引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)療行業(yè)調(diào)研范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
近年來，在各國援助下，烏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得一定發(fā)展。1990年2xxx年，嬰兒死亡率從千分之107下降到千分之45，人口死亡率從千分之17.2 下降到千分之9.5，五歲以下兒童的死亡率從千分之178下降到千分之69，而人均預期壽命則從47.5歲上升至58.7歲。2xxx2xx年，孕產(chǎn)婦死亡率為十萬分之440，較從前也有明顯下降。
二、醫(yī)療機構和醫(yī)療體制 截至20xx年6月，烏干達共有5229家醫(yī)療機構(包括醫(yī)院和保健站)其中，國家中心醫(yī)院2家，地區(qū)中心醫(yī)院14家，普通醫(yī)院132家，區(qū)衛(wèi)生局112家。醫(yī)務從業(yè)人員35903人，崗位缺口達到21152個，醫(yī)務人員緊缺的現(xiàn)狀阻礙了烏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
烏目前對全國民眾實施公費醫(yī)療。由公立醫(yī)院為全民提供免費的基礎醫(yī)療服務;國內(nèi)私立診所作為醫(yī)療體系的一個重要補充。在公費醫(yī)療體系中，患者在公立醫(yī)院接受治療僅需負擔部分檢查費用，醫(yī)生看診、藥品等均免費。公立醫(yī)院的藥品由政府相關部門統(tǒng)一采購或在接受國際社會捐贈后統(tǒng)一分配，烏干達負責藥品采購和分配的部門為衛(wèi)生部(ministry of health)。由于藥品和設施缺乏，公立醫(yī)院僅提供中低端醫(yī)療服務，只能對常見病進行診斷，遠遠無法滿足烏民眾日益增長的醫(yī)療健康需求。
藥品生產(chǎn)方面，目前烏干達國內(nèi)有7家藥品生產(chǎn)企業(yè)。其中印度第三大藥廠cipla于20xxx年在坎帕拉投資的藥廠cipla quality chemicals ltd.于2xxx年投產(chǎn)，主要生產(chǎn)抗瘧、抗艾滋、抗生素類藥品。其他藥廠多數(shù)因開工不足、投資規(guī)模較少或尚未投產(chǎn)等原因，基本沒有形成規(guī)模。上述企業(yè)生產(chǎn)的藥品僅能滿足烏國內(nèi)小部分需求，其余均通過進口解決。
三、20xx年醫(yī)療領域主要成績 (一)對nakaseke、kiryandongo、entebbe、mitynan等地區(qū)的大醫(yī)院、26個醫(yī)療機構、部分地區(qū)醫(yī)院進行了翻修和設備補充更新，完成了對尿導管實驗室和癌癥研究所的建設。
(二)艾滋病感染數(shù)降低。新的艾滋病感染數(shù)從20xx年的137000下降到20xx年的127000。
(三)免疫覆蓋率達到92%。
(四)醫(yī)務人員數(shù)量增加，20xx年醫(yī)藥行業(yè)畢業(yè)人數(shù)達到754人。
(五)在全國設立了77個衛(wèi)生實驗室。
四、政策 《病人權利和義務法案》。法案為病人就醫(yī)時享有的權利和須遵守的義務提供相關的法律依據(jù)，對醫(yī)護工作者和醫(yī)療機構管理人員的行為做出較為嚴格的約束，相比于以往的法規(guī)，這部法案更加注重對病人人格尊嚴和包括知情權在內(nèi)的各項合法權利的保護。該法案已草擬完成，目前正在等待議會審批。
《國家醫(yī)療保險法案》。根據(jù)這部法案，烏干達著手實施社會醫(yī)療保險計劃。法案強制全國的公務人員和企業(yè)正式雇員定期繳納醫(yī)療保險。法案的推行將有助于推動全國醫(yī)療水平的改善和提高醫(yī)療服務的覆蓋率。該法案目前正處于內(nèi)閣討論階段。
五、疫情 20xx年8月發(fā)生馬爾堡病毒感染病例，造成一人死亡;15年2月坎帕拉周邊地區(qū)爆發(fā)傷寒疫情，造成上萬人感染。
篇2
從主要一線城市的比較來看,北京的平均薪酬水平略高于上海,而廣州的薪酬水平同北京、上海仍有一定差距。從行業(yè)來看,普通員工級別里,制造業(yè)、汽車和醫(yī)藥及醫(yī)療器械行業(yè)薪酬排名前列;專業(yè)人員級別里,薪酬位列前三的行業(yè)是醫(yī)藥及醫(yī)療器械、化工及制造業(yè);高管層中,消費品、醫(yī)藥及醫(yī)療器械和化工的薪酬較高。
中國研發(fā)部門高管平均薪酬
高于其他部門
隨著中國由制造大國向創(chuàng)造大國轉變,越來越多的研發(fā)機構涌入中國,高級研發(fā)人才更是炙手可熱。美世2009整體薪酬調(diào)研發(fā)現(xiàn),研發(fā)部門高管的平均收入已經(jīng)高于財務高管、銷售及市場高管,甚至與企業(yè)總經(jīng)理級別持平。而較香港和新加坡,中國企業(yè)的高管薪酬依然與之有較大差距。唯有銷售及市場高管和研發(fā)高管的平均薪酬與這兩地的同等高管薪酬相接近。可見,目前中國企業(yè)對高級營銷管理人才和研發(fā)人才的渴求。
應屆生起薪略有降低,2010年企業(yè)
招聘意向依然強烈
調(diào)研顯示,2009年銷售及市場相關崗位依然是最熱門及最難招的崗位,尤其對于醫(yī)藥及醫(yī)療器械行業(yè),對銷售及市場人才的需求極為旺盛。一半以上的參與調(diào)研企業(yè)表示在未來12個月有招聘計劃,只有5%的企業(yè)表示未來12個月可能裁員。從美世另外一份季度報告《2009China Monitor》中也可以看到,從一季度到三季度,企業(yè)的招聘意向不斷提升,到三季度有63%的企業(yè)表示會有新員工招聘計劃,這也是企業(yè)走向復蘇的重要標志。
根據(jù)官方公布的數(shù)據(jù),截至今年7月,2009年611萬應屆生中有68%已經(jīng)落實就業(yè),就業(yè)率低于2008年。而今年大學畢業(yè)生起薪情況總體較2008年略有降低,但降幅不大,基本回到2007年水平。
優(yōu)化員工醫(yī)療福利計劃的設計和交付,
實現(xiàn)價值最大化
全球經(jīng)濟危機的陰霾尚未完全散去,即使在經(jīng)濟已經(jīng)出現(xiàn)復蘇跡象的今天,人力資源部從事薪酬福利工作的專業(yè)人員在對員工醫(yī)療福利計劃進行年度評估的時候,還是采取了審慎的態(tài)度。美世結合2009年員工福利調(diào)研的結果,就如何從優(yōu)化員工醫(yī)療福利的計劃設計和實施兩個方面著手實現(xiàn)員工福利的價值最大化,進行了探討。
篇3
張遇生：“我們通過醫(yī)生訪談、網(wǎng)上問卷調(diào)查以及查閱第三方調(diào)研公司的數(shù)據(jù)等方法收集了醫(yī)生需求，并以此確定研發(fā)的功能。杏樹林醫(yī)學文獻在初期的推廣主要靠用戶的相互傳播和微博。軟件以后，我們又通過軟件內(nèi)置的反饋功能、郵件、微博和電話的方式和用戶聯(lián)系，取得用戶反饋。”
張熙：“開發(fā)前期，我們在進行產(chǎn)品設計時主要考慮的是移動用戶的需求。網(wǎng)站每天都有大量的訪問，而這其中使用移動設備的部分用戶就是我們主要的推廣對象。應用上線之后，我們通過應用內(nèi)的用戶反饋入口以及用戶對應用的點評得到用戶的反饋意見并改進應用功能。”
李寧：“在應用研發(fā)前期，我們針對目標的醫(yī)生用戶做了大量的調(diào)研工作。同時，我們也參考了國外醫(yī)藥行業(yè)的一些調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)。從結果中我們確定了開發(fā)藥物信息查詢類App的信念。在具體的功能方面，我們也咨詢了大量的醫(yī)務工作者，從醫(yī)生的實際工作流切入，完成核心功能。”
張銳：“春雨醫(yī)生在上線前，參考了大量市面上已有的相關調(diào)查、數(shù)據(jù)。后獲取用戶反饋主要靠：基于電話和郵件的用戶回訪、用戶QQ群和每日用戶活躍度、停留時間、偏好頁面等動態(tài)數(shù)據(jù)。”
提升軟件內(nèi)容品質(zhì)的關鍵是什么？
張銳：“國外成功醫(yī)療軟件受到認可的原因，是其相對于其他醫(yī)療健康類客戶端而言，比較重視用戶需求的滿足和用戶體驗。專家、機構參與可以幫助我們提高產(chǎn)品的專業(yè)性和權威感。”
張熙：“國外成熟的醫(yī)學專業(yè)軟件受認可大致會有以下3點原因，一是基于移動設備本身，它給人們帶來更多的便捷，無論iPhone或者iPad都可以滿足人們隨身、隨時、隨地的需求；二是軟件內(nèi)容更加專業(yè)，有更多的行業(yè)專家或研究機構參與軟件的制作，提高了軟件的專業(yè)性；三是軟件的設計更加精良、用戶體驗提升。”
李寧：“團隊成員具有醫(yī)療和移動互聯(lián)網(wǎng)的雙重背景，使得我們對醫(yī)療健康領域的產(chǎn)品開發(fā)更加得心應手。”
張遇生：“行業(yè)專家和研究機構能夠對軟件的制作和傳播產(chǎn)生非常重要的影響。他們就是電影產(chǎn)業(yè)里的制片人或者出版領域的名作家，技術創(chuàng)新只是電影特效。”
下一步國內(nèi)軟件急需解決哪些問題？
張熙：“更多的行業(yè)專家、研究機構應去關注、參與到移動醫(yī)用軟件的開發(fā)中。”
篇4
在中國，醫(yī)療人工智能有著先天的發(fā)展優(yōu)勢。一方面，中國人口數(shù)量龐大，有充足的醫(yī)療數(shù)據(jù)，為醫(yī)療人工智能的發(fā)展提供了基石。另一方面，中國足夠大的醫(yī)療市場也為人工智能企業(yè)創(chuàng)新提供了動力。
不負人們所期，近年來中國醫(yī)療人工智能市場正如火如荼地發(fā)展著。數(shù)據(jù)顯示，自2013年到2017 年，中國醫(yī)療人工智能行業(yè)共獲得241 筆融資。其中，2017 年國內(nèi)醫(yī)療人工智能行業(yè)公布的融資事件近30 起，融資總額超過18 億元。
2018 年，醫(yī)療人工智能市場火熱依舊。一方面，資本熱情不減，大額融資頻發(fā)，醫(yī)療人工智能融資總額再創(chuàng)新高，僅2018 上半年就有18 家公司獲投，總金額超過31 億元。另一方面，已然成熟的互聯(lián)網(wǎng)巨頭，如BAT 等，以及傳統(tǒng)醫(yī)療相關企業(yè)，如飛利浦等也早已重金布局醫(yī)療人工智能，大手筆向產(chǎn)業(yè)鏈擴展業(yè)務。
篇5
這一次，我們回收了1363份有效問卷，這個樣本數(shù)量可以在一定程度上代表整個行業(yè)的情況。
其中男女總比例為2：1，SEM行業(yè)中男女數(shù)量差異不會太大，但男性數(shù)量還是占優(yōu)勢，占總體三分之一。
而值得關注的是，女性從業(yè)人員中，有2/3是乙方人員。
學歷上，SEM從業(yè)人員以大專和全日制本科人員為主，分別占總體46%和37%。雖然有少數(shù)碩士以上學歷人員，但與互聯(lián)網(wǎng)其他領域相比，從業(yè)的學歷門檻偏低。
地域分布上，北、上、廣(整個廣東省)人員加起來占了總體將近一半，其中廣東省最多，其次是北京、上海。
二、甲方調(diào)研報告
1)基本情況
此次參與調(diào)研的人群，在從業(yè)時長上，每個年齡段覆蓋都比較均衡。
值得一提的是，在從業(yè)2年以內(nèi)的人群中，我們發(fā)現(xiàn)有11%是30歲以上，這也說明了有一部分人是在30歲左右及以后才開始進入SEM行業(yè)。而這部分30歲半路出家的SEMer中，有59%為一線專員。可見SEM行業(yè)對于入行的人員包容性較強，無太多門檻。
盡管2017年醫(yī)療行業(yè)遭遇前所未有的大降溫，但從業(yè)人員仍高居榜首。只是相對2017年醫(yī)療行業(yè)一枝獨秀的狀況，今年醫(yī)療行業(yè)的整體占比下降了很多，從35.54%將至24.05%。而教育行業(yè)人數(shù)有了較大提升，緊隨其后占據(jù)人口第二大行業(yè)的位置。
2)薪酬篇(你們最想看的PART)
甲方人員平均薪資為6695.14元，這是基于上方樣本情況得出的總體數(shù)據(jù)。而薪資高于6K的人員，僅占總體的25%。如果你的薪資是6000元，那么你已經(jīng)打敗全國75%的SEMer。
平均薪資最高的行業(yè)是金融行業(yè)，平均值為8187.50元;最低的是醫(yī)療行業(yè)，平均值為6152.08元。
從薪資端占比來看，4K-8K這兩段薪資段其實在各個行業(yè)(除了金融行業(yè))中占比都差不多是50%，區(qū)別較大的是4K以下和10K以上的部分。2.5-4K段占比最大的為建材家居行業(yè)，其次是其他和醫(yī)療行業(yè);而10K以上占比最大的，是金融行業(yè)，其次是電商行業(yè)緊隨其后。
需要說明的是，由于游戲行業(yè)和旅游行業(yè)樣本量低于15，數(shù)據(jù)不具備代表性，就沒有放在圖表中。但數(shù)據(jù)結果可以透露，游戲和旅游兩大行業(yè)此次調(diào)研中，平均薪資分別是7475元和7454.55元。
由此看來，金融、電商、游戲、旅游，四個行業(yè)的薪資水平相對較高。
從地域來看，北京平均薪資水平領跑全國，上海緊隨其后。而廣東的薪資并未像北上廣的名頭那樣躋身前三，而是落后于四川、福建和浙江，僅排名第六。
從薪資段來看，萬元戶除了北京、上海占比較高，山東沒有，在其他省份的占比都比較接近。而4K以下的薪資段在各地域之間則有較大的差異：北京、上海、福建最少，河南、山東、陜西、安徽占比最多。
