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篇1

WANG Ge-jinSun Li

（Affiliated Hospital of Zibo City Vocational College,Zibo,255000,China；2. First Hospital of Zibo City,Zibo,255200）

【Abstract】ObjectiveExplore how to build a harmonious hospital from the point of care. MethodsThrough the Humance Education of nursing staff to enhance patient care nurses and cultural development,improve the quality of care from a human point of view.ResultsThe quality of nursing humanities improves,the hospital and the society in harmony.ConclusionsImprove the quality of nursing humanities is a principal menmber of building a harmonious hospital,and also is the hospital culture to ensure that an important part of social harmony.

【Keywords】Humanism Education for Nurses; Construction of Harmonious Hospital; Hospital nursing culture

臨床護理人員是醫院和諧文明的窗口，是醫患溝通防止醫療糾紛的中間體，更是與病人直接密切接觸搭建醫院與社會和諧的橋梁。人類的健康靠醫護人員給予預防、保健、治療來完成，患者進入醫院首先見到的是護理引導員、護理分診員；患者進入醫院后如何才能讓其放心、安心、舒心，除了醫生，住院后80%的任務就是靠護理人員來完成，護理人員與患者日夜密切接觸并服務，因此說臨床護理人員是構建和諧醫院的主要成員，是重中之重，也是醫院文化建設確保社會和諧的重要組成部分，故就對提高護理人員人文素質與構建和諧醫院關系的認識作一論述。

1護理人員人文素質培養的迫切性和重要性：人文素質是指人們在人文方面所具有的綜合品質或達到的發展程度。人文素質培養是以人為本的培養，是護理人員如何做人、怎樣做人、如何貼心與病人的培養方式，是著眼于人的人格塑造和精神境界的培養。人文素質培養貫穿于各類培養過程的始終，主要目標是培養具有創新精神和實踐技能的人才。人文素質培養在創新能力的培養方面具有重要作用。要培養護理人員的創新能力，必須要培養護理人員的創造性品格和創造性思維，從對患者的思想想象、心里揣么發揮出創造理念。創造心理研究表明，形象思維，特別是想象，是創新的源泉，而豐富的想象正是通過文學、藝術等培養起來的。

1.1人文素質培養還可以幫助護理人員形成良好的道德修養，完善其人格，塑造其精神。就我國護理人員人文素質現狀來看，其主流是積極、健康和向上的。但目前所面臨的嚴重問題也是顯而易見，個別護理人員雖然談古論今滔滔不絕，理論知識掌握較好，但思想素質較低，道德修養較差，缺乏基本的責任感，嚴重的甚至違背醫德法規。例如，訓斥病人、言語傷人，索要彩禮，操作粗莽，更甚者暗打病人等。這說明少數護理人員做人的基本準則嚴重傾斜甚至顛倒，說明護理人員人文素質培養嚴重缺失。護理人員人文素質培養的缺失，使以人為本的全面發展的思想培養和實踐落不到實處，其影響是潛在的、深遠的。當前，護理人員中還存在著一些令人憂慮的實用主義傾向，諸如重科技晉升，輕人文培養；重專業知識理論，輕全面知識；重技能培養，輕素質培養；重智力因素，輕非智力因素；重功利，輕道德等。這些問題小而言之，影響護理人員綜合素質的全面提高；大而言之，將影響到整個民族人文精神的弘揚和中華民族的偉大復興。因此，醫院如何加強對護理人員人文素質培養，重建人文精神已成為整個社會關注醫院的焦點。

1.2當代社會，要求護理人員必須具有愛心、責任心、知識創新、醫護團隊凝聚心、獨立自主和頑強拼搏的精神，而傳統培養下的護理人員恰恰缺乏這種精神,所以，加強護理人員的人文素質培養，培養具有較高素質的護理人員，是患者的需要，是社會的需要，更是培養社會主義事業建設者和接班人的需要，這是歷史賦予師長的使命。加強護理人員人文素質培養，是充分發揮三級醫院功能的必要條件。三級醫院具有雙重功能：社會功能和育人功能。社會功能即確保人們的健康和患者身體的早日康復以促進社會的發展，育人功能即為社會和基層醫院培養高層次護理人才。社會的發展歸根到底是依靠人的力量來推動的,所以，高層次護理人才的社會功能必須通過培養來實現。因此培養是出高層次護理人才的基本功能，是師長的根本任務。培養要通過滿足自身發展的需要來滿足社會發展的需求。社會發展了，進步了，反過來又能更好地促進自身的發展，這是相輔相成的。所以，護理人員的培養要以人為本，堅持培養的社會價值與個人價值的辯證統一，最大限度地開發人的潛能，提高護理人員的整體素質，從而充分發揮醫院的整體功能。

1.3高層次護理人才的基本條件：在臨床上要做到高層次的護理人員，必須首先做到外表端莊大方，氣質昂揚，衣表整潔；內心細致，考慮周全，善于消除病人顧慮；操作溫柔，手法輕巧，動作熟練；談吐文雅，稱呼到位，語言溫馨，善解人意，理解患者，想為患者想，做為患者做，使患者感到溫馨，讓患者見到護理人員就像見到救星、就到親人而心情踏實、舒暢。

2和諧醫院的基本特征和構建和諧醫院的重要意義：“構建和諧社會”是全面建設小康社會和社會主義現代化建設的最終目標，而醫院是整個社會體系的重要組成部分，護理又是醫院重中之重的組成部分，醫院是確保人們身體健康、防病治病的基地，而護理則是其先鋒，同時醫院也是傳承文明、培養人才、創造知識、服務社會、傳播先進文化大型的多功能組織，在構建和諧社會的過程中具有舉足輕重的作用。醫院是整個社會體系的重要組成部分，“構建和諧醫院”是“構建和諧社會”的重要單元。和諧社會視野中的和諧醫院建設，內涵十分豐富，護理只是其中的重要組成部分，還需要從醫院整體方面進行辯證的、歷史的、實踐的觀點全面把握和深入研究。

2.1 和諧醫院的基本特征，一是要有優美的醫院環境，雅致的醫院風貌，濃郁的醫院文化，綠色的醫院生態，以及和諧、合理的醫院空間，寬敞、明亮的培養場所和病房等等。二是有優質的培養場所和服務環境，醫院規劃設計要以人為本，為培養人才和為患者提供安全、舒適、安靜的環境和服務設施，滿足培養對象和患者的需求。無論是醫護人員還是患者，讓其真正感到“醫院是我家”。三是要有濃郁的文化氛圍和良好的醫院風氣，有師德高尚、業務精良、開拓創新的師資隊伍，豐富的醫院文化，良好的教、傳、幫、帶、學氛圍等，就能引起學者學習的興趣，陶冶學者的性情。四是要有完善的管理體系，有科學健全的規章制度、文明人本的規范公約等，通過制度的形式規范醫護和師生的行為，打造和諧醫院。概括地講，和諧醫院具有如下特征：更加注重培養的人文性。樹立培養的生命性、未來性、社會性價值，堅持人性化架構、人文化建設、人格化塑造，培養人格健全、具有文化素養的生命個體；更加注重培養的協調性。強調培養主體的積極性，加強培養要素的內在聯系和有效整合，實現培養與社會經濟發展的協調；更加注重培養的持續性。既要考慮當前發展的需要，又要考慮未來發展的需要，充分考慮人口承載力、資源支撐力和社會承受力；更加注重培養的多樣性。強調培養體制多樣化，培養類型多樣化，培養主體多樣化，滿足患者和社會多樣化的培養需求。

2.2構建和諧醫院的重要意義，一方面構建和諧醫院是為了建設和諧社會的需要，醫院作為社會這個大群體中的重要組成部分，在培養整個國家和民族所需要的醫護人才中具有重要的作用。中央提出要“構建社會主義和諧社會”，對醫院同樣具有重要的指導意義。一個醫院，只有和諧才能發展，也只有和諧才能不斷創新提高，才能培養出符合未來社會需求的新型醫護高層次人才。所以，構建和發展和諧醫院至關重要。二是構建和諧醫院是落實以人為本的科學發展觀的需要，以人為本，就是要關心人，尊重人，促進人的全面健康發展，尤其醫院是為病人保健康、療心疾的公共場所，就更需要營造使醫患身心愉悅的物質和精神環境。所以，建設和諧醫院正是對以人為本的科學發展觀的落實。三是構建和諧醫院是培養高素質醫護人才的需要，構建和諧醫院，營造良好的醫院醫護文化氛圍，有利于加強護理人員的理想信念、職業道德素養，更有利于人文素養、團隊精神、理性意識、科學精神等方面的培養，進一步培養和開發護理人員的自主學習能力、知識應用能力、創新能力和學用結合能力，使其樹立終身學用結合的觀念，促進其個性、身心和諧發展，全面提升其綜合素質。

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通過組織《體育文化藝術節》《、校園歌手大賽》、《中華古詩詞大賽》、《校規校紀大賽》、《護理禮儀風采大賽》、《人文大課堂》、《舍務知識大賽》、《文秘學講座》、《社會學入門講座》、《就業指導講座》等活動，使護理專業學生親身加入到豐富多彩的課外活動中來，使其感受到人文知識的內涵，鍛煉其在工作中的交往能力，培養其展現自己的能力，提升自己的品德素質。

