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篇1

1、受理情況：本年度上半年共受理公共場所衛生許可25家，托幼機構衛生保健服務許可7家，醫療機構執業許可4家，放射診療許可1家。2、發放情況：本年度上半年共計新發公共場所衛生許可證24家。住宿場所8家，其中招待所1家、旅店7家；美容美發場所14家，其中理發店10家、美容院4家；浴池1家；候車室1家。本年度上半年全縣共計變更公共場所衛生許可證1家（書店）。本年度上半年共計新發黑龍江省托兒所幼兒園衛生保健合格證6家，復核黑龍江省托兒所幼兒園衛生保健合格證1家。共計新發醫療機構執業許可證4家。共計新發放射診療許可1家。

二、衛生計生綜合監督執法情況

1、公共衛生、生活飲用水衛生監督工作 我縣目前有各類公共場所164家，（持合格有效健康證392人），其中住宿場所59家，美容美發場所92家，沐浴場所5家，歌舞廳4家，書店1家，游泳館1家，影劇院1家，候車室1家。積極開展公共場所衛生監督量化分級管理工作 我縣各類公共場所衛生監督量化分級管理109家，衛生信譽度等級均為c級。其中住宿場所59家，應量化分級管理47家，已量化分級管理47家，量化分級管理率達100%，美容美發92家，應量化分級管理53家，已量化分級管理53家，量化分級管理率達100%，沐浴場所5家，應量化分級管理5家，已量化分級管理5家，量化分管理率達100%，歌廳4家，應量化分級管理4家，已量化分級管理4家，量化分級管理率達100%。全年共監督管理各類公共場所164家，監督檢查各類公共場所170人次，監督管理覆蓋率達72.5%，建立公共場所衛生監督量化分級管理檔案161家，建檔率達100%。 開展市政集中供水、二次供水單位、農村小型集中供水單位監督監測、建檔、量化管理工作  目前，轄區市政集中供水單位1家，該凈水廠建檔并進行量化評級，其信譽等級為c級，量化分級管理率為100%，凈水廠14名直接管供水人員都持合格有效的健康證明上崗從業，持證率達100%，凈水廠配備水質檢測化驗室，每月按時對出廠水進行檢測，并將檢測結果上報衛生監督所存檔備案，其所使用的涉水產品有衛生許可批件。二次供水單位43家，建立檔案43份，建檔率達100%，由于43家二次供水單位衛生設施不符合國家衛生標準和規范，不具備辦證條件，目前均未取得衛生許可證。積極開展農村小型集中供水設施的監督檢監測工作，監督檢查農村小型集中供水單位34自然村，下達整改意見書34份。其中百噸以上千噸一下集中供水單位3個自然村。農村小型集中供水單位的衛生監督已納入衛生監督協管范疇。

2、醫政衛生監督  我縣正常開展診療活動的醫療機構有80家，縣級醫療機構4家、鄉級醫療機構11家（衛生院）、村衛生所（衛生室）44家、個體診所7家、社區衛生服務中心1家、企事業診所13家。監督檢查情況：一是貫徹落實省市縣《藍盾行動實施方案》的要求，進一步加大整頓醫療市場打擊非法行醫工作力度，上半年共立案查處無證行醫案件2件、現結案一件罰沒款人民幣貳仟三佰元整；另一件轉交給衛鍵局給予處罰。二是開展醫療機構監督檢查：上半年監督檢查縣級醫療機構4家、鄉級醫療機構11家（衛生院）、村衛生所（衛生室）27家、個體診所7家、社區衛生服務中心1家、企事業診所 13家，共計63家，在監督檢查中發現有醫療機構使用非衛生技術人員和超診療的違法行為，根據局精神對違法醫療機構13家給予了警告處罰。三是嚴厲打擊非法采供血違法行為，監督檢查中未發現有非法采供血事件。四是開展“保健”百日行動監督檢查工作 此次檢查出動衛生監督員82人次，按照工作要求監督員共排查了各類會館、社區、廣場、公園等密集場所共計40個（家），未發現有開展中醫、中藥診療活動的行為。

3、傳染病防治衛生監督  上半年共檢查各級各類醫療機構63家，疾病預防控制中心1家。消毒隔離制度落實

建立有消毒隔離組織、制度，縣人民醫院、縣中醫院和縣婦幼保健計劃生育服務中心開展了消毒與滅菌效果監測工作，消毒和滅菌效果均達到要求，消毒效果監測合格率達到100%。并對醫護人員進行消毒隔離知識培訓，嚴格執行消毒產品進貨檢查驗收制度，醫療器械均達到一人一用一消毒或滅菌。醫療廢物監督情況 疾病預防控制中心和各醫療機構產生的醫療廢物能夠按照《醫療廢物管理條例》的要求實行分類、收集，醫療廢物交接、運送、暫存及處置內容登記完整，設置有醫療廢物管理的監控部門及專兼職人員，建立有管理責任制，制定醫療廢物管理制度和應急預案，都使用專用有標識的黃色包裝袋和利器盒，建立有醫療廢物暫存設施并符合要求。無在院內丟棄或在非貯存地點堆放醫療廢物的情況。縣人民醫院、縣中醫院設有醫療廢物暫存間，縣婦幼保健計劃生育服務中心、疾控中心、城區街道社區衛生服務中心、西興鄉衛生院、孫吳鎮衛生院、四家個體診所和十三家企事業衛生所產生的醫療廢物分別轉運至縣人民醫院或縣中醫院暫存，縣人民醫院和中醫院將收集的醫療廢物集中轉運至黑河市凈城醫療廢物處理廠進行處理，并嚴格執行轉運三聯單制度，其余各醫療機構均自建醫療廢物處置設施，并能及時焚燒處理。在監督檢查中發現一家企事業衛生所對使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入專用利器盒內，對其進行警告、罰款人民幣2000元的行政處罰。我縣人民醫院和縣中醫院建有醫源性污水消毒處理設施。縣中醫院污水處理設施正常運轉，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應急方案，配備污水處理工作人員，并經過相關培訓，但因無相關設備未開展污水消毒效果監測。縣人民醫院污水處理設施運轉正常，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應急方案，配備污水處理工作人員，并經過相關培訓，但因無相關設備未開展污水消毒效果監測，傳染病門診、留觀室和病房無污水局部消毒處理設備設施。

