引論:我們?yōu)槟砹?3篇手術(shù)室護(hù)士工作范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
化學(xué)制劑:①甲醛溶液(37%~40%)用于手術(shù)室熏蒸消毒空氣和某些物品,對(duì)人有一定的毒性和刺激性,可刺激呼吸道、眼和皮膚引起病變。②石炭酸是一種強(qiáng)酸,具有很強(qiáng)的腐蝕性,滴在皮膚上可造成嚴(yán)重的燒傷。使用時(shí)要注意絕對(duì)不能滴在患者、手術(shù)人員及自己的皮膚等處。③2%戊二醛是醫(yī)院常用的消毒劑。手術(shù)室中的刀片、縫針、剪刀等浸泡于2%戊二醛溶液中備用,具有較強(qiáng)的刺激性。④84消毒液,也有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性。以上幾種消毒劑在使用時(shí)一定要嚴(yán)格掌握消毒方法、濃度。操作時(shí),戴口罩、帽子,減少吸入,環(huán)境要經(jīng)常通風(fēng),均應(yīng)裝在密閉容器內(nèi),存放于陰涼處。
電:手術(shù)室護(hù)士在日常護(hù)理的搶救手術(shù)過程中,經(jīng)常觸電。尤其在手術(shù)多、又遇急診手術(shù)時(shí),工作忙、電器多,接線多時(shí)易造成觸電等嚴(yán)重后果。幫應(yīng)遵守以下防護(hù)措施:①一切電器使用前應(yīng)接地線,術(shù)前1天細(xì)致地檢查各用電設(shè)備,使用時(shí),應(yīng)先將電器一頭的操作線路及用具接好,再接通電源,使用結(jié)束后先切斷電源,再解除電器一頭的操作線及用具。各種電器嚴(yán)格按操作程序及說明使用。②定期檢查電器漏電和接地情況,定期維修。
噪音:有些電器常使用磨損產(chǎn)生較大的噪音,幫應(yīng)定期加入劑,請(qǐng)專業(yè)人員維修,減少長(zhǎng)期受噪音刺激而致病。
有關(guān)微生物及傳染病方面的自我防護(hù)
手術(shù)室護(hù)士在工作中要經(jīng)常接觸患者的血液、皮膚、排泄物、標(biāo)本及被污染的器械、敷料等。目前,在我院危害最大、接觸最多的是乙型肝炎病毒攜帶者人群。因此必須加強(qiáng)重視對(duì)乙肝病毒的防治。
護(hù)士皮膚有破損時(shí)應(yīng)避免接觸乙肝患者的血液、分泌物等。必須接觸時(shí),一定要戴手套操作。
抽血、注射、傳遞器械、清洗器械過程中,應(yīng)避免被銳器割傷和刺傷。
術(shù)前確定為乙肝表面抗原(HBSAg)陽(yáng)性,術(shù)中盡可能使用一次性敷料包。術(shù)后將所用的一切器械、手套、縫針等均浸泡于1:100的84消毒液中30分鐘,切忌將乙肝患者污染了的縫針、刀片混于敷料中扎傷工作人員而使其受害。被污染的大敷料布單和紗布經(jīng)1:100的84液浸泡30分鐘后送洗衣房。
篇2
壓力又稱為應(yīng)激或緊張,是個(gè)體對(duì)任何需求做出的非特異性反應(yīng)。工作壓力是工作環(huán)境的要求與人的反應(yīng)能力之間的不平衡知覺所致,當(dāng)人體不能從各方面應(yīng)對(duì)或減輕工作壓力源時(shí),就出現(xiàn)了工作壓力。而壓力源則指對(duì)身體施加影響而促進(jìn)非特異性全身應(yīng)激發(fā)的各種因素。手術(shù)室作為醫(yī)院的高風(fēng)險(xiǎn)科室,護(hù)理人員的責(zé)任重大,護(hù)士承受著巨大的生理和心理壓力,精神時(shí)刻處于高度緊張狀態(tài),壓力過大會(huì)降低工作效率,還可導(dǎo)致心身疾病,如身心耗竭綜合癥,焦慮,憂郁等。現(xiàn)對(duì)手術(shù)室護(hù)士壓力產(chǎn)生的原因及應(yīng)對(duì)綜述如下。
1 手術(shù)室護(hù)士主要壓力源
1.1心理壓力源,主要來自職業(yè)本身的特殊性,手術(shù)室面對(duì)疾病復(fù)雜,年齡不一,文化背景不同等各種各樣的人群,護(hù)理服務(wù)具有高風(fēng)險(xiǎn)性。隨著醫(yī)療體制的改革,法律知識(shí)的普及,患者在就診過程中的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療保健水平的要求也隨之增高。手術(shù)室工作節(jié)奏快,有很多不可預(yù)測(cè)和不確定的因素影響著手術(shù)結(jié)局,稍有不慎極易引發(fā)醫(yī)療糾紛,這些都加重了手術(shù)室護(hù)士的心理壓力,導(dǎo)致不良情緒的發(fā)生。
1.2 手術(shù)室特殊的工作環(huán)境,目前血源性傳播疾病如乙肝,艾滋病,性病的發(fā)病率上升,手術(shù)室護(hù)理工作與血液,體液密切接觸,增加了職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性,亦加重了護(hù)士焦慮,恐懼等心理問題,而長(zhǎng)時(shí)間處于高度緊張心理狀態(tài),直接影響其身心健康,工作質(zhì)量和患者安全。
1.3 工作超負(fù)荷,目前我國(guó)大部分醫(yī)院的護(hù)士缺編,致使護(hù)士工作繁忙,每2個(gè)護(hù)士每天要做4-5臺(tái)手術(shù),多時(shí)可達(dá)7-8臺(tái),連臺(tái)和加班現(xiàn)象十分嚴(yán)重,每日的疲勞積聚難以恢復(fù),導(dǎo)致過度疲勞綜合癥,其軀體化癥狀隨年齡的增長(zhǎng)而增加。
1.4 復(fù)雜的人際關(guān)系和眾多的人際沖突,護(hù)理工作中人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜,處理不好會(huì)陷入人際沖突的困境。其次,管理者的不予支持和醫(yī)生的不滿意都會(huì)使其感到不被接納,降低了歸屬感,因而出現(xiàn)心理壓力。手術(shù)室內(nèi)人際關(guān)系包括了醫(yī)護(hù)關(guān)系,護(hù)際關(guān)系,護(hù)患關(guān)系。醫(yī)護(hù)關(guān)系因?yàn)獒t(yī)護(hù)之間角色要求不同,同時(shí)由于護(hù)士成就感低,導(dǎo)致在手術(shù)配合過程中容易出現(xiàn)矛盾,人際關(guān)系比較緊張,處理不好就會(huì)影響情緒和工作,尤其是護(hù)患關(guān)系處理不好,往往會(huì)發(fā)生護(hù)患糾紛。
1.5 在綜合性醫(yī)院管理中的重視度,由于護(hù)理收費(fèi)低廉,社會(huì)上重醫(yī)輕護(hù)觀念使護(hù)士得不到應(yīng)有的尊重,護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值得不到充分的體現(xiàn),嚴(yán)重挫傷了護(hù)士的自尊心。在高壓工作環(huán)境下得不到勞動(dòng)付出后應(yīng)得的合理報(bào)酬,醫(yī)院管理層忽視護(hù)士心理需求和心理健康教育,造成心理健康問題的惡性循環(huán)。
2 減少手術(shù)室護(hù)士壓力源的對(duì)策
2.1 加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),提高整體業(yè)務(wù)水平。隨著外科手術(shù)的發(fā)展,新的儀器設(shè)備的不斷出現(xiàn),對(duì)手術(shù)室護(hù)士也提出了更高的要求,因此,手術(shù)室護(hù)理人員必須及時(shí)更新知識(shí),掌握技能以適應(yīng)外科手術(shù)的發(fā)展需要。對(duì)此我院已陸續(xù)派護(hù)士到四川省人民醫(yī)院學(xué)習(xí),通過逐步培養(yǎng)使手術(shù)室護(hù)士配合手術(shù)的業(yè)務(wù)能力與外科高新精尖手術(shù)技術(shù)同步發(fā)展。通過崗位培訓(xùn),參加繼續(xù)教育,從根本上提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平,建立手術(shù)室管理手冊(cè),在工作中有章可循,有據(jù)可依,每個(gè)人都必須在每一個(gè)工作環(huán)節(jié)上遵循操作規(guī)程。護(hù)士長(zhǎng)不定期地進(jìn)行跟班,發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的問題,避免因業(yè)務(wù)能力造成的工作壓力。
