引論：我們?yōu)槟砹?3篇骨科常見疾病健康教育范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

1資料與方法

1.1一般資料 對2013年7月～12月在我科住院患者進(jìn)行健康指導(dǎo)滿意度的調(diào)查，實施PDCA循環(huán)前調(diào)查240例，實施PDCA循環(huán)后調(diào)查240例，共480例。其中男性患者285例，女性患者195例，年齡15歲～82歲，平均年齡36.2歲。

1.2方法

1.2.1計劃（P）

1.2.1.1現(xiàn)狀調(diào)查 護(hù)理部組織的2013年第三季度患者滿意度調(diào)查中顯示我科患者對健康指導(dǎo)的滿意度較低，為81%。

1.2.1.2分析原因查找主要影響因素 全科人員集中學(xué)習(xí)，利用頭腦風(fēng)暴法和魚骨圖分析法[2]，討論影響健康指導(dǎo)滿意度的主要原因。①人員方面：科室初級護(hù)士、新護(hù)士較多，在溝通技巧和專業(yè)知識方面都有所欠缺；部分護(hù)士缺少宣教的耐心，不重視，宣教力度不夠。②方法方面：宣教資料單一，不能引起患者興趣；缺少激勵機(jī)制，護(hù)士缺少工作熱情。③環(huán)境方面：創(chuàng)傷病房工作量大，護(hù)士宣教時間少；病房患者多，環(huán)境嘈雜，不能引起患者注意。

1.2.3確定目標(biāo) 通過改進(jìn)，住院患者對健康指導(dǎo)的滿意度由81%提高至95%以上。

1.2.2對策實施（D）

1.2.2.1制定五年內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)。培訓(xùn)內(nèi)容包括創(chuàng)傷骨科常見疾病護(hù)理、創(chuàng)傷骨科特殊疾病護(hù)理、創(chuàng)傷骨科危重患者護(hù)理、創(chuàng)傷骨科患者飲食指導(dǎo)、創(chuàng)傷骨科患者康復(fù)指導(dǎo)及護(hù)患溝通與技巧等。挑選教學(xué)經(jīng)驗豐富的老師擔(dān)任教學(xué)，教學(xué)形式多樣化，如多媒體教學(xué)、分組討論、床邊查房等，帶教老師及護(hù)士長定期檢查教學(xué)的效果，并討論改進(jìn)。經(jīng)過培訓(xùn)年輕護(hù)士的綜合素質(zhì)有進(jìn)一步提高。

1.2.2.2實施醫(yī)護(hù)同組，固定責(zé)護(hù)分管患者，每個護(hù)士分管患者不超過8個。每天固定時間為健康教育時間。每個患者住院期間都有固定的責(zé)任護(hù)士，負(fù)責(zé)住院期間的全部治療和護(hù)理。每天早晨8點～9點及下午15點～16點為健康教育時間，早上護(hù)士陪同醫(yī)生查房，了解患者病情進(jìn)展，然后進(jìn)行不同階段的健康指導(dǎo)。下午為反饋階段，了解患者掌握情況，進(jìn)行強(qiáng)化。科室制定健康督導(dǎo)員，每天下班前檢查健康指導(dǎo)落實情況，收集問題，第2d晨會進(jìn)行討論，提出整改措施。至此周而復(fù)始，提高健康指導(dǎo)的質(zhì)量。

1.2.2.3宣教方式多樣化。科室設(shè)置宣傳欄，每月更新健康教育內(nèi)容；更新健康教育處方、內(nèi)容細(xì)化，責(zé)任護(hù)士每天發(fā)放疾病健康教育處方給患者和家屬學(xué)習(xí)，床邊指導(dǎo)功能鍛煉的方法；科室有多媒體滾動播放各種疾病功能鍛煉的方法；舉辦健康教育大講堂，每月1次，組織患者和家屬參加，促使患者主動參與。

1.2.2.4管理者關(guān)心護(hù)士生活，體現(xiàn)人文關(guān)懷。彈性排班，盡量滿足員工特殊情況休假需求；活動，增強(qiáng)護(hù)士歸屬感；護(hù)士生日為其送上小蛋糕及賀卡慶祝生日等，調(diào)動護(hù)士工作熱情。

