引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)學(xué)生見習(xí)報(bào)告范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

看起來很簡單的護(hù)理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí)，緊緊地跟著護(hù)士，寸步不離，年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地，我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。

我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè)（測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重），熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間）的原則下，并為病員配液。

終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì)，想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng)，端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來到病房。面帶著微笑：“阿姨，該打針了1我給病人綁上止血帶，用碘付進(jìn)行消毒，然后拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血，一種如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利！

護(hù)士在休息的時(shí)候，給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡，而使病人死亡的真實(shí)事例后，我大為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。

200*、2、21在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)！手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生，頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí)，主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技，讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性，他的細(xì)心，仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經(jīng)說過：雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)，但以后你們卻是要給人看病！因此，使我是深深體會(huì)到，我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。

短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們，才知道護(hù)理工作的不易。

我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：

1.思想素質(zhì)：要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛護(hù)理工作，獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義精神：真誠坦率，精神飽滿，謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé)；要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛護(hù)集體，愛護(hù)公物。

2.專業(yè)素質(zhì)：護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé)，態(tài)度誠懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的身心護(hù)理；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí)，精益求精；要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活，又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷；做好心理護(hù)理，要求語言親切，解釋耐心，要有針對(duì)性地做了病人的思想工作，增強(qiáng)其向疾病做斗爭的勇氣和信心；保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方；作風(fēng)正派，對(duì)病人一視同仁，對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。

3.科學(xué)素質(zhì)：護(hù)理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然；護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科，必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)；要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)；要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷控索，開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展；要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。

同樣，即將成為口腔醫(yī)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到：

1.醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。

篇2

剛?cè)サ臅r(shí)候我什么都不懂，其他醫(yī)生在看病人的時(shí)候我只能在一旁眼巴巴的看著，收拾收拾桌子的上的雜物，打掃打掃衛(wèi)生。不知道是不是每一個(gè)剛剛來到醫(yī)院見習(xí)的人都是這樣子，剛開始的時(shí)候很緊張，想要做些什么幫忙卻又害怕會(huì)幫倒忙以至于手忙腳亂。

我所在的部門是取模中心，負(fù)責(zé)提取病人牙齒的模型樣本，用于提供給正畸科，修復(fù)科研究打模。說起來整個(gè)流程不是很復(fù)雜，先根據(jù)病人的牙弓大小確定模具的尺寸，再將打好的取模膏均勻涂在模具上，隨后根據(jù)需要在病人口中取模。在取模后根據(jù)所做的模型類型制作不同的牙模。這一系列的流程看起來很簡單，然而做起來卻需要一定的熟練度和技巧。

我是從打樣膏學(xué)習(xí)起的。但沒想到是看起來簡單做起來難，碗和調(diào)棒到了我的手里就變得不聽使喚，看起來很簡單的動(dòng)作自己做起來卻發(fā)現(xiàn)難上加難，先不說調(diào)膏了，在比例配對(duì)的方面就把握不到位，不是水太多就是膏粉太少，以至于大陽膏經(jīng)常被我調(diào)成“稀湯”。在調(diào)配的過程中總是把膏子調(diào)出碗，不然就是動(dòng)作太慢，還沒調(diào)好樣膏就已經(jīng)不能用了。這樣失敗的開始讓我很是灰心。覺得一開始的熱情和自信正漸漸離開。但周圍的醫(yī)生護(hù)士們都鼓勵(lì)我，也耐心的一遍遍教我手法和技巧。

篇3

洗衣業(yè)現(xiàn)狀分析

洗衣業(yè)作為與服裝服飾相配套的產(chǎn)業(yè)之一，與人們的日常生活密不可分。目前，國內(nèi)的洗衣業(yè)仍處于快速發(fā)展的時(shí)期，隨著人們生活水平的不斷提高更為洗衣業(yè)提供了廣闊的市場(chǎng)空間。

經(jīng)濟(jì)收入的提高，使得人們對(duì)生活質(zhì)量有了更高的追求，從衣著的演變可以看到：穿著觀念從大眾化趨于個(gè)性化；服裝樣式從款式單一轉(zhuǎn)變?yōu)樾问蕉鄻踊灰挛锩媪弦膊粌H僅只局限于傳統(tǒng)工藝的棉、毛、絲綢和化纖等；新技術(shù)、新工藝的應(yīng)用使織物種類不斷推陳出新，豐富多彩。這些因素帶來了對(duì)專業(yè)洗衣服務(wù)的需求，進(jìn)一步促進(jìn)了洗衣業(yè)的快速發(fā)展。

洗衣業(yè)發(fā)展進(jìn)程

洗衣業(yè)是一個(gè)古老而新生的行業(yè)，說它古老是因?yàn)樽詮膰页霈F(xiàn)后，洗衣業(yè)就一直以某種不引人注目的形式伴隨在人們的身邊。干洗技術(shù)從誕生到發(fā)展，只經(jīng)歷了xx年的變遷，而現(xiàn)代意義上的干洗技術(shù)進(jìn)入中國市場(chǎng)還不到x年、國內(nèi)洗衣行業(yè)與國際接軌只有短短的5-6年時(shí)間，但日趨成熟的消費(fèi)環(huán)境以及消費(fèi)者追求個(gè)性化服務(wù)的需要，賦予了洗衣業(yè)--這個(gè)古老行業(yè)新的生命力。

我們可以預(yù)見到：隨著人們對(duì)衣物清洗質(zhì)量、速度及服務(wù)的要求越來越高，設(shè)備的先進(jìn)性和服務(wù)的專業(yè)水平將成為推動(dòng)行業(yè)向前發(fā)展的重要因素。

洗衣業(yè)建議

開洗衣店，營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記是不能免的，當(dāng)然還要申請(qǐng)技術(shù)資格等級(jí)證書，繳納一定的環(huán)保排污費(fèi)。

洗衣店可以設(shè)在人氣比較旺的地段，如高級(jí)住宅小區(qū)、大學(xué)集中的文化區(qū)或大廠礦企業(yè)的職工生活區(qū)附近。為那些先富起來的一部分人和生活節(jié)奏較快的白領(lǐng)們，那些廠礦企業(yè)的眾多單身者們，那些大學(xué)里的師生、特別是學(xué)生們服務(wù)，為他們解決洗衣的麻煩。同時(shí)，與那些尚無專門洗衣房的中高檔賓館建立業(yè)務(wù)關(guān)系，幫助他們?yōu)樽】吞峁┮挛锏募聪础⒓锤煞?wù)。

對(duì)于較穩(wěn)定的顧客可建立會(huì)員制。要隨時(shí)提供上門服務(wù)，包括衣物的攬收和日用百貨的送貨上門，把商品目錄及內(nèi)容送到每一個(gè)家庭。

當(dāng)然，最重要的還是顧客。

顧客是經(jīng)營的主體，任何一家洗衣店都不可能滿足所有消費(fèi)者的需求，但都必須堅(jiān)持以顧客為中心的經(jīng)營理念，按照目標(biāo)顧客的需求確定自己的經(jīng)營方向，所以必須進(jìn)行全面細(xì)致的顧客管理。

1.認(rèn)真分析顧客投訴的原因，抓住顧客的投訴重點(diǎn)，確定責(zé)任歸屬。提出解決方案，如可按照洗衣店既定的處理規(guī)定，并盡量讓顧客同意提出的解決方案。

 

2.依據(jù)客戶的年齡、性別、職業(yè)、收入、生活水平、消費(fèi)態(tài)度建立詳細(xì)的客戶的檔案。

3.顧客投訴的處理方法：首先保持心情平靜，就事論事，對(duì)事不對(duì)人，并以自信的態(tài)度認(rèn)知自身的角色，其次要做到有效傾聽。

4.要及時(shí)表示歉意。

5.要理解顧客的心情并運(yùn)用同情心。

篇4

(一)學(xué)生實(shí)習(xí)打工不算“勞動(dòng)者”

所謂實(shí)習(xí),是學(xué)生為了熟練掌握某些技能和印證某些理論而在外進(jìn)行實(shí)踐的形式。實(shí)習(xí)期間,高職學(xué)生的檔案等個(gè)人履歷文件仍由學(xué)校保管,學(xué)校和大學(xué)生之間的合同關(guān)系尚未解除。實(shí)習(xí)單位無法與實(shí)學(xué)生建立勞動(dòng)關(guān)系。而且這種實(shí)習(xí)本身的目的在于接觸社會(huì),其根本目的在于提高大學(xué)生的實(shí)踐能力,而不是真正的就業(yè)。《勞動(dòng)法》中的勞動(dòng)者,是指達(dá)到法定年齡、具有勞動(dòng)能力、以從事某種社會(huì)勞動(dòng)獲取收入為主要生活來源的自然人。原勞動(dòng)部《關(guān)于〈勞動(dòng)法〉若干條文的說明》規(guī)定,《勞動(dòng)法》對(duì)勞動(dòng)者的適用范圍包括3個(gè)方面:國家機(jī)關(guān)、事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體的工勤人員;實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)組織的非工勤人員;其他通過勞動(dòng)合同(包括聘用合同)與國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。1995年勞動(dòng)部頒發(fā)的《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動(dòng)法〉若干問題的意見》第12條規(guī)定:“在校生利用業(yè)余時(shí)間勤工助學(xué),不視為就業(yè),未建立勞動(dòng)關(guān)系,可以不簽訂勞動(dòng)合同。”從目前勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定來看,高職學(xué)生實(shí)習(xí)期間不具備《勞動(dòng)法》規(guī)定的獨(dú)立勞動(dòng)者身份,學(xué)生實(shí)習(xí)打工與用人單位不構(gòu)成勞動(dòng)關(guān)系而僅為勞務(wù)關(guān)系。不能依法享有勞動(dòng)者的權(quán)利和義務(wù)。

