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1.2學科內涵認識趨近

學科內涵是一個學科明確研究對象，區別于其他學科的重要標志。中醫文化學是研究中醫文化本質及其發展規律的一門學科，關于中醫文化的界定非常關鍵。由于對文化本身認識的多元性，給中醫文化的界定帶來了復雜性。目前的代表性觀點有:“所謂中醫文化，不是或主要不是指中醫作為科學技術本身，而是指這種科學技術特有的社會形式、文化氛圍，也即中醫學發展同整個社會文化背景的聯系以及中醫學中所體現的特有的文化特征”。這是從中醫文化與中醫科學技術區別角度來界定的。另外一種是廣義文化上的界定，即“中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化中體現中醫藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和”。還有一種是從文化的具體層面來界定，如“中醫藥文化是中醫藥學內在的價值觀念、思維方式和外在的行為規范、器物形象的總和”。幾種界定盡管角度不同，但對于中醫文化的研究對象卻基本達成共識，即中醫文化以中醫學為研究對象，研究中醫學與傳統文化的聯系及中醫學自身的精神文化、行為文化與器物文化。

1.3學術研究成果向綜合集成

中醫文化研究熱首先是由傳統文化熱推動的，中醫文化研究早期成果集中在中醫學與傳統文化特別是中國傳統哲學、易學及儒學、道學、佛學的關系上。關于中國古代哲學與中醫學關系，如劉長林的《內經的哲學與中醫學的方法》;關于易醫關系，如楊力的《周易與中醫學》、張其成的《東方生命花園———易學與中醫》;關于中西醫文化比較，如何裕民的《差異•困惑與思考———中西醫學比較研究》、祝世訥的《中西醫學的差異與交融》;關于中醫與儒學、中醫與道學、中醫與佛學方面的研究專著，如薛公忱主編的《儒道佛與中醫藥學》。作為一門獨立學科，歷史研究不可或缺。中醫學史早已經成為一門較為成熟的獨立學科，從中醫學術史過渡到中醫文化史是中醫史研究的一個重要轉向，也是中醫文化學獨立的一個重要基礎。馬伯英的《中國醫學文化史》是中醫文化史研究的奠基之作。中醫哲學作為中醫文化的核心內容，中醫哲學史研究自然也成為中醫文化研究不可或缺的一個重點內容。程雅君的《中醫哲學史》計劃四卷本，目前已經出版二卷，是中醫哲學史研究的扛鼎之作。另外，由南京中醫藥大學牽頭組織編寫的《中醫文化研究》三卷本，從中醫文化源流、中西醫文化比較、中醫文化復興三個方面對中醫文化進行了開創性研究。隨著中醫文化研究的深入，中醫文化教育在高等中醫院校中廣泛開展，編寫教材、構建中醫文化與中醫哲學知識體系成為中醫文化教育工作者的另一項工作任務。《中醫藥文化基礎》《中醫哲學基礎》《中國傳統文化與中醫》《中醫文化導讀》等教材不斷創新，有的列入國家規劃教材，有的成為省市精品教材。從分化走向綜合，是學術研究與學科發展的規律，也是學科走向成熟的重要標志。

1.4學科隊伍不斷壯大

中醫文化研究最初是由兩部分人員構成，一是哲學工作者，從中國哲學角度探討中國傳統哲學對于中醫理論形成與發展的影響以及中醫學思維方式特征，或從科學技術哲學視角探討中醫學方法論及其發展規律;二是中醫醫史文獻專家，醫古文、中醫史學是這一群體的先覺者，還有一些中醫文獻學專業工作者也加入到中醫文化研究隊伍中來，目前許多研究機構的中醫文化學科帶頭人同時也是中醫醫史文獻專家。隨著中醫藥機構文化建設的不斷推進，為滿足中醫文化教育、宣傳與傳播的需要，一些中醫藥管理工作者、中醫臨床專家、中醫基礎理論教師、思想政治理論教師、外國語教師也介入到中醫文化研究與教學中來;同時越來越多不同專業背景的研究生如哲學、語言學、傳播學、教育學的研究生也開始關注中醫文化，甚至將中醫文化作為自己的學位論文。

1.5學科建制基本成形

隨著中醫文化研究的深入，中醫文化研究機構也開始先后成立。南京中醫藥大學1994年成立了全國首家中醫文化研究中心。1999年北京中醫藥大學成立了中醫文化研究中心，2014年該中心更名為獨立建制的國學院、中醫藥文化研究院。隨后山東省、上海市、福建省、安徽省、河南省、湖北省等省市也先后成立了中醫文化研究與傳播機構，其中有些研究機構已發展成為省級社會科學重點研究基地，有的機構成為學校2011年協同創新中心，還有的中醫文化研究團隊成為校級或省級科技創新團隊。1996年中華中醫藥學會中醫藥文化分會正式成立，從此中醫藥文化研究有了自己獨立的學術團體。2007年中國哲學史學會中醫哲學專業委員會成立，聯合中國哲學史及中醫基礎理論學者，積極開展中醫哲學學術研究與學科建設。專業學術期刊是學科成長的重要平臺，也是學術交流的重要園地。《醫古文知識》《上海中醫藥雜志》《中國中醫基礎醫學雜志》等中醫學術期刊相應開設“中醫文化”專欄，《中醫雜志》的“學術探討”欄目也積極發表中醫文化研究成果。

1999年《南京中醫藥大學學報(社會科學版)》創刊，這是目前全國高等中醫藥院校學報中唯一的社會科學版學報。2006年原《醫古文知識》更名為《中醫藥文化》并正式創刊，成為目前國內唯一專門研究中醫藥文化的學術期刊。近幾年幾乎每年都有多項中醫文化研究課題被立項為國家社會科學基金項目，甚至是國家社會科學基金的重大招標項目，有的還立項為國家重點基礎研究發展計劃(“973”計劃)，標志著中醫文化研究已經上升到了國家戰略層面。此外，國家中醫藥管理局在“十二五”學科規劃中將中醫文化學作為了重點建設學科，包括安徽省、南京市、山東省、上海市、北京市等地多家研究機構入選。國家行業主管部門將中醫文化學列入重點建設學科，標志著中醫文化學作為一個獨立學科具有了合法性。安徽中醫藥大學等高等院校在中醫學一級學科下自主設置中醫文化學二級學科碩士學位招生點，南京中醫藥大學與北京中醫藥大學率先在中醫學一級學科下自主設置中醫文化二級學科博士學位招生點，專門培養中醫文化研究高級人才。

2中醫文化學科建設存在的問題

中醫文化學作為一門學科雖然已初步成型，但由于學科發展時間短，還存在學科界限模糊、研究內容過于分散、研究隊伍有待提高等諸多問題。

2.1學科界限模糊

作為一門交叉學科，中醫文化學與中醫史、醫古文、中醫文獻學、中醫基礎理論學科之間存在著密切聯系，一些內容的交叉滲透難以避免。但作為一門獨立學科，中醫文化學必須進一步明確自己獨立的研究對象，否則就會出現一個問題多個學科去“爭搶”研究，導致中醫文化學科被淡化，甚至學科獨立存在的必要性遭受質疑。因此，在保持與其他學科交叉滲透的優勢前提下，進一步明確自己的研究重點，劃定自己的學科界限非常必要。

2.2研究內容過于分散

在中醫文化研究的早期階段，研究內容分散無可厚非，但作為一個獨立建制的學科，則需要將研究視野集中到解決中醫文化學科核心問題與關鍵問題上來。另外，中醫文化研究還存在著整體水平不高的問題，正如有研究者指出:“現有研究雖不乏精品，但低水平的所謂‘研究’卻也占據了相當比例。這種研究水平參差不齊的情況嚴重影響了中醫文化研究的整體水準，使其整體研究狀況與其深遠的現實意義之間呈現出不平衡的狀態”。中醫文化研究重點應從過去“回溯性”研究，轉向到解決中醫發展的現實問題中來。

2.3研究隊伍有待提高

由于中醫文化研究者來自眾多學科領域，受學科視野限制，學者們往往選擇自己熟悉的問題，運用自己的學科方法開展研究，而缺乏文化整體視野的觀照。目前中醫文化研究主體，一是中醫藥學者，一是文史哲學者。中醫藥學者研究中醫文化具備得天獨厚的條件，但部分研究者由于缺乏人文理論素養，不熟悉文化研究方法，導致研究成果容易滯留在醫學層面，而未能夠深入到中醫文化內核。而一些文史哲工作者長于文化研究方法，但缺少必要的中醫學知識儲備，研究成果容易滯留在文化表層，未能切入中醫內部。兩個研究主體由于處在不同學科領域，缺乏必要的交流、溝通與理解，所以培養一批熱愛中醫文化事業、具備深厚中醫文化功底的中醫文化專職研究隊伍刻不容緩。

