引論：我們?yōu)槟砹?3篇護(hù)理專業(yè)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
1．2．1調(diào)查工具護(hù)生職業(yè)態(tài)度量表：根據(jù)吳雅文等研制的護(hù)生職業(yè)態(tài)度量表修改而成，包括20項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)設(shè)兩個(gè)選項(xiàng)，正向問(wèn)題“是”為1分，“否”為0分，反向問(wèn)題反向賦分，分?jǐn)?shù)越高，態(tài)度越積極。自行設(shè)計(jì)的職業(yè)態(tài)度影響因素問(wèn)卷，調(diào)查項(xiàng)目包括護(hù)生性別、是否獨(dú)生子女、生源地及選擇意愿等基本信息。具有良好的信效度。
1．2．2調(diào)查方法采用匿名問(wèn)卷調(diào)查法，于培訓(xùn)護(hù)生返校期間集中發(fā)放問(wèn)卷，由調(diào)查者說(shuō)明問(wèn)卷填寫(xiě)要求，填寫(xiě)完畢當(dāng)場(chǎng)收回。發(fā)放問(wèn)卷98份，回收有效問(wèn)卷98份，有效回收率100％。
1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、單因素方差分析及相關(guān)回歸分析。
2結(jié)果
培訓(xùn)護(hù)生的職業(yè)態(tài)度培訓(xùn)護(hù)生職業(yè)態(tài)度得分（11．76±2．54）分，態(tài)度積極，其中測(cè)評(píng)排序前10位的項(xiàng)目。培訓(xùn)護(hù)生職業(yè)態(tài)度影響因素與其職業(yè)態(tài)度評(píng)分的多元回歸分析以培訓(xùn)護(hù)生職業(yè)態(tài)度評(píng)分為應(yīng)變量，影響因素各條目為自變量進(jìn)行多元線性回歸分。
3討論
3．1培訓(xùn)護(hù)生職業(yè)態(tài)度積極本調(diào)查結(jié)果顯示，山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校培訓(xùn)護(hù)生職業(yè)態(tài)度得分為11．76分±2．54分，態(tài)度積極，與方欣等專科學(xué)生職業(yè)態(tài)度偏積極的結(jié)果一致。幾乎所有培訓(xùn)護(hù)生都認(rèn)為護(hù)理是一門(mén)獨(dú)立學(xué)科，并不是任何人都適合做護(hù)理工作，而是需要智慧、力量和愛(ài)心的統(tǒng)一，這說(shuō)明大多數(shù)護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)有全面正確的認(rèn)知；90％以上的護(hù)生認(rèn)為護(hù)理是非常有意義的工作，能為病人解除痛苦有說(shuō)不出的高興，說(shuō)明護(hù)生對(duì)護(hù)理工作有積極的情感體驗(yàn)；但也有不少護(hù)生認(rèn)為護(hù)士社會(huì)地位不高，把它當(dāng)做一種謀生的職業(yè)，把完成醫(yī)囑不出差錯(cuò)當(dāng)成是理想的目標(biāo)，說(shuō)明這部分護(hù)生選擇護(hù)理職業(yè)是出于謀生需要，因此職業(yè)態(tài)度容易受到外來(lái)因素的影響。
3．2報(bào)考時(shí)自愿選擇護(hù)理專業(yè)的培訓(xùn)生職業(yè)態(tài)度較積極本研究結(jié)果顯示，不同生源地、是否獨(dú)生子女職業(yè)態(tài)度評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；不同報(bào)考意愿的培訓(xùn)護(hù)生職業(yè)態(tài)度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，自愿選擇的培訓(xùn)護(hù)生職業(yè)態(tài)度積極，與有關(guān)研究結(jié)果一致，表明自愿選擇護(hù)理專業(yè)的護(hù)生對(duì)護(hù)理有較濃的學(xué)習(xí)興趣，因此在學(xué)校和臨床實(shí)踐中能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)并形成穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度。
3．3護(hù)生職業(yè)態(tài)度的影響因素本研究結(jié)果顯示，培訓(xùn)護(hù)生的職業(yè)興趣、相關(guān)人員對(duì)本專業(yè)的態(tài)度、歸屬與愛(ài)的需要及自我實(shí)現(xiàn)需要與職業(yè)態(tài)度呈正相關(guān)（P＜0．05），就業(yè)壓力與職業(yè)態(tài)度呈負(fù)相關(guān)（P＜0．05）。因此，學(xué)校教師及臨床帶教老師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的不同情況采取不同措施來(lái)穩(wěn)定其職業(yè)態(tài)度。本組有很多護(hù)生感覺(jué)就業(yè)壓力較大，擔(dān)心畢業(yè)之后找不到理想工作。該現(xiàn)象可能與以下情況有關(guān)：嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，隨著我國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展和病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量需求的提高，各醫(yī)院招聘護(hù)士的要求越來(lái)越高，護(hù)理專業(yè)碩士研究生、本科生和專科生同臺(tái)競(jìng)技，使得專科生處于劣勢(shì)。培訓(xùn)護(hù)生對(duì)工作期望過(guò)高，護(hù)生畢業(yè)后希望可以得到一份正式工作，而近兩年來(lái)只有本科和碩士才有資格報(bào)考正式在編考試，理想與現(xiàn)實(shí)的差距使護(hù)生產(chǎn)生挫敗感，以致護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)產(chǎn)生質(zhì)疑，不利于良好職業(yè)態(tài)度的形成。為了進(jìn)一步探討各影響因素與職業(yè)態(tài)度的關(guān)系進(jìn)行了回歸分析，本研究結(jié)果顯示，職業(yè)興趣、工作期望、病人及家屬的信任與尊重、本專業(yè)同學(xué)對(duì)護(hù)理的態(tài)度及就業(yè)壓力對(duì)護(hù)生職業(yè)態(tài)度有影響，其中最重要的影響因素是能發(fā)揮潛能實(shí)現(xiàn)工作期望，與李斌等研究結(jié)果類(lèi)似。
4建議
篇2
2.1材料選取科學(xué)選材是泛讀教學(xué)成功的前提。對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，泛讀材料應(yīng)是簡(jiǎn)易讀物，符合其認(rèn)知水平，并且能激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣；泛讀內(nèi)容要廣泛，涵蓋各種文體及題材。應(yīng)根據(jù)泛讀材料選擇原則以及英文報(bào)紙優(yōu)勢(shì)，從最新的報(bào)紙雜志以及英文網(wǎng)站尋找泛讀材料，使泛讀材料難度略低于精讀教材，擴(kuò)大泛讀量，內(nèi)容應(yīng)選擇學(xué)生喜歡的逸聞趣事和熱點(diǎn)人物。
2.2教師指導(dǎo)首先，泛讀教學(xué)前，教師要幫助學(xué)生確立泛讀目標(biāo)。只有閱讀積累到一定程度，才能成為流利的閱讀者。其次，教師還要幫助學(xué)生掌握閱讀技巧，熟練使用不同閱讀策略開(kāi)展快速閱讀。在第一階段的教學(xué)中，教師要加強(qiáng)學(xué)生在基本閱讀技巧方面的引導(dǎo)，使學(xué)生熟練掌握某一項(xiàng)或幾項(xiàng)閱讀技能，例如略讀跳讀和尋讀[2]。最后，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課下閱讀。因?yàn)榉鹤x課每周只有兩課時(shí)，課堂時(shí)間有限，大量閱讀需要學(xué)生課下完成。所以，為拓寬學(xué)生視野，教師應(yīng)指定閱讀范圍，給其布置閱讀任務(wù)；同時(shí)監(jiān)督學(xué)生閱讀進(jìn)展并核查其閱讀效果，使得課外閱讀真正有效。
3教學(xué)階段劃分及技能訓(xùn)練
3.1第一階段：加強(qiáng)閱讀技巧及技能訓(xùn)練
3.1.1推測(cè)上下文中詞義閱讀過(guò)程，是一個(gè)主動(dòng)接受知識(shí)的過(guò)程，也是一個(gè)不斷思考的過(guò)程。猜詞義主要是利用上下文同義和反義關(guān)系，對(duì)詞義進(jìn)行猜測(cè)，對(duì)整個(gè)句子意思進(jìn)行猜測(cè)，需要利用積累的詞匯和語(yǔ)法結(jié)構(gòu)知識(shí)。
3.1.2找主題句文章是一個(gè)有機(jī)的整體，段落首尾和段落中有內(nèi)在的邏輯關(guān)系。通常情況下，一個(gè)段落表達(dá)一個(gè)主題，不同段落表達(dá)不同段落主題。段落明顯位置出現(xiàn)主題句，剩余部分則圍繞該主題進(jìn)行說(shuō)明。整篇文章的主題，主要是通過(guò)這些主題句表現(xiàn)出來(lái)[3]。所以，各段的首、尾句是了解文章意圖的重點(diǎn)。
3.2第二階段：提高全文意識(shí)，加快閱讀速度本階段中，教師給予學(xué)生更多指導(dǎo)，教會(huì)學(xué)生將注意力放在詞句意思以及字面意義上，逐步培養(yǎng)學(xué)生的歸納、概括能力。增強(qiáng)語(yǔ)篇意識(shí)，擴(kuò)大詞匯量是這時(shí)期教學(xué)的重點(diǎn)。整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生要快速限時(shí)閱讀，注意泛讀的方法。有了第一階段的基礎(chǔ)，第二階段對(duì)閱讀技巧和方法的要求更加多樣化，需要訓(xùn)練推斷、預(yù)測(cè)、跳讀等多種技巧。
3.3第三階段：限時(shí)閱讀和強(qiáng)化提升閱讀理解率高、理解速度快，是判斷學(xué)生英語(yǔ)閱讀理解能力的關(guān)鍵指標(biāo)。要達(dá)到這個(gè)指標(biāo)，必要的方法指導(dǎo)不可或缺。常用的解題步驟為：首先，用最快的速度瀏覽全文，了解文章大意；其次，先看問(wèn)題的考查方向，判斷試題的不同類(lèi)型；最后，認(rèn)真閱讀全文。對(duì)于需要依照各種信息做出推斷才可以找到答案的題目，必須努力尋找隱含的信息詞和關(guān)鍵句。根據(jù)信息詞來(lái)綜合全文主旨和作者態(tài)度，反復(fù)辨析，最終得出答案。
篇3
2．方法
