引論:我們?yōu)槟砹?3篇中醫(yī)藥發(fā)展特點(diǎn)范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
Important Agricultural Characters of Popularized Maize Varieties in Heilongjiang Province at Recent Years and Some Suggestions
ZHAO Wei
(Maize Research Center for Heilongjiang Academy of Agricultural Sciences ,Harbin Heilongjiang 150086,China)
Abstract: From 2005 to 2010,225 maize varieties had been bred and commercialized in Heilongjiang province.The paper analysed yield level,quality and resistibility of new maize variety. Analysis showed varieties yield level has a direct bearing on the mature period and important agricultural characters.Interested problems of maize breeding and seed industry in Heilongjiang province are also discussed.
Key words: maize variety;yield;quality;resistibity;seed industry
黑龍江省是我國重要的春玉米產(chǎn)區(qū),2010年玉米播種面積506.7萬hm2,占全省播種面積的38.0%,總產(chǎn)量2 500萬t,占全省糧食總產(chǎn)量的近50%。玉米生產(chǎn)對國家糧食安全、畜牧業(yè)和糧化工業(yè)的發(fā)展都具有重要意義[2—3]。隨著農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力的不斷提高,新技術(shù)、新成果的普及推廣和惠農(nóng)政策的貫徹落實(shí),玉米產(chǎn)量不斷增加。在各項(xiàng)增產(chǎn)要素中,玉米品種的科技貢獻(xiàn)率在40%以上。研究黑龍江省近幾年審定推廣的玉米品種的特點(diǎn),對新品種選育和研發(fā)具有一定意義。
1 2005─2010年審定品種概況
相關(guān)資料表明,2005─2010年黑龍江省共審定推廣玉米新品種225個,其中黑龍江省科研院所和高等院校育成推廣品種90個,占40.0%;省、市(縣)種子公司育成推廣9個,占4.0%;外省科研院所和高等院校育成推廣品種14個,占6.2%;外企育成推廣品種2個,占0.9%;民營企業(yè)育成推廣品種110個,占48.9%。在225個玉米新品種中,普通玉米194個,占86.2%;青貯玉米18個,占8.0%;粘(甜)玉米13個,占5.8%。從審定推廣品種的適應(yīng)地區(qū)看,適合第一積溫帶種植的品種有75個,占33.3%;適合第二積溫帶種植的品種95個,占42.2%;適合第三積溫帶種植的品種38個,占16.9%;適合第四積溫帶種植的品種17個,占7.6%。由以上資料看出:(1)近幾年來玉米新品種的審定推廣速度明顯加快。黑龍江省“七五”至“十五”期間共審定推廣了玉米品種181個[7],平均每年審定新品種9.1個,而“十一五”期間共審定新品種198個,平均每年審定新品種39.6個。(2)民營企業(yè)已經(jīng)成為玉米新品種選育的重要力量。“七五”至“十五”期間民營企業(yè)共育成玉米新品種21個,占該期間全部審定推廣品種的11.6%[7],而“十一五”期間則育成玉米新品種102個,占該期間審定推廣品種的51.5%。(3)近幾年育成推廣的品種仍以晚熟和中熟品種為主,但早熟和極早熟品種數(shù)量增長較快。
2 2005─2010年審定品種的主要特點(diǎn)
2.1 產(chǎn)量水平
篇2
1.2中醫(yī)藥與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的必要條件
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)與臨床結(jié)合、實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)到臨床的快速轉(zhuǎn)化與中醫(yī)藥的發(fā)展殊途同歸。中醫(yī)藥在長期的臨床實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),通過對臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行相關(guān)機(jī)理的探索,尋找其內(nèi)在的本質(zhì)規(guī)律,最終指導(dǎo)臨床實(shí)踐并提高臨床療效;中醫(yī)藥在臨床實(shí)踐中所形成的驗(yàn)方和診治技術(shù),通過在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行優(yōu)化、完善,并進(jìn)一步開發(fā),形成新藥和新的診療設(shè)備,應(yīng)用于臨床,不僅使更多的患者受益,同時還帶動和促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。現(xiàn)代科技發(fā)展為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新提供了有力支撐。21世紀(jì)以生命科學(xué)、生物技術(shù)、信息科學(xué)、電子科學(xué)、材料科學(xué)、復(fù)雜科學(xué)和系統(tǒng)科學(xué)為前沿的世界科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,自然科學(xué)與人文科學(xué)間相互交叉、滲透、融合,新興學(xué)科不斷產(chǎn)生,不斷增長的知識、大量的數(shù)據(jù)庫、分析工具和技術(shù),為證實(shí)和闡明中醫(yī)藥理論的科學(xué)內(nèi)涵及關(guān)鍵問題的解決提供了新的方法和可能,也為中醫(yī)藥的跨越式發(fā)展提供了可能。
1.3中醫(yī)藥自身特點(diǎn)決定轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思路與模式必然有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)開展研究一般按照“基礎(chǔ)研究-臨床前研究-臨床研究-臨床應(yīng)用-社區(qū)應(yīng)用-醫(yī)療政策”的轉(zhuǎn)化思路和模式。鑒于中醫(yī)藥自身的特點(diǎn),中醫(yī)藥發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的思路與模式必然有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)比較,中醫(yī)的根源就來自于臨床實(shí)踐,往往在臨床經(jīng)驗(yàn)和古今醫(yī)籍中尋求解決臨床問題的途徑,具有注重整體觀、重視健康和治未病以及辨證論治的特點(diǎn)。因此中醫(yī)藥發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),不能照搬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思路和模式,必須探索符合中醫(yī)藥自身特色的轉(zhuǎn)化思路和模式。此外,中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域和趨勢等尚不清晰。基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)以及生物信息學(xué)等支撐的預(yù)測、診斷、治療等領(lǐng)域是西醫(yī)開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)領(lǐng)域。根據(jù)自身的特點(diǎn),中醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在臨床療效、健康評估與預(yù)防保健、慢病管理、中藥新藥研發(fā)方面可能具有一定的潛力和優(yōu)勢,需要進(jìn)一步研究提出發(fā)展戰(zhàn)略。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和過程缺乏共性技術(shù)和方法支撐。在國內(nèi)外大力倡導(dǎo)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的情況下,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的相對隔離并未真正消除,兩者與預(yù)防醫(yī)學(xué)之間未建立有效的良性循環(huán)。巨大的科研投入與對人群健康貢獻(xiàn)存在反差。這與基礎(chǔ)研究學(xué)者、臨床人員之間缺乏有效的交流與合作,轉(zhuǎn)化效率低,轉(zhuǎn)化過程缺乏規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化有關(guān)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念對醫(yī)學(xué)研究人員的影響在逐步加深,但未能在整個轉(zhuǎn)化過程和環(huán)節(jié)形成關(guān)鍵的共性技術(shù)和方法。
2中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究思路與模式探討
2.1中醫(yī)藥特色的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究思路
結(jié)合西醫(yī)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)“BtoB”,“CtoC”,“EtoE”和“MtoM”等經(jīng)典的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思維,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,把握中醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)結(jié)合的契合點(diǎn),以臨床需求為導(dǎo)向,根據(jù)中醫(yī)藥來源于臨床,注重名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)籍經(jīng)典的特點(diǎn),建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的轉(zhuǎn)化鏈。
2.1.1中醫(yī)藥“臨床-基礎(chǔ)”轉(zhuǎn)化思路
以臨床專科群為轉(zhuǎn)化的出發(fā)點(diǎn)和目的地,從臨床專科中凝練科學(xué)需求,借助中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究、生物信息學(xué)研究、系統(tǒng)生物學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)闡明理法方藥機(jī)理,將基礎(chǔ)研究成果在臨床專科中轉(zhuǎn)化應(yīng)用,促進(jìn)臨床療效的提高。如圖1所示。
2.1.2中醫(yī)藥“臨床干預(yù)-預(yù)防保健”轉(zhuǎn)化思路
將中醫(yī)藥治療干預(yù)環(huán)節(jié)提前至疾病與健康之間的階段,通過對健康人群進(jìn)行健康評估管理和治未病干預(yù),對慢性非傳染性疾病人群進(jìn)行慢性管理,在社區(qū)與基層推廣相對成熟的診療技術(shù)和方案,實(shí)施臨床干預(yù)和預(yù)防健康相互轉(zhuǎn)化的研究思路,實(shí)現(xiàn)“重點(diǎn)下沉,關(guān)口前移”的衛(wèi)生保健目標(biāo)。
2.1.3中醫(yī)藥“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)-證據(jù)醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)化思路
在對名中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)整理歸納的基礎(chǔ)上,運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)方法,通過臨床科研方法學(xué)設(shè)計(jì),形成科學(xué)合理的臨床研究方案,客觀評價名中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的實(shí)際療效,提升研究證據(jù)級別,并借助研究,進(jìn)一步服務(wù)于臨床,提高臨床療效。如圖3所示。
2.1.4中醫(yī)藥“科學(xué)研究-產(chǎn)業(yè)化”轉(zhuǎn)化思路
緊密結(jié)合臨床需求和市場需求,將臨床研究成果、名醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)成果向市場轉(zhuǎn)化,結(jié)合市場需求研發(fā)中藥新藥,打造符合國際規(guī)范的GCP平臺。同時,在開展自身醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心和數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)上,積極與市場接軌,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。如圖4所示。
2.2中醫(yī)藥特色的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究模式
在建立上述中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究思路(轉(zhuǎn)化鏈)的基礎(chǔ)上,探索有機(jī)連接各條轉(zhuǎn)化鏈的高效途徑,構(gòu)建以臨床需求為入口,以提高臨床療效、促進(jìn)預(yù)防保健、社區(qū)推廣應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化為出口的多維立體的中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式,尋求讓臨床問題找到轉(zhuǎn)化路徑最短、最科學(xué)的轉(zhuǎn)化方式,實(shí)現(xiàn)成果的快速轉(zhuǎn)化。建立一個如圖5所示的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式。
3對基地重點(diǎn)病種研究的啟示
3.1探索中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式,促進(jìn)基地重點(diǎn)病種研究的成果產(chǎn)出
以提高重點(diǎn)病種防病治病能力為核心,建立溝通基礎(chǔ)研究、臨床研究、科研方法學(xué)研究、新藥研發(fā)和預(yù)防保健等多個領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化鏈條和網(wǎng)絡(luò)。從臨床一線提煉關(guān)鍵科學(xué)問題,以多學(xué)科交叉融合探索有效解決辦法,促進(jìn)名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)挖掘、理法方藥機(jī)理探索、臨床評價和治未病等研究成果向臨床實(shí)踐轉(zhuǎn)化應(yīng)用,提高基地多個平臺研究的優(yōu)勢資源和研究成果對提高臨床療效的貢獻(xiàn)度。
3.2堅(jiān)持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念,進(jìn)一步整合利用基地多個平臺的科研資源
篇3
2.中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)逐步壯大。制定實(shí)施中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)計(jì)劃,培養(yǎng)和造就了一批縣級中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和中青年優(yōu)秀中醫(yī)。城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各鎮(zhèn)衛(wèi)生院都配備了中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,全面開展中醫(yī)藥服務(wù)。逐步在村級衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥服務(wù)工作,通過開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn),鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升。
3.目前我縣中醫(yī)藥發(fā)展存在的問題。一是中醫(yī)藥人才隊(duì)伍規(guī)模數(shù)量和服務(wù)領(lǐng)域有待提升,結(jié)構(gòu)層次有待優(yōu)化,高層次及基層中醫(yī)藥人才匱乏,符合高水平創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)要求的人才群體有待大力培育;二是中醫(yī)藥教育資源和空間有待進(jìn)一步拓展,人才培養(yǎng)的開放協(xié)同效應(yīng)有待提高,終身教育體系有待進(jìn)一步完善;三是制約中醫(yī)藥人才多元化發(fā)展的體制機(jī)制障礙有待突破,政策環(huán)境有待進(jìn)一步優(yōu)化,中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的培育、使用和評價機(jī)制有待進(jìn)一步健全。
