引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)學(xué)生開(kāi)題報(bào)告范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

2 文獻(xiàn)綜述的撰寫(xiě)。

一般選題范圍確定后，就進(jìn)入收集資料階段。研究生只有閱讀大量的文獻(xiàn)資料，才能充分了解國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展，新技術(shù)和新發(fā)現(xiàn)，從而確定自己課題研究的起點(diǎn)和切入點(diǎn)，并在他人研究的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新。

文獻(xiàn)綜述不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的/堆砌0,而是在對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀、選擇、歸納整理和綜合分析的基礎(chǔ)上，對(duì)某一問(wèn)題的研究狀況提出自己的見(jiàn)解并進(jìn)行綜合敘述后寫(xiě)成的文章，屬于二次文獻(xiàn)范疇。醫(yī)學(xué)碩士研究生閱讀文獻(xiàn)量應(yīng)該在50篇以上，其中外文文獻(xiàn)至少占50%,近三年的文獻(xiàn)至少占70%,遇到非常有價(jià)值的外文文章，最好將其全文翻譯出來(lái)，對(duì)于閱讀以及專業(yè)英語(yǔ)水平的提高都會(huì)有很大的幫助。書(shū)籍宜先看序言和目錄，論著宜先看摘要和結(jié)果。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述一般分為四個(gè)內(nèi)容：前言、主題、總結(jié)和參考文獻(xiàn)。基本內(nèi)容主要包括國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究動(dòng)態(tài)、研究方法，目前尚未解決的問(wèn)題以及提出自己的意見(jiàn)等。整篇綜述力求全面、準(zhǔn)確、客觀，盡量用自己的語(yǔ)言，避免大段引用原文，要在原文的基礎(chǔ)上做出總結(jié)。文獻(xiàn)綜述的廣度和深度，在很大程度上決定開(kāi)題報(bào)告的質(zhì)量，也是醫(yī)學(xué)研究生科研實(shí)踐的基本訓(xùn)練內(nèi)容。

3 開(kāi)題報(bào)告書(shū)內(nèi)容。

篇2

泗洪縣第四中學(xué)《初中生物教學(xué)中滲透生命意識(shí)教育的研究》課題組

一、課題提出的背景與要解決的主要問(wèn)題

⒈課題提出的背景

從世界范圍來(lái)看，人類面臨著嚴(yán)峻的生存危機(jī)。一方面，以技術(shù)革命為基礎(chǔ)的對(duì)自然的攫取所造成的“全球環(huán)境問(wèn)題”，即人類賴以生存的環(huán)境被嚴(yán)重破壞，人類在施展主體力量改造自然的過(guò)程中，往往發(fā)生異化，從而對(duì)人類自身的生存和發(fā)展帶來(lái)危害。二十世紀(jì)以來(lái)，工業(yè)社會(huì)和物質(zhì)文明的高度發(fā)展，給人類生產(chǎn)、生活帶來(lái)了極大便利，但與此同時(shí)，由于對(duì)自然資源的濫砍濫伐，無(wú)序開(kāi)采，工業(yè)三廢，臭氧層破壞，生物多樣性失衡，生活垃圾等，給我們賴以生存的地球造成了極大的破壞；直接涉及人類生存的生態(tài)環(huán)境惡化，能源危機(jī)，核戰(zhàn)爭(zhēng)，傳染病等一系列問(wèn)題威脅著人生命的存在。人類在向外太空進(jìn)軍尋找新的生存環(huán)境的同時(shí)，已對(duì)自身進(jìn)行反思。另一方面，科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，工具主義使人染上了“時(shí)代分裂癥”，“人生意義”淡漠和浪費(fèi)生命，自毀他毀生命的現(xiàn)象已引起社會(huì)的普遍關(guān)注。近年來(lái)，世界各國(guó)的青少年暴力；自殺，殺人現(xiàn)象十分嚴(yán)重，我國(guó)亦不例外。報(bào)載河南16歲少年劉某，因與女友吵架，竟喪心病狂地開(kāi)著轎車朝行人一路碾軋，致使2死13傷。一位名叫小丹的14歲學(xué)生因成績(jī)不好，被老師認(rèn)為是差生，感到辜負(fù)了父母的期望，活著沒(méi)有價(jià)值而自殺……這一起起觸目驚心的事實(shí)都反映了學(xué)生對(duì)生命冷漠，甚至冷酷的現(xiàn)實(shí)。造成人類生存危機(jī)的原因從根本上看是因?yàn)槿祟愖陨砣狈ι庾R(shí)。兒童少年是未來(lái)的希望，只有注重培養(yǎng)學(xué)生的生命意識(shí)，才能從根本上解決上述問(wèn)題。生物學(xué)科對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命意識(shí)教育具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。首先，生物學(xué)是研究生命現(xiàn)象和生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。其次生物學(xué)與我們的生活息息相關(guān)，從大氣污染到水體富營(yíng)養(yǎng)化，從瘋牛病到艾滋病，從克隆羊到人類基因組計(jì)劃，生物學(xué)就在我們的生活之中。第三，二十一世紀(jì)生命科學(xué)涌現(xiàn)了一系列具有劃時(shí)代意義的研究成果，生命科學(xué)的發(fā)展對(duì)人類自身的發(fā)展具有關(guān)鍵性的作用。生物課程標(biāo)準(zhǔn)也明確指出“培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)大自然，珍愛(ài)生命，理解人與自然和諧發(fā)展的意義，提高環(huán)境保護(hù)意識(shí)”。因此，我們提出在初中生物教學(xué)中滲透生命意識(shí)教育的研究。

⒉所要解決的主要問(wèn)題

⑴在生物教育教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生具有生命意識(shí)，即讓學(xué)生認(rèn)識(shí)生命的偉大，樹(shù)立尊重生命的意識(shí)；讓學(xué)生理解人與它類生命的密切關(guān)系，樹(shù)立熱愛(ài)生命的意識(shí)；讓學(xué)生認(rèn)識(shí)人個(gè)體生命的有限性，樹(shù)立珍惜生命的意識(shí)等等。

⑵探討在生物教學(xué)中進(jìn)行生命意識(shí)教育的有效途徑與方法；探索在生物課堂教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命意識(shí)教育的途徑與方法；探索引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展關(guān)于增強(qiáng)生命意識(shí)的研究性學(xué)習(xí)的途徑；探索在組織學(xué)生參加社會(huì)性活動(dòng)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命意識(shí)教育的途徑與方法。

二、本課題在國(guó)內(nèi)外同一研究領(lǐng)域的現(xiàn)狀與趨勢(shì)分析

⒈生命教育是當(dāng)前關(guān)系人類前途與發(fā)展的重大課題。美國(guó)的杰·唐納·華特士早1968年就倡導(dǎo)和踐行著生命教育思想；英國(guó)等西方國(guó)家從課程的角度提出了順乎學(xué)生生命生長(zhǎng)規(guī)律的“呼應(yīng)課程”。近年來(lái)，“生命”、“生命活力”和“生命教育”等詞語(yǔ)在我國(guó)論教育的文章和著作中頻繁出現(xiàn)。越來(lái)越多的研究者認(rèn)為教育應(yīng)當(dāng)尊重生命、關(guān)愛(ài)生命、回歸生命，應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生的生命意識(shí)。生命的生長(zhǎng)性活動(dòng)，是教育的實(shí)現(xiàn)機(jī)制。如葉瀾、錢(qián)巨波、楊四耕、劉慧、郭思樂(lè)等先生，都從生命視角對(duì)教育問(wèn)題作出探討。網(wǎng)上顯示，近兩年我國(guó)臺(tái)灣、香港地區(qū)有關(guān)生命的論文論著也不斷涌現(xiàn)，并側(cè)重于教育實(shí)踐。目前與初中生物教育相結(jié)合，探索生物教學(xué)中滲透生命意識(shí)教育的課題國(guó)內(nèi)外尚未見(jiàn)研究。生命教育必將是二十一世紀(jì)一個(gè)激動(dòng)人心的教育。

⒉本課題與之聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系：本課題借鑒了生命教育研究的新成果。其主要觀點(diǎn)是：①人最根本的是“生命”，教育應(yīng)當(dāng)以生命規(guī)律作為理論基礎(chǔ)，依據(jù)生命規(guī)律施教；“生命教育”旨在使受教育者增強(qiáng)生命意識(shí)，構(gòu)建生命意義，開(kāi)發(fā)生命潛能，提高生命質(zhì)量。實(shí)施生命教育，使受教育者的身心得到自由和諧的發(fā)展，成為充滿生命活力，具有健全人格、鮮明個(gè)性和創(chuàng)造智慧的一代新人。②生命教育是21世紀(jì)教育的必然走向，關(guān)愛(ài)人的生命是教育改革和發(fā)展的理想思路之一。實(shí)施生命教育有助于解決當(dāng)今人類的種種生存危機(jī)，有助于克服現(xiàn)存教育中唯理主義、功利主義等不良傾向，克服現(xiàn)存教育的缺失和異化；有助于端正教育思想，科學(xué)施教，使教育走向健全與高效。

區(qū)別：利用生命教育研究理論研究在生物教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命教育的問(wèn)題，主要研究培養(yǎng)學(xué)生生命意識(shí)的內(nèi)容、途徑和方法，重點(diǎn)是在生物教學(xué)中發(fā)揮生物學(xué)科優(yōu)勢(shì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命意識(shí)教育實(shí)踐和操作問(wèn)題。

三、課題研究的實(shí)踐意義與理論價(jià)值

⑴通過(guò)在初中生物教學(xué)中滲透生命意識(shí)教育和開(kāi)展培養(yǎng)學(xué)生命意識(shí)的課外相關(guān)活動(dòng)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)生命的偉大與神圣，理解人與人，人與自然的密切關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生尊重、熱愛(ài)生命和愛(ài)護(hù)大自然的意識(shí)情感和習(xí)慣；使學(xué)生認(rèn)識(shí)個(gè)人生命的有限性，培養(yǎng)珍惜時(shí)間的意識(shí)，從而努力學(xué)習(xí)生物和其它學(xué)科知識(shí)，充分發(fā)揮人的生命潛能，展示其才華，為社會(huì)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值。

⑵此項(xiàng)課題探索在生物教學(xué)中滲透生命意識(shí)教育的內(nèi)容、途徑與方法，有助于豐富生物教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)自然學(xué)科與德育的融合，更好地發(fā)揮生物教學(xué)的育人功能，從而豐富生物教育理論。

四、課題界定與支撐性理論

⒈課題界定

⑴本課題的含義：①利用生物學(xué)科優(yōu)勢(shì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命意識(shí)教育，即引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)生命，欣賞生命，使他們樹(shù)立尊重生命、熱愛(ài)生命，珍惜生命的意識(shí)。②探討在生物教學(xué)中滲透生命意識(shí)教育的內(nèi)容、途徑和方法。

⑵研究目標(biāo)

①利用生物教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的生命意識(shí)，即使學(xué)生尊重生命、關(guān)愛(ài)生命，珍惜生命。

②探索初中生物教學(xué)中實(shí)施生命意識(shí)教育的有效途徑和方法。

⒉課題支撐性理論

⑴生物教育理論。包括生物教學(xué)中關(guān)于生命發(fā)生、成長(zhǎng)的知識(shí)、規(guī)律和生物教學(xué)理論。

⑵生命教育理論。生命是教育之本，教育應(yīng)當(dāng)按照生命規(guī)律施教；教育應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生的生命意識(shí)，構(gòu)建生命意義，開(kāi)發(fā)生命潛能，提高生命質(zhì)量。我們將與時(shí)俱進(jìn)，把最新的生命教育理念滲透入生物教育教學(xué)之中。

⑶人學(xué)理論。人是主體的人，人的發(fā)展不僅依賴于人的先天素質(zhì)和外部環(huán)境，而且依賴于人對(duì)自己發(fā)展的自覺(jué)意識(shí)和能動(dòng)作用。

五、研究?jī)?nèi)容設(shè)計(jì)

在教學(xué)中，要充分發(fā)揮生物學(xué)科優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)生命是最為奇妙、最富魅力的一種自然現(xiàn)象，認(rèn)識(shí)人與他類生命必須和諧相處，認(rèn)識(shí)人的生命是寶貴的，從而培養(yǎng)學(xué)生珍愛(ài)自己和他人的生命，尊重、關(guān)愛(ài)他類一切生命。

⑴初中學(xué)生生命意識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查；

⑵在生物課堂教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命意識(shí)教育

①引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)生命是偉大的，培養(yǎng)學(xué)生尊重生命。如在教學(xué)《生物的起源和進(jìn)化》一節(jié)時(shí)，可以運(yùn)用多媒體展示生命起源的過(guò)程和生命進(jìn)化的主要?dú)v程，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)生命產(chǎn)生的艱難與漫長(zhǎng)。

②引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)人與自然的關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)生命。如在教學(xué)《生物與環(huán)境》和《生物圈中的人》時(shí)可以指導(dǎo)學(xué)生對(duì)周邊的生態(tài)環(huán)境進(jìn)行調(diào)查，認(rèn)識(shí)生物與環(huán)境的關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)大自然、愛(ài)護(hù)生物的情感。

③引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)人生命的短暫，要珍愛(ài)自己和他人的生命。如在教學(xué)《生物的生殖、發(fā)育和遺傳》一節(jié)時(shí)，可以讓學(xué)生體會(huì)生命來(lái)到世界上是一個(gè)極偶然的機(jī)會(huì)，這一生命過(guò)程是短暫的和寶貴的。

⑶引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展關(guān)于增強(qiáng)生命意識(shí)的研究性學(xué)習(xí)。可以讓學(xué)生對(duì)周邊生態(tài)及自己感興趣的課題進(jìn)行自主探究性活動(dòng)，讓學(xué)生通過(guò)親身觀察、調(diào)查、寫(xiě)出論文，將生物學(xué)知識(shí)與周邊生態(tài)緊密結(jié)合，逐步理解人與自然和諧發(fā)展的意義。

⑷在組織學(xué)生參加社會(huì)性活動(dòng)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命意識(shí)教育

①抓住社會(huì)廣泛關(guān)注的事件，激發(fā)學(xué)生熱愛(ài)生命。如“大學(xué)生傷熊事件”等，喚起學(xué)生的生命良知，激起他們對(duì)生命的關(guān)懷與熱愛(ài)。

