引論：我們?yōu)槟砹?3篇老年人優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
衰老是生命不可抗拒的自然規(guī)律，隨著年齡的增長生理解剖上的退行性變化，導(dǎo)致老年人在生理上功能上出現(xiàn)許多障礙和病變。主要表現(xiàn)為活動能力的降低，聽力、視力的減弱，記憶力和意志的減退；機(jī)體免疫功能衰退，抵抗力下降；營養(yǎng)吸收力降低；內(nèi)環(huán)境平衡能力減弱，適應(yīng)能力差，因而容易患病，患病后又容易合并感染，一旦患病，病程長，恢復(fù)慢，療效差，易反復(fù)等。
1.1呼吸系統(tǒng)的變化：老年人呼吸肌萎縮，胸廓變形，變硬，順應(yīng)性降低；呼吸頻率及深度受限；呼吸道粘膜和肌纖維萎縮；呼吸道管腔擴(kuò)大，無效腔增加；肺組織萎縮，毛細(xì)血管減少，肺泡變薄，彈性減退，肺泡擴(kuò)張，易形成老年性肺氣腫肺心病。
1.2循環(huán)系統(tǒng)的變化：人到老年，即使在健康狀況下，心臟組織也產(chǎn)生明顯的退行性變化。如心肌纖維減少，脂肪組織增加動脈粥樣硬化。這些都使得心肌順應(yīng)性和收縮效率降低，功能明顯減退，容易發(fā)生心力衰竭。心血管系統(tǒng)的普遍改變是血管彈性纖維減少，動脈粥樣硬化，造成管腔變硬和管腔變窄，導(dǎo)致器官血流量減少。故易引起老年人血壓增高，心肌缺血。
1.3神經(jīng)系統(tǒng)的改變：腦細(xì)胞逐漸萎縮，大腦體積縮小，腦重減輕，腦窄，腦溝寬，腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，腦脊液增多，腦血管發(fā)生程度不同的硬化，血流量減少，腦組織內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的合成和代謝水平降低，氧供應(yīng)不足，出現(xiàn)記憶力減退，視力和聽力減弱，反應(yīng)遲鈍及運動不準(zhǔn)確等功能衰退的表現(xiàn)。尤其是腦出血及腦梗塞的發(fā)病導(dǎo)致肢體功能的障礙，使老年人生活更加不便。
1.4空腔臟器的老化：胃腸平滑肌萎縮，彈力減退，韌帶松馳，容易發(fā)生胃下垂，食道憩室等。胃腸粘膜萎縮，消化腺分泌減少，蠕動減弱，容易引起消化不良、便秘。吞咽功能的減通，進(jìn)食時容易發(fā)生食道異物。由于平滑肌纖維萎縮，器官或管腔變小，如膀胱變小，老年人夜尿量增加。
1.5實質(zhì)臟器的老化：肝、腎、胰、牌等均因萎縮，結(jié)締組織增生，導(dǎo)致機(jī)能減退。由于腎循環(huán)血管硬化狹窄，老年人腎血流量減少，使腎清除率下降。同時腎小管退變，使分泌和重吸收功能減退，對電解質(zhì)的排泄減少，調(diào)節(jié)水鹽平衡功能降低。肝臟縮小，血流量減少，發(fā)生不同程度的肝功能損害。胰脂肪酶分泌減少，常引起脂肪吸收延遲。
1.6內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的變化：內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化在性腺表現(xiàn)十分明顯，到了老年男性功能減退，生殖能力隨之減弱并最終喪失。女性性激素分泌減少，不僅影響生殖功能，還易引起骨組織代謝和心血管等方面的改變。如骨質(zhì)疏松，易骨折，血液中膽固醇含量增加，引發(fā)冠心病等。在老年，各種類型的淋巴細(xì)胞數(shù)量比例失調(diào)和活動改變，使機(jī)體防御感染的能力減弱，自身穩(wěn)定功能紊亂和免疫監(jiān)視功能減退。因此老年人易受到細(xì)菌、病毒感染，自身免疫性疾病發(fā)生率也較高。
2 老年人的心理狀態(tài)
老年人隨著年齡的增長，機(jī)體各組織器官生理功能的衰退，導(dǎo)致機(jī)體調(diào)節(jié)功能不足，抗病能力減退，適應(yīng)能力下降，心理狀態(tài)也隨著老年人特有的變化而出現(xiàn)異常。
2.1 惶恐遺棄感：每一位老年人都有自己不同的生活經(jīng)歷，積累了豐富的經(jīng)驗，在工作崗位上擔(dān)負(fù)一定的職務(wù)，一旦離開工作崗位，會因年老失去地位而感到空虛和被遺棄。子孫不孝，家庭不和睦，生病后住院擔(dān)心花錢多，怕疼痛，怕失去生活能力，尤其是一些診斷不明確，治療效果不顯著的疾病，更易使他們產(chǎn)生惶恐感。
2.2 孤獨寂寞感：孤獨寂寞是老年期最常見的心理特征。
有些老年人由于神經(jīng)抑制高于興奮，喜歡在安靜的環(huán)境中生活。但是當(dāng)他們離開工作崗位時，則往往有所失，子女成家立業(yè)，各奔東西，加之親朋亡故，更加孤獨寂寞，憂心忡忡。特別是生病離開家剛住進(jìn)醫(yī)院，周圍都是陌生人，這樣病人自然產(chǎn)生孤獨寂寞。如有的病人住大病室時和別人交流一多，情緒開始穩(wěn)定，一般狀態(tài)會變得好起來。
2.3 焦慮抑郁感：老年人愛操心，他們既關(guān)心兒孫的進(jìn)步成長，對有些年青人的生活習(xí)慣又看不慣，管不了，只覺得自已年齡大了，力不從心，不中用了，因而焦慮不安。當(dāng)有病時，這種心理更為明顯，常擔(dān)心自己的健康。往往因一些小事發(fā)脾氣，性格孤僻、固 執(zhí)，不易與人合作，不能自制。特別是生病后少言寡語，對外界任何事物都不感興趣，有的飲泣不語，還有的自暴自棄，放棄治療，甚至出現(xiàn)輕生念頭。
2.4 多疑、噦嗦，自卑感：由于存在自卑心理，別人說話時，總懷疑是議論自己。子女們因工作忙，不能及時看望，問寒問暖，使老人就以為兒女冷落他們，常因一些小事生氣，流淚．甚至悲憤而輕生。角色的轉(zhuǎn)換，從家庭主要成員另外由于老年人的記憶力下降，遇事好嘮叨，使年青人討厭他們，更加重了老年人的悲觀情緒。
3 老年人的護(hù)理
老年人盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規(guī)律，但一般都希望自己盡量健康長壽。他們自已不服老，也不希望別人說自已老。因此在老年人的心理護(hù)理中我們應(yīng)該根據(jù)老年人的生理特性，心理狀態(tài)和需要，制定合理的護(hù)理程序。通過護(hù)士美好的語言和親切的交談，與患者溝通，改善他們的不良心理情緒，使他們的身心得到康復(fù)。
3.1 建立社區(qū)老年健康咨詢中心：應(yīng)有專業(yè)人員指導(dǎo)老年的自我保健。如飲食的烹調(diào)，營養(yǎng)的搭配，娛樂活動的具體內(nèi)容等。建立保健檔案，定期進(jìn)行健康檢查，做到無病早防，有病早治。組織專家進(jìn)行老年保健講座，訂閱老年保健雜志，建立老年健康宣傳欄，開展豐富多彩的老年活動，如唱歌、跳舞、打球、健身、下棋等等，使他們愉快地安度晚年。
3.2 消除病人的恐懼焦慮感：全社會都應(yīng)該尊重老人，愛護(hù)老人，使養(yǎng)老敬老成為社會美德和風(fēng)尚，讓老人事事處處都感到和受到優(yōu)待，而處于最佳心理狀態(tài)，幫助老人建立價值觀、滿足感，用科學(xué)的態(tài)度看待衰老過程。根據(jù)觀察，老年病人適應(yīng)力差，一旦患病，非常恐懼和焦慮，擔(dān)心自己的身體能否好轉(zhuǎn)，是不是不行了等等。這時護(hù)士要主動接近病人，幫助他們掛號，取藥、取送化驗標(biāo)本，熱情接待，解除孤獨感，對住院臥床的老年病人，應(yīng)經(jīng)常變換，使其能做些輕微的活動，放松肌肉，消除緊張情緒。通過護(hù)士與病人的交談使病人感受到在醫(yī)院得到了妥善的治療和護(hù)理，增強(qiáng)他們對醫(yī)院的的信賴，解除了焦慮，增強(qiáng)了恢復(fù)健康的信心。
3.3 熱情周到的護(hù)理：根據(jù)老年人的生理特點，尊敬老年人，對他們耐心體貼，患病時加強(qiáng)護(hù)理，嘻寒問暖，根病人拉家常，解除寂寞。按鈴時極時到床旁，為生活不能自理的病人倒水，洗臉、喂飯、翻身拍背、遞送便器，使他們生心需要得到滿足。
3.4 嚴(yán)密注視病情發(fā)展：對疾病的細(xì)微變化，護(hù)士都要嚴(yán)密觀察，因為老年人的抵抗力下降，易引起合并癥，所以要加強(qiáng)護(hù)理，根據(jù)不同的生理變化，制定相應(yīng)的護(hù)理計劃。如糖尿病患者易發(fā)生交叉感染，故作靜脈穿刺時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，減少刺激。吸人性或墜積性肺炎時，可采用經(jīng)常翻身拍背的護(hù)理方法，保持呼吸道暢通。根據(jù)氣溫的變化，注意衣服的增減，以免受凍引起上呼吸道感染和其它器官的疾病。
3.5 飲食護(hù)理：老年人的合理膳食應(yīng)當(dāng)是低鹽、低脂肪或低糖，充足的優(yōu)質(zhì)蛋白，多種維生素多種蔬菜、水果等的平衡膳食，力求色香味俱佳，易于消化，有營養(yǎng)。采取少食多餐方式，從而增加食欲。進(jìn)食時少講話，細(xì)嚼慢咽，可減少食道異物的發(fā)生。
