引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)學(xué)影像技術(shù)重點(diǎn)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
一、在電子技術(shù)一體化教學(xué)中進(jìn)行項(xiàng)目教學(xué)的必要性
電子技術(shù)是電氣工程專業(yè)的主干課程，也是專業(yè)基礎(chǔ)課程，理論性和實(shí)用性都很強(qiáng)。傳統(tǒng)的教學(xué)方式將理論課程與實(shí)驗(yàn)課程分離，不能達(dá)到提高學(xué)生技能水平的教學(xué)目標(biāo)。一體化教學(xué)打破了理論和實(shí)踐界限，使二者在學(xué)習(xí)的時(shí)間和空間上緊密銜接，在教學(xué)內(nèi)容上有機(jī)融合，教學(xué)資源得到充分的整合、利用。
基于建構(gòu)主義的項(xiàng)目教學(xué)法是一種以學(xué)生自主探索為基礎(chǔ)的方法，學(xué)生在項(xiàng)目實(shí)踐過程中，理解與掌握課程要求的知識(shí)和技能，培養(yǎng)分析問題和解決問題的能力及團(tuán)隊(duì)合作精神。將一體化教學(xué)與項(xiàng)目教學(xué)相結(jié)合，可以讓學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得到充分開發(fā)，師資、教材、設(shè)備得以充分利用。同時(shí)，項(xiàng)目教學(xué)法對(duì)一體化教學(xué)也提出了更高的要求，即更細(xì)致的一體化教學(xué)計(jì)劃、更專業(yè)的一體化師資、更實(shí)用的一體化教材、更先進(jìn)的一體化教室。
二、課題項(xiàng)目是教學(xué)的關(guān)鍵
項(xiàng)目是計(jì)劃好的、有固定的開始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間的工作，且項(xiàng)目結(jié)束后應(yīng)有一件具體的、具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的產(chǎn)品。作為電子技術(shù)教學(xué)的課題項(xiàng)目，一是要明確，以教學(xué)內(nèi)容為依據(jù)，讓學(xué)生既能運(yùn)用學(xué)過的知識(shí)，又可以發(fā)揮創(chuàng)造能力；二是項(xiàng)目要有一定的難度，可促使學(xué)生學(xué)習(xí)和運(yùn)用新知識(shí)、技能，解決過去從未遇到過的實(shí)際問題；三是要精心設(shè)計(jì)切入點(diǎn)，盡量做到深入淺出，避免學(xué)生產(chǎn)生畏難情緒。
筆者在講授晶閘管電路的課題時(shí)，就精心選擇了“調(diào)光臺(tái)燈電路”的項(xiàng)目。該項(xiàng)目在日常生活中隨處可見，同時(shí)，其電路又具備學(xué)生所需要掌握的基本知識(shí)和技能內(nèi)容。筆者在教學(xué)課題的導(dǎo)入環(huán)節(jié)，先發(fā)放給學(xué)生調(diào)光臺(tái)燈實(shí)物，通過引導(dǎo)學(xué)生操作、觀察、拆卸、記錄、研究，一步步總結(jié)和明確課題項(xiàng)目，學(xué)生們的學(xué)習(xí)目標(biāo)非常清晰，學(xué)習(xí)欲望也一步步增強(qiáng)。
三、把握和引導(dǎo)好“問題學(xué)生”
“問題”是教師進(jìn)行項(xiàng)目教學(xué)的著力點(diǎn)。教師要想通過“問題”來推動(dòng)教學(xué)的進(jìn)行，關(guān)鍵在于培養(yǎng)和鼓勵(lì)“問題學(xué)生”。學(xué)生提不出問題比問題多、問題偏更可怕，提不出問題的學(xué)生是沒有思考、沒有進(jìn)入到教學(xué)過程中的
學(xué)生。
一方面，教師需要在課堂中創(chuàng)設(shè)問題情景，維持開放活躍的課堂氣氛。另一方面，教師要珍惜學(xué)生的每一次提問，循循善誘，因勢(shì)利導(dǎo)。例如在學(xué)習(xí)電路中新的元器件時(shí)，筆者沒有按照傳統(tǒng)套路進(jìn)行先講后練，而是要求學(xué)生首先對(duì)電路板進(jìn)行仔細(xì)觀察和記錄，引出問題“電路板上那個(gè)不認(rèn)識(shí)的元器件是什么？”碰到學(xué)生提出比較偏的問題，比如“在這個(gè)電路里，少了這個(gè)元件或換個(gè)參數(shù)行不行？”筆者并不貿(mào)然否定，而是首先贊揚(yáng)學(xué)生的問題提得好，并在接下來的計(jì)算機(jī)電路仿真過程中讓其嘗試更改電路元件或參數(shù)，并把實(shí)驗(yàn)結(jié)果與同學(xué)們分享。這樣，學(xué)生在加深印象的同時(shí)，也對(duì)電路有了更透徹的理解。
四、運(yùn)用多種評(píng)價(jià)方式
教學(xué)評(píng)價(jià)的根本目的是促進(jìn)學(xué)生的成長(zhǎng)，幫助學(xué)生構(gòu)建知識(shí)并形成能力。所以，采用何種評(píng)價(jià)方法要以學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律為依據(jù)，在注重評(píng)價(jià)結(jié)果的同時(shí)更要注重評(píng)價(jià)過程，用多種評(píng)價(jià)方式代替?zhèn)鹘y(tǒng)的評(píng)價(jià)模式，對(duì)促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展可發(fā)揮積極作用。
篇2
在VI設(shè)計(jì)課程中引入項(xiàng)目教學(xué)法，首先要明確什么樣的對(duì)象能夠成為Ⅵ設(shè)計(jì)對(duì)象，這是項(xiàng)目教學(xué)的第一步。而項(xiàng)目的確定對(duì)于學(xué)生來說是一個(gè)難題，學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)很難獲得大量的真實(shí)項(xiàng)目，這時(shí)候就需要教師的指導(dǎo)，也可以利用網(wǎng)絡(luò)資源。雖然這是一個(gè)難題，但教師也不急著給學(xué)生定題，只要指導(dǎo)學(xué)生利用現(xiàn)有的資源搜集相關(guān)的資料，然后再根據(jù)相關(guān)的資料來確定一個(gè)項(xiàng)目。
在剛開始做項(xiàng)目設(shè)計(jì)的時(shí)候，學(xué)生往往會(huì)比較迷惑，他們可能只會(huì)關(guān)注到一些企業(yè)。這主要因?yàn)閂I設(shè)計(jì)有幾十年的發(fā)展史，現(xiàn)在也取得了巨大的成就，特別是在企業(yè)方面。比如世界上一些著名的跨國(guó)企業(yè)，像荷蘭殼牌、美國(guó)通用、可口可樂、日本佳能等，無(wú)一例外都建立了一整套完善的企業(yè)形象識(shí)別系統(tǒng)，他們能在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，與科學(xué)有效的視覺傳播不無(wú)關(guān)系。而看看中國(guó)，近20年來，國(guó)內(nèi)一些企業(yè)也逐漸引進(jìn)了形象識(shí)別系統(tǒng)，最早的太陽(yáng)神、健力寶，到后來的康佳、創(chuàng)維，也都在實(shí)踐中取得了成功。當(dāng)學(xué)生只看到VI設(shè)計(jì)在企業(yè)發(fā)展中取得的重大成就時(shí)，教師應(yīng)該提醒學(xué)生，除了企業(yè)本身之外，凡需要與人、消費(fèi)、市場(chǎng)溝通的對(duì)象都可以成為VI設(shè)計(jì)的對(duì)象。社會(huì)的日新月異，品牌的概念也隨之?dāng)U展，VI設(shè)計(jì)也不能止于企業(yè)、商品，還可以是一個(gè)國(guó)家、一座城市、一種文化、一個(gè)人等等。在這樣的導(dǎo)向下，學(xué)生的思路就會(huì)被拓寬，于是他們會(huì)自己去尋找一些創(chuàng)意項(xiàng)目。有意思的是，學(xué)生在進(jìn)行項(xiàng)目設(shè)計(jì)的時(shí)候，把自己對(duì)未來的規(guī)劃也融入了項(xiàng)目之中，創(chuàng)立以自己名字為命名的品牌或者公司。雖然這樣的項(xiàng)目在當(dāng)前是子虛烏有的，但是從中可以看出學(xué)生的積極向上的心態(tài)以及他們的人生目標(biāo)，是值得鼓勵(lì)的。
二、小組合作，完成項(xiàng)目調(diào)查
項(xiàng)目調(diào)查分析是完成VI項(xiàng)目的重要過程，項(xiàng)目調(diào)查分析做不好就會(huì)影響項(xiàng)目定位的準(zhǔn)確性，甚至導(dǎo)致Ⅵ設(shè)計(jì)的失敗。因此，教師在項(xiàng)目設(shè)計(jì)教學(xué)法的應(yīng)用中，一定要注意發(fā)揮學(xué)生的合作探究學(xué)習(xí)精神，讓他們進(jìn)行小組合作調(diào)查，對(duì)本組的項(xiàng)目對(duì)象進(jìn)行有效、準(zhǔn)確的調(diào)查與分析。不單單是前期調(diào)查，在整個(gè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)的過程中都不能忽視小組調(diào)查分析和再調(diào)查。
在這個(gè)過程中，學(xué)生品嘗到了合作學(xué)習(xí)所帶給他們的好處，感受到了集體力量的強(qiáng)大，使他們更加團(tuán)結(jié)，享受到合作學(xué)習(xí)的快樂。比如，有一個(gè)小組他們毛遂自薦為一家小企業(yè)進(jìn)行VI設(shè)計(jì)。在前期的調(diào)查和項(xiàng)目設(shè)計(jì)的調(diào)查中，他們這個(gè)小組就做得非常的充分。他們用書信廣告的形式向該公司推銷自己的意愿和想法，使得該公司接受了他們的設(shè)想，也接受了他們對(duì)該公司的調(diào)查分析。這個(gè)小組雖然沒有向該公司索要報(bào)酬，但是該公司主動(dòng)提出要負(fù)責(zé)他們?cè)谡麄€(gè)VI設(shè)計(jì)中所需要的一切費(fèi)用。這一切都保證了這個(gè)小組調(diào)查的有效、高效，使得整個(gè)VI項(xiàng)目能夠順利進(jìn)行，并且也取得了很好的成績(jī)。
在整個(gè)調(diào)查的過程中，教師也不能放任自由，應(yīng)該適時(shí)給予指導(dǎo)，讓學(xué)生作出正確的分析與判斷，確保其VI項(xiàng)目的順利進(jìn)行。
三、后期制作。圓滿完工
在對(duì)項(xiàng)目對(duì)象進(jìn)行調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，學(xué)生就要對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，要塑造一個(gè)怎樣的對(duì)象，如何突出其特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)，能夠在觀眾中產(chǎn)生強(qiáng)烈的視覺沖擊，這是非常重要的。接著，教師要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行草圖分析，這也是不能忽略的一個(gè)步驟。在做標(biāo)志設(shè)計(jì)的時(shí)候，要把概念化為視覺符號(hào)。最后要進(jìn)行VI手冊(cè)的制作。
在后期制作的過程中，一定要明確VI設(shè)計(jì)不同于一般的美術(shù)設(shè)計(jì)。VI視覺要素是綜合反映組織整體特色的重要載體，是組織形象外在的符號(hào)化的表現(xiàn)形式，必須能使人感悟到組織精神的個(gè)性與內(nèi)涵，傳達(dá)組織的經(jīng)營(yíng)理念。VI若缺乏美的藝術(shù)表現(xiàn)力，則不能喚起公眾的美感愉悅。因此，VI設(shè)計(jì)是一項(xiàng)藝術(shù)，必須遵循一些美學(xué)原則，比如統(tǒng)一與變化，對(duì)稱與均衡，節(jié)奏與韻律，調(diào)，和與對(duì)比，比例與尺寸，色彩與聯(lián)想，情感與心理等等，通過一些獨(dú)創(chuàng)性的符號(hào)立意來凸顯個(gè)性，在公眾中產(chǎn)生強(qiáng)烈的視覺美感。
總之，項(xiàng)目教學(xué)法在學(xué)生的職業(yè)教育中起著重要的作用，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)他們的創(chuàng)造性和創(chuàng)新能力，全面培養(yǎng)他們的職業(yè)素養(yǎng)，提高他們的職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力。
參考文獻(xiàn)：
篇3
【關(guān)鍵詞】 電針;鎮(zhèn)痛;關(guān)節(jié)炎,實(shí)驗(yàn)性;生長(zhǎng)抑素;β內(nèi)啡肽
effects of intrathecal injection of antisomatostatin serum on electric acupuncture analgesia and βendorphins in rats with adjuvantinduced arthritis zhang hao, wang jian, chen xinyong, et al (shandong university of traditional chinese medicine, ji′nan 250014, china); [abstract] objective to observe the effects of intrathecal injection of antisomatostatin serum (asss) on electric acupuncture (ea) analgesia and βep in rats with adjuvantinduced arthritis (aa), and explore potential mechanism of analgesia. methods aa rats were taken as a model of pain caused by inflammation, and pain threshold as the index, the effect of intrathecal injection of asss on pain threshold and ea was observed; the levels of βep in spinal cord and hypothalamus were detected byusing radioimmunoassay. results intrathecal asss remarkably reduced the threshold of pain, lower the analgesic effects of ea. ea increased the βep level in spinal cord and hypothalamus, which further raised the levels of βep in central nervous system. conclusion endogenous somatostatin plays an important role in analgesic modulation with notable effect of pain relief and closely associated with enhancement of ea, the mechanism of analgesia might be related to βep level of central nervous system.
