引論：我們?yōu)槟砹?3篇慢性病的預(yù)防教案范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

而目前我國(guó)慢性病重治療輕預(yù)防現(xiàn)象嚴(yán)重。史大卓說，以高血壓病為例，我國(guó)人群知曉率、治療率和控制率僅分別為38%、18%和6.1%，遠(yuǎn)低于西方國(guó)家。因?yàn)樵S多慢性病在疾病代償階段，或靶器官嚴(yán)重?fù)p傷的的前期階段，患者可以沒有任何癥狀，使許多人認(rèn)為自己沒有病，服用藥物干預(yù)是不必要的舉措。雖然近年來我國(guó)相關(guān)媒體進(jìn)行了大量醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的宣傳，在一定程度上提高了醫(yī)療科普知識(shí)的普及程度，但針對(duì)慢性病預(yù)防宣傳還有待加強(qiáng)，尤其少年兒童喜歡的卡通宣傳幾乎處于空缺狀態(tài)。

此外，有些宣傳被少數(shù)利欲熏心的人炒作，給慢性病預(yù)防帶來了一些不利影響。不少患者“因騙致貧、因騙致病”，甚至因騙致死送命。史大卓認(rèn)為，醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的宣傳從娃娃抓起，是逐漸改變不良宣傳現(xiàn)象的一個(gè)重要措施。

因此，史大卓提出了三點(diǎn)建議：

篇2

1、 健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象，部分電子檔案與紙質(zhì)檔案信息不能完全一致，各項(xiàng)重點(diǎn)人群的篩查率遠(yuǎn)低于理論數(shù)字。

2、 健康教育及健康咨詢活動(dòng)次數(shù)未達(dá)到項(xiàng)目要求。

3、 慢病管理頻次及管理率不達(dá)標(biāo)。

4、 慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時(shí)完成，個(gè)別隨訪無意義，甚至不真實(shí)。

5、 檔案未很好的利用，多數(shù)成了“死檔”，失去了建檔的意義。

三、 長(zhǎng)期工作安排：

1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案，及時(shí)更新檔案，并做好保密工作。

2、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對(duì)面的隨訪，定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)對(duì)其電子錄入。利用隨訪宣傳防病知識(shí)，做好資料匯總和信息上報(bào)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。同時(shí)加大篩點(diǎn)人群，對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。

3、健康教育工作。要真實(shí)，有意義。在原有的基礎(chǔ)上，結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn)，每?jī)稍赂鼡Q一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容，印刷發(fā)放健康教育資料;在上門訪視時(shí)進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳;每個(gè)月組織動(dòng)員老年人、慢性病患者、孕婦及6歲以下兒童家長(zhǎng)等以重點(diǎn)人群為主的本地群眾參加我院舉辦的健康教育講座;每個(gè)月利用集市開展一次健康咨詢活動(dòng);循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料;其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。

4、老年人保健。提供疾病預(yù)防、自我保護(hù)和傷害預(yù)防、自救 等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作。確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體體檢。全年對(duì)上述人群進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，同時(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng)，積極參與強(qiáng)化免疫，進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。

5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內(nèi)容的填充，隨訪等。

6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診，建立健全計(jì)免制度，規(guī)范計(jì)免接種操作，每月接種不少于8天，同時(shí)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，做到安全注射，為我鄉(xiāng)兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù)，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應(yīng)事故的處理登記，加強(qiáng)冷鏈管理，做好疫苗的進(jìn)出管理、冷鏈遠(yuǎn)轉(zhuǎn)管理、失效報(bào)損登記。根據(jù)上級(jí)疾控中心的要求，進(jìn)行相關(guān)疫苗的強(qiáng)化和為重點(diǎn)地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù)，有效預(yù)防和控制疫苗針對(duì)性的傳染病。新生兒建卡、建證、入托學(xué)生驗(yàn)證。

7、傳染病防治。

(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規(guī)范使用門診日志，建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記，認(rèn)真做好疫情報(bào)告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報(bào)告人、報(bào)告時(shí)限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識(shí)。同時(shí)讓更多人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情，及時(shí)完成疫情登記。

(2)積極開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時(shí)開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復(fù)查，并將信息及時(shí)上報(bào)賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強(qiáng)普及艾滋病知識(shí)宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。

8、兒童保健。加強(qiáng)兒檢工作，四到六歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)80%以上，三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)80%以上，新生兒訪視率達(dá)90%，做好兒保建冊(cè)工作，加強(qiáng)散居兒童保健管理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。

依法加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格管理。對(duì)新入托園的幼兒一律進(jìn)行體檢，合格者方能入托。

免費(fèi)向我鄉(xiāng)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，同時(shí)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、輔食的添加等營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理的咨詢指導(dǎo)，對(duì)常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對(duì)貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進(jìn)行預(yù)防，規(guī)范兒童保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低兒童死亡率。

9、孕產(chǎn)婦保健。免費(fèi)向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)，規(guī)范孕產(chǎn)婦保健，做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實(shí)施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標(biāo)，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放。

篇3

1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象，建檔率低，致使各項(xiàng)重點(diǎn)人群的篩查率低于理論數(shù)字。

2、健康教育及健康咨詢活動(dòng)次數(shù)未達(dá)到項(xiàng)目要求。

3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達(dá)標(biāo)。

4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時(shí)完成，個(gè)別隨訪無意義，甚至不真實(shí)。

5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數(shù)成了“死檔”，失去了建檔的意義。

6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。

二、20xx年的工作目標(biāo)：

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國(guó)家切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)居民健康問題實(shí)施干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

三、長(zhǎng)期工作安排：

1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案，及時(shí)更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。

2、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對(duì)面的隨訪，定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)對(duì)其電子錄入，尤其是高血壓人群，應(yīng)分級(jí)及時(shí)按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識(shí)，使農(nóng)民對(duì)重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上，并做好資料匯總和信息上報(bào)。對(duì)慢病的管理率達(dá)80%以上，慢病的控制率達(dá)25%。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓，測(cè)血壓率達(dá)100%。同時(shí)加大篩點(diǎn)人群，對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門診日志記錄。

3、健康教育工作。要真實(shí)，有意義。在原有的基礎(chǔ)上，結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn)，每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容，印刷發(fā)放健康教育資料，覆蓋率達(dá)60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時(shí)進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識(shí)知曉率達(dá)80%以上;組織動(dòng)員孕婦及3歲以下兒童家長(zhǎng)參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達(dá)到85%以上，3歲以下兒童家長(zhǎng)覆蓋率達(dá)到85%以上。每個(gè)月進(jìn)行一次健康知識(shí)講座;每個(gè)月利用集市開展一次健康咨詢活動(dòng);每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達(dá)30%以上;居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和健康知識(shí)的知曉率達(dá)60%以上，其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。

4、老年人保健。為65歲及以上老年人進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，提供疾病預(yù)防、自我保護(hù)和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達(dá)到90%。加強(qiáng)體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對(duì)上述人群進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，同時(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng)，積極參與強(qiáng)化免疫，進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。

5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。今年不漏來院的任何一個(gè)就診、咨詢者，未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內(nèi)容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當(dāng)面立即完成。

6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診，建立健全計(jì)免制度，規(guī)范計(jì)免接種操作，每月接種不少于8天，同時(shí)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，做到安全注射，為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù)，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應(yīng)事故的處理登記，加強(qiáng)冷鏈管理，做好疫苗的進(jìn)出管理、冷鏈遠(yuǎn)轉(zhuǎn)管理、失效報(bào)損登記。根據(jù)上級(jí)疾控中心的要求，進(jìn)行相關(guān)疫苗的強(qiáng)化和為重點(diǎn)地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù)，有效預(yù)防和控制疫苗針對(duì)性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達(dá)到100%。入托學(xué)生驗(yàn)證率達(dá)100%。

7、傳染病防治。

(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規(guī)范使用門診日志，建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記，認(rèn)真做好疫情報(bào)告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報(bào)告人、報(bào)告時(shí)限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識(shí)。同時(shí)讓更多人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情，及時(shí)完成疫情登記，保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行，每月至少報(bào)一例傳染病，報(bào)告率100%，報(bào)告卡及時(shí)、準(zhǔn)確、完整率100%，疫情登記率100%。

(2)積極開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時(shí)開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復(fù)查，并將信息及時(shí)上報(bào)賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強(qiáng)普及艾滋病知識(shí)宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。

8、兒童保健。加強(qiáng)兒檢工作，三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)75%以上，新生兒訪視率達(dá)90%。加強(qiáng)散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長(zhǎng)發(fā)育圖監(jiān)測(cè)率分別達(dá)75%以上。及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。

依法加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格管理。對(duì)新入托園的幼兒一律進(jìn)行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到80%以上。

免費(fèi)向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，同時(shí)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、輔食的添加等營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理的咨詢指導(dǎo)，對(duì)常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對(duì)貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進(jìn)行預(yù)防，規(guī)范兒童保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。

9、孕產(chǎn)婦保健。免費(fèi)向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)，規(guī)范孕產(chǎn)婦保健，做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實(shí)施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標(biāo)，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)99%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)97%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達(dá)到100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放。

10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進(jìn)行一次健康檢查，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。通過項(xiàng)目實(shí)施，提高對(duì)重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對(duì)明確診斷的重性精神病患者管理率達(dá)到95%以上。

11、每月針對(duì)65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進(jìn)行免費(fèi)體檢(輔助檢查：彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細(xì)胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)

12、每月的22日各專項(xiàng)小組上報(bào)紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項(xiàng)目辦公室，項(xiàng)目辦公室審核完成，25日前上報(bào)旗衛(wèi)生局。

四、階段性工作安排

一月份：①召開次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②下發(fā)今年總的工作計(jì)劃。③各專項(xiàng)小組上報(bào)各自的工作計(jì)劃。④開展孕產(chǎn)婦健康知識(shí)講座。

二月份：①召開第二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。③對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行次檢查、督導(dǎo)。④開展兒童保健知識(shí)講座。

三月份：①召開第三次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，開展兩次健康教育咨詢活動(dòng)兩次，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、結(jié)核病防治知識(shí)。對(duì)結(jié)核病的防治開展健康知識(shí)講座一次。

四月份：①召開第四次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②利用4.25全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日進(jìn)行兒童預(yù)防接種知識(shí)的講座一次，并開展健康咨詢活動(dòng)一次。

五月份：①召開第五次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第二次檢查、督導(dǎo)。③利用5月3日世界哮喘日進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講座一次，針對(duì)5月31日世界無煙日，重點(diǎn)開展吸煙危害健康知識(shí)咨詢活動(dòng)。

六月份：①召開第六次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時(shí)召開一次村委會(huì)協(xié)調(diào)會(huì)議，并邀請(qǐng)分管鎮(zhèn)長(zhǎng)參加。③對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第二次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。④利用6月6日愛眼日進(jìn)行眼部疾病及保健方面的知識(shí)講座一次。對(duì)公共衛(wèi)生半年工作進(jìn)行總結(jié)。

七月份：①召開第七次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②開展碘缺乏病的預(yù)防知識(shí)講座一次，并對(duì)相關(guān)知識(shí)開展健康咨詢活動(dòng)一次。

八月份：①召開第八次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第三次檢查、督導(dǎo)。③進(jìn)行濫用抗生素對(duì)人體的危害相關(guān)知識(shí)講座一次。

九月份：①召開第九次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②進(jìn)行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)工作。③對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。④結(jié)合9月20日全國(guó)愛牙日，開展口腔保健防治知識(shí)宣傳教育講座一次。

十月份：①召開第十次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②總結(jié)一年的工作進(jìn)展情況。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)的講座及健康咨詢活動(dòng)各一次。

十一月份：①召開第十一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。③對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第四次檢查、督導(dǎo)。④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國(guó)防治糖尿病日，開展食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。

十二月份：①召開第十二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項(xiàng)小組對(duì)工作分析、總結(jié)，上報(bào)下年計(jì)劃等。

五、臨時(shí)性工作安排：

1、如有特殊情況，以上時(shí)間、工作臨時(shí)調(diào)整。

2、按時(shí)完成上級(jí)安排的其他工作。

3、根據(jù)工作情況，對(duì)村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。

篇4

預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性很強(qiáng)。教學(xué)不僅要傳授知識(shí)，更是要教會(huì)學(xué)生在盡量真實(shí)的職業(yè)情境中學(xué)習(xí)如何工作，這是職業(yè)教育的重要任務(wù)[3]。因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)應(yīng)將課堂外延到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,使學(xué)生在工作環(huán)境中學(xué)習(xí),提升專業(yè)適應(yīng)能力,深刻感知就業(yè)崗位,從而獲得基層工作的初步經(jīng)驗(yàn)[4]。例如,為培養(yǎng)學(xué)生在社區(qū)開展慢性病預(yù)防的工作能力,教師提出“生活方式與慢性病”的健康教育課題組織學(xué)生到社區(qū)完成。到社區(qū)前,學(xué)生分別收集高血壓、糖尿病患者的不良生活方式資料進(jìn)行準(zhǔn)備,到社區(qū)后,與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員合作,精心制作社區(qū)健康宣傳板報(bào)、印制發(fā)放宣傳單，進(jìn)入社區(qū)高危人群家庭幫助制訂個(gè)性化的干預(yù)計(jì)劃,實(shí)踐結(jié)束后班內(nèi)開展總結(jié)交流。大多數(shù)學(xué)生表示，通過社區(qū)實(shí)踐，學(xué)會(huì)了理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合,發(fā)現(xiàn)了自身的不足和努力的方向，同時(shí)使學(xué)生開闊了視野,更激發(fā)了學(xué)生創(chuàng)新思維的靈感,獲得了崗位工作的初步經(jīng)驗(yàn)。

三、改革課堂教學(xué)，倡導(dǎo)以問題為中心的教學(xué)模式

在以往的課堂上，大多采取老師講學(xué)生聽的傳統(tǒng)教學(xué)方法，學(xué)生只是一味的被動(dòng)接受知識(shí)，老師在講臺(tái)上講，學(xué)生在下面記，根本沒有時(shí)間去思考課堂知識(shí)，更沒有時(shí)間對(duì)課堂知識(shí)提出質(zhì)疑，這種傳統(tǒng)的教學(xué)方法不利于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高，也不利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。因此，亟需改革課堂教學(xué)，倡導(dǎo)以問題為中心的教學(xué)模式。在課改中的體會(huì)是：一是教師課前備課要充分，悉心編寫或選擇恰當(dāng)?shù)陌咐瑥陌咐幸龅膯栴}要有針對(duì)性和典型性，能覆蓋講授內(nèi)容；二是課前將問題布置給學(xué)生后，學(xué)生需要通過網(wǎng)絡(luò)、雜志、專著等途徑搜集、整理和分析資料，目的是培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題、獨(dú)立思考的能力。此過程不能流于形式，可通過學(xué)生自查、教師抽查來嚴(yán)格落實(shí)；三是以問題為中心的教學(xué)模式，是以發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位為特點(diǎn)，在教學(xué)中可采用提問、討論、講授、學(xué)生專題發(fā)言等多種教學(xué)手段，教師要充分把握教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)，正確有效地傳播知識(shí)，要在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)達(dá)成教學(xué)目標(biāo)，需要教師及時(shí)引導(dǎo)、不斷糾偏，具有較高的課堂駕馭和教學(xué)組織的能力。同時(shí)，通過課改實(shí)踐我們感受到，學(xué)生接受在校教育的時(shí)間是有限的，而醫(yī)學(xué)的發(fā)展是無限的，要使學(xué)生學(xué)會(huì)利用各種渠道獲取和掌握不斷涌現(xiàn)的前瞻性知識(shí)，成為自主學(xué)習(xí)者，滿足終身學(xué)習(xí)的需要，以問題為中心的教學(xué)模式不失為一條重要途徑。

四、建設(shè)精品課程網(wǎng)站，實(shí)現(xiàn)共享互動(dòng)平臺(tái)

篇5

1 健康教育組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1.1 建立健全健康教育組織網(wǎng)絡(luò)

健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，傳播是健康促進(jìn)工作的最基本手段[1]。

金州區(qū)疾病預(yù)防控制中心健康教育科肩負(fù)全區(qū)47萬人口的健康教育工作，是全區(qū)健康教育業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心。由于健康教育不僅在創(chuàng)建衛(wèi)生城區(qū)中越來越顯示出它的重要位置，而且在初級(jí)衛(wèi)生保健的八要素中居第一要素[2]。為適應(yīng)工作發(fā)展的需要，充分發(fā)揮健康教育作用，金州區(qū)從2001年以來先后建立健全了健康教育網(wǎng)絡(luò)，并成立了“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)”領(lǐng)導(dǎo)小組，在建立網(wǎng)絡(luò)的同時(shí)注重基層的組織建設(shè)，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、學(xué)校、醫(yī)院都有專（兼）職健康教育成員。共設(shè)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)專兼職10名，街道社區(qū)專（兼）職12名，醫(yī)院、衛(wèi)生院專（兼）人員15名，學(xué)校專兼職人員50名，全區(qū)（包括衛(wèi)生所）共有專兼職健康教育人員212余名。

1.2 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)現(xiàn)健康教育科學(xué)化

健康教育是有組織、有計(jì)劃、有效果評(píng)價(jià)的一項(xiàng)社會(huì)性、科學(xué)性較強(qiáng)的工作。多年來，疾病預(yù)防控制中心注重抓好專業(yè)部門社會(huì)行業(yè)健康教育建檔工作。檔案工作內(nèi)容包括：?jiǎn)挝蛔匀磺闆r、健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組、身體狀況、單位開展健康教育各項(xiàng)規(guī)章制度、工作計(jì)劃及總結(jié)、工作過程記錄、資料積累等，并同區(qū)愛衛(wèi)會(huì)工作相結(jié)合，對(duì)基層單位制定考核標(biāo)準(zhǔn)，考核分?jǐn)?shù)同全區(qū)兩個(gè)文明百分考核掛鉤，由于領(lǐng)導(dǎo)支持、措施得力、配合完善，金州區(qū)健康教育在2003年獲得遼寧省大連市“先進(jìn)集體”稱號(hào)，并先后兩次代表大連市接受遼寧省“全國(guó)億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”試點(diǎn)工作驗(yàn)收，并受到好評(píng)[3]。

1.3 充分發(fā)揮大眾傳播媒介作用，印制和購(gòu)置必要宣傳資料和設(shè)備

電視、報(bào)紙、掛圖、衛(wèi)生科普小冊(cè)子、宣傳單、掛板等構(gòu)成大眾傳媒，具有傳播面廣，直觀形象群眾喜聞樂見的效果，疾控中心根據(jù)這一特點(diǎn)先后購(gòu)置錄放機(jī)一臺(tái)，照相機(jī)一臺(tái)，特別是非典期間，印制宣傳單33 700余份，制定宣傳手冊(cè)80余冊(cè)，防非培訓(xùn)手冊(cè)15 350余份，發(fā)入社會(huì)各單位、各類人群手中，深受社會(huì)歡迎。衛(wèi)生新聞和科普知識(shí)1 200余條。

2 城市社區(qū)健康教育

開展社區(qū)健康教育是世界健康發(fā)展趨勢(shì)之一，以“健康教育進(jìn)社區(qū)”為主題，通過各種方法把衛(wèi)生知識(shí)傳授給廣大居民是一項(xiàng)社會(huì)性很強(qiáng)的工作，需要組織調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的力量，實(shí)行社區(qū)健康教育化。金州區(qū)各街道利用各種形式廣泛開展了健康教育，區(qū)6大街道都成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組和健康教育學(xué)校，并以街道為單位，堅(jiān)持走政府推動(dòng)基層，基層帶動(dòng)黨員、黨員聯(lián)動(dòng)群眾的工作思路，開展轄區(qū)健康教育，利用專題講座、知識(shí)競(jìng)賽、放錄像、衛(wèi)生科普畫廊、科普之窗進(jìn)萬家等多種形式，普及飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、女幼衛(wèi)生、衛(wèi)生法規(guī)、青年保健、勞動(dòng)衛(wèi)生、家庭道德化衛(wèi)生、心理衛(wèi)生等方面的衛(wèi)生宣傳。同時(shí)注重不良衛(wèi)生行為改變，指導(dǎo)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。據(jù)調(diào)查，金州區(qū)城區(qū)居民的衛(wèi)生知識(shí)普及率95%以上，衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到86%，衛(wèi)生知識(shí)形成率達(dá)到80%。對(duì)社區(qū)60歲以上老人建立健康檔案、健康卡，同時(shí)對(duì)腫瘤、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、腦卒中等慢性病，做好隨防記錄、定期檢查，給予相應(yīng)健康指導(dǎo)，深受百姓歡迎[4-5]。

3 醫(yī)院健康教育

在“大衛(wèi)生觀”的指導(dǎo)下，特別是“非典”那年，金州區(qū)醫(yī)院及衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)觀念轉(zhuǎn)變，把健康教育納入醫(yī)院管理之中,抓好醫(yī)院健康教育，采取多種形式，普及衛(wèi)生知識(shí)，為患者開好健康處方[6]。

3.1 門診健康教育

門診健康教育包括候診教育、隨診教育、咨詢教育、健康教育、健康處方教育，主要在候診大廳采取圖文并茂的宣傳櫥窗，發(fā)放衛(wèi)生科普小冊(cè)子，充分利用電視，向患者放映衛(wèi)生科普錄像，向家屬宣傳對(duì)患者日后護(hù)理等相關(guān)知識(shí)。

3.2住院健康教育

住院健康教育包括醫(yī)生查房時(shí)一對(duì)一教育和病房講座教育，主要由主治醫(yī)生負(fù)責(zé)，針對(duì)病人的病情，定期不定期地舉辦同類講座，指導(dǎo)病人行為的改變。

3.3建立健康檔案

全區(qū)各醫(yī)院在做好本職工作同時(shí)，開展了慢性病普查工作，對(duì)轄區(qū)所患慢性病如：腫瘤、高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腦卒中等疾病，建立健康檔案，做好隨訪記錄，為患有相關(guān)疾病患者送去一份愛心和健康處方，幫助患者規(guī)劃合理飲食，堅(jiān)持鍛煉和科學(xué)生活方式及戰(zhàn)勝疾病的信心。

4 中小學(xué)健康教育

我區(qū)中小學(xué)生健康教育開課率達(dá)100%，做到有課本、課時(shí)、教案，有教學(xué)研究，有考卷，工作記錄，有效果評(píng)價(jià)，健康知識(shí)知曉率達(dá)95%以上，學(xué)生健康行為形成率75%。全區(qū)共有4所學(xué)校獲得國(guó)家級(jí)健康教育金牌學(xué)校，金州區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué)為了培養(yǎng)學(xué)生擁有良好的心理素質(zhì)，對(duì)學(xué)生開展了心理健康教育，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要求每個(gè)教師要學(xué)習(xí)兒童心理學(xué)，掌握兒童發(fā)展規(guī)律，及時(shí)對(duì)心理問題學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

5 廣泛開展控?zé)熁顒?dòng)

近年來,金州區(qū)控?zé)煿ぷ魅〉昧艘欢ǔ尚?中心成立了控?zé)煴O(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了控?zé)煷胧⒂?jì)劃、總結(jié)，重點(diǎn)抓公共場(chǎng)所、學(xué)校的控?zé)煿ぷ鳎蟠翱趩挝缓凸步煌ǎ笮蛫蕵穲?chǎng)所都要有禁煙標(biāo)志，通過無吸煙單位，無吸煙家庭，無吸煙學(xué)校等競(jìng)賽活動(dòng)不斷擴(kuò)大。金州區(qū)先后有11所中小學(xué)獲得“大連市無吸煙學(xué)校”，1所工廠獲大連市“無吸煙工廠”。農(nóng)村控?zé)煿ぷ饕灿兄攸c(diǎn)地逐步開展，金州區(qū)二十里堡鎮(zhèn)富嶺村結(jié)合健康教育有7名農(nóng)民戒煙，有26名農(nóng)民做到逐漸減量，在農(nóng)村產(chǎn)生了很大影響。

開展健康教育活動(dòng), 采取各種形式,對(duì)創(chuàng)建衛(wèi)生工作進(jìn)行廣泛深入地宣傳教育，使廣大群眾真正認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建與實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化城市的密切關(guān)系，明確了創(chuàng)建衛(wèi)生城區(qū)是改善群眾生活質(zhì)量，滿足群眾健康需要的好事。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]阿拉圖宣言[OL]1991，12:21.who.int/topics/primary-health-care.

[3]衛(wèi)生部.全國(guó)全國(guó)億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃(2006-2010)[S].2006，(267號(hào)).

[4]遼寧省愛國(guó)衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)[S].2007-07-11.

篇6

"二,經(jīng)費(fèi)落實(shí)(100分)",,,"1,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助資金納入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位(50分)",,"查看資料","經(jīng)費(fèi)不到位不得分;未納入財(cái)政預(yù)算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時(shí)扣10分"

,,,"2.建立項(xiàng)目資金使用與監(jiān)管制度,確保資金落實(shí)到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項(xiàng)目清單,按工作量和工作實(shí)績(jī)考核兌現(xiàn)項(xiàng)目資金.資金金額用于鎮(zhèn)村兩級(jí),其中村級(jí)不少于30%.按項(xiàng)目資金管理規(guī)定評(píng)分."

"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個(gè)村設(shè)置一個(gè)宣傳欄,至少有四塊展示區(qū)(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區(qū)以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對(duì)開的宣傳畫.宣傳欄展示區(qū)中心高度距離地面1.5米左右.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,鎮(zhèn)政府有健康教育宣傳欄,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備照相器材.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實(shí)地考察","無宣傳欄不得分,數(shù)量不夠扣5分;宣傳欄規(guī)格不符扣5分;無照相器材扣5分."

,,,"1.2內(nèi)容要定期更換,每季度至少更換一次.(10分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實(shí)地考察","每少更新一次扣3分."

,,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.1定期發(fā)放健教宣傳資料入戶,每季度至少一種.(10分)",,"查看實(shí)物,記錄本等","沒有發(fā)放健康教育宣傳資料不得分;每少發(fā)一種扣3分,扣完為止."

"三,健康教育(100分)",,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.2每次發(fā)放數(shù)量應(yīng)與當(dāng)?shù)氐募彝魯?shù)相匹配.(20分)",,"查看發(fā)放記錄,實(shí)地抽樣測(cè)算健康教育宣傳資料(應(yīng)包括該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當(dāng)年發(fā)放的所有資料)戶覆蓋率,居民健康知識(shí)知曉率和行為形成率","健康教育宣傳資料戶覆蓋率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完為止;"

,,,,,,"居民健康知識(shí)知曉率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止;"

,,,,,,"健康行為形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."

,,"3,指導(dǎo)學(xué)校健康教育(20分)","3.1定期到中,小學(xué)校檢查學(xué)校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片資料和文字記錄","沒有相關(guān)資料不得分;"

,,,,,,"少指導(dǎo)一次扣1分."

,,,"3.2健康教育課要做到有教師,有課本,有教案,有課時(shí),有考核.(10分)",,"查驗(yàn)學(xué)生的課本,查檔案和照片資料,抽查測(cè)試,計(jì)算學(xué)生健康知識(shí)知曉率和行為形成率","沒有開課扣5分;學(xué)生健康知識(shí)知曉率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完為止;健康行為形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完為止."

