引論：我們?yōu)槟砹?3篇環(huán)境衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
1資料與方法
1.1一般資料我院2008年1月——2012年12月，醫(yī)院感染管理科專職人員及科室兼職監(jiān)控護(hù)士按常規(guī)對(duì)重點(diǎn)科室供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、換藥室、檢驗(yàn)科的空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員的手、使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌等項(xiàng)目，在消毒后，進(jìn)行診療前進(jìn)行監(jiān)測。
1.2監(jiān)測方法采用《消毒技術(shù)規(guī)范》與《微生物污染監(jiān)測技術(shù)》，判斷標(biāo)準(zhǔn)按照《消毒與滅菌效果的評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)》（GB15981-1995）、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466——2005）執(zhí)行。
2結(jié)果
2.1各類監(jiān)測項(xiàng)目監(jiān)測結(jié)果2008——2012醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測合格率（見表1）根據(jù)結(jié)果可見：空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手的平均合格率分別為95.1%、97.6%、91.6%，使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌合格率為100%。說明經(jīng)過長期不懈的醫(yī)院感染管理，使五大監(jiān)測項(xiàng)目合格率逐年穩(wěn)步上升，但部分監(jiān)測項(xiàng)目重視程度仍不夠。
2.2不同科室監(jiān)測結(jié)果2008年——2012年各重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測合格率（見表2）根據(jù)結(jié)果可見：產(chǎn)房空氣監(jiān)測合格率最高，口腔科最低；手術(shù)室物表監(jiān)測合格率最高，口腔科最低；手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測合格率最高，口腔科最低。說明口腔科相對(duì)為重點(diǎn)科室的薄弱科室。
3討論
從連續(xù)5年的醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的結(jié)果顯示，醫(yī)院重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果不合格率較高的科室依次為口腔科、換藥室、檢驗(yàn)科；不合格率較高的監(jiān)測項(xiàng)目依次為手、空氣。醫(yī)務(wù)人員的手合格率最低，平均合格率為91.6%，最高合格率為96.2%，其次為空氣，合格率為95.1%，最高合格率96.6%。
原因分析：監(jiān)測使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌合格率為100%。說明各重點(diǎn)科室重視對(duì)使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌工作管理，相關(guān)醫(yī)院感染管理措施落實(shí)到位。
本報(bào)告5年來環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果表明，手衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測合格率較低。而醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院相關(guān)性感染病原微生物傳播的主要媒介，手衛(wèi)生又是預(yù)防醫(yī)院相關(guān)性感染發(fā)生最重要、最簡單、最低價(jià)和最有效的方法。
在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員頻繁接觸患者清潔或污染的醫(yī)療用品，手容易被污染成為傳播媒介，手上的病原微生物通過診療和護(hù)理過程傳播給患者容易造成交叉感染[1]。
臨床上部分醫(yī)務(wù)人員未認(rèn)識(shí)到洗手的重要性，未養(yǎng)成洗手習(xí)慣，對(duì)手部清洗消毒的依從性低，不能正確實(shí)施手部清洗消毒方法，洗手設(shè)施差，洗手液與擦干毛巾污染嚴(yán)重以及工作繁忙等諸多因素均造成臨床醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果合格率低。
另外臨床中也出現(xiàn)因水源細(xì)菌超標(biāo)而造成醫(yī)務(wù)人員的手帶菌率較高的情況。肖秀麗等報(bào)告外科洗手用的熱水器的水沉積過久造成細(xì)菌滋生，水源污染[2]。
因此建議對(duì)醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生應(yīng)加強(qiáng)全員管理，強(qiáng)化洗手訓(xùn)練。養(yǎng)成職業(yè)衛(wèi)生習(xí)慣，宣傳洗手的重要意義，培訓(xùn)洗手的正確方法。嘗試與醫(yī)務(wù)人員簽署有關(guān)手衛(wèi)生的協(xié)議，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的洗手意識(shí)，在全院各洗手池均張貼洗手示意圖，強(qiáng)調(diào)洗手重要性。對(duì)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)每月監(jiān)測力度，使各項(xiàng)消毒監(jiān)測制度化、科學(xué)化[3]，將監(jiān)測結(jié)果及時(shí)向醫(yī)院反饋。
對(duì)于空氣項(xiàng)目，口腔科未達(dá)最低標(biāo)度，分析其原因?yàn)椋嚎谇豢啤z驗(yàn)科，換藥室房間不能相對(duì)獨(dú)立，布局不夠合理，密封性能差。而口腔科由于其專業(yè)特點(diǎn)空氣中飛沫細(xì)菌微粒含量相對(duì)較多，空氣消毒又主要是通過紫外線等輻射消毒，需要在無人情況下進(jìn)行，但醫(yī)務(wù)人員很快因醫(yī)療活動(dòng)流動(dòng)性大，醫(yī)務(wù)人員出入頻繁，工作中紫外線燈關(guān)閉，增加室內(nèi)空氣細(xì)菌量。使空氣中微生物恢復(fù)到較高水平，空氣消毒時(shí)間和次數(shù)難以保證，空氣消毒難度大合格率低。而象手術(shù)室、產(chǎn)房環(huán)境較好，房間相對(duì)獨(dú)立，布局合理，密封性能好，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入室內(nèi)必須嚴(yán)格洗手、消毒、更衣、換鞋，空氣消毒要求高，除定時(shí)用臭氧消毒，還加用紫外線燈即時(shí)消毒，若遇感染性手術(shù)或特殊病例手術(shù)結(jié)束后即用過氧乙酸熏蒸，進(jìn)行通風(fēng)，方能使用，科室每周定時(shí)進(jìn)行徹底清潔物體表面、地面等工作。因此手術(shù)室消毒工作做到經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化，手術(shù)后及時(shí)消毒。進(jìn)一步減少室內(nèi)空氣含菌量[4]。
張宇等[1]建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)多功能空氣消毒凈化機(jī)，可在有人的房間內(nèi)進(jìn)行消毒，或采用活性炭吸附凈化消除煙氣異味和揮發(fā)性化學(xué)氣味。
梁偉平等[5]調(diào)查研究顯示每年3-10月是夏季炎熱，在空調(diào)環(huán)境下，空氣相對(duì)密閉，所以環(huán)境的細(xì)菌數(shù)及感染率相對(duì)偏高，因此建議夏季紫外線消毒延長至60min/分，特別強(qiáng)調(diào)定期清洗及消毒空調(diào)濾網(wǎng)1次/1-2周，對(duì)空調(diào)過濾網(wǎng)進(jìn)行徹底清洗后用含有500mg/L，消毒夜擦拭，設(shè)本登記。
因此對(duì)于口腔科、檢驗(yàn)科，換藥室應(yīng)針對(duì)監(jiān)測結(jié)果，加大對(duì)高危科室和高危監(jiān)測項(xiàng)目的管理，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染各項(xiàng)工作措施，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]張宇，林玲，徐燕，等.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒滅菌監(jiān)測結(jié)果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（3）：392-393.
[2]肖秀麗.外科洗手后微生物采樣超標(biāo)原因分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（24）：3445.
篇2
（一）大數(shù)據(jù)時(shí)代，信息化的普及以及應(yīng)用媒體的廣泛運(yùn)用是21世紀(jì)社會(huì)所具備的特征，大學(xué)生作為時(shí)代的“先鋒”，喜愛新媒體方式進(jìn)行學(xué)習(xí)、交友、娛樂無可厚非。當(dāng)然這只是外因，這是時(shí)代的特征，但剛從高中生涯苦海中脫離的孩子們，他們?cè)谛畔⒒臎_擊下，選擇了新媒體進(jìn)行作業(yè)、交友及娛樂，他們?cè)诙嗄甑暮翱嘧x下一下子得到了解放、得到了釋放，于是他們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)的海洋里徜徉，以至于忘卻了前進(jìn)的方向。
（二）大學(xué)的教育方式、管理方法較為民主、自由，這也為學(xué)生課堂玩手機(jī)、平板，等提供了較為寬松的環(huán)境。大學(xué)的功能決定著它的管理體系較為強(qiáng)調(diào)學(xué)生的獨(dú)立性，追求學(xué)術(shù)的巔峰，而不是一味的強(qiáng)調(diào)日常管理，這也為學(xué)生后期的沉溺于網(wǎng)絡(luò)等新媒體埋下了“禍根“，學(xué)生也堂而皇之的在課堂上玩手機(jī)、聊QQ、微信、刷微博，這對(duì)于學(xué)校的學(xué)風(fēng)建設(shè)及教學(xué)管理帶來了難題。
（三）大學(xué)教師的課堂往往是大班課，無法顧及多人，而高中教師可以走下講臺(tái)，深入學(xué)生，這也不給想玩手機(jī)的學(xué)生以可乘之機(jī)。這是另外一種外部因素，大學(xué)教師更多的是灌輸理論知識(shí)，對(duì)于學(xué)生的課堂行為教育得較少，也沒有精力去管理班級(jí)學(xué)生的聽課情況，這也給教學(xué)效果和教學(xué)評(píng)價(jià)造成了影響。
二、應(yīng)采用什么教育策略引導(dǎo)學(xué)生不做課堂“低頭族”
（一）全面禁止并不是合理的做法，應(yīng)開展各種教學(xué)活動(dòng)，比如課堂互動(dòng)、頭腦風(fēng)暴法等引導(dǎo)學(xué)生先嘗試著少玩一會(huì)手機(jī)，過段時(shí)間在慢慢縮短玩手機(jī)等新媒體的時(shí)間，讓學(xué)生慢慢過渡過來。學(xué)生從幼兒園到高中經(jīng)歷了18年的寒窗苦讀，自制力和毅力都足以克服這些困難和誘惑，作為大學(xué)教育管理者應(yīng)本著為了一切學(xué)生的原則，從學(xué)生的角度考慮，多換位思考，走進(jìn)學(xué)生的心里，了解學(xué)生真正的想法，讓學(xué)生重新回到學(xué)習(xí)的軌道上來，學(xué)好所學(xué)的專業(yè)。
篇3
1 材料與方法
1. 1 材料 選擇該院2014年1～6月全院重點(diǎn)部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果為研究對(duì)象。
1. 2 方法 由該院醫(yī)院感染管理科專職人員和微生物室工作人員一起， 對(duì)包括手術(shù)室、各重癥監(jiān)護(hù)室、中心內(nèi)鏡室、血液透析室等重點(diǎn)部門的空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、透析液、透析用水等進(jìn)行采樣監(jiān)測。采樣方法和監(jiān)測結(jié)果判定按照2002年版《消毒技術(shù)規(guī)范》和GB15982-1995《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。醫(yī)院感染管理科對(duì)監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、分析和評(píng)價(jià)， 根據(jù)存在的問題提出整改意見并反饋至臨床科室， 要求其在限期內(nèi)整改， 同時(shí)將整改結(jié)果上報(bào)至醫(yī)院感染管理科。
2 結(jié)果
2. 1 2014年1～6月共采集標(biāo)本175 份， 合格167份， 總合格率為95.4%， 較去年同期上升了2.9%。其中空氣采集30份， 29份合格， 合格率96.7%；醫(yī)務(wù)人員手采集40份， 38份合格， 合格率95.0%；物體表面采集40份， 36份合格， 合格率90.0%；消毒內(nèi)鏡采集28份， 27份合格， 合格率96.4%；使用中消毒液、透析液、透析用水和無菌用品分別采集20份、6份、6份、5份， 合格率均為100.0%。
2. 2 監(jiān)測結(jié)果不合格的標(biāo)本分布 空氣（1份）：急診內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室；醫(yī)務(wù)人員手（2份）：感染性疾病科醫(yī)生1名、新生兒科護(hù)士1名；物體表面（4份）：重癥醫(yī)學(xué)科呼吸機(jī)顯示屏表面、呼吸科重癥監(jiān)護(hù)室患者床頭柜和病歷夾表面、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室暖箱表面；內(nèi)鏡（1份）：中心內(nèi)鏡室消毒后胃鏡。
3 討論
3. 1 該院2014年1～6月環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測合格率為95.4%， 較去年同期上升了2.9%， 略高于國內(nèi)一些同級(jí)別醫(yī)院的水平[2， 3]， 但仍有不可小覷的薄弱環(huán)節(jié)。
3. 2 本次監(jiān)測不合格的標(biāo)本分布及原因分析
3. 2. 1 空氣不合格的標(biāo)本發(fā)生在急診內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室， 原因與其室內(nèi)環(huán)境的污染程度有關(guān)， 該部門為非潔凈環(huán)境， 加上醫(yī)生進(jìn)入前不注意更換隔離衣、更鞋等防護(hù)措施， 導(dǎo)致環(huán)境不潔凈， 影響了空氣消毒的效果[4]。指導(dǎo)該部門定期進(jìn)行衛(wèi)生清潔、通風(fēng)， 正確應(yīng)用紫外線燈管進(jìn)行消毒， 并督促醫(yī)生注意隔離措施， 是改善該室環(huán)境空氣質(zhì)量的有效措施。