二、我縣中醫(yī)藥發(fā)展的主要目標(biāo)
培養(yǎng)凝聚一批學(xué)術(shù)領(lǐng)先、醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的中醫(yī)藥人才,人才數(shù)量規(guī)模穩(wěn)步增長,結(jié)構(gòu)、布局更加合理;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人人掌握20項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用于臨床診療,全面禁止村衛(wèi)生室輸液,使中醫(yī)適宜技術(shù)成為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)防病治病的主要治療手段;中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系得到健全和完善,注重中醫(yī)師帶徒的教育方法,使師承教育在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中發(fā)揮著重要作用;中醫(yī)藥人才發(fā)展的政策機(jī)制和法制環(huán)境得到優(yōu)化;符合中醫(yī)藥特點(diǎn)、有利于中醫(yī)藥人才成長和發(fā)揮作用的制度環(huán)境和社會氛圍基本形成,人才在推動我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的保障和支持作用更加明顯。
三、對我縣中醫(yī)藥發(fā)展的幾點(diǎn)建議
1.推進(jìn)中醫(yī)藥規(guī)范化培訓(xùn),全面推進(jìn)中醫(yī)藥繼續(xù)教育。
以崗位需求為基礎(chǔ),在縣內(nèi)創(chuàng)建一批示范基地,發(fā)揮典型帶動作用,形成數(shù)量適宜、布局合理的中醫(yī)培訓(xùn)基地網(wǎng)絡(luò)。遴選我縣中醫(yī)藥拔尖人才作為帶教老師,對在職在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥專業(yè)知識與技能培訓(xùn),規(guī)范和提高基層中醫(yī)藥醫(yī)療水平和服務(wù)能力,培養(yǎng)高層次高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才,推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的繼承創(chuàng)新發(fā)展。
2.發(fā)揮中醫(yī)傳幫帶的教育方式,強(qiáng)化中醫(yī)藥師承教育。
篇4
【Keyword】ChineseMedicinelaw;characteristic;problem;countermeasure
中醫(yī)藥法是伴隨著中醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展而逐步興起的一個新興的法律部門。目前,已成功將中醫(yī)藥立法的國家和地區(qū)有新加坡、越南、泰國以及加拿大卑詩省、澳大利亞維多利亞州等,中醫(yī)在世界范圍內(nèi)的立法呈現(xiàn)出樂觀景象。由于各國衛(wèi)生保健發(fā)展的歷史背景、社會經(jīng)濟(jì)狀況及文化背景差異較大,因此中醫(yī)藥立法也有很大差異,但總體上看,世界各國對中醫(yī)藥的立法,都有相同之處。[1]
作為一個新興的法律部門,中醫(yī)藥法具有許多不同于傳統(tǒng)部門法的特點(diǎn),這些特點(diǎn)使得其有別于其他部門立法而成為一個獨(dú)立的法律部門。在我國,中醫(yī)藥法就是指由國家制定和認(rèn)可的,以調(diào)整中醫(yī)藥社會關(guān)系、保障人們的中醫(yī)醫(yī)療權(quán)益為目的的法律規(guī)范的總稱。與我國其他部門立法相比,我國中醫(yī)藥立法雖起步較晚,但其發(fā)展較為迅速,目前,我國中醫(yī)藥法的內(nèi)容已經(jīng)涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、中藥品種、中醫(yī)藥教育等許多領(lǐng)域,但與此同時,也暴露出了很多的問題。因此,研究中醫(yī)藥法的特點(diǎn)及我國中醫(yī)藥立法現(xiàn)有的一些問題,并探討完善我國中醫(yī)藥法的途徑和對策,無疑具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
一.中醫(yī)藥法的特點(diǎn)
作為一個法律部門,中醫(yī)藥法與其他法律部門一樣,也具有法律的一般屬性,但由于它所調(diào)整的是中醫(yī)藥醫(yī)療及其發(fā)展而引發(fā)的各類社會關(guān)系,從而決定了其必然具有某些自己的特征。具體說來,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
(一)綜合性
與其他的部門立法相比,中醫(yī)藥法具有很強(qiáng)的綜合性。這一點(diǎn)可以從以下三個方面得到說明:首先,就調(diào)整對象來看,中醫(yī)藥法的調(diào)整對象是中醫(yī)藥社會關(guān)系,具體的就是指因中醫(yī)藥教育、認(rèn)證、醫(yī)療、管理、規(guī)范、發(fā)展而形成的各類社會關(guān)系。而這種社會關(guān)系是由許多種社會關(guān)系共同構(gòu)成的,所以它是一種綜合性的社會關(guān)系。其次,調(diào)整對象的綜合性,決定了中醫(yī)藥法所采納的調(diào)整方法和手段也是具有綜合性特征的。再次,從體系上來看,中醫(yī)藥法律體系是一個較為龐雜的法律體系,該體系中不僅包括了其他法律部門中的許多調(diào)整中醫(yī)藥社會關(guān)系的法律規(guī)范以及大量的技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程等等,可見,中醫(yī)藥法律體系也具有明顯的綜合性特征。
(二)倫理性
倫理道德是醫(yī)療活動中必不可少的一個組成部分。由于中醫(yī)藥法的調(diào)整對象是中醫(yī)藥社會關(guān)系,所以,其在對中醫(yī)藥臨床醫(yī)療活動調(diào)節(jié)的過程中必然會涉及到倫理與道德問題。這就要求中醫(yī)藥法做到以下兩點(diǎn),即:它既要對某些傳統(tǒng)的倫理道德規(guī)則做出評價,同時又要對某些新的倫理道德規(guī)則做出評價,以決定是否應(yīng)予以認(rèn)同和保護(hù)。這樣一來,中醫(yī)藥法必須將某些基本的倫理道德原則納入自身的調(diào)整體系,并上升為法律規(guī)范;同時對那些違反倫理道德的行為加以禁止。因此,中醫(yī)藥法具有濃厚的倫理性。
(三)科技性
中醫(yī)藥法的調(diào)整對象不僅是人與人的社會關(guān)系,還包括人類與生物圈即人與自然的關(guān)系,因此,中醫(yī)藥法就必須要建立在中醫(yī)藥科學(xué)的基礎(chǔ)之上,就必須要遵從基本的中醫(yī)藥科學(xué)規(guī)律,如中醫(yī)學(xué)理論中有整體觀念、辨證論治的兩個特點(diǎn),對人體的生理有藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)學(xué)說四部分,以及對疾病、防治的病因、發(fā)病、病機(jī)學(xué)說。[2]中藥的基本理論還有中藥來源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效以及臨床應(yīng)用規(guī)律等等。[3]這就是中醫(yī)藥法的立法基礎(chǔ)。而中醫(yī)藥科學(xué)的技術(shù)性決定了中醫(yī)藥法必然也具有科技性的特點(diǎn)。表現(xiàn)在:首先,中醫(yī)藥法必須將中醫(yī)藥科學(xué)的某些成果作為自身的內(nèi)容之一,如我國《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證管理辦法(試行)》中關(guān)于中藥等術(shù)語的解釋就明顯是中醫(yī)藥科學(xué)成果在中醫(yī)藥法中的反映和體現(xiàn);其次,在中醫(yī)藥法律體系中,擁有大量的中醫(yī)藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和操作規(guī)程,如我國的《中藥材GAP認(rèn)證檢查評定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等。
(四)預(yù)見性
中醫(yī)藥法是以保護(hù)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的健康發(fā)展,維護(hù)人民生命健康為目的的,而中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展本身就具有不確定性。因此,中醫(yī)藥法必須正確預(yù)測中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的效應(yīng),并在此基礎(chǔ)上對有關(guān)的中醫(yī)藥科技活動作出恰當(dāng)合理的引導(dǎo)和規(guī)制。一方面,中醫(yī)藥法要保障中醫(yī)藥科技工作者的中醫(yī)藥創(chuàng)新權(quán),另一方面,它又要對中醫(yī)藥科技工作者的科技創(chuàng)新權(quán)予以必要的約束,對那些可能產(chǎn)生社會危害后果的行為加以嚴(yán)格規(guī)制。這就使得中醫(yī)藥法在立法過程中必須特別注重超前立法的原則從而在立法內(nèi)容上具有極強(qiáng)的預(yù)見性。[4]
二.我國中醫(yī)藥立法存在的問題
我國中醫(yī)藥立法起步相對較晚,其內(nèi)容涉及到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、教育科研、藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)等領(lǐng)域,雖然擁有了的相關(guān)法律法規(guī)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,如《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制定程序規(guī)定》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》、《中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎勵管理辦法(試行)》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等等,然而,就總體來看,我國的中醫(yī)藥立法還存在許多問題。表現(xiàn)在:
(一)立法步伐滯后,缺乏預(yù)見性
立法滯緩是我國各部門立法的一大通弊,在中醫(yī)藥立法領(lǐng)域,這一弊病更加明顯和突出。由于歷史、文化等原因,我國中醫(yī)藥方面的立法不論從數(shù)量還是從廣度都比起其他部門法去之甚遠(yuǎn),直到1982年才由衛(wèi)生部制定并頒布了《全國中醫(yī)醫(yī)院工作條例(試行)》。再如中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面,我國已有上千年的歷史,但建國后相關(guān)的法規(guī)《人事部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈執(zhí)業(yè)中藥師資格制度暫行規(guī)定〉、〈執(zhí)業(yè)中藥師資格考試實(shí)施辦法〉及〈執(zhí)業(yè)中藥師資格認(rèn)定辦法〉的通知》卻直到1995年初才姍姍而來。這充分暴露了我國中醫(yī)藥立法的滯后性。
(二)法律體系不健全
法律體系是指由一國現(xiàn)行的全部法律規(guī)范按照不同的法律部門分類組合而成的一個呈體系化的有機(jī)聯(lián)系的統(tǒng)一整體。[5]總體上來看我國中醫(yī)藥立法體系還遠(yuǎn)沒有健全,甚至嚴(yán)格一點(diǎn)來說,這些立法還難以真正成為一個體系。其主要表現(xiàn)在:在我國中醫(yī)藥法律體系中,還沒有一部能夠承擔(dān)起“領(lǐng)頭羊”作用的基本法,這就使得我國中醫(yī)藥法群龍無首,難以真正成為一個相互支持、相互配合、內(nèi)部協(xié)調(diào)一致的法律體系。
(三)內(nèi)容不完善
當(dāng)前,我國的中醫(yī)藥立法對中醫(yī)藥科技活動的規(guī)制基本上還只是采用行政法律規(guī)制一種形式。表現(xiàn)在具體法律制度上是我國尚未建立中醫(yī)藥科技活動的民商事制度和刑事制度;另一方面,某些有必要法律化的倫理道德原則或規(guī)則尚未被納入我國中醫(yī)藥法之中。例如,知情同意原則等,都顯然還沒有明確成為我國中醫(yī)藥立法的規(guī)則,這也成為影響和制約我國中醫(yī)藥立法內(nèi)容完善的一個重要方面。
三、完善我國中醫(yī)藥立法的對策及建議
法律并不總是消極地承認(rèn)現(xiàn)狀,它還是對未來社會發(fā)展秩序的一種勾畫、設(shè)計(jì)和引導(dǎo)。為此,需要立法者在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)識現(xiàn)實(shí)的過程中,正確把握立法的基本要求和規(guī)律,分析事物未來發(fā)展的可能性,以便做出科學(xué)的預(yù)測。[6]
(一)國外的中醫(yī)藥立法
1.中醫(yī)藥立法在美國
1971年以后中醫(yī)針灸在美國出現(xiàn)的“針灸熱”,使加州的中醫(yī)針灸展現(xiàn)了一片前所未有的景象,美國加利福尼亞州適時出臺了加利福尼亞州針灸條例和針灸執(zhí)照法。后來加州在1980年通過了《中醫(yī)行醫(yī)規(guī)范法案》,該法案對中醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行了規(guī)范,規(guī)定了中醫(yī)師可以使用的行醫(yī)方式。目前,在美國針灸是以州法律的形式被列為醫(yī)療手段,中醫(yī)藥總體上已逐漸為美國衛(wèi)生行政部門所接受,并被批準(zhǔn)為公眾合法的醫(yī)療保健手段。[7]
2.中醫(yī)藥立法在澳大利亞
2000年5月3日,澳大利亞維多利亞州通過了《ChineseMedicineBill》(中醫(yī)注冊法案),這是世界上的第一部中醫(yī)注冊法案。該法律執(zhí)行后,維多亞利州的中醫(yī)行業(yè)已經(jīng)逐漸洗脫江湖郎中的習(xí)氣,改變了人們心中根深蒂固的中醫(yī)生形象,中醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為走上了規(guī)范化管理的軌道。并且,有多家保險公司承保中醫(yī)治療保險,包括診費(fèi)和針灸費(fèi),治療者可按比例由保險公司償付在中醫(yī)藥方面就診、吃藥的費(fèi)用。中醫(yī)師有資格使用醫(yī)生(doctor)的頭銜,并被賦予處方權(quán)。中醫(yī)同西醫(yī)一樣,具有了平等的法律地位。[8]
3.中醫(yī)藥立法在新加坡
新加坡傳統(tǒng)中醫(yī)藥管理局1995年發(fā)表了《傳統(tǒng)中醫(yī)藥報(bào)告書》,對新加坡中醫(yī)藥狀況進(jìn)行了全面總結(jié),并提出了不少可行的建議。2000年國會通過了《中醫(yī)師法案》,從而確立了中醫(yī)藥在新加坡的法律地位。現(xiàn)在針灸師注冊工作已經(jīng)完成,一些綜合性現(xiàn)代醫(yī)院已設(shè)針灸科,新加坡的中醫(yī)藥事業(yè)在今后十到二十年內(nèi)將大幅度發(fā)展.[9]
(二)我國《中醫(yī)藥法》的立法構(gòu)想
1.中醫(yī)藥法的名稱
關(guān)于中醫(yī)藥法的名稱,學(xué)術(shù)界提出了兩種主要的選擇方案,一種方案是制定傳統(tǒng)醫(yī)藥法,其中包括行中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥與中西醫(yī)結(jié)合等內(nèi)容;另一種方案是制定中醫(yī)藥法,非中醫(yī)藥的部分不納入立法范圍。在科學(xué)上中醫(yī)藥學(xué)可以表述為:“以系統(tǒng)科學(xué)的理論、方法,研究整體層次上的機(jī)體反應(yīng)狀態(tài)所形成的防病治病的醫(yī)學(xué)體系。”[10]而西醫(yī)生物醫(yī)學(xué)的定義是:“以還原性科學(xué)的理論、方法,研究人的器官、組織、細(xì)胞、分子層次上的結(jié)構(gòu)與功能所形成的防病治病的科學(xué)體系。”[11]“中西醫(yī)結(jié)合”不是相對獨(dú)立、成熟的醫(yī)學(xué)體系。它更不能與中醫(yī)藥學(xué)與民族醫(yī)藥學(xué)相提并列。而民族醫(yī)藥是中國少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥。其中包括藏醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥、維吾爾醫(yī)藥、傣醫(yī)藥、壯醫(yī)藥、苗醫(yī)藥、瑤醫(yī)藥、彝醫(yī)藥、侗醫(yī)藥、土家族醫(yī)藥、回回醫(yī)藥、朝鮮族醫(yī)藥等等。[12]它與中醫(yī)藥也不是同一范疇的事物。所以在界定我國的中醫(yī)藥法的范圍上,只包括中醫(yī)、中藥兩個方面,不應(yīng)該包括民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合的部分,即采用第二種方案。
2.中醫(yī)藥法的宗旨及基本原則
(1)我國中醫(yī)藥法的宗旨應(yīng)該是:保護(hù)人體健康,繼承和發(fā)展中醫(yī)藥學(xué),保障和促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化發(fā)展步伐,支撐中醫(yī)藥事業(yè)的全面、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。以往法律原則總是把人的本位置后,而中醫(yī)藥法則應(yīng)該把保護(hù)人體健康放在首位,這不僅是由于本法的性質(zhì)決定的,更是由于現(xiàn)代法學(xué)人文精神、以人為本理念的體現(xiàn)。只有保護(hù)好了就醫(yī)者的健康,中醫(yī)藥事業(yè)才能在全社會更好的繼承與發(fā)展,才能更好的進(jìn)行現(xiàn)代化和國際化。
