引論：我們?yōu)槟砹?3篇護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

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2.1提高學(xué)歷醫(yī)科院校應(yīng)重視就業(yè)指導(dǎo)工作，鼓勵護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生到基層服務(wù)，同時基層醫(yī)院走進(jìn)醫(yī)科院校，為引進(jìn)專業(yè)護(hù)理人才建立暢通通道。另外可定向培養(yǎng)貧困學(xué)生，也可借鑒WHO的措施，如有條件地定向招收有農(nóng)村背景的學(xué)生，增加醫(yī)學(xué)院校學(xué)生在基層實(shí)習(xí)的機(jī)會，為在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員提供更多的培訓(xùn)和進(jìn)修機(jī)會等，引導(dǎo)我國的護(hù)理人才到基層工作。

2.2鍛煉和培養(yǎng)年輕護(hù)理人員針對護(hù)士低年資人員多、臨床經(jīng)驗(yàn)不足等問題，每月進(jìn)行急救技術(shù)及常規(guī)技術(shù)操作等考核。同時鼓勵年輕護(hù)士在工作中學(xué)會觀察、思考、分析、判斷，不斷提高觀察能力和判斷性思維的能力。采用護(hù)理“老帶新”的模式，新老護(hù)士加強(qiáng)交流，分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與體會，使護(hù)士道德素質(zhì)和責(zé)任心得到全面提高。

2.3增加高級職稱人數(shù)政府應(yīng)在文件上增設(shè)基層醫(yī)院高級專業(yè)技術(shù)崗位，讓基層護(hù)士看到希望。同時基層醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)科研意識引導(dǎo)和科研知識培訓(xùn)，鼓勵撰寫護(hù)理論文，建立健全科研保障制度，充分調(diào)動護(hù)士的科研積極性，為基層護(hù)士職稱晉升創(chuàng)造條件，并提供晉升機(jī)會。

3減少護(hù)理人才流動性

3.1提高社會地位基層醫(yī)院應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，建立良好的護(hù)士管理機(jī)制。對護(hù)士定期進(jìn)行理論知識和技能培訓(xùn)，提高專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)，使其感受到在基層工作也可實(shí)現(xiàn)職業(yè)理想。組織優(yōu)秀護(hù)士做現(xiàn)場報告，增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)成就感和自豪感。

3.2提高薪酬待遇通過完善激勵機(jī)制與考核機(jī)制，進(jìn)一步提高護(hù)士薪酬待遇，真正實(shí)施彈性制的工資制度。重視護(hù)士的工作效益和態(tài)度，盡量消除聘用護(hù)士與在編護(hù)士的福利差距。增加對基層護(hù)士的補(bǔ)貼，特別在住房方面給予優(yōu)惠政策，以吸引和留住優(yōu)秀護(hù)理人才。

3.3改善醫(yī)療環(huán)境良好的護(hù)理工作環(huán)境可使護(hù)理工作得到有秩序的開展，激發(fā)出更大的護(hù)理工作熱情，基層醫(yī)院應(yīng)根據(jù)其服務(wù)職能、床位規(guī)模、服務(wù)人口數(shù)等合理規(guī)劃建筑面積，增加綠化面積，合理規(guī)劃和規(guī)范業(yè)務(wù)用房，增加制冷、供暖設(shè)備。通過自籌或財政補(bǔ)貼等措施購買先進(jìn)護(hù)理設(shè)備。

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1 提高職業(yè)技能

伴隨著人們對健康的需求越來越高，現(xiàn)代護(hù)士必須具備扎實(shí)的基本理論、基本知識、基本技能。作為現(xiàn)代護(hù)理工作的主要執(zhí)行者，護(hù)士必須了解科室規(guī)章制度、各班崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，熟悉護(hù)理記錄的書寫規(guī)范、患者的安全管理、治療性操作的規(guī)范要求、以及日常工作的合理安排，掌握如何正確執(zhí)行醫(yī)囑、危重患者的病情變化如何記錄、相關(guān)設(shè)備設(shè)施以及常見急救藥品的使用等[2]。

為了提高護(hù)士的職業(yè)技能，科室要制定具有很強(qiáng)針對性的理論考試和操作項目，理論考核以基礎(chǔ)知識及專科知識為主，操作項目根據(jù)所需操作安排護(hù)士進(jìn)行實(shí)作考試。同時要安排有經(jīng)驗(yàn)或職業(yè)水平高的護(hù)士為答疑解惑，扎實(shí)理論知識及操作技巧，以此來持續(xù)提高理論和操作水。

2 加強(qiáng)服務(wù)意識

舒適的修養(yǎng)環(huán)境有利于患者身體的康復(fù)，因此在營造良好休息環(huán)境的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員良好的儀表儀態(tài)，熱情、主動、耐心、周到的服務(wù)態(tài)度是提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)良好的保證，這有利于加強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的依賴感，有利于激發(fā)患者對生活的熱愛，幫助患者克服病痛，增強(qiáng)治療信心。

護(hù)理人員必須要樹立“以患者為本”思想，要有“全心全意為患者服務(wù)”的崗位意識[3]，利用其扎實(shí)的專業(yè)知識與技能來為患者提供幫助、照顧、治療、健康教育等全方位的護(hù)理。護(hù)理服務(wù)社會價值的核心是為人類的健康提供服務(wù)，進(jìn)行健康促進(jìn)、健康維護(hù)[4]。護(hù)士要為患者提供個性化護(hù)理，采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧┘罢Z言支持，營造一個具有關(guān)心、愛心、同情心、責(zé)任心的護(hù)理文化氛圍，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使患者感受到親人般的關(guān)心，幫助和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，同時提升了護(hù)理工作價值。

3 增強(qiáng)溝通意識

“醫(yī)學(xué)有兩件東西可以治病：一是語言，二是藥物”[5]，可見運(yùn)用溝通技巧來提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，也是現(xiàn)代護(hù)理的重要手段。“以患者為本”的現(xiàn)代護(hù)理理念就是要基于患者的需要采取個性化護(hù)理，其目的在于如何進(jìn)行溫馨、體現(xiàn)個性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，增加溝通意識關(guān)鍵在于如何把握合適的溝通時機(jī)，做好患者心理護(hù)理。“患者和家屬的良好心情，是創(chuàng)造和諧護(hù)理氣氛的基礎(chǔ)，是良好護(hù)患關(guān)系的保證。”[6]

護(hù)士與患者間高效的溝通可以調(diào)動患者配合治療的主動性和積極性，從而達(dá)到事半功倍的治療效果。在日常護(hù)理操作中，護(hù)士把溫馨的服務(wù)語言和標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)動作恰當(dāng)運(yùn)用到與患者的溝通中，可以讓患者感受到現(xiàn)代護(hù)理優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，消除護(hù)患之間距離感；在治療護(hù)理過程中，護(hù)士通過與患者之間心與心的溝通，可以了解和掌握患者的要求、病情情況、心理狀態(tài)并進(jìn)行綜合評估；有利于健康或合理的要求，有助于護(hù)士對患者進(jìn)一步護(hù)理服務(wù)[7，8]。因此，護(hù)士必須具備良好的語言表達(dá)能力和溝通交流能力，也是現(xiàn)代護(hù)理的新要求。

4 培養(yǎng)人文素養(yǎng)

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展和轉(zhuǎn)變，護(hù)士的人文素養(yǎng)也在影響著護(hù)理效果，現(xiàn)代護(hù)理的模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽楸尽保颊呤亲o(hù)理工作的主體，為了體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理的優(yōu)質(zhì)，護(hù)士需具備一定的人文素養(yǎng)，才能更好地滿足患者對醫(yī)療護(hù)理需求多樣性[9]。在日常工作中，始終要將人文關(guān)懷貫穿于患者護(hù)理工作的全過程，實(shí)現(xiàn)專業(yè)技能和人文關(guān)懷的高度結(jié)合，是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)。

培養(yǎng)護(hù)士的人文素養(yǎng)，加強(qiáng)日常的人文教育，使之樹立正確的醫(yī)護(hù)價值觀，遠(yuǎn)離功利主義的價值觀，現(xiàn)代護(hù)理中，人文素養(yǎng)是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)護(hù)士必須具備的能力，也是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的客觀要求[10]。人們對現(xiàn)代護(hù)理個性化、多樣化的要求表明，更新護(hù)士的思想理念，加強(qiáng)人文教育，提高人文素養(yǎng)，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，也是現(xiàn)代護(hù)理的必然要求。

5 結(jié)論

綜上所述，現(xiàn)代護(hù)理學(xué)具有科學(xué)性、技術(shù)性、服務(wù)性、藝術(shù)性的特點(diǎn)，因此良好的職業(yè)素養(yǎng)是完成護(hù)理工作的重要保證。護(hù)士優(yōu)良的職業(yè)素養(yǎng)體現(xiàn)在現(xiàn)代護(hù)理工作的各個方面，貫穿于日常護(hù)理的始終。醫(yī)院要牢固樹立“以患者為本”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，始終以服務(wù)患者為目標(biāo)，必須要求作為現(xiàn)代護(hù)理工作執(zhí)行者的護(hù)士具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，才能構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，有助于現(xiàn)代護(hù)理工作的良性發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué).北京：人民軍醫(yī)出版社，2000.

[2] 牟旭紅. 基于崗位勝任力的新護(hù)士培訓(xùn)需求的調(diào)查分析.浙江：江大學(xué)碩士學(xué)位論文，2011.

[3] 黃緒珍. 護(hù)士崗位服務(wù)意識淺議. 中國民族醫(yī)藥雜志，2008，14（9）：47-48.

[4] 高艷.增強(qiáng)新護(hù)士服務(wù)意識，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量.全科護(hù)理，2010，8（24）：2217-2218.

[5] 阮秋生.論護(hù)生語言溝通能力的培養(yǎng).麗水學(xué)院學(xué)報，2008，30（3）：77-79.