2.4引導作用未充分發揮

中醫文化研究時間不長，在沒有統一的理論范式引導下，對中醫文化研究中的重大問題并沒有取得統一認識，許多問題尚處于見仁見智的階段。《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》(國發〔2009〕22號)提出，要繁榮發展中醫藥文化，將中醫藥文化建設納入國家文化發展規劃，并將其提高到與中醫藥醫療、保健、科研、教育、產業并列并重地位。中醫文化的作用在于引導，但由于學術內涵研究不足、實踐研究不夠，其在引領中醫教育、醫療、科研、保健、產業與對外交流合作方面的作用發揮不盡理想。

3加強中醫文化學科建設的建議

3.1加強學科內涵研究，厘清中醫文化學科與其他學科關系合理界定中醫文化學科內涵是中醫文化學科建設的一個基礎性工作。盡管目前對中醫文化學科內涵的認識趨同，但如何從中醫文化本質、要素、結構、功能等方面分層界定還需要進一步深入研究。中醫文化學科內涵界定既不能廣泛無邊，否則難以體現中醫文化特色;也不可過于狹窄，否則難以起到引領中醫藥事業發展的作用。界定中醫文化內涵，除了需要處理好中醫文化與中國傳統文化的關系、與中醫藥事業發展的關系外，還需要處理好中醫文化學科與其他中醫藥學科的關系，厘清中醫文化與中醫文獻、中醫史、中醫基礎理論等學科的界限，在保持為其他學科提供文化背景、思想源泉與發展動力的前提下，保持和維護學科自身的特色與獨立性。

3.2聚焦重大需求，解決中醫文化重大理論與實踐問題

中醫文化研究涉及面廣，需要解決的問題很多，但作為一個獨立的學科，首先需要解決的是本學科的重大基礎理論問題，同時還需要解決中醫藥傳承傳播領域重大實踐問題。在中醫文化學科理論問題研究中，除了合理界定中醫文化學科內涵外，還需要解決中醫科學性、中醫文化核心價值體系與中醫學思維方式等重大理論問題。中醫文化需要解決的重大實踐問題，著力點應放在中醫文化的保護、傳承與傳播上。

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變異教學理論強調，“為了領會事物的本質特征，就必須注意它與其他事物有何差異。要注意到該事物在哪個方面與其他事物不同，在差異的比較過程中，逐漸掌握事物的本質特征。”“在教學策略上，變異理論指出，‘分離－變異－對比’的教學操作模式正是教師引導學生掌握知識理解事物的關鍵。”這種以變異、對比為中心的教學方法要求教師在明確目標教學內容的前提下，對于學生已有的相關知識結構進行細致考察，然后客觀篩選和提取學生前知識中，能夠有效構成目標學習內容正反例的知識信息，以便在課堂教學中引導學生通過關鍵屬性的差異對比，深入理解和掌握目標教學內容的本質內涵。基于教學實踐并結合對于這一科學教學理念的反思，筆者對于如何將上述操作模式轉化為具體的實踐操作步驟進行了初步的探索和嘗試，總結如下。

2.1分離基督教文化的關鍵屬性

首先，基督教文化知識體系是龐大而繁雜的，有效分離出這一文化知識體系中的關鍵屬性能夠“化解知識難度，揭示知識的內在道理，使龐大數量的知識呈現出清晰而嚴密的內在聯系結構，又能使結構復雜的知識體系清晰化，簡約化。”基督教文化中的關鍵屬性主要包括神論，人論，救贖論和末世論，而基督教對于人性的觀點即是這四個基本教義的基礎也是其聯系紐帶。“作為一種善惡兩重的人性思想，基督教的人性論對西方社會生活和思想文化，乃至整個世界都產生了深刻的影響，對于今天的人類生活依然具有重要的價值。”學習和掌握基督教的人性論是把握以基督教為代表的西方文化精髓的一把鑰匙。由此可見，在基督教文化的教學過程中，教師應當將人性論這一關鍵屬性與其它次要屬性區別并分離開來，并將其作為基督教文化教學的基礎和核心內容。

2.2對關鍵屬性進行變異

其次，對關鍵屬性進行變異，即在學生已有的文化知識體系中尋求能夠區分人性論這一關鍵屬性的相關信息。“在變異理論看來，不經歷可替換的事例就不可能掌握任何一樣東西。”顯然，“人性”是一個具有理解難度的抽象概念，但是對于熟悉儒家思想的中國學生而言，他們對于儒家思想中的人性論也并不陌生。“數據表明，當代大學生一般認同傳統的儒家倫理意識模式并加以承繼。”儒家文化作為一種價值觀念，在長達兩千多年的歷史中一直是中國人的主導價值觀。“著名的美學大師李澤厚先生曾在《中國思想史論》中闡明‘由孔子創立的這一套文化思想在漫長的中國社會中，已無孔不入地滲透在廣大人民的觀念，行為，風俗，信仰，思維方式，情感狀態……之中。”而儒家傳統文化中的人性論“如所周知，至少可以歸結為四種：性無善惡論，性善論，性惡論，性有善有惡論。”其中對中華民族影響最為深遠的是孟子提出的性善論。《三字經》開篇即為“人之初，性本善，性相近，習相遠”，這已經成為中華民族婦孺皆知的經典。與儒家文化人性本善論相反，基督教文化人性本惡觀又被稱為“原罪”的觀點，指的是人類始祖亞當和夏娃的墮落隨著生殖行為傳給子孫后代，成為人類各種罪惡的根源，代代相傳，綿延不絕。它與“人之初，性本善”的論點形成了鮮明的對比，迥然不同又互為變異。在教學過程中，以學生所熟悉的“人之初，性本善”這一觀點為引子，循序漸進地引出基督教文化中“人之初，性本惡”的論點，這既能在對立觀點的碰撞中激起學生強烈的好奇心和求知欲，也能迅速開啟學生對于“人性”這一概念的記憶與思考，啟發學生以更加開闊的視野去重新審視自身已有的對“人性”的理解和判斷。

2.3運用變異的反例展開對比

最后，將基督教文化人性本惡觀與儒家文化人性本善論，從理論基礎和社會意義以及理論局限性等，多方面進行全方位深入的比較，以引導學生形成對于不同文化知識更加客觀全面的認識，并構建自身更加完善的文化知識系統。具體來說，在提出這兩種截然不同的觀點的同時，教師應當有意識地引導學生探索和發掘這兩種論斷產生的不同理論前提和基礎。孟子提出的人性本善論的理論前提是人作為特殊動物群體的本質，它是從社會倫理角度出發做出的判斷；而基督教人性惡的觀點是以人作為上帝創造物的本質為前提，從宗教歷史淵源角度得出的結論。這種承認并畏懼“原罪”的觀點也促進了西方社會對于法律的推崇、對個人權利的尊重和政府權利的制衡。與此相反，儒家文化人性本善觀反映了對人性和人生積極的態度，它塑造了以‘善養浩然之氣’的圣人賢人為代表的理想人格也維護了人的尊嚴。但是性善論也存在著一定的弊端，它往往只是強調賢人政治和道德意識培養的重要性，而忽視了社會法制體制建設的重要性。對于兩種文化不同人性觀進行對比是學生深化“人性”概念的理解、拓寬文化視野、完善文化知識結構體系的過程。“比較分析結果表明，系統運用變異理論的課堂在幫助學生學習上更為有效。”

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一、中醫文化教育的必要性

培養一名真正對社會、對國家有用的、醫術精湛、醫德優秀的醫學人才，是高等中醫院校工作的目標。在實現這一目標過程中，高等中醫院校與其他醫學類院校不同之處在于，高等中醫院校還秉承我國傳統的中醫文化精神，是中醫院校大學生不同于其他高等教育工作對象的一個顯著特征，在中醫院校大學生中開展中醫文化教育是高等中醫院校的一項重要工作。

（一）從專業教育和行業特色角度的分析

中醫學專業不同于其它專業，其產生根源和學習過程與中醫文化密不可分。中醫文化也就是指有關中醫的思維方式、傳統習俗、行為規范、生活方式、文學藝術，甚至一些影響深遠的事件等。[1]對中醫院校大學生來說，中醫文化對中醫院校大學生來說，是伴隨著他們學習和今后工作的精神基礎。中醫文化蘊涵的價值觀念、倫理道德、人文精神影響了中醫院校大學生的世界觀、人生觀、價值觀的形成。中醫院校大學生在學習專業知識的同時，首先要具備一定的我國傳統文化知識基礎。中醫學的和諧觀體現在中醫辨證施治的各個環節中。[2]中醫文化中蘊含著我國古代哲學思想中樸素的辯證思維方式，注意調整陰陽的平衡觀；動靜結合的恒動觀有助于培養中醫院校大學生的辯證思維，也將影響中醫院校大學生的思維方式和世界觀。