②利用“3.12”植樹(shù)節(jié)、“4.22”地球日、“6.5”世界環(huán)境日以及“愛(ài)鳥(niǎo)周”等，對(duì)學(xué)生進(jìn)行生態(tài)教育，培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)護(hù)動(dòng)植物的良好習(xí)慣。

六、研究方法設(shè)計(jì)

⒈調(diào)查法，對(duì)七年級(jí)實(shí)驗(yàn)班、對(duì)照班的學(xué)生生命意識(shí)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析。

⒉實(shí)驗(yàn)法，隨機(jī)抽樣、確立實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班。在實(shí)驗(yàn)班實(shí)施滲透生命意識(shí)的教育要求，教育內(nèi)容，教學(xué)方法等，進(jìn)行可控性實(shí)驗(yàn)。對(duì)照班進(jìn)行常規(guī)教學(xué)。定期建立個(gè)體生命意識(shí)水平檔案，對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班學(xué)生的生命意識(shí)水平進(jìn)行對(duì)比分析。

⒊個(gè)案法，選擇部分學(xué)生的生命意識(shí)水平發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行跟蹤研究。

⒋行動(dòng)研究法，對(duì)在生物教學(xué)中滲透生命意識(shí)教育內(nèi)容、途徑進(jìn)行研究，并根據(jù)具體情況，調(diào)整研究設(shè)計(jì)。

七、研究的對(duì)象和范圍

在泗洪縣第四中學(xué)和江蘇省淮北中學(xué)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班均系隨機(jī)抽樣組成。實(shí)驗(yàn)班任課老師與對(duì)照班任課教師的工作能力，業(yè)務(wù)水平與對(duì)照班相當(dāng)，在實(shí)驗(yàn)班全面實(shí)施滲透生命意識(shí)教育方案，在對(duì)照班進(jìn)行常規(guī)教育。

八、研究的步驟

⒈啟動(dòng)階段：（2003.9——2004.1）

確定課題研究目標(biāo)、內(nèi)容，確定課題研究人員，確定對(duì)照班及實(shí)驗(yàn)班，制定課題研究方案；

⒉實(shí)施階段：（2004.2——2005.6）

⑴完成初中學(xué)生生命意識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查。

⑵開(kāi)展初中生物教學(xué)中滲透生命意識(shí)教育研究。完成子課題：

①初中生物教學(xué)中滲透熱愛(ài)動(dòng)、植物生命的教育研究。

②初中生物教學(xué)中滲透珍惜生命（人）的教育研究。

⒊總結(jié)階段（2005.7——2005.9）

整理分析研究資料，完成研究報(bào)告，總結(jié)論文。

九、預(yù)期研究成果

研究報(bào)告，系列研究論文，展示活動(dòng)

十、課題組成員分工

篇3

1科研寫(xiě)作整體布局

1．1立意清晰

項(xiàng)目確立具體方向后，便可進(jìn)行謀篇布局，所寫(xiě)內(nèi)容一定要緊緊圍繞項(xiàng)目立項(xiàng)進(jìn)行，可以開(kāi)篇明提項(xiàng)目立意，也可在文末進(jìn)行必要的總結(jié)。立意清晰既包括整篇內(nèi)容的立意清晰，也包括每一段落有明確清晰的觀點(diǎn)，所有的文字材料都圍繞著觀點(diǎn)進(jìn)行闡釋，從而能更突出主題。學(xué)術(shù)論文的寫(xiě)作不需要讓他人猜你寫(xiě)的主要意思是什么，應(yīng)該明確提出觀點(diǎn)。只有綱舉目張，才能使寫(xiě)作比較容易。對(duì)標(biāo)題的命名，應(yīng)反映實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，標(biāo)題應(yīng)高度總結(jié)，而且能夠具體說(shuō)明項(xiàng)目的特色，實(shí)現(xiàn)概括與特色的統(tǒng)一。

1．2格式具體規(guī)范

帶教老師為學(xué)生提供開(kāi)題報(bào)告和結(jié)項(xiàng)報(bào)告模板，規(guī)范學(xué)術(shù)論文的格式，使學(xué)生按照已有的模板要求進(jìn)行論文撰寫(xiě)，在形式上符合學(xué)術(shù)論文的要求。具體要求包括字體大小、段落格式、圖表的規(guī)范，以及參考文獻(xiàn)格式等。模板內(nèi)容規(guī)定得越具體，學(xué)生寫(xiě)作就越規(guī)范。因此，制作較為規(guī)范的模板對(duì)本科生的論文寫(xiě)作尤為重要。1．3段落寫(xiě)作合理對(duì)所有的內(nèi)容進(jìn)行大綱布局，有合理的觀點(diǎn)闡述，每段內(nèi)容或采取總分格式，或采用分總格式，明確提出具體觀點(diǎn)。參考文獻(xiàn)的組織應(yīng)具有邏輯關(guān)系，既可有時(shí)間先后的推理關(guān)系，也可有根據(jù)理論進(jìn)行的邏輯推演。段落的字?jǐn)?shù)要求，每段以300～500字為宜，如果論述內(nèi)容較多，盡量不出現(xiàn)1000字以上的大段，且以句號(hào)貫穿始終，要?jiǎng)澐趾镁唧w的寫(xiě)作義群。

2培養(yǎng)文獻(xiàn)檢索能力

每篇文章一旦確立項(xiàng)目方向后，就可對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行梳理，通過(guò)關(guān)鍵詞檢索相關(guān)的參考文獻(xiàn)。文獻(xiàn)檢索的范圍包括中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)和中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)，學(xué)會(huì)對(duì)圖書(shū)館相關(guān)文獻(xiàn)資源的檢索，專業(yè)書(shū)籍更為系統(tǒng)地展現(xiàn)文獻(xiàn)資料。數(shù)據(jù)庫(kù)資源相對(duì)而言，對(duì)某一具體方面論述較多，因此應(yīng)把圖書(shū)館書(shū)籍資源與文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)的資源有機(jī)地結(jié)合起來(lái)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，以使文獻(xiàn)資源系專業(yè)。進(jìn)行參考文獻(xiàn)檢索時(shí)，可對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行有機(jī)的排列組合，關(guān)鍵詞前面的范圍包括主題、提名、關(guān)鍵詞、摘要，以及全文等，范圍選擇的不同，搜索的文獻(xiàn)數(shù)量則不同，只有進(jìn)行合理的選擇，才能搜到需要的目標(biāo)文獻(xiàn)。同時(shí)應(yīng)學(xué)會(huì)關(guān)鍵詞的轉(zhuǎn)換，如將心肌梗死轉(zhuǎn)換為缺血性心臟病。學(xué)生也可自己進(jìn)行檢索式的編寫(xiě)，練習(xí)編寫(xiě)檢索式的方法，對(duì)提高檢索效率有很大幫助。

3重點(diǎn)內(nèi)容的寫(xiě)作要求

對(duì)本科生進(jìn)行科研文件能力培養(yǎng)時(shí)，可下載優(yōu)秀的科研論文或優(yōu)秀的碩博論文，供其模仿。開(kāi)題報(bào)告所涉及的立題依據(jù)、研究目標(biāo)及內(nèi)容、預(yù)期結(jié)果、研究方案及可行性分析、課題主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)、進(jìn)度安排、成員及分工等內(nèi)容，除立項(xiàng)依據(jù)外，其他內(nèi)容學(xué)生均可較容易地模仿研究生論文。結(jié)項(xiàng)報(bào)告部分與開(kāi)題報(bào)告內(nèi)容相類似，唯有結(jié)果和討論部分學(xué)生很難模仿。因此，對(duì)開(kāi)題報(bào)告中的立項(xiàng)依據(jù)、研究目標(biāo)及內(nèi)容、結(jié)項(xiàng)報(bào)告中的結(jié)果和討論進(jìn)行重點(diǎn)說(shuō)明。

3．1開(kāi)題報(bào)告的立項(xiàng)依據(jù)、研究目標(biāo)及內(nèi)容

立項(xiàng)依據(jù)應(yīng)寫(xiě)項(xiàng)目設(shè)立時(shí)的意義。如疾病的臨床流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)發(fā)病的意義具有很重要的作用，可以設(shè)置一些相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行支撐，引用最新的臨床調(diào)查結(jié)果。國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀部分，應(yīng)提出明確觀點(diǎn)，對(duì)疾病可簡(jiǎn)略寫(xiě)一下大概情況。也可進(jìn)行中西醫(yī)藥學(xué)治療的寫(xiě)作，先列西醫(yī)藥治療的一些弊端，以突出中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，然后引出課題的實(shí)際意義，為項(xiàng)目立項(xiàng)奠定基礎(chǔ)。國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀是寫(xiě)作的難點(diǎn)，如何規(guī)劃所寫(xiě)內(nèi)容，將文獻(xiàn)中的觀點(diǎn)有機(jī)地進(jìn)行整合，為立項(xiàng)提供必要支撐十分重要。所寫(xiě)內(nèi)容要以自己表達(dá)的主要觀點(diǎn)為支撐，而不是以參考文獻(xiàn)數(shù)量的多少作為支撐，這也是目前本科生論文寫(xiě)作上存在的很大問(wèn)題。篇幅的長(zhǎng)短和要表達(dá)的觀點(diǎn)應(yīng)該一致，如果是核心內(nèi)容，所占篇幅就該相應(yīng)地大。對(duì)研究思路的描述，首先應(yīng)對(duì)立項(xiàng)依據(jù)和國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀進(jìn)行總結(jié)，然后提出研究目標(biāo)，概述所研究的內(nèi)容。對(duì)研究的具體項(xiàng)目，說(shuō)明其在研究中的意義，切不可將實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目寫(xiě)得非常具體，只簡(jiǎn)明扼要地說(shuō)出其意義即可。對(duì)研究目標(biāo)和研究?jī)?nèi)容而言，研究目標(biāo)要精煉，研究?jī)?nèi)容是研究目標(biāo)的具體化，是研究方法的概述化，是對(duì)研究方法的總結(jié)和提煉，學(xué)生開(kāi)始寫(xiě)作時(shí)往往分不清什么是研究目標(biāo)，什么是研究?jī)?nèi)容，因此寫(xiě)作前需要做詳細(xì)的說(shuō)明。

3．2結(jié)項(xiàng)報(bào)告的結(jié)果和討論

結(jié)項(xiàng)報(bào)告前面的立項(xiàng)依據(jù)、研究目標(biāo)研究?jī)?nèi)容，以及技術(shù)路線圖和實(shí)驗(yàn)方法均與立項(xiàng)依據(jù)相似，當(dāng)然也可根據(jù)具體的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。結(jié)項(xiàng)報(bào)告的撰寫(xiě)應(yīng)注意對(duì)結(jié)果的描述和討論部分，實(shí)驗(yàn)結(jié)果先以文字進(jìn)行描述，然后以圖表形式展現(xiàn)，一般情況下先表后圖。表題在表的上方居中，圖題在圖的下方。圖和表都要嚴(yán)格按照研究生的要求進(jìn)行，對(duì)結(jié)果的描述，切忌出現(xiàn)結(jié)論性語(yǔ)句，結(jié)果主要描述實(shí)驗(yàn)的客觀事實(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)相應(yīng)的觀點(diǎn)。觀點(diǎn)在討論中體現(xiàn)。討論部分既可以是理論探討，也可以是結(jié)果所得出的結(jié)論。要求觀點(diǎn)明確，可結(jié)合文獻(xiàn)支撐其觀點(diǎn)，有實(shí)驗(yàn)結(jié)果的結(jié)論和文獻(xiàn)結(jié)果，可以進(jìn)行對(duì)比，一致的地方可進(jìn)一步推出結(jié)論。如果實(shí)驗(yàn)結(jié)果不一致，要寫(xiě)明原因，分析是實(shí)驗(yàn)方法的問(wèn)題還是操作的問(wèn)題。討論中可適當(dāng)論述實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的弊端，也可展望下一步如何開(kāi)展。由于對(duì)結(jié)項(xiàng)報(bào)告進(jìn)行評(píng)分，并納入學(xué)期成績(jī)考核（占課程成績(jī)的30％），故而激發(fā)了學(xué)生的興趣和熱情［3］。《醫(yī)學(xué)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)》的開(kāi)設(shè)，開(kāi)題報(bào)告和結(jié)項(xiàng)報(bào)告的撰寫(xiě)，內(nèi)容的謀篇布局，從格式到內(nèi)容的安排，不僅可以提高學(xué)生的語(yǔ)言文字組織能力，而且可以提高學(xué)生的文獻(xiàn)搜索能力。寫(xiě)作能力的提高，有助于醫(yī)學(xué)生未來(lái)的科研實(shí)踐活動(dòng)。

參考文獻(xiàn)

［1］于雙成，吳運(yùn)濤，李玉玲．醫(yī)學(xué)生的科研與寫(xiě)作能力亟待提高［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011（12）：19－20．

篇4

基金項(xiàng)目：青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革項(xiàng)目（qyjg-201205）。

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是指在給定實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒔Y(jié)合實(shí)驗(yàn)條件的前提下，學(xué)生根據(jù)自己所掌握的專業(yè)知識(shí)自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)、完成實(shí)驗(yàn)。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)芴岣邔W(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)際運(yùn)用能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中，以學(xué)生為主體，充分給學(xué)生自由發(fā)揮能力的空間，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的重要途徑之一。因此，開(kāi)設(shè)一些讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、自己動(dòng)手進(jìn)行的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1、對(duì)象與方法

1.1對(duì)象采用整群隨機(jī)抽樣的方法，在開(kāi)設(shè)流行病學(xué)課程的班級(jí)中隨機(jī)抽取不同專業(yè)班級(jí)6個(gè)，分別在不同班級(jí)中實(shí)施設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，并在實(shí)驗(yàn)后采用調(diào)查問(wèn)卷的形式對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，共調(diào)查6個(gè)班292人，問(wèn)卷回收率100%，有效應(yīng)答率100%。

1.2實(shí)施方法

（1）科研知識(shí)的普及：在開(kāi)設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)之前，由指導(dǎo)老師以講座的形式介紹學(xué)科體系框架與前沿領(lǐng)域、醫(yī)學(xué)研究的基本知識(shí)、實(shí)驗(yàn)的基本操作技能、文獻(xiàn)檢索的方法、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析、論文的格式等相關(guān)內(nèi)容。

