引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)院實習(xí)自我報告范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
實習(xí)期即將要結(jié)束了，時間過得真快，實習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力，邁向臨床的第一步，在實習(xí)期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對本次實習(xí)期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
XX年6月份我到永煤集團總醫(yī)院實習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外（腦、普、骨）科、內(nèi)（神經(jīng)、心血管、消化）科、輔助（心電圖、x線）科室。。。。。。等科室學(xué)習(xí)，在實習(xí)期間，我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。 在臨床實習(xí)期間，我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌術(shù)等操作方法，我對內(nèi)科，外科。內(nèi)科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對一些常見病。多發(fā)病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ)，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻。 在實習(xí)期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
醫(yī)學(xué)5年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會創(chuàng)新，學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。
篇2
在實習(xí)過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
【護士實習(xí)報告自我鑒定二】 在感染科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了感染科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
【護士實習(xí)報告自我鑒定三】 本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
【護士實習(xí)報告自我鑒定四】 時光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護士。自2005年進入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)自我鑒定。
篇3
一、實習(xí)護生職業(yè)防護現(xiàn)狀
（一）護生職業(yè)防護意識薄弱
護生沒有接受系統(tǒng)的職業(yè)防護知識教育，自我防護意識薄弱。目前，雖然職業(yè)防護問題已逐漸引起護理教育者的重視，但由于課時或其他因素的限制，在我國護理教育體系中尚未設(shè)置與護理職業(yè)防護相關(guān)的課程[4]，學(xué)校教育相對滯后，護生缺乏職業(yè)防護知識；同時，臨床教學(xué)醫(yī)院也疏于對學(xué)生相關(guān)知識的強化，缺乏職業(yè)防護知識的技能操作評分標準和考核標準，護生從思想上對該內(nèi)容重視不夠，職業(yè)防護意識薄弱。
（二）護生職業(yè)防護知識不夠全面
雖然國家已將護士職業(yè)防護這一內(nèi)容納入了全國護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，客觀上促進了各學(xué)校對該內(nèi)容的重視，但高等護理院校仍普遍缺乏全面、系統(tǒng)、規(guī)范的護生職業(yè)防護教育體系：一些教材僅以知識拓展的模塊介紹相關(guān)知識，教師有關(guān)新知識引入不夠；一些高校舉行一些職業(yè)安全講座，但內(nèi)容、時間有限，深度、廣度缺乏，培訓(xùn)效果欠佳，不能滿足臨床實習(xí)護生對職業(yè)防護的需求；教學(xué)醫(yī)院在崗前培訓(xùn)中也因時間的限制等，缺乏相關(guān)內(nèi)容的滲透和深入。因此，護生雖然了解一些標準預(yù)防知識，但僅限于一些基礎(chǔ)的理論知識，對臨床工作中的具體預(yù)防措施掌握欠佳，實際運用能力缺乏。
（三）相關(guān)保護制度不夠完善
對于護生，目前國內(nèi)各醫(yī)院尚未建立完整的職業(yè)暴露登記報告制度和職業(yè)暴露風(fēng)險保障機制[5]，護生發(fā)生職業(yè)損傷后不知如何處理，或是得不到及時的處理。在張吳佳[6]等關(guān)于我國護生針刺傷的研究中，只有27.5%的實習(xí)護生向帶教教師進行了報告，而且報告結(jié)果無一例是真正意義上的登記在案。登記報告制度沒有能夠發(fā)揮其應(yīng)有的作用，保護制度不夠完善。
（四）醫(yī)院防護設(shè)施不足
朱鳳祥[7]對357名實習(xí)護生職業(yè)損傷現(xiàn)狀調(diào)查表明，35.57%的護生認為自我防護不到位的原因是醫(yī)院沒有提供足夠的防護用品；李煥[8]對305名實習(xí)護生職業(yè)損傷的調(diào)查結(jié)果顯示，僅有21.01%的護生經(jīng)常使用具有安全的針具、器械等。很多護理人員在可能受到患者的血液、體液、排泄物等污染時，基本上沒有相關(guān)防護設(shè)備。
（五）帶教教師缺乏言傳身教
臨床帶教教師是學(xué)生言傳身教的榜樣，是實習(xí)護生職業(yè)防護良好習(xí)慣養(yǎng)成的主要影響者。但由于一些帶教教師自身職業(yè)防護意識薄弱，職業(yè)防護新知識學(xué)習(xí)不到位，操作不規(guī)范，從而嚴重影響到護生職業(yè)防護知識的學(xué)習(xí)和運用。
二、實習(xí)護生職業(yè)損傷防范策略
（一）加強職業(yè)防護基礎(chǔ)知識教育
加強護生的職業(yè)安全教育，提高防護意識，是減少職業(yè)損傷的關(guān)鍵。相關(guān)院校應(yīng)增設(shè)職業(yè)安全教育相關(guān)課程，教師在教學(xué)過程中應(yīng)指導(dǎo)護生采取正確的防護行為：通過普及和強化標準預(yù)防意識，能有效地規(guī)范護生的護理行為；通過強化操作規(guī)范和流程，能有效規(guī)避意外傷害。系統(tǒng)的在校教育，能使護生在進入臨床實習(xí)前就能掌握有關(guān)職業(yè)防護知識和基本防護技能，強化其職業(yè)防護意識。
（二）加強職業(yè)防護知識的崗前培訓(xùn)
應(yīng)有針對性地對學(xué)生進行崗前培訓(xùn)，實習(xí)前可由臨床帶教教師對護生進行集中的專業(yè)技能培訓(xùn)，如針對護生最薄弱和最關(guān)注的銳器傷進行重點講解，強調(diào)發(fā)生銳器傷后正確有效的處理措施及上報醫(yī)院有關(guān)部門的方法，做好暴露后預(yù)防[9]；搬運患者和重物時如何正確運用節(jié)力原則，有效預(yù)防機械性損傷；接觸各類化學(xué)消毒劑、化療藥物時如何防止化學(xué)性損傷；面對醫(yī)患矛盾、患者負面情緒的刺激時如何進行心理調(diào)適等。要注意從細節(jié)上對護生進行行之有效的培訓(xùn)。
（三）建立健全護理職業(yè)防護制度
醫(yī)院管理者應(yīng)制定并持續(xù)完善護理職業(yè)防護制度。同時，應(yīng)完善職業(yè)損傷登記報告制度，規(guī)范護理工作流程的各個環(huán)節(jié)，建立監(jiān)測系統(tǒng)，將護生發(fā)生職業(yè)損傷后的各種危害降到最低限度。如針對銳器傷，可規(guī)范操作行為，使護生明確發(fā)生損傷后應(yīng)按擠壓、沖洗、消毒、處理、登記報告等程序進行正確處理；而主管部門應(yīng)積極采取補救措施，為護生職業(yè)損傷防治提供一定保障。
（四）創(chuàng)造安全的醫(yī)療護理環(huán)境，完善支持體系
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為護生提供完善的職業(yè)防護設(shè)施和用品，確保護生在護理過程中能根據(jù)需要選用配備的設(shè)施和用品。應(yīng)落實對醫(yī)用口罩、帽子、手套、隔離衣和防護服等防護用品的供應(yīng)，盡量采用具備安全裝置的醫(yī)療器械，改善醫(yī)療護理操作環(huán)境，使護生養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，盡可能少地受到職業(yè)損傷。
（五）加強帶教教師的培訓(xùn)
通過經(jīng)常性的護理安全教育和職業(yè)道德教育，增強帶教教師的職業(yè)防護意識和責(zé)任意識。臨床帶教教師除自身要加強學(xué)習(xí)之外，還要針對護生的特點合理計劃和安排職業(yè)防護知識的培訓(xùn)，對相關(guān)內(nèi)容擬定考核標準，注意言傳身教，正向引導(dǎo)學(xué)生。
