引論：我們?yōu)槟砹?篇醫(yī)院行政管理論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院風(fēng)險管理與行政管理論文
1構(gòu)建院內(nèi)風(fēng)險管理平臺
(1)采取三級機(jī)構(gòu)管理制度。由院長擔(dān)任主任委員，對全院的風(fēng)險管理工作進(jìn)行宏觀調(diào)控，督促、協(xié)調(diào)工作的開展，并且直接負(fù)責(zé)行政管理組。黨委副書記和2名副院長分別擔(dān)任委員，按職責(zé)分工各負(fù)其責(zé)。各個管理組在主任委員、委員的領(lǐng)導(dǎo)下執(zhí)行具體的風(fēng)險管理工作。(2)定期開展工作討論。各風(fēng)險管理組每月召開1次會議，對組內(nèi)工作匯總后向分管委員匯報。各組每季度需向主任委員提交1份工作報告。(3)每年召開1次全院性的研討大會。展示本年度解決的風(fēng)險問題(要求每年至少解決3個問題)，對表現(xiàn)出色的管理組進(jìn)行嘉獎，同時分析各組工作中存在的問題，敦促加以改進(jìn)，并且制定下一年度的風(fēng)險管理計劃和目標(biāo)。
2分類、評估醫(yī)院行政管理風(fēng)險
2．1政策性風(fēng)險
政策性風(fēng)險在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，因單個醫(yī)院間的個體差異，存在著一定的共性和異性。共性是諸如政府有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的政策發(fā)生。重大變化或是有重要的舉措、法規(guī)出臺，引起整個衛(wèi)生行業(yè)的波動。例如，醫(yī)保政策的變化、績效工資改革等。而異性在于各個醫(yī)院內(nèi)部由于其規(guī)模資質(zhì)、專業(yè)領(lǐng)域和行政級別的差異，使得同一政策的出臺對各個醫(yī)院的影響程度不同。例如:“二胎”政策的開放對婦幼保健醫(yī)院的影響要大于一般綜合性醫(yī)院。政策性風(fēng)險雖無法避免，但風(fēng)險程度往往較低。醫(yī)院只要按照相關(guān)政策法規(guī)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政管理部門多溝通，盡量減小新政策對醫(yī)院日常管理活動的影響。
2．2經(jīng)營性風(fēng)險
經(jīng)營性風(fēng)險是指醫(yī)院日常運(yùn)營中存在的各類風(fēng)險。由醫(yī)院27個職能科室分別遞交風(fēng)險評估報告書，院部辦公室統(tǒng)一整理、分類后錄入風(fēng)險登記簿。風(fēng)險程度作為評估風(fēng)險級別的主要指標(biāo)是風(fēng)險后果與風(fēng)險發(fā)生可能性相乘的結(jié)果，能較為客觀、地對各個問題進(jìn)行風(fēng)險級別排序，得出處理問題的順序。在各科室遞交的風(fēng)險評估報告書中，有多個科室將醫(yī)患糾紛及其引發(fā)的醫(yī)護(hù)人員安全問題列入其中，出現(xiàn)頻率之高說明了發(fā)生的可能性大，因此可能性評分為5。而醫(yī)患糾紛引發(fā)的暴力事件對醫(yī)院的員工安全、日常醫(yī)療秩序、社會形象等方面都會帶來較大影響，后果評分為5。所以，醫(yī)療糾紛引發(fā)的員工安全問題風(fēng)險程度為25，是目前最需要優(yōu)先處理的風(fēng)險。其次，每年醫(yī)保超支罰款都給醫(yī)院帶來了不可小覷的經(jīng)濟(jì)損失，后果評分為5。從2013年起，我市實(shí)行總額預(yù)付制，存在著總額超支的風(fēng)險;而在醫(yī)保操作過程中，也有違反醫(yī)保政策的風(fēng)險，例如門診開藥過量、分解住院等。可能性評分為4。所以醫(yī)保超支問題的風(fēng)險程度為20，位居第二，也需要從優(yōu)從快處理。此外，各種醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)院日常檢查、診療的常用工具，故障的發(fā)生會對醫(yī)院的正常運(yùn)營產(chǎn)生較大的影響，甚至帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失，因此后果評分為4。而目前，由于設(shè)備老化、儲存條件有限和維護(hù)不當(dāng)?shù)葐栴}，醫(yī)療設(shè)備故障的問題也屢見不鮮，可能性評分為4。所以，醫(yī)療設(shè)備方面存在的問題風(fēng)險程度為16，也需要優(yōu)先處理。除了以上排名前3的風(fēng)險之外，還有諸如掛號排隊時間過長、院內(nèi)感染爆發(fā)等問題也需要引起風(fēng)險管理委員會足夠的重視并依次進(jìn)行處理，在此就不一一做詳細(xì)介紹了。
3分析風(fēng)險的成因
我院采用根本原因分析法RootCauseAnalysis(RCA)對排序前3位的風(fēng)險進(jìn)行了分析，找出問題的根源。
3．1醫(yī)患糾紛根本原因分析
近年來，醫(yī)患矛盾日益凸顯、醫(yī)患糾紛頻頻發(fā)生，更有甚者演變成了醫(yī)療暴力事件。究其原因是復(fù)雜而多變的。現(xiàn)將7種因素歸納成醫(yī)院內(nèi)、外兩部分原因:(1)組織和管理因素。目前，國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療制度還有待完善，尤其體現(xiàn)在當(dāng)醫(yī)療糾紛發(fā)生時大多醫(yī)院采取息事寧人的態(tài)度。這種做法助長了患者家屬到醫(yī)院無理取鬧的舉動，更推動了“醫(yī)鬧”的產(chǎn)生。同時，有些醫(yī)院缺乏意外情況下的應(yīng)急機(jī)制，對突發(fā)事件不能恰當(dāng)?shù)靥幚恚e過了解決問題的時間。另一方面，醫(yī)院缺乏嚴(yán)格的管理和監(jiān)控體系、獎懲不分明助長了某些醫(yī)護(hù)人員的不規(guī)范行為。(2)員工個體因素。部分醫(yī)護(hù)人員缺乏醫(yī)德素養(yǎng)，責(zé)任心不強(qiáng)，與患者溝通能力差，使醫(yī)患間的信任越來越薄弱。其次，國內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的工資待遇和社會地位不高，但工作量卻相當(dāng)大。導(dǎo)致某些醫(yī)生為了追逐經(jīng)濟(jì)效益，對患者過度檢查、過度開藥來提高醫(yī)療費(fèi)，增加自己的收益。(3)技術(shù)因素。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個專業(yè)性強(qiáng)、風(fēng)險性高的行業(yè)，稍有誤差就將產(chǎn)生大事故。加上在醫(yī)療團(tuán)隊中存在的技術(shù)水平參差不齊，低年資醫(yī)護(hù)人員缺乏經(jīng)驗(yàn)，在臨床處置過程中難免會發(fā)生處理不當(dāng)?shù)那闆r。(4)團(tuán)隊因素。醫(yī)療團(tuán)隊內(nèi)尤其是跨專科間的分工協(xié)作不足、溝通不夠，有時科室間會發(fā)生推諉病人的情況。(5)政府因素。國家對衛(wèi)生行業(yè)投入不足，為了維持醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，就出現(xiàn)了市場化的傾向，引起了“看病貴”的現(xiàn)象。另一方面，我國的醫(yī)療資源分布不均，主要集中在大型公立醫(yī)院，導(dǎo)致了大醫(yī)院人滿為患，進(jìn)三級醫(yī)院“看病難”的問題。此外，我國目前尚無完善的解決醫(yī)療糾紛的法律體系。現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理條例》僅是行政法規(guī)，且存在很多爭議，在實(shí)際的司法實(shí)踐中往往缺乏公信力。在醫(yī)療保險方面存在覆蓋率不高、規(guī)定不夠完善等問題。(6)患者因素。患者普遍對醫(yī)療服務(wù)的特殊性缺乏的認(rèn)識，對診療期望值過高。再有，隨著近幾年國內(nèi)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，老百姓的健康觀和維權(quán)意識也發(fā)生了巨大的變化。若是自身利益受到傷害，更會積極向有關(guān)部門投訴或者訴諸法律。(7)環(huán)境因素。部分媒體為在報道醫(yī)療事件時往往放大醫(yī)方的過失甚至失真報道以喚起大眾的共鳴，更對醫(yī)患沖突起到了推波助瀾的負(fù)面作用。
3．2醫(yī)保超支根本原因分析
由于部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保政策不了解、缺乏成本控制意識、過度使用昂貴藥品和耗材，往往因一味追求多收病人增加科室經(jīng)濟(jì)效益而違反醫(yī)保政策。加上一些科室主任出身臨床，對科室管理缺乏經(jīng)驗(yàn)、對醫(yī)保控制不夠重視，沒有建立完善的獎懲機(jī)制更加助長了違規(guī)行為。同時，近些年來由于政府對衛(wèi)生行業(yè)的財政支持不足，某些醫(yī)保政策、標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置不夠完善，患者又對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的期望過高，對醫(yī)保政策不甚了了，常常因貪圖蠅頭小利而違反醫(yī)保規(guī)定，使醫(yī)院很難有效地控制醫(yī)保。，諸如醫(yī)生之間、醫(yī)患之間溝通不夠、環(huán)境惡化引起病發(fā)率持續(xù)增長等因素也對醫(yī)保超支問題有著影響。
3．3醫(yī)療設(shè)備損壞根本原因分析
除病人因素外，醫(yī)療設(shè)備損壞問題的影響因素多與醫(yī)院內(nèi)部控制有關(guān)。比如操作人員技術(shù)培訓(xùn)不充分就上崗，造成設(shè)備的使用和維護(hù)不當(dāng);部分員工更是缺乏集體榮譽(yù)感，對醫(yī)院的財物不予愛護(hù)，甚至野蠻操作。同時，相關(guān)科室主任也缺乏風(fēng)險管理意識，沒有做好監(jiān)督、檢查和溝通工作。另一方面，醫(yī)院內(nèi)部缺乏技術(shù)能力強(qiáng)、工作熱情高的工程師，遇到問題常常需要請外面的公司來排除困難，技術(shù)后備力量不足，不能在及時時間內(nèi)解決問題。再有，某些昂貴的大型醫(yī)療設(shè)備存儲要求高，可由于初期大樓建設(shè)時并未考慮到后續(xù)設(shè)備的存放條件，造成設(shè)備購買后“存儲難”的問題。
4醫(yī)院行政管理風(fēng)險的處理方法
4．1排除風(fēng)險
排除風(fēng)險是指通過終止某些存在現(xiàn)有或潛伏性風(fēng)險的活動來阻斷不良事件發(fā)生的可能性。例如表3中病人由于在建新大樓施工產(chǎn)生的噪音而投訴的事件，通過新大樓的建成、施工的終止便可排除。
4．2轉(zhuǎn)化風(fēng)險
轉(zhuǎn)化風(fēng)險就是將風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁至第三方以避免風(fēng)險給醫(yī)院帶來的不良影響。例如表3中由于信息系統(tǒng)故障而造成的工作效率低下、病人投訴上升等問題可以通過將某些信息系統(tǒng)維護(hù)業(yè)務(wù)外包給院外專業(yè)的IT公司來轉(zhuǎn)化風(fēng)險。IT公司對信息系統(tǒng)的工作效率、目標(biāo)管理、成本控制以及由于故障帶來的經(jīng)濟(jì)損失直接負(fù)責(zé)。
4．3控制風(fēng)險
大多數(shù)風(fēng)險很難通過簡單的終止某項活動或外包業(yè)務(wù)來消除或轉(zhuǎn)化。因此，通過適當(dāng)、有效的風(fēng)險降低策略來控制風(fēng)險才是最為實(shí)用的處理方法。
4．3．1醫(yī)患糾紛及其引發(fā)的醫(yī)護(hù)人員安全問題控制措施。
醫(yī)患糾紛是不良醫(yī)療事件的結(jié)果，因此解決該問題最根本的方法是要提高醫(yī)療質(zhì)量。我們采用了醫(yī)院三級醫(yī)療質(zhì)量管理控制。(1)個體質(zhì)量控制。個體質(zhì)量控制一方面要對各級人員的職業(yè)道德、專業(yè)知識和醫(yī)患溝通能力進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn);另一方面醫(yī)院要設(shè)置嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)章制度和工作程序來有效規(guī)范、監(jiān)督日常的工作行為。(2)科室質(zhì)量控制。科室控制主要依靠科主任的技術(shù)水平和管理能力。我院要求科主任要重點(diǎn)培養(yǎng)自己在管理方面的知識與能力，定期對本科室的各項醫(yī)療制度執(zhí)行情況、技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行分析、總結(jié)，并及時加以整改。(3)院部及相關(guān)職能科室的醫(yī)療質(zhì)量控制。主要負(fù)責(zé)制定醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作制度及工作計劃，組織各類醫(yī)療質(zhì)量檢查、監(jiān)督臨床科室和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)和工作制度的情況，對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療缺陷和問題督促整改、跟蹤檢查。對于已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛我們不能回避，要及時有序地處理、化解矛盾。處理問題時則要本著實(shí)事求是的態(tài)度，屬于醫(yī)院責(zé)任的，絕不推諉、包庇;屬于患者責(zé)任或患者提出無理要求時，則要堅持原則，據(jù)理力爭。醫(yī)院在必要時還可提高安保級別、增設(shè)保安崗，由保衛(wèi)科制定醫(yī)療暴力事件的應(yīng)急預(yù)案，并與臨近派出所建立聯(lián)保機(jī)制。
4．3．2醫(yī)保超支罰款問題控制措施。
針對目前存在的總額超支風(fēng)險可將其分為3類:(1)出院人次過多。作為市內(nèi)較大規(guī)模的三級甲等綜合性醫(yī)院，由于實(shí)行了總額預(yù)付制，可能會出現(xiàn)其他醫(yī)院因?yàn)榭傤~的限制推諉病人、拒收病人現(xiàn)象，導(dǎo)致來我院就診的病人(尤其是危重病人)增多和出院人次大大超出預(yù)算。對此，我院加強(qiáng)了入院標(biāo)準(zhǔn)的控制，特別是嚴(yán)格控制住院體檢、住院配藥的病人入院。此外，還將遭外院推諉至我院就診的病人數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計，以便年底向醫(yī)保中心及人社局反映。(2)出院均次費(fèi)用過高。通過病歷審核、醫(yī)保合理用藥信息化控制、科室醫(yī)保考核辦法等措施，強(qiáng)化合理用藥概念，并通過合理用藥的獎懲、科室醫(yī)保超支管理的獎懲來消化出院均次費(fèi)用過高的問題。(3)總額預(yù)算過低。目前，本市居民醫(yī)保由于總額預(yù)算太低存在著很大的超支風(fēng)險。我院將目前居民醫(yī)保病種特點(diǎn)、費(fèi)用組成和人次增多的情況進(jìn)行總結(jié)后向市人社局、醫(yī)保處反映，希望得到相關(guān)政府部門的幫助。針對違反醫(yī)保政策的問題，醫(yī)院從3個方面著手控制:(1)加強(qiáng)醫(yī)保政策的宣傳。例如定期向全院醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)保政策解讀及違規(guī)案例分析講座。(2)加強(qiáng)醫(yī)保病歷審核，對審核的醫(yī)生進(jìn)行獎勵，同時也對發(fā)現(xiàn)有違規(guī)問題的醫(yī)生進(jìn)行教育和處罰。(3)加強(qiáng)信息技術(shù)支持。對門診重復(fù)開藥、過量開藥和出院帶藥過量的現(xiàn)象，開發(fā)、設(shè)計相關(guān)軟件，利用信息化技術(shù)手段來控制或阻斷類似問題。
4．3．3醫(yī)療設(shè)備故障及損壞問題控制措施。
在設(shè)備進(jìn)場前，要求器械科與基建科、總務(wù)處充分協(xié)商，通過加裝獨(dú)立空調(diào)、重新布置管道、定期檢查等方法來盡量滿足設(shè)備的存儲條件。同時，設(shè)備操作人員在上崗前必須經(jīng)過充分的技術(shù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對公有財產(chǎn)的保護(hù)意識。醫(yī)院通過組織技能學(xué)習(xí)與考核和有效的獎懲機(jī)制來杜絕野蠻操作等惡性行為。手術(shù)室作為全院設(shè)備最集中的科室，是風(fēng)險排查和處理的重點(diǎn)單元。醫(yī)院需要定期對使用時間超過5年的手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行的安全檢查，以求及時排除安全隱患。在人力資源配備方面，醫(yī)院要充分發(fā)揮年輕工程師工作熱情較高、積極主動的優(yōu)勢，對年輕工程師加強(qiáng)培訓(xùn)。此外，還可以增設(shè)1－2名維修類工程師，充實(shí)器械科的服務(wù)力量，提高整體技術(shù)水平，爭取在及時時間解決問題。
4．4接受風(fēng)險
對于部分風(fēng)險，“接受”也不失為一種理想的方法。尤其是針對一些由于醫(yī)院外部不可控制因素而產(chǎn)生的風(fēng)險，例如:地震、洪水等自然災(zāi)害、國家政策變化等。對于這類風(fēng)險，由于醫(yī)院個體能力有限，無法對風(fēng)險進(jìn)行提前預(yù)防或有效轉(zhuǎn)化，則應(yīng)做好應(yīng)急預(yù)案，以保障風(fēng)險發(fā)生時能迅速、有效地解決，將風(fēng)險的影響降到低。
5結(jié)語
通過澳新4360風(fēng)險管理標(biāo)準(zhǔn)和香港醫(yī)院風(fēng)險登記指南中的多種管理工具與我院的實(shí)際行政管理工作相結(jié)合，形成了這套高效、易行的風(fēng)險管理模式。在衛(wèi)生服務(wù)這個高風(fēng)險行業(yè)中，我們在重視醫(yī)療風(fēng)險的同時，要高度重視行政管理中的風(fēng)險，對行政管理風(fēng)險認(rèn)真的評估、排序和分析，采取一系列的措施減少風(fēng)險的危害性和影響力并降低風(fēng)險發(fā)生的可能性，為建設(shè)平安醫(yī)院、和諧社會，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)院的社會聲譽(yù)而作出自己的貢獻(xiàn)。
作者：王夢潔 何小舟 單位：常州市及時人民醫(yī)院
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院行政管理論文
1行政管理效能的現(xiàn)狀
醫(yī)院長期以來主要關(guān)注衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)而嚴(yán)重忽視行政管理部門的人力資源管理，行政人員素質(zhì)參差不齊導(dǎo)致行政管理效能低下成為制約醫(yī)院快速發(fā)展的瓶頸。目前醫(yī)院行政人員主要有3種類型：
①從醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技部門轉(zhuǎn)崗到行政崗位的醫(yī)務(wù)人員，大多在單位工作多年，了解醫(yī)院環(huán)境，熟悉醫(yī)療流程，具備豐富的醫(yī)學(xué)知識，有的轉(zhuǎn)崗后仍然管理業(yè)務(wù)雙肩挑，他們大多未經(jīng)過正規(guī)管理專業(yè)的系統(tǒng)培訓(xùn)，缺乏現(xiàn)代醫(yī)院管理知識和技能，在實(shí)際工作中主要以經(jīng)驗(yàn)式管理模式居多。
②科班出身的行政人員，主要是從高等院校非醫(yī)科類專業(yè)（行政管理、計算機(jī)信息管理、檔案管理、物流管理等）畢業(yè)分配到醫(yī)院行政管理崗位，近年來在醫(yī)院行政人員中所占的比例逐年提高。與及時類人員比較，他們大多年紀(jì)輕，學(xué)歷高，具有良好的管理類專業(yè)背景，有著更為活躍的思維能力和創(chuàng)新能力，管理理論知識豐富，但是對醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)療流程不了解，社會閱歷和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)少。
③過去隨配偶工作調(diào)動一起來到醫(yī)院工作的人員，因?yàn)榇蠖鄾]有醫(yī)學(xué)背景，一般被安排到行政后勤科室做日常的文秘工作，隨著時代的變遷，醫(yī)院現(xiàn)代化程度的提高，這類人員的知識結(jié)構(gòu)明顯不足，提升管理素質(zhì)的需求日益迫切。但是有很多因素影響行政人員提升自身素質(zhì)的積極性。
一方面，從內(nèi)部動因來看，由于人們對行政管理地位認(rèn)識的誤區(qū)和對行政人員工作重要性的偏見造成醫(yī)院行政人員在醫(yī)院內(nèi)部分配中處于弱勢地位，行政人員收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于臨床一線人員；大多數(shù)醫(yī)院對行政管理部門的績效考核未能以業(yè)績形態(tài)呈現(xiàn)，在工資結(jié)構(gòu)上多為基本工資加平均獎，“干好干壞一個樣，做多做少一個樣”，既沒有獎勤，也沒有罰懶。醫(yī)院在晉升職稱方面實(shí)施向醫(yī)護(hù)人員傾斜的政策，名額有優(yōu)先考慮臨床工作人員，很多地區(qū)沒有適合衛(wèi)生管理專業(yè)人才的職稱系列，致使醫(yī)院行政人員的職業(yè)發(fā)展道路受到了限制，這些制度上的不完善嚴(yán)重影響了行政管理人員的工作主動性和積極性。另一方面，醫(yī)院也長期忽視對行政人員的素質(zhì)水平培訓(xùn)，即使有也大多針對的是醫(yī)院的高層管理人員，中層及基層管理人員接受培訓(xùn)的比例極低。醫(yī)院尚不能針對行政管理人員進(jìn)行醫(yī)院管理、文化素質(zhì)、思想素質(zhì)、溝通能力、行為規(guī)范、團(tuán)隊精神等方面而有效的培訓(xùn)。沒有良好的外部環(huán)境，行政人員很難迅速提升自身素質(zhì)。行政管理人員整體效能偏低已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的“短板”。
