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急診科實(shí)習(xí)自我總結(jié)實(shí)用13篇

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急診科實(shí)習(xí)自我總結(jié)

篇1

導(dǎo)師要求具有護(hù)師以上職稱,急診4年及以上工作經(jīng)驗(yàn),熱愛本職工作,責(zé)任心強(qiáng),有奉獻(xiàn)精神[3],有實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生帶教經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長根據(jù)護(hù)士能級(原則上為N3級以上)、平時(shí)工作能力、帶教質(zhì)量確定導(dǎo)師人選,并與N0級護(hù)士進(jìn)行一對一組合。導(dǎo)師在思想、學(xué)習(xí)、工作、生活等諸方面對新護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo),科室在績效分配上,給予導(dǎo)師適當(dāng)?shù)膶?dǎo)師津貼[1]。

導(dǎo)師在與N0級護(hù)士組合搭配后,對N0級護(hù)士進(jìn)行1年的跟蹤培養(yǎng)。新護(hù)士根據(jù)本科室《新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》及護(hù)理部制定的相關(guān)考核計(jì)劃要求,每月進(jìn)行理論、操作培訓(xùn),并參加護(hù)理部和科室組織的考核。

2 管理與培養(yǎng)方式

上崗前6w,N0級護(hù)士跟導(dǎo)師上班,熟悉各班次工作職責(zé)、工作流程、工作目標(biāo)以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。采用手把手帶教,以及"導(dǎo)師示范、導(dǎo)師監(jiān)督、護(hù)士獨(dú)立操作"的三步帶教方法,循序漸進(jìn)培養(yǎng)N0級護(hù)士工作能力。

3個(gè)月之內(nèi),對N0級護(hù)士進(jìn)行單獨(dú)排班以適應(yīng)工作崗位。在單獨(dú)排班期間,主要安排跟帶教導(dǎo)師搭班,遇到問題及時(shí)向?qū)熣埥蹋瑢?dǎo)師對其工作進(jìn)行進(jìn)一步指導(dǎo)、規(guī)范操作[2]。

3個(gè)月后,根據(jù)N0級護(hù)士能否勝任急診科基礎(chǔ)工作崗位,決定是否開始給予獎金分配。如不能勝任,則繼續(xù)與導(dǎo)師搭班,并限定單獨(dú)排班期限,直至勝任為止;如可以勝任工作崗位,單獨(dú)排班,與科室其他人員搭班,新老搭配,在工作中發(fā)現(xiàn)問題,不斷完善自我。導(dǎo)師不定時(shí)聽取其他同事反饋,跟蹤了解所帶教護(hù)士的工作情況,及時(shí)采取幫扶措施,落實(shí)并改進(jìn)。

培養(yǎng)滿1年,要求N0級護(hù)士進(jìn)行自我總結(jié)評價(jià);各導(dǎo)師對所帶教護(hù)士進(jìn)行總結(jié)評價(jià);護(hù)理部和科室對護(hù)士進(jìn)行總體考核,合格后方可結(jié)束帶教。

3 培養(yǎng)內(nèi)容與方向

3.1護(hù)理工作制度 N0級護(hù)士在來到新的崗位時(shí),首先應(yīng)在導(dǎo)師的帶教下主動學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技術(shù)。工作時(shí)多記錄筆記,工作之余再進(jìn)行消化,舉一反三,不斷積累,養(yǎng)成良好的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,培養(yǎng)正確的價(jià)值觀和事業(yè)觀。

護(hù)理工作制度的培訓(xùn)應(yīng)在入科后盡早進(jìn)行,為接下來的整體全程培訓(xùn)打下堅(jiān)實(shí)而穩(wěn)定的基礎(chǔ)。

導(dǎo)師應(yīng)在帶教初期,指導(dǎo)新護(hù)士牢記護(hù)理核心制度,將無菌技術(shù)原則和查對制度貫穿始終,熟練掌握各種突況應(yīng)急流程。另外,以各種規(guī)章制度、工作規(guī)范作為準(zhǔn)則約束N0級護(hù)士,可使她們今早完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,更加嚴(yán)格要求自己,完善自我。

3.2專業(yè)理論知識 扎實(shí)的專業(yè)理論知識是一切護(hù)理工作的基礎(chǔ)。根據(jù)《新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》安排,每月進(jìn)行理論培訓(xùn)并集中考核,主要內(nèi)容為《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《急危重癥護(hù)理學(xué)》、《急診科疾病護(hù)理常規(guī)》、《急診科各班職責(zé)》、各種急癥的《急診搶救流程》等。

除了導(dǎo)師對N0級護(hù)士進(jìn)行一對一指導(dǎo)外,科室應(yīng)定期組織導(dǎo)師交流經(jīng)驗(yàn),并根據(jù)導(dǎo)師專長和N0級護(hù)士共同的薄弱環(huán)節(jié),安排新護(hù)士集體小講課、專題座談等。同時(shí)N0級護(hù)士還應(yīng)積極參加科室護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病例討論,教學(xué)查房,危重患者查房等,提高自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

3.3臨床操作技能和急診搶救技能 帶教前期,導(dǎo)師應(yīng)指導(dǎo)N0級護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理常用操作如靜脈輸液、靜脈采血、肌肉注射、皮試等的練習(xí),掌握急診科常用搶救技術(shù)如電動洗胃術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸器使用、氣管插管配合等,監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、微量泵等使用。帶教中后期,導(dǎo)師應(yīng)鼓勵新護(hù)士積極參與急診搶救工作,指導(dǎo)其不斷鞏固所學(xué)的各種搶救技能和其他必備操作技能。只有有了硬實(shí)力,才能在各種應(yīng)急事件和搶救過程中得心應(yīng)手,游刃有余,才能不斷提高搶救成功率,挽救更多患者的生命。

3.4觀察判斷能力 急診患者的病情經(jīng)常在轉(zhuǎn)眼間惡化,甚至喪失生命,病情觀察便顯得格外重要。因此,作為一名急診科護(hù)士,不斷要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),過硬的操作技能,還應(yīng)具備敏銳的洞察力、迅捷的反應(yīng)力、獨(dú)立的處理能力和強(qiáng)大的預(yù)見性。然而對于新護(hù)士的培養(yǎng),這些能力不是朝夕擁有的,導(dǎo)師需要耐心帶教、傳授經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)真指導(dǎo),以各種危重癥理論知識為基礎(chǔ),在臨床工作中幫助她們不斷積累經(jīng)驗(yàn),汲取教訓(xùn),并養(yǎng)成良好的細(xì)心觀察病情的習(xí)慣。

3.5心理素質(zhì) 首先,新護(hù)士對于急診科環(huán)境應(yīng)該有所準(zhǔn)備。外傷出血和死亡都是急診科最常見的事情,但往往也是新護(hù)士最畏懼和不敢正視的。導(dǎo)師應(yīng)幫助新護(hù)士在心理上不斷超越自我,努力去適應(yīng)急診科的一切復(fù)雜環(huán)境。

另外,導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)新護(hù)士的實(shí)際情況,讓她們早期獨(dú)立去應(yīng)對各種急癥和其他危急情況。"置之死地而后生",讓他們在獨(dú)立面對各種問題時(shí),逐漸由緊張轉(zhuǎn)變?yōu)槔潇o,由急躁轉(zhuǎn)變?yōu)槌林刹恢朕D(zhuǎn)變?yōu)橛袟l不紊,讓他們在獨(dú)立面對各種應(yīng)急情況時(shí),學(xué)會獨(dú)立思考,然后靈活應(yīng)變,最后處變不驚。

3.6個(gè)性培養(yǎng) 導(dǎo)師可根據(jù)個(gè)人所帶新護(hù)士的性格特點(diǎn),個(gè)人愛好進(jìn)行針對性培養(yǎng),發(fā)掘其特長,擴(kuò)大其優(yōu)點(diǎn),開發(fā)其創(chuàng)新思維能力[4],使他們能夠在科室充分展示自己的才華,為科室的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。

4 評價(jià)方式

4.1理論考核 入科1個(gè)月開始每月進(jìn)行科內(nèi)理論考核及護(hù)理部組織的理論考核,科室考核不合格者,扣導(dǎo)師獎金以示懲戒,下月參加補(bǔ)考;護(hù)理部考核累計(jì)三次不合格者,重新考核1年直至合格為止。

4.2操作考核 入科1個(gè)月開始每月進(jìn)行科內(nèi)操作考核及護(hù)理部組織的操作考核,科內(nèi)考核為每月三項(xiàng)操作,隨機(jī)抽簽一項(xiàng)進(jìn)行考核,要求每項(xiàng)操作必須過關(guān)。