3.6 為病人創(chuàng)造舒適優(yōu)美的環(huán)境：病房寬敞，光線柔和，安靜，安全。病床要低，被褥要輕、保暖，增加病人的舒適感。因此，住院環(huán)境要逐步家庭化，以減輕病人的不適應(yīng)性。要創(chuàng)造條件，種植花草，在病室的墻壁上可掛貼優(yōu)美的字畫，以美化環(huán)境，使病人心情舒暢。病室的設(shè)備要維持病人的獨立性，如準(zhǔn)備輪椅、手杖等。走廊、廁所等處要設(shè)扶手，便于行走，保證安全。在體力允許的情況下，可做適當(dāng)?shù)幕顒樱源龠M(jìn)血液循環(huán)，加快病情的恢復(fù)。
篇2
隨著人們生活水平的不斷提高，社會的發(fā)展和進(jìn)步及人們的健康意識的不斷增強(qiáng)，人們對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值，因此，提高護(hù)理質(zhì)量是大熱所趨，勢在必行。改變護(hù)理理念，探索新的護(hù)理方法，減輕患者的痛苦，滿足患者的合理需求，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示工作，提高護(hù)理質(zhì)量。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施：
（1）改善服務(wù)態(tài)度：考核良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理醫(yī)學(xué)，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)健，首先，我們作為一名護(hù)士儀表整潔端莊，精神飽滿，表情親切微笑，態(tài)度和藹，言語輕柔，動作敏捷，做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲，經(jīng)常詢問患者的飲食情況，用藥情況，疼痛的是否緩解情況，生活上是否需要我們幫助等，這樣不僅拉近了護(hù)患關(guān)系的親密，提高了病人的滿意度，而且同時也提高了護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)。
篇3
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院骨科2012年1月～2013年12月期間所收治的老年骨折病人114例，其中男72例，女42例，年齡60～82歲，平均年齡為70.46±8.35歲。上述入選病人均經(jīng)入院各項指標(biāo)監(jiān)測和常規(guī)檢查而徹底排除由于骨髓炎、骨腫瘤所導(dǎo)致的骨折，以及合并有嚴(yán)重心、肺、肝、腎等疾病和存在認(rèn)知功能障礙的病人。隨機(jī)將入選病人分為研究組57例和對照組57例，并且在性別和年齡等一般資料方面比較，其兩組病人比較差別均不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法 對照組老年骨折病人均行一般常規(guī)護(hù)理，而研究組病人則行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體措施： ①心理護(hù)理：病人入院后，針對不同骨折部位給予相關(guān)及時的宣教，主要包括可能發(fā)生的并發(fā)癥、預(yù)防措施以及注意事項等。對于存在焦慮、抑郁以及悲觀等不良情緒的病人，在建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，耐心傾聽病人心中對疾病的疑惑及顧慮，并采用通俗的語言給您細(xì)致的講解，以最大限度消除病人不良情緒，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，以最佳的狀態(tài)積極配合治療。②護(hù)理：依照各自病人的實際病情，正確指導(dǎo)其選擇舒適、合適的，積極協(xié)助病人開展早期肢體功能鍛煉，每天定時為病人進(jìn)行翻身和拍背等常規(guī)護(hù)理操作，對于存在壓瘡高危因素的病人應(yīng)實行重點監(jiān)護(hù)，及時給予相關(guān)預(yù)防措施。③飲食護(hù)理：指導(dǎo)病人進(jìn)行營養(yǎng)均衡的飲食搭配，多以高熱量、高蛋白以及高維生素飲食為主，以達(dá)到促進(jìn)骨折的愈合和損傷組織恢復(fù)的目的。同時需鼓勵病人保持水和電解質(zhì)的平衡，以避免結(jié)石的發(fā)生。④舒適護(hù)理：按時為病人進(jìn)行清理，尤其要協(xié)助已經(jīng)失去生活自理能力的病人進(jìn)行簡單的活動，積極為病人營造一個舒適和諧的休息環(huán)境，確保病房內(nèi)環(huán)境的溫、濕度適宜，護(hù)理操作應(yīng)做到嫻熟、輕柔，盡可能保持病房的安靜。 ⑤并發(fā)癥的護(hù)理：密切觀察病人體溫及切口感染的變化情況，對于出現(xiàn)紅腫和疼痛者要及時采取相應(yīng)的處理措施，必要時可遵醫(yī)囑給予抗生素進(jìn)行治療。鼓勵病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘源龠M(jìn)機(jī)體功能的盡快恢復(fù)。
1.3 評價指標(biāo)[2] 分別對兩組病人的骨折愈合情況和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況進(jìn)行比較和分析。其中骨折愈合情況的評定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈為癥狀及體征均消失，功能完全恢復(fù)，X線片示骨折愈合良好；有效為癥狀及體征均有所改善，功能有所恢復(fù)，X線片示骨折愈合情況一般；無效為癥狀及體征均無改善，功能未恢復(fù)，X線片示骨折愈合不佳。總有效率為痊愈率和有效率之和。關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況的評定標(biāo)準(zhǔn)： 完全正常為100 分；優(yōu)秀為91～99 分；良好為75～90分；尚可為50～74分；差為50分以下。優(yōu)良率為完全正常和優(yōu)秀及良好之和。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 16. 0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料采用t 檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，p
2 結(jié)果
2.1兩組病人骨折愈合情況的比較 與對照組相比，研究組病人痊愈的比率和總有效率均明顯提高，而無效率則顯著降低，差別均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.2兩組病人關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況的比較 與對照組相比，研究組病人關(guān)節(jié)功能恢復(fù)為優(yōu)秀的比率和總的優(yōu)良率均顯著提升，而尚可的比率則明顯減少，差別均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
對于老年骨折病人而言，由于其生活自理能力相對較差，身體康復(fù)情況相對較慢以及家屬難以長期留院陪護(hù)等原因，使得其心理孤獨感較為強(qiáng)烈而進(jìn)一步影響了治療的順利進(jìn)行，因此，護(hù)理工作的滿意程度對于老年骨折病人而言尤為重要[3]。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式主要是醫(yī)護(hù)人員在服務(wù)病人的宗旨下，給予老年骨折病人合理的知識宣教，促進(jìn)病人能夠積極配合相關(guān)治療；指導(dǎo)病人增強(qiáng)膳食營養(yǎng)，進(jìn)一步提高機(jī)體抵抗力和免疫力，促進(jìn)病人骨折部位的愈合；指導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苄藻憻挘纳乒钦鄄课患叭淼难貉h(huán)，避免或減輕骨折相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，從而促進(jìn)了病人關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)[4]。
本研究結(jié)果表明，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理病人痊愈的比率和總有效率均明顯提高，而無效率則顯著降低；同時關(guān)節(jié)功能恢復(fù)為優(yōu)秀的比率和總的優(yōu)良率均顯著提升，而尚可的比率則明顯減少。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于老年骨折病人骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)均具有全面的促進(jìn)作用。
參考文獻(xiàn)：
[1] 李英姿，馮水土，劉玉芬，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對高齡骨折患者心理的影響和分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2012，7（33）：202-203.
