引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)總結(jié)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

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畢業(yè)論文是本院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科教學(xué)培養(yǎng)方案中的一個重要環(huán)節(jié)，其目的是通過畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學(xué)科內(nèi)某一實際問題的能力，使學(xué)生的科研能力得到一次完整的綜合訓(xùn)練。同時培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方式和理論聯(lián)系實際的工作作風(fēng)，樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，為畢業(yè)后獨立進行科學(xué)研究打下良好基礎(chǔ)。

我校自2002年開辦五年制醫(yī)學(xué)檢驗本科以來，一直嚴(yán)格要求學(xué)生在實習(xí)階段由實習(xí)單位高年資帶教老師結(jié)合檢驗工作實際，進行畢業(yè)研究論文設(shè)計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學(xué)生從實際工作出發(fā)，培養(yǎng)實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求?，F(xiàn)我結(jié)合我校以往培養(yǎng)過程，分析探討醫(yī)學(xué)檢驗本科生畢業(yè)論文要求對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才的必要性。

2畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)對培養(yǎng)學(xué)生綜合能力分析

2.1實習(xí)基地的選擇

醫(yī)學(xué)檢驗本科生畢業(yè)論文工作的開展是在各實習(xí)基地進行的。因此，實習(xí)基地的選擇不僅要充分考慮到實習(xí)醫(yī)院的臨床規(guī)模，更要求實習(xí)醫(yī)院有帶教實力的充足的、高素質(zhì)的論文指導(dǎo)教師。我校在開始實習(xí)之處，經(jīng)過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學(xué)的附屬醫(yī)院作為實習(xí)基地。對于指導(dǎo)教師的選擇，與實習(xí)單位積極溝通，實習(xí)醫(yī)院檢驗科均安排責(zé)任心強、理論基礎(chǔ)扎實、實踐經(jīng)驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任論文導(dǎo)師，且實行導(dǎo)師一對一的指導(dǎo)方式，為保證論文質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。

2.2論文選題

選題是進行論初也是最關(guān)鍵的一步，選題得當(dāng)決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵學(xué)生結(jié)合導(dǎo)師現(xiàn)有的科研課題，在對本專業(yè)的現(xiàn)狀進行調(diào)研，提出課題的初步方向或題目，由導(dǎo)師分析結(jié)合學(xué)科發(fā)展方向后確定。有條件的實習(xí)醫(yī)院在選題時應(yīng)盡量結(jié)合一些前沿技術(shù)，如最近質(zhì)譜技術(shù)在微生物鑒定中的應(yīng)用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。

2.3論文開題

選題完成后，學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，閱讀相關(guān)文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設(shè)計的目標(biāo)、內(nèi)容、試驗方案及預(yù)期結(jié)果，形成開題報告。該階段鍛煉學(xué)生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應(yīng)在總結(jié)文獻的基礎(chǔ)上，提出具有創(chuàng)新性的實驗或設(shè)計方案，是學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動性的基礎(chǔ)。每個實習(xí)點均有多名實習(xí)同學(xué)，相應(yīng)有多名帶教老師，帶教老師組成指導(dǎo)組，學(xué)生圍繞課題設(shè)計進行PPT演講。導(dǎo)師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據(jù)，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力。

2.4課題實驗研究

實驗研究是學(xué)生真正進入課題中的階段，該階段是畢業(yè)論文的核心。在實驗研究開始，指導(dǎo)教師應(yīng)嚴(yán)格要求，并在實施過程中，逐步讓學(xué)生獨立實施，并做好詳細(xì)的實驗記錄，導(dǎo)師定期與學(xué)生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導(dǎo)，關(guān)注實驗進度，并根據(jù)實際情況進行調(diào)整。該階段積極引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，可以同學(xué)間先討論分析問題，網(wǎng)上查找資源，嘗試解決問題。培養(yǎng)學(xué)生運用掌握的知識對實驗內(nèi)容和結(jié)果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學(xué)會對結(jié)果進行分布總結(jié)。該階段可培養(yǎng)學(xué)生解決問題的綜合能力。

2.5論文撰寫

我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學(xué)生圍繞科研論文，査閱大量文獻，總結(jié)出課題目前的現(xiàn)狀及發(fā)展方向。科研論文由標(biāo)題、摘要、正文、參考文獻等四個方面內(nèi)容構(gòu)成。要求學(xué)生參考相應(yīng)格式文獻，立論正確，依據(jù)充分，數(shù)據(jù)資料準(zhǔn)確，正確認(rèn)真嚴(yán)密結(jié)合自己的實驗結(jié)果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴(yán)密，統(tǒng)計推導(dǎo)指導(dǎo)教師認(rèn)真評閱、仔細(xì)修改，督促學(xué)生保質(zhì)保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學(xué)生的文字表達能力及綜合分析能力。

2.6論文答辯

論文答辯是訓(xùn)練學(xué)生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業(yè)分組。答辯評委會由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗專家及資深任課老師組成，根據(jù)分組情況，論文先由相應(yīng)專業(yè)組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學(xué)生陳述、評委提問、學(xué)生回答、評委打分等環(huán)節(jié)，該過程充分鍛煉學(xué)生歸納總結(jié)、口頭表達及臨場發(fā)揮的能力。

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1材料與方法

(1)調(diào)查對象。針對牡丹江醫(yī)學(xué)院校2017屆醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生，在其大學(xué)最后一年實習(xí)期間發(fā)放問卷300份，收回問卷279份，有效率93.0%。(2)材料。牡丹江醫(yī)學(xué)院校2014—2016年醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生就業(yè)行業(yè)流向調(diào)查資料，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生就業(yè)行業(yè)流向，篩選并總結(jié)適合目前醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生的就業(yè)去向。(3)統(tǒng)計分析。用統(tǒng)計圖進行描述，表達統(tǒng)計結(jié)果并進行對比分析。

2結(jié)果

(1)2017屆醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生就業(yè)意向調(diào)查結(jié)果，2017年醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生就業(yè)選擇中三甲及以上醫(yī)院，二甲至三甲之間醫(yī)院，考研分別占25.4%，24.4%，18.0%，居畢業(yè)生擇業(yè)方向前三位。(2)2014—2016年醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生就業(yè)行業(yè)流向調(diào)查結(jié)果，牡丹江醫(yī)學(xué)院過去三年醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生就業(yè)方向大多集中在二甲及以下基層醫(yī)院，民營醫(yī)院，考研成功升學(xué)的比例比計劃考研的小，進入三甲醫(yī)院工作的畢業(yè)生在當(dāng)年畢業(yè)生中所占比例也較小，進入第三方醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)的畢業(yè)生、選擇自主創(chuàng)業(yè)的畢業(yè)生近三年在逐年增加。

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臨床檢驗實驗課程是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的基礎(chǔ)課程，是一門實踐性極強的實踐操作課，但需要諸多的理論知識為前提，由此，該門課程連接了理論知識和臨床實踐，其教學(xué)實踐的質(zhì)量對學(xué)生臨床檢驗學(xué)習(xí)興趣有重大的影響。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程涉及的課程內(nèi)容豐富，有多個種類的病原，每一個種類的病原有獨立的章節(jié)，知識點繁多復(fù)雜，而連續(xù)性卻很差，很難記憶，但這些內(nèi)容都需要學(xué)生牢固掌握。而開展臨床檢驗實驗課，其目的在于通過實驗實踐操作、分析、檢驗，讓學(xué)生能夠靈活掌握這些理論知識，理解這些知識原理以及臨床意義，從而提升學(xué)生自身對本專業(yè)中的問題的分析、解決的能力，為社會培育出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗人才。當(dāng)前在臨床檢驗實驗教學(xué)中往往出現(xiàn)的教學(xué)問題有：由于實驗知識點紛繁復(fù)雜易混淆，使得很多學(xué)生不能面面俱到，再加上學(xué)時有限，很多學(xué)生對該門實驗課程的學(xué)習(xí)效果不理想，對實驗印象不深。這樣的問題是由多方面因素引起的。第一是學(xué)生自身的因素，不同的學(xué)有自己的學(xué)習(xí)方式方法和興趣愛好。第二是教師方面的因素，帶課教師缺乏對教學(xué)的敬業(yè)精神，也有的教師自身的專業(yè)教學(xué)能力還有待提升。第三是學(xué)校實驗室自身儀器設(shè)備等的投入問題，很多學(xué)校在臨床檢驗實驗室中的硬件設(shè)備投入不足，或者在儀器設(shè)備的使用管理上存在一些問題，導(dǎo)致了學(xué)生的實驗操作不能得到有力的硬件支持。這些因素使得臨床檢驗實驗教學(xué)的質(zhì)量和效果不理想。很多教師遵循傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方法，按照實驗?zāi)康?、原理、方法、步驟的順序進行講解，然后由學(xué)生機械地根據(jù)要求操作。這使得學(xué)生的實驗操作非常盲目、隨意，出現(xiàn)實驗結(jié)果不符而又不知道如何分析原因的情況，導(dǎo)致一些抄襲或者是更改實驗結(jié)果的情況，無法培養(yǎng)出應(yīng)用型的檢驗技術(shù)人才。此外，對于實驗考核方面存在單一的考核方式，使得考核出現(xiàn)很大的隨意性，而考核內(nèi)容也過于依附實驗教材。