多元化職業素養教育手段

在現代護理工作中，加強護士的禮儀修養，已經成為提高護士全面素質的一個重要環節。護士的禮儀修養不僅反映出從事護理工作人員的外在精神面貌，更是其內在職業理想、職業態度、職業責任、職業作風等深層次現代護理理念的體現[3]。社交禮儀不僅在當今社會的人際交往中發揮著十分重要的作用，在當今的護理工作中也占有十分重要的地位。我們通過開設《社交禮儀》、《人際溝通》等課程，使護理人員熟練地掌握社交禮儀，以改善護患關系，促進護患之間的語言溝通，使護患之間建立起深厚的友誼，在日常護理工作中相互支持與幫助。護理人員通過學習社交禮儀，面對患者時會更加自信，應對自如，同時還能學會如何尊重自己、尊重他人，凸顯出護理人員的個人魅力。此外，我們還通過組織觀看多媒體教學示教片及組織分組現場演練等手段對護理人員進行禮儀培訓。比如，對護理專業百人禮儀隊成員進行禮儀知識專題講座，組織指導學生自編、自導、自演“社交禮儀情景劇”，以此來提高護理人員的職業素質。

醫學專業學生是距離生命最近的人，他們在以后的工作實踐中會直接接觸生命、呵護生命、拯救生命，因此，醫學專業學生的生命意義觀是至關重要的。早在2007年，我校就在全國同類高校中率先引進并開發了生命教育課程，并采用課堂教學、團體心理輔導和個體心理咨詢相結合的方法，運用后現代敘事教育理念，向學生講述生命故事，讓學生在學習醫學知識的過程中感悟生命的意義，使其發自內心地尊重生命、珍惜生命、提升生命價值觀。同時，向其灌輸“醫乃仁術”和“醫道天德”的醫學職業理念，培養其“健康所系、性命相托”和“救死扶傷”的人道主義精神，使其形成健康向上的人格。目前，我校已建立了國內首家生命教育教研室，并成立了面向全國的生命教育推廣中心，率先在高校中將生命教育課開設為必修課。同時，我校生命教育團隊匯總了12萬字的校本教材、國家教材和23萬字的學生感言集，開創了2+2+N教學團隊，摸索出一整套“5新”（新觀點、新體系、新課程、新方法、新角色）教學模式，并組織建立了“生命會心”志愿者隊伍，目前已成功地推出一套多媒體課件和多集教學錄像。

結果

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【分類號】G641

在教育領域，受人文主義思潮影響，傳統的文明教育復興，高校作為培養和提高學生綜合素質的基地，在學生中開展行為規范與形體禮儀教育更顯得尤為重要。當今社會，對一個人的最高評價是知書達禮。而護士被譽為白衣天使，更應該容貌服飾端莊大方，言行舉止優雅得體，這樣才能顯示出護士的獨特韻味。在校護生作為儲備護士，更應嚴格要求自身，樹立專業素養，養成專業習慣。

一、護生行為規范與形體禮儀標準

（一）護生儀容、儀表

首先，服飾整潔、平整、無破損，不穿熱褲進教室；第二，手部保持整潔清爽，不留長指甲，不涂指甲油，不戴戒指；第三，頭發要保持自然色，整齊、清爽；第四，不穿拖鞋進教室：第五，做事“四輕”：說話輕、走路輕、關門輕、做事輕。

（二）護生舉止

首先，站姿。挺胸、收腹、身體重心在兩腿中間。雙肩自然下垂于身體兩側或重疊置于腹前，雙腿直立，保持身體正直。膝和腳后跟要靠緊，腳尖分開呈45-60度呈丁字型；第二，坐姿。上半身挺直、兩肩放松，下頜內收，頸直，腰立，使背部和臀部成一直角，雙膝并攏，兩手自然放于雙膝或椅子扶手上，亦可雙手疊握置于一側大腿上，或兩手相握置于兩腿上方中部。穿裙子入坐時，一般坐椅子前1/3部，雙手雙腿同時向右平行45度；第三，行姿。收腹立腰，步態輕快、穩健，兩臂自然均勻擺動，昂首挺胸，雙目平視，下頜微收，面容平和自然，身體重心居中，幅度為30度左右；第四，表情。在任何情況下，都要大大方方，不可矯揉造作，微笑待人。

（三）護士談吐

首先，護生在交談時應注意語言親切、語氣溫和、語音親晰，交流中認真傾聽，語調適中，使用尊稱和敬語；第二，談話態度，要保持穩定的情緒和平靜的心態，做到自然大方，發音吐字要稍緩，聲音委婉柔和；第三，提倡禮貌用語：您好、請、對不起、謝謝、再見；第四，公共場所注意形象，不大聲喧嘩。

（四）職業道德、社會公德、家庭美德

首先，求實進取，對護理技能精益求精；第二，對同學以誠相待，互敬互讓，通力合作；第三，舉止端莊，文明禮貌，遵紀守章，助人為樂；第四，尊敬師長，熱愛學校；第五，愛護公物，勤儉節約；第六，以奉獻為本，自尊自愛，自信自強；第六，文明禮貌、助人為樂、愛護公物、保護環境、遵紀守法；第七，尊老愛幼、團結鄰里。

二、護生在校行為規范與形體禮儀標準的落實

（一）教室內行為規范

首先，在上n鈴響之前，學生先進教室，做好準備，靜候老師前來上課；第二，上課要專心聽講，不做與課堂無關的事，對老師講授的內容有疑問，先將疑點記錄下來，待老師講授告一段落后，再舉手提問；第三，上課時應保持儀容整潔，衣著大方，夏天不得穿背心、熱褲、拖鞋進入教室；第四，對課堂教具、設備、墻壁、門窗等須備加愛護，不要隨便移動，不得污染或損害；第五，教室內外要保持清潔，不得隨地吐痰，亂扔紙屑、果皮等雜物；第六，上、下課時，走動、移動桌椅動作要輕，避免發生嘈雜聲，影響其他班級學習。

（二）宿舍內的行為規范

首先，自覺遵守宿舍管理各項規章制度，服從管理、主動配合宿管人員的檢查；第二，宿舍內要加強團結，互相關心，互相愛護，互相幫助，相鄰宿舍的同學要互相尊重、友好交往；第三，遵守作息制度。在自習或別人休息時，動作要輕，打電話時要節約時間、控制音量。不得在宿舍區喧嘩、打鬧；第四，宿舍里要注意語言美，不講臟話、粗野的話。嚴禁將易燃、易爆的物品帶回宿舍，宿舍內嚴禁私接電源。不準自行留客住宿。不得抽煙、酗酒；第五，增強自我防范意識，提高警惕，防火防盜。休息或外出時要關鎖好門、窗。發現可疑人員要立即詢問、報告，確保宿舍治安安全；第六，注意公共衛生和宿舍衛生，起身后要及時疊好被子，注意床上整潔，床下鞋子要放整齊。

（三）公共場所行為規范

首先，護生平時要注意儀表整潔、舉止有禮。師生見面，應主動打招呼行禮。同學之間，也要以禮相待；第二，行走時，要注意姿勢，遵守規則，同老師相遇，應讓老師先行；第三，進辦公室應先敲門或打招呼，經老師允許后方可入內；第四，愛護公共財物自覺維護校園綠化；第五，過好健康的業余文化生活，遵守校園網絡的有關規定，文明上網；第六，不在校內公共場所大聲喧嘩；第七，要珍惜學校的榮譽；第八，男女生之間要文明交往、舉止得體。

三、護生在校行為規范與形體禮儀教育的意義

高校作為培養和提高學生素質的基地，在學生中開展行為規范與形體禮儀教育能夠有效的提高學生綜合素質，增強就業競爭力。首先，可以有效提升個人氣質。讓“白衣天使”的氣質隨著自己崇高的精神世界自然而然地從優美的流露、散發出來。其次，有效提升個人心理素質。使學生自我意識、主觀意識、自信心等心理素質更加穩定和成熟。

通過本次護生行為規范與形體禮儀教育，使學生在學好專業知識，提高內在素養的同時，幫助學生提高今后走向社會、適應社會，提高擇業、就業的競爭力，全面提升護生的綜合素質。

參考文獻

[1]李輝、秦東華.《護理禮儀》高等教育出版社，2012.8（2014.2重印），ISBN 978-7-04-035798-1.