篇4
[
關(guān)鍵詞 ] 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；焦慮抑郁情緒；老年患者；手術(shù)
[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2014）04（b）-0053-02
對于大多數(shù)患者來說，尤其是老年患者，對于任何手術(shù)而言，其本身就具有一定刺激性，進(jìn)行手術(shù)患者的心理壓力一般都會比較大，并因此給患者帶來焦慮抑郁的負(fù)面情緒，而這些負(fù)面情緒又進(jìn)而影響到患者手術(shù)后的病情歸轉(zhuǎn)，因此減輕患者的負(fù)面情緒對于治療的成功具有重要的作用[1]。本文選擇曾在我院進(jìn)行手術(shù)的老年患者120例，分別對其行常規(guī)護(hù)理與全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并比較兩種方法對患者的抑郁焦慮情緒以及其依從性所產(chǎn)生的影響，以此得到相關(guān)性的資料，現(xiàn)在報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)選擇2011年1月—2013年1月期間在我院進(jìn)行手術(shù)的老年患者120例（男66例，女54例）作為研究對象，年齡均在60~80歲之間，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組。觀察組60例，其中34例為男性，26例為女性，其平均年齡（69.3±5.6）歲。對照組60例，其中男性患者32例，女性患者28例，平均年齡（69.7±5.4）歲。兩組患者年齡、性別比等一般性資料比較無顯著的差異(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
觀察組：在對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對患者行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括以下方面：①術(shù)前準(zhǔn)備：有針對性的向患者及其家屬講解相關(guān)性的知識以及發(fā)生緊急狀況時相應(yīng)的應(yīng)對措施，手術(shù)前的相關(guān)護(hù)理，有關(guān)于患者自身的健康教育，提供必要的醫(yī)療和護(hù)理指導(dǎo)，使病人對自身情況有一定的了解，減少其對未知恐懼的情緒。心理干預(yù)：患者在進(jìn)入醫(yī)院之后，護(hù)理人員應(yīng)對其進(jìn)行心理護(hù)理，在護(hù)理時要做到一對一進(jìn)行，初步評估患者基本情況，比如性格、文化素養(yǎng)以及心理狀態(tài)等方面，繼而針對性的給予患者在遇到各種心理問題時的解決方式。對于老年患者而言，要充分肯定并鼓勵其在手術(shù)期間所做出的努力以及進(jìn)步，使其自信心得到提高，進(jìn)而可以勇敢的面對病痛的挑戰(zhàn)。同時，要盡可能將患者的擔(dān)憂減少，對其進(jìn)行及時心理疏導(dǎo)，使其情緒適中得以保持積極樂觀的狀態(tài)。②術(shù)中護(hù)理：每個護(hù)理人員應(yīng)對所負(fù)責(zé)的患者在手術(shù)全過程的具體狀況有詳細(xì)的了解，從而在有意外情況發(fā)生時能夠相應(yīng)措施進(jìn)行處理。在手術(shù)過程中，護(hù)士在巡回時要注意將患者擺好，協(xié)助手術(shù)人員將準(zhǔn)備工作完成，并且要將靜脈通道建立起來。管理相關(guān)器械的護(hù)士應(yīng)與手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行良好的配合，相關(guān)的醫(yī)療器械提前準(zhǔn)備妥當(dāng)，不要讓患者因此而感到緊張，從而影響手術(shù)治療。患者在接受手術(shù)的過程中時。③老年患者術(shù)后應(yīng)去枕去枕平躺6~8h，等到麻醉消除后再改為半臥狀態(tài)。要保證患者的呼吸道隨時暢通，嚴(yán)密觀察患者生命體征、神智恢復(fù)狀況以及血氧飽和度，對于手術(shù)后出現(xiàn)的不良反應(yīng)要進(jìn)行及時治療。認(rèn)真指導(dǎo)患者的飲食，密切關(guān)注患者的手術(shù)傷口愈合狀況，并告知患者以及其家屬，要使傷口處保持清潔以及干燥，從而防止各種并發(fā)癥出現(xiàn)，定時檢查患者的相關(guān)恢復(fù)情況，以及時通知醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)的處理。對照組：采用常規(guī)的老年患者手術(shù)期的專業(yè)護(hù)理。
1.3療效與評價
依從性劃分標(biāo)準(zhǔn)：①依從性好：患者對于醫(yī)生治療方案完全依從，并接受治療，將整個手術(shù)過程完成，對于醫(yī)生所提出護(hù)理措施積極配合。②依從性一般：老年圍手術(shù)期病人接受醫(yī)生采取的治療方案，對于醫(yī)生提出的護(hù)理措施，部分接受。③依從性差：患者無法理解手術(shù)后期出現(xiàn)的反應(yīng)和部分副作用，不愿配合醫(yī)生的護(hù)理措施。本研究采取了焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），以此評定老年圍手術(shù)期患者的心理狀況。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
運用spss 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，對對照組和觀察組所得出的結(jié)果進(jìn)行t檢驗或χ2檢驗，以P<0.05表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者依從性的比較
對對照組和觀察組的依從性進(jìn)行比較，結(jié)果得出對照組的依從性劣于觀察組，差異具有顯著意義（P<0.05）（如表1）。
2.2兩組患者SAS、SDS評分的比較
治療之后，對兩組患者的SAS以及SDS評分進(jìn)行比較，觀察組患者明顯優(yōu)秀于對照組，其具體比較結(jié)果如下表2。
3討論
對于很多患者而言，由于其所存在的身體疾病，在心神上也會有一些問題存在，造成其失去治療信心或者是對治療沒有足夠信心，而且，手術(shù)本身也會對患者造成強(qiáng)烈刺激。所以，手術(shù)前患者特別容易心理反應(yīng)變得強(qiáng)烈，其中緊張焦慮的情緒尤為突出，不及時解決甚至?xí)绊懯中g(shù)的治療[2]。如果按照一定的方法進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)工作，患者的心理健康水平將會得到大大的提高。此外，使患者焦慮情緒減輕，能夠使其更好地與治療相配合，對于患者本身的健康及手術(shù)過程前后的恢復(fù)狀態(tài)都具有重要的意義。
對患者進(jìn)行激勵、鼓勵等行為能夠使患者在長時間內(nèi)都保持興奮，而本研究中的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)能夠?qū)夏昊颊咴谏砑靶睦頎顩r方面定期定質(zhì)進(jìn)行有針對性宣傳指導(dǎo)以及情感支持，從而使患者潛在危險因素減輕或者消除 [3]。經(jīng)過一系列的研究對比之后發(fā)現(xiàn)，對患者手術(shù)期進(jìn)行訪談式的心理干預(yù)，可以在某種程度上提高心臟病患者的應(yīng)激能力，減少手術(shù)的危險程度。此外，在訪談過程中，增加必要的多媒體的方式也可以使患者更加了解自身的有關(guān)情況，并且進(jìn)一步改善患者的負(fù)面情緒。也有文獻(xiàn)認(rèn)為，綜合性的護(hù)理干預(yù)措施能夠使患者睡眠質(zhì)量得到有效改善，使其焦慮水平得到緩解。結(jié)果表明：觀察組的患者的依從性要優(yōu)于對照組的，并且差異顯著。觀察組心理狀況改善程度優(yōu)于對照組。其原因據(jù)推測可能是全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式是以患者為中心的集現(xiàn)代化與人性化為一體的具有創(chuàng)造性和有效性的全新的綜合護(hù)理模式，可以使老年圍手術(shù)期患者的身心狀態(tài)有一個良好發(fā)展，進(jìn)而將病人不愉快以致焦慮抑郁的情緒降低及縮短，對提高老年手術(shù)患者的病情緩解具有重要的意義[4]。因此，在手術(shù)過程中應(yīng)采取相應(yīng)的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，以此來提高治療的效果。
[
參考文獻(xiàn)]
[1] 曹亞琴.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對老年手術(shù)病人伴焦慮抑郁情緒患者的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(3):282-283.
[2] 張云萍，薛小玲.血液透析患者希望水平與焦慮、抑郁情緒的相關(guān)性研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011,26（12）：1062-1064.