另外，河北、湖北、遼寧、云南、天津、重慶由于樣本較少，數(shù)據(jù)不具參考性，所以未列入比較。
SEMer薪資與從業(yè)年限呈明顯的正相關，即從業(yè)年限越長，薪資越高。但令人驚奇的是，5年以上資歷的SEMer還存在4K以下的薪水，可以推斷在SEM行業(yè)中，薪資除了年限，更多與實際能力和地域有關。
從每年平均薪資來看，2年和5年是漲薪幅度較大的兩個節(jié)點。
3)行業(yè)差異篇
2017年對于SEMer來說是變化重大的一年，因為年中的一些事故，導致政策調(diào)整，廣告位減少。
在競價推廣政策調(diào)整之后，項目遭受滅頂之災的比重最大的是游戲、金融，其次才是醫(yī)療;受影響較大，淘汰了一批中小競爭者的占比較大的行業(yè)分別是醫(yī)療、旅游和金融行業(yè);所有行業(yè)普遍存在調(diào)整后競價成本提高的現(xiàn)象;相比之下，能獨善其身的行業(yè)是游戲和生活服務。
其中，游戲行業(yè)因其內(nèi)容的多樣性，在政策調(diào)整中也是幾家歡喜幾家愁，主要與游戲性質(zhì)有關。
團隊平均人數(shù)最多的行業(yè)，毋庸置疑是醫(yī)療行業(yè)，平均團隊人數(shù)為4.4人，69%的醫(yī)療團隊有4個人以上。而稍次之的是旅游、金融、婚紗攝影和招商加盟，平均團隊人數(shù)在3人以上。平均團隊人數(shù)低于2的，只有除上榜行業(yè)以外的其他行業(yè)。
金融行業(yè)平均投放預算最高，其中日均預算萬元以上賬戶占比高達50%;醫(yī)療和旅游行業(yè)日均預算萬元以上賬戶占行業(yè)40%。而電商行業(yè)的日預算分布非常均勻，萬元以上賬戶的占比相對不多，但薪資偏高，可見薪資和賬戶預算并無明顯的直接關系。
而賬戶數(shù)量上，旅游行業(yè)和醫(yī)療行業(yè)中，超過半數(shù)團隊有6個以上賬戶。生活服務、建材家居和其他行業(yè)1個賬戶占比相對較大，在這三個行業(yè)以外的行業(yè)中，2個及以上賬戶數(shù)更加普遍，而游戲行業(yè)最少有兩個賬戶。
而各個行業(yè)在咨詢工具的選擇上，也有明顯的差異性。
醫(yī)療行業(yè)過半機構選擇商務通，而53客服在婚紗攝影行業(yè)也有壓倒性的優(yōu)勢。教育行業(yè)對咨詢工具的選擇比較多樣化，各工具分布較均衡。除了醫(yī)療、婚紗攝影，和分布比較均勻的教育、游戲行業(yè)，百度商橋在余下的行業(yè)中，都占據(jù)相當比重，尤其是建材家居和其他行業(yè)。而營銷QQ在游戲、金融和旅游行業(yè)中，受到的青睞對于余下的行業(yè)。
3)SEMer工作內(nèi)容
此次調(diào)研數(shù)據(jù)是在今年年初收集的，當時的絕大部分SEMer對于信息流廣告還是一知半解或者完全不了解，但是觀察如今信息流廣告對我們工作的滲透，相信如今摸索中的比例會有所擴大，而對信息流0基礎的比例會持續(xù)縮小。而推廣對象上，80%的SEMer是以網(wǎng)站著陸頁為主，僅20%人員工作中涉及到了APP推廣。
在SEO方面，超過六成SEMer對SEO有點基礎，而21%的SEMer可以同時勝任SEOer的工作。對SEO無基礎的SEMer是絕對的少數(shù)派。
除了搜索引擎渠道之外，今日頭條、騰訊社交廣告(廣點通和微信朋友圈)以及聯(lián)盟類DSP是SEMer工作中涉及到最多的媒體。僅7%的SEMer工作中未涉及到除搜索意外的渠道，可見渠道多元化和整合營銷已然是數(shù)字營銷非常明顯的趨勢，而多接觸推廣媒體，也是SEMer的必然方向之一。
而未來一年內(nèi)，SEMer最看好營銷渠道，首先認同度最高的當然是SEM搜索引擎推廣渠道，其次是信息流/DSP廣告，另一個認同度較高的營銷渠道是自媒體營銷。這三個方向，一個是SEMer老本行，一個是新興移動數(shù)字廣告形式，另一個迎合了如今內(nèi)容營銷的大趨勢。而SEO、社會化媒體等昔日PC時代舉足輕重的營銷渠道，認同度逐漸式微。
4)SEM投放偏好
百度在現(xiàn)有投放的搜索引擎媒體中，仍然占有絕對優(yōu)勢，僅2.51%的企業(yè)沒有投放百度競價。而搜狗已經(jīng)趕超360，以微弱優(yōu)勢占據(jù)第二位置。神馬的投放占比已過半。而谷歌由于國內(nèi)政策原因，暫時只能是極少數(shù)派。
在匹配方式上，最受歡迎的是短語匹配，收到了六成從業(yè)者的青睞。廣泛匹配這種高端玩家的玩法，顯然不適合大多數(shù)人。而隨著長尾理論的推出和滲透，也有將近四分之一的從業(yè)者選擇精確匹配。另有12%的從業(yè)者選擇分匹配模式出價。
使用調(diào)價軟件的從業(yè)者接近6成，而調(diào)價軟件的市場大部分被百度的系統(tǒng)自帶免費工具(排名傾向出價模式等)占據(jù)。付費市場中，市場份額最大的一次是品眾和RANK，博雅立方、艾德思奇和一些小而美的品牌在爭奪剩余的8%市場。
5)SEMer職業(yè)滿意度與發(fā)展規(guī)劃
SEMer超過一般人無近期跳槽意愿。而所有甲方人員的跳槽方向上，將近5承認選擇繼續(xù)待在同行業(yè)甲方公司，36%選擇其他行業(yè)的甲方公司，僅13%的人員想要跳槽至乙方。
而未來長期的發(fā)展方向上，甲方人員的選擇呈多樣化：超過四分之一的SEMer選擇向營銷或運營的崗位發(fā)展;三成SEMer計劃學習其他數(shù)字營銷領域知識，橫向擴充知識面。決定未來改行，離開數(shù)字營銷領域的人，僅占1%，說明從業(yè)者們對于數(shù)字營銷領域已經(jīng)形成了習慣和依賴。
6)SEMer成長現(xiàn)狀
百度認證是目前國內(nèi)SEM唯一具備一定含金量和權威性的職業(yè)認證(谷歌也有認證，但是在國內(nèi)谷歌Adwords認證的用處遠不如谷歌自家的GA分析師認證，而GA分析師偏向網(wǎng)站分析)。目前行業(yè)持證上崗的人員不多，僅占19%，而35%人員近期有認證需求。
大家目前最想提升的能力是數(shù)據(jù)分析，其次是投放策略把控能力。
而對于自我提升，大家更喜歡的方式是通過關注相關公眾號以及線上的視頻課程，另外還有通過行業(yè)的社群進行討論。
對于付費課程的態(tài)度，超過九成人員愿意為提升技能而付費，其中37%的從業(yè)者表示只要課程有價值，不會太在意課程價格。
三、乙方人員調(diào)研報告
1)乙方樣本情況
此次乙方一共回收365份有效問卷，其中來自百度體系的人員占據(jù)了半壁江山。另外有超過四分之一的人員，是來自廣告公司。
從公司類型上看，各類公司分布較均衡，其中區(qū)域商人數(shù)略占優(yōu)勢。
從業(yè)年限上，2年以內(nèi)萌新占大多數(shù)，其中1年與2年人士人數(shù)相當。而71%的乙方人員為一線專員。
2)薪資篇
乙方人員的平均薪資為5886.99元，相比甲方的6695.14元，略低一些 。其中，薪資高于6K的人員占總體的33%，較甲方的25%要高出一些。可見，甲方人員薪資的差距較大，而乙方的薪資分布相對更集中。
國內(nèi)四大媒體平臺中，百度平均薪資最高，搜狗薪資高過360，神馬和谷歌平臺樣本數(shù)偏少，未超過10人，結果不具參考意義。
第三方公司薪資比媒體方普遍更高。
媒體直營分公司與KA商薪資水平相當，在乙方公司類型中占優(yōu)勢，廣告公司次之，但與前兩者相差不大。區(qū)域薪資與前三者有一定差距，但區(qū)域覆蓋了大量二三線城市，不同于分公司、KA集中在一線城市，平均薪資有差距是必然。
不同于甲方的是，對于乙方人員來貨，工作前三年，每年薪資都會有穩(wěn)定在千元左右的增長，但是在第五個年頭會有突破性的上漲。乙方人員可謂酒越陳越香，需要經(jīng)驗和資歷的積累。
3)職業(yè)滿意度與規(guī)劃
乙方跳槽意愿的比例，與甲方出奇地一致，都是對半分，而不跳槽略勝于跳槽。在跳槽方向上，超過六成的乙方人員準備轉向甲方公司，僅24%愿意繼續(xù)從事乙方優(yōu)化。
而對比上下圖，我們發(fā)現(xiàn)發(fā)展方向上，愿意繼續(xù)在乙方的比例有45%，遠高于跳槽方向中的24%。我們猜測，乙方人員對于乙方從業(yè)的發(fā)展前景還是比較認同的，只是基于當下的工作情況來說，他們傾向于認為甲方的工作會更加舒適。
篇6
國企薪酬增幅最大
與2009年相比,不同性質(zhì)企業(yè)的薪酬增幅次序基本未變,國有企業(yè)薪酬增幅預期最高,達到8.89%,說明國企的薪酬增幅最為穩(wěn)定,有明確的薪酬增幅預算。同時調(diào)研顯示,國有企業(yè)2009年的業(yè)績完成情況普遍好于其他類型企業(yè),薪酬增幅最高也是業(yè)績增長達標后的結果。
外資主導的企業(yè)薪酬增幅最低,只有7.78%,低于國有企業(yè)1個百分點以上。外資企業(yè)受國外經(jīng)濟環(huán)境的影響最大,業(yè)績完成情況較差,是導致其薪酬增幅最低的主要原因。
雖然從薪酬絕對水平上講,目前國有企業(yè)的薪酬水平還低于絕大部分外資企業(yè),但大學生越來越喜歡到國企找工作,除了國企工作穩(wěn)定、福利較好之外,穩(wěn)定的薪酬增長也是應屆生選擇到國企工作的重要因素。
部門間比較顯示:銷售、市場和研發(fā)設計部門的薪酬漲幅均超過10%,而行政后勤是薪酬漲幅最低的部門,只有6.52%。而且,銷售、市場和設計研發(fā)部門薪酬漲幅超過15%的企業(yè)占20%,其他部門薪酬漲幅超過15%的企業(yè)均不超過10%,可以看出銷售、市場、研發(fā)和設計部門是公司發(fā)展的戰(zhàn)略重點。
部門薪酬銷售、市場和研發(fā)設計最高
本次薪酬調(diào)研首次引入部門間薪酬比較,以衡量同一職級不同部門間薪酬水平為入口,間接反映企業(yè)資源配置方向和趨勢,發(fā)現(xiàn)未來發(fā)展重點。
調(diào)研結果顯示:銷售、研發(fā)設計和市場部門的薪酬水平最高,行政后勤和客戶服務部的薪酬水平最低。按行業(yè)劃分,醫(yī)藥、傳媒行業(yè)銷售部門薪酬最高,IT、房地產(chǎn)行業(yè)研發(fā)設計部門薪酬最高,金融行業(yè)客戶服務部門薪酬水平最低。
從部門間薪酬水平增長幅度來看,銷售、市場和研發(fā)設計依然是漲薪的重點部門,薪酬水平最高的三個部門同時也是薪酬增幅預算最高的三個部門,普遍高于其他部門2個百分點以上。這顯示出大多數(shù)企業(yè)的戰(zhàn)略方向:銷售部門創(chuàng)造現(xiàn)金流,市場部門創(chuàng)造產(chǎn)品附加值,研發(fā)設計部門打造企業(yè)核心競爭力。
特別值得說明的是,人力資源部的薪酬增幅高于財務部,在職能部門序列中僅低于信息技術部,說明人力資源部門的價值正在逐漸被企業(yè)認可,工作價值的提升體現(xiàn)在薪酬漲幅上。
應屆生薪酬“三六六”最奇
對應屆生的薪酬調(diào)研顯示,2010年全國專科應屆畢業(yè)生平均薪酬為1644元,本科生為2116元,碩士生為3393元,博士生為5399元。本科薪酬比專科高28%,碩士薪酬比本科高60%,博士薪酬比碩士高59%,基本呈現(xiàn)“三六六”趨勢,即本科、碩士、博士的薪酬漲幅依次為30%、60%、60%。
從不同層次畢業(yè)生的薪酬分位值來看,各層次平均薪酬水平均超過50分位的,說明有部分企業(yè)給應屆生比較高的薪酬待遇,更多的企業(yè)給應屆生的水平較為平均,右圖中的不同分位值顯示,若其帶寬越窄,說明企業(yè)付薪的區(qū)間越集中。如碩士畢業(yè)生的10―25P主要集中在2500元左右,上下變化不大。
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但是，承認李玲教授報告內(nèi)容真實可信和宿遷醫(yī)改存在嚴重失誤，并不代表我就會投誠到李玲教授的“政府主導派”陣營中，摒棄我的醫(yī)療行業(yè)必須徹底市場化的醫(yī)改思路。因為，在我支持仇和的“賣光政策”之初，我就清醒地認識到，仇和的“賣光”之舉，僅僅是醫(yī)改嘗試邁出了一小步，如果現(xiàn)階段就要來評價它成功與否，相對于它要達到的目的――更好地為老百姓享受基本的衛(wèi)生保健服務，它肯定存在嚴重失誤。
從李玲教授主持完成的報告中可以看出，宿遷目前的“賣光”式醫(yī)改，也就僅僅限于解決了以前醫(yī)療體制的部分積弊，諸如醫(yī)院經(jīng)營方式改變、管理加強、競爭手段豐富，醫(yī)務人員積極性增強，老百姓感受到了服務態(tài)度改善，醫(yī)療服務質(zhì)量提高。但是，老百姓“看病貴”的老問題并沒有解決。反而，市場化條件下的私立醫(yī)院以逐利為目的，巧立名目，花樣翻新提升醫(yī)療費用，增加了老百姓的醫(yī)療負擔。
老百姓仍然感受到“看病貴”，是因為口袋里沒錢，政府在保障老百姓享受基本衛(wèi)生保健服務這一塊嚴重投入不足。就宿遷醫(yī)改而言，我一直沒有看到有關仇和“賣光”醫(yī)院所獲得的這筆資金的去向報道。這個問題，作為資深的醫(yī)改政策專家的李玲教授居然沒有徹查。實際上，這筆不菲費用應該非常及時地轉換成投入建立醫(yī)保體系的啟動資金。如果有了這種投入，再徹底開放醫(yī)保市場化，醫(yī)保機構還是幫助老百姓捂緊錢袋子的最有力監(jiān)管者，因為它跟徹底市場化的醫(yī)療機構是天然的“敵人”。逐利的需要促使醫(yī)保機構必須聘用專業(yè)醫(yī)療人士來打破醫(yī)療機構對診療信息的壟斷，圍繞診療手段的合理性和增降患者醫(yī)療費用跟醫(yī)療機構錙銖必較。在這種開放的醫(yī)療和醫(yī)保市場條件下，老百姓有充分的自由，選擇有良好信譽，有能力對付醫(yī)療機構弄虛作假的醫(yī)保機構參保，他還用得著擔心被以逐利為目的的醫(yī)療機構巧立名目暴利盤剝嗎？