4.3平時(shí)評價(jià) 導(dǎo)師定期與護(hù)士長溝通,全程匯報(bào)帶教情況并簡單評價(jià)。護(hù)士長不定期向科內(nèi)其他護(hù)士了解新護(hù)士的工作情況,記錄評價(jià)結(jié)果。

4.4自我評價(jià) 新護(hù)士在培養(yǎng)期間應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行自我評價(jià),1年期滿以PPT形式在科室會議時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分享心得。

5 討論與小結(jié)

通過導(dǎo)師制帶教培養(yǎng)新護(hù)士,不但使N0級護(hù)士更快的適應(yīng)了新的環(huán)境角色,也更加規(guī)范了他們的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,增強(qiáng)了他們的團(tuán)隊(duì)意識,大大加速了她們的成長。在一對一的帶教過程中,N0級護(hù)士在工作時(shí)遇到的問題,能及時(shí)請教并及時(shí)得到有效幫助和回應(yīng),一方面提高了她們的操作熟練程度,提高了實(shí)際操作能力,另一方面也使她們的心理素質(zhì)得到了較好的鍛煉[2]。這樣的帶教培養(yǎng)模式,具有針對性和方向性,避免了傳統(tǒng)帶教的盲目性和隨意性[1]。

總之,導(dǎo)師制帶教在分擔(dān)了護(hù)士長管理方面壓力的同時(shí),還有效幫助了護(hù)士長對N0級護(hù)士的準(zhǔn)確了解和評價(jià)。導(dǎo)師制帶教加速了N0級護(hù)士培養(yǎng)進(jìn)程,提高了N0級護(hù)士工作質(zhì)量,保障了護(hù)理安全,值得進(jìn)一步探討、應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn):

[1]溫曉平.新上崗護(hù)理人員分層次規(guī)范化培訓(xùn)的探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,06:78-79.

篇2

   以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。

   二、角色轉(zhuǎn)化問題

   實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

   三、膽魄的鍛煉

   面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時(shí)候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

   四、無菌觀念和規(guī)范化操作

   在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

   五、微笑服務(wù)

   在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

   總而言之,這__個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。

醫(yī)院臨床護(hù)士實(shí)習(xí)工作心得體會    每天早晨7:40準(zhǔn)時(shí)站到導(dǎo)診臺,擦拭臺面,擺上當(dāng)日出診醫(yī)生護(hù)士的工裝照,擺好病歷,準(zhǔn)備好門診病人登記簿,站立,面帶微笑,迎接病人的咨詢和掛號填寫病歷,這基本就是導(dǎo)診每天工作的流程,看似很簡單也很單調(diào),但隨著我對導(dǎo)診工作的慢慢了解和親身體會,越來越感覺到導(dǎo)診工作的重要性和關(guān)鍵性,也慢慢有點(diǎn)心得體會。

   這周四我上導(dǎo)診,犯了一個(gè)不小的錯誤,讓我這幾天一直在反思。早上一大早,有人就來咨詢掛號準(zhǔn)備做準(zhǔn)分子的,我向他介紹了我們醫(yī)院的手術(shù)情況以及優(yōu)惠政策,后來他們問了我一句“xxx醫(yī)院是不是一家?”我沒多想,實(shí)話實(shí)說不是一家,后來他們拿了一張xx的優(yōu)惠券給我看,我當(dāng)時(shí)想的是他們是和xx約好的,古人尚以信立于市,就好心的給他們指了去xx的道。當(dāng)時(shí)一點(diǎn)也沒有意識到我是在犯了一個(gè)錯誤,直到快下班時(shí)代主任去問誰上的導(dǎo)診,早上我指道的那個(gè)病人本來也是和我們醫(yī)院預(yù)約的卻被我指道去了xx,我才意識到自己犯了一個(gè)錯誤。這幾天一直在反思,代主任沒有批評我,好意的說我是太實(shí)誠,但我感覺是自己太傻,太不夠靈活,還是工作能力不夠。當(dāng)時(shí)只想著干工作要誠信,但誠信也是有原則的,如果當(dāng)時(shí)我把他們留下在我們醫(yī)院做,我們會給予他們更先進(jìn)的技術(shù)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),一切都應(yīng)該以病人為中心,這才是我們工作的重心!這樣既服務(wù)了病人,也顧全到醫(yī)院的利益,讓我們市場部的前期工作沒有枉做。

   從上面這個(gè)例子,我首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)對我工作失職的大度,更重要的是從中汲取教訓(xùn),以后在導(dǎo)診工作中要做到熱情、靈活,要不斷完善經(jīng)驗(yàn),真正的做好導(dǎo)診工作!

   醫(yī)院臨床護(hù)士實(shí)習(xí)工作心得體會

   離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。

   一、思想認(rèn)識

   剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺,對于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對護(hù)理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

   對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。

   二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握

   與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作,各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。

   病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊登記,嚴(yán)格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。

   病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,操作麻利,動作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動作要麻利;要學(xué)會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護(hù)理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

   三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

   臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識;②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。

   同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。

   對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個(gè)過程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。 護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多, 只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

   四、寫好實(shí)習(xí)筆記

   通過寫筆記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的認(rèn)識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。 記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;

   在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對制度,輸血時(shí)的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié),是個(gè)適應(yīng)的過程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,不過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。

   感謝這段時(shí)間來老師對我的教導(dǎo),我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費(fèi)老師的苦心。

   醫(yī)院臨床護(hù)士實(shí)習(xí)工作心得體會

   實(shí)習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。

   帶著一份希翼和一份茫然來到了___醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

   第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得活不主動,有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

   現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負(fù)老師對我的期望!

   現(xiàn)在對于“實(shí)習(xí)”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會,將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。 也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜。總之是“如人飲水,冷暖自知”。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流is very important!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):

   一、理論知識的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。

   二、角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

   三、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時(shí)候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

篇3

進(jìn)兒科之前,聽到一些別組同學(xué)對兒科的感慨:實(shí)習(xí)閑得發(fā)毛,帶教老師很逗很扯。后來親身經(jīng)歷了,發(fā)現(xiàn)后者比前者更讓人感到無趣。很遺憾。主要因?yàn)檫@號人實(shí)在不是我喜歡的類型。講起課來思路混亂、答非所問,還常常自以為是(可惜他自我炫耀時(shí),我們沒一個(gè)配合他-

-b)。最后一天見識了他的字,果真字如其人——又長又飄。于是很慶幸上學(xué)期他因?yàn)槌霾顩]給我們講課,否則一定會帶我們跑偏...

總結(jié)了一下,這周我MS只干了兩件事:研究肺部聽診和研究小孩兒為什么哭。

說起聽診,真是一項(xiàng)技術(shù)活兒——從第一天查房我不會辨別吸氣相和呼氣相起就意識到了這個(gè)問題。之后回到辦公室就開始自我聽診,無奈衣服太厚,一片寂靜無聲..Orz.接下來每次查房我都硬著頭皮、努力屏息靜聽,最后總算聽出了點(diǎn)什么。YEAH~

查房時(shí)另一大發(fā)現(xiàn):幾乎每個(gè)小孩對“白大褂”都極度恐懼。即便只是讓他們張嘴看嗓子,也會鬧得聲嘶力竭。有時(shí)某個(gè)孩子一哭,鄰床那位立即也被傳染。雖然我從小就是愛哭鬼,可上醫(yī)院時(shí)幾乎從沒哭過。所以對這些小孩的哭十分不解。4+0說小孩打針時(shí)哭是因?yàn)樘鄱粷M,可是不滿為什么就要哭呢?還有因恐懼而哭,MS是人很小的時(shí)候就形成的條件反射,可是哭就能解除威脅、緩解恐懼嗎?好吧,我承認(rèn)自己是實(shí)在閑得無聊才琢磨這些問題。不然不找點(diǎn)事做真的會長毛啊...

