引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)療工作匯報范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
三、派駐人員的管理：贛州市人民醫(yī)院派駐支援醫(yī)務(wù)人員，由我院統(tǒng)一管理，按正常工作時間上下班，參于各科室的門診診療和病室工作。
四、駐人員按計劃，實施了以下幾項工作：
1、根據(jù)專業(yè)對口，支援醫(yī)師參于臨床一線，進行上級醫(yī)師查房、會診，參于手術(shù)示教、危重病人的搶救和疑難病人、死亡病例的討論。對低年資醫(yī)生手把手帶教，與高年資醫(yī)師相互探討臨床工作經(jīng)驗，使醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平得到了提高。
篇2
一、醫(yī)療廢物（廢水）開展情況
（一）、醫(yī)療廢物
1、組織管理和職業(yè)防護
（1）、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，責(zé)任到各個相關(guān)科室部門負(fù)責(zé)人和環(huán)節(jié)工作的專職責(zé)任人，設(shè)置醫(yī)療廢物管理的專職人員。
（2）、調(diào)整更新醫(yī)療廢物管理小組成員，確保醫(yī)療廢物正常處理工作的落實。
（3）、健全了醫(yī)療廢物管理的各項制度和應(yīng)急預(yù)案，對從事醫(yī)療廢物工作的人員進行了相關(guān)方面的培訓(xùn)。
（4）、對從事醫(yī)療廢物的工作人員配備防護用品。
2、醫(yī)療廢物的分類收集、運送和貯存
（1）、設(shè)置專門的分類收集點，收集點相對獨立
（2）、設(shè)置了醫(yī)療廢物登記表，詳細(xì)登記了醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、去向、經(jīng)辦人簽名等項目。
（3）、在存放醫(yī)療廢物處，粘貼了醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和禁止吸煙、禁止飲食的標(biāo)志。
（4）設(shè)有紫外線消毒燈，定期定時對暫存點進行消毒處理。
3、醫(yī)療廢物的處置
（1）與有資質(zhì)的東營市衛(wèi)康醫(yī)療廢物集中處理有限公司簽訂醫(yī)療廢物處置合同書。
（2）危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單填寫完整，存放三年以上。
（3）未有買賣和轉(zhuǎn)讓醫(yī)療廢物的行為。
（二）、醫(yī)療廢水
1、設(shè)置了兼職工作人員，健全了污水處置制度、要求和應(yīng)急預(yù)案；
2、醫(yī)院污水經(jīng)過二氧化氯發(fā)生器后流向市政管網(wǎng)。
二、下一步工作重點
1、健全醫(yī)療廢物管理和處置的督查、考核和責(zé)任追究制度；
2、做好醫(yī)療廢物管理的宣傳和教育工作；
3、對暫存點設(shè)置防鼠、防蚊蠅設(shè)施；
4、完善污水處理機制，做好污水在線監(jiān)測，確保監(jiān)測結(jié)果達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)；
5、加強污水處理的相關(guān)培訓(xùn)。
篇3
一、織牢“責(zé)任網(wǎng)”，確保組織領(lǐng)導(dǎo)到位
自市7月6日市防汛抗旱指揮部啟動IV級應(yīng)急響應(yīng)以來，區(qū)衛(wèi)健委高度重視，認(rèn)真落實市防總IV級響應(yīng)機制，成立了由黨委書記陶學(xué)亮任組長、主任朱紅英任執(zhí)行組長和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人、各醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的醫(yī)療防疫救護工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療救護應(yīng)急小組、衛(wèi)生防病應(yīng)急小組、公共場所安全組3個工作組，明確了救治、防疫和監(jiān)督的職責(zé)，保證防汛醫(yī)療防疫救護指揮體系高效、順利運轉(zhuǎn)。
二、織牢“防控網(wǎng)”，確保科學(xué)防控到位
（一）有序開展消殺培訓(xùn)。7月10日下午。區(qū)衛(wèi)健委組織區(qū)疾控中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)工作人員對災(zāi)后消殺的專業(yè)技術(shù)能力進行了全面的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)進一步提高全區(qū)防疫人員對災(zāi)后各種病原微生物的消殺能力，確保大災(zāi)無大疫。
（二）全力抓好醫(yī)療救治。針對汛期特別容易誘發(fā)傳染性疾病、特別是腸道傳染性疾病的危害，全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位迅速啟動預(yù)檢分診機制，反復(fù)梳理并進一步規(guī)范發(fā)熱門診和腸道門診的制度及診療流程，發(fā)熱門診24小時開診，對腹瀉病人做到逢凝必檢，及時發(fā)現(xiàn)可疑情況，按規(guī)定及時報告。區(qū)疾病預(yù)防控制中心安排專人加強了傳染病疫情監(jiān)測工作，密切監(jiān)視傳染病疫情動態(tài)發(fā)展趨勢，并進行匯總分析，及時發(fā)現(xiàn)事件苗頭，果斷處置。
三、織牢“保障網(wǎng)”，確保物資人員到位
（一）落實汛期應(yīng)急值守。汛情發(fā)生后，本著對人民生命健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)迅速安排了防汛期間24小時應(yīng)急值守，要求所有參與防汛的有關(guān)工作人員不得離昌，不得請假，隨時待命。同時，我們要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位對衛(wèi)生應(yīng)急物資，特別是消殺物資進行全面清點，不足的要盡快補齊，確保災(zāi)后消殺物資充足。
（二）組建先鋒突擊梯隊。自汛情爆發(fā)以來，按照區(qū)委區(qū)政府的部署安排，我委迅速調(diào)配中堅力量，組建防汛醫(yī)療防疫救助突擊先鋒梯隊，保障了前線醫(yī)務(wù)人員充足，后備力量雄厚。截至目前，全委共派出98名醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)療救護巡堤車9輛，為在抗汛一線的各口子工作人員提供全方位的醫(yī)療保障，為他們發(fā)放免費的防暑降溫藥品及常規(guī)的健康體檢，為他們提供了基礎(chǔ)的健康保障。
四、織牢“督查網(wǎng)”，確保紀(jì)律保障到位
篇4
羅磊，制造科東碼裁車間，工號：b03
后來我才知道，這里所有工人都是d開頭的六位數(shù)，我們這些大學(xué)生是b開頭的兩位數(shù)。公司分為制造科，工程科，人事科，預(yù)算科，銷售科，運輸科等。制作科是最大的，有一千五百名制造科員工，其中有三百是男孩，其余是女孩。工資在1500左右，往上浮動500元左右，往下最低是1100，按車間效率和個人產(chǎn)量以及工作時間三者計算工資。上午6點上班，下午3點下班，加班的話是下午5點下班。
這就是我們的第一天，在抱怨中度過。因為站了一天實在是太累了，腳都麻木了，回了宿舍來不及回味，來不及和宿舍老工人聊天，就很快的睡著了。
東碼裁分為放料，推刀，接刀，拉布，沖口，送裁片這些活，在剛開始的時候，經(jīng)常感到勞累。組長和主任對我們非常關(guān)心，把最輕的活給我們。但是我們也主動去干一些重活，如果說是重活，實在是不重，談不上重活。為什么人家別人能干我們就不能干哪？我們拿這份工資，不按產(chǎn)量計算，只按工作時間，所以在這個時候，我意識到，我們的工作責(zé)任心是很重要的。