(2)中醫(yī)藥法的基本原則是貫穿中醫(yī)藥法之中,指導(dǎo)中醫(yī)藥法制定、執(zhí)行、遵守以及解決醫(yī)患糾紛的基本準(zhǔn)則。筆者以為,我國中醫(yī)藥法的原則大致上有:繼承與創(chuàng)新并重原則、中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展原則、現(xiàn)代化與國際化相互促進(jìn)原則、多學(xué)科結(jié)合原則。具體來說,繼承是中醫(yī)藥發(fā)展的基礎(chǔ),創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的動力,兩者并重,才能更好的發(fā)展新思路,探索新方法,開展新實(shí)踐,爭取新突破;中醫(yī)是中藥應(yīng)用的指針和開發(fā)的源泉,中藥是中醫(yī)醫(yī)療保健的主要手段,中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展,才能使中藥研究成果為中醫(yī)臨床服務(wù),促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展;國際化是現(xiàn)代化的重要目的之一,現(xiàn)代化是國際化的前提和基礎(chǔ),兩者相輔相成,所以要互相促進(jìn);中醫(yī)藥理論融合了多學(xué)科的知識,多學(xué)科結(jié)合是中醫(yī)藥發(fā)展的必然途徑,通過多學(xué)科、跨領(lǐng)域的發(fā)展才能博采眾長,有所突破。[13]
3.政府在扶持、發(fā)展中醫(yī)藥方面的職責(zé)
(1)加大投入
集成國家相關(guān)計(jì)劃支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展,形成項(xiàng)目聯(lián)動機(jī)制。比如可以規(guī)定“各級人民政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃,使中醫(yī)藥事業(yè)與經(jīng)濟(jì)、社會協(xié)調(diào)發(fā)展。應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和居民醫(yī)療需求,統(tǒng)籌安排中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和布局,完善城鄉(xiāng)中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”。[14]
(2)政策扶持
制定若干鼓勵中醫(yī)藥發(fā)展的政策法規(guī),推動適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的建立與完善,加強(qiáng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)和資源的保護(hù)與利用;建立成果、信息管理和推廣、共享機(jī)制;制定積極的人才政策。條款中可以規(guī)定“國家鼓勵公民、法人、其他組織及名老中醫(yī)設(shè)立多種形式的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),開展相關(guān)診療服務(wù)”;“國家鼓勵中醫(yī)藥開發(fā)、研究的國際交流合作,鼓勵中醫(yī)藥的醫(yī)療、教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)依法到境外開展醫(yī)療及學(xué)術(shù)交流活動”。[15]
(3)組織協(xié)調(diào)
加強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略和機(jī)制研究,協(xié)調(diào)相關(guān)部門和各級政府推動本規(guī)劃綱要的實(shí)施,充分發(fā)揮區(qū)域資源特色和優(yōu)勢條件,積極支持組建以中醫(yī)藥現(xiàn)代化為目標(biāo)的區(qū)域科技協(xié)作共同體,引導(dǎo)企業(yè)和社會參與,拓展國際合作方式與渠道,通過政府、國際組織、學(xué)術(shù)團(tuán)體、行業(yè)協(xié)會等推進(jìn)中醫(yī)藥國際化進(jìn)程。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
開辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并按照《中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定辦理審批手續(xù),取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動。
5.從業(yè)人員以及執(zhí)業(yè)規(guī)范
從業(yè)人員的規(guī)范包括考試和注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核和培訓(xùn)等方面,我國目前的中醫(yī)師準(zhǔn)入基本上能夠貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》考試和注冊的要求。[16]執(zhí)業(yè)規(guī)范應(yīng)該包括診療、繼續(xù)教育、保護(hù)患者、完成病歷、緊急救治、知情同意、突發(fā)事件的災(zāi)害防治等方面。
6.中藥的生產(chǎn)、經(jīng)營、管理制度
由于中藥成份的復(fù)雜多樣性,因此,應(yīng)該在中藥的生產(chǎn)、經(jīng)營、管理的法律規(guī)范上彌補(bǔ)質(zhì)量控制的不足,充分體現(xiàn)“安全、有效和質(zhì)量可控”的基本原則。可規(guī)定,申請已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品注冊,一般不需要進(jìn)行臨床研究。需要進(jìn)行臨床研究的,化學(xué)藥品可僅進(jìn)行生物等效性試驗(yàn);需要用工藝和標(biāo)準(zhǔn)控制藥品質(zhì)量的中成藥和生物制品,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。對一些可能導(dǎo)致品種質(zhì)量差異的注冊申請,應(yīng)該規(guī)定進(jìn)行臨床研究從而保證申請注冊的品種上市后的安全和有效。于中藥的特殊的用藥歷史,以及其活性成份的復(fù)雜性,有時僅改變一些工藝條件又不足以改變藥物的安全性和有效性特征,故需規(guī)定,改變劑型或生產(chǎn)工藝時,如果生產(chǎn)工藝無質(zhì)的改變,可減免藥理、毒理和臨床的申報(bào)資料。
7.教育與科研創(chuàng)新制度
按照我國中醫(yī)藥發(fā)展的具體情況,其教育體系可以大致分為三種模式:大學(xué)教育模式、繼續(xù)教育模式、傳統(tǒng)師傳模式。前兩種需要政府加大投入,而后一種有的專家認(rèn)為已經(jīng)過時或者不可信,實(shí)際上,我國中醫(yī)藥教育事業(yè)發(fā)展不平衡,這不僅體現(xiàn)在中醫(yī)藥教育投入資金的流向上,更反映在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)上,我國中醫(yī)藥人才分布不均,水平層次不一,在農(nóng)村很多地方主要是傳統(tǒng)師傳模式,即“鄉(xiāng)村中醫(yī)師”、“民間中醫(yī)師”,所以政府加大對中醫(yī)藥的投入不是一句空話,而是要在這些方面下大工夫,例如立法中可以將“地方政府通過對鄉(xiāng)村中醫(yī)師、民間中醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn),承認(rèn)其執(zhí)業(yè)資格,保護(hù)其執(zhí)業(yè)行為,并創(chuàng)建相應(yīng)的執(zhí)業(yè)環(huán)境。”
關(guān)于科研創(chuàng)新制度,需要建立中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展平臺,如立法可以規(guī)定,“國家建立中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺及其運(yùn)行機(jī)制,通過重點(diǎn)研究室(實(shí)驗(yàn)室)、臨床研究中心和產(chǎn)業(yè)化基地建設(shè),以及中醫(yī)藥基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和國際化信息庫的建設(shè),促進(jìn)適應(yīng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化發(fā)展需求的創(chuàng)新體系的建立,提高科技支撐能力。”
8.保障制度
國家可以運(yùn)用財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免等優(yōu)惠政策來促進(jìn)我國中醫(yī)藥的發(fā)展,在地方政府要嚴(yán)格把關(guān),防止將中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)挪作他用。立法可以規(guī)定“國家運(yùn)用財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免等優(yōu)惠政策鼓勵扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。任何單位和個人不得將中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)挪作他用。”
9.獎勵制度
我國中醫(yī)藥獎勵制度可以從下面幾個方面進(jìn)行闡述:(1)獎勵范圍:學(xué)科領(lǐng)域新規(guī)律、新事實(shí)、新概念的研究成果;中醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論實(shí)質(zhì)和客觀規(guī)律研究成果;中醫(yī)證候、診法、治療、針灸、經(jīng)絡(luò)、中藥防治疾病的機(jī)制和原理研究成果;醫(yī)史文獻(xiàn)研究成果;軟科學(xué)研究成果;標(biāo)準(zhǔn)、信息研究成果。(2)申請途徑:其途徑可以分為申報(bào)和推薦兩種。申報(bào)是指由個人、集體申報(bào)。在推薦中應(yīng)注意推薦人的范圍,例如可以規(guī)定由以下單位和專家推薦:①、省級中醫(yī)藥學(xué)會及中華中醫(yī)藥學(xué)會各專科分會;②、中醫(yī)藥學(xué)會;③、中國科學(xué)院院士、中國工程院院士;④、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等有關(guān)部委局及直屬單位;⑤、中國針灸學(xué)會、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會、中國民族醫(yī)藥學(xué)會等學(xué)會。(3)評審:評審工作實(shí)行初審、終審的二審終審制。初審實(shí)行差額推薦,終審對初審?fù)扑]授予一等獎的項(xiàng)目進(jìn)行答辨,并實(shí)行差額評定獎勵項(xiàng)目。申報(bào)獎勵的項(xiàng)目按創(chuàng)新性、科學(xué)性、實(shí)踐性、他人引用程度等四個條件進(jìn)行綜合評定。(4)公眾監(jiān)督與爭議處理:公示制度,對公布的獲獎項(xiàng)目如有發(fā)現(xiàn)其有作弊行為的,應(yīng)該規(guī)定其應(yīng)該追究的法律責(zé)任。(5)獎金:可以成立國家中醫(yī)藥獎勵基金會,采用基金的方式專門管理和發(fā)放中醫(yī)藥獎勵資金。
10.法律責(zé)任
本法的法律責(zé)任對象的主要包括:中醫(yī)藥管理的部門的工作人員、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)、非法行醫(yī)的個人。可以規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。
(三)行業(yè)自治體系的建立——中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會的引入
根據(jù)國際慣例一個具有相同高等教育經(jīng)歷、高超專業(yè)技能,執(zhí)業(yè)道德要求較高的專業(yè)群體應(yīng)當(dāng)實(shí)行行業(yè)自治,因?yàn)樾袠I(yè)自治能降低政府管制成本,加強(qiáng)群體自律,更好地為公眾服務(wù)。而要達(dá)到上述目的行業(yè)協(xié)會必須具有充分的合法性(強(qiáng)制和唯一)和懲戒性,并能在這一基礎(chǔ)上做好服務(wù)協(xié)調(diào)、自律和發(fā)展工作。[17]
目前我國法律在中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會的定位問題上沒有規(guī)定中醫(yī)師強(qiáng)制加入職業(yè)組織的規(guī)定,這一點(diǎn)將加大社會的管理成本,也對保護(hù)外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)師權(quán)益不利,尤其難以做到從道德上管理醫(yī)師,因此《中醫(yī)藥法》首先在這一點(diǎn)上有所作為,應(yīng)當(dāng)明確中醫(yī)師加入中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會的強(qiáng)制性,有了充分的法律基礎(chǔ),則中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會組織自律、協(xié)調(diào)、服務(wù)、發(fā)展的功能就會更好地體現(xiàn)。同時在經(jīng)濟(jì)全球化的今天,中醫(yī)藥的知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)問題也有待解決,運(yùn)用行業(yè)自治組織,學(xué)習(xí)西方國家的一些成熟經(jīng)驗(yàn)可以有效的解決這些問題。
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[7]文章來源:/zgrdw/common/zw.jsp?label=WXZLK&id=350965,《國外傳統(tǒng)醫(yī)藥立法的特點(diǎn)分析》,中國人大網(wǎng)。
[8]文章來源:《中醫(yī)藥立法在澳大利亞》,中國中醫(yī)藥報(bào),,2006年3月15日。
[9]靳士英:《中醫(yī)中藥在新加坡》,《現(xiàn)代醫(yī)院雜志》,2002年6月第2卷第3期。
[10]李致重:《中醫(yī)復(fù)興論》,中國醫(yī)藥科技出版社,第9頁。
[11]李致重:《中醫(yī)形上識》,香港奔馬出版社,第190頁。
[12]文章來源:/news/2005425154513.htm,《中國民族醫(yī)藥簡介》,CMAM信息中心,
[13]《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020年)》
[14]文章來源:/zgrdw/common/zw.jsp?label=WXZLK&id=350965,《國外傳統(tǒng)醫(yī)藥立法的特點(diǎn)分析》,中國人大網(wǎng)。
篇5
高等教育與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的關(guān)系問題,一直都是教育經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域關(guān)注的重大問題之一[1]。近年來,教育在各國經(jīng)濟(jì)增長中的地位和作用越來越受到重視[2]。教育過程滲透著經(jīng)濟(jì)的元素,經(jīng)濟(jì)活動活躍著教育的基因。不管是從教育和經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展的內(nèi)在要求來看,還是從包容性增長所期望建立的產(chǎn)業(yè)之間,經(jīng)濟(jì)與社會、政治、文化、生態(tài)之間相互協(xié)調(diào)的可持續(xù)發(fā)展模式來審視,教育與經(jīng)濟(jì)都應(yīng)該實(shí)現(xiàn)雙方的協(xié)調(diào)互動和高度融合[3]。研究教育與經(jīng)濟(jì)的關(guān)系,把握它們相互聯(lián)系中所具有的特點(diǎn),是有效實(shí)施科教興國戰(zhàn)略的前提,更是深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)和諧社會的客觀要求。
1 教育和經(jīng)濟(jì)的關(guān)系
1.1 經(jīng)濟(jì)是教育發(fā)展的重要基礎(chǔ)
哲學(xué)認(rèn)為:物質(zhì)資料的生產(chǎn)活動即社會經(jīng)濟(jì)活動,是構(gòu)成人類全部歷史的基礎(chǔ),對人類社會的發(fā)展起著決定性的作用[4]。同樣,社會經(jīng)濟(jì)活動對人類教育活動的發(fā)展水平、發(fā)展速度、結(jié)構(gòu)布局等也起著決定性的制約作用。經(jīng)濟(jì)發(fā)展對高等教育的制約和影響,不僅表現(xiàn)為高等教育發(fā)展水平必須與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng),還在相對微觀的層面上表現(xiàn)為,經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中的波動變化也會反映在高等教育發(fā)展過程中,對高等教育的各個方面產(chǎn)生影響[5]。
