引論：我們?yōu)槟砹?3篇現(xiàn)代衛(wèi)生醫(yī)藥范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

主辦單位：重慶廠礦衛(wèi)生管理協(xié)會(huì)

出版周期：半月

出版地址：重慶市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1009-5519

國內(nèi)刊號：50-1129/R

郵發(fā)代號：78-47

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1985

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽(yù)：

Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊

篇2

作為全球化語言的英語已經(jīng)成為各學(xué)科知識(shí)，包括各類文獻(xiàn)全球化傳播的載體，在我國外語能力已經(jīng)幾乎成為所有學(xué)科人才培養(yǎng)的一個(gè)基本要求。單純的閱讀中文書籍文獻(xiàn)，已經(jīng)無法滿足知識(shí)全球化時(shí)代人才培養(yǎng)的需求。醫(yī)學(xué)院校要培養(yǎng)用得上的現(xiàn)代衛(wèi)生人才，也毫不例外的需要提高醫(yī)學(xué)生的專業(yè)英語閱讀和翻譯能力。在現(xiàn)代化的當(dāng)今，醫(yī)學(xué)生要獲取足夠的有價(jià)值的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和相關(guān)信息，僅靠讀中文醫(yī)學(xué)書籍或是中譯文本顯然是不夠的[1]，閱讀并翻譯英文醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是必由之路，也是發(fā)表英文論著或論文摘要翻譯的基本功。因此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的英語翻譯教學(xué)、提升其醫(yī)學(xué)英語翻譯能力是培養(yǎng)現(xiàn)代衛(wèi)生人才的重要方面。大學(xué)英語教學(xué)貫穿翻譯教學(xué)的必要性一般認(rèn)為，翻譯教學(xué)（translation teaching）是針對英語專業(yè)學(xué)生，為其傳授專門的翻譯知識(shí)和技巧。教學(xué)翻譯（teaching translation）是外語教學(xué)的一種工具[2]，但外語教學(xué)界教學(xué)翻譯常常不受重視，對翻譯的教學(xué)一般專門針對英語專業(yè)的學(xué)生，而少有在非英語專業(yè)學(xué)生中教學(xué)翻譯，即使有也是蜻蜓點(diǎn)水帶過，特別在專業(yè)性比較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)院校更不受重視，外語教學(xué)不能很好地與醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特長結(jié)合起來。目前外語界一些學(xué)者已開始逐漸重視大學(xué)英語翻譯教學(xué)，而不僅限于在英語專業(yè)內(nèi)開展翻譯教學(xué)。有學(xué)者指出 “翻譯是一項(xiàng)具有實(shí)踐意義的活動(dòng)，涵蓋社會(huì)的各方面，在特定領(lǐng)域內(nèi)，一名有專業(yè)知識(shí)的學(xué)生進(jìn)行翻譯，可能比英語專業(yè)學(xué)生更顯優(yōu)勢[3]”。隨著現(xiàn)代科技的迅速發(fā)展，我國也緊跟世界醫(yī)學(xué)科技和信息的發(fā)展，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域必須培養(yǎng)具備外語閱讀和翻譯能力的衛(wèi)生人才。因此在醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語教學(xué)中貫穿翻譯教學(xué)，以提升醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語翻譯能力是非常有必要的。翻譯能力是翻譯教學(xué)的最終目標(biāo)在面向?qū)I(yè)英語學(xué)生的翻譯教學(xué)研究中，提高翻譯能力是翻譯教學(xué)的最終目標(biāo)，翻譯教學(xué)研究應(yīng)建立在譯者翻譯能力的基礎(chǔ)之上[2]。在面向非英語專業(yè)的大學(xué)英語翻譯教學(xué)中，翻譯能力也是翻譯教學(xué)的目標(biāo)之一，當(dāng)然這不是唯一的目標(biāo)，也不可能像英語專業(yè)翻譯那樣，把教學(xué)作為最終目標(biāo)。但翻譯能力是語言基本功的重要反映，在聽、說、讀、寫、譯五個(gè)教學(xué)目標(biāo)中越來越凸顯出其重要性。掌握一定的翻譯基本功、技巧和策略非常有利于目標(biāo)語文獻(xiàn)的閱讀和理解，在學(xué)習(xí)某一學(xué)科知識(shí)的同時(shí)，又具備這一學(xué)科的英語翻譯能力，對專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，特別是對外語論文的寫作和專業(yè)文獻(xiàn)的翻譯更具優(yōu)勢，具備這樣專業(yè)翻譯能力的醫(yī)學(xué)人才，無疑是符合時(shí)代和社會(huì)發(fā)展需求的。專業(yè)翻譯能力的構(gòu)成有很多方面，有翻譯研究者把翻譯能力的構(gòu)成分為雙語能力（bilingual competence）、轉(zhuǎn)換能力（transfer competence）、和世界/主題知識(shí)（world/subject knowledge）[4]。筆者在英語教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)學(xué)生在英漢語言能力和轉(zhuǎn)換能力方面缺失嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)不扎實(shí)，因此翻譯能力不足，甚至沒有醫(yī)學(xué)翻譯能力的現(xiàn)象普遍存在，在一定程度上影響學(xué)生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和拓展，制約了學(xué)生知識(shí)的擴(kuò)展和信息的獲得，從而制約了現(xiàn)代衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生專業(yè)英語翻譯能力不足的表現(xiàn)1.英漢語言能力差

（1）英語基礎(chǔ)薄弱：近幾年我校大學(xué)英語四六級考試過級率都處于全國高校平均水平，然而學(xué)生多是帶著應(yīng)試的傾向去強(qiáng)化英語復(fù)習(xí)，真正的基本知識(shí)和技能掌握不夠扎實(shí)，許多通過大學(xué)英語四六級的學(xué)生連簡單的英文藥品說明書，或者醫(yī)學(xué)常識(shí)介紹都難以讀懂，譯的時(shí)候更是錯(cuò)漏百出。在大學(xué)英語課堂上，筆者曾經(jīng)給臨床專業(yè)二年級學(xué)生布置了以下這段簡單醫(yī)學(xué)報(bào)道類文本，作為英譯漢翻譯考

作者簡介：梁宇（1987-），女，廣西北流市人，助教，文學(xué)碩士。研究方向：翻譯研究。

核，原文如下：

“Most of the world’s victims of AIDS liveand，at an alarming rate，diein Africa.The number of people living with AIDS in Africa was estimated at 26.6 million in late 2003.New figures to be published by the United Nations Joint Program on AIDS（UNAIDS），the special UN agency set up to deal with the pandemic，will probably confirm its continued spread in Africa，but they will also show whether the rate of spread is constant， increasing or falling.”[5]

篇3

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)是利用經(jīng)濟(jì)學(xué)理論來解決衛(wèi)生健康服務(wù)遇到的問題，并解釋經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的規(guī)律及衛(wèi)生服務(wù)中的經(jīng)濟(jì)關(guān)系，合理開發(fā)利用衛(wèi)生資源，為社會(huì)提供更好的衛(wèi)生服務(wù)。中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和中醫(yī)藥相結(jié)合形成的學(xué)科，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的相關(guān)理論知識(shí)和方法對中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)藥資源分配、開發(fā)、利用進(jìn)行研究，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，闡釋中醫(yī)藥行業(yè)中經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律。國內(nèi)關(guān)于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的研究始于20世紀(jì)80年代，近年來，發(fā)展速度較快，對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了大量的理論支持。不過衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)畢竟是從國外引進(jìn)的理論，主要還是適用于現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)，并不完全適用于我國的中醫(yī)藥領(lǐng)域，中醫(yī)藥行業(yè)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)還處于初步發(fā)展階段，缺少專業(yè)的、適合中醫(yī)藥的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)理論的支撐。

二、研究的必要性

目前的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究沒有充分挖掘中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”的獨(dú)特優(yōu)勢，研究方法與其他行業(yè)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究相同，這會(huì)對中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展起到阻礙作用；研究思路也是借鑒西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思路，未能注重中醫(yī)藥本身的優(yōu)勢和特點(diǎn)，不利于中醫(yī)藥行業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。由此可知，中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究是必要的。

（一）突出強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥特色

我國中醫(yī)藥的發(fā)展有其適合自身發(fā)展的理論體系，也有其自身發(fā)展的規(guī)律。研究具有中醫(yī)藥特色的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)，要充分挖掘不同于西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢，利用中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)理論知識(shí)，重點(diǎn)關(guān)注中醫(yī)藥特點(diǎn)，充分發(fā)揮其優(yōu)勢，形成適合中醫(yī)藥發(fā)展的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)。

（二）符合中醫(yī)藥領(lǐng)域的發(fā)展需求

中醫(yī)藥的發(fā)展離不開相應(yīng)的理論支撐，中醫(yī)藥作為我國獨(dú)特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源，在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中發(fā)揮著日益重要的作用。中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究有助于中醫(yī)藥行業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展，能夠在中醫(yī)藥服務(wù)、管理、評價(jià)等方面提供理論指導(dǎo)，產(chǎn)生新的研究方法，解決中醫(yī)藥發(fā)展方面的專業(yè)理論指導(dǎo)問題。

（三）形成完整的研究體系

就目前來說，我國中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究體系尚不完善，幫助建設(shè)科學(xué)完善的中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究體系，彌補(bǔ)以往探究的不足之處，進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)科的發(fā)展，產(chǎn)生更多關(guān)于中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的高質(zhì)量的研究成果。

（四）提高中醫(yī)藥領(lǐng)域的管理

深入研究中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)，為中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域提供對策，完善中醫(yī)藥衛(wèi)生管理。整合中醫(yī)藥行業(yè)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)方面的數(shù)據(jù)，建立健全覆蓋全國眾多中醫(yī)醫(yī)院的大型經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)庫，有助于對中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)的掌握，能夠以更快的速度對衛(wèi)生服務(wù)資源進(jìn)行分配，掌握中醫(yī)藥行業(yè)的服務(wù)狀況，從而提高中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)水平和經(jīng)濟(jì)決策水平，更好地實(shí)現(xiàn)對中醫(yī)藥領(lǐng)域的管理。

三、思考與建議

（一）學(xué)科定位

中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)并不是單一的學(xué)科，其融合了中醫(yī)藥、經(jīng)濟(jì)學(xué)及管理學(xué)。中醫(yī)藥理論應(yīng)緊扣中醫(yī)藥的特殊優(yōu)勢，順應(yīng)中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律，經(jīng)濟(jì)學(xué)理論要注重與中醫(yī)藥的結(jié)合，并不僅僅是借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究方式、研究思路，管理學(xué)理論重視醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方式，再結(jié)合中醫(yī)醫(yī)療管理規(guī)范制定相應(yīng)管理措施。

（二）學(xué)科建設(shè)

任何學(xué)科的發(fā)展離不開理論體系的支撐，中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)也是如此，建設(shè)中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)理論體系，同時(shí)，還要建立中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)科研體系，開展相關(guān)研究，進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)科的發(fā)展。中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)作為交叉學(xué)科，需要掌握的理論知識(shí)較多，加大相關(guān)人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)更多專業(yè)人才。

（三）建設(shè)數(shù)據(jù)庫

篇4

    對于中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各環(huán)節(jié)患者滿意度頻數(shù)分布,我們主要觀察的是患者滿意度較低的一些方面,以便找出影響中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的短板。調(diào)查顯示,患者滿意度較低的環(huán)節(jié)分別是治療效果、醫(yī)保報(bào)銷、診療設(shè)備和服務(wù)項(xiàng)目,滿意率分別為50.7%、49.3%、47.2%和46.5%,詳見表2。提示上述幾個(gè)因素就是影響中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的主要不足,亟待尋求解決的對策。

    3從業(yè)人員看法

    通過對40名中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的走訪,我們也收集了他們對當(dāng)前中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中存在的主要問題的看法,結(jié)果顯示:經(jīng)費(fèi)不足,補(bǔ)償不到位被提及35人次,相關(guān)診療設(shè)備缺乏被提及29人次,醫(yī)保政策問題被提及24人次,居民缺乏中醫(yī)保健意識(shí)被提及20人次,領(lǐng)導(dǎo)不夠重視被提及6人次,詳見表3。

    4討論

    4.1中醫(yī)藥運(yùn)用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢

篇5

中國古代的哲學(xué)思維強(qiáng)調(diào)整體觀，不將治療的著眼點(diǎn)放在病灶，而是著眼于整個(gè)人體，其治療手段更趨向于自然。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思想逐漸轉(zhuǎn)變到以人為本，這恰好與中醫(yī)的思維和理念不謀而合。中醫(yī)的整體思維理念與基本衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)不謀而合。

（二）中醫(yī)藥在基層服務(wù)中基礎(chǔ)較好

中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)文化的內(nèi)容之一，對居民的影響深遠(yuǎn)，居民對中醫(yī)藥的接受程度較高。特別是中西部地區(qū)，大量的村醫(yī)和鄉(xiāng)醫(yī)來自于中醫(yī)師承人員，偏遠(yuǎn)地區(qū)的居民也更能接受中醫(yī)和民族醫(yī)的服務(wù)。

