引論：我們?yōu)槟砹?3篇健康教育溝通的技巧范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
1.1 無(wú)聲語(yǔ)言的溝通:無(wú)聲語(yǔ)言又稱(chēng)體態(tài)語(yǔ)言。無(wú)聲語(yǔ)言的溝通是一種不使用詞語(yǔ)，它是通過(guò)神態(tài)、衣著、儀容、姿勢(shì)行為無(wú)聲地進(jìn)行思想與情感的交流，對(duì)有聲語(yǔ)言起著形象和強(qiáng)化作用，比有聲語(yǔ)言更為生動(dòng)。美國(guó)心理學(xué)家艾伯特#梅拉比安曾經(jīng)提出一個(gè)公式：信息的全部表達(dá)=7%語(yǔ)調(diào)+38%聲音+55%表情，這足以說(shuō)明非語(yǔ)言性溝通是何等的重要。
1.1.1 衣著儀容端莊規(guī)范:人的衣著服飾顯示出人的才智、情操，表現(xiàn)出人的特定的性格、氣質(zhì)。護(hù)士的衣著應(yīng)穿戴淡泊、素雅、端莊。衣服要適體，無(wú)油漬塵污，特別不要血跡狼藉和碘跡污沾。護(hù)士的儀容，應(yīng)是自然大方，純潔健美，不濃妝艷抹，不奇裝異服，不應(yīng)戴戒指、手鐲等。
1.1.2 神態(tài)姿勢(shì)健美有精神:護(hù)士的姿態(tài)應(yīng)是文雅、活潑、健康有朝氣，給人以親切易于接近并寄托依賴(lài)的形象，具體的說(shuō)，護(hù)士的站姿應(yīng)是自然站立，顯示出禮貌、穩(wěn)重、端莊、挺拔有精神。走姿應(yīng)是上身保持正確的站立姿勢(shì)，重心不偏不倚，兩臂前后自然均勻擺動(dòng)，前擺時(shí)肘微曲，不甩前臂，后擺時(shí)不甩手腕、昂首挺胸，收小腹。其他姿勢(shì)：如坐姿、跑姿等等。總而言之，護(hù)理人員要隨時(shí)隨地修正自己的行為、姿勢(shì)、儀表、做到言行文雅有度、舉止穩(wěn)重大方、衣著整潔美觀、行走輕柔敏捷。
1.1.3 眼神之窗心靈交流:眼睛是心靈的窗戶(hù)，而眼睛可以反映出人內(nèi)心的活動(dòng)及真實(shí)感情，眼睛正視表示莊重，仰視表示思索，斜視表示輕蔑，俯視表示羞澀，與患者交流時(shí)應(yīng)該用柔和目光注視對(duì)方，面帶微笑，并通過(guò)點(diǎn)頭表示理解。
1.2 語(yǔ)言性溝通
1.2.1 護(hù)患溝通貫穿于護(hù)理工作中的每一個(gè)部分，護(hù)患溝通中最直接、最有效的溝通是面對(duì)面的交談，交談中護(hù)士要善于運(yùn)用語(yǔ)言藝術(shù)和體態(tài)語(yǔ)言的結(jié)合,使患者充分感受關(guān)愛(ài)之情，以贏得相互信任。是體現(xiàn)護(hù)士愛(ài)心的手段，是建立良好護(hù)患互動(dòng)關(guān)系，全面了解患者信息的基礎(chǔ)，達(dá)到有效的溝通效果。
1.2.2 關(guān)切的目光問(wèn)候,“您有什么不舒服嗎?”一句關(guān)懷的問(wèn)候就會(huì)把患者的話題打開(kāi)，要不時(shí)地目光接觸和適當(dāng)?shù)赜|摸,不時(shí)地目光接觸能讓患者感到被關(guān)心和尊重,適當(dāng)?shù)赜|摸是關(guān)心的傳遞,患者會(huì)感受到被關(guān)懷。
2 溝通技巧
2.1 入院充分體現(xiàn)關(guān)愛(ài)
2.1.1 護(hù)理人員要意識(shí)到對(duì)住院患者第一印象的重要性，此時(shí)也是建立良好護(hù)患關(guān)系的開(kāi)始，即使很忙也要放下手中的工作，主動(dòng)熱情迎接、讓座，告訴病人在這里會(huì)得到精心治療，有什么要求盡管對(duì)我們說(shuō)，同時(shí)做好各種介紹。主動(dòng)與患者及家屬溝通，耐心傾聽(tīng)患者提出的疑問(wèn)并認(rèn)真解答，讓患者解除思想顧慮，使患者從心理上和情感上感到親切和接納。
2.1.2 鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心的感受，護(hù)士要有耐心、細(xì)心、關(guān)心、責(zé)任心和同情心，對(duì)患者良好的配合與積極的治療應(yīng)表示贊許，善于使用禮貌性語(yǔ)言、安慰性語(yǔ)言、解釋性語(yǔ)言、鼓勵(lì)性語(yǔ)言、積極性語(yǔ)言、保密性語(yǔ)言、針對(duì)性語(yǔ)言，同時(shí)要注意觀察患者的反應(yīng)，對(duì)話時(shí)患者的眼神、表情和動(dòng)作，針對(duì)患者的反應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施。
2.1.3 與患者交談時(shí)，首先要耐心傾聽(tīng)，不隨意打斷患者的語(yǔ)速過(guò)快，患者會(huì)覺(jué)得你漫不經(jīng)心。語(yǔ)速過(guò)慢，患者會(huì)覺(jué)得你心不在焉。聲音過(guò)高或過(guò)響會(huì)令人產(chǎn)生誤會(huì)，音量適度升高有時(shí)可以顯示自己談話的熱情，一般情況下談話音量適中，以對(duì)方聽(tīng)清楚為準(zhǔn)[2]。
2.1.4 為保證母嬰健康順利渡過(guò)產(chǎn)褥期，護(hù)士應(yīng)采用通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育。內(nèi)容包括：（1）注意休息、飲食;（2）注意個(gè)人衛(wèi)生;（3）的護(hù)理;（4）注意觀察陰道排出物;（5）性生活指導(dǎo);（6）產(chǎn)后健康檢查;（7）新生兒護(hù)理。
2.2 及時(shí)做出反應(yīng):護(hù)士一定要對(duì)患者所反應(yīng)的信息或非語(yǔ)言的信息及時(shí)做出反應(yīng)，這樣不僅可以及時(shí)地處理患者的問(wèn)題，滿足患者的需要，而且使產(chǎn)婦感受到關(guān)心、溫暖及重視，加深了護(hù)患關(guān)系。
2.3 保護(hù)患者的隱私:為了治療及護(hù)理的需要,產(chǎn)婦需要將一些有關(guān)個(gè)人的隱私告訴護(hù)士，護(hù)士在任何條件下都要保證對(duì)產(chǎn)婦的隱私保密，除非某些特殊的原因要將患者的隱私告訴其他人時(shí)，也要征得產(chǎn)婦的同意。
3 討論
總之，溝通對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)是一門(mén)藝術(shù)，有效的溝通能否與產(chǎn)婦產(chǎn)生積極的互動(dòng)效應(yīng)，護(hù)士可以通過(guò)積極的溝通去識(shí)別和滿足患者的需要，護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中，若能掌握并恰當(dāng)運(yùn)用溝通技巧，將會(huì)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的健康發(fā)展[3]。為產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)最佳的護(hù)理，使產(chǎn)婦體驗(yàn)到高質(zhì)量的服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
篇2
面帶微笑,消除恐懼和緊張,可準(zhǔn)備一些玩具、兒童圖書(shū)供他們使用,墻上必要時(shí)貼些卡通畫(huà)等,因?yàn)楹闷妗⒑猛媸莾和奶煨?可以減少兒童的不安,使其對(duì)環(huán)境有好感。兒童一般都有父母陪伴,醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)使用兒童能夠了解的字眼進(jìn)行溝通。與兒童相處,注意其感受,并給予適當(dāng)?shù)年P(guān)懷和鼓勵(lì),如有特殊治療,應(yīng)先簡(jiǎn)單向小朋友說(shuō)明,留意其感受,也要安慰,并用一些小禮物或稱(chēng)贊的話,鼓勵(lì)兒童的表現(xiàn),有助于良好的溝通。
2 青少年病人的溝通
青少年大多表現(xiàn)自主,不喜歡被當(dāng)成兒童來(lái)對(duì)待,因此語(yǔ)言溝通的方式要采取對(duì)成人的方法,他們喜歡干脆利索和直接,應(yīng)為其剖析現(xiàn)實(shí)狀況及有利于他們的做法,讓他們參與治療計(jì)劃。并注意其隱私的暴露,對(duì)害羞不愿啟齒的事,要保密,工作人員應(yīng)有充足的認(rèn)知及敏銳的觀察力,利用語(yǔ)言交流的技巧來(lái)發(fā)覺(jué)及探討問(wèn)題。
3 老年病人的溝通
要主動(dòng)打招呼給予一定的稱(chēng)呼,并自我介紹,營(yíng)造輕松、和諧的會(huì)談氣氛,使病人有種被尊重的感覺(jué),然后再切入溝通主題,了解病人的需求。老年人在身心方面的主要問(wèn)題包括有多重的疾病、心理感到失落、不受尊重、孤獨(dú)無(wú)人陪伴、以及經(jīng)濟(jì)困難等。因此我們與其溝通時(shí)要有充足的同情心和耐心,集中注意力保持目光接觸傾聽(tīng)病人的心聲,并及時(shí)做出應(yīng)答反應(yīng),肯定其以前的成就,鼓勵(lì)其生活的信心,必要時(shí)給予生活上的照顧及心理上的支持。由于老年人認(rèn)知及感官能力下降,因此在做健康教育時(shí)要將重點(diǎn)內(nèi)容重復(fù)和條理化,必要時(shí)將重要事項(xiàng)寫(xiě)成摘要,使患者能明了確實(shí)有效及可行原則。
4 預(yù)后不良病人的溝通
預(yù)后不良的病人如導(dǎo)致殘疾、癌癥、哮喘等多種慢性病人,與其溝通時(shí),應(yīng)持同情心以中性的立場(chǎng)為病人謀求最佳的處置方案。給予心理上的支持,不要抑制病人的悲哀的心情,認(rèn)真傾聽(tīng)他們的傾訴。鼓勵(lì)他們,讓他們面對(duì)現(xiàn)實(shí),如告訴病人:“既然你很愛(ài)你的家人,你現(xiàn)在就不應(yīng)該那么沮喪,因?yàn)槟氵@樣家人一定比你還要難過(guò)!”從而誘發(fā)病人積極振奮的精神狀態(tài)。
5 特別難相處的病人的溝通
5.1 有疑病癥傾向的病人
