引論：我們?yōu)槟砹?3篇護(hù)理教育學(xué)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
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1．對(duì)象:
我校2012級(jí)護(hù)理專升本、2012級(jí)護(hù)理四年制本科學(xué)生共計(jì)122人，在其《護(hù)理教育學(xué)》課程中應(yīng)用了微格教學(xué)法，其中男生8人，女生114人;年齡介于21～24歲，平均年齡為(22±2．3)歲。
2．方法:
教學(xué)實(shí)施過(guò)程:①首先，教師向?qū)W生介紹微格教學(xué)法的主要內(nèi)容、目的、實(shí)施過(guò)程、評(píng)價(jià)等具體內(nèi)容的理論指導(dǎo);②學(xué)習(xí)有關(guān)教學(xué)技能、備課編寫(xiě)教案;③學(xué)生模擬教師角色，進(jìn)行教學(xué)約為5～15分鐘，用攝像機(jī)記錄下來(lái);④觀看錄像;⑤自我反饋;⑥討論分析(填寫(xiě)評(píng)價(jià)表)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括導(dǎo)入技能、提問(wèn)技能、教學(xué)語(yǔ)言技能、講解技能、板書(shū)技能、課堂組織技能等。調(diào)查內(nèi)容:從教學(xué)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)內(nèi)容、自身提高與表現(xiàn)、評(píng)價(jià)與討論五方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，學(xué)生對(duì)上述五項(xiàng)內(nèi)容的滿意度進(jìn)行評(píng)分，分值設(shè)定采用的是5級(jí)賦值，即“非常滿意”至“非常不滿意”，分值依次為5～1分。了解學(xué)生對(duì)微格教學(xué)法的課堂總體滿意度情況。研究數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件17．0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)、百分比表示。
三、結(jié)果
學(xué)生對(duì)微格教學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果顯示，在教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)運(yùn)用微格教學(xué)法表示滿意者103人，占84．43%，一般者14人，占11．48%，不滿意者5人，占4．08%。其中，教學(xué)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度得分最高，其次為教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)內(nèi)容，得分最低的是評(píng)價(jià)與討論環(huán)節(jié)。
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在長(zhǎng)期的應(yīng)試教育模式下，我國(guó)大部分學(xué)生的英語(yǔ)仍然停留在“啞巴英語(yǔ)”的狀態(tài)，即擁有較大的詞匯量，閱讀能力尚可，但口語(yǔ)、聽(tīng)力以及寫(xiě)作能力較差。這些短板在學(xué)生時(shí)代體現(xiàn)為阻礙對(duì)最新醫(yī)學(xué)信息的接受和學(xué)習(xí)，而若延續(xù)至今后的工作中，則可能由于語(yǔ)言障礙，不能及時(shí)將自己的研究成果與國(guó)際同行進(jìn)行交流，從而得不到國(guó)際同行的認(rèn)可。為促進(jìn)我國(guó)與世界接軌，提高我國(guó)護(hù)理人才的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，使我國(guó)護(hù)理專業(yè)學(xué)生能更加自信地走向世界，在中職衛(wèi)校實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)勢(shì)在必行。
3雙語(yǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題
3.1適用教材缺乏在雙語(yǔ)教學(xué)中引進(jìn)國(guó)外原版教材可直接研究和吸取國(guó)外先進(jìn)的護(hù)理教育理念和內(nèi)容，但國(guó)外原版教材的編寫(xiě)思想和內(nèi)容與中文教材差別較大，教師備課的時(shí)間、精力投入大，學(xué)生理解掌握存在困難，且國(guó)外原版教材價(jià)格昂貴，難以推廣使用。
3.2師資力量薄弱我校高水平的英語(yǔ)專業(yè)教師（通過(guò)CET-6、TEM-8）不多，大部分教師是相關(guān)專業(yè)科班出身，只具有一定的英語(yǔ)讀寫(xiě)能力，而聽(tīng)說(shuō)交流能力不強(qiáng)，不能有效地將護(hù)理專業(yè)知識(shí)用英語(yǔ)傳達(dá)。
3.3學(xué)生外語(yǔ)基礎(chǔ)差學(xué)生普遍感覺(jué)教師的教學(xué)方法單一枯燥，授課時(shí)只是照本宣科，簡(jiǎn)單地將英文內(nèi)容翻譯成中文，大部分學(xué)生感受不到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)只是一種變相的翻譯課，因而產(chǎn)生了抵觸情緒。同時(shí)，學(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)差，他們的英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力普遍不高，再加上學(xué)生接受能力有別、個(gè)人興趣存在差異，教師在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中又做不到因材施教，教學(xué)效果自然不佳。
4實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)的對(duì)策和建議
4.1轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)識(shí)很多人對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的意義認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)費(fèi)時(shí)費(fèi)力且效果不好，但護(hù)理學(xué)科的無(wú)國(guó)界性使雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)展顯得十分必要。因此，首先要求教師和學(xué)生轉(zhuǎn)變觀念，認(rèn)識(shí)到雙語(yǔ)教學(xué)的重要性，使學(xué)生積極主動(dòng)地參與雙語(yǔ)教學(xué)，真正下功夫?qū)W習(xí)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)詞匯，培養(yǎng)使用英語(yǔ)進(jìn)行臨床思維的良好習(xí)慣。教師也要統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)到雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生素質(zhì)的重大意義，以更飽滿的熱情進(jìn)行教學(xué)。
4.2選擇適宜教材學(xué)校可多購(gòu)置國(guó)外原版教材供教師和學(xué)生參考，在充分比較各種原版教材的基礎(chǔ)上，組織教師改編或自主編寫(xiě)包含各學(xué)科主要內(nèi)容和最新進(jìn)展、符合國(guó)內(nèi)實(shí)際情況的雙語(yǔ)校本教材，并配套講義和專業(yè)詞匯表。教師在編寫(xiě)教材的過(guò)程中，通過(guò)比較分析國(guó)內(nèi)外教材，可以吸收先進(jìn)國(guó)家最新的護(hù)理教育理念，優(yōu)化和改善教育教學(xué)方法，提高教學(xué)效果。
4.3加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)施的關(guān)鍵是師資，專業(yè)素質(zhì)與外語(yǔ)素質(zhì)“雙高”是對(duì)雙語(yǔ)教師的基本素質(zhì)要求。這就要求護(hù)理專業(yè)授課教師不僅精通專業(yè)知識(shí)，還能用準(zhǔn)確、流利的英語(yǔ)講解專業(yè)知識(shí)，及時(shí)解答學(xué)生的疑問(wèn)。比較理想的雙語(yǔ)教學(xué)人員是曾在國(guó)外學(xué)習(xí)、工作過(guò)一段時(shí)間的歸國(guó)學(xué)者，當(dāng)然也可以從現(xiàn)有師資隊(duì)伍中選拔聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力較強(qiáng)的專業(yè)教師定期去外語(yǔ)學(xué)院或者國(guó)外進(jìn)修培訓(xùn)。我校護(hù)理學(xué)專業(yè)現(xiàn)任教師大多具有本科以上學(xué)歷，部分教師有國(guó)外學(xué)習(xí)、工作的經(jīng)歷，外語(yǔ)教學(xué)能力總體有了極大提高，為雙語(yǔ)教學(xué)的順利開(kāi)展提供了有力保障。
4.4選擇合適的教學(xué)模式，逐步提高學(xué)生的外語(yǔ)能力當(dāng)前雙語(yǔ)教學(xué)的基本模式有以下3種：
（1）沉浸式雙語(yǔ)教學(xué)：要求用外語(yǔ)進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生完全沉浸于弱勢(shì)語(yǔ)言（外語(yǔ)）的教學(xué)氛圍中；
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1.體育教師所屬部門(mén)和體現(xiàn)的缺點(diǎn)。體育教師在總院的體制中，屬于公共基礎(chǔ)部，有集中管理的優(yōu)點(diǎn)，但也有實(shí)際教學(xué)中的缺點(diǎn)，特別是教改上的難點(diǎn)，教師要承擔(dān)不同學(xué)院不同專業(yè)的體育課，故制訂的教學(xué)計(jì)劃與傳統(tǒng)計(jì)劃沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別，還是以競(jìng)技和球類(lèi)為主的通用計(jì)劃，這就不符合高職特點(diǎn)的教學(xué)要求，也很難達(dá)到體育為專業(yè)服務(wù)的教改目的。