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1 我院院青年護(hù)士人文素質(zhì)現(xiàn)狀分析

1.1 目前我院從事臨床護(hù)理工作的護(hù)理人員共398人,其中

招聘護(hù)士現(xiàn)今已達(dá)221人,占全院護(hù)理人員的55.53%,由于大中專教育體制等問題,現(xiàn)今護(hù)理人員的整體素質(zhì)相對參差不齊。目前398人護(hù)理人員中30歲以上145人,占全院護(hù)理人員的36.9%,主管護(hù)師161人,占55.7%;副主任護(hù)師2人,僅占0.7%;護(hù)師32人,占11.1%;護(hù)士83人,占29.1%;試用期護(hù)士9人,占3.1%。可見我院護(hù)理人員老中青銜接不足,中堅力量薄弱,護(hù)理隊伍老齡化,梯隊不夠合理,影響護(hù)理隊伍綜合實(shí)力,培養(yǎng)新一代青年護(hù)士人文素質(zhì)提高勢在必行。

上表說明青年招聘護(hù)士的人群占全院總?cè)藬?shù)的53%。80后、90后人開始大規(guī)模地步入社會、走入醫(yī)院。在當(dāng)今成為醫(yī)院一支主力軍,并突顯現(xiàn)出其特有的勃勃生機(jī),我們不得不將注視的目光投向他們。他們出生時稱呼是“小皇帝”、“小太陽”的第一代獨(dú)生子女20年后他們是“QQ族”、“新新人類”,他們曾被指責(zé)為嬌生慣養(yǎng),依賴成性,現(xiàn)在他們將交上來的又是什么樣的答卷呢?

1.2 我國護(hù)理教育過程現(xiàn)狀分析。我國多年的護(hù)理教育過程中過多的重視知識的灌輸,技能的培養(yǎng),側(cè)重專業(yè)素質(zhì)教育而忽略人文素質(zhì)的提高,導(dǎo)致學(xué)生的溝通技能,社會適應(yīng)能力,心理素質(zhì)等相關(guān)人文素質(zhì)較差。這與西方發(fā)達(dá)國家護(hù)理教育中的以人文、專業(yè)并重,開展以能力培養(yǎng)為教育核心的教育現(xiàn)狀形成較大的差距。

1.3 現(xiàn)醫(yī)院需要高質(zhì)量人文素質(zhì)護(hù)士。隨著我國的改革開放,國際醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)逐漸進(jìn)入我國市場,世界“地球村”的進(jìn)程加快,知識與人才跨國交流日益頻繁。國際護(hù)理人才的短缺和CGFNS考試進(jìn)入中國,都為我國護(hù)理教育提供了新的機(jī)遇。但與西方國家護(hù)士相比我們的操作技能及基礎(chǔ)知識較強(qiáng),但在自信心、社會適應(yīng)能力、人際交流等方面存在較大的距離,這就要求我們在重視科學(xué)精神的同時更要加強(qiáng)人文素質(zhì)的提高。以滿足廣大患者的意愿和需求,有利于創(chuàng)造良好的“以人為本”的人文環(huán)境。

人文素質(zhì)是綜合素質(zhì)的重要體現(xiàn)。護(hù)理是人性化的事業(yè),護(hù)理人員在工作中的人生觀、價值觀、責(zé)任感、使命感是人文素質(zhì)內(nèi)涵的重要體現(xiàn),即人文素質(zhì)是“以人為本”開展個體化護(hù)理的內(nèi)在動力。疾病嚴(yán)重威脅人類的健康和生命。護(hù)士長期與各類患者接觸,受這種環(huán)境的影響比較大,因此,為了更好地為患者服務(wù),護(hù)士更應(yīng)該注意自身各方面素質(zhì)的培養(yǎng)。即人文素質(zhì)是“人文為本”開展整體化護(hù)理的內(nèi)在動力。

2 將人文素質(zhì)的培養(yǎng)融入再職護(hù)理教育過程中

2.1 入院教育。每一批護(hù)士進(jìn)院必經(jīng)嚴(yán)格的綜合素質(zhì)考核:除面試、理論、操作外,還增加了才藝及模擬與病人進(jìn)行情景對話的方式審核考生的綜合素質(zhì)。考試合格后試用期一年,優(yōu)勝劣汰的競爭方式及醫(yī)院護(hù)理管理方面的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求使每位青年護(hù)士倍加珍惜得之不易的工作。是經(jīng)過自己艱苦努力獲得的,從而樹立一定職業(yè)理想,這是培養(yǎng)優(yōu)良的人文素質(zhì)的思想基礎(chǔ)。

2.2 加大進(jìn)院全方位培訓(xùn)力度,進(jìn)行職業(yè)理想教育。入院后的第一課由院長親自為講授思想品質(zhì)課,教育廣大護(hù)士樹立正確的人生觀、價值觀,把護(hù)理工作當(dāng)做貢獻(xiàn)于社會,服務(wù)于人類身心健康的職業(yè)與精神寄托,并立志為護(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)自己的全部精力。其次由護(hù)理部、人事科、院感辦,根據(jù)各個部門要求及規(guī)章進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)職業(yè)道德教育及職業(yè)感情的培養(yǎng),職業(yè)意志的鍛煉,職業(yè)理想的樹立,以及良好的職業(yè)行為和習(xí)慣的形成等多方面內(nèi)容。一個護(hù)士優(yōu)良人文素質(zhì)的形成,主要靠在生活和實(shí)踐中學(xué)習(xí)和鍛煉,要不斷對護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)護(hù)士自覺地用職業(yè)道德規(guī)范自己,加強(qiáng)護(hù)士內(nèi)在素質(zhì)的形成,從而提高職業(yè)人文素質(zhì)。

2.3 護(hù)理部安排新聘的護(hù)士第一站在導(dǎo)診及綠色服務(wù)隊接受鍛煉,培養(yǎng)她們愛醫(yī)院愛病人愛同志愛生活的工作熱情。她們的工作范圍已從單純的導(dǎo)診轉(zhuǎn)向以服務(wù)為主,帶病人陪檢陪送、發(fā)放宣傳資料增加到為工作繁忙的護(hù)士取急需的藥品器械,培養(yǎng)以服務(wù)為主的人文素質(zhì)。

2.4 營造醫(yī)院人文氛,圍定期開展人文專題講座,組織志愿者服務(wù),定期組辦文學(xué)社團(tuán)、演講比賽、攝影協(xié)會、音樂欣賞、健身等活動豐富生活,博采眾長,增強(qiáng)自信,在生活中多層次、多方位地提高個人的素養(yǎng)。

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通過組織《體育文化藝術(shù)節(jié)》《、校園歌手大賽》、《中華古詩詞大賽》、《校規(guī)校紀(jì)大賽》、《護(hù)理禮儀風(fēng)采大賽》、《人文大課堂》、《舍務(wù)知識大賽》、《文秘學(xué)講座》、《社會學(xué)入門講座》、《就業(yè)指導(dǎo)講座》等活動，使護(hù)理專業(yè)學(xué)生親身加入到豐富多彩的課外活動中來，使其感受到人文知識的內(nèi)涵，鍛煉其在工作中的交往能力，培養(yǎng)其展現(xiàn)自己的能力，提升自己的品德素質(zhì)。

多元化職業(yè)素養(yǎng)教育手段

在現(xiàn)代護(hù)理工作中，加強(qiáng)護(hù)士的禮儀修養(yǎng)，已經(jīng)成為提高護(hù)士全面素質(zhì)的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)士的禮儀修養(yǎng)不僅反映出從事護(hù)理工作人員的外在精神面貌，更是其內(nèi)在職業(yè)理想、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)作風(fēng)等深層次現(xiàn)代護(hù)理理念的體現(xiàn)[3]。社交禮儀不僅在當(dāng)今社會的人際交往中發(fā)揮著十分重要的作用，在當(dāng)今的護(hù)理工作中也占有十分重要的地位。我們通過開設(shè)《社交禮儀》、《人際溝通》等課程，使護(hù)理人員熟練地掌握社交禮儀，以改善護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)護(hù)患之間的語言溝通，使護(hù)患之間建立起深厚的友誼，在日常護(hù)理工作中相互支持與幫助。護(hù)理人員通過學(xué)習(xí)社交禮儀，面對患者時會更加自信，應(yīng)對自如，同時還能學(xué)會如何尊重自己、尊重他人，凸顯出護(hù)理人員的個人魅力。此外，我們還通過組織觀看多媒體教學(xué)示教片及組織分組現(xiàn)場演練等手段對護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。比如，對護(hù)理專業(yè)百人禮儀隊成員進(jìn)行禮儀知識專題講座，組織指導(dǎo)學(xué)生自編、自導(dǎo)、自演“社交禮儀情景劇”，以此來提高護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)。

醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生是距離生命最近的人，他們在以后的工作實(shí)踐中會直接接觸生命、呵護(hù)生命、拯救生命，因此，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的生命意義觀是至關(guān)重要的。早在2007年，我校就在全國同類高校中率先引進(jìn)并開發(fā)了生命教育課程，并采用課堂教學(xué)、團(tuán)體心理輔導(dǎo)和個體心理咨詢相結(jié)合的方法，運(yùn)用后現(xiàn)代敘事教育理念，向?qū)W生講述生命故事，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的過程中感悟生命的意義，使其發(fā)自內(nèi)心地尊重生命、珍惜生命、提升生命價值觀。同時，向其灌輸“醫(yī)乃仁術(shù)”和“醫(yī)道天德”的醫(yī)學(xué)職業(yè)理念，培養(yǎng)其“健康所系、性命相托”和“救死扶傷”的人道主義精神，使其形成健康向上的人格。目前，我校已建立了國內(nèi)首家生命教育教研室，并成立了面向全國的生命教育推廣中心，率先在高校中將生命教育課開設(shè)為必修課。同時，我校生命教育團(tuán)隊匯總了12萬字的校本教材、國家教材和23萬字的學(xué)生感言集，開創(chuàng)了2+2+N教學(xué)團(tuán)隊，摸索出一整套“5新”（新觀點(diǎn)、新體系、新課程、新方法、新角色）教學(xué)模式，并組織建立了“生命會心”志愿者隊伍，目前已成功地推出一套多媒體課件和多集教學(xué)錄像。

結(jié)果

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文章編號：1004-7484（2014）-04-2069-01

門診是患者到醫(yī)院就診的第一站，門診護(hù)士是患者就診的指導(dǎo)者和咨詢者，門診護(hù)士服務(wù)質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院的醫(yī)療程序。良好的護(hù)患溝通可以提高門診護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛，提高就診質(zhì)量[1]。本文就醫(yī)院門診部如何構(gòu)建和諧的護(hù)患溝通問題進(jìn)行論述，為以后營造和諧護(hù)患氛圍提供建議。

