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1 引 言
作為與廣大勞動群眾聯系最緊密、服務窗口最直接的行業之一，醫療衛生行業被社會界與輿論界給予較高的行業標準，嚴格、嚴密的醫療衛生職業精神隨之應運而生。弘揚醫療衛生職業精神不僅能夠樹立醫療衛生行業的高尚形象，而且對于樹立醫務人員正確的價值觀具有重要作用。
近期，日趨緊張的醫患關系備受關注，不僅嚴重沖擊醫療衛生服務市場，也逐漸成為社會中不和諧的音符。造成醫患關系緊張的因素很多，如社會因素、醫學因素、媒體因素、患方因素、醫方因素，但無可厚非，醫療衛生職業精神的樹立對于緩解醫患關系具有不可忽視的作用。然而，醫療衛生職業精神的內涵是什么？醫療衛生職業精神之中與緩解醫患關系直接相互作用的因素是哪些？緩解醫患關系應重點樹立何種職業精神？以上是文章需要重點回答的三個問題。
2 醫療衛生職業精神的內涵
醫療界乃至社會輿論界對醫療衛生職業精神的內涵理解頗多，但是內涵的理解始終圍繞兩組詞“職業”與“精神”。如：三好一滿意――服務好、質量好、醫德好、群眾滿意；五心――責任心、愛心、耐心、細心、上進心；高度的責任心、良好的態度、奉獻的精神等。綜合學者的觀點，加上本文的理解，將醫療衛生職業精神的內涵可以細化為以下幾點：
第一，全心全意為人民服務。人民群眾是醫療衛生行業的服務對象，解決人民群眾的疾苦是醫療衛生行業的工作重點，只有服務好人民群眾，才能開展并順利實施醫療衛生事業。更為重要的是，全心全意為人民服務始終是黨的宗旨，醫療衛生行業作為黨的事業的重要組成部分，必須全力以赴貫徹這個宗旨，為構建社會主義和諧社會貢獻一份力量。
第二，患者至上的核心理念。在堅持為人民服務的同時，醫務人員需謹記患者至上的核心理念。無論何時，醫療衛生人員應將解決患者的疾苦作為首要任務，關注患者，愛護患者，向每一位患者傳遞良好的醫德醫風，弘揚關愛生命，善待患者的大愛精神，這也是醫療衛生行業最為基本的職業操守。
第三，不斷拓取的職業精神。知識經濟的到來，現代醫學也取得長足的進步，但是，醫療領域的未知因素仍很多，加之新病毒出現，病類的增多，醫療行業積極探索的路仍舊很長遠。這就需要醫生在努力工作的同時，不斷充實自己的專業知識，掌握更為先進的醫療技術，為患者服務，為醫療衛生行業的發展服務。
第四，良好的醫患溝通能力。備受關注的國際JCI認證組織（Joint Commission International）在認證標準別推崇良好的醫患溝通能力，強調傾聽患者和家屬的聲音，尊重患者的權益，指出應將患者作為合作伙伴參與到醫療過程中來。此外，多年的醫療工作實踐也表明，良好的醫患溝通能力在醫療過程中的作用不容忽視。
第五，和諧的醫療工作氛圍。優良的醫療衛生行業氛圍是醫療衛生行業職業精神不可缺少的重要因素。和諧的醫療工作氛圍不僅可以促進醫療衛生工作的順利開展，同時能夠增強醫生職業操守的自律與他律，強化醫療衛生行業的凝聚力，提升醫生敢于奉獻、敢于進取的積極性，提升職業道德。
3 醫療衛生職業精神對于緩解醫患關系的重要性
近年來，頗為緊張的醫患關系在新聞、網站等媒體之中頻頻上演，而究其根源，不外乎醫生與患者、社會、媒體等因素。但緩解醫患關系，作為事件首發地的醫療衛生部門應當首先總結工作之中的不足，力求減少事件發生的可能，樹立其在人民群眾當中白衣天使的形象，營造和諧的氛圍。緩解醫患關系過程中醫療衛生職業精神的重要性也備受醫療管理部門關注。最近，全國多個省市積極開展醫療衛生職業精神的培養與宣傳工作，以期能夠緩解現階段的醫患矛盾，使之能夠更好地服務于群眾。
醫療衛生職業精神對于緩解醫患關系的重要性毋庸置疑，這點在其內涵之中顯露無疑。全心全意為人民服務的宗旨，為醫患關系的緩解保駕護航；患者至上的核心理念，為醫患關系的緩解提供良藥；不斷拓取的職業精神，為醫患關系的緩解提供技術保障；良好的醫患溝通能力，為醫患關系的緩解提供有效手段；和諧的醫療衛生氛圍，為醫患關系的緩解培育良好的土壤。綜上所述，弘揚醫療衛生職業精神對于緩解醫患關系至關重要，是現階段醫患關系緩解的主要方向、重要手段，也是其他行業疑難問題解決的標桿。
4 如何構建醫療衛生職業精神緩解醫患關系
通過以上醫療衛生職業精神內涵的系統梳理，以及醫療衛生職業精神對于緩解醫患關系的重要性闡述，構建醫療衛生職業精神具體可從以下四個方面著手。
4. 1 加大醫療衛生職業精神宣傳力度
加大宣傳醫療衛生職業精神應著眼于全心全意為人民服務與患者至上兩個方面。在實際工作中，可重點加強對優秀案例學習、對優秀的醫療衛生人物的宣傳，以期能夠達到示范的作用，宣揚行業中標桿，以此為模范，重點培養，集中學習。對于醫患關系處理過程中有卓越成績的個人予以口頭表揚或者獎勵，提高醫療衛生工作人員工作的積極性，增強其處理突發事件的能力。
4. 2 努力提高醫生行業的職業技能
緩解醫患關系，應對醫療衛生行業的理論知識與實踐技能、行業標準有充分的認識，如此，才能在處理突發醫患事件的過程中，及時掌握問題的核心所在，在最短的時間內，最有效的解決醫患事件。而提高醫生行業的職業技能，應重點從以下三個方面著手：
首先，要推崇醫療衛生職業技能的傳遞；其次，重視醫療衛生人員的繼續教育與培養；最后，保持對醫療衛生行業前沿信息的敏感度，時刻走在科技發展的前列，知識經濟的前沿。
4. 3 強化重視醫患溝通能力的培養
良好的溝通能力，可以將大事化小，小事化了。這個道理在醫患溝通過程之中同樣適用。醫療部門在培養醫務人員職業技能的基礎上，也應重點培養起溝通能力。溝通能力如何因人而異，在溝通能力培養的過程中，應具體問題具體分析。對于溝通能力較強的醫務人員，可組織人員對其進行現場學習，將優良的溝通能力傳承下去；對于溝通能力欠缺的人員，對其進行授課培養之外，還可在工作之余，鼓勵其參加研討會，對于實際工作中遇到的高難度的案例進行分析，總結經驗，共同學習。
4. 4 積極構建和諧的醫療工作氛圍
溝通積極和諧的醫療工作氛圍，首先應力求使醫療衛生職業精神成為醫療衛生人員共同的理想信念、價值追求和道德精神；其次，弘揚愛崗敬業的工作理念，使之成為職業操守的主旋律，成為醫療衛生工作者安身立業的精神家園；最后，努力提高醫療衛生人員的團結合作能力，增強凝聚力，共同為醫療衛生行業的發展貢獻力量。通過以上三個方面，構建和諧醫療衛生氛圍，不僅穩定醫療衛生人員在應對醫患關系時的情緒，增強其信心，同時，也能夠穩定患者對醫療衛生部門的抵觸情緒，使之能夠客觀處理突發事件。
參考文獻：
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關鍵詞 腎功能衰竭 慢性/中西醫結合療法 中醫整體排毒療法 血液透析 生存質量 衛生經濟學
血液透析是慢性腎衰終末期的主要治療措施之一，但由于許多患者難以支付昂貴的醫療費用，不能做到充分透析，甚至不得不放棄透析。同時由于透析的非生理性，在透析過程中或透析后均可產生各種不良反應，生活質量差。近年來，許多學者采用中醫藥介入血液透析以求達到減少透析并發癥或減少透析次數等目的 ［1］ 。我們采用中醫整體排毒療法配合血液透析治療慢性腎衰，探討其對生存質量的影響并進行衛生經濟學分析，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 病例來源 2001年1月～2003年12月期間，廣東省中醫院血液透析病人共120例為研究對象，男68例，女52例，平均年齡（56±10）歲，病程6個月～23年，平均病程為8年。各組在年齡、原發病、腎功能、血紅蛋白等方面經統計分析，差異無顯著性（P>0.05）。
1.2 疾病診斷標準 （1）西醫診斷標準:根據1992年6月中國腎臟病學會腎病專題會議通過的“慢性腎衰的分期診斷標準”。分為腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期、腎功能衰竭期、尿毒癥期及腎衰終末期。（2）中醫診斷標準:根據2001年中華人民共和國衛生部關于《中藥（新藥）治療慢性腎功能衰竭的臨床研究指南》擬訂中醫診斷標準:根據主證、次證并結合舌、脈，制定脾腎氣虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛等常見證候類型的證候診斷標準。（3）納入標準:符合慢性腎衰終末期診斷及進行血液透析治療的患者。（4）排除標準:①年齡在18歲以下或70歲以上;②妊娠或哺乳期婦女;③合并消化道出血，嚴重的心臟血管、肺部、肝部和造血系統疾病者;④不適宜用此臨床試驗方法進行治療的患者，如患痔瘡患者;⑤精神病患者;⑥有可能無法完成本研究全過程的患者（如近期進行腎移植的患者）及研究人員認為不宜納入試驗者。
1.3 分組及治療 為避免年齡、透析前的患者狀態等因素對研究的影響，采取分層隨機方法，即根據透析前的貧血狀態進行分層，在進入臨床試驗之前，按患者的血紅蛋白分成2組，血紅蛋白<60g/L為一組，血紅蛋白>60g/L的分成另一組。再按隨機化原則（采用計算器隨機數字表），分成不同透析次數組別，共4組（G1、G2、G3及G4），每組30例。G1按常規每2周透析6次;G3每2周透析5次;G2每2周透析4次;G4每2周透析3次。G2、G3、G4配合中醫整體排毒療法治療，具體包括（1）口服中藥制劑:尿毒康，每次1包，每日3次;大黃膠囊，每次2粒，每天3次;（2）中藥辨證灌腸:如屬脾腎氣虛者，給予灌腸液Ⅰ號;如屬脾腎陽虛者，給予灌腸液Ⅱ號，每次50ml，加生理鹽水100ml，每次保留1h，隔天1次;（3）藥浴療法:采用中藥藥浴液加入37℃～40℃溫水中，每3天浸泡1次，每次20～30min，達到發汗的目的;（4）靜脈滴注:在血液透析時靜滴黃芪注射液。每療程為3個月。每組采取相同的對癥措施，如有高血壓者，予以降壓治療等;所用的透析器、血流量、透析液流量、透析液種類均相同，每次透析均為4h。
1.4 觀察指標 檢測血清電解質以了解病人的安全性情況，在透析器復用第1～2次期間采血。（2）采用世界衛生組織（WHOQOL-BREF）生存量表。該量表分成29個問題，主要涉及心理/精神（1～9，26）、生理健康（10、11，15～18，附加102）、社會/家庭方面（12～14，19～25，附加101），自我評分（附加103）每個問題有5個選項，根據不同的程度，積分從1分到5分。（3）醫療費用:統計每月醫療費用，包括透析費用（含緊急透析），西藥費用（如使用促紅素、降壓治療、對癥治療及抗炎治療），中醫整體排毒療法（含服用中藥、藥浴療法、結腸透析、靜脈給藥）費用，觀察期間住院費用。
1.5 統計學方法 采用Window Me Excel中的TTEST檢驗（Tails=2，Type=2），檢測各組生存質量的差異。
2 結果
2.1 各組血清電解質的比較 G1、G2、G3組其透析前的電解質差異無顯著性，G4血鈉（130.2±10.3）mmol/L，明顯低于G1（137.1±7.60mmol/L），表明G4組存在明顯的低鈉傾向;G4血鉀（5.32±0.80）mmol/L明顯高于G1（4.62±0.67） mmol/L，表明G4存在高鉀傾向;G4組血鈣（1.63±0.15）mmol/L明顯低于G1組（1.87±0.24）mmol/L，表明G4組存在明顯的低鈣傾向;G4組血磷（2.85±0.42）mmol/L明顯高于G1組（2.26±0.28）mmol/L，表明G4組存在明顯的高磷傾向。上述差異經統計學分析，差異有顯著性（P<0.05），表明每2周透析4～5次，配合中醫整體排毒療法，能維持與常規透析相同的電解質平衡。過低頻度的透析存在明顯的高磷、低鈣、低鈉現象和高血鉀傾向。
