引論：我們?yōu)槟砹?3篇基層技術(shù)人員培養(yǎng)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
一、職業(yè)院校與本科院校的分層次人才培養(yǎng)依據(jù)
高職教育應(yīng)注重學(xué)生的職業(yè)技能與技術(shù)方面的培養(yǎng)，符合現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，滿足企業(yè)對(duì)應(yīng)用型高端技能型人才的需求。國(guó)家也出臺(tái)了相應(yīng)的政策。因此，根據(jù)我國(guó)教育部關(guān)于高等職業(yè)教育的指導(dǎo)思想，結(jié)合學(xué)校自身的建設(shè)基礎(chǔ)條件，解決目前企業(yè)高端技術(shù)型人才緊缺的需要，建立完善的高等職業(yè)教育服務(wù)體系。
二、職業(yè)院校與本科院校的分層次人才培養(yǎng)目標(biāo)
本科院校的培養(yǎng)特點(diǎn)，以學(xué)科體系為重點(diǎn)。學(xué)生的自學(xué)能力與崗位遷移能力強(qiáng)，與之相反專業(yè)技能與實(shí)踐能力不足。而職業(yè)院校培養(yǎng)圍繞工作崗位的需求建設(shè)課程體系，以培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力為特點(diǎn)，學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力較強(qiáng)，缺點(diǎn)是理論知識(shí)較薄弱。而職業(yè)院校與本科院校的“3+2”分層次高端技能型人才培養(yǎng)模式有效彌補(bǔ)了以上的不足，不僅能提高學(xué)生的動(dòng)手與創(chuàng)新能力，還能提高學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)能力。以實(shí)踐能力、技術(shù)能力為基礎(chǔ)的“3+2”分層次人才培養(yǎng)模式，其課程設(shè)置以職業(yè)崗位能力和職業(yè)素養(yǎng)作為根據(jù)，教學(xué)內(nèi)容依照所從事的崗位業(yè)務(wù)來(lái)重構(gòu)與序化。與“學(xué)科本位”培養(yǎng)模式相反，側(cè)重以能力為核心的培養(yǎng)模式。
三、“3+2”分層次高端技術(shù)型人才培養(yǎng)模式的特點(diǎn)
“3+2”分層次高端技術(shù)型人才培養(yǎng)模式是在注重基礎(chǔ)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，提高學(xué)生的分析、創(chuàng)新與動(dòng)手能力。此培養(yǎng)模式中，專科階段側(cè)重專業(yè)技能方面的培養(yǎng)，本科階段注重學(xué)生理論知識(shí)的培養(yǎng)，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，提高學(xué)生的崗位遷移能力，構(gòu)建理論與技能貫通銜接的人才培養(yǎng)體系。在專科階段學(xué)習(xí)的3年里，學(xué)生主要培養(yǎng)實(shí)踐動(dòng)手能力。之后在本科院校進(jìn)行2年的學(xué)習(xí)，以理論知識(shí)為重點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生的管理能力與專業(yè)知識(shí)能力。
四、職業(yè)院校與本科院校分層次人才培養(yǎng)的實(shí)施措施
第一，在專業(yè)基礎(chǔ)課程與基礎(chǔ)課程設(shè)置方面，在本科階段不必再重復(fù)開設(shè)職業(yè)學(xué)校時(shí)開設(shè)的相應(yīng)的基礎(chǔ)課程，可以有效避免教學(xué)資源的重復(fù)和浪費(fèi)。
第二，專業(yè)技術(shù)課程與文化課程要相互整合。文化課程要體現(xiàn)出為技術(shù)課程服務(wù)的功能。技術(shù)課程和文化課程要實(shí)現(xiàn)圍繞某個(gè)專業(yè)的崗位需求來(lái)進(jìn)行，尤其是在實(shí)踐性導(dǎo)向課程中要實(shí)現(xiàn)技術(shù)與文化課程的整合。
第三，實(shí)踐課程的設(shè)置方面。為了滿足專業(yè)崗位實(shí)踐動(dòng)手能力的需求，適應(yīng)行業(yè)技術(shù)多樣性、具體性、綜合性等方面的需求，要重點(diǎn)突出高職和本科階段實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
第四，專本學(xué)校要采用一體化的評(píng)價(jià)體系，為“3+2”分層次人才培養(yǎng)模式的實(shí)施提供保障。本科院校要在職業(yè)院校教務(wù)評(píng)價(jià)監(jiān)控體系的基礎(chǔ)上，建立高職、本科統(tǒng)一的教育監(jiān)控評(píng)價(jià)網(wǎng)絡(luò)，并及時(shí)向職業(yè)學(xué)校反饋，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。
第五，提高師資力量。提升教師的專業(yè)水平與教學(xué)能力，特別是教師的實(shí)踐能力要與時(shí)俱進(jìn)。增強(qiáng)教師教書育人的責(zé)任感，積極構(gòu)建教師到企業(yè)和基層實(shí)踐的長(zhǎng)效機(jī)制。重視聘用有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員，提高教師整體職業(yè)道德水平，建立健全教師獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制、評(píng)價(jià)機(jī)制和考核機(jī)制。
第六，國(guó)際化人才的培養(yǎng)不容忽視。加強(qiáng)與國(guó)際接軌，積極與國(guó)外交流與合作，借鑒國(guó)際先進(jìn)的教育思想、成功經(jīng)驗(yàn)，制訂人才培養(yǎng)目標(biāo)。加強(qiáng)教師的引進(jìn)來(lái)、走出去，著力培養(yǎng)一大批具有國(guó)際視野，通曉國(guó)際規(guī)則，能夠參與國(guó)際事務(wù)和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的國(guó)際化人才。
目前，職業(yè)院校與本科院校合作聯(lián)辦的“3+2”分層次高端技術(shù)型人才培養(yǎng)模式的試點(diǎn)工作剛剛開展，很多試點(diǎn)仍處在初步運(yùn)行過(guò)程中，還不成熟。隨著高等職業(yè)教育發(fā)展的加快，實(shí)現(xiàn)職業(yè)院校與本科院校的有效銜接，構(gòu)建本專科貫通的課程體系是首先要解決的任務(wù)。通過(guò)教育管理體制、人才培養(yǎng)模式、課程體系建設(shè)等方面的改革，建立“3+2”分層次培養(yǎng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)專轉(zhuǎn)本的協(xié)調(diào)培養(yǎng)，以適應(yīng)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
篇2
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極有序推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各級(jí)黨委、政府高度重視衛(wèi)生工作，始終堅(jiān)持把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為關(guān)注和改善民生、構(gòu)建和諧 的一項(xiàng)重要舉措來(lái)抓，充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，提高認(rèn)識(shí)、堅(jiān)定信心，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，積極爭(zhēng)取國(guó)家和省支持，科學(xué)制定具體實(shí)施方案和有效措施，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，精心組織，穩(wěn)步有序推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)改革，進(jìn)一步加大醫(yī)療衛(wèi)生公共設(shè)施建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，廣大人民群眾真正享受到了改革的成果。
（二）注重人才，不斷充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。各級(jí)黨委、政府堅(jiān)持把加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)作為推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，超前謀劃，積極推進(jìn)，在衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)劃、經(jīng)費(fèi)安排、編制增加、人員招錄、待遇提高等方面為衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)提供了堅(jiān)強(qiáng)有力的支持和保障。特別注重用好用活衛(wèi)生人員招錄政策，積極做好招錄和引進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員工作，加大人才招聘、引進(jìn)力度，不斷充實(shí)全市基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍。 年以來(lái)，全市公開招聘縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)人員400余名，引進(jìn)衛(wèi)生特殊專業(yè)人才近100名。
（三）強(qiáng)化培訓(xùn)，積極培養(yǎng)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。依據(jù)國(guó)家和省的培訓(xùn)項(xiàng)目，通過(guò)開展住院醫(yī)師規(guī)范化、全科醫(yī)師、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院產(chǎn)科醫(yī)師培訓(xùn)；選派縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)骨干到省內(nèi)外醫(yī)療單位進(jìn)修深造；建立和完善省內(nèi)外衛(wèi)生專家對(duì)口支援制度，由衛(wèi)生專家到我市醫(yī)療單位臨床帶教、培訓(xùn)人員；建立和完善市、縣級(jí)醫(yī)療單位掛鉤鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院臨床帶教、培訓(xùn)人員制度等多層次、多形式的培訓(xùn)方式，切實(shí)加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)力度，初步形成了一批基層衛(wèi)生技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。 年以來(lái)，全市共培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)人員2000余人次，其中到省外培訓(xùn)100余人次；培訓(xùn)村醫(yī)1584人。
（四）深化管理，努力促進(jìn)基層衛(wèi)生人才成長(zhǎng)。近年來(lái)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位遵循醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律，兼顧當(dāng)前需要與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，為進(jìn)一步激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作熱情，積極探索，加強(qiáng)管理，全面推行全員聘用制和中、高級(jí)職稱競(jìng)爭(zhēng)上崗制，推行和完善業(yè)績(jī)與報(bào)酬緊密掛鉤的分配制度改革，極大地調(diào)動(dòng)了衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)習(xí)、鉆研醫(yī)療技術(shù)、不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的自覺性和積極性，促進(jìn)了基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的成長(zhǎng)。同時(shí)重點(diǎn)用好現(xiàn)有衛(wèi)生人才，適時(shí)引進(jìn)高層次衛(wèi)生人才和緊缺專業(yè)急需人才，進(jìn)一步更新改善衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，為基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展注入了新的生機(jī)和活力。
（五）增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，大力加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)為目標(biāo)，以改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境為重點(diǎn)，完善制度，強(qiáng)化教育，高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，要求廣大衛(wèi)生技術(shù)人員牢固樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，自覺遵守職業(yè)道德，樂(lè)于奉獻(xiàn)，廉潔行醫(yī)，熱情服務(wù)，切實(shí)整治醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，初步建立了健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。
三、存在的主要困難和問(wèn)題
（三）基層衛(wèi)生技術(shù)人員招錄、使用、管理機(jī)制有待進(jìn)一步改進(jìn)和創(chuàng)新。目前，我市醫(yī)療衛(wèi)生人員編制雖有較多空閑指標(biāo)，但因財(cái)力困難、招錄方法缺乏針對(duì)性、靈活性以及部分縣醫(yī)院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作、生活條件較差等原因，存在招錄不到衛(wèi)生技術(shù)人員、浪費(fèi)招錄指標(biāo)，少數(shù)新招錄的衛(wèi)生技術(shù)人員不安心基層醫(yī)療衛(wèi)生工作，動(dòng)手能力差，適應(yīng)本職工作慢等現(xiàn)象。同時(shí)由于用人、管理、激勵(lì)等方面的機(jī)制不健全，基層衛(wèi)生人才成長(zhǎng)缺少應(yīng)有的活力和激勵(lì)，部分衛(wèi)生技術(shù)人員疏于學(xué)習(xí)和鉆研，醫(yī)療技術(shù)和業(yè)務(wù)能力提高緩慢。