1 門診部護(hù)患和諧的重要意義

中華醫(yī)院管理學(xué)會維權(quán)協(xié)會對所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查表明，當(dāng)前醫(yī)療糾紛的不是由醫(yī)療技術(shù)引起，其中是因?yàn)榉?wù)不到位造成的。作為門診部的護(hù)士，在處理護(hù)理工作眾多關(guān)系中，最主要的是與患者相處的關(guān)系，處理好護(hù)患關(guān)系是非常重要的。要使護(hù)患關(guān)系達(dá)到和諧，護(hù)士必須贏得患者的信任，讓患者參與配合整個醫(yī)療過程，相互信任，共同完成，使患者心理、身軀治療護(hù)理達(dá)到最佳效果。護(hù)患溝通在這其中顯得尤為重要，對患者，門診部護(hù)士要用極大的熱情和耐心去理解，關(guān)心他們，指導(dǎo)他們選擇正確的就醫(yī)方式，用藥方法，日常保健，取得最佳的治療效果，使護(hù)士的工作得到患者最好的肯定、信任和支持。對患者提出的護(hù)理問題和意見，要客觀地分析、解答，對服務(wù)不周到之處該道歉就要道歉，誠懇對待。要把和諧的護(hù)患關(guān)系擺在護(hù)理工作中去，使患者與護(hù)士雙方都有一個良好的形象。門診部護(hù)患和諧是醫(yī)院社會效益的前提，沒有良好的護(hù)患關(guān)系就沒有好的醫(yī)院效應(yīng)。護(hù)患溝通是建立和諧的門診就診環(huán)境的保證。這也體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是指在醫(yī)護(hù)過程中，除了為患者提供必須的診療技術(shù)服務(wù)之外，還要為患者提供精神、文化的、情感的服務(wù)，以滿足患者的健康要求[2]。

2 對護(hù)患溝通產(chǎn)生影響的因素

2.1 缺乏有效溝通交流技巧 門診患者來自四面八方，在文化水平、專業(yè)知識等方面參差不齊存在差別，再加上我國醫(yī)療資源偏少就診人數(shù)多，護(hù)理人員不足，在護(hù)患交流過程中若使用語言不當(dāng)，專業(yè)術(shù)語過多，服務(wù)態(tài)度生硬，就容易引起糾紛，給治療過程帶來麻煩。

2.2 缺乏專業(yè)知識、技能 由于患者對疾病專業(yè)知識的缺乏了解，若護(hù)士的理論知識不夠豐富，操作技能不夠嫻熟，專業(yè)技術(shù)不夠精湛，對患者提出的疑問解釋不夠準(zhǔn)確和耐心，便容易產(chǎn)生矛盾。

2.3 患者的法律意識提高 由于社會的發(fā)展和人們生活水平的提高，患者對健康的重視程度和自我保護(hù)意識均有了很大的提高。患者不但要求治病，還要對醫(yī)療服務(wù)、就醫(yī)環(huán)境及相關(guān)疾病有所了解，更能準(zhǔn)確的知道自己的病情，維護(hù)自己的權(quán)益。

3 護(hù)患溝通提高的建議

3.1 加強(qiáng)自身素養(yǎng)，提高語言交流能力 對不同患者采取不同溝通方式和技巧，對于工作中護(hù)士語言交流技巧欠缺的情況，要求在臨床護(hù)理工作中加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高語言的溝通技巧，態(tài)度和藹，語氣和緩，溝通方式因人而異，耐心加細(xì)心是工作的核心部分。

3.2 熟練操作技能，提高患者滿意度 要求每個護(hù)士技術(shù)操作必須輕柔嫻熟，重要疾病的治療要能準(zhǔn)確、安全、減輕患者的痛苦，如：難度大的穿刺操作，選擇穿刺部位要準(zhǔn)確，如果碰到難度較大的穿刺，應(yīng)請經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士進(jìn)行，以減少患者的痛苦和護(hù)患矛盾發(fā)生。

3.3 熟悉專業(yè)知識 對患者提出的病理問題能夠提供正確的相關(guān)知識，護(hù)士對門診常見病的基本癥狀、各種疾病的治療、檢查報告單結(jié)果的正常值、用藥后的不良反應(yīng)等均應(yīng)孰能了解，溝通中能提供正確的信息，滿足患者的需求，也能體現(xiàn)出護(hù)士的醫(yī)療水平，達(dá)到護(hù)患共贏。

3.4 提高職業(yè)道德修養(yǎng)，改善服務(wù)質(zhì)量 護(hù)士要具備良好的職業(yè)道德和職業(yè)修養(yǎng)，對待患者既要有職業(yè)情感，又要具備優(yōu)秀護(hù)士的處事智能，切忌將不良情緒帶給患者，增加患者的心理負(fù)擔(dān)，給治療帶來不必要的麻煩。

4 門診部護(hù)士溝通需掌握技巧

4.1 非語言溝通技巧 護(hù)士要有美的外在形象，包括儀容、儀表、服飾、精神狀態(tài)等，這些都會給病人建立良好的第一印象，也對護(hù)患溝通起到至關(guān)重要的作用。認(rèn)真傾聽是護(hù)士對病人關(guān)注和尊重的表現(xiàn)。護(hù)士在傾聽時應(yīng)聚精會神，避免有分散注意力的動作，距離適當(dāng)，姿勢自然，保持眼神交流，不打斷病人說話，當(dāng)說到痛苦時，要點(diǎn)頭默許露出同情的眼神并鼓勵他繼續(xù)說下去，病人說完后護(hù)士可用簡單總結(jié)的方式將患者的話重述一遍，使病人明白你已理解他的意思，讓病人感覺到護(hù)士對他的關(guān)懷和重視。要站在患者的角度去看待問題，去感受疾病帶給他的痛苦和不安，給他以戰(zhàn)勝疾病的信心、希望和力量。體現(xiàn)護(hù)士服務(wù)質(zhì)量不只是單純要求護(hù)士業(yè)務(wù)水平的高低，還要體現(xiàn)其良好的精神面貌和內(nèi)在的修養(yǎng)，真正能表現(xiàn)出護(hù)士在醫(yī)療的過程中起到了至關(guān)重要的作用和著深刻的內(nèi)涵。

4.2 語言交流的魅力 當(dāng)病人來到醫(yī)院，對醫(yī)院的陌生環(huán)境不適應(yīng)，為自己的疾病擔(dān)憂，對各種檢查和治療不了解，還有的對費(fèi)用的擔(dān)憂，這時侯病人往往表現(xiàn)為緊張、焦慮、恐懼、擔(dān)心、抑郁、懷疑等復(fù)雜心情，這就要求護(hù)士根據(jù)患者的不同年齡、知識水平、理解能力、性格特征、心情處境等要及時了解，掌握第一手資料，在恰當(dāng)?shù)臅r機(jī)和場合，選擇病人易于接受的語言形式和內(nèi)容進(jìn)行交流溝通，要根據(jù)病人身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異。準(zhǔn)確而親切的語言交流是護(hù)患感情交流的重要手段。語速要適中，過快會讓人病人感到?jīng)]有誠意，過慢會讓病人反感。例如，當(dāng)病人對藥物劑量或療效發(fā)生疑問時，會表現(xiàn)出不滿的情緒或過激的語言，護(hù)士要用真誠、清晰、流暢的話語，給病人以耐心的解釋，以消除病人存在的擔(dān)心心理，使病人身心處于最佳的治療狀態(tài)。

門診部作為醫(yī)院的門面，護(hù)理質(zhì)量的高低很大程度決定了人們對醫(yī)院的看法。本論文是我從事護(hù)士工作多年的體會和工作心得，并參考了相關(guān)的文獻(xiàn)作為指導(dǎo)，完成了本論文的書寫。

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篇6

人文素養(yǎng)是指一個人自身所擁有的教養(yǎng)、學(xué)養(yǎng)以及折射出的人性的綜合素養(yǎng)。主要包括有形的人文知識和無形的人文精神。教師的人文素養(yǎng)是其職業(yè)道德的重要精髓，內(nèi)涵深刻、外延豐富，是實(shí)現(xiàn)自我超越的基石，具體體現(xiàn)在教書育人的責(zé)任感和使命感，是教師專業(yè)發(fā)展的重要目標(biāo)以及教育思想生成的源泉。青年教師作為高校未來發(fā)展的中堅力量，其人文素質(zhì)的高低對教育的成敗具有深遠(yuǎn)影響。特別是衛(wèi)生院校教師的人文素養(yǎng)對學(xué)生具有久遠(yuǎn)的、直接的影響。

一、現(xiàn)狀概述

當(dāng)下教育的商業(yè)化以及社會功利思想，嚴(yán)重沖擊了教師的職業(yè)道德和治學(xué)態(tài)度，教師人文素養(yǎng)普遍缺失。筆者通過對近幾年招聘入校的青年教師的教學(xué)督導(dǎo)，主要?dú)w納為以下幾個方面。

1.理想失落，得過且過

一些青年教師沒有將教學(xué)當(dāng)作終生奮斗的事業(yè)，而僅視為一項謀生的職業(yè)。缺乏教學(xué)責(zé)任心，機(jī)械教學(xué)，照本宣科，作為人類靈魂的設(shè)計者，卻不能走進(jìn)學(xué)生的心靈，對上課遲到的、說話的、睡覺的、玩手機(jī)的學(xué)生視而不見；

2.閱歷較淺，知識單一

較少涉足本專業(yè)以外的知識領(lǐng)域，特別是忽視儲備人文社會科學(xué)方面的知識，對祖國的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化知之甚少，文化底蘊(yùn)不足，知識結(jié)構(gòu)單一，難以應(yīng)對如今思想活躍、個性張揚(yáng)的學(xué)生多方面知識需求，起不到學(xué)習(xí)引導(dǎo)者的作用。