參考

兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)的心得體會

(二)

由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)科室,我們對周圍的一切都還很陌生,于是,護(hù)士長給了我們兩天的時(shí)間來熟悉環(huán)境,而正是這個(gè)時(shí)候,使我對兒科甚至哈院有了一個(gè)整體了解,它透露出的是一種訊息,包繞的是一種人文氛圍,體現(xiàn)出的是一種醫(yī)學(xué)精神,而這,將是我畢生應(yīng)該領(lǐng)悟的。

作為“溫馨護(hù)理站之兒童樂園”,兒科當(dāng)之無愧,無論是兒科門旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛的毛絨玩具,還是兒科護(hù)士們親切柔和的話語,無論是通道兩旁墻壁上關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識童教,還是護(hù)士們兜里準(zhǔn)備哄孩子的貼畫和小星星,都實(shí)實(shí)在在地印證著一點(diǎn):大家是用愛心在工作,兒科是用愛心在經(jīng)營。而這,亦應(yīng)是我們應(yīng)該體會和深刻領(lǐng)悟的。

一周以后,我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師冀國英,亦將許多相關(guān)的知識傳授給我,我學(xué)會了體溫單的描繪,學(xué)會了醫(yī)囑單的轉(zhuǎn)抄,學(xué)會了出、入院的手續(xù)的辦理,亦學(xué)會了有效地與病人進(jìn)行溝通。在這里,我要深深的感謝冀老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師,他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神,耐心地指導(dǎo)和糾正著我們的錯誤行為和想法,用誨人不倦的風(fēng)范感染著我們,使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠,認(rèn)認(rèn)真真地執(zhí)行每一項(xiàng)護(hù)理操作,因?yàn)槲覀冃睦镏?作為醫(yī)護(hù)工作者,應(yīng)當(dāng)對病人負(fù)責(zé)。

兩周以后,冀老師囑咐我在多余的時(shí)間里練一練頭皮針,雖然曾在學(xué)校里練習(xí)過靜脈輸液,但是要給那么小的孩子穿刺,對我來說,無論在心理上還是經(jīng)驗(yàn)上,都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色,由于孩子小,皮下脂肪多,手和腳都胖乎乎的,所以血管不易找到,小兒頭皮脂肪少,額上,顳下,耳后靜脈明顯較清晰,是靜脈穿刺的優(yōu)選部位,于是,我下決心要練好頭皮針。

起先,我并沒有立即下到病房里實(shí)際體會,而是通過模擬血管來練手,我把細(xì)小的塑料管當(dāng)成小血管,來練習(xí)持針和刺入方法及穿透血管的感覺,練了三個(gè)下午,終于在第四個(gè)下午,我出征了,準(zhǔn)備親自實(shí)踐一下,這是一個(gè)新入院的病人,孩子才一歲半。

來到病房,見到白皙可愛的孩子,我的心里更加緊張了,通過交談,我得知這個(gè)孩子是肺炎入院,而且還有先心病史,一種同情之心油然而生,這么小的孩子便病的這么重,望著孩子父母那許是憐愛許是哀愁的眼神,我明白,我們應(yīng)該做些什么,應(yīng)該做些什么使他們的眼中重新充滿希望,我在心里告訴自己:只許成功不許失敗。

在準(zhǔn)備刺入的那一剎那,全身的冷汗已說不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住,隱約可見,然而這畢竟是第一次,太多的不確定和精神緊張,想要將我的精神沖毀,這時(shí),我又想到林護(hù)士長教給我的方法:先傾斜刺入,穿透血管后平行進(jìn)針,一遍一遍,我在心里反復(fù)默念,,腦子里一片空白,孩子在哭,我卻聽不清楚……做到了,我真的做到了。向著血管的方向刺入,見回血后立即平放針柄,再入2~3mm,我回頭一看,滴液通暢……

人都說有學(xué)醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸,而今,我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個(gè)孩子的靜脈,我明白,我不是在犯罪,而是在救人,所以我坦然……

兒科教給我的,絕不僅僅是護(hù)理技術(shù)操作,它傳達(dá)給我的是一種人文精神,在這種精神的感召下,我像一個(gè)得到鍛煉的勇士一樣,一步步的成長。回望兒科,我為它默默祝福。

經(jīng)典的

兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)的心得體會

(三)

要成為一名優(yōu)秀的兒科醫(yī)生,光有臨床知識是不夠的,除了一些常規(guī)的治療外,我們還要多與家屬溝通。告訴他們一些疾病以外的其他方法。比如:正確得拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是臨床工作的最高境界。只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并且能夠?qū)⒅R融會貫通,這樣做對醫(yī)患雙方都是有利的。

四周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對兒科醫(yī)生這一角色有了更深一層的理解。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力,我們用真心給病人送去溫暖,每一句話語都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是給予他們微不足道的關(guān)懷,但對于他們來說卻是信心與力量,就是能夠幫助病人度過難關(guān)的那種堅(jiān)定不移的信念。

作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,我所能做到的也許是微不足道的,我只能在每天的實(shí)習(xí)過程中不斷的去積累,不斷的去努力,不斷的去反省。我不擔(dān)心自己會犯錯誤,雖然我們很年輕、很稚嫩,但是也不要懼怕失敗,因?yàn)檫@是我們走向成功的必經(jīng)之路。我正確認(rèn)識到在以后的實(shí)習(xí)過程中必須充分發(fā)揮自身潛力,運(yùn)用自己所學(xué)在之后的實(shí)習(xí)工作中將能力發(fā)揮得淋漓盡致,希望自己錯誤越來越少,認(rèn)識越來越深,收獲越來越多,那么離成功也就越來越近。

也許這些只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣波浪襲來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的,“冰凍三尺,非一日之寒。”

實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,我知道等待著我的是重重坎坷和艱辛,所以我早有心理準(zhǔn)備,我也知道有時(shí)候自己很勉強(qiáng)得去面對這些繁瑣,但我不會退縮,并且我會勇敢地面對挑戰(zhàn)!因?yàn)樵诓贿h(yuǎn)處還有“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!

模板兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)的心得體會(四)

一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。

進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。

了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺恚粝聼o數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”

經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個(gè)父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者,

還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。

實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!

“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。”

我將前進(jìn)!

我在前進(jìn)

優(yōu)秀的兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)的心得體會

(五)

隨著春回大地,枯木逢春讓這個(gè)寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個(gè)世界多了一份純潔,猶如錦上添花。走在田間,油菜花正開的茂盛。看,金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了,春天來了。聽,忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響,好像是在說健康、健康。辛苦的勞作,只要有付出就會有回報(bào)的。這些景象使到處都是一片生機(jī)勃勃的景象。嵐山滿園的盛開,隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍,微風(fēng)拂來好像是一個(gè)窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的,猶如一個(gè)小女子羞答答滴!

不知不覺我已經(jīng)回來實(shí)習(xí)差不多半個(gè)月了。一開始我以為會把我分到急診科或者消化內(nèi)科去,可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了,我真的是想多了。老師居然把我和另一個(gè)小伙伴分到兒科去了,在將近半個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)過程中,我從剛進(jìn)入科室的頭一天星期的拘謹(jǐn)?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時(shí)不時(shí)的開一下玩笑,嘮嘮家常,談?wù)勔院蟮尼t(yī)學(xué)大計(jì)。帶我的老師是兒科的副主任周老師,記得她第一次談話的內(nèi)容,我記憶猶新:

1、我們也是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的這個(gè)角色轉(zhuǎn)變而來的,我們作為一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生一定要把這個(gè)角色轉(zhuǎn)變適應(yīng),要相信自己,病人與家屬才會相信你。

2、我們一定要以病人的健康為中心。

3、我們一定要細(xì)心,多問幾個(gè)為什么。不懂就要問,要不恥下問。老師不會因?yàn)槟銌柕膯栴}非常簡單就不回答你,每個(gè)老師都喜歡好學(xué)的學(xué)生。

篇4

服從命運(yùn)安排踏實(shí)做護(hù)士

我記不清自己當(dāng)時(shí)是如何選擇護(hù)士這個(gè)職業(yè)的,只記得我們高中的史校長和所有任課老師都對學(xué)生很好,希望每一個(gè)高考上線的學(xué)生都能被高校錄取去大學(xué)深造,我的護(hù)士之路就是這些慈祥又博愛的老師幫我選擇的。聽過來人講,那時(shí)高中畢業(yè)能考上師范和衛(wèi)校的學(xué)生就很不錯了,能跳出農(nóng)門吃國家糧的人,就是值得其他學(xué)生羨慕的人,自己高中畢業(yè)能順利考上衛(wèi)校,當(dāng)然是非常幸運(yùn)的。

我清楚地記得,參加高考的第一天,我是暈頭轉(zhuǎn)向的。因?yàn)槲覀儗W(xué)校離縣城高考的考點(diǎn)較遠(yuǎn),要坐汽車(那時(shí)沒有客車)去才行,我體質(zhì)較差,以前又很少坐車,一坐車就暈車,嘔吐厲害,所以,我對高考之后的去向憂心忡忡。我還記得參加高考體檢的時(shí)候,哭過鼻子,因?yàn)槲姨萘梭w重偏輕,怕落選。記得高考之后回到母親身邊,母親還牽著我的手,找當(dāng)?shù)氐乃忝壬鸀槲铱催^“八字”,聽母親回憶,說我的“八字”很好。我怎么能相信“八字”呢?在等待錄取通知書的日子里,我的心情極度焦躁、難耐。我誠惶誠恐地終于等來了邵陽衛(wèi)校的錄取通知書。那是區(qū)郵政局的李叔叔,騎單車冒著風(fēng)雨急速送來的“救命書”——它不僅把我從農(nóng)村救出來成了吃國家糧的護(hù)士,而且讓我如饑似渴地學(xué)到了維持生活和為人民服務(wù)的本領(lǐng),學(xué)會了如何維護(hù)他人的生命和健康。我能成為一名救死扶傷的白衣天使是榮幸的,可是要想成為一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士就是不容易的。

