引論：我們?yōu)槟砹?3篇護理教育論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
1．2專科培訓(xùn)與學(xué)歷教育
芬蘭實現(xiàn)了在護理院校教育階段完成專科化培訓(xùn)。護理本科設(shè)置學(xué)時為三年半，在學(xué)習(xí)的過程中若對某項專科護理感興趣，則可在第四年利用1年時間專修成為某項領(lǐng)域的專科護士，如助產(chǎn)士、影像學(xué)護士、骨科護士等。這種根據(jù)自身意愿選擇專業(yè)的培訓(xùn)模式體現(xiàn)了人文教育，有利于學(xué)生獲取志趣所在的工作，也有助于穩(wěn)定護士群體，減少人才流失。目前芬蘭的男護士約占護士比例7．8%，多分布在醫(yī)院的骨科、急診、重癥監(jiān)護室、技能科室等。適合男護士的醫(yī)療單位較多，私人診所、公立醫(yī)院、手術(shù)機構(gòu)、精神病醫(yī)院、教學(xué)機構(gòu)以及各種人道組織等都需要男護士，整個社會也認同男護士這項職業(yè)，增強了職業(yè)價值感。護士的晉升以學(xué)歷和臨床工作經(jīng)歷為基礎(chǔ)進行評定，注重能力與綜合素質(zhì)，無職稱高低的區(qū)別。在職護士深造便捷，自由度與靈活性較高，有從事護理管理或科研教學(xué)志向的護士均可通過成人繼續(xù)教育獲取更高學(xué)歷，以自身努力轉(zhuǎn)變職業(yè)方向、提升層次。因此，護理教育不僅培養(yǎng)注冊護士，而且培養(yǎng)有學(xué)術(shù)背景和管理才能的專業(yè)護士。
1．4注重素質(zhì)培養(yǎng)
作為整個社區(qū)服務(wù)團隊中的一員，芬蘭的護士不只隸屬于醫(yī)院，還需深入社區(qū)、家庭，向民眾提供衛(wèi)生保健知識、協(xié)調(diào)家庭成員關(guān)系，宣傳關(guān)于環(huán)境持續(xù)保護利用、衛(wèi)生健康意識行為等知識，這些工作范疇決定了護士需具備綜合素質(zhì)。護理學(xué)院尤其注重對學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，考核學(xué)生能力主要包括知識技能、溝通交流能力和服務(wù)態(tài)度。評價學(xué)生的能力首先側(cè)重于是否具有評判性思維能力、是否能根據(jù)知識和技能對各種狀況作出判斷并采取決策。芬蘭沒有組織機構(gòu)對醫(yī)護人員錯誤行為進行懲戒，醫(yī)護人員的自身行為被醫(yī)學(xué)倫理道德所約束，體驗患者的痛苦、平等對待患者、有勇氣和能力為自身行為負責(zé)是每個護士學(xué)習(xí)過程中必體會的內(nèi)容。
2對國內(nèi)護理教育的啟示
2．1加強資質(zhì)審核，提高教學(xué)質(zhì)量
目前國內(nèi)護理教育規(guī)模不斷擴大，在充實護理人力、提高護理人才質(zhì)量的同時出現(xiàn)了很多不具備承辦衛(wèi)生類教育資質(zhì)的職業(yè)院校、技校等。即便是具備辦學(xué)資質(zhì)的教學(xué)單位，因招生規(guī)模大，導(dǎo)致生源質(zhì)量無法保證，尤其是中專類學(xué)校，又因教學(xué)質(zhì)量得不到提高，學(xué)生能力差，不能滿足臨床需求，導(dǎo)致畢業(yè)學(xué)生成為護理員或助理護士［4］。高等教育研究生數(shù)量急劇增加，培養(yǎng)質(zhì)量參次不齊。另外，教育規(guī)模擴大，但各層次教育目標不清，培養(yǎng)模式單一［5］。因此，國內(nèi)在護士培養(yǎng)上應(yīng)注重質(zhì)量而非數(shù)量。應(yīng)根據(jù)分層培養(yǎng)目標讓護理教育更貼近臨床或科研，使技術(shù)院校培養(yǎng)的學(xué)生走出學(xué)校就能貼近患者、服務(wù)患者，從提高教學(xué)質(zhì)量的角度來減少傳統(tǒng)的新護士帶教時段。層次更高的護理研究生能在科研、教學(xué)等領(lǐng)域發(fā)揮特長，真正做到人盡其才，進一步優(yōu)化人力資源配置。
2．2加強師資隊伍建設(shè)，教學(xué)聯(lián)系臨床
將傳統(tǒng)的課堂講授式轉(zhuǎn)變?yōu)閱l(fā)引導(dǎo)式，追求教與學(xué)的合作化［6］。教師在課堂開發(fā)與實施過程中不應(yīng)成為學(xué)生行為的主宰者、控制者，而應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生的學(xué)習(xí)伙伴、學(xué)生行為的引導(dǎo)者。國內(nèi)護理教育應(yīng)更多鼓勵學(xué)生探索具有教育價值的知識領(lǐng)域，進行自主的活動。目前就護理碩士研究生培養(yǎng)來講，在師資方面大多有2個來源，一是各護理學(xué)院教授或副教授，二是各教學(xué)醫(yī)院的主任或副主任護師，前者長期從事教學(xué)與科研工作，臨床經(jīng)驗偏少，后者臨床經(jīng)驗豐富，但理論基礎(chǔ)不夠扎實，師資隊伍整體的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)不完整［7］。因此，護理教師應(yīng)保持與醫(yī)療臨床部門的溝通協(xié)作，加強理論與實踐的聯(lián)系，以了解學(xué)科新進展，獲得更多臨床實踐經(jīng)驗，使理論知識與臨床應(yīng)用同步，不斷提升教學(xué)質(zhì)量與效果。護理教學(xué)者的教學(xué)方法也應(yīng)與時俱進，在教學(xué)模式中，利用多媒體技術(shù)實現(xiàn)人機交互，讓學(xué)生感知多樣化，體驗到作為主角存在于模擬環(huán)境中的真實感，有利于拓展學(xué)生思維、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。
2．3注重專科人才培養(yǎng)，體現(xiàn)護士職業(yè)價值