這種病人有疑病的心理傾向,他們過(guò)分關(guān)心自己的身體,總是擔(dān)心身體某個(gè)部分有病。當(dāng)醫(yī)生為他們解決了一項(xiàng)疑點(diǎn)后,他們立即會(huì)將注意力轉(zhuǎn)移到其它組織器官,并開(kāi)始害怕、疑心自己的了其它疑難雜癥。他們常常對(duì)檢查結(jié)果不放心。這種病人心理上往往既缺乏安全感有特別希望別人關(guān)心。這時(shí)我們要幫助病人正視自己在現(xiàn)實(shí)中遭遇的困難,指導(dǎo)病人如何去調(diào)適。從而限制病人過(guò)度求診的行為。
5.2 充滿憤怒自大的病人
這類(lèi)病人通常說(shuō)話憤世嫉俗,表現(xiàn)出自大的態(tài)度和言談,認(rèn)為自己地位高,容易和醫(yī)務(wù)工作者發(fā)生沖突,不遵醫(yī)囑,有抗拒心理,抵觸情緒嚴(yán)重,很難交往。這種病人多因疾病使個(gè)人目標(biāo)受到挫折、生活壓力無(wú)處疏解,導(dǎo)致人格異常。其心理背景除了自大外,還可能有怕被忽視的成分。所以我們應(yīng)以坦誠(chéng)的態(tài)度,表達(dá)積極協(xié)助的意愿,并設(shè)法找出病人挫折及壓力的來(lái)源加以疏解。讓病人認(rèn)識(shí)到他自己的憤怒,并向他說(shuō)明這些憤怒的言行不會(huì)影響醫(yī)務(wù)工作者幫助他的努力,自然也就憤怒不起來(lái)了。
6 臨終病人的溝通
醫(yī)務(wù)工作者對(duì)臨終病人要顯示出同情、熱忱、支持及尊敬的態(tài)度。要認(rèn)識(shí)到大多數(shù)不久人世者可能都要經(jīng)歷從不接受、與疾病抗?fàn)帯⒕趩手敝两邮芩劳龅纫恍┩纯嚯A段。在每階段都應(yīng)給予情緒上的支持,并提供連續(xù)與綜合性的服務(wù),誠(chéng)實(shí)回答病人的問(wèn)題,并以其能接受的程度向他說(shuō)明真實(shí)狀況,必要時(shí)進(jìn)行心理宣泄。讓他們順利地度過(guò)人生的最后階段。
篇3
2分析溝通技巧
2.1語(yǔ)言技巧護(hù)士和體檢人員之間溝通過(guò)程中，語(yǔ)言是有效，直接的溝通方式。語(yǔ)言交談過(guò)程中護(hù)士要掌握如下技巧。
對(duì)體檢人員尊重，使用禮貌語(yǔ)言，溝通中語(yǔ)速不要過(guò)快，適當(dāng)語(yǔ)速，不要使用過(guò)于專(zhuān)業(yè)化的言語(yǔ)。
為提高體檢人員對(duì)護(hù)士的信任，多使用安慰性言語(yǔ)，鼓勵(lì)性語(yǔ)言、解釋性語(yǔ)言、暗示性語(yǔ)言、藝術(shù)性語(yǔ)言。提高體檢人員對(duì)護(hù)士的信任度，對(duì)護(hù)士有安全感，信任感，信賴(lài)感。
尊重體檢人員的隱私，遵守醫(yī)療制度，對(duì)較敏感話題，在征得體檢人員意見(jiàn)情況下，做到良好溝通，注意語(yǔ)言惋惜、含蓄、避免增加體檢人員心理負(fù)擔(dān)。
針對(duì)不同體檢人員的特異性，針對(duì)性實(shí)現(xiàn)語(yǔ)言溝通。差異性就是包括年齡、性別、家庭背景、社會(huì)地位等，采取不同的語(yǔ)言?xún)?nèi)容方式。
使用語(yǔ)言藝術(shù)，體檢人員如果因?yàn)橐恍┎粷M情緒，對(duì)護(hù)士發(fā)泄，護(hù)士就應(yīng)該提高心理素質(zhì)，做到針對(duì)不同人員，觀察不同反應(yīng)察言觀色，使用語(yǔ)言技巧盡快化解不良情緒，使體檢人員滿意。
2.2非語(yǔ)言技巧面部表情，護(hù)士與體檢人員溝通時(shí)，要做到表情自然，仔細(xì)耐心傾聽(tīng)，動(dòng)作上有點(diǎn)頭微笑應(yīng)答反應(yīng)，表示對(duì)體檢人員回答理解。沒(méi)有漠不關(guān)心，沒(méi)有反應(yīng)。
著裝儀表，護(hù)士著裝必須得體，儀表端莊，不佩戴首飾，不濃妝艷抹，給客戶(hù)留下一個(gè)好的印象。提高體檢者滿意度。
姿勢(shì)，護(hù)士動(dòng)作操作要符合職業(yè)規(guī)范操作，走路輕盈、說(shuō)話柔和，操作輕柔。時(shí)刻控制好自己的情緒，體諒客戶(hù)，取得客戶(hù)信任，樹(shù)立職業(yè)形象。
肢體動(dòng)作，護(hù)士執(zhí)業(yè)具有特殊性，對(duì)體檢者和患者接觸是一種安慰，例如撫摸哭鬧幼兒、攙扶老年人，咳嗽患者拍背等，通過(guò)一些動(dòng)作關(guān)心、呵護(hù)體檢者也是和體檢者一個(gè)良好的溝通，能夠得到意想不到的溝通效果。
3健康體檢過(guò)程中全程溝通。
3.1體檢前溝通健康體檢中心體檢人員不是專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員，對(duì)體檢程序過(guò)程不了解。就要求護(hù)士在體檢之前了解體檢者的年齡、工作、檢查項(xiàng)目，制定確切的體檢者日期、體檢量，對(duì)每個(gè)體檢者具體體檢流程，項(xiàng)目及注意事項(xiàng)，經(jīng)過(guò)細(xì)心、耐心溝通，取得體檢人員積極配合，保證體檢順利完成。使每個(gè)體檢人員滿意。
篇4
隨著護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變以及人類(lèi)健康概念的更新，健康教育作為傳播衛(wèi)生知識(shí)建立衛(wèi)生行為增加自我保護(hù)能力提高生命質(zhì)量的手段，已成為護(hù)理工作中的重要組成部分。護(hù)理健康教育是健康教育體系中的一個(gè)重要分支，護(hù)理人員是健康教育的主要承擔(dān)者，是病人獲取健康知識(shí)的具體操作者。護(hù)理健康教育是由護(hù)士針對(duì)病人存在或潛在的護(hù)理問(wèn)題而實(shí)施的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)[1]。所以護(hù)士必須具備良好的健康教育能力。而年輕護(hù)士更是護(hù)理隊(duì)伍的主力軍和新生代，提高年輕護(hù)士的健康教育能力更是不容遲緩的重要任務(wù)。
1 轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)
現(xiàn)代護(hù)理不僅要求護(hù)士對(duì)病人的疾病提供治療和護(hù)理，還要為促進(jìn)病人的健康提供服務(wù)，教給病人與其疾病相關(guān)的護(hù)理知識(shí)和技能，使其對(duì)疾病防患于未然，增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，提高其生命質(zhì)量。護(hù)理健康教育已成為現(xiàn)代醫(yī)院為滿足病人健康需求而賦予護(hù)士的重要職能。因此，年輕護(hù)士必須轉(zhuǎn)變觀點(diǎn)，提高對(duì)護(hù)理健康教育重要性和必要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)對(duì)健康教育的責(zé)任感，自覺(jué)履行對(duì)患者實(shí)施護(hù)理健康教育的職責(zé)。
2 加強(qiáng)護(hù)理健康教育能力的培訓(xùn)
教育能力是護(hù)士履行教育職責(zé)的首要條件，護(hù)理健康教育工作對(duì)護(hù)士提出更高的要求。因?yàn)榇蠖鄶?shù)年輕護(hù)士沒(méi)有接受過(guò)較系統(tǒng)、規(guī)范的有關(guān)健康教育方面的課程訓(xùn)練，她們?cè)趯?shí)踐中缺乏相應(yīng)的理論指導(dǎo)。為此我們加大培訓(xùn)力度，開(kāi)展了各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)，如健康教育學(xué)習(xí)班、專(zhuān)題講座、經(jīng)驗(yàn)交流、一幫一互助組等，并在健康教育理論和實(shí)踐方面由年資高、有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理老師給予具體指導(dǎo)。讓80、90后的年輕護(hù)士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法及技巧，懂得如何分析和評(píng)價(jià)，具備一定能力和水平。
3 加強(qiáng)臨床實(shí)踐，提高年輕護(hù)士的健康教育技能
3.1 加強(qiáng)知識(shí)的更新，不斷學(xué)習(xí)，提高年輕護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)理論水平。由于目前人們的健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，健康需求不斷提高，就要求護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能，還要掌握與健康有關(guān)的相關(guān)知識(shí)，如心理、康復(fù)、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健、藥理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，掌握護(hù)患溝通技巧，對(duì)宣教對(duì)象提出的一些專(zhuān)業(yè)問(wèn)題以及技術(shù)咨詢(xún)等要能有較好的解答，以獲得病人的信任。因此，年輕護(hù)士要加強(qiáng)知識(shí)的更新，不斷學(xué)習(xí)，補(bǔ)充吸取新理論、新方法，掌握豐富的知識(shí)，才能具備健康教育的能力。
3.2 掌握并合理運(yùn)用護(hù)理健康教育基本技巧，保證有效的健康教育。
3.2.1 護(hù)患關(guān)系技巧:護(hù)患關(guān)系是指護(hù)理人員與病人為了治療性的共同目標(biāo)而建立起來(lái)的一種特殊的人際關(guān)系，在醫(yī)院諸多人際關(guān)系中處于非常重要的位置。在以“病人為中心”的健康教育中，要求護(hù)士態(tài)度和藹，誠(chéng)實(shí)守信，熱情微笑服務(wù)。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，急病人所急、想病人所想，建立良好護(hù)患關(guān)系，使患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感，愿意接受護(hù)士傳授的健康教育信息并主動(dòng)參與健康教育的全過(guò)程。
