引論：我們?yōu)槟砹?篇基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革的思路

隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步,我國(guó)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)迎來(lái)了巨大的歷史機(jī)遇期與挑戰(zhàn)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革顯得尤為迫切。就高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時(shí)設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、使用的教材、授課教師、實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行探討,分析問(wèn)題并提出解決對(duì)策。認(rèn)為只有建立適用于我國(guó)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程設(shè)課模式,才能充分滿足社會(huì)對(duì)高層次護(hù)理人才的需要。

隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步,護(hù)理服務(wù)對(duì)象、范圍和內(nèi)容也在不斷地?cái)U(kuò)大,對(duì)于高層次護(hù)理人才的需求日益增加。《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》提出在“十二五”期間:“優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。進(jìn)一步增加大專(zhuān)層次護(hù)士比例,縮減中專(zhuān)層次護(hù)士比例。到2015年,全國(guó)護(hù)士隊(duì)伍中,大專(zhuān)以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于60%;三級(jí)醫(yī)院中,大專(zhuān)以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于80%,二級(jí)醫(yī)院中,大專(zhuān)以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于50%”[1]。高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)迎來(lái)了巨大歷史機(jī)遇期,同時(shí)也面臨重大挑戰(zhàn)。只有進(jìn)一步加快高職護(hù)理教育的改革與發(fā)展,建立新型高職護(hù)理教育模式,突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),以崗位需求為導(dǎo)向,大力培養(yǎng)臨床實(shí)用型護(hù)理人才,才能夠適應(yīng)社會(huì)快速發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課對(duì)高職護(hù)理教育而言,是職業(yè)技術(shù)課的必修基礎(chǔ)課程,怎樣建立職業(yè)基礎(chǔ)與護(hù)理職業(yè)技術(shù)課之間的橋梁,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力,以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,是擺在我們廣大教育工作者面前的首要問(wèn)題。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育作為高職護(hù)理教育的基礎(chǔ),其成敗直接決定了護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的高低,因此,高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革顯得尤為迫切。本文就高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的現(xiàn)狀進(jìn)行探討,分析問(wèn)題并提出解決對(duì)策。

1高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程現(xiàn)狀

護(hù)理職業(yè)教育因其自身特點(diǎn)課程改革相對(duì)滯后,一些院校在不斷進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革,但僅限于滿足學(xué)制要求而削減教學(xué)內(nèi)容,總體上仍未擺脫“以學(xué)科為中心”的護(hù)理設(shè)課及教育模式,這種現(xiàn)狀越來(lái)越不適應(yīng)高職護(hù)理教育的人才培養(yǎng),直接影響職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)辦學(xué)特色。目前,護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)存在的具體問(wèn)題如下:

1.1學(xué)時(shí)設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容

不同院校高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課在學(xué)時(shí)設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容方面差異很大,對(duì)于同樣的培養(yǎng)目標(biāo),使用不同的課程設(shè)置,導(dǎo)致最終的教育效果大相徑庭。目前部分院校在人才培養(yǎng)方案中,仍然存在基礎(chǔ)課程與專(zhuān)業(yè)課學(xué)時(shí)分配不合理,基礎(chǔ)課負(fù)擔(dān)過(guò)重,課時(shí)數(shù)占總課時(shí)比例過(guò)大,學(xué)生專(zhuān)業(yè)課課時(shí)數(shù)相對(duì)不足,導(dǎo)致后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程的開(kāi)設(shè)受限。基礎(chǔ)課各課程多強(qiáng)調(diào)單科的系統(tǒng)完整性,知識(shí)過(guò)細(xì)、過(guò)繁,過(guò)于強(qiáng)化學(xué)科,課程體系仍采用以學(xué)科為中心的傳統(tǒng)教育模式,課程設(shè)置為本科或臨床專(zhuān)業(yè)的壓縮,內(nèi)容局限于固定教材、大綱,與專(zhuān)業(yè)課程銜接不緊密,與護(hù)理學(xué)無(wú)關(guān)的內(nèi)容較多,嚴(yán)重脫離臨床,更忽視了與其它基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程聯(lián)系,造成授課內(nèi)容交叉重復(fù),缺乏臨床實(shí)用性,專(zhuān)業(yè)針對(duì)性差。

1.2教學(xué)方法

教學(xué)方法是以教學(xué)目的為前提、教學(xué)原則為指導(dǎo),師生為完成一定的教學(xué)任務(wù)而共同進(jìn)行的一種具有某種特定秩序的教學(xué)活動(dòng),是開(kāi)展教學(xué)的紐帶和方式。為了趕進(jìn)度,在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)完成繁重的教學(xué)任務(wù),我國(guó)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)仍多采用以課堂、教師、課本為中心的教學(xué)方法,教師習(xí)慣“填鴨式”的教學(xué)方式。這種傳統(tǒng)的“滿堂灌”以教師為中心的“一言堂”教學(xué)方法,手段單一,沒(méi)有體現(xiàn)以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的教育理念。學(xué)生的主動(dòng)參與性差,不利于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng),也不利于職業(yè)素養(yǎng)及良好醫(yī)德的形成,培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生難以滿足社會(huì)對(duì)高層次護(hù)理人員的需要。

1.3使用的教材

教材編寫(xiě)總體上不能適應(yīng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)快速發(fā)展的需要,課程內(nèi)容針對(duì)性差,與護(hù)理實(shí)踐聯(lián)系不密切。護(hù)理專(zhuān)業(yè)以往多選用的是“供醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔等專(zhuān)業(yè)使用”的通用教材。近年來(lái),已經(jīng)意識(shí)到這點(diǎn),嘗試改編已有的基礎(chǔ)課教材,力求適用于護(hù)理專(zhuān)業(yè),個(gè)別出版的教材增加了基礎(chǔ)與護(hù)理臨床的結(jié)合內(nèi)容,但多數(shù)教材內(nèi)容安排上缺乏層次;可讀性差,不利于學(xué)生的系統(tǒng)性自學(xué)和閱讀;生搬硬套的模式化內(nèi)容太多,具有自己獨(dú)特核心價(jià)值的內(nèi)容較少,缺乏系統(tǒng)性;對(duì)職業(yè)能力的培養(yǎng)重視不夠[2]。教材與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接差,滯后于臨床,難以滿足臨床護(hù)理的要求。課程間缺乏橫向聯(lián)系,交叉重復(fù),加重了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。

1.4授課教師

多數(shù)教師缺乏護(hù)理的臨床經(jīng)驗(yàn),而臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域往往缺乏深厚的知識(shí)底蘊(yùn)。高職護(hù)理院校逐年擴(kuò)招,護(hù)生人數(shù)多,專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)教師的隊(duì)伍并沒(méi)有擴(kuò)大;基礎(chǔ)課教師每天忙于教學(xué)而到臨床醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)和參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的時(shí)間不足,造成理論與護(hù)理臨床實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié),不能按照整體護(hù)理思維的框架教學(xué),不能將臨床護(hù)理學(xué)的新進(jìn)展、新方法、新技能充實(shí)于課堂教學(xué)上,跟不上臨床快速發(fā)展的需要,使教學(xué)滯后于臨床實(shí)際。

1.5實(shí)驗(yàn)教學(xué)

目前部分高職院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室功能、結(jié)構(gòu)單一,實(shí)驗(yàn)教學(xué)依附于相應(yīng)的理論課程,教學(xué)主要目的是解決認(rèn)知問(wèn)題,實(shí)驗(yàn)課由各教研室負(fù)責(zé),內(nèi)容多局限于一些簡(jiǎn)單的驗(yàn)證、演示性實(shí)驗(yàn),課程間缺乏橫向聯(lián)系,“重理論輕實(shí)踐”的現(xiàn)象普遍存在。多數(shù)教師實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念陳舊,仍采用以學(xué)科為中心的教學(xué)模式,使人體系統(tǒng)知識(shí)被人為分成的諸多學(xué)科所分割;實(shí)驗(yàn)內(nèi)容安排欠合理,多年來(lái)重復(fù)做固定的實(shí)驗(yàn);實(shí)驗(yàn)課時(shí)安排偏少,只強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)出率,學(xué)生動(dòng)手參與實(shí)踐操作機(jī)會(huì)少,忽略了實(shí)驗(yàn)課對(duì)學(xué)生基本技能的訓(xùn)練。這些均與高職護(hù)理教育培養(yǎng)高素質(zhì)的技能型人才的需要不相適應(yīng)。

2高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革的嘗試

2.1學(xué)時(shí)設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)

我校以“必須,夠用”為原則對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課課時(shí)進(jìn)行調(diào)整,加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)科之間、基礎(chǔ)與臨床護(hù)理學(xué)科之間的銜接與有機(jī)融合。以“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)專(zhuān)業(yè)化、課程教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化”為原則,尋求改革切入點(diǎn),形成能力本位、淡化學(xué)科設(shè)置課程的基本思路。保障學(xué)生早期接觸臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí),保留醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)性,為后續(xù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)做好理論鋪墊。

2.2教學(xué)方法多樣化

目前國(guó)外普遍提倡“學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo),注重教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)境的有機(jī)融合”的教育理念,國(guó)內(nèi)

本科教育中進(jìn)行了部分嘗試[3-5],國(guó)內(nèi)高職院校也應(yīng)根據(jù)班級(jí)人數(shù)、不同教學(xué)內(nèi)容,適度引入多種形式教學(xué)方法來(lái)實(shí)施課堂教學(xué),如以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Problem-BasedLearning,PBL)教學(xué)法、實(shí)踐反思法、角色扮演、調(diào)查匯報(bào)、目標(biāo)教學(xué)法、案例分析法、發(fā)現(xiàn)教學(xué)法、情境教學(xué)法、自學(xué)輔導(dǎo)法等做法。我校嘗試將現(xiàn)代教育技術(shù)與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合,引導(dǎo)學(xué)生樂(lè)于思考、積極實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)如何學(xué)習(xí)并總結(jié)、歸納、運(yùn)用所學(xué)知識(shí),增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。 2.3恰當(dāng)選用、整合教材,編寫(xiě)校本教材

工欲善其事,必先利其器。應(yīng)根據(jù)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo),選用針對(duì)性強(qiáng)與適應(yīng)性好的教材,并在此基礎(chǔ)上,對(duì)教材進(jìn)行再創(chuàng)作,充分體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),以利于學(xué)生形成整體護(hù)理的思維和學(xué)習(xí)方法及臨床綜合能力的培養(yǎng)進(jìn)行知識(shí)構(gòu)架。在整合教材的過(guò)程中,應(yīng)淡化學(xué)科或課程意識(shí),刪除重復(fù)的、不必要的理論內(nèi)容,增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);通過(guò)相互滲透,使學(xué)生及早將理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐融會(huì)貫通[6]。為達(dá)到提升學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和為專(zhuān)業(yè)服務(wù)相結(jié)合,較大限度地體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),我校將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)融合,將傳統(tǒng)的人體生理學(xué)、組織胚胎學(xué)與人體解剖學(xué)整合為正常人體結(jié)構(gòu)與功能,將傳統(tǒng)病理學(xué)、微生物學(xué)與免疫學(xué)整合為病因病理學(xué)基礎(chǔ),自編教材,在護(hù)理專(zhuān)業(yè)使用,效果良好。

2.4完善教師培養(yǎng)培訓(xùn)體系,提升教師素質(zhì)

師資隊(duì)伍對(duì)于高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。為了使教學(xué)內(nèi)容更貼近臨床,使學(xué)生了解最前沿技術(shù)、新知識(shí)、新技能,我校基礎(chǔ)課教師實(shí)行新任教師先實(shí)踐、后上崗、和教師定期實(shí)踐制度;老教師每年不少于一個(gè)月下臨床進(jìn)修實(shí)踐;并安排基礎(chǔ)課教師定期聽(tīng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課;定期組織聯(lián)合教研,教學(xué)相長(zhǎng)。同時(shí),不斷加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合,提高教師的科研能力和實(shí)踐技能,并有計(jì)劃地組織落實(shí)教師培訓(xùn)制度,讓教師不斷“充電”。采用自身培養(yǎng)和外出培訓(xùn)相結(jié)合方式,不斷創(chuàng)造對(duì)外交流機(jī)會(huì),鼓勵(lì)教師走出去,到國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)特色鮮明的院校進(jìn)修交流學(xué)習(xí)。力爭(zhēng)培養(yǎng)一支任心強(qiáng)、教育能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)水過(guò)硬的教師隊(duì)伍。

2.5實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

2.5.1整合、優(yōu)化實(shí)驗(yàn)。打破以學(xué)科為中心的教學(xué)模式,不斷建立跨學(xué)科間相互融合、滲透,我校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)部將原有教研室的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行重新合并重組,成立了綜合性的形態(tài)實(shí)驗(yàn)室和機(jī)能實(shí)驗(yàn)室。在現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)條件的基礎(chǔ)上,不斷整合和優(yōu)化實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,替換陳舊性實(shí)驗(yàn),減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),增加綜合實(shí)驗(yàn)及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),并積極利用現(xiàn)代化教學(xué)手段,增開(kāi)虛擬實(shí)驗(yàn)。考慮生理學(xué)、藥理學(xué)、病理生理學(xué)的學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)有極大相通性,將原有的課內(nèi)實(shí)驗(yàn)取消,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)整合、優(yōu)化,單獨(dú)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程,統(tǒng)一排課,提高設(shè)備、資源的綜合利用率的同時(shí),較大限度的體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)。

2.5.2加強(qiáng)實(shí)踐操作考核。為改變護(hù)生“重理論,輕實(shí)驗(yàn)”的思想,我校將以往單純過(guò)程評(píng)價(jià)改為過(guò)程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合。由原來(lái)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告、出勤、提問(wèn)、作業(yè)等評(píng)價(jià)成績(jī),增加了期末實(shí)驗(yàn)操作考核,部門(mén)統(tǒng)一組織,教師協(xié)作完成,考核項(xiàng)目如:基本常用手術(shù)器械識(shí)別、血壓測(cè)量、心音聽(tīng)診、標(biāo)本辨識(shí)等項(xiàng)目,有效提高了學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作能力。

總之,護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革是一項(xiàng)重大而復(fù)雜的系統(tǒng)工程,必須結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)的自身特點(diǎn),順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,遵循發(fā)展、學(xué)以致用的原則,以培養(yǎng)高技能應(yīng)用型護(hù)理人才為目標(biāo),培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。只有從學(xué)時(shí)設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教材選用、教師培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)等方面進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革,建立適用于我國(guó)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程設(shè)課模式,才能充分滿足社會(huì)對(duì)高層次護(hù)理人才的需要。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:研究生科研基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的論文

1醫(yī)學(xué)研究生科研技能培養(yǎng)面臨的問(wèn)題

1.1本科教育忽略學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能、邏輯思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)本科生學(xué)習(xí)模式中老師與學(xué)生基本是零交流,老師幻燈片教授已有現(xiàn)成的書(shū)本知識(shí),學(xué)生接受、理解、記憶,完成考試即可。這種方式嚴(yán)重忽略了學(xué)生思考能力和創(chuàng)新力的培養(yǎng),使其缺乏邏輯思維和創(chuàng)新思維的意識(shí)習(xí)慣。而學(xué)生在面臨探索型科學(xué)研究時(shí)就似隔屋攛椽,無(wú)法勝任。

1.2本科教育學(xué)習(xí)環(huán)境簡(jiǎn)單,缺乏必需的社交經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的本科學(xué)習(xí)任務(wù)相對(duì)其他專(zhuān)業(yè)更加繁重,課業(yè)、考試壓力大,大學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)較少,缺乏豐富的人際交往經(jīng)驗(yàn)。而研究生學(xué)習(xí)環(huán)境相對(duì)復(fù)雜,需要處理好與導(dǎo)師、同門(mén)、廠家、其他實(shí)驗(yàn)室之間的關(guān)系,存在一定的利益誘惑。一旦進(jìn)入研究生階段學(xué)習(xí),如何適應(yīng)這種環(huán)境的改變就顯得尤為重要。

1.3研究生生源種類(lèi)多,知識(shí)背景相差大目前研究生招生來(lái)源很多,甚至還會(huì)有跨專(zhuān)業(yè)報(bào)考的現(xiàn)象,所以知識(shí)背景相差很大。比如現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究常常接觸到分子水平的實(shí)驗(yàn),本科為臨床醫(yī)學(xué)或護(hù)理學(xué)的醫(yī)學(xué)研究生比較缺乏。即使本科階段有一些相關(guān)基礎(chǔ)課,由于沒(méi)有認(rèn)識(shí)到重要性,知識(shí)也比較薄弱;而本科為生物技術(shù)的研究生比其他專(zhuān)業(yè)的學(xué)生掌握更多的分子生物學(xué)背景知識(shí)。研究生階段的教學(xué)是以自學(xué)為主,在參差不齊的背景下,如何讓醫(yī)學(xué)研究生迅速學(xué)習(xí)和掌握良好的科研技能,是一個(gè)非常重要的問(wèn)題。

2醫(yī)學(xué)研究生科研技能培養(yǎng)的模式探討

2.1加強(qiáng)本專(zhuān)業(yè)相關(guān)理論知識(shí)的積累并進(jìn)行科研嘗試為彌補(bǔ)本科生理論基礎(chǔ)薄弱的情況,研究生一年級(jí)主要是進(jìn)行理論學(xué)習(xí)以滿足將來(lái)的科研要求,如實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)提供動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)知識(shí),科學(xué)研究嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑O(shè)計(jì)和分析需要統(tǒng)計(jì)學(xué)。但研究生導(dǎo)師的研究方向很多,對(duì)學(xué)生的要求也不一樣,已有的學(xué)校研究生課程無(wú)法滿足每個(gè)方向的不同要求。為此,重點(diǎn)學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的背景知識(shí)尤為重要。如對(duì)于生殖醫(yī)學(xué)研究方向的研究生,就需要加強(qiáng)生殖醫(yī)學(xué)和生殖生物學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),與其他方向的研究生要求略有不同。為了讓研究生學(xué)習(xí)生殖相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),學(xué)校最近專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)了生殖生物學(xué)選修課程,供生殖醫(yī)學(xué)研究方向的研究生選修。現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)深入細(xì)胞和分子水平,需要用到多種大型儀器。儀器分析課程可以幫助研究生了解常見(jiàn)大型儀器的原理,如用于斷層掃描的激光共聚焦、細(xì)胞檢測(cè)和分選用的流式細(xì)胞儀、超高分辨率的電子顯微鏡等。通過(guò)這些理論課程的學(xué)習(xí),研究生可以掌握常見(jiàn)大型儀器的基本原理,有助于將來(lái)課題的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。以上的努力仍然不能為每個(gè)研究方向的研究生開(kāi)展課題研究提供足夠的理論知識(shí)。所以在已有的理論課程的基礎(chǔ)上,通過(guò)組織相關(guān)研究方向的研究生深入學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)相關(guān)的專(zhuān)著就很有意義。如本實(shí)驗(yàn)室從事精子發(fā)生研究的研究生,就組織學(xué)習(xí)精子發(fā)生相關(guān)的英文專(zhuān)著,如HistologicalandHistopathologicalE-valuationoftheTestis和Andrology-MaleReproductiveHealthandDysfunction。研究生自學(xué)后以講座的形式,給其他同學(xué)介紹各個(gè)章節(jié)的內(nèi)容。通過(guò)這種途徑,在學(xué)到專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí),提高了自學(xué)能力和英文專(zhuān)著閱讀能力,鍛煉了總結(jié)、陳述、演示以及制作講解報(bào)告的能力,有助于開(kāi)題報(bào)告和畢業(yè)答辯的順利完成。

2.2培養(yǎng)良好的實(shí)驗(yàn)技能分子生物學(xué)是從分子水平研究生命現(xiàn)象、生命本質(zhì)、生命活動(dòng)及其規(guī)律的科學(xué),與其他學(xué)科廣泛交叉滲透,是當(dāng)前生命科學(xué)中迅速發(fā)展的前沿學(xué)科。醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)是實(shí)驗(yàn)性極強(qiáng)的學(xué)科,其實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法已普遍應(yīng)用到各個(gè)學(xué)科的研究中。除了分子生物學(xué)技術(shù),其他如細(xì)胞生物學(xué)等技術(shù)也在科研中廣泛使用,這些實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)對(duì)于其課題開(kāi)展均具有重要的意義。目前研究生數(shù)量多,教育資源有限,即使有實(shí)驗(yàn)課程安排也無(wú)法實(shí)現(xiàn)讓每個(gè)研究生動(dòng)手操作。所以研究生實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)不能僅靠學(xué)校的研究生課程;再者醫(yī)學(xué)研究生一般來(lái)自于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)如臨床醫(yī)學(xué)或者護(hù)理學(xué)等,本科教育沒(méi)有經(jīng)過(guò)分子生物學(xué)理論和實(shí)踐培訓(xùn),所以研究生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后,還需要進(jìn)一步培訓(xùn)。為此,本實(shí)驗(yàn)室在培養(yǎng)模式上進(jìn)行了一些嘗試。組織由多位教師、技術(shù)員和高年級(jí)博士組成的培訓(xùn)團(tuán)隊(duì),以專(zhuān)題培訓(xùn)的方式對(duì)實(shí)驗(yàn)室基本科研技能進(jìn)行短期培訓(xùn),包括RT-PCR、蘇木素伊紅染色、精子免疫熒光、Westernblot、流式細(xì)胞術(shù)、顯微鏡操作、文獻(xiàn)檢索等多種常規(guī)實(shí)驗(yàn)方法和技術(shù),目的是讓剛進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的研究生迅速掌握常用分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)技術(shù)以及常規(guī)實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備的使用。實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)分為三個(gè)部分,首先介紹實(shí)