2短板理論
“短板理論”又稱“木桶原理”“水桶效應(yīng)”，由美國管理學(xué)家彼得提出。盛水的木桶是由許多塊木板箍成的，盛水量也是由這些木板共同決定的。若其中一塊木板很短，則此木桶的盛水量就被短板所限制。這塊短板就成了這個木桶盛水量的“限制因素”（或稱“短板效應(yīng)”）。決定一只木桶容量的，既不是最長的，也不是平均長度的，而是最短的那根木板。若要使此木桶盛水量增加，只有換掉短板或?qū)⒍贪寮娱L才行。構(gòu)成組織的各個部分往往優(yōu)劣不齊，而劣勢部分往往決定了整個組織的水平。醫(yī)院發(fā)展就好比盛水的木桶，醫(yī)療管理就是那塊最長的板，行政職能部門的管理效能就是這只木桶的短板，光有先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)不足以使醫(yī)院長足發(fā)展，還要同時提升行政人員的素質(zhì)，加強(qiáng)行政部門的效能建設(shè)。醫(yī)院要在競爭中生存和發(fā)展，不僅要靠先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、高水平的醫(yī)護(hù)技人才，更要靠的管理人才。
3提高行政人員素質(zhì)，提升行政管理效能
行政管理人員的培訓(xùn)是醫(yī)院生存發(fā)展的需要，是提高管理效能和提高醫(yī)院核心競爭力的重要手段，有助于營造醫(yī)院文化和建設(shè)學(xué)習(xí)型組織。我院在發(fā)展方略和辦院理念中明確提出了“人才興院”和“向人才要動力”的口號，在提升行政人員素質(zhì)方面做了許多卓有成效的工作。近年來不斷從各大高校引進(jìn)管理專業(yè)的本科生和研究生，為行政管理崗位不斷注入“新鮮血液”；同時加強(qiáng)對現(xiàn)有人員的繼續(xù)教育，搭建適合中層和基層管理人員需求的學(xué)習(xí)平臺，結(jié)合崗位需要進(jìn)行行政管理學(xué)理論和醫(yī)療業(yè)務(wù)等知識的培訓(xùn)。結(jié)合我院對行政人員培訓(xùn)的實(shí)踐，提出幾點(diǎn)建議。
3．1構(gòu)建科學(xué)的培訓(xùn)體系：行政管理人員培訓(xùn)體系的構(gòu)建是實(shí)施培訓(xùn)的前提，也是培訓(xùn)長效實(shí)施的保障。沒有系統(tǒng)、的培訓(xùn)體系，對培訓(xùn)的需求和目標(biāo)定位就不清楚，缺乏系統(tǒng)、詳盡的長遠(yuǎn)規(guī)劃，培訓(xùn)就缺乏科學(xué)的導(dǎo)向和規(guī)范的管理，培訓(xùn)工作就難以落實(shí)到位。因此，應(yīng)根據(jù)管理人員的層次設(shè)計培訓(xùn)體系，分別進(jìn)行需求分析與計劃制定，根據(jù)培訓(xùn)大綱有針對性地進(jìn)行項目和課程設(shè)計，采用理論和實(shí)踐培訓(xùn)相結(jié)合的靈活多樣的培訓(xùn)方式。
3．2量身度造培訓(xùn)內(nèi)容：目前醫(yī)院管理培訓(xùn)內(nèi)容多以管理學(xué)基礎(chǔ)理論知識為主，集中講授管理理念與理論知識，很少涉及管理技能與崗位勝任力等，須知這些管理的普遍真理需要結(jié)合中國醫(yī)院的實(shí)際，即使是國內(nèi)外企業(yè)成熟的經(jīng)驗(yàn)，如果脫離了醫(yī)療行業(yè)的規(guī)律，也很難對醫(yī)院管理工作有實(shí)際的幫助。因此，培訓(xùn)需加強(qiáng)技能與能力的訓(xùn)練，幫助行政人員提升自身的創(chuàng)新能力、團(tuán)隊建設(shè)能力及規(guī)劃決策能力等崗位勝任能力。
3．3培訓(xùn)考核與激勵機(jī)制有效銜接：培訓(xùn)作為提升行政管理人員綜合素質(zhì)的一種有效手段，如果不能與上崗、使用、晉升、年度考核、待遇掛鉤，就無法發(fā)揮培訓(xùn)應(yīng)有的鞭策與激勵作用，長此以往必定會影響管理人員參訓(xùn)的積極性和主動性，故應(yīng)建立有效的考評機(jī)制，將培訓(xùn)考核與激勵機(jī)制有效銜接，保障培訓(xùn)效果。
作者：武平 于勇 竇志勇 單位：長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院 陜西省人民醫(yī)院
醫(yī)院行政管理論文:政策法規(guī)醫(yī)院行政管理論文
1醫(yī)院行政管理中存在的問題
近年來，隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的不斷深入，醫(yī)院的行政管理模式也發(fā)生了明顯的變化，行政管理的內(nèi)容從過去以疾病為主的管理模式開始向以患者為主的管理模式轉(zhuǎn)變，使得醫(yī)院的行政管理在醫(yī)院工作中的價值、地位等發(fā)展了明顯的變化。對于一名行政工作者而言，應(yīng)該更加知道如何利用自己的專業(yè)水平去加強(qiáng)醫(yī)院行政管理，從而減少由于工作失誤造成對醫(yī)院的影響。從大的角度來說，我國醫(yī)院行政管理工作中主要存在以下三方面問題。
1.1行政組織結(jié)構(gòu)多樣化，人員相對復(fù)雜
醫(yī)院行政部門是醫(yī)院重要的組成部分，安全管理是醫(yī)院行政管理的核心，是醫(yī)療工作順利進(jìn)行的前提和保障。同時，行政管理還是培養(yǎng)過硬作風(fēng)的載體，是一所醫(yī)院內(nèi)部形象的關(guān)鍵，也是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)。當(dāng)前，在我國現(xiàn)有醫(yī)院中很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對于行政管理思想上不夠重視，從而造成行政組織結(jié)構(gòu)的多樣化，人員也相對比較復(fù)雜。多數(shù)人員為醫(yī)院退休人員、退伍干部、待業(yè)人員等，他們并沒有接受過專業(yè)的行政培訓(xùn)，并且對于醫(yī)院的行政等工作并不了解，對醫(yī)療政策法規(guī)等不知曉，這些不利于管理和提高工作效率。
1.2醫(yī)院行政工作人員管理經(jīng)驗(yàn)不足
行政管理是醫(yī)院一切管理的基礎(chǔ)，對于管理人才的要求較高。但是，當(dāng)前醫(yī)院中行政人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，很少有專業(yè)的管理高材生，并且醫(yī)院在招聘行政管理人才時不論在專業(yè)、學(xué)歷還是在知識水平上也不合理。多數(shù)人憑借著自己的資歷、文憑等進(jìn)入，在醫(yī)院行政管理中缺乏必要的創(chuàng)新思維，對于醫(yī)院行政管理中的政策、法規(guī)等不能及時更新，無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院行政管理的時代性和創(chuàng)新性要求。此外，部分醫(yī)院由于規(guī)模較小，對于醫(yī)院行政人員的培訓(xùn)力度不夠；再加上缺乏現(xiàn)代管理知識和技能，使得很多行政工作人員工作壓力較大，效率也相對較低。
1.3缺乏科學(xué)的制度體系
醫(yī)院行政管理應(yīng)該是依托政策法規(guī)實(shí)施和執(zhí)行，目前我國行政管理者由于學(xué)歷不高、創(chuàng)新精神不強(qiáng)，行政管理理論知識缺乏，無法幫助醫(yī)院建立科學(xué)的、的管理體系，從而工作效率不高，甚至在許多員工中出現(xiàn)“磨洋工”的現(xiàn)象，增加了醫(yī)院的成本，從而影響醫(yī)院經(jīng)營效益。
2政策法規(guī)在醫(yī)院行政管理中的作用
2.1政策法規(guī)能夠提高行政服務(wù)水平
近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們的生活方式也發(fā)生了很大的變化，人們對于醫(yī)院有了更高的要求。為了保障醫(yī)院能夠在市場中處于不敗之地，醫(yī)院一切工作必須以服務(wù)患者為重心，行政管理也不例外，他們或者直接服務(wù)于患者，或者間接為患者提供服務(wù)。而對于患者而言，醫(yī)院行政管理中能夠?qū)业南嚓P(guān)政策、法規(guī)等運(yùn)用其中使患者實(shí)實(shí)在在地感到醫(yī)院帶給他們的溫暖和關(guān)心，也就無形中樹立了行政管理及服務(wù)的品牌。
2.2政策法規(guī)是醫(yī)院行政管理的后盾
醫(yī)院的行政管理和企業(yè)行政管理有許多相似之處，而在醫(yī)院行政管理過程中政策法規(guī)則成為了運(yùn)轉(zhuǎn)的堅強(qiáng)后盾。在我國醫(yī)院行政管理過程中，行政管理人員主要負(fù)責(zé)傳達(dá)、組織、協(xié)調(diào)、督促等任務(wù)。行政管理人員在工作中必須樹立“臨床及時”的服務(wù)理念，將相關(guān)政策法規(guī)熟記于心，并且善于運(yùn)用政策法規(guī)去解決科室間的關(guān)系，能夠?yàn)榛颊呓鉀Q實(shí)際問題，盡可能地減輕醫(yī)務(wù)工作壓力，把行政管理功能發(fā)揮到。此外，行政管理人員在工作中要充分發(fā)揮自身的主觀能動性，善于發(fā)現(xiàn)一線科室情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，并采取積極有效的措施解決問題，保障一線能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2.3政策法規(guī)能夠提高醫(yī)院整體效益
醫(yī)院行政管理在我國現(xiàn)行醫(yī)院管理中發(fā)揮重要的作用，政策法規(guī)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中占有極其重要的地位，管理人員掌握政策法規(guī)并且正確、合理地運(yùn)用，將直接影響醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的運(yùn)行，它制約著全院的整體效益。著名管理大師彼得?德魯克等人曾經(jīng)在自己的書中說到：效率是“以正確的方式做事”，而政策法規(guī)則是“做正確的事”。醫(yī)院的行政管理并不應(yīng)該背離政策法規(guī)而獨(dú)立存在，兩者應(yīng)該共存。當(dāng)兩者發(fā)生沖突時，應(yīng)該著眼于政策法規(guī)，然后再更好地完善行政管理。醫(yī)院是一個人才輩出的地方，更是一個高技術(shù)含量、多專業(yè)協(xié)作的特殊專業(yè)，對從業(yè)人員要求較高，管理難度和管理成本相對較大。醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)政策法規(guī)宣傳力度，充分調(diào)動行政人員的管理主動性，讓他們能夠根據(jù)政策法規(guī)充分激發(fā)人力資源潛能，有效降低管理成本，從源頭上促進(jìn)醫(yī)院整體效益的提升。
3討論
醫(yī)院行政管理是一項復(fù)雜而艱巨的系統(tǒng)工程，管理過程中影響因素較多，要做到動態(tài)管理、重點(diǎn)監(jiān)測、宏觀調(diào)控，通過多種綜合手段提高醫(yī)院的總體效益。同時，在行政管理過程中要加強(qiáng)政策法規(guī)的學(xué)習(xí)，它是醫(yī)院依法運(yùn)營的基礎(chǔ)和前提，加強(qiáng)行政管理相關(guān)政策法規(guī)宣傳力度，建立團(tuán)隊作業(yè)的組織文化，互相監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展，從而充分調(diào)動醫(yī)院職工的積極性。此外，行政管理過程中要善于將工作進(jìn)行分解，如：甘特圖、順序圖等，保障行政功能能夠有力推進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化。
作者：傅寶宏 覃立耿 單位：象州縣衛(wèi)生局 象州縣人民醫(yī)院
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院人員素質(zhì)行政管理論文
1當(dāng)前醫(yī)院行政管理過程中人員素質(zhì)的情況
1.1醫(yī)院行政管理人員分類
目前，我國醫(yī)院行政管理人員來源主要分為兩種，即職位晉升和醫(yī)院外聘。其中，因?yàn)槁毼徽{(diào)動成為行政管理者的工作人員，具有較豐富的醫(yī)療方面的知識和技能，遇到醫(yī)療處理事件可以提供專業(yè)意見。而招聘成為醫(yī)院行政管理者的工作人員具有豐富的管理知識以及較強(qiáng)的管理能力，對于醫(yī)院各個方面的管理能力較強(qiáng)。
1.2醫(yī)院行政管理人員素質(zhì)的情況
在醫(yī)院行政管理過程中，管理工作人員所表現(xiàn)出來的素質(zhì)并不高。造成醫(yī)院行政管理中管理人員素質(zhì)不高的原因主要表現(xiàn)在以下3方面。
1.2.1缺乏精神及物質(zhì)上的需求
在醫(yī)院的行政管理工作期間，從業(yè)者缺少對精神及物質(zhì)方面的需求。集中表現(xiàn)在從事行政管理工作的人員在工資、待遇等方面都普遍低于從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)院行政管理工作人員對自身及工作的要求都比較低，員工的工作熱情工作興趣大大降低，工作質(zhì)量和工作效率也有很大程度的后退。醫(yī)院行政管理工作人員缺乏精神及物質(zhì)上的需求，就無法激發(fā)工作熱情，使其注重提高自身素質(zhì)，投入工作。
1.2.2缺少現(xiàn)代化的科學(xué)管理觀念
醫(yī)院行政管理工作人員自身水平并不是很高，在日常生活和工作中也不注重學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。造成這種情況的主要原因是行政管理工作人員缺乏現(xiàn)代化的科學(xué)管理觀念，在進(jìn)行各項行政管理工作中不注意知識學(xué)習(xí)和素質(zhì)的提高。工作人員的創(chuàng)新能力、認(rèn)知能力、科學(xué)管理能力缺乏，無法對醫(yī)院各方面進(jìn)行科學(xué)管理。伴隨著醫(yī)院的不斷壯大與發(fā)展，以往依賴經(jīng)驗(yàn)、資歷的管理模式已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展，需要具有科學(xué)管理觀念、較高素質(zhì)的工作人員，在工作中注意創(chuàng)新工作形式、優(yōu)化工作能力、提高工作質(zhì)量，為更好地治理醫(yī)院創(chuàng)造條件。
1.2.3缺少相關(guān)激勵
標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院缺少較為的、對行政管理從業(yè)者發(fā)揮激勵作用的標(biāo)準(zhǔn)，部分醫(yī)院創(chuàng)建了年度工作的考核制度，但多停留在表面，醫(yī)院并沒有將行政管理從業(yè)者的工作成績、工作質(zhì)量及效率與獎金掛鉤，無法真正發(fā)揮激勵作用。
2提高醫(yī)院行政管理從業(yè)者素養(yǎng)的措施
2.1增強(qiáng)醫(yī)院行政管理中工作人員的綜合素養(yǎng)
要提高醫(yī)院行政管理工作人員的綜合素養(yǎng)，在工作中注意言行舉止，規(guī)范地、合理地進(jìn)行各項工作，高質(zhì)高效地完成行政管理工作。要提高醫(yī)院行政管理中工作人員的綜合素質(zhì)，首先要樹立科學(xué)管理觀念，向醫(yī)院管理工作人員宣傳科學(xué)管理的重要性，逐步改變工作人員的意識和管理意識。其次，對工作人員的綜合素質(zhì)進(jìn)行分析，開展適當(dāng)?shù)乃刭|(zhì)教育，有效提高工作人員綜合素質(zhì)。
2.2充實(shí)行政人員的知識能力及經(jīng)驗(yàn)
醫(yī)院行政管理人員應(yīng)具備充實(shí)的辦公管理專業(yè)知識及經(jīng)驗(yàn)，同時掌握其他部門的工作業(yè)務(wù)及流程，明確各個組織的整體信息及情況，具備一定的人力資源管理、戰(zhàn)略管理、財務(wù)管理等方面的能力。為了促使醫(yī)院行政管理工作人員具有較強(qiáng)的工作能力，對工作人員進(jìn)行知識能力訓(xùn)練是非常必要的，這可以逐步提升工作人員的工作能力，促使其可以更加科學(xué)、合理地進(jìn)行行政管理工作。適當(dāng)開展演講、專家座談等活動，向工作人員傳授管理經(jīng)驗(yàn)，使工作人員具有豐富的醫(yī)院行政管理經(jīng)驗(yàn)。對當(dāng)前或缺乏管理經(jīng)驗(yàn)、或缺乏醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院行政管理從業(yè)者進(jìn)行醫(yī)院行政管理經(jīng)驗(yàn)傳授和知識能力培養(yǎng)是非常必要的，可以豐富工作人員學(xué)識、強(qiáng)化工作人員能力，促進(jìn)工作人員高質(zhì)高效地完成管理工作。
作者：肖鈺單位：唐山市中醫(yī)醫(yī)院
醫(yī)院行政管理論文:精細(xì)化醫(yī)院行政管理論文
1.推進(jìn)醫(yī)院行政管理工作精細(xì)化的措施
針對上述問題，在醫(yī)院行政管理工作的實(shí)際操作中，應(yīng)該對工作內(nèi)容、工作分工精細(xì)化，組織協(xié)調(diào)好各部門間的職責(zé)范圍，規(guī)范工作流程，提高醫(yī)院工作人員的效率意識，運(yùn)用科學(xué)化、精細(xì)化的管理手段和方法，對醫(yī)院工作進(jìn)行優(yōu)化和整合。
1.1提高行政管理人員精細(xì)化工作的能力和意識
提高管理人員在精細(xì)化工作方面的素質(zhì)是推行醫(yī)院行政工作精細(xì)化，合理分配醫(yī)院既有資源，提升資源利用效率，達(dá)成資源運(yùn)用目標(biāo)的有效手段。加強(qiáng)對醫(yī)院行政管理人員工作精細(xì)化的意識，從主觀上引導(dǎo)和開發(fā)管理人員工作精細(xì)化的覺悟，是推進(jìn)醫(yī)院行政管理工作精細(xì)化的有效手段，能夠有效提升醫(yī)院工作效率，提升醫(yī)院口碑，從而對未來醫(yī)院行政管理工作的進(jìn)一步精細(xì)化具有深遠(yuǎn)意義。醫(yī)院可以組織開展培訓(xùn)課程，邀請精細(xì)化管理方面的專家開辦講座，利用培訓(xùn)具有的戰(zhàn)略控制性和激勵性的特點(diǎn)，讓精細(xì)化管理觀念深入人心，為未來醫(yī)院進(jìn)一步推行精細(xì)化的行政管理奠定良好的基礎(chǔ)。
1.2明確醫(yī)院行政管理各部門的崗位職責(zé)
醫(yī)院行政管理工作量大，工作內(nèi)容復(fù)雜，如果不能將各個部門職責(zé)進(jìn)行合理明確的劃分，就會出現(xiàn)部門間職責(zé)界限模糊，職責(zé)交叉重疊，或者出現(xiàn)職責(zé)真空現(xiàn)象，導(dǎo)致工作效率低下，各部門之間的工作不協(xié)調(diào)等后果。因此，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院自身條件，結(jié)合醫(yī)院自身特點(diǎn)，精細(xì)明確地劃分各部門應(yīng)承擔(dān)的相應(yīng)職責(zé)，實(shí)現(xiàn)職責(zé)安排系統(tǒng)化，職責(zé)劃分化，職責(zé)描述明確化。運(yùn)用先進(jìn)的管理理念，靈活的管理手段，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門間的責(zé)任承擔(dān)和工作分工。
1.3優(yōu)化醫(yī)院行政管理的工作流程
醫(yī)院性質(zhì)和社會職責(zé)的特殊性決定了醫(yī)院工作要快速高效的需求。為保障醫(yī)院各部門工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)，人力資源合理運(yùn)用，工作流程順暢無阻，就要設(shè)計科學(xué)的組織控制程序，制定明確規(guī)范的操作指導(dǎo)手冊，針對性地開展教育指導(dǎo)，以應(yīng)對突發(fā)事件和復(fù)雜事件，避免因業(yè)務(wù)不熟練而產(chǎn)生的混亂，導(dǎo)致的部門運(yùn)轉(zhuǎn)不暢，工作效率下降。通過對重點(diǎn)問題的針對解決，幫助部門和人員的運(yùn)轉(zhuǎn)和活動，提升醫(yī)院整體的辦公效率與工作效率，實(shí)現(xiàn)工作運(yùn)行效率化的目標(biāo)。
2.結(jié)語
推行醫(yī)院行政管理工作精細(xì)化，是提高醫(yī)院從業(yè)人員的個人素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院既有資源合理運(yùn)用，優(yōu)化醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)效率，提升醫(yī)院口碑，增加醫(yī)院的市場收益和價值的有效手段，也是醫(yī)院順應(yīng)時代潮流，與時俱進(jìn)的重要保障。推進(jìn)醫(yī)院行政管理工作的精細(xì)化，更是每個醫(yī)衛(wèi)工作者應(yīng)該支持和推動的事業(yè)。
作者：潘達(dá) 單位：湖南湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院
醫(yī)院行政管理論文:新形勢下醫(yī)院行政管理論文