（2）選題：結(jié)合理論課內(nèi)容及可行性，擬定兩個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目供學(xué)生選擇，分別為病例對(duì)照研究和傷害流行病學(xué)，學(xué)生根據(jù)自己的興趣愛(ài)好選題，選擇同一研究課題的學(xué)生以自愿為原則組成實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)小組。

（3）研究方案與開(kāi)題：學(xué)生利用課余時(shí)間查閱文獻(xiàn)，了解本研究實(shí)施的意義及國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)況，根據(jù)實(shí)驗(yàn)條件確定研究?jī)?nèi)容和實(shí)施方案，并呈報(bào)指導(dǎo)老師。

（4）課題實(shí)施：學(xué)生按自己設(shè)計(jì)的研究方案獨(dú)立開(kāi)展課題研究，并記錄研究數(shù)據(jù)。

（5）撰寫(xiě)論文：學(xué)生將收集到的資料進(jìn)行整理、分析并進(jìn)行相關(guān)論文的撰寫(xiě)。

（6）評(píng)分：設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)考核的內(nèi)容為實(shí)驗(yàn)的開(kāi)題報(bào)告、課題現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施和論文撰寫(xiě)三個(gè)方面，滿分15分，其中三部分各占5分。

1.3統(tǒng)計(jì)方法：采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行資料的錄入和分析。

1.4質(zhì)量控制學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的每一個(gè)步驟教師均進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，保證各個(gè)環(huán)節(jié)順利進(jìn)行。

2、結(jié)果

2.1實(shí)施流行病學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)意向性調(diào)查

表1不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的態(tài)度

專業(yè) 開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的必要性 是否能提高綜合能力

有必要（%） 沒(méi)必要（%） 是（%） 否（%）

臨床 102（97.1） 3（2.9） 103（98.1） 2（1.9）

預(yù)防 41（95.3） 2（4.7） 42（97.7） 1（2.3）

護(hù)理 52（92.9） 4（7.1） 54（96.4） 2（3.6）

檢驗(yàn) 34（94.4） 2（5.6） 36（100.0） 0（0.0）

藏醫(yī) 46（88.5） 6（11.5） 45（86.5） 7（13.5）

表1結(jié)果顯示，不同專業(yè)學(xué)生均認(rèn)為有必要開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，98.1的臨床專業(yè)學(xué)生認(rèn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)芴岣邔W(xué)生的綜合素質(zhì)。

2.2不同實(shí)驗(yàn)實(shí)施效果評(píng)價(jià)

表2不同實(shí)驗(yàn)在不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生中實(shí)施效果比較（±s）

專業(yè) 驗(yàn)證性 設(shè)計(jì)性 t值 P值

臨床 11.90±1.23 14.47±0.87 21.033 0.000

預(yù)防 11.55±1.00 13.52±0.11 12.966 0.000

護(hù)理 11.88±1.30 14.34±0.48 13.934 0.000

檢驗(yàn) 12.50±0.51 14.82±0.56 22.345 0.000

藏醫(yī) 11.69±1.96 13.94±1.90 5.896 0.000

表2結(jié)果顯示，對(duì)同一個(gè)實(shí)驗(yàn)在同一班級(jí)中分別進(jìn)行驗(yàn)證性和設(shè)計(jì)性實(shí)施，各個(gè)專業(yè)的學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)分?jǐn)?shù)均高于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，不同專業(yè)學(xué)生對(duì)不同教學(xué)方法存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＜0.00）。

3、討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，臨床專業(yè)有意愿進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的人數(shù)占97.1%，需求最低的專業(yè)為藏醫(yī)專業(yè)，這可能與所學(xué)專業(yè)的差別有關(guān)；另外，被調(diào)查的檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生全部認(rèn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)芴岣邔W(xué)生的綜合能力，其余專業(yè)認(rèn)為可提高綜合能力也占到了90%以上；所以，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)較驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)更能發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)作用。其次，對(duì)同一班級(jí)同一實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分別進(jìn)行驗(yàn)證性和設(shè)計(jì)性教學(xué)后，學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績(jī)結(jié)果顯示，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)成績(jī)高于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，兩者存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，進(jìn)一步說(shuō)明說(shuō)明驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)更能提高學(xué)生對(duì)理論課的理解和發(fā)揮自身的積極性和主動(dòng)性。

因此，實(shí)踐證明，傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)并未對(duì)教學(xué)質(zhì)量的提高起到很大的作用，而設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展中，指導(dǎo)老師要負(fù)責(zé)啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生的思維，并在課題的設(shè)計(jì)、實(shí)施和論文的撰寫(xiě)各個(gè)環(huán)節(jié)中進(jìn)行把關(guān)，這對(duì)老師提出了更高的要求，老師除了具有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)以外，還要查閱文獻(xiàn)資料，對(duì)自身的“知識(shí)庫(kù)”不斷更新和拓展，掌握相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)還要求具有一定的科研素質(zhì)。同時(shí)也要求指導(dǎo)老師在時(shí)間和精力上有更多的付出，要有良好的師德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕田L(fēng)，能及時(shí)解答學(xué)生在所提出的各種問(wèn)題。從而促進(jìn)了教學(xué)工作的改進(jìn)和提高了教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]石云，羅萍，郭剛，等，創(chuàng)新性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生.2010.26（22）：3511-3513

[2]陶曉軍，韓兆豐，程嘉藝，等.關(guān)于藥理學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的思考[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育.2007（9）：78，81

篇5

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的本科教育注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的傳承，而在學(xué)生創(chuàng)新能力上培養(yǎng)不足。為改變這一現(xiàn)狀，國(guó)家提出了大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃。病理生理學(xué)教研室在2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科實(shí)驗(yàn)課中開(kāi)展了以小組為基本單位的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)改革，希望通過(guò)自主選題、自主實(shí)驗(yàn)激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，提高科研創(chuàng)新能力，也希望通過(guò)小組團(tuán)隊(duì)合作的形式，提高醫(yī)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。

一、對(duì)象和方法

1.對(duì)象。2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)生505人。

2.方法。（1）分組和指導(dǎo)教師。在開(kāi)學(xué)第一次實(shí)驗(yàn)課上向?qū)W生闡明創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的目的、意義，給出創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的具體任務(wù)安排。所有學(xué)生按學(xué)號(hào)分組，每小組5―6人。由教師組成專家組（博士2名，碩士3名，高級(jí)實(shí)驗(yàn)員1名），跟進(jìn)實(shí)驗(yàn)全程，指導(dǎo)所有組別工作。（2）實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的選擇。以“耐缺氧、抗疲勞”為主要方向，鼓勵(lì)各小組根據(jù)興趣設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案。6周后各小組以開(kāi)題報(bào)告形式進(jìn)行立項(xiàng)評(píng)估，包括：立項(xiàng)依據(jù)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案、儀器設(shè)備和資金需求等。其他小組會(huì)根據(jù)開(kāi)題報(bào)告情況評(píng)分，共選出創(chuàng)新性項(xiàng)目8項(xiàng)。（3）實(shí)驗(yàn)執(zhí)行情況。實(shí)驗(yàn)操作時(shí)間大致為5―8周。教研室將開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，為學(xué)生提供基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)設(shè)施、動(dòng)物飼料和藥品。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物來(lái)自桂林醫(yī)學(xué)院動(dòng)物房。（4）實(shí)驗(yàn)評(píng)估。包括實(shí)驗(yàn)過(guò)程評(píng)估和實(shí)驗(yàn)結(jié)果評(píng)估。實(shí)驗(yàn)過(guò)程評(píng)估包括：實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)過(guò)程組織、實(shí)驗(yàn)操作等情況。實(shí)驗(yàn)結(jié)果評(píng)估是指各實(shí)驗(yàn)組根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)撰寫(xiě)論文，根據(jù)論文質(zhì)量由專家組評(píng)分。優(yōu)秀論文推薦發(fā)表[1]。

二、學(xué)生對(duì)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的評(píng)價(jià)

由調(diào)查問(wèn)卷和座談構(gòu)成。調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放220份，回收有效問(wèn)卷207份。

1.醫(yī)學(xué)生對(duì)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)開(kāi)展必要性的評(píng)價(jià)。對(duì)于是否應(yīng)該在醫(yī)學(xué)臨床本科開(kāi)展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，56%的學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)具有挑戰(zhàn)性，是臨床醫(yī)學(xué)本科教育所必需的；10%的學(xué)生認(rèn)為可以開(kāi)展，為研究生教育打下基礎(chǔ)；29%的學(xué)生不應(yīng)該對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果定下過(guò)高的要求；另外5%的學(xué)生覺(jué)得到大學(xué)三年級(jí)為止，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)掌握得還不夠充分，現(xiàn)在開(kāi)展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)會(huì)對(duì)科研工作產(chǎn)生畏難情緒。

2.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)對(duì)能力的培養(yǎng)。84.5%的學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)改革能夠初步培養(yǎng)科研思維，也提高了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，82.1%的學(xué)生認(rèn)為提高了自主學(xué)習(xí)能力，71.5%的學(xué)生認(rèn)為可以提高專業(yè)資料查詢、總結(jié)的能力，78.7%的學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)有助于交流合作能力的培養(yǎng)。

三、討論

創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)是一種新的培養(yǎng)方式。“興趣驅(qū)動(dòng)、自主實(shí)驗(yàn)、重在過(guò)程”[2]是創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的基本原則。

1.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生有機(jī)會(huì)早期接觸科研。傳統(tǒng)教學(xué)方式系統(tǒng)高效，卻限制了學(xué)生個(gè)性化的發(fā)展[3]。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生有機(jī)會(huì)將興趣轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。問(wèn)卷調(diào)查顯示80%以上的學(xué)生認(rèn)為這樣的學(xué)習(xí)過(guò)程對(duì)自主學(xué)習(xí)能力的提升是有益的，鍛煉了發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題的能力，有助于初步科研思維的培養(yǎng)。這與以往資料相符[4]。

2.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)重在過(guò)程。2011級(jí)臨床學(xué)生展開(kāi)了8項(xiàng)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，順利完成7項(xiàng)，僅有2項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果與預(yù)期相符。在項(xiàng)目開(kāi)展之前教研室就達(dá)成共識(shí)：科研項(xiàng)目的探索性和未知性使創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的評(píng)估更注重過(guò)程而非結(jié)果。在實(shí)際操作中，對(duì)學(xué)生以支持和指導(dǎo)為主，更傾向于多種能力的培養(yǎng)。盡管在座談中有同學(xué)抱怨創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)耗時(shí)耗力，也有同學(xué)覺(jué)得在大三還沒(méi)有足夠的能力“創(chuàng)新”，但大多數(shù)的同學(xué)仍然認(rèn)同創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)是一項(xiàng)有積極意義的嘗試。

3.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)對(duì)團(tuán)隊(duì)合作能力的培養(yǎng)。此次創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)以小組團(tuán)隊(duì)合作為基礎(chǔ)。從小組立項(xiàng)開(kāi)始到最終撰寫(xiě)論文，對(duì)沒(méi)有接觸過(guò)科研工作的臨床醫(yī)學(xué)生而言，每一步都是新的，小組團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢(shì)在于不需要每個(gè)人獨(dú)立完成所有工作。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)中受益最多的是基礎(chǔ)扎實(shí)、思維活躍的優(yōu)秀學(xué)生，但創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)不應(yīng)是精英學(xué)生的獨(dú)角戲，而應(yīng)該是團(tuán)隊(duì)協(xié)作的過(guò)程[5]。正如西奧多?羅斯福所說(shuō)：“在成功的公式中，最重要的一個(gè)因素是懂得如何與人相處。”調(diào)查報(bào)告顯示：78.7%的學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)提高了組內(nèi)、組間以及和其他人交流合作能力。在座談中學(xué)生也認(rèn)為團(tuán)隊(duì)合作有利于分擔(dān)壓力，分享成果，降低完成創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)全過(guò)程的難度。

4.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)對(duì)信息獲取能力的培養(yǎng)。71.5%的學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展對(duì)專業(yè)資料查詢、總結(jié)的能力提高有幫助。互聯(lián)網(wǎng)、向?qū)I(yè)教師咨詢和使用圖書(shū)館館藏是學(xué)生獲取信息的主要方式。72.9%的同學(xué)選擇上網(wǎng)查詢（引擎搜索和醫(yī)學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)），57%的同學(xué)曾向相關(guān)教師咨詢，相關(guān)教師不僅包括專業(yè)課教師，也包括實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員、圖書(shū)館工作人員等其他教師。值得注意的是，在獨(dú)立查詢獲得設(shè)計(jì)方案獨(dú)特性的同時(shí)，學(xué)生之間的交流也是活躍的，信息共享和合作精神得到體現(xiàn)。

5.不足之處。此次創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，并非完全意義上的“自主選題”。并非不知道這種做法對(duì)學(xué)生創(chuàng)新性思維的限制，但醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)條件各有不同。學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱、文獻(xiàn)檢索課程跟不上實(shí)際需求、教師的科研知識(shí)不全面、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備陳舊、配套資金不足[6]，這些是地方性院校需要改進(jìn)的現(xiàn)狀，卻不應(yīng)成為忽視創(chuàng)新能力培養(yǎng)的理由。我們的體會(huì)是：只有將創(chuàng)新能力培養(yǎng)融入本科常規(guī)教學(xué)，才能讓創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)院扎下根來(lái)。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

七年制醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃主要是培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)21世紀(jì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要、綜合素質(zhì)良好的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高層次人才。這不僅要求醫(yī)學(xué)生具備對(duì)已有知識(shí)體系的積累和繼承，建立“寬基底、大縱深”的金字塔形醫(yī)學(xué)知識(shí)體系，還要求醫(yī)學(xué)生逐步形成臨床或科研思維模式。兒科臨床見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸臨床的起點(diǎn)，是從兒科醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)過(guò)渡到臨床實(shí)踐的橋梁。但目前兒科臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)面臨著巨大的壓力。隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平要求的不斷提高，醫(yī)患關(guān)系的日趨緊張和醫(yī)學(xué)倫理道德的內(nèi)在要求，同時(shí)醫(yī)學(xué)生人數(shù)增加，傳統(tǒng)的教學(xué)模式受到了巨大挑戰(zhàn)。本研究擬就如何在本校七年制醫(yī)學(xué)生兒科臨床見(jiàn)習(xí)中充分利用現(xiàn)有資源，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)臨床思維，提高臨床實(shí)踐能力，從以下幾方面進(jìn)行初步探索。