[key words] electroacupuncture; analgesia; arthritis, experimental; somatostatin; betaendorphin
生長(zhǎng)抑素(ss)是在體內(nèi)廣泛分布的一種神經(jīng)肽，文獻(xiàn)報(bào)道ss有減輕癌痛作用，與痛覺調(diào)制關(guān)系密切[1]。以往的研究結(jié)果顯示，鞘內(nèi)注射外源性ss有鎮(zhèn)痛和增強(qiáng)電針(ea)鎮(zhèn)痛的作用[2]。為進(jìn)一步探討內(nèi)源性ss對(duì)鎮(zhèn)痛的作用，本實(shí)驗(yàn)以佐劑性關(guān)節(jié)炎(aa)大鼠為炎癥痛模型，觀察鞘內(nèi)注射抗ss血清(asss)對(duì)aa大鼠痛閾和ea鎮(zhèn)痛的影響。
1 材料與方法
1.1 材料
1.1.1 動(dòng)物與分組 健康雄性清潔級(jí)wistar大鼠40只，體質(zhì)量(200±20)g，2～3月齡，購(gòu)自山東大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物部，許可證號(hào)為scxk魯20090001，動(dòng)物處理符合國(guó)際疼痛研究學(xué)會(huì)準(zhǔn)則。按隨機(jī)數(shù)字表法將大鼠分為4組：aa模型加正常兔血清(nrs)組(aa+nrs組)、aa模型加asss組(aa+asss組)、aa模型加ea鎮(zhèn)痛加nrs組(aa+ea+nrs組)、aa模型加ea鎮(zhèn)痛加asss組(aa+ea+asss組)，每組10只大鼠。實(shí)驗(yàn)過程中篩除不符合實(shí)驗(yàn)條件及死亡的大鼠9只。
1.1.2 主要試劑和藥品 完全弗氏佐劑(cfa)，sigma公司產(chǎn)品; asss為sigma公司產(chǎn)品，購(gòu)自北京博奧森生物科技有限公司(catalog number: bs1132)，效價(jià)為1∶13 000;β內(nèi)啡肽(βep)放免試劑盒購(gòu)自第二軍醫(yī)大學(xué)神經(jīng)生理學(xué)教研室;100 g/l水合氯醛溶液購(gòu)自山東大學(xué)齊魯醫(yī)院。
1.1.3 主要儀器及來源 針灸針(規(guī)格為15 mm×0.30 mm，蘇州醫(yī)療用品廠有限公司);hans疼痛治療儀(hans100a型，南京聯(lián)創(chuàng)濟(jì)生醫(yī)療科技有限公司); bwe410a型熱痛刺激儀(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程研究所，光源為12v/35w鹵素?zé)簦碳囟葹?5～60 ℃，可調(diào));jy 1002型電子分析天平(上海精密科學(xué)儀器有限公司);聚乙烯pe10導(dǎo)管(美國(guó)parsippany公司);微量進(jìn)樣器(上海光正醫(yī)療儀器有限公司);ddl5冷凍離心機(jī)：上海安亭科學(xué)儀器廠生產(chǎn);sn695b型免疫計(jì)數(shù)器：上海核所日環(huán)光電儀器有限公司生產(chǎn)。
1.2 方法
1.2.1 鞘內(nèi)埋管與處理 100 g/l水合氯醛溶液腹腔注射(3 ml/kg)麻醉后，暴露大鼠髂前上棘對(duì)應(yīng)l3～l4腰椎間的棘突間隙，刺破黃韌帶后將聚乙烯pe10導(dǎo)管緩慢植入蛛網(wǎng)膜下隙，到達(dá)腰膨大。有黃色腦脊液流出后封住外口，縫合并將管固定于皮下。篩除術(shù)后運(yùn)動(dòng)障礙的大鼠。鞘內(nèi)埋管后3 d造模，造模后第1～7天在相同時(shí)間捆綁、電針。第7天處理完畢后測(cè)痛閾，鞘內(nèi)注射血清后測(cè)定即刻及15、30、45、60 min痛閾。鞘內(nèi)注射時(shí)先吸取5 μl生理鹽水(ns)，再吸取5 μl nrs或asss，將10 μl液體于3 min內(nèi)注射入鞘內(nèi)。aa+nrs組：捆綁7 d后鞘內(nèi)注射5 μl nrs+5 μl ns;aa+asss組：捆綁7 d后鞘內(nèi)注射5 μl ns+5 μl asss;aa+ea+nrs組：電針7 d后鞘內(nèi)注射5 μl nrs+5 μl ns;aa+ea+asss組：電針7 d后鞘內(nèi)注射5 μl ns+5 μl asss。測(cè)完痛閾后處死大鼠，迅速分離下丘腦和脊髓組織。分離脊髓腰段時(shí)檢查鞘內(nèi)注射位置，篩除定位不準(zhǔn)大鼠的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
1.2.2 模型建立 無(wú)菌條件下，在大鼠右后足跖皮下注射cfa 0.1 ml(內(nèi)含1 g/l滅活結(jié)核桿菌)，用指腹輕按注射點(diǎn)片刻松開。造模后大鼠關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，活動(dòng)減少并跛行或抬腿不能著地，踝關(guān)節(jié)紅腫，痛閾降低，形成aa大鼠模型。造模前、造模后1 d分別測(cè)定大鼠右后足的基礎(chǔ)痛閾和造模后1 d痛閾。
1.2.3 針刺方法 取大鼠右側(cè)腰3、5夾脊穴(脊柱正中旁開0.3 cm)，用15 mm×0.30 mm華佗牌針灸針直刺至肌層，覺沉緊后接hans疼痛治療儀，電針為疏密波(疏波2 hz，密波100 hz)，強(qiáng)度為1 ma，持續(xù)30 min。每天1次，連續(xù)7 d。
1.2.4 觀察指標(biāo) ①痛閾：大鼠穩(wěn)定后，用bwe410a型熱痛刺激儀強(qiáng)光照射其右側(cè)足墊部，測(cè)定縮爪反射潛伏期(pwl)作為痛閾。每隔3 min測(cè)1次，取3次平均值。注射血清前及注射血清后即刻、15 min、30 min、45 min、60 min各測(cè)痛閾1次。測(cè)試要求環(huán)境安靜，室溫(22±2)℃，均在上午8∶00～12∶00進(jìn)行。②βep水平：處死大鼠，迅速取下丘腦和腰段脊髓，在ns中煮沸5 min，稱質(zhì)量，置于1 mol/l冰醋酸中勻漿，放置100 min后，再加入1 mol/l的naoh，低溫離心，上清置于-80 ℃冰箱保存待測(cè)。βep檢測(cè)采用放射免疫法，在山東省中醫(yī)院核放射科檢測(cè)。
1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)以±s表示，采用spss 17.0 for windows軟件進(jìn)行一般線性模型的重復(fù)測(cè)量資料的方差分析及調(diào)用多元方差分析、單因素方差分析等。
2 結(jié) 果
2.1 各組大鼠基礎(chǔ)痛閾和造模后1 d痛閾比較
各組大鼠造模后1 d痛閾均顯著高于基礎(chǔ)痛閾(t=29.17～122.51,p<0.01)，說明造模成功。基礎(chǔ)痛閾和造模后1 d痛閾各組之間比較差異無(wú)顯著性(p>0.05)。見表1。 表1 各組大鼠基礎(chǔ)痛閾和造模后1 d痛閾(t/s，±s)組別 n基礎(chǔ)痛閾造模后1 d痛閾
2.2 鞘內(nèi)注射asss對(duì)aa大鼠痛閾及ea鎮(zhèn)痛的影響
aa+asss組鞘內(nèi)注射asss 15 min后痛閾開始降低，aa+nrs組痛閾則無(wú)明顯變化，aa+asss組注射后15、30、45、60 min與aa+nrs組相比，差異均有顯著性(f=2.88～14.04，p<0.05、0.01)。aa+ea+nrs組大鼠痛閾穩(wěn)定且高于aa+nrs組，注射后30、45 min時(shí)兩組相比較差異有顯著意義(f=4.35、14.04，p<0.05)。aa+ea+asss組注射asss后痛閾降低，注射后30、45 min與aa+ea+nrs組比較差異有顯著性(f=4.35、14.04，p<0.05);aa+ea+asss組大鼠與aa+asss組比較，注射前及注射后即刻、30 min兩組痛閾差異有顯著性，aa+ea+asss組痛閾明顯高于aa+asss組(f=2.88～4.35，p<0.05)。見表2。
2.3 鞘內(nèi)注射asss對(duì)aa大鼠中樞βep水平的影響
aa+asss組與aa+nrs組相比較，下丘腦和脊髓βep水平顯著升高(f=9.93、49.55，p<0.01)。aa+ea+nrs組大鼠下丘腦和脊髓βep含量顯著高于aa+nrs組，aa+ea+asss組下丘腦和脊髓βep含量也明顯高于aa+asss組(f=9.93、49.55，p<0.01)。見表3。表2 鞘內(nèi)注射asss對(duì)aa大鼠痛閾的影響表3 鞘內(nèi)注射asss及ea對(duì)aa大鼠中樞βep水平的影響
3 討 論
ss的鎮(zhèn)痛作用在臨床和實(shí)驗(yàn)研究中均有報(bào)道。放射免疫測(cè)定和免疫組織化學(xué)檢測(cè)顯示，ss在腦和脊髓參與ea鎮(zhèn)痛的部位非常廣泛[3]。以往的研究表明，鞘內(nèi)注射外源性ss可顯著提高痛閾和ea鎮(zhèn)痛作用。本實(shí)驗(yàn)觀察到，鞘內(nèi)注射asss中和其中的ss后，大鼠的痛閾明顯降低，這表明當(dāng)內(nèi)源性的ss被免疫中和時(shí)，痛閾明顯下降，提示內(nèi)源性的ss在痛覺調(diào)制中起重要作用。齊魯醫(yī)學(xué)雜志2010年10月第25卷第5期 med j qilu, october 2010, vol.25, no.5
針刺鎮(zhèn)痛是一種理想的鎮(zhèn)痛方法，在臨床廣泛使用[4]。針刺時(shí)使用電針儀可加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，我們稱為ea鎮(zhèn)痛，其作用已被國(guó)際學(xué)術(shù)界公認(rèn)。ea鎮(zhèn)痛效應(yīng)的電針參數(shù)涉及單次電針時(shí)間、頻度等。研究結(jié)果表明,每天1次的ea頻度和低強(qiáng)度的刺激是適宜的,其鎮(zhèn)痛效應(yīng)較佳，而不同頻率ea鎮(zhèn)痛可選擇性地影響相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)的釋放[56]。在本實(shí)驗(yàn)中，我們選用2100 hz的ea頻率，電流強(qiáng)度1 ma，每次30 min的單次ea時(shí)間，每天1次、連續(xù)7 d的ea頻度。結(jié)果表明，這種ea鎮(zhèn)痛參數(shù)能很好地兼顧ea鎮(zhèn)痛的即時(shí)效應(yīng)、后效應(yīng)及累加效應(yīng)，同時(shí)能最大程度地激活中樞內(nèi)與痛覺調(diào)制相關(guān)的各個(gè)部位并促進(jìn)與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的多數(shù)神經(jīng)肽的釋放，利于本研究的順利完成。
本實(shí)驗(yàn)觀察到，ea夾脊穴可顯著提高大鼠痛閾，具有明顯的鎮(zhèn)痛作用，鞘內(nèi)注射nrs并ea鎮(zhèn)痛組和非ea鎮(zhèn)痛組相比差異有顯著性。當(dāng)鞘內(nèi)注射asss中和其中的ss后，ea鎮(zhèn)痛的效果明顯減弱，可見內(nèi)源性的ss在ea鎮(zhèn)痛作用中發(fā)揮重要作用。本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果還表明，ea鎮(zhèn)痛可使大鼠下丘腦和脊髓組織βep水平顯著提高，當(dāng)鞘內(nèi)注射asss中和其中的ss后，可進(jìn)一步升高其水平，說明內(nèi)源性ss鎮(zhèn)痛及ea鎮(zhèn)痛的機(jī)制可能與中樞βep釋放密切相關(guān)。
我們以往的研究證實(shí)，鞘內(nèi)注射ss的鎮(zhèn)痛作用可被納絡(luò)酮阻斷，提示鞘內(nèi)注射外源性ss可能通過激活阿片系統(tǒng)而實(shí)現(xiàn)。經(jīng)典阿片肽家族包括腦啡肽、強(qiáng)啡肽和內(nèi)啡肽，各種阿片肽都有鎮(zhèn)痛作用。然而，納洛酮并非某一種阿片肽的專一受體阻斷劑，且納絡(luò)酮具有一定藥理作用，如影響細(xì)胞膜ca2+流動(dòng)、環(huán)磷腺苷酸代謝和潛在的抗γ氨基丁酸活力等，因此使用專一性更強(qiáng)的拮抗劑即抗血清，進(jìn)一步研究?jī)?nèi)源性ss在鎮(zhèn)痛和ea鎮(zhèn)痛中與各種阿片肽之間的關(guān)系是十分有必要的。
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篇4
醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)是一種強(qiáng)有力的診療技術(shù)，已是醫(yī)學(xué)診療的核心[1]。隨著現(xiàn)代科技的飛速發(fā)展，影像設(shè)備日新月異，對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)技術(shù)人才的要求也大大提高。新形勢(shì)下，醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的培養(yǎng)方案也進(jìn)行了改革和創(chuàng)新，加大人了才培養(yǎng)方案中實(shí)踐技能的比重。因此，如何建設(shè)一個(gè)體系完備、高水平的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室，是醫(yī)學(xué)院校面臨的重要研究課題。
達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)自2003年經(jīng)教育部批準(zhǔn)招生以來，已經(jīng)為川渝地方培養(yǎng)了上千名醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才，得到用人單位和地方政府的一致好評(píng)。2014年被四川省教育廳、四川省財(cái)政廳確定為“四川省高職院校省級(jí)重點(diǎn)專業(yè)”建設(shè)項(xiàng)目。該項(xiàng)目啟動(dòng)后，達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院積極組建建設(shè)小組，應(yīng)對(duì)該重點(diǎn)專業(yè)規(guī)劃建設(shè)方案，根據(jù)現(xiàn)代用人單位對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的需求，改革醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的教學(xué)大綱，完善人才培養(yǎng)方案和教學(xué)模式，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室對(duì)高職影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的重要性[2-3]。按照省級(jí)重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)方案及任務(wù)書要求，本著適用、美觀和適度超前的建設(shè)原則，達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像檢驗(yàn)系大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室軟硬件環(huán)境的建設(shè)，以良好的實(shí)驗(yàn)室教學(xué)環(huán)境為人才人培養(yǎng)服務(wù)。
1實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)自2003年招生以來，由于資金短缺加場(chǎng)地有限，學(xué)院醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室存在以下不足[4]：
1.1各自為陣，管理混亂
學(xué)院共有臨床醫(yī)學(xué)系、護(hù)理系、醫(yī)學(xué)影像檢驗(yàn)系3個(gè)系部，醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室由三個(gè)系共同使用，且由3個(gè)系的各個(gè)教研室共同管理。然而，對(duì)于實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，各個(gè)系有各自建設(shè)目標(biāo)和要求，因此實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理各自為陣，管理分散。