篇5
老年人護(hù)理的特點：
1 老年人對人性化服務(wù)要求高：老年人由于生理性和病理性的改變，自我保護(hù)能力差，在日常生活中容易發(fā)生意外碰撞、跌倒、嗆噎、服錯藥、心理傷害等等，所以老年人的生活環(huán)境要求空間大、光照充足、地面防滑、走廊有扶手、房間設(shè)施布局合理，一切以方便為主，不強(qiáng)求一致性。當(dāng)氣壓、氣溫等環(huán)境變化時老年人容易出現(xiàn)情緒抑郁、胸悶乏力等不適癥狀，所以應(yīng)及時提醒老年人及時增減衣物。飲食方面應(yīng)保證足夠的營養(yǎng)，攝入適量的優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、高纖維素和適量的含鈣、鐵的食物，攝入的食物應(yīng)低脂肪、低鹽、低糖，烹飪時注意營養(yǎng)全面、葷素搭配，多飲水。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，做到定時定量、少食多餐、饑飽適當(dāng)?shù)取Ｉ钇鹁颖M量符合原有的習(xí)慣。
篇6
1.1 微笑，一種特殊的交流語言
對于大多數(shù)老年人，往往住院次數(shù)多，病情遷延長。因此，對周圍人的一言一行都會十分敏感，對此，作為護(hù)理人員，臉上的笑容會像春天的陽光一樣給病房營造歡樂的氣氛。在工作中，適當(dāng)?shù)倪\用微笑，會使患者感到親切，心情舒暢，可減少患者因疾病帶來的心理壓力，拉近了護(hù)患之間的距離，從而使患者愉快地接受治療，給護(hù)理工作帶來了許多方便。
1.2 要有童心童趣
生命的衰老是無法抗拒的，而一個成熟的老人應(yīng)該追求童趣，保持精神年輕，童心不老，就能樂而忘憂，不知老之將至。對此，醫(yī)務(wù)人員也能保持童心童趣，與老年人進(jìn)行溝通時，無形中拉近了老年人之間的感情。而且使自己活得輕松愉快，渾身充滿朝氣，生活充滿快樂，工作變得更加快樂，而不是一種謀生的手段。
1.3 學(xué)會使用通俗易懂的語言
病區(qū)老年人比較多，說話，走路，都不太利索。護(hù)理人員在通過語言與患者交流時，一定要通俗易懂，而且能喚起老年人內(nèi)心深處的甜蜜記憶，那是老年人一天的精神食糧。我們病區(qū)的每位護(hù)士在巡房時，都會根據(jù)老年人不同的情況，來不同的稱謂老人。例如：(1)稱呼老人為寶貝時，老人會稱呼我們?yōu)樾母巍?2)滿頭銀發(fā)，生命走到盡頭的老人，在我們的護(hù)理下，我們會稱呼漂亮奶奶。(3)老年癡呆患者，我們會鼓勵他回想他以前美好的記憶，并鼓勵他釋放自己的激情，我們也參與其中。通過使用關(guān)心、愛護(hù)的各種語言，我們科形成了一種良好的氛圍，回頭率的老年人特多。
1.4 應(yīng)用鼓勵性的語言
老年人隨著年齡疾病的遷延，對于日常的事情都依賴他人，在加上記憶力又差。所以，遇到上述情況，我們應(yīng)該多使用鼓勵性語言。例如：你真棒、你真厲害，來緩解老人悲觀、絕望的心情。
2 住院過程中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施
2.1 在患者入院時我們專門為他們講解醫(yī)保知識，辦理入院手續(xù)，并為他們介紹病區(qū)環(huán)境，為他服務(wù)的工作人員。住院時為了方便老年人做各種檢查帶來的不方便，我科專門有人陪護(hù)去做檢查;對于害怕輸液的老年患者，我們專門安排穿刺技術(shù)高的護(hù)士為之做治療;對于需求不同的老年人，我們根據(jù)老人不同的心理問題詳細(xì)地制訂心理護(hù)理計劃。出院時，我們會把他們的出院帶藥詳細(xì)的用法寫在藥盒上，并發(fā)放我科專制名片，告之隨時可以打電話咨詢，我們?nèi)w工作人員樂意為他們服務(wù)，使老人真正感受到我們是老年人家中的醫(yī)院。從開始不滿意到真正開心滿意到不愿意離開醫(yī)院，并積極認(rèn)真加強(qiáng)健康教育，提高患者的治療依從性。
2.2 具體方法
(1)認(rèn)真貫徹全程標(biāo)準(zhǔn)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程在我心中，強(qiáng)調(diào)每一個都要發(fā)自內(nèi)心的為患者服務(wù)，要隨時想到如果是我的家人躺在那里，我會怎么做?從而時刻鞭策自己。(2)強(qiáng)化服務(wù)能力，具備扎實的理論基礎(chǔ)和熟練的技術(shù)操作及服務(wù)技巧，明確患者的需求并及時給予解決。(3)落實把每一件平凡的事做好就是不平凡，把每一件簡單的事做好就是不簡單。
3 效 果
3.1 提高了護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度
增強(qiáng)法律意識，加強(qiáng)工作責(zé)任心，高度的責(zé)任心是提高護(hù)理質(zhì)量的一項重要內(nèi)容，護(hù)士工作大多是在無領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下獨立完成護(hù)理工作。因此，具有高度責(zé)任心，良好的慎讀精神是避免差錯事故的保證。科學(xué)合理地利用人力資源，在護(hù)理崗位的安排上做到新老結(jié)合，相互協(xié)作，促進(jìn)護(hù)理人員關(guān)系的協(xié)調(diào)性，發(fā)揮互補(bǔ)性，提高了護(hù)理群體質(zhì)量。大大提高了患者的滿意率。
3.2 增強(qiáng)了患者對護(hù)士的信賴
俗話說3分治療7分護(hù)理，在醫(yī)護(hù)的共同努力下，患者的回頭率達(dá)到了98%。病人有什么事，直接打電話給我們，已經(jīng)把我們當(dāng)做自己的家人來看待。
3.3 提高了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)
不但從制度上，紀(jì)律上規(guī)范護(hù)士行為，更重要的是逐漸統(tǒng)一了護(hù)士對護(hù)理工作的價值取向，價值觀，這一觀點逐漸滲透到護(hù)理工作中的一切活動中。激發(fā)了護(hù)士的智慧，潛能和創(chuàng)新精神。讓病人記住我們的護(hù)士，下次住院還會到病區(qū)再找自己，這是我們?nèi)w護(hù)士的目標(biāo)和希望。
4 體 會
通過貫徹落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范，我們真正感受到臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，感受到護(hù)士愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化。感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。真正做到了全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系更加和諧，提高了患者的滿意度。
篇7
關(guān)鍵詞 老年冠心病患者；臨床；護(hù)理
我國是世界上擁有老齡人口最多的國家, 也是老齡人口增長最快的國家，老齡化和慢性病化相伴隨，尤其是在65 歲及以上的老年人中，慢性病患病率高，常見的健康問題有心腦血管疾病，糖尿病，脂代謝紊亂，阿爾茨海默病，慢性肺心病，帕金森病等[1]。大量研究結(jié)果表明老年護(hù)理護(hù)士對老年人的健康相關(guān)結(jié)局有深遠(yuǎn)的影響，如可以改善病人的不良用藥情況[2]，減少病人重復(fù)入院率[3]，降低國家的醫(yī)療花費[4] 等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是護(hù)理模式的新型體現(xiàn)[5]，作者選用老年冠心病患者為研究對象，觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究選用我院2012 年1 月至2014年12 月之間收住院的368 名60 歲-80 歲冠心病患者為研究對象，患者的心電圖、心臟彩超、冠脈造影等指標(biāo)均符合冠心病的標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)分為對照組和試驗組，對照組中男性患者90 例，女性94 例，平均年齡73.3 ± 1.8 歲；試驗組男性患者96 例，女性88 例，平均年齡71.3 ± 1.1 歲。兩組患者在文化程度、患病程度及基礎(chǔ)疾病等方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。
1.2 方法
對照組患者給予冠心病常規(guī)護(hù)理，試驗組患者在冠心病常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：
1.2.1 常規(guī)護(hù)理
為患者介紹管床醫(yī)生及護(hù)士，了解患者癥狀；為患者提供安靜、溫馨、干凈的病房環(huán)境，定時開窗通風(fēng)，調(diào)節(jié)舒適的室內(nèi)溫度，每日進(jìn)行床鋪和病房濕掃，確保床鋪干凈整潔，定期用紫外線消毒病房；詢問患者的飲食、睡眠、排便及病情轉(zhuǎn)變情況，必要時協(xié)助患者進(jìn)行翻身、拍背、排痰，指導(dǎo)正確咳嗽；為患者制定個體化的飲食方案，囑托患者進(jìn)食一些低熱量、低鹽、低脂以及易消化的食物，多食用蔬菜、水果等粗纖維食物，以避免患者發(fā)生便秘；觀察患者的心率、血壓、體溫等變化。
1.2.2 健康教育
研究結(jié)果顯示[6]，老年人對護(hù)理服務(wù)需求的優(yōu)先順序為教育護(hù)理，心理護(hù)理，治療護(hù)理和軀體護(hù)理。因此護(hù)理人員應(yīng)該向患者講解冠心病的基礎(chǔ)知識、預(yù)防方法、誘發(fā)因素等，使患者對自己的疾病有全面、客觀的了解，減輕患者對疾病的恐懼心理，并教育患者犯病時正確的處理方法，日常保持積極向上的心態(tài)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，健康的飲食。
1.2.3 心理護(hù)理
語言[7] 行為是心理治療和心理護(hù)理的重要手段，微笑是臉部表情最突出的體態(tài)語言，微笑會使患者倍感親切，消除不安心理，能緩解患者的情緒，在與患者交談過程必需學(xué)會禮貌語言。研究結(jié)果顯示[8]，對患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理，可提高患者的依從性，并有益于患者病情好轉(zhuǎn)，所以要求護(hù)理人員對患者實施微笑與心理護(hù)理，減輕患者陌生、孤獨感，增加患者與護(hù)理人員的親切感，以提高患者的治療效果。
1.2.4 舒適護(hù)理
每周為患者修剪指、趾甲、洗頭、洗澡，協(xié)助患者更換衣物，調(diào)節(jié)舒適的室內(nèi)溫度。
1.2.5 患者安全護(hù)理
護(hù)理人員要按時巡視病房，查看患者護(hù)欄，外出檢查患者應(yīng)有護(hù)工陪同。
1.3 觀察指標(biāo)
心絞痛發(fā)作次數(shù)( 次/ 周/ 人)，住院天數(shù)（天/ 人），再住院數(shù)（次/ 人）。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用spss 17.0 軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用t 檢驗，P < 0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的冠心病患者心絞痛每周發(fā)作次數(shù)、住院天數(shù)、再住院次數(shù)較常規(guī)護(hù)理組明顯減少。
3 討論
冠心病是常見的心血管疾病，近年發(fā)病率逐漸增高，尤其在老年人群中發(fā)病率、住院率、死亡率明顯高于青年人及中年人，在藥物或冠脈支架植入術(shù)等治療的基礎(chǔ)上，對該類病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理亦起到了重要作用[9,10]，作者通過試驗觀察到為老年冠心病患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯減少患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)，縮短住院時間，并降低再次住院可能；同時優(yōu)質(zhì)護(hù)理可減輕患者的主觀感受、心理負(fù)擔(dān)，提高患者對疾病的認(rèn)知，并能正確服用藥物[11]。
因此，護(hù)理人員不僅要為患者提供良好的治療性護(hù)理，還要具備多學(xué)科知識和技能，包括倫理學(xué)、心理學(xué)、溝通技能，并注意儀表儀態(tài)，同時要指導(dǎo)老年人學(xué)會預(yù)防應(yīng)對冠心病的知識和技能，提高保持健康的自信心，提高患者的治療效果。
參考文獻(xiàn)
[1]Malone M L, Danto-Nocton E S.Improving the hospital care ofnursing facility residents.[J].Ann Longterm Care.2004,12(5);42-49.