經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平制約著教育的發(fā)展水平。教育的發(fā)展水平在某種程度上取決于經(jīng)濟(jì)水平,教育要得到長遠(yuǎn)的發(fā)展,必須要有堅(jiān)強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)后盾來保證。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展速度制約著教育的發(fā)展速度。經(jīng)濟(jì)總量影響著對教育的投入,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展速度越快,經(jīng)濟(jì)總量就越大,對教育的投入相應(yīng)地也越來越大。經(jīng)濟(jì)的布局結(jié)構(gòu)制約著教育的布局結(jié)構(gòu)。教育要得到經(jīng)濟(jì)的資助以便獲得長遠(yuǎn)發(fā)展,必須緊跟經(jīng)濟(jì)形勢,相應(yīng)地調(diào)整其布局結(jié)構(gòu),才能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。
1.2 教育是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障
從20世紀(jì)90年代以來曾經(jīng)被認(rèn)為是推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展的四大要素(自然資源、資本、技術(shù)和教育),在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的主導(dǎo)地位出現(xiàn)了此消彼長的微妙變化,教育越來越成為推動經(jīng)濟(jì)增長的主要因素[6]。隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)和知識經(jīng)濟(jì)的興起,教育在創(chuàng)新發(fā)展中成為一個越來越重要的解釋經(jīng)濟(jì)增長的變量[7]。教育的根本職能是反映并服務(wù)于經(jīng)濟(jì)的。
教育通過改變?nèi)藗兊膭趧臃绞絹硗苿咏?jīng)濟(jì)的發(fā)展。通過教育,科學(xué)技術(shù)知識得到傳播,科技成果得到應(yīng)用,從而使新式的勞動工具迅速進(jìn)入生產(chǎn)部門。同時,通過教育,勞動者的素質(zhì)普遍得到提高,保證了大規(guī)模發(fā)展經(jīng)濟(jì)所需要的高素質(zhì)的人力資源。較為合理的高等教育結(jié)構(gòu)能有效地為國民經(jīng)濟(jì)各個部門培養(yǎng)和輸送質(zhì)量合格、數(shù)量及層次、種類相當(dāng)?shù)母黝悓iT人才,從而促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,反之,則滿足不了社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展對人才的需求,阻滯社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展[8]。
教育通過改變?nèi)藗兊纳罘绞絹硗苿咏?jīng)濟(jì)的發(fā)展。通過教育,人們的生活觀念相應(yīng)的發(fā)生變化,從而使人們的消費(fèi)結(jié)構(gòu)、人與人之間的交往方式等都發(fā)生變化,這一系列的變化,最終都將通過推動經(jīng)濟(jì)的發(fā)展來顯現(xiàn)其威力。教育通過改變?nèi)藗兊乃季S方式來推動經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。教育使人們獲得了強(qiáng)有力的認(rèn)識世界的工具,使無知者變成有知者,如學(xué)會使用電子顯微鏡之后,人們的視野從肉眼可見得狹小范圍擴(kuò)展到了微觀世界、宇觀世界,人們思維方式跟著發(fā)生了變化,能更系統(tǒng)、更全面地認(rèn)識世界、改造世界。
自從美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家舒爾茨[9]在20世紀(jì)50年代提出人力資本理論以來,教育對經(jīng)濟(jì)的增長作用引起了西方經(jīng)濟(jì)學(xué)界的高度重視[10]。教育作為知識產(chǎn)生和傳播部門、作為高素質(zhì)人力資源的提供部門,在綜臺國力的形成中處于基礎(chǔ)地位,教育成為新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)是知識經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢。一個國家或者地區(qū)的核心競爭力和發(fā)展活力取決于人的素質(zhì)的提高,而人的素質(zhì)的提高最根本、最基礎(chǔ)的就是教育。
2 中醫(yī)藥教育與中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的偶合
隨著經(jīng)濟(jì)全球化的步伐越來越快,中國經(jīng)濟(jì)日益成為世界經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)中一個重要的組成部分。我國要發(fā)展經(jīng)濟(jì),離不開世界經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這是我國改革開放過程中總結(jié)出來的真理。但若是沿著發(fā)達(dá)國家曾經(jīng)走過的發(fā)展道路走,注定是要失敗的。要想在全球化的過程中獲得自身的發(fā)展,必須注重特色經(jīng)濟(jì),發(fā)展比較優(yōu)勢。與世界其他國家相比,我國有著五千年的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,其中蘊(yùn)含著巨大的比較優(yōu)勢,充分挖掘傳統(tǒng)文化,發(fā)揮其比較優(yōu)勢的作用,將是我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個新的增長點(diǎn)。而作為我國傳統(tǒng)文化中重要板塊的中醫(yī)藥行業(yè),利用天然植物藥劑,按照整體協(xié)調(diào)發(fā)展的系統(tǒng)觀點(diǎn),對人的疾病進(jìn)行標(biāo)本兼治,恰恰是全球化過程中我國尋求自身發(fā)展要注重的優(yōu)勢之一。中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶,是我國文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn)[11],研究中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展很有必要。而要研究中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,必須要研究中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)與中醫(yī)藥教育之間的相互關(guān)聯(lián)。
2.1 中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是中醫(yī)藥教育發(fā)展的動力源
中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)對中醫(yī)藥教育具有強(qiáng)大的推動作用,這是由中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的規(guī)律和教育的特點(diǎn)決定的。
首先,經(jīng)濟(jì)全球化對中醫(yī)藥教育的影響。中醫(yī)藥具有毒副作用小的特點(diǎn),中醫(yī)藥療法作用緩慢,特別是對一些慢性病有著循序漸進(jìn)的治療作用。越來越多地需要比西醫(yī)更有效且更少毒副作用的疾病治療都傾向于使用中醫(yī)藥,屠呦呦作為第一位獲得諾貝爾科學(xué)獎項(xiàng)的中國本土科學(xué)家以及第一位獲得諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎的華人科學(xué)家,在回應(yīng)諾貝爾獎時表示“青蒿素的發(fā)現(xiàn)是集體發(fā)掘中藥的成功范例,獲獎是中醫(yī)藥走向世界的榮譽(yù)”。屠呦呦的獲獎表明了中醫(yī)藥對維護(hù)人類健康的深刻意義,中醫(yī)藥已經(jīng)加快走上世界的步伐。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),目前全世界有40多億人用中草藥治病,占世界人口的80%,預(yù)計(jì)在未來10年內(nèi)中醫(yī)中藥開發(fā)利用將在全世界出現(xiàn)“新浪潮”,中醫(yī)中藥發(fā)展前景一片光明[12]。中醫(yī)藥存在這么巨大的市場前景,促使中醫(yī)藥教育更快速地走上了高速發(fā)展的道路。中醫(yī)藥教育已經(jīng)走出了古老的口耳相傳單一授徒的傳統(tǒng)模式,走向了規(guī)模化教育、國際化教育的新途徑。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國大多數(shù)的省(市、自治區(qū))都有成獨(dú)立建制的中醫(yī)學(xué)院,中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生來自社會各個階層,甚至很多留學(xué)生專程來我國學(xué)習(xí)中醫(yī)藥,這對中醫(yī)藥教育的發(fā)展來說既是機(jī)遇又是挑戰(zhàn)。可以說,經(jīng)濟(jì)全球化的浪潮促進(jìn)了中醫(yī)升溫,給中醫(yī)藥教育的發(fā)展帶來了前所未有的支持。
其次,中醫(yī)藥的保健作用為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了前所未有的機(jī)遇。隨著社會的發(fā)展,人們的自我保健意識顯著提高,而中醫(yī)藥保健品由于其天然、綠色、療效高、無毒副作用等特點(diǎn),正成為人們保健活動中的一種時尚追求。藥膳食品、特制滋補(bǔ)品等都是中醫(yī)藥在保健領(lǐng)域中廣泛應(yīng)用的結(jié)果。人們?yōu)榱朔啦 p肥、增智、增力、明目、固齒等原因選擇中醫(yī)藥保健品,在這個過程中,就更加需要中醫(yī)藥醫(yī)生的指導(dǎo),正確選購藥品、選定用藥量。中醫(yī)藥人才的匱乏是制約中醫(yī)藥保健健康發(fā)展的瓶頸。然而按照市場規(guī)律,巨大的中醫(yī)藥保健品市場必將推動中醫(yī)藥教育的快速向前發(fā)展。
再次,廣大農(nóng)村地區(qū)特別是邊遠(yuǎn)山區(qū),根據(jù)自身特點(diǎn)發(fā)展中藥材種植經(jīng)濟(jì),這是其謀求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一條捷徑。天然的藥材資源非常豐富,投入少、收入高,促使中醫(yī)藥種植經(jīng)濟(jì)近年來出現(xiàn)快速發(fā)展的勢頭。這種發(fā)展趨勢,也對中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)提出了新的要求。中醫(yī)藥藥材的種植數(shù)量、質(zhì)量都對經(jīng)濟(jì)收入有較大影響,為了獲得更加高的經(jīng)濟(jì)收入,積極研究環(huán)境變化等原因所造成的中藥材種植數(shù)量質(zhì)量的變化和對中材藥在實(shí)用中用量及療效的影響。廣大種植戶積極接受中醫(yī)藥教育,這對中醫(yī)藥教育的發(fā)展具有很大的促進(jìn)作用,從而使得中醫(yī)藥種植經(jīng)濟(jì)也成為推動中醫(yī)藥教育發(fā)展的重要因素。
另外,雖然我國的中醫(yī)藥教育在專業(yè)口徑過窄方面取得了一定的進(jìn)步,但是與社會需求仍不相適應(yīng)[13],主要表現(xiàn)在:中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人嚴(yán)重缺乏,中醫(yī)藥管理者缺乏現(xiàn)代管理思想和基層中醫(yī)藥醫(yī)療人員整體素質(zhì)不高[14]。此外在我國建立和完善市場經(jīng)濟(jì)的過程中,由于市場規(guī)則不健全、市場調(diào)控機(jī)制不完善,中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展還存在一定的畸形,必然影響中醫(yī)藥教育的健康發(fā)展。如受西醫(yī)發(fā)展的沖擊,中醫(yī)藥醫(yī)生的社會地位、經(jīng)濟(jì)待遇等可以量化等因素,都會對中醫(yī)藥教育的發(fā)展起推動或者阻礙作用。正確認(rèn)識中醫(yī)經(jīng)濟(jì)發(fā)展是中醫(yī)藥教育發(fā)展的動力源,積極發(fā)展中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)、推動中醫(yī)藥教育,是我國發(fā)揮比較優(yōu)勢、謀求和平發(fā)展的重要戰(zhàn)略。
2.2 中醫(yī)藥教育的發(fā)展是中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保證
隨著科學(xué)的發(fā)展、社會的進(jìn)步,醫(yī)藥衛(wèi)生工作的重點(diǎn)已經(jīng)開始轉(zhuǎn)移,從以單純性的防病治病為主轉(zhuǎn)向以維護(hù)和增強(qiáng)人們?nèi)罕姷慕】怠⑻岣呷藗內(nèi)罕姷纳钯|(zhì)量為主。近年來,隨著中藥有效成分研究的加快,中醫(yī)藥越來越為人們所重視,并且深深地打上了經(jīng)濟(jì)烙印,成為傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)相結(jié)合的產(chǎn)物,謂之“中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)”,比如早幾年“銀黃口服液”的上市,曾使全國中藥材市場金銀花的價格多年間都持續(xù)飚升[15]。中藥由于其無毒副作用的特點(diǎn)備受廣大人們?nèi)罕姷那嗖A已經(jīng)是不爭的事實(shí)。中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,迎合了人們養(yǎng)生、治病的心理和生理需求,這都依賴于高度發(fā)達(dá)的中醫(yī)藥知識[16]。但由于在全球化的經(jīng)濟(jì)浪潮中,中醫(yī)藥市場已經(jīng)突破了國家的界限,要想保持我國在中醫(yī)藥方面的比較優(yōu)勢,必須加強(qiáng)中醫(yī)藥教育。
首先,中醫(yī)藥教育發(fā)展的廣度決定著中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展的規(guī)模。在西醫(yī)傳入中國之前,中國廣大人們?nèi)罕娭恢乐嗅t(yī)藥,中醫(yī)藥在防病治病中所占的比例高達(dá)100%,隨著西醫(yī)的傳入,特別是在對傳統(tǒng)文化的“拋棄”,崇尚歐洲國家的發(fā)達(dá)科學(xué)技術(shù)的沖擊下,中醫(yī)藥的發(fā)展一度走入低谷。中醫(yī)藥教育出現(xiàn)過后繼無人的尷尬局面。解放之后,中醫(yī)藥才迎來了其發(fā)展的春天。特別是近年來,對西藥的毒副作用的認(rèn)知,對中醫(yī)藥知識的正確認(rèn)識,人們對中醫(yī)藥源于自然、不用添加劑、完全按照系統(tǒng)的觀念,用相生相克治療方法,從整體上解決疾病的根源所表現(xiàn)出來的療效產(chǎn)生了極大的興趣。中醫(yī)藥對慢性病、疑難病、老年病又有著獨(dú)到的技藝;工業(yè)文明帶來的嚴(yán)重負(fù)面影響使越來越多的人“回歸大自然”,傾向于中藥、針灸、推拿等自然療法[17]。中醫(yī)藥是重要的生態(tài)資源,為中醫(yī)藥資源的合理開發(fā)提供了良好契機(jī)[18]。這使得許多青年才俊積極投身到中醫(yī)藥的傳承中來,極大地帶動了中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。如市場上中醫(yī)藥美容保健、延年益壽產(chǎn)品的暢銷生動地反映了中醫(yī)藥知識深入人心的狀況。隨著中醫(yī)藥知識的進(jìn)一步普及,中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展將迎來又一個春天。
其次,中醫(yī)藥教育發(fā)展的深度決定著中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平。隨著世界經(jīng)濟(jì)的一體化趨勢越來越明朗,我國中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不但受到西醫(yī)的沖擊,而且還受到來自日本、韓國等國家的“洋中醫(yī)”的沖擊。要想發(fā)展中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的比較優(yōu)勢,就必須深挖中醫(yī)藥的發(fā)展?jié)摿ΑH鐚χ兴幉牡纳疃燃庸ぃ凑誛TO準(zhǔn)則的要求制造中成藥等等。這些都需要高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才來完成。我們知道教育的深度是勞動者個人能力水平的一個重要標(biāo)志,勞動者的素質(zhì)高低是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要參量。勞動者中受教育的人口數(shù)量越多、受教育的程度越高,大規(guī)模發(fā)展經(jīng)濟(jì)所需要的人力資源就得到了充分的保證。高水平、高素質(zhì)的勞動者是整個社會創(chuàng)造活力的源泉。這種強(qiáng)大的創(chuàng)造活力是推動社會向前發(fā)展的根本保證。要想使中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展更上一層樓,只有進(jìn)一步挖掘中醫(yī)藥教育的發(fā)展深度,利用先進(jìn)的科技知識繼承中醫(yī)藥技術(shù),利用先進(jìn)的科技手段提煉中藥材,利用先進(jìn)的教育手段提升中醫(yī)醫(yī)生的素質(zhì)。
