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醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文

關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文

財(cái)務(wù)管理是現(xiàn)代醫(yī)院構(gòu)建的決定性因素,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化的基礎(chǔ)前提。隨著醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈,醫(yī)院由過(guò)去的單純計(jì)劃經(jīng)濟(jì)正逐步向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)過(guò)渡,以前靠“財(cái)政吃飯”的時(shí)代一去不復(fù)返,醫(yī)院管理也由過(guò)去的“不算賬”朝著“精算賬”轉(zhuǎn)變,隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立和完善,醫(yī)藥分開(kāi)核算及醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)關(guān)系正在發(fā)生著根本的變化,醫(yī)院面臨著越來(lái)越激烈的競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn),醫(yī)院要生存和發(fā)展,必須走內(nèi)涵發(fā)展之路,在管理中找效益,在競(jìng)爭(zhēng)中求生存,這就要求財(cái)務(wù)管理工作必須適應(yīng)新形勢(shì)的需求,凸顯其在醫(yī)院管理工作中的核心地位和重要性。醫(yī)院要以品質(zhì)、高效、低耗的服務(wù)贏得醫(yī)療市場(chǎng)份額,建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化和的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作計(jì)劃,具有十分重要的意義。更新理財(cái)觀念是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形式下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成功與否的基礎(chǔ)。

一、首先要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理職能

參與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理,財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心。醫(yī)院的一切經(jīng)營(yíng)決策必須以財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)和詳細(xì)的財(cái)務(wù)分析及醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的核算數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)和依據(jù)。任何經(jīng)營(yíng)決策實(shí)施過(guò)程中都離不開(kāi)合理的財(cái)務(wù)控制,因此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必須從核算型向管理核算型轉(zhuǎn)變,做好這種轉(zhuǎn)變不是一句空話,要切實(shí)地抓好和完善以下三種職能。

（一）財(cái)務(wù)的參與職能

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不能只在辦公室算賬,而應(yīng)走出去,到醫(yī)院的基層去,注意對(duì)醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的研究和分析,提高工作的科學(xué)性、前瞻性、預(yù)測(cè)性和可操作性,促進(jìn)財(cái)務(wù)工作由核算型向管理型轉(zhuǎn)變,在項(xiàng)目投資可行性研究階段,要為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供效益分析和可行性科學(xué)數(shù)據(jù),及時(shí)提出建議和修改方案,總結(jié)財(cái)務(wù)管理過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)。合理安排使用資金,建立醫(yī)院大型項(xiàng)目。設(shè)備購(gòu)置的可行性論證和審批程序,切實(shí)保障醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性、合理性和經(jīng)濟(jì)性。

（二）財(cái)務(wù)的控制職能

財(cái)務(wù)控制是按照一定計(jì)劃指標(biāo)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行可行性的調(diào)節(jié)、監(jiān)督、檢查、糾正,以確保醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)劃工作的實(shí)現(xiàn)。財(cái)務(wù)控制是財(cái)務(wù)管理的一個(gè)重要方面和一種手段,貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的整個(gè)過(guò)程,建立健全財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制職能,是保障醫(yī)院資金使用的規(guī)模化、制度化、合理化的有力保障。

（三）財(cái)務(wù)的服務(wù)職能

現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必需改變服務(wù)模式,要建立以增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化管理、規(guī)范行為、改進(jìn)服務(wù)、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)的內(nèi)部建設(shè)理念,這就要求財(cái)務(wù)人員主動(dòng)為病人、職工、領(lǐng)導(dǎo)排憂解難,讓病人滿意、職工滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)放心,要處理好財(cái)務(wù)與各部門的關(guān)系,用真心和熱情換取工作的和諧與舒暢,用優(yōu)良的服務(wù)做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。

二、做好內(nèi)部財(cái)務(wù)預(yù)算

建立資金管理體系,通過(guò)預(yù)算,充分考慮貨幣資金的時(shí)間價(jià)值,實(shí)現(xiàn)對(duì)資金流量的嚴(yán)格控制。實(shí)現(xiàn)審批一支筆,嚴(yán)控收支兩條線,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,各部門、各渠道的資金收入全部納入財(cái)務(wù)預(yù)算統(tǒng)一管理,統(tǒng)一調(diào)配,統(tǒng)一使用,所有經(jīng)濟(jì)實(shí)體都要接受財(cái)務(wù)部門的監(jiān)督檢查,所有資金由財(cái)務(wù)部門集中收入,調(diào)劑使用,以確保醫(yī)療、藥劑、基建,后勤資金的需求。內(nèi)部財(cái)務(wù)預(yù)算是醫(yī)院對(duì)有計(jì)劃的經(jīng)濟(jì)往來(lái)實(shí)施財(cái)務(wù)監(jiān)督的基礎(chǔ)和依據(jù),單位內(nèi)部預(yù)算不僅僅是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的具體表現(xiàn)形式,而且在一定程度上也體現(xiàn)了單位對(duì)整體工作的安排。正確編制預(yù)算和財(cái)務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計(jì)劃工作任務(wù)的貨幣表現(xiàn),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。

三、正確預(yù)測(cè)各項(xiàng)收入

及時(shí)了解醫(yī)療市場(chǎng)動(dòng)態(tài),正確預(yù)測(cè)各項(xiàng)收入。收入是支出的保障“,量入為出”是預(yù)算的基本原則。要想把預(yù)算作得科學(xué)、、切合實(shí)際,就要對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)行情、動(dòng)態(tài)進(jìn)行充分的了解、預(yù)測(cè)。特別是對(duì)國(guó)家的方針、政策精神要吃透、弄清,正確估計(jì)市場(chǎng)形勢(shì),除國(guó)家方針政策對(duì)醫(yī)院的影響外,市場(chǎng)動(dòng)態(tài)、行情、過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)院開(kāi)展的新項(xiàng)目、新技術(shù)、設(shè)備增加帶來(lái)的效益等,都要記入財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)中,進(jìn)行預(yù)測(cè)、分析,盡量把各項(xiàng)收入算準(zhǔn)、算細(xì)。只有穩(wěn)定的收入來(lái)源,才能保障支出的落實(shí),否則,所謂的預(yù)算將成為一紙空文,毫無(wú)價(jià)值,不切實(shí)際的預(yù)算及預(yù)算的失誤會(huì)影響醫(yī)院整個(gè)經(jīng)濟(jì)計(jì)劃的落實(shí),因此,高質(zhì)、合理的做好預(yù)算,預(yù)測(cè)資金收入,對(duì)合理運(yùn)用、安排有效資金的實(shí)施、運(yùn)用,具有非常重要的意義。

了解醫(yī)院工作,盡可能把預(yù)算做到項(xiàng)目上,按照醫(yī)院年度工作計(jì)劃對(duì)一些大項(xiàng)支出做精心安排,確實(shí)無(wú)法得到落實(shí)的要向領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)明資金的籌措方式或建議不安排。非安排不可的建議減少其他項(xiàng)目開(kāi)支。預(yù)算的制定者要對(duì)醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預(yù)算的目的是控制支出,隨著預(yù)算指標(biāo)的下達(dá),各部門必須嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,改變不顧資金供給情況,隨意向財(cái)務(wù)部門伸手要錢的局面。在編制 預(yù)算前,各科室要根據(jù)年度的工作任務(wù)、人員編制的增減、開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn),以及年度的門診、住院部預(yù)算工作量,新開(kāi)展的醫(yī)療項(xiàng)目,根據(jù)國(guó)家政策調(diào)整因素、醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及藥品價(jià)格變動(dòng)的情況,編制收入與支出的概算。由財(cái)務(wù)部門匯總測(cè)算,編制總的收入支出預(yù)算。并按兩個(gè)層次劃分:①醫(yī)院正常運(yùn)行費(fèi)用;即人員經(jīng)費(fèi)、藥品、衛(wèi)生材料及其他材料費(fèi)用、水電費(fèi)、電話費(fèi)、辦公費(fèi)、差旅費(fèi)等;②專用費(fèi)用:即有關(guān)的醫(yī)療器械,設(shè)備的購(gòu)置及基礎(chǔ)設(shè)施等公用經(jīng)費(fèi)。對(duì)不合理的支出結(jié)構(gòu)要進(jìn)行調(diào)整,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的科學(xué)配置,促進(jìn)醫(yī)院健康有序的發(fā)展。

四、加強(qiáng)和完善醫(yī)院內(nèi)控制度

建立完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)管理體系,界定會(huì)計(jì)人員的職責(zé)、權(quán)限,確定會(huì)計(jì)部門與其他職能部門的關(guān)系,財(cái)會(huì)核算的組織形式等,建立內(nèi)部牽制制度。根據(jù)崗位分工,界定各崗位的職責(zé),利用內(nèi)部分工而產(chǎn)生相互關(guān)系,相互制約,從而形成一個(gè)嚴(yán)密的內(nèi)部控制機(jī)制,內(nèi)部控制機(jī)制作為現(xiàn)代化管理的精髓,是醫(yī)院減少差錯(cuò)、預(yù)防舞弊現(xiàn)象的有效手段。財(cái)務(wù)管理涉及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié),內(nèi)部控制則應(yīng)貫穿于每項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)之中。通過(guò)科學(xué)、嚴(yán)密、有效的內(nèi)部控制制度建設(shè),可大大加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員之間的相互制約和監(jiān)督。提高會(huì)計(jì)核算工作的質(zhì)量,避免和防止會(huì)計(jì)事務(wù)處理中發(fā)生差錯(cuò)及舞弊行為,遏制單位內(nèi)部人員的經(jīng)濟(jì)犯罪,對(duì)促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展,具有十分重要的意義。

五、建立固定資產(chǎn)管理體系

針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,制定切實(shí)可行的固定資產(chǎn)管理制度,和資產(chǎn)報(bào)廢制度。財(cái)務(wù)部門與相關(guān)部門密切配合,協(xié)助物資設(shè)備部門建立健全資產(chǎn)管理制度,定期清查,防止物資的浪費(fèi)和積壓,加強(qiáng)驗(yàn)收和入庫(kù)計(jì)量工作,確保物資出入庫(kù)的質(zhì)和數(shù)量真實(shí),完整。建立盤點(diǎn)清查制度,做到賬賬相符,賬卡相符,賬實(shí)相符,保障資產(chǎn)的安全完整,堵塞漏洞,有效防止國(guó)有資產(chǎn)的流失。

六、加強(qiáng)醫(yī)院成本管理與控制

隨著醫(yī)療體制的改革,醫(yī)院在國(guó)家撥款補(bǔ)助相對(duì)下降、人員工資、管理費(fèi)用和醫(yī)用材料價(jià)格不斷上漲的情況下發(fā)展,醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)面臨著資金短缺、效率平平、效益低下等問(wèn)題。另外,隨著國(guó)家藥品收入機(jī)制的改革,藥品價(jià)格不斷下調(diào),也直接影響到醫(yī)院的收入。醫(yī)院的積累來(lái)自收支差額,即收支后的凈結(jié)余。因此在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中,必須高度重視開(kāi)源節(jié)流、增加收入,嚴(yán)格控制各項(xiàng)支出,不斷降低成本,以盡可能少的投入取得盡可能多的效益產(chǎn)出,以獲得好的經(jīng)濟(jì)效益。有了資金積累,才能談醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。只有醫(yī)院的不斷發(fā)展,職工的收入才能逐步增加。

有效降低醫(yī)院成本費(fèi)用,是醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)有效渠道,目前,整個(gè)社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)療服務(wù)成本。建立健全醫(yī)療成本控制制度。實(shí)行全過(guò)程多方位醫(yī)療成本的管理和控制。①人員費(fèi)用的控制:根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,定崗、定編。降低人員費(fèi)用。②各種衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)療用品等耗材的控制:醫(yī)院要遵照合理用藥、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,從而降低病人費(fèi)用,減輕病人負(fù)擔(dān),吸引更多病人,提高醫(yī)院效益。③水、電、氣及日常消耗品控制:醫(yī)院各科室要加強(qiáng)管理,樹(shù)立節(jié)約意識(shí),并要落實(shí)到人,責(zé)任到人,制訂細(xì)則管理辦法。④加強(qiáng)對(duì)管理費(fèi)用的控制:管理費(fèi)用是各核算科室的一種隱形支出,要有嚴(yán)格的控制比例和措施。只有強(qiáng)化醫(yī)院成本管理,才能在新形勢(shì)下求得生存和發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)院?jiǎn)T工的成本意識(shí),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本低,服務(wù)質(zhì)量和工作效率較高的目標(biāo),走低成本,高效率、品質(zhì)、低耗的可持續(xù)發(fā)展道路。

七、作好財(cái)務(wù)分析

作好財(cái)務(wù)分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供真實(shí)的財(cái)務(wù)信息,各期的財(cái)務(wù)分析是一種幫助領(lǐng)導(dǎo)了解醫(yī)院當(dāng)前財(cái)力狀況比較理想的上報(bào)方式。在財(cái)務(wù)分析中,財(cái)會(huì)人員不能只報(bào)喜不報(bào)憂,應(yīng)實(shí)事求是地反映當(dāng)期財(cái)務(wù)狀況,并根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)向領(lǐng)導(dǎo)提出合理建議和看法,供領(lǐng)導(dǎo)決策和參考。

總之,一個(gè)好的財(cái)務(wù)分析對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理十分有益,它不僅為領(lǐng)導(dǎo)在加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理方面提供了信息,而且也是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一種間接的監(jiān)督。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新,是一個(gè)系統(tǒng)工程,需要各方面長(zhǎng)期不懈的努力,很多方面都還有待于我們?nèi)ヌ剿?去完善。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新,是醫(yī)院成功理財(cái)?shù)谋厝贿x擇,是為醫(yī)院提供持續(xù)利潤(rùn)增長(zhǎng)的有力基礎(chǔ)和手段。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及存在的主要問(wèn)題

(一)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺乏嚴(yán)格的預(yù)算管理制度

盡管我國(guó)的公立醫(yī)院事業(yè)已有較長(zhǎng)的發(fā)展歷史，但始終未建立起健全的管理體制，在財(cái)務(wù)預(yù)算制度建設(shè)方面存在嚴(yán)重缺陷。財(cái)務(wù)管理工作的欠缺導(dǎo)致的直接后果就是醫(yī)院的大量建設(shè)資金長(zhǎng)期依靠國(guó)家的財(cái)政補(bǔ)貼，不但削弱了醫(yī)院的財(cái)政獨(dú)立性，也不利于醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)的形成和發(fā)展，造成醫(yī)院的整體管理水平低下。醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算體系之所以長(zhǎng)期缺失，究其原因，最關(guān)鍵的因素在于相關(guān)管理人員對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算工作的重視力度不夠。缺乏領(lǐng)導(dǎo)的引導(dǎo)和帶頭作用，財(cái)務(wù)部門也就不會(huì)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算投入必要的積極性。同時(shí)，由于公立醫(yī)院的整體運(yùn)作環(huán)境比較繁瑣復(fù)雜，因此使得醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的工作難度加大，難以綜合地把握醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算內(nèi)容，因而造成許多公立醫(yī)院即使制定了財(cái)務(wù)預(yù)算計(jì)劃，其工作質(zhì)量也存在較嚴(yán)重的問(wèn)題。其中最突出的問(wèn)題就是醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算不能依照規(guī)范的流程進(jìn)行，而更多地依靠工作人員的主觀臆斷和自身經(jīng)驗(yàn)，沒(méi)有采用科學(xué)有效的預(yù)算方法，最終使得預(yù)算工作流于形式，這些因素的存在都使醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算難以取得實(shí)效。

(二)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)較低

目前，許多公立醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)人員的聘用標(biāo)準(zhǔn)較低，導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員的整體素質(zhì)不高，主要表現(xiàn)為人才資源緊張、專業(yè)能力較低以及管理觀念陳舊等。從醫(yī)院的日常管理工作來(lái)看，普遍存在著偏重于義醫(yī)務(wù)工作，輕視財(cái)務(wù)工作的傾向。財(cái)務(wù)工作人員屬后勤部門統(tǒng)一管理，同時(shí)也很難在工作開(kāi)展過(guò)程中接受定期的專業(yè)技能培訓(xùn)。在這一工作環(huán)境下，財(cái)務(wù)人員就會(huì)僅僅專注于醫(yī)院賬目的整理而對(duì)提高自身職業(yè)素質(zhì)缺乏熱情。如果醫(yī)院在運(yùn)行中出現(xiàn)了較嚴(yán)重的財(cái)務(wù)安全隱患，而財(cái)務(wù)人員由于自身能力不足而未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決，就會(huì)影響醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。