4、職業放射衛生監督  職業衛生  我縣職業健康檢查機構1家，雙隨機抽查中未抽檢，但進行了正常的日常監督，監督覆蓋率達到100%.在檢查見到了職業健康監護檔案有專人、專柜保管，職業健康檢查設備正常運轉；取得黑龍江省職業病診斷醫師培訓合格證11人。2019年4月25日以健康中國 職業健康同行為主題在人民廣場進行了宣傳活動并發放宣傳冊。放射衛生  2019年上半年對我縣放射診療單位2家，監督覆蓋率達到100%，辦證率100%，（由于各鄉設備的落后和其他原因今年未開展放射診療工作，均開具證明）。放射工作人員佩戴個人劑量劑達到100%，個人健康檔案建檔率100%。各醫療機構對放射診療場所配置了工作人員防護用品（鉛圍裙等）及受檢者的防護用品。

5、衛生監督協管工作  上半年對十二個衛生協管站檢查中，孫吳縣各衛生監督站掛牌齊全，建立健全衛生監督協管組織制度，均設有辦公用房，其房屋有的衛生監督站小于20平方米，站長、副站長均達到職位要求，協管員達到2名.均未配置電腦等協管專用設備。十二個衛生監督協管站工作職責基本落實，都建立健全完善年初計劃、季度計劃及小結、能夠按時限開展衛生監督協管巡查工作、及時上報巡查違法信息。衛生監督協管巡查信息報告率百分百。個別衛生監督協管站未按照建檔情況，各行業監督頻次開展巡查工作。

6、學校、母嬰衛生監督工作全縣共有學校17所，其中城鎮8所，農村9所；托幼機構21所。為提高教育機構衛生保健工作水平，確保兒童身心健康，5月20日，衛生計生綜合監督執法局、教體局等10個單位對縣內21家托幼機構進行衛生保健聯合檢查，結合春季傳染病高發期的工作實際，特別是今年春季氣候異常，布置工作，認真細致逐項檢查，避免工作有漏項、有缺項、有死角，確保各項工作落到實處。檢查中發現，各個托幼機構重視傳染病防控、飲用水安全。衛生組織機構建立健全，衛生管理制度規范上墻。制定了清洗消毒制度、都建立了傳染病應急預案、傳染病疫情報告制度、因病缺勤制度和病愈復課診斷、晨檢制度，并嚴格按照制度執行，確定傳染病疫情報告人和公共突發事件報告人，做好相關記錄。備有有效消毒劑，能夠按照消毒配比對教室、樓梯、玩具、門把手進行消毒。傳染病衛生管理工作落實到位。對托幼機構的加強衛生宣傳教育和健康教育，樹立良好的衛生意識，督促他們養成“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”的良好的衛生習慣。在每日的晨檢的時候，重點注意觀察學生是否有發熱、咳嗽、手足口腔是否有皰疹等現象，一經發現立即隔離，通知家長將學生帶離學校治療。并做好登記，上報縣疾控中心和縣衛生計生監督局。此次檢查工作，使各個托幼機構的各項規章制度制定更加規范化，對規章制度執行更加自覺和積極，廣大教師和孩子的學習和生活環境更加安全、舒適和美好，盡量減少春季傳染病的發生。

7、計劃生育衛生監督

按照市衛健委《2019年黑河市計劃生育技術服務監督抽檢計劃》的要求，針對全縣計劃生育工作進行衛生監督，檢查中發現孫吳縣人民醫院和婦幼保健院開展計劃生育技術服務，獲得母嬰保健執業許可證；從業人員取得母嬰保健考核合格證的人員數分別是14人和7人。符合國家要求，按照上級主管部門審批的計劃生育服務項目及業務范圍依法開展計劃生育服務，在醒目位置張貼“非醫學需要的胎兒性別鑒定、非醫學需要的人工終止妊娠”標語，到縣人民醫院、婦幼保健院檢查，沒有發現有非醫學需要胎兒性別鑒定和非醫學需要人工終止妊娠等行為。加強《出生醫學證明》、《婚前醫學檢查證明》等法律證件的管理和使用。

8、法律法規宣傳培訓，強化衛生監督執法

上半年，我局組織監督執法人員采取集中學習和個人自學的方式，系統學習行政強制法、行政處罰法等法律法規，明確了監督執法范圍和職能職責，熟練掌握監督執法程序、醫療服務監督管理、監督執法調查取證等方面知識。開展全體監督員法律法規及業務知識培訓學習4次。積極開展”職業病防治法”宣傳周及其它宣傳活動向社會發放宣傳單1000余份，宣傳手冊500余冊，接受群眾咨詢100余人次。上半年，按一般程序的處罰案件2件，罰款人民幣4300.00元。

三、下半年工作安排

1、按照上級部署及時做好信息上報工作。。

2、強化非法行醫與非法采供血的打擊力度，繼續嚴肅查處非法行醫行為。加強衛生監督協管工作全面推進。

3、開展醫療機構不良執業行為記分管理。對轄區內各級醫療機構進行《醫療廢物處置專項檢查》工作。

4、加強公共場所衛生監督執法。一是加強公共場所日常性監督檢查；二是開展衛生監測；三是開展公共場所衛生監督量化分級管理。

篇2

突發公共衛生事件是指突然發生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性原因不明疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件[1]。它的發生通常會出現大批的傷病員,常常超出醫院的日常急救能力。2004年4月1日甘肅省慶陽市中醫院陸續接收了3名因患腹瀉入院治療的某學院學生,但在隨后的1 d內又有13名學生因同樣的癥狀而住院。至4月3日共住院治療38名學生。考慮到他們同為某學院學生,而且發病時間相同,因此,慶陽市中醫院懷疑為食物中毒及時上報慶陽市疾病預防控制中心,并積極開展醫療救治工作。現總結如下:

1資料與方法

1.1一般資料

調查資料來自甘肅省慶陽市中醫院2004年3月27日~4月20日本院接收的該學院學生的門診病例、住院病例、本院防保科疫情報告及甘肅省慶陽市衛生局該事件處理工作總結。

