引論：我們?yōu)槟砹?3篇中醫(yī)基礎(chǔ)理論課件范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
一、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程現(xiàn)狀分析
大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)對(duì)于提升非計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力非常重要。在實(shí)際教學(xué)中，又經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的諸多問題。分析具體的課程教學(xué)過程，會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致教學(xué)問題的原因主要有以下幾點(diǎn)。
1、師生角色的不對(duì)稱 盡管現(xiàn)代教育觀念一再強(qiáng)調(diào)在課堂教學(xué)中應(yīng)該以學(xué)生為中心，教師只起到組織、指導(dǎo)和促進(jìn)者的作用。但在實(shí)際教學(xué)中，這種教學(xué)模式經(jīng)常在不經(jīng)意之間被弱化。教師為了在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)內(nèi)容，往往通過省略具體操作過程、取消討論環(huán)節(jié)等加快教學(xué)節(jié)奏，而學(xué)生則對(duì)激增的課堂教學(xué)量應(yīng)接不暇且被動(dòng)接受。于是，教師重新成為教學(xué)主體，而學(xué)生則成為知識(shí)的被動(dòng)接受者。
2、教具使用的單一 目前，計(jì)算機(jī)和投影儀已成為大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)中的主要教學(xué)工具，但是在實(shí)際教學(xué)中，計(jì)算機(jī)的多媒體功能并未被完全利用。多媒體計(jì)算機(jī)的聲、影等功能完全被漠視，反而成為一塊新型“黑板”――對(duì)課本內(nèi)容的轉(zhuǎn)印和放大。對(duì)于計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)，由于涉及操作規(guī)程以及程序語句使用語法，這種單一使用教具的情況更容易出現(xiàn)。
3、教材選用的不當(dāng) 教師和學(xué)生對(duì)于教材的不同態(tài)度是影響教學(xué)的重要因素。在計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，存在2種典型的教材觀，造成教材使用不當(dāng)。1）部分教師將教材等同于教學(xué)大綱，“講教材”的做法不僅漠視教學(xué)大綱對(duì)不同學(xué)生類型的教學(xué)重點(diǎn)的實(shí)際要求，而且也容易導(dǎo)致學(xué)生對(duì)教材乃至所有書本的盲目崇拜，扼殺其自主精神和創(chuàng)新能力。2）另外一些教師則遵守教學(xué)大綱的要求，卻完全漠視教材中超出教學(xué)大綱范圍的內(nèi)容，甚至只講簡單的內(nèi)容，而難度大、與考試無關(guān)的則一概省略。這樣不僅導(dǎo)致學(xué)生對(duì)知識(shí)學(xué)習(xí)的深度缺乏，也很可能會(huì)助長學(xué)生的“就簡避難”風(fēng)氣，不利于對(duì)學(xué)生克服困難的人格素質(zhì)的培養(yǎng)。
4、教學(xué)方法的單調(diào) 教學(xué)方法是教師為完成教學(xué)任務(wù)所采用的手段，它對(duì)于實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的有重要意義。好的教學(xué)方法能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生不僅獲得正確、全面而深刻的認(rèn)識(shí)，而且還可以教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)的方法與途徑，幫助他們形成學(xué)習(xí)遷移能力。
基于目前出現(xiàn)的問題，本文以建構(gòu)主義理論為依據(jù)，探討其在計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)以及學(xué)習(xí)中所起到的作用。
二、建構(gòu)主義理論以及構(gòu)成要素
建構(gòu)主義認(rèn)為，知識(shí)不是通過教師傳授得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境及社會(huì)文化背景下，借助其他人(包括教師和學(xué)習(xí)伙伴) 的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過意義建構(gòu)的方式而獲得。其核心是以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)意義的主動(dòng)建構(gòu)。建構(gòu)主義理論認(rèn)為“情境”、“協(xié)作”、“會(huì)話”和“意義建構(gòu)”是學(xué)習(xí)環(huán)境中的四大要素。情境：教學(xué)以及學(xué)習(xí)環(huán)境、設(shè)定的具體的場景以及教學(xué)、學(xué)習(xí)內(nèi)容。協(xié)作：教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)、學(xué)生之間的互相幫助。會(huì)話：學(xué)習(xí)小組成員之間商討如何完成規(guī)定的學(xué)習(xí)任務(wù)的計(jì)劃過程。意義建構(gòu)：是整個(gè)學(xué)習(xí)過程的最終目標(biāo)，由書本內(nèi)容、課程內(nèi)容轉(zhuǎn)化為學(xué)生自己知識(shí)的過程。
建構(gòu)主義理論的核心是學(xué)生為主體、中心，教師是整個(gè)學(xué)習(xí)過程的引導(dǎo)者、組織者以及策劃者，起輔助作用，在教學(xué)過程中利用情境、協(xié)作、會(huì)話等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)新精神，達(dá)到使學(xué)生有效實(shí)現(xiàn)意義建構(gòu)的目的；學(xué)生學(xué)習(xí)的過程是知識(shí)在大腦中重新構(gòu)建的過程，這個(gè)過程是主動(dòng)的、積極的。
三、建構(gòu)理論在計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)中的實(shí)現(xiàn)
雖然學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)中是主動(dòng)的、積極的，但是在整個(gè)學(xué)習(xí)的過程中卻是盲目的、沒有頭緒的，所以這就要求教師應(yīng)該設(shè)置相應(yīng)的學(xué)習(xí)情景，起到策劃者以及引導(dǎo)者的作用。所以教師應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：第一，依據(jù)教學(xué)大綱以及計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的知識(shí)體系，教師首先應(yīng)該梳理出分層的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系；第二，將每個(gè)不同層次的知識(shí)依據(jù)之間的相關(guān)性，結(jié)合學(xué)生的計(jì)算機(jī)文化水平、學(xué)生的興趣愛好，設(shè)置不同的情景模式以及子課題；第三，為各個(gè)情景準(zhǔn)備充分的教學(xué)資源；第四，協(xié)助并引導(dǎo)學(xué)生完成每一個(gè)課題作業(yè)；第五，接收并檢查學(xué)生的課題作業(yè)；第六，依據(jù)前一個(gè)課題作業(yè)設(shè)定并修改下一個(gè)課題情景。
對(duì)于學(xué)生而言，要做好以下幾個(gè)方面的工作：第一，相關(guān)資料的查找以及收集；第二，課題作業(yè)的完成以及完善；第三，課程作業(yè)所涉及的知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)化以及引申；第四，對(duì)課程情景的把握以及對(duì)老師以及上課方式的意見反饋。
以上幾點(diǎn)分別是從老師的教學(xué)以及學(xué)生的學(xué)習(xí)角度討論的建構(gòu)主義教學(xué)以及學(xué)習(xí)方法，在實(shí)際創(chuàng)作中，教師可以依據(jù)教學(xué)大綱以及學(xué)生的計(jì)算機(jī)文化水平設(shè)置不同類型的、知識(shí)點(diǎn)有所側(cè)重的情景模式，并按照學(xué)生所已經(jīng)掌握的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)將學(xué)生分為不同的課題組以供學(xué)生選擇學(xué)習(xí)。不同層次的課題對(duì)應(yīng)不同水平的學(xué)生，以期達(dá)到因人施教的目的以及激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情的作用。
四、小結(jié)
建構(gòu)主義理論為“以學(xué)生為中心”的教學(xué)設(shè)計(jì)提供強(qiáng)有力的理論支撐。本文以大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)為例，說明應(yīng)用建構(gòu)主義的教學(xué)法的必要性、實(shí)用性和可行性。實(shí)踐證明，合理應(yīng)用建構(gòu)主義的各種教學(xué)方法，可以達(dá)到提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)質(zhì)量的目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)：
篇2
1 研究方法
1.1 研究對(duì)象和分組
浙江中醫(yī)藥大學(xué)濱江學(xué)院2009級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生，隨機(jī)分為研究組（PBL教學(xué)法組）和對(duì)照組（系統(tǒng)講授法組），最終符合研究要求（包括收回有效問卷）的學(xué)生數(shù)分別為研究組23人，對(duì)照組21人。
1.2 教學(xué)內(nèi)容和時(shí)數(shù)
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程病機(jī)、治則章節(jié)內(nèi)容，教學(xué)時(shí)數(shù)為14學(xué)時(shí)，其中病機(jī)教學(xué)8學(xué)時(shí)（2學(xué)時(shí)為課堂啟發(fā)，4學(xué)時(shí)為集中討論，2學(xué)時(shí)為歸納總結(jié)），治則教學(xué)6學(xué)時(shí)（1學(xué)時(shí)為課堂啟發(fā)，3學(xué)時(shí)為集中討論，2學(xué)時(shí)為歸納總結(jié)）。
1.3 實(shí)施方法
研究組采用PBL教學(xué)法，具體實(shí)施過程如下：(1)提出問題：在學(xué)習(xí)病機(jī)、治則章節(jié)前一周，教師以教學(xué)大綱為核心，根據(jù)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力，選擇相應(yīng)的病案，要求學(xué)生分析其病機(jī)、治則，以建立問題情境。(2)分組思考：學(xué)生每8～10人為一組，復(fù)習(xí)或預(yù)習(xí)教材相應(yīng)內(nèi)容，查閱相關(guān)資料，獨(dú)立思考并交流討論，每組形成初步的認(rèn)識(shí)，也可提出新的問題。(3)課堂啟發(fā)：教師在課堂上簡要介紹有關(guān)問題的背景資料、思維方法、知識(shí)要點(diǎn)和研究進(jìn)展等內(nèi)容，便于學(xué)生更好地分析、討論，但不做結(jié)論性發(fā)言。(4)集中討論：各組推選代表闡述各自的觀點(diǎn)和看法，展開交流辯論，暢所欲言；教師從中啟發(fā)和引導(dǎo)，控制討論的節(jié)奏，協(xié)調(diào)各組的關(guān)系。(5)歸納總結(jié)：教師對(duì)各組的觀點(diǎn)從知識(shí)和能力等多方面進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，詳細(xì)分析有普遍意義或爭議較大的問題，總結(jié)歸納病機(jī)、治則章節(jié)重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)。
1.4 考評(píng)指標(biāo)
通過教學(xué)質(zhì)量考評(píng)（態(tài)度、過程、效果）、學(xué)生問卷調(diào)查（學(xué)習(xí)能力、思維能力、協(xié)作能力）和智能考核（論述中醫(yī)基礎(chǔ)理論相關(guān)問題）等對(duì)PBL教學(xué)法進(jìn)行綜合評(píng)估。
2 研究結(jié)果
2.1 教學(xué)質(zhì)量考評(píng)
學(xué)習(xí)態(tài)度考評(píng)聽課狀態(tài)、課堂紀(jì)律和學(xué)習(xí)興趣諸方面，其中學(xué)習(xí)興趣方面PBL教學(xué)法組（86.96％學(xué)生具有學(xué)習(xí)興趣）較系統(tǒng)講授法組（80.95％學(xué)生具有學(xué)習(xí)興趣）有所提高；學(xué)習(xí)過程考評(píng)自覺學(xué)習(xí)、理解接受、課堂氣氛諸方面，其中課堂氣氛方面PBL教學(xué)法組（91.3％學(xué)生感覺課堂氣氛活躍）較系統(tǒng)講授法組（66.67％學(xué)生感覺課堂氣氛活躍）明顯改善；學(xué)習(xí)效果考評(píng)完成作業(yè)、掌握知識(shí)和學(xué)以致用諸方面，其中學(xué)以致用方面PBL教學(xué)法組（82.61％學(xué)生能較好地分析案例）較系統(tǒng)講授法組（71.43％學(xué)生能較好地分析案例）有所增強(qiáng)。
2.2 學(xué)生問卷調(diào)查
通過對(duì)學(xué)生問卷調(diào)查，PBL教學(xué)法組認(rèn)為有助于提高自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思維和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的學(xué)生分別為82.61％、86.96％和78.26％，系統(tǒng)講授法組分別為61.91％、71.43％和52.38％，PBL教學(xué)法組好于系統(tǒng)講授法組。
2.3 智能考核
篇3
基金項(xiàng)目：本文系江蘇省高等教育教改研究課題“國外大學(xué)生創(chuàng)新教育的策略對(duì)我國高職院校的啟示研究”（課題編號(hào)：2013JSJG524）的階段性研究成果之一。
中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-0079（2014）05-0168-02
高職院校的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力和職業(yè)技能。目前圍繞專業(yè)課程教學(xué)與學(xué)生技能培養(yǎng)、專業(yè)課程體系的合理性、實(shí)踐教學(xué)的設(shè)計(jì)與實(shí)施、如何提高學(xué)生的技能等方面研究得較多，而對(duì)公共基礎(chǔ)課程在學(xué)生專業(yè)技能和素質(zhì)的培養(yǎng)以及學(xué)生可持續(xù)發(fā)展中的基礎(chǔ)性作用的研究較少。本文將從學(xué)生、教師、課程教學(xué)三個(gè)方面進(jìn)行分析，以“計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”為例，結(jié)合筆者多年的一線教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用“建構(gòu)主義理論”的情境教學(xué)方法，對(duì)不同專業(yè)背景的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)情境教學(xué)模式進(jìn)行探索。
一、對(duì)現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)
1.學(xué)生現(xiàn)狀分析
（1）新生基礎(chǔ)水平參差不齊，差異較大。以計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)水平為例，由于目前大多數(shù)高職院校錄取方式的改革，加上生源和地區(qū)的差異，新生的計(jì)算機(jī)水平參差不齊，一部分學(xué)生掌握了計(jì)算機(jī)的應(yīng)用操作，絕大部分學(xué)生接觸過計(jì)算機(jī)，但也局限于簡單的應(yīng)用。還有些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)學(xué)生很少接觸過計(jì)算機(jī)。
（2）不同專業(yè)需求。高職院校公共基礎(chǔ)課程是針對(duì)全院所有專業(yè)開設(shè)的課程。不同專業(yè)對(duì)基礎(chǔ)課程的要求也各不相同。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)日新月異的發(fā)展，各行業(yè)和計(jì)算機(jī)的關(guān)系越來越密切，對(duì)計(jì)算機(jī)的依賴性也不斷加強(qiáng)。
2.公共基礎(chǔ)課程教學(xué)現(xiàn)狀
（1）分類別、分層次的教學(xué)方式不夠深入。幾乎所有高職院校中不同專業(yè)對(duì)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程都采用統(tǒng)一的要求、相同的課程標(biāo)準(zhǔn)及考核方式，這使得教學(xué)活動(dòng)缺乏針對(duì)性，在一定程度上影響了不同專業(yè)對(duì)計(jì)算機(jī)課程的發(fā)展需求，從而也限制了學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)探究的能力。
（2）教學(xué)模式相對(duì)陳舊。在以往的教學(xué)過程中，很多院校意識(shí)到這門課程實(shí)踐操作的重要性，安排了大量的上機(jī)練習(xí)課時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間上機(jī)練習(xí)；在授課過程中采用“先講授演示，再模仿練習(xí)”的模式，沒有真正地把實(shí)踐融入到實(shí)際的工作情境中去，學(xué)生在操作過程中知其然不知其所以然，缺乏目的性，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣低下。
3.公共基礎(chǔ)課程教師在學(xué)生專業(yè)培養(yǎng)中的作用
相對(duì)于專業(yè)課而言，很多院校對(duì)公共基礎(chǔ)課程的重視不夠。大部分教師認(rèn)為：公共基礎(chǔ)課程在專業(yè)教學(xué)中位于基礎(chǔ)地位，與學(xué)生的技能培養(yǎng)目標(biāo)距離比較遠(yuǎn)，內(nèi)容結(jié)構(gòu)和深淺程度可自由掌握，這也導(dǎo)致了所有專業(yè)都使用同一本教材，同一套教案，同一種教學(xué)方法。