,,,"3.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年要培訓(xùn)所轄學(xué)校的健康教育師資至少兩次.(5分)",,"查看照片資料和檔案","沒有培訓(xùn)不得分;少培訓(xùn)一次扣3分."

,,"4,開展咨詢與教育活動(dòng)(20分)","4.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實(shí)專兼職人員負(fù)責(zé)接受育齡婦女和學(xué)生有關(guān)身心健康方面的咨詢.(10分)",,"查看照片資料和記錄","無相關(guān)資料不得分."

,,,"4.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期給村民,尤其是育齡婦女,上有關(guān)身心健康的健康教育課,兩月一次.(10分)",,"查看照片資料和檔案,計(jì)算戶覆蓋率","戶覆蓋率應(yīng)達(dá)到80%;戶覆蓋率每少10%扣0.6分,扣完為止."

,,,,,,"無照片資料和檔案扣5分;"

"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"1,院前急救和院內(nèi)急診搶救","1.1根據(jù)我省關(guān)于發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)的意見,完善農(nóng)村院前急救網(wǎng)絡(luò).在縣設(shè)立急救醫(yī)療站,在每個(gè)中心衛(wèi)生院設(shè)立急救醫(yī)療分站,形成統(tǒng)一指揮,調(diào)度的農(nóng)村院前急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系.(5分)",,"查閱院前急救登記本;查閱急診科搶救病人記錄;現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查當(dāng)?shù)鼐用?,"未按規(guī)定設(shè)置急救醫(yī)療分站扣2分."

,,,,,,"對(duì)農(nóng)村需院前急救的病人未能及時(shí)救治的,扣3分."

,,,"1.2加強(qiáng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科建設(shè),按照我廳下發(fā)的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù),細(xì)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)管理標(biāo)準(zhǔn),明確人員,設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn),解決農(nóng)村居民常見病,多發(fā)病的急診搶救問題.(5分)",,,"急診科室未能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)扣2分,院內(nèi)急診搶救不及時(shí)和效果不理想的,扣3分."

,,"2,進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)","2.1制定培訓(xùn)計(jì)劃,組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),預(yù)案和標(biāo)準(zhǔn),突發(fā)事件的處置流程和專業(yè)知識(shí),技術(shù),培訓(xùn)后進(jìn)行考核和總結(jié).每年組織鎮(zhèn)村干部健康教育培訓(xùn),建立培訓(xùn)臺(tái)帳.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分;沒有組織健康教育培訓(xùn)或沒有培訓(xùn)臺(tái)帳扣3分."

,,,"2.2對(duì)村衛(wèi)生室等相關(guān)部門和人員(如村干部,教師等)開展應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn).(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)問卷","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."

,,"3,承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病人的消毒隔離,治療和其它防控工作","3.1根據(jù)不同傳染病特點(diǎn)開展疫點(diǎn)和疫區(qū)的隨時(shí)和終末消毒工作,包括對(duì)傳染病人的活動(dòng)場(chǎng)所和污染物,排泄物,分泌物及時(shí)進(jìn)行消毒.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)問卷","未采取相應(yīng)措施不得分,控制措施及時(shí)和準(zhǔn)確率100%,每下降5%扣1分."

,,,"3.2協(xié)助開展傳染源或危害源控制,傳染病病人隔離治療和密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)查看","未開展不得分,及時(shí)率和覆蓋達(dá)不到100%,每下降1%扣1分."

,,"4,協(xié)助開展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作","4.1建立和落實(shí)突發(fā)公共事件報(bào)告制度,值班和工作記錄完整,報(bào)告內(nèi)容完整,準(zhǔn)確.(10分)",,"查閱資料,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查","突發(fā)公共事件報(bào)告及時(shí)率達(dá)到100%,每下降1%扣1分,扣完為止;值班記錄完整,規(guī)范,不完整扣2分"

,,,"4.2協(xié)助開展采樣,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,應(yīng)急接種,預(yù)防性服藥和應(yīng)急知識(shí)宣傳.(5分)",,"查閱資料,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,走訪群眾","及時(shí)和覆蓋率100%,每下降1%扣1分,扣完為止."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.1做好可疑結(jié)核病人的初診,轉(zhuǎn)診,報(bào)告工作","鄉(xiāng)級(jí)需制定結(jié)核病登記,報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度及工作流程并指定責(zé)任科室,放射,檢驗(yàn),門診等科室建立疑似肺結(jié)核病人登記本,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)100%.并填寫轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)80%.(10分)","查閱相關(guān)資料,登記本,傳染病報(bào)告卡,并與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況核對(duì).核對(duì)報(bào)告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","無制度,工作程序和責(zé)任科室不得分,執(zhí)行不好按比例扣分.未登記扣2分,報(bào)告率每下降1%,扣1分.轉(zhuǎn)診率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分"

,,,,"有查痰點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生中心要做好抗酸菌檢查工作,可疑肺結(jié)核癥狀者查痰率達(dá)95%.(10分)","查閱結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室登記本","未開展不得分,查痰率每下降1%,扣1分"

,,,,"鄉(xiāng)級(jí)和村級(jí)應(yīng)協(xié)助當(dāng)?shù)丶部刂行膶?duì)轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤,追蹤率達(dá)95%,追蹤到位率達(dá)70%.(10分)","查閱追蹤記錄,并與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","追蹤率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分"

,,,,"村級(jí)應(yīng)主動(dòng)開展轄區(qū)內(nèi)可疑肺結(jié)核癥狀者的推薦工作,可疑肺結(jié)核癥狀者推薦就診率達(dá)當(dāng)?shù)厝丝诳倲?shù)的3‰.動(dòng)員涂陽(yáng)肺結(jié)核密切接觸者進(jìn)行檢查,檢查率達(dá)90%(10分)","查閱就診登記或線索調(diào)查記錄.","未開展不得分,推薦就診率,密切接觸者檢查率未達(dá)要求扣5分"

,,,"1.2落實(shí)病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鄉(xiāng)和村均建立治療病人管理登記本,明確督導(dǎo)醫(yī)生,使用肺結(jié)核病人治療記錄卡(10分)","查閱資料,","無登記,無督導(dǎo)醫(yī)生,未使用治療記錄卡不得分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.2落實(shí)病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鄉(xiāng)級(jí)對(duì)每個(gè)病人全療程至少訪視4次,家庭督導(dǎo)病人村級(jí)每周訪視1次,訪視率100%.(10分)","走訪病人,查閱督導(dǎo)記錄和治療記錄卡","訪視率每下降1%,扣2分"

,,,,"村級(jí)對(duì)涂陽(yáng)病人進(jìn)行全程督導(dǎo)治療,對(duì)免費(fèi)涂陰病人進(jìn)行強(qiáng)化期督導(dǎo)治療,每次服藥要記錄,醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)治療率80%.(10分)","走訪病人,治療卡與藥品進(jìn)行核對(duì)","記錄不規(guī)范按比例扣分.督導(dǎo)治療率每下降1%,扣2分"

,,,,"鄉(xiāng)村積極開展結(jié)核防治知識(shí)宣傳,督促病人按期復(fù)診查痰,及時(shí)處理藥物不良反應(yīng).(10分)","查閱有關(guān)宣傳,培訓(xùn)資料,走訪病人,查閱病歷","未開展不得分,開展不規(guī)范扣5分"

,,"2,血吸蟲病(80分)","2.1春季村,鄉(xiāng)二級(jí)查滅螺工作.","村組織查螺員對(duì)應(yīng)查環(huán)境進(jìn)行螺情調(diào)查,對(duì)查出釘螺組織人員進(jìn)行滅螺.任務(wù)完成率95%以上,藥物滅螺釘螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.圖賬,記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查","無圖賬,無記錄不得分;每下降1%扣1分"

,,,,"鄉(xiāng)組織查螺專業(yè)隊(duì)對(duì)各村進(jìn)行互查,復(fù)查,設(shè)假螺點(diǎn)進(jìn)行查滅螺質(zhì)量控制.重點(diǎn)環(huán)境復(fù)查率大于應(yīng)查面積的20%.假螺點(diǎn)回收率大于60%.記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)訪問核實(shí)","無記錄不得分.每下降1%扣1分,未開展項(xiàng)目每少1項(xiàng)目扣5分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"2,血吸蟲病(60分)","2.2對(duì)流行村村民或來自血吸蟲病流行區(qū)的外來流動(dòng)人員開展血吸蟲病查治病工作.","流行季節(jié)結(jié)束后對(duì)村民,重點(diǎn)漁船民,流動(dòng)人群查治病,任務(wù)完成率95%以上.目標(biāo)人群查治病受檢率在80%以上.(20分)","查看查病登記本,抽樣訪問居民","無查病記錄不得分.每下降2%扣1分,未開展?jié)O船民查病扣5分"

,,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知識(shí)宣傳與教育","宣傳材料印發(fā).宣傳材料發(fā)放以鄉(xiāng)為單位入戶率4%;村民知識(shí)知曉率70%.(10分)","查閱印發(fā)計(jì)劃和發(fā)放計(jì)劃表和調(diào)查報(bào)告","無印發(fā)計(jì)劃和發(fā)放計(jì)劃表扣3分.材料入戶率降5%扣1分;知曉率降5%扣1分"

,,,,"村艾滋病宣傳墻體標(biāo)語(yǔ)達(dá)5條以上,以鄉(xiāng)為單位年覆蓋10%的村.(3分)","查閱工作資料匯總和總結(jié)或影像資料","無資料反映扣1分;下降5%扣0.5分"

,,,,,,"覆蓋率每下降1%扣0.5分"

,,,,"村為單位艾滋病宣傳1次,以鄉(xiāng)為單位年覆蓋20%的村.(3分)",,"村級(jí)無宣傳扣1分,鄉(xiāng)級(jí)達(dá)不到20%扣2分"

,,,,"鄉(xiāng),村宣傳欄每季換一次版面.(4分)","見計(jì)劃或方案和總結(jié)材料","少一次扣1分"

,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","協(xié)助上級(jí)對(duì)感染者和病人流調(diào)和隨訪,本地報(bào)告感染者和病人流調(diào)率90%以上,現(xiàn)住本地感染者和病人隨訪率95%.(5分)","見工作記錄及相關(guān)材料查閱工作記錄及材料","無工作記錄及材料扣1分,隨訪率下降1%或次數(shù)減少扣1分"

,,,,"轄區(qū)應(yīng)治艾滋病病人治療率達(dá)到100%.(5分)","見工作記錄.","每下降30%扣1分."

,,,"3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓(xùn)班","鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防病專業(yè)人員艾滋病防治和管理培訓(xùn),年受訓(xùn)4人.分管疫情人員及院長(zhǎng)必須經(jīng)過年訓(xùn).(5分)","參會(huì)記錄或?qū)W分和培訓(xùn)證書.","無記錄和學(xué)分證書扣5分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓(xùn)班","鄉(xiāng)對(duì)村醫(yī)培訓(xùn)年覆蓋村醫(yī)人數(shù)的50%.(5分)","","無培訓(xùn)記錄不得分,每下降10%扣1分"

,,"4,腸道傳染病(50分)","4.1腸道傳染病組織與管理","制定霍亂等腸道傳染病病人登記,報(bào)告和預(yù)防處置制度和工作流程,技術(shù)方案和規(guī)章制度,召開防治工作會(huì)議及技術(shù)培訓(xùn),執(zhí)行24小時(shí)值班制度.(3分)","查閱相關(guān)資料隨機(jī)抽查","無制度,工作程序,技術(shù)方案各扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣1分,無人應(yīng)答扣0.5分."

,,,"4.2腸道門診","4-10月份按不同級(jí)別要求,合理化設(shè)置和開設(shè)腸道門診,強(qiáng)化腹瀉病人登記和重點(diǎn)對(duì)象的采樣檢索,全年腹瀉病人霍亂檢索率不低于10%和總?cè)丝诘?‰.(5分)","現(xiàn)場(chǎng)查看","病例檢索率低于10%或總?cè)丝诘?‰扣5分"

,,,,"按旬逐級(jí)上報(bào)腹瀉病人登記數(shù),檢索數(shù),疑似病人發(fā)生數(shù),報(bào)告及時(shí)率100%.(3分)","查看相關(guān)資料","每下降5%扣1分"

,,,,"加強(qiáng)內(nèi)部督導(dǎo)檢查,檢查次數(shù)4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每遲報(bào)一次扣0.5分"

,,,"4.3免疫接種","積極引導(dǎo),正面宣傳,按照規(guī)定和疫情需要在重點(diǎn)人群中接種腸道傳染病相關(guān)疫苗.(3分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分"

,,,"4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","積極開展霍亂病原的檢索,發(fā)現(xiàn)疑似病人,積極組織救治,同時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告和信息的核實(shí),報(bào)告及時(shí)率100%,信息核實(shí)率100%.(3分)","現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)記錄","每遲報(bào)一次扣0.5分;每下降5%扣1分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","病人,疑似病人及帶菌者進(jìn)行嚴(yán)格隔離治療或及時(shí)轉(zhuǎn)診,隔離治療率100%.(3分)","現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分"

,,,,"對(duì)傳染病人活動(dòng)場(chǎng)所,污染物,排泄物(疫點(diǎn))及時(shí)進(jìn)行隨時(shí)和終末消毒,覆蓋率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"對(duì)密切接觸者登記,隨訪和預(yù)防性服藥,協(xié)助采集相關(guān)樣本.管理和消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"在疫區(qū)主動(dòng)調(diào)查腹瀉病人,并予消菌治療;協(xié)助開展"三管一滅"愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)及外環(huán)境樣本采集工作;消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","積極救治病人并按要求及時(shí)轉(zhuǎn)診.病人隔離治療率不低于90%.(3分)","現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分"

,,,,"按要求及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告;報(bào)告及時(shí)率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"疫情信息核實(shí)和流行病學(xué)調(diào)查,核實(shí)調(diào)查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點(diǎn)處理率達(dá)到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和隨訪,預(yù)防性服藥,預(yù)防接種;管理與預(yù)防性服藥或接種率85%.(3分)","現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分"

,,,"4.6暴發(fā)疫情的調(diào)查處理","在暴發(fā)疫情時(shí),協(xié)助開展病例調(diào)查和"三管一滅"愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報(bào)告,轉(zhuǎn)診工作.","制定有關(guān)工作制度,技術(shù)方案和工作流程,做好乙肝,出血熱,狂犬病,流感等急性傳染病登記,報(bào)告,預(yù)防處置和轉(zhuǎn)診.定期召開工作會(huì)議和技術(shù)培訓(xùn).發(fā)現(xiàn)一犬傷及多人事件后及時(shí)上報(bào).(5分)","查閱相關(guān)文件資料","無制度,工作程序和責(zé)任科室,醫(yī)生不得分,執(zhí)行不好扣0.5分.未登記扣0.5分,報(bào)告率每下降5%,扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣2分."

,,,,"按規(guī)定對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診,并做好登記,轉(zhuǎn)診率達(dá)80%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)80%.做好急性乙肝病人的健康檔案管理,建檔率達(dá)85%.(5分)","核對(duì)報(bào)告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當(dāng)?shù)貍魅静《c(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","個(gè)案調(diào)查率每下降5%,扣1分"

,,,"5.2做好預(yù)防工作,降低疾病的發(fā)生.","積極引導(dǎo),正面宣傳,規(guī)范開展針對(duì)相關(guān)疾病的疫苗接種工作.(5分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分,"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.2做好預(yù)防工作,降低疾病的發(fā)生.","規(guī)范狂犬病暴露者就診的登記和統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行規(guī)范化處理,處理率達(dá)到100%.對(duì)達(dá)到二級(jí)暴露進(jìn)行狂犬病疫苗接種,接種率達(dá)95%.對(duì)達(dá)到三級(jí)暴露同時(shí)進(jìn)行傷口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率達(dá)80%.(5分)","查閱暴露者登記簿及相關(guān)處理記錄","未開展不得分,每下降5%,扣1分"

,,,"5.3疫情調(diào)查處理","協(xié)助開展疑似或確診病人的核實(shí)和個(gè)案調(diào)查,個(gè)案調(diào)查率達(dá)95%.協(xié)助采集相關(guān)樣本.(5分)","查閱調(diào)查表","每下降5%,扣1分"

,,,"5.3疫情調(diào)查處理","對(duì)急性乙肝病人進(jìn)行隨訪,6個(gè)月隨訪率達(dá)到85%.(5分)","查閱病例隨訪表,并與報(bào)告病例數(shù)進(jìn)行比對(duì).","每下降5%,扣1分"

,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病例曾經(jīng)污染的場(chǎng)所進(jìn)行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點(diǎn)處理率達(dá)到85%.(5分)","查閱疫點(diǎn)處理表,并隨機(jī)進(jìn)行抽查復(fù)核.","每下降5%,扣1分"

,,,,"對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤隨訪和醫(yī)學(xué)觀察.對(duì)急性乙肝密切接種者開展預(yù)防接種,接種率達(dá)到95%.(5分)","查閱登記表,并隨機(jī)抽取復(fù)核","每下降5%,扣1分"

,,,"5.4暴發(fā)疫情的調(diào)查與處理","在暴發(fā)疫情時(shí),協(xié)助開展調(diào)查,落實(shí)各項(xiàng)措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%;(5分)","現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)記錄","每下降5%,扣1分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.5基礎(chǔ)信息的收集和上報(bào)","負(fù)責(zé)與相關(guān)部門聯(lián)系,收集當(dāng)?shù)氐娜丝?出生情況,自然環(huán)境,氣象資料,宿主動(dòng)物等情況等(5分)","查閱相關(guān)資料","每缺一項(xiàng)資料扣1分"

,,"6,寄生蟲病(50分)","6.1發(fā)熱病人血檢","5-10月開展發(fā)熱病人血檢,按江蘇省規(guī)定,血檢人數(shù)按瘧疾發(fā)病率有所不同,平均以2%計(jì)算,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)需要血檢1000人.(10分)","疫情波動(dòng)縣血檢率≥3.0%;全球基金項(xiàng)目縣不少于≥2.0%;各級(jí)監(jiān)測(cè)縣≥1.0%;其它縣≥0.3%","未開展不得分;沒少100人扣1分"

,,,"6.2現(xiàn)癥病人流調(diào),治療","按省瘧疾防治方案,鄉(xiāng)防保人員需在一周內(nèi),對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果上報(bào).(10分)","現(xiàn)癥病人流調(diào)完成和報(bào)告率≥90%","無流調(diào)報(bào)告不得分,報(bào)告率每下降5%扣1分"

,,,"6.3瘧疾流行季節(jié)走訪調(diào)查,媒介調(diào)查和控制","7-9月,在瘧疾流行區(qū),與縣級(jí)專業(yè)人員組成調(diào)查組,每月對(duì)3個(gè)村共不少于200戶居民進(jìn)行走訪,了解瘧疾流行情況.6-9月,在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員每月開展2次媒介調(diào)查和監(jiān)測(cè).在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員對(duì)蚊帳浸泡等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量督查.(10分)","走訪調(diào)查登記表完成率≥95%","未走訪不得分;走訪調(diào)查登記表完成率每下降5%扣1分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"6,寄生蟲病(50分)","6.4慢性絲蟲病人照料","建立慢性絲蟲病人登記冊(cè);接受病人咨詢;指導(dǎo)和督促病人進(jìn)行自我照料;每年至少隨訪1次照料效果.登記率,建檔率100%,訪照料率100%.(10分)","查閱病人登記冊(cè),咨詢,督導(dǎo)和隨訪記錄","無資料記錄的不計(jì)分;每下降5%扣1分."

,,,"6.5蠕蟲病防治服藥監(jiān)測(cè)調(diào)查","根據(jù)上級(jí)要求和本鄉(xiāng)流行情況分別采取重點(diǎn)村或重點(diǎn)人群服藥防治,用藥規(guī)范,培訓(xùn)到位,按規(guī)定操作.按要求做好登記造冊(cè),糞樣收集,送檢工作保質(zhì)保量完成任務(wù).腸道蠕蟲病防治服藥完成率,監(jiān)測(cè)查病完成率均應(yīng)達(dá)100%.(10分)","查看服藥登記表.查閱登記冊(cè),計(jì)算送檢人分?jǐn)?shù)","未開展不計(jì)分;每下降5%扣1分"

"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"1,孕產(chǎn)婦保健服務(wù)","1.1建卡時(shí)查血常規(guī),尿常規(guī),兩對(duì)半,梅毒,ALT(8分)",,"查閱醫(yī)院住院和孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),孕產(chǎn)婦管理登記本及傳染病疫情報(bào)表進(jìn)行核對(duì)","每少開展一項(xiàng)工作扣1分,孕產(chǎn)婦死亡中產(chǎn)后出血,妊高征發(fā)生率上升5%扣1分"

,,,"1.2孕中期B超一次及常規(guī)肝功能檢查(8分)"

,,,"1.3入院前36周查血常規(guī),尿常規(guī),肝功能及體檢至少5次(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦管理登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)"

,,,"1.4產(chǎn)后訪視4次(6分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本","每少一次扣2分"

,,"2,孕產(chǎn)婦住院分娩率","2.1規(guī)定孕婦36周時(shí)決定分娩地點(diǎn)并有記錄.(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分"

,,,"2.295%以上的孕婦均應(yīng)住院分娩.(8分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本"

"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"2,孕產(chǎn)婦住院分娩率","2.3由經(jīng)培訓(xùn)后取得接產(chǎn)資格證書的醫(yī)師接產(chǎn).(8分)",,"現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查10名孕婦住院分娩情況","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分"

,,,"2.4接產(chǎn)室制訂有產(chǎn)后出血等急重病的急救措施.(6分)"

,,"3,婦女病查治","3.1每2年人人接受1次婦女病普查.(5分)",,"每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查30名育齡婦女了解婦女病普查情況","有1人2年未普查扣1分;性病發(fā)病率每上升5%扣1分"

,,,"3.2普查內(nèi)容:婦科內(nèi)診,宮頸刮片,手查,滴蟲,霉菌及淋病等.(5分)",,"婦女普查登記本及資料","普查內(nèi)容每缺1項(xiàng)扣2分"

,,,"3.3普查陽(yáng)性患者應(yīng)進(jìn)行治療并追蹤治療效果.(5分)",,"查治療后復(fù)查記錄本","無治療扣5分,無復(fù)查記錄扣2分"

,,,"3.4經(jīng)三個(gè)周期治療尚未痊愈者或?qū)m頸炎癥Ⅱ度以上者應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療單位治療或進(jìn)一步檢查.(5分)",,"每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查30名育齡婦女,了解婦女病查治情況","有1例不符合要求扣1分"

,,"4,更年期保健","4.1開展更年期,老年期婦女健康講座.(5分)",,"查閱健康講座記錄及講稿","無記錄扣5分"

,,,"4.2公共場(chǎng)所有康復(fù)設(shè)施有助于他們鍛煉身體,設(shè)有家庭病床方便就醫(yī)或上門服務(wù)(5分)",,"查現(xiàn)場(chǎng)有無健康促進(jìn)設(shè)施和便民服務(wù)","無設(shè)施扣2分,無便民服務(wù)扣3分"

,,"5,人員培訓(xùn)","5.1每月召開婦女保健例會(huì),培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦保醫(yī)生及計(jì)生專干.(5分)",,"查閱月例會(huì)登記,教師上課講稿及聽課筆記本","無培訓(xùn)計(jì)劃及記錄扣5分"

,,,"5.2開展婦女保健服務(wù)項(xiàng)目及計(jì)劃生育咨詢,人際交流技巧.(5分)",,"抽查鄉(xiāng)村婦女保健服務(wù)人員,了解保健服務(wù)知識(shí)和技能掌握情況","有1人不合格扣1分"

"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"1,免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病防治(10分)","1.1開展常規(guī)和專項(xiàng)報(bào)告工作,制定病例登記,報(bào)告和"零"病例制度,明確報(bào)告責(zé)任者(2分)",,"查閱就診登記本,統(tǒng)計(jì)資料","每少一項(xiàng)工作扣0.5分"

,,,"1.2發(fā)現(xiàn)病例后,48小時(shí)內(nèi)流調(diào)率達(dá)95%及以上,暴發(fā)疫情報(bào)告率達(dá)100%.(5分)",,"查閱個(gè)案表和暴發(fā)疫情處理相關(guān)文件","每下降5%扣1分"

,,,"1.3發(fā)生每起暴發(fā)疫情后,周圍易感人群應(yīng)急接種率達(dá)95%.(3分)",,"查閱個(gè)案表和疫情處理記錄"

,,"2,預(yù)防接種服務(wù)(28分)","2.1建立免疫接種制度,每月開展2次以上門診接種.(3分)",,"查閱接種記錄","每少一項(xiàng)工作扣1分"

,,,"2.2建立村醫(yī)生例會(huì)制度,每月召開1次村醫(yī)生例會(huì).(2分)",,"查閱會(huì)議記錄"

,,,"2.3建立新生兒主動(dòng)搜索制度,每月進(jìn)行一次新生兒主動(dòng)搜索.(5分)",,"查閱主動(dòng)搜索登記"

,,,"2.4按規(guī)定及時(shí)上報(bào)常住兒童和流動(dòng)兒童接種率月常規(guī)報(bào)表,按月報(bào)告率達(dá)100%.(2分)",,"查閱接種率月報(bào)表并統(tǒng)計(jì)","相關(guān)指標(biāo)每下降5%扣1分"

,,,"2.5新生兒建卡率和4歲以下兒童建卡率達(dá)到98%以上.(2分)",,"現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查30名適齡兒童"

,,,"2.6基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)到95%以上;相關(guān)疫苗加強(qiáng)免疫接種率達(dá)到90%以上(10分)",,"現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查30名適齡兒童"

,,,"2.7乙肝疫苗首針及時(shí)率達(dá)到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查30名適齡兒童"

,,,"2.8脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及時(shí)率達(dá)到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查30名適齡兒童"

"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"3,加強(qiáng)預(yù)防接種安全管理(8分)","3.1預(yù)防接種一次性注射器使用率及安全銷毀率達(dá)到100%.(2分)",,"查閱并計(jì)算全年一次性注射器進(jìn)貨數(shù)量和全年預(yù)防接種人次數(shù),比值為1.1:1,查閱注射器銷毀制度,銷毀流程,銷毀現(xiàn)場(chǎng)或銷毀記錄","每下降5%扣1分"

,,,"3.2預(yù)防接種反應(yīng)常規(guī)報(bào)告和零病例報(bào)告的月報(bào)表上報(bào)率達(dá)到100%.(2分)",,"查閱月報(bào)表并核對(duì)"

,,,"3.3認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意工作,預(yù)防接種前告知率達(dá)100%,省統(tǒng)印制的預(yù)防接種證使用率在95%以上.(2分)",,"接種門診調(diào)查和查閱相關(guān)資料;現(xiàn)場(chǎng)抽查30名適齡兒童"

,,,"3.4設(shè)立明顯的詢問登記標(biāo)志和記錄處,設(shè)立并使用接種后留觀室.(2分)",,"現(xiàn)場(chǎng)查看","每少一項(xiàng)工作扣1分"

,,"4.加強(qiáng)疫苗管理,確保冷鏈正常運(yùn)行(4分)","4.1冷鏈設(shè)備符合《規(guī)范》要求.(2分)",,"查閱,核對(duì)設(shè)備檔案及現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備","每下降5%扣0.5分"

,,,"4.2一定時(shí)間內(nèi)設(shè)備溫度記錄率達(dá)95%以上.(2分)",,"查閱,核對(duì)溫度記錄","每下降5%扣0.5分"

,,"5,健康檢查","5.1自兒童出生起為每個(gè)兒童建立健康檔案,在7歲前做好四,二,一體檢.即生后第1年查體4次,第2-3年每年查體2次,以后每年查體1次.有具體的工作制度和日程安排.(1分)"

,,,"5.2兒童出生登記一欄表記錄(1分)",,"查閱兒童出生登記表.","登記有遺漏扣1分."