[2]Mahoney DF,Ladd E.More than aprescriber: gerontological nursepractitioners´perspectives onprescribing and pharmaceuticalm a r k e t i n g . G e r i a t r N u r s , 2 0 1 0(31):17-27.
[3]Enguidanos S.From hospital tohome:a brief nurse practitioneri n t e r v e n t i o n f o r v u l n e r a b l eolder adults.J Gerontol Nurs,2012,38(3):40-50
篇8
1.2方法
對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理；試驗組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方式進(jìn)行護(hù)理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)分為兩個方面，即術(shù)前與術(shù)后，具體如下：①術(shù)前護(hù)理。在患者進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員要及時地對患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，并與患者及其家屬進(jìn)行溝通，使其充分了解手術(shù)的基本情況、手術(shù)的安全性以及手術(shù)的治療效果，在講解時，語氣要溫和，使患者心理不會產(chǎn)生較大壓力，能夠以輕松的態(tài)度去面對手術(shù)。②術(shù)后護(hù)理。患者在結(jié)束手術(shù)后可以提高其氧氣的供給量，例如：提高氧濃度、通氣量以及血氧容量等，使患者的心率能夠維持在正常狀況，改善患者的心功能。患者術(shù)后要堅持服用藥物及鍛煉，使身體能夠早日康復(fù)。
1.3觀察指標(biāo)
2組患者經(jīng)過護(hù)理后，觀察其生活質(zhì)量及滿意度狀況，并進(jìn)行對比。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
試驗組總優(yōu)秀率為68.2%，明顯高于對照組的36.4%；滿意度為93.2%，顯著高于對照組的68.2%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
3討論
老年人是冠心病的高發(fā)人群，并且老年人在患病時會伴有較大的突然性及脅迫性，導(dǎo)致老年人患病的因素有很多，例如：心理狀態(tài)、飲酒及日常飲食習(xí)慣以及老年人精神狀況等。患者一旦發(fā)病，往往會伴隨一系列的心理狀況，如恐懼、緊張以及不安等，并且會降低生活質(zhì)量，部分老年患者甚至?xí)霈F(xiàn)抑郁等心理疾病。如今，我國經(jīng)濟(jì)和居民生活水平不斷提高，使得人們對醫(yī)療水平的要求也更高。在對冠心病患者進(jìn)行治療時，應(yīng)同時對其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，這也是保障患者預(yù)后的關(guān)鍵問題。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是根據(jù)患者的具體情況而制訂的護(hù)理方式，完善對患者的整體護(hù)理責(zé)任包干制，把原有的分散型護(hù)理模式轉(zhuǎn)化成為集中的護(hù)理模式，使得臨床護(hù)理基礎(chǔ)能夠得到加強(qiáng)，進(jìn)而為患者提供高質(zhì)量、高效率的護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種全新的個體化護(hù)理方式。冠心病的治療方式是采用手術(shù)進(jìn)行治療，而圍術(shù)期護(hù)理是保障手術(shù)成功的關(guān)鍵手段。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在術(shù)前能夠為患者提供全面的常規(guī)護(hù)理以及心理護(hù)理，確保患者能夠配合手術(shù)，保障手術(shù)能夠順利進(jìn)行。
篇9
1.1 我國已進(jìn)入老齡化社會 人口老齡化是簡稱人口老化，它是指社會人口年齡結(jié)構(gòu)中一定年齡（60或65歲以上）的老年人口占總?cè)丝诒壤蠢夏耆丝谙禂?shù)）較高的一種發(fā)展趨勢[1]。目前，我國老年人口總數(shù)已近1.3億，占總?cè)丝跀?shù)的10.09%，據(jù)預(yù)測，2025年我國老齡人口將達(dá)到24.00%，2050年將達(dá)到25.50%，將成為世界上老年人絕對數(shù)最多、老年人口老化速度最快的國家之一。我國人口平均壽命不斷延長，目前已接近70歲，其中男性為67歲，女性為71歲，女性老年人增長速度較快。
1.2 人口老齡化帶來的問題 社會人口老齡化所帶老的問題，不僅是老年人自身的問題，它牽涉到政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會發(fā)展諸方面，帶來一系列的問題[2]。如：社會負(fù)擔(dān)加重，據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計預(yù)測到2030年2個勞動人口就要供養(yǎng)1個老年人。社會文化福利事業(yè)的發(fā)展跟不上老年人的需要，家庭養(yǎng)老功能減弱，老年人將更多的依賴于社會等。
1.3 老齡化社會對護(hù)理需求大大超過其他人隨著老年人年紀(jì)的增大身體機(jī)能將逐漸下降，患病幾率將逐漸上漲。據(jù)調(diào)查60歲以上老年人中，有70%以上的人患有各種慢性疾病，而且因慢性疾病而影響活動能力的比例隨年齡增長而增加。根據(jù)我國城市老年人醫(yī)療服務(wù)調(diào)查，老年人2周就診率為23.75%遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他年齡組14.66%的水平；老年人住院率為7.62%，比其他年齡組4.36%高得多。再加之老年人心理問題的增多，理解能力的下降將大大增加我國醫(yī)療和護(hù)理的需求量。
1.4 老年護(hù)理醫(yī)療保障制度不全、保健體系不明確 目前，許多發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家都針對老年人的健康問題建立了相關(guān)的保障體系，而我國由于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，針對老年人健康問題的社會福利及社會保障制度不全、體系不夠完善，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了老齡化社會中老年人健康問題日益增長的需要。我國老年人口中農(nóng)業(yè)人口比重大，農(nóng)村老年人基本上不能享受退休金和公費醫(yī)療，其供養(yǎng)和醫(yī)療費用主要由家庭承擔(dān)。
2 我國老年護(hù)理展望
2.1 完善老年醫(yī)療保障制度，確保老有所醫(yī) 早在1965年美國在社會保障法中就建立了老年人醫(yī)療保障計劃：建立老年人醫(yī)療保險，并建立了一系列的服務(wù)機(jī)構(gòu)，如：護(hù)理之家、日間護(hù)理院、家庭保健、老人養(yǎng)老護(hù)院等[3]。日本在1975年就開始著手老年保健的立法，一系列老年保健措施，如老年人健康檢查制度，臥床老年人的功能康復(fù)，家庭護(hù)理和訪問知道基本形成一個體系，并于1982年建立老年保障法，1983年完善了老年保健對策的綜合體系[4]。借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗，我國社會、社區(qū)和家庭等整個體系共同參與老年人的護(hù)理，建立老年人福利制度和老年醫(yī)療保障法，大力發(fā)展老年醫(yī)療保險事業(yè)，確保老有所醫(yī)。同時還要在社區(qū)建設(shè)上增加老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)。加大政府的專項資助和扶持，老年人家庭養(yǎng)老護(hù)理不再難，老年人的生活質(zhì)量的提高便有了保證。
2.2 加強(qiáng)老年護(hù)理教育，培養(yǎng)專業(yè)老年護(hù)理人才老年護(hù)理學(xué)是研究、診斷和處理老年人對自身存在和潛在的健康問題反映的學(xué)科。老年人是一個特殊的群體，老年人健康問題也具有特殊性，因此在我國醫(yī)學(xué)院校、中職護(hù)理院校中普及老年護(hù)理學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)，有條件的院校應(yīng)開辦老年護(hù)理專業(yè)，讓學(xué)習(xí)護(hù)理的人員學(xué)會老年疾病的護(hù)理知識和技巧，掌握促進(jìn)老年人健康的知識和方法，以維持老年人的最佳功能裝套，提高其生活質(zhì)量。已從事老年護(hù)理和社區(qū)護(hù)理的護(hù)士，可通過各種形式的學(xué)習(xí)、進(jìn)修，補(bǔ)上老年護(hù)理的專業(yè)知識，實現(xiàn)向老年護(hù)理專業(yè)人才的轉(zhuǎn)型[5]。
2.3 加大醫(yī)療投入，提高老年人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)大家都知道，老年人的生理心理健康是相對的，醫(yī)療保健系統(tǒng)立馬當(dāng)先迎接了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，為更好的服務(wù)老年人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療護(hù)理器材和設(shè)施，如各種助行器、可推、坐、洗澡、排便的多功能輪椅等，滿足老年人的日常生活護(hù)理，確保老年人安全。
2.4 維護(hù)和增進(jìn)老年人的心理健康，做好老年人的心理護(hù)理護(hù)理是人對人的幫助，所以要用心去體會，注意互相間的心理活動及溝通。依據(jù)老年人的生理、心理和社會生活變化與發(fā)展的特點，應(yīng)加強(qiáng)老年人自身的心理保健。在對老年人進(jìn)行心理護(hù)理時應(yīng)勤快、細(xì)心、耐心、周到、不怕麻煩，要充分考慮老年病人的特點與習(xí)慣，尊重、關(guān)心老年人。同時還應(yīng)改善和加強(qiáng)社會的老年心理衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮社會支持系統(tǒng)的作用，做到既滿足老年人的生理需要，又盡量讓其參與家庭生活和社會生活，滿足其精神需要。
2.5 通過社區(qū)宣教，幫助老年人培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣良好的生活習(xí)慣對老年人的生理、心理健康至關(guān)重要。古人云“飲食有節(jié)、起居有節(jié)、不妄作勞”是很有道理的。為維護(hù)老年人自尊需要應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男揎棧纳仆饷残蜗螅焕夏耆送诵莺竺媾R一“空巢”期，應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大社會交往，多交知心朋友，多接觸大自然的良辰美景，或欣賞有沒的音樂藝術(shù)，獲得愛與歸屬感；搞好起居衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的休息、睡眠習(xí)慣，做到學(xué)習(xí)與運動相結(jié)合，這對發(fā)揮老年人的智力、增強(qiáng)老年人的體力、提高老年人的青春活力是很有效的。
總之，維護(hù)老年人的健康，提高老年人的生活和生命質(zhì)量，為老年人提供更為全面、系統(tǒng)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)是老年護(hù)理的最終目標(biāo)。我國應(yīng)建立完善的老年醫(yī)療保健福利體系，如；老年人護(hù)理院、老年人療養(yǎng)院、日間老人護(hù)理站、敬（養(yǎng)）老院、老年公寓等，運用老年學(xué)知識，開展老年病防治工作；知道老年人的日常生活和健身鍛煉，延長老年人的健康預(yù)期壽命，提高老年人的生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1] 殷磊.老年護(hù)理學(xué)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2001，16（9）：644-645.