實踐經(jīng)驗證明，在醫(yī)保機構徹底市場化非常成熟的美國，醫(yī)保機構對醫(yī)療機構的監(jiān)管是很有威懾力的。在中國，醫(yī)生憑借醫(yī)療信息的不對稱性和監(jiān)管乏力，同一種病情的疾病，同一所醫(yī)院里不同的醫(yī)生可以根據(jù)自己的利益需要開出多種不同的檢查和治療組合，從而導致醫(yī)療費用千差萬別，懸殊巨大；而在美國，每一個醫(yī)生只能照本宣科開出同一種組合，醫(yī)療費用也相對衡定。在這一點上，并不是美國的醫(yī)生天然就比中國的醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風良好，而是他們身后有醫(yī)保機構本著自己的利益出發(fā)，在行使有效的監(jiān)管責任。如果美國醫(yī)生膽敢不顧章法任性亂來，等待他們的不是泛泛的醫(yī)德批判，而是實實在在的醫(yī)保拒付！
綜上所述，我認為，宿遷醫(yī)改走到現(xiàn)在，失誤可以算是由一種跛腳鴨式的缺陷構成的；作為研究醫(yī)改問題的專家，我不相信李玲教授不清楚醫(yī)保體系在醫(yī)改政策中的重要地位，因此，當李玲教授費了老鼻子力氣去實地調(diào)研，報告中卻幾乎沒有只言片語揭示出是徹底的市場化醫(yī)保體系嚴重缺位，導致宿遷醫(yī)改功敗垂成這個重要原因，我很難相信李玲教授不是囿于門戶之見而有意為之。
新聞評論：以百姓的福祉衡量醫(yī)改的成效
前不久，江蘇省宿遷市委書記張新實說，宿遷堅定不移地推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，并在規(guī)范、完善、提高上下功夫，繼續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，靠機制創(chuàng)新、制度完善解決醫(yī)療改革中存在的問題；政府要不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入，竭盡全力抓好公共衛(wèi)生事業(yè)的擴大和發(fā)展。他同時表示，歡迎專家、媒體繼續(xù)關注、監(jiān)督和指導宿遷的各項改革。（見《中國青年報》6月26日）
這是當?shù)毓賳T對北京大學中國經(jīng)濟研究中心醫(yī)療衛(wèi)生改革課題組調(diào)研結果的一個回應。6月22日、23日，《中國青年報》連續(xù)刊登了這一課題組對宿遷市區(qū)、沭陽縣以及鄉(xiāng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況進行的調(diào)研報告，調(diào)研結果是，目前宿遷市“看病貴”的問題沒有得到解決，老百姓的醫(yī)療負擔反而加重，潛在醫(yī)療衛(wèi)生問題令人擔憂。這一調(diào)研結果與之前《中國青年報》刊登的記者調(diào)查一文有所不同。本人以為，無論調(diào)查結果如何，只要以客觀公正的心態(tài)來看待，對宿遷醫(yī)改都會大有裨益。正如宿遷市衛(wèi)生部門有關人員所說，改革不是一蹴而就的。因此，宿遷醫(yī)改，是一條還沒有走完的路。
宿遷“賣光式”醫(yī)改一經(jīng)媒體披露，有人叫好，有人懷疑，吸引了社會廣泛關注。而這一課題組的調(diào)研結果也不是對宿遷醫(yī)改的完全否定，而是對醫(yī)改進行深層次探究，看到了以前沒有看到的一些問題。只有發(fā)現(xiàn)了問題，才能更好地解決問題，所以，關鍵是看宿遷的改革決策者和執(zhí)行者如何看待這些問題。宿遷市委書記張新實歡迎專家、媒體繼續(xù)關注、監(jiān)督和指導宿遷的各項改革，務實的態(tài)度難能可貴，其意義也許大過宿遷醫(yī)改本身。
篇8
我市地處__中部，現(xiàn)轄利通區(qū)、青銅峽市、鹽池縣、同心縣、紅寺堡開發(fā)區(qū)5個縣（市、區(qū)），總面積2.02萬平方公里,總人口130.8萬，其中回族人口65.6萬，占總人口的50.2%，是名副其實的回族之鄉(xiāng)。目前，全市共有各級各類衛(wèi)生機構811所（個），其中：公立綜合醫(yī)院6所、中醫(yī)醫(yī)院4所、婦幼保健院(所)5所、疾病預防控制中心5所、衛(wèi)生監(jiān)督所5所、中心血站1所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）19所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院40所、村衛(wèi)生室548所、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心5個，民營醫(yī)院18所、個體醫(yī)療診所（社會辦醫(yī)）155所；共開設床位3464張，平均每千人口床位數(shù)2.66張；共有各類衛(wèi)生技術人員4245人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師1751人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1451人，注冊護士1383人，鄉(xiāng)村醫(yī)生779人。
二、 存在問題：
1、當前社會上對醫(yī)療衛(wèi)生服務反映的突出問題。
當前社會上對醫(yī)療衛(wèi)生服務反映的突出問題也是群眾“不放心、不滿意”的問題。
調(diào)查顯示，“收費不透明問題”和“服務不到位問題”是群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務產(chǎn)生“不放心、不滿意”的最主要原因。有的醫(yī)院的收費標準和藥價公示制度、住院費用一日清單等制度堅持的不夠好，開特殊藥、做特殊檢查沒有與患者家屬及時溝通協(xié)商。醫(yī)務人員的“開單提成、搭車開藥”的現(xiàn)象時有發(fā)生。
其次，部分服務環(huán)節(jié)薄弱，整體服務質(zhì)量和水平未如人意。目前，不少醫(yī)療機構都在積極完善基礎設施建設，改進服務方式，努力為病人提供安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境和服務。但是，群眾對醫(yī)務人員的服務態(tài)度及服務質(zhì)量仍有意見。部分醫(yī)務人員工作責任心不夠強，對病人或敷衍搪塞；或缺乏同情，態(tài)度冷漠，言語生硬；
2、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在工作中遇到的難題。
首先，風險高、壓力大的職業(yè)特點引發(fā)了醫(yī)務人員的畏難情緒。調(diào)研中了解到，面對醫(yī)療這個風險高責任重的職業(yè)，醫(yī)務人員普遍感到壓力很大。醫(yī)生每日面對病人，需要在短時間內(nèi)做出正確診斷和處理，及時向病人家屬交待有關事項，若有欠缺或差錯，便有可能受指責，甚至遭打罵、上告。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近一半的醫(yī)務人員曾經(jīng)因工作壓力過大，產(chǎn)生畏難情緒，有過轉行的念頭。新出臺的《醫(yī)療事故處理條例》要求在醫(yī)療訴訟中“舉證責任倒置”，更使醫(yī)務人員感到困惑。大部分醫(yī)務人員認為，醫(yī)療糾紛“舉證責任倒置”會導致醫(yī)生為自我保護而在醫(yī)療上變得保守。
其次，對醫(yī)院長期實行差額管理，大部分醫(yī)院僅能維持人員及日常業(yè)務開支，缺乏進一步發(fā)展的經(jīng)濟基礎，在基礎設施及大型設備購置上，普遍有等、靠、要的思想。再加上引不來人才，醫(yī)療隊伍后繼乏人，已直接影響我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、 原因分析：
1、醫(yī)療體制欠明晰，導致醫(yī)療機構主體責任的混亂。
改革開放以來，我國已從計劃經(jīng)濟轉向社會主義市場經(jīng)濟。然而，醫(yī)療體制改革卻大大滯后于社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療機構的體制與投入機制不相適應。醫(yī)院難以實現(xiàn)“科學合理的經(jīng)營”，成了市場經(jīng)濟環(huán)境下“不合格”的經(jīng)營主體。目前，我國的公立醫(yī)院定位為帶有一定福利性質(zhì)的公益性事業(yè)單位，屬非營利性醫(yī)療機構，以提供價格合理的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務為宗旨。作為非營利性醫(yī)療機構，國家應保證其資金供給。財政對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入除了基本建設和特大型設備外，日常經(jīng)費撥款還不到在編人員工資額的50%。
醫(yī)院是當前我國藥品消費的主要渠道，必然成為藥品生產(chǎn)和供應商推銷產(chǎn)品的目標。在市場經(jīng)濟環(huán)境下，追求利潤最大化，是一切商業(yè)行為的終極目標。盡管我市嚴格執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”政策，但高價格、高利潤可以說是目前醫(yī)藥兩家的共同需要，因此，市場上高價藥品越來越多，即使不是新藥，也要想法子換包裝，把價提上去，醫(yī)院也樂于使用；而平價藥利潤少，如今便是無廠家生產(chǎn)，也少有醫(yī)院愿意使用。其結果必然是醫(yī)藥費用支出居高不下，群眾不滿情緒日漲。
2、傳統(tǒng)的醫(yī)德教育方式未能適應市場經(jīng)濟環(huán)境新形勢的要求。
醫(yī)德教育是醫(yī)生思想品德教育的重要內(nèi)容，是培養(yǎng)和塑造醫(yī)務人員高尚情操、良好形象的重要途徑。多年來，醫(yī)德醫(yī)風這個話題一直在講，活動也搞
得不少，但醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在群眾心目中的形象并沒有一路走強，近年甚至成了群眾投訴意見最大的行業(yè)之一。“白衣天使”的美好形象有被“白衣狼”侵害的危險。在多種經(jīng)濟體制并存的市場經(jīng)濟環(huán)境下，人們的利益訴求呈現(xiàn)多樣性。對物質(zhì)利益的追求成為人們一種合理的要求，講求經(jīng)濟效益成了管理者追求的一項重要指標。一部分醫(yī)務人員的價值觀發(fā)生了變化，出現(xiàn)重經(jīng)濟輕醫(yī)德的傾向。行政主管部門雖然也相當重視醫(yī)德醫(yī)風教育，但教育手段不能適應變化了的情況，仍然沿用說教式的教育方法，或采取“一票否決”等形式主義管理方式，缺乏具有可操作性的，能持之以恒的制度建設，使本屬經(jīng)常性的思想教育工作，變成突擊性的運動化形式，時抓時停，結果不但收效不大，甚至產(chǎn)生抵觸情緒或不如實上報情況的現(xiàn)象。
四、建議：
1、加快改革步伐，建立與社會主義市場經(jīng)濟體制發(fā)展相適應的現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體制。
民意調(diào)查顯示，老年人群及低收入人群擔心在醫(yī)改中把醫(yī)院推向市場后將會顯著加重他們的經(jīng)濟負擔，反對意見頗多；其他人群則表示醫(yī)院應該走向市場。改革開放以來，我國的社會階層發(fā)生了重大變化，各種需求呈現(xiàn)多樣化，一方面高收入階層“綠色健康消費”需求明顯增加；另一方面“弱勢群體”仍徘徊在尋求基本生活和基本醫(yī)療保障水平上。這為醫(yī)療衛(wèi)生機構實行分類經(jīng)營管理提供了必需的社會條件。醫(yī)療衛(wèi)生機構為社會提供多層次的健康保障服務，符合社會經(jīng)濟發(fā)展的客觀要求。
在我國推行和完善社會主義市場經(jīng)濟體制的大環(huán)境下，醫(yī)療衛(wèi)生體制應當適應市場經(jīng)濟運行規(guī)律的需要，作出相應的改革。近年我市實行醫(yī)保制度的改革、醫(yī)療單位分類管理和人事制度改革試點工作，為全面推行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革創(chuàng)造了很好的條件。改革中亟待解決的問題是醫(yī)療衛(wèi)生機構的性質(zhì)定位，以及與之配套的相關制度設計，以確立醫(yī)療單位在市場經(jīng)濟中的“科學合理的經(jīng)營”地位。醫(yī)療衛(wèi)生部門是以保障廣大人民健康為宗旨的社會公共服務行業(yè)。國家對于公共衛(wèi)生的監(jiān)控、疾病預防及基本醫(yī)療服務應當承擔主體責任，列入政府工作規(guī)劃及公共財政支出計劃，提供與經(jīng)濟發(fā)展相匹配的經(jīng)常性資金保障，使其成為真正的非營利性公益事業(yè)單位，集中精力做好公共衛(wèi)生服務。基本醫(yī)療衛(wèi)生服務以外的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務部門及項目，應改行市場化經(jīng)營，允許國家、集體、民營或外資多種投資主體，在符合醫(yī)療衛(wèi)生機構準入條件的前提下，以獨資或合資形式經(jīng)營，競爭發(fā)展。政府行政主管部門主要負責在資質(zhì)認證、服務范圍、質(zhì)量標準、價格和稅收管理等方面制定相應的規(guī)則并實施有效的監(jiān)管。