再次,中醫(yī)藥教育發(fā)展的力度決定著中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度。雖然我們不能簡單地把中醫(yī)藥的現(xiàn)展同作為手段和方法的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)和市場經(jīng)濟(jì)聯(lián)系起來[19],但不可否認(rèn)的是,任何一個國家或地區(qū),對教育投資力度加大之后,隨之而來的就是經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展。目前我國要想發(fā)展中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì),使其成為在世界經(jīng)濟(jì)一體化過程中獨(dú)具特色的一支生力軍,必須要加大對中醫(yī)藥教育的投資力度。只有當(dāng)中醫(yī)藥教育發(fā)展的力度使得其能夠在中西方文化沖突中站穩(wěn)腳跟,并吸引大批優(yōu)秀人才投身于中醫(yī)藥事業(yè)中來,那么中醫(yī)藥事業(yè)將顯示其強(qiáng)大的威力,并極大地提升中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度。
3 大力發(fā)展中醫(yī)藥教育,促進(jìn)中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展
高等中醫(yī)教育發(fā)端于20世紀(jì)中葉,迄今已有近50年歷史,經(jīng)過幾代人的共同努力,已經(jīng)達(dá)到相當(dāng)規(guī)模,由于高等中醫(yī)教育的價值平衡可以由其所引導(dǎo)的實(shí)物(獲得高等教育的中醫(yī)從業(yè)人員)平衡體現(xiàn)出來,因此,當(dāng)中醫(yī)醫(yī)療市場逐漸達(dá)到一定的飽和度時,從某種意義上講,高等中醫(yī)教育便是成功的,因?yàn)樗呀?jīng)獲得一定的規(guī)模和價值平衡[20]。當(dāng)前中醫(yī)藥教育在開發(fā)中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)中具有重要地位和重要作用。在我國,有著豐富的中草藥資源,但是,由于教育落后所造成的人才缺乏、技術(shù)陳舊,使得很多地區(qū)出現(xiàn)了“捧著金飯碗去要飯”的尷尬局面。為了促進(jìn)中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展,必須大力發(fā)展中醫(yī)藥教育事業(yè)。
第一,不斷擴(kuò)大與世界各國的交流與合作,促進(jìn)中醫(yī)藥走向世界。發(fā)展世界性的中醫(yī)藥教育是中醫(yī)藥走向世界的必然途徑,世界各國優(yōu)秀人才接受中醫(yī)藥教育是重視保健的當(dāng)代人的必然選擇。“越是民族的越是世界的”,中醫(yī)藥既是中國人們幾千年智慧的結(jié)晶,更是人類文明成果的重要組成部分。中醫(yī)藥教育走向世界,在促進(jìn)中國傳統(tǒng)文化融入世界文化體系的同時,更為中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展帶來了前所未有的歷史機(jī)遇。在新的歷史時期,要發(fā)展中醫(yī)藥教育,必須要堅(jiān)持開放的原則,只有在繼承傳統(tǒng)的過程中汲取世界各民族的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)成果,才能既保持中醫(yī)藥的傳統(tǒng),又能適應(yīng)社會的發(fā)展要求而產(chǎn)生新成果。
第二,在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)藥的過程中不斷創(chuàng)新,促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)揚(yáng)光大。對中醫(yī)藥的教育,既要重視對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的繼承,更要強(qiáng)調(diào)適應(yīng)時代和社會發(fā)展的要求,積極進(jìn)行創(chuàng)新。時代在變遷,社會在發(fā)展,越來越多歷史上從未出現(xiàn)的疾病正侵蝕著人類的肉體。在中醫(yī)藥教育中,必須把握時代脈搏,研究新情況,解決新問題。只有有敢于“勇立潮頭”的勇氣,積極投身于滿足當(dāng)前社會發(fā)展的需要,才能使中醫(yī)藥為大多數(shù)人所接受,最終才能帶動中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
篇6
醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革
近年來醫(yī)學(xué)教育改革不斷發(fā)展、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)一步深化,但要完成在2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度這一目標(biāo),仍需加大力度對醫(yī)學(xué)教育中顯露的諸多問題進(jìn)行改革。首先,醫(yī)學(xué)教育體系需要進(jìn)行優(yōu)化,打破學(xué)制學(xué)位多軌并存的現(xiàn)狀;其次,臨床醫(yī)師的專業(yè)化和臨床實(shí)踐能力有待進(jìn)一步加強(qiáng),建設(shè)規(guī)范化的人才培養(yǎng)體系刻不容緩;再次,不斷完善醫(yī)學(xué)人才的教育機(jī)制,建設(shè)符合國情的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度。
2014年,國家教育部、衛(wèi)計(jì)委、中醫(yī)藥管理局與國務(wù)院有關(guān)部門,印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》(以下簡稱《意見》),提出要在我國建設(shè)具有中國特色的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,為新一輪醫(yī)學(xué)教育改革的開展,提供了具體指導(dǎo)和總體路線。《意見》明確指出了要在我國建設(shè)中國特色的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,即“5+3”醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,該模式貫穿醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育,并在培養(yǎng)內(nèi)容與方式上突出強(qiáng)調(diào)“三個結(jié)合”,一是醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合,二是臨床能力與人文溝通相結(jié)合,三是專業(yè)素質(zhì)與醫(yī)德素養(yǎng)相結(jié)合,明確指出了我們所培養(yǎng)的新型臨床醫(yī)學(xué)人才所應(yīng)具備的各項(xiàng)能力。
提高臨床醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)。根據(jù)醫(yī)學(xué)教育要求和人才培養(yǎng)規(guī)律,培養(yǎng)高素質(zhì)臨床醫(yī)師需要經(jīng)過系統(tǒng)的院校教育和規(guī)范的畢業(yè)后繼續(xù)教育。“5+3”的培養(yǎng)模式,更加注重臨床實(shí)踐技能的訓(xùn)練,充分體現(xiàn)了學(xué)以致用、醫(yī)教相長,是醫(yī)學(xué)生成為合格的、高素質(zhì)的臨床醫(yī)師的必由之路。其中院校醫(yī)學(xué)教育以培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)畢業(yè)生為目標(biāo),側(cè)重于讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的知識技能;畢業(yè)后教育分為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兩個階段,前者主要以養(yǎng)成獨(dú)立、規(guī)范地處理本專業(yè)常見多發(fā)疾病的臨床能力為目標(biāo),后者則注重進(jìn)一步提高專科水平和臨床診治能力,兩者銜接,通過實(shí)踐訓(xùn)練以提升臨床診療能力,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才。
建設(shè)人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。當(dāng)前,我國人民的醫(yī)療衛(wèi)生需求不斷加大,看病難、看病貴的問題尚未解決,基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配比不均、基層醫(yī)療服務(wù)發(fā)展面臨困境。為了更好的解決醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革面臨的諸多問題,切實(shí)保障人民群眾的健康,迫切需要組建一支醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚的高水平醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革、加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,努力建設(shè)一支合格的、高水平的、人民群眾可以依賴的臨床醫(yī)師隊(duì)伍,既能從根本上解決群眾看病就醫(yī)問題、建設(shè)惠及全民健康的醫(yī)療衛(wèi)生體系、完成醫(yī)改目標(biāo),也是提高醫(yī)學(xué)教育水平、深化高等教育體制改革和建設(shè)人力資源強(qiáng)國的必然要求。
傳統(tǒng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式
我國中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式有兩種基本的形態(tài),一是移植于前蘇聯(lián)的院校培養(yǎng)模式,二是傳統(tǒng)師傳徒習(xí)的師承培養(yǎng)模式。院校培養(yǎng)是我國現(xiàn)階段中醫(yī)人才培養(yǎng)體系的主體模式,我國現(xiàn)有的絕大部分中醫(yī)藥人才都是通過這種模式培養(yǎng)出來的,作為我國高等教育體系中的重要組成部分,現(xiàn)代中醫(yī)藥高等教育始于20世紀(jì)50年代中期,經(jīng)過半個多世紀(jì)的不斷探索,我國中醫(yī)藥高等教育不斷向前發(fā)展,目前,以基本建立了符合高等教育要求、獨(dú)具特色的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。師承教育模式和學(xué)校教育模式相互交叉、互補(bǔ)并存,形成我國中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的突出特點(diǎn)。
中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革最早開始于20世紀(jì)80年代初期,經(jīng)歷了從理論培養(yǎng)向能力提升,進(jìn)而向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變的歷程。教育改革涉及觀念轉(zhuǎn)變、內(nèi)容和方法改革、學(xué)制調(diào)整等諸多方面。新世紀(jì)以來,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的改革無論在廣度上還是在深度上都得到了進(jìn)一步發(fā)展,特別是高校教學(xué)改革和教學(xué)質(zhì)量工程的實(shí)施,率先在一部分中醫(yī)藥院校中試點(diǎn)系統(tǒng)化的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革,全國中醫(yī)藥高等院校先后建立了一批中醫(yī)藥人才培養(yǎng)創(chuàng)新模式實(shí)驗(yàn)區(qū)。縱觀全局,最顯著的特點(diǎn)是人才培養(yǎng)機(jī)制越來越靈活,長期一成不變的局面不復(fù)存在,社會變革與制度改革深入其中,并逐漸融入社會高級專門人才培養(yǎng)的大體系之中。
回顧中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式發(fā)展的歷史,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式變化不大,始終未突破傳統(tǒng)的“學(xué)校”、“師承”二元模式。與同時期西方醫(yī)學(xué)高等教育在我國的發(fā)展?fàn)顩r相比,中醫(yī)藥教育發(fā)展相對較緩慢,也直接導(dǎo)致中醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展不盡如人意。為了應(yīng)對中醫(yī)藥高等教育面臨的挑戰(zhàn),實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥高等教育有特色、高水平的發(fā)展目標(biāo),在新的歷史時期,中醫(yī)藥高等教育的發(fā)展必須始終堅(jiān)持改革、創(chuàng)新同步發(fā)展,順應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展新變化,以滿足人民群眾對中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不斷增長的需求。
中醫(yī)藥培養(yǎng)人才之路
近些年,我國在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革中,不斷借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育成功的做法,在醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體模式的基礎(chǔ)上,根據(jù)中醫(yī)藥的學(xué)科特點(diǎn),不僅注重中醫(yī)藥科學(xué)知識和技能的學(xué)習(xí),亦兼顧文化素質(zhì)的培養(yǎng),尤注重臨床實(shí)踐能力的培訓(xùn)。2015年5月,國務(wù)院學(xué)位委員會《關(guān)于印發(fā)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生指導(dǎo)性培養(yǎng)方案的通知》(以下簡稱《通知》),為中醫(yī)藥人才“5+3”培養(yǎng)模式在全國范圍的開展指明了方向。《通知》明確了中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生的招生對象為符合醫(yī)師資格考試報(bào)考條件規(guī)定專業(yè)的應(yīng)屆或往屆本科畢業(yè)生,已經(jīng)獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的,原則上不得報(bào)考;同時在臨床培訓(xùn)方面,規(guī)定臨床能力訓(xùn)練需在指定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進(jìn)行,實(shí)際的培訓(xùn)時間一般不得少于33個月。這一《通知》是對之前的《意見》的進(jìn)一步補(bǔ)充,為推進(jìn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革提供了有力的制度保障。
在中醫(yī)藥高等教育改革不斷深化的過程中,中醫(yī)藥高等教育的模式應(yīng)該以突出中醫(yī)藥特色、提高辦學(xué)水平為發(fā)展目標(biāo),堅(jiān)持走改革創(chuàng)新道路,能夠更好地適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和衛(wèi)生政策調(diào)整的要求,以更好地體現(xiàn)人文教育與科學(xué)教育的融合,融合中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育、大學(xué)教育與研究生教育和終身教育相結(jié)合的時代特征。
目前,我國中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中大多未接受過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),為了解決這一現(xiàn)實(shí)難題,國家中醫(yī)藥管理局同國家衛(wèi)生計(jì)生委、教育部,在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系框架下,推進(jìn)我國醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)和中醫(yī)藥全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)。國家中醫(yī)藥管理局根據(jù)中醫(yī)藥自身特點(diǎn),單獨(dú)制訂出臺了《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》和《中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》,在培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)基地等方面都與其他醫(yī)療專業(yè)的規(guī)范化培訓(xùn)不同。在多項(xiàng)措施共同推進(jìn)下,在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)過程中,推動“醫(yī)教協(xié)同”,有助于突破以往的高等中醫(yī)藥院系人才培養(yǎng)局限,將醫(yī)學(xué)臨床教育融入中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,可形成“學(xué)校”“臨床”“師承”三位一體的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。