二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響

(一)醫(yī)院在成本管理方面的重視程度有所提高

實(shí)施了新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度以后，醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算體系的獨(dú)立性明顯增強(qiáng)，許多重要的資金投入都將依靠醫(yī)院的自身成本。這樣一來(lái)，醫(yī)院就不得不對(duì)其成本管理工作加大重視力度，從而保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常有序進(jìn)行。醫(yī)院成本管理的好壞能夠直接體現(xiàn)出醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和發(fā)展成就，與醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)密切相關(guān)。由于醫(yī)院需常常進(jìn)行重大的醫(yī)療、研究及科教等活動(dòng)，因此對(duì)資金的需求極大。科學(xué)合理的成本管理能夠保障醫(yī)院始終處于盈利的狀態(tài)而不致發(fā)生虧損，維護(hù)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和社會(huì)形象。因此可以說(shuō)，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施，對(duì)醫(yī)院加強(qiáng)其自身成本管理建設(shè)起到了積極的推動(dòng)作用。

(二)推動(dòng)醫(yī)院獎(jiǎng)懲和考核制度的不斷完善

為了使醫(yī)院的管理工作能夠形成一定的規(guī)范，許多醫(yī)院都建立起了相應(yīng)的考核及獎(jiǎng)懲措施，但在落實(shí)情況方面卻不如人意。自從實(shí)施了新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度以來(lái)，醫(yī)院的規(guī)章制度落實(shí)情況有了明顯改善。在對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工的工作業(yè)績(jī)進(jìn)行考核時(shí)，需要將醫(yī)院責(zé)任與實(shí)際任務(wù)完成情況進(jìn)行對(duì)比，并需采取積極有效的評(píng)估辦法開(kāi)展綜合性的考核。這樣不僅有利于降低醫(yī)院的成本管理，還能有效提升員工的參與積極性，同時(shí)也能對(duì)浪費(fèi)醫(yī)療資源的部門或個(gè)人形成威懾作用。

(三)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)

由于新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作規(guī)定了更為明確的方向和目標(biāo)，因此能夠在提高全體員工的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)方面產(chǎn)生積極的意義。醫(yī)院的各個(gè)部門及科室都將嚴(yán)格遵循財(cái)務(wù)預(yù)算的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行具體的財(cái)務(wù)規(guī)劃，將各部門支出控制在一定限度內(nèi)，使財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)滲透于醫(yī)院日常管理工作的方方面面。與此同時(shí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員的職業(yè)素養(yǎng)也會(huì)得到加強(qiáng)，加大財(cái)務(wù)預(yù)算在其工作中的比重，提高財(cái)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力，有效加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防工作。

三、結(jié)論

本文通過(guò)對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行分析研究，指出針對(duì)公立醫(yī)院實(shí)施新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的必要性和重要意義。本文對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及存在的主要問(wèn)題進(jìn)行了深入探究，分析了問(wèn)題產(chǎn)生的原因，同時(shí)又對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響加以總結(jié)分析，強(qiáng)調(diào)了新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的積極作用。

作者：王倩 單位：鄂爾多斯市中心醫(yī)院住院處

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:集中支付制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文

一、國(guó)庫(kù)集中支付對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響

1．利于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)財(cái)政資金實(shí)行統(tǒng)一調(diào)度與管理

大大改變了傳統(tǒng)的財(cái)政資金分散管理，避免出現(xiàn)多頭開(kāi)戶的情況，這確保從根源上杜絕財(cái)政資金轉(zhuǎn)移、截留、挪用、擠占。

2．利于加強(qiáng)財(cái)政資金監(jiān)督與管理。

醫(yī)院財(cái)政資金經(jīng)過(guò)國(guó)庫(kù)單一賬戶系統(tǒng)，廢除了由財(cái)政劃撥到主管部門，再由主管部門劃撥到基層單位這一環(huán)節(jié)，減少了資金滯留時(shí)間，提高了資金支出的使用效率與安全性，有助于財(cái)政對(duì)資金的監(jiān)管，防止腐敗的發(fā)生。

3．加強(qiáng)了醫(yī)院預(yù)算管理，徹底改變了重決算輕預(yù)算的局面。

大大開(kāi)展國(guó)庫(kù)集中支付制度之后，財(cái)政資金劃歸為按照人大審核之后的部門預(yù)算來(lái)編訂用款方面的計(jì)劃，然后經(jīng)過(guò)財(cái)政部門獲得批復(fù)之后，經(jīng)由財(cái)政授權(quán)支付與財(cái)政直接支付兩種方式，但醫(yī)院開(kāi)出的款項(xiàng)計(jì)劃，應(yīng)該按照醫(yī)院部門來(lái)進(jìn)行預(yù)算。

二、加強(qiáng)國(guó)庫(kù)集中支付制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的功能

1．根據(jù)財(cái)政國(guó)庫(kù)管理制度方面的改革基本原則

采取國(guó)庫(kù)集中支付并未改變醫(yī)院的資金使用權(quán)限，也沒(méi)有改變醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理權(quán)限，與此同時(shí)，還規(guī)定了醫(yī)院在整個(gè)財(cái)政資金集中支付的過(guò)程中應(yīng)該承擔(dān)的相關(guān)職責(zé)。根據(jù)醫(yī)院的預(yù)算來(lái)對(duì)財(cái)政資金進(jìn)行有效的使用，并且也做好相關(guān)的會(huì)計(jì)核算工作與財(cái)務(wù)管理方面的工作，還負(fù)責(zé)組織醫(yī)院編訂款項(xiàng)使用計(jì)劃，開(kāi)展招投標(biāo)方面的工作等，按照財(cái)政授權(quán)支付的相關(guān)規(guī)定，簽署相關(guān)的支付指令，并告知相關(guān)的銀行進(jìn)行資金支付。所有這些都是新給予醫(yī)院的管理職責(zé)，這大大加強(qiáng)了會(huì)計(jì)人員基本的管理職責(zé)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理任務(wù)加重。

2．需要將國(guó)庫(kù)集中支付系統(tǒng)與財(cái)務(wù)預(yù)算進(jìn)行統(tǒng)一管理。

在當(dāng)前的某些醫(yī)院的國(guó)庫(kù)集中支付崗位并未和醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理有機(jī)結(jié)合，而是處在脫節(jié)關(guān)系中，對(duì)預(yù)算內(nèi)容并不了解，對(duì)多項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)憑空使用，亂用指標(biāo)額度來(lái)實(shí)行轉(zhuǎn)賬處理，這很容易導(dǎo)致預(yù)算與支出不一致的現(xiàn)象。導(dǎo)致這一狀況的真正原因是信息實(shí)行不對(duì)稱管理，并未真正注意到財(cái)務(wù)管理之間的一致性原則。因?yàn)閸徫辉O(shè)置方面會(huì)出現(xiàn)預(yù)算編制人員和國(guó)庫(kù)集中支付人員往往不是由同一個(gè)人來(lái)完成，而國(guó)庫(kù)集中支付下財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行需要經(jīng)過(guò)國(guó)庫(kù)集中支付系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)，假如沒(méi)有將財(cái)務(wù)預(yù)算管理系統(tǒng)與國(guó)庫(kù)集中支付系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一起來(lái)的話，不管是預(yù)算工作還是財(cái)務(wù)管理方面的工作的性都會(huì)打一定的折扣。

3．國(guó)庫(kù)集中支付更應(yīng)該發(fā)揮其參與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算方面的功能。

采用的國(guó)庫(kù)集中支付系統(tǒng)不應(yīng)獨(dú)立于會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)外，避免在處理同一類事務(wù)時(shí)，出現(xiàn)會(huì)計(jì)核算內(nèi)容和額度指標(biāo)采用上不一致的情況。所以，醫(yī)院會(huì)計(jì)科目在設(shè)置上應(yīng)該做到和國(guó)庫(kù)集中支付系統(tǒng)相一致，會(huì)計(jì)核算指標(biāo)控制和國(guó)庫(kù)集中支付管理相一致，其建設(shè)目標(biāo)是將國(guó)庫(kù)集中支付系統(tǒng)和會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)有機(jī)統(tǒng)一到一起，制造出實(shí)行國(guó)庫(kù)集中支付與會(huì)計(jì)核算雙功能的平臺(tái)，真正達(dá)到實(shí)現(xiàn)國(guó)庫(kù)集中支付的目的。

三、結(jié)語(yǔ)

總的來(lái)講，采取將國(guó)庫(kù)集中支付制度作為內(nèi)容的財(cái)政體制方面的改革，徹底打破原有的財(cái)政資金管理的局面，是醫(yī)院財(cái)政管理模式方面的創(chuàng)新，為了迎合醫(yī)療體制改革及績(jī)效工資改革，作為財(cái)政差額撥款的醫(yī)療單位，更應(yīng)該大力提升醫(yī)療單位財(cái)務(wù)管理水平，來(lái)更好的達(dá)到國(guó)庫(kù)集中支付的要求。

作者：葉岸楨 單位：深圳市中醫(yī)院

醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策性財(cái)務(wù)管理論文

一、醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析與經(jīng)營(yíng)決策的意義所在

（一）醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析的意義

醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析具有如下意義：能夠?yàn)獒t(yī)院管理的管理評(píng)價(jià)提供依據(jù)，并且促進(jìn)醫(yī)院對(duì)計(jì)劃和預(yù)算的完成；加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析對(duì)于改善醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理和提高綜合效益有著十分重要的作用；有利于經(jīng)營(yíng)者做出科學(xué)正確的決策；通過(guò)財(cái)務(wù)分析活動(dòng)，可以讓決策者對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行了解，從而掌握經(jīng)濟(jì)決策與客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的相符程度，最終使得他們做出決策科學(xué)合理；加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析活動(dòng)是提供醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的重要措施；加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析，可以使得醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策者更加客觀地對(duì)理財(cái)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，讓他們從中發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中的潛在問(wèn)題和發(fā)展趨勢(shì)，通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的規(guī)律的認(rèn)識(shí)，來(lái)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行改進(jìn)，不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策的意義所在

在經(jīng)營(yíng)管理學(xué)中認(rèn)為“管理的中心是經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)的重心是決策”。從中可以看出經(jīng)營(yíng)管理的重要性。經(jīng)營(yíng)決策分析指的是利用科學(xué)有效的方法，從若干方案中經(jīng)過(guò)科學(xué)地分析判斷，最終選出一個(gè)合理、可行的方案。決策分析的意義就在于從眾多的方案中選出一個(gè)合理可行的方案，以此來(lái)達(dá)到未來(lái)的行動(dòng)目標(biāo)。決策分析的最終目的就是將決策目標(biāo)變?yōu)樾袆?dòng)的關(guān)鍵。如果決策分析不合理甚至是錯(cuò)誤的，那么就極有可能使得正確的決策目標(biāo)不能實(shí)現(xiàn)。由此可見(jiàn)，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的基礎(chǔ)和核心就是科學(xué)合理的決策。科學(xué)合理的決策對(duì)于醫(yī)院充分的發(fā)揮社會(huì)功能，并取得良好的醫(yī)療服務(wù)效果，從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益有著十分重要的意義。經(jīng)營(yíng)決策分析的基本內(nèi)涵主要有四點(diǎn)，他們分別是：（1）預(yù)測(cè)未來(lái)；（2）多方案選優(yōu)；（3）以決策為動(dòng)力形成經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的循環(huán)動(dòng)態(tài)過(guò)程；（4）必須付諸行動(dòng)。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析與經(jīng)營(yíng)決策的對(duì)策和方法

（一）醫(yī)院管理者要必須要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，對(duì)財(cái)務(wù)分析和經(jīng)營(yíng)決策給予高度重視

要讓財(cái)務(wù)分析與經(jīng)營(yíng)決策這兩者在醫(yī)院管理中發(fā)揮重要的作用，醫(yī)院管理者就必須要給予高度重視。這是做好財(cái)務(wù)分析核經(jīng)營(yíng)決策的前提條件。要讓財(cái)務(wù)管理工作滲透到醫(yī)院管理的各個(gè)方面，就必須要得到醫(yī)院管理者的大力支持，只有這樣才能夠讓醫(yī)院的各個(gè)職能部門都配合好醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門做好財(cái)務(wù)分析工作，而也只有這樣醫(yī)院財(cái)務(wù)部門才能夠得到醫(yī)院其他職能部門的支持與配合，從而得到各種財(cái)務(wù)分析所需要的資料。經(jīng)營(yíng)決策也是如此，各種決策與政策出臺(tái)后，肯定會(huì)具體到醫(yī)院的各個(gè)職能部門，而經(jīng)營(yíng)決策過(guò)程中所需要的各種資料也需要各個(gè)職能部門提供。如何不能夠得到醫(yī)院各個(gè)職能部門的支持，那么經(jīng)營(yíng)決策就只能夠是空架子，空口號(hào)，也不可能做出正確的決策。這樣經(jīng)營(yíng)決策有如何能夠指引醫(yī)院前進(jìn)，又如何發(fā)揮其應(yīng)有的作用。因此要做好經(jīng)營(yíng)決策工作也必須要得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。

（二）醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析者與經(jīng)營(yíng)決策者需要提高自身的素質(zhì)

醫(yī)院想要做好財(cái)務(wù)分析工作，就必須要有相應(yīng)的高素質(zhì)的財(cái)務(wù)人員，對(duì)于財(cái)務(wù)分析者，不能夠僅僅只掌握財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)理論等相關(guān)知識(shí)，還必須對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)、成本核算等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了解，甚至是掌握。此外，他們還必須對(duì)本單位的具體情況熟悉，不能是那種只看紙面文章的，而是真正的清楚醫(yī)院的實(shí)際情況。這樣這樣才能夠有能力做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作。同時(shí)，還必須要提高財(cái)務(wù)人員的思想素質(zhì)，只有他們將醫(yī)院財(cái)務(wù)分析工作從思想上提到了一個(gè)更高的層次，他們才能夠更好的做好財(cái)務(wù)分析工作。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策者大都是從技術(shù)上提拔而來(lái)的，他們對(duì)與本行業(yè)的技術(shù)規(guī)范等知識(shí)和信息可以說(shuō)是了如指掌。但是他們中很少有人具有相應(yīng)的經(jīng)營(yíng)決策管理知識(shí)。雖然其中很多人都在后來(lái)拿到的相應(yīng)的管理學(xué)位，但不代表他們真正的具有管理能力。為此，必須要提高現(xiàn)有的經(jīng)營(yíng)管理者的分析決策能力，同時(shí)還應(yīng)該積極的引進(jìn)有能力的經(jīng)營(yíng)決策者。只有這樣才能夠保障各種決策的科學(xué)性、正確性。

（三）明確財(cái)務(wù)分析對(duì)經(jīng)營(yíng)決策的影響

總的來(lái)說(shuō)，財(cái)務(wù)分析最終就是為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策來(lái)服務(wù)的，而經(jīng)營(yíng)決策則可以為財(cái)務(wù)分析指明方向。財(cái)務(wù)分析對(duì)經(jīng)營(yíng)決策的影響有以下一些方面。財(cái)務(wù)分析可以幫助經(jīng)營(yíng)決策者了解醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營(yíng)狀況。通過(guò)財(cái)務(wù)分析，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策者既可以知道醫(yī)院目前經(jīng)營(yíng)的客觀狀態(tài)，也可以通過(guò)分析獲知當(dāng)前經(jīng)營(yíng)過(guò)程中存在的不足之處和經(jīng)營(yíng)不善的具體關(guān)鍵所在。從而能及時(shí)的采取有效的改善措施。通過(guò)財(cái)務(wù)分析可以幫助經(jīng)營(yíng)決策者對(duì)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力做出正確的判斷。只有對(duì)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力有了正確的認(rèn)識(shí)，才能夠做出正確的決策，為醫(yī)院樹(shù)立正確的發(fā)展目標(biāo)，從而讓醫(yī)院少走彎路，提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力。

三、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)財(cái)務(wù)分析可以幫助經(jīng)營(yíng)決策者制定出合理的經(jīng)營(yíng)計(jì)劃和策略。作為醫(yī)院的管理者，想要自己的管理工作達(dá)到預(yù)期的效果，就必定會(huì)制定出一個(gè)合理的管理計(jì)劃，也就是說(shuō)會(huì)做出一個(gè)正確合理的決策。然而如果沒(méi)有詳盡的資料作為支撐，那么就有可能使得自己所做出的計(jì)劃和決策最終的實(shí)施效果與自己的預(yù)期相去勝遠(yuǎn)。而財(cái)務(wù)分析所獲得的各種資料正是經(jīng)營(yíng)決策者的重要參考資料。

財(cái)務(wù)分析工作的好壞將會(huì)直接影響到醫(yī)院管理與決策的科學(xué)性。現(xiàn)在是一個(gè)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)，傳統(tǒng)的憑經(jīng)驗(yàn)辦事已經(jīng)難以適應(yīng)新的市場(chǎng)需求。而現(xiàn)在人們推行的是更加合理的科學(xué)管理和科學(xué)決策。醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策者做出正確合理的決策至關(guān)重要。根據(jù)分析結(jié)果，能夠很好的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)以及不足之處，還能夠幫助經(jīng)營(yíng)決策者發(fā)現(xiàn)機(jī)遇與危機(jī)。從而在做出決策時(shí)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，抓住機(jī)遇，消除威脅，最終實(shí)現(xiàn)效益的較大化。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:新形勢(shì)下后勤醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文