2.臨床檢驗實驗教學(xué)改革對策

在臨床檢驗實踐教學(xué)中，主要是通過課程實驗的訓(xùn)練，讓學(xué)生對檢驗專業(yè)理論知識和實踐技能能夠牢固掌握，指導(dǎo)檢驗流程，能夠?qū)εR床常規(guī)檢驗檢測方法、臨床應(yīng)用分析、評價和質(zhì)量控制等進行熟練掌握，以此來提升學(xué)生在臨床檢驗崗位工作技能以及對崗位工作的適應(yīng)能力。由此，學(xué)院需要以自身能力為基礎(chǔ)，通過分析社會崗位工作技能需求以及醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生的就業(yè)服務(wù)方向等，以此來確立臨床檢驗實驗教學(xué)理念。在多年的教研教學(xué)經(jīng)驗探索下，本文總結(jié)出一些臨床檢驗實驗教學(xué)模式的對策和措施，具體如下：（1）實驗教學(xué)內(nèi)容當(dāng)前臨床檢驗開始廣泛應(yīng)用自動化的檢驗方法，然而在臨床常規(guī)檢驗中的一些手工操作方法也值得參考。由此，學(xué)校需要建立臨床檢驗實驗課程學(xué)習(xí)所需要的實驗教學(xué)內(nèi)容體系，這包括了基本的技能實驗、基礎(chǔ)訓(xùn)練實驗、崗位技能實驗，前兩個實驗室建立在校內(nèi)，而崗位技能實驗則是在校外見習(xí)或?qū)嵙?xí)的實訓(xùn)基地來完成。實驗教學(xué)必須注重培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，對于一些不實用的如沙利氏Hb測定法等檢驗項目可以刪減掉，而需要添加一些新的技術(shù)、方法或手段，如尿液有形成分分析儀的臨床應(yīng)用。此外，還有注重培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力、團隊精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。（2）實驗教學(xué)方法轉(zhuǎn)變課程組織形式。教師要樹立以學(xué)生為中心的教學(xué)思想，實驗操作突出學(xué)生自主實踐的主體地位，轉(zhuǎn)變示教、灌輸、驗證等傳統(tǒng)的教學(xué)方法，要充分創(chuàng)造機會，讓學(xué)生自己動手實踐、動腦思考，激發(fā)學(xué)生實驗操作的主動性和參與性。此外，教師必須要提前告知下一節(jié)實驗課的教學(xué)內(nèi)容、注意事項以及操作步驟，讓學(xué)生能夠提前預(yù)習(xí)思考。在課后要求學(xué)生能對實驗過程進行回顧，找出問題，通過討論或獨立思考等途徑分析和解決問題，并能掌握一節(jié)課的教學(xué)重難點、注意事項等。教師指導(dǎo)方法。當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和多媒體教學(xué)已經(jīng)得到了普遍應(yīng)用，而臨床檢驗實驗教學(xué)也可以采用現(xiàn)代化的一些教師手段和指導(dǎo)方法，通過教師預(yù)先做好網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)操作示范。在課堂教學(xué)中，也可以讓學(xué)生試驗操作自己采集的標(biāo)本，從而分析、總結(jié)實驗過程和結(jié)果。此外，教師也需要充分利用多媒體教學(xué)設(shè)備，將一些因為常規(guī)實驗條件限制而無法解決的問題通過多媒體課件形式展示出來。（3）實驗考核體系要根據(jù)新的臨床檢驗課程大綱、醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實綱以及本校的臨床檢驗實驗教學(xué)情況，建立具體的實驗教學(xué)考評體系，制定出實驗考核內(nèi)容。首先，實驗考核的方式要多種，結(jié)合實驗教學(xué)過程來進行考核，將成績分成平時實驗考核成績和期末實驗考核成績，最后一并匯總得出學(xué)生最終的實驗成績。所謂的平時實驗考核成績應(yīng)該包括學(xué)生的出勤率、實驗態(tài)度、操作能力以及實驗報告等構(gòu)成，占總成績的60%，而期末實驗考核由理論知識考核和實驗技能操作考核兩部分組成，這兩部分分別占總成績的20%。對于實驗技能考核不合格的，教師可以讓學(xué)生反復(fù)練習(xí)并加以指導(dǎo)后再參加考試并通過。

結(jié)語

綜述，臨床檢驗實驗教學(xué)改革主要是針對傳統(tǒng)教學(xué)過程弊端所進行的改革，通過臨床檢驗實驗教學(xué)改革來激發(fā)學(xué)生對該門課程的學(xué)習(xí)積極性和能動性，強化培育學(xué)生在臨床檢驗方面的實操能力，讓臨床檢驗實驗畢業(yè)生能更加適應(yīng)社會崗位的需求。

參考文獻：

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在已的22名學(xué)生中，工作年限為5～20年，平均15．4年，參加工作時間較短的醫(yī)務(wù)工作者中有的比例較小，在基層醫(yī)院工作年限短的職工難度較大。近五年有需求的比例為74．4％（58／78），說明許多學(xué)生都有為了晉升職稱而的迫切需求。因為有的需求，所以大部分學(xué)生選擇了無所謂哪個專業(yè)和臨床基礎(chǔ)檢驗領(lǐng)域進行，這也符合基層醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科工作的現(xiàn)狀，大部分為一些常規(guī)的檢測項目，而一些新的檢測技術(shù)較少。與未發(fā)表原因分析進一步對已和未的學(xué)生進行原因調(diào)查分析，在成功的學(xué)生中，有81．8％（18／22）的學(xué)生認(rèn)為成功發(fā)表的原因在于晉升職稱的要求。而在未的學(xué)生中，有57．1％（32／56）的學(xué)生認(rèn)為論文寫作太難，不知道如何下筆，有32．1％（18／56）的學(xué)生認(rèn)為，雖然晉升職稱需求，但是自己還沒有到晉升職稱的時間。

隨著高等教育改革的不斷深入，成人高等教育已成為一種重要的教育形式，在國家經(jīng)濟社會發(fā)展中的作用和地位日漸明顯。成人醫(yī)學(xué)高等教育是我國醫(yī)學(xué)高等教育的重要組成部分，隨著終身教育體系的構(gòu)建和學(xué)習(xí)型社會的逐步建立，對醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的要求也隨之提高，成人醫(yī)學(xué)高等教育越來越多地受到重視［5］。成人醫(yī)學(xué)高等教育中的檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)旨在提高中專起點或者?？破瘘c的檢驗醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能，學(xué)生主要為學(xué)歷相對較低的基層檢驗醫(yī)學(xué)從業(yè)人員，同時也為他們知識水平的提高提供了一個很好的平臺。成人檢驗醫(yī)學(xué)高等教育授課的對象大部分來自各級基層醫(yī)院，盡管他們中相當(dāng)一部分已成為單位的骨干，但這些學(xué)生幾乎沒有接受過醫(yī)學(xué)科研理論和方法的訓(xùn)練，缺乏基礎(chǔ)與臨床科研的實踐活動。而目前成人教育只是局限于給定參考教材的課堂教學(xué)，對于學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新思維的提高效果不明顯。醫(yī)學(xué)論文是對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域進行深入探討研究，經(jīng)過分析、論證、推測、總結(jié)后得出的文章［6］。通過對成人高等教育中的檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進行情況的調(diào)查統(tǒng)計，可以初步了解他們的醫(yī)學(xué)科研能力和創(chuàng)新思維。本次的調(diào)查結(jié)果顯示，78名學(xué)生中有82．1％（64／78）供職于公立醫(yī)療機構(gòu)，62．5％（40／64）供職于基層醫(yī)療機構(gòu)（民營醫(yī)院和公司未計入），與其他研究調(diào)查成人高等醫(yī)學(xué)教育專業(yè)學(xué)生來源于基層結(jié)果相近［7］。因為基層醫(yī)院接受到檢驗醫(yī)學(xué)方面新理論和新檢驗檢測方法機會相對較少，增加了他們的難度。本次調(diào)查中已經(jīng)發(fā)表過論文的學(xué)生比例為28．2％（22／78），也說明了這個問題。的22名學(xué)生的工作年限為5～20年，平均15．4年，說明雖然難度很大，但是通過在實踐中不斷的積累還是可以的。

此外，近五年有需求的百分比為74．4％（58／78），說明許多學(xué)生都為了晉升職稱而有的迫切需要。因為有的需求，所以大部分學(xué)生選擇了無所謂哪個專業(yè)發(fā)表和臨床基礎(chǔ)檢驗專業(yè)發(fā)表，這也符合基層醫(yī)院工作的現(xiàn)狀。在成功的22名學(xué)生中，有81．8％（18／22）的學(xué)生認(rèn)為成功發(fā)表的原因在于晉升職稱的要求，屬于被動，這也說明外在的壓力可以促進論文寫作，這也提示醫(yī)院可以采用一定的措施，挖掘醫(yī)務(wù)工作者的潛能，促進他們發(fā)表更多的論文。而在56名未的學(xué)生中，有57．1％（32／56）的學(xué)生認(rèn)為論文寫作太難，不知道如何下筆，有32．1％（18／56）的學(xué)生認(rèn)為，雖然晉升職稱需求，但是自己還沒有到晉升職稱的時間。這也說明需要對他們進行論文書寫方面的指導(dǎo)。有學(xué)者通過指導(dǎo)成人高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)生的畢業(yè)論文寫作來提高這些學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新思維［8］，取得了一定的效果，值得借鑒。雖然該方法具有一定的優(yōu)點，但根據(jù)我校檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)課程緊和任務(wù)重以及畢業(yè)生指導(dǎo)教師較少的現(xiàn)狀，目前不太符合我校的教學(xué)模式，在后續(xù)的教學(xué)工作中可以考慮該模式的采用。普通高校成人教育實行學(xué)分制的構(gòu)想也有報道［9］，建議我校教學(xué)和培養(yǎng)主管部門將學(xué)分制引入到醫(yī)學(xué)成人本科教育，同時將論文寫作納入學(xué)分的范疇，這樣可以督促學(xué)生進行論文寫作，從而提高學(xué)生寫作水平。我們提倡各位授課老師在上課時，理論課講授結(jié)束后，講解一些關(guān)于論文寫作方面的知識，對學(xué)生灌輸一些科研思維，同時選用可能在臨床檢驗工作中可以寫作論文的方向，讓學(xué)生自己去總結(jié)和實踐，還可以對已經(jīng)發(fā)表的論文進行講解，通過這一系列教學(xué)手段可能會對學(xué)生有所幫助。

作者：謝而付 蔣理 王芳 黃珮珺 潘世揚 單位：南京醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗系 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗學(xué)部

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檢驗醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實驗室科學(xué)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合，是一門發(fā)展迅速、多技術(shù)多學(xué)科交叉的綜合性強的醫(yī)學(xué)前沿學(xué)科［1］。檢驗醫(yī)學(xué)提供的客觀數(shù)據(jù)強有力的支持了臨床診斷、預(yù)后和治療，據(jù)報道大約有60%～70%的醫(yī)療決策是基于實驗室結(jié)果［2］，正因為其重要性，檢驗醫(yī)學(xué)從診斷學(xué)中逐步獨立成為一個新的學(xué)科。我國檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展至今已有六十余年，從繁瑣的手工操作到便捷快速的儀器自動化，從檢測試劑低效單一化到高效多樣化，從檢測方法琳瑯滿目到國際標(biāo)準(zhǔn)化，從閉門造車式的實驗室檢測到室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評等的實驗室質(zhì)量規(guī)范化。經(jīng)過幾代人的努力，檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)生了一次次質(zhì)的飛躍，這些變化也造就了檢驗醫(yī)學(xué)教育教學(xué)內(nèi)涵的轉(zhuǎn)變。如何培養(yǎng)適應(yīng)新形勢的高素質(zhì)檢驗醫(yī)學(xué)人才是檢驗醫(yī)學(xué)教育的重點?？v觀檢驗醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)將一些體會和思考總結(jié)如下。

