引論：我們?yōu)槟砹?篇公共衛(wèi)生管理論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
公共衛(wèi)生管理論文:衛(wèi)生管理體系下的公共衛(wèi)生管理論文
1公共衛(wèi)生管理存在的問題
1.1缺乏完善的應(yīng)急預(yù)警系統(tǒng)
在公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)中，大部分城鄉(xiāng)區(qū)域并沒有構(gòu)建起完善的應(yīng)急預(yù)警系統(tǒng)。人民群眾的危機(jī)意識比較淡薄，在出現(xiàn)突發(fā)狀況時，不能合理有效的通過預(yù)警系統(tǒng)來傳遞有效信息，所以在遇到危機(jī)時顯得束手無策。在公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中，如果沒有足夠的支援準(zhǔn)備和資源儲備將會對其造成直接影響。所以要想對公共衛(wèi)生管理進(jìn)行不斷的改進(jìn)和完善就需要投入充足的資金。
1.2缺乏醫(yī)療資源
在市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展過程中，醫(yī)療改革也受到了比較嚴(yán)重的影響。在一定時間段中，醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要分配方面為城市是一種客觀存在，這樣農(nóng)村地區(qū)就會出現(xiàn)醫(yī)療資源缺乏、就醫(yī)難等問題。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)出現(xiàn)公共衛(wèi)生資源閑置，而在經(jīng)濟(jì)落后的地方則出現(xiàn)公共衛(wèi)生資源缺乏的現(xiàn)象。
1.3公共衛(wèi)生管理工作人員的綜合素質(zhì)低
社會群眾現(xiàn)階段還并不關(guān)注和重視公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)，人才缺乏情況比較嚴(yán)重。另外相關(guān)工作人員沒能正確認(rèn)識公共衛(wèi)生管理，導(dǎo)致公共衛(wèi)生管理不能有效滿足社會發(fā)展的實(shí)際需要。
2公共衛(wèi)生管理的處理對策
2.1建立健全的公共衛(wèi)生危機(jī)公關(guān)體系
危機(jī)的發(fā)生是不能避免的，所以只能做好充分的準(zhǔn)備，較大程度的降低危機(jī)造成的損失和影響。首先要構(gòu)建起和公共衛(wèi)生管理相符合的危機(jī)公關(guān)體系，這樣才能更有效的處置突發(fā)事件。要重視和關(guān)注危機(jī)公關(guān)，當(dāng)出現(xiàn)危機(jī)事件時應(yīng)該要根據(jù)危機(jī)公關(guān)的具體原則來進(jìn)行處理，這樣公共衛(wèi)生管理才能正常的開展[2]。
2.2建立健全的公共衛(wèi)生管理體系
轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能重心，明確各職能，將預(yù)防工作納入醫(yī)療。重視公共衛(wèi)生管理體系和宏觀調(diào)控體系的建設(shè)，這樣公共衛(wèi)生管理職能不清楚的現(xiàn)狀才能得到有效改進(jìn)。應(yīng)該面向社會建設(shè)公共衛(wèi)生管理體系，讓其業(yè)務(wù)能規(guī)劃化和集中化。
2.3建立健全的公共衛(wèi)生信息傳遞通道
在發(fā)生突發(fā)危機(jī)和公共衛(wèi)生管理工作中，信息傳遞具有非常重要的作用，所以在公共衛(wèi)生管理工作中要建立健全公共衛(wèi)生信息的傳遞通道，這樣工人員的信息處理能力才能得到有效提升。將相關(guān)信息進(jìn)行公開，能有效防止不良行為的發(fā)生，讓社會群眾能更加信任。加強(qiáng)培訓(xùn)提高工作人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)資金投入完善硬件設(shè)施的配置，讓公共衛(wèi)生管理的信息變得大眾化和科學(xué)化。
2.4加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理隊(duì)伍的建設(shè)
公共衛(wèi)生管理隊(duì)伍會對其管理水平造成比較嚴(yán)重的影響，在提高公共衛(wèi)生管理水平的過程中應(yīng)該要根據(jù)實(shí)際的需要及時合理的調(diào)整技術(shù)和專業(yè)。科學(xué)編制各個專業(yè)的技術(shù)人員，加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)，使其專業(yè)技術(shù)水平和綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)得到有效提升，這樣當(dāng)危機(jī)發(fā)生時才能更加從容的應(yīng)對。總之只有通過人們?nèi)罕姷墓餐Γ拍苡行Ы⒑屯晟乒残l(wèi)生管理體系，提高公共衛(wèi)生管理水平。通過公共衛(wèi)生管理職能的有效實(shí)施，采取有效的措施去解決各種突發(fā)事件，這樣人們?nèi)罕姷陌踩⒔】挡拍艿玫接行ПＵ稀?