驗(yàn)的基礎(chǔ)理論,然后演示實(shí)驗(yàn)操作,由學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn),完成的實(shí)驗(yàn)結(jié)果由老師統(tǒng)一評(píng)價(jià)。只有能獨(dú)立地完成每個(gè)實(shí)驗(yàn),才算順利通過(guò)培訓(xùn)。我們深知理論是為了指導(dǎo)實(shí)踐,所以理論與實(shí)踐齊頭并進(jìn)的模式能取得更好的效果。在基本理論知識(shí)學(xué)習(xí)的過(guò)程中,同時(shí)進(jìn)行實(shí)踐操作,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并探索思考,形成邊動(dòng)手邊思考、理論指導(dǎo)實(shí)踐的學(xué)習(xí)模式。本實(shí)驗(yàn)室通過(guò)這樣統(tǒng)一的理論和實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn),幫助研究生在短時(shí)間內(nèi)系統(tǒng)而迅速地掌握常用的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)理論和技術(shù),為后續(xù)課題開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),取得了很好的效果。 2.3嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室規(guī)范管理實(shí)驗(yàn)室是高校研究生科研實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng)的主要場(chǎng)所,其建設(shè)和管理水平直接影響研究生科研實(shí)驗(yàn)技能的水平。比如一個(gè)實(shí)驗(yàn)室通常有多個(gè)研究生,每個(gè)研究生在課題開(kāi)展中一般會(huì)使用多種儀器設(shè)備。有的儀器設(shè)備比較貴重,操作不當(dāng)可以導(dǎo)致儀器損壞,甚至威脅人身安全。如高速離心機(jī)使用時(shí),轉(zhuǎn)子不蓋蓋子,高速旋轉(zhuǎn)時(shí),轉(zhuǎn)子可以飛出離心機(jī),導(dǎo)致財(cái)產(chǎn)或人身?yè)p傷。所以如何能保障儀器的正常使用和得到高質(zhì)量的研究數(shù)據(jù),有序的管理就顯得非常重要。以本實(shí)驗(yàn)室為例,實(shí)驗(yàn)過(guò)程中會(huì)有常見(jiàn)儀器,如pH計(jì)、天平等;有貴重儀器,如高速離心機(jī)、熒光顯微鏡、定量PCR儀等;還有一些大型的儀器,如電子顯微鏡、流式細(xì)胞儀、激光共聚焦顯微鏡等。本實(shí)驗(yàn)室采用如下管理方式:對(duì)于實(shí)驗(yàn)室常見(jiàn)儀器,研究生通過(guò)培訓(xùn)過(guò)后可以自由使用。而大型儀器一般都有分析測(cè)試中心集中管理,如電子顯微鏡、流式細(xì)胞儀等設(shè)備有工作人員操作,學(xué)生只需理解原理,按照要求準(zhǔn)備樣本和學(xué)會(huì)分析數(shù)據(jù)。但有的大型儀器如激光共聚焦,學(xué)生可以通過(guò)專(zhuān)門(mén)的操作培訓(xùn),自己獨(dú)立操作。高速離心機(jī)、熒光顯微鏡等設(shè)備一般都有專(zhuān)人管理。在學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一培訓(xùn)時(shí),會(huì)涵蓋這些設(shè)備的使用。如此,既使得實(shí)驗(yàn)室儀器得到正常使用,又營(yíng)造了嚴(yán)謹(jǐn)、有序和安全的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,為進(jìn)行科學(xué)研究提供了必要保障。

2.4培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度和團(tuán)隊(duì)合作精神研究生在開(kāi)展科研的準(zhǔn)備過(guò)程中,完成了理論知識(shí)的儲(chǔ)備、實(shí)驗(yàn)技能的掌握和實(shí)驗(yàn)室管理的規(guī)范,還面臨著最關(guān)鍵的科研精神和習(xí)慣的培養(yǎng),因?yàn)檫@與最終科研活動(dòng)的完成并被接受認(rèn)可密切相關(guān)。研究活動(dòng)中,能拿到客觀的數(shù)據(jù)至關(guān)重要,而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲辛?xí)慣恰恰決定了客觀數(shù)據(jù)的可信度,所以我們要培養(yǎng)研究生客觀詳實(shí)地記錄實(shí)驗(yàn)過(guò)程和結(jié)果的習(xí)慣,也就是實(shí)驗(yàn)記錄的撰寫(xiě)。一份好的實(shí)驗(yàn)記錄能讓人知道為何開(kāi)展該實(shí)驗(yàn)(實(shí)驗(yàn)?zāi)康?,實(shí)驗(yàn)如何進(jìn)行(實(shí)驗(yàn)流程),實(shí)驗(yàn)得出什么結(jié)果(實(shí)驗(yàn)原始數(shù)據(jù)),這些結(jié)果提示了什么,其中有什么問(wèn)題(結(jié)果分析)。所以實(shí)驗(yàn)記錄的培訓(xùn)是研究生培訓(xùn)的重要組成部分。為了便于管理,本實(shí)驗(yàn)室引進(jìn)了Elab電子實(shí)驗(yàn)記錄,學(xué)生通過(guò)電子實(shí)驗(yàn)記錄,將實(shí)驗(yàn)結(jié)果通過(guò)Word文檔或附件形式保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中,導(dǎo)師可以及時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)研究生科研中存在的問(wèn)題做到早發(fā)現(xiàn)、早糾正,把研究生弄虛作假的現(xiàn)象消滅于萌芽,有效預(yù)防了研究生學(xué)術(shù)道德腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。這些實(shí)驗(yàn)記錄可以長(zhǎng)期保存,彌補(bǔ)了紙質(zhì)記錄保存期限的不足。科研的嚴(yán)謹(jǐn)性還在于數(shù)據(jù)的客觀性。因?qū)嶒?yàn)有一定的變異,人群或動(dòng)物個(gè)體差異,實(shí)驗(yàn)結(jié)果都需要重復(fù),由統(tǒng)計(jì)學(xué)得出結(jié)論。所以要讓學(xué)生掌握t檢驗(yàn)、單因素方差分析等基本的分析方法。在涉及人工計(jì)數(shù)的實(shí)驗(yàn),需要至少兩位同學(xué)分別統(tǒng)計(jì),得到客觀的計(jì)量結(jié)果。科學(xué)研究靠的是自身不懈的努力,更離不開(kāi)團(tuán)隊(duì)合作[5]。現(xiàn)在科學(xué)研究涉及的技術(shù)方法越來(lái)越多,好的研究結(jié)果工作量也很大,常常不是由一個(gè)人獨(dú)立完成,需要多人互相配合協(xié)作,所以良好的團(tuán)隊(duì)合作精神非常重要。團(tuán)隊(duì)合作可以增進(jìn)學(xué)生之間的交流,互相借鑒研究方法,甚至觸發(fā)研究思路和靈感。為此,本實(shí)驗(yàn)室研究并實(shí)行“新老結(jié)合、以老帶新”的模式,以課題組為單位,讓高年級(jí)學(xué)生帶動(dòng)低年級(jí)學(xué)生探索學(xué)習(xí),如此不僅使得實(shí)驗(yàn)技巧得以傳承并優(yōu)化,更能通過(guò)不斷交流學(xué)習(xí)迸發(fā)更多科研想法和理念,實(shí)現(xiàn)雙贏。

2.5完善科研思路培養(yǎng)科研精神強(qiáng)調(diào)對(duì)未知的探索,科學(xué)研究要求有新穎性。在教育過(guò)程中,我們應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生不斷追蹤研究領(lǐng)域的近期進(jìn)展,才能站在巨人的肩膀上,進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng)新性的研究。在閱讀最近發(fā)表的高水平文章后,進(jìn)行讀書(shū)報(bào)告,能鍛煉自主學(xué)習(xí)、閱讀前沿文獻(xiàn)的能力。通過(guò)整理PPT、口頭報(bào)告的形式進(jìn)行讀書(shū)報(bào)告,研究生還能鍛煉自己的語(yǔ)言組織能力和口頭表達(dá)能力。針對(duì)研究生科研思路的培養(yǎng),除了課題的開(kāi)題報(bào)告,每周安排學(xué)生整理PPT、進(jìn)行工作匯報(bào)、報(bào)告近期的實(shí)驗(yàn)進(jìn)展、分析實(shí)驗(yàn)中的問(wèn)題,以便導(dǎo)師及時(shí)發(fā)現(xiàn)研究思路的偏差并糾正,討論下一步實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),引導(dǎo)學(xué)生思考交流。在研究生招生規(guī)模不斷擴(kuò)大的今天,如何保障高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)研究生的輸出,對(duì)學(xué)生本人、導(dǎo)師水平以及實(shí)驗(yàn)室管理提出了更高的要求。通過(guò)上述措施的實(shí)施,本實(shí)驗(yàn)室充分發(fā)揮了在醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)過(guò)程的重要作用,思路明確,環(huán)環(huán)相扣,使研究生獲得扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、更多的實(shí)驗(yàn)技能、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲辛?xí)慣、高尚的科研精神,為其將來(lái)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:分析基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)改革途徑

1高職護(hù)理教育的發(fā)展趨勢(shì)

衛(wèi)生部科教司《關(guān)于我國(guó)護(hù)理人力資源狀況分析和加強(qiáng)護(hù)理緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作的建議》中指出“加快推進(jìn)護(hù)理教育教學(xué)改革,專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課中應(yīng)減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性知識(shí)的比重,增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的內(nèi)容,以突出護(hù)理的內(nèi)容和特色”[1]。隨著護(hù)理教育改革的深入,護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)時(shí)逐漸減少,而社會(huì)和人文知識(shí)課程增多,這是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展,培養(yǎng)護(hù)理行業(yè),實(shí)用性人才的發(fā)展趨勢(shì)。目前從國(guó)際護(hù)理教育改革來(lái)看,在新加坡國(guó)立大學(xué)采用“面向臨床”,注重解剖學(xué)在臨床護(hù)理的運(yùn)用,將護(hù)理專(zhuān)業(yè)不常用的血管神經(jīng)的小分支、一般肌的起止點(diǎn)等內(nèi)容在教學(xué)中省略。英國(guó)的半島醫(yī)學(xué)院在人體解剖學(xué)教學(xué)中不用任何的尸體材料,而是采用活體表面解剖和圖象獲取解剖學(xué)知識(shí),這是基于“醫(yī)護(hù)人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術(shù)提供的人體圖像”的理念[2]。這些都說(shuō)明了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的改革趨勢(shì)是學(xué)以致用,與臨床結(jié)合,與專(zhuān)業(yè)運(yùn)用聯(lián)系。

2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,護(hù)理操作技術(shù)建立對(duì)人體形體本身了解基礎(chǔ)之上,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)必修的基礎(chǔ)課,作為護(hù)理教育的主干課程,是護(hù)士接觸的醫(yī)學(xué)課程,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要包括了《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生物化學(xué)》、《生理學(xué)》、《病原生物學(xué)》、《免疫學(xué)》、《病理學(xué)》和《藥理學(xué)》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯(lián)系。學(xué)生對(duì)人體形態(tài)學(xué)知識(shí)掌握得如何,對(duì)其后續(xù)的其它護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床護(hù)理學(xué)課程的學(xué)習(xí)有著舉足輕重的影響。

2.1課程和教學(xué)內(nèi)容體系

目前的高職護(hù)理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的壓縮和翻版,很多內(nèi)容已超出了護(hù)理學(xué)的實(shí)際需要。同時(shí),各門(mén)課程都為了強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性、完整性,忽視了學(xué)科之間的交叉滲透,忽略了與專(zhuān)業(yè)的相關(guān)性和實(shí)用性。

2.2教學(xué)方法

由于護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和新興學(xué)科的不斷涌現(xiàn),各門(mén)課程的教學(xué)內(nèi)容在日益膨脹,要在有限的課程計(jì)劃內(nèi)完成繁重的教學(xué)內(nèi)容,致使教師教學(xué)多采用灌輸式,以教師為中心,沒(méi)有發(fā)揮學(xué)生的主體作用和主動(dòng)性,忽視了對(duì)學(xué)生的智能和創(chuàng)造精神的開(kāi)發(fā)。純粹的專(zhuān)業(yè)知識(shí)傳授,只僵化于固定教材、大綱,重視生物、醫(yī)學(xué)護(hù)理,而忽視了社會(huì)、心理護(hù)理,培養(yǎng)出來(lái)的畢業(yè)生,只會(huì)從事眼前的工作,缺乏做人的意識(shí),不利于良好醫(yī)德的形成,不能滿足社會(huì)對(duì)高層次護(hù)理人員的需要。

2.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)

絕大多數(shù)高職教育的學(xué)校是由中專(zhuān)衛(wèi)校升格,實(shí)驗(yàn)室結(jié)構(gòu)、功能、內(nèi)容單一,只能以驗(yàn)證性、簡(jiǎn)單性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的開(kāi)設(shè)為主。由于學(xué)科間長(zhǎng)期缺乏橫向聯(lián)系,很少開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),忽略了實(shí)驗(yàn)學(xué)對(duì)學(xué)生基本技術(shù)與方法、整體技能訓(xùn)練的主要任務(wù),普遍存在著“重理論輕實(shí)踐”的現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)課時(shí)明顯偏少,安排欠合理,無(wú)暇顧及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革,學(xué)生不愿意或者沒(méi)機(jī)會(huì)動(dòng)手參與實(shí)驗(yàn)操作。結(jié)果造成實(shí)驗(yàn)教學(xué)多年來(lái)基本停留在反復(fù)做幾個(gè)固定的實(shí)驗(yàn),沒(méi)有多大的改進(jìn),并且只強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)課的上課率,實(shí)驗(yàn)質(zhì)量無(wú)法保障。因此,高職學(xué)生實(shí)踐能力差的現(xiàn)象一直困擾著護(hù)理教育。

3對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考

近年來(lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)進(jìn)行了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合[3,4],主要是如下2種模式:一是以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式。按照“從宏觀到微觀,從形態(tài)到機(jī)能,從正常到異常”的原則,注重知識(shí)的系統(tǒng)性,將《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生理學(xué)》、《生物學(xué)》和《病理學(xué)》等課程分別按人體器官系統(tǒng)進(jìn)行整合,以人體系統(tǒng)逐一進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)教學(xué)。從宏觀到微觀的教學(xué)可以幫助學(xué)生記憶,從形態(tài)到機(jī)能的教學(xué)可以幫助學(xué)生對(duì)功能的理解,從正常到異常的教學(xué)可以加強(qiáng)比較,增加對(duì)疾病病變認(rèn)識(shí),從而為學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程打下系統(tǒng)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(problembasedlearning,PBL)。是以問(wèn)題為引導(dǎo)、學(xué)生 自學(xué)討論為主體的一種教學(xué)法,于1969年由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在加拿大麥克斯特大學(xué)首創(chuàng)。目前,已成為國(guó)際上一種流行的教學(xué)模式,它以模塊式教學(xué)為構(gòu)架,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的滲透融合,有利于高素質(zhì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。對(duì)于我們高職醫(yī)藥院校,對(duì)于優(yōu)化高職護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系應(yīng)以專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù),以理論教學(xué)的應(yīng)用為目的,以必要、夠用為度,以講清概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)重點(diǎn),突出特色的原則對(duì)其進(jìn)行整合。

3.1轉(zhuǎn)變基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)理念

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)該是整體優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),淡化學(xué)科界線,重視課程之間的相互聯(lián)系。強(qiáng)化知識(shí)的整體性和實(shí)用性,做到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與護(hù)理專(zhuān)業(yè)相呼應(yīng)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)一直提倡理論知識(shí)須以“必需、夠用”為度,隨著發(fā)展,其對(duì)教學(xué)改革的要求更加迫切。針對(duì)專(zhuān)科層次的護(hù)理專(zhuān)業(yè),應(yīng)壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中有關(guān)疾病表現(xiàn)、診治方面的內(nèi)容,增加與護(hù)理程序、整體護(hù)理、健康教育、護(hù)理操作等有關(guān)的內(nèi)容。如人體解剖學(xué)數(shù)學(xué)中可針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn),將最常用的護(hù)理技術(shù)操作歸納為3類(lèi),即注射類(lèi):如臀大肌、三角肌注射等;穿刺類(lèi):如股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺等;插管類(lèi):如胃插管術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等。通過(guò)詳細(xì)介紹這些常用操作技術(shù)的解剖部位、特點(diǎn)、操作方法以及可能出現(xiàn)的損傷、并發(fā)癥等為臨床應(yīng)用莫定堅(jiān)實(shí)的形態(tài)基礎(chǔ),從而提高教學(xué)的針對(duì)性、實(shí)用性,使學(xué)生對(duì)解剖學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,提高學(xué)習(xí)的自覺(jué)性。收到良好的教學(xué)效果和啟蒙作用。教學(xué)內(nèi)容按專(zhuān)業(yè)需要進(jìn)行精選,著眼于實(shí)際運(yùn)用,壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各門(mén)課程的學(xué)時(shí),如有需要可增加選修課。

3.2創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法

改革創(chuàng)新教學(xué)方法,即拋棄傳統(tǒng)的知識(shí)灌輸型教學(xué)模式,充分利用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段,加大課堂信息量和直觀性。充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用,激發(fā)學(xué)生的自主性和創(chuàng)造性。將教學(xué)過(guò)程作為學(xué)生對(duì)知識(shí)的再發(fā)現(xiàn)過(guò)程,創(chuàng)造更多的師生交流空間,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考與創(chuàng)新意識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、溝通合作能力、動(dòng)手能力,使學(xué)生成為持續(xù)發(fā)展的個(gè)體。同時(shí),將人文素質(zhì)、健康教育和相應(yīng)的社會(huì)課程貫穿于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程,使學(xué)生綜合素質(zhì)得到、協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.3突出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)

實(shí)驗(yàn)課是教學(xué)的重要環(huán)節(jié),可以使學(xué)生更好地理解和消化理論知識(shí),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和一定的科研能力[5]。增加實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù),使實(shí)踐與理論比真正成為1∶2,給學(xué)生充足的時(shí)間進(jìn)行實(shí)踐探索調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,順應(yīng)課程整合改革,優(yōu)化重組實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,刪除重疊、陳舊性實(shí)驗(yàn),減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),增加探索性、綜合性及基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合的應(yīng)用性實(shí)驗(yàn),突出學(xué)生實(shí)踐技能的一體化培養(yǎng),把綜合能力、創(chuàng)新能力和個(gè)性發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)。根據(jù)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求調(diào)整實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,選擇性的弱化與護(hù)理應(yīng)用相關(guān)性不大的知識(shí),比如解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中可適當(dāng)增加人體表面解剖的相關(guān)內(nèi)容,并加入臨床護(hù)理應(yīng)用知識(shí),實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容和護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容的有機(jī)結(jié)合,對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)學(xué)習(xí)輸液、注射和常用穿刺等操作技術(shù)具有非常重要的指導(dǎo)意義。

3.4完善實(shí)踐操作考核

完善實(shí)踐操作技能考核,根據(jù)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)大綱的要求分階段進(jìn)行操作技能考核(即認(rèn)識(shí)能力、觀察能力、動(dòng)手能力)及實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析考核(學(xué)生分析、判斷問(wèn)題的能力,語(yǔ)言表達(dá)能力)。同時(shí)針對(duì)不同層次的實(shí)驗(yàn),采取不同的考核方式,客觀、、科學(xué)地評(píng)價(jià)學(xué)生成績(jī),引導(dǎo)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展。基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù):實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)與報(bào)告,實(shí)驗(yàn)操作,實(shí)驗(yàn)考試;綜合設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù):選題的合理性和難度,設(shè)計(jì)方案的完整性、合理性、正確性,測(cè)試結(jié)果和設(shè)計(jì)報(bào)告;創(chuàng)新研究型實(shí)驗(yàn)的考核主要與項(xiàng)目作品、論文、答辯情況以及競(jìng)賽結(jié)果相結(jié)合。

4結(jié)語(yǔ)

通過(guò)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革,逐步實(shí)現(xiàn)從以學(xué)科為中心的教學(xué)模式到以學(xué)生為中心、以學(xué)生自我訓(xùn)練與提高為主的研究型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,從而創(chuàng)建一個(gè)傳授系統(tǒng)性知識(shí)、培養(yǎng)創(chuàng)新性思維、鍛煉動(dòng)手能力的課程體系。該課程體系應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教學(xué)理念,使實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、主動(dòng)獲取知識(shí)能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。最終目的是為了培養(yǎng)出具有時(shí)代特征、能夠適應(yīng)社會(huì)需求、具備高素質(zhì)和發(fā)展?jié)摿Φ淖o(hù)理人才。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的思考

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)從解剖學(xué)中脫胎,通過(guò)不斷發(fā)展,衍生出病理學(xué)、生理學(xué)等學(xué)科。并促進(jìn)了藥理學(xué)與法醫(yī)學(xué)的發(fā)展。在各類(lèi)醫(yī)學(xué)科目中,具有主干的地位和紐帶的作用。隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,臨床醫(yī)學(xué)也得到了更多的理論支持和指導(dǎo)。因此,文章即針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)進(jìn)行分析。

一、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的幾點(diǎn)不足

1.缺乏系統(tǒng)的知識(shí)體系

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的劃分也逐漸細(xì)化。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),在當(dāng)前已經(jīng)被細(xì)分為生物學(xué)、胚胎學(xué)、解剖學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)等諸多學(xué)科。不僅使學(xué)生需要學(xué)習(xí)和掌握的知識(shí)內(nèi)容增加,同時(shí),也增加了教學(xué)工作的難度。而臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)兩者,也隨著科目的不斷細(xì)化,而逐漸分離。教學(xué)實(shí)踐表明,這種細(xì)化劃分的方式,雖然能在某一科目領(lǐng)域,深化教學(xué)效果。但在總體上,不利于學(xué)生構(gòu)建出完整的知識(shí)體系,從這方面講,這種教學(xué)法,略顯得不償失。

同時(shí),由于科目的過(guò)細(xì)劃分,導(dǎo)致課程內(nèi)容在不同科目的教學(xué)中,出現(xiàn)大量重復(fù)現(xiàn)象。不僅浪費(fèi)了較多學(xué)習(xí)時(shí)間與精力,同時(shí)還因內(nèi)容簡(jiǎn)略,導(dǎo)致學(xué)生難以透徹理解。

2.缺乏具有臨床經(jīng)驗(yàn)的理論課教師

綜合性大學(xué)中,通常開(kāi)設(shè)有各類(lèi)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。但這些專(zhuān)業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)之間,還存在許多不同,其中最為明顯的就是培養(yǎng)目標(biāo)不同。臨床醫(yī)學(xué),其教學(xué)目的旨在培養(yǎng)醫(yī)生,這是其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè),如生物化學(xué)、生理學(xué)等所不能替代的。