1.2設(shè)備陳舊，功能不足
長(zhǎng)期以來，由于學(xué)院建設(shè)經(jīng)費(fèi)的不足，實(shí)驗(yàn)室資金投入有限，各實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備陳舊、功能單一、性能落后。隨著科技的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備的功能越來越先進(jìn)，但由于經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重不足，致使實(shí)驗(yàn)設(shè)備不能跟上教學(xué)的需求，嚴(yán)重阻礙著教學(xué)。
1.3人員不足，共同承擔(dān)
學(xué)院共有專職實(shí)驗(yàn)人員5人，分別指導(dǎo)著學(xué)院3個(gè)系5個(gè)教研室的所有實(shí)驗(yàn)課程，因此導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)人員人手嚴(yán)重不足和短缺。為了緩解這一現(xiàn)狀，多年來，3個(gè)醫(yī)學(xué)系的專業(yè)課老師肩負(fù)起所授課程的實(shí)驗(yàn)課，同實(shí)驗(yàn)人員共同完成著所有實(shí)驗(yàn)課程，使得專職實(shí)驗(yàn)人員和專職教師都非常累，最終的教學(xué)效果當(dāng)然很不理想。
2實(shí)驗(yàn)室新建
2013年學(xué)院全面著手于學(xué)院新區(qū)建設(shè)，并在2014年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)被批準(zhǔn)為四川省高職院校省級(jí)重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)有了很好的契機(jī)和平臺(tái)，在這種大好的形勢(shì)下，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)得到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和各部門的廣泛關(guān)注。學(xué)院組織有關(guān)部門進(jìn)行專門商討，并多次論證，最終提出了新建方案和改革措施，取得了顯出的效果。
2.1實(shí)驗(yàn)室硬件建設(shè)
根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案和課程體系設(shè)置情況，將醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室設(shè)置為10個(gè)，分別是暗室、DR/CR實(shí)訓(xùn)室、X線讀片室、X光機(jī)模擬實(shí)訓(xùn)室、CT檢查室、電子電工實(shí)訓(xùn)室、心電圖檢查室、B超檢查室、彩超檢查室、影像技術(shù)模擬操作實(shí)訓(xùn)室，總占地700平方米，預(yù)計(jì)投入250余萬(wàn)元，具體如表1所示。其中已投入53萬(wàn)與達(dá)縣人民醫(yī)院共建校外影像教學(xué)實(shí)訓(xùn)中心，安裝和調(diào)試運(yùn)行良好，已順利通過國(guó)資處驗(yàn)收。并積極尋求企業(yè)、行業(yè)捐贈(zèng)，與成都眾鼎科技有限公司合作，由公司向?qū)W校捐贈(zèng)和資助儀器設(shè)備，該公司已向我校捐贈(zèng)CT機(jī)一臺(tái)，目前正力爭(zhēng)引進(jìn)企業(yè)進(jìn)入校園，拓寬合作領(lǐng)域，共建校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心。
參照醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)現(xiàn)有學(xué)生人數(shù)和未來的發(fā)展需求，并考慮對(duì)校外開放等情況，將實(shí)驗(yàn)室建設(shè)規(guī)模設(shè)計(jì)為：實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)800學(xué)時(shí)/年，同時(shí)接納學(xué)生人數(shù)為300人。如此，便能保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需求。
表1醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室規(guī)模
2.2實(shí)驗(yàn)室?guī)熧Y建設(shè)
篇5
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的提升主要有兩個(gè)要素：一是設(shè)備，二是人員，下面著重對(duì)這兩點(diǎn)進(jìn)行分析。
1.隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)也有了很大的提升，逐漸向智能化、數(shù)字化以及精細(xì)化轉(zhuǎn)變。在醫(yī)院的應(yīng)用中，CT、DSA以及PET等設(shè)備有了大范圍的應(yīng)用。這對(duì)于提升我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平有著非常重要的作用。但是在設(shè)備的應(yīng)用上還存在諸多問題：首先，由于人才的缺乏，使得各個(gè)大型醫(yī)院的醫(yī)療影像設(shè)備不能充分的發(fā)揮其應(yīng)有的作用，同時(shí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的質(zhì)量也很難得到控制；其次，現(xiàn)在我國(guó)各個(gè)大型醫(yī)院的醫(yī)療影像設(shè)備主要靠進(jìn)口，每年需要花費(fèi)大量的資金購(gòu)買設(shè)備，而我國(guó)自己開發(fā)研制的設(shè)備與國(guó)外技術(shù)相比，還存在著比較大的差距。
2.任何科技含量高的醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，都需要相應(yīng)的人才。人才是根本，沒有人才的支撐，技術(shù)水平就無(wú)法得到提升。然而，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)影像人才的培養(yǎng)中，所存在的問題還比較嚴(yán)重。首先，自上世紀(jì)50年代到90年代末期，進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像技術(shù)培養(yǎng)主要是以中等教育為主，這就使得目前我國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作的人員普遍存在學(xué)歷低、知識(shí)結(jié)構(gòu)老化的問題，極大的阻礙了我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的提升。其次，人才培養(yǎng)模式上存在問題，國(guó)外的醫(yī)學(xué)影像高等教育主要是以培養(yǎng)高素質(zhì)的技術(shù)人才為主，而我國(guó)卻將重點(diǎn)放在了診斷人才的培養(yǎng)上，這使得我國(guó)培養(yǎng)的高學(xué)歷醫(yī)學(xué)影像診斷博士以及博士后比較多，而影像診斷技術(shù)人才卻相當(dāng)?shù)呢毞Α?/p>
二、我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)高素質(zhì)人才培養(yǎng)模式的思考
鑒于我國(guó)在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)培養(yǎng)中存在的不足，需要從理論以及實(shí)踐上對(duì)其進(jìn)行反思，從而構(gòu)建起符合時(shí)展與需要的人才培養(yǎng)體系。筆者長(zhǎng)期工作在教學(xué)一線，通過自己的教學(xué)實(shí)踐病查閱了相關(guān)資料，特提出以下幾點(diǎn)建議：
1.不斷對(duì)課程體系進(jìn)行優(yōu)化
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展十分的迅速，尤其是在當(dāng)前信息技術(shù)時(shí)代，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)早已進(jìn)入了數(shù)字化、智能化以及精細(xì)化的發(fā)展階段，這就給課程教學(xué)上提出了新的要求。新的理念以及新的技術(shù)不斷出現(xiàn)，傳統(tǒng)的教材已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前以及今后教學(xué)的需要。因此，需要對(duì)教材進(jìn)行補(bǔ)充和完善。在教學(xué)中，不但需要使用主教材，還必須配備相應(yīng)的輔助教材。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該從單純的X線教學(xué)向多種醫(yī)學(xué)影像教學(xué)發(fā)展。與此同時(shí)，要在教學(xué)課件中及時(shí)的補(bǔ)充新的內(nèi)容，以便能使學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)更加完善，符合時(shí)代的發(fā)展。在教學(xué)的時(shí)候，可以對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)方式進(jìn)行改變，將課堂充分的讓給學(xué)生，并安排影像事例分析，還可以進(jìn)行小組討論，從多方面培養(yǎng)學(xué)生的能力。
2.創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方式
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，課堂教學(xué)方式也有了很大變化。當(dāng)前，多媒體教學(xué)等新的教學(xué)方式已經(jīng)被多數(shù)人所接受。因此，在進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)的時(shí)候，要充分的利用現(xiàn)代化的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)。理論課程的教授可以使用幻燈片或者問題式解答的方式進(jìn)行，同時(shí)對(duì)于所教授的內(nèi)容進(jìn)行充分的準(zhǔn)備，轉(zhuǎn)變?cè)瓉淼膯蜗蚪虒W(xué)方式，向師生互動(dòng)方向發(fā)展。這種啟發(fā)式的教學(xué)方式，能夠極大的提升學(xué)生自主探索問題的意識(shí)和能力，同時(shí)還有助于學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)。
3.重視學(xué)生影像思維能力以及創(chuàng)新思維的培養(yǎng)
思路決定出路，思維能力的重要性是不言而喻的。在進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像教學(xué)的時(shí)候，要注意提高學(xué)生影像分析思維能力。對(duì)于教學(xué)中一些比較重要的問題，可以先設(shè)置疑問，之后再進(jìn)行解答。要培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力，最大程度的鼓勵(lì)學(xué)生、啟發(fā)學(xué)生，使學(xué)生能夠自主的提出問題，并發(fā)表自己的看法。另外，還要不斷提升學(xué)生影像診斷思維水平，這就需要不斷強(qiáng)化學(xué)生的臨床基礎(chǔ)知識(shí)。對(duì)于教師來說，要不斷提升自身的素質(zhì)，不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，掌握最新的知識(shí)，同時(shí)還要不斷學(xué)習(xí)新的教學(xué)法，重點(diǎn)關(guān)注如何從思維上提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題以及思考問題的能力。
三、結(jié)束語(yǔ)
綜上所述，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展對(duì)于高素質(zhì)人才的要求越來越高，而當(dāng)前我國(guó)在這方面人才培養(yǎng)上還存在著諸多問題，嚴(yán)重影響了我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展水平。在本文的分析中，筆者對(duì)當(dāng)前所存在的問題進(jìn)行分析，然后提出了自己的幾點(diǎn)建議，期待這些建議有助于我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)高素質(zhì)人才的培養(yǎng)。
參考文獻(xiàn)：
篇6
隨著醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、信息科學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)以及分子生物學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的使用越來越廣泛,影像診斷和介入治療不斷拓展新的領(lǐng)域,并向廣深發(fā)展。我國(guó)地域遼闊,醫(yī)療資源分布不均衡,不同醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)設(shè)備和水平有較大差異,即使在同一醫(yī)院也可能使用多種型號(hào)的檢查設(shè)備。同時(shí)影像設(shè)備使用是各自為政、相互否定、互相對(duì)立,不僅造成資源浪費(fèi),更給患者造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是導(dǎo)致看病難、看病貴的重要根源之一。而醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與臨床學(xué)科有著極為密切的關(guān)系,也應(yīng)不斷完善規(guī)范化建設(shè),達(dá)到診斷治療的要求。要真正做好醫(yī)學(xué)影像技術(shù)規(guī)范化建設(shè)工作,應(yīng)重點(diǎn)做好以下幾方面的工作。
1 領(lǐng)導(dǎo)重視,提高認(rèn)識(shí)
首先必須使規(guī)范化工作得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和認(rèn)同,使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)到規(guī)范化工作的重要性及嚴(yán)肅性,對(duì)該項(xiàng)工作給予充分重視和支持,使工作順利地開展起來。同時(shí)做到責(zé)任到人,在具體工作中認(rèn)真做到定人定崗定責(zé)任,這樣只要出現(xiàn)問題就可由相關(guān)人員具體負(fù)責(zé)解決處理。
2 完善各項(xiàng)規(guī)章制度,并抓好落實(shí)