（二）從學生素質教育和思想政治教育工作角度分析，中醫文化教育的作用是顯而易見的。

1.從對人的教育角度分析，中國古代知識分子“達則兼善天下，窮則獨善其身”，醫道不僅僅是治病之道，它關涉到每個人的精神內涵和人格確立，關涉到我們對宇宙萬物整體的認識。于是，一個獨特的，不同與其他醫學的一種新型醫學就是在這樣的人文背景下產生了。

2.中醫文化倡導“懸壺濟世、大醫精誠、以人為本”的倫理道德。“人命至重，有貴千金”的救死扶傷精神是中醫醫德觀的體現。對此，唐代名醫孫思邈在《千金要方》中指出，名利思想“此醫人之膏育也”，作為一名醫生必須“無欲無求”、“志存救濟”。張仲景的醫德[3]觀完全體現了中華民族以“仁愛”為核心的傳統美德，形成以“仁”為核心的職業道德。中國醫學史上著名的“醫乃仁術”的命題，充分體現了醫療實踐的倫理價值。

可見，中醫文化的內涵與素質教育和思想政治教育工作所要達到的目標在許多方面是一致的。

二、當前高等中醫院校中醫文化教育工作面臨的危機與挑戰

從目前中醫院校大學生對待中醫學和中醫文化的態度看，有的學生不熱愛中醫專業，不相信中醫、學習不認真、缺乏職業道德和人文精神，更不愿意去了解和學習中醫文化，有的學生畢業后不愿意從事中醫藥事業，而已經走上中醫業崗位的人員，他們的中醫文化知識和底蘊不能讓人滿意，這樣就難以培養出合格的中醫從業人員。形成這些問題的因素是多方面的。

（一）新的時代背景和文化背景給中醫文化教育帶來了挑戰

1.進入21世紀以來，隨著復雜的國際形勢變化和日新月異的信息技術的發展滲透在社會主義市場經濟體制下和多元文化背景下，給中醫文化的繼承和發展帶來了挑戰，也給高等中醫院校教育工作帶來了新的課題。

現代中醫大學生，進大學前接受的主要是以現代科技文化為主的教育，再加上他們從小就接觸了大量的西方文化，對中國傳統文化知之甚少。一旦接觸到精氣、陰陽五行這些傳統理論，自然就會與自身的知識結構和思維方式發生沖突，容易導致認識上的困惑、理解上的偏離，甚至對所學專業失去信心。

2.此外，近代以來一直沒有消除的中醫廢存之爭給中醫文化帶來了危機。近代百年曾有過三次關于中醫廢存的論爭。在中醫文化發展過程中，近代以來的中醫廢存之爭給中醫文化的發展帶來了危機和困境，同時，也給中醫院校大學生中醫文化教育工作帶來了一個新的課題。

（二）現代高等中醫教育模式中中醫文化教育的淡化

現代高等中醫教育模式的偏差也是導致中醫文化教育淡化的主要原因。面對強勢西醫的沖擊，現代高等中醫教育應該遵循繼承與創新并舉的原則，在堅持中醫傳統理念、保留中醫精髓的基礎上，學習借鑒西醫學的先進技術和方法，以培養具備傳統醫學知識和技能的高等中醫人才為目標。然而，目前高等中醫教育強調掌握中西醫兩套本領，即“兩條腿走路”，這種教育模式使得高等中醫教育正在喪失中醫特色。同時，因有限的教育時間變得更加有限，也就決定了學校的目標定位和質量標準以及課程設置等方面中醫文化教育的淡化。

1.中西醫課程同時開設的教育模式，沖淡了中醫傳統理念的確立和中醫特色思維方式的養成。由于就業壓力和中醫創新發展的需要，現代中醫院校普遍開設西醫課程，中西醫課程開設比例普遍達到了6:4，有的甚至達到了5:5。[4]這種教育模式也造成了中醫思維模式養成的滯后性。

2.傳統人文課程開設不足。從中醫院校目前開設的課程結構來看，人文素質類除必須開設的思想政治理論課程外，某些院校也探索性的以選修課形式開設了一些醫學人文課程，諸如醫學心理學、醫學倫理學等，但作為中醫學文化基礎的《中國傳統文化史》、《中國古代哲學史》等課程則普遍沒有開設，或者也僅僅以選修課的形式開設，很難達到理想的教育效果。

3.中醫學術研究“西醫”化。近年來中醫學術研究嚴重偏離中醫傳統，走上了西醫化的研究道路，中醫科研在中醫現代化的光環下，被“異化”為采用西醫的實驗方法對中醫的印證性研究，卻放棄了經典著作的研讀，忽視了中醫臨床能力的培養。

三、建議與對策

面對中醫文化教育工作面臨的危機與挑戰，高等中醫院校工作者不僅要從意識和理論上重視中醫文化教育工作，也應在實踐中加強中醫文化教育工作：

（一）課堂教育：課堂教育是對中醫院校大學生進行中醫文化教育的主陣地

在課程體系建設中體現中醫文化教育，提高中醫文化育人效果課程教育是人才培養的主要途徑。要加大傳統文化課程比重，形成對中醫大學生進行多學科的中醫文化教育的課程體系；將專業教育、思想政治教育與中醫文化教育相結合，在大學的思想政治教育課程中加入中醫文化相關知識教育課及在其它學科中滲透中醫文化思想。

（二）在校園文化活動突出中醫文化主線

大力發展中醫文化，營造一個健康向上的文化環境。必須構筑濃厚的文化氛圍，積極開展學習中醫文化相關社團建設，定期組織中醫文化等傳統文化講座；在校報、網站等媒體開設專欄；開展征文比賽等方式，讓學生潛移默化接受中醫文化的精髓，在繼承祖國醫學的同時，也得到品性的培養和鍛煉；在人文素質教育中側重進行醫學人文與中醫文化教育。

（三）在科研活動中重視中醫文化研究

中醫院校哲學社會科學研究要突出中醫文化研究的地位與作用。中醫院校應注意培育中醫文化科研隊伍；在各類各級哲學社會科學研究課題申報中，加大中醫文化相關課題的申報力度；撰寫和發表高質量的中醫文化研究論文；培育和建設中醫文化研究與教育基地；指導大學生學習和研究中醫文化。

（四）在中醫院校大學生社會實踐活動中傳播中醫文化

鼓勵中醫院校大學生走出校園宣揚中醫文化，引導中醫院校大學生積極參加各種社會公益活動；在中醫院校大學生就業和創業教育中融入中醫文化內容。

進一步發掘中醫文化，結合時代特征，對中醫文化進行揚棄，找出時代背景下中醫文化的合理內核，將中醫文化與中醫院校大學生的培養工作有機聯系起來，進一步探討中醫文化與中醫大學生的教育工作的聯系，探索將中醫文化中的合理內核內化到中醫院校大學生培養工作中的手段、方式，對中醫院校大學生開展中醫文化教育，培養具有中醫文化精神的中醫藥從業人員，顯得尤為重要。轉貼于

參考文獻

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計算機技術的發展和網絡資源平臺的完善，為教學提供了多樣化的技術支持。這要求教師學會利用豐富的網絡資源去充實有機化學課堂的信息量，能熟練地使用現代信息技術制作生動有趣的多媒體課件去吸引學生的注意力。如今醫學專業的有機化學的教學課時有所減少，但不能降低有機化學的教學質量。針對這一現狀，我們反復審視醫用有機化學的教學內容，精心優化教學設計，制作了《有機化學CAI教學課件》和《有機化學雙語教學網絡課程》多媒體課件。在制作這些課件過程中，充分運用了Chem3D、Flash等軟件演示了有機化合物的立體結構并形象地模擬了經典的有機化學反應機制，將以往平面的和相對抽象的講解立體地、多角度地表現出來，使學生更容易接受課堂內容，從而達到有效的課堂教學。我們使用Firework、Dreamweaver、Photoshop等軟件制作了網絡課程，其特色是將整個教學軟件分成預習與自學、習題庫、知識拓展、立體結構演示等幾個模塊，每個模塊中的內容相對獨立，但其中關聯部分又做好鏈接，把3D動畫、視頻等豐富的信息融合在一起。學生可以根據自己的學習情況，利用軟件進行自助式學習，鞏固了學習的效果。《有機化學雙語教學網絡課程》多媒體課件和《有機化學CAI教學課件》曾在國家級、省級多媒體課件大賽中獲得一等獎，課件已被多個院校引進，師生反映良好。一個優秀的多媒體課件在醫用有機化學多媒體教學上合理使用是必需的。教師要駕馭好課堂，利用好課堂的每一分鐘，就要將教學設計做好。我們在課堂上積極運用啟發式教學，重視學生思考互動的設計以及對知識點延伸拓展程度的把握。例如講解有機化學中“電子效應”這一內容時，先讓學生們根據課前收集的資料在課堂前10分鐘內先做一個陳述，然后老師與學生就“電子效應”的成因、傳遞的途徑等相關問題進行討論，鼓勵學生發揮自己的想象力，暢所欲言。討論之后，老師講解時注意把“電子效應”對化合物的物理性質、化學性質的影響作為經典例子進行詳細分析，使學生認識到“電子效應”在有機化學中重要性。最后，師生一起比較歸納“誘導效應”和“共軛效應”這兩種“電子效應”的不同之處。這其中老師運用問題驅動式教學充分調動學生的學習主動性，抽象的有機化學理論通過“討論－分析－比較－歸納”的教學設計，使整個教學過程符合學生的認知規律，學生也容易理解接受這些知識點。