3.2.2 護(hù)患溝通技巧:護(hù)患溝通是實(shí)施護(hù)理健康教育活動(dòng)中不可缺少的重要技巧。良好的溝通技巧是開(kāi)展健康教育的前提，它包括提問(wèn)、傾聽(tīng)等語(yǔ)言溝通技巧和體語(yǔ)、觸摸等非語(yǔ)言溝通技巧[2]。在進(jìn)行疾病知識(shí)教育時(shí)，針對(duì)患者知識(shí)的接受程度，身體狀況，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等，因人、因地、因病情發(fā)展的不同階段采取不同的方法。溝通過(guò)程中不要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，講解要緩慢，講解的內(nèi)容不可過(guò)多，隨時(shí)反饋確認(rèn)知識(shí)是否被對(duì)方理解和接受，正確使用軀體語(yǔ)言，如表情、身體姿勢(shì)等，注意說(shuō)話聲音及語(yǔ)調(diào)不能太過(guò)大聲或小聲嘀咕，以免造成溝通無(wú)效。
3.2.3 知識(shí)灌輸技巧:知識(shí)灌輸是護(hù)理健康教育的重要方法，掌握知識(shí)對(duì)形成健康行為十分重要，而教育對(duì)象健康知識(shí)的獲得主要依賴(lài)于護(hù)理教育人員的健康教育服務(wù)。常用的知識(shí)灌輸技巧分為講授、演示和閱讀指導(dǎo)等，其中包括對(duì)文字教材、圖畫(huà)教材、板書(shū)教材、立體教材等常用教材的選擇技巧，投影儀、幻燈機(jī)、錄音機(jī)、錄像機(jī)以及電腦多媒體視聽(tīng)教具的應(yīng)用技巧等。
3.2.4 行為訓(xùn)練技巧:在護(hù)理健康教育實(shí)踐中，為了幫助教育對(duì)象建立起有益于疾病康復(fù)的健康行為，護(hù)士必須掌握行為訓(xùn)練的技巧，以便教會(huì)病人提高自我護(hù)理能力。行為訓(xùn)練技巧通常包括自我護(hù)理能力訓(xùn)練技巧、住院適應(yīng)能力訓(xùn)練技巧以及康復(fù)能力訓(xùn)練技巧等。例如：慢性阻塞性肺氣腫患者，指導(dǎo)其有效排痰及縮唇、腹式呼吸方法，并督促其有效訓(xùn)練每日4-5次，直至患者自覺(jué)遵行之。
4 做好效果評(píng)價(jià)，確保有效的健康教育
我科采取定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)理論考試，操作方法示范，現(xiàn)場(chǎng)宣教考核，評(píng)價(jià)年輕護(hù)士健康教育的能力。加強(qiáng)監(jiān)督，定期檢查，及時(shí)反饋，提高健康教育的效果，每周進(jìn)行不定時(shí)護(hù)理查房1次，直接與患者交流，了解護(hù)士健康教育實(shí)施情況，患者對(duì)健康知識(shí)掌握程度。
總之，我們要充分認(rèn)識(shí)到年輕護(hù)士在健康教育中存在著的問(wèn)題，努力通過(guò)各種措施、方法來(lái)解決這些問(wèn)題，使年輕護(hù)士的服務(wù)理念得以更新，服務(wù)態(tài)度得到改善，健康教育能力得以明顯提高，使她們真正懂得護(hù)理健康教育在整體護(hù)理中的內(nèi)涵與重要性。
篇5
護(hù)理人員對(duì)健康教育內(nèi)容掌握程度達(dá)到優(yōu)的為15．00%，不同護(hù)理人員對(duì)健康教育內(nèi)容掌握程度不同，學(xué)歷結(jié)構(gòu)中由好到差依次為本科學(xué)歷、大專(zhuān)、中專(zhuān);職稱(chēng)結(jié)構(gòu)中由好到差依次為主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。見(jiàn)表4。
3護(hù)理人員健康教育中溝通技巧應(yīng)用情況
護(hù)理人員在健康教育中溝通技巧應(yīng)用達(dá)到優(yōu)的為15%，不同護(hù)理人員溝通技巧應(yīng)用不同，學(xué)歷結(jié)構(gòu)中由好到差依次為本科學(xué)歷、大專(zhuān)、中專(zhuān)，但差異無(wú)顯著性意義;職稱(chēng)結(jié)構(gòu)中由好到差依次為主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。見(jiàn)表5。
4討論
4．1護(hù)理人員在臨床健康教育中存在的問(wèn)題
(1)醫(yī)學(xué)及相關(guān)知識(shí)的不足。調(diào)研結(jié)果顯示，部分學(xué)歷及職稱(chēng)低的護(hù)理人員對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)掌握的不足，沒(méi)有能力更好地完成健康教育工作。如在給患者做飲食指導(dǎo)時(shí)，只籠統(tǒng)地說(shuō)吃高蛋白、低脂肪飲食、糖尿病飲食，當(dāng)患者想知道具體吃什么時(shí)，護(hù)士往往答不上來(lái);面對(duì)求知欲高的患者，大多數(shù)護(hù)理人員表現(xiàn)的是知其然不知所以然，缺乏系統(tǒng)的理論知識(shí)，所以有為難情緒不愿開(kāi)口。(2)溝通技巧欠缺。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，部分低學(xué)歷、職稱(chēng)的護(hù)理人員，以及極少高學(xué)歷、職稱(chēng)的護(hù)理人員不能正確使用溝通技巧，以致達(dá)不到健康教育的預(yù)期效果。如不能正確評(píng)估患者所需，不能因需施教，使患者不能集中精力接受健康教育的內(nèi)容;護(hù)患之間對(duì)健康問(wèn)題認(rèn)識(shí)有分歧，不能達(dá)成共識(shí)，影響健康教育的進(jìn)行;有些護(hù)士在做健康教時(shí)，不管患者當(dāng)時(shí)是否愿意聽(tīng)，也不管患者當(dāng)時(shí)情況的好壞，將應(yīng)做的健康教育一次性講給患者，護(hù)士花費(fèi)了很大精力，但患者接受的很少;有些護(hù)士基本理論掌握的很好，但在給患者做健康教育時(shí)，不能深入淺出給患者講解，理論多，講解枯燥，患者不易理解等，因此患者不感興趣，且效果欠佳;通過(guò)健康教育，患者改變了原來(lái)的行為后，護(hù)士不能用良性語(yǔ)言及時(shí)鼓勵(lì)患者［3］。(3)認(rèn)識(shí)不足。長(zhǎng)期在生物醫(yī)學(xué)模式的影響下，很多護(hù)士認(rèn)為把治療做好就可以了，認(rèn)為健康教育是醫(yī)生的事，與護(hù)士無(wú)關(guān)，因此，缺乏健康教育的主動(dòng)意識(shí)。(4)護(hù)士缺乏足夠的時(shí)間。
篇6
1.1 缺乏教育意識(shí) 國(guó)內(nèi)一項(xiàng)調(diào)查表明，由于受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響，護(hù)士對(duì)教育角色的認(rèn)識(shí)不夠明確，沒(méi)有把健康教育看做是自己的義務(wù)，這無(wú)疑會(huì)對(duì)病人的教育活動(dòng)產(chǎn)生不良影響。
1.2 缺乏教育知識(shí)和技能 健康教育是幫助病人建立健康行為的治療手段，要獲得良好的教育效果，護(hù)士必須掌握基本的教育知識(shí)和技能，否則無(wú)法勝任教育工作。
1.3 缺乏溝通技巧 病人教育主要靠語(yǔ)言和非語(yǔ)言的形式來(lái)進(jìn)行的，護(hù)士如果缺乏溝通技巧就會(huì)對(duì)教育工作產(chǎn)生畏難和害怕情緒，直接影響病人的教育效果。
1.4 人際關(guān)系緊張 良好的護(hù)患關(guān)系是病人教育的基礎(chǔ)，如果護(hù)患關(guān)系緊張或相互排斥，護(hù)士就得不到病人的信任，病人對(duì)護(hù)士所教育的內(nèi)容就缺乏興趣，因此產(chǎn)生不良的教育效果。
1.5 教育時(shí)機(jī)不當(dāng) 當(dāng)患者還在進(jìn)食、睡眠、情緒不穩(wěn)定或因疾病引起疼痛而痛苦時(shí)，對(duì)其進(jìn)行健康教育將會(huì)導(dǎo)致病人對(duì)其反感、排斥，達(dá)不到教育的目的。
1.6 未明確職能和法律職責(zé) 在健康教育過(guò)程中，護(hù)士如果未明確自己的職能范圍，與醫(yī)生之間溝通交流不夠，將會(huì)出現(xiàn)護(hù)士解釋不到位甚至錯(cuò)誤解釋或與主管醫(yī)生不合一致，這樣不僅病人對(duì)護(hù)士的信任度降低，而且可能導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理糾紛［1］。
2 應(yīng)對(duì)措施
2.1 樹(shù)立健康教育理念 隨著生活水平的日益提高，病人健康觀念明顯更新，對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)及自我保健知識(shí)有強(qiáng)烈的要求，護(hù)理人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)健康教育是滿足病人健康知識(shí)需求的有效途徑，是改變病人及家屬不良生活方式的重要手段。針對(duì)不同的病人，不同的疾病及疾病的不同時(shí)期扎實(shí)、深入、細(xì)致地做好健康教育是護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。
2.2 補(bǔ)充健康教育知識(shí) 護(hù)士只由掌握精深的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，才能夠深入、細(xì)致地洞察病情的變化，根據(jù)疾病的特點(diǎn)、病程的進(jìn)展、病人存在的問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的健康教育與指導(dǎo)。護(hù)士在臨床工作中應(yīng)注意補(bǔ)充與疾病治療、護(hù)理理論、心理學(xué)、管理學(xué)、傳播學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)，使健康教育行之有效，病人真正做到“知、信、行”的統(tǒng)一。