首先按照國(guó)家《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理法》、衛(wèi)生部《放射工作人員健康管理規(guī)定》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》等法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)條例,要求各級(jí)各類從事影像技術(shù)人員持證上崗,對(duì)于新進(jìn)人員要求具備一定基礎(chǔ)理論的前提下,及時(shí)申報(bào)重點(diǎn)培訓(xùn)各類專業(yè)許可證,參加有關(guān)國(guó)家級(jí)考試考核,持證后方可正式上崗。各影像科都應(yīng)有完備的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理制度、監(jiān)督機(jī)制、故障應(yīng)急預(yù)案、維修檔案等質(zhì)量管理制度,使影像管理工作做到制度化、科學(xué)化、有章可循。設(shè)備保養(yǎng)制度、設(shè)備維修申請(qǐng)制度、限期修理制度上墻,并抓好落實(shí)。對(duì)各項(xiàng)檢查的原則、步驟、方法、程序、結(jié)果、照片質(zhì)量、報(bào)告書寫規(guī)范、發(fā)放報(bào)告流程、復(fù)查流程等等影像檢查進(jìn)行質(zhì)量控制,量化管理,以便達(dá)到改善影像人員的專業(yè)水平,規(guī)范各影像檢查的標(biāo)準(zhǔn)化流程以
及影像科的科學(xué)化管理之目的[1]。
3 加強(qiáng)技術(shù)人才的素質(zhì)建設(shè)
眾所周知,醫(yī)學(xué)的發(fā)展是以醫(yī)學(xué)設(shè)備的發(fā)展為前提的。站在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識(shí)及技術(shù)飛速發(fā)展的高度,深刻理解醫(yī)學(xué)、工程學(xué)和技術(shù)學(xué)的多元結(jié)合是當(dāng)今醫(yī)學(xué)影像學(xué)迅速發(fā)展的重要保障。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)科應(yīng)以醫(yī)師為主,高素質(zhì)的專業(yè)群體,加上各專業(yè)合理的梯隊(duì)建設(shè)是未來科室發(fā)達(dá)興旺的根本。只有不斷地充實(shí)自己,參加各種在職培訓(xùn)學(xué)習(xí)、進(jìn)修深造、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)、專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)等,重點(diǎn)學(xué)習(xí)與普遍性學(xué)習(xí)相結(jié)合,必要時(shí)外派技術(shù)骨干到國(guó)內(nèi)外強(qiáng)勢(shì)學(xué)科進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí),視情況聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專家來院授課,進(jìn)行普遍性學(xué)習(xí)。提高自身素質(zhì)努力去適應(yīng),才能進(jìn)一步進(jìn)行應(yīng)用和開發(fā),合理、高效地使用新設(shè)備。加強(qiáng)培訓(xùn),持證上崗。通過學(xué)習(xí)提高全體醫(yī)、技、護(hù)人員對(duì)影像工作的認(rèn)識(shí),從科學(xué)角度來看待該項(xiàng)工作。堅(jiān)持人才是發(fā)展第一資源的理念,培養(yǎng)與引進(jìn)并重,加速培養(yǎng)年輕的后備力量,按照國(guó)際慣例進(jìn)行不同等級(jí)醫(yī)師、工程師、技師的規(guī)范化培養(yǎng),加快師資隊(duì)伍建設(shè)步伐,不斷優(yōu)化影像系統(tǒng)的人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),增大碩士和博士比重,使人才結(jié)構(gòu)合理。如本系統(tǒng)無(wú)合適人選,寧可從國(guó)內(nèi)外公開招聘,千萬(wàn)不可遷就某個(gè)人或局部利益,否則定會(huì)阻礙學(xué)科發(fā)展,甚至對(duì)學(xué)科造成難以彌補(bǔ)的損害[2]。當(dāng)然還要不斷加強(qiáng)思想政治教育,以理想信念、愛國(guó)主義、集體主義、公民道德、素質(zhì)教育為核心,不斷探索和拓展醫(yī)師思想政治工作的新方法和新途徑,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)師思想政治素質(zhì)的不斷提高。
4 合理使用設(shè)備
要以最小的、合理化的費(fèi)用達(dá)到快而準(zhǔn)確地診斷疾病為目的,為患者盡量減少負(fù)擔(dān),充分利用先進(jìn)設(shè)備。在影像學(xué)領(lǐng)域內(nèi)各項(xiàng)檢查有很強(qiáng)的互補(bǔ)性和借鑒性,要在應(yīng)用上盡量做到刪繁就簡(jiǎn),互相補(bǔ)充,這樣可以節(jié)省人力、物力、財(cái)力,更重要的是能夠提高診斷水平。同時(shí)醫(yī)生應(yīng)如何合理使用這些高科技設(shè)備,既能準(zhǔn)確及時(shí)地診斷病情,又能減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這就必須依據(jù)實(shí)際情況,掌握各種設(shè)備的優(yōu)缺點(diǎn),在一定范圍內(nèi)合理地使用各項(xiàng)影像設(shè)備,提高圖像質(zhì)量。
5 明確工作流程
扣緊從接診到發(fā)報(bào)告的每個(gè)環(huán)節(jié),盡量縮短各環(huán)節(jié)的耗時(shí),利用信息的傳遞,使每個(gè)環(huán)節(jié)運(yùn)作流暢。同時(shí)對(duì)當(dāng)日工作量、各機(jī)房工作量等進(jìn)行統(tǒng)計(jì),使各影像設(shè)備得到更好的發(fā)揮。
6 完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告
醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告書的格式是一種形式,它反映的內(nèi)容必須要符合質(zhì)量保證與質(zhì)量控制要求。縱觀目前國(guó)內(nèi)外的診斷報(bào)告書,形式各種各樣,大小與繁簡(jiǎn)程度也不一致。這就要求醫(yī)學(xué)影像科室人員要通過審閱病歷,了解病情,全面觀察,系統(tǒng)分析,結(jié)合臨床進(jìn)行鑒別、對(duì)照、綜合,按照規(guī)范化的基本格式寫出報(bào)告做出結(jié)論。
7 加強(qiáng)規(guī)范化防護(hù)
首先應(yīng)健全防護(hù)管理機(jī)構(gòu)及工作人員防護(hù)檔案,在勞保、休假上給予照顧,落實(shí)責(zé)任、常抓不懈[3]。要熟悉設(shè)備的性能,掌握設(shè)備操作規(guī)程和防護(hù)知識(shí),堅(jiān)持使用最優(yōu)化的原則[4],購(gòu)置鉛圍脖、鉛圍裙,添置鉛帽、鉛眼鏡及各種必備的防護(hù)用品,對(duì)于工作間無(wú)鉛門的及時(shí)給予安裝,各檢查門前增加電離輻射標(biāo)志,各機(jī)房門外增添有文字注釋的工作指示燈,并和設(shè)備聯(lián)動(dòng)。盡量減少患者和自己不必要地照射。對(duì)每一患者的治療總劑量、治療次數(shù)和重要器官的劑量進(jìn)行監(jiān)控;攝片時(shí),對(duì)受照部位的面積應(yīng)嚴(yán)格控制在僅大于膠片(或電子暗盒)面積的10%范圍內(nèi),并使用濾板[5]。對(duì)同位素室核醫(yī)學(xué)科放射源實(shí)行嚴(yán)格進(jìn)貨,嚴(yán)格保管,嚴(yán)格登記,對(duì)放射廢棄物嚴(yán)格按規(guī)定處理,避免造成二次污染。
8 討論
醫(yī)學(xué)影像學(xué)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展及臨床工作的開展都是舉足重輕的,重視其建設(shè)與發(fā)展,必將對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到不可忽視的推動(dòng)作用。我們應(yīng)該本著“以患者為本”的原則,重視各個(gè)環(huán)節(jié)的工作,盡快把醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作納入規(guī)范化管理的軌道上來,使醫(yī)院的資源合理利用、接近并達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),必將對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到不可忽視的推動(dòng)作用。為讓更多的百姓受益創(chuàng)造條件,為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)奠定基礎(chǔ)。
[參考文獻(xiàn)]
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篇7
雖然學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)之前，已經(jīng)學(xué)過醫(yī)用電子學(xué)和醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)等課程，對(duì)理工類知識(shí)有一定的認(rèn)識(shí)，為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)打下基礎(chǔ)，但是在教學(xué)實(shí)踐中還是遇到如下一些問題。
1.1 教材內(nèi)容多，授課學(xué)時(shí)少 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)涉及到不同的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，如X線機(jī)、CT、MRI、超聲診斷儀等等。在30學(xué)時(shí)內(nèi)，傳統(tǒng)教學(xué)無(wú)論如何也不可能將這些內(nèi)容全部概括進(jìn)來。教材內(nèi)容多，授課學(xué)時(shí)少，如何提高課堂授課信息量成為理論授課時(shí)必須解決的首要問題。
1.2 概念抽象，線路圖復(fù)雜，學(xué)生不易理解 由于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)有很多抽象的概念和復(fù)雜的線路圖，學(xué)生從未接觸過，很陌生，而且醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)與思維習(xí)慣以形象思維為主，抽象思維和邏輯推理能力欠缺。若按照教材編寫的思路來開展教學(xué)，學(xué)生會(huì)由于自己太過薄弱的理工基礎(chǔ)而聽得滿頭霧水，無(wú)所適從。如何將抽象、復(fù)雜的知識(shí)通俗易懂地傳授給學(xué)生是必須解決的又一個(gè)重要問題。
2 多媒體在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)
2.1 多媒體教學(xué)，信息量大，節(jié)約課時(shí)，提高教學(xué)效率 多媒體技術(shù)作為一種先進(jìn)的教學(xué)輔助手段，和傳統(tǒng)的“黑板＋粉筆”教學(xué)模式相比，有著無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師在板書和掛圖上花費(fèi)了不少時(shí)間，而使用多媒體教學(xué)，不僅節(jié)省了教師在黑板上書寫的時(shí)間，而且使教學(xué)內(nèi)容更加緊湊、形象、直觀，增加課堂教學(xué)信息量，提高課堂教學(xué)時(shí)間的利用效率，解決教學(xué)學(xué)時(shí)少的問題。
2.2 多媒體教學(xué)能夠較好地模擬動(dòng)態(tài)過程，有助于學(xué)生對(duì)抽象概念的理解和掌握［4］ 教材中有很多抽象的概念，很難用簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言解釋清楚，學(xué)生也不易理解和掌握。多媒體動(dòng)畫模擬動(dòng)態(tài)過程，將抽象的概念具體化、形象化。比如X線發(fā)生裝置的教學(xué)，筆者利用Flash軟件制作多媒體動(dòng)畫生動(dòng)的再現(xiàn)“飛焦點(diǎn)技術(shù)”、“X線管陽(yáng)極旋轉(zhuǎn)”、“X線產(chǎn)生”的過程，既形象、直觀，又可反復(fù)播放，極大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加深對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解和記憶。
2.3 多媒體教學(xué)，便于教學(xué)設(shè)計(jì)，突出重點(diǎn)內(nèi)容 在傳統(tǒng)教學(xué)中，靠板書和教師的語(yǔ)言來讓學(xué)生體會(huì)學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。在緊張的授課中，板書不能過多，有時(shí)難以規(guī)范。教師邊寫邊講，還要看學(xué)生的反應(yīng)，常常會(huì)顧此失彼。應(yīng)用多媒體教學(xué)，幻燈片上的內(nèi)容可以合理設(shè)計(jì)，規(guī)范處理，并可用一定的方式突出重點(diǎn)，如用不同顏色、不同字形、不同字號(hào)，使學(xué)生明白哪些是重點(diǎn)內(nèi)容，哪些是熟悉掌握內(nèi)容，哪些是只需要了解的內(nèi)容。
2.4 多媒體教學(xué)，學(xué)生不受忙于記筆記之苦 傳統(tǒng)教學(xué)中，教師邊講邊板書、繪圖，學(xué)生忙于記筆記而無(wú)暇聽老師講解。多媒體教學(xué)可很好的解決這個(gè)問題，課堂上學(xué)生可以不必忙于記筆記，用更多的時(shí)間跟隨老師的思路積極思考，課后再拷貝該課件在電腦上自行復(fù)習(xí)，不受記筆記之苦。
3 多媒體教學(xué)中應(yīng)該注意的問題
3.1 重視多媒體課件質(zhì)量 教學(xué)效果優(yōu)劣與教學(xué)課件的質(zhì)量關(guān)系重大。在多媒體教學(xué)中，利用PowerPoint等軟件制作課件時(shí)應(yīng)遵循認(rèn)知規(guī)律。課件中引入的圖表要經(jīng)Photoshop處理變得清晰后才可使用，同時(shí)圖表顏色的搭配應(yīng)協(xié)調(diào)，色彩不宜過于刺激。文字的色調(diào)應(yīng)較統(tǒng)一，不過于華麗，以3種以內(nèi)不同文字顏色為佳。文字內(nèi)容宜簡(jiǎn)不宜繁，重點(diǎn)要突出。課件中不添加與教學(xué)內(nèi)容無(wú)關(guān)的動(dòng)畫，以免分散學(xué)生課堂注意力。總之，應(yīng)用多媒體教學(xué)，課件質(zhì)量至關(guān)重要，課件制作時(shí)應(yīng)盡可能地讓學(xué)生的注意力集中在授課內(nèi)容上，而不應(yīng)該被其它的內(nèi)容所分心。
3.2 發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用 多媒體教學(xué)作為一種新型的教學(xué)手段有許多傳統(tǒng)教學(xué)不可比擬的優(yōu)勢(shì)，但其始終只是教學(xué)的一種輔助手段，無(wú)論如何也代替不了教師的作用。在多媒體教學(xué)中應(yīng)發(fā)揮教師的主導(dǎo)地位，教師不僅要充分備課，優(yōu)化教學(xué)過程，精心設(shè)問，增加課堂上師生間的交流，而且還要適當(dāng)控制教學(xué)進(jìn)度和換片翻頁(yè)的節(jié)奏，給學(xué)生思考的時(shí)間。
3.3 多媒體教學(xué)不能完全替代傳統(tǒng)教學(xué) 雖然多媒體教學(xué)具有諸多優(yōu)勢(shì)，但是它不能夠完全替代傳統(tǒng)的教學(xué)模式。比如診斷用X線機(jī)的教學(xué)，學(xué)生從課件中的文字、圖片、動(dòng)畫和教師的講述等認(rèn)識(shí)電磁繼電器從電磁線圈得電到各觸點(diǎn)動(dòng)作的過程。但是，筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)電磁繼電器整體的認(rèn)識(shí)沒有親眼看實(shí)物演示那么具體、深刻，當(dāng)學(xué)生觀看了實(shí)物的動(dòng)作過程時(shí)有種“百聞不如一見”的感覺。