3以“學生為本”，培養學生的自主學習

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1 醫學院校校園文化建設在指導思想上的要求

1.1 體現和貫徹國家的教育方針

我國高校是培養社會主業事業建設者和接班人的重要基地，能否始終貫徹國家的教育方針，堅持社會主義的辦學方向，對我國社會主義事業的發展至關重要。高校校園文化建設是一項復雜的育人系統工程，也是對大學生施行教育的基礎工程，對大學生的成長發揮巨大而深遠的影響。因此，必須旗幟鮮明地體現和貫徹國家的教育方針，這始終是高校校園文化建設不可偏離的方向和要求，是高校校園文化建設在指導思想上最基本的原則要求，也是高校校園文化建設工作的生命線。這一點對醫學院校而言，也不例外，而且對于專業技術背景比較濃厚的醫學院校來說，顯得尤應值得重視。

1.2 體現和貫徹學校的發展理念

校園文化作為高校辦學特色的重要展示載體和組成部分，應該最鮮明最直觀地體現一所高校獨特的辦學歷史、辦學理念和辦學思路。反之，校園文化建設也應該著眼于提煉學校的歷史底蘊、體現學校的辦學理念和辦學思路，服務于學校發展理念的落實。建設和形成適合自身而富有特色的校園文化，可以有效地激發和增強全校師生對學校的認同感，為學校的發展提供有利條件。對醫學院校而言，不管各校的校情如何，有一點是共通的，那就是學校的發展始終脫離不了醫學學科的發展，濃厚的醫學色彩應是體現在醫學院校的發展理念中的重要元素，這一點體現在校園文化建設上就是要求醫學院校校園文化的構建必然要帶上濃厚的醫學文化色彩。

1.3 體現和貫徹文化發展的規律

高校校園文化作為一種文化形態，它的形成、發展具有一定的規律。在建設校園文化的過程中，要求規劃者和建設者自覺認識和遵循文化發展的規律，因勢利導，促進校園文化的發展和繁榮。比如文化的形成和發展需要時間來積累和“發酵”，在校園文化建設的過程中就不能一蹴而就;又如文化建設的基礎是物質，但是文化建設又遠遠不只是物質層面的建設，因此在評價校園文化建設的成果的時候就不能只看弄了幾件看得見的實物，而更應該看重精神層面所取得的成效。對醫學院校的校園文化建設來說，遵循文化發展規律，特別要注意把校園文化的構建植根于我國深厚的醫藥文化之中，使之形之有依、成之有源，這是醫學院校校園文化保持其合理性和吸引力的重要保證。

1.4 體現和貫徹關愛生命的精神

這是建設醫學院校校園文化在指導思想上的獨特要求。相對其他學科而言，醫學有其鮮明的特殊性，歸結到一點就是它所直面的是人的生命，守護和保障的是人的最高利益。醫學本質是一種“仁術”，正所謂“醫乃仁術”也。醫學的神圣性源于它守護人的生命和健康的神圣使命，醫務工作者樹立關愛生命的觀念不僅是培養良好職業道德素質的基礎，也是培養良好的職業操守的重要內容，更應該是醫學院校對醫學生的重要培養目標。醫學院校獨特的專業屬性決定了在建設校園文化的過程中應該體現和貫徹關愛生命的精神。

2 醫學院校校園文化建設在內容上的要求

從文化形態上來說，一般認為校園文化包括物質文化、制度文化、行為文化、制度文化和精神文化4個層面[2]，按這一劃分方法，醫學院校校園文化建設在內容上也有這4個層面的要求。

2.1 物質文化

校園文化的物質層面指的是高校教學、科研、生活、校園環境美化等方面的硬件設施，是開展校園文化活動的物質基礎。對醫學院校來說，要營造良好而富有特色的校園環境，可以在校園規劃、校園建筑建造等方面體現更強的醫學文化意味，讓人一進到校園里面就感受到強烈的醫學文化氛圍。比如在教學樓、宿舍樓等公共場所懸掛一些醫學名人的畫像和名言，或者樹立一些醫學名人的塑像，這些物質層面的硬件設施可以對學生“潤物細無聲”地起著潛移默化的影響。舉個例子，在我國很多醫學院校都可以見到李時珍的塑像，這往往成了醫學院校畢業生畢業留影的必選背景物，成了學校作為醫學院校的標志物。可見，它是有文化意義的，它可以不動聲色地使學生們接受醫學文化的感染，是醫學院校校園文化的重要組成部分。

2.2 制度文化

校園文化的制度層面是指高校的教學科研規章制度、學生行為準則等組織管理方面的規定的總和，它反映了高校的管理特點，對學生發揮著引導、紀律訓導的作用。對醫學院校而言，要求在建設校園文化的過程中，通過制定各種規章制度和行為守則來影響學生，著眼于培養醫學生良好的職業工作操守和職業意識。

2.3 精神文化

校園文化的精神層面是指高校的歷史傳統、校風教風學風、價值推崇等方面的因素，它是校園文化最核心的部分，反映的是高校獨特的辦學歷史和辦學特色，也是學校形成學校品牌和社會形象的核心內容。對醫學院校來說，要求在建設校園文化的過程中，要著力于培養學生對學校的家園認同感以及對醫學的專業認同感，所要達到的目標就是讓每一個學生在經過在校期間的學習和生活之后，都能以校為榮，以學醫為榮。

2.4 行為文化

校園文化的行為層面是指高校行政組織者的管理行為、教師的教學行為以及學生的日常行為所表現出來的同質傾向，是校園文化在師生的行為中的集中表現，集中體現了一個學校的物質文化、制度文化、精神文化對人的影響和作用。對醫學院校校園文化建設而言，就是要求通過開展豐富多彩的第二課堂活動，著力于培養學生關愛弱者、樂于施善的行為習慣，其目標就是要達到學生的言行舉止讓人覺得“看上去像個醫務工作者”，并逐漸具備醫務工作者的職業行為特征。

3 醫學院校校園文化建設功能上的要求

校園文化建設不是弄虛工程，而應該立足于解決實實在在的問題，這就要求校園文化建設要切實地體現出它的功能來，對醫學院校來說，校園文化建設在功能上的要求需著眼于以下幾點：

3.1 校園文化建設要成為醫學院校構建和諧校園的重要保證

和諧校園的構建是一項復雜的常規性系統工程，需要創造多種條件和因素，而且校園的和諧必然是一種動態的狀態，不可能一勞永逸，這就特別需要保持和維護的保障機制。校園文化作為協調師生行為、統合思想認識的軟性力量，可以無處不在地影響人、引領人、教育人，維護校園的穩定和和諧[3]。

3.2 醫學院校校園文化要成為體現和凸顯醫學院校學科特色的重要載體

1999年國家實施高等學校擴招政策以后，我國高等教育進入到了大眾化階段，取得了長足的發展。但與此同時，也出現了不少的問題，其中一個突出的問題是各高校的辦學特色模糊，如何在擴大辦學規模的同時塑構和凸顯自身的辦學特色，成了各高校培養和加強核心競爭力的關鍵所在。隨著招生規模的擴大以及2002年教育部本科專業審批權限下放，越來越多的醫學院校開始整合自身資源跨越學校的分類科域，開辦非醫學專業。目前，開設非醫學專業并設置非醫學專業院系，已成為我國醫學院校的普遍現象。但很多醫學院校在開設新專業的時候對這一舉措可能帶來的問題并沒有清醒的認識，帶有不同程度的盲目性，其結果往往不能如愿以嘗地突出自身的優勢，而是在大辦新專業向綜合性方向發展的過程中褪失了自己的特點，毫無辦學特色。有一種觀點認為醫學院校相比綜合性院校有一個先天不足，就是學科過于單一。事實上，鮮明的學科特點和辦學特色恰恰是醫學院校安身立命之所在。要培養和增強醫學院校的競爭力，提升辦學水平，關鍵不在于其開設了多少專業，而在于把優勢學科做大做強。

