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醫(yī)學(xué)實(shí)踐論文實(shí)用13篇

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醫(yī)學(xué)實(shí)踐論文

篇1

    在丹頂鶴衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕骸y(cè)體溫,做一些基本的護(hù)理,為他們解答一些日常生活健康方面的問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)習(xí),我們對(duì)醫(yī)生的角色有了更進(jìn)一步的了解,醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬的好醫(yī)生,才能不辜負(fù)病人對(duì)醫(yī)生的期望,才能對(duì)得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任,才能對(duì)得起醫(yī)生這個(gè)稱號(hào)。看到現(xiàn)在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn),而這就是我們將來(lái)的使命,是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊?zé)。社區(qū)醫(yī)生們和藹耐心的態(tài)度,細(xì)致認(rèn)真的工作為我們樹(shù)立一個(gè)又一個(gè)的好榜樣,那天在丹頂鶴站,醫(yī)生聽(tīng)到急忙前來(lái)的家屬說(shuō)90多歲的老人躺在家很不舒服,他急忙拎起醫(yī)藥箱,頂著烈日出診,這些也為我們提供了一個(gè)活生生的醫(yī)德教育的課堂。丹鳳和孔雀衛(wèi)生服務(wù)站也是為其鄰近居民解決常見(jiàn)健康問(wèn)題,同學(xué)們?cè)谀沁呉彩芤娣藴\。

    兒童保健科是專門面向兒童,為他們?cè)诔砷L(zhǎng)過(guò)程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢,保健服務(wù),并為了保證兒童健康成長(zhǎng),在飲食,營(yíng)養(yǎng),睡眠,運(yùn)動(dòng)等各方面給予各種建議,指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)地養(yǎng)育子女。我們?cè)谶@里了解了兒保科醫(yī)生的工作,他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長(zhǎng)檔案,定期為他們體檢,為家長(zhǎng)仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。

篇2

【Keywords】skinneoplasms;carcinoma,squamouscellimmunohistochemistry;gelatinaseB;antigens,CD34;microvesseldensity

【摘要】目的:探討皮膚鱗狀細(xì)胞癌(SCC)發(fā)生發(fā)展過(guò)程中基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP9)對(duì)微血管生成的意義.方法:SCC45例,Bowen病19例、正常皮膚10例進(jìn)行CD34,MMP9免疫組化染色.檢測(cè)MMP9的表達(dá)和微血管密度(MVD)的變化,分析MMP9的表達(dá)與MVD之間,及它們與SCC臨床病理特征之間的關(guān)系.結(jié)果:在SCC組中MMP9表達(dá)高于Bowen病組(P<0.05),Bowen病組中MMP9表達(dá)高于正常皮膚組(P=0.028,P<0.05).在SCC組中MVD值高于Bowen病組(P<0.05),Bowen病組中MVD值高于正常皮膚組(P<0.05).結(jié)論:MMP9可能是SCC促進(jìn)微血管生成因子之一,與SCC的侵襲性相關(guān).

【關(guān)鍵詞】皮膚腫瘤;免疫組織化學(xué);明膠酶B;抗原CD34;微血管密度

0引言

癌細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移能力與其誘導(dǎo)產(chǎn)生蛋白酶降解細(xì)胞外基質(zhì)(ECM),基底膜(BM)的能力密切相關(guān).基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)是其中最為重要的一組蛋白酶,研究表明[1-2],MMP對(duì)腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移起重要的作用.Guttman等[1]研究表明MMPs在腫瘤血管生成中也有重要作用.明膠酶是MMPs的一個(gè)亞類,包括基質(zhì)金屬蛋白酶2(MMP2)和基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP9),近年MMP9與腫瘤血管生成的關(guān)系逐漸被重視.MMP9不僅是降解基底膜和ECM的關(guān)鍵酶,而且在腫瘤間質(zhì)血管生成中起重要作用.在皮膚鱗癌中,有關(guān)MMP9的研究報(bào)道很少,其結(jié)果也不完全一致.我們通過(guò)免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)Bowen病(BD),鱗狀細(xì)胞癌(squamouscellcarcinoma,SCC)組織中MMP9和CD34的表達(dá),并對(duì)MMP9的表達(dá)與微血管密度(MVD)做定量分析,探討皮膚鱗狀細(xì)胞癌、Bowen病、基底細(xì)胞癌組織中MMP9對(duì)血管生成的作用及其臨床意義.

1材料和方法

1.1材料石蠟包埋組織標(biāo)本選自西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院199901/200605病理確診手術(shù)患者.SCC45例,年齡45~95(平均68.8)歲,男27例,女18例.Bowen病19例,年齡45~87(平均65.2)歲,男12例,女7例.正常人皮膚10例對(duì)照,年齡46~78(平均62.5)歲,男5例,女5例作鼠抗人MMP9mAb(MAB0245)和CD34mAb((MAB0034),免疫組化SP試劑盒(KIT9710)及DAB試劑盒均購(gòu)自福州邁新生物技術(shù)有限公司.

1.2方法所有組織均經(jīng)40g/L甲醛液固定,常規(guī)石蠟包埋切片,連續(xù)切片5張,厚約4μm.采用SP法,免疫組化染色程序按試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行.陽(yáng)性對(duì)照采用自身對(duì)照,用PBS代替一抗和二抗進(jìn)行陰性對(duì)照.MMP9和CD34均采用高溫高壓抗原修復(fù).MMP9結(jié)果判定:在不知任何背景資料的情形下,采用雙盲法進(jìn)行判定,以腫瘤細(xì)胞膜和/或細(xì)胞質(zhì)出現(xiàn)淡棕黃色顆粒為陽(yáng)性,并按著色強(qiáng)弱分級(jí):無(wú)色為0,淺黃色為1,深黃色為2,棕黃色為3;著色范圍以在10×40高倍鏡下隨機(jī)選區(qū)5個(gè)視野(每個(gè)視野記數(shù)100個(gè)細(xì)胞)計(jì)數(shù)陽(yáng)性細(xì)胞所占的百分?jǐn)?shù)均值:<25%為1,25%~49%為2,50%為3.上述兩項(xiàng)相加為MMP9的表達(dá)強(qiáng)度積分:<2為陰性,<3為弱陽(yáng)性(+),3~4為陽(yáng)性(),>4為強(qiáng)陽(yáng)性().MVD計(jì)數(shù)參照文獻(xiàn)[3-4]方法進(jìn)行微血管計(jì)數(shù),先在低倍鏡(×100)下觀察確定血管密度最高處,在(×200)視野下選擇3個(gè)高血管密度區(qū),計(jì)算單位視野(×200)平均血管數(shù).單個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞簇,均作為一個(gè)血管計(jì)數(shù),而直徑大于約8個(gè)紅細(xì)胞的血管,有較厚肌層的血管以及硬化區(qū)的血管不在計(jì)數(shù)范圍內(nèi).

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理,根據(jù)資料類型組間比較分別采用方差分析和χ2檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2結(jié)果

2.1MMP9MMP9陽(yáng)性改變?yōu)榧?xì)胞質(zhì)或細(xì)胞膜呈棕黃色,偶爾可見(jiàn)細(xì)胞核著色,陽(yáng)性顆粒多呈團(tuán)塊狀.正常人皮膚組織中MMP9呈弱陽(yáng)性表達(dá),主要表達(dá)于顆粒層和棘細(xì)胞層,真皮層中纖維樣細(xì)胞、單一核細(xì)胞等見(jiàn)陽(yáng)性染色.BD組織中表皮全層均有MMP9均勻彌漫表達(dá).SCC中MMP9在癌巢組織彌漫分布,以腫瘤周邊表達(dá)強(qiáng)烈(圖1)MMP9表達(dá)在正常皮膚組、Bowen病組、SCC組依次增高(表1).MMP9在SCC組中高于Bowen病組織(χ2=6.667,P<0.05),Bowen病組中MMP9高于正常皮膚組(P=0.028,P<0.05).在SCC組中MMP9的表達(dá)與患者的年齡、性別、腫瘤組織的病理分級(jí)均無(wú)關(guān)(P>0.05).

表1MMP9在正常皮膚組、Bowen病組和SCC表達(dá)(略)

2.2MVD計(jì)數(shù)CD34標(biāo)記的微血管呈點(diǎn)狀分布,血管內(nèi)皮細(xì)胞膜被染成褐色.在SCC組織中微血管形態(tài)不規(guī)則,部分血管呈現(xiàn)發(fā)芽狀,血管分布不均勻,在SCC的邊緣區(qū)域最為密集,呈簇狀(圖2).Bowen病組織中微血管形態(tài)較規(guī)則,但分布不均,血管簇偶見(jiàn).正常皮膚組織內(nèi)的微血管形態(tài)規(guī)則,分布均勻.Bowen病組中和SCC組中MVD明顯升高(表3).

圖1SCC組織MMP9表達(dá)SP×400(略)

表2SCC組織MMP9表達(dá)與患者年齡、性別及鱗癌分期的關(guān)系(略)

圖2SCC組織MVD計(jì)數(shù)SP×100(略)

表3CD34和MVD在Bowen病和SCC中表達(dá)(略)

aP<0.05vs正常皮膚.

3討論

本研究結(jié)果顯示,MMP9在SCC組中高于Bowen病組織(P<0.05),Bowen病組中MMP9高于正常皮膚組(P<0.05).Bowen病MMP9在增生表皮細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞核表達(dá);在SCC組織中MMP9在腫瘤細(xì)胞,增生上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞均有陽(yáng)性表達(dá),在表達(dá)的強(qiáng)度、陽(yáng)性細(xì)胞的種類、數(shù)量上均高于Bowen病組,提示MMP9高表達(dá)可能是SCC轉(zhuǎn)移、侵襲能力的分子基礎(chǔ).同時(shí)觀察到僅有部分有腫瘤細(xì)胞能表達(dá)MMP9,且表達(dá)MMP9的腫瘤細(xì)胞多位于癌巢的外周部分和毛細(xì)血管、淋巴管管腔周圍,提示MMP9表達(dá)的腫瘤細(xì)胞可能具有更強(qiáng)的侵襲能力.實(shí)體腫瘤的新生血管提供了更多與體循環(huán)連接的通路,這使腫瘤細(xì)胞更容易從原發(fā)灶向遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移.腫瘤組織中微血管密度越大,腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)及淋巴循環(huán)的機(jī)會(huì)越多,淋巴結(jié)及鄰近臟器轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)也增大.在許多腫瘤中都發(fā)現(xiàn):微血管密度與腫瘤侵襲性與腫瘤轉(zhuǎn)移的發(fā)生率相關(guān)[1,5-6].近來(lái)研究表明,MMP9不僅是降解基底膜和ECM的關(guān)鍵酶,而且在腫瘤間質(zhì)血管生成中起重要作用[1,5].Wang等[7]人的研究表明,存在于細(xì)胞外基質(zhì)的VEGF能夠通過(guò)存在于血管平滑肌細(xì)胞上的VEGFR1受體調(diào)節(jié)MMPs的表達(dá).而MMPs又能降解細(xì)胞外基質(zhì)釋放更多的VEGF,這便建立了一個(gè)正反饋調(diào)節(jié)環(huán)路來(lái)促進(jìn)新生血管的形成.Naglich等[8]研究發(fā)現(xiàn)MMP1,MMP2,MMP9誘發(fā)和促進(jìn)血管生成,TIMP1,TIMP2,TIMP3,TIMP4抑制新血管生成.

本實(shí)驗(yàn)顯示,在SCC組織中微血管形態(tài)不規(guī)則,血管分布不均勻,在SCC的邊緣區(qū)域最為密集,呈簇狀.Bowen病組織中微血管形態(tài)較規(guī)則,但分布不均.正常皮膚組織內(nèi)的微血管形態(tài)規(guī)則,分布均勻.SCC組中MVD高于Bowen病組織(P<0.05),Bowen病組中MVD高于正常皮膚組(P<0.05),提示細(xì)胞在發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化之前已有血管生成增多,這很可能是SCC血管生成的啟動(dòng)階段.我們發(fā)現(xiàn)在SCC組、Bowen病和正常皮膚組中MMP9表達(dá)高者M(jìn)VD表達(dá)亦高,且MMP9的高表達(dá)的部位與MVD高密度區(qū)具有一致性,均位于癌巢邊緣地區(qū),提示:腫瘤的浸潤(rùn)生長(zhǎng)與新生血管生成是同步進(jìn)行的,MMP9的表達(dá)與腫瘤血管形成有關(guān).本研究結(jié)果表明,SCC的發(fā)生和侵襲轉(zhuǎn)移與腫瘤細(xì)胞的分化程度及新生血管的密度密切相關(guān),MMP9可能是SCC的重要促血管生成因子之一.阻斷MMP9的表達(dá),抑制MMP9的活化可能對(duì)抑制SCC轉(zhuǎn)移具有重要意義.

【參考文獻(xiàn)】

[1]GuttmanD,StemY,ShpizerT,etal.ExpressionofMMP9,TIMP1,CD34andfactor8asprognosticmarkersforsquamouscellcarcinomaofthetongue[J].OralOncol,2004,40(8):798-803.

[2]NagakayaY,AokiT,KasuyaK,etal.Histologicfeaturesofvenousinvasion,expressionofvascularendothelialgrowthfactorandmatrixmetalloproteinase2andmatrixmetalloproteinase9,andtherelationwithlivermetastasisinpancreaticcancer[J].Pancreas,2002,24(2):169-178.

[3]FangJ,ShingY,WienderschainD,etal.Matrixmetalloproteinase2isrequiredfortheswichtotheangiogenicphenotypeinatumormodel[J].ProcNatlAcadSciUSA,2000,97(21):3884-3889.

[4]WeidnerN.Currentpathologicmethodsformeasuringintratumoralmicrovesseldensityinbreastcarcinomaandothersolidtumors[J].BreastCanResTreat,1995,36:169-180.

[5]IniestaP,MoranA,DeJuanC,etal.BiologicalandclinicalsignificanceofMMP2,MMP9,TIMP1andTIMP2innonsmallcelllungcancer[J].OncolRep,2007,17(1):217-223.