（三）中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)符合新醫(yī)改價(jià)廉的要求

改革開放后市場化的環(huán)境中，醫(yī)療行為陷入高配置、高消費(fèi)的怪圈，醫(yī)療費(fèi)用大幅上漲?；鶎有l(wèi)生服務(wù)要求重視預(yù)防，推行簡便技術(shù)。中醫(yī)豐富多樣的治療方法中，有一些是經(jīng)過短期培訓(xùn)即可掌握的技術(shù)，很容易在社區(qū)推廣，有助于開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（四）中醫(yī)藥符合“預(yù)防為主”的要求

中醫(yī)學(xué)早在《內(nèi)經(jīng)》中就提出了“治未病”的預(yù)防思想。“治未病”的思想正與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中預(yù)防為主的思想相吻合。中醫(yī)的“治未病”既可以降低患病幾率，又可以減輕已病和病情轉(zhuǎn)變，節(jié)約社會(huì)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

二、基層中醫(yī)藥發(fā)展的劣勢

（一）中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格偏低

中醫(yī)服務(wù)的收費(fèi)偏低是不爭的事實(shí)，對基層中醫(yī)藥發(fā)展造成了嚴(yán)重的障礙。首先，使得基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)服務(wù)缺乏經(jīng)濟(jì)動(dòng)力。其次，定價(jià)偏低導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)生的收入偏低，影響了從事中醫(yī)醫(yī)務(wù)工作者的從業(yè)積極性。

（二）基層中醫(yī)人才匱乏

中醫(yī)生需要多年的經(jīng)驗(yàn)積累。目前，在基層工作年輕醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏向老中醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)特色醫(yī)療的機(jī)會(huì)，在臨床上已經(jīng)過分依賴現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查指標(biāo)，中醫(yī)診療水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者對中醫(yī)生的期待。

三、基層中醫(yī)藥發(fā)展的機(jī)會(huì)

（一）新醫(yī)改及其相關(guān)政策要求加強(qiáng)中醫(yī)藥參與基層衛(wèi)生服務(wù)

新醫(yī)改方案強(qiáng)調(diào)“中西醫(yī)并重”，在工作安排中要求加強(qiáng)中醫(yī)藥在農(nóng)村和城市社區(qū)服務(wù)能力的建設(shè)。國務(wù)院于2008年了《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》（以下簡稱《意見》）。這兩個(gè)文件進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了在我國衛(wèi)生發(fā)展新時(shí)期充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，給予新時(shí)期中醫(yī)藥巨大的發(fā)展機(jī)遇。

（二）居民對中醫(yī)養(yǎng)身保健需求強(qiáng)烈

近年來，我國居民，特別是城市居民開始追捧各項(xiàng)中醫(yī)養(yǎng)生保健活動(dòng)。在這樣的環(huán)境下，群眾會(huì)更多的關(guān)注中醫(yī)藥，對中醫(yī)藥服務(wù)的接受程度更高，為中醫(yī)藥發(fā)展提供了良好的環(huán)境。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中多引入中醫(yī)藥服務(wù)，對于居民健康保健、社區(qū)工作的順利開展、中醫(yī)藥文化的普及將是“三方共贏”的結(jié)果。

（三）慢性病對居民健康危害嚴(yán)重

中國老年化進(jìn)程加快，慢性病及其風(fēng)險(xiǎn)因素的控制已經(jīng)成為中國現(xiàn)階段必需面臨的重大問題。中醫(yī)治未病的觀點(diǎn)和中醫(yī)在康復(fù)保健方面的優(yōu)勢正好適合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在慢性病預(yù)防上的要求。慢性病是世界性難題，中醫(yī)是我國的國粹，在新的時(shí)期，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以借助我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)摸索出慢性病防治的有效途徑。

四、基層中醫(yī)藥發(fā)展的威脅

（一）中醫(yī)醫(yī)療思維受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)

西方醫(yī)學(xué)建立在精密的微觀結(jié)構(gòu)和嚴(yán)密的邏輯推理之上，現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境下，在兩種醫(yī)療體系并存的情況下，人們覺得西醫(yī)效果快速，中醫(yī)療效慢;西醫(yī)治療手段直接、容易理解，中醫(yī)玄妙、艱澀;西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化程度高、醫(yī)生數(shù)量多。這些差別使得現(xiàn)代社會(huì)的更容易接受西醫(yī)、更方便利用西醫(yī)。

（二）追逐經(jīng)濟(jì)收益的社會(huì)環(huán)境為基層中醫(yī)人才培養(yǎng)制造障礙

傳統(tǒng)中醫(yī)需要長時(shí)間的經(jīng)驗(yàn)積累才能獨(dú)立出診。中醫(yī)生前期積累的時(shí)間長，學(xué)習(xí)投入成本高，獲得職業(yè)回報(bào)相對較晚。要求中醫(yī)學(xué)生沉下心來學(xué)習(xí)，耐得住長時(shí)間的清貧和寂寞。而西醫(yī)容易標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)業(yè)化，西醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)利益更為豐厚，年輕人會(huì)不太愿意從事這種成本大收益相對低的職業(yè)。

（三）配套政策對基層中醫(yī)的促進(jìn)效果不明顯

我國很多經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策的中醫(yī)相關(guān)配套政策都希望促進(jìn)中醫(yī)發(fā)展，但實(shí)際對基層中醫(yī)發(fā)展沒有起到明顯的促進(jìn)效果。一是物價(jià)政策，存在中醫(yī)醫(yī)療項(xiàng)目價(jià)格偏低，對中醫(yī)藥的定價(jià)上不能體現(xiàn)中醫(yī)藥人員的服務(wù)價(jià)值等問題。二是醫(yī)療保險(xiǎn)政策，有些地方納入醫(yī)保報(bào)銷的中醫(yī)藥項(xiàng)目非常少，或者是中醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償方面沒有傾斜。三是財(cái)政政策，中醫(yī)面臨著財(cái)政撥款的歧視性政策，表現(xiàn)為中醫(yī)經(jīng)費(fèi)撥款不到位。

五、基層中醫(yī)SWOT分析的結(jié)論

根據(jù)之前的分析，在新醫(yī)改的政策思路下，醫(yī)改需要達(dá)到的最終目標(biāo)與基層中醫(yī)藥服務(wù)目標(biāo)一致，在現(xiàn)有形勢下，應(yīng)該更多考慮增長型戰(zhàn)略和扭轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略。

對基層中醫(yī)藥來說，其增長型戰(zhàn)略（SO）應(yīng)該是：利用醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的機(jī)遇，通過徹底改變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償模式和運(yùn)行機(jī)制，徹底切斷機(jī)構(gòu)收益和個(gè)人收入與業(yè)務(wù)收入之間的聯(lián)系，在全社會(huì)重視慢性病防治、預(yù)防保健服務(wù)的外部環(huán)境下，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡便廉驗(yàn)”，探索中醫(yī)“治未病”在基層的有效利用途徑。其扭轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略（WO）應(yīng)該是：合理確定基本中醫(yī)藥服務(wù)的價(jià)格，對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年輕中醫(yī)生進(jìn)行師帶徒培養(yǎng)，注重傳承老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)。切斷醫(yī)生個(gè)人收入與醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的聯(lián)系，減少中西醫(yī)之間的收入差距?；鶎訖C(jī)構(gòu)針對社區(qū)慢性病防治設(shè)計(jì)推廣中醫(yī)藥預(yù)防保健方案。

項(xiàng)目編號：論文為湖北省教育廳2012年人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目《湖北省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥發(fā)展研究》研究成果。（項(xiàng)目編號：2012Q125）。

作者簡介：陳曼莉，女，博士，湖北中醫(yī)藥大學(xué)講師，研究方向：衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，醫(yī)療保障。

參考文獻(xiàn)：

篇6

        1.1中醫(yī)力量后勁不足：許多中醫(yī)院校，在向西醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合方向發(fā)展，對中醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)越來越 少；現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)模式注重的是填鴨式理論學(xué)習(xí), 缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo),這種培養(yǎng)模式與中醫(yī)是種非常私人化的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)際相背離[1]；現(xiàn)有中醫(yī)人員多為中老年醫(yī)師，后繼乏人；社區(qū)中醫(yī)人員因工作苦而報(bào)酬低，流失嚴(yán)重,使得中醫(yī)陣營越發(fā)萎縮[2]。

        1.2中醫(yī)理論深?yuàn)W抽象，缺乏完善的科學(xué)評審體系：中醫(yī)理論博大精深,難以像西醫(yī)那樣形成形象化思維,對其作用機(jī)理的闡釋也難以像西醫(yī)那樣“形象、科學(xué)”。中醫(yī)實(shí)驗(yàn)研究也難以簡單地盲目套用現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)評價(jià)體系進(jìn)行評估，所以在現(xiàn)代科技高速發(fā)展的今天, 中醫(yī)常被認(rèn)為不科學(xué), 其發(fā)展前景受到質(zhì)疑。還有人用現(xiàn)代科學(xué)思維來理解中醫(yī)藥學(xué)的理論和技術(shù),導(dǎo)致對中醫(yī)理解簡單化、片面化，嚴(yán)重影響了中醫(yī)的發(fā)展。

        1.3中醫(yī)藥學(xué)得到社會(huì)理解與認(rèn)同不夠：在現(xiàn)代科技全球化大環(huán)境下，傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化傳承弱化, 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對疾病預(yù)防和救治水平不斷提高, 中醫(yī)藥原有的一些優(yōu)勢領(lǐng)域受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，又由于對中醫(yī)藥知識(shí)正面宣傳和普及不夠，而諸如“中醫(yī)不科學(xué)”、“取消中醫(yī)藥”的負(fù)面宣傳卻一度甚囂塵上，導(dǎo)致人們對中醫(yī)藥學(xué)理解與認(rèn)同度降低[1]。影響了中醫(yī)進(jìn)社區(qū)的步伐。

        1.4中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后：與中醫(yī)發(fā)展相比，中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后，中藥產(chǎn)品在市場上缺乏競爭力。中藥培植與研發(fā)基地缺乏，中藥資源總量不足，利用不充分，對中藥資源保護(hù)和可持續(xù)利用的研究欠缺。名廠、名店、名藥缺乏，滿足不了社區(qū)居民需要。出口的中藥植物提取物只是原料形式中間產(chǎn)品，沒有終端產(chǎn)品。

        1.5中藥房沒有與中醫(yī)同步走進(jìn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：一些社區(qū)點(diǎn)甚至中醫(yī)示范點(diǎn)，雖然引進(jìn)了中醫(yī)科室，但是卻沒有自己的中藥房。病人拿到處方后，要到醫(yī)院外藥店去配藥，這一方面給病人帶來看病與抓藥分家的不便，另一方面，也給病人帶來一定風(fēng)險(xiǎn)：藥物質(zhì)量難以保證，同時(shí)，難以避免因理解差異而導(dǎo)致外面藥店錯(cuò)配藥物現(xiàn)象。另外，因?yàn)獒t(yī)院與外面藥店信息不相通，還可能出現(xiàn)一個(gè)藥方，要到幾家藥店去調(diào)配，甚至出現(xiàn)某些中藥市場缺貨問題。為了避免這些麻煩，有時(shí)病人寧愿多花錢而選擇西醫(yī)西藥，從而影響了居民對中醫(yī)的選擇。  

        1.6醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制與醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)不相稱：醫(yī)療市場不規(guī)范，醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制與醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)不相稱，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)過分追求經(jīng)濟(jì)利益，因短期的經(jīng)濟(jì)效益，而拒絕療效顯著而收費(fèi)低廉的中醫(yī)適宜技術(shù)。

        1.7政策支持不力：中醫(yī)藥管理部門對試點(diǎn)還存在被動(dòng)、畏難情緒，抱有觀望態(tài)度；部分地區(qū)政府、衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)思想觀念的轉(zhuǎn)變跟不上大衛(wèi)生觀要求，對中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)服務(wù)的必要性理解不夠全面，宣傳不力，政策保障和體現(xiàn)政府行為不夠全面、持續(xù)[3，4]。雖然不少地方已經(jīng)將中醫(yī)藥納入醫(yī)保范圍，但是卻有種種限制。

        1.8居民對中醫(yī)藥需求不足：居民對中醫(yī)藥需求減少，一方面是因?yàn)檎嫘麄鞑坏轿唬用駥χ嗅t(yī)藥認(rèn)識(shí)不足，還缺乏信任度。另一方面是因?yàn)槟壳搬t(yī)學(xué)界一些學(xué)者大肆宣揚(yáng)的中醫(yī)不科學(xué)，是偽科學(xué)，應(yīng)該取消等言論的負(fù)面影響，導(dǎo)致居民對中醫(yī)藥產(chǎn)生偏見和排斥心理。