目前國內(nèi)醫(yī)院的工作范疇以醫(yī)療處于主導(dǎo)地位，使同樣接受高等教育的護理人員產(chǎn)生心理落差和自卑感，尤其使很大一部分男護士認為護理工作不能實現(xiàn)自身價值，沒有發(fā)展前途［8］。有研究表明，得到患者認可對男護士的職業(yè)認同感很重要［9］。與女護士相比，男護士在生理、心理方面占有優(yōu)勢，如體力、耐力、應(yīng)變能力、操作能力等，遇到突況的時候，男護士更冷靜，處理事情更果斷。同時，涉及男私的患者更樂意接受男護士。因此，國內(nèi)護理高等教育應(yīng)注重對專科護士的培養(yǎng)，根據(jù)學(xué)生不同興趣愛好與能力特點發(fā)展專科培養(yǎng)，在合理引導(dǎo)護理本科生發(fā)展興趣所在專業(yè)的基礎(chǔ)上，利用自身優(yōu)勢體現(xiàn)職業(yè)價值，進而減少男護士流失、穩(wěn)定男護士群體，也有利于吸引更多的優(yōu)秀男性從事護理工作。
篇2
1.2觀察指標
對比兩組患者護理干預(yù)9個月后的血糖水平、空腹血糖、日常生活能力及認知能力。1.4統(tǒng)計學(xué)處理對所得數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件進行處理分析，對計數(shù)資料以χ2進行檢驗，以例數(shù)百分比的形式表示，對計量資料以t進行檢驗，以（x±s）的形式表示。
2結(jié)果
護理干預(yù)9個月后，實驗組的血糖水平及空腹血糖顯著低于對照組，日常生活能力及認知能力顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
篇3
在這樣的學(xué)習(xí)模式下學(xué)生很難形成主動認知，并且醫(yī)學(xué)本來就是一門實踐學(xué)科，更多的科研都是在對患者的臨床診斷中，根據(jù)對實際患者的情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與整理再發(fā)展出新的教育方式，在現(xiàn)代的教育模式下，很容易忽視了對學(xué)生實際的動手操作能力與臨場的判斷能力的提高，學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生了更多的依賴心理，與學(xué)習(xí)的主動性。隨著灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)向探索式學(xué)習(xí)教學(xué)，應(yīng)啟發(fā)學(xué)生去探索、去創(chuàng)新。
3.護理專業(yè)創(chuàng)作能力的重要性
護理人員是醫(yī)療行業(yè)中不可缺少的重要組成部分，醫(yī)生在進行患者診斷后，由護理人員對患者進行康復(fù)期的全心照料。根據(jù)臨床的實際情況統(tǒng)計，護理人員在與病人的接觸時間上，要遠遠超過其患者的主治醫(yī)生，因此患者的康復(fù)周期的長短除了主治醫(yī)生的治療以外，更多的依靠護理人員的心細照顧。對護理學(xué)生的的培養(yǎng)不應(yīng)該只滿足與簡單的護理知識的傳達，更重要的是培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和臨床的判斷能力，與總結(jié)能力，并且思維水平和創(chuàng)意能力的提高對前者有著重要的促進作用并可使其終生受益。因此對于護理人員的培養(yǎng)中心不僅僅停留于會專業(yè)的護理方法，更應(yīng)該重點要求創(chuàng)造知識、開拓文化，要專門訓(xùn)練和不斷開發(fā)其創(chuàng)造潛能，讓其在崗位上能有更多的創(chuàng)新，對我國的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡一份身為白衣天使應(yīng)盡的責(zé)任。
4.創(chuàng)作能力培養(yǎng)的方法
當(dāng)學(xué)生在大腦中逐步形成想法和見解時,老師應(yīng)該用事實來驗證是否正確與可行。美國的教育學(xué)家杜威創(chuàng)作了一種名為“從做中學(xué)”的學(xué)習(xí)方法,其重要的內(nèi)容是要求學(xué)生在活動中進行學(xué)習(xí),在實際中實現(xiàn)自己大腦中形成的想法，即在做的過程中學(xué)習(xí),通過實際操作達到學(xué)習(xí)的目的，讓學(xué)生在做的過程中不可避免地會出現(xiàn)很多意想不到的新實際情況發(fā)生,所以學(xué)生在做的過程中也是學(xué)生自我形成反思的一個過程，在這個時候教師以現(xiàn)有的專業(yè)知識,結(jié)合實踐中出現(xiàn)的情況,對學(xué)生的方法做出改進，改變學(xué)生原有的思維方式,或思維中出現(xiàn)的錯誤。靈活機動地解決,力爭達到殊途同歸的效果,護理專業(yè)屬于臨床性較強的一門科學(xué)，很多知識都靠“從做中學(xué)”的,因此教師應(yīng)該更多的開展試驗課程，利用實驗課大膽要求學(xué)生進行創(chuàng)新，鼓勵與提倡學(xué)生說出自己思維中的新奇想法，從而發(fā)現(xiàn)護生的創(chuàng)新行為,給以認同、鼓勵。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說法不一,教師鼓勵學(xué)生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學(xué)習(xí)慣于右手進針,右手推藥,與書本上的左手推藥有差別,但只要對病人安全,沒有違反無菌操作原則,教師都應(yīng)該給以肯定。這樣,既培養(yǎng)了學(xué)生的實踐能力，又增強了學(xué)生的創(chuàng)新意識，并且可以根據(jù)以前的經(jīng)典護理案例進行提問，讓學(xué)生自主的進行“頭腦風(fēng)暴”互相的討論解決問題的辦法，并且加以總結(jié)，最后得出準確的答案，當(dāng)有出入時要及時糾正學(xué)生的錯誤，因為一個思想在一個人的大腦中形成初期是很容易在學(xué)生的大腦中生根的，因此在這時不及時對學(xué)生進行思想上的糾正，學(xué)生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。
篇4
2行動導(dǎo)向教學(xué)理念在護理教學(xué)中的展望—重構(gòu)行動導(dǎo)向的課程體系