1.2方法

對這起突發公共衛生事件中病例的流行病學調查資料及應急護理措施進行匯總、統計、分析及總結。

1.3應急護理措施

1.3.1 病房及護理人員準備

在接到住院患者后及時騰出病房,專門安置相關患者并設立隔離區。調配有突發公共衛生事件處理經驗的護理人員組成護理小組,負責患者的日常護理工作。

1.3.2 建立有效的消毒隔離措施

根據患者的臨床癥狀和實驗室檢測結果迅速啟動消毒隔離措施,對患者的嘔吐物和排泄物,用漂白粉按1∶1的比例,攪拌混勻消毒1 h后排入污水管道;病房公用衛生間地面每隔2小時噴灑漂白粉1次,病房樓道地面、病房內的地面每隔2小時噴灑2 000 mg/L的84消毒液1次,病房床頭、床頭柜、門把手等物體表面每隔2小時用1 000 mg/L的84消毒液擦拭1次,患者的生活用品用1 000 mg/L的84消毒液浸泡消毒后再清洗;患者每次上完衛生間后,手用1 000 mg/L的84消毒液浸泡消毒后再流水沖洗;護理人員在工作時嚴格執行消毒管理制度,杜絕院內感染的發生。

1.3.3 及時上報

針對不斷有新發病例出現的情況,及時向上級有關部門反映,采取就地隔離治療的原則,在學院內騰出一幢學生公寓樓,我院抽調了30余名醫生及護理人員建立臨時治療所,將所有發病的人員集中進行隔離治療,使疫情得到了有效控制。

2結果

2.1流行病學調查

2.1.1發病時間及臨床癥狀

此次暴發疫情共發病1 156例,其中住院治療38例,罹患率21.82 %,病例主要集中在3月27日~4月3日,以后每天都有新發病例。主要癥狀有惡心、嘔吐、劇烈腹痛、腹瀉,最多每天腹瀉27次,腹瀉先為稀便后為鮮血便,少數有膿血便。普遍發燒,體溫在39℃左右,最高39.8℃,發生腸套疊1例。

2.1.2實驗室檢測

2.1.2.1 對住院學生及在校醫院治療的學生共采集大便65份,檢出福氏痢疾桿菌2a型5份,檢出率7.69 %。

2.1.2.2 對學院水電中心的生活污水2份及污水處理水2份做致病菌分離,2份污水及1份污水處理水檢出福氏痢疾桿菌2a型3株。

2.1.2.3 對餐飲中心各餐廳的工作人員104人做大便培養,檢出福氏病疾桿菌2a型帶菌者2人。

2.1.2.4 采集血清抗體標本15份,抗體四倍升高者12份。

2.1.2.5 對檢出的福氏病疾桿菌進行了14 種藥敏試驗,藥敏結果為先鋒必素、菌必治、頭孢膚肟,呋喃妥因高度敏感;復達欣、丙氟哌酸、復方新諾明、先鋒霉素V中度敏感;丁胺卡那、慶大霉素、氟哌酸耐藥;青霉素、復方磺胺、氨芐青霉素高度耐藥。

2.1.2.6 對學院新校區的學生及教師3 960人進行了肝功檢查,發現ALT升高者683人,占17.25%,HBsAg檢出67人,檢出率1.69 %,與學院2003年11月2 504人體檢肝功檢查結果ALT升高者 176 人,占7.03%,HBsAg檢出35人,檢出率1.40 %對照,ALT升高有顯著性差異(χ2=139.01,P0.05)。

3討論

3.1發病原因

該學院水電中心對學生公寓樓內的衛生間管道進行了改造,準備用處理過的污水來沖廁以節約水費開支。但在3月26日上午試運行時未關閉與自來水管道連接的閥門致使處理水打入自來水管道中,從而引起了腹瀉的流行,從實驗室檢測結果也證實了發病原因。

3.2流行原因

由于學院對這一事件開始未引起足夠的重視,沒有及時通報相關單位,所以未能采取有效的控制措施,防止交叉感染,使流行進一步擴大。雖大量投服氟哌酸但由于氟哌酸對造成此次腹瀉的致病菌耐藥,未起到防治作用。從3月27日開始到4月15日每天都有新發病例,在采取隔離發病的學生,對學院餐廳、教室、廁所、學生公寓每天進行全面消毒,根據藥敏的結果更換預防性藥品后流行得到控制。

3.3建立有效的突發公共衛生事件醫療救治體系

按照突發事件的分類成立相應的醫療救治小組。在突發公共衛生事件應急處理中護理人員是必不可少的戰斗主力軍。根據現有護理人員的編制情況,集中選調全院技術強、基礎扎實的護理人員建立靈活快捷的應急搶救護理梯隊,以保證隨時應對各類突發事件,實現醫院內部人力資源共享。

3.4建立各種突發公共衛生事件的醫療救治應急預案

加強人員培訓工作,積極開展應急演練,使每一個崗位的人員明確自己的職責,熟練掌握應急處理知識和技術操作要領,做好人員、技術及應急物資的儲備工作,因此醫院應當對突發公共衛生事件儲備一定的處理能力,與國家防災減災工作的物資儲備性質相同[2]。

3.5依法行事、強化安全意識

突發事件因其種類的不同與不同的法律有著聯系,護理人員一定要依法行事,尤其要注重消毒隔離措施的落實,防止院內感染的發生,嚴格執行《傳染病防治法》,嚴格執行相關上報制度,還應注重保存證據,如中毒患者的排泄物、嘔吐物及其他物證,同時強調護理病歷的書寫必須及時、準確、客觀、真實。在此次突發事件中由于護理人員及時上報,使疫情得到了及時有效的處理和控制,也未發生一起院內感染事故。

3.6病毒性疾病感染

引起水污染的致病微生物有細菌、病毒及寄生蟲等[3],此次調查雖確定為福氏痢疾桿菌是病原體,但由于條件所限未做病毒培養[4],根據ALT升高的情況,不能排除病毒的感染,因此對ALT正常的學生及教職工及時接種甲肝疫苗,以防止甲肝流行。

從這一事件中可以看出護理人員在突發公共衛生事件的應急處理過程中,承擔著大量艱苦、細致、危險的基礎性工作,發揮了巨大的作用,作為突發公共衛生事件醫療救治的重要組成部分,護理人員應充分發揮自身的專業優勢,加強防護知識和救治技術的培訓,加強應對突發衛生事件預案的研究和演練,合理安排搶救護理程序,及時發現突發公共衛生事件的隱患;這樣才能在面對突發公共衛生事件時,能更好地發揮自己的專業優勢,為突發公共衛生事件的應急處理,打下一個堅實的基礎。

[參考文獻]

[1]國務院.突發公共衛生事件應急條例[M].北京:中國法制出版社,2003:5.