2.改革體育教師存在的問(wèn)題和方法。體育教師確定了教學(xué)任務(wù)后，行政體制還是隸屬公共基礎(chǔ)部，但教學(xué)上的各項(xiàng)工作要下放到各個(gè)教學(xué)院，有利于體育教師針對(duì)不同教學(xué)院和不同的專業(yè)特點(diǎn)制訂與專業(yè)關(guān)聯(lián)性強(qiáng)的教學(xué)計(jì)劃，有利于體育教師針對(duì)專業(yè)特點(diǎn)而進(jìn)行教改上的探索、研究和發(fā)展。
3.針對(duì)不同專業(yè)成立不同的體育教學(xué)團(tuán)隊(duì)。體育教師的教學(xué)任務(wù)明確后，在制訂教學(xué)計(jì)劃時(shí)，要回歸擔(dān)任教學(xué)任務(wù)的學(xué)院，在虛心請(qǐng)教不同專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上，充分了解、研究和探討不同專業(yè)與體育的關(guān)聯(lián)性，來(lái)制訂出符合不同專業(yè)人才培養(yǎng)方案要求的體育教學(xué)計(jì)劃和符合專業(yè)實(shí)際工作需求的體育訓(xùn)練項(xiàng)目、目標(biāo)要求。
（1）根據(jù)護(hù)理和針灸兩專業(yè)的工作性質(zhì)來(lái)設(shè)置不同要求的手指功能訓(xùn)練項(xiàng)目。①護(hù)生增開(kāi)手指功能訓(xùn)練項(xiàng)目，側(cè)重點(diǎn)是訓(xùn)練護(hù)生手指的輕柔度和精確度。因護(hù)士的基本功是“一針見(jiàn)血”。打破教材和大綱的束縛，根據(jù)專業(yè)需求，增開(kāi)十字繡、剪紙，練習(xí)撕紙等訓(xùn)練項(xiàng)目。其一是每次上課時(shí)，利用10～15分鐘的時(shí)間練習(xí)。其二是要求學(xué)生課后常練習(xí)，課前檢查，有進(jìn)步的學(xué)生除表?yè)P(yáng)外，另體育成績(jī)可適當(dāng)加分。其三是在班主任協(xié)同配合下，定期舉辦此項(xiàng)練習(xí)的競(jìng)賽，獲得名次的學(xué)生不僅院系表?yè)P(yáng)，頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)，還要在院系中或全學(xué)院中展覽作品，體育成績(jī)還要適當(dāng)加高分。也就是要通過(guò)各項(xiàng)措施，將有益于學(xué)生的訓(xùn)練項(xiàng)目落實(shí)到位，提高學(xué)生認(rèn)識(shí)，使學(xué)生明白練習(xí)手、眼與腦的協(xié)同作用，它對(duì)手指精細(xì)功能的形成是非常有益，為護(hù)生今后熟練并準(zhǔn)確打好輸液針做好扎實(shí)的手指精細(xì)功能訓(xùn)練。②針灸推拿專業(yè)的學(xué)生，也增開(kāi)鍛煉手指功能的項(xiàng)目，但它則注重手指的力度和準(zhǔn)確度（柔中帶剛）。因給病人推拿和按摩時(shí)，主要體現(xiàn)的是剛（力度），否則就達(dá)不到醫(yī)療效果。所以，增設(shè)手指懸空抓沙袋，武術(shù)中鍛煉手指力度等項(xiàng)目。每次練習(xí)后，要用握力器檢查學(xué)生手指的力度的練習(xí)效果，逐漸達(dá)到專業(yè)要求。
（2）根據(jù)護(hù)理和針灸兩專業(yè)體能要求來(lái)設(shè)置不同的耐力訓(xùn)練項(xiàng)目。①護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)護(hù)過(guò)程中，工作強(qiáng)度并不很大，但煩瑣事較多，來(lái)回穿梭，消耗體能較大，所以需要良好的體質(zhì)和身體素質(zhì)作為支撐，保持原800米項(xiàng)目，但要求發(fā)生改變。現(xiàn)不強(qiáng)求速度，而注重耐力，跑下來(lái)要求不氣喘吁吁，體態(tài)平穩(wěn)，意識(shí)要清晰，自控力要強(qiáng)。故每次練習(xí)后，教師要設(shè)置一些小項(xiàng)目，來(lái)檢查學(xué)生達(dá)標(biāo)的程度。如師生進(jìn)行口頭交流，觀察和考核此狀態(tài)下學(xué)生反應(yīng)、態(tài)度、注意力和意志力等。②針炙推拿專業(yè)，要在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)給一個(gè)病人或長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)給多個(gè)病人進(jìn)行高消耗體力的按摩和推拿醫(yī)療。同時(shí)，按摩和推拿手指的力度還需要手臂、腰和腿協(xié)調(diào)配合。
三、要打破原有的教學(xué)模式，將專業(yè)急需項(xiàng)目放在首要地位進(jìn)行訓(xùn)練
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2.教材陳舊，專業(yè)性不強(qiáng)
目前能夠真正體現(xiàn)護(hù)理英語(yǔ)特色的專業(yè)教材寥寥無(wú)幾，很多大專院校使用的英語(yǔ)教材仍舊是一些傳統(tǒng)的基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)書(shū)籍。這些書(shū)籍很大程度上來(lái)說(shuō)，是初中教材的一種延續(xù)，它的專業(yè)性和針對(duì)性不強(qiáng)，不能夠很好的適應(yīng)高職學(xué)生，尤其是護(hù)理專業(yè)的高職學(xué)生就業(yè)后的使用。同時(shí)，除了教材外，相應(yīng)的閱讀，聽(tīng)力，寫(xiě)作方面的配套書(shū)籍也相對(duì)較少，不能很好的給學(xué)生提供相應(yīng)的練習(xí)。
3.教學(xué)模式陳舊，觀念相對(duì)落后
受傳統(tǒng)觀念和教學(xué)條件的限制，教學(xué)模式陳舊，教學(xué)環(huán)境單一。很多教師還是習(xí)慣于采取傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)方法：讀單詞，讀課文，講語(yǔ)法，做練習(xí)，以灌輸式為主，重知識(shí)的傳輸，輕知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用，重精讀，輕泛讀。整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，以教師自己為中心，教師一個(gè)人唱獨(dú)角戲，單純的講解知識(shí)點(diǎn)和練習(xí)，學(xué)生被動(dòng)接收所有信息，不管是否真正理解。這樣的教學(xué)模式不利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，也容易減弱學(xué)生學(xué)習(xí)上的積極性，不利于學(xué)生在以后的實(shí)踐中靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)。
4.高職英語(yǔ)師資短缺
由于高職教育的迅速發(fā)展，學(xué)校的大量擴(kuò)招，學(xué)生數(shù)量激增，高職英語(yǔ)教師嚴(yán)重短缺。而許多剛踏上工作崗位的年輕教師，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足，而一些外聘教師的責(zé)任心又不強(qiáng)，在教學(xué)過(guò)程中很難激起學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，更別提讓學(xué)生對(duì)英語(yǔ)產(chǎn)生興趣。由于學(xué)生數(shù)量增多，教師的教學(xué)任務(wù)加重，無(wú)暇進(jìn)行教學(xué)研究，每天忙于應(yīng)付繁重的教學(xué)任務(wù)，沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行教改活動(dòng)。而高職學(xué)校的英語(yǔ)教學(xué)有它獨(dú)有的特點(diǎn)，不僅要求教師有比較豐富的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，還要求教師能夠掌握一定的相關(guān)專業(yè)的知識(shí)，這樣在教學(xué)過(guò)程中，能結(jié)合實(shí)際教給學(xué)生一些實(shí)用的英語(yǔ)知識(shí)，然而這樣的英語(yǔ)教師就更加缺乏了。
二、解決五年制高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)問(wèn)題的對(duì)策
1.調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣
教師要教給學(xué)生一些適合她們的學(xué)習(xí)方法，針對(duì)不同層次的學(xué)生，進(jìn)行分層次教學(xué)。通過(guò)一系列的指導(dǎo)，讓學(xué)生構(gòu)建出適合自己的學(xué)習(xí)方法和知識(shí)結(jié)構(gòu)體系，從而真正發(fā)揮其學(xué)習(xí)的自主性和積極性，最終能夠讓她們?cè)诂F(xiàn)實(shí)工作中靈活運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)。在課堂的教學(xué)中，可以根據(jù)不同的教學(xué)需要，從網(wǎng)上下載各種相應(yīng)的英語(yǔ)資料，有話教學(xué)條件，充分激起學(xué)生的興趣，增強(qiáng)師生之間的互動(dòng)。同時(shí)還可以利用業(yè)余時(shí)間，積極開(kāi)展一些英語(yǔ)活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，通過(guò)活動(dòng)讓學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)英語(yǔ)的狀態(tài)，樹(shù)立學(xué)習(xí)英語(yǔ)的信心，培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。
2.開(kāi)發(fā)新教材，體現(xiàn)專業(yè)化
二十一世紀(jì)，科技發(fā)展迅速，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和職業(yè)快速變化，面對(duì)知識(shí)經(jīng)濟(jì)和信息社會(huì)的浪潮，對(duì)現(xiàn)在正在使用的高職英語(yǔ)教材必須快速做出調(diào)整，以適應(yīng)社會(huì)對(duì)人才的培養(yǎng)需求。首先，應(yīng)遵循“厚基礎(chǔ)，重能力，求創(chuàng)新，有特色”的指導(dǎo)思想，優(yōu)化整合課程內(nèi)容，不斷豐富和創(chuàng)新教材的內(nèi)容和形式。要既能體現(xiàn)職業(yè)教育的特點(diǎn)，又能符合高職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容要和她們的生活，以后的工作環(huán)境密切聯(lián)系，這樣才能引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。“從語(yǔ)言學(xué)習(xí)的角度來(lái)看外語(yǔ)教材，好教材不是用來(lái)照本宣科的，而是用來(lái)鼓勵(lì)和刺激學(xué)生學(xué)習(xí)的。”（Hutchson,1987）同時(shí)，為了配合現(xiàn)代高職教育的服務(wù)社會(huì)的問(wèn)題，除了開(kāi)發(fā)相應(yīng)的教材，還需要開(kāi)發(fā)一些配套的影像資料，多媒體教材，計(jì)算機(jī)輔助教材等來(lái)豐富簡(jiǎn)單的書(shū)本知識(shí)，從而進(jìn)一步提高學(xué)生獲取新知識(shí)的能力和渠道。