篇3

口腔專科的學(xué)生在第二學(xué)年起就開(kāi)始進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),在這一階段,我們對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的臨床能力教學(xué)模式做了少許的修改,主要加強(qiáng)了口腔臨床實(shí)踐的教學(xué)內(nèi)容,這其中包括在課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)方法等方面整合了口腔臨床醫(yī)學(xué)主干課程中實(shí)際操作內(nèi)容較多的專業(yè)課程,考慮到牙體牙髓病學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)的臨床診療技能較多,而且是口腔醫(yī)學(xué)的核心學(xué)科,因此把這三門課程組成口腔臨床醫(yī)學(xué)課程群,以培養(yǎng)和提高學(xué)生口腔臨床綜合診療技能,達(dá)到培養(yǎng)能勝任基層的口腔臨床實(shí)踐能力較強(qiáng)的口腔全科醫(yī)生。我們根據(jù)調(diào)整后的口腔教學(xué)計(jì)劃和口腔教學(xué)大綱,有針對(duì)性地開(kāi)設(shè)各項(xiàng)專業(yè)課程的實(shí)踐教學(xué)。在理論課程的教學(xué)過(guò)程中,我們通過(guò)數(shù)字化教學(xué)設(shè)備,將數(shù)字化教學(xué)引入口腔醫(yī)學(xué)教育中,加大對(duì)口腔臨床操作的視頻文件的播放及講解,現(xiàn)場(chǎng)提供牙齒、模型等實(shí)物來(lái)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)臨床實(shí)踐的理解,實(shí)踐證明這樣能提高口腔教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量。為了提高口腔實(shí)驗(yàn)室中的教學(xué),我院口腔實(shí)驗(yàn)室利用教育部的專項(xiàng)資金購(gòu)買了14套口腔仿真頭模臨床模擬教學(xué)系統(tǒng)模型,大大提升了本院口腔實(shí)驗(yàn)室臨床教學(xué)的效果,目前可以開(kāi)展離體牙標(biāo)本模型和高度仿真頭顱進(jìn)行牙體牙髓病的臨床各類洞型的仿真制備、口腔修復(fù)學(xué)的備牙操作、口腔頜面外科學(xué)的手術(shù)操作及牙周病等操作為主的臨床實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)與考核,充分利用各種實(shí)驗(yàn)條件,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)口腔臨床技能的積極性和主動(dòng)性,達(dá)到良好預(yù)期的教學(xué)效果。

三、口腔醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)階段的培訓(xùn)

我院每一年都對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行為期一天的崗前培訓(xùn)。安排資深醫(yī)師就醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)進(jìn)行專題講座,使同學(xué)們加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng),樹(shù)立“一切以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念。醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、院感等科室的相關(guān)負(fù)責(zé)人,分別就醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛防范、病歷書寫規(guī)范、院內(nèi)感染知識(shí)等內(nèi)容,為實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行專題培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容緊密結(jié)合臨床實(shí)踐,實(shí)用性、可操作性強(qiáng)。口腔臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育由基礎(chǔ)及臨床理論教學(xué)轉(zhuǎn)入工作能力培養(yǎng)為主的全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)階段,是促進(jìn)學(xué)生掌握“基本理論、基本知識(shí)、基本技能”,培養(yǎng)實(shí)用性醫(yī)學(xué)人才的重要手段。在口腔醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)教學(xué)中,各科室按照口腔實(shí)綱要求制定各種口腔疾病的詳細(xì)的要求,在保證臨床操作質(zhì)量的同時(shí),制定量化考核標(biāo)準(zhǔn)。畢業(yè)實(shí)習(xí)是教學(xué)過(guò)程中的重要組成部分,目的是通過(guò)臨床實(shí)習(xí)鞏固和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論及臨床知識(shí),掌握常見(jiàn)病和多發(fā)病的診斷、治療及實(shí)際操作技能,初步學(xué)會(huì)處理危重和疑難疾病,把學(xué)生培養(yǎng)成為具有一定專業(yè)基礎(chǔ)理論、臨床知識(shí)、操作技能的口腔醫(yī)師。我們對(duì)各科的實(shí)習(xí)要求進(jìn)一步細(xì)化:

(1)口腔內(nèi)科學(xué):通過(guò)實(shí)習(xí)能初步掌握牙體病、牙髓病、根尖周病、牙周病的診斷、治療和預(yù)防,對(duì)發(fā)病率低的疾病有大致了解。

(2)口腔頜面外科學(xué):通過(guò)對(duì)口腔頜面外科的臨床實(shí)習(xí),使學(xué)生對(duì)本專業(yè)的常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠做出初步的診斷和治療,對(duì)一些稍復(fù)雜的癥狀和體征能夠做出較合適的解釋,實(shí)習(xí)結(jié)束后能完成口腔頜面外科門診的日常工作。

(3)口腔修復(fù)學(xué):通過(guò)實(shí)習(xí)能掌握牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失的常見(jiàn)病和多發(fā)病的修復(fù)治療,了解修復(fù)學(xué)涉及的其他知識(shí)和范疇。

(4)口腔正畸學(xué):掌握常見(jiàn)病和多發(fā)病的診斷、分類及治療手段,對(duì)發(fā)病率低、分類較復(fù)雜的錯(cuò)畸形有大致了解。實(shí)習(xí)期間的教學(xué)內(nèi)容既有口腔臨床診斷治療技能的訓(xùn)練,也有病例跟蹤報(bào)告、專題討論、讀書報(bào)告等。每一輪實(shí)習(xí)結(jié)束后,由科教科和口腔科統(tǒng)一組織出科考試,考核內(nèi)容包括:口腔基本檢查占10%、病歷采集書寫占20%、病例分析占20%、口腔基本操作技術(shù)占50%。

四、新型口腔臨床教學(xué)模式的實(shí)踐成效

我們連續(xù)五年對(duì)這種新型的口腔臨床技能進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐,形成了一整套的臨床技能培訓(xùn)與考核體系教學(xué)改革系統(tǒng),口腔醫(yī)學(xué)專科教學(xué)新模式逐漸趨于成熟,通過(guò)學(xué)生第一年的社區(qū)實(shí)踐作為臨床實(shí)踐的早期教育、入學(xué)第二年的口腔臨床技能的專業(yè)培訓(xùn)和入學(xué)第三年的系統(tǒng)且直接的接觸患者學(xué)習(xí)口腔臨床技能,逐步引導(dǎo)學(xué)生對(duì)標(biāo)本模型、仿真頭顱、動(dòng)物實(shí)體、實(shí)際病人的循序漸進(jìn)的實(shí)踐操作能力的培養(yǎng),使學(xué)生能夠在真實(shí)的臨床模擬環(huán)境下進(jìn)行各種口腔臨床醫(yī)學(xué)技能訓(xùn)練,動(dòng)手能力明顯增強(qiáng),學(xué)生的醫(yī)患溝通能力也提高了。比如學(xué)生在實(shí)習(xí)的一個(gè)月后,經(jīng)過(guò)我們對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師反饋回的信息可知,學(xué)生基本上對(duì)口腔科常見(jiàn)病能獨(dú)立做出診斷和基礎(chǔ)的治療;半年后,對(duì)較復(fù)雜病例,如后牙管治療、烤瓷冠修復(fù)的牙齒預(yù)備、全口義齒的關(guān)系測(cè)定也大體能夠較好地獨(dú)立完成。在全科的質(zhì)控檢查中,口腔醫(yī)學(xué)生所做的后牙根管治療X片評(píng)價(jià)得到了極大的增強(qiáng),得到了社會(huì)的認(rèn)可和贊揚(yáng)。我們對(duì)五屆實(shí)習(xí)學(xué)生的抽樣調(diào)查顯示,患者對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生的滿意率逐年提高。在口腔醫(yī)學(xué)生的畢業(yè)臨床技能考核中,我們擯棄以往的考核方法,通過(guò)檢測(cè)學(xué)生對(duì)臨床基本技能掌握的程度,側(cè)重知識(shí)的綜合與運(yùn)用能力,主要考核學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,以及臨床技能和實(shí)際工作能力,在臨床技能實(shí)踐考核中重視能力測(cè)試,嚴(yán)格進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的出科考核和畢業(yè)綜合考核,采用國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的形式(三站式考試)全面考核學(xué)生的臨床技能。

(1)考核的方法包括:①畢業(yè)臨床技能考核采取二站式方法考核。②考生在指定考核地點(diǎn),隨機(jī)分別抽取各站考核試題,分別完成各站考核;考核過(guò)程中由考生互相檢查。

(2)考核的內(nèi)容包括:①第一站:口腔檢查5項(xiàng),其中一般檢查4項(xiàng),特殊檢查1項(xiàng),口腔檢查記錄表一份,病例分析包括診斷、鑒別診斷及其依據(jù)和治療設(shè)計(jì),測(cè)試病種20個(gè),由考生隨機(jī)抽取一個(gè),包括淺齲、中齲、深齲、猖獗齲、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓壞死、急性化膿性根尖周炎、慢性根尖周炎、邊緣性齦炎、壞死性齦炎、成人牙周炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、白斑、感染性口炎、牙齒外傷、智齒冠周炎、下頜骨骨髓炎、牙列缺損、牙列缺失等。②第二站:口腔臨床診療技能及基本急救技術(shù),包括無(wú)菌操作測(cè)試項(xiàng)目2項(xiàng):洗手、戴手套、口腔粘膜消毒,由主考官指定2名考生互相操作。口腔臨床診療技能包括測(cè)試項(xiàng)目4項(xiàng):開(kāi)髓術(shù)(離體前磨牙或磨牙),齦上潔治術(shù)(一區(qū)段),上牙槽后神經(jīng)和下頜神經(jīng)阻滯麻醉,上、下牙列印模制取。由考生考前抽取的1項(xiàng)進(jìn)行測(cè)試,其中齦上潔治術(shù)和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作;開(kāi)髓術(shù)由考生在離體牙上操作;上牙槽后神經(jīng)和下頜神經(jīng)阻滯麻醉由考生在下頜骨或顱骨模型上操作。基本急救技術(shù):測(cè)試項(xiàng)目4項(xiàng),包括血壓、吸氧術(shù)、人工呼吸、胸外心臟按壓。由考生考前抽取的1項(xiàng)進(jìn)行測(cè)試,含指定2名考生互相操作和考生對(duì)模擬人操作,通過(guò)這些臨床技能的培訓(xùn)及考核,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的臨床技能能力有很大的提高,用人單位的反饋良好。

篇4

2重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室管理

重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室是一個(gè)聯(lián)合單位,其日常管理主要由動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心負(fù)責(zé),為了保證有效運(yùn)行,成立重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室辦公室,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心主任兼任重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任,由科技廳任命,并設(shè)秘書1名,負(fù)責(zé)與科技廳和各個(gè)組成單位研究人員的聯(lián)系。為了克服實(shí)驗(yàn)中心固定人員少,研究室多的局面,在管理上采取“六化”管理措施。2.1科室管理精細(xì)化。為加大科室管理力度,根據(jù)科室點(diǎn)多面廣的特點(diǎn),并結(jié)合工作人員各自的專業(yè)優(yōu)勢(shì),為充分調(diào)動(dòng)每個(gè)工作人員的積極性,增強(qiáng)其管理意識(shí),本實(shí)驗(yàn)室建立“交叉網(wǎng)絡(luò)管理模式”。在此模式下,每個(gè)人負(fù)責(zé)一個(gè)研究室的相關(guān)管理工作,每個(gè)人既是管理者也是被管理者,每周一科務(wù)會(huì)上各室負(fù)責(zé)人進(jìn)行工作匯報(bào),由科室主任進(jìn)行講評(píng),提出要求并協(xié)調(diào)各個(gè)管理小組之間的工作。此模式一方面鍛煉個(gè)人的管理能力,另一方面又能保證管理上不留死角,提高工作效率,避免工作上的推諉,使科室運(yùn)行高效[3]。2.2科學(xué)研究團(tuán)隊(duì)化。從重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)開(kāi)始,本實(shí)驗(yàn)室以建立研究型團(tuán)隊(duì)為主要目標(biāo),將科室工作人員從單純實(shí)驗(yàn)保障型向?qū)嶒?yàn)保障和研究復(fù)合型過(guò)渡。利用科室承擔(dān)的全軍及軍區(qū)課題,將科室人員分成多個(gè)科研攻關(guān)小組,每個(gè)小組負(fù)責(zé)人均由博士或碩士擔(dān)任,如一名博士帶領(lǐng)一名實(shí)驗(yàn)員負(fù)責(zé)腦和神經(jīng)內(nèi)分泌方面的研究,另一名博士帶領(lǐng)另一名實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行腸道黏膜通道性方面的研究。在導(dǎo)師指導(dǎo)下,在讀研究生和科室實(shí)驗(yàn)員也組成研究小組。將大課題分解成小課題,由各小組負(fù)責(zé)實(shí)施。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及取材時(shí)通力合作,取材后各小組進(jìn)行各自所取臟器的病理生理機(jī)制及分子生物學(xué)研究;這樣一方面節(jié)約科研團(tuán)隊(duì)時(shí)間和經(jīng)費(fèi),另一個(gè)方面充分調(diào)動(dòng)科室人員的科研積極性,收到很好效果。本團(tuán)隊(duì)2015年獲批原科研創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。2.3人才培養(yǎng)自主化。針對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心人員科研實(shí)力相對(duì)薄弱問(wèn)題,為了加快研究步伐,不能靠等高學(xué)歷研究人才的引進(jìn),本實(shí)驗(yàn)室注重現(xiàn)有人才的發(fā)掘和培養(yǎng),堅(jiān)持于每周五上午進(jìn)行科研課題討論,并針對(duì)每個(gè)科研小組的研究方向,要求課題負(fù)責(zé)人進(jìn)行相關(guān)國(guó)際前沿的讀書匯報(bào)。針對(duì)科室招聘人員學(xué)歷低的狀況,為了適應(yīng)研究型科室的發(fā)展戰(zhàn)略,鼓勵(lì)其利用業(yè)余時(shí)間攻讀專業(yè)碩士。在此模式下,一名主管技師在參與課題研究同時(shí),于2015年7月順利從新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士畢業(yè)。另一名實(shí)驗(yàn)員也于2015年考取新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)碩士研究生,正參與本課題研究,另外兩名實(shí)驗(yàn)員于2016年參加碩士研究生考試,本科2名博士分別獲批自治區(qū)的科研項(xiàng)目,并獲批碩士研究生導(dǎo)師資格,1名博士后順利出站;重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室獲批新疆醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合博士培養(yǎng)點(diǎn),科室人員在共同的課題攻關(guān)中科研能力得到不斷提升[4]。2.4聯(lián)合攻關(guān)多學(xué)科化。重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的客座專家和學(xué)術(shù)委員會(huì)主任及委員有軍內(nèi)著名的野戰(zhàn)外科院士,也有高原醫(yī)學(xué)、航空醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的專家教授。在各位專家的指導(dǎo)和帶動(dòng)下,實(shí)驗(yàn)室既在軍內(nèi)進(jìn)行研究合作,同時(shí)也在疆內(nèi)與新疆醫(yī)科大學(xué)、石河子大學(xué)、新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)、新疆中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥研究所建立合作關(guān)系。院內(nèi)與放療科、燒傷科、輸血科、急診科、ICU、臨床醫(yī)學(xué)研究所、檢驗(yàn)科、營(yíng)養(yǎng)科、心內(nèi)科等科室建立跨學(xué)科的科研團(tuán)隊(duì),以加快特殊環(huán)境軍事醫(yī)學(xué)研究,加快人才培養(yǎng)步伐,團(tuán)結(jié)協(xié)作,聯(lián)合攻關(guān)。2.5研究方向特色化。因?yàn)楸緦?shí)驗(yàn)室具備“西北特殊環(huán)境人工實(shí)驗(yàn)艙”這一特色平臺(tái),在科研方向上逐步形成自己的研究特色。沙漠干熱環(huán)境腹部火器傷創(chuàng)傷機(jī)制及救治研究為“十一五”全軍臨床高新技術(shù)項(xiàng)目,在國(guó)內(nèi)外首次建立沙漠干熱環(huán)境腹部火器傷模型,前期研究經(jīng)科技成果鑒定認(rèn)為已經(jīng)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,并獲自治區(qū)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),其救治研究正在進(jìn)行中。同時(shí),成功建立沙漠干熱環(huán)境中暑模型,在美國(guó)急救醫(yī)學(xué)雜志,并在國(guó)內(nèi)外首次將姜黃素應(yīng)用于沙漠干熱環(huán)境熱射病的治療研究,結(jié)果顯示大鼠的生存率明顯提高,提示姜黃素有明顯的臟器保護(hù)作用,以此推測(cè)姜黃素有望成為預(yù)防和治療沙漠干熱環(huán)境熱射病的有效藥物,其機(jī)制7個(gè)科研攻關(guān)小組正在積極研究中,有多篇文章陸續(xù)發(fā)表。本實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)在沙漠干熱環(huán)境研究中形成特色優(yōu)勢(shì),但在高原領(lǐng)域的研究尚未形成學(xué)科優(yōu)勢(shì)。近期擬與中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥研究所聯(lián)合,以新疆民族醫(yī)藥為突破口,結(jié)合特殊環(huán)境醫(yī)學(xué)的研究方向,以期在高原和沙漠干熱環(huán)境損傷保護(hù)的藥物研究方面形成研究特色和優(yōu)勢(shì)。2.6安全管理常態(tài)化。始終把安全管理放在首位,組織全科人員認(rèn)真貫徹條令條例,遵章守紀(jì),從軍區(qū)部隊(duì)發(fā)生的事故問(wèn)題中汲取教訓(xùn),逐步加強(qiáng)全科人員安全防范意識(shí)。本科在實(shí)驗(yàn)過(guò)程除了強(qiáng)調(diào)生物安全外,還存在毒麻藥品管理的安全、消防安全、消毒鍋的壓力容器安全、人工實(shí)驗(yàn)艙的操作安全等,加上新疆環(huán)境的特殊性,安全工作顯得尤為重要,結(jié)合本科實(shí)際情況,科室安全工作實(shí)行四級(jí)負(fù)責(zé)制(包括各實(shí)驗(yàn)室、各組、總值班員、主任)。為了加強(qiáng)安全,啟動(dòng)24小時(shí)在崗在位的安全值班,并制定值班制度,明確值班的責(zé)任,確保安全工作萬(wàn)無(wú)一失[5]。