所以,該專(zhuān)業(yè)教學(xué)的教師,應(yīng)在臨床和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)上,均有一定程度的掌握和研究。而最為理想的情況,就是選用在職醫(yī)生,作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師進(jìn)行授課。然而,受到各種因素條件的限制,導(dǎo)致當(dāng)前各院校,還不具備這種條件。從而造成講授醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教師,雖然在醫(yī)學(xué)院畢業(yè),但多數(shù)不具有在職醫(yī)生的身份。如此一來(lái),無(wú)法更進(jìn)一步加深臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的聯(lián)系。并且,還影響和限制了科研和教學(xué)的思路。

3.缺少創(chuàng)新的教學(xué)方式

臨床上所面對(duì)的患者疾病種類(lèi)繁多,病情變化較快,醫(yī)生平日里所掌握和儲(chǔ)備的醫(yī)學(xué)知識(shí),未必能覆蓋臨床上各種變數(shù)。因此,在實(shí)際治療當(dāng)中,還會(huì)對(duì)醫(yī)生的應(yīng)變能力、問(wèn)題處理能力等,提出諸多挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)教學(xué)方法,由于學(xué)生的主體地位不能凸顯,所以依舊沒(méi)擺脫灌輸式教學(xué)的影子,無(wú)法充分提高和挖掘?qū)W生的應(yīng)變能力。

二、加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)效果的策略

1.完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)體系

在實(shí)際教學(xué)中,需要對(duì)課程內(nèi)容,以及教學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行改革。從而建立一套完整的、科學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)體系,使學(xué)生能夠系統(tǒng)的掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)。在這一方面,可以參考浙江大學(xué)的改革方法。該校醫(yī)學(xué)院,通過(guò)組合藥理學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué),以及解剖學(xué)、胚胎學(xué)和病例生理學(xué)六門(mén)學(xué)科,并加以集成后,成為單獨(dú)的基礎(chǔ)理論課。該課程的理論結(jié)構(gòu),與講授方式,按照人體器官,作為脈絡(luò)。遵循“宏觀向微觀遞進(jìn)、形態(tài)向功能遞進(jìn)、先闡述正常功能,再對(duì)異常情況進(jìn)行分析、先講述疾病原因,而后再分析藥物用法”的原則。改革之后,減少了85個(gè)學(xué)時(shí),教材減少了155.4萬(wàn)字。從而精簡(jiǎn)并優(yōu)化課程和教學(xué)結(jié)構(gòu),提高教學(xué)效率。

此外,為了打通基礎(chǔ)理論與臨床操作之間的壁壘。美國(guó)密歇根大學(xué)也曾做過(guò)嘗試,并取得了良好效果。該校醫(yī)學(xué)院,通過(guò)開(kāi)設(shè)“婦女健康和解剖學(xué)”一課,將產(chǎn)科醫(yī)學(xué)與解剖醫(yī)學(xué)相結(jié)合,使教學(xué)效率明顯提升。

2.加深與臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系

為了加深臨床醫(yī)學(xué),與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的聯(lián)系,可采用提早讓學(xué)生接觸臨床、接觸病人的方法。而加強(qiáng)外科手術(shù)學(xué),以及局部解剖學(xué)等學(xué)科,在整體教學(xué)中的比重,也可以鍛煉學(xué)生的手術(shù)操作能力。

局部解剖學(xué)的掌握程度,在外科醫(yī)生的職業(yè)素質(zhì)中極為重要。只有對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)進(jìn)行深入學(xué)習(xí),并熟練掌握。才能在日后手術(shù)過(guò)程中,防止和減少各種手術(shù)并發(fā)癥以及損傷等情況的出現(xiàn)。而外科手術(shù)學(xué),則是對(duì)手術(shù)過(guò)程中,各種方法和技巧進(jìn)行總結(jié)。并通過(guò)系統(tǒng)化和理論化的方式,向?qū)W生進(jìn)行講授的一門(mén)學(xué)科。

北大醫(yī)學(xué)院,則將這兩門(mén)課程,加以組合。對(duì)各類(lèi)疾病的手術(shù)治療方法,向?qū)W生們提早介紹。在授課過(guò)程中,并不局限在課本內(nèi),而采取邀請(qǐng)專(zhuān)家講座的形式,由該領(lǐng)域具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,為學(xué)生進(jìn)行講解。加深學(xué)生記憶,改善課堂氛圍,刺激學(xué)生學(xué)習(xí)興趣好主動(dòng)性

3.PBL教學(xué)模式

PBL教學(xué)方式,強(qiáng)調(diào)在教學(xué)過(guò)程中,以問(wèn)題作為主導(dǎo)。將相關(guān)知識(shí)通過(guò)問(wèn)題引出,并加以串聯(lián)。首先提出問(wèn)題,而后針對(duì)問(wèn)題,并結(jié)合之前所學(xué)知識(shí),建立假設(shè)。由學(xué)生搜集整理,相關(guān)資料和他人研究成果進(jìn)行分析,在針對(duì)問(wèn)題予以解決。在處理問(wèn)題的過(guò)程中,不僅加深了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握程度,以及對(duì)問(wèn)題處理方法的記憶程度。同時(shí),還提升了學(xué)生搜集資料,處理問(wèn)題的能力,使其在將來(lái)的臨床治療中,面對(duì)各種疾病時(shí),都有著較強(qiáng)的處理和應(yīng)變能力。

此外,還應(yīng)針對(duì)課程內(nèi)容,采取研究性教學(xué)方法。充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,在研究過(guò)程中,帶動(dòng)學(xué)生思路。而學(xué)生間,則進(jìn)行分組,并采取團(tuán)結(jié)協(xié)作的方式,培養(yǎng)學(xué)生在處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題時(shí)的溝通交流、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。使臨床學(xué)科與基礎(chǔ)學(xué)科之間的交叉程度大大加深,從多方面,提升學(xué)生能力。

總結(jié)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)具有指導(dǎo)作用,是每個(gè)醫(yī)生所必須掌握的,也是繼續(xù)深造、終生學(xué)習(xí),不斷更新自身知識(shí)儲(chǔ)備的基礎(chǔ)。在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中,應(yīng)完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)體系,同時(shí)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的聯(lián)系,選擇先進(jìn)、高效的教學(xué)方法展開(kāi)教學(xué)。從而提升教學(xué)效率與學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程問(wèn)題分析

1護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時(shí)分配問(wèn)題

任何一次課程改革,都存在著一個(gè)共性的問(wèn)題,即各學(xué)科教師都認(rèn)為自己擔(dān)任的科目重要,要求增加學(xué)時(shí),造成各個(gè)學(xué)科課時(shí)比例分配不合理。所以制定現(xiàn)代化的新型課程體系,如何科學(xué)合理分配學(xué)時(shí),應(yīng)作為一條重要原則。按照每門(mén)學(xué)科對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)所起的獨(dú)特作用,來(lái)合理的進(jìn)行學(xué)時(shí)分配。我校三年制專(zhuān)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程占總學(xué)時(shí)的21.1%,對(duì)于學(xué)時(shí)的分配,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中最有爭(zhēng)議的一個(gè)問(wèn)題。學(xué)科不同的教師他們的觀點(diǎn)不一樣。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教師認(rèn)為應(yīng)增加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時(shí)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)教師認(rèn)為應(yīng)維持現(xiàn)狀。但是我校受調(diào)查66%的06級(jí)學(xué)生(121人)認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時(shí)需要增加。我校成人教育學(xué)生(在職醫(yī)院護(hù)理工作者)104人,61%的人認(rèn)為:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容太多,難學(xué)而意義不大。

2護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程使用教材的問(wèn)題

護(hù)理專(zhuān)業(yè)在過(guò)去使用的是“供醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔等專(zhuān)業(yè)使用”字樣的書(shū)籍,目前選擇的教材范圍縮小,但護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的7門(mén)課程中5門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程選用的教科書(shū)是供臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)使用的。護(hù)理學(xué)需要改編現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材,使其更適用于護(hù)理專(zhuān)業(yè),以避免醫(yī)學(xué)模式阻礙護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。我校已意識(shí)到了沒(méi)有護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材所出現(xiàn)的問(wèn)題,于是發(fā)現(xiàn)一些較大的書(shū)店的醫(yī)學(xué)專(zhuān)柜,都有各式各樣的供護(hù)理專(zhuān)業(yè)使用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)書(shū)籍,但真的選用時(shí)還得謹(jǐn)慎抉擇。因此,目前還沒(méi)有做出新的行動(dòng)。

3護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師的問(wèn)題

我校護(hù)理教育的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)老師幾乎都受過(guò)醫(yī)學(xué)教育,他們既教授護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生也教授其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,甚至不同專(zhuān)業(yè)在同一課堂講課,我們了解到只有協(xié)和醫(yī)學(xué)院和復(fù)旦大學(xué)等少數(shù)學(xué)校的護(hù)理學(xué)院才有專(zhuān)門(mén)給護(hù)理學(xué)生上基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課的教師。雖然絕大多數(shù)教師在自己的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域具有深厚的知識(shí)功底,但是將護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系差距較大,使學(xué)生的學(xué)習(xí)與實(shí)踐相脫節(jié)。

4護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的其他問(wèn)題

4.1教學(xué)方法存在的問(wèn)題在我國(guó)教育教學(xué)改革后,少數(shù)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式由單一的分科課程向綜合課程轉(zhuǎn)變。在此期間,有的學(xué)校按系統(tǒng)講課,但是,在同一系統(tǒng)頻繁更換不同教研室的教師,使得學(xué)生既要被動(dòng)接受老師講授的內(nèi)容,在書(shū)本上跳來(lái)跳去,又要被迫習(xí)慣于不同面孔和不同教學(xué)風(fēng)格的老師,教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用均不能很好體現(xiàn),而且這種教學(xué)方法也主要限于七年制以上,教學(xué)效果也有待時(shí)間認(rèn)定。更何況高職高專(zhuān)缺乏人力、物力等支持,學(xué)生層次、學(xué)制也受到一定制約,教師授課仍然是“自由發(fā)揮”。

4.2授課內(nèi)容缺乏指導(dǎo)的問(wèn)題在護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域沒(méi)有對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)所要教的內(nèi)容質(zhì)量、難易程度進(jìn)行指導(dǎo)。教師們認(rèn)為正是基于教學(xué)的廣度和深度缺少指導(dǎo),對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的深淺難以把握。他們只有根據(jù)自己的對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的實(shí)踐、理解來(lái)選擇課程內(nèi)容,實(shí)際上應(yīng)根據(jù)學(xué)生在臨床上需要來(lái)確定教學(xué)內(nèi)容。

4.3理論聯(lián)系實(shí)際的問(wèn)題理論不能聯(lián)系實(shí)際是眾多院校都存在的普遍問(wèn)題,尤其在高職高專(zhuān)具有較強(qiáng)實(shí)踐技能是人才培養(yǎng)的主要目標(biāo),但在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的過(guò)程中,很多學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程難學(xué),教師也覺(jué)得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)難教。藥理學(xué)、病理學(xué)是最能理論聯(lián)系實(shí)際的課程,但是也是最難把握的課程。護(hù)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)上所花的學(xué)習(xí)時(shí)間較多。但學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)完以后,大多不能把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系,難以利用所學(xué)知識(shí)去解釋臨床上遇到的實(shí)際問(wèn)題。加之許多教師教學(xué)任務(wù)重,到臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)極少,執(zhí)業(yè)資格限制等問(wèn)題,也很難把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合。為此,在所學(xué)的教材中加入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和實(shí)踐相關(guān)的例子以及與其他醫(yī)學(xué)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)內(nèi)容,供教師們共同探討如何理論聯(lián)系實(shí)際不失為一個(gè)好的辦法。但目前還沒(méi)有較為合適的教材供高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生使用,學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)不能把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與疾病聯(lián)系起來(lái),便認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與護(hù)理關(guān)系不大。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與理論聯(lián)系實(shí)際的重?fù)?dān)壓在教師身上,需要教師有大量可供選擇的基礎(chǔ)知識(shí),而且還需有深厚的臨床背景,正所謂臨床教師基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)較薄弱,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師臨床知識(shí)技能不足。

4.4護(hù)理專(zhuān)業(yè)考試的問(wèn)題護(hù)理專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)資格考試中,并不直接考試與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相關(guān)題目,這是一個(gè)非常敏感的話題,但至少也是學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與護(hù)理專(zhuān)業(yè)無(wú)多大關(guān)系的思想根源之一。以上是現(xiàn)階段我校高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)過(guò)程中存在的一些問(wèn)題,據(jù)了解全國(guó)許多類(lèi)似學(xué)校也有較為相似的問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題的解決方法還有待各校根據(jù)自身具體情況進(jìn)行分析和論證。我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)采取何種課程安排的方式,以滿足護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色而又有別于其它醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),還有待于更加深入的研究和探討。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)思考

1PBL教學(xué)法與醫(yī)學(xué)教育

醫(yī)學(xué)是一門(mén)研究人體的科學(xué),醫(yī)學(xué)知識(shí)本是一個(gè)統(tǒng)一和諧的整體,醫(yī)學(xué)各科課程之間是一個(gè)不可分割的有機(jī)整體,只不過(guò)長(zhǎng)期以來(lái)為了教與學(xué)的需要而將其分為若干學(xué)科,各學(xué)科教學(xué)基于其目標(biāo)的同質(zhì)性、內(nèi)容的交叉性及方法的相似性等,產(chǎn)生了1+1>2的協(xié)同效應(yīng)。但是在現(xiàn)實(shí)醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中,我們常常看到,一方面各學(xué)科之間存在著大量的橫向聯(lián)系,存在著許多交叉點(diǎn);另一方面許多學(xué)科任課教師往往只注意如何講好本門(mén)學(xué)科的知識(shí),很少注意研究與這些相關(guān)的其它學(xué)科是怎樣講授這些知識(shí)的,怎樣把本學(xué)科知識(shí)與相關(guān)的學(xué)科知識(shí)有機(jī)聯(lián)系起來(lái)的,結(jié)果只能站在本學(xué)科角度,比較孤立地去強(qiáng)調(diào)一個(gè)個(gè)問(wèn)題,不時(shí)出現(xiàn)學(xué)科之間交叉點(diǎn)互相脫節(jié)、簡(jiǎn)單重復(fù)甚至前后矛盾的現(xiàn)象,不能有效地優(yōu)化學(xué)生和知識(shí)結(jié)構(gòu),醫(yī)學(xué)教學(xué)的協(xié)同效應(yīng)隨之下降,直接影響到本學(xué)科乃至到整個(gè)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高[2]。因而,人們不斷地審視教育的本質(zhì),廣大醫(yī)學(xué)教育工作者努力探索更有效的教學(xué)模式、方法、手段,為我國(guó)培養(yǎng)符合時(shí)代與社會(huì)要求的醫(yī)學(xué)人才,不斷進(jìn)行教學(xué)改革。教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體、基于問(wèn)題學(xué)習(xí)的教學(xué)模式(PBL)正在為國(guó)內(nèi)一些高等醫(yī)學(xué)院校探索并實(shí)踐著。

2PBL教學(xué)的實(shí)施現(xiàn)狀和問(wèn)題

我國(guó)的部分院校分別在基礎(chǔ)課、臨床課和實(shí)驗(yàn)課中部分試行了PBL,取得了良好的效果,發(fā)表了不少介紹性和實(shí)踐探索性的研究成果,但尚屬起步,遠(yuǎn)未成型完善[3]。因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)課程里實(shí)施PBL教學(xué)模式存在著以下阻礙:(1)缺少跨學(xué)科教學(xué)團(tuán)隊(duì)。我們尚不具備跨學(xué)科突破性教材,也沒(méi)有跨學(xué)科、跨基礎(chǔ)與臨床的教師培訓(xùn),一個(gè)教師對(duì)于所有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課程都能自如講解,從容應(yīng)對(duì)學(xué)生提出的各種問(wèn)題,這恐怕不太可能,因此,建立包含各學(xué)科課程主講教師的教學(xué)團(tuán)隊(duì)是實(shí)施PBL教學(xué)較實(shí)用的做法。(2)課程內(nèi)容和學(xué)時(shí)限制。多數(shù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容較多,學(xué)時(shí)不夠,比如,人體解剖學(xué),結(jié)構(gòu)名稱(chēng)繁多,識(shí)記枯燥無(wú)味,但限于學(xué)時(shí)不能實(shí)施PBL教學(xué)模式。鑒于這種情況,要實(shí)施實(shí)施PBL教學(xué)模式,必須先解決上述兩個(gè)問(wèn)題。

3學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)的需求

為了順利的實(shí)施PBL教學(xué),我們對(duì)學(xué)生思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)困惑、渴望及要求進(jìn)行了調(diào)查,總結(jié)出以下四點(diǎn):(1)對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的授課目的不理解,在學(xué)習(xí)過(guò)程中感悟不到方向和動(dòng)力,覺(jué)得基礎(chǔ)課與作為一個(gè)臨床醫(yī)生相距甚遠(yuǎn),聯(lián)系不上;(2)形態(tài)學(xué)授課方式過(guò)死,照本宣科的多,上課效果差(想睡覺(jué)),課后復(fù)習(xí)難(無(wú)興趣);(3)聽(tīng)到許多高年級(jí)(已進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段)學(xué)生的放映和體會(huì)感觸很深,到了臨床實(shí)習(xí)階段,基礎(chǔ)知識(shí)的記憶已所剩無(wú)幾;(4)對(duì)教學(xué)提出種種可觀設(shè)想,使教師感到震驚的是,學(xué)生所提出的設(shè)想恰是PBL課程模式的有機(jī)內(nèi)涵所在。學(xué)生在自覺(jué)(少數(shù))、不自覺(jué)(多數(shù))呼喚著教學(xué)模式及方法的改革—PBL的應(yīng)用[4]。因此,我們認(rèn)為嘗試基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)模式改革可以樹(shù)立培養(yǎng)大學(xué)生的主體意識(shí)(創(chuàng)新靈魂),實(shí)現(xiàn)自己學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),終身會(huì)學(xué)習(xí),從而跟上科技一日百年的速率,跟上世界教改大潮。

4PBL教學(xué)的實(shí)施流程及關(guān)鍵問(wèn)題

在PBL教學(xué)實(shí)踐中我們選用分組學(xué)習(xí)的方法,首先知道學(xué)生自由結(jié)成學(xué)習(xí)小組,并鼓勵(lì)學(xué)習(xí)小組中吸收不同年級(jí)學(xué)生特別是高年級(jí)的學(xué)生參加,每組設(shè)負(fù)責(zé)人、主持人、記錄人。然后由教師給出病例,學(xué)生根據(jù)病例提出問(wèn)題交各小組負(fù)責(zé)人匯總。負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)將問(wèn)題分配給小組成員,小組成員查找資料。然后由主持人負(fù)責(zé)召開(kāi)討論會(huì),匯總問(wèn)題答案。同時(shí)小組內(nèi)進(jìn)行自由討論并提出新的問(wèn)題。教師根據(jù)討論情況提出問(wèn)題以引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),或針對(duì)學(xué)生遇到的問(wèn)題像學(xué)生推薦書(shū)目、參考資料或查找資料的方法,并暫緩評(píng)價(jià)。負(fù)責(zé)人再次將問(wèn)題分配給小組成員,重復(fù)以后步驟,直至問(wèn)題解決。,召開(kāi)集體討論會(huì),會(huì)上精選討論中表現(xiàn)突出的小組或個(gè)人報(bào)告相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),教師集體參與學(xué)生討論并做出評(píng)價(jià),使教學(xué)成果惠及更多的學(xué)生。在PBL教學(xué)中有三個(gè)要素,問(wèn)題、學(xué)生及教師。其中,問(wèn)題是學(xué)習(xí)的焦點(diǎn)。PBL教學(xué)法是以疾病為線索提出問(wèn)題,通過(guò)學(xué)生自學(xué)、討論,學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)。這里問(wèn)題既是學(xué)習(xí)的焦點(diǎn),也是相關(guān)學(xué)科的集合體。這種教學(xué)模式將復(fù)雜的螺旋式網(wǎng)絡(luò)樣結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)知識(shí)以“問(wèn)題”連接起來(lái),將相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)與臨床知識(shí)進(jìn)行重新整合,打破了學(xué)科界限,使學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)、解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。PBL教學(xué)中的問(wèn)題既包括學(xué)生不能理解的名詞、學(xué)生認(rèn)知過(guò)程中提出的問(wèn)題和教師為了引導(dǎo)學(xué)生討論提出的問(wèn)題或補(bǔ)充的問(wèn)題。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體即PBL教學(xué)法中解決問(wèn)題的主體。PBL討論中出現(xiàn)的各種問(wèn)題都是由學(xué)生來(lái)解決,解決的方式包括查閱文獻(xiàn)、閱讀圖書(shū)資料、小組討論、聽(tīng)報(bào)告講座等形式,其中小組討論是重要的方式,要求每個(gè)小組每次討論有負(fù)責(zé)人、主持人、記錄人。主持人負(fù)責(zé)主持討論;記錄人記錄討論時(shí)間、地點(diǎn)、討論內(nèi)容、有代表性的觀點(diǎn)以及遺留問(wèn)題;負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)將問(wèn)題分配下去由小組成員分別查找資料并匯總答案。討論中當(dāng)學(xué)生在學(xué)習(xí)和討論中遇到困難時(shí)可以向老師尋求幫助,但不是尋求答案。教師是有目的的提問(wèn)者,注意不是問(wèn)題的解答者[5]。為了引導(dǎo)同學(xué)系統(tǒng)、、深入的理解問(wèn)題,進(jìn)行有效的學(xué)習(xí),教師應(yīng)擔(dān)負(fù)起下列責(zé)任:(1)向?qū)W生提出討論中被忽略的問(wèn)題;(2)向?qū)W生提出問(wèn)題相關(guān)和相鑒別的知識(shí)點(diǎn)要求學(xué)生總結(jié);(3)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)程序做出指導(dǎo)并把握討論進(jìn)度;(4)向?qū)W生推薦參考書(shū)或向?qū)W生介紹查閱資料的方法;(5)對(duì)學(xué)生的討論和學(xué)生得出的答案暫緩做出評(píng)價(jià),留給學(xué)生認(rèn)知、討論和自我評(píng)價(jià)的空間。