,,,"5.3兒童個(gè)人健康檔案記錄(1分)",,"查閱全部?jī)和】禉n案","兒童健康檔案份數(shù)不全扣0.5分"

,,,"5.4按規(guī)定時(shí)間對(duì)兒童進(jìn)行健康檢查(1分)",,"查閱兒童健康檔案(抽查50份)","漏查或未查即登記發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分"

"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,,"5.5健康檢查項(xiàng)目完整性(1分)",,"抽查村民核實(shí)健康檢查的真實(shí)性","體檢項(xiàng)目不完整扣0.5分"

,,"6,體格測(cè)量","定期體格測(cè)量(體重,身高,并準(zhǔn)確記錄)(4分)",,"查閱兒童健康檔案之體格測(cè)量欄","按照4,2,1體檢的要求,缺一項(xiàng)扣0.5分"

,,"7,體格發(fā)育評(píng)價(jià)","依年齡的體重,身高對(duì)兒童進(jìn)行評(píng)價(jià),并按評(píng)價(jià)的離差法確定兒童的體格發(fā)育的等次情況.(4分)",,"查閱30份兒童健康檔案","有1名兒童不符合要求扣1分"

,,"8,生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)","對(duì)每一兒童建立生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖,并定期準(zhǔn)確地在生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖上描記出兒童的生長(zhǎng)曲線.(4分)",,"查閱每位兒童的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖","沒有扣4分,缺少一份扣0.1分"

,,"9,兒童體格發(fā)育情況匯總","每年對(duì)轄區(qū)兒童的體格發(fā)育狀況匯總分析(中+中-中上中下上下營(yíng)養(yǎng)不良肥胖人數(shù)).(4分)",,"查年度匯總分析報(bào)告","無年度匯總分析報(bào)告扣4分"

,,"10,血紅蛋白測(cè)定","11.1對(duì)每位兒童每年進(jìn)行一次血紅蛋白檢測(cè),了解社區(qū)兒童的貧血患病率.(3分)",,"查血紅蛋白檢查原始登記資料,兒童健康檔案記錄","記錄不真實(shí)扣3分,缺一份扣0.1分"

,,,"11.2每年對(duì)轄區(qū)兒童貧血狀況做一次匯總分析.(3分)",,"查閱年度匯總分析報(bào)告","沒有扣3分"

,,"11,兒童視力測(cè)查","對(duì)3歲以上兒童每年進(jìn)行一次視力測(cè)查,以便早期發(fā)現(xiàn)視力異常.(5分)",,"查閱兒童視力檢查記錄","沒有開展扣5分"

,,,,,,"開展后沒有結(jié)果,處理扣2分"

,,"12,健康咨詢與指導(dǎo)","對(duì)1歲內(nèi)嬰兒指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)合理添加輔助食品,指導(dǎo)貧血,佝僂病的防治,肥胖的預(yù)防,對(duì)1歲以上兒童指導(dǎo)疾病預(yù)防,兒童健康行為的培養(yǎng).(3分)",,"查鄉(xiāng),村衛(wèi)生室宣傳版,欄,查兒童健康檔案記錄","沒有或內(nèi)容陳舊扣3分,每5份健康檔案有一份無相關(guān)內(nèi)容扣0.1分,家長(zhǎng)兒童保健衛(wèi)生知識(shí)考核不及格扣0.5分,鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師考核成績(jī)不及格扣1分"

,,,,,"家長(zhǎng)兒童保健衛(wèi)生知識(shí)問卷調(diào)查,鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師考核"

"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"13,體弱兒童的管理","對(duì)早產(chǎn),低出生體重,貧血,營(yíng)養(yǎng)不良(體重低下,生長(zhǎng)遲緩,消瘦),佝僂病兒童給予管理.(3分)",,"查閱體弱兒童登記本,體弱兒童個(gè)案管理記錄,核查2名體弱兒童","無登記本扣3分,個(gè)案不全每例扣0.1,沒有管理每例扣0.1分"

,,"14,兒童活產(chǎn)及死亡病例上報(bào)","按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童活產(chǎn)數(shù),及時(shí),準(zhǔn)確填寫江蘇省兒童死亡報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童死亡情況.(5分)",,"核查死亡登記","數(shù)據(jù)不準(zhǔn)扣5分"

,,,,,"根據(jù)線索入戶調(diào)查","每漏報(bào)一例扣1分"

,,"15,兒童健康情況的綜合報(bào)告","每次年1月底以前對(duì)轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童體格發(fā)育狀況,兒童神經(jīng)行為篩查情況,體弱兒童管理情況,兒童死亡情況進(jìn)行一次全面的總結(jié)和分析,寫出匯總報(bào)告.(4分)",,"查閱資料","無報(bào)告扣4分"

,,,,,,"缺一項(xiàng)扣1分"

,,"16,繼續(xù)教育","鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師每年應(yīng)有不少于20天繼續(xù)教育時(shí)間,除參加縣婦幼保健所組織的例會(huì)學(xué)習(xí)外,每2年應(yīng)有一次參加市級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班的經(jīng)歷.(3分)",,"查閱相關(guān)資料","縣級(jí)例會(huì)學(xué)習(xí)缺一次扣1分"

,,,,,,"無參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)經(jīng)歷及學(xué)分扣2分"

"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.1對(duì)所有35歲以上病人實(shí)行首診測(cè)血壓制度,測(cè)血壓率100%.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","制度,工作程序,責(zé)任科室,醫(yī)生缺一項(xiàng)扣1分,測(cè)血壓率每下降5%扣1分"

,,,,,,"未開展扣10分"

,,,"1.2主動(dòng)開展轄區(qū)內(nèi)居民高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人發(fā)現(xiàn)工作.各鎮(zhèn)醫(yī)院(含中心級(jí))有健教處方≥30種.(10分)",,"走訪社區(qū)居民","未開展扣10分;無健教處方扣3分"

,,,"1.3為診斷為高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人建立管理檔案,建檔率80%達(dá)到以上.(15分)",,"查閱門診日志,并與檔案資料核對(duì)","未開展扣10分,建檔率未達(dá)80%者,每下降5%扣1分"

,,,"1.4定期對(duì)高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人進(jìn)行隨訪和系統(tǒng)管理,每年至少隨訪4次,系統(tǒng)管理率達(dá)到50%以上.(10分)",,"查閱隨訪記錄,走訪病人","未開展扣10分,系統(tǒng)管理率未達(dá)50%者,每下降5%扣1分"

"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.5充分利用健康體檢,臨床資料,結(jié)合主動(dòng)上門服務(wù),逐步為農(nóng)民建立健康檔案,并開展有針對(duì)性的健康干預(yù).60歲以上老人建檔率達(dá)到80%,每年隨訪次數(shù)大于4次.(15分)",,"查閱資料,社區(qū)走訪","未開展扣10分,60歲以上人群動(dòng)態(tài)建檔率未達(dá)到80%,每下降5%扣2分"

,,,"1.6定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作.(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分"

,,,"1.7協(xié)助當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人的核實(shí)和流行病學(xué)調(diào)查工作;(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分"

,,,"1.8開展腫瘤或慢性病發(fā)病登記報(bào)告的地區(qū)要按要求登記和報(bào)告腫瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查閱門診日志,檢查漏報(bào)情況","未開展扣5分,漏報(bào)者率每上升5%扣1分"

,,"2,精神病人的監(jiān)護(hù)管理","2.1各鎮(zhèn)成立精防領(lǐng)導(dǎo)小組,有專(兼)職精防醫(yī)生,有年度工作計(jì)劃和小結(jié),有工作制度和執(zhí)行情況的記載,有電視,報(bào)刊,小說,戲劇,板報(bào),演講,知識(shí)競(jìng)賽等形式對(duì)群眾進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和普及.(5分)",,"實(shí)地考核,查看宣傳教育的材料","每缺一項(xiàng)扣0.5分;每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)月進(jìn)行一次宣傳教育活動(dòng),每缺次扣0.1分."

,,,"2.2每年有計(jì)劃地組織基層精防人員進(jìn)行培訓(xùn),包括對(duì)居(村)委會(huì)精防工作人員,精神病監(jiān)護(hù)小組成員以及病人家屬,培訓(xùn)內(nèi)容包括一些精神病常識(shí),基本的治療,管理措施,精神病的家庭管理與康復(fù),以及常見問題的處理.(5分)",,"考核培訓(xùn)的教材,參加培訓(xùn)的人數(shù),簽到表,滿意度,基層精防人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握等情況","無培訓(xùn)計(jì)劃扣0.5分;每年兩次培訓(xùn),少一次扣1分;培訓(xùn)內(nèi)容不完整扣0.5分;無簽到冊(cè),滿意度測(cè)評(píng),試卷各扣0.5分;基層人員對(duì)培訓(xùn)知識(shí)未掌握扣1分."

"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護(hù)管理","2.3對(duì)工療站的技術(shù)指導(dǎo).指導(dǎo)工療站管理人員制定技能訓(xùn)練的計(jì)劃,指導(dǎo)和檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥,精神衛(wèi)生宣傳教育,定期對(duì)站內(nèi)病人進(jìn)行工療康復(fù)效果評(píng)估,指導(dǎo)工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計(jì)劃.(5分)",,"實(shí)地考核,檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥等情況,檢查站內(nèi)病人進(jìn)行工療康復(fù)效果評(píng)估情況,檢查工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計(jì)劃的情況","無工療站的扣2分;每年對(duì)工療站業(yè)務(wù)指導(dǎo)2次,少一次扣0.5分;患者的病歷和病情觀察未記載扣1分,記載不全扣0.5分;無工療康復(fù)評(píng)估扣0.5分;無管理康復(fù)計(jì)劃扣0.5分."

,,,"2.4精神病人的治療管理.制定家庭隨訪管理方案;社區(qū)精神病人的建檔立卡;指導(dǎo)精神病人定期到?？漆t(yī)院或服務(wù)中心復(fù)診,保證病人能夠得到基本治療和檢查;開展精神病人心理疏導(dǎo)工作;加強(qiáng)監(jiān)護(hù)定期了解精神病人癥狀變化,減少肇事肇禍率.(10分)",,"檢查社區(qū)精神病人的建檔立卡資料,家庭隨訪管理方案,檢查病人服藥治療情況(藥物的劑量及使用方法,并發(fā)癥的處理等),病人的化驗(yàn)檢查項(xiàng)目記錄單據(jù),心理疏導(dǎo)開展情況的記錄資料(文字或者聲訊資料),肇事肇禍率下降情況","社區(qū)精神病人的建檔立卡情況:完整的得2分,不完整得1分,沒有的不得分"

,,,,,,"制定家庭隨訪管理方案的,得2分,沒有的不得分"

,,,,,,"全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分,部分病人得到基本治療和檢查的得1分."

,,,,,,"能夠正常開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得2分,能夠部分開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得1分"

,,,,,,"查看監(jiān)護(hù)小組的落實(shí)情況,監(jiān)護(hù)管理率≥30％得2分,≤30％得1分,沒有落實(shí)不得分."

,,,,,,"病人隨訪記錄不完整扣0.5分,沒有扣1分."

"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護(hù)管理",,,,"考核肇事肇禍率下降情況,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;沒有下降的不得分"

"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"1,進(jìn)行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","1.1衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和健康體檢(5分)","1.1.1開展食品從業(yè)人員的健康體檢,每年一次;新參加或臨時(shí)直接從事食品從業(yè)人員也必須體檢,體檢率≥98%.","查閱相關(guān)資料及抽查食品從業(yè)人員健康證明","抽查發(fā)現(xiàn)漏檢10%從業(yè)人員扣1分"

,,,,"1.1.2協(xié)助開展食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),每年一次,有教材有考試.培訓(xùn)合格率98%.","查閱相關(guān)培訓(xùn)教材及資料.現(xiàn)場(chǎng)抽查食品從業(yè)人員回答相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)","資料不完整扣1分.從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)知曉率不足50%扣2分"

,,,"1.2宣傳食品衛(wèi)生知識(shí).(5分)","宣傳食物中毒防治等營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生科普知識(shí).","查相關(guān)宣傳資料包括聲像資料,深入農(nóng)民家庭了解宣傳情況.","宣傳資料缺失扣2分,知曉率達(dá)不到50%扣3分"

,,,"1.3開展巡回檢查管理(5分)","加強(qiáng)食品衛(wèi)生巡回檢查,對(duì)轄區(qū)的餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位巡回檢查次數(shù)每2月1次以上.","查相關(guān)的檢查記錄","檢查頻率少于每3月1次扣0.5分.現(xiàn)場(chǎng)抽查到無證餐飲單位1個(gè)扣0.5分;餐飲單位衛(wèi)生不符合《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》扣0.5分"

,,,,,"抽查轄區(qū)餐飲單位"

,,"1,進(jìn)行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","1.4食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)(5分)","每季度抽檢1次,食品種類不少于5類.(熟鹵菜,冷飲,酒,糕點(diǎn),糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐飲具).","查閱相關(guān)的采樣單及檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單","沒有開展扣5分,監(jiān)測(cè)每少1類扣1分"

,,,"1.5食物中毒事故調(diào)查處理,報(bào)告及時(shí),規(guī)范(10分)","食物中毒事故報(bào)告及時(shí),協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)救治中毒患者,配合開展調(diào)查,并督促食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位落實(shí)各項(xiàng)整改措施.","查閱食物中毒報(bào)告報(bào)表及疾病控制機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)","漏報(bào)或瞞報(bào)1次扣5分;報(bào)告不及時(shí)扣1分;未督促整改扣2分"

"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"2,進(jìn)行公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","2.1基本情況調(diào)查(5分)","2.1.1了解社區(qū)公共場(chǎng)所基本情況,種類和分布等.","查閱相關(guān)登記本,并抽樣核實(shí).","無基本情況表,監(jiān)測(cè)工作制度,程序和責(zé)任科室不得分,每少一項(xiàng)扣0.5分"

,,,,"2.1.2建立社區(qū)公共場(chǎng)所登記臺(tái)帳,登記率達(dá)100%.","查閱登記本,并現(xiàn)場(chǎng)抽查","未登記扣2分,登記率每下降5%扣0.5分"

,,,"2.2公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)(20分)","2.2.1協(xié)助開展從業(yè)人員體檢,培訓(xùn),調(diào)離.體檢,培訓(xùn)率≥98%,調(diào)離率達(dá)100%.","查閱資料","體檢,培訓(xùn)率每下降5%扣1分"

,,,,"2.2.2協(xié)助開展公共場(chǎng)所主要項(xiàng)目的采集及送檢,樣品的采集,保存,運(yùn)輸?shù)确弦?guī)范要求.","查閱有關(guān)資料,檢測(cè)報(bào)告等資料等","未按要求采樣一次,扣2分.未按規(guī)范要求進(jìn)行樣品采樣,保存,運(yùn)輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分"

,,,,"2.2.3積極開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè),按照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》要求開展項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)率達(dá)95%.","查閱有關(guān)資料,監(jiān)測(cè)報(bào)告等資料等.","監(jiān)測(cè)率每下降5%,扣1分"

,,"3,進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","3.1開展職業(yè)病防治法律,法規(guī)和職業(yè)病防治知識(shí)宣傳,培訓(xùn)(15分)","對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)人定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率100%;對(duì)勞動(dòng)者定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率≥80%.","查閱開展培訓(xùn)的相關(guān)材料(報(bào)名名單,課程表,教材,考卷),對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)人和勞動(dòng)者進(jìn)行抽查,填寫問卷調(diào)查表.","培訓(xùn)覆蓋率每下降10%扣1分;問卷知曉率低于60%扣2分"

,,,"3.2建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案(10分)","社區(qū)服務(wù)中心建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,協(xié)助政府作好職業(yè)病防治管理工作.","查閱企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,現(xiàn)場(chǎng)抽查","現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)1個(gè)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案未建立扣5分"

"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"4,進(jìn)行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","4.1基本情況調(diào)查(9分)","4.1.1了解社區(qū)居民飲用水供給基本情況和社區(qū)飲用水水源類型,取水方式等.(3分)","查閱相關(guān)資料","無水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作制度,程序不得分,每缺一項(xiàng)扣0.5分."

,,,,"4.1.2建立社區(qū)居民飲用水源臺(tái)帳,登記率達(dá)100%.(3分)","查閱相關(guān)登記本,并抽樣核實(shí)","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."

,,,,"4.1.3建立供水單位衛(wèi)生檔案,建檔率100%.(3分)","查閱檔案資料","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."

,,,"4.2水樣采集","4.2.1配合上級(jí)機(jī)構(gòu),建立水樣采集,送檢管理登記本.(3分)","查閱水樣采集,送檢登記本,并抽樣進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核","無登記不得分.登記記錄不規(guī)范扣1分."

,,,,"4.2.2配合上級(jí)機(jī)構(gòu),按要求進(jìn)行豐,枯水期及每月管網(wǎng)水的水樣采集.(3分)","查閱資料","未配合采樣一次,扣0.5分."

,,,,"4.2.3協(xié)助上級(jí)機(jī)構(gòu)規(guī)范水樣采集,保存,運(yùn)輸,確保樣品的代表性和真實(shí)性.(5分)","查閱資料","未按要求協(xié)助進(jìn)行樣品采樣,保存,運(yùn)輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分,扣完為止."

,,,,"4.2.4積極開展水質(zhì)檢測(cè),按照農(nóng)村實(shí)施生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)則要求開展項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)率達(dá)95%.(5分)","查閱有關(guān)資料等","監(jiān)測(cè)率每下降10%扣1分;未開展不得分,開展不規(guī)范扣2分."

"十,公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告(80分)",,"1,信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)","1.1配備必備的信息報(bào)告系統(tǒng)硬件及軟件(5分)",,"現(xiàn)場(chǎng)查看","設(shè)備未配備扣2分"

,,,"1.2安排專職或兼職人員,確保信息報(bào)告系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn).(5分)",,"查看現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)資料","信息報(bào)告系統(tǒng)不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)扣5分."

,,,"1.3加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告系統(tǒng)的帳戶安全管理,建立健全傳染病疫情信息查詢,使用制度.同時(shí)做好信息備份工作.(5分)",,"查看現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)資料","無相關(guān)制度扣2分;信息資料未備份扣2分."

,,,"1.4應(yīng)將傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理工作納入工作考核范圍,定期進(jìn)行自查.(5分)",,"查看相關(guān)資料","信息報(bào)告管理未納入工作考核范圍扣1分;未進(jìn)行定期自查扣1分."

,,"2,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)","2.1負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.1應(yīng)建立健全傳染病診斷,報(bào)告和登記制度.發(fā)現(xiàn)聚集病例和暴發(fā)苗頭及時(shí)上報(bào).(10分)","查看相關(guān)資料,詢問傳染病信息報(bào)告要求.","無報(bào)告和登記制度扣10分"

,,,,"2.1.2負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告培訓(xùn).(10分)","查看傳染病信息報(bào)告培訓(xùn)資料","未進(jìn)行培訓(xùn)扣10分"

,,,,"2.1.3協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情報(bào)告的漏報(bào)調(diào)查和質(zhì)量抽查.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"

"十,公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告(80分)",,"2,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)","2.1負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.4及時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"

,,,"2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理和總結(jié)上報(bào)","2.2.1積極協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進(jìn)行核實(shí),收集必要資料,盡早采集相關(guān)標(biāo)本.(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時(shí)調(diào)查處理和上報(bào)扣5分"

,,,,"2.2.2當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展調(diào)查,采樣處理和組織落實(shí)各項(xiàng)防控措施,在事件結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行總結(jié)上報(bào).(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時(shí)調(diào)查處理和上報(bào)扣5分"

,,"3,其他信息的收集和報(bào)告","3.1當(dāng)?shù)厝丝?含流動(dòng)人口)資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"

,,,"3.2當(dāng)?shù)爻錾?死亡資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"

,,,"3.3當(dāng)?shù)刈匀?氣象,宿主動(dòng)物等資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"

,,,"3.4當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源和分布等資料的收集.(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"

"十一,群眾滿意(30)",,,"群眾滿意率達(dá)90以上%",,"群眾測(cè)評(píng)","滿意率每下降5%,扣3分"

"創(chuàng)新得分(40)"

"Sheet2"

"附件如東縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則"

"服務(wù)項(xiàng)目",,,"工作內(nèi)容,要求及分值",,"考核方法","評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)","得分"

"一,組織領(lǐng)導(dǎo)(30分)",,,"1.成立鎮(zhèn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)或管理組織,活動(dòng)正常.(15分)",,"查看資料","沒有組織扣7分,活動(dòng)不正常扣8分."

,,,"2.制定農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案和考核評(píng)估辦法.(15分)",,"查看資料","沒有實(shí)施方案和考核評(píng)估辦法各扣7分,管理與考核制度不落實(shí)扣8分."

"二,經(jīng)費(fèi)落實(shí)(100分)",,,"1,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助資金納入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位(50分)",,"查看資料","經(jīng)費(fèi)不到位不得分;未納入財(cái)政預(yù)算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時(shí)扣10分"

,,,"2.建立項(xiàng)目資金使用與監(jiān)管制度,確保資金落實(shí)到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項(xiàng)目清單,按工作量和工作實(shí)績(jī)考核兌現(xiàn)項(xiàng)目資金.資金金額用于鎮(zhèn)村兩級(jí),其中村級(jí)不少于30%.按項(xiàng)目資金管理規(guī)定評(píng)分."

"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個(gè)村設(shè)置一個(gè)宣傳欄,至少有四塊展示區(qū)(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區(qū)以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對(duì)開的宣傳畫.宣傳欄展示區(qū)中心高度距離地面1.5米左右.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,鎮(zhèn)有健康教育宣傳欄.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實(shí)地考察","無宣傳欄不得分,數(shù)量不夠扣5分;宣傳欄規(guī)格不符扣5分."

,,,"1.2內(nèi)容要定期更換,每季度至少更換一次.(10分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實(shí)地考察","每少更新一次扣3分."

,,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.1定期發(fā)放健教宣傳資料入戶,每季度至少一種.(10分)",,"查看實(shí)物,記錄本等","沒有發(fā)放健康教育宣傳資料不得分;每少發(fā)一種扣3分,扣完為止."

,,,"2.2每次發(fā)放數(shù)量應(yīng)與當(dāng)?shù)氐募彝魯?shù)相匹配.(20分)",,"查看發(fā)放記錄,實(shí)地抽樣測(cè)算健康教育宣傳資料(應(yīng)包括該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當(dāng)年發(fā)放的所有資料)戶覆蓋率,居民健康知識(shí)知曉率和行為形成率","健康教育宣傳資料戶覆蓋率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完為止."

,,,,,,"居民健康知識(shí)知曉率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."

,,,,,,"健康行為形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."

"三,健康教育(100分)",,"3,指導(dǎo)學(xué)校健康教育(20分)","3.1定期到中,小學(xué)校檢查學(xué)校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片資料和文字記錄","沒有相關(guān)資料不得分;少指導(dǎo)一次扣1分."

,,,"3.2健康教育課要做到有教師,有課本,有教案,有課時(shí),有考核.(10分)",,"查驗(yàn)學(xué)生的課本,查檔案和照片資料,抽查測(cè)試,計(jì)算學(xué)生健康知識(shí)知曉率和行為形成率","沒有開課扣5分;學(xué)生健康知識(shí)知曉率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完為止;健康行為形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完為止."

,,,"3.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年要培訓(xùn)所轄學(xué)校的健康教育師資至少兩次.(5分)",,"查看照片資料和檔案","沒有培訓(xùn)不得分;少培訓(xùn)一次扣3分."

,,"4,開展咨詢與教育活動(dòng)(20分)","4.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實(shí)專兼職人員負(fù)責(zé)接受育齡婦女和學(xué)生有關(guān)身心健康方面的咨詢.(10分)",,"查看照片資料和記錄","無相關(guān)資料不得分."

,,,"4.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期給村民,尤其是育齡婦女,上有關(guān)身心健康的健康教育課,兩月一次.(10分)",,"查看照片資料和檔案,計(jì)算戶覆蓋率","戶覆蓋率應(yīng)達(dá)到80%;戶覆蓋率每少10%扣0.6分,扣完為止;無照片資料和檔案扣5分."

"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"1,院前急救和院內(nèi)急診搶救","1.1根據(jù)我省關(guān)于發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)的意見,完善農(nóng)村院前急救網(wǎng)絡(luò).在縣設(shè)立急救醫(yī)療站,在每個(gè)中心衛(wèi)生院設(shè)立急救醫(yī)療分站,形成統(tǒng)一指揮,調(diào)度的農(nóng)村院前急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系.(5分)",,"查閱院前急救登記本;查閱急診科搶救病人記錄;現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查當(dāng)?shù)鼐用?,"未按規(guī)定設(shè)置急救醫(yī)療分站扣2分;對(duì)農(nóng)村需院"

,,,,,,"前急救的病人未能及時(shí)救治的,扣3分."

,,,"1.2加強(qiáng)各醫(yī)院急診科建設(shè),按照我廳下發(fā)的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院的功能和任務(wù),細(xì)化醫(yī)院建設(shè)管理標(biāo)準(zhǔn),明確人員,設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn),解決農(nóng)村居民常見病,多發(fā)病的急診搶救問題.(5分)",,,"急診科室未能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)扣2分,院內(nèi)急診搶救不及時(shí)和效果不理想的,扣3分."

,,"2,進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)","2.1制定培訓(xùn)計(jì)劃,組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),預(yù)案和標(biāo)準(zhǔn),突發(fā)事件的處置流程和專業(yè)知識(shí),技術(shù),培訓(xùn)后進(jìn)行考核和總結(jié),建立培訓(xùn)臺(tái)帳.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整,執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."

,,,"2.2對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等相關(guān)部門和人員(如村干部,教師等)開展應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn).(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)問卷","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整,執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."

"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"3,承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病人的消毒隔離,治療和其它防控工作","3.1根據(jù)不同傳染病特點(diǎn)開展疫點(diǎn)和疫區(qū)的隨時(shí)和終末消毒工作,包括對(duì)傳染病人的活動(dòng)場(chǎng)所和污染物,排泄物,分泌物及時(shí)進(jìn)行消毒.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)問卷","未采取相應(yīng)措施不得分,控制措施及時(shí)和準(zhǔn)確率100%,每下降5%扣1分."