本實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)獲批自治區(qū)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,但仍存在基礎(chǔ)薄弱、管理經(jīng)驗(yàn)不足、科研實(shí)力不強(qiáng),沒(méi)有形成較強(qiáng)的學(xué)科特色優(yōu)勢(shì)等問(wèn)題。隨著重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的不斷推進(jìn),在多學(xué)科研究團(tuán)隊(duì)的共同努力下,逐步形成高原和沙漠干熱環(huán)境醫(yī)學(xué)的研究特色,促進(jìn)本院特殊環(huán)境軍事醫(yī)學(xué)的研究發(fā)展。

作者:劉江偉 是文輝 楊帆 雷權(quán) 許永華 張?jiān)坪?單位:1.新疆軍區(qū)總醫(yī)院新疆特殊環(huán)境醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 2.新疆軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部

【參考文獻(xiàn)】

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篇5

文藝學(xué)的“問(wèn)題”,是指文藝學(xué)所面臨和尚待解決的課題或矛盾。文藝學(xué)的“問(wèn)題意識(shí)”,就是能察覺(jué)、認(rèn)識(shí)到文藝學(xué)的這些課題或矛盾,并積極地尋求解決問(wèn)題的途徑。

世紀(jì)之交的社會(huì)文化生活在急劇變化。電子媒質(zhì)是繼紙媒質(zhì)后的又一次媒介革命;精英文學(xué)日見(jiàn)萎縮,文學(xué)進(jìn)一步泛化到大眾文化中;圖像一躍而成為文化生活的中心,極大地改變了人們的文化生活、審美趣味、閱讀習(xí)慣。與這些變化相應(yīng)的是文學(xué)以及人們的文學(xué)觀念也隨之發(fā)生了變化,傳統(tǒng)的文學(xué)觀念與現(xiàn)實(shí)的文學(xué)實(shí)踐相去甚遠(yuǎn),很難適應(yīng)時(shí)代的要求。社會(huì)實(shí)踐向我們提出了新的問(wèn)題和問(wèn)題群,我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)和承認(rèn)這些問(wèn)題,積極參與和回應(yīng)這些問(wèn)題。社會(huì)的轉(zhuǎn)型與文學(xué)實(shí)踐的巨大變化,促使當(dāng)代的文藝學(xué)必須從變革著的文學(xué)實(shí)踐出發(fā),分析新現(xiàn)象、研究新問(wèn)題,在理論上不斷創(chuàng)新擴(kuò)容,使之適應(yīng)時(shí)展和社會(huì)需要。如果文藝?yán)碚摰母拍睢⒎懂犚约跋嚓P(guān)的方法脫離了文學(xué)實(shí)踐,文藝?yán)碚摼蜁?huì)失去它的生機(jī)和活力,成為空中樓閣式的、僵化而無(wú)用的東西。文藝學(xué)面對(duì)當(dāng)下的文學(xué)藝術(shù)實(shí)踐,許多問(wèn)題凸現(xiàn)出來(lái)了。現(xiàn)在人們的文化生活重心已經(jīng)發(fā)生了很大的變化,人們對(duì)文學(xué)的需求更偏重于娛樂(lè)和情感需求,還有的崇拜自然本能,追求感官刺激。在巨大的感官?zèng)_擊下,在文學(xué)藝術(shù)審美生成的日益消解中,如何將文學(xué)藝術(shù)的審美特征與大眾文化很好地結(jié)合起來(lái)?如何用人文精神來(lái)支撐我們的精神家園?如何體現(xiàn)對(duì)人的生存處境、對(duì)家園邦國(guó)命運(yùn)的關(guān)懷?這是文藝學(xué)正面臨和尚待解決的課題。文藝學(xué)應(yīng)該以專業(yè)為依托,積極地尋求解決這些問(wèn)題的途徑。目前,在全球化的浪潮中,“中國(guó)問(wèn)題”顯得更為復(fù)雜。對(duì)于文藝學(xué)來(lái)說(shuō),“中國(guó)近百年來(lái)都始終籠罩在西方主義的陰影下,沒(méi)有自己的理論話語(yǔ)體系”。對(duì)于西方理論,我們更多的是簡(jiǎn)單介紹,隨意嫁接,卻沒(méi)有學(xué)會(huì)或沒(méi)有完全學(xué)會(huì)提出文藝?yán)碚摰闹袊?guó)問(wèn)題,并將其提升為中外共享的智慧。當(dāng)然,借鑒國(guó)外的理論資源是必要的,如無(wú)數(shù)前驅(qū)對(duì)的追尋,如20世紀(jì)西方文論對(duì)我國(guó)文論的豐富和啟示。但問(wèn)題是,借鑒國(guó)外的理論資源不是照搬新名詞、新術(shù)語(yǔ),或用外國(guó)的理論來(lái)分析我們的文學(xué)現(xiàn)象,而應(yīng)該是一種對(duì)話交鋒,是一種創(chuàng)造性的借鑒和接受。

在與外國(guó)理論的對(duì)話交鋒中,如果我們一味地追蹤西方世界的理論潮流,提不出自己的問(wèn)題,沒(méi)有自己的見(jiàn)解,就很難通過(guò)創(chuàng)造性地借鑒和接受他人的理論,來(lái)達(dá)到豐富、充實(shí)和推動(dòng)中國(guó)文化和文論發(fā)展的目的。文藝?yán)碚搹暮味鴣?lái)?如何進(jìn)行古今對(duì)話,實(shí)現(xiàn)古今貫通?這是文藝學(xué)學(xué)科建設(shè)中需要面對(duì)和思考的一個(gè)重要問(wèn)題。文藝?yán)碚撛从谖膶W(xué)創(chuàng)作和文學(xué)批評(píng)的實(shí)踐。當(dāng)一定時(shí)期的文學(xué)經(jīng)驗(yàn)?zāi)滔聛?lái),轉(zhuǎn)化為概念、范疇和相關(guān)的方法,并在長(zhǎng)期的實(shí)踐中得到檢驗(yàn)、豐富和發(fā)展的時(shí)候,這種理論同時(shí)也就獲得了超越時(shí)代和民族的價(jià)值。中國(guó)的古代文論正是這樣。中國(guó)古代文論不但有屬于我們民族的東西,還有許多屬于未來(lái)的、中外共享的智慧。正是在這種意義上,“文學(xué)理論作為一門理論學(xué)科,并不完全依附于所謂當(dāng)下文學(xué)經(jīng)驗(yàn),它還有著自身內(nèi)在的發(fā)展、運(yùn)作規(guī)律和規(guī)則。”]中國(guó)古代文論是中國(guó)歷代文論家依據(jù)不同的時(shí)代課題與人生問(wèn)題,探討文學(xué)創(chuàng)作的經(jīng)驗(yàn),追尋文學(xué)的終極意義熔鑄而成的。它反映了中國(guó)古代文學(xué)觀念的演變,表現(xiàn)了各種不同的文學(xué)批評(píng)方法,以及具有民族傳統(tǒng)和東方特色的審美理想和審美趣味。在今天的文藝學(xué)學(xué)科建設(shè)中,我們應(yīng)該把中國(guó)古代文論傳統(tǒng)作為一個(gè)重要對(duì)象。

二間性意識(shí)

在當(dāng)代社會(huì)生活中,多種學(xué)科之間、不同種類的文化之間、各個(gè)民族或國(guó)家之間,都存在著極為豐富多樣的對(duì)話與交流。而在文學(xué)實(shí)踐中,作者與世界、作者與文本、作者與讀者之間也存在著對(duì)話與交流。這種對(duì)話交流形成了一種主體間性,即“主體一主體”的交互主體性,它包含著主體間的相互作用、相互否定、相互協(xié)調(diào)、相互交流。我們?cè)谖乃噷W(xué)學(xué)科建設(shè)中需要和尋找的正是這種主體間性。主體間性是現(xiàn)代思想的一個(gè)重要組成部分,其研究對(duì)象主要是主體之間的對(duì)話、交往關(guān)系。

主體間性理論不是從主客關(guān)系而是從主體與主體的關(guān)系來(lái)規(guī)定存在,認(rèn)為世界不是與我無(wú)關(guān)的客體,而是與自我一樣的主體。從這一理論出發(fā),來(lái)探討文學(xué)的主體間性,可以實(shí)現(xiàn)方法論上的根本變革。文學(xué)的主體間性表明,文藝活動(dòng)不再是對(duì)于社會(huì)生活的反映或者認(rèn)識(shí),而是主體與主體之間的相互作用和交流。其中,創(chuàng)作活動(dòng)乃是藝術(shù)家與所描繪的對(duì)象或者人物之間的相互交流,而接受活動(dòng)則是讀者以作品為中介與作者之間的對(duì)話交往活動(dòng)。文學(xué)創(chuàng)作活動(dòng)表現(xiàn)為作家與生活之間的關(guān)系。

作家與生活不是主體與客體之間相互分離和對(duì)立的關(guān)系,而是主體間相互作用和交流對(duì)話的關(guān)系。在這種關(guān)系中,主體不是站在生活之外去客觀地觀察和認(rèn)識(shí)生活,而是把事物也看作有生命的主體,與其建立起一種平等的對(duì)話交流關(guān)系,“我聽(tīng)過(guò)我的身體進(jìn)入到那些事物中間去[3_,它們也像肉體化的主體一樣與我共同存在”。“在一片森林里,有好幾次我覺(jué)得不是我在注視森林。有那么幾天,我覺(jué)得是那些樹(shù)木在看著我,在對(duì)我說(shuō)話。”中國(guó)古代的藝術(shù)家們也曾多次描繪過(guò)人與自然的這種相親相融、和諧統(tǒng)一的密切關(guān)系。顯然,在藝術(shù)家眼里,人與自然之間,沒(méi)有不可跨越的鴻溝,人來(lái)源于自然,在本質(zhì)上同于自然,因而人和自然之間是天然地可以相通的,是一種真正的相互作用和對(duì)話交流的關(guān)系。事實(shí)上,作家在創(chuàng)作中所描繪的從來(lái)都不僅僅是事物的客觀屬性,而是自己與事物之間所建立起的這種主體間的對(duì)話交流關(guān)系,這是與以往我們對(duì)于藝術(shù)活動(dòng)總是從主體與客體的相互統(tǒng)一來(lái)加以解釋是完全不同的。

文學(xué)作為主體間性活動(dòng),把主體與客體的關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)橹黧w與主體之間的關(guān)系,從而進(jìn)入了真實(shí)的存在。在文學(xué)作品中,文學(xué)形象“不僅僅是作者議論所表現(xiàn)的客體,而且是直抒己見(jiàn)的主體”。這個(gè)主體不是與我無(wú)關(guān),而是與我息息相通的另一個(gè)自我。文學(xué)活動(dòng)是自我主體與文學(xué)形象間的對(duì)話、交流,在這種對(duì)話交流中,自我主體以最大的誠(chéng)摯和最深切的同情對(duì)待文學(xué)形象,傾聽(tīng)文學(xué)形象的述說(shuō);同時(shí)自我主體也向文學(xué)形象敞開(kāi)了心扉,傾訴自己的喜怒哀樂(lè)和內(nèi)心最真實(shí)的感受。在這里,文學(xué)形象與自我主體是同等地位的主體存在,主體之間始終貫徹著平等的對(duì)話、交往精神。

藝術(shù)接受也是一種主體間的交往活動(dòng),讀者不僅要和作品中所表現(xiàn)的人的世界進(jìn)行交流,更重要的是讀者可以以作品為中介,與作者建立起精神上的對(duì)話交往關(guān)系。文學(xué)不是孤立的個(gè)體活動(dòng),而是人與人之間交流的產(chǎn)物。文學(xué)作品的故事、情節(jié)、人物是作者創(chuàng)造出來(lái)的,它飽含著作者的情感,蘊(yùn)含著作者的傾向,這使得讀者在閱讀文學(xué)作品時(shí)自然而然地會(huì)發(fā)生某種情緒上的反應(yīng),或欣喜、或憤怒、或悲哀、或驚駭、或振奮……讀者與作者作

為兩個(gè)主體,以作品為中介在進(jìn)行著文學(xué)經(jīng)驗(yàn)的交流、溝通,從而形成了某種共識(shí)。因?yàn)?文學(xué)經(jīng)驗(yàn)不僅僅是個(gè)體的,而且是社會(huì)的,是社會(huì)互動(dòng)的結(jié)果。如果我們理解了文學(xué)活動(dòng)是一種社會(huì)性的活動(dòng),我們也就容易理解文學(xué)活動(dòng)是一種主體間的交往對(duì)話活動(dòng)。 三共生意識(shí)

文藝學(xué)學(xué)科不可能有一種非此即彼的絕對(duì)真理,也不可能是一個(gè)自給自足的封閉結(jié)構(gòu)。文藝學(xué)學(xué)科自身的建設(shè),文藝學(xué)學(xué)科與其它學(xué)科的關(guān)系,都應(yīng)當(dāng)凸現(xiàn)出一種交往對(duì)話、相互補(bǔ)充、相互滲透、共生共榮的思維。

我們看到,文藝?yán)碚撛谝粋€(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期里,曾被當(dāng)作一元的、絕對(duì)的真理,其他的文藝?yán)碚摿髋啥家灰辉獾脚小⑴懦狻_@一思維方式一旦形成定式,就會(huì)成為教條式的非此即彼的思維方式,認(rèn)為不是好的就是壞的,不是的就是反的,這完全是一種只講對(duì)抗不講互動(dòng)、只講斗爭(zhēng)不講融合的思維模式。而實(shí)際情況并非如此,文論就是從西方古典美學(xué)、特別是德國(guó)古典美學(xué)中吸收了有益的成分并在同它們的對(duì)話交鋒中得到確立并超越的。文藝?yán)碚摰目茖W(xué)性、指導(dǎo)性,體系性是毋容置疑的,但文藝?yán)碚摬豢赡艽嫒课乃嚴(yán)碚摗N乃嚴(yán)碚撝羞€有許許多多問(wèn)題,被古人和今人討論著,而當(dāng)下文學(xué)藝術(shù)實(shí)踐中層出不窮的新問(wèn)題,更是他們不可能涉足,也難以預(yù)見(jiàn)的。我們發(fā)現(xiàn),20世紀(jì)8O年代以來(lái)傳人我國(guó)的各種外國(guó)的文論學(xué)派有許多新的主張與獨(dú)特的見(jiàn)解,這是在文藝?yán)碚撝兴床坏降摹_@些理論的引入,大大地開(kāi)闊了我們的學(xué)科視野,極大地豐富了我們的理論語(yǔ)言,文藝?yán)碚撘矎姆忾]走向了開(kāi)放,從一元走向了多元,從對(duì)立走向了互動(dòng)。