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1.2嚴格規范醫護人員的選拔制度，在選擇醫護人員時，除了對其學歷進行考核外，還需要對其品行進行考核，護理人員必須具備細心，耐心，平易近人，做事認真，有高度的社會責任感和服務意識，這些都需要列到考核項目中，并根據不同的崗位，提出不同的要求。

1.3嚴格落實責任制，實行整體護理，排班要有人性化，每名責人護士管理的患者不能過多，6人為上限，患者從登記入院到出院的全程，應由同一名護士負責，這樣便于與患者的溝通，和滿足患者的各種要求。并且，根據不同患者的不同情況，合理安排責任護士，如病情不是很嚴重的可以選較年輕的護士，但對于危重患者，一定要選擇經驗豐富的，能力較強的護士。

1.4嚴格醫院內衛生清掃工作，要時刻保持環境的干凈，保證病房的整潔，地面干凈，沒有異物，臟東西，如若發現，及時處理，不要在患者心中留下不相信的陰影。

1.5多與患者互動，調查患者對服務的滿意度，并將其列為護士等級評選的重要內容。

1.6加強對患者的健康教育，適時的向患者講解自身病的一些病因，發病機理，發病特征，以及預防措施，日常生活中的注意事項等，對于相關病癥，也可以通過圖文等多種形式進行拓展。

1.7建立完備的績效考核制度

1.7.1護理人員按時上崗，并按其崗位管理進行考核，護士應該服從護理工作模式，改革安排，并將其列入績效考核的依據。

1.7.2堅決貫徹客觀、公平、公正，公開的原則，對于勞動強度大，精力耗費多的一線工作人員，應實現多勞多得的原則，堅決摒棄大鍋飯制度，充分調動護士工作的積極性。

1.7.3建立護理人員的績效考核登記制度，并通過考察責任護士的出勤率、護理患者的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、考試考核優秀、撰寫論文科研等方面為其打分，特別的，患者滿意度也需列入其中，并占較大份額。對表現好的護士，要給予精神和物質上的獎勵。

2 提高婦產科內醫護人員的素質

2.1加強醫護人員基礎護理的理論知識的培訓，提高護理人員的實際工作能力。如可以通過開設特色教程的形式，找經驗豐富的下崗老醫生開課授學，課程內容包括護理的理論知識，實際護理須知，患者心里探究等多方面的內容。通過學習，夯實醫護人員的理論和實際操作能力，使其能更好的為患者服務。也可以通過競賽的形式，充分調動醫護人員的工作熱情，不斷的自我完善實戰技能，提升水平。

2.2優化各管理階層的管理能力，制定優質的行政計劃，保證整個婦產科醫護人員高效的工作，這可以通過對管理階層進行提高護士長的管理水平，計劃優質護理服務病區護士長到上級醫院進行培訓，使其接受先進的，高效的教育來實現。

2.3規范護士禮儀 護士禮儀是護士綜合素質的體現，得體的禮儀可以為其服務加分。因而，我們也可以通過開設禮儀培訓教程，或者是將其列入入職培訓的一個環節，規范護士的禮儀，另外，對其進行道德，文化方面的教育也必不可少。知識淵博，舉止得體的醫護人員，無疑會在患者心中留下良好的印象，患者也會更加愿意配合醫護人員工作，病情也會更快的好轉，早日康復出院。

2.4對護理人員進行文案工作的培訓，提高醫護人員觀察病情，記錄病情的能力，便于其整理和過后總結經驗，促進其能力的提高。

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1 禮儀

禮儀是人們在交往中體現出來的人與人之間相互尊重的意愿，是與人交往的程序、方式，以及實施交往行為時的外在表現，包括語言、儀容、儀態、風度等。禮儀是人們為維系正常的社會生活而共同遵循的最基本的道德行為規范[1]。一般說來，禮儀具有依照遵守、自律自制、敬人、平等、寬容、真誠、從俗和適度等原則。護理禮儀是職業禮儀的一種，是護理工作者在進行醫療護理工作和健康服務的過程中所依循的行為標準，綜合反映護理人員的素質、修養、行為和氣質，是護理人員職業道德的具體表現。良好的禮儀可以體現出護士的文化修養、道德品質、審美情趣和知識內涵，是個人自尊自愛、愛崗敬業的體現。面對患者這一特殊群體，護士需要具備的不僅是先進的醫療技術、器械和藥品，更是高度的精神文明，是嚴謹務實的科學態度和良好的道德風范。優秀的護理禮儀能夠在無聲之中營造出友善、親切、溫暖、積極的醫療護理環境，進而提高護理服務質量。

2 臨床護理禮儀的重要性

主要體現于以下三點：①得體的儀表能夠有效地表達出護士對患者的尊敬，使患者感受到禮遇；②護士優雅大方的儀態舉止有助于贏得患者的信任，幫助患者建立信心，使患者感受到溫暖；③禮貌的語言交往能夠幫助建立融洽、親切的護患關系。

得體的儀表能夠使患者感受到禮遇。儀表是人們傳遞情感的途徑之一，具有表達意志態度和愉悅身心的功能。護士的著裝打扮體現護士特有的精神風貌，象征、凝聚著護士的自信、驕傲與希望。南丁格爾說：“護士其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身。”護理專家王瑛老師亦說：“護理工作可以發揚女性所有的力和美。”護士的美是內在美與外在美的融合，能夠引發患者對美的享受和共鳴，使之感受生活的美好，對其給予戰勝疾病的信心和力量[2]。

護士服以整齊潔凈、大方適體和便于各項操作為原則，給人純潔、輕盈、活潑、勤快的感覺。現代醫院中，一般病房和門診的護士通常著白色連衣裙式或中長式護士服。雪白色的護士服可以給人帶來安靜、神圣、純潔的感覺。護士燕尾帽搭配上白色工作裝，再配上白色軟底坡跟工作鞋、肉色襪，使護士著裝自然、和諧、美觀、大方，顯示出護士高雅的氣質。為便于手術前洗手消毒，手術室護士服設計為短袖洗手衣和長褲，手術外衣便于手術中執行無菌操作[3]。為淡化手術操作中血紅色給人帶來的興奮、煩躁、注意力不集中及焦慮心理，手術服多選用綠色，給術者以平和、舒緩、鎮靜的心態，利于醫療護理安全。為減輕產婦、孩子緊張、恐懼的心理，婦產科和兒科病房護士常穿粉色工作服，以悅目優美的基調，點綴溫馨、柔和的氣氛。在急診科工作的護士著談綠色工作裝，以喚起患者對生命的向往與治療的信心。進出病區的便裝因與工作環境相關，要求以秀雅大方、清淡含蓄為主色調，著重體現護士的美麗端莊和穩重大方。容貌上，護士要充分體現自然美，得體的淡妝不僅能美化人的容顏，也能帶給患者好的心情，激發患者對美好生活的渴望。在護理工作人際交往中，儀表是一種無聲的語言，它所起到的溝通作用是自然發生的。儀表是護患交往中最先進入患者視野的信息。患者常有意無意地根據護士的禮儀儀表，來分析和判斷這其中所折射出的對方的態度、情感與意向。因此，作為禮儀的重要組成部分之一，適宜、得體的儀表不僅能夠有效地表達出對患者的尊敬，使其感受到禮遇，而且有助于塑造護士積極、正面的形象。

護士大方優雅的儀態舉止能夠幫助自己贏得患者的信任。護士已從單純的疾病護理轉向對患者的整體的身心護理。舉止端莊可幫助護士獲得患者的信任和尊重，態度熱情能使患者產生親切感和溫暖感。在臨床工作中，護士應做到動作輕巧麻利，節奏明快，風度優雅大方，不要流露出倦怠、疲勞和懶散，要給人輕松愉悅的感覺。

護士優雅、敏捷、穩妥的站、坐、走姿會給人帶去美感，充滿朝氣的精神狀態會對周圍的人產生感染力。走路時應步履輕盈、挺胸抬頭、平視前方，進病房前要先敲門，做到關門輕、操作輕、說話輕、走路輕；當患者向你走來時，要起身相迎；患者行動不便時要出手相助；在為患者測量血壓、心率和脈搏而需要接觸患者的身體時，要先將手搓熱；在位患者做暴露操作時要用屏風遮擋；在護理操作時應認真、細致、規范，著力的輕重、范圍大小要適當。在與患者的交往中，不要面露不悅，也不要表現出不耐煩或漫不經心。正確的目光交流有助于達到成功的溝通。眼睛是心靈的門戶，目光是面部表情的核心，在人際交往中，目光是最清楚、最準確的信號，被稱為感情的神經。護士在工作中，要善于用眼睛來表達理解和愛心。護理工作中，護士要自然平視，鎖定對方的目光，表明自己的坦誠與尊重。也可以交替著將目光落在對方眼以下，頸部以上部位，自然地讓眼睛的余光看到對方表情。自然親切、不卑不亢的適度對視傳遞出注意和接納的態度。需要注意的是，微笑是人際交往中的金鑰匙。作為白衣天使，護士的微笑是美的象征，是愛心的體現，給患者以生的希望。微笑服務不僅是禮貌的體現，它 本身即是一種勞動的方式，是護士以真誠的態度獲信于患者的重要方式。溫暖的微笑能夠使新入院的患者消除緊張感和陌生感，使重病的患者擺脫恐懼和焦慮，使老人和孩子消除孤獨。

禮貌的語言交往能夠使護士與患者之間建立起融洽、親切的關系。古希臘名醫希波克拉底曾說過，醫生有兩種東西能治病，一是藥物，二是語言。現代的整體護理模式要求護士運用心理學、社會學、人類學有關知識對患者進行精神層面的開解與引導，這其中，語言的作用是尤為重要的[4]。在護理工作中，護士應使用通俗，禮貌，安慰，鼓勵的語言，要文雅、謙遜，多使用敬語，音量適中，語氣平和，避免生硬、粗魯、諷刺、侮辱、謾罵性的語言，常用“您好，請，對不起，謝謝，別客氣，請走好”等禮貌用語，令患者感到親切、融洽、不拘束，消除陌生感和恐慌感，進而縮短護患間的距離。