3.4 課外時(shí)間應(yīng)設(shè)輔導(dǎo)答疑 多媒體教學(xué)信息量大，學(xué)生在課堂上來不及消化，而且課外自學(xué)也會(huì)遇到許多疑惑之處，因此，每周至少安排2小時(shí)的課外輔導(dǎo)答疑時(shí)間，以便及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)教材內(nèi)容的理解和掌握。
總之，在少學(xué)時(shí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用多媒體教學(xué)大大提高了課堂的時(shí)間利用率，增加了課堂教學(xué)的信息量，解決了授課學(xué)時(shí)少、內(nèi)容多的問題，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，取得較好的教學(xué)效果。但是多媒體教學(xué)有利也有弊，應(yīng)揚(yáng)長(zhǎng)避短，充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，使之成為教學(xué)騰飛的翅膀，更好地為本門課程的教學(xué)服務(wù)。
【參考文獻(xiàn)】
［1］ 李玉子.多媒體技術(shù)在循環(huán)循環(huán)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)療前沿，2007（3）：101－102.
篇8
進(jìn)入21世紀(jì)，隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)也進(jìn)入了一個(gè)高速發(fā)展的時(shí)期。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是利用成像技術(shù)對(duì)人體進(jìn)行疾病診斷和在影像監(jiān)視下進(jìn)行疾病治療的一門新型科學(xué)。這門學(xué)科興起于20世紀(jì)70年代末，隨著CT、MRI、ECT、USG等新技術(shù)、新設(shè)備的出現(xiàn)和發(fā)展，這門學(xué)科成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的學(xué)科之一。從這門學(xué)科的出現(xiàn)，廣大醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)教師就對(duì)這門學(xué)科的教學(xué)方法進(jìn)行了探索。結(jié)合多年的教學(xué)實(shí)踐，對(duì)如何教好醫(yī)學(xué)影像學(xué)我有以下幾點(diǎn)體會(huì)。
一、從宏觀上把握教學(xué)內(nèi)容，確定好教學(xué)重點(diǎn)
醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)大綱規(guī)定，學(xué)生在校期間應(yīng)該掌握成像技術(shù)與臨床應(yīng)用、骨骼與肌肉系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸部、介入放射學(xué)、超聲影像學(xué)（心超、腹部）等方面的知識(shí)。要求掌握各系統(tǒng)的正常影像學(xué)表現(xiàn)和常見病的基本病變影像學(xué)變化；了解影像學(xué)診斷的成像原理、診斷價(jià)值及其限度，在臨床工作中的地位和發(fā)展概況；了解影像學(xué)中各種檢查方法，檢查前后的注意事項(xiàng)及應(yīng)用范圍，并能在臨床工作中正確使用；學(xué)會(huì)觀察、分析各種影像的表現(xiàn)、方法和診斷原則。
這么多的知識(shí)要求在短時(shí)間教授完是一件很困難的事情。在這種情況，采取的教學(xué)方法就應(yīng)該是總攬全局，確定重點(diǎn)，讓學(xué)生學(xué)會(huì)舉一反三，養(yǎng)成學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的習(xí)慣。例如：在講到第二章《食管與胃腸道》時(shí)，食管與胃腸道檢查首選硫酸鋇造影，對(duì)硫酸鋇造影就應(yīng)當(dāng)作為重點(diǎn)來講解。而USG和MRI在胃腸道疾病的診斷中價(jià)值較小，就應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)略帶過，或者采用自學(xué)的形式。
二、掌握學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的更新
醫(yī)學(xué)影像學(xué)包涵了多種影像檢查、治療手段，已成為臨床最大的證源。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)是多種影像檢查手段的融合和優(yōu)化選擇。醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展表現(xiàn)為幾個(gè)方面，圖像數(shù)字化是影像發(fā)展的基本需要；設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化可以提高設(shè)備的使用及保障效率；診斷綜合化能優(yōu)化多種影像檢查，提高診斷的準(zhǔn)確率；分組系統(tǒng)化能更緊密地與臨床結(jié)合。
根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的這個(gè)特點(diǎn)，在教學(xué)中，我們首先選擇最新的教材。其次，教師應(yīng)該了解最新的動(dòng)態(tài)，跟上時(shí)代的節(jié)拍，把最新的知識(shí)傳授給學(xué)生。讓學(xué)生在校期間掌握到最新的知識(shí)，以適應(yīng)將來工作的需要。例如：數(shù)字化影像是把過去的模擬圖像變成了可再用的數(shù)據(jù)。過去，醫(yī)院給病人的是一張X光片，它只能記錄病人在當(dāng)前條件下的影像，不能通過它看到新的東西。而數(shù)字化把影像變成一種活的數(shù)據(jù)，能把過去二維的平面圖像變成多維的立體圖像，從過去的只有一個(gè)平面和長(zhǎng)寬變成了一個(gè)長(zhǎng)、寬、高或者前后、左右、上下的立體圖像。由于引入的功能不同，醫(yī)學(xué)影像學(xué)本身不僅反映三維立體結(jié)構(gòu)，同時(shí)還包括諸如時(shí)間、分辨率等元素。在功能變化中，我們稱其為四維圖像。過去我們只能進(jìn)行定性判定，沒有確切的數(shù)據(jù)對(duì)患者的片子做定量判定。現(xiàn)在，借助數(shù)字化影像，我們可以對(duì)這些做出準(zhǔn)確測(cè)量。這樣的變化，必須及時(shí)給在校生進(jìn)行講解，讓學(xué)生掌握最新的學(xué)科動(dòng)態(tài)。
三、要求學(xué)生掌握理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力
學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)時(shí)，既要學(xué)好相關(guān)的理論知識(shí)，例如解剖、病理、生理、生化等專業(yè)知識(shí)，又要有自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。因?yàn)閷W(xué)生時(shí)代再長(zhǎng)、學(xué)生再用功，掌握的內(nèi)容仍然是有限的，這就使得培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力尤為重要。只有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)，自學(xué)與終生學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)者，才能最終成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的佼佼者，才能適應(yīng)將來工作的需要。
為了培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，在教學(xué)中，要把理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)結(jié)合起來，應(yīng)當(dāng)建立計(jì)算機(jī)輔助見習(xí)教學(xué)的影像診斷實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，如何使學(xué)生在掌握必要的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)的同時(shí)，提高讀片能力，為今后更好地勝任臨床工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，是我們面臨的重要問題。傳統(tǒng)的分小組觀察一套典型病例教學(xué)片的方法雖然比較直觀，但信息量有限且教學(xué)片難以長(zhǎng)期保存，難以保證教學(xué)質(zhì)量。為解決這一問題，應(yīng)當(dāng)把典型影像學(xué)表現(xiàn)的病例的X線片經(jīng)數(shù)字化處理，將DICOM格式的CT、MRI圖像轉(zhuǎn)換成JPEG格式的圖像文件，并分系統(tǒng)、分病種進(jìn)行編輯，制作基于IE瀏覽器的網(wǎng)頁(yè)式影像見習(xí)系統(tǒng)，學(xué)生見習(xí)由以往觀察膠片改變?yōu)槭褂秒娔X多媒體觀察各種疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，在同一病種下可觀察多個(gè)病例，接受的信息量明顯增多，且直觀而不失真，操作方便，深受學(xué)生歡迎，教學(xué)效果也會(huì)明顯提高，學(xué)生臨床技能和影像診斷思維能力也會(huì)大大提高。
四、把講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)結(jié)合起來
講授式就是把一些概念、原理、定義以圖像、文字的形式講授給學(xué)生。例如：什么是分子影像學(xué)？告訴學(xué)生分子影像學(xué)是用影像技術(shù)在活體內(nèi)進(jìn)行細(xì)胞和分子水平的生物過程的描述和測(cè)量。學(xué)生對(duì)這樣的概念感覺到很困惑，如果在講授這個(gè)概念時(shí)，用上啟發(fā)式教學(xué)會(huì)更好些。在講授這個(gè)概念前，提問學(xué)生：分子生物學(xué)是研究什么的？進(jìn)而講解分子影像學(xué)和分子生物學(xué)的關(guān)系，這樣學(xué)生能理解得更透徹些。
【參考文獻(xiàn)】
篇9
現(xiàn)如今，如何使學(xué)生在掌握必要的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)的同時(shí)，提高對(duì)影像的獨(dú)立分析與判斷能力，為今后更好地勝任臨床工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，是我們面臨的重要課題。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門以影像為主的實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁，從形態(tài)學(xué)到功能、分子影像學(xué)，從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，從二維到三維，從定性診斷到定量診斷，從單純?cè)\斷到診斷治療并重，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)相比，有許多新特點(diǎn)、新領(lǐng)域。近幾年來，隨著科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)成為臨床醫(yī)學(xué)中發(fā)展較快的一門學(xué)科，在臨床工作中的地位也越來越重要。近20年來，從傳統(tǒng)X線診斷學(xué)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)經(jīng)歷了巨大的發(fā)展和變化，該課程的教學(xué)不再是一本教材一支筆就可以完成的，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已不能滿足21世紀(jì)教學(xué)的需要。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)改革勢(shì)在必行，如何高質(zhì)量地完成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)成為擺在我們面前的一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。
一、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)重點(diǎn)
學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)不僅要掌握豐富的專業(yè)內(nèi)容，而且要具備一定的物理、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)知識(shí)，有扎實(shí)的解剖、病理、生理、生化甚至分子生物學(xué)基礎(chǔ)，同時(shí)也要了解和掌握內(nèi)、外、婦、兒等臨床相關(guān)學(xué)科知識(shí)與技能。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)借助普通放射、CT、MRI、DSA、USG和ECT等不同的成像原理與方法，使人體內(nèi)部解剖和器官成像，以了解人體解剖、生理功能狀況及病理變化，在影像監(jiān)視下采集標(biāo)本或?qū)δ承┘膊∵M(jìn)行治療，達(dá)到活體診斷和介入治療的目的。其獲取影像、處理影像、分析與利用影像的深度和廣度都是傳統(tǒng)放射學(xué)科無(wú)法比較的。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的廣泛應(yīng)用，醫(yī)學(xué)影像診斷已從顯示宏觀結(jié)構(gòu)發(fā)展到反應(yīng)分子、生化水平的變化；從顯示形態(tài)改變到反映功能變化；從單純?cè)\斷向治療方面發(fā)展。尤其超聲醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)四大影像診斷技術(shù)（CT、MRI、同位素掃描和超聲醫(yī)學(xué)）中發(fā)展更為迅速，在各種影像診斷學(xué)中，以其儀器體積小、便于移動(dòng)、價(jià)格相對(duì)便宜、對(duì)人體無(wú)創(chuàng)傷以及可以重復(fù)檢查等優(yōu)點(diǎn)，受到醫(yī)學(xué)界的高度重視。僅靠四五年系統(tǒng)學(xué)習(xí)與實(shí)習(xí)很難系統(tǒng)掌握全部?jī)?nèi)容。在現(xiàn)有學(xué)制的情況下，強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)，必然影響基礎(chǔ)理論和相關(guān)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生知識(shí)面過窄，影響學(xué)生的發(fā)展空間和發(fā)展?jié)摿Α７粗瑫?huì)造成學(xué)生專業(yè)知識(shí)少，一時(shí)難以適應(yīng)影像科工作，又會(huì)影響學(xué)校和學(xué)生的聲譽(yù)，甚至影響學(xué)生就業(yè)。因此，基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)、臨床相關(guān)學(xué)科知識(shí)，及專業(yè)本身各內(nèi)容如何合理安排和突出重點(diǎn)，需要組織醫(yī)學(xué)影像學(xué)專家、老師、有相當(dāng)工作經(jīng)驗(yàn)的影像畢業(yè)生及在校學(xué)生進(jìn)行深入討論，改變醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)制與培養(yǎng)方法。隨著影像診斷技術(shù)不斷提高，目前醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床應(yīng)用日趨廣泛，且臨床地位日趨重要，專職從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷的醫(yī)務(wù)工作者和工程技術(shù)人員隊(duì)伍也日益壯大。