我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，使得我國的市場競爭越來越激烈，其中醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展也在不斷上升的過程中，競爭力度逐漸有了提高，而醫(yī)院要想得到更好、更快、更持久的發(fā)展，就必須要在新形勢下重視行政管理工作。在新形勢下，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展速度可謂是飛速發(fā)展的狀態(tài)，也正是因?yàn)槿绱耍沟冕t(yī)院的管理逐漸變得復(fù)雜起來，而為了能夠讓醫(yī)院能夠更好地發(fā)展，還需要重視醫(yī)院的行政管理工作。因?yàn)獒t(yī)院的行政管理工作，不僅在醫(yī)院里面占有重要的地位，同時也會發(fā)揮重要的作用，這對于醫(yī)院在新形勢下的發(fā)展非常有利，所以應(yīng)該得到相應(yīng)的重視。
一、新形勢下醫(yī)院行政管理的作用與行政管理工作人員
醫(yī)院在經(jīng)營管理的過程中，行政管理會包含醫(yī)療管理之外所有的內(nèi)容，所以我們從中可以看出，行政管理在醫(yī)院管理里面，是一個非常重要的組成內(nèi)容，同時也是醫(yī)院進(jìn)行建設(shè)過程中，一個最基礎(chǔ)的項目工程，如果能夠做好醫(yī)院的行政管理工作，就可以有效的保障醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、社會效益以及內(nèi)部安全等問題。新形勢下醫(yī)院的行政管理，其工作的核心內(nèi)容就是進(jìn)行安全的管理，并且做好行政工作，只有這樣才能夠順利地開展醫(yī)院中的各項工作，同時為醫(yī)院提供一個有力的保障。行政管理工作一般是培養(yǎng)醫(yī)院過硬作風(fēng)的途徑，主要是對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培養(yǎng)，培養(yǎng)他們在工作時的作風(fēng)、遵守紀(jì)律的程度、儀表與形象以及他們的精神面貌等等，這些工作都是需要行政管理來給他們做堅實(shí)的后盾。所以，新形勢下醫(yī)院的行政管理需要加強(qiáng)重視，進(jìn)一步為促進(jìn)醫(yī)院良好的發(fā)展奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)[2]。新形勢下醫(yī)院行政管理工作人員的主要來源以及他們的現(xiàn)狀。有很多醫(yī)院行政管理工作人員的來源都是在護(hù)士、臨床醫(yī)師以及醫(yī)技部門等轉(zhuǎn)崗過來的，并且通過這個途徑到行政崗位上的工作人員數(shù)量非常多，另外還有一種來源，則是在高等管理院校學(xué)習(xí)的畢業(yè)生，畢業(yè)之后直接上崗就業(yè)，來到了醫(yī)院行政管理的工作崗位上，當(dāng)然，這部分工作人員占有的數(shù)量非常少。從上面的介紹中，我們可以看出，很多醫(yī)院行政管理工作人員的來源多樣復(fù)雜，并且他們的個人素質(zhì)水水，以及專業(yè)的管理水平都存有明顯的差距，有一部分行政管理工作人員的專業(yè)水平還需要進(jìn)一步進(jìn)行提升，才能適應(yīng)崗位的實(shí)際需求[1]。
二、新形勢下醫(yī)院行政管理存在的一些的問題
1.醫(yī)院從事行政管理工作的工作人員平均收入相對較少，并且待遇也比較低醫(yī)院的行政管理工作在進(jìn)行考核的過程當(dāng)中，是一個軟項指標(biāo)，所以很難表現(xiàn)出它當(dāng)下的經(jīng)濟(jì)效益，也正是因?yàn)檫@個原因，行政管理的工作人員在醫(yī)院里面他們的待遇常常是與醫(yī)院的二線員工一樣。因此，在醫(yī)院從事行政管理的工作人員，他們的工資與獎金等收入場常常是會少于相同級別臨床醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際工資。甚至在職稱進(jìn)行評定的過程中，有一些行政管理工作人員的職稱問題，一直得不到有效的解決，因?yàn)樾姓芾淼墓ぷ魅藛T受到了以上這些因素的影響，致使他們工作的積極性受到了影響，進(jìn)而也讓行政管理工作人員的工作效率以及節(jié)奏得不到有效的提升。2.新形勢下醫(yī)院沒有建立一個有效的激勵機(jī)制新形勢下，醫(yī)院因?yàn)楦黜検聞?wù)都在不斷增多，所以導(dǎo)致醫(yī)院的行政管理工作有了責(zé)任重、事務(wù)多以及政策性比較強(qiáng)的特點(diǎn)。但是醫(yī)院卻并沒有將這些與行政管理工作人員的工資與獎金，還有他們工作的業(yè)績、工作的質(zhì)量以及工作效率等等聯(lián)系起來。使得醫(yī)院在進(jìn)行年度工作考核的時候，發(fā)揮不了任何有效的激勵作用。這也就致使很多行政管理工作人員他們雖然在工作上面，其能力是很強(qiáng)的，但是卻并沒有真正的將他們發(fā)揮出來，進(jìn)而使他們的工作效率很差。
三、提升新形勢下醫(yī)院行政管理工作效率的方法
1.加強(qiáng)對行政管理工作人員的專業(yè)培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的管理能力要想進(jìn)一步提升醫(yī)院行政管理工作人員的整體素質(zhì)水，最重要的一條途徑或者方法就是，加強(qiáng)對行政管理工作人員的專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)而來增強(qiáng)他們的管理能力。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)盡可能的為行政管理工作人員創(chuàng)造更多的機(jī)會以及條件，讓他們外出進(jìn)行學(xué)習(xí)，也可以在醫(yī)院內(nèi)部組織一些多種類型的培訓(xùn)活動，讓行政管理工作人員全都參加，進(jìn)一步的培養(yǎng)他們的管理知識以及他們的管理能力[3]。2.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)完善激勵機(jī)制，進(jìn)入提升執(zhí)行力激勵機(jī)制能夠有效的激發(fā)與調(diào)動醫(yī)院行政管理工作人員各方面的積極性。醫(yī)院行政管理的工作人員，在他們實(shí)際工作以及生活里面，也會經(jīng)常遇到這樣或者那樣的困難，所以醫(yī)院的高層以及領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該在物質(zhì)或者是精神方面，利用激勵的方法，來積極的調(diào)動行政管理工作人員各方面的積極性，進(jìn)而高效率的完成自己的工作，醫(yī)院可以將行政管理工作人員的工作效率、工作業(yè)績、工作質(zhì)量以及獎金等聯(lián)系在一起，對他們的困難給予關(guān)心，鼓勵以及引導(dǎo)行政管理工作人員承擔(dān)起自己的責(zé)任，充分挖掘他們的潛力，進(jìn)而有效的提高他們的執(zhí)行力。3.醫(yī)院要提倡以人為本，進(jìn)行和諧的管理行政管理開展的理念就是要遵循以人為本的原則，在進(jìn)行管理的過程中，一定要將尊重他人、信任他人以及激勵他人貫穿在整個管理的過程里面。進(jìn)行行政管理的工作人員要通過自己的理想、感情、形象、情緒以及心理等來激發(fā)出被管理人員他們內(nèi)心深處的動力，并且在管理的過程中，盡可能的去創(chuàng)造和諧民主的氛圍，讓醫(yī)院的工作人員能夠樹立起主人翁的意識，原意和醫(yī)院成為命運(yùn)以及責(zé)任還有利益的共同體，進(jìn)而達(dá)到和諧的管理。4.要對個人的職責(zé)進(jìn)行明確，進(jìn)行科學(xué)的管理醫(yī)院里面的所有行政管理工作人員，都要對自己在醫(yī)院管理的職責(zé)進(jìn)行明確，在工作過程中要做到不越位，不缺位，并且同事之間還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相互的支持與鼓勵，進(jìn)而使所有的工作人員形成一股合力。還應(yīng)當(dāng)在管理的過程中，進(jìn)行科學(xué)的管理，堅持以人為本，尊重人權(quán)，尊重人理道德等等，讓管理的方式更加合情合理[4]。
四、結(jié)束語
通過上述文章內(nèi)容我們可以看出，新形勢下醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視行政管理工作，因?yàn)獒t(yī)院的行政管理工作不僅會影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，也會影響到醫(yī)院的社會效益，對于醫(yī)院未來的發(fā)展有著非常重要的推動作用。行政管理的工作人員在醫(yī)院里工作非常繁多復(fù)雜，承擔(dān)的責(zé)任也比較重大，因此，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)設(shè)立一些鼓勵機(jī)制，引導(dǎo)工作人員承擔(dān)起自己的責(zé)任，采用培訓(xùn)的方法，提升行政管理工作人員的素質(zhì)，同時也培養(yǎng)他們的管理能力，進(jìn)而有效提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)院能夠更好的發(fā)展。
作者:王慶琴 單位:霍邱縣及時人民醫(yī)院
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院護(hù)理部行政管理論文
1資料與方法
1.1一般資料
我院是一所三級甲等省級婦幼保健院，共有20個護(hù)理單元，護(hù)士長20名，實(shí)行三級護(hù)理管理，護(hù)理部主任1名，分管護(hù)理質(zhì)量與安全副主任1名，分管教學(xué)和培訓(xùn)專干1名，部門干事1名。科護(hù)士長3名，其中大婦科片為專職科護(hù)士長，大產(chǎn)科和大兒科為兼職科護(hù)士長。
1.2方法
1.2.1護(hù)理督導(dǎo)專家組分組方法和工作職責(zé)
根據(jù)我院護(hù)理工作的實(shí)際情況，共設(shè)11個護(hù)理督導(dǎo)專家組。分別為：護(hù)士素質(zhì)組、病室管理組、基礎(chǔ)護(hù)理組、護(hù)理安全組、消毒隔離組、愛嬰醫(yī)院組、特殊護(hù)理單元組、護(hù)理文書組、健康教育組、護(hù)理教學(xué)組和護(hù)理科研組。各護(hù)理督導(dǎo)專家組由5人組成，組長、副組長各1名，組員3名。每個護(hù)理督導(dǎo)組負(fù)責(zé)對本組的工作進(jìn)行的督導(dǎo)、反饋、整改和追蹤。對督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，針對引起問題的原因制定改進(jìn)措施，并在全院范圍內(nèi)推廣、執(zhí)行。改進(jìn)措施有：調(diào)整管理措施，加強(qiáng)個別督導(dǎo)，加強(qiáng)單項工作的培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)等。
1.2.2護(hù)理督導(dǎo)專家組工作方法
護(hù)理督導(dǎo)專家組實(shí)行組長負(fù)責(zé)制，由組長將組內(nèi)成員分成兩組，對院內(nèi)各護(hù)理單元分組進(jìn)行督導(dǎo)。小組督導(dǎo)范圍保持半年至一年的時間不變，目的是保持護(hù)理督導(dǎo)專家督導(dǎo)工作的穩(wěn)定性，對相應(yīng)問題有持續(xù)的追蹤。每季度各護(hù)理督導(dǎo)組都對本組的工作在全院范圍內(nèi)進(jìn)行督導(dǎo)，其他時間各護(hù)理督導(dǎo)專家組根據(jù)臨床實(shí)際的情況，決定是否進(jìn)行全院范圍內(nèi)的督導(dǎo)，也可采取對小范圍的護(hù)理單元進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)的工作方式。
1.2.3護(hù)理督導(dǎo)專家組督導(dǎo)問題質(zhì)量分析
各護(hù)理督導(dǎo)專家組對督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題，需進(jìn)行深入的分析。在組內(nèi)深入分析的前提下，提交護(hù)理部部務(wù)會討論，找出問題存在的原因，提出整改措施。在護(hù)理部的組織下，各護(hù)理督導(dǎo)專家組每半年進(jìn)行工作匯報，向全院護(hù)理管理干部介紹所督導(dǎo)內(nèi)容全院的現(xiàn)狀，存在的問題，采取的措施和取得的效果。運(yùn)用質(zhì)量管理工具PDCA循環(huán)，品管圈等，不斷推進(jìn)護(hù)理工作的持續(xù)改進(jìn)和提高。
1.2.4護(hù)理督導(dǎo)專家組發(fā)現(xiàn)問題和反饋問題的方式
各護(hù)理督導(dǎo)專家對每次督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題，記錄在督導(dǎo)檢查表上。同時將發(fā)現(xiàn)的問題當(dāng)場反饋，并記錄各護(hù)理單元的《病室護(hù)理護(hù)理質(zhì)控周檢查記錄本》上，并于當(dāng)月對督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行復(fù)查，在下月的護(hù)理質(zhì)量與安全分析會上通報上月護(hù)理督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)問題及復(fù)查情況。各護(hù)理督導(dǎo)專家發(fā)現(xiàn)的問題，每月進(jìn)行匯總，匯編成《護(hù)理簡訊》，在每月的護(hù)士長和護(hù)理質(zhì)量與安全分析會上進(jìn)行通報和解讀。
1.2.5護(hù)理督導(dǎo)專家組與護(hù)理部行政管理的關(guān)系
護(hù)理部行政管理與護(hù)理督導(dǎo)專家組的屬于相互交錯，相互支持和相互滲透的關(guān)系。護(hù)理部成員和科護(hù)士長都需擔(dān)任1～2個組的組長。在進(jìn)行護(hù)理督導(dǎo)工作時，護(hù)理部成員以督導(dǎo)專家的身份工作，不以行政職務(wù)出現(xiàn)，體現(xiàn)護(hù)理督導(dǎo)專家的專業(yè)性和專一性。各護(hù)理督導(dǎo)專家組提出的改革和管理措施需在護(hù)理部部務(wù)會上討論通過，體現(xiàn)出護(hù)理部行政的管理職能。
2效果
2.1建立了隨機(jī)進(jìn)行護(hù)理督導(dǎo)的模式
不再有原來每月指定的護(hù)理質(zhì)量檢查日。各護(hù)理督導(dǎo)專家組根據(jù)自己時間和臨床工作的實(shí)際情況，機(jī)動的安排到各護(hù)理單元進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理工作督導(dǎo)的時間，建立了隨機(jī)的護(hù)理工作督導(dǎo)模式。隨即督導(dǎo)模式的建立，促使了各護(hù)理單元建立始終如一的工作思路，打消了以往在檢查前進(jìn)行突擊的工作方式，促進(jìn)了護(hù)理工作長效改進(jìn)機(jī)制。
2.2各護(hù)理督導(dǎo)專家組工作的主動性和延續(xù)性
各護(hù)理督導(dǎo)專家相對較長的時間內(nèi)專門負(fù)責(zé)某方面的工作，這樣的工作方式，促使各護(hù)理督導(dǎo)專家組對自己負(fù)責(zé)的工作主動進(jìn)行深入分析和臨床調(diào)查研究，主動思考相應(yīng)的管理和改進(jìn)措施，以產(chǎn)生長效的管理機(jī)制。每半年一次得集中匯報，各護(hù)理督導(dǎo)組之間形成對比和競爭，促使各護(hù)理督導(dǎo)專家組的主動工作。
2.3推出務(wù)實(shí)、有效的護(hù)理管理措施
從去年9月份開始實(shí)施護(hù)理督導(dǎo)專家組工作方式以來，各護(hù)理督導(dǎo)小組提出了一系列的改革和管理舉措，取得了很好的效果。已經(jīng)在護(hù)士素質(zhì)、病室管理、消毒隔離、護(hù)理安全、健康教育、愛嬰醫(yī)院和護(hù)理科研等護(hù)理督導(dǎo)小組產(chǎn)生很好的實(shí)際效果。提出了護(hù)士交班質(zhì)量的提升和交班內(nèi)容規(guī)范化的管理，病室5S管理法，病室每周一晨會，各護(hù)理單元的二級護(hù)理督導(dǎo)小組對上周出現(xiàn)問題的反饋，全院范圍內(nèi)搶救車的規(guī)范設(shè)置和搶救車管理規(guī)范的修訂，健康教育處方的開發(fā)和健康教育同質(zhì)化的培訓(xùn)等，促進(jìn)了全院各項護(hù)理工作的改進(jìn)和提高。
3討論
3.1護(hù)理的各項工作得到更加有效的管理和督導(dǎo)
比文介紹的護(hù)理督導(dǎo)專家的督導(dǎo)內(nèi)容比楊松蘭的研究護(hù)理督導(dǎo)專家的工作范圍更，更廣泛。隨時隨機(jī)抽查，客觀真實(shí)，具有較好的督導(dǎo)性，提高了護(hù)士工作的自律性，避免以往檢查時提前準(zhǔn)備，檢查完畢后工作松懈。隨時檢查，及時評價、反饋，指導(dǎo)工作，有利于護(hù)理質(zhì)量的規(guī)范化管理和持續(xù)改進(jìn)，保障了護(hù)理安全。同時督促護(hù)士不斷學(xué)習(xí)新知識，與病人溝通，了解病人的需求，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，消除了護(hù)患間的隔閡，提高了護(hù)理綜合滿意度。
3.2護(hù)理部的行政管理與護(hù)理專家督導(dǎo)管理通過護(hù)理督導(dǎo)專家組的工作很好的結(jié)合起來
由護(hù)理部成員、科護(hù)士長擔(dān)任各護(hù)理督導(dǎo)小組組長，由臨床護(hù)士長擔(dān)任各組組員，每個護(hù)理督導(dǎo)專家組有各層面的護(hù)理管理干部參加。各護(hù)理督導(dǎo)專家組提出的各項決定和改革措施，都經(jīng)過護(hù)理部的部務(wù)會討論通過以后再在全院范圍內(nèi)執(zhí)行，通過此項措施將護(hù)理部的行政管理職能與護(hù)理督導(dǎo)專家組的專家職能的結(jié)合起來。
3.3護(hù)理部推出的各項護(hù)理管理舉措能更加的貼近臨床、貼近實(shí)際
護(hù)理督導(dǎo)專家組長主要由護(hù)理部成員和科護(hù)士長擔(dān)任，副組長和組員則由各護(hù)理單元護(hù)士長擔(dān)任。這樣的人員構(gòu)成模式，將護(hù)理部行政管理人員與臨床護(hù)士長通過護(hù)理督導(dǎo)的內(nèi)容很好的聯(lián)合起來。護(hù)理部推出的管理措施，能夠更加的貼近臨床，貼近實(shí)際。從而真實(shí)、有效地促進(jìn)護(hù)理工作的改進(jìn)和提高。
作者：曾淑賢單位：湖南省婦幼保健院護(hù)理部
醫(yī)院行政管理論文:對醫(yī)院行政管理人員培育措施
為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研各方面均衡發(fā)展的需要,醫(yī)院行政管理的功能日益分化和細(xì)化,各行政職能科室的重要性也日益凸顯〔1〕。面對激烈的市場競爭和社會大環(huán)境的制約,醫(yī)院不僅要不斷提高自身的醫(yī)療水平,還要不斷轉(zhuǎn)變管理觀念,提高管理水平,才能爭取到更好的發(fā)展空間。因此,現(xiàn)代化醫(yī)院需要高素質(zhì)的管理隊伍,加強(qiáng)對行政管理人員的培養(yǎng)因此變得日益重要〔2〕。
1醫(yī)院行政管理人員的現(xiàn)狀
1.1行政管理人員組成多樣,學(xué)歷層次逐步提升醫(yī)院行政管理人員主要有3種來源,一是“業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型”,主要是從臨床崗位轉(zhuǎn)崗到行政崗位的人員,他們學(xué)歷高,臨床工作能力強(qiáng),但缺乏醫(yī)院行政管理知識及經(jīng)驗(yàn);二是“軍轉(zhuǎn)型”,這些人員綜合素質(zhì)好,組織紀(jì)律性強(qiáng),但由于部隊管理方式、工作對象及方式方法均與醫(yī)院不同,因此還要著力轉(zhuǎn)變工作方法和工作作風(fēng);三是“學(xué)生型”,他們有一定的管理理論知識,接受新事物較快,但社會閱歷和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)缺乏。隨著醫(yī)院對管理工作要求的提高,對新引進(jìn)的行政管理人員學(xué)歷層次要求也逐步提高。目前,我院行政管理人員>50%為本科及以上學(xué)歷。
1.2行政管理人員培養(yǎng)力度加大為了提高醫(yī)院行政管理人員的管理水平,醫(yī)院已經(jīng)開始不定期地進(jìn)行管理培訓(xùn),包括管理技巧、人際溝通等。在職的公共衛(wèi)生管理碩士課程教育也為醫(yī)院行政管理人員提供了自我提高的機(jī)會。近年來,由于政府衛(wèi)生部門擴(kuò)大了獎學(xué)金范圍,醫(yī)院行政管理人員也有機(jī)會邁出國門與外籍同行進(jìn)行業(yè)務(wù)交流。相比以前,行政管理人員的培養(yǎng)實(shí)現(xiàn)了從無到有的突破。
2存在的問題
2.1缺乏長期的、系統(tǒng)的培養(yǎng)計劃醫(yī)院管理是一門新興學(xué)科,其內(nèi)容也在不斷地發(fā)生變化。更新現(xiàn)有理論知識,學(xué)習(xí)、掌握新的管理理論,有利于職能科室人員不斷地改進(jìn)工作模式和管理方法,從而為臨床和醫(yī)院其他部門提供更快捷、方便、周到的服務(wù)。然而,除了攻讀在職公共衛(wèi)生管理碩士期間有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)外,總體缺少穩(wěn)定的持續(xù)性的管理繼續(xù)教育課程。很多情況下,培訓(xùn)的安排是臨時性的,內(nèi)容的選擇也是被動的,不能很好地滿足個人和醫(yī)院發(fā)展的需求。就我院的情況來看,近2年,各類繼續(xù)教育項目中管理繼續(xù)教育項目分別占總數(shù)的5.9%和2.2%,明顯少于臨床專業(yè)繼續(xù)教育項目的數(shù)量。
