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篇1

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.418

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0249-02

急性闌尾炎患者會有嚴重的腹痛，惡心、嘔吐、發熱和反跳痛，需給予及時的治療 [1]。在治療后可對患者進行相關護理，臨床路徑為健康機構或者醫療機構的部分成員針對某種疾病的康復護理，有嚴格的工作程序，在每個階段采取怎樣的護理措施嗎，可使患者得到良好的服務，同時避免資源浪費，減少住院費用，是一種良好的護理模式 [2，3]。選取2013年3月-2014年2月收治的88例急性闌尾炎患者進行治療和護理，采取不同護理模式，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2013年3月-2014年2月收治的88例急性闌尾炎患者進行治療和護理，實驗組患者49例，年齡范圍：21-54歲，平均年齡為：（34.9±7.3）歲，男性31例，女性18例，32例患者為單純性的闌尾炎，17例患者為化膿性的闌尾炎。對照組患者39例，年齡范圍：20-51歲，平均年齡為：（35.2±7.8）歲，男性25例，女性14例，28例患者為單純性的闌尾炎，11例患者為化膿性的闌尾炎。兩組患者沒有較大的基本資料差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法。對照組采用常規護理，實驗組患者采用臨床路徑的護理模式，首先建立臨床路徑小組，由護士長、科主任、醫生和負責護士共同組成，以醫學指南和循證醫學證據為指導，進行集體討論，制定明確的護理措施。

1.2.1 入院后護理。患者入院后立即進行臥床休息，并對生命體征進行檢測，按照醫囑進行藥物的合理使用，對水和電解質適當補充，并簡單講解手術治療的操作方法，緩解患者不良的情緒，使其能夠以較好的狀態進行治療，并在手術前進行備皮 [4，5]。

1.2.2 術后護理。患者手術結束后要對生命體征的變化進行觀察，若體溫高于38.5攝氏度，則向醫生匯報，可采取冰袋冷敷的方法進行物理降溫。如果體溫低于38.5攝氏度，則不需要采取任何措施 [6]。在手術結束的6小時內選擇去枕平臥，并選擇低流量的吸氧治療。6小時之后患者可進行適當的床上活動，有利于恢復胃腸功能，并對傷口輔料進行查看，使其保持清潔干燥的狀態。并對尿管和引流管繼續擰護理，記錄引流液的顏色、數量和性狀，如有惡心、嘔吐癥狀，使頭部偏向一側，避免誤吸嘔吐物。當患者恢復排氣排便后可給予流質飲食，食用后如沒有身體不適癥狀，則可給予普通飲食。

1.2.3 出院前護理。對患者的生命體征、排便情況和腹痛腹脹癥狀進行觀察，并給予相應的健康指導，告知其出院后應服用的藥物和使用方法，要求其按時按量服用藥物 [7]。可適當活動，防止劇烈運動，給予纖維素含量豐富且易消化的食物，保持健康飲食。并使傷口保持干燥清潔，一周內不可淋浴。

1.3 統計學分析。對本文出現的數據均采用SPSS14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P

2 結果

實驗組患者49例，護理滿意32例，護理一般14例，護理不滿意3例，護理滿意度為93.9%；對照組患者39例，護理滿意14例，護理一般17例，護理不滿意8例，護理滿意度為79.5%。兩組患者的滿意程度有較大差異，有統計學意義（P