后來我又被調(diào)到六車間，負(fù)責(zé)給產(chǎn)品封口。因為又凳子坐，所以也舒服多了。但是，工作的認(rèn)真程度卻必須更好一些。一定要確保每個我封口的產(chǎn)品是封好的，封完之后我會再檢查一遍。因為我們的產(chǎn)品出口到歐洲和美國，這不僅和公司的形象又關(guān)系，也和中國的國際形象又關(guān)系。
在以后的工作中，我們認(rèn)識到責(zé)任心和認(rèn)真非常重要。也使得我認(rèn)識到和同齡甚至比我們還小的老工人交際的重要性。和他們相比，我們受過高等教育，在社會實踐上卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如他們，這一點，相信同行的每個人都可以深刻的體會到。我們積累了社會經(jīng)驗，使我在社會中接觸各類人群時有了更靈活的應(yīng)對手段，使我學(xué)會了去與人接觸認(rèn)識，并且與人交流，使我在此過程中，充分地克服了自己害羞畏縮的心理，使我在與陌生人的接觸中多了一份自信，也新添了一份自如。這也使我和我的舍友的關(guān)系搞的很好，他們都是和我們一樣大甚至還要小一些的男孩子，卻出奇的成熟。也使我們認(rèn)識到了，千萬不要把自己當(dāng)一個孩子來看了。因為，和他們相比，我們在某些方面，確實存在很大的差距。
走在路上，我們是引人注意的十幾個人，因為我們十幾個很多人都戴這眼鏡。但是，作為大學(xué)生，我們實在是有太多慚愧了。十幾年的學(xué)習(xí)時間讓我們忽視了實踐。只學(xué)不實踐，那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實踐相結(jié)合。另一方面，實踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時間的實習(xí)，學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因為環(huán)境的不同，接觸的人與事不同，從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會從實踐中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中實踐。而且在中國的經(jīng)濟飛速發(fā)展，又加入了世貿(mào)，國內(nèi)外經(jīng)濟日趨變化，每天都不斷有新的東西涌現(xiàn)，在擁有了越來越多的機會的同時，也有了更多的挑戰(zhàn)，前天才剛學(xué)到的知識可能在今天就已經(jīng)被淘汰掉了，中國的經(jīng)濟越和外面接軌，對于人才的要求就會越來越高，我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識，還要不斷從生活中，實踐中學(xué)其他知識，不斷地從各方面武裝自已，才能在競爭中突出自已，表現(xiàn)自已。
當(dāng)然我還想說一個問題，就是我們這次社會實踐雖然專業(yè)不對口，但是我們卻學(xué)到了很多很多。很多很多這四個字的意思，我相信，我和同行的同學(xué)們能很有感觸的理解。我聽一個物理系的同學(xué)說，他們系里去年寒假組織去東莞的一個電子廠了。我更希望中文系能給我們機會，讓我們能找一個對口的社會實踐。我聽說大四是要去實習(xí)的，是專業(yè)對口的，我期待著。這是我們走向社會，走上工作崗位的一個橋梁。學(xué)習(xí)有一定的差距。在這次實踐中，這一點我感受很深。在學(xué)校，理論的學(xué)習(xí)很多，而且是多方面的，幾乎是面面俱到；而在實際工作中，可能會遇到書本上沒學(xué)到的，又可能是書本上的知識一點都用不上的情況。或許工作中運用到的只是很簡單的問題，只要套公式似的就能完成一項任務(wù)。有時候我會埋怨，實際操作這么簡單，但為什么書本上的知識讓人學(xué)得這么吃力呢？這是社會與學(xué)校脫軌了嗎？也許老師是正確的，雖然大學(xué)生生活不像踏入社會，但是總算是社會的一個部分，這是不可否認(rèn)的事實。但是有時也要感謝老師孜孜不倦地教導(dǎo)，有些問題有了有課堂上地認(rèn)真消化，有平時作業(yè)作補充，我比老工人門具有更高的起點，有了更多的知識層面去應(yīng)付各種工作上的問題，作為一名新世紀(jì)的大學(xué)生，應(yīng)該懂得與社會上各方面的人交往，處理社會上所發(fā)生的各方面的事情，這就意味著大學(xué)生這次打工的真正意義所在，社會實踐必不可少，這應(yīng)該值得我們?nèi)Ｈヌ岢ス膭畹摹?/p>
我自我感覺，這一個暑假，我真的長大了很多。我相信在以后進入社會就業(yè)的過程中，這一份自信和自如將會永遠(yuǎn)地伴隨著我，這將成為引導(dǎo)我步入社會的一個先決因素，可以說通過這樣的社會實踐，使我們在面對就業(yè)時多了一個競爭優(yōu)勢。另外，我也在工作的空余去看看英語和開學(xué)就要考的計算機，因為工作強度并不是很大。而且，有一次，我在封口機旁封口，幾個美國客戶走到我后面，用英語交談了很久，我只聽到了幾個單詞。我們廠有個女大學(xué)生，是坐辦公室的，她過來就能和客戶方便的交談。我想，這以后的就業(yè)中，掌握熟練的語言活著是技能是多么重要！
篇5
二、下一步工作計劃
一是要進一步加大醫(yī)療廢物處置工作的宣傳力度。加強各醫(yī)療機構(gòu)對相關(guān)法律法規(guī)的宣傳貫徹，提高認(rèn)識，著力提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物按規(guī)定分類收集的積極性和自覺性，防止醫(yī)院感染的發(fā)生，保障醫(yī)療安全。
篇6
一年來,自己能認(rèn)真貫策黨的各項方針政策,積極參加學(xué)院組織的各項政治活動及社會公益性活動.在工作中,認(rèn)真履行崗位職責(zé),自省、自重、自律.以實驗教學(xué)為中心,為培養(yǎng)高素質(zhì),實用型醫(yī)學(xué)人才,不斷探索和學(xué)習(xí).改進工作方式方法,力爭在人員少,工作繁重的狀態(tài)下,推出高效率工作方式,減少不必要的重復(fù)勞動."合理安排,合理利用,綜合管理的"的思想融于實驗教學(xué)準(zhǔn)備中.在工作中因為人員少,倡導(dǎo)和諧合作,體現(xiàn)在愛崗敬業(yè)上.
二核心工作的完成情況
按著醫(yī)療學(xué)院教務(wù)處教學(xué)計劃規(guī)定,全年完成實驗教學(xué)1900學(xué)時.主要做好兩項工作
(1)開課前期的準(zhǔn)備工作
今年加強做好開課前的準(zhǔn)備工作.每次教學(xué)計劃下達(dá)后,我再次分別制定出各層次各專業(yè)的具體實驗教學(xué)課程表,按著實驗內(nèi)容清點實驗所用的材料藥品儀器,找出每學(xué)期不同專業(yè)所需同一器械,材料及儀器高峰時段,做足夠的準(zhǔn)備,避免出現(xiàn)實驗用品不足的現(xiàn)象.在儀器設(shè)備逐年老化的情況下,極大限度的實現(xiàn)資源共享,確保實驗教學(xué)的正常進行,做到工作重點有記載.在購置實驗材料上偏重對實驗結(jié)果影響因素大的進行更新.該節(jié)約的決不浪費,該更新的決不憐惜.確實收到了好的實驗結(jié)果.
(2)加強實驗課堂的巡視工作
在實驗課開課中,有時要4個實驗室同時上課,做到不定時的課堂巡視,能夠發(fā)現(xiàn)實驗過程中的問題,如藥品不夠需要添加,藥品配制是否準(zhǔn)確,準(zhǔn)備過程中是否還有不到位的,實驗過程中是否需要協(xié)助教師指導(dǎo)實驗技術(shù),巡視的目的為了實驗課上能及時發(fā)現(xiàn)實驗準(zhǔn)備中的不足.及時了解當(dāng)堂實驗課的結(jié)果是否達(dá)到教學(xué)效果,是否需要有改進的.以便下一次課完成的更好,如果發(fā)現(xiàn)是由于實驗準(zhǔn)備過程中的不足或者實驗結(jié)果不理想,及時做好工作筆記,查找原因,甚至再做一次預(yù)實驗.直到把問題查找出來得到解決.通過認(rèn)真的工作,今年的實驗課整體完成很好.