5PBL教學(xué)的實(shí)施效果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的PBL教學(xué),學(xué)生適應(yīng)了PBL的學(xué)習(xí)方法,也有不少心得體會(huì)。表現(xiàn)在:(1)增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。學(xué)生認(rèn)識(shí)了丁香園、醫(yī)脈通等有豐富資源的網(wǎng)絡(luò)資源,開(kāi)闊了學(xué)生的視野,激勵(lì)學(xué)生探索知識(shí)的奧義。(2)提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。經(jīng)過(guò)PBL教學(xué),學(xué)生學(xué)會(huì)經(jīng)常主動(dòng) 提出問(wèn)題,遇到問(wèn)題不但要知其然,還要知其所以然。(3)培養(yǎng)的學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作能力,學(xué)習(xí)中小組各個(gè)成員從不同的角度出發(fā)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行研究,然后與大家一起分享自己所得,因?yàn)榇蠹依斫鈫?wèn)題的側(cè)重點(diǎn)不一樣因而提高了學(xué)習(xí)效率。(4)教師對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)更加有針對(duì)性。因?yàn)榻處焻⑴c了學(xué)生討論的全部過(guò)程,更的了解了學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu),故對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)更加有針對(duì)性,提高了教學(xué)效率。

總之,PBL彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)方式的不足,給學(xué)生帶來(lái)了全新的學(xué)習(xí)體驗(yàn),激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)造性和主動(dòng)性,提高了學(xué)習(xí)效率[6]。同時(shí),PBL也更適應(yīng)時(shí)代對(duì)醫(yī)學(xué)生發(fā)展的要求,利于達(dá)成高等教育的教學(xué)目標(biāo)。盡管,由于受到師資隊(duì)伍、學(xué)科結(jié)構(gòu)等客觀條件的限制,目前還不能大規(guī)模的開(kāi)展PBL教學(xué),但是PBL教學(xué)不失為傳統(tǒng)教學(xué)方式的有益補(bǔ)充,應(yīng)該得到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育工作者的重視。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:英國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)法借鑒的分析

以問(wèn)題為導(dǎo)向(Problem-basedLearning,PBL)教學(xué)法是一種以學(xué)生為中心的教學(xué)模式,通過(guò)小組協(xié)作方式分析復(fù)雜問(wèn)題,學(xué)習(xí)問(wèn)題所涉及的專(zhuān)業(yè)知識(shí),從而達(dá)到鍛煉學(xué)生解決問(wèn)題能力、提高自主學(xué)習(xí)能力等多方面目的。教師在PBL教學(xué)中的作用是支持學(xué)生學(xué)習(xí)、指導(dǎo)和監(jiān)控學(xué)習(xí)過(guò)程,同時(shí)教師必須要幫助學(xué)生建立自信心,鼓勵(lì)學(xué)生并促進(jìn)其對(duì)知識(shí)的理解[1]。PBL教學(xué)法由加拿大麥克馬斯特大學(xué)的Barrows教授首創(chuàng),在美英等國(guó)頂級(jí)醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展多年,在學(xué)生培養(yǎng)中的作用得到廣泛認(rèn)可。PBL教學(xué)法可鍛煉學(xué)生多方面的能力,如文獻(xiàn)檢索、邏輯推理、歸納總結(jié)、口頭表達(dá)、文字書(shū)寫(xiě),從而使學(xué)生獲得終身學(xué)習(xí)技能。鑒于此,我國(guó)各醫(yī)學(xué)院校也逐步開(kāi)展了PBL教學(xué),在醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)方面起到了一定作用[2]。然而,目前在各醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中推廣PBL教學(xué)法還存在一定困難,筆者在英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院執(zhí)教多年,對(duì)其在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段開(kāi)展PBL教學(xué)有一定理解和經(jīng)驗(yàn),茲分享如下。

1英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院PBL教學(xué)安排

英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院的PBL教學(xué)通常為小組上課,每組10~14名學(xué)生,配備1名教師,討論時(shí)間為1~2小時(shí),教師和學(xué)生分別擁有不同的課程資料。以生物和生物化學(xué)課程為例,該課程一般安排在及時(shí)學(xué)年,上課總?cè)藬?shù)為120人左右,課程教學(xué)分大班授課和小班授課(PBL教學(xué)),共50學(xué)時(shí),其中執(zhí)行PBL教學(xué)的課程占總學(xué)時(shí)的1/3左右。PBL教學(xué)部分包括7章內(nèi)容,分別是細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能、pH值與緩沖液、膜結(jié)構(gòu)與膜運(yùn)輸、糖代謝、脂代謝、信號(hào)傳導(dǎo)機(jī)制、蛋白合成和抗生素。由于課程屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容,因此所設(shè)計(jì)的問(wèn)題偏重于基礎(chǔ)理論討論,并穿插一些較為簡(jiǎn)單的臨床病例,此種設(shè)計(jì)與目前我國(guó)較為流行的案例式(病例式)教學(xué)頗為不同。

2PBL教學(xué)實(shí)例

本文僅以生物和生物化學(xué)課程“膜結(jié)構(gòu)與膜運(yùn)輸”為例,說(shuō)明英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院的PBL教學(xué)形式。這一章學(xué)習(xí)前教師和學(xué)生拿到各自的教學(xué)資料,其中學(xué)生的資料共有17個(gè)問(wèn)題,教師的資料除問(wèn)題以外還備有簡(jiǎn)要提示答案。學(xué)生在開(kāi)學(xué)初就可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)課程獲得教學(xué)資料,提前自學(xué)教材并查閱相關(guān)文獻(xiàn)。在PBL課堂上由教師主導(dǎo)進(jìn)行問(wèn)題討論,并根據(jù)學(xué)生綜合表現(xiàn)予以分?jǐn)?shù)評(píng)定,但以學(xué)生能夠獲得正確的知識(shí)為終極目的。“膜結(jié)構(gòu)與膜運(yùn)輸”的17個(gè)問(wèn)題為:(1)列舉生物膜的四種功能。(2)列舉細(xì)胞膜三種不同的生物化學(xué)組成。(3)圖解磷脂分子和甘油三酯的結(jié)構(gòu)組成。(4)上述兩種脂類(lèi)分子的物理特性是什么?磷脂分子的什么物理和化學(xué)特點(diǎn)使它們聚集形成膜脂質(zhì)雙分子層或囊泡?(5)繪制典型的漿膜“流動(dòng)鑲嵌模型”并進(jìn)行標(biāo)識(shí),確切說(shuō)明細(xì)胞膜內(nèi)外的特征。(6)說(shuō)明什么是“橫向分子運(yùn)動(dòng)”和“翻轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)”。(7)試舉三例說(shuō)明依賴(lài)膜流動(dòng)特性的膜生物學(xué)功能。(8)試說(shuō)明多不飽和脂肪酸和膽固醇如何影響膜流動(dòng)性,這些分子的主要食物來(lái)源是什么?(9)來(lái)自親水性球蛋白的膜相關(guān)蛋白表現(xiàn)出不同的折疊方式,試解釋多數(shù)膜蛋白都包含α-螺旋結(jié)構(gòu)常用序列的意義。(10)試舉例說(shuō)明跨膜蛋白和胞膜內(nèi)蛋白以及它們的功能。(11)如何用實(shí)驗(yàn)區(qū)分胞膜外蛋白,跨膜蛋白和胞膜內(nèi)蛋白?(12)列舉可以穿過(guò)細(xì)胞膜而無(wú)需載體蛋白的四種物質(zhì)。(13)列舉四種依賴(lài)于特殊的載體蛋白才能穿過(guò)細(xì)胞膜的重要生物學(xué)物質(zhì)。(14)如何區(qū)別“初級(jí)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)”和“次級(jí)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)”過(guò)程,試給出明確的例子。(15)葡萄糖在不同的組織是由許多不同過(guò)程進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的,GLUT-2轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白在肝臟和胰腺的生理學(xué)重要性是什么?GLUT-4轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白在肌肉和脂肪組織的生理學(xué)重要性是什么?(16)參照轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)知識(shí),試解釋使用葡萄糖/電解質(zhì)替代治療霍亂的生化原理。(17)有沒(méi)有其他現(xiàn)成的和廉價(jià)的家用或烹飪產(chǎn)品與上述方法相似,對(duì)霍亂的治療有效?

從上述問(wèn)題的設(shè)置可以看出,英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院PBL教學(xué)具備以下幾個(gè)特點(diǎn)。(1)以學(xué)生自學(xué)為主,提升自主學(xué)習(xí)能力。該特點(diǎn)與國(guó)外人才培養(yǎng)的一貫理念和方式一致。由于課堂時(shí)間有限,學(xué)生必須利用課后時(shí)間查閱大量書(shū)籍和文獻(xiàn),掌握一定知識(shí)才能回答上述問(wèn)題,因此極好地鍛煉了其文獻(xiàn)檢索、歸納總結(jié)能力。(2)根據(jù)學(xué)生知識(shí)水平設(shè)置相應(yīng)問(wèn)題。該門(mén)課程教學(xué)對(duì)象是在國(guó)王學(xué)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的一年級(jí)學(xué)生,之前已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)簡(jiǎn)單的生物學(xué)及生物化學(xué)(高中階段)知識(shí),同時(shí)在學(xué)的大學(xué)課程還包括解剖學(xué)、生理學(xué)、生物數(shù)學(xué)、醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)等。因此,問(wèn)題設(shè)置要符合學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)與水平,同時(shí)又有一定延展性,使其在知識(shí)獲取中有所突破。(3)問(wèn)題設(shè)計(jì)以理論為核心,突出知識(shí)的融合性。由于國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)課程設(shè)置不同,國(guó)王學(xué)院生物和生物化學(xué)課程是一門(mén)融合課程,內(nèi)容涵蓋我國(guó)的生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)等。因此在PBL教學(xué)中,可以通過(guò)問(wèn)題設(shè)置使學(xué)生將知識(shí)有機(jī)聯(lián)系起來(lái),以理論知識(shí)掌握為主,要求學(xué)生對(duì)這些問(wèn)題有較好的理解和記憶。(4)問(wèn)題突出了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),即以學(xué)習(xí)和掌握“生物學(xué)功能”為目的,為學(xué)生今后臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)打下牢固基礎(chǔ)。(5)理論聯(lián)系實(shí)際,強(qiáng)調(diào)知識(shí)的實(shí)用性。此種問(wèn)題設(shè)置使得學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中不僅能掌握理論知識(shí),還能學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)以及基本臨床診斷和治療方法,了解臨床治療原理,同時(shí)聯(lián)系日常

生活,增加問(wèn)題的趣味性。從上述“膜結(jié)構(gòu)與膜運(yùn)輸”的17個(gè)問(wèn)題中我們可以得出,對(duì)任何一門(mén)課程,實(shí)踐PBL教學(xué)法必須以課程特點(diǎn)為基礎(chǔ),知識(shí)掌握為核心,提升學(xué)生能力為目的,才能提高整體教學(xué)質(zhì)量。 3英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院PBL教學(xué)法對(duì)我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的借鑒作用

3.1課程體系改革

國(guó)外醫(yī)學(xué)院校課程體系與我國(guó)頗有不同,目前我們面臨著改革現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育課程體系的困境。由于歷史原因,我國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校沿用蘇聯(lián)課程體系,該體系存在一些弊端。如果能將以“學(xué)科為中心”課程體系變?yōu)椤耙云鞴贋橹行摹闭n程體系,在理論和實(shí)踐教學(xué)中強(qiáng)調(diào)課程融合,剔除各學(xué)科之間重復(fù)與陳舊內(nèi)容,縮減學(xué)時(shí),調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的熱情,培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力,必將大幅度提升我國(guó)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)[3]。

3.2思想體系建設(shè)

我國(guó)傳統(tǒng)文化中的“內(nèi)斂”“中庸”等特征對(duì)整個(gè)教育體系影響頗深,使學(xué)生從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程都呈現(xiàn)被動(dòng)式吸收特點(diǎn),同時(shí)自主學(xué)習(xí)能力較差,缺乏批判性學(xué)習(xí)精神,整體創(chuàng)新能力較差。因此,在醫(yī)學(xué)院校推行PBL教學(xué)法的同時(shí)要注重對(duì)教師和學(xué)生思想的引領(lǐng),使其主動(dòng)融入教學(xué)改革。

3.3教學(xué)條件建設(shè)

PBL教學(xué)對(duì)教學(xué)環(huán)境要求較高,比如需要配備PBL教室、一定的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、動(dòng)態(tài)更新網(wǎng)絡(luò)課程等,特別是以大班授課為主的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué),開(kāi)展PBL教學(xué)存在較大困難。因此,必須在教師、教材、輔導(dǎo)材料、課程設(shè)計(jì)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、教室等方面做好充分準(zhǔn)備[4]。

3.4教學(xué)法服務(wù)于教學(xué)目標(biāo)

PBL教學(xué)法自創(chuàng)建以來(lái)已歷經(jīng)近60年,但在我國(guó)還處于探索階段。近年來(lái),各醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展PBL教學(xué)往往與案例式教學(xué)或病例式教學(xué)相混,特別是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)階段,常采用病例式教學(xué)方式,這無(wú)疑增加了學(xué)生學(xué)習(xí)難度。事實(shí)上,從英國(guó)國(guó)王學(xué)院的教學(xué)案例可知,PBL教學(xué)法是傳統(tǒng)教學(xué)模式的有益補(bǔ)充,既適用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段的學(xué)生,也適用于臨床學(xué)習(xí)階段的學(xué)生,關(guān)鍵在于如何“以問(wèn)題為導(dǎo)向”。只要問(wèn)題設(shè)置合理,體現(xiàn)教學(xué)大綱中應(yīng)掌握的知識(shí),適當(dāng)增加問(wèn)題的融合性、延展性和趣味性,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段的PBL教學(xué)也會(huì)為學(xué)生接受。

3.5教學(xué)評(píng)價(jià)

成績(jī)是學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中普遍較為看重的,醫(yī)學(xué)院校學(xué)生往往花費(fèi)很大精力通過(guò)背誦等方式獲得較好成績(jī)。PBL教學(xué)法注重對(duì)學(xué)生的形成性評(píng)價(jià),對(duì)各方面能力進(jìn)行評(píng)價(jià),從而對(duì)其學(xué)習(xí)成長(zhǎng)給予更多幫助。因此,改革現(xiàn)有評(píng)價(jià)體系,還需要摸索和努力。總之,PBL教學(xué)法的推廣已在各醫(yī)學(xué)院校展開(kāi),本文通過(guò)介紹英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院PBL教學(xué)實(shí)例,希望對(duì)我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育提供一定借鑒和幫助。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程問(wèn)題分析

1護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時(shí)分配問(wèn)題

任何一次課程改革,都存在著一個(gè)共性的問(wèn)題,即各學(xué)科教師都認(rèn)為自己擔(dān)任的科目重要,要求增加學(xué)時(shí),造成各個(gè)學(xué)科課時(shí)比例分配不合理。所以制定現(xiàn)代化的新型課程體系,如何科學(xué)合理分配學(xué)時(shí),應(yīng)作為一條重要原則。按照每門(mén)學(xué)科對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)所起的獨(dú)特作用,來(lái)合理的進(jìn)行學(xué)時(shí)分配。我校三年制專(zhuān)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程占總學(xué)時(shí)的21.1%,對(duì)于學(xué)時(shí)的分配,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中最有爭(zhēng)議的一個(gè)問(wèn)題。學(xué)科不同的教師他們的觀點(diǎn)不一樣。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教師認(rèn)為應(yīng)增加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時(shí)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)教師認(rèn)為應(yīng)維持現(xiàn)狀。但是我校受調(diào)查66%的06級(jí)學(xué)生(121人)認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時(shí)需要增加。我校成人教育學(xué)生(在職醫(yī)院護(hù)理工作者)104人,61%的人認(rèn)為:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容太多,難學(xué)而意義不大。

2護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程使用教材的問(wèn)題

護(hù)理專(zhuān)業(yè)在過(guò)去使用的是“供醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔等專(zhuān)業(yè)使用”字樣的書(shū)籍,目前選擇的教材范圍縮小,但護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的7門(mén)課程中5門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程選用的教科書(shū)是供臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)使用的。護(hù)理學(xué)需要改編現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材,使其更適用于護(hù)理專(zhuān)業(yè),以避免醫(yī)學(xué)模式阻礙護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。我校已意識(shí)到了沒(méi)有護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材所出現(xiàn)的問(wèn)題,于是發(fā)現(xiàn)一些較大的書(shū)店的醫(yī)學(xué)專(zhuān)柜,都有各式各樣的供護(hù)理專(zhuān)業(yè)使用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)書(shū)籍,但真的選用時(shí)還得謹(jǐn)慎抉擇。因此,目前還沒(méi)有做出新的行動(dòng)。

3護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師的問(wèn)題

我校護(hù)理教育的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)老師幾乎都受過(guò)醫(yī)學(xué)教育,他們既教授護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生也教授其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,甚至不同專(zhuān)業(yè)在同一課堂講課,我們了解到只有協(xié)和醫(yī)學(xué)院和復(fù)旦大學(xué)等少數(shù)學(xué)校的護(hù)理學(xué)院才有專(zhuān)門(mén)給護(hù)理學(xué)生上基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課的教師。雖然絕大多數(shù)教師在自己的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域具有深厚的知識(shí)功底,但是將護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系差距較大,使學(xué)生的學(xué)習(xí)與實(shí)踐相脫節(jié)。

4護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的其他問(wèn)題

4.1教學(xué)方法存在的問(wèn)題在我國(guó)教育教學(xué)改革后,少數(shù)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式由單一的分科課程向綜合課程轉(zhuǎn)變。在此期間,有的學(xué)校按系統(tǒng)講課,但是,在同一系統(tǒng)頻繁更換不同教研室的教師,使得學(xué)生既要被動(dòng)接受老師講授的內(nèi)容,在書(shū)本上跳來(lái)跳去,又要被迫習(xí)慣于不同面孔和不同教學(xué)風(fēng)格的老師,教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用均不能很好體現(xiàn),而且這種教學(xué)方法也主要限于七年制以上,教學(xué)效果也有待時(shí)間認(rèn)定。更何況高職高專(zhuān)缺乏人力、物力等支持,學(xué)生層次、學(xué)制也受到一定制約,教師授課仍然是“自由發(fā)揮”。

4.2授課內(nèi)容缺乏指導(dǎo)的問(wèn)題在護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域沒(méi)有對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)所要教的內(nèi)容質(zhì)量、難易程度進(jìn)行指導(dǎo)。教師們認(rèn)為正是基于教學(xué)的廣度和深度缺少指導(dǎo),對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的深淺難以把握。他們只有根據(jù)自己的對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的實(shí)踐、理解來(lái)選擇課程內(nèi)容,實(shí)際上應(yīng)根據(jù)學(xué)生在臨床上需要來(lái)確定教學(xué)內(nèi)容。

4.3理論聯(lián)系實(shí)際的問(wèn)題理論不能聯(lián)系實(shí)際是眾多院校都存在的普遍問(wèn)題,尤其在高職高專(zhuān)具有較強(qiáng)實(shí)踐技能是人才培養(yǎng)的主要目標(biāo),但在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的過(guò)程中,很多學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程難學(xué),教師也覺(jué)得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)難教。藥理學(xué)、病理學(xué)是最能理論聯(lián)系實(shí)際的課程,但是也是最難把握的課程。護(hù)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)上所花的學(xué)習(xí)時(shí)間較多。但學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)完以后,大多不能把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系,難以利用所學(xué)知識(shí)去解釋臨床上遇到的實(shí)際問(wèn)題。加之許多教師教學(xué)任務(wù)重,到臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)極少,執(zhí)業(yè)資格限制等問(wèn)題,也很難把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合。為此,在所學(xué)的教材中加入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和實(shí)踐相關(guān)的例子以及與其他醫(yī)學(xué)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)內(nèi)容,供教師們共同探討如何理論聯(lián)系實(shí)際不失為一個(gè)好的辦法。但目前還沒(méi)有較為合適的教材供高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生使用,學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)不能把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與疾病聯(lián)系起來(lái),便認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與護(hù)理關(guān)系不大。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與理論聯(lián)系實(shí)際的重?fù)?dān)壓在教師身上,需要教師有大量可供選擇的基礎(chǔ)知識(shí),而且還需有深厚的臨床背景,正所謂臨床教師基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)較薄弱,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師臨床知識(shí)技能不足。

4.4護(hù)理專(zhuān)業(yè)考試的問(wèn)題護(hù)理專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)資格考試中,并不直接考試與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相關(guān)題目,這是一個(gè)非常敏感的話題,但至少也是學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與護(hù)理專(zhuān)業(yè)無(wú)多大關(guān)系的思想根源之一。以上是現(xiàn)階段我校高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)過(guò)程中存在的一些問(wèn)題,據(jù)了解全國(guó)許多類(lèi)似學(xué)校也有較為相似的問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題的解決方法還有待各校根據(jù)自身具體情況進(jìn)行分析和論證。我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)采取何種課程安排的方式,以滿足護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色而又有別于其它醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),還有待于更加深入的研究和探討。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生生源現(xiàn)狀的分析

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重大突破對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展起巨大的推動(dòng)作用[1]。近年來(lái),國(guó)家從宏觀上擴(kuò)大了研究生的招生規(guī)模,但基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的碩士研究生卻出現(xiàn)了生源短缺現(xiàn)象。

一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生招生現(xiàn)狀

可以看出,學(xué)校整體碩士研究生的報(bào)考人數(shù)逐年增加,已超過(guò)了5500人,但基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的報(bào)考人數(shù)卻逐年減少,2012年已低到68人。目前我校擁有碩士研究生導(dǎo)師有1428人,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)僅110人。極大的影響了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的科學(xué)研究與整體建設(shè)。經(jīng)過(guò)調(diào)劑后,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生招生數(shù)量有所提高(見(jiàn)附表)。在一定程度上緩解了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的碩士研究生的招生數(shù)量緊缺問(wèn)題。調(diào)劑到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的碩士研究生一大部分是非臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,非臨床專(zhuān)業(yè)生源所占比例呈逐年增多趨勢(shì)(見(jiàn)圖1、圖2)。2014年以管理專(zhuān)業(yè)的本科生居多,這類(lèi)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的了解較少,培養(yǎng)起來(lái)較困難。另一方面,調(diào)劑過(guò)來(lái)的學(xué)生,大多是成績(jī)稍差的學(xué)生,從記憶力、理解力以及外語(yǔ)水平等方面都有體現(xiàn),從很大程度上影響了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生教育質(zhì)量和科學(xué)研究發(fā)展速度。