2、加大對基層以及鄉(xiāng)村醫(yī)療機構的扶持力度。
建立城市新型衛(wèi)生服務體系，是適應我市經(jīng)濟建設迅速發(fā)展和人民對健康需求日益提高的迫切需要，是精神文明建設的重要內(nèi)容，是推進醫(yī)療制度改革的重要配套措施。政府已注意到對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入滯后于經(jīng)濟發(fā)展的速度，并加大了投入的力度。但要全面促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，除了增加投入之外，更重要的是要用改革創(chuàng)新的新思維，重組整合現(xiàn)有的資源，充分發(fā)揮其應有的作用。
政府主管部門要按國務院的要求，結合我市社會經(jīng)濟發(fā)展的實際，制定公共衛(wèi)生體系建設規(guī)劃和相關的標準，全市統(tǒng)一標準和要求，分步分鄉(xiāng)達標完成，力爭在三五年內(nèi)構建起可靠的公共衛(wèi)生保障網(wǎng)絡。
此外，政府主管部門要制定相關規(guī)定簡化雙向轉診手續(xù)，合理分流病人，真正做到“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院”，最大限度地發(fā)揮我市整體醫(yī)療資源效益，有效地降低醫(yī)療成本。同時，制定社區(qū)衛(wèi)生服務人員準入制度，并運用競爭上崗、實績考察、末位淘汰等形式，加大管理力度，提高服務水準，增進群眾對社鄉(xiāng)衛(wèi)生服務站的信任度。
3、理順藥品流通渠道，糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風。
政府要下大決心從機制上切斷藥品購銷中不正之風的源頭。要降低虛高的藥價，必須對藥品流通環(huán)節(jié)進行宏觀控制，并從藥品生產(chǎn)審批的源頭抓起，由衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門共同實施。重點加強對新特藥品和外來藥品進入市場的管理。一要加大藥品定價的透明度，規(guī)定合理的利潤空間，嚴禁抬高藥價；二要規(guī)范藥品的流通渠道，減少不必要的流通環(huán)節(jié)；三要擴大藥品公開招標范圍，嚴厲懲處經(jīng)銷商聯(lián)手抬高藥品標價的行為；四要禁止醫(yī)療行政機構、醫(yī)院非相關部門的公職人員與藥廠、經(jīng)銷商、醫(yī)藥代表的聯(lián)系，對因違規(guī)而獲得利益者應給予嚴厲處罰。此外，要積極實行藥品單獨核算制度，對公立醫(yī)療機構內(nèi)部的藥品進貨、庫存、銷售、利潤等情況實行計算機聯(lián)網(wǎng)管理，加強外部監(jiān)督。
4、改進思想教育方式，不斷提升醫(yī)德醫(yī)風。
要加強對醫(yī)護人員的思想政治教育和職業(yè)道德教育。醫(yī)務人員良好的醫(yī)德內(nèi)在素質(zhì)是在長期的思想道德教育和醫(yī)療活動中修養(yǎng)積累而來的。當前，醫(yī)務人員的職業(yè)道德風尚既繼承了傳統(tǒng)醫(yī)德，又受到市場經(jīng)濟環(huán)境的強烈影響。各人的醫(yī)德基礎水平不同，職業(yè)道德行為有異，更增加醫(yī)德醫(yī)風建設的復雜性和艱巨性。解決醫(yī)療衛(wèi)生行風問題，要改變教育管理模式，要從建立具可操作性、能持之以恒的制度入手，把醫(yī)德醫(yī)風建設真正作為日常工作內(nèi)容長抓不懈。一要強化學校教育，把醫(yī)德教育列入教育大綱，改革教學內(nèi)容和方法，使學生在學習過程中掌握醫(yī)德修養(yǎng)的基本原則、規(guī)范和方法；二要嚴格崗前培訓，強化醫(yī)德繼續(xù)教育，結合臨床正反兩方面實例，細化對醫(yī)德行為規(guī)范條文的理解；三要強化醫(yī)德考核手段，制定公平、公開的獎懲辦法，把醫(yī)德醫(yī)風表現(xiàn)同個人考核、晉級、薪金等緊密結合起來，提高醫(yī)務人員醫(yī)德修養(yǎng)的自覺性，逐步使其成為一種自我修養(yǎng)行為。
調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，年齡大、資歷深的醫(yī)務人員
被病人刁難的機率較少，而年齡和資歷較淺的則反之，這是醫(yī)德形象和信譽的一種反映。醫(yī)德形象具有公開性、示范性和社會性。社會主義醫(yī)德，講究的是要全心全意地為病人服務。制度是促進醫(yī)德醫(yī)風建設的重要保證，我市應把對醫(yī)療系統(tǒng)的行風檢查作為一項社會制度堅持下來，通過具有公信力的行風檢查，加強社會對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的監(jiān)督。同時，要及時發(fā)現(xiàn)、宣傳醫(yī)療衛(wèi)生界的新風尚和好人好事，表彰要形成制度。建議2-3年搞一次評議表彰活動，讓全社會廣大群眾都來參與評議，以弘揚醫(yī)療衛(wèi)生界的主旋律，讓群眾了解醫(yī)務人員，增加對醫(yī)務人員的理解和信任。此外，建議由政府搭臺，社會多方籌集資金，建立扶持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的專項獎勵經(jīng)費。 5、完善醫(yī)療法規(guī)，營造良好的醫(yī)療服務輿論環(huán)境。
鑒于醫(yī)療工作的特殊性、風險性及其醫(yī)療單位的公益性等因素，應考慮將醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛與普通民事糾紛的損害賠償加以區(qū)別，結合《醫(yī)療事故處理條例》以及我市的實際情況，從刑事、民事、行政法規(guī)的統(tǒng)一角度制定處理醫(yī)療糾紛的地方法規(guī)。這是改善醫(yī)患關系的有效措施。
篇9
切實加強了對全區(qū)新農(nóng)合的領導和管理,加大了新農(nóng)合的宣傳力度，建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督長效機制，加大對定點醫(yī)療機構審核督查力度，規(guī)范了醫(yī)療服務行為，保證基金運行安全，全區(qū)參合農(nóng)民累計受益194718人次，受益率達22.67％，住院實際補償比例達到31.67％，門診實際補償率為33.84％。參合農(nóng)民得到了實惠，在一定程序上減輕了農(nóng)民的就醫(yī)負擔，緩解了農(nóng)民看病難、看病貴問題。
進一步推廣黔江農(nóng)村衛(wèi)生改革經(jīng)驗，結合我區(qū)實際，擬定《合川區(qū)學習黔江農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革經(jīng)驗的實施意見》。加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。全面推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理，嚴格實行“六統(tǒng)一”，發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡的整體效能。編制了20*年農(nóng)村衛(wèi)生服務體系基礎設施建設項目方案，爭取國債資金1200萬元對全區(qū)27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行基礎設施建設，有3所衛(wèi)生院創(chuàng)建*市規(guī)范化衛(wèi)生院。進一步修訂完善了規(guī)范化村衛(wèi)生室建設標準，完成了250個規(guī)范化村衛(wèi)生室的推薦工作，完成新建規(guī)范化村衛(wèi)生室80個。改善基礎條件，不斷滿足農(nóng)村群眾基本醫(yī)療服務需求。繼續(xù)深入開展衛(wèi)生對口支援和衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動。完善巡回醫(yī)療制度，向農(nóng)村送醫(yī)、送藥、送技術，提高農(nóng)村衛(wèi)生的整體服務水平。
（二）加強重大疫病的預防控制，健全公共衛(wèi)生服務體系。
積極配合區(qū)政協(xié)開展了農(nóng)村公共衛(wèi)生存在的問題及對策調(diào)研工作，已完成對部分鎮(zhèn)街的調(diào)研，各子項目調(diào)研工作正在進一步開展中。開展了重大傳染病救治培訓，認真做好健康教育、計劃免疫、疫情監(jiān)測和防治措施等四個環(huán)節(jié)的工作，繼續(xù)抓好艾滋病、非典、霍亂、禽流感、人感染豬鏈球菌病等重大疾病預防控制工作，發(fā)現(xiàn)并治療管理涂陽肺結核病人342例，涂陰肺結核病人70例。督導全區(qū)各級醫(yī)療單位繼續(xù)認真開展“七苗”接種工作，要求建證、建卡率達100%，四苗接種率達95.5%以上，乙肝首針及時接種率達90%以上，“兩腦”接種率達90%以上。會同*食藥監(jiān)局合川分局聯(lián)合開展了對生物制品的督查，加強了疫苗及其注射器在進購、運輸、儲藏、分發(fā)及使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作，確保疫苗及器材質(zhì)量。開展了新生兒疾病篩查，提出孕產(chǎn)婦死亡的干預措施。大力推進健康教育和愛國衛(wèi)生工作，設置宣傳陣地及站點160處，印發(fā)宣傳資料18萬余份，有效地提高了群眾的健康意識。以愛國衛(wèi)生活動月為契機，抓好創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市的啟動準備工作，廣泛開展衛(wèi)生鎮(zhèn)街（社區(qū)）、衛(wèi)生村創(chuàng)建活動。
（三）增強健康保障能力，構建新型城鎮(zhèn)醫(yī)療服務體系。
健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，加大城市醫(yī)療衛(wèi)生資源調(diào)整力度，實行政府主導與社會參與相結合的原則，爭取*市級社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設專項經(jīng)費170萬元，擬建4個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心。切實做好東津沱社區(qū)衛(wèi)生院、釣魚城街道衛(wèi)生院、南津街街道衛(wèi)生院結構和功能改造為社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作。目前已完成東津沱社區(qū)衛(wèi)生院、南津街街道衛(wèi)生院房屋裝修評審工作。建立醫(yī)院、疾病預防控制機構與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的技術合作與指導制度。推進全科醫(yī)師崗位培訓和規(guī)范化培訓，提高專業(yè)技術能力。
（四）突出事業(yè)發(fā)展，打造*北部區(qū)域醫(yī)療服務中心。
4月11日，*市衛(wèi)生局屈謙局長專程到合川對衛(wèi)生工作進行了調(diào)研，并明確將合川定位為“*北部區(qū)域衛(wèi)生服務中心”，按照這一新的定位，我們進一步完善了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，強化措施。一是積極向上開展對接，目前取得較好成效。*市衛(wèi)生局已將部分醫(yī)療機構的設置審批管理權等下放給我局，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展已納入了*市衛(wèi)生局“1小時經(jīng)濟圈”發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容。我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設納入*的國債支持項目，國債建設資金達到1200萬元左右。二是積極推進改革。按照公益性和經(jīng)營性分開的原則，目前，區(qū)人民醫(yī)院特需醫(yī)療的試點工作已正式啟動，特需病房裝修工作即將完成。認真開展了農(nóng)村公共衛(wèi)生調(diào)研工作，正著手制定合川區(qū)公共衛(wèi)生服務中心的建設方案。*市衛(wèi)生局將合川作為醫(yī)院財務管理年活動試點，目前會計委派工作已進入草擬方案階段。衛(wèi)生信息公示制度進入實施階段。三是按照打造特色，增強幅射的要求，區(qū)人民醫(yī)院抓緊上檔升級工作，加強內(nèi)涵建設，成為了*醫(yī)科大學教學醫(yī)院，并申請增掛合川區(qū)中心醫(yī)院牌子，區(qū)中醫(yī)院增掛合川區(qū)骨科醫(yī)院牌子，區(qū)三匯醫(yī)院更名為合川區(qū)第二人民醫(yī)院，已上報待區(qū)政府批準,區(qū)婦幼保健院增掛了區(qū)婦女兒童醫(yī)院牌子；四是加強重點項目建設，區(qū)中醫(yī)院的綜合樓建設方案已上報區(qū)政府審批；五是人才隊伍建設正加快步伐，已引進5名醫(yī)學類研究生，衛(wèi)生局出臺了鼓勵晉升職稱的相關激勵機制。