（五）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)仍存在薄弱環(huán)節(jié)。隨著人民群眾生活水平的日益提高，對(duì)包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在內(nèi)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生和保健服務(wù)提出了更多、更新、更高的需求，不但使各級(jí)醫(yī)療單位在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面不斷面臨著新情況、新問(wèn)題，也暴露出一些薄弱環(huán)節(jié)：一是少數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏愛崗敬業(yè)精神，事業(yè)心、責(zé)任心不強(qiáng)。二是少數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，缺乏與患者溝通。三是少數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，把單純追求經(jīng)濟(jì)利益作為最高準(zhǔn)則。四是村醫(yī)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和管理也比較滯后。這些問(wèn)題，往往導(dǎo)致少數(shù)病人得不到及時(shí)有效的治療而延誤病情，甚至造成醫(yī)療糾紛或事故，損害了醫(yī)療單位、醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)形象。
四、幾點(diǎn)建議
（一）加大投入，進(jìn)一步營(yíng)造加快基層衛(wèi)生人才成長(zhǎng)的良好環(huán)境。各級(jí)黨委、政府和衛(wèi)生行政等部門要把加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)作為發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、推行衛(wèi)生惠民工程的一項(xiàng)重要任務(wù)來(lái)抓，切實(shí)把基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)擺上重要議事日程。要主動(dòng)爭(zhēng)取，加大投入，不斷改善基層醫(yī)療衛(wèi)生工作條件，積極鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人才到基層、到最需要的地方去工作、去鍛煉，為衛(wèi)生技術(shù)人才的成長(zhǎng)創(chuàng)造必要的條件，營(yíng)造人才成長(zhǎng)的良好環(huán)境。要強(qiáng)化醫(yī)療單位內(nèi)部管理，努力為衛(wèi)生人才健康成長(zhǎng)營(yíng)造一個(gè)風(fēng)清氣正、積極向上的成才環(huán)境。要關(guān)注村醫(yī)，逐步提高村醫(yī)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。要采取政府補(bǔ)助、單位自籌、社會(huì)捐助等方式，多渠道籌資建立基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)基金，重點(diǎn)支持培養(yǎng)中、青年骨干人才和學(xué)科帶頭人。積極引導(dǎo)全社會(huì)形成尊重知識(shí)、尊重醫(yī)務(wù)工作者的良好風(fēng)氣，構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生工作者的執(zhí)業(yè)環(huán)境。
篇3
1．2農(nóng)村基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)人員概況
河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員總數(shù)為85639人(其中鄉(xiāng)村醫(yī)生82527人，衛(wèi)生員3112人)，平均每村村衛(wèi)生室人員為2．13人(低于全國(guó)平均水平的2．29人)，平均每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員為2．09人(高于全國(guó)平均水平的1．53人)。河北省農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師占25．2%(每院平均5．2人)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占24．1%(每院平均5．0人)，注冊(cè)護(hù)士占10．6%(每院平均2．2人)，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員占5．1%(每院平均1．1人)，見習(xí)醫(yī)師占4．6%(每院平均1．0人);具有本科學(xué)歷人員占4．4%(每院平均不足1人)，大專占27．8%(每院平均5．8人)，中專占50．2%(每院平均10．5人)，無(wú)學(xué)歷人員分占5．2%(每院平均1．1人);具有高級(jí)職稱人員占不足1%(每院平均不足1人)，中級(jí)職稱占8．5%(每院平均1．8人)，初級(jí)職稱占59．5%(每院平均12．4人);25歲以下人員占7．0%(每院平均1．5人)、26～45歲占67．6%(每院平均14．1人)，46～55歲占13．2%(每院平均2．8人)，56～60歲占4．0%(每院平均不足1人)，60歲以上的人員占1．0%(每院平均不足1人)［1］。從河北省農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀可以看出，農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷及職稱偏低，衛(wèi)生技術(shù)人員機(jī)構(gòu)不合理，缺乏實(shí)用和高層次人才。
2河北省農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展對(duì)策
2．1加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)
調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防保健、管理人員結(jié)構(gòu)，滿足服務(wù)職能;加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人員知識(shí)培訓(xùn)，普及基本專業(yè)技術(shù)，建立衛(wèi)生專業(yè)人員崗位培訓(xùn)制度，鞏固和更新醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力;建立逐級(jí)進(jìn)修學(xué)習(xí)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年安排一定數(shù)量的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床進(jìn)修和短期培訓(xùn)，有計(jì)劃地選派中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干到市級(jí)培訓(xùn)基地進(jìn)修學(xué)習(xí);鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的免費(fèi)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo);繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育，鼓勵(lì)在職人員通過(guò)自學(xué)考試和職業(yè)教育，提高專業(yè)學(xué)歷水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，滿足農(nóng)民群眾健康需求。
2．2提高農(nóng)村基層醫(yī)療技術(shù)人員待遇
由于待遇低、基礎(chǔ)設(shè)施差等多種因素的影響，農(nóng)村基層衛(wèi)生院普遍存在著技術(shù)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定、流動(dòng)性大的特點(diǎn)，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體的技術(shù)水平和發(fā)展。因此，一方面應(yīng)加快基礎(chǔ)設(shè)施和硬件建設(shè)，為衛(wèi)生技術(shù)人才創(chuàng)造可以施展才華的平臺(tái);另一方面，制定科學(xué)合理的績(jī)效工資及獎(jiǎng)懲制度和激勵(lì)機(jī)制，提高廣大醫(yī)療技術(shù)人員的工作積極性。
2．3加強(qiáng)衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)
堅(jiān)持“公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”的原則，公開招聘作風(fēng)好、懂技術(shù)、善管理、有工作熱情、具有中級(jí)及以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格的優(yōu)秀人才擔(dān)任衛(wèi)生院長(zhǎng)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理干部;建立基層衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)制度，提高基層衛(wèi)生管理人員依法行政、科學(xué)決策和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力;有計(jì)劃地選撥、選派有管理才能的后備干部，到市、縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛職鍛煉，提高綜合管理能力;逐步建立衛(wèi)生管理干部持證上崗制度。
2．4加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)基地建設(shè)
充分發(fā)揮市直、縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)培訓(xùn)基地的規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)基地師資隊(duì)伍建設(shè)，提高基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)能力，形成以市直、縣區(qū)帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村所的逐級(jí)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，加大對(duì)農(nóng)村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室專業(yè)技術(shù)人員的水平培訓(xùn)力度，全面提高農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
篇4
一、基本情況
截至2012年底，全省農(nóng)村地區(qū)共有衛(wèi)生人員439073人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員253828人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師106624人，注冊(cè)護(hù)士76415人。每千農(nóng)村人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.2人，擁有注冊(cè)護(hù)士0.86人。縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)326所，衛(wèi)生人員105573人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員85382人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師27094人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共2069所，衛(wèi)生人員96964人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員85164人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師27933人。
近年來(lái)，針對(duì)基層衛(wèi)生人才匱乏、服務(wù)能力不足的突出問(wèn)題，我省采取多種措施，加大投入力度，出臺(tái)優(yōu)惠政策，從引進(jìn)人才、培養(yǎng)人才、留住人才三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)上采取了一系列措施，立體式、全方位加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)力度。通過(guò)實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)“51111”工程、城市醫(yī)師支持農(nóng)村工程、縣醫(yī)院骨干醫(yī)師培養(yǎng)“515”行動(dòng)計(jì)劃、縣婦幼保健院骨干醫(yī)師培養(yǎng)“512”行動(dòng)計(jì)劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)用人才培養(yǎng)“522”行動(dòng)計(jì)劃、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等措施，共為全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)培養(yǎng)研究生1220人、本科生18012人、專科生18182人，5萬(wàn)余名無(wú)學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)獲得了中專學(xué)歷，培訓(xùn)縣級(jí)專業(yè)技術(shù)骨干3600人，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員、技術(shù)骨干和專業(yè)技術(shù)人員16萬(wàn)余人次。同時(shí)， 為引導(dǎo)和鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員扎根基層，穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍，促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，在編制管理、工資待遇、職稱晉升等方面出臺(tái)了一系列優(yōu)惠政策，努力營(yíng)造穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的政策環(huán)境。通過(guò)努力，為基層引進(jìn)和培養(yǎng)了大批實(shí)用衛(wèi)生人才，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，改善了群眾就醫(yī)條件。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專科以上學(xué)歷所占比例由2010年的27.87%提高到2012年的35.79%，提高了近8個(gè)百分點(diǎn)；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專科以上學(xué)歷所占比例由2010年的60%提高到70%，提高了10個(gè)百分點(diǎn)。基層衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷層次逐步提升，學(xué)歷結(jié)構(gòu)有所改善。