我于1984年7月從邵陽衛(wèi)校畢業(yè),響應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療需要,被縣衛(wèi)生局安排到了灘頭區(qū)醫(yī)院工作,從此走上了辛酸苦辣甜五味俱全的護(hù)士生涯。第一天跟在郭老師后面上班,我很害怕,怕自己不能勝任工作,挨領(lǐng)導(dǎo)批評,怕病人不滿意對我發(fā)脾氣。在老師的言傳身教下,我認(rèn)識到既然選擇了護(hù)士職業(yè),就應(yīng)該踏踏實(shí)實(shí)當(dāng)好護(hù)士,不給領(lǐng)導(dǎo)難堪,不讓病人投訴,不讓父母操心,不讓同事為難,不讓自己難過。從事護(hù)理工作29年來,我沒有什么崇高的理想,就是想當(dāng)一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士,把自己所學(xué)的知識和技術(shù)無私地奉獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè),奉獻(xiàn)給人類健康。

愛崗敬業(yè)是做護(hù)士的要求

經(jīng)過幾十年的實(shí)踐和思考,我對愛崗敬業(yè)的理解:愛崗就是熱愛工作崗位,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,遵守單位各種規(guī)章制度,做到不遲到、早退、離崗、閑談、做私事等,認(rèn)真履行崗位職責(zé),不抱怨不偷懶,不損公肥私,以集體利益為重,服從大局,力求把工作干好,讓服務(wù)對象、自己及其他人都滿意。敬業(yè)就是敬佩自己所學(xué)的專業(yè),相信本專業(yè)是一門崇高而偉大的事業(yè),離不開從業(yè)人員的共同努力,作為本專業(yè)人員,應(yīng)該以精益求精為榮,不惜一切代價(jià),來維護(hù)本專業(yè)在社會上的價(jià)值和聲譽(yù),盡能力為本專業(yè)的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。愛崗敬業(yè)就是不管當(dāng)初是自己選擇的還是他人逼迫選擇的,都要做到從接觸本專業(yè)知識開始,自始至終在本專業(yè)工作崗位上踏實(shí)工作,抓住一切可以利用的時(shí)間和機(jī)會,不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)知識和技術(shù),提升專業(yè)服務(wù)水平,一步步向高層次攀登,永不放棄自己最初的選擇,愿意把自己的經(jīng)驗(yàn)升華為理論,供同行及全社會人士分享、借鑒。

作為臨床護(hù)士,服務(wù)對象是有病有痛苦的人,必須做到愛崗敬業(yè),愛崗敬業(yè)是護(hù)士的基本要求。愛崗敬業(yè)就是要安心臨床護(hù)理工作,不管病人多少,不管報(bào)酬多少,不管國家政策好壞及單位領(lǐng)導(dǎo)重視與否,都要相信"干一行愛一行,行行出狀元",只要自己努力,也能成為本專業(yè)的佼佼者,在本專業(yè)實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。在護(hù)士嚴(yán)重缺編的情形下,在崗護(hù)士更應(yīng)該愛崗敬業(yè),爭取用實(shí)際行動來改變?nèi)藗儗ψo(hù)士的偏見和不理解尊重。只有在崗護(hù)士愛崗敬業(yè),贏得了全社會人士的尊重和愛戴,才能讓更多的高考生在填報(bào)志愿的時(shí)候,心甘情愿地選擇護(hù)理專業(yè),在大學(xué)期間安心學(xué)好護(hù)理專業(yè),在實(shí)習(xí)期間認(rèn)真操練和掌握各種護(hù)理技術(shù),在參加護(hù)理工作之后,不管別人怎么議論護(hù)士及護(hù)理工作,都能堅(jiān)持把自己的本職工作做好,并把護(hù)理工作當(dāng)作自己的事業(yè)去熱愛,愿意為病人服務(wù)一輩子,為全人類健康奮斗終身!

護(hù)士的職責(zé)就是為人類維護(hù)生命、減輕痛苦、恢復(fù)健康、增進(jìn)健康。護(hù)士是經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和嚴(yán)格培訓(xùn),通過考試才獲得護(hù)士資格證的。只有愛崗敬業(yè),才不會浪費(fèi)父母的心血,浪費(fèi)自己的青春,浪費(fèi)國家的資源,才有可能把自己學(xué)到的護(hù)理專業(yè)知識和技術(shù)充分發(fā)揮出來,實(shí)現(xiàn)護(hù)士的職業(yè)價(jià)值和奮斗目標(biāo)。假如學(xué)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生不想從事護(hù)理工作,從事護(hù)理工作的在崗護(hù)士也不愛崗敬業(yè),只想改行或跳槽,那么,護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量就無法提高,病人滿意度也無法提高,醫(yī)患(護(hù)患)關(guān)系緊張甚至惡化的局面就會加劇護(hù)士的從業(yè)難度。哪家父母愿意讓自己的孩子白讀書不務(wù)正業(yè)?哪個(gè)護(hù)士又真的想讓別人瞧不起,非得改行去從事陌生的職業(yè)呢?

要做到愛崗敬業(yè)實(shí)在很難

任何事情都不是一帆風(fēng)順的,當(dāng)護(hù)士亦如此。在臨床護(hù)理工作中,我也遇到了不少難題和挫折:護(hù)士少、病人多;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視護(hù)士和護(hù)理工作,同事抱怨多;病人極其家屬不理解尊重護(hù)士,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛逐年增多;醫(yī)生護(hù)士在一個(gè)單位共事,收入相差懸殊,攀比心理影響工作積極性;護(hù)士晉級難,醫(yī)院又沒有按職稱上崗,只有自己嚴(yán)格要求自己,做到名副其實(shí);沒有時(shí)間和科研條件,作為基層護(hù)士,想搞護(hù)理科研比登天還難;家人及其他親戚朋友來醫(yī)院住院找我,各種矛盾或沖突時(shí)有發(fā)生;要外出學(xué)習(xí)或開會或考試,也會遇到家人阻攔、同事嫉妒、自己掏錢買虧吃等困惑;想把工作干好的時(shí)候累出病了,想向上晉級就沒有指標(biāo)了,想發(fā)揮自己的才能大干一番就擔(dān)心找不到伯樂,想尋找?guī)讉€(gè)知心朋友一起暢談護(hù)理人生就很難如愿……我既不能拒絕這些難題和挫折,也不能讓這些難題和挫折影響我的工作和家庭,我總是在矛盾中掙扎,逐步解決矛盾,一直向前。

我在區(qū)醫(yī)院工作期間,最初只有七八名護(hù)士,分門診注射觀察室、內(nèi)科和外科病房。一個(gè)護(hù)士在門診上班(一般是安排生小孩之后不上晚夜班的護(hù)士做),每天要打幾十個(gè)肌注針,做十幾個(gè)皮試,靜脈采血化驗(yàn)的幾個(gè)至十幾個(gè),還有靜脈輸液十幾個(gè)至幾十個(gè)不等,這些肌注、皮試、靜脈穿刺用過的注射器和針頭還要護(hù)士親自清洗和煮沸消毒(滅菌)后備用。我在區(qū)醫(yī)院大部分時(shí)間在內(nèi)科病房上班,那時(shí)內(nèi)科包括小兒科在內(nèi),病人沒有性別、年齡及疾病分類,輕的就放在門診治療,重的就加床住院治療。那時(shí)小兒高熱抽搐、肺炎、先心病、溺水、腹瀉的患兒特別多,小兒頭皮靜脈穿刺是需要過硬本領(lǐng)的。也許是我在邵陽地區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)的好處吧,不管我上不上班,只要有小兒住院,值班護(hù)士感到為難的小兒靜脈輸液,有人喊我去幫忙(我們的宿舍就在病房背后),哪怕是深更半夜,我也在所不辭。每一次為病人靜脈穿刺一針見血,我心里就有一種滿足的,特別是其他護(hù)士穿刺幾次都沒成功的針,而我能一針打好,聽到病人及家屬表揚(yáng)“你的技術(shù)好,打針又快又不疼”時(shí),那種自豪感就像喝蜜糖一樣,舒坦!這就是職業(yè)榮譽(yù)感吧?我想,當(dāng)一個(gè)人學(xué)到的知識和技術(shù)得到很好發(fā)揮的時(shí)候,就會愛不釋手吧。因?yàn)椴∪诵枰覀兞己玫姆?wù)態(tài)度和過硬的護(hù)理技術(shù),因?yàn)樽o(hù)士太少,走一個(gè)就少一個(gè),堅(jiān)守崗位的護(hù)士工作更難、更辛苦,我不忍心看著病人受苦、護(hù)士受累,我既然選擇了這一行,就任勞任怨地干下去吧。每當(dāng)受委屈的時(shí)候,我就會在心里告誡自己:我是國家培養(yǎng)出來的護(hù)士,我是父母的驕傲,我只有奉獻(xiàn)一切的機(jī)會,沒有后悔選擇的余地。