在接待患者或進行各項護理操作時，護士應根據患者的年齡、性別、職業等正確適宜地稱呼患者。向患者介紹自己時，應充滿自信，并掌握好自我評價的分寸。護士在與患者交談時，應持有平等待人的態度，既親切又要保持一定的嚴肅性。如：在為患者排遣憂慮時，話題可從關懷詢問開始，引導患者傾訴心中的愁悶，用積極的話語對其給予啟發和鼓勵，緩解其內心的苦悶，建立良好的溝通關系。同時，護士不得將患者的隱私泄露與他人，對患者的疾病史和診斷治療更應保密。護士語言可以開導患者控制自己的行為，同時保持、調整患者的心理處于最佳狀態，以達到配合治療的目的。護士語言應注意提倡善意的治療語言，避免惡意的刺激[5]；要講究科學，充分發揮對患者的治療作用；無論對患者自身還是對其親友都要給予尊敬，措辭、用語要講求藝術效果；要善于根據不同的對象和具體情況，靈活地使用語言以達到理想效果。護患語言交流的禁忌主要有：①忌談個人隱私的的話題、捉弄對方的話題、誹謗的話題、令人不快的話題、令人傷感的話題、無聊的話題和增加疑慮的話題；②忌用命令式的語氣、質問式的語氣、不耐煩的語氣、埋怨責怪的語氣和生硬的語氣；忌用不文明的言語、挖苦諷刺的言語、侮辱人格的言語和讓人羞澀的言語。

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1.1 溝通不足：我院護理系教師僅局限于傳授學生專業知識，而對學生思想、生活不管，不注重學生人生觀、價值觀的培養及熱愛專業的態度。

1.2 觀念滯后：由于傳統醫學教育模式的根深蒂固，教學管理者把主要精力放在如何擴大招生、改善辦學條件等硬件設施投入，而對教師繼續教育等軟件投入相對較少。教師工作量大、教學任務繁重，很少有機會和精力去系統地完成護理知識的更新，導致護理教學不能真正體現整體護理的特色。

1.3 尚未完全突破生物醫學模式的影響：護理教育長期沿用培養醫生的模式來培養護士，在課程設置和教學內容上基本沿襲于醫療專業，即醫療專業壓縮后加護理，不能充分體現護理專業的特色。

1.4 課程設置欠全面：護理課程設置偏重人的生物學層面，對心理、精神、社會、行為等因素的影響不夠。

1.5 專業性人才缺乏：護理師資薄弱與當前迅猛發展的護理事業不相適應。一是表現在師資隊伍學歷層次偏低，主要由大專、本科學歷組成，二是缺乏人文社科專業的人才，如心理護理學、社會學等；三是知識老化，雖有扎實的醫學基礎知識，而現代護理學知識相對薄弱；四是教學方法單一、陳舊，仍以課堂灌輸式為主。

1.6 科研能力不足：盡管近年來護理領域的論文顯著增加，但文章總體質量不高，研究內容的深度和廣度不夠。

1.7 教學方法與手段落后：教師教學方法落后，教學中重視知識的灌輸，忽視能力的培養、潛力的挖掘，突出了教師的主導作用，忽視了學生的主體作用，沒有充分調動學生學習的主動性、創造性，教學手段單一。

2 教學改革的思考

2.1 建立良好的師生關系：一是要求護理教師首先要樹立正確的學生觀即對學生有個客觀、準確的認識。護理教師要理解學生、尊重學生、關心熱愛學生，并全心全意為學生服務。二是要求教師全面提高自己的素養。包括職業素養、知識素養和能力素養。三是護理教師要善于引導學生樹立正確的人生觀、價值觀。只有教師具備了各方面較高的素養后，才能有利于良好的師生關系的建立和發展。

2.2 培養高質量的教師隊伍：（1）加強專業教師的培訓，推行“導師”制，加強 “傳幫帶”，提高青年教師的教學能力；（2）定期選派中青年教師深造學習，以取得更高的學歷，或到醫院頂崗上班，提高教師專業能力和實踐能力；（3）邀請護理專家進行學術講座，并從醫院聘請既有理論知識又有實踐經驗的主管護士做兼職教師；（4）盡早開出新課程，以適應護理教學改革的需要；（5）積極開展教學研究，極力倡導教師通過多種渠道廣泛攝取護理學科的新理論、新知識、新觀點，采用多種形式進行護理教學，注重學生素質和能力的培養，探索教育改革新方法、新思路，鼓勵教師撰寫論文，進行教學研究和交流，提高教師參與教學改革的積極性。

2.3 護理教育擺脫醫療模式：現代護理學的發展，增進了人對疾病和健康反映的認知。發展了對個人、家庭、團體、社區和公共促進健康的知識，醫學與護理學是兩個不同的學科。護理知識范疇包括人、社會、環境、健康和疾病。護理教育注重護生的邏輯性思維、獨立工作能力、交流能力、與人相處能力、推理能力、學習應用能力、世界性知識，形成生活價值目標和領導能力。

2.4 課程設置以護理科學知識為主：護理教育減少醫療及公共科的比重，增加護理科學知識包括文學、社會學、人際交流與溝通、美學/禮儀、心理護理教育、老年護理、社區護理等知識的比重。

篇7

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內21項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試一次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。

6、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

三、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末，定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進，強調不合格的護理文書不歸檔。

四、加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

五、深化親情服務，提高服務質量。

1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

2、注重收集護理服務需求信息，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

六、做好教學、科研工作。

1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

2、護士長為總帶教老師，護士長首日負責制，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排護理查房，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。

3、增強科研意識，每人論文1-2篇，力爭年開展新技術項目1項。

七、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置。

1、住院病人費用每日公式制，出院病人費用清查簽單制。

八、貫徹執行法律、法規，堅持質量就是效益的原則,重視質量監控，強化量化管理，保證護理工作處于良性運作狀態。

九、打破獎金發放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優懲劣。

十，不斷加強醫護，護患溝通、聯系、協作，增進協調，處理好人際、科際關系。為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作，持續改進使治療與護理工作能有計劃，按質按量完成。

十

一、加強人性化服務，創立溫馨病房，營造患者滿意科室。

十

二、抓好護士業務學習及護理查房，增強科研意識，不斷探索進取。

十

三、護士年內1-2篇論文。

十

四、重視護理臨床帶教，并將護理查房典型病例制作成多媒體課件。

十

五、厲行節約，勤儉持家，做好科室的經濟核算。遵守國家物價收費標準。

十

篇8

2．加強專科技能的培訓：制定出專科理論、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試，要求講究實效、實用。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內21項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士工作計劃安排操作考試一次，理論考試一次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。

6、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長經常深入病室檢查、督促、考評

考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

三、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末，定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進，強調不合格的護理文書不歸檔

四、加強護理過程中的安全管理

1、繼續加強護理安全三級監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

五、深化親情服務，提高服務質量

1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

2、注重收集護理服務需求信息，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

六、做好教學、科研工作

1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

2、護士長為總帶教老師，護士長首日負責制，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排護理查房，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。

3、增強科研意識，每人論文1-2篇，力爭年開展新技術項目1項。

七、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置

1、住院病人費用每日公式制，出院病人費用清查簽單制。

八、貫徹執行法律、法規，堅持質量就是效益的原則,重視質量監控，強化量化管理，保證護理工作處于良性運作狀態

九、打破獎金發放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優懲劣

十，不斷加強醫護，護患溝通、聯系、協作，增進協調，處理好人際、科際關系

為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作，持續改進使治療與護理工作能有計劃，按質按量完成。

十

一、加強人性化服務，創立溫馨病房，營造患者滿意科室

十

二、抓好護士業務學習及護理查房，增強科研意識，不斷探索進取

十

三、護士年內1-2篇論文

十

四、重視護理臨床帶教，并將護理查房典型病例制作成多媒體課件

十

五、厲行節約，勤儉持家，做好科室的經濟核算。遵守國家物價收標準

十

六、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質.對法律知識教育，不定期考核，增強法律意識，以法服務病人，以法保護自己

篇9

心胸外根據病種細化規范交***內容（給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度；心臟病人必須聽診心率、心律等）；注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規程，實施科內制定的藥物不良反應處理流程；神經內科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優掛鉤。

骨二科制定并完善骨科專科應急預案，創傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應急能力和處理突發事件的能力。婦科科內每半年評選一次最佳質控員及最佳質量個人，給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰。

此外，一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。

消化內科、內分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現流空現象，減少呼叫鈴聲；及時發現并處置輸液故障及輸液反應。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針；不準將未輸的液體或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位（送飯，送水，送便器），讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應的預防，抓好三個環節的質控。

（1）藥品檢查環節：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期；看玻璃瓶有無裂紋；看瓶蓋有無松動；看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現與處置方法。