(二)勞動(dòng)關(guān)系與勞務(wù)關(guān)系的區(qū)別

勞務(wù)關(guān)系是勞動(dòng)者與用工者根據(jù)口頭或書面約定,由勞動(dòng)者向用工者提供一次性的或者是特定的勞動(dòng)服務(wù),用工者依約向勞動(dòng)者支付勞務(wù)報(bào)酬的一種有償服務(wù)的法律關(guān)系。而勞動(dòng)關(guān)系具有隸屬性,即勞動(dòng)者與用人單位之間在實(shí)現(xiàn)社會(huì)勞動(dòng)過程中產(chǎn)生的關(guān)系。

(三)勞動(dòng)關(guān)系和勞務(wù)關(guān)系在法律上存在著很大的不同

1、主體不同。勞動(dòng)關(guān)系的主體是確定的,一方必須是用人單位,另一方必須是勞動(dòng)者。而勞務(wù)關(guān)系的主體是不確定的。

2、法律地位不同。勞動(dòng)關(guān)系兩個(gè)主體之間不僅存在經(jīng)濟(jì)關(guān)系,還存在人身關(guān)系即行政隸屬關(guān)系,勞動(dòng)者除了提供勞動(dòng)外,還要遵循用人單位的規(guī)章制度,接受用人單位的管理。而勞務(wù)關(guān)系的主體之間只存在經(jīng)濟(jì)關(guān)系,不存在行政隸屬關(guān)系。

3、勞動(dòng)主體的權(quán)利不同。勞動(dòng)關(guān)系中的勞動(dòng)者除享有勞動(dòng)報(bào)酬權(quán)以外,還享有社會(huì)保險(xiǎn)和福利、休息、休假、獲得勞動(dòng)安全衛(wèi)生保護(hù)、接受職業(yè)技能培訓(xùn)、提起勞動(dòng)爭議處理等法定權(quán)利,而勞務(wù)關(guān)系中的自然人,一般只有獲得勞動(dòng)報(bào)酬的權(quán)利,無其他法定權(quán)利。

4、適用法律不同。勞動(dòng)關(guān)系出現(xiàn)爭議時(shí)適用《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》,而勞務(wù)關(guān)系則適用《民法通則》、《合同法》等。

5、合同的法定形式不同。勞動(dòng)關(guān)系用勞動(dòng)合同確定,其法定形式是書面的。而勞務(wù)關(guān)系用勞務(wù)合同來確定,其法定形式除書面的外,也可以是口頭的。勞務(wù)關(guān)系作為一種民事關(guān)系,以意思自治為基本原則,當(dāng)事人在合同中的約定有較大的自由,國家行政不予干預(yù)。而國家對(duì)勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)常以強(qiáng)制性的形式,規(guī)定勞動(dòng)關(guān)系當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù),干預(yù)勞動(dòng)合同內(nèi)容的確定。

由于高職學(xué)生實(shí)習(xí)、打工,與用人單位之間不是勞動(dòng)關(guān)系,這使得高職學(xué)生實(shí)習(xí)、打工時(shí)在諸如工傷、勞動(dòng)安全等方面難以得到全面的保障,一旦在實(shí)習(xí)、打工中發(fā)生糾紛,往往因?yàn)橹挥锌陬^約定而沒有書面合同,給維權(quán)、執(zhí)法部門查處帶來一定難度。另外,在人身損害賠償數(shù)額上,勞動(dòng)關(guān)系引起的工傷賠償數(shù)額要高,不論勞動(dòng)者有無過錯(cuò),用人單位都全額賠償。而在勞務(wù)關(guān)系、雇傭關(guān)系引起的人身損害賠償中,學(xué)生就要對(duì)自己的過錯(cuò)承擔(dān)責(zé)任,只能得到部分賠償。

二、高職學(xué)生實(shí)習(xí)期間合法權(quán)益受侵害的表現(xiàn)

有調(diào)查顯示:將近40%的學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中受到不同程度的傷害,其自身合法權(quán)益難以得到保障,即使在合法權(quán)益受到侵害時(shí),選擇各種途徑維權(quán)的也僅占13.9%,而選擇忍氣吞聲者占86.1%。隨著就業(yè)壓力和社會(huì)競爭的不斷加劇,大學(xué)生的權(quán)益受損問題將呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。其表現(xiàn)如下:

(一)無故辭退實(shí)習(xí)生或延長試用期現(xiàn)象長期存在

長期以來,部分用人單位以追求企業(yè)利益最大化為目的,為了降低用工成本,在試用期上做文章。故意延長試用期,在試用期內(nèi)不與實(shí)習(xí)學(xué)生簽訂相關(guān)的勞動(dòng)合同,不為其辦理相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn),并在試用期結(jié)束時(shí)以各種各樣的理由無端將實(shí)習(xí)生辭退,然后重新招募新的實(shí)習(xí)員工,把高職學(xué)生的試用期當(dāng)成剝削期,從中獲利。這些單位只用實(shí)習(xí)生,實(shí)習(xí)期結(jié)束就將學(xué)生辭退。在這種不斷的“招收-辭退-再招新”中實(shí)現(xiàn)企業(yè)人力資本投資的最小化。

(二)實(shí)習(xí)期間待遇低,最低生活保障難以解決

高職學(xué)生因?yàn)槟昙o(jì)輕、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)少,處于相對(duì)的弱勢(shì)地位,他們的付出與回報(bào)不成比例。一些用人單位以提供實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)為由,對(duì)高職學(xué)生進(jìn)行剝削,有的只是給予極低的生活費(fèi)用,有的分文不給,甚至有些高職學(xué)生在實(shí)習(xí)期間,還要向?qū)嵙?xí)單位交納一定的費(fèi)用。

(三)實(shí)習(xí)單位不簽勞動(dòng)保障協(xié)議,合法權(quán)益無法保障

大部分用人單位不愿意跟實(shí)習(xí)生簽訂勞動(dòng)保障協(xié)議。這些致使高職學(xué)生在實(shí)習(xí)期間一旦出現(xiàn)工傷、醫(yī)療等事故時(shí)沒有相關(guān)的依據(jù)可依,合法權(quán)益無法保障。實(shí)習(xí)期間一旦出現(xiàn)高職學(xué)生權(quán)益受損事件,用人單位以實(shí)習(xí)生不是單位正式員工為由,不做工傷保險(xiǎn)賠償,司法機(jī)關(guān)因?yàn)闆]有相關(guān)的勞動(dòng)協(xié)議保障難以受理,勞動(dòng)部門因?yàn)闆]有相關(guān)的明文規(guī)定而無法界定,學(xué)校認(rèn)為工傷、醫(yī)療等事故應(yīng)該由保險(xiǎn)公司賠償,使高職學(xué)生的實(shí)習(xí)期變成“真空期”。

三、高職學(xué)生實(shí)習(xí)期間合法權(quán)益的保護(hù)對(duì)策

(一)建立健全相關(guān)法律法規(guī),強(qiáng)化高職學(xué)生實(shí)習(xí)權(quán)益法律保護(hù)意識(shí)

現(xiàn)階段,國家沒有專門的法律法規(guī)來保障高職學(xué)生實(shí)習(xí)期間的合法權(quán)益,有關(guān)規(guī)定中對(duì)校外兼職和實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的約束太少,缺乏可操作性。實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過程中一旦與用人單位發(fā)生糾紛,只能通過民事訴訟的方式來維護(hù)自己的權(quán)益。因此,盡快出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī),明確學(xué)生在實(shí)習(xí)、打工中的身份以及學(xué)生、學(xué)校、用人單位三方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,這對(duì)學(xué)生、學(xué)校和用人單位都是一種保護(hù)。

(二)加大對(duì)學(xué)校和用人單位的監(jiān)督,為高職學(xué)生的實(shí)習(xí)創(chuàng)造良好的市場(chǎng)環(huán)境

學(xué)校在組織學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí),應(yīng)與實(shí)習(xí)單位簽訂書面協(xié)議,考察實(shí)習(xí)單位提供的具體崗位,為學(xué)生提供必要的崗前培訓(xùn),派出老師經(jīng)常到實(shí)習(xí)單位考察和管理學(xué)生的實(shí)習(xí)狀況,不能把管理的義務(wù)和責(zé)任推到實(shí)習(xí)單位頭上。由于學(xué)生本人不具備要求用人單位簽訂實(shí)際權(quán)益保障協(xié)議的主動(dòng)權(quán),相關(guān)職能部門也應(yīng)該通過培訓(xùn)或簽訂責(zé)任書等方式,督促部分單位遵守勞動(dòng)法的相關(guān)細(xì)節(jié),切實(shí)加強(qiáng)政府在該方面的調(diào)控與監(jiān)管力度。

(三)加強(qiáng)高職學(xué)生相關(guān)法律法規(guī)教育,提高學(xué)生的自我維權(quán)意識(shí)

高職教育的根本任務(wù)是培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用性專門人才,高職學(xué)生運(yùn)用法律維護(hù)權(quán)益是高職教育的一個(gè)重要體現(xiàn)。各高職院校應(yīng)該重視學(xué)生的法制教育,將學(xué)生實(shí)習(xí)權(quán)益保障方面的法律法規(guī)教育納入教學(xué)計(jì)劃,開設(shè)課程學(xué)習(xí)。還可以通過宣傳櫥窗、印刷宣傳冊(cè),開展講座等多方面、全方位的形式讓高職學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí),提升實(shí)習(xí)主體自我防范與自我保護(hù)意識(shí)。

(四)增強(qiáng)自我保護(hù)能力,通過合法途徑維護(hù)合法權(quán)益

實(shí)習(xí)的高職學(xué)生應(yīng)該和實(shí)習(xí)單位訂立勞動(dòng)協(xié)議,尤其在具有危險(xiǎn)性行業(yè)中實(shí)習(xí)時(shí),應(yīng)把工資報(bào)酬、工傷賠償?shù)戎匾獧?quán)益予以明晰。否則一旦發(fā)生意外,實(shí)習(xí)生將處于不利地位。在自行聯(lián)系打工單位時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雇主資質(zhì)、資信情況,并盡量簽訂書面勞動(dòng)、勞務(wù)合同。如果不能簽訂書面合同,口頭協(xié)議的應(yīng)有第三人作證或有其他相關(guān)證據(jù)證明,并要注意留存能證明與用人單位發(fā)生勞務(wù)關(guān)系的憑據(jù),如工資條、工作服、報(bào)銷單據(jù)等。

參考文獻(xiàn):

1、劉琴.論大學(xué)生實(shí)習(xí)期間合法權(quán)益的保障和法律維護(hù)[J].甘肅廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào),2007(12).