        2充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中作用的對策

        2.1采取多種方式將中醫(yī)藥引進(jìn)社區(qū)：（1）中醫(yī)院延伸辦社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并選派技術(shù)過硬的中醫(yī)師定期前往巡診。（2）大的中醫(yī)院建立由名中醫(yī)領(lǐng)銜的專家工作室，與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)對子，簽訂“名中醫(yī)進(jìn)社區(qū)”協(xié)議，定期到社區(qū)巡診。（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心引進(jìn)名中醫(yī)到社區(qū)坐堂，并定期到基層巡診。通過上述種種方式，讓名老中醫(yī)進(jìn)社區(qū)輪流坐診,使居民在家門口也能享受到專家服務(wù)。（4）開展 “專家課堂”活動(dòng),請專家定期到社區(qū)講課，傳授養(yǎng)生保健之道，發(fā)揮中醫(yī)藥知識(shí)在健康教育中的重要作用。（5）根據(jù)中醫(yī)理論,隨著季節(jié)的變換,制做四季養(yǎng)生宣傳欄、健康教育處方，定期舉行宣傳義診活動(dòng)，手把手教居民如何煎藥、合理配餐，不斷提高居民健康行為[5]。

        2.2加速社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)與引進(jìn)：要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，首先，必須重視適合于社區(qū)的中醫(yī)藥學(xué)生的培養(yǎng)。（1）優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)：因地制宜，按需設(shè)課。（2）改革現(xiàn)有的培養(yǎng)模式：改革教學(xué)方法，體現(xiàn)特色，保證教學(xué)質(zhì)量。注重臨床與實(shí)踐，抓好傳幫帶工作。針對針灸等實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，通過示范指導(dǎo)來加強(qiáng)學(xué)生對操作技能的準(zhǔn)確把握。其次，要加大對社區(qū)中醫(yī)藥人才引進(jìn)，并通過職務(wù)晉升、職稱評定等各種激勵(lì)機(jī)制留住人才。 

        2.3政策傾斜，改革社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制：加大中醫(yī)藥在醫(yī)保中報(bào)銷比例，縮小限制范圍。各級政府還應(yīng)加大對中醫(yī)進(jìn)社區(qū)資金支持力度，使一些看似不掙錢的中醫(yī)適宜技術(shù)能被利用起來，充分發(fā)揮作用進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)市場, 制定、完善中醫(yī)藥管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。改革社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，使其與醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展；使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作以群眾需求為導(dǎo)向，逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理軌道，體現(xiàn)中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色與發(fā)展前景[6]。

        2.4促進(jìn)中醫(yī)與中藥房協(xié)調(diào)發(fā)展：政府要加大對社區(qū)的資金支持與監(jiān)督，使有中醫(yī)科室的社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)能擁有自己的中藥房，以保證居民安全、方便、及時(shí)就醫(yī)抓藥。

        2.5注重中醫(yī)中藥在社區(qū)中的作用，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：統(tǒng)一思想，提高中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)，提供政策支持，進(jìn)行中醫(yī)進(jìn)社區(qū)網(wǎng)絡(luò)化管理。將中醫(yī)技術(shù)融入“六位一體”的每一環(huán)節(jié)，制定慢性病、常見病中醫(yī)藥預(yù)防及辯癥治療方案。定期在社區(qū)舉辦中醫(yī)保健講座，針對社區(qū)內(nèi)亞健康人群，制定中醫(yī)藥健康處方，做到未病先防[5]。

        2.6采取措施，提高中醫(yī)藥對居民的吸引力：（1）通過廣播、電視等各種途徑加強(qiáng)宣傳，提升居民對中醫(yī)藥認(rèn)同和信任度，提高居民對中醫(yī)藥的需求。（2）通過“升”、“轉(zhuǎn)”二種途徑提高社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員技術(shù)水平。升：加強(qiáng)在崗人員培訓(xùn)，提高其技術(shù)水平；轉(zhuǎn)：通過一些優(yōu)惠政策吸引高技術(shù)中醫(yī)藥人才到社區(qū)。隨著中醫(yī)藥技術(shù)人員水平提高，居民對中醫(yī)藥認(rèn)可度自然也就提高。

        2.7協(xié)調(diào)發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)：加強(qiáng)中藥材培植與研發(fā)基地建設(shè)，加強(qiáng)中藥應(yīng)用技術(shù)研究與開發(fā)，研發(fā)并掌握提取中藥植物終端產(chǎn)品技術(shù)，使中藥材得到充分利用，為社區(qū)提供充足中藥產(chǎn)品。重點(diǎn)開展中藥生產(chǎn)關(guān)鍵共性新技術(shù)、中藥產(chǎn)品創(chuàng)新、中藥資源保護(hù)和可持續(xù)利用研究，提高我國中藥產(chǎn)品在市場上競爭力。

        2.8端正視聽，推動(dòng)中醫(yī)藥理論與學(xué)術(shù)繼承與創(chuàng)新發(fā)展：近年來，一些人不顧中西醫(yī)之間的差別，試圖套用現(xiàn)代西醫(yī)研究方法來扭曲中醫(yī)理論，得出“中醫(yī)不科學(xué)”言論，并大肆宣揚(yáng)要“取消中醫(yī)藥”，混淆視聽。對此應(yīng)該加強(qiáng)對公眾正面引導(dǎo)，以正視聽。其實(shí)，中醫(yī)學(xué)典型的治療是將多味中藥組為復(fù)方進(jìn)行辨證治療，這種治療體系與西醫(yī)完全不同，與病愈之間的因果聯(lián)系暫不能用現(xiàn)代科學(xué)加以解釋。中醫(yī)有其獨(dú)特的病因概念、診斷與治療理論體系，并用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐，它強(qiáng)調(diào)整體與宏觀把握，所以不能簡單地用西醫(yī)理論來評價(jià)中醫(yī)的科學(xué)性問題。實(shí)際上，每一種科學(xué)方法都是局限于某一種科學(xué)范式、科學(xué)體系、甚至生活形態(tài)中，只有在這個(gè)體系里面才有效?，F(xiàn)階段，科學(xué)發(fā)展水平尚不足以使中西醫(yī)學(xué)互解通約，直接用西醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行所謂的“中醫(yī)客觀化研究”，顯然是不科學(xué)的，對中醫(yī)本身發(fā)展不利[7,8]。所以，不應(yīng)盲目套用西醫(yī)研究模式來開展中醫(yī)研究，而應(yīng)通過揭示現(xiàn)代科學(xué)研究的客觀指標(biāo)與中醫(yī)理論之間的內(nèi)在聯(lián)系，使二者在中醫(yī)研究中達(dá)到真正融會(huì)貫通，以更好地推動(dòng)中醫(yī)學(xué)發(fā)展。

        3一些制約著中醫(yī)進(jìn)社區(qū)的深層次的尚待挖掘和解決的問題探討

        3.1組織對中醫(yī)藥繼承發(fā)展問題的戰(zhàn)略研究:中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮、中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、新形勢下中醫(yī)進(jìn)社區(qū)模式、中醫(yī)藥師培養(yǎng)模式、中醫(yī)藥理論技術(shù)創(chuàng)新等問題有待進(jìn)一步深入研究探討。同時(shí)，在其引進(jìn)、管理和操作指導(dǎo)上，也有諸多問題有待進(jìn)一步挖掘研究。

        3.2中醫(yī)藥科研體制改革問題:如何建立科學(xué)的評審指標(biāo)體系和公開、公平、公正的科研評估機(jī)制，以推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥企業(yè)從事中醫(yī)藥的科研、開發(fā)和技術(shù)改造？如何促進(jìn)中醫(yī)藥科技工作通過創(chuàng)新、競爭和合作，走醫(yī)教研結(jié)合、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合、中醫(yī)中藥結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床結(jié)合的道路，使中醫(yī)更好地服務(wù)于社區(qū)？是加快中醫(yī)進(jìn)社區(qū)又一些值得深入研究的問題。  

        3.3針對中醫(yī)特點(diǎn)，完善中醫(yī)藥評價(jià)體系問題:如何在現(xiàn)代臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等方法的基礎(chǔ)上，根據(jù)中醫(yī)辨證論治以狀態(tài)調(diào)整為導(dǎo)向、個(gè)體化、復(fù)雜干預(yù)的特點(diǎn)，完善現(xiàn)代中醫(yī)藥評價(jià)體系，用科學(xué)的數(shù)據(jù)對辨證論治療效做出客觀真實(shí)的評價(jià)？已經(jīng)成為新時(shí)期中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵問題之一[9]。

參考文獻(xiàn)

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篇7

第四條市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)將發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，并采取相應(yīng)的措施，為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提供必要的條件和保障。

第五條市衛(wèi)生行政部門是本市中醫(yī)工作的主管部門。區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)工作。

各級計(jì)劃、財(cái)政、人事、醫(yī)藥、科技、教育等行政部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，協(xié)同做好發(fā)展中醫(yī)藥工作。

第六條市和區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。各區(qū)、縣行政區(qū)域內(nèi)政府設(shè)置的獨(dú)立的中醫(yī)醫(yī)院或者中醫(yī)門診部不得少于一所。

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)中醫(yī)科室，并設(shè)置中醫(yī)病床；有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開設(shè)中醫(yī)急診。

地段醫(yī)院和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)開展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)。村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)運(yùn)用中醫(yī)藥預(yù)防、治療常見病和多發(fā)病。

第七條設(shè)置、撤銷或者合并中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照國家和本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定，向市或者區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門辦理審批手續(xù)。其中，撤銷、合并中醫(yī)醫(yī)院的，必須經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

未經(jīng)本市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，任何單位和個(gè)人不得從事中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

第八條中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備的中醫(yī)藥人員、業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到國家和本市的標(biāo)準(zhǔn)。

其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)配備相應(yīng)的中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員。

中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)科室開展門診、住院診療活動(dòng)的，其中醫(yī)治療率應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

第九條市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)逐步增加中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入。中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費(fèi)的增長幅度，應(yīng)當(dāng)高于衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的增長幅度。

市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)安排發(fā)展中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于扶持中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和科技成果產(chǎn)業(yè)化的重點(diǎn)項(xiàng)目。

中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費(fèi)和發(fā)展中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)必須專款專用，并接受財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督。

第十條本市鼓勵(lì)企業(yè)事業(yè)組織和社會(huì)各界、境內(nèi)外人士以各種形式資助發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

第十一條中醫(yī)藥的醫(yī)療、教育、科研機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)繼承、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，發(fā)掘和推廣有獨(dú)特療效的中醫(yī)診療技術(shù)，提高中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)水平和綜合醫(yī)療服務(wù)能力。

對國家和市衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的特色中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合?？啤２№?xiàng)目，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療場所的設(shè)置、醫(yī)務(wù)人員的配備、資金的投入、設(shè)備的添置、約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)選擇等方面采取優(yōu)先扶持措施。

第十二條本市鼓勵(lì)西醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用中醫(yī)藥理論和中醫(yī)診療技術(shù)，鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)和運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，鼓勵(lì)中、西醫(yī)藥人員共同研究中西醫(yī)結(jié)合理論和診療技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展。

第十三條中醫(yī)藥高等院校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教育，重視中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論的教學(xué)，提高學(xué)生的中醫(yī)藥專業(yè)水平和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)知識(shí)。其他醫(yī)藥高等院校應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和基本技能課程。

醫(yī)藥高等院校和有關(guān)科研院所應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地培養(yǎng)中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的研究生。

第十四條市和區(qū)、縣人民政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取措施，穩(wěn)定和發(fā)展中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。

衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視培養(yǎng)中醫(yī)藥的學(xué)科帶頭人和中青年業(yè)務(wù)骨干，制定培養(yǎng)規(guī)劃并組織實(shí)施。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織和支持在職中醫(yī)藥人員參加經(jīng)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

第十五條全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重和保護(hù)名中醫(yī)藥專家。有關(guān)單位和部門應(yīng)當(dāng)采取專項(xiàng)措施，做好名中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和繼承工作。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織、開展繼承中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的師承教育，為師承教育提供必要的條件。

師承教育的具體實(shí)施辦法，由市衛(wèi)生行政部門會(huì)同市人事行政部門另行制定。

第十六條舉辦面向社會(huì)招生的非學(xué)歷中醫(yī)教育，應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意后，報(bào)教育行政部門審批。

第十七條全社會(huì)應(yīng)當(dāng)重視和支持中醫(yī)藥文獻(xiàn)的收集、整理、翻譯、出版工作。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)采取措施，落實(shí)經(jīng)費(fèi)，支持出版有較高學(xué)術(shù)價(jià)值的中醫(yī)藥著作。

第十八條各級人民政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取保障措施，加強(qiáng)本市中醫(yī)藥領(lǐng)先學(xué)科的建設(shè)，支持單位、個(gè)人開展中醫(yī)藥理論和臨床的研究，做好中醫(yī)藥新技術(shù)的開發(fā)工作，促進(jìn)中醫(yī)藥高科技產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

科研院所、醫(yī)藥院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，對常見病、多發(fā)病和疑難病的中醫(yī)藥防治，中藥單方與復(fù)方的開發(fā)和中藥劑型改革等開展研究工作。