二、醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展與教學(xué)內(nèi)容更新
自倫琴1895年發(fā)現(xiàn)X線，放射學(xué)形成到現(xiàn)在，影像專業(yè)雖然只有百年歷史，但其發(fā)展著實(shí)令人驚嘆。不僅CT、MRI軟硬件的更新令人目不暇接，數(shù)字影像給普放、介入嶄新的發(fā)展機(jī)遇，現(xiàn)在幾乎人體每個(gè)系統(tǒng)都與影像有著密切的關(guān)系；DSA、CT、MRI、USG等導(dǎo)向下的治療更使介入治療“無(wú)孔不如、無(wú)孔也入”，各種微創(chuàng)治療在國(guó)內(nèi)外開展得如火如荼；現(xiàn)代影像學(xué)已不再單純是反映人體解剖和病理改變的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科。它不單可提供質(zhì)的診斷，還可區(qū)分量的差別，已深入到活體功能研究（腦、心、肝、腎等功能成像）、反映活體生化代謝及分子生物學(xué)改變等領(lǐng)域，分子影像學(xué)已經(jīng)悄然興起。現(xiàn)在世界上每年都會(huì)涌現(xiàn)許多新的影像成果和專著。而我們的影像學(xué)教材，盡管不斷改版與更新內(nèi)容，仍然明顯落后于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展。一些內(nèi)容沒掌握已經(jīng)過時(shí)，一些內(nèi)容學(xué)了臨床已不再應(yīng)用，一些臨床常用的內(nèi)容反而沒學(xué)的現(xiàn)象經(jīng)常遇到。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)教師加強(qiáng)學(xué)習(xí)與交流十分重要，這樣既利于及時(shí)補(bǔ)充學(xué)術(shù)界公認(rèn)的重要內(nèi)容、刪除過時(shí)內(nèi)容，也利于啟發(fā)學(xué)生探索學(xué)習(xí)新知識(shí)的興趣。
三、基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)與學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)橫跨諸多學(xué)科，在知識(shí)時(shí)代不僅本身隨影像設(shè)備和檢查技術(shù)不斷發(fā)展，相關(guān)學(xué)科的進(jìn)步也在有力地推動(dòng)著影像學(xué)學(xué)科的發(fā)展。學(xué)生時(shí)代再長(zhǎng)、學(xué)生再用功，掌握的內(nèi)容仍然是有限的。這就使得培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力尤為重要；這就使解剖、病理、生理、生化等專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科顯得尤為重要，它們不僅是影像的基石，而且知識(shí)更新相對(duì)較慢。只有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)，自學(xué)與終生學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)者，才能最終成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的佼佼者。
四、講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)
隨著計(jì)算機(jī)軟硬件的飛速發(fā)展，多媒體教學(xué)已逐漸為各大院校采納。教學(xué)模式概括起來可分為講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)兩種，前者教師先講授基本原理、概念、定義，如龕影、充盈缺損的定義及影像征象，附以圖像、文字說明加深基本知識(shí)的理解，以使學(xué)生有效地學(xué)習(xí)。后者教師先提出問題，由學(xué)生通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的影像教學(xué)系統(tǒng)及手頭資料，進(jìn)行檢索、學(xué)習(xí)，教師可及時(shí)回答個(gè)別問題，也可通過投影儀呈現(xiàn)共同存在的問題，進(jìn)行歸納和總結(jié)。講授式教學(xué)教師主動(dòng)、學(xué)生被動(dòng)，學(xué)時(shí)易控制，適合基本原理、概念和定義等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。啟發(fā)式教學(xué)應(yīng)學(xué)生主動(dòng)、教師引導(dǎo)，注重學(xué)習(xí)過程，利于提高學(xué)生對(duì)影像知識(shí)的分析能力、自學(xué)能力及運(yùn)用能力。實(shí)際教學(xué)過程中哪些內(nèi)容適合講授式教學(xué)，哪些內(nèi)容適合啟發(fā)式教學(xué)，兩種方法如何相互結(jié)合，達(dá)到相得益彰的效果尚需在影像多媒體教學(xué)中不斷探索提高。
五、知識(shí)考核與能力考核
傳統(tǒng)的考核多注重考核學(xué)生掌握知識(shí)的多少，而不是學(xué)習(xí)知識(shí)能力的大小；注重考核學(xué)生技能掌握的多少，而不是學(xué)習(xí)技能能力的高低。學(xué)校以此判定教師工作的好壞，醫(yī)院以此評(píng)價(jià)學(xué)生的優(yōu)劣。這種考核只能反映一定時(shí)期的教、學(xué)結(jié)果，不能反映學(xué)生學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能的本領(lǐng)，難以適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像快速發(fā)展的需要，這不僅使教師的教學(xué)方法陷于陳舊古板，而且使一些再學(xué)習(xí)能力、發(fā)展?jié)摿Υ蟆?dòng)手能力強(qiáng)的學(xué)生長(zhǎng)期得不到有效的鍛煉和培養(yǎng)。因此，如何將傳統(tǒng)的考核知識(shí)與技能與考核學(xué)生掌握新知識(shí)、新技能的本領(lǐng)相結(jié)合，也已成為學(xué)校和醫(yī)院教學(xué)中關(guān)注的問題之一。總之，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)涵蓋學(xué)科領(lǐng)域廣、知識(shí)更新速度快、學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)重，目前確實(shí)有必要站在發(fā)展的角度，從學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生的近期和遠(yuǎn)期效果綜合審視現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及教學(xué)目的與考核機(jī)制。
六、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科建設(shè)與課程體系的改革，促使優(yōu)化課程群的形成
21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃的修訂必然涉及到教學(xué)內(nèi)容的更新。為了適應(yīng)我國(guó)目前各影像學(xué)科或從事這些學(xué)科的技術(shù)人員專業(yè)獨(dú)立性的特點(diǎn)，應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)科建設(shè)和課程體系的改革，以滿足培養(yǎng)新世紀(jì)高級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才的需要。通過整合優(yōu)化課程體系，更新教學(xué)內(nèi)容，在放射診斷學(xué)課程建設(shè)的基礎(chǔ)上形成醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程群，并形成以放射診斷學(xué)為核心、以多媒體教學(xué)為主要教學(xué)手段的醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程體系。
實(shí)踐證明，多媒體教學(xué)是一種順應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)發(fā)展潮流的有效的教學(xué)模式。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的進(jìn)一步的積累，多媒體教學(xué)必將更好地促進(jìn)醫(yī)學(xué)各學(xué)科教學(xué)改革的深入開展，加速醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)代化進(jìn)程。
總之，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展日新月異，醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育也面臨更大的挑戰(zhàn)，舊的教學(xué)內(nèi)容和模式已不能適應(yīng)新的要求，面對(duì)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展，我們要順應(yīng)時(shí)代，推陳出新，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷地探索一些好的教學(xué)手段和方法，用新的內(nèi)容與知識(shí)充實(shí)學(xué)生，以培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才。
參考文獻(xiàn)：
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篇10
1 突出影像學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)科特點(diǎn)
醫(yī)學(xué)影像學(xué)具有自己獨(dú)立的理論體系，是物理學(xué)、工程學(xué)、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科相互滲透的綜合結(jié)果，是理、工、醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物。醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的核心是為臨床提供含有最大信息量的圖像，協(xié)助臨床醫(yī)生對(duì)疾病做出正確的診斷[1]。醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員必須精通專業(yè)知識(shí)，保證醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，全面發(fā)揮設(shè)備的功能。
對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生來說，影像學(xué)技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的重要組成部分，按教學(xué)大綱要求占一定比例，這體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)多學(xué)科交叉和涉及知識(shí)面廣的特點(diǎn)。在專業(yè)基礎(chǔ)課與專業(yè)診斷課之間起著承前啟后的作用，并對(duì)后期的臨床實(shí)習(xí)有直接的影響。
2 影像學(xué)技術(shù)教學(xué)中存在的問題
存在主要問題為教材滯后、內(nèi)容陳舊，臨床上普遍應(yīng)用的新技術(shù)教材未涉及，淘汰和沒有使用價(jià)值的技術(shù)教材未刪減。從教材內(nèi)容看，仍以介紹常規(guī)X線攝影和中小型X線設(shè)備為主，數(shù)字化設(shè)備和技術(shù)所占比例很少，很難適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代的要求，教學(xué)效率很難提高。
教學(xué)手段單一落后，師資力量薄弱。影像學(xué)技術(shù)教師多為兼職，大多缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和基本素質(zhì)，而且很多教學(xué)醫(yī)院中，掌握先進(jìn)影像設(shè)備和技術(shù)的專業(yè)教師為數(shù)不多，這就影響了影像學(xué)技術(shù)整體教學(xué)水平的提高。
3 教學(xué)思路
3.1 專業(yè)課內(nèi)容的擴(kuò)充與刪減
醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，教學(xué)時(shí)應(yīng)充分利用模型、掛圖、幻燈等教具，并結(jié)合多媒體教學(xué)，使學(xué)生通過感性認(rèn)識(shí)加強(qiáng)對(duì)所學(xué)知識(shí)理解和記憶教學(xué)過程中應(yīng)強(qiáng)調(diào)科學(xué)性和系統(tǒng)性，注重與有關(guān)學(xué)科的聯(lián)系，如工程學(xué)、解剖學(xué)、診斷學(xué)等，但要盡量減少重復(fù)。課堂講授把教材內(nèi)容分為詳細(xì)講解、重點(diǎn)講解和一般介紹3部分，實(shí)驗(yàn)和見習(xí)課要緊跟課堂進(jìn)度，要重視學(xué)生動(dòng)手能力和分析問題能力培養(yǎng)，使其真正達(dá)到理論與實(shí)際相結(jié)合，給學(xué)生講解分析圖像、評(píng)價(jià)圖像的順序和方法。針對(duì)上節(jié)課講授的內(nèi)容，準(zhǔn)備幾份典型照片，利用課堂前幾分鐘，讓學(xué)生獨(dú)立閱片、分析講解，老師進(jìn)行總結(jié)。學(xué)生會(huì)進(jìn)一步掌握所學(xué)知識(shí)，很快進(jìn)入角色，求知欲望增強(qiáng)。接下來的課堂效果會(huì)非常好，學(xué)生收獲會(huì)更大。這就提高了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際和綜合判斷能力，使學(xué)生從一開始就認(rèn)識(shí)到該學(xué)科的嚴(yán)肅性、科學(xué)性和實(shí)踐性很強(qiáng)，培養(yǎng)其認(rèn)真、踏實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和良好的學(xué)習(xí)方法。 轉(zhuǎn)貼于
隨著專業(yè)技術(shù)的進(jìn)展，教學(xué)內(nèi)容和方法需進(jìn)一步補(bǔ)充和完善。如多媒體軟件的開發(fā)，為醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)教學(xué)提供了有力的手段。由于專業(yè)特點(diǎn)的需要，教學(xué)計(jì)劃中需增加斷層面的解剖、X線解剖等內(nèi)容。