,,,"3.2協(xié)助開展傳染源或危害源控制,傳染病病人隔離治療和密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)查看","未開展不得分,及時(shí)率和覆蓋達(dá)不到100%,每下降1%扣1分."

,,"4,協(xié)助開展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作","4.1建立和落實(shí)突發(fā)公共事件報(bào)告制度,值班和工作記錄完整,報(bào)告內(nèi)容完整,準(zhǔn)確.(10分)",,"查閱資料,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查","突發(fā)公共事件報(bào)告及時(shí)率達(dá)到100%,每下降1%扣1分,扣完為止;值班記錄完整,規(guī)范,不完整扣2分"

,,,"4.2協(xié)助開展采樣,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,應(yīng)急接種,預(yù)防性服藥和應(yīng)急知識(shí)宣傳.(5分)",,"查閱資料,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,走訪群眾","及時(shí)和覆蓋率100%,每下降1%扣1分,扣完為止."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.1做好可疑結(jié)核病人的初診,轉(zhuǎn)診,報(bào)告工作","鎮(zhèn)級(jí)需制定結(jié)核病登記,報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度及工作流程并指定責(zé)任科室,放射,檢驗(yàn),門診等科室建立疑似肺結(jié)核病人登記本,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)100%.并填寫轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)80%.(10分)","查閱相關(guān)資料,登記本,傳染病報(bào)告卡,并與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況核對(duì).核對(duì)報(bào)告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","無制度,工作程序和責(zé)任科室不得分,執(zhí)行不好按比例扣分.未登記扣2分,報(bào)告率每下降1%,扣1分.轉(zhuǎn)診率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分."

,,,,"有查痰點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生中心要做好抗酸菌檢查工作,可疑肺結(jié)核癥狀者查痰率達(dá)95%.(10分)","查閱結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室登記本","未開展不得分,查痰率每下降1%,扣1分."

,,,,"鎮(zhèn)級(jí)和村級(jí)應(yīng)協(xié)助當(dāng)?shù)丶部刂行膶?duì)轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤,追蹤率達(dá)95%,追蹤到位率達(dá)70%.(10分)","查閱追蹤記錄,并與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","追蹤率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分."

,,,,"村級(jí)應(yīng)主動(dòng)開展轄區(qū)內(nèi)可疑肺結(jié)核癥狀者的推薦工作,可疑肺結(jié)核癥狀者推薦就診率達(dá)當(dāng)?shù)厝丝诳倲?shù)的3‰.動(dòng)員涂陽(yáng)肺結(jié)核密切接觸者進(jìn)行檢查,檢查率達(dá)90%(10分)","查閱就診登記或線索調(diào)查記錄","未開展不得分,推薦就診率,密切接觸者檢查率未達(dá)要求扣5分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.2落實(shí)病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鎮(zhèn)和村均建立治療病人管理登記本,明確督導(dǎo)醫(yī)生,使用肺結(jié)核病人治療記錄卡(10分)","查閱資料","無登記,無督導(dǎo)醫(yī)生,未使用治療記錄卡不得分."

,,,"1.2落實(shí)病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鎮(zhèn)級(jí)對(duì)每個(gè)病人全療程至少訪視4次,家庭督導(dǎo)病人村級(jí)每周訪視1次,訪視率100%.(10分)","走訪病人,查閱督導(dǎo)記錄和治療記錄卡","訪視率每下降1%,扣2分."

,,,,"村級(jí)對(duì)涂陽(yáng)病人進(jìn)行全程督導(dǎo)治療,對(duì)免費(fèi)涂陰病人進(jìn)行強(qiáng)化期督導(dǎo)治療,每次服藥要記錄,醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)治療率80%.(10分)","走訪病人,治療卡與藥品進(jìn)行核對(duì)","記錄不規(guī)范按比例扣分.督導(dǎo)治療率每下降1%,扣2分"

,,,,"鎮(zhèn)村積極開展結(jié)核防治知識(shí)宣傳,督促病人按期復(fù)診查痰,及時(shí)處理藥物不良反應(yīng).(10分)","查閱有關(guān)宣傳,培訓(xùn)資料,走訪病人,查閱病歷","未開展不得分,開展不規(guī)范扣5分"

,,"2,血吸蟲病(80分)","2.1春季村,鎮(zhèn)二級(jí)查滅螺工作.","村組織查螺員對(duì)應(yīng)查環(huán)境進(jìn)行螺情調(diào)查,對(duì)查出釘螺組織人員進(jìn)行滅螺.任務(wù)完成率95%以上,藥物滅螺釘螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.圖賬,記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查","無圖賬,無記錄不得分;每下降1%扣1分."

,,,,"鎮(zhèn)組織查螺專業(yè)隊(duì)對(duì)各村進(jìn)行互查,復(fù)查,設(shè)假螺點(diǎn)進(jìn)行查滅螺質(zhì)量控制.重點(diǎn)環(huán)境復(fù)查率大于應(yīng)查面積的20%.假螺點(diǎn)回收率大于60%.記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)訪問核實(shí)","無記錄不得分.每下降1%扣1分,未開展項(xiàng)目每少1項(xiàng)目扣5分"

,,,"2.2對(duì)流行村村民或來自血吸蟲病流行區(qū)的外來流動(dòng)人員開展血吸蟲病查治病工作.","流行季節(jié)結(jié)束后對(duì)村民,重點(diǎn)漁船民,流動(dòng)人群查治病,任務(wù)完成率95%以上.目標(biāo)人群查治病受檢率在80%以上.(20分)","查看查病登記本,抽樣訪問居民","無查病記錄不得分.每下降2%扣1分,未開展?jié)O船民查病扣5分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知識(shí)宣傳與教育","宣傳材料印發(fā).宣傳材料發(fā)放以鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位入戶率4%;村民知識(shí)知曉率70%.(10分)","查閱印發(fā)計(jì)劃和發(fā)放計(jì)劃表和調(diào)查報(bào)告","無印發(fā)計(jì)劃和發(fā)放計(jì)劃表扣3分.材料入戶率降5%扣1分;知曉率降5%扣1分"

,,,,"村艾滋病宣傳墻體標(biāo)語(yǔ)達(dá)5條以上,以鎮(zhèn)為單位年覆蓋10%的村.(3分)","查閱工作資料匯總和總結(jié)或影像資料","無資料反映扣1分;下降5%扣0.5分.覆蓋率每"

,,,,,,"下降1%扣0.5分."

,,,,"村為單位艾滋病宣傳1次,以鎮(zhèn)為單位年覆蓋20%的村.(3分)",,"村級(jí)無宣傳扣1分,鎮(zhèn)級(jí)達(dá)不到20%扣2分."

,,,,"鎮(zhèn),村宣傳欄每季換一次版面.(4分)","見計(jì)劃或方案和總結(jié)材料","少一次扣1分."

,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","協(xié)助上級(jí)對(duì)感染者和病人流調(diào)和隨訪,本地報(bào)告感染者和病人流調(diào)率90%以上,現(xiàn)住本地感染者和病人隨訪率95%.(5分)","見工作記錄及相關(guān)材料查閱工作記錄及材料","無工作記錄及材料扣1分,隨訪率下降1%或次數(shù)減少扣1分"

,,,,"轄區(qū)應(yīng)治艾滋病病人治療率達(dá)到100%.(5分)","見工作記錄","每下降30%扣1分."

,,,"3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓(xùn)班","鎮(zhèn)防病專業(yè)人員艾滋病防治和管理培訓(xùn),年受訓(xùn)4人.分管疫情人員及院長(zhǎng)必須經(jīng)過年訓(xùn).(5分)","參會(huì)記錄或?qū)W分和培訓(xùn)證書","無記錄和學(xué)分證書扣5分."

,,,,"鎮(zhèn)對(duì)村醫(yī)培訓(xùn)年覆蓋村醫(yī)人數(shù)的50%.(5分)",,"無培訓(xùn)記錄不得分,每下降10%扣1分."

,,"4,腸道傳染病(50分)","4.1腸道傳染病組織與管理","制定霍亂等腸道傳染病病人登記,報(bào)告和預(yù)防處置制度和工作流程,技術(shù)方案和規(guī)章制度,召開防治工作會(huì)議及技術(shù)培訓(xùn),執(zhí)行24小時(shí)值班制度.(3分)","查閱相關(guān)資料隨機(jī)抽查","無制度,工作程序,技術(shù)方案各扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣1分,無人應(yīng)答扣0.5分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.2腸道門診","4-10月份按不同級(jí)別要求,合理化設(shè)置和開設(shè)腸道門診,強(qiáng)化腹瀉病人登記和重點(diǎn)對(duì)象的采樣檢索,全年腹瀉病人霍亂檢索率不低于10%和總?cè)丝诘?‰.(5分)","現(xiàn)場(chǎng)查看","病例檢索率低于10%或總?cè)丝诘?‰扣5分."

,,,,"按旬逐級(jí)上報(bào)腹瀉病人登記數(shù),檢索數(shù),疑似病人發(fā)生數(shù),報(bào)告及時(shí)率100%.(3分)","查看相關(guān)資料","每下降5%扣1分."

,,,,"加強(qiáng)內(nèi)部督導(dǎo)檢查,檢查次數(shù)4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每遲報(bào)一次扣0.5分."

,,,"4.3免疫接種","積極引導(dǎo),正面宣傳,按照規(guī)定和疫情需要在重點(diǎn)人群中接種腸道傳染病相關(guān)疫苗.(3分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分."

,,,"4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","積極開展霍亂病原的檢索,發(fā)現(xiàn)疑似病人,積極組織救治,同時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告和信息的核實(shí),報(bào)告及時(shí)率100%,信息核實(shí)率100%.(3分)","現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)記錄","每遲報(bào)一次扣0.5分;每下降5%扣1分."

,,,,"病人,疑似病人及帶菌者進(jìn)行嚴(yán)格隔離治療或及時(shí)轉(zhuǎn)診,隔離治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"對(duì)傳染病人活動(dòng)場(chǎng)所,污染物,排泄物(疫點(diǎn))及時(shí)進(jìn)行隨時(shí)和終末消毒,覆蓋率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"對(duì)密切接觸者登記,隨訪和預(yù)防性服藥,協(xié)助采集相關(guān)樣本.管理和消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","在疫區(qū)主動(dòng)調(diào)查腹瀉病人,并予消菌治療;協(xié)助開展"三管一滅"愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)及外環(huán)境樣本采集工作;消菌治療率100%.(3分)","現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分."

,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","積極救治病人并按要求及時(shí)轉(zhuǎn)診.病人隔離治療率不低于90%.(3分)","現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分."

,,,,"按要求及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告;報(bào)告及時(shí)率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"疫情信息核實(shí)和流行病學(xué)調(diào)查,核實(shí)調(diào)查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點(diǎn)處理率達(dá)到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和隨訪,預(yù)防性服藥,預(yù)防接種;管理與預(yù)防性服藥或接種率85%.(3分)","現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分."

,,,"4.6暴發(fā)疫情的調(diào)查處理","在暴發(fā)疫情時(shí),協(xié)助開展病例調(diào)查和"三管一滅"愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報(bào)告,轉(zhuǎn)診工作.","制定有關(guān)工作制度,技術(shù)方案和工作流程,做好乙肝,出血熱,狂犬病,流感等急性傳染病登記,報(bào)告,預(yù)防處置和轉(zhuǎn)診.定期召開工作會(huì)議和技術(shù)培訓(xùn).發(fā)現(xiàn)一犬傷及多人事件后及時(shí)上報(bào).(5分)","查閱相關(guān)文件資料","無制度,工作程序和責(zé)任科室,醫(yī)生不得分,執(zhí)行不好扣0.5分.未登記扣0.5分,報(bào)告率每下降5%,扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣2分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報(bào)告,轉(zhuǎn)診工作.","按規(guī)定對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診,并做好登記,轉(zhuǎn)診率達(dá)80%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)80%.做好急性乙肝病人的健康檔案管理,建檔率達(dá)85%.(5分)","核對(duì)報(bào)告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當(dāng)?shù)貍魅静《c(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","個(gè)案調(diào)查率每下降5%,扣1分."

,,,"5.2做好預(yù)防工作,降低疾病的發(fā)生.","積極引導(dǎo),正面宣傳,規(guī)范開展針對(duì)相關(guān)疾病的疫苗接種工作.(5分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分."

,,,,"規(guī)范狂犬病暴露者就診的登記和統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行規(guī)范化處理,處理率達(dá)到100%.對(duì)達(dá)到二級(jí)暴露進(jìn)行狂犬病疫苗接種,接種率達(dá)95%.對(duì)達(dá)到三級(jí)暴露同時(shí)進(jìn)行傷口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率達(dá)80%.(5分)","查閱暴露者登記簿及相關(guān)處理記錄","未開展不得分,每下降5%,扣1分."

,,,"5.3疫情調(diào)查處理","協(xié)助開展疑似或確診病人的核實(shí)和個(gè)案調(diào)查,個(gè)案調(diào)查率達(dá)95%.協(xié)助采集相關(guān)樣本.(5分)","查閱調(diào)查表","每下降5%,扣1分."

,,,,"對(duì)急性乙肝病人進(jìn)行隨訪,6個(gè)月隨訪率達(dá)到85%.(5分)","查閱病例隨訪表,并與報(bào)告病例數(shù)進(jìn)行比對(duì).","每下降5%,扣1分."

,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病例曾經(jīng)污染的場(chǎng)所進(jìn)行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點(diǎn)處理率達(dá)到85%.(5分)","查閱疫點(diǎn)處理表,并隨機(jī)進(jìn)行抽查復(fù)核.","每下降5%,扣1分."

,,,,"對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤隨訪和醫(yī)學(xué)觀察.對(duì)急性乙肝密切接種者開展預(yù)防接種,接種率達(dá)到95%.(5分)","查閱登記表,并隨機(jī)抽取復(fù)核","每下降5%,扣1分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.4暴發(fā)疫情的調(diào)查與處理","在暴發(fā)疫情時(shí),協(xié)助開展調(diào)查,落實(shí)各項(xiàng)措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%;(5分)","現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)記錄","每下降5%,扣1分."

,,,"5.5基礎(chǔ)信息的收集和上報(bào)","負(fù)責(zé)與相關(guān)部門聯(lián)系,收集當(dāng)?shù)氐娜丝?出生情況,自然環(huán)境,氣象資料,宿主動(dòng)物等情況等(5分)","查閱相關(guān)資料","每缺一項(xiàng)資料扣1分."

,,"6,寄生蟲病(50分)","6.1發(fā)熱病人血檢","5-10月開展發(fā)熱病人血檢,按江蘇省規(guī)定,血檢人數(shù)按瘧疾發(fā)病率有所不同,平均以2%計(jì)算,每鎮(zhèn)需要血檢1000人.(10分)","疫情波動(dòng)縣血檢率≥3.0%;全球基金項(xiàng)目縣不少于≥2.0%;各級(jí)監(jiān)測(cè)縣≥1.0%;其它縣≥0.3%","未開展不得分;每少100人扣1分."

,,,"6.2現(xiàn)癥病人流調(diào),治療","按省瘧疾防治方案,鎮(zhèn)防保人員需在一周內(nèi),對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果上報(bào).(10分)","現(xiàn)癥病人流調(diào)完成和報(bào)告率≥90%","無流調(diào)報(bào)告不得分,報(bào)告率每下降5%扣1分."

,,,"6.3瘧疾流行季節(jié)走訪調(diào)查,媒介調(diào)查和控制","7-9月,在瘧疾流行區(qū),與縣級(jí)專業(yè)人員組成調(diào)查組,每月對(duì)3個(gè)村共不少于200戶居民進(jìn)行走訪,了解瘧疾流行情況.6-9月,在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員每月開展2次媒介調(diào)查和監(jiān)測(cè).在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員對(duì)蚊帳浸泡等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量督查.(10分)","走訪調(diào)查登記表完成率≥95%","未走訪不得分;走訪調(diào)查登記表完成率每下降5%扣1分."

,,,"6.4慢性絲蟲病人照料","建立慢性絲蟲病人登記冊(cè);接受病人咨詢;指導(dǎo)和督促病人進(jìn)行自我照料;每年至少隨訪1次照料效果.登記率,建檔率100%,訪照料率100%.(10分)","查閱病人登記冊(cè),咨詢,督導(dǎo)和隨訪記錄","無資料記錄的不計(jì)分;每下降5%扣1分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"6,寄生蟲病(50分)","6.5蠕蟲病防治服藥監(jiān)測(cè)調(diào)查","根據(jù)上級(jí)要求和本鎮(zhèn)流行情況分別采取重點(diǎn)村或重點(diǎn)人群服藥防治,用藥規(guī)范,培訓(xùn)到位,按規(guī)定操作.按要求做好登記造冊(cè),糞樣收集,送檢工作保質(zhì)保量完成任務(wù).腸道蠕蟲病防治服藥完成率,監(jiān)測(cè)查病完成率均應(yīng)達(dá)100%.(10分)","查看服藥登記表.查閱登記冊(cè),計(jì)算送檢人分?jǐn)?shù)","未開展不計(jì)分;每下降5%扣1分."

"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"1,孕產(chǎn)婦保健服務(wù)","1.1建卡時(shí)查心電圖,血常規(guī),尿常規(guī),兩對(duì)半,梅毒,ALT(8分)",,"查閱醫(yī)院住院和孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),孕產(chǎn)婦管理登記本及傳染病疫情報(bào)表進(jìn)行核對(duì)","每少開展一項(xiàng)工作扣1分,孕產(chǎn)婦死亡中產(chǎn)后出血,妊高征發(fā)生率上升5%扣1分."

,,,"1.2孕中期B超一次及常規(guī)肝功能檢查(8分)"

,,,"1.3入院前36周查血常規(guī),尿常規(guī),肝功能及體檢至少5次(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦管理登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)"

,,,"1.4產(chǎn)后訪視4次(6分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本","每少一次扣2分."

,,"2,孕產(chǎn)婦住院分娩率","2.1規(guī)定孕婦36周時(shí)決定分娩地點(diǎn)并有記錄.(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分."

,,,"2.295%以上的孕婦均應(yīng)住院分娩.(8分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本"

,,,"2.3由經(jīng)培訓(xùn)后取得接產(chǎn)資格證書的醫(yī)師接產(chǎn).(8分)",,"現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查10名孕婦住院分娩情況","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分."

,,,"2.4接產(chǎn)室制訂有產(chǎn)后出血等急重病的急救措施.(6分)"

,,"3,婦女病查治","3.1每2年人人接受1次婦女病普查.(5分)",,"每個(gè)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查30名育齡婦女了解婦女病普查情況","有1人2年未普查扣1分;性病發(fā)病率每上升5%扣1分."

,,,"3.2普查內(nèi)容:婦科內(nèi)診,宮頸刮片,手查,滴蟲,霉菌及淋病等.(5分)",,"婦女普查登記本及資料","普查內(nèi)容每缺1項(xiàng)扣2分."

,,,"3.3普查陽(yáng)性患者應(yīng)進(jìn)行治療并追蹤治療效果.(5分)",,"查治療后復(fù)查記錄本","無治療扣5分,無復(fù)查記錄扣2分."

,,,"3.4經(jīng)三個(gè)周期治療尚未痊愈者或?qū)m頸炎癥Ⅱ度以上者應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療單位治療或進(jìn)一步檢查.(5分)",,"每個(gè)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查30名育齡婦女,了解婦女病查治情況","有1例不符合要求扣1分."

"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"4,更年期保健","4.1開展更年期,老年期婦女健康講座.(5分)",,"查閱健康講座記錄及講稿","無記錄扣5分"

,,,"4.2公共場(chǎng)所有康復(fù)設(shè)施有助于他們鍛煉身體,設(shè)有家庭病床方便就醫(yī)或上門服務(wù)(5分)",,"查現(xiàn)場(chǎng)有無健康促進(jìn)設(shè)施和便民服務(wù)","無設(shè)施扣2分,無便民服務(wù)扣3分"

,,"5,人員培訓(xùn)","5.1每月召開婦女保健例會(huì),培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦保醫(yī)生及計(jì)生專干.(5分)",,"查閱月例會(huì)登記,教師上課講稿及聽課筆記本","無培訓(xùn)計(jì)劃及記錄扣5分"

,,,"5.2開展婦女保健服務(wù)項(xiàng)目及計(jì)劃生育咨詢,人際交流技巧.(5分)",,"抽查鎮(zhèn)村婦女保健服務(wù)人員,了解保健服務(wù)知識(shí)和技能掌握情況","有1人不合格扣1分"

"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"1,免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病防治(10分)","1.1開展常規(guī)和專項(xiàng)報(bào)告工作,制定病例登記,報(bào)告和"零"病例制度,明確報(bào)告責(zé)任者(2分)",,"查閱就診登記本,統(tǒng)計(jì)資料","每少一項(xiàng)工作扣0.5分"

,,,"1.2發(fā)現(xiàn)病例后,48小時(shí)內(nèi)流調(diào)率達(dá)95%及以上,暴發(fā)疫情報(bào)告率達(dá)100%.(5分)",,"查閱個(gè)案表和暴發(fā)疫情處理相關(guān)文件","每下降5%扣1分."

,,,"1.3發(fā)生每起暴發(fā)疫情后,周圍易感人群應(yīng)急接種率達(dá)95%.(3分)",,"查閱個(gè)案表和疫情處理記錄"

,,"2,預(yù)防接種服務(wù)(28分)","2.1建立免疫接種制度,每月開展2次以上門診接種.(3分)",,"查閱接種記錄","每少一項(xiàng)工作扣1分."

,,,"2.2建立村醫(yī)生例會(huì)制度,每月召開1次村醫(yī)生例會(huì).(2分)",,"查閱會(huì)議記錄"

,,,"2.3建立新生兒主動(dòng)搜索制度,每月進(jìn)行一次新生兒主動(dòng)搜索.(5分)",,"查閱主動(dòng)搜索登記"

,,,"2.4按規(guī)定及時(shí)上報(bào)常住兒童和流動(dòng)兒童接種率月常規(guī)報(bào)表,按月報(bào)告率達(dá)100%.(2分)",,"查閱接種率月報(bào)表并統(tǒng)計(jì)","相關(guān)指標(biāo)每下降5%扣1分."

,,,"2.5新生兒建卡率和4歲以下兒童建卡率達(dá)到98%以上.(2分)",,"現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查30名適齡兒童"

,,,"2.6基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)到95%以上;相關(guān)疫苗加強(qiáng)免疫接種率達(dá)到90%以上(10分)",,"現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查30名適齡兒童"

"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"2,預(yù)防接種服務(wù)(28分)","2.7乙肝疫苗首針及時(shí)率達(dá)到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查30名適齡兒童","相關(guān)指標(biāo)每下降5%扣1分."

,,,"2.8脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及時(shí)率達(dá)到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查30名適齡兒童"

,,"3,加強(qiáng)預(yù)防接種安全管理(8分)","3.1預(yù)防接種一次性注射器使用率及安全銷毀率達(dá)到100%.(2分)",,"查閱并計(jì)算全年一次性注射器進(jìn)貨數(shù)量和全年預(yù)防接種人次數(shù),比值為1.1:1,查閱注射器銷毀制度,銷毀流程,銷毀現(xiàn)場(chǎng)或銷毀記錄","每下降5%扣1分."

,,,"3.2預(yù)防接種反應(yīng)常規(guī)報(bào)告和零病例報(bào)告的月報(bào)表上報(bào)率達(dá)到100%.(2分)",,"查閱月報(bào)表并核對(duì)","每下降5%扣1分."

,,,"3.3認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意工作,預(yù)防接種前告知率達(dá)100%,省統(tǒng)一印制的預(yù)防接種證使用率在95%以上.(2分)",,"接種門診調(diào)查和查閱相關(guān)資料;現(xiàn)場(chǎng)抽查30名適齡兒童","每下降5%扣1分."

,,,"3.4設(shè)立明顯的詢問登記標(biāo)志和記錄處,設(shè)立并使用接種后留觀室.(2分)",,"現(xiàn)場(chǎng)查看","每少一項(xiàng)工作扣1分."

,,"4.加強(qiáng)疫苗管理,確保冷鏈正常運(yùn)行(4分)","4.1冷鏈設(shè)備符合《規(guī)范》要求.(2分)",,"查閱,核對(duì)設(shè)備檔案及現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備","每下降5%扣0.5分."

,,,"4.2一定時(shí)間內(nèi)設(shè)備溫度記錄率達(dá)95%以上.(2分)",,"查閱,核對(duì)溫度記錄","每下降5%扣0.5分."

,,"5,健康檢查","5.1自兒童出生起為每個(gè)兒童建立健康檔案,在7歲前做好四,二,一體檢.即生后第1年查體4次,第2-3年每年查體2次,以后每年查體1次.有具體的工作制度和日程安排.(1分)",,"查閱全部?jī)和】禉n案","無制度和日程安排扣1分."

,,,"5.2兒童出生登記一欄表記錄(1分)",,"查閱兒童出生登記表","登記有遺漏扣1分."

,,,"5.3兒童個(gè)人健康檔案記錄(1分)",,"查閱全部?jī)和】禉n案","兒童健康檔案份數(shù)不全扣0.5分."

,,,"5.4按規(guī)定時(shí)間對(duì)兒童進(jìn)行健康檢查(1分)",,"查閱兒童健康檔案(抽查50份)","漏查或未查即登記發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分"

"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"5,健康檢查","5.5健康檢查項(xiàng)目完整性(1分)",,"抽查村民核實(shí)健康檢查的真實(shí)性","體檢項(xiàng)目不完整扣0.5分."

,,"6,體格測(cè)量","定期體格測(cè)量(體重,身高,并準(zhǔn)確記錄)(4分)",,"查閱兒童健康檔案之體格測(cè)量欄","按照4,2,1體檢的要求,缺一項(xiàng)扣0.5分."

,,"7,體格發(fā)育評(píng)價(jià)","依年齡的體重,身高對(duì)兒童進(jìn)行評(píng)價(jià),并按評(píng)價(jià)的離差法確定兒童的體格發(fā)育的等次情況.(4分)",,"查閱30份兒童健康檔案","有1名兒童不符合要求扣1分."

,,"8,生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)","對(duì)每一兒童建立生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖,并定期準(zhǔn)確地在生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖上描記出兒童的生長(zhǎng)曲線.(4分)",,"查閱每位兒童的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖","沒有扣4分,缺少一份扣0.1分."

,,"9,兒童體格發(fā)育情況匯總","每年對(duì)轄區(qū)兒童的體格發(fā)育狀況匯總分析(中+中-中上中下上下營(yíng)養(yǎng)不良肥胖人數(shù)).(4分)",,"查年度匯總分析報(bào)告","無年度匯總分析報(bào)告扣4分"

,,"10,血紅蛋白測(cè)定","11.1對(duì)每位兒童每年進(jìn)行一次血紅蛋白檢測(cè),了解社區(qū)兒童的貧血患病率.(3分)",,"查血紅蛋白檢查原始登記資料,兒童健康檔案記錄","記錄不真實(shí)扣3分,缺一份扣0.1分."