1檢驗醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的發(fā)展

檢驗醫(yī)學(xué)，又稱為醫(yī)學(xué)檢驗或?qū)嶒炇裔t(yī)學(xué)(laboratorymedicine)，其發(fā)展是隨著科技的進步和臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展而不斷發(fā)展的，同時伴隨其他學(xué)科如遺傳學(xué)、分子細(xì)胞學(xué)等學(xué)科的相互滲透［3］，豐富和促進了醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)理論知識，使得其學(xué)科建設(shè)迅速發(fā)展成為一個跨理工和臨床醫(yī)學(xué)多學(xué)科交叉的綜合學(xué)科。

檢驗醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生最初學(xué)歷普遍不高甚至是師帶徒的教育模式。1983年以來，我國高等醫(yī)學(xué)院校建立起了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)，目前已有六十多所高校培養(yǎng)大專以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才，每年都有充足的生源不斷加入檢驗界隊伍［4］。自2012年教育部將原有的五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)(歸屬臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)類，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位)，統(tǒng)一調(diào)整為四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)(歸屬新單獨設(shè)立的醫(yī)學(xué)技術(shù)類，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位)，其學(xué)科內(nèi)涵發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變，在培養(yǎng)過程中更加注重技術(shù)屬性。培養(yǎng)目標(biāo)是以培養(yǎng)檢驗技師即實驗室技術(shù)操作工作為主的醫(yī)學(xué)人才，畢業(yè)生就業(yè)面向的主要是各級醫(yī)院的檢驗科、生物技術(shù)公司以及獨立的實驗室。

隨著教學(xué)目標(biāo)和學(xué)制的改變，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)從課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法以及考核方式等一系列都發(fā)生了變化，原來的五年制教材壓縮為四年制，有些偏重于臨床醫(yī)學(xué)的教材已經(jīng)適當(dāng)刪減弱化，而醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)方法，實驗室質(zhì)量管理課程以及實驗儀器的原理操作故障說明適當(dāng)增加。同時增加與臨床聯(lián)系緊密的實驗課時，鍛煉學(xué)生的動手操作能力，使學(xué)生能快速適應(yīng)實習(xí)或工作環(huán)境。教學(xué)方法也在與時俱進，增加了很多信息時代的元素，從傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)(lecture-basedlearning，LBL)到案例教學(xué)法(case-basedlearning，CBL)、問題引導(dǎo)式教學(xué)法(problembasedlearning，PBL)等課堂教學(xué)模式，發(fā)展到利用微信公眾號發(fā)放視頻微課［5-6］以及慕課［7］等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式的改革，教學(xué)方式越來越靈活多樣，學(xué)生學(xué)習(xí)知識不再局限于課堂上老師的面對面講授，更多的是自己通過各種學(xué)習(xí)平臺和學(xué)習(xí)資源獲取新知識。那么在這個過程中，學(xué)生和教師的角色都發(fā)生了改變，學(xué)生由以前的被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)興趣大大提高。教師也不再是以前的填鴨式教學(xué)，他們更多的是給予學(xué)生知識的點撥和引導(dǎo)。

單純以期末考試為主的考核方式不能全面掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況。隨著教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方式的改變，有些高校開始嘗試建立一種新型的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程評價體系，即運用課堂提問、課堂討論、課堂及課外作業(yè)、案例分析以及實驗操作等［8］多方面測驗學(xué)生的基礎(chǔ)知識，科學(xué)客觀的評價學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。除此之外，結(jié)合當(dāng)前教學(xué)形勢的變化，有學(xué)者提出分段式考核方法［9］，即按照基礎(chǔ)實驗、綜合實驗、設(shè)計實驗、臨床實驗四部分整合實驗內(nèi)容，形成全面系統(tǒng)的實驗教學(xué)考核體系，重點考核學(xué)生的操作技能和實踐能力?？己送旰筮€要有一套考核評價體系，對考試的結(jié)果要有評價、反饋和總結(jié)。

2檢驗醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

2.1檢驗醫(yī)師人才缺乏目前檢驗醫(yī)學(xué)本科教育培養(yǎng)的是檢驗技師，那么檢驗醫(yī)師的重任就落在了檢驗醫(yī)學(xué)研究生的肩上了，研究生教育專業(yè)名稱是臨床檢驗診斷學(xué)，是以培養(yǎng)檢驗醫(yī)師即指導(dǎo)臨床有方向有目的地選擇檢驗項目，并對檢驗結(jié)果給出合理解釋的綜合型人才為主的檢驗教育，從而使檢驗報告更直接有效的參與臨床的診斷和治療。畢業(yè)生就業(yè)主要是一些綜合性醫(yī)院的檢驗科，負(fù)責(zé)檢驗科和臨床科室以及病人的協(xié)調(diào)溝通。而如今有些高校的臨床檢驗診斷學(xué)碩士專業(yè)更傾向于招收本科是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這類學(xué)生本科沒有接受過醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)知識，很難適應(yīng)檢驗醫(yī)師的工作性質(zhì)，而且他們畢業(yè)之后有一部分學(xué)生不愿從事檢驗行業(yè)，造成檢驗醫(yī)師人才匱乏。

2.2檢驗醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容不能滿足臨床的需求手工檢驗項目的不斷減少和自動化儀器的廣泛應(yīng)用是各級醫(yī)院檢驗科的未來發(fā)展趨勢，由此帶來檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)的變革。張繼瑜等［10］進行的教學(xué)調(diào)研，指出當(dāng)前檢驗專業(yè)教學(xué)與臨床相互脫節(jié)，學(xué)生在學(xué)校學(xué)到的手工檢驗項目如對血細(xì)胞手工計數(shù)、凝血功能測定等在臨床工作中基本不用或很少用，而臨床工作中的血細(xì)胞自動分析儀、自動化止凝血分析儀學(xué)生又知之甚少。這就促使檢驗醫(yī)學(xué)的教育工作者對教學(xué)內(nèi)容需要進行優(yōu)化整合，對部分已被臨床淘汰或使用率極低的傳統(tǒng)手工檢驗項目給予刪除或弱化，同時增加詳細(xì)介紹自動化儀器的教學(xué)內(nèi)容，使畢業(yè)生能迅速適應(yīng)臨床檢驗工作。

篇6

2醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)應(yīng)用型人才發(fā)展趨勢

醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué),重在促進學(xué)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)理論與檢驗的理論技術(shù)、基本操作技巧,讓學(xué)生通過專業(yè)學(xué)習(xí)可以在各級醫(yī)院與防疫部門從事科學(xué)的醫(yī)學(xué)檢驗工作,成為專業(yè)的醫(yī)學(xué)人才。目前,醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的去處變得多元化,就業(yè)的基本方向基本為進入各級醫(yī)院的檢驗科、防疫站檢驗工作、血站檢驗;商品的檢驗;環(huán)境保護與海關(guān)檢驗;醫(yī)療檢測設(shè)備的維修等。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生就業(yè)多元化趨勢的出現(xiàn),極大地體現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才適應(yīng)市場經(jīng)濟化的一面。在醫(yī)學(xué)檢驗工作自動化與信息化程度越來越高的今天,許多中小型醫(yī)院以及防疫部門都提高了對檢驗工作人員素質(zhì)的要求?；鶎俞t(yī)院也認(rèn)識到檢驗人員實踐能力與素質(zhì)的重要性,他們更加需要那些擁有全面醫(yī)學(xué)檢驗理論知識以及較強實踐操作能力的人才。另外,疾病控制中心以及血站的成立以及私立醫(yī)院的增多,使得社會對于醫(yī)學(xué)檢驗人才的需求量有所提高,為當(dāng)代大學(xué)畢業(yè)生提出了更加廣闊的發(fā)展空間。

3醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)應(yīng)用型人才實踐能力培養(yǎng)方法

目前,我國有一百多所高校設(shè)有醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè),要完成醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的本科學(xué)習(xí),需要四到五年的時間。每一所高校的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)發(fā)展方向不同,一些學(xué)校重視臨床檢驗,一些學(xué)校則重視實驗檢驗。當(dāng)代高校應(yīng)當(dāng)建立正確的人才培養(yǎng)觀念,不能只追求高精尖人才的培養(yǎng),也不能單一地追求每一類型,要順應(yīng)人才市場的需求,順應(yīng)醫(yī)療體制改革的需求。重視醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才培養(yǎng),關(guān)注學(xué)生的實踐能力,才能給學(xué)生提供更多的發(fā)展機會。

3.1加強醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程體系優(yōu)化

要讓高校的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)能夠適應(yīng)人才培養(yǎng)方案,提高學(xué)生的社會競爭能力,高校應(yīng)當(dāng)對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的課程進行優(yōu)化,在原有的課程基礎(chǔ)上建設(shè)食品檢驗專業(yè)以及環(huán)境保護檢驗課程、試劑研制課程以及營銷課程等,對學(xué)生的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)進行優(yōu)化,幫助學(xué)生提高競爭實力,為學(xué)生在畢業(yè)后可以順利就業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的教學(xué)模式應(yīng)當(dāng)向?qū)嵺`能力培養(yǎng)方向進行轉(zhuǎn)化,對學(xué)生的醫(yī)學(xué)檢驗技能進行培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)檢驗儀器是支持醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展的重要動力,檢驗儀器的正確使用,對于學(xué)生醫(yī)學(xué)檢測專業(yè)技能水平有著重要的影響。目前,許多高校的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)都忽視了學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗儀器使用能力的培養(yǎng),這就使得許多畢業(yè)生不能滿足相關(guān)單位的用人需求,影響了學(xué)生就業(yè)能力的提升。目前,社會對于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)應(yīng)用型人才的需求量較大,做好課程優(yōu)化,無疑是擴寬了學(xué)生的就業(yè)途徑,給學(xué)生提供了更多個人發(fā)展的機會。