2．1目前國內(nèi)護理課程體系設(shè)置研究目前國內(nèi)對于護理專業(yè)課程體系設(shè)置的研究，多集中于高等護理課程方面，而較少有研究者關(guān)注中職護理課程設(shè)置，從研究內(nèi)容看，現(xiàn)有的研究主要關(guān)注以下幾個方面的內(nèi)容:朱秀麗［9］在系統(tǒng)的分析了美國護理課程設(shè)置的理念、具體課程及教學(xué)過程之后，她指出應(yīng)該汲取美國現(xiàn)有的課程模式中經(jīng)驗，對我國護理課程設(shè)置進行改革，走多樣化的發(fā)展道路，既注重學(xué)科知識整體性，又要改進教法，改為合作式學(xué)習(xí)，加強課程設(shè)置評價機制的完善。濮麗萍和聞彩芬［10］則吸取了荷蘭的社區(qū)護理教育模式中經(jīng)驗，她強調(diào)護士分級，不同級別的護士從事不同的工作，因此他們所受的教育也是不一樣的，這樣就達到了最優(yōu)化利用資源及合理化使用人才的目的，避免出現(xiàn)資源與人才的浪費，給我國中等職業(yè)護理教育的發(fā)展提出了新的思路。胡衛(wèi)珍［11］提出衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校課程設(shè)置的一般原則為適應(yīng)性與定向性相結(jié)合，靈活性與原則性相結(jié)合，重點性與整體性相結(jié)合，專業(yè)性與基礎(chǔ)性相結(jié)合等，并在此基礎(chǔ)上提出了學(xué)校課程設(shè)置調(diào)整的策略，即根據(jù)崗位需求和學(xué)校辦學(xué)的實際需要來調(diào)整課程的設(shè)置。田貞尚等［12］則認為課程設(shè)置應(yīng)適應(yīng)系統(tǒng)化整體護理的需要，注重對人的整體護理和人文關(guān)懷，注重奠定繼續(xù)教育基礎(chǔ)，強調(diào)關(guān)鍵能力的培養(yǎng)、通用技能的訓(xùn)練，如在具備一般臨床護理技能的基礎(chǔ)上，提高學(xué)生的社區(qū)服務(wù)能力，具備從事各種護理服務(wù)工作必備的技能和知識。趙艷和趙玲［13］則闡述了護理人文教育發(fā)展在我國的現(xiàn)狀，提出了適合我國國情的護理人文教育的培養(yǎng)目標、課程設(shè)置體系、教學(xué)手段和方法、考核及評價機制等。
篇5
2.1的護理
的護理主要是為新生兒的早吸吮做準備，當(dāng)新生兒在出生后沒有發(fā)現(xiàn)任何的情況下，出生后的30min內(nèi)進行和產(chǎn)婦進行接觸，協(xié)助嬰兒吸允，并且還要注意吸允以及吞咽的情況。如果產(chǎn)婦是進行的剖宮手術(shù)，必須要在產(chǎn)婦有反應(yīng)之后的30min內(nèi)進行母嬰的接觸。因為，早接觸、早吸允能夠促進乳腺的分泌。
2.2喂奶時的技巧
2.2.1正常的喂養(yǎng)
產(chǎn)婦在進行喂養(yǎng)的時候，首先要采取舒適的姿勢，然后是放松全身，可采取坐姿或者是臥姿。產(chǎn)婦先將嬰兒的頭部放在一手的肘部，另一手托起有嬰兒的臀部，使嬰兒面向產(chǎn)婦，并緊緊的貼著產(chǎn)婦的身體，嬰兒的下頜緊貼產(chǎn)婦的。產(chǎn)婦用一只手托起，使靠近嬰兒的嘴唇，誘導(dǎo)嬰兒張嘴吸允，在嬰兒的舌頭向下的那一瞬間，立即將放進讓其吸允，一般的吸允時間為10min。但是在哺乳的時候，尤其要避免其堵住了嬰兒的鼻孔，從而阻礙了嬰兒的呼吸。如果嬰兒在吸允的時候睡著，應(yīng)該取出或者是將嬰兒叫醒。哺乳的時候，一定要注意雙側(cè)的交替的喂養(yǎng)，防止偏吃，從而保證的均衡。每當(dāng)嬰兒吸吮完之后，將嬰兒豎立抱起，使其伏在產(chǎn)婦的肩膀，然后輕拍嬰兒的背部，使其驅(qū)除胃里面的氣體，從而降低因溢奶而發(fā)生的問題。
2.2.2凹陷的喂養(yǎng)護理
首先，對于凹陷不論是在產(chǎn)前還是在產(chǎn)后，都應(yīng)該對凹陷的做一系列的牽拉練習(xí)，用手指將牽拉出來，然后再捻轉(zhuǎn)，與此同時還要固定其周圍的皮膚和組織，盡量使不再縮回。其次，在產(chǎn)后的前幾天讓嬰兒用力的吸允之外，如果說嬰兒的吸允力太小，不能將吸出，可以讓產(chǎn)婦的丈夫或者是在正在吃乳中的較大的嬰兒進行吸允，將其拉長之后，再讓嬰兒進行吸允。最后，如果產(chǎn)婦的凹陷過深不易牽拉出，可使用抽吸器進行抽吸。使用硬質(zhì)塑料罩漏斗式的抽吸器，使其罩在凹陷的上面，取一個10ml的注射器一個，再用口徑相同的橡皮管將注射器和塑料罩連接起來，將抽吸出來并保持10min以上，結(jié)束的時候?qū)⑾鹌す苓M行分離即可。兩反復(fù)多次的交替進行抽吸。
2.3想吃就哺
嬰兒的哺乳時間是不定的，次數(shù)也是沒有限制的，想吃的時候就哺。嬰兒要吃奶時是有表現(xiàn)的：小嘴來回的覓食、嬰兒哭鬧、小嘴吸允的動作、睡覺時間過長等。根據(jù)嬰兒的需要給足，確保嬰兒的營養(yǎng)；與此同時，當(dāng)嬰兒出現(xiàn)了生理性的黃疸現(xiàn)象，最好是不易進奶，及時的到醫(yī)院進行治療。
2.4觀察泌乳的情況
篇6
護理教育目前的培養(yǎng)目標主要是護理能力的培養(yǎng)和護理理念的培養(yǎng)，我國目前的主要培養(yǎng)目標是培養(yǎng)有扎實的基礎(chǔ)知識，有較好的分析問題和解決問題的能力的護理人員，外國的培養(yǎng)目標都是不相同的，但是基本目標都大致相同，韓國對護理人員的培養(yǎng)更注重綜合能力與應(yīng)對緊急情況的培養(yǎng)，澳大利亞的培養(yǎng)目標又不一樣，澳大利亞比較重視護理人員的素質(zhì)培養(yǎng)，發(fā)展護理人員的專業(yè)知識和專業(yè)技能，使護理人員能夠面對平時工作中的困難，日本的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)護理人員的心理，使護理人員能夠更理解病人的內(nèi)心，分享病人的快樂和憂愁，尊重病人，有一顆美麗的心，但各國的相同點是培養(yǎng)護理人員解決問題的能力，適應(yīng)社會發(fā)展和病人情緒變化的能力，護理人員與醫(yī)療保健人員，科研人員，教育人員之間的溝通能力，培養(yǎng)護理人員有嚴謹?shù)淖o理態(tài)度和國際思想活動能力，為護理的發(fā)展貢獻自己的力量的心態(tài)。
3．護理教育評估