一、武警后勤醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作暴露的難題

(一)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度陳舊

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)發(fā)展的重要保障。從目前武警后勤醫(yī)院來(lái)看，醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度都存在著老化，與時(shí)俱進(jìn)性不強(qiáng)，且有少數(shù)財(cái)務(wù)制度雖然得以改進(jìn)，但最終符合實(shí)際制定并貫徹的卻不多，多以應(yīng)付上級(jí)檢查敷衍了事。所見(jiàn)到的制度未進(jìn)行明文規(guī)定，且多次對(duì)制度進(jìn)行隨意修改，沒(méi)有做到明令禁止。對(duì)一些重要的財(cái)務(wù)制度，由于其重要性院方不敢隨意制定和批準(zhǔn)，制定的草案批準(zhǔn)周期長(zhǎng)，導(dǎo)致一些重要的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)沒(méi)有相應(yīng)的財(cái)務(wù)制度與之提供依據(jù)，一單造成事故發(fā)生使得相互推諉，使經(jīng)濟(jì)活動(dòng)難以貫徹。

(二)醫(yī)院成本核算管理不健全

醫(yī)院成本核算的不健全致使醫(yī)院發(fā)展過(guò)程曲折。目前武警后勤醫(yī)院不同程度地存在著成本核算混亂問(wèn)題，如勞務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、材料耗費(fèi)、設(shè)備折舊及管理費(fèi)與賬實(shí)不符；成本核算管理多是簡(jiǎn)單的收支二線，缺乏對(duì)費(fèi)用進(jìn)行量化考核，無(wú)法實(shí)現(xiàn)成本的全過(guò)程控制；醫(yī)療項(xiàng)目、基建設(shè)施投資盲目性較大，資源閑置浪費(fèi)嚴(yán)重，有效利用率低下；財(cái)務(wù)分析不科學(xué)，未按事實(shí)求是進(jìn)行分析，不能為財(cái)務(wù)工作提供科學(xué)依據(jù)，等等。這些成本核算的弊端，極大程度誤導(dǎo)了財(cái)務(wù)收支劃分不清，醫(yī)療各項(xiàng)費(fèi)用分布不合理，致使上級(jí)部門在決策中信息失真，造成不可挽回的損失。

(三)財(cái)務(wù)人員管理能力有限

近年來(lái)，武警后勤醫(yī)院在人才培養(yǎng)方面雖然有很大提升，但軍隊(duì)院校畢業(yè)的財(cái)務(wù)人員仍在文化程度與業(yè)務(wù)素質(zhì)方面還有極大的潛力未被挖掘出來(lái)，能力水平依然有限。由于財(cái)務(wù)工作涉及面廣、專業(yè)性強(qiáng)，加之某些陳舊的財(cái)務(wù)問(wèn)題，致使財(cái)務(wù)人員對(duì)本職工作界定不清、缺少改革創(chuàng)新精神及精益求精的業(yè)務(wù)責(zé)任心，易出現(xiàn)本職業(yè)務(wù)熟練但素質(zhì)缺乏的不平衡現(xiàn)象，最終導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)建設(shè)發(fā)展很難與新形勢(shì)要求相適應(yīng)。

二、武警后勤醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的強(qiáng)化措施

(一)完善改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度

針對(duì)武警后勤醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的陳舊、老化，結(jié)合新醫(yī)改起草有利于醫(yī)院貫行財(cái)務(wù)信息的系列措施，上級(jí)部門通過(guò)深入調(diào)查并實(shí)事求是地給予批準(zhǔn)施行。并針對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制，以規(guī)范會(huì)計(jì)行為，保障會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、完整，建立防止會(huì)計(jì)信息失真的保障機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正錯(cuò)誤及舞弊行為，保障資金的安全、完整。同時(shí)，本著彌補(bǔ)財(cái)務(wù)漏洞，改進(jìn)財(cái)務(wù)制定的原則，在完善財(cái)務(wù)制度時(shí)以保障項(xiàng)目資金的足量，既要使制度符合相關(guān)條令，又要使經(jīng)濟(jì)活動(dòng)達(dá)到有法可依，以最終保障財(cái)務(wù)信息安全、會(huì)計(jì)核算工作規(guī)范。，財(cái)務(wù)制度的建立還可以根據(jù)效益與績(jī)效掛鉤結(jié)合進(jìn)行指定，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)和行政手段，將事業(yè)成果、經(jīng)濟(jì)效益和科室利益掛起鉤來(lái)，對(duì)各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)實(shí)行包干責(zé)任制和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，將經(jīng)費(fèi)計(jì)劃的執(zhí)行程度與完成年度任務(wù)進(jìn)行綜合評(píng)估，均有助于醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的完善改進(jìn)。

(二)著重加強(qiáng)醫(yī)院全成本核算

從武警后勤醫(yī)院具體情況來(lái)看，其經(jīng)費(fèi)匱乏，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)使用資金率高，靠上級(jí)撥款是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足資金活動(dòng)的需要。這就要求后勤醫(yī)院務(wù)必加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行核算，以開(kāi)源節(jié)流、量入為出，出院為家，以樹(shù)立資金效益觀念，對(duì)重點(diǎn)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)給予財(cái)務(wù)監(jiān)督，以實(shí)現(xiàn)效益較大化。同時(shí)，后勤醫(yī)院財(cái)務(wù)部門還應(yīng)該把醫(yī)院成本核算放在首位，以科室為單位，對(duì)資金項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)測(cè)、核算、控制、評(píng)價(jià)，以全過(guò)程管理有效地利用人力、物力、財(cái)力發(fā)揮資金作用，記錄經(jīng)濟(jì)活動(dòng)控制成本的發(fā)生和形成過(guò)程，分析各類成本升降變化趨勢(shì)，找出影響因素，并采取對(duì)策化解，有效保障醫(yī)療成本核算的健全。

(三)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

武警后勤醫(yī)院財(cái)務(wù)人員不僅要在財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)上達(dá)到知識(shí)精通，還要思想上遵紀(jì)守法、愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔自律、素質(zhì)過(guò)硬。對(duì)新進(jìn)人員以參加培訓(xùn)及進(jìn)行職稱考試評(píng)定，結(jié)合新形勢(shì)變化需要，適時(shí)給予所有財(cái)務(wù)人員進(jìn)行知識(shí)更新、技能更新，定期組織人員了解財(cái)務(wù)動(dòng)態(tài)趨勢(shì)，進(jìn)行會(huì)計(jì)講座、學(xué)術(shù)交流，以不斷進(jìn)行自身學(xué)習(xí)，掌握新的管理方法，業(yè)務(wù)技能，在貫徹新的財(cái)務(wù)制度條例下，為整個(gè)醫(yī)院資金活動(dòng)作出的財(cái)務(wù)報(bào)表，建立一支專業(yè)扎實(shí)、精通業(yè)務(wù)、積極上進(jìn)、責(zé)任心強(qiáng)的后勤醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:預(yù)算管理下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文

一、我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題

(一)預(yù)算管理中存在的問(wèn)題

這主要表現(xiàn)在大部分醫(yī)院對(duì)預(yù)算管理的重視程度不夠，從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層到醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員都認(rèn)為預(yù)算僅僅就是財(cái)務(wù)部門的工作，而醫(yī)院的其他部門并沒(méi)有認(rèn)真分析并結(jié)合本部門當(dāng)前的實(shí)際情況與未來(lái)發(fā)展的需要，制定預(yù)算編制的內(nèi)容。這就導(dǎo)致很多醫(yī)院中應(yīng)該考慮在預(yù)算范圍內(nèi)的項(xiàng)目沒(méi)有納入到預(yù)算編制中。由于缺乏必要的重視，醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算還停留在預(yù)算體制上，并未構(gòu)建起預(yù)算對(duì)支出的有效控制與監(jiān)督管理機(jī)制。

(二)在成本費(fèi)用核算上存在的問(wèn)題

醫(yī)院的成本管理主要包括成本的控制、成本的核算、成本的分析這三項(xiàng)內(nèi)容。有效的成本控制能夠幫助醫(yī)院及時(shí)的、科學(xué)的掌握醫(yī)院資源，并充分發(fā)揮醫(yī)院的職能作用。醫(yī)院的成本核算的主要內(nèi)容有：固定成本、藥品成本、人力資源成本、其他成本。在公立醫(yī)院中，由于醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員、行政后勤部門的工作人員都屬于國(guó)家事業(yè)單位的編制，其基礎(chǔ)工資是由國(guó)家財(cái)政統(tǒng)一發(fā)放的，因此，可以不考慮這一成本內(nèi)容。但是，在頻繁發(fā)生的醫(yī)患問(wèn)題中主要的矛盾就是醫(yī)院藥物費(fèi)用的不合理，而很多醫(yī)院在這方面還存在這問(wèn)題。例如：有的醫(yī)生為了獲得更多的利潤(rùn)，給患者多用貴的藥品、或者要求患者多做輔助性檢查等。

(三)在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中存在的問(wèn)題

每家醫(yī)院在其經(jīng)營(yíng)過(guò)程中都會(huì)遇到各種潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生嚴(yán)重阻礙著醫(yī)院的日常醫(yī)療活動(dòng)，甚至影響到醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。因此，必須引起足夠的重視。但是，在實(shí)際工作中很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員、領(lǐng)導(dǎo)并不重視財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的存在，更談不上采取相應(yīng)的措施較大限度的降低、減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生帶來(lái)的損失。例如：北京某縣級(jí)醫(yī)院中，銀行貸款已經(jīng)達(dá)到4000萬(wàn)元，在國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助收入與上級(jí)補(bǔ)助收入并不高的情況下，這家縣級(jí)醫(yī)院必定要面臨著銀行的巨大還款壓力，同時(shí)還必須面對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備更新而產(chǎn)生的資金缺口的壓力。這些壓力如果不能得以及時(shí)解決，必將為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。

二、提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的有效措施

(一)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的預(yù)算管理

2010年我國(guó)財(cái)政部頒布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算做出了明確的規(guī)定，由此可見(jiàn)財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重要性。因此，這就要求我國(guó)醫(yī)院必須從領(lǐng)導(dǎo)層到普通醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對(duì)預(yù)算管理的重視，合理的、科學(xué)的編制預(yù)算報(bào)表，在醫(yī)院內(nèi)部形成人人參與預(yù)算的新局面，為醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的順利實(shí)施與執(zhí)行創(chuàng)造良好的環(huán)境與氛圍。例如：醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者與管理者要會(huì)同財(cái)務(wù)部門對(duì)本醫(yī)院的各部門情況進(jìn)行認(rèn)真的思考與分析，避免預(yù)算編制中出現(xiàn)敷衍了事、弄虛作假的行為。

(二)改進(jìn)對(duì)醫(yī)院成本費(fèi)用的管理

首先，要不斷完善醫(yī)院成本費(fèi)用管理控制制度，有效的控制醫(yī)院的藥品成本、醫(yī)療成本等各項(xiàng)成本支出。例如：醫(yī)院要采取全成本合算的方法，將每一項(xiàng)成本進(jìn)行細(xì)化，落實(shí)到每個(gè)科室、每名醫(yī)護(hù)人員身上。另外，還要建立落實(shí)招標(biāo)采購(gòu)制度，以此來(lái)保障采購(gòu)藥品、物資的質(zhì)量、價(jià)格等。其次，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)行為的規(guī)范化管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者監(jiān)督部門要對(duì)醫(yī)院的服務(wù)規(guī)范性進(jìn)行定期、不定期的監(jiān)督與檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生在診斷與治療過(guò)程中的醫(yī)療行為，一定要避免出現(xiàn)醫(yī)生為患者進(jìn)行重復(fù)性檢查、開(kāi)大量處方藥等嚴(yán)重違反醫(yī)生職業(yè)道德的行為發(fā)生。

(三)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管理

醫(yī)院在正常的經(jīng)營(yíng)中存在各種潛在的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院必須結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況建立財(cái)務(wù)監(jiān)控指標(biāo)，樹(shù)立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。一旦發(fā)現(xiàn)有超過(guò)財(cái)務(wù)指標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)警戒線的情況應(yīng)立即分析原因，并找出應(yīng)對(duì)的策略上報(bào)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層，盡可能的降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生帶來(lái)的損失。目前，在我國(guó)的醫(yī)院中，大部分已經(jīng)建立了風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，面對(duì)瞬息萬(wàn)變的醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境，風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在，而風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制的建立就如同為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)構(gòu)筑了一道防火墻。例如：對(duì)于醫(yī)院的應(yīng)收賬款，應(yīng)盡量減少壞賬的發(fā)生，病人拖欠醫(yī)療費(fèi)是經(jīng)常發(fā)生的問(wèn)題，醫(yī)院在保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障病人接受治療的前提下，必須盡量降低醫(yī)療成本，杜絕惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)用事件的發(fā)生。

三、總結(jié)

總之，在我國(guó)新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院所面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)越來(lái)越多。新醫(yī)改的深入也更加明確了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革的方向。因此，各醫(yī)院應(yīng)借著性醫(yī)改的東風(fēng)有效的加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理、規(guī)范醫(yī)院的各項(xiàng)收支、加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的有效防范、有效的對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng)進(jìn)行控制，切實(shí)實(shí)現(xiàn)我國(guó)新醫(yī)改宗旨，從醫(yī)院自身做起，解決我國(guó)老百姓看病難、看病貴的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，為改善我國(guó)醫(yī)療環(huán)境奠定基礎(chǔ)。

作者：郭潤(rùn)蘭單位：山西省臨汾市堯都區(qū)婦幼保健院

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:醫(yī)院經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)管理論文

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)依據(jù)醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)需要，結(jié)合醫(yī)院的資金流動(dòng)規(guī)律經(jīng)濟(jì)管理工作，是醫(yī)院管理工作中的一個(gè)重要組成部分。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不同于其他醫(yī)院管理工作，其具有其他管理工作所不具備的兩個(gè)特點(diǎn)，就是一種價(jià)值管理和綜合管理。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的原則

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作所遵循的原則是按照醫(yī)院的性質(zhì)以其組織管理需求所決定的，是組織醫(yī)院內(nèi)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和處理相關(guān)財(cái)務(wù)關(guān)系的準(zhǔn)則。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有資金合理配置，收支積極趨向平衡和實(shí)現(xiàn)預(yù)算計(jì)劃管理這三項(xiàng)原則。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的具體內(nèi)容

財(cái)務(wù)管理是融合了醫(yī)院中的預(yù)算流程，成本費(fèi)用以及質(zhì)量控制等管理內(nèi)容，為了能的提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，讓醫(yī)院的發(fā)展邁向一個(gè)更高的臺(tái)階，且為醫(yī)院在未來(lái)的發(fā)展等商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)上能具有一個(gè)較好的后備保障。醫(yī)院中的財(cái)務(wù)管理包含了以下幾個(gè)方面的具體內(nèi)容：

1.形成量化、數(shù)據(jù)化的定額標(biāo)準(zhǔn)體系

促進(jìn)財(cái)務(wù)管理行為規(guī)范化。預(yù)算管理定額標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理以及量化管理尺度，用數(shù)量和數(shù)值來(lái)衡量醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)規(guī)范，經(jīng)濟(jì)行為有章可循，保障醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的工作能達(dá)到最終的目標(biāo)。

2.形成財(cái)務(wù)管理

在醫(yī)院中實(shí)施更為的常態(tài)化和制度化，是醫(yī)院的定額管理體系，促進(jìn)醫(yī)院管理過(guò)程中的控制痕跡化。

四、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)始終貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的管理，其在醫(yī)院管理之中占有非常重要的地位，因?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)管理直接影響到醫(yī)院的存亡問(wèn)題及醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，和對(duì)提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益以及構(gòu)建和諧社會(huì)也具有深刻的影響意義，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理還關(guān)系到了國(guó)計(jì)民生。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面存在的問(wèn)題顯露的越來(lái)越嚴(yán)重，對(duì)于財(cái)務(wù)管理作用的認(rèn)識(shí)不過(guò)清晰，醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度的不夠完善，醫(yī)院財(cái)務(wù)成本預(yù)算的不合理，以及醫(yī)院財(cái)務(wù)投資的隨意性較大，缺乏相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)等等都是目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中較為突出的問(wèn)題。

五、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)策

伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的日益增長(zhǎng)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方面存在的問(wèn)題漸漸的顯露出來(lái)，如何使用相應(yīng)有效的管理對(duì)策去解決醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的問(wèn)題，成為現(xiàn)今熱議的話題，下面根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題，給予幾點(diǎn)相關(guān)的解決對(duì)策。