（六）加強身心健康教育，提高其抗壓能力
護生的職業(yè)損害來自各個方面，而良好的身心素質(zhì)可以減少不良刺激對護生造成的傷害。目前護理工作本身就強度高、風(fēng)險大且人際關(guān)系復(fù)雜，而護生從學(xué)校到醫(yī)院，也面臨學(xué)習(xí)環(huán)境、生活方式的轉(zhuǎn)變，需要一個適應(yīng)過程。因此，在校期間應(yīng)加強其綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，特別是心理健康教育；實習(xí)前應(yīng)安排學(xué)生多去教學(xué)醫(yī)院見習(xí)，使其熟悉醫(yī)院環(huán)境，實際接觸病人，提高其與病人的溝通能力；進入臨床后，帶教教師應(yīng)細化帶教要求，對護生采用較靈活的排班方式，幫助其盡快適應(yīng)新環(huán)境。
三、小結(jié)
職業(yè)損傷給護生帶來身體和心理的雙重傷害，一些護生受到傷害后對工作產(chǎn)生厭倦情緒，影響了他們對護士職業(yè)的選擇，從一定程度上來說不利于護理隊伍的發(fā)展。因此，加強護生職業(yè)安全教育，使護生掌握各種職業(yè)損傷的預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案，以科學(xué)的態(tài)度正確處理意外傷害是護理教育者義不容辭的責(zé)任。
【參考文獻】
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篇4
1.1 調(diào)查對象 為2012-2014年發(fā)生職業(yè)暴露的48名實習(xí)護士。
1.2 方法 日常工作中對發(fā)生職業(yè)暴露人員的科室、年齡、崗位、發(fā)生地點，關(guān)聯(lián)操作、暴露方式、局部處理、暴露源血清學(xué)、暴露后處理及隨訪等進行登記，將48名實習(xí)護士職業(yè)暴露按登記項目進行統(tǒng)計分析，并進行干預(yù)對策的研究與探討。
2 結(jié) 果
2.1 職業(yè)暴露實習(xí)護士發(fā)生科室分布情況 發(fā)生職業(yè)暴露的實習(xí)護士主要分布于內(nèi)科系統(tǒng)，其中以急診輸液中心、神經(jīng)內(nèi)科及腫瘤科、骨外科為主要發(fā)生病區(qū)。
2.2 發(fā)生職業(yè)暴露的關(guān)聯(lián)操作
2012-2014年，全院發(fā)生醫(yī)護人員職業(yè)暴露125人次，實習(xí)護士發(fā)生48人占36.4% 。暴露方式以銳器傷為主，48名受傷實習(xí)護士關(guān)聯(lián)操作中，居于前三位的關(guān)聯(lián)操作是注射/拔針（占20.83%）、處理廢物（占20.83%）、采血（占12.5%）詳見表3.
2.3 暴露源血清學(xué)狀況
48例次暴露個案中，乙型肝炎（占43.75%），丙型肝炎例（占4.17%），不明暴露源例（27.18%），梅毒例（占20.83%）， 見表3.
2.4 暴露部位 以手指傷為主，占87.5%，見表4.
3 討論
3.1 臨床實習(xí)是護理實習(xí)生理論與實踐相結(jié)合，由知識到能力轉(zhuǎn)化的過程，在實習(xí)初期，由于對職業(yè)危害認知不足，自我防護未形成自覺行為，不能嚴格執(zhí)行規(guī)范化操作程序，操作處置中標準預(yù)防意識淡薄，使用后輸液針頭反插、針頭帽回套、用污染的剪刀敲無菌用水、手術(shù)過程中意外、處理醫(yī)療垃圾未作防護、垃圾混裝、利器盒封口不嚴至銳器散落等等，難免導(dǎo)致銳器傷的發(fā)生。
3.2 帶教老師對實習(xí)護士職業(yè)安全管理制度、處理流程培訓(xùn)不夠，部分同學(xué)對病區(qū)上墻的職業(yè)暴露處理流程示意圖關(guān)注不夠。通過加強實習(xí)護士崗前培訓(xùn)，建立職業(yè)安全防護制度，規(guī)范操作行為，強化安全注射、職業(yè)防護等標準預(yù)防措施，要求實習(xí)人員崗前體檢及預(yù)防接種，能有效實習(xí)護士職業(yè)暴露及其傷害。
3.3 暴露后處理
受傷者發(fā)生意外暴露后立即進行局處理，再報告科主任、護士長，并報告院感科復(fù)核，并進行相關(guān)體檢，院感科按時對傷者進行追蹤病原學(xué)檢查，提供相應(yīng)的人文關(guān)懷，并對全體職工進行職業(yè)安全教育。
篇5
20xx年x月踏進了醫(yī)院，那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候，心情是多么的激動，那一刻告訴我們保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責(zé)，作為一名實習(xí)護士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期8個多月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極醫(yī)`學(xué)網(wǎng)搜集整理主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。在醫(yī)院實習(xí)期間，我們
所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執(zhí)行三查七對。在骨科、內(nèi)科、外科、ICU、急診，等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，同過自己親身經(jīng)歷到，從發(fā)現(xiàn)到及時報告，及時和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用，但是經(jīng)過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事，實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這醫(yī)`學(xué)網(wǎng)搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關(guān)系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。
總結(jié)
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篇6
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.054
職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險因素中，從而有可能損害健康或危及生命的一種情況。我院于2012年7月被定為本省的醫(yī)護人員職業(yè)暴露監(jiān)測試點單位，按照要求進行了6月份職業(yè)暴露基線調(diào)查，同時對2012年1～6月發(fā)生的職業(yè)暴露進行了回顧調(diào)查。對調(diào)查結(jié)果進行分析，制定并實施系列干預(yù)措施，取得了明顯的成效，現(xiàn)報道如下。
1對象與方法
1.1研究對象2012年1~6月醫(yī)護人員1129名，其中醫(yī)師343名，護士703名，實習(xí)生83名。2013年1~6月醫(yī)護人員1314名，其中醫(yī)師388名，護士811名，實習(xí)生115名。
1.2方法
1.2.1干預(yù)設(shè)計根據(jù)2012年上半年醫(yī)護人員職業(yè)暴露情況進行分析，院感科聯(lián)合護理部制定系列干預(yù)措施。2012年下半年作為干預(yù)措施的宣傳貫徹和強化培訓(xùn)期，培訓(xùn)對象包括實習(xí)生、新到崗人員和在職醫(yī)護人員。2013年起全面實施干預(yù)措施。
1.2.2干預(yù)措施
1.2.2.1將職業(yè)暴露管理納入績效考核建立醫(yī)院感染管理質(zhì)量考評制度及具體方案，科室月度、年度考評得分與科室的年度績效工資掛鉤。凡醫(yī)護人員發(fā)生職業(yè)暴露以及明確與科室管理有關(guān)或在發(fā)生職業(yè)暴露后處理不當(dāng)，則扣科室當(dāng)月及年度醫(yī)院感染管理考評分。
1.2.2.2開展職業(yè)安全教育把職業(yè)暴露的防護納入實習(xí)生和新員工崗前培訓(xùn)以及在職醫(yī)護人員繼續(xù)教育的內(nèi)容，加強職業(yè)安全教育，喚起醫(yī)護人員的自我防護意識，營造安全文化的氛圍。設(shè)置課程包括法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范及病人評估技術(shù)等。實習(xí)生和新員工由院感科負責(zé)培訓(xùn)，考核合格后上崗。在職醫(yī)護人員則由院感科組織分批培訓(xùn)，未能參加的則由科室院感監(jiān)測護士使用統(tǒng)一課件進行培訓(xùn)，保證培訓(xùn)率達到100%。然后，院感科組織考核以考查培訓(xùn)效果，對考核不合格者再進行培訓(xùn)，要求人人掌握。
1.2.2.3完善防護設(shè)施規(guī)定科室應(yīng)準備足夠且符合要求的防護用品，必須配備普通利器盒和帶卸針頭裝置的硬質(zhì)利器盒。使用真空采血針，門急診注射室使用自毀式注射器。
