引論：我們?yōu)槟砹?3篇中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(英語縮寫B(tài)MS)，屬于基礎(chǔ)學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)是研究人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律的自然科學(xué)。其所研究的關(guān)于人體的健康與疾病的本質(zhì)及其規(guī)律為其他所有應(yīng)用醫(yī)學(xué)所遵循。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置
2.1中醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)
本專業(yè)遵循普通高等專科學(xué)?！盎A(chǔ)理論適度、技術(shù)應(yīng)用能力強、知識面較寬、綜合素質(zhì)較高”的辦學(xué)特點，以及“以服務(wù)為宗旨、就業(yè)為導(dǎo)向、崗位為前提、能力為重點、素質(zhì)為根本”的辦學(xué)理念，確定本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)今社會中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要的適應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)等一線需要的醫(yī)療技術(shù)專門人才。
2.2培養(yǎng)要求
臨床醫(yī)療技能，具備一定自然科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識，受中醫(yī)臨床技能和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床基本技能的訓(xùn)練，具有中醫(yī)各科常見疾病的診療能力。
2.3主要課程
中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)古典醫(yī)籍、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、針灸學(xué)。
3 各科課程的內(nèi)容與學(xué)習(xí)要求
3.1 人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)
(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第一學(xué)期20周。
(2)課程學(xué)時108學(xué)時。
(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。系統(tǒng)解剖學(xué)是按人體器官功能系統(tǒng)闡述人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)中的一門重要的基礎(chǔ)課。其任務(wù)在于使醫(yī)學(xué)生理解和掌握人體各器官系統(tǒng)的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)特征、位置毗鄰、生長發(fā)育規(guī)律及其功能意義，為學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定必要的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。組織學(xué)與胚胎學(xué)是相互關(guān)聯(lián)的兩門學(xué)科，通常列為一門專業(yè)基礎(chǔ)課程。組織學(xué)是研究機體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。胚胎學(xué)主要是研究從受精卵發(fā)育為新生個體的過程及其機理的科學(xué)，其研究內(nèi)容包括生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體的關(guān)系、先天性畸形等。
3.2 生物化學(xué)
(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第一學(xué)期后10周。
(2)課程學(xué)時60學(xué)時。
(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。物化學(xué)是運用化學(xué)的理論與方法，從分子水平研究生命現(xiàn)象的科學(xué)，是一門專業(yè)基礎(chǔ)課。本課程的總?cè)蝿?wù)是使學(xué)生獲得生物化學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能。其內(nèi)容包括蛋白質(zhì)與核酸化學(xué)、維生素、酶、生物氧化、物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)、肝臟生化和酸堿平衡等。
3.3 生理學(xué)
(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第二學(xué)期前10周。
(2)課程學(xué)時60學(xué)時
(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。生理學(xué)是研究機體正常生命活動規(guī)律的一門課程。本課程的總?cè)蝿?wù)是使學(xué)生學(xué)習(xí)人體各器官的基本功能，認(rèn)識機能與結(jié)構(gòu)的聯(lián)系。其內(nèi)容包括細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)的基本功能及其功能調(diào)節(jié)。
3.4 病原生物學(xué)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)
(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第二學(xué)期后10周。
(2)課程學(xué)時60學(xué)時
(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、代謝活動、遺傳和變異、致病機理、機體的抗感染免疫、實驗室診斷及特異性預(yù)防等。學(xué)習(xí)的目的是掌握病原微生物的生物學(xué)特性與致病性;認(rèn)識人體對病原微生物的免疫作用，感染與免疫的相互關(guān)系及其規(guī)律;了解感染性疾病的實驗室診斷方法及預(yù)防原則。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門新興的學(xué)科，它是研究機體免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的科學(xué)。主要內(nèi)容包括免疫學(xué)發(fā)展簡史、免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)、免疫系統(tǒng)的生理功能——免疫應(yīng)答、免疫病理和免疫學(xué)的臨床應(yīng)用。
3.5 病理學(xué)
(1)課程安排順序：第二學(xué)年，第一學(xué)期20周。
(2)課程學(xué)時80學(xué)時
(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。病理學(xué)是一門研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理改變(包括代謝、機能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變)和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。其目的是認(rèn)識和掌握疾病的本質(zhì)的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，從而為防治疾病提供必要的理論基礎(chǔ)和實踐依據(jù)。
3.6 藥理學(xué)
(1)課程安排順序：第二學(xué)年，第一學(xué)期前10周。
(2)課程學(xué)時60學(xué)時
(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。藥理學(xué)是研究藥物與機體間相互作用規(guī)律和原理的一門科學(xué)，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程。藥理學(xué)的內(nèi)容包括兩個方面：一方面研究藥物對機體的作用和作用原理，稱藥物效應(yīng)動力學(xué)(簡稱藥效應(yīng));另一方面研究機體對藥物的影響，稱藥物代謝動力學(xué)(簡稱藥動學(xué))。其總?cè)蝿?wù)是通過藥效學(xué)和藥動學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生獲得臨床合理用藥的理論知識。
4 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在中醫(yī)專業(yè)中的設(shè)置目的和意義
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中醫(yī)基礎(chǔ)課程文辭古奧，內(nèi)容精深、抽象難懂，初學(xué)的學(xué)生難以理解，而多媒體教學(xué)可改變傳統(tǒng)板書講授的呆板和教條化，使得許多內(nèi)容形象化、直觀化、條理化、清晰化，便于學(xué)生理解和接受。為此，我們在實驗教學(xué)中，有效利用現(xiàn)代電子技術(shù)和多媒體技術(shù)，有效地將將枯燥乏味、空洞抽象、難以描述和理解的中醫(yī)基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容，通過圖像、視頻、動畫和聲音等形象、直觀和生動地表達(dá)出來，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;同時，也加深了對課程內(nèi)容的理解與掌握。如經(jīng)絡(luò)理論實驗，我們通過多媒體課件、仿真教學(xué)片中的三維圖像或視頻影像進(jìn)行了圖像、動畫和仿真人體經(jīng)絡(luò)循行來生動形象加以表現(xiàn)，讓學(xué)生如臨其境，很快就領(lǐng)會和掌握了經(jīng)絡(luò)的相關(guān)理論。
3建立開放實驗室采用過程性實驗評價
當(dāng)前高校的的實驗中心大多采用封閉式實驗教學(xué)管理模式，其結(jié)果是實驗室利用率低、儀器設(shè)備閑置、教學(xué)資源浪費嚴(yán)重。對此，我們針對中醫(yī)基礎(chǔ)課程實驗教學(xué)課時較少的特點，采用多種方式對師生開放:①課內(nèi)實驗和課外實驗相結(jié)合:要求必須掌握的實驗內(nèi)容，如果學(xué)生在課內(nèi)實驗沒有完成或者失敗，在重新設(shè)計并經(jīng)指導(dǎo)老師審核批準(zhǔn)后，可以利用課余時間進(jìn)入實驗室完成實驗;②積極鼓勵創(chuàng)新性實驗活動:如果學(xué)生在理論學(xué)習(xí)過程中萌發(fā)的創(chuàng)新思維，在提交完整實驗方案，經(jīng)指導(dǎo)老師批準(zhǔn)后便可進(jìn)入實驗室開展實驗;③配合一年一度的學(xué)院科技創(chuàng)新大賽:學(xué)生在成立科技創(chuàng)新小組，報實驗中心批準(zhǔn)后，學(xué)生可以利用課余時間或寒暑假時間進(jìn)入實驗室開展實驗。通過建立開放實驗室，有效地保證了實驗教學(xué)的時間和教學(xué)效果，激發(fā)了同學(xué)們的實驗興趣，鞏固了對所學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)課程的理解和掌握，培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力和創(chuàng)新能力，同時也使儀器設(shè)備的利用率大大提高［3］。實驗評價是衡量實驗教學(xué)水平和實驗效果的重要環(huán)節(jié)和手段。傳統(tǒng)的實驗評價模式多根據(jù)實驗結(jié)果評價學(xué)生的表現(xiàn)，雖在一定程度上反映了學(xué)生的操作技能，但實驗教學(xué)的最終目的是讓學(xué)生養(yǎng)成全面的實驗素養(yǎng)，單憑實驗結(jié)果無法完整反映。為此，我們記錄學(xué)生每個過程的表現(xiàn)，準(zhǔn)確掌握每個學(xué)生的具體情況，避免了實驗考核的錯判、漏判、防止學(xué)生實驗過程中的作弊現(xiàn)象，做到了打分時胸中有數(shù)。過程性實驗評價的學(xué)生成績組成如表1所示。