一、加強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系

隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化，職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)是臨床見(jiàn)習(xí)的重要任務(wù)之一。我們?cè)趦嚎婆R床見(jiàn)習(xí)教學(xué)中需要有意識(shí)地滲透人文精神、醫(yī)學(xué)道德、醫(yī)學(xué)倫理等新觀念。在醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的大環(huán)境下，教學(xué)過(guò)程中需巧妙的應(yīng)用語(yǔ)言技巧、動(dòng)作等與患兒家屬進(jìn)行溝通，使家屬同意配合教學(xué)。為配合示教，我們購(gòu)買(mǎi)了兒童玩具贈(zèng)送給患兒，以取得家長(zhǎng)的理解和患兒的配合，效果較好。

二、采用多種教學(xué)方法，培養(yǎng)臨床思維能力

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)教育實(shí)行的是規(guī)范性、填鴨式、灌輸式教育，突出教師、課堂、書(shū)本這三個(gè)中心。隨著時(shí)代的發(fā)展，這種傳統(tǒng)教育模式顯現(xiàn)出滯后于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的需求。我們?cè)谄吣曛漆t(yī)學(xué)生兒科臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)中，采用了多種教學(xué)方法的結(jié)合，著重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。

1.典型病例討論教學(xué)法。它不同于傳統(tǒng)的講授式教學(xué)，在見(jiàn)習(xí)教學(xué)活動(dòng)中，帶教教師根據(jù)學(xué)生所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，精心選擇具有代表性和特征性的病例，教師全程指導(dǎo)，通過(guò)討論病例，分析病例的特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生積極討論、發(fā)言，并在最后進(jìn)行總結(jié)，對(duì)不足之處進(jìn)行補(bǔ)充，同時(shí)介紹相關(guān)前沿知識(shí)，拓寬學(xué)生知識(shí)面。這種典型病例討論形式，能使見(jiàn)習(xí)生由單一縱向思維模式向橫向臨床思維模式轉(zhuǎn)變，提高見(jiàn)習(xí)效果，使學(xué)生學(xué)會(huì)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，從而達(dá)到提高見(jiàn)習(xí)生臨床思維能力的目的。問(wèn)卷調(diào)查顯示：絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)典型病例討論持肯定態(tài)度，認(rèn)為它在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、幫助理解大課內(nèi)容和培養(yǎng)臨床思維能力上都好于傳統(tǒng)臨床病例示教[1]。

2.問(wèn)題式教學(xué)法。“以問(wèn)題為中心”（problem-based learning，PBL）的教學(xué)方法，由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大首創(chuàng)，是一種以問(wèn)題為基礎(chǔ)、以醫(yī)學(xué)生為主體、以小組討論為形式，在輔導(dǎo)教師的引導(dǎo)下，圍繞某一醫(yī)學(xué)專題或具體病例的診治等問(wèn)題進(jìn)行研究的教學(xué)方法，與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育采用的“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”（lecture-based learning，LBL）在設(shè)計(jì)理念、實(shí)施方式、評(píng)估體系等方面均有著根本的區(qū)別。其實(shí)施步驟為：提出問(wèn)題收集資料小組討論教師總結(jié)。PBL在教學(xué)中貫穿“以問(wèn)題為中心”的理念，改變傳統(tǒng)教學(xué)中以“教師、教材、課堂為中心”的“灌輸式、權(quán)威式”教學(xué)方法，采用“啟發(fā)式、討論式、答疑式、病例導(dǎo)入式”等多元化教學(xué)方法。該教學(xué)法從培養(yǎng)兒科臨床醫(yī)師的角度將各基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)貫穿于真實(shí)的病例，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，使各學(xué)科相互滲透，培養(yǎng)學(xué)生以病例的診治為中心的發(fā)散思維和橫向思維，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)潛能，促使其將既往所學(xué)知識(shí)進(jìn)行整合、運(yùn)用，有利于學(xué)生將來(lái)更快地適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)，從而實(shí)現(xiàn)臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)的目標(biāo)。

3.循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法。循證醫(yī)學(xué)（evidence-based medicine，EBM）是近10年來(lái)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中迅速發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新興學(xué)科，由加拿大流行病學(xué)家David Sackett教授于1992年正式提出，其含義為“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”。在七年制兒科見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)是指：醫(yī)師在疾病診治過(guò)程中，以當(dāng)前最佳臨床研究結(jié)果為證據(jù)，結(jié)合臨床專業(yè)知識(shí)技能，同時(shí)考慮患者需求，為患者作出最佳的診治決策[2]。EBM教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，是極具發(fā)展?jié)摿Φ男滦徒虒W(xué)模式，其來(lái)源于臨床實(shí)踐，克服了傳統(tǒng)教學(xué)中的缺陷和不足，對(duì)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生了巨大的推動(dòng)作用。七年制兒科見(jiàn)習(xí)教學(xué)學(xué)時(shí)較其他醫(yī)學(xué)生多，教師能更詳盡、具體地結(jié)合病例，引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用EBM原則進(jìn)行小組討論，注重培養(yǎng)學(xué)生正確的邏輯思維方式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生獲取知識(shí)能力、臨床創(chuàng)造能力、創(chuàng)新思維和臨床綜合能力的培養(yǎng)，為七年制醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段和正式臨床工作中實(shí)踐EBM打好基礎(chǔ)。從醫(yī)學(xué)教育角度看，循證醫(yī)學(xué)是一種新的臨床醫(yī)學(xué)教育觀，其實(shí)質(zhì)是一個(gè)新式高效的終身學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)教育模式，符合信息社會(huì)的需要。

三、重視醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)

雙語(yǔ)教學(xué)已成為本科教學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是培養(yǎng)學(xué)生國(guó)際化視野、奠定與國(guó)際接軌基礎(chǔ)的必然選擇。七年制醫(yī)學(xué)生公共英語(yǔ)水平相對(duì)較高、詞匯量大、閱讀能力強(qiáng)、聽(tīng)力好，但專業(yè)英語(yǔ)接觸少。針對(duì)這一問(wèn)題，講課時(shí)涉及疾病、檢查的醫(yī)學(xué)名詞用英語(yǔ)表達(dá)，常用的醫(yī)學(xué)縮略語(yǔ)要給出英文全稱并要求學(xué)生掌握。在帶教過(guò)程中，本校專門(mén)增設(shè)英語(yǔ)病例討論部分，增強(qiáng)教學(xué)互動(dòng)，對(duì)所涉及相關(guān)兒科專業(yè)術(shù)語(yǔ)采用英語(yǔ)表達(dá)，根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)單詞的前、后綴及字根等擴(kuò)大其醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)詞匯量，對(duì)發(fā)音不準(zhǔn)進(jìn)行糾正。同時(shí)我們將每周一次的教授英語(yǔ)查房的病例提前告知學(xué)生，使學(xué)生在有準(zhǔn)備的前提下參加英語(yǔ)查房，然后和學(xué)生一起用英語(yǔ)討論。這樣不僅增加了學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯量，提高了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的實(shí)際應(yīng)用水平，使其初步具備閱讀外文專業(yè)書(shū)籍和文獻(xiàn)的能力，同時(shí)也增加了學(xué)習(xí)的趣味性，增強(qiáng)了他們的自信心。

四、注重科研意識(shí)的培養(yǎng)

七年制醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)，不僅要讓其具有完備的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還應(yīng)具有一定的科研能力和對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)強(qiáng)烈的探索精神。七年制醫(yī)學(xué)生畢業(yè)時(shí)要達(dá)到臨床碩士研究生水平，其在臨床見(jiàn)習(xí)的同時(shí)，面臨即將選擇專業(yè)和研究方向的問(wèn)題。因此，對(duì)其科研素質(zhì)的培養(yǎng)要求更高。兒科帶教教師要將培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新精神滲透到兒科學(xué)的教學(xué)中。①有的教師在教學(xué)的同時(shí)也正在進(jìn)行科研活動(dòng)，這時(shí)可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，向?qū)W生介紹自己的課題進(jìn)展，甚至可以讓學(xué)生參與部分活動(dòng)。②開(kāi)展科研興趣小組活動(dòng)。見(jiàn)習(xí)課時(shí)，可以向?qū)W生講述某些疾病研究新進(jìn)展，激發(fā)學(xué)生的興趣，例如講“支氣管哮喘”這一章節(jié)時(shí)，可以介紹目前有關(guān)哮喘的發(fā)病機(jī)制、治療的進(jìn)展及存在的問(wèn)題，指導(dǎo)學(xué)生檢索相關(guān)文獻(xiàn)。③參加其他研究生的開(kāi)題報(bào)告。④開(kāi)展讀書(shū)報(bào)告會(huì)，形式多樣，內(nèi)容以兒科學(xué)內(nèi)容為主。這樣既增加了學(xué)生對(duì)兒科學(xué)的了解，又有利于培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新精神。對(duì)于選擇兒科專業(yè)的七年制學(xué)生，要求導(dǎo)師與學(xué)生定期交流，指導(dǎo)其文獻(xiàn)查閱、綜述撰寫(xiě)，部分參與科研課題申報(bào)、實(shí)驗(yàn)操作、學(xué)術(shù)交流等，逐步訓(xùn)練科研基本能力，為研究工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、提高溝通能力

有學(xué)者認(rèn)為，應(yīng)在兒科學(xué)教學(xué)中不斷增強(qiáng)學(xué)生的參與度，在實(shí)踐中培養(yǎng)其溝通、交流能力，并將這一能力作為評(píng)估其綜合能力的主要指標(biāo)之一[3]。在兒科見(jiàn)習(xí)教學(xué)中，醫(yī)學(xué)生不僅要面對(duì)小患者，還要面對(duì)不同層次、文化背景和道德修養(yǎng)的患兒家長(zhǎng)。因此，要強(qiáng)調(diào)與病兒家長(zhǎng)接觸時(shí)要有耐心，學(xué)會(huì)換位思考，要理解此時(shí)家長(zhǎng)的心情。通過(guò)見(jiàn)習(xí)要強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通對(duì)臨床實(shí)踐的和重要性；在切入正題前要注意與病人家長(zhǎng)以朋友間的交談方式先做情感交流，并做一個(gè)好的傾聽(tīng)者（傾聽(tīng)是發(fā)展良好醫(yī)患關(guān)系最重要的一步[4]），獲取患兒家長(zhǎng)對(duì)你的信任和理解；溝通過(guò)程中應(yīng)注意表情（包括：語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)氣、語(yǔ)速、眼神和肢體動(dòng)作），加深家長(zhǎng)對(duì)你的印象，進(jìn)一步獲取患兒家長(zhǎng)的信任，營(yíng)造良好的溝通氛圍。對(duì)配合的患兒及家長(zhǎng)表示感謝，對(duì)不愿合作者表示理解。對(duì)不合作或病情較重患兒，則主要由教師示教詢問(wèn)病史并進(jìn)行體格檢查，為學(xué)生和患者的交流搭建橋梁。另外，在課余時(shí)間開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通講座，由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的教師介紹醫(yī)患溝通技巧、注意事項(xiàng)等，并組織學(xué)生模擬患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行醫(yī)患溝通實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練，座談醫(yī)患溝通體會(huì)，相互交流見(jiàn)習(xí)中的見(jiàn)聞和體會(huì)等，也是提高七年制見(jiàn)習(xí)生溝通能力的途徑。

臨床見(jiàn)習(xí)課是醫(yī)學(xué)生教育中的重要一環(huán)，是醫(yī)學(xué)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的起始點(diǎn)。我們倡導(dǎo)創(chuàng)新教育，在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，通過(guò)多種教學(xué)方法的應(yīng)用，讓學(xué)生們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中主動(dòng)參與，積極思考，大膽實(shí)踐，不斷提高自身的科研意識(shí)及溝通能力，順利完成見(jiàn)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，為將來(lái)的臨床工作奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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篇7

（二）開(kāi)題報(bào)告評(píng)價(jià)

對(duì)兩組學(xué)生規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成的開(kāi)題報(bào)告進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果以優(yōu)秀、合格、不合格表示。與傳統(tǒng)教學(xué)比較，P<0.05

二、討論

（一）循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下CBL教學(xué)能有效提高教學(xué)效果

GreenML將循證醫(yī)學(xué)描述為“慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究依據(jù)，同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的價(jià)值和愿望，將三者完美的結(jié)合制訂出患者的治療方案”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育因?yàn)檠C醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)而出現(xiàn)了一種新的教學(xué)模式，循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床教育時(shí)，會(huì)提供一種以問(wèn)題為基礎(chǔ)的自我教育學(xué)習(xí)方式，其基本的解決步驟包括：依據(jù)臨床病歷資料提出需要解決的問(wèn)題；依據(jù)提出的問(wèn)題尋找最好的臨床證據(jù)；評(píng)價(jià)證據(jù)的真實(shí)性、合理性和實(shí)用性；結(jié)合病人的具體情況和臨床專業(yè)知識(shí)將現(xiàn)有最好的成果應(yīng)用于病人的診斷及診療決策中。循證醫(yī)學(xué)可為多因素疾病的預(yù)后及有效治療提供有力的指導(dǎo)，眾多研究者認(rèn)為循證醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然趨勢(shì)，它必將逐步取代傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。以病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(casebasedlearning，CBL)模式是基于以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problembasedlearning，PBL)模式發(fā)展而來(lái)的全新教學(xué)方法。1969年Barrows教授首先創(chuàng)立了以學(xué)生自學(xué)為中心，老師為引導(dǎo)者，自我指導(dǎo)學(xué)習(xí)及小組討論為教學(xué)形式的PBL教學(xué)法。循證醫(yī)學(xué)和CBL教學(xué)都強(qiáng)調(diào)：尋找發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、查找參考資料、解決問(wèn)題的循環(huán)式學(xué)習(xí)方法。因此循證醫(yī)學(xué)導(dǎo)向下采用CBL教學(xué)是打破傳統(tǒng)教學(xué)模式，提高教學(xué)效果的有效方法。

（二）循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下CBL教學(xué)可激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維