1.2.2.4優(yōu)化操作流程，規(guī)范醫(yī)護人員操作行為把職業(yè)暴露的預(yù)防貫穿于各項診療護理操作過程中，規(guī)定不能為節(jié)約成本而放棄應(yīng)用的防護；有可能被血液、體液噴濺時，如為病人插管、吸痰時應(yīng)帶防護目鏡；掰5 ml及以上的安瓿應(yīng)使用紗塊；診療過程產(chǎn)生的廢物應(yīng)就地分類收集，不得對廢物進行二次分類；拔除靜脈輸液針后應(yīng)將針頭置入利器盒而不得插入輸液袋或輸液瓶；使用注射器后應(yīng)利用硬質(zhì)利器盒的卸針頭裝置卸下針頭，不得將使用后注射器重新復(fù)帽或徒手卸針頭或直接傳遞給他人，術(shù)中銳器傳遞必須按規(guī)范正確傳遞，術(shù)后先處理銳利器械再處理其他器械；利器盒盛裝3/4滿時必須封箱。
1.2.2.5建立健全職業(yè)暴露管理制度和處置報告指南制定頒布《職業(yè)暴露報告制度》《職業(yè)暴露暴露源、本底檢測規(guī)定》《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置報告流程》《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案》等制度和指引性文件。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理采用spss統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料比較采用χ2或χ2c檢驗，檢驗水準α=0.05。
2結(jié)果
2.1實施干預(yù)措施前后不同類別醫(yī)護人員職業(yè)暴露發(fā)生率比較（表1）
2.2不同部門職業(yè)暴露方式比較實施綜合干預(yù)前后職業(yè)暴露方式均以銳器傷為主，分別占78.26%（54/69）和86.96%（20/23）。實施綜合干預(yù)前銳器傷發(fā)生總數(shù)為54人次，實施綜合干預(yù)后銳器傷發(fā)生總數(shù)為20人次。實施綜合干預(yù)前門急診銳器傷共13人次，干預(yù)后為3人次。實施綜合干預(yù)措施前后不同部門職業(yè)暴露方式，見表2。
2.3實施干預(yù)措施前后發(fā)生職業(yè)暴露后處理情況比較（表3）
3討論
本組綜合干預(yù)措施之一，將職業(yè)暴露管理納入績效考核是降低醫(yī)護人員職業(yè)暴露發(fā)生率的關(guān)鍵措施。臨床日常操作中被刺傷的主要利器物是注射器針頭和靜脈輸液針頭［1］。早在1987年提出“全面性防護”概念，禁止雙手回套針頭。然而，我院在帶卸針頭裝置的硬質(zhì)利器盒投入使用之前醫(yī)護人員這一操作普遍存在。我院將績效考核與科室年度績效工資掛鉤，同時直接影響科室管理者個人的考核成績，因此將醫(yī)護人員職業(yè)暴露管理納入績效考核，集體及個人的榮譽感促使科室管理者重視該項工作，自覺督促醫(yī)護人員遵守操作流程，也遏止了一些科室為節(jié)省成本而不使用或少使用合格的利器盒和其他防護用品的行為。同時，在發(fā)生職業(yè)暴露后的報告、預(yù)防用藥和血清學(xué)追蹤隨訪方面的改善與科室管理者的重視有直接的關(guān)系。
醫(yī)護實習(xí)生是醫(yī)院職業(yè)暴露的高危人群，這與他們在實習(xí)前所接受的職業(yè)防護教育欠缺、防護意識淡漠、臨床操作不規(guī)范等有關(guān)［2］。本資料也顯示醫(yī)護實習(xí)生職業(yè)暴露發(fā)生率遠高于其他醫(yī)護人員。因此，對于實習(xí)和新到崗醫(yī)護人員，面對嚴峻的職業(yè)危害，進行職業(yè)防護、醫(yī)院感染教育尤為重要［2］。由于醫(yī)護實習(xí)生年齡、學(xué)歷各個層次不同，受教育的程度不同，傳統(tǒng)醫(yī)院感染教育只圍繞在醫(yī)院感染消毒隔離規(guī)章制度等書面文字上的教育，與臨床醫(yī)院感染教育結(jié)合有一定距離。為此，我院要求堅持標準預(yù)防的原則，嚴格遵守醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程；在醫(yī)院內(nèi)進行的所有操作都視為可感染操作，將操作中所有接觸病人血液、體液的暴露源均列為有潛在危險的傳染源，積極做好職業(yè)防護［3］。因此，以實用性為導(dǎo)向設(shè)置培訓(xùn)課程，通過培訓(xùn)強化自我防護意識，對職業(yè)暴露的高危因素與高危環(huán)節(jié)有充分的認知，規(guī)范操作行為，對降低職業(yè)暴露發(fā)生率有積極意義。
建立健全職業(yè)暴露管理制度和處置報告指南，用制度與流程規(guī)范護理操作行為，減少不良操作習(xí)慣［4］。工作繁忙和搶救患者時利器傷發(fā)生率最高［1］，我院門急診注射室工作量大，為此，在門急診注射室投入使用自毀式注射器，結(jié)果門急診銳器傷由干預(yù)前的15人次下降為3人次。
參考文獻
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篇7
1.1科室對前來實習(xí)、輪轉(zhuǎn)人員的學(xué)習(xí)管理、重視不夠
由于醫(yī)院病人多，工作比較繁忙，科室工作人員的帶教意愿不高，帶教的能力水平有限，講課及讀片不多。硬件設(shè)施不足，科室已經(jīng)有PACS系統(tǒng)，但工作電腦有限，不能提供給實習(xí)、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生專門工作學(xué)習(xí)的電腦，影像科沒有示教室及投影儀，不利于讀片交流、教學(xué)及疑難病例討論。
1.2學(xué)生實習(xí)時間短，學(xué)習(xí)積極性不高
實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生由于實習(xí)、輪轉(zhuǎn)時間短，有一些實習(xí)同學(xué)、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生學(xué)習(xí)積極性不高，對自己要求不嚴格，甚至出現(xiàn)走過場等問題。
2解決、應(yīng)對的辦法
2.1加強組織領(lǐng)導(dǎo)與管理
（1）醫(yī)院、科室設(shè)立教學(xué)干事，安排專人負責(zé)管理實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生，負責(zé)人應(yīng)具有中級以上職稱，需要有豐富的臨床工作經(jīng)驗，有扎實的放射診斷學(xué)基本理論知識，有強烈的責(zé)任心等。其職責(zé)就是負責(zé)管理實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生學(xué)習(xí)指導(dǎo)和思想動態(tài)，與科主任配合好、管理好、帶教好實習(xí)生和前來輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生[1]。（2）科主任應(yīng)重視實習(xí)、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生的教學(xué)與管理，安排好實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生的班。科主任要鼓勵所有工作人員積極帶教，組織科室相關(guān)帶教工作人員為實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生閱片、講課及疑難病例討論等工作，把帶教工作與醫(yī)院科室的績效及獎懲制度掛鉤，以便促進、提高醫(yī)生帶教積極性[2]。同時應(yīng)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反映在條件允許的情況下不斷改善教學(xué)設(shè)施條件。科主任要安排科室工作人員輪流到省內(nèi)外上級大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，以提高診斷、技術(shù)水平和帶教能力。要了解學(xué)生的思想動態(tài)、組織紀律,定期召開教學(xué)座談會,主要了解同學(xué)們實習(xí)的情況,要求學(xué)生對科室的教學(xué)提一些意見、指出有哪些不足及需要改進的地方。
2.2提高實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生設(shè)備操作能力，加強診斷技能的培養(yǎng)