3.科研過熱，創(chuàng)新不足

學(xué)校規(guī)定職稱晉升、聘用需達(dá)到相應(yīng)的科研分，一些青年教師不能靜下心來，刻苦鉆研教材教法，向教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的行家學(xué)習(xí)，而是尋找捷徑，教學(xué)目標(biāo)功利化，經(jīng)濟(jì)收益最大化，將有限的精力過多投入到科研中，熱衷于論文課題，導(dǎo)致教學(xué)投入不足，無暇拓展課程內(nèi)容，探索新的教學(xué)模式。筆者在教學(xué)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)，一位論文論著頗豐的青年教師，教學(xué)組織隨心所欲，一節(jié)課復(fù)習(xí)時間就用了25分鐘，學(xué)生答錯也不予以糾正，余下時間用PPT完全代替新課講授，沒有一個字板書，沒有授課重點(diǎn)、難點(diǎn)；還有一位讀在職研二的年輕教師，上課從頭到尾讀一遍書，經(jīng)指出后再次聽課，依然如故，事后她很羞澀地解釋說近段時間急著完成導(dǎo)師布置的課題，沒有備課。

二、提升途徑

教師的人文素養(yǎng)是建立在其職業(yè)素養(yǎng)上的文化修養(yǎng)。教師在教學(xué)中傳播知識的過程，也是人文素養(yǎng)不斷提升的過程。一名優(yōu)秀的教師，不僅要有豐富的專業(yè)知識，還要有廣博的人文社會科學(xué)知識以及積極向上的人生態(tài)度、高尚的職業(yè)道德，才能培養(yǎng)出高品位、高素質(zhì)的人才。如筆者所在的學(xué)院，培養(yǎng)出來的護(hù)士需具備心理學(xué)、倫理學(xué)、哲學(xué)、美學(xué)等方面的人文社會學(xué)科知識，只有這樣才能及時掌握患者的心理狀態(tài)及情緒變化，最大限度地滿足患者的需求，改善目前緊張的醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步提高護(hù)理水平。

1.培養(yǎng)青年教師淵博的人文知識

博覽群書可練就廣闊的心胸與遠(yuǎn)大的理想信念，潛移默化地影響我們的想象力、啟發(fā)我們對人生的思考，鼓舞我們勇往直前、探索未知的世界。因此，青年教師要有終身學(xué)習(xí)的理念。文化根基不僅“淵”而“深”，而且“博”而“廣”，涉獵各個文化領(lǐng)域，在知識的海洋里，陶冶身心、怡情養(yǎng)性。青年教師除了人文經(jīng)典的閱讀，還可以讀一些名人自傳，史記等，學(xué)習(xí)他們?nèi)绾卧趯I(yè)中修煉人文素養(yǎng)，提升自身的人文感悟。閱讀形式有多樣，誦讀、速讀、精讀、泛讀皆可。青年教師只有學(xué)會讀書和學(xué)習(xí)，不斷提高自身的文化底蘊(yùn)，才能揮灑自如的立足講壇，自然流暢地、左右逢源地將豐富生動的人文知識和人文精神貫穿、滲透到專業(yè)課中，用自己的人格魅力吸引學(xué)生，營造生動活潑的課堂氛圍。事實(shí)證明，在當(dāng)今這樣一個多元化的社會，教師專業(yè)化發(fā)展已不是唯一，只有掌握了較多的綜合性知識以及知識拓展的教師在授課中，才能引起學(xué)生的共鳴，獲得學(xué)生的欣賞、點(diǎn)贊。

2.提升青年教師高尚的道德情操

青年教師的成長在一定程度上受到其人文底蘊(yùn)的影響。一個人的人文素養(yǎng)不是與生俱來的，也不可能一蹴而就，須人文知識不斷積累和內(nèi)化。就個人層面來說，品味書香，“腹有詩書氣自華”；見賢思齊，解讀和品鑒優(yōu)秀教師的教學(xué)理念及教育素養(yǎng)，特別是本校優(yōu)秀教師終身從教的獻(xiàn)身精神以及高尚的道德情操，以他們的治學(xué)方法、學(xué)術(shù)水平、為人師表和治學(xué)態(tài)度、人格魅力為榜樣，自覺改革教學(xué)方法，提升對教師職業(yè)的情感。從學(xué)校層面來講，優(yōu)化人文環(huán)境，營造學(xué)術(shù)自由、和諧溫馨的校園氛圍，“近朱者赤，近墨者黑”；學(xué)校也可精選古今中外傳統(tǒng)文化和作品、教育理論、音樂欣賞等，將其上傳到教師的個人圖書館里，資源共享。學(xué)校還可經(jīng)常舉行青年教師演講比賽、講課比賽、戲劇表演等活動，提升青年教師的智慧和靈性，逐步將人文知識內(nèi)化為人文素養(yǎng)。

篇7

2.加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出專科理論、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行考試，要求講究實(shí)效、實(shí)用。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)21項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計劃安排操作考試一次，理論考試一次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

5、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

6、更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。

二、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)士長經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理。

三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取三級考評制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長—出院病歷終末，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。

四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理。

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任 ，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。

1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

六、 做好教學(xué)、科研工作。

1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

2、護(hù)士長為總帶教老師，護(hù)士長首日負(fù)責(zé)制，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排護(hù)理查房，了解實(shí)習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護(hù)士長安排一次法律、法規(guī)講座。

3、增強(qiáng)科研意識，每人論文1-2篇，力爭年開展新技術(shù)項目1項。

七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識，認(rèn)真執(zhí)行物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。

住院病人費(fèi)用每日公式制，出院病人費(fèi)用清查簽單制。

八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)，堅持質(zhì)量就是效益的原則，重視質(zhì)量監(jiān)控，強(qiáng)化量化管理，保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)。

九、打破獎金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。

十、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進(jìn)協(xié)調(diào)，處理好人際、科際關(guān)系。為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評價臨床工作，持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計劃，按質(zhì)按量完成。

十一、加強(qiáng)人性化服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房，營造患者滿意科室。

十二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，增強(qiáng)科研意識，不斷探索進(jìn)取。

十三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文 .十四、重視護(hù)理臨床帶教，并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。

十五、厲行節(jié)約，勤儉持家，做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國家物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

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1．2聘用護(hù)士的崗前培訓(xùn)

我院于1991年7月成立了護(hù)理培訓(xùn)中心，中心隸屬于護(hù)理部，由護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)秀軍人護(hù)士長任隊長。此中心主要負(fù)責(zé)對部隊、地方實(shí)習(xí)護(hù)士以及新招聘護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)和軍事化日常管理。

1．2．1護(hù)理人員崗前軍事化培訓(xùn)

我們對被招聘的護(hù)士先進(jìn)行1個月的軍事訓(xùn)練和思想政治學(xué)習(xí)，主要是提高被招聘的護(hù)士的政治思想覺悟，增強(qiáng)組織紀(jì)律性，培養(yǎng)吃苦耐勞、團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體主義精神。并建立了早操制度、夜間查房制度、內(nèi)務(wù)衛(wèi)生評比制度和請銷假制度等。

1．2．2護(hù)理人員崗前護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)

針對被招聘的護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)少，技術(shù)操作不規(guī)范、工作作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)葐栴}，在其上崗前做好崗前培訓(xùn)與考核工作。請臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的中高級護(hù)理人員任教員。授課內(nèi)容包括:①護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)教育。②基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)。③心理護(hù)理技能培訓(xùn)。要求護(hù)理人員在做好患者生理護(hù)理的同時，關(guān)注患者的心理變化［3］。所有培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行理論、技能考核，不合格者堅決予以辭退。

1．2．3護(hù)理人員崗前親情護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)

首先，要端正對患者的態(tài)度，把自己擺在為患者服務(wù)的位置上，與患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系。其次，要公正地看待患者平等、合理的醫(yī)療權(quán)利，要熱情相迎，以和藹的態(tài)度接待患者及家屬，及時安排好床位，主動介紹病房的設(shè)施和環(huán)境，維護(hù)患者家屬合理的知情權(quán)和選擇權(quán)。最后，要創(chuàng)造良好的治療和住院環(huán)境，讓住院患者感受到家的溫暖，及時改進(jìn)護(hù)理計劃。

1．3被招聘護(hù)理人員的再培養(yǎng)

1．3．1狠抓護(hù)理技術(shù)比武和新型護(hù)理技能培訓(xùn)

主要包括整體護(hù)理技術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、聯(lián)絡(luò)會診技術(shù)以及專科特護(hù)技術(shù)、定點(diǎn)定人監(jiān)護(hù)培訓(xùn)等。護(hù)理技術(shù)比武和新型護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)，使被招聘的護(hù)士能夠緊隨醫(yī)院發(fā)展的需要，適應(yīng)新形式下的護(hù)理需求。

1．3．2組織被招聘的護(hù)士外出進(jìn)修和學(xué)習(xí)

根據(jù)招聘護(hù)士的文化水平和工作能力，在工作3年以后，對工作積極、塌實(shí)苦干的護(hù)士派出到全國各大醫(yī)院(總院等)和護(hù)理院校(三醫(yī)大和四醫(yī)大等)進(jìn)行深造和學(xué)習(xí)，先后選派了60余人次，護(hù)理人員的進(jìn)修和學(xué)習(xí)帶回了她們先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，提高了我院的護(hù)理質(zhì)量和水平。

1．3．3鼓勵被招聘的護(hù)士重視臨床科研和撰寫論文

護(hù)理臨床科研一直是我院重視的問題，因?yàn)檫M(jìn)行臨床科研和撰寫論文是一個總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和提高護(hù)理水平的過程，可以把臨床護(hù)理中的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行推廣，提高護(hù)理質(zhì)量［4］。

二、如何增強(qiáng)護(hù)理人員的工作積極性

2．1為年輕護(hù)理人員提供良好的生活和住宿環(huán)境

2．2更新護(hù)理觀念重視和提高護(hù)理人員的地位

社會因素由于受傳統(tǒng)觀念的影響，社會上一直存有重醫(yī)輕護(hù)的偏見，使得護(hù)理人員在醫(yī)院中的地位和重要性被人們所忽視，而且相當(dāng)一部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為護(hù)理工作就是打針發(fā)藥，生活護(hù)理，而忽視了新型醫(yī)護(hù)關(guān)系的建立［5］。我們的觀念是，醫(yī)護(hù)過程是一個信息交換、相互協(xié)作、相互補(bǔ)充、相互促進(jìn)的過程，醫(yī)生、護(hù)士從不同的角度完成同一任務(wù)，他們之間是一種分工協(xié)作的關(guān)系，不存在高低貴賤的問題，實(shí)行待遇和福利平等對待，以工作成績評優(yōu)劣。