（1）公共基礎(chǔ)課程教師需要具備高職教育人才培養(yǎng)目標(biāo)和特點(diǎn)等基本理論知識(shí)。高職院校的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)生產(chǎn)、管理、建設(shè)、服務(wù)一線需要的技術(shù)應(yīng)用型人才。教師在教學(xué)過程中要處理好基礎(chǔ)理論知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的關(guān)系，既要突出人才培養(yǎng)的針對(duì)性與應(yīng)用性，又要讓學(xué)生具備可持續(xù)發(fā)展能力。
（2）公共基礎(chǔ)課程教師要認(rèn)識(shí)公共基礎(chǔ)課程的重要作用。公共基礎(chǔ)課程教師要充分認(rèn)識(shí)到公共基礎(chǔ)課程在提高學(xué)生的綜合素質(zhì)以及培養(yǎng)學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)興趣等方面的重要作用。一個(gè)合格的高職畢業(yè)生，不僅需要通過學(xué)習(xí)訓(xùn)練獲得科學(xué)文化知識(shí)和技術(shù)能力，還需要獲得在未來職業(yè)生涯中必須具備的思想道德素養(yǎng)、心理素質(zhì)、社會(huì)適應(yīng)能力等。
（3）公共基礎(chǔ)課程教師要積極尋求教學(xué)內(nèi)容中與學(xué)生所學(xué)專業(yè)相關(guān)的素質(zhì)和能力培養(yǎng)的最佳切入點(diǎn)和結(jié)合點(diǎn)。教師應(yīng)在教學(xué)實(shí)踐過程中將教學(xué)內(nèi)容與不同專業(yè)學(xué)生的素質(zhì)和能力培養(yǎng)緊密聯(lián)系起來，弄清學(xué)生未來所從事崗位需要的文化素質(zhì)與基本能力素質(zhì)。本文認(rèn)為要針對(duì)不同專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)深入研究教學(xué)內(nèi)容，應(yīng)該明確對(duì)各章節(jié)內(nèi)容的安排、課時(shí)分配、重點(diǎn)難點(diǎn)、需要突出的技能訓(xùn)練，制訂針對(duì)不同專業(yè)的、具有指導(dǎo)意義的課程標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)符合需求的情境教學(xué)案例。
二、運(yùn)用“建構(gòu)主義”理論引入專業(yè)模塊
1.“建構(gòu)主義”理論
建構(gòu)主義認(rèn)為知識(shí)不僅僅是通過教師傳授而得到，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境（即社會(huì)文化背景下），借助學(xué)習(xí)或其他人的幫助獲取知識(shí)的過程。本質(zhì)是一個(gè)積極主動(dòng)的建構(gòu)過程，用過去的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)自主建構(gòu)知識(shí)。強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)中要主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題，收集、分析、整理有關(guān)資料，并將所獲得的新知識(shí)與已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)建立實(shí)質(zhì)性聯(lián)系，進(jìn)行知識(shí)意義建構(gòu)。建構(gòu)主義還強(qiáng)調(diào)“情境”、“協(xié)作”、“會(huì)話”的作用，即通過這一系列的活動(dòng)，使學(xué)習(xí)者對(duì)事物的性質(zhì)、規(guī)律以及事物之間的內(nèi)在聯(lián)系有一個(gè)深刻的理解，從而完善已有的認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)，使學(xué)習(xí)活動(dòng)的意義建構(gòu)效果更好。
2.“專業(yè)模塊”教學(xué)
筆者長期擔(dān)任“計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”課程的教學(xué)與研究，并且從事多個(gè)專業(yè)該課程的教學(xué)工作。結(jié)合自身的教學(xué)實(shí)踐，認(rèn)為從學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)與提高來看，應(yīng)以專業(yè)需求為背景，對(duì)“計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)”教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分類探索，引入專業(yè)項(xiàng)目模塊，增強(qiáng)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)的工具作用，更好地服務(wù)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和崗位技能要求。以常州機(jī)電職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，主要分為機(jī)電（機(jī)械電氣）類、信息類、經(jīng)管類、藝術(shù)設(shè)計(jì)類等四大類。根據(jù)各專業(yè)對(duì)計(jì)算機(jī)技能的不同要求，將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分類，如表1所示。
表1 專業(yè)項(xiàng)目模塊的分類
專業(yè)分類 專業(yè)技能 專業(yè)模塊內(nèi)容
機(jī)電類 專業(yè)作業(yè)對(duì)計(jì)算機(jī)硬件的基本配置；
熟練使用計(jì)算機(jī)各種軟件；
產(chǎn)品推廣，編寫產(chǎn)品說明書；
企業(yè)形象展示 企業(yè)介紹；
PPT產(chǎn)品推廣；
繪圖（CAD制圖等）
信息類 專業(yè)作業(yè)對(duì)計(jì)算機(jī)硬件的基本配置；
IT產(chǎn)品的推廣與營銷；
計(jì)算機(jī)軟硬件的應(yīng)用與維護(hù)；
網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用；
IT發(fā)展以及電子商務(wù) 計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)；
計(jì)算機(jī)組裝與維護(hù)；
網(wǎng)頁設(shè)計(jì)與維護(hù)；
電子商務(wù)
經(jīng)管類 專業(yè)作業(yè)對(duì)計(jì)算機(jī)硬件的基本配置；
日常辦公；
公司財(cái)務(wù)報(bào)表；
數(shù)據(jù)處理 中英文錄入；
word高級(jí)應(yīng)用；
Excel電子表格數(shù)據(jù)處理
藝術(shù)設(shè)計(jì)類 專業(yè)作業(yè)對(duì)計(jì)算機(jī)硬件的基本配置；
版式設(shè)計(jì)；
圖像制作與處理；
圖文混排 word、Excel高級(jí)應(yīng)用；
圖形圖像處理
與傳統(tǒng)教學(xué)相比，引入專業(yè)模塊具有如下優(yōu)點(diǎn)：
（1）增強(qiáng)基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程之間的聯(lián)系。專業(yè)課對(duì)學(xué)生來說是重點(diǎn)，公共基礎(chǔ)課程圍繞專業(yè)課拓展學(xué)生的全面素質(zhì)。本文引入的專業(yè)項(xiàng)目模塊恰好是基礎(chǔ)課程與專業(yè)課之間的橋梁，增強(qiáng)了課程之間的聯(lián)系，幫助學(xué)生培養(yǎng)專業(yè)方面的技能。
（2）增強(qiáng)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的實(shí)用性。計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)是高職院校工具課程之一，其目的是要讓學(xué)生靈活的使用計(jì)算機(jī)，正確處理日常事務(wù)。引入“專業(yè)項(xiàng)目模塊”，使學(xué)生體驗(yàn)真實(shí)的企業(yè)工作環(huán)境，以實(shí)際的工作任務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，圍繞一個(gè)個(gè)任務(wù)解決過程來組織教學(xué)，讓學(xué)生體會(huì)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)在實(shí)際工作中的作用。
（3）激發(fā)學(xué)生的興趣。針對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生，引入不同的專業(yè)項(xiàng)目模塊，會(huì)引發(fā)學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的興趣，達(dá)到更好的教學(xué)效果。
三、設(shè)計(jì)情境教學(xué)模式
1.課程定位
以信息類專業(yè)知識(shí)為背景，以企業(yè)管理工作中對(duì)計(jì)算機(jī)操作技能的實(shí)際要求為導(dǎo)向，模擬企業(yè)員工的工作過程（以一名IT產(chǎn)品營銷人員為例），使學(xué)生熟練掌握計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)、IT產(chǎn)品的推廣與營銷、計(jì)算機(jī)軟硬件的維護(hù)、網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用、IT發(fā)展以及電子商務(wù)等。
2.思路設(shè)計(jì)
（1）情境教學(xué)設(shè)計(jì)背景。根據(jù)對(duì)企業(yè)實(shí)際需求的調(diào)研以及“計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”的課程標(biāo)準(zhǔn)，信息類專業(yè)對(duì)計(jì)算機(jī)能力的基本要求有：掌握計(jì)算機(jī)的基本操作，計(jì)算機(jī)軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用與維護(hù)，了解IT的發(fā)展趨勢以及電子商務(wù)的發(fā)展。根據(jù)這一技能要求，筆者對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行分類，在專業(yè)模塊中建立學(xué)習(xí)情境，把對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)歸類到相應(yīng)的學(xué)習(xí)情境中。
（2）情境教學(xué)中的關(guān)鍵問題。傳統(tǒng)的教學(xué)過程是按照教學(xué)內(nèi)容由易到難，先教師演示、再學(xué)生練習(xí)。文中提出的教學(xué)情境要綜合考慮所授知識(shí)點(diǎn)與企業(yè)技能需求兩個(gè)方面。在設(shè)計(jì)教學(xué)情境時(shí)，既不能遺漏相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，又要把它們有機(jī)組合起來，以滿足企業(yè)實(shí)際的技能需求。這是在設(shè)計(jì)過程中最關(guān)鍵的問題。
（3）情境教學(xué)設(shè)計(jì)過程。在明確情境教學(xué)設(shè)計(jì)背景及關(guān)鍵問題的基礎(chǔ)上，以職業(yè)能力本位、工作過程導(dǎo)向、典型案例應(yīng)用為基本原則，按職業(yè)崗位需求選擇教學(xué)內(nèi)容，按工作過程循序漸進(jìn)編排教學(xué)順序。改變傳統(tǒng)的機(jī)械的傳授理論知識(shí)、盲目上機(jī)實(shí)訓(xùn)的教學(xué)模式，模擬真實(shí)的工作情境，突出課程的實(shí)踐性、職業(yè)性、真實(shí)性。
以信息類專業(yè)在“計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”中計(jì)算機(jī)硬軟件的教學(xué)為例，在基礎(chǔ)模塊與專業(yè)模塊的框架下，設(shè)計(jì)一個(gè)情境，涵蓋該行業(yè)對(duì)計(jì)算機(jī)技能的基本要求，同時(shí)包含課程標(biāo)準(zhǔn)中要求學(xué)生掌握的知識(shí)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)兩條主線的無縫結(jié)合。情境設(shè)計(jì)如表2所示。
表2 信息類專業(yè)情境設(shè)計(jì)
專業(yè) 知識(shí)點(diǎn) 專業(yè)技能 專業(yè)情境
信
息
類 掌握常用的操作系統(tǒng)；
計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)的組成；
常用軟件；
相關(guān)維護(hù)等 計(jì)算機(jī)軟硬件的應(yīng)用與維護(hù) 模擬一次臺(tái)式電腦的銷售活動(dòng)，包括：電腦配件的簡單報(bào)價(jià)；向客戶介紹電腦的配置；根據(jù)客戶要求，組裝電腦清單；安裝操作系統(tǒng)及常用的軟件；引導(dǎo)客戶體驗(yàn)；成交后的售后服務(wù)及維護(hù)工作
3.情境教學(xué)實(shí)施
在情境教學(xué)中，改變了傳統(tǒng)的教師講解、學(xué)生操作的簡單教學(xué)方式，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)的情境教學(xué)模式，通過“任務(wù)驅(qū)動(dòng)、分組討論、任務(wù)分解、計(jì)劃實(shí)施、考核評(píng)價(jià)”五步來進(jìn)行。整個(gè)過程以學(xué)生為中心，以教師為主導(dǎo)，把理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)緊密的結(jié)合在一起，從而達(dá)到在實(shí)際項(xiàng)目中培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的目的。
在實(shí)施過程中，要注意如下方面：一是改變觀念。以學(xué)生為本，學(xué)生是演員，教師是導(dǎo)演，形成教師與學(xué)生的互動(dòng)，啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。讓學(xué)生在完成任務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)問題并解決。二是采用“漸進(jìn)法”。根據(jù)情境設(shè)計(jì)，有層次地組織教學(xué)過程，學(xué)生在進(jìn)行一個(gè)新的任務(wù)之前，必須通過上一個(gè)任務(wù)的考核，考核通過后才可進(jìn)行下一個(gè)層次的任務(wù)。三是加強(qiáng)職業(yè)能力培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過程中要強(qiáng)化基于工作環(huán)境的案例和任務(wù)教學(xué)，任務(wù)引領(lǐng)引發(fā)學(xué)生興趣，使學(xué)生切實(shí)感受到所學(xué)的知識(shí)在現(xiàn)實(shí)工作中的重要作用。
4.情境教學(xué)體會(huì)
通過對(duì)信息系個(gè)別專業(yè)班級(jí)教學(xué)實(shí)踐，學(xué)生普遍反映較好，通過學(xué)習(xí)不僅明確了企業(yè)對(duì)計(jì)算機(jī)技能的要求，而且對(duì)企業(yè)環(huán)境也有了一個(gè)大概的了解。同時(shí)情境教學(xué)對(duì)教師提出了更高的要求，不僅要熟練掌握計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)的理論知識(shí)和操作技能，而且要具備較強(qiáng)的社會(huì)實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識(shí)，設(shè)計(jì)出合理的情境任務(wù)，為學(xué)生創(chuàng)造真實(shí)的工作情境。為此，公共基礎(chǔ)課程教師隊(duì)伍建設(shè)將是今后公共基礎(chǔ)課程建設(shè)和改革的關(guān)鍵所在。
四、總結(jié)
“計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”作為高職院校的公共基礎(chǔ)課程之一，在各行業(yè)中都發(fā)揮著巨大的作用，對(duì)其掌握的熟練與否，直接決定著大學(xué)生將來的職業(yè)發(fā)展。通過對(duì)公共基礎(chǔ)課程教學(xué)的探究和探索，希望能創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)，與兄弟院校乃至各企業(yè)單位進(jìn)行溝通，不斷提高認(rèn)識(shí)，開闊視野，切實(shí)將融入專業(yè)模塊的情境教學(xué)活動(dòng)作為公共基礎(chǔ)課程教學(xué)計(jì)劃內(nèi)的必修課抓好。
參考文獻(xiàn)：
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篇4
建構(gòu)主義的數(shù)學(xué)教育理論中，就曾提到過“學(xué)習(xí)不應(yīng)該被看成對(duì)于教師所教授的知識(shí)的被動(dòng)接受，而是學(xué)習(xí)者以自身已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的主動(dòng)地建構(gòu)活動(dòng).”也就是說，學(xué)生能夠主動(dòng)地構(gòu)造意義，這種建構(gòu)是無法由他人來代替的.教師在教學(xué)的過程中扮演的角色不是灌輸者，而是學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的促進(jìn)者.另外，教學(xué)的基本任務(wù)就在于促進(jìn)和增強(qiáng)學(xué)習(xí)者內(nèi)部的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī).為此，教師在教學(xué)過程中應(yīng)該努力做到：第一，使學(xué)生感受到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)的意義，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.第二，在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中應(yīng)當(dāng)幫助學(xué)生去承擔(dān)責(zé)任，成為學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的真正促進(jìn)者.