二、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生招生困境解析

李芳芳[2]等認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)招生困難的原因包括學(xué)生的自我認(rèn)知和社會(huì)環(huán)境兩個(gè)方面。學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不是醫(yī)學(xué),就業(yè)壓力大,社會(huì)認(rèn)同感低于臨床醫(yī)學(xué)。社會(huì)環(huán)境方面表現(xiàn)在國(guó)家及學(xué)校重視程度不夠等。而夏春波[3]等認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士生招生困難主要與學(xué)生的專(zhuān)業(yè)興趣、畢業(yè)后的工作待遇、就業(yè)空間和社會(huì)認(rèn)可有關(guān)以及學(xué)校引導(dǎo)不足和招生宣傳力度不夠相關(guān)。

(一)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生報(bào)考生源少的原因。從科學(xué)研究及科研成果上與臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行比較,并沒(méi)有顯著優(yōu)勢(shì),使學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)缺乏信心。從數(shù)量上看,從事臨床醫(yī)學(xué)的人數(shù)量較多,因此發(fā)表文章及中標(biāo)課題的數(shù)量不比基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)少。從質(zhì)量上看,目前醫(yī)學(xué)研究強(qiáng)調(diào)成果轉(zhuǎn)化,強(qiáng)調(diào)科學(xué)研究對(duì)疾病的作用,臨床醫(yī)學(xué)更方便與疾病進(jìn)行聯(lián)系,更有利于高水平課題的運(yùn)行。從研究人員的積極性上看,研究生作為科學(xué)研究的一線人員,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生生源底子差,外語(yǔ)水平較低,缺乏留校機(jī)會(huì),因此能力和動(dòng)力都不如臨床醫(yī)學(xué)。

(二)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)報(bào)考生源少,但仍有部分學(xué)生接受調(diào)劑的原因。很多學(xué)生認(rèn)為西醫(yī)綜合覆蓋面太廣,包含內(nèi)容太多,因此放棄報(bào)考基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),但有機(jī)會(huì)調(diào)劑到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)還是愿意接受的。部分學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的招生困難,生源不滿會(huì)接受調(diào)劑,因此先報(bào)別的專(zhuān)業(yè),考不上再調(diào)到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。還有的學(xué)生,沒(méi)有考上報(bào)考的專(zhuān)業(yè),又沒(méi)有找到工作,沒(méi)有其他選擇,于是抱著先上研究生再說(shuō)的想法,同意調(diào)劑到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。

(三)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生中,非臨床專(zhuān)業(yè)來(lái)源較多的原因。在非臨床專(zhuān)業(yè)來(lái)源的碩士研究生中,以護(hù)理專(zhuān)業(yè)和管理專(zhuān)業(yè)最多,經(jīng)座談了解,護(hù)理專(zhuān)業(yè)來(lái)源的研究生認(rèn)為攻讀基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)可以改變其社會(huì)地位,而且不用值夜班。管理專(zhuān)業(yè)來(lái)源的研究生大部分因?yàn)楣芾砭蜆I(yè)壓力較大,另一方面想學(xué)點(diǎn)技術(shù)讓自己有一技之長(zhǎng)。

三、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生招生對(duì)策

(一)在學(xué)校層次加強(qiáng)制定適合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生招生政策。學(xué)校及社會(huì)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師及研究生的關(guān)心與幫助,工作上給予更大發(fā)展空間,生活上幫助解決后顧之憂,制定人生規(guī)劃,明確奮斗目標(biāo),提升教師學(xué)生的優(yōu)越性和幸福感。加強(qiáng)思想文化建設(shè),樹(shù)立正確的價(jià)值觀和人生觀。將西醫(yī)綜合替換成生物綜合、預(yù)防綜合、護(hù)理綜合及西醫(yī)綜合四選一的形式。以加大可報(bào)考基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)生數(shù)量。加大本推免的力度,并給與政策傾斜。選擇學(xué)習(xí)成績(jī)較好,綜合素質(zhì)較高的學(xué)生進(jìn)行推薦免試碩士研究生,這樣既保障了生源,有提高了生源質(zhì)量。為了吸引本科生參加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的本推免,保障其碩士畢業(yè)時(shí)可免試留校或免試攻讀博士研究生。這些政策的實(shí)施,將吸引大量的本科學(xué)生選擇基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。就業(yè)問(wèn)題是研究生最關(guān)心的問(wèn)題,也是決定攻讀什么研究生的關(guān)鍵性問(wèn)題,就業(yè)渠道的大小,就業(yè)水平的高低,無(wú)疑會(huì)在很大程度上決定了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的招生情況。加強(qiáng)對(duì)研究生就業(yè)工作的重視程度,建立專(zhuān)人負(fù)責(zé)制度。建立就業(yè)關(guān)系網(wǎng)絡(luò),通過(guò)以往已經(jīng)就業(yè)的學(xué)生與用人單位進(jìn)行聯(lián)系,隨訪學(xué)生工作情況。關(guān)心用人單位需求現(xiàn)狀,推薦符合條件的畢業(yè)生,保障推薦學(xué)生的質(zhì)量,并定期進(jìn)行隨訪,使用人單位對(duì)我校畢業(yè)生放心選擇、安心錄用。

(二)在學(xué)科層次調(diào)整適合基礎(chǔ)研究生的培養(yǎng)模式。傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)模式已經(jīng)不適應(yīng)新形勢(shì)的需要,必須加以改革,在培養(yǎng)模式上要強(qiáng)調(diào)靈活性,分類(lèi)、分層次培養(yǎng);在課程學(xué)習(xí)上要強(qiáng)調(diào)差異性和綜合性,鼓勵(lì)跨學(xué)科、跨專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)[4]。導(dǎo)師兼任基礎(chǔ)研究和臨床診斷,同時(shí)培養(yǎng)基礎(chǔ)科研型和臨床診斷型研究生。例如,北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)[5]。實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)

藥公司合作,組建產(chǎn)學(xué)共建機(jī)構(gòu)。中俄醫(yī)學(xué)研究中心、北方轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究合作中心和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)利民科技園區(qū)的建立是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)在這一方面作出的巨大努力。 (三)在本科生層面加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生教育的宣傳力度。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師在授課過(guò)程中注意宣傳自己的學(xué)科特色與學(xué)科優(yōu)勢(shì),將科學(xué)研究蘊(yùn)藏在教學(xué)任務(wù)之中,達(dá)到融會(huì)貫通,教研相長(zhǎng)的目的。舉辦學(xué)術(shù)講座,邀請(qǐng)的本科生代表參加,并要求他們就所學(xué)到的內(nèi)容為班級(jí)同學(xué)作學(xué)術(shù)報(bào)告。使本科生形成只有的學(xué)生方能進(jìn)行科學(xué)研究的印象,從而樹(shù)立了科學(xué)研究的崇高形象。加大知名專(zhuān)家科研事跡在本科學(xué)生中的宣傳,樹(shù)立科研專(zhuān)家的“高大上”形象,將科研專(zhuān)家塑造成本科學(xué)生追求的目標(biāo)和崇拜的榜樣。從二年級(jí)的本科生中選取的學(xué)生編入到各科研小組中,一方面可以解決科學(xué)研究助手不足的現(xiàn)狀,另一方面,給學(xué)生接觸科研,愛(ài)上科研的機(jī)會(huì)。畢業(yè)時(shí)結(jié)合本推免的政策,根據(jù)在科研小組中的各方表現(xiàn),給予推免加分。創(chuàng)辦“暑期學(xué)校”,吸引校內(nèi)外的本科生到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究小組進(jìn)行參觀學(xué)習(xí),加大聯(lián)系。通過(guò)“暑期學(xué)校”的創(chuàng)辦,可以使外校的本科生加深對(duì)我校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的了解,對(duì)各科研小組研究方向的認(rèn)識(shí)。通過(guò)“暑期學(xué)校”,可以為外校本科生與我校研究生導(dǎo)師搭建溝通交流平臺(tái),方便外校本科生掌握?qǐng)?bào)考我校研究生的相關(guān)信息與政策。

四、對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生生源情況的展望

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ),研究生的生源質(zhì)量直接決定著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的成功與否。如何提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的碩士研究生的生源質(zhì)量將是一個(gè)重要的課題,在各高校加大重視、創(chuàng)新改革的基礎(chǔ)上,更需要黨和國(guó)家的政策導(dǎo)向與社會(huì)支持。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置教學(xué)分析

【摘要】:目的了解教師對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置與教學(xué)的主觀看法,進(jìn)一步合理配置基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)。方法2008年10—11月采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)3組教師(有效人數(shù)77人)進(jìn)行其對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置和教學(xué)的主觀看法調(diào)查。經(jīng)專(zhuān)家修改后問(wèn)卷的內(nèi)容效度為1.0.

結(jié)果的教師認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系中的地位重要;50%以上的教師認(rèn)為應(yīng)該開(kāi)設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)必修課有解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、生理學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、組織學(xué)、生物化學(xué)、生物學(xué);98%的教師認(rèn)為開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課有必要,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理尤其是在解剖學(xué)的教學(xué)中;94%的教師認(rèn)為在教學(xué)中應(yīng)該重視知識(shí)銜接,比較重視自身在教學(xué)中的作用。不同教師組間僅在課程設(shè)置意義和原則的部分條目上差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。

結(jié)論基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在護(hù)理專(zhuān)業(yè)中有很重要的作用,教育者應(yīng)將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與護(hù)理專(zhuān)業(yè)進(jìn)行緊密聯(lián)系,發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,同時(shí)考慮不同教學(xué)方向教師的觀點(diǎn),適當(dāng)進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置及教學(xué)的調(diào)整。

課程設(shè)置是整個(gè)專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃的核心,科學(xué)、符合專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)思想、并富有專(zhuān)業(yè)特色的課程設(shè)置是培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才的基礎(chǔ)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的先期課程,其設(shè)置的合理與否直接影響到護(hù)生對(duì)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)和實(shí)踐。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:分析基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程革新思路

1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程改革的思路

寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院現(xiàn)有6個(gè)碩士學(xué)位點(diǎn),涵蓋10個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科,這些學(xué)科也是學(xué)校研究生教育的公共平臺(tái)。為提高研究生教學(xué)質(zhì)量,經(jīng)過(guò)與廣大導(dǎo)師論證,學(xué)院大膽地進(jìn)行了研究生課程的改革,實(shí)施模塊式教學(xué)。可供研究生選擇的模塊有:①平臺(tái)課程模塊,包括公共醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和學(xué)科課程;②進(jìn)展課程模塊,主要進(jìn)行學(xué)科前沿進(jìn)展介紹;③實(shí)踐課程模塊,主要進(jìn)行技術(shù)方法操作訓(xùn)練;④學(xué)術(shù)活動(dòng)模塊,開(kāi)展名師講壇、博士論壇和研究生創(chuàng)新論壇活動(dòng)。與先前的研究生課程相比,新課改中增加了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展、學(xué)術(shù)活動(dòng)類(lèi)課程模塊。根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究技術(shù)的進(jìn)步,完善了技術(shù)方法類(lèi)課程模塊的內(nèi)容,通過(guò)打破成規(guī)、精選教學(xué)內(nèi)容和豐富課程內(nèi)涵,達(dá)到加強(qiáng)課程的基礎(chǔ)化和綜合化建設(shè),構(gòu)建科學(xué)合理的課程體系,完善研究生知識(shí)結(jié)構(gòu)的目的。

2課程改革的實(shí)施措施

完善課程改革組織機(jī)構(gòu)。成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)擔(dān)任,主管研究生教育的副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),成員則由各學(xué)位點(diǎn)負(fù)責(zé)人擔(dān)任。主要職責(zé)是對(duì)新課程的實(shí)施提供各方面的保障,并及時(shí)解決實(shí)施過(guò)程的問(wèn)題。課程改革實(shí)施方法。組織各學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行平臺(tái)課程和模塊課程內(nèi)容的整合,確定該專(zhuān)業(yè)該水平導(dǎo)師開(kāi)展新進(jìn)展講座。課程結(jié)束時(shí),要求結(jié)合課程內(nèi)容及自身專(zhuān)業(yè)研究方向進(jìn)行文獻(xiàn)綜述。課程教師和參與課程學(xué)習(xí)的體系共同參與內(nèi)容的討論。學(xué)術(shù)活動(dòng)類(lèi)課程模塊。2007年開(kāi)設(shè)組織實(shí)施博士論壇和院士教授講壇,以營(yíng)造青年教師、研究生與博士、教授面對(duì)面交流的學(xué)術(shù)環(huán)境,解決目前普遍存在的研究生很少接觸其他專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師的問(wèn)題[3]。校內(nèi)共有20名博士和10名教授,校外邀請(qǐng)到4位院士和40位著名學(xué)者通過(guò)專(zhuān)題講座和報(bào)告的形式參與到研究生模塊式教學(xué)改革中。此外,以研究專(zhuān)題的方式,實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合的學(xué)術(shù)沙龍,如神經(jīng)生物學(xué)研究沙龍、血管發(fā)生和生成研究學(xué)術(shù)沙龍、群體遺傳學(xué)研究沙龍、寧夏地道中草藥有效成分研究學(xué)術(shù)沙龍等。通過(guò)不同學(xué)科就同一問(wèn)題的研究思路的展示和討論,師生的視角得到了延伸、方法獲得啟示、思路更加明確。為了提高研究生科技創(chuàng)新的熱情,舉辦了神經(jīng)科學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展研究生創(chuàng)新論壇,組織基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院和臨床學(xué)院從事神經(jīng)科學(xué)研究的研究生站在講臺(tái)上,展示研究思路和結(jié)果。技術(shù)方法類(lèi)課程模塊。技術(shù)方法的選擇直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)研究目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和結(jié)果的可行度。為此,開(kāi)設(shè)了細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)、電子顯微鏡技術(shù)、形態(tài)學(xué)技術(shù)與方法、高級(jí)生物化學(xué)技術(shù)、免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)、病理學(xué)技術(shù)與診斷病理學(xué)、分子病理學(xué)、生理學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)。由具有豐富研究經(jīng)驗(yàn)的教師和技術(shù)室的技術(shù)人員擔(dān)任指導(dǎo)教師,提供學(xué)生自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。考試除了相關(guān)的理論測(cè)試外,主要是以學(xué)生的實(shí)驗(yàn)結(jié)果作為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。為了上好實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程,組織多學(xué)科導(dǎo)師及實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員,編寫(xiě)了兩部針對(duì)研究生的技術(shù)教材,即《女性生育力保存技術(shù)》和《形態(tài)學(xué)實(shí)用技術(shù)》。這兩套教材對(duì)課程的有效實(shí)施及研究生理論和實(shí)踐的有效結(jié)合發(fā)揮了重要的作用。建立和完善各課程的質(zhì)量監(jiān)督和管理。實(shí)施年終學(xué)位點(diǎn)考核,聽(tīng)取學(xué)位點(diǎn)對(duì)研究生課程實(shí)施的效果評(píng)價(jià),并收集教師和學(xué)生的反饋意義,對(duì)授課內(nèi)容和方法進(jìn)行及時(shí)必要的調(diào)整。

3結(jié)果

使用問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)估研究生課程改革的效果。問(wèn)卷調(diào)查針對(duì)2007級(jí)、2008級(jí)研究生,調(diào)查人數(shù)為100人,回收有效問(wèn)卷80份。問(wèn)卷涉及課程設(shè)置,課程教學(xué),課程選擇和意見(jiàn)反饋四方面內(nèi)容。同時(shí),對(duì)20名調(diào)查人進(jìn)行了此項(xiàng)目的定性訪談,主要內(nèi)容包括上課的主動(dòng)性,總體感受和需要進(jìn)一步改進(jìn)之處。課程設(shè)置。對(duì)課程設(shè)置的調(diào)查包括課程門(mén)數(shù),必修課與選修課比例,知識(shí)量和課程質(zhì)量四個(gè)方面,調(diào)查結(jié)果顯示,研究生對(duì)模塊式教學(xué)改革的課程設(shè)置總體認(rèn)可程度為76.96%。課程教學(xué)。對(duì)課程教學(xué)的調(diào)查包括課程授課的知識(shí)量,授課內(nèi)容的深度,與本科課程的區(qū)別,授課效率,專(zhuān)題講座的次數(shù)和跨學(xué)科課程講授六個(gè)方面,調(diào)查結(jié)果表明,研究生對(duì)模塊式教學(xué)改革的課程教學(xué)總體認(rèn)可程度為72.15%。課程選擇。在所設(shè)置的兩個(gè)課程平臺(tái)和三個(gè)課程模塊共35門(mén)課程中,研究生對(duì)各課程均有選擇,其中選擇生命科學(xué)研究進(jìn)展的人數(shù)最多,占被調(diào)查人數(shù)的89.78%。實(shí)踐類(lèi)課程中分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)位居第二,為61.76%。細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)(60.23%),醫(yī)學(xué)研究方法學(xué)(52.87%)和博士論壇(43.57%)分列第三、四和五位。定性訪談。分析定性訪談資料發(fā)現(xiàn),課程改革后吸引力增強(qiáng),多數(shù)研究生自述其上課的積極性有所提高,總體感覺(jué)良好。同時(shí),部分研究生認(rèn)為,改革后的課程安排需進(jìn)一步完善,如課時(shí)偏長(zhǎng),時(shí)間不固定,小組人數(shù)太多,增加互動(dòng)時(shí)間等。

4討論

本課程的改革是本著建立富有先進(jìn)性、有利于交叉學(xué)科研究生培養(yǎng)的寬口徑課程體系的原則,妥善處理好經(jīng)典內(nèi)容和近期進(jìn)展的關(guān)系,優(yōu)化學(xué)科資源,構(gòu)建具有創(chuàng)新性的交叉學(xué)科培養(yǎng)平臺(tái),去掉低層次課程,整合內(nèi)容相近的課程;鼓勵(lì)開(kāi)設(shè)跨學(xué)科、實(shí)踐性強(qiáng)的課程和多樣性、高容量、短周期的科技前沿專(zhuān)題講座。 從培養(yǎng)研究型的人才角度出發(fā),制定各學(xué)科的學(xué)位課[4]。其特點(diǎn)在于:①在公共課模塊基礎(chǔ)上加上了學(xué)科研究進(jìn)展,強(qiáng)調(diào)了在學(xué)科發(fā)展的大背景下地介紹課程的基本概念后,引導(dǎo)學(xué)生盡快進(jìn)入學(xué)科的前沿。②學(xué)術(shù)沙龍的開(kāi)展力求使各門(mén)課程在加深和拓寬研究生基礎(chǔ)理論、學(xué)科知識(shí)面和專(zhuān)業(yè)能力的培養(yǎng)等方面既有所分工,又相互補(bǔ)充,共享有限的研究生培養(yǎng)資源。③學(xué)術(shù)活動(dòng)模塊通過(guò)引入院士講座提供給學(xué)生相關(guān)領(lǐng)域的國(guó)際前沿信息,院士的風(fēng)采和對(duì)科學(xué)問(wèn)題的引出和解決思路深深影響了學(xué)生的科學(xué)生涯。④研究生創(chuàng)新論壇和讀書(shū)報(bào)告會(huì)鍛煉學(xué)生在課堂教學(xué)之外,提出問(wèn)題以及分析和解決問(wèn)題的能力,積極提升研究生課程的教學(xué)目標(biāo)。⑤技術(shù)課程模塊不但使學(xué)生了解了各種技術(shù)解決科學(xué)問(wèn)題的正確方法,且對(duì)學(xué)生技術(shù)操作進(jìn)行了規(guī)范,最主要的是,學(xué)生通過(guò)技術(shù)課程的學(xué)習(xí),與教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員建立了良好的關(guān)系,熟知了不同科研平臺(tái)擁有的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和大型共享設(shè)備,為以后課題研究過(guò)程中技術(shù)問(wèn)題的及時(shí)解決奠定了良好的基礎(chǔ)。研究生課程改革實(shí)施3年后,對(duì)參與課程改革的2007級(jí)研究生問(wèn)卷調(diào)查顯示,對(duì)改革后課程設(shè)置和教學(xué)的總體認(rèn)可度均達(dá)到了70%以上,有效地解決了以往研究生課程分科過(guò)細(xì),知識(shí)結(jié)構(gòu)狹窄,教學(xué)手段方法單一等問(wèn)題。在問(wèn)卷的意見(jiàn)反饋中,研究生對(duì)課程改革持支持態(tài)度,并認(rèn)為應(yīng)進(jìn)一步深化改革,加強(qiáng)進(jìn)展類(lèi)和實(shí)踐類(lèi)模塊課程的建設(shè),合理制定課時(shí),增加互動(dòng)性,增加研究生動(dòng)手的機(jī)會(huì)和時(shí)間,使研究生課程更具吸引力。

總之,通過(guò)學(xué)科平臺(tái)課程的搭建和技術(shù)方法類(lèi)課程模塊的建設(shè)及學(xué)科進(jìn)展和學(xué)術(shù)活動(dòng)的展開(kāi),使學(xué)生具備盡可能寬厚的知識(shí)面,進(jìn)一步提高了學(xué)生解決問(wèn)題和分析問(wèn)題的能力,從而使其科研能力得到有效的提升,并為今后進(jìn)一步改善研究生課程的設(shè)置提供了參考。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)動(dòng)物教學(xué)啟發(fā)

1注重動(dòng)物福利

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利的實(shí)質(zhì)就是善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,是在飼養(yǎng)管理和使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物過(guò)程中,采取有效措施,使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物免遭不必要的傷害、使其不受到饑渴、驚恐、折磨、疾病和疼痛,保障動(dòng)物能夠?qū)崿F(xiàn)自然行為,受到良好的管理與照料。我們?cè)趧?dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程中,注重講述實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利,不斷加入人文關(guān)懷的內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利內(nèi)容主要涉及飼養(yǎng)管理過(guò)程與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中的諸多方面。我國(guó)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利工作起步較晚,對(duì)動(dòng)物福利的認(rèn)識(shí)更是滯后,到現(xiàn)在為止還沒(méi)有一部成型的關(guān)于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利方面的法規(guī)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物雖然不是人,但是它是生命。善待動(dòng)物、關(guān)愛(ài)生命無(wú)疑是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要內(nèi)容。讓動(dòng)物在安逸的狀態(tài)下生存,在無(wú)痛苦的狀態(tài)下結(jié)束生命歷程。我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中采用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的事例、有關(guān)人和動(dòng)物和諧相處的感人肺腑的一些影片,來(lái)培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛(ài)生命的情愫。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中,實(shí)驗(yàn)教師的行為會(huì)潛移默化影響到學(xué)生,嚴(yán)格要求教師的實(shí)驗(yàn)操作行為,帶動(dòng)學(xué)生做到不驚嚇、虐待動(dòng)物,盡量給它們創(chuàng)造良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境,選擇仁慈終點(diǎn),對(duì)實(shí)驗(yàn)用后的動(dòng)物實(shí)施安樂(lè)死等等,讓學(xué)生從一接觸實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,就養(yǎng)成愛(ài)護(hù)動(dòng)物的良好習(xí)慣。