[2]郭繼衛,姬軍生.醫療衛生機構應加強應對恐怖事件的準備[J].中華醫院管理雜志,2003,19(9):544-545.

[3]許國章,王仁之.公共衛生突發事件的應急處理[M].上海:復旦大學出版社,2003:150-156.

[4]郭仁友,趙文彬,李永明,等.水廠源水與出廠水腸道病毒污染狀況研究[J].江蘇預防醫學,1997,(2):4-5.

篇3

（一）圓滿完成學習實踐科學發展觀活動。根據《縣委第二批深入學習實踐科學發展觀活動的實施方案》和統一部署,我局深入學習實踐科學發展觀活動從今年4月初開始至8月底基本結束,歷時5個月。在縣委指導檢查組的監督下，學習實踐活動做到了“規定動作”不走樣,“自選動作”有創新,圓滿地完成了學習調研、分析檢查、整改落實三個階段的各項工作任務，達到了預期效果。通過開展學習實踐科學發展觀活動，全局黨員干部進一步樹立了科學發展觀的理念，局領導分頭完成四篇調研文章，查找出了環境保護方面影響和制約科學發展的5個突出問題，并將問題規定時限，逐步整改落實，把科學發展觀貫徹于環保工作始終。

（二）成功處置云天化“3·23”安全事件，應急處置能力得到加強。今年3月23日，云天化合成氨裝置合成塔出口管道發生斷裂，導致高溫高壓氣體外泄產生沖擊波，部分生產設施和廠區及附近居民門窗受損。事發后，我局切實履行職責，積極配合市局和其他相關部門進行調查處理,及時開展了監測、監察和救援行動，有效地阻止了事件的擴大,受到各級領導的肯定。一是加強領導，落實責任。事件發生后，立即啟動了突發環境事件應急預案，成立事件應急處置領導小組，主要領導負總責，落實具體責任人，逐級抓落實。二是迅捷反應，及時應對突發事件，嚴格執行事件報告和應急處置制度。應急預案啟動后，領導組及時調集綜合組、應急監察分隊和應急監測分隊第一時間趕赴現場開展調查、監測、救援工作，排查確定污染因子，先后以快報和詳報的方式將現場情況報告上級部門，在第一時間及時準確的提供監測數據，為事故的處理贏得時間，對穩定群眾恐慌心理起到了積極作用。三是建立云天化“3·23”事件值班制度,實行24小時值班，確保信息傳遞的暢通。四是積極參加搶險救援和善后理賠，安撫群眾，穩定民心，包片居民未出現上訪現象。五是積極總結事件經驗，及時更新應急處置預案，逐步提高應急反應處置能力。

（四）嚴格依法行政，強化環境監管。一是嚴把建設項目審批關。在項目審批過程中，我局始終堅持集體審批制度、環評影響評價管理制度、環評審批承諾制度、環保審批服務制度和環保審批公眾參與制度。今年，共審批建設項目44個，審批夜間施工項目8個，對省市環保局審批的6個建設項目出具了環境影響評價標準確認函和轉報意見，完成了26個項目的選址工作和7個建設項目竣工環境保護驗收，環評和環保“三同時”執行率達到100，從源頭上有效制止新污染源的產生。二是嚴把審核關，依法實施排污許可證發放管理。今年來，排污許可證年審換證4家。三是認真貫徹執行《排污費征收使用管理條例》，強化征收措施和力度，依法足額征收排污費，完成了26家單位排污申報工作，征收排污費1365160元，提前超額完成市局下達任務數80萬元的征收任務，征收范圍涵蓋了轄區內所有工業企業及醫院、賓館、餐飲等第三產業。四是進一步規范環評審批程序，提高服務效率。加強縣政府政務服務中心環保窗口建設，實行一次性告知制度。告知內容包括選址

初步要求、審批權限、辦事程序、辦事時限等，讓建設單位了解整個環評審批的程序和具體要求，做到審批程序和結果公開透明。成立了建設項目環境影響評價審批委員會，實行環評審批委員會集體討論審批。

（六）加大環境監察現場監督執法力度。一是嚴格查處各類環保違法違規行為。嚴格現場環境執法，堅決查處擅停污染治理設施或偷排污染物等違規行為，著力解決群眾反映強烈、影響群眾健康、影響社會穩定的突出環境問題，僅2009年就現場檢查企業13家，限期整改1家，停止生產1家，查處率達到100。先后對××縣朝陽混凝土攪拌站噪聲、××縣旅游開發有限公司排放生活污水污染農田投訴依法進行了調查處理，處理率達到100。對1處具有一定環境安全隱患的水源地進行了集中整治，確保了全縣集中式飲用水源地的環境安全。二是對云天化、金明化工、××縣城鎮污水處理廠等重點工程、重點企業進行了污染防治設施現場檢查，檢查了污染防治設施42臺套，先后現場檢查共計43次，確保全縣重點工程和重點企業污染防治工作落到實處。三是建設項目“三同時”監督檢查。全年對轄區內建設項目“三同時”制度執行情況共進行了38批次檢查，轄區內主要建設項目“三同時”執行率達100。四是對持有排污許可證的云天化股份有限公司、××縣金明化工有限責任公司、××縣人民醫院、××云天醫院、云南包裝廠××分廠、××縣富達水泥有限責任公司達標達證情況進行了30余次檢查。先后配合四川、云南兩省環境監察總隊，宜賓、昭通兩市環境監察支隊，聯合宜賓縣環境監察大隊對向家壩水電站工程建設施工期開展了12次現場環境監察。五是對轄區內簽訂了節能減排責任書的重點企業云天化、××縣金明化工公司按要求進行了每月一次現場監察，對云南包裝廠××分廠、××縣三乘酒業有限公司、××縣富達水泥有限責任公司、××縣旅游開發公司等企業進行了每季一次現場監察，基本實現了年度節能減排目標。六是加大工作調處力度。加強環境污染事故和污染糾紛的調查處理工作，落實限時辦結制度，健全環境工作責任制度，強化值班制度，努力維護群眾環境權益。全年共辦理了12369環保舉報熱線、縣長熱線等污染舉報案件61余起、案件9件、人大建議2件。對所有舉報及案件均進行了現場監察并根據具體情況進行了相應調查處理，切實做到了來信來訪案件件有回音、有落實，結案率達100％。