（1）通過(guò)雙向選擇，組建駐點(diǎn)教學(xué)班：學(xué)院在高職護(hù)理專業(yè)第一學(xué)年第二學(xué)期的學(xué)生中進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)，醫(yī)院再到學(xué)院向?qū)W生作醫(yī)院情況介紹，學(xué)生與醫(yī)院進(jìn)行雙向選擇，組建醫(yī)院駐點(diǎn)教學(xué)班。
（2）選拔授課老師，組建教學(xué)班子：醫(yī)院理論教學(xué)老師具備良好的政治素質(zhì)，熱心教學(xué)工作，有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；護(hù)理老師具備大專以上學(xué)歷或主管護(hù)師及以上職稱，醫(yī)療老師具備本科以上學(xué)歷或副主任醫(yī)師以上職稱。臨床護(hù)理帶教老師熱愛(ài)帶教工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，大專學(xué)歷且工作5年以上的護(hù)師或以上職稱，為臨床護(hù)理骨干，有一定的語(yǔ)言表達(dá)能力，每個(gè)科室選拔2－4人，負(fù)責(zé)學(xué)生在第二學(xué)年理論期間本科室的臨床見(jiàn)習(xí)和第三學(xué)年的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教。
（3）教學(xué)方法：第一學(xué)年，學(xué)生在學(xué)院完成公共課程（政治理論、英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等）、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程（人體解剖、生理、生物化學(xué)、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評(píng)估等）學(xué)習(xí)。第二學(xué)年，醫(yī)院根據(jù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，在醫(yī)院完成護(hù)理學(xué)臨床專業(yè)課程的教學(xué)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、危重癥護(hù)理學(xué)、傳染病護(hù)理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、臨床營(yíng)養(yǎng)、護(hù)患溝通、護(hù)理倫理等的學(xué)習(xí)。授課老師將理論教學(xué)與臨床見(jiàn)習(xí)緊密聯(lián)系，內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理學(xué)一個(gè)系統(tǒng)的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進(jìn)行床邊教學(xué)。同時(shí)授課老師將該病例作為科內(nèi)護(hù)理人員個(gè)案護(hù)理查房的病例準(zhǔn)備，再組織學(xué)生和科內(nèi)護(hù)理人員根據(jù)患者的生理、病理、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施等方面進(jìn)行分析討論，學(xué)生通過(guò)課堂理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，再到臨床患者的觀察，理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固所學(xué)知識(shí)。同時(shí)，制訂基礎(chǔ)護(hù)理操作臨床見(jiàn)習(xí)計(jì)劃表，將常用的基礎(chǔ)護(hù)理操作、專科護(hù)理操作根據(jù)各專科特點(diǎn)分解到各科室進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)帶教。第三學(xué)年，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。根據(jù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)綱的要求，在醫(yī)院各科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)；學(xué)生在各科室實(shí)習(xí)期間由具備帶教資格的老師進(jìn)行帶教。帶教老師與實(shí)習(xí)學(xué)生每日進(jìn)行問(wèn)答互動(dòng)，出科時(shí)進(jìn)行雙向評(píng)價(jià)。同時(shí)，在整個(gè)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)期間醫(yī)院安排帶教老師一對(duì)一全程跟蹤帶教，關(guān)心指導(dǎo)學(xué)生在各科室的實(shí)習(xí)情況。
3．統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用
SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二.結(jié)果
我院36位老師參與教學(xué)自我評(píng)價(jià)，在院校合作辦學(xué)與護(hù)理學(xué)科建設(shè)結(jié)合后，教學(xué)老師的語(yǔ)言表達(dá)能力、教學(xué)責(zé)任意識(shí)、溝通交流能力、為人師表意識(shí)、課件制作能力、理論知識(shí)水平、教學(xué)重點(diǎn)的把握、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、操作示范能力、教學(xué)活動(dòng)能力、授課互動(dòng)能力均明顯提高。實(shí)施駐點(diǎn)辦班后，護(hù)理人員考試合格率及護(hù)理質(zhì)量提高，與駐點(diǎn)辦班前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。
三.討論
1．參與教學(xué)后老師的自我評(píng)價(jià)較高
教師在理論授課前須進(jìn)行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學(xué)大綱的設(shè)置，熟知教材內(nèi)容及相關(guān)知識(shí)體系；還須掌握最新的護(hù)理理念和專業(yè)知識(shí)，才有能力給學(xué)生提供豐富的知識(shí)和嫻熟的技能，潛移默化中提高了自身的教學(xué)水平。同時(shí)，在教學(xué)過(guò)程中經(jīng)常開(kāi)展一些活動(dòng)，如教學(xué)評(píng)比活動(dòng)，邀請(qǐng)學(xué)院的專職教授參與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，學(xué)院老師來(lái)院上公開(kāi)課，使老師們的授課技巧也得到了提高。通過(guò)辦班，培養(yǎng)了一批護(hù)理骨干，使她們的語(yǔ)言表達(dá)能力、理論知識(shí)水平等得到了提高。在醫(yī)院每年新招護(hù)理人員進(jìn)臨床后必須納入規(guī)范化培訓(xùn)，駐點(diǎn)班老師是護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)各階段中進(jìn)行理論教學(xué)與操作培訓(xùn)的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示，為醫(yī)院培養(yǎng)護(hù)理人才打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
篇4
常言說(shuō)：“題好文一半”。對(duì)于臨床護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn)：(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實(shí)際，根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣，適當(dāng)選擇有理論和實(shí)踐意義的課題；(2)選題宜小不宜大，只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點(diǎn)上，有自己的一得之見(jiàn)，或成功的經(jīng)驗(yàn).或失敗的教訓(xùn)，或新的觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)，言之有物，讀之有益，就可以作為選題；(3)選題時(shí)要查看文獻(xiàn)資料，既可了解別人對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究達(dá)到什么程度，也可以借鑒人家對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫(xiě)作不應(yīng)受標(biāo)題的限制，有時(shí)在寫(xiě)作過(guò)程中，選題未變，標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動(dòng)。
二、設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)是在選題確定之后，進(jìn)一步提出問(wèn)題并計(jì)劃出解決問(wèn)題的初步方案，以便使科研和寫(xiě)作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計(jì)應(yīng)包括以下幾方面：(1)專業(yè)設(shè)計(jì)：是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案；(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)：是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方案，這種設(shè)計(jì)對(duì)含有實(shí)驗(yàn)對(duì)比樣本的護(hù)理論文的寫(xiě)作尤為重要；(
3)寫(xiě)作設(shè)計(jì)：是為擬定提綱與執(zhí)筆寫(xiě)作所考慮的初步方案。總之，設(shè)計(jì)是護(hù)理科研和論文寫(xiě)作的藍(lán)圖，沒(méi)有“藍(lán)圖”就無(wú)法工作。