3. 2. 2 醫(yī)務(wù)人員手不合格的主要原因是部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)， 未正確掌握七步洗手法和洗手的五個(gè)時(shí)機(jī)， 工作量大導(dǎo)致洗手時(shí)間不足、依從性低、正確率低。今后醫(yī)院感染管理科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工作人員手衛(wèi)生的培訓(xùn)并增加手衛(wèi)生抽查次數(shù)， 通過監(jiān)督考核來強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生意識(shí)， 使其掌握正確的洗手方法和時(shí)機(jī)， 避免因手部不潔造成醫(yī)院內(nèi)感染的傳播。
3. 2. 3 本次監(jiān)測物體表面不合格的標(biāo)本較多， 主要分布在病區(qū)一些常被忽視的區(qū)域， 不注意對(duì)這些區(qū)域進(jìn)行清潔、消毒， 容易使微生物寄居。醫(yī)護(hù)人員手接觸被病原菌污染的環(huán)境表面， 在隨后的診療過程中， 就可能將病原菌傳染給患者， 從而造成醫(yī)院內(nèi)感染。今后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病區(qū)物體表面的清潔與消毒， 尤其是那些易被忽視的區(qū)域， 從細(xì)微環(huán)節(jié)抓起， 有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
3. 2. 4 消毒后胃鏡不合格主要是由各診室的內(nèi)鏡由使用科室的人員清洗消毒操作及流程欠規(guī)范， 消毒后內(nèi)鏡儲(chǔ)存不當(dāng)?shù)纫蛩卦斐傻摹?yīng)將內(nèi)鏡集中化管理， 由經(jīng)過培訓(xùn)的內(nèi)鏡室專職人員進(jìn)行清洗消毒， 并存放在專門的鏡柜內(nèi)， 使用前合理運(yùn)送， 從而有效提高內(nèi)鏡的使用效率、降低內(nèi)鏡不清潔的風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)過一系列的整改后， 對(duì)以上不合格的標(biāo)本重新采樣， 結(jié)果均合格。加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門環(huán)境衛(wèi)生學(xué)消毒效果的監(jiān)測是發(fā)現(xiàn)問題的主要渠道之一， 搞好醫(yī)院環(huán)境和物品消毒與滅菌是控制醫(yī)院內(nèi)感染的關(guān)鍵， 今后醫(yī)院感染管理科應(yīng)增加環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣的頻率和數(shù)量， 確保醫(yī)院各項(xiàng)消毒滅菌的效果， 最終降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1] 周慧， 白麗霞.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果分析.中國消毒學(xué)雜志， 2014， 31（1）：78-79.
[2] 王秀英， 王福才， 張秋芬. 2007-2010年某市部分醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)調(diào)查.環(huán)境與健康雜志， 2011， 28（5）：406-408.
篇4
授課對(duì)象
預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)1301班
教材版本
《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》（第8版），楊克敵主編，人民衛(wèi)生出版社，2017年
授課章節(jié)
第二章 環(huán)境與健康的關(guān)系
授課時(shí)數(shù)
4學(xué)時(shí)
教學(xué)目標(biāo)
掌握人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)；
熟悉環(huán)境因素對(duì)人體健康影響的主要類型、作用特征及作用機(jī)理；
了解環(huán)境與健康關(guān)系的研究方法的辯證統(tǒng)一關(guān)系
教學(xué)內(nèi)容
1、 人類的環(huán)境（20min）
2、 人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關(guān)系（15min）
3、 環(huán)境改變與機(jī)體反應(yīng)的基本特征（15min）
4、 自然環(huán)境與健康（20min）
5、 環(huán)境污染與健康（30min）
6、 環(huán)境與健康標(biāo)準(zhǔn)體系（20min）
7、 環(huán)境與健康關(guān)系的研究方法（20min）
8、 健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)（20min）
教學(xué)重點(diǎn)
人與環(huán)境辯證統(tǒng)一關(guān)系、環(huán)境污染對(duì)健康的不同影響。
教學(xué)難點(diǎn)
環(huán)境改變與機(jī)體反應(yīng)的基本特征、環(huán)境與健康標(biāo)準(zhǔn)體系
教學(xué)方法
課堂教學(xué)+學(xué)生自學(xué)
教學(xué)手段
多媒體教學(xué)
課后作業(yè)
1、 如何理解人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關(guān)系
2、 環(huán)境污染對(duì)人群健康有哪些影響?
參考資料
《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》 楊克敵 第六版 人民衛(wèi)生出版社 2007
《環(huán)境健康學(xué)》 郭新彪 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 2006
網(wǎng)絡(luò)素材與文獻(xiàn)
篇5
食品衛(wèi)生是指“為確保食品安全性和適合性在食物鏈的所有階段必須采取的一切條件和措施”。從狹義上講，食品衛(wèi)生是指食品干凈、未被細(xì)菌污染，不使人致病。食品衛(wèi)生只是食品安全的一個(gè)部分。食品安全與食品衛(wèi)生在公共管理方面的差異也比較明顯。
2 環(huán)境衛(wèi)生
環(huán)境衛(wèi)生是研究自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系，揭示環(huán)境因素對(duì)人群健康影響的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，為充分利用環(huán)境有益因素和控制有害環(huán)境因素提出衛(wèi)生要求和預(yù)防對(duì)策，增進(jìn)人體健康，提高整體人群健康水平的科學(xué)。
環(huán)境衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科和主干課程，現(xiàn)屬勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)科，是預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生的必修課。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)與環(huán)境科學(xué)相互結(jié)合的學(xué)科，并與許多學(xué)科有著密切的聯(lián)系，涵蓋領(lǐng)域比較廣闊。(1)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本理論，如人類自然環(huán)境和生活環(huán)境的基本特征、人與環(huán)境之間的辯證統(tǒng)一關(guān)系、環(huán)境與機(jī)體的相互作用、人對(duì)環(huán)境有害因素反應(yīng)的特征等；(2)環(huán)境與健康關(guān)系的研究方法及應(yīng)用，包括環(huán)境流行病學(xué)研究方法和環(huán)境毒理學(xué)研究方法，先進(jìn)的細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)技術(shù)在環(huán)境污染物在細(xì)胞水平、蛋白質(zhì)水平及基因水平上相互作用研究的應(yīng)用；(3)自然環(huán)境與健康的關(guān)系，如大氣衛(wèi)生、水體衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和土壤衛(wèi)生；(4)生活環(huán)境與健康的關(guān)系，如住宅與公共場所衛(wèi)生、城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生、家用化學(xué)品衛(wèi)生；(5)環(huán)境相關(guān)疾病，如環(huán)境污染與公害病、環(huán)境污染與致癌、致畸、致突變危害、微量元素與生物地球化學(xué)性疾病等；(6)環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)的理論和方法，科學(xué)闡述環(huán)境質(zhì)量與人群健康的關(guān)系。
3 勞動(dòng)衛(wèi)生
勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，旨在研究勞動(dòng)條件對(duì)健康的影響。通過改善勞動(dòng)條件，創(chuàng)造安全、衛(wèi)生、滿意和高效的作業(yè)環(huán)境，提高勞動(dòng)者的職業(yè)生活質(zhì)量。勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)的研究和服務(wù)對(duì)象應(yīng)包括個(gè)體、人群及其所處環(huán)境。個(gè)體是群體的基礎(chǔ)，對(duì)職業(yè)人群中個(gè)體健康狀況和異常發(fā)病現(xiàn)象的觀察，常能獲得職業(yè)性有害因素對(duì)該人群潛在危害的證據(jù)。同時(shí)，充分了解人群所處環(huán)境狀況，才能判斷疾病與環(huán)境間的聯(lián)系。所以，對(duì)個(gè)體、群體和環(huán)境的研究，三者缺一不可。
勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)的任務(wù)：首先，是識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)測和控制不良勞動(dòng)條件中存在的職業(yè)性有害因素，以防止其對(duì)勞動(dòng)者健康的損害；其次，是對(duì)職業(yè)性疾病的受損者進(jìn)行早期檢測、診斷和處理，促使其盡早康復(fù)。
4 學(xué)校衛(wèi)生
學(xué)校衛(wèi)生的主要任務(wù)是：監(jiān)測學(xué)生健康狀況；對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣；改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件；加強(qiáng)對(duì)傳染病、學(xué)生常見病的預(yù)防和治療。
主要內(nèi)容包括：監(jiān)測學(xué)生的健康狀況。對(duì)學(xué)生進(jìn)行各項(xiàng)身心發(fā)育指標(biāo)、疾病發(fā)生、發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察、記錄、分析，掌握學(xué)生的生長發(fā)育特點(diǎn)和規(guī)律，從中發(fā)現(xiàn)問題并提出問題的對(duì)策或方案，最終達(dá)到保證學(xué)生健康發(fā)育成長的目的。
篇6
第三條環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的基本任務(wù)是：運(yùn)用環(huán)境衛(wèi)生學(xué)以及其它相關(guān)學(xué)科的理論和技術(shù)，開展生活環(huán)境因素對(duì)人群健康影響的調(diào)查研究，掌握轄區(qū)內(nèi)環(huán)境因素的衛(wèi)生特征和人群的健康狀況；受同級(jí)衛(wèi)生行政部門委托行使衛(wèi)生監(jiān)督權(quán)，根據(jù)國家和地方頒布的有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，開展環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測監(jiān)督，達(dá)到改善生活環(huán)境，提高居民健康水平的目的。
第四條本條例由衛(wèi)生部制訂、頒發(fā)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)貫徹實(shí)施。
第二章任務(wù)和職責(zé)
第五條縣、區(qū)級(jí)環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的任務(wù)和職責(zé)：
（一）對(duì)縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村建設(shè)規(guī)劃，小區(qū)規(guī)劃，小型建設(shè)項(xiàng)目，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，生活飲用水，公共場所及生活服務(wù)性行業(yè)，城鄉(xiāng)廢棄物處理等實(shí)施預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督；
（二）收集整理轄區(qū)生命統(tǒng)計(jì)資料和其他環(huán)境、社會(huì)資料。結(jié)合本地區(qū)特點(diǎn)，開展生活環(huán)境對(duì)人群健康效應(yīng)的監(jiān)測和調(diào)研工作；
（三）對(duì)農(nóng)村供水、糞便無害化處理進(jìn)行衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)；
（四）對(duì)鄉(xiāng)村、街道醫(yī)院等的基層衛(wèi)生防病組織進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第六條地、市級(jí)環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的任務(wù)和職責(zé)：
（一）制訂轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作計(jì)劃，組織、指導(dǎo)區(qū)、縣級(jí)環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)開展各項(xiàng)環(huán)境衛(wèi)生工作，定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和考核；