2.3 強(qiáng)化溝通技巧 護(hù)士在與病人溝通時(shí)，應(yīng)先注意積極傾聽(tīng)，語(yǔ)言有針對(duì)性，使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)，力求適時(shí)、適度、通俗易懂。注意掌握與病人之間的溝通距離，在護(hù)理過(guò)程中，要熱情，面帶微笑，儀表端莊，善于觀察病人非語(yǔ)言信息，因勢(shì)利導(dǎo)，使溝通順暢。可采用講座，高年資護(hù)師或主管護(hù)師結(jié)對(duì)子、傳、幫、帶等方法，掌握恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用語(yǔ)言性和非語(yǔ)言性的溝通技巧，提高溝通的有效性。
2.4 建立良好的護(hù)患關(guān)系 病人入院后主動(dòng)向病人做自我介紹，介紹醫(yī)院環(huán)境、病房設(shè)施、管理規(guī)定，說(shuō)明將要為病人提供教育服務(wù)的內(nèi)容，并遵守承諾，取得病人信任，消除其緊張心理。住院期間鼓勵(lì)病人積極參與教學(xué)，激發(fā)病人學(xué)習(xí)的興趣，接納并尊重病人，保護(hù)病人隱私，幫助病人建立良好的遵醫(yī)行為。病人出院前及時(shí)評(píng)價(jià)教育結(jié)果，征求病人對(duì)教育工作的意見(jiàn)，交代出院后注意事項(xiàng)，使病人滿意地接受結(jié)束護(hù)患關(guān)系的現(xiàn)實(shí)。
2.5 善于抓住健康教育的時(shí)機(jī)，采取有效的健康教育方法 護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的教育目標(biāo)，善于抓住時(shí)機(jī)，隨時(shí)進(jìn)行教育。如在給病人測(cè)血壓完畢，及時(shí)告訴病人目前的血壓情況，服用降壓藥物會(huì)引起的不良反應(yīng)。護(hù)士在巡視病房時(shí)隨時(shí)收集病人的需要信息，及時(shí)采取措施滿足病人的需求，如對(duì)文化程度較高的病人及家屬發(fā)放健康處方、健康畫(huà)冊(cè)、觀看錄像資料等［2］。這樣既省時(shí)間，又能取得良好的效果。
2.6 加強(qiáng)法律知識(shí)的培訓(xùn) 隨著法律知識(shí)的普及，公眾法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)健康教育是否開(kāi)展、健康教育的內(nèi)容、有效性都有了更高的要求。在健康教育過(guò)程中，涉及病人治療方案、病情轉(zhuǎn)歸等內(nèi)容時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)與主管醫(yī)師溝通，避免出現(xiàn)承諾性的話語(yǔ)或與醫(yī)生的解釋不協(xié)調(diào)、不吻合的現(xiàn)象［1］。
綜上所述，護(hù)士健康教育能力的高低，首先取決于護(hù)士有無(wú)樹(shù)立健康教育和“以人為本”的服務(wù)理念；其次護(hù)士必須掌握精深的專(zhuān)業(yè)理論、廣博的相關(guān)知識(shí)，一定的法律知識(shí)，熟練運(yùn)用溝通交流的技巧；還應(yīng)具有理論聯(lián)系實(shí)際、護(hù)理程序靈活運(yùn)用的能力。因此，各級(jí)護(hù)理管理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的教育和訓(xùn)練，使護(hù)理人員能夠?qū)】到逃膬?nèi)涵有較深刻的理解，具備良好的健康教育能力，能夠根據(jù)病人的特點(diǎn)實(shí)行個(gè)體化健康教育，使病人真正達(dá)到“知、信、行”的統(tǒng)一。
篇7
引言
健康教育是指通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)的方式，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生知識(shí)和保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，自覺(jué)地采納有利于身心健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)?
健康教育經(jīng)歷三個(gè)發(fā)展階段：醫(yī)學(xué)階段，主要是進(jìn)行一般衛(wèi)生知識(shí)的健康教育；行為階段，主要是進(jìn)行不良生活方式的健康教育；社會(huì)環(huán)境階段，重視生態(tài)環(huán)境和社會(huì)文化方面的健康教育?
健康教育應(yīng)該注重五個(gè)方面：建立科學(xué)合理的健康教育計(jì)劃；完善健康教育制度；改進(jìn)健康教育方式方法；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自身建設(shè)；加強(qiáng)對(duì)健康教育的管理?
在基礎(chǔ)護(hù)理中增加有關(guān)健康教育的內(nèi)容，促使病人及其家屬了解基本的治療護(hù)理知識(shí)，增進(jìn)對(duì)護(hù)理工作的支持與理解，有利于病人的診療和康復(fù)?
1?健康教育的實(shí)現(xiàn)目標(biāo)
健康教育要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是，通過(guò)對(duì)病人及其家屬進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，促使病人及其家屬自覺(jué)地采納有利于治療疾病和恢復(fù)健康的方法和行為，配合疾病的治療，促進(jìn)病人早日得到康復(fù)?為此，可以分為幾個(gè)教育階段來(lái)實(shí)現(xiàn)健康教育的目標(biāo)?
病人入院時(shí)的健康教育?這個(gè)階段健康教育要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是幫助病人盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，建立遵守醫(yī)院管理規(guī)章制度的行為方式?
病人手術(shù)前的健康教育?這個(gè)階段健康教育要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是幫助病人提高手術(shù)的適應(yīng)能力，減輕心理焦慮?
病人手術(shù)后的健康教育?這個(gè)階段健康教育要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是幫助病人提高手術(shù)后配合治療的能力，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能行?
病人住院時(shí)的健康教育?這個(gè)階段健康教育要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是幫助病人提高住院適應(yīng)能力，減輕住院期間帶來(lái)的各種心理負(fù)擔(dān)?
病人出院后的健康教育?這個(gè)階段健康教育要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是幫助病人提高自我保健和自我護(hù)理的能力，促進(jìn)功能康復(fù)，建立健康觀念和健康的生活方式?
2?健康教育的主要內(nèi)容
針對(duì)健康教育不同的階段，健康教育的主要內(nèi)容也有所不同?在病人入院時(shí)，可以向病人及其家屬介紹醫(yī)院病區(qū)環(huán)境狀況，告知科室護(hù)士長(zhǎng)?責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生的姓名，介紹探視?陪護(hù)等有關(guān)規(guī)章制度，介紹病房檢查時(shí)間?治療護(hù)理時(shí)間?發(fā)藥時(shí)間?體溫測(cè)量時(shí)間等日常工作安排，介紹呼叫器?病床?床檔等各項(xiàng)病房設(shè)施的使用方法，介紹安全防范內(nèi)容等，介紹在醫(yī)院期間的權(quán)利和義務(wù)，要求病人及其家屬告知醫(yī)護(hù)人員既往存在的可能造成自身或他人人身危害的疾病?
在疾病診療護(hù)理時(shí)，可以向病人及其家屬介紹疾病的相關(guān)癥狀?診療方法?護(hù)理措施和注意事項(xiàng)，對(duì)涉及到的藥品的名稱(chēng)?作用?副作用?用法及其注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)，介紹病人心理因素對(duì)疾病診療的影響并進(jìn)行心理護(hù)理，介紹功能鍛煉的方法，對(duì)飲食注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)休息與活動(dòng)的目的?方法及注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)?此外，還可以介紹有關(guān)基礎(chǔ)病和其它專(zhuān)科知識(shí)?
在病人出院時(shí)，需要在用藥?情緒自我調(diào)節(jié)?飲食?休息與活動(dòng)?疾病的預(yù)防和癥狀觀察等方面進(jìn)行指導(dǎo)，告知復(fù)診時(shí)間等?
3?健康教育的應(yīng)用方法
對(duì)病人及其家屬進(jìn)行健康教育，首先是必須有利于疾病診療和康復(fù)，重視理論與實(shí)踐相結(jié)合，根據(jù)病人的不同情況，制定不同的教育方法，建立病人及其家屬與醫(yī)護(hù)人員的良好關(guān)系，鼓勵(lì)病人及其家屬充分參與，采用循序漸進(jìn)的直觀的方法廣泛地進(jìn)行健康教育活動(dòng)?
常用的教育技巧：溝通技巧?知識(shí)傳授技巧和行為訓(xùn)練技巧?
語(yǔ)言溝通技巧；良好的溝通，正確稱(chēng)謂病人，主動(dòng)自我介紹，語(yǔ)言通熟易懂，婉轉(zhuǎn)中肯，風(fēng)趣幽默，保持適當(dāng)距離，姿勢(shì)和眼神接觸，安排適宜交談環(huán)境，尊重病人隱私和沉默的權(quán)利；不恰當(dāng)?shù)臏贤ǎ蝗桓淖冊(cè)掝}，不適當(dāng)或錯(cuò)誤的保證，過(guò)分表達(dá)自己的意見(jiàn)，連珠炮式的提問(wèn)，說(shuō)教，對(duì)病人的詢(xún)問(wèn)答非所問(wèn)，對(duì)病人的行為猜測(cè)，戀情懷疑諷刺口吻?