三、實(shí)驗(yàn)與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫(xiě)論文，進(jìn)行必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過(guò)程，也是積累論文資料準(zhǔn)備寫(xiě)作的重要途徑。實(shí)驗(yàn)是根據(jù)研究目的，利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗(yàn)儀器、動(dòng)物等)，探索客觀規(guī)律的方法；觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識(shí)地對(duì)自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí)，獲得科研的感性材料，發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉，而實(shí)驗(yàn)則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語(yǔ))因此，不管進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察，都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù)，并在工作中做好各種記錄。
有些護(hù)理論文的撰寫(xiě)并不一定要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察，如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等，但必要的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)仍是不可缺少的，只有將實(shí)踐中得來(lái)的素材上升到理論，才有可能獲得有價(jià)值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計(jì)以
及必要的觀察與實(shí)驗(yàn)之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫(xiě)作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
篇5
1老齡化社會(huì)到來(lái)
我國(guó)是目前世界上老年人口最多的國(guó)家，國(guó)務(wù)院新聞辦公室2006年12月12日發(fā)表了《中國(guó)老齡事業(yè)的發(fā)展》白皮書(shū)，白皮書(shū)說(shuō)：“20世紀(jì)末，中國(guó)60歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤^(guò)10%，按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)已開(kāi)始進(jìn)入老齡化階段。進(jìn)入新世紀(jì)后，中國(guó)人口老齡化速度加快。2005年底，中國(guó)60歲以上老年人口近1.44億，占總?cè)丝诒壤_(dá)11%，并正在以年均高于3%的速度增長(zhǎng)，2051年將達(dá)到4.37億最大值。”此外，老齡人口的增長(zhǎng)存在著地區(qū)發(fā)展的不平衡，東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)明顯快于西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，上海在1979年最早進(jìn)入人口老年型行列[1]。
2養(yǎng)老工程因社會(huì)需求建立和壯大
隨著城市家庭結(jié)構(gòu)模式呈現(xiàn)的“四、二、一”倒金字塔形，即一對(duì)夫婦，生育一個(gè)孩子，贍養(yǎng)兩對(duì)老人，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日趨削弱[1]。老年人的贍養(yǎng)逐漸由家庭轉(zhuǎn)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。為滿足養(yǎng)老的需要，民政部研究制定老年服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)：如《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》等。據(jù)2004年底民政部門(mén)的統(tǒng)計(jì)，我國(guó)已有38593家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中：國(guó)辦收養(yǎng)性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)3454家，集體收養(yǎng)性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)33736家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1403家。
目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要，各種養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)急需進(jìn)一步增加。2006年12月15日，全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室常務(wù)副主任、中國(guó)老齡協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李本公做客強(qiáng)國(guó)論壇，以“老齡工作與和諧社會(huì)建設(shè)”為題與網(wǎng)友在線交流，此次訪談?dòng)蓮?qiáng)國(guó)論壇、中國(guó)政府新聞、民政部網(wǎng)站聯(lián)合舉辦。交流中李本公說(shuō)，根據(jù)全國(guó)較大規(guī)模調(diào)查的數(shù)據(jù)表明，我國(guó)在目前1.44億老年人口中，大約有3250萬(wàn)有不同程度的養(yǎng)老需求，有5%明確提出要進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而且這種需求越來(lái)越高。但是目前專門(mén)為老年人提供服務(wù)的設(shè)施嚴(yán)重不足。按照我國(guó)老年人口5%入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，需要700多萬(wàn)張床位。目前各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，擁有的養(yǎng)老床位僅是149萬(wàn)張，所以缺口非常大。現(xiàn)在我們已經(jīng)有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，還存在著護(hù)理專業(yè)人員數(shù)量缺乏，護(hù)理人員總體素質(zhì)偏低，難以滿足廣大老年人多種養(yǎng)老服務(wù)的需求，使得供求矛盾非常突出。
隨著老齡社會(huì)的到來(lái)，養(yǎng)老工程將伴隨社會(huì)需求迅速建立起來(lái)，同時(shí)產(chǎn)生十萬(wàn)計(jì)的老年護(hù)理崗位群。根據(jù)預(yù)測(cè)，隨著老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的增多，老年護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生將有較大的就業(yè)市場(chǎng)。
3老年護(hù)理專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏
目前我國(guó)醫(yī)院中護(hù)理人員配置就很缺乏[3]，隨著老齡社會(huì)的到來(lái)和養(yǎng)老模式的變化，各種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)迅速增加，老年服務(wù)人才的需求隨之增加，從事老年事業(yè)人才缺乏的問(wèn)題也隨之突顯出來(lái)，其中包括為老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的護(hù)士。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，老年護(hù)理存在兩大問(wèn)題：一是從事老年護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量少，工作量大；二是從事老年護(hù)理工作的護(hù)士沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門(mén)的老年護(hù)理專業(yè)教育，其知識(shí)和技能滿足不了老年護(hù)理的需要。
上海是我國(guó)目前老年人口比例最高的城市，老年護(hù)理事業(yè)發(fā)展較早，對(duì)我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展具有先導(dǎo)意義。為此，筆者到上海進(jìn)行調(diào)查，上海總?cè)丝?80萬(wàn)左右，其中老年人口占20%左右，這些老年人分布在福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理院、醫(yī)院老年病房和家庭內(nèi)，需要住院治療的老年人達(dá)十幾萬(wàn)人。
上海目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要兩類(lèi)，一類(lèi)是民政系統(tǒng)開(kāi)辦的福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，稱為福利院。在上海2005年就有474家，床位數(shù)49529張。福利院對(duì)老人實(shí)行醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)全方位服務(wù)，按照老人生活能力和需求實(shí)行等級(jí)護(hù)理。根據(jù)有關(guān)調(diào)查，79.1%的老年人有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上的慢性病[2]，需要接受醫(yī)療護(hù)理。此類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)均設(shè)有醫(yī)務(wù)室，配備一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員，但護(hù)士配備數(shù)量少，且沒(méi)有接受老年護(hù)理的專門(mén)教育，按照護(hù)理人員床位比，顯示出護(hù)理專業(yè)人員嚴(yán)重缺乏。另一類(lèi)是衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)辦的為老年人服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，稱為護(hù)理院，這是上海衛(wèi)生系統(tǒng)近年開(kāi)辦的一種醫(yī)療功能很強(qiáng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，隨著老齡人口的增多，這類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量和養(yǎng)老床位迅速的增長(zhǎng)。僅奉賢區(qū)老年護(hù)理床位達(dá)到2800張，且床位爆滿，供不應(yīng)求。醫(yī)院內(nèi)從事老年護(hù)理工作的護(hù)士是由原有的護(hù)士轉(zhuǎn)型而來(lái)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門(mén)的老年護(hù)理教育，且護(hù)士數(shù)量少。有的醫(yī)院120張老年護(hù)理床位僅配有8名護(hù)士，24h輪流值班，護(hù)理工作極為繁忙。老年護(hù)士的供需矛盾十分突出。