（二）參加制定轄區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生法規(guī)，為當(dāng)?shù)卣?dāng)好參謀。根據(jù)本地區(qū)的實(shí)際情況，制訂有關(guān)衛(wèi)生要求，工作規(guī)范和實(shí)施細(xì)則；
（三）組織各區(qū)縣環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，共同做好轄區(qū)內(nèi)生活飲用水及水源地、公共場所和服務(wù)性行業(yè)生活居住區(qū)室內(nèi)外空氣等環(huán)境質(zhì)量的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測監(jiān)督和環(huán)境污染急性事故的預(yù)防和應(yīng)急處理工作；
（四）結(jié)合轄區(qū)生活環(huán)境問題，開展人體生物材料監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研工作，提出改善生活環(huán)境質(zhì)量，保護(hù)人群健康的措施和對(duì)策，并及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門；
（五）收集、整理、分析轄區(qū)生命統(tǒng)計(jì)資料，環(huán)境污染的健康效應(yīng)監(jiān)測資料，并按期填報(bào)“環(huán)境污染與人群健康監(jiān)測報(bào)表”；
（六）對(duì)城市建設(shè)規(guī)劃、大中型建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督；
（七）對(duì)進(jìn)入生活環(huán)境的主要日用品進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)；
（八）開展環(huán)境衛(wèi)生宣傳，技術(shù)、咨詢服務(wù)。
第七條省、自治區(qū)、直轄市環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的任務(wù)和職責(zé)：
（一）制訂本地環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃，組織指導(dǎo)下級(jí)環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)開展環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、監(jiān)督、調(diào)查研究、科研工作，統(tǒng)一評(píng)價(jià)指標(biāo)，實(shí)施質(zhì)量控制，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)考核。有計(jì)劃地對(duì)本省環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)人員進(jìn)行在職業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的素質(zhì)；
（二）參加制定本地區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生法規(guī)，制訂有關(guān)地方性環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、程序、建立健全環(huán)境衛(wèi)生工作常規(guī)、基礎(chǔ)檔案；
（三）有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展居民健康狀況、人體生物材料，生活飲用水、公共場所和服務(wù)性行業(yè)、生活居住和風(fēng)景旅游區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)測監(jiān)督和環(huán)境流行病學(xué)工作；
（四）對(duì)城市建設(shè)規(guī)劃，大、中型建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。積極參與環(huán)境影響的醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)；
（五）收集、整理、轄區(qū)生命統(tǒng)計(jì)資料、環(huán)境與人群健康效應(yīng)監(jiān)測資料，分析環(huán)境健康效應(yīng)動(dòng)態(tài)變化，提出改善生活環(huán)境質(zhì)量，保護(hù)人民健康的措施和對(duì)策，包括環(huán)境病的防治等，并及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門；
（六）對(duì)進(jìn)入生活環(huán)境的主要日用品進(jìn)行衛(wèi)生安全性評(píng)價(jià)；
（七）開展環(huán)境衛(wèi)生技術(shù)咨詢服務(wù)。逐步建立健全環(huán)境衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
第八條中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測所的任務(wù)和職責(zé)：
（一）組織指導(dǎo)各省、自治區(qū)、直轄市開展環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、監(jiān)督、調(diào)查研究工作，協(xié)助各地解決工作中提出的技術(shù)問題；
（二）參加全國性的環(huán)境衛(wèi)生法規(guī)，標(biāo)準(zhǔn)的起草、制訂、修訂工作，負(fù)責(zé)提出全國環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測規(guī)劃。組織協(xié)調(diào)全國性協(xié)作任務(wù)；
（三）定期向衛(wèi)生部報(bào)告全國環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測工作，為國家制訂環(huán)境衛(wèi)生工作的方針、政策、事業(yè)發(fā)展規(guī)劃提出咨詢意見；
（四）研究制訂全國環(huán)境衛(wèi)生工作程序和技術(shù)規(guī)范，統(tǒng)一全國性的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗(yàn)方法，開展質(zhì)量控制活動(dòng)。研制有關(guān)儀器；
（五）建立中心數(shù)據(jù)庫儲(chǔ)存全國環(huán)境衛(wèi)生資料。在現(xiàn)有基礎(chǔ)上初步建立全國性計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，組織指導(dǎo)全國科技情報(bào)交流工作；
（六）組織出版全國性環(huán)境衛(wèi)生年報(bào)；
（七）通過協(xié)作，舉辦培訓(xùn)班，討論會(huì)等方式培訓(xùn)省級(jí)環(huán)境衛(wèi)生技術(shù)人員；
（八）研究環(huán)境因素對(duì)人體健康影響的早期指標(biāo)，研究健康效應(yīng)及評(píng)價(jià)方法。
第三章組織機(jī)構(gòu)
篇7
1 資料與方法
1.1一般資料 將2014年未全面定期實(shí)施表格式檢查的口腔科就診患者及口腔科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢查情況作為對(duì)照組，將2015年全面定期實(shí)施表格式院級(jí)與科級(jí)檢查的口腔科就診患者及口腔科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢查作為實(shí)驗(yàn)組，兩組患者在性別、年齡及基礎(chǔ)病等基本臨床資料比較上P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。2014年～2015年口腔科醫(yī)療護(hù)理人員職稱、學(xué)歷、人數(shù)相對(duì)無變化。
1.2院科兩級(jí)檢查 對(duì)照組按照以往醫(yī)院感染管理模式，未制定科室自查具體內(nèi)容及自查頻次。實(shí)驗(yàn)組在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，科室感染管理小組查找分析近3年口腔科醫(yī)院感染管理方面存在的問題及缺陷，并查找口腔科醫(yī)院感染預(yù)防控制相關(guān)文獻(xiàn)，制定科室自查內(nèi)容及每周自查制度，并在口腔科《醫(yī)院感染質(zhì)量控制記錄本》予以實(shí)時(shí)記錄；院級(jí)檢查內(nèi)容由醫(yī)院感染管理制定《醫(yī)院口腔科感染控制督查反饋表》，感染管理科院級(jí)檢查每半月進(jìn)行一次，并予以反饋口腔科[2]。口腔科根據(jù)院級(jí)反饋及時(shí)召開科室感染管理小組工作會(huì)議，研究整改措施；院科兩級(jí)分別每月調(diào)查100例就診患者對(duì)口腔科醫(yī)療服務(wù)滿意情況。
1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)院科兩級(jí)檢查結(jié)果整理統(tǒng)計(jì)牙椅等清潔消毒合格率、診療區(qū)域清潔消毒合格率、診療設(shè)備清潔消毒合格率、診療區(qū)域環(huán)境整潔合格率、清洗消毒區(qū)域整潔合格率及每日定時(shí)通風(fēng)合格率[3]；院科兩級(jí)共同制定《口腔科醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》，共10題，每題10分，90分以上為滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)方法 匯總檢查數(shù)據(jù)統(tǒng)一錄入Excel文檔軟件，用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)比較采用χ2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
兩組消毒隔離措施、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及患者滿意度比較，對(duì)照組科級(jí)檢查牙椅等清潔消毒合格率、診療區(qū)域清潔消毒合格率、診療設(shè)備清潔消毒合格率、診療區(qū)域環(huán)境整潔合格率、清洗消毒區(qū)域整潔合格率、每日定時(shí)通風(fēng)合格率及科級(jí)調(diào)查的患者滿意度低于實(shí)驗(yàn)組科級(jí)檢查合格率；對(duì)照組院級(jí)檢查牙椅等清潔消毒合格率、診療區(qū)域清潔消毒合格率、診療設(shè)備清潔消毒合格率、診療區(qū)域環(huán)境整潔合格率、清洗消毒區(qū)域整潔合格率、每日定時(shí)通風(fēng)合格率及科級(jí)調(diào)查的患者滿意度亦低于實(shí)驗(yàn)組院級(jí)檢查合格率，兩組組間比較P均
3 討論
隨著人民群眾醫(yī)學(xué)常識(shí)的不斷提高，對(duì)血源性傳播疾病的認(rèn)識(shí)越來越高。因此，綜合性醫(yī)院門診口腔診療活動(dòng)中的感染預(yù)防與控制顯得尤為重要，我院一直以來將口腔科作為醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室。在2015年科室層面及醫(yī)院感染管理科院級(jí)層面采取院科兩級(jí)強(qiáng)化檢查督導(dǎo)模式，明確院科兩級(jí)各自醫(yī)院感染管理職責(zé)，共同查找感染隱患，強(qiáng)化培訓(xùn)考核，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員感染防控意識(shí)，做好個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，持續(xù)提高清潔、消毒、滅菌及隔離合格率[4]。從表1可見2015年度院科級(jí)兩級(jí)患者就醫(yī)滿意度均隨牙椅等清潔消毒合格率、診療區(qū)域清潔消毒合格率、診療設(shè)備清潔消毒合格率、診療區(qū)域環(huán)境整潔合格率、清洗消毒區(qū)域整潔合格率及每日定時(shí)通風(fēng)合格率的持續(xù)提高而上升。因口腔診療相關(guān)的牙椅等清潔消毒合格率、診療區(qū)域清潔消毒合格率、診療設(shè)備清潔消毒合格率等直接關(guān)系到患者直觀的就醫(yī)體驗(yàn)度，這些檢查合格率的提高，必然能提升患者就醫(yī)滿意度。
因此，針對(duì)醫(yī)院感染管理重點(diǎn)預(yù)防控制部門應(yīng)當(dāng)明確院科兩級(jí)感染管理職責(zé)，細(xì)則檢查相關(guān)內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行檢查頻次，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，方能保障醫(yī)療質(zhì)量和患者就醫(yī)安全。
參考文獻(xiàn)：
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篇8
考試自其誕生時(shí)起就不是一個(gè)目的，而是一種手段。考試作為人才培養(yǎng)及教學(xué)效果評(píng)價(jià)的重要途徑，在人才的選拔與培養(yǎng)中發(fā)揮著不可或缺的作用。本項(xiàng)研究旨在對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程的考試方式進(jìn)行改革，為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程考試改革提供資料，為新一輪人才培養(yǎng)方案的制訂提供參考，并探討考試改革在應(yīng)用型人才培養(yǎng)中的作用。
一、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程考試改革措施
1.把考試考核貫穿整個(gè)教學(xué)過程中。實(shí)驗(yàn)成績：將學(xué)生的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)果等評(píng)分都詳細(xì)記入實(shí)驗(yàn)成績一覽表。實(shí)驗(yàn)成績占總成績的15%。
平時(shí)成績：增加單元測試環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生重視課程的學(xué)習(xí)過程，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，改變部分學(xué)生平時(shí)不用功、期末搞突擊的不良習(xí)氣，加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)。平時(shí)測驗(yàn)成績占總成績15%。平時(shí)成績不少于3次。
學(xué)生考勤：采取隨堂隨機(jī)抽樣形式，每生抽取次數(shù)不定，考勤占總成績的10%，即滿分為10分，缺課1次扣2分，扣完為止。
期中考試改革：采用PBL（Problem-Based Learning）式考試形式，以學(xué)生為中心，提出當(dāng)下環(huán)境的熱點(diǎn)問題，比如霧霾、天津港爆炸事件等熱點(diǎn)中與環(huán)境有關(guān)的問題，圍繞遇到類似問題的時(shí)候，公共衛(wèi)生人員能夠做什么展開討論，學(xué)生代表計(jì)分，教師作總結(jié)的考核模式。期中考試占總成績的25%。