（五）加強基本醫(yī)療管理，滿足群眾多層次健康需求。
繼續(xù)深入開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。強化醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)管，每月定期開展了醫(yī)療質(zhì)量督查工作并形成督查通報。選派中心衛(wèi)生院護士長到區(qū)人民醫(yī)院掛職鍛煉1個月，委托*醫(yī)科大學對全區(qū)各醫(yī)療機構業(yè)務院長進行了為期一周的管理培訓，切實提高基層醫(yī)療機構管理隊伍素質(zhì)。繼續(xù)開展了醫(yī)療濟困活動，切實緩解群眾“看病難、看病貴”的問題。集中開展了“送醫(yī)助困、衛(wèi)生關愛”特別行動，共組織義診活動58次，救助貧困住院病人82人，慰問貧困群眾126名。加強無償獻血管理。進一步理順了*市合川區(qū)中心血站的管理體制；加大無償獻血宣傳力度，大力推進自愿無償獻血工作，積極開展無償獻血招募工作，加強血液質(zhì)量控制，確保血液安全。積極建立有效的醫(yī)療事故爭議處理機制，優(yōu)化醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。積極做好醫(yī)療糾紛的接待、調(diào)查、處理工作，維護了社會穩(wěn)定和醫(yī)療機構正常的工作秩序。積極探索建立醫(yī)療衛(wèi)生責任保險制度，代區(qū)政府草擬《合川區(qū)醫(yī)療責任保險實施辦法》，引入第三方解決醫(yī)療糾紛，分擔醫(yī)療風險，化解醫(yī)患矛盾。
（六）加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，不斷增強行業(yè)依法行政能力。
實行了衛(wèi)生行政執(zhí)法責任制，完善了相應工作制度。加大了對衛(wèi)生執(zhí)法宣傳力度。認真開展了衛(wèi)生許可證的換發(fā)證工作。加強了以食品衛(wèi)生為主的公共衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作，“三會”期間、重大節(jié)假日和“首屆枇杷采果節(jié)”期間重點對餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)、銷售單位、農(nóng)家樂、旅游景點開展食品衛(wèi)生每日巡查。出動衛(wèi)生監(jiān)督人員126人次，提出監(jiān)督意見150余條，確保了節(jié)假日期間的食品衛(wèi)生安全。強化了學校食品衛(wèi)生的管理，開展了校園周邊環(huán)境整治，確保了群眾健康、社會穩(wěn)定。認真開展了醫(yī)療市場專項整治，對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)許可、從業(yè)管理進行了集中調(diào)查，嚴厲打擊了非法行醫(yī)，規(guī)范了醫(yī)療市場秩序。
（七）加強干部作風建設，不斷提高衛(wèi)生隊伍整體水平。
積極開展作風建設年活動，促進了干部作風的進一步轉變。圍繞衛(wèi)生“改革、發(fā)展、穩(wěn)定、和諧”這一主線，以開展“清廉高效、服務發(fā)展”專項學習教育和“萬名干部大下訪”活動為重點，制定了《合川區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展“作風建設年”活動的實施方案》，組織機關全體干部職工和局屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人召開了作風建設專題動員會，對衛(wèi)生系統(tǒng)的作風建設年活動進行了安排部署，目前各單位正在積極宣傳發(fā)動，認真組織學習。加強黨委中心學習組學習，在系統(tǒng)內(nèi)開展“讀一本好書”活動，建立學習型領導班子和職工隊伍；加強領導班子作風建設，團結協(xié)作，大力倡導八個方面的良好風氣；進一步加強了黨建工作。發(fā)揮領導干部和黨員在構建“和諧合川”及“和諧衛(wèi)生系統(tǒng)”的先鋒模范作用；開展了“提速發(fā)展、跨越趕超，我為衛(wèi)生發(fā)展獻一策”活動，收到各項建議46篇。健全工會、婦聯(lián)、共青團及學會、協(xié)會組織，充分發(fā)揮其職能和作用，舉辦了表彰優(yōu)秀團員及優(yōu)秀護士暨慶祝“5.12”文娛演出。
（八）加強醫(yī)德醫(yī)風建設，促進衛(wèi)生行業(yè)作風根本好轉。
在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展了“讀書思廉”和“八個一”活動，大力推進廉政文化進醫(yī)院活動。繼續(xù)堅持“四不準二優(yōu)先一嚴格”和“五個必須”，在全系統(tǒng)積極開展了領導干部違規(guī)干預經(jīng)濟活動清理整頓工作。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，繼續(xù)推進治理商業(yè)賄賂專項工作，在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)建立了醫(yī)德醫(yī)風檔案制度，進一步完善了糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風的常態(tài)長效機制。抓好藥械購銷等重點部位的監(jiān)管，堅決糾正開單提成、濫檢查、私收費等不正之風。強化監(jiān)督檢查，全面落實黨務政務院務公開。在區(qū)直醫(yī)療單位和部分中心衛(wèi)生院開展了巡查試點工作，加大醫(yī)院制度建設的檢查力度，促進干部職工廉潔自律。
但是，我們也清醒的看到，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾健康需求還有較大差距，改革和發(fā)展政策不配套、農(nóng)村衛(wèi)生技術水平仍然薄弱、城鄉(xiāng)醫(yī)療機構發(fā)展不很平衡、公共衛(wèi)生水平仍需提高、醫(yī)院經(jīng)營困難、醫(yī)療糾紛呈上升趨勢、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度還需加大、衛(wèi)生人才奇缺、群眾“看病難、看病貴”的問題未得到根本解決，這些都需要我們在今后的工作中加以克服和認真解決。
二、下半年工作打算
下半年，我們將從以下幾個方面抓好工作。
（一）強化公共衛(wèi)生體系建設，提高公共衛(wèi)生服務水平。
進一步通過完善功能定位，落實職能責任，健全經(jīng)費保障機制，強化信息和指揮系統(tǒng)，加強人員培訓和人才隊伍建設，完善公共衛(wèi)生三大體系建設。擬定*北部區(qū)域公共衛(wèi)生服務中心建設方案，認真完成農(nóng)村公共衛(wèi)生調(diào)研工作。繼續(xù)抓好艾滋病、禽流感、人感染豬鏈球菌病等重大疾病預防控制工作，對非典、霍亂等傳染病的防治，要隨時做好監(jiān)控，預防重大傳染病的流行和蔓延，有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強計劃免疫工作，抓好“七苗”接種工作的督導，確保目標任務順利完成。繼續(xù)開展好遏制出生嬰兒性別比增高工作。加強健康教育宣傳，改善生活工作環(huán)境，提高群眾的衛(wèi)生觀念和衛(wèi)生意識。
（二）加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，增強群眾健康保障能力。
認真做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。進一步加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度，不斷完善新型農(nóng)村合作工作醫(yī)療管理制度，加強對定點醫(yī)療機構監(jiān)督管理，提高醫(yī)療服務水平，管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設步伐。積極做好國家和*市對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設項目，改善基礎條件，不斷滿足農(nóng)村群眾基本醫(yī)療服務需求。加強農(nóng)村村衛(wèi)生室建設，完成250個規(guī)范化村衛(wèi)生室的建設任務，全面推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生組織的整體服務能力。繼續(xù)深入開展衛(wèi)生對口支援和衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動，向農(nóng)村送醫(yī)、送藥、送技術。加強農(nóng)村人才引進和培養(yǎng)，盡快解決農(nóng)村衛(wèi)生人員養(yǎng)老保險問題，解除職工后顧之憂。遏制傳染病、地方病的暴發(fā)流行，繼續(xù)降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。開展"億萬農(nóng)民健康教育行動"及"醫(yī)學科普知識-健康家園進萬家活動"，提高健康意識。
（三）做好基本醫(yī)療服務，不斷滿足群眾健康需求。
健全基本醫(yī)療保障體系，增加政府投入，維護公立醫(yī)療機構公益性質(zhì)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療服務，重點解決群眾看病難、看病貴的問題。大力開展醫(yī)院管理年活動，通過加強醫(yī)院管理，改善醫(yī)療服務，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，提升醫(yī)院管理水平。加強醫(yī)患溝通，切實維護群眾的知情同意權，構建和諧的醫(yī)患關系，減少醫(yī)療糾紛；建立健全管理制度，嚴格收費管理，降低醫(yī)藥費用；進一步推進臨床合理用藥、合理檢查、合理治療。建立信息公開公示制度，拓寬社會監(jiān)督渠道；
（四）深化醫(yī)療體制改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源合理配置。
一是在深入調(diào)研的基礎上，大力支持有條件的醫(yī)療機構對鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、診所進行聯(lián)合及托管。二是進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療服務價格管理和藥品價格管理，強化行業(yè)價格監(jiān)督。三是街道衛(wèi)生院體現(xiàn)“六位一體”的公共衛(wèi)生職能，逐步過渡為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。四是指導區(qū)人民醫(yī)院強化管理、做大做強。以創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院為契機，進一步提高管理能力和技術水平，醫(yī)療服務向*及四川的周邊區(qū)縣輻射。五是抓好重點項目建設，中醫(yī)院綜合樓要加快進度，指導區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院引入社會資金，利用現(xiàn)有征地，合股建設腫瘤醫(yī)院。
（五）強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，不斷增強行業(yè)依法行政能力。繼續(xù)開展醫(yī)療市場、食品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治、職業(yè)病防治等專項整治活動。重點加強對醫(yī)療機構出租科室、外包科室的監(jiān)督管理，嚴格執(zhí)業(yè)準入；整頓醫(yī)療服務市場，嚴厲打擊非法行醫(yī)、藥店坐堂行醫(yī)和“醫(yī)媒子”。進一步規(guī)范衛(wèi)生許可，加強餐飲業(yè)、建筑工地和學校集體用餐的食品衛(wèi)生監(jiān)督管理，防止食物中毒事件發(fā)生。努力改善衛(wèi)生監(jiān)督機構的執(zhí)法辦案條件，開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法，提高依法行政能力。
（六）加強行業(yè)作風建設，整治衛(wèi)生行業(yè)的商業(yè)賄賂行為。
篇10
二、目前醫(yī)院經(jīng)營管理中市場營銷的現(xiàn)狀
第一，醫(yī)院對市場營銷理念認識不足。在以往的觀念中，市場營銷是企業(yè)與商業(yè)部門謀求自身發(fā)展的重要手段，而醫(yī)院的職責主要是救死扶傷，應該更多地投入到醫(yī)療質(zhì)量的提高工作上，只要醫(yī)療服務的優(yōu)質(zhì)與高效，自然會有患者慕名而來，沒必要浪費資金去搞“推銷”。然而，在醫(yī)療市場競爭如此激烈的今天，想要提升醫(yī)院的競爭力，則需要通過一定的營銷手段去吸引更多的患者，讓新患者更好地了解醫(yī)院的技術與服務等有效信息。