4國(guó)內(nèi)老年護(hù)理專業(yè)教育尚屬空白
目前我國(guó)從本科到中職各層次護(hù)理專業(yè)教育中還沒(méi)有開(kāi)設(shè)專門(mén)的老年護(hù)理專業(yè)，對(duì)老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)尚屬空白。雖然從90年代以來(lái)衛(wèi)生部對(duì)護(hù)理專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)做了調(diào)整，增加了《老年護(hù)理學(xué)》課程，但只是使學(xué)生粗淺地了解老年護(hù)理知識(shí)，不能使學(xué)生完整地掌握老年護(hù)理必須的知識(shí)和技能。老齡化社會(huì)的到來(lái)和老年服務(wù)業(yè)的飛速發(fā)展以及老年患者護(hù)理的復(fù)雜性呼喚越來(lái)越多的受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士。
5國(guó)家重視老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展
我國(guó)政府對(duì)老齡問(wèn)題的重視程度日益加強(qiáng)，已經(jīng)提到議事日程。2006年2月9日，國(guó)務(wù)院下發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》，指出要大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才，要有計(jì)劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程。
6老年護(hù)理專業(yè)教育前景廣闊
人口老齡化社會(huì)的到來(lái)，“421”家庭結(jié)構(gòu)形成和“空巢家庭”的增多，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式受到?jīng)_擊。為滿足日益增長(zhǎng)的老人健康及醫(yī)療護(hù)理需求，各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如福利院及老年護(hù)理院等應(yīng)運(yùn)而生，贍養(yǎng)老人由家庭模式向機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)化已是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，社會(huì)需求的迫切程度在日益加重。從上海的老年事業(yè)發(fā)展，推測(cè)我國(guó)的老齡化社會(huì)到來(lái)，各種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將是我國(guó)未來(lái)很龐大的社會(huì)工程體系，從事老年護(hù)理的專業(yè)人員將是一支很龐大的社會(huì)崗位群體。任何一項(xiàng)專業(yè)教育如果沒(méi)有廣闊的用人市場(chǎng)，該專業(yè)教育就沒(méi)有前途。老年護(hù)理專業(yè)教育根據(jù)社會(huì)需要而誕生，并擁有廣闊的用人市場(chǎng)，該專業(yè)教育將大有發(fā)展前途。培養(yǎng)合格的老年護(hù)理人才，積極應(yīng)對(duì)我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)，滿足老齡社會(huì)的護(hù)理人才需求，對(duì)于我國(guó)構(gòu)建和諧社會(huì)有著重大而深遠(yuǎn)的意義。
[參考文獻(xiàn)]
篇6
1專業(yè)思想教育
新入校的男護(hù)生，心理上尚不成熟，專業(yè)思想尚不鞏固，具有極大的可塑性，全方位對(duì)其進(jìn)行專業(yè)思想教育十分必要并具有重要的意義。
1.1榜樣教育通過(guò)一系列的活動(dòng)讓學(xué)生了解男性從事護(hù)理事業(yè)也是很有前途的，有挑戰(zhàn)性的，比如在班會(huì)課中介紹南丁格爾的生平事跡，形成對(duì)護(hù)理專業(yè)的逐步印象，了解護(hù)理工作者在促進(jìn)人類(lèi)健康偉大事業(yè)中的重要作用。給學(xué)生介紹一些獲得卓越成績(jī)的男護(hù)士，如2003年獲得第39屆國(guó)際護(hù)理界最高榮譽(yù)獎(jiǎng)——南丁格爾獎(jiǎng)?wù)碌闹袊?guó)藏族男護(hù)士——巴桑鄧珠的光榮事跡。通過(guò)這些方式樹(shù)立學(xué)生對(duì)于男性從事護(hù)理事業(yè)的信心。
1.2優(yōu)勢(shì)教育通過(guò)分析男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)，來(lái)幫助他們認(rèn)識(shí)到男性在護(hù)理事業(yè)中是不可或缺的。
1.2.1客觀優(yōu)勢(shì)男性擅長(zhǎng)理性思維，且邏輯性強(qiáng)，遇事冷靜沉著、判斷力強(qiáng)、處事果斷、獨(dú)立性強(qiáng)、依賴性小，接受信息快，動(dòng)手能力強(qiáng)，對(duì)電子化信息和機(jī)械性高新技術(shù)掌握較快，同時(shí)男性在擔(dān)任繁重體力勞動(dòng)時(shí)具有生理和體力上的優(yōu)勢(shì)。遇到突發(fā)事件時(shí)控制能力強(qiáng)，決策能力強(qiáng)，男性的穩(wěn)重果敢能給人以充分的信任感。在臨床護(hù)理工作中，男護(hù)士更容易獲得患者的信賴，在護(hù)患溝通中往往能收到比較好的溝通效果。護(hù)理是一項(xiàng)集腦力、體力于一身的高壓力性職業(yè)，需長(zhǎng)期倒班，工作量大，又要確保不出差錯(cuò)事故，尤其在急診，外科手術(shù)室，精神科等科室，更是需要護(hù)士具有果敢有力，當(dāng)機(jī)立斷等特制，男護(hù)士的加入無(wú)疑會(huì)使臨床護(hù)理資源得到優(yōu)化組合，從而使護(hù)理工作更加優(yōu)質(zhì)高效。
1.2.2男護(hù)士特別受男患者的歡迎據(jù)調(diào)查，男患者比女患者更愿意接受男護(hù)士的護(hù)理，女護(hù)士在給泌尿外科的男性患者進(jìn)行導(dǎo)尿、備皮等操作時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同程度的尷尬情形，所以在涉及隱私的操作中，男病人可以欣然接受男護(hù)士的護(hù)理。這對(duì)于心理護(hù)理的深入開(kāi)展具有十分積極的意義。
1.2.3有利于護(hù)理團(tuán)對(duì)的發(fā)展護(hù)理隊(duì)伍成員的單一性別現(xiàn)象，使公眾形成一種思維定勢(shì)，而這種思維定勢(shì)很容易使人們將護(hù)理看成是技術(shù)含量不高的職業(yè)，也使得人們將護(hù)理人員看成是弱勢(shì)群體，女性護(hù)理工作者也可能因?yàn)殚L(zhǎng)期得不到來(lái)自異性的職業(yè)認(rèn)同而使工作積極性大大受挫。男性的加入必然會(huì)改變以女性為主的護(hù)理工作方式和習(xí)慣，有利于建立平衡健康高效的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
1.3團(tuán)體心理訓(xùn)練讓所有新入校的男生組成一個(gè)同質(zhì)團(tuán)體（同質(zhì)團(tuán)體是指團(tuán)體成員本身的條件和問(wèn)題具有相似性1），除了讓他們經(jīng)常在一起學(xué)習(xí)、生活外，還讓他們每周都有機(jī)會(huì)在一起分享自己的喜怒哀樂(lè)，指導(dǎo)老師適時(shí)地給予輔導(dǎo)，可以通過(guò)“對(duì)話”、“主題討論或辯論”等團(tuán)體輔導(dǎo)形式，促使學(xué)生通過(guò)觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)、認(rèn)識(shí)自我、探討自我、接納自我，學(xué)習(xí)新的學(xué)習(xí)態(tài)度和行為方式，以發(fā)展良好的適應(yīng)能力。學(xué)會(huì)解決問(wèn)題及克服情緒和行為上的困難，使他們能夠正確的認(rèn)識(shí)、對(duì)待護(hù)理事業(yè)，盡快的適應(yīng)學(xué)校生活。
2進(jìn)行賞識(shí)教育
由于高校擴(kuò)招，進(jìn)入中專學(xué)習(xí)的學(xué)生，學(xué)習(xí)差、行為差、自卑感較強(qiáng)。因此，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的微小進(jìn)步和閃光點(diǎn)，都要大力表?yè)P(yáng)，增強(qiáng)他們的自信心。對(duì)男生勇敢選擇護(hù)士職業(yè)加以鼓勵(lì)和宣傳，進(jìn)一步鞏固他們的職業(yè)選擇。老師的稱贊對(duì)于中專學(xué)生的自信心的建立是很有幫助的，所以作為班主任老師不應(yīng)該在學(xué)生面前說(shuō)他們的短處，而是多給他鼓勵(lì)。青春期的學(xué)生，尤其是男生，他們存在逆反心理，故與之交流時(shí)，多從他們感興趣的話題著手，以朋友的身份，用輕松的方式，使其意識(shí)到自己的任務(wù)是全身心的投入到學(xué)習(xí)中，積累知識(shí)，為將來(lái)成為一名理論扎實(shí)、技術(shù)過(guò)硬的合格護(hù)士而努力。
3溝通能力的訓(xùn)練
由于我校的大部分是初中畢業(yè)生，而且是所謂的“差生”，所以可能存在一定程度的自卑心理，導(dǎo)致他們不愿和人溝通；而護(hù)理工作是以人為中心，與病患的溝通將直接影響到護(hù)理質(zhì)量。所以，在輔導(dǎo)和教學(xué)過(guò)程中要注重男護(hù)生溝通能力的訓(xùn)練。