對于到科室實習(xí)的學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生，在實習(xí)中不僅應(yīng)掌握一定的閱片和報告能力,還應(yīng)了解常見的各種影像設(shè)備的一般操作和X線輻射的防護[3]。（1）崗前培訓(xùn)。進入科室實習(xí)的學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生，由科主任或科室教學(xué)干事帶他們了解科室及設(shè)備情況，了解、熟悉科室工作流程，講清楚相關(guān)注意事項。科主任為他們排班，安排上班時間；教學(xué)干事作學(xué)習(xí)動員，分配到不同的工作崗位由值班醫(yī)生或?qū)ｉT的老師帶教。（2）操作技能訓(xùn)練。盡管科室病人比較多，工作繁忙，作為老師要指導(dǎo)實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生，在條件允許的情況下要盡量讓學(xué)生參加CT、MRI等設(shè)備上機操作,老師應(yīng)該放手不放眼,有老師在場，學(xué)生操作中的問題能及時得以糾正;當(dāng)然，老師不在場時，學(xué)生不要單獨給患者做檢查，以免造成差錯和糾紛。老師要把自己工作中對設(shè)備操作的經(jīng)驗和教訓(xùn)以及注意事項毫無保留地傳給實習(xí)生,使他們少走彎路,使實習(xí)生較好完成實習(xí)教學(xué)大綱的要求[4]。只有這樣實習(xí)生才能更好地了解、熟悉設(shè)備，將來在自己的工作崗位上更好地使用醫(yī)學(xué)影像學(xué)的各種新進設(shè)備。（3）診斷技能的培養(yǎng)。影像診斷學(xué)是以解剖、病理為基礎(chǔ)，形態(tài)改變?yōu)橹?實踐性較強的學(xué)科,單憑理論知識很難想象出各種疾病的形態(tài)表現(xiàn)。必須通過大量閱片、書寫一定量的報告，才能了解各種疾病的形態(tài)特征,應(yīng)把理論知識和臨床診斷工作相結(jié)合。我們對實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生的要求主要是對常見病、多發(fā)病的診斷，強調(diào)對X線、CT、MRI基本影像表現(xiàn)的認識[5]。學(xué)習(xí)初期主要是了解、熟悉PACS工作站的使用，通過PACS系統(tǒng)查閱大量影像圖像，認識、熟悉疾病基本影像表現(xiàn)，后期鼓勵學(xué)生參與書寫部分報告，以加強對各種疾病認識、理解和影像學(xué)的診斷。指導(dǎo)學(xué)生在書寫報告時要按照一定的順序描述病灶的特點，如病灶的部位、數(shù)目、大小、密度、邊緣，以及病變及與周圍臟器的關(guān)系，重要的陰性表現(xiàn)簡單描述，規(guī)范診斷報告書寫,避免描述過于簡單,雜亂無章,重點不突出,陰性過于描寫，不知道哪些該寫或哪些不該寫，醫(yī)學(xué)術(shù)語和診斷術(shù)語混用,提出診斷依據(jù)和鑒別診斷,老師修改后簽名。在實習(xí)、輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)過程中，鼓勵學(xué)生多提問，參與討論和交流，以便提高學(xué)習(xí)的積極性、主動性[6]。（4）X線輻射防護。實習(xí)生的自身防護意識差，對患者和陪護的防護不重視。總認為使用CR、DRX線的量已大大降低，X、CT機房有防護，因此，尤其對患者受照部位以外的防護很難引起重視。應(yīng)提醒學(xué)生注意的是：加強防護意識，要遵循既給患者檢查疾病，又可以盡量減少不必要輻射照射的原則[7]。特別是兒童和生育年齡的年輕人，能縮小照射范圍應(yīng)盡量縮小;能用低劑量檢查部位，絕不用高劑量照射;對不檢查或敏感部位最好用鉛衣(鉛橡皮)遮蓋，陪護人員在機器曝光時應(yīng)離開檢查室。一句話，要注意自身防護，也要重視防護患者及相關(guān)人員。總之，影像學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展最快的學(xué)科之一，在臨床中的作用和地位越來越重要。盡管基層醫(yī)院影像學(xué)的帶教有主、客觀因素的問題，但是也擔(dān)負著培養(yǎng)影像人才的重任,因此要加強自身學(xué)習(xí)，不斷思考探討，不斷創(chuàng)新,不斷充實自我，才能不斷提高診斷技術(shù)水平和帶教質(zhì)量,為培養(yǎng)符合醫(yī)院發(fā)展需要的新型影像技術(shù)人才做出應(yīng)有的貢獻。
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篇8
在老師們的嚴格要求及個人的努力下，注重專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，同時努力培養(yǎng)素質(zhì)和提高能力，積極參加并組織院校的多項大型活動，從而積累了豐富的工作經(jīng)驗，也很好的培養(yǎng)了自己的交際能力。經(jīng)過兩年多專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實踐，已具備了較為扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和臨床經(jīng)驗，整體素質(zhì)有了很大的有提高。我銳意進娶樂于助人的作風(fēng)和表現(xiàn)贏得了領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)們的信任和贊譽。在實習(xí)期間提高了獨立完成工作的能力，樹立嚴謹、踏實的工作態(tài)度，以細心、耐心、責(zé)任心對待標本，因此獲得主任的高度好評，也使我對未來更加充滿信心。
除了努力學(xué)習(xí)各門課程之外，同時很注重加強自身的社會工作能力，積極參加院、系組織的各項活動。在校期間，我曾任學(xué)生工作的多項職務(wù)。在工作中提高了我的組織協(xié)調(diào)能力和領(lǐng)導(dǎo)才能，并且培養(yǎng)了為人處事之道。因我在學(xué)生工作中上下運籌得當(dāng)，所以深受老師的好評，得到了同學(xué)們的愛待與支持。
過去的已成為過去，未來需要我自已親手去創(chuàng)造。我熱愛檢驗事業(yè)，殷切期盼能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦，并在工作中不斷學(xué)習(xí)、進步。相信我!我會盡心盡責(zé)，盡我所能，讓貴醫(yī)院滿意，讓患者滿我來自河北邢臺的一個農(nóng)村家庭，大學(xué)生活和實習(xí)經(jīng)歷鍛煉了我良好的動手能力、分析解決問題能力和與同學(xué)們的溝通能力。在校期間，我勤奮努力，贏得老師們的好評。
目前，我在北京西苑醫(yī)院(三級甲等)實習(xí)，我熟練掌握了各種儀器的操作，如全自動生化分析儀日立7600、全自動酶標儀、化學(xué)發(fā)光儀i__、血液培養(yǎng)儀bdbactec9050及細菌培養(yǎng)與鑒定儀bdphoebi_100等大型儀器及血尿便，腦脊液，胸腹水等的常規(guī)鏡檢。在此期間，我勤學(xué)好問，得到各科室老師及主任的好評。我相信，如果能在貴院工作我會更加努力，用自己的能力為醫(yī)院的建設(shè)增添一份力量，一定不會讓各位老師領(lǐng)導(dǎo)失望。
醫(yī)學(xué)檢驗自我鑒定2自20__年5月參加實習(xí)以來，一轉(zhuǎn)眼，我在__大學(xué)__醫(yī)院檢驗科十個月的實習(xí)生活即將結(jié)束，回顧自己在實習(xí)階段所經(jīng)歷的點點滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜，第一次學(xué)會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂，還有實習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動。現(xiàn)在，我即將要離開這個第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值，我相信這第一次的實習(xí)經(jīng)歷會讓我銘記一生。
在實習(xí)期間，我拓寬了視野，增長了見識，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經(jīng)驗，為將來自己獨立中作做準備。在實習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，在實踐中來檢驗自己所學(xué)的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè)，盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進入科室后，感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言，檢驗科不是一個大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責(zé)任重大，我們所得到的每一個結(jié)果都與病人能否得到及時的治療息息相關(guān)。
在實習(xí)的過程中，我謹記著認真、仔細四字，對于每一個經(jīng)手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理，不出差錯。因為我知道，這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ)，更是對病人的負責(zé)。因為有了這一年的檢驗科實習(xí)經(jīng)驗，我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我獲益匪淺，實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝__大學(xué)__醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo)，我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位!