篇5

十報(bào)告中專門指出，推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)將是接下來的重點(diǎn)工作之一。

在十報(bào)告中有“加強(qiáng)生態(tài)文明制度建設(shè)。保護(hù)生態(tài)環(huán)境必須依靠制度。要把資源消耗、環(huán)境損害、生態(tài)效益納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展評(píng)價(jià)體系，建立體現(xiàn)生態(tài)文明要求的目標(biāo)體系、考核辦法、獎(jiǎng)懲機(jī)制”。建設(shè)環(huán)保型社會(huì)，僅僅靠道德約束是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須要建立健全相關(guān)法規(guī)，做到有法可依。筆者所從事工作為電子電氣產(chǎn)品中有毒有害物質(zhì)檢測(cè)。目前，電子電氣產(chǎn)品中毒害物質(zhì)污染在我國較為普遍，而在歐盟地區(qū)，情況則輕的多。比較而言，歐盟的立法比我們國家較為完善，其法規(guī)已經(jīng)成為世界大多數(shù)國家制定自己國家環(huán)保法規(guī)的藍(lán)本。歐盟從2006年就-開始對(duì)了電子電氣產(chǎn)品中有毒害物質(zhì)嚴(yán)格控制，而我國在2006年在電子電氣產(chǎn)品中則無任何關(guān)于管控毒害物質(zhì)的強(qiáng)制法規(guī)。不過這兩年，我國也開始著手實(shí)施自己的電子電氣產(chǎn)品環(huán)保法規(guī)，雖然法規(guī)的力度以及影響力還低于歐盟，但是相信在十會(huì)議精神的指導(dǎo)下，相關(guān)法規(guī)的制定以及完善進(jìn)程必會(huì)大大增快。

作為檢驗(yàn)檢疫的一份子，我們必須結(jié)合自己的工作，學(xué)好十會(huì)議精神。

1.必須努力學(xué)習(xí)提高專業(yè)技術(shù)知識(shí)，工作努力細(xì)心，加強(qiáng)抓把關(guān)成效的力度，做到有法必依，堅(jiān)決貫徹和執(zhí)行會(huì)議精神。

篇6

隨后將鐵板釘在墻上，需要用到錘子，釘子，水平尺，扳手。釘好后，將空調(diào)內(nèi)機(jī)掛上。這就是掛機(jī)。

室內(nèi)工作基本上解決了。接下來的就是室外作業(yè)了。同樣，房地產(chǎn)在修建時(shí)，一般都給空調(diào)的外機(jī)設(shè)計(jì)好了一塊平臺(tái)，外機(jī)就是放在上面的。如果沒有這個(gè)平臺(tái)，則你的房子不是新開發(fā)的。也就意味著你要鉆孔搭架子了。記住，格力空調(diào)的架子是要收費(fèi)30塊的，海爾空調(diào)不收費(fèi)，如果海爾的收費(fèi)了，你則被騙了。接下來，你就是捂住耳朵吧。搭架子需要用到的工具有電鉆，12號(hào)，14號(hào)的鉆頭，水平尺，大小膨脹螺絲，錘子，12號(hào)，14號(hào)的扳手。

接下來就是讓人緊張或尖叫的時(shí)刻了。就是把外機(jī)送出去放在架子上。一般對(duì)于一匹，一點(diǎn)二匹的格力空調(diào)，其外機(jī)不是很大，我和師傅分別站在窗戶一手抓住窗邊上另一手一抬，就解決了。當(dāng)然，樓層很高，有心臟病的人不適合干這個(gè)行業(yè)。而對(duì)于一點(diǎn)五匹，兩匹的或以上的格力空調(diào)，以及海爾空調(diào)的外機(jī)則安裝難度系數(shù)變大。需要安全帶，多個(gè)人合作等，而且非常的危險(xiǎn)。當(dāng)然，薪水和風(fēng)險(xiǎn)成正比。隨后上底角螺絲，ok!外機(jī)最危險(xiǎn)的動(dòng)作搞定。然后是接線，接管。需要用到的工具有螺絲刀，扳手，內(nèi)螺角。如果你的空調(diào)是變頻的，則需要替你抽真空，如果沒有替你抽，基本上被騙了。接著就要用橡皮泥堵洞，從外面洞口向里面堵，防止下雨天水向室內(nèi)流。如果沒有替你堵洞，你就接受進(jìn)老鼠，進(jìn)蚊子的后果吧。接下來就是替空調(diào)試水，測(cè)試內(nèi)機(jī)漏不漏水，如果沒有，則你又被a了。不過，柜機(jī)不需要試水。空調(diào)的調(diào)試相信大家都會(huì)。

篇7

一、商洛學(xué)院細(xì)胞生物學(xué)課程發(fā)展的歷史沿革

追溯商洛學(xué)院的辦學(xué)歷史，它經(jīng)歷了專科和本科兩個(gè)階段。在專科教學(xué)階段，商洛學(xué)院創(chuàng)辦的生物類專業(yè)先后有生物教育、生物技術(shù)及應(yīng)用，“細(xì)胞生物學(xué)”作為該專業(yè)的基礎(chǔ)課、必修課，在該專業(yè)的人才培養(yǎng)方案課程體系中起著重要的作用，課程教學(xué)共設(shè)54學(xué)時(shí)，其中課堂教學(xué)36學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)18學(xué)時(shí)，這一階段的教學(xué)活動(dòng)都是以教師為中心，學(xué)生在教與學(xué)的過程中是被動(dòng)地認(rèn)知信息的接受者。這種教學(xué)方式，往往忽視學(xué)生主動(dòng)獲得知識(shí)的潛在能力和理解知識(shí)的差異性，以及發(fā)展知識(shí)的創(chuàng)造性。這種傳統(tǒng)的“講授式”教學(xué)模式雖然在教學(xué)中統(tǒng)一了大綱，確定了標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了教學(xué)制度，但同時(shí)也阻礙了學(xué)生個(gè)性的發(fā)揮，忽略了學(xué)生積極思維的發(fā)展，不利于面向21世紀(jì)的高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。

2006年2月經(jīng)教育部批準(zhǔn)我校升格為本科院校，同時(shí)更名為商洛學(xué)院，2011年起成為省市共建高校，2014年被陜西省教育廳確定為向應(yīng)用技術(shù)大學(xué)轉(zhuǎn)型發(fā)展試點(diǎn)高校。隨著商洛學(xué)院學(xué)科發(fā)展、人才能力培養(yǎng)需求及現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的沖擊，原先知識(shí)體系、師生互動(dòng)模式、考核方法等方面已不能滿足課程教學(xué)要求和學(xué)生學(xué)習(xí)興趣要求。伴隨生命科學(xué)的發(fā)展，細(xì)胞生物學(xué)課程內(nèi)容也出現(xiàn)了調(diào)整，教學(xué)重點(diǎn)從過去對(duì)細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能定位的描述，轉(zhuǎn)移到細(xì)胞重大生命活動(dòng)及其分子機(jī)制的研究上來。這種課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變和對(duì)新時(shí)期人才能力培養(yǎng)的要求致使“細(xì)胞生物學(xué)”的教育教學(xué)改革勢(shì)在必行。目前商洛學(xué)院生物類專業(yè)“細(xì)胞生物學(xué)”課程教學(xué)共設(shè)72學(xué)時(shí)，其中課堂教學(xué)36學(xué)時(shí)，研究性教學(xué)課程論文18學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)18學(xué)時(shí)。特別是對(duì)于新建地方本科院校而言，目前能充分體現(xiàn)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)和以能力培養(yǎng)為核心的人才培養(yǎng)規(guī)格的研討式教學(xué)模式的更新更加迫在眉睫了。

二、細(xì)胞生物學(xué)精品課程建設(shè)的意義

2003年，教育部在全國高校啟動(dòng)精品課程建設(shè)，其目的是為了切實(shí)推進(jìn)教育創(chuàng)新、深化教育教學(xué)改革、培養(yǎng)創(chuàng)新型人才[3]。而商洛學(xué)院作為應(yīng)用型本科院校，主要培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的應(yīng)用型人才，目的是面向地方，服務(wù)于地方區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。在教育教學(xué)過程中，商洛學(xué)院自升本以來不斷修訂完善人才培養(yǎng)方案，通過教育教學(xué)改革，促進(jìn)學(xué)生了解學(xué)科前沿和熱點(diǎn)問題，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生分析、解決問題的能力等，保障新時(shí)期對(duì)創(chuàng)新型人才的需求。

“細(xì)胞生物學(xué)”是現(xiàn)代生命科學(xué)的三大基礎(chǔ)之一[4]，而細(xì)胞的研究既是生命科學(xué)的出發(fā)點(diǎn)，又是生命科學(xué)的匯聚點(diǎn)，著名科學(xué)家E.B.Wilson在1925年就曾提出：“一切生命的關(guān)鍵問題都要到細(xì)胞中去尋找”[5]，因此，建立好細(xì)胞生物學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)的學(xué)科基礎(chǔ)，從顯微、亞顯微、分子水平，從細(xì)胞系統(tǒng)化、動(dòng)態(tài)化的角度認(rèn)識(shí)生命和生物科學(xué)，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。

然而在教學(xué)中，我們發(fā)現(xiàn)地方高校“細(xì)胞生物學(xué)”教學(xué)模式陳舊，學(xué)生只知道聽、記、背，這種“灌輸式”的教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代社會(huì)對(duì)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的需求，呈現(xiàn)出學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高、自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)、所學(xué)知識(shí)不能緊跟時(shí)展等問題。同時(shí)，本課程內(nèi)容多、抽象難懂，又是一門前沿性學(xué)科，在教學(xué)上既要保證學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)性知識(shí)的掌握，又要盡可能地介紹新的理論和方法，讓學(xué)生了解本學(xué)科的前沿動(dòng)態(tài)，更好地達(dá)到應(yīng)用型人才培養(yǎng)的目標(biāo)。為了解決地方高校“細(xì)胞生物學(xué)”教學(xué)過程中產(chǎn)生的諸多問題，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，我們就有必要建立“細(xì)胞生物學(xué)”精品課程。