,,,"11.2每年對(duì)轄區(qū)兒童貧血狀況做一次匯總分析.(3分)",,"查閱年度匯總分析報(bào)告","沒有扣3分."

,,"11,兒童視力測(cè)查","對(duì)3歲以上兒童每年進(jìn)行一次視力測(cè)查,以便早期發(fā)現(xiàn)視力異常.(5分)",,"查閱兒童視力檢查記錄","沒有開展扣5分,開展后沒有結(jié)果,處理扣2分."

,,"12,健康咨詢與指導(dǎo)","對(duì)1歲內(nèi)嬰兒指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)合理添加輔助食品,指導(dǎo)貧血,佝僂病的防治,肥胖的預(yù)防,對(duì)1歲以上兒童指導(dǎo)疾病預(yù)防,兒童健康行為的培養(yǎng).(3分)",,"查鎮(zhèn),村衛(wèi)生室宣傳版,欄,查兒童健康檔案記錄,家長(zhǎng)兒童","沒有或內(nèi)容陳舊扣3分,每5份健康檔案有一份無相關(guān)內(nèi)容扣0.1分,家長(zhǎng)兒童保健衛(wèi)生知識(shí)考核不及格扣0.5分,鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師考核成績(jī)不及格扣1分."

,,,,,"保健衛(wèi)生知識(shí)問卷調(diào)查,鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師考核"

,,"13,體弱兒童的管理","對(duì)早產(chǎn),低出生體重,貧血,營(yíng)養(yǎng)不良(體重低下,生長(zhǎng)遲緩,消瘦),佝僂病兒童給予管理.(3分)",,"查閱體弱兒童登記本,體弱兒童個(gè)案管理記錄,核查2名體弱兒童","無登記本扣3分,個(gè)案不全每例扣0.1,沒有管理每例扣0.1分."

"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"14,兒童活產(chǎn)及死亡病例上報(bào)","按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童活產(chǎn)數(shù),及時(shí),準(zhǔn)確填寫江蘇省兒童死亡報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童死亡情況.(5分)",,"核查死亡登記,根據(jù)","數(shù)據(jù)不準(zhǔn)扣5分,每漏報(bào)一例扣1分."

,,,,,"線索入戶調(diào)查"

,,"15,兒童健康情況的綜合報(bào)告","每次年1月底以前對(duì)轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童體格發(fā)育狀況,兒童神經(jīng)行為篩查情況,體弱兒童管理情況,兒童死亡情況進(jìn)行一次全面的總結(jié)和分析,寫出匯總報(bào)告.(4分)",,"查閱資料","無報(bào)告扣4分,缺一項(xiàng)扣1分."

,,"16,繼續(xù)教育","鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師每年應(yīng)有不少于20天繼續(xù)教育時(shí)間,除參加縣婦幼保健所組織的例會(huì)學(xué)習(xí)外,每2年應(yīng)有一次參加市級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班的經(jīng)歷.(3分)",,"查閱相關(guān)資料","縣級(jí)例會(huì)學(xué)習(xí)缺一次扣1分,無參加繼續(xù)教育學(xué)"

,,,,,,"習(xí)經(jīng)歷及學(xué)分扣2分."

"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.1對(duì)所有35歲以上病人實(shí)行首診測(cè)血壓制度,測(cè)血壓率100%.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","制度,工作程序,責(zé)任科室,醫(yī)生缺一項(xiàng)扣1分,測(cè)血壓率每下降5%扣1分,未開展扣10分."

,,,"1.2主動(dòng)開展轄區(qū)內(nèi)居民高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人發(fā)現(xiàn)工作.各鎮(zhèn)醫(yī)院(含中心級(jí))有健教處方≥30種.(10分)",,"走訪社區(qū)居民","未開展扣10分;無健教處方扣3分."

,,,"1.3為診斷為高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人建立管理檔案,建檔率80%達(dá)到以上.(15分)",,"查閱門診日志,并與","未開展扣10分,建檔率未達(dá)80%者,每下降5%扣1分."

,,,,,"檔案資料核對(duì)"

,,,"1.4定期對(duì)高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人進(jìn)行隨訪和系統(tǒng)管理,每年至少隨訪4次,系統(tǒng)管理率達(dá)到50%以上.(10分)",,"查閱隨訪記錄,走訪","未開展扣10分,系統(tǒng)管理率未達(dá)50%者,每下降5%扣1分."

,,,,,"病人"

,,,"1.5充分利用健康體檢,臨床資料,結(jié)合主動(dòng)上門服務(wù),逐步為農(nóng)民建立健康檔案,并開展有針對(duì)性的健康干預(yù).60歲以上老人建檔率達(dá)到80%,每年隨訪次數(shù)大于4次.(15分)",,"查閱資料,社區(qū)走訪","未開展扣10分,60歲以上人群動(dòng)態(tài)建檔率未達(dá)到80%,每下降5%扣2分."

,,,"1.6定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作.(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分."

,,,"1.7協(xié)助當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人的核實(shí)和流行病學(xué)調(diào)查工作;(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分."

,,,"1.8開展腫瘤或慢性病發(fā)病登記報(bào)告的地區(qū)要按要求登記和報(bào)告腫瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查閱門診日志,檢查","未開展扣5分,漏報(bào)者率每上升5%扣1分."

,,,,,"漏報(bào)情況"

"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護(hù)管理","2.1各鎮(zhèn)成立精防領(lǐng)導(dǎo)小組,有專(兼)職精防醫(yī)生,有年度工作計(jì)劃和小結(jié),有工作制度和執(zhí)行情況的記載,有電視,報(bào)刊,小說,戲劇,板報(bào),演講,知識(shí)競(jìng)賽等形式對(duì)群眾進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和普及.(5分)",,"實(shí)地考核,查看宣傳教育的材料","每缺一項(xiàng)扣0.5分;每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)月進(jìn)行一次宣傳教育活動(dòng),每缺1次扣0.1分."

,,,"2.2每年有計(jì)劃地組織基層精防人員進(jìn)行培訓(xùn),包括對(duì)居(村)委會(huì)精防工作人員,精神病監(jiān)護(hù)小組成員以及病人家屬,培訓(xùn)內(nèi)容包括一些精神病常識(shí),基本的治療,管理措施,精神病的家庭管理與康復(fù),以及常見問題的處理.(5分)",,"考核培訓(xùn)的教材,參加培訓(xùn)的人數(shù),簽到表,滿意度,基層精防人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握等情況","無培訓(xùn)計(jì)劃扣0.5分;每年兩次培訓(xùn),少一次扣1分;培訓(xùn)內(nèi)容不完整扣0.5分;無簽到冊(cè),滿意度測(cè)評(píng),試卷各扣0.5分;基層人員對(duì)培訓(xùn)知識(shí)未掌握扣1分."

,,,"2.3對(duì)工療站的技術(shù)指導(dǎo).指導(dǎo)工療站管理人員制定技能訓(xùn)練的計(jì)劃,指導(dǎo)和檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥,精神衛(wèi)生宣傳教育,定期對(duì)站內(nèi)病人進(jìn)行工療康復(fù)效果評(píng)估,指導(dǎo)工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計(jì)劃.(5分)",,"實(shí)地考核,檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥等情況,檢查站內(nèi)病人進(jìn)行工療康復(fù)效果評(píng)估情況,檢查工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計(jì)劃的情況","無工療站的扣2分;每年對(duì)工療站業(yè)務(wù)指導(dǎo)2次,少一次扣0.5分;患者的病歷和病情觀察未記載扣1分,記載不全扣0.5分;無工療康復(fù)評(píng)估扣0.5分;無管理康復(fù)計(jì)劃扣0.5分."

,,,"2.4精神病人的治療管理.制定家庭隨訪管理方案;社區(qū)精神病人的建檔立卡;指導(dǎo)精神病人定期到?？漆t(yī)院或服務(wù)中心復(fù)診,保證病人能夠得到基本治療和檢查;開展精神病人心理疏導(dǎo)工作;加強(qiáng)監(jiān)護(hù)定期了解精神病人癥狀變化,減少肇事肇禍率.(10分)",,"檢查社區(qū)精神病人的建檔立卡資料,家庭隨訪管理方案,檢查病人服藥治療情況(藥物的劑量及使用方法,并發(fā)癥的處理等),病人的化驗(yàn)檢查項(xiàng)目記錄單據(jù),心理疏導(dǎo)開展情況的記錄資料(文字或者聲訊資料),肇事肇禍率下降情況","社區(qū)精神病人的建檔立卡情況:完整的得2分,不完整得1分,沒有的不得分."

,,,,,,"制定家庭隨訪管理方案的,得2分,沒有的不得分."

,,,,,,"全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分,部分病人得到基本治療和檢查的得1分."

,,,,,,"能夠正常開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得2分,能夠部分開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得1分."

,,,,,,"查看監(jiān)護(hù)小組的落實(shí)情況,監(jiān)護(hù)管理率≥30％得2分,≤30％得1分,沒有落實(shí)不得分."

,,,,,,"病人隨訪記錄不完整扣0.5分,沒有扣1分."

"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分",,"2,精神病人的監(jiān)護(hù)管理",,,,"考核肇事肇禍率下降情況,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;沒有下降的不得分."

"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"1,進(jìn)行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","1.1衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和健康體檢(5分)","1.1.1開展食品從業(yè)人員的健康體檢,每年一次;新參加或臨時(shí)直接從事食品從業(yè)人員也必須體檢,體檢率≥98%.","查閱相關(guān)資料及抽查食品從業(yè)人員健康證明","抽查發(fā)現(xiàn)漏檢10%從業(yè)人員扣1分."

,,,,"1.1.2協(xié)助開展食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),每年一次,有教材有考試.培訓(xùn)合格率98%.","查閱相關(guān)培訓(xùn)教材及資料.現(xiàn)場(chǎng)抽查食品從業(yè)人員回答相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)","資料不完整扣1分.從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)知曉率不足50%扣2分."

,,,"1.2宣傳食品衛(wèi)生知識(shí).(5分)","宣傳食物中毒防治等營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生科普知識(shí).","查相關(guān)宣傳資料包括聲像資料,深入農(nóng)民家庭了解宣傳情況","宣傳資料缺失扣2分,知曉率達(dá)不到50%扣3分."

,,,"1.3開展巡回檢查管理(5分)","加強(qiáng)食品衛(wèi)生巡回檢查,對(duì)轄區(qū)的餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位巡回檢查次數(shù)每2月1次以上.","查相關(guān)的檢查記錄,抽查轄區(qū)餐飲單位","檢查頻率少于每3月1次扣0.5分.現(xiàn)場(chǎng)抽查到無證餐飲單位1個(gè)扣0.5分;餐飲單位衛(wèi)生不符合《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》扣0.5分."

,,,"1.4食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)(5分)","每季度抽檢1次,食品種類不少于5類.(熟鹵菜,冷飲,酒,糕點(diǎn),糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐飲具).","查閱相關(guān)的采樣單及檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單","沒有開展扣5分,監(jiān)測(cè)每少1類扣1分."

,,,"1.5食物中毒事故調(diào)查處理,報(bào)告及時(shí),規(guī)范(10分)","食物中毒事故報(bào)告及時(shí),協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)救治中毒患者,配合開展調(diào)查,并督促食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位落實(shí)各項(xiàng)整改措施.","查閱食物中毒報(bào)告報(bào)表及疾病控制機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)","漏報(bào)或瞞報(bào)1次扣5分;報(bào)告不及時(shí)扣1分;未督促整改扣2分."

,,"2,進(jìn)行公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","2.1基本情況調(diào)查(5分)","2.1.1了解社區(qū)公共場(chǎng)所基本情況,種類和分布等.","查閱相關(guān)登記本,并抽樣核實(shí).","無基本情況表,監(jiān)測(cè)工作制度,程序和責(zé)任科室不得分,每少一項(xiàng)扣0.5分."

"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"2,進(jìn)行公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","2.1基本情況調(diào)查(5分)","2.1.2建立社區(qū)公共場(chǎng)所登記臺(tái)帳,登記率達(dá)100%.","查閱登記本,并現(xiàn)場(chǎng)抽查","未登記扣2分,登記率每下降5%扣0.5分."

,,,"2.2公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)(20分)","2.2.1協(xié)助開展從業(yè)人員體檢,培訓(xùn),調(diào)離.體檢,培訓(xùn)率≥98%,調(diào)離率達(dá)100%.","查閱資料","體檢,培訓(xùn)率每下降5%扣1分."

,,,,"2.2.2協(xié)助開展公共場(chǎng)所主要項(xiàng)目的采集及送檢,樣品的采集,保存,運(yùn)輸?shù)确弦?guī)范要求.","查閱有關(guān)資料,檢測(cè)報(bào)告等資料","未按要求采樣一次,扣2分.未按規(guī)范要求進(jìn)行樣品采樣,保存,運(yùn)輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分."

,,,,"2.2.3積極開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè),按照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》要求開展項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)率達(dá)95%.","查閱有關(guān)資料,監(jiān)測(cè)","監(jiān)測(cè)率每下降5%,扣1分."

,,,,,"報(bào)告等資料"

,,"3,進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","3.1開展職業(yè)病防治法律,法規(guī)和職業(yè)病防治知識(shí)宣傳,培訓(xùn)(15分)","對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)人定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率100%;對(duì)勞動(dòng)者定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率≥80%.","查閱開展培訓(xùn)的相關(guān)材料(報(bào)名名單,課程表,教材,考卷),對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)人和勞動(dòng)者進(jìn)行抽查,填寫問卷調(diào)查表","培訓(xùn)覆蓋率每下降10%扣1分;問卷知曉率低于60%扣2分."

,,,"3.2建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案(10分)","社區(qū)服務(wù)中心建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,協(xié)助政府作好職業(yè)病防治管理工作.","查閱企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,現(xiàn)場(chǎng)抽查","現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)1個(gè)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案未建立扣5分."

,,"4,進(jìn)行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","4.1基本情況調(diào)查(9分)","4.1.1了解社區(qū)居民飲用水供給基本情況和社區(qū)飲用水水源類型,取水方式等.(3分)","查閱相關(guān)資料","無水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作制度,程序不得分,每缺一項(xiàng)扣0.5分."

,,,,"4.1.2建立社區(qū)居民飲用水源臺(tái)帳,登記率達(dá)100%.(3分)","查閱相關(guān)登記本,并","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."

,,,,,"抽樣核實(shí)"

"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"4,進(jìn)行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","4.1基本情況調(diào)查(9分)","4.1.3建立供水單位衛(wèi)生檔案,建檔率100%.(3分)","查閱檔案資料","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."

,,,"4.2水樣采集","4.2.1配合上級(jí)機(jī)構(gòu),建立水樣采集,送檢管理登記本.(3分)","查閱水樣采集,送檢登記本,并抽樣進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核","無登記不得分.登記記錄不規(guī)范扣1分."

,,,,"4.2.2配合上級(jí)機(jī)構(gòu),按要求進(jìn)行豐,枯水期及每月管網(wǎng)水的水樣采集.(3分)","查閱資料","未配合采樣一次,扣0.5分."

,,,,"4.2.3協(xié)助上級(jí)機(jī)構(gòu)規(guī)范水樣采集,保存,運(yùn)輸,確保樣品的代表性和真實(shí)性.(5分)","查閱資料","未按要求協(xié)助進(jìn)行樣品采樣,保存,運(yùn)輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分,扣完為止."

,,,,"4.2.4積極開展水質(zhì)檢測(cè),按照農(nóng)村實(shí)施生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)則要求開展項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)率達(dá)95%.(5分)","查閱有關(guān)資料等","監(jiān)測(cè)率每下降10%扣1分;未開展不得分,開展不規(guī)范扣2分."

"十,公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告(80分)",,"1,信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)","1.1配備必備的信息報(bào)告系統(tǒng)硬件及軟件(5分)",,"現(xiàn)場(chǎng)查看","設(shè)備未配備扣2分."

,,,"1.2安排專職或兼職人員,確保信息報(bào)告系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn).(5分)",,"查看現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)資料","信息報(bào)告系統(tǒng)不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)扣5分."

,,,"1.3加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告系統(tǒng)的帳戶安全管理,建立健全傳染病疫情信息查詢,使用制度.同時(shí)做好信息備份工作.(5分)",,"查看現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)資料","無相關(guān)制度扣2分;信息資料未備份扣2分."

,,,"1.4應(yīng)將傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理工作納入工作考核范圍,定期進(jìn)行自查.(5分)",,"查看相關(guān)資料","信息報(bào)告管理未納入工作考核范圍扣1分;未進(jìn)行定期自查扣1分."

,,,"2.1負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.1應(yīng)建立健全傳染病診斷,報(bào)告和登記制度.發(fā)現(xiàn)聚集病例和暴發(fā)苗頭及時(shí)上報(bào).(10分)","查看相關(guān)資料,詢問傳染病信息報(bào)告要求.","無報(bào)告和登記制度扣10分"

"十,公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告(80分)",,"2,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)","2.1負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.2負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告培訓(xùn).(10分)","查看傳染病信息報(bào)告培訓(xùn)資料","未進(jìn)行培訓(xùn)扣10分"

,,,,"2.1.3協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情報(bào)告的漏報(bào)調(diào)查和質(zhì)量抽查.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"

,,,"2.1負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.4及時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"

,,,"2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理和總結(jié)上報(bào)","2.2.1積極協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進(jìn)行核實(shí),收集必要資料,盡早采集相關(guān)標(biāo)本.(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時(shí)調(diào)查處理和上報(bào)扣5分"

,,,,"2.2.2當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展調(diào)查,采樣處理和組織落實(shí)各項(xiàng)防控措施,在事件結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行總結(jié)上報(bào).(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時(shí)調(diào)查處理和上報(bào)扣5分"

,,"3,其他信息的收集和報(bào)告","3.1當(dāng)?shù)厝丝?含流動(dòng)人口)資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分."

,,,"3.2當(dāng)?shù)爻錾?死亡資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分."

,,,"3.3當(dāng)?shù)刈匀?氣象,宿主動(dòng)物等資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分."

篇7

二、 突出防病重點(diǎn)，開展健教活動(dòng)

充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)作用，組織網(wǎng)絡(luò)員、重點(diǎn)人群有計(jì)劃、有步驟、分層次開展預(yù)防控制艾滋病、結(jié)核、人感染高致病性禽流感、乙型病毒性肝炎等重大傳染的健康教育與健康促進(jìn)工作；同時(shí)廣泛普及防治心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等慢性非傳染性疾病的衛(wèi)生科普知識(shí)，積極倡導(dǎo)健康文明的生活方式，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。結(jié)合實(shí)際，制定應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育、健康促進(jìn)工作預(yù)案與實(shí)施計(jì)劃，對(duì)公眾開展預(yù)防和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識(shí)的宣傳教育和行為干預(yù)，增強(qiáng)公眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。

三、普及科學(xué)健康知識(shí)，提高居民群眾“兩率”

利用本社區(qū)設(shè)立的健康教育基地，采取群眾喜聞樂見的健教方式，開展一些寓教于樂的健康教育活動(dòng)。

一是利用“愛衛(wèi)月”、“科普宣傳周”、“學(xué)習(xí)日”進(jìn)行衛(wèi)生法規(guī)、健康知識(shí)宣傳和普及，正確引導(dǎo)社區(qū)居民積極參與各項(xiàng)有益身心健康的活動(dòng)，引導(dǎo)居民把被動(dòng)的“為疾病花錢”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的“為健康投資”，從根本上提高居民自身的健康知識(shí)水平和保健能力。

二是充分發(fā)揮社區(qū)的標(biāo)語(yǔ)、專欄、板報(bào)等宣傳陣地，宣傳衛(wèi)生常識(shí)、“慢四病”的防治等知識(shí)，普及與健康相關(guān)知識(shí)。

三是抓好社區(qū)健身隊(duì)伍的健身活動(dòng)。利用活動(dòng)室等健身場(chǎng)地，定期開展老年健身賽等活動(dòng)，組織開展秧歌表演、健身晨練活動(dòng)，豐富居民的業(yè)余文化生活。

四是對(duì)居民廣泛開展控?zé)熃逃龅睫k公室、會(huì)議室有明顯的禁煙標(biāo)志，努力落實(shí)禁煙制度，工作計(jì)劃《健康教育工作計(jì)劃》。

五是以老年人、婦女、青少年、流動(dòng)人口四種人群為重點(diǎn)，廣泛開展老年保健、老年病防治與康復(fù)等多種形式的健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，免費(fèi)為老年人測(cè)量血壓和健康咨詢；做好計(jì)劃生育工作，提倡晚婚晚育、少生、優(yōu)生、優(yōu)育，提高人口素質(zhì)，組織婦女病體檢，為她們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保護(hù)婦女的合法權(quán)益；做好青少年的健康教育，配合學(xué)校組織開展寒暑假公益活動(dòng)、法制教育工作計(jì)劃、道德教育、心理健康教育、青春期衛(wèi)生保健教育等活動(dòng)。

同時(shí)把重點(diǎn)人群教育與普及教育有機(jī)結(jié)合起來，全面提升社區(qū)居民群眾的健康教育知識(shí)知曉率和健康行為形成率。努力使我社區(qū)居民的健康意識(shí)和自我保健意識(shí)上一個(gè)新臺(tái)階。

1．衛(wèi)生教學(xué)，傳授知識(shí)。

（1）課堂健康教育，做到“五個(gè)有”：即有教材、教師、教案、教時(shí)、評(píng)價(jià)。各年級(jí)使用的教材是由教育部規(guī)定《健康教育》教材，教材人手一冊(cè)，教師按課本授課，備好教案，周課時(shí)0。5節(jié)。

（2）為學(xué)生提供心理、生理衛(wèi)生知識(shí)教育服務(wù)。各年級(jí)在開設(shè)《體育與健康》課程的基礎(chǔ)上，還開設(shè)心理健康講座。建立心理咨詢室，開展心理咨詢活動(dòng)，培養(yǎng)少年兒童提高調(diào)控情緒的能力，形成堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)，具有預(yù)防心理障礙和保持心理健康的能力，具有和諧的人際關(guān)系、良好的合作精神。

（3）提高預(yù)防疾病的意識(shí)和能力，讓學(xué)生了解艾滋病的傳播途徑和預(yù)防措施，了解流行性感冒、病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾等的傳播途徑和預(yù)防措施，了解心血管疾病、癌癥、糖尿病、遺傳性疾病、地方病等非傳染性疾病的起因和預(yù)防措施。

（4）控?zé)熤R(shí)教育。在辦公室、公共場(chǎng)所、醒目位置設(shè)置明顯的控?zé)煛褡栉鼰煹臉?biāo)志、標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)教職工及家屬行為規(guī)范管理，教職工不得在校園公共場(chǎng)所、學(xué)生面前吸煙。大力營(yíng)造吸煙有害健康的輿論。

（5）食品衛(wèi)生。嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴(yán)把食品進(jìn)貨關(guān)和加工操作關(guān)。掌握和應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，了解食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與合理膳食的構(gòu)成，懂得學(xué)習(xí)、勞動(dòng)、生活過程中對(duì)飲食營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生的要求，能設(shè)置簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)配餐處方。

2．衛(wèi)生環(huán)境，有益健康。

（1）在硬件上，校舍、采光、用水、安全、廁所、桌椅配置等均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。在軟件上，政策落實(shí)，制度到位，急救、防災(zāi)有預(yù)案，衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)良，檔案資料齊備，實(shí)行依法治理。

（2）通過宣傳教育，讓全體師生懂得環(huán)境對(duì)身體健康的影響，避免在不利于身體健康的環(huán)境（如大霧、灰塵、噪聲等）中進(jìn)行體育活動(dòng)等。提升綠色環(huán)保理念，理解可持續(xù)發(fā)展觀。

20xx年衛(wèi)生室健康教育工作計(jì)劃【2】新的學(xué)期即將到來，為了在能夠更好的為全校師生服務(wù)，在此新學(xué)期來臨之際，制定好20xx年第一學(xué)期的衛(wèi)生工作計(jì)劃，以明確新學(xué)期的工作任務(wù)，小學(xué)衛(wèi)生室工作計(jì)劃。

一、主要工作：

1、 為了美化校園環(huán)境、創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，開學(xué)之前制定各項(xiàng)衛(wèi)生，劃分包干場(chǎng)地，督促各班責(zé)任到位。

2、 建立學(xué)校衛(wèi)生檢查小組，對(duì)各班教室、包干區(qū)、學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生進(jìn)行突擊檢查，并且記入班級(jí)星級(jí)考核之中。

3、 對(duì)學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生習(xí)慣的規(guī)范教育，找好材料、備好課，利用校園板報(bào)、廣播、等形式多樣健康教育宣傳陣地。同時(shí)根據(jù)我校具體情況和當(dāng)前形勢(shì)以及不同季節(jié)等變化，針對(duì)性地開展健康促進(jìn)工作，工作計(jì)劃《小學(xué)衛(wèi)生室工作計(jì)劃》。

4、 抓好學(xué)生眼保健操，尤其是抓好新版眼保健操的教學(xué)，開學(xué)初一個(gè)月作為愛眼月，對(duì)學(xué)生重點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)，并進(jìn)行眼保健操比賽。

5、 抓好衛(wèi)生員隊(duì)伍，對(duì)學(xué)校的各項(xiàng)衛(wèi)生檢查要及時(shí)反饋，做好星級(jí)評(píng)比工作

6、 利用各班衛(wèi)生角，學(xué)校黑板報(bào)開展常見病傳染病等防治宣傳。

7．結(jié)合“9、20愛牙日”，做好愛牙宣傳及正確刷牙方法宣傳。

二、常見病的防治：

1、 加強(qiáng)學(xué)生常見病和傳染病防治工作。結(jié)合傳統(tǒng)衛(wèi)生月、衛(wèi)生周、進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育。對(duì)病人做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早隔離。

2、 開學(xué)初對(duì)一年級(jí)新生進(jìn)行一次慢性病的普檢工作。對(duì)于查出有問題的學(xué)生及時(shí)告家長(zhǎng)書。

3、 做好每日晨檢，及時(shí)網(wǎng)報(bào)，重點(diǎn)抓好學(xué)生傳染病防治工作，發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)上報(bào)。

三、衛(wèi)生監(jiān)督、其它工作

1、重視學(xué)生的飲食飲水的管理，每天對(duì)食堂進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，經(jīng)常提醒他們保持食堂內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，要求從業(yè)人員上班時(shí)應(yīng)穿戴工作衣帽，并保持個(gè)人清潔衛(wèi)生。凡沒有健康證一律不能進(jìn)入食堂工作。以及做好驗(yàn)收、驗(yàn)發(fā)并做好記錄，杜絕學(xué)校食物中毒事件發(fā)生。

2、做好新生的憑證入學(xué)工作。

3、關(guān)心學(xué)生健康，做好學(xué)生傷害事故、病情統(tǒng)計(jì)。

4、每月做好常規(guī)業(yè)務(wù)報(bào)表等及時(shí)上報(bào)工作。

5、配合工會(huì)搞好婦女工作。

6、認(rèn)真貫徹上級(jí)部門下達(dá)的各種精神，對(duì)上級(jí)下達(dá)的任務(wù)認(rèn)真執(zhí)行，做好每年的少兒基金、學(xué)生的平安保險(xiǎn)以及少兒居保工作。