護理教育的發(fā)展快慢在于一個國家的發(fā)展程度，在我國，普遍的問題是比較重視理論教育，課本知識的教育，筆試是考驗學(xué)生學(xué)習(xí)成果的方法，國家衛(wèi)生部和教育部共同負責(zé)從業(yè)資格的考試，醫(yī)學(xué)和護理學(xué)之間沒有很大差別，使得護理學(xué)教育和醫(yī)學(xué)教育比起來沒有很大差異，導(dǎo)致護理教育沒有護理的專業(yè)特色，最終導(dǎo)致護理專業(yè)的學(xué)生限制在理論知識與實踐缺乏結(jié)合的現(xiàn)象，阻礙了護理技術(shù)的發(fā)展，限制了理論知識與實踐相結(jié)合的體系化發(fā)展，美國在護理方面的發(fā)展比較領(lǐng)先，美國的學(xué)生護理成績的評定是由美國護理聯(lián)盟教育評估委員會來負責(zé)的，這個機構(gòu)在美國有很強的權(quán)威，使得護理有自己的特點和特色，與醫(yī)學(xué)不同，澳大利亞護理學(xué)生的評測有很多項，其中有筆試、面試、臨床能力、病例討論等等，所以澳大利亞的護理更有特色和特點，日本的教學(xué)評估很多都是以論文的方式來評測，基本上沒有筆試。
4．護理教育發(fā)展的形勢
篇7
1．2教學(xué)目標
在ICF理論指導(dǎo)下，根據(jù)布魯姆的教學(xué)目標分類系統(tǒng)，該課程教學(xué)目標分為三大方面：認知領(lǐng)域、動作技能領(lǐng)域、情意領(lǐng)域。課程學(xué)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生在認知領(lǐng)域能闡述社區(qū)康復(fù)護理的核心概念，識別常見殘障類型并提供早期康復(fù)干預(yù)指導(dǎo)，應(yīng)用康復(fù)功能評定方法評估護理對象身體功能狀況，應(yīng)用社區(qū)康復(fù)理論制定康復(fù)護理計劃（包括適宜的家庭訓(xùn)練及護理要點）；在動作技能領(lǐng)域能夠熟練掌握基本康復(fù)技能（物理療法、作業(yè)療法、言語療法等）并適宜應(yīng)用于殘障人士，創(chuàng)造促進護理對象康復(fù)的情境；在情意領(lǐng)域具備對社區(qū)殘障人士及家庭的同理心，具備良好的溝通、協(xié)作、解決問題能力。
1．3授課對象
授課對象為護理專業(yè)本科三年級第二學(xué)期或四年級第一學(xué)期的學(xué)生。該階段學(xué)生已經(jīng)完成基礎(chǔ)科學(xué)及應(yīng)用科學(xué)課程的學(xué)習(xí)，為康復(fù)評定、康復(fù)治療知識及康復(fù)技能的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。而且，考慮《社區(qū)康復(fù)護理》與《社區(qū)護理》在同一時間段開課，可以使學(xué)生在了解社區(qū)護理基本知識的基礎(chǔ)上完善對社區(qū)康復(fù)內(nèi)容的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，從而起到事半功倍的教學(xué)效果。
1．4課程內(nèi)容及教學(xué)方法
1．4．1內(nèi)容設(shè)置依據(jù)ICF認為，對個體健康狀態(tài)的評定，應(yīng)考慮到個體自身的功能及結(jié)構(gòu)，個體自身活動及社會參與情況，而這些受到個體所處環(huán)境的影響。因此，在《社區(qū)康復(fù)護理》課程中強調(diào)突出在對個體自身功能及結(jié)構(gòu)了解（康復(fù)功能評定）的基礎(chǔ)上，考慮提供適宜的外界環(huán)境（社區(qū)康復(fù)環(huán)境構(gòu)建），開展適合于促進個體自身功能改善的活動及社會參與（社區(qū)家庭康復(fù)護理）。
1．4．2課程內(nèi)容《社區(qū)康復(fù)護理》的課程內(nèi)容分為理論授課及實踐兩大部分。基于對ICF的理解，理論授課著重于4個部分：第一部分為社區(qū)康復(fù)護理基本概念及理論，包括ICF理論概念，社區(qū)康復(fù)核心概念，及社區(qū)康復(fù)護理發(fā)展等。第二部分為康復(fù)功能評定，具體授課內(nèi)容包括常見殘障種類、康復(fù)評估、早期康復(fù)干預(yù)等。該部分內(nèi)容與傳統(tǒng)康復(fù)專業(yè)課程類似。第三部分為社區(qū)家庭康復(fù)護理。參考ICF中的活動與參與，即進食、入廁、穿衣、溝通、行走等，具體內(nèi)容包括常見疾病康復(fù)要點、康復(fù)技術(shù)（物理療法、作業(yè)療法、言語療法等）及家庭訓(xùn)練。該課程在講授康復(fù)專業(yè)知識技術(shù)的基礎(chǔ)上，突出社區(qū)康復(fù)護理的特色，如營養(yǎng)問題、排泄問題、膀胱功能訓(xùn)練、皮膚完整性、心理問題等以專題形式進行課堂討論學(xué)習(xí)。第四部分社區(qū)康復(fù)環(huán)境構(gòu)建，ICF中強調(diào)充分考慮社區(qū)環(huán)境中家庭、健康工作者、康復(fù)政策等對殘障人員的影響。授課內(nèi)容上通過分析討論現(xiàn)有國內(nèi)外康復(fù)政策及服務(wù)，分享國內(nèi)外社區(qū)康復(fù)的成功案例，在與殘障人士及家庭溝通的基礎(chǔ)上，進行家庭訪視及居住環(huán)境的改造，并為殘障人士參與社區(qū)活動創(chuàng)造條件。根據(jù)不同的授課內(nèi)容，教學(xué)方法涉及講座、專題討論、模擬教學(xué)、學(xué)生匯報、成功案例分享等多種形式。社區(qū)康復(fù)實踐是《社區(qū)康復(fù)護理》的重要組成部分，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)康復(fù)理論知識及技能應(yīng)用于實踐，以解決殘障人士的實際康復(fù)問題，實現(xiàn)理論與實踐的有機結(jié)合，從而加強學(xué)生動手能力、社會實踐能力、及團隊合作能力的培養(yǎng)，其中包括校內(nèi)實驗及社區(qū)生產(chǎn)實習(xí)兩部分。校內(nèi)實驗用于促進學(xué)生功能評定能力及康復(fù)技能的掌握。生產(chǎn)實習(xí)在教學(xué)社區(qū)完成，6～8人為1個實習(xí)小組。由于殘障人士的康復(fù)需求及家庭社區(qū)環(huán)境各有不同，因此，采用以患者功能障礙為中心的實習(xí)理念，根據(jù)患者的實際康復(fù)特點及需求制定并實施具體康復(fù)計劃，包括運用所學(xué)知識及技能對殘障人士功能障礙進行評定及干預(yù)，并通過對社區(qū)環(huán)境、健康服務(wù)及健康政策的了解，促進殘障人士回歸社會。
1．5教學(xué)評價
