引論：我們?yōu)槟砹?3篇調(diào)查與分析范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

隨著城市化的進展，食堂污染狀況越來越嚴重，食堂的垃圾主要包括剩飯剩菜，餐巾紙等一些不易分類的物品和一次性塑料袋等不易處理的物品。像一次性塑料袋這種垃圾會被直接丟棄，造成環(huán)境污染?，F(xiàn)在處理垃圾的成本也在逐年提高，因為這些垃圾比較難處理。食堂垃圾由于含水量較高，容易腐敗，如果不及時進行處理會形成二次污染。食堂垃圾一般都被拉走作為豬飼料使用，在直接喂豬的過程中極其容易產(chǎn)生病菌的傳播，導(dǎo)致牲畜患病，從而引發(fā)一系列食品安全問題?，F(xiàn)在許多大城市還出臺了餐飲垃圾不準喂豬的規(guī)定[1]，這使得經(jīng)濟化進程中產(chǎn)生的大量食堂垃圾得不到妥善的處理，加劇了環(huán)境的污染狀況，也使得食堂垃圾利用率降低，浪費了原本可以再利用的資源型垃圾。其實，食堂垃圾有著很高的回收利用價值，如果直接用來喂豬，不免大材小用，大大降低了它的回收利用率及其經(jīng)濟效益。食堂垃圾處理亟需尋找到一條新出路。為此，我們想通過對食堂垃圾的一系列調(diào)查來進一步分析它的污染狀況，以便達到餐廚垃圾回收利用效率最大化[2]。

1、調(diào)查環(huán)節(jié)

1.1調(diào)查的方法

為了對食堂污染狀況進行進一步的分析，分成三組分別對學(xué)校的三處食堂進行了實地調(diào)查。對食堂的每個窗口挨個進行問卷調(diào)查。考慮到食堂工作人員對于問題的理解程度，小組成員在調(diào)查的過程中還進行了必要的講解。最后針對食堂人員回答的實際情況進行必要的筆記記錄，對于他們提出的一系列意見也進行記錄，用于之后的分析，同時對于食堂垃圾的處理過程進行了照片拍攝。一方面，我們在被調(diào)查人員填寫問卷的過程中，進行問題的講解，以保證被調(diào)查者正確理解問題意思，同時，提問被調(diào)查人員一些相關(guān)的問題，更加全面的了解食堂的相關(guān)情況，便于全面分析。

1.2問卷問題的設(shè)計

餐廚垃圾受各種因素的影響比較多，如個人消費，環(huán)保意識，就餐人數(shù)等，所以我們按照以下思路進行了問卷設(shè)計。一對食堂每天產(chǎn)生的垃圾的具體情況進行提問，比如食堂每天產(chǎn)生垃圾的數(shù)量等，用于了解學(xué)校食堂現(xiàn)在每天產(chǎn)生垃圾的整體概況，為接下來的分析獲得基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。二對食堂工作人員對于現(xiàn)在食堂垃圾回收的方法的意見進行了解，以便知道傳統(tǒng)垃圾處理方法的受歡迎程度以及大家為什么普遍熱衷于傳統(tǒng)處理而不愿意進行新方法的嘗試。三對食堂工作人員的垃圾回收再利用的了解情況進行提問，如請他們寫出幾樣可以回收再利用的垃圾，這樣可以從側(cè)面得知他們的環(huán)保意識強不強。四詢問食堂工作人員對垃圾回收再利用的新方法的態(tài)度，從中可以了解新方法的可行性。五問食堂工作人員對于國家出臺有關(guān)垃圾回收再利用新方法的政策有無看法，有便于了解大家對新方法推廣的支持程度[3]。

2、調(diào)查的結(jié)果

在對調(diào)查的問卷進行系統(tǒng)性分析之后，我們得出以下結(jié)論：一食堂每天產(chǎn)生大量的餐廚垃圾，這些垃圾每天都統(tǒng)一倒放在一起，然后再統(tǒng)一回收用于豬飼料。食堂的工作人員對于這種垃圾處理回收的態(tài)度大多數(shù)都覺得沒意見，因為他們覺得這種方法對于他們來說很方便，而且他們對于垃圾回收再利用的新方法并不是特別感興趣。從這一點可以看出垃圾處理的新方法并不是很普及，大家對于垃圾處理利用新方法沒有概念。二食堂每天產(chǎn)生的垃圾中剩飯剩菜和塑料袋居多。高校學(xué)生普遍不知節(jié)儉，如果在這方面能夠好好宣傳和改善一下的話，食堂的垃圾將會大大減少。由于學(xué)生有時要打包飯菜，食堂每天還會產(chǎn)生很多塑料袋垃圾和一次性餐盒。這些都是難降解的垃圾，對于環(huán)境的污染很大。三食堂每天產(chǎn)生這么多垃圾的原因不僅和學(xué)生的浪費有關(guān)，還和食堂人員每天制作食物的控制量有關(guān)。比如快餐窗口每天都會烹飪飯菜，有時會供過于求，于是多余的就會當垃圾處理。如果能做到像其他窗口一樣，學(xué)生來一份做一份，這樣餐廚垃圾也會少很多。四食堂每天的剩飯剩菜都倒在一起，沒有很好的分類，這樣不利于對餐廚垃圾的回收再利用。如果專門有人負責這一塊，就可以提高餐廚垃圾的利用效率。

餐廚垃圾是屬于易腐的資源型廢棄物，通過對餐廚垃圾的分類收集，提高垃圾分類的質(zhì)量，采用多元的處理模式，將多種資源化方式相結(jié)合，加快相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，可以在減少食堂垃圾的污染的同時，變廢為寶，物盡其用，降低垃圾處理的成本，獲得環(huán)境效益，經(jīng)濟效益，社會效益的最大化。

3、建議

在食堂食物的搭配上，更加注重葷素的搭配，使得膳食搭配合理化；同時食堂工作人員在打飯的時候，也要注意量的平衡。

在對食堂的垃圾進行處理的時候，不能僅僅考慮經(jīng)濟利益，還要考慮環(huán)境等各方面。盡可能地采用環(huán)保的方法對垃圾進行處理，并且實現(xiàn)垃圾利用效率的最大化。

學(xué)?；蛘邌挝粦?yīng)對學(xué)生進行思想教育，教育學(xué)生按照食堂的要求，飯后將餐盤放到指定位置，同時按照個人的情況打飯，盡量避免浪費，同時也減少食堂工作人員對垃圾回收的壓力。另一方面，食堂要對垃圾的回收處理作出合理的統(tǒng)籌安排，使人員的利用效率達到最大化。

參考文獻

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作者簡介

篇2

2學(xué)生對足球技術(shù)、足球理論的了解及掌握情況。從學(xué)期末的考核成績了解到，在技術(shù)方面，90%的學(xué)生成績在90分以上，5%的學(xué)生成績在80～90分，說明學(xué)生已基本掌握足球技術(shù)動作要領(lǐng)。在足球理論方面，考核的內(nèi)容較單一，主要以足球運動發(fā)展史，技、戰(zhàn)術(shù)理論等內(nèi)容為主，對教學(xué)理論及教學(xué)方法實踐操作方面的內(nèi)容很少考核，據(jù)已畢業(yè)并參加體育教育工作的學(xué)生反映，工作后在實踐課傳授足球技、戰(zhàn)術(shù)和練習方法及課程安排上能游刃有余，但在課堂上進行理論指導(dǎo)時常常出現(xiàn)語言組織能力不強，一些專業(yè)名詞不能脫口而出的現(xiàn)象，對教學(xué)有一定的影響，大部分在校學(xué)生也有同感。通過對體育教育專業(yè)足球課教學(xué)的觀察發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)足球?qū)I(yè)教師將培養(yǎng)學(xué)生的足球技、戰(zhàn)術(shù)水平放在首位，只重視學(xué)期末的技術(shù)達標測試，對足球理論知識、教學(xué)與訓(xùn)練的實踐能力培養(yǎng)重視不夠，重視學(xué)生在校期間的短期成績，忽視學(xué)生對足球運動深層次的認識與理解。這是導(dǎo)致學(xué)生專業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實、教學(xué)實踐能力不強的根本原因。

3組織競賽與裁判能力。足球競賽工作是足球教學(xué)訓(xùn)練的重要組成部分，是普及群眾性足球運動和提高我國足球運動水平極為重要的措施[1]。系統(tǒng)、規(guī)范、不同層次與不同級別的競賽，是宣傳、推廣、普及足球運動的重要途徑，也是提高群眾足球運動水平的有效手段。在調(diào)查中了解到,只有16%的足球?qū)I(yè)學(xué)生參加過競賽制定、編排與成績計算工作，32%的學(xué)生了解競賽制定、編排工作，52%的學(xué)生不清楚競賽制定、編排與成績計算程序。甘肅省各高校由于受地域、經(jīng)費等因素的制約不能很好地開展競賽活動，學(xué)生沒有獨立組織競賽的機會，對足球競賽組織工作也只能停留在理論層面，由于沒有實踐，理論功底也不扎實。而對于體育教育專業(yè)的學(xué)生來講，足球競賽的組織流程也很重要，是必須要掌握的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，98%的學(xué)生的足球裁判理論基礎(chǔ)和實踐能力亟待夯實和提高，部分學(xué)生對紅黃牌的使用、越位等基本概念不清楚，甚至有學(xué)生不清楚足球場各區(qū)的長度，究其原因：一是教師重視不足；二是地區(qū)開展足球活動氛圍差，比賽少，實踐機會少，不能學(xué)以致用。有3%的學(xué)生主動參加過甘肅省足協(xié)主辦的二級足球裁判員培訓(xùn)，但由于實踐機會不多，培訓(xùn)也僅僅是一次理論基礎(chǔ)的夯實過程。盡管目前的足球課堂教學(xué)也會安排為數(shù)不多的比賽，由學(xué)生作裁判，但還遠遠不夠，今后應(yīng)多安排教學(xué)比賽，讓學(xué)生都能通過實踐鞏固足球?qū)I(yè)知識。足球?qū)I(yè)學(xué)生畢業(yè)后大多數(shù)到基層從事足球教育工作，是足球教育的后備力量，他們業(yè)務(wù)水平的高低直接影響我國足球運動的發(fā)展。試想在基層開展足球教學(xué)工作的教師，如果連足球比賽都組織不了、裁判不了，何談培養(yǎng)和發(fā)展足球運動。因此，一定要重視培養(yǎng)學(xué)生組織競賽及進行裁判的實踐能力。