本市依法保護(hù)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)和中醫(yī)藥工作者的合法權(quán)益。

第十九條中醫(yī)藥學(xué)術(shù)團(tuán)體應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地開展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流，組織中醫(yī)藥咨詢服務(wù)，宣傳中醫(yī)藥知識(shí)，組織或者協(xié)助組織中醫(yī)藥人員進(jìn)行在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

第二十條本市鼓勵(lì)中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研機(jī)構(gòu)及醫(yī)藥人員采取多種形式開展國際和地區(qū)間的中醫(yī)藥合作與交流，吸收和運(yùn)用高新技術(shù)開展中醫(yī)藥研究，推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)品的開發(fā)和科技成果產(chǎn)業(yè)化。

第二十一條市衛(wèi)生行政部門和市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門應(yīng)當(dāng)將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)列為公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

患者前往中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定結(jié)算。

第二十二條下列項(xiàng)目的評審和鑒定，應(yīng)當(dāng)成立專門的中醫(yī)評審、鑒定機(jī)構(gòu)或者安排一定比例的中醫(yī)專家參加：

（一）中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的評審；

（二）中醫(yī)醫(yī)療、科研機(jī)構(gòu)的評審；

（三）中醫(yī)藥科研課題的立項(xiàng)和成果鑒定；

（四）中醫(yī)醫(yī)療事故的鑒定；

（五）市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他項(xiàng)目。

第二十三條市和區(qū)、縣人民政府及有關(guān)部門對有下列情形之一的單位和個(gè)人，應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)：

（一）開展中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和管理工作有突出成績的；

（二）捐贈(zèng)有價(jià)值的中醫(yī)藥文獻(xiàn)或者有獨(dú)特療效的方藥和中醫(yī)診療技術(shù)的；

（三）在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)中有其他突出貢獻(xiàn)的。

第二十四條違反本條例第六條規(guī)定，未按規(guī)定設(shè)置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)科室、中醫(yī)病床或者未開展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，由衛(wèi)生行政部門或者人民政府責(zé)令限期改正，并可給予通報(bào)批評。

違反本條例第七條第一款規(guī)定，未經(jīng)批準(zhǔn)撤銷或者合并中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，由衛(wèi)生行政部門或者人民政府責(zé)令限期改正，并可給予通報(bào)批評。

第二十五條違反本條例第七條第二款規(guī)定，擅自從事中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，由市或者區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門依照國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定給予處罰。

篇8

中圖分類號：F24 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號：1672-3198（2011）01-0138-01

隨著我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展與人民對醫(yī)療衛(wèi)生、健康保障更高需求，社會(huì)對在職醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量亦上升到了新的標(biāo)準(zhǔn)。我們在28年醫(yī)藥衛(wèi)生類?？平逃k學(xué)過程中，深感傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)教育模式的延習(xí)與現(xiàn)實(shí)社會(huì)的需求相距太大，本文就醫(yī)藥衛(wèi)生類在職人員繼續(xù)教育模式問題進(jìn)行了探討。

1 培養(yǎng)目標(biāo)

醫(yī)藥衛(wèi)生類繼續(xù)教育的培養(yǎng)對象，是經(jīng)過系統(tǒng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)并具有一定實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員，故培養(yǎng)目標(biāo)有別于普教。結(jié)合我國醫(yī)藥衛(wèi)生的現(xiàn)狀及醫(yī)學(xué)普教過程中的薄弱環(huán)節(jié)，應(yīng)用型全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是目前繼續(xù)教育的主要目標(biāo)。在教育培訓(xùn)過程中應(yīng)加強(qiáng)現(xiàn)代生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式中基本理念的教育，使其具有從事社區(qū)及基層醫(yī)藥衛(wèi)生工作的基本素質(zhì)；結(jié)合社會(huì)疾病譜的轉(zhuǎn)變及相關(guān)健康的如精神衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)保健、腫瘤防治等敏感問題，強(qiáng)化知識(shí)更和新完善知識(shí)結(jié)構(gòu)；加強(qiáng) “從知識(shí)到技能、技能到能力”轉(zhuǎn)變過程的教育實(shí)訓(xùn)。國際公認(rèn)的教育的四大支柱：學(xué)知識(shí)、學(xué)做事、學(xué)生存、學(xué)發(fā)展將是21世紀(jì)中國繼續(xù)教育與國際接軌的教改大綱。

2 知識(shí)結(jié)構(gòu)

醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的服務(wù)對象是人。世界上最復(fù)雜的事物莫過于人，人不但是具有遺傳個(gè)體差異的生物有機(jī)體，而且有社會(huì)性，有思維和心理活動(dòng)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式下健康與疾病的概念將醫(yī)學(xué)界定于自然科學(xué)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式以系統(tǒng)論作為它的概念框架，主張?jiān)谝粋€(gè)多層次的等級系統(tǒng)中來研究人體或人（圖1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生物-心理-社會(huì)模型）。在醫(yī)藥衛(wèi)生工作中的生物-心理-社會(huì)問題，涉及到的廣泛的學(xué)科領(lǐng)域。國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界對的醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀有不少議論，認(rèn)為現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)計(jì)劃的薄弱環(huán)節(jié)，使學(xué)生的視野過于狹窄，而難以應(yīng)對當(dāng)前工作。

現(xiàn)在服務(wù)與城鄉(xiāng)二、三級醫(yī)療防治網(wǎng)的全科醫(yī)生及綜合性醫(yī)院的通科醫(yī)生，急切需要接受人文科學(xué)，社會(huì)學(xué)，理工科學(xué)等與醫(yī)學(xué)相關(guān)邊緣科學(xué)知識(shí)的教育培訓(xùn)。故醫(yī)藥衛(wèi)生類技術(shù)人員接受繼續(xù)教育，不論是學(xué)歷還非學(xué)歷性質(zhì)，脫產(chǎn)還是非脫產(chǎn)形式，長期還是短期培訓(xùn)，是終身教育的必然階段。結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)構(gòu)體系的四層次學(xué)說，圍繞應(yīng)用型全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，提出繼續(xù)教育知識(shí)模塊與教學(xué)基本框架（圖2）：

3 教學(xué)方法

3.1 以教學(xué)為中心的討論式教學(xué)法

針對繼續(xù)教育學(xué)員已有基本的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的特點(diǎn)，在教學(xué)過程中大膽嘗試討論式教學(xué)方法，改變單純知識(shí)傳授模式，將啟發(fā)教學(xué)貫穿始終。教師重在提出問題，組織討論，激勵(lì)思考，解答疑問，培養(yǎng)學(xué)員獨(dú)立觀察和分析問題的能力，促進(jìn)學(xué)員積極主動(dòng)學(xué)習(xí)?！坝懻撌健钡慕虒W(xué)方法，不同于傳統(tǒng)的“講述法”，它能引起學(xué)員的高度興趣和注意，從而產(chǎn)生自主性、探索性和協(xié)同性的學(xué)習(xí)。這樣的教學(xué)方法無疑是體現(xiàn)“教師為主導(dǎo)，學(xué)員為主體”這一教學(xué)思想。

3.2 以學(xué)術(shù)專題講座形式的教學(xué)方法

針對臨床上常見的病例病案，以及醫(yī)學(xué)方面的新進(jìn)展，通過聘請各級醫(yī)院或高校有權(quán)威的專家教授以學(xué)術(shù)專題講座的形式進(jìn)行教學(xué)，既增加了學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，也提高了學(xué)員臨床思考、綜合判斷能力。

3.3 社會(huì)理論實(shí)踐能力培養(yǎng)

打破原來的固定科室學(xué)習(xí)模式，采取學(xué)員自由選科方式，并加強(qiáng)各專業(yè)之間的協(xié)同作用，充分利用本地區(qū)的各種醫(yī)學(xué)資源。比如一個(gè)搞外科的學(xué)員他不一定就是到外科實(shí)習(xí)，他可能選擇到外科相關(guān)的病理科看看，甚至婦產(chǎn)科等其他別的科室。還有繼續(xù)教育的學(xué)員來自不同的科室專業(yè)不同的醫(yī)院，這些人匯集在一起，可以相互了解其他專業(yè)的一些最新動(dòng)態(tài)；可以促進(jìn)各醫(yī)院人員之間的學(xué)術(shù)交流。

參考文獻(xiàn)

［1］謝美英,淺談高職教師繼續(xù)教育的必要性及模式［J］.健康必讀,2009，（2）.

［2］戚樂,丁建平.醫(yī)學(xué)影像學(xué)繼續(xù)教育的發(fā)展模式及策略,［J］. 健康研究,2009,（4）.

篇9

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和改革開放的深入，弘揚(yáng)民族醫(yī)藥具有很大的現(xiàn)實(shí)意義。

1 民族的才是世界的

我國是一個(gè)統(tǒng)一的多民族國家，存在著歷史文化的多元性。各個(gè)民族的文化領(lǐng)域，既有互相交融、滲透、共通的普遍性，也有因基原、個(gè)性和特色不同而形成的特殊性。我們弘揚(yáng)民族醫(yī)藥是出于對民族傳統(tǒng)文化的認(rèn)知和尊重。當(dāng)前，國際國內(nèi)對傳統(tǒng)藥物的民族特性的認(rèn)識(shí)也越來越深刻。如哈佛大學(xué)著名中樞神經(jīng)天然產(chǎn)物研究家舒爾茨在1968年提出，綜合人類學(xué)、考古學(xué)、史學(xué)、語言學(xué)、社會(huì)學(xué)、比較宗教學(xué)諸方面的知識(shí)來尋找新的天然活性物質(zhì)的科學(xué)諸方面的知識(shí)的科學(xué)稱為民族藥物學(xué)。此后，日本、美國、歐洲等國相繼成立了民族藥研究所或研究中心［1］。1979年3月世界衛(wèi)生組織建議第三世界應(yīng)更大限度地利用先輩用草藥治病遺留下的豐富遺產(chǎn)。1982年他又組織攝制組赴墨西哥、印度、埃及、中國、肯尼亞等國拍攝科教電影《綠色藥物》。這些都標(biāo)志著人類對藥物認(rèn)識(shí)的日益深化。

正如著名導(dǎo)演張藝謀曾說過的“民族的才是世界的”一樣，無論中國還是世界的其它國家，每個(gè)民族都有自己的傳統(tǒng)和特色。民族藥就是中國醫(yī)藥事業(yè)一朵璀璨的奇葩，是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代衛(wèi)生資源的重要組成部分。繼承和發(fā)展民族醫(yī)藥，是我國醫(yī)學(xué)科學(xué)繁榮興旺的體現(xiàn)，也是我國醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展創(chuàng)新的源泉之一。

2 民族藥的獨(dú)特魅力

醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，是對人體生命的認(rèn)識(shí)能力和保護(hù)能力。這種能力不僅是現(xiàn)代科學(xué)研究的成果，而且也是歷史經(jīng)驗(yàn)積累的成果。隨著生活水平的改善，物質(zhì)文化豐富的同時(shí)，病痛卻如影隨行，不少疑難病成了人們的頭號殺手。在民族地區(qū)工作的醫(yī)學(xué)家、藥物學(xué)家從少數(shù)民族中的一些長壽者身上，從一些民族醫(yī)和民間醫(yī)生治愈了不少的實(shí)例中，首先發(fā)現(xiàn)了不少科研的題材和治愈各種疑難雜癥的可能。

如藏藥中“七十味珍珠丸”、“二十五味珍珠丸”、“七十味珊瑚丸”、“二十五味珊瑚丸”、“如意珍寶丹”可治療心腦血管系統(tǒng)疾??；“仁青常覺”、“五味石榴丸”可治療胃腸道疾??；“乙肝健”、“九味朱黃丸”可主治肝病等。傣藥的“雅暖”（睡藥）、“雅烘”（熏蒸藥）、“雅喃”（藥?。χ委燂L(fēng)濕骨痛、偏癱、痿軟、中風(fēng)后遺癥、頑濕癬疹、皮炎等有顯著療效。蒙藥“扎木薩-4湯”古方中篩選出了具有明顯療效的降血脂活性成分組成新方，命名格根飲片劑；通過對古方“阿如拉-3味”的研制，制成具有擴(kuò)張血管，改善心肌功能的新藥“嘎格日―塔布”注射液等，這些古方中開發(fā)的新方，對常見病、多發(fā)病、疑難病都有著較好的治療作用。苗藥“有千年苗醫(yī)，萬年苗藥”之說，苗醫(yī)藥不分家，就地取材，藥物應(yīng)用方法及劑型較多，簡易靈活速效，如口含劑、香囊劑、熏洗劑等，一病一方，以單驗(yàn)方為主，以傷科稱著，臨床療效卓著［2，3］。