2．3物質(zhì)激勵和精神激勵相結(jié)合

在當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)形式下，聘用護(hù)士的工資和獎金是她們關(guān)注的一個重要問題。在工資方面，我們按照國家對聘用人員的工資等級發(fā)放;獎金方面聘用護(hù)士和軍護(hù)及醫(yī)院職工同等待遇，工作成績突出另外獎勵。而且我們還注意不斷從聘用護(hù)士中發(fā)現(xiàn)典型、樹立典型、激勵典型，并做到精神激勵和物質(zhì)激勵相結(jié)合。對被評為“優(yōu)秀護(hù)士”的聘用護(hù)士除給予通報表彰外還要給予500元的物質(zhì)獎勵，對為醫(yī)院建設(shè)做出突出成績或?yàn)獒t(yī)院爭得突出榮譽(yù)的聘用護(hù)士給予提高工資檔次的鼓勵。

2．4軍護(hù)和聘用護(hù)士平等

對待聘用護(hù)士在醫(yī)院享受與軍人一樣的政治待遇，聘用護(hù)士和軍護(hù)平等開展“優(yōu)秀護(hù)士”競爭活動，評選比例相同。從而消除了聘用護(hù)士的雇傭思想和臨時觀念，強(qiáng)化了主人翁意識，提高了工作積極性。

三、如何提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量

3．1培養(yǎng)護(hù)士“以人為本”的親情服務(wù)理念

3．2強(qiáng)化服務(wù)意識，建立整體護(hù)理管理體系

3．3嚴(yán)格管理，提高護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理人員必須具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護(hù)理技術(shù)。通過嚴(yán)格的管理，使全體護(hù)理人員能自覺地維護(hù)護(hù)理質(zhì)量。

篇9

該院赴日項目開展于2014年4月，該院與長沙市國際教育交流有限公司開展校企合作， 同年9月開設(shè)赴日護(hù)士就業(yè)建制班。在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持指導(dǎo)下，項目開展比較順利，現(xiàn)在參加該項目的在校學(xué)生共計76人。培訓(xùn)部學(xué)生16人。目前已經(jīng)有9名學(xué)生已經(jīng)赴日本醫(yī)院工作學(xué)習(xí)。

1 赴日項目情況

日本需要中國護(hù)士背景如下所述。

1.1 日本護(hù)士缺口嚴(yán)重

為了緩解日本日趨嚴(yán)重的老齡化帶來的人才荒、人力荒等矛盾，2010年11月起取消外國人護(hù)士只能工作7年的時間限制。（日本法務(wù)省公布的第4次接受外國人白皮書的內(nèi)容節(jié)選）

1.2 非漢字國家護(hù)士在日困難重重

曾經(jīng)在NHK新聞報道中知道，不少菲律賓的優(yōu)秀護(hù)士正在努力學(xué)習(xí)日語，希望能夠拿下日本護(hù)士的資格考試，從而實(shí)現(xiàn)來日工作的夢想。都是因?yàn)槿毡咀o(hù)士不菲的薪水而產(chǎn)生的吸引力。日本醫(yī)院護(hù)理人員短缺現(xiàn)象日益嚴(yán)重。為填補(bǔ)缺口，日本先后與印尼、菲律賓等國簽署協(xié)議，引進(jìn)外籍護(hù)士。由于語言障礙，至今，在600多名來日的印尼和菲律賓籍護(hù)理人員中，取得日本護(hù)士資格的只有96人。語言障礙是考試及格率低的重要原因，漢字是最大難關(guān)，如“褥瘡、誤咽、輕度認(rèn)知癥”等字眼，對非漢字圈的外國人來說太難了。（讀賣新聞）

1.3 中國護(hù)士有絕對優(yōu)勢

但由于日語中漢字的大量使用難倒了非漢字圈的菲律賓和印尼護(hù)士，所以通過日本護(hù)士資格考試的不多。原來在日工作的外國人護(hù)士，還是以中國人為多。因?yàn)橹袊o(hù)士擅長漢字，她們早早就進(jìn)行了日語培訓(xùn)，所以較容易通過日本護(hù)士的資格認(rèn)定考試。中國護(hù)士的合格率有70%～90%，直逼日本人。

與印尼、菲律賓兩地相比，中國人在日取得護(hù)士資格的人數(shù)明顯突出，考試通過率與日本人不相上下。日本《朝日新聞》一項不完全調(diào)查顯示，2013年春季，外國人通過日本國家護(hù)士考試的人員中，中國籍護(hù)士占總數(shù)的84.3%。這是因?yàn)橹袊苏J(rèn)識漢字，無論是護(hù)士考試還是在日順利工作生活，都有著絕對的優(yōu)勢。

2 日本醫(yī)療服務(wù)行業(yè)人才培養(yǎng)需求

中日合作辦學(xué)讓我們了解到，日本醫(yī)療服務(wù)行業(yè)十分注重學(xué)生的以下幾個素質(zhì)提升。

2.1 人文素質(zhì)

（1）干凈整潔：無論在大學(xué)、醫(yī)院，還是在大街上，到處干干凈凈，沒有垃圾桶，垃圾自覺帶走。所有的垃圾都進(jìn)行了分類，十分便于回收，對于國土面積不大資源不夠豐富地質(zhì)條件不好的日本來說資源再利用變得十分重要。不僅醫(yī)生護(hù)士，連街角小小拉面館服務(wù)員的工作服都是潔白如新的。特別是日本的公共廁所，智能、干凈、人性化，每一個角落都充分利用，每一處都考慮到殘疾人、孕婦、老人、兒童的使用是否方便，對特殊人群的無微不至的照顧讓人覺得每個人在這個國度的備受重視。

（2）秩序井然：公共場所非常安靜，說話很小聲，不妨礙別人，不給別人添麻煩。在乘坐新干線的過程中，大家都十分注重公共文明，井然有序的排隊上車，不大聲說話，不打電話，十分注重人隱私，沒有一絲喧嘩，秩序井然。

2.2 職業(yè)素質(zhì)

（1）敬業(yè)用心：護(hù)士對病人非常尊重，通過生活照顧取得病人的信任，幾次看到護(hù)士滿面笑容，俯身傾聽、安撫老人，很受觸動，感覺這里的病人很有尊嚴(yán)。用心為他人著想體現(xiàn)在細(xì)節(jié)之中，每位患者在做口腔護(hù)理時都有5種不同的牙刷，都是根據(jù)患者的牙齒來進(jìn)行護(hù)理，牙刷也分為有牙齒的無牙齒的，數(shù)量多的、數(shù)量少的，種類細(xì)分得很人性化。在阪和醫(yī)院參觀時，特意參觀了阪和醫(yī)院的自動洗澡浴室，醫(yī)院要求每個星期給患者洗澡兩次。根據(jù)患者自身情況每個患者的床頭都貼了給患者翻身的時間次數(shù)，有些患者因特殊原因做了開顱手術(shù)的，會在床頭特別提醒，比如右側(cè)禁止等警告。所以醫(yī)院的患者不僅沒有得褥瘡的，而且都很干凈。

（2）務(wù)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)：做事有板有眼，守規(guī)矩。幾乎所有醫(yī)院都不允許病人家屬陪護(hù)，只能夠探視。患者所有的飲食都是在醫(yī)生的醫(yī)囑下統(tǒng)一由醫(yī)院的營養(yǎng)部分發(fā)，早、中、晚餐都不同，都是按照病人的身體需要來制定的。醫(yī)院甚至都不允許患者家屬帶食物來醫(yī)院。所以患者可以在醫(yī)院得到很好的治療以及全面的、健康的飲食護(hù)理，直至健康出院。

（3）人文關(guān)懷：醫(yī)院的環(huán)境整潔溫馨，干凈舒適。每間病房都舒適實(shí)用，麻雀雖小，五臟俱全，每個細(xì)節(jié)都為病人考慮到位。我們在病房參觀時看到一位重癥病人正在使用呼吸機(jī)，可是他們的呼吸機(jī)很小很便攜只有電吹風(fēng)那么大，讓病人沒有壓抑感，護(hù)士操作起來上手快，十分方便。重癥病房中有一位奶奶，她的左手喜歡抓臉，護(hù)士們特意給她戴上了一個有著可愛小熊的手套，不僅可以防止抓傷臉，還可以讓奶奶感到小熊的關(guān)懷，不孤單了。心理護(hù)理在護(hù)理中也隨時體現(xiàn)。

3 減少文化差異對思政實(shí)踐課程的改革

為能讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生更快融入日本醫(yī)療服務(wù)大環(huán)境，探討適合學(xué)生跨出國門開展學(xué)習(xí)就業(yè)活動的標(biāo)準(zhǔn)化國際護(hù)理人才培養(yǎng)方案。學(xué)院需努力加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，將現(xiàn)有思政實(shí)踐課程進(jìn)行改革，不斷提升學(xué)生參與社會實(shí)踐活動的能力水平，在護(hù)理職教國際交流與合作領(lǐng)域擁有話語權(quán)。

3.1 思政課實(shí)行全方位教學(xué)改革創(chuàng)新，是增強(qiáng)思政課吸引力和實(shí)效性的必然選擇和主要因素，是思政課走出困境的出路所在

（1）在課堂教學(xué)方面，打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，采取靈活多樣的教學(xué)方法，使用現(xiàn)代化的技術(shù)設(shè)備和教學(xué)手段，創(chuàng)造多視角、多維度、多感覺的全新教學(xué)環(huán)境和氛圍。

（2）加大社會實(shí)踐活動的力度，為理論聯(lián)系實(shí)際提供更加鮮活的內(nèi)容和平臺。一方面，聯(lián)系開辟新的德育實(shí)踐基地，有計劃有組織地推進(jìn)學(xué)生社會實(shí)踐活動，學(xué)生將根據(jù)所學(xué)課程內(nèi)容，在老師指導(dǎo)下有目標(biāo)有步驟地進(jìn)行假期社會實(shí)踐，既能鍛煉自己的能力，又能獲得一定的平時成績。在法律基礎(chǔ)教育方面加大社會實(shí)踐力度，開發(fā)新的社會實(shí)踐基地，讓學(xué)生成人成才的同時能成為一個合格的守法公民。

（3）全面改革思政課考試、考核的方式方法。首先要打破課程成績期末一卷定高低的格局，把學(xué)生平時成績、平時品行表現(xiàn)、社會實(shí)踐情況納入課程成績考核之中，分別占總成績一定比例與期末考成績一并進(jìn)行綜合評分。其次，要改變僵化的題型、呆板的考試，采用靈活多樣的題型進(jìn)行開卷、答辯、寫小論文和心得體會等多種形式的考試。