不知道那個(gè)時(shí)代為何農(nóng)藥中毒的病人特別多,幾乎天天會遇到農(nóng)藥中毒需要洗胃的病人,這樣中毒的病人來了,病人家屬也一大堆,急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。那時(shí)醫(yī)院沒有電動洗胃機(jī),全靠人工洗胃——即用前端為胃管(可以直接插入胃內(nèi)),中間有一個(gè)球形的橡膠囊(用手?jǐn)D壓的時(shí)候,就可以吸出胃內(nèi)容物),尾端成漏斗狀(可以直接放藥水)的洗胃器洗胃。洗胃的原理是利用虹吸作用,即先插好胃管,再將漏斗部抬高(高出頭面部30cm左右),從漏斗處灌入藥水或自來水300-500ml(救人要緊,沒時(shí)間去準(zhǔn)備冷開水),再把漏斗部放低(低于胃底部),再擠壓中間的球囊,利用虹吸作用,使灌入的藥水與服用的毒物混合之后一起從漏斗部流出來。這樣的洗胃一般需要2名護(hù)士,一名護(hù)士拿洗胃器操作,一名護(hù)士舀水、觀察病情及臨時(shí)用藥。如果是晚上來的,就會喊下了班的護(hù)士幫忙。經(jīng)過反復(fù)多次的灌水、擠壓球囊、沖洗胃內(nèi)容物,直至洗出來的液體清亮、沒有氣味為止,再從漏斗部注入30-60ml的硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉,以達(dá)到有效洗胃、減少毒物在腸道吸收的目的。

那時(shí)候搶救急危重癥病人,醫(yī)院總是調(diào)動全院力量全力以赴搶救病人,根本沒有醫(yī)生護(hù)士考慮什么有報(bào)酬沒有報(bào)酬的問題,大家一心只想盡快讓病人脫離生命危險(xiǎn),盡早恢復(fù)健康。農(nóng)藥中毒病人的治療和護(hù)理,是相當(dāng)繁雜的,一是使用阿托品至阿托品化必須用藥準(zhǔn)確、及時(shí),遵醫(yī)囑從每10分鐘肌注阿托品、觀察神志、瞳孔、生命體征、小便、皮膚變化開始,逐漸改為每15分鐘、20分鐘、30分鐘……直到病情穩(wěn)定改Q8h、Bid按時(shí)執(zhí)行相關(guān)治療護(hù)理措施;二是護(hù)士要手抄醫(yī)囑,而且病情及護(hù)理記錄很多,病房又沒有呼叫器,全靠病人家屬來治療室喊護(hù)士換藥水,病人多家屬多的時(shí)候,治療室門口堵得水泄不通,我們護(hù)士不得不想辦法要病人家屬就在病房喊幾床的針打完了,憑借我們的聽覺及時(shí)給病人換吊瓶。同時(shí),在更換吊瓶往返走廊、病房期間,主動觀察鄰床或鄰近病房病人的輸液情況,盡可能做到不用病人家屬叫喊,就及時(shí)為病人更換輸液用藥或拔針了。三是新入院病人多,這個(gè)中毒病人還沒處理好,還沒有脫離危險(xiǎn),那個(gè)心臟病病人心跳停止了,得立即進(jìn)行心臟按壓復(fù)蘇術(shù),除了氧氣袋、氧氣筒,沒有呼吸機(jī)等先進(jìn)設(shè)備,一旦呼吸停止,只有進(jìn)行口對口人工呼吸……幾個(gè)甚至更多的危重病人在等著我們?nèi)尵取⒅委煛⒆o(hù)理,我們哪有心思想什么報(bào)酬啊!

從事臨床護(hù)理工作,護(hù)士要做到腦、口、手、腳并用,通過有神的眼睛觀察和靈活的頭腦思考,準(zhǔn)確及時(shí)地與醫(yī)生、病人極其家屬溝通,從而避免了差錯及醫(yī)療糾紛的發(fā)生(我在區(qū)醫(yī)院工作11年,沒看到一例病人鬧糾紛的,聽到最多的是“醫(yī)生,謝謝你了!”“你們護(hù)士在醫(yī)院工作實(shí)在太辛苦了,連吃飯的時(shí)間都沒有”)。如果護(hù)士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑,一旦分心,出現(xiàn)情緒化,治療和護(hù)理工作中的各種差錯事故就可能隨時(shí)發(fā)生。我曾經(jīng)也反問過自己“我今天不知怎么了?接連打幾個(gè)針都沒打好,病人都說我走神了。”實(shí)際上,就是因?yàn)橐恍┘沂吕p身,影響了我的心情,沒有專心打針而造成的。每當(dāng)出現(xiàn)沒有一針見血的現(xiàn)象,我就分析原因:是不是病人的血管太細(xì)了?是不是自己太粗心了?如果是自己的原因,就一定要加強(qiáng)修養(yǎng),把病人放在第一位,要多看書多思考,爭取不再出現(xiàn)類似情形。通過反思自己的行為,就能陸續(xù)避免各種差錯的發(fā)生,贏得越來越多人的滿意。

我們護(hù)士除了在病房忙碌,在宿舍吃飯、睡覺,幾乎沒有多余的時(shí)間外出透風(fēng)。每周只有一天假,這一天假如果碰上了親戚朋友來醫(yī)院看病或上街辦事,就又沒有歇?dú)獾臅r(shí)間了。有一年,計(jì)劃生育抓得緊,流產(chǎn)、引產(chǎn)、結(jié)扎的“對象”很多,醫(yī)院沒有病床,就把這些“對象”安排到了區(qū)招待所等有空床的地方,而醫(yī)生護(hù)士的親戚朋友歸于“對象”范圍時(shí),醫(yī)生護(hù)士不僅要做通親人朋友的思想工作,動員他們按計(jì)劃生育辦事,而且要想辦法照顧他們的生活,給他們安排住的地方(基本上就是在醫(yī)生護(hù)士的家里住,打針治療,觀察沒事之后再安慰他們回家,注意再也不要違反計(jì)劃生育政策了。)可以說,當(dāng)醫(yī)生護(hù)士是沒有自由的,聽?wèi){別人使喚,哪里需要就到哪里去,還不能向任何人發(fā)脾氣。

如今的醫(yī)生護(hù)士越來越難當(dāng)了,想做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士也更不容易了。我們這些八十年代出來工作的護(hù)士,是國家出錢培養(yǎng)的,當(dāng)想進(jìn)一步深造讀大專和本科的時(shí)候,就陸續(xù)要自己掏錢讀書學(xué)技術(shù)了。我讀高護(hù)班時(shí),醫(yī)院還發(fā)給我70%的基本工資,僅僅能維持我的基本生活需要,我的學(xué)費(fèi)及其他費(fèi)用靠誰?我一方面說服丈夫和公公婆婆,爭取他們的支持,二是向臺灣的伯父寫信,爭取他的資助。非常幸運(yùn)的是,我真正碰到了好公公婆婆、好伯父和好丈夫,他們在我讀書期間,全力支持我讀書,一直到畢業(yè)。經(jīng)濟(jì)上的問題解決了,家庭及孩子方面的問題就一值令我頭痛。我的公公患有矽肺病,每到天氣變化的時(shí)候,就容易受寒感冒加重病情。我進(jìn)高護(hù)班時(shí),女兒才兩歲多,放在婆婆身邊帶養(yǎng),而婆婆還帶著哥哥、姐姐的幾個(gè)小孩,有時(shí)照顧不周,孩子就會到外面玩耍鬧事。有一次,我的女兒在家附近玩耍,被周圍的小孩用小石頭砸傷了頭部,當(dāng)時(shí)沒被婆婆發(fā)現(xiàn),后來知道了又沒有及時(shí)去醫(yī)院檢查用藥,結(jié)果傷口化膿、高燒了,婆婆才打電話告訴我。我心急如火地連夜趕回家,只見女兒不哭不鬧,就像不認(rèn)識我一樣,低著頭靠在我懷里。望著發(fā)燒不哭的女兒,我的眼淚不停地流,不停地流。在婆婆面前,我能哭出聲來嗎?我能說婆婆沒照顧好我女兒嗎?不能。我只能怪自己狠心!為何不安于現(xiàn)狀在家照顧好孩子,偏要去讀什么高護(hù)班?要離開活潑可愛的女兒去追求我的夢想?為何要自找苦吃,一次次承受暈車的痛苦,提著大包小包像個(gè)打工妹一樣穿梭在城鄉(xiāng)的路上?為何與丈夫兩地分居少得可憐的相會時(shí)間還要減少……

誰能理解護(hù)士的辛酸苦辣?護(hù)士的出路又在哪里?