4整合教學(xué)資源加大實驗室建設(shè)力度
目前國內(nèi)多數(shù)院校的基礎(chǔ)學(xué)科實驗室和實驗技術(shù)人員仍隸屬于各教研室管理，實驗教學(xué)由各教研室單獨完成，這種管理模式必然會導(dǎo)致:①各實驗課程間界限分明，難以實現(xiàn)各學(xué)科之間的相互滲透;②實驗儀器設(shè)備利用率低;③經(jīng)費投入分散和出現(xiàn)重復(fù)購置，使得儀器設(shè)備更新緩慢。這種以教研室為單位的教學(xué)體制已明顯不適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育的需要，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量的提高。在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我們在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心下，又成立中醫(yī)基礎(chǔ)實驗教學(xué)分中心，實驗場地、實驗儀器設(shè)備以及實驗師資人員由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心統(tǒng)一管理，充分調(diào)動實驗教學(xué)人員的工作積極性;同時學(xué)校和學(xué)院加大經(jīng)費投入力度，購置先進(jìn)的儀器設(shè)備，有效地保證了實驗教學(xué)的需要。
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正是基于實驗中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的課程定位，課程在創(chuàng)建之初就提出了該課程的教學(xué)目的在于，通過課堂講授和實驗技能的訓(xùn)練和操作，使學(xué)生能夠系統(tǒng)了解和掌握進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)實驗研究的基本知識和規(guī)律，樹立和端正進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)研究的正確的科研思維和觀點，熟悉和掌握進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)研究的基本程序、基本方法和基本技能，并了解中醫(yī)現(xiàn)代研究的成就與進(jìn)展。從而達(dá)到提高學(xué)生科研意識、科研水平和動手能力之目的。并希望通過該課程為培養(yǎng)和造就中醫(yī)自己的科學(xué)實驗研究人才開辟新的途徑。
2課程實踐
實驗中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)在其課程實踐的十年中，無論在授課的對象、授課的方式、理論課和實驗課的比例上都經(jīng)歷了一定的變革。
2.1授課對象的改變 從開課之初，實驗中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)主要是針對中醫(yī)五年制本科三年級的學(xué)生。該階段的學(xué)生已經(jīng)基本學(xué)習(xí)完中醫(yī)的專業(yè)課程，正準(zhǔn)備進(jìn)入臨床實習(xí)。但自2006年起，由于我校課程的重新調(diào)整，實驗中醫(yī)學(xué)由中醫(yī)五年制本科的專業(yè)基礎(chǔ)考察課，更改為七年制科研方向（理科基地班）的專業(yè)基礎(chǔ)考試課。自此，它的授課對象也發(fā)生了改變，主要面向七年制四年級第二學(xué)期的學(xué)生。相對于五年制本科三年級學(xué)生，這些學(xué)生由于在一、二年級接受了較為系統(tǒng)的現(xiàn)代生物知識體系和實踐操作的訓(xùn)練，因此，與前者相比，他們對課程中所介紹的中醫(yī)科研現(xiàn)代研究部分的領(lǐng)悟要明顯占有優(yōu)勢。
2.2授課方式的改變 實驗中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)在設(shè)立之初由于沒有固定的課程組，所以主要由參與《實驗中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》自編教材編寫的十幾位教師擔(dān)任授課任務(wù)。主要方式就是，每個老師利用1次課講授他的研究思路和成果。這種授課方式雖然生動，但卻不利于保持課程講授的連貫性和統(tǒng)一性。自2001年，隨著實驗中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程組的出現(xiàn)，該課改為了擁有固定教師的專職授課。這一變革無論從教師的備課還是學(xué)生的聽課效果都有了長足進(jìn)步。
2.3理論課和實驗課比例的改變 實驗中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)制的目的中有重要的一條就是要提高學(xué)生科研動手能力。因此，實驗課始終是該課程的重要組成部分。2006年，伴隨著課程對象的改變，該課程實驗的比例也發(fā)生了變化，在總課時72學(xué)時沒變的基礎(chǔ)上，由之前的12學(xué)時提高到了18學(xué)時。由4次實驗課，增加為6次實驗課，這大大提高了實驗中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)對學(xué)生科研動手能力的培養(yǎng)。
3教材及教師隊伍建設(shè)
由于實驗中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是我校新開創(chuàng)的一門課程，因此，沒有現(xiàn)成的教材可以采用。2000年劉燕池教授組織十幾位在中醫(yī)科研上有經(jīng)驗的教授編寫了校內(nèi)自編教材《實驗中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》。這本教材分為上下兩篇。上篇主要介紹中醫(yī)科研的基本程序和方法。下篇則主要通過對中醫(yī)科研成果的介紹來向?qū)W生展示中醫(yī)學(xué)實驗研究的方法和途徑。由于是初次編寫，前無藍(lán)本可依，所以盡管這本教材現(xiàn)在看來顯得相對比較粗糙，但對于教材重要的是要立足于能使學(xué)生建立一個盡可能規(guī)范、比較完整的專業(yè)知識體系的原則而言，這本教材基本上體現(xiàn)了這一指導(dǎo)思想，所以它從2000年一直延用至今，共8屆學(xué)生。在此雖然更換教材，但是在課堂教學(xué)中教師講授的內(nèi)容已經(jīng)根據(jù)中醫(yī)科研的發(fā)展作了很大的修改。
此外，在教師隊伍的建設(shè)上，十年來也有了翻天覆地的變化。由起初的1位專職授課教師，發(fā)展壯大為擁有4位博士的固定教師隊伍。目前該課程教師的平均年齡為37歲，學(xué)歷100%為博士，有1名教授，2名副教授和1名講師。
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1.1研究對象：采用戴萬亨主編，中國中醫(yī)藥出版社出版的《診斷學(xué)基礎(chǔ)》（供五年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)用）為教材，先后有5名教師參加了理論課和實驗課教學(xué)，受試者為2008級五年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)實驗班學(xué)生，考試時間為2010-2011學(xué)年第2學(xué)期。試題層次包括了解、熟悉、掌握和綜合運用4個方面。
1.2試題組成和評分方法：試題一共由7道大題組成，分為主觀題和客觀題，客觀題有單項選擇題、雙項選擇題、多項選擇題、填空題共占試題45分，主觀題有名詞解釋題、簡答題、病案分析題共占試題55分。各類題型分值見表1。
1.3數(shù)據(jù)處理：采用我院針灸推拿系版權(quán)所有的試卷分析系統(tǒng)，該系統(tǒng)由excel表格組成，利用excel表格的特點，先把59位學(xué)生的名字、每道題的得分輸入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動生成總分，平均分、以及難度、區(qū)分度、信度等分析數(shù)據(jù)。
2結(jié)果
2.1試卷成績分析：試卷滿分為100分，平均成績66.07分，最高為92分，最低為37分，標(biāo)準(zhǔn)差13.16。考試成績總體呈正態(tài)分布，平均成績中等，主要集中在70—89分之間。成績分布見表2。
2.2試題質(zhì)量分析
2.2.1難度是指試題的難易程度。難度系數(shù)p值越高，試題越易。好的試卷各題難度在0.50±0.20之間，平均難度接近0.50為最佳。本次考試試卷總體難度為0.66，說明難度適中。試題難度分析見表3。
2.2.2區(qū)分度：區(qū)分度是通過測驗對考生實際水乎的區(qū)分程度的賦值。區(qū)分度通常用D表示，D值越大，說明試題的區(qū)分能力越強、質(zhì)量越好。D的取值范圍在[一1.00，十1.00]之間美國測量專家艾伯提出了區(qū)分度評價題目的標(biāo)準(zhǔn)D≥0.04為優(yōu)秀；0.03≤D＜0.4為良好；0.2≤D＜0.3為尚可，需改進(jìn)；D＜0.2為劣，須淘汰或修改.本次考試試卷平均區(qū)分度為0.66，說明區(qū)分度較好。本次考試區(qū)分度見表4。
2.2.3信度信度是指試卷的穩(wěn)定性和可靠性程度，是衡量試卷質(zhì)量的一項重要指標(biāo)。信度越高表明測試結(jié)果的可靠性越高。一般認(rèn)為，B〈0.5的試卷信度較差,0.5≤B≤0.8的試卷信度良好，B＞0.8的試卷信度非常好本次考試試卷信度為0.58，說明本次考試試卷信度良好，可以如實反映考生的水平，結(jié)果比較可靠。
3綜合分析
本次考試試卷成績成正態(tài)分布，平均分66.07分，試卷難度適中，區(qū)分度良好，真實的能反映了學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)的能力和水平。
4不足之處