二常規(guī)工作完成情況
及時準(zhǔn)確提出實驗材料,藥品計劃,以夠用為原則,避免浪費,力求節(jié)約.填寫教師開課情況登記,實驗設(shè)備入庫登記,實驗材料使用登記,試驗設(shè)備故障維修登記,品使用登記,試驗材料入庫登記,實驗用品的借用登記.加強了三防工作及防漏電工作,杜絕隱患.完成了品的申報采買工作,完成清點實驗中心固定資產(chǎn)設(shè)備工作,
篇7
（二）崗位責(zé)任制。按照衛(wèi)生資源“合理配置、科學(xué)調(diào)配、因事設(shè)崗、依崗定責(zé)”的原則，首先對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)功能、業(yè)務(wù)范圍，進行科學(xué)設(shè)崗，即中心衛(wèi)生院設(shè)崗8—10人，職工10—15人；一般衛(wèi)生院設(shè)崗5—8人，職工8—12人。其次按照每個崗位的工作實際，確定崗位職責(zé)和工作目標(biāo)，制定崗位目標(biāo)責(zé)任書，全面實行崗位目標(biāo)責(zé)任制管理，避免人浮于事的現(xiàn)象，實現(xiàn)了人員有崗位、崗位有目標(biāo)、考核有依據(jù)。
（三）全員聘用制。按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工全員聘用制實施方案，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。由職工[！]個人提出申請，通過政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能考評、衛(wèi)生院職工測評，由院長擇優(yōu)聘用，被聘用人員由院長發(fā)給聘書，聘期3年。未聘用的人員按待崗對待，待崗期限為半年，半年內(nèi)待崗人員不參與醫(yī)院內(nèi)部分配，待崗期滿仍未被聘用，按離崗處理。
（四）績效工資制。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅持按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配的原則，以職工出勤、下鄉(xiāng)、技能、承擔(dān)工作量、接診人次為依據(jù)，推行“固定+浮動”的管理辦法，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長聘用合同》，對年度考核合格的院長其工資按現(xiàn)行的工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并享受衛(wèi)生院年終結(jié)余的20%作為獎勵待遇；對考核不合格，完不成目標(biāo)任務(wù)的，按照聘用合同，免去衛(wèi)生院院長職務(wù)，其院長崗位面向本縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開競聘。對衛(wèi)生院職工按照簽訂的《崗位目標(biāo)管理責(zé)任書》實行量化管理，每月進行一次考核，作為職工年度考核結(jié)果，以此為依據(jù)，將職工全部工資的30%作為績效工資進行合理分配，使職工收入與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、工作實績和勞動貢獻(xiàn)掛鉤，拉開了分配檔次。
（五）資格準(zhǔn)入制。自實施“五制”改革后，嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。在職未取得執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員，不得安排聘任到醫(yī)護崗位，不得直接參與醫(yī)護工作，限期三年內(nèi)通過全國醫(yī)師執(zhí)業(yè)或護士資格考試，取得資格證。新參加工作的大中專畢業(yè)生，限期三年內(nèi)通過全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護士資格考試，三年內(nèi)不得直接從事醫(yī)護工作。三年內(nèi)取不到職業(yè)資格證的醫(yī)護人員暫不聘任，按照待崗對待，不享受醫(yī)院內(nèi)部分配。
二、“五制”改革的成效
一是管理水平有了提升，業(yè)務(wù)范圍不斷拓展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理自下放到院長，工作主動性得到提高，自主創(chuàng)新意識明顯增強。在強化內(nèi)部管理的同時，想方設(shè)法開展新業(yè)務(wù)，拓展業(yè)務(wù)范圍，同時積極開展人員培訓(xùn)和進修，使一些閑置設(shè)備全部投入使用，并發(fā)揮效益。
篇8
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳實施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求，我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設(shè)施建設(shè)項目2個，總投資100萬元，三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。
3、對白兔，鶴林，靜邊鎮(zhèn)，清溪場鎮(zhèn)，三板，土溪鎮(zhèn)，巖峰鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴大內(nèi)需建設(shè)，總投資633萬元，預(yù)計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛(wèi)生工作
1、縣醫(yī)院外科大樓改建，系香港政府災(zāi)后援建項目，待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善。江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照四川省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項目開展工作，在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進行，先后派出15名醫(yī)護人員到省市培訓(xùn)全科醫(yī)師、全科護士。
(三)公共衛(wèi)生
1、加強了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設(shè)備裝備，加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設(shè)。
2、進一步落實了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案工作制度和工作職責(zé)。先后印發(fā)了《縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)》、《縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備方案》、《縣衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)工作計劃》、《縣甲型h1n1流感防控應(yīng)對和疫情處置預(yù)案》、《縣甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預(yù)檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《縣應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》;修訂了《縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》，真正做到了有備無患，防患于未然。
3、加強了衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)，建立了醫(yī)療救護、救災(zāi)防病處置等組236個，落實縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應(yīng)急人員共340人，同時組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機關(guān)工作人員、縣屬醫(yī)療機構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人或公衛(wèi)科長共100余人，進行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和考試。
(四)新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人，參合率為97.3%，籌集資金7609.88萬元。其中：農(nóng)民個人繳納221.94萬元，縣財政補助440萬元，中央補助3597萬元，省財政補助3350.94萬元全部到位。
2、參合農(nóng)民補償。今年1-5月累計受益人數(shù)325225人次，補償金額4468.4萬元。其中：門診288029人次，補償金額485.37萬元;特殊門診4661人次，補助金額98.42萬元，縣內(nèi)住院補償27796人次，補償金額3043.46萬元，縣外住院4749人次，補償金額841.15萬元。
3、學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真解決“看病貴”問題，制定了《關(guān)(！)于進一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)管理的暫行規(guī)定》和《關(guān)于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作的通知》，切實解決人民群眾“看病貴”問題，收到較好效果。
(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例，有密切接觸的，我縣公民閆勇和與其接觸的有關(guān)人員的醫(yī)學(xué)隔離觀察和居家觀察任務(wù)，甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效，受到縣委、縣政府的好評。
2、加強了狂犬病防制。今年初，全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只，傷人畜犬88只);現(xiàn)有犬只35726只(其中新增犬692只，觀賞犬164只，警衛(wèi)守護犬72只)。在現(xiàn)有犬只中，免疫犬25584只，免疫率72%;辦證犬19491只;栓養(yǎng)犬20931只。犬傷暴露857人次，犬傷暴露后規(guī)范處置857人次，規(guī)范處置率100%;發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《四川省預(yù)防控制狂犬病條例》行為13起，實施行政處罰13人次，處罰款850元。
3、對結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導(dǎo)、檢查，進一步加強了管理，落實了責(zé)任。
(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。
1、4月21日，在達(dá)州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會議上，我縣榮獲全市2008年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。
2、新生兒疾病篩查2300例，篩查率達(dá)到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進行了婦幼衛(wèi)生報表網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)。
3、努力降低
孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率。今年1—5月，住院分娩率為80.13%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.86%;高危孕產(chǎn)婦按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診率達(dá)98.5%;高危孕產(chǎn)婦管理695人，管理率達(dá)99.86%;產(chǎn)前檢查率92.88%，產(chǎn)后訪視率92.47%;系統(tǒng)管理建卡率92.38%，卡冊回收率99%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)91.75%;新法接生5078例，新法接生率99.98%，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0‰;孕產(chǎn)婦死亡1例，死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例，死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例，建卡率達(dá)98.64%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01%，生長發(fā)育監(jiān)測率99%。