（2）加藥環節：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應現用現配；一瓶液體內同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。

（3）操作環節：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒；無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現輸液反應按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，***，并按要求認真填寫輸液反應記錄。

腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周；五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調節室溫；五說：問候患者、解釋基礎護理的意義、衛生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統一。

這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。

2、教學培訓“立足專業、結合臨床”

呼吸內護理人員培養目標清楚、計劃具體；兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求；注重人文知識學習、提高護士情商；兒二科開展護士命題論文寫作訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高論文寫作能力；肝膽外科鼓勵3年內年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數、工作中的不順利或護理操作失敗的次數、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，月會議上自我評價，帶教老師指點，幫助和督促她們養成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣；泌尿外科床邊交***時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受，及時發現病情變化，給予正確評估和提供有效干預措施，產科加強專科特殊服務技術如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產后課堂的培訓工作；婦科制定了骨干考核指標；血液內科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質量負責；消化內培訓計劃翔實，專科特點突出；急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、專科理論和技能有計劃的對低年資護士進行培訓考核。

3、護理服務“追求病人滿意”

手術室繼續開展“星級護士”的評選；注射室擬增設便民貯物柜，方便病人存藥物與物品；婦科開展“優質護理服務先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續實行專業護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度；胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調動護士的工作積極性。婦科繼續堅持對每一位出院病人發放滿意度調查表，每月進行匯總分析；眼口科貼心服務：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術后病人準備寫字板，為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節手術室內溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗，防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術中皮膚保護；新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務更人性化。

4、健康教育、護患溝通“突出專科特色”

注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力；新生兒科制作病區工作環境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊；胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯誼會，關愛造口人士，提高生活質量；乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本；骨二科加大健康教育力度，調整行為訓練方案，落實康復鍛煉計劃；眼口科開展眼科病人術前環境適應性訓練，提高術后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件；產科制作并啟用《荊州市中心醫院快樂媽媽服務手冊》，將零散的健康教育知識系統化、規范化、實效化；新生兒病房在接待室創建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸福”交流平臺。

護士長工作計劃（2）

新的一年，新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨，實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際，制定本規劃。

一、改善服務態度，提高護理質量

1、護理工作的對象從單純為手術病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次，加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術。

2、護理工作的性質從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。嚴格執行保護性醫療制度，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。改善服務態度，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到滿意度95%以上。

3、護理工作的范圍從術中配合手術向手術全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術期健康宣教覆蓋率達100%。

4、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施。科室與護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。

5、嚴格消du隔離，消du隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消du機、熏箱及高壓消du鍋，以保證消du效果，及時供應術中物品。并由每月一次的細菌培養增至半月一次。進一步完善中班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，確保無菌切口感染率≦0。5%。

6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

8、建立完善的護理質量監控體系，開展數量加質量的護理評估，通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，同時從中選拔優秀人才、護理骨干，評選最滿意護士。

二、加強護士修養，樹立“天使”形象

1、基本功訓練與專科技術訓練相結合。基本功培訓內容包括政治思想、職業素質、醫德醫風、臨床操作技能等。專科技術訓練要求不斷學習新的理論和技術，加深護理理論的理解，加強手術室技術培訓。

2、護士長提高思想政治素質，鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規范化，切實提高護理管理水平和護理管理質量。

3、轉變服務觀念，改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉手術。推廣“一對一全程服務”，由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術中關懷、術后隨訪等一切與手術相關的身心護理。

4、為每一位護士創造學習機會，通過院內科內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發展動態，提高護理能力和水平。

三、鉆研護理科研，搞好護理教學

認真組織小講課，“三基”理論，操作訓練。開展新手術、新業務前，請專科醫生講解有關的解剖學及手術步驟，以便熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量。

護士長工作計劃（3）

我所擔任護士長工作已有三年的時間，這三年中深知管理好一個團隊所需要的精力和耐力，通過努力也培養出了一批優秀的護士，看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫院工作的重中之重了，辭舊迎新，我為自己做出了護士長年度工作計劃。

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

（一）按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（三）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二：加強護理管理，提高護士長管理水平

（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

篇10

1.2方法

1.2.1整合多元化價值觀念

由于一個團隊中存在著不同的價值觀和文化差異，因此建設團隊精神的首要任務就是整合多元化價值觀念，將個人目標與團隊目標相統一。目標的一致性，是團隊建設的基石。目標的確立為團隊提供明確的方向和強大的動力。一個杰出的團隊精神的顯著特征是具有共同的愿望與目標。目標在未實現時，作為一種期望，它激勵著每一位護士為達到目的而不斷付出努力。本科的團隊目標是：“以病人為中心”，為患者提供優質護理服務，滿足患者的身心需要，同時兼顧醫護自身的身心需求，建立和諧團結的急診科。在臨床工作中，貫徹醫院護理核心價值觀，讓每位護士充分發揮主人翁意識，鼓勵護士通過各種途徑參與團體事務，鼓勵護士的進取心、注意發現優點，因人而異，幫助其設定自我實現的進步目標，從而提高護理工作效率，保證醫療安全，達到科室、患者雙贏的效果。

1.2.2實施護理質量分層管理

根據急診管理區域特點，科內人員梯隊結構、每位護士個人特點，通過新老搭配、團隊互動、以老帶新等方式，將整體工作目標分解為各個組成部分，實行護理質量分層目標管理。在管理方面科室根據急診工作范疇及管理區域情況，分為急診搶救組、留觀護理組、重癥護理組、門急診輸液組，每組設立一名護理組長由N5級護士承擔，科內護士每人隸屬于一個責任小組。組長負責本專科業務培訓和操作培訓，開展新項目、新技術組織學習，護士在完成個人各項工作目標的同時，積極參加與所屬小組的質量管理，從而形成科室“人人都是質量控制員，個個都當護理管理者”的群體意識氛圍，在各項護理質量管理過程中，培養團隊成員對組織強烈的歸屬感、一體性和責任感。

1.2.3培養護士積極向上的團隊進取精神

因為人才結構應呈正三角形金字塔式結構，這樣的組織結構才最穩定。所以，先進的護理文化和護理團隊精神的培養，首先需要培養一批高素質的護理人才，本科根據醫院護理部培訓計劃與科室實際結合，制訂了專科業務學習及操作培訓、考核計劃，利用每周2～3次的晨間提問，培養護士自覺學習的行為習慣；每月1次的理論知識學習和護理操作技能培訓課，培養護士不斷更新、強化鞏固專業知識的學習能力；每月1次（質量講評會、護理教學查房、護理質量反饋分析、護理病歷討論）等內涵學習，培養護士敏銳的觀察力、作出好的分析，提高護士解決問題的能力；不斷自我完善，提高行為習慣。每季度1次的科研論文討論會，培養護士積極思考、主動鉆研的創新能力。每年安排1～2位優秀人員外出學習和進修，回科后，要把學到的經驗、知識與大家分享，取長補短，提升團隊的整體素質。

1.2.4開展團隊技能訓練

急診護理有著一定的特殊性，突發事件多、應急問題多、因此團隊協作精神在急救過程中起到一定的作用。通過情景急救模擬演練，可以考察到護士對護理知識及臨床技能的掌握情況，可以進行有針對性的培訓。尤其會使低年資護士認識到自身知識和技能的不足，刺激和鼓勵他們努力學習，提高知識技能水平。科室開展“批量病員搶救預案”演練比賽，通過甲、乙、丙、丁護士的分工配合模擬，使護士領悟到行動一致、配合密切的重要性。在平時學習活動中表現突出者，及時給予表揚獎勵，充分發揮榜樣的示范作用。良好的學習氛圍使每名護理人員都有不甘掉隊的緊迫感。同時，在能力培養上各有側重，積極促進個人發展。動手能力強的護士鼓勵其參加科內及院內外的操作演示和比賽活動；富于表演力的護士支持其參加各類演講比賽、文藝匯演、才藝展示活動；善于表達溝通的護士推薦其參加科普知識講座、院外義診、社區培訓等公益活動。急診工作做到既有分工又有協作的團隊技能訓練活動，使團隊成員深刻感受集體力量的魅力，自覺摒棄自私自利、唯我獨尊的個人主義作風，以利建立良好的工作環境，營造和諧的心理環境，實現護理人力資源的充分利用，一個個平臺的成功搭建，使各類人才脫穎而出，科室形成了“人人尊重知識、人人爭做人才”的學習氛圍。

1.2.5落實規章制度，細化工作流程

規章制度的落實需要通過制度的建設和改革，將這種服務的理念更加的平常化和日常化，以制度的強制性來保護先進的理念得以落實，做到有理可查。科室認真落實各項規章制度，并結合科室工作開展情況，制訂科室各環節的工作流程，做到有章可循，如急診預檢分診工作流程、搶救患者病種流程、責任制護理工作流程、危重患者轉運流程等采取發動大家全員參與，建立各工作流程，在實踐中不斷改進、不斷完善，對原有的已不適用的各班工作程序進行改造。由于工作流程是大家結合工作實際共同制訂出來的，是人性化的特點，因此，護士在實施中具有較強的自覺性和主動性，保證了護理質量，提高了工作效率，減少了差錯事故的發生。