7、整理好學(xué)生健康檔案，積極配合有關(guān)部門做好突擊性工作，積極參加區(qū)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。

學(xué)校衛(wèi)生工作任務(wù)多，責(zé)任大。為了學(xué)校的聲譽(yù)，為了全校師生的身心健康，為了能使全校師生能夠在一個(gè)干凈、整潔的校園里工作、學(xué)習(xí)，在新學(xué)期里，我一定努力工作，爭(zhēng)取獲得更大的成績(jī)。

20xx年衛(wèi)生室健康教育工作計(jì)劃【3】一、指導(dǎo)思想

以《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》為指針，以促進(jìn)學(xué)生的素質(zhì)全面、健康發(fā)展為目標(biāo)，抓好學(xué)校的衛(wèi)生工作，創(chuàng)設(shè)潔凈美麗的校園環(huán)境，加強(qiáng)健康教育，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生保健意識(shí)，不斷提高學(xué)生自我保護(hù)的能力和健康水平，衛(wèi)生室工作計(jì)劃。

二、主要工作

1、健全學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做到分工明確，責(zé)任到人。

2、組織全校教師認(rèn)真學(xué)習(xí)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，明確目標(biāo)。

3、劃分好班級(jí)衛(wèi)生包管區(qū)，實(shí)行衛(wèi)生包管責(zé)任制。

4、認(rèn)真搞好室內(nèi)外衛(wèi)生，加強(qiáng)檢查督促。

具體要求：

教室要求：

（1）課桌椅離黑板兩米排放整齊。

（2）講臺(tái)上保持干凈，物品擺放整齊，講臺(tái)內(nèi)無雜物。

（3）國(guó)旗、班牌、班風(fēng)牌擦拭干凈，不積塵。

（4）門窗保持干凈。

（5）清潔工具排放在教室右前角或右下角，排放整齊，保持干凈。

（6）教室內(nèi)墻上、窗臺(tái)上無球印、鞋印，無積塵。

（7）電教用品及擺放的箱、柜保持干凈，無積塵。

（8）各班教室外走廊地面保持干凈，墻頂、墻面及宣傳字畫表面潔凈，陽(yáng)臺(tái)欄桿及側(cè)表面無鞋印、球印，無積塵。

包管區(qū)要求：

（1）包管區(qū)域?yàn)樗嗦访娴陌嗉?jí)應(yīng)保證全天整潔干凈，無紙屑果殼及其他廢棄物（雨天不例外）。

（2）包管區(qū)域?yàn)榛▔?、草坪的班?jí)，應(yīng)保證花壇內(nèi)無雜物，基本無雜草，花壇四周瓷磚表面保持干凈，工作計(jì)劃《衛(wèi)生室工作計(jì)劃》。

（3）包管區(qū)為室內(nèi)及走廊、樓梯等的班級(jí)，標(biāo)準(zhǔn)同教室衛(wèi)生要求。走廊包括墻頂、墻面及宣傳字畫、陽(yáng)臺(tái)欄桿，樓梯包括臺(tái)階、扶手及樓梯墻面。

（4）包管區(qū)內(nèi)有宣傳欄或櫥窗的，應(yīng)保證其干凈無灰塵。

辦公室要求：

（1）地面干凈，無紙屑、無雜物、無痰跡、無煙頭。

（2）墻壁、天花板、日光燈管、標(biāo)語(yǔ)牌等無灰塵、蜘蛛網(wǎng)。

（3）門窗無積塵，玻璃明亮干凈。

（4）辦公室內(nèi)桌椅整齊，桌面上無雜亂堆放的書本。

（5）作業(yè)架上的作業(yè)本擺放整齊，無雜物。

（6）清潔衛(wèi)生工具擺放有序，保持水池清潔，垃圾桶天天清理。

5、注意個(gè)人衛(wèi)生和用眼衛(wèi)生。

（1）坐立、讀寫姿勢(shì)要正確。

（2）認(rèn)真做好每天兩次的眼保健操。

（3）勤洗澡，勤理發(fā)，勤剪指甲，勤換衣服。

（4）積極參加體育鍛煉，堅(jiān)持按時(shí)作息，注意勞逸結(jié)合。

（5）講究飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃生冷、不潔食物，不吸煙，不喝酒，不使用他人茶杯或毛巾等用具。

6、教師要認(rèn)真上好健康教育課，做到有計(jì)劃、有備課、有考核、有分析、有記載。

三、主要措施

1、強(qiáng)化學(xué)校教師參與衛(wèi)生管理，并把參與管理的情況列入考核內(nèi)容。

2、結(jié)合學(xué)生的行為管理，杜絕學(xué)生吃零食，確保校園內(nèi)全天候整潔。

3、建立衛(wèi)生包管責(zé)任制，各年級(jí)、各班切實(shí)做好室內(nèi)外包管區(qū)的衛(wèi)生工作，并納入班級(jí)積分評(píng)比的考核內(nèi)容。

4、各辦公室要有衛(wèi)生輪值表，教師應(yīng)做好辦公室內(nèi)外的衛(wèi)生工作。

5、重視學(xué)生的心理健康教育，對(duì)班級(jí)中性格內(nèi)向的學(xué)生，班主任要多關(guān)心、多輔導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

6、設(shè)立學(xué)生會(huì)“衛(wèi)生監(jiān)督崗”，做好環(huán)境衛(wèi)生的檢查督促工作。

7、學(xué)校統(tǒng)一供應(yīng)純凈水，各班一只飲水機(jī)，憑票飲水，學(xué)生自帶飲水杯。節(jié)約用水。

篇8

        運(yùn)動(dòng)性猝死是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中最為嚴(yán)重的問題之一，長(zhǎng)期以來一直受到各國(guó)學(xué)者的關(guān)注。近年來，有關(guān)運(yùn)動(dòng)性猝死的報(bào)道頻頻見諸于國(guó)內(nèi)、外的媒體。運(yùn)動(dòng)性猝死(athletic sudden death)并不常發(fā)生，與其他運(yùn)動(dòng)性疾病如骨折、肌肉、韌帶損傷等相比，運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生率并不高，但死者大多是些年輕而又身體健康的人，故給人們的印象較深，震動(dòng)較大[1]。發(fā)病人群主要有運(yùn)動(dòng)員、大學(xué)生和體育教師等。高校體育是高校教育的重要組成部分，如果在高校體育的教學(xué)、鍛煉或比賽過程中發(fā)生運(yùn)動(dòng)性猝死會(huì)給高校的體育工作帶來非常大的負(fù)面影響，影響學(xué)校體育的發(fā)展，甚至是學(xué)校教育工作的正常開展。所以研究、了解運(yùn)動(dòng)性猝死的原因和預(yù)防措施尤為重要。研究表明,除了少量病例外,運(yùn)動(dòng)性猝死都是有因可查的,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)猝死前有些人有先兆癥狀或者經(jīng)過體檢能夠發(fā)現(xiàn),所以可以在相當(dāng)程度上加以預(yù)防。因此，只要掌握運(yùn)動(dòng)性猝死的規(guī)律，就有可能減輕它的危害，保護(hù)學(xué)生的人身安全和健康。本文綜述國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)，總結(jié)分析運(yùn)動(dòng)性猝死的流行病學(xué)和病因?qū)W特征，并探討預(yù)防大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的措施。

        1  運(yùn)動(dòng)性猝死的定義  

        運(yùn)動(dòng)猝死是指與運(yùn)動(dòng)有關(guān)猝死(exercise related sudden death)的簡(jiǎn)稱，參照世界衛(wèi)生組織、國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)和美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)的有關(guān)資料，我們將運(yùn)動(dòng)猝死定義為：有或無癥狀的運(yùn)動(dòng)員和進(jìn)行體育鍛煉的人在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后24h內(nèi)的意外死亡。[2]

        2  運(yùn)動(dòng)性猝死的發(fā)病率

        運(yùn)動(dòng)猝死發(fā)生的幾率與其他運(yùn)動(dòng)性疾病相比,發(fā)生率并不算高。根據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),在參與運(yùn)動(dòng)的人群中,每年的運(yùn)動(dòng)猝死率約為二十五萬分之一，這其中,非運(yùn)動(dòng)員的發(fā)生率更高，男性猝死率大大高于女性。國(guó)外運(yùn)動(dòng)性猝死的高危年齡為30—50歲，以40—50歲為高峰。而我國(guó)徐昕等[3]的研究表明，在77例運(yùn)動(dòng)性猝死病例中，平均年齡為33±16.53歲,年齡在20歲以下有21例，占25.6%，20—29歲之間的有16例，占20%；在我國(guó)運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生最多的人群是30歲以下，又以15至20歲年齡段更集中。

        3　大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的原因分析

        3.1大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的外在原因

        3.1.1全國(guó)在高考的指揮棒下，中學(xué)是一切為了高考，一切為高考讓路，90%以上大學(xué)生反映，他們?cè)谥袑W(xué)沒怎么上過體育課，目前學(xué)生出現(xiàn)的體育運(yùn)動(dòng)中猝死情況的發(fā)生就不足為奇了。

        3.1.2是由于各高校大學(xué)生的招生的人數(shù)不斷擴(kuò)大，造成了大學(xué)生整體的身體素質(zhì)下降。

        3.1.3在高考體檢由于地方保護(hù)主義的出現(xiàn)或舞弊現(xiàn)象的發(fā)生，讓身體有隱性疾病的人蒙蔽過關(guān)，造成在大學(xué)體育運(yùn)動(dòng)中猝死情況的發(fā)生。

        3.1.4在高考體檢和進(jìn)入大學(xué)報(bào)到時(shí)，學(xué)生自己和家長(zhǎng)隱瞞學(xué)生的病情，沒有如實(shí)告訴體檢的醫(yī)生和輔導(dǎo)員。

        3.1.5由于在大學(xué)生進(jìn)校時(shí)，高校沒有充分把好大學(xué)生體檢的關(guān)口，讓身體有隱性疾病的人蒙蔽過關(guān)。

&

nbsp;       3.1.6應(yīng)該在每學(xué)期和每次體育比賽前對(duì)大學(xué)生進(jìn)行的詳細(xì)體檢，沒有能及時(shí)發(fā)現(xiàn)大學(xué)生的身體狀況的變化。

        3.1.7在體育課上課前和參加激烈運(yùn)動(dòng)前，沒有仔細(xì)詢問學(xué)生和運(yùn)動(dòng)員的身體狀況。

        3.2大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的內(nèi)在原因

        3.2.1心臟的器質(zhì)性疾病和心血管結(jié)構(gòu)異常。我國(guó)學(xué)者徐昕等列出的死亡原因以心肌梗塞、先天性心臟病和心肌炎等心源性猝死病死為多見。[4] 

        3.2.2缺乏科學(xué)指導(dǎo)的過度運(yùn)動(dòng)。在國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)性猝死的研究報(bào)道中，有不少病例分析表明，尸解未發(fā)現(xiàn)任何心臟器質(zhì)性病變和異常，其死因可能是因運(yùn)動(dòng)負(fù)荷已超出其承受范圍，心臟循環(huán)系統(tǒng)不堪重負(fù)，運(yùn)動(dòng)者的心肌會(huì)出現(xiàn)急性缺血，既而出現(xiàn)心臟停搏和腦血中斷進(jìn)而發(fā)生運(yùn)動(dòng)性心臟猝死和腦性猝死[5]。

        3.2.3耐力素質(zhì)差,體力不足。較長(zhǎng)時(shí)間的大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，尤其是在接近終點(diǎn)時(shí)易發(fā)生猝死，可能與機(jī)體處于衰竭狀態(tài)有關(guān)[6]。

        3.2.4特殊的運(yùn)動(dòng)心理。體育活動(dòng)在積極的情感狀態(tài)下，活動(dòng)者有強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)和表現(xiàn)欲望。一旦此情感表現(xiàn)強(qiáng)烈時(shí)，將出現(xiàn)身體和心理的“忘我”,使機(jī)體的疲勞感和疼痛感受到抑制。而且這種情感體驗(yàn)掩蓋了超負(fù)荷下的身體疲勞，使已疲勞的肌體沒有疲勞感，因而運(yùn)動(dòng)量不斷增加，以致超出身體限度引發(fā)猝死。

        4  運(yùn)動(dòng)性猝死的癥狀

        運(yùn)動(dòng)性猝死一般在發(fā)病前，會(huì)感到短暫的心絞痛(胸痛)，或是覺得咽部哽咽、咽東西費(fèi)勁,還有的人會(huì)伴有出汗,出現(xiàn)3—5min的胸悶。最常見的預(yù)兆就是渾身無力、頭暈、胸悶、心慌、氣急、心動(dòng)過速、異常的呼吸困難和疲勞等情況[7]。也可能毫無預(yù)兆就突然發(fā)生。運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生,突然出現(xiàn)非外因的面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降、心律紊亂,昏厥、意識(shí)喪失或驚厥抽搐,心跳呼吸停止。

        5  運(yùn)動(dòng)性死的預(yù)防 

        運(yùn)動(dòng)性猝死具有發(fā)病突然、病情兇險(xiǎn)、病程短和進(jìn)展快等特點(diǎn)。現(xiàn)場(chǎng)救治由于受到條件及時(shí)間上的限制，難于成功，醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)往往已錯(cuò)過了救治的最佳時(shí)機(jī)。所以對(duì)于運(yùn)動(dòng)性猝死要重在預(yù)防。針對(duì)運(yùn)動(dòng)性猝死的發(fā)病原因和可能因素,在學(xué)校體育工作中應(yīng)從以下幾個(gè)方面加以預(yù)防,來減少或杜絕運(yùn)動(dòng)性猝死的發(fā)生。

        5.1加強(qiáng)行政干預(yù)

        高校應(yīng)該在整體上有意識(shí)地提高學(xué)生的預(yù)防保健意識(shí)，并將學(xué)校的早操、課間、課外體育鍛煉納入到高校的管理中。通過管理教育、組織各種活動(dòng)等形式，幫助大學(xué)生克服缺乏體育鍛煉、突擊式學(xué)習(xí)、突擊式鍛煉、睡懶覺和不吃早飯等不良生活習(xí)慣,引導(dǎo)他們合理安排作息時(shí)間、正確對(duì)待學(xué)習(xí)壓力等,過健康的學(xué)習(xí)生活,避免不該發(fā)生的悲劇的發(fā)生。

        5.2教師要有告知義務(wù)和安全提示

        體育教師有義務(wù)在布置所有練習(xí)的同時(shí)，對(duì)該練習(xí)的安全要求做出提示或警告，并落實(shí)在教案的編寫中。同時(shí)，告知學(xué)生有義務(wù)如實(shí)向老師反饋?zhàn)约旱膶?shí)際健康狀況。要教育學(xué)生實(shí)事求是地反映自己健康狀況和突發(fā)疾病，切不可輕視、隱瞞各種心臟疾病及其他慢性病病史，明確心臟疾病是參加劇烈運(yùn)動(dòng)的禁忌癥。提醒學(xué)生避免過度疲勞、睡眠不足與運(yùn)動(dòng)中過熱等惡性刺激，避免超負(fù)荷工作和運(yùn)動(dòng)，不吸煙、不吸毒、不用興奮劑，從源頭控制誘發(fā)因素。 

   &nb

sp;    5.3要把好入學(xué)體檢第一關(guān)

        體檢時(shí)要讓同學(xué)們?nèi)鐚?shí)填寫既往病史欄目，對(duì)于既往有心臟病史的同學(xué)在軍訓(xùn)、體育活動(dòng)時(shí)要給予照顧；但有些隱性的疾病靠普通的入學(xué)體檢是無法發(fā)現(xiàn)的。特別是有些有病的新生因某種原因不愿將自己的病情告訴同學(xué)和老師，這樣就增加工作難度，無法給予他們及時(shí)的治療和體育鍛煉上的指導(dǎo)。這就要求與輔導(dǎo)員之間保持聯(lián)系，建立健康檔案。

   5.4科學(xué)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督

        教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生遵守運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的科學(xué)原則，防止過度訓(xùn)練和過度緊張，運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行整理活動(dòng)，,減少心律失常的出現(xiàn)。體育教師應(yīng)了解與重視上課班級(jí)學(xué)生的健康狀況和突發(fā)疾病，提醒學(xué)生注意在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的胸痛、腹痛、呼吸困難,氣短或氣短加劇,臉色蒼白,頭暈、頭重腳輕,惡心、嘔吐,心悸、虛弱和大汗、胸悶、壓迫感等癥狀時(shí),應(yīng)停止運(yùn)動(dòng),并及時(shí)報(bào)告老師,進(jìn)行詳細(xì)醫(yī)學(xué)檢查。

        5.5指導(dǎo)學(xué)生用科學(xué)的方法鍛煉身體

        堅(jiān)持經(jīng)常性的、全面的體育鍛煉，以循序漸進(jìn)為原則，逐漸增加運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。在比賽前要作好各種準(zhǔn)備活動(dòng)，不要在飽餐和饑餓時(shí)進(jìn)行體育活動(dòng)。感冒和發(fā)熱時(shí)不要參加體育運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后不要立即洗浴。

        5.6倡導(dǎo)科學(xué)的生活方式,養(yǎng)成科學(xué)鍛煉的習(xí)慣

        大學(xué)不同于中小學(xué)時(shí)期,學(xué)生遠(yuǎn)離了家長(zhǎng)的悉心照顧與看護(hù),生活作息的自由度大大提高。有些大學(xué)生，不但不參加鍛煉，還染上種種不良生活習(xí)慣，抽煙、喝酒、熬夜泡網(wǎng)吧等無規(guī)律的生活節(jié)奏導(dǎo)致其身體機(jī)能的下降。部分學(xué)生養(yǎng)成了睡懶覺、不吃早飯的習(xí)慣；部分貧困學(xué)生長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，而條件較好的學(xué)生又不注重合理的營(yíng)養(yǎng)，在營(yíng)養(yǎng)問題上存在盲區(qū),跟著感覺走,常吃垃圾食品；由于平時(shí)不注重學(xué)習(xí),考試前突擊學(xué)習(xí),形成精神負(fù)擔(dān)；鍛煉身體也是一曝十寒,缺乏科學(xué)性和系統(tǒng)性,為了應(yīng)付體育考試而臨時(shí)鍛煉,這就會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)超負(fù)荷而發(fā)生意外?？梢?，大學(xué)生要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙，少吃高脂食品和鹽，多吃蔬菜水果，保證睡眠時(shí)間和質(zhì)量；同時(shí)，遵守體育鍛煉的原則，保持良好的思想情緒，避免精神過度緊張和超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。

        5.7加強(qiáng)學(xué)校醫(yī)院管理、備有應(yīng)急預(yù)案

        對(duì)于運(yùn)動(dòng)性猝死來說，現(xiàn)場(chǎng)急救是整個(gè)搶救過程成敗的關(guān)鍵。作為學(xué)校醫(yī)院,要建立報(bào)告制度、應(yīng)急處理方案、加強(qiáng)急救藥品及器械的管理、醫(yī)務(wù)人員的定期技術(shù)培訓(xùn)與業(yè)務(wù)考核,加強(qiáng)應(yīng)急能力。

        5.8普及急救知識(shí)

        在運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生的場(chǎng)地一般都很少有醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng),因此普及急救知識(shí)尤為重要。把呼吸心跳驟停的診斷程序及診斷方法傳授給學(xué)生、教師及工作人員是十分必要的。這樣可以贏得寶貴的時(shí)間,在醫(yī)務(wù)人員趕到之前,在第一時(shí)刻根據(jù)在場(chǎng)人員分工,實(shí)施急救和緊急求救。猝死發(fā)生后，在4至6分鐘內(nèi)沒有獲得有效救治，大腦就會(huì)出現(xiàn)不可逆的損害，超過8分鐘人就死亡了。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人運(yùn)動(dòng)中突然意識(shí)喪失而倒地時(shí)，應(yīng)立即將其平臥，拍擊其面頰并呼叫，同時(shí)用手觸摸其頸動(dòng)脈部位以確定有無搏動(dòng)，若無反應(yīng)且沒有動(dòng)脈搏動(dòng)，就應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇救治。搶救時(shí)首先應(yīng)使患者頭部后仰以暢通氣道，然后進(jìn)行有效的胸外按壓，同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。這些基本救治措施應(yīng)持續(xù)到專業(yè)急救人員到場(chǎng)。94%復(fù)蘇成功者是在心跳停止后4分鐘內(nèi)搶救的，超過4分鐘者均有嚴(yán)重的神經(jīng)后遺癥。開始復(fù)蘇小于4分鐘者，存活率43%～53%；8分鐘開始復(fù)蘇者，存活率僅10%；大于10分鐘者，幾乎無1人獲救。

        5.9加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)性猝死的科研工作

        隨著分子生物學(xué)、基因診斷的發(fā)

展,加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)性猝死的力度和科研速度。確定運(yùn)動(dòng)性猝死的致病因子,使運(yùn)動(dòng)性猝死得以預(yù)測(cè)和監(jiān)控成為可能。為更好地開展學(xué)校體育工作提供有力的保障。

        6  結(jié)束語(yǔ)

        近年來,隨著高校在校生人數(shù)的不斷增加,身體異常的學(xué)生,包括尚未發(fā)現(xiàn)隱性疾病的學(xué)生人數(shù)也會(huì)增多,他們的運(yùn)動(dòng)安全問題日顯突出.如不加強(qiáng)這部分學(xué)生健康體育鍛煉的科學(xué)保健指導(dǎo),運(yùn)動(dòng)猝死的現(xiàn)象就極易發(fā)生.因此,學(xué)校、體育教師、學(xué)生三方應(yīng)緊密配合,高度重視運(yùn)動(dòng)猝死的危害性,積極做到:學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視,學(xué)校加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督,體育教師和校團(tuán)委加大宣傳教育力度,學(xué)生學(xué)會(huì)各種運(yùn)動(dòng)疾病的預(yù)防和急救方法,養(yǎng)成科學(xué)鍛煉身體的良好習(xí)慣,有效防止運(yùn)動(dòng)猝死的發(fā)生,努力構(gòu)建和諧高校校園。 

參 考 文 獻(xiàn)

[1]barry a franklin, joel k kahn. sport science review [m].1995:85-105.

[2]kohl hw iii, powell ke, gordon nf,etal.physical activity,physical fitness,and sudden cardiac death[j].epidemiologic reviews,1992,(14):37-58.

[3,4]徐昕,高崇玄,張麗申,等.我國(guó)運(yùn)動(dòng)猝死調(diào)查研究[j].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,1999,18(2).

[5]肖春梅，黨繁義，李陽(yáng).“運(yùn)動(dòng)猝死”與體育運(yùn)動(dòng)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2005，11，868-870.

篇9

目前隨著社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療環(huán)境的改變，傳染性疾病和慢性疾病的發(fā)病譜慢慢發(fā)生轉(zhuǎn)變，心腦血管疾病和惡性腫瘤等慢性疾病的發(fā)病率和死亡率不斷上升，成為疾病譜的主要疾病。惡性腫瘤逐漸成為威脅人民健康的重要原因，在城市人群中處于腫瘤疾病死亡率的第一位，在農(nóng)村人群死亡率中處于第二位。提高對(duì)腫瘤疾病的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)腫瘤預(yù)防，提高腫瘤治療手段，變得刻不容緩，腫瘤學(xué)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。但目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校腫瘤學(xué)教學(xué)中缺乏腫瘤學(xué)材，大部分院校還是根據(jù)人民衛(wèi)生出版社的教材，把腫瘤學(xué)的教學(xué)分散到消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、外科、放療科、核醫(yī)學(xué)科等學(xué)科，但具體到一個(gè)病人的綜合治療，必須把這些學(xué)科的治療方法綜合起來，根據(jù)患者不同疾病的發(fā)展情況，合理安排，遵循循證醫(yī)學(xué)指南探索出疾病治療規(guī)律。這就要求我們探索出一條符合目前腫瘤治療發(fā)展規(guī)律的教學(xué)方法。

一、改革基礎(chǔ)理論教學(xué)

1.改變目前醫(yī)學(xué)生對(duì)腫瘤學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度。目前醫(yī)學(xué)教育中，腫瘤學(xué)內(nèi)容分散，分別安插在不同的系統(tǒng)和章節(jié)中，由不同的科室在分別承擔(dān)腫瘤科的內(nèi)容教學(xué)，因?yàn)楸究漆t(yī)學(xué)生還沒有形成清晰的知識(shí)脈絡(luò)，所以感覺學(xué)習(xí)內(nèi)容生澀難懂，建立不起來完整性，再加上腫瘤疾病的治療方法繁雜，與普通疾病的治療方法有很大的差別，治療效果不是很理想，造成醫(yī)學(xué)生有畏難情緒，沒有學(xué)醫(yī)學(xué)的成就感，影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。態(tài)度的改變是改變目前腫瘤學(xué)教學(xué)效果的前提，腫瘤種類繁雜，治療方法變化多樣，學(xué)生在學(xué)習(xí)中不可能完全掌握，但從常見腫瘤的具體病例入手，會(huì)大大地縮小知識(shí)范圍，用臨床具體病例做引導(dǎo)，增加學(xué)生的直觀感、親切感，由教師引導(dǎo)、提出問題做引線，使學(xué)生的學(xué)習(xí)有明確的范圍、方向，避免學(xué)習(xí)的盲目性。通過學(xué)習(xí)臨床知識(shí)、指南內(nèi)容，學(xué)生可以較好地理解臨床腫瘤的學(xué)習(xí)方法，并不是沒有規(guī)律可循，將自己的基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備和臨床的實(shí)際結(jié)合起來，提高對(duì)疾病的了解、認(rèn)識(shí)，增加學(xué)習(xí)信心。不斷地提高對(duì)常見腫瘤的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)，對(duì)成長(zhǎng)為一名優(yōu)秀的醫(yī)生是有幫助的。

2.編寫適合目前腫瘤學(xué)教學(xué)的教材。腫瘤科教學(xué)沒有統(tǒng)一的教材，衛(wèi)生部的教材把腫瘤學(xué)內(nèi)容按章節(jié)分散到各個(gè)系統(tǒng)中分別講授，以常見的腫瘤支氣管肺癌為例，除了疾病發(fā)生學(xué)、臨床表現(xiàn)和診斷的教材內(nèi)容排列和其他疾病一致外，牽涉臨床疾病病理類型、疾病分期、治療方法等問題，疾病的分期基礎(chǔ)是將外科切除作為分期標(biāo)準(zhǔn)。臨床分期方法是以影像學(xué)作為分期手段，而臨床分期又是作為治療手段的選擇基礎(chǔ)。但這些內(nèi)容被放在呼吸科的內(nèi)容來講解，而呼吸內(nèi)科不是手術(shù)科室，對(duì)影像學(xué)判斷的疾病分期也不是呼吸科醫(yī)生所見長(zhǎng)的內(nèi)容。在治療內(nèi)容方面，早期的肺癌需要手術(shù)治療，大部分的中晚期肺癌需要化學(xué)治療、靶向治療，這些也不是呼吸科醫(yī)生最熟悉的。編寫綜合的腫瘤學(xué)教材，由腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科醫(yī)生去講解這方面的內(nèi)容，更符合目前的臨床實(shí)際。