文藝學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系不是一種互相排斥、互相對(duì)立的關(guān)系,而是一種對(duì)話、交往、互動(dòng)的關(guān)系,特別是在當(dāng)代文藝學(xué)學(xué)科發(fā)展中,文藝學(xué)的跨學(xué)科方法顯得尤為重要。文藝學(xué)學(xué)科不可能孤立地就文學(xué)談文學(xué),文藝學(xué)學(xué)科總是與哲學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、歷史學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、藝術(shù)學(xué)甚至自然科學(xué)相聯(lián)系。如產(chǎn)生于2O世紀(jì)中期以后的當(dāng)代文化批評(píng),其思想資源除了以外,還包括2O世紀(jì)各種文學(xué)與其他人文科學(xué)的成果。近些年來(lái)興起的生態(tài)批評(píng)也是跨學(xué)科的。宣揚(yáng)美學(xué)上的形式主義或是學(xué)科上的自足性是成不了生態(tài)批評(píng)家的。生態(tài)批評(píng)特別從科學(xué)研究、人文地理、發(fā)展心理學(xué)、社會(huì)人類學(xué)、哲學(xué)(倫理學(xué)、認(rèn)識(shí)論、現(xiàn)象學(xué))、史學(xué)、宗教以及性別、種族研究中借鑒闡釋模型。文藝學(xué)的跨學(xué)科方法說(shuō)明,文藝學(xué)學(xué)科的知識(shí)形態(tài)不只是一個(gè)學(xué)科自足性的概念,而是一個(gè)既與學(xué)科的知識(shí)譜系密切相關(guān)、又包含和融匯著其他學(xué)科的特定的思想、觀念、理論與方法的多元知識(shí)系統(tǒng)。

四發(fā)展意識(shí)

文藝學(xué)的生命價(jià)值在于它的實(shí)踐性、開(kāi)放性、多元性,從根本上說(shuō),它所強(qiáng)調(diào)的是一種發(fā)展意識(shí)。西方文論在發(fā)展。2O世紀(jì)被稱為“批評(píng)的世紀(jì)”,這一世紀(jì),西方文論得到了驚人的發(fā)展,這種發(fā)展態(tài)勢(shì)表現(xiàn)為:一是流派繁多,數(shù)十個(gè)文論學(xué)派此起彼伏,異常活躍,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了l9世紀(jì)西方文論的流派數(shù)量;二是批評(píng)新潮不斷迭起,交替的頻率越來(lái)越快。一般說(shuō)來(lái),當(dāng)代西方文論一個(gè)流派從創(chuàng)立到衰落不過(guò)二三十年,繁榮時(shí)期的周期更短,以至出現(xiàn)了名目繁多的文論流派“各領(lǐng)三五年”的景象;三是多個(gè)流派之間既有尖銳的沖突交鋒,又相互交叉、滲透和吸收,呈現(xiàn)十分復(fù)雜的關(guān)系,不少文論家同時(shí)成為兩個(gè)甚至幾個(gè)流派的代表人物,一個(gè)流派中也可能同時(shí)吸納幾個(gè)流派的文論家。正因?yàn)檫@些,2O世紀(jì)西方文論才得以繁榮,才得以快速發(fā)展。

中國(guó)文論也在發(fā)展。二三十年代傳人我國(guó)的馬列文論,近十多年來(lái)吸引我國(guó)不少學(xué)者注意的文藝心理學(xué)、文藝符號(hào)學(xué)、敘述學(xué)、文學(xué)本體論、原型批評(píng)、文學(xué)接受理論等等,它們既使我國(guó)傳統(tǒng)文藝?yán)碚摰玫搅烁隆l(fā)展,又拓寬了文藝?yán)碚撗芯康牡缆?文藝?yán)碚摮霈F(xiàn)了交往對(duì)話、開(kāi)放多元的新局面。我國(guó)古代文論的研究,同樣受到新觀念、新方法的激活而使其深邃的內(nèi)涵得到多方面的發(fā)展。

篇6

面對(duì)市場(chǎng)對(duì)人才培養(yǎng)的挑戰(zhàn),高校設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)的質(zhì)量應(yīng)突出表現(xiàn)為人才特質(zhì)上的“三重”和“三性”,即“重素質(zhì)、重能力、重實(shí)踐”和“適應(yīng)性、可塑性、創(chuàng)造性”。設(shè)計(jì)藝術(shù)院校需要著重培養(yǎng)出一大批“創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)、適應(yīng)能力強(qiáng)、實(shí)干精神強(qiáng)”的“三強(qiáng)”人才,以適應(yīng)國(guó)家和社會(huì)的需要,這是設(shè)計(jì)藝術(shù)教育的趨勢(shì)。具體而言,教學(xué)應(yīng)該根據(jù)社會(huì)對(duì)各專業(yè)人才培養(yǎng)的特殊要求,在主干專業(yè)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置、實(shí)驗(yàn)條件建設(shè)、在思想政治教育和校園文化建設(shè)方面充分考慮設(shè)計(jì)行業(yè)所需的素質(zhì)教育,使培養(yǎng)的學(xué)生有振興各設(shè)計(jì)專業(yè)所需的知識(shí)、能力和素質(zhì)。設(shè)計(jì)藝術(shù)學(xué)院的發(fā)展加強(qiáng)與行業(yè)的共建合作、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合,強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué),堅(jiān)持把解決行業(yè)發(fā)展中的共性關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題、輸送行業(yè)所需要的高級(jí)設(shè)計(jì)專門人才放在辦學(xué)的首要位置。

“三強(qiáng)”型人才把創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)擺在首位。在競(jìng)爭(zhēng)中,特別是面對(duì)創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展,創(chuàng)新意識(shí)與原創(chuàng)意識(shí)更具優(yōu)勢(shì),充滿藝術(shù)與個(gè)性氣息的產(chǎn)品必將成為消費(fèi)新追求。具有感性形象創(chuàng)造性的設(shè)計(jì)師和善于推理與分析進(jìn)行技術(shù)結(jié)構(gòu)創(chuàng)新的設(shè)計(jì)師,都是所需要的。設(shè)計(jì)教育努力培養(yǎng)具有兩種綜合素質(zhì)的人才,這需要以搭建扎實(shí)的知識(shí)結(jié)構(gòu)交叉平臺(tái)為基礎(chǔ),奠定學(xué)生將來(lái)進(jìn)行“越界”設(shè)計(jì)、“越界”溝通的能力。只有具備學(xué)科交叉的知識(shí)結(jié)構(gòu)和善于“越界”設(shè)計(jì)的能力,才是成為合格設(shè)計(jì)人才的基礎(chǔ)。

“三強(qiáng)”型人才把適應(yīng)性擺在關(guān)鍵的基礎(chǔ)位置,這與設(shè)計(jì)工作本身的性質(zhì)緊密相關(guān),設(shè)計(jì)工作具有靈活、協(xié)調(diào)和市場(chǎng)的偶然性,設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)過(guò)程就是一個(gè)了解市場(chǎng)——調(diào)整適應(yīng)市場(chǎng)——改進(jìn)適應(yīng)市場(chǎng)的過(guò)程。此過(guò)程可以借用設(shè)計(jì)原理中的“適應(yīng)性系統(tǒng)”概念,設(shè)計(jì)藝術(shù)適應(yīng)性系統(tǒng)是處于內(nèi)在因素與外在環(huán)境之間的交界面處、具有一定目標(biāo)與功能的系統(tǒng)。這個(gè)適應(yīng)性系統(tǒng)需要從內(nèi)外環(huán)境、因素兩個(gè)方面去考察,系統(tǒng)的復(fù)雜行為主要是其所處外部環(huán)境的復(fù)雜性表現(xiàn),同時(shí)也受內(nèi)在因素少量限定性質(zhì)的制約。它的理論根據(jù)是人為創(chuàng)造的第二自然與第一自然協(xié)調(diào)形成天人合一的系統(tǒng),這個(gè)系統(tǒng)針對(duì)環(huán)境規(guī)定具體的目的或意圖,具有適應(yīng)環(huán)境的根本特征。適應(yīng)性系統(tǒng)的行為具有復(fù)雜多變性,但這種復(fù)雜多變的行為主要是其所處外在環(huán)境復(fù)雜性的反映。它運(yùn)用規(guī)范性、限定性的描述方法,即:從目的、手段適應(yīng)環(huán)境的角度去討論“應(yīng)當(dāng)是何種方式”的問(wèn)題。產(chǎn)品的內(nèi)部因素、外部因素及目標(biāo)也是適應(yīng)性系統(tǒng)的三大組成要素。該系統(tǒng)的目的成功與否取決于它對(duì)內(nèi)外環(huán)境之間的關(guān)系——特定方式的理解程度。因此,設(shè)計(jì)專業(yè)學(xué)生必須從入學(xué)就逐步建立“適應(yīng)性系統(tǒng)”意識(shí),無(wú)論是適應(yīng)社會(huì)的強(qiáng)化協(xié)作意識(shí),還是具體的設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)和改良工作的開(kāi)展本身,都要重視“適應(yīng)力”。

現(xiàn)代社會(huì)真正需要的設(shè)計(jì)藝術(shù)人才是能吃苦、肯實(shí)干的人,設(shè)計(jì)工作與市場(chǎng)緊密相連,從市場(chǎng)調(diào)研開(kāi)始就有大量繁重且要求細(xì)致嚴(yán)格的工作要做,而且在專業(yè)和社交技能上對(duì)設(shè)計(jì)人員提出了很實(shí)際的要求:現(xiàn)代社會(huì)需要的是能與他人合作、能不斷地發(fā)現(xiàn)市場(chǎng)中的空缺點(diǎn)并根據(jù)市場(chǎng)需求靈活地運(yùn)用設(shè)計(jì)程序與方法;利用理性的設(shè)計(jì)思維分析和引導(dǎo)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、熟練運(yùn)用現(xiàn)代表現(xiàn)技能進(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)人才,這些能力也都建立在實(shí)干精神的基礎(chǔ)上才能充分發(fā)揮,為企業(yè)認(rèn)可。

二、“三強(qiáng)”人才培養(yǎng)的教學(xué)改革措施

為了多培養(yǎng)出“三強(qiáng)”人才,設(shè)計(jì)藝術(shù)教育和管理可采用以下措施。

1.以學(xué)術(shù)梯隊(duì)建設(shè)為關(guān)鍵,造就人才培養(yǎng)的高質(zhì)量教師隊(duì)伍

堅(jiān)持“人才強(qiáng)校”的原則,設(shè)立高水平教師隊(duì)伍建設(shè)專項(xiàng),運(yùn)行“高層次拔尖人才引進(jìn)和培養(yǎng)工程”“中青年學(xué)術(shù)骨干培養(yǎng)工程”“中青年教師博士化工程”,支持杰出人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)。通過(guò)與國(guó)際知名大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,每年派出教學(xué)科研人員出國(guó)留學(xué)、學(xué)術(shù)訪問(wèn)和參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議,邀請(qǐng)外國(guó)專家、學(xué)者短期來(lái)校訪問(wèn)、講學(xué)及合作研究,發(fā)起和主辦高水平國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議,推動(dòng)師資培養(yǎng)國(guó)際化。實(shí)現(xiàn)教師隊(duì)伍“四個(gè)轉(zhuǎn)變”,即以科研項(xiàng)目和教學(xué)為紐帶的松散組合轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)術(shù)帶頭人為核心并具有內(nèi)生凝聚力的科研和教學(xué)團(tuán)隊(duì)為主體;以本科學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆┦繉W(xué)歷為主體;以中老年教師為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾星嗄杲處煘橹黧w;偏單一血緣教師為主體轉(zhuǎn)變?yōu)檠壗Y(jié)構(gòu)合理的教師為主體。梯隊(duì)的建設(shè)要做到:一方面,授課老師要有全面的知識(shí)結(jié)構(gòu)、先進(jìn)的教學(xué)程序和方法、實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)及能力,并能明晰有效地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入設(shè)計(jì)的殿堂;另一方面,教師要懂得因材施教,克服傳統(tǒng)中國(guó)教育的學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)模式,激發(fā)學(xué)生智慧、創(chuàng)造能力,挖掘潛力,運(yùn)用科學(xué)的方法活躍教學(xué)思想,啟發(fā)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的熱情,釋放教與學(xué)的創(chuàng)造性能量。

2.以條件建設(shè)為基礎(chǔ),實(shí)施人才培養(yǎng)的高起點(diǎn)教學(xué)質(zhì)量工程

例如,武漢理工大學(xué)加大本科教學(xué)條件建設(shè)力度,在預(yù)算編制上“重點(diǎn)向教學(xué)傾斜”,2004至2006年用于教學(xué)4項(xiàng)經(jīng)費(fèi)總計(jì)達(dá)1.7億元,2006年4項(xiàng)經(jīng)費(fèi)占學(xué)費(fèi)的比例達(dá)到31.31%,校園基本建設(shè)累計(jì)投資達(dá)到24億元以上。網(wǎng)絡(luò)學(xué)堂、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)為重點(diǎn)的數(shù)字化校園等基本辦學(xué)條件指標(biāo)均超過(guò)國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

與此同時(shí),學(xué)校制定了一系列提高課堂教學(xué)質(zhì)量、強(qiáng)化工程實(shí)踐能力訓(xùn)練等教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范教學(xué)環(huán)節(jié)、規(guī)范教學(xué)管理的文件和規(guī)章制度,實(shí)施高起點(diǎn)的教學(xué)質(zhì)量工程,使良好的教學(xué)條件充分發(fā)揮應(yīng)有的效益,推行教學(xué)名師制度,啟動(dòng)多級(jí)本科品牌專業(yè)建設(shè),加強(qiáng)教學(xué)研究與改革,實(shí)施多級(jí)精品課程建設(shè)工程,支持精品教材建設(shè)。因此,筆者所在院校設(shè)計(jì)藝術(shù)學(xué)科的平臺(tái)建設(shè)有了明顯進(jìn)展,擁有該學(xué)科本、碩、博和博士后層次,工業(yè)設(shè)計(jì)、動(dòng)畫等專業(yè)成為國(guó)家特色專業(yè),“設(shè)計(jì)概論”等課程成為國(guó)家級(jí)精品課程。

3.建設(shè)新的課程體系和培養(yǎng)模式創(chuàng)新

首先是按社會(huì)的需求安排教學(xué)內(nèi)容和培養(yǎng)著重點(diǎn),建設(shè)新的課程體系。以學(xué)科建設(shè)為核心,構(gòu)建人才培養(yǎng)的高水平學(xué)科專業(yè)體系,通過(guò)制訂發(fā)展規(guī)劃、開(kāi)展教育思想大討論、召開(kāi)“兩代會(huì)”,確立學(xué)科建設(shè)在學(xué)校辦學(xué)中的核心地位。優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu)與專業(yè)布局,整體推動(dòng)學(xué)科、專業(yè)建設(shè),著力構(gòu)建人才培養(yǎng)的高水平學(xué)科專業(yè)體系。