如今計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，各類高新技術(shù)產(chǎn)品不斷更新，特別是醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)數(shù)字化進(jìn)程迅速，教材嚴(yán)重滯后，這就要求我們專業(yè)人員有前瞻性，知識(shí)面要寬，制定教學(xué)計(jì)劃時(shí)有一定的超前意識(shí)[2]。教學(xué)過程中隨時(shí)增加一些相關(guān)的新技術(shù)內(nèi)容，有利于學(xué)生畢業(yè)后盡快接受新技術(shù)，適應(yīng)影像學(xué)技術(shù)發(fā)展的要求。
高新技術(shù)在影像學(xué)技術(shù)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)進(jìn)入高速發(fā)展的時(shí)期，由普通X線攝影技術(shù)逐步進(jìn)入影像學(xué)數(shù)字化時(shí)代，如CT、MR、CR、DR、PACS技術(shù)的應(yīng)用，改變了原有的工作流程和格局。有些技術(shù)已失去了使用價(jià)值，如熒光攝影、體層攝影、記波攝影、氣管造影、傳統(tǒng)的血管造影技術(shù)等，在教學(xué)中將這些知識(shí)只作為一般性了解即可。
3.2 強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)
醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)本科生需要有扎實(shí)的理工基礎(chǔ)和廣泛的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。按大綱要求，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力，提高教學(xué)質(zhì)量。加大見習(xí)課的比重，畢業(yè)實(shí)習(xí)也應(yīng)兼顧臨床醫(yī)學(xué)和專業(yè)課的比例，通過內(nèi)、外、婦、兒等科室的臨床實(shí)習(xí)，豐富學(xué)生的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷處理能力，為今后結(jié)合病史、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等做出正確的影像學(xué)診斷打下良好的基礎(chǔ)。通過專業(yè)課的實(shí)習(xí)，一方面要熟練操作使用現(xiàn)代化影像學(xué)設(shè)備，鞏固所學(xué)理論知識(shí)，更重要的是通過實(shí)踐能學(xué)到更多的臨床知識(shí)，為將來踏入社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。注重學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求實(shí)的精神，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
3.3 應(yīng)用多元化教學(xué)手段
影像學(xué)技術(shù)教學(xué)學(xué)時(shí)少、內(nèi)容多，一直是困擾教學(xué)的難題。怎樣在有效的時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生掌握更多的知識(shí)是影像學(xué)技術(shù)界思考的問題。以往的教學(xué)多采用老師講、學(xué)生聽，老師指導(dǎo)、學(xué)生看的模式，這樣教出的學(xué)生理論課考分可能比較高，但實(shí)際操作和圖像分析成績(jī)不理想，尤其是進(jìn)入臨床后，學(xué)生在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不能獨(dú)立操作設(shè)備和分析評(píng)價(jià)照片，存在理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象[3]。為改變這種狀況，應(yīng)從多方面努力，利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，如多媒體、掛圖等，結(jié)合理論講解，并通過見習(xí)、閱片等增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在理解的基礎(chǔ)上加深記憶。
采取誘導(dǎo)式方法培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問題的能力。老師講、學(xué)生想，不時(shí)向?qū)W生提出問題，然后和學(xué)生共同討論和解決問題，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生聽課的積極性，發(fā)揮其主動(dòng)性，使課堂變得輕松活潑，所講內(nèi)容易被接受。
充分利用圖片教學(xué)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)離不開圖片，但真實(shí)圖像又比較復(fù)雜，初學(xué)者較難理解，因此可以利用具有簡(jiǎn)潔清晰特點(diǎn)的簡(jiǎn)圖，學(xué)生容易理解和接受。在此基礎(chǔ)上，再對(duì)實(shí)際照片或多媒體進(jìn)行分析，教學(xué)效果會(huì)很好。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)水平的高低，直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷水平的提高，特別在醫(yī)學(xué)影像學(xué)數(shù)字化時(shí)代的今天，如何發(fā)揮設(shè)備的最大功能，發(fā)揮最大效益，醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的應(yīng)用是非常關(guān)鍵的。通過以上教學(xué)方法改進(jìn)與實(shí)施，收到明顯教學(xué)效果，畢業(yè)生的綜合素質(zhì)明顯提高。
總之，數(shù)字化時(shí)代的影像學(xué)技術(shù)教學(xué)對(duì)我們是一項(xiàng)新的課題，需要我們不斷地改進(jìn)教學(xué)方法，及時(shí)調(diào)整教學(xué)大綱的內(nèi)容，使其更適應(yīng)時(shí)代的要求，比如增加數(shù)字化成像技術(shù)、影像學(xué)存儲(chǔ)與傳輸技術(shù)以及計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力等相關(guān)技術(shù)的教學(xué)課時(shí)比例，增加見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)的課時(shí)數(shù)量，利用多元化的教學(xué)手段，培養(yǎng)出適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)數(shù)字化時(shí)代的高素質(zhì)專業(yè)人才。
【參考文獻(xiàn)】
篇11
文章編號(hào):1009-0118(2012)09-0150-01
隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的內(nèi)容及其涉及的領(lǐng)域和深度不斷擴(kuò)大[1],醫(yī)學(xué)影像學(xué)對(duì)臨床診治的幫助越來越大,尤其隨著介入醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像學(xué)從簡(jiǎn)單閱片診斷,已經(jīng)發(fā)展到利用學(xué)科知識(shí)獨(dú)立對(duì)疾病進(jìn)行診治并取得良好醫(yī)療效果的階段,但這也對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)工作提出了更高的要求。如何加強(qiáng)課程建設(shè),使學(xué)生適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本知識(shí),學(xué)會(huì)正確運(yùn)用各種醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)診療技術(shù),是當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)工作中面臨的一個(gè)重要問題[2]。結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),本文總結(jié)了以下幾點(diǎn)體會(huì)。
一、以學(xué)生為中心
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,單純的理論授課只能造就高分低能的學(xué)生。為此,必須改變過去“以教師為中心、以課堂為中心、以教材為中心”的教學(xué)方法,要堅(jiān)持在教學(xué)上注重理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)行“以學(xué)生為中心”的實(shí)踐性教學(xué),以加強(qiáng)學(xué)生實(shí)際工作能力的培養(yǎng)為主要教學(xué)目標(biāo)。在教學(xué)內(nèi)容上要實(shí)行“少而精”的授課原則,注重精選講授內(nèi)容,突出重點(diǎn),主要是把分析問題和解決問題的思路和途徑教給學(xué)生,使學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,提高自學(xué)能力。增加實(shí)踐教學(xué)的時(shí)間和內(nèi)容,讓學(xué)生自己查找資料,進(jìn)行病例分析,最后由老師針對(duì)不足進(jìn)行總結(jié),在此過程中,學(xué)生的自我專業(yè)能力和創(chuàng)新精神都得到了培養(yǎng)和鍛煉,取得很好的教學(xué)效果。
二、 重視影像解剖等基礎(chǔ)學(xué)科
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床實(shí)踐與影像圖像三者有機(jī)結(jié)合的綜合性學(xué)科,它以人體解剖知識(shí)為基礎(chǔ),通過不同方式的人體成像技術(shù)發(fā)現(xiàn)病變,并對(duì)疾病的臨床過程、轉(zhuǎn)歸預(yù)后和治療效果進(jìn)行互相印證、互相補(bǔ)充及綜合評(píng)價(jià)[3]。影像都是以人體不同部位各種器官的系統(tǒng)解剖和斷面解剖的結(jié)構(gòu)形態(tài)為依據(jù),解剖基礎(chǔ)知識(shí)貫穿在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的始終。只有熟悉人體組織結(jié)構(gòu)的正常形態(tài),才能真正讀懂影像所表現(xiàn)出的信息。運(yùn)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段,將典型的病例影像與正常的組織結(jié)構(gòu)圖像做成多媒體課件在課堂上采用對(duì)比分析的方法進(jìn)行授課,必然會(huì)起到事半功倍的效果。因此,在講授醫(yī)學(xué)影像學(xué)時(shí)需以影像解剖學(xué)為基礎(chǔ),將二者有效結(jié)合來可以顯著提高教學(xué)質(zhì)量。
三、教學(xué)過程中要以提高實(shí)踐能力為主要目的,強(qiáng)調(diào)影像、病理、臨床以及各種影像學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)
醫(yī)學(xué)影像征象既是組織病理變化的反映,也與患者的臨床病程和表現(xiàn)有關(guān),三者的關(guān)系密不可分;單純依靠一種或幾種有限的影像知識(shí)在臨床應(yīng)用中很難提高疾病的正確診斷率[4]。因此,在指導(dǎo)學(xué)生分析診斷病例時(shí)應(yīng)特別要強(qiáng)調(diào)聯(lián)系病理學(xué)基礎(chǔ),結(jié)合臨床表現(xiàn)對(duì)影像征象進(jìn)行系統(tǒng)分析、判斷,最后得出結(jié)論。在教學(xué)中向?qū)W生強(qiáng)調(diào)臨床與影像的聯(lián)系,有助于他們?cè)谝院蟮墓ぷ髦欣梅派湓\斷的檢查手段有的放矢地解決臨床問題,同時(shí)要提示同學(xué)們注重病理學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)的相互印證、對(duì)照,才能不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像診療水平的提高。各種影像技術(shù)都有其優(yōu)缺點(diǎn),不能相互替代,應(yīng)有機(jī)結(jié)合,則可優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),有效反映病變的特征,提高診斷的正確率,作為1名全面發(fā)展的放射科醫(yī)生對(duì)它們都應(yīng)掌握,所以教學(xué)過程中要強(qiáng)調(diào)各種影像診斷方法的互相滲透和融合,讓學(xué)生學(xué)會(huì)根據(jù)各種檢查方法的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行必要的優(yōu)化組合,從而有效解決各種臨床問題。
四、雙語(yǔ)教學(xué)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展趨勢(shì)
總的說來,各醫(yī)學(xué)院校對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的重視不夠,沒有制定長(zhǎng)期、系統(tǒng)和全面的雙語(yǔ)教學(xué)規(guī)劃,各院校、各學(xué)科自行其事,各自為政,根本沒有相應(yīng)的課程建設(shè)計(jì)劃,但是醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為生命科學(xué)中的一門重要交叉科學(xué),其理論基礎(chǔ)、較多的的科研成果及大部分機(jī)器設(shè)備基本由西方國(guó)家最先掌握,為了深入掌握醫(yī)學(xué)影像,必須提高雙語(yǔ)教學(xué)的質(zhì)量。從更高的層面來講,我國(guó)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)要發(fā)展、要充實(shí),要提高我們的學(xué)術(shù)地位,要寫出高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文,就要與國(guó)際接軌,就得培養(yǎng)大批掌握雙語(yǔ)的專業(yè)人才。所以必須重視雙語(yǔ)教學(xué)在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)中的重要作用,雙語(yǔ)教學(xué)在今后的醫(yī)學(xué)影像乃至很多相關(guān)教學(xué)中都會(huì)占據(jù)很重要的作用。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程建設(shè)一直都在不斷發(fā)展總結(jié)中,上述教學(xué)方法在地方醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中都發(fā)揮著很重要作用。只有充分發(fā)揮這些教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì),才能為國(guó)家培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)人才。醫(yī)學(xué)影像學(xué)的課程建設(shè)工作任重道遠(yuǎn),在教學(xué)中還要面臨諸多問題,因此還需要不斷努力,進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1]楊小平,李坤成,許衛(wèi).醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式改革的探討[J].中國(guó)醫(yī)院管理雜志,2006,22(9):62-621.