課堂教學(xué)應(yīng)注重教法、形式多樣

學(xué)生對學(xué)習內(nèi)容是否感興趣,除學(xué)生本身主觀因素外,教師的工作態(tài)度、教學(xué)方法及技術(shù)水平等客觀因素,也直接關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量的高低。著名教育家陶行知曾說“：我以為好的先生不是教書,不是教學(xué)生,乃是教學(xué)生學(xué)?！苯處煵粌H要把學(xué)生“教會”，還要使學(xué)生“會學(xué)”“、會練”[2]。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，94%的學(xué)生對教師上課評價較高，認為教師上課認真、精神飽滿，課堂教學(xué)注重教法，教學(xué)形式多樣，氣氛輕松，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習足球的熱情，對學(xué)生的進步能及時給予肯定表揚。93%的學(xué)生認為教師專業(yè)技術(shù)過硬，教學(xué)語言生動，示范動作規(guī)范，課堂教學(xué)準備充分，教案書寫整齊，教學(xué)形式多樣，對教師的執(zhí)教能力持肯定態(tài)度。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，26名教師除1人是本科學(xué)歷外，其余均為碩士學(xué)歷；在職稱結(jié)構(gòu)方面教授3人，副教授9人，講師14人；13人具有10年以上的足球教學(xué)經(jīng)歷。這些教師經(jīng)驗豐富、技術(shù)過硬、學(xué)識淵博，是培養(yǎng)合格體育教育專業(yè)人才的根本保證。

教學(xué)評價標準和方法

篇3

在對內(nèi)蒙古某醫(yī)學(xué)院校護理本科專業(yè)的12名男護士進行兩年跟蹤調(diào)查,其中包括2005年畢業(yè)的3名、2006年畢業(yè)的3名、2007年畢業(yè)的6名。畢業(yè)后有8名(占66.7%)男護士進入三甲醫(yī)院從事臨床護理工作,4名(占33.3%)男護士進入醫(yī)學(xué)院校從事護理教學(xué)工作。在醫(yī)院從事臨床護理的8名男護士中,有1名在兩年后轉(zhuǎn)至紅十字會從事護理培訓(xùn)工作,另外1名在一年后轉(zhuǎn)至醫(yī)學(xué)院校從事護理教學(xué)工作,還有1名在兩個月后轉(zhuǎn)至與醫(yī)學(xué)不相關(guān)的行業(yè)工作。由此看來,12名本科護士在畢業(yè)兩年后,5名(占41.7%)從事臨床護理工作,6名(占50%)從事護理教育工作,1名(占8.3%)從事其他行業(yè)。

在對7名現(xiàn)在沒有從事臨床護理工作的男性調(diào)查時發(fā)現(xiàn),4名(占57.1%)認為沒有從事臨床護理工作的主要原因是“臨床護理工作太瑣碎,和患者打交道比較麻煩”,2名(占28.6%)認為“醫(yī)院工作壓力太大,不適應(yīng)”,還有1名(占14.3%)認為“不喜歡護理工作”。在對5名現(xiàn)在從事護理臨床護理工作的男護士調(diào)查時發(fā)現(xiàn),4名(占80%)認為臨床護理工作中最大的壓力是“上班時間工作太忙”,1名(占20%)認為“沒有時間學(xué)習,不能完善理論知識”。

根據(jù)調(diào)查分析,男護士不愿意從事臨床護理工作主要有以下原因:

作者單位:418000湖南省懷化醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校

1 不喜歡臨床護理這種性質(zhì)的工作。這也是有的男護士一畢業(yè)就直接改行的原因。他們認為護士是女性從事的行業(yè),每天做的都是瑣碎繁雜的事情,類似保姆一樣,沒有技術(shù)含量。有這種看法的人報考護理專業(yè)時就是在迷茫中或者是完全不了解的情況下報的,以致學(xué)完后還是不完全了解并且不愿意從事護理行業(yè)。在護理教育中應(yīng)該讓他們充分了解護理專業(yè),并且需要改變服務(wù)行業(yè)只適合女性從事的觀點。

2 護理工作瑣碎,上班時間太忙,不被認可。這是很多男護士在臨床工作一段時間以后就想改行的原因。由于護理工作本身就是以照顧患者為主,所以每天所做的都是比較瑣碎的事情,再由于我國護士比例不夠,所以上班時間會特別忙。受傳統(tǒng)觀念的影響,有一部分醫(yī)護人員和患者及家屬不贊同男性做護理工作,這給男護士造成很大的心理壓力。在社會上應(yīng)該加大男護士這個行業(yè)的宣傳力度,讓人們充分認識男性從事護理行業(yè)的優(yōu)勢。在醫(yī)院管理中,盡量把男護士安排在ICU、手術(shù)室等這樣不太繁瑣又能體現(xiàn)男性體力優(yōu)勢的科室,或者是管理崗位,領(lǐng)導(dǎo)要給予他們充分的肯定和鼓勵。

3 人際關(guān)系緊張。大部分男性喜歡做事干凈利索,不喜歡拖拖拉拉、猶豫不決,也不喜歡議論是非、斤斤計較。恰恰是一些女性做事拖沓并且喜歡議論別人。由于臨床護理中男護士比較少,男護士工作的科室中都是只有他一個,這就給男護士在工作中造成很大的心理壓力。在臨床護理管理中,如果有條件,最好在科室中安排2名以上男護士,這樣既有利于排班,又使他們有交流的空間。

篇4

2 方法

以藥品說明書、公開發(fā)表的國內(nèi)外文獻以及公開出版的醫(yī)藥學(xué)書籍和《處方管理辦法》及《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》為評價標準，對不合理用藥處方進行分類統(tǒng)計、綜合分析。

3 結(jié)果

發(fā)現(xiàn)問題處方1908張，占抽取處方數(shù)7．2%，其中書寫不規(guī)范的1659張，占問題處方87%，不合理用藥的249張，占問題處方13%。

4 分析

4．1 處方書寫不合格 由于醫(yī)生對新出臺《處方管理辦法》不了解，處方書寫不合格所占的比例較大，新《處方管理辦法》規(guī)定開具處方必須寫藥品通用名稱，本院很多醫(yī)生還是寫商品名稱，如雙氯芬雙鈉寫諾福丁、格列吡嗪寫美吡達等；處方書寫缺項醫(yī)保號、病例號、科別等常常忽略不寫等；藥物劑型不寫或錯寫，如復(fù)方丹參注射液100 mg只寫復(fù)方丹參100 mg，阿托品注射液 0．5 mg肌內(nèi)注射寫阿托品 0．5肌注；用法不清，如高錳酸鉀外用應(yīng)寫分幾次配多少比例濃度的溶液沖洗具體部位；非本科室用藥更容易出現(xiàn)用藥劑量和劑型的差錯，內(nèi)服藥與外用藥混開等；說明醫(yī)生對藥品基本知識掌握不好。有的是不重視處方規(guī)范書寫所造成的。處方修改處應(yīng)醫(yī)生簽字并標明修改日期，很多醫(yī)生只簽字沒有標上修改日期等。

4．2 處方用藥不合理 合理用藥是指藥物選擇正確、計量恰當、給藥途徑適宜、聯(lián)合用藥合理，能充分發(fā)揮藥物的作用，盡量減少藥物對人體所產(chǎn)生的毒副作用，迅速有效地控制疾病的發(fā)展，使機體恢復(fù)健康。從調(diào)查中可以看出，處方在用藥劑量、療程、選擇溶酶、聯(lián)合用藥等方面存在不同程度問題。

4．2．1 不合理聯(lián)用 ①左氧氟沙星+奈替米星：奈替米星對G-桿菌作用強，而左氧氟沙星對G-桿菌作用也有很強的作用，二者無必要合用，且合用后會增加腎毒性等不良反應(yīng)；

②頭孢菌素+氨基甙類 頭孢曲松鈉+奈替米星：雖然頭孢曲松鈉為第三代頭孢菌素類，對腎毒性影響較小，但奈替米星是氨基甙類，二者合用后會增加腎毒性，故不應(yīng)合用。