[2] 張多來.人口老齡化及老年護(hù)理倫理思考.衡陽醫(yī)學(xué)院報，2000，4（1）：47.
篇10
1 健康老齡化的概念
1990年世界衛(wèi)生組織在哥本哈根世界老齡大會上把“健康老齡化”作為對付人口老齡化的一項發(fā)展戰(zhàn)略。在我國1994年2月召開的“中國老年保健研討會”開幕詞中，中國老年學(xué)會會長鄔淪萍教授最先提出“健康老齡化”這一詞，并且發(fā)表了“為使我國出現(xiàn)健康的老齡化而奮斗”的講話。健康老齡化更關(guān)注的是生理、心理和社會功能的健康狀態(tài)，在延長人類的生物學(xué)年齡的同時，還應(yīng)該延長人類的心理與社會年齡，使老年人在生命延長的同時，具有較高的生活質(zhì)量。
2 社區(qū)老年護(hù)理
1970 年，美國的露絲?依思曼首次使用了社區(qū)護(hù)理一詞。社區(qū)護(hù)理是以健康護(hù)理為中心，以家庭為單位，社區(qū)為服務(wù)范圍，對社區(qū)內(nèi)的不同人群提供醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、健康教育及健康指導(dǎo)的綜合，承擔(dān)著醫(yī)院外的醫(yī)療預(yù)防、保健、康復(fù)護(hù)理工作。社區(qū)老年護(hù)理是指由有組織的社會力量為個人、家庭、社區(qū)提供的一系列服務(wù)，護(hù)理工作的重點為一般家庭及社區(qū)中的老年人群，為他們提供連續(xù)、全面的服務(wù)[3]。世界衛(wèi)生組織提出，社區(qū)護(hù)理應(yīng)以“社區(qū)內(nèi)弱勢團(tuán)體（老弱、殘障）為優(yōu)先服務(wù)的對象”，老年人群作為社區(qū)里的主要人群，如何在社區(qū)里提供適合老年人群需要的醫(yī)療保健、生活照顧等服務(wù)，對提高老年人的生活質(zhì)量至關(guān)重要。
3 加強(qiáng)社區(qū)老年護(hù)理，促進(jìn)健康老齡化
隨著我國進(jìn)入老齡化社會，老年人在經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、養(yǎng)老方面都給社會帶來了一定影響，維持老年人的健康是社區(qū)護(hù)理工作的重點。國外社區(qū)護(hù)理起步早，發(fā)展的比較快，其中為老年人提供的社區(qū)護(hù)理作為社區(qū)護(hù)理的重要組成部分，發(fā)展的已經(jīng)比較規(guī)范，許多國家的社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)作為醫(yī)院的分支機(jī)構(gòu)，對老年人提供的護(hù)理服務(wù)已經(jīng)很完善。我國的社區(qū)護(hù)理發(fā)展不平衡，與國外相比差距比較大，一些大城市如北京、上海、廣州、深圳等社區(qū)護(hù)理起步早，投入大，社區(qū)護(hù)理發(fā)展較快，已經(jīng)開設(shè)了家庭護(hù)理、護(hù)理專家門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等，有的地區(qū)還為60 歲以上的老年人建立健康檔案，但是大部分城市的社區(qū)護(hù)理服務(wù)還需要進(jìn)一步提高。為了達(dá)到健康老齡化，我國的社區(qū)老年護(hù)理工作還需要進(jìn)一步加強(qiáng)，具體措施如下：
3.1建立健全完善的社區(qū)老年護(hù)理服務(wù)體制。我國現(xiàn)階段的社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)缺乏明確的監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，尚未形成獨立的社區(qū)護(hù)理管理體系，社區(qū)老年護(hù)理的保障機(jī)制薄弱。然而社區(qū)中的老年人對社區(qū)護(hù)理的需求大，需要社區(qū)的護(hù)士可以為他們開展多項社區(qū)護(hù)理服務(wù)，如：健康教育、健康體檢，所以建立一套完善的社區(qū)老年護(hù)理服務(wù)體系是非常重要的。
3.2加強(qiáng)社區(qū)硬件設(shè)施建設(shè)，完善社區(qū)就醫(yī)環(huán)境。改善社區(qū)老年人的居住環(huán)境，為老年人提供一系列的健身設(shè)施是解決老年護(hù)理問題的有效對策。同時加大并完善社區(qū)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)，方便社區(qū)老年人的就醫(yī)問題。王寧[4]的社區(qū)醫(yī)療相關(guān)問題的調(diào)查報告，有50.0%的人不愿意到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，其原因：32.8%認(rèn)為社區(qū)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)低，28.4%認(rèn)為社區(qū)醫(yī)院機(jī)構(gòu)檢驗儀器落后、水平低，18.7%認(rèn)為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品不全，還有13.7%認(rèn)為藥品價格不便宜。
3.3提高社區(qū)從業(yè)護(hù)士的素質(zhì)和技能。社區(qū)護(hù)理是對社區(qū)中的個人和家庭開展家庭訪視、居家護(hù)理、健康指導(dǎo)提供連續(xù)性、綜合性的醫(yī)療保健服務(wù)，它涉及相關(guān)的多學(xué)科的醫(yī)療、護(hù)理、保健知識，而這些主要依靠社區(qū)護(hù)士完成。目前我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中的社區(qū)護(hù)理數(shù)量不足，以年輕人為主，學(xué)歷低，大多是中專學(xué)歷，專業(yè)素質(zhì)相對較低，導(dǎo)致部分工作無法開展或內(nèi)容較少，難以滿足社區(qū)居民的需求。從而影響了社區(qū)護(hù)理工作的內(nèi)容和質(zhì)量，所以提高社區(qū)護(hù)理從業(yè)人員的綜合素質(zhì)是當(dāng)務(wù)之急。健康老齡化觀點的提出也要求我們必須盡快發(fā)展、完善我國的社區(qū)護(hù)理教育，尤其是老年護(hù)理教育，培養(yǎng)更多的社區(qū)老年護(hù)理專業(yè)人才，以滿足老年人日益增多的要求[5]。
為實現(xiàn)健康老齡化的目標(biāo)，提高老年人的生活質(zhì)量，為老年人提供較為全面、系統(tǒng)、規(guī)范的社區(qū)護(hù)理服務(wù)，積極盡快探索出一條適合我國國情的社區(qū)護(hù)理模式已刻不容緩[6～8]。加強(qiáng)社區(qū)老年護(hù)理事業(yè)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，解決老年人的健康問題，滿足其健康需求并提高其生活質(zhì)量，為實現(xiàn)健康老齡化和構(gòu)建和諧社會起到重要作用。
參考文獻(xiàn)：
[1]宋全成，崔瑞寧.人口高速老齡化的理論應(yīng)對--從健康老齡化到積極老齡化[J].山東社會科學(xué)，2013，04：36-41.