二、教師在教學(xué)的同時(shí)要深入了解學(xué)生的真實(shí)的思維活動(dòng)和情感狀態(tài)
根據(jù)建構(gòu)主義的觀點(diǎn)，任何真正的知識(shí)都是以主體已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的主動(dòng)建構(gòu)，教師只有真正理解學(xué)生思維的實(shí)際狀況和發(fā)生發(fā)展過程，才能有的放矢地采取適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)措施以便幫助學(xué)生不斷改進(jìn)并最終實(shí)現(xiàn)自己的目的.
另外，數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)是在教師的引導(dǎo)和幫助下，通過對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)、技能的訓(xùn)練和數(shù)學(xué)思想方法的揭示，來培養(yǎng)學(xué)生的能力，使學(xué)生感受到數(shù)學(xué)文化的豐富內(nèi)涵，體會(huì)到數(shù)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值，以促進(jìn)學(xué)生的品性、人格的發(fā)展和數(shù)學(xué)審美情趣的提高，促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知與情意的協(xié)調(diào)統(tǒng)一發(fā)展的過程.學(xué)生的學(xué)習(xí)是以人的整體心理活動(dòng)為基礎(chǔ)的認(rèn)知活動(dòng)和情意活動(dòng)相統(tǒng)一的過程.認(rèn)知因素和情意因素在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中是相互依存，缺一不可的.因此，在數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中，不僅要關(guān)注學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握，基本技能的形成、能力的提高，還要關(guān)注學(xué)生數(shù)學(xué)觀念的形成，以及情感的豐富、態(tài)度的轉(zhuǎn)變和其價(jià)值觀人生觀的形成，也就是說要時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的情感狀態(tài).
三、教師在教學(xué)過程中應(yīng)高度重視對(duì)于學(xué)生錯(cuò)誤的糾正
從建構(gòu)主義的觀點(diǎn)來分析，學(xué)生的錯(cuò)誤不可能單純地依靠正面的示范和反復(fù)的練習(xí)得以糾正，而必須是一個(gè)“自我否定”的過程.這一“自我否定”又以自我反省、特別是內(nèi)在的“觀念沖突”作為必要的前提.首先，在此過程中就要求教師創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)耐獠凯h(huán)境來促進(jìn)學(xué)生自我反省和內(nèi)在的觀念沖突，而適當(dāng)?shù)奶釂柡团e例正是實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的兩個(gè)有效方法.
其次，教師應(yīng)主動(dòng)帶領(lǐng)學(xué)生來對(duì)自身錯(cuò)誤進(jìn)行深刻認(rèn)識(shí)，但是在表達(dá)語言方面應(yīng)注意適當(dāng)?shù)募记桑苊饧ち业难赞o傷到學(xué)生的自尊心，這便要求教師自身的引導(dǎo)能力和素質(zhì)有所提升.學(xué)校也應(yīng)該定期適當(dāng)?shù)貙?duì)教師進(jìn)行心理輔導(dǎo)培訓(xùn)，以幫助教師在實(shí)際教學(xué)中收到良好的學(xué)生反映.最后，教師應(yīng)與學(xué)生取得信任，然后與其在缺少外人的情況下，共同探討錯(cuò)誤的糾正方法.
四、教師在教學(xué)過程中應(yīng)注意運(yùn)用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)技巧
教師在教學(xué)過程中應(yīng)該注意結(jié)合課堂的實(shí)際，運(yùn)用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)技巧，讓整節(jié)數(shù)學(xué)課堂更加豐滿理性知趣化.這也是提高初中數(shù)學(xué)教學(xué)有效性的必要手段.這就要求教師在教學(xué)過程中注意三點(diǎn)：第一，教師要把初中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)設(shè)置到具體、有意義的問題情境中或者與學(xué)生生活息息相關(guān)的問題中.通過學(xué)生的思考、觀察和分析，探討解決問題的途徑.創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)情境，讓學(xué)生在探究問題的過程中學(xué)習(xí)了數(shù)學(xué)知識(shí)，并在學(xué)習(xí)中感受數(shù)學(xué)在實(shí)踐中的魅力.同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力.第二，教師在教學(xué)中要善于根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要運(yùn)用不同的教學(xué)方法讓學(xué)生參與課堂教學(xué)中來，如，讓學(xué)生回答問題、讓學(xué)生到講臺(tái)上演練、課堂討論、實(shí)例分析和做游戲等.第三，教師在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中注重把數(shù)學(xué)知識(shí)與生活實(shí)際、社會(huì)實(shí)踐結(jié)合起來講解，注重培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力.這樣，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過程中去發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)的實(shí)踐性、趣味性和實(shí)用性，從而更大程度的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的動(dòng)力和興趣.
五、教師在教學(xué)過程中應(yīng)注意目標(biāo)定位和分層教學(xué)
篇5
在案例教學(xué)法應(yīng)用過程中，還可根據(jù)課程特點(diǎn)、內(nèi)容等，對(duì)案例運(yùn)用多種導(dǎo)入形式。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)前期，主要的教學(xué)內(nèi)容是哲學(xué)基礎(chǔ)以及思維方法等，其內(nèi)容相對(duì)比較抽象，不容易理解，建議采用講述為主的案例分析法[3]。在課堂教學(xué)過程中，老師應(yīng)當(dāng)先對(duì)理論部分進(jìn)行講解，還要適當(dāng)?shù)卮┎逡恍┽t(yī)學(xué)案例，以加深學(xué)生對(duì)這些理論知識(shí)的理解和認(rèn)知。比如，中醫(yī)領(lǐng)域所注重的整體觀念、辨證論治等；中醫(yī)臨床上有異病同治之說，即不同的病，表現(xiàn)出相同的癥狀，采用相同的方法進(jìn)行治療，這是中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的基本理論。在此過程中，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生們的中醫(yī)思維意識(shí)和能力，案例的導(dǎo)入和應(yīng)用，以問題導(dǎo)入為主。教師在講課時(shí)，向?qū)W生提出一些問題供他們思考，并且針對(duì)問題導(dǎo)入所選的經(jīng)典醫(yī)學(xué)案例，比如，病因之“七情內(nèi)傷”方面的知識(shí)講解過程中，以“喜”為例提出問題。正所謂，笑一笑，十年少。那么喜樂情緒可導(dǎo)致人體疾病嗎？此時(shí)，有很多學(xué)生想到了范進(jìn)中舉的故事，當(dāng)問及如何治療時(shí)，多數(shù)學(xué)生則回答不出來。此時(shí)，可講授“以情勝情”治療法，并導(dǎo)入典型的醫(yī)學(xué)案例。比如，《冷廬醫(yī)話》中提到一名江南書生，考中狀元后因太過高興而發(fā)狂，進(jìn)而大笑不止。這便是中醫(yī)所講的“喜傷心”：一位名醫(yī)故意欺騙他病重將死，結(jié)果治愈了狀元的“喜”病。之所以會(huì)起到這樣的效果，主要是因?yàn)橄矠樾闹尽⒖譃槟I志，根據(jù)五行理論，心屬火、腎屬水，而水能克火，因此可用腎之志恐，治療心之志喜疾。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程中，導(dǎo)入該案例可以讓學(xué)生們對(duì)情志內(nèi)傷所致的疾病有更深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也對(duì)情志內(nèi)傷特征、治療方法等有很好的掌握，對(duì)五行生克的原理有理解。在此過程中，應(yīng)當(dāng)注意的問題是：就剛進(jìn)入學(xué)校學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生而言，因相應(yīng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)比較匱乏，不容易理解古代醫(yī)案文字之艱澀，所以若按臨床醫(yī)案從理法方藥等進(jìn)行全方位講解，必然會(huì)加大學(xué)生對(duì)案例的理解難度。因此，在導(dǎo)入病案時(shí)，一定要嚴(yán)格按照新課程要求，根據(jù)相關(guān)的理論對(duì)醫(yī)學(xué)案例的適用性、語言等進(jìn)行優(yōu)化處理，必要時(shí)還要進(jìn)行文學(xué)修飾，更為形象、更容易接受，就像在聽故事一樣，既要讓學(xué)生感到中醫(yī)非常有趣，而且還要讓他們“鉆”進(jìn)來，自主地去學(xué)習(xí)。在此過程中，應(yīng)當(dāng)注意將案例的重點(diǎn)引入講述、論證理論上，避免出現(xiàn)偏離主題現(xiàn)象。通過以上努力，才能使臨床案例更加的通俗易懂、緊扣主題，激發(fā)學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)熱情。
二、基于案例討論提高學(xué)生綜合能力培養(yǎng)
經(jīng)過一段時(shí)間的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)，學(xué)生基本上對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面的概念、知識(shí)有了一定的了解，此時(shí)教師可轉(zhuǎn)變角色，充分尊重和體現(xiàn)學(xué)生的課堂主體地位，組織學(xué)生以案例為中心，積極開展小組討論活動(dòng)。在此過程中，老師應(yīng)當(dāng)先準(zhǔn)備好討論的案例，比治則治法―“反治法”教學(xué)過程中，學(xué)生難以理解和運(yùn)用“通因通用”法，即可插入病案討論。比如：明代名醫(yī)王肯堂，在其八十歲高齡時(shí)患上了泄瀉病，久治不能愈，邑中諸醫(yī)也無能為力，數(shù)月后病情日漸加重，便寫信給李中梓（也是一位名醫(yī)），于是李中梓不敢怠慢、日夜兼程，終于得到病榻前憑脈審證，弄清病癥結(jié)：即醫(yī)生們認(rèn)為該病是因?yàn)榍竽赀~體弱，所以就多用補(bǔ)劑，然而越補(bǔ)越滯。王肯堂乃當(dāng)世名醫(yī)年事已高、德高望重，所以李中梓非常的為難。全面考慮以后，便如實(shí)說道：“公體肥多痰，當(dāng)有迅利蕩滌，能勿疑乎？”王肯堂同意李的觀點(diǎn)，回答道：“當(dāng)世之醫(yī)，推君與我，君定方，我服藥，又何疑也。”于是李中梓出了新的醫(yī)治方法：即用巴豆霜一味，結(jié)果王下痰涎數(shù)升，疾病被治愈了。根據(jù)這一故事，組織學(xué)生分組討論，要求他們用現(xiàn)代語言對(duì)案例進(jìn)行解釋，重點(diǎn)把握病案所講的中心內(nèi)容。為了引導(dǎo)學(xué)生展開討論，設(shè)定問題讓學(xué)生討論后回答。比如：上述病案是哪種類型？王肯堂的病機(jī)重點(diǎn)是什么？李中梓所采用的治療方法最大的特點(diǎn)是深？在該病案討論以后，你認(rèn)為該種治療方法體現(xiàn)了我們中醫(yī)理論和治病的什么特點(diǎn)？帶著這些問題，先讓學(xué)生們進(jìn)行分組討論，然后由小組長發(fā)言，最后再總結(jié)學(xué)生的發(fā)言，給予肯定和對(duì)本課內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。同時(shí)，針對(duì)本文所提到的醫(yī)學(xué)案例，可適時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)方面的思維、醫(yī)德教育，將抽象的理論知識(shí)，采用生動(dòng)、形象的案例更加直觀和具體的展現(xiàn)出來。通過學(xué)生自主討論，自主分析找到解決問題的方法，可以使學(xué)生對(duì)原本比較枯燥和乏味的抽象理論知識(shí)有更深層次的理解。
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1.3創(chuàng)新課堂教學(xué)方法:從內(nèi)容上看，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材包括四大知識(shí)模塊，即：中醫(yī)學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ)、藏象理論(藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò))、病因病機(jī)、防治原則，各知識(shí)模塊特點(diǎn)不同。因此，采用單一的教學(xué)方法顯然不適合該課程全部內(nèi)容，而應(yīng)綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法優(yōu)化教學(xué)，從而達(dá)到理想的教學(xué)效果。近年來，我們從學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和教學(xué)規(guī)律出發(fā)進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論多樣化教學(xué)，采用了互動(dòng)式、案例式教學(xué)等多種引導(dǎo)學(xué)生有效學(xué)習(xí)的方法，取得了較好的教學(xué)效果。
1.3.1互動(dòng)式教學(xué):課堂上，我們常用討論法進(jìn)行互動(dòng)式教學(xué)，按照“選題-分組討論-代表發(fā)言-提問-解答-點(diǎn)評(píng)”的步驟，逐步引導(dǎo)學(xué)生透徹理解題意，明晰基本概念和相關(guān)原理，貫通相關(guān)知識(shí)，進(jìn)行分析、總結(jié)，得出結(jié)論。此種教學(xué)活動(dòng)，強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主體地位，通過教師與學(xué)生的雙向交流，調(diào)動(dòng)雙方的積極性和能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的統(tǒng)一，可使學(xué)生在充分理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行思考、鞏固，從而提高教學(xué)質(zhì)量。