校園文化作為生動展示高校特色的載體和高校特色的重要組成部分，在保持和塑構醫學院校辦學特色中發揮不可或缺的作用。醫學院校在建設校園文化的過程中調動各種資源，提煉辦學歷史、確立辦學優勢、凸顯辦學特色、理清辦學思路、明確辦學方向，這既是醫學院校建設校園文化的題中應有之義，也是其校園文化應該發揮的功能。

3.3 校園文化要成為培養和提高醫學生職業素養的重要手段

在我國，由于種種原因，長期以來醫學被簡單化理解為生物醫學，醫學被完全歸到自然科學中去，醫術被理解為價值中性的技術活，治病救人被等同于修理機器，醫學的人學色彩很大程度上被遺忘和祛除了。這也是醫學生日后成為醫務工作者缺乏對病人的人性關懷的重要原因。醫學院校的校園文化應該發揮對專業教育的不足進行補充的作用，解決專業課程不能解決的“技術為誰”的價值觀問題。文化的最重要功能就是“化人”，醫學院校在建設校園文化的過程中，應該在物質層面、制度層面、精神層面和行為層面加強對醫學生進行醫學倫理學、職業道德觀念等方面的影響和教育，讓醫學生牢固樹立向善向仁、治病是為了救人的觀念和意識，培養醫學生良好的職業素養。

3.4 校校園文化要成為向社會傳播健康的生活方式和觀念的重要輻射源

高校是培養我國社會主義建設者和接班人的地方，也是我國創造和傳播先進文化的重要陣地，高校校園文化是我國先進文化的重要組成部分，隨著我國高等教育進入大眾化階段，大學生社會實踐活動日益頻繁，高校校園文化對社會的輻射作用日益擴大。醫學院校作為培養未來醫務工作者的搖籃，應該成為一個最推崇生命和健康的地方，而醫學院校的校園文化也應該服務于此，應該體現生命和健康的顯揚，并通過影響社會成為向社會傳播健康的生活方式和觀念的重要輻射源。

參考文獻

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大陸對華裔美國文學的研究較晚一些，主要在上世紀80年代開始有所了解，到90年代大陸所有關于華裔美國文學的論文一共不超過5篇。大陸最初對華裔美國文學的研究并不是純粹自己的見解，或多或少地會受到美國本土多元文化和臺灣學者對華裔美國文學理解的影響，這一階段屬于大陸研究華裔美國文學的探索階段。經過十多年的努力，大陸對華裔美國文學研究逐漸開始發出自己的聲音，為華裔美國文學多元化的發展注入新的思想。國內對華裔美國文學的研究并不像中國臺灣境內的學者那樣“步調統一”，在對華裔美國文學的思考研究方面，出現了兩類不同文學背景的研究學者：一類是以中文文學為研究背景主要研究海外文學的中文系學者，另一類則是以英語文學為研究背景研究華裔美國文學的英語系學者。大陸對海外文學的研究開始階段主要是對一些包括香港、澳門在內的小范圍的海外華人的中文作品進行研究。隨著對海外文學研究的不斷深入，除了對港臺地區的海外文學感興趣外，逐漸向世界范圍內所有華人文學研究擴展，包括東南亞文學、新加坡、北美、歐洲、澳大利亞、加拿大等華人聚集比較密集的國家和地區。相較于以英語系學者為主要研究人員的中文系海外文學研究，研究成員隊伍更加龐大，具有非常深厚的中國本土文學的文化內涵。他們在研究華裔美國文學的過程始終以“文化中國”的角度切入，分析、理解華裔美國文學，并且試圖將海外華人文學與母語文學緊密聯系起來。他們發表的多篇博士論文和文學著作一定程度上推動了華裔美國文學的多元化研究。與中文系研究海外文學研究隊伍不同，由英語系組成的研究華裔美國文學的研究隊伍最初是以翻譯華裔美國文學為主線，側重于將中國文學與華裔美國文學進行對比。恰逢21世紀初，大陸對華裔美國文學的研究進入到了持續升溫的時期，大陸境內各個大學、期刊紛紛設立華裔美國文學研究機構或者期刊專欄，關于華裔美國文學的論文和文學作品已增加到近兩百篇。這樣，華裔美國文學也漸漸進入到了國內大學英語語言學習的課程，為英語系培養了一批專門研究華裔美國文學的碩士、博士，并且取得了很大成績。無論是中文系的海外文學研究還是英語系的華裔美國文學的研究，都是從華裔文學的屬性入手，強調其與中國文化的淵源，分析中國文化對華裔美國文學的引導和向度。從近幾年發表的有關華裔美國文學作品可以看出，其主題已不再僅僅以華裔美國文學為主要方向，一般都要與“中國文化”、“中國文學創作”、“外國文學與中國文學的交融與沖突”等角度一同展開。在大陸，雖然對華裔美國文學的研究還在持續升溫，但都與國內本土文化的主流思想是一致的，那就是無論是美國還是其他地區，華人對自己故鄉的思念和中華文化的深深烙印是不隨時間和空間改變的。

三、美國多元文化下華裔美國文化的差異文化政治

人都是一樣的，無論到了什么地方始終不變的是自己民族文化的深深影響和思想觀念。美國自稱是一個自由國家，也是一個移民大國，隨著移民而來的是多元文化的相互碰撞、沖突、融合、創新，這就像一個文化熔爐維系著美國多元文化的發展。但是美國國土無論多么的開放、自由，美國社會各民族的特點、民族的文化價值思想和民族精神是無法完全融合、同化的。各民族都有自己的服飾、語言、思想和政治觀念，他們對一些主流的美國政治觀念并非完全能夠接受，因而形成了美國多元文化下的差異文化政治。在一個多元化語境之下，美國文化試圖通過同化的方式來消除民族的文化差異和不同的政治觀念。如果美國完全丟棄族裔的文化特點，而以白人種族文化作為文化同化的方向，勢必是一種文化霸權主義，所謂的文化多元主義只不過是一紙空談。差異文化政治最主要的特點是思想上的多元化，避免單一性和同質性，新時期的差異文化政治要求文化的知識性、文化性和政治性。對華裔美國文學，貫穿整個文化脈絡的是在中國文化中根深蒂固的儒家文化，對美國主流的文化來講，華裔美國文學是少數族裔的文化傳統。但是無論文化差異沖突和融合，華裔美國文化應該呈現出一種具有正面、正統中國儒家文化和獨特的政治思想。在美國多元文化的大背景下，開創出具有獨特地位、背景的自己族裔文化的文學成就，并能夠形成影響美國文化，贏得自己生存空間的獨樹一幟的差異文化政治。

篇7

1.2醫學生廉潔品格教育的必然要求

通過醫學生廉潔文化教育，提高其對反腐倡廉的深刻認識，增強其對國家反腐倡廉的決心信心，培育其廉潔自律的良好品德，促使其對救死扶傷、以人為本、仁心仁術、懸壺濟世等醫德規范的認同［6］，促使其養成自我約束、自我控制的良好行為習慣，進而提高職業道德修養，主動承擔起對國家社會和人民的責任，為中國夢奉獻青春與智慧。

2加強醫學生廉潔文化教育對策及建議

2．1構建醫學生廉潔文化教育的長效機制

醫學生廉潔文化教育是一項系統工程，應當建立黨委統一領導、各部門齊抓共管、各單位分工協作的長效機制。首先要建立醫學生廉潔文化教育的保障和規范機制［7］，為高校廉潔文化建設和教育提供充分的人力、物力、財力，根據黨和國家反腐倡廉的形勢和要求、醫療衛生行業的發展趨勢、當代大學生的特點，明確醫學生廉潔文化教育的指導思想、原則、目標、任務和措施。其次要建立醫學生廉潔文化教育考評機制。一方面要加強對大學生廉潔行為的考察和評價，建立誠信檔案，并與其獎學金、入黨、評優相結合［8］;另一方面，加強對學校管理人員的廉潔教育，對教師學術道德和廉潔從教等方面進行考評，并與其個人的評優評先結合起來［9］。

2．2優化廉潔文化教育環境

具有榜樣效應的古代醫學家的雕塑及其名言，富含“廉教、廉醫、廉學”思想的文化長廊，以及學生喜聞樂見的活動，能夠“潤物細無聲”地對醫學生進行廉潔文化教育。學校領導干部和教師應當為人師表、廉潔自律，把反腐倡廉內容融入校園文化活動的各個環節，積極營造講道德、講誠信、講民主、守紀律的校園文化環境，學校的各項評比活動等應不斷加大公開、公示和通報的力度，形成“公開是常態，不公開是例外”的意識，為加強學生的思想道德修養，增強廉潔守法意識，養成良好的行為習慣創造良好的環境［10］。