1.2.2.5改善病區(qū)環(huán)境。加強(qiáng)陪護(hù)管理，保持病區(qū)安靜。提供良好的宣教環(huán)境。

1.2.3檢查（C） 建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，對質(zhì)控對象進(jìn)行檢查并整改。

1.2.4處理（A） 健康教育標(biāo)準(zhǔn)化。落實醫(yī)護(hù)同組，2次/d健康指導(dǎo)做到實處；創(chuàng)建健康教育園地，開展健康大講堂活動，每月1次。

2結(jié)果

實施PDCA循環(huán)前，調(diào)查患者240例，對健康指導(dǎo)的滿意度為81%。實施后，電話回訪240例，對健康指導(dǎo)的滿意度上升至96%，見表1。

經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，實施PDCA循環(huán)后患者對健康指導(dǎo)滿意度與實施前相比有極為顯著的差異（？字2值=26.20，P

3討論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一種不間斷的活動過程。只有不斷進(jìn)取、不斷創(chuàng)新才能滿足患者的需求[3]。PDCA改變了只注重結(jié)果的粗放管理模式，使其向注重過程管理和關(guān)鍵環(huán)節(jié)控制的精細(xì)管理模式轉(zhuǎn)變[4]。通過PDCA循環(huán)，護(hù)士學(xué)習(xí)到更為科學(xué)的管理方法，應(yīng)用科學(xué)的工具來解決日常工作中的問題，提高了工作效率。同時，PDCA循環(huán)，幫組護(hù)士找出問題根本所在，意識到健康指導(dǎo)的重要性及必要性，采取更為規(guī)范的護(hù)理行為。總之，應(yīng)用PDCA循環(huán)提高住院患者對健康指導(dǎo)的滿意度是行之有效的。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉愛萍，陳國華，陳葉香.PDCA 循環(huán)在供應(yīng)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2007，13（23）：105-106.

篇2

移動護(hù)管理系統(tǒng)；護(hù)理質(zhì)量；管理

隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,信息時代的到來,信息改變了我們這個社會,智慧醫(yī)療也在快速發(fā)展。醫(yī)院信息系統(tǒng)已是大中醫(yī)院醫(yī)、教、研管理中不可缺少的現(xiàn)代化工具，移動護(hù)理管理系統(tǒng)作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的一個重要組成部分，在提高護(hù)理工作質(zhì)量有效性和輔助護(hù)理管理發(fā)揮著重要的作用。移動護(hù)理管理系統(tǒng)是利用信息技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)對護(hù)理管理和業(yè)務(wù)技術(shù)信息進(jìn)行采集、存儲、處理、傳輸、查詢，以提高護(hù)理質(zhì)量管理為目的的信息系統(tǒng)，是醫(yī)院信息系統(tǒng)的一個重要子系統(tǒng)。我院自實施信息化建設(shè)以來，工作效率得到大幅度提高，醫(yī)院的管理更加科學(xué)規(guī)范，資源得到有效的共享和利用。實現(xiàn)了護(hù)理工作流程最優(yōu)化，使臨床工作處理達(dá)到無線化、無紙化和自動化，提高了護(hù)理工作效率。現(xiàn)將結(jié)合科室對移動護(hù)理管理系統(tǒng)應(yīng)用的具體情況，對該系統(tǒng)展開詳細(xì)論述。