非語(yǔ)言溝通技巧：體語(yǔ)；空間效應(yīng)；觸摸；沉默；傾聽(tīng)?
知識(shí)傳授技巧：口頭講解（溝通式（隨時(shí)隨地?簡(jiǎn)單易行?針對(duì)性強(qiáng)?反饋及時(shí)）?被動(dòng)式（方便靈活?溝通順暢?信息損失少?溝通效果好）?主動(dòng)式（與會(huì)人數(shù)較少，針對(duì)性強(qiáng)，可及時(shí)反饋信息））；圖文宣傳（衛(wèi)生標(biāo)語(yǔ)?衛(wèi)生傳單?衛(wèi)生小冊(cè)子?衛(wèi)生墻報(bào)?健康教育處方?衛(wèi)生美術(shù)?衛(wèi)生攝影?標(biāo)本模型），不受時(shí)間和空間條件的限制，便于保存查，可以大量印刷廣泛傳播，覆蓋面大影響廣泛，內(nèi)容詳盡系統(tǒng)，表達(dá)準(zhǔn)確，作用時(shí)間長(zhǎng)；視聽(tīng)教材（廣播?電視）；示范訓(xùn)練（直觀；病人及家屬可參與實(shí)踐；及時(shí)得到反饋；適用于操作技能方面的學(xué)習(xí)）?
行為訓(xùn)練技巧：自我護(hù)理能力訓(xùn)練；住院適應(yīng)能力訓(xùn)練；疾病康復(fù)能力訓(xùn)練；視覺(jué)模擬疼痛評(píng)估訓(xùn)練?
健康教育完成時(shí)間規(guī)定：普通病人2小時(shí)內(nèi)完成入院宣教；危重病人24小時(shí)內(nèi)完成入院宣教；病人入院3日內(nèi)完成疾病相關(guān)知識(shí)宣教；手術(shù)病人手術(shù)前完成術(shù)前宣教；手術(shù)后2日內(nèi)完成術(shù)后宣教；病人出院前1日完成出院宣教；術(shù)前一日訪視病人，術(shù)后24-48小時(shí)回訪病人?
時(shí)間安排：對(duì)健康教育時(shí)間要有計(jì)劃；抓住與病人交往的每一時(shí)刻；健康教育要貫穿在護(hù)理操作中；利用非治療和護(hù)理時(shí)間；利用探視時(shí)間.
健康教育的目的與任務(wù)：實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)，提高人群自我保健意識(shí)和能力，降低發(fā)病率和診療費(fèi)用?
健康教育發(fā)展簡(jiǎn)史：醫(yī)學(xué)階段（70年代前），一般的衛(wèi)生知識(shí)宣傳；行為階段（70-80年代），不良生活方式的健康教育；社會(huì)環(huán)境階段（80年代后），重視生態(tài)環(huán)境和社會(huì)文化?
健康教育的主體：醫(yī)護(hù)人員
核心：行為與生活方式的改善
篇8
（Affiliated People′s Hospital of Hubei Medical College，Shiyan 442000，China）
摘要： 通過(guò)在臨床教學(xué)中選擇健康教育能力強(qiáng)的教學(xué)老師，注重對(duì)護(hù)理學(xué)生言傳身教；同時(shí)引導(dǎo)護(hù)理學(xué)生不斷學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面；指導(dǎo)護(hù)理學(xué)生掌握溝通技巧，建立良好護(hù)患關(guān)系等多種方法，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)生健康教育意識(shí)與能力的培養(yǎng)，從而在護(hù)理工作中實(shí)施有效的健康教育，促進(jìn)人民群眾的健康。
Abstract： Selected teachers with ability of the teaching of health education in clinical teaching, focusing on the words and deeds of nursing students; while leading nursing students continue to learn and broaden their knowledge; guide nursing students to acquire communication skills, establish good relations between nurses and patients to enhance nursing students' health education awareness and ability, implement effective care and health education in nurse to promote people's health.
關(guān)鍵詞： 臨床教學(xué) 護(hù)理學(xué)生 健康教育 培養(yǎng)
Key words： clinicalteaching；nursing students；health education；culture
中圖分類(lèi)號(hào)：G42文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1006-4311（2011）15-0203-01
0引言
隨著物質(zhì)生活水平的提高，人民群眾對(duì)健康需求也隨之提高，而醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變使健康教育成為臨床護(hù)理工作中必不可少的一部分。為滿足不同層次患者健康需求，適應(yīng)醫(yī)學(xué)和社會(huì)發(fā)展，達(dá)到人性化的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員必須具備較強(qiáng)的健康教育能力。護(hù)理學(xué)生是護(hù)理隊(duì)伍的后備力量，雖然現(xiàn)在本、專(zhuān)科以及中專(zhuān)的醫(yī)學(xué)護(hù)理教育都不同程度的加入健康教育理論知識(shí)的培訓(xùn)，但在臨床帶教過(guò)程中，護(hù)理學(xué)生如何對(duì)患者及其家屬開(kāi)展良好有效的健康教育活動(dòng)，是臨床帶教老師面臨的新問(wèn)題。我院是湖北醫(yī)藥學(xué)院的附屬醫(yī)院，現(xiàn)將我院的做法總結(jié)如下。
1選擇健康教育能力強(qiáng)的教學(xué)老師，注重言傳身教
高水平的老師是提高護(hù)理學(xué)生能力的重要保證。健康教育能力培訓(xùn)涉及2個(gè)方面：①課堂培訓(xùn)；②臨床帶教。護(hù)理學(xué)生的可塑性大，健康教育能力強(qiáng)的老師在講課及帶教時(shí)對(duì)護(hù)理學(xué)生會(huì)起到潛移默化的作用。對(duì)護(hù)理學(xué)生的健康教育意識(shí)與能力的培養(yǎng)應(yīng)貫穿職業(yè)教育始終。
2引導(dǎo)護(hù)理學(xué)生不斷學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面
要為患者及其家屬作好健康教育須具備三方面知識(shí)：一是與疾病護(hù)理相關(guān)的知識(shí)及專(zhuān)科疾病護(hù)理知識(shí)，二是與教育相關(guān)知識(shí)，三是相關(guān)學(xué)科知識(shí)。[1]在面對(duì)患者及其家屬所宣教內(nèi)容涉及：心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、作息指導(dǎo)，因所患疾病不同所相關(guān)的特殊指導(dǎo)、出院指導(dǎo)。[2]在教學(xué)中，老師應(yīng)引導(dǎo)護(hù)理學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)多方面知識(shí)，不斷完善自己。
3指導(dǎo)護(hù)理學(xué)生掌握溝通技巧，建立良好護(hù)患關(guān)系
溝通是護(hù)士與患者進(jìn)行健康交流的一種治療性護(hù)理工作，是實(shí)施健康教育并取得成效的必不可少的一種方法。[3]健康教育是否達(dá)到效果，很大程度上取決于護(hù)患關(guān)系是否和諧、溝通是否有效。護(hù)理學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，因外界環(huán)境及人際關(guān)系的變化及工作的壓力，往往會(huì)產(chǎn)生自卑、羞澀、抑郁、不善言辭等心理。[4]老師必須教會(huì)護(hù)理學(xué)生與患者溝通的技巧，增強(qiáng)溝通意識(shí)；督促護(hù)理學(xué)生主動(dòng)與患者交談，關(guān)心患者；指導(dǎo)護(hù)理學(xué)生從實(shí)習(xí)開(kāi)始就塑造良好護(hù)士形象，使用規(guī)范性語(yǔ)言正確宣教；選擇適當(dāng)?shù)臏贤〞r(shí)間與方法，在了解患者的心理活動(dòng)探詢(xún)患者需求后從而針對(duì)性實(shí)施健康教育。
4總結(jié)
健康教育是健康促進(jìn)的重要手段之一。實(shí)施于臨床，一方面將促使護(hù)士掌握豐富的醫(yī)學(xué)護(hù)理理論，提高觀察、溝通和書(shū)寫(xiě)能力，能促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)得以提高；另一方面通過(guò)接受健康教育，使患者及其家屬樹(shù)立健康意識(shí)、改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素；能幫助患者及其家屬了解哪些行為是影響健康的，并能自覺(jué)地選擇有益于健康的行為生活方式。護(hù)理學(xué)生是未來(lái)護(hù)理工作的主力軍，因此，她（他）們的健康教育意識(shí)與能力的培養(yǎng)是護(hù)理教學(xué)的重要任務(wù)。
參考文獻(xiàn)：
[1]陳小燕，莊永秀.護(hù)理人員健康教育能力及技巧的培養(yǎng).臨床護(hù)理雜志，2006，5（4）：59.