根據(jù)課程內(nèi)容及特點，《社區(qū)康復(fù)護理》課程采用多元化評價方法，不僅評價學(xué)生康復(fù)護理理論及知識的掌握情況，更強調(diào)在實際社區(qū)情境中知識應(yīng)用及學(xué)生綜合能力的提高。其中包括形成性評價及總結(jié)性評價，不僅注重結(jié)果，而且關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的學(xué)習(xí)效果。在教師評價基礎(chǔ)上，融入學(xué)生的自評及他評，從而使評價結(jié)果更客觀公正。評價方式上包括理論考核、課堂討論、小組匯報、康復(fù)問題的綜述文章、實驗室模擬康復(fù)技能考試、社區(qū)康復(fù)計劃撰寫及實施、社區(qū)實習(xí)反思日記等。
篇8
理論課教師同時教授相關(guān)臨床課程是對課堂和臨床學(xué)習(xí)最好的結(jié)合方式。理論教師通過定期的教授臨床或?qū)嶒炚n程、參與臨床進修學(xué)習(xí)來加強臨床專業(yè)知識與能力。比如參加醫(yī)院在職的、普遍的基本技能或者實踐等相關(guān)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，如臨床護理核心課程、高級心臟生命支持等，能夠保證教師掌握臨床當(dāng)前的標準、政策和程序。教師通過對學(xué)校和醫(yī)院兩種不同的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的整合，以實現(xiàn)理論教學(xué)與實踐教學(xué)的無縫鏈接。
1.1.2積累臨床教學(xué)經(jīng)驗
理論課教師需要閱讀臨床書籍，觀看指定的臨床技術(shù)視頻，能夠更好的將實踐內(nèi)容和理論知識、案例研究融合在一起。技能教科書通過提供具體步驟、應(yīng)用實例和循證實踐來說明理論概念。例如：當(dāng)教授病人出院的相關(guān)內(nèi)容時，技能教科書通常包含了出院計劃、健康教育和家庭護理等。同樣，理論教師可以通過提供課堂講稿、課程材料和當(dāng)前研究的文獻來支持幫助臨床教師。這樣能保證臨床教師收集與當(dāng)前理論相對應(yīng)的適合病情的護理經(jīng)驗和計劃。
1.1.3掌握課堂授課技術(shù)，融入游戲和藝術(shù)理念
對理論教師來說課堂技術(shù)是一項重要的手段。能夠鼓勵學(xué)生參與有意義的學(xué)習(xí)，提高實踐能力。例如：應(yīng)用觀眾響應(yīng)技術(shù)如互動課堂反應(yīng)系統(tǒng)（iclicker），對教師和學(xué)生都有益處。教師可以選擇或設(shè)立問題，促進復(fù)雜概念的合成和應(yīng)用，這有助于學(xué)生發(fā)展先進的推理能力。使用這種技術(shù)，教師可以立即澄清錯誤的理解，增強學(xué)生理解力。描述理論概念可以用視頻和照片，例如：術(shù)后護理的授課中，放映一個關(guān)于病人自控鎮(zhèn)痛設(shè)備的簡短視頻可以提供概念性知識、臨床技能和床旁技術(shù)之間的相關(guān)聯(lián)系。另一個課堂策略是使用電子病例系統(tǒng)來突出實踐相關(guān)的特定主題，如記錄評估數(shù)據(jù)，分析生命跡象的趨勢，或檢查醫(yī)囑用藥等。
1.1.4虛擬仿真教學(xué)，引發(fā)學(xué)生反思和反饋Burns
發(fā)現(xiàn)理論授課中應(yīng)用仿真模擬可以顯著提高學(xué)習(xí)能力。理論教師進行模擬教學(xué)呈現(xiàn)課堂和臨床之間連接。同樣，模擬教學(xué)的經(jīng)驗教訓(xùn)可以反饋回課堂，包括模擬設(shè)計，實施和匯報會議。反思和反饋對學(xué)生理解能力是重要的，雖然理論課程內(nèi)容緊湊，可能會限制學(xué)生反思的時間，教師可以應(yīng)用網(wǎng)站的剪輯視頻幫助學(xué)生思考全面的護理干預(yù)過程。教師應(yīng)該與臨床教師共享相關(guān)的網(wǎng)站，在與學(xué)生的臨床討論中促進學(xué)生進一步的反饋。
1.1.5編排臨床故事引入課堂，設(shè)立虛擬問題和情景
邀請臨床教師在課堂上分享他們的臨床故事與經(jīng)驗教學(xué)，或通過電子通信，使學(xué)生能夠在多種經(jīng)驗和觀點中有所收獲。在教室里使用案例研究也能提供現(xiàn)實問題來促進批判性思維和臨床推理能力。讓學(xué)生完成一個場景或在線案例研究可以讓學(xué)生把課堂的概念運用到實踐中。臨床教師分享這些案例可以幫助將學(xué)生的思路引入臨床情景中。
1.2臨床教師的策略
1.2.1加強理論教學(xué)指導(dǎo)
臨床教師必須不斷的努力，在復(fù)雜混亂的環(huán)境下，提供以病人為中心的安全、高質(zhì)量的護理時盡量多給以機會并平衡學(xué)生的多重學(xué)習(xí)需求。盡管許多臨床教師都是投身于教學(xué)的醫(yī)院護士，他們可能還沒有對轉(zhuǎn)變成教育者角色做好準備，需要理解怎樣將實踐經(jīng)驗與當(dāng)前的理論課程相結(jié)合。應(yīng)該給他們理論教學(xué)大綱和教科書，請他們來聽課，親自了解主要的教學(xué)理念，觀察一節(jié)課是如何進行的，并領(lǐng)悟?qū)W生的課堂管理。
1.2.2開展臨床會議和討論
臨床教師，尤其是新角色或兼職教師，經(jīng)常需要參加備課前、后的臨床會議。這些臨床會議為教師和學(xué)生提供豐富的交流話題和反思性學(xué)習(xí)的機會，來促進理論概念與實踐的連接。
1.3課程協(xié)調(diào)員的重要性
1.3.1促進理論教師和臨床教師間的有效溝通
安排學(xué)校實訓(xùn)部一個教師作為學(xué)校和臨床教師的協(xié)調(diào)員，協(xié)調(diào)員首要任務(wù)是促進理論教師和臨床教師間的有效溝通。兼職教師剛開始接觸教學(xué)，需要了解與護理教育相關(guān)信息，如教學(xué)程序、考試安排，教育技術(shù)。協(xié)調(diào)員為新任職的臨床教師提供課程標準，包括評估工具和課程資源，如教學(xué)大綱、教科書和在線視頻等。網(wǎng)絡(luò)課程資源共享是新任職臨床教師掌握教學(xué)技術(shù)和適應(yīng)教師角色的有效途徑。使用整合的網(wǎng)絡(luò)共享資源，包括臨床表格、任務(wù)、模擬材料、護理計劃，討論等，確保臨床教師和學(xué)生有同等機會獲得資源。由于網(wǎng)絡(luò)資源管理專業(yè)技能可能花費很多時間，協(xié)調(diào)員負責(zé)承擔(dān)這些網(wǎng)絡(luò)資源的管理工作。