1移動護(hù)士工作站

移動護(hù)士工作站是護(hù)士工作站在患者床邊的延伸和擴(kuò)展，它充分地利用了HIS的數(shù)據(jù)資源，實現(xiàn)了HIS向病房的延伸和擴(kuò)展，促進(jìn)了醫(yī)院的信息化建設(shè)和數(shù)字化發(fā)展。借助病房無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋，患者身份、藥品及檢驗標(biāo)本條形碼識別，采用護(hù)理操作掌上電腦（PDA）主動提醒達(dá)到護(hù)理三查七對規(guī)范要求。每位住院患者手腕上都戴著一個二維碼腕帶，每個患者有不同的條形碼[1]，病人所用藥物外包裝上也有個二維碼，核對相關(guān)信息，每個護(hù)士都能有自己的用戶名和密碼，護(hù)士在護(hù)理及用藥前都要先進(jìn)入系統(tǒng)進(jìn)行信息核對，同時系統(tǒng)也會自動記錄下護(hù)士相關(guān)工作。該系統(tǒng)具有多方面性能如下。核對醫(yī)囑：用掌上電腦掃描患者腕帶后掃描藥品條形碼，核對患者與藥品信息。核對檢驗標(biāo)本采集信息：用掌上電腦掃描患者腕帶后掃描試管上的條碼，自動核對患者信息和采集方法。生命體征錄入：用掌上電腦在患者床邊錄入體溫、脈搏、呼吸、血壓等內(nèi)容，電腦自動繪制體溫圖。護(hù)理操作記錄：執(zhí)行護(hù)理操作后用掌上電腦進(jìn)行錄入。輸入常見疾病健康教育模板，便于護(hù)士床邊為患者進(jìn)行健康宣教。隨時進(jìn)行護(hù)理記錄，并共享成交班報告；瀏覽執(zhí)行醫(yī)囑，醫(yī)囑執(zhí)行完畢后護(hù)士只需點擊PDA就可以完成執(zhí)行者和執(zhí)行時間的記錄同時提供了一定的輔助功能，如出入量自動累加、體溫測量次數(shù)的過濾提醒等。同時結(jié)合PDA的使用為實現(xiàn)護(hù)士貼近患者[2]，貼近臨床，增加護(hù)士為患者的服務(wù)時間，責(zé)任護(hù)士以治療車為工作站，將治療車推至在離患者最近、最方便的工作位置，在PDA的協(xié)助下完成患者全部護(hù)理工作，此舉措徹底消除護(hù)士滯留護(hù)士站的現(xiàn)象[3]，服藥班護(hù)士及時將配置好的靜脈輸液藥物送至移動護(hù)士工作站，責(zé)任護(hù)士不用離開病房，保證隨時在患者身邊服務(wù)。治療車上配備了可以攜帶為患者所配置的醫(yī)囑用藥、消毒及注射用針具等抽屜及雜物盒框。此治療車還可以放置護(hù)理操作用物如血壓計、血糖儀、體溫計、PDA等。在車的兩側(cè)配備掛籃及消毒液（主要用于手部消毒）。此項舉措方便護(hù)士實時記錄患者生命體征信息、床旁監(jiān)測、床旁護(hù)理、護(hù)理查房，使護(hù)理分工更細(xì)致，避免患者到處尋找管床護(hù)士跑動時間，減輕護(hù)士工作強(qiáng)度與工作量，提高工作效率，保障了體力與精力，避免工作疲憊感，護(hù)士整體精神面貌煥然一新[4]。病人稱這一舉措為護(hù)士“現(xiàn)場辦公”，得到患者的好評。體現(xiàn)了全程化、連續(xù)化的無縫護(hù)理，真正讓患者滿意，護(hù)士滿意。

2醫(yī)護(hù)患呼叫對講系統(tǒng)

引進(jìn)南格醫(yī)護(hù)患呼叫系統(tǒng)軟件，該系統(tǒng)根據(jù)臨床需求進(jìn)行軟件設(shè)計的改進(jìn)，以全新的理念和方法提供了強(qiáng)大的醫(yī)護(hù)患信息、通信功能，大大提高了護(hù)理工作的自動化、數(shù)字化和人性化水平，實現(xiàn)了醫(yī)院護(hù)理信息管理系統(tǒng)向病房的延伸。該系統(tǒng)主要由床頭分機(jī)、呼叫手柄、門口顯示燈、衛(wèi)生間分機(jī)、周郎顯示屏和護(hù)士站接聽電話分機(jī)組成。在功能上實現(xiàn)了呼叫轉(zhuǎn)移功能，即將其他病房患者的呼叫轉(zhuǎn)移到醫(yī)護(hù)人員所在病房，并進(jìn)行接聽和對講，定位顯示功能，護(hù)士進(jìn)入病房時，按下門口分機(jī)“處置”鍵，護(hù)士站和走廊顯示屏顯示護(hù)士當(dāng)前所在病房號，便于緊急情況下能夠及時找到護(hù)士；自動顯示相關(guān)信息，通過與HIS連接共享信息，在患者床頭分機(jī)和病房門口機(jī)可自動顯示患者基本信息、護(hù)理標(biāo)識、以及主管醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士等信息，床頭顯示屏可隨護(hù)士工作站主機(jī)醫(yī)囑記錄自動更改級別，替代以前手寫的床頭卡，避免手寫床頭卡涂改、遺失等問題，同時方便患者查詢個人信息。創(chuàng)造性地提供了呼叫轉(zhuǎn)移、護(hù)士定位、床頭燈控等大大地提高了護(hù)理工作的自動化、數(shù)字化和人性水平化，實現(xiàn)了醫(yī)院護(hù)理信息管理系統(tǒng)向病房的延伸，成為醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)中不可缺少的重要組成部分。