2.2 生存質量分析 試驗觀察開始時，正常對照組的生活質量總分（111.2±15.9）明顯高于透析患者（P<0.01）。而透析各組間差異無顯著性（P>0.05），其中G1組為70.8±15.2，G2組為68.3±14.2，G3為68.9±15.5，G4為69.5±16.4。觀察結束時各組生存質量出現不同程度的差異，所有透析病人的生存質量仍低于正常對照組，低頻度透析組其生存質量不同程度地低于常規透析和每2周透析5次并配合中醫整體排毒治療者，與臨床試驗前比較，G2組配合中醫整體療法治療后其生存質量明顯高于原先的常規治療（P<0.05）。見表1。
表1 接受整體排毒療法后各組透析患者生活質量比較 （x±s）（略）注:與正常組比較 ˇ P<0.01;與G2組比較 P<0.05， P<0.01
2.3 每月醫療費用分析 每2周透析5次配合中醫整體排毒治療者，其總醫療費用與每周透析3次者，在病人相對穩定的情況，月平均下降醫療費用約11.1%;對于每2周透析4次者，醫療費用下降20.6%。而每2周透析3次者，醫療費用下降為38.1%。見表2。
表2 每月醫療費用情況 （千元）（略）
3 討論
血液透析是慢性腎衰的主要治療措施之一，但由于費用昂貴，大多數慢性腎衰患者無法接受長期透析，接受早期透析的患者更少;部分患者由于透析費用昂貴而達不到足夠的透析劑量，無法作到充分透析。有的病人謀求單純采用保守治療，由于保守治療的局限性，病人亦難獲得理想的效果。而各種癥狀和并發癥是透析患者生存質量降低的主要原因，因此如何減少透析并發癥和提高透析充分性是提高透析患者生存質量的主要措施。
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這一要求，不僅適用于臨床醫務工作者，也適用于醫學教育。對醫學生而言，進行人文精神的培養是醫學生職業情感的需要，是現代社會發展的需要，也是現代醫學教育模式的需要。因此，我們的醫學教育無論什么時候都要把醫學生人文精神的培育放在重要位置，教會學生如何做人，如何看待和處理人與自然、人與社會以及人與人之間的關系，如何追尋人生的價值和生命的意義。即培養醫學生醫療衛生職業精神。醫學生的職業精神養成是當前醫學教育過程中迫切需要解決的問題。職業精神養成教育應貫穿于醫學生教育培養過程始終。
在新形勢下，切實加強醫學生職業精神培養，提高醫學生的職業道德素質，具有重要的現實意義。
培養醫學生醫療衛生職業精神，首先要加強醫學職業道德教育。醫學生職業道德教育，就是按照社會主義職業道德要求，對醫學生施行有目的、有組織、有計劃的系統教育，培養高尚的道德品質，提高他們的職業道德素質。要提高醫學生職業道德教育的有效性和實效性，需不斷完善和健全適合醫學生職業道德培養途徑，使醫學生在掌握醫學知識和技能的同時注重職業道德的養成。
一是理論上的，通過理論教學的方式讓學生認識到從醫所需要的職業道德素養及其對職業的重要性。明確醫學生職業道德教育的目標和價值體系。職業道德理論課是學校職業道德教育的主渠道，是一種最主要、最基本的職業道德教育方法，它的任務是在理論的層面倍養學生的職業精神，樹立醫學生的職業道德信念。此外，專業課教師在講授專業理論知識的同時可以結合臨床實例進行職業道德教育。
二是感受體驗到的，通過日常教學活動的滲透、教師的言傳身教使學生耳濡目染，切身感受體會到的職業精神，并銘記于心。在教學中知識的傳授者教師的一言一行、一舉一動，善、喜、好、惡等言行和情緒直接影晌學生的認知水平。醫學生職業道德的形成不是一朝一息就能完成的，教學活動中職業道德教育的滲透，具有潤物無聲、潛移默化的特點，更易于學生接受，更能影響學生的一生。
三是實踐上的，學生在實踐、實訓課教學中，在臨床見習和實習過程中，以自身所具有的職業道德水準，自我約束，自我反省，提升自我，使自己的職業道德不斷得以升華，逐漸養成良好的職業道德習慣。我們通過積極倡導和組織畢業實習生加入到醫院創建醫德醫風示范活動，組織觀看有關醫德醫風建設的宣傳圖片和醫德教育專題影片，開展醫德醫風學習交流，使他們在學習中得到深刻的啟發，親身感受醫生肩上的重大責任。
培養醫學生醫療衛生職業精神，其次要加強愛崗敬業教育。愛崗就是熱愛自己的工作崗位，熱愛本職工作，敬業就是要用一種恭敬嚴肅的態度對待自己的工作。愛崗敬業作為最基本的職業道德規范，是對人們工作態度的一種普遍要求。愛崗敬業是人類社會最為普遍的奉獻精神，它看似平凡，實則偉大。
愛崗敬業要從學校教育抓起，在醫學生中倡導崇德仁愛，精誠為醫的濟世精神；強化愛崗敬業、無私奉獻的責任意識和尊重生命、追求純粹的人文情懷則顯得尤為迫切。要通過多種形式的教育，在醫學生中大力弘揚以人為本、誠信和諧的道德風尚，要在學生心目中樹立救死扶傷、全心全意為患者服務的敬業精神。真正把為人民服務的理念駐進心里、融入行動、落到實處；真誠是醫患溝通的橋梁，要真正做到一切為病人著想，依靠良好的職業與社會責任為患者服務；真正做到崇尚學術、精益求精，以科學的態度面對病人。
要讓學生牢固樹立平等、仁愛、患者至上的思想觀念，秉承關愛生命、救死扶傷的光榮傳統，愛崗敬業，勤于業務，用“愛心、耐心、細心、責任心”認真對待每一位患者，把更好的服務獻給病人，把更好的形象留給社會，用強烈的事業心和高度的責任感，滿足群眾多樣化、多層次的就醫需求，努力成為醫德高尚、醫術精湛、醫風端正、人民滿意的好醫生。
培養醫學生醫療衛生職業精神，還要加強創新精神的培養。創新精神是一個國家和民族發展的不竭動力，也是一個現代人應該具備的素質。創新意識的培養主要是通過創新學習這種活動來實現的，而學習的主體是學生。要培養學生的創新意識，就要把學生推上學習的主體地位。但是，學生主體地位的確主是通過教師的主導作用來實現的，教學中教師的激發作用、啟迪作用、組織作用和熏陶作用是推動學生主動學習的重要前提。這里，既不能忽視“導”的作用，也不能用老師的“導”來取代學生的“學”。
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在以人為主體的社會主義新時代，思想政治工作是保障基層醫療衛生部門工作順利開展的基礎條件，也是先決條件。尤其是伴隨著中國醫療衛生體制改革的深入進行，對我國基層醫療衛生部門的工作提出了更高的要求同時，也成為當前工作的重點之一。因此如何在人的思想進步方面進行啟發與加強，使其適應中國醫療衛生體制的發展精神，并將先進的思想滲透到工作之中，充分發揮其主導作用，帶領基層醫療衛生部門向更高的層面發展，已經成為思想政治工作者的高度重視點。
1 加強基層醫療衛生部門思想政治工作的必要性分析
當前基層醫療衛生部門的發展困境決定了必須加強思想政治教育工作。基層醫療衛生部門相對于發展較快、規模較大的城市醫療條件來說，仍是落后許多。面對如今競爭激烈化的社會經濟市場中的醫療體系，基層醫療衛生部門的醫療設備、條件達不到普通醫療水準，專業人員匱乏，整體醫療隊伍治療手段過于陳舊、落后，資金投入上的遲緩、停滯，從而致使醫護人員的收入成一問題，考驗著大家此時的思想與心理狀況。在此條件之下，思想政治工作便被人們所忽視，使得大部分醫護人員的思想狀況出現波動，在醫療救治工作中不能全面的體現白求恩精神，缺少無私奉獻、溫暖關懷患者的行動。思想政治工作不到位，致使錯誤的思想一旦侵入相關工作者的腦中，就會導致醫護工作人員的職業道德素養降低，其中不乏出現一些、以自己金錢利益為重的不正之風的盛行。長期良好的思想政治氛圍的缺失，使得基層醫療衛生部門整體工作缺乏團結性和積極性，缺少優秀的思想武裝人們的大腦，必然使得在日常的醫療救治工作中出現不同程度的消極與松懈。這同樣也不是社會主義新時期的發展要求與精神。由此突出，在當前經濟形勢及社會主義精神發展前提之下，如何加強基層醫療衛生部門思想正式工作成效，已經成為眾多研究者與工作者所面臨的重要問題，這關系到我國基層醫療衛生部門的整體發展，關系到基層人民群眾就醫的實際困難能否解決，關系到黨與國家思想政治工作能否順利開展、能否團結一致的重大問題。
2 當前加強基層醫療衛生部門思想政治工作成效的方法
2.1 提高對思想中政治工作重要性的認識
基層醫療衛生部門思想政治工作成效的缺失，本質上是由于相關的工作人員及管理者對該工作重要性缺乏一定的認識，思想上的重視才能夠促使工作者與管理者采取具體的措施投入到基層醫療衛生部門的思想政治工作中，才能取得一定的成效。另外，思想政治工作的帶頭人的個人職業道德素養在工作中起著重要的作用，其必須思想覺悟高，對黨正確的思想的理解能力強，嚴格要求自己，在工作上兢兢業業，刻苦努力，認真負責，同醫護人員的教育要富有耐心與責任心，不抱怨能吃苦，才能在工作中起到良好的表率作用，在教育他人的時候才能夠讓他人佩服。
2.2 通過系列活動，加強對醫護人員的思想素質教育
當前我國經濟發展的迅速化，使得以利益為上的思想侵入人們的大腦，一方面，這符合時展的特色，但另一方面，很多人思想立場不夠堅定，對利益的度把握不準確，導致過于追求物質利益，反而又使得人們缺乏相應的職業道德素養，這在基層醫療衛生部門中同樣也有體現。針對此現象，應該從以下兩個方面，對醫護工作人員進行思想上的教育。首先是理論教育，基層醫療衛生部門本身就存在醫療設備不足、專業人員缺乏的狀況，因此更應該在思想上保持先進性，提高對患者的醫治的積極性與專一性。醫院多組織對醫護人員的理論教育課程，始終將黨先進的思想灌輸給他們。其次，舉行宣傳活動，幫助他們樹立正確的人生觀價值觀，提高自己的職業道德素養，用正面與積極的教材豐富醫護人員的思想，深化以治病救人為先決條件的工作態度，始終秉承病人至上的理念，用自己的耐心、愛心和關心就幫助病人盡快走出病痛之中，盡自己的努力為病患提供更好、更優質的服務。
2.3 以人為本，建立健全思想政治工作體系，完善工作制度
思想政治工作是圍繞人而展開，人是主體，是為了調動人的積極性與熱情，所以就必須重視工作中人的感覺與思想。尤其是基層醫療衛生部門的工作環境相對于其他醫療部門來說較為惡劣，在設備不足，投入資金不足的條件下，醫護工作者必然會出現一些消極的工作情緒，為此，醫療衛生部門應該格外注重人的感受和思想，充分進行人文主義關懷。人是渴望被尊重和被認同的，這是醫護工作者工作的動力所在，因此，相關的工作者就應該努力做到關心醫護工作者，為他們解決實際困難，使他們能夠體會到組織上對它們是重視的，尊重的。同時，建立健全思想政治工作體系，不定期的舉行集體理論培訓學習，提升醫護工作者職業道德素養的同時，采取個別談話的形式，針對每個人不同的思想狀況，對它們進行單獨談話，深入到基層中去了解他們真實的想法。穩定他們的思想狀況，及時把消極的、不良的思想狀況與想法扼殺在萌芽之中。除此之外，完善相應的工作制度，加大對醫護工作者的獎懲力度，對于優秀的工作者，將其優秀事跡進行宣傳，并給予一定的物質及精神獎勵，對于做出消極怠工，收取回扣等有背醫療工作道德的事的工作者，給與嚴厲的懲罰，并對其進行思想道德教育，以保證整個基層醫療工作體系在思想隊伍上的純凈度。
新時代新形勢之下的醫療隊伍建設，是我國醫療改革深入化進行重點關注的地方所在，基層醫療衛生部門在改革中面臨的困難眾多，如何穩定醫護工作人員的思想，以一個積極、熱情飽滿的心態去迎接改革與工作，是保障基層醫療工作順利開展的關鍵所在。將積極、正面的思想滲透到工作之中，使得醫護工作人員更好的服務與患者，也為基層醫療衛生部門營造一個溫馨的就醫環境。
參考文獻
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一、文化建設的內容及其在醫療衛生事業發展中的意義
第一，文化的概念及其層次。具體來說，文化是群體性動物在特定時期所表現出來的意識活動，其中包含了該群體的集體行為，思想理念，風俗習慣等一切意識活動。按照管理學中對企業文化的分類，我們可以將企業文化分為物質層次、行為層次、制度層次、精神層次，結合醫療衛生事業我們可以就每一層次進行相關建設。其中物質層次是一家企業的表面層次，承載著企業的精神層次，其往往能表現出企業的經營思想和經營理念，員工的工作作風和審美意識等比較表層的部門是企業物質層次的主要表現點。行為層次主要表現為企業對員工行為的約束性文化，是企業員工在作出相應行為時受到企業文化影響而表現出的企業文化內涵。其次，制度層次是指企業員工在進行相關生產活動時受到企業影響和約束的成分，主要是以生產規范和行為習慣的形式表現出來。最后，精神層次是企業文化建設的核心，包括企業員工對企業認同度，價值觀和管理運營的認可等。