[2]2009年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計報告[EB/OL].[2012-09-09].http：///article/zwgk/mzyw/201006/20100600080798.Shtml.
[3]蘇永剛，呂艾芹，陳曉陽.中國人口老齡化問題和健康養(yǎng)老模式分析[J].山東社會科學(xué)，2013，04：42-47.
[4]王寧.老年患者的社區(qū)護(hù)理研究[J].家庭護(hù)士，2007，5（11c）：84-85.
[5]張?zhí)K，王婕.健康老齡化與養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建[J].教學(xué)與研究，2013， 08：21-29.
篇11
前言：慢性疾病是大部分老年人都會出現(xiàn)的病癥，尤其是對于老年人來講，由于身體上各項指標(biāo)的下降更加容易患上一些非傳染性的疾病，同時由于老年人生理上的不斷衰老還伴隨著焦躁以及憂慮等等精神以及心理問題，使得其在醫(yī)療上的花銷越來越多，而對于老年人的護(hù)理，醫(yī)院以及相關(guān)的社區(qū)都存在護(hù)理服務(wù)上的脫節(jié)，連續(xù)性護(hù)理模式的缺乏是其主要的原因?
1 研究對象
研究對象主要是對本市的老年慢性疾病的相關(guān)護(hù)理人員以及其中的老年人共16名，其中相關(guān)管理人員為2名，護(hù)理人員為2名?本市老年公寓的患有慢性疾病的老人14名?
2 研究方法
研究方法主要是在查閱了相關(guān)的文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了訪談的設(shè)計，然后對其中符合標(biāo)準(zhǔn)的16人進(jìn)行了具體的訪談?訪談提綱大致來講：其一是對護(hù)理工作者進(jìn)行的訪談，內(nèi)容包括“是否了解連續(xù)性的護(hù)理模式”?“怎樣理解連續(xù)護(hù)理的問題”和“對患有慢性疾病的老年人如何實施連續(xù)護(hù)理”，其二是對患有慢性疾病的老年人進(jìn)行的訪談，包括“出院后選擇什么場所進(jìn)行康復(fù)治療”以及“在老年公寓中獲得的聯(lián)系護(hù)理服務(wù)”?然后對訪談的內(nèi)容進(jìn)行整理和分析，得出結(jié)果[1]?
3 研究結(jié)果
（一）相關(guān)護(hù)理工作者對連續(xù)護(hù)理模式的了解
訪談中4名護(hù)理工作者表示對連續(xù)護(hù)理模式概念不甚了解，但是對于其認(rèn)識有著自己的理解，認(rèn)為，“連續(xù)護(hù)理工作應(yīng)該是基于整體性以及連續(xù)性的基礎(chǔ)上進(jìn)行的較為全面的護(hù)理工作，對于這樣的工作不僅能夠有效的對醫(yī)院的醫(yī)療醫(yī)院進(jìn)行節(jié)省們還可以對老年人的護(hù)理更加的周到”?
（二）慢性疾病老年患者對出院場所的選擇以及認(rèn)識
在訪談中對患有慢性疾病的7名老年人進(jìn)行的訪談中有6名老年人選擇在社區(qū)進(jìn)行后續(xù)的康粗治療，認(rèn)為自己已經(jīng)習(xí)慣在社區(qū)生活，由此可見在社區(qū)中進(jìn)行老年人慢性疾病的護(hù)理已經(jīng)成為了一種發(fā)展趨勢，同時也是連續(xù)性護(hù)理的主要場所?同時在其相關(guān)的訪談中還體現(xiàn)出了患有慢性疾病的老年人在出院后無論是選擇在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還是在社區(qū)進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療，在城市中的相關(guān)的康復(fù)治療以及護(hù)理服務(wù)都是質(zhì)量非常好的，對于此，其中的4名老人還談到，“在自己的社區(qū)中基本上都會對老年人進(jìn)行免費的體檢活動，并且基本上是一年要進(jìn)行兩次左右，同時在免費的體檢中好包括了進(jìn)行心電圖的檢查以及進(jìn)行血尿的長規(guī)性檢查等等，除此之外，在社區(qū)中還會進(jìn)行關(guān)于健康養(yǎng)生以及保健的社區(qū)講座，并且一些醫(yī)生還會給老年人講解在吃藥以及日常鍛煉過程中需要小心注意的問題”?同時市區(qū)中的社區(qū)基本上都是進(jìn)行二十四小時的護(hù)理工作，一些老年人如果遇到什么身體上的問題可以及時的向護(hù)理工作者進(jìn)行相關(guān)的咨詢?對于一些患有殘疾的老年人還會進(jìn)行免費的上門治療以及護(hù)理工作，并且對其進(jìn)行良好的康復(fù)指導(dǎo)?同時還對老年人的心理以及精神給與及時的關(guān)心?
（三）對老年人連續(xù)性護(hù)理存在的相關(guān)問題
就我國目前來講，基本上對于患有慢性疾病的老年人在整個的護(hù)理過程中各個環(huán)節(jié)時處于脫節(jié)的狀態(tài)，一些護(hù)理人員在訪談中談到，“基本上醫(yī)院里的老年人都是處于慢性疾病，而且都是從后期轉(zhuǎn)為慢性病才進(jìn)入院中，對于這些老年人具體的病癥以及相關(guān)的護(hù)理以及治療是沒有辦法從醫(yī)院得到的，因而只能是向病人進(jìn)行詢問來獲知病人的情況，然后對病人的病情進(jìn)行評估采取相應(yīng)的裁決措施”?從中可以看出在對老年人進(jìn)行護(hù)理的整個過程中環(huán)節(jié)上脫節(jié)的問題[2]?
4 研究討論
（一）對于老年人慢性疾病連續(xù)護(hù)理現(xiàn)狀分析
研究對慢性疾病老年人的連續(xù)護(hù)理模式的應(yīng)用首先要了解連續(xù)護(hù)理模式的內(nèi)涵，具體來講，就是患病人從一個地方或者是醫(yī)院接受治療之后轉(zhuǎn)到另一個地方，或是社區(qū)或是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或是家中進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療的過程?而這個過程是需要一個團(tuán)隊去進(jìn)行整體的服務(wù)?包括需要相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員，需要相關(guān)的社會工作者以及相關(guān)的管理人員等等，對于病人的實際患病情況以及治療情況進(jìn)行連續(xù)性的護(hù)理，促使病人最終康復(fù)?而我國現(xiàn)今對于老年人的連續(xù)護(hù)理服務(wù)僅僅是停留在概念了解的基礎(chǔ)上，一些基層的護(hù)理人員對于連續(xù)護(hù)理的認(rèn)識都不夠充分，同時在一些二級以及三級醫(yī)院中在連續(xù)護(hù)模式上基本與社區(qū)脫節(jié)?因而我國的聯(lián)系護(hù)理還需要很長時間的發(fā)展過程?
（二）患有慢性疾病老年人出院后選擇
隨著我國人口老齡化的不斷加重以及我國社區(qū)護(hù)理的快速發(fā)展，目前越來越多的老年人都更加希望在出院以后在社區(qū)進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療，尤其是患有慢性疾病的老年人，其家人也非常支持這些患病老人在社區(qū)進(jìn)行后續(xù)治療，不僅能夠?qū)夏耆说目祻?fù)有很大幫助，還促進(jìn)了老年人得到全面的醫(yī)療護(hù)理，因此可以說在社區(qū)進(jìn)行對慢性疾病老年人的連續(xù)性治療服務(wù)已經(jīng)成為社會發(fā)展趨勢?
（三）建立連續(xù)護(hù)理模式相關(guān)服務(wù)平臺
建立連續(xù)護(hù)理模式的服務(wù)平臺主要是借助于網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行，在家庭以及醫(yī)院和社區(qū)之間建立起網(wǎng)絡(luò)鏈接的信息溝通橋梁，作為三者之間了解病人病情以及對促進(jìn)病人治療的信息樞紐，在這個網(wǎng)絡(luò)平臺中，可以將患有慢性疾病的老年人進(jìn)行實名登記，將老年人的身份信息以及病情狀況和居住地址等等建立成電子檔案，并且定期對其信心做更新，醫(yī)院以及社區(qū)可以根據(jù)老人的電子檔更好為患有慢性疾病的老年人進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療，從而促進(jìn)連續(xù)護(hù)理模式的有效應(yīng)用[3]?
結(jié)論：綜上分析可知，我國對患有慢性疾病的老年人進(jìn)行連續(xù)護(hù)理服務(wù)還處于初步發(fā)展階段，但是連續(xù)護(hù)理模式的應(yīng)用必將是未來的發(fā)展趨勢，不僅可以有效的促進(jìn)患病老年人的康復(fù)，還能為老年人提供優(yōu)質(zhì)的連續(xù)?