2.2 改善手術(shù)室的工作環(huán)境,為護(hù)理人員提供溫馨工作氛圍。護(hù)士的不良心理是誘發(fā)各種護(hù)理差錯(cuò)的嚴(yán)格不可忽視的重要因素。所以,作為手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該積極為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)和諧的環(huán)境,要尊重和理解護(hù)士,關(guān)心護(hù)理人員的生活及各種需求,從而調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,主動(dòng)性,讓每一個(gè)護(hù)士都有一個(gè)發(fā)揮才華的舞臺(tái),使護(hù)士在良好的氛圍中努力學(xué)習(xí)和勤奮工作,克服不利于工作的心理障礙,不斷提高自己的素質(zhì),培養(yǎng)良好的個(gè)性心理品德。
2.3 人力資源的合理使用,手術(shù)室工作有其特殊性,管理者應(yīng)合理配置護(hù)理人員數(shù)量,減輕因長(zhǎng)期加班和高勞動(dòng)強(qiáng)度導(dǎo)致的疲憊和精神壓力。根據(jù)每日手術(shù)數(shù)量及時(shí)調(diào)整人員,實(shí)行彈性排班,避免忙閑不均,人力資源浪費(fèi)的現(xiàn)象。分層使用護(hù)理人員,注意能力高低搭配,性格互補(bǔ),對(duì)工作起指導(dǎo)作用。這樣既能保證手術(shù)的配合質(zhì)量,又可減少因工作不熟或疏忽造成忙碌和體力浪費(fèi),有利于營(yíng)造和諧的工作環(huán)境。
2.4 嚴(yán)格崗位工作人選,由于受手術(shù)室工作性質(zhì)制約和環(huán)境的影響,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備穩(wěn)定的心理素質(zhì)和強(qiáng)健的身體素質(zhì)。上崗前有計(jì)劃有重點(diǎn)地進(jìn)行專題教育,端正工作態(tài)度,樹立奉獻(xiàn)精神。同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)法律意識(shí),在尊重,維護(hù)患者權(quán)利同時(shí),強(qiáng)化自我保護(hù)能力。
2.5增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的心理調(diào)適能力。加強(qiáng)素質(zhì)訓(xùn)練,提高對(duì)職業(yè)壓力的適應(yīng)能力,建立正確的價(jià)值觀,積極尋求疏導(dǎo)不良心理情緒的方式。由于手術(shù)室護(hù)士工作壓力大,上臺(tái)時(shí)間長(zhǎng),體力和腦力消耗較大,平時(shí)要加強(qiáng)身體功能鍛煉,養(yǎng)成良好的心理品質(zhì),從容對(duì)待各種壓力源,減輕壓力帶來的身心損害。管理者要給護(hù)士營(yíng)造一種寬松,愉悅,團(tuán)結(jié),奮進(jìn)的工作氛圍,培養(yǎng)縝密,熱情,精細(xì),頑強(qiáng),幽默的工作團(tuán)隊(duì),通過具體心理減壓措施,如定期組織運(yùn)動(dòng)比賽,野外郊游,文藝表演等,放松心情,緩解壓力。
篇3
二、以病人為中心,爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”,接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對(duì)病人提出的意見和建議都能予以重視,及時(shí)解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理,爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率0.5%.
四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階,在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。朱清平護(hù)師被評(píng)為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信,只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會(huì),為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
篇4
1.1 手術(shù)前一日對(duì)病人的評(píng)估:
訪視一般在手術(shù)前一天下午,訪視者為手術(shù)室的巡回護(hù)士。巡回護(hù)士要認(rèn)真閱讀病歷,了解患者的基本情況,既往史,現(xiàn)病史,手術(shù)史,過敏史及輔助檢查化驗(yàn)報(bào)告,并向床位醫(yī)生和護(hù)士了解患者有無特殊情況。主動(dòng)自我介紹,向患者說明訪視的目的,交代術(shù)前的注意事項(xiàng),根據(jù)手術(shù)需求禁食禁飲,除去飾品,活動(dòng)的假牙,手表,眼鏡,保證充足的睡眠。
1.2 手術(shù)當(dāng)天的評(píng)估:
1.2.1 詳細(xì)核對(duì)病人姓名,性別,年齡,病區(qū),床號(hào),病歷號(hào),診斷,執(zhí)行手術(shù)名稱,手術(shù)部位等。
1.2.2 根據(jù)病人情況,麻醉方式及手術(shù)方式,檢查物品和藥物準(zhǔn)備是否充足。
1.2.3 檢查手術(shù)部位皮膚準(zhǔn)備情況,特別注意有無皮膚破損。
1.2.4 按手術(shù)部位的要求,評(píng)估病人身體可能受壓的部位。
1.2.5 評(píng)估外周靜脈情況,以備手術(shù)中輸液,用藥或搶救用。
2.護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)的問題和措施。
2.1 焦慮:病人對(duì)于手術(shù)不了解產(chǎn)生懼怕,麻醉效果產(chǎn)生懼怕,要鼓勵(lì)病人說出焦慮感受,讓術(shù)者放松壓力,心理舒適感增加。
2.2 受傷:避免麻醉意外,術(shù)中出血,使用電刀,異物存留等一系列傷害。
2.3 檢查止血帶,支架,約束帶是否使用過久而發(fā)生周邊靜脈,血管功能障礙。
2.4 手術(shù)期間病人不發(fā)生皮膚破損。
2.5 嚴(yán)格無菌技術(shù)操作原則,防止感染。
3.正確擺放病人,病人手術(shù)取決于手術(shù)方式,切口位置等。擺放手術(shù)由巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師和麻醉師共同完成。
手術(shù)常用:
3.1 仰臥位:適用于病人接受麻醉時(shí),腹部手術(shù),頜面部手術(shù),骨盆下肢手術(shù)等。
3.2 側(cè)臥位:適用于胸部手術(shù),腎手術(shù),脊柱手術(shù)。
3.3 俯臥位:適用于后胸、脊柱和腿部手術(shù)。
3.4 膀胱結(jié)石位:適用于會(huì)手術(shù)。
3.5 半坐臥位:適用于扁桃體手術(shù),鼻中隔,鼻息肉等手術(shù)。
4.器械護(hù)士和巡回護(hù)士的手術(shù)配合。
4.1 器械護(hù)士的配合
器械護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),了解手術(shù)過程和術(shù)者術(shù)中的需要,熟悉各種器械的用途及用法。
4.1.1 術(shù)前的工作內(nèi)容:
a.詳細(xì)核對(duì)病人。
b.根據(jù)病人病情,手術(shù)方式及醫(yī)師習(xí)慣,與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)備手術(shù)中所需的器械及物品。
c.刷手,穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套。
d.鋪無菌器械臺(tái),并將器械排列整齊。
e.與巡回護(hù)士,手術(shù)醫(yī)師一起計(jì)數(shù)紗布,縫針及器械。凡打開體腔或深而大的傷口手術(shù)時(shí)都要計(jì)數(shù)紗布,以防止這些物品遺留入病人體內(nèi)。
f.協(xié)助醫(yī)師鋪手術(shù)單.