2.2新進(jìn)人員視野局限我院多數(shù)新引進(jìn)職能科室的人員在短暫的7d崗前培訓(xùn)后,即定崗?fù)度肽巢块T、某領(lǐng)域的工作,缺乏對醫(yī)院臨床醫(yī)技科室以及其他職能部門的整體認(rèn)識,事務(wù)處理過程中可能考慮欠周全。此外,院外培訓(xùn)交流不足,工作缺乏突破和創(chuàng)新。
2.3缺乏學(xué)習(xí)的主動性目前,很多醫(yī)院對人才的理解存在誤區(qū),重臨床、輕管理思想較為嚴(yán)重,這在很大程度上影響了行政管理人員的積極性〔3〕。作為職能科室人員自身,由于缺乏職業(yè)生涯規(guī)劃,常安于現(xiàn)狀,缺乏進(jìn)取精神。
3改變現(xiàn)狀的對策
3.1轉(zhuǎn)變觀念包括職能科室人員自身和領(lǐng)導(dǎo)層,不能只滿足于完成當(dāng)前的任務(wù),時代在進(jìn)步,管理模式、管理手段、管理理念在進(jìn)步,管理的對象也在不斷地變化。不能及時、有效地掌握管理新知識,就不能適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的需要。從態(tài)度上正確認(rèn)識自我提高的重要性,才能發(fā)揮出學(xué)習(xí)的主動性。職能科室是醫(yī)院上情下達(dá)和下情上達(dá)的傳輸中樞,是院內(nèi)規(guī)范的制定者、檢查者,是院內(nèi)外行政事務(wù)的協(xié)調(diào)者,是醫(yī)院為適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要建立的、適度規(guī)模的、不可或缺的重要組成部分。
3.2定期專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn)以及業(yè)務(wù)交流做好長期的繼續(xù)教育培訓(xùn)和業(yè)務(wù)交流計劃,學(xué)習(xí)是提高個人素質(zhì)的主要途徑。醫(yī)院行政管理人員具有表率、帶動、指導(dǎo)、輻射影響的作用。醫(yī)院要創(chuàng)造一切機(jī)會和條件讓行政管理人員外出“充電”,組織參加各種類型管理業(yè)務(wù)知識及能力的培訓(xùn)。專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn)包括管理專業(yè)知識和科室專業(yè)知識培訓(xùn)。其形式可以為科室內(nèi)部學(xué)習(xí)、職能科室間的輪轉(zhuǎn)、參加專業(yè)的繼續(xù)教育項目等。通過合理規(guī)劃,定期開展專業(yè)培訓(xùn),將學(xué)習(xí)和分享工作經(jīng)驗(yàn)培養(yǎng)形成習(xí)慣,促進(jìn)行政管理人員自身素質(zhì)的不斷提高。
3.3建立崗前輪訓(xùn)制度隨著醫(yī)院的發(fā)展,職能科室人員隊伍正不斷擴(kuò)大、更新。輪訓(xùn)制度可拓展新引進(jìn)員工的工作經(jīng)驗(yàn)和視野,在較短的時間內(nèi)熟悉更多的院內(nèi)事務(wù)以及周圍的同事,為定崗后的工作開展提供更多的實(shí)踐信息。
3.4設(shè)置職業(yè)生涯規(guī)劃建立不同學(xué)歷、不同職務(wù)行政人員各自的發(fā)展通道,讓員工看到成長的希望,以滿足其對事業(yè)、成就的不斷追求〔4〕。空洞的、不適宜的、局限性的職業(yè)生涯規(guī)劃只會令員工失去發(fā)展的興趣,導(dǎo)致管理人員的流失。
醫(yī)院行政管理論文:分析醫(yī)院行政管理工作的地位
一、醫(yī)院辦公自動化的優(yōu)點(diǎn)
(一)順應(yīng)信息化發(fā)展要求,提高醫(yī)院工作執(zhí)行力隨著辦公自動化系統(tǒng)的應(yīng)用,在醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)內(nèi),不同的工作部門、不同的崗位工作人員,能在最短時間內(nèi)獲悉醫(yī)院決策部門的各類信息及資源,特別是在突發(fā)的公共衛(wèi)生事件中,管理人員、醫(yī)務(wù)人員可以及時獲得近期資料及治療方案、管理規(guī)范,就減去了信息傳送工作當(dāng)中繁瑣的中間周轉(zhuǎn)環(huán)節(jié),能夠保障幾乎人人都能夠獲得近期的信息資源,保障了醫(yī)院決策更高更快的落實(shí),有效地提高了行政工作的執(zhí)行力。
(二)提高了行政管理人員隊伍素質(zhì)醫(yī)院辦公自動化是充分運(yùn)用計算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)構(gòu)建符合醫(yī)院發(fā)展要求的現(xiàn)代化醫(yī)院信息管理平臺。較大限度地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息資源共享,有效挖掘和利用醫(yī)院現(xiàn)有人才、技術(shù)和設(shè)備資源能效,不斷提升醫(yī)院科學(xué)管理水平,已成為醫(yī)院信息化建設(shè)的根本目標(biāo)。現(xiàn)今各大醫(yī)院已經(jīng)將電子信息技術(shù)融入了行政決策、管理當(dāng)中。醫(yī)院應(yīng)用辦公自動化系統(tǒng),較大程度地降低了管理工作當(dāng)中對于紙類文件的依賴,從環(huán)保角度,目前的資源正在逐步的減少,這樣的管理活動也能夠響應(yīng)世界“節(jié)能減排,綠色生活”的號召;從行政工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)角度,督促職能科室人員不斷學(xué)習(xí),進(jìn)一步提升自己計算機(jī)理論知識及操作能力。
(三)簡化了行政工作程序,減輕勞動強(qiáng)度現(xiàn)今的醫(yī)院自動化辦公系統(tǒng)當(dāng)中,都含有內(nèi)部通訊的功能。行政工作人員在各自崗位實(shí)現(xiàn)通過醫(yī)院局域網(wǎng)系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)系,縮短了完成任務(wù)的時間,提高了行政工作效率。隨著電子化、無紙化辦公的普及,辦公業(yè)務(wù)從繁瑣的事務(wù)級水平漸漸上升到計算機(jī)輔助決策的管理級水平,精減了工作程序,大大減少了勞動強(qiáng)度,也方便了職能部門之間的聯(lián)系,提高了行政管理工作者的工作效率,更有效地保障醫(yī)院“救死扶傷”服務(wù)宗旨的落實(shí)。
(四)保障決策的有效運(yùn)行,突顯管理工作人性化進(jìn)入信息時代,行政管理必須與信息管理密切結(jié)合。信息是決策的基礎(chǔ),沒有、的信息作支撐,就不可能有科學(xué)、有效的決策。只有充分發(fā)揮大家的意見,然后經(jīng)過討論仔細(xì)研究,得出能夠?qū)p失降低到最小的決策。醫(yī)院的辦公自動化,能夠充分利用起醫(yī)院當(dāng)中廣大工作人員的意見,方便醫(yī)院的民主化管理,還能夠使得醫(yī)院的決策能夠被基層的工作人員所熟悉理解,加大高層與基層工作人員的溝通與聯(lián)系,增強(qiáng)工作人員之間的工作理解,使得決策工作能夠及時有效的運(yùn)行。
二、自動化系統(tǒng)對于提高行政管理的要點(diǎn)
(一)注意醫(yī)院的整體規(guī)劃醫(yī)院的辦公系統(tǒng)也不是只有一個。如今的信息技術(shù)發(fā)展迅速,不同的信息發(fā)展技術(shù)所設(shè)計出的醫(yī)院辦公系統(tǒng)也不是適合所有的醫(yī)院。醫(yī)院應(yīng)該在綜合自己的發(fā)展素質(zhì)和整體實(shí)力來選擇適合自己發(fā)展的辦公系統(tǒng)。合適的辦公系統(tǒng)不僅有利于醫(yī)院管理工作者的管理而且還能夠降低醫(yī)院的財政壓力。醫(yī)院的辦公系統(tǒng)一般來說,基本的要能夠滿足醫(yī)院博學(xué)的通訊、以及的醫(yī)生護(hù)士的信息管理工作,簡化管理工作者的操作,以及對于紙類文件的依賴,加大對于電子版文件的使用,方便且又及時的發(fā)出通知、接受通知。選擇了適合自己的辦公系統(tǒng)不僅能夠讓自己醫(yī)院的行政管理工作事半功倍,還能夠減少對于管理工作這一方面的財力支出,節(jié)省醫(yī)院的資源。
(二)注意基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)電子信息技術(shù)對于硬件的基礎(chǔ)設(shè)施的要求也是很高的。這樣一來,醫(yī)院就需要能夠提高自己的硬件基礎(chǔ)設(shè)施,特別的是對于辦公系統(tǒng)防火墻這一模塊的硬件基礎(chǔ)設(shè)施。醫(yī)院的辦公系統(tǒng)當(dāng)中不僅存儲了醫(yī)院內(nèi)工作人員的基本的信息,還存儲了一些重要醫(yī)院日志文件,確保醫(yī)院的信息得到保護(hù),防止信息的外泄。質(zhì)量不及格的硬件設(shè)施,不僅沒有利于醫(yī)院管理者的管理工作還加大了他們的管理難度。一旦醫(yī)院的硬件設(shè)施不達(dá)標(biāo)的話,很容易使得信息的中斷,基層的工作人員得不到高層的通知和決策,這樣的話就導(dǎo)致了高層的信息決策出現(xiàn)懸空的現(xiàn)象。嚴(yán)重時還會出現(xiàn)醫(yī)院工作癱瘓的現(xiàn)象,到時候所造成的損失是無法估量的。對此,醫(yī)院每年也應(yīng)該定期的對于全員的硬件基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有損害及時的將其修復(fù)。
(三)注意管理人才的培養(yǎng)古人做事的時候總是講究“天時、地利、人和”,只有各個要求都達(dá)到了以后事情才能成功。人也是成功路上不可或缺的一個重要因素。如果有了一個優(yōu) 秀的辦公系統(tǒng)但是卻沒有會運(yùn)行并且利用這個管理系統(tǒng)的管理者的話,那么也很難較大限度的發(fā)揮辦公系統(tǒng)的較大功效。醫(yī)院應(yīng)該定時培養(yǎng)一批信息管理的科技人才,重視對于信息技術(shù)使用的基礎(chǔ)培養(yǎng)。不僅如此,每年也應(yīng)該撥出一部分的資金,支持他們學(xué)習(xí)。不時的和別的醫(yī)院進(jìn)行信息交流,學(xué)習(xí)別的醫(yī)院的先進(jìn)的管理方案。醫(yī)院的管理者不可以自專獨(dú)傲,需要虛心學(xué)習(xí),不斷的改善自己身上的管理能力缺陷,豐富自己的管理知識,提高自己的管理工作。
三、結(jié)語
醫(yī)院實(shí)行行政辦公自動化的管理,對于醫(yī)院的精細(xì)工作有著促進(jìn)作用,而且也能夠避免黑箱操作的可能性。在醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)上,對于醫(yī)院當(dāng)中一切的獎罰措施都能夠及時公平的顯示出來,方便醫(yī)院職工的查詢,避免出現(xiàn)獎勵不均的現(xiàn)象,能夠有效地帶動醫(yī)院職工的工作積極性,提高管理者的工作質(zhì)量,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)能力。而且還能夠普及基本的信息技術(shù),真正的使得各個階層的人員都能夠享受到信息時代的便捷,為醫(yī)院的未來發(fā)展拓寬道路。
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院行政管理人員薪酬管理的分析
【論文關(guān)鍵詞】醫(yī)院行政管理人員；薪酬管理
【論文摘要】行政管理人員的價值長期得不到價格補(bǔ)償，嚴(yán)重?fù)p害了行政管理人員工作的主動性和積極性，其結(jié)果是使得醫(yī)院的管理水平長期得不到提高，從某些方面來說也滯后了醫(yī)院的創(chuàng)新和發(fā)展。可喜的是，作為醫(yī)院高層的領(lǐng)導(dǎo)人已經(jīng)看到了問題的所在，加強(qiáng)了醫(yī)院之間的相互交流和學(xué)習(xí)，對相關(guān)的管理人員進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時也加緊了對管理人才的引進(jìn)工作。但相應(yīng)的，伴隨著的如何留住人才、如何充分發(fā)揮人才的工作潛力，也是擺在醫(yī)院院長面前的一個值得深思和迫切需要解決的問題。
進(jìn)人21世紀(jì)以來，處于逐步建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制這一大背景下的醫(yī)院改革不斷深化，尤其是職工醫(yī)療保險制度改革的實(shí)施，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深人，wto效應(yīng)的趨現(xiàn)，使醫(yī)院面臨著日趨激烈的競爭環(huán)境。處于變革和競爭環(huán)境下的醫(yī)院管理者開始重視并越來越重視經(jīng)營和創(chuàng)新管理，注重效率效益和創(chuàng)新變革。而推進(jìn)醫(yī)院改新變革實(shí)施的主體，醫(yī)院的行政管理人員作為醫(yī)院的一項重要的人力資本，在醫(yī)院的發(fā)展中的主導(dǎo)作用已經(jīng)越發(fā)顯現(xiàn)出來了。
從建國以來至改革開放以前，我國處于計劃經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院長期被當(dāng)作純福利單位存在，醫(yī)院的管理工作就是一些日常的事務(wù)性的瑣碎事，對管理人員素質(zhì)要求不高。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深人和市場競爭機(jī)制的逐步完善，醫(yī)療衛(wèi)生市場也受到了前所未有的沖擊。適者生存，一些擁有優(yōu)異的管理人才，具備先進(jìn)管理理念的醫(yī)院在競爭中發(fā)展壯大起來了。而那些盲于競爭意識、疏于管理、缺乏創(chuàng)新意識的醫(yī)院逐步萎縮，經(jīng)營陷于困境。針對日趨激烈的外部競爭環(huán)境，提高醫(yī)院行政管理人員管理素質(zhì)，增強(qiáng)行政管理人員的服務(wù)理念的工作迫在眉睫。
長期以來，由于歷史的原因，各級醫(yī)院行政管理人員多是由醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)當(dāng)，此類人員缺乏專業(yè)管理知識，同時還擔(dān)負(fù)著繁重的臨床工作，而一些具備一定管理專業(yè)知識水平的行政管理人員，由于國家的工資政策和醫(yī)院內(nèi)部分配的重心問題，如目前國家的工資政策是執(zhí)行的按專業(yè)技術(shù)職稱標(biāo)準(zhǔn)，而具備同等學(xué)歷的行政管理人員沒有相應(yīng)的職稱可以晉升，或雖有相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱晉升，但受單位規(guī)模的限制，不能晉升高級職稱。再者，由于長期以來形成的一種思維定式，認(rèn)為行政人員不創(chuàng)造價值，是醫(yī)護(hù)人員在供養(yǎng)他們，造成單位內(nèi)部分配重心向臨床一線傾斜。使得行政管理人員的價值長期得不到價格補(bǔ)償，嚴(yán)重?fù)p害了行政管理人員工作的主動性和積極性，其結(jié)果是使得醫(yī)院的管理水平長期得不到提高，從某些方面來說也滯后了醫(yī)院的創(chuàng)新和發(fā)展。可喜的是，作為醫(yī)院高層的領(lǐng)導(dǎo)人已經(jīng)看到了問題的所在，加強(qiáng)了醫(yī)院之間的相互交流和學(xué)習(xí)，對相關(guān)的管理人員進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時也加緊了對管理人才的引進(jìn)工作。但相應(yīng)的，伴隨著的如何留住人才、如何充分發(fā)揮人才的工作潛力，也是擺在醫(yī)院院長面前的一個值得深思和迫切需要解決的問題。
筆者作為一個二級醫(yī)院從事經(jīng)濟(jì)管理工作的行政管理人員，通過多年來對管理學(xué)的學(xué)習(xí)和工作的實(shí)踐，在醫(yī)院高層的指導(dǎo)和支持下，對我們醫(yī)院的行政管理人員實(shí)行《工資十月績效獎+精神獎勵十年終獎金》的薪酬管理模式進(jìn)行了嘗試，經(jīng)過這幾年的試行，取得了良好的效果。現(xiàn)將這一管理方法同大家一起進(jìn)行交流、探討。
〔一)進(jìn)行工作分析，制作職位說明書。通過工作分析，明確各行政職能科室的工作特性和科室負(fù)責(zé)人的任職資格。對不具備任職資格的在崗人員要限期取得相應(yīng)資格，確實(shí)達(dá)不到要求的人員要考慮予以調(diào)整崗位和進(jìn)行撤換。
(二)針對不同的職位說明書，制定相應(yīng)的績效考核標(biāo)準(zhǔn)。按照工作人員的職務(wù)高低、責(zé)任大小、工作繁簡和業(yè)務(wù)技術(shù)水平要求來制定一套正式的、結(jié)構(gòu)化的制度，用來衡量、評價、反饋并影響員工的工作特性、行為和結(jié)果。其重點(diǎn)是確定一個標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)。如合格標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)為1.0，標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)為1.1，完成科室重要項目任務(wù)的系數(shù)為1.3，基本合格系數(shù)為0.8。其系數(shù)體系的設(shè)計理念注重于激發(fā)行政管理人員開創(chuàng)性思維能力，鼓勵管理人員在工作上開拓創(chuàng)新，正確對待他們在創(chuàng)造性的工作中產(chǎn)生的失誤，多鼓勵，少批評，多進(jìn)行指導(dǎo)，少行政指令。讓他們在和諧、寬松的環(huán)境氛圍中積極主動地工作。
(三)根據(jù)績效管理確立的目標(biāo)以及考核的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行績效考核活動。這一階段主要是設(shè)計一些調(diào)查表格，根據(jù)績效管理目標(biāo)的一些硬指標(biāo)，以及綜合服務(wù)質(zhì)量的軟指標(biāo)，在全院各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行工作滿意度的調(diào)查。由醫(yī)院綜合質(zhì)量管理辦公室對考核的結(jié)果，根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分，確定被考核對象得分的標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)。報請院委會批準(zhǔn)后發(fā)放月績效獎金。
(四)獎金發(fā)放一定要做到及時才能發(fā)揮獎勵機(jī)制的高效率。以前，我們醫(yī)院發(fā)放獎金多是以季度為周期進(jìn)行考核，由于二級醫(yī)療單位面向的主要是農(nóng)村和小城鎮(zhèn)的醫(yī)療市場，病人的收治有時受農(nóng)閑、農(nóng)忙、打工者的侯鳥現(xiàn)象以及天氣的季節(jié)性變化的影響，醫(yī)院病人的收治量和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收人在各月之間并不均衡。如果按季進(jìn)行獎金結(jié)算的話，勢必造成職工月度之間工作強(qiáng)度和經(jīng)濟(jì)收人水平的不對稱。對職工工作的積極性產(chǎn)生消極的影響，進(jìn)而影響到醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益。因此，保障月績效獎金及時、足額的發(fā)放才能有效發(fā)揮獎金的激勵作用。
(五)對中層行政管理干部實(shí)行非貨幣性獎勵制度。獎金制度的實(shí)行對于醫(yī)院管理者和職工的觸動是巨大的，它體現(xiàn)了激勵機(jī)制，有效地調(diào)動了醫(yī)院員工的積極性，激發(fā)了醫(yī)院的活力。但是獎金制度的實(shí)行帶有普遍性，對特定人群的激勵作用，力度并不是很大。針對中層管理干部薪酬制度改革，我們醫(yī)院進(jìn)行了一些嘗試性的探索，取得了較好的成效。這一探索性的改革就是實(shí)行中層行政管理千部非貨幣性獎勵制度，也就是精神性獎勵。我院近年來組織中層行管人員集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)和赴外省發(fā)達(dá)地區(qū)的一些大型三級醫(yī)院進(jìn)行參觀、考查活動;對工作表現(xiàn)出色的行管人員，從政治上提高他們的待遇，給予推薦破格晉升、優(yōu)先晉升，通過這一系列的活動形式，在中層管理人員中樹立起了榮譽(yù)感和自豪感，從而培養(yǎng)了他們的工作使命感。使中層行政管理人員以積極的、樂觀的、自信的工作態(tài)度，全身心地、忘我地、開創(chuàng)性地投入到工作中去。
(六)探索年終獎金和年金制相結(jié)合的年終獎金發(fā)放新模式。所謂年薪制是以年度為單位，依據(jù)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模和經(jīng)營業(yè)績，確定并支付經(jīng)營者年薪的分配方式。年薪制是順應(yīng)資本主義國家分配制度的變革而產(chǎn)生的。在國外，企業(yè)經(jīng)歷了業(yè)主制、合伙制和公司制3種形式。隨著公司規(guī)模的不斷擴(kuò)大，所有權(quán)和控制權(quán)逐漸分離，在社會上形成了一支強(qiáng)大的經(jīng)理人隊伍，企業(yè)的控制權(quán)逐漸被經(jīng)理人控制。為了把經(jīng)理人的利益與企業(yè)所有者的利益聯(lián)系起來，使經(jīng)理人的目標(biāo)與所有者的目標(biāo)一致，形成對經(jīng)理人的有效激勵和約束，產(chǎn)生了年薪制，因此年薪制的主要對象是企業(yè)的經(jīng)營管理人員。“年薪制”在我國則已經(jīng)不是什么新鮮事 ,目前有許多大學(xué)對教授實(shí)行“年薪制”，或者按年發(fā)給教授津貼。在一公司里，從總監(jiān)(director)一級開始，企業(yè)高層都拿年薪，這與高層管理者所肩負(fù)的責(zé)任是一致的，因?yàn)樗麄冃枰獜拈L遠(yuǎn)去考慮公司的發(fā)展，年薪對于他們而言更相宜。一些國內(nèi)企業(yè)近年來也常常打出年薪多少的旗號來招聘高級經(jīng)營管理者。當(dāng)前受我國公立醫(yī)院的人事制度和工資制度的限制，在二級公立醫(yī)院還不具備條件實(shí)施年薪制的環(huán)境和條件，但是具有遠(yuǎn)見的醫(yī)院院長和醫(yī)院管理者對醫(yī)院年薪制度的探索也從未停止過。目前在我們醫(yī)院嘗試進(jìn)行的年終獎金和年金制相結(jié)合的年終獎金發(fā)放新模式，就是對年薪制度的一種探索。其核心內(nèi)容就是針對中層管理人員的年工資待遇，比照同級別行政單位國家公務(wù)員的工資水平進(jìn)行測算，以發(fā)放年終獎金的形式來縮小醫(yī)院行政管理人員工資水平和醫(yī)療一線技術(shù)人員甚至于行政事業(yè)單位公務(wù)人員工資待遇的差距，從而激發(fā)行政管理人員的工作熱情。