2.對(duì)期末考試內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。在期末考試中，依然采用閉卷的考試形式，但是結(jié)合了公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容，并增加了案例分析等主觀題的分值，減少記憶性知識(shí)的考核，旨在考查學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解及應(yīng)用能力。期末考試占總成績的40%。
二、問卷調(diào)查分析
1.學(xué)生對(duì)考試改革的態(tài)度調(diào)查。問卷設(shè)計(jì)從教師教學(xué)表現(xiàn)、學(xué)生對(duì)改革的綜合意見、學(xué)生的基本掌握情況等幾個(gè)方面，通過對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)2011級(jí)51名學(xué)生的調(diào)查問卷分析，有65.5%的學(xué)生認(rèn)為過程性考核方式有助于對(duì)課程內(nèi)容、知識(shí)點(diǎn)的掌握；有23.1%的同學(xué)認(rèn)為可增加多方面的過程性考核方式來評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況；9.3%的同學(xué)認(rèn)為過程性考核比以前的考試形式緊張，對(duì)綜合能力的考核要求比較高；2.1%的學(xué)生認(rèn)為此種考核方式涉及知識(shí)面太廣，不好掌握。
2.綜合能力提升調(diào)查。57.3%的同學(xué)認(rèn)為在原來的考核形式下，與本門課程相關(guān)的課外知識(shí)基本不看；28.4%的同學(xué)會(huì)在老師布置了課外作業(yè)或者論文撰寫的時(shí)候查看相關(guān)參考書。學(xué)生普遍存在主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)不強(qiáng)，接受知識(shí)比較被動(dòng)的情況。新的考核方式提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生綜合能力的考核，有助于高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。
3.學(xué)生成績分析。（1）試題難易度及知識(shí)點(diǎn)分布情況。試題類型：本次考試題型有六種，各種題型及其所占分值如下：單選題（30小題，每題1分，共30分），多選題（5小題，每題2分，共10分），填空題（5小題，每空1分，共10分），名詞解釋（5小題，每題2分，共10分），簡答題（4小題，每題5分，共20分），論述題（2小題，每題10分，共20分）。從試卷的試題和學(xué)生答卷情況看，可得出以下結(jié)論：試題的知識(shí)結(jié)構(gòu)較為合理，符合教學(xué)大綱，能夠合理衡量學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的把握程度。試題內(nèi)容以環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本理論、基本知識(shí)為主，相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)在理論與實(shí)驗(yàn)課上均進(jìn)行了重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)和系統(tǒng)講解。試題難易程度中等，題量適中，符合對(duì)該專業(yè)的知識(shí)要求。（2）分析學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)容的掌握情況及學(xué)習(xí)中可能存在的問題。從試卷來看，大部分學(xué)生對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本知識(shí)、基本理論掌握情況較好，知識(shí)的綜合應(yīng)用能力較好。可能存在的問題有：①該專業(yè)學(xué)時(shí)少，授課時(shí)間較為集中，部分學(xué)生由于學(xué)習(xí)的主動(dòng)性不強(qiáng)，學(xué)習(xí)方法不正確，只是死背硬背，對(duì)知識(shí)沒有做到真正的消化吸收。少數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不端正。②試卷論述題部分涵蓋所講授的12章內(nèi)容的知識(shí)點(diǎn)，考察學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和應(yīng)用，有一定難度，學(xué)生普遍丟分嚴(yán)重。③學(xué)生對(duì)課程重視度不高，復(fù)習(xí)不夠扎實(shí)，基礎(chǔ)應(yīng)用理解不好，從論述題的情況可以看到，對(duì)知識(shí)點(diǎn)的應(yīng)用也不夠全面。
三、考核成效分析
1.過程性考核，促M(fèi)教風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)。過程性考核，以學(xué)生為中心，以問題式討論為主，內(nèi)容較為廣泛。這就要求教師要更好地把握知識(shí)的廣度和深度，大量查閱文獻(xiàn)，提高自身的教學(xué)水平，改變教師以往照本宣科，改完試卷得出分?jǐn)?shù)，即認(rèn)為課程結(jié)束、教學(xué)任務(wù)已完成的認(rèn)識(shí)；改變學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，死記硬背式地應(yīng)付期末考試，拿到理想分?jǐn)?shù)而缺少學(xué)生綜合能力評(píng)價(jià)的現(xiàn)狀。
2.過程性考核，加強(qiáng)考試管理力度。根據(jù)對(duì)傳統(tǒng)考試模式存在的弊端及其消極因素影響的分析，增加多種考核形式的過程性評(píng)價(jià)，明確教學(xué)與學(xué)習(xí)的目的，調(diào)動(dòng)雙方的積極性，促進(jìn)教育水平與質(zhì)量的全面提升，使學(xué)生掌握知識(shí)的廣度和深度全面提高，分析問題和解決問題的能力得到相應(yīng)鍛煉，培養(yǎng)出的學(xué)生基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面廣、素質(zhì)好、能力強(qiáng)。通過考試改革，增強(qiáng)了學(xué)生公平競爭的意識(shí)，形成了良好的考試氛圍，調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的自覺性和積極性，使其懂得只有端正學(xué)習(xí)態(tài)度，注重平時(shí)知識(shí)的積累，培養(yǎng)運(yùn)用知識(shí)分析問題、解決問題能力，才能順利通過考試。
3.過程性考核，提高考試管理內(nèi)涵建設(shè)。目前，大多數(shù)高校考試的內(nèi)容仍然是側(cè)重于基本知識(shí)、基本理論、基本技能的理解、掌握或簡單應(yīng)用，忽視能力、素質(zhì)、創(chuàng)新因素的檢測。而在評(píng)分方式上，注重答案的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，要求任課教師出試卷時(shí)必須附交“標(biāo)準(zhǔn)答案”，缺乏求異性、創(chuàng)新性意識(shí)。這種考試與評(píng)分的弊端在于影響人才培養(yǎng)質(zhì)量，尤其是不利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。它把高校教與學(xué)的活動(dòng)仍然禁錮在對(duì)基本知識(shí)、基本理論、基本技能的理解和掌握，沒有體現(xiàn)出高等教育探索性、研究性、創(chuàng)新性的特點(diǎn)，導(dǎo)致培養(yǎng)出來的人才能力不夠強(qiáng)、綜合素質(zhì)較差、缺乏創(chuàng)新性，不能適應(yīng)時(shí)展的要求。通過考核方式的改革，可以更大程度地體現(xiàn)學(xué)生的創(chuàng)新思維，發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性，為培養(yǎng)應(yīng)用型人才提供幫助。
4.^程性考核，增強(qiáng)師生之間的互動(dòng)。過程性考核可以為學(xué)生創(chuàng)造更多展示自我的機(jī)會(huì)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)過程的理解與注重，增加學(xué)習(xí)的自信心，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自主性，提高自學(xué)能力。通過師生間的交流互動(dòng)，改善師生關(guān)系，提高教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及效果也明顯提高。同時(shí)，授課教師也需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握學(xué)生的狀態(tài)，努力研究教學(xué)規(guī)律，根據(jù)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的課程特點(diǎn)，不斷改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段。教師在教學(xué)中處于主導(dǎo)地位，教育教學(xué)改革必然要通過教師去實(shí)施完成，教師對(duì)教學(xué)改革認(rèn)識(shí)的深度，直接影響著改革的效果。另外，在過程性考核模式下，教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績的主觀評(píng)價(jià)所占的比重越來越大，這就要求教師具有較強(qiáng)的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德。
總之，相比常規(guī)考核方式，嘗試對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程進(jìn)行過程性考核是一種注重過程性學(xué)習(xí)，將考查和學(xué)習(xí)緊密結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性的考核方式。在不同的教學(xué)模式下，都可以實(shí)行過程性考核，積極營造緊張的過程性學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，更能實(shí)現(xiàn)過程性考核的價(jià)值，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。
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The Study and Practice of Process-oriented Assessment in the Examination of the Curriculum of Environmental Hygiene
LI Jin-juan，PEI Ling-yun，LIU Xiao-xia，ZHAO Yi，WAN Xue-zhong
篇9
1 醫(yī)院感染管理專職人員的素質(zhì)要求
醫(yī)院感染管理專職人員不僅要具有廣泛的醫(yī)院感染管理方面的業(yè)務(wù)知識(shí)，還應(yīng)在內(nèi)、外、婦、兒、公共衛(wèi)生等學(xué)科具有一定的基礎(chǔ)知識(shí)。由于醫(yī)院感染管理的涉及面很廣，所以感染管理專職人員要具有愛崗敬業(yè)，慎獨(dú)精神與高度責(zé)任感，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持實(shí)事求是，嚴(yán)把各項(xiàng)監(jiān)測質(zhì)量關(guān)，有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，比如必須能吃苦耐勞，特別善于組織工作，精力充沛而有較強(qiáng)的事業(yè)心，能主動(dòng)開展工作并具備獨(dú)立決斷的能力，能團(tuán)結(jié)協(xié)調(diào)各有關(guān)科室及各級(jí)各類人員。
2 醫(yī)院感染管理專職人員重要性
2.1 承擔(dān)著全院有關(guān)感染的組織管理和宣傳教育工作
專職人員依照制定的全院培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)醫(yī)院各層次人員知識(shí)水平不同，采取多途徑、多形式的方法（如舉辦講座、短期培訓(xùn)、書面考試、不定期考核等）對(duì)全院各科室的醫(yī)、護(hù)、技人員分期分批進(jìn)行有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)；對(duì)新上崗人員發(fā)放培訓(xùn)教材，通過崗前培訓(xùn)合格后才能進(jìn)入科室從事工作；對(duì)高危部門如：重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）、口腔科、內(nèi)鏡室、手術(shù)室等的醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，不斷提高全院職工對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)知水平和參與意識(shí)，不斷了解醫(yī)院感染新進(jìn)展，國際動(dòng)態(tài)及最新研究成果。
2.2 制定監(jiān)測計(jì)劃并承擔(dān)著醫(yī)院的各項(xiàng)監(jiān)測
2.2.1醫(yī)院感染病例監(jiān)測監(jiān)測方法主要有：綜合性監(jiān)測與目標(biāo)性監(jiān)測。臨床工作中，專職人員主要采用綜合性監(jiān)測方法，即對(duì)全院住院病人進(jìn)行綜合性醫(yī)院感染及其相關(guān)因素的監(jiān)測，通過從病房及實(shí)驗(yàn)室收集資料，如病人使用具有感染危險(xiǎn)的器械或操作，出現(xiàn)發(fā)熱的記錄或其他與感染有關(guān)的臨床體征，查閱醫(yī)療和護(hù)理病歷發(fā)現(xiàn)感染病例，實(shí)驗(yàn)室檢查有陽性結(jié)果者等，為醫(yī)院的感染提供了全面真實(shí)的第一手資料，為開展目標(biāo)性監(jiān)測提供了依據(jù)，并能及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性發(fā)生或暴發(fā)流行趨勢。