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近年來，為適應(yīng)社會對人才的需求，高等中醫(yī)藥院校新興專業(yè)應(yīng)運而生，如我校陸續(xù)開設(shè)了公共管理、醫(yī)院管理、法學(xué)、醫(yī)學(xué)英語等非醫(yī)學(xué)專業(yè)。這些專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)并非是醫(yī)護(hù)人員，但畢業(yè)后的工作大多數(shù)都與醫(yī)療相關(guān)，這就要求該類專業(yè)學(xué)生具備一定的中醫(yī)學(xué)知識背景[1]。因此，在這些專業(yè)的課程設(shè)置上都開設(shè)了一些概論類中醫(yī)課程，使該類專業(yè)學(xué)生在扎實掌握本專業(yè)知識的同時掌握一些中醫(yī)學(xué)知識。《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》為我校針對這些非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開設(shè)的一門必修課程，該課程由中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)四門基礎(chǔ)課整合而成，分上下兩部。該課程建設(shè)的目標(biāo)，即通過合理精選內(nèi)容教學(xué)，組織教學(xué)大綱與教材的編寫等，為非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生提供一個結(jié)構(gòu)較為完整、合理的中醫(yī)學(xué)知識框架，使其能夠利用有限的課時達(dá)到對中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有相當(dāng)程度的了解，對以后工作有所裨益。教材是體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的知識載體，是進(jìn)行教學(xué)的基本工具，是課程的具體化[2]。目前所使用的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》教材，是由中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)四門基礎(chǔ)課的內(nèi)容組合而成，編制時雖進(jìn)行了一定程度的整合，刪除了一些重復(fù)的部分，但四門課程基本還保留原課程的基本框架結(jié)構(gòu)。但由于篇幅所限，很多篇章都是在原來的基礎(chǔ)上進(jìn)行了縮寫，使得該教材成了四門基礎(chǔ)課的縮寫版，這就造成了該門課程知識點繁多，內(nèi)容龐雜，幾乎涵蓋了四門課程所有的教學(xué)內(nèi)容。在教學(xué)過程中，由于課時數(shù)有限，講課時教師不能縮減授課內(nèi)容，對于很多知識點只能點到為止，無時間深入展開。對于學(xué)生來說，在很短的時間內(nèi)既要理解和掌握大量生疏拗口的術(shù)語，又要了解或掌握各種中醫(yī)理論的內(nèi)涵、特點、功能等，加之老師沒有時間就一些難點進(jìn)行深入分析，使得學(xué)生對這門課程的學(xué)習(xí)感到困難吃力，并逐漸失去興趣。因此，根據(jù)非醫(yī)專業(yè)學(xué)生的知識背景，結(jié)合非醫(yī)專業(yè)的實際需要，組織編制更為適合的教學(xué)大綱和修訂特色教材，成為非醫(yī)專業(yè)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論課程建設(shè)的核心問題。該課程開設(shè)已近十年，筆者根據(jù)多年教學(xué)實踐的思索，對該課程在教學(xué)大綱與教材的編寫提出一些探索性建議。
一、按照中醫(yī)理、法、方、藥的思維邏輯關(guān)系重新整合教學(xué)內(nèi)容
理、法、方、藥是中醫(yī)學(xué)關(guān)于診斷與治療操作規(guī)范的四大要素，也是貫穿應(yīng)用中醫(yī)理論、診法、治法在臨床實踐中的思維方法，體現(xiàn)了中醫(yī)的優(yōu)勢和特色?！吨嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》包含的中醫(yī)學(xué)最重要的四門基礎(chǔ)課程，也正是理、法、方、藥四個方面的具體內(nèi)容，因此，在教材編寫時，建議打破原有四門課程的界限，將所有知識點重新整合，按照中醫(yī)理、法、方、藥的思維邏輯關(guān)系合理取舍教學(xué)內(nèi)容，注重前后教學(xué)內(nèi)容的銜接，使得整本教材的內(nèi)容沿著一條主線貫穿下來，顯現(xiàn)中醫(yī)學(xué)知識的整體性與相互關(guān)聯(lián)性。具體講，可在總論中重點介紹中醫(yī)學(xué)的特色，以及中醫(yī)臨證的特殊思維方法，然后按照：理――中醫(yī)學(xué)的基本理論學(xué)說，法――中醫(yī)的特色診法和辯證論治方法，方――體現(xiàn)治法的經(jīng)典方劑，藥――構(gòu)成方劑的常用藥物，組織歸納全書內(nèi)容。在編寫過程中要合理選取教學(xué)內(nèi)容，與主線關(guān)聯(lián)度不大的內(nèi)容該刪除的就刪除，該簡單介紹就簡單，對于一些核心的理論與知識點，盡量詳盡介紹，但也要考慮非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的知識背景，論述要通俗易懂，不要超過學(xué)生的接受能力。
二、加強不同課程知識點的融合，體現(xiàn)整體優(yōu)勢
在確定整本教材主線的情況下，我們要反復(fù)琢磨教材內(nèi)容，對涉及的四門基礎(chǔ)課程的各個知識點進(jìn)行綜合和融合，這種融合不是對具體知識點的簡單疊加，而是通過一定的邏輯結(jié)構(gòu)和合理比例，將相鄰學(xué)科的相關(guān)知識內(nèi)容糅合在一起。中醫(yī)學(xué)理論自成一體，其各部分內(nèi)容常相互佐證或互釋，在論述某一基本理論時往往要涉及后面章節(jié)的內(nèi)容，甚至是中藥學(xué)、方劑學(xué)或其他專業(yè)課的內(nèi)容，例如陰陽五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用部分則會涉及藏象、診斷、治則、藥物等各方面的知識，這就為多章節(jié)知識的融合提供了可能性，但正是這種錯綜復(fù)雜的相互印證關(guān)系，也為內(nèi)容的整合設(shè)置了難度。因此，我們在融合相關(guān)教學(xué)內(nèi)容時，應(yīng)該打破以前的章節(jié)框架結(jié)構(gòu)，重新梳理整合各知識點內(nèi)容，每個知識點只保留核心內(nèi)容，而其他相關(guān)的或外延性的內(nèi)容，分散到其他相關(guān)章節(jié)。如上面提到的陰陽五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用部分，可以從陰陽五行學(xué)說中刪除，而在藏象、診斷、治則等章節(jié)編寫中，體現(xiàn)該學(xué)說對各部分的指導(dǎo)作用。如此整合不僅可以避免各章節(jié)之間內(nèi)容的重復(fù)，簡化教學(xué)內(nèi)容，而且加強了相關(guān)章節(jié)之間的聯(lián)系，顯示了中醫(yī)學(xué)知識的整體性與相互關(guān)聯(lián)性，也使教學(xué)實施更具有現(xiàn)實可行性。
三、把握中醫(yī)學(xué)的精髓，凸顯中醫(yī)學(xué)思維方式
中醫(yī)學(xué)是祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，至今仍以特有的理論體系和卓越的診療效果獨立于世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之林。中醫(yī)學(xué)孕育于中國傳統(tǒng)人文土壤之中，與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有明顯的異質(zhì)性，具有其獨特的思維方式，比如較多地運用哲學(xué)思辯，甚至直接借用哲學(xué)原理闡述醫(yī)學(xué)現(xiàn)象。因此作為中醫(yī)學(xué)概論課程，不僅僅在于給學(xué)生傳授一些基本的中醫(yī)知識，更為重要的是幫助學(xué)生構(gòu)建中醫(yī)學(xué)自身的思維方式，自覺運用這種獨特的思維方式理解和看待生命現(xiàn)象，只有這樣才能真正體會和把握中醫(yī)學(xué)整體觀念、辯證論治的精髓。這就要求在教材編寫中要彰顯中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特征，在不同章節(jié)內(nèi)容設(shè)計時，注意滲透中醫(yī)“天人相應(yīng)”、“陰陽五行”、“辯證論治”等基本觀點，注重對中醫(yī)經(jīng)典理論的引用，使得全書顯示出濃郁的中醫(yī)特色。在教學(xué)過程中，利用有限的課時，使學(xué)生受到獨特的中醫(yī)文化、中醫(yī)思維等熏陶，最終能夠感悟中醫(yī)，喜歡中醫(yī)。
綜上所述，針對當(dāng)前非醫(yī)學(xué)專業(yè)《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》教材建設(shè)中存在的不足，在教材編寫和教案制定上進(jìn)行探索和改革，從非醫(yī)學(xué)專業(yè)的功能定位和人才培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，按照中醫(yī)學(xué)獨特的思維邏輯關(guān)系，精練濃縮中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，優(yōu)化知識框架結(jié)構(gòu)，編寫一本高度融合的、專門針對非醫(yī)學(xué)專業(yè)的綜合性中醫(yī)教材，將有利于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獲得良好的中醫(yī)學(xué)背景知識，對復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)具有重要意義。
篇6
二形成以平臺為基礎(chǔ)的實驗教學(xué)功能區(qū)
利用和完善實驗中心內(nèi)中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)、解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等實驗室的教學(xué)用局域網(wǎng)絡(luò)，整合構(gòu)建中醫(yī)學(xué)、形態(tài)學(xué)與機能學(xué)及現(xiàn)代生物技術(shù)四大實驗區(qū)，逐步規(guī)范多媒體教學(xué)課件，各分區(qū)內(nèi)的相關(guān)學(xué)科教師形成課程組，在現(xiàn)有條件下進(jìn)行整合和交叉融合，重新組織和編排實驗教學(xué)課件，使之更有利于激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣和熱情，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
加大實驗室開放力度，每年通過學(xué)院學(xué)術(shù)委員會論證新的實驗項目，逐步提高現(xiàn)有實驗課的教學(xué)質(zhì)量，逐步完善中醫(yī)院校學(xué)生創(chuàng)新思維能力培養(yǎng)目標(biāo)；通過基礎(chǔ)實驗培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能，通過功能區(qū)內(nèi)的創(chuàng)新實驗區(qū)培養(yǎng)學(xué)生綜合和創(chuàng)新實驗?zāi)芰?，建立新分類體系和多站式考核體系，深化改革實驗教學(xué)質(zhì)量評估指標(biāo)，完善學(xué)生客觀實踐技能綜合考核機制；利用實驗區(qū)局域網(wǎng)絡(luò)，打破實驗室固態(tài)格局，實現(xiàn)室間無障礙交流討論、典型案例遠(yuǎn)程交流、疑難問題自助解決等，使學(xué)生逐漸降低對教師的依賴，進(jìn)而轉(zhuǎn)向自主學(xué)習(xí)模式，提升學(xué)生在實驗教學(xué)中的主體地位。
通過指導(dǎo)學(xué)生參加申報創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目、科研訓(xùn)練項目及其他活動，鼓勵學(xué)生獨立設(shè)計研究課題和創(chuàng)新型實驗。在實驗中心門戶網(wǎng)站中開辟學(xué)生實驗設(shè)計研討空間，促進(jìn)不同年級、學(xué)科、專業(yè)學(xué)生及教師協(xié)作，安排相關(guān)專業(yè)教師對學(xué)生進(jìn)行協(xié)助。設(shè)立學(xué)生創(chuàng)新實驗和研究項目申報論證審批的專用通道，組織課程指導(dǎo)小組對學(xué)生根據(jù)所學(xué)知識自行設(shè)計的課題和申請的業(yè)余科研基金項目進(jìn)行評議和輔導(dǎo)，通過后即可申請實驗資源開展研究工作。此外，教師可將自己提出的有一定科學(xué)價值的科研小課題放入門戶網(wǎng)站交流區(qū)，吸引或邀請學(xué)生參與研究。