（七）加強污染整治，改善環境質量。今年，我縣的污染整治工作著重于農村環境和飲用水安全整治。一是結合新農村建設，選定太平鄉太平村為整治示范點，編制完成《太平鄉太平村農村環境綜合整治實施方案》,通過實施農村改水、改灶、改廁和山、水、林、田綜合治理，全面整治農村臟、亂、差環境。二是扎實做好飲用水源安全保護。飲用水安全問題關系到廣大人民群眾的健康、生命安全和社會的和諧穩定。繼2008年開展城鎮飲用水水源地基礎環境調查及評估工作之后，今年將向家壩鎮水清壩水庫列為典型鄉鎮飲用水水源地開展基礎環境調查與評估工作，科學調查與綜合評估典型鄉鎮飲用水水源地基礎環境狀況，完成了《水清壩水庫飲用水水源地保護區劃分報告》和《水清壩水庫飲用水水源地保護區基礎環境調查與評估報告》。通過劃定和建設水源保護區、實施應急保障等措施，著力解決農村飲用水安全問題。

（九）以強化意識營造氛圍為目標，著力開展環境宣傳教育工作。一是通過印標語、宣傳手冊、掛橫幅、發傳單等多種形式，廣泛開展環境保護宣傳教育活動。結合“6.5”世界環境日活動、五月科技宣傳周、科普大篷車等節日和活動在縣城、學校、社區、村鎮，通過廣播宣傳《環境保護法》及相關法律、法規和環保知識，發放宣傳手冊1500份、環保倡議書1000份、張貼宣傳標語10幅，宣傳畫冊200份，投資1.5萬元制作了42個環境保護宣傳廣告燈箱，大力營造環境保護宣傳氣氛。二是立足網絡、電視、廣播、報刊等宣傳媒體，不斷完善環境保護宣傳教育網絡，進一步加大了宣傳力度，在群眾中引起了較大反響。通過廣泛宣傳，使鎮村及企業干部職工重視支持環保工作，保護環境的意識進一步增強，為進一步加強基層對環保的認識和重視，落實好環保各項任務打下堅實的基礎。三是全面加強隊伍建設工作。以政

治素質好、業務水平高、奉獻精神強為目標，以學習制度、培訓考試制度、激勵約束制度的健全完善和嚴格執行為基礎，以培育文化為靈魂，今年以來，我局實行了季度業務考試制度，進一步提高了干部職工的自覺學習意識。通過強化學習意識，細化培訓手段，硬化激勵措施等途徑，真正建設一支忠于職守、業務過硬、作風優良、紀律嚴明、務實高效、清正廉潔的環保隊伍。

（十）認真實施四項工作，促進環保工作健康發展。

一是認真實施陽光政府四項制度和責任政府四項制度。自今年3月實施陽光政府四項制度以來，我局高度重視，按照要求開展了相關工作，并將此項工作列入日常工作的重要位置，成立了實施陽光政府四項制度和責任政府四項制度領導小組，制定了實施意見，規范了各項具體工作，加強了隊伍訓練，配備了硬件設施，切實保障政務信息網絡查詢系統和“96128”政務查詢專線電話的正常工作。自5月份以來，我局共重點工作通報事項15項，重要公示事項1項，網絡查詢3次。未受到群眾投訴，受到督查組多次表揚。

二是認真實施“七彩云南××保護行動”。為認真貫徹落實國家及省、市關于環境保護的《決定》，牢固樹立“環境優先、生態立縣”意識，加快“長江上游生態屏障”建設步伐，實現我縣經濟社會又好又快發展，按照市環保局總體部署，我縣注重加強自然生態保護、重點飲用水源地保護和污染源監察，注重加強重點污染源監控，認真履行職責，圍繞市政府20項重要工作和20類重大建設項目的相關要求，對照市政府與縣政府簽訂的《七彩云南昭通保護行動2009年工作目標責任書》，認真實施生態保護行動、環境治理行動、環境陽光行動、綠色創建行動、綠色傳播行動、節能降耗等七大行動，環境質量不斷改善，群眾環保意識不斷增強。××由于工作方法創新、工作出色，在全市的《七彩云南昭通保護行動2009年工作目標責任書》考核工作中評定為優秀。 四是圓滿結束全國第一次污染源普查工作。在2008年的工作基礎上完成了373家普查對象的普查數據再審核、上報，建立了污染源檔案。全縣普查工業源17家，生活源109家，農業源247家，于6月通過了省市普查辦檢查驗收。

此外，我局在扶貧、移民、保密、、預防職務犯罪、流動人口計劃生育、社會治安綜合治理等方面加強了組織領導，落實了責任，明確了工作任務，取得了一定成績。

二、存在問題 （二）依法行政，執法必嚴還有待進一步加強。環境監察人員環境執法能力還有待進一步提高，對重點工程、重點建設項目的監察力度還不夠強，建設項目“三同時”監管不到位的情況依然存在。有法不依、執法不嚴、違法不糾以及守法成本高、違法成本低、環保執法難的問題還未從根本上解決，差距還很大。

（三）應急處置能力建設有待進一步加強。云天化“3·23”安全事件的發生，暴露出我局應急通訊器材、安全防護設備、應急監測儀器、應急監測車嚴重缺乏，監測還采用傳統分析儀器方法，相對便攜快速測定儀為事件處置提供技術支撐較為滯后。

（四）標準化建設嚴重滯后，環境監察、監測能力建設還有待進一步加強。環境監察、監測能力建設遠遠滯后于當前形勢發展的要求，需要進一步加強環境監察、監測標準化建設。一是在建立健全環境監察、監測機構方面還有待進一步加強。二是在落實人員編制、保障工作經費等方面還有待進一步落實。三是在配備各項技術裝備方面還有待解決。如執法車輛、監測車，環境監察現場取證設備、現場監測設備、防護設備等。

（五）環境容量總量控制、節能減排任務艱巨。我縣工業化進程不斷加快，樓壩工業園區即將啟動，而××環境容量總量控制指標有限，經濟發展與環境保護矛盾突顯；區域內云天化排放量大，市局下達的減排任務完成起來有一定難度。