除此之外，民族藥有著豐富的藥用資源，沒有受到環(huán)境的污染，許多還是道地藥材和特色藥材。如青藏高原擁有大量的藥物資源，是當(dāng)今世界頗有特色的藥物種質(zhì)基因庫，藏藥1 660余種，其中植物藥1 461種，隸屬于200種，870屬，由于青藏高原惡劣的環(huán)境致使藥用植物有效成分具有高含量、高活性、無污染等品質(zhì)。民族醫(yī)藥悠久的歷史，豐富的理論基礎(chǔ)，獨(dú)特的療效和優(yōu)勢，豐富的藥材資源，在一定程度上彌補(bǔ)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)上的困難和不足，顯示出自己獨(dú)特的風(fēng)格和廣闊的發(fā)展前景。

3 面向世界，迎接挑戰(zhàn)，促進(jìn)民族醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展

由于我國少數(shù)民族大多聚居于西南、西北、邊疆和貧困地區(qū)，可能正因?yàn)槿绱?，才使?dāng)?shù)氐拿褡遽t(yī)藥和民間醫(yī)藥得到寬容寧靜的藏身之地。目前，各地方政府把民族醫(yī)藥的開發(fā)列為本地區(qū)的支柱產(chǎn)業(yè)和新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，雖說這并沒什么不好，但由于存在藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的制定滯后于藥品生產(chǎn)，對野生資源不加保護(hù)的盲目的掠奪式的開采，以及對藥用植物的有效成分認(rèn)識(shí)不深刻，導(dǎo)致對藥用植物的利用率不高的現(xiàn)實(shí)，致使野生資源急劇下降，甚至有的品種已瀕臨滅絕。應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是，加強(qiáng)研究，合理利用，這對西部地區(qū)民族醫(yī)藥的開發(fā)發(fā)展是十分必要的。由于民族醫(yī)藥的發(fā)展，必將促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的百花齊放和百家爭鳴，成為我國醫(yī)藥文化繁榮發(fā)達(dá)的標(biāo)志，也將為發(fā)展世界傳統(tǒng)醫(yī)藥提供新鮮經(jīng)驗(yàn)，為各國替代醫(yī)學(xué)提供廣泛的選擇。

4 結(jié)束語

人類為全面適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)與文明發(fā)展需要，認(rèn)識(shí)自然、利用自然和控制自然（包括人類自身）的能力獲得空前提高，民族醫(yī)藥也由傳統(tǒng)向現(xiàn)代轉(zhuǎn)變。弘揚(yáng)民族醫(yī)藥要在把握自身主體特色和優(yōu)勢的前提下，伴隨現(xiàn)代科學(xué)和技術(shù)進(jìn)步，使整個(gè)民族醫(yī)學(xué)從理論到實(shí)踐都產(chǎn)生新的變革和升華，成為適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需要的、具有現(xiàn)代科學(xué)水平的科學(xué)體系。深信通過我們的努力，新世紀(jì)的民族醫(yī)藥學(xué)將顯示以下特征即：國際共享性，為世界大多數(shù)人所認(rèn)識(shí)與應(yīng)用；不可替代性，在當(dāng)今的衛(wèi)生保健及在預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)等方面顯示出更大貢獻(xiàn)；顯示科學(xué)性，逐漸脫思辯與推論，在理論、實(shí)踐與方法等方面均顯現(xiàn)其現(xiàn)代科學(xué)特征，使其得到科學(xué)闡明與廣泛應(yīng)用；呈現(xiàn)開放性，使中醫(yī)學(xué)成為主體發(fā)展與開放兼容系統(tǒng)；顯示發(fā)展性，不斷涌現(xiàn)出新觀點(diǎn)、新理論、新方法。

民族醫(yī)藥在今日中國的存在，既是歷史文化的余蔭，又是返樸歸真的新聲。它的繼承與發(fā)展實(shí)際上是由它的內(nèi)在規(guī)律所決定的。我國民族醫(yī)藥的應(yīng)用研究剛剛起步，還需共同努力。為使我國的民族醫(yī)藥得以發(fā)揚(yáng)光大，我們還需幾代人的繼續(xù)探尋，不斷總結(jié)。

參考文獻(xiàn)

1 胡世林.國外的民族藥.1982年全國民族學(xué)術(shù)會(huì)議論論文集［M］,1982,12(內(nèi)部印刷).

篇10

為了更好地利用中醫(yī)藥醫(yī)療資源，規(guī)劃指出，到2015年，中醫(yī)醫(yī)院（所）預(yù)期達(dá)到3397所，2010年為3232所。

“力爭100%的地市建有地市級中醫(yī)醫(yī)院，70%的縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平，95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、中藥房，70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)?！币?guī)劃對2015年的中醫(yī)院建設(shè)提出了具體目標(biāo)。

同時(shí)，規(guī)劃還強(qiáng)調(diào)，到2015年，中醫(yī)醫(yī)院總診療人次爭取超過5.5億人次，中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比重超過60%。

為了更好滿足城鄉(xiāng)基層群眾對中醫(yī)醫(yī)療的需求，規(guī)劃指出，縣級以上地方人民政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療資源。省（區(qū)、市）要建設(shè)好省級中醫(yī)醫(yī)院，形成區(qū)域中醫(yī)藥診療中心，每個(gè)地（市）至少建設(shè)好一所地（市）中醫(yī)醫(yī)院。

規(guī)劃規(guī)定，在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色中醫(yī)專科（專病）建設(shè)方面，到2015年，再建一批農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色中醫(yī)專科（專病），力爭每個(gè)縣級中醫(yī)醫(yī)院都有特色中醫(yī)專科（專?。?/p>

規(guī)劃強(qiáng)調(diào)，“十二五”期間，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)和標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科中藥房。依托現(xiàn)有中醫(yī)藥資源，每個(gè)?。▍^(qū)、市）建好至少1個(gè)省級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，每個(gè)縣（市、區(qū)）建好1個(gè)縣級基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。

“到2015年，力爭有3個(gè)現(xiàn)代重大疑難疾病防治達(dá)到國際領(lǐng)先水平。”規(guī)劃明確強(qiáng)調(diào)，要以國家中醫(yī)臨床研究基地為基礎(chǔ)平臺(tái)，遴選確定10余種現(xiàn)代重大疑難疾病進(jìn)行中醫(yī)藥防治研究攻關(guān)，以提高現(xiàn)代重大疑難疾病防治方案的實(shí)用性和有效性為目標(biāo)，開展臨床驗(yàn)證與評價(jià)研究，實(shí)現(xiàn)防治方案的優(yōu)化和推廣應(yīng)用。

規(guī)劃指出，要選擇中醫(yī)藥具有療效優(yōu)勢的30種常見病，對其病證結(jié)合診斷標(biāo)準(zhǔn)、辨證規(guī)范、臨床實(shí)用技術(shù)操作規(guī)范、中醫(yī)藥診療手段和方法等進(jìn)行系統(tǒng)整理研究，形成規(guī)范并加以推廣。

根據(jù)規(guī)劃，“十二五”期間，以重點(diǎn)專科（專病）為基礎(chǔ)，一批中醫(yī)優(yōu)勢病種的臨床診療協(xié)作中心將全面建設(shè)起來，還將系統(tǒng)地梳理臨床驗(yàn)證中醫(yī)優(yōu)勢病種，優(yōu)化形成中醫(yī)臨床診療方案和臨床路徑。

面對中醫(yī)傳承問題，規(guī)劃指出，要開展名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想及臨床診療經(jīng)驗(yàn)的傳承研究；挖掘、整理、總結(jié)和利用民間醫(yī)藥知識(shí)與技術(shù)。

規(guī)劃強(qiáng)調(diào)，“十二五”期間，重點(diǎn)開展中醫(yī)原創(chuàng)思維、中藥方劑基礎(chǔ)、針灸經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)研究。在中醫(yī)藥現(xiàn)代傳承方面，對老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和辨證論治方法運(yùn)用信息技術(shù)和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)開展總結(jié)研究，建立一批中醫(yī)古籍保護(hù)與利用中心。

規(guī)劃還提出，要開展中醫(yī)診療技術(shù)的熟化研究，開發(fā)研制一批符合中醫(yī)醫(yī)理和臨床規(guī)律的診療儀器設(shè)備，加強(qiáng)面向農(nóng)村基層的中醫(yī)藥適宜技術(shù)篩選，篩選、評價(jià)一批民間醫(yī)藥驗(yàn)方及診療技術(shù)。

在基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面，規(guī)劃規(guī)定，到2015年，為縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)1.5萬名中醫(yī)臨床技術(shù)骨干（含500名民族醫(yī)藥人員），對5萬名符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員進(jìn)行中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）專業(yè)大專學(xué)歷教育，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）基本知識(shí)與技能培訓(xùn)（含基層民族醫(yī)藥人員），為城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)3萬名中醫(yī)類別全科醫(yī)生。

繼續(xù)開展全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作，落實(shí)完善與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予相銜接的政策，遴選700名老中醫(yī)藥專家為指導(dǎo)教師，配備1400名繼承人；開展全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)工作，遴選1000名優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才進(jìn)行培養(yǎng)；造就一批國家中醫(yī)中青年領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。

到2015年，建成1000個(gè)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室和100個(gè)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派傳承基地（工作室）。

在規(guī)劃中，除了對上述重點(diǎn)領(lǐng)域的任務(wù)明確要求外，還對提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平、加快民族醫(yī)藥事業(yè)和中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展、繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化、加強(qiáng)中醫(yī)藥法制和標(biāo)準(zhǔn)化、信息化建設(shè)、積極開展中醫(yī)藥對外交流與合作、促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展等重點(diǎn)工作也作出了具體規(guī)定。

2015年中藥產(chǎn)值將超5500億

《規(guī)劃》明確，到2015年中藥工業(yè)總產(chǎn)值預(yù)計(jì)超5500億元，未來將通過加大投入和建立完善中醫(yī)藥投入保障機(jī)制，打造一批知名中藥企業(yè)。

《規(guī)劃》表示，“十二五”期間將大力發(fā)展中醫(yī)藥相關(guān)健康產(chǎn)業(yè)，支持療效確切、可供臨床選擇的中藥新產(chǎn)品走向市場，支持緊缺、用量大、且有較好種養(yǎng)基礎(chǔ)的野生藥材品種人工種植養(yǎng)殖，以及中藥生產(chǎn)關(guān)鍵技術(shù)成果的應(yīng)用，發(fā)展一批聚集效應(yīng)突出的現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)基地，并打造一批中藥龍頭企業(yè)。

根據(jù)中醫(yī)藥管理局統(tǒng)計(jì)，2010年我國中藥產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值已達(dá)到3172億元，而根據(jù)《規(guī)劃》預(yù)測，“十二五”期間中藥工業(yè)將保持年均12%以上速度的增長，預(yù)計(jì)到2015年總產(chǎn)值超過5590億元。

在具體支持政策方面，《規(guī)劃》表示，接下來將加快種質(zhì)資源庫建設(shè)，并通過加強(qiáng)野生中藥資源培育基地建設(shè)和推動(dòng)中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)，強(qiáng)化對重要、資源有限的野生中藥原材料的宏觀調(diào)控，鼓勵(lì)具有優(yōu)勢科技資源和特色技術(shù)領(lǐng)域的企業(yè)建設(shè)重點(diǎn)研究室。

此外，“十二五”期間中醫(yī)藥管理局還將會(huì)同有關(guān)部門，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥飲片和配制中藥制劑的管理，鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)研制和應(yīng)用特色中藥制劑，并完善中藥注冊管理和推進(jìn)實(shí)施中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，加強(qiáng)對中藥飲片生產(chǎn)質(zhì)量和中藥材、中藥飲片流通監(jiān)管。

《規(guī)劃》表示，“十二五”期間將力抓一批中藥可持續(xù)發(fā)展專項(xiàng)，包括全國中藥資源普查及試點(diǎn)項(xiàng)目、中藥生產(chǎn)關(guān)鍵技術(shù)繼承創(chuàng)新研究、現(xiàn)代中藥高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、中醫(yī)傳統(tǒng)名方系統(tǒng)研究，以及民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合特色與優(yōu)勢建設(shè)。

除了中藥工業(yè)外，《規(guī)劃》表示將大力支持中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，并提出未來將鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，積極推動(dòng)中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所規(guī)范建設(shè)和連鎖發(fā)展，鼓勵(lì)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員開辦中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)，允許藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所等。

《規(guī)劃》對此強(qiáng)調(diào)，要探索中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的方法和形式，特別是非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評定和繼續(xù)教育等方面，與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇，對其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。

據(jù)悉，未來在醫(yī)療保障政策中符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍，將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍。

醫(yī)藥科技“重心下移”

業(yè)內(nèi)人士解讀認(rèn)為，《規(guī)劃》可提煉出的三個(gè)核心詞匯是“創(chuàng)新”“預(yù)防”和“基層”。

《規(guī)劃》指出，我國是醫(yī)學(xué)研究的“資源”大國但并不是“創(chuàng)新”大國，解決疾病和健康領(lǐng)域的諸多問題迫切需要醫(yī)學(xué)科技的創(chuàng)新突破。我國化學(xué)藥品和生物藥品還以仿制藥為主，大中型、中高端醫(yī)療器械主要依賴進(jìn)口，中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展也面臨著資源、標(biāo)準(zhǔn)等諸多挑戰(zhàn)。因此要進(jìn)一步加大力度，加快推進(jìn)生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