4．2．2 用藥療程過長 ①從處方中看出一患者長期服用去痛片，去痛片為解熱鎮(zhèn)痛藥，可見中樞系統(tǒng)反應(yīng)、造血功能障礙、肝腎功能損害等。應(yīng)提示患者不可長期服用以免造成不良反應(yīng)，如必須長期服用應(yīng)定期做肝腎功能檢查；②還有1例患者右肺感染連續(xù)給予頭孢呋辛鈉17 d，而且在輸液第7天時血象已恢復(fù)正常?？咕幬镆擞弥馏w溫正常，一般不宜超過10 d，該患者使用抗菌藥物遠遠超過常規(guī)時間，這將加重患者的經(jīng)濟負擔，且易使細菌產(chǎn)生耐藥性及二重感染。

4．2．3 給藥方法不當 ①0．9%氯化鈉+青霉素，1次/d這類抗菌素給藥后血清濃度30 min～1 h可達到峰值，半衰期

4．2．4 重復(fù)給藥 ①心血管類聯(lián)合應(yīng)用：如尼莫地平+貝那普利+硝苯地平，尼莫地平+硝苯地平，均為鈣離子拮抗劑，同服后會出現(xiàn)明顯心悸、頭痛、血壓過低等不良反應(yīng)，故不宜聯(lián)用；②復(fù)方制劑聯(lián)合應(yīng)用：如維c銀翹片+復(fù)方氨酚烷胺片，二者均為復(fù)方制劑，都含有乙酰氨基酚，乙酰氨基酚過量易造成肝臟損害，甚至引起肝昏迷，不易聯(lián)合使用。

4．2．5 輸液的先后順序不合理 臨床上常用復(fù)方氨基酸以維持正氮平衡，但常不注重使用方法，常先輸氨基酸后輸葡萄糖，或不輸葡萄糖，這樣氨基酸輸入人體后被當作熱能消耗，而非用于蛋白質(zhì)合成，起不到正氮平衡作用，正確的用法是先輸葡萄糖再輸氨基酸。

篇5

現(xiàn)代社會生活結(jié)構(gòu)的改變，物質(zhì)生活水平的提高，工作壓力的增大等諸多因素使冠心病、腦卒中、脂肪肝等疾病的發(fā)病率顯著上升，不但老年人談虎色變，而且還逐漸危及到中青年人群的身體健康。據(jù)統(tǒng)計，我國血脂異?？偦疾÷蕿?8.6%；18歲以上血脂異常人群已達到1.6億，并且呈上升趨勢，人群血脂控制達標率僅有26.5%。本研究在中國航天第四研究院社區(qū)（西安）進行了血脂異常危險因素調(diào)查，研究中國航天第四研究院社區(qū)人群血脂異常的流行情況及可能危險因素，為高脂血癥的防治工作提供科學(xué)依據(jù)。

1資料與方法

1.1調(diào)查對象：本次調(diào)查對象為上海市長寧區(qū)周家橋街道社區(qū)人員108例，其中男65人（60.2%）；女43人（39.8%）。

1.2方法：調(diào)查對象均空腹過夜（當晚10點后即不再進食），于次日晨7：30～9：30抽靜脈血測定。①血清總膽固醇（TC）測定采用酶法。②血清三酰甘油（TG）測定也采用酶法。③血清高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）測定采用超速離心法。④血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）測定采用超速離心法。

1.2體格檢查：由專職醫(yī)務(wù)人員測量年齡、血壓、LDL-C、TC、TG、HDL-C。

1.3診斷標準：冠心病的診斷按第4版內(nèi)科學(xué)所定標準診斷[1]。肥胖的診斷：體質(zhì)指數(shù)（BMI）≥28 kg/m2為肥胖。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS10.0軟件進行統(tǒng)計分析，分類變量采用χ2檢驗，危險因素的篩選采用非條件的Logistic回歸分析。

2結(jié)果

2.1冠心病患病情況：本社區(qū)除男性肥胖和女性肥胖好發(fā)年齡和患病率不一樣外，男性在31～40歲好發(fā)，為18.8%；女性好發(fā)在61～70歲，為12.6%；TG、TC、LDL-C異常男女好發(fā)年齡段基本無性別差異，40歲前男性高于女性，40歲之后女性高于男性。

2.2血脂異常危險因素分析：對可能的危險因素作單因素分析，高血壓、肥胖、高TC，高TG，和高LDL-C 5個因素與發(fā)生冠心病危險性相關(guān)（P0.05）。

2.3血脂異常危險因素的多因素分析：TC或LDL-C濃度升高是冠心病獨立的致病危險因素。

3討論

研究發(fā)現(xiàn)，氧化的LDL-C和小而致密LDL-C易被氧化，亦易進入血管內(nèi)膜形成粥樣斑塊，在動脈粥樣硬化和冠心病發(fā)生和發(fā)展過程中可能起關(guān)鍵作用[2]。研究結(jié)果表明，高TG血癥與冠心病事件和冠心病死亡有密切的關(guān)系[2]。大量的研究表明，HDL-C與動脈粥樣硬化及冠心病的發(fā)病及死亡呈負相關(guān)。高脂血癥引起冠心病是心血管疾病在我國居于死亡原因的第一或第二位，其中冠心病的發(fā)病與死亡率在某些地區(qū)正在上升。已有證據(jù)說明冠心病的發(fā)病中有若干危險因素起重要作用，包括高TC血癥、高血壓、肥胖和糖尿病。低HDL-C血癥也是重要的危險因素。在以上各因素中高TC血癥最被重視，其臨床意義已經(jīng)反復(fù)證實，隨血膽固醇的長期增高，冠心病事件的發(fā)生率增加；長期控制血TC于合適的水平，可以預(yù)防動脈粥樣硬化，而降低血TC可以減輕動脈粥樣斑塊，減少冠心病事件。近年來，對高TG血癥在動脈粥樣硬化中的意義認識正在加深。因此，在廣大人群中進行高脂血癥的防治成為動脈粥樣硬化防治的重要環(huán)節(jié)。合理的飲食與生活調(diào)節(jié)對防治高脂血癥極為重要，大多數(shù)人可以經(jīng)過此法降低血脂。近來新發(fā)展的調(diào)脂藥物已能部分地控制飲食治療所不能控制的高脂血癥。

在本社區(qū)體檢調(diào)查人群中，血脂異常的患病率高，而且隨年齡增長而增加，中老年占的比重最大，與最近幾年調(diào)查結(jié)果基本一致。本社區(qū)40歲以上肥胖患病率高；年輕人群高血壓現(xiàn)象嚴重，應(yīng)引起足夠重視。從而使血脂異常導(dǎo)致的動脈粥樣進程延緩，心腦血管事件減少，進一步提高人民健康狀況及生活質(zhì)量。

篇6

1 資料與方法

1．1 資料來源 資料主要來源于我院血庫用血統(tǒng)計記錄。

1．2 血液成分 所有全血及各種成分血均由我市中心血站提供,所有用血量以單位(U)計算,全血200 ml為1U,成分血以200 ml全血分離制備后成為1 U，成分包括紅細胞懸液(SAGM.RCS)，洗滌紅細胞(RBC)，濃縮白細胞(WBC)，濃縮血小板(手工PC)，機采血小板(PC)，新鮮冰凍血漿(FFP)等。

1．3 成分輸血率 按衛(wèi)生部規(guī)定的公式計算:成分輸血率(%)=成分血數(shù)(U)/［全血數(shù)(U) +成分血數(shù)(U)］×100%。

2 結(jié)果

2．1 本院4個臨床科室的成分輸血率 本院各科室輸血情況見表1。從表1可看出，4個輸血科室從2007年1~12月成分輸血率最高為外科100%，最低為內(nèi)一科95%。

2．2 各年度成分血應(yīng)用情況 本院成分用血比例呈逐年上升趨勢,從2004年77．13%上升至99．25%,增長近23%，以紅細胞用量較多，見表2。

3 討論

成分輸血自20 世紀70 年代初開始并已取得了顯著的治療效果。世界各國的臨床醫(yī)師在實踐中認識到輸注全血的缺點以及成分輸血的優(yōu)越性,成分輸血得以廣泛開展,已列為衡量一個國家或地區(qū)輸血技術(shù)是否先進的重要標志,也是衡量一個臨床醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的標志之一[1]。成分血是全血(包括血細胞和血漿)用物理或化學(xué)的方法,經(jīng)過分離提純后得到的高濃度、療效好、便于保存和運輸?shù)难褐破贰Ｍ耆捎行У靥娲?臨床可根據(jù)各血液成分的生物活性,依病情需要針對性地使用。對貧血患者輸注壓積紅細胞或紅細胞懸液1~2 U可提高血紅蛋白(Hb) 10 g/L[2],有效地糾正了貧血,對外科手術(shù),輸注壓積紅細胞或紅細胞懸液可改善組織缺氧狀態(tài)。對失血性休克或大量出血患者及時補充新鮮冰凍血漿可增加凝血因子,改善出血狀況,提高血小板計數(shù),輸注足量的血小板,可達到止血的目的。成分輸血的優(yōu)越性是多方面的,采用成分輸血,可避免輸入不必要的血液成分而發(fā)生輸血不良反應(yīng),并對一些老年人、兒童以及原有心功能不全的患者減少輸血容量,降低心臟負擔。各種成分血量是由一個單位的全血分離而成,可分別輸給不同需要的患者,一血多用,既節(jié)省了血液,又符合科學(xué)用血、合理用血的使用原則,同時減輕社會、個人的經(jīng)濟負擔。但大量輸注成分血時,應(yīng)慎用或輸注不含白細胞的血液成分,白細胞在失血性休克循環(huán)中,黏附于靜脈血管壁和嵌塞在毛細胞血管,使白細胞和內(nèi)皮細胞在相互作用中釋放自由基、溶酶體和白三烯等活性物質(zhì),引起細胞損傷和內(nèi)臟器官功能障礙。因此輸紅細胞懸液時應(yīng)同時給予富含凝血因子的血液成分。