第二，文化建設對醫療衛生事業發展的作用和意義。
首先，文化建設對醫療衛生事業的凝聚作用。醫療衛生機構是一種以人為本的企業，對于員工的合作意識具有較高的要求，而通過文化建設可以在醫院等醫療機構營造出團結互助，相親相愛的工作氛圍，對于醫院員工的團結合作意識有著很大的提升作用，在每個員工之間形成友好合作的樞紐連接，大大提升醫院的凝聚力。文化是寶貴的精神財富，能夠將醫院員工之間的凝聚力發展到最大，對于工作效率具有明顯的提升，促進醫院等醫療衛生事業不斷發展。
其次，文化建設對醫療衛生事業的約束作用。文化建設對醫療機構人員的思想具有重要的影響，特別是如今隱患關系如此緊張，更需要良好的文化建設來提升醫院員工的工作質量，使緊張的醫療關系得到緩解。文化建設對醫療衛生機構員工的約束主要是體現在道德倫理方面的，由于醫院等企業比較特殊，一旦違背了道德規范的要求就會受到社會輿論的猛烈抨擊，使其感到自責，所以醫院可以合理利用這一點展開企業文化建設。
第三，文化建設對醫療衛生事業的鼓勵作用。良好的企業文化會對其員工起到很好的激勵作用，員工之間存在一種良性的競爭環境，每個員工可以在工作當中盡情的發揮而不是要防備著其他員工的扯皮與嫉恨，給員工一種很好的激勵氛圍，對于員工來說能夠充分的發揮其工作積極性，尤其是醫院等特別容易進行加班加點的企業來說，員工的工作積極性尤為重要。
二、通過文化建設提升醫療衛生事業發展的具體措施
第一，建立起以人為本的服務醫療觀念。醫療衛生事業的特殊性致使其企業文化和其他企業文化有所區別。以人為本，服務至上，只有把病人的健康當作第一位，對醫院員工來說是第一位的。在相關的文化建設過程中，將以人為本的理念貫徹到工作的每一個環節中去，大到診治方案的選擇，小到廁所走廊的一個把手，對于患者的要求盡可能的滿足，同時要提升醫院的醫療服務框架，給病人更多的相關信息，讓患者根據自己的實際情況選擇最適合自身的醫生和服務團隊。在這一系列的活動中，將以人為本的服務理念貫徹到醫院的企業文化中，病人是醫院的主要服務對象，現在國家正在進行醫改，在發揮員工自主工作積極性性上具有較大的空間，更應該將以人為本作為企業文化的建設核心。
第二，加強醫療衛生機構人員綜合素質的培養。隨著社會發展，市場經濟的發展使得現今人們的經濟觀念越來越重，也就是人們通常所說的功利主義和拜金主義，這對醫療衛生機構的企業文化建設具有極大的阻礙作用，一個滿腦子充滿金錢主義的醫療人員怎么能夠承擔起救死扶傷的責任，所以，醫院可以展開一系列的宣傳活動和相關培訓對其員工進行必要的思想文化教育，提升員工的綜合素質，以便于其形成正確的價值觀和職業觀。在文化建設的工作中，建立起一支醫療技術高超，思想觀念正直的醫療團隊是其最主要的目的和任務。在培養醫院員工的綜合素質時可以對其職業道德思想理論方面的培訓和專業知識技能的學習。職業道德思想理論的學習可以由醫院統一展開，集體學習，在必要時可以進行相關方面的測評，對于學習成果比較突出的可以進行適當的鼓勵。專業知識的學習可以對其員工針對其特點進行專業化的培訓。
結語
通過對上述觀點的分析，我們可以得知文化建設是一家企業發展的核心動力，只有將文化建設作為提升企業市場競爭力的主要途徑，使文化內涵融入到醫療衛生事業的管理中，樹立高效健康的醫療衛生企業形象。文化建設應該結合我國具體國情和醫改內容，通過文化建設將我國的醫療衛生事業與中國特色社會主義相結合，進行科學合理的發展。
參考文獻：
[1]王懷紅.推動醫療衛生事業發展之文化建設淺析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，09.
篇6
“九不準”規定涵蓋內容廣，對癥醫療要害，具有很強的現實意義。比如，不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤、不準開單提成、不準違規收費、不準違規接受社會捐贈資助、不準參與推銷活動和違規醫療廣告、不準為商業目的統方、不準違規私自采購使用醫藥產品、不準收受回扣、不準收受患者“紅包”，還有《各級衛生計生行政部門和醫療衛生機關于建立醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄的規定》，這些規定，不僅是約束和引導醫療服務行為，不斷增強醫療衛生人員的遵紀守法意識、廉潔從醫意識的利器，更為預防和消除醫療服務中的各種不良行為設定了高壓線。
然而，我們也必須清醒地看到，當前醫療衛生行風建設方面還存在一些不容忽視的現象：一些醫院大處方、濫檢查、收費不規范等現象不同程度存在；有的醫務人員收受“回扣”、“紅包”；醫藥購銷領域商業賄賂時有發生，形式更加多樣，手段更加隱蔽；甚至極少數人員跌落違法犯罪的深淵。這些現象，與醫療衛生為人民健康服務的宗旨背道而馳，與救死扶傷的神圣職責水火不容。
“九不準”規定注重防微杜漸，避免“小病不治釀成大病，大病拖延釀成不幸”。“九不準”在醫療服務的當下，彰顯的是行業主流價值，使正確行為得到鼓勵、錯誤行為受到譴責。文明禮貌，優質服務，熱心、耐心、愛心、細心、關心、體貼患者，加強與患者的交流和溝通，努力構建和諧醫患關系應成為每名醫務工作者的行為準則。不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益應成為警示。
篇7
1對象與方法
1.1對象
課題組在對高職高專醫學生服務基層思想現狀進行調查的基礎上，選擇部分已在基層醫療衛生機構就業的高職高專醫學生和在校醫學生開展調查。具體為：隨機發放300份問卷對湖南省兩所高職高專醫衛類院校在校醫學生開展調查和訪談，收回有效問卷290份，有效率為96.67％。隨機發放300份問卷對已在湖南省X市78個鄉鎮衛生院和街道衛生服務中心就業的高職高專醫學生開展調查和訪談，收回有效問卷296份，有效率為98.67％。數據主要通過人工統計和Excel2013進行分析處理。
1.2調查和訪談內容
針對高職高專在校醫學生的問卷主要從個人因素（職業認知、就業認知、就業心理）、家庭因素（家庭成員就業意見、期望）、學校因素（就業教育引導、服務基層思想教育、政策宣傳）等方面進行設計。針對已在基層醫療衛生機構就業的高職高專醫學生的問卷主要從工作滿意度（工作環境、單位薪酬待遇、政策保障、晉升發展機制等）方面進行設計。為保證問卷的有效性，針對在校和已就業醫學生的問卷均經過了擬題、討論修改、測試、再修改和定稿等環節。
2高職高專醫學生服務基層的影響因素分析
通過對高職高專在校醫學生和已在基層醫療衛生機構就業的醫學生的調查發現，高職高專醫學生是否愿意到基層就業、能否真正服務基層，個人職業認知和規劃、家庭成員的意見和期望、學校就業教育引導、單位工作環境和待遇、社會政策導向和保障等是主要的影響因素。同時，在校醫學生和已就業醫學生因為社會閱歷等的不同，服務基層的影響因素又存在一定差異。
2.1高職高專在校醫學生服務基層的主要影響因素
高職高專在校醫學生相較已在基層醫療衛生機構就業的醫學生來講，年齡相對偏小，社會閱歷少，仍然處于“象牙塔”求知階段，職業認知、就業認知、就業心理尚在形成階段，對基層醫療衛生機構的真實工作環境、待遇、發展前景等沒有直觀體驗。調查顯示，高職高專在校醫學生“下不去”的主要原因如下。2.1.1個人因素——職業認知不清是否愿意到基層就業、服務基層的關鍵在于學生自身的職業認知、就業認知和就業心理。然而，當前高職高專在校醫學生普遍對就業形勢和自身職業定位沒有清晰的認知。在“您認為高職高專醫學生主要就業去向”的調查中，217人選擇“不是很清楚”，占74.83%；僅56人選擇“縣級醫院以下的基層醫療衛生機構”，占19.31%；17人選擇“大型醫院”，占5.86%。在“您對當前高職高專醫學生就業形勢的看法”的調查中，183人選擇“形勢正常”，占63.10%；46人選擇“就業形勢好”，占15.86%；僅61人選擇“形勢較嚴峻”，占21.03%。在“您的就業意向”的調查中，165人選擇“非城市不去”，占56.90%；97人選擇“首選城市，其次選擇基層”，占33.45%；28人選擇“其他”，占9.66%。在“您會選擇城市私立醫院還是基層醫療衛生機構”的調查中，232人選擇“城市私立醫院”，占80.34%；33人選擇“基層醫療衛生機構”，占11.38%；25人選擇“不確定”，占8.62%。可見，有相當一部分高職高專在校醫學生對高職高專院校人才的培養目標、就業形勢、職業定位等缺乏清晰的認識，這無疑會直接影響他們的職業認知和就業選擇。2.1.2家庭因素———就業期望偏高家庭成員特別是父母的意見和期望也是影響高職高專在校醫學生選擇基層就業及服務基層意愿的重要因素。然而，當前家長對子女事業是否成功普遍以“大城市”“高薪”“穩定”“編制”等標準進行衡量，并且他們的意見往往會主導子女的就業選擇。在“父母對您的就業期望”的調查中，248人選擇“城市”“穩定”“編制”等選項，占85.52%。在“父母的意見對您的就業選擇影響”的調查中，196人選擇“影響很大”，占67.59%；68人選擇“影響較大”，占23.45%；僅26人選擇“影響不大”，占8.97%。可見，父母對高職高專在校醫學生的就業期望普遍偏高，并且有相當部分高職高專在校醫學生就業時會受父母意見的影響。2.1.3學校因素———教育引導不夠學校就業指導和職業生涯規劃教育直接影響高職高專在校醫學生的就業觀、職業觀。然而，當前高職高專院校對在校醫學生的就業指導和職業生涯規劃教育仍存在諸多不足，主要表現為：在師資方面，通常由招生就業職能部門或教學院部學生工作管理者兼職承擔學生就業指導和職業生涯規劃教學任務，專職教師偏少，并且教研活動開展不多，導致授課專業程度、深度不夠。在教學內容方面，多選擇與其他類型高職高專院校相同或類似的教材，沒有針對性地開發校本教材，致使對在校醫學生服務基層所需的理想信念、擇業觀、職業觀、艱苦奮斗品質、感恩與奉獻精神、使命和責任意識、基層就業政策等教育引導不夠。同時，由于學制較短而專業理論知識和操作技能學習任務較重，高職高專院校還存在壓縮就業指導和職業生涯規劃課時現象，這些無疑直接影響到高職高專在校醫學生的就業觀和職業觀，影響到他們到基層就業和服務基層的意愿。2.1.4社會因素———就業導向欠佳經過多年的努力，我國醫療衛生事業取得了巨大成就，醫療資源不斷豐富，醫療水平不斷提升，醫療條件持續改善。但現階段，醫療資源（包括人才、技術、設備等）主要集中在城市是不爭的事實，基層醫療衛生機構的工作環境、待遇、發展機會遠不如大城市，導致社會就業導向欠佳，服務基層氛圍不濃。這也影響了高職高專在校醫學生對基層就業的選擇。調查的290人中，有48.48%的認為到基層就業“沒面子”，86.57%的認為基層醫療衛生機構工作平臺小、發展機會少、硬件設施差、薪酬待遇低、生活環境不理想。可見，選擇基層就業、服務基層并不能讓高職高專在校醫學生覺得“崗位光榮”“有面子”，這也影響了他們對基層就業和服務基層的選擇。
2.2高職高專已就業醫學生服務基層的主要影響因素