學(xué)生通過課題研究，完成文獻(xiàn)資料查詢、開題報告、研究技術(shù)路線設(shè)計、實驗研究以及論文寫作全過程，每個步驟均在實驗交流區(qū)域報備，做到有始有終。課程指導(dǎo)小組對此全程進(jìn)行多站式考核，用以衡量學(xué)生的實驗?zāi)芰Α?/p>
三實施實驗資源超市化管理，提高師生科研和創(chuàng)新效率
通過整合建立三大實驗教學(xué)區(qū)后，在各分區(qū)中將相同類型的儀器和設(shè)備放在一起建立功能相同或相似的實驗室，如動物飼養(yǎng)中心、細(xì)胞培養(yǎng)中心、生物信號采集中心、組織切片制備中心等。通過調(diào)整，確保實驗室的功能性、相關(guān)性和綜合性。全校各個專業(yè)的學(xué)生、教師根據(jù)自身新分類等級選擇可獲準(zhǔn)操作的實驗資源，在門戶網(wǎng)站上提交申請。由實驗中心核準(zhǔn)后，在既定時間段內(nèi)持準(zhǔn)入證明進(jìn)入實驗室開展教學(xué)和科研實驗。如師生亟待使用的設(shè)備實驗中心并不具備，則可協(xié)助申請者聯(lián)系其他學(xué)院實驗室。
建立開放式實驗室能夠改變現(xiàn)行實驗室的管理體制，相對靈活自由的教學(xué)方式使實驗室的有限資源得到充分利用；精選實驗項目，改革了傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容；綜合設(shè)計實驗的開設(shè)帶來了實驗教學(xué)質(zhì)的變化，對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維與動手能力是非常有益的。開放實驗室、多實驗室間的合作，要求每個實驗室都有自己的特色。特色實驗室的建立促進(jìn)了科研成果的產(chǎn)生和科研特色的形成，實現(xiàn)了研究范圍的不斷拓展和研究內(nèi)容的不斷深化，研究項目的特色明顯，研究成果的檔次提升，對學(xué)科優(yōu)勢的形成具有奠基和促進(jìn)的雙重作用。學(xué)生通過參與實驗室開放項目及創(chuàng)新能力培養(yǎng)計劃項目，動手能力和創(chuàng)新能力不斷提高，在連續(xù)舉行的省級舉辦的各種生物及醫(yī)藥類競賽中取得了一、二等獎的好成績。
四培養(yǎng)優(yōu)秀而穩(wěn)定的實驗教師隊伍
建立實驗課程組及輔導(dǎo)教師制度，培養(yǎng)優(yōu)秀而穩(wěn)定的實驗教師隊伍，全面提升學(xué)校教學(xué)質(zhì)量及產(chǎn)學(xué)研水平。隨著實驗技術(shù)的不斷創(chuàng)新和信息化的實現(xiàn)，自動化運行的有效性要求高校實驗室要實行科學(xué)管理。
首先，應(yīng)配備具有一定專業(yè)能力和管理水平的實驗技術(shù)人員。實驗技術(shù)人員所從事的工作是一項專業(yè)性、技術(shù)性很強的工作，他們應(yīng)該是懂業(yè)務(wù)、素質(zhì)高、責(zé)任心強的實驗管理者。實驗技術(shù)人員是搞好實驗室管理的保證。實驗技術(shù)隊伍是高校教學(xué)科研隊伍的重要組成部分，也是搞好實驗室建設(shè)的中堅力量，能否建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)精良、具有較高管理水平的穩(wěn)定的實驗技術(shù)隊伍將直接影響到教學(xué)質(zhì)量和科研水平。學(xué)校及實驗中心通過制定一系列政策和采取定期培訓(xùn)考核等有效措施來穩(wěn)定這支隊伍。
其次，加強對實驗教師的培養(yǎng)。主要通過加強教學(xué)能力，增加教學(xué)手段，充分挖掘利用資源潛力，提供多元的學(xué)習(xí)選擇、便捷的學(xué)習(xí)方式，輻射優(yōu)質(zhì)教育資源，進(jìn)一步探索滿足新時期中醫(yī)藥人才培養(yǎng)需要的實驗中心建設(shè)和教學(xué)改革途徑，強化大學(xué)生實踐能 力、創(chuàng)新能力培養(yǎng)，提升學(xué)校產(chǎn)學(xué)研水平和教育質(zhì)量。在政策上，學(xué)校給予實驗教學(xué)與理論教學(xué)同等的政策，鼓勵實驗教師大膽進(jìn)行教學(xué)改革和嘗試，進(jìn)行學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在方法上，實驗中心針對實驗教學(xué)的特點，提出掌握方法、鞏固知識、提高能力的教學(xué)思想，根據(jù)不同課程實驗類型的差異，采取不同的實驗方式，開展基礎(chǔ)實驗、擴(kuò)展實驗、綜合實驗和開放實驗相結(jié)合的多層次教學(xué)，鼓勵學(xué)生自由組合，自主設(shè)計，一題多解，百花齊放。
五加快實驗教學(xué)體系改革
通過打破分支學(xué)科自身的系統(tǒng)性、完整性，追求科學(xué)技術(shù)的綜合性與整體性來實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的整體優(yōu)化，使實驗教學(xué)內(nèi)容突出重心低、知識新、面向?qū)挼奶攸c。在教學(xué)組織實施方面，形成由多模塊或多門課程組成的新的實驗教學(xué)體系，實施基礎(chǔ)性實驗必做、綜合性和設(shè)計探索性實驗選做，適合因材施教的分層次教學(xué)模式等改革。
六前景展望
通過實驗教學(xué)資源的整合，充分利用人力資源與設(shè)備資源，使我院的實驗教學(xué)條件與實驗教學(xué)水平都得到顯著提高，為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力提供良好實驗教學(xué)條件。同時我們也應(yīng)該清楚地認(rèn)識到：實驗教學(xué)改革，任重而道遠(yuǎn)，不斷改進(jìn)實驗教學(xué)內(nèi)容、手段、方法以提高教學(xué)質(zhì)量，將是我們長期面臨的任務(wù)。
通過創(chuàng)建實驗教學(xué)平臺，使其作為實驗教學(xué)的基本單位和功能主體，以強化學(xué)生實踐能力為重點，整合相關(guān)實驗室資源和師資隊伍，建立目標(biāo)清晰、載體明確、考核科學(xué)的實驗教學(xué)功能區(qū)，為實驗教學(xué)的改革和發(fā)展搭臺鋪路，為實現(xiàn)現(xiàn)代化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式提供可資借鑒的方法。
篇7
中圖分類號：R2-04 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5304（2016）01-0114-03
Application of Teaching Model of Team-Based Learning in Course of TCM Basic Theory LIANG Li-na1， ZHAN Li-bin2，3， HU Shou-yu2， SUI Hua1 （1. Dalian Medical University， Dalian 116044， China； 2. The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University， Dalian 116021， China； 3.Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing 210023， China）
Abstract： Objective To investigate the effects of the teaching model of team-based learning （TBL） in the course of TCM Basic Theory. Methods Totally 61 undergraduates of Class 1-2 in Grade 2013 in Dalian Medical University are divided into 15 groups， three to five students in each group. TBL teaching model was performed in the chapter about Zang-Fu relationship in the course of TCM Basic theory. At the end of the study， the students received the questionnaire survey to know the effects of TBL teaching model. Results Students discussed intensely with lively atmosphere in the class. The pass rate of individual test was 98.36%， and the excellence rate was 22.95%. The results of immediate feedback answer sheets showed that for the 6 multiple choice questions， each group answered at least 2 questions correctly for the first time， and 5 groups answered all the questions correctly for the first time with the joint efforts of group members. Conclusion TBL teaching model could promote the preview， activate atmosphere in class， improve learning efficiency， and increase the solidarity and collaboration in students.
Key words： team-based learning； TCM basic theory； teaching methods
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是學(xué)習(xí)中醫(yī)的入門課程，是中醫(yī)藥類、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)必修課程。中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的教學(xué)難點主要是中醫(yī)思維方法的特殊性。本校自2011年招收中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科生以來，
受課生的生源以理科生為主，其知識結(jié)構(gòu)“理”重于“文”，習(xí)慣于形式和數(shù)理邏輯思維方式，對中醫(yī)理論的辯證思維感到困惑。因此，授課時如何充分調(diào)動學(xué)生積極性、能動性，是目前的教學(xué)重點。
基于團(tuán)隊學(xué)習(xí)（team-based learning，TBL）教學(xué)模式是以學(xué)生為主體的一種以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式。與以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（problem-based learning，PBL）模式相比，TBL更為靈活，強調(diào)團(tuán)隊協(xié)作精神，注重提高學(xué)生自主分析和解決問題的能力。目前，我國TBL教學(xué)已被廣泛應(yīng)用[1-4]，在醫(yī)藥院校也取得成功[5-7]，但在中醫(yī)學(xué)及中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域尚未開展。為此，筆者將TBL教學(xué)模式引進(jìn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的臟腑關(guān)系章節(jié)中，初步取得較好的效果?，F(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 教學(xué)對象