篇12
醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)是指對(duì)已獲得的圖像作進(jìn)一步的處理,如對(duì)其進(jìn)行分析、識(shí)別、分割、分類等,從而得到我們臨床研究所需的感興趣信息,確定哪些部分應(yīng)增強(qiáng)或某些特征需要特殊提取進(jìn)行處理,其目的是使得原來不夠清晰的圖像變的清晰,易于分析,或者是為了提取圖像中某些特征信息,對(duì)于特定的器官的分析,涉及到醫(yī)學(xué)診斷的內(nèi)容[2],重點(diǎn)是要對(duì)器官的切片圖提取關(guān)鍵信息進(jìn)行分析,如對(duì)于胃部切片圖,我們?cè)谠\斷胃癌的時(shí)候是要判斷是否有淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,這就需要首先對(duì)胃部切片圖進(jìn)行有效的分割,尤其是我們需要的胃壁周圍的感興趣區(qū)域,在正確分割的基礎(chǔ)上,對(duì)于切片圖中的目標(biāo)進(jìn)行分析,通過特定的方法識(shí)別切片圖中的目標(biāo),從而可以實(shí)現(xiàn)輔助診斷的目的[3]。
1.2醫(yī)學(xué)影像中多目標(biāo)跟蹤研究的現(xiàn)狀
在計(jì)算機(jī)視覺領(lǐng)域的傳統(tǒng)目標(biāo)跟蹤中,研究人員多采用基于分割的跟蹤,即運(yùn)動(dòng)目標(biāo)的跟蹤被分為兩大步:第一步,目標(biāo)分割;第二步,目標(biāo)跟蹤。在醫(yī)學(xué)圖像多標(biāo)跟蹤問題中,要對(duì)圖像上的目標(biāo)進(jìn)行精確的跟蹤,首先是需要正確的圖像分割結(jié)果,然后運(yùn)用相應(yīng)的跟蹤方法得到我們所需要的跟蹤結(jié)果。
1.2.1醫(yī)學(xué)圖像分割概述
圖像分割就是把圖像分成若干個(gè)特定的、具有獨(dú)特性質(zhì)的區(qū)域并提出感興趣目標(biāo)的技術(shù)和過程。它是由圖像處理到圖像分析的關(guān)鍵步驟。現(xiàn)有的圖像分割法主要分以下幾類:基于閾值的分割方法、基于區(qū)域的分割方法、基于邊緣的分割方法以及基于特定理論的分割方法等。近年來,研究人員不斷改進(jìn)原有的圖像分割方法并把其它學(xué)科的一些新理論和新方法用于圖像分割,提出了不少新的分
第二章醫(yī)學(xué)影像中的多目標(biāo)跟蹤
目前,大多數(shù)對(duì)于醫(yī)學(xué)影像中多目標(biāo)跟蹤的研究主要是基于醫(yī)學(xué)圖像分割的結(jié)果之上的,所以醫(yī)學(xué)影像中的目標(biāo)跟蹤主要分為圖像分割、圖像跟蹤兩部分。圖像分割主要是為了提取感興趣區(qū)域,通過相關(guān)的圖像分割方法得到我們所需要的待跟蹤的圖像,得到分割圖像后采用跟蹤的相關(guān)方法對(duì)研究的目標(biāo)進(jìn)行跟蹤、識(shí)別,得到醫(yī)學(xué)影像中目標(biāo)的一些關(guān)鍵信息,如其面積變化、位置變化、軌跡信息等。
2.1醫(yī)學(xué)影像中的圖像分割
圖像分割就是運(yùn)用特定的方法把圖像分成若干個(gè)特定的區(qū)域并提取感興趣區(qū)域的技術(shù)和過程。它是由圖像處理到圖像分析的關(guān)鍵步驟。現(xiàn)有的圖像分割方法主要分以下幾類:基于閾值的分割方法、基于區(qū)域的分割方法、基于邊緣的分割方法以及基于特定理論的分割方法等。近年來,研究人員不斷改進(jìn)原有的圖像分割方法并把其它學(xué)科的一些新理論和新方法用于圖像分割,提出了不少新的分割方法。
2.2醫(yī)學(xué)影像中的多目標(biāo)跟蹤
在計(jì)算機(jī)視覺研究領(lǐng)域中,運(yùn)動(dòng)目標(biāo)跟蹤一直是科研人員研究的重點(diǎn)。所謂序列圖像中的運(yùn)動(dòng)目標(biāo)跟蹤,簡(jiǎn)單來說即是確定目標(biāo)在巾貞與頓之間的聯(lián)系。同樣,作為多醫(yī)學(xué)圖像顯微圖像中的醫(yī)學(xué)圖像跟蹤,即是要在幀與頓之間,多醫(yī)學(xué)圖像混合中,找到相同醫(yī)學(xué)圖像的一一對(duì)應(yīng)關(guān)系。從第一巾貞圖像直至最后一幀圖像,完成整個(gè)圖像序列中醫(yī)學(xué)圖像的匹配,實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)學(xué)圖像跟蹤。從本質(zhì)上來說,醫(yī)學(xué)圖像跟蹤方法與傳統(tǒng)的目標(biāo)跟蹤方法沒有太大的區(qū)別。是在醫(yī)學(xué)圖像序列這個(gè)特定環(huán)境下,算法需要做一些相應(yīng)的變化和改進(jìn),去適應(yīng)醫(yī)學(xué)圖像運(yùn)動(dòng)的一些特性,這樣才能達(dá)到理想的跟蹤效果。由于目標(biāo)跟蹤技術(shù)在計(jì)算機(jī)視覺領(lǐng)域發(fā)展良久,優(yōu)秀的目標(biāo)跟蹤技術(shù)門類眾多,目標(biāo)跟蹤算法的分類沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)視頻序列中被跟蹤目標(biāo)的數(shù)目,跟蹤方法可以分為單目標(biāo)跟蹤和多目標(biāo)跟蹤。根據(jù)目標(biāo)跟蹤前,是否使用分割,跟蹤方法可以分為基于分割的跟蹤和基于視窗的跟蹤:基于分割的跟蹤是在分割后的結(jié)果中提取目標(biāo)信息再進(jìn)行跟蹤;而基于視窗的跟蹤不需要對(duì)圖像進(jìn)行分害只要指定目標(biāo)的區(qū)域,不過因?yàn)獒t(yī)學(xué)圖像中目標(biāo)運(yùn)動(dòng)多樣性,醫(yī)學(xué)圖像大都采用基于分割的跟蹤方法,跟蹤方法有幾類基本的框架:先檢測(cè)后跟蹤,先跟蹤后檢測(cè),邊跟蹤變檢測(cè),檢測(cè)利用跟蹤來提供處理的對(duì)象區(qū)域,跟蹤利用檢測(cè)來提供需要的目標(biāo)狀態(tài)的觀測(cè)數(shù)據(jù),醫(yī)學(xué)圖像當(dāng)中主要是先跟蹤后檢測(cè)。此外,根據(jù)跟蹤目標(biāo)提取的不同特征,目標(biāo)跟蹤方法可以分為基于顏色、基于形狀、基于區(qū)域和基于點(diǎn)特征等跟蹤
第一章緒論……………………1
1.1醫(yī)學(xué)影像中多目標(biāo)跟蹤的背景和意義…………………1
1.2醫(yī)學(xué)影像中多目標(biāo)跟蹤研究的現(xiàn)狀……………………3
1.3本文研究的主要內(nèi)容及論文安排…………………… 5
第二章醫(yī)學(xué)影像中的多目標(biāo)跟蹤……………………7
2.1醫(yī)學(xué)影像中的圖像分割……………………7
2.2醫(yī)學(xué)影像中的多目標(biāo)跟蹤……………………11
2.3本文中采用的方法……………………14
篇13
二、結(jié)果
1、本文完成了各個(gè)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像多媒體教學(xué)課件220個(gè)，共11000多張文字和4000多張插圖的和2小時(shí)的影像文件的多媒體演示圖像。2、每個(gè)多媒體課件全面地包括了腳本的內(nèi)容，遵循規(guī)定的格式：“教學(xué)目的與要求一基本原理一病理一病理與影像學(xué)聯(lián)系一影像學(xué)檢查方法一影像學(xué)表現(xiàn)一診斷和鑒別診斷要點(diǎn)一小結(jié)”。3、圖像或影像文件插入快捷，恰當(dāng)、生動(dòng)、并能順利播放；4、演示稿播放簡(jiǎn)單、方便；5、制作的多媒體課件成為包含圖、文、聲、色并茂，動(dòng)、靜態(tài)結(jié)合的演示稿。
三、體會(huì)