已在基層醫療衛生機構就業的高職高專醫學生對基層醫療衛生機構的真實工作環境、待遇、發展前景有著最直接的體驗和認知，因此相較在校醫學生，影響他們服務基層的因素又不盡相同。調查顯示，高職高專已就業醫學生“留不住”的主要影響因素如下。2.2.1個人因素———服務意志不堅定基層醫療衛生工作相比城市醫療衛生工作，在工作環境、待遇等方面均有較大差距。因此，是否具有服務基層醫療衛生事業的堅定意志，是能否“留下來”的關鍵所在。然而調查顯示，有相當一部分已在基層醫療衛生機構工作的高職高專醫學生服務基層的意志不夠堅定。在“您是否愿意長期扎根、服務基層”的調查中，134人選擇“不愿意”，占45.27%；86人選擇“視情況而定”，占29.05%；僅76人選擇“愿意”，占25.68%。在“服務基層年限”的調查中，182人選擇“1~2年”，占61.49%；33人選擇“>2~3年”，占11.15%；81人選擇“3年以上”，占27.36%。可見，大部分高職高專醫學生不愿意長期扎根基層，往往會尋求其他發展路徑。2.2.2家庭因素———生活環境不滿意基層醫療衛生機構特別是鄉鎮衛生院所在地公共基礎設施、教育和生活環境等與城市存在較大差別，在很大程度上影響了高職高專醫學生“留下來”服務基層的意愿。在“您對現在的生活環境滿意嗎？”的調查中，178人選擇“不滿意”，占60.14%；79人選擇“比較滿意”，占26.69%；僅39人選擇“滿意”，占13.18%。在“不滿意”的原因中，調查對象幾乎都選了“公共基礎設施較差”“不能給子女提供優質教育資源”“地理位置不佳”。可見，追求較好的生活環境、給子女提供優質教育資源等是已在基層醫療衛生機構就業的高職高專醫學生“留不住”的主要因素。2.2.3單位因素———工作條件不理想除去個人和家庭因素，基層醫療衛生機構的待遇、發展空間等直接影響著高職高專醫學生能否“留下來”。在待遇方面，X市78個鄉鎮衛生院和街道衛生服務中心醫務人員月平均收入僅為3475元，普遍較低。在“影響貴單位醫護人才隊伍穩定的因素”的調查中，78個鄉鎮衛生院和街道衛生服務中心就業的醫學生均選擇了“工作環境”“工資福利待遇”“職業晉升”。在“您對現在的工作環境滿意嗎？”的調查中，218人選擇“不滿意”，占73.65%；78人選擇“比較滿意”，占26.35%；無人選擇“滿意”。在“您認為對于衛生院醫衛人員而言，最好的歸宿是什么？”的調查中，196人選擇“進入縣級或以上醫院工作”，占66.22%；76人選擇“扎根鄉村，期待待遇提高，有各種保障”，占25.68%；24人選擇“等待機會，找個掙錢的職業轉行”或“其他”，占8.11%。2.2.4社會因素——保障機制不健全社會因素主要是政府在加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設過程中是否履行職責、是否居于主導地位、是否有針對性地制定有吸引力的留住人才的方針政策、是否不斷加大投入改善醫療條件以及人才培養機制是否完善等。調查顯示，當前在留住高職高專醫學生服務基層方面，政府在一定程度上存在職能缺失現象，主要表現為投入較少導致基層醫療衛生機構工作環境較差、吸引力不足。比如X市78個鄉鎮衛生院和街道衛生服務中心，有的一年財政補貼僅24.48萬元，有25.32%的鄉鎮衛生院和街道衛生服務中心沒有進行規范化建設，96.48%的機構沒有血液分析儀、中心供氧機、離心機等相對先進的設備。同時，制度不完善，比如給予醫學生的激勵（如津補貼）制度不健全或落實不到位等。
3促進高職高專醫學生服務基層的措施
基層醫療衛生事業發展的關鍵在人才，加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設，既要讓已在基層醫療衛生機構就業的高職高專醫學生“留得住”，又要讓高職高專在校醫學生“下得去”。為此，需要政府、學校、家庭、基層醫療衛生機構以及高職高專醫學生共同努力。
3.1讓高職高專在校醫學生“下得去”
高職高專在校醫學生由于受自身職業認知不清晰、家庭成員期望偏高、學校教育引導不夠、社會導向欠佳等因素影響，選擇基層就業、服務基層的意愿不強，就業形勢日趨嚴峻。促進高職高專在校醫學生選擇基層就業、服務基層要做好以下方面的工作。3.1.1學校層面——加強教育引導首先，要開好就業指導和職業生涯規劃課。結合高職高專醫學生專業、就業特征有針對性地開發校本教材，加強對其服務基層的理想信念、擇業觀和職業觀、艱苦奮斗品質、感恩與奉獻精神、使命和責任意識、基層就業政策等的教育引導。同時，要開足就業指導和職業生涯規劃課時。其次，將服務基層思想教育內容融入思政課教學中，充分發揮思政課的主渠道作用。再次，開展課程思政，在專業課教學中融入服務基層教育內容。最后，加強師資隊伍建設，打造一支高水平的師資隊伍。3.1.2家庭層面——調整就業期望高職高專院校要多形式、多渠道加強與學生家庭的溝通交流，積極形成學校、家庭教育合力，特別是要著力轉變家長的傳統就業觀念，提高家長對高職高專層次醫學生就業形勢的認識，讓家長調整就業期望，改變“大城市”“高薪”等就業標準，形成與學校一致的醫衛人才培養目標，積極支持、鼓勵子女到基層就業，服務基層。3.1.3個人層面——提高職業認知清晰的職業認知和良好的就業心理對于高職高專在校醫學生選擇基層就業、服務基層至關重要。為此，高職高專在校醫學生要加強對就業形勢、就業政策的了解和學習，結合實際制訂個人職業生涯規劃，在學校的教育引導下樹立科學的擇業觀和職業觀，培養艱苦奮斗的品質、感恩和奉獻精神、使命感和責任意識，堅定服務基層的理想信念。3.1.4社會層面——營造良好氛圍社會層面主要是營造基層就業、服務基層的良好氛圍，讓學生覺得“崗位光榮”。為此，政府要充分發揮主導作用，進一步明確定位和職責。要建立健全相關制度，建立合理的利益驅動機制，通過完善社會保障制度、加大基層醫療衛生投入等措施，不斷改善基層醫療衛生機構的工作條件，提高基層醫療衛生工作者的待遇，從而吸引高職高專在校醫學生到基層就業；要不斷完善就業服務體系，加強就業服務平臺建設，及時更新基層就業信息；要加大“三支一扶”、基層就業相關政策宣傳力度，讓高職高專在校醫學生充分了解基層就業的政策、保障，形成“服務基層光榮”的輿論導向和就業氛圍。
篇8
2、深入患者中間調查研究，切實解決患者急需解決的問題。調查研究是我黨一貫的優良傳統，沒有調查就沒有發言權，醫德醫風和醫療服務的好壞只有病人最有發言權。為此我院專門成立調研小組，對各個科室患者定期隨訪，隨時上報調研結果。經過廣大職工的共同努力，使我院的三個滿意度均達95%以上，拉近了醫患關系，得到了患者的好評。
3、狠抓當今社會關注的熱點“紅包”問題。我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫護人員保持高尚的醫德醫風，另一方面對個別違背職業道德的醫務人員采取嚴厲的高壓政策。由于加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度，使退“紅包”在我院蔚然成風。
4、嚴禁亂收費、亂計費、開“搭車藥”和藥品做臨床。醫德醫風工作的重點仍然是治理亂收費，努力為患者提供優質服務，從醫改以來，我院更是嚴格執行國家基本藥物目錄，實行藥品零差率銷售，得到了廣大群眾的支持和認可。
5、大力弘揚“救死扶傷、愛心奉獻”精神。在全院廣大職工中倡導在看病中不論貧富貴賤都一視同仁，尤其要關愛困難群體和弱勢群體，真正體現社會主義大家庭的溫暖。由于我們精湛的醫術、合理的收費和良好的醫德醫風，使我院在周邊地區獲行了較高聲譽。
二、強醫能，要求醫務人員潛心鉆研醫療技術，提高專業技術水平，提升衛生安全、保障群眾健康的綜合能力，以群眾滿意為目標，以深化醫藥衛生體制改革為核心，以完善服務體系、加強規范化管理、強化學科建設和人才培養工作為重點，著力提升規范化管理水平和醫療衛生服務能力，努力實現專業技能和綜合服務能力全面增強，更好地滿足人民群眾的健康需求。
正是因為如此我院專門定制了基層衛生技術人員全科醫學知識與技能培訓教材、國家基本藥物處方集、國家基本藥物臨床應用指南等基礎知識書籍，供各科室醫務人員學習，補充專業知識，充實自己。我院還制定了定期考核，將醫務人員專業知識考核納入季度考核之中，這樣不僅督促大家充實自己的知識，更為服務廣大群眾奠定了堅實的基礎。
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第一，要通過開展衛生文化建設，促進全市衛生服務水平實現新提高。開展衛生文化建設的最終目的，在于促進醫療衛生行業服務水平的提高。當前，廣大群眾對"看病難、看病貴"問題反映十分強烈，這一問題折射出來的，是人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求與現實的醫療衛生服務能力、服務水平的差距和矛盾。這里面既有醫療事業投入不足、醫療保險覆蓋面小、藥品和器材生產流通秩序混亂的因素，也有對醫療機構監管不嚴、醫療衛生資源布局不合理、醫院公益性質淡化的問題。市委、市政府對此十分重視，將解決這一問題作為民心工程列入重要議事日程。解決這一問題，一要靠發展，二要靠改革，三要靠投入，四要靠監督。要強化以人為本的理念，堅持把人民群眾的切身利益作為衛生工作的出發點和落腳點，不斷提高服務質量，減少服務成本，降低服務價格；要用改革的辦法，市場的手段，利用好民間資源，提高社區衛生建設的社會參與度，建立社區衛生發展的新機制；要積極穩妥地抓好新型農村合作醫療工作，完善制度，嚴格管理，規范運作，把好事辦好；要在創新服務流程、更新服務理念、提升服務內涵、優化服務形象等方面多下功夫，積極打造便捷化、人性化、規范化的醫療衛生服務品牌，真正讓群眾享受質優價廉的醫療衛生服務，切實減輕群眾醫療費用負擔，滿足廣大人民群眾對健康的需求。
第二，要通過開展衛生文化建設，使衛生系統干部職工素質實現新增強。醫療衛生事業是一項神圣的事業，醫療衛生工作是一種特殊的工作。醫療衛生工作的特殊性，客觀上要求我們廣大醫護工作者不光要有精湛的技藝，更要有高尚的思想品格、高尚的醫德醫風，高度的事業心、責任感。所以開展衛生文化建設，必須首先搞好教育。要通過開展衛生文化建設，切實加強廣大醫護人員理想信念、社會公德、職業道德、職業紀律和法制教育，引導職工樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，培育良好的工作作風，把廣大職工的智慧和力量凝聚到加快衛生事業發展上來。要深入開展各種形式的道德實踐活動，使"愛國守法、明理誠信、團結友愛、勤儉自強、敬業奉獻"的基本道德規范，成為我們每個醫護人員的行為準則和自覺行動。
第三，要通過開展衛生文化建設，促進全市各項衛生事業實現新發展。開展衛生文化建設，要緊密結合衛生事業發展。一是要加強體系建設。要大力抓好疾病預防控制體系、婦幼衛生服務體系、醫療救治體系、衛生監督體系等四個衛生體系建設，在抓好硬件建設的同時，著重抓好以提高醫務人員能力和水平為重點的服務能力建設，不斷提高診療水平，為群眾提供滿意服務。二是要加強網絡建設。要切實推進農村三級衛生服務網絡建設，統籌規劃、綜合利用衛生資源，建立健全農村衛生服務網絡，特別是要切實抓好農村衛生院標準化建設，增強輻射帶動能力，真正做到小病不出村、不出鄉，大病不出縣（城）。要不斷加強城市社區衛生服務建設，完善社區衛生服務管理體制和運行機制，實現城市醫院和疾病預防控制機構與社區衛生服務機構在技術指導、診療服務、人員培訓、雙向轉診等方面的有效合作，提高社區衛生服務機構的服務能力和技術水平。要充分發揮市場機制的作用，多渠道吸引社會資金，引導和鼓勵社會及個人舉辦多種形式的醫療衛生機構，切實維護好人民群眾的健康權益。三是要強化機制建設。要加強衛生行政指揮協調機制、突發公共衛生事件應急機制、醫療衛生質量評價機制、醫療衛生信息公示機制和信息溝通機制等機制建設，不斷提高突發公共衛生事件應急處置和重大疾病防治能力，在設備配置、人員素質、工作機制和服務能力等方面加大工作力度，加強綜合衛生監督，提高衛生執法水平，打擊損害群眾利益的違法行為，保證人民衛生安全。