3.1鼓勵(lì)男護(hù)生多在公共的場(chǎng)合發(fā)言，這樣不僅可以訓(xùn)練其表達(dá)自我的能力，而且可以鍛煉心理素質(zhì)。比如，班主任老師在組織班會(huì)的時(shí)候要鼓勵(lì)男生多發(fā)言。因?yàn)楦髯o(hù)理班女生所占的比例是很大的，尤其對(duì)于新入學(xué)的男護(hù)生，此方法可以使男生在班級(jí)中與其他的女生建立比較好的人際關(guān)系，有利于以后的學(xué)習(xí)和生活。當(dāng)然如果有機(jī)會(huì)，可以鼓勵(lì)他們參加各種形式的活動(dòng)以此來(lái)鍛煉自己，如演講，辯論等形式的鍛煉機(jī)會(huì)。3.2鼓勵(lì)男護(hù)生多參加各種有意義的活動(dòng)如醫(yī)院當(dāng)義工，在這樣的工作中既可以檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，亦可以使其組織能力、理解能力、表達(dá)能力、動(dòng)手能力得到提升；同時(shí)可以提前了解醫(yī)院的環(huán)境和護(hù)士工作的方式。建議學(xué)校多組織這樣的活動(dòng)。
4專業(yè)知識(shí)和技能的訓(xùn)練
雖然目前各大醫(yī)院都緊缺男護(hù)士，他們的就業(yè)前景樂(lè)觀，可是要成為一名合格的護(hù)士，需要具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和過(guò)硬的護(hù)理操作技能。醫(yī)院都會(huì)將男護(hù)士安排在諸如ICU、CCU、急診室、精神科、手術(shù)室等工作要求高的崗位，在這些科室所接收的病人大部分都是急危重的，所以在進(jìn)行治療和護(hù)理的過(guò)程中對(duì)護(hù)士的要求自然就高了，除了要具備果敢有力，當(dāng)機(jī)立斷的特質(zhì)外，還要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，所以專業(yè)知識(shí)和技能的訓(xùn)練是至關(guān)重要的。
4.1加強(qiáng)男護(hù)生的人文知識(shí)由于大部分中專生的素質(zhì)是差強(qiáng)人意的，而護(hù)士的人文修養(yǎng)將直接影響到和病患的交流，所以在培養(yǎng)男護(hù)士的過(guò)程中，人文知識(shí)的培養(yǎng)是不可或缺。
4.2扎實(shí)的理論知識(shí)是護(hù)理工作的基礎(chǔ)要想成為一名合格的護(hù)士，醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累和沉淀是核心，沒(méi)有過(guò)硬的醫(yī)學(xué)知識(shí)的護(hù)士，在工作中不能很好的完成工作，甚至可能要造成病人的損失。
4.3加強(qiáng)技能訓(xùn)練由于護(hù)理操作的細(xì)致、煩瑣，但是男性在面對(duì)這樣的工作的時(shí)候可能耐心差于女性,所以護(hù)理老師在教學(xué)過(guò)程中要作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,如講解護(hù)理操作的原則至于細(xì)節(jié)部分可以由學(xué)生自行把握,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中發(fā)揮更多的主觀能動(dòng)性。護(hù)理工作是一名實(shí)踐性學(xué)科，所以動(dòng)手能力將直接影響到工作的有效性。必須確保每一項(xiàng)護(hù)理操作都過(guò)關(guān)。
5結(jié)果
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（二）人文素養(yǎng)培養(yǎng)不力的原因
1.生源因素高等教育大眾化使學(xué)生尤其是專科層次學(xué)生入學(xué)成績(jī)偏低，學(xué)生自學(xué)能力較差，且在目前我國(guó)高考制度的影響下，高中實(shí)行文理科分班，護(hù)理專業(yè)學(xué)生部分來(lái)自理科，文學(xué)基礎(chǔ)較差，加上高考?jí)毫Υ螅瑧?yīng)試教育使學(xué)生、教師及家長(zhǎng)在高中階段主要注重文化知識(shí)的學(xué)習(xí)，人文素養(yǎng)教育相對(duì)淡化，以致學(xué)生人文精神欠缺。且由于大部分學(xué)生來(lái)自獨(dú)生子女家庭，自小在家長(zhǎng)專一的寵愛(ài)及較優(yōu)越的環(huán)境中成長(zhǎng)，致使這些學(xué)生養(yǎng)成了“以自我為中心”的個(gè)性，關(guān)心和尊重他人的意識(shí)淡薄。2.專業(yè)因素護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)及現(xiàn)代護(hù)理理念和護(hù)理技術(shù)的發(fā)展，導(dǎo)致高等護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程門(mén)類(lèi)多，加之醫(yī)學(xué)專業(yè)需要實(shí)習(xí)的時(shí)間較長(zhǎng)，在校時(shí)間有限，尤其是三年制專科學(xué)生，數(shù)十門(mén)課程要在兩年內(nèi)完成，有時(shí)一天的課時(shí)量就達(dá)七節(jié)甚至更多，因此，護(hù)理專業(yè)學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)重，在教學(xué)時(shí)數(shù)有限的情況下，人文社會(huì)科學(xué)課程常常被忽視①，而且學(xué)生課外閱讀時(shí)間及課外活動(dòng)時(shí)間少，以致人文素養(yǎng)提高的途徑太少。3.學(xué)校及教師重視不足學(xué)校的辦學(xué)理念及目標(biāo)為培養(yǎng)技能型人才，因此學(xué)校及教師在對(duì)創(chuàng)造良好的人文素養(yǎng)培養(yǎng)環(huán)境上重視不足，在教學(xué)和考核的過(guò)程中主要注重學(xué)生理論知識(shí)的掌握和護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)的強(qiáng)化，人文素養(yǎng)的培養(yǎng)就自然被弱化，使專業(yè)化教育中的人文素質(zhì)教育弱化，以致學(xué)生對(duì)提高人文素質(zhì)的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)專業(yè)價(jià)值和職業(yè)價(jià)值理解存在偏差，因此不能很好地正確認(rèn)識(shí)并積極主動(dòng)地提高自身的人文素養(yǎng)。
二、人文素養(yǎng)教育的必要性
有調(diào)查研究顯示，新護(hù)士對(duì)護(hù)理職業(yè)道德內(nèi)涵的認(rèn)知，尤其是在職業(yè)道德意志、職業(yè)道德知識(shí)和行為上有待進(jìn)一步提高②。因此，護(hù)理專業(yè)學(xué)生“以人為本”的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德的人文素養(yǎng)培養(yǎng)是十分必要的，其迫切性和重要性主要體現(xiàn)在以下各方面。
（一）患者的需要
護(hù)理專業(yè)的服務(wù)對(duì)象是人，是一項(xiàng)“健康所系，性命相托”的工作，也是一項(xiàng)充滿人文的工作。《護(hù)士條例》第十八條規(guī)定：護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，即患者享有被尊重的權(quán)利。對(duì)于疾病帶來(lái)的身心痛苦以及陌生的醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員，患者及家屬的心理是焦慮和恐懼的。另外隨著人們對(duì)健康的理解和要求越來(lái)越高，病人的維權(quán)意識(shí)也在不斷增強(qiáng)，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)態(tài)度和修養(yǎng)也提出了更高的要求。目前的醫(yī)療糾紛及醫(yī)患矛盾越來(lái)越多，可能與醫(yī)護(hù)人員的溝通不暢，護(hù)理操作未能減輕患者的心理痛苦有著直接關(guān)系。因此，我們護(hù)理人員在整體護(hù)理的過(guò)程中，除了用到專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和嫻熟的操作技能減輕患者的身體痛苦外，還應(yīng)運(yùn)用豐富的人文知識(shí)和人文關(guān)懷緩解患者的心理不適，滿足患者的身體及心理需要，全面促進(jìn)患者的身心健康③。
（二）社會(huì)發(fā)展的需要
隨著社會(huì)發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高，人們的健康也越來(lái)越受到關(guān)注。因此隨著傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式，護(hù)理模式也發(fā)展為“以人的健康為中心”的整體護(hù)理模式并全面推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”理念，使護(hù)理越來(lái)越傾向于人性化服務(wù)。俗話說(shuō)“三分治，七分養(yǎng)”，護(hù)理工作在疾病治療及康復(fù)過(guò)程中扮演著重要的角色，新的護(hù)理模式使護(hù)理工作的對(duì)象由病人擴(kuò)展到健康人，工作場(chǎng)所由醫(yī)院擴(kuò)展到家庭和社區(qū)，工作內(nèi)容由疾病護(hù)理擴(kuò)展到疾病預(yù)防及健康宣教，如今全面多樣化的護(hù)理特點(diǎn)就要求護(hù)理人員要全面提高人文素質(zhì)，將人文知識(shí)、人文思想、人文精神等滲透于護(hù)理知識(shí)和技術(shù)之中。所以，從社會(huì)進(jìn)步及醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高的角度來(lái)講，護(hù)理專業(yè)學(xué)生必需加強(qiáng)人文素質(zhì)培養(yǎng)，以優(yōu)秀的人文素養(yǎng)來(lái)充實(shí)自己，這對(duì)社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步具有重要的意義和作用。
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1．2．1研究工具自編一般情況調(diào)查表：內(nèi)容包括年齡、性別、是否獨(dú)生子女、家庭住址、家庭結(jié)構(gòu)、家庭氛圍、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等。Beck焦慮量表（BAI）：共21個(gè)條目，評(píng)定學(xué)生被多種焦慮癥狀煩擾的程度，能比較準(zhǔn)確地反映主觀感受到的焦慮程度，總分反映焦慮狀態(tài)的嚴(yán)重程度，采用4級(jí)評(píng)分，1分為無(wú)焦慮；2分為輕度焦慮，無(wú)多大煩擾；3分為中度焦慮，感到不適但尚能忍受；4分為重度焦慮，只能勉強(qiáng)忍受。分析時(shí)采用標(biāo)準(zhǔn)分，BAI總分≥45分判定為焦慮。Beck抑郁量表（BDI）［1］：共21個(gè)條目，每個(gè)條目代表一個(gè)類(lèi)別，并按嚴(yán)重程度0分～3分賦值，得分越高表明抑郁程度越高。總分范圍為0分～63分。≤4分為無(wú)抑郁或極輕微；5分～13分為輕度抑郁；14分～20分為中度抑郁；21分及以上為重度抑郁。社交回避及苦惱量表（FADS）：包括27個(gè)條目，指回避社會(huì)交往及其身臨其境時(shí)的苦惱感受，得分范圍從0分（最低的回避及苦惱程度）到28分（最高的一級(jí)）。