1.3.2案例式教學(xué):例證是教學(xué)藝術(shù)的催化劑，它可使抽象的內(nèi)容更形象具體，深?yuàn)W的內(nèi)容更淺顯易懂[2]。而中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，作為中醫(yī)臨床實(shí)錄的醫(yī)案，能最直接地反映醫(yī)生的臨床思維。因此，案例式教學(xué)接近于直觀場景，克服了從概念到概念的抽象理論課堂教學(xué)方式的弊端，不但能充分吸引學(xué)生注意力，而且利于學(xué)生理解記憶，適合中醫(yī)基礎(chǔ)理論的任何內(nèi)容。在實(shí)際操作中，可根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)生的接受理解能力采取不同的形式。最初可以以講述為主插入案例分析，例如在講解“氣能生血”時(shí),可以例舉臨床補(bǔ)血配合補(bǔ)氣藥治療相關(guān)血虛的病例。而后期由于學(xué)生有了一定的基礎(chǔ)知識(shí)，分析理解問題能力提高，我們就可以選擇一些有針對(duì)性、內(nèi)容詳盡且通俗易懂的古今醫(yī)案，組織學(xué)生分組討論。
1.4配合多媒體教學(xué):多媒體教學(xué)是一種新型的教育形式和現(xiàn)代化教學(xué)手段。結(jié)合圖像、文字、音樂、動(dòng)畫等，利用PPT、視頻、錄像、幻燈片等方式，綜合處理授課信息，創(chuàng)造圖文并茂、生動(dòng)形象的教學(xué)環(huán)境。其優(yōu)勢是它能把多種信息有機(jī)地結(jié)合起來，學(xué)生們能從多角度、多途徑獲取大量的信息，特別是以往教學(xué)中較為欠缺的視覺信息。如經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容，結(jié)合多媒體教學(xué)，則圖文并茂，更加直觀，有利于學(xué)生的理解、記憶。但我們一定要注意多媒體的設(shè)計(jì)要突出重點(diǎn)，而在授課過程中也要注意師生互動(dòng)[3]。
2加深理解，注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是現(xiàn)代教育的重要形式，尤其在醫(yī)學(xué)教育中，它有著理論教學(xué)不可替代的作用，是一種必不可缺的教學(xué)方式。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》實(shí)驗(yàn)教學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法的重大變革，它能使抽象、深?yuàn)W的理論得到直觀的體現(xiàn)，中醫(yī)方藥的神奇效果得到驗(yàn)證，從而加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的理解。
2.1在示教室觀察各種示教模型:《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程某些內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象，如經(jīng)絡(luò)學(xué)說中十二經(jīng)脈的循行路線、分布規(guī)律等，很難如解剖學(xué)一樣讓學(xué)生目睹其真實(shí)狀態(tài)，教師講課費(fèi)力，學(xué)生又難以理解。為了解決此問題，可以讓學(xué)生走進(jìn)示教課堂，通過人體經(jīng)絡(luò)模擬模型觀察十二經(jīng)脈的循行路線，進(jìn)而總結(jié)其走向規(guī)律、交接次序及在人體的分布規(guī)律等，如此則改善單純課堂講授時(shí)枯燥乏味的不足，增強(qiáng)教學(xué)效果。另外，舌象儀、脈象儀等各種直觀示教模型，都能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍教學(xué)氣氛，在提高教學(xué)質(zhì)量上起到重要作用。
2.2通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)理解中醫(yī)理論內(nèi)涵:近年來，我們嘗試逐步引入動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)中。在系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論的基礎(chǔ)上，通過現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)方法和手段對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行驗(yàn)證和闡釋，增加了教學(xué)的直觀性，有助于學(xué)生正確理解和掌握中醫(yī)理論的科學(xué)內(nèi)涵。如學(xué)習(xí)陰陽學(xué)說時(shí)可設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)：制作陽證、陰證動(dòng)物模型，觀察陽證、陰證兩組動(dòng)物模型的表現(xiàn)特征如神態(tài)、眼球、活動(dòng)及皮膚血管情況，并測量體溫、心率的變化，運(yùn)用陰陽學(xué)說理論對(duì)比分析兩組動(dòng)物的癥狀發(fā)生機(jī)理，從而加深對(duì)“陰勝則寒”、“陽勝則熱”理論的理解。
3強(qiáng)化記憶、拓展知識(shí)，利用網(wǎng)絡(luò)資源
由于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》知識(shí)點(diǎn)多、信息量大、學(xué)時(shí)數(shù)少，單純的課堂教學(xué)很難滿足學(xué)生的需要。因此，創(chuàng)建《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》網(wǎng)絡(luò)資源庫，為學(xué)生提供一個(gè)課后學(xué)習(xí)的平臺(tái)是非常必要的。該網(wǎng)絡(luò)資源主要包括基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)、教學(xué)內(nèi)容拓展、學(xué)習(xí)水平測試三個(gè)方面。
3.1基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)平臺(tái):該平臺(tái)的資源主要包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)大綱、電子教案、講稿、教學(xué)課件、教學(xué)錄像等。教學(xué)大綱、電子教案可以幫助學(xué)生提前預(yù)習(xí)，使學(xué)生對(duì)每一次課的教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)有一個(gè)了解，避免聽課時(shí)主次不分，影響對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的理解掌握。以往的課堂教學(xué)，學(xué)生往往只顧忙于筆記而忽視了老師的講解，從而使很多晦澀難懂的中醫(yī)概念無法真正理解，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)效率。注意到這一點(diǎn)，我們把講稿及全部教學(xué)課件上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)供學(xué)生下載，使學(xué)生上課時(shí)能集中精力聽講，而老師也能在保證重、難點(diǎn)知識(shí)講清講透的同時(shí)，加大課堂教學(xué)信息量，如此則大大提高了教學(xué)效率。
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1.中醫(yī)院校《病理生理學(xué)》教學(xué)現(xiàn)狀
廣州中醫(yī)藥大學(xué)病理教研室使用的《病理學(xué)》教材由南京中醫(yī)藥大學(xué)黃玉芳教授主編的普通高等教育“十一五”規(guī)劃教材（新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材）。這本書融匯了病理解剖學(xué)和病理生理學(xué)兩大理論體系，教材分總論和各論兩大部分。另中藥專業(yè)現(xiàn)在只講授病理生理學(xué)內(nèi)容，未涉及到病理形態(tài)學(xué)內(nèi)容，現(xiàn)使用的教材為衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材（全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材）《病理生理學(xué)》第7版，由金惠銘、王建枝主編。本校開設(shè)的病理生理學(xué)內(nèi)容包括水、電解質(zhì)代謝紊亂、水腫、酸堿平衡紊亂、缺氧、發(fā)熱、應(yīng)激與疾病、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、缺血-再灌注損傷、心功能不全、呼吸衰竭、肝功能不全、腎功能衰竭。實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容包括熱射病實(shí)驗(yàn)、中毒性肺水腫實(shí)驗(yàn)、失血性休克實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)等。
1.1開設(shè)《病理生理學(xué)》課程內(nèi)容的專業(yè)
目前我校開設(shè)病理生理學(xué)課程的專業(yè)較廣泛，如中醫(yī)專業(yè)（包括五年制和七年制）、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)（五年制）、護(hù)理專業(yè)（四年制）、針推專業(yè)（五年制）、中醫(yī)境外（五年制）、中藥專業(yè)（四年制）、非醫(yī)攻博專業(yè)（五年制）、其中中藥專業(yè)只開設(shè)病理生理學(xué)，未開設(shè)病理解剖學(xué)。
1.2不同專業(yè)《病理生理學(xué)》課時(shí)數(shù)
以2005-2010年課程設(shè)置為例，來探討以下我校不同專業(yè)的病理生理學(xué)課時(shí)數(shù)，中醫(yī)專業(yè)五年制共20學(xué)時(shí)（其中理論課18學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)課2學(xué)時(shí)）；非醫(yī)攻博和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)與中醫(yī)五年制專業(yè)課程設(shè)置相同；中醫(yī)專業(yè)七年制共22學(xué)時(shí)（其中理論課18學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)課4學(xué)時(shí)）；針推專業(yè)七年制病理生理學(xué)課程設(shè)置同中醫(yī)七年制業(yè)；中醫(yī)境外共時(shí)，全為理論課，無開設(shè)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容；針推專業(yè)五年制共16學(xué)時(shí)（其中理論課14學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)課2學(xué)時(shí)）：護(hù)理學(xué)專業(yè)共16學(xué)時(shí)（其中理論課14學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)課2學(xué)時(shí)）；康復(fù)治療學(xué)專業(yè)共14學(xué)時(shí)，全為理論課，中藥專業(yè)共54學(xué)時(shí)（其中理論課40學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)課時(shí)）。
1.3不同專業(yè)《病理生理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容
在中醫(yī)院校教學(xué)中，不同的專業(yè)《病理生理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容也有所不同（如表1）。
從表1所見，我校開設(shè)《病理生理學(xué)》課程的專業(yè)比較廣泛，除了中藥專業(yè)內(nèi)容較全面，學(xué)時(shí)較多外，其他專業(yè)，學(xué)時(shí)相對(duì)偏少，內(nèi)容也不夠全面，使得一些較重要的內(nèi)容，如水、電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡紊亂等沒有安排。
2.中醫(yī)院校《病理生理學(xué)》教學(xué)特點(diǎn)
2.1內(nèi)容多課時(shí)數(shù)少
在中醫(yī)院校的教學(xué)中，病理學(xué)與病理生理學(xué)往往合為一門學(xué)科，章節(jié)多，課時(shí)相對(duì)偏少。舉例而言，中醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制的病理學(xué)為61學(xué)時(shí)，病理生理學(xué)為20學(xué)時(shí)，病理生理學(xué)主要講述機(jī)體功能、代謝改變，內(nèi)容深入，抽象，內(nèi)容繁多，課時(shí)偏少，例如講述“腎功能不全”一章，西醫(yī)院校有可能講授5個(gè)學(xué)時(shí)，而中醫(yī)院校最多3個(gè)學(xué)時(shí)，甚至1.5-2個(gè)學(xué)時(shí)，這么少的學(xué)時(shí)，老師在講課時(shí)不由自主地加快了速度，學(xué)生的思維跟不上老師的節(jié)奏，既增加了教師教學(xué)的難度，也影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果[1]。
2.2前期課程基礎(chǔ)相對(duì)薄弱
病理生理學(xué)是以解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等為基礎(chǔ)的一門學(xué)科，要學(xué)好病理生理學(xué)，首先要把這些基礎(chǔ)學(xué)科學(xué)扎實(shí)，但在中醫(yī)院校，這些基礎(chǔ)學(xué)科的學(xué)時(shí)相對(duì)西醫(yī)院校偏少，內(nèi)容繁多，故有些內(nèi)容就得舍棄，或一帶而過，學(xué)生也沒有更多的時(shí)間復(fù)習(xí)，造成前期課程基礎(chǔ)相對(duì)薄弱。特別是組織胚胎學(xué)和免疫學(xué)，在中醫(yī)院校大多做為選修課，學(xué)生對(duì)課程的重要性認(rèn)識(shí)不夠，以為選修課學(xué)不學(xué)都可以，有些學(xué)校是開卷考試，既使是閉卷考試，學(xué)生也重視不起來，往往是臨時(shí)磨槍，突擊過關(guān)，實(shí)際上達(dá)不到預(yù)期的效果。
2.3學(xué)生對(duì)課程的重要性認(rèn)識(shí)不足
病理生理學(xué)的性質(zhì)決定了它是一門緊密聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重要“橋梁”學(xué)科，在整個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科中占據(jù)十分重要的地位。掌握疾病病理生理學(xué)知識(shí)是正確診治疾病的基本前提。一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生診療水平的高低，與其對(duì)疾病發(fā)生機(jī)制的理解和對(duì)病理生理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)掌握的程度密切相關(guān)。例如，在臨床治療一個(gè)診斷為低鉀血癥的病人時(shí)，若醫(yī)生對(duì)血鉀對(duì)病人心肌興奮性、收縮性、傳導(dǎo)性、自律性的影響的病理生理機(jī)制不是十分清楚，醫(yī)生可能會(huì)錯(cuò)誤治療，快速大劑量靜脈補(bǔ)鉀，最終會(huì)導(dǎo)致病人心跳驟停和死亡[2]。
但在中醫(yī)院校，許多學(xué)生對(duì)病理生理學(xué)課程的重要性認(rèn)識(shí)不足，往往只是把它作為一門孤立的學(xué)科來學(xué)習(xí)，并且用死記硬背的來方法，缺乏從局部到整體、從宏觀到微觀，將人體作為一個(gè)系統(tǒng)來研究疾病的發(fā)生發(fā)展過程的思路。這需要我們教師在病理生理學(xué)課堂上，就應(yīng)該對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)病理生理學(xué)科的重要性，讓學(xué)生足夠的重視起這門課程，掌握正確的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)技巧[3]。
3.對(duì)中醫(yī)院校《病理生理學(xué)》教學(xué)的思考