第四，要通過開展衛生文化建設，促進全市衛生行業形象實現新轉變。社會主義榮辱觀是社會主義價值觀的集中體現，對衛生文化建設有著重要的指導意義。要結合開展社會榮辱觀教育實踐活動，在全市醫療衛生系統廣泛深入地開展醫德醫風教育，把"八榮入恥"的要求與醫療衛生工作的具體要求結合起來，牢固樹立起以嚴守醫德為榮、以背棄醫德為恥的正確榮辱觀。要認真挖掘、總結醫療衛生行業的優秀文化積淀，弘揚積極向上的道德風尚，提煉具有鮮明時代特征和承德特色的醫療衛生行業精神，使之成為廣大干部職工共同遵循的核心價值觀和行為準則。要充分調動廣大干部職工的積極性、主動性和創造性，教育引導廣大干部職工大力弘揚奉獻精神，把個人的事業追求與黨和人民的利益與需要有機地統一起來，把個人的事業發展融入衛生事業發展之中。要大力加強隊伍建設，努力建設一支醫德高尚、業務精通、清正廉潔、作風優良的衛生隊伍。要進一步加大衛生執法監督和行業監管力度，下大力量解決群眾反映強烈的收受"紅包"、藥品回扣、開單提成等不正之風。要大張旗鼓地宣傳典型人物和事例，弘揚救死扶傷、仁愛奉獻的衛生精神，發揮典型的帶動作用。要建立健全的長效機制，嚴格監督檢查，從源頭上遏制不正之風，努力建設一支人民群眾信得過的醫療衛生隊伍，樹立衛生行業的良好形象。本文來自
同志們，加強衛生文化建設、促進衛生事業發展、不斷滿足人民群眾對醫療衛生服務的需求，是衛生系統肩負的重要責任。市委希望，全市各級醫療衛生部門和衛生戰線的廣大干部職工，要以開展社會主義榮辱觀教育實踐活動為契機，大力加強衛生文化建設，開拓進取，真抓實干，把我市衛生事業提高到一個新的水平，為促進我市經濟快速發展、構建"和諧承德"，做出新的更大的貢獻。
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二、活動內容。
1、召開紀念國際護士節暨護理先進表彰大會。評選表彰市優秀護士長、優秀護士、榮譽護士，開展優秀護理征文、紅十字博愛天使評選表彰活動。
2、開展創建優質護理服務示范工程學術交流會(由市護士學會承辦)和護理學術講座活動月等活動。全市二級以上醫院各安排1-2個護理學術講座，講座內容不限，講課老師、地點各單位自定(座位不少于100人)，有學分。請各單位按附表要求將講座相關內容報市衛生局醫政科，以便統籌協調。
3、組織護理代表入軍營開展國防日活動。開展志愿護理服務活動。結合優質護理服務示范工程活動，國際護士節期間各醫療機構自行在全市范圍開展志愿護理服務暨紀念國際護士節活動。各單位可以結合實際，組織醫院護士以志愿者身份進入社區、護理院等基層單位，為社區居民提供慢性病護理和康復護理服務，以舉辦健康知識講座、發放健康宣傳材料、回訪出院患者等形式，大力開展活動，為社區居民送溫暖、送便利、送關愛、送扶助。通過開展志愿護理服務活動，在護理行業秉承南丁格爾救死扶傷、關愛生命、無私奉獻的職業宗旨，弘揚奉獻、友愛、互助、進步的志愿精神，樹立志愿服務意識，提高全社會對志愿服務的認知度、關注度和參與度，促進社會文明和諧。
4、開展護理專家進基層活動及中醫專家進社區、農村義診活動。與醫療衛生下鄉活動及健康快車進農村活動、醫療專家進基層相結合，定期派出護理、中醫專家下基層，幫扶對口基層衛生院、社區衛生服務站等機構，做好傳、幫、帶工作。
三、時間安排。
1、5月5日前，各單位按照標準和要求完成優秀護士長、優秀護士、榮譽護士、紅十字博愛天使的推薦、評選、公示和報送工作。
2、5月8日前，市衛生工委、市衛生局完成優秀護士長、優秀護士、榮譽護士、紅十字博愛天使、優秀護理征文的審核和評選工作。
3、5月10日前，各單位完成護理學術講座安排表及各醫療衛生單位護理人員統計表，送至市衛生局醫政科;需由市衛生局統籌安排的，將視實際情況組織安排。
4、紀念國際護士節暨護理先進表彰大會擬于護士節前夕召開，具體另行通知。
四、活動要求。
1、提高認識，加強領導。各區衛生局、各醫療衛生機構要高度重視紀念活動，按照統一要求，做好具體安排，采取有力措施，確保活動順利開展。為保證紀念活動順利開展，市衛生局成立慶祝國際護士節活動領導小組，各單位也要成立相應組織，確保各項工作任務落實到位。
2、抓住契機，營造氛圍。各區衛生局、各醫療衛生機構要以此次活動為契機，按照《護士條例》和《護士守則》的規定，全面履行護士義務，切實加強臨床護理工作，落實基礎護理，改善臨床護理服務，提升患者的滿意度，促進我市護理事業持續健康發展。
3、志愿護理服務活動后，請各單位將活動總結及影像資料于20XX年5月30日前上報局醫政科。
4、精心組織，務求實效。各區衛生局、各醫療衛生機構要積極組織做好優秀護士長、優秀護士榮譽護士、紅十字博愛天使的推薦選拔、統計、上報工作醫|學教育網收集整理，并按要求做好護理成果宣傳及護理學術講座準備。
【512護士節創意活動策劃二】
為隆重紀念xx年5.12國際護士節，弘揚南丁格爾精神，激勵全體護士愛崗敬業、積極進取，同時，展示護士風采，豐富護士們的文化生活。擬在全xxx范圍內開展紀念5.12國際護士節系列活動，具體方案制定如下：
一、活動目的
紀念國際護士節，弘揚南丁格爾救死扶傷、關愛生命、無私奉獻的職業宗旨，使護士在平凡工作崗位上，以高尚的職業道德、精湛的護理技術和規范的護理標準，為全市患者提供優質服務，充分激發我市廣大護理工作者全心全意為人民服務的工作熱情，表彰獎勵在護理工作崗位上做出突出貢獻的先進模范人物，加強護理隊伍建設和精神文明建設，構建和諧護患關系，推動全市護理事業全面、協調、持續發展。
二、活動主題
以營造優良執業環境，提供優質護理服務為主題。
1、召開紀念國際護士節暨護理先進表彰大會。評選表彰市優秀護士長、優秀護士、榮譽護士(見附件2)，開展優秀護理征文、紅十字博愛天使評選表彰活動(見另文)。
2、開展創建優質護理服務示范工程學術交流會 (由市護士學會承辦)和護理學術講座活動月等活動。全市二級以上醫院各安排1-2個護理學術講座，講座內容不限，講課老師、地點各單位自定(座位不少于100人)，有學分。請各單位按附表要求將講座相關內容報市衛生局醫政科，以便統籌協調。
3、組織護理代表入軍營開展國防日活動。(五)開展志愿護理服務活動。結合優質護理服務示范工程活動，國際護士節期間各醫療機構自行在全市范圍開展志愿護理服務暨紀念國際護士節活動。各單位可以結合實際，組織醫院護士以志愿者身份進入社區、護理院等基層單位，為社區居民提供慢性病護理和康復護理服務，以舉辦健康知識講座、發放健康宣傳材料、回訪出院患者等形式，大力開展活動，為社區居民送溫暖、送便利、送關愛、送扶助。通過開展志愿護理服務活動，在護理行業秉承南丁格爾救死扶傷、關愛生命、無私奉獻的職業宗旨，弘揚奉獻、友愛、互助、進步的志愿精神，樹立志愿服務意識，提高全社會對志愿服務的認知度、關注度和參與度，促進社會文明和諧。
4、開展護理專家進基層活動及中醫專家進社區、農村義診活動。與醫療衛生下鄉活動及健康快車進農村活動、醫療專家進基層相結合，定期派出護理、中醫專家下基層，幫扶對口基層衛生院、社區衛生服務站等機構，做好傳、幫、帶工作。
四、時間安排
1、4月20日前，各單位按照標準和要求完成優秀護士長、優秀護士、榮譽護士、紅十字博愛天使的推薦、評癬公示和報送工作。
2、4月30日前，市衛生工委、市衛生局完成優秀護士長、優秀護士、榮譽護士、紅十字博愛天使、優秀護理征文的審核和評選工作。
3、4月20日前，各單位完成護理學術講座安排表(附表7)及各醫療衛生單位護理人員統計表(附表8)，送至市衛生局醫政科;需由市衛生局統籌安排的，將視實際情況組織安排。
4、紀念國際護士節暨護理先進表彰大會擬于護士節前夕召開，具體另行通知。
六、活動要求
1、提高認識，加強領導。各區衛生局、各醫療衛生機構要高度重視紀念活動，按照統一要求，做好具體安排，采取有力措施，確保活動順利開展。為保證紀念活動順利開展，市衛生局成立慶祝國際護士節活動領導小組，各單位也要成立相應組織，確保各項工作任務落實到位。
篇11
經過長期發展，我市醫療衛生整體水平不斷提高、服務實力不斷增強，已經建立了由醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構等組成的覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系。到2015年底，全市共有醫療衛生機構3736個，其中，醫院71個，基層醫療衛生機構3621個，專業公共衛生機構44個；每千常住人口醫療衛生機構床位數為5.16張、執業（助理）醫師數為2.31人、注冊護士數為1.65人；醫療衛生機構門急診就診人次為2103.5萬人次，住院患者52.5萬人次，三級醫院、二級醫院和一級醫院的病床周轉次數分別為27.6次、28.7次、18.6次，病床使用率分別為90.8%、89.5%、59.1%，住院率分別為3.8%、2.8%、1.1%，出院者平均住院天數分別為11.9天、11.1天、9.8天。
在看到成績的同時，我市醫療衛生服務體系建設仍存在一些亟需研究解決的突出問題，主要表現在：一是醫療機構就醫吸引力不強，醫療服務有待提升，致使本地大量患者外溢；二是醫療衛生資源布局不合理，現有專業技術人才老齡化趨勢加劇，專科醫院、康復療養保健機構少，重點學科建設薄弱，無法滿足不同層次人群的就醫、保健需求；三是醫療衛生資源的有效供給與合理利用不足，醫療服務利用主要集中在高級次、高成本的醫療機構，大部分基層衛生機構和專科醫院的病床使用率較低、門診量不足；四是我市僅有5個專業精神病診療機構指導全市236個醫療機構開展重性精神病防治服務，精神衛生診療網絡尚不健全，精神衛生疾病防治力量不足；五是民營醫療機構規模小，未能發揮有益的補充作用，未形成多元化的辦醫格局。
（二）面臨形勢
從規劃遠景目標看，黨的十提出了2020年全面建成小康社會的宏偉目標，醫療衛生服務體系要在“病有所醫”上持續取得新進展，實現人人享有基本醫療衛生服務的健康夢，醫療衛生資源布局調整面臨新的更大挑戰。
從人口結構層面看，到2020年我市60周歲以上老年人口預計將達到70萬人，占全市總人口的18%，老年人口快速增加，老年人生活照料、康復護理、醫療保健、精神文化等需求日益增長。同時，隨著新型城鎮化加速推進，大量青壯年勞動人口從農村流入城市，提高了農村實際老齡化程度。老齡化進程與家庭小型化、空巢化相伴隨，與經濟社會轉型期各類矛盾相交織，醫療服務需求將急劇增加。老年人口醫養結合需要更多醫療衛生資源支撐，康復、老年護理等薄弱環節更為凸顯。實施全面兩孩生育政策后，新增出生人口將持續增加，對包括醫療衛生機構在內的公共資源造成壓力，特別是婦產、兒童、生殖健康等相關醫療保健服務的供需矛盾將更加突出。
從居民健康需求層面看，社會由生存型向發展型轉變，居民生活方式迅速變化，疾病傳播速度加快，慢性非傳染性疾病負擔日趨加重，醫療衛生服務需求將進一步釋放，醫療衛生資源供給約束與人民群眾對醫療衛生服務需求不斷增長之間的矛盾將持續存在。
從技術和協同發展層面看，云計算、物聯網、移動互聯網、大數據等信息化技術的快速發展，協同發展上升為國家發展戰略，為優化醫療衛生業務流程、提高服務效率、推動與京津地區醫療衛生服務協同發展提供了條件，必將推動醫療衛生服務模式和管理模式的深刻轉變。
二、指導思想、發展目標和基本原則
（一）指導思想
深入貫徹黨的十和十八屆三中、四中、五中全會精神，緊緊圍繞“四個全面”和“健康中國”戰略布局，全面落實《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015-2020年）》、《省醫療衛生服務體系規劃（2016-2020年）》和深化醫藥衛生體制改革政策要求，以維護和增進全體人民健康為宗旨，以滿足群眾基本醫療衛生服務為核心，立足我市醫療衛生事業發展實際，科學分析經濟社會發展及自然地理環境條件，充分考慮協同發展前景，全面提升醫療衛生服務能力，實現醫療衛生事業與經濟社會協調健康發展。
（二）發展目標
優化醫療衛生資源配置，提高醫療衛生資源利用效率，構建基本滿足人民群眾日益增長的健康需求、基本適應我市國民經濟和社會發展水平、基本達到全面建成小康社會對醫療衛生服務要求的整合型醫療衛生服務體系。到2020年，我市基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，人民健康水平持續提高。