目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育，無(wú)論是本科生還是研究生，仍然沿用的“理論學(xué)習(xí)、臨床見(jiàn)習(xí)再臨床實(shí)習(xí)，最后直接接觸臨床”的模式。這種模式有它循序漸進(jìn)的道理，但是卻忽略了理論和實(shí)際結(jié)合思維能力培養(yǎng)以及學(xué)生自己分析解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)。而且目前我們的教材大多落后于實(shí)際醫(yī)學(xué)前沿發(fā)展，傳統(tǒng)的理念固然重要，但是接受醫(yī)學(xué)最前沿發(fā)展動(dòng)態(tài)對(duì)于醫(yī)學(xué)生，特別是研究生是不可或缺的。因?yàn)橹挥辛私夂驼莆樟俗钚碌闹R(shí)才能激發(fā)其創(chuàng)造性思維。缺乏創(chuàng)造性這也是目前我們的教育所面臨的困境。在神經(jīng)外科專業(yè)而言其醫(yī)療技術(shù)和理念更新很快，如果僅僅是停留在書(shū)本上的知識(shí)，那將永遠(yuǎn)不可能有自己的創(chuàng)造性成果和獨(dú)特的見(jiàn)解。因此而對(duì)于神經(jīng)外科研究生來(lái)說(shuō)重要的是要學(xué)會(huì)查閱并運(yùn)用最新的醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)驗(yàn)證并給出最佳的治療方案，而不僅僅是對(duì)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)積累的思考。這正符合循證醫(yī)學(xué)的理念和要求。而對(duì)于導(dǎo)師，也不能再停留在傳統(tǒng)的教學(xué)模式，而是要運(yùn)用更為開(kāi)放和互動(dòng)的教學(xué)方式，例如CBL、PBL等教學(xué)法進(jìn)行授課，這樣才能“授之以漁”。有學(xué)者在本科臨床教學(xué)中運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)取得了良好效果，也說(shuō)明了循證醫(yī)學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)教育得重要性。而在我們的前期工作中在本科生實(shí)踐教學(xué)中引用CBL教學(xué)法也取得了良好效果。

篇8

3組學(xué)生在各自導(dǎo)師和副導(dǎo)師的組織下分別進(jìn)行不同形式的研究性教學(xué)活動(dòng)，讀書(shū)報(bào)告組定期舉行讀書(shū)報(bào)告會(huì)，病例討論組定期參加臨床病例討論，課題研究組參與一項(xiàng)臨床課題研究。研究周期為半年，項(xiàng)目結(jié)束時(shí)采取調(diào)查問(wèn)卷方式收集學(xué)生意見(jiàn)和建議。

2．1理論教學(xué)中的應(yīng)用

在理論教學(xué)中鼓勵(lì)學(xué)生自己提出問(wèn)題，或由指導(dǎo)教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容引導(dǎo)出相關(guān)問(wèn)題，然后定期選出具有代表性的問(wèn)題。先讓學(xué)生通過(guò)各種途徑查閱中外文資料尋找答案，準(zhǔn)備1周后由指定學(xué)生進(jìn)行讀書(shū)報(bào)告，教師引導(dǎo)學(xué)生圍繞問(wèn)題進(jìn)行討論，最后教師點(diǎn)評(píng)總結(jié)。

2．2實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

邀請(qǐng)學(xué)生參加臨床病例討論。學(xué)生應(yīng)提前熟悉病史、檢查患者，在科室討論前先自行討論，并得出初步結(jié)論。科室討論時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題或發(fā)表自己的見(jiàn)解，并與學(xué)科教師進(jìn)行討論，會(huì)后總結(jié)比較自己與教師對(duì)疾病診斷、治療及預(yù)后判斷等方面的差異，學(xué)習(xí)教師的臨床思維方法，提高自己的臨床實(shí)踐能力。

2．3參與臨床課題研究

指導(dǎo)學(xué)生參與臨床課題研究，根據(jù)本專業(yè)的研究?jī)?nèi)容和方向進(jìn)行臨床研究設(shè)計(jì)，一般以病人為研究對(duì)象，進(jìn)行臨床疾病康復(fù)評(píng)定和治療方面的探索，由小組成員共同完成課題設(shè)計(jì)，進(jìn)行開(kāi)題報(bào)告，然后分工實(shí)施，定期通報(bào)研究進(jìn)展及交流經(jīng)驗(yàn)，最后由學(xué)生分析研究結(jié)果、提交研究報(bào)告及撰寫(xiě)論文。

3結(jié)果

在半年的研究周期內(nèi)，舉行了2次問(wèn)題導(dǎo)向式讀書(shū)報(bào)告會(huì)，分別由1名學(xué)生主講，再在教師引導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)學(xué)習(xí)和討論。組織學(xué)生參與了3次臨床病例討論，與臨床專業(yè)人員一起詢問(wèn)病史、進(jìn)行體檢、評(píng)估和討論。參與導(dǎo)師主持的1項(xiàng)臨床研究項(xiàng)目，分工參與課題設(shè)計(jì)、實(shí)施、數(shù)據(jù)采集和統(tǒng)計(jì)分析工作。項(xiàng)目結(jié)束時(shí)問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示，所有學(xué)生均認(rèn)為這3種教學(xué)形式是對(duì)理論授課的極好補(bǔ)充，有益于幫助學(xué)生強(qiáng)化基礎(chǔ)理論，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的融會(huì)貫通。問(wèn)題導(dǎo)向式讀書(shū)報(bào)告是引導(dǎo)學(xué)生了解本專業(yè)前沿及研究熱點(diǎn)的較好方法;參加臨床病例討論可以鍛煉學(xué)生臨床思維能力和提高臨床實(shí)踐技能;參與臨床課題研究則幫助學(xué)生熟悉和體驗(yàn)了臨床科研過(guò)程，在科研過(guò)程中拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，培養(yǎng)了創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維。調(diào)查反饋顯示，其不足是理論知識(shí)的知識(shí)面和深度有限，使學(xué)生在參與上述實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中稍顯能力不足，在參與時(shí)間上也感覺(jué)不夠。

4討論

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)年輕的醫(yī)學(xué)學(xué)科，雖起步較晚，但發(fā)展迅速，現(xiàn)已和保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)并列為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的四大分支之一。作為提高生活質(zhì)量的康復(fù)醫(yī)學(xué)，現(xiàn)在已成為醫(yī)學(xué)的前沿學(xué)科，康復(fù)醫(yī)學(xué)課程在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生的本科教育中的地位和重要性也日益突出。該項(xiàng)目的研究目的在于充分利用同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室豐富的教學(xué)資源，給醫(yī)學(xué)生提供更多的科學(xué)思維訓(xùn)練和提高實(shí)踐能力的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和創(chuàng)新能力，并以此項(xiàng)目為載體，樹(shù)立以啟發(fā)學(xué)生思維為中心，以教師指導(dǎo)為方式的教育主導(dǎo)思想，采用綜合性培養(yǎng)，使學(xué)生成為基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)、臨床實(shí)踐能力強(qiáng)、創(chuàng)新探索意識(shí)高的復(fù)合型人才［4］。該項(xiàng)目實(shí)行導(dǎo)師制，學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下參與各種實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，可以深化學(xué)生的基礎(chǔ)理論和臨床知識(shí)，并有機(jī)會(huì)較早地接觸臨床和科研工作。同時(shí)，通過(guò)導(dǎo)師的探索精神、研究方法及理論思維的熏陶，較早地形成正確的臨床和科研思維。此外，為了保證本科生科研的順利進(jìn)行，導(dǎo)師將已進(jìn)入課題研究階段的博士生、碩士生作為副導(dǎo)師納入指導(dǎo)教師行列，協(xié)助導(dǎo)師進(jìn)行工作，使研究生教學(xué)和本科生教學(xué)在教育方式和內(nèi)容上相互結(jié)合，能夠使本科教學(xué)在更廣泛的范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)其研究型教學(xué)的目標(biāo)。

篇9

本校醫(yī)學(xué)院針對(duì)醫(yī)學(xué)本科課程體系中缺乏培養(yǎng)學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的課程現(xiàn)狀，根據(jù)研究型大學(xué)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才要求，對(duì)跨生理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)三個(gè)學(xué)科的綜合性實(shí)驗(yàn)課程《生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)》進(jìn)行深化和改革，面向五年制本科臨床醫(yī)學(xué)生開(kāi)展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)教學(xué)（64學(xué)時(shí)）。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)是以班級(jí)為單位，由1位指導(dǎo)教師擔(dān)任創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)導(dǎo)師。在導(dǎo)師的引導(dǎo)下，經(jīng)歷了以下階段：（1）專題講座；（2）實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目申報(bào)；（3）各小組開(kāi)題報(bào)告和答辯；（4）自主實(shí)驗(yàn)研究；（5）數(shù)據(jù)分析處理，撰寫(xiě)論文；（6）結(jié)題答辯。2014年我們的項(xiàng)目是“calpain1激活在小鼠炎癥性學(xué)習(xí)記憶障礙中作用和機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究”。現(xiàn)將我們?cè)诖藢?chuàng)新性實(shí)驗(yàn)中的收獲與體會(huì)總結(jié)如下。

一、嚴(yán)謹(jǐn)求是的科研精神是做好科研工作的基石

導(dǎo)師首先告誡我們，科學(xué)實(shí)驗(yàn)要嚴(yán)謹(jǐn)、求是。這既是浙江大學(xué)的校訓(xùn)，也是我們?cè)诳蒲泄ぷ髦斜仨氉袷氐脑瓌t。一是要求我們?cè)诹⒄撘罁?jù)的提出上要嚴(yán)謹(jǐn)求是。在選題和開(kāi)題前，必須要對(duì)文獻(xiàn)知識(shí)有全面認(rèn)真的了解和研讀。不能一味追求創(chuàng)新，天馬行空，而忽略了研究?jī)?nèi)容間的邏輯關(guān)系。二是要求我們?cè)趯?shí)驗(yàn)過(guò)程中要做到嚴(yán)謹(jǐn)求是。“失之毫厘，謬以千里”，避免實(shí)驗(yàn)操作的隨意性，嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)方案執(zhí)行，認(rèn)真觀察并如實(shí)記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。三是要求我們?cè)趯?shí)驗(yàn)的結(jié)果處理上要嚴(yán)謹(jǐn)求是。一味追求符合理論假說(shuō)而篡改數(shù)據(jù)，則是嚴(yán)重的科研造假行為。因此，嚴(yán)謹(jǐn)求是的科研精神始終貫穿我們創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的每一個(gè)階段，讓我們充分體會(huì)到了醫(yī)學(xué)科研工作的神圣使命和責(zé)任感，讓我們認(rèn)識(shí)到良好的科研道德對(duì)于一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者的重要性。

二、優(yōu)秀的實(shí)驗(yàn)選題是成功的一半

導(dǎo)師給出了“鈣蛋白酶，炎癥，學(xué)習(xí)記憶”三個(gè)關(guān)鍵詞，選題需與這三個(gè)關(guān)鍵詞相關(guān)，讓我們?nèi)?zhǔn)備在下次的課上進(jìn)行開(kāi)題報(bào)告答辯。每個(gè)小組的設(shè)計(jì)題目，要經(jīng)過(guò)答辯討論，最佳的項(xiàng)目勝出作為全班的課題。經(jīng)過(guò)專題講座的培訓(xùn)，我們已經(jīng)知道了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的基本步驟和方法。大家躍躍欲試，摩拳擦掌，開(kāi)始埋頭查閱文獻(xiàn)。我們小組查閱的資料顯示：鈣蛋白酶在炎癥的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮了重要作用；另一方面，炎癥，尤其是神經(jīng)炎癥和學(xué)習(xí)記憶能力間密切相關(guān)。但是，鈣蛋白酶與學(xué)習(xí)記憶能力間的關(guān)系尚未清楚。于是我們就想能否從這個(gè)點(diǎn)入手，研究鈣蛋白酶抑制劑對(duì)神經(jīng)炎癥導(dǎo)致的學(xué)習(xí)記憶下降的影響。經(jīng)過(guò)了整整一個(gè)星期的閱讀、分析、討論，我們小組確定以“探究鈣蛋白酶抑制劑對(duì)內(nèi)毒素（LPS）誘導(dǎo)的神經(jīng)炎癥小鼠學(xué)習(xí)記憶功能的影響”作為小組的課題，采用LPS建立神經(jīng)炎癥模型，以小鼠為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，用Morris水迷宮評(píng)價(jià)小鼠的學(xué)習(xí)記憶能力。在開(kāi)題報(bào)告答辯過(guò)程中，我們從新手變成了能問(wèn)尖銳專業(yè)問(wèn)題的高手，用火眼金睛看出其他組設(shè)計(jì)中的漏洞。經(jīng)過(guò)全班熱火朝天的激烈討論，在綜合評(píng)判各組項(xiàng)目的缺點(diǎn)，組合各組的優(yōu)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，全班投票表決，確定題目為“calpain1激活在小鼠炎癥性學(xué)習(xí)記憶障礙中作用和機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究”。

三、寫(xiě)好實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)是關(guān)鍵

選題后，我們開(kāi)始進(jìn)行申請(qǐng)書(shū)的撰寫(xiě)，其中主要是實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)，這是將選題具體化的過(guò)程。導(dǎo)師叮囑我們：要考慮創(chuàng)新性、科學(xué)性和可行性，三者必須兼?zhèn)洹W(xué)習(xí)前人的研究成果，結(jié)合我們目前的實(shí)驗(yàn)室條件和6000元經(jīng)費(fèi)的實(shí)際情況，以確定合適的方案。比如模型構(gòu)建的過(guò)程中，LPS是采用側(cè)腦室注射還是腹腔注射。我們查閱文獻(xiàn)，兩種方式均有被采用，但是側(cè)腦室注射的難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于腹腔注射，對(duì)我們這些新手來(lái)說(shuō)非常不利，雖然側(cè)腦室注射的效果會(huì)比較好，但最后還是采用了腹腔注射。另外，我們?cè)黾恿薚UNEL染色觀察炎癥是否導(dǎo)致凋亡和calpain活性檢測(cè)。通過(guò)這個(gè)過(guò)程，我們查閱文獻(xiàn)的技巧和專業(yè)英語(yǔ)能力也得到了很大的提升，而申報(bào)書(shū)的撰寫(xiě)則是一個(gè)將選題和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的成果轉(zhuǎn)換成文字描述的過(guò)程。我們學(xué)會(huì)用科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奈淖肿珜?xiě)申請(qǐng)書(shū)，做到有理有據(jù)的闡述，科研思維得到了進(jìn)一步的訓(xùn)練和提高。