1加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立正確的管理觀念

醫(yī)院是具有社會(huì)性和企業(yè)性的雙屬性單位，它既是具有相應(yīng)的社會(huì)公益福利職能事業(yè)單位，同時(shí)又是一種盈利性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院要在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中動(dòng)用最少的財(cái)力消耗為病患者提供好的服務(wù)，這種情況使得醫(yī)院管理工作必須將財(cái)務(wù)管理工作放在重中之重的位置上。所以為了能讓醫(yī)院上下有此共識(shí)，醫(yī)院一方面必須加強(qiáng)院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)層的財(cái)務(wù)管理意識(shí)，讓他們多參加相關(guān)的財(cái)務(wù)管理知識(shí)培訓(xùn)，是他們深刻的意識(shí)到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要性。另一方面就是要樹(shù)立好正確的理財(cái)觀念，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理資金使用的價(jià)值。

2完善醫(yī)院相關(guān)的財(cái)務(wù)管理制度，以及財(cái)務(wù)控制體系

醫(yī)院必須在科學(xué)的預(yù)算估測(cè)之下，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況對(duì)于影響醫(yī)院各種收支的因素進(jìn)行分析，在堅(jiān)持量入為出收支平衡的原則底下，合理的編制相關(guān)的年度預(yù)算方案，統(tǒng)籌醫(yī)院的各項(xiàng)資金安排，給予醫(yī)院重點(diǎn)開(kāi)發(fā)研究建設(shè)的發(fā)展項(xiàng)目，在于資金的使用上給予優(yōu)先安排，對(duì)于一些不大合理的支出做出相應(yīng)的調(diào)整，做到醫(yī)院在醫(yī)療資金安排上實(shí)現(xiàn)科學(xué)配置。以預(yù)防為主，事后控制為輔的形式做好醫(yī)院財(cái)務(wù)控制制度。明確的界定財(cái)務(wù)人員的職能和權(quán)限，確定好財(cái)務(wù)部門與其他職能部門的關(guān)系，嚴(yán)禁杜絕個(gè)人舞弊行為，利用內(nèi)部控制機(jī)制，內(nèi)部分工等對(duì)于財(cái)務(wù)部門實(shí)行權(quán)權(quán)相制，充分的發(fā)揮好財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督職能。

3提高財(cái)務(wù)管理人員的職業(yè)技能，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員

財(cái)務(wù)管理人員自身的素質(zhì)修養(yǎng)直接關(guān)乎到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的高低。在目前社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制不斷完善的新時(shí)期之下，理應(yīng)做好醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，完善財(cái)務(wù)人員管理理念的培訓(xùn)。在抓好財(cái)務(wù)人員的選拔，選拔的時(shí)候要嚴(yán)格的挑選年輕具有知識(shí)儲(chǔ)備的專業(yè)人士，并且要有一定的計(jì)算機(jī)操作等各方面相關(guān)能力，具有此類素質(zhì)的專業(yè)財(cái)務(wù)人員能夠較為的分析影院實(shí)際情況，結(jié)合新時(shí)期的理財(cái)管理給出合理的投資方案，經(jīng)營(yíng)好醫(yī)院提高醫(yī)院的整體效益。

六結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要目的就是使用可利用的有限衛(wèi)生資源來(lái)提高整體的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，但跟隨著新時(shí)期下醫(yī)療體制的不斷更新，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理問(wèn)題日漸顯露。近年來(lái)，伴隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越為激烈，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，為醫(yī)院能在競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境之下得以生存，及加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理對(duì)于提升醫(yī)院整體效益，和保障醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)能夠正常健康的發(fā)展具有非常重要的意義。

作者：陳麗萍單位：晉江市紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:提高公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文

一、目前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理面臨的現(xiàn)狀

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是在醫(yī)院的整體目標(biāo)下，對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)購(gòu)置，資金的籌集和醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中的資金，以及對(duì)結(jié)余分配的管理，是醫(yī)院管理的一個(gè)組成部分。也就是說(shuō)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是組織醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)，處理醫(yī)院財(cái)務(wù)關(guān)系的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作。現(xiàn)今醫(yī)患矛盾尖銳，國(guó)家醫(yī)改也進(jìn)入深水區(qū)，無(wú)論是醫(yī)改要求公立醫(yī)院實(shí)行法人治理，還是改革補(bǔ)償機(jī)制，根本上還是管理方式的改革，特別是改革經(jīng)濟(jì)管理模式。這就要求我們財(cái)務(wù)管理工作要關(guān)注國(guó)家政策，走出就“賬”管賬的狹小天地，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的預(yù)測(cè)和決策提出的分析、判斷和評(píng)價(jià)。但目前大多數(shù)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作仍然停留在對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行記錄、核算、報(bào)賬及其事后簡(jiǎn)單分析，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足新形勢(shì)下醫(yī)院管理的需要。

二、造成現(xiàn)狀的原因

1.歷史原因。在原來(lái)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院的投入支出全部由政府負(fù)擔(dān)，醫(yī)院只負(fù)責(zé)給病人看病，醫(yī)院沒(méi)有也無(wú)需有經(jīng)營(yíng)管理的理念，財(cái)務(wù)工作僅是記錄、核算、報(bào)賬，談不上財(cái)務(wù)管理。近幾年，隨著醫(yī)療體制的改革，社會(huì)保障體系的建立造成病人付費(fèi)方式的改變，政府對(duì)公立醫(yī)院的投入已經(jīng)占不到醫(yī)療收入的8%，醫(yī)院要靠自主經(jīng)營(yíng)解決生存問(wèn)題，做大做強(qiáng)更需要科學(xué)的財(cái)務(wù)管理，醫(yī)院開(kāi)始逐步重視財(cái)務(wù)管理工作，但多數(shù)醫(yī)院也只是在原來(lái)報(bào)賬基礎(chǔ)上強(qiáng)化了監(jiān)督職能，做一下簡(jiǎn)單的財(cái)務(wù)分析。

2.醫(yī)院管理層原因。公立醫(yī)院院長(zhǎng)及高層領(lǐng)導(dǎo)者大多來(lái)自于臨床主任及業(yè)務(wù)骨干，他們重醫(yī)輕管，加之沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的財(cái)務(wù)管理知識(shí)培訓(xùn)，認(rèn)為只要抓好醫(yī)療質(zhì)量就可，財(cái)務(wù)管理沒(méi)有引起他們足夠的重視，在醫(yī)院日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，這樣單一管理的醫(yī)院想要做大做強(qiáng)基本是不可能的。

3.財(cái)會(huì)計(jì)人員素質(zhì)原因。由于歷史及管理層原因造成公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員普遍素質(zhì)偏低，職業(yè)準(zhǔn)入門檻較低，一些會(huì)計(jì)人員職業(yè)道德素質(zhì)偏低、挪用公款、營(yíng)私舞弊；有的會(huì)計(jì)人員上崗前并未經(jīng)過(guò)專業(yè)技能的培訓(xùn)與理論知識(shí)的系統(tǒng)性學(xué)習(xí)，缺乏法律意識(shí)。特別在二級(jí)以下醫(yī)院，財(cái)務(wù)部門成為安排臨床骨干家屬的科室，不利于財(cái)會(huì)部門管理。而一些具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的會(huì)計(jì)人員的理論水平相對(duì)比較低，他們滿足于現(xiàn)狀，對(duì)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)的積極性不高，局限于內(nèi)部簡(jiǎn)單的收支、賬簿登記、機(jī)械性報(bào)表等工作，不具備對(duì)本單位的發(fā)展提供決策與管理能力。

三、如何提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平

1.醫(yī)院管理層應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，提高財(cái)務(wù)管理意識(shí)。公立醫(yī)院院長(zhǎng)及高層管理者的財(cái)務(wù)管理理念是醫(yī)院做好財(cái)務(wù)管理工作的前提，醫(yī)院要逐漸改變?cè)瓉?lái)的經(jīng)營(yíng)理念和服務(wù)意識(shí)，不斷形成以人為本的管理理念，在不斷提高醫(yī)療水平的同時(shí)，通過(guò)提高財(cái)務(wù)管理水平來(lái)增強(qiáng)醫(yī)院對(duì)患者的服務(wù)水平。公立醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算管理，實(shí)行科學(xué)的內(nèi)部投融資決策。

2.提高財(cái)會(huì)人員素質(zhì)。

(1)醫(yī)院人事部門要把好準(zhǔn)入關(guān)。提高會(huì)計(jì)人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，選擇的會(huì)計(jì)人員充實(shí)現(xiàn)有財(cái)會(huì)隊(duì)伍。

(2)對(duì)現(xiàn)有會(huì)計(jì)人員進(jìn)行有計(jì)劃的轉(zhuǎn)型。信息化時(shí)代，核算已不再是財(cái)務(wù)的主要職能，以規(guī)劃、預(yù)算、分析、籌資等為主要內(nèi)容的管理會(huì)計(jì)職能日益變得重要起來(lái)。這就要求醫(yī)院要對(duì)現(xiàn)有大批量技術(shù)含量較低的核算型財(cái)務(wù)人員進(jìn)行有計(jì)劃地轉(zhuǎn)型：首先，強(qiáng)化財(cái)會(huì)人員的培訓(xùn)。財(cái)會(huì)部門要將對(duì)會(huì)計(jì)人員的培訓(xùn)工作常態(tài)化，培訓(xùn)考核結(jié)果與績(jī)效、晉級(jí)掛鉤，培養(yǎng)學(xué)習(xí)性財(cái)會(huì)團(tuán)隊(duì)。其次，實(shí)行會(huì)計(jì)人員崗位輪換制，培養(yǎng)會(huì)計(jì)人員綜合素質(zhì)，通過(guò)定期會(huì)計(jì)人員崗位輪換，一是可以加強(qiáng)內(nèi)部控制制度；二是提高了會(huì)計(jì)人員的處理分析業(yè)務(wù)能力；三是醫(yī)院管理層可以通過(guò)輪崗發(fā)現(xiàn)有潛力的會(huì)計(jì)人員進(jìn)行有針對(duì)性的培養(yǎng)；四是可以激發(fā)財(cái)會(huì)人員自主學(xué)習(xí)創(chuàng)新，從而使得醫(yī)院財(cái)會(huì)團(tuán)隊(duì)素質(zhì)整體得到提高。

3.培養(yǎng)或選拔高素質(zhì)的財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人。財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人不是一個(gè)“核算型”人才，應(yīng)該是一個(gè)知識(shí)面廣，并具有創(chuàng)新能力的復(fù)合型、知識(shí)型的人才。財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的輔佐者，是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面外部溝通協(xié)調(diào)者，更是財(cái)務(wù)人員的帶路者，因此財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中起關(guān)鍵性因素，因此，醫(yī)院要摒棄原有的人才選拔觀念，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，堅(jiān)持公平公正的原則，內(nèi)部培養(yǎng)不行的，就要通過(guò)社會(huì)選拔高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人才。

作者：潘麗單位：湖北省十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:醫(yī)院定位財(cái)務(wù)管理論文

1財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的含義及種類

財(cái)務(wù)管理目標(biāo)是企業(yè)在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作時(shí)所要追求的根本目的，目標(biāo)的建立是企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作的導(dǎo)向，所有財(cái)務(wù)活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)以及歸宿都是財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)，財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的制定也是對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)工作上的一個(gè)集中和概括，是衡量企業(yè)理財(cái)活動(dòng)的是否科學(xué)合理的一個(gè)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn).

2醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)

2.1短期的現(xiàn)實(shí)目標(biāo)醫(yī)院當(dāng)前所需要實(shí)現(xiàn)的短期目標(biāo)是：優(yōu)化資本結(jié)構(gòu)，控制并降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，追求合理的利潤(rùn).這個(gè)目標(biāo)的建立也是醫(yī)院能夠生存并發(fā)展下去的一個(gè)前提和基礎(chǔ).而今，隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步發(fā)展，單單靠政府的一些財(cái)政補(bǔ)助已經(jīng)不能滿足醫(yī)院生存及發(fā)展的需要了，因而注重經(jīng)濟(jì)的效益也成為了當(dāng)前醫(yī)院服務(wù)社會(huì)的一個(gè)基本前提了.所以醫(yī)院加強(qiáng)實(shí)現(xiàn)資本結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，使得資產(chǎn)的負(fù)債率能夠維持在一個(gè)合理的水平線上，從而能夠在較低的運(yùn)作成本以及財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)下籌集到發(fā)展所需要的資金.另外要實(shí)現(xiàn)合理的盈利，醫(yī)院就應(yīng)該加強(qiáng)運(yùn)作成本的核算，并且要對(duì)醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)成本以及相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行的計(jì)量和確認(rèn)，對(duì)于醫(yī)療陳本以及費(fèi)用的構(gòu)成中存在的一些問(wèn)題，要能夠在不影響醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，降低相關(guān)的醫(yī)療成本，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院合理的盈利.

2.2中期的規(guī)劃目標(biāo)醫(yī)院現(xiàn)階段所要制定的中期規(guī)劃目標(biāo)是：提高醫(yī)院的持續(xù)性盈利能力，積累發(fā)展的潛能，為日后實(shí)現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ).在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展下，壟斷行業(yè)已經(jīng)無(wú)法生存在當(dāng)代的社會(huì)中，因而對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，彼此之間的競(jìng)爭(zhēng)也愈發(fā)激烈.隨著改革開(kāi)發(fā)以來(lái)我國(guó)物價(jià)水平的持續(xù)上漲，依靠藥品、醫(yī)療器械等物資才能正常運(yùn)作的醫(yī)院也受到了物價(jià)的影響，并且醫(yī)療人員、勤雜人員等等人員的工資成本也隨之不斷增加，這些都無(wú)疑加重了醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)的壓力.同時(shí)，隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)療的技術(shù)發(fā)生著日新月異的變化，進(jìn)而醫(yī)療設(shè)備的更新周期也就大大地縮短了，這也給醫(yī)院帶來(lái)了新的挑戰(zhàn).單單靠政府的財(cái)政補(bǔ)助已經(jīng)不能滿足醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器材以及醫(yī)療人才的引進(jìn)需求了.久而久之，在這樣的情形之下，醫(yī)院會(huì)形成惡性循環(huán)，因而會(huì)影響醫(yī)院的可持續(xù)性的發(fā)展，那么履行社會(huì)的責(zé)任也就無(wú)從談起了.

2.3長(zhǎng)期的戰(zhàn)略目標(biāo)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的中期規(guī)劃是堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，能夠以較低的醫(yī)療成本來(lái)高質(zhì)量地完成醫(yī)療服務(wù)，從而促進(jìn)人民健康、提高國(guó)民的體制，體現(xiàn)出人文主義關(guān)懷以及社會(huì)主義制度的優(yōu)越性.醫(yī)院本身存在的目的就是為了提高全民的健康水平以及改善人民的福祉，因而任何醫(yī)院的長(zhǎng)期目標(biāo)都應(yīng)該是能夠得到持續(xù)性的發(fā)展，因而醫(yī)院要通過(guò)科學(xué)合理的財(cái)務(wù)規(guī)劃以及資金管理，在降低運(yùn)營(yíng)成本以及醫(yī)療陳本的基礎(chǔ)之上，不斷地引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)以及設(shè)備，從而能夠?yàn)榛颊咛峁└茖W(xué)、更高效的醫(yī)療服務(wù).真正盡到社會(huì)責(zé)任以及歷史使命.

3醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的途徑

3.1加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員的素質(zhì)

3.1.1細(xì)化管理，節(jié)約運(yùn)營(yíng)成本所謂醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本，存在于醫(yī)院中的各個(gè)環(huán)節(jié)，小到一張紙、一支筆，大到先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)，這些都是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的種種成本.假如在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的過(guò)程中只顧追求賬面上的細(xì)節(jié)以及收支方面的合理性，而忽略了管理內(nèi)容上的細(xì)化以及成本的節(jié)約，那么這樣的行為既不能夠體現(xiàn)出醫(yī)院的風(fēng)貌，更不能體現(xiàn)出醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作者應(yīng)有的基本素質(zhì).

3.1.2建立一支高效的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍跟我國(guó)其他行業(yè)的相比，醫(yī)院存在著一定的發(fā)展優(yōu)勢(shì)，因而在這樣的優(yōu)勢(shì)背景下，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)往往會(huì)忽略醫(yī)院內(nèi)部的管理，只是一味的注重醫(yī)療技術(shù)以及醫(yī)療設(shè)備上的引進(jìn).就醫(yī)院現(xiàn)階段而言，日常管理中缺乏專業(yè)的財(cái)會(huì)人員，因而在財(cái)務(wù)管理工作上往往由醫(yī)院的一些醫(yī)療人員前來(lái)兼職，這種現(xiàn)象在中小型的醫(yī)院中尤為突出.因而為了適應(yīng)新時(shí)期、新發(fā)展，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作更加應(yīng)該凸顯出管理上的專業(yè)性以及技術(shù)性，所以要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的建設(shè)及強(qiáng)化.