（三）基本原則
堅持以健康需求為導向。以滿足人民群眾健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導向，優化醫療衛生資源配置，科學合理確定各級各類醫療衛生機構的數量、規模、職能及布局。
堅持醫療衛生事業與經濟發展新常態相適應。積極適應經濟發展新常態，立足當前，著眼中長期，科學優化、合理調整醫療衛生服務資源，使醫療衛生服務能力、水平與群眾服務需求相適應、與經濟社會發展相匹配。
堅持保障公平與提高效率相統一。堅持“保基本、強基層、建機制”，優先保障基本醫療衛生服務的可及性、公平性，注重醫療衛生資源配置的科學性、協調性，實現公平與效率的統一。
堅持政府主導與市場機制相結合。強化政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面職責，維護公共醫療衛生的公益性。充分發揮市場機制作用，鼓勵引導社會力量辦醫，多渠道籌集醫療衛生資源，滿足人民群眾多層次、多元化醫療衛生服務需求。
堅持區域整合與協同發展相融合。統籌城鄉、統籌當前與長遠、統籌預防、醫療和康復，優化整合和均衡調配現有醫療衛生資源，注重發揮醫療衛生服務體系整體功能。緊緊抓住協同發展重大歷史機遇，實現公共衛生服務、醫療保健服務、群眾健康水平的同質化、一體化。
堅持內涵建設與轉變發展方式相協調。深化公立醫院綜合改革，合理控制公立醫院尤其是城市三級公立醫院的資源規模，堅持走精細化內涵發展之路。轉變公立醫院發展方式，建設高水平市級區域醫療中心，著力提升縣級醫院醫療技術水平，加強基層醫療衛生機構建設、加快提升服務能力，提高專業公共衛生機構服務能力和水平，為經濟社會發展提供良好醫療衛生保障。
堅持中西醫并重。遵循中西醫并重的工作方針，全面落實好中醫藥事業發展支持政策，切實加大對中醫藥事業的投入力度，保障中醫、中西醫結合的合理布局和資源配置。
三、醫療衛生機構設置及資源配置標準
根據本規劃指導思想和醫療機構設置原則，以人口數量、患病狀況及醫療衛生服務需求狀況為主要依據，對全市各級各類醫療衛生機構進行設置。合理控制公立綜合性醫院數量與規模，對于需求量大的專科醫療服務，可根據具體情況設置相應專科醫院。鼓勵引導社會辦醫，為社會辦醫預留規劃空間，同步預留診療科目設置和大型醫用設備配置空間。根據省與北京市衛生合作框架協議，適度承載北京醫療衛生資源溢出和服務。
（一）醫療衛生機構設置。
1.醫院
（1）公立醫院。
——省辦醫院。設置省辦綜合醫院1家，即承德醫學院附屬醫院是三級甲等綜合醫院，到2015年底床位數為1690張，按照“增加總量，調整結構，提高效率”的原則，在規劃期內原則上不增加其單體醫院的床位規模。
——市辦醫院。分為綜合醫院、中醫醫院和專科醫院。
綜合醫院。設置市辦綜合醫院2家。承接首都醫療機構外溢，按照每年新增人口與醫療需求相符的原則，以引入社會資本為主，在市區北區（雙峰寺空港區）新建三級綜合醫院1家。根據經濟社會發展需求及相關政策，部分縣級醫院可逐步升級到三級醫院標準；鼓勵二級以上醫院逐步向中心城區外遷移；嚴格控制一級醫院數量，中心城區不再新增一級綜合醫院，市域內不再新設置50張床位以下的一級綜合醫院。
中醫醫院。設置市辦三級中醫醫院1家。鼓勵社會資本根據市場需求建設中醫醫院。隨著經濟社會發展及人口健康需求變化，可根據具體情況對醫院設置進行調整。
專科醫院。主要包括:
市第三醫院。由市腫瘤醫院和新建的市傳染病醫院合并而成，建設成為集醫療、預防、康復為一體的市級腫瘤和傳染病專科醫院。
市婦幼保健院。遷址新建市婦幼保健院，承擔全市婦兒醫療、保健和指導任務。
市兒童醫院。新建市兒童醫院，以兒童疾病防治為主，承擔全市兒童重大疾病防治及指導工作。
市精神病醫院。設置市精神病醫院，以精神疾病治療和心理咨詢為主，承擔全市精神疾病防治及指導工作。綜合醫院設立精神科門診或心理治療門診，有條件的可設立精神科病房。
市口腔醫院。遷址新建市口腔醫院，改善現有醫療條件。同時分別在市區北區（雙峰寺空港區）和西區（雙灤區）建立4-6臺口腔綜合治療臺的口腔醫院門診部，開展口內、口外、牙周、兒童牙病、口腔種植、修復等口腔診療項目，滿足廣大人民群眾的口腔醫療保健需求。
——縣辦醫院。依據縣域常住人口數，原則上設置縣辦綜合醫院、中醫醫院（含中西醫結合）各1個；50萬人口以上的縣可適當增加公立醫院數量；每個縣至少有1家縣級綜合醫院設置精神科門診或心理治療門診，有條件的縣可單獨設置精神病醫院。通過政府購買服務方式，鼓勵社會力量參與相關工作。
——市級區域醫療中心。根據我市實際，依托市中心醫院和技術力量較強的專科醫院，建立區域市級綜合性醫療中心和市級專科性醫療中心，主要面向轄區居民提供代表本地區高水平的綜合性或專科性醫療服務，并承擔基層衛生人才培養和一定的醫學科研任務。
（2）社會辦醫。社會辦醫是醫療衛生服務體系的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫療服務需求的有效途徑。根據我市城鄉居民衛生服務需求狀況，鼓勵以社會資本舉辦為主設立特色專科醫院，重點建設骨科、心腦血管病、老年病、康復、精神病、眼科、耳鼻喉、腫瘤、皮膚病、燒傷、整形外科等專科特色突出的醫院，與公立醫院形成相互補充、錯位發展，力爭建成和發展一批具有一定規模、有一定社會影響和品牌特色的社會舉辦醫療機構，實現社會辦醫床位數占全市總量的比例有所上升，辦醫質量和水平明顯提高。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫預留規劃空間，同步預留診療科目設置和大型醫用設備配置空間。
2.基層醫療衛生機構
（1）社區衛生服務機構。以政府舉辦為主，原則上每個街道辦事處或每3-10萬服務人口設置1所社區衛生服務中心；社區衛生服務中心難以覆蓋的，可根據需要設置社區衛生服務站作為補充，社區衛生服務站的服務人口一般在1萬人左右。隨著城鎮化加速和人口增加，可在符合條件的城市新區和街道辦事處設置社區衛生服務中心（站）。城市一級和部分二級公立醫院可依據需要，通過結構和功能改造轉為社區衛生服務中心。縣域內可依照市轄區社區衛生服務機構的原則設置社區衛生服務中心（站），主要面向縣域內居民提供初級醫療衛生保障服務。社區衛生服務中心業務用房由轄區政府解決，對現有社區衛生服務中心設置地點與所屬街道不符的重新規劃設置。
（2）鄉鎮衛生院。分為一般鄉鎮衛生院和中心鄉鎮衛生院。原則上每個鄉鎮設置1所政府舉辦的鄉鎮衛生院，山區等交通不便的鄉鎮可根據實際情況設立分支機構，同一鄉鎮不能同時設立中心鄉鎮衛生院和一般鄉鎮衛生院。綜合考慮城鎮化、地理位置、人口聚集程度等因素，選擇1/3左右的鄉鎮衛生院提升其服務能力和水平，建設成中心鄉鎮衛生院。支持有條件的中心鄉鎮衛生院建設成為縣辦醫院分院。
（3）村衛生室。原則上一個行政村設置1所村衛生室，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設；人口較少或面積較小的行政村，可與相鄰行政村聯合設置村衛生室。鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上可不設村衛生室。按照基層醫改的要求，繼續強化集體產權村衛生室建設任務。
（4）個體診所等其它基層醫療衛生機構。不受規劃布局限制，實行市場調節的管理方式。鼓勵發展特色專科診所，新設置診所以本轄區服務人口數和衛生服務需求為依據，原則上一定區域范圍內不重復設置同一類別診所。
3.專業公共衛生機構
（1）疾病預防控制機構。以市、縣區兩級疾病預防控制機構為主，以二級以上醫療機構和鄉鎮衛生院設置公共衛生科為補充，構筑全市疾病預防控制網絡體系。
市級設置市疾病預防控制中心1所。各縣區分別設置1所疾病預防控制中心。其中，未設置疾控預防機構的承德高新區在“十三五”期間規劃新設疾病預防控制中心1所，保障全區國家重大疾病預防控制項目和重大公共衛生服務項目順利實施，提高對重大疾病和突發公共衛生事件的應急能力。二級以上醫療機構設公共衛生科。每個鄉鎮衛生院設公共衛生科。
（2）婦幼保健機構。按照“縣市合、鄉增強、村共享”的原則，積極推進婦幼保健機構與計劃生育機構職責整合，理順服務職能。
整合市級婦幼保健機構與計劃生育服務機構，組建市婦幼保健計劃生育服務中心（婦幼保健院）。整合縣級婦幼保健機構與計劃生育服務機構，組建縣區婦幼保健計劃生育服務中心（婦幼保健院）。其中，未設置婦幼保健機構的承德高新區在“十三五”期間規劃新設婦幼保健計劃生育服務中心1所，保障全區婦女保健、兒童保健、健康教育等公共衛生服務項目和計劃生育技術、婦女健康檢查、孕前優生檢查等服務項目落到實處，為做好計劃生育工作提供技術支撐。整合鄉鎮衛生院與計劃生育技術服務機構，組建新的“鄉鎮衛生院”，加掛“婦幼保健計劃生育服務站”牌子，接受縣級衛生計生行政部門和鄉鎮政府雙重管理。保留村衛生室和計劃生育服務室，場地資源共享共用；保留村醫、計劃生育村專干和育齡婦女小組長。
（3）衛生計生綜合監督執法機構。整合市級衛生監督機構和計劃生育執法機構，組建市衛計委綜合監督執法局。整合縣級衛生監督機構和計劃生育執法機構，組建縣區衛生計生綜合執法監督局。其中，未設置衛生計生綜合執法監督局的承德高新區規劃“十三五”期間新增衛生計生綜合監督執法局1家。將鄉鎮（街道）計劃生育辦公室更名為鄉鎮（街道）衛生計生辦公室，做好域內監督執法和衛生監督等工作；鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構負責協管，承擔衛生計生監督協管工作。村（居）計生專干兼任村（居）衛生計生監督信息員。
（4）精神衛生專業機構
——精神衛生工作管理機構。設置市精神衛生工作辦公室，負責領導和協調全市精神衛生防治工作。各縣區均設置精神衛生辦公室，負責領導和協調縣區精神衛生防治工作。鄉鎮（街道）設置精神衛生綜合管理小組，負責轄區精神衛生健康教育、知識宣傳、病人線索摸查、建檔立卡、免費發藥、社會康復、技能訓練和定期家庭隨訪、轉診等工作。
——精神衛生防治中心。設置市級精神衛生防治中心1家，承擔患者的緊急住院治療任務及由縣區轉診而來的疑難病例的治療任務；協助市衛生計生部門規劃并建立重性精神疾病管理治療網絡，定期統計、分析、評估、報告相關數據和工作信息；指導縣級精神衛生中心工作；承擔基層醫療機構相關專業技術和管理人員的培訓。各縣區分別設置1家精神衛生防治中心。有精神專科醫院的設在精神專科醫院內；無精神專科醫院的至少在縣辦綜合醫院設置精神科門診或心理治療門診，承擔專業技術指導工作。
（5）緊急醫學救援體系。依托市中心醫院（120急救中心）設置市緊急醫學救援中心，指揮調度全市醫療衛生機構急救資源，承擔全市急危重癥病人求救和突發事件緊急醫療救援的應急反應、現場處置和醫療救治工作；宣傳急救常識，開展急救知識、技能培訓、急救醫學的科研和學術交流等活動；收集、報告和傳遞急救信息，參與維護急救“綠色通道”。各縣區根據需求科學設置緊急醫學救援機構和緊急醫學救援平臺。到2020年，基本建成以市緊急醫學救援中心為龍頭、縣區緊急醫學救援機構為依托的全市醫學救援網絡體系。
（6）中心血站。設置市中心血站1家，難以覆蓋的縣區可依托縣辦綜合醫院規劃設置供血點。
（7）衛生信息化機構。將市醫學情報站更名為市信息中心，相關職責由信息中心承擔；各縣區設置專門的衛生信息化機構，實現以全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷三大數據庫為基礎和以居民健康卡為介質的六大業務協同應用。到2020年，我市全面實現市域內“縱向到底、橫向到邊、條塊結合、互聯互通”的衛生計生信息化構架。
4.其他醫療衛生服務機構