二、存在問(wèn)題
雖然通過(guò)一系列政策措施的實(shí)施，基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)得到改善，技術(shù)水平有所提升，但隨著改革的逐步深入和利益格局的重新調(diào)整，基層特別是農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍在數(shù)量、質(zhì)量等方面仍存在較大差距，主要表現(xiàn)在以下幾方面。
1.衛(wèi)生技術(shù)人員總量不足。2012年底，我省每千農(nóng)村人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.2人，擁有注冊(cè)護(hù)士0.86人，均低于全國(guó)農(nóng)村地區(qū)和中部農(nóng)村地區(qū)。我省農(nóng)村地區(qū)床、護(hù)比為1：0.34，床、醫(yī)比為1：0.45，基本達(dá)到國(guó)家平均水平，低于中部地區(qū)平均水平。
2.衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理。本科以上學(xué)歷人員偏少，學(xué)歷層次相對(duì)較低；中高級(jí)職稱比例偏低，初級(jí)職稱比例偏高；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員所占比例偏低。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人才流失。近年來(lái)執(zhí)業(yè)環(huán)境惡化、執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，把工作重點(diǎn)和主要精力放在基本公共衛(wèi)生服務(wù)上，不注重臨床骨干人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。同時(shí)，隨著能力倍增計(jì)劃的實(shí)施，縣級(jí)醫(yī)院對(duì)人才的剛性需求增加，也加劇了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療功能的弱化和骨干人才的流失。
4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生缺乏。按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國(guó)發(fā)〔2011〕23號(hào)）有關(guān)規(guī)定，“到2020年，在我國(guó)初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度……基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生”。我省2014年參加新農(nóng)合人數(shù)為8262萬(wàn)人，照此計(jì)算，到2020年農(nóng)村地區(qū)約需全科醫(yī)生24000名。我省農(nóng)村地區(qū)目前具有全科醫(yī)生資格人員8695人，缺口約為15300人。
5.醫(yī)學(xué)教育與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全省衛(wèi)生人才需求調(diào)查顯示，在2013年的本科生招生中，醫(yī)學(xué)類占36.7%，而全省的相應(yīng)需求為75.1%，供需反差明顯。根據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心報(bào)告，2011年我省在“全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生類招生萬(wàn)人口擁有醫(yī)學(xué)生數(shù)”排名中倒數(shù)第二位。由于我省本科醫(yī)學(xué)院校少、招生層次低、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，使全省衛(wèi)生技術(shù)人員80%為專科以下學(xué)歷，本科學(xué)歷低于全國(guó)平均水平8個(gè)百分點(diǎn)，農(nóng)村地區(qū)急需的本科以上臨床、影像、超聲、麻醉、兒科等專業(yè)人才十分匱乏，無(wú)法滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要。
三、對(duì)策建議
1.加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。繼續(xù)做好“51111工程”后續(xù)工作，持續(xù)實(shí)施“三個(gè)行動(dòng)計(jì)劃”，結(jié)合實(shí)際出臺(tái)優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，并采取訂單定向培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招和全科醫(yī)生特設(shè)崗位等方式，培養(yǎng)和引進(jìn)急需專業(yè)人才。加強(qiáng)在職人員進(jìn)修培訓(xùn)，加大縣（市）醫(yī)院骨干醫(yī)師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)用人才、縣（市）婦幼保健機(jī)構(gòu)骨干醫(yī)師、中醫(yī)藥實(shí)用人才和技術(shù)骨干醫(yī)師培養(yǎng)力度。
2.制訂具有吸引力的激勵(lì)政策。落實(shí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保障基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工作順利開展。在職稱晉升方面按實(shí)際人數(shù)核定總額，調(diào)高中、高級(jí)職稱比例，降低標(biāo)準(zhǔn)，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)人才的吸引力。建立表彰制度，鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生人員安心留在農(nóng)村工作，積極為廣大基層群眾健康服務(wù)。
3.完善城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援制度。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于進(jìn)一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作的意見》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕7號(hào)），強(qiáng)化縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)責(zé)任，建立城市醫(yī)師下基層新機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行“城市三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師在晉升中級(jí)職稱和高級(jí)職稱前，分別要到縣醫(yī)院連續(xù)服務(wù)滿半年；縣級(jí)醫(yī)院青年醫(yī)師在晉升中級(jí)職稱前，要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計(jì)服務(wù)滿一年”的規(guī)定。
4.合理調(diào)整醫(yī)學(xué)高等院校專業(yè)設(shè)置。醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)堅(jiān)持以行業(yè)需求為導(dǎo)向，根據(jù)實(shí)際需要對(duì)農(nóng)村地區(qū)急需專業(yè)進(jìn)行招生。招生時(shí)設(shè)置專項(xiàng)計(jì)劃，專門用于招收農(nóng)村地區(qū)急需專業(yè)的學(xué)生和本科及以上學(xué)歷層次的學(xué)生。
5.強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控。由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的抗擊力差，發(fā)現(xiàn)、自糾、自救和管控能力薄弱，在當(dāng)前社會(huì)矛盾突出、醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理尤為重要。一方面，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要高度重視，將風(fēng)險(xiǎn)防控納入重要議事日程，定期對(duì)執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)行為，儀器設(shè)備狀況、急診急救設(shè)施等進(jìn)行監(jiān)督檢查，將醫(yī)療安全隱患和執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)控制在最低限度；另一方面，要積極探索建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，分散基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，為穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。
參考文獻(xiàn)
篇5
1基層公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員職稱管理的基本情況
1.1職稱分類
醫(yī)院的職稱主要有衛(wèi)生、會(huì)計(jì)、經(jīng)濟(jì)、工程、統(tǒng)計(jì)及檔案等系列，其中衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)職稱是公立醫(yī)院的主要組成部分，主要分為醫(yī)、藥、技及護(hù)理四大類。
1.2職稱級(jí)別
職稱一般分為初中高級(jí)，其中初級(jí)分為員級(jí)（士級(jí)）和助理級(jí)（師級(jí)），高級(jí)分為副高級(jí)和正高級(jí)。
1.3職稱的取得方式
職稱的取得形式主要包括職稱考核認(rèn)定、職稱考試和職稱評(píng)審。目前除了個(gè)別職稱可以通過(guò)初次認(rèn)定的形式取得外，基本上都是通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一考試形式取得。1.3.1職稱認(rèn)定是大、中專院校畢業(yè)生（含研究生）參加工作后通過(guò)見習(xí)期的考核而取得的首個(gè)職稱資格。用人單位根據(jù)擬聘崗位的職責(zé)要求，對(duì)其政治表現(xiàn)和從事該崗位專業(yè)技術(shù)工作的能力、水平、工作成績(jī)等，進(jìn)行全面的考核。見習(xí)期滿并考核合格，可按規(guī)定聘任相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)，不需再進(jìn)行考試或評(píng)審，目前只針對(duì)國(guó)家未開始組織統(tǒng)一考試的系列。1.3.2職稱考試職稱考試按照不同專業(yè)要求在時(shí)間和形式上有不同的統(tǒng)一安排。醫(yī)療技術(shù)人員的職稱是從事醫(yī)療技術(shù)工作基本要求，是依法執(zhí)業(yè)的憑證。醫(yī)療技術(shù)人員從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后到醫(yī)療單位從事專業(yè)工作，根據(jù)不同學(xué)歷和工作年限要求可報(bào)考相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱。醫(yī)療技術(shù)是社會(huì)實(shí)踐學(xué)科，醫(yī)療技術(shù)人員的職稱報(bào)考條件中十分重視實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)（即從事相關(guān)專業(yè)工作的經(jīng)驗(yàn)和年限）。衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)職稱已于2003年起實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一考試，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士單獨(dú)開考，其他專業(yè)統(tǒng)一考，原則上進(jìn)行1次/年，一般安排在每年1月份左右報(bào)考，5月中旬考試。由于基層公立醫(yī)院年輕醫(yī)療技術(shù)人員較多，所以每年的4、5月份為迎接初中級(jí)考試而出現(xiàn)人手相對(duì)緊張現(xiàn)象。1.3.3高級(jí)職稱一般通過(guò)考評(píng)結(jié)合形式取得高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審一般由各省市根據(jù)實(shí)際制定評(píng)審辦法，有些省市考評(píng)結(jié)合，一般在年初進(jìn)行高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格實(shí)踐能力考試，每年的8至10月開展申報(bào)評(píng)審工作。衛(wèi)生高級(jí)職稱評(píng)審主要以專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)歷資歷、業(yè)績(jī)成果和科研、論文著作等條件作為依據(jù)。基層公立醫(yī)院由于高級(jí)人才較缺乏，而上級(jí)主管部門往往以高級(jí)人才的比例作為對(duì)醫(yī)院的管理考核重要指標(biāo)。所以基層公立醫(yī)院都積極鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員申報(bào)高級(jí)職稱，以提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)水平和綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