1.3.2合理安排理論課程和實踐課程的進度協(xié)調(diào)員需要合理安排理論課程和實踐課程的進度。另外，協(xié)調(diào)員負責(zé)提交實驗室使用申請、設(shè)備/儀器申請。同時，協(xié)調(diào)員與其他實訓(xùn)工作人員一起協(xié)助新任職教師進行角色的適應(yīng)和定位，對其進行虛擬仿真教學(xué)和給予任務(wù)報告指導(dǎo)。
1.3.3組織和安排團隊會議
協(xié)調(diào)員需要組織和安排團隊會議（理論教師與臨床教師組成）。每學(xué)期會議開始，協(xié)調(diào)員需要將新入職臨床教師和有經(jīng)驗的導(dǎo)師相匹配，對臨床課程設(shè)置提供建議與指導(dǎo)。臨床會議前后預(yù)留一些時間進行頭腦風(fēng)暴討論，鼓勵臨床教師帶來新的想法和素材。會議結(jié)束時，分享學(xué)生課程評估的結(jié)果（理論和實踐），并決定對該課程進行維護還是修訂。整個學(xué)期，協(xié)調(diào)員負責(zé)與臨床教師隨時保持聯(lián)系，確保解決特定問題。
篇9
2.教育理念與培養(yǎng)的目標
就護理教育理念而言，其主要指的是學(xué)校、教育與護理三者理念的結(jié)合。在中國，護理教育的理念還處于老師傳授的階段。當(dāng)前，國內(nèi)在護理教育以培養(yǎng)適合我國社會全面發(fā)展需求為培養(yǎng)目標，要求護理人員不僅有專業(yè)的知識技能以及扎實的理論基礎(chǔ)，而且還要具備良好的實際操作能力。但是就國內(nèi)護理教育來講，還遠遠沒有實現(xiàn)。因此，借鑒國外教育經(jīng)驗，制定符合國情的培養(yǎng)目標。
3.結(jié)構(gòu)與培養(yǎng)模式
就護理學(xué)院來講，其以培養(yǎng)全面性人才為培養(yǎng)目標。因為學(xué)生的學(xué)習(xí)范圍廣泛、院校一般都按照專業(yè)進行劃分學(xué)科，但是劃分的專業(yè)科目較好，造成大部分護士只適合在醫(yī)院工作。國內(nèi)護理教育主要強調(diào)滿足社會需要、使用等方面，所以在培養(yǎng)人才、專業(yè)與學(xué)科設(shè)置方面給以授課為主，所以在綜合能力與個性方面沒有得到較好的發(fā)展。
4.課程的設(shè)置以及教學(xué)方法
在之前的發(fā)展中，國內(nèi)護理教育課程設(shè)置的中心是學(xué)科。課程體系大致為公共基礎(chǔ)課、專科課、專業(yè)基礎(chǔ)課以及實習(xí)。與此同時，對于當(dāng)前護理院校中，課程設(shè)置大部分為技術(shù)與自然科學(xué)的內(nèi)容，在人文方面的學(xué)科較少，沒有從整體的角度出發(fā)，全面培養(yǎng)人才。在傳統(tǒng)的教學(xué)中，分為課堂、臨床與實驗教學(xué)三種。在教學(xué)的過程中，注重注重傳授知識，對個性與共性重視不足。而且?guī)熒狈涣鳎瑢W(xué)生缺乏獨立思考，學(xué)習(xí)被動，教學(xué)質(zhì)量較低。
5.教育的評價體系
在發(fā)達國家中，主要是根據(jù)課程，要求完成目標設(shè)置的評價體系來對學(xué)生進行評價。對要求理解和記憶的知識，進行書面考試。除此之外，還有實驗報告的分析、病例的分析等多個考核方法。但是在國內(nèi)，僅僅采用書面考試的形式對學(xué)生進行評價，對學(xué)生的分析能力、解決問題等能李都無法評價。
二、國內(nèi)高等護理教育如何應(yīng)對全球化
1.管理模式和運行機制的完善
在國際經(jīng)濟的環(huán)境下，為了滿足市場經(jīng)濟的需求，護理教育模式一定要向戰(zhàn)略管理、開放式管理、學(xué)術(shù)管理以及主動管理模式轉(zhuǎn)變。當(dāng)前，高等護理教育的教學(xué)、科研以及市場化逐步改革，要求站在管理的視角開放組織決策，注重校外與校內(nèi)管理的有機結(jié)合。根據(jù)國家規(guī)定，優(yōu)化我國高等教育的管理。
2.教育理念與培養(yǎng)模式的更新
就人類而言，其疾病與健康和經(jīng)濟、文化等多種衛(wèi)生服務(wù)密切相關(guān)。護理教育一定要更新教育理念，將全面發(fā)展作為護理教育的當(dāng)前培養(yǎng)目標。有機聯(lián)合專業(yè)教育、文化素質(zhì)教育以及素質(zhì)教育，盡可能的提升學(xué)生綜合素質(zhì)。在傳授知識的同時，要注重人格的完善與能力的培養(yǎng)，加強護理與實踐相結(jié)合的教育理念，以期培養(yǎng)全面型人才。對于國內(nèi)的護理教育而言，應(yīng)該適應(yīng)新型醫(yī)學(xué)模式，構(gòu)建以培養(yǎng)素質(zhì)高、能力強、基礎(chǔ)牢的人才為培養(yǎng)目標，融合提高素質(zhì)、培養(yǎng)能力以及傳授知識為一體的開放式以及綜合式的新型培養(yǎng)模式。
3.合理調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)以及培養(yǎng)目標
在改革中，確定培養(yǎng)目標是最為重要的問題之一。在護理教育的發(fā)展中，要將培養(yǎng)目標進行不斷的調(diào)整，以滿足衛(wèi)生服務(wù)不斷發(fā)展的需求。在護理學(xué)院中，不僅要求學(xué)生掌握專業(yè)技能，職業(yè)知識與能力，還要具備學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識的能力、良好的實踐操作能力、創(chuàng)新能力等。讓學(xué)生在日后的工作中，能夠滿足衛(wèi)生服務(wù)的要求。
4.課程設(shè)置與教學(xué)方式進行優(yōu)化
在課程結(jié)構(gòu)中，要圍繞培養(yǎng)目標來選擇設(shè)置哪些課程、如何設(shè)置。在護理教育中，應(yīng)該涵蓋人文、社會以及自然科學(xué)三方面的知識。要實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)類型以及教學(xué)形態(tài)互相融合，整體優(yōu)化的效果。而且在新型模式前提下，讓學(xué)生能夠在學(xué)好基礎(chǔ)知識的前提下盡早接觸臨床，在畢業(yè)之前能夠回歸到基礎(chǔ)。對于護理這一門學(xué)科來講，其實用性較強，所以在教學(xué)的過程中，應(yīng)注重教學(xué)方法，注重學(xué)生獲取信息、人際交往、思維創(chuàng)新等多方面的能力培養(yǎng)。在教學(xué)的方法上，應(yīng)該注重討論式、啟發(fā)式教學(xué)方法。讓學(xué)生可以利用各種資源，主動學(xué)習(xí)。