課程建設(shè)與改革是提高教學(xué)質(zhì)量的核心，也是教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)，而“細(xì)胞生物學(xué)”精品課程建設(shè)能在很大程度上改善學(xué)生的學(xué)習(xí)條件，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，塑造良好的學(xué)習(xí)氛圍，提高教學(xué)質(zhì)量。通過精品課程建設(shè)，教師轉(zhuǎn)變了教學(xué)理念，改進(jìn)了教學(xué)方法，創(chuàng)新了教學(xué)模式。精品課程建設(shè)也是地方高校深化教育教學(xué)改革的一項(xiàng)重要任務(wù)。

三、細(xì)胞生物學(xué)精品課程的主要特色

（一）以“學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”創(chuàng)新教學(xué)模式

教學(xué)改革的一個(gè)重要趨勢(shì)是教育工作者要以人為本，促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展，尤其是注重從知識(shí)的傳承向能力的培養(yǎng)的轉(zhuǎn)變[6]。“細(xì)胞生物學(xué)”教學(xué)緊跟學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)，在近七年的教學(xué)中，課程組成員積極改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，在教學(xué)中踐行了“以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的研究性教學(xué)模式。

為了充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高教學(xué)質(zhì)量，課程組成員不斷修訂人才培養(yǎng)方案，調(diào)整教學(xué)大綱，在教學(xué)內(nèi)容中增加了合作研討教學(xué)環(huán)節(jié)，從已授理論課的重點(diǎn)內(nèi)容中提煉一些具有綜合性、趣味性、爭論性的討論話題，并將其作為合作討論式教學(xué)的論題，如線粒體與阿爾茲海默癥、p53與衰老的關(guān)系、細(xì)胞膜與癌癥等，通過學(xué)生查閱文獻(xiàn)及自主學(xué)習(xí)，使學(xué)生能自主參與知識(shí)的獲得過程，有利于學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

本次改革分別以商洛學(xué)院生物技術(shù)、生物科學(xué)專業(yè)學(xué)生為對(duì)象，進(jìn)行了五輪合作討論式教學(xué)的嘗試。教學(xué)過程分兩部分，即大班上課和小班討論，在大班上課中，由教師講解本課程的基本理論，而針對(duì)一些具有共性意義的重大問題或熱點(diǎn)問題所涉及的“細(xì)胞生物學(xué)”知識(shí)及前沿動(dòng)態(tài)進(jìn)行小班討論，有效地培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作精神，促進(jìn)了學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)起到了較好的效果，對(duì)于以應(yīng)用型人才培養(yǎng)為目標(biāo)的其他高校生物類專業(yè)的“細(xì)胞生物學(xué)”教學(xué)和其他專業(yè)課教學(xué)也具有一定的借鑒意義。

（二）以“教學(xué)奠基科研，科研反哺教學(xué)”培養(yǎng)創(chuàng)新人才

高校的根本任務(wù)是人才培養(yǎng)，人才培養(yǎng)的質(zhì)量是衡量一所高校教育教學(xué)水平的一個(gè)重要標(biāo)志，也是高校生存和發(fā)展的唯一途徑。只有將科研成果轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源并融入教學(xué)實(shí)踐,才能彌補(bǔ)課堂內(nèi)容的不足，實(shí)現(xiàn)教師的專業(yè)化發(fā)展，形成專業(yè)特色，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才,進(jìn)而提高課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)的整體水平，實(shí)現(xiàn)“以教學(xué)奠基科研，科研反哺教學(xué)”的目標(biāo)。

近年來，課程組成員能結(jié)合地域資源特點(diǎn)，積極申報(bào)科研項(xiàng)目，將科研成果及學(xué)科前沿動(dòng)態(tài)融入教學(xué)。同時(shí)，通過鼓勵(lì)學(xué)生積極參與教師科研項(xiàng)目、大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目及課外實(shí)踐活動(dòng)等多種方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)和創(chuàng)新思維訓(xùn)練。這種方式極大地促進(jìn)了課堂教學(xué)的延伸，顯著地提高了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，涌現(xiàn)出了一批優(yōu)秀的學(xué)生。近年來，在學(xué)生畢業(yè)論文選題中與該課程相關(guān)的論文題目每年平均占該專業(yè)的26.7%，整體上反映了學(xué)生良好地掌握了基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和應(yīng)用知識(shí)的能力。從近三年生物技術(shù)專業(yè)學(xué)生考研情況來看，以該課程作為專業(yè)課的學(xué)生平均每年占考研上線率的46.7%。

（三）以“理論聯(lián)系實(shí)際，技術(shù)支撐產(chǎn)業(yè)”服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)

服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展是推動(dòng)高校科學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要方面，也是商洛學(xué)院響應(yīng)轉(zhuǎn)型發(fā)展的一項(xiàng)重要職能。隨著大學(xué)從“精英教育”向“大眾教育”發(fā)展轉(zhuǎn)型和地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)人才需求的增加，這一職能顯得尤為重要。

為了適應(yīng)新形勢(shì)的需要，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，更好地適應(yīng)社會(huì)對(duì)人才的需要，本課程組依托商洛學(xué)院生物學(xué)優(yōu)勢(shì)學(xué)科和GAP科研工程中心，結(jié)合地方資源和產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)，積極申報(bào)各類科研基金項(xiàng)目，利用“細(xì)胞生物學(xué)”中的核心技術(shù)開展了五大商藥、秦嶺野生蘭花、秦嶺高山杜鵑等研究，為相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供技術(shù)支撐和服務(wù)平臺(tái)。同時(shí)，這也是商洛學(xué)院面臨轉(zhuǎn)型發(fā)展，根植地方行動(dòng)的重要舉措。

（四）注重實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)

實(shí)踐教學(xué)是“細(xì)胞生物學(xué)”教學(xué)中不可缺少的環(huán)節(jié)，2014年，商洛學(xué)院成立生物醫(yī)藥與食品工程學(xué)院，為促進(jìn)細(xì)胞生物學(xué)學(xué)科發(fā)展，我們對(duì)生物技術(shù)及生物科學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案進(jìn)行了調(diào)整，堅(jiān)持以先進(jìn)的教學(xué)理念為指導(dǎo)，改造傳統(tǒng)的以依附和印證理論為主的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑⒁阅芰ε囵B(yǎng)為主線，分層次、多模塊的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的基本框架[7]。課程實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)三個(gè)層次設(shè)置實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目并實(shí)施。如：學(xué)習(xí)完細(xì)胞融合知識(shí)后，完成雞血細(xì)胞計(jì)數(shù)與PEG誘導(dǎo)的細(xì)胞融合實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，使學(xué)生明確細(xì)胞融合的原理及方法。學(xué)習(xí)完線粒體結(jié)構(gòu)及功能后，進(jìn)行線粒體的超活染色與觀察，明確細(xì)胞器的超活染色技術(shù)；學(xué)習(xí)完植物組織與細(xì)胞培養(yǎng)知識(shí)后，讓學(xué)生查閱文獻(xiàn)，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，撰寫實(shí)驗(yàn)論文。

教學(xué)方法上采用統(tǒng)一模式、開放模式和導(dǎo)師模式等多種方式。教學(xué)手段上，充分發(fā)揮現(xiàn)代化教學(xué)手段在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的作用，使實(shí)驗(yàn)課程和實(shí)踐教學(xué)資源陸續(xù)上網(wǎng)。建立多種實(shí)驗(yàn)考核方法，統(tǒng)籌考核實(shí)驗(yàn)過程與實(shí)驗(yàn)結(jié)果，激發(fā)學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣，提高實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α２扇∑綍r(shí)成績同期末考試成績相結(jié)合的辦法，嚴(yán)把畢業(yè)論文關(guān)，鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中有所創(chuàng)新。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)加深了學(xué)生對(duì)課程理論知識(shí)的理解，也激發(fā)了學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣。近年來，依托本區(qū)域優(yōu)勢(shì)、特色資源，結(jié)合生物技術(shù)學(xué)科領(lǐng)域的發(fā)展，主要側(cè)重于“細(xì)胞生物學(xué)”實(shí)踐應(yīng)用方面的選題，大部分選題結(jié)合教師科研或來自生產(chǎn)第一線，有較大的實(shí)用價(jià)值或參考意義，有一定的創(chuàng)新性。

（五）應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)，提高教學(xué)效果

“細(xì)胞生物學(xué)”屬于生命學(xué)科領(lǐng)域的課程，授課內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)存在客觀、微觀和抽象等特點(diǎn)，因此，國外許多教學(xué)機(jī)構(gòu)很早就開展了將深?yuàn)W難懂的理論知識(shí)以直觀、形象的方式呈現(xiàn)出來，尤其需要現(xiàn)代多媒體技術(shù)輔助教學(xué)[8]。該技術(shù)以其大信息量、文字、圖像、聲音多形式的信息傳播方式，在課堂教學(xué)中越來越受到重視。“細(xì)胞生物學(xué)”的教學(xué)內(nèi)容中包含許多細(xì)胞和亞細(xì)胞精細(xì)結(jié)構(gòu)，功能原理復(fù)雜、抽象難懂，尤其缺乏動(dòng)態(tài)的機(jī)理解釋，這使得原本客觀實(shí)際的文字介紹，在初學(xué)者眼中變得抽象而枯燥，學(xué)習(xí)效果差，學(xué)習(xí)興趣不高。多媒體技術(shù)，可以將文字、圖片包括其中，使教學(xué)內(nèi)容圖文并茂，專題視頻形象生動(dòng)，使學(xué)生對(duì)細(xì)胞的微觀構(gòu)造產(chǎn)生直觀的認(rèn)識(shí)，如細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)視頻、細(xì)胞功能動(dòng)畫、細(xì)胞重要生命活動(dòng)相關(guān)圖片、視頻等。“細(xì)胞生物學(xué)”課程組通過近年來教學(xué)實(shí)踐的積累，已完成全套“細(xì)胞生物學(xué)”課堂教學(xué)多媒體課件及收集到相關(guān)章節(jié)的視頻及動(dòng)畫，使“細(xì)胞生物學(xué)”知識(shí)由抽象變具體、由靜態(tài)變動(dòng)態(tài)、由微觀變宏觀，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生的理解和記憶，增強(qiáng)教學(xué)效果。