從目前的醫(yī)院執(zhí)行現(xiàn)狀來說，這還僅僅只是邁出了改革創(chuàng)新的一小步，但我們已經(jīng)看到了成效，我們的中層管理人員正以飽滿的工作熱情、積極的工作態(tài)度、忘我的工作精神和高昂的工作斗志，堅持科學(xué)的發(fā)展觀、務(wù)實(shí)求真、開拓進(jìn)取，奮戰(zhàn)在我們的醫(yī)院管理工作崗位上。
醫(yī)院行政管理論文:淺談醫(yī)院行政管理中獎罰不當(dāng)問題的現(xiàn)象與對策
論文關(guān)鍵詞：行政管理 獎勵懲罰
論文摘要：獎勵與懲罰是行政管理工作中一項十分重要的工作，它對促進(jìn)醫(yī)院工作經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化具有顯著的作用。然而，各個單位間對獎罰機(jī)制的運(yùn)用在行管工作中存在著很大差距，一些諸如獎罰不當(dāng)或不講標(biāo)準(zhǔn)、不計效采的評先發(fā)獎，不僅嚴(yán)重影響和制約了醫(yī)護(hù)員工爭先創(chuàng)優(yōu)的工作積極性，而且還使原有的獎勵“含金量”大為降低。作者通過觀察、調(diào)查、了解和總結(jié)，就當(dāng)前醫(yī)院獎罰機(jī)制的有關(guān)問題，論述了獎罰不當(dāng)?shù)闹饕憩F(xiàn):獎罰不當(dāng)問題產(chǎn)生的主要原因:獎罰不當(dāng)造成的負(fù)面影響;正確實(shí)施獎罰措施的對策。并提出獎罰機(jī)制必須堅持五項原則，四條標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)思想政治工作的建議。
獎勵與懲罰是現(xiàn)代企事業(yè)行政管理工作中最為常見的一種激勵手段。實(shí)踐證明，在整個醫(yī)院行政管理工作中，隨著《院長目標(biāo)管理責(zé)任制》、《職工綜合目標(biāo)管理責(zé)任制》的逐步健全與完善，正確操作和實(shí)施獎罰機(jī)制，已成為各個單位一項不可忽視的重要工作。它對促進(jìn)醫(yī)院工作經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化具有十分顯著的作用。然而，據(jù)調(diào)查顯示，近幾年來，由于獎罰不當(dāng)或不講標(biāo)準(zhǔn)、不計效果地評先發(fā)獎，不僅大大影響了有關(guān)科室、班組和個人爭先創(chuàng)優(yōu)的工作積極性，而且還使原有的獎勵“含金量”大為降低，應(yīng)有的榮譽(yù)感變成人們心中的疑惑和不屑，應(yīng)有的示范作用也化為烏有，實(shí)是有悖于精神文明建設(shè)。針對這一情況，筆者就獎罰不當(dāng)?shù)闹饕憩F(xiàn)、產(chǎn)生原因、負(fù)面影響及對策談幾點(diǎn)粗淺看法，以與大家共同研究和探討。
1獎罰不當(dāng)?shù)闹饕憩F(xiàn)
1. 1獎罰制度不完善
據(jù)筆者對6家單位調(diào)查發(fā)現(xiàn)，沒有一家單位有完善的職工獎罰制度，3家單位僅在一些管理制度中有“視工作表現(xiàn)給予獎勵”的籠統(tǒng)闡述，顯然不能也不適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)管理。如在獎金的分配上，不少單位仍然采取以考勤為主要內(nèi)容的平均分配方法，解決不了“出工”與“出力”的矛盾;有的單位雖然以科室為獎金核發(fā)單位，雖然解決了科室吃單位“大鍋飯”的問題，卻仍然解決不了個人吃科室的“大鍋飯”問題;有的單位采取了計分核獎的辦法。可是由于這些單位人員結(jié)構(gòu)或科室設(shè)置不合理，以及定額核算方法不完善等致使有的科室容易增收，有的科室不易增收。另外還有諸如考核辦法不夠科學(xué)等因素，致使在同一單位付出相同勞動代價的職工，得不到相等的獎勵，使獎金分配的不合理現(xiàn)象很難得到解決。特別是一些行政職能科室，工作無定額，考核標(biāo)準(zhǔn)又缺乏可定量的客觀尺度，造成有定額的科室獎罰分明，無定額的行政人員“早澇保收”的極不合理現(xiàn)象，以至于出現(xiàn)了許多原先為坐科室的人員要到臨床及時線去，而一些臨床醫(yī)護(hù)人員挖空腦筋想坐辦公室的不安定現(xiàn)象。
1.2獎罰不夠分明
主要表現(xiàn)為該獎的不獎，該罰的不罰，或者不分青紅皂白，也來個平分秋色。常常是在與科室、班組簽訂責(zé)任狀時，把怎樣進(jìn)行獎罰兌現(xiàn)條款說得頭頭是道，致使許多科室、班組開始有些喘不過氣來，可時間一過又來個急轉(zhuǎn)彎，讓人又成了丈二和尚—摸不著頭腦。例如，年終評獎時，不間這個科室、班組年度工作任務(wù)完成情況，一律照樣下發(fā)20%的先進(jìn)指標(biāo)，免得分出個你高他低，影響情緒。而到了下邊，科室班組的領(lǐng)導(dǎo)為圖省事，怕麻煩、得罪人，干脆“刪繁就簡”輪流做先進(jìn)，使得有些被輪流坐上“先進(jìn)”的一上光榮榜，還出現(xiàn)過真正夠格當(dāng)先進(jìn)人員要求不上光榮榜的事。
1.3獎罰不夠嚴(yán)肅、嚴(yán)格
這主要表現(xiàn)在有極少數(shù)單位在實(shí)施獎罰時太輕率，動不動就罰、就懲，好像不獎不罰就沒有“殺手鋼”了;有些單位則把獎罰面搞得太寬，次數(shù)太多，獎勵有月獎、季獎、半年獎、年度獎、競賽活動獎、科研獎、單項獎等等。懲罰的有:除了違犯院規(guī)院紀(jì)的以外還有如延誤保障的、協(xié)調(diào)不好的、衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的、無故不參加學(xué)習(xí)的等等，五花八門，凡事都有獎罰。可就在這也獎，那也獎，這也罰，那也罰的同時，醫(yī)院整體工作仍無大的起色，常常使醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生一些本不該發(fā)生的問題，處境尷尬，十分被動。
1. 4領(lǐng)導(dǎo)層獲獎過多
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在每項獎勵中，班組、科室、院級領(lǐng)導(dǎo)所占比例占整個年度獎勵的90%以上。也就是說，所有的獎勵幾乎全獎給了大小干部。評獎時，總是把頭頭們作為及時人選，一人發(fā)言，大家附和，其實(shí)很少有人說的是真話。這里不是說干部就不能獲獎，只是為了說明一個問題。比如，一個職工在平凡的工作崗位上做出了超過本職工作范疇且有利于人民和集體利益的事，則該職工就應(yīng)該獎勵。而作為一個科長、院長，自我工作非常出色或幾乎完善，但科室、整個單位或分管部門的工作成績一般，獎勵也就失去了意義。
2獎罰不當(dāng)問題產(chǎn)生的主要原因
2. 1領(lǐng)導(dǎo)干部思想方法片面，主觀因素干擾嚴(yán)重
主要表現(xiàn)為有的領(lǐng)導(dǎo)以為獎得越多，成績就越大，醫(yī)院工作就越好;有的則認(rèn)為罰得越多，管理就越嚴(yán)格。常常以獎罰論是非，在實(shí)施獎罰過程中，不能地從勤、績、德、能等多方面綜合評定，總是受他們自身經(jīng)驗(yàn)、智能、情緒、關(guān)系等因素的影響，或是摻人一些親疏好惡和主觀愛憎等因素。再有者，有些領(lǐng)導(dǎo)特權(quán)思想嚴(yán)重，習(xí)慣于個人說了算，不按組織原則辦事，不經(jīng)集體討論研究全憑個人意愿決定獎懲。
2. 2管理教育虎頭蛇尾，思想政治工作流于形式
一些領(lǐng)導(dǎo)干部常常借故工作忙，單純依賴獎罰，有的會議一開，任務(wù)一布置，好像就萬事大吉了，用獎罰來嚇唬人，忽視了日常的管理工作，忽視做深人細(xì)致的思想政治工作。有的遇到問題繞道走，怕得罪人，碰到釘子怕戳手，不敢面對現(xiàn)實(shí)，為自己留下后路，不是腳踏實(shí)地地去解決一些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，而是在不同場合宣布一下，獎罰了事，結(jié)果獎也獎了，罰也罰了，可問題依然存在。
2. 3工作不實(shí)不強(qiáng)，優(yōu)劣心中無數(shù)
有的在日常管理工作中，忙在嘴上，動在會上，寫在紙上，浮在面上，類似葫蘆掉下井，看上去落實(shí)下去了，但實(shí)際上沒有沉下底，差在何處，摸不到點(diǎn)子上。有的檢查考核，做做形式，看看樣子，不按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序?qū)徍舜蚍郑愫谩⑽液谩⒋蠹液茫灰唤o領(lǐng)導(dǎo)出難題就好。
2. 4獎勵也愛搞綜合平衡，照顧方方面面
特別是獎，這個科室有的，那個科沒有不行，職工有了，干部沒有不行。團(tuán)員有了，黨員沒有不行，結(jié)果是這里出一個，那里冒一個，不管三七二十一，發(fā)獎總比懲罰來得容易，皆大歡喜。
2.5不正之風(fēng)滲入獎罰體系
有些領(lǐng)導(dǎo)把獎勵當(dāng)禮品做人情，工作好壞，成績大小不要緊，只要關(guān)系好，照樣榜上有名;有的把懲罰當(dāng)小鞋給人穿，只要你“目中無人”他就叫你面子難看。有的不是把功夫下在工作上、學(xué)習(xí)上、科研上，而是下在應(yīng)付檢查考核上，下在弄虛作假上，下在了阿談奉承上。
3獎罰不當(dāng)造成的負(fù)面影響
綜上獎罰不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)和原因，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院現(xiàn)實(shí)情況，我們不難發(fā)現(xiàn)其產(chǎn)生的負(fù)面影響是巨大的。
3. 1不利于調(diào)動醫(yī)護(hù)員工的工作積極性
任何一種積極性都是基于一定的內(nèi)外條件而形成和發(fā)揮的。假定我們的獎勵工作不嚴(yán)明，干多干少，或是干不干的都一個樣，誰還能搶著去干呢?因此獎罰不明就會嚴(yán)重挫傷各方面的工作積極性。
3. 2不利于醫(yī)療工作深入細(xì)致地延續(xù)開展
獎罰不明或亂獎亂罰，就發(fā)揮不了現(xiàn)代管理中的激勵、制約機(jī)制的作用，先進(jìn)不再先進(jìn)，后進(jìn)不想趕先進(jìn)，工作就不會有朝氣，獎罰也就不會有理想的效果，就更談不上會有新的突破和發(fā)展。 間的差距，消除不公平的感覺，滿懷信心地投人工作。
3. 3不利于樹立“模范、先進(jìn)”的表率作用
獎罰工作搞得不嚴(yán)肅、輕率、庸俗，就會大大削弱人們對模范、先進(jìn)的敬重。一方面會使人們越來越對獎罰工作感到無所謂;另一方面各種矛盾和一些消極因素也隨之發(fā)生，什么事都得被獎勵的人去干;再一方面有些單位，只圖省事或怕得罪人，則光獎不罰，使應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任人受不到應(yīng)有的追究和處罰。久而久之，獎罰工作，就失去了嚴(yán)肅性，從而也失去了性。
3. 4不利于弘揚(yáng)正氣、制止王風(fēng)
醫(yī)院是知識分子的聚集地，人員都具有較高的專業(yè)素質(zhì)和文化修養(yǎng)，如果獎罰不當(dāng)，勢必導(dǎo)致先進(jìn)的感不到光榮，落后的感不到羞辱，給行政管理工作帶來被動，也可使極少數(shù)思想腐敗分子鉆空子。只有嚴(yán)格獎罰，賞罰分明，激勵與制約恰到好處，正氣才能得到弘揚(yáng)，職工的積極性、主動性、創(chuàng)造性才能調(diào)動和發(fā)揮出來。諸如“收紅包”、“假醫(yī)濟(jì)私”、“以醫(yī)謀私”等不正之風(fēng)才能得到遏制，那些工作措施不落實(shí)的科室和責(zé)任人也才會扎實(shí)整改，迎頭趕上。
4正確實(shí)施獎罰措施的對策
獎勵與懲罰是管理人員落實(shí)目標(biāo)管理，完成醫(yī)院內(nèi)各項工作任務(wù)，充分調(diào)動醫(yī)護(hù)員工工作積極性的一種有力手段，兩者相輔相成，互相補(bǔ)充。因此，醫(yī)院管理者在使用獎罰措施的方法上，必須力求公平、公正的心理;以充分發(fā)揮獎罰的管理效能。
4. 1必須堅持獎罰原則
一是實(shí)事求是的原則。實(shí)事求是是正確實(shí)施和操作獎罰的基礎(chǔ)，是充分發(fā)揮其激勵先進(jìn)、督促后進(jìn)的前提，要把實(shí)事求是原則始終貫穿到獎罰實(shí)施過程中的各個環(huán)節(jié)。
二是民主公開的原則。獎懲必須公開進(jìn)行，增加其透明度，且評出的先進(jìn)能與管理者、職工心理相容，達(dá)到獎勵先進(jìn)，帶動一般的目的，必要時應(yīng)登報、廣播、上宜傳專欄，以擴(kuò)大教育面。
三是積極穩(wěn)妥的原則。實(shí)施獎勵措施，應(yīng)采取群眾評選，領(lǐng)導(dǎo)培養(yǎng)的辦法，既要積極主動，大膽操作，又要核準(zhǔn)查實(shí)，慎重進(jìn)行，確保達(dá)到獎罰一個、震動一片、促進(jìn)的效果。
四是衡量，輕重相應(yīng)的原則。要認(rèn)真看待獎罰措施的典型性、嚴(yán)肅性，獎罰的對象必須是正反兩方面的突出典型，且還須根據(jù)其工作成績的大小與造成的不良后果的程度，決定獎罰的方式，偏輕或偏重都將發(fā)揮不了獎罰應(yīng)有的效果。
五是堅持以精神獎勵為主，物質(zhì)獎勵為輔的原則。正面的典型是時代寶貴的精神財富，能達(dá)到示范作用。在獎勵時，應(yīng)擺正精神獎勵與物質(zhì)獎勵的關(guān)系，堅持政治上與生活上關(guān)心并舉，注重凈化激勵意識，優(yōu)化激勵環(huán)境，強(qiáng)化精神支柱的作用。
4. 2制定科學(xué)的獎勵標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)是衡量事物的準(zhǔn)則，只有標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)、合理，獎勵才能以功論賞，按績給獎，具體應(yīng)包涵以下幾個方面:
4. 2. 1獎罰標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)有較高的效價
在制定獎勵標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)能夠讓職工明確:達(dá)到獎勵標(biāo)準(zhǔn)所獲得的獎勵，是滿足社會和個人需求所產(chǎn)生的效價，并能使其發(fā)現(xiàn)自我價值，從而產(chǎn)生對完成目標(biāo)責(zé)任強(qiáng)大的吸引力，如果達(dá)到目標(biāo)后，收效甚微，這個標(biāo)準(zhǔn)就不能吸引和鼓勵大家為之奮斗。
4. 2. 2獎罰標(biāo)準(zhǔn)必須明確具體
獎罰標(biāo)準(zhǔn)要求有具體的數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。能夠定量的指標(biāo)都應(yīng)該定量，不容易定量的可采取定時指標(biāo)與定量指標(biāo)相結(jié)合的辦法，切實(shí)不能定量的，也應(yīng)該具體明確，能為人們所理解和接受，從而拉開功績的差距，激勵先進(jìn)。
4. 2. 3標(biāo)準(zhǔn)要認(rèn)真研討成功概率
具體地講就是標(biāo)準(zhǔn)的制定要從本單位、本行業(yè)的實(shí)際需求出發(fā)。不宜太高，也不宜太低，過高了使人望而生畏，不敢攀登，太低了，人人都能輕而易舉獲得，起不到獎勵的作用。實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)定在能使本單位具有中上等水平的同志通過不懈的努力，可以達(dá)到或超過為理想標(biāo)準(zhǔn)，這樣，大家才能有信心，有干勁，加倍努力地去完成。
2. 1. 4注重標(biāo)準(zhǔn)的相對穩(wěn)定
在制定標(biāo)準(zhǔn)時一定要根據(jù)各項工作的不同性質(zhì)、范疇，深思熟慮，反復(fù)論證，確定公布。切不可因?yàn)檫_(dá)到獎勵標(biāo)準(zhǔn)的人多了，就認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)低了或重新盲目地提高標(biāo)準(zhǔn)，或是拖延獎勵的兌現(xiàn)。所確定的標(biāo)準(zhǔn)必須在一定時期內(nèi)穩(wěn)定，即使確有修改的必要也應(yīng)該在兌現(xiàn)后，經(jīng)職代會提案與執(zhí)行者協(xié)商修訂，以增強(qiáng)職工對管理者的信任和能力的認(rèn)定。
4.3加強(qiáng)政治思想教育工作
任何人都有獲得更多、更好、更廣泛的獎勵期望，但現(xiàn)實(shí)生活中，受獎勵的畢竟有限，正常情況下，人在互相比較成績大小與獲獎多少時，由于種種客觀原因，部分同志會產(chǎn)生不服氣或認(rèn)為不公平的心理。因此，管理者在做好日常思想工作的同時，更要注意引導(dǎo)職工正確對待獎勵與榮譽(yù)，正確認(rèn)識自己和正確對待別人，不斷調(diào)整職工對獎勵的期望值，使其建立在一個恰當(dāng)?shù)乃缴希怪杂X地以積極的態(tài)度和有效的勞、績來縮小與先進(jìn)者
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院行政管理行政溝通作用
【摘要】目的：研究行政溝通在醫(yī)院行政管理中發(fā)揮的作用。方法：分別選取2017年3月至6月與2017年6月至9月兩個時間段，及時個時間段內(nèi)為使用行政溝通，第二個時間段內(nèi)開始使用行政溝通，統(tǒng)計和對比兩個時間段內(nèi)的行政管理效率。結(jié)果：使用了行政溝通的時間段內(nèi)行政管理效率明顯高于未使用行政溝通的管理效率，兩者存在統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論：行政溝通對于醫(yī)院的行政管理具有非常積極的作用，應(yīng)該在醫(yī)院使用。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院行政管理;行政溝通;作用
隨著中國在醫(yī)療事業(yè)上投入越來越多，醫(yī)院建設(shè)速度在不斷加快，人民對醫(yī)院的要求也變得越來越高，而醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員數(shù)量不斷增多和醫(yī)療科室的數(shù)量增多都給醫(yī)院行政管理帶來了全新挑戰(zhàn)。良好的行政管理體系能夠幫助醫(yī)院管理者更加地了解醫(yī)院運(yùn)行情況，溝通不同部門之間進(jìn)行配合，高效地為患者提供更加品質(zhì)的服務(wù)。這既能夠幫助醫(yī)院獲得更加廣泛的認(rèn)可，也能夠使得患者獲得更好的體驗(yàn)，對于我們醫(yī)療事業(yè)發(fā)展具有非常重要的意義。行政溝通是一種新型行政管理理念與管理制度，醫(yī)院行政管理同樣可以借鑒并應(yīng)用這種方式，有效提升醫(yī)院行政管理效率。我院在2017年開始嘗試應(yīng)用行政溝通，并取得了較好的效果，現(xiàn)將具體應(yīng)用過程及結(jié)果總結(jié)如下：
一、資料與方法
（一）一般資料
分別選取2017年3月至6月與2017年6月至9月兩個時間段，及時個時間段內(nèi)為使用行政溝通，第二個時間段內(nèi)開始使用行政溝通[1]。在兩個時間段內(nèi)的行政管理方向與具體事務(wù)之間不存在統(tǒng)計學(xué)差異。
（二）方法
在及時個時間段內(nèi)使用常規(guī)行政管理手段進(jìn)行管理。在第二個時間段內(nèi)增加了行政溝通的運(yùn)用，以行政溝通作為行政管理的主要方式。
（三）評價標(biāo)準(zhǔn)
分別統(tǒng)計兩個時間段內(nèi)的行政管理效率與管理出錯率。（四）統(tǒng)計學(xué)方法使用SPSS軟件作為相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計與處理的工具，以P<0.05作為具有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)。
二、結(jié)果
在使用行政溝通前的管理效率為77%；使用了行政溝通后的管理效率為92%。使用行政溝通前出錯比率為9%；使用了行政溝通后的出錯比率為3%[2]。兩項數(shù)據(jù)均錯在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），具體統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下：
三、討論