相關(guān)人士表示：“《醫(yī)學(xué)科技發(fā)展‘十二五’規(guī)劃》的新思路在于首次提出了‘重心下移’的觀點(diǎn)，把農(nóng)村和社區(qū)為主的基層市場當(dāng)作重點(diǎn)來抓，加快推進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和創(chuàng)新產(chǎn)品在基層的普及應(yīng)用，有效提升我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力。這實(shí)際上也是新醫(yī)改三年重點(diǎn)規(guī)劃中對‘醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)均等化’的呼應(yīng)?？袋c(diǎn)主要在加強(qiáng)病前‘防’‘診’‘療’研究更加重視。”

“重心下移”是《規(guī)劃》確立的基本原則之一：以農(nóng)村和社區(qū)為主的基層是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，是疾病防控體系的薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)科技研究的不僅要發(fā)展適于大城市、大醫(yī)院需要的先進(jìn)技術(shù)和產(chǎn)品，更要關(guān)注廣大農(nóng)村和社區(qū)基層，積極發(fā)展和推廣適合我國國情的適宜技術(shù)和產(chǎn)品，加快推進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和創(chuàng)新產(chǎn)品在基層的普及應(yīng)用，大力發(fā)展新型整合醫(yī)療服務(wù)模式，有效提升我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力。

《規(guī)劃》還指出，要落實(shí)“預(yù)防為主”的戰(zhàn)略方針，綜合分析生物、環(huán)境、心理、社會(huì)、行為等多因素對健康的影響，重點(diǎn)發(fā)展疾病的風(fēng)險(xiǎn)評估、早期篩查、預(yù)測預(yù)警及綜合干預(yù)技術(shù)，加快推進(jìn)健康測量和健康管理等技術(shù)研究，使疾病危險(xiǎn)因素的預(yù)防控制窗口前移，實(shí)現(xiàn)由“治已病”向“治未病”的轉(zhuǎn)變，有效降低疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)與發(fā)生率。

“一些注重病前預(yù)防的疫苗產(chǎn)品、診斷試劑將受益，比如華蘭生物等?！?/p>

篇11

現(xiàn)代通訊手段發(fā)展后，鄉(xiāng)郵員的郵袋快空了，但是郵政作為公民享有的權(quán)利，作為政府買單的機(jī)關(guān)部門，他們的編制和職能仍然保留著。如何利用郵政的物流網(wǎng)絡(luò)給第三終端客戶配送藥品，自然也就成為醫(yī)藥公司考慮的配送渠道之一。

早在80年末期，制藥行業(yè)的知名企業(yè)廈門桂龍醫(yī)藥集團(tuán)老板王秉岐先生，就嘗試過與福建省郵電局洽談合作讓“桂龍咳喘寧”上山下鄉(xiāng)，那是一個(gè)制藥企業(yè)老板10幾年前對第三終端的沖動(dòng)和嘗試，可惜當(dāng)時(shí)由于政策限制，沒能借助這一網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品覆蓋農(nóng)村。

利用郵政物流實(shí)現(xiàn)藥品配送，需要兩個(gè)方面的條件：一是藥政部門認(rèn)可，二是郵政物流愿意，三是雙方都有利益。所幸這幾個(gè)方面的條件都已具備。

2005年5月《黑龍江省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作的意見》其中的一條中談到：“要支持藥品經(jīng)營企業(yè)與郵政、電力、供銷、商服等行業(yè)企業(yè)，聯(lián)合開展農(nóng)村藥品供應(yīng)。”

早在2002年8月8日，云南郵政物流服務(wù)有限公司邀請當(dāng)?shù)?5家醫(yī)藥企業(yè)的代表在昆明郵電賓館召開座談會(huì)，洽談醫(yī)藥企業(yè)和郵政物流的合作。與會(huì)代表認(rèn)為在醫(yī)藥行業(yè)的第三方物流目前在我國尚未真正形成，郵政物流具有較為完善的運(yùn)行體系和配送網(wǎng)絡(luò)，具有與醫(yī)藥企業(yè)合作的基礎(chǔ)條件。昆明福林堂藥業(yè)公司、昆明積大制藥有限公司前段時(shí)間與郵政部門有過合作，在此次座談會(huì)上，他們與郵政物流公司簽訂了合作協(xié)議，并拓寬了合作范圍。

湖北郵政局根據(jù)國家郵政局中郵物流有限公司的規(guī)劃，制定了詳細(xì)的配送方案，并就配送的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)和信息反饋等工作進(jìn)行了部署安排。為石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)有限公司提供在湖北的藥品物流配送服務(wù)。陜西、山東、浙江等地的一些郵政物流公司紛紛與當(dāng)?shù)厮幤鬆渴郑_展藥品郵購、同城配送等服務(wù)項(xiàng)目。

此外中國郵政在物流方面的計(jì)劃已包括在北京、上海、廣州、深圳建立郵政物流的航空貨代業(yè)務(wù)中心；在北京、上海、廣州、沈陽、武漢、西安、成都等7個(gè)城市構(gòu)筑全國物流倉儲(chǔ)集散中心；建起以北京為中心的華北快速網(wǎng)、以上海為中心的華東快速網(wǎng)和以廣州為中心的華南快速網(wǎng)，并通過開辦物流專線，逐步建立起以7個(gè)一級郵區(qū)中心局所在城市為結(jié)點(diǎn)的物流骨干運(yùn)輸平臺(tái)。同時(shí)，中郵物流把醫(yī)藥、化妝品等列為其同城配送的重點(diǎn)業(yè)務(wù)項(xiàng)目。

我們來看看東北各地的先行者：牡丹江市靈泰藥業(yè)股份有限公司與牡丹江市郵政局合作。牡丹江市124萬農(nóng)村人口每年用于購藥的消費(fèi)款近3000萬元，這個(gè)龐大的消費(fèi)市場無疑蘊(yùn)藏著巨大商機(jī)。

牡丹江市靈泰藥業(yè)所屬的藥品零售企業(yè)是國家首批通過GSP認(rèn)證的企業(yè)。開出14家農(nóng)村連鎖藥店，配送由牡丹江市郵政局配送。靈泰藥業(yè)充分發(fā)揮郵政物流配送體系的特點(diǎn)，對農(nóng)村藥品市場實(shí)行三種配送方式：一是連鎖門店藥品的配送，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)連鎖藥店提出調(diào)貨明細(xì)單，由公司調(diào)撥室調(diào)撥，傳到公司倉儲(chǔ)部門配貨。二是農(nóng)民訂單式藥品的配送，由農(nóng)民到村屯郵政點(diǎn)填寫《用藥訂單》放置在郵政點(diǎn)，鄉(xiāng)郵員每天取送一次，將訂單送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)連鎖藥店，藥店藥品及收據(jù)裝入包裝袋后，由鄉(xiāng)郵員送到農(nóng)民手中，同時(shí)將貨款取回。三是綠色通道藥品的配送，即對農(nóng)民急需而鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店暫時(shí)無貨的藥品，由農(nóng)民填寫訂單，交鄉(xiāng)郵員通過郵路直接傳送到藥品配送中心，由配送中心負(fù)責(zé)組織貨源，再通過鄉(xiāng)郵員直接將藥品送到農(nóng)民手中。前不久，東寧縣一位胰島素依賴型糖尿病患者，由于家中藥品用完，病人情況十治遍東寧縣藥店、醫(yī)院沒有買到該藥品。靈泰東寧分店得知情況后，當(dāng)即與配送中心聯(lián)系，配送中心迅速配貨，只用了3小時(shí)就將藥品送到患者家中，使患者脫離危險(xiǎn)。

牡丹江市郵政局擁有郵政網(wǎng)點(diǎn)209處，郵車92輛，鄉(xiāng)郵郵路223條，總里程6873公里。牡丹江市郵政局局長方殿君認(rèn)為，利用營業(yè)網(wǎng)、運(yùn)輸網(wǎng)、投遞網(wǎng)三網(wǎng)合一和實(shí)物流、資金流、信息流三流合一的優(yōu)勢，積極探索多元化經(jīng)營是郵政企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的必由之路；而郵政企業(yè)的這些優(yōu)勢正是靈泰藥業(yè)實(shí)行低成本擴(kuò)張所急需的。靈泰藥業(yè)還借助現(xiàn)代電子商務(wù)和視頻網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，每個(gè)連鎖藥店銷貨款日清日結(jié)，當(dāng)日貨款通過郵政儲(chǔ)蓄進(jìn)行結(jié)算。藥店藥品調(diào)貨計(jì)劃單通過所在地郵政支局的傳真直接傳到靈泰藥業(yè)藥品配送中心調(diào)撥室，由調(diào)撥室統(tǒng)一調(diào)撥，做到了當(dāng)日需求當(dāng)日配送。

據(jù)劉祥成介紹，靈泰藥業(yè)準(zhǔn)備投資1.2億元，著手實(shí)施與黑龍江省郵政局組建全省現(xiàn)代物流藥品配送中心的計(jì)劃，在哈爾濱建設(shè)省級高位倉儲(chǔ)庫，在齊齊哈爾、牡丹江、佳木斯、大慶分別建設(shè)市縣級周轉(zhuǎn)庫，并利用現(xiàn)代通訊工具和網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)零距離藥品服務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)。

筆者獲悉，吉林玉順堂藥業(yè)也已經(jīng)與當(dāng)?shù)剜]政部門合作，開始了對農(nóng)村鄉(xiāng)村衛(wèi)生室進(jìn)行藥品配送。

二、利用縣級醫(yī)院作為物流中心實(shí)現(xiàn)物流配送

目前我國的還有不少地方的鄉(xiāng)村藥品供應(yīng)，在配送系統(tǒng)尚未建立前，各地藥監(jiān)與衛(wèi)生部門，都在充分利用農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，以及現(xiàn)有的計(jì)生網(wǎng)點(diǎn)，鼓勵(lì)以資源優(yōu)勢配合藥品集中采購，向其配送藥品；同時(shí)，支持有實(shí)力的藥品現(xiàn)代物流企業(yè)向農(nóng)村延伸，積極引導(dǎo)藥品連鎖經(jīng)營向農(nóng)村發(fā)展。一些地方的食品藥品監(jiān)管部門還與衛(wèi)生部門密切配合，積極探索“兩網(wǎng)”建設(shè)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作相結(jié)合的有效途徑，具體的說就是很多地方把鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村衛(wèi)生站，個(gè)體診所納入縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)的衛(wèi)生院管理系統(tǒng)，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，或者縣級醫(yī)院配給其藥品，這就形成了另外一條藥品供給線，醫(yī)藥公司只要把藥品供給縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)醫(yī)院，這些醫(yī)院作為鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的代購單位，代為配送藥品到鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等。

醫(yī)藥在城市是在分業(yè)經(jīng)營，在中國的廣大農(nóng)村囿于藥師的缺乏等，卻暫時(shí)根本無法做到分業(yè)經(jīng)營。因此開拓農(nóng)村市場，短期內(nèi)不能忽視這條醫(yī)療體系形成的配送物流鏈條。

三、利用兩網(wǎng)定點(diǎn)商業(yè)單位形成物流配送模式

2003年6月，國家食品藥品監(jiān)督管理局公布了《關(guān)于開展加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督促進(jìn)藥材藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)試點(diǎn)工作的通知》，從北京、江西、陜西、四川成都試點(diǎn)以來，幾年來各地藥監(jiān)部門積極推行，到2005年底，全國農(nóng)村藥品監(jiān)管、供應(yīng)“兩網(wǎng)”建設(shè)取得階段性成果。目前，全國已有84%的村建立了比較完善的藥品監(jiān)督網(wǎng)，81%的村實(shí)現(xiàn)了藥品連鎖配送。

浙江省龍游縣的兩網(wǎng)配送新模式具有典型代表意義。龍游縣按區(qū)域劃分為6個(gè)鎮(zhèn)15個(gè)鄉(xiāng)，原藥品配送體系為：鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院鄉(xiāng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室。2005年前，該縣一直執(zhí)行由縣衛(wèi)生局下發(fā)的關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購的若干規(guī)定，即村衛(wèi)生室必須從所屬區(qū)域的鄉(xiāng)衛(wèi)生院采購藥品，鄉(xiāng)衛(wèi)生院必須從鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院采購藥品，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院參加全縣藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購。

如今建立起以經(jīng)營企業(yè)為主體的連鎖配送模式的供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)體系，縣藥監(jiān)部門確定與評選出浙江滋福堂醫(yī)藥有限公司為農(nóng)村藥品的配送主體。該公司由原來的三級醫(yī)藥站改制而來，是當(dāng)?shù)匾?guī)模最大的藥品批發(fā)企業(yè)，旗下還有多家零售藥店和平價(jià)賣場。體現(xiàn)了在服務(wù)和價(jià)格上的優(yōu)勢