3.2實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的電算化一體

3.2.1網(wǎng)絡(luò)化管理隨著我國(guó)計(jì)算機(jī)技術(shù)的快速發(fā)展以及互聯(lián)網(wǎng)的廣泛應(yīng)用，我國(guó)的信息化時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨，在這樣的新時(shí)代、新發(fā)展之下，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)得到了普及，因而在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中也應(yīng)該加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)化管理，網(wǎng)絡(luò)化的財(cái)務(wù)管理主要有以下三個(gè)方面的特征：

（1）提高了財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)的地位.在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的體系中，財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)是醫(yī)院對(duì)新階段下呈現(xiàn)的規(guī)模的一種預(yù)測(cè)，也是結(jié)合歷史數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院未來(lái)發(fā)展?fàn)顩r所作出的一種科學(xué)推測(cè).因而財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義.具體的來(lái)講，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)可以就以往不同時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行研究，從醫(yī)院的收入、消耗等等細(xì)節(jié)來(lái)對(duì)醫(yī)院的社會(huì)效益進(jìn)行評(píng)估，依據(jù)評(píng)估的結(jié)果來(lái)指明醫(yī)院日后發(fā)展的道路.

（2）將財(cái)務(wù)決策數(shù)量化.將醫(yī)院籌資的規(guī)模、資金成本以及資金的結(jié)構(gòu)以數(shù)量的形式來(lái)進(jìn)行確定，這樣的方式就叫做數(shù)量化.在數(shù)量化的方式下，對(duì)醫(yī)院日常財(cái)務(wù)管理的預(yù)測(cè)及控制就可以采用數(shù)學(xué)模型，以計(jì)量模型以及經(jīng)濟(jì)數(shù)學(xué)的方式對(duì)醫(yī)院所籌劃的各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行測(cè)定.

（3）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)以及投資風(fēng)險(xiǎn)的分析.通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的計(jì)量以及評(píng)估，可以作用于醫(yī)院財(cái)務(wù)方面的決策，依據(jù)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的背景，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的發(fā)展勢(shì)必要對(duì)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行的分析，對(duì)于當(dāng)前各醫(yī)院而言，財(cái)務(wù)管理工作實(shí)際上就是對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)信息進(jìn)行分析的一個(gè)過(guò)程，也就是說(shuō)各方面的信息才是當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要工作依據(jù).因而各醫(yī)院要在一信息數(shù)據(jù)為依據(jù)的基礎(chǔ)上，保障財(cái)務(wù)管理以及項(xiàng)目投資上的安全性.

3.2.2信息化管理醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化主要是指在發(fā)展和培養(yǎng)以計(jì)算機(jī)為主導(dǎo)職能工具的基礎(chǔ)上，以其作為當(dāng)代代表的一種財(cái)務(wù)管理模式.通過(guò)這種模式的應(yīng)用來(lái)造福于醫(yī)院的發(fā)展，從而在擴(kuò)大醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)上，造福于全社會(huì).在信息化財(cái)務(wù)管理工作中有以下六個(gè)方面的要素需要進(jìn)行完善：及時(shí)個(gè)：建設(shè)信息網(wǎng)絡(luò).第二個(gè)：推進(jìn)信息技術(shù)的應(yīng)用.第三個(gè)：開(kāi)發(fā)利用信息資源.第四個(gè)：培育信息化管理以及應(yīng)用方面的人才.第五個(gè)：制定并完善信息化的財(cái)務(wù)管理機(jī)制.第六個(gè)：建立健全信息化財(cái)務(wù)管理評(píng)價(jià)機(jī)制.雖然財(cái)務(wù)管理的信息化系統(tǒng)在我國(guó)已經(jīng)實(shí)行了很長(zhǎng)一段時(shí)間，但是回歸當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀，大多的醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作上還是使用手工的憑證，甚至于有些醫(yī)院事先將手工憑證做好，然后再將憑證的結(jié)果錄入到系統(tǒng)中.這樣一來(lái)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的系統(tǒng)軟件就形同虛設(shè)，根本就沒(méi)有任何實(shí)際上的意義.因而財(cái)務(wù)管理體系的信息化建設(shè)將對(duì)財(cái)務(wù)的管理發(fā)揮重要的意義，它可以有效的提高賬目的清晰度，同時(shí)還能降低財(cái)務(wù)工作人員，從而降低運(yùn)營(yíng)成本.

3.2.3電算化就我國(guó)當(dāng)前大多的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)來(lái)看，基本都采用財(cái)務(wù)管理電算化的模式.在十九世紀(jì)末二十世紀(jì)初，隨著科學(xué)管理理論的發(fā)展，不少企業(yè)都開(kāi)始嘗試著對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行機(jī)械化的處理，通過(guò)機(jī)械式的計(jì)算機(jī)對(duì)財(cái)務(wù)上的相關(guān)記錄、計(jì)量、分類等等進(jìn)行工作，而這些正是財(cái)務(wù)管理電算化的初期形式.現(xiàn)階段，隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，財(cái)務(wù)管理電算化在我國(guó)大都的醫(yī)院都得到了普及應(yīng)用，其中“Excel”系列軟件則較為普遍.隨著這些軟件的發(fā)展及創(chuàng)新，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作具有相當(dāng)大的實(shí)用價(jià)值.當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理基本都向管理一體化的方向發(fā)展了，但是彼此間發(fā)展的層次大不相同，有的醫(yī)院已經(jīng)建立了特有的管理信息系統(tǒng)，然而有的醫(yī)院還是停留在部門級(jí)的應(yīng)用上.在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，充分發(fā)揮出現(xiàn)代技術(shù)的作用，既能夠降低醫(yī)療成本，還能為醫(yī)院帶來(lái)更高的投資收益.

4結(jié)束語(yǔ)

隨著《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》的頒布實(shí)施，醫(yī)療市場(chǎng)間的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈，而財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的制定以及其實(shí)現(xiàn)的具體途徑作為醫(yī)院能否實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益的一個(gè)重要指標(biāo)，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有著至關(guān)重要的作用.隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的不斷改革以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)以及其目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的方式也應(yīng)該得到不斷的發(fā)展和變化，這樣醫(yī)院才能夠做到與時(shí)俱進(jìn)，才能在新時(shí)期、新階段中得到不斷的發(fā)展.

作者：孫麗單位：赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:財(cái)務(wù)管理醫(yī)院管理論文

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的綜合性問(wèn)題

1.缺乏具有專業(yè)素養(yǎng)的財(cái)務(wù)人員

財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)繁瑣的、高難度的工作，需要具有專業(yè)素養(yǎng)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行科學(xué)的、專業(yè)化的操作。少數(shù)醫(yī)院由于管理不規(guī)范，聘用的財(cái)務(wù)人員并不專業(yè)。即便是一些專業(yè)的財(cái)務(wù)人員，由于外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少，相應(yīng)的技能和知識(shí)得不到更新，從而造成了財(cái)務(wù)人員客觀上的“不專業(yè)”。提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，強(qiáng)化財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院管理體系中的重要性，首先要提升財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，而綜合素質(zhì)的提升不僅包括專業(yè)知識(shí)修養(yǎng)，還應(yīng)包括思想品德修養(yǎng)。如今，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)日趨白熱化，而人才的競(jìng)爭(zhēng)是其中最為重要的因素之一。在醫(yī)院急劇變革的趨勢(shì)下，只有擁有較高綜合素質(zhì)的財(cái)務(wù)人員才能正確應(yīng)對(duì)工作中發(fā)生的各種難題，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的正常運(yùn)行。

2.醫(yī)院的內(nèi)部制度建設(shè)不完善

醫(yī)院有其特殊性，在制度建設(shè)方面，要求也更為嚴(yán)格。然而，當(dāng)下一些醫(yī)院并沒(méi)有建立完善的內(nèi)部制度，從而導(dǎo)致各部門之間分工錯(cuò)亂，嚴(yán)重影響了醫(yī)院工作的正常開(kāi)展。醫(yī)院不完善的內(nèi)部制度對(duì)財(cái)務(wù)管理造成的消極影響也是顯而易見(jiàn)的，庫(kù)存不合理、私設(shè)小金庫(kù)等是其具體表現(xiàn)。因此，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部制度建設(shè)刻不容緩。

二、解決醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題的方法

1.提升財(cái)務(wù)人員的綜合素養(yǎng)

當(dāng)今社會(huì)，各行各業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)歸根到底是人才的競(jìng)爭(zhēng)。因此，提升醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力，就要重視人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。任何一家醫(yī)院都不乏專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員，但大多醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員數(shù)量和質(zhì)量都要相對(duì)遜色。為解決這個(gè)難題，醫(yī)院應(yīng)逐步建立起相應(yīng)的且越來(lái)越成熟的人才培養(yǎng)機(jī)制。比如定期對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，加大對(duì)財(cái)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)的考核力度，并將其納入員工整體考核中。另外，除對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)及考核外，還應(yīng)對(duì)其進(jìn)行思想品德方面的培養(yǎng)，引導(dǎo)其樹(shù)立正確的價(jià)值觀、人生觀。

2.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部制度建設(shè)

完善醫(yī)院內(nèi)部制度建設(shè)，首先要明確進(jìn)行內(nèi)部建設(shè)的重要意義。醫(yī)院管理流程多，涉及的部門和人員也較為繁雜，以健全的制度引導(dǎo)醫(yī)院各項(xiàng)工作有條不紊地進(jìn)行，便是加強(qiáng)內(nèi)部制度建設(shè)的題中之義。完善內(nèi)部制度建設(shè)，應(yīng)建立相應(yīng)的監(jiān)督體系。財(cái)務(wù)管理向來(lái)敏感，如果缺乏嚴(yán)格監(jiān)督，極易造成不可挽回的后果。另外，完善內(nèi)部制度建設(shè)，還應(yīng)建立公平、公正的獎(jiǎng)罰機(jī)制。在工作中實(shí)施獎(jiǎng)罰措施有利于提升員工的參與感，較大程度地發(fā)揮每一個(gè)人的主觀能動(dòng)性。醫(yī)院內(nèi)部制度建設(shè)的最終目的便是要通過(guò)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)章制度規(guī)范每一個(gè)人的行為，增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作效率和透明度，更好地促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

三、總結(jié)

財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理工作中的重要性不言而喻，要做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作還需要我們不斷探索、創(chuàng)新和嘗試。新形勢(shì)下，財(cái)務(wù)管理水平的高低決定著一個(gè)醫(yī)院整體競(jìng)爭(zhēng)力的高低。伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，財(cái)務(wù)管理逐漸成為考核醫(yī)院綜合實(shí)力的關(guān)鍵因素。在醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展中，我們需繼續(xù)完善財(cái)務(wù)管理的制度建設(shè)，并結(jié)合自身情況，有效防范各種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，努力為人們提供更貼心和更人性化的醫(yī)療服務(wù)。

作者：楊沙沙 單位：河南省永城市永煤集團(tuán)總醫(yī)院

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:如何發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文

一、現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀

目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)院正在不斷的發(fā)展，很多醫(yī)院所制定的財(cái)務(wù)管理基本上沒(méi)有達(dá)到滿意的效果，根本不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)需要。在我們的實(shí)際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，之所以醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，究其原因有以下幾點(diǎn)：

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理不完善

在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中預(yù)算管理是其主要組成部分。醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理主要是根據(jù)醫(yī)院的工作任務(wù)、工作職責(zé)以及未來(lái)發(fā)展規(guī)劃而編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理的主要職責(zé)是對(duì)醫(yī)院全年的各項(xiàng)財(cái)務(wù)收支活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)籌與安排，也是醫(yī)院各個(gè)部門進(jìn)行年度財(cái)務(wù)預(yù)算編制的標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)前，很多的醫(yī)院普遍對(duì)于財(cái)務(wù)預(yù)算管理沒(méi)有一個(gè)理性的認(rèn)識(shí)，對(duì)其重要性缺乏關(guān)注與重視。把醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的簡(jiǎn)單分配混為一體，這樣就使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算無(wú)法實(shí)現(xiàn)其真正價(jià)值。另外很多的醫(yī)院把財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作歸于財(cái)務(wù)部門，使得整個(gè)財(cái)務(wù)預(yù)算管理由于缺少掌握醫(yī)院各個(gè)部門的實(shí)際情況，而缺乏實(shí)踐的操作性與科學(xué)性。

（二）醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息缺乏真實(shí)性

根據(jù)筆者多年的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在很多醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中普遍存在不真實(shí)的現(xiàn)象。也就是說(shuō)在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算時(shí)，所使用的資料中不能真實(shí)的反映醫(yī)院實(shí)際的經(jīng)濟(jì)狀況。其主要表現(xiàn)在如：財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)；私自編制假表、假賬；虛報(bào)財(cái)務(wù)資料等方面。

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息失真原因有多方面的。客觀方面主要是醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員自身的專業(yè)素質(zhì)不高，無(wú)法使用科學(xué)的會(huì)計(jì)核算方法，另外就是醫(yī)院在財(cái)務(wù)人員工作管理機(jī)制上不夠完善；而造成醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息失真的主觀原因，一方面是醫(yī)院各部門提供的財(cái)務(wù)原始資料缺乏真實(shí)性，與其實(shí)際的財(cái)務(wù)狀況不符合，導(dǎo)致財(cái)務(wù)核算結(jié)果不。而另一方面就是醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員受到利益的驅(qū)使，伙同其他人員做假賬、開(kāi)假發(fā)票等。這些都是造成醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息缺乏真實(shí)性的根源。

二、發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)管理核心價(jià)值的策略

正是由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理沒(méi)有真正的實(shí)施，因此，嚴(yán)重影響財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的核心作用。盡管國(guó)家有關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理法律的硬性規(guī)定，但是相關(guān)的管理體制還很不完善，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方面，主要還是分為行政管理和資產(chǎn)管理。因此，為適應(yīng)醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略的要求，在醫(yī)院原有的財(cái)務(wù)管理模式上，進(jìn)行的高度集權(quán)的財(cái)務(wù)管理模式。

（一）實(shí)現(xiàn)的預(yù)算管理和會(huì)計(jì)核算

財(cái)務(wù)預(yù)算的定義是指公司企業(yè)在一定的時(shí)期內(nèi)，對(duì)財(cái)務(wù)管理方面的總體預(yù)測(cè)，主要包括財(cái)務(wù)預(yù)算和經(jīng)營(yíng)預(yù)算兩大部分：經(jīng)營(yíng)預(yù)算的范疇一般來(lái)說(shuō)指的是管理費(fèi)用預(yù)算、業(yè)務(wù)銷售預(yù)算以及銷售費(fèi)用預(yù)算；而財(cái)務(wù)預(yù)算主要包括資金預(yù)算、預(yù)計(jì)利潤(rùn)表和預(yù)計(jì)資產(chǎn)負(fù)債表等。

醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)預(yù)算，則是要從包含醫(yī)院本部在內(nèi)的所屬單位和部門逐級(jí)編制，并進(jìn)行嚴(yán)格的審核和匯總。各部門的資金情況應(yīng)該作為會(huì)計(jì)主體，但是要結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的實(shí)際情況，在固定時(shí)間固定地點(diǎn)，集中進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，確保各方面會(huì)計(jì)核算的數(shù)據(jù)結(jié)果達(dá)到一致，從而使醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況得到有效提升。簡(jiǎn)而言之，就是單獨(dú)的設(shè)置一個(gè)崗位，專門進(jìn)行財(cái)務(wù)核算工作，并及時(shí)的將會(huì)計(jì)預(yù)算信息收集起來(lái)，歸納總結(jié)，從而方便醫(yī)院管理層對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理狀況進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

（二）落實(shí)收益分配及業(yè)績(jī)考核管理

醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)主要是建立在經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管，建立激勵(lì)和約束機(jī)制，并通過(guò)業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系，引導(dǎo)醫(yī)院及附屬單位進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，從而達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。

為了達(dá)到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)營(yíng)管理的目標(biāo)，醫(yī)院需要通過(guò)專業(yè)財(cái)務(wù)管理人員的的收益分配及業(yè)績(jī)考核。醫(yī)院的各個(gè)部門和附屬單位根據(jù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，建立健全指標(biāo)管理體系，考核和監(jiān)督各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)執(zhí)行情況，其財(cái)政指標(biāo)主要有以下幾個(gè)方面：

一是對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)收益率、流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、成本費(fèi)用利潤(rùn)率、凈資產(chǎn)收益率、總資產(chǎn)貢獻(xiàn)率、對(duì)外投資收益率和國(guó)有資產(chǎn)保值增值率以及醫(yī)院不良資產(chǎn)的比例等方面進(jìn)行的考核。