（六）明年為“七彩云南××保護行動”實施的最后一年，雖然我縣啟動早，但對照《實施方案》，離目標任務還有一定的差距，壓力較大。

（七）辦公業務用房滿足不了工作需要，雖已啟動監測執法業務用房建設，但建設資金尚缺口200萬。

三、2012年工作計劃

2012年我縣環保工作將緊緊圍繞省、市“十一五”環保規劃，著力抓好以下工作，促進我縣環保工作再上新臺階。

（一）繼續抓好干部職工政治理論和業務知識的學習。一是依托深入學習實踐科學發展觀活動，著力解決思想認識、班子建設、工作作風、基礎能力、體制機制和環境改善等方面的問題，積極構建用制度管理人、監督人、激勵人的管理模式，進一步強化每名干部職工的事業心和責任感。二是加強業務培訓學習，不斷強化隊伍建設，提高服務水平。

（二）繼續抓好全縣環境保護宣傳工作，引導全社會共同參與環境保護，構建和諧社會。緊緊圍繞“七彩云南××保護行動”、“節能減排”、綠色創建等重點工作，在世界環境日、地球日、水日等節日走村入社,下企業進學校倡導和號召全民環保，組織環境攝影比賽，展板宣傳，咨詢服務、資料發放等宣傳活動,充分利用電子屏幕、手機短信、網絡、電視等媒體加大環保宣傳，做到常抓不懈，重點注重對學生的宣傳教育。

（三）繼續抓好環境監測、環境監察執法工作，強化環

境監督管理。一是加強環境監測工作，科學、全面、及時掌握我縣水、氣、聲環境質量，為環境管理提供依據,為地方經濟建設服務。二是繼續深入貫徹《排污費征收使用管理條例》，規范排污收費和排污申報工作，擴大征收范圍。三是繼續開展整治違法排污企業保障群眾健康環保專項行動、排污口規范化整治，著力解決突出環境問題，及早安排和部署全縣中高考期間環境噪聲控制和監督管理工作。四是加大生態環境監察、污染源監察、污染治理設施現場檢查、排污許可證監察和建設項目“三同時”監察等工作力度，重點放在向家壩水電站建設、綏水還建公路建設、云天化、金明化工、云南包裝××分廠等重點項目和企業日常監管，確保環境安全。五是積極爭取投入，加大基礎設施建設。

（四）加強飲用水水源地環境保護。按照飲用水水源地環境保護規劃，加強全縣城市飲用水水源地環境監管，進一步建立健全飲用水源水質定期監測報告制度、安全預警制度，定期水質監測信息。

（五）抓好兩碗鄉生態鄉鎮創建工作和××生態縣建設規劃編制，啟動生態縣創建工作。結合新農村建設，改善農村生產、生活環境,發展生態示范點，全面整治農村臟、亂、差環境,完成兩碗鄉生態鄉鎮創建,為生態縣建設奠定基礎。完成生態縣規劃編制，啟動生態縣創建工作。

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二、控制目標

2016年，我市霍亂防制實現“三不”目標，即不發生霍亂死亡病例；不出現疫情擴散導致的二代病例；不發生中、高強度的流行；力爭將霍亂的年發病率控制在1/10萬以下。

三、對策措施

霍亂是我市重大傳染病預防控制工作的重點之一，必須以健康教育、業務培訓為主導，依據《中華人民共和國傳染病防治法》，切實加強疫情監測、疫點疫區處理和飲水飲食衛生管理，全面落實各項綜合性防治措施，控制疫情的發生和流行。

（一）流行前期的對策和措施

流行前期，各地應結合本地實際制訂本地霍亂防制工作方案，并認真做好思想、組織、培訓、藥械和經費等各方面的準備工作。

1、制訂方案

各級醫療衛生單位要根據全市霍亂防制的總體要求，結合本地歷史上的疫情發生情況和規律以及影響因素，制定好2016年度霍亂防制計劃或方案，要科學分析本地區的疫情形勢，特別是要針對氣候變暖對霍亂流行規律變化，流動人口病例構成增加，食品和飲用水衛生中出現的一些新情況制定相應的防治對策和措施。

2、加強領導，健全防控組織

各地必須加強霍亂防治工作的領導，由政府統一組織和協調，迅速成立或恢復霍亂防治領導小組、病人搶救治療小組、疫情處理小組，后勤供應保障組等組織，落實好有關組織和人員的職責和分工，明確崗位責任制。其組成人員必須熟悉業務，有較強的責任心，以適應迅速搶救病人和撲滅疫情的需要。市人民醫院及其它市直醫院要建立搶救指導組，負責全市危重病人的搶救和會診、市疾病預防控制中心要及時掌握全市疫情動態并做好現場防治工作的業務指導。

在市、鄉（鎮）成立領導組織的基礎上，各村也要成立相應的防治領導小組，以便迅速組織和調動各方面力量，處理和撲滅疫情。

3、逐級培訓，提高防治水平

霍亂防治是一項要求高、業務性強的工作，各單位要在上級培訓的基礎上，在4月1日腸道門診開診前，對本院和轄區內所有醫護人員、防疫人員、檢驗人員、鄉村醫生（包括廠、校醫），組織開展以《霍亂防治手冊》（第6版）更新的技術內容和工作要求進行專項培訓。培訓要講究實效，要將疫情形勢、防制對策、技術措施及有關業務工作要求等作詳細講解。在培訓全，全培訓的基礎上，對受訓人員進行書面考核，以便真正掌握相關要求。通過培訓，以統一思想，提高業務水平，規范各項工作，提升整體工作質量。

4、藥械準備

各地應當根據霍亂疫情形勢的預測和防制工作的實際需要，儲備一定數量的消殺藥品，配備必要的搶救治療藥械，包括飲水消毒藥物，病人污物排泄物消毒藥物，快速滅蠅滅蛆藥物，必要的搶救治療藥品、器械和病床等。

5、開設腸道門診

各級醫療機構應從4月1日至10月31日開設腸道門診，根據防制工作的形勢和需要，可以提前開設或延遲關閉。各地應嚴格按照原省衛生廳印發的《省醫療機構腸道門診設置規范（試行）》的有關要求開設腸道門診，開診之前必須做好各項準備工作，包括診療室、觀察室、藥房以及專用廁所，明確專（兼）職醫、護、檢人員，配備專用醫療設備、搶救藥品、消毒藥械以及采集糞便標本的棉簽和放置標本的堿性蛋白凍增菌液，制訂嚴格的工作制度及隔離消毒制度，設置一定數量的隔離治療病房，開診后認真做好腹瀉病人的登記、采樣、調查處理、消毒以及疫情報告和信息匯總等工作。市疾控中心加強對腸道門診設置的技術指導和督導工作。