作者：張革邦單位：青海都蘭縣疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生科
公共衛(wèi)生管理論文:醫(yī)院公共衛(wèi)生管理論文
1醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的解決對策
一是對相關(guān)的政策和規(guī)范進(jìn)行制定，對醫(yī)院的公共衛(wèi)生責(zé)任進(jìn)行明確：醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理是一項(xiàng)長期性的系統(tǒng)工程，并且很容易被人所忽視，針對這種情況，政府就需要將行政職能給充分發(fā)揮出來，借助于政策法規(guī)的制定，對醫(yī)院的公共衛(wèi)生責(zé)任進(jìn)行明確，對醫(yī)院和個人的行為進(jìn)行規(guī)范，以此來促使公共衛(wèi)生的整體水平得到提升。另外，在公共衛(wèi)生工作體系中，也需要積極加入醫(yī)院，科學(xué)管理，以便將醫(yī)院在公共衛(wèi)生工作中的重要作用給充分發(fā)揮出來。
二是強(qiáng)化學(xué)術(shù)交流，促使理論水平得到提升：通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，目前，我國醫(yī)院在公共衛(wèi)生管理知識體系方面，還比較的缺乏，那么在實(shí)踐的過程中，就需要會不斷總結(jié)各類醫(yī)療結(jié)構(gòu)開展公共衛(wèi)生管理的經(jīng)驗(yàn)。以公共衛(wèi)生為主題，將相關(guān)形式的學(xué)術(shù)講座以及學(xué)術(shù)交流活動給定期開展下去，對國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生管理的成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行大力學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合我國的具體國情，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生管理的理論體系進(jìn)行逐步構(gòu)建和完善。
三是要開展公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)，促使醫(yī)務(wù)人員的公共衛(wèi)生知識水平得到提升：要以公共衛(wèi)生知識為核心，大力培訓(xùn)衛(wèi)生行政部門以及醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理工作人員，將臨床一線的醫(yī)務(wù)人員作為培訓(xùn)的重點(diǎn)，以便促使全體工作人員都可以對傳染病防控知識進(jìn)行熟練的掌握。將公共衛(wèi)生方面的行政法規(guī)、專業(yè)知識和技能在醫(yī)院中廣泛傳播，對醫(yī)務(wù)人員的公共衛(wèi)生觀念進(jìn)行樹立，促使醫(yī)院工作人員的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識水平得到大力提高，從而促使醫(yī)務(wù)人員能夠?qū)残l(wèi)生責(zé)任主動承擔(dān)。
四是要構(gòu)建一個橋梁，促使醫(yī)院能夠和疾病控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息溝通：要結(jié)合具體情況，將協(xié)調(diào)和溝通機(jī)制構(gòu)建于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病控制機(jī)構(gòu)之間，促使雙方能夠更加密切的合作，進(jìn)行信息交流，結(jié)合雙方的需求，對疾病控制工作計(jì)劃進(jìn)行科學(xué)制定，并且將運(yùn)行機(jī)制以及應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)預(yù)案充分納入考慮范圍，對工作進(jìn)展情況定期檢查，并且進(jìn)行必要的演練。
五是將非政府組織的作用給充分發(fā)揮出來，促使社會參與得到實(shí)現(xiàn)：非政府組織在諸多方面，都具有很大的優(yōu)勢，如社會動員、公眾參與、普及預(yù)防醫(yī)學(xué)知識方面等等。因此，就需要將非政府組織的優(yōu)勢給充分發(fā)揮出來，對衛(wèi)生科普知識大力普及和推廣，將一系列形式給利用起來，如廣播、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等，將公共衛(wèi)生知識的宣傳教育廣泛開展于社會公眾之間，指導(dǎo)群眾在看待公共衛(wèi)生問題時，需要堅(jiān)持科學(xué)的行為和方式。