（1）醫養結合醫療服務機構。融健康理念于養生養老服務之中，加強醫療衛生服務支撐，加快建設醫養結合醫療服務機構，實現醫療衛生與養生養老深度融合和良性互動。推動二級以上醫院與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構等之間的轉診與合作，采取醫務人員定期巡診、派人員駐守、開設“綠色通道”等多種方式，為醫養結合醫療服務機構提供技術支撐，確保老年人能夠得到及時診療和急診急救服務。“十三五”期間，在全市實施大健康新醫療產業“雙十”工程，規劃建設10個富有地方特色、體現醫養結合的大健康新醫療產業園區，滿足10萬老年人群體的健康養老需求，為承德及京津地區群眾提供良好的健康養老服務。
（2）健康養老照護機構。根據全市老齡化狀況、兩周患病率、慢性病患病率、疾病譜、就診模式及市場需求，規劃建設一批集養老、醫療、康復為一體的健康養老照護機構，相關機構床位及人員設置依據市場需求調整。支持依托綜合醫院建設高標準、高水平的健康養老照護病區。鼓勵有條件的的二級綜合醫院轉型為以健康養老照護服務為主的綜合醫院。市區與縣區健康養老照護機構的數量按照1:1的比例設置。
（3）健康管理機構。設置市健康管理機構，滿足居民相關健康需求。縣區健康管理機構按照區域發展和保健需要進行建設。
（4）美容醫療機構。根據市場需求合理設置。
（5）臨床檢驗診斷機構（醫學檢驗所）。可根據全市醫療衛生服務需求，結合當前臨床檢驗能力和水平，設置一定數量的臨床檢驗診斷機構（醫學檢驗所）。市級與縣級臨床檢驗診斷機構（醫學檢驗所）的數量按照3:1的比例設置。
（6）加強實施中醫治未病健康機構建設。在市、縣中醫院開展中醫治未病服務工作，加強市中醫院治未病中心標準化建設。實施中醫藥基本公共衛生服務項目，抓好信息化管理、人員培訓和項目評估工作。大力發展基層治未病醫療隊伍建設，原則上每個鄉鎮衛生院新增1至3名治未病巡診中醫人員，定期進村入戶為群眾提供免費服務。
（7）其他診療機構。按照法律法規規定，可根據社會需求合理設置其他診療機構。
（二）醫療衛生資源配置標準
1.床位配置。根據全市經濟社會發展、人口數量、現有病床使用率及醫療機構級別、功能等相關指標，依據《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015-2020年）》和《省醫療衛生服務體系規劃（2016-2020年）》規劃床位配置標準，嚴格控制公立醫院單體床位規模，縣辦綜合醫院床位數一般以500張左右為宜，50萬人口以上的縣區可適當增加；市辦綜合醫院床位數一般以800張左右為宜；省辦綜合醫院床位數一般以1000張左右為宜，原則上不超過1500張。專科醫院的床位規模根據實際需要合理設置。在嚴控公立醫院單體規模的同時，對公立醫院實行動態調控。醫院病床使用率低于90%、平均住院日高于同類醫院平均水平20%、疑難重癥患者比例及手術難度低于平均水平、床護比配置不達標時，一般不得新增床位編制；醫院病床使用率低于80%、平均住院日高于同類醫院平均水平20%、疑難重癥患者比例及手術難度低于平均水平時，應適當減少床位編制。
2.人員配置。人才隊伍培養是保障人民群眾享受醫療衛生服務的根本。各級各類醫療衛生機構要高度重視醫療衛生人才培養，采取有效措施，不斷提高醫療衛生人員的學歷層次、技術職稱和服務能力。鼓勵基層醫療衛生人員參加相應的崗位培訓并獲得執業（或職業）資格（合格）證書，提高基層醫療衛生隊伍的整體素質和服務水平。切實加強全科醫生和住院醫生規范化培訓，逐步建立和完善全科醫生制度。促進醫務人員合理流動，使其在流動中優化配置，充分發揮作用。加強公共醫療衛生人員的專項能力建設。
（1）醫院人員配置。到2020年，全市每千常住人口執業（助理）醫師和注冊護士數分別達到2.50、3.10人。
（2）基層醫療衛生機構人員配置
——社區衛生服務中心人員配置。政府舉辦的社區衛生服務中心原則上每萬名居民配置3名全科醫師、1名公共衛生執業醫師；在醫師總編制內配備一定比例的中醫類別執業醫師；按全科醫師與注冊護士1:1的比例配置社區注冊護士；其它衛生技術人員不超過9人；非衛生技術人員不超過社區衛生服務中心配置總數的5%。
——社區衛生服務站人員配置。社區衛生服務站應按每萬名居民配備2名全科醫師、1名公共衛生醫師，每個社區衛生服務站在醫師總編制內配備一定比例的中醫類別執業醫師；至少有1名中級以上任職資格的執業醫師；至少有1名能夠提供中醫藥服務的執業醫師。每名執業醫師至少配備1名注冊護士。
——鄉鎮衛生院人員配置。鄉鎮衛生院人員本著精干高效原則，根據服務人口、服務半徑、交通等因素配備80-90人。在人員配置總量中，醫療衛生專業技術人員的比例不得低于90%，行政后勤人員比例不得超過10%，公共衛生人員不低于3-4名；醫師總編制內配備一定比例的中醫類別醫師。
——村衛生室衛生人員配置。每個村衛生室至少有1名鄉村醫生（持有鄉村醫生執業證書或執業助理以上資格醫師）執業；服務人口在1000人以上的村衛生室或聯辦的村衛生室，每增加500-1000名服務人口應增加1名鄉村醫生。
（3）專業公共衛生機構人員配置。到2020年，每千常住人口公共衛生人員數到達0.83人,各級各類公共衛生人才滿足工作需要。
——疾病預防控制機構人員配置。根據《省疾病預防控制中心機構編制標準實施辦法》要求，按常住人口0.3/萬的比例，核定市級疾病預防控制機構人員編制；按常住人口1.35/萬的比例，核定設置縣級疾病預防控制機構人員編制（常住人口少于15萬的縣區，疾病預防控制機構人員編制數不少于20人）。其中，專業技術人員占編制總額的比例不得低于85%，衛生技術人員不得低于70%。現有人員編制標準高于本標準的，可暫維持現有人員編制總數不變。二級以上醫療機構配備公共衛生人員3-6人。
——婦幼保健機構人員配置。根據服務人口、社會需求、交通狀況以及承擔的功能任務等因素合理配備人員。市、縣、鄉級機構中醫療衛生專業技術人員比例均不得低于總人數的80%。
——衛生計生綜合監督執法機構人員配置。綜合考慮區域人口、工作量、服務范圍和經濟水平等因素合理配備人員。
——血站人員配置標準。根據年采供血等業務量合理配備衛生技術人員。
——精神衛生專業機構人員配置。按照區域人口及承擔的精神衛生防治任務合理配置公共衛生人員。
——緊急醫學救援中心人員配置。按照區域人口及承擔的緊急醫學救援任務合理配置人員。
3.設備配置。根據醫療機構服務功能定位、醫療技術水平，結合全市醫學學科發展和群眾健康需求，堅持資源共享和階梯配置，引導醫療機構合理配置適宜設備，逐步提高國產醫用設備配置水平。大型醫用設備實行總量控制，按照“規劃、論證、申報、審批、采購、反饋、評估”程序，辦理《大型醫用設備配置許可證》。嚴格控制利用貸款、融資、集資等形式購置大型醫用設備，嚴禁單位擅自購置或無證使用大型醫用設備。對社會舉辦醫療機構配置大型醫用設備，預留一定配置額度予以支持。鼓勵在醫療機構分布密集區域，設置影像、病理、檢驗中心等機構，整合大型醫用設備資源，提高設備陽性檢出率和設備利用率。
4.技術配置。健全醫療技術應用管理制度，對醫療技術臨床應用實行負面清單制管理。加強臨床醫學研究中心和協同研究網絡建設，圍繞常見疾病和健康問題，加快推進適宜醫療衛生技術的研究開發與推廣應用。以發展優質醫療衛生資源為目標，立足我市實際，加強對臨床專科建設發展的規劃指導，打造一批具有核心競爭力的臨床重點專科，形成以市級為主體、縣級為基礎的臨床重點專科新體系，逐步緩解地域、城鄉、學科之間發展不平衡問題，促進全市醫療衛生服務體系協調可持續發展。
5.資源信息配置
（1）積極應用新技術。積極應用移動互聯網、物聯網、云計算、可穿戴設備等新技術，推動“互聯網+醫療衛生”發展，促進智慧醫療服務和健康大數據的應用，提高醫療衛生機構服務能力和管理水平。
（2）創新人口健康信息化投資建設新模式。鼓勵引導社會資本參與人口健康信息化建設。到2020年，實現不同級別、不同類別醫療機構間信息共享，實現公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品供應、綜合管理等六項業務應用系統互聯互通、業務協同。
（3）積極推動移動醫療、遠程醫療服務等發展。利用信息化手段促進醫療衛生資源縱向流動，提高優質醫療衛生資源可及性和醫療衛生服務整體效率。鼓勵開展遠程繼續醫學教育和遠程會診，緩解邊遠地區和基層群眾看病難看病貴問題，降低就醫成本，緩解醫療資源分布不均衡問題。
（4）大力實施信息惠民工程。普及應用居民健康卡，居民健康卡覆蓋率達到100%。積極推進居民健康卡與社會保障卡、金融IC卡、市民服務卡等公共服務卡的應用集成，實現就醫“一卡通”。
（5）加強信息安全保障。加強信息安全防護體系建設，構建與互聯網安全隔離、聯通各級平臺和各級各類醫療衛生計生機構、高效安全穩定的醫療衛生服務信息網絡。建立完善人口健康信息化標準規范體系。
6.經費配置。規劃期內，按照“兩個提高”（即政府衛生投入增長幅度高于財政經常性支出的增長幅度，政府衛生投入占經常性財政支出的比重逐步提高）要求,逐步提高政府投入占衛生總費用的比例。鼓勵引導社會資本投入醫療衛生事業，進一步形成投入主體多元化、投入方式多樣化的辦醫格局。保障基本公共衛生服務和重大公共衛生服務經費投入，建立健全農村公共衛生和城市社區衛生服務經費保障機制，落實公立醫院的政府補助政策。重點加強人才培養、學科建設、疾病控制、婦幼保健、精神衛生、基層衛生機構和信息化建設等領域的經費投入保障。
四、保障政策
（一）完善醫療衛生資源調整機制
拓寬醫療衛生費用籌資渠道，提高財政和社會投入比例，降低個人衛生支出比例，切實減輕群眾醫療負擔。在全面推進基層醫療衛生機構綜合改革、公立醫院綜合改革、建立完善醫療保障體系、加強醫療衛生全行業監管等系列改革基礎上，按照“科學調整存量、嚴格規劃增量”的原則，合理確定區域內公立醫院的數量和布局，采取多種措施推動公立醫院布局和結構的優化調整。合理控制公立醫院床位規模、建設標準和大型設備配置，嚴禁舉債建設和裝備，著力提高服務效率和水平。公立醫院資源過剩的縣區，要進一步優化結構和布局，根據需要積極穩妥地將部分公立醫院轉為康復、老年護理等接續性醫療機構或社區衛生服務機構。對超出規模標準的公立醫院，采取綜合措施逐步壓縮床位。加大對“老、少、邊、窮”地區醫療衛生服務體系發展和人才定向培養的支持力度。新建居住小區和社區按照相關規定保障基本醫療衛生設施配套，逐步實現醫療衛生資源配置的合理性、公平性和均衡性。
（二）構建多元化辦醫新格局
以政府為主導，動員多方面力量參與，多渠道籌集醫療衛生資源，推進醫療衛生事業持續健康發展。對新建城區，政府要有計劃、有步驟地建設公立醫療衛生機構，滿足當地群眾基本醫療衛生需求。重點加強中醫、兒科、婦產、精神衛生、傳染病、老年護理、康復等薄弱領域建設；優先加強縣級醫院服務能力建設，提高縣域醫療能力和水平；支持村衛生室、鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構標準化建設，到2020年達標率95%以上。加強社會舉辦醫療機構與公立醫療衛生機構的協同發展，提高醫療衛生資源整體效率。推進區域注冊及醫生多點執業備案，鼓勵醫生到基層多點執業。鼓勵引導社會資本發展醫療衛生事業，支持公立醫院與社會力量以合資合作等方式共同舉辦新的非營利性醫療機構，探索公立醫院有形資產和無形資產科學評估辦法，形成多元化、多樣化的辦醫格局。
（三）加強醫療衛生人才隊伍建設
以居民健康需求為依據，合理確定各類人才隊伍規模，制定有利于醫療衛生人才培養使用的政策措施；重點加強護理人員培養，促進醫護隊伍平衡發展。強化醫教協同發展，推進院校醫學教育與衛生計生行業需求緊密銜接，加強人才培養的針對性、適應性，提高人才培養質量。建立住院醫師和專科醫師規范化培訓制度，開展助理全科醫生培訓，完善畢業后醫學教育體系，培養合格臨床醫師。