6、開展外環境霍亂弧菌檢索

根據《市外環境霍亂弧菌污染狀況調查方案》的要求，市疾控中心將結合本地實際情況在4至10月選擇有代表性的監測點，積極開展水、海（水）產品及食品監測工作，至少檢測70份外環境標本[水體10份、海（水）產品（包括甲魚、甲殼類、貝類、蛙類）50份（整體標本20份、涂抹標本30份）、食品10份]，外環境及食品監測的細菌分離培養由市疾控中心完成，分離菌株及時上送至市疾控中心。

水系監測按照“水系霍亂弧菌監測技術規范”（附件2）進行監測，環境和食品監測陽性標本填寫“霍亂弧菌環境和食品監測陽性標本登記表”（附表5）。市疾控中心每月將監測結果整理錄入“霍亂弧菌環境和食品監測統計月報匯總表”（附表6），每月3日前上報市疾控中心（未開展作零報告）。

7、做好預防性免疫接種工作

根據省疾控中心的工作意見，在霍亂的高發、易發地區，可適時開展口服霍亂菌苗的推廣和接種工作。

（二）流行早期的對策和措施

1、廣泛開展健康教育，提高人群的衛生防病意識

在霍亂流行季節到來之際，各地要與新聞媒體密切配合，通過多種渠道，廣泛宣傳腸道傳染病防制知識，做到“高密度、大容量、廣覆蓋、多反復”，要突出宣傳飲用水消毒、不喝生水、不吃不潔食物、不生食海產品、飯前便后洗手、有病到正規醫院治療等衛生常識，以提高群眾的自我保健意識和能力，做到有瀉早治、無病早防以及流行期不舉辦大型婚喪喜事聚餐等。

2、強化疫情監測，力爭早期發現病人，并將疫情撲滅在萌芽狀態。

（1）腹瀉病人登記、病原檢索。全市各級醫療機應實行預檢分診制，保證腹瀉病人分診到腸道門診就治，以減少污染和交叉感染的發生。腸道門診醫生對所有就診的腹瀉病人在《市腹瀉病人登記簿》上進行登記，并對疑似病人、重點人群中腹瀉病人（包括飲服人員，流動人口及從疫區來的腹瀉病人）采集糞便或/和嘔吐物等標本 送檢，送檢數應不少于腹瀉病人總數的10%，年終總人口數的1‰。

（2）檢索要求：各醫院采集腹瀉病人的糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存，并及時送達市疾控中心實驗室檢測。對疑似病人（無痛性水樣便或米泔樣便）必須用藥前立即采樣送市疾控中心檢測。所有病人標本要同時作O1群和O139的病原檢測。

（3）霍亂疫情處置。

①疫情報告。按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》的要求，各級各類醫療機構的醫務人員發現疑似、臨床診斷或霍亂確診病例后，在組織力量全力搶救的同時，必須在2小時內以最快的通訊方式向市疾控中心報告并進行網絡直報；不具備網絡直報條件的單位應在診斷后2小時內以最快的通訊方式向相應單位送（寄）出“中華人民共和國傳染病報告卡”。確診病例必須由市疾控中心進行確認和報告，當發現霍亂確診病例1例以上時，同時按有關疫情報告和〈國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）〉的要求進行報告。

市疾控中心在接到轄區內霍亂病例報告后，需詳細記錄報告者和報告單位的聯系方式、疫情發生地點、時間以及病例數等概況，了解病例特征、臨床和實驗室診斷等信息，詢問對可能污染源的調查情況，并告知報告單位保留可疑食品、水及病人吐瀉物以便進一步檢查。在以最快方式向同級衛生行政部門和上級疾病預防控制中心報告的同時，應立即組織有關人員進行調查和處理，包括對病例或帶菌者進行流行病學調查、部署和落實各項預防控制措施等。

及時向有關部門通報疫情和處理情況，如涉及跨轄區的病例或密切接觸者時，要及時按規定發出協查通報，進行跟蹤調查，直至疫情解除，同時相互緊密配合做好調查處理工作。

②疫情處理。

霍亂疫情處理要從疑似病人抓起，各級各類醫療機構一旦發現臨床癥狀典型的疑似病人，在組織力量全力搶救治療的同時，要迅速向市疾控中心報告疫情。衛生部門應立即按確診病人進行處理，按有關規定進行報告并迅速成立現場處理組，明確流行病學調查組、實驗室檢測組、醫療救治組和后勤保障等職責任務，制定現場調查處置方案，落實各項調查處理措施。及時劃定疫點、疫區；嚴格隔離治療傳染源，重癥病人在就地搶救治療的同時，報請上級醫療機構會診，力爭霍亂病人就診后不發生死亡；認真做好隨時消毒和終末消毒，填寫“疫點隨時消毒工作記錄表”（表11-1）、“疫點終末消毒工作記錄表”（表11-2）；及時追蹤調查密切接觸者，實施醫學觀察和預防性服藥，填寫“密切接觸者登記表”（表10），對疫點內相關人員采樣并填寫“疫點內相關人員霍亂弧菌檢索登記表”（表7）。除按上述要求開展搶救治療以及疫點處理外，還應對疫區內人群進行適當的衛生管理，迅速組織人員以鄉為單位（重點是疫點周圍的若干村）開展為期一周的腹瀉病人主動查治工作，及時發現及時調查處理，村級衛生室不得截留霍亂疑似病人，應及時護送至鄉（鎮）衛生院；開展具有針對性健康宣傳教育工作，加強飲用水、飲食衛生、糞便管理，改善環境衛生等。

同時，要根據流行病學調查提示的線索，積極開展傳染源追溯和外環境檢索工作，外環境和食品檢測陽性標本填寫“疫點、疫區外環境及食品霍亂弧菌檢索登記表”（表8）。將疫點、疫區相關人群、外環境和及食品檢測內容和結果整理錄入“疫點、疫區相關人群、外環境及食品霍亂弧菌檢索統計匯總表”（表9）。