4.1.2 手術(shù)中的工作內(nèi)容:
a.手術(shù)過程中,保持無菌區(qū)的整齊干燥及維護(hù)其中無菌狀態(tài),并監(jiān)督糾正手術(shù)人員的無菌操作。
b.手術(shù)開始,根據(jù)手術(shù)常規(guī)進(jìn)展情況向術(shù)者及助手傳遞器械及紗布等用品。
c.傳遞器械時(shí)須以柄部朝向手術(shù)醫(yī)師手掌,并將器械端露出。傳遞手術(shù)刀時(shí)應(yīng)刀鋒朝上;彎剪與彎鉗之類應(yīng)將彎曲部向上,傳遞止血鉗應(yīng)以柄部輕擊手術(shù)者伸出的手掌,遞予醫(yī)師的縫線必須保持潮濕,并用手拖住,以免脫落,傳遞時(shí)要平穩(wěn),準(zhǔn)確,及時(shí),不可在背后傳遞器械。
d.使用過的器械應(yīng)隨時(shí)用濕紗布將血漬擦凈,用于不潔部位的器械要分別被放置浸入藥液中交給巡回護(hù)士。
e.保持器械臺(tái)面干凈整潔,將器械分類排放整齊,暫時(shí)不用的可放在器械臺(tái)一角,做到快遞快收縫針。線圈,紗布等容易遺落在體腔內(nèi)的物品,要隨時(shí)收回并點(diǎn)數(shù)。
f.手術(shù)過程中,凡醫(yī)師從病人身上取下的標(biāo)本,須小心收集,并交給巡回護(hù)士。
g.隨時(shí)注意手術(shù)中的進(jìn)展情況,若大出血,心跳驟停等意外時(shí),應(yīng)沉著果斷,積極配合醫(yī)師搶救。
h.關(guān)閉體腔前后,與巡回護(hù)士及手術(shù)醫(yī)師核對(duì)紗布,縫針和器械并記錄。
i.皮膚縫合后,以濕紗布擦凈皮膚上的血漬,并協(xié)助醫(yī)師包扎傷口。
4.1.3 手術(shù)后的工作內(nèi)容
a.預(yù)處理并清洗器械。打包精密,銳利的手術(shù)器械要小心處理,切勿損壞及遺失零件,注意保護(hù)自己,避免意外損傷。
b.處理吸引器,清潔房間,準(zhǔn)備下一臺(tái)手術(shù),全天手術(shù)完畢后,向巡回護(hù)士整理房間并補(bǔ)充物品。
4.2 巡回護(hù)士的配合
一般巡回護(hù)士為手術(shù)室中較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士,在手術(shù)過程中負(fù)責(zé)病人的術(shù)中護(hù)理,提供手術(shù)中的需要及外界部門的聯(lián)絡(luò)工作。
4.2.1 手術(shù)前的工作內(nèi)容:
a.手術(shù)開始前,檢查手術(shù)室的整齊和清潔,并檢查手術(shù)燈、吸引器、供氧系統(tǒng)、電刀等功能是否良好,清除室內(nèi)雜物、清理污物桶。
b.與器械護(hù)士共同準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械和用物。
c.熱情迎接病人,向病人做自我介紹,以消除病人的恐懼、焦慮心理、建立輕松良好的關(guān)系。
d.詳細(xì)核對(duì)病人,檢查其假牙、飾物等是否取下,是否已禁食以及皮膚準(zhǔn)備情況等。
e.協(xié)助病人上手術(shù)臺(tái),協(xié)助麻醉醫(yī)師及擺放病人手術(shù),保證病人的安全。
f.給手術(shù)人員提供無菌物品。協(xié)助器械護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師穿無菌手術(shù)衣。協(xié)助器械護(hù)士鋪無菌器械桌。
g.醫(yī)師消毒皮膚后,須先清理污物桶,以便計(jì)數(shù)紗布。手術(shù)開始時(shí)與器械護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師計(jì)數(shù)紗布、縫針及器械,并記錄。
h.將電刀和吸引管與電極板和吸引器連接,并放好電極板。必要時(shí)提供手術(shù)人員腳凳。
i.監(jiān)督手術(shù)人員遵守?zé)o菌原則,如有違反,立即糾正。
4.2.2 手術(shù)中的工作內(nèi)容
a.在手術(shù)室中待命,隨時(shí)補(bǔ)充手術(shù)人員的需要,并關(guān)心手術(shù)人員的情況,如有問題及時(shí)解決。
b.估計(jì)失血量,觀察尿量,并告知麻醉人員。
c.觀察病人受壓部位和受約束部位的皮膚情況和血運(yùn)情況。
d.負(fù)責(zé)術(shù)中輸液輸血及手術(shù)臺(tái)上取下標(biāo)本的保存和處理。
e.負(fù)責(zé)外界聯(lián)絡(luò),如和病理科人員或放射科人員的聯(lián)系等。
f.保持室內(nèi)清潔整齊。
g.關(guān)閉體腔前后,與器械護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師共同計(jì)數(shù)紗布、縫針和器械,記錄并簽名。
h.手術(shù)中更換巡回護(hù)士時(shí),需現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)交班,包括病人病情、用藥、輸液輸血情況等,并簽名。
4.2.3 手術(shù)后的工作內(nèi)容
a.用敷料包扎傷口,如有引流管,須妥善固定并接上無菌引流袋或無菌引流瓶。
b.完成手術(shù)護(hù)理記錄單。
c.將手術(shù)取下的標(biāo)本置于標(biāo)本容器內(nèi),標(biāo)明病人姓名、病室、床號(hào)、病歷號(hào)、日期等,送至相關(guān)科室。
d.向護(hù)送病人的人員交班,并清點(diǎn)病人所攜帶物品。
e.清理手術(shù)室并準(zhǔn)備下一臺(tái)手術(shù)。
f.該日所以手術(shù)完成后,整理房間及補(bǔ)充用物。
5.預(yù)防感染
5.1 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則執(zhí)行無菌技術(shù)。
5.2 如急診手術(shù)的病人,因?yàn)闇?zhǔn)備不充分,在術(shù)中使用抗生素。
5.3 大傷口較小傷口的感染率高,故更需小心觀察及護(hù)理,盡量縮短手術(shù)時(shí)間,減少暴露。
篇5
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團(tuán)結(jié)同事,積極進(jìn)取,嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。參加工作一年來,我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進(jìn)取,掌握了各科手術(shù)配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它,在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命,我們必須爭(zhēng)分奪秒!