“細(xì)胞生物學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課件就是用于輔助學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)資源。近年來，課程團(tuán)隊(duì)致力于相應(yīng)課件、電子教案、習(xí)題集和專題視頻的收集、制作與更新，補(bǔ)充完善和充實(shí)了課程網(wǎng)絡(luò)資源。為了使初學(xué)者能盡快熟悉課程教學(xué)組織形式，把握學(xué)習(xí)重點(diǎn)，做好課前準(zhǔn)備工作，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)還專設(shè)了研究性教學(xué)單元模塊，包括研究性教學(xué)題目來源、近年來小班課組織形式、學(xué)生匯報(bào)ppt、自主學(xué)習(xí)報(bào)告等內(nèi)容，便于師生有效地開展教學(xué)活動(dòng)。

根據(jù)歷年來生物技術(shù)專業(yè)部分學(xué)生的考研復(fù)習(xí)需求，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)還增設(shè)了考研專題模塊，涉及相關(guān)學(xué)校的考研信息、電子圖書、歷年考研真題等資料，反響良好。為了便于自學(xué)和師生交流，不斷提高課程網(wǎng)站建設(shè)質(zhì)量，拓寬服務(wù)面，網(wǎng)站系統(tǒng)開通了信箱答疑和在線溝通平臺(tái)。

篇8

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì) 象

患兒組為我院2005年1月至2007年12月收治的48例不明原因的高膽紅素血癥新生兒。其中，男嬰23例，女嬰25例，出生天數(shù)1～28 d，均符合新生兒高膽紅素血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，且排除早產(chǎn)、窒息、溶血、肺炎、臍炎、母乳性黃疸，膽道畸形及肝炎病毒感染（肝炎兩對(duì)半檢測(cè)均為陰性）等原因所致的高膽紅素血癥。

對(duì)照組為在我院生產(chǎn)的48例正常新生兒，生后28天內(nèi)隨訪證實(shí)排除高膽紅素血癥，其中，男嬰21例，女嬰27例。

對(duì)以上兩組中尿CMVDNA陽性的新生兒母親，采用同樣的方法進(jìn)行尿液CMVDNA檢測(cè)。

1.2 方法

1.2.1 標(biāo)本采集

患兒住院期間采取早晨中段尿，正常新生兒尿樣由家長負(fù)責(zé)留取并送至本院，隨訪時(shí)指導(dǎo)家長正確留取早晨中段尿的方法。尿CMVDNA陽性的新生兒母親，亦留取早晨中段尿送檢。

1.2.2 測(cè)定方法

采用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR），尿液標(biāo)本經(jīng)2 500 r/min離心10 min，以除去細(xì)胞碎片，收集上清液。由于尿液中含有PCR抑制劑，因此需用聚乙二醇（PEG6000）進(jìn)行預(yù)處理：50 μl尿上清與50 μl 20% PEG6000和25 μl 2 mol/L NaCl混合，置冰浴中6 h；15 000 r/min離心30 min收集沉淀。再于6 400 r/min離心3 min；盡可能吸去上清，將沉淀懸浮于蒸餾水中。該懸液可直接用于PCR擴(kuò)增；擴(kuò)增時(shí)應(yīng)于100℃加熱10 min，迅速置冰浴中冷卻。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件， χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

患兒組48例中尿CMVDNA陽性32例，占66.7%。31例陽性新生兒母親尿CMVDNA均呈陽性。對(duì)照組尿CMVDNA陽性者僅3例，占6.25%。這3例新生兒的母親僅1例CMVDNA陽性。與對(duì)照組相比，患兒組CMV的感染率明顯增高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=34.16，P

3 討論

新生兒黃疸是新生兒期最常見的癥狀，尤以出生1周內(nèi)為多，是由膽紅素在血液及組織中聚集導(dǎo)致皮膚、黏膜及鞏膜黃染的一種疾病。根據(jù)血清膽紅素濃度及持續(xù)時(shí)間的不同可分為生理性黃疸與病理性黃疸，后者又稱為高膽紅素血癥。高膽紅素血癥對(duì)新生兒大腦皮層有毒性作用，并可導(dǎo)致高膽紅素腦病，增加新生兒的病死率和致殘率。這種危害已逐漸引起人們重視，因此對(duì)其病因研究也在不斷地深入。CMV 是雙鏈DNA 皰疹病毒，人群普遍易感，未成熟胎兒最易感；CMV侵入機(jī)體后具有潛伏-活化的特性。病毒在受感染細(xì)胞內(nèi)復(fù)制時(shí)可產(chǎn)生典型的巨細(xì)胞包涵體［2］。母嬰傳播是小兒CMV感染的主要途徑，孕婦可經(jīng)胎盤感染胎兒，引起先天性宮內(nèi)感染，同時(shí)亦可自唾液、尿液、陰道分泌物以及母乳等間歇排毒，經(jīng)產(chǎn)道、吮吸母乳等感染嬰兒，引起圍生期感染。國內(nèi)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道表明:新生兒感染CMV后多數(shù)出生時(shí)無癥狀，僅尿內(nèi)排病毒，處于亞臨床狀態(tài)。部分患兒臨床表現(xiàn)較輕、多樣，可只表現(xiàn)出輕重不等的黃疸［1］。本組48例新生兒高膽紅素血癥病例的CMV感染率為66.7%，對(duì)CMVDNA陽性新生兒的母親進(jìn)行了尿液CMVDNA檢測(cè)，結(jié)果表明，母體的感染情況與患兒一致，說明新生兒高膽紅素血癥與母體感染CMV后導(dǎo)致的宮內(nèi)感染和產(chǎn)道感染有明顯關(guān)系。圍產(chǎn)期CMV感染可能是引起新生兒高膽紅素血癥的一個(gè)重要因素。本組檢測(cè)的正常新生兒CMV感染率為6.25%。因此，若能早期發(fā)現(xiàn)，早期防治孕婦圍產(chǎn)期的巨細(xì)胞病毒感染，尤其是對(duì)母體臨床癥狀不明顯的CMV感染做好防冶，可能會(huì)有效地降低新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生率，從而減輕新生兒高膽紅素血癥給嬰幼兒生長發(fā)育造成的危害。本組48例黃疸患兒中CMV感染率為66.7%，顯示出高膽紅素血癥與CMV感染相關(guān)性大。可以認(rèn)為，CMV感染是引起新生兒高膽紅素血癥主要病原之一。因此未明原因的高膽紅素血癥患兒可能為CMV感染者，并且可能僅以黃疸為其臨床表現(xiàn)。臨床上遇有原因未明的高膽紅素血癥患兒應(yīng)進(jìn)行CMV篩查，以做到早期發(fā)現(xiàn)CMV感染者。

篇9

【文章編號(hào)】0450-9889（2014）07C-0025-03

目前，高職學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育面臨不少的問題，既有教育理念、教育方式失當(dāng)問題，亦有教育內(nèi)容錯(cuò)位之失，以及學(xué)生價(jià)值追求消極、功利之誤區(qū)。因此，切實(shí)提升社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育實(shí)效性，需要教育者與學(xué)生這對(duì)“雙主體”共同發(fā)揮各自的主觀能動(dòng)性，從而形成多種教育機(jī)制齊頭并進(jìn)，為發(fā)揮社會(huì)主義核心價(jià)值體系對(duì)高校思想政治教育的指導(dǎo)、建構(gòu)和發(fā)展作用提供科學(xué)保障。

一、教育合力凝聚機(jī)制

在社會(huì)主義核心價(jià)值傳播與踐行教育中，教育者“以往對(duì)教育實(shí)踐的整體性把握不夠，缺乏系統(tǒng)思維和整體育人觀念，教育行為中的自發(fā)性、經(jīng)驗(yàn)性和理論性較多”，因此，需要不斷增強(qiáng)各職能部門工作的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)調(diào)性。

管理者、教學(xué)者與學(xué)工服務(wù)人員之間的思想政治教育工作應(yīng)該實(shí)現(xiàn)無縫銜接。三方都應(yīng)樹立全員育人、全方位育人、全時(shí)段育人的整體育人觀。在高校內(nèi)部，工作職能差異并不影響教育職責(zé)的共同承擔(dān)。

管理者要認(rèn)識(shí)到，高職學(xué)生成才的先決要素必定是健康的人格心理與積極進(jìn)取的思想意識(shí)。因此，辦學(xué)定位中應(yīng)將思想政治教育與成才教育并重看待，使兩者發(fā)揮對(duì)學(xué)生身心與技能的共同促進(jìn)作用。

專業(yè)課教師要準(zhǔn)確定位自身角色，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到自身的教學(xué)行為不僅承載著對(duì)學(xué)生知識(shí)的傳輸功效，也蘊(yùn)涵著學(xué)生以何種信念、意志應(yīng)用專業(yè)知識(shí)，服務(wù)他人和社會(huì)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值與自我價(jià)值的問題。由是觀之，專業(yè)課專兼職教師也應(yīng)該將理想信仰、道德信念、價(jià)值堅(jiān)守等思想理論融合于知識(shí)講解與實(shí)訓(xùn)中，因?yàn)橹R(shí)傳授與情感和價(jià)值觀的養(yǎng)成教育本來就是教學(xué)活動(dòng)不可分離的兩面。必須擺脫偏隘的單一的教育思維，也不宜為了獲得某種所謂“心理共鳴”，在學(xué)生面前隨意諷刺政治、諷刺社會(huì)，這樣反而會(huì)弱化甚至消解學(xué)生認(rèn)知中初步形成的社會(huì)思想價(jià)值認(rèn)同。