3.成立腫瘤學(xué)教學(xué)的專職教研室。教學(xué)專職機(jī)構(gòu)是提高腫瘤學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)。腫瘤學(xué)內(nèi)容繁雜，牽涉廣泛的基礎(chǔ)學(xué)科，如解剖、組織學(xué)、胚胎學(xué)、生化、生理、病理、藥理、影像診斷、分子生物學(xué)、基因工程、心理學(xué)、倫理學(xué)等學(xué)科。腫瘤學(xué)科又是目前醫(yī)學(xué)發(fā)展得最活躍的學(xué)科之一。新的科學(xué)技術(shù)不斷運(yùn)用于臨床實(shí)踐中。新的尋證醫(yī)學(xué)證據(jù)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)不斷豐富，臨床指南得到及時(shí)完善、更新。這要求臨床腫瘤學(xué)教育要緊貼臨床，緊貼醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，所以要有一支專業(yè)水平很高的專業(yè)隊(duì)伍，完成腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論、中間橋梁課程和臨床診治等系統(tǒng)教育，實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤病因?qū)W、分子生物學(xué)、臨床病理學(xué)、腫瘤診斷技術(shù)、放射治療、化學(xué)治療等多方面知識(shí)的全面教學(xué)。

4.制定合理的教學(xué)大綱。合理的教學(xué)大綱是腫瘤學(xué)教學(xué)的靈魂，隨著學(xué)科的發(fā)展不斷變化，針對(duì)不同教學(xué)對(duì)象提出合理的要求。本科生教學(xué)要注重基礎(chǔ)，研究生教學(xué)應(yīng)注重基礎(chǔ)與臨床并重，而博士生教學(xué)應(yīng)多注意前沿方向，對(duì)進(jìn)修生，其教學(xué)要多注意臨床規(guī)范，安排合理的教學(xué)課時(shí)，對(duì)不同的教學(xué)對(duì)象提出不同的了解、熟悉、掌握的重點(diǎn)內(nèi)容，根據(jù)本醫(yī)院的特色，加減綜合治療的內(nèi)容，根據(jù)本科室的研究特點(diǎn)讓碩博學(xué)生進(jìn)一步深刻理解前沿內(nèi)容。

5.分清腫瘤學(xué)的教學(xué)對(duì)象。目前腫瘤學(xué)的教學(xué)對(duì)象很復(fù)雜，有本科生、研究生、博士生、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師等。教學(xué)大綱內(nèi)容和教學(xué)對(duì)象要對(duì)應(yīng)合理，讓本科生重基礎(chǔ)是為了建立興趣，為進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)建立良好的基礎(chǔ)；研究生學(xué)習(xí)是為了適應(yīng)臨床實(shí)踐和緊跟學(xué)科發(fā)展，培養(yǎng)良好的學(xué)科素質(zhì)。當(dāng)然，對(duì)博士生的培養(yǎng)要求是為了推進(jìn)學(xué)科發(fā)展而培養(yǎng)人才。

二、臨床腫瘤教學(xué)方法的改進(jìn)

1.CBL教學(xué)模式。以CBL為基礎(chǔ)的教學(xué)模式適合于腫瘤學(xué)的臨床教學(xué)。CBL教學(xué)是以臨床真實(shí)為基礎(chǔ)，將課本抽象內(nèi)容直觀地展現(xiàn)給學(xué)生，通過癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)、影像學(xué)檢查，有創(chuàng)活檢檢查等質(zhì)料，給出疾病的明確診斷。根據(jù)影像學(xué)檢查判斷出患者的明確分期，根據(jù)最新的指南、最新的尋證醫(yī)學(xué)證據(jù)，給出目前的最好治療策略。這樣的CBL教學(xué)能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)他們不斷學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)機(jī)和熱情，有助于學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及鍛煉學(xué)生的思維、創(chuàng)新能力有著積極的促進(jìn)意義。

在CBL臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中，小組教學(xué)適合目前的教學(xué)條件，實(shí)習(xí)學(xué)生每組分配4～6人，有中級(jí)職稱資質(zhì)的臨床醫(yī)生專職帶教。除了每天跟隨不同的醫(yī)療小組進(jìn)行床邊查房外，選取科室內(nèi)真實(shí)的常見臨床病例，讓兩人一組根據(jù)真實(shí)病例，由帶教教師分別給每個(gè)小組就病例提出、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷原則、治療模式、目前進(jìn)展等問題，一周完成一個(gè)病例學(xué)習(xí)周期，第二實(shí)習(xí)周再選擇另外的常見病例，這樣經(jīng)歷4周的臨床實(shí)習(xí)，就能解決腫瘤科實(shí)習(xí)所要掌握的常見腫瘤，包括食管癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、大腸癌等腫瘤的診治學(xué)習(xí)。由于實(shí)習(xí)學(xué)生的基礎(chǔ)課和臨床課學(xué)習(xí)結(jié)束，他們所學(xué)的都是些分散的知識(shí)，不能有機(jī)地綜合在現(xiàn)實(shí)的病例上，而帶教教師提出的問題是教學(xué)要求需要掌握的內(nèi)容，既突出重點(diǎn)，防止學(xué)生負(fù)擔(dān)過重，又讓學(xué)生了解疾病治療的進(jìn)展情況，拓寬學(xué)生視野，提高興趣，為繼續(xù)深入學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。帶教教師是科室的教學(xué)秘書，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和合理的帶教計(jì)劃。比較過去只有床邊帶教的學(xué)習(xí)模式，有較大的改進(jìn)。本教研室中，應(yīng)用CBL教學(xué)法進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)教學(xué)兩年，回顧對(duì)比過去床邊教學(xué)臨床實(shí)習(xí)學(xué)生的畢業(yè)考試成績(jī)，沒有明顯差異。但是觀察考研報(bào)考腫瘤方面研究生的學(xué)生數(shù)量有明顯上升。這說明學(xué)生對(duì)腫瘤學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣，對(duì)腫瘤方面的知識(shí)了解有所提高。

2.重視循證醫(yī)學(xué)在腫瘤教學(xué)中的重要性。循證醫(yī)學(xué)是制定目前臨床指南的基礎(chǔ)，遵循尋證醫(yī)學(xué)是改變過去經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的最好方法。遵循尋證醫(yī)學(xué)是指運(yùn)用目前最好的有證據(jù)的醫(yī)學(xué)方法解決疾病問題，是目前有章可循的方法中的最好節(jié)點(diǎn)。要求帶教教師要有循證醫(yī)學(xué)意識(shí)，能夠做到不斷追蹤最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展，不斷保持知識(shí)更新，能夠結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的最新、最佳證據(jù)寫出高質(zhì)量的教案，才能成功實(shí)施循證學(xué)教學(xué)。其關(guān)鍵是在醫(yī)學(xué)教育中不斷灌輸循證醫(yī)學(xué)的理念，幫助醫(yī)學(xué)生正確地理解尋證醫(yī)學(xué)，做到任何結(jié)論都有證可循，有據(jù)可查，明白目前尋證的局限，為尋證醫(yī)學(xué)與個(gè)體化治療提供明確的理論根據(jù)。

3.樹立腫瘤綜合治療和個(gè)體化理念。腫瘤綜合治療是根據(jù)患者疾病本身的發(fā)生、發(fā)展所處的不同階段、不同特點(diǎn)以及患者本人的身體基本體質(zhì)和各器官功能的不同狀態(tài)，以目前最好的治療方法選擇最適合患者目前個(gè)人身體特點(diǎn)和疾病特點(diǎn)的治療選擇。綜合外科學(xué)、放射學(xué)、內(nèi)科學(xué)、生物療法、中醫(yī)療法等方法，合理運(yùn)用局部治療與全身治療，使患者獲得治療利益最大化，提高治療效果、生活質(zhì)量和生存期。

4.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)利用學(xué)習(xí)?，F(xiàn)代社會(huì)是信息化時(shí)代，要指導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)信息資源主動(dòng)學(xué)習(xí)，懂得如何在知識(shí)的海洋中獲取自己需要的信息，適應(yīng)腫瘤學(xué)科的快速發(fā)展。利用網(wǎng)絡(luò)資源查找相關(guān)腫瘤疾病的診治情況，查閱腫瘤學(xué)的新技術(shù)和新進(jìn)展。現(xiàn)今由于國(guó)際醫(yī)學(xué)界很重視對(duì)腫瘤的治療，積極探索新技術(shù)、新方法，尋找更合理的治療模式，使得對(duì)腫瘤的治療不斷出現(xiàn)新變化，我們要時(shí)刻把握腫瘤進(jìn)展的脈搏。

篇10

一、狠抓健康知識(shí)教育

確保了每周每班1課時(shí)的健康教育課，開課率為100。做到了有教師、有課本、有計(jì)劃、有教案、有課時(shí)、有考核、有總結(jié)。健康課是傳授健康知識(shí)的基礎(chǔ)陣地，是面向全體學(xué)生的基礎(chǔ)性教育，教師做到了在歡快的氣氛中讓學(xué)生自覺地接受知識(shí)，從而建立了健康的理念，增強(qiáng)了健康是有生命、有活力體現(xiàn)的意識(shí)。

另外，學(xué)校定期或不定期地組織全體師生進(jìn)行健康知識(shí)講座，進(jìn)行指導(dǎo)，根據(jù)季節(jié)變化給學(xué)生講一些流行病的預(yù)防和治療的知識(shí)。

二、加強(qiáng)健康教育課的管理

1、教材和教具學(xué)校使用的教材是體育與健康課文深度和文字質(zhì)量符合教學(xué)規(guī)律的三項(xiàng)基本要求。

2、教學(xué)計(jì)劃學(xué)校有健康教育實(shí)施方案，每個(gè)年級(jí)根據(jù)學(xué)生年齡特點(diǎn)制定了行之有效的、完整的健康教育教學(xué)計(jì)劃，并做到教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)內(nèi)容與計(jì)劃的一致性。

3、教案教師備課有課時(shí)、課題、教學(xué)目的、教學(xué)重難點(diǎn)、教具、教學(xué)內(nèi)容及授課過程、教學(xué)小結(jié)等八項(xiàng)主要內(nèi)容。要求備課教師做到無概念錯(cuò)誤，教案整潔、簡(jiǎn)練。授課中切實(shí)按計(jì)劃上課。

三、學(xué)校硬件設(shè)施情況

每間教室黑板達(dá)標(biāo)，并裝配了四至六盞日光燈。廁所每天清掃、定期消毒；

學(xué)校安排專人負(fù)責(zé)定期消毒。

四、積極培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生行為

知識(shí)教育是基礎(chǔ)，讓學(xué)生建立健康的衛(wèi)生行為是關(guān)鍵。各班班主任時(shí)常督促學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為，如不隨地吐痰、不亂扔紙屑，勤洗手，飯后嗽口等衛(wèi)生習(xí)慣。學(xué)校健康課教師還利用每周一的升旗儀式時(shí)間，檢查學(xué)生的個(gè)人衛(wèi)生。大多數(shù)學(xué)生做到了頭發(fā)、指甲整潔，面、耳、頸干凈，衣服、鞋干凈整齊，班主任對(duì)此項(xiàng)工作有記錄、有評(píng)價(jià)。

班主任及心理保健教師經(jīng)常與學(xué)生談心，利用教材對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使學(xué)生不僅有一個(gè)健康的體魄，還有一個(gè)健康的心理。

五、大力營(yíng)造宣傳、輿論氛圍

學(xué)校宣傳欄定期開辟了健康園，內(nèi)容形式不限，宣傳一些健康小知識(shí)、常見病的預(yù)防等有益的內(nèi)容。班級(jí)每期板報(bào)都有衛(wèi)生角專欄。校園廣播站設(shè)有專門的健康知識(shí)專欄每天按時(shí)播音，開學(xué)不久學(xué)校給學(xué)生發(fā)了多封致家長(zhǎng)一封信，宣傳傳染病預(yù)防知識(shí)和鼓勵(lì)家長(zhǎng)給孩子打疫苗等，學(xué)校定期組織健康教育知識(shí)競(jìng)賽，激勵(lì)學(xué)生積極參與，通過這些活動(dòng)，使學(xué)生的健康意識(shí)大大提高。

六、全面貫徹教育方針、實(shí)施素質(zhì)教育

青少年的身心發(fā)展與國(guó)家的興衰以及他們自身的發(fā)展密切相關(guān)。健康是每個(gè)人生存、文明生活、高效率學(xué)習(xí)與工作的基本前提。體育與健康課確保了青少年身體的正常生長(zhǎng)發(fā)育和健康成長(zhǎng)，同時(shí)為提高學(xué)習(xí)效率，提高生活質(zhì)量增添了無窮樂趣。學(xué)校把體育健康課教學(xué)做為重點(diǎn)，充分發(fā)揮體育與健康的綜合能力，使學(xué)生身心得到和諧的發(fā)展。

學(xué)校為提高學(xué)生的各項(xiàng)身體素質(zhì)，豐富學(xué)生的課余生活，開展了豐富多彩的體育活動(dòng)。

1、上好課間操。

堅(jiān)持每天課間按時(shí)上操，嚴(yán)格要求學(xué)生的做操程序和動(dòng)作質(zhì)量。由體育教師領(lǐng)導(dǎo)，班主任跟班，使學(xué)校的做操合格率達(dá)到90。

2、體育鍛煉和體育活動(dòng)。

為提高學(xué)校的體育競(jìng)技水平和學(xué)生體育專項(xiàng)能力，學(xué)校定期舉行校級(jí)各種小型體育比賽，豐富學(xué)生的體育生活，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

3、常規(guī)性的健康教育活動(dòng)。

學(xué)校利用校宣傳欄，學(xué)生衛(wèi)生小報(bào)、黑板報(bào)、廣播站等形式對(duì)全體學(xué)生進(jìn)行“身體保健”、“環(huán)境美化”、等內(nèi)容的宣傳。以“我愛美麗的校園”、“為校園整潔彎彎腰”、“爭(zhēng)當(dāng)環(huán)保小衛(wèi)士”等為主題的健康教育。學(xué)校利用值周教師監(jiān)督紀(jì)律，使學(xué)生養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。按照中小學(xué)生日常行為的規(guī)范，使學(xué)校的室內(nèi)、外衛(wèi)生十分潔凈，各班衛(wèi)生環(huán)境保持較好，地面、墻壁、操場(chǎng)無紙屑、無污漬，室內(nèi)物品擺放整齊、窗戶明亮，給學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。

學(xué)校衛(wèi)生管理工作計(jì)劃范文二

一、指導(dǎo)思想：

以全教會(huì)會(huì)議精神為指導(dǎo)，以《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》為標(biāo)準(zhǔn)，以健康教育為基礎(chǔ)，以常見病多發(fā)病防治為重點(diǎn)，不斷加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，全面提高衛(wèi)生工作水平，保障學(xué)生身體健康，促進(jìn)學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育，圍繞素質(zhì)教育大目標(biāo)，努力提高學(xué)生的`身體素質(zhì)。

二、學(xué)校衛(wèi)生保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組及考核人員名單：

1、衛(wèi)生保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長(zhǎng)：xx

副組長(zhǎng)：xx

組員：xx

2、衛(wèi)生考核組人員：

組長(zhǎng)：xx

組員：一辦：xx二辦：xx

三辦：xx四辦：xx

五辦：xx六辦：xx

三、主要工作和措施：

（一）健康教育方面。

1、認(rèn)真執(zhí)行教育法規(guī)，上好健康教育課，做到有計(jì)劃、有內(nèi)容、有教案、有考核。每周第一次體鍛課上半節(jié)課（約二十分鐘）上健康教育課，由體鍛老師上，有簡(jiǎn)要備課。

2、結(jié)合學(xué)校工作計(jì)劃和季節(jié)特點(diǎn)，積極開展衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育工作，請(qǐng)專業(yè)人員來學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)講座（十一月上旬），每月出一期衛(wèi)生知識(shí)黑板報(bào)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行班級(jí)個(gè)人衛(wèi)生檢查制度，要求每個(gè)學(xué)生以《小學(xué)生日常行為規(guī)范》為準(zhǔn)則，使每個(gè)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

（二）環(huán)境衛(wèi)生方面

1、堅(jiān)持每天早晨10分鐘勞動(dòng)，人人定崗位，有任務(wù)，班主任有針對(duì)地指導(dǎo)和督促檢查，平時(shí)每班有小衛(wèi)生員，定期檢查班級(jí)衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。堅(jiān)持兩周進(jìn)行一次大掃除（雙周周五中午12：00開始）。

2、嚴(yán)格執(zhí)行“控?zé)熤贫?rdquo;嚴(yán)禁在教室、會(huì)議室等公共場(chǎng)所吸煙，不亂扔煙蒂。

3、為了凈化、美化我校的環(huán)境，要求全體師生做到掃好地、管好墻、擺好物、堵好嘴。

4、人人做到“四見”和“四不”即：見紙就拾，見灰就撣，見臟就掃，見污就抹，“四不”即：不隨地吐痰，不亂拋紙屑，不亂涂亂畫，不穿臟鞋上樓。

5、為了進(jìn)一步搞好學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生，設(shè)立衛(wèi)生評(píng)比優(yōu)勝流動(dòng)紅旗。年級(jí)組設(shè)立衛(wèi)生考核小組，定期衛(wèi)生檢查評(píng)分并每月匯總。具體要求如下：

（1）年級(jí)組對(duì)各班進(jìn)行衛(wèi)生檢查、評(píng)分、每月進(jìn)行一次流動(dòng)紅旗評(píng)比，衛(wèi)生成績(jī)當(dāng)天上墻公布，檢查情況月底匯總后上交衛(wèi)生室；評(píng)出衛(wèi)生優(yōu)勝班級(jí)，再上交教導(dǎo)處，月初進(jìn)行表彰。

檢查時(shí)間不易，由各辦公室主任委派有關(guān)人員及學(xué)校衛(wèi)生考核小組人員（交叉檢查）。一←→二；四←→五；三←→六。

（2）實(shí)行垃圾袋裝化，袋口需扎緊扔垃圾箱（塑料袋由各班自備）

（3）學(xué)生奶的飲用要求各班統(tǒng)一時(shí)間在室內(nèi)集體飲用，牛奶袋統(tǒng)一放入垃圾袋，不得外丟。（各班小衛(wèi)生員或領(lǐng)牛奶學(xué)生負(fù)責(zé)）

（4）衛(wèi)生保健老師每天巡視檢查校園衛(wèi)生情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知班主任，及時(shí)整改，做好記錄。

（5）學(xué)生身高、體重、視力的測(cè)試由體育教師負(fù)責(zé)，胸圍、齲齒、肺活量由保健教師負(fù)責(zé)。

6、學(xué)校廁所專人包管，要確保水箱供水，手紙及時(shí)處理，廁所內(nèi)做到通風(fēng)、無異味。

（三）衛(wèi)生保健工作方面。

1、為保障全體師生員工的身體健康，對(duì)食堂飲食飲水衛(wèi)生經(jīng)常進(jìn)行抽查，每學(xué)期對(duì)食堂工作人員進(jìn)行體格檢查，做到食堂人員持證上崗，嚴(yán)格執(zhí)行食堂衛(wèi)生工作制度，確保食品衛(wèi)生，杜絕安全隱患。

2、定期與不定期地檢查各班、各室的飲水衛(wèi)生。

3、向?qū)W生宣傳用眼衛(wèi)生，人人做到“三個(gè)一”即離書一尺，胸離桌沿一拳，手離筆尖一寸；人人做到“六個(gè)不”即：走路不看書，不在光線弱的地方看書、寫字，乘車不看書，不在陽(yáng)光下看書寫字，不歪著頭看書寫字，不躺在床上看書，認(rèn)真做好眼保健操，切實(shí)提高眼操質(zhì)量，使學(xué)校近視眼新發(fā)病率控制在1%以內(nèi)，進(jìn)行不定期的眼保健操質(zhì)量檢查。

學(xué)校衛(wèi)生管理工作計(jì)劃范文三

一、進(jìn)一步貫徹落實(shí)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》

把學(xué)校衛(wèi)生工作納入學(xué)校工作計(jì)劃，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)專人分管，制定規(guī)劃制度加強(qiáng)管理，使《條例》的各項(xiàng)規(guī)定在學(xué)校進(jìn)一步得到落實(shí)。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)完善健康教育工作。

我校在去年的工作基礎(chǔ)上將使健康教育工作更加完善，繼續(xù)落實(shí)每周0.5課時(shí)的健教課，做到有計(jì)劃有總結(jié)有教案，嚴(yán)格按照健康教育20條來做。并建立完整的基礎(chǔ)檔案。

今年我校的健康教育重點(diǎn)將圍繞食品衛(wèi)生安全知識(shí)以及禁毒教育來開展。在健康教育課上除了一般的廣播、電視轉(zhuǎn)播外，我們還將運(yùn)用多媒體進(jìn)行授課。另外，每個(gè)主題活動(dòng)期間，如“愛牙日”、“愛眼日”，“預(yù)防艾滋病”等我校都將開展相應(yīng)的`主題活動(dòng)，通過各類形式進(jìn)行宣傳推廣。

三、做好傳染病工作預(yù)防工作

為增強(qiáng)學(xué)校疾病預(yù)防與控制意識(shí)，提高師生防病能力，保障師生身體健康，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的有關(guān)精神，結(jié)合我校的實(shí)際情況，抓好傳染病預(yù)防工作。健全組織網(wǎng)絡(luò)、明確職責(zé)，開展宣傳教育，不斷完善應(yīng)急預(yù)案、報(bào)告、晨檢、消毒等各類制度及應(yīng)用于工作中。

四、搞好飲食飲水衛(wèi)生，杜絕食物中毒事件發(fā)生

把食堂工作作為重點(diǎn)工作，嚴(yán)格的按照食品衛(wèi)生工作條例去做，有衛(wèi)生許可證，有食堂人員的健康證等等，各類設(shè)備、手續(xù)齊全，做到生熟分開，做好三白。衛(wèi)生室做好對(duì)食堂工作人員的監(jiān)督、培訓(xùn)工作并與食堂管理人員嚴(yán)格把關(guān)，每天驗(yàn)收，每周檢查一次食堂衛(wèi)生。

每年的5——10月是食物中毒事件易發(fā)階段，嚴(yán)格地把好飲食飲水關(guān)，并在學(xué)生中宣傳養(yǎng)成良好的飲食飲水習(xí)慣，倡導(dǎo)學(xué)生不在小攤販處吃食等，并把“食品衛(wèi)生安全知識(shí)進(jìn)課堂”活動(dòng)作為重點(diǎn)工作來開展。

五、做好愛國(guó)衛(wèi)生工作。

1、建立健全學(xué)校衛(wèi)生管理組織和規(guī)章制度。學(xué)校愛衛(wèi)會(huì)由校長(zhǎng)、工會(huì)主席、德育、總務(wù)、教導(dǎo)主任，各年級(jí)組長(zhǎng)及衛(wèi)生老師組成。學(xué)校愛衛(wèi)會(huì)在領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下，各司其職，分別抓好各年級(jí)、各組室、食堂、班級(jí)、清潔工等各支隊(duì)伍，建立學(xué)校愛國(guó)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)。

2、把學(xué)校衛(wèi)生工作落到實(shí)處。學(xué)校規(guī)定每班做好教室衛(wèi)生的保潔工作，政教處、衛(wèi)生室每天進(jìn)行檢查。評(píng)比結(jié)果與各班的衛(wèi)生流動(dòng)紅旗評(píng)選結(jié)合起來。各組室爭(zhēng)創(chuàng)文明活動(dòng)中把衛(wèi)生作為考核內(nèi)容之一。要求教師在校內(nèi)必須自覺遵守學(xué)校規(guī)章制度，提高自身素質(zhì)。校內(nèi)嚴(yán)禁騎車或亂停亂放。辦公室內(nèi)禁煙，室內(nèi)環(huán)境整潔優(yōu)美。每月由學(xué)校工會(huì)成員檢查一次，由工會(huì)公布，并與組室評(píng)比掛鉤。

3、衛(wèi)生室配合各部門抓好學(xué)校衛(wèi)生工作，落實(shí)每周的健康教育課，對(duì)各班勞動(dòng)委員、衛(wèi)生員、食堂人員等定期培訓(xùn)。做好各類資料的收集、歸檔整理等。

4、落實(shí)除四害工作，配合街道做好各項(xiàng)除四害工作。

六、六病防治工作

根據(jù)xx年度學(xué)生各類指標(biāo)，開展學(xué)生用眼行為干預(yù)、肥胖學(xué)生健康指導(dǎo)等工作，并開展調(diào)研，完成一份調(diào)研報(bào)告。

近視眼工作，開學(xué)初對(duì)學(xué)生進(jìn)行視力、沙眼的普查，督促學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，做好眼保健操，開展防近治療工作。

齲齒、牙齦炎的防治。利用每年9月20日愛眼日的契機(jī)對(duì)學(xué)生進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，使學(xué)生懂得齲齒、牙齦炎對(duì)身體的危害，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力。并配合好牙防所做好齲齒、牙齦炎的普查普治工作。

蛔蟲病、貧血的防治。11月對(duì)全校學(xué)生進(jìn)行糞檢，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性患者馬上進(jìn)行驅(qū)蟲治療。12月對(duì)一、六年級(jí)進(jìn)行貧血檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)貧血開出處方單與家長(zhǎng)聯(lián)系進(jìn)行治療。

營(yíng)養(yǎng)不良的防治。每年3月——5月對(duì)學(xué)生進(jìn)行體檢，做出營(yíng)養(yǎng)統(tǒng)計(jì)表。發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良學(xué)生予以重視并指導(dǎo)。

七、建設(shè)健康校園工作

根據(jù)新一輪建設(shè)健康校園的工作要求，制定建設(shè)建設(shè)健康校園三年行動(dòng)計(jì)劃，把學(xué)校的各項(xiàng)工作有機(jī)地結(jié)合起來，積極做好建設(shè)工作。

八、常規(guī)工作

1、規(guī)范做好憑證入學(xué)工作。

2、配合防疫站做好對(duì)學(xué)生的計(jì)劃免疫接種工作。

3、做好紅十字工作。在紅會(huì)紀(jì)念日，會(huì)法頒布xx周年紀(jì)念日開展各類活動(dòng)。并組織好教工學(xué)生參加賑災(zāi)扶貧工作。建立健全的紅會(huì)資料。

4、做好獻(xiàn)血宣傳，教師的獻(xiàn)血體檢工作，力爭(zhēng)完成今年的指標(biāo)。

篇11

關(guān)鍵詞 ：全科醫(yī)師；師資培訓(xùn)；評(píng)價(jià)；考核

中圖分類號(hào)：R197文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1673-260X（2015）03-0207-03