第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士,緊張的心理?yè)]之不去,可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開臺(tái)開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。
篇6
xx年手術(shù)室護(hù)士年終總結(jié)?xx年手術(shù)室護(hù)士年終總結(jié)怎么寫?了xx年手術(shù)室護(hù)士年終總結(jié)文本范文供新老護(hù)士參考:
我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”,也許只有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對(duì)我們的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情緒和煩惱都得拋得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。在醫(yī)院消毒水的氣味中,我們走過了清純的少女時(shí)代;從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無數(shù)個(gè)寧?kù)o的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)傷痛病人。眾所周知我們的工作辛苦,沒有固頂?shù)墓?jié)假日;沒有固頂休息時(shí)間。工作瑣碎,責(zé)任重大。有的護(hù)士還需要跟麻風(fēng)患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。然而我們卻經(jīng)常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因?yàn)槲覀兩钪?wù)對(duì)象是一個(gè)個(gè)需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。
“醫(yī)生的嘴護(hù)士的腿”,不說別的,就是一個(gè)晚上,上急診班的夜班護(hù)士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信,但是請(qǐng)您看看護(hù)士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張,您就明白了。在急診科曾有一件這樣真實(shí)的事情:下午快下班了,幾聲長(zhǎng)笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。白班的護(hù)士都主動(dòng)地留了下來,有條不紊地進(jìn)行著搶救。直到晚上十點(diǎn)才回家。當(dāng)餓著肚子拖著疲憊身體的小王問:“護(hù)士長(zhǎng),我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵,那個(gè)醉漢還差點(diǎn)打著您!”護(hù)士長(zhǎng)卻大度地說:“那對(duì)小夫妻新婚燕兒,丈夫看到心愛的妻子傷得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱們就不要和他計(jì)較了。”象五一這樣的長(zhǎng)假,大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時(shí),我們的急診科卻經(jīng)常發(fā)生著這樣的事情。
希望手術(shù)室護(hù)士年終工作總結(jié)范文為你帶來新年新氣象!
篇7
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇某醫(yī)院手術(shù)室全體在職護(hù)士83人作為對(duì)象進(jìn)行研究, 全部護(hù)士均為女性, 年齡均在20~55歲之間, 護(hù)士學(xué)歷方面有本科31人, 大專35人, 中專17人。在受聘形式方面包括合同護(hù)士14人, 在編護(hù)士69人。在職稱方面包括副主任護(hù)師13人, 主管護(hù)師24人, 護(hù)師22人, 護(hù)士24人, 全部護(hù)士在手術(shù)室的工作時(shí)間最短半年、最長(zhǎng)27年。
1. 2 方法 在調(diào)查人員的指導(dǎo)之下, 采取集體統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)查問卷填寫的方式進(jìn)行調(diào)查, 調(diào)查問卷包括一般情況調(diào)查表、疲勞量表以及工作倦怠量表。疲勞量表用來對(duì)護(hù)士疲勞癥狀的程度進(jìn)行測(cè)定, 工作倦怠量表用來對(duì)護(hù)士情緒枯竭、去人格化傾向以及個(gè)人成就感方面的體驗(yàn)進(jìn)行測(cè)定。各個(gè)調(diào)查對(duì)象獨(dú)立進(jìn)行問卷的填寫。實(shí)際發(fā)放問卷87份, 回收有效問卷83份, 其有效回收率為95.4%。
2 結(jié)果
在疲勞狀況方面, 手術(shù)室護(hù)士其軀體和腦力兩方面的疲勞程度均在中等水平, 其中軀體疲勞比重較大。在工作倦怠狀況方面, 手術(shù)室護(hù)士工作倦怠主要表現(xiàn)在護(hù)士個(gè)人成就感方面, 在情緒枯竭以及去人格化方面表現(xiàn)較為輕微。
3 討論
3. 1 手術(shù)室護(hù)士疲勞狀況分析
3. 1. 1 軀體疲勞 手術(shù)室護(hù)士一般需要長(zhǎng)時(shí)間的連續(xù)工作, 且得不到進(jìn)食和飲水, 因此容易出現(xiàn)低血糖、虛脫等癥狀;長(zhǎng)時(shí)間不規(guī)律的飲食易導(dǎo)致護(hù)士腸胃功能的紊亂;手術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間的站立, 容易導(dǎo)致肌肉疲勞, 腰腿疼痛、頸椎病的發(fā)生, 也可能導(dǎo)致護(hù)理人員發(fā)生下肢靜脈曲張。上述因素都使得手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)期處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài), 有著明顯的軀體疲勞狀態(tài)。
3. 1. 2 腦力疲勞 手術(shù)室工作有著一定的特殊性, 護(hù)理人員在對(duì)醫(yī)師進(jìn)行配合時(shí), 還要時(shí)刻對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的各種問題進(jìn)行提防, 其精神常年處于緊張工作之中。另外某些醫(yī)師在手術(shù)中遇到意外事件時(shí), 往往將情緒發(fā)泄到護(hù)理人員身上, 為了保證手術(shù)的進(jìn)行, 護(hù)理人員必須以平和的心情來面對(duì)。長(zhǎng)期的工作壓力可能導(dǎo)致了護(hù)士腦力疲勞現(xiàn)象較為嚴(yán)重, 甚至出現(xiàn)一定程度的抑郁、焦慮的現(xiàn)象。
3. 2 手術(shù)室護(hù)士工作倦怠分析 本組調(diào)查顯示, 手術(shù)是護(hù)士普遍存在著一定的工作倦怠現(xiàn)象, 其主要表現(xiàn)在護(hù)士個(gè)人成就感方面, 在情緒枯竭以及去人格化方面表現(xiàn)較為輕微, 說明大部分手術(shù)室護(hù)士在個(gè)人成就感方面有著較大程度的缺失。手術(shù)室護(hù)士其工作較為特殊, 個(gè)人成績(jī)極易被忽視, 且工作中的自主性和獨(dú)立性較少, 工作得不到認(rèn)可, 導(dǎo)致其個(gè)人成就感降低。
3. 3 手術(shù)室護(hù)士工作倦怠的預(yù)防 ①在工作目標(biāo)方面, 醫(yī)院應(yīng)該避免對(duì)手術(shù)室護(hù)士制定過高的目標(biāo), 減輕其工作方面的壓力, 并對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理健康方面的鍛煉教育, 使其能夠進(jìn)行自我心理的調(diào)節(jié)。②醫(yī)院應(yīng)該提供良性的社會(huì)支持, 為手術(shù)室護(hù)士創(chuàng)建創(chuàng)造性的工作環(huán)境, 保證護(hù)士在工作中能夠獲得足夠的個(gè)人成就感。制定手術(shù)室護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃, 增強(qiáng)其對(duì)工作原因造成的緊張情緒的調(diào)節(jié)能力, 從而對(duì)其工作倦怠情緒進(jìn)行預(yù)防和緩解[1]。
篇8
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率0.5%.