思想政治理論課專任教師不要妄自菲薄，應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，思想政治理論課在社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育中發(fā)揮著主渠道作用，也即思想政治教育的基本知識(shí)與思想獲得是通過思想政治理論課來完成。因此對(duì)于學(xué)生而言，在思想教育理論知識(shí)的獲得環(huán)節(jié)，思想政治理論課專任教師在教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)實(shí)踐中，應(yīng)力求做到“三化”：化理論為方法、化知識(shí)為智慧、化規(guī)范為德性。一方面，要使學(xué)生認(rèn)識(shí)到社會(huì)主義核心價(jià)值體系本身所具有的內(nèi)在邏輯關(guān)系，作為綜合性、系統(tǒng)性的價(jià)值觀念體系，社會(huì)主義核心價(jià)值體系是涵括思想信仰、社會(huì)理想、群體精神和倫理道德在內(nèi)的觀念集合，其中社會(huì)理想是核心，思想信仰、群體精神和道德規(guī)范是社會(huì)理想實(shí)現(xiàn)的牢靠依托，進(jìn)而通過深刻理性的認(rèn)知，達(dá)致理性共識(shí)，并引導(dǎo)學(xué)生以社會(huì)主義核心價(jià)值體系的基本功能來嘗試剖析當(dāng)前社會(huì)中因種種事件引發(fā)的思想困惑，以此來培養(yǎng)大學(xué)生科學(xué)的價(jià)值取向、價(jià)值奮斗和價(jià)值實(shí)踐。另一方面，在具體的教育環(huán)節(jié)中，盡可能做到情理交融，使社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育入情入理，凸顯學(xué)生的主體作用，通過把握學(xué)生認(rèn)知、情感、信念、意志諸環(huán)節(jié)，從各個(gè)環(huán)節(jié)尋求對(duì)策，使社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育真正從教材體系、課堂體系轉(zhuǎn)化為學(xué)生的心靈體悟與觸動(dòng)，使大學(xué)生真正實(shí)現(xiàn)對(duì)這一理論體系的了解、認(rèn)可、體驗(yàn)、贊同和支持。

篇10

1.1 一般資料 資料來源于通化市東昌區(qū)22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）上報(bào)的共1485例急性心肌梗死和心臟性猝死、腦卒中（包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、未能分類腦卒中）病例進(jìn)行登記分析。

1.2 研究方法 ①填寫統(tǒng)一格式的心腦血管疾病報(bào)告卡，報(bào)告卡內(nèi)容包括病種、病例的姓名、性別、出生年月、居住地、職業(yè)等一般信息和疾病名稱、確診日期、診斷單位、診斷醫(yī)師、診斷依據(jù)等相關(guān)信息。②認(rèn)真查詢并準(zhǔn)確記錄報(bào)告卡內(nèi)容。2 診斷依據(jù)

疾病診斷根據(jù)國際疾病診斷分類(ICD10)進(jìn)行。報(bào)告病種為冠心病：①急性心肌梗塞；②典型心絞痛；③心律失常、心力衰竭；④心臟性猝死。腦卒中：①短暫性腦缺血發(fā)作；②腦梗塞；③腦出血；④蛛網(wǎng)膜下腔出血；⑤未能分類腦卒中。3 數(shù)據(jù)分析

表1 2011年通化市東昌區(qū)心腦血管疾病男女發(fā)病情況表

單位名稱 冠心病 腦卒中

男 女 合計(jì) 男 女 合計(jì)

光華 19 12 31 20 17 37

金斗 11 6 17 19 16 35

英額布 21 10 31 22 15 37

三棵榆樹 25 16 41 23 19 42

東來 9 4 13 17 15 32

石湖 6 3 9 15 11 26

都嶺 22 11 33 20 16 36

大泉 27 19 46 21 17 38

興林 15 9 24 17 18 35

干溝 13 11 24 15 15 30

果松 27 21 48 28 17 45

大川 17 15 32 19 15 34

社區(qū)服務(wù)中心 20 32 52 89 42 131

大安 17 8 25 21 13 34

二密 22 15 37 19 20 39

七道溝 7 5 12 19 16 35

四棚 20 14 34 19 21 40

馬當(dāng) 8 6 14 17 14 31

富江 16 10 26 21 17 38

葫蘆套 4 2 6 9 4 13

江甸子 25 16 41 32 19 51

總計(jì) 401 285 646 482 357 839

表2 2011年心腦血管疾病不同地區(qū)、不同年齡段患病人數(shù)情況表

單位名稱 0- 10- 20- 30- 40- 50- 60- 70- 80歲以上 合計(jì)

光華 0 1 3 10 10 14 20 7 3 68

金斗 0 1 2 8 8 16 10 5 2 52

英額布 0 0 5 6 13 24 14 5 1 68

三棵榆樹 0 1 3 5 6 25 22 14 7 83

東來 0 0 2 3 5 15 13 4 3 45

石湖 0 0 1 2 8 12 10 2 0 35

都嶺 0 0 1 4 9 25 20 7 3 69

大泉 0 0 2 11 16 30 17 6 2 84

興林 0 0 1 8 10 17 13 7 3 59

干溝 0 0 2 6 8 16 14 6 2 54

果松 0 0 1 6 9 23 24 23 7 93

大川 0 0 0 7 10 16 17 12 4 66

社區(qū)服務(wù)中心 0 3 4 18 42 50 61 35 20 233

大安 0 0 0 0 14 23 20 2 0 59

二密 0 0 2 8 10 20 20 13 3 76

七道溝 0 0 0 5 2 10 12 15 3 47

四棚 0 0 0 4 10 15 20 15 10 74

馬當(dāng) 0 0 0 0 8 8 15 10 5 46

富江 0 0 0 4 10 14 20 15 1 64

葫蘆套 0 0 0 0 1 6 8 4 0 19

江甸子 0 0 0 2 19 23 20 20 8 92

合計(jì) 0 6 29 117 228 402 390 227 86 1485

表3 2011年心腦血管疾病不同地區(qū)、不同性別死亡人數(shù)及死亡率情況表

單位名稱 冠心病 腦猝中

男 女 男 女

合計(jì)死亡率

（1/10萬）

光華 4 5 8 2 19 7.8

金斗 3 1 5 1 10 4.1

英額布 2 4 8 2 16 6.5

三棵榆樹 3 3 14 4 20 8.2

東來 4 2 2 1 9 3.7

石湖 2 3 2 1 8 3.3

都嶺 3 6 4 3 16 6.5

大泉 2 0 12 6 20 8.2

興林 3 2 7 5 17 6.9

干溝 1 0 2 0 3 1.2

果松 5 2 7 3 17 6.9

大川 2 0 4 3 9 3.7

社區(qū)服務(wù)中心 4 2 22 10 38 15.5

大安 5 2 8 2 17 6.9

二密 3 4 8 2 17 6.9

七道溝 2 4 4 1 11 4.5

四棚 3 9 10 3 25 10.2

馬當(dāng) 2 0 2 0 4 1.6

富江 2 1 7 3 13 5.3

葫蘆套 3 2 2 0 7 2.9

江甸子 4 1 18 6 29 11.8

總計(jì) 62 53 156 58 325 132.6

篇11

七年制醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃主要是培養(yǎng)適應(yīng)我國21世紀(jì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要、綜合素質(zhì)良好的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高層次人才。這不僅要求醫(yī)學(xué)生具備對(duì)已有知識(shí)體系的積累和繼承，建立“寬基底、大縱深”的金字塔形醫(yī)學(xué)知識(shí)體系，還要求醫(yī)學(xué)生逐步形成臨床或科研思維模式。兒科臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸臨床的起點(diǎn)，是從兒科醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)過渡到臨床實(shí)踐的橋梁。但目前兒科臨床見習(xí)教學(xué)面臨著巨大的壓力。隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平要求的不斷提高，醫(yī)患關(guān)系的日趨緊張和醫(yī)學(xué)倫理道德的內(nèi)在要求，同時(shí)醫(yī)學(xué)生人數(shù)增加，傳統(tǒng)的教學(xué)模式受到了巨大挑戰(zhàn)。本研究擬就如何在本校七年制醫(yī)學(xué)生兒科臨床見習(xí)中充分利用現(xiàn)有資源，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)臨床思維，提高臨床實(shí)踐能力，從以下幾方面進(jìn)行初步探索。

一、加強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系

隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化，職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)是臨床見習(xí)的重要任務(wù)之一。我們?cè)趦嚎婆R床見習(xí)教學(xué)中需要有意識(shí)地滲透人文精神、醫(yī)學(xué)道德、醫(yī)學(xué)倫理等新觀念。在醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的大環(huán)境下，教學(xué)過程中需巧妙的應(yīng)用語言技巧、動(dòng)作等與患兒家屬進(jìn)行溝通，使家屬同意配合教學(xué)。為配合示教，我們購買了兒童玩具贈(zèng)送給患兒，以取得家長的理解和患兒的配合，效果較好。

二、采用多種教學(xué)方法，培養(yǎng)臨床思維能力

長期以來，我國醫(yī)學(xué)教育實(shí)行的是規(guī)范性、填鴨式、灌輸式教育，突出教師、課堂、書本這三個(gè)中心。隨著時(shí)代的發(fā)展，這種傳統(tǒng)教育模式顯現(xiàn)出滯后于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的需求。我們?cè)谄吣曛漆t(yī)學(xué)生兒科臨床見習(xí)教學(xué)中，采用了多種教學(xué)方法的結(jié)合，著重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。