(七)醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高
1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素質(zhì)，今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識進行了集中培訓(xùn)、考試、考核，為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎(chǔ)。
2、加強醫(yī)院制度化建設(shè)，不斷提升醫(yī)院管理水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。公開服務(wù)承諾，公示收費標(biāo)準(zhǔn)及藥品價格，加強醫(yī)患溝通與交流，盡可能地讓病人來則安心，走則高興。
3、抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程教育學(xué)員進行了模擬考試，為畢業(yè)考試打下基礎(chǔ)。其他進修培訓(xùn)工作正常進行。
(八)無償獻(xiàn)血工作有序開展
今年1—5月，全縣共計無償獻(xiàn)血892人次，獻(xiàn)血量達(dá)29.59萬毫升，滿足了臨床用血需求。
(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大
1、對醫(yī)療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組，分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊，對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進行了拉網(wǎng)式清理整治，目前已取得階段性成效。
2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺次，按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場所管理條例》的要求，檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農(nóng)家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個，對存在的問題，責(zé)令單位及時整改，消除了安全隱患，確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。
3、認(rèn)真開展打擊餐飲消費環(huán)節(jié)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項整治行動，出動衛(wèi)生監(jiān)督員138人次，監(jiān)督檢查785家，監(jiān)督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣，樣品合格率100%.
4、對全縣123所學(xué)校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進行了監(jiān)督檢查，通過檢查學(xué)校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作，衛(wèi)生許可證持證率100%，持有效健康合格證明上崗率達(dá)到97.7%，對個別學(xué)校存在的問題，提出了整改意見，把整改落到實處。
5、加強了醫(yī)療機構(gòu)、血液制品監(jiān)督管理。出動衛(wèi)生監(jiān)督員319人次，車輛41臺次，檢查醫(yī)療機構(gòu)216家，取締非法行醫(yī)4家，責(zé)令停業(yè)3家，警告12家，限期整改15家，沒收藥品73個品種，沒收器械20件，罰款5.34萬元。
(十)中醫(yī)工作不斷加強
1、開展縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項目培訓(xùn)，培訓(xùn)師資60名，分批對全縣60個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進行培訓(xùn)，目前，全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。
2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習(xí)中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓(xùn)報名。
(十一)醫(yī)療行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)
1、積極探索和建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)的長效機制，印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作要點》，與各單位主要負(fù)責(zé)人簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》。
2、按照縣紀(jì)委要求，結(jié)合深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，扎實開展“學(xué)習(xí)王瑛同志先進事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”，筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費項目、標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公開情況的監(jiān)督檢查，不斷提高收費透明度。嚴(yán)格執(zhí)行《達(dá)州市醫(yī)療服務(wù)價格》規(guī)定。
4、實行首診責(zé)任制，醫(yī)務(wù)人員做到熱情接待，仔細(xì)診斷治療。醫(yī)生對不屬于責(zé)任范圍內(nèi)的，引導(dǎo)病人到相關(guān)科室進行診治，無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。
5、醫(yī)務(wù)人員對病人實行因病施治，合理檢查，合理用藥，減少了大處方，濫檢查的做法。
(十二)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實開展
1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領(lǐng)導(dǎo)多次學(xué)習(xí)《縣人民政府關(guān)于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法(試行)》，《縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯責(zé)任追究辦(！)法(試行)》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程，我該怎么辦?”開展了深入學(xué)習(xí)討論，明確了責(zé)任及過錯責(zé)任追究，每個職工自覺把責(zé)任落到實處，主動把責(zé)任區(qū)清掃得干干凈凈，辦公室設(shè)備存放得整整齊齊，窗明幾凈。
2、堅持每周五對責(zé)任片區(qū)進行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督，保證了責(zé)任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時，我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳，提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識，引導(dǎo)廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。
(十三)深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動成效顯著
3月27日，衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀動員大會，傳達(dá)貫徹了縣委、縣政府關(guān)于深入貫徹學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)觀動員大會精神，同時結(jié)合衛(wèi)生工作實際，印發(fā)了《縣衛(wèi)生局深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動實施方案》和《學(xué)習(xí)調(diào)研階段日程安排》，明確了工作目標(biāo)、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進行。在開展學(xué)習(xí)實踐活動中，領(lǐng)導(dǎo)撰寫調(diào)研報告15篇，黨員干部寫學(xué)習(xí)心得300余篇，辦學(xué)習(xí)專欄8期，信息簡報36期，宣傳標(biāo)語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。
二、存在的主要問題
1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)差，底子薄，診療水平普遍較低，衛(wèi)生服務(wù)能力依然不能滿足人民群眾的需求，亟待提高。
2、醫(yī)技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴(yán)重，衛(wèi)生資源總量不足，招聘困難。
3、地方財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設(shè)備缺乏，不能適應(yīng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、繼續(xù)深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，落實縣委、縣政府“五氣”新要求，樹立干部新形象。
2、堅持不懈地按要求搞好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作及2009年愛國衛(wèi)生專項行動。
3、接待處理。全面完成積案化解年任務(wù);完成縣人大、縣政協(xié)的提案、議案。
4、全面啟動農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工程。各醫(yī)療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛(wèi)生暨社區(qū)衛(wèi)生工作會》上的要求，將婦幼衛(wèi)生工作抓緊、抓好，落到實處。
5、抓好中央擴大內(nèi)需建設(shè)項目工程的質(zhì)量、安全、資料積累，做好審計準(zhǔn)備，按時搞好竣工驗收。
6、提高突發(fā)性公共衛(wèi)生處置能力。進一步完善各項制度、預(yù)案，落實應(yīng)急設(shè)備設(shè)施，開展應(yīng)急演練，提高應(yīng)急處置能力。
7、有效控制傳染病。進一步做好各類重點傳染病疫情的防治工作，預(yù)防和控制傳染病暴發(fā)流行。要求做到法定傳染病疫情報告率達(dá)100%，計劃免疫“五苗”全程接種率達(dá)98%。
8、婦幼衛(wèi)生工作。進一步培訓(xùn)婦保人員，孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰，新生兒疾病篩查率達(dá)50%以上。
9、深入開展醫(yī)院管理年活動。按照第一年方案實施第二周期醫(yī)院管理活動，落實醫(yī)院評審、評價制度，制定惠民醫(yī)療措施、開展惠民醫(yī)療;構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，做好預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛;嚴(yán)格醫(yī)師、護士的準(zhǔn)入管理和考試考核工作;按期校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
10、努力推進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。做好鞏固四川省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣成果，力爭中醫(yī)門急診量達(dá)到縣、鄉(xiāng)、村門急診總量的40%;積極建設(shè)中醫(yī)特設(shè)專病、專科，走特色效益之路;積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)和新成果的運用。