本文調(diào)查結(jié)果顯示,本院成分輸血率呈逐年上升趨勢,全血用量明顯下降。從統(tǒng)計資料看，2007年成分輸血達到99．25%。從本院各科室輸血情況來看,部分科室成分輸血達到100%。可見,成分輸血已經(jīng)成為目前的主流,現(xiàn)代臨床輸血應(yīng)用研究已從輸全血進入到成分輸血,替代性輸血發(fā)展到治療性輸血,人源性制品進展到用生物工程技術(shù)來制造制品。今后血細胞成分能否在人體外培養(yǎng)來替代獻血者的血液,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尤其是輸血領(lǐng)域研究的熱點之一。一旦這項研究取得重大突破,必然會導(dǎo)致輸血醫(yī)學(xué)和未來血站發(fā)展的重大變革。

篇7

新時期德育應(yīng)該包含素質(zhì)教育的基本內(nèi)涵，即：學(xué)會做人，具有愛國主義精神和社會責任感；學(xué)會勞動，具有動手操作和應(yīng)用理論解決實際問題以及認識社會問題的能力；學(xué)會創(chuàng)造；學(xué)會生活；學(xué)會適應(yīng)社會；具有健全的人格和健康的個性；具有集體主義精神和合作意識。而針對天真爛漫的孩子，德育啟蒙不能是枯燥無味的說教，也不能是簡單的走形式，更不能嚴厲地制止孩子不能這樣或不能那樣。那么如何通過家庭開展幼兒教育？

一、調(diào)查的目的

為了全面掌握我園幼兒家庭教育的基本情況，筆者通過《幼兒家庭教育現(xiàn)狀的調(diào)查問卷》，對回收的問卷認真的統(tǒng)計、分析、總結(jié)，希望通過分析，了解家庭教育的現(xiàn)狀、尋找家庭教育問題產(chǎn)生的根源、探索解決問題的方法。并以此為依據(jù)，讓教師更科學(xué)、更有效、更有針對性地指導(dǎo)家長開展家庭教育。

二、調(diào)查的情況

調(diào)查時間：2011年3月調(diào)查對象：幼兒園的家長調(diào)查方法：問卷調(diào)查法調(diào)查樣卷：125份（有效問卷121份）調(diào)查內(nèi)容：《幼兒園幼兒家庭教育現(xiàn)狀的調(diào)查問卷》被調(diào)查者文化程度：從初中到本科不等問卷的編制與處理：問卷共有25題.其中選擇題有23題，主觀題有2題。問卷處理是以年級為單位進行統(tǒng)計，統(tǒng)計每題相同答案的份數(shù)、以及占所有問卷的百分比.最后繪制成《幼兒園幼兒家庭教育現(xiàn)狀的統(tǒng)計情況》。

三、結(jié)果與分析

（一）數(shù)據(jù)分析

1.家長在家庭教育中存在很多方面存在共識。例如，“家庭教育與學(xué)校教育哪個對孩子更重要”的選項中，認為“一樣重要的”占96%：“家庭教育中哪種教育角色起的作用最大”的選項中.選擇“父母”的占94.4%：“您認為家長與孩子應(yīng)是什么關(guān)系？”選擇“朋友的關(guān)系”的占84.6%。

2.家長的教育觀念有所偏差、教育方法也有分歧。例如?！霸诤⒆拥慕逃矫?。最讓你煩惱的是什么”的選項中，選擇“任性、不講道理”占32.17%，選擇“缺乏耐心、注意力不集中”的占40.24%。

選擇“沒有養(yǎng)成良好生活習慣”的占21.22%，選擇“沒有責任心”和“動手能力差”的占4.25%，選擇“自卑不擅長交往”和“家長缺乏耐心”的占2.12%；又如?！澳阒饕扇∧男┐胧┡囵B(yǎng)孩子”的選項中，選擇“給孩子講故事、講道理”的占45%.選擇“和孩子一起參加親子教育活動”的占18.33%.選擇“給孩子看有關(guān)音像、書”的占21.66%.選擇“讓孩子參加特長班”的占7.35%.選擇“其他”的7.66%。

（二）問題分析

1.家長對家庭教育只是思想重視，而行動忽視。他們當中大部分都是獨生子女，受到成長因素、工作等各種主觀、客觀原因的限制，沒有真真正正開展有效的家庭教育。也沒有完全肩負起教育幼兒的責任。

2.家庭教育對幼兒的期望過高。家長對幼兒期望過高，是調(diào)查數(shù)據(jù)反映出來的另一個重要問題。

四、如何展開家庭幼兒教育

1、培養(yǎng)幼兒良好的個性品質(zhì) 。

良好的個性品質(zhì)可以推動幼兒積極地與周圍環(huán)境中的人與物交往，有利于幼兒與周圍的人建立良好的關(guān)系，從而健康快樂地成長。

教師應(yīng)密切觀察孩子們的日?；顒?，對于幼兒的誠實行為及時給予表揚，發(fā)現(xiàn)孩子的勇敢舉動，及時給予鼓勵。當孩子對于某種活動失去信心時，教師應(yīng)循循善誘地耐心指導(dǎo)，使他們提高自信心，獨立完成活動任務(wù)。當孩子心情郁悶時，要幫助他們尋找原因，克服心理障礙，重現(xiàn)往日活潑開朗的陽光笑臉；當孩子自私任性時，教師要耐心幫助他們分析現(xiàn)狀，告訴他們這樣做是不對的，教育他們要與同伴一起活動，一起分享游戲的快樂，使他們懂得凡事不能只顧自己，要多想一想別人。

孩子們良好個性品質(zhì)的培養(yǎng)還應(yīng)貫穿在日常教學(xué)和各項游戲活動之中。在與幼兒交往的過程中，教師應(yīng)做有心人，發(fā)現(xiàn)孩子們有異常情況應(yīng)及時處理。例如圖書角內(nèi)有人喊：“誰把新書撕爛了？”“是子涵嗎？是陽陽嗎？到底是誰？”孩子們在互相猜測的過程中，產(chǎn)生了糾紛與爭執(zhí)。教師問明情況之后，自言自語道：“多可愛的書呀！誰把你弄傷的？也許是小朋友不小心碰傷你的，你能原諒他嗎？”然后，教師告訴孩子們，書是人類的好朋友，它能教給人類好多知識和本領(lǐng)。書里還講了誠實的孩子大家都喜歡，只要做錯了事情勇敢地承認，大家就會原諒他，還會與他交朋友。這樣吧！是誰把書弄壞的，就來和老師一起把它修好吧！這時，子涵小心翼翼地來到老師面前：“對不起，是我不小心撕壞書的，我不敢說，怕小朋友不和我玩了?！蔽腋吲d地說：“沒關(guān)系！你勇敢地承認了錯誤就是好孩子，老師和小朋友都會原諒你的。以后看書一定要小心，一定要愛惜圖書呀。來！我們一起把書粘好吧。”通過這件事情，不僅使子涵一人受到了教育，全班小朋友也深受教育。我想：從此以后，不會再有人不敢去承認錯誤了，他們一定會做一個誠實、勇敢的好孩子。

篇8

前言：我們都知道醫(yī)院的患者不但承受著生理上的痛苦，還承受著心理上的折磨，所以加強內(nèi)科護理的調(diào)查分析很有必要。如何護理好病人是醫(yī)院醫(yī)生和護士一直需要關(guān)注的問題，只有做好了病患的內(nèi)科護理才能保證病人的早日康復(fù)。

1 內(nèi)科護理的簡單介紹

內(nèi)科護理學(xué)是堅持以人為本和整體護理的理念，反映臨床護理服務(wù)向預(yù)防、康復(fù)、健康指導(dǎo)等領(lǐng)域。內(nèi)科護理需要更新和疾病譜的變化，緊跟臨床實際工作的發(fā)展，反映醫(yī)學(xué)和護理學(xué)的新知識、新技術(shù)和新的政策法規(guī)。明確教材的學(xué)科定位，在應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、人文社會科學(xué)知識的基礎(chǔ)上，突出護理學(xué)專業(yè)特色，在內(nèi)容取舍上符合護理學(xué)專業(yè)本科的專業(yè)培養(yǎng)目標、人才規(guī)格和業(yè)務(wù)要求。我國的內(nèi)科護理汲取國外護理學(xué)發(fā)展的先進之處，同時立足于我國國情，使教材符合我國護理學(xué)專業(yè)的課程特色。為了促進我國明內(nèi)科護理的發(fā)展，應(yīng)該明確護理程序是一種體現(xiàn)整體護理觀的、科學(xué)的臨床思維和工作方法，繼續(xù)以護理程序為框架編寫，分為完整、簡略兩種格式。需要更新和補充了臨床新的診斷、治療和護理的方法和技術(shù)，共同促進內(nèi)科護理的發(fā)展。護理學(xué)是一門應(yīng)用性很強的科學(xué)，十分注重應(yīng)用護理程序的工作方法，解決患者現(xiàn)存或潛在的健康問題，這就要求護士在整個護理過程中，有較強的綜合分析問題和解決問題的能力。護士在臨床工作中擔任著非常重要的角色功能，她們不但要為護理對象提供優(yōu)質(zhì)的護理技術(shù)服務(wù)，而且在患者的整個病程中，護士要及時發(fā)現(xiàn)患者的身體和心理的變化，并對這些變化做出分析，提出解決的辦法。