3.更新觀念，改進(jìn)教學(xué)模式
教師要改變陳舊的教學(xué)觀念，不拘泥于以前的教學(xué)習(xí)慣，教學(xué)內(nèi)容要不脫離書(shū)本而又不局限于書(shū)本。實(shí)施以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式，多體現(xiàn)學(xué)生的主動(dòng)性。在教學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)還要視情況加入一些護(hù)理專業(yè)知識(shí)，即在平時(shí)的英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，加入一些護(hù)理專業(yè)的專有詞匯，和專業(yè)用語(yǔ)，例如護(hù)士在給病人輸液時(shí)用的對(duì)話，在給病人介紹病房時(shí)的介紹順序等內(nèi)容。在詞匯方面，教師應(yīng)總結(jié)歸納一些專業(yè)詞匯的特點(diǎn)，加強(qiáng)專業(yè)詞匯的教學(xué)。其實(shí)很多專業(yè)詞匯和基礎(chǔ)詞匯之間還是有很多相似之處的，例如hypertension(高血壓)，前面的hyper-是一個(gè)前綴，表示“超，在…之上”，這就涉及到英語(yǔ)基礎(chǔ)詞匯中的構(gòu)詞法，理解這個(gè)前綴的意思之后，在遇到類(lèi)似的專業(yè)詞匯時(shí)，學(xué)生就能夠自己對(duì)單詞進(jìn)行猜測(cè)。同時(shí),還可以開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)（主要針對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)）。雙語(yǔ)教學(xué)是將專業(yè)和英語(yǔ)相結(jié)合的最好辦法，通過(guò)早課堂上模擬醫(yī)護(hù)對(duì)話，醫(yī)患對(duì)話，讓學(xué)生扮演角色的方法來(lái)學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)。
4.增強(qiáng)教師的專業(yè)性
為了適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的特殊英語(yǔ)教學(xué)，高職英語(yǔ)教師需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，拓寬自己的知識(shí)面，除了要掌握一定的英語(yǔ)知識(shí)外，還要具備一定的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)。只有高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的學(xué)生。高職的英語(yǔ)教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力，這就要求教師在教授一定的基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，還要培養(yǎng)她們較強(qiáng)的應(yīng)用能力。目前社會(huì)對(duì)護(hù)士的數(shù)量需求在增大，對(duì)護(hù)士的綜合素質(zhì)要求也在不斷的提高，除了要求她們有熟練的專業(yè)技能外，還要求她們能夠懂英語(yǔ)，掌握一些基本的護(hù)理詞匯和簡(jiǎn)單的對(duì)話，也就相應(yīng)的要求教師掌握一定的護(hù)理知識(shí)。除了平時(shí)的正常教學(xué)外，有空余的時(shí)間可以去聽(tīng)一聽(tīng)護(hù)理專業(yè)課，和護(hù)理專業(yè)的學(xué)生一起，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理原理和護(hù)理知識(shí)，這樣有助于護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中對(duì)一些專業(yè)范疇的理解，也有利于對(duì)學(xué)生的講授。
英語(yǔ)，作為一門(mén)語(yǔ)言，是無(wú)法教會(huì)的，只能通過(guò)學(xué)習(xí)，運(yùn)用來(lái)掌握。改善英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的積極性和興趣，引導(dǎo)學(xué)生，幫助她們自主的學(xué)習(xí)英語(yǔ)，運(yùn)用英語(yǔ)，在學(xué)習(xí)中構(gòu)建自己的知識(shí)體系，提高自己的實(shí)際運(yùn)用能力。高職護(hù)理教學(xué)應(yīng)注重以就業(yè)為向?qū)В陨鐣?huì)需求為依據(jù)，以服務(wù)社會(huì)為宗旨，針對(duì)學(xué)生未來(lái)的工作崗位，根據(jù)臨床需要，發(fā)展學(xué)生的綜合應(yīng)用英語(yǔ)的能力。我們要不斷探索，不斷研究，找到適合學(xué)生的，行之有效的教學(xué)模式，鼓勵(lì)學(xué)生把語(yǔ)言知識(shí)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用結(jié)合起來(lái)，將語(yǔ)言學(xué)習(xí)和學(xué)生的職業(yè)發(fā)展統(tǒng)一起來(lái)，從而培養(yǎng)出既懂護(hù)理專業(yè)知識(shí)，又懂英語(yǔ)的高素質(zhì)復(fù)合型人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]教育部.高職高專教育英語(yǔ)課程教學(xué)基本要求[R].北京：高等教育出版社.2000
篇5
1.2研究對(duì)象
以我校護(hù)理中專二年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，共兩個(gè)合班，每個(gè)合班含4個(gè)小班，一合班人數(shù)為128人，二合班人數(shù)為103人。
1.3教學(xué)改革方法
依據(jù)近年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和中專學(xué)生的考試成績(jī)，結(jié)合中專學(xué)生的自身特點(diǎn)和學(xué)習(xí)規(guī)律進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革，以一合班為教改組，進(jìn)行如下幾個(gè)方面的教學(xué)方法改革和探索；二合班為對(duì)照組，采用以教師為主導(dǎo)的傳統(tǒng)教學(xué)方法。
1.3.1采用案例教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)法
根據(jù)章節(jié)內(nèi)容，采用案例式教學(xué)方法和啟發(fā)式教學(xué)方法進(jìn)行講解。
1.3.2采用多媒體教學(xué)法
授課過(guò)程中運(yùn)用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)，在課件中穿插大量圖片和視頻。
1.3.3在講課中加強(qiáng)教學(xué)互動(dòng)和課堂提問(wèn)
講課中列舉一些生活中的例子，采用提問(wèn)以及互動(dòng)式的教學(xué)方法，一方面，了解學(xué)生對(duì)于公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解；另一方面，對(duì)于一些學(xué)生容易理解錯(cuò)誤的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行深入講解。遇到重要的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行課堂提問(wèn)，以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶和理解。
1.3.4改革實(shí)驗(yàn)課教學(xué)內(nèi)容
在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中采用小班教學(xué)，大約30人一個(gè)班，請(qǐng)長(zhǎng)期從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課小班教學(xué)輔導(dǎo)，同時(shí)改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。
1.4課程考核方法
預(yù)防醫(yī)學(xué)課程考核包含兩個(gè)方面：理論課考核：在教學(xué)結(jié)束后兩周進(jìn)行閉卷考試，總分100分，復(fù)習(xí)時(shí)不劃重點(diǎn)，加大理論考試監(jiān)考力度，杜絕考試作弊；實(shí)驗(yàn)課考核：以平時(shí)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)生作業(yè)為主，教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告按照評(píng)分規(guī)則進(jìn)行評(píng)分，共4次實(shí)驗(yàn)課，以每次實(shí)驗(yàn)10分計(jì)，總分40分。最后的總成績(jī)=（理論課成績(jī)×70%）+（實(shí)驗(yàn)課成績(jī)×75%）。
1.5資料的統(tǒng)計(jì)分析
所有資料使用Excel錄入，以SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)照組和教改組比較指標(biāo)均采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。
2結(jié)果
2.1中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課成績(jī)
食譜編制和兒童鉛中毒案例討論兩次實(shí)驗(yàn)課成績(jī)，教改組學(xué)生平均得分均明顯高于對(duì)照組學(xué)生（P＜0.01）；食物中毒案例討論和計(jì)量資料描述兩次實(shí)驗(yàn)課成績(jī)，兩組學(xué)生的平均得分無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)課總分教改組學(xué)生明顯高于對(duì)照組（P<0.01）。