近年來高等中醫(yī)藥院校在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)改革中確實(shí)取得了很大進(jìn)展,但很多問題依舊存在,尤其飽受詬病的是,在過去的醫(yī)學(xué)教育模式下,很多學(xué)生雖然經(jīng)過多年的專業(yè)院校培養(yǎng),擁有高學(xué)歷、深基礎(chǔ),但臨床實(shí)踐能力較差,以至于很多醫(yī)院都不放心讓他們“獨(dú)當(dāng)一面”。以醫(yī)教協(xié)同為指導(dǎo),深化中醫(yī)臨床技能培訓(xùn),開展“學(xué)校”“臨床”“師承”三位一體的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,在碩士學(xué)習(xí)期間深入臨床,通過中醫(yī)住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn),有助于培養(yǎng)更專業(yè)的高等中醫(yī)藥人才。將“5+3”模式確立為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主旋律,探索長學(xué)制中醫(yī)學(xué)教育改革,可以豐富學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),提高他們的診斷水平。
中醫(yī)作為我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),為人民的健康事業(yè)做出了巨大的貢獻(xiàn),中醫(yī)藥“簡便驗(yàn)廉”的特色,尤其適應(yīng)我國基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。截至2015年,在我國90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、82%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和62%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。由此可見,未來在我國仍需要大批基層中醫(yī)藥人才,采取“5+3”長學(xué)制人才培養(yǎng)為主、輔以“3+2”中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培養(yǎng)的模式,面向農(nóng)村與社區(qū)需要,培養(yǎng)一批中醫(yī)類別全科醫(yī)生,使中醫(yī)藥人才培養(yǎng)更能適應(yīng)基層中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的需求,保障人民群眾的身體健康。
隨著近些年人民收入水平的不斷提高,養(yǎng)生與保健逐漸成為大眾關(guān)注的熱點(diǎn),中醫(yī)的“治未病”思想也受到更多人的認(rèn)可。在預(yù)防保健與科學(xué)養(yǎng)老等領(lǐng)域出現(xiàn)了中醫(yī)藥技能型人才空缺,對此,中醫(yī)藥高等院校在人才培養(yǎng)的過程中可以根據(jù)人才缺口,調(diào)整專業(yè)方向,合理優(yōu)化教育資源,加大對中醫(yī)藥技能型人才的培養(yǎng),對解決學(xué)生就業(yè)、滿足社會需求產(chǎn)生積極效應(yīng)。
篇7
近年來,隨著中醫(yī)熱潮的興起,中醫(yī)藥旅游也隨之迅速發(fā)展。作為一項(xiàng)新興的旅游產(chǎn)業(yè),中醫(yī)藥旅游結(jié)合了醫(yī)療旅游和保健旅游的特點(diǎn),同時具有自身獨(dú)特的文化底蘊(yùn)。在人們逐漸注重養(yǎng)生保健并追求新穎旅游方式的今天,醫(yī)療旅游充滿了發(fā)展的機(jī)遇和空間。中醫(yī)的辨證論治、中藥的簡便驗(yàn)廉和針灸推拿的神奇療效都成為中醫(yī)藥旅游獨(dú)具吸引力的原因。筆者現(xiàn)從中醫(yī)藥旅游的背景、意義、現(xiàn)狀三方面入手,對我國中醫(yī)藥旅游現(xiàn)狀作一分析并提出相應(yīng)對策。
1 中醫(yī)藥旅游的背景
當(dāng)今社會崇尚天然藥物、綠色自然療法的潮流在全球興起,因此,中醫(yī)藥旅游發(fā)展市場潛力巨大。目前,全世界已有124個國家與地區(qū)建立了各種類型的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)5萬余家,中草藥貿(mào)易超過200億美元[1]。中醫(yī)藥文化正不斷興起,中醫(yī)醫(yī)療、教育、商業(yè)等多領(lǐng)域都得到了長足的發(fā)展。中醫(yī)藥已成為世界矚目的學(xué)科,這為中醫(yī)藥旅游的發(fā)展提供了契機(jī)。
1987-2005年,我國已為130多個國家和地區(qū)培養(yǎng)了54700余名來華學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的人員;世界衛(wèi)生組織在亞洲設(shè)立的15個“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心”中有13個與中醫(yī)藥有關(guān),其中7個設(shè)在中國[2]。
2 中醫(yī)藥旅游的意義
2.1 推動中醫(yī)文化傳播
隨著我國國際地位和綜合國力不斷提高,中華文化也在不斷進(jìn)入國際社會的視野。外國友人不遠(yuǎn)萬里來中國學(xué)習(xí)中醫(yī)知識,品味中醫(yī)文化,體驗(yàn)中藥、針灸和推拿的神奇,很大程度上推動了中華文化的傳播。
2.2 推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展
中醫(yī)藥旅游是在現(xiàn)代興起的探索性的、以中醫(yī)藥為載體和依托的生態(tài)旅游項(xiàng)目,依賴于我國豐富的物產(chǎn)資源和深厚的文化底蘊(yùn),具有多領(lǐng)域性的特點(diǎn)。在中醫(yī)診治、中藥采購等中醫(yī)藥旅游過程中,能夠吸引各地游客,并由此帶動經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
2.3 擴(kuò)大就業(yè)范圍
在中醫(yī)藥旅游的發(fā)展過程中,中醫(yī)診治、中藥種植、旅游管理和商業(yè)推銷等一系列職業(yè)將增大對人才的需求量,為多學(xué)科人才就業(yè)提供崗位和方向,一定程度上緩解就業(yè)困難的現(xiàn)狀。
2.4 可持續(xù)發(fā)展
中醫(yī)藥旅游本身具有綠色環(huán)保的特點(diǎn),其模式和體系的建立過程遵循可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略,也為可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的完善提供一定的思路。同時,中醫(yī)藥旅游相比傳統(tǒng)旅游形式更為新穎獨(dú)特,內(nèi)容也更為豐富,能夠滿足不同人群的不同需求,其開發(fā)前景具有深遠(yuǎn)意義。
3 中醫(yī)藥旅游的現(xiàn)狀
3.1 優(yōu)勢特色
3.1.1 天然資源豐富 我國不同地域的日照、氣溫、水土有很大差異,形成了種類豐富的植物、動物和礦物資源。目前擁有高等植物34792種,是世界上生物多樣性最為豐富的12個國家之一[3]。同時,在五千年的歷史長河中,伴隨著醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的不斷總結(jié)和炮制方法的更新,數(shù)以千計(jì)的中藥材逐漸形成。1995年全國中藥資源普查結(jié)果顯示,全國藥用資源共12807種,其中植物11146種,動物1581種,礦物80種,且用量較大的品種大都能人工栽培[4]。豐富的資源為中醫(yī)藥旅游提供了無可比擬的優(yōu)勢和發(fā)展前景。
3.1.2 旅游形式獨(dú)特 中醫(yī)藥旅游最具吸引力的優(yōu)勢之一在于其獨(dú)特的旅游形式。目前,我國中醫(yī)藥旅游主要有參觀、體驗(yàn)、購物、會議等形式。其中,參觀包括各地著名中醫(yī)院、中草藥種植基地、中醫(yī)藥博物館、知名中藥廠家和店鋪,各地舉辦的中醫(yī)藥會展等;體驗(yàn)包括品嘗藥膳、藥飲和藥酒,參加中醫(yī)保健知識講座,學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)文化知識、健身操,嘗試按摩、中醫(yī)浴足、美容及減肥等;購物包括在旅游過程中購買道地藥材、特色中藥飲片、特制中成藥等;會議包括各類中醫(yī)藥國際會議以及各項(xiàng)大型中醫(yī)藥文化活動等[5]。其形式多樣,富含中醫(yī)特色,能夠引起國內(nèi)外游客的旅游興趣。
3.1.3 文化內(nèi)涵深厚 受地域文化的影響,歷史上的許多著名醫(yī)家針對帶有地域性特點(diǎn)的患者施以獨(dú)特的治療手段,經(jīng)過長期的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),逐漸形成了不同的醫(yī)學(xué)流派并總結(jié)出各具特色的醫(yī)學(xué)理論,以及蒙醫(yī)、藏醫(yī)等民族醫(yī)學(xué)。這種學(xué)術(shù)上的多樣性無疑能夠吸引到更多的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)愛好者。另外,由于地域、氣候、水土的因素,不同產(chǎn)地的中藥往往在功效方面有一定的差異,故而歷代醫(yī)家都提倡道地藥材的使用,如東北人參、寧夏枸杞子、云南三七、廣東陳皮和砂仁等都為世人熟知。道地藥材不僅具有更強(qiáng)的藥效,同時還有著不同的文化背景和傳奇故事等。這種醫(yī)學(xué)流派和道地藥材的地域性為中醫(yī)藥旅游的發(fā)展奠定了深厚的文化基礎(chǔ)。
3.2 存在的問題
3.2.1 體制有待改善 目前國家尚未出臺有針對性的相關(guān)政策和法律法規(guī),導(dǎo)致在實(shí)施和管理方面存在許多困難。如由于中醫(yī)藥文化特異性引起的問題難以設(shè)定統(tǒng)一的管理模式,醫(yī)療和保健之間的嚴(yán)格界限也對中醫(yī)藥旅游產(chǎn)生了一定的阻礙,國內(nèi)和國外對中醫(yī)藥的認(rèn)識差異、中醫(yī)藥使用的地域特點(diǎn)對異地游客產(chǎn)生的誤解和困擾也難以及時妥當(dāng)?shù)亟鉀Q,許多國家尚未將中醫(yī)藥納入醫(yī)保范圍而限制了使用等。
3.2.2 經(jīng)營規(guī)模較小 各中醫(yī)藥旅游點(diǎn)普遍是小規(guī)模經(jīng)營,硬件設(shè)施、服務(wù)理念和質(zhì)量難以滿足中醫(yī)藥旅游的高速發(fā)展,不利于長期發(fā)展和品牌形成;且小規(guī)模個體化旅游點(diǎn)不具備更深層次對旅游資源開發(fā)的能力,對中醫(yī)藥旅游的統(tǒng)一規(guī)劃管理也形成了障礙。
3.2.3 人才匱乏 能夠同時具有中醫(yī)藥和旅游管理方面知識的專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏,難以創(chuàng)新發(fā)展和規(guī)范管理。專業(yè)技術(shù)水平的不足和人才的缺乏抑制了中醫(yī)藥旅游的發(fā)展。
4 對策
4.1 擴(kuò)大宣傳,提高認(rèn)識
相關(guān)政府部門應(yīng)提高對中醫(yī)藥旅游的重視程度,從政策、資金和人才方面予以一定程度上的支持,加快中醫(yī)藥旅游的發(fā)展步伐。通過加大對中醫(yī)藥旅游優(yōu)勢作用的宣傳,推廣中醫(yī)文化,挖掘潛在市場,吸引更多的社會資金投入進(jìn)來。
4.2 統(tǒng)籌發(fā)展,規(guī)范體制
目前中醫(yī)藥旅游開發(fā)還處于簡單的個體化經(jīng)營和原生態(tài)為主的狀態(tài),未來長遠(yuǎn)的發(fā)展須統(tǒng)籌規(guī)劃,重視引進(jìn)相關(guān)人才,設(shè)計(jì)規(guī)劃方案,開發(fā)旅游資源,提高中醫(yī)藥旅游的吸引力,最終確立合理的發(fā)展模式。
4.3 結(jié)合資源,拓寬形式
中醫(yī)藥旅游獨(dú)特的形式能夠吸引相當(dāng)數(shù)量的消費(fèi)者,但仍然需要在現(xiàn)今的基礎(chǔ)上結(jié)合地域性資源,在不同地區(qū)形成具有當(dāng)?shù)靥厣穆糜涡问健V挥型ㄟ^不斷創(chuàng)新,才能夠吸引更多的游客,取得長遠(yuǎn)和持久的發(fā)展。
5 結(jié)語
中醫(yī)藥旅游作為新興的旅游項(xiàng)目,國內(nèi)目前尚處在初級階段,未來存在著很大的發(fā)展空間。建議相關(guān)部門不斷完善管理體制,引進(jìn)相應(yīng)人才,吸收社會資金加入,大膽探索旅游形式,使中醫(yī)藥旅游產(chǎn)業(yè)不斷健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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篇8
1 中醫(yī)藥自身的特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律
1.1 整體觀念與辨證論治
整體觀念和辨證論治是中醫(yī)藥學(xué)的兩大特色,它們是中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)和臨床治療指南。
整體觀念的思維模式一方面注重人體是一個有機(jī)的整體,正如《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》總結(jié)的"人體是一個以心為主宰,五臟為中心的有機(jī)整體"。人體的五臟六腑是這個整體中的一部分,通過全身經(jīng)絡(luò)而互相聯(lián)系起來,既反映整個生命活動的信息,又受其他各部分活動的影響,所以《素問·靈蘭秘典論》說:"凡此十二官者,不得相失也"。另一方面中醫(yī)注重人體與周圍環(huán)境的統(tǒng)一性。認(rèn)為人是大自然的一部分,生命活動與自然運(yùn)動規(guī)律相統(tǒng)一,人體的生理活動和病理變化乃至疾病的診斷、整體觀念和辨證論治是發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)所必須繼承的。在與現(xiàn)代生命科學(xué)的競爭發(fā)展中,只有堅(jiān)持自己的特色,才能逐步吸收對方的優(yōu)勢而為己用,并最終超越對方。
1.2 中醫(yī)中藥不可分
目前有關(guān)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的探索研究中,有一種明顯的傾向,就是把中藥獨(dú)立于中醫(yī)學(xué)進(jìn)行單獨(dú)研究,也就是上述的實(shí)驗(yàn)室采用分析中藥化學(xué)結(jié)構(gòu)和提取分離有效成分的探索方向。綜觀目前中醫(yī)藥領(lǐng)域,從教育的學(xué)科設(shè)置到院校的設(shè)立,都將中藥設(shè)為中醫(yī)學(xué)大專業(yè)下的一個分支學(xué)科,說明中藥不應(yīng)脫離于中醫(yī)學(xué)獨(dú)立存在。而將中藥學(xué)更名為"生藥學(xué)"的做法顯然試圖是把中藥學(xué)從中醫(yī)學(xué)中分離出來。
中醫(yī)經(jīng)典著作中確實(shí)有諸如《神農(nóng)本草經(jīng)》、《本草綱目》等本草專著,但只要瀏覽一下,就可以發(fā)現(xiàn),這些經(jīng)典著作中都有相當(dāng)大的篇幅論述中醫(yī)理論,甚至中醫(yī)臨床。所謂的"中藥學(xué)"的理論基礎(chǔ)和"中醫(yī)學(xué)"的理論基礎(chǔ)其實(shí)是同源的,也是一致的。脫離了中醫(yī)學(xué),就不是中藥;脫離了中藥的中醫(yī),也不再是真正的中醫(yī)了。將中藥獨(dú)立于中醫(yī)學(xué)將使學(xué)中醫(yī)專業(yè)的人不認(rèn)識中藥,不知道中藥理論和應(yīng)用;學(xué)中藥的人根本不懂中醫(yī),只能成為了藥物化學(xué)、藥物動力學(xué)的專家。
中醫(yī)中藥是密不可分的整體,任何試圖將中藥獨(dú)立于中醫(yī)進(jìn)行研究的探索都不可能反映中醫(yī)的本來面目,反而給中醫(yī)藥的發(fā)展設(shè)置更多的障礙。
1.3 臨床療效是中醫(yī)實(shí)踐應(yīng)堅(jiān)持的標(biāo)準(zhǔn)
任何國家、任何民族的醫(yī)學(xué)均來源于臨床實(shí)踐,中醫(yī)也不例外。要檢驗(yàn)一種治療技術(shù)、治療方法、治療思想是否可取,必須以臨床療效作為標(biāo)準(zhǔn)。
中醫(yī)在其幾千年的發(fā)展歷程中,積累了很多經(jīng)驗(yàn),也產(chǎn)生了很多學(xué)說。經(jīng)過反復(fù)的臨床驗(yàn)證,有的得到了肯定,成為指導(dǎo)原則被記錄到經(jīng)典著作中;有的則被否定,逐漸退出歷史舞臺。目前臨床上普遍使用的 "驗(yàn)方"、"驗(yàn)案"都是歷史積淀的成果,是經(jīng)得起實(shí)踐檢驗(yàn)的。
目前西醫(yī)為主流醫(yī)學(xué),當(dāng)然是因?yàn)槠浯_切的療效。回顧其發(fā)展歷程,也是經(jīng)過了這個臨床實(shí)踐的篩選過程,才逐步確立了一個又一個的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。由于中西醫(yī)是截然不同的兩個體系,兩者能否最終達(dá)至結(jié)合甚至融合,仍然有待實(shí)踐驗(yàn)證。如果因?yàn)橹嗅t(yī)的理論、治療方案、治療措施不符合西醫(yī)的體系就以"不科學(xué)"為由對中醫(yī)進(jìn)行批駁甚至否定,就好比是醫(yī)學(xué)上的"種族歧視"。