其次是培養(yǎng)模式創(chuàng)新,積極探索教改試點(diǎn)班,從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、評(píng)價(jià)方式和管理模式上強(qiáng)調(diào)因材施教、個(gè)性發(fā)展和綜合素質(zhì)的培養(yǎng),建立了“2+2”“3+1”等多種培養(yǎng)模式;同時(shí)營(yíng)造創(chuàng)新氛圍,積極引導(dǎo)教師參與教育創(chuàng)新,開(kāi)展教學(xué)研究,積極引導(dǎo)大學(xué)生課外科技活動(dòng),培養(yǎng)創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。學(xué)生在全國(guó)各類設(shè)計(jì)大賽中居先進(jìn)水平,并率先在全國(guó)設(shè)立500萬(wàn)元的研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)基金,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力。

4.積極共建合作,建立校外“三強(qiáng)”人才培養(yǎng)運(yùn)行模式

篇7

(一)對(duì)實(shí)踐教學(xué)的認(rèn)識(shí)缺位

隨著全球經(jīng)濟(jì)貿(mào)易的快速發(fā)展,各高校越來(lái)越重視國(guó)際貿(mào)易專業(yè)人才實(shí)踐教學(xué)體系的建設(shè),并根據(jù)全球貿(mào)易經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要,對(duì)國(guó)際貿(mào)易專業(yè)人才實(shí)踐教學(xué)體系做出了一些調(diào)整和修訂。從調(diào)整結(jié)果來(lái)看,各高校普遍把外貿(mào)單證實(shí)務(wù)、國(guó)際結(jié)算操作等操作性環(huán)節(jié)放在了更加突出的位置,增加了職業(yè)資格考試輔導(dǎo)(如報(bào)關(guān)員、單證員、國(guó)際商務(wù)師等)環(huán)節(jié),以強(qiáng)調(diào)應(yīng)用型國(guó)際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易專業(yè)人才的特點(diǎn)。從產(chǎn)業(yè)鏈視角來(lái)看,國(guó)際貿(mào)易產(chǎn)業(yè)鏈一般包括:前導(dǎo)出口階段(包括國(guó)際市場(chǎng)調(diào)研、商務(wù)文化禮儀、磋商等內(nèi)容)、出口階段(包括訂單簽訂、組織貨源、繕制出口單證等內(nèi)容)和后續(xù)出口階段(包括售后服務(wù)、銷售反饋、國(guó)際商務(wù)關(guān)系維護(hù)等內(nèi)容)。特別是后危機(jī)時(shí)代以來(lái),隨著互聯(lián)網(wǎng)尤其是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展,電子商務(wù)引發(fā)了商業(yè)模式的革命性劇變,如營(yíng)銷方式由傳統(tǒng)的廣告推廣向自營(yíng)銷方式轉(zhuǎn)變、結(jié)算方式由傳統(tǒng)的銀行支付向互聯(lián)網(wǎng)金融轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)的外貿(mào)實(shí)訓(xùn)體系已不符合現(xiàn)代國(guó)際貿(mào)易發(fā)展的需求,因此對(duì)國(guó)際貿(mào)易專業(yè)人才實(shí)踐教學(xué)的認(rèn)識(shí)還應(yīng)更加全面、深入,更具前瞻性。

(二)實(shí)踐教學(xué)執(zhí)行環(huán)節(jié)缺乏“實(shí)踐性”

從現(xiàn)有的實(shí)踐教學(xué)課程來(lái)看,大多數(shù)院校根據(jù)國(guó)際經(jīng)貿(mào)發(fā)展實(shí)踐,分別設(shè)置了國(guó)際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易認(rèn)知實(shí)習(xí)、國(guó)際貿(mào)易運(yùn)營(yíng)流程分析、國(guó)際貿(mào)易從業(yè)資格輔導(dǎo)、國(guó)際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易綜合實(shí)訓(xùn)等實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),對(duì)國(guó)際貿(mào)易專業(yè)人才培養(yǎng)起到了較好的作用。而后危機(jī)時(shí)代,以移動(dòng)電子商務(wù)為代表的新型商業(yè)模式迅速蔓延,互聯(lián)網(wǎng)(移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng))經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,國(guó)際交易中的貿(mào)易數(shù)據(jù)挖掘和市場(chǎng)研究、互聯(lián)網(wǎng)金融(融資、支付等)、物流與供應(yīng)鏈管理等方面的需求驟然增加,而現(xiàn)有的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容無(wú)法適應(yīng)國(guó)際貿(mào)易產(chǎn)業(yè)發(fā)展和企業(yè)生產(chǎn)實(shí)際的要求。另外,從實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況來(lái)看,缺乏“實(shí)踐性”表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先,與理論教學(xué)環(huán)節(jié)相比,實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)課時(shí)量相對(duì)較少、時(shí)間安排相對(duì)集中,絕大多數(shù)院校一般根據(jù)任課教師的時(shí)間來(lái)安排實(shí)踐教學(xué),具有一定的隨意性;其次,實(shí)踐教學(xué)師資配備一般每班(約40人左右)為1-2名教師,教師工作強(qiáng)度相對(duì)較大,無(wú)法有效保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,更有個(gè)別教師因?yàn)榻虒W(xué)工作量大,把實(shí)踐教學(xué)工作壓到學(xué)期末進(jìn)行,于是只能草草了事;第三,部分學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不夠端正,對(duì)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)尚未引起足夠重視,實(shí)踐教學(xué)學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單應(yīng)付了事。實(shí)踐教學(xué)執(zhí)行環(huán)節(jié)“實(shí)踐性”的缺乏嚴(yán)重制約了教學(xué)質(zhì)量的提高。

(三)雙師型師資隊(duì)伍建設(shè)滯后

國(guó)際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易專業(yè)雙師型教師是指具有高尚的職業(yè)道德,具備扎實(shí)的國(guó)際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易理論知識(shí)體系和教學(xué)能力,具有豐富國(guó)際貿(mào)易業(yè)務(wù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)掌握國(guó)際經(jīng)貿(mào)專業(yè)技能,能獨(dú)立完成國(guó)際貿(mào)易理論教學(xué)和指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展國(guó)際貿(mào)易實(shí)踐(實(shí)訓(xùn))的教師。后危機(jī)時(shí)代,隨著一般普通高校向應(yīng)用技術(shù)型大學(xué)的轉(zhuǎn)型,以及國(guó)際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易應(yīng)用型人才培養(yǎng)的需要,全面加強(qiáng)雙師型師資隊(duì)伍建設(shè)已成為國(guó)際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易專業(yè)發(fā)展的必然選擇。從現(xiàn)有的師資隊(duì)伍情況來(lái)看,雖然絕大多數(shù)院校的國(guó)際貿(mào)易專業(yè)教師大多擁有碩士研究生及以上學(xué)歷(學(xué)位),具備較好的專業(yè)素養(yǎng)和較強(qiáng)的教學(xué)、科研能力,但這些教師大多都是碩(博)士畢業(yè)后直接進(jìn)入高校從事教學(xué)工作,先天缺乏國(guó)際貿(mào)易業(yè)務(wù)實(shí)踐的熏陶。待其進(jìn)入高校工作后,作為年輕教師承擔(dān)著較為繁重的理論教學(xué)任務(wù)和科研工作壓力,無(wú)暇顧及國(guó)際貿(mào)易綜合實(shí)務(wù)能力的提升。從高校現(xiàn)有教師培養(yǎng)機(jī)制來(lái)看,教師走進(jìn)企業(yè)生產(chǎn)一線和貿(mào)易活動(dòng)的機(jī)會(huì)少、時(shí)間短、成本高,從而造成了雙師型師資隊(duì)伍建設(shè)的后天不足。另外,作為高校教師一般都具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)、應(yīng)試能力,部分教師通過(guò)努力能順利拿到相關(guān)資格證書,但國(guó)際貿(mào)易實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)依然較為匱乏。

(四)實(shí)驗(yàn)室和實(shí)習(xí)基地建設(shè)薄弱

國(guó)際貿(mào)易模擬仿真教學(xué)是通過(guò)國(guó)際貿(mào)易實(shí)驗(yàn)室(包含虛擬進(jìn)出口企業(yè)、工廠、海關(guān)、進(jìn)出口檢驗(yàn)檢疫局、跨國(guó)銀行等組織),應(yīng)用相關(guān)貿(mào)易實(shí)務(wù)模擬軟件,讓學(xué)生扮演外貿(mào)業(yè)務(wù)流程中某一主體角色而進(jìn)行的模擬實(shí)踐教學(xué)。由于國(guó)際貿(mào)易模擬仿真實(shí)驗(yàn)室所需房屋面積和投資規(guī)模相對(duì)較大、產(chǎn)出效益不明顯,目前大多數(shù)高校(尤其是以理工科為背景的中西部高校)缺乏對(duì)綜合性國(guó)際貿(mào)易實(shí)驗(yàn)室的投資熱情,基本上是與其他文科專業(yè)共用實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所,實(shí)驗(yàn)室建設(shè)僅僅是依托相關(guān)貿(mào)易實(shí)務(wù)模擬軟件(如浙江大學(xué)恩特外貿(mào)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、Simtrade外貿(mào)學(xué)習(xí)平臺(tái)、億學(xué)國(guó)際貿(mào)易實(shí)務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)中心平臺(tái)等)開(kāi)展國(guó)際貿(mào)易實(shí)務(wù)模擬仿真教學(xué),實(shí)驗(yàn)室建設(shè)缺乏專業(yè)性、特色性和實(shí)踐性。后危機(jī)時(shí)代,各高校普遍加大了對(duì)實(shí)習(xí)基地的開(kāi)發(fā)力度,紛紛與企業(yè)開(kāi)展實(shí)習(xí)基地建設(shè)合作。從實(shí)習(xí)基地建設(shè)情況來(lái)看,實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃中企業(yè)參與程度較低,針對(duì)實(shí)習(xí)企業(yè)國(guó)際貿(mào)易運(yùn)營(yíng)過(guò)程和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程的部分不足,學(xué)生在實(shí)習(xí)企業(yè)能涉及的實(shí)質(zhì)性外貿(mào)活動(dòng)和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)偏少,部分“90后”學(xué)生缺乏吃苦耐勞的意志品質(zhì),指導(dǎo)老師對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程的監(jiān)控較弱;有部分實(shí)習(xí)基地僅僅只是掛了一個(gè)牌,缺乏真正的交流與合作,實(shí)習(xí)基地建設(shè)還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

篇8

基礎(chǔ)素質(zhì)是創(chuàng)新素質(zhì)的關(guān)鍵,對(duì)于藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)教學(xué)來(lái)說(shuō),基礎(chǔ)素質(zhì)包括藝術(shù)理論、各種技能的豐富性和熟練性。在這一教學(xué)階段應(yīng)當(dāng)注重解決課堂教學(xué)的實(shí)效性。確保學(xué)生在課堂上做好理論知識(shí)的學(xué)習(xí),這樣才能在今后的實(shí)踐鍛煉中做好轉(zhuǎn)化工作。當(dāng)前我國(guó)藝術(shù)設(shè)計(jì)的理論教學(xué)存在諸多問(wèn)題,例如學(xué)生的積極性不高,學(xué)習(xí)效果低下,理論教學(xué)內(nèi)容無(wú)法滿足這些學(xué)生需求,教學(xué)方法單一,沒(méi)有創(chuàng)新性可言等。這些問(wèn)題都與教學(xué)目標(biāo)的模糊定位存在很大關(guān)系。為此應(yīng)當(dāng)在確立教學(xué)目標(biāo)階段將實(shí)踐教學(xué)的認(rèn)為細(xì)化到課堂教學(xué)當(dāng)中[2]。不斷的培養(yǎng)和提升理論教學(xué)的效果。

(2)做好市場(chǎng)需求的調(diào)研工作

實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)當(dāng)以市場(chǎng)需求為基本方向。以培養(yǎng)市場(chǎng)需要的合格人才為基本指導(dǎo)原則。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)更加重要的培養(yǎng)人才需求計(jì)劃,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)更加有效的滿足人才在這些方面的培養(yǎng)任務(wù),加強(qiáng)人才在培養(yǎng)過(guò)程中的完善程度。做好市場(chǎng)調(diào)研工作,深入市場(chǎng)和行業(yè)實(shí)際環(huán)境,了解藝術(shù)設(shè)計(jì)崗位群的需求特征和任務(wù)數(shù)量。以這些豐富的調(diào)查數(shù)據(jù)作為實(shí)踐教學(xué)的基本指導(dǎo),將市場(chǎng)需求轉(zhuǎn)化為教學(xué)目標(biāo)。我國(guó)創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展推動(dòng)著教育教學(xué)工作的完善程度,同時(shí)這些創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的需求特征也成為人才培養(yǎng)工作的主要參考。教育部門應(yīng)當(dāng)在實(shí)踐教學(xué)中加強(qiáng)校企聯(lián)動(dòng),及時(shí)的將人才需求信息反饋到實(shí)踐教學(xué)當(dāng)中。

(3)培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)體現(xiàn)人才綜合素質(zhì)

培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)當(dāng)結(jié)合人才的綜合素質(zhì)提升,所謂綜合素質(zhì)包含了知識(shí)素養(yǎng)、創(chuàng)新精神、動(dòng)手能力等等。其中創(chuàng)新精神最為關(guān)鍵,創(chuàng)新是創(chuàng)意的關(guān)鍵和基礎(chǔ),同時(shí)也是整個(gè)創(chuàng)新工作的動(dòng)力和源泉,只有這樣才能不斷保障整個(gè)創(chuàng)新工作的基本前提[3]。同時(shí)綜合素質(zhì)的養(yǎng)成需要結(jié)合卓有成效的實(shí)踐教學(xué)。實(shí)踐教學(xué)的基本功能應(yīng)當(dāng)在教學(xué)工作中有效發(fā)揮出來(lái)。在實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)中應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)人才各項(xiàng)素質(zhì)之間的融合,形成一個(gè)有機(jī)統(tǒng)一體。

2在校企合作中實(shí)現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)

校企合作是培養(yǎng)和提升人才實(shí)踐素質(zhì)的重要途徑,同時(shí)實(shí)踐教學(xué)的最基本方式。為此深挖校企合作機(jī)制的潛力,不斷規(guī)范和調(diào)整實(shí)踐教學(xué)機(jī)制的科學(xué)性和可行性是主要努力方向和突破口。具體而言應(yīng)當(dāng)做好以下幾項(xiàng)工作。

(1)繼續(xù)拓展校企合作的實(shí)效性

校企合作在我國(guó)藝術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)中已經(jīng)具備了一定的經(jīng)驗(yàn)。在實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)工作中也取得了一定的成就。但是隨著人才需求的不斷升級(jí)當(dāng)前的校企合作環(huán)節(jié)又出現(xiàn)了一些新問(wèn)題。一些藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)實(shí)習(xí)生在企業(yè)實(shí)踐鍛煉中沒(méi)有基礎(chǔ)到與自己專業(yè)相關(guān)的實(shí)質(zhì)性崗位,所學(xué)理論知識(shí)沒(méi)有得到有效轉(zhuǎn)化,校企合作的實(shí)效性不高。這一問(wèn)題的存在使得學(xué)生及時(shí)參加了校企合作鍛煉也不能很好的培養(yǎng)自己的素質(zhì)、鍛煉自己的動(dòng)手能力。因此校企合作也長(zhǎng)期處于低效運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。為此,提升校企合作的實(shí)效性是當(dāng)前實(shí)踐教學(xué)中的一項(xiàng)重要任務(wù)[4]。具體而言提升校企合作的實(shí)效性應(yīng)當(dāng)?shù)揭韵聨c(diǎn)。首先,建立嚴(yán)格的實(shí)習(xí)規(guī)范機(jī)制,該機(jī)制主要目標(biāo)是為了確保實(shí)習(xí)生崗位分配環(huán)節(jié)能夠被派遣到適合他們的專業(yè)崗位當(dāng)中,目前藝術(shù)設(shè)計(jì)人才在企業(yè)實(shí)踐中有的從事與藝術(shù)設(shè)計(jì)和創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)毫不相關(guān)的工作崗位,例如行政文秘、企業(yè)管理等崗位。他們的藝術(shù)設(shè)計(jì)能力不能在這些崗位上充分發(fā)揮出來(lái)。為此院校和企業(yè)應(yīng)當(dāng)制定嚴(yán)格的合作制度,確保人盡其用。其次,學(xué)校應(yīng)當(dāng)做好實(shí)踐鍛煉的考核評(píng)估工作。在當(dāng)前這種不合理的校企合作機(jī)制當(dāng)中,大部分實(shí)習(xí)生卻都能順利通過(guò)考核。這說(shuō)明考核評(píng)估工作的科學(xué)性不足。為此應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)完善和規(guī)范這方面工作。