2內(nèi)科護理的調(diào)查與分析

2.1調(diào)查方法

調(diào)查對象為我校2010屆中專護理畢業(yè)生，共發(fā)放問卷325份，回收有效問卷292份，有效率89.85%。本文根據(jù)詳實的問卷調(diào)查結(jié)果就護理學(xué)生的基本情況、臨床護理學(xué)的重視程度、臨床實踐的重視程度、實踐中自學(xué)狀況、實踐中與患者溝通交流的狀況。針對現(xiàn)有護理畢業(yè)班級9個，共368人，對護理學(xué)生進行了問卷調(diào)查。眾所周知，國家要求護理學(xué)生畢業(yè)就要取得護士資格證。有的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在招聘護理人員的時候也要求其具備護士資格，有的醫(yī)療單位可以招聘應(yīng)屆護理畢業(yè)生，但要求一年內(nèi)必須取得護士資格證，否則醫(yī)療單位將有權(quán)利將其辭退。足以說明內(nèi)科護理的重要性。

2.2調(diào)查結(jié)果分析

根據(jù)調(diào)查結(jié)果進行了初步分析和思考。結(jié)果 90%以上護理學(xué)生認為臨床護理學(xué)理論和臨床實踐學(xué)習都很重要，但50%以上的同學(xué)在實習后才發(fā)現(xiàn)臨床護理學(xué)和基礎(chǔ)護理學(xué)同樣重要。70%以上的護理學(xué)生在臨床實踐期間沒有自主復(fù)習臨床護理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容。接近90%的護理學(xué)生在臨床實踐期間沒有或不經(jīng)常和患者溝通和交流。接近90%的護理學(xué)生在臨床實踐期間遇到問題不能自行解決。結(jié)論就是調(diào)查結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)中專護理學(xué)生在臨床護理學(xué)理論和臨床實踐學(xué)習中存在著一些問題。不能有效利用在校學(xué)習臨床護理學(xué)的時間，缺乏自主學(xué)習、溝通交流和分析解決問題的能力。改變教學(xué)思路和方法刻不容緩，臨床護理學(xué)的教學(xué)應(yīng)運用多種教學(xué)方式-自學(xué)能力的培養(yǎng)、溝通交流能力的培養(yǎng)、分析解決問題能力的培養(yǎng)等開展教學(xué)。

3加強內(nèi)科護理能力的方法

3.1加強學(xué)生的健康教育

臨床護理學(xué)理論課的教學(xué)過程中，有關(guān)各種疾病患者護理內(nèi)容均以該疾病患者的健康教育為結(jié)尾。健康教育是醫(yī)護人員在臨床實踐中對服務(wù)對象實施的健康相關(guān)知識指導(dǎo)及健康相關(guān)行為的干預(yù)，以期促進患者康復(fù)，進而提高服務(wù)對象的健康水平。健康教育的實施需要多種角色互動，具有明顯的情境要求。因此，本部分內(nèi)容通過安排學(xué)生分組進行健康教育角色扮演練習完成教學(xué)任務(wù)。通過角色扮演練習，使學(xué)生掌握了所學(xué)知識，達到了驗證、評價教學(xué)效果的目的，同時學(xué)生經(jīng)過親身體驗臨床護理實踐的具體情境，提高了溝通、交流能力，也提高了學(xué)習興趣。

3.2提升內(nèi)科護理人員的待遇政策

各界共同努力，營造良好氛圍 衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)學(xué)科發(fā)展，重新界定護理的功能和護士的職責，提高各級領(lǐng)導(dǎo)對護理工作的認識。大力宣傳護理工作在醫(yī)院中的重要地位和作用，倡導(dǎo)全社會尊重護士、關(guān)心護士，形成良好的社會氛圍。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要真正認識到護士這一群體是醫(yī)療市場競爭的主導(dǎo)力量，在醫(yī)療風險控制和醫(yī)療安全保障中起著不可替代的作用。多少年來，護理技術(shù)的過度操作化，技術(shù)操作的規(guī)范化、程序化，使護理的內(nèi)涵與本性受到失落和淹沒。這樣，限制了護士的全面發(fā)展，護士的價值得不到實現(xiàn)。改變這一現(xiàn)狀，仍然靠護理事業(yè)的改革與發(fā)展。現(xiàn)代護理學(xué)進入到以人的健康為中心的發(fā)展階段，注重對病人的整體護理。因此，一個有長遠眼光的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該十分重視護理工作，加強護理隊伍建設(shè)，提高護士待遇，在獎金分配上給予適當傾斜，為護理人員舒心工作創(chuàng)造良好的環(huán)境。要充分相信護士，增強護士主人翁意識。讓她們參與醫(yī)院的管理，尊重護士的首創(chuàng)精神，使積極進取、奮發(fā)向上、勇于開拓、不斷創(chuàng)新，成為全體護士的共同價值觀。對于那些刻苦學(xué)習、工作出色，在工作中提出建設(shè)性建議或做出突出成績的護士給予獎勵。

結(jié)束語：本研究根據(jù)內(nèi)科護理的調(diào)查研究結(jié)果。給予了一定的分析并且提出了相關(guān)的解決政策，希望在發(fā)展內(nèi)科護理能力的同時，內(nèi)科護理人員也能夠更加努力的照顧病人。實時關(guān)心病人的身體狀況。祝愿所以的病人早日康復(fù)，遠離病魔。

參 考 文 獻

篇9

英國學(xué)者Cunningsworth 在其著作《怎樣選用你的教材》（Choosing Your Coursbook，1995）中設(shè)計了一系列教材評估表。這是迄今為止覆蓋面較廣且較為系統(tǒng)的教材評估方法，值得借鑒。本文根據(jù)其評估方法，對現(xiàn)行的《英語》（基礎(chǔ)模塊）教材進行了調(diào)查和研究。

一、目標和思路

1.教材的目標與學(xué)生的需求是否一致

本教材的目標是讓學(xué)生了解英語國家文化，開拓國際視野，更好地完善與發(fā)展自我，并具有今后在生活和工作中運用英語的能力。為此，筆者對東莞市經(jīng)濟貿(mào)易學(xué)校的10、11、12級各100名學(xué)生進行了問卷調(diào)查，并與部分英語教師座談。以下是對調(diào)查結(jié)果的歸納與分析，并對發(fā)現(xiàn)的問題作了初步的探討。

（1）你在初中時英語水平如何？

根據(jù)表（一）的學(xué)生中考的成績來看，學(xué)生的英語水平呈逐年每況愈下的趨勢，英語較差，許多初中的英語知識還沒掌握，高中的英語知識學(xué)習起來則更加困難。

（2）現(xiàn)在你在英語學(xué)習方面最大困難是什么？

從表（二）中可以看出：學(xué)生存在著各個方面學(xué)習英語的障礙。

（3）你課后學(xué)習英語的時間占課后時間的多少？

從表（三）中可以看出：學(xué)生主動學(xué)習英語的積極性不高，對英語不感興趣。

（4）你學(xué)習英語的目的是什么？

從表（四）中可以看出應(yīng)試教育還未轉(zhuǎn)向素質(zhì)教育，學(xué)生的學(xué)習目的還沒具備學(xué)以致用的學(xué)習理念。

（5）你進入中學(xué)后，英語學(xué)習是進步了還是退步了？原因是什么？

從表（五）中可以看出教材在內(nèi)容的編排上有欠缺，是造成學(xué)生學(xué)習興趣下降的一個不可忽視的原因。

（6）你認為當前英語教材中缺少哪方面的知識？

表（六）

從表（六）中可以看出英語教材內(nèi)容應(yīng)適當豐富專業(yè)性知識。

（7）你認為課本和練習冊的難度如何？

表（七）

從表（七）中可以看出英語教材難度偏大，學(xué)生容易產(chǎn)生厭學(xué)的情緒。

2.教材教學(xué)環(huán)境的適應(yīng)性

本教材基本適應(yīng)教學(xué)環(huán)境。以電子化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化為特征的知識經(jīng)濟已見端倪，以信息技術(shù)為先導(dǎo)的科技進步日新月異。中國走向世界，學(xué)生掌握英語這世界語言必不可少。本教材讓學(xué)生在學(xué)習英語的同時，能適當提出與時俱進的話題。

3.教材是否能成為學(xué)生的學(xué)習資源

從表（四）可以看出：本教材只能成為學(xué)生的部分學(xué)習資源。部分中職學(xué)校為了滿足學(xué)生英語考證的強烈要求，在高一、高二第一學(xué)期采用全國英語等級考試的輔導(dǎo)書作為教材；為了滿足學(xué)生上大學(xué)的強烈要求，高三則采用成人高考的輔導(dǎo)叢書。另外各所中職學(xué)校都要應(yīng)學(xué)生與社會的需求，根據(jù)不同專業(yè)開設(shè)了各種專業(yè)英語。

4.教材是否具有靈活性

本教材具有靈活性，含有相配套的學(xué)生用書、教師用書、練習冊、電子教案、DVD，教師可以根據(jù)以上教材體系視學(xué)生實際情況，增減教學(xué)內(nèi)容。尤其為教師提供了電子教案，圖文并茂、繪聲繪色的電子教案大大增添了教學(xué)的趣味性。