"科學(xué)"只是驗(yàn)證真理的途徑,并不是鑒定真理的標(biāo)準(zhǔn)。如果以現(xiàn)有的或已知的科學(xué)理論和方法對中醫(yī)進(jìn)行"去粗取精",被"去"掉的"粗"也許就是中醫(yī)的"精華"。
2 遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的創(chuàng)新和發(fā)展
2.1 發(fā)展整體優(yōu)勢,從宏觀角度研究中醫(yī)
中醫(yī)藥學(xué)是以整體、辨證的觀點(diǎn)去把握生命、健康、疾病與藥物的關(guān)系,其特色是"天人相應(yīng)"和整體調(diào)節(jié)。由于科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平的限制,中醫(yī)學(xué)的整體觀在很長時間內(nèi)不會被當(dāng)代科學(xué)所認(rèn)識,甚至被認(rèn)為是神秘的。
中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究尤其需要重視的是宏觀整體優(yōu)勢與特色的發(fā)掘,重視解釋證候、方劑乃至于中藥等概念中有關(guān)的整體、系統(tǒng)、協(xié)調(diào)、整合等復(fù)雜性問題;應(yīng)充分吸收、借鑒現(xiàn)代生命科學(xué)的新成果,彌補(bǔ)自身不足。
可以說,中醫(yī)藥學(xué)是典型的復(fù)雜性科學(xué)。復(fù)雜性科學(xué)的研究成果能夠?yàn)橹嗅t(yī)藥學(xué)方法論的創(chuàng)新提供全新的視角。例如:復(fù)雜適應(yīng)系統(tǒng)關(guān)于涌現(xiàn)的認(rèn)識,可以考慮用來揭示方劑療效機(jī)理、證候形成機(jī)理所包含的"多因微效"基礎(chǔ)上系統(tǒng)的"涌現(xiàn)"。因?yàn)榉絼┋熜Ш蛷?fù)雜性疾病及其證候的形成,很可能是在微小的變動基礎(chǔ)上系統(tǒng)"涌現(xiàn)"的結(jié)果[3]。
蛋白質(zhì)組學(xué)研究是對機(jī)體、組織或細(xì)胞的全部蛋白質(zhì)的表達(dá)和功能模式進(jìn)行研究。將傳統(tǒng)的中醫(yī)治療過程與蛋白質(zhì)組學(xué)研究相結(jié)合,從整體、宏觀的角度揭示機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)的表達(dá)情況,從而闡釋以宏觀辨證、整體觀念為核心的中醫(yī)理論體系。通過對機(jī)體功能的體現(xiàn)者--蛋白質(zhì)進(jìn)行研究,可以直接發(fā)現(xiàn)由于藥物作用而差異表達(dá)或特異表達(dá)的靶蛋白質(zhì),驗(yàn)證中醫(yī)"四診法"的科學(xué)之處[2]。 2.2 中醫(yī)藥現(xiàn)代化不能走"醫(yī)藥分離"的道路
從中醫(yī)藥現(xiàn)代化的多年實(shí)踐來看,其基本思路是按西醫(yī)科研模式,主要采取量化、直觀化方法,通過動物實(shí)驗(yàn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),研究中藥的化學(xué)成分,提取其有效物質(zhì),制成針對某一疾病的"新型中藥"。但是,中藥的重要理論是四氣五味,將中藥的有效成分提純后,它就不再具備四氣五味等性能,不能參與中藥處方的配伍,而應(yīng)歸于西藥的化學(xué)成分范疇。因此,中藥的現(xiàn)代化不能違背中醫(yī)辨證立法、依法處方用藥的原則。如果中藥現(xiàn)代化走向簡單模仿西藥研究的道路,將使中藥研究逐步失去自身理論基礎(chǔ)、脫離特有臨床經(jīng)驗(yàn)體系的特點(diǎn)。其結(jié)果,不僅永遠(yuǎn)趕不上西藥,而且將重蹈 "廢醫(yī)存藥"覆轍,阻礙中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展,難以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。
中醫(yī)中藥不分家,必須清楚認(rèn)識到研究中藥的藥性理論與中醫(yī)理論的關(guān)系,以及臨床應(yīng)用的規(guī)律。利用功能蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù),分析經(jīng)這些單味藥或復(fù)方藥處理過的組織、細(xì)胞或體液表達(dá)的蛋白質(zhì)組,并比較治療前后蛋白質(zhì)組的表達(dá)差異、鑒定其中發(fā)生相應(yīng)變化的蛋白質(zhì),從蛋白質(zhì)組水平上對中藥的多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)調(diào)整作用進(jìn)行研究,可揭示中藥單方、復(fù)方的作用機(jī)制,闡明藥物作用的物質(zhì)基礎(chǔ)及內(nèi)在的配伍規(guī)律,這無疑是中醫(yī)藥走向世界、進(jìn)一步發(fā)展所必需的。近年來,我國學(xué)者在這方面已作出了一定的研究 [2]。
2.3 立足臨床實(shí)踐,提高中醫(yī)藥療效
醫(yī)學(xué)的起源和發(fā)展都是以臨床為立足點(diǎn)。回顧中醫(yī)的發(fā)展歷程,這一特點(diǎn)更為突出。可以說,中醫(yī)的生命力就是體現(xiàn)在臨床實(shí)踐中。在以闡明中醫(yī)藥治病機(jī)理為目的的探索過程中,必須清醒認(rèn)識到,中醫(yī)藥療效如果得不到提高,即使機(jī)理再清楚也是徒勞。因此,切不可一味沉迷于基礎(chǔ)研究,忽視臨床實(shí)踐。"紙上談兵"不應(yīng)為中醫(yī)者所為。
長期以來,我國中醫(yī)藥學(xué)的臨床研究主要停留在臨床觀察和個案報(bào)道上。而且,中醫(yī)對疾病證據(jù)的采集和分析多是從宏觀入手,主觀因素較多,對疾病的命名一般以主要癥狀為依據(jù),缺乏系統(tǒng)性,難以建立統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn)。而循證醫(yī)學(xué)模式恰恰在這些方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢,能彌補(bǔ)中醫(yī)之不足。循證醫(yī)學(xué)采取完全隨機(jī)、對照、雙盲的科研設(shè)計(jì)和大規(guī)模、多中心、前瞻性的研究,以降低研究結(jié)果的片面性,提高可重復(fù)性。
篇9
篇10
中觀上,著力建立健全中醫(yī)藥服務(wù)的管理政策,完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類和評價政策,完善中醫(yī)藥人才評價制度,提高中醫(yī)藥人才隊(duì)伍素質(zhì);著力建立健全中醫(yī)藥服務(wù)提供與利用的鼓勵政策著力建立健全中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的籌資政策,其中包括建立穩(wěn)定的財(cái)政投入政策,完善社會資本辦中醫(yī)的優(yōu)惠政策等;著力建立健全中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,如建立中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展政策,完善中藥資源保護(hù)與開發(fā)利用政策等,今年上半年的首要任務(wù)是抓緊研究制定中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和措施。
篇11
1.2科學(xué)屬性
中醫(yī)藥學(xué)是中華民族原創(chuàng)和獨(dú)有的一門科學(xué)。中醫(yī)藥學(xué)所研究的對象主要是人,而非病,其理論體系的基礎(chǔ)也并不完全是物質(zhì)屬性的人體,它更注重人與自然之間的關(guān)系及人的思想情感對身體健康的影響,以動態(tài)、系統(tǒng)、整體的思想對人的生命狀態(tài)進(jìn)行研究和分析。
1.3時代屬性
中醫(yī)藥學(xué)既是傳統(tǒng)的,也是現(xiàn)代的。自中醫(yī)藥學(xué)基本理論形成以來,就一直指導(dǎo)著中醫(yī)藥學(xué)的臨床實(shí)踐活動。藥浴、飲劑、刮痧、刺絡(luò)、點(diǎn)穴、針刺、推拿、拔罐等診治手段在今天的醫(yī)學(xué)界仍發(fā)揮著非常重要的作用。隨著歷史的發(fā)展和科技的進(jìn)步,中醫(yī)藥學(xué)也得到了相應(yīng)的發(fā)展。如,張仲景基于《素問熱論》創(chuàng)立了六經(jīng)辨證,有效地解決了當(dāng)時熱性疾病的辯證問題;吳鞠通、吳又可等人基于張仲景創(chuàng)立的理論提出了一種戾氣學(xué)說,創(chuàng)立了衛(wèi)氣營血和三焦辯證學(xué)說,有效地解決了瘟疫的辯證和治療。在近幾年急性流行性感冒病毒、急性呼吸綜合征流行期間,中醫(yī)藥也起到了非常重要的作用。
1.4文化屬性
中醫(yī)藥學(xué)不僅是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分,也是中華民族傳統(tǒng)文化的重要載體。中醫(yī)藥學(xué)中調(diào)和致中、以人為本、天人合一、大醫(yī)精誠、醫(yī)乃仁術(shù)等理念,凝聚著中華民族的文化精華。以中醫(yī)藥為載體,傳播和弘揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)文化,擴(kuò)大中醫(yī)藥的國際影響,是提升我國軟實(shí)力和凝聚力的有效手段。
2.中醫(yī)藥學(xué)的特色和優(yōu)勢
中醫(yī)藥學(xué)在發(fā)展的過程中已成為一種具有辯證論治個體化、用藥取向天然化、防治原則求衡化、給藥途徑多樣化、治療方案人性化等獨(dú)特優(yōu)勢的綜合性醫(yī)學(xué)體系,具有廣闊的發(fā)展?jié)摿涂臻g。中醫(yī)藥學(xué)的特色和優(yōu)勢主要有:
2.1理念先進(jìn)
中醫(yī)藥學(xué)的主要理念是人本理念與整體觀念。人本理念是指以人為本,即“醫(yī)乃人學(xué)”,將患者作為研究的中心。整體觀念是指人體自身具有完整性,人和自然、社會環(huán)境具有統(tǒng)一性,構(gòu)成人體的各個部分、臟腑之間可互相協(xié)調(diào)、互相影響。中醫(yī)認(rèn)為,在探討疾病、生命及健康等問題時,不可單單將研究對象局限為人體自身,還需重視社會環(huán)境、自然環(huán)境對人體造成的影響。在防治疾病時,應(yīng)遵循自然法則,注意調(diào)整患者的環(huán)境因素、社會因素導(dǎo)致的生理及精神上的異常。
2.2診治手段獨(dú)特、靈活
中醫(yī)藥學(xué)理論與實(shí)踐的基本原則是辨證論治。辯證論治的核心是為患者進(jìn)行個體化診療。中醫(yī)認(rèn)為,不同的人患有相同的病,其證可能不同;不同的人患有不同的病,其證可能相同;同一種病可以表現(xiàn)出不同的證,相同的證可能因不同的病所引起。因此,病異證同的患者,治療的方法可能相同;病同證異的患者,治療的方法可能不相同。中醫(yī)藥學(xué)中有藥浴、飲劑、刮痧、針刺、推拿、艾灸、藥熏等多種防治疾病的方法。這些方法均由歷代中醫(yī)學(xué)者發(fā)明和創(chuàng)造,并由多年的臨床實(shí)踐而證明有效,是中華民族所特有的防治疾病的方法。
2.3安全環(huán)保
中醫(yī)診治疾病時所用的中藥大部分是綠色藥品,其使用的非藥物治療方法也是綠色醫(yī)學(xué),安全性較高,對環(huán)境造成的危害和影響較小。
3.中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展前景
由于近現(xiàn)代西醫(yī)在我國的普及和發(fā)展、“以藥養(yǎng)醫(yī)”等不良風(fēng)氣的形成、不良商販造假販假等因素的影響,中醫(yī)藥在我國受到了巨大的沖擊。近幾年,隨著我國傳統(tǒng)文化的復(fù)興,人們保健意識的增強(qiáng),中醫(yī)藥再次得到了人們的認(rèn)可和青睞。在中醫(yī)藥學(xué)今后的發(fā)展中,應(yīng)重視以下兩個方面:
3.1繼承傳統(tǒng)
繼承傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)思想,不斷積累經(jīng)驗(yàn),保持中醫(yī)藥學(xué)原有的特色,充分發(fā)揮其辨證論治、個體化診療、心身同調(diào)等特點(diǎn)。
3.2深入挖掘
深入挖掘中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)涵,完善中醫(yī)藥學(xué)的理論體系,改變以往單一的醫(yī)學(xué)模式,為中醫(yī)藥學(xué)的實(shí)踐和發(fā)展創(chuàng)造條件。也可以將中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)中先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)恰當(dāng)?shù)厝诤希ハ嘌a(bǔ)充,進(jìn)一步推動中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。
篇12
愛國主義教育是愛祖國的教育,是愛國情感、理念、實(shí)際行動的歷史積淀和時代的凝結(jié)。大學(xué)生是祖國的未來、民族的希望,他們擔(dān)負(fù)著民族振興與傳承先進(jìn)文化的重要使命,其中中醫(yī)藥院校學(xué)生承擔(dān)著傳承中醫(yī)藥文化、振興中醫(yī)中藥的光榮任務(wù)和歷史使命。在新的歷史條件下,中醫(yī)藥院校應(yīng)以大力發(fā)揚(yáng)和傳承中醫(yī)藥文化為主題,對中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生進(jìn)行愛國主義教育。
一、中醫(yī)藥院校愛國主義教育與傳承中醫(yī)藥文化的關(guān)系
1.愛國主義教育的科學(xué)內(nèi)涵。愛國主義是人們忠于祖國、熱愛祖國、報(bào)效祖國的一種集情感、思想和意志行為于一體的社會意識形態(tài)[1]。愛國主義教育即樹立熱愛祖國并為之獻(xiàn)身的思想教育,是思想政治教育的重要內(nèi)容。
2.中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。中醫(yī)藥作為中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的統(tǒng)稱,從“神農(nóng)嘗百草始有醫(yī)藥”開始,在我國已有7000年歷史。它是中華民族在長期與疾病斗爭的過程中,不斷地摸索、實(shí)踐、完善形成的一門醫(yī)藥學(xué),也是迄今為止世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中理論最系統(tǒng)、內(nèi)涵最豐富、應(yīng)用最廣泛、保留最完整的突出代表。
3.中醫(yī)藥院校愛國主義教育與中醫(yī)藥文化傳承的內(nèi)在聯(lián)系。中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)和特色的精神文明與物質(zhì)文明的總和,是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的瑰寶,是中華民族不可熄滅的生命之火。在愛國主義教育體系中,中醫(yī)藥文化傳承屬于“中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的教育”這一范疇,豐厚的中醫(yī)藥文化遺產(chǎn)是進(jìn)行愛國主義教育的寶貴資源。因此在中醫(yī)藥高校甚至在全國宣傳中醫(yī)藥文化是當(dāng)代愛國主義教育的一種具體表現(xiàn)。學(xué)校通過中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的傳播與教育,能夠增強(qiáng)學(xué)生對優(yōu)秀中醫(yī)藥文化的認(rèn)同感,樹立民族自尊心、自信心,同時在很大程度上培養(yǎng)了學(xué)生的愛國情懷。
二、傳承中醫(yī)藥文化作為中醫(yī)藥院校愛國主義教育主題的原因
1.是中醫(yī)藥文化的不可替代性特點(diǎn)所決定的。中醫(yī)藥文化是在中國傳統(tǒng)文化背景下產(chǎn)生的,承載了濃重的傳統(tǒng)文化氣息,并且是具有鮮明中國特色的醫(yī)學(xué)文化體系。它是融會了中國五千年哲學(xué)、文學(xué)、歷史、地理、天文等多種學(xué)科知識而發(fā)展起來的,也是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分,不僅為中華文明的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn),而且對世界文明的進(jìn)步產(chǎn)生了積極的影響。改革開放以來,在黨的中醫(yī)藥政策的正確指引下,中醫(yī)藥事業(yè)在努力繼承和保持特色的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新與發(fā)展,取得了令人矚目的成就,在人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生保健方面發(fā)揮了并且正在發(fā)揮著不可替代的重要作用。
2.是中醫(yī)藥院校愛國主義教育的內(nèi)在要求所決定的。中醫(yī)藥院校愛國主義教育也是如此,講繼承是前提、基礎(chǔ),講發(fā)展是創(chuàng)新、升華。沒有繼承就不會有發(fā)展,沒有發(fā)展就談不上很好的繼承。把傳承中醫(yī)藥文化作為中醫(yī)藥院校愛國主義教育的主題,既是對中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的有效繼承,也是進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展工作,大力推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的必然要求和必要前提。