1．2．2量表測(cè)試以心理學(xué)專業(yè)教師為主試，知情同意后，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)、紙筆集體測(cè)試，獲有效問(wèn)卷784份，運(yùn)用Epidata3．1數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行雙錄入。
1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析、t檢驗(yàn)和方差分析。
2結(jié)果
護(hù)理專業(yè)學(xué)生的焦慮、抑郁情緒焦慮得分25分～67分（31．09分±7．21分）；有焦慮情緒者45人（5．7％）；抑郁得分0分～19分（2．05分±3．26分）有抑郁情緒者112人（14．3％），其中輕度抑郁98人（12．5％）、中度抑郁14人（1．8％）；社交回避及苦惱量表得分0分～27分（8．43分±6．06分）。
3討論
3．1護(hù)理專業(yè)學(xué)生情緒問(wèn)題現(xiàn)狀本研究中Beck焦慮量表反映了5．7％的學(xué)生體驗(yàn)著焦慮；Beck抑郁量表反映了1．8％的學(xué)生體驗(yàn)著中度抑郁，12．5％的學(xué)生體驗(yàn)著輕度抑郁，無(wú)重度抑郁者。李丞鳳等以大學(xué)新生為研究對(duì)象，運(yùn)用Beck焦慮、Beck抑郁量表進(jìn)行測(cè)試，結(jié)果顯示學(xué)生焦慮得分在24分～80分（31．57分±7．87分），6．9％的學(xué)生有焦慮情緒，與本研究結(jié)果基本一致。然而李丞鳳等研究中，抑郁得分在0分～36分（7．64分±6．55分），15．28％的學(xué)生有中重度抑郁，46．62％的學(xué)生有輕度抑郁，抑郁分?jǐn)?shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于本研究結(jié)果。兩個(gè)研究結(jié)果中抑郁分?jǐn)?shù)的不同可能由被試者之間的差異所致，如本研究中僅僅是護(hù)理專業(yè)學(xué)生，女生所占比例大。李楊等以醫(yī)學(xué)生為研究對(duì)象的結(jié)果顯示，Beck焦慮量表反映了7．6％的學(xué)生感受到焦慮情緒；Beck抑郁量表反映了1．4％的學(xué)生感受到中重度抑郁，23．35％的學(xué)生感到輕度抑郁。梁執(zhí)群等以醫(yī)學(xué)生為研究對(duì)象，測(cè)得其社交回避及苦惱量表得分為（9．89±6．06）分，略高于本研究結(jié)果。基于以上研究結(jié)果的比較，護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康水平相對(duì)較高。
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1.2詞匯學(xué)生的詞匯量
在閱讀理解中起著關(guān)鍵作用。詞匯量大的學(xué)生，閱讀能力一般都比較強(qiáng)。與詞匯量相關(guān)的是詞匯技能，是指一個(gè)人在詞匯運(yùn)用方面的能力（例如識(shí)別單詞意思和在具體情境中對(duì)合適單詞的選擇），也指在語(yǔ)境中猜測(cè)單詞具體意思的能力。因此，詞匯量以及詞匯技能對(duì)閱讀理解都有著極大影響。
1.3閱讀策略
中職英語(yǔ)教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定了英語(yǔ)的學(xué)習(xí)策略。在閱讀教學(xué)中，同樣要重視學(xué)生閱讀策略的培養(yǎng)。閱讀策略也是英語(yǔ)泛讀教學(xué)的重要技能目標(biāo)。大部分英語(yǔ)教師在對(duì)學(xué)生開(kāi)展閱讀策略培訓(xùn)時(shí)，多停留在介紹閱讀策略以及如何應(yīng)用閱讀策略的示范上，忽視了閱讀策略的使用效果，不了解學(xué)生在英語(yǔ)閱讀中的理解情況，不清楚學(xué)生不理解的原因。所以，將檢測(cè)閱讀理解的結(jié)果作為引導(dǎo)閱讀活動(dòng)的重要依據(jù)，在提高學(xué)生閱讀技能方面并不能發(fā)揮良好作用。在教學(xué)實(shí)踐中，教師要熟練掌握閱讀材料以便提高課堂講解水平，分析學(xué)生的閱讀能力，掌握其閱讀活動(dòng)所需時(shí)間，精心設(shè)計(jì)閱讀活動(dòng)，以滿足學(xué)生需求；同時(shí)要嚴(yán)格掌控閱讀材料的選擇。
2英語(yǔ)泛讀教學(xué)的必要性
在長(zhǎng)期的英語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中，教師逐步發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生英語(yǔ)閱讀能力，僅僅依靠傳統(tǒng)的精讀教學(xué)，是無(wú)法滿足學(xué)生的閱讀需要以及涉外英語(yǔ)課程基本要求的。一方面，教材中的閱讀素材更新比較緩慢，閱讀量嚴(yán)重不足；另一方面，傳統(tǒng)課堂精讀教學(xué)主要以講解詞匯及操練語(yǔ)法為主要環(huán)節(jié)，相關(guān)知識(shí)的輸入有限，導(dǎo)致學(xué)生閱讀速度提不起來(lái)，無(wú)法形成良好的閱讀習(xí)慣以及掌握閱讀技巧。這在一定程度上制約了學(xué)生閱讀興趣以及閱讀能力的提高，致使學(xué)生不能適應(yīng)對(duì)口的專業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用需要，不能滿足未來(lái)實(shí)際工作的需要。所以，在涉外英語(yǔ)課堂教學(xué)中，逐步引入泛讀訓(xùn)練，可以幫助學(xué)生形成良好的閱讀習(xí)慣，培養(yǎng)閱讀技能。
3英語(yǔ)泛讀材料選取以及教師指導(dǎo)
3.1材料選取
科學(xué)選材是泛讀教學(xué)成功的前提。對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，泛讀材料應(yīng)是簡(jiǎn)易讀物，符合其認(rèn)知水平，并且能激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣；泛讀內(nèi)容要廣泛，涵蓋各種文體及題材。應(yīng)根據(jù)泛讀材料選擇原則以及英文報(bào)紙優(yōu)勢(shì)，從最新的報(bào)紙雜志以及英文網(wǎng)站尋找泛讀材料，使泛讀材料難度略低于精讀教材，擴(kuò)大泛讀量，內(nèi)容應(yīng)選擇學(xué)生喜歡的逸聞趣事和熱點(diǎn)人物。
3.2教師指導(dǎo)
首先，泛讀教學(xué)前，教師要幫助學(xué)生確立泛讀目標(biāo)。只有閱讀積累到一定程度，才能成為流利的閱讀者。其次，教師還要幫助學(xué)生掌握閱讀技巧，熟練使用不同閱讀策略開(kāi)展快速閱讀。在第一階段的教學(xué)中，教師要加強(qiáng)學(xué)生在基本閱讀技巧方面的引導(dǎo)，使學(xué)生熟練掌握某一項(xiàng)或幾項(xiàng)閱讀技能，例如略讀跳讀和尋讀。最后，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課下閱讀。因?yàn)榉鹤x課每周只有兩課時(shí)，課堂時(shí)間有限，大量閱讀需要學(xué)生課下完成。所以，為拓寬學(xué)生視野，教師應(yīng)指定閱讀范圍，給其布置閱讀任務(wù)；同時(shí)監(jiān)督學(xué)生閱讀進(jìn)展并核查其閱讀效果，使得課外閱讀真正有效。
4教學(xué)階段劃分及技能訓(xùn)練
4.1第一階段：加強(qiáng)閱讀技巧及技能訓(xùn)練
4.1.1推測(cè)上下文中詞義
閱讀過(guò)程，是一個(gè)主動(dòng)接受知識(shí)的過(guò)程，也是一個(gè)不斷思考的過(guò)程。猜詞義主要是利用上下文同義和反義關(guān)系，對(duì)詞義進(jìn)行猜測(cè)，對(duì)整個(gè)句子意思進(jìn)行猜測(cè)，需要利用積累的詞匯和語(yǔ)法結(jié)構(gòu)知識(shí)。
4.1.2找主題句
文章是一個(gè)有機(jī)的整體，段落首尾和段落中有內(nèi)在的邏輯關(guān)系。通常情況下，一個(gè)段落表達(dá)一個(gè)主題，不同段落表達(dá)不同段落主題。段落明顯位置出現(xiàn)主題句，剩余部分則圍繞該主題進(jìn)行說(shuō)明。整篇文章的主題，主要是通過(guò)這些主題句表現(xiàn)出來(lái)。所以，各段的首、尾句是了解文章意圖的重點(diǎn)。
4.2第二階段
提高全文意識(shí)，加快閱讀速度本階段中，教師給予學(xué)生更多指導(dǎo)，教會(huì)學(xué)生將注意力放在詞句意思以及字面意義上，逐步培養(yǎng)學(xué)生的歸納、概括能力。增強(qiáng)語(yǔ)篇意識(shí)，擴(kuò)大詞匯量是這時(shí)期教學(xué)的重點(diǎn)。整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生要快速限時(shí)閱讀，注意泛讀的方法。有了第一階段的基礎(chǔ)，第二階段對(duì)閱讀技巧和方法的要求更加多樣化，需要訓(xùn)練推斷、預(yù)測(cè)、跳讀等多種技巧。
4.3第三階段
限時(shí)閱讀和強(qiáng)化提升閱讀理解率高、理解速度快，是判斷學(xué)生英語(yǔ)閱讀理解能力的關(guān)鍵指標(biāo)。要達(dá)到這個(gè)指標(biāo)，必要的方法指導(dǎo)不可或缺。常用的解題步驟為：首先，用最快的速度瀏覽全文，了解文章大意；其次，先看問(wèn)題的考查方向，判斷試題的不同類(lèi)型；最后，認(rèn)真閱讀全文。對(duì)于需要依照各種信息做出推斷才可以找到答案的題目，必須努力尋找隱含的信息詞和關(guān)鍵句。根據(jù)信息詞來(lái)綜合全文主旨和作者態(tài)度，反復(fù)辨析，最終得出答案。
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2.教師教學(xué)方法陳舊
大多數(shù)教師在課堂上采用傳統(tǒng)的講授法教學(xué)，填鴨式教學(xué)，缺乏指引啟發(fā)，這不僅導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)無(wú)積極性、上課無(wú)精打采、課堂教學(xué)質(zhì)量低下，而且不符合應(yīng)用性學(xué)科的發(fā)展需求。