2.2.2 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及微生物學(xué)監(jiān)測醫(yī)院環(huán)境與醫(yī)院感染的發(fā)生有著密切的關(guān)系，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及微生物學(xué)監(jiān)測對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染有著重要意義。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測，對(duì)手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房、血液透析室、供應(yīng)室、無菌物品存放間等重點(diǎn)部門應(yīng)每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，結(jié)果應(yīng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。一旦發(fā)現(xiàn)監(jiān)測結(jié)果不合格，專職人員立即深入臨床科室查找原因，采取積極整改措施，再次采樣，直至合格。當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。
3 做好醫(yī)療廢物管理
按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，健全本院醫(yī)療廢物管理制度及醫(yī)療廢物交接制度。對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、貯存、運(yùn)送的工作人員和有關(guān)的管理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可上崗。一旦醫(yī)院發(fā)生因管理不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事件時(shí)，專職人員必須深入科室或發(fā)生感染現(xiàn)場，檢查督促配合科室進(jìn)行監(jiān)測，采取有效措施，以防污染擴(kuò)散防患于未然。
4 考核、匯總、制定切實(shí)可行的感染管理措施
感染管理專職人員每月不定期監(jiān)督檢查全院院感規(guī)章制度的執(zhí)行情況，考核結(jié)果與質(zhì)控評(píng)分、科室獎(jiǎng)金掛鉤，無形中發(fā)揮了專職人員的鞭策、激勵(lì)、導(dǎo)向作用，同時(shí)負(fù)責(zé)收集、整理有關(guān)醫(yī)院感染的各種監(jiān)測資料，登記、匯報(bào)及分析后，每季度在《醫(yī)院信息》上向全院各科反饋，真正做到“月匯總、季反饋、年總結(jié)”。對(duì)醫(yī)院當(dāng)前存在的感染現(xiàn)狀，專職人員應(yīng)制定感染管理方案，采取有效的整改措施，并按照國家有關(guān)條例、醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對(duì)醫(yī)務(wù)人員不斷強(qiáng)化消毒隔離技術(shù)，以達(dá)到有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的。對(duì)醫(yī)院的重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群及主要感染部位重點(diǎn)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
綜上所述，醫(yī)院感染專職人員的作用在醫(yī)院感染管理工作中不可低估。雖然我國的醫(yī)院感染管理組織起步較晚，但發(fā)展很快，國家也投入了大量的人力、物力對(duì)專職人員舉行了不同形式的醫(yī)院感染培訓(xùn)班。有各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，專職人員會(huì)發(fā)揮其作用，將醫(yī)院感染管理工作納入到規(guī)范化、科學(xué)化管理軌道上，從而提高醫(yī)療質(zhì)量，確保病人安全。
篇10
1．2改革環(huán)境衛(wèi)生學(xué)理論課教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果
除了從教學(xué)內(nèi)容上進(jìn)行改革外，還應(yīng)該在教學(xué)方法上也進(jìn)行一定的改革。當(dāng)然，這種改革不應(yīng)該單方面只從老師的角度進(jìn)行改革，應(yīng)該同時(shí)伴隨學(xué)生學(xué)習(xí)方法的改革。比如，學(xué)生不能很好理解氣旋和反氣旋以及他們對(duì)大氣污染物擴(kuò)散的影響，原因是他們對(duì)高中地理學(xué)上的高氣壓、低氣壓的形成過程和特征等知識(shí)知之甚少，但這些知識(shí)屬于在高中時(shí)期的學(xué)習(xí)內(nèi)容，現(xiàn)有環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教材中很少有詳細(xì)的介紹。通過這次討論，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)科大學(xué)的學(xué)生在高中階段多是理科類學(xué)生，學(xué)習(xí)當(dāng)中往往忽視對(duì)于地理學(xué)科的學(xué)習(xí)，相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)非常欠缺。為了讓他們能夠很地好理解環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中氣象因素對(duì)污染物擴(kuò)散的知識(shí)，客觀上需要增加學(xué)時(shí)，但是每門課的教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)是有限的，這就要求我們改變教學(xué)方法，改變過去將學(xué)生需要掌握學(xué)習(xí)的知識(shí)全部放到課堂上解決的方法，而將相對(duì)容易掌握、教材沒有專門介紹但對(duì)課程理解又必不可少的知識(shí)交給學(xué)生去解決。在講授這些內(nèi)容以前，提前把相關(guān)的閱讀材料和關(guān)鍵詞等推薦給學(xué)生，讓他們先在課前利用網(wǎng)絡(luò)或者圖書館進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，補(bǔ)充高中階段或前期學(xué)習(xí)階段的空缺，然后教師在課堂上有針對(duì)性的進(jìn)行提問，了解和確認(rèn)同學(xué)們對(duì)這些知識(shí)的掌握程度。通過這樣的方式促使學(xué)生參與教師的教學(xué)過程，這樣可能帶來的好處是學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性會(huì)提高，成為學(xué)習(xí)的主體，主動(dòng)地去學(xué)習(xí)并且力求去掌握相關(guān)方面的知識(shí)，而不是被動(dòng)的“你教什么，我就聽什么，你不教我就不學(xué)”被動(dòng)學(xué)習(xí)方式，這樣也許會(huì)在一定程度上改善學(xué)生以考試及格為唯一目的的學(xué)習(xí)狀態(tài)，充分享受學(xué)習(xí)帶來的樂趣和真正意義上的成就感［5］。又如在講環(huán)境與健康的總論部分，我們會(huì)花較大力氣去講自然環(huán)境的四個(gè)圈層的構(gòu)成以及他們?cè)谌巳何廴疚锉┞斗矫娴淖饔谩＿@次討論后發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生已經(jīng)對(duì)這些知識(shí)了解很多，因此，這部分時(shí)間可以節(jié)省下來用于講解學(xué)生較難理解內(nèi)容，如接下來要學(xué)習(xí)的有關(guān)生態(tài)環(huán)境和生態(tài)系統(tǒng)特征的內(nèi)容。這部分內(nèi)容學(xué)生感覺太空洞，不好理解，可以增加一個(gè)鄂爾多斯草原生態(tài)系統(tǒng)的具體案例，讓學(xué)生分析這個(gè)生態(tài)系統(tǒng)中生產(chǎn)者、消費(fèi)者、分解者之間的相互依存、相互制約的關(guān)系，以及他們對(duì)于外界無機(jī)環(huán)境的依存關(guān)系，通過這個(gè)具體的例子來解釋生態(tài)系統(tǒng)的特征(即整體性、開放性、自調(diào)控性和可持續(xù)性)，使學(xué)生對(duì)較抽象的知識(shí)形成感性的認(rèn)識(shí)，提高學(xué)習(xí)效果。這種方法要在今后的教學(xué)過程中不斷嘗試，不斷完善。有關(guān)案例教學(xué)的方法，我們教研室的很多老師已經(jīng)進(jìn)行了實(shí)踐，效果很好，比如講到甲基汞的健康危害，張紅梅老師結(jié)合日本水俁病的整個(gè)調(diào)查過程，給出了非常形象生動(dòng)的案例，學(xué)生印象深刻。又如，楊守林老師講解住宅衛(wèi)生部分時(shí)，也給了學(xué)生很好的例子，使學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣很濃，對(duì)這部分知識(shí)的掌握也較好。今后我們要更多增加這種案例教學(xué)的方法［6］。學(xué)生的這些呼聲和反應(yīng)說明我們應(yīng)該在教學(xué)方法上下更大的功夫，運(yùn)用多種教學(xué)手段和方法來提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)效率，真正學(xué)會(huì)學(xué)懂，變成自己的知識(shí)和能力。
篇11
因此，為達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，提升學(xué)生綜合素質(zhì)，顯示實(shí)驗(yàn)教學(xué)優(yōu)勢與價(jià)值，構(gòu)建和完善預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系勢在必行1其基本思路為：在基本方法和基本手段的基礎(chǔ)上，可將其進(jìn)行以下分類，基本方法包括流行病學(xué)調(diào)查與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)方法，其中公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理仍屬于該范疇。基本手段包括環(huán)境衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)、職業(yè)衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)、食品衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)、毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)以及衛(wèi)生化學(xué)實(shí)驗(yàn)等。上述基本手段，是在理化檢測技術(shù)、微生物檢驗(yàn)技術(shù)、生物標(biāo)志物檢測技術(shù)的基礎(chǔ)上，整合過去的基本技術(shù)，形成新的理化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)、生物分析實(shí)驗(yàn)以及生物效應(yīng)分析實(shí)驗(yàn)等，將地方病防治內(nèi)容加至人體體質(zhì)測量學(xué)實(shí)驗(yàn)中。在此背景下，借助基本方法和基本手段，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的劃分，使得預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系呈現(xiàn)新的發(fā)展特點(diǎn)與內(nèi)涵，為構(gòu)建健全的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系奠定基礎(chǔ)。
2.建設(shè)模塊分析
在理化檢測實(shí)驗(yàn)?zāi)K中，主要包括環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)等課程，且涉及范圍廣，例如，空氣、水、土壤的理化檢測；食品理化檢驗(yàn)及化妝品理化檢驗(yàn)等，具有多樣性。因此，在教學(xué)過程中應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)分析能力為重點(diǎn)，注重學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)，進(jìn)而提高學(xué)生理化檢測水平。
在生物分析實(shí)驗(yàn)?zāi)K中，包括衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)、食品衛(wèi)生學(xué)、醫(yī)學(xué)消毒學(xué)等。本模塊的教學(xué)以生物學(xué)實(shí)驗(yàn)為主線，教學(xué)目的是讓學(xué)生隊(duì)整體上認(rèn)識(shí)并掌握生物學(xué)實(shí)驗(yàn)的各種方法，掌握空氣、水及食品的微生物學(xué)檢驗(yàn)測定技術(shù)。
在生物效應(yīng)分析實(shí)驗(yàn)?zāi)K中，主要包括衛(wèi)生毒理學(xué)、毒理學(xué)基礎(chǔ)等相關(guān)課程。本模塊教學(xué)中需要適當(dāng)結(jié)合動(dòng)物學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)染毒技術(shù)及組織標(biāo)本的制作等，教學(xué)目的是讓學(xué)生掌握環(huán)境化學(xué)因素的生物標(biāo)志物檢測方法，掌握環(huán)境毒物的毒性評(píng)價(jià)方法和程序，探索環(huán)境化學(xué)因素對(duì)健康的影響。
在疾病控制實(shí)驗(yàn)?zāi)K中，流行病學(xué)、臨床流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、多元統(tǒng)計(jì)分析、社會(huì)醫(yī)學(xué)、兒少與婦幼保健等均屬于該模塊i亥模塊需面對(duì)所有預(yù)防專業(yè)學(xué)生，導(dǎo)致工作量大大增加，進(jìn)而為實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)的模擬化和信息化提供了基礎(chǔ)。
3.建設(shè)特點(diǎn)簡述
3.1正確處理人才培養(yǎng)與教學(xué)規(guī)律的關(guān)系
人才是任何行業(yè)發(fā)展都不可或缺的重要資源，是保障行業(yè)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，因此，引進(jìn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的人員參與預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系建設(shè)具有非常重要的意義我們還必須認(rèn)識(shí)到：預(yù)防醫(yī)學(xué)不僅包括理論知識(shí)，而且包括實(shí)驗(yàn)技能操作，具有培養(yǎng)全面性人才的性質(zhì)。換言之，在建設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)體系過程中，應(yīng)避免“為了改革而改革”的思想，要在市場需求指導(dǎo)下準(zhǔn)確定位，培養(yǎng)符合社會(huì)發(fā)展的應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才，避免出現(xiàn)專業(yè)學(xué)生理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作相脫節(jié)的現(xiàn)象，與此同時(shí)，也不可因過分強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，而忽視理論基礎(chǔ)。