3.1將病理形態(tài)學(xué)內(nèi)容與病理生理學(xué)內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合
在病理學(xué)的理論體系中，病理解剖學(xué)著重研究患病機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)改變；病理生理學(xué)著重研究機(jī)體的功能代謝改變。兩者從不同的角度，采用不同方法研究疾病的本質(zhì)，兩者相輔相成、不可分割，應(yīng)融為一體進(jìn)行學(xué)習(xí)。隨著時(shí)代的發(fā)展，不僅基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的緊密結(jié)合在病理學(xué)研究和臨床實(shí)踐中顯示出巨大的生命力，而且形態(tài)的研究與功能的研究相結(jié)合也已成為病理學(xué)學(xué)科發(fā)展的必由之路，有文獻(xiàn)報(bào)道[4]大鼠燒傷后1小時(shí)ALT明顯升高，AST于傷后6小時(shí)開始升高，ALT，AST升高是肝實(shí)質(zhì)損害的必然結(jié)果，尤其是肝細(xì)胞的變性、壞死，線粒體退變及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張，將直接影響肝細(xì)胞的正常功能，削弱燒傷肝臟的解毒功能，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性肝功能衰竭，并構(gòu)成燒傷后多器官功能衰竭的一個(gè)重要組成部分，研究結(jié)果顯示，早期肝臟的病理損傷可加重肝功能障礙。另有研究表明[5]20例擴(kuò)張型心肌病患者心肌活檢結(jié)果均提示存在不同程度的心肌細(xì)胞肥大、變性、肌原纖維稀疏、排列紊亂以及心肌間質(zhì)纖維化，核素心臟血池顯像結(jié)果顯示患者存在不同程度的心肌收縮力下降及心功能障礙。心肌病變半定量分析表明間質(zhì)纖維化、肌原纖維稀疏化及心肌細(xì)胞肥大。心肌活檢光鏡形態(tài)測量指標(biāo)與心功能之間兩者高度相關(guān)。故擴(kuò)張型心肌病患者心肌間質(zhì)纖維化，肌原纖維減少是擴(kuò)張型心肌病心功能損害的主要病理基礎(chǔ)。以上研究結(jié)果足以說明病理形態(tài)學(xué)與病理生理學(xué)之間相互影響、密不可分的關(guān)系。在教學(xué)中應(yīng)將病理形態(tài)學(xué)內(nèi)容與病理生理學(xué)內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合。
3.2采用現(xiàn)代教學(xué)手段使教學(xué)內(nèi)容更易理解
筆者所在教研室自1999年以來就利用多媒體課件進(jìn)行了授課償試，取得了明顯的效果，多媒體教學(xué)不但減輕了教師勞動(dòng)強(qiáng)度，又豐富了教學(xué)內(nèi)容，使一些學(xué)科相關(guān)的新進(jìn)展得以給同學(xué)們展示，同時(shí)多媒體課件又有很強(qiáng)的隨機(jī)修改性，每次授課都可隨時(shí)補(bǔ)充或修改，特別方便，極大的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)病理生理學(xué)的興趣，取得了較好的教學(xué)效果。充分利用現(xiàn)代教學(xué)手段，利用圖片、錄像、聲音等結(jié)合在一起，把書本知識(shí)轉(zhuǎn)換為直觀形象、圖文并茂、視聽結(jié)合的計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)課件，取代以往呆板的教學(xué)形式如掛圖，膠片等。經(jīng)過多年的教學(xué)改革探索，本室全體教師根據(jù)本校教學(xué)大綱要求，參考已有的教學(xué)媒體以及網(wǎng)上搜索到的國內(nèi)外優(yōu)秀的教學(xué)課件，已制作出一整套病理生理學(xué)多媒體教學(xué)課件，經(jīng)過10年左右的補(bǔ)充與修改，不斷完善，清晰的文字、優(yōu)美的背景圖案、形象生動(dòng)的動(dòng)畫等，得到學(xué)生的歡迎，取得了良好的教學(xué)效果[6]。
3.3結(jié)合臨床病例提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
病理生理學(xué)作為連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的橋梁學(xué)科，結(jié)合臨床病例教學(xué)法越來越來受到醫(yī)學(xué)院校教師和學(xué)生們的歡迎，在病例中，既有患者的臨床表現(xiàn)，又有實(shí)驗(yàn)室檢查，通過討論分析，學(xué)生能理論知識(shí)與臨床癥狀有機(jī)地結(jié)合起來[7]。在講述“缺氧”一章的教學(xué)內(nèi)容時(shí)，為學(xué)生描述了一個(gè)“血液性缺氧”的臨床病例：2006年1月3日新浪網(wǎng)的新聞中心報(bào)道了一側(cè)新聞，北京武警醫(yī)院接收了21名誤食亞硝鹽中毒的民工五六分鐘后，開始出現(xiàn)惡心嘔吐，心跳加快，頭暈等癥狀，皮膚發(fā)紺，呈咖啡色或青石板色，嚴(yán)重的兩人還出現(xiàn)了心律失常，“亞硝酸鹽是怎樣引起中毒的呢？”究其原因，大量的亞硝酸鹽進(jìn)入體內(nèi)引起的是血液性缺氧，其實(shí)質(zhì)即高鐵血紅蛋白血癥，血紅蛋白中的二價(jià)鐵，在氧化劑的作用下，形成高鐵血紅蛋白（HbFe3+OH），其三價(jià)鐵與羥基（－OH）牢固結(jié)合而喪失攜氧的能力，使組織缺氧。含多量高鐵血紅蛋白的血液呈咖啡色或青石板色，如食用大量含有硝酸鹽的腌菜時(shí)，腸道細(xì)菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，吸收后形成高鐵血紅蛋白血癥，又稱為“腸源性紫紺”。在課堂上先舉出臨床病例，趁學(xué)生還在集中精力回味著“故事”中的情節(jié)時(shí)，馬上提出問題，讓學(xué)生主動(dòng)來討論，然后教師再把這個(gè)案例再進(jìn)一步分析，從病因，到癥狀、體征等然后到發(fā)病機(jī)制（病理生理學(xué)）的解釋，這樣的臨床病例用于課堂教學(xué)，即提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，又講清楚了病因及發(fā)病機(jī)制以及臨床的表現(xiàn)和治療，基礎(chǔ)與臨床緊密聯(lián)系，不但加深了學(xué)生對(duì)本節(jié)內(nèi)容的理解和印象，并培養(yǎng)了學(xué)生們主動(dòng)思考問題和分析問題的能力，而且對(duì)學(xué)生課后的復(fù)習(xí)也很有幫助，起到了事半功倍的教學(xué)效果。
3.4結(jié)合中醫(yī)理論突顯《病理生理學(xué)》與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系
中醫(yī)理論是以天人合一的三個(gè)哲學(xué)觀的整體理念與辨證論治、相似觀的循證觀點(diǎn)為最大特色的祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系的基礎(chǔ)與核心。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)說主要包括陰陽五行學(xué)說，藏象五系統(tǒng)學(xué)說（心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng)），五運(yùn)六氣學(xué)說，氣血精津液神學(xué)說（氣：信息－能量－物質(zhì)學(xué)三元-多元說），體質(zhì)學(xué)說，病因?qū)W說，病機(jī)學(xué)說及養(yǎng)生學(xué)說、分形經(jīng)絡(luò)說等，其中以藏象學(xué)說為核心，信息－能量－物質(zhì)學(xué)說為基礎(chǔ)，全面系統(tǒng)地闡述了人體的生理、病理現(xiàn)象，并用于指導(dǎo)臨床診療活動(dòng)。而病理生理學(xué)著重研究疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律與機(jī)制，研究患病機(jī)體的功能、代謝的變化和機(jī)制，從而探討疾病的本質(zhì)，為疾病的防治提供理論依據(jù)。病理生理學(xué)與中醫(yī)學(xué)是從不同的角度，不同的系統(tǒng)對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，二者關(guān)系密切，不可分割。二者均有各自的優(yōu)越性，在臨床上從中西醫(yī)結(jié)合的角度去診斷和治療疾病。沈皓等[8]研究發(fā)現(xiàn)滋補(bǔ)腎陰中藥可顯著抑制下丘腦促性腺激素釋放激素（GnRH）合成與釋放，而溫腎填精藥則顯著促進(jìn)下丘腦GnRH合成與釋放，提示下丘腦GnRH分泌水平異常增高與腎陰虛證密切相關(guān)，而其功能異常降低則與腎陽虛證相關(guān)。在現(xiàn)代的研究中，越來越多的中醫(yī)藥研究與病理生理學(xué)的發(fā)病機(jī)制研究緊密結(jié)合，系系相關(guān)，有著巨大的潛能，二者的結(jié)合是科學(xué)發(fā)展的必然趨勢。
綜上所述，中醫(yī)院校《病理生理學(xué)》所涉及的專業(yè)廣泛，內(nèi)容多課時(shí)少、前期課程基礎(chǔ)相對(duì)薄弱、學(xué)生對(duì)課程的重要性認(rèn)識(shí)不足；應(yīng)將病理形態(tài)學(xué)與病理生理學(xué)有機(jī)結(jié)合、采用現(xiàn)代教學(xué)手段、結(jié)合臨床病例、突顯病理生理學(xué)與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系，不斷提高中醫(yī)院校《病理生理學(xué)》教學(xué)水平，改善教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
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篇8
西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)不扎實(shí)是大多數(shù)中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)畢業(yè)生的通病。與中醫(yī)院校相比，西醫(yī)基礎(chǔ)理論這一模塊是西醫(yī)院校的優(yōu)勢，因此我們要把西醫(yī)基礎(chǔ)理論課程放到一個(gè)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程相同的高度來重視。強(qiáng)調(diào)西醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)的同時(shí)，亦不能放棄對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)。只有將兩者有機(jī)地結(jié)合起來，才能真正做到中西醫(yī)互相取得實(shí)效，達(dá)到滿意的教學(xué)效果。中、西醫(yī)眼科畢竟有區(qū)別，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體，西醫(yī)強(qiáng)調(diào)局部，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證，西醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨病，而且在眼科學(xué)名詞方面亦存在著區(qū)別，如中醫(yī)眼科聚星障見于病毒性角膜炎而暴盲又可見于西醫(yī)的急性視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞及視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞。中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)方法以保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)眼科學(xué)理論特色為授課基本點(diǎn)，同時(shí)吸收西醫(yī)現(xiàn)代技術(shù)理論，更加深化和延伸中醫(yī)眼科學(xué)理論。通過授課，使學(xué)生更加深刻理解中醫(yī)的整體觀念與辨證施治，以及中醫(yī)的望聞問切與西醫(yī)辨病施治相結(jié)合的切合點(diǎn)，從而把西醫(yī)理論自然地滲透到本學(xué)科中，使中、西醫(yī)按恰當(dāng)比例兼容結(jié)合，相得益彰。
此外，眼科研究的器官形象鮮明，直觀性強(qiáng)，視器是個(gè)光學(xué)器官， 通過一些光學(xué)儀器可以清楚地看到從角膜、前房、虹膜、晶體、玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜， 直至前房角、睫狀體等眼球各部，除虹膜背面外，可以一覽無遺。大多數(shù)眼科疾病有其形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，可以想象，如果視覺器官的基本解剖生理特點(diǎn)都不清楚的話，如何進(jìn)行眼科病理和臨床辨證方面的學(xué)習(xí)，總而言之，必須從基礎(chǔ)著手，只有在掌握了扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上，才有可能從根本上提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
2 采取多種形式的教學(xué)方式，優(yōu)化眼科教學(xué)手段
采用比較式、問導(dǎo)式教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過程中，既要講述中醫(yī)，突出中醫(yī)特色，又要與西醫(yī)進(jìn)行比較，闡明各自的特點(diǎn)，以加深學(xué)生的印象，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。中、西醫(yī)學(xué)是兩大相對(duì)獨(dú)立的理論體系，研究的對(duì)象、目的都是人及其疾病，但由于中、西醫(yī)學(xué)是東西方文化孕育的產(chǎn)物，畢竟兩者之間存在著差別，中醫(yī)的主要特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治，強(qiáng)調(diào)整體、功能，西醫(yī)強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)、局部。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證，西醫(yī)重視診病；中醫(yī)注重動(dòng)態(tài)性，同一種病出現(xiàn)不同的證，要用不同的方法治療，西醫(yī)強(qiáng)調(diào)規(guī)范性，凡是診為同一種病，就要用同一常規(guī)治療方法。在教學(xué)過程中，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，適時(shí)插入臨床常見眼科病例，如近視眼、青光眼等，啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)地去分析判斷，通過比較式及問導(dǎo)式的教學(xué)方式，逐漸改變學(xué)生的思維方式，由以西醫(yī)為基礎(chǔ)的思維模式轉(zhuǎn)變?yōu)榧饶芙邮芪麽t(yī)，又能接受中醫(yī)的雙重思維模式，達(dá)到學(xué)以致用的效果。