3.2 積極探索適合該院現(xiàn)狀的人文素養(yǎng)培養(yǎng)之路

該院學(xué)生人文知識儲備相對較少，知識結(jié)構(gòu)單一，思維拓展狹隘，欣賞品位較低。同時該院職業(yè)教育還存在著令人憂慮的實(shí)用主義傾向，過分注重技能教育，輕視人文教育；過分注重智力教育，輕視非智力教育；這些問題將影響學(xué)生綜合素質(zhì)的全面提高和該院整體形象的塑造。

（1）舉辦系統(tǒng)的人文素質(zhì)講座。圍繞學(xué)院人才培養(yǎng)目標(biāo)，進(jìn)一步豐富該院學(xué)生課余生活、開闊學(xué)生視野，幫助學(xué)生正確定位，培養(yǎng)學(xué)生的人文精神，促進(jìn)學(xué)生身心健康，提高學(xué)生就業(yè)競爭力以及社會適應(yīng)能力，舉辦系列講座，內(nèi)容涵蓋“規(guī)劃、感恩、誠信、禮儀、社交、愛情、創(chuàng)業(yè)、就業(yè)”等。一方面邀請院外專家開展講座，同時更要充分挖掘?qū)W院教師的潛能，打造學(xué)院“名師講壇”。 從而在全院形成一種良好的人文素質(zhì)培養(yǎng)氛圍。

（2）嘗試院外實(shí)踐教學(xué)。學(xué)院盡可能地為學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)創(chuàng)造條件，從而實(shí)現(xiàn)人文素養(yǎng)培養(yǎng)途徑的多樣化。實(shí)施小班制人文實(shí)踐課教學(xué)，充分利用院外實(shí)踐教學(xué)基地，調(diào)動輔導(dǎo)員參與指導(dǎo)，開展形式多樣的合作項目，如德育大講堂、愛國主義教育基地巡禮、志愿者服務(wù)等。學(xué)生可以把所學(xué)專業(yè)運(yùn)用到社會服務(wù)的活動中來，嘗試人文課程走出課堂、走向社區(qū)、走向社會。

（3）改革考核方式。高職教育是高等教育的重要組成部分，高教育從誕生之日起，就承擔(dān)了高等教育大眾化的重要支撐角色。高職院校應(yīng)當(dāng)如本科院校一樣承擔(dān)起時代賦予的歷史使命，勇敢地“走出去”，把當(dāng)代中國的主流思想文化和經(jīng)濟(jì)騰飛模式對外輸導(dǎo)，提升中國高職教育國際地位。

篇10

隨著我國人們生活水平的提高，人們越來越重視口腔疾病，口腔護(hù)士在診療過程中的作用也越來越重要，口腔專業(yè)是一個專業(yè)性比較強(qiáng)的行業(yè)，在國外被視為專業(yè)的，都必須經(jīng)過長期的、嚴(yán)格的教育，有很高的道德素質(zhì)要求，有非常強(qiáng)的自律規(guī)范。口腔醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個比較特殊的群體，其中口腔護(hù)理人員更有別于綜合醫(yī)院的護(hù)士。口腔護(hù)士不僅有臨床上的理論知識，還要掌握口腔專業(yè)的護(hù)理技術(shù)，口腔診療的感染控制方法等多方面的護(hù)理技能[1]。

1 中國口腔護(hù)理學(xué)的發(fā)展

1.1 口腔護(hù)士的教學(xué):我國口腔專科護(hù)理學(xué)校為數(shù)不多，大多數(shù)的口腔專業(yè)護(hù)士都是從學(xué)校畢業(yè)以后，在以后的臨床工作中培訓(xùn)學(xué)習(xí)的，我國普通衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)的教學(xué)任務(wù)以基礎(chǔ)教育為主，沒有完全針對口腔專科護(hù)理的教育，在臨床實(shí)習(xí)中幾乎都是在內(nèi)外科的學(xué)習(xí)，沒有在口腔門診的學(xué)習(xí)，以致于大多數(shù)護(hù)士畢業(yè)以后對口腔護(hù)理以及門診的配合醫(yī)生操作都是比較空白的，操作不規(guī)范，以致于醫(yī)生對護(hù)士的工作能力產(chǎn)生誤解。口腔專科的護(hù)理教育成為口腔專科護(hù)士繼續(xù)教育的主要任務(wù)之一。口腔專科護(hù)理技術(shù)需要經(jīng)過長時間的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，才能成為一名熟練掌握專科護(hù)理技術(shù)的護(hù)士。口腔護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)的一個分支。培養(yǎng)不同層次的的口腔護(hù)理專業(yè)人才，以滿足各級口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理工作需求，是現(xiàn)在學(xué)校培養(yǎng)的目標(biāo)和發(fā)展方向[3]。

1.2 口腔護(hù)士的特點(diǎn):口腔護(hù)士的特點(diǎn)是配合醫(yī)生操作，隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，口腔護(hù)理學(xué)近年來發(fā)展較快，從過去的的椅旁護(hù)理，傳遞材料，準(zhǔn)備器械，發(fā)展到今天的口腔“四手操作”技術(shù)的運(yùn)用。伴隨著社會的發(fā)展和時代的進(jìn)步，醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷提高，以及人們對健康的需求的提高，新世紀(jì)的醫(yī)院和門診無論在經(jīng)營和服務(wù)上都發(fā)生了巨大的改變，護(hù)理水平和護(hù)士素質(zhì)直接影響醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展[2]。

2 口腔專科護(hù)士職業(yè)的要求

近年來，隨著醫(yī)療體制改革的深入和健康觀念的轉(zhuǎn)變,護(hù)理的理念和內(nèi)涵發(fā)生了重大的變革,人們對護(hù)士的要求越來越高,良好的護(hù)士要求達(dá)到內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象 、增進(jìn)與患者之間的交往,形象是一個人內(nèi)在素質(zhì)在行為和精神面貌上的表現(xiàn)，它主要包括有外表和態(tài)度。口腔護(hù)士工作時要微笑向詢問者做滿意的回答，交流時護(hù)士不要戴口罩，與病人交談要親切，親切向病人了解病情，給予健康指導(dǎo)，然后指導(dǎo)患者就診，口腔門診護(hù)士要做到工作服大小合適，平扶無褶皺無破損，要干凈，內(nèi)部衣領(lǐng)，袖口，裙邊不得外露；長袍配裙子用于非四手操作的護(hù)理工作；長袍配長庫用于四手操作，鞋保持鞋面干凈，穿鞋不露腳趾，不踩鞋跟[8]。襪子以白色，肉色，淡灰色為宜，不能于工作服外，不能裸腳上班。帽子根據(jù)工作性質(zhì)選用合適款式，盡量包住頭發(fā)，碎發(fā)不能外露，頭發(fā)不能披肩、 戴口罩鼻子不能外露，接觸噴射物時戴防護(hù)面罩。指甲不能涂有色指甲油，不能留長指甲。不帶戒指，不能戴垂吊耳環(huán)。治療前禮儀是接診，主動向病人介紹自己及主治醫(yī)生，協(xié)助病人妥善放置私人物品。注意病人的整潔包括系好圍巾，請病人漱口，遞紙巾；作好防感染和防交叉感染措施，治療過程中要集中精神，主動配合醫(yī)生，不談?wù)撆c治療無關(guān)的事情，不使用通信設(shè)備，注意病人整潔，保護(hù)隱私。治療完成后請病人漱口，雙手及時遞紙巾，棄去圍巾，整理面容，術(shù)后保健指導(dǎo)等。口腔門診護(hù)士代表了一個門診和團(tuán)隊的良好形象，在工作中應(yīng)做到精神飽滿、著裝整潔、舉止文雅、動作輕柔、態(tài)度和諧、沉著冷靜、語言柔和精練、端莊穩(wěn)重的職業(yè)形象和素質(zhì)，口腔門診護(hù)士形象和素質(zhì)在護(hù)理活動中表現(xiàn)出來的精神面貌和行為特性反映了門診護(hù)士素質(zhì)與整體素質(zhì)和整個團(tuán)隊的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 口腔專科護(hù)士要熟悉了解口腔專科常見病的病因，臨床癥狀和體征，治療原則，治療步驟；掌握牙科材料的使用方法及常用藥物使用方法局部用藥的制作保存，使用方法；掌握口腔專科的護(hù)理技術(shù)；掌握口腔診療感染控制方法，口腔專科設(shè)備與器械的清潔消毒與養(yǎng)護(hù)方法。口腔護(hù)理是臨床工作的重要環(huán)節(jié)，提高口腔專業(yè)知識和口腔護(hù)理知識的學(xué)習(xí)才能工作中不斷提高護(hù)理技能[7]。

3 職業(yè)生涯規(guī)劃進(jìn)展

職業(yè)生涯規(guī)劃是指員工和組織對員工個人的職業(yè)生涯進(jìn)行設(shè)計、規(guī)劃、執(zhí)行、評價、反饋和修正的一系列過程。口腔護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃是指設(shè)計口腔護(hù)理人員的專業(yè)發(fā)展計劃，是組織結(jié)合自身發(fā)展的需要，對個人的專業(yè)發(fā)展予以指導(dǎo)和鼓勵，并采取相應(yīng)的保證措施，達(dá)到既滿足組織對成員不斷提升口腔護(hù)理質(zhì)量的要求，又滿足口腔護(hù)理人員個人的職業(yè)發(fā)展愿望，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)組織發(fā)展目標(biāo)與個人發(fā)展目標(biāo)的相互協(xié)調(diào)和相互適應(yīng)，實(shí)現(xiàn)組織與護(hù)理人員的共同成長、共同受益[10]，作為一名護(hù)士,在面對所從事的護(hù)理工作時,是把它視為謀生的職業(yè),還是終生發(fā)展的事業(yè),這對護(hù)士在其職業(yè)生涯中的發(fā)展是至關(guān)重要的，我們要在工作中對每一步驟的時間、順序和方向做出合理的安排,以實(shí)現(xiàn)自我價值。醫(yī)院的發(fā)展離不開護(hù)士綜合素質(zhì)的提高,相應(yīng)的護(hù)士個人發(fā)展也離不開醫(yī)院環(huán)境,二者目標(biāo)利益上的一致性和共存性為實(shí)施護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃構(gòu)建了基礎(chǔ)平臺。因此，口腔護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃是個人計劃自己在護(hù)理專業(yè)生涯中根據(jù)專業(yè)發(fā)展和個別需要獲取相關(guān)的知識與專業(yè)技術(shù),制定需要達(dá)到的目標(biāo),設(shè)計達(dá)到目標(biāo)所要的條件,并通過自身的努力,最終實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)的過程[12]。