疫情結束后，應繼續做好衛生宣傳教育，“三管一滅”以及重點人群的檢索、外環境監測工作，及時總結經驗，對防制措施的效果進行評價。

轄區內的首例或局部暴發，市衛生局領導應到現場組織指揮疫情處理工作；首例病人由省、市、縣三級疾病預防控制機構專家組共同參與調查處理。

從4月1日起，市、鄉（鎮）均實行24小時疫情值班制度，確保疫情信息暢通，以爭取防治工作的主動權。

3、加強流動人口的衛生管理

流動人口是霍亂的高發人群，同時也是造成霍亂擴散蔓延的主要因素，必須加強衛生管理。各地應健全流動人口衛生管理規范，改善流動人口聚集地，居住地的衛生條件。招用流動人口較多的單位，工程工地以及船只集中的碼頭等場所，應健全衛生設施，改善飲水飲食衛生條件，并設立專職或兼職衛生員，以便及早發現和治療腹瀉病人。

4、強化法制觀念，加強飲水飲食衛生管理，大力開展以“三管一滅”為重點的愛國衛生運動。

進一步學習《傳染病防治法》，強化責任意識，加強對疫情的報告和管理；發現因延誤疫情報告時間，主動查治腹瀉病人怠慢，疫點疫區處理不嚴格等引起疫情擴散蔓延的責任單位和責任人將依法追究責任，要依法強化集中式供水的衛生管理，尤其要強化對鄉（鎮）、村自來水廠和自備供水系統的監督監測，保證供給安全衛生的飲用水，分散式給水應落實飲水消毒措施。要認真貫徹執行《食品安全法》、強化食品衛生管理，尤其要加強各種宴席、個體飲食攤點，食堂衛生管理，各地要做好民間廚師的培訓和管理，流行季節要落實禁止生食海產品的措施，嚴防霍亂經食物傳播和食物中毒的發生。

要大力開展愛國衛生運動、搞好環境衛生，減少蚊蠅孳生，尤其要加強農村的管糞改廁，積極推進醫療機構的污水處理，減少對水源的污染，同時要密切注視災害性氣候的預報，提前做好抗災防病的應急準備。

（三）流行高峰期的對策措施

1、強化控制措施，全力撲滅疫情

在流行高峰期要集中力量，抓好病人及疑似病人的搶救治療，力保不發生死亡病例，要強化疫點疫區處理的各項措施，以及時撲滅疫情，減少續發病例的發生。

疫點內要認真開展隨時和終末消毒，病人應就近隔離治療，對病人的密切接觸者和疫點內人群給予服藥消菌治療。疫區內要大力開展以“三管一滅”為重點的群眾國衛生運動，廣泛深入地進行衛生宣傳，教育群眾不喝生水，不吃不潔食物，把好“病從口入”關。衛生部門要組織醫務人員分片包干，主動上門調查和治療腹瀉病人，力爭將病人治愈在到腹瀉病門診就治之前。

2、加強業務指導和督促檢查

對于疫情發生較為嚴重的地區，市衛生計生委要派出工作組和醫療隊，協助當地做好病人的搶救治療和撲滅疫情工作，必要時請上級部門派員支持，以便進一步查明傳播途徑和流行因素，采取針對性防制措施，有效控制疫情，嚴防擴散蔓延。流行季節市衛生局將組織人員檢查各地防治措施的落實情況，發現問題嚴肅查處。

3、強化飲水飲食衛生管理，控制暴發疫情的發生。

在流行高峰季節，要進一步強化對集中式供水單位的衛生監督和管理，在高發地區對分散式給水開展飲用水消毒；要加大食品衛生監督力度，增加監測頻次，以控制水型和食源型暴發疫情的發生，對于不執行有關規定，造成水型或食源型霍亂爆發的責任單位和責任人將依法嚴肅查處。

（四）暴發疫情的處理

按照《中華人民共和國傳染病防治法》，各地各單位的醫務人員發現霍亂暴發、流行時，要按照《突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）的通知》以及《省突發公共衛生事件應急預案》規定級別的要求進行報告。

在暴發疫情調查處理過程中應全面登記暴露人群，盡快采樣并隨后進行服藥消菌治療，開展傳染源追溯調查，對可疑食物或水源應盡可能采樣檢測，同時加強主動搜索。對所有病例和帶菌者進行個案調查并錄入個案數據庫，在上報疫情總結報告時一并上報數據庫。（附件1：霍亂暴發疫情調查處置要點）

暴發疫情處理結束后，要及時收集、整理、統計、分析調查資料，寫出詳細的報告，報告主要內容包括：疫情概況、首發病例或指示病例的描述、流行基本特征、暴發原因、實驗室檢測結果和病原分型、控制措施和效果評估等。在疫情控制工作結束后5天內完成結案報告。

四、保證措施

1、強化組織領導。霍亂疫情的預防控制措施經多年實踐證明是行之有效的，各地必須統一思想，提高認識，加強領導，確保各項措施落到實處，努力奪取夏秋季以霍亂為重點的腸道傳染病防治工作的全面勝利，建議各級政府以及村委會把傳染病防治的任務和目標納入當地國民經濟和社會發展計劃，并組織相關部門共同實施。

2、經費保證。以國家基本和重大公共衛生服務項目工作的實施為契機，確保今年方案的順利實施和實現防治目標所需的宣傳、培訓、發動、疫情監測、疫點疫區的處理以及疫區內主動查治腹瀉病人等工作經費。

五、成效評估

根據防制工作目標及工作要求，對全年霍亂防制工作進行評估，評估內容具體包括以下兩方面指標：

1、控制指標：實現“三不”目標，即不發生死亡病例，不出現疫情擴散導致的二代病例，不發生中、高強度流行，力爭將全市霍亂的年發病率控制在1/10萬以下。

2、工作目標：即落實預防控制對策措施，主要考核指標包括：

⑴組織領導：有組織、有預案、有部署、有檢查。

⑵流行期間的準備：有培訓計劃和培訓總結等相關資料，有防治藥械購置，分發和領取資料。

⑶腸道病門診：各級各類醫療機構開設的腸道門診應當布局合理，符合隔離消毒要求，按時開診，登記報告及時準確，檢索標本數大于登記數的10%、總人口數的1‰，能及時發現和成功搶救治療病人。