1.4公立醫(yī)院職稱管理的重要性
醫(yī)療技術(shù)人員的職稱管理貫穿于整個(gè)職業(yè)生涯。醫(yī)療技術(shù)人員從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后到醫(yī)療單位從事專業(yè)工作開始就要考取職稱作為從業(yè)資格，隨著專業(yè)技術(shù)水平的不斷提高，通過(guò)晉升職稱并聘用而提高個(gè)人薪酬待遇，直至退休也要根據(jù)聘用的職稱級(jí)別享受相關(guān)退休待遇。職稱可以反映專業(yè)技術(shù)人員在技術(shù)水平和學(xué)術(shù)地位，同時(shí)也是公開招聘、崗位聘用及干部提拔等的重要依據(jù)。因此，專業(yè)技術(shù)人員十分重視自身職稱的管理，職稱管理的合理性與公平性，直接影響著專業(yè)技術(shù)人員的積極性和穩(wěn)定性。
2基層公立醫(yī)療單位的職稱與崗位聘用現(xiàn)狀與分析
職稱聘用是職稱管理工作的核心，關(guān)系到專業(yè)技術(shù)人員的切身利益。但隨著社會(huì)發(fā)展的需要，逐步產(chǎn)生了對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的水平評(píng)價(jià)與聘任崗位相分離的需要，即“評(píng)聘分離”[2]。尤其實(shí)施崗位設(shè)置后，崗位總量控制，崗位數(shù)量和結(jié)構(gòu)比例按單位功能、職責(zé)任務(wù)和專業(yè)技術(shù)工作特點(diǎn)等設(shè)置，使職稱聘用與崗位聘用存在不統(tǒng)一。基層公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員相對(duì)緊缺，為留住人才、激勵(lì)人才，在對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的職稱管理上采取鼓勵(lì)提高、適合聘用為主的原則。下面以某基層公立醫(yī)療單位的專業(yè)技術(shù)人員情況分析為例展開探討。
2.1崗位設(shè)置與職稱管理
根據(jù)《事業(yè)單位崗位設(shè)置管理試行辦法》及其實(shí)施辦法規(guī)定，公立醫(yī)療單位的崗位分管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤崗位三類，其崗位總量的結(jié)構(gòu)比例由政府人事行政部門和衛(wèi)生主管部門確定，其中公立醫(yī)院是主要以專業(yè)技術(shù)提供社會(huì)公益服務(wù)為主體的事業(yè)單位，專業(yè)技術(shù)崗位應(yīng)占單位崗位總量的70%以上。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生單位的功能、職責(zé)任務(wù)和專業(yè)技術(shù)工作特點(diǎn)等因素，綜合確定衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位是醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)的主系列崗位，其數(shù)量一般不低于專業(yè)技術(shù)崗位總量的80%。該單位嚴(yán)格按照崗位設(shè)置原則，核定總崗位數(shù)為共119個(gè)，其中管理崗位16個(gè)、工勤崗位3個(gè)、專業(yè)技術(shù)崗位100個(gè)，專業(yè)技術(shù)崗占總崗位總量的84%。表1顯示衛(wèi)生技術(shù)崗位占全院技術(shù)崗位的90.3%，是該基層醫(yī)療單位的專業(yè)技術(shù)主體崗位。但編內(nèi)技術(shù)人員僅占全院技術(shù)人員的41.7%，這為職稱管理帶來(lái)了政策上的不均衡性。表2顯示崗位設(shè)置后崗位總量與結(jié)構(gòu)比例和實(shí)際取得職稱人數(shù)差距較大，高中級(jí)崗位“崗少人多”，編內(nèi)人員近1/3人存在不能聘到與職稱相應(yīng)崗位的情況。這使專業(yè)技術(shù)人員存在心理落差，影響工作積極性。崗位設(shè)置要根據(jù)單位的實(shí)際工作需要和工作任務(wù)進(jìn)行，設(shè)崗的原則是“以事定崗、因事設(shè)職”，結(jié)合單位的工作性質(zhì)、工作職責(zé)及要求等確定不同崗位。由于公立醫(yī)院崗位設(shè)置只將編內(nèi)人員納入管理，但“以專業(yè)技術(shù)提供社會(huì)公益服務(wù)”是不分編內(nèi)外的，編外技術(shù)人員是單位的重要組成部分，所以在職稱管理上應(yīng)盡量除去身份管理，嚴(yán)格按照崗位管理程序執(zhí)行，充分考慮專業(yè)技術(shù)崗位的公平性，以調(diào)動(dòng)專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性，用制度留住人才。
2.2職稱聘用與崗位聘用
基層公立醫(yī)院醫(yī)療人才緊缺，尤其是中高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，單位好不容易培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干甚至學(xué)科帶頭人，如果其職稱不能聘用、待遇不能兌現(xiàn)，就很容易產(chǎn)生消極情緒甚至考慮離職。因此，基層公立醫(yī)院在職稱聘用上制定條件相對(duì)寬松，以激勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員的積極性。但編內(nèi)人員的崗位聘用由于受崗位設(shè)置原則及結(jié)構(gòu)比例所限，存在崗位“僧多粥少”現(xiàn)象，所以對(duì)于編內(nèi)人員只能通過(guò)擇優(yōu)聘用方式進(jìn)行聘用崗位。2.2.1職稱聘用該醫(yī)院制定了《專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘用管理實(shí)施辦法》，成立院專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組，專業(yè)技術(shù)人員按照相關(guān)要求和應(yīng)聘條件進(jìn)行應(yīng)聘。應(yīng)聘條件按照高、中、初級(jí)的不同要求，主要以任職年限、實(shí)際從事專業(yè)技術(shù)工作時(shí)間、專業(yè)技術(shù)水平及解決實(shí)際問(wèn)題能力、科研教學(xué)能力等為依據(jù)，另外按要求完成主管部門規(guī)定的培訓(xùn)任務(wù)、繼續(xù)教育學(xué)分和學(xué)時(shí)達(dá)標(biāo)、現(xiàn)聘職務(wù)考核合格、無(wú)違反院內(nèi)相關(guān)規(guī)章制度等作為基本條件。聘用程序主要通過(guò)個(gè)人申請(qǐng)，經(jīng)科室及業(yè)務(wù)主管部門、人力資源科審核后遞交職稱評(píng)聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)審并確認(rèn)聘用。其中中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)人員的職稱聘用由院職稱評(píng)聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會(huì)議專題討論評(píng)審，對(duì)通過(guò)評(píng)審的擬聘人員進(jìn)行聘前公示，公示結(jié)束無(wú)異議的由院統(tǒng)一下發(fā)任職通知并兌現(xiàn)相關(guān)待遇。這種職稱聘用模式以激勵(lì)為主，不分編制內(nèi)外身份問(wèn)題，專業(yè)技術(shù)人員只要按要求完成單位各項(xiàng)工作任務(wù)，符合基本聘用條件且無(wú)違反原則性問(wèn)題的，基本能聘用并兌現(xiàn)職稱待遇。2.2.2崗位聘用職稱聘用是對(duì)符合相應(yīng)等級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)能力和專業(yè)水平達(dá)到相應(yīng)水平的認(rèn)可，而崗位聘用對(duì)同級(jí)職稱的人的專業(yè)水平高低和等次的界定。崗位聘用較職稱聘用來(lái)說(shuō)，存在競(jìng)爭(zhēng)性和淘汰性的特點(diǎn)。崗位設(shè)置嚴(yán)格限定崗位數(shù)量和結(jié)構(gòu)比例，為解決編內(nèi)人員的崗位聘用問(wèn)題，該院制定了《專業(yè)技術(shù)崗位擇優(yōu)聘用辦法》，當(dāng)同一等級(jí)的專業(yè)技術(shù)崗位出現(xiàn)競(jìng)聘人數(shù)多于競(jìng)聘崗位數(shù)時(shí)，通過(guò)綜合計(jì)分排序，擇優(yōu)聘用。通過(guò)綜合計(jì)分擇優(yōu)聘用辦法確定專業(yè)技術(shù)高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)崗位內(nèi)部不同等級(jí)崗位。綜合計(jì)分根據(jù)競(jìng)聘者資歷、工作能力、工作業(yè)績(jī)等多項(xiàng)考評(píng)指標(biāo)，結(jié)合院職稱評(píng)聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組集體評(píng)議得出綜合得分并進(jìn)行排序。工作能力是要從任職崗位、職務(wù)及學(xué)術(shù)職務(wù)等評(píng)價(jià)，工作業(yè)績(jī)主要以考核結(jié)果、科研、論文及獲獎(jiǎng)情況等為依據(jù)。專業(yè)技術(shù)崗位擇優(yōu)聘用實(shí)行院、科兩級(jí)考評(píng)，盡量體現(xiàn)公平、公正原則。
3探討
3.1抓住醫(yī)改時(shí)機(jī)，倡導(dǎo)創(chuàng)新管理機(jī)制，是基層公立醫(yī)院人力資源管理的重要改革方向
隨著醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的全面實(shí)施和事業(yè)單位編制備案制的試行，醫(yī)療人才的流動(dòng)性將越來(lái)越大，這給基層公立醫(yī)院的人力資源管理工作帶來(lái)了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。如何轉(zhuǎn)變理念，創(chuàng)新機(jī)制，以吸引人才和留住人才是基層公立醫(yī)院當(dāng)前的重要工作。2006年全國(guó)推行的崗位管理，范圍僅局限于編內(nèi)人員，十年來(lái)對(duì)基層公立醫(yī)療單位的規(guī)模、實(shí)際工作及服務(wù)要求已不相適應(yīng)。從醫(yī)療服務(wù)供需角度來(lái)說(shuō)，公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員為人民群眾所提供的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)是無(wú)差異性，群眾對(duì)于專業(yè)技術(shù)人員的職稱和技術(shù)要求也是無(wú)差異性的。群眾到公立醫(yī)院就醫(yī)并不清楚哪個(gè)醫(yī)生是編制內(nèi)或編制外的，他們只知道醫(yī)生的專業(yè)與崗位，能“看好病”是最終目的。那么醫(yī)院的崗位設(shè)置應(yīng)該涵蓋全院各個(gè)崗位，打破現(xiàn)行機(jī)制，即真正按需設(shè)崗，按崗管理。基層公立醫(yī)院吸引專業(yè)技術(shù)人才的資源和讓專業(yè)技術(shù)人才發(fā)展的平臺(tái)有限，所以首先從完善崗位設(shè)置管理開始，對(duì)專業(yè)技術(shù)人才的崗位聘用不拘一格，一視同仁。
3.2崗位聘用條件的科學(xué)化、合理化
基層公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員主要從事臨床一線工作，工作強(qiáng)度大、效率高，以解決危急病和常見病為主，科研、學(xué)術(shù)論文的能力相對(duì)大醫(yī)院的技術(shù)人員來(lái)說(shuō)較薄弱。因些建立符合基層醫(yī)院實(shí)際的量化考核制度，是體現(xiàn)崗位聘用公平合理的重要方法。隨著信息化建設(shè)水平的不斷提高，專業(yè)技術(shù)人員提供醫(yī)療服務(wù)的量化考核指標(biāo)可以更細(xì)化、更科學(xué)、更合理。科學(xué)、合理的聘用條件，能調(diào)動(dòng)專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性，避免了單純以科研能力的強(qiáng)弱和論文數(shù)量的多少來(lái)評(píng)價(jià)技術(shù)水平和工作業(yè)績(jī)[3]。
3.3完善聘期考核制度
大部分基層公立醫(yī)院由于醫(yī)療技術(shù)人才相對(duì)較少，對(duì)職稱管理和崗位聘用都缺少聘期考核，或者雖然有考核，但只是常規(guī)式考評(píng)，只要未明顯違規(guī)或犯錯(cuò)就能續(xù)聘。這樣造成個(gè)別專業(yè)技術(shù)人員想方設(shè)法取得高職稱，而聘用后就一勞永逸地等退休了。這種能上不能下的體制，令一些年輕的優(yōu)秀技術(shù)骨干始終不能聘到高一級(jí)崗位上，嚴(yán)重打擊了他們的積極性。完善聘期考核制度，制定科學(xué)的考核指標(biāo)和考核程序，通過(guò)擇優(yōu)競(jìng)聘上崗，使崗位能上能下，激發(fā)專業(yè)技術(shù)人員的內(nèi)動(dòng)力，全面提升工作效能。
4結(jié)語(yǔ)
職稱管理工作貫穿于專業(yè)技術(shù)人員的整個(gè)職業(yè)生涯，職稱是崗位聘用的基本條件。加強(qiáng)職稱管理工作，不斷優(yōu)化職稱評(píng)聘機(jī)制，讓職稱真正能反映專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平和工作能力，實(shí)現(xiàn)能、職匹配，是醫(yī)院人力資源管理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。深化崗位設(shè)置與管理工作，按需設(shè)崗，全面推行定員定崗，真正實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位人事制度從身份管理向崗位管理的根本轉(zhuǎn)變。進(jìn)一步完善聘用制度、崗位管理制是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，也是基層公立醫(yī)院加強(qiáng)科學(xué)管理的重要內(nèi)容。
[參考文獻(xiàn)]
[1]李安琪.淺談公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)職稱與人才管理工作[J].經(jīng)營(yíng)管理者,2015（11）：174.