2.2中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)理論考試成績(jī)
在預(yù)防醫(yī)學(xué)理論考試中，名詞解釋和問(wèn)答題教改組學(xué)生得分明顯高于對(duì)照組（P<0.01或P<0.05）；填空題、選擇題和判斷題兩組學(xué)生得分比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。理論考試總分教改組學(xué)生高于對(duì)照組（P<0.05）。
2.3中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)成績(jī)總評(píng)
通過(guò)本次針對(duì)我校護(hù)理中專學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)方面的改革探索，結(jié)合期末理論考試成績(jī)和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)進(jìn)行綜合考評(píng)，教改組學(xué)生總成績(jī)高于對(duì)照組（P<0.05），不及格率教改組低于對(duì)照組（P＜0.05）。
3討論
在教育部《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃（2010—2012年）》的通知中，對(duì)于中等職業(yè)教育改革中提出要改革教學(xué)模式，積極采取項(xiàng)目教學(xué)、案例教學(xué)、場(chǎng)景教學(xué)和模擬教學(xué)等多種教學(xué)方式，增強(qiáng)教育教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)效性。在中等職業(yè)護(hù)理教學(xué)中，我們要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)科要求，積極采取一系列教學(xué)改革方法，以提高本門(mén)課程的教學(xué)實(shí)效。在本次中專護(hù)理學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，食譜編制實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容較難，在本次實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生需要學(xué)習(xí)查閱食物營(yíng)養(yǎng)成分表，同時(shí)還要學(xué)會(huì)計(jì)算三餐能量以及優(yōu)質(zhì)蛋白占蛋白攝入的百分比等，且本實(shí)驗(yàn)設(shè)置內(nèi)容較多，計(jì)算繁瑣，注重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的運(yùn)用能力，因此本次實(shí)驗(yàn)的得分在4次實(shí)驗(yàn)中較低；食物中毒和兒童鉛中毒實(shí)驗(yàn)是以案例討論為主，只要理論課相關(guān)知識(shí)掌握較好，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)課教師的輔導(dǎo)就容易操作，兩次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容均較簡(jiǎn)單；在計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)描述實(shí)驗(yàn)中，由于需要計(jì)算頻數(shù)分布以及標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)等，學(xué)生在計(jì)算時(shí)認(rèn)真細(xì)致，相互核對(duì)計(jì)算結(jié)果，因此本次實(shí)驗(yàn)課的出錯(cuò)率較低，在4次實(shí)驗(yàn)課中得分最高。從實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中體現(xiàn)出一些預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)在實(shí)際工作和生活中的運(yùn)用，有助于學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解和掌握，但是，不排除有些學(xué)生不認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)報(bào)告、相互抄襲的現(xiàn)象。因此，應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)改革和管理，一方面，對(duì)以往以醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)為主的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行改革，增加一些預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用，提高中專學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)加強(qiáng)其對(duì)理論課相關(guān)內(nèi)容的理解與掌握；另一方面，要加強(qiáng)對(duì)中專學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的監(jiān)督和管理，盡量避免學(xué)生相互抄襲，同時(shí)帶教教師應(yīng)該堅(jiān)守崗位，積極為學(xué)生輔導(dǎo)，使更多的學(xué)生能夠真正在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到有用的技能和知識(shí)。在理論課考試中，教改組學(xué)生名詞解釋得分、問(wèn)答題得分以及總分均較對(duì)照組高（P<0.05或P<0.01），說(shuō)明此次教學(xué)改革有一定的效果，但是，從選擇題和判斷題這些客觀題來(lái)看，此次教學(xué)改革的成效還不明顯，例如，判斷題的得分甚至出現(xiàn)了對(duì)照組較教改組高的現(xiàn)象。通過(guò)查閱試卷我們發(fā)現(xiàn)，一些中專護(hù)理學(xué)生由于沒(méi)有掌握相關(guān)的理論知識(shí)，在進(jìn)行客觀題考試時(shí)，胡亂答題，存在僥幸心理。同樣屬于客觀題的填空題，教改組學(xué)生得分與對(duì)照組比較，無(wú)顯著性差異（P>0.05），可能因?yàn)橛行W(xué)生答題不認(rèn)真以及有些學(xué)生對(duì)題干的把握不準(zhǔn)確，以致有些填空題的回答完全偏離題干。從總評(píng)成績(jī)來(lái)看，教改組學(xué)生的總成績(jī)和及格率均較對(duì)照組高（P<0.05），說(shuō)明本次改革是有一定成效的。中專學(xué)生處在相當(dāng)于高中教育的階段，此年齡段的學(xué)生有以下共同特點(diǎn)：（1）可塑性強(qiáng)；（2）自我控制能力差，易受到誘惑；（3）有獨(dú)立自主的強(qiáng)烈愿望，但又樂(lè)意成群結(jié)隊(duì)[3]。因此，在教學(xué)時(shí)，應(yīng)該充分考慮到他們的這些特點(diǎn)，進(jìn)行符合他們心理特點(diǎn)的教學(xué)方法改革，以此來(lái)提高教學(xué)質(zhì)量。
現(xiàn)就本次預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革進(jìn)行以下思考。
（1）在教學(xué)過(guò)程中采用多樣的教學(xué)模式。①案例式教學(xué)：在講課過(guò)程中對(duì)于一些難以理解或者枯燥的知識(shí)點(diǎn)采用案例式教學(xué)，將生活中學(xué)生常遇到的一些事情作為例子，或者請(qǐng)一些學(xué)生發(fā)表意見(jiàn)與大家討論，也可以將PBL教學(xué)法融入部分章節(jié)的教學(xué)中[4-5]。例如，在講到涉及補(bǔ)鈣的知識(shí)時(shí)，請(qǐng)學(xué)生發(fā)表自己的看法，亦可以提出一些補(bǔ)鈣的誤區(qū)請(qǐng)學(xué)生討論，最后給學(xué)生正確的答案，這樣可以提高學(xué)生聽(tīng)課的積極性。當(dāng)然，也要結(jié)合教學(xué)中的實(shí)際，對(duì)難以采用案例講解的知識(shí)也可采用傳統(tǒng)教學(xué)與案例教學(xué)相結(jié)合的方式[6]。②創(chuàng)設(shè)情境的啟發(fā)式教學(xué)：要實(shí)施啟發(fā)式教學(xué)，關(guān)鍵在于創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，教師需要非常熟悉教材，還要充分了解教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)和認(rèn)知結(jié)構(gòu)，這樣才可以創(chuàng)設(shè)情境[7]。例如在講基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)中脂類(lèi)的生理作用時(shí)，可以舉生活中脂類(lèi)飲食的例子來(lái)啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該內(nèi)容。
篇6
2.完善多媒體環(huán)境下交互式大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)理念的相應(yīng)措施
針對(duì)目前我國(guó)大學(xué)英語(yǔ)課堂多媒體教學(xué)環(huán)境下交互教學(xué)的問(wèn)題與困境，英語(yǔ)教師必須要充分解析交互式多媒體教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)，在此先進(jìn)教育理念的指引下，真正實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體的高等教育目標(biāo)，切實(shí)提高英語(yǔ)教育的質(zhì)量。
篇7
理論課教師同時(shí)教授相關(guān)臨床課程是對(duì)課堂和臨床學(xué)習(xí)最好的結(jié)合方式。理論教師通過(guò)定期的教授臨床或?qū)嶒?yàn)課程、參與臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)來(lái)加強(qiáng)臨床專業(yè)知識(shí)與能力。比如參加醫(yī)院在職的、普遍的基本技能或者實(shí)踐等相關(guān)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，如臨床護(hù)理核心課程、高級(jí)心臟生命支持等，能夠保證教師掌握臨床當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)、政策和程序。教師通過(guò)對(duì)學(xué)校和醫(yī)院兩種不同的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的整合，以實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的無(wú)縫鏈接。