11、不斷加強衛(wèi)生法制建設(shè)。廣泛宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī)，提高衛(wèi)生法規(guī)的社會普及度、認(rèn)可度和接受度;落實衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督“網(wǎng)絡(luò)化”管理;進一步加強衛(wèi)生執(zhí)法檢查，打擊非法行醫(yī)，保護群眾健康權(quán)益。
篇9
做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的必要條件就是領(lǐng)會《條例》及配套文件精神并運用到工作中。醫(yī)鑒辦經(jīng)過三年多的運轉(zhuǎn)積累了一定的辦案經(jīng)驗同時也吸取到了教訓(xùn)。在每周的例會上及時討論分析工作中存在的問題，對一些疑難案例事前討論，查找相關(guān)法規(guī)和向資深專家咨詢，做到胸中有數(shù)。并反復(fù)在現(xiàn)有法律法規(guī)上尋找解決問題的突破口。平時注意收集與醫(yī)鑒有關(guān)的各種法律、法規(guī)條款和部門規(guī)章，使醫(yī)鑒工作人員認(rèn)識到要想做到公平、公正，自身素質(zhì)的提高非常重要。
二、堅持公平、公開、公正、及時、便民，組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
醫(yī)鑒辦的組織工作原則是按《條例》規(guī)定和法定程序，嚴(yán)格審核受理條件，充分索取相關(guān)資料、證物。為專家鑒定組提供完整真實的鑒定材料，組建合法有效的專家鑒定組，積極配合專家組長主持工作。在組織鑒定工作中強化依法意識，規(guī)程意識，角色意識和協(xié)調(diào)意識，體現(xiàn)出組織主體作用，做到組織不主持，參與不干預(yù)，到位不越位。醫(yī)鑒辦獨立對多起鑒定案例進行了鑒定前的調(diào)查取證工作，為專家提供第一手完整的資料，還會同專家對因特殊原因不能到達(dá)鑒定會場的病例進行了現(xiàn)場醫(yī)學(xué)檢查，方便了患者。今年我們通過邀請當(dāng)?shù)氐闹髁餍侣劽襟w報道了鑒定會的召開過程，提高鑒定工作的透明度，對某些不實的報道及時響應(yīng)，召開新聞會進行正面宣傳，努力為鑒定工作創(chuàng)造良好的社會氛圍。多起鑒定中邀請法院同志旁聽，提高法官判案的準(zhǔn)確度，也得到了廣泛好評。
三、加快工作節(jié)奏，及時處理鑒定案例。
醫(yī)鑒辦目前的情況仍是經(jīng)費不足、條件簡單、人員緊缺，但我們克服不利因素在保證程序合法的前提下，從提高工作效率入手，及時辦理鑒定案件。年1月1日至年12月25日醫(yī)鑒辦接受要求再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定案例共241例。其中衛(wèi)生行政部門移交93例，司法部門委托141例，醫(yī)患雙方共同委托7例。到目前已處理案件近200例，其中組織再次鑒定158例，終止案件14例，經(jīng)協(xié)調(diào)后自動撤消委托16例，退回不符合受理條件案件6例，目前有30余例仍在辦理過程中。
經(jīng)再次鑒定的158例案件中，屬于醫(yī)療事故65例，事故率41.1，其中一級醫(yī)療事故13例，二級醫(yī)療事故5例，三級醫(yī)療事故29例，四級醫(yī)療事故18例，醫(yī)療事故集中在婦產(chǎn)科和骨科，從發(fā)生醫(yī)療事故醫(yī)院的級別來看以二級醫(yī)院居多。
四、及時溝通、互相學(xué)習(xí)，提高鑒定工作質(zhì)量。
做好醫(yī)鑒工作，醫(yī)鑒辦之間的溝通很重要。今年醫(yī)鑒辦先后到三個市醫(yī)學(xué)會進行了實地的溝通和交流，聽取市醫(yī)學(xué)會對我們的意見和建議。到醫(yī)鑒工作開展出色江蘇省和浙江省醫(yī)鑒辦參觀學(xué)習(xí)取經(jīng)。我辦在今年召開了兩次全省醫(yī)鑒工作座談會，在會議上通報了各自工作的基本情況和最新信息，商討醫(yī)鑒工作疑難問題的解決辦法，確立了兩級鑒定辦之間移送鑒定材料的相關(guān)制度，并對市級鑒定辦之間專家?guī)旎パa共享的做法達(dá)成共識。同時對醫(yī)鑒辦利用庫里專家資源豐富的優(yōu)勢，以專家意見的形式來滿足司法部門對相關(guān)醫(yī)療案件的咨詢要求給予了充分肯定。在座談會上對部分經(jīng)過省市兩級鑒定甚至中華醫(yī)學(xué)會三次鑒定的案件做了探討，列舉了今后鑒定工作中的注意事項，促進鑒定工作質(zhì)量的提高。
下一步工作的打算
1、進一步完善醫(yī)鑒辦各項規(guī)章制度，修訂和規(guī)范鑒定相關(guān)文書的基本格式與內(nèi)容。
醫(yī)鑒辦成立之后制訂了《醫(yī)鑒辦工作人員守則》等一系列規(guī)章制度，在三年多的時間內(nèi)指導(dǎo)醫(yī)鑒辦正常運轉(zhuǎn)發(fā)揮了作用。目前醫(yī)鑒工作開展基本順利，進一步完善并切實執(zhí)行既有規(guī)章，是下一步工作的重點，也是做好醫(yī)鑒工作的有力保證。日常工作中醫(yī)鑒辦發(fā)出各種通知和程序文件種類繁多，法律文書具有相當(dāng)嚴(yán)肅性，我們發(fā)現(xiàn)沿用醫(yī)鑒辦成立之初所有格式的文件在部分情況下已不合時宜，接下來將對所有與鑒定相關(guān)的文書進行一次重新修訂，除此之外對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定操作軟件也將作相應(yīng)修改，力求做到鑒定辦工作的每一步都有充足的法律依據(jù)。
2、調(diào)整現(xiàn)有專家?guī)欤⒓哟髮＜业臉I(yè)務(wù)培訓(xùn)。
專家?guī)焓情_展醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的基礎(chǔ)，在三年的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中發(fā)揮了決定性的作用。但目前的專家?guī)煲脖┞冻鲆恍﹩栴}比如：學(xué)科設(shè)置不合理、部分專業(yè)人員數(shù)量不足、鑒定專家實際鑒定能力參差不齊等等。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作對專家來講不僅需要醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)，還需要具備較全面的政策法規(guī)知識和文字的組織表達(dá)能力。目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家長期于臨床工作，對《條例》精神的理解、標(biāo)準(zhǔn)的常握仍有誤差。按《專家?guī)旃芾磙k法》中專家任期四年，到期調(diào)整的要求。醫(yī)鑒辦將對專家?guī)熳鞒鋈碌恼{(diào)整，放棄任期已滿且不擅長擔(dān)任鑒定工作的專家，同時適當(dāng)增加符合條件并樂意參加鑒定工作的中青年專家。因此這次調(diào)整中培訓(xùn)專家是首先要做好的工作。除學(xué)習(xí)《條例》及配套文件及衛(wèi)生法律法規(guī)之外，還要針對鑒定會所出現(xiàn)的問題，選擇性的對專家進行培訓(xùn)，比如：專家在鑒定會上的提問技巧，如何中性提問，不引起新的矛盾；違法違規(guī)行為的判定，不同級別醫(yī)院區(qū)別對待應(yīng)遵循的基本原則；鑒定書必須闡明的因果關(guān)系，如何描述原發(fā)疾病在最終結(jié)果中的參與度；如何正確引用6條免責(zé)條款等等。做到大會培訓(xùn)與鑒定會前培訓(xùn)相結(jié)合。并再次鑒定強調(diào)鑒定工作紀(jì)律，加強專家的責(zé)任意識，并實行動態(tài)管理，為推向鑒定責(zé)任專家負(fù)責(zé)制而努力。
3、加強與衛(wèi)生行政部門、司法部門的溝通，統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一做法。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作離不開衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)與監(jiān)督，醫(yī)學(xué)會是組織鑒定部門，衛(wèi)生行政部門是處理解決部門。在處理醫(yī)療糾紛中很多信息需要互相溝通，醫(yī)鑒辦要及時把掌握的信息向衛(wèi)生行政部門通報，同時承擔(dān)法律和法規(guī)所規(guī)定的各項義務(wù)。目前鑒定案例中超過一半是司法部門委托的，司法部門委托進行的鑒定要求與《條例》的規(guī)定往往會有不同，比如：要求鑒定醫(yī)療過錯、明確因果關(guān)系、要求鑒定人出庭等等。好多方面沒有明確的規(guī)定這就需要我們通過反復(fù)協(xié)商達(dá)成共識，共同做工作，互相諒解，換位思考。我們計劃聯(lián)合衛(wèi)生行政部門及司法部門召開座談會就實踐中存在的問題進行討論，力求在部門之間找出一些切實可行的辦法，為化解矛盾，構(gòu)建和諧社會共同努力。
篇10
篇11
了農(nóng)民的認(rèn)可。同時也為增強農(nóng)民集體抗風(fēng)險能力，緩解參保農(nóng)村居民因病致貧、返貧，改善參保農(nóng)民整體健康質(zhì)量，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會安定穩(wěn)定發(fā)揮了一定的作用。
1、承保情況。*鎮(zhèn)、*鄉(xiāng)兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)業(yè)人口*人，其中學(xué)生人數(shù)*8人，參加商業(yè)保險人數(shù)2*人。本年度兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)參保人數(shù)*人（包括五保、低保戶6*人），實際參保人數(shù)*8人，參保率5*42%；全縣共籌集農(nóng)保基金580元，其中縣財政撥付補貼資金30*元。（具體見表1）。
2、補償情況。截止2年月2日，共2××人次獲得保險補償，給付補償金額累計v.54元，平均補償金額為每人次××14元，單次最高補償金額為××元,最高賠付比例為××，平均賠付比例為v60%。在縣內(nèi)縣級醫(yī)院住院治療的，賠付金額占總賠付金額v65%;在縣外醫(yī)院住院治療的，賠付金額占總賠付金額27.57%；選擇在基層衛(wèi)生院住院治療的，獲保險補償?shù)膬H有2例，賠付金額占總賠付金額0.××%。（具體賠付情況見表2、3、4、5、6）。
二、主要措施
1、充分做好前期準(zhǔn)備工作。先后召開縣長辦公會、試點工作管委會成員會議及××等鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大代表和群眾代表座談會，深入開展基線調(diào)查，在基線調(diào)查和反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，制定并通過了《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》,為開展試點工作打下了堅實的基礎(chǔ)。同時，縣政府常務(wù)會議決定依托中國人壽保險有限公司××支公司對試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展業(yè)務(wù)理賠工作，實現(xiàn)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的專業(yè)化管理和運作。
2、健全組織機構(gòu)。一是成立由縣長為主任、分管衛(wèi)生的副縣長為常務(wù)副主任、分管農(nóng)村的副縣長為副主任、有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理委員會（簡稱“縣醫(yī)管會”），下設(shè)辦公室（簡稱“縣醫(yī)管辦”），具體負(fù)責(zé)日常事務(wù)。二是設(shè)立縣新型農(nóng)合作醫(yī)療保險試點管理中心（簡稱“縣醫(yī)管中心”），建立農(nóng)保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，實行電腦網(wǎng)絡(luò)化管理。三是確定縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院及三班、美湖衛(wèi)生院為定點醫(yī)療機構(gòu)，并設(shè)立“醫(yī)保管理站”。四是兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和辦事機構(gòu)，認(rèn)真落實各項工作。五是成立由縣人大、政協(xié)、監(jiān)察局及參保人員代表組成的縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作監(jiān)督委員會，進一步加強對機構(gòu)、人員、基金管理和賠付運作的監(jiān)督。