篇9
化療是腫瘤病人主要的治療手段之，但由于化療藥物缺乏選擇性，在發(fā)揮治療作用的同時(shí)常產(chǎn)生較嚴(yán)重的毒副反應(yīng)，加上患者的生理、心理及社會(huì)等方面的因素，常難以完成化療療程，影響治療效果及患者滿意度。因此對(duì)化療患者進(jìn)行健康教育、溝通技巧，提高護(hù)士操作技術(shù)、配置優(yōu)良環(huán)境等，能夠提高化療患者的滿意度。收到了良好的效果。現(xiàn)將我科2010年1月至6月病人滿意度調(diào)查情況報(bào)道如下：
1 一般資料
隨機(jī)選擇2010年1-6月化療患者100人，化療前未實(shí)施健康教育的化療患者50人，男30人，女20人，年齡16-70歲；化療前實(shí)施健康教育的化療患者50人，男30人，女20人，年齡20-75歲。
2 方法
2.1 健康教育
2.1.1 入院時(shí)的健康教育：患者入院后，首先向患者介紹病區(qū)的環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員，解釋各項(xiàng)檢查的目的及注意事項(xiàng)。
2.1.2 化療前的健康教育：
2.1.2.1 心理緊張型的健康教育：要避免給患者增加緊張感及心理壓力，與醫(yī)生聯(lián)系，給患者或家屬說(shuō)明化療藥物的優(yōu)點(diǎn)，不能把化療的副作用說(shuō)得過(guò)于嚴(yán)重，盡量把化療說(shuō)成是一般的輸液，以減輕患者的心理壓力。
2.1.2.2 心理穩(wěn)定型的健康教育：對(duì)于這一類(lèi)的患者要詳細(xì)說(shuō)明化療藥物的優(yōu)點(diǎn)及副作用，讓患者充分了解及配合化療。
2.1.3 化療時(shí)的健康教育：注意觀察化療有無(wú)反應(yīng)，如惡心、嘔吐、指端麻木等化療反應(yīng)，及時(shí)指導(dǎo)患者應(yīng)對(duì)，反應(yīng)嚴(yán)重的，及時(shí)做好安慰，并報(bào)告醫(yī)生處理。
2.1.4 化療后的健康教育：化療后應(yīng)告知患者注意休息，避免過(guò)度勞累，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高生素、高蛋白、易消化食物，避免刺激性食物。每周檢查血常規(guī)等，如白細(xì)胞低于4.0×109/L，注意預(yù)防感冒，避免到人群集中的場(chǎng)所。
2.2 溝通技巧[1]
2.2.1 行為技巧：包括走路輕，精神飽滿，面帶笑容，大方得體，采用程序化的操作流程。
2.2.2 語(yǔ)言技巧：進(jìn)入病房先問(wèn)好，取得患者好感，再請(qǐng)求其姓名，達(dá)到查對(duì)要求，然后說(shuō)明治療、護(hù)理目的，取得患者的配合，治療或護(hù)理結(jié)束加上“謝謝”，患者會(huì)感動(dòng)[2]。
2.2.3 配合技巧：如果不能說(shuō)服患者，或患者有不合情理的要求，請(qǐng)醫(yī)生配合一起與患者協(xié)商，使患者的問(wèn)題得到妥善解決，提高患者的滿意度。并且增進(jìn)了醫(yī)護(hù)之間關(guān)系。
2.3 提高操作技術(shù)：要求護(hù)士努力提高護(hù)理操作技術(shù)，尤其是靜脈穿刺技術(shù)，盡量做到“一針見(jiàn)血”，以減輕患者的疼痛和不適，才能取得患者的滿意。
2.4 環(huán)境配置：為患者提供整潔、安靜、安全、舒適、溫馨的環(huán)境，不僅能提高人的興奮性，還能增加人的舒適感、安全感，減輕心理壓力和思想負(fù)擔(dān)，取得患者的滿意。
3 評(píng)價(jià)方法
用護(hù)理部統(tǒng)一設(shè)計(jì)的化療病人滿意度問(wèn)卷調(diào)查表，問(wèn)卷內(nèi)容包括：健康教育、溝通技巧、操作技術(shù)、環(huán)境質(zhì)量四個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目均采用滿意、一般、不滿意進(jìn)行評(píng)價(jià)，被調(diào)查者根據(jù)自已看法選擇其中一種評(píng)價(jià)打“√”。滿意度核算公式為“滿意率=[滿意人數(shù)/調(diào)查人數(shù)+（一般滿意人數(shù)/調(diào)查人數(shù)）]×100％”。調(diào)查采取無(wú)記名方法，由護(hù)送患者出院的護(hù)士發(fā)放問(wèn)卷讓患者填寫(xiě)，問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)問(wèn)卷100份，回收100份，均為有效問(wèn)卷。
4 結(jié)果（表1）
5 小結(jié)
通過(guò)對(duì)患者的化療健康教育、運(yùn)用技巧性溝通、提高操作技術(shù)、創(chuàng)造優(yōu)良的住院環(huán)境等，增加了患者化療的知識(shí)，增進(jìn)了醫(yī)、護(hù)、患之間的關(guān)系，取得了患者的信任與合作，提高了化療患者的滿意度。
篇10
1.1 病人的接受能力 不同的教育對(duì)象其性別、年齡、職業(yè)、受教育程度、工作生活條件等均存在著差異，因而他們的健康教育需求也必然不同。這樣，在護(hù)理健康教育中就要特別注意教育的針對(duì)性，包括教育方法的選擇、教育內(nèi)容的安排、教育時(shí)機(jī)的把握等。護(hù)士要根據(jù)病人的健康需求、健康知識(shí)掌握程度、文化水平、接受能力等情況的不同，給予有針對(duì)性的教育和指導(dǎo)，做到因人而異，因材施教，保證護(hù)理健康教育收到確實(shí)的效果。
1.2 加強(qiáng)健康教育護(hù)士的培訓(xùn) 護(hù)理健康教育是一項(xiàng)集思維、判斷、決策于一體的護(hù)理，它不同于一般的護(hù)理技術(shù)操作，能在短時(shí)間內(nèi)掌握和運(yùn)用。因此，有計(jì)劃地開(kāi)展健康教育、規(guī)范化培訓(xùn)是滿足護(hù)士健康教育需求的有效途徑。護(hù)士只有不斷豐富知識(shí)，才能提高護(hù)理健康教育效果。
2 健康教育的方法與對(duì)策[2]
2.1 掌握良好的教育技巧 在護(hù)理健康教育的實(shí)施中，注意掌握良好的教育技巧，可有效提高教育效果，促進(jìn)預(yù)期教育目標(biāo)的達(dá)成。其中包括護(hù)患關(guān)系技巧、護(hù)患溝通技巧、知識(shí)灌輸技巧和行為訓(xùn)練技巧等。這些技巧的熟練掌握，對(duì)于做好護(hù)理健康教育工作具有十分重要的作用。通過(guò)與教育對(duì)象的有效溝通，可了解其思想、情感，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題，有利于護(hù)患之間建立相互信任的關(guān)系。
2.2 注意教育方法的優(yōu)化組合 護(hù)理健康教育的目標(biāo)是多層次的，根據(jù)教育內(nèi)容及教育對(duì)象健康需求等情況的不同，合理采用不同形式的教育方法，可以達(dá)到各種教育方法的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
2.3 健康教育的時(shí)機(jī) 在護(hù)理健康教育的實(shí)踐中，護(hù)士要注意把握好教育的階段性，因?yàn)椴煌臅r(shí)機(jī)將產(chǎn)生不同的教育效果。例如，對(duì)一位手術(shù)病人的護(hù)理健康教育則有明顯的階段性，包括入院教育、術(shù)前教育、術(shù)后教育和出院前恢復(fù)期教育等，每一階段病人的健康問(wèn)題及健康需求都有不同的特點(diǎn)，教育內(nèi)容也就必須有所區(qū)別。護(hù)士應(yīng)分階段地對(duì)病人的健康問(wèn)題進(jìn)行教育指導(dǎo)，而不能把所有的信息在同一時(shí)間內(nèi)全部灌輸給病人，那樣做勢(shì)必使教育的效果大打折扣。
2.4 健康教育形式的多樣性 在健康教育中，若僅采用單一的健康教育方式，病人將感到單調(diào)和枯燥無(wú)味，導(dǎo)致其接受健康教育積極性不高。采用多種形式的健康教育方式，如文字資料、圖片資料、專(zhuān)題講座、掛圖、墻報(bào)、示范操作、電視錄像等，病人接受健康教育的興趣和實(shí)效都將大大提高。除此之外，還可建立同病種病人互助小組，讓病人能相聚而相互交流預(yù)防疾病、戰(zhàn)勝疾病的經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)這些多渠道、多形式的健康教育，使患者學(xué)到更多的自護(hù)知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患配合，促進(jìn)早日康復(fù)。3 健康教育目標(biāo)的合理性護(hù)士在進(jìn)行健康教育后，應(yīng)適時(shí)采用詢(xún)問(wèn)、觀察操作、小測(cè)驗(yàn)、問(wèn)卷調(diào)查等方式收集信息進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，了解病人對(duì)健康教育內(nèi)容的掌握程度，目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度，從而判斷確定的目標(biāo)之合理性，為護(hù)士進(jìn)一步修訂健康教育目標(biāo)，重審教育計(jì)劃，改進(jìn)教育方式提供依據(jù)。通過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐，根據(jù)不同的病人選擇合適的健康教育方法，不僅豐富了病人對(duì)疾病的自我保健能力，還促進(jìn)了病人的康復(fù)，提高了護(hù)理質(zhì)量和效率。
篇11
1.1 護(hù)士對(duì)產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足 產(chǎn)科護(hù)理有別于其他專(zhuān)科護(hù)理，與非妊娠期婦女比較，妊娠期婦女基本屬于健康的狀態(tài)，被視為正常人的特殊生理階段。產(chǎn)科護(hù)理重點(diǎn)在于提科健康教育和咨詢(xún)服務(wù)，向年輕的父母?jìng)魇谟嘘P(guān)育嬰知識(shí)和技能，現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理特別強(qiáng)調(diào)：健康教育和自我護(hù)理的觀念，即要求產(chǎn)科護(hù)士為孕產(chǎn)婦及其家庭提供促進(jìn)健康、自我護(hù)理、預(yù)防疾病等方面的知識(shí)和具體措施；增強(qiáng)護(hù)理對(duì)象的自我保健知識(shí)和能力。
1.2 護(hù)士對(duì)健康教育的涵義缺乏認(rèn)識(shí) 健康教育的核心是幫助人們樹(shù)立健康教育的信念，促進(jìn)人們自覺(jué)地采取有利于健康教育的措施。目前很多護(hù)士已經(jīng)初步形成了健康教育的概念，但還是普遍停留在衛(wèi)生宣教的水平上。
1.3 護(hù)士對(duì)健康教育的程序認(rèn)識(shí)不足 目前國(guó)際上病人健康教育步驟模式為：確定病人及家屬的教育需求；建立病人及家屬的教育目的；選擇教育方法；執(zhí)行教育計(jì)劃；評(píng)價(jià)教育效果。