1.1.2積累臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)
理論課教師需要閱讀臨床書(shū)籍，觀看指定的臨床技術(shù)視頻，能夠更好的將實(shí)踐內(nèi)容和理論知識(shí)、案例研究融合在一起。技能教科書(shū)通過(guò)提供具體步驟、應(yīng)用實(shí)例和循證實(shí)踐來(lái)說(shuō)明理論概念。例如：當(dāng)教授病人出院的相關(guān)內(nèi)容時(shí)，技能教科書(shū)通常包含了出院計(jì)劃、健康教育和家庭護(hù)理等。同樣，理論教師可以通過(guò)提供課堂講稿、課程材料和當(dāng)前研究的文獻(xiàn)來(lái)支持幫助臨床教師。這樣能保證臨床教師收集與當(dāng)前理論相對(duì)應(yīng)的適合病情的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和計(jì)劃。
1.1.3掌握課堂授課技術(shù)，融入游戲和藝術(shù)理念
對(duì)理論教師來(lái)說(shuō)課堂技術(shù)是一項(xiàng)重要的手段。能夠鼓勵(lì)學(xué)生參與有意義的學(xué)習(xí)，提高實(shí)踐能力。例如：應(yīng)用觀眾響應(yīng)技術(shù)如互動(dòng)課堂反應(yīng)系統(tǒng)（iclicker），對(duì)教師和學(xué)生都有益處。教師可以選擇或設(shè)立問(wèn)題，促進(jìn)復(fù)雜概念的合成和應(yīng)用，這有助于學(xué)生發(fā)展先進(jìn)的推理能力。使用這種技術(shù)，教師可以立即澄清錯(cuò)誤的理解，增強(qiáng)學(xué)生理解力。描述理論概念可以用視頻和照片，例如：術(shù)后護(hù)理的授課中，放映一個(gè)關(guān)于病人自控鎮(zhèn)痛設(shè)備的簡(jiǎn)短視頻可以提供概念性知識(shí)、臨床技能和床旁技術(shù)之間的相關(guān)聯(lián)系。另一個(gè)課堂策略是使用電子病例系統(tǒng)來(lái)突出實(shí)踐相關(guān)的特定主題，如記錄評(píng)估數(shù)據(jù)，分析生命跡象的趨勢(shì)，或檢查醫(yī)囑用藥等。
1.1.4虛擬仿真教學(xué)，引發(fā)學(xué)生反思和反饋Burns
發(fā)現(xiàn)理論授課中應(yīng)用仿真模擬可以顯著提高學(xué)習(xí)能力。理論教師進(jìn)行模擬教學(xué)呈現(xiàn)課堂和臨床之間連接。同樣，模擬教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)可以反饋回課堂，包括模擬設(shè)計(jì)，實(shí)施和匯報(bào)會(huì)議。反思和反饋對(duì)學(xué)生理解能力是重要的，雖然理論課程內(nèi)容緊湊，可能會(huì)限制學(xué)生反思的時(shí)間，教師可以應(yīng)用網(wǎng)站的剪輯視頻幫助學(xué)生思考全面的護(hù)理干預(yù)過(guò)程。教師應(yīng)該與臨床教師共享相關(guān)的網(wǎng)站，在與學(xué)生的臨床討論中促進(jìn)學(xué)生進(jìn)一步的反饋。
1.1.5編排臨床故事引入課堂，設(shè)立虛擬問(wèn)題和情景
邀請(qǐng)臨床教師在課堂上分享他們的臨床故事與經(jīng)驗(yàn)教學(xué)，或通過(guò)電子通信，使學(xué)生能夠在多種經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)中有所收獲。在教室里使用案例研究也能提供現(xiàn)實(shí)問(wèn)題來(lái)促進(jìn)批判性思維和臨床推理能力。讓學(xué)生完成一個(gè)場(chǎng)景或在線案例研究可以讓學(xué)生把課堂的概念運(yùn)用到實(shí)踐中。臨床教師分享這些案例可以幫助將學(xué)生的思路引入臨床情景中。
1.2臨床教師的策略
1.2.1加強(qiáng)理論教學(xué)指導(dǎo)
臨床教師必須不斷的努力，在復(fù)雜混亂的環(huán)境下，提供以病人為中心的安全、高質(zhì)量的護(hù)理時(shí)盡量多給以機(jī)會(huì)并平衡學(xué)生的多重學(xué)習(xí)需求。盡管許多臨床教師都是投身于教學(xué)的醫(yī)院護(hù)士，他們可能還沒(méi)有對(duì)轉(zhuǎn)變成教育者角色做好準(zhǔn)備，需要理解怎樣將實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與當(dāng)前的理論課程相結(jié)合。應(yīng)該給他們理論教學(xué)大綱和教科書(shū)，請(qǐng)他們來(lái)聽(tīng)課，親自了解主要的教學(xué)理念，觀察一節(jié)課是如何進(jìn)行的，并領(lǐng)悟?qū)W生的課堂管理。
1.2.2開(kāi)展臨床會(huì)議和討論
臨床教師，尤其是新角色或兼職教師，經(jīng)常需要參加備課前、后的臨床會(huì)議。這些臨床會(huì)議為教師和學(xué)生提供豐富的交流話題和反思性學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，來(lái)促進(jìn)理論概念與實(shí)踐的連接。
1.3課程協(xié)調(diào)員的重要性
1.3.1促進(jìn)理論教師和臨床教師間的有效溝通
安排學(xué)校實(shí)訓(xùn)部一個(gè)教師作為學(xué)校和臨床教師的協(xié)調(diào)員，協(xié)調(diào)員首要任務(wù)是促進(jìn)理論教師和臨床教師間的有效溝通。兼職教師剛開(kāi)始接觸教學(xué)，需要了解與護(hù)理教育相關(guān)信息，如教學(xué)程序、考試安排，教育技術(shù)。協(xié)調(diào)員為新任職的臨床教師提供課程標(biāo)準(zhǔn)，包括評(píng)估工具和課程資源，如教學(xué)大綱、教科書(shū)和在線視頻等。網(wǎng)絡(luò)課程資源共享是新任職臨床教師掌握教學(xué)技術(shù)和適應(yīng)教師角色的有效途徑。使用整合的網(wǎng)絡(luò)共享資源，包括臨床表格、任務(wù)、模擬材料、護(hù)理計(jì)劃，討論等，確保臨床教師和學(xué)生有同等機(jī)會(huì)獲得資源。由于網(wǎng)絡(luò)資源管理專業(yè)技能可能花費(fèi)很多時(shí)間，協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)承擔(dān)這些網(wǎng)絡(luò)資源的管理工作。
1.3.2合理安排理論課程和實(shí)踐課程的進(jìn)度協(xié)調(diào)員需要合理安排理論課程和實(shí)踐課程的進(jìn)度。另外，協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)提交實(shí)驗(yàn)室使用申請(qǐng)、設(shè)備/儀器申請(qǐng)。同時(shí)，協(xié)調(diào)員與其他實(shí)訓(xùn)工作人員一起協(xié)助新任職教師進(jìn)行角色的適應(yīng)和定位，對(duì)其進(jìn)行虛擬仿真教學(xué)和給予任務(wù)報(bào)告指導(dǎo)。
1.3.3組織和安排團(tuán)隊(duì)會(huì)議
協(xié)調(diào)員需要組織和安排團(tuán)隊(duì)會(huì)議（理論教師與臨床教師組成）。每學(xué)期會(huì)議開(kāi)始，協(xié)調(diào)員需要將新入職臨床教師和有經(jīng)驗(yàn)的導(dǎo)師相匹配，對(duì)臨床課程設(shè)置提供建議與指導(dǎo)。臨床會(huì)議前后預(yù)留一些時(shí)間進(jìn)行頭腦風(fēng)暴討論，鼓勵(lì)臨床教師帶來(lái)新的想法和素材。會(huì)議結(jié)束時(shí)，分享學(xué)生課程評(píng)估的結(jié)果（理論和實(shí)踐），并決定對(duì)該課程進(jìn)行維護(hù)還是修訂。整個(gè)學(xué)期，協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)與臨床教師隨時(shí)保持聯(lián)系，確保解決特定問(wèn)題。
篇8
有專家認(rèn)為護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)的目標(biāo)是學(xué)生既能夠自如熟練地對(duì)外籍患者進(jìn)行照料護(hù)理，又能夠提高專業(yè)英語(yǔ)水平進(jìn)行外文文獻(xiàn)的閱讀和學(xué)習(xí)。而我系本科生英語(yǔ)四級(jí)通過(guò)率為89．1%，六級(jí)通過(guò)率為19.1%。在授課過(guò)程中教師強(qiáng)調(diào)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)詞匯的積累和表達(dá)。但有研究表明：只有當(dāng)語(yǔ)言水平熟練到一定程度后，才能將注意力放在專業(yè)知識(shí)上。[2]有的學(xué)生反映學(xué)習(xí)壓力大，很難深入的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，語(yǔ)言的陌生導(dǎo)致不敢在課堂上自由地進(jìn)行討論交流，很難營(yíng)造良好互動(dòng)的課堂氣氛。
3.雙語(yǔ)課程或內(nèi)容的選擇隨意性大
《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)的必修課程，也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的基礎(chǔ)課程，課程地位高，學(xué)習(xí)任務(wù)重。本次教學(xué)實(shí)踐表明，這門(mén)課程不太適合實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)，或者不是《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程的所有教學(xué)內(nèi)容都適合應(yīng)用雙語(yǔ)進(jìn)行教學(xué)。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》授課內(nèi)容系統(tǒng)繁雜，絕大部分內(nèi)容是學(xué)生陌生的知識(shí)，實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)，學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)以前從未接觸過(guò)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)，練習(xí)近20項(xiàng)技能操作，還要運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行表達(dá)、交流，導(dǎo)致學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加倍。