2加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力的培養(yǎng)

一些學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)雖然有興趣,但懼怕動(dòng)物,不愛(ài)動(dòng)手操作,這一點(diǎn)表現(xiàn)在女孩子尤為突出。這是由于在講授理論階段,我們的學(xué)生接觸動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì)比較少,為此我們將理論與實(shí)踐課程相結(jié)合,并把常規(guī)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)技能作為授課的重點(diǎn),在利用多媒體教學(xué)形象、生動(dòng)的講授的同時(shí),加大學(xué)生的動(dòng)手能力訓(xùn)練,給學(xué)生安排更多的實(shí)驗(yàn)操作課程,由專(zhuān)業(yè)老師給學(xué)生加強(qiáng)規(guī)范操作的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)操作抽簽考試制度,從而提高了學(xué)生動(dòng)手操作能力,收到了良好的效果。

3強(qiáng)調(diào)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)者的自身防護(hù)

首先,加強(qiáng)衛(wèi)生管理和個(gè)人防護(hù)。實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中要求學(xué)生每次接觸動(dòng)物或者培養(yǎng)物,以及離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室之前,必須徹底洗手。學(xué)習(xí)操作過(guò)程中不可避免地接觸動(dòng)物、排泄物或感染性材料時(shí),必須戴上手套、口罩、禁止用手觸摸面部、鼻、眼、口部,禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)食、飲水、或存放食物。提醒學(xué)生實(shí)驗(yàn)期間應(yīng)穿著白大衣,離開(kāi)時(shí)必須脫下,定時(shí)消毒清洗。

其次,嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物選擇及規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)。近年來(lái),有不少因動(dòng)物選擇或?qū)嶒?yàn)操作不當(dāng),導(dǎo)致學(xué)生甚至老師感染人畜共患病的事例發(fā)生,嚴(yán)重危害到實(shí)驗(yàn)者的人身安全。我們教學(xué)實(shí)驗(yàn)用小動(dòng)物,如大鼠、小鼠、豚鼠以普及為SPF級(jí)動(dòng)物進(jìn)行實(shí)驗(yàn),但是某些大動(dòng)物如兔、狗、羊等都多為普通級(jí)甚至民間收取的動(dòng)物。若由于條件有限,購(gòu)買(mǎi)清潔級(jí)以下動(dòng)物,引進(jìn)后必須檢疫,檢查是否攜帶人獸共患病原,合格后才能引入動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室用于實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中,選擇合格實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的同時(shí),規(guī)范動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作方法,杜絕因?qū)嶒?yàn)動(dòng)物攜帶病原體而使實(shí)驗(yàn)人員感染。

第三、搞好實(shí)驗(yàn)環(huán)境,正確處理“三廢”。良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物來(lái)說(shuō)可以減少受感染的機(jī)會(huì),提高實(shí)驗(yàn)處理的敏感性,而對(duì)于操作者,可以降低動(dòng)物傳染源的感染。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的一切垃圾廢物,處理前應(yīng)對(duì)各類(lèi)廢棄物分類(lèi)存放,并對(duì)其危害進(jìn)行評(píng)估,確定處理方案。廢氣必須經(jīng)過(guò)濾消毒后集中排放,含有致病菌的廢液與固體物料和一般垃圾必須分開(kāi)存放。例如動(dòng)物尸體必須包裝消毒后存入冷柜冰凍,定期焚燒深埋處理。其他廢料應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)存放,存放時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),防止病原細(xì)菌滋生,包裝好以后由專(zhuān)人轉(zhuǎn)交給專(zhuān)業(yè)的處理廠家進(jìn)行無(wú)害化處理。

,及時(shí)治療疾病。實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中盡量避免被動(dòng)物攻擊(咬傷或者抓傷),一旦被清潔級(jí)以下的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物攻擊,尤其是嚙齒類(lèi)動(dòng)物,或者是操作者的傷口接觸了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的排泄物,應(yīng)馬上處理傷口,擠出污染血液,消毒傷口。及時(shí)時(shí)間前往疾病控制部門(mén)注射相應(yīng)疫苗(24h以?xún)?nèi)),發(fā)生疾病癥狀,應(yīng)及時(shí)到傳染病類(lèi)醫(yī)院作出明確診斷,及早治療。切勿抱僥幸心理,延誤治療時(shí)間。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)是一門(mén)綜合性獨(dú)立的新興學(xué)科,是生命科學(xué)研究的基礎(chǔ)和重要支撐條件[1],幾乎所有的生命科學(xué)研究成果都離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的貢獻(xiàn)。因此,在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中注重動(dòng)物福利意識(shí)的灌輸、加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)、強(qiáng)調(diào)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)者的自身防護(hù)等,為將來(lái)從事生命科學(xué)研究打下良好的基礎(chǔ)。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文

1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐性特征

應(yīng)用型人才的培養(yǎng)以能力培養(yǎng)為中心,這種能力的核心就是實(shí)踐能力。對(duì)于醫(yī)學(xué)本科學(xué)生而言,這不僅包括了實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?shí)訓(xùn)能力和實(shí)習(xí)能力,還包括在能力實(shí)現(xiàn)過(guò)程中必備的理論知識(shí)和良好的綜合素質(zhì)。其中,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)是諸多知識(shí)、能力和素質(zhì)中最基本和最基礎(chǔ)的,一方面是因?yàn)榛A(chǔ)實(shí)驗(yàn)先于專(zhuān)業(yè)實(shí)踐,學(xué)生對(duì)人體與動(dòng)物、活體與尸體、細(xì)胞與細(xì)菌等各種實(shí)驗(yàn)操作都主要在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行,具有很強(qiáng)的直觀性和可操作性;另一方面,與單純學(xué)科理論課相比,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)具有人數(shù)少、互動(dòng)多、時(shí)間長(zhǎng)、分組分批、開(kāi)放式和易于個(gè)性化教學(xué)等特點(diǎn),使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)在培養(yǎng)創(chuàng)新能力、溝通能力、科研能力和團(tuán)隊(duì)精神等方面比較有優(yōu)勢(shì),兼具較好地開(kāi)展素質(zhì)教育的功能[3]。而現(xiàn)有學(xué)科模式的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué),由于長(zhǎng)期依附于學(xué)科理論,處于從屬地位,使得實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要作用難以發(fā)揮。

2構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系

2.1目標(biāo)構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)的構(gòu)建必須符合本科應(yīng)用型人才的知識(shí)、能力和素質(zhì)三方面協(xié)調(diào)發(fā)展的要求,要以實(shí)驗(yàn)?zāi)芰ε囵B(yǎng)為主線,在整體水平、細(xì)胞水平和分子水平3個(gè)層面,使學(xué)生、系統(tǒng)地掌握與現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能,養(yǎng)成初步的科研能力和創(chuàng)新能力,培養(yǎng)良好的團(tuán)隊(duì)精神、溝通能力和職業(yè)素質(zhì)[4],構(gòu)建一個(gè)相對(duì)獨(dú)立、內(nèi)在統(tǒng)一的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。

2.2基本框架基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系由獨(dú)立實(shí)驗(yàn)課程、課外實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心3部分構(gòu)成。

2.2.1設(shè)置獨(dú)立實(shí)驗(yàn)課程,明確其核心作用按照基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的內(nèi)涵和相互間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行系統(tǒng)整合,將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)分設(shè)成形態(tài)實(shí)驗(yàn)學(xué)、機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)、分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)和病原生物實(shí)驗(yàn)學(xué)4門(mén)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課程。形態(tài)實(shí)驗(yàn)學(xué)以組織和器官系統(tǒng)為中心,融合組織學(xué)與胚胎學(xué)和病理學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,主要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)正常與異常、鏡下與肉眼形態(tài)的觀察、識(shí)別技能;機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)以整體和器官機(jī)能為主線,整合生理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,主要培養(yǎng)學(xué)生掌握認(rèn)識(shí)機(jī)能、機(jī)制的技術(shù)與方法,以及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力;分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)則以現(xiàn)代分子生物技術(shù)為特征,有機(jī)地組合生物化學(xué)與分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、免疫學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生掌握對(duì)各類(lèi)分子成分進(jìn)行分離、檢測(cè)等的現(xiàn)代生物技能;病原生物實(shí)驗(yàn)學(xué)以尋找和識(shí)別病原為重點(diǎn),整合微生物學(xué)和寄生蟲(chóng)學(xué)基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn),主要培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)和鑒別病原生物的技能[5]。上述的課程化模式是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的核心,以此來(lái)制訂課程教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱并組織實(shí)施。在教學(xué)內(nèi)容上,取消或大幅度減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),大幅度增加跨學(xué)科的綜合性、設(shè)計(jì)性和研究性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容由單學(xué)科、低水平向多學(xué)科、整體性、高平臺(tái)轉(zhuǎn)變,使實(shí)驗(yàn)理論知識(shí)與基本技術(shù)、新技術(shù)有機(jī)結(jié)合;在教學(xué)方法上,充分運(yùn)用多媒體現(xiàn)代教育技術(shù),引入PBL和CBL等方式的教學(xué),使實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方法和手段向現(xiàn)代技術(shù)型轉(zhuǎn)變。

2.2.2規(guī)范課外實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,固化其輔助功能作者將實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放、實(shí)驗(yàn)室基金、學(xué)術(shù)基金、年度實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽和教師課題等5個(gè)課外實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目整合為二大類(lèi),一類(lèi)以培養(yǎng)操作動(dòng)手能力為主,包括實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放和年度實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽項(xiàng)目;另一類(lèi)以培養(yǎng)創(chuàng)新能力與學(xué)術(shù)能力為主的項(xiàng)目,包括實(shí)驗(yàn)室基金、學(xué)生學(xué)術(shù)基金和教師課題項(xiàng)目。學(xué)生可根據(jù)自身的具體情況選擇。將課外實(shí)驗(yàn)活動(dòng)納入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系,并將其系統(tǒng)化、規(guī)范化、常態(tài)化、制度化,可使課外實(shí)驗(yàn)活動(dòng)與課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)有機(jī)結(jié)合在一起,課外實(shí)驗(yàn)?zāi)茌^好地補(bǔ)充課內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足,更好地促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和能力、人際交流能力、協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)精神及個(gè)性化等的培養(yǎng),切實(shí)體現(xiàn)其教學(xué)輔助功能[6]。

2.2.3設(shè)立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心,形成統(tǒng)一管理平臺(tái)要實(shí)現(xiàn)上述實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革,設(shè)置與之相適應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)是非常必要的[7]。本院組建了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心,并下設(shè)形態(tài)學(xué)、機(jī)能學(xué)、分子醫(yī)學(xué)、病原生物學(xué)4個(gè)實(shí)驗(yàn)室,各實(shí)驗(yàn)室與4門(mén)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課程相對(duì)應(yīng)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心統(tǒng)一規(guī)劃、建設(shè)和管理,統(tǒng)籌安排各類(lèi)課內(nèi)外實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng),實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物等各種資源的共享,為實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的運(yùn)行提供了較好保障。

3新、舊基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的比較

3.1教學(xué)計(jì)劃的比較以本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)為例,與舊的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)比較,實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的設(shè)置體現(xiàn)了一種多學(xué)科的綜合實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng),教學(xué)時(shí)數(shù)顯著增加,綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)比例大幅度提高,考核要求更加嚴(yán)格和,對(duì)培養(yǎng)本科應(yīng)用型人才的實(shí)踐能力具有更大優(yōu)勢(shì)。

3.2教學(xué)效果的比較近3年來(lái),通過(guò)實(shí)施新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系,改革的效果已逐步顯現(xiàn)。學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)。學(xué)習(xí)的主動(dòng)性以及參與研究的積極性顯著提高,實(shí)驗(yàn)考核呈現(xiàn)出常態(tài)結(jié)果;教師對(duì)教學(xué)目標(biāo)更為明確,教研項(xiàng)目、論文數(shù)量及水平均有較快提升,教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、考試總結(jié)及課程質(zhì)量評(píng)價(jià)等更加規(guī)范完善,以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心為平臺(tái)的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)投入也大大增加,教學(xué)改革成效顯著。

4新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系運(yùn)行中需注重的問(wèn)題

4.1發(fā)揮教師的主體作用參與教學(xué)改革的主體是教師,教師的認(rèn)識(shí)和做法是否正確關(guān)系到實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的成敗。教師需要轉(zhuǎn)變重理論、輕實(shí)踐、輕實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ膫鹘y(tǒng)觀念,學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)應(yīng)用型本科人才培養(yǎng)的深刻內(nèi)涵,明確實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要作用,充分發(fā)揮主觀能動(dòng)

性。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革上,從教育理念、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)等多方面與本科應(yīng)用型人才培養(yǎng)的要求接軌[8]。 4.2正確處理實(shí)驗(yàn)與理論的關(guān)系學(xué)科理論依然是整個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的主體和基礎(chǔ),直接或間接地指導(dǎo)著實(shí)驗(yàn)教學(xué),實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、原理、結(jié)果(現(xiàn)象)的解釋主要依據(jù)理論知識(shí)進(jìn)行,但實(shí)驗(yàn)教學(xué)有其獨(dú)立性,特別是操作技能、技術(shù)創(chuàng)新以及跨學(xué)科的綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)等方面,學(xué)科理論是無(wú)法替代的。因此,理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)當(dāng)是本科應(yīng)用型人才培養(yǎng)的2個(gè)不同方面,互為依存、相互促進(jìn)。

4.3明確課堂內(nèi)、外之間的關(guān)系實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程化后,課堂教學(xué)隨之成為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的核心,以課堂為主體,以課外為輔助,二者互相協(xié)調(diào)、相互補(bǔ)充,共同構(gòu)成了新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。事實(shí)上,由于課堂上學(xué)生相對(duì)較多,設(shè)備有限,學(xué)生個(gè)體操作動(dòng)手的機(jī)會(huì)是有限的,課外的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放等項(xiàng)目反而成了強(qiáng)化學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的重要方法[9]。

4.4提高跨學(xué)科的實(shí)驗(yàn)融合跨學(xué)科實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的融合與設(shè)計(jì)是改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。本著先易后難、先生理后病理、先基礎(chǔ)后臨床的原則,優(yōu)先選擇相近學(xué)科如與分子水平相關(guān)的生物化學(xué)、生物學(xué)、免疫學(xué),與形態(tài)學(xué)相關(guān)的組織學(xué)、病理解剖學(xué)之間進(jìn)行融合,以細(xì)胞水平、整體動(dòng)物水平和分子水平實(shí)驗(yàn)串聯(lián)多個(gè)學(xué)科,以實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)的良好對(duì)接[10]。

4.5改革考核評(píng)價(jià)模式實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有特殊性,要評(píng)價(jià)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰κ禽^為困難的。本院設(shè)計(jì)了以實(shí)驗(yàn)?zāi)芰楹诵牡亩嘣C合評(píng)價(jià)方法,將實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Ψ纸鉃?個(gè)部分:(1)軟指標(biāo)如溝通能力、創(chuàng)新意識(shí)、團(tuán)隊(duì)精神和科學(xué)素養(yǎng)等;(2)硬指標(biāo)如實(shí)驗(yàn)報(bào)告、操作能力、操作考試、項(xiàng)目完成和論文質(zhì)量等。每個(gè)指標(biāo)由若干個(gè)項(xiàng)目組成,通過(guò)權(quán)重分配確定項(xiàng)目得分,并依據(jù)各類(lèi)別所占分值最終評(píng)定課程成績(jī)。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究

1模塊化教學(xué)

鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心組建于2001年9月。根據(jù)“學(xué)科交叉、設(shè)備共享”的原則,充分結(jié)合各課程特點(diǎn)及資源分布,中心下屬各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室優(yōu)化重組為4大實(shí)驗(yàn)室板塊,構(gòu)建起醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)、醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)、分子醫(yī)學(xué)及人體解剖學(xué)四個(gè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)。以培養(yǎng)學(xué)生綜合能力為核心,針對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系與實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了整合,從而組成了與實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)相對(duì)應(yīng)的形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)、機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)、分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)四大模塊。從根本上改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)依附于理論教學(xué)的傳統(tǒng)觀念,構(gòu)建了既與相應(yīng)學(xué)科的理論教學(xué)保持有機(jī)聯(lián)系又相對(duì)獨(dú)立,具有鮮明特色的“一體化,模塊式,綜合型、開(kāi)放性”實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系。

2分層次設(shè)置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,采用多元化教學(xué)方法

按照“扎實(shí)基礎(chǔ)、自主開(kāi)放、鼓勵(lì)創(chuàng)新”的原則,大幅度調(diào)整實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容和授課程序,以能力培養(yǎng)為主線呈漸進(jìn)式銜接,按基本技能實(shí)驗(yàn)(50%)、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)(40%)、研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)(10%)三個(gè)層次設(shè)置實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,編寫(xiě)與之相適應(yīng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱和實(shí)驗(yàn)教材,逐漸形成從宏觀至微觀、從形態(tài)至機(jī)能、從簡(jiǎn)單至綜合、從基礎(chǔ)至臨床,縱橫相互聯(lián)系的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,以培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力。同時(shí),根據(jù)不同學(xué)科特點(diǎn),采用多元化教學(xué)方法,較大程度提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性[2]。基本技能實(shí)驗(yàn)結(jié)合理論課教學(xué),開(kāi)設(shè)傳統(tǒng)的經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、基本儀器使用、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物手術(shù)操作、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和圖形的記錄、采集和處理,訓(xùn)練學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)操作和技能。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)引導(dǎo)學(xué)生以“一個(gè)問(wèn)題”為中心,綜合多學(xué)科知識(shí)點(diǎn),從人體器官、組織細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)、遺傳特性、生理生化到疾病發(fā)生的分子機(jī)理、基本病理過(guò)程、藥物作用等多個(gè)角度來(lái)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),使學(xué)生以跨學(xué)科的思維方式建立整體的概念,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察與思考。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生選擇自己感興趣的題目,運(yùn)用已學(xué)到的知識(shí)和技能,獨(dú)立設(shè)計(jì)并開(kāi)展帶有研究性質(zhì)的綜合性實(shí)驗(yàn),搜集必要的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)并加以分析,寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)論文,以學(xué)術(shù)交流會(huì)的形式,討論各自的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,從而培養(yǎng)學(xué)生綜合思維能力及創(chuàng)新意識(shí)[3]。研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)結(jié)合學(xué)校“大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)計(jì)劃支持基金”,學(xué)生自行組織課外科研小組,在導(dǎo)師的指導(dǎo)下設(shè)計(jì)感興趣的小型科研課題,申請(qǐng)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)基金或參加指導(dǎo)老師的在研課題。該實(shí)驗(yàn)從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、科研實(shí)施、結(jié)果整理分析到論文撰寫(xiě),全部由學(xué)生獨(dú)立完成。2007年以來(lái),我校7年制及5年制醫(yī)科各專(zhuān)業(yè)學(xué)生共獲得資助15余項(xiàng),資助經(jīng)費(fèi)達(dá)10萬(wàn)元,公開(kāi)發(fā)表科研論文28篇,獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)及發(fā)明專(zhuān)利20余項(xiàng)。以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn),采取自主式、學(xué)導(dǎo)式、研究式的教學(xué)方法,學(xué)生接受了較、嚴(yán)格、系統(tǒng)的科研訓(xùn)練,啟發(fā)了他們?cè)诳蒲羞^(guò)程中提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的邏輯思維方式,提高了獨(dú)立工作和科研創(chuàng)新能力[4]。

3積極開(kāi)展“第二課堂”教學(xué)活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生觀察問(wèn)題、解決問(wèn)題能力