3.2加強醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)體系創(chuàng)新

要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的實踐能力,就需要建立一個以實踐能力培養(yǎng)為中心的教學(xué)模式,加大教學(xué)模式的創(chuàng)新。教育工作者要本著培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才為己任,盡最大可能開辟第二課堂,促進醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才實踐能力的提高。首先,要讓教學(xué)活動與崗位實現(xiàn)無縫連接。高校應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的特點與課程的具體性質(zhì),明確重視基礎(chǔ),強化實踐的教學(xué)原則進行開展教學(xué)。多引導(dǎo)醫(yī)院的一線醫(yī)生與專家到學(xué)校進行授課,利用雙師型教師隊伍的優(yōu)勢,讓更多的實踐中的真實檢驗事例成為課堂教學(xué)內(nèi)容。其次,學(xué)校要加強與醫(yī)院或者防疫部門的合作,給高校的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)打造一個實習(xí)基礎(chǔ),讓學(xué)生有機會有場地去感受真正的工作內(nèi)容與環(huán)境,促進醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實踐能力的提高。開辟第二課堂,才能給學(xué)生真正的實踐能力培養(yǎng)機會。

篇7

[中圖分類號]G640[文獻標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）37-0383-02[收稿日期]2019-12-17

細(xì)胞生物學(xué)作為當(dāng)前生命科學(xué)領(lǐng)域中最活躍、最富有發(fā)展前景的學(xué)科之一，細(xì)胞生物學(xué)的研究方法、技術(shù)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)研究中處于重要的地位[1]。南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段開設(shè)了細(xì)胞生物學(xué)這門課程，側(cè)重講授了細(xì)胞生物學(xué)理論知識，然而在專業(yè)課學(xué)習(xí)階段，很多學(xué)校并沒有開設(shè)細(xì)胞生物學(xué)實驗技術(shù)這門課程，大多數(shù)高校認(rèn)為細(xì)胞生物學(xué)實驗技術(shù)對于臨床常規(guī)檢驗工作無直接關(guān)聯(lián)，且開設(shè)這門課的硬件和軟件要求都較高，對于本科階段的學(xué)生沒有開設(shè)的必要性。

南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)系自2001年招收本科生以來，一直關(guān)注學(xué)生動手實踐能力的訓(xùn)練，拓展學(xué)生的知識面和畢業(yè)后的就業(yè)廣度。在此過程中，我們發(fā)現(xiàn)越來越多的學(xué)生對科學(xué)研究充滿興趣，本科畢業(yè)后進入科研機構(gòu)、研究室以及升入碩士研究生階段的學(xué)生比例逐年遞增。細(xì)胞生物學(xué)實驗技術(shù)是一門與生命科學(xué)密切相關(guān)的基礎(chǔ)研究手段，因此，我們認(rèn)為開設(shè)細(xì)胞生物學(xué)實驗技術(shù)這門課很有必要，并且在專業(yè)發(fā)展的十幾年里不斷學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗得失，改革教學(xué)的內(nèi)容與形式，使得課程設(shè)置更具有科學(xué)性，讓學(xué)生在最精簡的課時里獲得最優(yōu)化的教學(xué)效果。

一、改革經(jīng)驗

本學(xué)系自設(shè)置細(xì)胞生物學(xué)實驗技術(shù)課程后，經(jīng)過十幾年的教學(xué)實踐和探索，總結(jié)出以下幾方面的教學(xué)經(jīng)驗：

（一）教學(xué)模式的改革，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維

運用科研思維可以讓學(xué)生更深入地了解科學(xué)，增加學(xué)習(xí)熱情，明確發(fā)展方向，提高教學(xué)效率，讓實驗內(nèi)容由驗證型向研究創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變[2]。本學(xué)系實驗室是“江蘇省醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)實驗教學(xué)示范中心”“中央與地方共建高校特色優(yōu)勢學(xué)科實驗室”及“江蘇省高等學(xué)校特色專業(yè)建設(shè)點”，不僅承擔(dān)本科生的實驗教學(xué)，還承擔(dān)了碩士、博士研究生的科研培養(yǎng)。同時，本學(xué)系采用的是“系科合一”的模式，即醫(yī)學(xué)檢驗系設(shè)在南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)部，檢驗專業(yè)主干課程的老師多來自臨床檢驗一線醫(yī)生和技術(shù)人員，師資力量雄厚。但是考慮到每年的本科生人數(shù)較多，而傳統(tǒng)意義上的大課教學(xué)特別是實驗教學(xué)無法兼顧到每個學(xué)生，不利于引導(dǎo)和挖掘在本學(xué)科上有特長的學(xué)生。因此，我們在教學(xué)模式上進行改革，將本科生教學(xué)和研究生教育結(jié)合起來，相互促進。具體做法：將本科生劃分為每四人為一小組，讓碩士研究生以教學(xué)助教的身份參與到實驗課帶教中，形成一個學(xué)習(xí)小組，指導(dǎo)本科生查閱細(xì)胞生物學(xué)技術(shù)方面的文獻，指導(dǎo)學(xué)生實驗操作，引導(dǎo)學(xué)生的科研思維。研究生在助教的過程中也得到了鍛煉和成長，促進教學(xué)相長。

（二）以細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)為主體的實驗課內(nèi)容改革

細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)是細(xì)胞生物學(xué)研究的基礎(chǔ)，因此我們將細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)作為細(xì)胞生物學(xué)實驗技術(shù)實驗課程的主要內(nèi)容。我們在多年的教學(xué)過程中，根據(jù)學(xué)生的反饋以及相關(guān)學(xué)科的融合，不斷改革與調(diào)整課程內(nèi)容，形成了現(xiàn)在的實驗教學(xué)課程體系。在此體系中，包含了細(xì)胞提取、培養(yǎng)、換液傳代、凍存復(fù)蘇、細(xì)胞融合和單抗制備技術(shù)，由淺入深展開，有助于學(xué)生以后在科學(xué)研究方向的發(fā)展。

（三）建立細(xì)胞生物學(xué)實驗技術(shù)特色的考核評定模式

實驗考試是考核學(xué)生掌握實驗知識與技能的一種手段，是檢查教師教學(xué)工作、了解教學(xué)成果、總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗、改進教學(xué)方法的一個重要途徑[3]。以往的實驗教學(xué)考核主要根據(jù)最后一次的實驗考試成績及每次實驗報告分?jǐn)?shù)來評定，導(dǎo)致難以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與主動性，并且一次考試的成績存在偶然性，不利于考查學(xué)生對知識、動手操作技能的掌握程度。因此，我們采用“全程考核”的模式動態(tài)考核學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，這樣的考核模式更全面客觀，更具公平性。具體做法：將實驗考核成績分為三個部分，第一部分，以學(xué)習(xí)小組為單位，由研究生助教根據(jù)每位小組成員在每次課程學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)打分，再結(jié)合每位成員的細(xì)胞生物學(xué)方面的文獻匯報評分，最終評定一個分?jǐn)?shù)；第二部分，分為實驗理論知識答題和實驗技能考核兩個部分。以隨機抽題的方式回答兩個問題，老師根據(jù)學(xué)生的回答情況評分。同樣以隨機抽取的方式讓學(xué)生抽取一個實驗操作試題，老師根據(jù)學(xué)生實驗操作的流程是否規(guī)范以及操作的手法是否流暢來評分，最終將這兩個分?jǐn)?shù)匯總評定為實驗考試分；第三部分，學(xué)生平時表現(xiàn)分，包含考勤、課堂回答問題、動手操作情況及實驗報告評分等。匯總這三部分的考核分即為學(xué)生的實驗課成績。通過多樣式的考試模式，能較客觀地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)成效，調(diào)動了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣，同時也豐富了教學(xué)形式，課程中充滿了挑戰(zhàn)和趣味性，學(xué)生對我們的課程反饋良好。

二、改革成效

我們在數(shù)年的教學(xué)過程中不斷總結(jié)，在教學(xué)改革中取得了一定的成果。我們以細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)為切入點，讓參加的學(xué)生參與導(dǎo)師的課題研究，這樣的形式非常有助于我們發(fā)掘科研的好苗子，近年來我們有多名學(xué)生在本科階段申請到學(xué)校《大學(xué)生創(chuàng)新實驗》課題項目，發(fā)表SCI論文以及獲得發(fā)明專利，取得了許多教學(xué)成果[4]。我們的本科學(xué)生經(jīng)過訓(xùn)練，在研究生招生面試中更具競爭力，近年來保研、考研的人數(shù)逐年遞增，導(dǎo)師們對學(xué)生評分很高。

三、改革方向

通過多年的努力，我們在課程教學(xué)改革中取得了一定的成果，未來我們將在以下幾個方面推進教學(xué)改革。

1.針對課程內(nèi)容較單一現(xiàn)狀，將進一步提高實驗課時比例，而理論課課時的不足將通過引導(dǎo)學(xué)生上網(wǎng)課、微課以及開選修課的形式來補充。

2.與學(xué)校醫(yī)學(xué)模擬中心合作，嘗試開展新型的虛擬實驗的教學(xué)形式，便于我們開設(shè)那些現(xiàn)有實驗室條件下無法開展的實驗課程，豐富我們的教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容。

篇8

1教學(xué)改革的方向

為了培養(yǎng)出一批專業(yè)技術(shù)能力合格，并具備一定實驗室質(zhì)量管理能力的實用型人才,需要借助實驗室認(rèn)可體系,通過實踐-考核-總結(jié)的正反饋環(huán)，制定能夠促進教學(xué)質(zhì)量提高的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實綱。在檢驗專業(yè)的實習(xí)教學(xué)中我們首先改變了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床教學(xué)理念，將ISO15189實驗室認(rèn)可體系納入到檢驗專業(yè)本科生的實習(xí)教學(xué)中，將其作為實習(xí)的一個重要內(nèi)容；其次，教學(xué)管理人員以ISO15189認(rèn)可準(zhǔn)則為依據(jù)，制定考核辦法，對學(xué)生的質(zhì)量管理能力進行考核；最后,通過結(jié)果反饋，修訂醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實綱，持續(xù)改進，促進教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。