1.4 護(hù)士缺乏自主性 與以前的功能制護(hù)士角色相比，整體護(hù)理模式下護(hù)士的自主性有了很大提高，但有些基層醫(yī)院流于形式。很多護(hù)士在給孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康宣教時(shí)處于被動(dòng)，孕產(chǎn)婦不問(wèn)，她們就不進(jìn)行健康教育。事實(shí)上，產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)該在健康教育指導(dǎo)、處理個(gè)案，提供具體的產(chǎn)前保健、產(chǎn)時(shí)護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)、母乳喂養(yǎng)及計(jì)劃生育等方面的工作中，均有其獨(dú)立的護(hù)理功能。
1.5 護(hù)士缺乏健康教育的技巧 護(hù)士作為健康教育的主力軍，在整個(gè)健康教育中扮演著關(guān)鍵的角色，而教育方法和技巧是影響教育效果的重要因素。
1.5.1 評(píng)估技巧 評(píng)估是健康教育的第一步，也是關(guān)鍵的一步。目前在評(píng)估技巧上我們主要通過(guò)觀察、會(huì)談、問(wèn)卷調(diào)查、心理測(cè)試等方法來(lái)進(jìn)行評(píng)估。產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)正確運(yùn)用評(píng)估知識(shí)，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力及良好的溝通能力，并把對(duì)孕產(chǎn)婦及其家庭真誠(chéng)的關(guān)心、理解和支持傳遞給他們，使之產(chǎn)生親切感、信任感，以便能更好接受健康教育的內(nèi)容。
1.5.2 護(hù)患溝通交流 溝通是護(hù)士和患者進(jìn)行交流的一種治療性護(hù)理技術(shù)，是實(shí)施病人健康教育取得成效必不可少的方法。可采用語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通。
1.5.3 行為訓(xùn)練技巧 產(chǎn)科護(hù)士除了給孕產(chǎn)婦做口頭的教育外，還應(yīng)動(dòng)手演示，如教會(huì)產(chǎn)婦正確的哺乳技巧、如何給新生兒洗澡，產(chǎn)后康復(fù)體操等。同時(shí)還應(yīng)評(píng)價(jià)訓(xùn)練的效果，評(píng)價(jià)產(chǎn)婦是否掌握技巧及是否能獨(dú)立操作。
2 促進(jìn)產(chǎn)科健康教育的幾點(diǎn)措施
2.1 產(chǎn)前健康教育 護(hù)士首先應(yīng)正確評(píng)估產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、生理需要，同時(shí)做好必要的入院宣教，以便建立相互信任的護(hù)患關(guān)系，告訴產(chǎn)婦自然分娩和母乳喂養(yǎng)的好處，并評(píng)價(jià)產(chǎn)婦及其家人是否掌握有關(guān)方面的知識(shí)。
2.2 產(chǎn)時(shí)陪伴分娩 即由一名有生育經(jīng)驗(yàn)的婦女，在整個(gè)產(chǎn)程中給產(chǎn)婦以持續(xù)的心理、生理及感情上的支持[7]。有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科護(hù)士即可充當(dāng)陪護(hù)角色，護(hù)士應(yīng)在整個(gè)產(chǎn)程陪伴產(chǎn)婦，指導(dǎo)其心理放松，充分休息，合理營(yíng)養(yǎng)，適度運(yùn)動(dòng)，自由，以及呼吸技巧、軀體按摩等。此外，允許產(chǎn)婦的家人，尤其丈夫全程陪產(chǎn)，以給予產(chǎn)婦有力的心理支
2.3 產(chǎn)后健康教育
2.3.1 做好母乳喂養(yǎng)的宣傳教育 實(shí)行三早：早接觸，早開(kāi)奶，早吸吮。對(duì)于無(wú)正當(dāng)理由拒絕哺乳的產(chǎn)婦要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕逃职咽纸虝?huì)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì)和方法，同時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。
2.3.2 加強(qiáng)產(chǎn)褥期的健康教育 如飲食指導(dǎo)、衛(wèi)生指導(dǎo)，防止產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥產(chǎn)生，促進(jìn)產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。
2.3.3 做好新生兒護(hù)理方面的健康教育 年輕的父母多不會(huì)照顧新生兒，護(hù)士應(yīng)教育新父母如何給新生兒洗澡、按摩、撫觸及穿衣等。 2.3.4 幫助產(chǎn)婦制定產(chǎn)后康復(fù)計(jì)劃 正確指導(dǎo)產(chǎn)婦做產(chǎn)后健身操，運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的情況，由弱到強(qiáng)循序漸進(jìn)，一般在產(chǎn)后第2天開(kāi)始。 總結(jié) 目前我國(guó)各醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率上升、母乳喂養(yǎng)率下降及年輕的父母角色障礙等一系列問(wèn)題表明我國(guó)產(chǎn)科護(hù)理健康教育還存在一定的問(wèn)題。主要原因在于產(chǎn)科護(hù)士對(duì)產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足，對(duì)健康教育的涵義缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)健康教育的程序認(rèn)識(shí)不足，缺乏健康教育的技巧和健康教育方面的知識(shí)。針對(duì)這些問(wèn)題，產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)采取相應(yīng)的措施做好產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的健康教育。健康教育的過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)做到主動(dòng)和及時(shí)，以便達(dá)到預(yù)期的效果。
參考文獻(xiàn)
篇12
精神科患者在發(fā)病期間無(wú)自知力，離不開(kāi)家屬的照顧和管理，家屬在精神科患者治療康復(fù)過(guò)程中，起著至關(guān)重要的作用。良好的家庭支持與關(guān)懷有利于患者的康復(fù)[1]。隨著整體護(hù)理和社區(qū)護(hù)理的深入開(kāi)展，加強(qiáng)對(duì)精神科患者家屬的健康教育，提高對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)能力，減輕其心理負(fù)擔(dān)，有利于患者按療程完成治療。因此，對(duì)家屬的健康教育越來(lái)越引起人們的重視。近年來(lái)，有關(guān)對(duì)精神科患者及家屬進(jìn)行健康教育的報(bào)道比較多，本文就對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育時(shí)存在的幾個(gè)應(yīng)注意的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下：
1 臨床資料
1.1 一般資料
選取2007年3~5月在我院接受健康教育的住院精神科患者家屬156例為研究對(duì)象。在健康教育時(shí)存在問(wèn)題而導(dǎo)致患者家屬不滿意的有51例，占 32.69%。其中，入院時(shí)家屬的狀態(tài)不能接受護(hù)士講解內(nèi)容的12人，占7.69%；護(hù)士不了解患者家屬健康教育需求的9人，占5.77%；健康教育不及時(shí)、不連貫的15人，占9.62%；因護(hù)理人員精神疾病知識(shí)掌握不精不能滿足家屬需求的8人，占5.13%；護(hù)士缺乏溝通技巧的5人，占3.21%。其他2人，占1.28%。
1.2方法
采用自制問(wèn)卷調(diào)查的方法在患者出院時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行調(diào)查。
2存在的問(wèn)題
2.1護(hù)士對(duì)家屬的心理狀態(tài)不了解，造成健康教育無(wú)效果
護(hù)士未能在患者入院時(shí)對(duì)家屬心理狀況進(jìn)行評(píng)估，未能掌握家屬的心理狀態(tài)，導(dǎo)致在健康教育時(shí)，生硬地進(jìn)行知識(shí)灌輸，使家屬無(wú)法接受，導(dǎo)致健康教育無(wú)效。在本次調(diào)查中出現(xiàn)這種情況的比例達(dá)到7.69%。有關(guān)報(bào)道說(shuō)明[2]，精神科患者家屬存在不同程度的心理問(wèn)題。由于對(duì)精神疾病知識(shí)的缺乏，而存在不同程度的抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、神經(jīng)過(guò)敏和敵對(duì)情緒等問(wèn)題。再有近年來(lái)醫(yī)患關(guān)系不和諧，家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員缺乏信任，均導(dǎo)致健康教育不能達(dá)到預(yù)期效果。
2.2護(hù)士不了解家屬健康教育需求，造成家屬對(duì)健康教育不接受
護(hù)士未能熟悉患者家屬的文化程度和健康教育需求，盲目進(jìn)行健康教育，導(dǎo)致患者家屬對(duì)教育內(nèi)容不感興趣，從而使健康教育起不到作用。有些護(hù)理人員，在進(jìn)行健康教育時(shí)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)較多，且一次講述的內(nèi)容過(guò)多，使一些從農(nóng)村來(lái)的文化程度低的家屬不明白講的內(nèi)容，又不好意思追問(wèn)，從而使健康教育達(dá)不到理想的效果。
2.3健康教育不及時(shí)，無(wú)連貫性
在本次調(diào)查中發(fā)生的比例最大。有些護(hù)理人員未能抓住時(shí)機(jī)，及時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行健康教育。如：健康教育不主動(dòng)、間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，使家屬不能全面了解患者的情況及有關(guān)精神疾病的知識(shí)。從而使家屬不能很好地配合醫(yī)生完成患者的治療。
2.4護(hù)理人員精神疾病知識(shí)缺乏，不能滿足家屬需求
護(hù)理人員精神疾病知識(shí)掌握不足，在家屬提出問(wèn)題時(shí)不能給出合理的解釋?zhuān)瑢?dǎo)致家屬對(duì)護(hù)理人員不信任，健康教育活動(dòng)不能正常開(kāi)展。
2.5缺乏溝通技巧
護(hù)理人員在開(kāi)展健康教育時(shí)，不注意溝通技巧，在向家屬講解患者病情時(shí)，將患者病情及預(yù)后，說(shuō)得太重或太輕，使家屬產(chǎn)生反感或不重視。
3 對(duì)策
3.1及時(shí)了解家屬的心理狀態(tài)，消除其不良情緒