2結(jié)束語
通過上文的敘述分析我們可以得知，隨著時代的進(jìn)步和社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們?nèi)遮呏匾暪残l(wèi)生問題；醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理，是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程，需要相關(guān)部門和人員給予足夠的重視。結(jié)合目前出現(xiàn)的一系列問題，制定相關(guān)的法律制度，對醫(yī)院的公共衛(wèi)生職能進(jìn)行明確，構(gòu)建一個互動交流機(jī)制，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能夠更加密切的聯(lián)系在，只有這樣，方可以健全和完善我國公共衛(wèi)生體系，促使公眾健康得到保障。本文簡要分析了醫(yī)院公共衛(wèi)生管理中存在的問題及解決對策，希望可以提供一些有價值的參考意見。
作者：楊超單位：貴州省甕安縣中醫(yī)院
公共衛(wèi)生管理論文:對構(gòu)建長效公共衛(wèi)生管理機(jī)制的理性思考
我國的社會公共衛(wèi)生機(jī)制是在改革開放后而逐漸形成,在此期間,我國針對衛(wèi)生與健康相關(guān)產(chǎn)品構(gòu)建了各種規(guī)章制度,包括衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生管理專業(yè)人員等,形成了一套與公共衛(wèi)生相聯(lián)系的法律體系。在各個地區(qū)也建立了各級衛(wèi)生防疫,這些衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)著大量的衛(wèi)生監(jiān)督工作,為保障人民健康與維護(hù)社會穩(wěn)定做出了重要貢獻(xiàn)。公共衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)也在逐漸的完善,其職能也隨著我國社會發(fā)展步伐的加快而不斷完善。因此,隨著公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,其要建立長效管理機(jī)制,首先要明確職責(zé),協(xié)調(diào)管理職責(zé),確保公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)有財政作為保障;其次就是要依據(jù)我國的法律法規(guī)建立完善的法制化公共衛(wèi)生管理制度;就是要確保長效機(jī)制必須建立在法治的基礎(chǔ)上。
1 公共衛(wèi)生管理長效機(jī)制的概念
長效機(jī)制就是要通過建立一種機(jī)制來發(fā)揮其長期效用,機(jī)制就是機(jī)構(gòu)和制度,機(jī)制構(gòu)建的目的是要充分利用有限的監(jiān)管資源,發(fā)揮其較大的效用,從而提升監(jiān)管的效率。公共衛(wèi)生管理體制是通過建立衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu),設(shè)置機(jī)構(gòu)中的職責(zé)部門,劃分機(jī)構(gòu)的權(quán)限和隸屬關(guān)系,從而形成長期有效的制度體系。我國社會主義法制建設(shè)中其中較為重要的內(nèi)容就是衛(wèi)生監(jiān)督制度,衛(wèi)生監(jiān)督制度在較早的時期內(nèi)就已經(jīng)實(shí)施,衛(wèi)生監(jiān)督制度是公共衛(wèi)生事務(wù)的重要形式和手段,衛(wèi)生監(jiān)督制度對于改善我國的衛(wèi)生狀況發(fā)揮著重要作用,特別是對流行性傳染病的控制,其行使的一切權(quán)利都是要依據(jù)法律為保障。公共衛(wèi)生管理是國家管理的范疇,其宗旨是服務(wù)于全體國民,堅(jiān)持憲法原則和憲法精神,以合法的行政管理方式為手段,發(fā)揮其行政權(quán)利。公共衛(wèi)生管理以實(shí)現(xiàn)社會公平和社會正義為行政理念,其為我國國民的身心健康以及維護(hù)社會環(huán)境的穩(wěn)定發(fā)揮著重要的作用。
2 建立公共衛(wèi)生管理機(jī)制的必要性