以衛生計生人員需求為導向，改革完善繼續醫學教育制度，提升衛生計生人才隊伍整體素質。到2020年，基本建成院校教育、畢業后教育、繼續教育三階段有機銜接的標準化規范化臨床醫學人才培養體系。加快構建以“5+3”（5年臨床醫學本科教育+3年住院醫師規范化培訓或3年臨床醫學碩士專業學位研究生教育）為主體、以“3+2”（3年臨床醫學專科教育+2年助理全科醫生培訓）為補充的臨床醫學人才培養體系。
切實加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設，建立全科醫生激勵機制，在績效工資分配、崗位設置、教育培訓等方面向全科醫生傾斜；鼓勵鄉村醫生參加學歷教育。加強對醫藥衛生人才流動的政策引導，推動醫藥衛生人才向基層流動。創造良好職業發展條件，鼓勵、吸引醫務人員到基層工作。加強公共衛生人才隊伍建設，加強高層次醫藥衛生人才隊伍建設，大力開發護理、兒科、精神科等急需緊缺專門人才。大力支持中醫藥人才培養。
健全以聘用和崗位管理制度為主要內容的事業單位用人機制，完善崗位設置管理，保證專業技術崗位占主體，一般不低于事業崗位的70%，推行公開招聘和競聘上崗。健全以崗位職責要求為基礎，以品德、能力、業績為導向，符合醫療衛生人才特點的科學化、社會化評價機制，完善專業技術職稱評定制度，促進人才成長發展和合理流動。深化收入分配制度改革，建立以服務質量、服務數量和服務對象滿意度為核心、以崗位職責和績效為基礎的考核激勵機制，堅持多勞多得、優績優酬，人員收入分配重點向關鍵崗位、業務骨干和作出突出成績的醫藥衛生人才傾斜。建立以政府投入為主、用人單位和社會資助為輔的人才隊伍建設投入機制，優先保證對人才發展的投入，為醫藥衛生人才發展提供必要的經費保障。
（四）規范醫療服務價格
進一步加強醫療機構的醫療服務監管，控制醫療費用過快增長，推進臨床路徑管理，保護患者合理就醫。在總額控制的基礎上，推廣開展按病種、按人頭、按服務單元付費等復合型付費方式。探索建立合理的價格補償機制，結合公立醫院改革，取消藥品加成政策，在保證公立醫院良性運行、醫保資金可承受、群眾負擔不增加的前提下，降低藥品、耗材、大型設備檢查等價格，同時提高體現醫務人員勞務價值的醫療服務價格。逐步理順不同級別醫療衛生機構和醫療服務項目的比價關系，建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態調整機制。
（五）推進防治結合與中西醫協同發展
堅持預防為主的方針。綜合醫院及相關專科醫院要依托相關科室，與專業公共衛生機構密切合作，承擔轄區內一定的公共衛生任務和對基層醫療衛生機構的業務指導。專業公共衛生機構要強化對公立醫院、基層醫療衛生機構和社會辦醫院開展公共衛生服務的指導、培訓和考核，建立信息共享與互聯互通等工作機制。進一步明確專業公共衛生機構和醫療機構的工作職責，著力做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的聯防聯控工作，綜合醫院或專科醫院要承擔起結核病、艾滋病等重點傳染病以及職業病、精神疾病等患者的治療任務，衛生計生綜合監督機構要加強對醫療機構的監督檢查。
堅持中西醫并重方針，以積極、科學、合理、高效為原則，做好中醫醫療服務資源配置。充分發揮中醫醫療預防保健特色優勢，不斷完善中醫醫療機構、基層中醫藥服務提供機構和其他中醫藥服務提供機構共同組成的中醫醫療服務體系，加快中醫醫療機構建設與發展，加強綜合醫院、專科醫院中醫臨床科室和中藥房設置，增強中醫醫療服務能力。統籌用好中西醫兩方面資源，提升基層中西醫綜合服務能力。市辦、縣辦中醫院及鄉鎮中心衛生院、社區衛生服務中心設置國醫堂。
（六）推動大健康新醫療產業加快發展
進一步轉變醫療衛生事業發展方式，充分利用現代先進科學技術和管理手段，制定優惠政策，加大扶持力度，全面推動大健康新醫療產業加快發展。積極推進“互聯網+醫療”，利用互聯網、云計算、可穿戴設備、大數據應用等現代信息技術，提供在線預約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務和健康信息共享、智慧醫療、遠程醫療等服務，不斷豐富和完善醫療服務內容和方式，拓展健康服務范圍和空間。加強現代信息手段在醫療服務和醫院管理方面的應用，促進醫療衛生服務機構管理的精準化，提高服務能力和防控重大疾病及突發公共衛生事件的能力。制定并落實支持大健康新醫療產業發展的政策，對非政府辦醫療機構在市場準入、社會保險定位、重點專科建設、職稱評定、學術地位、等級評審、技術準入等方面同等對待。鼓勵以多種方式積極發展康復醫院、老年病醫院、護理院、臨終關懷醫院等醫療衛生機構。大力發展健康養老、中醫醫療保健、健康體檢、健康咨詢、健康管理等多樣化的大健康新醫療產業，支持發展大健康新醫藥產業集群。
五、組織實施
（一）加強領導。醫療衛生服務體系規劃是政府對醫療衛生事業進行宏觀調控的重要手段。各級政府要切實加強對醫療衛生服務體系建設工作的組織領導，把醫療衛生服務體系規劃編制工作提上重要議事日程，列入政府重要工作目標和考核內容，建立問責機制，推進醫療衛生服務體系規劃和建設工作有序開展，確保本規劃各項工作任務有效落實。
（二）明確責任。市衛計委依據本規劃組織實施，重點規劃市辦及以下醫院和專業公共衛生機構，將床位配置標準等衛生資源細化到各縣區，并按照屬地管理原則，對本市范圍內各級各類醫療衛生機構設置進行統籌規劃。縣區衛生計生部門要依據本規劃，結合地方實際，編制縣區醫療衛生服務體系規劃，逐一細化縣、鄉兩級醫療衛生機構，明確各項醫療衛生資源的配置標準、配置規模，對村級及其他醫療衛生機構統籌規劃。縣區規劃編制要根據群眾健康需求，充分征求有關部門和社會各界意見，合理確定各類醫療衛生資源配置目標；要與新型城鎮化及區域發展布局相結合，做好與本規劃及當地經濟社會發展總體規劃、城鄉總體規劃、土地利用總體規劃等相關規劃的銜接，合理控制資源總量標準及公立醫院單體規模。縣區醫療衛生服務體系規劃經市衛計委組織專家論證、縣區政府常務會議研究通過后，及時報省級衛生計生行政部門備案，并抓好組織實施。
篇12
醫療衛生事業是強國安民的光榮事業，是為實現中國夢奠定基礎的偉大事業。醫療衛生工作關系到人民群眾的健康和福祉，關系到經濟社會的全面協調可持續發展，護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分，為維護和促進人民群眾的健康發揮了重要作用。多年來，我國廣大護理工作者秉承南丁格爾精神，始終堅持全心全意為人民服務的宗旨，無論是在日常的醫療護理工作中，還是在重大自然災害和人民群眾健康受到威脅的關鍵時刻，為保障人民群眾生命安全、提高人民群眾健康水平做出了重要貢獻。
今年3月以來，國家衛生計生委成立之初，就面臨著防控人感染H7N9禽流感疫情和四川蘆山"4.20"地震衛生緊急救援兩大考驗，各級衛生計生部門反應迅速有效，廣大醫務人員不顧個人安危，奮戰在抗擊禽流感和抗震救災的第一線。在救治地震傷員工作中，護理工作者第一時間趕赴災區，不畏余震不斷的危險，爭分奪秒地完成了一項又一項搶救生命、重癥救治、醫療康復、心理支持、衛生防疫等任務；在抗擊禽流感工作中，護理工作者發揚無私奉獻和連續作戰的精神，夜以繼日，竭盡全力做好患者救治工作。他們以實際行動彰顯了白衣天使的本色，詮釋了關愛生命、救死扶傷、人道奉獻的職業精神，展現出精湛的專業技術和嚴謹的工作作風，受到了人民群眾的高度稱贊，也得到了黨和政府的充分肯定。我代表國家衛生計生委向所有工作在醫療救治第一線的廣大護理工作者和醫務人員表示由衷的敬意和衷心的感謝！
黨和政府高度重視護理事業發展。近年來，國務院頒布實施了《護士條例》，從法規層面維護護士合法權益；實施了"十一五"時期和"十二五"時期護理事業發展規劃綱要，加大了護士隊伍建設力度，推動了護理事業健康發展，取得了顯著成效：一是護士隊伍建設取得了積極成果。全國護士隊伍數量快速增長，2012年已達到近250萬人，比2005年增長了115萬。護士隊伍中具有大專以上學歷的占56%,比2005年提高了24.4個百分點。護士隊伍占全國衛生技術人員總數的37.4%,是醫療衛生戰線上的一支重要力量。二是護理工作者在公立醫院改革中發揮重要作用。廣大護理工作者積極推進優質護理，為保障醫療安全、提升服務質量、和諧醫患關系作出了重要貢獻。我委于2012年委托第三方機構對全國112所醫院4610名患者進行了回訪，總體滿意度達到90%以上。三是護理服務領域得到廣泛拓展。廣大護理工作者以滿足人民群眾的健康需求為目標，在做好醫院患者護理工作的基礎上，逐步拓展護理服務領域，走進社區和家庭，為患者提供慢病管理、長期護理、康復促進、臨終關懷等服務，滿足人民群眾多樣化、多層次的健康服務需求。
健康是促進人全面發展的必然要求。醫療衛生事業的發展應當始終同經濟社會發展同步，因此，護士隊伍的建設、服務能力的提高和護理領域的拓展，將是一項長期的任務。為此，我提以下幾點要求和希望：
第一，將護理事業融入經濟社會發展和全面建設小康社會的全局。護理事業的發展關系到人民群眾的健康水平，關系到醫療衛生事業進步和經濟社會協調發展。護理服務內涵的深化、服務領域的拓展、服務模式的改革和優化，都將對經濟社會發展產生重要影響。因此，加快護理事業發展，是促進醫療衛生事業又好又快發展的要求，是推動經濟社會發展方式轉變的重大舉措，也是全面建成小康社會的一項重要任務。
第二，深入貫徹落實《護士條例》和護理事業"十二五"規劃綱要。今年是《護士條例》實施五周年，也是落實護理事業"十二五"發展規劃的關鍵一年。全國衛生計生系統要進一步貫徹落實《護士條例》，在維護護士權益、穩定護士隊伍、改善工作條件、保障護士待遇等方面加大落實力度。廣大護理工作者要全面履行肩負的重要責任和義務，轉變服務理念，規范服務行為，提高專業技術水平，努力為人民群眾提供優質的護理服務。
第三，在深化醫改過程中，進一步加強護士隊伍建設，提升護理服務水平。當前，深化醫改的各項任務穩步推進，公立醫院改革不斷深入，醫院的發展方式、管理模式和運行機制將向著科學化、精細化、專業化的方向發展，以實現提高醫療質量、提高服務效率、提高醫務人員積極性的目標，這些都對護理工作提出了新要求。廣大護理工作者要凝心聚力，不斷創新，提升專業水平和服務能力，在醫改中做出新貢獻。
篇13
一、要大力弘揚先進精神
今天受到表彰的先進工作者是醫院各個層面的模范代表。他們有的潛心鉆研，在技術上精益求精；有的心系患者，關心病患疾苦；有的任勞任怨，兢兢業業，在崗位上埋頭奉獻；有的工作有新思路，解決問題有新辦法。他們是激勵全院所有醫護人員奮勇爭先、不斷進取的重要精神動力，大家要自覺以先進為榜樣，學習他們對醫技精益求精、對事業無限熱愛、對患者滿腔熱情的奉獻精神，學習他們腳踏實地、潛心鉆研、銳意改革的創新精神，立足本職，扎實工作。同時，要大興學習之風，在全院上下形成“比、學、趕、幫、超”的良好氛圍。受到表彰的同志也要珍惜榮譽，謙虛謹慎，發揚成績，再接再厲，為醫院發展再立新功！
二、要不斷加強醫院管理
要把加強醫院管理作為改善服務質量、提高服務水平、促進醫院發展的重點和關鍵，切實抓緊抓好。一是加強教育。要進一步強化全心全意為人民服務的宗旨觀念，樹立“以病人為中心、以質量為核心”的服務理念，堅持以人為本，把維護好群眾利益作為醫療衛生工作的根本出發點和落腳點。加強職業道德、職業責任、職業紀律教育，增強責任感和自豪感，愛崗敬業，忠于職守，優化服務，甘于奉獻，大力弘揚衛生行業新風尚。二是加強制度建設。要高度重視提高制度執行力的問題，制定的就要堅決執行，出臺的就要落實到位，不完善的就要盡快修訂，做到按制度辦事、靠制度管人，使醫療衛生服務有法可依、有章可循，保證各項便民惠民舉措落到實處。三是強化監督。要加強內部管理，規范醫療服務，保證醫療質量，降低醫療成本，為患者提供優質、高效、價廉、方便的醫療衛生服務。要高度重視社會監督，建立和暢通群眾舉報投訴渠道，對人民群眾反映的不放心、不方便、不滿意的問題，要認真處理，切實糾正，及時反饋，千方百計讓就診群眾放心、滿意。