在兩網(wǎng)配送的新模式下，各鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院藥庫與醫(yī)院脫離，經(jīng)營場所以及人員、設(shè)施委托浙江滋福堂醫(yī)藥有限公司管理，成立浙江滋福堂醫(yī)藥有限公司農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)批發(fā)網(wǎng)點(diǎn)。所屬區(qū)域的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)則和該醫(yī)藥公司簽訂購銷合同。

制藥企業(yè)要開拓農(nóng)村第三終端市場，就一定要和兩網(wǎng)定點(diǎn)的醫(yī)藥公司合作，把自己的產(chǎn)品打入其營銷系統(tǒng)。尤其實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品向第三終端的物流移動(dòng)，從而占領(lǐng)第三終端。

四、醫(yī)藥公司自己配送模式

面包車、摩托車隊(duì)配送模式：一些機(jī)制靈活的醫(yī)藥公司，為了生存和發(fā)展，早已開始從行商變成坐商。紛紛組建自己的摩托車配送隊(duì)伍，有些公司還有面包車隊(duì)伍，幾十部至幾百部不等，人手一車，集配送和拉訂單一起，靈活機(jī)動(dòng)，生意越做越活。醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品借用這些配送設(shè)施，就可以實(shí)現(xiàn)覆蓋農(nóng)村的第三終端。

還有一些民營的醫(yī)藥公司，紛紛上山下鄉(xiāng)開訂貨會(huì)，或者進(jìn)行定期的大篷車活動(dòng)，或者不定期開車下鄉(xiāng)進(jìn)行車銷。就是說制藥企業(yè)利用當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥公司的配送車輛實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品物流。這些醫(yī)藥公司往往事先企劃一系列會(huì)議計(jì)劃，參與的方式有三種：

獨(dú)家贊助參與方式：由制藥單獨(dú)贊助相關(guān)費(fèi)用，聯(lián)合一家商業(yè)公司，通知第三終端的客戶來參與，會(huì)上只銷售自己企業(yè)的產(chǎn)品，費(fèi)用高，但是如果準(zhǔn)備充分，產(chǎn)品適銷對路，就可以實(shí)現(xiàn)較高的銷售額。

聯(lián)合開會(huì)：幾家制藥企業(yè)共同出資，聯(lián)合在一起進(jìn)行商業(yè)單位的訂貨會(huì)議，以降低費(fèi)用，這種方法的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用少，企業(yè)可承受，缺點(diǎn)是由于參與企業(yè)多，大家的訂貨量都要受影響，多家訂貨，政策和服務(wù)水平都有個(gè)比較，就要看誰的工作細(xì)節(jié)更到位了！

除了以上正宗的醫(yī)藥物流模式，開拓第三終端，下面是一些筆者與醫(yī)藥生產(chǎn)與經(jīng)營企業(yè)洽談時(shí)的思路，也許能夠?qū)嵤┑脑?，就是一種突破。

五、利用快銷品聯(lián)合配送模式

第三終端的藥品配送，是遲于和慢于鄉(xiāng)村快速消費(fèi)品配送發(fā)展的，因?yàn)榭焖傧M(fèi)品需求量大，配送業(yè)務(wù)也就有利可圖，自然發(fā)展也就很快。但快銷品的配送業(yè)務(wù)肯定也不會(huì)完全飽和，利用快銷品的配送設(shè)施和配送網(wǎng)絡(luò)，藥品就可以實(shí)現(xiàn)到第三終端的物流轉(zhuǎn)移。

雖然藥品配送有其特殊要求，但食品也是入口之物，衛(wèi)生及保存條件自然也要求不會(huì)太差，利用食品類快速消費(fèi)品的車輛順便配送藥品，就成為一些醫(yī)藥公司解決配送問題自然而然的選擇與考慮。只是一些特殊的藥品比如需要冷藏，易串味的藥品需要特殊處理罷了。

六、利用兩網(wǎng)定點(diǎn)“中轉(zhuǎn)模式”實(shí)現(xiàn)配送

一些銳意拓展第三終端的醫(yī)藥公司，成為郵件部門允許的定點(diǎn)配送公司。他們與當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門聯(lián)合考察，在藥監(jiān)部門允許下，在縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地設(shè)立農(nóng)村藥品配送中心，以批發(fā)企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的加盟企業(yè)和加盟店為平臺(tái)，設(shè)立農(nóng)村藥品配送點(diǎn)，負(fù)責(zé)將藥品批發(fā)企業(yè)的藥品配送到村級的藥店、診所、衛(wèi)生室（所）等。

比如梧州市百姓醫(yī)藥有限公司就是這樣的配送模式。他們把一些鄉(xiāng)村藥店、衛(wèi)生室需要的藥品，送到這些代送點(diǎn)，然后再由鄉(xiāng)村醫(yī)生和藥店自己來取。形成一個(gè)二級中轉(zhuǎn)的配送機(jī)制。

廣西桂臨醫(yī)藥有限公司，就擬在公路兩旁10公里范圍內(nèi)，廣泛設(shè)立代送點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品對第三終端的覆蓋，有效解決了配送成本問題。筆者認(rèn)為值得推而廣之。

篇12

近年來，遼寧省醫(yī)藥行業(yè)迅速發(fā)展，藥品流通加快，使得醫(yī)藥行業(yè)利潤上漲，醫(yī)藥物流業(yè)務(wù)在醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)所占比例逐步擴(kuò)大。醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)重視發(fā)展醫(yī)藥物流業(yè)務(wù)，通過優(yōu)化藥品供銷配運(yùn)環(huán)節(jié)中的驗(yàn)收、存儲(chǔ)、分揀、配送等作業(yè)過程，有效減少物流成本，進(jìn)一步增加醫(yī)藥行業(yè)利潤。

一、遼寧省醫(yī)藥物流發(fā)展現(xiàn)狀

（一）醫(yī)藥市場潛力大

遼寧省是東北地區(qū)唯一的既沿海又延邊的省份，是中國最早實(shí)行對外開放政策的沿海省份之一。作為東北重要的老工業(yè)基地，遼寧省擁有豐富的醫(yī)藥資源，醫(yī)藥制造業(yè)基礎(chǔ)好，科研優(yōu)勢明顯等特點(diǎn)。根據(jù)2016年遼寧省國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示，截至2016年末，遼寧有各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)36131個(gè)。其中，包括醫(yī)院1190個(gè)，衛(wèi)生院1034個(gè)，疾病預(yù)防控制中心133個(gè)，婦幼保健院（所、站）110個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)1139所，村衛(wèi)生室20006個(gè)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心378所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站787所。各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有病床28.4萬張，衛(wèi)生技術(shù)人員27.8萬人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師11萬人，注冊護(hù)士12萬人。據(jù)中康CMH監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2016年遼寧省等級醫(yī)院市場的總規(guī)模為399.2億元，較2015年同比增長了13.1%，其中化學(xué)藥增幅為12.8%,中成藥增幅為14.8%。相比于其它省份，遼寧省等級醫(yī)院市場規(guī)模不大，但同比增速較快。2017年一季度，遼寧省醫(yī)藥工業(yè)利潤率高達(dá)16.6%，醫(yī)藥行業(yè)盈利能力高于全國平均水平6個(gè)百分點(diǎn)，居全省工業(yè)首位。遼寧省重點(diǎn)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，重點(diǎn)企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入為11.7%，利潤增速是30.6%。2017年前兩個(gè)月遼寧省醫(yī)藥行業(yè)以占全省工業(yè)2.1%的主營業(yè)務(wù)收入，支撐了全省工業(yè)8%的利潤。遼寧省醫(yī)藥行業(yè)體量不大，但發(fā)展迅速，呈現(xiàn)出行業(yè)集中度明顯、社會(huì)貢獻(xiàn)度大、市場潛力大的特點(diǎn)。

（二）醫(yī)藥物流業(yè)務(wù)模式多樣化

醫(yī)藥物流業(yè)務(wù)模式分為自營模式、外包物流模式、自營與外包結(jié)合的混合模式和自營與對外承接物流業(yè)務(wù)結(jié)合的混合模式共四種業(yè)務(wù)模式。1.自營模式。自營是指醫(yī)藥企業(yè)自己建立起網(wǎng)絡(luò)化的現(xiàn)代物流配送體系，自主完成物流相關(guān)流程。該模式的運(yùn)營主體是醫(yī)藥制造企業(yè)，特點(diǎn)是保證物流運(yùn)輸?shù)姆€(wěn)定運(yùn)行狀態(tài)；便于醫(yī)藥企業(yè)對生產(chǎn)資源流動(dòng)過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)控；實(shí)現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部各部門之間的信息共享，同時(shí)防止核心技術(shù)的外泄。2.外包物流模式。外包物流模式是指醫(yī)藥企業(yè)將物流體系設(shè)計(jì)、維護(hù)、調(diào)貨、庫存管理、裝卸和配送等全部物流業(yè)務(wù)委托于專業(yè)的物流公司運(yùn)作。該模式運(yùn)營主體是第三方物流企業(yè)。2005年國家食品藥品監(jiān)督管理局在官方網(wǎng)站上正式公布了加強(qiáng)監(jiān)管促進(jìn)藥品現(xiàn)代物流發(fā)展的意見。允許具有現(xiàn)代物流條件的批發(fā)企業(yè)接受已持有藥品經(jīng)營許可證的藥品企業(yè)委托的藥品存儲(chǔ)、配送業(yè)務(wù)，同時(shí)也允許有實(shí)力并具有現(xiàn)代物流基礎(chǔ)設(shè)施及技術(shù)的企業(yè)為已持有許可證的藥品企業(yè)開展第三方藥品現(xiàn)代物流配送。外包物流模式特點(diǎn)是時(shí)效性強(qiáng)；降低醫(yī)藥企業(yè)固定資本和物流成本；轉(zhuǎn)嫁醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)；鑒于GSP，GMP對醫(yī)藥流通企業(yè)要求，準(zhǔn)入門檻較高，對企業(yè)綜合實(shí)力要求高。3.自營+外包混合模式。自營與外包相結(jié)合的混合模式是指將物流環(huán)節(jié)中的某一部分或幾部分外包出去，其余的物流環(huán)節(jié)由醫(yī)藥企業(yè)自己做。目前大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)都采取這種物流模式。4.自營+外承接物流業(yè)務(wù)。自營與對外承接物流業(yè)務(wù)相結(jié)合的混合模式是指除了滿足本企業(yè)的物流業(yè)務(wù)外，同時(shí)利用自身的優(yōu)勢對外承接物流業(yè)務(wù)的模式。

二、遼寧省醫(yī)藥物流存在的問題

（一）醫(yī)藥物流運(yùn)輸成本高，企業(yè)效益低目前，遼寧省醫(yī)藥物流依舊處于初步發(fā)展階段，大多數(shù)醫(yī)藥物流企業(yè)對物流成本的總構(gòu)成還缺乏充分的認(rèn)識(shí)，運(yùn)輸成本、倉儲(chǔ)成本是物流成本兩大組成要素。其中運(yùn)輸成本上，醫(yī)藥企業(yè)在生產(chǎn)藥品后，要經(jīng)過五到七級經(jīng)銷商才能將藥品成功運(yùn)送給患者，藥品流通環(huán)節(jié)增加，是因?yàn)槲锪鞴窘⒌奈锪鞴?jié)點(diǎn)過多，當(dāng)藥品達(dá)到某一節(jié)點(diǎn)后，就要進(jìn)行物流交換，最終導(dǎo)致藥品流通費(fèi)用過大，物流成本提高。流通環(huán)節(jié)的增加大大降低醫(yī)藥物流業(yè)的利潤，致使醫(yī)藥流通企業(yè)的毛利潤只有7%左右，而純利潤率僅為1%。其中，平均物流的成本更是占到了銷售額的10%。醫(yī)藥物流成本居高不下，企業(yè)效益降低。

（二）醫(yī)藥物流配送中心運(yùn)輸能力亟待提高

首先，醫(yī)藥物流配送站點(diǎn)分布單一化。大多數(shù)配送網(wǎng)絡(luò)是以多年前的藥品進(jìn)、銷線路和物流節(jié)點(diǎn)演化形成，沒有對配送中心網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行及時(shí)更新和優(yōu)化，配送網(wǎng)絡(luò)布局不合理，致使運(yùn)輸時(shí)間增長，運(yùn)輸成本擴(kuò)大。其次，醫(yī)藥企業(yè)從事運(yùn)輸?shù)脑O(shè)備不夠完善。低溫、冷藏儲(chǔ)存藥品、品和以及疫苗等生物制品由于其自身特性，需要專業(yè)車輛運(yùn)送藥品。根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第19條規(guī)定：“藥品說明書要求低溫、冷藏儲(chǔ)存的藥品，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，使用低溫、冷藏設(shè)施設(shè)備運(yùn)輸和儲(chǔ)存。藥品監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)違反本條前款規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)立即查封、扣押所涉藥品，并依法進(jìn)行處理。”醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模受外部環(huán)境的限制，運(yùn)輸能力有限，缺少專業(yè)的冷藏運(yùn)輸設(shè)備，難以實(shí)現(xiàn)企業(yè)規(guī)模效益。