篇6
一、存在的主要問(wèn)題
篇7
在當(dāng)今的社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中，農(nóng)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具有較好的專業(yè)素養(yǎng)與創(chuàng)新能力，在新技術(shù)的運(yùn)用上應(yīng)富有開拓性，只有這樣，才能高效率、高質(zhì)量地開展相關(guān)農(nóng)業(yè)工作。但就近幾年基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展來(lái)看，問(wèn)題頻出，制約了農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化建設(shè)及社會(huì)主義新農(nóng)村的發(fā)展，因此，加強(qiáng)基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)非常有必要。
1 基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)存在的問(wèn)題
1.1 層次較低，活力不足
目前，農(nóng)村技術(shù)人才多為大專以下學(xué)歷，年齡偏大的初中級(jí)職稱，由于學(xué)歷不高，導(dǎo)致知識(shí)儲(chǔ)備不足問(wèn)題嚴(yán)重。僅有的專業(yè)知識(shí)只是解釋了表面現(xiàn)象，缺乏更深入的理論和實(shí)踐知識(shí)，文化層次較低，體現(xiàn)不出應(yīng)有的隊(duì)伍活力[1]。
1.2 人員數(shù)量較少，影響持續(xù)力不足
目前，不僅從事于農(nóng)業(yè)一線的工作人員越來(lái)越少，且鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)技術(shù)人員更是少之又少。隨著近年來(lái)農(nóng)業(yè)人員編制的精簡(jiǎn)，諸多人員通過(guò)在中高等院校進(jìn)行農(nóng)業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，其農(nóng)業(yè)知識(shí)較為扎實(shí)，但仍舊無(wú)法找到對(duì)口的工作。
1.3 經(jīng)費(fèi)不足，技術(shù)無(wú)法得到及時(shí)更新
社會(huì)經(jīng)濟(jì)雖然在快速發(fā)展，但其在農(nóng)業(yè)方面的投入程度顯然不夠，現(xiàn)有的資金儲(chǔ)備無(wú)法滿足農(nóng)業(yè)技術(shù)應(yīng)有的需求支出，農(nóng)業(yè)技術(shù)人員工資普遍偏低，致使一部分農(nóng)業(yè)技術(shù)人員迫于生計(jì)壓力改行投入其它工作，剩下的農(nóng)村技術(shù)人員由于福利待遇不足，工作積極性不高，因而工作效率低下。另一方面，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，農(nóng)業(yè)技術(shù)的及時(shí)更新對(duì)于農(nóng)業(yè)的發(fā)展具有十分重要的促進(jìn)作用，然而每一項(xiàng)技術(shù)的更新都需要投入充足的資金，可經(jīng)費(fèi)的不足，制約了農(nóng)業(yè)新技術(shù)的推廣，農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展停滯不前[2]。
1.4 體制存在缺陷，工作開展存在阻力
農(nóng)業(yè)技術(shù)人員缺乏相應(yīng)的管理制度，用人機(jī)制缺乏科學(xué)性，服務(wù)體系不完善，基層基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)緩慢等問(wèn)題，限制了基層農(nóng)村技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)的發(fā)展，從而阻礙了我國(guó)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展。
2 加強(qiáng)基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)的應(yīng)對(duì)措施
2.1 為農(nóng)業(yè)技術(shù)人員提供良好的工作環(huán)境
良好的工作環(huán)境對(duì)于農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的工作積極性及有效率具有顯著的促進(jìn)作用。就農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的工作環(huán)境改善而言，應(yīng)從其辦公設(shè)備的必要投入及相關(guān)補(bǔ)貼等方面入手，根據(jù)農(nóng)業(yè)技術(shù)要求所需，對(duì)相關(guān)農(nóng)業(yè)技術(shù)人員配備必須的辦公設(shè)備，增加經(jīng)費(fèi)投入，為其提供一定的科技示范經(jīng)費(fèi)，并定期開展農(nóng)業(yè)技術(shù)深化培訓(xùn)。在一些崗位中，適當(dāng)降低對(duì)農(nóng)村技術(shù)人員的要求，努力營(yíng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，不斷激勵(lì)他們積極工作，從而更好地吸引專業(yè)技術(shù)人員投身于基層農(nóng)業(yè)技術(shù)工作中。同時(shí)，健全農(nóng)業(yè)基層管理機(jī)制，并出臺(tái)部分激勵(lì)優(yōu)惠政策，對(duì)于表現(xiàn)突出，有研究成果的人員予以物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)及精神獎(jiǎng)勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)技術(shù)人員的工作積極性，更好地投身于基層農(nóng)業(yè)發(fā)展的工作中[3]。
2.2 擴(kuò)建農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍
現(xiàn)階段，由于農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍呈逐漸萎縮的趨勢(shì)，因此，農(nóng)村技術(shù)人才隊(duì)伍的擴(kuò)建工作顯得尤為重要。一方面應(yīng)最大限度地利用現(xiàn)有的農(nóng)業(yè)技術(shù)人員，號(hào)召社會(huì)上的農(nóng)業(yè)技術(shù)人員深入基層參加實(shí)踐工作；另一方面加大對(duì)當(dāng)?shù)厝藗兊霓r(nóng)業(yè)技術(shù)培養(yǎng)，并建立相應(yīng)的評(píng)聘機(jī)制，服務(wù)于當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)。
2.3 完善農(nóng)業(yè)技術(shù)人員管理機(jī)制
應(yīng)該健全及完善農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的管理機(jī)制，定制目標(biāo)考核制度，人員等級(jí)評(píng)定與工作業(yè)績(jī)直接掛鉤，完善縣、鎮(zhèn)、村3級(jí)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)的完善和農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的思想政治建設(shè)，使其樹立正確社會(huì)榮辱觀與個(gè)人價(jià)值觀，切實(shí)做好促進(jìn)農(nóng)業(yè)發(fā)展的相關(guān)工作。
3 結(jié)語(yǔ)
綜上所述，通過(guò)改善農(nóng)業(yè)技術(shù)人員工作環(huán)境，壯大農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)及完善的農(nóng)業(yè)技術(shù)人員管理機(jī)制，從而使得基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍更好地為我國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
篇8
菊紅花委員說(shuō),在青海省,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因技術(shù)人員嚴(yán)重短缺,導(dǎo)致設(shè)備使用率很低,如B超機(jī)、心電圖儀、X光機(jī)、生化分析儀等的使用率一般在20%以下;“新農(nóng)合”實(shí)施以來(lái),縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者就診人數(shù)明顯增加,但確診率很低,因此仍然存在著老百姓舍近求遠(yuǎn)到省城大醫(yī)院就診的現(xiàn)象,就醫(yī)成本仍然很高,沒(méi)能更進(jìn)一步緩解老百姓“看病難”問(wèn)題,也影響了國(guó)家對(duì)減輕老百姓“看病貴”問(wèn)題而采取的各項(xiàng)措施的成效。
采取積極舉措,優(yōu)化人員配置
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制嚴(yán)重短缺,有崗無(wú)編,影響了基層醫(yī)院人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的合理建設(shè)。由于醫(yī)院沒(méi)有規(guī)范的管理制度,沒(méi)有完善的用人機(jī)制等原因,造成了現(xiàn)有的基層醫(yī)院技術(shù)人員水平參差不齊、結(jié)構(gòu)不合理。在職工作人員中,不能勝任本職崗位的人員占一半,而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)又沒(méi)有足夠的經(jīng)費(fèi)去聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員,這是造成放射科、B超室、檢驗(yàn)科、藥劑科等科室基層技術(shù)人員嚴(yán)重短缺的主要原因。
針對(duì)基層技術(shù)人員短缺問(wèn)題,菊紅花委員建議:通過(guò)調(diào)研,根據(jù)像青海省地大人稀、衛(wèi)生服務(wù)半徑大等特點(diǎn)及全國(guó)各地的實(shí)際情況,制定符合當(dāng)前實(shí)際需要的衛(wèi)生新編制標(biāo)準(zhǔn);針對(duì)基層的實(shí)際情況,制定比較合理的人性化逐層 (縣級(jí)醫(yī)院 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室)淘汰機(jī)制,嚴(yán)格控制并盡快解決非專業(yè)人員擠占專業(yè)人員編制問(wèn)題;擴(kuò)大吸納急需專業(yè)人員的空間,吸引專業(yè)院校畢業(yè)生,尤其是有大醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)的編外人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作;采取各級(jí)政府出適當(dāng)資金等措施,建立專項(xiàng)基金,幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)急需的醫(yī)技專業(yè)人員;在縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)當(dāng)中把配置電腦、實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)也作為重點(diǎn),建立《網(wǎng)上會(huì)診制度》,提高診療水平,讓縣級(jí)醫(yī)院更好地發(fā)揮它在基層三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中的“龍頭”作用。
強(qiáng)化醫(yī)療器械檢測(cè)職能
篇9
1.2農(nóng)村基層衛(wèi)生人才構(gòu)成情況
據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示，2008年，我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員以中專學(xué)歷為主，占54.83%，大專或高職學(xué)歷的占19.91%，無(wú)學(xué)歷人員占21.52%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員以初級(jí)職稱為主，占63.53%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得中級(jí)以上職稱的人員僅占14.85%，無(wú)職稱人員占20.62%。全省衛(wèi)生人員以年齡在40歲以下的為主（達(dá)60.95%），省級(jí)和地市級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年齡在40歲以下的衛(wèi)生人員占65.00%左右，而縣區(qū)級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員的比例在58.00%左右，兩者具有顯著性差異。從上述資料可以看出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)學(xué)歷層次和職稱等級(jí)偏低，無(wú)學(xué)歷和無(wú)職稱人員還占有相當(dāng)比例，整體素質(zhì)較低，人員隊(duì)伍相對(duì)老化。
2原因分析
2.1城鄉(xiāng)二元差距致使衛(wèi)生資源分布不平衡
改革開放以來(lái)，特別是近幾年，隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快和國(guó)家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的陸續(xù)出臺(tái)，農(nóng)村基層經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅速發(fā)展，各項(xiàng)基礎(chǔ)條件大幅改善，交通、生活日益便利，城鄉(xiāng)差距越來(lái)越小。但城市聚集優(yōu)質(zhì)資源的效應(yīng)，致使優(yōu)秀人才在農(nóng)村基層“留不住”[3]，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的差別依然很顯著。
2.2醫(yī)學(xué)生自身定位不準(zhǔn)確，就業(yè)期望值過(guò)高
雖然我們?cè)谡猩麄鳌⑿律雽W(xué)和就業(yè)指導(dǎo)時(shí)一再?gòu)?qiáng)調(diào)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科教育主要培養(yǎng)的是面向農(nóng)村基層的醫(yī)學(xué)專門人才。但由于受傳統(tǒng)觀念的影響，多數(shù)醫(yī)學(xué)生擇業(yè)觀念陳舊，追求優(yōu)越、舒適、便利的城市生活，擇業(yè)定位在城市、醫(yī)院及經(jīng)濟(jì)效益好的單位，有的醫(yī)學(xué)生寧愿放棄所學(xué)專業(yè)，也不愿到農(nóng)村基層就業(yè)，人為造成醫(yī)學(xué)生“下不去”。
2.3農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏配套的人才培養(yǎng)措施
剛走出校門的醫(yī)學(xué)生充其量只能是“半成品”，臨床知識(shí)技能不熟練，普遍缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)。而農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)本身就缺乏高水平的臨床帶教醫(yī)生，且病源、病種及基本醫(yī)療設(shè)備也相對(duì)不足，這就無(wú)法給這些剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生提供繼續(xù)教育和培養(yǎng)的條件，即使把新畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生招進(jìn)來(lái)了也“用不上”，還可能影響這些醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)、進(jìn)步和發(fā)展。