3.1 自我剖析:即自身條件分析,這是職業(yè)生涯規(guī)劃的關(guān)鍵,因?yàn)槁殬I(yè)生涯規(guī)劃具有可行性和個人化的特征。只有熟悉自己掌握的知識與專業(yè)技能,分析自己的自身價值特征、了解自己的興趣和性格特點(diǎn)等多方面的個人情況,才能在以后的工作中以便了解自己的優(yōu)勢,通過這幾個層次的自我剖析之后,對自己形成一個客觀、全面的認(rèn)識和定位,找到自己的不足之處，進(jìn)行改正、努力，才能在工作中找到適合自己的職業(yè)發(fā)展方向[13]。

3.2 進(jìn)行職業(yè)分析:我們需要明白口腔護(hù)理的職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)能力要求。現(xiàn)代口腔護(hù)理專業(yè)已經(jīng)形成了完整的理論體系,口腔護(hù)理活動從醫(yī)院擴(kuò)大至社區(qū),服務(wù)對象擴(kuò)大到健康人群,護(hù)理與醫(yī)療的關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)楹献麝P(guān)系,口腔護(hù)理的任務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理整體人群的口腔健康。對現(xiàn)代的我們而言,要適應(yīng)這種發(fā)展變化,需要不斷建立、調(diào)整職業(yè)理念以適應(yīng)社會的發(fā)展,更好地為人類健康事業(yè)服務(wù)。現(xiàn)代口腔門診要求專業(yè)護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)素質(zhì),對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),富有愛心、同情心,有較強(qiáng)的團(tuán)隊精神,有良好的溝通技巧。口腔護(hù)士通過學(xué)習(xí)護(hù)理理論知識,掌握護(hù)理技術(shù)操作技能,在臨床實(shí)踐中經(jīng)過一段時間的經(jīng)驗(yàn)積累,從而對護(hù)理這一職業(yè)的內(nèi)容、特性、發(fā)展趨勢有一定的認(rèn)識,然后根據(jù)自身條件分析設(shè)計自己的職業(yè)生涯[14]。

3.3 確立職業(yè)目標(biāo)與策略:通過自我剖析認(rèn)識自身的條件,并對口腔護(hù)理這一職業(yè)有所了解以后,就需進(jìn)一步確定職業(yè)發(fā)展的方向。要明確職業(yè)目標(biāo)可定長期目標(biāo)、中期目標(biāo)和短期目標(biāo)。長期目標(biāo)為最終追尋的結(jié)果,中期目標(biāo)是整個生涯發(fā)展的中途,短期目標(biāo)是近期內(nèi)完成的專業(yè)發(fā)展目標(biāo)。目標(biāo)明確了,就有了奮斗的方向。制定的目標(biāo)要切合實(shí)際,應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況而定,不要好高騖遠(yuǎn)。而后制定為實(shí)現(xiàn)職業(yè)生涯目標(biāo)所采取的各種行動和措施。在工作早期階段,要注意加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)知識的積累,及時更新知識,培養(yǎng)處理問題的能力,克服依賴心理,要主動地開展工作,正確分析工作中的不足,不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)。到了中期要注重精通自己的專業(yè),多參與臨床的學(xué)習(xí)，多動手參與，多與醫(yī)生溝通要盡快把專業(yè)的東西學(xué)好。

3.4 加強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感的培養(yǎng):由于口腔護(hù)理專業(yè)自身的特點(diǎn)及社會人群對口腔護(hù)理價值認(rèn)識不足的現(xiàn)狀,在一定程度上影響了口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)思想的穩(wěn)定,學(xué)習(xí)的熱情不高。因此需要有計劃地認(rèn)識專業(yè),喜歡這個專業(yè)，堅定口腔護(hù)理專業(yè)信念。使口腔護(hù)理職業(yè)朝著既符合自己興趣又能提高自身專業(yè)素質(zhì)的方向發(fā)展，建立合理的知識結(jié)構(gòu)。只有知識的不斷積累才是成功的基礎(chǔ),口腔護(hù)理人員不僅要具有相當(dāng)豐富的理論知識,還要掌握自然科學(xué)、社會科學(xué)、管理科學(xué)、應(yīng)用科學(xué)、人文藝術(shù)、生活藝術(shù)于一體的多學(xué)科性的綜合教育,這是社會發(fā)展、醫(yī)學(xué)進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、人們對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高和護(hù)理教育逐步國際化的必然趨勢，在工作中不斷拓展知識面,形成合理的知識結(jié)構(gòu),這樣才能跟上職業(yè)和社會的發(fā)展要求[15]。

總之，隨著人們對口腔行業(yè)的了解，對口腔行業(yè)也有了新的認(rèn)識，口腔行業(yè)不僅是醫(yī)療行業(yè)，還是服務(wù)行業(yè)，保健行業(yè)，這就要求口腔從業(yè)人員醫(yī)療專業(yè)化，服務(wù)商業(yè)化，保健社會化，具備職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。中國口腔行業(yè)的發(fā)展是極其迅速的，這樣就帶動了口腔護(hù)理行業(yè)的轉(zhuǎn)變和改革，為口腔專科護(hù)士從業(yè)人員創(chuàng)造了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

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篇11

1　資料與方法

1．1對象選擇2006年1—8月在我院門急診輸液的160例患者，所有患者均能夠很好地配合。1．2方法采用護(hù)理部自制調(diào)查表，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)后每月定期向輸液室患者發(fā)放20份意見表，進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。由患者或家屬直接填寫調(diào)查問卷并當(dāng)即收回，問卷有效回收率達(dá)100。問卷內(nèi)容主要包括患者對輸液室總體情況，對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平，護(hù)士工作主動性等的滿意度等。

1．3統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS11．5統(tǒng)計處理軟件建立數(shù)據(jù)庫，錄入數(shù)據(jù)，并進(jìn)行結(jié)果分析。

2　結(jié)果

見表1～3。

3　討論及對策

3．1對輸液室總體情況、護(hù)士服務(wù)態(tài)度及技術(shù)水平的評價患者對這三項內(nèi)容比較滿意，說明大部分護(hù)理人員擁有較高的技術(shù)水平和良好的職業(yè)素養(yǎng)。“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，不僅包括了為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理技術(shù)，還包括了更加廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵，而這種優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵的反映形式是禮儀服務(wù)。為改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理部組織護(hù)理人員參加護(hù)理學(xué)會舉辦的“護(hù)士禮儀知識培訓(xùn)”，要求護(hù)士保持良好的職業(yè)形象，包括儀容儀表的整潔，良好的行為舉止和語言的規(guī)范與修養(yǎng)。業(yè)務(wù)技能方面，要求護(hù)理人員具有高度的責(zé)任感和精湛的護(hù)理技術(shù)，注重臨床經(jīng)驗(yàn)的積累和理論聯(lián)系實(shí)際的運(yùn)用。對于一部分穿刺技術(shù)不夠熟練的護(hù)士，尤其是新上崗和實(shí)習(xí)的護(hù)士，科室及護(hù)理部定期給予各項操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核，鼓勵護(hù)士的業(yè)余專業(yè)學(xué)習(xí)，以提高每位護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平，提升整體的護(hù)理質(zhì)量。

3．2對輸液過程中護(hù)士是否常來關(guān)心和輸液治療等候時間的滿意度評價患者對這兩項的滿意度較低，分別為18．8和17．5％。其客觀原因?yàn)椋?1)護(hù)理人員缺乏，這已是全社會面臨的一個問題，護(hù)士的缺編影響了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。(2)患者的自我保護(hù)意識增強(qiáng)，對醫(yī)護(hù)質(zhì)量的要求不斷提高。輸液室患者的普遍反映是輸液患者多而護(hù)士少，輸液等候時間過長。這一現(xiàn)象在補(bǔ)液高峰時段尤為突出。由于患者多，護(hù)士往往在給患者靜脈穿刺完成后，就再沒時間去經(jīng)常關(guān)心他們，取而代之的是患者輸液過程中有問題再找護(hù)士。對此，我們的應(yīng)對措施有：(1)增加輸液室的工作人員，護(hù)士長加強(qiáng)彈性排班及備班，以緩解補(bǔ)液高峰時工作緊張度，提高工作安全性。(2)輸液室門口安置了一臺輸液取號機(jī)，并在急診大廳內(nèi)放置了幾十只座椅。患者由原先的站立式排隊等候接輸液單改為取號后坐在椅子上等候呼叫接單。(3)原先的一人一臺電腦接單增加到兩人兩臺電腦同時接單。由此節(jié)省了患者及家屬的體力，減少了輸液治療等候時間，也減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生。

3．3對輸液中碰到問題解決方式滿意度的評價此項調(diào)查反映了護(hù)士工作的主動性，其內(nèi)容包括：護(hù)士穿刺后能否經(jīng)常巡視觀察患者的補(bǔ)液情況，能否及時更換補(bǔ)液，能否給予用藥指導(dǎo)，能否主動關(guān)心發(fā)現(xiàn)并幫助解決問題等。面對工作人員緊張的狀況，在護(hù)士長帶動下，護(hù)士們充分發(fā)揮主觀能動性，強(qiáng)化服務(wù)意識，尊重患者，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，樹立“質(zhì)量第一”的觀念。工作繁忙時，加強(qiáng)在穿刺和更換補(bǔ)液時對患者疾病知識的宣教，告之藥物的作用和注意事項等。在較空閑時，多巡視患者，及時耐心地解答患者的提問并幫助解決合理要求。針對不同患者給予相應(yīng)的心理護(hù)理及健康教育，使患者及家屬能掌握一般的衛(wèi)生保健知識，提高自我保健能力。