二、設(shè)計和組織

1.成套教材是由學(xué)生用書、教師用書、練習冊、單元綜合測試題四本分冊組成的。

2.教材內(nèi)容，如語法結(jié)構(gòu)、語言功能、語言技能等的組織如下：各種語法結(jié)構(gòu)在教材中交叉出現(xiàn)。筆者認為這不利于英語成績一般的中職生系統(tǒng)地掌握各種語法結(jié)構(gòu)。例如，學(xué)習間接引語時，如何把祈使句、陳述句、一般疑問句、特殊疑問句改為間接引語，應(yīng)該集中在幾個單元內(nèi)學(xué)完。這樣，有利于學(xué)生將各種大的語法結(jié)構(gòu)縱向比較，利于掌握，避免將各種大的語法結(jié)構(gòu)互相混淆。語言功能的組織也是一樣，Shopping這個話題在第一冊第十一單元和第二冊第五單元都出現(xiàn)，筆者認為應(yīng)該把這兩個對話放在相鄰的兩個單元中，有利于學(xué)生全面掌握Shopping的各種用語，靈活掌握on sale， on special等具有相同語言功能的短語。在語言技能方面，教材幾大板塊“日常交際對話”著重訓(xùn)練聽、說的技能；“課文”、“閱讀理解”著重訓(xùn)練讀的技能；“綜合練習”和練習冊的“寫作”著重寫的技能。各個板塊又不同程度地訓(xùn)練其它技能。

3.教材主要在課文里體現(xiàn)語言的復(fù)雜性；在注釋里體現(xiàn)語言的接受性；在練習中體現(xiàn)語言的實用性。

4.本教材能做到循序漸進，有充足的復(fù)習內(nèi)容：第一冊先復(fù)習國際音際、動詞的四種形式、時態(tài)、冠詞、連詞、形容詞/副詞的同級、最高級、名詞的單復(fù)數(shù)、介詞。

在新授語法方面，先淺入深教授新語法：間接引語―被動語態(tài)―定語從句―情態(tài)動詞―不定式―狀語從句―非謂語―名詞從句―主謂一致―倒裝句―省略句。

5.本教材配套有多種練習，教材練習的設(shè)計充分考慮了學(xué)生的自主學(xué)習，教師可以選擇性把部分練習留給學(xué)生自主學(xué)習。

6.教材排版方面，目錄清楚標明本冊書的各個單元和對話、課文、語法和復(fù)習內(nèi)容。但由于是全英書寫，不便于英語基礎(chǔ)一般的中職生查詢。

三、語言知識

1.教材針對每個年級學(xué)生的水平編入相應(yīng)的語法知識，第一冊編入間接引語、被動語態(tài)、定語從名；第二冊編入情態(tài)動語、不定式；第三冊編入狀語從句、非謂語、名詞從句；第四冊編入主謂一致、倒裝句、省略句。

2.教材中詞匯的數(shù)量和種類充足。里面包含2300個左右的英語常用單詞和不少于300個的習慣用語，其中熟練掌握1400個單詞（含初中學(xué)過的詞匯），為專業(yè)英語的學(xué)習打下扎實的基礎(chǔ)。本教材的詞匯和詞組與高職考接軌，但對于大部分參加成人高考的學(xué)生來說，高三時還要學(xué)習其它詞匯。

3.教材有國際音標，教學(xué)的內(nèi)容符合學(xué)生的水平。

4.教材中有會話，寫段落等語言知識運用活動。

5.學(xué)生的學(xué)習風格與教材中的語言教學(xué)風格還不太一致，學(xué)生的學(xué)習風格應(yīng)盡量適應(yīng)教材中的外語教學(xué)風格。

四、語言技能

1.教材包括聽、說、讀、寫單項技能的教學(xué)，以及針對這些技能的綜合性教學(xué)。這種教學(xué)符合教學(xué)大綱的標準和要求。

2.閱讀教材難度較大，一半學(xué)生看不懂閱讀材料，閱讀難以進行下去。練習冊每個單元一般都有一至兩篇閱讀理解課文，每個單元都有兩篇課外閱讀，閱讀材料的數(shù)量充分。從表（七）中數(shù)據(jù)表明，高校的擴招以及高等教育的大眾化，直接促進了普通高中的大發(fā)展，也給中等職業(yè)教育帶來了沖擊和挑戰(zhàn)。這也要求中職英語教學(xué)必須具有務(wù)實性，以便提高學(xué)生的職業(yè)能力。

3.聽力材料的錄制效果清晰，材料做到盡量真實，提供了相關(guān)的背景知識、問題和練習等以幫助學(xué)生理解。

4.口語材料能使學(xué)生在真實的場景中進行有效的語言交際。

5.寫作活動設(shè)計得較難，學(xué)生的水平適合寫50字左右的便條和短信。許多學(xué)生對較復(fù)雜的寫作內(nèi)容，索性不寫，達不到教學(xué)效果。

五、題材

1.題材有趣：有有趣的故事，如“The Cleverest Son”；有給學(xué)生警惕的文章“Heroin， A Deadly Drug”；有有關(guān)習俗的文章“The Use of the Fork”……

2.題材具有多樣性，涉及各方面的內(nèi)容，如故事、習俗、時事、科學(xué)（如“Psychology”）、應(yīng)用文（如“A Good Meeting”）……

3.題材有利于吸引學(xué)生學(xué)習英語的興趣，豐富學(xué)生的知識和經(jīng)驗。

4.教材中涉及的社會文化知識與學(xué)生所處的社會文化背景密切聯(lián)系，還有助于學(xué)生了解外國的風土人情。

六、教學(xué)方法

1.教材是按“日常交際對話――課文――閱讀理解――綜合練習”的順序呈現(xiàn)語言教材的。這種呈現(xiàn)方式符合學(xué)生的學(xué)習習慣，有較強的可行性。

2.教材是通過教師的課堂活動教授學(xué)生各種語言技能的。

3.教材主要是通過日常交際對話來培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生交際能力的。

4.教材還沒有有關(guān)學(xué)習策略和技巧的內(nèi)容。

七、教師用書

1.教師用書的內(nèi)容豐富，包含單元重點（語法、詞語、基本結(jié)構(gòu)、交際用語）、對話、課文（譯文、注）、練習參考答案。具有很大的參考價值，為教師學(xué)重點、練習答案，為教師提供很大的方便。

2.教師用書沒有包括如語法規(guī)則、文化背景等教學(xué)要點，但課本則包括了這些教學(xué)要點。

3.作者對全書的編寫原則給予了詳細說明。

4.教師用書中附有練習答案。

八、建議

在上述教材調(diào)查中已有對教材較詳細的分析，在此，再作些補充。

1.從上述的調(diào)查結(jié)果可以看出：教材的目標與教學(xué)目標是要培養(yǎng)高素質(zhì)的人才，而學(xué)生英語的實際水平又達不到要求。教材內(nèi)容與學(xué)生的需求不太一致。缺乏更適合中職的專業(yè)性英語，教學(xué)內(nèi)容又不夠豐富，所以教材較難教授。

2.詞匯過渡要自然。部分課文詞匯過多，例如第二冊第六單元課文“Noise”全文183個單詞就有40個新單詞，新詞率就達21.9%。學(xué)生學(xué)習的積極性不高。

3.與升學(xué)接軌。高校擴招以及高等教育的大眾化，直接促進了普通高中的大發(fā)展，也給中等職業(yè)教育帶來了沖擊和挑戰(zhàn)。職業(yè)學(xué)校要應(yīng)社會和學(xué)生的需求，進行升學(xué)輔導(dǎo)。教材的內(nèi)容應(yīng)適應(yīng)這要求。

4.聽力的題目一方面要貼近全國英語一級考試的要求，增加圖片判斷的題目，另一方面減少較難的短文理解的題目。

5.學(xué)生的閱讀水平只達到初二水平。因此閱讀理解的題目，一部分應(yīng)與全國英語一級考試的水平接軌，一部分應(yīng)與成人高考，高職考的水平接軌。

參考文獻：

篇10

1 調(diào)查概況

2012年7—8月，對廣西農(nóng)民營銷狀況進行了問卷調(diào)查。此次調(diào)查共發(fā)放問卷200份，回收有效問卷189份，剔除問卷中戶主提及在2011年種植或養(yǎng)殖時受過較大自然災(zāi)害的問卷，最終進入?yún)R總統(tǒng)計分析的問卷有151份。樣本具體情況見表1。

此次調(diào)查請桂林航天工業(yè)學(xué)院廣西籍學(xué)生完成，每人問卷完成2份左右，調(diào)查對象以學(xué)生本人家庭或其親友為主。由于調(diào)查任務(wù)不重，且訪問對象為家長或親友，所以調(diào)查質(zhì)量較好。問卷調(diào)查主要了解農(nóng)民2011年的純收入、營銷觀念、營銷方法等相關(guān)問題。

2 調(diào)查對象的收入狀況

調(diào)查對象的收入情況見表2?？梢钥闯?，調(diào)查對象2011年總收入（種植、養(yǎng)殖純收入）在1 000~19 900元，其中種植收入在1 000~17 900元，養(yǎng)殖收入在0~13 700元。將收入金額分段統(tǒng)計，表明廣西農(nóng)民的收入不高，年總收入在1萬元以上的只有30%略強。