二是要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的水平和素質(zhì)，提高醫(yī)院資產(chǎn)的運(yùn)行質(zhì)量，加強(qiáng)總資產(chǎn)中國(guó)有資產(chǎn)的有效管理，從而加快醫(yī)院資產(chǎn)一體化的進(jìn)程。

（三）強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)人員管理

作為一個(gè)大型的醫(yī)院，必須完善對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的管理工作。而會(huì)計(jì)人員管理主要從以下幾個(gè)方面做起：一是建立對(duì)會(huì)計(jì)人員的考核制度，做到公平公正，并注意品行方面的篩選；二是建立一套切實(shí)可行的管理制度，規(guī)定會(huì)計(jì)人員的職責(zé)和權(quán)利，并使報(bào)酬與會(huì)計(jì)人員正確履行其職能的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)稱，保障委托任務(wù)的正確完成；三是為了提高醫(yī)院會(huì)計(jì)人員素質(zhì)，要進(jìn)行定期的相關(guān)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的自我約束，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)人才在行業(yè)內(nèi)部的良性合理流動(dòng)。只有做到這些，才能提高醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，提高會(huì)計(jì)人員的財(cái)務(wù)管理水平。

三、總結(jié)

在醫(yī)院行業(yè)進(jìn)行內(nèi)部財(cái)務(wù)管理改革的大背景下，各醫(yī)院都必須正確認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題，必須廣開(kāi)言路，通過(guò)各種途徑發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中所存在的各種問(wèn)題。同時(shí)仔細(xì)的思考如何才能夠更好的做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作。此外還必須通過(guò)建立財(cái)務(wù)管理新模式，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，從而進(jìn)一步體現(xiàn)財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的核心價(jià)值。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:醫(yī)院構(gòu)建信息化財(cái)務(wù)管理論文

一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀分析

醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用物資是構(gòu)成醫(yī)療成本的主體，大多數(shù)醫(yī)院在開(kāi)展信息化財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，并沒(méi)有專門的物資管理系統(tǒng)，往往只是停留在庫(kù)房管理環(huán)節(jié)，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)物流管理，做不到科學(xué)分析庫(kù)存周轉(zhuǎn)率、庫(kù)存資金占用，物資損耗以及物資真實(shí)成本的計(jì)算。物資采購(gòu)、領(lǐng)用和使用得不到信息化預(yù)算控制。設(shè)備修購(gòu)基金計(jì)提不規(guī)范，成本計(jì)算不，以上這些都影響物資和設(shè)備的有效利用和安全完整，這都是醫(yī)院在構(gòu)建信息化財(cái)務(wù)管理模式中應(yīng)當(dāng)重視并解決的問(wèn)題。

二、構(gòu)建信息化財(cái)務(wù)管理模式的對(duì)策

1.構(gòu)建健全的信息化財(cái)務(wù)管理平臺(tái)

要構(gòu)建健全的信息化財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)信息化建設(shè)有正確的認(rèn)識(shí)，然后對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行有效的訓(xùn)導(dǎo)，要求他們按照計(jì)劃完成各項(xiàng)本職工作，這是有效開(kāi)展醫(yī)院信息化建設(shè)的好方式，下面就完善財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)及成本核算系統(tǒng)等方面展開(kāi)分析。

(1)完善財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)

財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的主要功能為日常業(yè)務(wù)處理憑證，包括錄入憑證、復(fù)核憑證等。財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)將在設(shè)定時(shí)間自動(dòng)結(jié)轉(zhuǎn)來(lái)自門診、住院、工資、固定資產(chǎn)模塊等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，做轉(zhuǎn)結(jié)賬處理，生成憑證并記錄總賬，清理往來(lái)業(yè)務(wù)和完成銀行對(duì)賬，同時(shí)生成各種報(bào)表。

(2)完善成本核算系統(tǒng)

建立醫(yī)院成本核算體系必須以良好的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)和健全的醫(yī)院信息系統(tǒng)作為基礎(chǔ)，各系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)整合，并能完整的采集到各種成本要素。成本核算，牽扯到的系統(tǒng)很多，需要數(shù)據(jù)很多，整個(gè)成本核算是一個(gè)比較復(fù)雜的處理過(guò)程。其中，成本核算系統(tǒng)應(yīng)建立如下模塊：數(shù)據(jù)采集、成本歸集、成本分?jǐn)偂⒊杀竞怂恪⒊杀痉治觥Ｍ瑫r(shí)要滿足以醫(yī)院最小核算單位為起點(diǎn)和各種成本核算對(duì)象的需求，這種實(shí)用的配套的成本核算才能構(gòu)成醫(yī)院成本核算體系。

(3)增強(qiáng)醫(yī)院的信息化財(cái)務(wù)管理安全性水平

由于醫(yī)院的數(shù)據(jù)資料較多，其財(cái)務(wù)信息涉及的各方面都眾多，且大多具有重要意義。醫(yī)院在選擇財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)時(shí)，首要原則就是要選擇信譽(yù)、口碑較好的系統(tǒng)軟件，并注意查看該系統(tǒng)軟件中電算化數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)信息化數(shù)據(jù)的銜接情況。其次，要注重選擇專門針對(duì)醫(yī)院所設(shè)計(jì)的具有后繼支持的較為成熟的信息化財(cái)務(wù)處理軟件，以便財(cái)務(wù)信息化管理系統(tǒng)軟件出現(xiàn)問(wèn)題，但醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作人員無(wú)法處理時(shí)，可由軟件公司及時(shí)安排工作人員過(guò)來(lái)處理。再次，具有后繼支持及售后服務(wù)的軟件，更適于醫(yī)院在日后可以及時(shí)更新軟件，不斷提升醫(yī)院的信息化財(cái)務(wù)處理技術(shù)。因此，在選擇信息化財(cái)務(wù)處理軟件時(shí)，除了需注意上述幾方面內(nèi)容之外，還應(yīng)當(dāng)選擇系統(tǒng)安全性較高的軟件，及時(shí)升級(jí)軟件版本。，必須加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全防范，尤其應(yīng)當(dāng)注意防范病毒或黑客的入侵，避免由于外在因素而影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的安全性，影響財(cái)務(wù)管理工作的正常開(kāi)展。注重為醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)配置具備較強(qiáng)防火墻的設(shè)備功能，盡可能提高數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)接口技術(shù)，結(jié)合多級(jí)保密措施的設(shè)置，提升醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的安全性。因此，提高醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全性，對(duì)保障財(cái)務(wù)信息的安全與性具有重要作用。

2.構(gòu)建醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫(kù)，提高財(cái)務(wù)管理效率

通過(guò)開(kāi)發(fā)醫(yī)院信息化平臺(tái)，建立數(shù)據(jù)接口或采用中間數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，在保持醫(yī)院各信息系統(tǒng)運(yùn)行獨(dú)立性和安全性的前提下，把會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)及成本核算系統(tǒng)等根據(jù)需求有效結(jié)合，提高數(shù)據(jù)利用效率。例如，將醫(yī)院信息系統(tǒng)中的收入及工作量數(shù)據(jù)自動(dòng)定時(shí)導(dǎo)入會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)收入模塊和財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中，減少部分手工制證工作并及時(shí)提供全院及科室收入和工作量的數(shù)據(jù)源；將資產(chǎn)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)導(dǎo)入財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)及成本核算系統(tǒng)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)的性，提高財(cái)務(wù)管理效率。

3.聯(lián)系醫(yī)院實(shí)際情況，構(gòu)建信息化財(cái)務(wù)管理平臺(tái)

不同行業(yè)的信息化建設(shè)有很大的不同。信息化項(xiàng)目的具體實(shí)施，主要還要看醫(yī)院自身的具體情況，要結(jié)合醫(yī)院自身的實(shí)際情況。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自己的資金和人員狀況，分階段、分步驟地進(jìn)行信息化建設(shè)。信息化建設(shè)可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)、流程的重組和權(quán)利利益的再分配，進(jìn)一步地強(qiáng)化管理和控制，勢(shì)必會(huì)和一些傳統(tǒng)習(xí)慣有所沖突。我們不可能要求現(xiàn)代信息技術(shù)去適應(yīng)落后的經(jīng)營(yíng)方式和管理，但也不能對(duì)醫(yī)院現(xiàn)存的管理和經(jīng)營(yíng)模式進(jìn)行否定，這需要兩者的有機(jī)結(jié)合。并通過(guò)財(cái)務(wù)信息公開(kāi)，利用醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的普及，開(kāi)發(fā)財(cái)務(wù)信息公共服務(wù)平臺(tái)。財(cái)務(wù)信息公共服務(wù)平臺(tái)包括科室業(yè)務(wù)收支、工作量數(shù)據(jù)、績(jī)效核算、績(jī)效工資發(fā)放等版塊，各科室將相關(guān)數(shù)據(jù)上傳，審核無(wú)誤后直接導(dǎo)入醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)。各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可在權(quán)限內(nèi)查看、審核數(shù)據(jù)，從而加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理、提高工作效率。

4.規(guī)范醫(yī)院的信息化財(cái)務(wù)管理模式

(1)統(tǒng)一核算方法

統(tǒng)一的核算方法是規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本要求，是規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理流程、提高數(shù)據(jù)可比性、提高決策支持信息質(zhì)量、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量和效率的基礎(chǔ)工作。

(2)統(tǒng)一會(huì)計(jì)科目

統(tǒng)一的科目是統(tǒng)一核算方法能夠順利執(zhí)行的必要條件，是統(tǒng)一報(bào)表格式和取數(shù)公式的基礎(chǔ)。

(3)統(tǒng)一報(bào)表格式統(tǒng)一的報(bào)表格式是提高醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、合并、分析等財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量和效率的前提。可以說(shuō)，只有采用統(tǒng)一的核算方法、統(tǒng)一的科目和統(tǒng)一的報(bào)表格式，才可以切實(shí)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量和水平的。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所言，醫(yī)院信息化進(jìn)程給醫(yī)院的管理方式、管理思想帶來(lái)了新的變革，通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的實(shí)施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的集中管理，最終達(dá)到權(quán)力的集中監(jiān)控、資源的集中配置、信息的集中共享，才能使信息化真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

作者：李春陽(yáng) 單位：平南縣人民醫(yī)院

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文

一、新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》下我軍區(qū)醫(yī)院財(cái)經(jīng)工作現(xiàn)狀分析

(一)財(cái)務(wù)預(yù)算質(zhì)量較高

目前我軍區(qū)醫(yī)院建有的資金管理體系，在預(yù)算編制上根據(jù)不同的預(yù)算項(xiàng)目，分別采用固定預(yù)算、彈性預(yù)算、零基預(yù)算和增量預(yù)算等方法進(jìn)行編制，操作性強(qiáng)，彈性大，實(shí)際運(yùn)用能力大，預(yù)算內(nèi)容較為，有較成熟的預(yù)算監(jiān)控制度，并具備有效的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制度及對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)全過(guò)程的事前預(yù)防和事中控制，使預(yù)算管理具有一定程度的性。

(二)固定資產(chǎn)管理較成熟

目前，我院固定資產(chǎn)管理相對(duì)較成熟：會(huì)計(jì)核算及時(shí)、，賬物脫節(jié)、存量不清，無(wú)法真實(shí)反應(yīng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)狀況等現(xiàn)象的發(fā)生較少，資產(chǎn)也有專人管理，三賬一卡制度健全，不存在帳帳、帳卡、帳物不相符的情況，另具有成熟的采購(gòu)審批監(jiān)管程序，具備對(duì)固定資產(chǎn)有效的保養(yǎng)和維護(hù)，能確保其正常有效使用。

(三)成本核算體系較完善

我院建有健全的管理會(huì)計(jì)組織體系，合理確定核算責(zé)任單元，推行目標(biāo)成本管理，并實(shí)時(shí)監(jiān)控調(diào)整，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)成本費(fèi)用正確劃分，財(cái)務(wù)收支的預(yù)算管理模式與成本核算數(shù)據(jù)歸集模式相協(xié)調(diào)，核算度高，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)完整、及時(shí)，使成本分配的性較高。

二、進(jìn)一步做好軍區(qū)醫(yī)院財(cái)經(jīng)工作措施

在新形勢(shì)下，軍區(qū)醫(yī)院需要依據(jù)新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的特點(diǎn)，在現(xiàn)在較完善的財(cái)經(jīng)體系上并提出進(jìn)一步的完善對(duì)策，從而實(shí)現(xiàn)軍區(qū)醫(yī)院財(cái)經(jīng)工作的、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

(一)創(chuàng)新醫(yī)院預(yù)算管理，加強(qiáng)財(cái)經(jīng)工作

創(chuàng)新預(yù)算管理對(duì)于財(cái)經(jīng)中心的工作來(lái)說(shuō)是十分必要的。首先，樹(shù)立科學(xué)的預(yù)算觀。對(duì)預(yù)算的分析、編制、審核、執(zhí)行、監(jiān)督、評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)樹(shù)立全程的預(yù)算管理觀，鼓勵(lì)全員共同參與，將預(yù)算管理落到實(shí)處。其次，健全預(yù)算管理制度。在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)，制定科學(xué)的預(yù)算管理制度，并將責(zé)任具體落實(shí)到人頭，形成多方位的預(yù)算執(zhí)行體系，對(duì)預(yù)算情況適時(shí)監(jiān)控，及時(shí)調(diào)整。再次，借鑒先進(jìn)預(yù)算方法。在綜合平衡的基礎(chǔ)上，借鑒零基預(yù)算和績(jī)效預(yù)算的先進(jìn)方法，合理分配資金，提高支出效益，防止浪費(fèi)[1]。，培養(yǎng)鍛煉預(yù)算人才。醫(yī)院的財(cái)經(jīng)中心及相關(guān)職能部門應(yīng)制定專門的預(yù)算管理學(xué)習(xí)計(jì)劃，通過(guò)集中輔導(dǎo)、專題講座、自學(xué)實(shí)訓(xùn)等方式，牢固掌握財(cái)會(huì)制度和相關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)，為醫(yī)院預(yù)算管理的實(shí)施提供人才保障。

(二)創(chuàng)新固定資產(chǎn)管理，保障醫(yī)院快速發(fā)展

財(cái)經(jīng)中心只有強(qiáng)化固定資產(chǎn)的管理，才能確保醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。首先，強(qiáng)化資產(chǎn)管理理念。充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的重要性，建立資產(chǎn)使用管理責(zé)任制，實(shí)行財(cái)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)為負(fù)責(zé)人、使用部門負(fù)責(zé)人為直接責(zé)任人的二級(jí)管理責(zé)任制。其次，強(qiáng)化資產(chǎn)配置管理。實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理與預(yù)算管理的有效銜接，通過(guò)提高資產(chǎn)購(gòu)置的科學(xué)性和配置的合理性，提高資產(chǎn)的使用效率。再次，引入利益約束機(jī)制。醫(yī)院的固定資產(chǎn)具有公益性，在進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)時(shí)，財(cái)經(jīng)中心應(yīng)綜合采取低成本法、成本-效益分析法等，側(cè)重對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的安全性、有效性和完整性進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果作為年度購(gòu)置預(yù)算的參考，并予以公布，起到激勵(lì)、約束的作用，為固定資產(chǎn)的規(guī)范化管理奠定基礎(chǔ)。

(三)強(qiáng)化醫(yī)院成本核算，促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)

新形勢(shì)下，軍隊(duì)醫(yī)院必須認(rèn)真貫徹新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，落實(shí)《軍隊(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算管理辦法》，推行成本核算管理工作，才能有力地促進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)。

1.強(qiáng)化成本核算意識(shí)，實(shí)行全過(guò)程成本控制

財(cái)經(jīng)中心應(yīng)以對(duì)象點(diǎn)與面的結(jié)合，加大宣傳力度，多方位強(qiáng)化成本意識(shí)，明確自己的成本責(zé)任，并加強(qiáng)核算人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和政治思想素質(zhì)及職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)，建立一支高素質(zhì)的成本核算隊(duì)伍，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的思想理念，嚴(yán)格按照軍隊(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)機(jī)制執(zhí)行。在專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一數(shù)據(jù)收集的基礎(chǔ)上，將全院各科按業(yè)務(wù)性質(zhì)劃分為若干類別，劃分明確的核算范圍，科學(xué)分工核算，匯總整理原始依據(jù)，并完善現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理制度和監(jiān)督體系，對(duì)成本范圍的歸集、明細(xì)核算方法等作出統(tǒng)一規(guī)范，實(shí)行全過(guò)程成本控制，提高醫(yī)院成本核算的質(zhì)量和效率。