四、重視創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)實(shí)施的每一個(gè)環(huán)節(jié)

有了完善的實(shí)驗(yàn)方案，接下來(lái)便是具體的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)施階段了。“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”。從來(lái)沒(méi)有養(yǎng)過(guò)這么多小鼠，從來(lái)沒(méi)有使用過(guò)水迷宮裝置，從來(lái)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)小鼠的組織樣本灌流，這些東西對(duì)我們來(lái)說(shuō)都是新的。然而這種從無(wú)到有，一點(diǎn)點(diǎn)把自己的想法搭建出來(lái)的過(guò)程，卻也是我們成就感最大之處。在這個(gè)過(guò)程中，我們被針頭扎破過(guò)手，也因?yàn)檫B續(xù)的實(shí)驗(yàn)而奮戰(zhàn)到深夜12點(diǎn)，但是我們樂(lè)在其中。比如，儀器不會(huì)使用，可以看說(shuō)明書(shū)，說(shuō)明書(shū)沒(méi)有，可以網(wǎng)上查，查不到可以咨詢學(xué)長(zhǎng)。問(wèn)題總有解決的辦法，我們不再坐著等老師給出答案，而是學(xué)會(huì)自己去尋找答案。每個(gè)人都參與到了實(shí)驗(yàn)中來(lái)，有小組負(fù)責(zé)配藥，有小組負(fù)責(zé)注射藥品，有小組專門(mén)負(fù)責(zé)運(yùn)送小鼠，有小組負(fù)責(zé)Western Blot，還有小組負(fù)責(zé)收取樣本。那些專門(mén)負(fù)責(zé)水迷宮操作的女同學(xué)們，每次都細(xì)心的用紙巾擦干游泳上來(lái)的小鼠身上的水分，怕小鼠著涼，用兩只手窩起來(lái)，護(hù)在手掌心中取暖。那些不時(shí)出現(xiàn)的“問(wèn)題”與壓力，讓我們懂得了個(gè)體的付出與責(zé)任的重要內(nèi)涵。每一個(gè)人都意識(shí)到自己是整個(gè)實(shí)驗(yàn)中的重要的一環(huán)，每一個(gè)人都全力以赴，爭(zhēng)取做到最好。此外，在這個(gè)過(guò)程中，同學(xué)與同學(xué)之間、同學(xué)與老師之間、與學(xué)校主管部門(mén)間的溝通等，一些即使看起來(lái)是細(xì)小的瑣事，也都鍛煉了我們的能力。比如，與學(xué)院動(dòng)物中心溝通動(dòng)物飼養(yǎng)問(wèn)題，與組織形態(tài)學(xué)平臺(tái)溝通組織學(xué)樣本染色問(wèn)題。

五、團(tuán)隊(duì)合作的重要性

在選題和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)階段，我們已經(jīng)開(kāi)始感受到團(tuán)隊(duì)合作的重要性，每個(gè)人都積極主動(dòng)地扮演好自己的“角色”。比如，在開(kāi)題設(shè)計(jì)階段，每個(gè)小組的方案都有其優(yōu)點(diǎn)和不足，我們彼此交換思想，以彼之長(zhǎng)補(bǔ)己之短，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題的全面性得到了很大提升。在實(shí)驗(yàn)的實(shí)施過(guò)程中，這一點(diǎn)則得到了更加明顯的體現(xiàn)。比如，水迷宮實(shí)驗(yàn)是我們這個(gè)項(xiàng)目中最為關(guān)鍵的一步，對(duì)所有人來(lái)說(shuō)都是全新的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。水迷宮實(shí)驗(yàn)，連續(xù)五天，從下午5點(diǎn)開(kāi)始，一直做到次日凌晨，工作量相當(dāng)大。盡管每天安排一組人員進(jìn)行水迷宮實(shí)驗(yàn)，但是幾乎每一天都有其他組的同學(xué)自愿參與，沒(méi)有人介意自己工作量多或少，也從來(lái)沒(méi)有人說(shuō)累或者放棄。幾乎每晚都會(huì)有同學(xué)帶來(lái)夜宵，支援在前線做實(shí)驗(yàn)的同學(xué)。在一個(gè)小小的水迷宮實(shí)驗(yàn)室里，大家一起學(xué)習(xí)、切磋實(shí)驗(yàn)技能，相互提醒與幫助，只為共同目標(biāo)努力，盡心盡力做到最好。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)把大家的心和用的勁，都緊密連在了一起。實(shí)驗(yàn)鍛煉了我們各自領(lǐng)導(dǎo)、管理等方面的能力。同時(shí)，我們看到了彼此身上的優(yōu)點(diǎn)，促進(jìn)了同學(xué)間的友誼。在開(kāi)題報(bào)告答辯、申請(qǐng)書(shū)撰寫(xiě)、實(shí)驗(yàn)實(shí)施，等等過(guò)程中，團(tuán)隊(duì)的合作精神，提升了我們的效率，推動(dòng)我們的實(shí)驗(yàn)有條不紊的進(jìn)行。

六、在失敗中總結(jié)和提高

“失敗是成功之母”，實(shí)驗(yàn)中的失敗不可避免，失敗不可怕，可怕的是失敗后不會(huì)總結(jié)和分析，不會(huì)吸取教訓(xùn)。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)中，盡管我們已經(jīng)做到了最充分的實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備，但是最后的實(shí)驗(yàn)結(jié)果還是與我們的假說(shuō)有一定的差距。比如，小鼠學(xué)習(xí)與記憶能力的個(gè)體差異太大，水迷宮檢測(cè)的數(shù)據(jù)差異比較大；我們發(fā)現(xiàn)了calpain的激活確實(shí)參與了炎癥性學(xué)習(xí)與記憶下降過(guò)程，但是使用的calpain抑制劑并沒(méi)有出現(xiàn)顯著改善的作用。面對(duì)這些實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，我們仔細(xì)分析可能存在的問(wèn)題和改進(jìn)措施。可以先將小鼠進(jìn)行水迷宮檢測(cè)篩選，將特別聰明的小鼠或者特別笨的小鼠剔除出實(shí)驗(yàn)小組，以減小組內(nèi)和組間的個(gè)體差異；calpain抑制劑并沒(méi)有出現(xiàn)顯著改善的作用，可能是劑量太低，或者是樣本數(shù)還不過(guò)多。也許科研的魅力就在于未知，創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)的路上總有大大小小的意外發(fā)生，而我們要學(xué)會(huì)的就是盡可能避免這些意外的發(fā)生，當(dāng)意外發(fā)生的時(shí)候，能夠從容的去面對(duì)，善于學(xué)會(huì)分析原因，也許會(huì)有意外的新收獲。

生理科學(xué)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)“以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”作為基本原則，是一個(gè)讓醫(yī)學(xué)本科生了解科研，接觸科研，親身實(shí)踐科研的平臺(tái)，給我們一片自由探索的空間，激發(fā)我們創(chuàng)新的欲望。我們自主選題設(shè)計(jì)、組織實(shí)施并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理、撰寫(xiě)總結(jié)報(bào)告、論文等工作。我們欣喜而激動(dòng)，積極主動(dòng)參與，團(tuán)隊(duì)合作、思想碰撞、群策群力地自主解決問(wèn)題；我們經(jīng)歷了挫折與困難的磨礪，體悟到嚴(yán)謹(jǐn)求是的科學(xué)精神與團(tuán)隊(duì)合作的重要性；我們?cè)谧灾鲗?shí)踐中提高自主學(xué)習(xí)、自主解決問(wèn)題的能力；我們真實(shí)地體會(huì)了醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的艱辛與快樂(lè)，從中感悟到醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的魅力；它不僅僅是一門(mén)實(shí)驗(yàn)課，更是理論與實(shí)踐的融會(huì)貫通，科研思維與創(chuàng)新的啟蒙孕育，是一場(chǎng)身與心的歷練。

參考文獻(xiàn)：

篇10

高等教育獨(dú)立學(xué)院的辦學(xué)定位是為地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐技能的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。與其他專業(yè)相比，臨床醫(yī)學(xué)由于其本身的綜合性、實(shí)踐性和社會(huì)性等特征，決定了它是一種對(duì)綜合素質(zhì)和實(shí)踐能力要求很高的專業(yè)，因此，臨床醫(yī)學(xué)教育必須從注重知識(shí)傳授向注重能力培養(yǎng)和提高全面素質(zhì)轉(zhuǎn)變，強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)、實(shí)踐技能、創(chuàng)新意識(shí)和溝通能力等的均衡發(fā)展。為此，我們?cè)谖迥曛婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)“三早”實(shí)踐教學(xué)模式上作了一些改革和嘗試。

一、早期接觸臨床

目前，我國(guó)獨(dú)立學(xué)院醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式主要是沿用傳統(tǒng)的以學(xué)科為中心的教育模式，這種傳統(tǒng)的“三段式”課程體系由基礎(chǔ)課程、臨床課程及專業(yè)實(shí)習(xí)組成，具有學(xué)科的系統(tǒng)性和知識(shí)的完整性，但由于學(xué)科界限分明，各學(xué)科之間、尤其是基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科之間缺乏必要的聯(lián)系，造成不同學(xué)科教學(xué)內(nèi)容交叉重復(fù)，學(xué)生也只有在學(xué)完前三年的基礎(chǔ)課后，在第四、五學(xué)年學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課和專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)，才能接觸臨床、接觸病人，從而導(dǎo)致基礎(chǔ)課與R床課教學(xué)內(nèi)容不能有機(jī)地結(jié)合在一起。因此，現(xiàn)階段高等醫(yī)學(xué)教育的課程改革趨勢(shì)之一，是強(qiáng)調(diào)早期接觸臨床，早期接觸病人，在課程體系中開(kāi)設(shè)早期臨床醫(yī)學(xué)綜合性課程■，如臨床前期教學(xué)中即設(shè)置有臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)患關(guān)系等課程，向醫(yī)學(xué)生提供早期接觸病人的環(huán)境和條件，讓醫(yī)學(xué)生在與病人和臨床接觸過(guò)程中，了解、熟悉和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)及臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。

早期接觸臨床旨在讓醫(yī)學(xué)生在低年級(jí)階段就進(jìn)入臨床感受醫(yī)院和醫(yī)生，認(rèn)識(shí)疾病和病人，可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)未來(lái)職業(yè)活動(dòng)的專業(yè)感知，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立專業(yè)意識(shí)和專業(yè)思想，激發(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣。我們主要從兩方面組織實(shí)施：①針對(duì)大一新生開(kāi)設(shè)了專業(yè)感受實(shí)踐課程――臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論，本課程除了介紹醫(yī)學(xué)模式、醫(yī)療關(guān)系、疾病概論等相關(guān)知識(shí)外，一個(gè)重要的方面就是安排一定的學(xué)時(shí)開(kāi)展早期接觸臨床的實(shí)踐教學(xué)。學(xué)生分成小組，在教師帶領(lǐng)下進(jìn)入教學(xué)醫(yī)院，主要了解醫(yī)療工作的基本程序，學(xué)習(xí)觀察如何接待病人、關(guān)心病人、與病人交往溝通等基本技能，學(xué)生寫(xiě)出觀察記錄分析表，由教師判定成績(jī)。②在主要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，如解剖學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)等鼓勵(lì)教師積極開(kāi)展PBL教學(xué)和案例教學(xué)，以病案討論為紐帶，實(shí)現(xiàn)前期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育與臨床早接觸。通過(guò)讓學(xué)生早期、多次、反復(fù)接觸臨床和接觸病人的實(shí)踐活動(dòng)，一是加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的緊密接合，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)其主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力；二是培養(yǎng)學(xué)生在醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的早期階段就樹(shù)立以病人為中心、終身為病人服務(wù)的專業(yè)意識(shí)。

二、早期接觸科研

高等教育人才培養(yǎng)的目標(biāo)之一就是要培養(yǎng)具有實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的專業(yè)人才，大學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃則是實(shí)施創(chuàng)新教育的重要措施。因此，在獨(dú)立學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)教育改革中學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)受到了特別重視。針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)低年級(jí)學(xué)習(xí)階段科研訓(xùn)練的重點(diǎn)主要是培養(yǎng)基本的科研方法和創(chuàng)新意識(shí)，我們主要從兩方面組織實(shí)施。

1.把科研活動(dòng)及時(shí)引入教學(xué)之中，促使學(xué)生早期接觸科研。主要是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)課的整合改革中增加設(shè)計(jì)性或創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，創(chuàng)造條件引導(dǎo)學(xué)生盡早接觸科研，如在機(jī)能學(xué)和分子檢測(cè)與分析等實(shí)驗(yàn)課中引入設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，這些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目本身就帶有一定的科研性質(zhì)或課題性質(zhì)，學(xué)生以實(shí)驗(yàn)小組為單位，由教師給出實(shí)驗(yàn)課題，學(xué)生查閱相關(guān)資料，自擬實(shí)驗(yàn)方案，組織開(kāi)題報(bào)告，獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)方案實(shí)施的全過(guò)程，教師隨時(shí)指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)過(guò)程并對(duì)實(shí)驗(yàn)完成情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)，最后要求學(xué)生提交一份完整的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這種綜合性訓(xùn)練，學(xué)生帶著問(wèn)題思考和實(shí)踐，學(xué)習(xí)積極性大大提高，對(duì)學(xué)生實(shí)踐操作能力與創(chuàng)新能力的提高發(fā)揮了重要作用■。