3 調(diào)查對象的營銷情況

3.1 營銷觀念

對于農(nóng)民營銷觀念的調(diào)查，問卷設(shè)置的問句是“您家去年是如何決定種植或養(yǎng)殖該品種的？”（多選題，半開放問句），對相應(yīng)調(diào)查結(jié)果的匯總統(tǒng)計見表3。可以看出，“近幾年一直種、養(yǎng)這種”最多，占72%；其次是認為“地理條件適合做這種”，占49%；然后是“村里人都種、養(yǎng)這種”，占43%。以上3種想法，除第2種有客觀原因的成分，其他2種屬于沿襲或跟風的想法，不算先進營銷觀念[1-2]。

表3中打“*”的是比較先進的營銷觀念，對相應(yīng)的戶主數(shù)進行統(tǒng)計，結(jié)果見表4。有較先進營銷觀念的戶主數(shù)僅占19%。

調(diào)查對象營銷觀念對其收入影響的分析見表5?？梢钥闯?，營銷觀念較先進的農(nóng)民，總體上收入較高。由于較先進營銷觀念的樣本較少，且有一個單元格期望頻數(shù)小于5，所以使用似然比（likelihood ratio）卡方檢驗對營銷觀念對總收入影響進行檢驗，結(jié)果顯示營銷觀念對總收入的影響是顯著的（表6）。

3.2 銷售方式或渠道

調(diào)查對象種、養(yǎng)產(chǎn)品的銷售渠道或方式的匯總統(tǒng)計數(shù)據(jù)見表7（問句為多選題，半開放問句）。可以看出，訂單式生產(chǎn)的比例較低。

3.3 銷售價格的確定

對調(diào)查對象確定產(chǎn)品銷售價格的方式的匯總統(tǒng)計見表8?？梢钥闯?，調(diào)查對象確定產(chǎn)品銷售價格的主要方式是“到集市后與買方講價”，這種方式占總?cè)藬?shù)的66%。但這種營銷方式所確定的價格具有隨機性，收益的保障性比較低。

3.4 是否宣傳促銷

對調(diào)查對象是否進行產(chǎn)品的宣傳或促銷的匯總統(tǒng)計見表9。可以看出，絕大多數(shù)調(diào)查對象沒有進行過產(chǎn)品的宣傳促銷。

3.5 是否參加合作社或協(xié)會等組織

對調(diào)查對象是否參加合作社或其他組織的匯總統(tǒng)計見表10?？梢钥闯?，有13戶農(nóng)戶參加了農(nóng)村合作社或協(xié)會等，占樣本總數(shù)的9%。參加農(nóng)村合作社或協(xié)會等的13戶農(nóng)戶的收入均較高，都在1萬元以上，具體見表11。

3.6 村、鄉(xiāng)、縣政府是否有信息指導(dǎo)

對提及村、鄉(xiāng)或縣政府是否有信息指導(dǎo)的調(diào)查見表12。其中有信息指導(dǎo)的農(nóng)戶有23戶，僅占樣本總數(shù)的15%。對村、鄉(xiāng)或縣政府信息指導(dǎo)與總收入的關(guān)系見表13，其中有信息指導(dǎo)的農(nóng)戶中收入較高者的比例高于沒有指導(dǎo)的農(nóng)戶；表14是其卡方檢驗的結(jié)果，檢驗結(jié)果為顯著。

4 結(jié)論

通過以上分析可以發(fā)現(xiàn)，廣西農(nóng)民的收入普遍不高，多數(shù)農(nóng)民的營銷觀念較為陳舊，營銷方法不夠先進。參加農(nóng)業(yè)合作社或協(xié)會的農(nóng)戶和有村、鄉(xiāng)或縣政府信息指導(dǎo)的農(nóng)戶，收入相對較高，但這類農(nóng)戶占樣本總數(shù)的比例較低[3-4]。這些都說明廣西農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)還比較薄弱，農(nóng)戶在經(jīng)營和營銷等方面需要更多的指導(dǎo)和幫助。

5 參考文獻

[1] 張敏.農(nóng)民營銷合作組織發(fā)展研究[D].北京：中國社會科學(xué)院研究生院，2005.

篇11

1對象與方法

1.1調(diào)查對象被調(diào)查者為我縣從事兒科護理工作的40名護士，年齡19-44歲，均為女性，護齡1-23年；內(nèi)科護理工作的40名護士，年齡20-40歲，均為女性；護齡1-20年。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具①自行設(shè)計一般資料表，主要包括人口學(xué)特征。②采用焦慮自評量表（SAS）［1］，評定個人的主觀感受。SAS總分≥50分時為焦慮，其中50分-59分為輕度焦慮，60分-69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。

1.2.2調(diào)查方法應(yīng)用自評問卷，規(guī)定統(tǒng)一的指導(dǎo)語，由調(diào)查者發(fā)放問卷，并現(xiàn)場回收。為確保測試的正確性，填表前說明測試的目的和意義，強調(diào)獨立填表。評定時間范圍應(yīng)強調(diào)是“現(xiàn)在或過去1周”。本研究共發(fā)放問卷80份，回收問卷80份，有效問卷80份。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析，采用均數(shù)、標準差、兩個獨立樣本t檢驗進行統(tǒng)計描述，P＜0.05為具有顯著性差異；P＜0.01為具有非常顯著性差異。

2結(jié)果

2.1問卷調(diào)查結(jié)果顯示兒科護士焦慮評分明顯高于普通科護士，見表1。

2.2不同護齡護士焦慮評分比較見表2。

2.3白夜班護士焦慮評分比較見表3。

3討論

3.1兒科護士與普通科護士焦慮狀況比較本調(diào)查結(jié)果顯示，兒科護士焦慮評分與普通科護士焦急評分比較，具有顯著差異（P

3.2兒科護士工作年限與焦慮狀況的關(guān)系本調(diào)查結(jié)果顯示，兒科護士工作年限與焦慮程度呈負相關(guān)，即兒科護士工作年限越短，相對焦慮程度越高。分析原因可能與以下相關(guān)：護齡5年以下可能與剛工作社會經(jīng)驗少、技術(shù)不成熟、理論知識欠缺有關(guān)。而5年以上的護士技術(shù)相對有了很大的提高，對一些常見病、多發(fā)病已有足夠的認識和經(jīng)驗，故焦慮程度相對5年以下的護士低。

3.3兒科夜班護士與白班護士的焦慮程度比較本調(diào)查結(jié)果顯示，兒科夜班護士的焦慮程度比白班護士焦慮程度明顯增高，差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P

總之，兒科護理人員的身心健康不僅關(guān)系到護士本身的身體素質(zhì)，還直接影響到兒童健康、兒科工作質(zhì)量的優(yōu)劣。在了解兒科護士焦慮的來源認真分析后，就要有針對性地從正面加以引導(dǎo)、調(diào)整，提高護士的心理健康水平。同時減輕心理壓力還需要護理人員和管理者雙方合作才能完成，管理者應(yīng)多關(guān)心、理解在兒科臨床一線工作的護士，激發(fā)其成熟感和責任心，使其保持最佳的身心狀態(tài)，以飽滿的精神全身心地投入于護理工作，最大限度地發(fā)揮自己的智慧和潛能。

篇12

孕產(chǎn)婦死亡率直接威脅著廣大婦女的身體健康和生命安全，是衡量婦幼保健質(zhì)量的敏感指標，也是衡量社會發(fā)展水平的重要人文指標。維西縣多年來孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒2個死亡率一直居高不下，衛(wèi)生行政部門及婦幼保健機構(gòu)雖采取了相應(yīng)的措施但效果不顯，2000～2007年孕產(chǎn)婦死亡率平均為191.06/10萬。為掌握孕產(chǎn)婦死亡現(xiàn)狀，筆者對全縣2000～2007年孕產(chǎn)婦的死亡進行了回顧性入戶調(diào)查和資料分析，研究孕產(chǎn)婦死亡的死因及相關(guān)因素，針對性地提出一些干預(yù)措施及對策?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

資料為我縣2000～2007年全縣的孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查資料及2000～2007年的孕產(chǎn)婦死亡漏報調(diào)查作補充和補漏。2000～2007年全縣總活產(chǎn)數(shù)為12038例，孕產(chǎn)婦死亡23例，將所得資料進行分類，按死亡原因及順位、死亡時間、接生方式、分娩地點、死前24h就診情況進行相關(guān)因素的綜合分析。孕產(chǎn)婦死亡涉及全縣除保和鎮(zhèn)以外的9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對維西縣具有一定的代表性、科學(xué)性及可信性。

2 結(jié)果

2.1 2000～2007孕產(chǎn)婦死亡分布情況：維西縣于2000～2007年共有孕產(chǎn)婦死亡23例，死亡率一直居高不下，平均死亡率為191.06/10萬，見表1。

2.2 孕產(chǎn)婦死亡原因及順位：在23例死亡孕產(chǎn)婦的死亡原因中，產(chǎn)科出血11例，占47.82%，仍然是第一死因，見表2。

2.3 孕產(chǎn)婦死亡時間：在23例死亡孕產(chǎn)婦中，19例都死于產(chǎn)后，占82.61%；4例死于產(chǎn)前，占17.39%，見表3。

2.4 孕產(chǎn)婦死亡的接生方式：在23例死亡孕產(chǎn)婦中，2例為新法接生，占8.70%；19例為舊法接生，占82.61%；2例死于產(chǎn)前未分娩，占8.70%，見表4。