1.典型病例討論教學(xué)法。它不同于傳統(tǒng)的講授式教學(xué)，在見習(xí)教學(xué)活動(dòng)中，帶教教師根據(jù)學(xué)生所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，精心選擇具有代表性和特征性的病例，教師全程指導(dǎo)，通過討論病例，分析病例的特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生積極討論、發(fā)言，并在最后進(jìn)行總結(jié)，對(duì)不足之處進(jìn)行補(bǔ)充，同時(shí)介紹相關(guān)前沿知識(shí)，拓寬學(xué)生知識(shí)面。這種典型病例討論形式，能使見習(xí)生由單一縱向思維模式向橫向臨床思維模式轉(zhuǎn)變，提高見習(xí)效果，使學(xué)生學(xué)會(huì)分析問題和解決問題的能力，從而達(dá)到提高見習(xí)生臨床思維能力的目的。問卷調(diào)查顯示：絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)典型病例討論持肯定態(tài)度，認(rèn)為它在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、幫助理解大課內(nèi)容和培養(yǎng)臨床思維能力上都好于傳統(tǒng)臨床病例示教[1]。

2.問題式教學(xué)法。“以問題為中心”（problem-based learning，PBL）的教學(xué)方法，由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大首創(chuàng)，是一種以問題為基礎(chǔ)、以醫(yī)學(xué)生為主體、以小組討論為形式，在輔導(dǎo)教師的引導(dǎo)下，圍繞某一醫(yī)學(xué)專題或具體病例的診治等問題進(jìn)行研究的教學(xué)方法，與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育采用的“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”（lecture-based learning，LBL）在設(shè)計(jì)理念、實(shí)施方式、評(píng)估體系等方面均有著根本的區(qū)別。其實(shí)施步驟為：提出問題收集資料小組討論教師總結(jié)。PBL在教學(xué)中貫穿“以問題為中心”的理念，改變傳統(tǒng)教學(xué)中以“教師、教材、課堂為中心”的“灌輸式、權(quán)威式”教學(xué)方法，采用“啟發(fā)式、討論式、答疑式、病例導(dǎo)入式”等多元化教學(xué)方法。該教學(xué)法從培養(yǎng)兒科臨床醫(yī)師的角度將各基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)貫穿于真實(shí)的病例，以問題為基礎(chǔ)，使各學(xué)科相互滲透，培養(yǎng)學(xué)生以病例的診治為中心的發(fā)散思維和橫向思維，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)潛能，促使其將既往所學(xué)知識(shí)進(jìn)行整合、運(yùn)用，有利于學(xué)生將來更快地適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)，從而實(shí)現(xiàn)臨床見習(xí)教學(xué)的目標(biāo)。

3.循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法。循證醫(yī)學(xué)（evidence-based medicine，EBM）是近10年來現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中迅速發(fā)展起來的一門新興學(xué)科，由加拿大流行病學(xué)家David Sackett教授于1992年正式提出，其含義為“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”。在七年制兒科見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)是指：醫(yī)師在疾病診治過程中，以當(dāng)前最佳臨床研究結(jié)果為證據(jù)，結(jié)合臨床專業(yè)知識(shí)技能，同時(shí)考慮患者需求，為患者作出最佳的診治決策[2]。EBM教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，是極具發(fā)展?jié)摿Φ男滦徒虒W(xué)模式，其來源于臨床實(shí)踐，克服了傳統(tǒng)教學(xué)中的缺陷和不足，對(duì)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生了巨大的推動(dòng)作用。七年制兒科見習(xí)教學(xué)學(xué)時(shí)較其他醫(yī)學(xué)生多，教師能更詳盡、具體地結(jié)合病例，引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用EBM原則進(jìn)行小組討論，注重培養(yǎng)學(xué)生正確的邏輯思維方式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生獲取知識(shí)能力、臨床創(chuàng)造能力、創(chuàng)新思維和臨床綜合能力的培養(yǎng)，為七年制醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段和正式臨床工作中實(shí)踐EBM打好基礎(chǔ)。從醫(yī)學(xué)教育角度看，循證醫(yī)學(xué)是一種新的臨床醫(yī)學(xué)教育觀，其實(shí)質(zhì)是一個(gè)新式高效的終身學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)教育模式，符合信息社會(huì)的需要。

三、重視醫(yī)學(xué)英語教學(xué)

雙語教學(xué)已成為本科教學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是培養(yǎng)學(xué)生國際化視野、奠定與國際接軌基礎(chǔ)的必然選擇。七年制醫(yī)學(xué)生公共英語水平相對(duì)較高、詞匯量大、閱讀能力強(qiáng)、聽力好，但專業(yè)英語接觸少。針對(duì)這一問題，講課時(shí)涉及疾病、檢查的醫(yī)學(xué)名詞用英語表達(dá)，常用的醫(yī)學(xué)縮略語要給出英文全稱并要求學(xué)生掌握。在帶教過程中，本校專門增設(shè)英語病例討論部分，增強(qiáng)教學(xué)互動(dòng)，對(duì)所涉及相關(guān)兒科專業(yè)術(shù)語采用英語表達(dá)，根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語單詞的前、后綴及字根等擴(kuò)大其醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯量，對(duì)發(fā)音不準(zhǔn)進(jìn)行糾正。同時(shí)我們將每周一次的教授英語查房的病例提前告知學(xué)生，使學(xué)生在有準(zhǔn)備的前提下參加英語查房，然后和學(xué)生一起用英語討論。這樣不僅增加了學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語詞匯量，提高了醫(yī)學(xué)英語的實(shí)際應(yīng)用水平，使其初步具備閱讀外文專業(yè)書籍和文獻(xiàn)的能力，同時(shí)也增加了學(xué)習(xí)的趣味性，增強(qiáng)了他們的自信心。

四、注重科研意識(shí)的培養(yǎng)

七年制醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)，不僅要讓其具有完備的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還應(yīng)具有一定的科研能力和對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)強(qiáng)烈的探索精神。七年制醫(yī)學(xué)生畢業(yè)時(shí)要達(dá)到臨床碩士研究生水平，其在臨床見習(xí)的同時(shí)，面臨即將選擇專業(yè)和研究方向的問題。因此，對(duì)其科研素質(zhì)的培養(yǎng)要求更高。兒科帶教教師要將培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新精神滲透到兒科學(xué)的教學(xué)中。①有的教師在教學(xué)的同時(shí)也正在進(jìn)行科研活動(dòng)，這時(shí)可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，向?qū)W生介紹自己的課題進(jìn)展，甚至可以讓學(xué)生參與部分活動(dòng)。②開展科研興趣小組活動(dòng)。見習(xí)課時(shí)，可以向?qū)W生講述某些疾病研究新進(jìn)展，激發(fā)學(xué)生的興趣，例如講“支氣管哮喘”這一章節(jié)時(shí)，可以介紹目前有關(guān)哮喘的發(fā)病機(jī)制、治療的進(jìn)展及存在的問題，指導(dǎo)學(xué)生檢索相關(guān)文獻(xiàn)。③參加其他研究生的開題報(bào)告。④開展讀書報(bào)告會(huì)，形式多樣，內(nèi)容以兒科學(xué)內(nèi)容為主。這樣既增加了學(xué)生對(duì)兒科學(xué)的了解，又有利于培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新精神。對(duì)于選擇兒科專業(yè)的七年制學(xué)生，要求導(dǎo)師與學(xué)生定期交流，指導(dǎo)其文獻(xiàn)查閱、綜述撰寫，部分參與科研課題申報(bào)、實(shí)驗(yàn)操作、學(xué)術(shù)交流等，逐步訓(xùn)練科研基本能力，為研究工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、提高溝通能力

有學(xué)者認(rèn)為，應(yīng)在兒科學(xué)教學(xué)中不斷增強(qiáng)學(xué)生的參與度，在實(shí)踐中培養(yǎng)其溝通、交流能力，并將這一能力作為評(píng)估其綜合能力的主要指標(biāo)之一[3]。在兒科見習(xí)教學(xué)中，醫(yī)學(xué)生不僅要面對(duì)小患者，還要面對(duì)不同層次、文化背景和道德修養(yǎng)的患兒家長。因此，要強(qiáng)調(diào)與病兒家長接觸時(shí)要有耐心，學(xué)會(huì)換位思考，要理解此時(shí)家長的心情。通過見習(xí)要強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通對(duì)臨床實(shí)踐的和重要性；在切入正題前要注意與病人家長以朋友間的交談方式先做情感交流，并做一個(gè)好的傾聽者（傾聽是發(fā)展良好醫(yī)患關(guān)系最重要的一步[4]），獲取患兒家長對(duì)你的信任和理解；溝通過程中應(yīng)注意表情（包括：語調(diào)、語氣、語速、眼神和肢體動(dòng)作），加深家長對(duì)你的印象，進(jìn)一步獲取患兒家長的信任，營造良好的溝通氛圍。對(duì)配合的患兒及家長表示感謝，對(duì)不愿合作者表示理解。對(duì)不合作或病情較重患兒，則主要由教師示教詢問病史并進(jìn)行體格檢查，為學(xué)生和患者的交流搭建橋梁。另外，在課余時(shí)間開設(shè)醫(yī)患溝通講座，由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的教師介紹醫(yī)患溝通技巧、注意事項(xiàng)等，并組織學(xué)生模擬患兒及家長進(jìn)行醫(yī)患溝通實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練，座談醫(yī)患溝通體會(huì)，相互交流見習(xí)中的見聞和體會(huì)等，也是提高七年制見習(xí)生溝通能力的途徑。

臨床見習(xí)課是醫(yī)學(xué)生教育中的重要一環(huán)，是醫(yī)學(xué)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的起始點(diǎn)。我們倡導(dǎo)創(chuàng)新教育，在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，通過多種教學(xué)方法的應(yīng)用，讓學(xué)生們?cè)诮虒W(xué)過程中主動(dòng)參與，積極思考，大膽實(shí)踐，不斷提高自身的科研意識(shí)及溝通能力，順利完成見習(xí)階段的學(xué)習(xí)，為將來的臨床工作奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛云英，劉海燕.兒科臨床見習(xí)課教學(xué)方法改革的探索[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007，6（11）：1052-1053.