醫(yī)學(xué)檢驗自我鑒定3光陰似箭，日月如梭。一年的實習(xí)生活很快就過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫(yī)院正式接納為檢驗科實習(xí)生。在這一年實習(xí)中，自己不斷加強學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，準確自我定位，努力做好本職工作，現(xiàn)將一年來的實習(xí)情況匯報如下：短短的幾個月，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在檢驗科主任的帶領(lǐng)下，我認真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識，銳意進取，求真務(wù)實，發(fā)揚與時俱進的工作作風(fēng)，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，立足本職崗位，踏踏實實做好醫(yī)療服務(wù)工作。鑒定主要有以下幾項：
一兢兢業(yè)業(yè)，做好本職工作
作為檢驗科的一員，既是醫(yī)生的眼睛，也是醫(yī)生的助手，把握自身職責(zé)，這是我任職以來的又一準則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識，收集到老師的意見，學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗，提出意見和建議，給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準確性，在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進行操作，在過去的一年中所出據(jù)的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業(yè)務(wù)上能堅決貫徹醫(yī)療安全第一的理念，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。
二專業(yè)知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，積極支持科主任工作，我不怕麻煩，虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在很短的時間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業(yè)知識的空缺，我每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎(chǔ)。
三工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復(fù)。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務(wù)。認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，有效利用工作時間，堅守崗位，加班加點按時完成工作。
四在工作中也收到了來自各方面的批評和指正，我都一一進行了整改，收到了良好的效果。
在過去自己實習(xí)的幾個月中，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，自己兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項素質(zhì)尚須進一步提高，工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯誤，比如個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。我衷心的希望各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們能及時地給予批評和指正，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創(chuàng)工作新局面，使思想覺悟和工作業(yè)績再上一個新水平，為總院的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
醫(yī)學(xué)檢驗自我鑒定4在這半年的時間里，我成功的完成了進修計劃。我不但豐富了檢驗知識，而且提高了各項檢驗技能：
第一，我豐富了檢驗知識，提高了各項檢驗技能。尤其是鏡下功夫，比如外周血細胞形態(tài)，骨髓血細胞形態(tài)，尿沉渣分析、前列腺液分析、_分析等。其他方面技能包括細菌學(xué)菌落觀察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護保養(yǎng)校準、輸血抗體篩查。
第二，學(xué)到了好多獲取新知識的方法和途徑(網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機、圖書館、雜志等)，看到他們比較好的書籍時我回家就到網(wǎng)上搜，有很多沒有花錢就搞到手了，比如《全國臨床檢驗操作規(guī)程》(價值300多元)、細菌鑒定圖譜、細菌鑒定手冊、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時我拍攝了大量細菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài)。
第三，學(xué)到了他們處理各種復(fù)雜檢驗問題的處理辦法及成功的檢驗質(zhì)量管理模式。學(xué)習(xí)他們對待工作極端負責(zé)，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。比如，有一個驗血型的病人，A側(cè)凝集很弱，玻片法和試管法，正負定型都做了，也沒有結(jié)論，最后送到輸血科，采用微量離心法，也無結(jié)論。最后停發(fā)此病人報告，要去血站測血型。還有一例病人，開始外周血有大量幼稚細胞，骨髓象也異常，開始懷疑血液病，過了幾天再次采血，發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細胞改變。
第四，工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成老師交給的任務(wù)。不斷鑒定工作，高度重視實踐和理論學(xué)習(xí)，邊學(xué)習(xí)，邊鑒定，邊提高，解決工作中的實際問題，時時處處看到自己的不足，高標準、嚴要求、取人之長補己之短。
醫(yī)學(xué)檢驗自我鑒定5我是是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的一名應(yīng)屆畢業(yè)生，多年的學(xué)習(xí)生活，鑄就了我勤奮誠實，堅忍不拔，積極熱情的性格，培養(yǎng)了我拼搏向上的精神，提高了自我判斷、策劃、協(xié)調(diào)等多方面能力，為今后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。
在老師們的嚴格要求及個人的努力下，注重專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，同時努力培養(yǎng)素質(zhì)和提高能力，積極參加并組織院校的多項大型活動，從而積累了豐富的工作經(jīng)驗，也很好的培養(yǎng)了自己的交際能力。經(jīng)過兩年多專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實踐，已具備了較為扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和臨床經(jīng)驗，整體素質(zhì)有了很大的有提高。我銳意進娶樂于助人的作風(fēng)和表現(xiàn)贏得了領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)們的信任和贊譽。
篇9
盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教教師們的豐富經(jīng)驗，讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這就應(yīng)算的上是實習(xí)階段的個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作潛力。所以在帶教教師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，用心主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。遇到教師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向教師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
__院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨教師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用潛力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們用心主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的潛力。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，透過思考，舉一反三。在醫(yī)院實習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、ICU、急診，等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，同過自我親身經(jīng)歷到，從發(fā)現(xiàn)到及時報告，及時和醫(yī)生和教師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用，可是經(jīng)過自我親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。這就應(yīng)算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是十分重要，不可或缺的收獲。
護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事，實習(xí)中我們要不斷地充實自我的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自我和同學(xué)，帶教教師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關(guān)系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅僅要幫忙患者恢復(fù)健康，還要幫忙和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。
在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅僅影響我們每個人的生活，并且也影響我們的工作。與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫忙。僅有良好的溝通，才能建立良好的護患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。僅有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達自我的所思所想，僅有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。
護理實習(xí)生自我鑒定2今年暑假我來到了醫(yī)院進行為期1個月的護理見習(xí)。我深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
感受最深刻的是，臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重此刻校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像明白了以后還是一點兒好處也沒有，知識是統(tǒng)攬了，但學(xué)過后總的感覺是，一向只為考試而學(xué)習(xí)，沒有幾分屬于我自我。在學(xué)校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng)，即使我明白有這些不良反應(yīng)，可是我從來沒有真正見到過，我不明白一種藥用錯后有多么嚴重，沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……
這1個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫忙，醫(yī)生和護士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。僅有當(dāng)醫(yī)護做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先要了解自我的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，務(wù)必了解護士的工作，所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維潛力，培養(yǎng)了動手潛力，增強了信心。
第一、重新認識了護士這個職業(yè)的崇高
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一向以為，她們的工作很簡單、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護理見習(xí)，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原先做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每一天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自我的活力完全展此刻病房內(nèi)外;把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點，護士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自我管轄的危重病人的狀況，最終兩位主任和護士長進行鑒定便結(jié)束了每一天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的，它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫(yī)護人員明白，病人的生命在我們手中，我們務(wù)必有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責(zé)的醫(yī)護工作者。
第二、開拓了眼界，增加了見識
見習(xí)期間，我跟隨教師，細心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才明白并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，用心提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認識。
第三、對醫(yī)護配合的整體護理有了必須的理解
這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。透過了解我認識到，醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。僅有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先就要了解自我的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習(xí)的收獲。具體地，我了解到：
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。
在病區(qū)開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的好處、具體工作計劃，并要求醫(yī)生用心支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓(xùn)時，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護務(wù)必明確職責(zé)，通力合作，共同管理。
病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上方分別寫有主管醫(yī)生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護士，使醫(yī)護明確自我的職責(zé)，為病人帶給全方位的全程服務(wù)，從而使醫(yī)護配合更加密切。
3、醫(yī)護共同查房。
這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。護理部規(guī)定病區(qū)的主管護士每一天務(wù)必參加醫(yī)生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄狀況。護士參加醫(yī)生查房，能進一步了解自我所管病人的狀況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護配合能夠讓醫(yī)生了解新的護理理念。
護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理，改變了多年來護士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序?qū)Σ∪诉M行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生了解，以得到支持和幫忙。
5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的職責(zé)。
病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人，是醫(yī)護共同的職責(zé)。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生?a href='//xuexila.com/aihao/zhongzhi/' target='_blank'>種植渙嫉母盒鄖樾鰨緗粽擰⒖志濉⒔孤恰⒈凼取V鞴芑な糠⑾鐘猩鮮霾渙記樾魘保芄揮脛鞴芤繳浜希餐齪貌∪說男睦砘だ恚蠱湓諦睦磣刺呂斫庵瘟啤?/p>6、健康教育是醫(yī)護的共同職責(zé)。
健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要資料。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選取教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士就應(yīng)掌握的一項技能，并在制訂護理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育資料，醫(yī)護務(wù)必共同遵循。
7、及時交流信息，為病人解決各種問題。
護士整天圍著病人轉(zhuǎn)，與病人接觸時光多，將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告，以便醫(yī)生及時處理。良好的護患關(guān)系，使病人樂于向護士講述自我的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生，醫(yī)生在查房時對病人一一進行講解，及時消除病人的顧慮。
護理實習(xí)生自我鑒定3在心內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力，不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，透過學(xué)習(xí)使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了必須提高，在實習(xí)過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴格要求自我，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行。
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自我的味道，在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)，科里的教師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位教師表示衷心的感激。
護理實習(xí)生自我鑒定4時光如流水，一轉(zhuǎn)眼十個月就過去了，結(jié)束了我們的護士實習(xí)生活，也即將告別我們的學(xué)生時代，在這段時間里，我們收獲了很多，知識、技術(shù)、經(jīng)驗、還有友情;在這段時間里，我們無論是在身心上還是做人處事上都得到了成長與成熟，記得進入醫(yī)院的天，當(dāng)我們穿上潔白的護士服，那一刻我的情緒個性激動。“保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責(zé)，從這天起我就要正式履行這個職責(zé)了。雖然此刻我只是一名實習(xí)護士，但我會更好的完成我的職責(zé)。”當(dāng)時我這樣對自我說。
實習(xí)正式開始了，開始的幾天我們總覺得自我?guī)筒簧厦Γ偸歉鴰Ы探處煹暮竺妫煌瑏韺嵙?xí)的我們都覺得是不是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的不夠扎實，為什么教師不讓我們上手做呢?內(nèi)心滋生了很大的挫敗感。這些都被帶教教師發(fā)現(xiàn)了。教師把我們召集起來開了一次會，教師說：“病人不是道具，不是實驗品，不是不相信大家的專業(yè)水平，可是不可能肯定大家的實踐操作。跟在我的后面不是給大家機會挫敗，是給大家機會認真學(xué)習(xí)。”教師的話干凈利落，就像教師嫻熟穩(wěn)妥的護理技能。她的話一下點醒了我，之后的幾天我們跟著教師后面，沒有時間想任何別的，只明白不能放過教師的每一個操作細節(jié)，發(fā)現(xiàn)了很多操作上的疑問，不懂就問，讓我們在護理操作潛力上迅速增長了一大截。有一天我們還是像往常一樣跟著教師學(xué)習(xí)，剛好要處理一個外傷的病人，教師說：“張安然，你來處理一下。”我愣了一下，就立刻走過去，一步接一步穩(wěn)穩(wěn)的完成任務(wù)。教師表揚我說完成得不錯，繼續(xù)努力。可是說實話當(dāng)時我真的好緊張。我們要在醫(yī)院里認真努力學(xué)習(xí)，使自我獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士打下堅實的基礎(chǔ)!