隨著中國經(jīng)濟(jì)的高速增長和人民生活水平的日益提高，人民對醫(yī)療事業(yè)也提出了越來越高的要求。中國醫(yī)療行業(yè)經(jīng)過了幾十年的發(fā)展取得了長足的進(jìn)步，但是仍然無法人民日益增長的醫(yī)療需求，醫(yī)患之間的矛盾變得更加突出，這也對醫(yī)院的行政管理提出了更高的要求，只有適應(yīng)這種變化并采取有效措施提升管理水平，構(gòu)建更加高效醫(yī)療服務(wù)體系才能夠滿足人民的需求，同時也實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展。當(dāng)前很多患者在來到醫(yī)院就醫(yī)時都抱有很大的期望和要求，他們希望醫(yī)護(hù)人員能夠盡快幫助他們能夠解除自己的病痛，他們也希望醫(yī)護(hù)人員能夠保持良好的服務(wù)態(tài)度[3]。而當(dāng)前社會上時有發(fā)生的醫(yī)患糾紛和傷醫(yī)事件既提醒我們患者的需求變得越來越多元化，也在提醒醫(yī)院方面應(yīng)該注重患者的就醫(yī)體驗(yàn)，提高患者就業(yè)的滿意度，保障醫(yī)患人員能夠和諧共處，構(gòu)建新型的醫(yī)患關(guān)系。這也要求醫(yī)院方面要提高對行政管理的重視程度，通過有效的行政管理來提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，加強(qiáng)醫(yī)院不同部門之間的配合，在較大程度上減少醫(yī)護(hù)人員工作時發(fā)生錯誤的幾率，從根本上減少容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生不滿的因素。常規(guī)醫(yī)院管理通常使用一些傳統(tǒng)的規(guī)章制度對醫(yī)護(hù)人員的行為進(jìn)行約束，但這些規(guī)章制度往往已經(jīng)多年未作出變化，與當(dāng)前的醫(yī)療實(shí)際情況之間存在較大差異，在很多醫(yī)院的行政管理中，這些規(guī)章制度已經(jīng)名存實(shí)亡，不但醫(yī)護(hù)人員不夠重視，而且行政管理人員也很少真正執(zhí)行這些規(guī)章制度[4]。在這種情況下醫(yī)院的行政管理做出調(diào)整和變化顯得刻不容緩，這才能夠適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)院服務(wù)形式發(fā)展需求。行政溝通在醫(yī)院行政管理過程中是一種創(chuàng)新行為，溝通是人與人之間交流和加深了解的必不可少的手段，行政溝通是指管理人員與其它管理人員或技術(shù)人員之間的交流和溝通，主要內(nèi)容往往圍繞醫(yī)院醫(yī)療工作及行政管理工作展開，有效實(shí)現(xiàn)了不同崗位及不同工作間人員的了解。行政溝通應(yīng)該以行政管理人員為主，行政管理應(yīng)該發(fā)揮自身工作的積極性和主動性，努力與醫(yī)院各個部門之間進(jìn)行交流，了解他們的工作實(shí)際情況、工作中遇到的管理問題、醫(yī)護(hù)人員的需求以及他們在工作中存在的行政管理問題。行政管理人員在使用行政溝通方式時可以采取正式或非正式的方法進(jìn)行溝通。在正式溝通中要保持嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格按照醫(yī)院行政管理制度進(jìn)行溝通。而在非正式溝通中，雙方可以保持氣氛輕松，且不需要維持固定的形式，交流和溝通可以變得更加靈活。醫(yī)院的行政管理人員可以根據(jù)實(shí)際需要選取不同的溝通方式，最終達(dá)到有效行政管理的目的。通過有效的行政溝通，管理人員能夠多方位的獲取醫(yī)院各個方面的真實(shí)信息，并根據(jù)這些信息及時調(diào)整行政管理方式，確保行政管理手段能夠落在實(shí)處。隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院方面應(yīng)該改變在行政管理上的被動局面，通過更加的手段進(jìn)行主動出擊，為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。醫(yī)院管理者應(yīng)該將行政管理手段與行政溝通有效結(jié)合起來，加強(qiáng)對行政管理人員的培訓(xùn)，使得他們充分認(rèn)識到當(dāng)前醫(yī)院在行政管理方面面臨的嚴(yán)重調(diào)整，同時也認(rèn)識到行政管理的重要意義，采取更加有效手段完成當(dāng)前形勢下的行政管理任務(wù)。通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，行政溝通對于醫(yī)院行政管理發(fā)揮了非常積極地作用，醫(yī)院行政管理的效率得到明顯提高，出錯幾率大大降低，我們應(yīng)該推廣應(yīng)用行政溝通。
作者:徐洪 單位:合江縣人民醫(yī)院
醫(yī)院行政管理論文:數(shù)字化辦公室管理對醫(yī)院行政管理的應(yīng)用
摘要:探討數(shù)字化辦公管理模式對醫(yī)院行政管理價值。通過溝通聯(lián)絡(luò)功能、業(yè)務(wù)管理功能、個人辦公功能及系統(tǒng)督辦功能實(shí)施數(shù)字化辦公管理模式，建立信息交流平臺，實(shí)現(xiàn)資源共享。在數(shù)字化辦公管理模式下，可以高效地實(shí)現(xiàn)信息的交流和查詢，進(jìn)而可以縮短不同部門之間空間距離，還可以促進(jìn)信息的公開度，做到資源共享，最終起到優(yōu)化工作流程、減少辦公室耗材，促進(jìn)管理能力的提供。在醫(yī)院實(shí)施數(shù)字化辦公管理模式可促進(jìn)醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)扁平化，規(guī)范化行政管理工作，促進(jìn)行政管理水平及工作效率提高。
關(guān)鍵詞:數(shù)字化辦公管理模式;腫瘤醫(yī)院;行政管理
0引言
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，信息化時代在人類社會的應(yīng)用［1］。醫(yī)院管理為了跟上信息化進(jìn)程，需進(jìn)行管理、服務(wù)、科研、教學(xué)、醫(yī)療等理念及模式上進(jìn)行改革，促進(jìn)管理效能提升，進(jìn)而在教學(xué)管理能力、科研技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等多方面提高醫(yī)院核心競爭力，其中現(xiàn)代化的辦公模式的構(gòu)建為基礎(chǔ)［2－3］。近些年，醫(yī)院管理方面越來越重視信息化建設(shè)，Internet技術(shù)和計算機(jī)等技術(shù)的快速發(fā)展，為醫(yī)院的信息化建設(shè)提供了基礎(chǔ)，可以為醫(yī)院管理部門提供了高效的信息提取、儲存和處理能力等，醫(yī)院信息化建設(shè)水平已成為現(xiàn)代化醫(yī)院的標(biāo)志［4］。
1應(yīng)用背景
我院是一個專門性的腫瘤醫(yī)院，“專而不全”是其主要特征。根據(jù)腫瘤的部位和治療方法，設(shè)置了不同的科室，針對性的在腫瘤醫(yī)院診療領(lǐng)域進(jìn)行研究［5］。腫瘤醫(yī)院共有床位1000余張，年出收容量10萬人次，門診量約371萬人次。隨著腫瘤患者年齡化程度的不斷增加，常合并心腦血管、慢性阻塞性肺病、高血脂等老年病，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院常需要進(jìn)行綜合救治［6］。我院自20世紀(jì)90年代起實(shí)施數(shù)字化辦公管理模式，已初步實(shí)現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化共享采集，在全部辦公業(yè)務(wù)均可在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下實(shí)施，進(jìn)而便于共享信息，促進(jìn)協(xié)同工作效果提高。
2實(shí)施方法
2.1溝通聯(lián)絡(luò)功能
(1)建立信息平臺，促使空間、時間的距離縮短。按照行政管理通知、業(yè)務(wù)考核通知、學(xué)術(shù)講座安排等信息內(nèi)容，或?yàn)楹笄谌藛T、行政、護(hù)理、醫(yī)療等信息受眾安排不同的專欄，滾動顯示不同的信息［7］。起初，按照不同的部門職能特點(diǎn)進(jìn)行授權(quán)，讓醫(yī)院工作人員可了解自己的權(quán)限，對特定人群及全體人員進(jìn)行信息告知及;(2)提供預(yù)定平臺、會議室查詢、管理、會議通知等，可以快速通知至參會人員，并可以對會議中的重點(diǎn)話題進(jìn)行高效的記錄，形成會議記錄，方便日后查詢［8－9］;(3)建立資源共享平臺，促使部門間重復(fù)勞動減少。在系統(tǒng)內(nèi)授權(quán)部分及全部人員下載信息，有助于快速實(shí)現(xiàn)資源共享，促進(jìn)工作效率提高;(4)建立信息化平臺并在醫(yī)院內(nèi)共享，包括即時資訊、院內(nèi)電子郵件系統(tǒng)等，醫(yī)院內(nèi)部人員可以通過郵件和即時平臺等共享信息［10］;(5)對論壇交流平臺進(jìn)行建立，提供問題討論、思想溝通及信息交流平臺。通過論壇交互性及實(shí)時性，以學(xué)術(shù)動態(tài)或熱點(diǎn)新聞為論壇話題，為強(qiáng)化醫(yī)院凝聚力，引導(dǎo)職員進(jìn)行自由討論。
2.2業(yè)務(wù)管理功能
(1)建立公文管理平臺，自動流轉(zhuǎn)院內(nèi)公文的下發(fā)、傳閱、收文及發(fā)文過程，進(jìn)行電子文件存檔建立，便于歸檔、查詢及查閱［11］;(2)完善考核、考勤管理平臺，自動關(guān)聯(lián)考勤管理和考核指標(biāo)，對管理辦公室重要的文件和數(shù)據(jù)，進(jìn)行電子錄入。使用office等軟件處理數(shù)據(jù)，可以有效防止人為的差錯，通過計算機(jī)查詢功能，尋找相關(guān)文件，可以有效縮短工作時間，緩解工作壓力［12］;(3)在信息化平臺上建立薪酬管理制度和平臺，通過office等軟件中的excel表對人員的薪酬等進(jìn)行考核，可以有效縮短工作時間、減少統(tǒng)計差錯［13］;(4)建立信息化檔案管理平臺、電子檔案和紙質(zhì)資料的轉(zhuǎn)化通道，通過多媒體技術(shù)(錄入、掃描等)對電子數(shù)據(jù)資料進(jìn)行檔案建立，便于查詢、查閱、保存、歸檔檔案資料，防止因環(huán)境等因素?fù)p壞紙質(zhì)文檔，同時對電子信息進(jìn)行備份，防止電子信息損壞。
2.3個人辦公
日常辦公過程中，提供個人文件夾和筆記本，為辦公管理的數(shù)字化和信息化提供基礎(chǔ)，統(tǒng)籌管理系統(tǒng)用戶的時間，對工作安排進(jìn)行規(guī)劃，并根據(jù)臨時變動對日程安排進(jìn)行及時調(diào)整［14］。系統(tǒng)用戶的網(wǎng)上文件夾為個人文件夾，用戶可在文件夾中有序的放置平時積累的文摘、做過的工作、收集的信息等文檔，有助于查閱相關(guān)文件，提高工作效率。
2.4系統(tǒng)督辦
建立信息化的工作流，是系統(tǒng)督辦的基礎(chǔ)，嚴(yán)格遵循醫(yī)院的各項規(guī)章制度，固化工作流程，對逐級審批程序進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行，從根本上解決不按制度和流程辦事的情況，透明化辦事進(jìn)程，客觀有效的監(jiān)督工作執(zhí)行過程［15］。
3實(shí)施結(jié)果
2010年6月在腫瘤醫(yī)院展開數(shù)字化辦公管理模式，掃描、拍照院內(nèi)所有紙質(zhì)文件，而因部分文件因時間較長，增加了拍照及掃描難度;科室內(nèi)102例工作人員中已有45例以上的員工參與掃描及拍照工作［16］。經(jīng)2年后，2012年6月完成腫瘤醫(yī)院內(nèi)文件的拍照及掃描工作，并建立有效的交流平臺及完整的信息查詢方式，有效縮短空間及時間的距離，增強(qiáng)有用信息的公開度，對重要數(shù)據(jù)進(jìn)行共享，方便工作人員的自我提高，且可以優(yōu)化工作流程、提高辦公效率。
3.1醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)
建立傳統(tǒng)行政管理組織，首先要促進(jìn)科層制的形態(tài)，減緩行政機(jī)構(gòu)的信息傳遞速度。而數(shù)字化辦公模式的基礎(chǔ)為網(wǎng)絡(luò)。傳統(tǒng)的信息處理模式層次分級、單一，通過信息化建設(shè)，促進(jìn)信息傳遞方式的多層次、多方位和數(shù)字化，表現(xiàn)為金字塔型結(jié)構(gòu)［17］。
3.2規(guī)范化行政管理工作
由人進(jìn)行操作時傳統(tǒng)管理模式下行政管理工作，具有較大的隨意性，且規(guī)范性較為缺乏。數(shù)字化辦公模式是根據(jù)工作流事先設(shè)定固定的模式進(jìn)行決策、執(zhí)行、監(jiān)督等活動，在一定程度上限制工作的隨意性，進(jìn)而科學(xué)化管理決策［18］。3.3提高行政管理水平及工作效率可以改善工作人員工作狀態(tài)，減少辦公耗材。數(shù)字化辦公模式小，可通過辦公系統(tǒng)完成行政管理中的工資管理、考勤管理、公文管理，提高工作人員的工作效率，減少工作時間，勞逸結(jié)合，可以促使工作人員在醫(yī)院的規(guī)劃和發(fā)展中投入更多的精力，促進(jìn)管理水平提高。
4討論
腫瘤專科醫(yī)院以“專而不全”為特點(diǎn)，以腫瘤診治相關(guān)科室為主，突出專科優(yōu)勢。同時在醫(yī)院績效數(shù)據(jù)方面，具有床位效率低、藥占比高等特點(diǎn)［19］。另外，腫瘤患者家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重，且治愈率低且預(yù)后較差。在患者病情復(fù)雜的情況下，患者及家屬易產(chǎn)生較大的情緒波動，常需實(shí)施必要的鼓勵及人文關(guān)懷。此外，因腫瘤患者年齡的不斷增加，患者常合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，增加疾病治療困難程度，但因腫瘤專科醫(yī)院的特殊性，常需要進(jìn)行綜合醫(yī)院的支持治療。但因病例資料的有限性，常無法及時獲取有效的信息，影響救治時間。數(shù)字化辦公管理模式醫(yī)院信息化建設(shè)的目標(biāo)，計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展是其建設(shè)的基礎(chǔ)，主要目的是建設(shè)合適的工作流，縮短工作時間、提高工作效率。數(shù)字化辦公管理其中心內(nèi)容為計算機(jī)，經(jīng)一系列先進(jìn)的通信技術(shù)及現(xiàn)代化辦公設(shè)備，對信息進(jìn)行廣泛、、迅速的收集、加工、整理、存儲和使用，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進(jìn)行全部辦公業(yè)務(wù)，進(jìn)而縮短信息共享時間，提高協(xié)同工作的效率;數(shù)字化辦公管理模式將傳統(tǒng)手工辦公復(fù)雜、低效模式改為決策服務(wù)及科學(xué)管理。另外，數(shù)字化辦公管理可提供及時溝通和資源共享的交互環(huán)境，及時緊急信息，還可與相關(guān)專業(yè)人員商討遇到的問題，通過網(wǎng)絡(luò)的電子協(xié)作，與各部門實(shí)施協(xié)作，促進(jìn)工作效率提高［20］。傳統(tǒng)醫(yī)院辦公中，因醫(yī)務(wù)人員輪休和管理部分公休制度存在一定的不協(xié)調(diào)性，導(dǎo)致臨床科室和行政管理部門合作效率低，常常難以統(tǒng)一時間。目前計算機(jī)在醫(yī)院的行政管理部門日常工作已得到應(yīng)用，但既往往往只用于文字的處理等簡單的日常工作，不能有效借助網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)，做到資源共享、即時溝通等，大大增加了工作人員的重復(fù)勞動。以信息化為基礎(chǔ)的數(shù)字化辦公管理可以通過溝通聯(lián)絡(luò)、個人辦公、業(yè)務(wù)管理、系統(tǒng)督辦這四個部分進(jìn)行管理，可有效轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的辦公管理模式，進(jìn)而促進(jìn)工作效率、減少辦公耗材、縮短工作時間。另外，數(shù)字化辦公管理模式可廣泛管理和集成信息，工作人員可以根據(jù)自己需要的資源進(jìn)行檢索，進(jìn)而解決相關(guān)問題;同時，數(shù)字化辦公管理模式可有效構(gòu)建知識門戶，另外，通過網(wǎng)絡(luò)媒介，還可以為工作人員提供外來資源，比如中國知網(wǎng)可以為臨床醫(yī)生提供大量的學(xué)術(shù)動態(tài)，有利于醫(yī)生掌握近期的臨床知識。管理人員也可以通過外來媒介與其他醫(yī)院管理者進(jìn)行交流，不斷改善管理中存在的問題。但數(shù)字化辦公管理模式仍存在一些應(yīng)用和管理上的難點(diǎn)和弱點(diǎn)，故在建立數(shù)字化辦公系統(tǒng)前應(yīng)充分考慮存在的問題，事先做好對應(yīng)的措施及解決方案，確保工作順利進(jìn)行。綜上所述，數(shù)字化辦公模式有利于腫瘤醫(yī)院資源共享，促進(jìn)醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)扁平化，規(guī)范化行政管理工作，促進(jìn)行政管理水平及工作效率提高。
作者:高軼欣 仲西瑤 單位:北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院黨院辦公室
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院行政管理人員素質(zhì)要求與策略
[摘要]醫(yī)院行政管理人員是醫(yī)院的重要組成，綜合醫(yī)改的深入推進(jìn)與醫(yī)院未來發(fā)展趨勢對醫(yī)院行政管理人員的能力素質(zhì)都有著更高的要求。文章首先分析了醫(yī)院行政管理人員的群體范疇、基本職能與當(dāng)前現(xiàn)狀，然后基于醫(yī)改新要求、醫(yī)院發(fā)展新趨勢、醫(yī)院組織特性和患者需求等視角，認(rèn)為醫(yī)院行政管理人員應(yīng)當(dāng)具備國際視角、創(chuàng)新思維、把握執(zhí)行運(yùn)用醫(yī)改政策要求以及培養(yǎng)研究思維技能等新的素質(zhì)要求。，提出了加強(qiáng)系統(tǒng)性培訓(xùn)、創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織、優(yōu)化考核評價體系和強(qiáng)化自主學(xué)習(xí)意識等提升醫(yī)院行政管理人員能力素質(zhì)的對策建議。
[關(guān)鍵詞]新醫(yī)改；醫(yī)院；行政管理人員；素質(zhì)
2015年，國家醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組確定江蘇、安徽、福建、青海為首批四個深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)省份，加大改革力度，擴(kuò)大改革范圍，醫(yī)改工作進(jìn)入深水區(qū)。建立現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度，加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，逐步形成一支職業(yè)化、專業(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理隊伍，是綜合醫(yī)改工作的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院行政管理人員作為醫(yī)院管理活動的主體，其整體素質(zhì)如何必然影響著醫(yī)院管理活動的效率和效果，進(jìn)而影響到醫(yī)院整體的運(yùn)行效率[1]。該文擬對當(dāng)前醫(yī)院行政管理人員的職業(yè)素質(zhì)現(xiàn)狀以及醫(yī)改新形勢下的新要求進(jìn)行分析，進(jìn)而提出素質(zhì)提升的相關(guān)對策建議，以期能夠?qū)m應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生綜合改革要求、提高醫(yī)院內(nèi)部管理水平有所裨益。
1醫(yī)院行政管理人員的范疇與基本職能
公立醫(yī)院、學(xué)校等事業(yè)單位的行政管理崗位，是指擔(dān)負(fù)領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)或行政管理任務(wù)的工作崗位，這些崗位的設(shè)置要能夠增強(qiáng)單位的運(yùn)轉(zhuǎn)效能、提高工作效率、提升管理水平[2]。當(dāng)前我國公立綜合醫(yī)院和大型專科醫(yī)院的行政管理人員要包括：院務(wù)、黨務(wù)、紀(jì)檢行風(fēng)、醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理管理、門診管理、人事管理、科研教學(xué)管理、感控管理以及信息管理等部門的人員。綜合來看，目前我國醫(yī)院行政管理人員的主要來源有：“業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型”，即從臨床醫(yī)技護(hù)理崗轉(zhuǎn)到行政崗位的人員；“軍轉(zhuǎn)型”，即從軍隊轉(zhuǎn)業(yè)到醫(yī)院行政崗位工作的人員；“專業(yè)型”，即高校畢業(yè)后直接走上行政管理崗位的人員[3]。醫(yī)院行政管理人員是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展建設(shè)必不可少的要素，肩負(fù)著醫(yī)院協(xié)調(diào)管理，上傳下達(dá)，為領(lǐng)導(dǎo)做好參謀，為臨床一線做好人財物及信息的保障服務(wù)，為患者提供品質(zhì)咨詢指導(dǎo)服務(wù)等重要職責(zé)，其管理能力和水平高低直接關(guān)系著整個醫(yī)院的管理質(zhì)量。只有形成一個高效、暢達(dá)、有力的行政管理體系，才能推動醫(yī)院管理工作的前進(jìn)與可持續(xù)發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)院的競爭優(yōu)勢。
2新醫(yī)改背景下醫(yī)院行政管理人員的素質(zhì)要求
2.1當(dāng)前醫(yī)院行政管理人員素質(zhì)現(xiàn)狀