一是構(gòu)建公共衛(wèi)生管理機(jī)制是為了滿足國家發(fā)展的需要。公共衛(wèi)生管理機(jī)制是維護(hù)我國政治與經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定的前提,我國在經(jīng)歷了一場SARS戰(zhàn)役中,對公共衛(wèi)生管理事業(yè)更加的重視。可見,公共衛(wèi)生與國民健康有著很大的聯(lián)系,而且公共事業(yè)的發(fā)展必須要與國民經(jīng)濟(jì)相適應(yīng),與社會發(fā)展相協(xié)調(diào)。隨著我國發(fā)展進(jìn)程的加快,各種公共衛(wèi)生問題也暴露出來,例如我國的打工潮的新起以及旅游事業(yè)的國際化,其帶來了各地人口的大流動,一些流行性傳染病,諸如性病、腸道、呼吸道傳染病等,因此,公共衛(wèi)生管理必須要面向全社會,以適應(yīng)社會環(huán)境的變化,完善公共衛(wèi)生管理體制。
二是構(gòu)建公共衛(wèi)生管理機(jī)制是為了保障人們的生命安全。公共衛(wèi)生與人們的生命安全有著直接的聯(lián)系。公共衛(wèi)生屬于國家安全的部分,公共衛(wèi)生管理機(jī)制關(guān)系到國家的發(fā)展,甚至決定著一個民族的興衰。可以說,公共衛(wèi)生代表了廣大人民群眾的根本利益,公共衛(wèi)生的作用是對公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查處理,主要是疾病爆發(fā)流行和突發(fā)性事件。為了提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率,就要制定公共衛(wèi)生法律法規(guī),加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理。
三是公共衛(wèi)生管理要履行其職能,必須要依靠法律。公共衛(wèi)生管理體制的建立要依法履行其職能。公共衛(wèi)生管理依靠法律來協(xié)調(diào)各種活動,管理的目的是服務(wù)于公民利益,保障工作開展具有性。建設(shè)有效的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,構(gòu)建完善的管理制度,以維護(hù)整個社會的穩(wěn)定與安全。
3 公共衛(wèi)生管理存在的問題
一是公共衛(wèi)生管理在危機(jī)管理機(jī)制方面較為缺乏。危機(jī)管理的范圍主要是預(yù)測可能發(fā)生的危機(jī),針對自身和外部的環(huán)境,危機(jī)管理將預(yù)測出來危機(jī),制定解決的措施,能夠保障管理工作順利實(shí)行。但我國的衛(wèi)生管理體制比較落后,管理職能不夠清晰,加之政府的投入不足,導(dǎo)致資金分配不夠合理,趨向于功利性。
二是公共衛(wèi)生管理未建立應(yīng)急和預(yù)警系統(tǒng)。公共衛(wèi)生管理屬于公共事業(yè),必須要建立常規(guī)的預(yù)警系統(tǒng)。但公共衛(wèi)生管理卻沒有建立這種預(yù)警系統(tǒng),一些部門缺乏危機(jī)意識,沒有與民眾建立有效的信息溝通,以致一旦發(fā)生危機(jī),各種支援準(zhǔn)備力量就會處于缺乏狀態(tài)。
三是公共衛(wèi)生管理缺乏危機(jī)公關(guān)措施。危機(jī)公關(guān)是為了安撫民眾,依據(jù)一定的指導(dǎo)原則,運(yùn)用公關(guān)的措施將危機(jī)發(fā)生的機(jī)率降至低。但這種危機(jī)公關(guān)措施仍是缺乏,危機(jī)事件處理效果不佳。
4 公共衛(wèi)生管理長效機(jī)制的構(gòu)建
一是公共衛(wèi)生管理必須要建立職責(zé)明確的管理機(jī)構(gòu),保障管理工作相互協(xié)調(diào)。由于公共衛(wèi)生涉及到的內(nèi)容很多,包括衛(wèi)生、財政、醫(yī)療、環(huán)保、治安等,如果只依靠衛(wèi)生行政部門的力量來進(jìn)行管理,其管理力量還是很單薄。因此,公共衛(wèi)生管理必須有統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo),成立各級公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)委員會。公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)要明確職責(zé),逐步形成衛(wèi)生行政部門的職能機(jī)構(gòu)。
二是公共衛(wèi)生管理要建立完善的預(yù)防和應(yīng)急制度。公共衛(wèi)生管理要將疾病預(yù)防制度落實(shí),預(yù)防制度的建立要依據(jù)法律,各項(xiàng)制度要依法落實(shí),同時要建立應(yīng)急處理制度,有效的控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件。應(yīng)急制度的建立要先落實(shí)指揮體系,其次是應(yīng)急預(yù)案,之后是應(yīng)急防護(hù)措施,加上備齊、應(yīng)急物資儲備,保持暢通的信息溝通。