3移動護(hù)理管理信息系統(tǒng)的成效

3.1優(yōu)化了臨床工作的流程，提高了臨床工作效率

使原來的護(hù)理工作流程中簡單重復(fù)、耗時耗力的過程得以優(yōu)化，流程更加科學(xué)合理，使護(hù)理工作逐步擺脫繁瑣、低效的工作模式，護(hù)士從更多技術(shù)含量低、專業(yè)特性差的工作環(huán)節(jié)中解脫出來，節(jié)約了護(hù)士間接護(hù)理時間，提高了工作效率，同時各類信息的共享，提高了信息的利用率和信息的準(zhǔn)確性，提高了工作效率和工作質(zhì)量。

3.2為管理決策提供依據(jù)，提高了護(hù)理管理的科學(xué)性

使用護(hù)理信息系統(tǒng)，管理者可隨時便捷地查看全院各護(hù)理單元的護(hù)理工作量和單位時間內(nèi)護(hù)士的人均負(fù)荷，為管理者實施科學(xué)合理的護(hù)理人力配置提供了可參考的依據(jù)，可及時、有效地發(fā)揮督導(dǎo)、協(xié)調(diào)、管理等職能，也可有效避免管理決策的失誤。同時，快速的信息反饋可使科護(hù)士長能及時了解和分析護(hù)理工作情況，提高效率，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

4小結(jié)

移動護(hù)理管理系統(tǒng)的使用及功能擴(kuò)展，是護(hù)理工作向信息化方向邁進(jìn)的一個標(biāo)志，工作流程的優(yōu)化為提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)提供了更大的空間，工作效率的提高使護(hù)士有更多直接護(hù)理的時間為患者提供更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，真正實現(xiàn)了“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”。同時“以病人為中心”的護(hù)理信息系統(tǒng)滿足了病人的醫(yī)療護(hù)理、費用等知情權(quán)信息需求，護(hù)士設(shè)身處地地為病人著想，以患者的整體健康為中心，尊重患者的自，給予患者充分的選擇權(quán)，提高患者滿意度。移動護(hù)理信息系統(tǒng)的使用可以更好的跟蹤醫(yī)囑的全生命周期，提高了護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和實效性，通過設(shè)定提醒功能和備注功能，有效避免了可能出現(xiàn)的遺漏執(zhí)行、記錄醫(yī)囑的執(zhí)行時間和執(zhí)行者，提高了護(hù)理工作的安全性，移動護(hù)理信息系統(tǒng)具有便捷和移動的特性，使護(hù)士對患者的床旁護(hù)理成為一個連續(xù)性的過程，護(hù)士減少了不得不回到護(hù)士站頻次和實踐，有更多時間留在患者床旁，確保了護(hù)理安全。該系統(tǒng)的應(yīng)用，減少了護(hù)理工作簡單重復(fù)性操作，提高了工作效率，增加了護(hù)士床旁護(hù)理病人的時間，更好的體現(xiàn)了“以病人為中心”的管理理念和“人性化服務(wù)”[5]。

參考文獻(xiàn)

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［2］彭靜.護(hù)士站前移動的做法和體會[J].護(hù)理研究,2012,26(17)：1613.

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