迎難而上才是護(hù)士的出路

我是護(hù)士,要做到愛崗敬業(yè),就要靠自己從內(nèi)心、言語、行為等不同層面去努力,去克服工作和生活中的種種困難和挫折,力求讓自己心安理得,生活踏實(shí)。

為了不辜負(fù)家人的期望,為了對得起關(guān)心和支持我的親人朋友、老師同學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)同事,為了不負(fù)白衣天使美譽(yù),更好地為人們提供健康服務(wù),我從踏進(jìn)長沙職工大學(xué)的第一天起,就下決心要努力改變自己的性格,從內(nèi)向向外向轉(zhuǎn)化,提高自己的思想覺悟和實(shí)踐思考能力,積極應(yīng)對各種困境和挫折。自己當(dāng)初入校的成績比較差(只有230多分),是學(xué)校給我提供了學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會,我只有把握這次機(jī)會,積極參加學(xué)校舉辦的各種有益活動,才能實(shí)現(xiàn)我的職業(yè)理想。在班主任莊老師的支持鼓勵下,通過參加學(xué)校舉辦的演講、板報(bào)、業(yè)余黨校、黨的知識競賽、文藝匯演及體育運(yùn)動會等,我的各方面素質(zhì)得到顯著提高。我從不敢跟別人說話到走上學(xué)校講臺演講獲得“二等獎”;從認(rèn)真聽黨課到代表學(xué)校去參加全市高校“黨的知識競賽”并獲得“一等獎”;從同學(xué)說我不合群到擔(dān)任班上宣傳委員贏得“優(yōu)秀班干部”和“優(yōu)秀班集體”的榮譽(yù)……看是一件件不起眼的小事,只要堅(jiān)持做下去,就會連在一起成為一件有意義甚至受益終生的大事。如果沒有單位和家人的支持,沒有學(xué)校老師和同學(xué)們的幫助鼓勵,沒有社會大變革的強(qiáng)力推動,我們的生活怎么會越來越好?我又如何去追求更高?一個(gè)人的成功離不開周圍環(huán)境的影響,更離不開自身努力。無論是逆境順境,我們都應(yīng)該勇往直前,不要瞻前顧后,怕這怕那。

我在讀完高護(hù)班之后,正值我們醫(yī)院“創(chuàng)一甲”。我本想留在湘雅醫(yī)院繼續(xù)實(shí)習(xí)(進(jìn)修),并且打算學(xué)好英語去國外深造,可是,我的丈夫堅(jiān)決不同意,怕我這樣走下去就“遠(yuǎn)走高飛”了。此時(shí),醫(yī)院也正需要我回院,為“創(chuàng)一甲”做些事情。我只在湘雅醫(yī)院的急診科和骨傷科實(shí)習(xí)了兩個(gè)月,就服從院領(lǐng)導(dǎo)安排,和總護(hù)士長一起跟隨縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)去株洲攸縣醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。我第一次外出參觀醫(yī)院,不僅看到了外醫(yī)院比我們做得更好的地方,而且看到了沿路的美麗風(fēng)景,賞心悅目和熱情高昂的快樂心情,立即消除了我對丈夫的怨恨,轉(zhuǎn)化為我一定要把我學(xué)到的知識發(fā)揮出來,爭取讓大家滿意。一回到單位,我就承擔(dān)了全院護(hù)士的“三基訓(xùn)練”、護(hù)理管理制度的完善、護(hù)理病歷的書寫和整理、醫(yī)院黑板報(bào)宣傳等新任務(wù),積極投入“創(chuàng)一甲”活動中。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,艱苦奮斗,終于換來了醫(yī)院“創(chuàng)一甲”的圓滿成功,我也從中得到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和表揚(yáng)。

完成“創(chuàng)一甲”任務(wù)之后,我那想調(diào)動的念頭越來越強(qiáng)烈(1988年結(jié)婚,1994年高護(hù)班畢業(yè),在讀高護(hù)班之前,我就向縣衛(wèi)生局提交了幾份申請調(diào)往縣城醫(yī)院工作的報(bào)告),因?yàn)楹⒆右闲W(xué)了,兩地分居對我而言實(shí)在太苦了。我上班要干好工作,下班要照顧好孩子,休息日還要坐車去縣城看望丈夫,幫他做飯、洗衣、整理倉庫(丈夫在縣供銷社飲料廠批發(fā)部當(dāng)保管員)。另外,我自己認(rèn)為讀了大專了,進(jìn)縣城醫(yī)院具備條件了,必須盡早完成調(diào)動之事才能讓我的理想成為現(xiàn)實(shí)。

為了調(diào)動,我不知受過多少委屈。好不容易余了幾天假,去縣城跑調(diào)動,不是見不到領(lǐng)導(dǎo),就是領(lǐng)導(dǎo)有事沒時(shí)間受理此事。等領(lǐng)導(dǎo)有空了,臨到我向他們求情了,我的嘴巴就吱吱唔唔不知說什么為好,平時(shí)很少與領(lǐng)導(dǎo)交往的我,為了調(diào)動只能跟在領(lǐng)導(dǎo)屁股后面走,挨時(shí)間,一天天地讓時(shí)間在焦急等待中度過。在心情不好的情況下,我反反復(fù)復(fù)地對自己鼓氣:這一次一定要讓領(lǐng)導(dǎo)發(fā)慈悲可憐可憐我,不能再一拖再拖了,如果不能調(diào)到縣城工作,我的高護(hù)班就是白讀了,我也無法向家人交代,不管受多大委屈,都不能放棄調(diào)動,一定要想辦法調(diào)到縣級醫(yī)院工作!為此,矛盾、壓抑、煩躁、苦惱甚至憤怒的心情時(shí)常困擾著我,不得安睡。有時(shí)候,我真想改行不當(dāng)護(hù)士,因?yàn)楫?dāng)護(hù)士確實(shí)被人瞧不起。有時(shí)候,我又非常堅(jiān)定,別人不當(dāng)護(hù)士,我一定要當(dāng)護(hù)士,到底看自己當(dāng)護(hù)士能磨成哪樣!也許我的真誠、恒心、無奈打動了領(lǐng)導(dǎo)們的心,他們在我跑了幾年多時(shí)間之后,終于召開會議討論批準(zhǔn)了我的調(diào)動,使我安心呆在縣城醫(yī)院再也不想調(diào)動了。

來縣城醫(yī)院上班,先是借調(diào),那時(shí)縣級醫(yī)院正在“創(chuàng)二甲”,需要大量護(hù)士,而“三定”工作就遲遲沒有定下來,說什么沒有編制就不能調(diào)動。在縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院三所醫(yī)院之間周旋,最終還是調(diào)到了縣中醫(yī)院。在借調(diào)到中醫(yī)院工作期間,我在內(nèi)科上班,正好碰到了在內(nèi)科治病的縣人大曾主任。曾主任和他的妻子都是熱心人,在我進(jìn)病房為他打針治療期間,他們主動問我的一些情況,我也不管三七二十一,把自己悶在心里的許多話,一股腦拋出來,請他們幫我想想辦法。也許是曾主任一句話,也許是醫(yī)院要護(hù)士要得緊,也許是我寫給縣委組織部肖部長的一封信感動了縣領(lǐng)導(dǎo),總之拿到了調(diào)令,我非常高興,認(rèn)為自己讀高護(hù)班沒有白讀,能在縣級醫(yī)院發(fā)揮用途了。