2教學(xué)改革的具體實施方法

為規(guī)范檢驗專業(yè)本科生的實習(xí)教學(xué)，加強學(xué)生的檢驗規(guī)范操作和質(zhì)量管理觀念,就要借助ISO15189實驗室認(rèn)可體系，指導(dǎo)學(xué)生既要掌握試驗的原理、操作、結(jié)果的報告，還應(yīng)學(xué)會分析前、分析中和分析后的全程質(zhì)量控制，學(xué)會分析影響檢驗結(jié)果的因素，學(xué)會方法學(xué)評價和性能驗證。繼而通過臨床帶教老師客觀的成績考核和結(jié)果反饋，修訂新的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實綱，持續(xù)改進，進一步改進實踐教學(xué)方法和手段，促進教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。具體的實施方法為:

2.1課題組教師優(yōu)化、整合既往相關(guān)經(jīng)驗，并在實踐中持續(xù)改進，編寫修訂覆涵15189內(nèi)容的《實綱》

首先，課題組成員根據(jù)15189實驗室認(rèn)可的具體內(nèi)容，總結(jié)既往實習(xí)帶教的實踐經(jīng)驗，尋找15189認(rèn)證體系各要素與各實習(xí)環(huán)節(jié)之間的結(jié)合點。將該結(jié)合點既體現(xiàn)在實驗室質(zhì)量管理體系中，同時也納入到學(xué)生的實綱中;其次,根據(jù)認(rèn)證體系各要素與實習(xí)間的結(jié)合點編寫實綱的試行版，并制定包含實驗室認(rèn)可、符合實綱試行版的實習(xí)計劃;然后,備課，向全體實習(xí)帶教教師講解實綱試行版及實習(xí)計劃的具體內(nèi)容,嚴(yán)格依照實綱試行版及實習(xí)計劃內(nèi)容進行實習(xí)帶教,并且對學(xué)生實習(xí)過程及實習(xí)結(jié)束時的表現(xiàn)進行考核，同時對實綱試行版具體實施過程進行總結(jié)，探討實綱試行版的優(yōu)缺點，尋找實綱試行版的不足之處并找到糾正措施;最后,通過持續(xù)改進，優(yōu)化相關(guān)具體實施內(nèi)容，在試行版基礎(chǔ)上修訂《實綱》。

2.2借助ISO15189實驗室認(rèn)可體系，根據(jù)實綱試行版

及具體實習(xí)計劃，規(guī)范檢驗專業(yè)本科生的實習(xí)教學(xué)學(xué)生入科后首先進行培訓(xùn)，包括質(zhì)量管理體系的介紹和生物安全培訓(xùn)。培訓(xùn)后通過考核，考核合格后依據(jù)制定的實習(xí)生輪轉(zhuǎn)計劃將他們分到各專業(yè)組進行輪轉(zhuǎn)，學(xué)生在各專業(yè)組輪轉(zhuǎn)期間要按實綱要求掌握本專業(yè)組的檢驗項目，掌握試驗的原理、操作、結(jié)果的報告，還應(yīng)學(xué)會分析前、分析中和分析后的全程質(zhì)量控制，學(xué)會分析影響檢驗結(jié)果的因素，學(xué)會方法學(xué)評價和性能驗證。每個學(xué)生在每個專業(yè)組輪轉(zhuǎn)期間，在帶教老師的指導(dǎo)下養(yǎng)成按作業(yè)指導(dǎo)書操作的良好習(xí)慣，通過一年的實習(xí)，學(xué)生在各自的崗位要學(xué)會本崗位工作的內(nèi)容和程序，在實習(xí)過程中如何發(fā)現(xiàn)不符合項，如何分析不符合項的原因，如何糾正并采取糾正措施。

2.3加強檢驗專業(yè)本科生的實習(xí)生培訓(xùn)與考核

國內(nèi)檢驗醫(yī)學(xué)本科生實習(xí)時間一般為1年，這個實習(xí)階段是學(xué)生將理論與實踐相結(jié)合，由學(xué)生走向工作的關(guān)鍵時期。在此期間，不僅要加強實習(xí)生系統(tǒng)的理論知識培訓(xùn)、實踐操作技能培訓(xùn)和科研能力培訓(xùn)，還必須在此基礎(chǔ)上培訓(xùn)臨床工作中的質(zhì)量控制、檢測系統(tǒng)性能評價、生物安全防護能力、實驗室信息系統(tǒng)使用等[3]。在整個實習(xí)過程中，分階段有針對性地對實習(xí)生進行專題講座，通過專題講座結(jié)合實際操作加強學(xué)習(xí)效果，如在不同專業(yè)組要進行質(zhì)量控制講座，在全科范圍內(nèi)要進行方法學(xué)評價和性能驗證講座、CNAS-CL02認(rèn)可準(zhǔn)則的解讀、質(zhì)量管理體系培訓(xùn)、如何內(nèi)審等一系列培訓(xùn)，在每次培訓(xùn)后進行考核并評價,考核包括培訓(xùn)考核和實踐績效考核。每個專題培訓(xùn)后進行筆試考核，實踐考核由教學(xué)管理組帶教老師進行評定，學(xué)生在實習(xí)結(jié)束后寫出學(xué)結(jié)和心得體會，最后,發(fā)放問卷調(diào)查表，采取畢業(yè)后追蹤及用人單位反饋等方式進行調(diào)查。

3教學(xué)效果的評價

本中心通過持續(xù)改進，編寫新的《實綱》，全面提高了教師的實踐教學(xué)水平;并培養(yǎng)出一批專業(yè)技術(shù)能力合格，專業(yè)和管理實踐考核均合格，并具備一定實驗室質(zhì)量管理能力的學(xué)生，大幅度提升了檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生的素質(zhì),提高了用人單位的滿意度；通過將ISO15189認(rèn)可準(zhǔn)則中的相關(guān)要求與臨床檢驗本科生實習(xí)階段的規(guī)范化培訓(xùn)要求相結(jié)合，使學(xué)生能很快地融入檢驗科的該項工作中，同時也使學(xué)生掌握了標(biāo)準(zhǔn)化的檢驗操作，有利于臨床工作的開展以及學(xué)生在未來的就業(yè)單位快速適應(yīng)它的ISO15189的申請工作。同時也為兄弟院校在培養(yǎng)實習(xí)生的方法方面提供了有益的借鑒?？傊?，應(yīng)對臨床實習(xí)這一關(guān)鍵階段加以重視，順應(yīng)檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢[5]，及時制定相應(yīng)的培養(yǎng)規(guī)劃，如此才能保證和提高醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，輸送適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)診療環(huán)境的優(yōu)秀檢驗人才。

參考文獻

[1]王惠民,倪紅兵,崔明“.臨床實驗室管理學(xué)”的優(yōu)化組合教學(xué)[J].南通大學(xué)學(xué)報:教育科學(xué)版,2008,24(1):88-96.

[2]鄭培烝,曹穎平,王梅華.檢驗醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2012,9(18):2393-2394.

[3]于霞,曹登成,劉成桂等.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科生臨床實習(xí)教學(xué)新模式探析[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2014,14(3):372-373.

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(二)教學(xué)內(nèi)容的確定。

根據(jù)調(diào)研結(jié)果，即檢驗崗位對專業(yè)知識技能和綜合素質(zhì)能力的需求和各單位主要檢驗項目的開展情況，組織課程專家、專業(yè)核心課程教師召開課程分析會議，從檢驗專業(yè)核心課程分析出常規(guī)檢驗項目形成教學(xué)內(nèi)容，建立新的課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)大綱。教學(xué)內(nèi)容包括:三大常規(guī)、骨髓象檢查、生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、微生物檢驗，結(jié)合團隊協(xié)作能力和分析問題解決問題能力的培養(yǎng)。

二、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)綜合實訓(xùn)室的建立

我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)得到中央財政專業(yè)建設(shè)項目和省特色專業(yè)建設(shè)項目的支持建立了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)綜合實訓(xùn)室。招標(biāo)購置和醫(yī)院、公司饋贈，配置了一批檢驗儀器設(shè)備:Sysmex-xs1000i全自動血細(xì)胞分析儀、FUS-200尿有形成分分析儀和H-800尿干化學(xué)分析儀、ESR-30全自動動態(tài)血沉儀、邁瑞B(yǎng)S-320全自動生化分析儀、DNM-9602自動酶標(biāo)分析儀、奧林帕斯顯微成像系統(tǒng)、熒光顯微系統(tǒng)等。并安裝了LIS系統(tǒng)，把所有的儀器設(shè)備連接，形成一個完整的檢驗實驗室系統(tǒng)，從標(biāo)本接收、項目檢驗、結(jié)果審核到檢驗報告單的輸出打印實現(xiàn)一體化，實現(xiàn)醫(yī)院檢驗科的功能。

三、綜合實訓(xùn)課程教學(xué)方法的確定和實施

(一)教學(xué)方法的確定。

我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)綜合實訓(xùn)課程安排在學(xué)生完成專業(yè)課程學(xué)習(xí)后、進入畢業(yè)實習(xí)前進行。課程30學(xué)時，集中一周以小組為單位開展，訓(xùn)練學(xué)生團隊協(xié)作能力和分析問題解決問題能力。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容確定教學(xué)方法，通過臨床病例引導(dǎo)，提出醫(yī)院檢驗項目，要求學(xué)生查詢相關(guān)資料以醫(yī)院檢驗順序(提供檢驗項目和標(biāo)本)為線索進行設(shè)計，按照工作過程整合(復(fù)習(xí)實驗原理步驟)、安排項目準(zhǔn)備(準(zhǔn)備實驗器材試劑)、項目實施(操作過程和注意事項)、項目結(jié)果(實驗結(jié)果和報告)、分析討論(實驗過程的總結(jié)及碰到的問題進行討論)等學(xué)習(xí)項目。

(二)課前準(zhǔn)備。

綜合實訓(xùn)前一周，準(zhǔn)備好若干個病例，經(jīng)篩選的病例要求是能整合包含各專業(yè)課程三個以上檢驗項目，以達到綜合實訓(xùn)的目的。將學(xué)生5人一組分組，每小組為一個團隊分配以不同的病例并提出數(shù)個檢驗項目，各小組學(xué)生一同設(shè)計每個檢驗項目。要求學(xué)生查閱資料，對每一個檢驗項目做好以下知識理論準(zhǔn)備:選取正確的檢驗方法、確定檢驗項目的標(biāo)本類型和標(biāo)本前處理、檢驗方法的原理、需用到的儀器與試劑、檢驗方法的步驟及注意事項、結(jié)果的判斷、檢驗方法的質(zhì)量控制、正確的結(jié)果報告形式、廢物處理、臨床意義，最后形成紙質(zhì)報告。培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)查閱資料分析問題的能力。