2.建立“責(zé)權(quán)利”相結(jié)合的目標(biāo)責(zé)任制

財(cái)經(jīng)中心應(yīng)堅(jiān)持“責(zé)權(quán)利”相結(jié)合的原則，把成本核算和科室的業(yè)績(jī)聯(lián)系起來(lái)，業(yè)績(jī)與工資和獎(jiǎng)金掛鉤，激發(fā)人員的工作動(dòng)力，有利于醫(yī)院成本的降低。同時(shí)，實(shí)行責(zé)任成本核算，把成本核算的著重點(diǎn)從單純計(jì)算醫(yī)院總成本轉(zhuǎn)移到計(jì)算各責(zé)任單位的成本費(fèi)用上，在成本計(jì)劃的執(zhí)行過(guò)程中，應(yīng)按成本責(zé)任歸屬來(lái)記錄、計(jì)算、歸集、報(bào)告各種成本差異，根據(jù)責(zé)任分清的原則，按標(biāo)準(zhǔn)成本計(jì)算并入賬，做到獎(jiǎng)懲有據(jù)，賞罰合理，建立人人節(jié)約成本的有利氛圍。

3.利用信息化技術(shù)，提高成本核算效率

目前，我院的成本核算建有較完善的信息平臺(tái)，全成本核算體系較為健全，但醫(yī)院的成本核算在醫(yī)院復(fù)雜的科室下，各級(jí)醫(yī)院的建設(shè)，現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)體系的建立都有待進(jìn)一步的完善。因此本文認(rèn)為，各家軍區(qū)醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自己的實(shí)際情況，推行具有本院特色的成本核算計(jì)算機(jī)軟件，真正實(shí)現(xiàn)軍區(qū)醫(yī)院成本核算的標(biāo)準(zhǔn)化、自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò)化和實(shí)時(shí)化。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在軍區(qū)醫(yī)院財(cái)經(jīng)工作中，財(cái)經(jīng)中心要遵循核算成本原則，明確財(cái)經(jīng)工作的內(nèi)容，了解財(cái)經(jīng)工作的方法和步驟，有效結(jié)合財(cái)經(jīng)工作管理與財(cái)經(jīng)目標(biāo)管理，使軍隊(duì)醫(yī)院較大化的服務(wù)社會(huì)方便民眾。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文

一、新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)

在新醫(yī)療改革的大背景之下，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)分為短期現(xiàn)實(shí)目標(biāo)、中期規(guī)劃目標(biāo)、長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)。下面將對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的三個(gè)目標(biāo)一一闡述。

（一）短期現(xiàn)實(shí)目標(biāo)

短期現(xiàn)實(shí)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)資本的結(jié)構(gòu)優(yōu)化，控制財(cái)務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)，追求合理的利潤(rùn)。短期現(xiàn)實(shí)目標(biāo)是公立醫(yī)院維持正常運(yùn)營(yíng)的基礎(chǔ)條件，在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，公立醫(yī)院是醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)行業(yè)當(dāng)中的主體，如果單單依靠政府的資金扶持和補(bǔ)助，那么公立醫(yī)院得不到更好的發(fā)展，難以在競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)中立足。不難看出，在醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院越來(lái)越注重經(jīng)濟(jì)效益，因此，為了使公立醫(yī)院的資金能夠得到良好的運(yùn)轉(zhuǎn)，應(yīng)建立一個(gè)合理的資本結(jié)構(gòu)，以較少的資金和較低的風(fēng)險(xiǎn)，獲取較大化的經(jīng)濟(jì)效益。為了保障醫(yī)院能夠合理地利用資金，公立醫(yī)院應(yīng)該強(qiáng)化成本，對(duì)醫(yī)療成本和費(fèi)用構(gòu)成等存在的問(wèn)題及時(shí)解決，正確分析各項(xiàng)成本，在降低醫(yī)療成本的同時(shí)應(yīng)以不降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為基礎(chǔ)，采取合理的措施，為醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和合理運(yùn)營(yíng)提供經(jīng)濟(jì)保障。

（二）中期規(guī)劃目標(biāo)

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的中期規(guī)劃目標(biāo)是在提高公立醫(yī)院的持續(xù)盈利能力的基礎(chǔ)上，積蓄力量，繼續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，無(wú)論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院都要遵循市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，近幾年，改革力度的不斷加大，各行各業(yè)都得到了極大的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)的需求不斷增加，隨之而來(lái)的成本也在不斷增加，在經(jīng)濟(jì)與科技飛速發(fā)展的年代，醫(yī)院工作人員需要不斷提升自我修養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)，才能應(yīng)對(duì)醫(yī)療器械更新速度快、醫(yī)療水平不斷提高的節(jié)奏，這也對(duì)公立醫(yī)院提出了更大的挑戰(zhàn)。過(guò)去，無(wú)論是醫(yī)護(hù)人員的工資還是醫(yī)院的醫(yī)療器械，都統(tǒng)一由國(guó)家財(cái)政撥款，現(xiàn)在，隨著物價(jià)水平的提高，醫(yī)療成本大大增加，國(guó)家的財(cái)政撥款已經(jīng)無(wú)法滿足公立醫(yī)院在引進(jìn)高端醫(yī)療器械和頂尖醫(yī)護(hù)人員等方面的需求，如果公立醫(yī)院繼續(xù)依靠國(guó)家財(cái)政撥款，其輻射的社會(huì)服務(wù)范圍將會(huì)減小、服務(wù)水平會(huì)降低，長(zhǎng)此下去，會(huì)嚴(yán)重限制公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力。公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效果不佳，無(wú)疑加重了老百姓的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，新型醫(yī)療改革就是讓老百姓人人看得起病，減輕民眾負(fù)擔(dān)，顯然這與新型醫(yī)療改革的初衷相違背。

（三）長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)

公立醫(yī)院的長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)是堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)不變，通過(guò)低成本和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)履行促進(jìn)人民健康、提高國(guó)民體質(zhì)、服務(wù)廣大群眾的社會(huì)責(zé)任，充分彰顯人文主義情懷和社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。國(guó)家設(shè)立公立醫(yī)院的目的就在于提高全體國(guó)民健康水平。公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)需要與其長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)相結(jié)合，利用合理的運(yùn)營(yíng)方式，在增加醫(yī)院收入的基礎(chǔ)上，合理引進(jìn)高端技術(shù)和人員，降低患者看病成本，提高患者看病質(zhì)量，緩和日益尖銳的醫(yī)患關(guān)系，給國(guó)民提供良好的醫(yī)療環(huán)境和品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，履行好自己的社會(huì)職責(zé)。

二、新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)措施

（一）采取動(dòng)態(tài)式管理

動(dòng)態(tài)式財(cái)務(wù)管理包括財(cái)產(chǎn)管理、負(fù)債管理和盈余管理。公立醫(yī)院的資產(chǎn)包括兩種：有形資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)。在新型醫(yī)療改革的大背景下，出于對(duì)公立醫(yī)院資產(chǎn)的安全性和有效性考慮，應(yīng)建立健全資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)制，采取制度化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理。根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需要采購(gòu)醫(yī)療器械，減少器械閑置，提高醫(yī)療器械的利用率，這能在很大程度上降低醫(yī)療成本；在醫(yī)院器械采購(gòu)招標(biāo)過(guò)程中，必須嚴(yán)格遵守規(guī)則，將招標(biāo)信息到社會(huì)各界，做到信息透明化，避免因個(gè)人原因造成醫(yī)療器械水準(zhǔn)不達(dá)標(biāo)；定期核對(duì)財(cái)務(wù)，明確資金去向，避免資產(chǎn)流失；建立健全資產(chǎn)管理體系，將所有的資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估，合理融資、投資，公立醫(yī)院的合理盈余應(yīng)當(dāng)在不增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的前提下進(jìn)行。

（二）利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理

提高財(cái)務(wù)管理水平隨著計(jì)算機(jī)的普及，各類操作和管理都趨向于電子信息化，因此，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理，從而提高財(cái)務(wù)管理水平。計(jì)算機(jī)辦公是對(duì)傳統(tǒng)管理模式的進(jìn)步，將計(jì)算機(jī)運(yùn)用于公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能夠大大提高財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算的速度。要善于引進(jìn)先進(jìn)軟件，組織財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)，盡快掌握軟件使用。同時(shí)，公立醫(yī)院也應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況引進(jìn)和培養(yǎng)會(huì)計(jì)算機(jī)的專業(yè)人員，提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用范圍，定期檢查財(cái)務(wù)類軟件，針對(duì)可能發(fā)生的狀況做好預(yù)防措施，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的事情，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)信息、真實(shí)、。此外，還應(yīng)建立應(yīng)急管理處，制定應(yīng)急方案和預(yù)備方案，在較大限度上減少因計(jì)算機(jī)故障而給醫(yī)院和患者帶來(lái)的損失。

（三）開(kāi)展預(yù)算管理并嚴(yán)格執(zhí)行

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理是指對(duì)醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療資源和人力資源進(jìn)行統(tǒng)一配置、考核、調(diào)整等。當(dāng)前因?yàn)楣⑨t(yī)院現(xiàn)已成為全國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)主體，開(kāi)展預(yù)算管理是其發(fā)展的需要，且國(guó)家在財(cái)政補(bǔ)貼方面的不足，使得公立醫(yī)院必須開(kāi)展預(yù)算管理，才能增強(qiáng)資金的利用率，增加收入。為了開(kāi)展預(yù)算管理，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)科學(xué)、合理地考慮影響醫(yī)療收支的因素，再制定全年預(yù)算，對(duì)重大科研項(xiàng)目和常規(guī)醫(yī)療等方面，做到統(tǒng)籌兼顧。當(dāng)醫(yī)院全年預(yù)算制定完畢后，應(yīng)必須進(jìn)行嚴(yán)格審查，而后執(zhí)行，對(duì)沒(méi)有列入計(jì)劃的部分應(yīng)作出相應(yīng)的調(diào)整，確保財(cái)政管理目的實(shí)現(xiàn)。

（四）建立健全財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度

公立醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度是為了能夠保障醫(yī)院資產(chǎn)安全、完整。在新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院內(nèi)部財(cái)政控制制度能夠在一定程度上彌補(bǔ)業(yè)務(wù)程序中的漏洞，也是保障財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料真實(shí)的保障。因此，公立醫(yī)院需要加強(qiáng)自身的制度建設(shè)，將管控的關(guān)口前移，防患于未然。完整、有效的控制制度是加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)政控制的前提，公立醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身的實(shí)際情況，從細(xì)節(jié)上進(jìn)行完善財(cái)務(wù)制度，包括對(duì)固定資產(chǎn)的控制、貨幣資金的控制等。此外還需要建立能夠與之相制衡的監(jiān)督機(jī)制，明確各個(gè)人員的職責(zé)，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)安全。同時(shí)綜合運(yùn)用政治的、經(jīng)濟(jì)的、法律的手段，提高財(cái)務(wù)人員的自覺(jué)性，保障財(cái)務(wù)決策的科學(xué)和高效。

三、結(jié)束語(yǔ)

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的有效管理能夠幫助醫(yī)院提高資金的運(yùn)轉(zhuǎn)速度，提高資金利用率，為醫(yī)院節(jié)省成本，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為醫(yī)院樹(shù)立良好的社會(huì)形象，緩解醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作對(duì)醫(yī)院而言，至關(guān)重要，醫(yī)院必須建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制，協(xié)助醫(yī)院各方面工作的良好運(yùn)行。

作者：隋穎 單位：北京安貞醫(yī)院審計(jì)處

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:醫(yī)院集團(tuán)財(cái)務(wù)管理論文

一、醫(yī)院集團(tuán)集權(quán)式財(cái)務(wù)管理的涵義

集權(quán)式財(cái)務(wù)管理是指財(cái)務(wù)管理的決策權(quán)集中于集團(tuán)總部，下屬醫(yī)院的資金籌集、資金運(yùn)用、資產(chǎn)重組、財(cái)務(wù)人員任免等重大財(cái)務(wù)事項(xiàng)都由集團(tuán)統(tǒng)一管理。集團(tuán)將信息技術(shù)與先進(jìn)的管理理念有機(jī)融合，把整個(gè)集團(tuán)的會(huì)計(jì)核算和監(jiān)督、財(cái)務(wù)管理、政策支持等融為一體，執(zhí)行統(tǒng)一的會(huì)計(jì)政策、核算制度，通過(guò)財(cái)務(wù)人員的集中統(tǒng)一管理等實(shí)現(xiàn)集中監(jiān)督控制，以提高整個(gè)集團(tuán)的財(cái)務(wù)管理水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院集團(tuán)價(jià)值的較大化。

二、醫(yī)院集團(tuán)集權(quán)式財(cái)務(wù)管理的優(yōu)點(diǎn)及缺陷

1、醫(yī)院集團(tuán)集權(quán)式財(cái)務(wù)管理的優(yōu)點(diǎn)。（1）有利于醫(yī)院集團(tuán)制定和實(shí)施統(tǒng)一的財(cái)務(wù)政策，更有效地貫徹執(zhí)行國(guó)家的財(cái)經(jīng)法規(guī)，避免政策差異造成的不公平或資源浪費(fèi)，有效降低管理成本。（2）可充分利用有限資源，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)資源整合和優(yōu)化配置，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的專業(yè)化、規(guī)范化，更有利于實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。（3）充分利用集團(tuán)的資產(chǎn)和信譽(yù)優(yōu)勢(shì)，保障資金來(lái)源。同時(shí)利用集團(tuán)財(cái)務(wù)專家的作用，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。（4）有利于集團(tuán)加強(qiáng)對(duì)下屬醫(yī)院的調(diào)控，規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為，優(yōu)化經(jīng)營(yíng)結(jié)構(gòu)，取得規(guī)模效益，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)價(jià)值較大化。

2、醫(yī)院集團(tuán)集權(quán)式財(cái)務(wù)管理的缺陷。（1）財(cái)務(wù)決策權(quán)高度集中于集團(tuán)總部，下屬醫(yī)院沒(méi)有財(cái)務(wù)自主權(quán)，不利于調(diào)動(dòng)下屬醫(yī)院的積極性和主動(dòng)性。（2）集團(tuán)下屬醫(yī)院靈活性差，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題不能做出及時(shí)反應(yīng)，依賴于集團(tuán)總部的決策，容易導(dǎo)致下屬醫(yī)院財(cái)務(wù)的不作為。而集團(tuán)總部如果不深入調(diào)查研究，很容易脫離實(shí)際，造成決策失誤，以及對(duì)財(cái)權(quán)的誤用。

三、醫(yī)院集團(tuán)如何進(jìn)行集權(quán)式財(cái)務(wù)管理

1、建立健全醫(yī)院集團(tuán)組織機(jī)構(gòu)，是進(jìn)行集權(quán)式財(cái)務(wù)管理的前提。集團(tuán)要進(jìn)行集權(quán)式財(cái)務(wù)管理，首先要有組織機(jī)構(gòu)上的保障。對(duì)此，一種可行的辦法是在集團(tuán)總部下分設(shè)各類專職部門，如醫(yī)院事務(wù)部、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部、審計(jì)部等采取兼職制度，吸收集團(tuán)醫(yī)院的負(fù)責(zé)人或其授權(quán)代表為成員，由集團(tuán)主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任。集團(tuán)財(cái)務(wù)集中管理的財(cái)務(wù)部門一般應(yīng)包括集團(tuán)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)總部、各會(huì)計(jì)核算機(jī)構(gòu)、成員醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)(或財(cái)務(wù)人員)。

2、制定集團(tuán)統(tǒng)一的會(huì)計(jì)政策、會(huì)計(jì)制度，建立標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)表體系。集團(tuán)各醫(yī)院雖然可進(jìn)行單獨(dú)的會(huì)計(jì)核算，但其執(zhí)行的會(huì)計(jì)政策、核算口徑、核算標(biāo)準(zhǔn)等都由集團(tuán)總部統(tǒng)一制定、集中控制，這是做好集團(tuán)財(cái)務(wù)管理工作的基礎(chǔ)，也是集團(tuán)并賬的前提。

3、建立集中的、與業(yè)務(wù)一體化的財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)。這是實(shí)現(xiàn)高效財(cái)務(wù)管理的必要手段，能夠保障財(cái)務(wù)信息傳遞的及時(shí)性、真實(shí)性。依托網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，合理的規(guī)劃集團(tuán)財(cái)務(wù)集中核算的框架、內(nèi)容、流程，對(duì)下屬醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和經(jīng)濟(jì)信息都從經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生的源頭直接采集，做到醫(yī)院集團(tuán)的財(cái)務(wù)信息實(shí)時(shí)傳遞、共享和集中管理，保障信息真實(shí)、、完整、有效，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)下屬各單位財(cái)務(wù)核算的進(jìn)行集中監(jiān)控的目的。各級(jí)管理人員在權(quán)限允許的范圍內(nèi)利用自己設(shè)計(jì)的控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行實(shí)時(shí)控制。