1.2.6建立和諧的人際關系

一位專家說過，團隊精神一是與別人溝通、交流的能力；二是與別人合作的能力。團隊的默契源于團隊成員間的了解和熟悉。而彼此之間的了解和熟悉又是以共同生活為基礎，這就形成了團隊精神的必要條件。應建立和諧的人際關系，沒有良好的人際關系，不可能有人與人之間的真誠合作，也很難做到相互寬容、樂于奉獻。護士長要經常與護士進行交流談心，并給護士提供相互溝通交流的機會，每年組織春游、秋游、小型聚會，組織文藝演出或崗位練兵等讓護士與護士、護士與醫生、護士與領導進行感情上的溝通，在有效的溝通交流中積極采納各項有利于科室發展的建設性意見，使護士感受到自身的價值作用，使護理隊伍成為一支具有創新精神的團隊。

2結果

通過在團隊護理工作中整合多元化價值觀念，將個人目標與團隊目標相統一，對急診科護理人員實施護理質量分層目標管理，培養積極向上的團隊意識，開展團隊技能訓練，建立良好的溝通氛圍等措施，滿足了護士愛及歸屬的需要，強化了護士的團隊責任感、進取精神、協作精神，促進護士的個人發展，同時提高了護理團隊的整體綜合素質，提升了護理服務質量。

3討論

3.1團隊精神內涵

團隊精神是指一種團隊協同工作的精神。如果說個人工作能力是推動企業發展的縱向動力，協同合作的團隊精神則是橫向動力。團隊精神是醫院核心競爭力的重要組成部分，尤其在急診這個高風險的護理專科，急診護士必須晝夜不斷地為病情和需求千差萬別的患者提供護理服務，工作中不確定因素和突發事件常常需要護理人員及時快速作出反應，共同協作和密切配合。某一環節或某一個人的工作出現偏差，就可能影響整體工作質量，甚至危及患者的生命。因此，團隊精神的建設起著至關重要的作用，護理管理者只有從實際出發，把建設過硬的護理團隊精神作為護理管理的一個重要內容來抓，才能更好地統一不同年齡、不同性格、不同素質的護士的思想和行為，使護理單元這個團隊充滿活力，自覺肩負起工作和責任，為一個共同的護理目標而努力。

3.2培養良好職業素養有利于護士個人的發展

培養護士良好的行為道德規范、個人修養、正確的價值觀，要做到語言統一規范、服裝統一規范、禮儀統一規范、規章制度統一規范，要將這些逐一組織落實。作為護理團隊核心力量的護士長有著重要的作用，護士長應正確引導、嚴格管理。在語言的統一方面，本科要求每位護士均使用普通話與患者交流，在服裝統一方面，不僅要求統一著裝，而且統一佩戴發結；在禮儀統一方面護理部多次請專業教師和禮儀大師為全院職工進行禮儀培訓，規范文明禮貌用語；在規章制度統一方面，本院職工人手一冊院制度匯編。護士不僅是衛生領域的衛士，而且最貼近患者，要求更應嚴格、實事求是、認真負責、一絲不茍地執行制度和技術規范是起碼的要求。因此，有著良好的職業素養，也是團隊精神建立的基礎。

3.3團隊凝聚力有利于樹立良好的社會形象

團隊精神的構建，主要包括三方面的內容：一是團隊精神的核心表現為團隊成員之間相互合作及共為一體，團隊成員之間彼此信任、相互寬容、和諧相處；二是團隊精神的凝聚力，表現為團隊成員對團隊的強烈歸屬感與一體感，每個團隊成員都強烈地感受到自己是團隊當中的一份子，把自己的前途與團隊系在一起；三是團隊精神的精髓表現為團隊成員對團隊事務的盡心盡力及全方位的投入。急診科護理隊伍團結一致、相互幫助、相互支持，工作質量不斷提高，得到了患者的好評和醫生的好評與肯定。急診是當今社會醫療糾紛一觸即發的敏感部位，但在近兩年優質的護理服務開展以來，患者滿意度穩步上升，糾紛投訴率明顯降低，為醫院樹立了良好的社會形象。

3.4保持良好的溝通有利于團隊配合

溝通是團隊精神的直接表現形式，溝通帶來理解，理解產生信任，信任促進合作，護士之間要保持經常性的溝通。護士長要經常與護士進行交心談心，并給護士提供相互溝通交流的機會，如本科每月組織護理病歷討論、教學查房，每年組織春游、秋游、小型聚會，組織文藝演出或崗位練兵等讓護士與護士、護士與醫生、護士與領導進行感情上的溝通，鼓勵護士表達自己的想法、意見和建議，并不斷接受新的知識和信息，使護理隊伍成為一支具有創新精神的團隊。

篇11

2.方法：

2.1準備階段

2.1.1更新觀念，樹立現代護理服務理念。

目前人文護理在三級甲等以上醫院基本實施，但邊疆地區基層醫院由于醫務人員觀念未完全轉變，受傳統護理模式的影響，護士對人文護理的 內涵認識不到位，不能發揮其主觀能動性，加之護士編制短缺，護理工作繁重，護士顯得心有余而力不足。醫院根據我院實際情況通過嚴格考核招聘了一批臨聘護士，有效緩解了人員緊張；護理部組織大家認真學習人文護理的目的、意義和目標。使護士明白現代護理模式已由單純的功能制護理轉變為以患者為中心的整體護理，人文護理探討的是精神關懷對健康的意義，關心人之為人的精神問題，注重自我與他人的精神發展，強調心理和社會因素對人類健康的影響，為醫療活動中生命的回歸及其價值提供了實踐的可能性。更新了護士的觀念，強化了責任心，自覺地把全心全意為患者服務當作服務的宗旨。護士的角色不僅是照顧者，還是教育者和管理者。

2.1.2加強學習，提高護理隊伍的整體素質。

采取院內培訓與院外培訓相結合的方法進行培訓。院內培訓：即請進來的方法，通過遠程教育、邀請護理專家來院講課提高講座質量和組織護理人員參加“好醫生網“、“華醫網”舉辦的繼續醫學教育專題講座學習，對新護士進行“三基”、職業道德修養、《醫療法規》及法律知識等內容的崗前培訓；院外培訓：即送出去學習的方法。每個科室選派一名骨干參加云南省護理學會舉辦的護理技術規范化操作短期培訓班學習，回院后在全院展開培訓，每兩個月完成一項護理技術操作考核任務；組織各科室護士長到省、州內先進醫院參觀、考察、學習，選派積極撰寫論文的護士參加省級論文學術交流會，達到以“點”帶“面”的作用，激發了護理人員的學習熱情，提高了護理質量。

2.1.3建立健全的規章制度、健全的后勤保障支撐系統。

健全的規章制度是人文護理開展的重要前提。健全的制度必須和人性化的管理有機結合，才能顯出其生命力。我院制定了明確的服務細則，規范服務語言、規范服務行為、規范服務流程、規范服務環境等，由護理部主任及護士長參與督促、檢查和指導，各項護理服務做到有章可循，有法可依。后勤值班電話24小時開機，隨叫隨到，保證后勤服務。

2.1.4注意形象，尊重人格。

邀請版納州衛生學院的老師給大家示范護士禮儀，通過護士著裝、站姿、走姿、坐姿的正確演示，使大家寓教于樂，理解護理文化的精髓是人文精神，人性化護理也是護理個體的素養和品格。并在門診大廳舉辦了別開生面、輕松活潑的禮儀表演和情景劇表演，向人們展示了醫務人員的風采，利用電子顯示屏、黑板報、宣傳欄等方法宣傳醫院文化。全院統一服飾，要求護士化淡妝上崗，均以最佳精神狀態進病房，稱呼患者一律不用床號，而以姓名、職務、尊稱等相稱，使患者感到合適的同時又感受到了被尊重。

2.2人文護理的具體實施方法

2.2.1營造溫馨舒適的醫院病房人文環境。

美化醫院及病房環境，布局設施合理美觀。從門診到住院部有規范的停車場和綠化帶，墻壁貼有一些溫馨的標語，抽調3名臨床經驗豐富的老護士到門診大廳導醫臺引導患者就醫。院內設有職工食堂營養食堂、浴室、公共衛生間等；普外病房設置成2至3人間的小病房，床單被套統一由白色換為藍色，用物擺放合理整潔，傳呼器放于患者觸手可及的位置，還安有多個電源插孔方便患者手機充電；房間內設有衛生間及太陽能熱水沐浴，方便患者洗浴，陽臺安有鐵線涼曬衣服；每扇窗都安有布簾，每張床掛有蚊帳，既讓患者免受蚊蟲叮咬，又使患者擁有自己相對獨立的私人空間；保證全天有熱水供應；注意臥具和衛生間的管理，隨時保持清潔。消除各種危害環境的個人行為，如吸煙、隨地吐痰、亂扔垃圾等，改變不良習慣，促進人們養成良好的衛生習慣，共同維護病房環境；病人步入病房便有賓至如歸的感覺，使其緊張焦慮的心情得到舒緩和釋放，及時滿足患者的生活需要，盡可能營造溫馨的就醫環境。