(三)綜合實訓(xùn)課程的開展。

在開展醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)綜合實訓(xùn)課程時，醫(yī)學(xué)檢驗實踐中心所有實驗室和檢驗綜合實訓(xùn)室向?qū)W生全面開放，并有專任指導(dǎo)教師在各自課程的實訓(xùn)室進行指導(dǎo)。每個檢驗項目的實施將模擬臨床檢驗工作的流程展開，由組長安排，各小組成員主要負(fù)責(zé)某一項工作任務(wù)共同完成:標(biāo)本的采集和接收，標(biāo)本的檢測，結(jié)果的分析與審核等工作。整個技能操作嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》(第三版)進行。如遇到結(jié)果異常，檢驗人員還需對結(jié)果進行分析，如需手工復(fù)查的進行手工復(fù)查。完成該項目的檢驗工作后，各小組根據(jù)檢驗結(jié)果進行綜合分析，完成實驗報告。實訓(xùn)結(jié)束后，教師引導(dǎo)學(xué)生進行分組討論，對檢驗項目的目的和原理、檢驗過程中的注意事項、檢驗結(jié)果的分析進行闡述，對遇到問題如何分析和解決問題進行回答，最后總結(jié)整個綜合實訓(xùn)過程中的經(jīng)驗和收獲。

(四)綜合實訓(xùn)課程的考核。

綜合實訓(xùn)課程的考核以檢驗過程的形成性考核為主，由教師評分和學(xué)生互評相結(jié)合，評分根據(jù)實訓(xùn)的實施由三部分組成:課前準(zhǔn)備的紙質(zhì)報告、檢驗項目過程中的規(guī)范操作和處理、檢驗項目完成后的分析和討論。根據(jù)各檢驗項目不同特點，針對檢驗項目操作制定一套檢驗項目評分標(biāo)準(zhǔn)，在訓(xùn)練檢驗綜合能力的同時也不放松對檢驗技能的強化訓(xùn)練。

(五)綜合實訓(xùn)課程的成效。

檢驗綜合實訓(xùn)課程的開展，對照我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)2011、2012級兩屆學(xué)生在課程開展前后檢驗技能操作得分，有了顯著提升。并培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力和素質(zhì)，在實習(xí)生、畢業(yè)生中問卷調(diào)查顯示，檢驗綜合實訓(xùn)課程得到了學(xué)生和實習(xí)、用人單位充分認(rèn)可和高度評價。

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一、引言

自從18世紀(jì)雷文霍克用自制顯微鏡看到細(xì)菌，使微生物病原學(xué)得以成立，醫(yī)學(xué)檢驗（微生物檢驗方面）這門新興學(xué)科就開始萌芽。但我國醫(yī)學(xué)檢驗起步晚，解放前雖有北京協(xié)和、湖南湘雅、山東齊魯、廣州中山等醫(yī)學(xué)院校開展相關(guān)專業(yè)建設(shè)，但組織形式松散，多附設(shè)在院校的各個教研室內(nèi)，全國僅有兩三所醫(yī)學(xué)院校能培養(yǎng)出少數(shù)檢驗醫(yī)學(xué)技術(shù)人員。近年來隨著醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展，醫(yī)技型人才缺口進一步擴大，職院校擔(dān)負(fù)著技能型人才培養(yǎng)的重要任務(wù)，但仍然是我國教育事業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)，結(jié)構(gòu)、規(guī)模、質(zhì)量、效益還不能很好地適應(yīng)社會發(fā)展需求，在發(fā)展方式、辦學(xué)模式、培養(yǎng)模式、評價模式等關(guān)鍵環(huán)節(jié)存在著諸多急需解決的突出問題。本文基于從重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)院校合作模式入手，分析當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)發(fā)展的難點，并通過院校合作模式的成果找出發(fā)展的新途徑。

二、中職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)發(fā)展的困境

1.校內(nèi)實訓(xùn)場室和經(jīng)費有限。學(xué)生技能訓(xùn)練離不開與教學(xué)相配套的實驗實訓(xùn)操作室。但學(xué)校的實驗實訓(xùn)室只能提供基礎(chǔ)性的實踐訓(xùn)練，跟行業(yè)的實際情況往往脫節(jié)。其次，實踐操作需要標(biāo)本，某些稀有標(biāo)本（如腦脊液、骨髓等）學(xué)校無法獲得，多數(shù)試驗儀器設(shè)備昂貴，但使用率不高，有的甚至一年只用一次（醫(yī)學(xué)類儀器專業(yè)性強，有些儀器只專用于特定檢查項目，因此只有在講解特定章節(jié)的時候才會使用）。

2.嚴(yán)重缺乏專業(yè)課老師。該學(xué)校的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)從間斷招生到現(xiàn)在每年級4個班，學(xué)生人數(shù)猛增。但中職學(xué)校學(xué)生基礎(chǔ)較差，辦學(xué)條件差，缺乏跟得上時展步伐的先進設(shè)備。大部分老師沒有外出參觀學(xué)習(xí)的機會，接觸新事物、新技術(shù)、新理念少，天天忙于備課改作業(yè)，辦學(xué)理念陳舊，教學(xué)模式僵化，培養(yǎng)的學(xué)生大多缺乏創(chuàng)造創(chuàng)新意識。

3.解決思路。通過到國內(nèi)先進的示范校學(xué)習(xí)、聽取專家建議、學(xué)生調(diào)查問卷等方法集思廣益，嘗試新的教師引進模式――聘請行業(yè)專家、臨床一線高技能工作人員為學(xué)生講授專業(yè)課，同時將部分實驗實訓(xùn)與臨床結(jié)合，直接將實驗室放入臨床檢驗科相應(yīng)科室。

三、中職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)院校合作方法

該校結(jié)合實際，通過征求專家、學(xué)生的意見，設(shè)置2個實驗班，共計80名學(xué)生，并將專業(yè)建設(shè)與能力提升聯(lián)系起來，通過聘請行業(yè)專家采用“會課”、“串講”的方式，開展最能符合臨床要求的理論教學(xué)；將一些實驗項目放在醫(yī)院專業(yè)實驗室進行。參與教學(xué)的行業(yè)專家共計12人，累計授課600學(xué)時；開展的校外實驗項目65個，每個學(xué)生至少參與380個學(xué)時的實驗教學(xué)，整個院校模式歷時1年。

1.行業(yè)專家授課模式。針對現(xiàn)有中等醫(yī)藥衛(wèi)生職業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的課程體系與標(biāo)準(zhǔn)還在進一步規(guī)劃和改革中，為了更好地做出探索性的嘗試，該學(xué)校聘請了當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院臨床檢驗一線專家開展授課，其中授課內(nèi)容按照與臨床一線實踐實際聯(lián)系緊密的理論講解，并且將內(nèi)外科等其他專業(yè)知識穿插起來，用整體、系統(tǒng)的觀點深入講授。值得一提的是，《免疫學(xué)檢驗》與《微生物檢驗》使用的是串講模式，將兩種教材、兩門學(xué)科中的知識點貫穿起來，讓學(xué)生能夠舉一反三，融會貫通，累計授課1992學(xué)時。

2.實驗項目臨床化。實驗實訓(xùn)的項目同樣是按照《臨床檢驗》、《生物化學(xué)檢驗》等4門核心課程組織教學(xué)。內(nèi)容包括了血細(xì)胞分析儀的應(yīng)用、糞便形態(tài)檢查、尿沉渣檢查＼半自動、全自動生化分析儀的使用、血清葡萄糖測定＼免疫比濁測定法（C3定量測定）、間接凝集試驗（類風(fēng)濕因子檢測、甲胎蛋白檢測）、葡萄球菌屬和微球菌屬的檢驗、鏈球菌屬的檢驗、腸球菌屬的檢驗等。實驗實訓(xùn)的方法采用“一對一”、“一點多面”的方式進行?！耙粚σ弧笔轻槍﹄y點、重點，尤其是需要高度重視的實驗項目，導(dǎo)師統(tǒng)籌安排學(xué)生單獨指導(dǎo)，在時間上實現(xiàn)了輪換調(diào)度，既保證了教學(xué)的質(zhì)量，同時節(jié)省實驗時間?！耙稽c多面”指的是實驗導(dǎo)師通過示范操作講解實驗的基本點和重難點，要求學(xué)生自行按照學(xué)過的理論和操作說明展開練習(xí)，主要將這種教學(xué)方法應(yīng)用在比較簡單、容易掌握的訓(xùn)練課程上，一方面鞏固學(xué)生的理論基礎(chǔ)知識，另一方面培養(yǎng)學(xué)生的動手創(chuàng)新能力。

四、中職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)院校合作模式的成效

這種“一引進”、“一走出”方式，充分挖掘有效教學(xué)資源，實現(xiàn)通過院校深入合作提高師資水平、學(xué)生專業(yè)技能水平這一建設(shè)目標(biāo)。首先解決該校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)專業(yè)課老師缺乏的燃眉之急，保障了應(yīng)有的教學(xué)質(zhì)量，且在這種行業(yè)專家授課的模式下，總結(jié)了寶貴的經(jīng)驗財富，進一步為改革中等職業(yè)類專業(yè)建設(shè)提供了完善的理論、技術(shù)資料。其次提高了畢業(yè)生就業(yè)率，院校合作實驗班的畢業(yè)生本年度就業(yè)率達到了95%，且均在二級甲等以上醫(yī)院，通過后期的追蹤回訪，90%以上的醫(yī)院表示這種院校合作模式下培養(yǎng)的畢業(yè)生基本達到了現(xiàn)階段臨床實踐的要求，病患家屬以及社會反映均為良好。從學(xué)生個人的角度闡述院校合作模式的優(yōu)缺點，第一鞏固了已有的理論知識，第二激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣，帶來學(xué)習(xí)的成就感，第三保障了自身的就業(yè)競爭力，能夠更快更好地適應(yīng)工作各方面的需求。

五、前景與不足

縱觀本次中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)院校合作模式開展的前前后后，在一定程度上破除專業(yè)老師缺乏且培養(yǎng)慢、教學(xué)設(shè)備滯后且更新快的障礙，通過校院之間的深度合作，讓學(xué)生技能在做中學(xué)，學(xué)中做。它可以更好地實現(xiàn)理論與實踐的互相結(jié)合，具有一定的拓展性和前瞻性，可以嘗試將這種模式運用到更為廣泛的醫(yī)學(xué)教育中，如現(xiàn)階段的護理專業(yè)、藥劑專業(yè)、助產(chǎn)專業(yè)等，都需要用行業(yè)需求的角度去挖掘更好的教育教學(xué)模式。當(dāng)然，這種院校合作的模式在一定程度上還存在著局限性，如對環(huán)境的要求高，對學(xué)生的基本素質(zhì)有一定的要求，更有專業(yè)方面的限制，如護理專業(yè)在實踐過程中，如何避免可能發(fā)生的醫(yī)患矛盾就值得我們進一步去深思。

值得肯定的是，該學(xué)校現(xiàn)已在國家第二批中職示范校建設(shè)的項目中，將院校模式擴大到護理、藥劑等專業(yè)的建設(shè)中，并已取得了較為突出的成績，有理由相信，一個完善、系統(tǒng)、工教結(jié)合的衛(wèi)生職業(yè)教育將向我們徐徐走來。

參考文獻：

[1]黃達人.關(guān)于職業(yè)教育的幾個觀點[J].職業(yè)技術(shù)教育，2013，（18）：22-22.