第二，缺乏科學合理的市場調(diào)研方法，導致得到的市場信息反饋缺乏真實性。市場調(diào)研工作是市場營銷工作開展的前提，然而現(xiàn)階段大多數(shù)醫(yī)院所做的市場調(diào)研僅僅停留在滿意度調(diào)查問卷的形式，既不全面也不科學，特別是在住院前與治療后的信息調(diào)研極度缺乏，進而導致市場營銷方案在設立時缺乏有價值的參考資料，無法制定切實可行的市場營銷計劃。
第三，對于醫(yī)療行業(yè)的市場細分與市場定位做得不夠，導致針對性不足，進而出現(xiàn)后期制定的營銷方案收效甚微的狀況。當前大多數(shù)醫(yī)院在制定營銷方案之前，并沒有依據(jù)患者的就診習慣、行為和需求特征去進行市場細分，再加上對醫(yī)院自身在市場中的定位不清晰，導致營銷工作無法順利開展。
三、市場營銷理念在現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營管理中的應用
（一）明確地位，把握醫(yī)院的優(yōu)勢
隨著我國市場經(jīng)濟體制的建立和完善，加速了醫(yī)院走向市場的步伐，醫(yī)院在激烈的競爭中，必須結合醫(yī)院實際明確醫(yī)院所承擔的功能任務，以什么醫(yī)療技術為拳頭專業(yè)；以哪些醫(yī)療專業(yè)為重點發(fā)展方向；依靠什么科研成果和技術實力去沖擊并占有市場；醫(yī)院通過提高技術，增強服務，在多大的范圍內(nèi)形成影響力；預計在多少患者心中樹立良好的品牌形象；醫(yī)院要發(fā)展成一個多大規(guī)模，是以專科為主導，或者以綜合取勝，展示出與其他醫(yī)院不同的優(yōu)越性、技術實力、專家隊伍、先進設備，找準立足點、競爭點，這些都是醫(yī)院定位要解決的問題。
（二）應用4P營銷策略，促進營銷工作的開展
隨著中國醫(yī)療體制改革的深入，醫(yī)療行業(yè)的市場化程度的不斷加深，營銷策略完全適合于作為服務行業(yè)的醫(yī)院，可以是醫(yī)院經(jīng)營的重要組成部分。這既有利于公立醫(yī)院和醫(yī)務人員進一步確立服務和“以人為本”的理念；又有利于公立醫(yī)院各種資源的有效利用。
4P營銷策略，即產(chǎn)品（Product）、價格（Price）、渠道（Place）和促銷（Promotion），在醫(yī)院經(jīng)營管理中運用4P營銷策略主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
第一，核心醫(yī)療產(chǎn)品，滿足就醫(yī)需求。借鑒市場營銷學理論，凡是能給人們帶來滿足和享受的東西都稱為“產(chǎn)品”，既包括實體產(chǎn)品，也包括無形產(chǎn)品。實體產(chǎn)品是指能滿足人們需要的某種實物，無形產(chǎn)品是指為顧客提供的各種服務。醫(yī)院作為服務行業(yè)，大多數(shù)時間為患者提供的就是無形的服務。從根本上說，醫(yī)療產(chǎn)品是為滿足人們健康需求所產(chǎn)生的服務性產(chǎn)品集合，產(chǎn)品的核心是健康服務，通過了解患者的需要和期望，設計滿足患者需求的醫(yī)療服務產(chǎn)品，并將這種產(chǎn)品高效率地提供給患者而實現(xiàn)醫(yī)院的價值。
第二，把握價格優(yōu)勢，提升醫(yī)院競爭力。就醫(yī)患者將醫(yī)療服務的質(zhì)量與價值進行比較后會有對價格的要求，由于醫(yī)療服務具有福利與公益的特殊屬性 ，其價格受到了國家的嚴格控制。在這樣的背景下，醫(yī)院還是要有一定的自主的權利，分析患者的收入情況，對于不同的患者有針對性的提供價格不同的醫(yī)療服務，醫(yī)院可制定質(zhì)優(yōu)價廉等營銷方案去吸引就醫(yī)患者前來就醫(yī)。
第三，選擇最優(yōu)渠道。醫(yī)院把自身的技術和服務提供給顧客，就需要有好的渠道。醫(yī)院可以采取不同形式的渠道方式，可以選擇相對獨立的形式：如社區(qū)醫(yī)療服務、網(wǎng)絡醫(yī)療服務、巡回醫(yī)療服務等。其優(yōu)點是可以讓患者直接享受到醫(yī)院的醫(yī)療服務，方便群眾的就醫(yī)和咨詢，拉近醫(yī)院與患者之間的距離。也可以選擇與多個不同等級的類型和醫(yī)院建立雙向轉診和技術支持的關系。其優(yōu)點是發(fā)揮了醫(yī)院的技術優(yōu)勢，醫(yī)療技術資源共享，擴寬了醫(yī)院的營銷渠道，提高就診效率，更好地滿足就醫(yī)患者的需要。
第四，切合社會動向，開展醫(yī)院促銷。作為向患者傳遞醫(yī)院信息的手段，促銷在如今競爭激烈的醫(yī)院也十分普遍。通過醫(yī)院的促銷活動，擴大醫(yī)院的覆蓋人群，從而形成回頭診療及口碑傳播。醫(yī)院應處理好與媒體、供應商以及患者之間的關系，為醫(yī)院的市場營銷提供一個良好的環(huán)境。促銷信息和內(nèi)容可以通過報紙、廣播、電視臺、網(wǎng)絡媒體等宣傳的途徑和形式展現(xiàn)，如今微信自媒體的崛起也讓醫(yī)院信息的傳遞更加的普泛化、平民化。
（三）不可忽視的效果反饋
醫(yī)院營銷總會令就診患者做出有意識或無意識、主動或被動的反應，即患者顧客反饋。反饋信息對于衡量醫(yī)院承諾目標的實現(xiàn)的程度、對營銷效果的把控以及及?r發(fā)現(xiàn)服務中存在的問題有著重要的作用。通過建立反饋機制，充分了解患者是從何種渠道和何種方式了解到醫(yī)院的有關信息前來就診的，充分的認識、了解患者以及反饋信息對醫(yī)院決策的重要意義。這既有助于醫(yī)院在進行下一步營銷工作的時候給予指導意見，也可以作為指導醫(yī)院各項決策的重要依據(jù)。同時，投訴也是意見反饋的重要途徑，正確處理好意見和投訴，對于消除患者不滿，維護他們的利益，贏得信任有著重要的作用。
篇11
2 調(diào)研內(nèi)容和結果
2.1國內(nèi)外同類院校相同、相近專業(yè)調(diào)研
日本的專業(yè)美容師，經(jīng)過高等學府的專業(yè)深造，大多是教授級的美容專家，北海道理容美容專修學校[5]，開設了理容科和美容科，其畢業(yè)生在畢業(yè)時除了必須要獲取美容師職業(yè)資格證書后才能上崗以外，學校還為學生提供了國際認證的資格證書1～2項，突出學生的國際化水平。
英國的美療師專業(yè)以學生將來要進入國際美容界的職業(yè)水準為主進行課程設計，學生可獲取CIDESCO國際美容學位證書，由瑞士總部頒發(fā)。同時可獲取CIBTAC美容師資格證書，它是被大部分的歐洲國家及英語系國家所接受認可。
韓國早就開辦了美容美發(fā)專科學院（大專）、社區(qū)大學等，韓國醫(yī)科大學考取非常困難，最優(yōu)秀的高中畢業(yè)生才能考取醫(yī)科大學[6]。德國的美容師一定要經(jīng)過正規(guī)學校資格培訓，畢業(yè)后再經(jīng)過半年以上的實習，方可上崗。美國和意大利的美容學校，進校學習必須受過高中以上的教育，而且要經(jīng)過嚴格的進學考試，各學校都嚴格限定學生人數(shù)，固定修業(yè)年限，而絕不是“隨到隨學，學會為止”。
臺灣醫(yī)護院校的美容保健技術專業(yè)主要是面向美容保健領域培養(yǎng)美容美體師、芳療師以及化妝品公司的美容導師/講師等崗位，在師資配置方面，均來自于行業(yè)一線，具有行業(yè)工作經(jīng)歷不低于2年，碩士以上學歷，并均具有1～2項國際通用的職業(yè)資格證書，以國際NAHA、IFA芳療師資格為主，突出教師隊伍的國際化水平。學生畢業(yè)前除可以考取臺灣本土的美容師乙級、丙級證書外，也可通過培訓選擇獲取NAHA或IFA芳療師職業(yè)資格證書。
我國國內(nèi)美容醫(yī)學學科有個領先于各國的特殊點，是對美容醫(yī)學整體學科的分類和梳理[7]，但是由于國家政策的變化，目前被教育部批準的僅剩下醫(yī)療美容技術大專層次的學歷教育，美容醫(yī)學教育體系不夠完整，雖面向醫(yī)療美容和美容保健領域培養(yǎng)人才，但全國同類院校的整體就業(yè)情況略傾向于美容保健方向。
2.2相關職業(yè)資格標準調(diào)研
2.2.1美容師：美容師資格方面國家已有明確的職業(yè)資格認證標準，國內(nèi)標準與國外發(fā)達國家的標準相比要求相對較低，法國1947年就頒布了《美容（美發(fā)）師法》，規(guī)定從業(yè)人員行業(yè)經(jīng)驗不得少于7年，沒有受過專業(yè)培訓的人不得在美容培訓學校執(zhí)教；日本《美容師法》于1947年建立，規(guī)定從業(yè)者統(tǒng)一考試入學，國家材，兩年的理論學習，一年的臨床實踐，然后經(jīng)嚴格的考試才能持證上崗。日本、韓國、法國、美國等發(fā)達國家的美容師職業(yè)資格標準對我國具有重要參考和借鑒價值。目前，美容師職業(yè)資格中英國CIBTAC美容師資格證書被大部分的歐洲國家及英語系國家所接受認可。
2.2.2芳療師：芳香師在國際上早有了通用的標準，主要包括IFA國際芳療師職業(yè)資格標準（International Federation of Aromatherapists，簡稱：IFA）、美國NAHA芳療師職業(yè)資格標準（National Association for Holistic Aromatherapy，簡稱NAHA）、AAA澳洲芳療師職業(yè)資格標準（Australian Aromatherapists Association，簡稱AAA），以英國、美國、澳大利亞為突出，已經(jīng)在國際50多個國家通用。
2.3國內(nèi)外美容行業(yè)、企業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研
世界美容業(yè)發(fā)展非常迅速，其機構、規(guī)模、職員素質(zhì)、治理模式已趨完善，美容業(yè)已成為一些國家國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)，國外有關專業(yè)美容師教科書將專業(yè)美容從業(yè)人員分類為：專業(yè)美容師、一般美容師、美容護理師、化妝設計師、皮膚病醫(yī)師等[8]，目前芳香師逐漸成為國內(nèi)外各大美容企業(yè)中除美容師外另一主要人才缺口。另外，據(jù)韓國整形美容外科協(xié)會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2012年，韓國政府登記的1423家整形醫(yī)療機構接待中國患者占全部海外患者的63%[6]，此外瑞士、泰國等近年來也被國人所推崇，患者的求美熱潮也呈現(xiàn)國際化趨勢。
3 建議和展望
目前，開辦高職高專層次醫(yī)療美容技術專業(yè)的院校僅有80余所，其中僅有不到10%的院校實施了國際化合作項目，且合作的層面較淺，各高職高專院校要樹立專業(yè)教育國際化理念，努力使師資隊伍國際化、人才競爭和合作國際化、教學內(nèi)容國際化、學生能力國際化[9]等，在國際合作上，從一般性科技交流向全方位、主動利用全球科技資源轉變[10]。充分利用國內(nèi)和國際兩個教育市場，培養(yǎng)具有國際意識、國際交往能力、國際競爭能力的人才。按照國際化美容市場的需求，芳療師是國際美容市場的緊缺人才之一，其主要理論與中國傳統(tǒng)中醫(yī)密切相關，中醫(yī)美容的國際化很難拿一個指標去衡量[11]，因此開展國際化合作應著重從國際需求突出的芳療師崗位工作實際進行切入，重構課程體系，整合教學內(nèi)容，使學生畢業(yè)后考取國際認可的芳療師職業(yè)資格證書培養(yǎng)中國傳統(tǒng)保健美容的高端技術技能型國際人才。
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篇12
2、第3－4季度，針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題，進一步完善目前傳染病疫情監(jiān)測與防治工作規(guī)范；對于需要政府其他部門協(xié)同解決的問題，提出具體的措施建議，報國務院農(nóng)民工工作聯(lián)席會議辦公室。
（二）防治艾滋病。在實際工作中，由于農(nóng)民工流動性比較強，醫(yī)療衛(wèi)生機構對他們的健康教育、疾病監(jiān)測、治療隨訪等工作存在一定難度，各地也因為經(jīng)費原因，未將農(nóng)民工的宣教、檢測，尤其是免費治療工作納入日常工作。鑒于上述問題的復雜性，我們計劃在深入調(diào)研的基礎上，商財政部、勞動保障部、建設部和農(nóng)業(yè)部等有關部門，制訂在農(nóng)民工中落實艾滋病免費治療具體措施，計劃初步安排如下：
1、3－5月份，赴北京、天津、上海、東南沿海大城市及內(nèi)地部分人口密集省會城市開展調(diào)研，調(diào)查各地農(nóng)民工艾滋病防治工作開展情況，了解當前各地存在的實際問題。
2、6月份組織專家在調(diào)研的基礎上制訂出相關措施，以文件形式下發(fā)，要求各地加強領導、落實責任、制定措施、加強宣傳、保障經(jīng)費，將農(nóng)民工艾滋病防治工作納入本地的日常工作，真正落實屬地化管理原則。
3、結合農(nóng)民工艾滋病宣傳教育工程工作，在全國范圍內(nèi)，在農(nóng)民工集中的建筑、采掘、服務等行業(yè)、企業(yè)及火車站、汽車站等公共場所舉辦宣傳活動，促進廣大農(nóng)民工掌握艾滋病防治知識，了解國家免費治療政策，提高農(nóng)民工主動接受宣傳、檢測及治療的積極性。到2006年底，使農(nóng)民工集中地區(qū)（場所）農(nóng)民工艾滋病防治知識知曉率達60％以上，私營企業(yè)和個體工商戶中農(nóng)民工艾滋病防治知識知曉率達65％以上。