參考文獻(xiàn)
篇12
二、與老年人自我護(hù)理能力相關(guān)的影響因素
（一）老年人的文化程度
自我護(hù)理能力也是需要一個學(xué)習(xí)的過程，倘若老年人的文化水平處于中等以上的水平，對于自我護(hù)理能力的學(xué)習(xí)與記憶就會更快些，更好的掌握自我護(hù)理的技能，更容易理解和接受自我護(hù)理的知識。同時，具有一定文化程度的老年人對于健康的定義理解較為深刻，也隨時關(guān)注與自身健康有關(guān)的實時報道和知識，懂得自我護(hù)理對于自己的重要性；對于生活中的各種大大小小的事情，有著一定程度的認(rèn)知能力，能夠正確的認(rèn)知疾病，采取正確的態(tài)度與恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞剑３址e極樂觀的心態(tài)，有意識的主動進(jìn)行自我護(hù)理維持和促進(jìn)健康。
（二）經(jīng)濟(jì)收入水平
經(jīng)濟(jì)收入高的老年人一般都受過良好的教育，他們的文化程度較高，對于自我護(hù)理有著更為深刻的認(rèn)識，易于接受自我護(hù)理能力的傳授，積極為維護(hù)和促進(jìn)健康做努力。另一方面，經(jīng)濟(jì)收入較高的老年人不再為生計而奔波，不再為吃穿住行而發(fā)愁，不再為下一代人的生活而頭疼，他們在生活方面保持著一種輕松的心情，同時具有較好的物質(zhì)基礎(chǔ)，為老年人提早進(jìn)行自我護(hù)理奠定了基礎(chǔ)，為老年人選擇健康的生活方式提供了選項，為老年人進(jìn)行優(yōu)質(zhì)輕松的生活創(chuàng)造了條件。
（三）休閑活動時間
老年人退休在家，從忙碌的工作中清閑下來。由于年輕人的外出工作，“空巢老人”獨守家中，長期的不外出，不與人交流，會加重老年人內(nèi)心的孤單，不利于老年人的身心健康。訂閱老年報紙，聽廣播，不僅可以豐富老年人的業(yè)余生活，還可以使老年人從報紙、電視、廣播等媒體中獲得關(guān)于實時的新聞，了解當(dāng)前社會的現(xiàn)狀，與時代相接軌；還可以獲得關(guān)于保持和促進(jìn)健康的方法和途徑，加強(qiáng)老年人自我護(hù)理的意識與能力。老年人應(yīng)該多出去走走，參加一些老年人俱樂部、老年人舞蹈隊、老年人太極拳等等，多多接觸一些同齡人，不僅可以交到朋友，還可以在大家平常的交談中獲得知識，增加自我護(hù)理能力。參加俱樂部，與老人們一起打牌、打麻將、下棋，既鍛煉了腦力緩解衰老，又從中獲得了樂趣；與老年人們一起跳舞、打太極、唱歌，既鍛煉了身體紓解筋骨，又從中得到了喜悅，為自我護(hù)理奠定基礎(chǔ)。
（四）老年人對自己健康的評估
篇13
腦血栓是腦血管疾病中的常見病、多發(fā)病， 發(fā)病率以中老年人為主[1]。老年人組織器官及生理機(jī)能減退、康復(fù)慢、并發(fā)癥高、口角歪斜、語言障礙、肢體癱瘓等原因， 極易造成患者的心理障礙， 導(dǎo)致機(jī)體整體調(diào)節(jié)功能減弱、抵抗力低下[2]。因此， 掌握老年人腦血栓病的特點， 在臨床護(hù)理中解除患者的思想顧慮、精神壓力， 密切觀察血壓變化， 做好護(hù)理是非常重要的。現(xiàn)將護(hù)理體會報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2013年2月～2015年2月在本院接受老年性腦血栓治療的患者102例為研究對象， 其中男60例， 女42例， 年齡最大85歲， 最小40歲， 平均年齡63.2歲。入院時患者有運動以及語言障礙， 基本喪失自我生活的能力， 其中發(fā)病1次患者56例， 發(fā)病2次患者46例。
1. 2 方法 對參加本次實驗研究的102例老年性腦血栓患者實施全面、優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理服務(wù)， 具體的護(hù)理方法如下。
1. 2. 1 基礎(chǔ)護(hù)理 對患者進(jìn)行一定的心理護(hù)理， 擺脫其心理負(fù)擔(dān)， 使其可以更好的接受治療。同時也要對患者窒息、血壓的變化等情況實施監(jiān)督， 避免對患者造成傷害， 時刻做好搶救的準(zhǔn)備， 在此基礎(chǔ)上也要觀察患者是否有煩躁、惡心、顱壓增高等現(xiàn)象的發(fā)生， 一旦發(fā)現(xiàn)要及時通知醫(yī)生， 進(jìn)行有效的解決。
1. 2. 2 生活護(hù)理 老年腦血栓患者的臥床時間比較長， 所以護(hù)理人員要關(guān)注患者是否出現(xiàn)壓瘡， 要經(jīng)常協(xié)助患者翻身， 為患者維持舒適的臥床姿勢。同時也要對患者進(jìn)行一定的飲食護(hù)理， 鼓勵患者進(jìn)食低鹽、低膽固醇、低糖以及低脂易消化的食物， 必要時可以用開塞露、肥皂條幫助患者排便， 鼓勵患者多飲水， 增加小便的同時， 進(jìn)而減小尿道感染的發(fā)生率[3]。
1. 2. 3 康復(fù)期的心理護(hù)理 腦血栓形成患者由于病情發(fā)展快、恢復(fù)期較長， 患者常產(chǎn)生焦慮不安、低落、悲觀失望、厭倦等情緒。患者希望能被醫(yī)務(wù)人員尊重和重視， 期待安全可靠的診療護(hù)理， 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予周到細(xì)致的生活護(hù)理， 用護(hù)理技巧填補(bǔ)患者的體力、智力和意志方面的缺陷， 促進(jìn)自主生活的恢復(fù)， 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
1. 2. 4 機(jī)體功能康復(fù)訓(xùn)練 訓(xùn)練與休息相結(jié)合， 避免過度疲勞， 密切觀察病情， 如有不適及時停止訓(xùn)練， 預(yù)防并發(fā)癥， 加強(qiáng)保護(hù)， 防止受傷。在鍛煉中必須有人照顧， 當(dāng)患者有獨立日常生活能力時再逐漸脫離助手。患者病情穩(wěn)定后可在被動運動的基礎(chǔ)上及早在床上進(jìn)行腦血栓康復(fù)的功能訓(xùn)練。訓(xùn)練要調(diào)動患者和陪護(hù)家屬積極性， 要循序漸進(jìn)， 有計劃、按規(guī)范、持之以恒， 并隨著康復(fù)情況靈活調(diào)整方案和方法。
2 結(jié)果
102例患者均康復(fù)出院， 肢體和語言功能基本恢復(fù)正常， 生活可以自理， 無嚴(yán)重傷殘患者。
3 討論
隨著近年來我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展， 我國居民的飲食習(xí)慣和生活方法都發(fā)生了一定的變化， 腦血栓的發(fā)病率也呈逐漸上升的趨勢[4]。近年來， 腦血栓已經(jīng)成為威脅我國中老年人身心健康的一大疾病， 引起了臨床上的高度重視， 在該情況下就要針對老年性腦血栓患者實施全面、優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理服務(wù)[5]。
全面優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理服務(wù)可以從患者的實際情況出發(fā)， 對患者進(jìn)行具有針對性的護(hù)理服務(wù)， 以基礎(chǔ)護(hù)理為依據(jù)， 對患者的生活以及機(jī)體功能的恢復(fù)進(jìn)行更加有效的護(hù)理服務(wù)。功能訓(xùn)練可以促進(jìn)患者肢體的自主運動， 改善其肢體功能障礙， 預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生， 使機(jī)體早日恢復(fù)正常， 以便其可以進(jìn)行正常的生活， 提高患者的生活質(zhì)量， 是一種有效的護(hù)理方法[6]。
在本次實驗研究中， 102例患者均康復(fù)出院， 患者通過有效的護(hù)理服務(wù)肢體和語言功能基本恢復(fù)正常， 生活可以自理， 無嚴(yán)重傷殘患者。
綜上所述， 在對老年性腦血栓患者實施護(hù)理服務(wù)的過程中， 全面優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理服務(wù)可以提高治療效果， 減少傷殘和死亡現(xiàn)象的發(fā)生， 提高患者的生存質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1] 楊明霞， 王陽蓉， 葉建蘭， 等.淺談對腦血栓患者的整體護(hù)理體會.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2013， 12（28）：87-88.
[2] 趙偉， 楊敏， 郭春妮， 等. 急性腦血栓形成早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果分析. 護(hù)士進(jìn)修雜志， 2009， 24（3）：276-277.
[3] 劉風(fēng)華， 朱新紅， 趙峰汶.13例腦血栓病人護(hù)理程序應(yīng)用體會.中國社區(qū)醫(yī)師（綜合版）， 2011， 17（1）：68-69.
[4] 莫玉芬， 羅敏嬋， 潘小蘭， 等.應(yīng)用自理模式護(hù)理腦血栓形成病人145例的體會.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報， 2014， 10（8）：77-78.