以大連醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)2013級五年制1～2班61名本科生作為研究對象，分為15組，每組3～5名。
1.2 教學(xué)方法
教師提前1周將教學(xué)內(nèi)容發(fā)給學(xué)生，重點知識點標(biāo)示清楚，并配以臨床病例。學(xué)生在上課前通過自主查閱資料、書籍等方式搜集資料，以團(tuán)隊為基礎(chǔ)進(jìn)行討論學(xué)習(xí)，做好相關(guān)準(zhǔn)備。課堂上進(jìn)行個人測試、小組測試和應(yīng)用性練習(xí)3個環(huán)節(jié)。個人測試選用20道單選題，以本章節(jié)的基礎(chǔ)知識和重點掌握內(nèi)容為主，以閉卷考試形式要求學(xué)生在10 min內(nèi)回答完畢，之后按時收回試卷進(jìn)行閱卷評分。小組練習(xí)為10道單選題，包括5個選項，每題4分。小組練習(xí)所設(shè)題目較難，通過小組成員之間的協(xié)作討論完成，時間限制在15 min左右。小組練習(xí)的反饋測評以答題卡形式完成，正確答案選項以星號表示，第1次刮到星號表示的正確答案整組成員得4分，第2次刮到星號表示的正確答案整組成員得3分，以此類推，第5次刮到星號的整組得0分。之后各組代表發(fā)言，最后教師答疑。此環(huán)節(jié)完成后收回答題卡并分析評分。應(yīng)用性練習(xí)是結(jié)合臨床病例設(shè)計問題，學(xué)生以小組為單位進(jìn)行討論，時間為15 min左右，之后每小組代表發(fā)言，進(jìn)行組間辯論，最后教師給出正確答案并分析總結(jié)。
1.3 效果評價
根據(jù)TBL教學(xué)安排，設(shè)計了反饋調(diào)查表，要求學(xué)生用0、1、2、3、4、5回答，5=完全認(rèn)同，4=基本認(rèn)同，3=不清楚，2=基本不認(rèn)同，1=完全不認(rèn)同，0=棄權(quán)，未明確寫出答案的記為空。學(xué)生以不記名方式進(jìn)行填寫，并對TBL教學(xué)提出意見和建議。本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷61份，回收有效問卷61份，回收率100%。
2 結(jié)果與分析
2.1 課堂表現(xiàn)
個人測試時，學(xué)生均能按時完成答題，10 min后收回試卷。有極少數(shù)學(xué)生認(rèn)為答題時間偏短。小組練習(xí)時，討論熱烈，學(xué)生對這種新的教學(xué)模式有比較濃厚的興趣。有些試題需要進(jìn)行綜合分析，學(xué)生答案偏差較大，教師對此會進(jìn)行講解以幫助學(xué)生理解。TBL的最后一個環(huán)節(jié)是應(yīng)用性練系，主要是給出病例讓學(xué)生分析，對一年級本科生來說，盡管從未接觸過病例，但大家都躍躍欲試，課堂氣氛活躍，增加了師生互動。
2.2 個人測試和小組測試結(jié)果分析
個人測試閱卷統(tǒng)計結(jié)果，及格人數(shù)60名（98.36%），其中80分以上者41名，90分以上者14名。小組練習(xí)即時反饋測評答題卡統(tǒng)計分析結(jié)果，6道單選題中各小組至少有2道題一次性刮出星號選項，其中有5個組在各成員的配合下全部一次性刮出正確答案。
2.3 反饋評價
反饋調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生通過TBL對所學(xué)知識深刻印象，能使學(xué)生上課精神更集中，促進(jìn)課前預(yù)習(xí)，提高表達(dá)能力，促進(jìn)同學(xué)間的協(xié)作，更善于傾聽他人意見。這些優(yōu)點不但調(diào)動學(xué)生積極性，還能培養(yǎng)學(xué)生的溝通交流和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。見表1。
2.4 開放式問卷調(diào)查結(jié)果
在準(zhǔn)備TBL教學(xué)時，學(xué)生多采用參考書配合網(wǎng)絡(luò)資源檢索，參考書目約為2～5本。學(xué)生對TBL教學(xué)認(rèn)同度較高，并提出了一些建議，如教師應(yīng)注意歸納總結(jié)、突出重點，在進(jìn)行小組練習(xí)和應(yīng)用性練習(xí)時應(yīng)兼顧性格比較內(nèi)向的學(xué)生，注意控制上課時間等。
3 討論
3.1 促進(jìn)自主學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率
調(diào)查結(jié)果表明，TBL教學(xué)能促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主獲取知識能力。在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，教師給出病例后，雖然也讓學(xué)生思考分析，但因課時限制，使有的同學(xué)未理解教師講授內(nèi)容。而在TBL教學(xué)中，教師提前1周將需要分析的病例告訴學(xué)生，使其有充裕時間查閱資料，互相討論，使其對疾病證候、癥狀等理解更為深刻；若有疑點，也可使學(xué)生有重點聽教師講解，這樣理解更透徹，印象也更加深刻。
3.2 活躍課堂氣氛，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性
在進(jìn)行小組測試時，學(xué)生各抒己見，討論熱烈，在刮卡時尤其緊張、興奮，反饋測評答題卡以刮開的形式給出答案更加激發(fā)了學(xué)生的興趣。在進(jìn)行應(yīng)用性練習(xí)時，每組代表說出本小組的想法和意見，遇到疑問時也會請教師給予指導(dǎo)和解答，增加師生間的互動，教師也會根據(jù)學(xué)生的回答進(jìn)一步給出問題，學(xué)生則根據(jù)之前學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行思考討論，并現(xiàn)場查閱資料。TBL教學(xué)法緩解了學(xué)生上課時的緊張，又能使其注意力更集中。這是傳統(tǒng)教學(xué)法無法比擬的。
3.3 加深了學(xué)生間的團(tuán)結(jié)協(xié)作
TBL教學(xué)法是以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法。在小組測試和應(yīng)用性練習(xí)環(huán)節(jié)，每個正確答案不是靠某一人的貢獻(xiàn)，而是整個團(tuán)隊的共同智慧。這些環(huán)節(jié)鍛煉了學(xué)生的人際溝通能力，同時體現(xiàn)了團(tuán)隊合作的力量。對學(xué)生將來畢業(yè)后步入社會也是有所裨益的。
4 小結(jié)
本次反饋測評雖然顯示了TBL教學(xué)法的眾多優(yōu)點，但仍然存在著不足。如不能保證每個學(xué)生都積極參與每次討論，某些習(xí)慣傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生覺得抓不住重點，要求教師嚴(yán)格把控每個小組的發(fā)言時間以確保課程順利進(jìn)行等；此外，TBL教學(xué)要求配備更多相關(guān)的學(xué)習(xí)資料，如圖書、視頻、論文等。TBL教學(xué)要求教師不斷完善自身的知識結(jié)構(gòu)，恰當(dāng)?shù)剡x取教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計具有思考價值的問題，更敏銳洞悉學(xué)生的想法，并組織學(xué)生進(jìn)行討論，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)提供必要的信息和工具上的支持。這對教師是一個巨大的挑戰(zhàn)。
總之，與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，TBL教學(xué)能鞏固并深化學(xué)生在課堂上已學(xué)習(xí)的知識，讓學(xué)生以更輕松的心態(tài)獲取新知，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和獲取知識的能力，培養(yǎng)學(xué)生的人際交往能力和團(tuán)隊協(xié)作精神。通過設(shè)計一些與臨床結(jié)合的立題，有助于學(xué)生對所學(xué)知識的深入理解和應(yīng)用。將TBL教學(xué)引入中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)只是筆者在教學(xué)改革中的初步探索，將TBL教學(xué)法推廣到中醫(yī)學(xué)其他課程效果如何仍待同仁探討。
參考文獻(xiàn)：
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篇8
中醫(yī)和西醫(yī)的相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)、相互配合、取長補短，為中醫(yī)、西醫(yī)以及中西醫(yī)結(jié)合的共同發(fā)展，提供了有利條件。中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的目的是要使他們能初步掌握西醫(yī)診斷疾病的方法，為臨床課學(xué)習(xí)奠定必要的基礎(chǔ)，為豐富中醫(yī)臨床診斷手段服務(wù)。但是由于中醫(yī)院校的學(xué)生，西醫(yī)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)學(xué)時不夠，不扎實，導(dǎo)致學(xué)生普遍反應(yīng)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的學(xué)習(xí)困難。而《診斷學(xué)基礎(chǔ)檢體診斷實驗課則實踐性更強，更強調(diào)學(xué)生的動手能力。為了更好地提高《診斷學(xué)基礎(chǔ)》檢體診斷實驗課的教學(xué)效果，結(jié)合我校的實際情況談?wù)劚救嗽凇对\斷學(xué)基礎(chǔ)》檢體診斷實驗課教學(xué)過程中的一些探索和體會。
1重視基本技能訓(xùn)練，提高動手能力
《診斷學(xué)基礎(chǔ)》檢體診斷實驗課的一個特點是必須熟練地掌握臨床常用的各種檢查方法，其中尤其是體格檢查方法，而這些檢查方法絕不是輕而易舉就可以掌握的，它不僅是技術(shù)性的，而且也是藝術(shù)性的。為達(dá)到熟練掌握各種體格檢查方法，必須在自己身上或同學(xué)之間反復(fù)練習(xí)正規(guī)、系統(tǒng)的檢查法，再到臨床工作中反復(fù)實踐、不斷訓(xùn)練，逐步達(dá)到熟能生巧、學(xué)有所成。只有熟悉了人體正常生理狀態(tài)下的各種表現(xiàn)后，才能更好地認(rèn)識病態(tài)變化；正常與異常比較，使知識鞏固、理解透徹、體會深刻。
因此，在診斷學(xué)開課后一段時間，診斷學(xué)理論講授到胸部或腹部檢查后，每周1次(4學(xué)時)技能訓(xùn)練課，共6周24學(xué)時。分4階段：第1階段：單元訓(xùn)練即按順序分一般即皮膚粘膜和淋巴結(jié)、頭頸部檢查，胸部檢查，腹部和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，心肺聽診。第2階段：全身體檢。重點強調(diào)全身體格檢查的完整性與系統(tǒng)性、條理性的關(guān)系，既要全面檢查，又要避免翻動“患者”。在單元訓(xùn)練和全身體檢期間，按15～20人為一組將班分組，每個組由1名教師指導(dǎo)(帶教)。試教后2人一組，一人扮演“病人”，一人扮演“醫(yī)生”，進(jìn)行練習(xí)，然后角色戶換。在學(xué)生練習(xí)的過程中教師巡視，答疑、糾正錯誤手法。