開(kāi)展“第二課堂”活動(dòng)是中心實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的另一大特色。富有內(nèi)涵的第二課堂活動(dòng),既強(qiáng)化了學(xué)生實(shí)習(xí)、實(shí)踐環(huán)節(jié),也提供了互動(dòng)的師生交流空間,創(chuàng)造了學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦的機(jī)會(huì)。通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生參加社會(huì)活動(dòng),激發(fā)了學(xué)生積極探索的精神,縮短了學(xué)生與社會(huì)的距離。醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)課程教學(xué)中,采取了專(zhuān)題講授與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式,結(jié)合所講授的專(zhuān)題,把學(xué)生組織成若干社會(huì)實(shí)踐小組,利用周末開(kāi)展小型調(diào)研活動(dòng)。學(xué)生們?cè)谳o導(dǎo)教師的指導(dǎo)下,走出實(shí)驗(yàn)室,制訂醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)調(diào)查、防治技術(shù)方案,在鍛煉學(xué)生動(dòng)手能力和實(shí)際工作能力的同時(shí),也培養(yǎng)了學(xué)生科研工作的能力及興趣。臨床藥理學(xué)將實(shí)驗(yàn)課搬到工廠車(chē)間,讓學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)親眼目睹制藥過(guò)程。人體解剖學(xué)在課余時(shí)間將學(xué)生組織成若干課外實(shí)踐小組,參與解剖技術(shù)室的尸體解剖與標(biāo)本制作,使學(xué)生們?cè)趯?shí)踐中進(jìn)一步學(xué)習(xí)掌握解剖學(xué)知識(shí)[5]。第二課堂教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展,既強(qiáng)化了學(xué)生實(shí)習(xí)、實(shí)踐環(huán)節(jié),也創(chuàng)造了互動(dòng)的師生交流空間和學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦的機(jī)會(huì),有利于加強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)和動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。2001級(jí)7年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)趙菁同學(xué),從大二開(kāi)始,就參與了“河南省重點(diǎn)科技攻關(guān)基金資助項(xiàng)目”的有關(guān)課題研究。她提出的將物理和化學(xué)中有關(guān)載體模型的思想引入到生命科學(xué)領(lǐng)域的原理,在我省大中專(zhuān)院校尚屬首例。其研究課題“小鼠IFN-γ真核表達(dá)載體的構(gòu)建和轉(zhuǎn)染鼠腹腔巨噬細(xì)胞抗腫瘤效應(yīng)研究”已在基礎(chǔ)研究中獲得了肯定的治療結(jié)果,可為臨床治療提供的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。在大學(xué)學(xué)習(xí)的幾年里,趙菁同學(xué)將課余時(shí)間和節(jié)假日全都用在了科學(xué)實(shí)驗(yàn)和科技制作上[6]。當(dāng)中心開(kāi)展第二課堂活動(dòng)來(lái)發(fā)展學(xué)生的興趣和愛(ài)好時(shí),趙菁就找來(lái)理工科的學(xué)生成立課外科研小組,常常領(lǐng)著小組成員研究生物、電子技術(shù),搞科技制作,一項(xiàng)一項(xiàng)的創(chuàng)造發(fā)明問(wèn)世,并連續(xù)在“挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽中獲獎(jiǎng)。在第二屆“挑戰(zhàn)杯”河南省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽中,《針劑破口器》、《新型解剖床》榮獲二、三等獎(jiǎng);在第八屆“挑戰(zhàn)杯”全國(guó)大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽中,《針劑破口器》榮獲三等獎(jiǎng);在第四屆“挑戰(zhàn)杯”中國(guó)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競(jìng)賽中趙菁同學(xué)主創(chuàng)的《河南醫(yī)美樂(lè)醫(yī)療器械有限責(zé)任 公司》創(chuàng)業(yè)計(jì)劃榮獲銅獎(jiǎng);在第三屆“挑戰(zhàn)杯”河南省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽中,趙菁同學(xué)的兩件作品《解剖室空氣凈化裝置》和《便攜式電子防暈動(dòng)裝置》分別獲得二等獎(jiǎng)和獎(jiǎng)。在校期間,她連續(xù)四年在全省、全國(guó)“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽和創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競(jìng)賽中獲獎(jiǎng),2003年被授予“中國(guó)大學(xué)生跨世紀(jì)人才獎(jiǎng)———建昊獎(jiǎng)”,2004年榮獲“青春中華―首屆中國(guó)青年文化周特別獎(jiǎng)”,2005年8月被授予“第二屆中國(guó)青少年科技創(chuàng)新獎(jiǎng)”,2005年11月被授予“首屆河南省十佳青少年讀書(shū)成才獎(jiǎng)”,2005年12月榮獲“中國(guó)十大年度大學(xué)生創(chuàng)意人物入圍獎(jiǎng)”,2006年2月榮獲“首屆河南省十大教育新聞暨教育新聞人物獎(jiǎng)”,2006年6月獲得“鄭州市學(xué)習(xí)標(biāo)兵獎(jiǎng)”,截至目前,她已擁有7項(xiàng)國(guó)家專(zhuān)利,被譽(yù)為“學(xué)生發(fā)明家”[7]。2004級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)盧沛琦同學(xué)積極參與老師的科研活動(dòng),將所學(xué)知識(shí)與科學(xué)實(shí)踐結(jié)合在一起,利用第二課堂活動(dòng),在指導(dǎo)教師的帶動(dòng)下順利完成一項(xiàng)科研內(nèi)容,其撰寫(xiě)的科研論文《骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞體外誘導(dǎo)為心肌細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)研究》,在2006年鄭州大學(xué)組織的學(xué)生科技競(jìng)賽活動(dòng)中,榮獲“鄭州大學(xué)學(xué)生科技創(chuàng)新與科技論文”一等獎(jiǎng)。

4利用現(xiàn)代化教學(xué)手段,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量

中心將網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)引入實(shí)驗(yàn)教學(xué),建設(shè)了一批數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)。包括人體解剖學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)室、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)多媒體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室、數(shù)碼顯微互動(dòng)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、多通道生物信號(hào)采集系統(tǒng)和機(jī)能學(xué)仿真實(shí)驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室等。各實(shí)驗(yàn)室根據(jù)不同需求裝備相應(yīng)的數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,使實(shí)驗(yàn)室信息網(wǎng)絡(luò)硬件建設(shè)處于國(guó)內(nèi)高校實(shí)驗(yàn)室經(jīng)驗(yàn)豐富地位。虛擬、仿真實(shí)驗(yàn)軟件與實(shí)驗(yàn)硬件配合,多媒體技術(shù),網(wǎng)絡(luò)教學(xué)———三種教學(xué)手段,進(jìn)一步強(qiáng)化了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。我們自行研發(fā)的一套局部解剖學(xué)虛擬教學(xué)軟件,利用虛擬的人體三維技術(shù)實(shí)現(xiàn)了“虛擬人體解剖”,學(xué)生通過(guò)鼠標(biāo)、鍵盤(pán)等工具輸入相應(yīng)的變量,進(jìn)行逼真的人體解剖實(shí)驗(yàn),收到了良好的教學(xué)效果,受到學(xué)生和省內(nèi)外同行專(zhuān)家的一致好評(píng)[8]。借助校園局域網(wǎng)和中心網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)連接,應(yīng)用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),開(kāi)辟了試驗(yàn)項(xiàng)目網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)習(xí)、網(wǎng)上復(fù)習(xí)、在線實(shí)驗(yàn)等方式消除空間和時(shí)間上的障礙,培養(yǎng)學(xué)生利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)獵取本專(zhuān)業(yè)發(fā)展前沿信息和新技術(shù)的方法。在中心網(wǎng)站創(chuàng)建的局部解剖學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)室、機(jī)能學(xué)網(wǎng)絡(luò)仿真實(shí)驗(yàn)室、形態(tài)學(xué)網(wǎng)絡(luò)標(biāo)本陳列館。由于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的個(gè)體性和交互性,極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性與創(chuàng)造性。

5完善實(shí)驗(yàn)考核方式,科學(xué)評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果

針對(duì)不同層次的實(shí)驗(yàn),采取不同的考核方式,客觀、、科學(xué)地評(píng)價(jià)學(xué)生成績(jī),構(gòu)建了以教學(xué)督導(dǎo)與信息反饋為主要手段、以實(shí)驗(yàn)過(guò)程監(jiān)控為主要內(nèi)容、以完善的規(guī)章制度為保障的實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量保障體系。基本技能實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù):實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)與報(bào)告,實(shí)驗(yàn)操作,實(shí)驗(yàn)考試[9];綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù):選題的合理性和難度,設(shè)計(jì)方案的完整性、合理性、經(jīng)濟(jì)性,仿真優(yōu)化的正確性,硬件制作、測(cè)試結(jié)果和設(shè)計(jì)報(bào)告;研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的考核主要與課題、論文完成情況,答辯情況以及競(jìng)賽結(jié)果相結(jié)合。

6設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金,推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放

建立實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度,分批、分層次逐步開(kāi)放各類(lèi)實(shí)驗(yàn)室。首先將人體解剖學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)室、形態(tài)學(xué)標(biāo)本陳列室、機(jī)能學(xué)和分子生物學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室課余時(shí)間向?qū)W生開(kāi)放,鼓勵(lì)教師利用雙休日和假期指導(dǎo)學(xué)生完成自行設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,給學(xué)生提供個(gè)性發(fā)展的機(jī)會(huì)。課余時(shí)間指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的教師給予適當(dāng)課時(shí)補(bǔ)貼,對(duì)于的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)完成者,給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新體系,培養(yǎng)創(chuàng)新人才是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,要對(duì)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系進(jìn)行配套優(yōu)化,只要認(rèn)準(zhǔn),堅(jiān)持教育改革,依靠師生員工,群策群力,克服困難,經(jīng)過(guò)不懈的努力一定能夠建立并逐步完善培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)創(chuàng)新人才的高等醫(yī)學(xué)教育實(shí)驗(yàn)教學(xué)新體系。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究

1模塊化教學(xué)

鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心組建于2001年9月。根據(jù)“學(xué)科交叉、設(shè)備共享”的原則,充分結(jié)合各課程特點(diǎn)及資源分布,中心下屬各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室優(yōu)化重組為4大實(shí)驗(yàn)室板塊,構(gòu)建起醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)、醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)、分子醫(yī)學(xué)及人體解剖學(xué)四個(gè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)。以培養(yǎng)學(xué)生綜合能力為核心,針對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系與實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了整合,從而組成了與實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)相對(duì)應(yīng)的形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)、機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)、分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)四大模塊。從根本上改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)依附于理論教學(xué)的傳統(tǒng)觀念,構(gòu)建了既與相應(yīng)學(xué)科的理論教學(xué)保持有機(jī)聯(lián)系又相對(duì)獨(dú)立,具有鮮明特色的“一體化,模塊式,綜合型、開(kāi)放性”實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系。

2分層次設(shè)置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,采用多元化教學(xué)方法

按照“扎實(shí)基礎(chǔ)、自主開(kāi)放、鼓勵(lì)創(chuàng)新”的原則,大幅度調(diào)整實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容和授課程序,以能力培養(yǎng)為主線呈漸進(jìn)式銜接,按基本技能實(shí)驗(yàn)(50%)、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)(40%)、研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)(10%)三個(gè)層次設(shè)置實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,編寫(xiě)與之相適應(yīng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱和實(shí)驗(yàn)教材,逐漸形成從宏觀至微觀、從形態(tài)至機(jī)能、從簡(jiǎn)單至綜合、從基礎(chǔ)至臨床,縱橫相互聯(lián)系的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,以培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力。同時(shí),根據(jù)不同學(xué)科特點(diǎn),采用多元化教學(xué)方法,較大程度提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性[2]。基本技能實(shí)驗(yàn)結(jié)合理論課教學(xué),開(kāi)設(shè)傳統(tǒng)的經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、基本儀器使用、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物手術(shù)操作、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和圖形的記錄、采集和處理,訓(xùn)練學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)操作和技能。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)引導(dǎo)學(xué)生以“一個(gè)問(wèn)題”為中心,綜合多學(xué)科知識(shí)點(diǎn),從人體器官、組織細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)、遺傳特性、生理生化到疾病發(fā)生的分子機(jī)理、基本病理過(guò)程、藥物作用等多個(gè)角度來(lái)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),使學(xué)生以跨學(xué)科的思維方式建立整體的概念,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察與思考。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生選擇自己感興趣的題目,運(yùn)用已學(xué)到的知識(shí)和技能,獨(dú)立設(shè)計(jì)并開(kāi)展帶有研究性質(zhì)的綜合性實(shí)驗(yàn),搜集必要的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)并加以分析,寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)論文,以學(xué)術(shù)交流會(huì)的形式,討論各自的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,從而培養(yǎng)學(xué)生綜合思維能力及創(chuàng)新意識(shí)[3]。研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)結(jié)合學(xué)校“大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)計(jì)劃支持基金”,學(xué)生自行組織課外科研小組,在導(dǎo)師的指導(dǎo)下設(shè)計(jì)感興趣的小型科研課題,申請(qǐng)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)基金或參加指導(dǎo)老師的在研課題。該實(shí)驗(yàn)從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、科研實(shí)施、結(jié)果整理分析到論文撰寫(xiě),全部由學(xué)生獨(dú)立完成。2007年以來(lái),我校7年制及5年制醫(yī)科各專(zhuān)業(yè)學(xué)生共獲得資助15余項(xiàng),資助經(jīng)費(fèi)達(dá)10萬(wàn)元,公開(kāi)發(fā)表科研論文28篇,獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)及發(fā)明專(zhuān)利20余項(xiàng)。以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn),采取自主式、學(xué)導(dǎo)式、研究式的教學(xué)方法,學(xué)生接受了較、嚴(yán)格、系統(tǒng)的科研訓(xùn)練,啟發(fā)了他們?cè)诳蒲羞^(guò)程中提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的邏輯思維方式,提高了獨(dú)立工作和科研創(chuàng)新能力[4]。

3積極開(kāi)展“第二課堂”教學(xué)活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生觀察問(wèn)題、解決問(wèn)題能力

開(kāi)展“第二課堂”活動(dòng)是中心實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的另一大特色。富有內(nèi)涵的第二課堂活動(dòng),既強(qiáng)化了學(xué)生實(shí)習(xí)、實(shí)踐環(huán)節(jié),也提供了互動(dòng)的師生交流空間,創(chuàng)造了學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦的機(jī)會(huì)。通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生參加社會(huì)活動(dòng),激發(fā)了學(xué)生積極探索的精神,縮短了學(xué)生與社會(huì)的距離。醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)課程教學(xué)中,采取了專(zhuān)題講授與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式,結(jié)合所講授的專(zhuān)題,把學(xué)生組織成若干社會(huì)實(shí)踐小組,利用周末開(kāi)展小型調(diào)研活動(dòng)。學(xué)生們?cè)谳o導(dǎo)教師的指導(dǎo)下,走出實(shí)驗(yàn)室,制訂醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)調(diào)查、防治技術(shù)方案,在鍛煉學(xué)生動(dòng)手能力和實(shí)際工作能力的同時(shí),也培養(yǎng)了學(xué)生科研工作的能力及興趣。臨床藥理學(xué)將實(shí)驗(yàn)課搬到工廠車(chē)間,讓學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)親眼目睹制藥過(guò)程。人體解剖學(xué)在課余時(shí)間將學(xué)生組織成若干課外實(shí)踐小組,參與解剖技術(shù)室的尸體解剖與標(biāo)本制作,使學(xué)生們?cè)趯?shí)踐中進(jìn)一步學(xué)習(xí)掌握解剖學(xué)知識(shí)[5]。第二課堂教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展,既強(qiáng)化了學(xué)生實(shí)習(xí)、實(shí)踐環(huán)節(jié),也創(chuàng)造了互動(dòng)的師生交流空間和學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦的機(jī)會(huì),有利于加強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)和動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。2001級(jí)7年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)趙菁同學(xué),從大二開(kāi)始,就參與了“河南省重點(diǎn)科技攻關(guān)基金資助項(xiàng)目”的有關(guān)課題研究。她提出的將物理和化學(xué)中有關(guān)載體模型的思想引入到生命科學(xué)領(lǐng)域的原理,在我省大中專(zhuān)院校尚屬首例。其研究課題“小鼠IFN-γ真核表達(dá)載體的構(gòu)建和轉(zhuǎn)染鼠腹腔巨噬細(xì)胞抗腫瘤效應(yīng)研究”已在基礎(chǔ)研究中獲得了肯定的治療結(jié)果,可為臨床治療提供的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。在大學(xué)學(xué)習(xí)的幾年里,趙菁同學(xué)將課余時(shí)間和節(jié)假日全都用在了科學(xué)實(shí)驗(yàn)和科技制作上[6]。當(dāng)中心開(kāi)展第二課堂活動(dòng)來(lái)發(fā)展學(xué)生的興趣和愛(ài)好時(shí),趙菁就找來(lái)理工科的學(xué)生成立課外科研小組,常常領(lǐng)著小組成員研究生物、電子技術(shù),搞科技制作,一項(xiàng)一項(xiàng)的創(chuàng)造發(fā)明問(wèn)世,并連續(xù)在“挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽中獲獎(jiǎng)。在第二屆“挑戰(zhàn)杯”河南省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽中,《針劑破口器》、《新型解剖床》榮獲二、三等獎(jiǎng);在第八屆“挑戰(zhàn)杯”全國(guó)大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽中,《針劑破口器》榮獲三等獎(jiǎng);在第四屆“挑戰(zhàn)杯”中國(guó)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競(jìng)賽中趙菁同學(xué)主創(chuàng)的《河南醫(yī)美樂(lè)醫(yī)療器械有限責(zé)任 公司》創(chuàng)業(yè)計(jì)劃榮獲銅獎(jiǎng);在第三屆“挑戰(zhàn)杯”河南省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽中,趙菁同學(xué)的兩件作品《解剖室空氣凈化裝置》和《便攜式電子防暈動(dòng)裝置》分別獲得二等獎(jiǎng)和獎(jiǎng)。在校期間,她連續(xù)四年在全省、全國(guó)“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽和創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競(jìng)賽中獲獎(jiǎng),2003年被授予“中國(guó)大學(xué)生跨世紀(jì)人才獎(jiǎng)———建昊獎(jiǎng)”,2004年榮獲“青春中華―首屆中國(guó)青年文化周特別獎(jiǎng)”,2005年8月被授予“第二屆中國(guó)青少年科技創(chuàng)新獎(jiǎng)”,2005年11月被授予“首屆河南省十佳青少年讀書(shū)成才獎(jiǎng)”,2005年12月榮獲“中國(guó)十大年度大學(xué)生創(chuàng)意人物入圍獎(jiǎng)”,2006年2月榮獲“首屆河南省十大教育新聞暨教育新聞人物獎(jiǎng)”,2006年6月獲得“鄭州市學(xué)習(xí)標(biāo)兵獎(jiǎng)”,截至目前,她已擁有7項(xiàng)國(guó)家專(zhuān)利,被譽(yù)為“學(xué)生發(fā)明家”[7]。2004級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)盧沛琦同學(xué)積極參與老師的科研活動(dòng),將所學(xué)知識(shí)與科學(xué)實(shí)踐結(jié)合在一起,利用第二課堂活動(dòng),在指導(dǎo)教師的帶動(dòng)下順利完成一項(xiàng)科研內(nèi)容,其撰寫(xiě)的科研論文《骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞體外誘導(dǎo)為心肌細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)研究》,在2006年鄭州大學(xué)組織的學(xué)生科技競(jìng)賽活動(dòng)中,榮獲“鄭州大學(xué)學(xué)生科技創(chuàng)新與科技論文”一等獎(jiǎng)。

4利用現(xiàn)代化教學(xué)手段,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量

中心將網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)引入實(shí)驗(yàn)教學(xué),建設(shè)了一批數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)。包括人體解剖學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)室、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)多媒體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室、數(shù)碼顯微互動(dòng)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、多通道生物信號(hào)采集系統(tǒng)和機(jī)能學(xué)仿真實(shí)驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室等。各實(shí)驗(yàn)室根據(jù)不同需求裝備相應(yīng)的數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,使實(shí)驗(yàn)室信息網(wǎng)絡(luò)硬件建設(shè)處于國(guó)內(nèi)高校實(shí)驗(yàn)室經(jīng)驗(yàn)豐富地位。虛擬、仿真實(shí)驗(yàn)軟件與實(shí)驗(yàn)硬件配合,多媒體技術(shù),網(wǎng)絡(luò)教學(xué)———三種教學(xué)手段,進(jìn)一步強(qiáng)化了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。我們自行研發(fā)的一套局部解剖學(xué)虛擬教學(xué)軟件,利用虛擬的人體三維技術(shù)實(shí)現(xiàn)了“虛擬人體解剖”,學(xué)生通過(guò)鼠標(biāo)、鍵盤(pán)等工具輸入相應(yīng)的變量,進(jìn)行逼真的人體解剖實(shí)驗(yàn),收到了良好的教學(xué)效果,受到學(xué)生和省內(nèi)外同行專(zhuān)家的一致好評(píng)[8]。借助校園局域網(wǎng)和中心網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)連接,應(yīng)用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),開(kāi)辟了試驗(yàn)項(xiàng)目網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)習(xí)、網(wǎng)上復(fù)習(xí)、在線實(shí)驗(yàn)等方式消除空間和時(shí)間上的障礙,培養(yǎng)學(xué)生利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)獵取本專(zhuān)業(yè)發(fā)展前沿信息和新技術(shù)的方法。在中心網(wǎng)站創(chuàng)建的局部解剖學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)室、機(jī)能學(xué)網(wǎng)絡(luò)仿真實(shí)驗(yàn)室、形態(tài)學(xué)網(wǎng)絡(luò)標(biāo)本陳列館。由于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的個(gè)體性和交互性,極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性與創(chuàng)造性。

5完善實(shí)驗(yàn)考核方式,科學(xué)評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果

針對(duì)不同層次的實(shí)驗(yàn),采取不同的考核方式,客觀、、科學(xué)地評(píng)價(jià)學(xué)生成績(jī),構(gòu)建了以教學(xué)督導(dǎo)與信息反饋為主要手段、以實(shí)驗(yàn)過(guò)程監(jiān)控為主要內(nèi)容、以完善的規(guī)章制度為保障的實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量保障體系。基本技能實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù):實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)與報(bào)告,實(shí)驗(yàn)操作,實(shí)驗(yàn)考試[9];綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù):選題的合理性和難度,設(shè)計(jì)方案的完整性、合理性、經(jīng)濟(jì)性,仿真優(yōu)化的正確性,硬件制作、測(cè)試結(jié)果和設(shè)計(jì)報(bào)告;研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的考核主要與課題、論文完成情況,答辯情況以及競(jìng)賽結(jié)果相結(jié)合。

6設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金,推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放

建立實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度,分批、分層次逐步開(kāi)放各類(lèi)實(shí)驗(yàn)室。首先將人體解剖學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)室、形態(tài)學(xué)標(biāo)本陳列室、機(jī)能學(xué)和分子生物學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室課余時(shí)間向?qū)W生開(kāi)放,鼓勵(lì)教師利用雙休日和假期指導(dǎo)學(xué)生完成自行設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,給學(xué)生提供個(gè)性發(fā)展的機(jī)會(huì)。課余時(shí)間指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的教師給予適當(dāng)課時(shí)補(bǔ)貼,對(duì)于的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)完成者,給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新體系,培養(yǎng)創(chuàng)新人才是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,要對(duì)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系進(jìn)行配套優(yōu)化>:請(qǐng)記住我站域名/<,只要認(rèn)準(zhǔn),堅(jiān)持教育改革,依靠師生員工,群策群力,克服困難,經(jīng)過(guò)不懈的努力一定能夠建立并逐步完善培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)創(chuàng)新人才的高等醫(yī)學(xué)教育實(shí)驗(yàn)教學(xué)新體系。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)質(zhì)量研究