4.沒(méi)有合適的好教材
雙語(yǔ)教學(xué)就成了無(wú)源之水，選用什么教材直接關(guān)系到雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量調(diào)查發(fā)現(xiàn)教師和學(xué)生認(rèn)為授課時(shí)沒(méi)有合適外文教材，造成教學(xué)效果不是很好。[3]我們選擇了人民衛(wèi)生出版社的《FunfamentalsofNursing》作為教材，該教材包括護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)兩門(mén)課程，內(nèi)容系統(tǒng)詳盡，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，英文表達(dá)規(guī)范，但大部分學(xué)生反映難度偏大，課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)很耗時(shí)間，大部分學(xué)生干脆放棄閱讀英文部分，直接學(xué)習(xí)后面的中文部分。另外，初次授課教師尚未充分吃透教材，未能發(fā)揮教材的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致教師顧此失彼，壓力過(guò)大，學(xué)生“不堪其苦”。[4]
篇9
1．2教法新穎
案例教學(xué)法打破傳統(tǒng)的以老師講解的授課方法，它以學(xué)生為主體，老師的職責(zé)是引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題。在角色轉(zhuǎn)換之間，案例教學(xué)法能很好地完成教學(xué)目的。
1．3啟發(fā)性強(qiáng)
案例教學(xué)法必須根據(jù)案例內(nèi)容提出一些相關(guān)問(wèn)題，而且這些問(wèn)題要有留白，目的是啟發(fā)學(xué)生思考問(wèn)題，進(jìn)而解決問(wèn)題。
2案例教學(xué)法的基本過(guò)程
2．1案例的收集
收集案例是案例教學(xué)法的前提。要根據(jù)教學(xué)目的收集案例，由于學(xué)生沒(méi)有臨床工作的經(jīng)驗(yàn)，所以在收集病例時(shí)要選擇有代表性的、經(jīng)典的案例。可以針對(duì)兒童肺炎、兒童腹瀉、先天性心臟病、營(yíng)養(yǎng)性貧血、維生素D缺乏性佝僂病等常見(jiàn)病例收集案例。案例的收集應(yīng)緊扣教學(xué)目的，突出針對(duì)性；勿面面俱到，要突出精、優(yōu)特點(diǎn)；勿多而雜，要突出導(dǎo)向性，做到舉一反三。總之，要根據(jù)教學(xué)目的收集案例，根據(jù)學(xué)情篩選案例。
2．2案例的設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)案例是案例教學(xué)法的基礎(chǔ)。案例設(shè)計(jì)要突出教學(xué)的重難點(diǎn)，要根據(jù)病例特點(diǎn)設(shè)計(jì)案例，不要拋棄病例空談一些理論知識(shí)。上課過(guò)程中老師可圍繞一個(gè)病例，設(shè)計(jì)一些對(duì)學(xué)生有興趣、能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的問(wèn)題，問(wèn)題的設(shè)計(jì)要有針對(duì)性、代表性。另外還要考慮學(xué)情，因?yàn)椴煌A(chǔ)的學(xué)生對(duì)問(wèn)題的領(lǐng)悟能力是不同的，所以要把握問(wèn)題的難易程度。
2．3案例的實(shí)施
2．3．1課前設(shè)疑
教師在準(zhǔn)備上新課前可給學(xué)生展示一個(gè)具有吸引力的案例，讓學(xué)生帶著疑問(wèn)去查閱相關(guān)資料，對(duì)新課內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)。
2．3．2課前導(dǎo)入
上新課前教師可圍繞新課內(nèi)容，通過(guò)一個(gè)案例提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入課堂。
2．3．3案例討論
案例討論可就整個(gè)案例進(jìn)行討論，也可對(duì)某一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行討論。案例討論課采取分組討論法，也可采取分班級(jí)討論。無(wú)論采取哪種方法，必須要發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性。教師對(duì)學(xué)生討論的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行解答，并對(duì)討論的情況進(jìn)行總結(jié)，并且通過(guò)案例分析對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié)。
2．3．4案例比較
教師完成一個(gè)或多個(gè)教學(xué)案例后可將案例相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行比較，講相似的案例放在一起，學(xué)生討論其異同點(diǎn)，通過(guò)此可以提高學(xué)生對(duì)相關(guān)、相似案例的鑒別能力，如急性腎炎與腎炎性腎病，高熱驚厥與中毒性腦病。
2．3．5案例呈現(xiàn)
教師把教學(xué)內(nèi)容講完后選擇合適的案例，可通過(guò)多媒體、幻燈片、圖片的形式連同病例展示給學(xué)生。如腹瀉患兒脫水，可以通過(guò)幻燈片將病例展示給學(xué)生，使學(xué)生對(duì)患兒脫水的程度和脫水的性質(zhì)有感性的認(rèn)識(shí)。
2．3．6案例評(píng)價(jià)
案例教學(xué)結(jié)束后教師要和學(xué)生對(duì)案例內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)時(shí)要抓住關(guān)鍵性本質(zhì)問(wèn)題，進(jìn)行明確的歸納總結(jié)。若有不足之處，可找出存在的問(wèn)題，讓學(xué)生自己進(jìn)行補(bǔ)充糾正，共同給出解決的方法。
3案例教學(xué)法優(yōu)化運(yùn)用的意義
耶魯大學(xué)的鮑廷格教授說(shuō)：“傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)性教學(xué)模式把學(xué)生放在被動(dòng)的地位，而新興的實(shí)踐性的教學(xué)則努力把學(xué)生放在首要地位，使學(xué)生坐在駕駛席上主動(dòng)、負(fù)責(zé)地學(xué)習(xí)。”可見(jiàn)，案例教學(xué)法對(duì)改變教學(xué)方法、提高教師的教學(xué)水平有重要的作用。
3．1調(diào)動(dòng)教師對(duì)護(hù)理教學(xué)改革的興趣
案例教學(xué)法對(duì)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)、教學(xué)能力、工作態(tài)度及教學(xué)責(zé)任心的要求很高。它既要求教師有極強(qiáng)的兒科護(hù)理理論知識(shí)，還要有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并且能夠?qū)⒗碚摵蛯?shí)踐有機(jī)地融合在一起，做到融會(huì)貫通。教師要不斷發(fā)現(xiàn)臨床中出現(xiàn)的新問(wèn)題，不斷從臨床實(shí)踐中尋找具有代表性、典型的案例，并及時(shí)通過(guò)案例教學(xué)展示給學(xué)生。所以，案例教學(xué)法調(diào)動(dòng)了教師對(duì)護(hù)理改革的積極性，使護(hù)理教學(xué)始終處于進(jìn)取的狀態(tài)，也更好地發(fā)揮了教師在教學(xué)上的主導(dǎo)作用。
3．2利于學(xué)生對(duì)問(wèn)題的評(píng)判性和思辨性
案例教學(xué)法在教師的引導(dǎo)下可提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。案例教學(xué)法是案例和問(wèn)題相結(jié)合的教學(xué)法，它必須在具體的情景下進(jìn)行。在具體情境下，教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)問(wèn)題進(jìn)行評(píng)判和思考，它能夠使學(xué)生由被動(dòng)接受知識(shí)變接受知識(shí)與應(yīng)用知識(shí)相結(jié)合，對(duì)問(wèn)題探究和思考相結(jié)合。學(xué)生對(duì)問(wèn)題的評(píng)判和思考使學(xué)生對(duì)知識(shí)的廣度和深度有了新的拓展。
3．3教學(xué)相長(zhǎng)助教學(xué)
案例教學(xué)法必須在教師和學(xué)生兩者之間進(jìn)行，它有利于增加教師和學(xué)生之間的互動(dòng)和交流，教師和學(xué)生的關(guān)系是“師生互補(bǔ)，教學(xué)相輔”，案例教學(xué)法恰好體現(xiàn)了這種特點(diǎn)，這種教學(xué)法讓學(xué)生積極參與，在閱讀、分析、研究案例的過(guò)程中使學(xué)生積極參與，教師起“導(dǎo)演”的作用。教師既要選擇好案例，又要在案例教學(xué)中起到“因勢(shì)利導(dǎo)”的作用，讓每一個(gè)學(xué)生充分發(fā)揮積極性，調(diào)動(dòng)他們對(duì)案例的參與作用，這個(gè)過(guò)程大大增加了教師和學(xué)生之間的交流，從而教學(xué)相長(zhǎng)助教學(xué)。
篇10
2、教學(xué)過(guò)程應(yīng)該是多維互動(dòng)，而不是簡(jiǎn)單的人機(jī)互動(dòng)，可以生生互動(dòng)、師生互動(dòng)。因此，我們應(yīng)當(dāng)意識(shí)到計(jì)算機(jī)是且僅僅是輔助教學(xué)的工具，而不能包辦代替。復(fù)雜的、需要討論交流的、需要體會(huì)理解的內(nèi)容，很大一部分依靠學(xué)生之間的互相反饋，或師生之間的反饋。計(jì)算機(jī)可以提示學(xué)法、可以反饋一些字詞的音、形、義以及簡(jiǎn)單的答題要點(diǎn)，以及創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)的情境、提供討論室等功能.