2探索純理論型向能力型的轉(zhuǎn)變(檢測與考核)
考試得分是學(xué)生最關(guān)心的事，也是檢驗教學(xué)效果的方法之一，考試內(nèi)容又是指導(dǎo)學(xué)生重視哪部分內(nèi)容的重要導(dǎo)向。因此教學(xué)工作的一個核心部分。傳統(tǒng)的考試中重理論輕實踐，重筆試輕操作的弊病，為改變高分低能狀況，調(diào)整改進(jìn)考試內(nèi)容方式的方案。
在2006年春季學(xué)期2003級中醫(yī)7年制的教學(xué)中，我們就加大平時考核力度；增加操作考核分?jǐn)?shù)；期末考試增加體檢考試，每位考生要求完成時間為40分鐘。按完成操作的質(zhì)量及時間，結(jié)合用物準(zhǔn)備儀表態(tài)度和必要時的簡要提問等綜合評價。并規(guī)定凡全身體檢考試不合格者不能參加理論考試(補考合格方可參加)。獲得了可喜的效果：一方面學(xué)生基本技能的學(xué)習(xí)積極性提高了。他們會利用空閑時間主動聯(lián)系實驗室的老師借器械互相練習(xí)。另一方面以往診斷學(xué)基礎(chǔ)考試純理論筆試成績即為期末的最終成績，常導(dǎo)致學(xué)生成績普遍不理想，及格率低。而加入了實驗報告和技能考核做為平時成績后，學(xué)生的成績得到了提高，不及格率僅為1％。目前我們教研室已將這種教學(xué)模式和方法推廣到全校中醫(yī)本科生《診斷學(xué)基礎(chǔ)檢體診斷實驗課的教學(xué)中了。
3充分運用現(xiàn)代化手段提高實驗課教學(xué)質(zhì)量
隨著招生規(guī)模擴(kuò)大，逐年招生人數(shù)的增加，病房的患者無法滿足診斷學(xué)實習(xí)的要求，近年來，基本取消了診斷學(xué)實習(xí)進(jìn)病房，充分利用現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備，建立多媒體實驗室，購置腹部電動肝脾觸診儀及心肺觸診、聽診電腦模擬器，許多異常體征可以不需要進(jìn)入病房就可以聽到、看到，而且一些是臨床上都難以遇到的體征在實驗室就可以聽到和看到，學(xué)生可以在多媒體及模型上反復(fù)體會，直到掌握。
4課程改革初見成效
針對中醫(yī)類臨床學(xué)生動手能力較差的問題，提出建立臨床技能實驗教學(xué)體系的概念，將診斷學(xué)基礎(chǔ)實驗課作為一門獨立的課程，加大了學(xué)時、教師和資金的投入。2006年學(xué)校投資300多萬元成立了臨床技能培訓(xùn)中心(模擬醫(yī)院)，寬敞明凈，面積1000余平方米；設(shè)有診斷技能訓(xùn)練室、內(nèi)科技訓(xùn)練室、臨床思維訓(xùn)練室等、多媒體演示室；擁有高級綜合模擬人、20臺復(fù)蘇安妮高級模擬人、3O套心肺聽觸診訓(xùn)練系統(tǒng)、30套腹部檢查模擬人、l0余臺心電圖機、4O余臺臨床思維訓(xùn)練電腦、4套多媒體演示系統(tǒng)及100余種配套教具，擁有診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)多媒體教學(xué)軟件300余種，完全能滿足課堂教學(xué)及實驗教學(xué)的需要，實現(xiàn)了診斷、內(nèi)科學(xué)教學(xué)的現(xiàn)代化，達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。
該臨床技能實驗教學(xué)體系以提高學(xué)生臨床實踐能力為主要目標(biāo)，從臨床思維能力、動手能力兩方面訓(xùn)練學(xué)生臨床技能。為學(xué)生提供了從教育一自我教育一自我訓(xùn)練的平臺。在檢體診斷的教學(xué)中充分利用學(xué)校已有的臨床技能實驗中心，對高等醫(yī)學(xué)?？平逃囵B(yǎng)技能型人才發(fā)揮了重要作用。
5建議
5．1提高教師的教學(xué)和專業(yè)素質(zhì)
首先，各級教學(xué)管理人員和教師要提高認(rèn)識，充分認(rèn)識到臨床技能培訓(xùn)和考核的重要性。要作為臨床教學(xué)的重要內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)來抓，做到齊抓共管，并列為教研室的目標(biāo)管理。教師在教學(xué)過程中要十分重視臨床技能的傳授，要和理論教學(xué)擺在同樣重要的位置，上好每一堂實驗課、見習(xí)課，嚴(yán)格要求每一個學(xué)生。
其次，教師應(yīng)站在學(xué)科的前沿，對本學(xué)科的知識有足夠的積累和把握，同時，還必須精研教學(xué)方法，精于組織教學(xué)。具體體現(xiàn)為根據(jù)教學(xué)需要及時更新教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)方式，做到既注重系統(tǒng)性，又注重實用性。為了更好的做到以上兩點，教師，尤其是青年教師就應(yīng)該不斷的進(jìn)行“充電”，多看、多學(xué)。學(xué)校也應(yīng)定期選派教師進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)會議或理論、技能培訓(xùn)班，更新知識，提高學(xué)術(shù)水平。
5．2統(tǒng)一備課
實驗課所采用的教師先示范，然后學(xué)生邊練習(xí)，教師邊巡視、指導(dǎo)和糾正不正確手法的這種授課形式提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及教學(xué)質(zhì)量，但也帶來了一些問題：一個班的小課由幾位教師上，授課的內(nèi)容與方式、查體的手法和順序有可能不一致，而在一個年級或同一班組的學(xué)生常常出現(xiàn)檢查同一體征而用不同的查體方法，且查體順序也有出入，有些學(xué)生甚至還理直氣壯地說是某某老師教的。針對這些問題，教研室參照教學(xué)大綱，認(rèn)真組織教師集體備課，對授課教師的講稿及教案集體討論、修改。年青教師由富有教學(xué)經(jīng)驗的教師先行知道、示范教學(xué)。組織教師觀摩標(biāo)準(zhǔn)的查體錄象，統(tǒng)一授課內(nèi)容、手法、順序，達(dá)到授課人員不同，但授課內(nèi)容、要求一致的目的，保證高質(zhì)量的授課，提高教學(xué)效果。
5．3依托醫(yī)院，開發(fā)資源
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生盡早接觸臨床是提高培養(yǎng)效率和質(zhì)量的有效方法。臨床上的眾多體征如皮疹、紫癜、噦音、心臟雜音、肝脾腫大、錐體束征、腦膜刺激征等，雖可從錄音、錄像、多媒體等方式得到某些印象，但只有從患者身上才能真切地認(rèn)識到和體會到，因而必須在反復(fù)的臨床實踐中，逐步學(xué)會。
目前，教學(xué)面臨的困難受到許多因素的制約。所以，必須積極想辦法，開發(fā)資源，延伸課堂。如臨床見習(xí)，安排在診斷學(xué)課程結(jié)束后的1個月，作為西醫(yī)診斷學(xué)的延伸學(xué)習(xí)，要求他們在1個月內(nèi)，力爭見識常見病癥狀、體征，熟悉三大常規(guī)等常用檢驗項目以及心電圖等各項輔助檢查方法的應(yīng)用，為后期臨床各科的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。再如畢業(yè)實習(xí)前的臨床技能強化訓(xùn)練，與第一臨床醫(yī)學(xué)院建立的本科生導(dǎo)師制結(jié)合，將數(shù)百名學(xué)生化整為零，利用醫(yī)院的師資、場地和病材資源，加強臨床診斷技能培訓(xùn)。此外，在醫(yī)院相關(guān)科室的支持配合下，籌備建立診斷資料庫，更好地利用附屬醫(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢，開發(fā)教學(xué)資源。醫(yī)學(xué)院與醫(yī)院合二為一的管理模式；提高了醫(yī)學(xué)教育管理效率、更好地解決了臨床教學(xué)的諸多難點，保證了質(zhì)量。
篇9
神經(jīng)生物學(xué)(268)
生理學(xué)(273)
生物化學(xué)和分子生物學(xué)(278)
中國醫(yī)學(xué)文摘：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 生物物理學(xué)(284)
寄生蟲學(xué)(287)
微生物學(xué)(292)
免疫學(xué)(296)
病理學(xué)(301)
病理生理學(xué)(306)
藥理學(xué)(311)
基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)(315)
生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)(319)
歡迎訂閱《中國醫(yī)學(xué)文摘·基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)》(322)
危重患兒的識別宋國維(1)
基礎(chǔ)生命支持樊尋梅(3)
心電監(jiān)護(hù)與除顫劉春峰(6)
血氣分析祝益民(7)
機械通氣陶建平(10)
氣管插管操作常規(guī)許峰黃棟(14)
營養(yǎng)支持策略黃瑛(17)
中心靜脈置管輸液陸鑄今(19)
骨髓輸液陸鑄今(21)
氧療陸鑄今(22)
抗菌藥物的合理使用陸權(quán)(23)
急診癥狀
驚厥張靈恩(25)
昏迷何顏霞(27)
呼吸急促王瑩(29)
發(fā)紺錢素云鄭明瓊(32)
便血王寶西(34)
腹痛耿嵐嵐龔四堂(38)
少尿和無尿沈穎(40)
無
《中國循證兒科雜志》來稿要求(48)
《中國循證兒科雜志》2008年第3卷增刊廣告目次(50)
英文版案例分析系列教材《兒科學(xué)》出版(52)
《中國循證兒科雜志》論著投稿要求(66)
中國醫(yī)學(xué)文摘：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 《中國循證兒科雜志》綜述投稿要求(68)
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院2008年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目(70)
《胎兒和新生兒腦損傷》出版(81)
《中國循證兒科雜志》圖表要求(97)
危重狀態(tài)救治
重癥水電解質(zhì)紊亂及擠壓綜合征處理陳賢楠(42)
全身炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙綜合征的處理朱建幸謝利娟(44)
休克的處理陸國平(47)
新生兒驚厥的處理陳超(49)
急性肝功能衰竭的診治陸國平(51)
急性腎功能衰竭的處理易著文(53)
急性肺水腫發(fā)病機制和臨床評估李昌崇單小歐(55)
心力衰竭的診斷和處理黃國英(56)
彌漫性血管內(nèi)凝血的診斷和治療張琪王天有(59)
顱內(nèi)壓增高綜合征的診斷與處理王曉慧方方(61)
災(zāi)難性嚴(yán)重心律失常的救治田宏桂永浩(64)
哮喘持續(xù)狀態(tài)洪建國(67)
貧血唐鎖勤(69)
常見急診的處理
汶川地震對兒童心理的影響與心理救助鄭毅(71)
顱腦外傷及顱內(nèi)出血李昊(73)
腹部外傷處理原則王維林(76)
創(chuàng)傷性氣胸賈兵(78)
四肢創(chuàng)傷早期治療張向鑫馬瑞雪(80)
破傷風(fēng)的診斷和治療張國成(82)
氣性壞疽傅海燕王建設(shè)(83)
上呼吸道梗阻孫越峰陳志敏(85)
急性闌尾炎肖現(xiàn)民(86)
引起腹痛的常見外科疾病及處理原則鄭珊(88)
消化道出血的診斷和治療陳潔(90)
外傷后致急性顱內(nèi)感染鄒麗萍(93)
心包填塞劉芳(94)
出血的急救處理金潤銘(96)
低血糖癥劉麗(98)
高血糖的認(rèn)識與治療谷奕中國醫(yī)學(xué)文摘：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 鞏純秀(99)