(2)搭建校企合作公共平臺(tái)

校企合作中企業(yè)方的積極性不足成為影響校企合作實(shí)效性的一個(gè)關(guān)鍵因素。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)在我國(guó)的發(fā)展正處于關(guān)鍵階段,企業(yè)資源有限,沒(méi)有足夠的精力照顧實(shí)習(xí)學(xué)生。這一客觀問(wèn)題若不得到及時(shí)的解決將始終是校企合作的陰影。為此我們應(yīng)當(dāng)在這樣的基礎(chǔ)上更加重視企業(yè)積極性的調(diào)動(dòng)。調(diào)動(dòng)企業(yè)積極性應(yīng)當(dāng)發(fā)揮政府作用。具體而言注意做好兩方面工作,一是制定優(yōu)惠政策,為參與校企合作的企業(yè)減輕負(fù)擔(dān),提升他們參與這種實(shí)踐教學(xué)的積極性。其次,就是搭建一個(gè)高效的校企合作平臺(tái),為企業(yè)選擇院校和院校尋找企業(yè)創(chuàng)建一個(gè)順暢的機(jī)制。而且對(duì)于參與這個(gè)平臺(tái)的企業(yè)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)證和政策優(yōu)惠。這樣不僅解決了企業(yè)積極性不高的弊端,同時(shí)還對(duì)校企合作整體質(zhì)量的提升做出重要貢獻(xiàn)。具體而言,地方政府應(yīng)當(dāng)對(duì)當(dāng)?shù)貏?chuàng)意產(chǎn)業(yè)的整體情況做好調(diào)研工作。認(rèn)真分析創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)中的企業(yè)優(yōu)勢(shì)和特色,給企業(yè)貼上特色標(biāo)簽。另外,對(duì)院校藝術(shù)設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)狀況也應(yīng)當(dāng)在這一平臺(tái)上盡可能的呈現(xiàn)出來(lái),為企業(yè)選擇適合自己的人才提供便利。校企合作平臺(tái)的搭建必須發(fā)揮政府職能,聯(lián)合行業(yè)協(xié)會(huì)和教育部門共同制定科學(xué)的培養(yǎng)方案[5]。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)最好三個(gè)方面的保障,一是資金保障,二是制度保障,三是組織保障。這三個(gè)方面的保障工作是維持平臺(tái)順利運(yùn)行的基礎(chǔ)。其中資金保障是基礎(chǔ),政府必須設(shè)置專項(xiàng)資金用于校企合作平臺(tái)的日常運(yùn)營(yíng)和維護(hù)。另外做好組織保障也是維持這樣工作正常運(yùn)行的必要條件。政府和相關(guān)單位部門應(yīng)當(dāng)抽調(diào)專門人員負(fù)責(zé)平臺(tái)的日常管理,信息收集,雙方協(xié)調(diào)洽談等工作,而且人員素質(zhì)和部門工作效率也直接影響平臺(tái)價(jià)值和潛力。

篇9

2.兼職班主任崗位的設(shè)立,在一定程度上減輕了專職輔導(dǎo)員的部分工作壓力,兼職班主任通常管理1個(gè)班級(jí)。

配合輔導(dǎo)員做好所管班級(jí)的學(xué)生工作,包括學(xué)生的思想政治教育、關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)生活、在學(xué)習(xí)和生活中給予學(xué)生一定的幫助,尤其是家庭困難學(xué)生和后進(jìn)生。兼職班主任可以是學(xué)生的課任老師,也可以是在學(xué)校里從事其他行政工作的人員。由于兼職班主任有自己的專職工作,班主任只能利用工作之余的時(shí)間來(lái)處理學(xué)生的事務(wù),因此對(duì)學(xué)生工作的完成效率和用心程度參差不齊。用心的老師能把學(xué)生當(dāng)成自己的孩子,對(duì)學(xué)生的關(guān)心無(wú)微不至。也有老師只把當(dāng)班主任作為職稱評(píng)定中必須完成的任務(wù),應(yīng)付了事。

3.當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)多元化,網(wǎng)絡(luò)無(wú)處不在,在這種不同于以往的、高速發(fā)展的時(shí)代下成長(zhǎng)起來(lái)的當(dāng)代大學(xué)生,有著這個(gè)時(shí)代的特點(diǎn)。

他們思維活躍,眼界開(kāi)闊,創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng),敢于挑戰(zhàn)新鮮事物;但當(dāng)代大學(xué)生大多數(shù)是獨(dú)生子女,成長(zhǎng)環(huán)境優(yōu)越,從小到大在長(zhǎng)輩的呵護(hù)下成長(zhǎng),沒(méi)有受到大的挫折,缺乏獨(dú)立性,抗壓受挫能力差。一些學(xué)生離開(kāi)父母在大學(xué)里過(guò)集體生活,面對(duì)一些學(xué)習(xí)、生活或人際交往上的小問(wèn)題,往往不知道該如何處理,少部分學(xué)生甚產(chǎn)生了嚴(yán)重的心理問(wèn)題,如抑郁癥等。其次,部分學(xué)生責(zé)任心不強(qiáng),做事不細(xì)心。而對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生,將來(lái)從事醫(yī)務(wù)工作,需要的正是用責(zé)任心和細(xì)心完成每一次的檢驗(yàn)工作,確保檢驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)確無(wú)誤。第三,喜歡以個(gè)人為中心,功力心強(qiáng),做事情只考慮個(gè)人得失,不顧他人的利益,缺乏奉獻(xiàn)精神,凡事付出要求有相應(yīng)的回報(bào)。拜金主義、享樂(lè)主義的不良社會(huì)風(fēng)氣也容易使大學(xué)生缺乏正確的人生觀、價(jià)值觀。同學(xué)之間相互攀比,揮霍父母辛苦掙來(lái)供他們讀書的錢。第四,在互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展電子產(chǎn)品日新月異的時(shí)代,網(wǎng)絡(luò)豐富了我們的生活,給生活帶來(lái)了方便。對(duì)于在校大學(xué)生,網(wǎng)絡(luò)也給他們的學(xué)習(xí)提供了極大的幫助。但現(xiàn)在的學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)過(guò)于依賴性強(qiáng),遇到問(wèn)題不愛(ài)思考,習(xí)慣在網(wǎng)上“百度”。部分學(xué)生自制力差,沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲不能自拔。由以上幾點(diǎn)可以看出,新時(shí)期的學(xué)生管理工作,單一的由輔導(dǎo)員或班主任管理的工作模式都存在缺陷,還有待完善。因此嘗試建立一種以導(dǎo)師、輔導(dǎo)員、班主任三者協(xié)作的學(xué)生管理模式,從各種不同的角色入手,三者既獨(dú)立分工又相互合作,把教學(xué)和育人相結(jié)合。

二、9A導(dǎo)師制的建立及具體實(shí)施

與以往的科研導(dǎo)師制不同的一種新的導(dǎo)師制———9A導(dǎo)師制。它是通過(guò)圍繞導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的臨床操作能力、語(yǔ)言溝通表達(dá)能力、文獻(xiàn)信息檢索能力、自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、計(jì)算機(jī)和外語(yǔ)運(yùn)用能力、科研創(chuàng)新能力、科技論文寫作能力、就業(yè)力等9個(gè)方面的針對(duì)性培養(yǎng),最終使學(xué)生達(dá)到“3個(gè)自信”,即理論自信(扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí))、技能自信(較高的綜合素質(zhì))、就業(yè)自信(就業(yè)力強(qiáng))。選聘的9A導(dǎo)師來(lái)自醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)院從事專業(yè)教學(xué)的老師或附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科從事臨床檢驗(yàn)的老師及在檢驗(yàn)學(xué)院從事學(xué)生工作的輔導(dǎo)員。部分導(dǎo)師是該行業(yè)的專家,這對(duì)于學(xué)生專業(yè)能力的培養(yǎng)有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。學(xué)生不僅能從導(dǎo)師那里學(xué)到檢驗(yàn)的臨床操作技能,而且能在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)研究,培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力和論文寫作能力。9A導(dǎo)師制實(shí)行四年一貫、利用課余時(shí)間、師帶徒式導(dǎo)師制。根據(jù)學(xué)生潛力和個(gè)性,有針對(duì)性選擇“9A”中的2項(xiàng)及以上給予強(qiáng)化培養(yǎng)。導(dǎo)師與學(xué)生的比例在1:2—8左右,學(xué)生在校期間的培養(yǎng)完成后,對(duì)學(xué)生進(jìn)行成績(jī)?cè)u(píng)定,評(píng)出優(yōu)秀、良好、合格三個(gè)等級(jí)。同時(shí),對(duì)所帶學(xué)生獲得優(yōu)秀的導(dǎo)師給予獎(jiǎng)勵(lì),這樣也能一定程度提高教師的積極性,保證9A導(dǎo)師制的順利開(kāi)展。9A導(dǎo)師制與傳統(tǒng)導(dǎo)師制的優(yōu)勢(shì)在于,導(dǎo)師在培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識(shí)、科研能力的過(guò)程中與學(xué)生有更多面對(duì)面的交流和接觸,更容易了解所帶學(xué)生的學(xué)習(xí)、性格、愛(ài)好等特點(diǎn),結(jié)合每個(gè)學(xué)生的實(shí)際情況對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育,讓學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀,以一種積極向上的態(tài)度進(jìn)行學(xué)習(xí)。

三、9A導(dǎo)師、輔導(dǎo)員、班主任三者協(xié)作管理模式的優(yōu)勢(shì)

1.充分利用教師資源,在短期內(nèi)解決了學(xué)生管理人員短缺的問(wèn)題。

近5年,高校擴(kuò)招,學(xué)生人數(shù)大大增加,我校檢驗(yàn)學(xué)院的學(xué)生人數(shù)從原來(lái)的一個(gè)年級(jí)2個(gè)班擴(kuò)大到最多一個(gè)年級(jí)7個(gè)班。雖然學(xué)校在不斷地增加專職輔導(dǎo)員編制崗位,但要達(dá)到國(guó)家教育部規(guī)定的1:200的要求,總有一定的滯后性。9A導(dǎo)師、輔導(dǎo)員、班主任三者協(xié)作的管理模式,使加入學(xué)生管理工作的人數(shù)增加了兩倍。在保障學(xué)生管理工作順利開(kāi)展的同時(shí),還減輕了輔導(dǎo)員工作量大的壓力。這樣,輔導(dǎo)員就不僅僅只停留在完成各種日常管理工作上,能有充足的時(shí)間,更系統(tǒng)、更科學(xué)的來(lái)開(kāi)展學(xué)生的思想教育工作和提升輔導(dǎo)員的科研能力水平。所以,三者協(xié)作的管理既提高了工作效率,也提高了工作質(zhì)量。

2.分工明確,提高學(xué)生指導(dǎo)的針對(duì)性。

學(xué)生管理工作模式的不斷完善,9A導(dǎo)師、輔導(dǎo)員、班主任三者通力協(xié)作,在我校檢驗(yàn)學(xué)院的學(xué)生管理中起到了重要的作用。改革后的學(xué)生管理工作的分工更為科學(xué)和明確,輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)整個(gè)年級(jí)的學(xué)生管理,主要從宏觀了解全年級(jí)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)風(fēng)氣,從整體上對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)、全面的管理。班主任對(duì)學(xué)生的管理主要從班級(jí)學(xué)風(fēng)建設(shè)、及學(xué)生個(gè)體入手,一方面協(xié)助輔導(dǎo)員從面上管理班級(jí),另一方面又能細(xì)致入微為個(gè)別學(xué)生提供學(xué)習(xí)和生活上的幫助。9A導(dǎo)師則以導(dǎo)師組為單位,開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式多樣的活動(dòng),例如:開(kāi)展知識(shí)小講座,參與導(dǎo)師的科研研究,提前接觸臨床檢驗(yàn)操作等。9A導(dǎo)師制在學(xué)生學(xué)習(xí)能力、科研能力的培養(yǎng)、就業(yè)指導(dǎo)和推薦方面起到了很大的作用。

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1.2.1基本技能實(shí)驗(yàn)

這部分實(shí)驗(yàn)的最終目的是全面提升學(xué)生的操作水平與動(dòng)手實(shí)踐能力。傳統(tǒng)的以定性檢查與形態(tài)觀察為主的操作方式非常經(jīng)典,也是現(xiàn)代臨床檢驗(yàn)中的重要方法。可以精選采集血液標(biāo)準(zhǔn)、制備血涂片、鑒定微量吸管等多個(gè)基本實(shí)驗(yàn)技能,貫穿在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,進(jìn)一步鞏固、提高學(xué)生的這些基本操作技能。

1.2.2基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)

進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)的最終目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握與了解,進(jìn)一步驗(yàn)證其所學(xué)知識(shí)。筆者建議將血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、排泄物檢驗(yàn)以及體液檢驗(yàn)這四大類檢驗(yàn)的16個(gè)小項(xiàng)目進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練。

1.2.3綜合性試驗(yàn)

綜合性實(shí)驗(yàn)的最終目的是強(qiáng)化學(xué)生對(duì)基本理論與基礎(chǔ)知識(shí)的綜合運(yùn)用程度,進(jìn)一步提高學(xué)生們的問(wèn)題解決能力與自主學(xué)習(xí)能力。筆者在血液檢驗(yàn)與尿液檢驗(yàn)中,選擇了顯微鏡檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、白細(xì)胞檢驗(yàn)等多種綜合性實(shí)驗(yàn),結(jié)合學(xué)生所掌握的技能與知識(shí),從一份標(biāo)本中檢驗(yàn)多個(gè)指標(biāo),并保障檢驗(yàn)質(zhì)量與檢驗(yàn)程序。

1.2.4創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)