三、傳承中醫(yī)藥文化,加強(qiáng)中醫(yī)藥院校愛國主義教育的有效途徑
1.營造氛圍,彰顯中醫(yī)藥特色。作為傳承中醫(yī)藥文化的重要陣地――中醫(yī)藥高等院校,最根本的是要有中醫(yī)藥特色濃郁的校園文化,讓學(xué)生――中醫(yī)藥薪火傳人,在這種文化氛圍中受到熏陶,從而培育他們對中醫(yī)藥文化的認(rèn)同感,自覺擔(dān)負(fù)起弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的歷史重任。我們要在課程設(shè)置中增加中醫(yī)藥名著,開辟藥植園,提供給學(xué)生實(shí)驗(yàn)平臺,并且在校園內(nèi)開展豐富多彩的中醫(yī)藥文化活動,例如:中藥方歌比賽;中藥標(biāo)本制作比賽;點(diǎn)穴位診療比賽;護(hù)理技能操作比賽等,全面展示祖國醫(yī)藥的博大精深。[2]新時期的中醫(yī)藥院校校園文化建設(shè)必須要把弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化作為校園文化建設(shè)的靈魂和主旋律,引導(dǎo)大學(xué)生確立以愛國主義為核心、蓬勃向上、奮發(fā)進(jìn)取的民族精神。
2.實(shí)踐,體會中醫(yī)藥的價值,堅(jiān)定學(xué)好中醫(yī)藥專業(yè)的信心。作為以追求真理、傳承文明、促進(jìn)人的全面發(fā)展為己任的大學(xué),必須有積極向上的理想、催人奮進(jìn)的精神,校園文化建設(shè)才會有根基和靈魂,校園里才會充滿著生機(jī)和活力。如果說愛國是校園文化的原動力,那么求知則是校園文化弘揚(yáng)和培育民族精神的基礎(chǔ)。大學(xué)從根本上來說是學(xué)生求知、學(xué)者研究之所,因此中醫(yī)藥院校的教師要率先接受中醫(yī)藥文化的教育,并要在施教中與自己的學(xué)生一起接受教育。我們與學(xué)生一起進(jìn)行中醫(yī)學(xué)誓言宣誓,增強(qiáng)責(zé)任感,并且組織醫(yī)學(xué)生上街義診,促進(jìn)學(xué)生理論變?yōu)閷?shí)踐,向他們灌輸弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的責(zé)任感和使命感,使學(xué)生們能堅(jiān)定不移地做中醫(yī)藥文化的傳播者。
3.大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。高校愛國主義思想政治教育的核心是強(qiáng)化學(xué)生的民族凝聚力,弘揚(yáng)和培育民族精神,必須把中華民族的歷史傳統(tǒng)和新時期形成的時代精神結(jié)合起來。當(dāng)前,在中醫(yī)藥院校加強(qiáng)愛國主義教育,要在科學(xué)發(fā)展觀思想指導(dǎo)下,在內(nèi)容上突出中醫(yī)藥特色,創(chuàng)造一種濃郁的中醫(yī)藥氛圍的校園文化,正確引導(dǎo)學(xué)生了解中醫(yī)藥文化、學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識和有關(guān)理論,以激發(fā)大學(xué)生熱愛中醫(yī)藥的情懷,著力培養(yǎng)青年投身于祖國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展中去。
如上所述,中醫(yī)藥院校的愛國主義教育工作要適時地啟發(fā)學(xué)生為弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化而學(xué),提升學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識的興趣和學(xué)習(xí)效率,并發(fā)揮他們的潛能,信心十足地為傳播中醫(yī)藥文化打下堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)和知識基礎(chǔ)。
篇13
擁有3500年發(fā)展歷史的中醫(yī)藥也叫漢族醫(yī)藥,是吸收了我國漢族及藏族、苗族、等少數(shù)民族優(yōu)秀醫(yī)藥學(xué)理論,在結(jié)合中醫(yī)預(yù)防治療經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上形成的東方醫(yī)學(xué)體系。它擁有世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上最系統(tǒng)的理論體系、最豐富的內(nèi)涵以及最廣泛的應(yīng)用,曾為中華民族的繁衍昌盛做出過重大貢獻(xiàn)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)高度發(fā)展的今天,中醫(yī)藥運(yùn)用陰陽互動的平衡觀、臟腑經(jīng)絡(luò)的整體觀、三因治宜的辯證觀領(lǐng)悟出了現(xiàn)代生命科學(xué)的真諦,不僅在疾病的預(yù)防控制上,而且在提高人類健康指數(shù)上都做出了巨大貢獻(xiàn)。中醫(yī)藥從未停止其探索的步伐,在糖尿病、冠心病等現(xiàn)代生活疾病,中醫(yī)運(yùn)用其獨(dú)特的治療手段 都取得了可喜的進(jìn)展。
2“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播現(xiàn)狀
2.1“兩微一端”環(huán)境下中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀
“兩微一端”下中醫(yī)藥文化的宣傳主要有三大載體――微博、微信、新聞頭條客戶端,在科學(xué)技術(shù)的支持下三種媒介發(fā)展迅猛,并形成了一定的規(guī)模。根據(jù)官方的數(shù)據(jù),截止2016年一季度末,微博月活躍用戶達(dá)到2.61億,而微信的活躍用戶達(dá)到5.49億,附帶面超過200多個國家,同時使用語言超過了20多種。而新聞客戶端的發(fā)展也不錯,其中今日頭條客戶端,目前用戶已超過5億,同時單用戶使用時長超過65分鐘。三大新媒體技術(shù)的發(fā)展為中醫(yī)藥文化傳播提供了廣闊的平臺和有力的技術(shù)支持。“兩微一端”獨(dú)特的發(fā)展優(yōu)勢為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與轉(zhuǎn)型帶來了希望與生機(jī)。
借助新媒體這個“兩微一端”平臺,我國的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也得到了新的發(fā)展。一方面企業(yè)發(fā)展了新的產(chǎn)業(yè)模式,形成了新的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。如康美藥業(yè)近年率先結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”,以中藥飲片生產(chǎn)為核心,全面打造“大健康+大平臺+大數(shù)據(jù)+大服務(wù)”體系的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈”,成功地在全國多個省份推行網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等多形式的網(wǎng)絡(luò)銷售平臺,走出了一條新型企業(yè)發(fā)展之路[1]。另一方面,在對外宣傳方面也有了更廣闊的平臺,提高了企業(yè)的知名度。作為我國最大的民營醫(yī)藥企業(yè)的九州通醫(yī)藥集團(tuán)在我國醫(yī)藥行業(yè)排名第四,同時也是湖北省最大的民營企業(yè)。從2016年開設(shè)電商平臺,并且開設(shè)了“藥急送”業(yè)務(wù)的微信平臺輕資產(chǎn)模式,優(yōu)秀的產(chǎn)品搭載“兩微一端”技術(shù),企業(yè)不但擴(kuò)大了知名度,而且迎來市場的再次發(fā)展。但是最需要也是最適合中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的傳播,沒有搭上這個快速的列車。
2.2“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播存在的問題
“兩微一端”同時兼?zhèn)淞宋淖帧⒙曇簟⒁曨l等多種傳播功能,打破了傳統(tǒng)媒體技術(shù)物理上的障礙,以其強(qiáng)大的交互性,廣闊的傳播性和及時的互動性,起到了拓寬中醫(yī)文化的傳播渠道、擴(kuò)大中醫(yī)文化傳播的受眾面和提升中醫(yī)文化傳播效果的作用。然而,中醫(yī)藥文化“兩微一端”環(huán)境下的傳播還存在許多不容忽視的現(xiàn)實(shí)問題。以微信公眾號為例,這次調(diào)查了十家知名中醫(yī)藥企業(yè)的中醫(yī)藥文化推廣公眾號,他們存在的問題如下:
1.受眾人群定位不準(zhǔn)確,傳播過于盲目
在微博、微信和新聞客戶端上尤其是在微博與新聞客戶端上,確實(shí)存在一些關(guān)于中醫(yī)藥文化的信息,但是其消息的推送過于盲目,未能根據(jù)人群的年齡、受教育程度等作出有意義的消息推送,結(jié)果就是對中醫(yī)藥文化化感興趣的人群看不到,而不感興趣的人整日被推送的中醫(yī)藥文化知識所煩擾,消息的推送沒意義也沒價值。除了千金藥業(yè)這個專注做女性健康產(chǎn)品的企業(yè)外,訪問其他企業(yè)官方公眾號并未發(fā)現(xiàn)什么針對不同人群需求的消息的分類。
2.中醫(yī)藥信息良莠不齊[2]
“兩微一端”上出現(xiàn)的中醫(yī)藥信息來源千差萬別,有的來源于專業(yè)的醫(yī)師,中醫(yī)藥產(chǎn)品銷售人員,但是有不少來自病患,這種現(xiàn)象在新聞客戶端上尤為凸顯,這些消息魚龍混雜,權(quán)威性不足,可信度較低,不能滿足人群對專業(yè)的中醫(yī)文化需要。如在微博和新聞客戶端上的“每天八杯水”的問題,同一平臺出現(xiàn)的不同文章對這個八杯水的定義就不盡相同。
3.傳播力度不夠,未能形成完整的傳播體系
新媒體下的中醫(yī)藥文化的傳播往往體現(xiàn)了分散性、偶然性的特點(diǎn),大多數(shù)是消息者心血來潮的產(chǎn)物,在傳播形式內(nèi)容上不固定,更別提完整的傳播體系。這種“打一槍換一個地方”或者成為“三天打魚兩天曬網(wǎng)”的傳播方式,很難有長遠(yuǎn)的發(fā)展。
4.傳播形式過于局限,未能充分利用新媒體的優(yōu)勢
新媒體結(jié)合了音頻、視頻,是多元化的傳播媒介[3]。但在中醫(yī)文化的傳播上,未能充分利用新媒體的多元化,絕大多數(shù)都還是利用“兩微一端”平臺,依然采用傳統(tǒng)媒體的傳播手段,采用文字的傳播方式,如在調(diào)查中的10家企業(yè)的官方公眾號,只有華潤三九一家公司引入視頻元素介紹中醫(yī)藥知識,占總數(shù)的十分之一,新媒體下延續(xù)傳統(tǒng)媒體的宣傳模式這是相當(dāng)落后的,也是對“兩微一端”的極大浪費(fèi)。
5.互動性不足
新媒體以其強(qiáng)大的互動性著稱,然而“兩微一端”下中醫(yī)藥文化的傳播過程中,真正體現(xiàn)到互動性的也僅僅是對文章的轉(zhuǎn)發(fā)、點(diǎn)贊以及極少數(shù)的評論,關(guān)注有余,互動不足。而在這10家中醫(yī)藥公司中,在微信公眾號的模塊上體現(xiàn)“互動”兩字或是體現(xiàn)出互動意味的有7家公司,但是他們所謂的互動要么是像修正制藥的企業(yè)宣傳,要么是像同仁堂健康頻道的產(chǎn)品或門店介紹,真正做到開設(shè)中醫(yī)藥治療及中醫(yī)藥功效探討區(qū)域,實(shí)現(xiàn)人群線上討論的一個也沒有,結(jié)果不盡人意。
3“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的機(jī)遇挑戰(zhàn)及建議
3.1“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的機(jī)遇
“兩微一端”技術(shù)給中醫(yī)藥文化的傳播帶來了巨大的發(fā)展機(jī)遇。一方面,“兩微一端”技術(shù)為中醫(yī)藥文化的傳播提供了廣闊的平臺。微博微信,以及各種各樣的新聞客戶端占據(jù)了人們娛樂生活的大部分,其中今日頭條客戶端的單用戶每日平均瀏覽時間就達(dá)到了65分鐘,這為中醫(yī)藥文化的傳播提供了一個極其廣闊的傳播環(huán)境及極其龐大的受眾范圍[4]。其二,“兩微一端”多元化的傳播是高效的,共享的。這些特點(diǎn)大大加速了信息的傳播速度。相比之下,同等時間內(nèi)信息傳播的范圍會更廣,覆蓋面機(jī)會更大,那么傳播效果就會越好。其三,“兩微一端”在中醫(yī)藥文化傳播中帶來了更多的互動性。傳統(tǒng)媒體的傳播方式下,大眾獲得信息都是被動的,而在“兩微一端”下信息的流向是雙向的,大眾具有選擇權(quán)和主動權(quán),這大大加強(qiáng)了公民的參與感。
3.2“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的挑戰(zhàn)
“兩微一端”在帶來巨大的傳播優(yōu)勢的同時,也存在一些亟待解決的問題。“兩微一端”雖然不能遍布全球各個角落,但他的傳播范圍相對傳統(tǒng)媒介來說,根本不是問題。其傳播中的最大缺陷就是信息傳播的嚴(yán)密問題。主要體現(xiàn)在三方面:一傳播的來源――新媒體下的信息傳播者科學(xué)素養(yǎng)參差不齊。二傳播內(nèi)容中偽科學(xué)現(xiàn)象,如虛假的科技報(bào)道與夸大的產(chǎn)品療效。三傳播信息的監(jiān)管體系不健全。三個方面層層遞進(jìn),環(huán)環(huán)相扣,這必然導(dǎo)致中醫(yī)藥文化傳播過程中的科學(xué)性、權(quán)威性得不到保證,連中醫(yī)藥文化的正確性都得不到保證,那何談弘揚(yáng)。
3.3“兩微一端”在中醫(yī)藥文化傳播中的建議
以微信公眾號為例,基于對白云山潘高壽藥業(yè)股份有限公司等10家知名中醫(yī)藥公司的以中醫(yī)藥知識傳播為目的的官方公眾號,對“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播提出如下的一些建議與意見:
1.信息來源準(zhǔn)確性
中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)要想在“兩微一端”環(huán)境下得到長遠(yuǎn)發(fā)展,就必須完善其傳播體系,建立一個全方位多層次的中醫(yī)藥文化傳播體系。源頭信息的把握是中醫(yī)藥文化能否弘揚(yáng),中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能否發(fā)展的基礎(chǔ)。針對新媒體下中醫(yī)藥文化知識魚龍混雜的情況,我們必須做好信息來源這第一步。新媒體信息工作人員經(jīng)驗(yàn)不足這是事實(shí),但我們不乏高中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的人員、各大經(jīng)方驗(yàn)方研究機(jī)構(gòu)的工作人員、各個中醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員,以及各大中醫(yī)藥高校的中醫(yī)學(xué)教師與學(xué)生,他們都具有專業(yè)的中醫(yī)學(xué)文化素養(yǎng),發(fā)動起他們,建立像傳統(tǒng)媒體的報(bào)紙書刊的網(wǎng)上征文體系,征集中醫(yī)藥話題的視頻、文字等,這就自然而然的保證了信息來源的科學(xué)性,權(quán)威性。這一點(diǎn),中國中藥雜志和千金藥業(yè)的官方公眾平臺做得就不錯,他們開展了微信投稿功能,一旦征用就有相等的回報(bào),這大大激發(fā)了大家寫作的積極性,同時也保障了中醫(yī)藥素材信息的來源。
2.信息傳播渠道多樣化
發(fā)掘“兩微一端”文化傳播特點(diǎn)與中醫(yī)藥文化傳播需求的相通點(diǎn),尋求中醫(yī)藥文化“兩微一端”環(huán)境下的傳播渠道。新媒體下信息傳播為碎片化,注重輿論炒作,這與中醫(yī)藥文化的嚴(yán)謹(jǐn)性相悖,用哲學(xué)思想考慮事物之間的聯(lián)系,尋求二者相適應(yīng)的部分,走一條可持續(xù)發(fā)展的“兩微一端”中醫(yī)藥文化發(fā)展之路。例如,白云山潘高壽公司就在其官方微信平臺上推出了一款戰(zhàn)霾小游戲,以跑酷的游戲方式引入最新的霧霾話題,在游戲跑道中加入口罩、梨、咽喉糖、枇杷膏等防霾必需品,達(dá)到了讓人眼前一亮的效果,同時達(dá)到了寓教于樂的宣傳效果。
3.信息展示模塊化
打破常規(guī),走創(chuàng)新型文化傳播之路。縱觀當(dāng)下,不管是“兩微一端”平臺下還是在各大中醫(yī)藥網(wǎng)站上,體現(xiàn)出創(chuàng)新的極少,很多都未能建有體現(xiàn)中醫(yī)的特色板塊,即便是做得比較好的《養(yǎng)生堂》公眾號也是按照媒體傳播模式僅僅分為視頻、文字板塊,而不是按照中醫(yī)特色診斷方式開設(shè)模塊,如開設(shè)針灸模塊、刮痧模塊、日常中醫(yī)妙用模塊等。用新媒體的思想發(fā)展中醫(yī)藥文化事業(yè),融入新媒體元素,如可以在一個中藥公司的官方公眾號上開發(fā)中醫(yī)藥小游戲,寓教于樂,在歡樂中潛移默化的傳播中醫(yī)藥文化知識。如中醫(yī)與開心消消樂的結(jié)合。
4.信息精準(zhǔn)投放人群
準(zhǔn)確定位文化消費(fèi)人群,針對性的加強(qiáng)互動性。利用數(shù)據(jù)分析技術(shù),根據(jù)網(wǎng)絡(luò)搜索數(shù)據(jù)按需求向搜索人群推送不同中醫(yī)藥信息,而不是采用無差別的信息推送方式。針對互動性不足的情況,可以根據(jù)年齡、中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的高低開設(shè)不同的討論交流平臺,允許大家討論,增加中醫(yī)藥的話題性。千金藥業(yè)一直致力于保護(hù)女性健康,這點(diǎn)在其微信平臺上也得到了充分的證明,在其“閨蜜課堂”的小模塊中,引入了“情感說說”、“健康咨詢”、“職場技能”、“生活知識”四個子模塊,從情感、職場、健康等方面全面呵護(hù)女性健康,精準(zhǔn)的定位,很能討得女性歡心。千金藥業(yè)在人群定位上為行業(yè)樹立起一塊模板。