2009年全國小兒外科學(xué)新進(jìn)展高級研討會通知(324)
《中國循證兒科雜志》圖的具體要求(394)HttP://
第9例早產(chǎn)兒腹脹、嘔吐、皮膚黃染沈云琳李敏(396)
中國兒童生存狀況：嬰幼兒死亡率變化趨勢米杰張美仙(325)
超聲心動圖對胎兒先天性心臟病產(chǎn)前診斷價值的Meta分析余章斌韓樹萍郭錫熔(330)
亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病臨床效果的Meta分析孫金嶠陳燕琳周文浩(340)
不同疾病狀態(tài)下新生兒腦組織氧合變化的對照研究劉云峰周叢樂張家潔李志光華王俊怡謝利娟(349)
與食用受三聚氰胺污染配方奶粉相關(guān)兒童泌尿系統(tǒng)結(jié)石的現(xiàn)況調(diào)查李穎杰邱琇高巖鐘桴鄧穎敏楊華彬鄧會英(356)
人乳與早產(chǎn)兒配方乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)兒生長的Meta分析馮宗太徐惠玉賁曉明(362)
兒童先天性體動脈-肺動脈瘺4例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)姚瑤申昆玲胡英惠曾津津?qū)O記航馮雪莉(368)
國際小兒腎臟病培訓(xùn)班招募學(xué)員通知(374)
CT導(dǎo)向下經(jīng)皮肺穿刺活檢8例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)周名秀張靖陳崢嶸肖偉強鄧力(375)
染鉛大鼠胎盤一氧化氮、基質(zhì)金屬蛋白酶-9表達(dá)與胎盤組織超微結(jié)構(gòu)的相關(guān)性馬海燕李紅王云英李向紅張采欣(380)
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院2008年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目（第二批）(168)
第九次全國小兒肝臟疾病學(xué)術(shù)會議征文通知(168)
總醫(yī)院兒內(nèi)科招收進(jìn)修醫(yī)生(176)
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院舉辦腦損傷新生兒神經(jīng)發(fā)育跟蹤隨訪和早期干預(yù)學(xué)習(xí)班通知(176)
華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院主辦全國兒科遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病診療新進(jìn)展學(xué)習(xí)班(185)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院2008年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目(185)
利巴韋林噴霧劑臨床研究征文活動(202)
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2008年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目(207)
廣州市婦幼保健中心舉辦全國小兒免疫性疾病學(xué)習(xí)班通知(212)
《中國循證兒科雜志》2008年第3卷第3期廣告目次(212)
線粒體腦肌病伴乳酸血癥和卒中樣發(fā)作綜合征的臨床特征及遺傳學(xué)研究方方馬祎楠王曉慧王旭丁昌紅金洪肖靜(169)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎藥物治療的Meta分析(177)
小劑量快速法ACTH（1～39）興奮試驗評價腎病綜合征患兒腎上腺皮質(zhì)功能初探張焱黃建萍姚勇肖慧捷陳彥楊霽云丁潔(186)
嬰兒肝內(nèi)膽汁淤積癥SLC25A13基因突變分析張紹仁王曉紅朱啟镕劉麗艷王建設(shè)(190)
冠狀動脈造影和三磷酸腺苷負(fù)荷超聲心動圖對川崎病冠狀動脈損害遠(yuǎn)期追蹤的價值張麗于明華張靖虢艷張明杰蘇玲俐劉特長(196)
中國醫(yī)學(xué)文摘：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 川崎病急性期中性粒細(xì)胞功能及S100蛋白表達(dá)的變化童敏王瑩桂永浩王曉川(203)
腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子對大鼠驚厥性腦損傷的作用及調(diào)控因素胡越蔣莉李欣(208)
先天性心臟病病因及流行病學(xué)研究進(jìn)展高燕（綜述）黃國英（審校）(213)
篇10
二、明確中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)特點
在多年的教學(xué)實踐中,筆者體會到中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是非常難教、難學(xué)的課程之一,其具有以下幾個特點。一是內(nèi)容抽象、復(fù)雜,難以掌握。如對陰陽、五行、氣、精、經(jīng)絡(luò)等這些看不見、摸不著的中醫(yī)基礎(chǔ)理論,學(xué)生難以理解,但這些理論卻貫穿于所有的中醫(yī)課程中。二是思維差異。中醫(yī)的思維方式與西醫(yī)截然不同,中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生要同時接受兩種醫(yī)學(xué)模式,這對于基礎(chǔ)較差的他們來說是難上加難;且學(xué)生從小接受的思維模式更傾向于西醫(yī),對中醫(yī)容易有排斥心理。三是內(nèi)容容易混淆。中醫(yī)學(xué)習(xí)和西醫(yī)學(xué)習(xí)同時進(jìn)行,學(xué)生很容易將兩者混淆。比如肝的生理功能為肝主疏泄和肝主藏血,這和西醫(yī)的解釋有很大差別,學(xué)生很容易用一種觀點來解釋另一種觀點。所以,教師在教學(xué)中必須明確要求學(xué)生用中醫(yī)的理論來解釋中醫(yī)的觀點。
三、采用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,使教學(xué)內(nèi)容形象生動
1.提問式教學(xué)方法
根據(jù)教學(xué)大綱和臨床需要,在課程結(jié)束前對下節(jié)課的內(nèi)容提出一系列問題。如在學(xué)習(xí)“氣”時,筆者提出問題:“武打電影中常常出現(xiàn)元氣大傷的情景,那么,什么是氣?元氣又是什么?氣分為幾類?其各自的功能是什么?”帶著這些問題,學(xué)生通過預(yù)習(xí)教材,對課程的重點和難點有了初步認(rèn)識。在此基礎(chǔ)上,把學(xué)生分成小組進(jìn)行討論,每組提出問題,筆者對問題加以解釋,最后對本節(jié)課進(jìn)行總結(jié),找出理解錯誤的原因。這樣學(xué)生不僅能牢固地掌握課程內(nèi)容,而且能通過參與教學(xué)過程激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,更重要的是提高了學(xué)生分析問題和解決問題的能力。
2.臟腑學(xué)說與西醫(yī)參比教學(xué)法
教師在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)藏象教學(xué)中,講授生理功能時,與西醫(yī)的觀點對照講授。如心的生理功能為心主血脈和心藏神。在講述心主血脈時與解剖學(xué)聯(lián)系,可用血液循環(huán)途徑及心臟的腔室結(jié)構(gòu)來理解心主血脈;講授心藏神時用日常與心相關(guān)的成語來理解,如用心想事成、三心二意等來說明心與神志有關(guān)。這樣不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還收到了很好的學(xué)習(xí)效果。
3.觸類旁通法
整體觀念是中醫(yī)學(xué)的特點之一,其中一個觀點是人與自然界是統(tǒng)一體。自然環(huán)境與人的健康密不可分。在教學(xué)過程中,教師引導(dǎo)學(xué)生從感知周圍環(huán)境入手,觸類旁通地理解深奧的中醫(yī)理論。比如六包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,這些作為自然現(xiàn)象每個人都有感知,講解時教師就可讓學(xué)生結(jié)合自己的體會區(qū)分自然現(xiàn)象與致病因素的不同,收到了很好的學(xué)習(xí)效果。
篇11
1、對知識點的理解停留在一知半解的層次上；
2、解題始終不能把握其中關(guān)鍵的數(shù)學(xué)技巧，孤立的看待每一道題，缺乏舉一反三的能力；
3、解題時，小錯誤太多，始終不能完整的解決問題；
4、解題效率低，在規(guī)定的時間內(nèi)不能完成一定量的題目，不適應(yīng)考試節(jié)奏；
5、未養(yǎng)成總結(jié)歸納的習(xí)慣，不能習(xí)慣性的歸納所學(xué)的知識點。
以上這些問題如果在初一階段不能很好的解決，在初二的兩極分化階段，同學(xué)們可能就會出現(xiàn)成績的滑坡。相反，如果能夠打好初一數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，初二的學(xué)習(xí)只會是知識點上的增多和難度的增加，在學(xué)習(xí)方法上同學(xué)們是很容易適應(yīng)的。
那怎樣才能打好初一的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)呢？
一、細(xì)心地發(fā)掘概念和公式
很多同學(xué)對概念和公式不夠重視，這類問題反映在三個方面：一是，對概念的理解只是停留在文字表面，對概念的特殊情況重視不夠。例如，在代數(shù)式的概念（用字母或數(shù)字表示的式子是代數(shù)式）中，很多同學(xué)忽略了“單個字母或數(shù)字也是代數(shù)式”。二是，對概念和公式一味的死記硬背，缺乏與實際題目的聯(lián)系。這樣就不能很好的將學(xué)到的知識點與解題聯(lián)系起來。三是，一部分同學(xué)不重視對數(shù)學(xué)公式的記憶。記憶是理解的基礎(chǔ)。如果你不能將公式爛熟于心，又怎能夠在題目中熟練應(yīng)用呢？
我們的建議是：更細(xì)心一點（觀察特例），更深入一點（了解它在題目中的常見考點），更熟練一點（無論它以什么面目出現(xiàn)，我們都能夠應(yīng)用自如）。
二、總結(jié)相似的類型題目
這個工作，不僅僅是老師的事，我們的同學(xué)要學(xué)會自己做。當(dāng)你會總結(jié)題目，對所做的題目會分類，知道自己能夠解決哪些題型，掌握了哪些常見的解題方法，還有哪些類型題不會做時，你才真正的掌握了這門學(xué)科的竅門，才能真正的做到“任它千變?nèi)f化，我自巋然不動”。這個問題如果解決不好，在進(jìn)入初二、初三以后，同學(xué)們會發(fā)現(xiàn)，有一部分同學(xué)天天做題，可成績不升反降。其原因就是，他們天天都在做重復(fù)的工作，很多相似的題目反復(fù)做，需要解決的問題卻不能專心攻克。久而久之，不會的題目還是不會，會做的題目也因為缺乏對數(shù)學(xué)的整體把握，弄的一團(tuán)糟。
我們的建議是：“總結(jié)歸納”是將題目越做越少的最好辦法。
三、收集自己的典型錯誤和不會的題目
同學(xué)們最難面對的，就是自己的錯誤和困難。但這恰恰又是最需要解決的問題。同學(xué)們做題目，有兩個重要的目的：一是，將所學(xué)的知識點和技巧，在實際的題目中演練。另外一個就是，找出自己的不足，然后彌補它。這個不足，也包括兩個方面，容易犯的錯誤和完全不會的內(nèi)容。但現(xiàn)實情況是，同學(xué)們只追求做題的數(shù)量，草草的應(yīng)付作業(yè)了事，而不追求解決出現(xiàn)的問題，更談不上收集錯誤。我們之所以建議大家收集自己的典型錯誤和不會的題目，是因為，一旦你做了這件事，你就會發(fā)現(xiàn)，過去你認(rèn)為自己有很多的小毛病，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)原來就是這一個反復(fù)在出現(xiàn)；過去你認(rèn)為自己有很多問題都不懂，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)原來就這幾個關(guān)鍵點沒有解決。