該類實(shí)驗(yàn)的最終目的是活躍學(xué)生的思維能力,進(jìn)一步啟發(fā)其創(chuàng)新能力。可以結(jié)合小組合作模式,以小組為單位,加強(qiáng)學(xué)生與學(xué)生之間的交流與討論,將自己的觀點(diǎn)與他人觀點(diǎn)相互交流,進(jìn)一步提高其解決問(wèn)題與分析問(wèn)題的能力。另外,通過(guò)合作學(xué)習(xí)模式,還能進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維與合作意識(shí)。小組之間通過(guò)討論、查閱資料等方式進(jìn)行自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),并在教師的指導(dǎo)下積極開(kāi)展專題研究。比如說(shuō),可以開(kāi)展尿糖檢測(cè)干預(yù)研究、尿液蛋白質(zhì)檢測(cè)影響因素等試驗(yàn)。通過(guò)創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),還能鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力,進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)造力與動(dòng)力。1.3考核方式改革結(jié)合教學(xué)大綱以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的具體情況,需要重新制定科學(xué)、合理的技能考核體系,在進(jìn)一步完善實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步創(chuàng)新與其相適應(yīng)的考試評(píng)價(jià)體系。可以將考核內(nèi)容分為三部分,基本項(xiàng)目考核,強(qiáng)化項(xiàng)目考核以及臨床崗位技能考核。每一環(huán)節(jié)的考核項(xiàng)目都需要制定完善的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),包括準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)、終末標(biāo)準(zhǔn)等,并制定合理分值,強(qiáng)化學(xué)生的針對(duì)性評(píng)價(jià)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作完成之后,可以按照相關(guān)體系標(biāo)準(zhǔn)需求,選擇考核內(nèi)容,然后由學(xué)生決定強(qiáng)化考核的具體內(nèi)容。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐之后,在進(jìn)行基本檢驗(yàn)技能訓(xùn)練的同時(shí),還需要強(qiáng)化重點(diǎn)訓(xùn)練項(xiàng)目,完成實(shí)習(xí)之后進(jìn)行崗位技能考核。

2臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革效果分析

2.1全面提高學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗(yàn)技能

重視能力、重視素質(zhì)、重視知識(shí)這種“三位一體”的教學(xué)改革模式,強(qiáng)化了素質(zhì)教育的開(kāi)展,旨在培養(yǎng)全面發(fā)展的新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。相關(guān)研究資料證實(shí),接受教學(xué)改革的學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗(yàn)技能要顯著優(yōu)于未接受教學(xué)改革的學(xué)生成績(jī)。與此同時(shí),學(xué)生的論文撰寫數(shù)量、團(tuán)隊(duì)精神、科研意識(shí)也大幅度提高。另外,實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式的改革有助于提升學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力,更好的獲得學(xué)生的反饋信息,進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生崇高的職業(yè)道德與敬業(yè)精神。

2.2提高教學(xué)水平

實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,也進(jìn)一步激發(fā)了教師學(xué)習(xí)、鉆研的積極性,整體教學(xué)水平顯著提高。實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、內(nèi)容以及教學(xué)評(píng)價(jià)方式的變革,需要教師在實(shí)際教學(xué)工作中不斷摸索與探究。臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,同時(shí)也是加強(qiáng)師資力量培養(yǎng)、推動(dòng)教學(xué)研究深入開(kāi)展的過(guò)程,對(duì)于繼續(xù)深化教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量具有重要作用。

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3.在教學(xué)手段方面,將傳統(tǒng)教學(xué)手段與多媒體技術(shù)相結(jié)合。多媒體教學(xué)的直觀性非常強(qiáng),因此教師可以利用文字、動(dòng)畫、圖表以及聲音等刺激學(xué)生的感官,讓學(xué)生在多媒體教學(xué)手段的幫助下加深對(duì)知識(shí)的理解,加快教學(xué)進(jìn)度。但需要注意的是,多媒體教學(xué)雖然具有諸多優(yōu)越性,可以有效提升教學(xué)質(zhì)量,但有些知識(shí)如果單純使用多媒體教學(xué)學(xué)生反而會(huì)因?yàn)樗俣忍於鵁o(wú)法更好地理解并掌握相關(guān)知識(shí)。比如重要的公式,由于公式無(wú)法利用多媒體教學(xué)手段的直觀性來(lái)強(qiáng)化大腦對(duì)它的記憶,因此如果教師只是利用多媒體教學(xué)讓學(xué)生過(guò)一遍公式的推導(dǎo)過(guò)程學(xué)生將很難領(lǐng)悟其中的思路。而板書教學(xué)手段則可以彌補(bǔ)這一缺陷,教師在推導(dǎo)公式時(shí)如果采用半數(shù)教學(xué)的形式,雖然速度會(huì)比較慢,但是在教師一步步板書的過(guò)程中學(xué)生可以跟隨推倒過(guò)程進(jìn)行思維活動(dòng),而這種板書過(guò)程也為學(xué)生的思維活動(dòng)提供了足夠的思維時(shí)間,既可以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)公式的理解同時(shí)也可以讓課堂教學(xué)手段更加豐富多樣。

4.在教學(xué)方法方面,改革考核方式。考試是每個(gè)學(xué)生都需要經(jīng)歷的過(guò)程,其主要是為了測(cè)試學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度、了解學(xué)生的情況。教師可以重視學(xué)生的考試成績(jī),但是更應(yīng)該表現(xiàn)出對(duì)學(xué)生能力進(jìn)步情況的關(guān)注。但是很多學(xué)校對(duì)于考試結(jié)果側(cè)重點(diǎn)從了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況轉(zhuǎn)移到了對(duì)考試成績(jī)的在意,不僅讓學(xué)生背負(fù)較大的學(xué)習(xí)壓力,同時(shí)也無(wú)法根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況改善教學(xué)情況,讓學(xué)生獲得進(jìn)一步的提高。針對(duì)這種情況,改革考核形式非常關(guān)鍵。第一,教師可以利用平時(shí)的小測(cè)驗(yàn)來(lái)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,并將這種小測(cè)驗(yàn)趣味化。比如可以通過(guò)舉辦知識(shí)問(wèn)答的方式進(jìn)行考核,這樣學(xué)生就可以在輕松的游戲氛圍下接受考核,教師也可以達(dá)到自己的目的,而學(xué)生也不用背負(fù)太大的壓力。第二,引入案例教學(xué)。對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生而言,分析問(wèn)題的能力是非常重要的一種能力,直接關(guān)系到這門專業(yè)課學(xué)習(xí)的優(yōu)劣。因此,教師在分析化學(xué)教學(xué)過(guò)程中可以有意識(shí)地鍛煉學(xué)生分析問(wèn)題的能力。比如通過(guò)引入案例分析的方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核,這種考核方式不僅可以更加全面地了解學(xué)生的知識(shí)掌握情況,更可以讓學(xué)生自己分析問(wèn)題、尋找解答,教師也可以通過(guò)案例教學(xué)發(fā)掘出學(xué)生更大的潛力。比如社會(huì)上引發(fā)大眾關(guān)注的三聚氰胺事件等就可以作為教師的案例引入到教學(xué)過(guò)程中,讓學(xué)生提出分析其中有害化學(xué)成分的方案,學(xué)生也會(huì)真正理解分析化學(xué)這門課程的意義。

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轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念要求多學(xué)科、多專業(yè)交叉配合、相互促進(jìn),這就要求檢驗(yàn)人員樹(shù)立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念,積極學(xué)習(xí)本專業(yè)和其他專業(yè)的新知識(shí),具備“基礎(chǔ)-檢驗(yàn)-臨床”知識(shí)的綜合運(yùn)用能力,開(kāi)拓創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化應(yīng)用并進(jìn),推動(dòng)轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展。因此,培養(yǎng)高素質(zhì)的轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才迫在眉睫。應(yīng)以患者為中心,以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo),依據(jù)科室技術(shù)梯隊(duì)的建設(shè)需求,積極培養(yǎng)高素質(zhì)的轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才。

2.1做好轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的長(zhǎng)期規(guī)劃與重點(diǎn)做好長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,建設(shè)好培養(yǎng)復(fù)合轉(zhuǎn)化型人才的堅(jiān)實(shí)平臺(tái),逐漸建成人才梯隊(duì)[6],規(guī)劃好各級(jí)人員的培養(yǎng)重點(diǎn)。①對(duì)學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干人才,實(shí)行雙向目標(biāo)管理和動(dòng)態(tài)管理,鼓勵(lì)他們以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo),積極主持和參加科研項(xiàng)目、新技術(shù)和新項(xiàng)目的攻關(guān);②對(duì)高級(jí)職稱的人員,發(fā)揮其技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)勢(shì),面向轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)方向,開(kāi)展新項(xiàng)目和科研課題,充分發(fā)揮傳、幫、帶作用;③對(duì)中、初級(jí)職稱的人員,重點(diǎn)進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)。

2.2培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德素質(zhì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)為臨床提供可靠的診治依據(jù),轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)對(duì)疾病的用藥、評(píng)估與預(yù)防,直接服務(wù)于患者與臨床。因此,檢驗(yàn)人員應(yīng)具有優(yōu)良的思想品德和高尚的職業(yè)道德、實(shí)事求是的態(tài)度、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的作風(fēng)與團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神、強(qiáng)烈的責(zé)任心和全心全意服務(wù)精神,并時(shí)刻以醫(yī)學(xué)道德規(guī)范約束自己,做到愛(ài)崗敬業(yè)、吃苦耐勞。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)德規(guī)范和學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡,樹(shù)立正確的價(jià)值觀,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德素質(zhì)。

2.3加強(qiáng)培養(yǎng)質(zhì)量控制意識(shí)之前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量只要求滿足臨床需求,為患者和臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確和可靠的檢測(cè)結(jié)果。而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式下更強(qiáng)調(diào)對(duì)疾病樣本庫(kù)、標(biāo)志物、預(yù)測(cè)和個(gè)性化醫(yī)療等的研究,對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量提出了更高的要求,這樣才能為基礎(chǔ)和臨床間的相互轉(zhuǎn)化提供質(zhì)量保證,才能為疾病的及早預(yù)測(cè)和個(gè)性化診治提供質(zhì)量保證,這也是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的具體要求之一,沒(méi)有高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)就談不上高效率的醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化。因此,必須加強(qiáng)對(duì)疾病樣本庫(kù)、標(biāo)志物和檢測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)的研究,對(duì)檢驗(yàn)前、中、后的全過(guò)程,包括從醫(yī)師開(kāi)檢驗(yàn)單到患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本處理、標(biāo)本分析及結(jié)果處理,直至簽發(fā)報(bào)告與反饋,都要進(jìn)行高效的質(zhì)量控制,認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng),持續(xù)提高檢驗(yàn)質(zhì)量[8]。加強(qiáng)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室與各相關(guān)科室的相互溝通與配合,采取有效措施,做好檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的質(zhì)量保證。全面的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理以提高檢驗(yàn)質(zhì)量為中心,以全員參與為基礎(chǔ),以更高的檢驗(yàn)質(zhì)量滿足轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展需求。

2.4加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檢驗(yàn)人員要積極參與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理論培訓(xùn)和平臺(tái)建設(shè),持續(xù)提高專業(yè)素質(zhì)和多學(xué)科知識(shí)學(xué)習(xí),這是轉(zhuǎn)化理念發(fā)展的基石。不僅要有過(guò)硬的基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論和基本技能,更要有嚴(yán)格作風(fēng)、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和嚴(yán)密組織。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,鼓勵(lì)各種在職培訓(xùn)和學(xué)歷學(xué)習(xí),鼓勵(lì)多學(xué)科知識(shí)、轉(zhuǎn)化理論的學(xué)習(xí),開(kāi)展多科室間專題講座,參加醫(yī)院內(nèi)外的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和外出進(jìn)修學(xué)習(xí),建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育考核制度和檔案,以滿足醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)教研工作的要求,更好地適應(yīng)轉(zhuǎn)化模式下實(shí)驗(yàn)室和臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

2.5加強(qiáng)新技術(shù)的掌握與應(yīng)用隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科技的發(fā)展,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的新技術(shù)也不斷增多,化學(xué)發(fā)光技術(shù)、電化學(xué)發(fā)光技術(shù)、流式細(xì)胞術(shù)技術(shù)、基因芯片技術(shù)、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)、床旁檢驗(yàn)技術(shù)等不斷應(yīng)用于臨床,作為檢驗(yàn)人員要適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,接受新技術(shù),不斷學(xué)習(xí)掌握最新技術(shù),并積極將其轉(zhuǎn)化與應(yīng)用到臨床中去,為豐富轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作出努力。

2.6培養(yǎng)科學(xué)研究的能力有創(chuàng)新才有發(fā)展。開(kāi)展科學(xué)研究,不斷探索新理論、新技術(shù)和新方法。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)基本特征是多學(xué)科交叉合作,將基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)際問(wèn)題結(jié)合起來(lái),把基礎(chǔ)研究的成果轉(zhuǎn)化為疾病預(yù)防與診療技術(shù),使基礎(chǔ)研究實(shí)現(xiàn)從臨床中來(lái)到臨床中去的轉(zhuǎn)化過(guò)程。學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,查閱文獻(xiàn)資料,設(shè)立科學(xué)假設(shè)和科研題目,并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和科學(xué)論證,最后得出科研成果和經(jīng)驗(yàn)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實(shí)現(xiàn)需要有綜合性團(tuán)隊(duì)共同完成,實(shí)驗(yàn)成果轉(zhuǎn)化研究的關(guān)鍵是從臨床實(shí)際需求出發(fā),構(gòu)建基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的轉(zhuǎn)化平臺(tái),加強(qiáng)學(xué)科整合和多學(xué)科交叉研究、合作。在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式下檢驗(yàn)人員應(yīng)培養(yǎng)科學(xué)研究的能力,積極參與臨床科室的科研工作,不斷促進(jìn)雙方技術(shù)的提高與轉(zhuǎn)化,通過(guò)合作加深與臨床協(xié)作,提高檢驗(yàn)人員科研意識(shí)和水平,更好地完成科研工作。

篇13

一、建構(gòu)主義的哲學(xué)基礎(chǔ)

建構(gòu)主義原本并不是國(guó)際關(guān)系學(xué)界的概念。它最初被用于教育心理學(xué)領(lǐng)域,曾經(jīng)出現(xiàn)在瑞士心理學(xué)家讓·皮亞杰論述心理發(fā)生發(fā)展及認(rèn)識(shí)形成的著作《發(fā)生認(rèn)識(shí)論原理》當(dāng)中。在這一領(lǐng)域,“建構(gòu)主義”被用來(lái)說(shuō)明兒童在與周圍環(huán)境相互作用的過(guò)程中,通過(guò)“同化”與“順應(yīng)”兩個(gè)基本過(guò)程,逐步建立起關(guān)于外部世界的知識(shí),從而發(fā)展自身的認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)。這一心理學(xué)基礎(chǔ)應(yīng)用于教育學(xué)中,即演化為以學(xué)生為主體,教師、學(xué)生、教材(知識(shí))、媒介四要素相互作用的建構(gòu)主義教學(xué)模式。[1](P58-60)

對(duì)建構(gòu)主義使用最廣泛、最深刻的是社會(huì)學(xué)領(lǐng)域,建構(gòu)主義被人們公認(rèn)為社會(huì)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的概念或方法。這也是國(guó)際關(guān)系領(lǐng)域內(nèi)的建構(gòu)主義被稱為“國(guó)際政治社會(huì)學(xué)”的原因。在這一領(lǐng)域,建構(gòu)主義主要是指一種系統(tǒng)的社會(huì)學(xué)方法論,即從社會(huì)化、規(guī)范化的宏觀整體出發(fā),研究社會(huì)體系、構(gòu)成這一體系的個(gè)體及其觀念、身份和行為實(shí)踐。

國(guó)際關(guān)系社會(huì)建構(gòu)主義理論可以從法蘭克福學(xué)派的批判社會(huì)理論、吉登斯的結(jié)構(gòu)化理論、韋伯的政治社會(huì)學(xué)、米德的符號(hào)互動(dòng)理論等找到其深厚的社會(huì)學(xué)淵源。[2](P1)然而,作為一種足以挑戰(zhàn)國(guó)際關(guān)系主流理性主義學(xué)派的全新理論,建構(gòu)主義首先要做的就是夯實(shí)它整個(gè)理論大廈的根基,建立與之相聯(lián)系的深厚哲學(xué)基礎(chǔ)。