2．3發揮課堂教學的主陣地作用

發揮課堂教學尤其需要大力發揮思想政治理論課的主渠道作用。同時，醫學人文課程是醫學生掌握醫學倫理知識、樹立職業理想、熟悉醫德規范和相關法律法規的重要途徑，通過學習《醫學倫理學》《醫學史》《衛生法學》《醫療保險》《醫學心理學》等人文知識，使其自覺提升職業素養和醫德風尚，進而自覺遵守職業道德規范，自覺抵制不正之風。見習期、實習期是醫學生從學生到醫生轉變的過渡期，是其從學校邁入社會的敏感期，對各類信息吸收快，容易在是非面前搖擺，有時甚至會犯原則性錯誤，臨床帶教老師應將理論教學與臨床實踐及職業道德培養結合起來，運用工作中的實例現身說法，提升醫學生關愛生命、治病救人、獻身醫學的思想修養，通過接觸臨床與患者，將所接受的廉潔文化教育在實踐中外化為實際行動，進而養成良好的醫德醫風。

篇8

在開課之初，我們沿用了原有的校編教材，并在此基礎上進一步完善教材建設。2008年8月，我校與華中科技大學共同主編的衛生部“十一五”規劃教材《組織化學與免疫組織化學》，由人民衛生出版社出版。《組織化學與免疫組織化學》作為一部適用范圍較廣的教材，目前已經在全國十幾所院校使用。同時，我們提供《電鏡技術》、《實驗動物學》等輔助教材目錄供學生參閱。

3合理優化教學內容

《組織化學與免疫組織化學》(第1版)教材涵蓋的內容較多，我們結合學系的科研優勢和實驗技術的實用性，合理優化教學內容，制定了理論課和實驗課教學大綱。理論課教學中，每個章節選擇最具有代表性的技術或實驗原理進行講解，可以通過自學消化理解的內容、目前已不常用的技術或實驗方法，或與其他學科如電鏡技術、實驗動物學等交叉的內容均不納入授課范圍。此外，我們還結合新技術發展和學科新動態，與時俱進地調整教學內容，逐年補充最新的實驗技術或相關內容，例如多個公司推出的En-Vison、MaxVision、EliVisionTMplus和Polink-2plus等新的免疫組化染色方法，改良的Alexafluor系列熒光素和美國BIOTIUM公司最新開發的CF系列熒光素等。在教學過程中，則根據課程組成員的科研特長安排授課內容，將科研成果引入教學過程。作為一門醫學實驗技術，熟練應用這門技術進行科學研究是最終的目的，因此，實踐過程對于學生來說尤為重要。我們設置的實驗課教學精選了石蠟、冰凍組織切片標本制作和HE染色技術;堿性磷酸酶染色技術;免疫組織化學SP法染色技術和顯微攝影技術。此外，為了提高學生的實戰能力，我們還安排了實驗設計及課堂討論的環節。

4獨具特色的實驗教學模式

三年級的臨床七年制試驗班學生還處在基礎課學習階段，雖然學習了與科研相關的基礎知識，但是并沒有真正接觸科研工作。為了防止“紙上談兵”，我們在完成理論課教學和實驗技術實踐之后，還特意安排了一次獨具特色的實驗設計及課堂討論進行“模擬練兵”，通過設計自己感興趣的小實驗，深化學生對實驗設計的基本思路和方法的理解和掌握。具體內容分為三部分:引言(研究背景)部分包括該領域國內、外主要研究進展概要、實驗目的和意義，大約500字;材料與方法部分包括實驗對象(人或動物)、主要試劑和儀器設備，突出體現免疫組織化學或免疫熒光組織化學技術選用的抗體種屬來源和顯色試劑，以及詳細的操作流程;結果部分對預期結果進行簡要的分析。學生通過自由組合分成大約10個小組，每組3－4人，利用3個學時對設計的實驗以PPT的形式進行答辯，由3－4名老師作為評委，對實驗設計進行提問和點評，各組學生進行自評和組間互評，最后授課教師進行總結。這種獨具特色的實驗教學模式深受學生歡迎。在討論的過程中，學生的積極性和主動性被充分地調動起來，通過“查閱文獻－實驗設計－小組答辯－評委提問－解答討論－總結歸納”這個循序漸進的過程，學生對組織化學與免疫組織化學這門技術的應用范圍和適用原則有了深刻的體會和認識。

5合理的考核方式及評定標準

本課程理論和實驗考核各占總成績的50%。理論課考核我們嘗試了多種題型，包括選擇題、填空題、判斷對錯、問答題、敘述題和綜合運用型試題，采用開卷考試和閉卷考試兩種形式。最終，我們選擇了閉卷考試的形式，題型確定為選擇題、判斷對錯、問答題，并且已經建立了完整的試題庫。綜合運用型試題以開卷的實驗設計考核替代，占總成績的20%，其中引言8分，實驗材料和方法6分，預期結果與結果分析6分。實驗課中標本制備和染色占總成績30%，HE染色標本、堿性磷酸酶染色和免疫組織化學染色各占10分。染色切片標本經顯微攝影后提供照片，照片顯示的陽性結果與預期結果相符為4分;照片清晰為3分;照片顏色純正、構圖美觀大方3分。

6學生反饋及后續調查

在針對臨床七年制(試驗班)的教學反饋和教師的自反饋調查中，我們發現無論學生還是教師對本課程的滿意度均逐年提高，該課程最終得到學生的積極響應和高度認可。最重要的是，我們在教學過程中為學生開啟了科研之門。經過組織化學與免疫組織化學的學習，試驗班學生的科研素質和科研能力得到了顯著提高，大部分學生能夠將所學到的組織化學與免疫組織化學技術應用于為期6周的基礎科研訓練中，并且能夠積極參與吉林大學“大學生創新創業訓練計劃”項目的申請。由于經過本課程培訓的學生能夠敏銳地感受科研熱點，合理地將組織化學與免疫組織化學技術應用于實驗設計，實驗方案設計具有一定可行性，體現一定程度的創新性和創造力，所以中標率明顯高于其他班級的學生。

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二、教師管理與學生自主管理相結合

由于護理學實訓課學生是在操作中完成的，教師又需兼顧教學、指導和管理等職責，往往存在管不過來的現象，課堂紀律會比較混亂。改革后將班級人數分為10~12個小組，每組大概4~5人，按學習和動手能力強弱合理搭配，每組選擇責任心強、操作水平高的成員為小組長，對其他學生進行管理和指導，班長和課代表負責管理各小組長，教師管理班長和課代表。這樣就形成了“教師—班長（或課代表）—小組長”三級管理體系，各個負責人各司其職，管理好自己的人員，課堂紀律就比較有序。

三、傳統實訓課

由實訓管理員安排實訓，上課前實訓管理員將操作用物準備好，學生對于某些用物的使用目的都不知道，更不會自己準備用物理實一體化教學要求學生在開課前預習操作項目，熟悉操作相關理論知識，課前學生自行根據課程內容準備用物，實訓管理員給予指導，而且小組內成員輪流準備用物，將學生角色由被動的接受者轉變為主動參與的管理者，使學生向主動學習、手腦并用型轉變，充分調動了學生學習的積極性，對培養學生動手能力、臨床思維能力有較大幫助。

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臨床醫學專業學生對自己將來所從事的職業往往充滿向往和好奇，他們渴望盡早了解將來所從事的職業，盡受醫院臨床一線的氣氛，同時卻對將來所從事職業的素質和技能懵懂無知。在這個時候，他們接觸到的生物化學課程，是一門連接著基礎醫學和臨床醫學的重要基礎醫學課程，它既為學生學習臨床檢驗分析推開了大門，也為他們將來醫學研究打下了基礎，所以此時對學生進行系統嚴謹的生物化學實驗課的道德教育和安全教育，能為他們建立起最初的臨床認識和醫德素質。

1.實驗課道德教育。

道德教育是一項實踐性很強的社會活動，學生的道德品質不是從書本上學會的，而是在實際生活中養成的。道德教育，只能通過人與人之間溝通交流和模范示范作用才能實現，在課堂中適時合情地融入道德教育內容，能在學生操作實驗和溝通交流中自然地實現道德教育。例如，在學生依次使用儀器和試劑時，提醒他們使用完畢物歸原位，便于下一位使用者使用，培養學生為他人著想、換位思考的習慣；在涉及有關核酸性質的知識點時，會提到沃森和克里克共同在實驗室辛勤工作和互相支持的故事，讓學生明白合作、互助和團結的重要性；在實驗涉及到有毒試劑時，向學生反復強調使用方法及禁忌，并引入近期發生的試劑投毒事件，利用事件造成的惡劣影響給學生敲響警鐘；在實驗中必須使用實驗動物時，給學生講解動物福利相關知識，培養學生的同情心、并建立起尊重生命的概念。在實驗課的內容上，為學生詳細講解實驗目的方法和設計思路；在學生實驗操作過程中，提醒學生操作順序和細節，使學生認識到不論是思路還是操作，都必須經過認真科學的思考和細心的操作，從而培養學生實驗態度和操作的嚴謹性，進而樹立起他們在今后工作中的嚴謹態度，也為他們將來的科學思維打下基礎。學生在實驗課開放、師生對等的環境下聽課，能快速掌握知識，積極參加討論交流，主動地認同道德教育、接受道德教育。我們的生物化學實驗課，不僅講授了生化實驗的知識和操作技能，而且在避免傳統說教的老套形式下，傳遞了正確的社會價值觀并培養學生的道德判斷力，這兩項共同構成了道德教育的兩個核心。