3.2遵循教學(xué)規(guī)律進(jìn)行課程整合
在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系建設(shè)過程中，課程整合有著一定的規(guī)律，絕不能機(jī)械性的將某幾門課程結(jié)合起來。進(jìn)行課程整合的基本要求是其內(nèi)部存在一定的關(guān)聯(lián)性與邏輯關(guān)系。例如，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生化學(xué)、以及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，這些課程的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容均以理化檢驗(yàn)以及微生物檢驗(yàn)為基本方法，理論基礎(chǔ)一致，且在教學(xué)方法、教學(xué)要求、以及教學(xué)規(guī)律上還存在一定的關(guān)聯(lián)性，所以能夠相互進(jìn)行整合
3.3推動(dòng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容更新發(fā)展
在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的建設(shè)過程中，教學(xué)內(nèi)容必須與時(shí)俱進(jìn)。以預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱為依據(jù)，教學(xué)內(nèi)容不僅要包括各種理論知識(shí)與操作技能，還要反映國內(nèi)外本行業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)與熱點(diǎn)知識(shí)，例如，《公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱》、《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃》及《中華人民共和國食品安全法》、等大綱均應(yīng)納人預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱的范疇當(dāng)中通過這種方式，加強(qiáng)本專業(yè)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)戰(zhàn)略意識(shí)的培養(yǎng)，更好的反映預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的社會(huì)需求以及本學(xué)科的發(fā)展前沿水平。
4.建設(shè)優(yōu)勢分析
4.1提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視度
在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系建設(shè)的背景下，實(shí)驗(yàn)課按照實(shí)驗(yàn)?zāi)K成為獨(dú)立設(shè)置的課程，有相應(yīng)的學(xué)分與考核標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的重視度得到提高，表現(xiàn)在預(yù)習(xí)質(zhì)量的提高上。在新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系下，每次實(shí)驗(yàn)課課前教師會(huì)對(duì)本次實(shí)驗(yàn)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行課堂測驗(yàn)，不合格學(xué)生不允許進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。通過此種方式，學(xué)生能夠在實(shí)驗(yàn)操作前就對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)的原理、基本要求、主要方法、實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒁约敖虒W(xué)目標(biāo)等內(nèi)容有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，對(duì)實(shí)驗(yàn)過程中可能產(chǎn)生的問題有所準(zhǔn)備，提前與教師進(jìn)行交流，有的學(xué)生還積極參與到教師備課的預(yù)實(shí)驗(yàn)中，隊(duì)而大大提高了學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)的重視度和完成度。
4.2提高學(xué)生對(duì)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的參與性
在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生可更加主動(dòng)與積極的參與到預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)中，并對(duì)自己感興趣的課題展開實(shí)驗(yàn)探究。例如，研究廢棄電池的回收與利用問題、居民生活方式與健康水平關(guān)系的問題、水質(zhì)變化與健康水平關(guān)系的問題、大氣污染對(duì)人群健康損害的問題等等。通過主動(dòng)探究自己感興趣的實(shí)驗(yàn)課題，學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力得到提高，科研思維和創(chuàng)新意識(shí)得到培養(yǎng)，并且也加深了學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)后續(xù)發(fā)展以及今后從事工作的了解。
4.3提高用人單位對(duì)學(xué)生的滿意度
預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的建設(shè)與應(yīng)用能夠提高學(xué)生的整體素質(zhì)。由于在校期間學(xué)生就通過預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系掌握了大量的實(shí)踐知識(shí)，理化檢測、生物分析等操作技能，及毒理學(xué)評(píng)價(jià)方法，故在進(jìn)人工作崗位后能夠很快適應(yīng)本專業(yè)相關(guān)工作的要求，具有雙向性的理論與實(shí)踐能力，能夠?yàn)橛萌藛挝凰鶟M意。
篇12
在當(dāng)今社會(huì)，工業(yè)化進(jìn)程的突飛猛進(jìn)，能源的過度開發(fā)和應(yīng)用，隨之帶來的是嚴(yán)重的環(huán)境污染。環(huán)境污染造成的健康危害已逐步凸現(xiàn)，除了時(shí)有發(fā)生的急性事故和傳染病以外，也造成我國慢性非傳染病的患病率和死亡率逐年上升，疾病譜的改變使得國家和社會(huì)更加注重對(duì)環(huán)境危險(xiǎn)因素的控制。而環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的主要內(nèi)容就是講述大氣、水、居住環(huán)境以及生活方式等每個(gè)人身邊隨時(shí)存在的外界環(huán)境因素和我們健康的關(guān)系。因此，在開課伊始就要使學(xué)生意識(shí)到該學(xué)科與人類自身健康的密切程度，明確學(xué)習(xí)目的和用途，即方向性和實(shí)用性，明白要延長壽命，提高生活質(zhì)量，都離不開對(duì)環(huán)境的控制和對(duì)疾病的預(yù)防，使學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)觀，從而激發(fā)其學(xué)習(xí)動(dòng)力。尤其對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，要改變其過去認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)“無用”的觀點(diǎn)，讓學(xué)生將該學(xué)科和現(xiàn)實(shí)緊密聯(lián)系起來，使其認(rèn)識(shí)到該學(xué)科的學(xué)習(xí)對(duì)于促進(jìn)健康的重要性，激發(fā)他們的求知欲。
二、結(jié)合具體實(shí)例講解，增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)理解，鞏固記憶
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，單純的理論講解，很難提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。為了讓學(xué)生更好的理解和掌握基礎(chǔ)知識(shí)，除了事先要根據(jù)教學(xué)大綱認(rèn)真?zhèn)湔n，對(duì)教材精心編排外，更要密切聯(lián)系實(shí)際，圍繞實(shí)例展開教學(xué)。教材中的實(shí)例一般是比較典型的例子，而補(bǔ)充一些新發(fā)生的，尤其是發(fā)生在學(xué)生身邊的實(shí)例，會(huì)讓學(xué)生感覺到這些知識(shí)每時(shí)每刻都與自身相關(guān)。比如講述化妝品衛(wèi)生時(shí)，結(jié)合目前在學(xué)生中普遍流行染發(fā)的現(xiàn)象進(jìn)行講解。染發(fā)在學(xué)生的眼中是一種美的時(shí)尚，學(xué)生有染發(fā)經(jīng)歷的不在少數(shù)，躍躍欲試的人更不計(jì)其數(shù)。但事實(shí)上，大部分人并不知道染發(fā)劑的成分，更不知道染發(fā)劑給健康帶來的影響。在課堂上以此為話題，提問學(xué)生是否知道長期頻繁染發(fā)對(duì)身體的損害等，給學(xué)生一個(gè)短時(shí)間的發(fā)言與討論，引起學(xué)生的興趣，活躍學(xué)生的思維和課堂氣氛，就此過渡到化妝品對(duì)健康的影響。通過這些生活化的舉例講解，使學(xué)生意識(shí)到原來環(huán)境與健康的問題就在我們的生活中，加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)該內(nèi)容的理解掌握，同時(shí)也增強(qiáng)了學(xué)習(xí)興趣。
三、根據(jù)認(rèn)知規(guī)律，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力
教育心理學(xué)中提出了教學(xué)過程具有一定的認(rèn)知規(guī)律，作為高校教師應(yīng)該了解并遵循這個(gè)規(guī)律，按照認(rèn)知規(guī)律去組織教學(xué)，努力提高課堂教學(xué)實(shí)效，才能更好的提高教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到培養(yǎng)人才的目的。認(rèn)知規(guī)律在教學(xué)的體現(xiàn)上主要是教師角色從過去知識(shí)的機(jī)械灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)學(xué)生主動(dòng)接受者，明確學(xué)生主體作用，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力。傳統(tǒng)的教學(xué)中切都是由教師主宰，從教學(xué)內(nèi)容、方法、步驟都是教師事先安排好的，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，即上課時(shí)教師忙于灌輸內(nèi)容，學(xué)生忙于記筆記，學(xué)生的思維處于遲鈍狀態(tài)，對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)容不加以理解、思考、推理，僅僅停留于書面文字的記憶，或者僅僅為了應(yīng)付考試。而要達(dá)到培養(yǎng)現(xiàn)代化人才的目的，不僅僅要學(xué)生接受知識(shí)，更重要的是學(xué)會(huì)如何自主學(xué)習(xí)知識(shí)、利用知識(shí)，這需要教師發(fā)掘?qū)W生的主動(dòng)性和積極性。我們的經(jīng)驗(yàn)是教學(xué)中安排一定的時(shí)間，創(chuàng)造一定的情境和空間，讓學(xué)生結(jié)合實(shí)際提出問題，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，然后進(jìn)行討論，鍛煉學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力，最后針對(duì)學(xué)生的不解之處，在學(xué)生原有的知識(shí)層面上逐漸展開，進(jìn)行講解。通過這樣的學(xué)習(xí)，學(xué)生會(huì)獲得更深的理解和更多的知識(shí)，同時(shí)增加主動(dòng)探索知識(shí)的興趣。例如，在講解住宅衛(wèi)生時(shí)，針對(duì)目前室內(nèi)裝修污染較嚴(yán)重的事實(shí)，創(chuàng)建室內(nèi)污染與健康效應(yīng)的情景，引導(dǎo)學(xué)生提出室內(nèi)裝修污染的問題，搜尋相關(guān)資料并提出解決方案，讓學(xué)生獲得成功的喜悅，從而加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索能力。
四、靈活運(yùn)用多媒體工具，注意教學(xué)技巧，提高教學(xué)效率