由于精神病患者家屬普遍對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)缺乏[3]，不能正確識(shí)別精神癥狀，對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任，造成家屬聽(tīng)從患者的意見(jiàn)，從而不能按要求完成治療及治療的中斷；精神科患者家屬對(duì)精神疾病知識(shí)的了解程度可能直接影響他們對(duì)精神科患者的態(tài)度。精神科患者家屬在患者入院后，常表現(xiàn)出緊張、焦慮、痛苦，甚至不敢面對(duì)社會(huì)。因此，在患者入院時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者家屬進(jìn)行全面評(píng)估，了解家屬的心理狀態(tài)，在尊重和理解的基礎(chǔ)上，不斷進(jìn)行溝通，使家屬了解疾病的性質(zhì)、特點(diǎn)、注意事項(xiàng)，消除家屬的緊張情緒，減輕家屬的抑郁、焦慮、敵對(duì)、神經(jīng)過(guò)敏等心理狀態(tài)。從而使家屬能夠積極地配合醫(yī)生對(duì)患者開(kāi)展治療。
3.2及時(shí)了解家屬健康教育需求，有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育
由于精神科患者家屬的生活習(xí)慣和生活環(huán)境不同，他們對(duì)健康教育的接受能力也不同。我們?cè)谶M(jìn)行健康教育時(shí)，要盡量采用通俗的語(yǔ)言，有針對(duì)性地開(kāi)展教育。在進(jìn)行教育前，要先了解患者的病情及家屬的健康教育需求。由于患者家屬的文化程度不一樣，健康教育的需求也不一樣，因此在進(jìn)行健康教育時(shí)要根據(jù)家屬不同的文化程度、不同的心理狀態(tài)進(jìn)行不同言語(yǔ)、程度及水平的有針對(duì)性的教育。
3.3 加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育，及時(shí)有效地開(kāi)展健康教育
由于精神科開(kāi)展整體化護(hù)理比較晚，護(hù)理人員對(duì)健康教育存在敷衍的現(xiàn)象[4]。因此，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心教育，建立健全質(zhì)量控制體系，確保健康教育工作落到實(shí)處。在精神科開(kāi)展健康教育要及時(shí)，要有連續(xù)性。護(hù)理人員要抓住時(shí)機(jī)，積極主動(dòng)、不斷地向家屬進(jìn)行健康教育，可利用家屬探視、短信、定期電話聯(lián)系、書(shū)信等方式進(jìn)行。使家屬對(duì)患者的情況能夠全面了解，對(duì)治療產(chǎn)生信心，從而幫助患者完成治療。
3.4 加強(qiáng)護(hù)理人員精神疾病知識(shí)、溝通技巧培訓(xùn)，提高自身素質(zhì)
在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有些護(hù)理人員精神科知識(shí)掌握不足，不能滿足患者家屬需求，尤其是年輕的護(hù)理人員，由于從事精神科護(hù)理工作時(shí)間短，精神疾病護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)的比較少，從而導(dǎo)致不能及時(shí)正確地回答患者及家屬的詢(xún)問(wèn)。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)精神科護(hù)士多形式、多層次開(kāi)展健康教育理論與技能的培訓(xùn)，積極鼓勵(lì)護(hù)理人員進(jìn)行自學(xué)，提高自身素質(zhì)，掌握溝通技巧，滿足患者及家屬的健康教育需求。
[參考文獻(xiàn)]
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[2]呂春梅，季蘭芳.精神病患者家屬健康教育前后心理狀態(tài)調(diào)查[J].臨床心身疾病雜志，2003，19（3）：191.
篇13
護(hù)理學(xué)是研究社會(huì)、環(huán)境、情緒與疾病的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系,采取正確的護(hù)理方式促進(jìn)患者健康的一門(mén)集醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、人文學(xué)等諸多學(xué)科為一體的學(xué)科。在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保鍵、康復(fù)等方面都發(fā)揮著重要的作用。健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)的教育活動(dòng)，促使人們自愿地采用有利于健康的行為，降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率，提高生活質(zhì)量。
1 護(hù)理人員培訓(xùn)貫穿健康教育中
1.1 護(hù)理人員的培訓(xùn)方式
一、學(xué)習(xí)與考核相結(jié)合:組織護(hù)士系統(tǒng)學(xué)習(xí)整體護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)。二、專(zhuān)題查房討論:每月護(hù)理查專(zhuān)房一次,先由科室護(hù)士確定查房題目,列出計(jì)劃,再組織全體護(hù)士討論,提出問(wèn)題及修改意見(jiàn),最后制定計(jì)劃實(shí)施。三、實(shí)踐指導(dǎo):護(hù)士長(zhǎng)實(shí)地查、看、問(wèn),以了解護(hù)士進(jìn)行健康教育的實(shí)際效果,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo),每月召開(kāi)一次患者及家屬座談會(huì),傾聽(tīng)患者及家屬對(duì)健康教育的意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)工作方法。
1.2培訓(xùn)內(nèi)容
加強(qiáng)護(hù)理人員的自身修養(yǎng),提高自身素質(zhì)。健康教育的技巧，包括評(píng)估技巧、護(hù)患溝通技巧、知識(shí)灌輸技巧。然后通過(guò)滿意調(diào)查表來(lái)觀察兩組患者滿意度。
1.3護(hù)理人員應(yīng)注重繼續(xù)教育
具有良好的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和豐富的社會(huì)、人文學(xué)科知識(shí),具有科學(xué)的思維,深刻理解健康概念的內(nèi)涵。護(hù)士作為健康教育的主體，應(yīng)具備熟練的評(píng)估技巧、護(hù)患交流技巧、知識(shí)灌輸技巧及扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。只有這樣才能使健康教育貫穿于整體護(hù)理的每個(gè)環(huán)節(jié),最終將提高患者對(duì)疾病的適應(yīng)能力和自我保健能力,以提高患者的生命質(zhì)量。
2 護(hù)士參與健康教育的作用
2.1健康教育看作是護(hù)理工作的重要組成部分。
護(hù)理學(xué)是一門(mén)開(kāi)放性科學(xué)，是一門(mén)不斷發(fā)展的科學(xué)。護(hù)理工作與人類(lèi)的需要、社會(huì)的發(fā)展息息相關(guān)，人們對(duì)它的要求是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)、社會(huì)科學(xué)的發(fā)展而不斷提高的。搞好健康教育對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，密切醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)責(zé)任制護(hù)理都有重要作用。
2.2護(hù)士參與健康教育有必要
護(hù)士參與健康教育，也是加強(qiáng)醫(yī)院兩個(gè)文明建設(shè)、開(kāi)創(chuàng)等級(jí)醫(yī)院的需要。為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)責(zé)任制護(hù)理，護(hù)士必須參與健康教育。在醫(yī)院，與病人接觸最早、最多的是護(hù)士。護(hù)士對(duì)他們及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的衛(wèi)生知識(shí)宣傳，可以樹(shù)立病人對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，提高其醫(yī)療依從性，消除病人的不良精神反應(yīng)，解除病人及家屬顧慮，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.3依托感和安全感
護(hù)士與病人接觸密切，充分了解病人的心理變化和心理需求，而且她們還掌握系統(tǒng)的醫(yī)藥知識(shí)，病人及家屬對(duì)她們的教育可信性很強(qiáng)，加之健康教育的科學(xué)性、針對(duì)性強(qiáng)，容易取得明顯的教育效果。
2.4以身作則，言傳身教
健康教育也是一種教育，護(hù)理人員是教育者，患者及家屬是受教育者，要為人師表，就必須以身作則，先做典范。
3 充分發(fā)揮護(hù)理人員在義健康教育中的作用
3.1打牢健康教育的思想基礎(chǔ)
實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn),我院護(hù)理人員中有的對(duì)部隊(duì)情況了解不多,對(duì)特勤人員和老干部缺乏感情、缺乏共同語(yǔ)言，從而影響醫(yī)患溝通和健康教育的實(shí)施。對(duì)此,我們組織人員下部隊(duì)參觀，了解飛行人員的工作、生活，請(qǐng)?jiān)囷w大隊(duì)的飛行人員作報(bào)告。同時(shí)在護(hù)理人員中大力開(kāi)展職業(yè)道德教育和為兵服務(wù)傳統(tǒng)教育,增進(jìn)了大家對(duì)部隊(duì)人員實(shí)施健康教育的感情基礎(chǔ)，培養(yǎng)了大家進(jìn)行健康教育的服務(wù)理念。
3.2溝通協(xié)調(diào)
健康教育是一個(gè)心理雙向互動(dòng)的過(guò)程，只有努力營(yíng)造一種充滿人性化的人情味的氛圍，以患者的利益和需要為中心的健康教育的人文環(huán)境，以平等的合作者身份，協(xié)助患者滿足其合理需要，這樣才能幫到點(diǎn)子上。因此，以良好的護(hù)患關(guān)系進(jìn)行有效溝通至關(guān)重要。
3.3提高健康教育的專(zhuān)業(yè)技能
健康教育的實(shí)質(zhì)是向患者傳播防病治病的知識(shí)和技能,引導(dǎo)他們樹(shù)立健康意識(shí),養(yǎng)成良好的行為和生活方式,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。這就要求護(hù)理人員不斷拓寬知識(shí)層面：不僅要掌握專(zhuān)業(yè)理論與護(hù)理技能，還要學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康傳播學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等理論、觀點(diǎn)和方法,以及良好的公關(guān)能力與交流溝通技巧。充分認(rèn)識(shí)護(hù)士不僅是疾病的護(hù)理人員，還是患者主要信息的提供者、教育者和幫助支持者。
4 結(jié)語(yǔ)