2.2.2換位思考，一切以病人為中心，建立良好的護患關系。

要求護士不但具有換位思考的意識，敏銳的觀察能力，還要富有同情心，關注患者痛苦和健康的擔心，注重患者的需求。體諒患者經濟困難，使老百姓體會到參加新農村合作醫療保險給他們帶來的實惠。從患者入院須知到出院注意事項的交代，每個環節都必須遵循文明用語，服務規范在內的具體服務要求，微笑服務，做治療護理時動作熟練敏捷而有條不紊，詳細介紹操作目的、注意事項以取得患者及家屬的配合。視患者為親人，和藹可親，將人文關懷滲透到“入院-住院-出院-出院后”全程護理中，實行首診負責制；讓患者及家屬知道誰是主管醫生和責任護士，對患者的合理要求有求必應、有問必答，語言誠懇體貼，并根據患者的年齡、性別、文化程度、理解能力、病情特點的具體情況，以講解、示范的形式通俗易懂、耐心細致地給予個性化的健康宣教，做好圍手術期的護理；與病人交流過程中通過患者表情、、行為、語言來洞察心理狀況，及時發現問題解決問題，不讓問題遷延發生惡性循環，用創新的思維方式千方百計滿足患者需求，解除后顧之憂，樹立康復的信心，以最佳的身心狀態配合治療。

2.2.3拓展護理項目，滿足患者需求。

為患者提供專科特色的個性化護理項目。病房制定便民服務措施：為患者提供筆、紙、生活用品，幫打電話、叫外賣等；患者做輔助檢查前科室先與功能科做好協調工作，由護士陪護至檢查結束送回病房，并提供輪椅或推車；為無陪護、行動不便、老年患者訂餐，喂飯，協助大小便，使患者感到方便而滿意；讓久病反復治療血管穿刺困難和癌癥化療患者選擇護士，并采用留置針進行靜脈穿刺，不但減輕了患者的痛苦，而且有效保護了血管，滿足患者的心理需求，激勵護士努力提高技術操作水平，得到患者的贊揚。按收費標準合理收費，為患者提供每日清單增加收費透明度。患者對收費有疑問時耐心解釋，如有錯收情況，經查實后真誠向患者賠禮道歉，并立即改正錯誤，提高了患者的滿意度。為滿足山區老百姓自己做飯的習慣，醫院還提供了統一煮飯燒菜的地方。住院期間實施人性化護理，出院后電話隨訪，使患者出院后仍能及時與醫生聯系，按時復診，更能讓他們在村寨、單位給我們科做宣傳，提高了經濟效益和社會效益。

2.2.4加強護患溝通，完善相關制度。

每天清晨交完班，護士長帶領護士房床旁交接班，監督各班護理工作質量；科室每星期一召開科早會，總結上周的工作情況，加強了護士工作的自覺性，提高了護士在工作中的管理意識。主任、護士長定期組織召開護患溝通工休座談會，傾聽患者心聲，了解患者住院期間的需求，盡量滿足患者的合理要求。廣泛征集患者及家屬對科室或醫院的建議和意見，不斷改進完善醫療護理服務方式。護理部每月組織各科室護士長大查房，對本月存在的問題進行整改，并根據問卷調查表患者滿意度高的護士給予口頭表揚，樹立優秀典范；對被投訴者進行批評，并視其情節輕重給予扣獎金、檢討、待聘、解聘等處理，使大家引以為戒，積極向“優秀護士”靠近。

3.結果

篇12

隨著我國人們生活水平的提高，人們越來越重視口腔疾病，口腔護士在診療過程中的作用也越來越重要，口腔專業是一個專業性比較強的行業，在國外被視為專業的，都必須經過長期的、嚴格的教育，有很高的道德素質要求，有非常強的自律規范。口腔醫療衛生行業是一個比較特殊的群體，其中口腔護理人員更有別于綜合醫院的護士。口腔護士不僅有臨床上的理論知識，還要掌握口腔專業的護理技術，口腔診療的感染控制方法等多方面的護理技能[1]。

1 中國口腔護理學的發展

1.1 口腔護士的教學:我國口腔專科護理學校為數不多，大多數的口腔專業護士都是從學校畢業以后，在以后的臨床工作中培訓學習的，我國普通衛生學校護理專業的教學任務以基礎教育為主，沒有完全針對口腔專科護理的教育，在臨床實習中幾乎都是在內外科的學習，沒有在口腔門診的學習，以致于大多數護士畢業以后對口腔護理以及門診的配合醫生操作都是比較空白的，操作不規范，以致于醫生對護士的工作能力產生誤解。口腔專科的護理教育成為口腔專科護士繼續教育的主要任務之一。口腔專科護理技術需要經過長時間的臨床實踐和經驗總結，才能成為一名熟練掌握專科護理技術的護士。口腔護理學是護理學的一個分支。培養不同層次的的口腔護理專業人才，以滿足各級口腔醫療機構的護理工作需求，是現在學校培養的目標和發展方向[3]。

1.2 口腔護士的特點:口腔護士的特點是配合醫生操作，隨著口腔醫學的發展，口腔護理學近年來發展較快，從過去的的椅旁護理，傳遞材料，準備器械，發展到今天的口腔“四手操作”技術的運用。伴隨著社會的發展和時代的進步，醫療科學技術的不斷提高，以及人們對健康的需求的提高，新世紀的醫院和門診無論在經營和服務上都發生了巨大的改變，護理水平和護士素質直接影響醫療科學的發展[2]。

2 口腔專科護士職業的要求

近年來，隨著醫療體制改革的深入和健康觀念的轉變,護理的理念和內涵發生了重大的變革,人們對護士的要求越來越高,良好的護士要求達到內強素質、外塑形象 、增進與患者之間的交往,形象是一個人內在素質在行為和精神面貌上的表現，它主要包括有外表和態度。口腔護士工作時要微笑向詢問者做滿意的回答，交流時護士不要戴口罩，與病人交談要親切，親切向病人了解病情，給予健康指導，然后指導患者就診，口腔門診護士要做到工作服大小合適，平扶無褶皺無破損，要干凈，內部衣領，袖口，裙邊不得外露；長袍配裙子用于非四手操作的護理工作；長袍配長庫用于四手操作，鞋保持鞋面干凈，穿鞋不露腳趾，不踩鞋跟[8]。襪子以白色，肉色，淡灰色為宜，不能于工作服外，不能裸腳上班。帽子根據工作性質選用合適款式，盡量包住頭發，碎發不能外露，頭發不能披肩、 戴口罩鼻子不能外露，接觸噴射物時戴防護面罩。指甲不能涂有色指甲油，不能留長指甲。不帶戒指，不能戴垂吊耳環。治療前禮儀是接診，主動向病人介紹自己及主治醫生，協助病人妥善放置私人物品。注意病人的整潔包括系好圍巾，請病人漱口，遞紙巾；作好防感染和防交叉感染措施，治療過程中要集中精神，主動配合醫生，不談論與治療無關的事情，不使用通信設備，注意病人整潔，保護隱私。治療完成后請病人漱口，雙手及時遞紙巾，棄去圍巾，整理面容，術后保健指導等。口腔門診護士代表了一個門診和團隊的良好形象，在工作中應做到精神飽滿、著裝整潔、舉止文雅、動作輕柔、態度和諧、沉著冷靜、語言柔和精練、端莊穩重的職業形象和素質，口腔門診護士形象和素質在護理活動中表現出來的精神面貌和行為特性反映了門診護士素質與整體素質和整個團隊的醫德醫風。 口腔專科護士要熟悉了解口腔專科常見病的病因，臨床癥狀和體征，治療原則，治療步驟；掌握牙科材料的使用方法及常用藥物使用方法局部用藥的制作保存，使用方法；掌握口腔專科的護理技術；掌握口腔診療感染控制方法，口腔專科設備與器械的清潔消毒與養護方法。口腔護理是臨床工作的重要環節，提高口腔專業知識和口腔護理知識的學習才能工作中不斷提高護理技能[7]。

3 職業生涯規劃進展

職業生涯規劃是指員工和組織對員工個人的職業生涯進行設計、規劃、執行、評價、反饋和修正的一系列過程。口腔護士職業生涯規劃是指設計口腔護理人員的專業發展計劃，是組織結合自身發展的需要，對個人的專業發展予以指導和鼓勵，并采取相應的保證措施，達到既滿足組織對成員不斷提升口腔護理質量的要求，又滿足口腔護理人員個人的職業發展愿望，進而實現組織發展目標與個人發展目標的相互協調和相互適應，實現組織與護理人員的共同成長、共同受益[10]，作為一名護士,在面對所從事的護理工作時,是把它視為謀生的職業,還是終生發展的事業,這對護士在其職業生涯中的發展是至關重要的，我們要在工作中對每一步驟的時間、順序和方向做出合理的安排,以實現自我價值。醫院的發展離不開護士綜合素質的提高,相應的護士個人發展也離不開醫院環境,二者目標利益上的一致性和共存性為實施護士職業生涯規劃構建了基礎平臺。因此，口腔護理職業生涯規劃是個人計劃自己在護理專業生涯中根據專業發展和個別需要獲取相關的知識與專業技術,制定需要達到的目標,設計達到目標所要的條件,并通過自身的努力,最終實現既定目標的過程[12]。