3建議
3.1堅(jiān)持政府主導(dǎo)，建立面向農(nóng)村基層臨床醫(yī)學(xué)生訂單定向培養(yǎng)制度
2010年6月，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、教育部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合下發(fā)《開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的實(shí)施意見》，決定從2010年起，連續(xù)3年在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。這是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重大舉措，對(duì)于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平具有重要意義。從現(xiàn)階段農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況來(lái)看，這一政策的覆蓋面還必須進(jìn)一步擴(kuò)大，并且延續(xù)推行較長(zhǎng)一段時(shí)間，才能從根本上緩解農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏、素質(zhì)不高的問(wèn)題，確保惠及廣大農(nóng)村基層。這需要各級(jí)政府和有關(guān)部門統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真貫徹落實(shí)好這一政策措施，結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，研究制訂農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃，加大政策支持力度，出臺(tái)相關(guān)優(yōu)惠政策，組織實(shí)施好農(nóng)村衛(wèi)生人才的訂單定向培養(yǎng)工作，為農(nóng)村基層培養(yǎng)“留得住、用得上、干得好”的適宜衛(wèi)生人才。
3.2建立全科醫(yī)生培訓(xùn)制度，加強(qiáng)農(nóng)村基層臨床醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)
面向農(nóng)村基層的臨床醫(yī)學(xué)生要按全科發(fā)展方向培養(yǎng)，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，突出臨床能力培養(yǎng)，以適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的需要[4]。各級(jí)政府要設(shè)立全科醫(yī)生培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保證全科醫(yī)生培訓(xùn)工作的經(jīng)費(fèi)投入，依托二級(jí)以上醫(yī)院建立一批功能完善的全科醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐教學(xué)基地，對(duì)農(nóng)村基層現(xiàn)有臨床醫(yī)生實(shí)施全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、骨干培訓(xùn)，同時(shí)組織開展全科醫(yī)生培養(yǎng)，保證新畢業(yè)醫(yī)學(xué)生經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)后進(jìn)入農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，提高農(nóng)村基層臨床醫(yī)生的能力素質(zhì)和水平[5]。
3.3推行縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，拓寬農(nóng)村基層
篇10
我國(guó)的基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)工作一直處于發(fā)展緩慢，缺少發(fā)展方向的境地，本文著重分析了當(dāng)前農(nóng)技推廣服務(wù)存在的問(wèn)題，并針對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了相關(guān)的對(duì)策分析，愿與各位同仁共享。
1 基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系存在的問(wèn)題
1.1 推廣機(jī)構(gòu)不完善
目前我國(guó)的基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣機(jī)構(gòu)不夠完善，根據(jù)2009年抽樣調(diào)查的60個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)可知：鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)管理模式不健全的占到了52.36%。推廣機(jī)構(gòu)本身就缺少必要的建設(shè)、推廣、驗(yàn)收機(jī)構(gòu)，自然不能能夠保證農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)獲得實(shí)效。另外，推廣機(jī)構(gòu)的不完善自然會(huì)導(dǎo)致推廣管理體制不順，條塊分割，人事分離，形成了“技術(shù)推廣內(nèi)容混亂，驗(yàn)收成果不能形成程序化”的混亂局面，對(duì)于農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣機(jī)構(gòu)來(lái)講更是處于 “主管局管不了，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府不愿管”的窘?jīng)r，出現(xiàn)了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站管理上的空檔，出現(xiàn)“無(wú)人管”的局面。
1.2 推廣技術(shù)人員素質(zhì)較低
當(dāng)前，基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣展技術(shù)人員多數(shù)沒(méi)有較高的文化水平，本身也沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，使得技術(shù)人員的專業(yè)知識(shí)停滯不前，使得農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員所有的技術(shù)知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上農(nóng)業(yè)先進(jìn)技術(shù)的發(fā)展步伐。加上，目前地方縣鎮(zhèn)的財(cái)政制約和人才制約，會(huì)使得這種現(xiàn)象長(zhǎng)期存在，難于逆轉(zhuǎn)。
1.3 推廣經(jīng)費(fèi)不足，專項(xiàng)建設(shè)困難
基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)的經(jīng)費(fèi)來(lái)源一般都是需要政府投資，而縣鎮(zhèn)地區(qū)的財(cái)政收入緊張，往往會(huì)使得農(nóng)技推廣工作難以開展。在推廣體系不健全的情況下，農(nóng)技推廣經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重不足使社會(huì)公益性事業(yè)服務(wù)的推廣工作很難開展，在引進(jìn)新品種、新技術(shù)等方面由于配套資金缺乏常常被迫中斷、更不能做大做強(qiáng)，經(jīng)費(fèi)不足嚴(yán)重地影響著農(nóng)技推廣體系的建設(shè)。而經(jīng)費(fèi)不足也使得對(duì)基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)的專項(xiàng)建設(shè)陷于不利狀態(tài)，很多好的建設(shè)項(xiàng)目被迫停止[1]。
2 基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系的完善對(duì)策
2.1 優(yōu)化農(nóng)業(yè)技術(shù)的推廣機(jī)構(gòu)建設(shè)
農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)機(jī)構(gòu)必須要有明確的權(quán)責(zé)原則，對(duì)需要有人專項(xiàng)管理的部門必須要設(shè)置相應(yīng)的機(jī)構(gòu)，并對(duì)所有的機(jī)構(gòu)進(jìn)行年終或季度的考核，保證各部門的工作能夠順利開展。防止因條塊分割、管人與管事分離而導(dǎo)致農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員管理缺位、經(jīng)費(fèi)無(wú)保障、影響農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣工作的開展。要積極改善基層農(nóng)技推廣機(jī)構(gòu)的辦公條件，提升檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)、技術(shù)推廣、生產(chǎn)指導(dǎo)、災(zāi)害預(yù)警、農(nóng)民科技培訓(xùn)、農(nóng)業(yè)技術(shù)信息服務(wù)等功能，建立農(nóng)業(yè)新品種、新技術(shù)試驗(yàn)功能。盡快落實(shí) “一村一品”的建設(shè)，保證村內(nèi)能夠?qū)崿F(xiàn)有特色的產(chǎn)業(yè)鏈條，使得村的發(fā)展有更為明確地目標(biāo)。另外，要對(duì)縣鎮(zhèn)內(nèi)部的成功的產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)扶持，可以建立相關(guān)的扶持制度或扶持部門，保證對(duì)龍頭企業(yè)的培育更為準(zhǔn)確，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品基地建設(shè)。同時(shí)這也是推動(dòng)龍頭產(chǎn)業(yè)規(guī)模壯大、輻射全局的關(guān)鍵，帶動(dòng)能力強(qiáng)的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)[2]。
2.2 加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員的培養(yǎng)
農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員的培養(yǎng)必須要有總體的培訓(xùn)計(jì)劃，保證在3-5年內(nèi)對(duì)基礎(chǔ)技術(shù)推廣人員實(shí)行全面的培訓(xùn)。形式可以根據(jù)不同地區(qū)的需求，采取異地研修、集中辦班和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)訓(xùn)等方式，對(duì)基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系專業(yè)技術(shù)人員分層分類開展培訓(xùn)。培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括：超級(jí)高產(chǎn)栽培技術(shù)、良種繁育技術(shù)、有機(jī)農(nóng)業(yè)及其發(fā)展現(xiàn)狀、農(nóng)作物有害生物的綠色防控技術(shù)、測(cè)土配方施肥技術(shù)、農(nóng)業(yè)信息查詢與發(fā)送和農(nóng)業(yè)政策及相關(guān)法律法規(guī)等。對(duì)于不能進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)的人員要充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)等現(xiàn)代傳媒開展技術(shù)服務(wù)。同時(shí)在集中培訓(xùn)時(shí)間外要充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化示范基地、農(nóng)業(yè)高新技術(shù)示范園區(qū)的作用，帶領(lǐng)技術(shù)服務(wù)人員參觀先進(jìn)的技術(shù)成果，深入農(nóng)村實(shí)驗(yàn)基地進(jìn)行農(nóng)業(yè)技術(shù)的實(shí)際推廣，保證技術(shù)人員的理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐學(xué)習(xí)相結(jié)合。
2.3 網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)體系的建立
基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣工作從本質(zhì)上來(lái)講是政府行為的公益性事業(yè)，主要以推廣農(nóng)業(yè)服務(wù)為主，例如：針對(duì)病蟲害預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)和防治、土壤肥力定點(diǎn)觀測(cè)、植物疫情的封鎖和除治、農(nóng)區(qū)滅鼠工作等都是農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣的內(nèi)容。技術(shù)范圍廣泛是基層農(nóng)技推廣工作的主要特點(diǎn)，如此廣泛的技術(shù)推廣工作就需要有網(wǎng)絡(luò)化的服務(wù)體系，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)快捷的服務(wù)。如果沒(méi)有一套完整的、富有成效的基層農(nóng)技推廣體系，單靠專家下基層進(jìn)行指導(dǎo)，只能是杯水車薪。加快基層農(nóng)技服務(wù)體系的改革，盡快建立一套公益性、高效農(nóng)技推廣體系勢(shì)在必行。網(wǎng)絡(luò)化基層農(nóng)技推廣體系是在基層為廣大農(nóng)民和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者提供技術(shù)服務(wù)的公益性組織，例如：建設(shè)技術(shù)培訓(xùn)基地就是進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)的一種有效手段，如山東于2010年5月建立“現(xiàn)代農(nóng)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地”，在全省39個(gè)示范縣遴選3900名基層農(nóng)技人員分層次開展異地集中培訓(xùn)。青島農(nóng)大承擔(dān)重點(diǎn)班培訓(xùn)工作，主要對(duì)山東青島、東營(yíng)、煙臺(tái)、濰坊、威海、日照、臨沂、濱州等市共20個(gè)農(nóng)技推廣示范縣的60名農(nóng)技人員進(jìn)行培訓(xùn)。以培訓(xùn)基地為源頭，以人員服務(wù)為手段，進(jìn)行了多市區(qū)、多地區(qū)的技術(shù)輻射，保證了網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的實(shí)現(xiàn)。