目前，維持醫(yī)院正常的行政管理活動，行政管理人員均具備相應(yīng)的基礎(chǔ)理論知識，具有滿足崗位需求的基本管理技能，適應(yīng)醫(yī)院的管理環(huán)境和運(yùn)行體系。然而，由前所述，醫(yī)院行政管理人員來源多樣，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，具有不同的學(xué)歷、專業(yè)、知識背景，能力素質(zhì)亦參差不齊。如“醫(yī)學(xué)專家型”管理人員，具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)和臨床經(jīng)驗(yàn)，但可能未接受過系統(tǒng)的醫(yī)院管理專業(yè)教育，不能夠熟練掌握運(yùn)用管理理論知識和方法技能，這往往會導(dǎo)致醫(yī)院管理工作缺乏系統(tǒng)性，研究思維不足[4]。同時，“科班”的醫(yī)院管理受教育者也未必就是的職業(yè)醫(yī)院管理人員。醫(yī)院是專業(yè)性強(qiáng)的知識密集型組織，是高知識人員聚集場所，照搬一般組織的管理理念和模式必然不合適，要能夠把握臨床醫(yī)務(wù)人員的特殊需要。此外，長期以來我國醫(yī)院對行政管理人員的素質(zhì)潛能挖掘不夠重視，重臨床而輕管理，對行政管理人員的素質(zhì)發(fā)展促進(jìn)模式不夠科學(xué)[5]。缺乏行政人員的職業(yè)規(guī)劃管理和知識技能培訓(xùn)，缺少持續(xù)、穩(wěn)定的學(xué)習(xí)提升平臺，職業(yè)化和專業(yè)化氛圍不夠濃厚，故醫(yī)院行政管理人員隊伍的整體素質(zhì)還有待進(jìn)一步提升。
2.2新形勢下醫(yī)院行政管理人員素質(zhì)要求
隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，除基本的理論知識和管理技能外，醫(yī)院行政管理人員應(yīng)當(dāng)具有更高的職業(yè)素質(zhì)。①對國家近期政策和政府醫(yī)改要求應(yīng)能夠理解和把握好。行政管理人員是醫(yī)改的執(zhí)行者和傳導(dǎo)者，對綜合醫(yī)改的認(rèn)可度和參與度至關(guān)重要[6]，故應(yīng)具備對宏觀衛(wèi)生政策研究分析綜合應(yīng)用的能力，更好適應(yīng)醫(yī)改要求，對臨床一線人員起到指導(dǎo)作用，必要時對患者做好闡釋工作。②對相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)展前沿和醫(yī)院發(fā)展方式轉(zhuǎn)變及時了解。當(dāng)前，人類疾病譜和醫(yī)學(xué)發(fā)展模式不斷轉(zhuǎn)變，患者需求多樣化，世界各國醫(yī)療制度改革深入推進(jìn)，智慧醫(yī)療迅速發(fā)展，大型綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院必然向著高、精、尖、新方向轉(zhuǎn)變，向著專業(yè)化、專科化、專病化、信息化、國際化趨勢發(fā)展。因此，作為行政管理人員，必須認(rèn)識到管理發(fā)展的必然趨勢是創(chuàng)新性管理將取代常規(guī)型管理[7]。要具備創(chuàng)新發(fā)展思維及積極的學(xué)習(xí)態(tài)度和能力，培養(yǎng)國際化視角以適應(yīng)國際化交流學(xué)習(xí)，緊跟信息化潮流以不斷提升管理思維和技能，引領(lǐng)醫(yī)院管理模式和發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變。③具備符合醫(yī)院組織特性的管理服務(wù)能力。醫(yī)院作為知識密集型組織，主要臨床醫(yī)務(wù)人員和研究人員具有高學(xué)歷高知識層次，做好臨床管理服務(wù)工作，要有管理研究的思維和能力，善于運(yùn)用科學(xué)的研究方法深入調(diào)查，把握醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際需求，主動探索改進(jìn)服務(wù)方式，不斷總結(jié)優(yōu)化，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)和專科發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院核心競爭力培育。④及時滿足患者的需求。行政管理崗位亦是實(shí)現(xiàn)患者服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，當(dāng)前患者自身權(quán)利意識不斷增強(qiáng)，服務(wù)要求越來越高，醫(yī)患矛盾多發(fā)，行政管理人員要時刻樹立以患者為中心的服務(wù)意識，具有良好的醫(yī)患溝通、醫(yī)療風(fēng)險防范、突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。綜上，為適應(yīng)新的發(fā)展趨勢，提升管理服務(wù)能力，醫(yī)院行政管理者在具備管理科學(xué)基礎(chǔ)理論知識、熟悉醫(yī)學(xué)基本理論體系框架、掌握自身分管事務(wù)所需的實(shí)踐技能的同時，還應(yīng)及時理解把握運(yùn)用相關(guān)政策內(nèi)容；掌握融合心理學(xué)、相關(guān)法律法規(guī)、知識管理、人力資源管理等知識，形成學(xué)科交叉的思維，培養(yǎng)前沿意識和創(chuàng)新思維，適應(yīng)醫(yī)院組織特性和醫(yī)學(xué)醫(yī)院發(fā)展新模式；擁有國際化視角；應(yīng)對醫(yī)院醫(yī)學(xué)數(shù)字化信息化發(fā)展趨勢；在實(shí)踐中有管理研究思維，綜合運(yùn)用定性定量的研究方法，提高管理水平，提升臨床服務(wù)能力；增強(qiáng)患者服務(wù)溝通、危機(jī)及時公關(guān)處理與突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。只有緊跟形勢具備系統(tǒng)的綜合素質(zhì)，才能為醫(yī)院行政管理隊伍不斷注入新鮮血液，逐步走向職業(yè)化和專業(yè)化，實(shí)現(xiàn)管理能力水平向更高層次的突破。
3提升醫(yī)院行政管理人員能力素質(zhì)的對策
3.1加強(qiáng)行政管理人員的能力素質(zhì)培訓(xùn)
培訓(xùn)是推進(jìn)行政管理隊伍職業(yè)化重要手段，是促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的有效途徑[8]。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變觀念，在注重醫(yī)務(wù)技術(shù)人員能力培養(yǎng)的同時，也要著重提升行政管理人員的能力素質(zhì)。如在經(jīng)費(fèi)支持上，可探索設(shè)立醫(yī)院管理人才培養(yǎng)基金，保障教育培訓(xùn)等工作的健康開展。在組織方面，可嘗試成立管理能力提升培訓(xùn)委員會，職能管理部門形成連動機(jī)制，制定培養(yǎng)計劃，探索管理人才培養(yǎng)的可持續(xù)道路。培訓(xùn)內(nèi)容上，既要根據(jù)不同級別、不同崗位人員的實(shí)際需求差異，有針對性地開展相應(yīng)的定向培訓(xùn)，也要有面向全體行政管理人員的共性開展的普及性培訓(xùn)，如醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的國際視角、管理創(chuàng)新思維培養(yǎng)，管理研究的方法與技能的培訓(xùn)等。在培訓(xùn)方式上要靈活進(jìn)行，可短期培訓(xùn)、半脫產(chǎn)培訓(xùn)、集中脫產(chǎn)培訓(xùn)方式相結(jié)合，對重點(diǎn)培養(yǎng)對象可有計劃地選派到到國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)院、大學(xué)或研究機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)交流，提高行政管理人員積極性，確保培訓(xùn)有效性。
3.2開展多種學(xué)習(xí)形式，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織
在開展常規(guī)性系統(tǒng)性培訓(xùn)活動的同時，可探索不同形式的學(xué)習(xí)活動，形成發(fā)散性交流、互動式學(xué)習(xí)，激發(fā)員工成長欲望，提升能力素質(zhì)。如知識競賽、管理案例模擬分析、交流討論會、經(jīng)驗(yàn)分享會、課題組課題研究等。在此基礎(chǔ)上，可逐步建立學(xué)習(xí)型組織，培育學(xué)習(xí)氛圍。學(xué)習(xí)型組織理論是當(dāng)今世界前沿的管理理論，其過程是一個包含了學(xué)習(xí)、分享、促進(jìn)、環(huán)境關(guān)注及行為改善等一系列行動，核心思想是通過多樣化、持續(xù)化的組織學(xué)習(xí)，在變化的世界中不斷自我超越，開拓創(chuàng)新，提高效能，實(shí)現(xiàn)組織的持續(xù)發(fā)展[9]。“持久的競爭優(yōu)勢，或許是具備比你的競爭對手學(xué)習(xí)得更快的能力[10]。”作為醫(yī)院管理活動的主體，行政管理人員也必須有足夠的學(xué)習(xí)力、研究力、行動力和創(chuàng)新力，主動學(xué)習(xí)、持續(xù)修正，以順應(yīng)環(huán)境變化，不斷提高競爭能力。
3.3優(yōu)化考核評價，激發(fā)行政管理人員積極性
目前，醫(yī)院對于行政管理人員的績效精細(xì)化量化程度不夠，與崗位難度、工作創(chuàng)新性等指標(biāo)關(guān)聯(lián)度較弱，存在一定的“平均化”現(xiàn)象，難以反映行政管理人員的工作責(zé)任、質(zhì)量提升、創(chuàng)新效果等特性，不利于激發(fā)其工作的積極性和管理水平的提高[11]。要形成更加科學(xué)有效的醫(yī)院行政管理人員考核評價機(jī)制，以符合醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和工作特性。如可將管理人員在工作實(shí)踐中的流程優(yōu)化創(chuàng)新、管理研究成果、首問負(fù)責(zé)制解決滿意度等指標(biāo)納入個人考核評價體系，作為選拔培養(yǎng)、獎勵的依據(jù)。探索對行政管理人員科內(nèi)考核與外部評價相結(jié)合的考核評價辦法，建立考核結(jié)果及時反饋機(jī)制，明確貢獻(xiàn)，也便于員工及時找到差距，激發(fā)進(jìn)取精神和創(chuàng)新意識，形成自我激勵、自我完善、自我約束的機(jī)制，促進(jìn)工作績效的提升。
3.4強(qiáng)化行政管理人員自主學(xué)習(xí)意識
醫(yī)院提供各種學(xué)習(xí)平臺促進(jìn)行政管理人員素質(zhì)提升的同時，其個人也要樹立終身學(xué)習(xí)、素質(zhì)學(xué)習(xí)、科學(xué)學(xué)習(xí)的現(xiàn)代學(xué)習(xí)理念。樹立動態(tài)學(xué)習(xí)的意識。根據(jù)形勢環(huán)境情況的不斷變化，積極運(yùn)用各種學(xué)習(xí)工具和方法，認(rèn)真學(xué)習(xí)國家的政策法令，貫徹領(lǐng)會醫(yī)改要求，對自身工作相關(guān)領(lǐng)域動態(tài)進(jìn)展了如指掌，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，把自己的聰明才智運(yùn)用到實(shí)踐中。
4結(jié)語
醫(yī)院行政管理人員的科學(xué)化和職業(yè)化是深化醫(yī)改下的必然趨勢，能力素質(zhì)得提升是醫(yī)院發(fā)展的必然要求。醫(yī)院和行政管理人員都要樹立新的管理理念和思維，加強(qiáng)學(xué)習(xí)實(shí)踐，逐漸建立一支學(xué)習(xí)型、復(fù)合型、外向型、創(chuàng)新型的行政管理人員隊伍，與醫(yī)療衛(wèi)生體制深化改革相統(tǒng)一，與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)方向相統(tǒng)一，與滿足患者需求相統(tǒng)一，與個人價值實(shí)現(xiàn)相統(tǒng)一。
作者:馬洪瑤 申俊龍 王洪忠 單位:南京市胸科醫(yī)院 南京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院行政管理與行政溝通
【摘要】
現(xiàn)階段，在醫(yī)院行政管理工作中，行政溝通對其影響頗深，是行政管理工作中較為重要的一部分。行政溝通本身擁有較多的內(nèi)容，在醫(yī)院的日常管理工作都有所涉及，就醫(yī)院的發(fā)展情況而言，行政溝通有利于提升行政管理水平，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的公共醫(yī)療職能，提高其綜合效益。本文圍繞醫(yī)院行政管理工作中的行政溝通作用和問題展開分析，進(jìn)而提出相應(yīng)的改善措施，以供其他醫(yī)院工作人員參考。
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)院；行政管理；行政溝通；作用
醫(yī)院具有公共醫(yī)療職能，是較為特殊的社會服務(wù)型機(jī)關(guān)單位，其管理水平和質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響患者切身利益和醫(yī)院的發(fā)展。因?yàn)獒t(yī)院的日常工作比較紛繁雜亂，所以在行政管理方面上存在一定的難度。行政溝通作為行政管理工作中較為重要的一部分，具有傳播信息和促進(jìn)醫(yī)院各級部門間溝通交流的作用。為了實(shí)現(xiàn)行政管理工作的高效化、品質(zhì)化，醫(yī)院各級部門就應(yīng)該強(qiáng)化行政溝通工作，進(jìn)而從根本上消除彼此間的誤解和溝通障礙，為及時、有效的傳遞信息奠定基礎(chǔ)。
1行政溝通在醫(yī)院行政管理中的作用
由于醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，各部門之間的溝通交流機(jī)會較少，在推廣重大醫(yī)療政策和行政改革命令時，如果沒有及時向各部門傳遞相關(guān)消息，那么將導(dǎo)致政策命令無法及時下達(dá)[1]，對醫(yī)院的健康發(fā)展造成嚴(yán)重影響，損害醫(yī)院的綜合效益。在強(qiáng)化醫(yī)院行政溝通工作的情況下，醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的溝通和互動就會顯著增加，從而提高醫(yī)院整體工作的效率和質(zhì)量，促進(jìn)其各項工作順利開展，使其為廣大患者提供更加品質(zhì)的服務(wù)，為醫(yī)院的良性發(fā)展奠定基礎(chǔ)[2]。
2當(dāng)前醫(yī)院行政管理中的行政溝通工作中存在的不足
2.1信息傳遞方式較為單一
在行政溝通的過程中，醫(yī)院上級部門通常采用單一模式向下傳達(dá)相關(guān)政策和命令，即召開醫(yī)院全體會議[3]。然后再以同樣的方式將信息向更下一級部門傳達(dá)。每次召開會議不僅需要布置會議現(xiàn)場，同時還需要做好相關(guān)政策資料的發(fā)放，既浪費(fèi)時間，又降低信息傳遞的效率。另外，對于每次會議的總結(jié)和資料，在一級一級的下發(fā)過程中，需要重復(fù)打印很多份紙質(zhì)資料，這樣不但造成紙張的浪費(fèi)，同時還降低了信息傳遞的實(shí)效性[4]。
2.2信息傳遞過程中發(fā)生丟失
由于醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，職能部門較多，科室之間也存在層層遞進(jìn)的關(guān)系，重要的信息經(jīng)過層層的傳遞，達(dá)到最下一級部門時，信息的真實(shí)性和有效性就會大大降低[5]。而在下級部門向上級部門反饋情況的過程中，由于各部門的日常工作都較為復(fù)雜、繁多，所以信息在傳遞中會經(jīng)過很長時間才能到最上級部門，在這個漫長的消息傳遞過程中，信息經(jīng)過多次傳遞會出現(xiàn)失真的情況，導(dǎo)致到達(dá)最上級部門的信息不夠完整或意圖出現(xiàn)偏差，從而使各級部門間的信息不對稱。因?yàn)獒t(yī)院內(nèi)部各級部門間的信息不對稱，所以在溝通上就會出現(xiàn)誤解或詞不達(dá)意的情況，這無形之中為醫(yī)院行政管理工作帶來了較多的不便，對醫(yī)院的正常穩(wěn)定運(yùn)行也造成了消極影響。
3強(qiáng)化行政溝通的可行性對策
3.1豐富信息傳遞方式
隨著現(xiàn)代信息化技術(shù)的發(fā)展，為了強(qiáng)化醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)，國內(nèi)醫(yī)院都積極引進(jìn)各種先進(jìn)的信息技術(shù)設(shè)備，這對實(shí)現(xiàn)信息傳遞的及時性和高效性具有積極的意義[6]。先進(jìn)科學(xué)技術(shù)在醫(yī)院中的應(yīng)用和推廣，使信息傳遞的方式得到了創(chuàng)新和發(fā)展。而隨著互聯(lián)網(wǎng)在各行各業(yè)的普及，網(wǎng)絡(luò)信息傳遞方式得以廣泛應(yīng)用。為了適應(yīng)時展的步伐，醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建了信息交流網(wǎng)絡(luò)，達(dá)到了信息交流、共享的目的。在此基礎(chǔ)上，網(wǎng)絡(luò)信息傳遞方式不僅保障了信息傳遞的質(zhì)量和效率，同時還發(fā)揮了其時效性高的優(yōu)勢[7]。例如：在醫(yī)院召開例會時，為了滿足各科室會議人員對時間的要求，可以利用QQ視頻或YY語音視頻等軟件，這些軟件不僅打破了傳統(tǒng)會議模式對時間、空間的限制，同時還保障了信息下達(dá)或上傳的真實(shí)性、有效性，使醫(yī)院內(nèi)部工作人員能夠及時時間了解相關(guān)的政策和命令，醫(yī)院內(nèi)部各科室之間的行政溝通得到了強(qiáng)化和優(yōu)化，從而提高了醫(yī)院行政管理工作的整體水平和質(zhì)量，為廣大患者得以享受更品質(zhì)的服務(wù)提供了重要前提。
3.2實(shí)現(xiàn)醫(yī)院行政管理工作的公開性和透明性
由于良好的行政管理不僅能夠?yàn)獒t(yī)院帶來更多的經(jīng)濟(jì)效益和發(fā)展空間，也能夠滿足廣大患者的需求，所以做好醫(yī)院行政管理工作刻不容緩。為了優(yōu)化行政管理工作，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)該建立相應(yīng)的專用網(wǎng)站，及時更新醫(yī)院的動態(tài)和新政策，加強(qiáng)對醫(yī)院各項經(jīng)營活動的監(jiān)督[8]，公開、透明的開展行政管理工作，從而豐富醫(yī)院人員的知識，并提高其技能水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院行政管理一體化、系統(tǒng)化。
綜上所述，行政管理作為醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)中較為重要的一部分，對醫(yī)院的日常經(jīng)營和發(fā)展具有重要作用。在開展醫(yī)院行政管理工作的過程中，行政溝通是保障其順利開展的重要手段。由于醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，日常工作時常發(fā)生動態(tài)變化，為了應(yīng)對這些變化，各級部門之間及時進(jìn)行溝通交流顯得尤為重要。為了保障信息內(nèi)容傳遞的完整性和真實(shí)性，醫(yī)院各級部門就應(yīng)該強(qiáng)化行政溝通的過程，進(jìn)而保障行政溝通工作的高效性和品質(zhì)性。
作者：劉邦正 單位：湖北省永州市中心醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察室
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院風(fēng)險管理與行政管理應(yīng)用
1醫(yī)院行政風(fēng)險管理的分析評估
1.1醫(yī)院政策性風(fēng)險分析。
醫(yī)院中出現(xiàn)的政策性風(fēng)險根據(jù)醫(yī)療單位的不同存在個體之間的差別，其中也會出現(xiàn)相同之處也存在不同之處，共性特征主要有政府在醫(yī)療行業(yè)相關(guān)政策等都是普遍適用的，在發(fā)生重大的改變或者新的法規(guī)、舉措的提出都會使得整個的衛(wèi)生行業(yè)出現(xiàn)波動，比如醫(yī)保政策發(fā)生改變、醫(yī)院工資制度改革等等。而政策頒布中存在的異性特征主要是因?yàn)獒t(yī)院內(nèi)部在規(guī)模、專業(yè)資質(zhì)、醫(yī)療等級等方面都不相同，使得在一樣的政策的影響下會對不同的醫(yī)院產(chǎn)生不同的影響，比如國家新頒布的二胎規(guī)定，這一政策的出現(xiàn)對婦幼保健院的影響與其對一般綜合性醫(yī)院的影響是不一樣的。在醫(yī)院的運(yùn)營中政策性風(fēng)險是不能杜絕的，但是一般情況下風(fēng)險的影響等級比較低，醫(yī)院在日常工作中只需要嚴(yán)格的遵照政策行事，并且積極配合衛(wèi)生行政管理部門的工作，降低新出現(xiàn)的政策對醫(yī)院日常管理的影響程度，就可以維持醫(yī)院的良好運(yùn)作，促進(jìn)醫(yī)院行政管理的發(fā)展。
1.2醫(yī)院經(jīng)營性風(fēng)險分析。