3.1 自我剖析:即自身條件分析,這是職業生涯規劃的關鍵,因為職業生涯規劃具有可行性和個人化的特征。只有熟悉自己掌握的知識與專業技能,分析自己的自身價值特征、了解自己的興趣和性格特點等多方面的個人情況,才能在以后的工作中以便了解自己的優勢,通過這幾個層次的自我剖析之后,對自己形成一個客觀、全面的認識和定位,找到自己的不足之處，進行改正、努力，才能在工作中找到適合自己的職業發展方向[13]。

3.2 進行職業分析:我們需要明白口腔護理的職業特點和職業能力要求。現代口腔護理專業已經形成了完整的理論體系,口腔護理活動從醫院擴大至社區,服務對象擴大到健康人群,護理與醫療的關系轉變為合作關系,口腔護理的任務轉變為護理整體人群的口腔健康。對現代的我們而言,要適應這種發展變化,需要不斷建立、調整職業理念以適應社會的發展,更好地為人類健康事業服務。現代口腔門診要求專業護士應具備良好的職業素質,對待工作認真負責,富有愛心、同情心,有較強的團隊精神,有良好的溝通技巧。口腔護士通過學習護理理論知識,掌握護理技術操作技能,在臨床實踐中經過一段時間的經驗積累,從而對護理這一職業的內容、特性、發展趨勢有一定的認識,然后根據自身條件分析設計自己的職業生涯[14]。

3.3 確立職業目標與策略:通過自我剖析認識自身的條件,并對口腔護理這一職業有所了解以后,就需進一步確定職業發展的方向。要明確職業目標可定長期目標、中期目標和短期目標。長期目標為最終追尋的結果,中期目標是整個生涯發展的中途,短期目標是近期內完成的專業發展目標。目標明確了,就有了奮斗的方向。制定的目標要切合實際,應根據自己的實際情況而定,不要好高騖遠。而后制定為實現職業生涯目標所采取的各種行動和措施。在工作早期階段,要注意加強專業基礎知識的積累,及時更新知識,培養處理問題的能力,克服依賴心理,要主動地開展工作,正確分析工作中的不足,不斷總結和積累經驗。到了中期要注重精通自己的專業,多參與臨床的學習，多動手參與，多與醫生溝通要盡快把專業的東西學好。

3.4 加強職業認同感的培養:由于口腔護理專業自身的特點及社會人群對口腔護理價值認識不足的現狀,在一定程度上影響了口腔護理專業學生專業思想的穩定,學習的熱情不高。因此需要有計劃地認識專業,喜歡這個專業，堅定口腔護理專業信念。使口腔護理職業朝著既符合自己興趣又能提高自身專業素質的方向發展，建立合理的知識結構。只有知識的不斷積累才是成功的基礎,口腔護理人員不僅要具有相當豐富的理論知識,還要掌握自然科學、社會科學、管理科學、應用科學、人文藝術、生活藝術于一體的多學科性的綜合教育,這是社會發展、醫學進步、醫學模式轉變、人們對醫療護理質量要求不斷提高和護理教育逐步國際化的必然趨勢，在工作中不斷拓展知識面,形成合理的知識結構,這樣才能跟上職業和社會的發展要求[15]。

總之，隨著人們對口腔行業的了解，對口腔行業也有了新的認識，口腔行業不僅是醫療行業，還是服務行業，保健行業，這就要求口腔從業人員醫療專業化，服務商業化，保健社會化，具備職業素養和職業道德。中國口腔行業的發展是極其迅速的，這樣就帶動了口腔護理行業的轉變和改革，為口腔專科護士從業人員創造了機遇與挑戰。

參考文獻

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[12] 毛世芳,李繼平.護士職業生涯規劃管理探討[J].中國護理管理,2004年04期

篇13

一、加強科學管理，提高護理質量

護士長及質控小組，經常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，增強全員參與質量管理的意識。

1、加強護士長目標管理考核，促使各項護理質量達標，要求護士長每月夜班，周日值班，講公開課和護理單元零差錯。

2、堅持走動式管理，每天到病房巡查，發現問題及時反饋和整改。

3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少于12次。

4、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

5、按照醫院感染管理標準，重點加強消毒隔離制度落實和醫療廢物管理。

6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續進行每月護理綜合質量檢查，做到檢查有小結，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡報公示。

7、開展護理安全質量月、基礎護理質量月、專科護理質量月、健康教育質量月、病房管理質量月和護理病歷質量月活動，切實有效提高護理質量。

二、優化服務流程，改善服務態度

1、確保病人的治療護理環境清潔、整齊、舒適、安全。

2、進一步規范護理服務用語，加強護患溝通。

3、每月召開工休座談會，通過與病人交談，發放滿意度調查表，征求病人及家屬意見，獲取病人的需求及反饋信息。

4、加強服務意識教育，當班護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好病人入院告知、健康教育指導。

5、繼續進行立體式護理滿意度調查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。

6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現護士風采，在“5.12”期間表彰“十佳護士”。

三、防范護理風險，保障護理安全

1、落實護理質量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責，做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。

2、履行護理質量管理職能，認真執行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任，減少護理缺陷的發生。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發生。認真落實患者識別制度，規范床頭卡安全標示。

4、規范護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。

5、加強重點病人管理:如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風險作出評估，做為交接班時討論的重點，引起各班的重視。

6、加強重點環節風險管理，如夜班、中班、節假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時注意培養護士的慎獨精神。

7、完善護理緊急風險預案，提高護士對突發事件的應急能力。

8、加強安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

四、加強業務培訓，提高技術水平。

1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等，做到有計劃、有落實、有考核、有評價。

2、加強急救技能的培訓與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。

3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。

4、加強基本技能考核，不流于形式，定期抽考。

5、加強醫院服務禮儀學習，強化護士文化意識。

6、學習相關的法律、法規，提高風險防范意識。

7、第月組織護理大查房，應急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導內容。

8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流。

護理部四季度工作計劃【2】

XX年護理部繼續堅持以改革護理服務，提高護理質量，豐富護理內涵為重點，在管理形式上追求“以病人需求”為導向，在業務上注重知識更新，不斷提升服務能力和專業水平為抓手，以創建“三級乙等”醫院為契機，按照三級綜合醫院評審標準要求，結合醫院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：

一、工作目標

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。

2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。

3、實施護士崗位管理、績效管理。

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。

5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質。

6、大力推進護理信息化建設。

7、創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展。

二、具體措施

(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。

1.2護士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。

1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，促進護理質量持續改進。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

3、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。

3.1護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

3.2患者的環節監控：對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防

止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務，確保患者安全。

3.3對實習生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。

3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：督促檢查護士長科學排班，合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。

3.5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。

4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

(二)深化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。

4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。

6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。

(三)實施護士崗位管理、績效管理

1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。

2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例<5%。

3、合理配置護士數量，按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名，縮小與標準床護比的差距，重點向重癥醫學科、急診科等高風險科室傾斜，滿足臨床工作需要。

4、完善績效考核制度，建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。

5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統，落實各項崗位職責。

(四)加快護士長 、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、加強護士長隊伍的培訓，提高管理水平。

1.1加強護士長隊伍的建設，通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓，并通過有效績效考核機制的建立，強化對護士長的

管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。

1.2護理部組織院內護理管理培訓班2期，上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1：護理部XX年護士在職培訓計劃。

2、加強專科護士培養。

2.1 3月份擬安排重癥監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加專科護士培訓。

2.2 擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修專科護理，加快專科護理的建設和發展。

2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓計劃，提高專科護士水平。

3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2：XX 年新護士崗前培訓計劃。

4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3：XX年機動護士培訓計劃。

4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。

6、護理部根據衛生部護士規范化培訓、護士分層培訓要求，制定護士規范化培訓手冊，制定護士分層培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓，內容詳見附件1：XX年護士在職培訓計劃。

(五)加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質

1、理論考試：

1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試，至少每季度一次，內容為專科理論知識、相關法律法規、核心制度、院內感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。

1.2 由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。

2、技能考核：

2.2 全院護理人員考試由護理部二級質控操作組負責。

3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：XX年護士在職培訓計劃。

4、考核獎懲辦法：按護理部相關規定執行。

(六)大力推進護理信息化建設，提高工作效率

加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理，充分利用現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率，繼續完善電子病歷護理文書管理。

(七)創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質量。各護理單元每年至少完成論文2篇。

2、組織一年兩次院級護理新技術課題申報，為使護理新技術項目密切聯系臨床護理工作，使科研結果能促進臨床護理工作的發展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。

(八)“5.12”護士節活動安排

1、評選“優秀護士”10名并予表彰。

2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。

(九)護理各項指標完成

1、基礎護理合格率≥90%

2、危重(特、一級)患者護理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒滅菌合格率100%

5、護理文書書寫合格率≥95%

6、病人對護理工作的滿意度≥90%

7、護理技術操作合格率100%

8、手術安全核查率100%。

9、健康宣教覆蓋率 100%