過去的備課僅僅依靠教科書和參考書來準(zhǔn)備護(hù)理學(xué)。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的普及，現(xiàn)代教學(xué)媒體如多媒體計(jì)算機(jī)、教室網(wǎng)絡(luò)、校園網(wǎng)和因特網(wǎng)等已走進(jìn)校園并為教學(xué)提供了前所未有的理想環(huán)境。目前大學(xué)教學(xué)已基本普遍運(yùn)用多媒體進(jìn)行教學(xué)，多媒體形式比傳統(tǒng)板書更直觀、生動(dòng)，提供多種感官的綜合刺激，能增大信息密度，豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)生更容易了解本學(xué)科的前沿知識(shí)，能激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，發(fā)揮學(xué)生的認(rèn)知主體作用，有利于知識(shí)的獲取與保持。但我們要靈活運(yùn)用多媒體工具，不能僅僅把多媒體課件作為書面?zhèn)湔n的替代工具，應(yīng)該把它作為一種提高教學(xué)質(zhì)量和效率，和提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的一種工具。在制作多媒體課件過程中不能僅僅是書本內(nèi)容的拷貝，上課時(shí)照著宣讀，這樣使學(xué)生對(duì)每張幻燈上面的大量的文字感到索然寡味，在有限的一張幻燈片時(shí)間內(nèi)難以理解掌握，又迫于考試壓力， 怕丟掉考試內(nèi)容，拼命記筆記，從而沒有時(shí)間聽講， 造成惡性循環(huán)。我們的體會(huì)是課件應(yīng)該是簡潔明瞭，層次清晰，上下幻燈聯(lián)系緊密，重點(diǎn)突出。避免大量文字，把學(xué)生從閱讀幻燈片上轉(zhuǎn)移到思考和聽老師講解上來。同時(shí)也要避免過多的畫面和動(dòng)畫， 分散學(xué)生注意力。應(yīng)該充分發(fā)揮幻燈帶來的優(yōu)勢， 節(jié)省課堂板書的時(shí)間，避免學(xué)生對(duì)潦草字跡的誤解， 可方便地顯示講解時(shí)要求的圖表，以及更直觀地舉例，使學(xué)生加深對(duì)內(nèi)容的理解。運(yùn)用多媒體并不意味著對(duì)教師講解水平要求的降低，相反，教師的語言、儀態(tài)、肢體動(dòng)作等依然是調(diào)動(dòng)課堂氣氛、與學(xué)生達(dá)成互動(dòng)的主要因素。如授課時(shí)要求教師語音清晰，音調(diào)正確，語速適中，儀態(tài)端莊、保持良好精神狀態(tài)等。因此，現(xiàn)代教學(xué)方法也要注意與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合，提高教學(xué)效果。此外，為了培養(yǎng)學(xué)生了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)的能力，在教學(xué)過程中可適當(dāng)進(jìn)行一定數(shù)量的英語專業(yè)詞匯的強(qiáng)化。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)以及整個(gè)預(yù)防醫(yī)學(xué)都將面臨著新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。希望通過對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的不斷總結(jié)，有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)人才，以適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要。
篇13
公共衛(wèi)生是一門通過有組織的社區(qū)活動(dòng)來改善環(huán)境、預(yù)防疾病，延長生命和促進(jìn)心理和軀體健康，并能發(fā)揮個(gè)人更大潛能的科學(xué)和藝術(shù)。隨著疾病模式的轉(zhuǎn)變，公共衛(wèi)生被賦予更廣闊的內(nèi)涵，更強(qiáng)調(diào)把改善物質(zhì)和社會(huì)環(huán)境、個(gè)體預(yù)防和適宜治療結(jié)合起來，通過政策引導(dǎo)改變百姓行為意識(shí)，把相關(guān)知識(shí)傳授給百姓。各級(jí)政府部門間、衛(wèi)生部門內(nèi)部合作和社區(qū)參與，在多種場所開展健康促進(jìn)。人群健康是新公共衛(wèi)生的目標(biāo)，社區(qū)參與是其特色，最終目的是使公共衛(wèi)生成為社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)后盾。
本市公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展仍處于轉(zhuǎn)型期，學(xué)科多數(shù)為傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生模式，重點(diǎn)仍停留在流行病學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、兒少衛(wèi)生學(xué)等傳統(tǒng)公共衛(wèi)生概念下的學(xué)科。衛(wèi)生政策與管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康教育學(xué)等新學(xué)科逐步受到重視，但還有一些學(xué)科如健康行為與社會(huì)、人口與家庭健康學(xué)、衛(wèi)生信息技術(shù)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)等還沒有給予重視。
1.2本市公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
上海市承擔(dān)公共衛(wèi)生科研、教學(xué)與實(shí)際工作的單位包括：市級(jí)單位（上海市疾病預(yù)防控制中心，上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所，上海市公共衛(wèi)生中心，上海市健康教育所，上海市精神衛(wèi)生中心，上海市肺科醫(yī)院，上海市婦保、兒保、牙防、眼防所）；區(qū)縣級(jí)單位（區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心、區(qū)縣婦保、兒保、牙防、眼防所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）；以及本市的高等院校（復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)勤系，同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院和上海中醫(yī)藥大學(xué)及上海職工醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室）。
1.3本市承擔(dān)公共衛(wèi)生防治任務(wù)主要單位的學(xué)科情況
承擔(dān)本市公共衛(wèi)生防治任務(wù)的主要單位市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所和市公共衛(wèi)生中心、市肺科（職業(yè)病）醫(yī)院，近年來注重學(xué)科建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn)，開展科學(xué)研究，提高學(xué)科競爭力，初步構(gòu)建了一支結(jié)構(gòu)相對(duì)合理、穩(wěn)定的學(xué)科隊(duì)伍，為進(jìn)一步發(fā)展提供了保障。
1.3.1上海市疾病預(yù)防控制中心1998年成立的市疾病預(yù)防控制中心是由原上海市衛(wèi)生防疫站、上海市勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治研究所和上海市寄生蟲病防治研究所組合建立的，是組織實(shí)施全市衛(wèi)生防病工作的技術(shù)保障及疾病預(yù)防控制、研究和服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)。在傳染病、慢性病等預(yù)防控制及研究方面取得了顯著成績。在艾滋病防治研究方面，建立了血清學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、病毒學(xué)和流行病學(xué)行為學(xué)的技術(shù)平臺(tái)，建立國內(nèi)外先進(jìn)檢測手段，構(gòu)建相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室；開展了流行病學(xué)和行為學(xué)相結(jié)合的綜合性艾滋病防治研究。市艾滋病研究中心，承擔(dān)了本市102家艾滋病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控任務(wù)及全國8個(gè)省市HIV耐藥檢測，是WHO HIV耐藥網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室成員。參與國家科技部十五攻關(guān)課題研究，并與美國全球臨床病毒藥物試驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、NIH等合作，學(xué)科帶頭人具有一定知名度。在慢性病防治研究方面，糖尿病社區(qū)防治和腫瘤流行病學(xué)研究形成一定優(yōu)勢。牽頭承擔(dān)了市衛(wèi)生局重大項(xiàng)目《糖尿病社區(qū)防治適宜方案研究》，建立了大樣本現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和干預(yù)質(zhì)量控制系統(tǒng)，研究成果達(dá)國際先進(jìn)水平。腫瘤流行病學(xué)開展了國際合作研究，腫瘤蛋白質(zhì)組學(xué)及癌癥早期診斷的應(yīng)用基礎(chǔ)研究取得進(jìn)展，申請(qǐng)了專利。病原微生物學(xué)是市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，儲(chǔ)備了先進(jìn)的檢測技術(shù)，具備較強(qiáng)研發(fā)能力，微生物檢驗(yàn)技術(shù)在全國預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有優(yōu)勢。
市疾控中心自評(píng)各學(xué)科居全國省市疾病預(yù)防控制中心先進(jìn)水平，其中艾滋病防治、生命統(tǒng)計(jì)、環(huán)境衛(wèi)生、結(jié)核病防治居更前列。中心543名專業(yè)技術(shù)人員中，副高以上113人,占20.8%。8人次在全國學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任副理事長職務(wù)。中心確立了以疾病危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)、疾病監(jiān)測預(yù)警和防治適宜技術(shù)為重點(diǎn)發(fā)展方向，加強(qiáng)病原微生物重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，并致力于流行病學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)等學(xué)科建設(shè)。
1.3.2上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所是上海行使衛(wèi)生監(jiān)督職能的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，從原市衛(wèi)生防疫站中分離而來， 2001年整體開始獨(dú)立運(yùn)行。原市衛(wèi)生防疫站中從事食品衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、化妝品、傳染病防治等衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制訂的人員數(shù)量和整體實(shí)力處全國領(lǐng)先位置。經(jīng)職能調(diào)整，市衛(wèi)生監(jiān)督所的工作主要集中在公共衛(wèi)生、傳染病防治、醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制訂上。近年來科研意識(shí)逐漸增強(qiáng)，并與國外開展交流合作。2006年創(chuàng)辦《上海衛(wèi)生監(jiān)督》雜志，編寫《衛(wèi)生監(jiān)督工作指南》，搭建了學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。在全國具有較強(qiáng)學(xué)術(shù)影響力，2006年啟動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員后備骨干培養(yǎng)計(jì)劃得到全市良好反響。
1.3.3上海市公共衛(wèi)生中心2004年建成的市公共衛(wèi)生中心是本市開展各類法定傳染病門診和收治業(yè)務(wù)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。其前身是上海市傳染病醫(yī)院，在妊娠肝病、中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙肝方面具有優(yōu)勢，居市內(nèi)領(lǐng)先。目前，中心具有一流的硬件設(shè)施，成立了臨床診斷部、科學(xué)研究部、生物安全部、流行病學(xué)部和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物部，形成向國內(nèi)外開放的傳染病研究平臺(tái)。2004年與華山醫(yī)院感染科聯(lián)合被批準(zhǔn)為市衛(wèi)生局傳染病重點(diǎn)學(xué)科。中心已引進(jìn)一些優(yōu)秀青年人才，但仍缺乏合理的人員結(jié)構(gòu)和優(yōu)秀學(xué)科帶頭人。由于既往偏重于臨床實(shí)踐工作，忽視了科研教學(xué)，臨床診治工作難以創(chuàng)新，科研薄弱已成為進(jìn)一步提高學(xué)科水平的瓶頸。
1.3.4上海市肺科(職業(yè)病)醫(yī)院市肺科(職業(yè)病)醫(yī)院是本市結(jié)核病、職業(yè)病定點(diǎn)收治醫(yī)院。職業(yè)病科自1999年與上海市勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治研究所整合以來，即作為醫(yī)院重點(diǎn)專科。職業(yè)病分為塵肺科和中毒科。塵肺科在全市塵肺病診斷、鑒別診斷、治療方面居領(lǐng)先地位。每年診斷塵肺例數(shù)，占全市的90%。具有病理、影像技術(shù)及肺功能檢測技術(shù)優(yōu)勢。中毒科主要開展職業(yè)性化學(xué)物中毒、物理損傷、職業(yè)性腫瘤等臨床診治工作和職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)工作。人才梯隊(duì)與同行對(duì)比具有一定優(yōu)勢，共有21位職業(yè)病診斷資格醫(yī)師，高級(jí)職稱者占71.4%。其中有國家職業(yè)病診斷專家，有4位市職工勞動(dòng)能力鑒定中心指定專家，具有公共衛(wèi)生大學(xué)學(xué)歷及醫(yī)療專業(yè)碩士學(xué)歷的復(fù)合型醫(yī)師。盡管市肺科(職業(yè)病)醫(yī)院每年職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人數(shù)和新診斷病例數(shù)逐年上升，但在科研、人才培養(yǎng)方面仍落后于廣東、山東、北京等省市，與上海經(jīng)濟(jì)發(fā)展不相匹配。
1.4本市高校公共衛(wèi)生學(xué)科情況