2.實驗課安全教育。

除了實驗課中穿插的道德教育，安全教育也是實驗課的重要內容。近年來，學生實驗操作不當引發的危險事故頻發，不規范操作和欠缺安全意識都是事故原因。因此，我們特別重視實驗安全教育。在第一堂生物化學實驗課上，我們向學生仔細講解了實驗室安全知識、安全操作規范、實驗室守則等規定，對實驗試劑和藥品的使用特別做出說明，并強調實驗試劑和藥品嚴禁帶出實驗室、嚴禁用于除實驗外的用途等規定。當課程中使用有毒試劑時，每次都反復強調安全操作的知識。課程中涉及的特殊儀器（如高壓滅菌鍋、水浴鍋等），在首次教授示范使用時都規范操作，為學生仔細講解使用程序和養護要點，為學生樹立正確的使用操作規范，避免不規范操作引起的安全事故。

三、實驗教材的準備和創新

實驗教材是實驗課程的重點。本教研室認真研究國內外優秀教材，借鑒其經驗，同時結合本學院學生的臨床需求，精心編寫自己的教材，建設與生物化學基礎課程配套的實驗系列教材；同時也精心準備合適課程的道德教育素材穿插到教學過程中。實驗教材的內容，包括三部分：第一部分為精心挑選的實驗，主要包括實驗原理與方法技術的介紹，讓學生了解和掌握即將要操作的實驗的基本原理。我們要求學生在實驗課前必須認真預習，通過實驗教材掌握實驗原理和操作注意事項，并將經典的實驗設計原理和思維在課堂中側重地介紹給學生，使其初步獲得實驗的概念及目的。例如，我們使用醫院生化化驗單的幻燈片來引入堿性磷酸酶的生化和臨床意義，即病例引導型教學（CaseBasedStudy，CBS），讓學生有種身臨其境的氛圍，想象自己已是醫生，進入到看到化驗單要進行診斷的角色中，在營造出生動的虛擬氛圍后，開始講解堿性磷酸酶比活性測定的實驗。在這樣一個引導過程中，學生對這些知識的好奇感伴隨探究欲被充分調動起來，在解決問題的時候有強烈的成就感，繼而升華為身為醫生的自豪感，從而明確了學生自身的職業定位。再例如，我們采用p53野生型小鼠和p53突變型小鼠胚胎成纖維細胞（mouseembryofibroblasts，MEF）作為實驗材料，讓學生對這兩種不同來源的小鼠胚胎成纖維細胞進行β-半乳糖苷酶衰老染色的實驗。從這個實驗中，學生能夠直接在鏡下觀察正常細胞與癌化細胞的形態，并通過β-半乳糖苷酶衰老染色操作來觀察不同細胞的衰老程度。實驗結果是，p53野生型小鼠的細胞在體外培養7代后，衰老染色有明顯的陽性現象；而p53突變型小鼠的胚胎成纖維細胞，在同樣的7代時，經過衰老染色卻沒有出現明顯的陽性現象。觀察到實驗結果，并結合染色原理分析結果，可使學生對正常細胞核腫瘤細胞的特性上有直觀的認識，在基礎實驗的過程中，使學生提前接觸到臨床相關的腫瘤知識，極大地提起了學生的興趣。第二部分為基本實驗操作，主要目的是通過學生自己動手，培養扎實的基本操作技能。在訓練基本實驗操作中，涉及到儀器使用方法步驟和個人動手操作鍛煉，這些基礎知識在學習的時候大多是枯燥乏味的，學生在操作過程中連續幾次不能獲得良好的效果，就會產生厭煩心理。因此，在儀器和操作要點的講解上，要尤為耐心和細致，在第一次，即樹立良好正確的操作規范，預估到學生易犯的錯誤并提前告知并講解，降低實際操作訓練中的犯錯率，讓學生練習幾次即可獲得良好的訓練效果，克服學習中的枯燥感和失敗帶來的厭煩感。在培養學生良好的實驗操作技能的同時，灌輸儀器藥品使用完畢放回原位、貴重儀器細心操作及共享物品正確使用等為他人考慮的實驗素質；另外，在操作訓練過程中，強調并重復性地為學生樹立實驗室藥品正確使用的觀念。第三部分為設計性問題。就實驗原理、實驗材料或實驗思路等方面提出思考題，要求學生在課后利用課堂上觀察到的現象、收集到的結果等有用的實驗記錄，結合簡明的語言和圖解在實驗報告中進行解答，訓練學生正規書寫實驗報告的能力。同時，我們要求實驗報告盡量不要和實驗教材已有的內容相重復，鼓勵學生用自己理解的方法（例如畫流程圖等形式）重新講述實驗原理及流程，促使學生自己能把實驗原理和實驗技術吃透，將學到的理論、技術與實際操作融會貫通。

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有機化學內容多，但規律性較強，有些內容是建立在中學化學基礎知識之上的，是大學階段與高中課程聯系最為密切的一門，根據學生在中學及基礎化學中的實際學習情況，應刪去重復內容。中學時代由于高考大綱的限制，有機化學教學缺乏系統性，學生著重對知識的死記硬背而忽略了理解能力的培養，只知其然而不知其所以然。而在大學學時數緊縮的情況下，僅僅靠死記硬背遠遠不夠。我們應該有目的地講授有機化學結構理論知識，通過建立理論框架，從理論高度加深對有機化合物結構和性質關系的理解，這樣在講授某些具體問題時教師可以點到為止，啟發和鼓勵學生開動腦筋提出問題并解決問題，有意識地培養和提高學生的自學能力。比如:①電子效應中的誘導效應和共軛效應。電子效應是有機化學教學的重點和難點，所以在這一節，授課教師利用多媒體輔助教學，充分提升學生的空間思維，從電子效應的概念、特點和類型上分步講解，通過運用有機結構理論的知識，解決有機化學中的許多問題，如不對稱烯烴與鹵化氫的選擇性親電加成;共軛烯烴的1，2－加成和1，4－加成;苯環親電取代的定位規則;水、醇、酚、羧酸的相對酸性大小等。②雜化軌道理論。結構決定性質，性質反映結構。熟悉有機化合物的性質首先必須掌握該物質的結構，而分析有機化合物的結構必須從原子的雜化開始。所以在雜化軌道理論一節中，要讓學生明白構成有機物的主體碳原子在形成分子時軌道為什么要雜化?雜化對分子的形成有什么好處?雜化后軌道外形和電子云外形有什么變化?雜化軌道是如何形成共價鍵的?sp、sp2、sp3雜化在軌道成分、形狀、長度、夾角及空間構型等方面有哪些區別?如何判別雜化方式等等?理解雜化軌道理論對掌握一類有機化合物的性質方面起到了重要作用。③酸堿理論。講述酸堿理論的發展歷史和每一種理論的本質，從阿累尼烏斯酸堿理論、勃朗斯德酸堿理論，到路易斯酸堿理論在有機化學中的應用，讓學生對有機化學中的酸堿概念有一個整體的、本質的認識，尤其是路易斯酸堿理論對親電反應和親核反應的理解起到關鍵性的作用。

3吃透教材，融會貫通，培養學生全局意識

在有機化學教學環節中，教與學之間的矛盾十分突出。就這門課程而言，理論性強、涉及的概念多、化學原理抽象、分子結構復雜、化學反應及機理繁瑣。在緒論一節授課老師都會強調有機化學的學習方法，尤其是突出預習和課后歸納總結的重要性，但在與學生交流的過程中了解到，學生一開始還能跟上進度，但隨著教學內容的全面推進，大多數學生不再預習而是跟著老師走。為了縮小教學矛盾，要求教師吃透教材，融會貫通，注重章節前后知識的連貫性。比如烯烴的穩定性與消除反應之間的關系;醛與醇的親核加成反應是糖的環狀結構形成以及成苷反應的基礎，含氮化合物的性質是蛋白質和核酸中涉及的一些反應的基礎等。有目的地培養學生的全局意識而不是孤立地陳述一個個具體的反應，同時對教材進行合理取舍，優化教學內容，提前告知學生。當然，在實際講授過程中既要考慮為學生今后的學習奠定“必須”和“夠用”的理論基礎，也要注重教學內容的先進性和前瞻性。