3．4對提供便民服務(wù)和知曉輸液室服務(wù)流程的滿意度的評價在大力倡導(dǎo)構(gòu)建和諧社會，提倡人文關(guān)懷的社會環(huán)境下，護(hù)理人員應(yīng)提高人性化服務(wù)。具體措施有：(1)為給患者視覺上的整潔、舒適感，輸液室每個座椅被套上了潔凈的白色椅套，并及時換洗被污染的臟椅套。(2)每個坐椅旁都貼有溫馨告示，告之輸液流程和便民服務(wù)措施。(3)輸液大廳內(nèi)安排專門人員，為患者提供并幫助解決力所能及的需求。如提供茶水、協(xié)助患者上洗手間、給輸液時間長又無家屬陪伴的患者代買點(diǎn)心等。

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一、臨床護(hù)理5S管理的內(nèi)容

5S管理是日本企業(yè)的一種獨(dú)特管理方法，5S是5個日文的簡稱，具體講是指：整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)。

1.整理(1S)。整理的主要內(nèi)容是將工作場所任何東西區(qū)分為必需品和非必需品，現(xiàn)場不放置非必需品，不必要的東西盡快地、果斷地處理掉，消除過多的積壓物品，及時倒掉垃圾，長期不用的物品放倉庫。目的是騰出空間，活用空間，塑造清爽的工作場所，同時防止誤用、誤送。為此，我實(shí)習(xí)所在的科室制定了“要”和“不要”的判別基準(zhǔn)，要求各科室定時對工作場所進(jìn)行全面檢查，包括看得到的和看不到的。

2.整頓(2S)。整頓的主要內(nèi)容是對整理之后留在現(xiàn)場的必要物品分門別類放置，排列整齊，營造整整齊齊的工作環(huán)境。物品的保管要定點(diǎn)、定容、定量。工作區(qū)只能放置真正需要的物品，在放置方法上下功夫，原則上做到“四易”―易找、易看到、易取、易歸位。目的是減少尋找物品的時間，要求尋找時間在30秒鐘以內(nèi)。為此，我們對需要的物品根據(jù)使用頻度，決定日常用量及放置位置。并對存放物品的箱室實(shí)施了顏色管理：綠色―無菌藥品，藍(lán)色―清潔物品，黃色―用后物品，紅色―特殊物品(如搶救用物品)，桔色―辦公室物品，粉色―庫房物品。我們還采取了地板畫線定位，放置場所貼標(biāo)識，制定廢棄物處理辦法等措施。

3.清掃(3S)。清掃的主要內(nèi)容是將工作場所清掃干凈，消除污源。目的是保持工作場所干凈、亮麗，崗位保持在無垃圾、無灰塵的干凈整潔狀態(tài)，為病人和醫(yī)護(hù)人員提供良好的治療和工作環(huán)境。為此，我們建立了清掃基準(zhǔn)，制定了以下清掃制度：清掃責(zé)任分區(qū)制度，誰使用誰清潔(管理)制度；科室每日清掃制度，每月開展一次全科室大清掃制度等。

4.清潔(4S)。清潔的主要內(nèi)容是將前面3個S――整理、整頓、清掃實(shí)施的做法制度化，規(guī)范化，且實(shí)施管理的公開化和透明化，這是5S的核心。目的是維持3S的成果。這是成功實(shí)施5S的基本保障。為此，我們制定了目視管理的基準(zhǔn)，還制定了考評方法和獎懲制度，定期自查制度，定期檢查制度。護(hù)士長經(jīng)常帶頭巡查，帶動全體護(hù)理人員重視5S活動。

5.修養(yǎng)(5S)。修養(yǎng)即素養(yǎng)，主要內(nèi)容包括：制度化素養(yǎng)，即對于規(guī)定了的事，大家都要遵守執(zhí)行，嚴(yán)守標(biāo)準(zhǔn)；業(yè)務(wù)素養(yǎng)，就是掌握護(hù)理基本的理論知識和操作技能；情商素養(yǎng)，需要有團(tuán)隊意識和團(tuán)隊合作精神；精神面貌素養(yǎng)，是要體現(xiàn)積極、認(rèn)真、慎獨(dú)、樂觀的工作態(tài)度。為了提高我們科室人員的素養(yǎng)，我們采取了5S管理日常化的措施，主要是在每天的晨會中，增加5S講評：加強(qiáng)教育與訓(xùn)練，尤其是對新進(jìn)人員進(jìn)行5S教育和護(hù)理技能培訓(xùn)，定期邀請本院和兄弟單位專家講課和安排本科室中高資歷護(hù)士輪流講業(yè)務(wù)課；經(jīng)常開展個人和班組5S與業(yè)務(wù)工作自評等活動，目的是提升護(hù)理人員的素質(zhì)和人格品質(zhì)，養(yǎng)成樂觀積極的工作態(tài)度和按規(guī)定行事的良好工作習(xí)慣，從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

二、臨床護(hù)理5S管理的效果

1.5S提高工作效率。5S創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境和工作氛圍，有素養(yǎng)的工作伙伴，物品擺放有序，易取易歸位，不需要過多的尋找時間，這樣大大提高了工作效率，尤其是搶救病員的時候，效率會更高。同時5S倡導(dǎo)的制度化管理，使新來護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后能夠快速適應(yīng)崗位工作。

2.5S推進(jìn)管理制度化。按照5S要求，可以形成人人都是管理者，病區(qū)、工作區(qū)、治療室等均落實(shí)有專人負(fù)責(zé)管理，每月開展一次5S質(zhì)量自查工作的制度，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時提出整改措施。

3.5S提高護(hù)理人員素質(zhì)。5S管理有助于護(hù)理人員養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫€人工作作風(fēng)和良好的職業(yè)素質(zhì)。引入5S管理以前，我們科室個別護(hù)理人員工作懶散，心態(tài)浮躁，常常出現(xiàn)丟三拉四的現(xiàn)象，出現(xiàn)了一些完全可以避免的問題和事故。

4.5S促進(jìn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)常規(guī)化。實(shí)施5S管理，科室可以形成每月自辦一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)的慣例，主要由中、高年資的護(hù)士輪流介紹主要病種的護(hù)理要點(diǎn)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，也邀請本單位或兄弟單位專家、醫(yī)生和護(hù)士作技術(shù)培訓(xùn)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)的常規(guī)化極大地促進(jìn)了整個科室護(hù)理水平的提高，而年輕護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高則更為顯著。

5.5S減少事故發(fā)生。護(hù)理人員素質(zhì)的提高，直接提高護(hù)理質(zhì)量，從而可以減少和杜絕了重大醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、臨床護(hù)理5S管理的注意事項

通過5S管理的推進(jìn)，護(hù)理工作的科學(xué)化和制度化水平可以大大提高。但在5S實(shí)施和推進(jìn)的過程中，也要注意一些問題。

1.能流于形式。實(shí)施5S管理，不能只停留在概念和條條框框上，而要落實(shí)到具體的細(xì)節(jié)上，落實(shí)到具體的人和事，5S管理還需不斷深化，尤其是素養(yǎng)還有待更深層次提高。

2.注意人性化。在嚴(yán)格推行5S制度化管理時，也要注意人性化管理。比如，遇到一般病人不愿意穿病員服，不宜勉強(qiáng)，而對于危重病人，護(hù)理人員應(yīng)該耐心說服。在人員工作量的分配上，年輕護(hù)士可以多承擔(dān)一些事務(wù)性工作，高年資的護(hù)士多承擔(dān)一些組織管理和傳幫帶工作。這樣護(hù)理人員的精力充沛，工作質(zhì)量好，年輕護(hù)士進(jìn)步快，5S也能夠得到更好的貫徹。

3.注重細(xì)節(jié)。每天下班前應(yīng)將護(hù)士站桌椅擺放整齊，清理桌面，物品歸類放還原處，檢查當(dāng)班工作是否全部完成，檢查次日工作是否準(zhǔn)備妥當(dāng)，關(guān)好電腦開關(guān)和電源等。對于工作區(qū)域的清潔應(yīng)該落實(shí)到專人負(fù)責(zé)監(jiān)督管理，并由總務(wù)護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行日常檢查，每周通報一次清潔管理情況。

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1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。

3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。

4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。

5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。

6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。

7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

二、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全

1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，護(hù)理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。

1.1護(hù)理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。

1.2護(hù)士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。

1.3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。

3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確保患者安全。

3.3對實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實(shí)施護(hù)理，同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護(hù)理差錯發(fā)生。

3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護(hù)理隱患。

3.5加強(qiáng)對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。

4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。

3、提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專科特點(diǎn)，各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高專科護(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。

4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動。

6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作。

(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理

1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價指標(biāo)，同時參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對護(hù)士進(jìn)行合理分工。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。

3、合理配置護(hù)士數(shù)量，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同專科特點(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計劃新增護(hù)士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距，重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜，滿足臨床工作需要。

4、完善績效考核制度，建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護(hù)士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護(hù)士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護(hù)理人員積極性。

5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實(shí)各項崗位職責(zé)。

(四)加快護(hù)士長 、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)

1、加強(qiáng)護(hù)士長隊伍的培訓(xùn)，提高管理水平。

1.1加強(qiáng)護(hù)士長隊伍的建設(shè)，通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機(jī)制的建立，強(qiáng)化對護(hù)士長的

管理，使各級護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。

1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。

2、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng)。

2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加專科護(hù)士培訓(xùn)。

2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修專科護(hù)理，加快專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓(xùn)計劃，提高專科護(hù)士水平。

3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：XX 年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃。

4、加強(qiáng)機(jī)動護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：XX年機(jī)動護(hù)士培訓(xùn)計劃。

4、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會診、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。

6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。

(五)加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

1、理論考試：

1.1由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試，至少每季度一次，內(nèi)容為專科理論知識、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試。

1.2 由護(hù)理部組織全院各級各類護(hù)理人員考試。每半年1次。

2、技能考核：

2.2 全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。

3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。

4、考核獎懲辦法：按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。

(七)創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展

1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理科研論文，提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。

2、組織一年兩次院級護(hù)理新技術(shù)課題申報，為使護(hù)理新技術(shù)項目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作，使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進(jìn)開展新項目5項以上。

(八)“5.12”護(hù)士節(jié)活動安排

1、評選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。

2、開展護(hù)士多媒體講課競賽并予表彰。

(九)護(hù)理各項指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

2、危重(特、一級)患者護(hù)理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒滅菌合格率100%

5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%

6、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%

7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

8、手術(shù)安全核查率100%。

9、健康宣教覆蓋率 100%