結(jié)合現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高教學(xué)質(zhì)量。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)已成為醫(yī)學(xué)教育的一種主要方式之一。在課堂教學(xué)中，開展多媒體教學(xué)，使用幻燈、投影、錄像等輔助教學(xué)，增強(qiáng)直觀性效果。在眼科學(xué)教學(xué)中，許多疾病從理論角度去講往往使學(xué)生越聽越乏味，如應(yīng)用多媒體教學(xué)，把眼科學(xué)中的各種疾病用圖片、動(dòng)畫、影像等各種形式生動(dòng)、立體、逼真地展示在學(xué)生面前，既可節(jié)約大量的板書時(shí)間，又使教學(xué)內(nèi)容直觀形象，便于理解，增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和保持精力集中，達(dá)到良好的教學(xué)目的。我們根據(jù)教學(xué)大綱的要求，在PowerPoint演示文稿的基礎(chǔ)上制作出一套眼科學(xué)多媒體課件，課件內(nèi)容包括視覺器官的基本解剖生理結(jié)構(gòu)，中醫(yī)眼科學(xué)基礎(chǔ)和西醫(yī)眼科學(xué)基本概念，其中插入一些眼科常見病例，如白內(nèi)障、人工晶體置換術(shù)等一些Flas，在課堂教學(xué)中穿插播放，學(xué)生普遍反映良好，既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加強(qiáng)記憶，又使學(xué)生對(duì)難點(diǎn)問題更易理解。應(yīng)用多媒體教學(xué)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)手段現(xiàn)代化中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生要求必須掌握中西醫(yī)兩套技能，教學(xué)中應(yīng)注重將西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證論治相結(jié)合，立足于中醫(yī)理論，重視經(jīng)典理論和古今醫(yī)案等經(jīng)驗(yàn)的運(yùn)用，借助現(xiàn)代的實(shí)驗(yàn)室檢查手段，提高中西醫(yī)結(jié)合診療水平。在疾病的診斷上多借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法，而在治療上多采用中西醫(yī)結(jié)合治療手段，體現(xiàn)“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則。
3 加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)
中西醫(yī)結(jié)合教育的具體實(shí)施者是教師，組建中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)體系合格的師資隊(duì)伍，是完成中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)的前提，教師的素質(zhì)、能力、專業(yè)知識(shí)的深度和廣度是保證中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教學(xué)改革質(zhì)量的關(guān)鍵因素，由于歷史的原因，我們的教師隊(duì)伍中，缺乏掌握系統(tǒng)中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)的教師，而現(xiàn)在真正具有扎實(shí)的中西醫(yī)兩套理論的教師并不多。如何建設(shè)一支具備中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)的高素質(zhì)教師隊(duì)伍，是我們面臨的重要問題。
篇9
2多元化教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程的實(shí)踐
2.1醫(yī)林故事、傳統(tǒng)文化的導(dǎo)入法
國內(nèi)外大量的教學(xué)實(shí)踐研究證明,傳統(tǒng)的教育模式仍然在高校教學(xué)中占據(jù)極重要的地位［1］。多元化教學(xué)是秉承傳統(tǒng)教育模式的豐富和完善。如中醫(yī)基礎(chǔ)理論“緒論”之中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展,講授金元時(shí)期的劉完素時(shí),可用故事導(dǎo)入。劉完素以“火熱論”而名著醫(yī)林,他理論上的獨(dú)樹一幟,得益于《素問·至真要大論》中病機(jī)十九條的啟迪,十九條病機(jī)中論屬火的病機(jī)約占四分之一,且劉完素生于北方,風(fēng)土剛燥,素體陽盛,又處宋金交戰(zhàn),疫病流行,用《局方》溫燥之品治療所發(fā)熱病,常無療效,故此劉完素用藥主張寒涼藥,為“寒涼派”代表人。通過故事導(dǎo)入,讓學(xué)生深知對(duì)中醫(yī)經(jīng)典理論的傳承和創(chuàng)新。中醫(yī)理論植根于中國的傳統(tǒng)文化,對(duì)于“中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)”之陰陽學(xué)說的講解,應(yīng)引入中國的傳統(tǒng)文化。可借助《易經(jīng)》中“陰陽”概念、圖形,幫助學(xué)生理解中國古代的樸素哲學(xué)觀,讓學(xué)生意識(shí)到傳統(tǒng)文化的科學(xué)內(nèi)涵,中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)不僅是醫(yī)學(xué)診療、防治疾病技術(shù)的學(xué)習(xí),更是一種對(duì)中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)與發(fā)揚(yáng)。
2.2中西并重,實(shí)驗(yàn)教學(xué)法
中西醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)建及其思維方式雖有差異,但都是以人的生理、病理為研究內(nèi)容,因而其知識(shí)點(diǎn)也可相互貫通聯(lián)結(jié)［2］。隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展,使中醫(yī)學(xué)理論與當(dāng)代前沿科學(xué)相溝通,許多中醫(yī)學(xué)理論的奧秘得以逐步揭示。應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中引入一些現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究方法和手段,如“氣與津液的關(guān)系”,可通過灌胃麻黃水煎液,觀測小鼠發(fā)汗的情況,與正常對(duì)照組耐缺氧的死亡時(shí)間的比較理解“津傷耗氣”的理論；通過灌胃人參水煎液,觀察補(bǔ)氣藥對(duì)小白鼠凝血時(shí)間的影響,強(qiáng)化對(duì)“氣能攝血”理論理解［3］。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生根據(jù)中醫(yī)思維規(guī)律,應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和技術(shù)解決中醫(yī)問題的能力。
2.3實(shí)驗(yàn)法、病案法與知識(shí)拓展法的有機(jī)結(jié)合
藏象,源于《素問·六節(jié)藏象論》,是中醫(yī)學(xué)特有的關(guān)乎人體生理病理的系統(tǒng)理論,是中醫(yī)學(xué)的核心理論體系,是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要內(nèi)容,故此對(duì)此部分內(nèi)容的講解應(yīng)注重多元化教學(xué)法的有機(jī)結(jié)合、合理利用。如講解“心主血脈”的生理功能,可通過給大鼠頸靜脈插管法,連接心動(dòng)圖機(jī),記錄Ⅱ?qū)?lián)心電圖,較直觀地觀察烏頭堿對(duì)心臟的毒性反應(yīng)所出現(xiàn)的室早、室速、室顫的實(shí)驗(yàn)效果,理解所學(xué)的理論知識(shí),熟悉炙甘草湯益氣補(bǔ)血復(fù)脈在抗心率失常中的應(yīng)用。如講授“肝主疏泄,調(diào)節(jié)生殖”時(shí),可以列舉案例：一對(duì)年輕夫婦結(jié)婚3年未孕,各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常,吃了很多中西藥無效,心理壓力很大。后來領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)小孩,1年后妻子懷孕了。經(jīng)過解釋,學(xué)生自然明白了：原來人體是一個(gè)有機(jī)整體,壓力增加,情志不暢時(shí),會(huì)出現(xiàn)“肝郁氣滯”,肝不能正常行使疏泄功能,就會(huì)引起女方排卵紊亂、月經(jīng)不調(diào),或男方排精障礙,從而導(dǎo)致不孕。在這里,“肝”是通過調(diào)暢情志來調(diào)節(jié)生殖的。通過分析,學(xué)生很容易把理論與實(shí)踐聯(lián)系起來,這樣既激發(fā)中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)又強(qiáng)化教學(xué)效果。理論與學(xué)科前沿接觸,反映最新的學(xué)術(shù)成果,使學(xué)生真正感悟到古老的中醫(yī)理論、中醫(yī)學(xué)永恒的魅力。將語言古奧、強(qiáng)于思辨的中醫(yī)理論知識(shí),輔之以相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)來闡釋,以講授“腎主骨生髓”的內(nèi)容為例,可引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容,西醫(yī)發(fā)現(xiàn)腎與骨在發(fā)生學(xué)上是同源器官,皆發(fā)生于胚胎外層；西醫(yī)的腎臟具有分泌促紅細(xì)胞生成因子的功能,能刺激骨髓紅細(xì)胞的生成。可以讓學(xué)生更好的理解臨床上骨骼、骨質(zhì)異常、貧血等疾病應(yīng)該從腎來論治的理論基礎(chǔ),既拓寬學(xué)生視野,有鞏固和加深了對(duì)中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的理解掌握。
2.4仿真情境與動(dòng)漫視頻教學(xué)法
仿真情境教學(xué)可用于真實(shí),實(shí)驗(yàn)無法實(shí)現(xiàn)或者表現(xiàn)不清楚的教學(xué)中,從而達(dá)到一種傳統(tǒng)教學(xué)模式不能達(dá)到的效果。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中,可以利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)虛擬技術(shù)把舌診、脈診、陰虛、陽虛等中醫(yī)學(xué)臨床中的抽象癥狀和體征以形象生動(dòng)的形式直觀地呈現(xiàn)出來。使教學(xué)內(nèi)容變得具體生動(dòng)［4］。如對(duì)于血液循行、經(jīng)絡(luò)的走向的講授,可進(jìn)行仿真人體血液循行。如“病因病機(jī)”的解讀,其中關(guān)于“六致病”、“陰陽失調(diào)”可制作動(dòng)漫或者拍攝錄制的形式表達(dá)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火之邪的性質(zhì)與致病特征；陰陽偏勝偏衰、陰陽互損動(dòng)態(tài)圖。七情內(nèi)傷影響病機(jī)的相應(yīng)臨床表現(xiàn)可以從大家熟知的電影、電視劇中獲取視頻影像素材,如“喜則氣緩”可用“范進(jìn)中舉”的視頻；“怒則氣上”可選《三國演義-孔明三氣周公瑾》的片段來呈現(xiàn),能有機(jī)地將視聽結(jié)合起來,聲像并茂,幫助學(xué)生將枯燥乏味、空洞抽象、難以描述和理解的教學(xué)內(nèi)容直觀、形象地表達(dá)出來,讓學(xué)生如身臨其境,彌補(bǔ)了學(xué)生缺乏臨床感性認(rèn)識(shí)的不足,加深了對(duì)教材內(nèi)容的理解與記憶,達(dá)到理性知識(shí)與感性認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一。
2.5學(xué)生授課體驗(yàn)法與討論法
“體質(zhì)”部分內(nèi)容比較通俗易懂,適宜學(xué)生自主授課方式為主導(dǎo),讓學(xué)生體會(huì)“講臺(tái)上下”、“學(xué)與教”的不同。應(yīng)用理論知識(shí)全體學(xué)生來辨別自己的體質(zhì)類型,并且共同討論不同體質(zhì)的用藥宜忌及如何指導(dǎo)養(yǎng)生,使知識(shí)能夠當(dāng)堂吸收,學(xué)以致用。
2.6網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)法
可將中醫(yī)基礎(chǔ)理論全部教學(xué)課件、部分教學(xué)錄像及內(nèi)容豐富的音頻資料上傳于網(wǎng)絡(luò)課程,為學(xué)生提供多種學(xué)習(xí)途徑；同時(shí)也將教學(xué)大綱、教學(xué)方案、習(xí)題庫、模擬試卷等上傳,方便學(xué)生復(fù)習(xí)、自測。在此網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中建立在線網(wǎng)絡(luò)論壇、公開教師電子信箱,開展內(nèi)容豐富的學(xué)術(shù)討論,及時(shí)解答學(xué)生提出的疑難問題,有利于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好環(huán)境。
篇10
傳統(tǒng)的教學(xué)方法是以教師為中心,而忽視了學(xué)生在教學(xué)過程中的主體作用。這種傳統(tǒng)的教育思想,只重視傳授書本知識(shí),學(xué)生被動(dòng)聽講、做筆記,形式單一,教學(xué)效果較差,培養(yǎng)出來的學(xué)生只能是“記憶型”或“再現(xiàn)型”人才,缺乏開拓精神和創(chuàng)新意識(shí)。啟發(fā)式教學(xué),有利于《中藥學(xué)》的教學(xué),有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
增加自學(xué)內(nèi)容,堅(jiān)持以“學(xué)生為主,能力為主”的方針,課前讓學(xué)生預(yù)習(xí),教師在課堂上采用“以問題為中心”結(jié)合重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容講授。由于準(zhǔn)備充分,在課堂上學(xué)生思考積極,討論熱烈,對(duì)問題的理解不斷加深,使原本呆板枯燥、難以記憶的課程變得生動(dòng)、有趣、易于理解和記憶,激發(fā)了學(xué)生的求知欲和探索潛能,鍛煉了口頭表達(dá)能力。
教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié),安排學(xué)生自學(xué)。教師指定閱讀參考書內(nèi)容,指出學(xué)習(xí)要點(diǎn),結(jié)合基礎(chǔ)理論啟發(fā)式地提出問題,提供學(xué)習(xí)思路,讓學(xué)生主動(dòng)去思考和分析問題,進(jìn)行啟發(fā)討論式教學(xué),如消食藥、驅(qū)蟲藥、涌吐藥等章節(jié)內(nèi)容,以達(dá)到活躍課堂氣氛,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。利用課堂討論,激發(fā)創(chuàng)造性思維,引導(dǎo)學(xué)生按照嚴(yán)密的思維邏輯,循序漸進(jìn)地掌握知識(shí)。
2 精簡教學(xué)內(nèi)容
《中藥學(xué)》教學(xué)應(yīng)遵循“突出重點(diǎn)、避免重復(fù)、注意銜接”的原則,以“性能-功效-主治”為主線,其他相關(guān)內(nèi)容圍繞其展開,突出學(xué)科特點(diǎn),這也符合《中藥學(xué)教學(xué)大綱》“講清楚功效的概念,運(yùn)用中醫(yī)藥理論分析功效,以功效聯(lián)系主治、用法,有機(jī)地將幾方面內(nèi)容結(jié)合起來”的要求。在教學(xué)中注意突出重點(diǎn),解釋難點(diǎn),做到主次分明,詳略得當(dāng),不必面面俱到,切忌泛泛而談。要處理好這一問題,就要把握教學(xué)內(nèi)容,精簡教學(xué)內(nèi)容。
著重講解每一章節(jié)中的代表藥,介紹臨床常用藥。如清熱涼血藥,能清熱涼血,治療營血分熱證。這一功用涉及本節(jié)的所有藥物,可在概述中詳加交待,并聯(lián)系《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》等課程,講深講透。而對(duì)具體藥物的講解,應(yīng)重在同中求異,突出個(gè)性。如生地黃清熱涼血之力勝,多用于熱病出血、消渴、真陰虧耗之虛證；玄參苦咸降泄、瀉火解毒之力強(qiáng),且能軟堅(jiān)散結(jié),多用于熱毒發(fā)斑、咽痛喉痹、瘰疬結(jié)核等；牡丹皮長于涼血退蒸、活血散瘀,用于血分實(shí)熱、虛熱骨蒸及血滯經(jīng)閉、跌打損傷；水牛角主清血分實(shí)熱,以解毒為優(yōu),宜用于熱病高熱不退、血熱毒盛者。如此組織教學(xué),既避免了內(nèi)容的大量重復(fù),又體現(xiàn)了《中藥學(xué)》教學(xué)的特色。