4抓住反應本質，構建有機化學反應中的穩定性規律，注重培養學生理解能力

有機化學課程的特點之一是反應多且復雜，但規律性強。只要找到某一類物質反應的實質，很多問題就能迎刃而解，而不需要記住每一個具體反應方程式。比如烷烴自由基取代反應實質是:中間體自由基的穩定性決定了取代反應的快慢，學生理解了反應機理，掌握了自由基的穩定性大小，自然就會寫出主要產物;不對稱烯烴與不對稱試劑加成僅僅記住所謂的“馬氏規則”是不夠的，要理解反應過程和實質:中間體正碳離子的穩定性決定了烯烴親電加成反應的快慢;“查依切夫”規則預測消除反應的方向，同樣需要理解其實質:生成比較穩定的烯烴為主要產物。所以通過尋求有機化學中反應物、產物、中間體的穩定性與反應性能的關系，達到培養學生理解能力的目的。

5多條復習主線及多種學習方法相結合，提升學生歸納總結能力

好的復習方法和學習方法是學好有機化學的有效途徑。多條復習主線包括:以官能團為主線;以反應類型如親電反應和親核反應為主線;以物質的酸性或堿性大小為主線;或以寢室為單位組成學習小組針對某一類反應、某一問題或按照目錄章節順序進行討論歸納總結，以形成一個個完整的知識鏈，把相對獨立分散的內容串聯起來，加深對所學知識的鞏固和理解。這些歸納總結工作貫穿整個學習過程。為激發學生的學習積極性，變被動為主動，和學習其他學科一樣，學好有機化學也需要多種學習方法如啟發式、討論式、設問置疑式等，但有機化學在知識結構上系統性、連貫性更強，學習方法上有其獨特性，比如普遍性與特殊性相結合:一類物質由于同系物的存在，我們不需要記住每一個物質的結構和化學性質，這就是普遍性，如果再注意到個別物質的特殊性，某一類物質的結構和性質得以全面掌握。如含有碳碳π鍵如烯烴、炔烴都能使溴水、高錳酸鉀褪色，但含炔氫的炔由于具有特殊性可與硝酸銀的氨溶液或氯化亞銅的氨溶液發生反應而與一般的烯烴和炔烴相區別;羧酸有酸性，都能發生酯化反應但甲酸因含有醛基而具有還原性;醛、酮都能與羰基試劑如2，4－二硝基苯肼反應但乙醛或甲基酮能發生碘仿反應表現出特殊性。另外，類比法也是學好有機化學的一種有效方法:如水、硫化氫的區別類比到醇、硫醇的結構與性質區別;有機胺與無機氨結構性質相類比等。通過探索多種學習方法與復習方法，不僅能夠逐步提高學生的歸納總結能力，更有利于學生對所學知識的系統掌握，從而達到書本知識從厚到薄的學習效果。這樣學生在輕松、愉快的氛圍中學習有機化學記憶也更加深刻。

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2信息化教學模式在生殖醫學研究生培養中的應用

2.1信息化教學的含義信息化教學是指教師和學生憑借現代教育媒體、教育信息資源和方法進行的雙邊活動。信息化教學過程是通過采用各種信息技術和手段來實現的，這是信息化教學的重要特點之一。但是，信息化教學模式與傳統教學模式最本質的區別在于信息化教學除了在教學手段上有變化，同時在教育觀念和模式、教學內容和評價、教育環境等方面均進行了一系列改革。

2.2信息化教學模式在生殖醫學研究生培養中的應用

2.2.1教學內容和教學手段生殖醫學與臨床其它學科之間存在差異，生殖醫學除了要學習有關臨床的內容，還有相當一部分的內容涉及實驗室操作。帶教教師在講解過程中，可以通過運用文字、圖像、動畫、視頻等多元化信息技術手段來清晰明了地介紹生殖醫學中所涉及的抽象概念和實驗室部分內容，尤其是比較抽象的、難于通過語言來精確理解的精卵受精過程、胚胎分裂過程、單卵胞漿內顯微注射技術、胚胎植入前診斷技術等內容。通過將抽象概念清晰化，將實驗室操作過程連續化和動態化，使學生能對每一部分的內容均有全面的把握和了解，信息化教學模式在生殖醫學研究生培養的實際應用過程中獲得了意想不到的效果。與傳統教學模式相比，信息化教學模式中大量運用了多種多樣的信息技術和手段，大大節省了帶教教師的授課時間。帶教教師在課前會加強授課前準備，制訂完善的教學計劃、課件和教案，并將生殖醫學專業方面的最新發展方向、新技術和新發現也加入日常教學內容中，增加了知識的含金量。

2.2.2教師和學生信息化教學不僅僅表現為教學手段的多元化和教學內容的增長，實質上更應該是教育理念和教育環境的改變。與傳統教學模式不同，信息化教學對教師提出了更高的要求，帶教教師成為教學活動的組織者和指導者，主要作用就是帶領學生培養獲取知識的能力，在學生的學習過程中承擔著領路和解惑的作用。生殖醫學具有多學科結合的特點。在臨床帶教過程中，根據某一臨床現象，由帶教教師組織學生根據該臨床現象進行臨床診斷和治療、倫理學、社會學和法學等方面的思考，發現問題，并針對該問題在查閱相關資料后分組進行討論，帶教教師將根據討論情況，有針對性地進行分析和講解，鼓勵學生積極討論和思考，以便最終全面掌握相關知識。這種方法與傳統的教師講解為主的教學方法相比，給了學生充分的主動思考的時間，使其能更好地發揮主觀能動性，積極探索，有助于培養學生發現問題和解決問題的能力。同時，作者在帶教過程中也鼓勵學生對實際臨床問題提出自己的不同看法，并積極進行引導，以便培養他們的創新精神。生殖醫學相關理論知識和技術的更新速度非常快，這就要求在實際教學過程中要培養學生主動學習和終身學習的能力。針對這種情況，在帶教過程中要求學生主動查閱感興趣領域的最新醫學資料，在查閱大量資料后由學生自主確定主題，每周二下午輪流進行中英雙語匯報，教師要引導學生積極進行討論，并鼓勵學生通過網絡與教師進行互動。醫學教育是一個長期、持續的過程，信息化教學模式給學生和教師提供了自如、無障礙的交流平臺，有利于培養學生主動學習的能力和終身學習的習慣。

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好奇是創造行為的開始，是學生探索心理的推動力，在創造性思維中具有觸發催化的作用，從而成為學生行為的內在動力之一．在化學實驗教學中，我經常讓學生自主進行實驗活動，并適當地指導和幫助學生，讓學生獨立設計實驗進行科學探究，整個過程利用各種現象激發學生的好奇心，引導學生獨立思考，分析、解決實驗中出現的問題．

三、探索培養創新能力的教學方法和手段

在不斷探索教法的教學過程中，教師一定要把最新的知識傳授給學生，這就要求教師要創造性地使用教材，不斷地用現代教學方法和手段，讓學生積極參與發現問題、探究知識、交流討論、歸納結論和反思評價的過程中，從而使學生自行獲取知識和運用知識，享受到創造成功的快樂，最終達到教師“創造性地教”、學生“創造性地學”之目的．例如，“制取二氧化碳”的探究教學，我首先設計以下幾則信息:含碳酸根離子的化合物(如CaCO3、Na2CO3等)能與稀鹽酸或稀硫酸反應生成二氧化碳;標準狀況下，二氧化碳密度為1．977g/L，空氣密度為1．293g/L;二氧化碳能溶于水，且與水反應．根據以上提供的信息，讓學生進行下面的探究活動:探究內容:1．實驗室制取二氧化碳的反應原理．提供的試劑:塊狀大理石、粉末狀大理石、固體碳酸鈉、稀鹽酸、稀硫酸．學生自主設計并選擇相應試劑進行實驗．通過實驗比較，學生一致認為:實驗室用塊狀大理石與稀鹽酸反應制取二氧化碳最合適．探究內容:2．實驗室制取二氧化碳的裝置．在教學過程中，引導學生回憶用KMnO4制取氧氣的裝置，思考確定氣體發生和收集裝置應考慮哪些因素，學生獨立思考，根據實驗室制取二氧化碳的反應原理，自由選擇儀器并組裝展示出六、七套發生裝置．最后在課堂上集中交流討論每套裝置的優缺點，經過一番激烈的爭討后，大家評出設計最理想的裝置．通過這次成功的探究實驗教學，不僅使學生牢固地掌握了許多實驗知識，而且激發了學生的興趣和信心，學生的動手能力、實驗能力和創造能力得到培養和提高．