篇9
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團(tuán)結(jié)同事,積極進(jìn)取,嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。參加工作兩年年來,我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進(jìn)取,掌握了各科手術(shù)配合步驟如婦產(chǎn)科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服年度自身的一切不足,取長(zhǎng)補(bǔ)短,醫(yī)學(xué).全在線戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業(yè)務(wù)水平,爭(zhēng)取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業(yè)績(jī).
今后的目標(biāo):
我決心進(jìn)一步振奮精神,加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅(jiān)定性。
(2)在護(hù)士長(zhǎng)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè)。
(3)以科室為家,工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護(hù)理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠(chéng)的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
篇10
1.1 做好對(duì)患者的心理護(hù)理
很多患者對(duì)于麻醉都會(huì)存在一種未知的恐懼心理,因此在實(shí)施麻醉前可能會(huì)表現(xiàn)得非常緊張,這非常容易導(dǎo)致一些并發(fā)癥出現(xiàn),究其原因,還是因?yàn)榛颊邔?duì)麻醉的科學(xué)認(rèn)識(shí)較低。所以,工作人員要從心理護(hù)理的角度出發(fā),向患者講解關(guān)于麻醉的相關(guān)知識(shí),并告訴他們很多手術(shù)都需要實(shí)施麻醉,這并沒有什么奇怪。而且醫(yī)生與護(hù)士都有非常豐富的麻醉經(jīng)驗(yàn),整個(gè)麻醉過程會(huì)非常順利的進(jìn)行,不會(huì)對(duì)他們?cè)斐扇魏蔚暮罄m(xù)影響。以此緩解他們的緊張、恐懼心理,使他們可以情緒穩(wěn)定的積極配合麻醉。
1.2 麻醉前的基本護(hù)理工作
要對(duì)患者的信息進(jìn)行仔細(xì)的核對(duì),比如年齡、性別、姓名、麻醉方式、手術(shù)部位以及手術(shù)名稱等,一切信息確認(rèn)無誤后,在引導(dǎo)患者進(jìn)入手術(shù)室。對(duì)患者在術(shù)前的用藥、禁食、禁水情況進(jìn)行確認(rèn),并檢查患者口腔有沒有佩戴義齒,以及各種導(dǎo)管是不是完整、通暢可以隨時(shí)投入使用。如果患者在術(shù)前使用了其他的藥物,要對(duì)患者的呼吸、脈搏以及血壓等進(jìn)行檢查,確認(rèn)其可以接受麻醉。
要搞好手術(shù)室的環(huán)境,控制好手術(shù)室內(nèi)的空氣溫度與濕度,為了使患者在麻醉與手術(shù)過程當(dāng)中盡可能的舒適,應(yīng)當(dāng)將相對(duì)濕度控制在40%到60%,溫度控制在22攝氏度到25攝氏度,防止患者出現(xiàn)干渴、體溫過高或感冒等情況。
2 麻醉實(shí)施中的護(hù)理配合
2.1 開辟靜脈通道
靜脈穿刺前,協(xié)助患者脫下上衣,以便手術(shù)醫(yī)生消毒及麻醉醫(yī)生觀察患者呼吸、測(cè)量血壓。外周通路應(yīng)該首選建立在上肢通路,便于觀察、隨時(shí)調(diào)整滴速和及時(shí)添加液體和輸血用。保證術(shù)中麻醉的持續(xù)穩(wěn)定,保證手術(shù)順利進(jìn)行。全麻、大手術(shù)如果麻醉師不進(jìn)行深靜脈穿刺,我們至少要建立兩路外周靜脈通路,宜選用大號(hào)留置針,連接輸液專用輸血、輸液器,方便術(shù)中加藥、輸血。麻醉中用藥需注意:嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、掌握正確用藥方法。
2.2 麻醉誘導(dǎo)
在麻醉醫(yī)生開始正式實(shí)施麻醉之前,要幫助他們將各種探頭安置到位,以保證對(duì)患者生命體征的實(shí)時(shí)監(jiān)控。同時(shí)還要將其他相關(guān)物品準(zhǔn)備到位,比如吸引器,以幫助全麻患者在麻醉過程當(dāng)中吸痰。如果患者采用的是椎管麻醉,則應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的要求下,幫助患者調(diào)整適當(dāng)?shù)摹?/p>
在患者正式接受了麻醉之后,其全身的調(diào)節(jié)能力會(huì)部分或全部消失,此時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步對(duì)患者的進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,使其可以保持呼吸功能與循環(huán)系統(tǒng)正常運(yùn)作,但要防止患者骨突出部位或神經(jīng)受到不適當(dāng)?shù)膲浩取;颊叩恼{(diào)整好后,要對(duì)其肢體進(jìn)行固定,并對(duì)他們做好保暖措施。
2.3 并發(fā)癥護(hù)理
處于麻醉狀態(tài)當(dāng)中的患者,可能會(huì)出現(xiàn)部分并發(fā)癥,這主要是因?yàn)榛颊叩暮粑⒀h(huán)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到麻醉作用影響所導(dǎo)致的。所以,要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切的觀察,比如呼吸、脈搏、血壓以及尿量與血氧飽和度等等。如果患者的血壓出現(xiàn)了異常,陡然下降,則應(yīng)當(dāng)將輸液的速度適當(dāng)調(diào)快,并配合醫(yī)生采取其他的積極措施。如果在麻醉過程當(dāng)中,患者的心臟出現(xiàn)了驟停,則應(yīng)當(dāng)慎重的對(duì)待,立刻配合醫(yī)生實(shí)施搶救工作,備好心臟除顫儀等搶救用具,并迅速執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,準(zhǔn)確做好相關(guān)記錄。
2.4 輸血、輸液護(hù)理
麻醉和手術(shù)中補(bǔ)充血容量是手術(shù)循環(huán)管理的重要手段。整個(gè)手術(shù)過程前、中、后期的合理輸液是保證手術(shù)患者安全的一個(gè)關(guān)鍵。所以要搞好靜脈穿刺,使液體可以及時(shí)的輸送到患者體內(nèi),在麻醉醫(yī)生指導(dǎo)下掌握輸液量,以維持水、電解質(zhì)平衡及血容量穩(wěn)定。對(duì)小兒或老年人及心功能不全者一定要在麻醉醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制入量。手術(shù)中血液丟失是很常見的,應(yīng)協(xié)助麻醉醫(yī)生密切觀察手術(shù)中失血情況,如吸引器的量、血紗布的量。手術(shù)根據(jù)失血情況來決定輸血量,以保證循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定。輸血前,應(yīng)與麻醉醫(yī)生一道執(zhí)行查對(duì)工作,輸血過程中嚴(yán)密觀察有無輸血反應(yīng),如發(fā)生應(yīng)及時(shí)報(bào)告和處理。
2.5 術(shù)后護(hù)理配合
手術(shù)完畢,全身麻醉患者,護(hù)理工作人員要對(duì)患者的肢體實(shí)施一定的約束與限制,避免一些患者自行活動(dòng),或是拆除醫(yī)療設(shè)備、檢查設(shè)備,并注意對(duì)患者進(jìn)行保暖。當(dāng)患者進(jìn)入到了恢復(fù)期,便可以與醫(yī)生一起協(xié)同配合,將氣管導(dǎo)管拆除,將患者護(hù)送至病房。在患者完全恢復(fù)前,還要對(duì)其血氧飽和度、血壓等進(jìn)行測(cè)量,直至完全恢復(fù)正常。