說實(shí)話,我讀書的目的就是為了提升自己的工作能力,更好地為病人服務(wù),實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。來縣中醫(yī)院剛一年,我就順利入黨,并且去張家界參加了國家級的護(hù)理學(xué)術(shù)會議。第三年,我就到了護(hù)理部,協(xié)助總護(hù)士長“創(chuàng)二甲”,完善護(hù)理管理制度、加強(qiáng)護(hù)士三基培訓(xùn)、積極開展公休會、護(hù)士大會、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、定期組織人員進(jìn)行全院衛(wèi)生大檢查等,并及時(shí)將各種檢查結(jié)果和會議精神以黑板報(bào)的形式向外界進(jìn)行宣傳,調(diào)動廣大護(hù)士的工作積極性。隨后,我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,下科室擔(dān)任護(hù)士長(骨傷科和婦產(chǎn)科在一起,病種多,護(hù)理工作量大,人員關(guān)系復(fù)雜,面對這些,我沒有退縮,只想在臨床大干一番,讓“二甲”的標(biāo)準(zhǔn)成為醫(yī)院護(hù)理工作的實(shí)際),并把自己的想法寫成報(bào)告形式,交給院領(lǐng)導(dǎo),希望把責(zé)任制整體護(hù)理真正開展下去,不應(yīng)該停留在形式上。然而,這個(gè)報(bào)告沒有得到院領(lǐng)導(dǎo)的采納,領(lǐng)導(dǎo)的意見只要符合“創(chuàng)二甲”的標(biāo)準(zhǔn)就行了,要真抓實(shí)干地搞,沒有足夠的護(hù)士是搞不好的。

一個(gè)美好的愿望就這樣被“夭折”了,我又感到了從未有過的打擊:丈夫不支持我當(dāng)護(hù)士長,說當(dāng)護(hù)士長沒有什么好處,還要時(shí)時(shí)刻刻操心科室里的事情,連回家做飯的時(shí)間都沒有,連睡覺都睡不安穩(wěn)(一些輪科護(hù)士平時(shí)不認(rèn)真操練,臨到晚夜班單獨(dú)值班的時(shí)候,就不能勝任工作,如小兒頭皮針不會打,新生兒輸氧都不會輸,還有導(dǎo)尿、股靜脈穿刺、心電監(jiān)護(hù)等都不知從何做起,她們打電話找護(hù)士長,護(hù)士長只有親自去病房做給她們看)。我想實(shí)實(shí)在在地干好護(hù)理工作,為病人提供滿意服務(wù),其他人員就說我多事,費(fèi)力不討好,“累壞你自己還不算,還要我們跟著累!”加上我患有膽囊結(jié)石,每當(dāng)受寒或情緒不穩(wěn)的時(shí)候,就會出現(xiàn)膽囊炎急性發(fā)作,感到疼痛難忍。護(hù)士長沒有主動權(quán),夾在中間實(shí)在難受,做任何事情都是圍繞各種檢查來轉(zhuǎn)。無奈又無望的情形下,我打了辭職報(bào)告,不再擔(dān)任護(hù)士長。

不當(dāng)護(hù)士長又如何?還不是照樣要對病人負(fù)責(zé)任,照樣要愛崗敬業(yè)做好每天的護(hù)理工作。一心只想讓病人極其家屬滿意的我,寧肯自己吃虧,也要千方百計(jì)滿足病人的合理需要。領(lǐng)導(dǎo)看我對病人那么有耐心,從未同病人極其家屬爭吵過,就又要我擔(dān)任責(zé)任護(hù)士兼組長。我離開原科室,到樓層最高的科室上班,每天上下樓梯七八次,要在病房走十幾里的路程(一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)25-30個(gè)病人),還要不厭其煩地跟病人極其家屬做宣教,跟醫(yī)生、護(hù)士溝通有關(guān)事項(xiàng),那種精疲力竭、口干舌燥、無助又無處發(fā)泄的感受,只有護(hù)士姐妹們自己最清楚,最能體會到。由于過度勞累,我又病倒了。

我第一次病倒在床上,是參加工作不到三年,白天黑夜守在病房,做自己的工作,也幫助他人工作,感冒了沒及時(shí)用藥及休息,引發(fā)了病毒性心肌炎,知道得了這個(gè)病之后,我還是聽信醫(yī)生的話“不要緊”,堅(jiān)持上班到無法堅(jiān)持為止。我后來去市級醫(yī)院、省級醫(yī)院住院治療三個(gè)多月,多虧王婆婆、劉大姐、沙老師等人悉心照顧和幫助我得以康復(fù)。回家休息兩個(gè)月,我才正常上班。此次,參加工作近十五年的我,因?yàn)槟懩医Y(jié)石及急性膽囊炎發(fā)作使我上腹絞痛厲害,無法走路,又不得不住院治療。我本來打算保守治療好一些之后繼續(xù)上班的,沒想到有人在背后議論我“她哪里有病,是癔病。”無法解釋又無人理解的事情,只能讓事實(shí)說話。在沒有辦法的情況下,我決定手術(shù)去除這個(gè)“癔病”。可惱的是,在我手術(shù)當(dāng)日早晨,還有人故意來病房勸我這個(gè)得“癔病”的人“你還是不動手術(shù)為好。”我相信誰呢?我不想再被人忽悠下去,更不想失去我的生命和事業(yè),我唯有健康的身心,才能繼續(xù)作戰(zhàn),做出我當(dāng)護(hù)士應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

手術(shù)臺上,我聽到了醫(yī)生護(hù)士的真言:“唉,這個(gè)徐同志啊,硬是能吃虧,兩顆拇指大的結(jié)石把整個(gè)膽囊都填滿了,難道她平時(shí)不疼嗎?如果不及時(shí)手術(shù)摘除,真的脹破了膽囊,是會掉命的。那些說她裝病的人,不知心里抱什么想法。”……

“姐姐,我的肩膀痛死了。”“啊,妹妹,你終于醒了!你不知道你剛從手術(shù)室出來的那個(gè)模樣,你的臉就像一張白紙一樣,嚇?biāo)牢伊恕at(yī)生說,你在手術(shù)臺上差點(diǎn)沒命了,是通過搶救才救過來的(后來我才知道,我的膽囊位置深藏在心臟后面,牽拉膽囊時(shí),出現(xiàn)了心跳驟停,把所有在場的醫(yī)生護(hù)士嚇壞了),你現(xiàn)在還在輸氧氣,你不要亂動,我?guī)湍惆茨σ幌录绨颉!笔刈o(hù)在我身邊的姐姐一邊落淚一邊告訴我術(shù)中情況。想起自己是一名護(hù)士,就不能護(hù)理好自己,還要親人牽掛和陪護(hù),我心里非常難受。只希望自己的病很快好起來,盡早穿上白大褂、戴上燕尾帽,只有穿戴整齊的我才像一位白衣天使啊!在病床上的日日夜夜,我輾轉(zhuǎn)反側(cè),思考著護(hù)士的出路在哪里?我為何要苦苦守住我的信念——做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士照樣能彰顯人生價(jià)值?

只有得過病的人,才會真正體會到當(dāng)病人的痛苦,才會將心比心替病人著想,為病人做些力所能及的事情。我是一名護(hù)士,躺在病床上就是一位病人,可是個(gè)別醫(yī)生護(hù)士并沒有把我當(dāng)病人看待,讓我得到應(yīng)有的尊重和照顧。我是護(hù)士得病了都有可能受到冷落,那些從農(nóng)村來的很窮的病人就更不用說了。為何我們護(hù)士抱怨的多,扎實(shí)的少呢?為何護(hù)理工作總是圍繞各種檢查在打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),走形式呢?我真想大聲吶喊:各位領(lǐng)導(dǎo),請您們重視護(hù)士和護(hù)理工作吧!請讓護(hù)士多在病人身邊做些宣教,給些幫助吧,別把輸液治療當(dāng)作唯一的經(jīng)濟(jì)手段,累垮了護(hù)士,害苦了病人。病人也是人,我們的父母、兄弟姐妹、還有自己都可能得病,我們護(hù)士不想輸液太多,工作量更大,也不希望病人出了錢買痛苦啊!一顆善良的心在滴血,在行動。我在醫(yī)患之間,在醫(yī)護(hù)人員之間周旋,想盡自己的微薄之力,盡量減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心身痛苦。可是,我很矛盾,也很苦惱。因?yàn)槲覀兪强客瓿晒ぷ魅蝿?wù)來拿工資福利的,科室收入少,個(gè)人所得肯定會少。我不忍心看到病人受苦受難,就厚著臉皮向醫(yī)生求情:某醫(yī)生,這是我的親戚,請您幫忙,節(jié)省一些費(fèi)用。他家里條件實(shí)在不好,此次住院還是向信用社借的錢。大多數(shù)好醫(yī)生還是接受了我的建議,給病人節(jié)省了幾百、幾千至上萬元的醫(yī)藥費(fèi)用。但是,極個(gè)別醫(yī)生就不領(lǐng)情,還教訓(xùn)我“你到底是在這里拿工資的,還是在這里當(dāng)說客的,專門為病人說話,我們還要不要生存了?你有本事,你掏錢給病人治病啊!”我進(jìn)退兩難,既心痛又沒有辦法解決這些現(xiàn)實(shí)問題。護(hù)士是醫(yī)院最底層的“打工妹”,眼睜睜地看著病人受苦,自己也受難,無休止地“執(zhí)行醫(yī)囑”——為病人從住院到出院的輸液從未間斷。如果間斷,那是因?yàn)椴∪藳]有及時(shí)交錢,只要病人有錢不喊出院,各種各樣的打針?biāo)帯⒖诜幘蜁_出來用在病人身上。如果沒有農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)保及城鎮(zhèn)醫(yī)保等國家政策保障,“因病返貧”的貧困家庭及人口會更多!