2.鼓勵(lì)學(xué)生參與教師主持的各類研究課題，或自主積極申報(bào)大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，引導(dǎo)學(xué)生盡早進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，盡早接觸科研。一是鼓勵(lì)教師提供足夠的研究課題和實(shí)踐項(xiàng)目讓學(xué)生參與，同時(shí)鼓勵(lì)教師尤其是青年教師積極指導(dǎo)學(xué)生參加形式多樣的學(xué)科競(jìng)賽和各種科技創(chuàng)新活動(dòng)，開(kāi)展豐富多彩的課外科技實(shí)踐，充分激發(fā)學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力，使科技實(shí)踐教學(xué)成為創(chuàng)新教育的有效形式。近五年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有12人次在全省和全國(guó)大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽中獲獎(jiǎng)。二是鼓勵(lì)學(xué)生以個(gè)人興趣和科研目標(biāo)為導(dǎo)向，積極申報(bào)國(guó)家、省、校三級(jí)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，即在教師指導(dǎo)下從查閱文獻(xiàn)、書(shū)寫(xiě)標(biāo)書(shū)、申報(bào)課題、設(shè)計(jì)方案、實(shí)驗(yàn)操作、結(jié)果分析、論文撰寫(xiě)乃至論文修改和發(fā)表等各個(gè)環(huán)節(jié)都由學(xué)生自主完成。近五年我院醫(yī)學(xué)系學(xué)生獲得“大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”立項(xiàng)支助達(dá)25項(xiàng)，通過(guò)在學(xué)有余力的學(xué)生中實(shí)施一系列業(yè)余科研訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度、初步的科研工作能力和創(chuàng)新思維的能力，為學(xué)生今后的成才和發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)■。

三、早期接觸社會(huì)

社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)、鍛煉學(xué)生實(shí)際工作能力，使學(xué)生盡早接觸社會(huì)、了解社會(huì)從而服務(wù)社會(huì)的重要途徑之一。我們主要通過(guò)組織大學(xué)生開(kāi)展多種形式的社區(qū)服務(wù)和社會(huì)調(diào)查來(lái)促使他們?cè)缙诮佑|社會(huì)。

1.積極探索校外社會(huì)實(shí)踐的方式和途徑，將社區(qū)實(shí)踐融入本科教育的早期階段。早期接觸社區(qū)的活動(dòng)包括開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療義務(wù)咨詢等，由學(xué)院或系部組織，并選派有實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)教師擔(dān)任指導(dǎo)老師，一般結(jié)合所學(xué)專業(yè)進(jìn)行，將課堂教學(xué)與社區(qū)服務(wù)緊密結(jié)合，如結(jié)合全科醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，由教師帶領(lǐng)學(xué)生深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必需的臨床和公共衛(wèi)生服務(wù)的基本技能，并以社區(qū)的流行病或慢性病實(shí)例為主要內(nèi)容，組織學(xué)生參加疾病調(diào)查的問(wèn)卷設(shè)計(jì)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的整理、分析、總結(jié)并撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告。這樣既增強(qiáng)了學(xué)生動(dòng)手能力和分析解決實(shí)際問(wèn)題的綜合實(shí)踐能力，又增強(qiáng)了大學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，培養(yǎng)了學(xué)生適應(yīng)社會(huì)和服務(wù)社會(huì)的能力■。

2.大力_展與專業(yè)相關(guān)的社會(huì)調(diào)查等實(shí)踐活動(dòng)，促使大學(xué)生多接觸社會(huì)。如要求學(xué)生利用寒暑假或雙休日組織開(kāi)展社會(huì)調(diào)查，可集中聯(lián)系到社會(huì)實(shí)踐基地或自發(fā)組織回到學(xué)生家鄉(xiāng)所在地進(jìn)行，至少安排一周時(shí)間深入到社區(qū)、街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生醫(yī)療部門(mén)，調(diào)查當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生保健狀況，了解基層地區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況，協(xié)助基層醫(yī)院開(kāi)展疾病預(yù)防知識(shí)宣教，到醫(yī)院做義工或?qū)пt(yī)等志愿服務(wù)活動(dòng)。要求完成一份社會(huì)調(diào)查報(bào)告或心得體會(huì)，根據(jù)調(diào)查報(bào)告和實(shí)踐表現(xiàn)綜合評(píng)定成績(jī)，并計(jì)入學(xué)分。

高等學(xué)校獨(dú)立學(xué)院在經(jīng)過(guò)規(guī)模擴(kuò)張的基礎(chǔ)上，目前已進(jìn)入內(nèi)涵發(fā)展和提升質(zhì)量的建設(shè)階段，通過(guò)在五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)施早期接觸臨床、早期接觸科研和早期接觸社會(huì)的“三早”實(shí)踐教學(xué)模式，對(duì)實(shí)現(xiàn)“社會(huì)所需要和期望的醫(yī)生”高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)將發(fā)揮重要作用。

注釋：

（1）張陽(yáng)，牛聰?shù)?基于臨床導(dǎo)論課的早期接觸臨床教學(xué)內(nèi)容的研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2012，（9）：102-103.

（2）劉鐵濱，符曉華，張堅(jiān)松等.五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，16（3）：191-193.

篇11

21世紀(jì)是經(jīng)濟(jì)全球化的信息時(shí)代。信息素養(yǎng)已成為學(xué)生適應(yīng)未來(lái)社會(huì)生存的必備素質(zhì)[1]。開(kāi)展信息教育、培養(yǎng)信息意識(shí)和信息能力已成為當(dāng)今世界教育改革的必然趨勢(shì)和重大問(wèn)題。一個(gè)嶄新的概念――信息素養(yǎng)成了全世界關(guān)注的話題。

醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn)，醫(yī)學(xué)信息量激增。信息技術(shù)的發(fā)展導(dǎo)致醫(yī)學(xué)信息的傳播發(fā)生了巨大的變化，出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書(shū)館等新的醫(yī)學(xué)信息載體。醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)直接決定著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)又與人類的健康、性命息息相關(guān)。因此，當(dāng)今信息時(shí)代對(duì)醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)提出了新的挑戰(zhàn)。本文通過(guò)對(duì)信息素養(yǎng)教育現(xiàn)狀進(jìn)行分析，以生物化學(xué)教學(xué)改革為載體，在實(shí)踐基礎(chǔ)上，將信息素養(yǎng)與生物化學(xué)教學(xué)有效地整合在一起，探討信息素養(yǎng)教育教學(xué)模式的構(gòu)建，以提高醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)和培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)。

1信息素養(yǎng)教育教學(xué)模式的設(shè)計(jì)

在信息時(shí)代背景下，教師如何以課堂教學(xué)為載體，培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)，是當(dāng)前學(xué)科教學(xué)面臨的一個(gè)問(wèn)題。在生物化學(xué)教學(xué)中，教師充分利用信息技術(shù)的特性和功能，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容精心設(shè)計(jì)導(dǎo)學(xué)方案，尋找切入點(diǎn)；瀏覽相關(guān)網(wǎng)站、主頁(yè)、搜尋信息，捕捉結(jié)合點(diǎn)；整理主要信息建立鏈接，搭建生物教學(xué)平臺(tái)，為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)有利于他們建構(gòu)意義的學(xué)習(xí)情境。學(xué)生依據(jù)教師精心設(shè)計(jì)的導(dǎo)學(xué)方案，進(jìn)入學(xué)習(xí)過(guò)程，并依據(jù)教師的導(dǎo)入問(wèn)題，相對(duì)自主地決定學(xué)習(xí)方式（登錄注冊(cè)、進(jìn)入網(wǎng)頁(yè)或上網(wǎng)查詢），嘗試性地解決教師提出的問(wèn)題；教師對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行講評(píng)、對(duì)共性認(rèn)識(shí)予以總結(jié)、對(duì)個(gè)別問(wèn)題給予關(guān)注。為了加深學(xué)生對(duì)課上所學(xué)知識(shí)的理解，拓寬學(xué)生的生物化學(xué)知識(shí)，教師還要為學(xué)生提供必要的有關(guān)生物化學(xué)知識(shí)網(wǎng)站、網(wǎng)址和自己的 E-mail 地址，使學(xué)生在課下能通過(guò)專題學(xué)習(xí)網(wǎng)站對(duì)課程知識(shí)的加深，通過(guò)應(yīng)用網(wǎng)站等對(duì)課程知識(shí)進(jìn)行拓寬，并利用 E-mail等方式與教師、同學(xué)甚或其他網(wǎng)上學(xué)習(xí)者展開(kāi)討論；同時(shí)教師還要對(duì)學(xué)生加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)文明、網(wǎng)絡(luò)安全及學(xué)習(xí)目的的教育，使學(xué)生能夠安全上網(wǎng)、文明上網(wǎng)。

生物化學(xué)課堂教學(xué)信息素養(yǎng)培養(yǎng)模式可表述為“創(chuàng)設(shè)情境-提出課題-自主探索或網(wǎng)上協(xié)作-課題小結(jié)-課題評(píng)價(jià)-課題延伸”6個(gè)環(huán)節(jié)。以2學(xué)時(shí)講解PCR（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）技術(shù)為例，包括，①創(chuàng)設(shè)情景：生活中常有新聞報(bào)道親子鑒定，涉及基因的提取和鑒定，但首先考慮樣本量。②提出課題：檢測(cè)基因必須經(jīng)過(guò)PCR技術(shù)在體外大量的擴(kuò)增，才能檢測(cè)到基因。③自主探索或網(wǎng)上協(xié)作：同學(xué)上網(wǎng)搜索到PCR實(shí)驗(yàn)動(dòng)畫(huà)和PCR公司員工自編自唱的美妙的PCR之歌，這是同學(xué)的創(chuàng)新之處。④課題小結(jié)：同學(xué)以自制幻燈片形式上講臺(tái)報(bào)告， 開(kāi)題前播放PCR之歌的視頻來(lái)引題，讓同學(xué)感受到了共享知識(shí)的樂(lè)趣，然后給老師、同學(xué)講解PCR原理、步驟和應(yīng)用。⑤課題評(píng)價(jià)：老師指出精彩、不足和錯(cuò)誤之處，最后由老師歸納總結(jié)并作評(píng)分。⑥課題延伸：PCR的相關(guān)技術(shù)――逆轉(zhuǎn)錄PCR ( RT-PCR )，實(shí)時(shí)定量PCR (real time PCR) 等最新進(jìn)展的介紹。

生物化學(xué)教學(xué)信息素養(yǎng)培養(yǎng)模式流程圖如圖1所示。

圖1 生物化學(xué)教學(xué)信息素養(yǎng)培養(yǎng)模式

2 討論

信息素養(yǎng)教育是教育界在信息社會(huì)所面臨的新任務(wù)、新挑戰(zhàn)。對(duì)信息技能的教育，是一種新的教育模式的重建，是通過(guò)對(duì)信息技能（技術(shù)層面）的教育，不斷提高信息用戶的文化素養(yǎng)（知識(shí)層面）與信息意識(shí)（意識(shí)層面）的水平，即通過(guò)適應(yīng)現(xiàn)代化要求的教育方式進(jìn)行信息素養(yǎng)教育，其最終目標(biāo)是提高人類終身學(xué)習(xí)和知識(shí)創(chuàng)新的能力。

信息素養(yǎng)的核心在于終生學(xué)習(xí)。它使各行各業(yè)的人們能夠有效地尋求、利用和創(chuàng)造信息，以實(shí)現(xiàn)他們個(gè)人的、社會(huì)的、職業(yè)的和教育方面的目標(biāo)。這是數(shù)字世界的基本人權(quán)，并且推動(dòng)了各個(gè)國(guó)家社會(huì)內(nèi)含物的發(fā)展。終生學(xué)習(xí)使得個(gè)人、團(tuán)體和國(guó)家達(dá)到他們的目標(biāo)，并且為實(shí)現(xiàn)共享利益而利用進(jìn)化的全球環(huán)境中的新興機(jī)遇。從而幫助他們和他們的機(jī)構(gòu)迎接科技、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的挑戰(zhàn)，糾正劣勢(shì)，推進(jìn)全社會(huì)的福祉。

信息技能是科研創(chuàng)新的核心要求。科研創(chuàng)新是以獲取相關(guān)方面的信息、分析信息、創(chuàng)造信息為前提條件的。信息素養(yǎng)低下，科研創(chuàng)新難以突破。高等院校是培養(yǎng)科研創(chuàng)新人才的重要基地，是科研創(chuàng)新的重要場(chǎng)所和國(guó)家創(chuàng)新體系的重要組成部分。科技部和教育部聯(lián)合制定的《關(guān)于充分發(fā)揮高等學(xué)校科技創(chuàng)新作用的若干意見(jiàn)》，進(jìn)一步確立了高等學(xué)校在國(guó)家創(chuàng)新體系中的重要地位[3]。更為重要的是我國(guó)高等院校都力爭(zhēng)發(fā)展成為研究型大學(xué)，而科研創(chuàng)新是研究型大學(xué)的本質(zhì)要求。科研創(chuàng)新，高等院校責(zé)無(wú)旁貸。

[參考文獻(xiàn)]

[1]李愛(ài)武.大學(xué)信息素質(zhì)教育構(gòu)建研究[D].中南大學(xué)碩士學(xué)位論文,2003:6.