篇12

立體教學(xué)是綜合近年來頗有成效的幾個(gè)創(chuàng)新型教學(xué)方法而提出的。與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，現(xiàn)代綜合立體教學(xué)方法更注重個(gè)體化、規(guī)范化教學(xué)，其主要培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)積極性。現(xiàn)代綜合立體教學(xué)會(huì)針對(duì)學(xué)生的特點(diǎn)，提出相應(yīng)的教學(xué)方案，無論在教學(xué)前、教學(xué)中還是教學(xué)后，都有嚴(yán)明的教學(xué)制度，針對(duì)不同的病癥都有規(guī)范的教學(xué)模式。下面將綜合立體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的應(yīng)用進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

一、實(shí)驗(yàn)對(duì)象

選取2009級(jí)五年制的60名醫(yī)學(xué)生為研究對(duì)象，將60名學(xué)生隨機(jī)進(jìn)行分配，綜合立體教學(xué)組30人，傳統(tǒng)教學(xué)組30人。綜合立體教學(xué)組的醫(yī)學(xué)生在教學(xué)前的基礎(chǔ)知識(shí)考核成績?yōu)椋?39±51），實(shí)踐能力考核結(jié)果為（805±43）；傳統(tǒng)教學(xué)組的醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)考核成績?yōu)椋?51±49），實(shí)踐能力考核成績?yōu)椋?09±51）。

二、試驗(yàn)方法

首先，綜合立體教學(xué)組在教學(xué)前對(duì)學(xué)生采取調(diào)查問卷的形式進(jìn)行了解，讓每位學(xué)生找出對(duì)自己學(xué)習(xí)影響較大的外界因素，如找工作、考研等。針對(duì)這些影響因素，為不同的學(xué)生設(shè)計(jì)相應(yīng)的專業(yè)性教學(xué)方案，使學(xué)生的主觀能動(dòng)性得到最大限度的發(fā)揮，全身心投入學(xué)習(xí)中。見習(xí)前，教師將見習(xí)內(nèi)容歸納成數(shù)個(gè)主要的問題布置給學(xué)生，讓學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行查詢，了解即將見習(xí)的內(nèi)容。見習(xí)開始時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)收集來的患者病史和初步體檢結(jié)果提出假設(shè)，對(duì)患者的進(jìn)一步檢查給出意見。見習(xí)結(jié)束后，教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，然后小組之間對(duì)自己在見習(xí)過程中收集到的病史和體檢報(bào)告進(jìn)行歸納總結(jié)，做出初步的診斷和治療方案，歸納目前不能解決的醫(yī)學(xué)問題，課下針對(duì)這些問題進(jìn)行查閱和討論。綜合立體組的教學(xué)主要以學(xué)生為主體，教師僅僅起到從旁引導(dǎo)的作用。

傳統(tǒng)組采用以教師為主導(dǎo)、以主題為導(dǎo)向的見習(xí)帶教。在見習(xí)開始時(shí)，教師先對(duì)理論課的內(nèi)容進(jìn)行簡單講解，然后帶學(xué)生到病床旁詢問患者的病史和體檢結(jié)果并查閱病例，先由學(xué)生根據(jù)所掌握的資料進(jìn)行初步診斷并提出治療方案，再由教師進(jìn)行診斷，給出治療意見。

在見習(xí)結(jié)束后，分別對(duì)綜合立體教學(xué)組和傳統(tǒng)教學(xué)組進(jìn)行試卷測(cè)試和問卷調(diào)查。綜合立體教學(xué)組的試卷成績平均為（8579±396）分，傳統(tǒng)教學(xué)組的試卷成績平均為（7869±763）分。現(xiàn)代綜合立體教學(xué)組的見習(xí)前后試卷成績明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組，由此可見，綜合立體組的教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組。傳統(tǒng)組的學(xué)生對(duì)于自己所學(xué)到的呼吸內(nèi)科臨床知識(shí)不甚滿意，在學(xué)習(xí)過程中都是以教師為主導(dǎo)，自己的主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)積極性提高甚微。此外，綜合立體教學(xué)組的學(xué)生對(duì)自己掌握的呼吸內(nèi)科基本知識(shí)滿意度也遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)組。通過實(shí)驗(yàn)不難看出，綜合立體教學(xué)方法對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績和學(xué)習(xí)能力的提高效果遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)教學(xué)組。

三、總結(jié)

從上面的實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，采用綜合立體教學(xué)的小組在見習(xí)前和見習(xí)后的成績有了顯著的提高，而傳統(tǒng)組在見習(xí)后的成績并不十分顯著。問卷調(diào)查顯示，現(xiàn)代綜合立體教學(xué)組對(duì)自己所學(xué)到的呼吸內(nèi)科臨床知識(shí)滿意度也極高，綜合立體教學(xué)組在臨床見習(xí)過程中的主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)積極性也有了顯著的提高。綜上所述，綜合立體教學(xué)在臨床見習(xí)的應(yīng)用值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

篇13

2.依托微信平臺(tái)提高課堂教學(xué)質(zhì)量

腫瘤學(xué)是一門研究腫瘤發(fā)生、發(fā)展、臨床及防治的學(xué)科，其包括的內(nèi)容非常廣泛，而目前國內(nèi)教科書將腫瘤學(xué)知識(shí)沒有單獨(dú)列出，知識(shí)體系分散、內(nèi)容缺乏新穎，不能系統(tǒng)全面的反應(yīng)腫瘤的發(fā)生、發(fā)展以及診治等內(nèi)容，更不能體現(xiàn)近年來腫瘤學(xué)研究及診治上的新發(fā)現(xiàn)、新觀點(diǎn)。況且知識(shí)復(fù)雜難懂、概念抽象及名詞術(shù)語多，使得學(xué)生不易理解，難以記憶，僅僅依靠腫瘤科學(xué)習(xí)階段完成對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)相對(duì)困難。目前，每個(gè)學(xué)生人手一部智能手機(jī)，可以通過微信建立教師學(xué)生朋友圈，將授課內(nèi)容包括病房里可能見到疾病的病史、體征、輔檢報(bào)告提前在交流群里，并提出問題，讓學(xué)生上課前做好相關(guān)知識(shí)的復(fù)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)獨(dú)立思考、融會(huì)貫通， 同時(shí)也提高了學(xué)生的自學(xué)能力和自我解決問題的能力。其次，先復(fù)習(xí)該堂臨床見習(xí)課中要求的理論知識(shí)，學(xué)生分組通過問診和體格檢查將所獲得的資料進(jìn)行分析和討論，內(nèi)容包括問診和體格檢查資料、輔助檢查、疾病的診斷、鑒別診斷、診斷依據(jù)、治療方法以及預(yù)后等，最后書寫病例摘要和得到初步診斷。指導(dǎo)教師要參與學(xué)生的討論，適當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生深入分析患者病情，鼓勵(lì)學(xué)生提出新的問題。在具體的實(shí)施過程中，結(jié)合臨床實(shí)際病例，將需要掌握的重點(diǎn)理論知識(shí)，設(shè)計(jì)成一系列極具啟發(fā)性的問題，激發(fā)醫(yī)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，主動(dòng)性提高，必然有利于培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)而科學(xué)的臨床思維能力。[1]

3.多種教學(xué)方式結(jié)合解決實(shí)際問題

目前教學(xué)方式仍擺脫不了大教室理論―見習(xí)―綜合考試―實(shí)習(xí)教育模式，而且往往課堂理論知識(shí)與臨床見習(xí)時(shí)間上、內(nèi)容上脫鉤，在腫瘤科的見習(xí)時(shí)間較短 ， 有些課堂講授的內(nèi)容在見習(xí)中看不到 ， 同時(shí)也有不少臨床中遇到的疾病課堂上沒有講過 ， 學(xué)生見習(xí)課安排往往是在學(xué)期初期，按教學(xué)計(jì)劃進(jìn)度制定的，但醫(yī)院的病種是隨時(shí)變化的，所以說按教學(xué)計(jì)劃進(jìn)度安排需要見習(xí)時(shí)， 醫(yī)院不一定就有需要見的病種，但有時(shí)理論尚未上到或已授過多時(shí)，醫(yī)院卻有這方面的病種。導(dǎo)致理論與實(shí)踐脫節(jié) ， 使教學(xué)質(zhì)量受到影響。我們的解決方法是運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化病人將該病種的典型癥狀體征很好地在見習(xí)生面前表現(xiàn)出來，這樣一來，更加深了學(xué)生對(duì)該病例的理解，當(dāng)然，標(biāo)準(zhǔn)化病人的選擇可以是醫(yī)生、患者、學(xué)生等。與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)法可提高學(xué)生的操作技能、溝通能力及臨床判斷能力[2]，也可將已出院的典型病例的病歷、圖片等所有資料完整保存，以備授課之需。有時(shí)可根據(jù)住院患者情況適度調(diào)整授課內(nèi)容。當(dāng)然這在微信交流群里事先告知，做好課前預(yù)習(xí)。

4.教授問診技巧提高教學(xué)效率

腫瘤病人區(qū)別于其他專業(yè)病人有其自身特殊性，各個(gè)階段腫瘤患者有其特殊的心理特點(diǎn)，男性患者往往性格開朗，大多數(shù)女性患者情感脆弱及神經(jīng)質(zhì)情況而中青年患者思想負(fù)擔(dān)極重、情緒低落，容易出現(xiàn)不配合臨床見習(xí)的情況。在我們國家往往患者本身不知道自己的病情，而我們治療中在床頭也避免談及敏感詞匯。在見習(xí)的過程中，常常是多名學(xué)生一組觀察病人，而很多患者避諱過多的人參與。首先，在學(xué)生進(jìn)入病房以前進(jìn)行課前培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生的禮節(jié)禮貌、服務(wù)性語言和耐心謙虛；其次，進(jìn)入病房后反復(fù)敦促學(xué)生爭取主動(dòng)，抓住重點(diǎn)言簡意賅，增加患者的信任感；再次是在臨床帶教中言傳身教，指出學(xué)生查房中的不足，遇到少數(shù)民族患者可用本民族語言交流，并且充分尊重患者或家屬的意見，對(duì)患者詢問耐心解答。見習(xí)前帶教教師事先告知患者尊重患者意見。