在學(xué)校讀書期間,老師就教導(dǎo)我們要向白求恩和南丁格爾學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們的無私奉獻(xiàn)和精益求精精神,全心全意為人類健康服務(wù)。可是,現(xiàn)實(shí)世界里,我們?yōu)楹尾荒苋フ鎸?shí)再現(xiàn)奉獻(xiàn)精神,去花時(shí)間精益求精呢?醫(yī)護(hù)人員之間相差懸殊的收入,使護(hù)士姐妹們恨透了現(xiàn)有的分配制度,后悔自己不該當(dāng)護(hù)士,只要不當(dāng)護(hù)士就是脫離了苦海。參加工作多年的護(hù)師、主管護(hù)師,陸續(xù)改行成為了醫(yī)生或行政后勤人員,沒有改行的護(hù)士不得不經(jīng)常說些抱怨的話語,講改行的護(hù)士靠老公吃飯或走后門送禮達(dá)到目的。改行的護(hù)士有能干的(從總護(hù)士長、護(hù)士長到工會后勤當(dāng)官的),也有差的(不會寫護(hù)理病歷,不會做健康宣教,甚至與病人極其家屬經(jīng)常鬧矛盾的低學(xué)歷護(hù)士,到了非常輕松的非臨床崗位)。各級醫(yī)院重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重,基層醫(yī)院不重視護(hù)士及護(hù)理學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)象更加突出,不管什么學(xué)歷、職稱的護(hù)士,都是做一樣的事情——被動地執(zhí)行醫(yī)囑,以完成治療任務(wù),病人不鬧事為目的,沒有考慮醫(yī)院的長遠(yuǎn)利益,也沒有考慮眼前護(hù)士缺編嚴(yán)重的深層次原因。護(hù)士到了退休年齡就退休回家當(dāng)婆婆奶奶了,再也不想進(jìn)醫(yī)院談?wù)撌裁醋o(hù)士及護(hù)理工作了。

身在臨床,看到了年輕護(hù)士的忙累和無奈,也聽到了退休護(hù)士的心聲和遺憾,還在臨床轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去的老護(hù)士,我們在想些什么呢?我們大部分是主管護(hù)師,少部分是副主任護(hù)師,現(xiàn)在在臨床科室就做些瑣碎事:到藥房領(lǐng)取藥品,把藥品送到治療室,按藥品名稱分類放置在各藥柜,把一些藥品的外包裝卸掉,核對藥品有無差錯;清洗消毒器械、打包送到供應(yīng)室高壓滅菌、再把已經(jīng)滅菌的包裹拿回科室(這些可以讓護(hù)工來做的雜事,就安排老護(hù)士來做,名義上還是照顧老護(hù)士);坐在電腦面前,把醫(yī)生開出的醫(yī)囑進(jìn)行核對(病歷上和電腦輸入的醫(yī)囑是否有錯,有錯及時(shí)糾正);醫(yī)生護(hù)士誰有什么事情,就請老護(hù)士到處跑動,與各科室協(xié)調(diào);送化驗(yàn)標(biāo)本去檢驗(yàn)科;把從藥房取來的各種口服藥、外用藥親自發(fā)給病人,并告知病人藥物如何使用等。說實(shí)話,我們這個(gè)年齡階段的老護(hù)士(40-55歲),完全可以承擔(dān)病人的健康宣教,可以帶頭開展護(hù)理業(yè)務(wù)查房、學(xué)生帶教、護(hù)理科研等值得思考、總結(jié)、傳承的利于護(hù)理事業(yè)發(fā)展的工作。但是,除了晉級,除了學(xué)歷這些關(guān)系護(hù)士切身利益的被動學(xué)習(xí)之外,幾乎沒有人愿意主動學(xué)習(xí)了,如今不少人晉級需要的論文,也是寄希望用錢買。上班忙碌之后,大部分護(hù)士只想放松自己,不想看一個(gè)字,不想?yún)⒓訕I(yè)務(wù)考試,只有極少數(shù)護(hù)士,還在利用業(yè)余時(shí)間思考護(hù)士職業(yè)現(xiàn)狀,在向往護(hù)士職業(yè)的美好前景。

用實(shí)際行動體現(xiàn)愛崗敬業(yè)

我是護(hù)士,我要愛崗敬業(yè),就靠實(shí)際行動來體現(xiàn)。從踏入衛(wèi)校第一天起,就證明我選擇了護(hù)理專業(yè),選擇了當(dāng)護(hù)士這個(gè)職業(yè)。在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)理論和技術(shù)的過程中,我慢慢懂得了護(hù)士不僅僅要掌握鋪床、打針、輸氧、導(dǎo)尿、洗胃、灌腸、測量生命體征、記錄等最基本的護(hù)理知識和技術(shù),還需要了解全科醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)、人文科學(xué)、哲學(xué)等與人們健康及生活相關(guān)的知識和學(xué)問。要做到愛崗敬業(yè),就要順應(yīng)時(shí)展的需要,積極投入改革,讓自己在艱難環(huán)境中經(jīng)受考驗(yàn),從最低級做起,一步步向高級靠近,實(shí)現(xiàn)職業(yè)理想——不斷提高護(hù)士自身素質(zhì),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量,為人們提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù),實(shí)現(xiàn)人人健康。

剛參加工作時(shí),我就想把自己在衛(wèi)校學(xué)到的護(hù)理知識和技術(shù)毫無保留地用在病人身上,獲得病人極其家屬的滿意,獲得父母、領(lǐng)導(dǎo)、同事及周圍群眾的好評,不辜負(fù)黨和人民對我的培養(yǎng),所以,一到醫(yī)院上班,就不分白天黑夜在病房轉(zhuǎn),哪里需要就出現(xiàn)在哪里。除了在醫(yī)院病房忙碌,我還經(jīng)常上門為居家老人打針,指導(dǎo)家屬如何照顧好老人。自己做好了,自然會得到他人的好評。在年終評先進(jìn)、評優(yōu)秀的時(shí)候,能盡快地拋棄虛榮,腳踏實(shí)地地投入臨床護(hù)理,把自己的汗水和心血獻(xiàn)給需要我的病人。在灘頭區(qū)醫(yī)院工作期間,六十多歲已經(jīng)退休還返聘在醫(yī)院當(dāng)護(hù)理顧問的王琦琳老護(hù)士,她對病人無微不至的關(guān)懷和體貼,深深地感動了我,我決心向她學(xué)習(xí),安心本職工作,不抱怨不議論對護(hù)士起負(fù)面作用的事情。

當(dāng)某些院領(lǐng)導(dǎo)說護(hù)士只要知道“摸屁股”(打針)就行了時(shí);當(dāng)一些護(hù)士下班之后就只管打牌休閑時(shí);當(dāng)上完晚夜班精疲力盡、饑餓難忍,還要自己做飯吃時(shí);當(dāng)孩子出生后因?yàn)槭桥⒓胰瞬桓吲d時(shí);當(dāng)病人多需要排隊(duì)打針而家屬發(fā)脾氣給護(hù)士一個(gè)耳光時(shí);當(dāng)護(hù)士想到護(hù)理部或衛(wèi)生局發(fā)揮更好作用領(lǐng)導(dǎo)不支持時(shí);當(dāng)準(zhǔn)備了幾十年的心血無法得到價(jià)值體現(xiàn)時(shí)……我們護(hù)士靠什么來愛崗敬業(yè)?我不想離開護(hù)理崗位,就只有想辦法讓自己任勞任怨地承受當(dāng)護(hù)士的一切困難和挫折,讓委屈的心在深夜孤獨(dú)時(shí)分,得以釋放——日記、唱歌、書法、讀書等愛好是可以療養(yǎng)身心的。我要做到愛崗敬業(yè),就只有用心用情去體驗(yàn)當(dāng)護(hù)士的樂趣——把所有人的微笑和話語當(dāng)作自己前進(jìn)的動力。做得好的繼續(xù)堅(jiān)持,欠缺的地方虛心接受他人批評和教育,自我鞭策,加強(qiáng)學(xué)習(xí)和修養(yǎng),力求達(dá)到理想的境界。