篇10
審美觀貫穿于人感受美、鑒賞美、表現(xiàn)美的活動中，人們把護士美譽為“白衣天使”，這個形象不僅僅是外表美，更重要的是內(nèi)心美，兩者綜合體現(xiàn)的。護士職業(yè)“白衣天使”的形象要通過日積月累的學(xué)習(xí)培養(yǎng)。學(xué)校的美育教育對護生日后的職業(yè)生涯起著重要影響。雖然學(xué)校開了《護理美學(xué)》及其它一些人文素養(yǎng)課程，但其它護理學(xué)課程也是美育教育的重要途徑。美育教育滲透在護理學(xué)課程中，可以使美育具體和直接的體現(xiàn)。在日常學(xué)習(xí)中讓學(xué)生感受到美和學(xué)習(xí)護士職業(yè)形象的美。所以，這也就要求護理學(xué)教師，不僅僅要有美育的理論知識，還要美育修養(yǎng)比較好。
在教學(xué)過程中，教師傳授給學(xué)生如何認識護理專業(yè)，怎樣面對服務(wù)對象，在學(xué)習(xí)護理知識時美化學(xué)生心靈。在示教活動和與病人的交往中培養(yǎng)學(xué)生美的語言，從課堂行為、操作實踐中培養(yǎng)學(xué)生美的行為，從日常交往和專業(yè)行為規(guī)范中培養(yǎng)學(xué)生美的觀念。把這些因素融入學(xué)生生活的點點滴滴，通過不斷積累，逐步滲透，護生創(chuàng)造和表現(xiàn)審美的能力也在這個過程中得到提高。校內(nèi)的實驗操作課程，我們要求學(xué)生在課程結(jié)束后，要擺放整齊所使用過的物品和儀器，要清理干凈廢棄物，實驗室的衛(wèi)生要保持清潔，把良好的習(xí)慣在學(xué)校期間養(yǎng)成，這樣有利于參加工作后給病人主動創(chuàng)造美的治療環(huán)境。
3在教學(xué)活動中要讓學(xué)生明白良好的身體素質(zhì)對于從事護理工作的重要性
篇11
體重過高或過低都會影響人的健康。”當(dāng)今社會導(dǎo)致超重的因素有：快餐消費過多，在外就餐時吃太多的肉類，增加了食物的數(shù)量，還有飲料及方便食品的攝入過多，長時間坐著不動的看電視及上網(wǎng)，以及應(yīng)試教育中體育課被占用等。
因為護理班以女生居多，在護理教育過程穿插一些具有趣味性及實用性的控制體重的知識，不僅會收到良好的教學(xué)效果。而且在她們本人注意合理的控制體重的同時，還會潛移默化的影響她們周圍的人群。因為對女孩子講授合理的減肥方法。再讓她們進行有效的傳播，對一些慢性非傳染病的患病率有著極大的影響，對家庭也有不能估算的作用。而且她們在護理別人的同時也會有意無意的傳授一些這方面的知識，對疾病的護理治療起到一定的促進作用。當(dāng)然，控制體重不僅僅是減肥，過于消瘦也需要適當(dāng)?shù)脑黾右恍w重，才能保持健康的身體，所以在對護理人員進行培訓(xùn)時要一分為二的講解．以免進入誤區(qū)。
篇12
2.1基礎(chǔ)知識指導(dǎo)
向患者講解糖尿病的定義及癥狀、分型、并發(fā)癥及誘發(fā)因素，使患者了解自身疾病的表現(xiàn)，及時進行綜合治療。護士依據(jù)權(quán)威機構(gòu)（如美國糖尿病協(xié)會）認可的護理指南為患者提供健康教育和醫(yī)療服務(wù)等干預(yù)，提高患者的生活質(zhì)量。
2.2飲食指導(dǎo)
飲食控制是糖尿病的基礎(chǔ)治療方法，糖尿病教育對科學(xué)控制飲食起著重要作用。飲食控制治療原則：①每日熱量計算：按患者性別、年齡、身高計算理想體重，參照理想體重和活動強度計算每日所需總熱量。②蛋白質(zhì)、脂肪、糖類分配：每日攝入蛋白質(zhì)0.8g/kg，老年患者適量增加，可進食不飽和脂肪酸(如植物油)，限制膽固醇攝入，如蛋黃、動物內(nèi)臟等，占總熱量的20%～30%。糖類用粗糧代替精糧，如芥麥面、玉米面、米飯，占總熱量的50%～60%。③三餐分配：早、中、晚三餐熱量分配為1/5、2/5、2/5，根據(jù)熱量、血糖情況適當(dāng)調(diào)整，忌食含糖量高的食物。
2.3運動指導(dǎo)
運動可以加速糖代謝、減少脂肪堆積、減輕胰島素抵抗，同時還可提高免疫力、促進心臟健康，使人保持積極向上的態(tài)度，減少心理疾病的發(fā)生。長期規(guī)律的有氧運動可以增加葡萄糖的利用和胰島素敏感性，減輕炎癥反應(yīng)，從而延緩或預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。研究提示，有目的的生活方式干預(yù)1年，可以減輕體重、改善代謝控制、減少藥物劑量、降低心血管危險因素。運動時要注意個體化和遵守循序漸進的原則，一般選擇快步走、慢跑、騎自行車、游泳、跳舞、打太極拳等有氧運動。空腹不宜參加體育鍛煉，以餐后90min為宜。美國糖尿病協(xié)會推薦運動的強度可以心率作為指標，應(yīng)控制在該年齡所達到的最高心率的60%～80%，運動前應(yīng)有5～10min放松，每周散步3～4次，每次30min左右，身體發(fā)熱或微微出汗，運動后，自覺精神充沛，睡眠好，雖然稍感疲乏、肌肉酸痛，但休息后可以消失，次日感覺體力充沛，有運動欲望，表明運動量適宜。
2.4用藥指導(dǎo)
用藥指導(dǎo)包括藥物的種類、作用特點、用法、不良反應(yīng)及藥物保存方法等。如磺脲類藥物應(yīng)在餐前30min服用，雙胍類藥物宜餐中或餐后服用，糖苷酶抑制劑應(yīng)在進食第1口飯后服用。教會患者注射胰島素的方法、技巧及注射部位的選擇，強調(diào)“三準一注意”，即時間準、劑量準、劑型準、注意注射部位不同吸收速度不同。注射胰島素要在餐前30min皮下注射，注射胰島素后30min內(nèi)進餐，防止低血糖發(fā)生。由于注射部位、注射深度、溫度及運動等因素會影響胰島素的吸收與注射效果，而各部位皮下組織胰島素吸收率的變化是引起血糖濃度波動的重要因素。有試驗顯示，腹部胰島素吸收率最快，然后依次為上臂、臀部、大腿，對患者來說腹部較其他部位更具有可視性，便于患者自作和護理。因此，腹前壁皮下注射為較理想的方法之一。注射胰島素的主要不良反應(yīng)為低血糖，應(yīng)向患者及其家屬講解低血糖反應(yīng)的主要表現(xiàn)及處理方法，使他們對低血糖反應(yīng)有一定的心理準備和識別能力，并能及時進行自救或施救。