[2]翟悅.東西部職業(yè)教育跨區(qū)域合作辦學(xué)的需求與基礎(chǔ)分析[J].教育與職業(yè)，2013，（30）：9-11.

[3]黃達人.關(guān)于職業(yè)教育的幾個觀點[J].職業(yè)技術(shù)教育，2013，（18）：22-22.

[4]常冰梅.校院合作培養(yǎng)技能型醫(yī)學(xué)檢驗人才[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（3）：28-29.

篇11

1.2實驗教學(xué)內(nèi)容滯后

當(dāng)代醫(yī)學(xué)檢驗已遠(yuǎn)不是一桿槍(刻度吸管)、一門炮(顯微鏡)的時代，取而代之的是操作自動化、技術(shù)現(xiàn)代化和方法標(biāo)準(zhǔn)化的時代。然而，由于受到條件的限制，臨床檢驗新設(shè)備和新的檢驗技術(shù)在臨床應(yīng)用后，很長一段時間內(nèi)不能被納入教學(xué)內(nèi)容。

1.3校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)滯后

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)，一直按照課程為基礎(chǔ)設(shè)計教學(xué)實訓(xùn)室，通常為生化檢驗實訓(xùn)室、免疫學(xué)檢驗實訓(xùn)室、微生物學(xué)檢驗實訓(xùn)室、臨床基礎(chǔ)檢驗實訓(xùn)室和血液學(xué)檢驗實訓(xùn)室等。實訓(xùn)室功能單一，缺乏醫(yī)學(xué)檢驗職場氛圍，教學(xué)儀器設(shè)備更新速度慢，明顯落后于醫(yī)院檢驗科。這些都導(dǎo)致學(xué)生在進入實習(xí)崗位時對自動化儀器的使用及維護不能熟練掌握、融入角色慢等問題。

2檢驗儀器實訓(xùn)的改革與實踐

2.1開展崗位調(diào)研

2010年我們就浙江省各級各類醫(yī)院檢驗科大型儀器配置情況以及對檢驗儀器使用與維護重要性的評價開展了調(diào)研。調(diào)研單位共165家，收回有效調(diào)查問卷163份。其中三級醫(yī)院55家，二級醫(yī)院16家，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心45家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院42家，獨立實驗室5家。

2.1.1大型檢驗儀器配置情況

五分類血細(xì)胞分析儀、尿干式化學(xué)分析儀、尿沉渣自動分析儀、全自動血凝儀、全自動生化分析儀、血氣分析儀、酶標(biāo)儀、免疫發(fā)光分析儀以及微生物鑒定藥敏分析系統(tǒng)在二級及以上醫(yī)院配置情況達80%以上。

2.1.2對檢驗儀器使用與維護重要性的評價

調(diào)研結(jié)果表明:90%及以上被調(diào)查者認(rèn)為檢驗儀器使用和維護對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)很重要或重要，應(yīng)作為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員必備的專業(yè)技能。

2.2實施過程

根據(jù)上述調(diào)研結(jié)果，結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐中心現(xiàn)狀，在充分聽取專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會專家意見的基礎(chǔ)上，我們將專業(yè)核心課程中有關(guān)大型檢驗儀器實訓(xùn)內(nèi)容進行整合，確定檢驗儀器實訓(xùn)內(nèi)容。將五分類血細(xì)胞分析儀、尿干式化學(xué)分析儀、尿沉渣自動分析儀、全自動血凝儀、全自動生化分析儀、血氣分析儀、酶標(biāo)儀、免疫發(fā)光分析儀以及微生物鑒定藥敏分析系統(tǒng)作為實訓(xùn)重點。2011年與杭州5家醫(yī)院按照“院中校”的理念建設(shè)緊密型校外實訓(xùn)基地，通過集體備課的形式，共同制訂校外檢驗儀器實訓(xùn)教學(xué)大綱，學(xué)方法，通過聯(lián)合命卷統(tǒng)一實訓(xùn)考核評價標(biāo)準(zhǔn)。

2.2.1實訓(xùn)安排

在第四學(xué)期的第15周安排為期一周的校外檢驗儀器實訓(xùn)。通過一周的校外檢驗儀器實訓(xùn)，要求學(xué)生初步熟悉和了解檢驗常用儀器如血細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、尿液沉渣儀、全自動血凝儀、全自動生化分析儀、酶標(biāo)儀、全自動細(xì)菌鑒定儀等儀器的工作原理、操作方法、試劑參數(shù)、質(zhì)量控制、維護保養(yǎng)及注意事項等內(nèi)容。上述教學(xué)過程，全部由臨床一線骨干教師通過集中講授、分組示教以及實戰(zhàn)演練等形式完成。校外檢驗儀器實訓(xùn)總學(xué)時為30學(xué)時，其中集中講授11學(xué)時，分組(6人/組)示教1時。

2.2.2總結(jié)及考核

每次實訓(xùn)結(jié)束后，臨床一線教師對檢驗常用儀器的工作原理、操作方法、試劑參數(shù)、質(zhì)量控制、維護保養(yǎng)及注意事項等進行總結(jié)。為了更好地了解學(xué)生對檢驗儀器實訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況，以試卷形式完成考核。試卷由5家校外實訓(xùn)基地聯(lián)合命題，其中客觀性試題占75%，主觀性試題占25%?？己藘?nèi)容主要為常用檢驗儀器有關(guān)的基本原理和操作方法，如自動生化分析儀常用的分析方法有哪些?尿沉渣分析儀標(biāo)記參數(shù)和定量參數(shù)分別有哪些?目前醫(yī)院使用的主流血培養(yǎng)儀型號是什么?其檢測原理主要是什么?等等。

3效果

為了解在校學(xué)生校外檢驗儀器實訓(xùn)效果，我們對2012級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)174位學(xué)生進行了問卷調(diào)查，本次調(diào)查共收到有效問卷167份。絕大部分學(xué)生肯定了我們的改革，認(rèn)為校外檢驗儀器實訓(xùn)內(nèi)容安排合理，與專業(yè)理論非常銜接，對掌握專業(yè)理論知識很有幫助;而且通過這次實訓(xùn)，知道了醫(yī)院檢驗科整個檢驗流程，熟悉了一些大型檢驗儀器的操作流程，了解了大型檢驗儀器的維護對檢驗結(jié)果的重要性。實訓(xùn)過程中帶教老師隨時向?qū)W生滲透質(zhì)量控制對檢驗醫(yī)學(xué)工作的重要意義，這對培養(yǎng)和提高學(xué)生的質(zhì)量意識、誠信意識等專業(yè)必備的職業(yè)素質(zhì)都有很大幫助。從2011年開始，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)已經(jīng)連續(xù)4屆(2009級－2012級)22個班級637人參加了校外檢驗實訓(xùn)，取得了良好的教學(xué)效果。學(xué)生一進入實習(xí)崗位就能很快進入角色，深受實習(xí)單位好評。通過近2年畢業(yè)生訪談得知，校內(nèi)所學(xué)的專業(yè)技能和崗位實際應(yīng)用比較銜接，能迅速適應(yīng)崗位要求，因此，這項改革得到了用人單位的肯定。

篇12

1.3補充和完善醫(yī)學(xué)檢驗教育的需要目前醫(yī)學(xué)檢驗各專業(yè)課程分門別類，內(nèi)容有聯(lián)系，但獨立行課，對應(yīng)有相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，學(xué)生若以學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的方法來學(xué)習(xí)檢驗專業(yè)課程，就會造成對醫(yī)學(xué)檢驗各亞專業(yè)綜合分析能力、整體提升理解力和創(chuàng)新能力較弱。因此，引入并系統(tǒng)規(guī)范全面地學(xué)習(xí)檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)課程是醫(yī)學(xué)檢驗教育的有益補充，是對醫(yī)學(xué)檢驗教育體系的更新和完善。在教育實踐中，教師通過課堂講授并綜合延伸分析檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)的內(nèi)涵，指導(dǎo)學(xué)生理解并接受本課程的內(nèi)容，使學(xué)生樹立本課程專業(yè)學(xué)習(xí)的正確理念，認(rèn)識本課程實踐的價值，并應(yīng)用正確的評估方案獲得有效的評估依據(jù)，客觀地有理有據(jù)地評價新技術(shù)和新知識的臨床應(yīng)用價值；檢驗的流程控制是全實驗室檢驗質(zhì)量保證的基礎(chǔ)工作；加強臨床實驗室海量數(shù)據(jù)，提煉出高于數(shù)據(jù)資料的臨床診療信息，不斷地鞏固拓展延伸專業(yè)知識。