3.教師的知識(shí)儲(chǔ)備與臨床脫節(jié)
大多數(shù)教師多年在校內(nèi)理論教學(xué)，與臨床接觸較少，青年教師剛從學(xué)校畢業(yè)就又直接到了學(xué)校教學(xué)，這直接導(dǎo)致了教師臨床知識(shí)儲(chǔ)備少，知識(shí)儲(chǔ)備與臨床實(shí)際脫節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生剛進(jìn)入臨床時(shí)顯得茫然不知所措，學(xué)生不自信、不敢動(dòng)手操作或心理負(fù)擔(dān)較重。
二、醫(yī)院臨床帶教中存在的問(wèn)題
(一)、護(hù)生存在的問(wèn)題
1.缺乏責(zé)任心現(xiàn)在學(xué)生獨(dú)生子女比較多，從小嬌生慣養(yǎng)，在護(hù)理病人過(guò)程中臟活、累活不愿干，工作中缺乏積極性與主動(dòng)性。
2.理論與實(shí)踐脫節(jié)有些學(xué)生雖理論知識(shí)扎實(shí)，但實(shí)踐中不能靈活應(yīng)用，生搬硬套，遇到危重病人不知所措。
3.缺乏與病人交流溝通的技巧初到臨床的護(hù)生，面對(duì)著不同文化程度和家庭背景的病人，不知如何與病人溝通，有的只會(huì)埋頭操作，無(wú)任何語(yǔ)言交流，導(dǎo)致與病人或家屬之間產(chǎn)生誤會(huì)甚至糾紛。
4.重操作、輕生活護(hù)理，健康教育意識(shí)淡薄學(xué)生常常只愿意學(xué)習(xí)注射、輸液等技術(shù)操作，對(duì)于翻身、拍背、晨晚間護(hù)理不愿做，健康教育意識(shí)淡薄。
(二)、臨床帶教老師的問(wèn)題
1.臨床帶教老師的任命不是自始而終的，因?yàn)楣ぷ鞯膯?wèn)題可能不停的更換帶教老師。導(dǎo)致帶教老師與學(xué)生之間相互不了解、不信任，很難在較短的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)與技能。
2.帶教老師自身素質(zhì)參差不齊，許多臨床護(hù)士學(xué)歷偏低、經(jīng)驗(yàn)尚淺，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足。再有日常工作較多，很難集中精力鉆研教學(xué)。
3.臨床護(hù)士帶教意識(shí)淡薄，她們的主要工作是臨床護(hù)理，帶教知識(shí)儲(chǔ)備少，在授課中不能將整體護(hù)理意識(shí)融入教學(xué)中，仍沿用傳統(tǒng)帶教模式，帶學(xué)生去病房傳授單純的知識(shí)與技能。
4.隨著醫(yī)患關(guān)系的緊張，病人對(duì)護(hù)理要求的提高，臨床帶教護(hù)士在有些情況下自己操作的多，護(hù)生看的多，實(shí)際操作少。并隨著護(hù)士工作量的加大，指派護(hù)生跑腿打雜多，理論講解和操作示范少。
三、對(duì)策研究
(一)、護(hù)生存在問(wèn)題的對(duì)策
1.新生入學(xué)，定期開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，如對(duì)南丁格爾的宣傳教育，使學(xué)生了解、認(rèn)識(shí)護(hù)士工作的重要意義和價(jià)值，使其做好無(wú)私奉獻(xiàn)的心理準(zhǔn)備。
2.改變學(xué)生思想認(rèn)識(shí)的偏差，大學(xué)的專業(yè)課學(xué)習(xí)與日后的工作內(nèi)容聯(lián)系緊密，為事業(yè)成功的重要基石，在大學(xué)更應(yīng)努力學(xué)習(xí)，并以提高學(xué)習(xí)能力為主要目標(biāo)。
3.學(xué)校加強(qiáng)教學(xué)管理，只有嚴(yán)格的管理和健全的管理制度，才能督促護(hù)生把主要精力放在學(xué)習(xí)上，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。
4.加強(qiáng)人文課程的教學(xué)(如護(hù)理倫理學(xué)，護(hù)理心理學(xué)，護(hù)理禮儀)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì);課外多組織學(xué)生參加公益性活動(dòng)(如進(jìn)社區(qū)普及醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)常見(jiàn)病的健康宣教，到養(yǎng)老院、孤兒院看護(hù)老人和兒童)，培養(yǎng)護(hù)生大愛(ài)的人文情懷。
(二)、教師存在問(wèn)題的對(duì)策
1.我國(guó)古代韓愈對(duì)教師的理解是"師者，傳道受業(yè)解惑也"。做一名現(xiàn)代的高校教師，不僅授專業(yè)理論知識(shí)，更因傳"杏林"之道，解學(xué)生人生之惑。一名優(yōu)秀的護(hù)士，必須具備充足的護(hù)理知識(shí)、嫻熟的護(hù)理技能，再具備良好的職業(yè)道德－這才是人民心目中的"白衣天使"。任課老師在傳授知識(shí)與技能的同時(shí)，應(yīng)抓住教育的最佳時(shí)機(jī)，與護(hù)生灌輸做為一名護(hù)士應(yīng)具有的責(zé)任心、愛(ài)心，不怕苦、不怕累、甘于奉獻(xiàn)的精神。
2.鼓勵(lì)教師改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法，改變以往的"填鴨式"被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，結(jié)合護(hù)理學(xué)科的特性，采用理實(shí)一體化教學(xué)法、情景教學(xué)法、案例分析法等。使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，掌握學(xué)習(xí)的方法和提高自學(xué)能力，提高課堂效率，不僅授之魚(yú)，還要授之以漁。
3.學(xué)院制定相應(yīng)的政策并鼓勵(lì)教師定期到臨床實(shí)踐，只有教師與臨床零距離接觸，不斷更新已有的知識(shí)，才能培養(yǎng)出臨床樂(lè)意接受的合格的護(hù)生。
篇11
1．2研究方法
根據(jù)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)及護(hù)理專業(yè)實(shí)際情況，利用課余時(shí)間由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的3名心理指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行集體施測(cè)，施測(cè)時(shí)被委托教師嚴(yán)格按照指導(dǎo)語(yǔ)說(shuō)明注意事項(xiàng)，被試遵循自愿的原則認(rèn)真填答問(wèn)卷。調(diào)查問(wèn)卷中，題目涉及學(xué)生性別、家庭基本情況、首選畢業(yè)去向、成功求職最關(guān)鍵助力因素、就業(yè)地域的選擇等，均為單項(xiàng)選擇封閉式問(wèn)題。以不記名的方式，讓學(xué)生獨(dú)立完成調(diào)查問(wèn)卷，進(jìn)行回收分析。
1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用SPSS11．5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析和χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)與護(hù)理專業(yè)學(xué)生首選畢業(yè)去向
在首選畢業(yè)去向問(wèn)題上，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分別為求職25．81%(24/93)、考研究生66．67%(62/93)、考公務(wù)員1．08%(1/93)、其他6．45%(6/93);護(hù)理專業(yè)分別為求職69．70%(46/66)、考研究生21．21%(14/66)、考公務(wù)員1．52%(1/66)、創(chuàng)業(yè)3．03%(2/66)、出國(guó)深造1．52%(1/66)、其他6．45%(6/66)。畢業(yè)后選擇直接就業(yè)的比例護(hù)理專業(yè)學(xué)生大于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，考研究生意向臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生大于護(hù)理專業(yè)(P=0.000)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2．2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)與護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)就業(yè)地域的看法
就業(yè)地域選擇傾向，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分別為東、中部城市78．50%(86/93)、西部和基層2．15%(2/93)、家鄉(xiāng)所在地19．35%(18/93);護(hù)理專業(yè)分別為東、中部城市83．33%(55/66)、西部和基層4．55%(3/66)、家鄉(xiāng)所在地12．12%(8/66)。臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理專業(yè)學(xué)生均傾向于到東、中部城市就業(yè)(78.50%，83．33%)，較少選擇到西部和基層就業(yè)(2.15%，4．55%)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0．528)。2．3對(duì)成功求職最關(guān)鍵助力因素的看法對(duì)成功求職最關(guān)鍵助力因素的看法，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分別為知識(shí)儲(chǔ)備23．66%(22/93)、綜合能力41．94%(39/93)、社會(huì)關(guān)系9．68%(9/93)、實(shí)際操作能力實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)24．73%(23/93);護(hù)理專業(yè)分別為知識(shí)儲(chǔ)備10.61%(7/66)、綜合能力34．85%(23/66)、社會(huì)關(guān)系7．58%(5/66)、實(shí)際操作能力實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)46．97%(31/66)。對(duì)“知識(shí)儲(chǔ)備”和“綜合能力”認(rèn)可程度臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生(65．60%)高于護(hù)理專業(yè)學(xué)生(45.46%)，對(duì)“實(shí)際操作能力實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)”的認(rèn)可程度，護(hù)理專業(yè)學(xué)生(46．97%)高于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生(24.73%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.019)。