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)勤系等高等院校承擔(dān)了本市公共衛(wèi)生科研和教學(xué)工作，其中以復(fù)旦公共衛(wèi)生學(xué)院學(xué)科發(fā)展最全，有15個(gè)學(xué)科。2004年教育部高校與科研院所學(xué)位與研究生教育評(píng)估，對(duì)全國各學(xué)位授予單位的一級(jí)學(xué)科的整體水平進(jìn)行排名，復(fù)旦名列全國公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科榜首。學(xué)院現(xiàn)有預(yù)防醫(yī)學(xué)一級(jí)博士點(diǎn)和社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理博士點(diǎn)，社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理是該領(lǐng)域唯一的國家重點(diǎn)學(xué)科。但與國際一流公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展還有較大差距。公共衛(wèi)生學(xué)院50年代即涌現(xiàn)出蘇德隆、顧學(xué)箕、楊銘鼎、許世瑾、徐蘇恩、徐達(dá)道等一批知名專家，在我國疾病防治、預(yù)防保健及衛(wèi)生政策工作中發(fā)揮了重要作用。流行病學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)等原為國家重點(diǎn)學(xué)科。雖然目前學(xué)科正在形成以40歲左右的骨干老師為主導(dǎo)的教學(xué)科研隊(duì)伍，但缺乏在國內(nèi)外具相當(dāng)知名度的學(xué)科帶頭人，人才厚度相對(duì)不夠，尚存在潛在危機(jī)。
1.5本市在建的公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科
列入市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃的公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科為：市疾病預(yù)防控制中心、精神衛(wèi)生分中心的預(yù)防精神醫(yī)學(xué)科，市疾病預(yù)防控制中心的病原微生物學(xué)科，交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院的營養(yǎng)衛(wèi)生學(xué)科以及華山醫(yī)院和市公共衛(wèi)生中心聯(lián)合的傳染病學(xué)科，目前這些學(xué)科正按計(jì)劃積極建設(shè)中。
2主要問題分析
綜上所述，公共衛(wèi)生領(lǐng)域投入較前有大幅度增加，在重視公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施硬件建設(shè)的同時(shí)，學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)也得到加強(qiáng)。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加大人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度，重視科學(xué)研究，學(xué)科建設(shè)取得一定成績，形成一定特色優(yōu)勢，但仍然存在以下問題：
2.1對(duì)公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)重視不夠
總體而言，目前仍存在“重臨床輕預(yù)防、重硬件輕軟件、重有形輕無形、重?cái)?shù)量輕質(zhì)量”偏象。公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)力度不夠，新興學(xué)科建設(shè)較薄弱。
2.2布局不盡合理，學(xué)科發(fā)展尚不平衡，差距較大
2.3學(xué)科建設(shè)激勵(lì)機(jī)制不完善，未有效調(diào)動(dòng)各單位資源加強(qiáng)公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)
2.4 學(xué)科人才結(jié)構(gòu)不合理
缺乏有影響的高層次學(xué)科帶頭人和中堅(jiān)力量，骨干人員學(xué)歷層次相對(duì)不高。
2.5高層次、高級(jí)別課題和研究成果少
由于高端學(xué)術(shù)技術(shù)人才缺乏，瞄準(zhǔn)公共衛(wèi)生學(xué)科前沿的技術(shù)儲(chǔ)備和研究能力相對(duì)不足，申請(qǐng)國家級(jí)課題不多，高級(jí)別成果獎(jiǎng)項(xiàng)較少。
2.6 人才培養(yǎng)與實(shí)際需求存在一定脫節(jié)
培養(yǎng)體制尚不健全，新興學(xué)科未建立學(xué)科體系，仍缺乏優(yōu)秀師資力量，創(chuàng)新研發(fā)能力脆弱。
3國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)借鑒
綜合國內(nèi)外疾病預(yù)防控制中心和大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)發(fā)展，以下方面值得借鑒：
3.1建立吸納人才的措施
建立發(fā)掘、吸納和留住國內(nèi)外公共衛(wèi)生優(yōu)秀人才的政策措施，創(chuàng)造吸引學(xué)有所成人才回國工作及來去自由條件，為人才充分發(fā)揮作用提供舞臺(tái)。
3.2建設(shè)一流科研平臺(tái)
建設(shè)具有國際水準(zhǔn)的科研實(shí)驗(yàn)室和高技術(shù)平臺(tái)，為高水平科學(xué)研究提供保障。促進(jìn)重點(diǎn)或中心實(shí)驗(yàn)室開放，與國內(nèi)外多個(gè)實(shí)驗(yàn)室建成聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，大力推進(jìn)公共衛(wèi)生學(xué)科科學(xué)研究的國際化。
3.3加強(qiáng)規(guī)范管理
完善公共衛(wèi)生科技服務(wù)體系，健全規(guī)范科學(xué)管理制度，全面形成與科技創(chuàng)新和高層次人才培養(yǎng)相適應(yīng)的高技術(shù)科研平臺(tái)和學(xué)科建設(shè)運(yùn)行機(jī)制。
3.4加強(qiáng)國際交流與合作
與國際知名的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、國際組織或名牌大學(xué)建立合作研究，聘請(qǐng)國內(nèi)外公共衛(wèi)生著名專家為學(xué)科兼職教授，送學(xué)科人員出國研修，為學(xué)科可持續(xù)發(fā)展儲(chǔ)備高端人才。
4發(fā)展目標(biāo)和思路
公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)要高起點(diǎn)，立足上海，服務(wù)全國，面向世界，引領(lǐng)公共衛(wèi)生改革與發(fā)展方向，與世界一流水平和質(zhì)量、效益接軌。在提高傳統(tǒng)公共衛(wèi)生學(xué)科研究與發(fā)展水平的同時(shí)，加快其他新公共衛(wèi)生學(xué)科的研究與發(fā)展，鼓勵(lì)拓展預(yù)防醫(yī)學(xué)外延的學(xué)科建設(shè)。
根據(jù)公共衛(wèi)生建設(shè)需要重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科及疾病預(yù)防控制優(yōu)勢領(lǐng)域基礎(chǔ)，有重點(diǎn)地選拔5～8個(gè)公共衛(wèi)生學(xué)科，通過重點(diǎn)扶持和建設(shè)，進(jìn)一步提升本市公共衛(wèi)生學(xué)科水平，造就一批具有優(yōu)勢特色的學(xué)科，達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平。
5有關(guān)政策建議
5.1有效整合全市資源
公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)不僅需要各級(jí)政府重視，發(fā)揮各職能部門協(xié)同作用，同時(shí)應(yīng)整合全市資源共同參與，有機(jī)融合。
5.2加大經(jīng)費(fèi)投入
加大對(duì)公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入，在新一輪公共衛(wèi)生三年行動(dòng)計(jì)劃中，設(shè)立“上海市公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)專項(xiàng)資金”，納入財(cái)政預(yù)算并加強(qiáng)監(jiān)管。
5.3建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科
實(shí)施“上海市公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃”，重點(diǎn)選拔5～8個(gè)公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科，每個(gè)學(xué)科資助經(jīng)費(fèi)100～200萬元，學(xué)科所在單位1∶1匹配。市衛(wèi)生局學(xué)科人才建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一負(fù)責(zé)“上海市公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃”的落實(shí)和實(shí)施。
5.4 完善激勵(lì)機(jī)制
建立公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科評(píng)估指標(biāo)體系和評(píng)估制度,對(duì)公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展進(jìn)行績效考核與綜合評(píng)估，不斷完善學(xué)科建設(shè)激勵(lì)機(jī)制。
5.5強(qiáng)化政策措施
強(qiáng)化引進(jìn)和培養(yǎng)公共衛(wèi)生學(xué)科人才的政策措施,加大引進(jìn)國內(nèi)外公共衛(wèi)生高層次學(xué)科帶頭人及骨干人員力度。
6有關(guān)立項(xiàng)建議
根據(jù)本市公共衛(wèi)生學(xué)科現(xiàn)況及公共衛(wèi)生體系建設(shè)需要發(fā)展的領(lǐng)域，擬重點(diǎn)建設(shè)和發(fā)展以下公共衛(wèi)生學(xué)科：
6.1流行病學(xué)
流行病學(xué)是研究人群疾病與健康狀況分布及影響因素，探討如何預(yù)防控制疾病、促進(jìn)健康的一門重要學(xué)科。其重要作用在抗擊SARS中得以充分體現(xiàn)，是疾病預(yù)防控制主要手段，有必要加強(qiáng)流行病學(xué)科建設(shè)。學(xué)科建設(shè)內(nèi)容包括加強(qiáng)對(duì)新發(fā)及不明原因疾病、重點(diǎn)傳染病及慢性病流行病學(xué)研究，加強(qiáng)現(xiàn)場流行病學(xué)研究。
6.2衛(wèi)生毒理學(xué)
衛(wèi)生毒理學(xué)是研究機(jī)體與外來化合物相互作用規(guī)律即中毒機(jī)理，對(duì)外來化合物進(jìn)行安全性評(píng)價(jià)，為制訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理方案提供科學(xué)依據(jù)的學(xué)科，包括勞動(dòng)衛(wèi)生毒理、環(huán)境衛(wèi)生毒理和食品衛(wèi)生毒理學(xué)等，是公共衛(wèi)生重要學(xué)科。學(xué)科建設(shè)內(nèi)容包括應(yīng)用現(xiàn)代生物技術(shù)，開展高通量、快速、準(zhǔn)確毒性篩檢方法研究，建立和完善毒物毒性鑒定與安全性評(píng)價(jià)體系等。
6.3 勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病學(xué)
目前勞動(dòng)衛(wèi)生問題和職業(yè)病發(fā)病形勢依然嚴(yán)重，流動(dòng)農(nóng)民工的涌現(xiàn)、新型化學(xué)物的應(yīng)用，成為職業(yè)危害的主要問題。職業(yè)危害以塵肺和中毒為主。職業(yè)病發(fā)病率在工傷總?cè)藬?shù)中占首位。勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病學(xué)科建設(shè)仍是當(dāng)務(wù)之急。學(xué)科建設(shè)內(nèi)容包括制訂國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步開展塵肺和中毒等職業(yè)病診斷、鑒別診斷及治療研究。
6.4衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)
衛(wèi)生監(jiān)督是公共衛(wèi)生疾病預(yù)防和控制系統(tǒng)得以有效運(yùn)轉(zhuǎn)的保證。衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)是行政法學(xué)與衛(wèi)生法學(xué)及衛(wèi)生管理學(xué)相交叉的一門學(xué)科，涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等各學(xué)科。由于衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展的歷史較短，衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)作為新興學(xué)科，仍未成立一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科體系。發(fā)展衛(wèi)生監(jiān)督工作首先應(yīng)發(fā)展衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)，包括衛(wèi)生監(jiān)督法規(guī)體系研究、衛(wèi)生監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)體系研究、衛(wèi)生監(jiān)督的指標(biāo)體系研究以及各專業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)，如職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)、傳染病衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)、醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督學(xué)等。
6.5健康促進(jìn)與健康教育學(xué)
健康促進(jìn)與健康教育是保持和促進(jìn)人類健康系統(tǒng)工程的重要環(huán)節(jié)，是初級(jí)衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容。健康教育與健康促進(jìn)已成為當(dāng)代公共衛(wèi)生領(lǐng)域的基本工作之一，世界衛(wèi)生組織已把它作為21世紀(jì)領(lǐng)先項(xiàng)目，通過教育人民如何適應(yīng)健康行為和促進(jìn)社區(qū)改變，以支持健康的生活。學(xué)科建設(shè)以心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等慢性病為重點(diǎn)，研究健康效果評(píng)估方法、完善健康行為學(xué)的理論基礎(chǔ)；以艾滋病為研究重點(diǎn)，發(fā)展社區(qū)和個(gè)人健康教育適宜技術(shù)；研究健康促進(jìn)證據(jù)評(píng)價(jià)，為推進(jìn)健康城市建設(shè)提供方法學(xué)。