哲學(xué)是什么?形而上地說(shuō),“哲學(xué)是指導(dǎo)人們生活的藝術(shù)或智慧”。形而下地說(shuō),哲學(xué)是人們理解世界和人自身的一系列基本觀點(diǎn)和方法,是系統(tǒng)化、理論化的世界觀、價(jià)值觀。哲學(xué)源于人類好奇的本能和對(duì)美好生活的渴望,它的永恒主題是人。[3](P4)

亞歷山大·溫特的《國(guó)際政治社會(huì)理論》是全面提出和闡述國(guó)際關(guān)系建構(gòu)主義理論的代表作,著作的第一部分基本上是社會(huì)理論和哲學(xué)理論。[4](P3)溫特從本體論、認(rèn)識(shí)論、方法論等各個(gè)方面討論了社會(huì)建構(gòu)問(wèn)題,同時(shí)建構(gòu)了他“溫和建構(gòu)主義”理論的哲學(xué)基礎(chǔ):“一是基礎(chǔ)性層面,即第二層面問(wèn)題,涉及有什么內(nèi)容以及我們?cè)鯓咏忉尯屠斫饨?gòu)主義”。[4](P5)建構(gòu)主義在其理論部分的中心詞語(yǔ)是:社會(huì)結(jié)構(gòu),施動(dòng)者,共有觀念,建構(gòu)。即認(rèn)為:國(guó)際社會(huì)的結(jié)構(gòu)是由國(guó)際體系的施動(dòng)者通過(guò)其共有觀念來(lái)建構(gòu)的社會(huì)性結(jié)構(gòu),而非純粹的物質(zhì)性結(jié)構(gòu);即使是行為體自身的身份和利益也不是天然固有的,而是由共有觀念和與之相應(yīng)的社會(huì)性結(jié)構(gòu)來(lái)建構(gòu)的。這是國(guó)際關(guān)系幾大要素的基本關(guān)系問(wèn)題。

從哲學(xué)的角度來(lái)理解,建構(gòu)主義承認(rèn)社會(huì)結(jié)構(gòu)和行為者身份是一種存在,觀念屬于思維范疇,但是這一存在并不是先驗(yàn)的、絕對(duì)的存在,而是物質(zhì)因素和思維共同建構(gòu)的存在。它們的聯(lián)系就在于思維在一定程度上反映了存在,同時(shí)建構(gòu)了存在。而存在既是已有的物質(zhì)存在,同時(shí)也是受思維影響的存在。因?yàn)槭澜绠吘怪皇侨藗兯J(rèn)知的世界。(比如,我們現(xiàn)在看到的太陽(yáng),其實(shí)只是感受到了它在幾分鐘以前放射出的光芒,而不是此刻真正的太陽(yáng)的狀態(tài)。)這也就是說(shuō),建構(gòu)主義并不否認(rèn)理性主義所討論的世界具有客觀性,并且可以認(rèn)識(shí),但是這種客觀性只有在認(rèn)識(shí)的主體間才能得到體現(xiàn)。因?yàn)檎J(rèn)識(shí)客觀世界必須在認(rèn)知實(shí)踐中才能實(shí)現(xiàn)。[5](P30)

建構(gòu)主義試圖以整體主義和觀念主義的方法,詮釋國(guó)際政治的體系和個(gè)體及其相互作用,對(duì)觀念的建構(gòu)作用、社會(huì)結(jié)構(gòu)和行為體的相互作用的闡發(fā)帶有明顯的黑格爾辯證唯心主義哲學(xué)的痕跡。它所宣稱的“探求國(guó)際政治環(huán)境從洛克文化到康德文化的過(guò)渡”,追尋國(guó)際社會(huì)的和平與友誼的目標(biāo)取向,則更鮮明地展現(xiàn)了建構(gòu)主義類似哲學(xué)的價(jià)值追求。

二、建構(gòu)主義與人、社會(huì)、觀念

在國(guó)際關(guān)系的動(dòng)力和構(gòu)成問(wèn)題上,建構(gòu)主義認(rèn)為,國(guó)際社會(huì)的主要施動(dòng)者“國(guó)家”實(shí)際上是無(wú)法看到的,國(guó)家行動(dòng)依賴于個(gè)人活動(dòng),個(gè)人的共有知識(shí)再造了國(guó)家作為團(tuán)體人或團(tuán)體自我的觀念,“國(guó)家也是人”[4](P272-278)。實(shí)際上,相對(duì)于理性主義把國(guó)家設(shè)定為“理性經(jīng)濟(jì)人”的那種人格化來(lái)說(shuō),建構(gòu)主義更加深刻地分析了個(gè)體主義的人和人性,它揭示出,施動(dòng)者(國(guó)家)是由個(gè)人組成的,個(gè)人意愿的多元化作用建構(gòu)了國(guó)家的共同觀念,從而影響國(guó)際政治。它甚至把國(guó)家比擬為人,但它是一個(gè)有觀念和主觀性的“人”,而不是一個(gè)客觀的符號(hào)。從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),建構(gòu)主義可以稱得上是人本主義。

而人恰恰是哲學(xué)的主題。哲學(xué)探討人的肉體與靈魂、生存與毀滅、精神與價(jià)值以及人與他人、人與社會(huì)的關(guān)系。建構(gòu)主義從具有主觀觀念和主體認(rèn)識(shí)功能的“人”的角度來(lái)觀察世界,考察國(guó)際關(guān)系,實(shí)質(zhì)上是在闡述關(guān)于人、人的觀念、人與社會(huì)(國(guó)家層次和國(guó)際層次的)相互關(guān)系的建構(gòu)主義主張。

建構(gòu)主義認(rèn)為,人是社會(huì)的人,社會(huì)關(guān)系規(guī)定了人的存在,而社會(huì)的人及其觀念共同建構(gòu)國(guó)家,從而建構(gòu)整個(gè)世界。建構(gòu)主義從它的角度揭示了人存在的意義以及國(guó)際關(guān)系的實(shí)質(zhì):即國(guó)際關(guān)系從根本上說(shuō)是人與人的關(guān)系,從特征上看是擴(kuò)大了的人際關(guān)系,是人以及人們的共有觀念建構(gòu)起來(lái)的一種社會(huì)關(guān)系。由此,國(guó)際社會(huì)與國(guó)際關(guān)系的產(chǎn)生和發(fā)展不是憑空的,不是先驗(yàn)的,而是人與人之間、國(guó)家與國(guó)家之間互動(dòng)的結(jié)果;不是不包含人的觀念與價(jià)值的“冰冷的機(jī)器”,而是能夠體現(xiàn)人的主體性、社會(huì)實(shí)踐性和主觀能動(dòng)性的政治現(xiàn)象。它跟國(guó)內(nèi)政治一樣,是公民的意愿與選擇的多元化作用的結(jié)果。建構(gòu)主義發(fā)掘人,人的觀念和國(guó)際社會(huì)與國(guó)際關(guān)系的聯(lián)系,把三者有機(jī)地統(tǒng)一了起來(lái)。它拉近了個(gè)人與國(guó)際關(guān)系的距離,使國(guó)際關(guān)系變得人性化,使國(guó)際關(guān)系不再是實(shí)質(zhì)上只作為概念存在的“國(guó)家”之間的事,使人性回歸國(guó)際政治。[4](P31)這不能不說(shuō)是建構(gòu)主義對(duì)國(guó)際關(guān)系理論的重要貢獻(xiàn)。

三、建構(gòu)主義的世界觀與價(jià)值觀

所謂世界觀,通常是指人們對(duì)世界的總的看法和根本觀點(diǎn),而價(jià)值觀則反映人們的需要、取舍、傾向和意愿。哲學(xué)是“關(guān)于世界觀的學(xué)說(shuō)”,注重價(jià)值觀,世界觀與價(jià)值觀反映哲學(xué)的特性。

建構(gòu)主義的世界觀是明確的。它認(rèn)為,“世界無(wú)政府狀態(tài)”是一種特定事實(shí),但是它不是先驗(yàn)的、自在的。它是世界體系的施動(dòng)者及其共有觀念建構(gòu)的,因而也是可變的。這在哲學(xué)上就是說(shuō),世界是我們所認(rèn)識(shí)的世界,也是我們的世界,人對(duì)世界來(lái)說(shuō)不是無(wú)為的。這樣,建構(gòu)主義既肯定了現(xiàn)實(shí)主義關(guān)于世界無(wú)政府狀態(tài)的實(shí)在性,肯定了新現(xiàn)實(shí)主義關(guān)于世界體系的結(jié)構(gòu)性,又修正了這兩者的觀點(diǎn),把這兩種理論避而不談的“世界無(wú)政府狀態(tài)到底是怎么來(lái)的”這個(gè)問(wèn)題提了出來(lái),并且深入研究,進(jìn)而提出了自己革命性的理念主義觀點(diǎn):“人類關(guān)系的結(jié)構(gòu)主要是由共有觀念而不是由物質(zhì)力量決定的”[4](P1)。與此同時(shí),建構(gòu)主義用辯證主義哲學(xué)的方法,把新現(xiàn)實(shí)主義體系理論所忽略的單位層次因素對(duì)體系的建構(gòu)作用,作為建構(gòu)主義所要解決的另一個(gè)中心問(wèn)題。而它的答案就是:“結(jié)構(gòu)引導(dǎo)角色在相互作用的過(guò)程中重新界定它們的利益和認(rèn)同甚至角色自身。”[6](P380)簡(jiǎn)言之,這個(gè)國(guó)際關(guān)系的世界,實(shí)質(zhì)上是體系和施動(dòng)者(包括共有觀念)之間的相互建構(gòu)。這是國(guó)際關(guān)系的基本狀態(tài)問(wèn)題。

與此相應(yīng)的,在國(guó)際關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)和方向問(wèn)題上,建構(gòu)主義堅(jiān)決摒棄了科學(xué)行為主義的所謂價(jià)值中立,在現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上提出了國(guó)際關(guān)系研究的價(jià)值觀問(wèn)題,提出了理性的“理想主義”。它認(rèn)為,既然國(guó)際體系的施動(dòng)者國(guó)家是個(gè)體人共有觀念的集合,世界體系是由施動(dòng)者及其共有觀念建構(gòu)的,體系也建構(gòu)了施動(dòng)者的身份和利益,而和平、幸福與友誼是正常的個(gè)人的需要,那么也就有理由相信,國(guó)際社會(huì)可以堅(jiān)決地拋棄“一切人反對(duì)一切人”的霍布斯式無(wú)政府文化,從競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手式的當(dāng)代洛克文化狀態(tài)走向相互友愛(ài)的康德文化,從而確保世界的和平和人類的福祉。建構(gòu)主義認(rèn)為,國(guó)際體系結(jié)構(gòu)可以變化,變化的方向是向前的、進(jìn)步的、樂(lè)觀的,從而國(guó)際關(guān)系也將向著和解與和平的方向發(fā)展。它斷然拒絕了現(xiàn)實(shí)主義關(guān)于國(guó)家的自私本能導(dǎo)致國(guó)際關(guān)系悲劇循環(huán)的理論,在肯定由于國(guó)家的選擇和實(shí)踐的消極和失誤有導(dǎo)致國(guó)際社會(huì)“依然陷于洛克文化之中不能自拔”[4](P42)的可能性的同時(shí),展望了國(guó)際社會(huì)的光明前途,并對(duì)有實(shí)力的大國(guó)以及它們的選擇和努力寄予厚望。這一點(diǎn)與哲學(xué)中關(guān)于社會(huì)發(fā)展的螺旋式上升理論殊途同歸。

四、建構(gòu)主義的方法論

建構(gòu)主義成型于舊的國(guó)際格局解體、新的格局尚未形成的國(guó)際關(guān)系大變革時(shí)代,實(shí)踐的需要呼喚理論的創(chuàng)新,建構(gòu)主義國(guó)際政治理論由此應(yīng)運(yùn)而生。但是,理性主義方法統(tǒng)治國(guó)際關(guān)系理論界已有多年,建構(gòu)主義如何引導(dǎo)人們擺脫絕對(duì)理性主義的束縛,從一個(gè)嶄新的視角來(lái)分析和研究國(guó)際關(guān)系呢?

建構(gòu)主義的方法論特征是整體主義,它從國(guó)際體系結(jié)構(gòu)的總體出發(fā),強(qiáng)調(diào)體系對(duì)國(guó)家的建構(gòu)作用,特別是國(guó)際體系文化對(duì)國(guó)家身份和利益的建構(gòu)。首先,它引導(dǎo)人們懷疑理性主義關(guān)于行為體身份不變的假定前提,通過(guò)兩個(gè)相同國(guó)家在不同時(shí)期的不同關(guān)系和觀念,[4](P40)輕而易舉地對(duì)理性主義理論的這一固有缺陷進(jìn)行證偽。國(guó)家間關(guān)系是變化的,國(guó)家之間彼此的看法也不是一成不變的,這一點(diǎn)人人皆知,因而理性主義理論派別對(duì)此根本無(wú)從反駁。然后,進(jìn)一步歸納得出:建立在實(shí)證主義和因果性解釋基礎(chǔ)上的理論假定———國(guó)際關(guān)系是一個(gè)外在的客觀現(xiàn)實(shí),可以通過(guò)自然科學(xué)方法加以證實(shí)的觀念———是錯(cuò)誤的。因?yàn)樯鐣?huì)歷史事件是不可逆轉(zhuǎn)、不可還原的,它只能由我們,站在各自不同的位置,帶著各自特有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、價(jià)值和道德觀念去認(rèn)知。進(jìn)一步說(shuō),完全客觀的現(xiàn)象即使存在,對(duì)于人來(lái)說(shuō)也是沒(méi)有意義的,理論研究者詮釋的所有事件都是人們主觀認(rèn)知的現(xiàn)象,它不能脫離物質(zhì)因素的作用,但觀念的作用更是不容忽視的。而國(guó)際關(guān)系的實(shí)質(zhì),就是結(jié)構(gòu)、施動(dòng)者和共有觀念的互相建構(gòu)。建構(gòu)主義用普通的哲學(xué)邏輯方法,向人展示了一個(gè)建構(gòu)主義的國(guó)際關(guān)系世界。

但是,如果我們追問(wèn),建構(gòu)主義最初是何以發(fā)現(xiàn)和斷言國(guó)際關(guān)系的這種建構(gòu)主義特征的?因?yàn)橛^念建構(gòu)體系,體系與施動(dòng)者互構(gòu)本身也是不能由科學(xué)加以證實(shí)的,恐怕這只能歸功于建構(gòu)主義的最初創(chuàng)立者們所謂“智的直覺(jué)”了。

五、結(jié)語(yǔ)

從哲學(xué)視角考察和分析建構(gòu)主義,無(wú)疑會(huì)讓對(duì)這種理論更加充滿期待。溫特的建構(gòu)主義理論是辯證的,它重視理念的作用,又不否定物質(zhì);它是實(shí)踐的,它把國(guó)際關(guān)系中問(wèn)題的最終解決出路放在國(guó)家的實(shí)踐上;在分析體系結(jié)構(gòu)和國(guó)家時(shí),它實(shí)際上是真正承認(rèn)現(xiàn)實(shí)的理性主張,卻又對(duì)國(guó)際社會(huì)達(dá)到互相友愛(ài)的康德文化狀態(tài)充滿理想主義的激情;它把國(guó)家比擬為人,從人本、人性來(lái)考察國(guó)際關(guān)系的真實(shí)屬性。溫特“溫和建構(gòu)主義”的本意是要在傳統(tǒng)理性主義與反思主義之間找到一條中間道路[4](P2),卻開(kāi)辟了一方研究國(guó)際關(guān)系理論的全新領(lǐng)域。

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