3、廣泛宣傳發(fā)動。一是通過召開干部動員大會、村民代表會議、座談會，認(rèn)真做好縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級動員工作。對每一個參與農(nóng)保活動的工作人員進行深入引導(dǎo)，明確政府責(zé)任，詳細(xì)安排和部署運行辦法，使試點工作一開始就高標(biāo)準(zhǔn)、高效率運行。二是印制“××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險（試點）”宣傳單××000多份，分發(fā)到試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的每家每戶。同時采取領(lǐng)導(dǎo)干部包村，村兩委干部包組，小組長、黨員包戶，把農(nóng)村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實施辦法給群眾講明，讓群眾清楚。三是利用廣播電視、《瓷都××》報、宣傳車和標(biāo)語等方式，加大宣傳參加農(nóng)村醫(yī)保的好處，努力營造良好輿論氛圍。此外將受惠農(nóng)民的典型事例制作成專題片在有線電視臺予以宣傳，使農(nóng)民群眾從實際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性，進一步提高農(nóng)民群眾的自我保健意識和健康投資意識，引導(dǎo)廣大農(nóng)民自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
4、抓好基金管理。本次合作醫(yī)療基金籌措主要是實行農(nóng)民（居民）個人繳納保險基金、集體扶持和政府資助相結(jié)合，五保戶、低保戶由縣政府統(tǒng)一繳費參保。農(nóng)保基金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)收繳，在規(guī)定的收繳截止日前向縣醫(yī)管辦上繳全部保險基金;縣醫(yī)管辦在保險生效之日前一天，把全部基金一次性匯入縣醫(yī)管辦在縣會計核算中心設(shè)立的農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金專用帳戶，實行專戶儲存、專款專用管理。資金按照以收定支、收支平衡的原則，實行公開、公平、公正地管理，試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村每月對合作醫(yī)療保險基金的收支情況進行張榜公布，接受社會監(jiān)督。
5、強化工作職能。加強對試點工作的跟蹤、調(diào)研和總結(jié)，及時解決在實施過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。堅持以人為本，及時核實并兌付醫(yī)療補償費用，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)取信于民。《管理辦法》明確規(guī)定，賠付金額在1000元以下的賠案，實行現(xiàn)場理賠；賠付金額在××元以上的賠案，一般在七日內(nèi)向參保人給付補償金(據(jù)統(tǒng)計,全部案件中××按照要求及時結(jié)案。在未能及時給付的v件賠案中，有××是發(fā)生在××)。在定點醫(yī)院里，把參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度張貼上墻，讓群眾清楚明了。同時要求試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)保管理小組及時掌握本轄區(qū)參保人員住院情況并提供指導(dǎo)服務(wù)；各個定點醫(yī)療機構(gòu)以住院病人健康和利益為重，實行重點服務(wù)、規(guī)范服務(wù)；醫(yī)保協(xié)管員對住院病號實行跟蹤服務(wù)，及時答復(fù)疑難、解決問題。
三、主要成效
1、提高了農(nóng)民對疾病治療資金的儲備意識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度為農(nóng)民儲備疾病治療資金提供了新的有利的載體，農(nóng)村居民可以每年做好計劃，預(yù)留新年度合作醫(yī)療個人繳費款。從而使參保農(nóng)民治病、防病的行為更加科學(xué)、效果更加明顯、意識更加增強。
2、建立了弱勢群體參保費用代繳制度。試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村“五保戶”和最低生活保障對象，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的個人繳費由縣財政代為繳納，使農(nóng)村居民弱勢群體享受到與其他農(nóng)村居民同等的醫(yī)療保障待遇，解決了弱勢群體因貧困參保難的問題。
3、增強了農(nóng)民抵御重大疾病風(fēng)險的能力。在××9人獲得保險補償中，獲得500元以上醫(yī)療補助的農(nóng)民有129人，其中有××人達(dá)到10v0元以上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已充分展示出大病統(tǒng)籌、互助共濟的作用。
4、簡化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更強調(diào)“簡單”、“方便”。在《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》中，明確了參保人申請醫(yī)療費用補償所需的簡要證明和材料，同時規(guī)定了賠付金額和時限。縣醫(yī)管中心還經(jīng)常深入?yún)⒈＾r(nóng)民家中，把醫(yī)保補償金直接送到農(nóng)民手中。
5、融洽了干群關(guān)系。過去一些因病返貧、因病致貧的農(nóng)民因生活困難，而找政府尋求幫助。政府由于自身財力有限，往往是只能救濟一時，不能長期解決。通過開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，從根本上緩解了農(nóng)民就醫(yī)用藥的問題，提高了農(nóng)民健康水平，融洽了干群關(guān)系，又改善了政府形象。
四、存在主要問題
1、政策宣傳有待進一步深入。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險啟動初始，由于時間緊，工作量大，宣傳工作還不夠深入，還有部分農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險認(rèn)識不足，存有疑慮。
2、試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保率總體不高。由于各試點村經(jīng)濟發(fā)展不平衡，影響了試點工作的全面鋪開。基礎(chǔ)較好的村參保率可達(dá)到100％，較差的村僅為××％。××兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參保率分別為××%，有將近一半的農(nóng)民還沒參保。
3、基層衛(wèi)生院服務(wù)功能較低。由于我縣大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)設(shè)施簡陋，基礎(chǔ)條件較差，技術(shù)水平有限，盡管這些醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收費較低，但農(nóng)保補償?shù)膬?yōu)費標(biāo)準(zhǔn)和縣級醫(yī)院差距不大,加上農(nóng)村居民大量流入城關(guān)，群眾選擇在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的愿望不高。從補償情況來看，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治的只有××人次。
4、縣外醫(yī)療費用控制難度大。盡管《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》中明確規(guī)定了“縣外診治的費用，按縣內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的××補償”。但是從目前的補償情況看，縣外賠付案件件數(shù)及賠付金額所占比例均偏高,尤其省級醫(yī)院治療的案例平均賠付金額將近是縣級醫(yī)院的××倍。因此，制定更為合理的醫(yī)療費用補償機制有待今后進一步解決。
五、下階段工作打算
1、繼續(xù)強化宣傳教育工作。進一步深入農(nóng)村了解分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險存在的疑慮，通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的益處，使廣大農(nóng)民真正樹立互助共濟意識，自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，并適時擴大試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍。
篇12
1．2宣傳發(fā)動開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療伊始，各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益；怕自己交的錢被挪用；怕上級補助不到位；怕新型農(nóng)村合作醫(yī)療不長久)，普遍加強了宣傳發(fā)動工作，通過制作電視和廣播專題節(jié)目、開辟報刊專欄、發(fā)放明白紙、出動宣傳車等形式，大力宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，使農(nóng)民充分了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后自己的權(quán)益，明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序，消除疑慮和擔(dān)心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天，張貼出“一天只交三分錢，看病吃藥管1年，最多可報1萬元”的標(biāo)語口號，便于群眾理解和接受。泰山區(qū)結(jié)合正在開展的創(chuàng)建“全國億萬農(nóng)民健康促進行動示范縣(區(qū)）”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”活動，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進行大張旗鼓地宣傳，收到了較好的效果。岱岳區(qū)實行“三個帶頭”，帶動群眾積極主動地繳納合作醫(yī)療基金，即：鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及全體機關(guān)干部帶頭落實駐村點的合作醫(yī)療資金；村兩委成員、小組長，黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金；鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)干部職工家屬是農(nóng)村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。
1．3政策拉動資金籌集上。××市參合農(nóng)民人均籌資20元，其中，各級財政扶持10元，農(nóng)民個人負(fù)擔(dān)10元。
補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則，經(jīng)過反復(fù)測算，確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面，分為門診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診符合要求的，門診醫(yī)療費用可報銷15％；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級及其以上醫(yī)療單位住院、實行先交費后分段累計報銷的辦法，封頂線在1萬元～8000元之間。由縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例，每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數(shù)額的墊底資金，用于門診、住院醫(yī)藥費的報銷，不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷，每個定點醫(yī)療單位都在門診收款處開設(shè)了兩個窗口，一個窗錢，一個窗口報銷，隨診隨報。
基金監(jiān)管上。建立健全嚴(yán)格的財務(wù)制度和報銷程序，加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區(qū))財政統(tǒng)管，并在國有銀行專戶儲存、專帳管理，確保專款專用。縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會報告資金使用情況，并張榜公布，自覺接受監(jiān)督。縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會全程監(jiān)督，縣(市區(qū))審計部門提前介入，定期審計資金的使用情況，縣(市區(qū))監(jiān)察部門事前、事中監(jiān)管，確保資金的運作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處)，村(居)分別設(shè)立公開欄、舉報電話。