篇12

1.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展

創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的目的是培養(yǎng)學(xué)生在解決實(shí)際問(wèn)題和探索未知領(lǐng)域過(guò)程中應(yīng)用知識(shí)和學(xué)習(xí)知識(shí)的能力,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),初步培養(yǎng)本科生的科研能力[2]。病理生理學(xué)是位于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)交叉階段的一門(mén)橋梁學(xué)科。要完成病理生理學(xué)的實(shí)驗(yàn),學(xué)生必須扎實(shí)掌握前兩年半基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)期間所學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)驗(yàn)操作技能。也就是說(shuō),此階段的學(xué)生已經(jīng)具備一定的理論基礎(chǔ)和動(dòng)手能力。因此,處于病理生理學(xué)學(xué)習(xí)階段的學(xué)生,是開(kāi)設(shè)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)最理想的對(duì)象。具體實(shí)施如下。

1.1教師隊(duì)伍配備。

創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)通過(guò)“一帶三”的形式開(kāi)展,即一名教師輔導(dǎo)學(xué)生人數(shù)不超過(guò)三名,以保證教師有充分的時(shí)間輔導(dǎo)學(xué)生。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的教師全部具備碩士以上學(xué)歷且均有自己的科研課題,并具備多年的科研經(jīng)驗(yàn),完全勝任創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)任務(wù)。

1.2參與教師的課題。

學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后加入教師的課題組,和本室的碩士研究生一起參與科研。首先,教師通過(guò)向?qū)W生介紹自己的課題,讓本科生第一次了解到科研,知道“什么是科研”,“科研的目的和意義是什么”;接下來(lái),學(xué)生在教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)文獻(xiàn)的檢索,最終能夠獨(dú)立通過(guò)圖書(shū)館資源和網(wǎng)絡(luò)資源查閱科研文獻(xiàn)。學(xué)生在教師指導(dǎo)下閱讀相關(guān)科研文獻(xiàn),了解老師的科研領(lǐng)域,同時(shí)培養(yǎng)閱讀英文學(xué)術(shù)論文原文的能力;然后,學(xué)生以碩士研究生助手的身份進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)最基本的實(shí)驗(yàn)操作,如:細(xì)胞培養(yǎng)、質(zhì)粒提取、免疫蛋白印跡技術(shù)等。文獻(xiàn)檢索、文獻(xiàn)閱讀及實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練階段一共2至3個(gè)月,均為本科生在課余自行安排時(shí)間完成。

1.3自行設(shè)計(jì)并完成課題。

在經(jīng)過(guò)近3個(gè)月的培訓(xùn)后,學(xué)生已基本熟悉科研的基本流程和實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境。這時(shí)候,學(xué)生可以在教師指導(dǎo)下根據(jù)自己的興趣設(shè)計(jì)自己的研究課題。這類課題一般為教師所進(jìn)行課題下的“子課題”或“小分支”,通過(guò)不太復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)和時(shí)間不長(zhǎng)的周期即可完成。學(xué)生自行制作開(kāi)題報(bào)告,每個(gè)教師的課題小組內(nèi)進(jìn)行開(kāi)題報(bào)告,通過(guò)學(xué)生之間的討論決定課題的可行性和實(shí)驗(yàn)路線,在老師指導(dǎo)下進(jìn)行修改,最終設(shè)計(jì)出適合本科生的研究方案。方案確定后學(xué)生即可獨(dú)立開(kāi)展實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)完成后,仍以小組為單位,學(xué)生集中匯報(bào)實(shí)驗(yàn)結(jié)果。最后,在老師的指導(dǎo)下,每名學(xué)生整理實(shí)驗(yàn)結(jié)果并撰寫(xiě)科研論文,經(jīng)教師修改后投稿發(fā)表。

2.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的體會(huì)

近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)的變化,醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后加入研究生行列的人數(shù)日益增多,醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)后進(jìn)行碩士階段的科學(xué)研究已成大勢(shì)所趨。我室在本科生病理生理教學(xué)階段,選拔了一批優(yōu)秀的本科生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室接觸科研,為日后學(xué)生的進(jìn)一步學(xué)習(xí)和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。在教學(xué)過(guò)程中,我們主要有以下幾點(diǎn)體會(huì)。

2.1實(shí)驗(yàn)室環(huán)境保證實(shí)驗(yàn)進(jìn)行。

作為湖北省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,我室的設(shè)備儀器完全滿足了碩士研究生的科研需求。我室已培養(yǎng)了多名碩士,硬件上的實(shí)驗(yàn)條件完全能滿足創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的需要。軟件上,帶教老師均有多年科研經(jīng)驗(yàn),碩士研究生也都有1年以上科研經(jīng)歷。本科生的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)在本質(zhì)上與碩士生的科研并無(wú)很大區(qū)別。我們采取理論上老師帶教,技術(shù)上碩士生帶教本科生的方式,既保證本科生能學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí),又避免“揠苗助長(zhǎng)”,過(guò)大地增加學(xué)生壓力,反而影響學(xué)習(xí)效果。

2.2初步培養(yǎng)學(xué)生科研能力,激發(fā)學(xué)生的科研興趣。

在創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)中,學(xué)生進(jìn)行的文獻(xiàn)檢索、小組討論、結(jié)果匯報(bào)等方式,實(shí)際上就是一種科學(xué)研究工作的基本訓(xùn)練過(guò)程。參加創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的學(xué)生均表示:通過(guò)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的學(xué)習(xí),他們對(duì)科研產(chǎn)生了濃厚的興趣,考研熱情高漲;而且,學(xué)生的思想由以往的“盲目考驗(yàn)”、“跟風(fēng)考研”,逐步轉(zhuǎn)向?yàn)橛心康摹⒂信d趣、有針對(duì)的考研,對(duì)學(xué)生畢業(yè)后的發(fā)展大有裨益。

總之,新型的“分層次實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系”將學(xué)科的單項(xiàng)實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變驗(yàn)證性、綜合性及創(chuàng)新性三位一體的綜合型教學(xué)模式。尤其是創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中將實(shí)驗(yàn)型學(xué)生向研究型學(xué)生轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)生的綜合分析能力,進(jìn)一步開(kāi)發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新能力。同時(shí),創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)在幫助學(xué)生確立自己的職業(yè)觀、發(fā)展觀及未來(lái)規(guī)劃方面,也成為現(xiàn)代教育教書(shū)育人的一種有益嘗試。

參考文獻(xiàn):

篇13

根據(jù)實(shí)踐教學(xué)改革的總體思路和原則，我們對(duì)五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式進(jìn)行了一系列的改革和研究，根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)定位，構(gòu)建了基礎(chǔ)實(shí)踐、專業(yè)實(shí)踐和綜合實(shí)踐相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)體系。

2．1基礎(chǔ)實(shí)踐模塊

基礎(chǔ)實(shí)踐包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)驗(yàn)和專業(yè)基礎(chǔ)技能實(shí)驗(yàn)兩大實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，主要培養(yǎng)學(xué)生的基本操作和基本技能。

2．1．1整合構(gòu)建基礎(chǔ)實(shí)踐實(shí)驗(yàn)課程群

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)驗(yàn)改革的要點(diǎn)是突破傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)以各門(mén)課程各自開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)的相互隔離模式，將原有按學(xué)科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源從所屬課程分離出來(lái)，按學(xué)科性質(zhì)(形態(tài)、機(jī)能、分子、病原等)開(kāi)展縱向或橫向的有機(jī)整合，并獨(dú)立設(shè)置課程，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程化。全部生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)整合為五門(mén)實(shí)驗(yàn)課程，即醫(yī)學(xué)大體形態(tài)實(shí)驗(yàn)學(xué)(整合原有系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)和斷層解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容)、醫(yī)學(xué)顯微形態(tài)實(shí)驗(yàn)學(xué)(按細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)整合細(xì)胞生物學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等相關(guān)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容)、醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)(整合生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容)、生物分子檢測(cè)與分析實(shí)驗(yàn)學(xué)(整合生物化學(xué)、分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)等相關(guān)課程教學(xué)內(nèi)容)、病原生物實(shí)驗(yàn)學(xué)(整合醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲(chóng)學(xué)等相關(guān)課程教學(xué)內(nèi)容)，同時(shí)將醫(yī)學(xué)科研方法與文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作等相關(guān)教學(xué)內(nèi)容整合為“醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)方法概論”課程，主要講授實(shí)驗(yàn)操作的基本知識(shí)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本方法等。專業(yè)基礎(chǔ)技能實(shí)驗(yàn)部分則整合為兩門(mén)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課程，即臨床基本技能實(shí)驗(yàn)學(xué)和臨床輔助技能實(shí)驗(yàn)學(xué)，前者主要整合病史采集、體格檢查、手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)和臨床常用的基本操作技術(shù)，臨床輔助技能實(shí)驗(yàn)學(xué)則把原來(lái)分散在其他學(xué)科中的心電圖、實(shí)驗(yàn)室診斷和醫(yī)學(xué)影像如X線、超聲、CT、MRI診斷等相關(guān)內(nèi)容整合為一門(mén)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課程。通過(guò)實(shí)驗(yàn)課程的整合和獨(dú)立，既改變了傳統(tǒng)教育模式下實(shí)踐教學(xué)處于從屬地位的狀況，又促進(jìn)了傳統(tǒng)學(xué)科的相互貫通、相互滲透，突出了實(shí)踐和創(chuàng)新的原則，形成了完整的基礎(chǔ)實(shí)踐實(shí)驗(yàn)課程群。

2．1．2深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和手段的改革

為確保基礎(chǔ)實(shí)踐改革的順利實(shí)施，配合基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程群建設(shè)，組織教師編寫(xiě)了與改革配套的相應(yīng)整合性實(shí)驗(yàn)教材。同時(shí)開(kāi)展了實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、實(shí)驗(yàn)方法和內(nèi)容設(shè)計(jì)的改革研究，一是調(diào)整和優(yōu)化基本實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，精選和整合教學(xué)內(nèi)容，妥善處理好相關(guān)課程內(nèi)容的銜接和分工，減少重復(fù)性實(shí)驗(yàn)。二是加大綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目比重，加強(qiáng)學(xué)科間的交叉融合，開(kāi)設(shè)跨學(xué)科的綜合性實(shí)驗(yàn);設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目由教師給出實(shí)驗(yàn)課題，學(xué)生以小組為單位獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)方案實(shí)施的全過(guò)程(自行查閱資料，自擬實(shí)驗(yàn)方案，組織開(kāi)題報(bào)告，提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告等)，教師隨時(shí)指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)過(guò)程并對(duì)實(shí)驗(yàn)完成情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。三是積極引入現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段如多媒體數(shù)碼互動(dòng)教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)教學(xué)、臨床技能模擬教學(xué)、問(wèn)題式PBL教學(xué)等方法，全面促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐技能的提高。通過(guò)基礎(chǔ)實(shí)踐模塊的教學(xué)和改革，促進(jìn)了傳統(tǒng)學(xué)科間的交叉融合，加強(qiáng)了學(xué)生的基本技能和基本操作的訓(xùn)練，也促進(jìn)了學(xué)生思維能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。

2．2專業(yè)實(shí)踐模塊

專業(yè)實(shí)踐主要培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，包括臨床課間見(jiàn)習(xí)、臨床通科實(shí)習(xí)、臨床選科實(shí)習(xí)以及專業(yè)綜合能力測(cè)試等教學(xué)環(huán)節(jié)。

2．2．1加強(qiáng)臨床床邊教學(xué)

臨床床邊教學(xué)，即臨床課間見(jiàn)習(xí)與專業(yè)核心課程理論教學(xué)交叉進(jìn)行。床邊見(jiàn)習(xí)強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)際，實(shí)施以病例為基礎(chǔ)、問(wèn)題為導(dǎo)向、臨床思維訓(xùn)練為重點(diǎn)的教學(xué)模式，學(xué)生以小組為單位，在教師指導(dǎo)下首先深入病房采集病史、查體認(rèn)癥，然后教師結(jié)合病例提出相關(guān)問(wèn)題，學(xué)生集中分析討論，最后教師總結(jié)，學(xué)生完成見(jiàn)習(xí)報(bào)告。床邊見(jiàn)習(xí)既培養(yǎng)了學(xué)生的疾病認(rèn)癥能力和臨床思維能力，又充分體現(xiàn)了以學(xué)生為中心、教師為主導(dǎo)的啟發(fā)式、討論式教學(xué)方法。

2．2．2改革臨床實(shí)習(xí)模式

針對(duì)近年來(lái)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)與考研準(zhǔn)備、就業(yè)應(yīng)聘發(fā)生較大沖突的矛盾，我們?cè)诮虒W(xué)計(jì)劃中整體上將臨床實(shí)習(xí)時(shí)間提前(第八學(xué)期即進(jìn)入臨床教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí))并將臨床實(shí)習(xí)分為通科實(shí)習(xí)和選科實(shí)習(xí)兩部分。臨床通科實(shí)習(xí)，即臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，共計(jì)42周，通過(guò)系統(tǒng)全面的臨床各科輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，使學(xué)生受到專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的綜合訓(xùn)練，初步具備獨(dú)立的臨床實(shí)際工作能力，同時(shí)在實(shí)踐中提高醫(yī)學(xué)生的思想品德和職業(yè)素養(yǎng)，全部學(xué)生必須按實(shí)綱要求完成;通科實(shí)習(xí)結(jié)束后，安排6周臨床選科實(shí)習(xí)，學(xué)生根據(jù)自身的興趣、愛(ài)好尤其是畢業(yè)后的職業(yè)需求和發(fā)展方向，選擇相關(guān)的臨床學(xué)科強(qiáng)化專科技能培養(yǎng)。

2．2．3完善專業(yè)綜合能力測(cè)試體系

專業(yè)綜合實(shí)踐能力測(cè)試強(qiáng)調(diào)以考察臨床學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力為目的，測(cè)試主要由三部分組成，采取試卷筆試、床邊口試和實(shí)際操作相結(jié)合進(jìn)行:一是臨床實(shí)習(xí)出科考試，主要進(jìn)行臨床技能床邊測(cè)試，考核問(wèn)診、查體、常見(jiàn)病診斷與治療及臨床操作能力等;二是臨床實(shí)習(xí)中期考核，主要進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核和臨床病例分析筆試;三是實(shí)習(xí)結(jié)束綜合考試，由畢業(yè)前臨床理論考試和臨床技能規(guī)范化考試(多站考試)組成。專業(yè)綜合實(shí)踐能力測(cè)試貫穿于整個(gè)實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)，成為了指導(dǎo)學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)、培養(yǎng)學(xué)生綜合技能教學(xué)的重要組成部分，極大地促進(jìn)了臨床學(xué)生專業(yè)實(shí)踐能力的提高，也為醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后的臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2．3綜合實(shí)踐模塊

為培養(yǎng)臨床學(xué)生的創(chuàng)新能力和綜合實(shí)踐能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，堅(jiān)持五年全程不間斷地開(kāi)展多種形式的綜合實(shí)踐活動(dòng)，包括課外見(jiàn)習(xí)、社區(qū)服務(wù)、開(kāi)放實(shí)驗(yàn)、社會(huì)調(diào)查以及其他社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)、各種技能競(jìng)賽、業(yè)余科技活動(dòng)等。

2．3．1實(shí)施創(chuàng)新教育

一是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)課如機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)和分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中引入設(shè)計(jì)性或創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，有序開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，鼓勵(lì)學(xué)生盡早接觸科研;二是依托國(guó)家和省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃與校級(jí)開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)，鼓勵(lì)大學(xué)生參加科研和創(chuàng)新活動(dòng)，在教師指導(dǎo)下學(xué)生自主申報(bào)課題、設(shè)計(jì)方案、實(shí)驗(yàn)操作、論文撰寫(xiě)，把科學(xué)研究的訓(xùn)練與實(shí)踐能力的提高統(tǒng)一起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和創(chuàng)新思維能力。