在教學(xué)內(nèi)容的安排上,既要突出學(xué)科的獨(dú)立性,又要注意知識(shí)的連貫性,銜接好中醫(yī)基礎(chǔ)類與臨床類課程之間的內(nèi)容。在講述藥物功效時(shí),多聯(lián)系所學(xué)的中醫(yī)知識(shí)闡述；在講授主治病證時(shí),應(yīng)結(jié)合臨床各課程內(nèi)容加以分析,但要突出功效與臨床應(yīng)用的相對(duì)應(yīng)關(guān)系。如車前子有滲濕止瀉的功效,通過利水濕、分清濁而止瀉,主治泄瀉,但以小便不利引起的水瀉為主；若用于脾虛濕盛泄瀉、暑濕泄瀉,則應(yīng)分別配伍其他藥物應(yīng)用。
3 強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)
從理論到理論的傳統(tǒng)教學(xué)方法,難以引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,《中藥學(xué)》課程也不例外。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有直觀性、實(shí)踐性、客觀性、綜合性和科研性的特點(diǎn),有課堂理論課教學(xué)不可替代的作用。所以,應(yīng)充分利用各種教學(xué)資源,如掛圖、飲片標(biāo)本、多媒體課件、實(shí)驗(yàn)課等,把《中藥學(xué)》教學(xué)內(nèi)容形象、生動(dòng)、直觀地再現(xiàn)出來。通過直觀形象性的教學(xué),激發(fā)學(xué)生的認(rèn)知興趣,增強(qiáng)學(xué)生的理解力,加深印象,增強(qiáng)記憶,提高學(xué)習(xí)效率。
在《中藥學(xué)》教學(xué)中增加中藥飲片的內(nèi)容,安排飲片見習(xí)課,要求掌握辨認(rèn)中藥飲片的一般知識(shí)及100味常用中藥飲片,以改變以往學(xué)習(xí)中藥而不認(rèn)識(shí)中藥飲片的不足。為了更好地培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手、觀察及創(chuàng)新能力,還開展了《中藥學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)。由教師指導(dǎo),學(xué)生操作,把書本知識(shí)與教學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)合起來。如“煎煮時(shí)間長短對(duì)生附子毒性的影響”、“人參的耐缺氧作用實(shí)驗(yàn)”等,要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中,一定要細(xì)心觀察、準(zhǔn)確記錄,寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告。通過實(shí)驗(yàn),驗(yàn)證所學(xué)知識(shí),使學(xué)生懂得中藥知識(shí)不僅是經(jīng)驗(yàn)的積累,而且有實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ),從而增強(qiáng)學(xué)生的求知欲,并從現(xiàn)代科學(xué)的角度認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)涵。
4 突出專業(yè)特點(diǎn)
在突出中藥學(xué)學(xué)科特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,要突出專業(yè)特點(diǎn)。專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的不同,對(duì)《中藥學(xué)》教學(xué)要求是不一致的。因此,在教學(xué)內(nèi)容的安排和課時(shí)的分配上也應(yīng)有所區(qū)別。
中醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)臨床專業(yè)、針灸推拿專業(yè)培養(yǎng)的人才是高級(jí)中醫(yī)師,學(xué)生將來所從事的職業(yè)以臨床診療工作為主。應(yīng)用中藥是治療疾病的主要手段,所以要求學(xué)生全面、系統(tǒng)地掌握中藥的基本內(nèi)容,以便更好地為臨床服務(wù)。《中藥學(xué)》教學(xué)的重點(diǎn)是學(xué)生應(yīng)用能力的培養(yǎng),即如何將常用中藥較為恰當(dāng)?shù)赜糜谂R床,治療疾病。
中藥學(xué)專業(yè)、藥物制劑專業(yè)、中草藥栽培與鑒定專業(yè),主要培養(yǎng)的是高級(jí)中藥師、農(nóng)藝師,教學(xué)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重在藥而不在醫(yī)。這類專業(yè)可參照臨床類專業(yè),并結(jié)合各自的特點(diǎn),在教學(xué)內(nèi)容和課時(shí)分配上作適當(dāng)調(diào)整。如《中藥學(xué)》教材總論中產(chǎn)地與采集、炮制以及各論中每味藥的來源、炮制特點(diǎn)等內(nèi)容,將在其他專業(yè)課中系統(tǒng)學(xué)習(xí),故可不講或少講,做到學(xué)有專長,教有側(cè)重,不能以同一模式來培養(yǎng)不同需求的人才。
5 銜接相關(guān)知識(shí)
篇11
生藥學(xué)；高職教育；藥學(xué)專業(yè)
《生藥學(xué)》是高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課程，該課程的培養(yǎng)目標(biāo)是使學(xué)生具備對(duì)常用生藥真?zhèn)舞b別的能力，熟悉常用生藥的功效與運(yùn)用的能力。本課程對(duì)生藥相關(guān)就業(yè)崗位具有很強(qiáng)的實(shí)踐指導(dǎo)意義。最新版國藥基本目錄、《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015‐2020年)》等均體現(xiàn)了國家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的大力扶持，在藥物行業(yè)秉持的“中西藥并重”的原則。現(xiàn)代高職教育強(qiáng)調(diào)“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”，那么在這樣的行業(yè)背景下，為了培養(yǎng)適合崗位，崗位需求的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)技能型人才，《生藥學(xué)》課程的重要性顯得尤為重要。為了提高教學(xué)水平與學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，筆者認(rèn)真研習(xí)了相關(guān)研究[1‐3]，結(jié)合自身以往教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和不足之處，對(duì)《生藥學(xué)》課程的教學(xué)思路做了如下幾方面探索。
1教學(xué)內(nèi)容改革
針對(duì)課程培養(yǎng)目標(biāo)，將生藥的來源、性狀鑒別、功能主治作為重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容；生產(chǎn)加工、來源鑒別、顯微鑒別、藥理作用作為熟悉內(nèi)容；產(chǎn)地、理化鑒別、化學(xué)成分作為了解內(nèi)容。對(duì)學(xué)生進(jìn)行分析后，藥學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)《生藥學(xué)》課程具有以下兩個(gè)困難：缺乏《藥用植物學(xué)》基礎(chǔ)，未形成生藥的門、綱、目、科、屬、種的動(dòng)、植物自然分類體系，那么在藥材鑒別中就不能更好地利用藥用植物自然類別進(jìn)行來源鑒別；僅學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，而缺乏《中藥學(xué)》理論知識(shí)基礎(chǔ)，從而不能很好地將藥用植物上升到藥物的理性認(rèn)識(shí)。這都加大了藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。根據(jù)以上分析，對(duì)教學(xué)內(nèi)容作了以下三方面的改革：（1）將生藥性狀鑒別法作為理論與實(shí)訓(xùn)課程的主要教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)化學(xué)生辨別生藥真?zhèn)蝺?yōu)劣的技能。（2）將《藥用植物學(xué)》知識(shí)恰當(dāng)?shù)厝谌氲秸n堂教學(xué)中，使學(xué)生形成系統(tǒng)的生藥分類體系，比如，黃芪、甘草、苦參等均來自豆科，在講授以上藥物前，增加豆科藥用植物特征內(nèi)容，加深學(xué)生對(duì)豆科植物及藥材性狀的認(rèn)識(shí)。（3）充分發(fā)揮學(xué)生已具備的中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)，通過講解“功能與知識(shí)”內(nèi)容，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)生藥運(yùn)用的認(rèn)識(shí)。
2教學(xué)方法改革
2.1項(xiàng)目教學(xué)法課程內(nèi)容的處理原則為“以就業(yè)為導(dǎo)向，與崗位相適應(yīng)，以生產(chǎn)為對(duì)接，以實(shí)訓(xùn)條件為依托”，處理依據(jù)包括“基于藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)”、“基于崗位能力要求”、“基于實(shí)際工作任務(wù)”、“基于學(xué)校教學(xué)條件”、“基于執(zhí)業(yè)中藥師考試大綱五個(gè)方面”。采用項(xiàng)目教學(xué)法，將課程內(nèi)容處理成四大模塊，16個(gè)項(xiàng)目，16個(gè)工作任務(wù)，三大模塊分別是總論、植物類生藥、動(dòng)礦物類生藥、綜合實(shí)訓(xùn)與考核模塊，并根據(jù)實(shí)踐指導(dǎo)意義強(qiáng)弱、生藥臨床使用率、鑒別難易度、執(zhí)業(yè)中藥師考試大綱分別對(duì)三大模塊劃定重難點(diǎn)內(nèi)容。
2.2理論教學(xué)改革《生藥學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，課時(shí)處理應(yīng)達(dá)到理論與實(shí)踐課時(shí)比例一比一。本課程共計(jì)90學(xué)時(shí)，理論與實(shí)踐課時(shí)分別45。教學(xué)內(nèi)容不變，授課學(xué)時(shí)減少，為保證教學(xué)任務(wù)按質(zhì)按量地完成，采用以下兩個(gè)改革手段：
2.2.1翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)理論課之前，將相關(guān)課件提供給學(xué)生，讓學(xué)生預(yù)習(xí)課堂內(nèi)容，同時(shí)針對(duì)一些關(guān)鍵的知識(shí)點(diǎn)錄制微課，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與預(yù)習(xí)效果。通過世界大學(xué)城布置相關(guān)作業(yè)，便于學(xué)生自我檢測預(yù)習(xí)結(jié)果，同時(shí)，可起到督促學(xué)生自學(xué)的作用。理論課堂上，主要對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行提煉講解。例如，生藥的性狀鑒別法為重點(diǎn)講解內(nèi)容，學(xué)生事先通過微課熟悉性狀鑒別法一般如何開展，然后借助課件了解每味生藥基本性狀特征，理論課堂上主要對(duì)每味生藥的性狀鑒別法關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行講解。從而使有限的課時(shí)能夠更好地為課程內(nèi)容服務(wù)。
2.2.2生藥材進(jìn)課堂將生藥材引入課堂，以引導(dǎo)式教學(xué)法為主，引導(dǎo)學(xué)生通過眼看、手摸、鼻聞等方法總結(jié)每味藥材關(guān)鍵鑒別點(diǎn)。這樣一來，學(xué)生能夠很好地將課前自學(xué)的理論知識(shí)提煉并直觀化。《生藥學(xué)》課程理論知識(shí)龐雜，采用傳統(tǒng)教學(xué)法的課堂較枯燥，將生藥材引入課堂，引導(dǎo)式教學(xué)法能夠很好的提高學(xué)生興趣，調(diào)動(dòng)課堂氣氛。
2.3實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革《生藥學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，因此將實(shí)訓(xùn)課課時(shí)進(jìn)行改革，共計(jì)45課時(shí)，根據(jù)課程培養(yǎng)目標(biāo)，將性狀鑒別法作為重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，并采用階段教學(xué)法開展教學(xué)。實(shí)訓(xùn)課共分為三階段，分別為基礎(chǔ)階段、上升階段和應(yīng)用階段。基礎(chǔ)階段主要是進(jìn)行來源鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定法的方法學(xué)習(xí)，其中，以性狀鑒別法為重點(diǎn)內(nèi)容，顯微鏡使用以及制片法為難點(diǎn)內(nèi)容。本階段教學(xué)目標(biāo)主要是使學(xué)生熟悉生藥四大鑒別法，為后續(xù)生藥鑒別實(shí)訓(xùn)打基礎(chǔ)。上升階段主要針對(duì)各類生藥開展鑒別工作，教學(xué)重點(diǎn)是各生藥材的性狀鑒別法。本階段教學(xué)目標(biāo)主要是使學(xué)生掌握臨床常見藥材的鑒別方法，尤其是最簡單直接的性狀鑒別法。應(yīng)用階段與實(shí)際相結(jié)合，主要是采用性狀鑒別等方法對(duì)臨床常用中藥材進(jìn)行真?zhèn)舞b定，以及中成藥的鑒定。本階段主要是培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用鑒別法解決實(shí)際問題的能力，直接為相關(guān)就業(yè)崗位服務(wù)。
3考核方法改革
在課程教法與教學(xué)內(nèi)容改革的基礎(chǔ)上，對(duì)應(yīng)的課程考核方法也作了改革。高職院校主要是為社會(huì)培養(yǎng)動(dòng)手能力強(qiáng)的技術(shù)技能型人才，因此，應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)其動(dòng)手能力與綜合素質(zhì)的考核。改革后，考核指標(biāo)由四部分組成：理論考試成績占50%，實(shí)訓(xùn)操作成績占30%，平時(shí)作業(yè)成績占10%，綜合素質(zhì)考評(píng)占10%。生藥學(xué)作為一門實(shí)踐性強(qiáng)的課程，通過以上考核方式的改革，能加強(qiáng)學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)操作的重視，同時(shí)，學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)操作的重視度、參與度越高，越有利于提高學(xué)習(xí)效果。筆者主要從以上三方面對(duì)《生藥學(xué)》課程的授課思路進(jìn)行了探索并改革。除此之外還有很多方面工作可以加強(qiáng)，如校企合作、師資隊(duì)伍實(shí)踐能力的培養(yǎng)等方法，均可以為教學(xué)服務(wù)，提高授課效果，這些仍需要教師在實(shí)際工作中進(jìn)行思考和探索。
參考文獻(xiàn)：
[1]王曉華，朱華，陳旭.生藥學(xué)精品課程建設(shè)與實(shí)踐.廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，13（3）：112‐114.