4、實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理。預(yù)算管理是在對(duì)醫(yī)院集團(tuán)未來(lái)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行預(yù)測(cè)和決策的基礎(chǔ)上，集戰(zhàn)略、系統(tǒng)、控制理念為一體的管理模式。它通過(guò)對(duì)資金、需求、信息的整合，使決策數(shù)據(jù)化，合理配置資源，協(xié)調(diào)所屬各單位、各部門之間的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)的發(fā)展目標(biāo)。預(yù)算制度完備是醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有序進(jìn)行的重要保障，也是醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督、控制、審計(jì)、考核的基本依據(jù)。

5、資產(chǎn)集中管理。（1）統(tǒng)一資金管理。資金是醫(yī)院集團(tuán)正常運(yùn)行的保障，集團(tuán)總部掌握了資金，也就掌握了對(duì)下屬醫(yī)院的主要決策權(quán)。統(tǒng)一管理資金應(yīng)從編制資金計(jì)劃開(kāi)始，到對(duì)資金的籌集、使用過(guò)程的實(shí)時(shí)監(jiān)控，及對(duì)資金效用的評(píng)價(jià)，以達(dá)到加速資金運(yùn)轉(zhuǎn)，降低資金風(fēng)險(xiǎn)的目的。統(tǒng)一資金管理，主要表現(xiàn)為：資金在集團(tuán)內(nèi)部的統(tǒng)一調(diào)配，對(duì)外籌資的統(tǒng)一管理，對(duì)外投資的統(tǒng)一管理。

（2）統(tǒng)一固定資產(chǎn)管理。固定資產(chǎn)是醫(yī)院集團(tuán)資產(chǎn)的重要組成項(xiàng)目，在資產(chǎn)總額中占比重，它是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療、科研、教學(xué)等各類活動(dòng)必不可少的物質(zhì)基礎(chǔ)，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要資源。醫(yī)院固定資產(chǎn)種類多、分布廣、價(jià)值差別大、使用部門散，因此醫(yī)院集團(tuán)應(yīng)建立固定資產(chǎn)綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu)，實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合監(jiān)管、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)任到人”的管理原則，設(shè)立固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)資產(chǎn)管理辦公室，對(duì)下屬醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行管理監(jiān)控。主要包括：購(gòu)置前的可行性論證、招標(biāo)及采購(gòu)過(guò)程的監(jiān)督、入庫(kù)、保管、使用、調(diào)配、報(bào)廢等全過(guò)程的管理。要建立定期的財(cái)產(chǎn)核對(duì)制度，做到賬賬相符、賬實(shí)相符，保障資產(chǎn)的安全完整。

6、成本核算。醫(yī)院集團(tuán)要實(shí)現(xiàn)效益較大化，應(yīng)引入成本機(jī)制，成本管理法是進(jìn)行成本核算的較好選擇。成本管理，一方面可根據(jù)定額成本或標(biāo)準(zhǔn)成本以及成本權(quán)重對(duì)人、財(cái)、物的消耗實(shí)現(xiàn)控制，達(dá)到盤活存量資產(chǎn)，優(yōu)化增量資產(chǎn)的目的。另一方面，它是提高內(nèi)部資源配置效率的有效手段，對(duì)于建立成本核算組織和管理網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范收入費(fèi)用項(xiàng)目和收支范圍，建立成本考核指標(biāo)體系，開(kāi)展成本效益分析具有較強(qiáng)的促進(jìn)作用。在成本核算的基礎(chǔ)上，可積極創(chuàng)造條件開(kāi)展項(xiàng)目成本核算和單病種成本核算，為醫(yī)院集團(tuán)構(gòu)建成本和價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)提供支持。

7、提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)。要想充分發(fā)揮會(huì)計(jì)工作在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的職能作用，就必須對(duì)財(cái)務(wù)人員的綜合能力提出更高的要求。因此，醫(yī)院集團(tuán)財(cái)務(wù)人員必須不斷提高自身素質(zhì)，包括政治思想素質(zhì)、理論素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)法規(guī)和財(cái)會(huì)管理、計(jì)算機(jī)等知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的再教育，有效地提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)水平。財(cái)務(wù)人員在不斷更新專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還要不斷學(xué)習(xí)與財(cái)務(wù)有關(guān)的其他學(xué)科的知識(shí)，不僅僅要做一個(gè)“核算型”人才，而應(yīng)做一個(gè)知識(shí)面廣，具有創(chuàng)新能力的復(fù)合型人才。

四、醫(yī)院集團(tuán)進(jìn)行集權(quán)式財(cái)務(wù)管理應(yīng)注意的問(wèn)題

1、轉(zhuǎn)變觀念。由單一醫(yī)院發(fā)展成為一個(gè)醫(yī)院集團(tuán)，其管理模式要隨之調(diào)整，人員的觀念也要隨之轉(zhuǎn)變，尤其是實(shí)行集權(quán)式的財(cái)務(wù)管理，從集團(tuán)決策層到全體財(cái)務(wù)人員，均需要在觀念上有個(gè)大的轉(zhuǎn)變。財(cái)務(wù)人員要?jiǎng)?wù)必轉(zhuǎn)變單一醫(yī)院的傳統(tǒng)性、習(xí)慣性做法的觀念，以適應(yīng)集團(tuán)化管理的需要。

2、做好財(cái)務(wù)集中核算過(guò)渡的銜接工作。醫(yī)院集團(tuán)進(jìn)行集權(quán)式財(cái)務(wù)管理是管理創(chuàng)新。舊的醫(yī)院財(cái)務(wù)軟件在總部和下屬醫(yī)院之間存在斷層，總部不能了解下屬醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況。建立財(cái)務(wù)集中管理系統(tǒng)，重要的是引進(jìn)規(guī)范化工作標(biāo)準(zhǔn)和與經(jīng)濟(jì)信息化快速發(fā)展相適應(yīng)的財(cái)務(wù)工作新方式，保障財(cái)務(wù)核算真實(shí)完整，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)財(cái)務(wù)、無(wú)縫銜接、信息共享，使財(cái)務(wù)核算的全過(guò)程都處于有效地監(jiān)督之下，以達(dá)到管理效益的較大化。

3、一定程度的分權(quán)。醫(yī)院集團(tuán)進(jìn)行集權(quán)式財(cái)務(wù)管理，并不是要集權(quán)，要在一定范圍內(nèi)和一定程度上進(jìn)行有原則、有導(dǎo)向的分權(quán)，以便保護(hù)下屬醫(yī)院的積極性、能動(dòng)性，讓整個(gè)醫(yī)院集團(tuán)既有秩序，又有活力。

【摘要】醫(yī)院集團(tuán)如何進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，要依據(jù)自身情況而定。集權(quán)式財(cái)務(wù)管理，是管理上的創(chuàng)新，它便于醫(yī)院集團(tuán)統(tǒng)一調(diào)配資源，取得規(guī)模效益，有利于醫(yī)院集團(tuán)的可持續(xù)發(fā)展。本文就醫(yī)院集團(tuán)進(jìn)行集權(quán)式財(cái)務(wù)管理，提出一些粗淺的看法和建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院集團(tuán)財(cái)務(wù)管理集權(quán)式財(cái)務(wù)管理

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文:醫(yī)院藥品財(cái)務(wù)管理論文

藥品是醫(yī)院為開(kāi)展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,用于診斷、治療疾病的特殊商品,是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中必不可少的物質(zhì)保障和重要手段,是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分。藥品消耗占醫(yī)院各種物資消耗的比重較大,藥品的儲(chǔ)備和周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的重要組成部分,而通過(guò)藥品資金的周轉(zhuǎn)給醫(yī)院帶來(lái)的藥品加成收入是醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的來(lái)源之一。因此,確保藥品質(zhì)量,嚴(yán)格控制藥品消耗,切實(shí)管理好藥品是財(cái)務(wù)管理的重要工作之一。

一、藥品管理的原則

1.金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷

以往醫(yī)院藥品實(shí)行“數(shù)量統(tǒng)計(jì)、出庫(kù)報(bào)銷、月末盤點(diǎn)做消耗”,不能真實(shí)地反映醫(yī)院資產(chǎn)的情況,造成了資產(chǎn)的流失。隨著醫(yī)療制度改革的細(xì)致深入和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的出臺(tái),醫(yī)院要按規(guī)定實(shí)行“金額管理,數(shù)量統(tǒng)計(jì),實(shí)耗實(shí)銷”的管理辦法。藥房為記錄藥品的收發(fā)結(jié)存情況,必須制定一整套賬表單據(jù)如庫(kù)存藥品明細(xì)賬、本月藥品消耗匯總表、本月領(lǐng)用藥品匯總表、盤點(diǎn)清冊(cè)等報(bào)到財(cái)務(wù)部門,月底對(duì)全部庫(kù)存藥品進(jìn)行盤點(diǎn),看與賬面金額是否相符。這樣做改變了以往以領(lǐng)代報(bào)、以存代銷的局面,可以真實(shí)地反映藥品進(jìn)、銷、存的動(dòng)態(tài)情況,真實(shí)地反映醫(yī)院資產(chǎn)的結(jié)存情況,符合醫(yī)院制度的改革。

2.計(jì)劃采購(gòu)、定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保障供應(yīng)

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)保障醫(yī)療活動(dòng)的實(shí)際需要及市場(chǎng)供應(yīng)情況確定合理的藥品儲(chǔ)備定額,實(shí)行計(jì)劃采購(gòu),及時(shí)供應(yīng)。庫(kù)存藥品的增多會(huì)增加流動(dòng)資金的占用,形成嚴(yán)重浪費(fèi),因此必須嚴(yán)格核定庫(kù)存定額,方便資金的運(yùn)作。

3.藥品的購(gòu)入和領(lǐng)用必須建立健全出、入庫(kù)手續(xù)

藥品的購(gòu)入和領(lǐng)用必須建立健全出、入庫(kù)手續(xù),藥庫(kù)與藥房應(yīng)定期進(jìn)行盤點(diǎn),保障月終時(shí)藥房藥品總賬余額與各藥房藥品明細(xì)賬的余額之和相等。財(cái)會(huì)部門還應(yīng)及時(shí)與藥庫(kù)、各藥房的明細(xì)賬及實(shí)物進(jìn)行核對(duì),定期對(duì)賬,實(shí)地盤點(diǎn),做到賬賬相符、賬實(shí)相符、賬卡相符。對(duì)盤盈、盤虧的藥品要在盤點(diǎn)清冊(cè)中反映,并要查明原因,按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)人員在物資清查中的作用。

4.藥品零庫(kù)存管理

藥品“零庫(kù)存”管理可使庫(kù)存壓縮到低限度,所需采購(gòu)的品種和數(shù)量都相應(yīng)減少,從而減少因庫(kù)存量大而占用較多的資金。可以利用嚴(yán)格的數(shù)量管理來(lái)掌控藥品需求的變動(dòng),保持最小的庫(kù)存數(shù)量,通過(guò)少量、多次地藥品流動(dòng)來(lái)代替在庫(kù)房存放藥品。

二、藥品的計(jì)價(jià)原則及核算方法

按藥品的供銷流程,可將藥品劃分為藥庫(kù)藥品和藥房藥品。藥庫(kù)藥品是藥品的儲(chǔ)備階段,它主要核算藥品的計(jì)劃采購(gòu)、驗(yàn)收入庫(kù)、保管發(fā)放的全過(guò)程;藥房藥品是藥品的銷售階段,它主要核算藥品從藥庫(kù)領(lǐng)入、銷售、保管等的全部經(jīng)營(yíng)過(guò)程;根據(jù)銷售存放地點(diǎn)的不同,又可分為住院藥房藥品、門診藥房藥品。按藥品的性質(zhì),可將藥品分為西藥、中成藥和中草藥。

1.藥品的計(jì)價(jià)原則

醫(yī)院藥品憑發(fā)票提供的價(jià)格結(jié)算貨款,并按規(guī)定零售價(jià)和進(jìn)銷差價(jià)處理。藥品價(jià)格不包括為采購(gòu)、運(yùn)輸、保管這些藥品而支付的各種費(fèi)用。庫(kù)存的中草藥在保管中發(fā)生的挑選、晾曬費(fèi)用，以及由此而造成數(shù)量減少的損失費(fèi)用不計(jì)入藥品價(jià)格。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家對(duì)藥品作價(jià)的規(guī)定并公示,藥品價(jià)格公示的內(nèi)容包括:藥品通用名稱、商品名稱、劑型、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、主要的中藥飲片產(chǎn)地等有關(guān)情況,并應(yīng)明示是否列為國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品。對(duì)實(shí)行政府定價(jià)的藥品,還應(yīng)公示其零售價(jià)格的實(shí)際銷售價(jià)格。

2.藥品會(huì)計(jì)核算辦法

醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)定醫(yī)院藥庫(kù)藥品的入庫(kù)、出庫(kù)、結(jié)存和藥房藥品的領(lǐng)進(jìn)、銷售和結(jié)存統(tǒng)一按零售價(jià)計(jì)價(jià)。購(gòu)入藥品時(shí):借記:“藥品——藥庫(kù)藥品”,貸記:“銀行存款”,貸記:“藥品進(jìn)銷差價(jià)”;藥房領(lǐng)用藥品時(shí):借記:“藥品——藥房藥品”,貸記:“藥品——藥庫(kù)藥品”;月末結(jié)轉(zhuǎn)銷售藥品成本時(shí),會(huì)計(jì)根據(jù)藥品累計(jì)銷售額及綜合差價(jià)率或綜合加成率計(jì)算銷售藥品成本和實(shí)現(xiàn)的進(jìn)銷差價(jià)。以藥品成本借記:“藥品支出——藥品費(fèi)”,以零售價(jià)貸記:“藥品——藥房藥品”,差額借記:“藥品進(jìn)銷差價(jià)”。計(jì)算藥品銷售成本的方法通常有兩種。

(1)按藥品綜合加成率計(jì)算

藥品綜合加成率=藥品進(jìn)銷差價(jià)期末余額/(藥品期末余額-藥品進(jìn)銷差價(jià)期末余額)×

藥品銷售成本=當(dāng)期藥品銷售額/(1+綜合加成率)

(2)按藥品綜合差價(jià)率計(jì)算

藥品綜合差價(jià)率=本月藥品進(jìn)銷差價(jià)期末余額/本月藥品期末余額×

藥品銷售成本=當(dāng)期藥品銷售額(1-綜合差價(jià)率)

為整頓藥品流通秩序,遏制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng),降低藥價(jià),醫(yī)院應(yīng)實(shí)行藥品招投標(biāo)采購(gòu)。通過(guò)招投標(biāo)、評(píng)標(biāo)、定標(biāo)來(lái)確定中標(biāo)單位和中標(biāo)價(jià)格。根據(jù)藥品的中標(biāo)價(jià)格及招標(biāo)藥品零售價(jià)格核算中標(biāo)藥品的進(jìn)、銷價(jià)格,月末結(jié)轉(zhuǎn)中標(biāo)藥品成本,零售價(jià)與中標(biāo)價(jià)的差額計(jì)入藥品進(jìn)銷差價(jià)。

3.藥品的價(jià)格調(diào)整

如遇藥品價(jià)格變動(dòng)進(jìn)行調(diào)整,在會(huì)計(jì)核算時(shí)必須認(rèn)真處理由于藥品價(jià)格的上下波動(dòng)對(duì)醫(yī)院資金形成的增減。醫(yī)院調(diào)整藥品價(jià)格,應(yīng)由藥品管理部門根據(jù)調(diào)價(jià)文件,先清點(diǎn)調(diào)價(jià)藥品的庫(kù)存數(shù)并編制“藥品調(diào)價(jià)表”憑證以備核算。目前,《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,藥品價(jià)格上調(diào),以上調(diào)價(jià)格借記:“藥品——藥庫(kù)藥品”,貸記:“藥品進(jìn)銷差價(jià)”;藥品價(jià)格下調(diào),以下調(diào)價(jià)格借記:“藥品進(jìn)銷差價(jià)”,貸記:“藥品——藥庫(kù)藥品”。

三、醫(yī)院藥品管理效果的考核

對(duì)醫(yī)院藥品管理效果的考核,可通過(guò)資金平均占用額及資金周轉(zhuǎn)速度來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

年度藥品資金平均占用額=月度占用額之和×12

藥品資金周轉(zhuǎn)次數(shù)=全年藥品銷售成本/年度藥品資金平均占用額

藥品資金周轉(zhuǎn)天數(shù)=本期日歷天數(shù)/本期周轉(zhuǎn)次數(shù)

藥品資金的平均占用額越小,藥品資金在一定時(shí)期內(nèi)的周轉(zhuǎn)次數(shù)越多,周轉(zhuǎn)天數(shù)越短,說(shuō)明藥品的管理效果越好,流動(dòng)資金周轉(zhuǎn)速度越快。