實習(xí)的日子里，我們不僅僅學(xué)會做事更學(xué)會了做人。實習(xí)中我們要不斷地充實自我的理論知識和護理操作技能;生活上我們很好的處理與同事、病人還有家屬的關(guān)系，因為建立良好護患關(guān)系是十分重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，還包括心理護理，護士不僅僅要幫忙患者恢復(fù)健康，還要幫忙和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。實習(xí)中我們發(fā)現(xiàn)溝通的重要性，體會到了溝通帶給工作帶來的方便、給生活帶來了歡笑。與病人相處時，用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流，用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫忙，讓他們充分
的信任我們。讓他們暫時忘記那里是醫(yī)院，忘記自我是病患，讓他們在一個健康、融洽、溫馨的環(huán)境下恢復(fù)體質(zhì)。實習(xí)期即將結(jié)束時，教師又把我們聚在一齊開了一個會，教師說：“這些日子與大家朝夕相處，不僅僅發(fā)現(xiàn)了大家身上的閃光點，更見證了大家的成長、成熟。我很欣慰，祝賀大家，期望大家在以后的工作生活中，不斷的提高。”教師的話還是那樣的簡練，可是中間的點點滴滴，僅有我們能夠體會。工作讓我們戒掉了過去的焦躁，平和的應(yīng)對一切，工作和生活就應(yīng)都是這樣吧。醫(yī)院的走廊里，忙碌的身影，不停地穿梭在病房之間，很累也很滿足。
實習(xí)結(jié)束了，可是我人生的征程即將掀開新的序幕。相信經(jīng)歷這段時間的鍛煉我們已經(jīng)更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔(dān)起作為一名護士的職責(zé)，相信我們必須能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和職責(zé)心去對待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。
護理實習(xí)生自我鑒定5本年的寒假。我來到__第一人民醫(yī)院開始了我的護士實習(xí)。__市第一人民醫(yī)院座落在風(fēng)物秀氣的____。建院于19__年。是一所集醫(yī)療、防止、科研、講授于一體的國度三級頭等醫(yī)院暨愛嬰醫(yī)院。醫(yī)院開設(shè)14個病區(qū)，57個業(yè)余科室，此中骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、肝膽內(nèi)科、icu等專科特性突出。醫(yī)院醫(yī)療配備先進，存在雙螺旋ct、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內(nèi)鏡、樞紐關(guān)頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結(jié)腸鏡、前列腺電切鏡、玄超、長程心電圖、c臂_光機、多導(dǎo)電心理儀、活動平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動生化綜合儀、數(shù)字胃腸機、肌電圖等大型配備200余臺(套)。醫(yī)院還配備有先進監(jiān)護儀器和搶救配備的icu、ccu病房。護士長特地指派幾名護士。輪番作為我的帶教教師。我按照學(xué)校的要求，成功的實現(xiàn)了見習(xí)使命。一個月的見習(xí)是悠久的。可是我的收獲是豐盛的：
內(nèi)分泌科實習(xí)出科小結(jié)血液透析出科實習(xí)小結(jié)怎樣寫?起首。我先復(fù)雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護士長的講解。我領(lǐng)會了護士分分歧的班：責(zé)護是負責(zé)輸液和換藥的。八四班是半夜連班，但午時四點歇班，重要負責(zé)作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班是顛末電腦管理大夫醫(yī)囑和病人情景的。藥班，重要負責(zé)全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護士長，就是對護士進行管理并且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天大夫。在這一個月的見習(xí)中。我不僅僅看到的護士給病人扎針。換藥、量體溫這些一樣往常的照顧護士使命。還領(lǐng)會了氧氣包的使用。另外我還領(lǐng)會到了寫醫(yī)囑和照顧護士病理的留意事項。還領(lǐng)會到了醫(yī)院的使命狀況和人與人之間是如何相處的。為我而后走上使命崗?fù)ご蛳铝怂绍浀幕A(chǔ)。能夠說。這四周的照顧護士見習(xí)讓我收獲頗豐。
一、四周的見習(xí)使我重新相熟了護士這個職業(yè)的崇高
內(nèi)分泌科實習(xí)出科小結(jié)在我以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。我不斷認為。她們的使命很簡便、很復(fù)雜。只要求實行大夫的醫(yī)囑。“照方抓藥”就行了。其余的使命也都是些我們的小使命。這一次我顛末照顧護士見習(xí)。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)覺本來做護士并沒有我設(shè)計中的那么復(fù)雜。護士的使命就是一個字“累”。我每一天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗?fù)ど稀Ｋ统涑饬肆α俊Ｋ齻內(nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)役中：把本人的生氣心愿完備展此刻病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。
篇10
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名二十一世紀的好醫(yī)生!
醫(yī)學(xué)生實習(xí)自我鑒定220__年__月份我被學(xué)校安排到__市__醫(yī)院實習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內(nèi)科、急診科……等科室學(xué)習(xí)，在實習(xí)期間，我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習(xí)期間，我積極向臨床帶教老師學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐，我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌手術(shù)等操作方法，我對內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對手足口病、甲型H1N1傳染病的認識，對一些常見病、多發(fā)病的特點、診斷、鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ)。在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力。實習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但也從中知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，所以我更加知道自己肩負責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻。
醫(yī)學(xué)生涯4年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化、發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會創(chuàng)新，學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。就如帶教老師那樣，只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。
醫(yī)學(xué)生實習(xí)自我鑒定3本人在臨床實習(xí)周期間，能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同事，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到，任勞任怨，盡職盡責(zé)。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是就業(yè)前的訓(xùn)練，我倍償珍惜畢業(yè)實習(xí)的每一天。“醫(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”，我始終以愛心、細心、耐心和責(zé)任心為基本，全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情，正確應(yīng)急處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。
能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務(wù)，成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論，虛心求學(xué)，精益求精，做到理論與實踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛、呵護，給他們溫暖，讓他們得到心理上的安慰和照顧，深受患者及老師的一致好評。
在實習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅，有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘，雖然辛苦，但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學(xué)到了那么多知識，看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容，感覺到白衣天使無上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識去迎接新的挑戰(zhàn)，創(chuàng)造自己有價值的人生，以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業(yè)，我相信自己的未來不是夢!