總之，基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系的建立應(yīng)該首先優(yōu)化農(nóng)業(yè)技術(shù)的推廣機(jī)構(gòu)建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員的培養(yǎng)，盡快建立網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)體系，保證我國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展的可持續(xù)性。
篇11
脫產(chǎn)學(xué)習(xí)是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行繼續(xù)教育的主要途徑之一。基層醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員臨床工作繁重，人員后備不足，用人單位缺乏系統(tǒng)性的人員培養(yǎng)計(jì)劃，這就使多數(shù)人沒(méi)有條件脫產(chǎn)外出參加國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目和省市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)。
（二）教學(xué)內(nèi)容不夠全面
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常是通過(guò)邀請(qǐng)上級(jí)單位的專家學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，這使很多繼續(xù)教育流于形式卻沒(méi)有達(dá)到應(yīng)有的教學(xué)效果，參與的醫(yī)務(wù)人員很大程度上也是為了獲取相應(yīng)的學(xué)分而沒(méi)有認(rèn)真學(xué)習(xí)。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大都是需要全科專業(yè)人才，通常邀請(qǐng)的專家專業(yè)性較強(qiáng)，在繼續(xù)教育的選題上如果能滿足不同專科、不同階層需求才更恰當(dāng)。除此之外，作為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地的一些高校對(duì)繼續(xù)教育的錯(cuò)誤定位，使其事實(shí)上處于高校發(fā)展規(guī)劃外圍和邊緣的尷尬境地，導(dǎo)致了繼續(xù)教育發(fā)展的非持續(xù)性、搖擺性與隨機(jī)性[1]。
（三）教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性、針對(duì)性欠缺
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要從事常見多發(fā)病的診療、疾病預(yù)防和保健工作，經(jīng)常接診面對(duì)的是突發(fā)事件的救治工作。基層醫(yī)務(wù)工作人員去大型醫(yī)院機(jī)構(gòu)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的過(guò)程中缺乏流暢的交流機(jī)制。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)花費(fèi)大量人力物力進(jìn)行的培訓(xùn)可能無(wú)法達(dá)到預(yù)期目的，無(wú)法保證培訓(xùn)的實(shí)用性與針對(duì)性。此外，由于醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療責(zé)任等實(shí)際問(wèn)題，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員也只能觀摩和當(dāng)助手為主，動(dòng)手機(jī)會(huì)較少[2]。
（四）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育評(píng)估體系落實(shí)不徹底
繼續(xù)教育的管理應(yīng)注重質(zhì)和量的整體，很多國(guó)家級(jí)或省市級(jí)繼教學(xué)習(xí)項(xiàng)目審批后，實(shí)際舉辦效果無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估和反饋，導(dǎo)致辦學(xué)效果不佳，大都是以刷取學(xué)分為目的，缺乏有效監(jiān)管。目前繼續(xù)教育量化目標(biāo)較多地局限于行業(yè)專科培訓(xùn)、、紙質(zhì)考核等方式，在實(shí)踐能力和個(gè)人的綜合素質(zhì)的量化目標(biāo)有待健全，以促進(jìn)學(xué)以致用，使繼續(xù)教育在醫(yī)院質(zhì)量管理中發(fā)揮更大作用。
（五）繼續(xù)教育廣度不夠
目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都面臨著缺乏中高級(jí)創(chuàng)新型人才的問(wèn)題。現(xiàn)階段各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中高級(jí)衛(wèi)技人員主要是通過(guò)參加國(guó)家、省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目等方式獲得I類學(xué)分，由于時(shí)間和人員安排的沖突，致使醫(yī)院中僅有少數(shù)醫(yī)務(wù)人員才能有機(jī)會(huì)獲得進(jìn)入高?醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)，大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員只能通過(guò)內(nèi)部成員交流學(xué)習(xí)，科室學(xué)科建設(shè)后勁乏力，達(dá)不到真正的醫(yī)學(xué)知識(shí)更新。因此，加強(qiáng)繼續(xù)教育力度，拓寬教育面，重視學(xué)以致用，才是農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加速人才建設(shè)的主要途徑。
二、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的對(duì)策
（一）實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的制度化、法律化
醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行和實(shí)施的過(guò)程中受到各種條件約束和限制，不能有效的長(zhǎng)期貫徹制度化建設(shè)主要與執(zhí)行過(guò)程中的監(jiān)管不力有很大關(guān)系。因此，更加規(guī)范的法律和制度建設(shè)是保障基層醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的基礎(chǔ)和有力后盾。
（二）開展醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育要有針對(duì)性
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)學(xué)基層教育工作要因地制宜、因人而異，針對(duì)各個(gè)崗位職能需求和醫(yī)院工作實(shí)際情況分層次確定不同培養(yǎng)目標(biāo)，專業(yè)技術(shù)崗位人才要加強(qiáng)臨床實(shí)踐教育，到專業(yè)技術(shù)力量更強(qiáng)的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)或單位組織集中培訓(xùn)加強(qiáng)專業(yè)理論和技能培養(yǎng)，切實(shí)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)院骨干及科研技術(shù)人才的繼續(xù)教育應(yīng)重點(diǎn)在新技術(shù)、新研究的全方位信息學(xué)習(xí)上，增加知識(shí)面，做好實(shí)踐性科學(xué)研究，發(fā)揮學(xué)科帶頭人作用。
（三）重視業(yè)績(jī)考核評(píng)估
醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育考核評(píng)估體系應(yīng)具有科學(xué)性、可行性，同時(shí)也要保證可操作性，規(guī)范量化標(biāo)準(zhǔn)，提高繼續(xù)教育管理效能。考核過(guò)程中應(yīng)跟崗位職能相符，層級(jí)區(qū)別對(duì)待，對(duì)高級(jí)專業(yè)人才的考核內(nèi)容應(yīng)測(cè)重教學(xué)成果、教育指導(dǎo)性成果、科研項(xiàng)目的進(jìn)度和成果、新技術(shù)的推廣和使用成果。中級(jí)人才應(yīng)側(cè)重臨床技能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職能崗位完成成果等方面的考核。
（四）發(fā)揮信息化技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)在繼續(xù)育中的作用
醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需求配備電子信息設(shè)備的學(xué)習(xí)室，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者在機(jī)動(dòng)時(shí)間能便捷的查詢學(xué)科新知識(shí)，可將學(xué)習(xí)納入醫(yī)院繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)管理，便于專業(yè)技術(shù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及跟蹤服務(wù)，管理人員也可以了解員工參與繼續(xù)教育學(xué)習(xí)情況[3]。基層醫(yī)療單位可以利用遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)參與定期教學(xué)講座、自主點(diǎn)名醫(yī)學(xué)講座、遠(yuǎn)程手術(shù)直播觀摩教學(xué)、國(guó)際病例研討和國(guó)際及國(guó)內(nèi)大型會(huì)議直播等方式參與繼續(xù)教育[4]。遠(yuǎn)程教育也能在一定程度上提高基層工作人員參與的積極性，并對(duì)研究和討論結(jié)果得到實(shí)時(shí)反饋，幫助提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。
（五）將MOOC應(yīng)用到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)教育
篇12
2寶山區(qū)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系存在的問(wèn)題
2.1推廣理念與現(xiàn)實(shí)不相適應(yīng)
寶山區(qū)的農(nóng)技推廣是以推廣普及農(nóng)業(yè)技術(shù)為核心，主要目標(biāo)是提高農(nóng)業(yè)的產(chǎn)量和農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量，推廣方法基本是“技術(shù)示范+行政干預(yù)”，雖然也開展一些培訓(xùn)，但很不規(guī)范。而農(nóng)業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家通常把農(nóng)技推廣稱為“農(nóng)業(yè)推廣”，是以提高農(nóng)民素質(zhì)為核心，推廣人員通過(guò)提高農(nóng)民的綜合素質(zhì)來(lái)促進(jìn)農(nóng)業(yè)科研成果的應(yīng)用和轉(zhuǎn)化，加速農(nóng)村發(fā)展；普遍采用的方法是參與推廣，通過(guò)示范、培訓(xùn)、交流、研討，引導(dǎo)和幫助農(nóng)民提高科技素質(zhì)，提高農(nóng)民種田水平；推廣人員的基本職責(zé)是走訪和培訓(xùn)農(nóng)民，著重幫助農(nóng)民解決生產(chǎn)中產(chǎn)生的實(shí)際問(wèn)題與困難。
2.2技術(shù)推廣力量嚴(yán)重削弱
國(guó)務(wù)院國(guó)辦〔1999〕79號(hào)文件明確規(guī)定：“鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站是國(guó)家在基層的公益性事業(yè)單位”。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，寶山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站無(wú)法將大量的農(nóng)業(yè)科技新成果、新技術(shù)及時(shí)普及推廣應(yīng)用到農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中。究其原因：
（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)“四站”劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理，造成政事不分。
（2）農(nóng)技人員的工資、福利等基本待遇普遍較低，工作積極性不高。
（3）農(nóng)技人員與農(nóng)民脫節(jié)，導(dǎo)致農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣停留在區(qū)級(jí)，技術(shù)難以傳授到農(nóng)民手中。（4）有一定數(shù)量的在編人員根本不在農(nóng)技推廣的崗位上工作，農(nóng)技人員往往身兼數(shù)職，如大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員被鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部牽著鼻子走，隨意被抽調(diào)去干其他工作，根本沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力從事農(nóng)技推廣服務(wù)工作，存在在崗不在位的現(xiàn)象。
2.3年齡、知識(shí)老化，整體業(yè)務(wù)素質(zhì)下降
寶山區(qū)各鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)人員年齡基本在50-60歲，他們有一定的專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)，但在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整后，因知識(shí)更新較慢，存在知識(shí)老化、整體業(yè)務(wù)素質(zhì)下降的現(xiàn)象。同時(shí)，因受諸多因素限制，農(nóng)技人員深入田間地頭的時(shí)間少，參加培訓(xùn)、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)更少，再加上自2000年以來(lái)，各鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)系統(tǒng)基本沒(méi)有招收新的農(nóng)業(yè)院校大專以上畢業(yè)生，人員老化、知識(shí)更新慢，嚴(yán)重影響了專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍的發(fā)展。
3加強(qiáng)基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系建設(shè)的對(duì)策和建議
3.1加強(qiáng)對(duì)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系重要性的認(rèn)識(shí)