我們的建議是：做題就像挖金礦，每一道錯題都是一塊金礦，只有發(fā)掘、冶煉，才會有收獲。
四、就不懂的問題，積極提問、討論
發(fā)現(xiàn)了不懂的問題，積極向他人請教。這是很平常的道理。但就是這一點，很多同學(xué)都做不到。原因可能有兩個方面：一是，對該問題的重視不夠，不求甚解；二是，不好意思，怕問老師被訓(xùn)，問同學(xué)被同學(xué)瞧不起。抱著這樣的心態(tài)，學(xué)習(xí)任何東西都不可能學(xué)好?！伴]門造車”只會讓你的問題越來越多。知識本身是有連貫性的，前面的知識不清楚，學(xué)到后面時，會更難理解。這些問題積累到一定程度，就會造成你對該學(xué)科慢慢失去興趣。直到無法趕上步伐。
討論是一種非常好的學(xué)習(xí)方法。一個比較難的題目，經(jīng)過與同學(xué)討論，你可能就會獲得很好的靈感，從對方那里學(xué)到好的方法和技巧。需要注意的是，討論的對象最好是與自己水平相當(dāng)?shù)耐瑢W(xué)，這樣有利于大家相互學(xué)習(xí)。
我們的建議是：“勤學(xué)”是基礎(chǔ)，“好問”是關(guān)鍵。
篇12
一、初級中學(xué)管理必須確定管理目的，即以素質(zhì)教育為核心，注重學(xué)生應(yīng)試技巧的培養(yǎng)。
目前存在兩種恰恰相反的觀點，一種是學(xué)校教育過度強調(diào)素質(zhì)教育，一種是過度強調(diào)應(yīng)試教育。事實上兩者是相通的：素質(zhì)教育是為提高學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力和社會適應(yīng)能力，而只有具有較高素質(zhì)的學(xué)生才能更好地應(yīng)試；應(yīng)試教育是以應(yīng)試為導(dǎo)向的教育，是學(xué)校生存和學(xué)生發(fā)展的核心要素，因為考試成績是教學(xué)成果的重要衡量尺度，應(yīng)試技巧的培養(yǎng)就成為溝通兩者的重要橋梁。加強學(xué)校校風(fēng)建設(shè)，要有明確的校風(fēng)和學(xué)習(xí)要求，引導(dǎo)全校師生奮發(fā)向上，營造教師積極工作、學(xué)生勤奮學(xué)習(xí)的良好氛圍。
二、初級中學(xué)管理必須建立科學(xué)合理的體系。
學(xué)校管理體系決定學(xué)校管理和學(xué)校教學(xué)的成效。學(xué)校管理要從領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力本位向尊重教師、尊重學(xué)生的學(xué)生和教師能動本位轉(zhuǎn)移，逐步建立以校領(lǐng)導(dǎo)管理為主，與教師能動、學(xué)生能動與校領(lǐng)導(dǎo)管理相結(jié)合的綜合管理體系。由以校領(lǐng)導(dǎo)為核心的校機關(guān)轉(zhuǎn)變成服務(wù)教學(xué)機構(gòu)，圍繞教學(xué)開展后勤服務(wù)保障工作，為教學(xué)提供便利，為師生交流創(chuàng)造條件，提高教學(xué)成效。學(xué)校管理體系分為三類：行政管理體系、教研管理體系、學(xué)生自治管理體系。三者缺一不可，行政管理體系為日常教學(xué)提供必要的行政管理和服務(wù)，保障教學(xué)的正常進(jìn)行；教研管理體系是教師進(jìn)行教學(xué)科研和學(xué)習(xí)的重要載體，能夠直接提高教師教學(xué)水平，提高教師的課堂教學(xué)技巧；學(xué)生自治管理體系，是培養(yǎng)學(xué)生自我管理能力，加強互相監(jiān)督，配合教學(xué)正常開展的重要手段。
三、初級中學(xué)必須具有科學(xué)合理完善的規(guī)章制度。
沒有規(guī)矩不成方圓，學(xué)校管理必須有自己的規(guī)章制度。校紀(jì)校規(guī)除憲法法律等必須遵守的法律法規(guī)外，還包括全校管理層到師生都必須遵守的普適性的規(guī)章制度，教師必須遵守的制度，學(xué)生必須遵守的制度。規(guī)章制度的建立要科學(xué)合理，做到學(xué)校各項工作有章可循、違規(guī)必究、處罰必嚴(yán)，使全校各項工作不因校領(lǐng)導(dǎo)注意力的轉(zhuǎn)移而轉(zhuǎn)移，形成全校師生人人遵章守法、積極向上的校園風(fēng)氣。
規(guī)章制度在具體的執(zhí)行過程中要以“依法治?！睘楸Ｕ希浴耙砸?guī)治?！睘榛A(chǔ)，充分體現(xiàn)民主與專制相結(jié)合的人文關(guān)懷，在管理過程中，讓全體教師人人都成為參與者、人人都是執(zhí)行者、人人都是管理者、人人都是管治者、人人都是受益者；實現(xiàn)真正意義上的“事事有人管，人人有事管，人人有人管，人人能管人”的民主治理，不求最好，只求更好。
四、初級中學(xué)必須加強教師素質(zhì)建設(shè)。
初中學(xué)生正處于生理和心理發(fā)育的關(guān)鍵時期，具有較強的“向師性”，學(xué)生具有模仿、接近、趨向于教師的自然傾向。教師對初中生的影響可謂方方面面，這就對教師素質(zhì)提出了全方位的要求。需要對教師素質(zhì)素養(yǎng)進(jìn)行多方面的培養(yǎng)：教師基本師德的培養(yǎng)，教師基本文化素質(zhì)的培養(yǎng)，教師基本教學(xué)技巧的培養(yǎng)。培養(yǎng)教師的現(xiàn)代教育思想和觀念，結(jié)合本校實際，進(jìn)行校本課程的培訓(xùn)，大力開展先進(jìn)教育思想交流會，使教師在課程內(nèi)容的確定，知識點、教學(xué)方法的選擇上，都充分體現(xiàn)現(xiàn)代教育的教學(xué)理念。
仔細(xì)分析學(xué)生存在問題的案例，很多都是非道德品行因素形成的。其中，有學(xué)生相互之間因誤會引起的爭吵，有因?qū)δ硨W(xué)科不感興趣而被迫放棄，有因?qū)δ硞€老師不滿而故意為難，有因生理變化帶來的困惑，有因心理緊張造成的失誤，有因天生好動、個性倔犟引起的是非，有因自控能力不強而產(chǎn)生的不恰當(dāng)?shù)膹谋娦袨椋幸蛉鄙偌彝嘏a(chǎn)生的發(fā)泄行為，有因受到不公正批評而誘發(fā)的逆反心理，有無意犯錯。我們應(yīng)針對不同學(xué)生的不同問題，積極做好教育引導(dǎo)工作，不要抓住他們一點錯誤就橫加指責(zé)、堅持曝光，一味求全責(zé)備，即使對問題較多的學(xué)生也要耐心開導(dǎo)努力幫助，絕不可新賬老賬一起算，否則只會削弱學(xué)生改正缺點的勇氣與信心，影響學(xué)生的身心健康。
篇13
二、樹立健康和諧的師生關(guān)系，確立學(xué)生的主體地位
數(shù)學(xué)學(xué)科具有鮮明的學(xué)科特色，理論性、實踐性都很強。在學(xué)習(xí)中，既要求學(xué)生對數(shù)學(xué)的概念、定理、公式的產(chǎn)生非常熟悉，透徹把握，還要求學(xué)生更能靈活運用這些定理、公式來解決實際問題。而在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，教師完全把持了課堂的主動權(quán)，以自己的意志替代學(xué)生的需要，很多學(xué)生在被動、機械的氛圍中被老師牽著鼻子走，只滿足于對知識的死記硬背，缺少實踐體驗的機會。這樣的師生角色定位，既不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的形成，也扼殺了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展，不利于學(xué)生的正確動機的激發(fā)。新的教學(xué)理念倡導(dǎo)轉(zhuǎn)變課堂師生角色，呼吁讓學(xué)生成為教學(xué)活動的主體，教師要適時“隱退”，只是在關(guān)鍵的時刻及時給予學(xué)生啟發(fā)點撥，給予學(xué)生鼓勵，以幫助學(xué)生越過知識的障礙。另外，教師要有意識的創(chuàng)設(shè)健康和諧的師生關(guān)系，讓學(xué)生在輕松愉悅的氛圍中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)。只有這樣，才能凸顯學(xué)生的課堂主人翁地位，也才能讓學(xué)生真正成為課堂的主人。
三、優(yōu)化教學(xué)手段、優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣
興趣是一種傾向于認(rèn)識、研究、主動獲取某種信息的心理特征。心理學(xué)研究表明，個體對某一事物的興趣不是與生俱來的，也不是一成不變的，它是在后天的活動中不斷產(chǎn)生、發(fā)展而生成的，也需要在以后的活動中不斷的滋養(yǎng)。在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程中，之所以會出現(xiàn)很多學(xué)生逐漸失去對數(shù)學(xué)的興趣，甚至厭惡數(shù)學(xué)，主要原因是教師很多情況下不顧學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和心理感受，不能巧妙設(shè)計課堂教學(xué)環(huán)節(jié)和優(yōu)化教學(xué)手段以及引人入勝的方式，去契合學(xué)生的心理需求，這才導(dǎo)致部分學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)每況愈下，認(rèn)知障礙不斷產(chǎn)生，長此以往，學(xué)生對數(shù)學(xué)的興趣愈來愈淡，甚至喪失殆盡。我在平時的數(shù)學(xué)教學(xué)中，既注重對學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度的教育，更注重教學(xué)方法的設(shè)計和學(xué)法的指導(dǎo)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中逐步體會數(shù)學(xué)的內(nèi)涵。通過巧妙導(dǎo)入，教學(xué)手段的靈活選擇，恰當(dāng)?shù)卣辖滩模η蠼o學(xué)生呈現(xiàn)最完美的課堂情境，讓學(xué)生在學(xué)到數(shù)學(xué)知識的同時，更能感受數(shù)學(xué)學(xué)科的迷人魅力，讓學(xué)生從心靈深處熱愛數(shù)學(xué)，自然的產(chǎn)生學(xué)習(xí)動機。例如，在教學(xué)“軸對稱”一課時，我通過多媒體制作課件，伴隨著著名歌手龐龍的“兩只蝴蝶”的優(yōu)美歌聲，大屏莫上翩翩飛來了兩只漂亮的蝴蝶，學(xué)生在感受蝴蝶翅膀一張一翕的過程中，自然輕松的領(lǐng)會了軸對稱的含義；再如，在教學(xué)“二次函數(shù)”時，我通過研究學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和知識現(xiàn)狀，通過反復(fù)變化二次項的系數(shù)，多次設(shè)計變式，讓學(xué)生對函數(shù)圖像與系數(shù)的關(guān)系透徹的領(lǐng)悟；另外，教學(xué)初一數(shù)學(xué)“相反數(shù)”概念時，由于相反數(shù)和倒數(shù)都是成對出現(xiàn)的，所以對于剛剛學(xué)完負(fù)數(shù)的初一學(xué)生，總習(xí)慣把相反數(shù)當(dāng)成倒數(shù)，也因此在解題中經(jīng)常出錯。為了突破這一難點，我把兩個概念的區(qū)別與聯(lián)系編制成一則簡短而有趣的相聲。在相聲中，將相反數(shù)比喻為一對姐妹花，而把倒數(shù)比喻為一對好兄弟，通過各自講述自己的特征，讓學(xué)生在笑聲中區(qū)分二者的區(qū)別，既深化了學(xué)生對概念的理解，又提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和興趣。