3 體會(huì)
如今,許多的手術(shù)都需要借助麻醉來進(jìn)行,麻醉質(zhì)量的高低,直接對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行產(chǎn)生著影響,關(guān)系著患者的生命健康安全,所以搞好麻醉配合護(hù)理工作,是非常重要的。從本文的上述內(nèi)容來看,不僅是在術(shù)中要加強(qiáng)麻醉護(hù)理配合操作,還實(shí)施麻醉之前與之后,也要做好相關(guān)的護(hù)理工作。例如對(duì)患者的心理進(jìn)行護(hù)理與疏導(dǎo),提高患者對(duì)麻醉的科學(xué)認(rèn)識(shí),搞好手術(shù)室環(huán)境以及術(shù)后監(jiān)測(cè)等等。總之,耐心、細(xì)致的護(hù)理,減輕了患者的心理負(fù)擔(dān),保證了手術(shù)的順利進(jìn)行,又可以建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系,既可以增加了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任,又保證了手術(shù)在協(xié)調(diào)、祥和的氣氛中進(jìn)行,也是以人為本護(hù)理理念的延伸。
篇11
感染是手術(shù)室護(hù)士常見而嚴(yán)重的一種威脅。手術(shù)室護(hù)士經(jīng)常直接接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物,如術(shù)中的出血、吸痰引起的嗆咳、骨科手術(shù)中的敲打均可造成手術(shù)室護(hù)士眼睛、皮膚、黏膜的污染。最具威脅的感染是乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)和艾滋病(HIV),它們是通過血液傳播的,感染率最高,一次即可感染[1]。
1.2 化學(xué)因素
1.2.1 化學(xué)消毒劑
甲醛、戊二醛、過氧乙酸、84消毒液等是手術(shù)室常見的用于浸泡標(biāo)本、消毒器械、空氣消毒、物體表面消毒的揮發(fā)性化學(xué)制劑。長(zhǎng)時(shí)間吸入含有高濃度的戊二醛和含氯的空氣或直接接觸戊二醛和過氧乙酸、84消毒液可引起皮膚灼傷、頭痛、頭暈、胸悶、氣促、咽喉干癢、色素沉著等癥狀[2]。甲醛對(duì)人體的損壞更大,不僅刺激呼吸道黏膜引起職業(yè)性哮喘,急性大量接觸更可導(dǎo)致肺水腫,是護(hù)士職業(yè)性皮炎最常見的原因。
1.2.2 廢氣的排放
用于吸入麻醉的氨氟醚、異氟醚等可從麻醉機(jī)銜接管道處漏出,污染手術(shù)室的空氣。麻醉氣體對(duì)手術(shù)室工作人員有不良的生育結(jié)局,還可引起頭痛、脫發(fā)、抑郁、失眠、容易疲勞、記憶力減退等。經(jīng)常接觸麻醉劑的醫(yī)務(wù)人員中,肝臟病、腎臟病和維生素B12代謝紊亂的發(fā)生率較高。另外電刀及氬氣刀所產(chǎn)生的煙霧,骨水泥混合時(shí)產(chǎn)生的異味對(duì)呼吸系統(tǒng)也有不同程度的影響。
1.3 物理因素
1.3.1 意外損傷
手術(shù)配合中常使用銳利器械較多,如刀、剪、針等傳遞頻繁,極易誤傷自己和他人。有報(bào)道稱因職業(yè)引起的感染途徑中針刺傷占80%[3]。有資料顯示只需0.004 mL帶HBV的血足以使受傷者感染HBV,被HIV污染的銳器刺傷的HIV的感染率為0.3%,HCV為1.8%[4]。
1.3.2 負(fù)重傷
手術(shù)室護(hù)士每天都要將沉重的器械包、敷料包與手術(shù)衣包從無菌備品間運(yùn)送到手術(shù)間數(shù)次,必要時(shí)還需搬運(yùn)患者,使手術(shù)室護(hù)士的體力消耗非常大,易造成肌肉和骨骼的損傷。長(zhǎng)時(shí)間站立是手術(shù)室的工作特點(diǎn),這樣的特點(diǎn)使得手術(shù)室護(hù)士的頸椎病和下肢靜脈曲張的發(fā)病率也高于其他人群。
1.3.3 噪聲
手術(shù)室的噪聲來源于麻醉機(jī)、吸引器、高頻電刀、電鉆、電鋸及電話鈴聲、空調(diào)聲、各種儀器報(bào)警聲、物品儀器移動(dòng)聲、工作人員的對(duì)話和患者聲等。噪聲可影響工作人員的正常交流,導(dǎo)致精力分散,影響手術(shù)關(guān)鍵時(shí)刻的注意力。噪聲的生理影響是全身性的,它可使白細(xì)胞增多,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)改變,導(dǎo)致血管收縮,使心率和血壓升高。長(zhǎng)時(shí)間在噪音環(huán)境中工作,可出現(xiàn)頭痛、失眠、聽力下降等癥狀。
1.4 心理因素
1.4.1 工作壓力
由于手術(shù)室每天的工作量比較大,急癥手術(shù)也比較多,護(hù)士每時(shí)每刻都處于高度緊張狀態(tài),特別是遇到危重患者搶救時(shí),容易產(chǎn)生不良的心理狀態(tài)。
1.4.2 社會(huì)壓力
隨著新聞媒體的報(bào)道,患者法律和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛逐漸增多,社會(huì)的歧視和工作待遇低也給護(hù)士帶來一定的壓力。
2 防護(hù)措施
2.1 生物因素的防護(hù)
為了避免生物感染,術(shù)前必須了解手術(shù)患者的病史;常規(guī)做好HBV,HCV和HIV檢查,急診患者應(yīng)按陽(yáng)性處理[5];進(jìn)行各種操作時(shí)要帶口罩、帽子、手套,操作后應(yīng)及時(shí)有效的洗手;操作期間如果身體或衣服有可能被污染,應(yīng)穿塑料圍裙;配合骨科、顱腦、肝臟手術(shù)時(shí)戴防護(hù)眼鏡;必要時(shí)注射疫苗以增強(qiáng)抵抗力,防止交叉感染。
2.2 化學(xué)因素的防護(hù)
2.2.1 化學(xué)制劑的防護(hù)
手術(shù)室護(hù)士要掌握各種消毒劑的正確配制和使用方法,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,強(qiáng)化自我防護(hù)意識(shí)。用甲醛、酸性消毒液熏蒸房間時(shí)應(yīng)戴好防護(hù)面具和帽子口罩,配制標(biāo)本固定液或接觸戊二醛時(shí)應(yīng)戴好橡膠手套和防護(hù)眼鏡,防止濺入眼中或吸入。
2.2.2 廢氣排放的防護(hù)
使用吸入麻醉時(shí),首先檢查麻醉機(jī)管道是否密閉,盡量使用比較精密的麻醉?yè)]發(fā)罐,減少用藥量,在麻醉機(jī)上建立清除麻醉廢氣系統(tǒng)。層流手術(shù)室可采用麻醉廢氣排放系統(tǒng)。空調(diào)選擇安裝無復(fù)循環(huán)式。使用電刀時(shí)所產(chǎn)生的煙霧應(yīng)及時(shí)用吸引器吸盡。
2.3 物理因素的防護(hù)
2.3.1 意外損傷的防護(hù)
改變直接傳遞器械的不良習(xí)慣,加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生的溝通,選擇一種更安全的傳遞方式,如把刀、剪、縫針直接放在固定位置,醫(yī)生自己取,用后護(hù)士用彎盤收回,或直接用彎盤傳遞,這樣可有效避免誤傷自己和他人。注射器用后及時(shí)將針帽套上。銳利器械與其他器械分開放置,清洗時(shí)先將刀片、縫針取下醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集,布巾鉗鉗端閉合可減少意外損傷的發(fā)生。一旦受傷應(yīng)立即擠出少許血液,并在流水下持續(xù)沖洗1min后用碘伏、乙醇消毒。如患者的血液HBV陽(yáng)性須立即注射高效價(jià)抗HBV免疫球蛋白500 mg,1個(gè)月后再注射1次,并定期檢查。
2.3.2 負(fù)重傷的防護(hù)
加強(qiáng)搬運(yùn)技巧,掌握相關(guān)的力學(xué)原理,運(yùn)用省力的搬運(yùn)方法。保持正確的工作姿勢(shì),長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)要經(jīng)常活動(dòng)頸部和腿部,預(yù)防過久站立及走動(dòng)產(chǎn)生的危害。