（三）防治結核病
1、5－7月，組織專家到京、津、滬等沿海省份調(diào)研。
2、8月制定全國農(nóng)民工結核病控制框架和技術指南。
3、10－12月，建立省際間的協(xié)作機制，實現(xiàn)農(nóng)民工結核病人基本情況、治療管理情況等相關資料的共享。
（四）防治血吸蟲病
1、第二季度商財政部及各省有關部門，下發(fā)農(nóng)民工血吸蟲病人免費治療文件，要求各地加強領導、落實經(jīng)費，將農(nóng)民工血吸蟲病防治工作納入本地日常工作，落實屬地化管理原則。
2、下半年，組織相關部門開展督導，檢查各地農(nóng)民工血吸蟲病人免費治療情況。
（五）農(nóng)民工子女適齡兒童免疫
1、4月25日兒童預防接種日前后，開展以“同樣的權利，同樣的健康－關注流動兒童預防接種”，通過宣傳活動，設立臨時接種點，為流動兒童提供預防接種服務，落實流動兒童享有與常住兒童同等的預防接種服務政策，免費為流動兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗。
2、6－9月，在北京、杭州等大城市開展農(nóng)民工子女適齡兒童預防接種管理的調(diào)研。
3、全國省會城市及各城市常年在流動人口集中地方設立接種點，為農(nóng)民工子女適齡兒童建立預防接種卡和證，開展接種工作。
4、9－12月，衛(wèi)生部門和教育部門聯(lián)合在托幼機構和學校實施兒童入托、入學查驗預防接種證工作，為農(nóng)民工子女適齡兒童開展補證、補種工作。
5、6－12月，全國各地和流動人口較多的城市開展農(nóng)民工子女適齡兒童乙肝疫苗查漏補種活動。
6、12月，在全國城市地區(qū)開展農(nóng)民工子女適齡兒童脊髓灰質(zhì)炎疫苗的強化免疫工作；3－6月，當有麻疹、流腦等疾病暴發(fā)流行時，在農(nóng)民工聚集地開展晨檢工作和疫苗應急接種活動。
二、依法保障農(nóng)民工職業(yè)安全衛(wèi)生權益
（一）農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護重點監(jiān)督檢查。根據(jù)2006年我部職業(yè)衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃，組織開展農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護重點監(jiān)督檢查工作。檢查范圍：對煤炭、化工、冶金、制藥、建材、電子、輕工（家具制造、制鞋、皮革加工）等職業(yè)病多發(fā)行業(yè)的農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護情況進行檢查，特別是以上行業(yè)的中小企業(yè)農(nóng)民工人群健康監(jiān)護情況。工作安排：
1、各省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)職業(yè)病危害情況確定3－4個行業(yè)，制定具體實施方案，組織培訓，及時匯總、分析本地區(qū)監(jiān)督檢查情況，進行必要的督導和抽查；
2、對用人單位農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護工作情況的檢查，由市（地）、縣級衛(wèi)生行政部門組織實施，監(jiān)督檢查通過現(xiàn)場檢查、查閱檔案、填寫調(diào)查表、詢問勞動者等方式完成；
3、各省級衛(wèi)生行政部門于2006年10月30日前，將本轄區(qū)監(jiān)督檢查工作的書面總結、匯總表及典型案例材料上報衛(wèi)生部。
（二）組織調(diào)研，制定農(nóng)民工健康監(jiān)護方案。衛(wèi)生部正在組織制定農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護狀況調(diào)研方案，結合“職業(yè)病防治萬家企業(yè)行活動”，以農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護為切入點，組織開展調(diào)研工作。分地區(qū)、分行業(yè)、抓重點，掌握用人單位實施保護農(nóng)民工職業(yè)健康的情況，進一步摸清我國農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀、存在的問題。根據(jù)調(diào)研的情況，認真研究、制定農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護工作方案，計劃2006發(fā)農(nóng)民工健康監(jiān)護工作方案，指導用人單位依法保障農(nóng)民工的健康權益。共2頁,當前第1頁1
（三）基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點工作。結合我國與世界衛(wèi)生組織、國際勞工組織聯(lián)合開展的基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點項目，以保障農(nóng)民工健康權益為重點，開展以提高農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生服務水平為目的的基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點工作。2006年4月啟動試點工作，逐步建立健全各級職業(yè)病防治機構、職業(yè)病防治監(jiān)測網(wǎng)，保障農(nóng)民工得到有效的、最低限度并能夠負擔得起的職業(yè)衛(wèi)生服務。
（四）深入開展針對農(nóng)民工和用人單位的宣傳培訓。在農(nóng)民工集中的用人單位及公共場所舉辦宣傳活動，重點針對農(nóng)民工人群進行宣傳、咨詢活動，增強農(nóng)民工自我保護意識，增加農(nóng)民工對職業(yè)危害的了解及防護知識。針對中小規(guī)模企業(yè)職業(yè)病危害嚴重的現(xiàn)狀，衛(wèi)生部已制定計劃，從第二季度開始，分四期開展相關培訓。各級衛(wèi)生行政部門將組織對中小企業(yè)用人單位負責人及職業(yè)衛(wèi)生管理人員有針對性地開展職
業(yè)病危害控制技術培訓和指導；加大對用人單位和職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的職業(yè)衛(wèi)生標準宣傳工作，指導用人單位正確理解和執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生標準。
（五）加強農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理。
1、明確各級衛(wèi)生監(jiān)督機構的職責，強化屬地管理，組織開展衛(wèi)生監(jiān)督人員全員培訓，充實和加強基層執(zhí)法力量。
2、各級衛(wèi)生部門會同安全生產(chǎn)、勞動社會保障部門依法加強農(nóng)民工職業(yè)病監(jiān)督管理，加強用人單位職業(yè)健康監(jiān)護制度落實情況的監(jiān)督，督促用人單位，特別是中小鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)切實履行職業(yè)病防治責任。
3、充分利用新聞媒體、社會舉報等監(jiān)督方式，及時發(fā)現(xiàn)和處理嚴重危害農(nóng)民工健康的案件，嚴厲懲處嚴重違反職業(yè)病防治法的違法行為。
三、積極穩(wěn)妥地解決農(nóng)民工醫(yī)療保障問題
（一）積極做好農(nóng)民工的工傷鑒定和醫(yī)療救治工作。
1、積極配合勞動和社會保障部制定勞動能力鑒定標準。
2、要求地、市級以上地方衛(wèi)生行政部門積極部門組建勞動能力鑒定委員會，并推薦符合要求的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員參加勞動能力鑒定委員會，為農(nóng)民工在因公受傷時，按標準進行勞動能力鑒定。
3、要求醫(yī)療機構按照當?shù)卣菝裾叩囊螅e極落實惠民政策，切實保障農(nóng)民工的切身利益。
4、要求醫(yī)療機構按規(guī)定完善醫(yī)療費用結算辦法，簡化手續(xù)，優(yōu)化流程，方便農(nóng)民工就醫(yī)，為農(nóng)民工提供優(yōu)質(zhì)、便捷、價格適宜的醫(yī)療服務。
（二）積極配合勞動與社會保障部做好進城農(nóng)民工的大病醫(yī)療保障工作。
四、采取有效措施，保障農(nóng)民工食品衛(wèi)生安全
（一）按照《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》要求，規(guī)范建筑工地食堂衛(wèi)生許可證發(fā)放的審核和發(fā)證后監(jiān)督工作。與有關部門建立良好的溝通機制，共同做好建筑工地食堂食品衛(wèi)生工作。
（二）按照《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》要求，加強農(nóng)民工聚集地餐飲單位食品衛(wèi)生監(jiān)管，嚴格食品衛(wèi)生許可發(fā)證發(fā)放，并強化事后監(jiān)督。同時結合餐飲業(yè)專項整治工作，以餐飲具消毒情況為重點，按照《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定，重點檢查農(nóng)民工聚集地餐飲單位的餐飲具消毒情況。
（三）2006年8月我部將組織開展食品衛(wèi)生專項整治督察，建筑工地食堂和農(nóng)民工聚集地的餐飲單位將作為食品衛(wèi)生督察工作重點之一，通過督察，加強各地建筑工地食堂監(jiān)管，同時清理、整頓農(nóng)民工聚集地不合格餐飲單位。
五、開展健康教育，提高農(nóng)民工的衛(wèi)生意識和健康水平
（一）開展輸出地農(nóng)民工健康教育。結合輸出地勞動力轉移陽光培訓工程，以全國“億萬農(nóng)民健康促進行動”工作網(wǎng)絡，開展輸出地省區(qū)市的農(nóng)民工健康教育。運用“行動”多部門合作優(yōu)勢，普及基本衛(wèi)生知識與法規(guī)，了解意外傷害知識，掌握急救基本技能等，提高農(nóng)村居民健康意識和自我保健能力。擬于第三季度完成適宜教材開發(fā)與課件。在勞動力轉移重點省區(qū)開展試點與評估。
篇13
中國醫(yī)師協(xié)會會長殷大奎在接受本刊記者采訪時表示，本次調(diào)研結果與2002年和2 004年的調(diào)查結果對比，認為當前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“極為惡劣”的比例上漲超過10％，這充分說明我國醫(yī)師的執(zhí)業(yè)工作環(huán)境在逐步惡化。改善醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境，調(diào)動醫(yī)務人員工作積極性，已經(jīng)成為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點議題。
為維護全國698萬醫(yī)務人員的權益，本刊特邀請多位醫(yī)衛(wèi)界權威專家、醫(yī)務人員代表，共同就“第三次全國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況抽樣調(diào)研”結果進行評析，旨在喚起全民對醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境的關注，從根本上改善和解決醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境不佳的問題。
七成醫(yī)生不滿意當前執(zhí)業(yè)環(huán)境
本次調(diào)查結果顯示，認為當前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“良好”和“一般”的分別為7.44％、28.9％，而選擇“較差”和“極為惡劣”的則分別達到39.57％和24.04％。
2002年的首次調(diào)查中，認為執(zhí)業(yè)環(huán)境良好的占5.18％，極為惡劣的占13.32％。2004年進行的第二次調(diào)研中，認為執(zhí)業(yè)環(huán)境良好的占7.1％，極為惡劣的占11.1％。與前兩次調(diào)查結果相比，認為執(zhí)業(yè)環(huán)境“極為惡劣”的分別上漲了10.92％和12.94％。
殷大奎說，對比三次調(diào)研結果不難看出，廣大醫(yī)師對當前的執(zhí)業(yè)環(huán)境仍然是不滿意的，最為突出的是認為執(zhí)業(yè)環(huán)境極為惡劣的比例出現(xiàn)了成倍增長，這說明醫(yī)患矛盾帶給醫(yī)生的壓力很大，以至于44.82％的醫(yī)師曾有棄醫(yī)的想法。盡管社會上對改善醫(yī)師的執(zhí)業(yè)環(huán)境做了一些努力，但廣大醫(yī)師并沒有感受到執(zhí)業(yè)環(huán)境的明顯改善。