醫(yī)院中的經(jīng)營性風(fēng)險指的是在醫(yī)院的日常經(jīng)營中存在的不同類型的風(fēng)險內(nèi)容，這些風(fēng)險都是由醫(yī)院的各個科室以風(fēng)險評估報告書的形式進(jìn)行遞交的，然后醫(yī)院相關(guān)管理部門經(jīng)過統(tǒng)一的整理與分類，將結(jié)果記錄進(jìn)風(fēng)險登記薄之中，比如服務(wù)質(zhì)量方面的風(fēng)險，風(fēng)險描述為掛號排隊時間過程發(fā)生的沖突問題，被定義為現(xiàn)實(shí)存在的風(fēng)險，并且對其后果以及可能性、風(fēng)險程度進(jìn)行確定，然后提出降低風(fēng)險的策略，設(shè)立門診預(yù)約服務(wù)中心，增加自動掛號機(jī)，增強(qiáng)掛號的多元化發(fā)展等，并且在相應(yīng)的風(fēng)險類型之后寫明責(zé)任人，對其中的剩余風(fēng)險進(jìn)行預(yù)測。信息故障風(fēng)險主要或?qū)е虏∪丝床〉臅r間延長，屬于現(xiàn)實(shí)風(fēng)險類型，主要的解決辦法就是對現(xiàn)有的信息系統(tǒng)進(jìn)行定期的檢修和維護(hù)，增加專業(yè)的信息技術(shù)管理人員。員工安全風(fēng)險主要為潛在風(fēng)險，是由于病人或者其家屬對醫(yī)療服務(wù)存在不滿而采取的不正當(dāng)?shù)男袨樵斐傻尼t(yī)護(hù)人員的傷害，這種風(fēng)險的解決辦法就是提高醫(yī)院的安全保護(hù)程度，設(shè)置保安這一崗位，也需要與公安機(jī)構(gòu)建立聯(lián)保機(jī)制，同時醫(yī)護(hù)人員與病人之間也需要加強(qiáng)溝通，增強(qiáng)醫(yī)院的正面形象的宣傳等。
2醫(yī)院行政管理風(fēng)險的主要處理措施
2.1醫(yī)院行政管理中對風(fēng)險的排除與轉(zhuǎn)化。
在醫(yī)院的行政管理中風(fēng)險的排除主要說的是通過對某些現(xiàn)有的或者潛在的風(fēng)險進(jìn)行終止處理來減少一些不良事件的出現(xiàn)的可能性，比如在醫(yī)院中病人由于噪音問題進(jìn)行的投訴，隨著噪音的控制這種投訴的風(fēng)險就會隨之排除。另一種是風(fēng)險的轉(zhuǎn)化處理方式，轉(zhuǎn)化就是將原有的風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁至第三方來避免其給醫(yī)院帶來的不利影響，比如在風(fēng)險的評估中出現(xiàn)的因?yàn)樾畔⑾到y(tǒng)的故障而發(fā)生的工作效率降低的問題導(dǎo)致病人進(jìn)行投訴，就可以將一些信息管理工作承包給醫(yī)院以外的專門的IT企業(yè)來進(jìn)行風(fēng)險的轉(zhuǎn)化，外包之后，醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)的工作效率以及目標(biāo)管理、成本控制等方面的問題就都可以由IT企業(yè)負(fù)責(zé)了。
2.2醫(yī)院行政管理的醫(yī)患糾紛風(fēng)險控制。
大多數(shù)風(fēng)險很難通過簡單的終止某項活動或外包業(yè)務(wù)來消除或轉(zhuǎn)化，因此，通過適當(dāng)、有效的風(fēng)險降低策略來控制風(fēng)險才是最為實(shí)用的處理方法。醫(yī)患糾紛是不良醫(yī)療事件的結(jié)果，因此解決該問題最根本的方法是要提高醫(yī)療質(zhì)量，主要采用醫(yī)院三級醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行控制。首先進(jìn)行的是個體質(zhì)量方面的控制管理，這種控制需要對各級人員的職業(yè)道德以及專業(yè)知識、醫(yī)患溝通能力進(jìn)行著重的培訓(xùn)，而且醫(yī)院自身也需要建立嚴(yán)格的管理制度，通過有效的工作程序來對日常的人員工作行為進(jìn)行規(guī)范。其次，是科室質(zhì)量控制，這種控制內(nèi)容主要依靠的是科室主人的實(shí)際管理能力以及技術(shù)水平，他們需要在不斷提升自身管理能力的同時對負(fù)責(zé)科室的制度實(shí)施情況、技術(shù)操作情況進(jìn)行分析與總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改。是院部及相關(guān)職能科室的醫(yī)療質(zhì)量的管理控制，這方面的風(fēng)險控制是通過制定相關(guān)的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控制度與工作計劃來完成的，組織醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療質(zhì)量檢查工作以及制度的執(zhí)行情況，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷或者問題就需要進(jìn)行及時的檢查、整改。
2.3醫(yī)院超支罰款問題控制措施。
在當(dāng)前的醫(yī)院總額超支風(fēng)險的分類主要有三種，一種是出院人次過多，一種是出院均次費(fèi)用過高，第三種是總額預(yù)算過低。當(dāng)前的醫(yī)院運(yùn)營中大多都實(shí)現(xiàn)了總額預(yù)付制度，這種情況就可能會造成其他醫(yī)院因?yàn)榭傤~方面的限制出現(xiàn)的拒絕接收病人等情況，就會使得其他醫(yī)院的病患增加，使得出院人數(shù)超過預(yù)計，所以醫(yī)院需要對于入院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格的控制，尤其是入院前進(jìn)行的體檢、配藥等進(jìn)行嚴(yán)格審查，將其他醫(yī)院推諉過來的病人進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計，在適當(dāng)?shù)臅r候向有關(guān)部門反映情況。對于出現(xiàn)的違反醫(yī)保政策的情況，醫(yī)院需要從幾個方面進(jìn)行控制，及時個方面就是加強(qiáng)醫(yī)保法規(guī)、政策的宣傳，比如在醫(yī)院內(nèi)向醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)保政策方面的講座。另一方面，加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)保病例的審核工作，對的員工進(jìn)行一定的獎勵，而對于出現(xiàn)違規(guī)的情況的醫(yī)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幜P與教育。醫(yī)院內(nèi)部的信息技術(shù)的支持也需要不斷的增強(qiáng)，避免門診工作中出現(xiàn)的重復(fù)開藥、過量開藥等問題，針對這些問題需要設(shè)計相關(guān)的信息軟件，使用先進(jìn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)募夹g(shù)方法來杜絕這些問題的發(fā)生。
2.4醫(yī)療設(shè)備故障及損壞問題的控制措施。
在設(shè)備進(jìn)場前，要求器械科與基建科、總務(wù)處充分協(xié)商，通過加裝獨(dú)立空調(diào)、重新布置管道、定期檢查等方法來盡量滿足設(shè)備的存儲條件。醫(yī)院設(shè)備的相關(guān)操作人員需要持證上崗，確保他們的技術(shù)水平都能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)設(shè)備管理人員對醫(yī)院公共財產(chǎn)的保護(hù)意識，醫(yī)院也需要定期的開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動，尤其是手術(shù)室，需要進(jìn)行重點(diǎn)的風(fēng)險排查，對于使用時間超過五年的設(shè)備進(jìn)行定期的檢查，確保其安全運(yùn)行，也可以在及時時間發(fā)現(xiàn)其中存在的安全隱患。在醫(yī)院的人力資源管理方面，應(yīng)該充分的發(fā)揮年輕工程師工作積極性，加強(qiáng)對他們的培訓(xùn)，并且也可以增設(shè)2名左右的維修專業(yè)的工程師，提高醫(yī)院的器械科實(shí)力與整體的技術(shù)水平。風(fēng)險管理在醫(yī)院行政管理中的應(yīng)用，可以促進(jìn)醫(yī)院工作的高效發(fā)展，形成一套完整的風(fēng)險管理模式，在當(dāng)前衛(wèi)生服務(wù)的領(lǐng)域之中，各種風(fēng)險逐漸增加，人們在重視醫(yī)療風(fēng)險的同時也需要對行政管理中的風(fēng)險進(jìn)行高度的重視，對其中的風(fēng)險進(jìn)行認(rèn)真的評估以及分析，采取有效的措施減少風(fēng)險的危害與不良影響，降低風(fēng)險發(fā)生幾率，促進(jìn)和諧社會與平安醫(yī)院的建設(shè)。
作者：王慶琴 單位：安徽省霍邱縣及時人民醫(yī)院
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院行政管理人員素質(zhì)的培養(yǎng)
一、醫(yī)院行政管理人員現(xiàn)狀
首先，激勵機(jī)制不健全。目前，大多數(shù)的醫(yī)院都沒有建立健全針對行政管理人員的完整的激勵機(jī)制，有些醫(yī)院雖然設(shè)立了考核機(jī)制，但只是作為一種形式而存在沒有什么實(shí)際的意義，所以不能夠起到激勵的作用。有些行政管理人員雖然本身具有較強(qiáng)的管理能力，但是工作的效率很低，只是簡單的管理一些日常的工作，沒有真正的認(rèn)識到工作的性質(zhì)以及工作的內(nèi)容，并且工作的態(tài)度不誠懇，總是有著得過且過的心態(tài)，這也可能是不健全的激勵機(jī)制沒能夠和工作人員的工作效率、工作質(zhì)量以及創(chuàng)造的業(yè)績相適應(yīng)而導(dǎo)致出現(xiàn)上面的問題。其次，缺少物質(zhì)需求和精神需求的動力。一方面工作人員對于物質(zhì)的需求和臨床的醫(yī)務(wù)人員相比較無論是工資還是資金都相對較少。另一方面工作人員對于精神的需求，工作人員的職稱評定遲遲得不到確切的解決。基于這兩點(diǎn)，都會在一定的程度上影響行政工作人員們對工作的積極性，在對待工作的態(tài)度上難免會產(chǎn)生抵觸的情緒，這樣自然就會導(dǎo)致工作效率低下的結(jié)果。，缺少符合現(xiàn)代化的科學(xué)的管理方法和理論。大多數(shù)的行政管理工作人員的學(xué)歷普遍偏低，而且存在著很多這樣的情況：即使是從事著醫(yī)院行政管理的工作，但本身都不是行政管理類專業(yè)畢業(yè)的，甚至有些行政管理工作人員都沒有接受過正規(guī)的、系統(tǒng)的管理類理論知識的教育，所以對現(xiàn)代化的科學(xué)管理所涉及到的理論以及方法都不了解更沒有掌握，所以在管理中就會表現(xiàn)為觀念較為落后、思想過于陳舊以及對創(chuàng)新意識的缺失，這樣就不能夠做到與時俱進(jìn)，就會阻礙醫(yī)院相關(guān)方面的快速發(fā)展。所以，舊有的方式方法已經(jīng)不適合現(xiàn)代醫(yī)院的向前發(fā)展和不斷地壯大。
二、就如何提高醫(yī)院行政管理人員綜合素質(zhì)提出相關(guān)建議
（一）提高工作人員的綜合素質(zhì)，從而提高行政管理人員的影響力
與醫(yī)院管理相關(guān)活動的成功或失敗與醫(yī)院行政管理人員的自身素質(zhì)是分不開的。作為醫(yī)院的行政管理人員一定要具備一定的創(chuàng)新能力，時刻擁有創(chuàng)新意識，要有控制全局、領(lǐng)導(dǎo)全局的管理能力，要做到統(tǒng)籌全局，這就要求行政管理人員要做到靈活的了解和掌握醫(yī)院的各項管理工作，具備那種隨機(jī)應(yīng)變的、較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力和管理能力。就此而言，就要對醫(yī)院的行政管理工作人員提出一定的要求，要求工作人員要不斷地充實(shí)、豐富自身的管理理論，掌握更多有效的符合現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展壯大的管理方法，提高自身的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)自身的道德意識，一切從實(shí)際出發(fā)，用實(shí)際的行動證明自身的實(shí)力，不僅可以彰顯自身的價值所在，而且還可以在群眾中樹立良好的威信，這樣一來，能夠更好地推動醫(yī)院行政管理工作。
（二）加強(qiáng)醫(yī)院行政管理人員對相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)知識的學(xué)習(xí)
作為一個行政管理人員有必要對醫(yī)院的其他的部門以及相關(guān)的業(yè)務(wù)有一個比較系統(tǒng)的了解，要對醫(yī)院大體的情況及相關(guān)的信息有一定的了解和掌握。在如今快速發(fā)展的時代，要不斷地學(xué)習(xí)和掌握生產(chǎn)管理、財務(wù)管理以及發(fā)展戰(zhàn)略的管理等相關(guān)的知識，這樣才能夠做到與時俱進(jìn)不會輕易地被淘汰。我們掌握了對相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)知識以后，就可以做出有高層次、高質(zhì)量的決策，這樣一來就可以為相關(guān)的部門提供正確的資料信息，給出恰當(dāng)適宜的意見或建議，不僅提高了工作效率，而且可以增強(qiáng)自身對各個部門的影響。
（三）不斷建立健全激勵機(jī)制，增強(qiáng)激勵機(jī)制的執(zhí)行力度
醫(yī)院應(yīng)該把行政管理人員的工資與個人所創(chuàng)造的工作業(yè)績掛鉤，甚至可以與行政管理人員的工作效率以及完成的質(zhì)量情況相關(guān)聯(lián)，這樣一來就可以充分的調(diào)動行政管理人員工作的積極性，也可以增強(qiáng)他們對工作的主動性。除此之外，對于在實(shí)際的生活中或者是工作中存在困難的行政管理人員醫(yī)院要給予一定的關(guān)注和幫助，尤其是物質(zhì)和精神上的鼓勵，盡可能地幫助他們解決問題，讓他們沒有后顧之憂，這樣不僅可以調(diào)動他們的積極性，激發(fā)他們的主動性，而且可以使他們?nèi)硇牡耐度氲焦ぷ髦衼恚瑸獒t(yī)院創(chuàng)造更大的價值。作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要多注意并且重視行政管理人員的工作，經(jīng)常和他們進(jìn)行溝通，了解他們的想法，聽取他們的意見或建議，讓工作者們能夠更加深刻地感受到他們存在的價值并且對于積極的、能夠傳遞正能量的行政管理者加以鼓勵，對于行政管理者的工作態(tài)度要加以正確的引導(dǎo)，使他們能夠敢于承擔(dān)、勇于承擔(dān)責(zé)任，要加強(qiáng)他們自身開拓創(chuàng)新和無私奉獻(xiàn)的精神，給他們留有足夠的空間使他們的潛能發(fā)揮到較大化，最終達(dá)到提高行政管理工作效率的這樣的一個目的。
（四）增強(qiáng)行政管理與專業(yè)技術(shù)人員間交流，從而提高工作效率
給行政管理人員和專業(yè)的技術(shù)人員提供交流溝通的機(jī)會，從而提高工作效率。一方面，行政管理人員要對專業(yè)的技術(shù)人員的工作表示尊重，通過溝通和交流能夠更加地認(rèn)識和了解到自身工作的性質(zhì)，提高自身的綜合素質(zhì)，以良好的心態(tài)面對工作，以微笑面對每一位工作人員，讓兩者之間能夠相互幫助、相互理解和相互支持。這也是一種團(tuán)隊合作精神的體現(xiàn)，不僅使行政管理人員的專業(yè)技術(shù)水平得到了提高，而且也給醫(yī)院帶來的良好的影響。另一方面，行政管理人員除了學(xué)習(xí)到理論知識還可以學(xué)習(xí)到一些與臨床相關(guān)的知識，這樣一來行政管理人員管理的工作會更到位，會給醫(yī)院帶來更多的利潤。正如我們現(xiàn)在所熟知的，現(xiàn)代的醫(yī)院需要行政管理而且離不開它，那么提高行政管理的執(zhí)行力度對醫(yī)院的發(fā)展起到十分重要的作用。行政管理人員作為醫(yī)院的決策兼執(zhí)行者，對醫(yī)院的發(fā)展和壯大可以說起到至關(guān)重要的作用，那么把對行政管理的重視提到一定的高度也是十分重要的。
三、總結(jié)
總之，提高行政管理人員的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)自身的建設(shè)，對于醫(yī)院形象的提升以及醫(yī)院又好又快的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。
作者：霍旭東 單位：郴州市及時人民醫(yī)院
醫(yī)院行政管理論文:醫(yī)院行政管理的新思路
一、目前醫(yī)院行政管理工作存在的問題與現(xiàn)狀
1.醫(yī)院行政管理者缺乏管理經(jīng)驗(yàn)
醫(yī)院行政管理者不僅于管理結(jié)構(gòu)方面存有復(fù)雜性，而且于管理方面的經(jīng)驗(yàn)也很缺乏，未通過系統(tǒng)的正規(guī)培訓(xùn)，不管是年齡結(jié)構(gòu)，抑或所具備學(xué)歷抑或在專業(yè)分配方面均存在不合理問題。現(xiàn)今有不少醫(yī)院行政管理者工作中依賴上級下達(dá)任務(wù)，工作中缺少合理的創(chuàng)新理念，不但管理手段很落后，而且創(chuàng)新與實(shí)踐理念短板，致使醫(yī)院發(fā)展受到制約。由于缺少在醫(yī)院行政管理方面的認(rèn)知，許多醫(yī)院未將醫(yī)院行政管理創(chuàng)新當(dāng)成關(guān)鍵的工作，致使許多醫(yī)院行政管理者在工作中感受壓力較大，沒有及時找到把工作效率提升的有效辦法。
2.醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)多樣化
目前社會各界行政人員的組成均較為復(fù)雜，醫(yī)院各系統(tǒng)也是如此，其科技含量高，知識性密集，尚且不能滿足現(xiàn)今經(jīng)濟(jì)形勢發(fā)展的需要，變成了多元化的、具備福利特點(diǎn)的經(jīng)營性單位，舊的管理模式已經(jīng)嚴(yán)重制約了醫(yī)院目前的行政管理工作。而醫(yī)院的行政管理者在組成方面的復(fù)雜性，主要是一部分具備衛(wèi)生技術(shù)方面的工作者抑或部隊轉(zhuǎn)業(yè)干部，抑或頂替就業(yè)等人員來組成的。
二、創(chuàng)新醫(yī)院行政管理的幾點(diǎn)建議
1.充分發(fā)揮醫(yī)院行政管理的各項職能
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開辟多種機(jī)遇和渠道讓行政管理者“充電”，定期參加各項管理方面的培訓(xùn)。應(yīng)當(dāng)于醫(yī)院管理工作方面、自身整體素質(zhì)方面、交際能力方面、團(tuán)隊精神方面等實(shí)施多方位的培訓(xùn)。以更好地發(fā)揮醫(yī)院行政管理的各項職能。
2.不斷提升醫(yī)院行政管理者自身素質(zhì)增強(qiáng)非權(quán)力的影響力
在醫(yī)院行政管理工作過程中，行政管理工作者于素質(zhì)方面的高低是不一樣的，此對于行政管理的工作發(fā)揮作用來講是極其關(guān)鍵的，針對醫(yī)院的行政管理者來講，最基本要具備的素質(zhì)即開拓創(chuàng)新精神，在管理能力方面可以發(fā)揮帶領(lǐng)全局之作用。面對管理中的逐項事務(wù)可以實(shí)施有效調(diào)理與組織，并且擁有很廣博的知識。實(shí)踐表明，一位管理人員在管理上的影響力主要由權(quán)力與非權(quán)力構(gòu)成，此兩個方面中外在因素即權(quán)力之影響力，因?yàn)槁殑?wù)變化以及于大小方面所具備之不同，于工作狀態(tài)方面、知識經(jīng)驗(yàn)方面、道德品質(zhì)方面以及個人素質(zhì)方面等原因，均影響著非權(quán)力之影響力，同時并非所有的事情皆是依賴權(quán)力來處理的，在某種方面，非權(quán)力之影響因素也能發(fā)揮決定性的功效。
3.不斷健全醫(yī)院激勵機(jī)制激發(fā)醫(yī)院行政管理者的工作積極性
通常醫(yī)院行政管理者在現(xiàn)實(shí)工作與生活方面會遭遇到各式各樣的困難，醫(yī)院負(fù)責(zé)人要實(shí)施物質(zhì)和精神方面的鼓勵之手段來激發(fā)廣大醫(yī)院行政管理者之積極性，采取工作之業(yè)績、工作之質(zhì)量、工作之效率三方面同獎金掛鉤，注重其實(shí)際問題，幫其排除后顧之憂。鼓勵與引領(lǐng)管理者們勇于擔(dān)當(dāng)責(zé)任，開拓進(jìn)取，促使其潛力有效發(fā)揮，以提升執(zhí)行力。
4.不斷明確醫(yī)院行政管理者的職責(zé)
在醫(yī)院實(shí)施行政管理工作過程中，各崗位工作者要明確自身的職責(zé)，在把自身工作搞好之基礎(chǔ)上，基于責(zé)任與權(quán)利之范圍中把握好度，面對上級下發(fā)的工作任務(wù)要積極配合，盡力完成，面對下級的工作要采取有效支持。于管理方面要同大眾所默認(rèn)的人權(quán)等部分基本的理念相適宜，于管理行為方面應(yīng)該要適宜情理，管理之過程要順理成章。
三、結(jié)束語
綜上所訴，醫(yī)院行政管理者即衛(wèi)生法律法規(guī)與醫(yī)院決策之履行者，其工作方面的質(zhì)量的優(yōu)劣直接制約著醫(yī)院之形象、醫(yī)院之社會與經(jīng)濟(jì)效益、醫(yī)院之內(nèi)部安全等方面。面對醫(yī)院之發(fā)展來講能夠說發(fā)揮決定性功效。醫(yī)院行政機(jī)關(guān)及每個科室之主要作用即調(diào)理與交流之功能，實(shí)施內(nèi)外之聯(lián)系，對于醫(yī)院工作發(fā)揮輔助與參謀之功效，確保醫(yī)院諸項行政業(yè)務(wù)之目標(biāo)得以順利實(shí)現(xiàn)。因此，提升醫(yī)院行政管理效能與醫(yī)院品牌形象，有助于促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量平穩(wěn)的提升，保障醫(yī)院朝著前進(jìn)的方向，健康而迅速地發(fā)展。
作者：任新苗 薛秦香 單位：西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院