服務(wù)規(guī)范上。各試點單位都出臺了定點醫(yī)療單位服務(wù)責(zé)任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開欄，及時公布收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格和就診管理等內(nèi)容，切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費。
2取得的主要成效
2．1理順了就醫(yī)流向定點醫(yī)療機構(gòu)的逐級轉(zhuǎn)診，理順了農(nóng)村患者的就醫(yī)流向，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的門診人次明顯增加，患者直接到縣級醫(yī)院診治的情況減少。據(jù)不完全統(tǒng)計，寧陽縣實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次與200年同期相比分別上升了13％和10％左右，業(yè)務(wù)收入分別上升了17％和12％；縣級醫(yī)院的門診人次與200年同期相比略有下降，但住院病人較200年同期增加了12%左右，業(yè)務(wù)收入同比增長了20％。
2．2農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據(jù)統(tǒng)計，截止200年12月底，××市受益農(nóng)民31．8萬人，占參合人數(shù)的44％，特別是為183戶患大病、重病的農(nóng)民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，農(nóng)民不再感到生病的無奈和無助，充分顯示了“一人有病眾人幫，共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。
2．3基層醫(yī)療機構(gòu)疾病救治能力進一步增強實行新農(nóng)合后，各定點醫(yī)療機構(gòu)普遍加大了投入，加強了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，購置了先進的儀器設(shè)備，村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化，醫(yī)療救治能力進一步增強，三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)更加牢固。
3加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點建議
3．1各級財政應(yīng)加大扶持力度，提高籌資數(shù)額，特別是要建立特困家庭醫(yī)療救助制度，解決困難群眾參合難的問題。
篇13
總體來看，我縣的合療試點工作取得了顯著的成效，可以用4句話來概括。一是群眾的實惠。參加合療的患者除了可以按規(guī)定報銷一部分醫(yī)藥費用外，35個單病種限價包干和縣合管辦的有效監(jiān)管，防止了亂收費、亂檢查、亂用藥等損害患者利益現(xiàn)象的發(fā)生，降低了患者的就診費用，緩解了農(nóng)民看病貴的問題。二是醫(yī)院增收入。新農(nóng)合制度的實施，帶動了我縣農(nóng)民群眾的醫(yī)療消費，全縣各醫(yī)療機構(gòu)，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院病人，均較去年有明顯增加。三是政府提威信。實施合療初期，部分群眾對政府的做法有懷疑，但合療啟動后，當(dāng)初沒有參加的合療的個別群眾看到政府真是說到做到，從而改變了他們對政府的看法，提高了政府的公信力。四是試點出經(jīng)驗。我縣的試點經(jīng)驗和做法得到了省市領(lǐng)導(dǎo)的肯定。今年4月，省上在我縣召開了研討會，全國兩期農(nóng)村合作醫(yī)療培訓(xùn)班的專家和200多名學(xué)員到我縣參觀學(xué)習(xí)，湖北、江蘇等10余省市60多個區(qū)縣到我縣學(xué)習(xí)經(jīng)驗。陜西省電視臺、陜西日報和西安電視臺等10余家新聞媒體先后對我縣合療運行情況及取得的成效進行了報道。9月、11月，我縣試點工作經(jīng)驗分別在全國和全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議上進行交流和介紹。
我們的主要作法是：
一、高度重視，扎實安排，認(rèn)真做好各項準(zhǔn)備工作
縣委、縣政府對實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作十分重視，把建立農(nóng)村合療制度列為全縣的重點工作和本屆班子為農(nóng)民群眾辦的實事、好事之一。試點前，組織召開了縣委常委會議和縣政府常務(wù)會議，進行專題研究部署，成立了由縣主要領(lǐng)導(dǎo)任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會。及時組織有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo)，先后赴湖北省長陽縣、我省鎮(zhèn)安縣等地進行考察學(xué)習(xí)，并從衛(wèi)生、統(tǒng)計部門抽調(diào)60多人對全縣醫(yī)療機構(gòu)近三年來的65000多名住院患者和21個村堡的群眾進行了調(diào)查，形成了基線調(diào)查資料，并在此基礎(chǔ)上制定出了初步方案。同時，縣委、縣政府先后組織召開合管委各成員單位、醫(yī)療機構(gòu)、鎮(zhèn)村干部及人大代表、政協(xié)委員和農(nóng)民代表座談會，充分征求各方對方案初稿的意見、建議，反復(fù)修改完善并報省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組審核后，經(jīng)縣政府常務(wù)會議專題研究通過。2004年11月30日縣委縣政府召開了大規(guī)模的全縣動員大會，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書。動員大會后，縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)帶頭深入村組，宣講合療政策，聽取群眾意見，解答群眾疑問。在籌資階段，縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)每日聽取工作進度匯報，分管領(lǐng)導(dǎo)先后9次組織召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)會議，及時研究解決在政策宣傳、資金籌集過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保合療工作順利進行。
二、上下聯(lián)動，方式多樣，深入開展合療政策宣傳
為了使廣大農(nóng)民群眾了解合療制度，提高參合積極性，我們從提高農(nóng)民群眾思想認(rèn)識入手，扎實深入地開展了形式多樣的宣傳活動。
一是精心組織編寫宣傳材料。我們精心組織編寫了2萬余字的宣傳材料，詳細(xì)介紹了農(nóng)村合療制度的內(nèi)容、特點、意義、參加對象、參加形式、基金來源、管理方式、報銷程序和比例、以及與商業(yè)保險的區(qū)別等具體內(nèi)容，并利用《金戶視野》（報紙）專版印發(fā)15萬份。同時，整理提煉出35條通俗易懂、概括性強、朗朗上口的合療宣傳標(biāo)語下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、旅游區(qū)管委會和各部門。
二是開展萬人進村入戶宣傳活動。去年12月4日、5日，縣委、縣政府利用周末，組織開展了聲勢浩大的萬人進村入戶宣傳活動。縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)分組帶領(lǐng)縣、鄉(xiāng)機關(guān)干部、中小學(xué)教師、醫(yī)務(wù)工作者近萬人，進入全縣518個村，對農(nóng)民群眾進行了面對面的宣傳。全縣境內(nèi)達(dá)到了車輛入村，人員、資料入戶，標(biāo)語上墻，橫幅跨街，使每位群眾在家能知道，出門能聽到，抬頭能看到，處處能見到合作醫(yī)療的宣傳，“每天節(jié)約三分錢，合作醫(yī)療保一年”、“有病可報銷，沒病保平安”等宣傳口號很快深入人心。
三是針對實際問題及時解疑釋惑。針對部分農(nóng)民思想上存在的“參合容易報銷難”、“參加合療既然采取農(nóng)民自愿，縣、鄉(xiāng)工作人員為什么要反復(fù)動員，個別村干部動員別人，自己不積極”等問題，我們將農(nóng)民關(guān)心的報銷程序和與商業(yè)保險的區(qū)別等31個具體問題，以知識問答的形式在縣電視臺和《金戶視野》上進行解答，并統(tǒng)一制作了合療相關(guān)政策及報銷程序宣傳欄，設(shè)立在各定點醫(yī)療機構(gòu)醒目位置，消除了群眾心中的疑慮。同時對個別存在問題較多的鄉(xiāng)村，縣領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部門的同志堅持到現(xiàn)場進行宣講，并組織縣人大代表、政協(xié)委員、鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民代表召開座談會，面對面進行宣講解答，解難釋惑，打消了群眾顧慮，激發(fā)了群眾參合的積極性。
在新農(nóng)合運行工作中，我們?nèi)詻]有放松合療的政策宣傳。4月份在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中開展了義診、咨詢、接受投訴的合療宣傳活動，躺群眾工作在合療實施中體會合療的好處。國慶節(jié)前夕，我縣又舉辦了“為民辦實事合療進萬家”大型文藝晚會，以全縣合療工作中真實生動的事例為題材，精心編排了快板、小品、相聲等文藝節(jié)目，向廣大農(nóng)民群眾宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使農(nóng)民群眾提高了對合療的認(rèn)識，為2006年度合療工作的順利開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
三、統(tǒng)籌安排，夯實責(zé)任，認(rèn)真做好籌資工作
為了推動新農(nóng)合工作，在籌集資金初期，縣政府首先對5100名特困戶和“五保戶”實行了醫(yī)療救助，幫助其交納了參合自籌資金。另外，經(jīng)過做工作，經(jīng)濟基礎(chǔ)好的后寨村等8個村子，由村上為全體村民出資交納了參合資金；東韓村等21個村子，對參合農(nóng)民分別給予2—5元的補助。全縣參合率由10%、20%迅速上漲，但在35%左右時，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部出現(xiàn)盲目樂觀情緒，對困難和問題估計不足，導(dǎo)致收費工作進展緩慢、幾乎停滯不前。對此，我們及時調(diào)查研究，剖析根源，采取措施予以推動。
（一）重點突破，帶動全面。我們將人口最多的甘亭鎮(zhèn)、五竹鄉(xiāng)和地處山區(qū)基礎(chǔ)較差的澇峪、太平管委會確定為全縣籌資工作的重點，鄉(xiāng)、村干部利用早、午飯和晚上農(nóng)民在家的有效工作時間，加班加點，進村入戶反復(fù)動員宣傳，上門收取資金。僅一周時間，這四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民參合率很快超過了70%以上。初步的成效增強了我們籌資的信心，也推動了全縣的籌資進度。
（二）解剖麻雀，對癥下藥。縣衛(wèi)生局安排祖庵、澇店中心衛(wèi)生院選取了成道宮、里賢2個工作滯后的大村，逐戶走訪群眾，傾聽其參合積極性不高的原因，發(fā)現(xiàn)主要是政府公信力不夠高，合療政策宣傳不很到位，部分村干部不太積極，怕合療與商業(yè)保險一樣報銷難，等等。對此，我們邊宣傳邊解決群眾提出的具體問題。3天后，這兩個村參合率達(dá)到85%以上。我們及時將具體做法在全縣推廣，有力帶動了整體工作。
（三）加強督查，及時通報。我們從縣級醫(yī)療單位抽調(diào)32名骨干，進行培訓(xùn)后，組成16個聯(lián)絡(luò)督查小組，進駐全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，協(xié)助開展工作，督促落實合療制度，解決工作中的存在問題，及時向縣合管辦反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進度情況，縣電視臺每3天公布1次各鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金交納進度，并報道籌資過程中好的做法，從而使全縣形成了你追我趕的籌資局面。
（四）事實引導(dǎo)，整體推進。合療啟動當(dāng)天，部分參合群眾就開始受益，我們及時通過新聞媒體進行了報道宣傳，使廣大群眾從中真切感到合療的好處，消除了心中的疑慮，再次調(diào)動了農(nóng)民參合的積極性，極大的推動了籌資工作的進度。
四、強化管理，嚴(yán)格要求，確保合療規(guī)范運行
元月15日，我縣合療個人資金收取結(jié)束后，我們即采取切實措施，扎實做好基金管理工作，不斷完善管理機制，促其規(guī)范運作，合理有效使用，從而取信于民，最大限度惠及群眾。