3討論
篇12
呼吸內(nèi)科長(zhǎng)期住院的老年患者由于生理功能及機(jī)體特點(diǎn)的特殊性，可能會(huì)導(dǎo)致藥物在體內(nèi)發(fā)揮的作用產(chǎn)生改變，再加上可能會(huì)出現(xiàn)漏服或錯(cuò)服的情況，輕者影響治療效果，重者甚至出現(xiàn)藥物中毒。因此，相關(guān)護(hù)理專業(yè)人員必須對(duì)呼吸內(nèi)科住院老年患者的用藥情況給與嚴(yán)格的監(jiān)督，以避免發(fā)生漏服或錯(cuò)服的情況，并在患者用藥后密切關(guān)注是否有明顯藥物副作用發(fā)生。
3飲食護(hù)理
對(duì)于呼吸內(nèi)科老年患者的特殊情況，飲食方面多給與高蛋白、高維生素及足夠熱量的飲食，以此確保充分營(yíng)養(yǎng)支持的基礎(chǔ)上，同時(shí)還應(yīng)盡量養(yǎng)成正確的衛(wèi)生及飲食習(xí)慣，要做到是保持口腔清潔，少食多餐，盡量免除辛辣、油膩及其他高刺激性食物，在病情許可的情況下患者的保持每天1500ml左右的飲水量，以此盡量維持呼吸道黏膜的濕潤(rùn)度，同時(shí)也更有利于受損黏膜的修復(fù)以及痰液的稀釋和咳出。
4睡眠護(hù)理
呼吸內(nèi)科的老年住院患者多數(shù)都伴有不同程度的睡眠障礙。此方面的護(hù)理首先需為患者創(chuàng)造更好的睡眠條件，即安靜而舒適的環(huán)境；其次是相關(guān)的護(hù)理專業(yè)工作盡量安排在白天進(jìn)行，不得不在晚上開(kāi)展護(hù)理工作的情況下，需盡量動(dòng)作輕柔；再次需盡量堅(jiān)持讓患者入睡前采用溫水泡腳，勸戒濃茶、吸煙等不良生活習(xí)慣，避免刺激性談話或觀看帶刺激性的電視節(jié)目；最后對(duì)存有嚴(yán)重睡眠障礙的患者可適當(dāng)給與藥物輔助入睡，且勿讓其單獨(dú)居住病房而發(fā)生意外。
5康復(fù)期護(hù)理
對(duì)處于呼吸系統(tǒng)疾病緩解期的老年患者，應(yīng)采取多方法并施的方式引導(dǎo)患者進(jìn)行增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的鍛煉，多參與有利于增強(qiáng)耐寒能力、呼吸功能的活動(dòng)，并有針對(duì)性地鍛煉膈肌以增加有效通氣量，進(jìn)一步勸戒煙酒以更有效地改善呼吸功能。
6結(jié)果
篇13
2研究方法
2．1文獻(xiàn)調(diào)查法:通過(guò)文獻(xiàn)調(diào)查法，了解有關(guān)護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)大綱研究，根據(jù)2007年新一輪教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃，根據(jù)國(guó)家高職高專教育的辦學(xué)指導(dǎo)思想以及高等職業(yè)教育的特點(diǎn)，高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，以“精練、實(shí)用”為特點(diǎn)，“必需、夠用”為原則，走訪學(xué)校生物化學(xué)、其他基礎(chǔ)課和護(hù)理專業(yè)課資深教師，共同研究。確定高職護(hù)理專業(yè)36學(xué)時(shí)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時(shí)數(shù)分配。
2．2訪談法:走訪上述學(xué)校的生物化學(xué)和其他基礎(chǔ)學(xué)科的資深教師，確定生物化學(xué)本學(xué)科和后續(xù)課程需要的內(nèi)容及其使用情況;廣泛調(diào)研上述各醫(yī)院，對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)要求，確定生物化學(xué)中崗位需求的內(nèi)容及利用率，調(diào)整課程設(shè)置。
2．3行為研究法:根據(jù)上述確定的36學(xué)時(shí)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)時(shí)數(shù)分配及訪談結(jié)果和車(chē)龍浩、趙漢芬，李宗根分別主編的教材，編制:高職涉外護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容及本學(xué)科和后續(xù)學(xué)科需要情況調(diào)查表(教師用卷)和高職涉外護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容及臨床應(yīng)用情況調(diào)查表(護(hù)士用卷)。調(diào)查表中頻繁應(yīng)用指每月應(yīng)用≥6次，常用指每月應(yīng)用≥3－5次，偶爾應(yīng)用指每月應(yīng)用≤2次。
2．4問(wèn)卷調(diào)查法:向上述3所學(xué)校的高職護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課和護(hù)理專業(yè)課的教師共60人，發(fā)放高職涉外護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容及本學(xué)科和后續(xù)學(xué)科需要情況調(diào)查表(教師用卷);向上述11所醫(yī)院不同臨床科室的護(hù)士80人，發(fā)放高職涉外護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容及臨床應(yīng)用情況調(diào)查表(護(hù)士用卷);無(wú)記名填寫(xiě)、三天之后回收，有效卷分別為58份和75份。
3結(jié)果
70%以上的護(hù)士和教師認(rèn)為蛋白質(zhì)、核酸、酶的結(jié)構(gòu)與功能;維生素概念、分類(lèi)、命名、生理功能及其與輔酶;水的攝入與排出;鈉、鉀、鈣的代謝;酸性物質(zhì)、堿性物質(zhì)的來(lái)源;生物轉(zhuǎn)化的概念與意義;膽汁酸生理功能這些知識(shí)點(diǎn)頻繁使用。60%以上的教師和護(hù)士認(rèn)為血糖與糖尿病;血脂和高脂血癥;氨代謝與肝性腦病;水的生理功能;電解質(zhì)的生理功能;酸堿平衡調(diào)節(jié);黃疸等常用。50%以上的教師和護(hù)士認(rèn)為糖代謝、脂代謝、氨基酸一般代謝、血紅素代謝過(guò)程;酸堿平衡生化指標(biāo);常用肝功能檢查與物質(zhì)代謝的聯(lián)系等知識(shí)點(diǎn)偶爾應(yīng)用。50%以下的教師和護(hù)士認(rèn)為生物氧化和核酸代謝與蛋白質(zhì)生物合成的知識(shí)點(diǎn)偶爾應(yīng)用。
4討論
4．170%以上的護(hù)士和教師認(rèn)為蛋白質(zhì)、核酸、酶的結(jié)構(gòu)與功能等知識(shí)點(diǎn)頻繁使用，是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)、核酸、酶、水，無(wú)機(jī)鹽是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，與其它基礎(chǔ)課和臨床有著密切的關(guān)系;維生素與臨床和日常生活關(guān)系密切，尤其是維生素的分類(lèi)、來(lái)源、生理功能、缺乏癥及構(gòu)成的輔酶，由于酶的結(jié)構(gòu)與功能與臨床聯(lián)系較多，故酶的概念、特點(diǎn)、酶原、同工酶內(nèi)容，編寫(xiě)大綱時(shí)作為掌握內(nèi)容，教材中作為精編內(nèi)容。
4．2由于生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，再加上社會(huì)等因素，三高病人、心腦血管病人越來(lái)越多，所以60%以上的教師和護(hù)士認(rèn)為血糖與糖尿病;血脂和高脂血癥;氨代謝與肝性腦病等知識(shí)點(diǎn)常用，把這些內(nèi)容作為學(xué)生熟悉內(nèi)容。
4．350%以上的教師和護(hù)士認(rèn)為糖代謝、脂代謝、氨基酸一般代謝、血紅素代謝過(guò)程等知識(shí)點(diǎn)偶而應(yīng)用，這就要求代謝過(guò)程簡(jiǎn)明扼要地編寫(xiě)，要求學(xué)生懂得重要步驟和結(jié)果能滿足后續(xù)教學(xué)即可，作為了解內(nèi)容。
4．450%以下的教師和護(hù)士認(rèn)為偶爾應(yīng)用生物氧化和核酸代謝與蛋白質(zhì)生物合成的知識(shí)點(diǎn)刪除。
4．5結(jié)論及研究成果
4．5．1結(jié)論:調(diào)查結(jié)果可以作為高職涉外護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)大綱和校本教材的編寫(xiě)依據(jù)
4．5．2研究成果
4．5．2．1編寫(xiě)“高職涉外護(hù)理專業(yè)18學(xué)時(shí)的生物化學(xué)教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時(shí)數(shù)分配表及要求”。
4．5．2．2編寫(xiě)相應(yīng)的校本教材
4．5．2．2．1教材編寫(xiě)原則:按著上述教學(xué)大綱，根據(jù)本課題對(duì)基礎(chǔ)課、護(hù)理專業(yè)課教師和臨床護(hù)士的調(diào)查結(jié)果，遵著“必需、夠用”為原則，即前期基礎(chǔ)課程服務(wù)于后期基礎(chǔ)課程，基礎(chǔ)課程服務(wù)于專業(yè)課程，即前面知識(shí)為本課程后面學(xué)習(xí)的需要做鋪墊，本課程知識(shí)為后續(xù)課程學(xué)習(xí)的需要做鋪墊，基礎(chǔ)課程為專業(yè)課程做鋪墊。以“精煉、實(shí)用”為特點(diǎn)，設(shè)計(jì)的知識(shí)點(diǎn)屬于本課程知識(shí)系統(tǒng)化需要，后續(xù)所有課程均不需要的知識(shí)點(diǎn)一律刪除。經(jīng)重新整合后的教材，達(dá)到學(xué)生學(xué)習(xí)難度降低，涉及知識(shí)面更廣，更接近專業(yè)需要的目的。此外，凡能與專業(yè)接軌的語(yǔ)言一律使用專業(yè)語(yǔ)言，避免增加學(xué)生不必要的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。為突出涉外特色，教材要給出主要專業(yè)詞的英文單詞，增加英文專業(yè)名詞，以幫助學(xué)生日常學(xué)習(xí)和涉外服務(wù)。