全科醫(yī)師師資培訓(xùn)是指對(duì)已經(jīng)獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、即將從事全科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師所進(jìn)行的全科醫(yī)學(xué)教育。為了培養(yǎng)具有獨(dú)立思考、自學(xué)，道德過關(guān)，具有交際能力和獨(dú)立解決問題能力的全科醫(yī)師人才隊(duì)伍，進(jìn)一步提高學(xué)員對(duì)社區(qū)常見病及多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、轉(zhuǎn)診、健康教育和預(yù)防保健的技能，提升教學(xué)培訓(xùn)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織管理能力，我們要讓他們深入學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論與方法，并系統(tǒng)培訓(xùn)他們臨床與社區(qū)實(shí)踐技能，以期能夠達(dá)到全科醫(yī)師崗位的基本要求。[1]

2012年12月衛(wèi)生部辦公廳、財(cái)政部辦公廳、教育部辦公廳和國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室聯(lián)合了《全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)實(shí)施意見（試行）》[2]，其中明確規(guī)定了全科醫(yī)師師資培訓(xùn)內(nèi)容與要求，著重全科醫(yī)生培養(yǎng)的需求，提高師資培訓(xùn)水平，從而保證培訓(xùn)質(zhì)量，符合基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的整體職業(yè)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)能力有個(gè)質(zhì)的飛躍，對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重大意義。

全科醫(yī)師師資培訓(xùn)重點(diǎn)要開展臨床基地師資和基層實(shí)踐師資的培訓(xùn)。臨床基地師資要有全局觀，熟悉全科醫(yī)師的工作特點(diǎn)，即做什么，怎么做，掌握全科醫(yī)師培養(yǎng)臨床帶教的方式與內(nèi)容，能理論聯(lián)系實(shí)際，幫助學(xué)員記住理論知識(shí)，并掌握具體技能操作?；鶎訉?shí)踐師資旨在全科醫(yī)師基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐的基礎(chǔ)上，掌握全科醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生相關(guān)理論以及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)患溝通。其中骨干師資還要掌握整個(gè)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)體系，培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)師資對(duì)教學(xué)工作的熱情，從而培養(yǎng)更多優(yōu)秀的全科醫(yī)生。

我院作為衛(wèi)生部全科醫(yī)師師資培訓(xùn)的試點(diǎn)基地，承擔(dān)著全科醫(yī)師師資培訓(xùn)的任務(wù)，對(duì)人才培養(yǎng)進(jìn)行了一些研究和探索，提出一些思考。

1 整合課程，增強(qiáng)體系的有機(jī)性與系統(tǒng)性

1.1 整合課程

全科醫(yī)學(xué)自20世紀(jì)80年代引至我國(guó)至今，很多都是照搬國(guó)外的培訓(xùn)模式，與我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不匹配，不能滿足全科醫(yī)師的培訓(xùn)需求。我們可以組織一批臨床專家和公共衛(wèi)生專家，動(dòng)態(tài)的研究與分析各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)、任務(wù)及發(fā)展規(guī)律，在《全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)實(shí)施意見》的指導(dǎo)下，有機(jī)組合相關(guān)學(xué)科知識(shí)技能，優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，解決?？婆c全科的銜接問題，要構(gòu)建一個(gè)由基本內(nèi)容（學(xué)科的基本概念和基本規(guī)律），相關(guān)內(nèi)容（學(xué)科知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用），拓展內(nèi)容（與本學(xué)科相關(guān)的科學(xué)技術(shù)前沿的發(fā)展動(dòng)態(tài)）組成的有效的開放式知識(shí)體系。[3]我們要培養(yǎng)學(xué)員的創(chuàng)新思想，介紹一些新技術(shù)、新療法、新檢查項(xiàng)目。比如心臟介入術(shù)后的患者轉(zhuǎn)到社區(qū)，全科醫(yī)生該做什么？他們需要和病人仔細(xì)地溝通，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教，鼓勵(lì)患者參加適量的運(yùn)動(dòng)，控制飲食，控制血糖，禁煙，控制血壓，調(diào)脂，并做長(zhǎng)期的基本監(jiān)測(cè)：心電圖每月1次，血脂每半年1次，血糖每半年1次，肝功能每半年1次，尿酸每半年1次，尿微量蛋白每半年1次，Holter每年1次，心臟彩超每年1次。一旦發(fā)生異常，及時(shí)轉(zhuǎn)診到?？漆t(yī)院治療。全科醫(yī)生不需要具體會(huì)做介入手術(shù)，但需知道術(shù)后該如何追蹤、維護(hù)病人。因此全科醫(yī)生的“全”在于臨床醫(yī)學(xué)的寬度，而不是深度。教學(xué)要以全科醫(yī)學(xué)大綱為準(zhǔn)則，理論指導(dǎo)實(shí)踐，符合學(xué)員的培訓(xùn)實(shí)際需求，解決他們工作中的難題與困惑。既有《全科醫(yī)學(xué)概論》這樣一個(gè)總體的印象，也有分支的各個(gè)專業(yè)學(xué)科，如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等等，總論與個(gè)論結(jié)合，整合好所學(xué)課程。

1.2 培訓(xùn)形式多樣化，完善繼續(xù)教育體系

1.2.1 全科醫(yī)學(xué)中心會(huì)同教學(xué)基地舉辦短期的培訓(xùn)班

由于臨床醫(yī)師工作忙，時(shí)間緊，因此，采取脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)相結(jié)合的教學(xué)方式，盡量使每一個(gè)學(xué)員都能順利完成所學(xué)內(nèi)容。第一部分要了解全科醫(yī)師師資培訓(xùn)相關(guān)政策以及培養(yǎng)目標(biāo)，做到心中有數(shù)。第二部分要培養(yǎng)具有全科理念的師資，對(duì)全科醫(yī)學(xué)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，明確未來的發(fā)展方向，堅(jiān)定信念！第三部分要培訓(xùn)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染病以及急診等相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容，重點(diǎn)掌握常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、轉(zhuǎn)診、健康教育和預(yù)防保健的技能，成為社區(qū)居民健康實(shí)實(shí)在在的“守門人”[4]。第四部分要有科研以及論文寫作方面的培訓(xùn)，教授學(xué)員選題、收集資料以及統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法。第五部分、我們要培養(yǎng)具有醫(yī)師和教師雙重身份的全科師資，因此我們要培養(yǎng)全科醫(yī)師的臨床帶教能力，讓他們掌握技巧，知道該如何引起學(xué)生的興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力；如何激活學(xué)生的大腦的功能，提高教學(xué)效率；如何激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造的欲望，使學(xué)生善于思考。而且所謂教學(xué)相長(zhǎng)，讓他們?cè)诮虒W(xué)的壓力中成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)。通過這樣的學(xué)習(xí)過程，可以開拓學(xué)員的視野，樹立強(qiáng)大的信心，推動(dòng)全科醫(yī)學(xué)事業(yè)的茁壯成長(zhǎng)[5]。

1.2.2 辦報(bào)、利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)宣傳

在基地、社區(qū)以及帶教醫(yī)院辦報(bào)紙，其中開辟全科醫(yī)師專欄，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，比如QQ群，利于大家在線上交流，營(yíng)造氣氛，便于資源共享，共同學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的理論知識(shí)。全科醫(yī)師還可以利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)向廣大老百姓宣傳什么是全科醫(yī)生？全科醫(yī)生究竟能為老百姓做什么？老百姓了解了全科醫(yī)生，樹立起對(duì)全科醫(yī)生的信心，才能讓“小病在社區(qū)，大病去醫(yī)院”的理念深入人心，真正解決他們“看病難、看病貴”的問題，成為他們最貼心、最叫得應(yīng)的家庭醫(yī)生。

1.2.3 其他培訓(xùn)

鼓勵(lì)醫(yī)師參加中國(guó)醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能資格培訓(xùn)以及健康管理師資格認(rèn)證培訓(xùn)等，培養(yǎng)他們的健康管理能力和人文素養(yǎng)。把符合條件的學(xué)員送到其他高校或國(guó)外進(jìn)行交流和學(xué)習(xí)，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專家前來講學(xué)，聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)界以及教育界的專家組成實(shí)力雄厚的講師團(tuán)，來給學(xué)員傳授知識(shí)，以及實(shí)踐的帶教，必然效果顯著。

2 探索新的教學(xué)方法

2.1 根據(jù)實(shí)際情況，選擇不同的教學(xué)方式

學(xué)員的年齡、學(xué)歷、知識(shí)層次、專業(yè)背景可能都有很大的差異，因此我們要因材施教，運(yùn)用多種教學(xué)方式，如講授理論知識(shí)時(shí)以集中的大課為主，分小組討論病例，也可以互相扮演醫(yī)生和病人的角色，互相提問題，進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練，自學(xué)相關(guān)知識(shí)等，還可以舉辦研討會(huì)、專門講座等多種形式的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)員的興趣，調(diào)動(dòng)他們參與其中，提高積極性和主動(dòng)性。[6]

2.2 運(yùn)用CPC、PBL教學(xué)方法

何為CPC教學(xué)方法，即“以病例為中心，問題為基礎(chǔ)，社區(qū)為導(dǎo)向”的教學(xué)方法。并結(jié)合臨床實(shí)例，運(yùn)用PBL教學(xué)法，即以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教育現(xiàn)代化理念為指導(dǎo)，以素質(zhì)和能力培養(yǎng)為主線，根據(jù)學(xué)員所應(yīng)具備的能力要求設(shè)定統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)，學(xué)員與教師為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)共同參與的教學(xué)方法。增強(qiáng)學(xué)員學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，引起他們的興趣，培養(yǎng)他們的互相協(xié)作的理念以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，注重實(shí)用性內(nèi)容。

2.3 案例教學(xué)法的廣泛運(yùn)用

全科醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的一門臨床學(xué)科，既注重理論基礎(chǔ)，更注重實(shí)際的操作。傳統(tǒng)的教學(xué)方法是灌輸式的，以老師為中心的教學(xué)方法，現(xiàn)代是以問題為中心的授課方式，更注重解決實(shí)際問題，同時(shí)提高學(xué)員的能力，因此案例教學(xué)法被廣泛應(yīng)用于全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中。[7]

教師選擇工作中的具有典型性和代表性的實(shí)際案例，比如常見病、多發(fā)病、急診、急救、慢性病的案例，精心設(shè)計(jì)課件和教案、可以將視頻以及背景資料穿插其中，全面展現(xiàn)所講的案例，并串聯(lián)和剖析各個(gè)知識(shí)點(diǎn)，最后給學(xué)員布置任務(wù)，讓他們運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行分組討論，加深對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解和掌握，啟發(fā)學(xué)員的思維，培養(yǎng)他們的職業(yè)行為及與病人溝通的能力，培養(yǎng)具備良好職業(yè)道德，能夠運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和技能，獨(dú)立開展工作，向個(gè)人、家庭與社區(qū)居民提供基礎(chǔ)性、人性化、可及性、持續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性照顧的合格的全科醫(yī)生，并成為基層衛(wèi)生服務(wù)的中堅(jiān)力量。[8]

作為重要的教學(xué)資源，全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)應(yīng)建立并不斷完善案例庫(kù)。[9]這些案例來自基層工作者的實(shí)踐的個(gè)案，經(jīng)過教師的整理、總結(jié)以及再加工，描述事件的起因、經(jīng)過、結(jié)果，引導(dǎo)學(xué)員了解我們可以從中獲得哪些知識(shí)，哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。如果有的話，還可以輔以圖片、文字或新聞報(bào)道。報(bào)紙雜志、網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)學(xué)期刊也可以作為我們獲得經(jīng)典案例的平臺(tái)。

3 推進(jìn)教學(xué)手段改革，運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，比如多媒體、網(wǎng)絡(luò)等輔助教學(xué)手段

網(wǎng)絡(luò)資訊如此發(fā)達(dá)，教學(xué)資源也很豐富，交互性也很好，師生可以在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)互動(dòng)，促進(jìn)師生以及學(xué)員之間的交流，引導(dǎo)學(xué)員自覺、主動(dòng)地學(xué)習(xí)，并倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的理念，突破時(shí)間、地點(diǎn)、個(gè)人等因素的制約，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教育的不足。PPT課件可以更加自然、逼真地表現(xiàn)枯燥的理論知識(shí)，生動(dòng)、直觀的表現(xiàn)抽象、無形的事物，將復(fù)雜的事情簡(jiǎn)單化等等。這樣，使得教學(xué)活動(dòng)充滿了活力，活躍了課堂氣氛，便于學(xué)生理解和接納。[10]

4 注重管理，建立有效的評(píng)價(jià)機(jī)制

4.1 注重管理

為來崗位培訓(xùn)的全科醫(yī)師舉行盛大的歡迎儀式，在整個(gè)的學(xué)習(xí)過程中，設(shè)立獎(jiǎng)學(xué)金制度，以此評(píng)選并表彰優(yōu)秀的學(xué)員，舉行全科臨床技能大賽和講課比賽，以賽促學(xué)，好的課程可以作為示范課演示給大家，以供大家借鑒學(xué)習(xí)。這樣可以增強(qiáng)大家學(xué)習(xí)的興趣以及對(duì)自我的認(rèn)同感，對(duì)學(xué)科的歸屬感。

全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向個(gè)體、家庭與社區(qū)，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)心理學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)相關(guān)內(nèi)容為一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，其主旨強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧。[11]它的定義體現(xiàn)了全科醫(yī)學(xué)的人性化特點(diǎn)，因此，在培訓(xùn)期間，我們要加強(qiáng)對(duì)學(xué)員的人文關(guān)愛，對(duì)待他們既要扮演好師者的角色，傳道，授業(yè)，解惑，又要扮演好朋友的角色，對(duì)他們關(guān)懷備至。重視人文教育，如何培養(yǎng)他們的人文素養(yǎng)，這也是全科醫(yī)學(xué)教學(xué)中的一個(gè)新的要求和挑戰(zhàn)。

4.2 考核辦法

根據(jù)全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，借鑒國(guó)外形成體系的成功模式，制定出考核大綱，明確具體的考核內(nèi)容及方法。全科醫(yī)師師資培訓(xùn)目標(biāo)是培養(yǎng)具有醫(yī)師和教師雙重身份的全科師資，因此考核也要分為臨床專業(yè)技能考核和帶教能力考核。臨床專業(yè)技能考核要理論考試和技能考核相結(jié)合，開卷和閉卷相結(jié)合，平時(shí)考查和結(jié)業(yè)考核相結(jié)合，注重以能力為導(dǎo)向的考核模式。帶教能力考核分為課堂試講和模擬帶教試講，先有學(xué)生模擬現(xiàn)場(chǎng)，試講者事先準(zhǔn)備教案、課件等，進(jìn)行講演及示范，并由相關(guān)的醫(yī)學(xué)類和教育學(xué)的專家做最終的評(píng)判。最后，學(xué)員要參加衛(wèi)生部舉辦的全科醫(yī)生培訓(xùn)考試，考核合格者，由衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》。

4.3 建立教學(xué)質(zhì)量信息反饋機(jī)制

教學(xué)質(zhì)量信息反饋機(jī)制是教學(xué)改革的重要舉措。每次培訓(xùn)結(jié)束，所有學(xué)員、教師以及管理人員大家坐在一起進(jìn)行討論，以問卷調(diào)查以及訪談的形式，來對(duì)整個(gè)教學(xué)過程進(jìn)行評(píng)價(jià)、總結(jié)、思考，以促進(jìn)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的發(fā)展。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和新醫(yī)改方案的出臺(tái)，社區(qū)醫(yī)生的奇缺是不爭(zhēng)的事實(shí)，因此要想真正解決老百姓“看病難，看病貴”的問題，為群眾提供周到、全面的醫(yī)療服務(wù)，必須培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生，這條道路任重而道遠(yuǎn)。我們需要不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并探索新的教學(xué)方法，推進(jìn)教學(xué)手段的改革，完善教學(xué)反饋及評(píng)價(jià)機(jī)制，保證全科醫(yī)師師資培訓(xùn)的質(zhì)量，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)提供人才儲(chǔ)備。

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篇12

蘇州大學(xué)5年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生和我國(guó)大部分院校的多數(shù)留學(xué)生一樣，主要來自印度、印度尼西亞、巴基斯坦等東南亞國(guó)家，這些地區(qū)的留學(xué)生來華前均無漢語(yǔ)基礎(chǔ)，在經(jīng)過2年多的來華留學(xué)生活后，僅少部分留學(xué)生具備了一定的漢語(yǔ)基礎(chǔ)，但水平仍非常有限，大部分留學(xué)生仍不具備醫(yī)學(xué)相關(guān)的漢語(yǔ)交流和理解能力，因此英語(yǔ)教學(xué)和英語(yǔ)交流的能力，成為保障和提高來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。目前，我們負(fù)責(zé)給留學(xué)生進(jìn)行授課的教師均為中高級(jí)職稱以上、具有碩士以上學(xué)歷的醫(yī)生，他們具有豐富的臨床工作和中文教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，具有一定的英語(yǔ)基礎(chǔ)，部分教師還具有海外留學(xué)經(jīng)歷，但大量的專業(yè)英語(yǔ)詞匯和需要進(jìn)行流利的英語(yǔ)口語(yǔ)交流，仍成為了留學(xué)生教學(xué)過程中最大的障礙之一。因此，如何使教師克服語(yǔ)言障礙，使用流利和專業(yè)的英語(yǔ)進(jìn)行授課，并與學(xué)生形成良好的互動(dòng)，成為保障和提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量和水平的關(guān)鍵因素之一。鑒于此，可以采用三級(jí)培訓(xùn)的方式，不斷提高教師的英語(yǔ)水平。第一級(jí)為通過每周定期的英語(yǔ)交班、英語(yǔ)沙龍，組織科內(nèi)英語(yǔ)學(xué)習(xí)；第二級(jí)為通過組織教師進(jìn)行國(guó)內(nèi)英語(yǔ)專業(yè)脫產(chǎn)培訓(xùn)；第三級(jí)為選拔優(yōu)秀教師至國(guó)外醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行研修。對(duì)于進(jìn)行留學(xué)生教學(xué)的教師資質(zhì)需建立一定的準(zhǔn)入制度，對(duì)新開課的老師必需進(jìn)行試講，不合格者不能進(jìn)行授課，同時(shí)通過采用師生互評(píng)、隨堂聽課等多種方式，加強(qiáng)教學(xué)督查，及時(shí)收集教學(xué)過程中反饋意見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，糾正問題。組織進(jìn)行英語(yǔ)講課比賽，對(duì)成績(jī)突出的教師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。組織教師至國(guó)內(nèi)兄弟院校和國(guó)外醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行觀摩、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，學(xué)習(xí)兄弟院校留學(xué)生英文教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。建立考核機(jī)制，考核內(nèi)容包括英文教學(xué)的水平、英文教學(xué)的課時(shí)、講課比賽的成績(jī)、課件質(zhì)量等，考核結(jié)果與教師職稱晉升、國(guó)外培訓(xùn)等掛鉤，激勵(lì)教師教學(xué)積極性，建設(shè)優(yōu)質(zhì)的留學(xué)生師資隊(duì)伍，良好地完成留學(xué)生教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。

二、充分備課，互動(dòng)式教學(xué)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

相對(duì)于國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)生而言，留學(xué)生更具備思維敏捷，勇于發(fā)言等特點(diǎn)。因此，朗讀英文教材“照本宣科”的教學(xué)模式顯然不能符合教學(xué)要求，也不能滿足學(xué)生的求知欲。尤其是進(jìn)入診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)等臨床科目教學(xué)的階段，學(xué)生的探索欲、求知欲更強(qiáng)烈，要求授課教師可以進(jìn)行生動(dòng)的、熟練的、理論聯(lián)合臨床的講解。因此這就要求授課教師在授課前要充分備課，這不僅是保障課堂質(zhì)量的前提，也是提高教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。有資料顯示，中文教學(xué)的備課與授課時(shí)間比為5∶1，而英語(yǔ)教學(xué)的備課與授課時(shí)間比為20∶1。在課前，授課教師應(yīng)對(duì)所涉及的專業(yè)英語(yǔ)詞匯進(jìn)行熟讀，熟練掌握教授內(nèi)容，查閱相關(guān)中英文教材，對(duì)講解內(nèi)容所涉及的最新的概念、進(jìn)展進(jìn)行補(bǔ)充，擴(kuò)大知識(shí)范圍。同時(shí)，根據(jù)教學(xué)大綱要求，撰寫英文教案，包括本次課所要講授的主要內(nèi)容、重點(diǎn)及難點(diǎn)。制作的課件需簡(jiǎn)明扼要，重點(diǎn)突出，調(diào)理清晰，可通過流程圖、比較式表格、圖片、FLASH動(dòng)畫等形式，有序、生動(dòng)、簡(jiǎn)明的反映講解的內(nèi)容，而不能采取將教材上的英文字句全部復(fù)制到課件的方式。授課中，要向?qū)W生進(jìn)行啟發(fā)式提問，增加教學(xué)過程中的師生互動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生多提問，指導(dǎo)學(xué)生如何進(jìn)行思考，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，不能讓課堂變?yōu)槔蠋煹摹耙谎蕴谩薄?/p>

三、改革教學(xué)模式，提高教學(xué)質(zhì)量

在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行授課的過程中，除了教授學(xué)生基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)外，還需要教授給學(xué)生正確的臨床思辨能力。因此，傳統(tǒng)填鴨式的教學(xué)模式顯然存在很多弊端。

PBL教學(xué)法（Problem-based Learning）是1969年美國(guó)神經(jīng)學(xué)家Howard Barrows在加拿大Mc Master大學(xué)首先創(chuàng)立，并首次將其應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，被直譯為“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”。它是指在臨床前期課或臨床課中，以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。其特點(diǎn)是打破學(xué)科界限，圍繞問題編制綜合課程，以塑造學(xué)生的獨(dú)立自主性，培養(yǎng)創(chuàng)新力和理解獲取新知識(shí)、有效運(yùn)用知識(shí)、解決新問題的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL通常采用以學(xué)生為中心的小組討論或教學(xué)，一般6～8名學(xué)生一個(gè)導(dǎo)師，在小組討論中學(xué)生圍繞問題進(jìn)行思維、推理和分析，導(dǎo)師只起導(dǎo)向作用，維持小組向既定的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行，通常不直接回答學(xué)生的提問。PBL以解決問題為中心，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的主動(dòng)學(xué)習(xí)，重視學(xué)習(xí)者間交流合作，突出外部支持與引導(dǎo)在探索學(xué)習(xí)中的作用。它利用現(xiàn)實(shí)世界中常見實(shí)際問題激發(fā)學(xué)生的求知欲，讓學(xué)生通過查閱檢索書籍、期刊雜志和網(wǎng)絡(luò)資源、和他人討論等途徑來解決問題，并在此過程中對(duì)新舊知識(shí)結(jié)構(gòu)重新整合，在科學(xué)合理的框架下模糊各學(xué)科的界限，突出了相關(guān)學(xué)科的橫向聯(lián)系，是一種培養(yǎng)學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)能力和提高思維技能的行之有效的教學(xué)方法。近年來部分醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)開展了PBL教學(xué)，PBL教學(xué)的優(yōu)勢(shì)決定了在留學(xué)生教學(xué)過程中廣泛推廣開展的趨勢(shì)，但在我國(guó)PBL教學(xué)存在如教師PBL教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足、師資力量不夠等困難，因此需結(jié)合我國(guó)的教學(xué)現(xiàn)狀，形成符合我國(guó)國(guó)情的PBL教學(xué)模式。

四、模擬的實(shí)習(xí)方式，身臨其境，事半功倍

1.標(biāo)準(zhǔn)化病人又稱模擬病人（simulated patient SP），或者病人指導(dǎo)者（patient instructor），是指正常人或慢性病病人同意充當(dāng)某一疾病的模擬病人，其經(jīng)過訓(xùn)練之后，在輔助學(xué)生臨床學(xué)習(xí)或訓(xùn)練的過程中能夠扮演病人的角色配合病史采集和體格檢查，并且能夠表現(xiàn)出某一疾病患者的心理社會(huì)特點(diǎn)。同時(shí)根據(jù)自己感受在專門設(shè)計(jì)的表格上記錄并評(píng)估醫(yī)生操作技能，充當(dāng)評(píng)估者和教學(xué)指導(dǎo)者。在發(fā)達(dá)國(guó)家SP不但在教學(xué)實(shí)踐及考核中扮演重要角色，而且在醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試、臨床技能考試中加拿大等國(guó)也已經(jīng)開始使用標(biāo)準(zhǔn)化病人。在我國(guó)由于受各種條件的限制在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中SP的應(yīng)用起步不久。由于資金、人員、專業(yè)性強(qiáng)等多方面原因，非醫(yī)學(xué)專業(yè)中篩選出標(biāo)準(zhǔn)的SP具有很大的困難，很多院校采用了醫(yī)生擔(dān)任SP。醫(yī)生擔(dān)任SP的不足之處在于對(duì)專業(yè)了解太強(qiáng)，對(duì)學(xué)生會(huì)形成誘導(dǎo)性回答，或?qū)W(xué)生產(chǎn)生一定的壓力。留學(xué)生由于語(yǔ)言障礙，很難進(jìn)行并完成臨床問診、體格檢查等，但SP的出現(xiàn)，為學(xué)生提供了一個(gè)模擬臨床的環(huán)境，很大程度上解決了這個(gè)問題，同時(shí)這種教學(xué)方式能調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)思考的能力，利用所獲得的資料做出初步診斷及進(jìn)一步處理的計(jì)劃。另外，從標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的信息中可發(fā)現(xiàn)多數(shù)學(xué)生存在的問題，如漏問相關(guān)陰性癥狀，漏查一些與鑒別診斷及并發(fā)癥有關(guān)的體征等，從而可以使教師可據(jù)此在教學(xué)中有目的地引導(dǎo)學(xué)生對(duì)常見的錯(cuò)誤進(jìn)行討論，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.模擬人。由于患者維權(quán)意識(shí)的增高，醫(yī)患關(guān)系的不協(xié)調(diào)，對(duì)醫(yī)學(xué)生，尤其是留學(xué)生來說，要進(jìn)行臨床操作非常困難，因此采用模擬人或各系統(tǒng)的模型，很好的解決了這一問題，使得每個(gè)學(xué)生都能動(dòng)手，感受到臨床工作的氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高了學(xué)生的技能。

五、加強(qiáng)留學(xué)生管理

來華留學(xué)生來自多個(gè)不同的國(guó)家，很多學(xué)生有著不同的文化背景、、生活習(xí)慣，在尊重他們各自的文化背景、、生活習(xí)慣的同時(shí)，還需使得他們對(duì)中國(guó)文化有所了解，對(duì)學(xué)校的規(guī)章、制度必需遵守。加強(qiáng)對(duì)留學(xué)生的管理，建立全面的綜合測(cè)評(píng)機(jī)制，比如：出勤率、見習(xí)考核成績(jī)、期中、期末考試成績(jī)等進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)，來全面評(píng)估學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。

總之，隨著留學(xué)生教學(xué)的進(jìn)一步開展，需要我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷進(jìn)行探索。練好英文教學(xué)能力的“硬功”，并“走出去、取進(jìn)來”，向國(guó)外優(yōu)秀醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合國(guó)情，結(jié)合來華留學(xué)生的特點(diǎn)，尋找合理的教學(xué)模式，從而不斷提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平。

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