1.4提升英語和電腦網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用能力的有效途徑英語是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才非常重要能力和素質(zhì)。檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)課程要求教師和學(xué)生查閱、分析和總結(jié)國內(nèi)外最新文獻，加強學(xué)生自覺閱讀專業(yè)外文文獻的能力，進而強化了學(xué)生專業(yè)英語能力水平，開闊視野，增長見識，為實用型創(chuàng)新型人才培養(yǎng)和發(fā)展打下了良好基礎(chǔ)。本課程的實踐還需要利用各種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和專業(yè)應(yīng)用軟件，HIS和LIS的實踐應(yīng)用使學(xué)生在較短時間內(nèi)掌握最新的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用知識，通過局域網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)，掌握全面的臨床資料，采用循證醫(yī)學(xué)專業(yè)軟件（ReviewManager，GRADEpro3．6等），應(yīng)用于自己的循證檢驗醫(yī)學(xué)和數(shù)據(jù)挖掘中，鍛煉了學(xué)生應(yīng)用電腦和網(wǎng)絡(luò)的能力。

2檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)課程教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)內(nèi)容

檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)內(nèi)容廣泛，涉及分析前、分析分析后檢驗醫(yī)學(xué)信息等方面?！稒z驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)》共有14個章節(jié)，但本課程的課時數(shù)極為有限，僅有教學(xué)學(xué)時28學(xué)時，其中理論學(xué)時24學(xué)時、實驗教學(xué)4學(xué)時，無法講授全部內(nèi)容。鑒于該課程的教學(xué)時間設(shè)在五年制醫(yī)學(xué)檢驗本科第八學(xué)期，即進入實習(xí)前的最后時期，各專業(yè)課程教學(xué)基本接近尾聲，學(xué)生在學(xué)習(xí)本課程時能與各專業(yè)課程很好地銜接、融匯貫通，本課程學(xué)習(xí)完畢，能盡快熟悉臨床檢驗工作，縮短實習(xí)適應(yīng)期。因此，以檢驗醫(yī)學(xué)的流程控制和實驗室管理質(zhì)量提高為重點，安排了醫(yī)學(xué)信息資源檢索（基因信息庫與蛋白組學(xué)）、實驗室信息系統(tǒng)、實驗室認(rèn)可、檢驗醫(yī)學(xué)的流程控制、臨床實驗室能力驗證、醫(yī)學(xué)檢驗方法學(xué)評價、診斷試驗的數(shù)據(jù)挖掘、循證檢驗醫(yī)學(xué)及檢驗醫(yī)學(xué)信息在科研中的應(yīng)用等十個專題內(nèi)容。其中“實驗室認(rèn)可”解釋了除實驗室結(jié)果互認(rèn)的內(nèi)在要求外，臨床實驗室管理的科學(xué)化和規(guī)范化也是實驗室認(rèn)可的專業(yè)要求?！把C檢驗醫(yī)學(xué)”主要針對不斷增加的檢驗技術(shù)，用臨床流行病學(xué)方法學(xué)研究，來規(guī)范檢驗醫(yī)學(xué)的設(shè)計研究、文獻評價，用當(dāng)前最佳的檢測技術(shù)和質(zhì)量控制體系對檢測結(jié)果進行嚴(yán)格的質(zhì)量控制和質(zhì)量評價。

“LIS應(yīng)用”采用理論教學(xué)與實踐操作方式，密切結(jié)合醫(yī)院臨床檢驗特點，解釋了LIS性能特點及應(yīng)用，形成許多實踐應(yīng)用成果，也大大豐富了課堂講授內(nèi)容，確保了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生知識結(jié)構(gòu)的科學(xué)性和實用性。“數(shù)據(jù)挖掘”主要基于LIS的解釋和咨詢檢驗報告，找到檢驗醫(yī)師工作的切入點，用科學(xué)的研究方法和實驗數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)檢驗項目新的應(yīng)用價值。檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的診斷、醫(yī)學(xué)信息學(xué)的統(tǒng)計、流行病學(xué)等研究實現(xiàn)了融合，同時又具有獨特的研究方向。據(jù)臨床實習(xí)單位及用人單位反映，通過本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠較快進入并適應(yīng)實驗室工作，具有強烈的檢驗流程控制意識，能夠自覺按照實驗室質(zhì)量管理的規(guī)范開展工作，具有明顯循證思維能力和科研意識，受到臨床帶教老師的好評，畢業(yè)學(xué)生在用人單位評價較高。

3探索多種合理有效的教學(xué)方法

檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)是一門與臨床檢驗緊密結(jié)合的系統(tǒng)課程，內(nèi)容以理論知識為主，相較實驗操作為主的專業(yè)課程，不夠生動形象，較為枯燥。若照本宣科就流于教條乏味，教學(xué)效果不理想，因此最大限度地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，使講解深入淺出層次分明，學(xué)生易于理解與掌握，值得每一位教師深思。采用多媒體、案例分析及研討式教學(xué)法，內(nèi)容不在深，在乎其專業(yè)性、實用性和趣味性。

篇13

網(wǎng)絡(luò)、多媒體等現(xiàn)代信息技術(shù)在教育教學(xué)中的廣泛應(yīng)用給成人教育教學(xué)模式改革提供了有力的保障。我院成教管理部門改變單一的集中面授的教學(xué)組織形式，建立面授教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)課件教學(xué)、多媒體互動教學(xué)、網(wǎng)上作業(yè)答疑等多元化教學(xué)模式來完成教學(xué)目標(biāo)。依據(jù)教學(xué)大綱并結(jié)合課程特點，合理安排課程的教學(xué)形式，力求利用多元化的教學(xué)形式實現(xiàn)教學(xué)效果最優(yōu)化。建立班級群是進行多元化教學(xué)的前提保障。班級群以班級為單位，由學(xué)生、班主任、各課程任課教師共同組成。教學(xué)管理者、教師對學(xué)生進行積極引導(dǎo)和管理，引導(dǎo)學(xué)生積極參加多媒體互動教學(xué)。在面授前，任課教師指導(dǎo)學(xué)生有計劃地安排好學(xué)習(xí)；在面授期間，任課教師在班級群上傳相關(guān)學(xué)習(xí)資料、布置作業(yè)。學(xué)生在學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)課件及相關(guān)資料的過程中，通過與教師、同學(xué)之間的積極討論和互動交流，共同解決學(xué)習(xí)中的問題，完成學(xué)習(xí)任務(wù)，達到教學(xué)相長、共同提高的目標(biāo)。同時，醫(yī)學(xué)成人教育的學(xué)生在工作中或?qū)W術(shù)上遇到的問題同樣可以利用班級群這個平臺相互探討、交流，共同解決問題。教師及時給學(xué)生答疑解惑，同時積極參與交流互動，與學(xué)生共同探討專業(yè)、課程在臨床實際中的應(yīng)用及發(fā)展，由單一的教師角色轉(zhuǎn)變?yōu)橹笇?dǎo)者、合作者、共享者，這對促進教師的專業(yè)成長是十分有利的。多媒體互動教學(xué)使師生之間、生生之間學(xué)習(xí)的合作性得到充分體現(xiàn)。

3重視實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)成人教育的學(xué)生來自于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位，具有一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和專業(yè)實踐經(jīng)驗，他們希望通過對專業(yè)基礎(chǔ)課及專業(yè)課的進一步學(xué)習(xí)，更新專業(yè)知識、提升專業(yè)能力，實現(xiàn)理論與實踐的相互促進，并能在工作中發(fā)揮作用。實踐教學(xué)作為成人高等教育不可或缺的重要內(nèi)容，是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際能力的根本途徑[2]。聘請教學(xué)經(jīng)驗豐富的高級職稱教師承擔(dān)成人教育的教學(xué)任務(wù)，同時聘請醫(yī)療行業(yè)中臨床實踐能力強的高資歷教師作為成人教育的兼職教師，使學(xué)生接觸到該領(lǐng)域的最新動態(tài)，對培養(yǎng)學(xué)生的實際應(yīng)用能力、提高職業(yè)綜合素質(zhì)是十分有效的。在實踐教學(xué)過程中，合理應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備可以有效增強實踐教學(xué)效果，如將數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)應(yīng)用于血液學(xué)檢驗、病理學(xué)檢驗、寄生蟲檢驗等課程的教學(xué)中，可以增強學(xué)生參與教學(xué)的積極性，提高學(xué)生的專業(yè)實踐能力。

4嚴(yán)把畢業(yè)論文關(guān)，提升專業(yè)科研能力

針對往屆成教學(xué)生畢業(yè)論文中存在的實際問題，在教育教學(xué)的多個環(huán)節(jié)對學(xué)生進行正確引導(dǎo)、強化訓(xùn)練、規(guī)范管理，提高醫(yī)學(xué)成教學(xué)生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量。在成教新生的入學(xué)專業(yè)教育中注意強調(diào)畢業(yè)論文的重要性，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識畢業(yè)論文的地位，加強誠信教育，指導(dǎo)學(xué)生在實際工作中注意積累原始數(shù)據(jù)、搜集資料并閱讀相關(guān)文獻，為畢業(yè)論文的撰寫做好基礎(chǔ)性工作。在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)信息檢索等課程的教學(xué)中，指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識對實際工作中積累的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析、提煉總結(jié)，提高畢業(yè)論文的科學(xué)性、真實性、規(guī)范性。培養(yǎng)學(xué)生對專業(yè)的研究興趣是提高畢業(yè)論文質(zhì)量的前提。專業(yè)課教師在授課過程中注意更新教學(xué)內(nèi)容、增加專業(yè)前沿知識，指導(dǎo)學(xué)生立足工作實際，將理論與實踐有效結(jié)合，在專業(yè)實踐的基礎(chǔ)上合理選題。實習(xí)階段是畢業(yè)論文設(shè)計的關(guān)鍵階段。在實習(xí)動員時將畢業(yè)論文的基本格式、撰寫方法與步驟以及論文評審的評分要求、注意事項等對學(xué)生進行詳細(xì)指導(dǎo)。按專業(yè)將學(xué)生分組，每組安排專業(yè)教師作為論文指導(dǎo)教師，及時對學(xué)生的論文寫作進行指導(dǎo)，以提高學(xué)生畢業(yè)論文的質(zhì)量。答辯是把好畢業(yè)論文質(zhì)量關(guān)的最后環(huán)節(jié)，規(guī)范畢業(yè)論文答辯的組織程序、嚴(yán)格答辯評分要求、客觀評定學(xué)生畢業(yè)論文、對存在問題的論文提出修改意見，從而進一步提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力。