2.5 孕產(chǎn)婦死亡的分娩地點：在23例死亡孕產(chǎn)婦中，20例在家分娩，占86.96%，見表5。

2.6 孕產(chǎn)婦死亡地點：23例死亡孕產(chǎn)婦中，19例死于家中，占82.61%；2例死于鄉(xiāng)衛(wèi)生院，占8.70%；1例死在地級醫(yī)院，占4.35%；1例死于縣醫(yī)院，占4.35%，見表6。

2.7 孕產(chǎn)婦死前24h就診情況：23例死亡孕產(chǎn)婦中，2例死前24h到縣級以上醫(yī)療機構(gòu)就診，占8.70%；2例到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，占8.70%；1例請接生員到產(chǎn)家接生，占4.35%；18例未請過醫(yī)生，占78.26%，見表7。

2.8 死亡孕產(chǎn)婦孕期接受健康保健情況：23死亡孕產(chǎn)婦中，9例接受過健康保健，占39.13%；14例未接受過健康保健，占60.87%，見表8。

3 討論

3.1 較高的孕產(chǎn)婦死亡率是經(jīng)濟、文化、交通及醫(yī)療保健滯后的綜合結(jié)果：維西縣2000～2007年共有23例孕產(chǎn)婦死亡，平均死亡率為191.06/10萬，遠高于云南省及全國平均水平。究其原因，是經(jīng)濟、文化、交通及醫(yī)療保健滯后的綜合結(jié)果。維西縣地處云南西北隅、迪慶藏族自治州南部，是一個集邊疆、民族、山區(qū)、貧困為一體的農(nóng)業(yè)縣，境內(nèi)溝壑縱橫，交通不便，現(xiàn)仍有一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)未通油路、5個村未通公路。絕大多數(shù)老百姓都居住在半高山、高山上，有的居住地到鄉(xiāng)衛(wèi)生院，下山時就是健康人也要走2h以上的山路才能到達有公路的地方，返回爬山時則需要更多的時間。對孕產(chǎn)婦而言其困難難以想象。全縣三級婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全、三級網(wǎng)底不牢固，婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)力量薄弱，服務(wù)能力整體低下。村級基礎(chǔ)設(shè)施和基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備十分薄弱，70個村衛(wèi)生室、70個村醫(yī)中只有12個女村醫(yī)，大半數(shù)的村衛(wèi)生室未能發(fā)揮應(yīng)有的作用。特別是對邊遠山區(qū)目標人群中的高危孕產(chǎn)婦的篩查、跟蹤和管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生、婦幼保健知識宣傳面窄，孕產(chǎn)婦及家屬的自我保健意識缺乏。

3.2 家中分娩及舊法接生是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的直接原因：23例孕產(chǎn)婦死亡中有20例在家分娩，舊法接生，占86.96%；14例孕產(chǎn)婦生前未作過孕期產(chǎn)檢，占60.87%；10例死于產(chǎn)科出血的孕產(chǎn)婦為產(chǎn)家分娩，舊法接生，占產(chǎn)科出血死亡的90.91%；孕產(chǎn)婦對自身潛在的高危因素無認識，因此在家分娩時出現(xiàn)難產(chǎn)及大出血時無法搶救。

3.3 產(chǎn)科出血是防治重點：在11例產(chǎn)科大出血中，10例為產(chǎn)后大出血，占90.91%，比例大；1例產(chǎn)前大出血，占9.09%。而胎盤滯留、宮縮乏力、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等是引起產(chǎn)科大出血的主要原因。內(nèi)科疾病合并妊娠中，除“大面積腦梗死”原因死亡1例為不可避免死亡；另1例死于腎功能衰竭，該例產(chǎn)婦死亡主要因為經(jīng)濟原因延誤了最佳搶救治療時機；其他7例如能得到孕產(chǎn)期保健，及時進行高危篩查及高危跟蹤管理，是可以避免死亡的。

3.4 加強婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高服務(wù)能力是降低孕產(chǎn)婦死亡率的關(guān)鍵：①加強基層三級保健網(wǎng)的網(wǎng)底建設(shè)，調(diào)整村醫(yī)結(jié)構(gòu)、增配女村醫(yī)并強化專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，使之有效提供社區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)。②加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理及高危篩查、跟蹤及管理，確保高危孕產(chǎn)婦住院分娩。對一些確實不能住院分娩的邊遠高半山區(qū)實行規(guī)范的新法接生。③加強孕產(chǎn)期保健知識健康教育，增強群眾及產(chǎn)婦的自我保健意識和能力。④成立縣、鄉(xiāng)“高危孕產(chǎn)婦搶救組”，建立孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急機制，動員一切技術(shù)力量、設(shè)備和交通工具，搶救產(chǎn)科出血及高危孕產(chǎn)婦。

【參考文獻】

[1] 張玲美.全國21省、市、自治區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率及死因分析.中華婦產(chǎn)科雜志，1991，26(1)：2.

[2] 林明杰.10年孕產(chǎn)婦死因分析.中華婦產(chǎn)科雜志，1992，26(1)：12.

[3] 劉鳳英等.云南省40個少、邊、山、窮縣孕產(chǎn)婦死亡相關(guān)因素分析.1997：5.

[4] 劉鳳英，李常青，劉麗達等.云南省1990~1998年孕產(chǎn)婦死亡現(xiàn)狀及對策.中國初級衛(wèi)生保健，1998，8(13)：27.

[5] 降低貧困山區(qū)孕產(chǎn)婦死亡運作式研究――云南省貧困山區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率干預(yù)研究.中國婦幼保健，2003，5(18)：263.

篇13

1.1 對象 全院護士216名，年齡18～52歲，平均年齡31.6歲?？剖曳植迹簝嚎?7名，內(nèi)科32名，急診科27名，換藥室2名，婦科15名，產(chǎn)房12名，手術(shù)室24名，ICU 13名，外科29名，中醫(yī)科11名，供應(yīng)室6名，神經(jīng)外科15名，其他3名。工作年限：1～3年67名，3～5年48名，5～10年41名，10～15年39名，15年以上21名。

1.2 方法 采用《中美護士針刺傷相關(guān)研究對比分析》問卷內(nèi)容設(shè)計調(diào)查表，被調(diào)查者多項或單項選擇，不記名形式填寫調(diào)查表，共發(fā)放調(diào)查問卷216份，收回有效問卷209份，有效回收率96.75%。

1.3 統(tǒng)計方法 數(shù)據(jù)錄入計算機，用SPSS軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 針刺傷發(fā)生率調(diào)查結(jié)果 發(fā)生針刺傷147例，發(fā)生率70.3%。其中1～3年61例，占41.5%；3～5年40例，占27.2%；5～10年29例，占19.7%；10～15年11例，占7.5%；15年以上6例，占4%。見表1.

3 討論

3.1護士針刺傷發(fā)生現(xiàn)狀 本調(diào)查顯示我院護士針刺傷發(fā)生率極高，占調(diào)查人數(shù)的70.3%。多發(fā)生于低年資護士，參加工作時間1～3年的發(fā)生針刺傷61例，占41.5%。防護意識薄弱，抽血或注射不戴手套的37例，占25.1%。具體受傷環(huán)節(jié)以回套針帽多見，回套針帽時發(fā)生39例，占26.5%。這與劉杰等[2]研究相符。自我防護意識淡漠。

3.2 銳器傷防護相關(guān)情況 本調(diào)查顯示，發(fā)生過針刺傷的護士在受傷前未接種過乙肝疫苗的占41.4%，我國是HBV的高發(fā)區(qū)，而且HIV又處于快速增長期，醫(yī)務(wù)人員面臨著嚴峻的職業(yè)環(huán)境，銳器傷造成的血源傳播性疾病的危害應(yīng)引起人們的高度關(guān)注[3]。護士發(fā)生針刺傷后，在上報方面知之甚少，并且上報后也得不到相關(guān)的服務(wù)。

3.3 護理工作中的防護措施

3.3.1加強護士職業(yè)安全教育，提高防護意識。提高護士的自我防防護水平需要護士不斷學(xué)習，豐富和完善自己的專業(yè)知識和技能，避免操作中手忙腳亂，減少意外損傷；掌握專業(yè)知識和流行病學(xué)知識，有助于護士主動采取有效地防護措施。掌握針刺傷的處理措施及報告制度，提高自我保護意識。

3.3.2 執(zhí)行安全操作規(guī)程，規(guī)范操作行為。嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，規(guī)范操作行為是降低針刺傷發(fā)生率、確保護士職業(yè)安全的重要環(huán)節(jié)[4]。穿刺、注射、抽血時戴手套，正確處理使用過的針頭，改掉回套針帽及拔出針頭等不良習慣。

3.3.3合理安排人力資源，加強職業(yè)防護管理。護理工作量的大小與針刺傷的發(fā)生頻率呈正相關(guān)[5]。醫(yī)院各病區(qū)科室根據(jù)實際工作量，給與相應(yīng)的編制，科學(xué)排班。針刺傷后，盡量擠出傷口血液，用流動水沖洗，然后用碘伏或酒精消毒后包扎傷口。并按“醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)防護工作指導(dǎo)原則”做好登記、報告、評估暴露級別、進行血清學(xué)檢查和追蹤檢查，必要時應(yīng)用安全有效地生物制劑，以避免或減輕可能造成的后果，進行隨訪并存檔。

參考文獻：

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[2] 劉杰，張素香.護士針刺傷調(diào)查情況與分析[J].人民軍醫(yī).2012，313醫(yī)院醫(yī)學(xué)論文?？?71.