篇12
不斷豐富中醫(yī)兒科學(xué)內(nèi)涵，調(diào)整課程結(jié)構(gòu)和課程體系，形成具有學(xué)科特色的新課程體系，體現(xiàn)學(xué)科課程及其內(nèi)容的系統(tǒng)性。新課程體系應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)兒科學(xué)與其他學(xué)科之間的交叉、滲透和融合，內(nèi)容銜接緊密，符合人才培養(yǎng)和教育客觀規(guī)律的特征，實(shí)現(xiàn)資源共享，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，提高教學(xué)質(zhì)量、效率。在以培養(yǎng)應(yīng)用人才為主的教學(xué)體系中，應(yīng)實(shí)事求是，在掌握中醫(yī)診療的基礎(chǔ)上，中西醫(yī)結(jié)合，取長補(bǔ)短
1.2促進(jìn)教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新
不斷更新理論課和實(shí)踐課教學(xué)內(nèi)容，不斷拓展知識(shí)寬度。將新知識(shí)、新理論、新成果和新技術(shù)不斷充實(shí)到教學(xué)內(nèi)容中，以提高課堂效益，使學(xué)生既能同步掌握傳統(tǒng)理論，又能了解現(xiàn)代專業(yè)知識(shí)，并應(yīng)用于臨床和科研實(shí)踐。國家級(jí)名老中醫(yī)王烈教授就是中醫(yī)兒科學(xué)理論創(chuàng)新的典范，他提出的“哮喘苗期”、哮喘三期分治和哮咳等理論，構(gòu)建了小兒哮喘病防治的創(chuàng)新性理論體系。
2教學(xué)手段現(xiàn)代化、信息化
2.1建立健全網(wǎng)絡(luò)教學(xué)
針對(duì)傳統(tǒng)課堂教學(xué)的局限性，追蹤現(xiàn)代教學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，建立健全中醫(yī)兒科學(xué)網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)體系。積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)資源的作用和優(yōu)勢，探索中醫(yī)兒科學(xué)學(xué)科教育資源共建共享的新途徑。逐步完善網(wǎng)絡(luò)的教育教學(xué)平臺(tái)，完成由電子圖書館、特色數(shù)據(jù)庫、多媒體教室構(gòu)成的數(shù)字化教育教學(xué)環(huán)境的軟硬件建設(shè)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源的共享。
網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心，培養(yǎng)學(xué)生的信息意識(shí)和對(duì)信息的處理、分辨及利用能力，提高學(xué)生的信息素養(yǎng)和解決問題的能力，增加學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、選擇性和學(xué)習(xí)興趣。將課程教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、習(xí)題、多媒體教學(xué)課件、課程教學(xué)錄像、課程電子教案、參考文獻(xiàn)目錄、網(wǎng)絡(luò)課程等上傳網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源的共享。對(duì)已上網(wǎng)的資源不斷進(jìn)行完善、更新，進(jìn)一步開發(fā)交互性較強(qiáng)的成套多媒體課件，完善電子示教模型庫建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)自動(dòng)化、智能化。
2.2改革優(yōu)化多媒體教學(xué)
多媒體組合教學(xué)為中醫(yī)兒科教學(xué)帶來一種橫跨空間和時(shí)間的全新方式。同以教師講授為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，它的最大優(yōu)點(diǎn)是能夠較好地開發(fā)利用現(xiàn)有的教學(xué)資源，解決理論與實(shí)踐脫離的現(xiàn)象，充分發(fā)揮媒體各自的優(yōu)勢，將臨床各種病證、治療方法、技術(shù)操作以及相關(guān)信息資料等直觀地呈現(xiàn)在學(xué)生眼前。
通過開辦教師備課、學(xué)生自學(xué)用的視聽閱覽室，有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地逐步實(shí)現(xiàn)教室、教研室現(xiàn)代教育媒體的普及化。對(duì)多媒體課件的表現(xiàn)形式進(jìn)行改革優(yōu)化，把改革和建設(shè)結(jié)合起來，在改革中建設(shè)，在建設(shè)中改革。采用多媒體授課、多媒體作業(yè)、多媒體討論等形式，豐富內(nèi)容，加大信息量，提高教學(xué)效率，開發(fā)學(xué)生智力，培養(yǎng)學(xué)生能力，對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、開拓知識(shí)范圍、提高中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)水平和學(xué)生的學(xué)習(xí)成績具有重要作用。
2.3開展雙語教學(xué)
積極開展雙語教學(xué)，在確獅學(xué)術(shù)內(nèi)容表達(dá)準(zhǔn)確性的前提下，做到外文語言純正。將中醫(yī)兒科學(xué)雙語教學(xué)視頻課件、英文電子教案上傳網(wǎng)絡(luò)，充分確保實(shí)現(xiàn)“跨語言”的突破。
3調(diào)整優(yōu)化教學(xué)思想模式
堅(jiān)持特色教學(xué)，完善己建立的教學(xué)模式，在不失中醫(yī)兒科學(xué)原有的思維模式，不偏離中醫(yī)軌跡的前提下，促進(jìn)中醫(yī)兒科學(xué)教育教學(xué)與國際接軌，達(dá)到國際化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。以現(xiàn)代教育理論為指導(dǎo)，以人的發(fā)展為中心，適應(yīng)學(xué)生的個(gè)性差異，激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)發(fā)展。
3.1培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的思維模式
中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)不單是理論講授，也不單是臨床實(shí)踐，重要的是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的思維模式，在教學(xué)理念上強(qiáng)調(diào)以理論聯(lián)系實(shí)際為中心，鍛煉學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。
在課堂教學(xué)中嘗試在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，重視基礎(chǔ)理論知識(shí)的把握，同時(shí)引入案例教學(xué)法，從接診到處方用藥全程，使案例更貼近于臨床，進(jìn)一步縮短課堂與臨床的距離。講思路、講重點(diǎn)、講方法，陶行知曾說過：“解放學(xué)生的頭腦，使他們思考”，將課堂變成思維的王國，通過思維訓(xùn)練，有意識(shí)地培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的科學(xué)思維能力和理論聯(lián)系臨床的能力。
強(qiáng)調(diào)臨床思維能力與臨床操作能力的統(tǒng)一性，強(qiáng)調(diào)發(fā)散式思維，將訓(xùn)練和考試改造成為連續(xù)動(dòng)態(tài)的過程。以學(xué)生主體個(gè)性化教育為載體，在尊重學(xué)生主體的前提下，通過理論聯(lián)系實(shí)際的方法開展實(shí)踐教學(xué)，由臨床見習(xí)向自己動(dòng)手的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變，畢業(yè)實(shí)習(xí)向以問題為中心的循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式轉(zhuǎn)化調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，把所學(xué)的中醫(yī)兒科理論融會(huì)貫通于臨床實(shí)踐當(dāng)中。
3.2培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)
注重學(xué)生綜合素質(zhì)、各方面能力的培養(yǎng)，把素質(zhì)教育擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，全面提高學(xué)生的思想素質(zhì)、知識(shí)素質(zhì)、文化素質(zhì)，提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力及臨床實(shí)踐能力、運(yùn)用知識(shí)能力等。創(chuàng)造條件使學(xué)生較早地參與臨床實(shí)踐、科研和創(chuàng)新活動(dòng)，在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、動(dòng)手能力、綜合分析能力以及理論聯(lián)系實(shí)際能力。
3.3培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)
篇13
1.1課程之間的立體化聯(lián)系 教學(xué)中注重兒科本身理論特點(diǎn)（如稚陰稚陽理論，純陽學(xué)說，三有余、四不足理論……）與兒科臨床病證之間的關(guān)系，加強(qiáng)橫向聯(lián)系；同時(shí)注重兒科課程內(nèi)容與中醫(yī)基礎(chǔ)課程（如四部經(jīng)典、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、方劑學(xué)、中藥學(xué)等）、其他專業(yè)課程（如內(nèi)科、婦科等）及非醫(yī)學(xué)類課程（如人文學(xué)、哲學(xué)、自然辯證法等）之間的有機(jī)聯(lián)系，加強(qiáng)縱向比較。例如講小兒泄汚病證時(shí)，注重聯(lián)系小兒“肺常不足、脾常不足”的生理特點(diǎn)，易感受外邪、為飲食所傷的病因特點(diǎn)，中醫(yī)基礎(chǔ)理論中肺、脾兩臟的特性及功能講述小兒為何常發(fā)生泄瀉；同時(shí)注重聯(lián)系小兒“發(fā)病容易，傳變迅速，臟器清靈，易趨康復(fù)”的病理特點(diǎn)，及中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的知識(shí)，說明小兒泄瀉在證候特點(diǎn)、證候類型、證候演變等方面與成人有何不同；與西醫(yī)學(xué)秋季腹瀉有何相似之處；診治上應(yīng)掌握什么規(guī)律，有何特點(diǎn)；在講方劑的運(yùn)用時(shí)，聯(lián)系《傷寒論》、《小兒藥證直訣》相關(guān)條文，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，講解如何抓住辨證要點(diǎn)，適時(shí)地運(yùn)用葛根芩連湯、七味白術(shù)散等方劑，并根據(jù)臨床癥狀靈活加減用藥等。這樣使學(xué)生對(duì)中醫(yī)兒科學(xué)有了一個(gè)立體的認(rèn)識(shí)，既加深了對(duì)兒科專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的理解，掌握了兒科特點(diǎn)，又鞏固了中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)內(nèi)科等其他課程知識(shí)，有助于臨證思辨能力的提高。
1.2“理論知識(shí)一臨床實(shí)例一科研成果”三維一體化 教學(xué)中，在夯實(shí)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢，注重將臨床資源及系列科研成果轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源，實(shí)現(xiàn)了理論知識(shí)、臨床實(shí)例、科研成果三者有機(jī)結(jié)合、相互促進(jìn)。
1.2.1理論知識(shí) 理論知識(shí)講授中，突出小兒生理病理特點(diǎn)。如講小兒感冒時(shí)，講述病因聯(lián)系小兒“臟腑嬌嫩、形氣未充”、“肺常不足”的生理特點(diǎn)；講小兒感冒不同于成人，具有易“挾痰、挾滯、挾驚”的特點(diǎn)時(shí)，聯(lián)系小兒“肺常不足、脾常不足、腎常虛”及“神氣怯弱”、“肝常有余”的生理特點(diǎn)；講述小兒感冒臨床常見“寒熱夾雜”證時(shí)，聯(lián)系小兒“發(fā)病容易、傳變迅速”、“易寒易熱”的病理特點(diǎn)等等。
1.2.2臨床實(shí)例 教學(xué)中充分發(fā)揮臨床優(yōu)勢，將臨床中搜集的典型案例編寫成了《中醫(yī)兒科學(xué)案例式輔助教材》，通過對(duì)典型病例的分析、講解，加深了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解與掌握，提高了理論聯(lián)系實(shí)際的能力及臨證思辨能力。另外，通過臨床音像資料的應(yīng)用，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)疾病的感性認(rèn)識(shí)，解決了理論與實(shí)踐脫離的問題。
1.2.3科研成果 本課程所在教學(xué)基地為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科，天津市衛(wèi)生局重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，天津市重點(diǎn)中醫(yī)專科、天津市衛(wèi)生局兒童腦病重點(diǎn)研究室。小兒癲癇、腎病、心肌炎、肺炎、反復(fù)呼吸道感染等專病研究為本學(xué)科特色優(yōu)勢，相關(guān)研究取得了系列成果及獎(jiǎng)勵(lì)。教學(xué)中充分發(fā)揮學(xué)科及專病優(yōu)勢，積極將系列成果轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源，不但充實(shí)了教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；而且通過闡述專病證治規(guī)律，補(bǔ)充病因、微觀辨證等方式，提高了學(xué)生臨床應(yīng)用、應(yīng)變能力，啟迪了創(chuàng)新思維，增強(qiáng)了學(xué)生綜合素質(zhì)。例如：1〉在講授兒科治法強(qiáng)調(diào)顧護(hù)脾胃的原則時(shí)，介紹兒科專家李少川教授重視脾胃的學(xué)術(shù)思想（成果“李少川學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗(yàn)研究”）。如：采用健脾和中、順氣豁痰之小兒抗癇膠囊治療癲癇的經(jīng)驗(yàn)；小兒“腎病治脾”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；采用“疏解清化、調(diào)理脾胃”法治療反復(fù)呼吸道感染的經(jīng)驗(yàn)等等。不但激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，開拓了視野，而且有助于提高學(xué)生中醫(yī)臨證思辨能力及創(chuàng)新意識(shí)。2〉在講授小兒癲癇病時(shí)，介紹小兒抗癇膠囊治療癲癇尤其植物神經(jīng)性發(fā)作、熄風(fēng)膠囊治療強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、茸菖膠囊治療強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作伴認(rèn)知損害的病機(jī)基礎(chǔ)、臨床療效、作用機(jī)制；在癲癇的辨證方面，介紹小兒癲癇辨病與辨證相結(jié)合、微觀辨證（腦電圖與中醫(yī)證候的關(guān)系）、病因辨證、病史辨證、體質(zhì)辨證（“熱癇”、“濕熱癇”證型的提出及治療）等多種辨證方法及思路，拓寬學(xué)生視野，啟迪創(chuàng)新思維。
2教學(xué)形式立體化
在教學(xué)形式上，改變了傳統(tǒng)的“三尺講臺(tái)、一個(gè)教室”的課堂形式，建立了“理論講授一臨床實(shí)踐一網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”的立體化教學(xué)形式，實(shí)施理論教學(xué)夯實(shí)基礎(chǔ)、臨床實(shí)踐強(qiáng)化技能、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)增強(qiáng)互動(dòng)的多位聯(lián)動(dòng)教學(xué)模式，全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。
2.1理論講授立體化
2.1.1教學(xué)手段立體化 教學(xué)中，充分發(fā)揮學(xué)科臨床優(yōu)勢（尤其是小兒癲癇、抽動(dòng)癥、腎病專病優(yōu)勢），將臨床資料采集整理，并合理利用現(xiàn)代教育技術(shù)，將臨床典型案例的圖片、錄像制作成課件，運(yùn)用到理論課堂教學(xué)中，改變了傳統(tǒng)單一的文字?jǐn)⑹觯瑢?shí)現(xiàn)了“文字一圖片一音像”教學(xué)手段立體化。豐富的圖表、圖片及音像資料，使所學(xué)知識(shí)更加直觀形象，增強(qiáng)了學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，加深了對(duì)知識(shí)的理解，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。
2.1.2教材形式立體化 在教材的使用方面，改變了傳統(tǒng)的“一本教科書”單一教材形式，編寫了案例式輔助教材《中醫(yī)兒科學(xué)》，專病教材《病毒性心肌炎的中西醫(yī)診斷與治療》、《實(shí)用小兒癲癇病學(xué)》，專題資料《專題外文資料》，實(shí)習(xí)指導(dǎo)書《新編中西醫(yī)結(jié)合診療全書·兒科》，配套習(xí)題集《中醫(yī)兒科學(xué)習(xí)題集》、習(xí)題試卷等等。實(shí)現(xiàn)了“規(guī)劃教材一自編輔助教材一專題資料”的教材立體化。系列教材優(yōu)勢互補(bǔ)，不但加深了學(xué)生對(duì)課本知識(shí)的理解和記憶，更拓寬了知識(shí)面，提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
2.2臨床實(shí)踐立體化 中醫(yī)兒科學(xué)為臨床學(xué)科，針對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力不足的問題，充分發(fā)揮學(xué)科臨床優(yōu)勢，建立了“臨床帶教一學(xué)生試診一技能培訓(xùn)一專題講座”的立體化實(shí)踐教學(xué)模式。臨床帶教采用導(dǎo)師式帶教，1名臨床老師帶教1—2名學(xué)生，手把手進(jìn)行臨床帶教，包括病歷的采集、診法的運(yùn)用、辨證思路、處方的選擇、藥物劑量、病歷書寫、醫(yī)患溝通等等；學(xué)生試診即獨(dú)立實(shí)踐，內(nèi)容包括學(xué)生門診試診、病房管床、書寫病例、參加病例討論等；技能培訓(xùn)如針?biāo)目p、捏脊、推拿、儀器診斷、急癥救治等；專題講座包括專病講座、臨床小講課等。通過立體化的實(shí)踐教學(xué)模式，有效地提高了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力、臨證思辨能力及實(shí)踐動(dòng)手能力。學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和運(yùn)用由鞏固一提高一升華一創(chuàng)新，能力由量變到質(zhì)變，綜合素質(zhì)得到了很大提高。