醫(yī)學(xué)生實習(xí)自我鑒定4在內(nèi)科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實習(xí)過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責(zé)，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。
醫(yī)學(xué)生實習(xí)自我鑒定5光陰似箭，日月如梭。一年的實習(xí)生活很快就過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫(yī)院正式接納為檢驗科實習(xí)生。在這一年實習(xí)中，自己不斷加強學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，準確自我定位，努力做好本職工作，現(xiàn)將一年來的實習(xí)情況匯報如下：短短的幾個月，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在檢驗科主任的帶領(lǐng)下，我認真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識，銳意進取，求真務(wù)實，發(fā)揚與時俱進的工作作風(fēng)，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，立足本職崗位，踏踏實實做好醫(yī)療服務(wù)工作。鑒定主要有以下幾項：
一兢兢業(yè)業(yè)，做好本職工作
作為檢驗科的一員，既是醫(yī)生的眼睛，也是醫(yī)生的助手，把握自身職責(zé)，這是我任職以來的又一準則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識，收集到老師的意見，學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗，提出意見和建議，給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準確性，在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進行操作，在過去的一年中所出據(jù)的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業(yè)務(wù)上能堅決貫徹醫(yī)療安全第一的理念，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。
二專業(yè)知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，積極支持科主任工作，我不怕麻煩，虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在很短的時間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業(yè)知識的空缺，我每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎(chǔ)。
三工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
篇11
學(xué)校和社會，有著本質(zhì)的區(qū)別。學(xué)校里我是虛擬醫(yī)生，到了醫(yī)院我就得是真正的醫(yī)生。老師一對一的指導(dǎo)，也從學(xué)校全班同一課的教學(xué)方式有所不同，語言溝通技巧的提高是角色轉(zhuǎn)變的條件，病情觀察能力是角色轉(zhuǎn)變的促進。所以正確轉(zhuǎn)變角色是關(guān)鍵，關(guān)系到整個實習(xí)過程中的收獲。
二、端正態(tài)度，心系病人：
救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會文明的重要組成部分，醫(yī)聞工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負責(zé)、對醫(yī)院負責(zé)、對患者負責(zé)的精神，積極做好各項工作，努力提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一位患者滿意。以白求恩、南丁格爾精神為價值所在，燃燒自己照亮別人。
三、學(xué)習(xí)有計劃：
每天的交接班查房，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
四、積極擴展技能專長：
記得有位老師對我說過，一位好醫(yī)生他一生只看一種病，只做一種手術(shù)。這話很有道理，為什么醫(yī)院分科細節(jié)化，就是為了精益求精的技藝水平。在我們實習(xí)中除了要掌握大綱要求的內(nèi)外婦兒全科醫(yī)生外，其次更重要的是擴展自己興趣所想的技能專長，以提高業(yè)務(wù)水平。
五、觀察與聆聽 ：
患者對醫(yī)生有一套屬于自己的評價體系，這個評價體系的核心就是醫(yī)技與醫(yī)德。在社會里，醫(yī)德往往是評價醫(yī)生修養(yǎng)的直接體現(xiàn)。在醫(yī)院里各形各色的人無奇不有，不同階級、不同職業(yè)、不同信仰，我們需要細心觀察與聆聽他們發(fā)自內(nèi)心深處的聲音，特別處于社會最基層、最困難的群眾，盡自己所能幫助他們。有些醫(yī)護人員把金錢作為看病治病的目的，喪失良心的開天價藥，收紅包，敗壞醫(yī)學(xué)的圣神與崇潔。觀察與聆聽，為病人所想，還身價一個獨一無二的崇高地位，從而樹立正確的人生身價值觀。
六、要善于總結(jié)，適應(yīng)社會發(fā)展：
篇12
擁有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識，帶著滿腔的熱情，我來到了實習(xí)單位——武漢市第五醫(yī)院實習(xí)。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下，我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實習(xí)任務(wù)。 在工作上，我堅持按時到崗，及時完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個別科室的帶教老師要求特別嚴格，各項書寫內(nèi)容都必須嚴格按照標準規(guī)范書寫，容不得半點錯誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下，我在工作中也嚴格要求自己，培養(yǎng)了細心謹慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習(xí)上，我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科（呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一個科室）的時候，我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基矗在手術(shù)科室，我積極爭取手術(shù)上臺機會，爭取能夠當(dāng)?shù)诙帧⒌谝恢稚踔劣H自操作，進一步增強自己的無菌觀念，同時訓(xùn)練自己的動手操作能力。此外，五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報告會，科室內(nèi)組織病例討論等，我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。在骨科實習(xí)的時候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學(xué)術(shù)講座，對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。在思想上，我積極上進、樂于助人，與科室醫(yī)生相處融洽，對病人認真負責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實習(xí)的時候，曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特別大，整個手術(shù)過程歷時長達10個小時。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴峻的考驗，最后圓滿完成了手術(shù)任務(wù)，受到科主任的表揚。我想，這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會大有裨益。
總之，在這一年的時間里，我圓滿完成了臨床實習(xí)計劃，還在實踐中學(xué)到了許多臨床知識，在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個新的高度。
鑒定二：呼吸內(nèi)科實習(xí)自我鑒定
來xx中心醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)一個月了，在這段時間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應(yīng)，但卻讓我獲益良多。呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會了開化驗單和其它項目的單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了，從簡單的到復(fù)雜的，對于一些抗生素的使用也有了
一定的了解。在查房過程中，帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時，老師會認真修正我所寫的病歷，第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺
憾的是，當(dāng)時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。 從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜，但通過前幾天的觀摩，終于在出科前一天親身實踐了一次。看到自己成功完成了，真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查，所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室，看到骨髓報告單讓我很有親切感，它不像b超、ct那樣，我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉，我們以前的實驗課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。 這個月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖，所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時，剛開始可以說是一頭霧水，幾天下來漸漸進入狀態(tài)了，一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci，當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動脈穿刺進入到心臟時，不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人，成功實行pci術(shù)，可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論，就可以從中學(xué)到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病，通過老師與病人的交談，了解了冠心病的危險因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實踐相結(jié)合的第一個月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況，喜歡每到一個科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個月，努力學(xué)習(xí)，相信自己在這個過程中一定會有所成長。
鑒定三：呼吸內(nèi)科實習(xí)自我鑒定
篇13
1.2醫(yī)院檢驗科不重視急診檢驗實習(xí)
目前各個醫(yī)院檢驗科不重視急診檢驗實習(xí),實習(xí)時間安排上也只有2~3周,并且大部分沒有制定急診檢驗實習(xí)教學(xué)計劃與考核制度。作為帶教老師,心有余而力不足,時不時地要處理急診標本和窗口采集標本,時間倉促,很難系統(tǒng)性地給學(xué)生傳授急診檢驗知識與技術(shù),學(xué)生在急診檢驗實習(xí)只能蜻蜓點水。
2改進臨床檢驗急診實習(xí)教學(xué)的對策
2.1急診檢驗實習(xí)時間安排
目前急診檢驗實習(xí)時間只有2~3個周,時間太短,學(xué)生不能系統(tǒng)學(xué)到急診檢驗技術(shù),需要調(diào)整。建議臨床檢驗急診實習(xí)安排6~7周,具體安排如下:
2.1.1急診檢驗環(huán)境與流程的熟悉(1周)臨床檢驗實習(xí)生初來乍到,對急診檢驗室環(huán)境不熟悉,流程不清楚,看到急診檢驗室忙亂的情景,無所適從,難以入手,因此實習(xí)生需要有一個了解和適應(yīng)過程。讓實習(xí)生跟著帶教老師,看帶教老師操作,聽帶教老師講解操作流程,空余時間告訴實習(xí)生整套急診檢驗的基本流程,同時告知流程中相對應(yīng)的各項具體急診檢驗制度。
2.1.2急診檢驗窗口實習(xí)(1周)讓學(xué)生深刻體會標本采集、接收、拒絕制度并應(yīng)用于實際,把需要急診檢驗的和非急診檢驗的分開,加深對各類合格標本概念理解。對于不同時間采集接收的標本要按時間先后統(tǒng)一放置在未檢標本架上,這樣先來先做,防止因急診標本多應(yīng)接不暇,顧此失彼,而影響報告的及時發(fā)放。急診檢驗窗口有時急診患者很多等著采集標本,患者急,醫(yī)務(wù)人員心里也急。這時要求學(xué)生沉著冷靜,工作思路有條不紊,既要反應(yīng)靈敏,采集標本時動作快速,同時又要和患者溝通,獲得患者主動積極配合。耐心告知患者取化驗報告的時間和地點,對于患者的咨詢要通俗易懂地解釋,盡可能幫助解決專業(yè)范圍內(nèi)的困惑。不要因為患者又多又急而不耐煩,要做到心理穩(wěn)定、急而不亂,防止醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.1.3檢驗技能的培訓(xùn)實習(xí)(3~4周)急診檢驗儀器儀有10余臺,要求實習(xí)生熟悉各儀器的工作原理、性能和用途、保養(yǎng)和維護制度,掌握操作方法,讓學(xué)生把書本上學(xué)到的檢驗儀器專業(yè)理論與實踐結(jié)合起來。指導(dǎo)實習(xí)生做好每臺儀器儀每天、每周、每月的檢查保養(yǎng)和維護,發(fā)現(xiàn)問題及時報告及時處理,以保證急診檢驗24小時正常運轉(zhuǎn)。急診檢驗儀器多,故障率相對其他科室要多,實習(xí)生有更多的機會學(xué)習(xí)各類儀器的故障排除方法。急診檢驗項目繁雜,標本種類多,經(jīng)常好多標本差不多同時送來且大多要在半小時內(nèi)出報告,這就需要工作思路清晰,合理安排時間,各項檢驗同時穿行,充分利用時間空隙,隨機應(yīng)變,靈活機動,提高工作效率。如需要離心的先離心,在離心這段時間內(nèi)做血常規(guī)和血氣分析,血型、快速表抗、快速CRP、大便常規(guī)等,然后把離心好的生化、凝血、免疫標本上機,再去把前面先做的報告發(fā)掉。這種能力的培養(yǎng)不是一蹴而就的,需要反復(fù)多次訓(xùn)練。強化臨床檢驗實習(xí)生的質(zhì)量控制意識。要隨時對實習(xí)生強調(diào)質(zhì)量控制的重要性,對于每個標本的分析都要進行分析前、中、后的質(zhì)量控制。每天做質(zhì)控前檢查儀器上全部試劑是否24小時夠用,如不夠須馬上更換后再做質(zhì)控,讓實習(xí)生參與室內(nèi)質(zhì)控的全過程,學(xué)會判斷是否在控,失控的處理措施,理解質(zhì)控規(guī)則。每天質(zhì)控后若中途更換試劑、儀器維修等須重新做質(zhì)控。如果發(fā)現(xiàn)有檢驗項目失控和儀器故障無法盡快得到解決,應(yīng)馬上向上級匯報,啟動應(yīng)急預(yù)案,任何情況下都要讓急診工作順利進行并保證質(zhì)量。
掌握各類檢驗報告發(fā)放的要求,記住所有檢驗報告必須是質(zhì)控在控的情況下才能發(fā)放。發(fā)報告時要認真核查,發(fā)現(xiàn)異常的、極高的、極低的必須復(fù)查,連續(xù)幾個標本結(jié)果都偏低或偏高的須找原因,重做質(zhì)控。一些檢測結(jié)果出現(xiàn)與臨床不符的,必須與臨床醫(yī)生溝通,必要時應(yīng)重新采集標本。出現(xiàn)異常結(jié)果時先自查準確無誤后與臨床醫(yī)生溝通。出現(xiàn)危急值時應(yīng)高度重視危急值的報告,認真嚴格執(zhí)行危急值報告制度[3]。加強實習(xí)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng),加強生物安全教育和自我防護。定期對實驗室操作臺、儀器、冰箱等消毒擦拭,各類試劑、器械、物品定位擺放整齊,做好標本保存處理工作,做好各類記錄,做好交接班工作。急診檢驗室實驗物品多、標本雜且多、廢液廢物多,要求實習(xí)生每做好一個實驗后,把還有用的實驗物品放回指定位置,產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按規(guī)定處理,如果實驗過程中意外濺出污染實驗室和實驗器械的,要及時消毒處理并拭擦干凈,做到自己經(jīng)手的事自己做好。學(xué)會對實驗室的整理、整頓、清潔,保持實驗室物品擺放井然有序、標識明確,保持實驗室工作環(huán)境整潔。
2.1.4獨立思考能力和實際操作能力的培養(yǎng)(1周)急診檢驗24小時不間斷,值班時一個人身兼數(shù)職,實習(xí)生馬上就要走向工作崗位,因此有必要加強獨立思考能力和實際操作能力的培養(yǎng)。帶教老師和實習(xí)生互換角色,要讓實習(xí)生當(dāng)家作主,從標本采集、接收、實驗操作、質(zhì)量控制到結(jié)果報告獨立完成,帶教老師認真觀察學(xué)生所做的每一環(huán)節(jié),全程關(guān)注,當(dāng)發(fā)現(xiàn)他們操作及工作思維上的不足時及時進行指導(dǎo),保證急診檢驗工作的順利進行。
2.2急診檢驗實習(xí)教學(xué)方式調(diào)整
2.2.1崗前培訓(xùn)采用講座的形式,告知臨床檢實習(xí)生各項急診檢驗制度,急診檢驗日常工作流程,并把各項制度貫穿于其中講解,讓學(xué)生進入急診實習(xí)前對急診檢驗有初步了解。
2.2.2實習(xí)任務(wù)與考核制度的制定制定急診檢驗的學(xué)習(xí)任務(wù)和考核標準,讓學(xué)生學(xué)習(xí)有目標,提高實習(xí)積極性,對于帶教老師來說可以及時了解學(xué)生急診檢驗技術(shù)的掌握程度。
2.2.3急診實習(xí)時間段的安排急診檢驗室是整個檢驗科綜合性的科室,實習(xí)生在急診檢驗室實習(xí)相當(dāng)于整個實習(xí)期的總結(jié)與鞏固,在實習(xí)科室先后順序安排上把急診檢驗實習(xí)放在后面,這樣實習(xí)生有一定的臨床檢驗工作經(jīng)驗,胸有成竹,以適應(yīng)隨時而來的各種急診檢驗工作,熟能生巧,有助于提高應(yīng)變能力和各種基本技能,統(tǒng)籌安排各種檢驗項目與時間,可得到事半功倍的效果。
2.3臨床檢驗實習(xí)生應(yīng)急能力培訓(xùn)(急診值班)
急診檢驗不僅要有全面的檢驗專業(yè)技術(shù),還要有高度的責(zé)任心,有強烈的急診意識,良好的心理素質(zhì),反應(yīng)靈敏、動作快速。晚上急診檢驗值班時一個人身兼數(shù)職,經(jīng)常性急診標本多而應(yīng)接不暇,加上窗口急診患者一個接一個來采集標本,眾多標本中又有特別急的,這種情況是培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)急處理能力的最好時機,讓學(xué)生參與晚上急診值班,帶教老師在指導(dǎo)監(jiān)督的同時,要放手讓學(xué)生應(yīng)急處理,培養(yǎng)學(xué)生統(tǒng)籌安排各種檢驗項目與時間,提高急診檢驗應(yīng)急能力。
2.4急診檢驗實習(xí)考核方式
急診檢驗考核應(yīng)從急診檢驗技術(shù)、獨立解決問題能力、應(yīng)急處理能力、職業(yè)素質(zhì)等幾方面入手進行系統(tǒng)考核。在考核時,要模擬標本繁雜、檢驗項目多、窗口急診患者多的情景,學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)保質(zhì)保量完成所有檢驗項目。對于考核不合格者,再進行培訓(xùn)考核,直至合格。