2.3.3 噪音的防護(hù)
手術(shù)室在設(shè)計(jì)時(shí)盡量采取防噪音措施。及時(shí)淘汰陳舊儀器設(shè)備,選擇噪音小,功能好的先進(jìn)設(shè)備和儀器,并且定期檢修。推車等活動(dòng)部件上要定期上劑。工作人員要做到說話輕、操作輕[6],術(shù)中盡量減少人員進(jìn)出次數(shù)和頻繁走動(dòng)。
2.4 心理因素的防護(hù)
手術(shù)室護(hù)士要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒,克服不良的心理狀態(tài),學(xué)習(xí)一些心理學(xué)知識(shí),使自己保持精力旺盛,精神集中,心情愉快的最佳工作狀態(tài)。此外,護(hù)士還要熟悉相關(guān)的法律、法規(guī),提高自我保護(hù)意識(shí)。
【參考文獻(xiàn)】
[1]陳灝珠。實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M]。11版。北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:514.
[2]單禮合,趙泌,李新遠(yuǎn)。臨床用藥須知[M]。北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,1990:553.
[3]王方。手術(shù)室護(hù)士職業(yè)危險(xiǎn)因素與防護(hù)對(duì)策[J]。中華護(hù)理雜志,2000,35(5):209212.
篇12
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。在醫(yī)院組織大型活動(dòng)科室人員緊缺的情況下,做到絕對(duì)服從組織安排,全力做好保障,保證醫(yī)療工作的順利開展。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里,我參加了多臺(tái)體外循環(huán)手術(shù)的配合,能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程,并參與其他科室的多臺(tái)特大手術(shù)配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
四. 加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高技能。
為了提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),每月底進(jìn)行院感知識(shí)、業(yè)務(wù)理論、技術(shù)操作考試,護(hù)士輪流備課、講課,在科室登臺(tái)講解,既學(xué)到了知識(shí),又鍛煉了膽量。利用節(jié)假日舉辦手術(shù)室技能比賽,提高基本功。對(duì)新入科護(hù)士制定手術(shù)室必知知識(shí),日常加強(qiáng)留置針、消毒鍋、外科刷手、鋪無菌臺(tái)等基本操作的掌握情況抽查。
五. 執(zhí)行規(guī)范,加強(qiáng)管理。
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,特別是骨科內(nèi)置物如鋼板類做到提前備貨、生物監(jiān)測(cè)合格后使用,一次性無菌注射器、輸液器等的用后做好損傷性與感染類的分類處理。為迎接區(qū)域性醫(yī)療中心評(píng)審工作做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
人總是在不斷的成大,如果說昨天的我還有些浮躁,那么今天的我則多了份成熟,對(duì)手術(shù)室護(hù)理也有了更深的理解,更加明白自己的責(zé)任,也能更好更用心的為患者服務(wù)。我感謝我的領(lǐng)導(dǎo),給了我前進(jìn)的方向;感謝我的同事,我們共同戰(zhàn)斗在一線,度過了無數(shù)個(gè)忙碌的白天和不眠的黑夜。其實(shí)不光是感謝,還要感恩,因?yàn)槟銈兊陌萆拼庞形业某砷L(zhǎng)和進(jìn)步。希望明年,我們?nèi)匀粩y手并進(jìn),為達(dá)到我們心中的目標(biāo)共同努力。
2018年手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作總結(jié)二
一年的工作結(jié)束了,自己總算是長(zhǎng)舒了一口氣,在過去的一年里,最令我開心的事情就是我終于由一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士轉(zhuǎn)為正式護(hù)士了,這就意味著我不會(huì)再為自己將來的工作發(fā)愁了,我可以安心的在我的護(hù)士工作上工作了。
回顧一年的工作,我可以給自己打一個(gè)及格分吧,沒有什么特別的貢獻(xiàn),也沒有什么失誤和錯(cuò)誤,只有不斷的工作,學(xué)習(xí),上班,下班,一年就這樣過來了。
今年是我參加工作的第一年,又是“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)管理年”,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
自去年7月進(jìn)入本院參加工作以來,我先后在**科、**科、**科和icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過這一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
現(xiàn)在我在***病區(qū)輪轉(zhuǎn),這是一個(gè)綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學(xué)的東西很多,比如:超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護(hù)、肢體溫度感覺活動(dòng)度及肢端足背動(dòng)脈搏動(dòng)等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動(dòng),沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
之前在*科期間,第接觸****方面的專業(yè)知識(shí),對(duì)各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個(gè)月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識(shí),比如:各類化療藥對(duì)外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護(hù)理措施;長(zhǎng)期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護(hù)理。另外,在化療過程中,病人患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng),這時(shí)就需要我們護(hù)理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
更早的在*科期間,學(xué)到了*********相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,克服不足。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會(huì),堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的2次技術(shù)操作考試中,均取得優(yōu)異的成績(jī)。 在一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
在將要迎來的一年中,我會(huì)在總結(jié)過去一年的得與失后,詳細(xì)的將自己在未來一年要做的事情完整的想出來,在將來的一年中,我會(huì)本著護(hù)士的天職,積極認(rèn)真努力的工作,把我要做的事情做到最好,在自己平凡的崗位上作出不平凡的業(yè)績(jī)來。我會(huì)不斷的提高自己的思想素質(zhì),將為人民服務(wù)時(shí)刻記在心中,實(shí)現(xiàn)自己人格的升華!