一、開(kāi)設(shè)該課程的重要性和必要性

為了適應(yīng)社會(huì)實(shí)際需求和時(shí)代特征,一些醫(yī)藥院校相繼開(kāi)設(shè)了一些新的專(zhuān)業(yè),其中很多是非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),如管理、英語(yǔ)、信息、法學(xué)等專(zhuān)業(yè),這些專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)并非是醫(yī)護(hù)人員,但其工作大多數(shù)都與醫(yī)療有某些相關(guān),畢業(yè)后服務(wù)于醫(yī)療機(jī)構(gòu),工作中要求學(xué)生具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)背景。因此要求學(xué)生不僅掌握本專(zhuān)業(yè)的知識(shí),而且必須學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)知識(shí)。由于學(xué)時(shí)的限制及要求層次的不同,因此有必要在這些專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程,將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)放在一本書(shū)內(nèi)作介紹和講授。該課程的開(kāi)設(shè)一方面有利于將各門(mén)課進(jìn)行較好地融合,有利于教學(xué)的開(kāi)展;另一方面有利于減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān),使學(xué)生能夠在較短的時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí);同時(shí)也有利于拓寬知識(shí)面、培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,系統(tǒng)地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),了解人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其功能;了解生理現(xiàn)象和疾病狀態(tài)下的病理變化;了解致病因子與機(jī)體防病機(jī)制的相互關(guān)系,這些涵蓋廣泛的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),將對(duì)所從事的醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)行業(yè)的工作,發(fā)揮重要的、具有醫(yī)學(xué)特色的作用。

二、教學(xué)實(shí)踐中存在的實(shí)際問(wèn)題

1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)內(nèi)容太多、難于把握其難易度。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論涉及的內(nèi)容很多也比較復(fù)雜,幾乎涵蓋了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的各門(mén)學(xué)科。其教學(xué)模式往往有兩種:一是分系統(tǒng)講解,將各系統(tǒng)的基礎(chǔ)內(nèi)容銜接在一起進(jìn)行講解;另一種是分學(xué)科進(jìn)行講解,即按教材編寫(xiě)順序由相關(guān)教研室輪流講授所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)。無(wú)論那種模式講解,都會(huì)出現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容多,跨度大,而教學(xué)時(shí)數(shù)有限的問(wèn)題。在教學(xué)過(guò)程中很難把握深淺度、各門(mén)學(xué)科之間很難銜接。如何利用有限的課時(shí)讓學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)有相當(dāng)程度的了解,讓其在以后的學(xué)習(xí)工作中能夠用得上,如何選擇教學(xué)內(nèi)容,就成為一個(gè)較困難的問(wèn)題。

2.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的教學(xué)各環(huán)節(jié)普遍存在脫節(jié)。目前,大部分高校所開(kāi)設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論雖然有專(zhuān)門(mén)教材,但基本都是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各門(mén)課程的簡(jiǎn)單拼湊和壓縮,知識(shí)結(jié)構(gòu)不盡合理。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的授課教師也是各門(mén)課程相關(guān)教師的輪流授課,無(wú)專(zhuān)職教師,專(zhuān)門(mén)成立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教研室的很少,學(xué)科之間缺乏交流和溝通,各門(mén)課程的教師的授課方式、方法以及授課內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)也不能很好的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,教學(xué)內(nèi)容和培養(yǎng)目標(biāo)都有不同程度的脫節(jié),實(shí)驗(yàn)教學(xué)不能與理論教學(xué)匹配,教師強(qiáng)調(diào)理論授課,忽略學(xué)生對(duì)知識(shí)的接受能力和理解程度。整個(gè)教學(xué)中普遍存在著知識(shí)脫節(jié)或重復(fù),缺乏完整性、系統(tǒng)性和趣味性,不易理解和教學(xué)質(zhì)量不高的共性弊病。

3.學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課的重視不足,學(xué)習(xí)興趣不高。尤其是近幾年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招生規(guī)模的擴(kuò)大,醫(yī)學(xué)法事、英語(yǔ)等這些以文科學(xué)生為主的專(zhuān)業(yè),在學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)及接受能力較理科學(xué)生差。從座談會(huì)和調(diào)查問(wèn)卷等信息反饋了解到,學(xué)生對(duì)該門(mén)課程較感興趣,但由于內(nèi)容繁多,脫節(jié)嚴(yán)重,理解困難,自認(rèn)為與自身專(zhuān)業(yè)相關(guān)性低等原因,慢慢的對(duì)該門(mén)課程產(chǎn)生厭學(xué)情緒,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高,動(dòng)力不足等現(xiàn)象。

4.學(xué)生存在學(xué)習(xí)方法上的誤區(qū)。學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論時(shí),往往會(huì)有學(xué)習(xí)方法上的誤區(qū)。這有主觀上的原因,也有客觀上的原因。客觀上該課程需要記憶的內(nèi)容較多,較抽象,有些內(nèi)容是一些微觀的知識(shí),如細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)的內(nèi)容等,學(xué)生缺乏感性認(rèn)識(shí);有些內(nèi)容涉及一些較復(fù)雜的機(jī)制,如休克的發(fā)病機(jī)制、免疫應(yīng)答等,學(xué)生很難理解;主觀上學(xué)生剛從高中進(jìn)入大學(xué),對(duì)大學(xué)的教學(xué)方式和進(jìn)度不適應(yīng),因而有些學(xué)生無(wú)所適從,有些學(xué)生只是死記硬背,有些學(xué)生太注意一些局部的細(xì)節(jié),而忽視對(duì)整體的把握,學(xué)習(xí)效果不理想。

三、對(duì)策及建議

1.整合相關(guān)課程,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。對(duì)基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容的全盤(pán)把握,對(duì)相關(guān)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容做到恰當(dāng)?shù)穆?lián)系和銜接,并且對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理的安排,做到由淺入深,循序漸進(jìn)。打破傳統(tǒng)的教學(xué)思路,淡化學(xué)科界限,強(qiáng)調(diào)人體整體意識(shí)的原則,大膽調(diào)整,科學(xué)整合,以“分子—細(xì)胞—器官—系統(tǒng)”為主線,以正常和異常兩個(gè)方面重組、融合、優(yōu)化課程內(nèi)容[1]。力求內(nèi)容的科學(xué)性、系統(tǒng)性、先進(jìn)性和適用性,重點(diǎn)放在基本理論、基本知識(shí)和基本技能上,注重相關(guān)學(xué)科教學(xué)的協(xié)同效應(yīng),避免重復(fù),更不能前后矛盾,并依此制定統(tǒng)一的教學(xué)大綱。在有限的課時(shí)讓學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)有相當(dāng)程度的了解,達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的關(guān)鍵所在。

2.突出專(zhuān)業(yè)針對(duì)性,采用器官系統(tǒng)教學(xué)法。應(yīng)認(rèn)真研究非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),突出專(zhuān)業(yè)針對(duì)性,科學(xué)合理地制定教學(xué)目標(biāo)和計(jì)劃,構(gòu)建知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系。針對(duì)內(nèi)容多而時(shí)數(shù)偏少的特點(diǎn),廣泛征求意見(jiàn),反復(fù)論證,確定了以分器官系統(tǒng)教學(xué),實(shí)施“以問(wèn)題為中心,案例為主線”的PBL教學(xué)法。首先,分器官系統(tǒng)教學(xué)加強(qiáng)了學(xué)科之間的聯(lián)系,可以使授課更加生動(dòng)、豐富,從而增強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力,并有利于引導(dǎo)學(xué)生重視。其次,有利于學(xué)生早期接觸臨床,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。再者,有利于學(xué)生構(gòu)建較完善的醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)及臨床思維的形成。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的根本。

3.加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合,增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新思維。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要內(nèi)容,對(duì)于提高學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)創(chuàng)新思維具有重要意義。因此,該課程依據(jù)教學(xué)內(nèi)容,打破或淡化實(shí)驗(yàn)的學(xué)科界限,精選實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,以形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室和機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室為依托,加大實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放力度,策劃好實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),盡量減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),適當(dāng)增加綜合性實(shí)驗(yàn)和學(xué)生自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),既要體現(xiàn)內(nèi)容的綜合性和趣味性,又要體現(xiàn)知識(shí)、能力和素質(zhì)培養(yǎng)的綜合性。自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)優(yōu)先考慮與自己專(zhuān)業(yè)相關(guān)的設(shè)計(jì),并作為學(xué)生評(píng)價(jià)和期末成績(jī)考核的一部分。這是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)創(chuàng)新思維的基本途徑。

4.編寫(xiě)和選用實(shí)用型教材。2005年,以我校石增立教授為主編的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教材[2]出版。在此期間也有一些教材出版[3],但在使用過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)內(nèi)容重疊、缺乏整體聯(lián)系的問(wèn)題。教材應(yīng)充分考慮教學(xué)的可操作性和學(xué)生學(xué)習(xí)的規(guī)律性,緊緊圍繞非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)方案,力求內(nèi)容的科學(xué)性、系統(tǒng)性和先 進(jìn)性,力求簡(jiǎn)明扼要、循序漸進(jìn),重點(diǎn)放在基本理論、基本知識(shí)和基本技能上。近期,我們將對(duì)該教材進(jìn)行改版,分器官系統(tǒng)進(jìn)行編寫(xiě),力求做到整體優(yōu)化、簡(jiǎn)明扼要、聯(lián)系緊密、銜接流暢、重點(diǎn)突出,適用性強(qiáng),并盡快編寫(xiě)配套的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教材。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的最基本的保障。

5.成立專(zhuān)門(mén)教學(xué)機(jī)構(gòu),認(rèn)真研究教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方法。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的幾乎所有課程,這就要求成立專(zhuān)門(mén)教學(xué)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教研室,要求教師專(zhuān)門(mén)研究非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)方案和教學(xué)要求,責(zé)任心強(qiáng),教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富,有整合意識(shí),認(rèn)真總結(jié)和研究教學(xué)內(nèi)容、方法和手段,加強(qiáng)與學(xué)生的溝通和互動(dòng),強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)教育,在學(xué)習(xí)方法上教育和引導(dǎo)學(xué)生堅(jiān)持動(dòng)態(tài)發(fā)展的觀點(diǎn)、形態(tài)與功能相適應(yīng)的觀點(diǎn)、局部與整體相統(tǒng)一的觀點(diǎn)、理論和實(shí)踐相結(jié)合的觀點(diǎn)。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的最重要的條件保障。

6.重視教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)和教學(xué)信息反饋。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是較新的課程,授課對(duì)象又較特殊,其教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段、教材建設(shè)、學(xué)習(xí)方法等諸多方面都有完善、提高的必要和空間,如何不斷提高教學(xué)質(zhì)量是一項(xiàng)重要的課題和難題。一方面,積極與校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中心溝通,根據(jù)教學(xué)督導(dǎo)員和同行專(zhuān)家、教師、臨床醫(yī)學(xué)概論教研室以及用人單位等不同層面的教學(xué)信息反饋評(píng)估意見(jiàn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),及時(shí)改進(jìn)教學(xué)各環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題和不足;另一方面,加強(qiáng)與學(xué)生的溝通,定期通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷、學(xué)生座談會(huì)、成績(jī)分析,畢業(yè)生信息反饋等多種形式,認(rèn)真收集學(xué)生對(duì)該課程的意見(jiàn)和建議,充分發(fā)揮教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系的作用,不斷地提高教學(xué)質(zhì)量和育人水平。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)改革途徑

1高職護(hù)理教育的發(fā)展趨勢(shì)

衛(wèi)生部科教司《關(guān)于我國(guó)護(hù)理人力資源狀況分析和加強(qiáng)護(hù)理緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作的建議》中指出“加快推進(jìn)護(hù)理教育教學(xué)改革,專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課中應(yīng)減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性知識(shí)的比重,增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的內(nèi)容,以突出護(hù)理的內(nèi)容和特色”[1]。隨著護(hù)理教育改革的深入,護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)時(shí)逐漸減少,而社會(huì)和人文知識(shí)課程增多,這是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展,培養(yǎng)護(hù)理行業(yè),實(shí)用性人才的發(fā)展趨勢(shì)。目前從國(guó)際護(hù)理教育改革來(lái)看,在新加坡國(guó)立大學(xué)采用“面向臨床”,注重解剖學(xué)在臨床護(hù)理的運(yùn)用,將護(hù)理專(zhuān)業(yè)不常用的血管神經(jīng)的小分支、一般肌的起止點(diǎn)等內(nèi)容在教學(xué)中省略。英國(guó)的半島醫(yī)學(xué)院在人體解剖學(xué)教學(xué)中不用任何的尸體材料,而是采用活體表面解剖和圖象獲取解剖學(xué)知識(shí),這是基于“醫(yī)護(hù)人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術(shù)提供的人體圖像”的理念[2]。這些都說(shuō)明了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的改革趨勢(shì)是學(xué)以致用,與臨床結(jié)合,與專(zhuān)業(yè)運(yùn)用聯(lián)系。

2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,護(hù)理操作技術(shù)建立對(duì)人體形體本身了解基礎(chǔ)之上,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)必修的基礎(chǔ)課,作為護(hù)理教育的主干課程,是護(hù)士接觸的醫(yī)學(xué)課程,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要包括了《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生物化學(xué)》、《生理學(xué)》、《病原生物學(xué)》、《免疫學(xué)》、《病理學(xué)》和《藥理學(xué)》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯(lián)系。學(xué)生對(duì)人體形態(tài)學(xué)知識(shí)掌握得如何,對(duì)其后續(xù)的其它護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床護(hù)理學(xué)課程的學(xué)習(xí)有著舉足輕重的影響。

2.1課程和教學(xué)內(nèi)容體系

目前的高職護(hù)理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的壓縮和翻版,很多內(nèi)容已超出了護(hù)理學(xué)的實(shí)際需要。同時(shí),各門(mén)課程都為了強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性、完整性,忽視了學(xué)科之間的交叉滲透,忽略了與專(zhuān)業(yè)的相關(guān)性和實(shí)用性。

2.2教學(xué)方法

由于護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和新興學(xué)科的不斷涌現(xiàn),各門(mén)課程的教學(xué)內(nèi)容在日益膨脹,要在有限的課程計(jì)劃內(nèi)完成繁重的教學(xué)內(nèi)容,致使教師教學(xué)多采用灌輸式,以教師為中心,沒(méi)有發(fā)揮學(xué)生的主體作用和主動(dòng)性,忽視了對(duì)學(xué)生的智能和創(chuàng)造精神的開(kāi)發(fā)。純粹的專(zhuān)業(yè)知識(shí)傳授,只僵化于固定教材、大綱,重視生物、醫(yī)學(xué)護(hù)理,而忽視了社會(huì)、心理護(hù)理,培養(yǎng)出來(lái)的畢業(yè)生,只會(huì)從事眼前的工作,缺乏做人的意識(shí),不利于良好醫(yī)德的形成,不能滿足社會(huì)對(duì)高層次護(hù)理人員的需要。

2.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)

絕大多數(shù)高職教育的學(xué)校是由中專(zhuān)衛(wèi)校升格,實(shí)驗(yàn)室結(jié)構(gòu)、功能、內(nèi)容單一,只能以驗(yàn)證性、簡(jiǎn)單性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的開(kāi)設(shè)為主。由于學(xué)科間長(zhǎng)期缺乏橫向聯(lián)系,很少開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),忽略了實(shí)驗(yàn)學(xué)對(duì)學(xué)生基本技術(shù)與方法、整體技能訓(xùn)練的主要任務(wù),普遍存在著“重理論輕實(shí)踐”的現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)課時(shí)明顯偏少,安排欠合理,無(wú)暇顧及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革,學(xué)生不愿意或者沒(méi)機(jī)會(huì)動(dòng)手參與實(shí)驗(yàn)操作。結(jié)果造成實(shí)驗(yàn)教學(xué)多年來(lái)基本停留在反復(fù)做幾個(gè)固定的實(shí)驗(yàn),沒(méi)有多大的改進(jìn),并且只強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)課的上課率,實(shí)驗(yàn)質(zhì)量無(wú)法保障。因此,高職學(xué)生實(shí)踐能力差的現(xiàn)象一直困擾著護(hù)理教育。

3對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考

近年來(lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)進(jìn)行了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合[3,4],主要是如下2種模式:一是以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式。按照“從宏觀到微觀,從形態(tài)到機(jī)能,從正常到異常”的原則,注重知識(shí)的系統(tǒng)性,將《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生理學(xué)》、《生物學(xué)》和《病理學(xué)》等課程分別按人體器官系統(tǒng)進(jìn)行整合,以人體系統(tǒng)逐一進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)教學(xué)。從宏觀到微觀的教學(xué)可以幫助學(xué)生記憶,從形態(tài)到機(jī)能的教學(xué)可以幫助學(xué)生對(duì)功能的理解,從正常到異常的教學(xué)可以加強(qiáng)比較,增加對(duì)疾病病變認(rèn)識(shí),從而為學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程打下系統(tǒng)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(problembasedlearning,PBL)。是以問(wèn)題為引導(dǎo)、學(xué)生 自學(xué)討論為主體的一種教學(xué)法,于1969年由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在加拿大麥克斯特大學(xué)首創(chuàng)。目前,已成為國(guó)際上一種流行的教學(xué)模式,它以模塊式教學(xué)為構(gòu)架,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的滲透融合,有利于高素質(zhì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。對(duì)于我們高職醫(yī)藥院校,對(duì)于優(yōu)化高職護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系應(yīng)以專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù),以理論教學(xué)的應(yīng)用為目的,以必要、夠用為度,以講清概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)重點(diǎn),突出特色的原則對(duì)其進(jìn)行整合。

3.1轉(zhuǎn)變基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)理念

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)該是整體優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),淡化學(xué)科界線,重視課程之間的相互聯(lián)系。強(qiáng)化知識(shí)的整體性和實(shí)用性,做到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與護(hù)理專(zhuān)業(yè)相呼應(yīng)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)一直提倡理論知識(shí)須以“必需、夠用”為度,隨著發(fā)展,其對(duì)教學(xué)改革的要求更加迫切。針對(duì)專(zhuān)科層次的護(hù)理專(zhuān)業(yè),應(yīng)壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中有關(guān)疾病表現(xiàn)、診治方面的內(nèi)容,增加與護(hù)理程序、整體護(hù)理、健康教育、護(hù)理操作等有關(guān)的內(nèi)容。如人體解剖學(xué)數(shù)學(xué)中可針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn),將最常用的護(hù)理技術(shù)操作歸納為3類(lèi),即注射類(lèi):如臀大肌、三角肌注射等;穿刺類(lèi):如股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺等;插管類(lèi):如胃插管術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等。通過(guò)詳細(xì)介紹這些常用操作技術(shù)的解剖部位、特點(diǎn)、操作方法以及可能出現(xiàn)的損傷、并發(fā)癥等為臨床應(yīng)用莫定堅(jiān)實(shí)的形態(tài)基礎(chǔ),從而提高教學(xué)的針對(duì)性、實(shí)用性,使學(xué)生對(duì)解剖學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,提高學(xué)習(xí)的自覺(jué)性。收到良好的教學(xué)效果和啟蒙作用。教學(xué)內(nèi)容按專(zhuān)業(yè)需要進(jìn)行精選,著眼于實(shí)際運(yùn)用,壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各門(mén)課程的學(xué)時(shí),如有需要可增加選修課。

3.2創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法

改革創(chuàng)新教學(xué)方法,即拋棄傳統(tǒng)的知識(shí)灌輸型教學(xué)模式,充分利用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段,加大課堂信息量和直觀性。充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用,激發(fā)學(xué)生的自主性和創(chuàng)造性。將教學(xué)過(guò)程作為學(xué)生對(duì)知識(shí)的再發(fā)現(xiàn)過(guò)程,創(chuàng)造更多的師生交流空間,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考與創(chuàng)新意識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、溝通合作能力、動(dòng)手能力,使學(xué)生成為持續(xù)發(fā)展的個(gè)體。同時(shí),將人文素質(zhì)、健康教育和相應(yīng)的社會(huì)課程貫穿于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程,使學(xué)生綜合素質(zhì)得到、協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.3突出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)

實(shí)驗(yàn)課是教學(xué)的重要環(huán)節(jié),可以使學(xué)生更好地理解和消化理論知識(shí),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和一定的科研能力[5]。增加實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù),使實(shí)踐與理論比真正成為1∶2,給學(xué)生充足的時(shí)間進(jìn)行實(shí)踐探索調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,順應(yīng)課程整合改革,優(yōu)化重組實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,刪除重疊、陳舊性實(shí)驗(yàn),減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),增加探索性、綜合性及基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合的應(yīng)用性實(shí)驗(yàn),突出學(xué)生實(shí)踐技能的一體化培養(yǎng),把綜合能力、創(chuàng)新能力和個(gè)性發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)。根據(jù)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求調(diào)整實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,選擇性的弱化與護(hù)理應(yīng)用相關(guān)性不大的知識(shí),比如解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中可適當(dāng)增加人體表面解剖的相關(guān)內(nèi)容,并加入臨床護(hù)理應(yīng)用知識(shí),實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容和護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容的有機(jī)結(jié)合,對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)學(xué)習(xí)輸液、注射和常用穿刺等操作技術(shù)具有非常重要的指導(dǎo)意義。

3.4完善實(shí)踐操作考核

完善實(shí)踐操作技能考核,根據(jù)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)大綱的要求分階段進(jìn)行操作技能考核(即認(rèn)識(shí)能力、觀察能力、動(dòng)手能力)及實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析考核(學(xué)生分析、判斷問(wèn)題的能力,語(yǔ)言表達(dá)能力)。同時(shí)針對(duì)不同層次的實(shí)驗(yàn),采取不同的考核方式,客觀、、科學(xué)地評(píng)價(jià)學(xué)生成績(jī),引導(dǎo)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展。基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù):實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)與報(bào)告,實(shí)驗(yàn)操作,實(shí)驗(yàn)考試;綜合設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù):選題的合理性和難度,設(shè)計(jì)方案的完整性、合理性、正確性,測(cè)試結(jié)果和設(shè)計(jì)報(bào)告;創(chuàng)新研究型實(shí)驗(yàn)的考核主要與項(xiàng)目作品、論文、答辯情況以及競(jìng)賽結(jié)果相結(jié)合。

4結(jié)語(yǔ)

通過(guò)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革,逐步實(shí)現(xiàn)從以學(xué)科為中心的教學(xué)模式到以學(xué)生為中心、以學(xué)生自我訓(xùn)練與提高為主的研究型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,從而創(chuàng)建一個(gè)傳授系統(tǒng)性知識(shí)、培養(yǎng)創(chuàng)新性思維、鍛煉動(dòng)手能力的課程體系。該課程體系應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教學(xué)理念,使實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、主動(dòng)獲取知識(shí)能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。最終目的是為了培養(yǎng)出具有時(shí)代特征、能夠適應(yīng)社會(huì)需求、具備高素質(zhì)和發(fā)展?jié)摿Φ淖o(hù)理人才。