2.5并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)
預(yù)防并發(fā)癥的指導(dǎo)強調(diào)堅持有效降壓、調(diào)脂、抗凝、擴張血管、戒煙等治療對延緩各種慢性并發(fā)癥的重要性；保持二便通暢，以免誘發(fā)視網(wǎng)膜剝離和心腦血管意外；積極預(yù)防皮膚、呼吸道、消化道和泌尿道的感染；加強足部自我護理；講解老年患者低血糖的特殊表現(xiàn)、主要原因、危險性以及預(yù)防與自我救治的方法。楊泉等對100例糖尿病眼病患者進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患者對糖尿病眼病防治知識了解甚少。糖尿病眼病和糖尿病足是常見的慢性并發(fā)癥，糖尿病眼病早期往往沒有癥狀，要定期檢查眼睛。糖尿病導(dǎo)致的截肢較非糖尿病患者高20倍，已經(jīng)證實超過85%的截肢可以通過充分的足部護理而避免。重視糖尿病患者的足部護理，每日檢查雙足1次，選擇預(yù)防糖尿病足的保護性鞋子，有效預(yù)防高危人群足潰瘍的發(fā)生，盡量隔天更換鞋款，以免腳部同一位置長期受壓，也可通過足部壓力計了解壓力分布，利用特殊矯形鞋子或矯形器改變患者足部壓力。
2.6心理指導(dǎo)
加強護患溝通，尊重患者，主動與患者談心，注意觀察患者的病情變化及心理狀況，樂觀穩(wěn)定情緒有利于維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，而焦慮會引起血糖升高，使病情加重。護士應(yīng)指導(dǎo)家屬積極參與并協(xié)助安排患者的日常生活，使其以愉快的心情接受治療。通過護士有計劃地實施健康教育，使患者確信糖尿病是可控制的，糖尿病的并發(fā)癥是可防、可治的。
2.7血糖監(jiān)測
糖尿病患者的病情隨時都會變化，治療方案隨時需要調(diào)整，血糖監(jiān)測是調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。指尖血糖測試是重要的血糖測量方式，可幫助患者了解自己的血糖水平。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)是近年來投入臨床使用的新型持續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)，臨床上通過連續(xù)72h監(jiān)測皮下組織液葡萄糖濃度，能自動準確記錄患者的血糖值及相關(guān)事件(服藥、飲食、運動等)，有效指導(dǎo)糖尿病患者個體化治療方案，提高治療依從性，為控制患者血糖及糖尿病教育提供了重要的臨床治療依據(jù)，是目前血糖監(jiān)測最有效方法之一。
3健康教育方法
3.1社區(qū)教育
糖尿病健康教育多采用社會輿論宣傳、集中宣傳教育、經(jīng)驗交流、個別指導(dǎo)、自學(xué)、舉辦學(xué)習(xí)班、咨詢門診或熱線服務(wù)、定期進行家庭訪問和電話交談、糖尿病防治有獎知識競賽病、友聯(lián)誼活動等形式。利用報紙、雜志、書刊、廣播、電視、錄象、多媒體電腦等宣傳健康教育，以幻燈、投影、播放糖尿病教育專題錄相帶等形式系統(tǒng)講解糖尿病基礎(chǔ)知識，通過病歷討論及展示食物模型講解均衡飲食、食品交換法，還可在糖尿病教室以宣傳展、圖片形式宣傳有關(guān)糖尿病知識、提供糖尿病基本知識及有關(guān)內(nèi)容的宣傳閱讀材料。對患者演示血糖儀的使用方法、步驟，指導(dǎo)尿糖、尿酮的測試方法，示范胰島素的抽吸注射方法及胰島素筆的使用。利用糖尿病熱線電話提供咨詢服務(wù)，以心理學(xué)方法指導(dǎo)糖尿病患者的行為調(diào)整、放松訓(xùn)練和咨詢等。
3.2自理模式
慢性病患者自我管理方法是近年來國際上興起的針對慢性病患者的治療和管理方法。患者自我管理是指在專業(yè)人員的協(xié)助下，患者承擔(dān)一定的預(yù)防性和治療性保健任務(wù)，在自我管理技能支撐下進行自我保健，從而樹立患者對自身健康負責(zé)和糖尿病可防、可治的信念，提高患者隨訪管理的依從性。通過培訓(xùn)、咨詢、指導(dǎo)、健康教育等方式，促進患者糖尿病防治知識和技能的提高，使其具備自我管理能力。為患者提供自我管理技術(shù)支持和基本管理工具。
4健康教育效果評價指標
4.1評價指標
血糖、血脂、糖化血紅蛋白、血壓及體重指標達標率是常用的評價指標，能比較客觀地反映健康教育的實際效果。
4.2知識、信念、行為水平
以知識、信念、行為為基礎(chǔ)，采用自行設(shè)計的糖尿病知識問卷、行業(yè)調(diào)整問卷等評價患者教育的變化。目前，我國對糖尿病健康教育效果的客觀評價很少，急需建立糖尿病健康教育的效果評價體系。
篇13
②滿足健康偏離性自理需求的行為維度(20個條目)內(nèi)容:尋求合適的健康服務(wù)、接受自己傷殘的事實、合理配合診療及護理、學(xué)習(xí)相應(yīng)的技能、根據(jù)健康狀況重新樹立自我形象及自我概念，根據(jù)病情和治療需要調(diào)整生活方式等。
2.統(tǒng)計學(xué)方法
計量資料用珋x±s表示，兩組比較采用t－test，設(shè)α=0.05，P≤0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
3.1自我護理能力對COPD患者的重要性
慢性疾病是一種長期性的狀況，其特征為逐漸的、進行性的正常生理功能降低，它不止給患者帶來身體上的改變，更帶來心理上的沖擊。要對這些患者進行干預(yù)，除了需要醫(yī)護人員對患者及家屬進行健康教育，使其掌握相關(guān)的理論外，自我管理能力也是在應(yīng)對慢性疾病的過程中發(fā)展起來的一種管理癥狀、治療、生理和心理社會變化，以及做出生活方式改變的能力。自我護理教育是健康教育的一部分，是護理人員教給病人自已護理的知識和技術(shù)，幫助他們實踐健康的生活方式和行為。病人有能力滿足自已一部分的自理需要，但另一部分需要護士來滿足。根據(jù)這一理論可得出自我護理教育是幫助病人恢復(fù)自我護理的重要手段這一結(jié)論。有研究表明自我護理能力與生活質(zhì)量存在著正相關(guān)，自我護理能力越強，生活質(zhì)量越高，自我護理正成為一個發(fā)展趨勢。”國際COPD教育和預(yù)防組織指出良好的自我護理是COPD控制成功的關(guān)鍵。