（三）醫(yī)藥物流信息化水平低

及時(shí)高效的物流信息管理可以使企業(yè)快速滿足客戶的需要。在物流信息高速發(fā)展的今天，合理運(yùn)用因特網(wǎng)技術(shù)、電子數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)、訂單管理系統(tǒng)、運(yùn)輸控制系統(tǒng)、條形碼和無線電設(shè)備的自動(dòng)化運(yùn)作設(shè)施等技術(shù)，不斷完善供應(yīng)鏈所需信息，是醫(yī)藥物流發(fā)展的必然選擇。遼寧省醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，但醫(yī)藥物流行業(yè)的信息化水平僅僅處于網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的初級階段，醫(yī)藥物流信息化管理水平低，大部分醫(yī)藥物流企業(yè)只能對內(nèi)部信息進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢，企業(yè)間缺乏信息銜接，不利于及時(shí)了解行業(yè)情況，導(dǎo)致客戶不能及時(shí)查詢到藥品訂單信息，無法得知物流運(yùn)行進(jìn)程。每種藥品都有代表其身份的醫(yī)藥條碼，條形碼混亂，藥品出廠時(shí)不能被識(shí)別是醫(yī)藥企業(yè)遇到的另一個(gè)難題。企業(yè)需要不斷優(yōu)化信息管理系統(tǒng)，建立標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)來管理醫(yī)藥條碼。

（四）醫(yī)藥物流專業(yè)人才匱乏

人力資源是影響醫(yī)藥物流行業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要因素。醫(yī)藥物流不同于其他普通商品物流，因?yàn)樗幤饭芾淼奶厥庑?，對于不同品種藥品，物流運(yùn)輸方式也不同，需要專業(yè)醫(yī)藥物流人員進(jìn)行物流作業(yè)。現(xiàn)階段遼寧省沒有專業(yè)培養(yǎng)醫(yī)藥物流人才的機(jī)制，人才匱乏是影響醫(yī)藥物流發(fā)展的重要因素。對于醫(yī)藥企業(yè)，大多醫(yī)藥企業(yè)都是從傳統(tǒng)倉儲(chǔ)崗位調(diào)離工作人員進(jìn)行物流作業(yè)，這些工作人員不具備專業(yè)的知識(shí)，缺少現(xiàn)代物流管理理念，實(shí)操技能少，無法達(dá)到崗位基礎(chǔ)需求。降低企業(yè)運(yùn)行效率。對于高等院校，隨著企業(yè)物流業(yè)務(wù)增加，遼寧省許多高等院校開設(shè)了物流管理專業(yè)，但卻沒有學(xué)校專門對醫(yī)藥企業(yè)開設(shè)醫(yī)藥物流專業(yè)，使得醫(yī)藥物流人才斷層，高校無法向企業(yè)提供專業(yè)人才。

三、遼寧省醫(yī)藥物流發(fā)展對策

（一）優(yōu)化第三方醫(yī)藥物流企業(yè)

第三方物流的產(chǎn)生，是企業(yè)為了加強(qiáng)供應(yīng)鏈管理，降低物流成本，把不屬于企業(yè)核心業(yè)務(wù)的物流活動(dòng)進(jìn)行外包。第三方醫(yī)藥物流企業(yè)既沒有醫(yī)藥產(chǎn)品，更不能進(jìn)行藥品的交易，所以只能為客戶提供以合同為約束，以結(jié)盟為基礎(chǔ)的物流服務(wù)。第三方醫(yī)藥物流企業(yè)不包括醫(yī)藥銷售方和醫(yī)藥生產(chǎn)方，從根本上減少了藥品的流通環(huán)節(jié)，降低了藥品運(yùn)輸成本，滿足了客戶需求，為醫(yī)藥企業(yè)節(jié)約大量人力物力和財(cái)力。為迎合現(xiàn)代化物流技術(shù)的發(fā)展，第三方醫(yī)藥物流企業(yè)還可以適時(shí)優(yōu)化經(jīng)營策略，同醫(yī)藥銷售方和醫(yī)藥接收方建立長期戰(zhàn)略合作關(guān)系，通過三方合作，增加企業(yè)效益，達(dá)到三方共贏的目的。第三方醫(yī)藥物流企業(yè)通過優(yōu)化企業(yè)內(nèi)部外部環(huán)境，改變經(jīng)營策略，為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上的各企業(yè)提供更專業(yè)的服務(wù)。

（二）構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)藥物流配送中心

首先，按經(jīng)濟(jì)區(qū)域或城區(qū)為中心建立醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò)。借助便利的交通條件將經(jīng)濟(jì)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)藥物流配送密切聯(lián)系起來，盡可能減少不合理因素。實(shí)現(xiàn)物流配送的優(yōu)化。以城市為中心來考慮其布局問題，對于城區(qū)特別是中心城區(qū)周邊地區(qū)的發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。在物流、商流和資金流分離的基礎(chǔ)上建立醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò)，充分應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提供的電子商務(wù)交易平臺(tái)，對醫(yī)藥物流進(jìn)行配送服務(wù)。其次，應(yīng)配備現(xiàn)代化的高技術(shù)性能的設(shè)備。根據(jù)物流需求及時(shí)擴(kuò)大專業(yè)化運(yùn)輸設(shè)備的購買，利用相關(guān)的應(yīng)用管理系統(tǒng)，服務(wù)醫(yī)藥物流配送體系，提高醫(yī)藥物流配送的經(jīng)營效率和服務(wù)水平，現(xiàn)代化醫(yī)藥物流配送中心應(yīng)做到以自身配送為基礎(chǔ)，逐漸面向醫(yī)院、商家以及零售藥店。根據(jù)醫(yī)藥特性，構(gòu)建提高醫(yī)藥物流配送服務(wù)質(zhì)量的機(jī)制，向顧客提供滿意的醫(yī)藥物流服務(wù)。建立一個(gè)現(xiàn)代化醫(yī)藥物流配送中心不僅能夠幫助醫(yī)藥企業(yè)增加利潤，還能夠有效緩解藥價(jià)過高的問題。最主要的是，醫(yī)藥物流配送本身要加強(qiáng)內(nèi)部的服務(wù)質(zhì)量管理，建立適合自己的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化醫(yī)藥物流配送的服務(wù)，最后做到同時(shí)提升醫(yī)藥物流配送的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

（三）建立高效物流信息平臺(tái)

在信息時(shí)代背景下，電子商務(wù)在醫(yī)藥物流領(lǐng)域的應(yīng)用與影響逐漸擴(kuò)大，醫(yī)藥企業(yè)的信息化水平已經(jīng)成為影響企業(yè)物流效率的重要因素之一，因此遼寧省醫(yī)藥物流業(yè)需要結(jié)合自身經(jīng)營發(fā)展的實(shí)際，合理運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，建立高效物流信息平臺(tái)。具體做法是以信息化作為支撐點(diǎn)，通過運(yùn)用EDI、RFID、ERP、GPS和供應(yīng)鏈管理等物流技術(shù)實(shí)現(xiàn)消息的交互、智能配送、貨物跟蹤、庫存分析、數(shù)據(jù)交換等一系列功能，進(jìn)一步提高醫(yī)藥物流信息的實(shí)時(shí)采集能力、分析能力、傳遞能力和決策反應(yīng)能力，加強(qiáng)物流部門在市場、客戶服務(wù)、運(yùn)營效應(yīng)、倉儲(chǔ)、運(yùn)輸、配送等方面的管理。通過建立并完善物流信息平臺(tái)，使客戶能夠及時(shí)高效的查詢物流信息，提高物流運(yùn)營效率，同時(shí)不斷拓展業(yè)務(wù)和市場，促進(jìn)醫(yī)藥物流業(yè)市場影響力不斷提升。

（四）大力培養(yǎng)醫(yī)藥物流專業(yè)人才

在企業(yè)方面，需要醫(yī)藥物流企業(yè)的人力資源部門更加重視醫(yī)藥物流專業(yè)人才的培養(yǎng)。對員工制定科學(xué)的培訓(xùn)計(jì)劃，提高員工的理論水平和實(shí)踐能力，大力培養(yǎng)兼具物流和醫(yī)藥知識(shí)的專業(yè)人才。與普通物流相比，醫(yī)藥物流人才培養(yǎng)的專業(yè)性更強(qiáng)，涉及的學(xué)科門類和領(lǐng)域包括醫(yī)藥管理、物流管理、供應(yīng)鏈管理等多個(gè)方面。在高等學(xué)校方面，醫(yī)藥物流人才除了常規(guī)的理論學(xué)習(xí)之外，學(xué)校更應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)操訓(xùn)練，采用多種形式，如職業(yè)培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證、學(xué)歷教育等。同時(shí)，學(xué)校和企業(yè)之間應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系與合作，制定能夠真正適應(yīng)醫(yī)藥市場發(fā)展需求的人才培養(yǎng)方案，校企聯(lián)盟，企業(yè)進(jìn)校園宣傳講座，招聘專業(yè)對口的學(xué)生進(jìn)入企業(yè)實(shí)習(xí)，可以幫助企業(yè)不斷提高醫(yī)藥物流專業(yè)化服務(wù)水平。

四、結(jié)論

本文以遼寧省醫(yī)藥物流為研究對象，通過對遼寧省醫(yī)藥物流現(xiàn)狀的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥物流行業(yè)現(xiàn)階段存在的問題，并提出解決對策。遼寧省醫(yī)藥制造業(yè)快速發(fā)展擴(kuò)大了醫(yī)藥物流在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)所占比重，醫(yī)藥物流行業(yè)日益發(fā)展可以增加醫(yī)藥企業(yè)利潤，提升企業(yè)服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)顧客滿意度。在信息化不斷發(fā)展的今天，重視醫(yī)藥物流，將會(huì)對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展起到強(qiáng)有力的推動(dòng)作用。

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篇13

建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)代化中醫(yī)院

一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。2008年，該市在行政新區(qū)為中醫(yī)院規(guī)劃120畝土地，爭取上級項(xiàng)目資金3300萬元。2012年，一所高標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)代化的中醫(yī)院投入使用。醫(yī)院斥資9000多萬元，購置了500多套中醫(yī)診療設(shè)備及60多臺(tái)高新設(shè)備，全面提升了中醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)水平。

二是加強(qiáng)中醫(yī)?？平ㄔO(shè)。項(xiàng)城市中醫(yī)院先后成立了心腦病科、內(nèi)分泌肺病科、腫瘤科、康復(fù)科、脾胃肝膽科5個(gè)中醫(yī)?？坪?個(gè)中醫(yī)特色門診?？祻?fù)科引進(jìn)了言語吞咽治療儀、神經(jīng)功能重建治療系統(tǒng)、減重步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng)等康復(fù)醫(yī)療設(shè)備，成為項(xiàng)城唯一、周口領(lǐng)先的康復(fù)治療訓(xùn)練中心。2012年，該院申報(bào)了國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。脾胃肝膽科已被省中醫(yī)管理局公布為省特色?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。突出中醫(yī)特色優(yōu)勢，廣泛采用中醫(yī)傳統(tǒng)療法，開展“冬病夏治”和“冬病秋防”。成立“治未病中心”，進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、亞健康中醫(yī)療法干預(yù)。

三是創(chuàng)新服務(wù)模式。項(xiàng)城市中醫(yī)院于2011年10月在全省率先實(shí)行“先治病，后交錢”的服務(wù)模式，《醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)》、河南電視臺(tái)、周口電視臺(tái)等媒體都作了報(bào)道。

健全中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系

一是推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。在加強(qiáng)市中醫(yī)院龍頭作用的同時(shí)，全面加強(qiáng)市鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥工作。所有一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按國家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置了中醫(yī)科、中醫(yī)康復(fù)理療室和中藥房，每單位均有1～2名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。新建村衛(wèi)生室均有1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師，配置中醫(yī)診療器具，開展中醫(yī)藥理療服務(wù)。

二是推廣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)。在市中醫(yī)院建立了常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少能開展10項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至少能開展4項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

三是探索中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。在市中醫(yī)院治未病中心的指導(dǎo)下，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整合醫(yī)院資源，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，推行冬病夏治、中醫(yī)膏方、亞健康預(yù)防保健與干預(yù)服務(wù)，積極探索和發(fā)揮中醫(yī)藥在公衛(wèi)服務(wù)領(lǐng)域的作用。在全市推廣“未病當(dāng)指導(dǎo)，小病當(dāng)醫(yī)生，大病當(dāng)參謀，重病當(dāng)親人，康復(fù)當(dāng)助手”的“五當(dāng)”服務(wù)，為基本公衛(wèi)服務(wù)提供了有效的機(jī)制保障。