若沒(méi)有積極有效的農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系，就沒(méi)有農(nóng)業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。各級(jí)黨委和政府必須高度重視，充分認(rèn)識(shí)到農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系在農(nóng)業(yè)發(fā)展新階段中的特殊地位和重要作用，不能因?yàn)橥七M(jìn)城鎮(zhèn)化建設(shè)后，農(nóng)業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益低、占比小，而放棄或削弱對(duì)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系的建設(shè)。
3.2增加投入，穩(wěn)定農(nóng)業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍
為穩(wěn)定農(nóng)業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍，除要提高農(nóng)業(yè)科技人員的待遇、增加基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)資金外，還需各級(jí)政府繼續(xù)堅(jiān)持《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣法》及相關(guān)政策法規(guī)不動(dòng)搖，提供政策保障。
3.3強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，提高隊(duì)伍素質(zhì)
主要內(nèi)容包括：
（1）加大對(duì)現(xiàn)有農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度，積極開展多層次、多內(nèi)容的技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)再教育活動(dòng)，不斷更新知識(shí)、拓寬知識(shí)面，逐步提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平，以適應(yīng)本市（區(qū)）農(nóng)業(yè)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的需要。
（2）建立農(nóng)技推廣帶頭人培養(yǎng)制度，采取外出考察、委托農(nóng)業(yè)院校培養(yǎng)等方式，加速培養(yǎng)一批中青年高級(jí)農(nóng)技人才，充實(shí)到區(qū)、鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)部門中，使其成為業(yè)務(wù)條線的農(nóng)技推廣帶頭人，讓其承擔(dān)寶山區(qū)重大農(nóng)技推廣項(xiàng)目。
3.4提高基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣裝備水平
進(jìn)一步加強(qiáng)基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善基層農(nóng)技推廣條件，加快建設(shè)農(nóng)業(yè)預(yù)警體系、檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)中心，完善服務(wù)手段，提高預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)、檢測(cè)能力和農(nóng)產(chǎn)品安全生產(chǎn)水平，并對(duì)承擔(dān)公益性職能的基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣機(jī)構(gòu)提供必要的技術(shù)、服務(wù)支持。
3.5科學(xué)合理設(shè)置機(jī)構(gòu)，增強(qiáng)推廣活力
按照便于管理、集中力量、利于發(fā)展的原則，建議由區(qū)級(jí)農(nóng)技推廣機(jī)構(gòu)派出成立鎮(zhèn)級(jí)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)中心，技術(shù)人員由區(qū)農(nóng)業(yè)技術(shù)部門統(tǒng)一管理和調(diào)配。同時(shí)，健全村級(jí)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣隊(duì)伍，每個(gè)村從農(nóng)業(yè)合作社中選擇確定1-2名農(nóng)業(yè)技術(shù)員，逐步建立和規(guī)范村級(jí)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)隊(duì)伍。
篇13
吉安縣2009年開始實(shí)施基層農(nóng)技推廣體系改革與建設(shè)工作，縣人民政府將此項(xiàng)工作作為近幾年農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作的重中之重，在這五年多時(shí)間的實(shí)踐中，我們嚴(yán)格按照農(nóng)業(yè)部關(guān)于農(nóng)技推廣改革與建設(shè)的原則、目標(biāo)和實(shí)施內(nèi)容要求，在創(chuàng)新農(nóng)技推廣機(jī)制、提升農(nóng)技推廣服務(wù)能力等方面，進(jìn)行了一些積極的探索，取得了一定的成效。
一、基本情況
吉安縣地處江西省中部，縣域面積2117平方公里，現(xiàn)轄12鎮(zhèn)7鄉(xiāng)、306個(gè)村委會(huì)，總?cè)丝?8.76萬(wàn)，農(nóng)業(yè)人口38.79萬(wàn)。農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值129576.0萬(wàn)元。
二、主要經(jīng)驗(yàn)及做法
1.成立領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立組織機(jī)構(gòu)
2009年8月縣人民政府與省農(nóng)業(yè)廳簽訂基層農(nóng)技推廣體系改革與建設(shè)示范縣項(xiàng)目實(shí)施協(xié)議書，吉安縣成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由縣長(zhǎng)擔(dān)任，成員由縣農(nóng)業(yè)、農(nóng)機(jī)、財(cái)政、人事勞動(dòng)、編辦、發(fā)改委、科技等部門組成。縣人民政府于2011年10月12日出臺(tái)了《吉安縣深化基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系改革與建設(shè)實(shí)施方案》（吉縣府發(fā)[2011]10號(hào)），將鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)管站三站正式組建鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣綜合服務(wù)站，并合署辦公。2012年五月吉安縣機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)《關(guān)于核定農(nóng)業(yè)系統(tǒng)事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制的批復(fù)》（吉縣編發(fā)[2012]8號(hào)），目前批準(zhǔn)吉安縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣綜合服務(wù)站227名。正式在崗人數(shù)195人。在管理上實(shí)行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府和和縣農(nóng)業(yè)主管部門雙重領(lǐng)導(dǎo)，以縣農(nóng)業(yè)主管部門管理為主的管理體制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)日常工作及業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的管理，縣農(nóng)業(yè)局主要負(fù)責(zé)全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣計(jì)劃制定、組織實(shí)施、工作考核、人員調(diào)配等方面的工作，為項(xiàng)目的實(shí)施提供了有力的人員、技術(shù)和經(jīng)費(fèi)的保障。
2.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基礎(chǔ)條件建設(shè)
通過(guò)幾年的努力，鄉(xiāng)鎮(zhèn)站的基礎(chǔ)條件建設(shè)有力長(zhǎng)足的發(fā)展，全縣有10個(gè)新建，5個(gè)擴(kuò)建，2014年還有4個(gè)正在改擴(kuò)建之中，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)務(wù)用房面積已達(dá)6000m2。
19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)站全部配置了各類儀器33類，其中基本配置19類，選擇配置14類。另外配備了各類其它辦公和培訓(xùn)設(shè)備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合服務(wù)能力得到大大的提高。
3.完善了一系列的工作制度。
對(duì)照項(xiàng)目實(shí)施要求，建立了各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，如綜合站技術(shù)指導(dǎo)員聘用制度、工作制度、學(xué)習(xí)制度、考核制度、檔案管理制度、包村聯(lián)戶制度、首問(wèn)責(zé)任制度等，為各項(xiàng)工作的開展提供了制度保障；各崗位職責(zé)進(jìn)一步明確了農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的服務(wù)區(qū)域，服務(wù)對(duì)象服務(wù)內(nèi)容、責(zé)任和要求，強(qiáng)化農(nóng)技人員公益性職責(zé)，明確績(jī)效考評(píng)內(nèi)容、指標(biāo)和考核方式。
4.大力發(fā)展主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)
2013年我縣確立了糧油、果蔬、生豬、肉雞、水產(chǎn)等五個(gè)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，這五大產(chǎn)業(yè)占全縣農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值的比重87%。圍繞主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，遴選了基層125名農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)員，培育了1250戶科技示范戶，輻射帶動(dòng)12500戶周邊農(nóng)戶，使主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)得到大力發(fā)展。
5.加強(qiáng)科技示范基地的建設(shè)
建立了四個(gè)農(nóng)業(yè)科技示范基地：吉安鴻海農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司養(yǎng)殖基地、吉安縣橫江橫巷綠寶蔬菜基地、吉安縣橫江葡萄專業(yè)合作社、吉安縣萬(wàn)祥園藝專業(yè)合作社。通過(guò)基地建設(shè)，引領(lǐng)先進(jìn)的農(nóng)業(yè)科技推廣，使其成為新品種、新技術(shù)試驗(yàn)示范基地，農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地，農(nóng)技人員、種養(yǎng)大戶和農(nóng)民科技培訓(xùn)基地，農(nóng)情信息采集和傳播基地和創(chuàng)業(yè)基地。
三、取得的主要成效
1.農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平得顯著提高
項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)得到穩(wěn)固提高，糧食播種面積114.62萬(wàn)畝，總產(chǎn)45.46萬(wàn)噸，實(shí)現(xiàn)“十連豐”。果業(yè)主要以橫江葡萄、井岡蜜柚為主，橫江葡萄種植面積達(dá)4.1萬(wàn)畝，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)安塘赤陂萬(wàn)畝、永陽(yáng)蔣坊等5個(gè)連片千畝井岡蜜柚基地。完成井岡蜜柚整地2.47萬(wàn)畝全國(guó)一村一品示范村。養(yǎng)殖業(yè)出籠肉雞出籠3500萬(wàn)羽，生豬出欄71萬(wàn)頭。農(nóng)民人均純收入7084元。
2.為農(nóng)服務(wù)水平得到顯著提高
通過(guò)整合資源，全面實(shí)行綜合建站，全縣建立了19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技推廣綜合站；明確了人、財(cái)、物三權(quán)歸縣，縣財(cái)政保障人員經(jīng)費(fèi)和工作經(jīng)費(fèi)；明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合站公益性職能，從而穩(wěn)定了基層農(nóng)技推廣隊(duì)伍，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)技隊(duì)伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，2013年9月至今我縣派出4名高級(jí)農(nóng)藝師參加農(nóng)業(yè)部主辦的技術(shù)骨干培訓(xùn)班，2013年9月―2014年5月將派出39名技術(shù)人員參加省廳組織的技術(shù)人員培訓(xùn)班，已全部完成了培訓(xùn)并獲得了結(jié)業(yè)證。2013年10―12月派出82名中、高級(jí)人員參加市局組織的繼續(xù)教育培訓(xùn)班，縣局也組織了針對(duì)技術(shù)人員各類培訓(xùn)班和基層綜合站站長(zhǎng)培訓(xùn)班。通過(guò)培訓(xùn)，拓展了知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高了為農(nóng)服務(wù)水平，農(nóng)技人員真心實(shí)意的、自覺的為農(nóng)民服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了農(nóng)業(yè)服務(wù)人員直接到戶，良種良法直接到田、先進(jìn)技術(shù)直接到人。為農(nóng)服務(wù)水平得到顯著提高。
3.加強(qiáng)農(nóng)技推廣體系建設(shè)，創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制
在人員配置上：鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合站按照實(shí)際情況，科學(xué)合理的設(shè)置崗位，工作人員實(shí)行全員聘用制；但需進(jìn)行“三推兩聘”程序：“三推”即個(gè)人自薦、民主推薦、組織推薦三種途徑產(chǎn)生站長(zhǎng)候選人，“兩聘”即縣農(nóng)業(yè)局聘任業(yè)務(wù)站正副站長(zhǎng)，站長(zhǎng)聘用站員。從而使各業(yè)務(wù)站形成競(jìng)爭(zhēng)上崗的充滿生機(jī)和活力的局面。
在考核上實(shí)行“三方”考評(píng)辦法：考評(píng)由農(nóng)業(yè)局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、服務(wù)對(duì)象三方參與，按3：3：4比例進(jìn)行三方考評(píng)打分，考核分?jǐn)?shù)與績(jī)效、評(píng)優(yōu)、年終獎(jiǎng)掛鉤。