對于這一調(diào)查結果，總醫(yī)院血管外科郭偉主任一點也不覺得奇怪。他認為，總體而言，近年來的醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯變差，基層醫(yī)務人員不滿意的比例可能會更高。當下醫(yī)療糾紛頻發(fā)，一些醫(yī)務人員受到無理取鬧甚至被打罵，顯然會影響醫(yī)務人員醫(yī)療水平的發(fā)揮。醫(yī)生是具有高風險的職業(yè)，由于擔心醫(yī)療糾紛、承擔責任，醫(yī)生行醫(yī)可能變得更保守，對于稍有風險的治療方式更是不敢實施，這樣造成的結果實際上并不利于患者的治療。
中國工程院院士高潤霖指出，醫(yī)生的不滿與當下的醫(yī)患關系緊張關系密切。首先是保障體系的不健全，患者自費看病引發(fā)不滿。過去在醫(yī)療水平不高，醫(yī)療條件不理想，需要層層轉院的情況下，患者的滿意率都很高，其根本原因在于當時是公費醫(yī)療。其次，醫(yī)療服務體系不健全，80％的醫(yī)療資源集中在城市大醫(yī)院，基層醫(yī)療機構就診條件相對較差、醫(yī)療設備不健全，醫(yī)生水平相對有限，患者大病小病都往大醫(yī)院跑，使得看病難的問題凸顯。再次，臨床醫(yī)學有一定的限制，不可能什么都看好。患者卻認為花了錢就一定要看好，這種認識上的差別是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛最根本的原因。最后，社會與輿論的偏見將醫(yī)生置于不受尊敬的境地。社會和輿論往往將個別人的無良行為視為整個醫(yī)生隊伍的行為，對負面情況一味夸大，最后形成“醫(yī)生都是黑心鬼”的印象。
“我國的醫(yī)師隊伍與世界相比，無論是道德水平還是敬業(yè)精神，都毫不遜色。而要想從根本上改變這一現(xiàn)狀，我們只能寄希望于新醫(yī)改的深化進行，希望能從體制、從認識上加以改變。”高潤霖院士指出。
九成醫(yī)師認為付出與報酬不相符
本次調(diào)查結果顯示，91.9％的醫(yī)師認為自己的付出與報酬不相符，與自身價值嚴重不相符，51.52％的醫(yī)師認為醫(yī)師的收入低于教師。
廣州市紅山街社區(qū)醫(yī)院副院長湯曉說，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，國家對基層醫(yī)療的資金投入確實有了一定的增長，同時基層醫(yī)務人員所承擔的工作職責也越來越多，公共衛(wèi)生、疾病預防、接種免疫等工作都由疾控部門轉移到基層醫(yī)療機構。雖然，國家對基層醫(yī)療機構承擔的公共衛(wèi)生工作給予了相應的補貼，但工作增加后醫(yī)務人員數(shù)量擴充了，平均下來工資漲幅很小。加上基層醫(yī)療機構藥品銷售推行“零差率”，藥品收入已經(jīng)由原來的60％縮減到20％以下，掛號診療費用減免后，醫(yī)院的收入與支出很難相抵。
湯曉同時也指出，目前基層醫(yī)療機構吸納不進優(yōu)秀人才的主要原因就是待遇低。有經(jīng)驗的醫(yī)生因為待遇低，即便進不了大型醫(yī)療機構，也會選擇民營醫(yī)療機構，而年輕的醫(yī)生因為需要學習，基層醫(yī)療機構能提供的學習機會有限，加上待遇低，多數(shù)人會選擇其他出路，長此以往便形成了惡性循環(huán)，致使基層醫(yī)療機構人力資源高度匱乏。
郭偉指出，我國的醫(yī)療收費長期以來存在不合理的現(xiàn)象，盡管國家已經(jīng)有過調(diào)整，但到目前為止，相比藥品、器材等，醫(yī)生的技術很不值錢，通常醫(yī)生的診療費用僅占整個治療費用中非常少的一部分。就醫(yī)師報酬而言，醫(yī)生的工資收入應該與其受教育時間、承擔的工作量、執(zhí)業(yè)風險等成比例，不同級別的醫(yī)生也應當體現(xiàn)出較大的工資差異，因為技術水平不同、工作量不同、承擔的風險也不同。我國的執(zhí)業(yè)醫(yī)生仍缺乏流動性，絕大多數(shù)醫(yī)生一生只為一家醫(yī)院服務。這并不利于技術交流和行業(yè)競爭，也不利于醫(yī)療技術的傳承，更不利于醫(yī)生獲得合理報酬。
殷大奎指出，相對醫(yī)生學制長、投入高、風險大的職業(yè)特點來說，目前我國醫(yī)生的待遇的確比較低。加上得不到應有的尊重，這種不滿的感覺將更為強烈。
六成醫(yī)生不愿意子女報考醫(yī)學院校
62.49％的醫(yī)師在接受調(diào)查時表示，不愿意子女報考醫(yī)學院校。這一數(shù)字與2002年的53.96％和2004年的63.0％調(diào)查結果比較接近。
殷大奎指出，前后三次調(diào)查結果均顯示，不愿意子女報考醫(yī)學院校的比例超過了一半，這是由于醫(yī)師的從業(yè)環(huán)境沒有得到根本改善引起的，如果這種狀況長期得不到扭轉，勢必會影響我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，最終出現(xiàn)醫(yī)生短缺的現(xiàn)象。
當記者說到醫(yī)師不愿意子女報考醫(yī)學院校這個問題時，郭偉打斷記者的問話，搶先告知記者他的猜測：“估計這個比例超過七成!”他分析說，按說家長是醫(yī)務人員，孩子更容易學醫(yī)，而如今醫(yī)生家長不愿意子女學醫(yī)，主要原因是覺得學醫(yī)辛苦，付出太多；相比其他行業(yè)，醫(yī)生成長太慢；執(zhí)業(yè)
環(huán)境不好，沒有成就感。
他樂觀地說，其實醫(yī)生是比較好的職業(yè)，盡管付出很多，但與生命打交道，當我們挽救了患者的生命或改善了他的生活質(zhì)量，對我們而言可能只是付出，但對患者或其家屬來講是何等的重要!這恰恰體現(xiàn)了醫(yī)生的價值。盡管醫(yī)生的付出有時得不到患者理解，甚至受到故意刁難，但畢竟是少數(shù)。只要熱愛這個行業(yè)，認為救死扶傷是值得付出一生的事業(yè)，就應該堅持不懈地努力下去。
醫(yī)療糾紛成為影響執(zhí)業(yè)環(huán)境主因
本次調(diào)查認為醫(yī)師協(xié)會應該維權的占67.05％，說明大家對醫(yī)師協(xié)會有很大的期待。
殷大奎強調(diào)，目前執(zhí)業(yè)環(huán)境不良的突出表現(xiàn)為醫(yī)患關系緊張，醫(yī)療糾紛增多。醫(yī)師普遍感到執(zhí)業(yè)中的人身安全和人格尊嚴得不到保障，醫(yī)療糾紛問題成為影響執(zhí)業(yè)環(huán)境的最主要因素。這一問題較長時間地困擾著廣大醫(yī)務人員，希望全社會都能重視醫(yī)患關系的改善，促進良好醫(yī)患關系的建立。醫(yī)務人員也應該積極主動地將改善醫(yī)患關系作為自己義不容辭的責任，“我常說三句話：醫(yī)生依法行醫(yī)，患者依法就醫(yī)，社會要依法尊醫(yī)。這樣醫(yī)患關系才能和諧發(fā)展。”
北大人民醫(yī)院院長王杉指出，近些年來受各種因素的影響，醫(yī)患關系并不理想，如何積極創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關系需要全社會的努力。從醫(yī)務人員的角度來說，需要進一步強化責任意識、法律意識，充分履行告知義務，加強醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。從社會角度來說，則應該進一步完善社會保障制度體系，這在新醫(yī)改方案中已得到充分體現(xiàn)。“我們期待隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，將更加重視對于生命守護神的尊重。”
中國醫(yī)師協(xié)會法律事務部主任鄧利強表示，一段時期以來，緊張的醫(yī)患關系在一定程度上挫傷了醫(yī)生的執(zhí)業(yè)熱情。在醫(yī)患矛盾中最讓醫(yī)生頭疼的是患方的語言暴力和肢體暴力，雖然這不是醫(yī)患關系的常態(tài)，但事情的發(fā)生往往會讓醫(yī)生感到很無助。
北京市陶然亭社區(qū)醫(yī)院院長劉玉說，基層醫(yī)療機構承擔最多的是居民基本醫(yī)療和預防保健，但也時常會有醫(yī)療糾紛發(fā)生，特別是出現(xiàn)了一些無事找事的醫(yī)鬧。基層醫(yī)療機構本來就收不抵支，醫(yī)務人員匱乏，根本沒有精力和能力應對醫(yī)療糾紛官司。
郭偉指出，盡管目前產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因多種多樣，但提高醫(yī)生診療水平仍然是防止醫(yī)療糾紛的重要手段。有必要進一步嚴格執(zhí)業(yè)醫(yī)師準入制度，建立健全專業(yè)醫(yī)生的培訓制度，尤其是一些交叉學科，不同類型的醫(yī)生在診治同一類型的疾病，亟需實行準入制，實現(xiàn)規(guī)范化管理。為維護自身權益，醫(yī)生應購買醫(yī)責險
在本次調(diào)查中，認為對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及醫(yī)療衛(wèi)生法律制度非常了解的醫(yī)師占21.03％，正在學習的占18.03％，一般了解的占51.95％，不了解的占5.52％。
殷大奎指出，這些數(shù)字說明大家對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》這一事關醫(yī)生權益的法律了解程度是比較高的。但在保護醫(yī)生權益方面，還有很多工作需要做。他指出，長期以來，我國的醫(yī)生只能在一個單位執(zhí)業(yè)，人們還將醫(yī)生在非本單位行醫(yī)貶義地稱之為“走穴”，這就使得有限的資源更難發(fā)揮作用。特別是現(xiàn)階段基層醫(yī)療機構人力資源匱乏的現(xiàn)狀十分明顯，如果不能在大醫(yī)院和基層醫(yī)療機構之間建立資源流動機制，很難提高基層醫(yī)療機構的技術水平。
對此，高潤霖深有同感，長期以來醫(yī)生只能在注冊地行醫(yī)的規(guī)定，常常讓醫(yī)生陷于兩難的境地：如在馬路上見到需要搶救的病人，從醫(yī)生的本能來說是想去救的，但從法律的角度來說，此時醫(yī)生已經(jīng)離開了醫(yī)院，如果旌救就意味著犯法。因此，應將新醫(yī)改提出的允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)問題也寫入《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并鼓勵醫(yī)生到基層醫(yī)療機構提供技術支持。
高潤霖進一步指出，保護醫(yī)生的權益不能成為空話，一定要落到實處。應該針對醫(yī)療行為復雜的特點，增加醫(yī)生免責規(guī)定，鼓勵醫(yī)生發(fā)揮救死扶傷的作用，否則不可能做到盡善盡美；應該加強對醫(yī)院、醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境秩序的保護，改善現(xiàn)有《中國人民共和國治安管理處罰條例》太寬泛、力度不夠的問題；建立補償機制，強制醫(yī)生和單位購買醫(yī)責險，一方面通過保險解決很多醫(yī)療糾紛，另一方面可以促使醫(yī)生更檢點自己的行為，提高業(yè)務水平。
湯曉說，基層醫(yī)務人員更應該通過購買醫(yī)責險來保護自身的權益。基層醫(yī)務人員貼近居民，居民的文化層次不均，對醫(yī)療常識知曉度不同，發(fā)生誤解及糾紛的幾率更大，而基層醫(yī)療機構相比大型醫(yī)療機構承擔醫(yī)療糾紛的能力更弱。
郭偉指出，目前的醫(yī)療體制不夠健全，醫(yī)責險的普及程度不夠，應該將其寫進法律，強制要求醫(yī)療機構或者醫(yī)生購買，以解決醫(yī)療糾紛賠償?shù)暮箢欀畱n。對于新醫(yī)改后容許醫(yī)生多點行醫(yī)的醫(yī)療環(huán)境下，強化醫(yī)責險將更有利于保護醫(yī)師權益。
近半數(shù)醫(yī)生支持新醫(yī)改
殷大奎說，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一個世界性難題，既需要政策和制度作保障，也需要依靠一支優(yōu)秀的醫(yī)藥衛(wèi)生隊伍作支撐。如果廣大醫(yī)務工作者積極性調(diào)動不起來，再好的方案也不可能實行。因此，調(diào)動廣大醫(yī)務人員的積極性，讓他們投身到新醫(yī)改方案中去，才是醫(yī)改方案成功實施的關鍵。
在本次調(diào)研中，對新醫(yī)改方案積極支持的占11.25％，支持的占33.96％，有看法的占32.41％，不了解的占22.38％。
衛(wèi)生部醫(yī)政司司長王羽指出，廣大醫(yī)務人員是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不可或缺的力量，應積極參與和推進醫(yī)改方案的實踐。讓廣大醫(yī)務人員成為醫(yī)改的積極參與者，是我們共同的責任。
衛(wèi)生部政策法規(guī)司副司長何昌齡強調(diào)，醫(yī)生作為衛(wèi)生技術隊伍的骨干力量，肩負著改革的重任，既要在各項改革措施中充分發(fā)揮主觀能動性，做改革的促進派，同時也要不斷加強醫(yī)師隊伍的自身建設，在實踐中研究探討完善全科醫(yī)師任職資格制度、注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度、專科醫(yī)師培養(yǎng)準入制度等，包括對執(zhí)業(yè)醫(yī)師法實施中存在的問題和修改意見建立可持續(xù)發(fā)展的人才保障機制，保障衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