3、作為計(jì)算機(jī)，它在人機(jī)交互式的語(yǔ)文課中不是點(diǎn)綴，也不是單純的演示工具，它的作用綜合體現(xiàn)在：演示工具（課文內(nèi)容和相關(guān)提示）、交流工具（討論室）、提供資源情景探究和發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)工具（相關(guān)圖片、電視片段、和相關(guān)文字的錄入），信息加工工具（網(wǎng)站式的超級(jí)鏈接）、協(xié)作工具（討論室的設(shè)置）、輔導(dǎo)工具（習(xí)題的精心設(shè)計(jì)和計(jì)算機(jī)的反饋功能）。這樣，人機(jī)交互式教學(xué)才能真正做到：既不脫離語(yǔ)文課的基本原型，又能真正節(jié)省時(shí)間、增大效益，真正體現(xiàn)人機(jī)交互式教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。
4、課堂的組織形式不再是單純的傳統(tǒng)線性結(jié)構(gòu)，而是線中有網(wǎng)、網(wǎng)中有線，而且模仿學(xué)生最感興趣的“勇敢者闖關(guān)”游戲方式組織課堂，每一環(huán)節(jié)由動(dòng)腦筋爺爺加分，最后課堂所得全部由動(dòng)腦筋爺爺統(tǒng)分，增大了課堂容量，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并讓每一個(gè)學(xué)生都能體會(huì)到成功的樂(lè)趣。
二、語(yǔ)文人機(jī)交互式教學(xué)的程序板塊：
示意圖：
預(yù)習(xí)
練句
朗讀
課文范例
看圖
詞
字
學(xué)文
文
文文
總結(jié)、統(tǒng)分
閱覽室
三、語(yǔ)文人機(jī)交互式教學(xué)的程序板塊分析：
“字”板塊：
1、字的教學(xué)目標(biāo)。
2、字的音、形、義。
3、互動(dòng)的、可練習(xí)、可校對(duì)、可反饋。
4、最好有寫(xiě)字板功能。
5、音——有耳麥。
6、形——形近字的比較
7、義——組詞、解釋、（有解釋條目,可供學(xué)生根據(jù)課文內(nèi)容進(jìn)行選擇。）
“詞板塊”：
1、“詞”的教學(xué)目標(biāo)。
2、理解。
3、運(yùn)用。（有相應(yīng)的說(shuō)話和造句題型。）
4、可用本機(jī)反饋。
“練句”板塊：
1、“句”的教學(xué)目標(biāo)
2、讀：有重點(diǎn)句。
3、想：有體會(huì)提示。
4、練：有相關(guān)檢測(cè)室，可反饋，有延伸拓展。可給教師機(jī)訂正。
5、有相應(yīng)圖片、聲音、動(dòng)畫(huà)或電視片段。
“學(xué)文”板塊：
1、有相關(guān)句段。
2、有相關(guān)學(xué)法提示。
3、有相關(guān)檢測(cè)室。能反饋。
“看圖”板塊：
1、“看圖”的教學(xué)目標(biāo)。
2、有走馬燈式flash,可任意瀏覽及按課文順序?yàn)g覽。
3、有相應(yīng)的觀察方法提示。
“朗讀”板塊：
1、朗讀目標(biāo)。
2、重點(diǎn)段的范讀。
3、各種音樂(lè)，可供學(xué)生選擇配樂(lè)讀。
“總結(jié)”板塊：
1、總的教學(xué)目標(biāo)。
2、動(dòng)腦筋爺爺統(tǒng)分。
3、自我評(píng)價(jià)。
篇11
毫無(wú)夸張地說(shuō)，藝術(shù)是模糊的王國(guó)，這就導(dǎo)致了審美意象的模糊性。如，白居易的《花非花》：“花非花，霧非霧，夜半來(lái)，天明去。來(lái)如不多時(shí)，去似朝云無(wú)覓處。”朦朧的詩(shī)境，撲朔迷離，或?yàn)樵普冢驗(yàn)樵旅裕沁@種含蓄、迷茫的詩(shī)境，使人感到一種模糊的審美愉悅，這種模糊的美感不知要?jiǎng)龠^(guò)明晰之美多少倍。
詩(shī)歌的無(wú)定點(diǎn)的解釋越多，越能給讀者以極廣闊的想象空間和強(qiáng)烈的美感。例如張繼《楓橋夜泊》中的首二句：“月落烏啼霜滿天，江楓漁火對(duì)愁眠。”短短的兩句詩(shī)，卻一連向我們展示了六種互不聯(lián)系的意象，這些意象的有機(jī)結(jié)合，使閱讀者產(chǎn)生出一種模糊的意味和體驗(yàn)，它不易表達(dá)，卻逗留在讀者的經(jīng)驗(yàn)之中，它無(wú)法追溯，卻經(jīng)久不散。
詩(shī)歌要使學(xué)生獲得美的感受，不僅要啟發(fā)學(xué)生用感覺(jué)器官，更重要的是要學(xué)會(huì)思維，要發(fā)揮創(chuàng)造性的聯(lián)想。王國(guó)維在評(píng)宋祁的《玉樓春》時(shí)說(shuō)：“紅杏枝頭春意鬧，著一‘鬧’字而境界全出；云破月來(lái)花弄影，著一‘弄’字而境界全出矣。”也就是說(shuō)，正是這兩個(gè)模糊字眼，不但表現(xiàn)了作者對(duì)春天的深刻感受，而且讓讀者盡可能地發(fā)揮想象，去體味那春意究竟是怎么個(gè)“鬧”法，去構(gòu)思那春色的繁華美景，去玩味那花兒在微風(fēng)吹拂下的嬌媚姿態(tài)。
在語(yǔ)文教學(xué)中，教師不應(yīng)苛求學(xué)生用一種眼光概念化、公式化地去圖解作品的主題，而應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生把自己當(dāng)作獨(dú)立的人去感受作品，去品賞作品。例如從《鄒忌諷齊王納諫》的故事中可看出，眾人的審美判斷是一種模糊判斷，鄒忌的妻子、愛(ài)妾和客人的審美判斷分別是：“君美甚，徐公何能及君也？”“徐公何能及君也？”“徐公不若君之美也。”鄒忌自己的審美判斷為“窺鏡而自視，又弗如遠(yuǎn)甚”。這一系列判斷語(yǔ)言的表意都飄浮不定，模糊不清。徐公為何不如鄒忌美？鄒忌的妻、妾、客人皆說(shuō)其然而未能道其所以然，就連鄒忌自己也說(shuō)不清楚。這是作者駕馭模糊語(yǔ)言的高超技能，給讀者留下了無(wú)限廣闊的審美空間，真可謂“不著一字，盡得風(fēng)流”，作者任何多余的語(yǔ)言都是蒼白無(wú)力的，甚至剝奪了讀者審美判斷的權(quán)利。鄒忌到底有多美，“一千個(gè)讀者有一千個(gè)哈姆雷特”，讀者可按照自己理想的美男子形象去鎖定。這既是模糊語(yǔ)言的張力又是其魅力之所在。如果稍稍精確一點(diǎn)，作者對(duì)其身高、眼神等作細(xì)化，那么美便蕩然無(wú)存了。在優(yōu)質(zhì)課競(jìng)賽中，有老師執(zhí)教該課時(shí)，希望細(xì)化鄒忌和徐公的美。我提出反對(duì)意見(jiàn)，要求老師運(yùn)用主體建構(gòu)教學(xué)模式和模糊理論，放手讓學(xué)生朗讀感悟，體會(huì)類(lèi)比推理的魅力，最后在湖北省優(yōu)質(zhì)課競(jìng)賽中榮獲一等獎(jiǎng)。
篇12
1.2方法
優(yōu)質(zhì)護(hù)理和健康教育前組給予高血壓患者常規(guī)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理和健康教育后組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育干預(yù),具體方法如下。
1.2.1病情觀察及護(hù)理
針對(duì)入院患者首先建立良好護(hù)患關(guān)系,實(shí)行崗位責(zé)任制,定時(shí)測(cè)量患者血壓并做好記錄,評(píng)估患者頭痛的程度、持續(xù)時(shí)間,是否伴有頭暈、耳鳴、惡心和嘔吐等癥狀：①血壓、脈搏、呼吸、瞳孔、意識(shí),注意有無(wú)腦病的前驅(qū)癥狀；②觀察尿量及外周血管灌注情況,評(píng)估出入量是否平衡；③觀察用藥效果及副作用,有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。
1.2.2心理護(hù)理
為患者制定具有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)方案,指導(dǎo)患者調(diào)整心態(tài),避免情緒激動(dòng),以免誘發(fā)血壓增高,并能夠做到積極配合治療；對(duì)患者及家屬要進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?能夠做到對(duì)患者充分理解、寬容和安慰。
1.2.3飲食護(hù)理
患者住院期間,督促患者形成良好的飲食習(xí)慣。首先,限制鈉鹽的攝入,每日食鹽攝入量低于5~6g以下；低膽固醇飲食,以進(jìn)食不飽和脂肪酸為主,少吃動(dòng)物脂肪,對(duì)肥胖者應(yīng)限制總熱量,使其體重控制在理想范圍內(nèi),少吃甜食,甜食含糖量高可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪,促進(jìn)動(dòng)脈硬化,戒煙少酒。此外,美國(guó)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為高血壓患者,每天堅(jiān)持?jǐn)z入高鈣食物能使2/3左右的人受到明顯降壓效果,含鈣食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻醬和蝦皮等。
1.2.4運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
根據(jù)患者的自身愛(ài)好和力所能及的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢步、慢跑、太極拳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)間初始為10~15min,一般為30min,3~5次/周,運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn),先從輕度開(kāi)始,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,活動(dòng)后無(wú)明顯不適為宜。如運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心慌等應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
1.2.5用藥護(hù)理
指導(dǎo)患者正確服用藥物：①?gòu)?qiáng)調(diào)長(zhǎng)期藥物治療的重要性；②告知有關(guān)降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及副作用；③不能擅自突然停藥,經(jīng)治療血壓得到滿意控制后,可以逐漸減少劑量。
1.2.6健康教育
針對(duì)不同患者制定特定的健康宣教冊(cè)子：①指導(dǎo)患者合理安排生活,注意勞逸結(jié)合,定期測(cè)量血壓；②提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力,避免各種不良刺激的影響；③指導(dǎo)患者堅(jiān)持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,限制動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟、魚(yú)子、軟體動(dòng)物、甲殼蟲(chóng)類(lèi)食物,多吃新鮮蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制體重,細(xì)嚼慢咽,避免過(guò)飽,少吃零食,保持大便通暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,戒煙限酒；④?chē)诟阑颊弑苊庥眠^(guò)熱的水洗澡或蒸氣浴,防止周?chē)軘U(kuò)張導(dǎo)致暈厥；⑤囑咐患者按時(shí)服藥,適當(dāng)參與活動(dòng)；⑥囑咐患者當(dāng)高血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診；⑦改變不良生活方式,做到勞逸結(jié)合,保證充足睡眠；⑧定時(shí)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高自身免疫力；⑨對(duì)患者及其家屬進(jìn)行培訓(xùn)和教育,介紹高血壓的發(fā)生病因、誘發(fā)因素、預(yù)防及治療方法、識(shí)別先兆并發(fā)癥的方法和藥物治療的相關(guān)知識(shí),讓患者及其家屬充分地認(rèn)識(shí)到高血壓用藥和堅(jiān)持服藥的重要性,以期讓患者的家屬監(jiān)督患者服藥,督促患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療。⑩囑咐患者定期復(fù)診,低危或中危者,每1~3個(gè)月隨診1次,高危者,至少每1個(gè)月隨診1次。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
依據(jù)1999年世界衛(wèi)生組織國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)治療指南中有關(guān)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)估血壓的控制情況；采用調(diào)查問(wèn)卷的方式來(lái)統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組患者的血壓控制及服藥依從情況優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育干預(yù)后,83.44%的患者實(shí)現(xiàn)了血壓控制,89.07%的患者做到服藥依從性,兩者分別與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育前比較均差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。兩組患者的滿意度比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育后明顯提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度(96.03%),與之前相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