（一）加強合療基金管理。新型農(nóng)村合作醫(yī)療錢少、人多、事難辦，一方面農(nóng)民用到大病統(tǒng)籌的人均只有5元，卻想把看病的問題都解決，另一方面，農(nóng)民懷疑衛(wèi)生部門既管錢又管醫(yī)院，串通起來亂漲價、亂開藥、亂檢查，欺騙農(nóng)民。對此，縣合管委堅持“籌錢不管錢，管錢不用錢，用錢不見錢”的封閉管理方式，對基金嚴(yán)格做到專戶儲存，專財管理，專款專用，并定期將基金使用情況在縣電視臺和《金戶視野》向社會公示，公開透明，讓參合農(nóng)民乃至全縣各界及時清楚基金動態(tài)。縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次在會上明確強調(diào)：合療資金的正確使用，事關(guān)農(nóng)民的切身利益，事關(guān)黨和政府在人民心目中的地位，誰如果在這上面出問題，將嚴(yán)懲不怠。
（二）實行單病種定額付費模式和報銷“直通車”。為了體現(xiàn)便民利民，我縣在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，經(jīng)過科學(xué)測算，確定了與戶縣消費水平相適應(yīng)的35種單病種定額費用，并明確了患者自付金額和定額補償金額。縣內(nèi)住院屬單病種的，患者入院時只需繳納個人自付部分，定額補償部分由合療中心和各定點醫(yī)院結(jié)算。同時縣《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》規(guī)定：參合農(nóng)民凡在縣內(nèi)任何定點醫(yī)療機構(gòu)住院的，直接在住院醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立的合療科報銷，原則上手續(xù)齊全的當(dāng)日出院當(dāng)日現(xiàn)場報銷，特殊情況需經(jīng)縣合療中心同意，但不能超過三個工作日。家庭個人賬戶可在縣內(nèi)任一合法醫(yī)療機構(gòu)門診，憑合法醫(yī)療機構(gòu)門診票據(jù)，直接在本人所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療科報銷，只有經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入縣外住院的，才在縣合療中心報銷。推行單病種定額付費模式和報銷“直通車”后，收費公開透明，患者知情權(quán)得到充分保證，簡化了審批報銷程序，遏制了醫(yī)院不合理檢查、不合理用藥、不合理收費行為，有效控制了醫(yī)藥費用的不合理增長，患者可以明明白白看病，真正體現(xiàn)了便民利民。
（三）嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)行為。試點工作啟動后，我們按照《戶縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》。縣合管辦嚴(yán)格入出院標(biāo)準(zhǔn)及審批程序，成立了醫(yī)療專家組，組織對定點醫(yī)療機構(gòu)的病歷書寫、臨床檢查、用藥等實行全程監(jiān)督。制定下發(fā)了《單病種入、出院標(biāo)準(zhǔn)》、《定點醫(yī)療機構(gòu)違紀(jì)違規(guī)處罰辦法》、《關(guān)于住院用藥等問題的緊急通知》等文件，要求醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行入、出院標(biāo)準(zhǔn)，對合療患者的特殊檢查、治療和自費藥品的使用，必須征得患者或家屬同意并簽字，自費藥品費用超過比例時，必須向縣合管辦申報。
在具體審核過程中，縣合管辦嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)，堅持“一把尺子量到底”，凡定點醫(yī)療機構(gòu)違紀(jì)違規(guī)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，堅決扣除違規(guī)金額。對由醫(yī)療機構(gòu)不合理的檢查、用藥、收費等所產(chǎn)生的費用，以及報銷計算錯誤少付患者的合療報銷款，規(guī)定由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)，縣合管辦安排人員逐一上門返還患者。經(jīng)合療中心審核，1—12月份共為全縣1808名參合住院患者返還少付報銷款及不合理費用84402.96元，其中全縣最低返還款0.41元，最高返還款700元。嚴(yán)格的管理，有效杜絕了超范圍檢查和濫用藥品等現(xiàn)象的發(fā)生，從根本上保證了農(nóng)民的合法權(quán)益。
（四）完善投訴查處機制。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行有咨詢必有答復(fù)、有投訴必有查處、有違規(guī)必有處罰的投訴制度，利用多種方式，接受群眾投訴。成立了由人大代表、政協(xié)委員、新聞工作者、農(nóng)民代表組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督小組18個，聘用村監(jiān)督員518個。在縣合管辦開通2部專線電話，在各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了26個意見箱，24小時接受群眾咨詢和投訴。并向每位參合住院患者發(fā)放入院須知和征求意見表，對出院的部分參合患者進行走訪，充分征求其意見。同時，針對群眾提出的問題，我們及時召開會議，研究解決。對出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為的醫(yī)療機構(gòu)，按規(guī)定進行處罰，并予以通報批評。截至12月底，縣合管辦共受理群眾投訴18起，接受咨詢22600余人次，均及時進行了答復(fù)、調(diào)查和處理，真正做到了有訴必查，一查到底，查有結(jié)果，使投訴查處制度落到了實處。
（五）主動接受各界監(jiān)督。我縣從建立公開透明公示制度入手，主動接受群眾監(jiān)督。要求縣合管辦按月將已報銷參合患者的姓名、住院時間、住院地點、費用總額和報銷金額在患者所在村子、轄區(qū)衛(wèi)生院和就診醫(yī)院進行公布。并將基金使用和大額報銷情況定期在縣電視臺和《金戶視野》進行公示，使合療工作公開透明化。4月1日和5月11日，縣上先后組織召開了縣人大代表座談會和農(nóng)民代表及部分出院參合患者座談會，通報我縣合作醫(yī)療制度第一季度運行情況，聽取代表和群眾對合療工作的意見和建議，面對面答復(fù)群眾的疑問。20余名縣人大代表對前期運行情況表示充分肯定的同時，并就下一步工作，提出要充分宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等意見和建議。下半年，我們又兩次組織人大代表、政協(xié)委員視察全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行情況，對代表、委員提的意見和建議，我們高度重視，積極落實，有效的促進了我縣合療工作的健康運轉(zhuǎn)。
（六）切實加強合療體系建設(shè)。一是健全合療體系。我們從衛(wèi)生系統(tǒng)中抽調(diào)業(yè)務(wù)能力強，工作經(jīng)驗豐富的人員組成得力、高效、精干的合療工作隊伍。縣合管辦聘請原縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、副主任醫(yī)師宋偉前等學(xué)科帶頭人嚴(yán)把合療報銷中的病例審核關(guān)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)上崗考試后擇優(yōu)確定58名合療科工作人員，518名鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)后具體負(fù)責(zé)各村的有關(guān)合療工作，健全了縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)，形成了上下貫通的合療體系。二是加強人員培訓(xùn)。縣上分別辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班，縣衛(wèi)生局在對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)進行合療業(yè)務(wù)培訓(xùn)的同時，分片召開鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)會，分批將醫(yī)療機構(gòu)合療科經(jīng)辦人員抽調(diào)至縣合療中心進行為期一周的具體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。三是嚴(yán)格內(nèi)部管理。按照縣合管委的要求，縣合管辦制定了合療工作制度、職責(zé)等內(nèi)部管理制度。并定期召開全縣合療工作會議，及時研究解決有關(guān)問題，通報運行情況。對醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為，在追究醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任同時，還將對經(jīng)辦人員予以不同程度的經(jīng)濟處罰。我們共對工作責(zé)任心不強的6名經(jīng)辦人員進行了經(jīng)濟處罰，撤換了屢次出現(xiàn)問題的2名經(jīng)辦人員，保證了合療工作的規(guī)范高效運轉(zhuǎn)。
（七）及時完善管理制度。隨著合療工作的運行，根據(jù)群眾投訴和運行中的存在問題，我縣先后制定了《特殊檢查及治療審批制度》、《關(guān)于異常分娩補助等有關(guān)問題的通知》等9個規(guī)范性文件，保證了合作醫(yī)療的健康運行。8月份，縣合管委又對合療運行情況進行了認(rèn)真地分析，在充分征求意見的基礎(chǔ)上，對部分政策進行了調(diào)整，提高群眾受益面。一是擴大合療基本用藥目錄，改原來的甲類用藥報銷為甲乙類都報銷；二是繼續(xù)嚴(yán)格控制醫(yī)療機構(gòu)藥品費用，規(guī)定每月合療出院患者藥品費用不得超過總費用的45%；三是對自費藥品的使用，必須由患者或家屬同意并簽字，科主任把關(guān)，接受合療中心監(jiān)督。
五、體會
（一）強化醫(yī)療監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療行為是保障合療順利運行的關(guān)鍵。在合作醫(yī)療基金籌集到位后，如何使有限的基金最大限度的發(fā)揮作用，關(guān)鍵是要對定點醫(yī)療機構(gòu)加強監(jiān)管，使其規(guī)范運作。我縣通過對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，群眾對醫(yī)療機構(gòu)的滿意度上升了，醫(yī)療機構(gòu)的行為規(guī)范了，群眾在醫(yī)療機構(gòu)的消費放心了，參合的積極性提高了，今年的資金收取工作順利了。
（二）精干、高效的合作醫(yī)療隊伍是確保合作醫(yī)療取得實效的基礎(chǔ)。新農(nóng)合工作量大面廣，政策性較強，只有建立一支素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精、工作責(zé)任心強的合療隊伍，才能做到宣傳到位、操作規(guī)范、準(zhǔn)確審核、合理報銷、運轉(zhuǎn)正常。我縣合療工作由于選人、用人嚴(yán)格把關(guān)，人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平較高，其中縣合療經(jīng)辦中心有副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，執(zhí)業(yè)會計師1名，高素質(zhì)的人員保證了全縣合療工作的順利運行，醫(yī)療機構(gòu)和群眾也議論這次政府把人選對了。
（三）有諾必踐是確保合作醫(yī)療真正取信受惠于民的根本。在合療運行過程中，我們堅持說到做到，向農(nóng)民群眾的承諾，不折不扣全部落實，贏得了群眾的信任和支持，從而提高了政府的公信力。合療運行以來，我縣縣委、縣政府、合療辦共收到群眾贊揚合療政策的牌匾、錦旗6面，感謝信60余封，大王中心衛(wèi)生院十余名復(fù)明患者得到報銷后，自發(fā)組織要敲鑼打鼓給政府送感謝信。有兩名受益群眾得知縣上要辦合療晚會要求在晚上上向縣委、縣政府送牌匾、錦旗，牌匾上“政府為民辦實事，合療農(nóng)民得實惠”道出了群眾的心聲。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點工作運行以來，整體運行良好，合療制度受到了各級領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機構(gòu)和廣大農(nóng)民群眾的歡迎。我們在總結(jié)05年工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上對06年的實施方案進行了調(diào)整，合療資金收取工作順利，全縣在短短的20多天的時間，參合人員就接近了90%。目前，我縣06年新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行的各項工作運行良好。