2018年手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作總結(jié)三
一年來,在護(hù)士長(zhǎng)及同事的支持幫助下,比較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將2018年的工作和2019年的展望總結(jié)如下:
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里,我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作,在2015年手術(shù)室開展了“加強(qiáng)手術(shù)器械的管理”項(xiàng)目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目開展,手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。
在護(hù)士長(zhǎng)布置的專項(xiàng)管理工作中,能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項(xiàng)管理,圓滿完成了各項(xiàng)專項(xiàng)工作任務(wù)。在日常工作中,能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程,并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
篇13
結(jié)果
手術(shù)室護(hù)師95%表示工作壓力:年限長(zhǎng),特殊工作性質(zhì)及勞動(dòng)強(qiáng)度大,壓力大。85%的護(hù)士擔(dān)心職業(yè)潛在危險(xiǎn)大,擔(dān)心被感染各種傳染病,80%護(hù)士感到崗位競(jìng)爭(zhēng)力大,10%護(hù)士感到人際關(guān)系復(fù)雜,護(hù)士地位低,體現(xiàn)不出自己的真正價(jià)值。75%的護(hù)士感到手術(shù)工作風(fēng)險(xiǎn)大。討論
隨著外科手術(shù)技術(shù)的日益提高,新設(shè)備儀器的不斷更新,手術(shù)室工作的特殊性、職業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性、潛在的健康危險(xiǎn)性、人際關(guān)系的復(fù)雜性等諸多因素導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)士工作壓力越來越大。
手術(shù)室護(hù)士主要壓力源分析:①手術(shù)室護(hù)士工作環(huán)境的特殊性:手術(shù)室護(hù)士在一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境中工作,長(zhǎng)期在封閉的環(huán)境中工作,吸入一些有害氣體,如高頻電刀切割組織時(shí)產(chǎn)生的有害氣體,特殊感染患者所用的含氯消毒劑揮發(fā)性化學(xué)液體,甲醛標(biāo)本固定液具有致敏、致畸的不良反應(yīng),全髖置換及椎體成形所用的骨水泥具有強(qiáng)烈的刺激性氣味,且具有致癌作用,麻醉機(jī)產(chǎn)生的化學(xué)廢棄及腔鏡手術(shù)所用的氣體等長(zhǎng)時(shí)間吸入,均使人頭暈、頭痛。術(shù)中C臂機(jī)的應(yīng)用,雖然術(shù)中極大的提高了手術(shù)的準(zhǔn)確性,但是給使用人員帶來了極大的不良反應(yīng),護(hù)士每天都在被動(dòng)吸收X線輻射,不僅影響生育而且放射性造成人體白細(xì)胞減少,免疫力下降,使造血系統(tǒng)損害。②職業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性及工作時(shí)間問題:護(hù)理工作是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)大,責(zé)任心較強(qiáng)的工作。手術(shù)室護(hù)士工作繁重,節(jié)奏快,責(zé)任大,需要護(hù)士與醫(yī)生密切配合,護(hù)士付出的不僅是體力勞動(dòng),更多的是精神方面的壓力。尤其是遇到大手術(shù)或者是術(shù)中出現(xiàn)緊急情況時(shí)就更為突出[1]。由于手術(shù)過程的連續(xù)性,無規(guī)律性,頻率的倒班,人體生物鐘的紊亂,器械護(hù)士長(zhǎng)期站立工作,易導(dǎo)致下肢靜脈曲張及腰肌勞損。③不斷更新的知識(shí)技能:手術(shù)室匯集了各種新型醫(yī)療儀器和設(shè)備,如神經(jīng)外科的高倍顯微鏡及氣鉆,微創(chuàng)顱腦裝置,耳鼻喉科的動(dòng)力系統(tǒng),骨科的Hello手術(shù),腔鏡手術(shù)的各種新型儀器及器械等,要求護(hù)士熟練掌握各種設(shè)備的使用和保養(yǎng)方法。又加上手術(shù)室是集外科治療、搶救于一體的重要場(chǎng)所,要求手術(shù)室護(hù)士既要掌握各種搶救程序和常規(guī)操作,又要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),才能不斷不斷更新,提高外科手術(shù)治療方法。④復(fù)雜的人際關(guān)系:手術(shù)室內(nèi)人際關(guān)系包括了醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)際關(guān)系、護(hù)患關(guān)系[2]。但是最重要的是醫(yī)護(hù)關(guān)系,由于各自角色不同,所得利益也不同,醫(yī)生認(rèn)為護(hù)理的成就感低,導(dǎo)致在手術(shù)配合整個(gè)過程中易出現(xiàn)矛盾,顯然人際關(guān)系也比較緊張,手術(shù)過程中有些醫(yī)生遇到復(fù)雜病例或者手術(shù)不順利時(shí),往往性格急躁,將不良情緒發(fā)泄到護(hù)理人員或者麻醉醫(yī)生身上,護(hù)理人員或者麻醉醫(yī)生為了使手術(shù)順利進(jìn)行,必須保持冷靜和理解的心情,并協(xié)助手術(shù)醫(yī)生解決問題,因此壓抑了自身的感受,產(chǎn)生心理壓力。
應(yīng)對(duì)措施:①經(jīng)常檢測(cè)手術(shù)室空氣質(zhì)量,保證符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):定期對(duì)手術(shù)室進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè),保證空氣的清潔。管理者要定期檢查過濾網(wǎng)是否清潔,高效過濾器是否定期更換。術(shù)中使用高頻電刀切割組織時(shí),應(yīng)同時(shí)用吸引器將電灼散發(fā)的煙霧吸掉,以免有害氣體吸入人體。②提高護(hù)士綜合素質(zhì),減輕心理壓力:隨著社會(huì)科學(xué)的不斷進(jìn)步,護(hù)士要專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),樹立正確的價(jià)值觀和職業(yè)觀,提高業(yè)務(wù)水平,感到有壓力時(shí),要鼓勵(lì)自己打起精神,勇敢面對(duì)挫折和煩惱,通過娛樂活動(dòng)來陶冶性情,振奮精神,把壓抑的情緒宣泄出來。③嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室工作制度,加強(qiáng)自身防護(hù):為避免接觸感染,術(shù)前進(jìn)行訪視,了解患者病情,特別是乙肝、丙肝、特殊感染患者,應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí)傳遞器械,規(guī)范操作行為。提高自身保護(hù)意識(shí),加強(qiáng)心理訓(xùn)練及培訓(xùn),調(diào)整潛意識(shí)中對(duì)自身的評(píng)價(jià),學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)緊張的技巧,提高對(duì)心理壓力的承受能力[3]。
手術(shù)室護(hù)理工作中的許多壓力源,雖然會(huì)給護(hù)士帶來或多或少的生理、心理影響,但只要引起高度重視,采取積極有效的防護(hù)措施,就能消除或降低這些壓力源給自身帶來的生理和心理?yè)p傷。實(shí)踐證明,手術(shù)室護(hù)士不僅要有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì),而且還要保持良好的工作狀態(tài),才能達(dá)到主動(dòng)配合手術(shù)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求。
參考文獻(xiàn)