3討論
篇13
1.2教學(xué)方法陳舊，學(xué)生主動(dòng)參與少
在教學(xué)方法上，仍采用傳統(tǒng)灌輸式方式，缺乏啟發(fā)式、研究式教學(xué)及師生交流。這種單一的教學(xué)方式最終導(dǎo)致學(xué)生獨(dú)立思考能力和創(chuàng)造能力低下。雖然近年來(lái)也強(qiáng)調(diào)學(xué)生在主動(dòng)學(xué)習(xí)中汲取知識(shí)，但傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)仍是教學(xué)的主要形式。學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性受到限制，創(chuàng)造性也必然受到影響。
1.3缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì)，學(xué)生動(dòng)手能力差
傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育也有實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，但在實(shí)施過(guò)程中，有的學(xué)校主觀上重視不夠，有的學(xué)校教育經(jīng)費(fèi)不足、教學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備缺乏，以及大學(xué)不斷擴(kuò)招導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)開(kāi)出率不足、滿足率不高，針對(duì)醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐的訓(xùn)練不足，與實(shí)際聯(lián)系不緊密。因而，實(shí)踐性內(nèi)容逐漸減少，學(xué)術(shù)性和理論性內(nèi)容不斷增加，學(xué)生缺乏足夠的實(shí)踐訓(xùn)練，使得動(dòng)手能力差。
2預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中進(jìn)行創(chuàng)新教育的策略
2.1創(chuàng)建濃厚的創(chuàng)新氛圍和創(chuàng)新環(huán)境
為了激發(fā)學(xué)生興趣，吸引學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)，首先要樹(shù)立全面開(kāi)放的教學(xué)觀，讓學(xué)生在寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境中得到全面發(fā)展。鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑，培養(yǎng)學(xué)生思維的獨(dú)創(chuàng)性，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，敢于挑戰(zhàn)權(quán)威。例如，在講授假設(shè)檢驗(yàn)的基本原理和步驟時(shí)，有學(xué)生就質(zhì)疑為什么要以無(wú)效假設(shè)為中心進(jìn)行檢驗(yàn)（即作為原假設(shè)），相反將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的本質(zhì)差別作為備擇假設(shè)？因?yàn)樵趯?shí)際生活中，人們往往把不輕易否定的命題作為原假設(shè)。如臨床比較甲、乙兩種護(hù)理措施效果時(shí)，不能輕易說(shuō)甲好或乙好，總是先假設(shè)甲、乙效果一樣無(wú)差別（原假設(shè)），再作進(jìn)一步研究（備擇假設(shè)是否成立）。
2.2構(gòu)建以學(xué)生為主體的創(chuàng)新型課堂教學(xué)體系
（1）引入預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展史內(nèi)容。
教師應(yīng)在授課內(nèi)容中增加一些經(jīng)典史料，使學(xué)生了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程及產(chǎn)生的巨大效益，增強(qiáng)學(xué)科興趣，擴(kuò)展科學(xué)思維，這有益于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和創(chuàng)新意識(shí)。
（2）慎重選擇教學(xué)內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn)，靈活采用多種教學(xué)方法。
例如中學(xué)課程對(duì)環(huán)境及生態(tài)平衡已有較為詳細(xì)的講授，故對(duì)空氣以及土壤環(huán)境的組成、人和環(huán)境的關(guān)系等內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)刪減；傳染病防治、醫(yī)源性疾病防治章節(jié)中大量?jī)?nèi)容已在臨床護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理中講授，故可略講。同時(shí)，隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和人們生活方式改變，大量新型建筑、裝飾材料進(jìn)入人們的日常生活，可結(jié)合生活實(shí)際補(bǔ)充室內(nèi)空氣污染等內(nèi)容。教師應(yīng)在課程教學(xué)中結(jié)合具體教學(xué)內(nèi)容選擇相應(yīng)的教學(xué)方法，不同內(nèi)容選擇的方法不一樣，在培養(yǎng)創(chuàng)新能力方面的側(cè)重點(diǎn)也有所不同。只有采用適合的教學(xué)方法，才能充分發(fā)掘預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中的創(chuàng)新因素，讓教學(xué)內(nèi)容與日常生活息息相關(guān)。教師可利用學(xué)習(xí)、生活中所發(fā)生的事件和學(xué)生討論生活與生產(chǎn)環(huán)境、食品安全與健康等問(wèn)題。對(duì)于教材中蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)的講解，可采用案例導(dǎo)入教學(xué)模式，通過(guò)回顧三聚氰胺毒奶粉事件，在教師的啟發(fā)下，指出現(xiàn)行蛋白質(zhì)含量測(cè)定方法（微量凱氏定氮法）的缺陷，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和思考改進(jìn)檢測(cè)方法，從而更好地保護(hù)人民健康；對(duì)于教材中的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué)內(nèi)容，可采用探究式教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生探索問(wèn)題的內(nèi)部規(guī)律，比較不同統(tǒng)計(jì)方法的原理、應(yīng)用條件及結(jié)果分析，消除學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)的畏難情緒；對(duì)于教材中環(huán)境污染、食物中毒等內(nèi)容，則可以采用討論式教學(xué)方式，使學(xué)生通過(guò)各抒己見(jiàn)來(lái)集思廣益、互相啟迪，從而使學(xué)生主動(dòng)參與，達(dá)到開(kāi)拓思維、增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)、提高創(chuàng)新能力的目的。
（3）利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)。
在多媒體教學(xué)實(shí)踐中，注意引導(dǎo)學(xué)生利用各種資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，并開(kāi)發(fā)多媒體課件供學(xué)生課后自學(xué)；介紹一些預(yù)防醫(yī)學(xué)方面的網(wǎng)站輔助學(xué)生學(xué)習(xí)；充分利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)與學(xué)生進(jìn)行在線交流，通過(guò)在線測(cè)試檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)成果，并提供相關(guān)知識(shí)的查詢（如食物營(yíng)養(yǎng)成分表、各種統(tǒng)計(jì)用表、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等）；指導(dǎo)學(xué)生自行制作課件等。這些都為學(xué)生提供了動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)和主動(dòng)探索的空間，有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力及創(chuàng)新能力。
2.3設(shè)計(jì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)課程，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新科研能力
通過(guò)前期學(xué)習(xí)，學(xué)生基本掌握護(hù)理學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，為此，應(yīng)針對(duì)專業(yè)特點(diǎn)設(shè)計(jì)與專業(yè)密切相關(guān)的實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)。例如，膳食調(diào)查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、糖尿病食譜的制定、常用護(hù)理科研方法的應(yīng)用等。在實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)過(guò)程中鍛煉學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力，使學(xué)生掌握相關(guān)的科學(xué)研究方法。其基本程序是：提出問(wèn)題—設(shè)計(jì)—收集和整理資料—分析并得出結(jié)論。讓學(xué)生根據(jù)特定的背景材料提出問(wèn)題（如國(guó)內(nèi)某品牌茶油苯并芘污染事件），自己設(shè)計(jì)方案，通過(guò)觀察、分析、思考、討論，最后得出結(jié)論（如何防止食品污染）。這樣既有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，又有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新科研能力。
2.4改革考核形式，正確評(píng)價(jià)學(xué)生綜合能力
考試是教師和學(xué)生都非常關(guān)心的問(wèn)題，一定程度上對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)模式起著決定性作用。多年來(lái)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程考試沿襲單一閉卷筆試模式。我們?cè)谧⒅乜己祟A(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，對(duì)考核方法進(jìn)行了必要改革。
（1）開(kāi)卷考試：著重考查專業(yè)基本素質(zhì)和基本能力。
學(xué)生可查閱具體參考資料，促使學(xué)生自學(xué)。
（2）案例分析報(bào)告：考查分析問(wèn)題和綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。
通過(guò)對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行分析討論，將實(shí)際問(wèn)題轉(zhuǎn)化為預(yù)防醫(yī)學(xué)問(wèn)題，運(yùn)用衛(wèi)生學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)知識(shí)來(lái)解決。
（3）護(hù)理論文：可以體現(xiàn)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解，通過(guò)學(xué)生對(duì)資料進(jìn)行收集、整理和歸納，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育的目標(biāo)。
另外，對(duì)學(xué)生學(xué)科成績(jī)的評(píng)定也作出相應(yīng)調(diào)整，即理論和實(shí)踐的比例為60∶40，理論考核采取閉卷答題（占60%），實(shí)踐技能考核為開(kāi)卷考試，包括案例分析報(bào)告（占20%）和護(hù)理論文（占20%），共占40%。這樣，既增加了應(yīng)用能力考核，又能發(fā)揮學(xué)生潛能，避免了傳統(tǒng)考核形式弊端，深受學(xué)生歡迎。