三是公共衛(wèi)生管理的長效機(jī)制要建立在法律基礎(chǔ)上,確立法制化的機(jī)制。
公共衛(wèi)生的法治機(jī)制要先立足于法律。公共衛(wèi)生法制建設(shè)的問題主要是有法不依、執(zhí)法不力,部分衛(wèi)生管理人員對法律知識認(rèn)識的不夠深刻,沒有認(rèn)識到衛(wèi)生法制建設(shè)的重要性。因此,公共衛(wèi)生管理必須要依據(jù)法制化,提升社會衛(wèi)生法律意識,加強(qiáng)衛(wèi)生法的宣傳教育。
公共衛(wèi)生管理論文:談我國公共衛(wèi)生管理功能的現(xiàn)狀及解決措施
公共衛(wèi)生管理是組成社會主義法制建設(shè)重要的一部分,我國一直特別強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)與科學(xué)技術(shù)共同進(jìn)步[1]。與此同時,促使了公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,但是目前來看公共衛(wèi)生事業(yè)管理的現(xiàn)狀并不十分令人滿意。2003年的SARS使得我國公共衛(wèi)生管理基礎(chǔ)薄弱的缺陷充分地暴漏出來,時至今日我國在公共衛(wèi)生管理方面仍存在一種"供需不平衡"的局面,由于政府投入的財政不足使得公共衛(wèi)生管理中出現(xiàn)了許多的問題[2]。可主要概括為以下幾個方面:
1資料與方法
1.1一般資料 對我國2003至今國家公共衛(wèi)生管理功能的狀態(tài)進(jìn)行整理總結(jié),作為本次探討的主要材料。
1.2方法 調(diào)查研究公共衛(wèi)生管理功能的現(xiàn)狀,包括財政投入、城鄉(xiāng)差異、應(yīng)急預(yù)警系統(tǒng)、執(zhí)法人員素質(zhì)、食品安全問題幾個方面,分析其主要原因,提出解決的方案。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)分析時采用spss17.0軟件分析,用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,以P
2結(jié)果
對采集的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析后我們發(fā)現(xiàn)目前國家衛(wèi)生管理現(xiàn)狀存在如下幾個問題:
2.1財政投入不足 與其他公共消費(fèi)性支出相比,我國對公共衛(wèi)生的財政支出比例較低,,與國際行情相比,我國在公共衛(wèi)生方面的支出與我國的經(jīng)濟(jì)實(shí)力不匹配。以2012年為例,公共衛(wèi)生管理支出所占比率7.16%與國防支出的、行政管理的21.3%、18.45相比明顯較低,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2公共衛(wèi)生支出存在較大的城鄉(xiāng)差異 目前我國城市的公共衛(wèi)生支出明顯高于農(nóng)村,同時在資源配置上城市也是明顯的由于農(nóng)村,另外,除了城鄉(xiāng)之間,不同地區(qū)之間,同一地區(qū)不同等級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間也是差異顯著。
2.3缺乏常規(guī)的應(yīng)急和預(yù)警系統(tǒng) 在不建立常規(guī)預(yù)警系統(tǒng)的情況下,人民群眾的危機(jī)防范意識比較薄弱,并且應(yīng)對危機(jī)的人力、財力、物資儲蓄不充沛,支援準(zhǔn)備明顯欠缺。
2.4執(zhí)法人員的素質(zhì)較低 目前,雖然相關(guān)的法律體會日趨完善,但是國內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍中存在一部分執(zhí)法人員在政治素質(zhì)、專業(yè)技術(shù)水平、法律素養(yǎng)等方面水平都較低。在這種情況下,相關(guān)的法律法規(guī)無法恰當(dāng)有力的執(zhí)行,嚴(yán)重影響了衛(wèi)生管理的水平。
2.5嚴(yán)峻的食品安全問題 一直以來食品安全問題都是我們所關(guān)注的熱點(diǎn)問題,奶粉中三聚氰胺超標(biāo)、雞蛋中汗三聚氰胺、砒霜門、橡膠門等等一些列食品安全問題的存在,不僅嚴(yán)重威脅了人們的生命安全,更加使得廣大人民群對食品安全的信任度降低,擔(dān)憂和恐慌增加。
3討論
公共衛(wèi)生管理的影響因素包括國家的宏觀政策和市場經(jīng)濟(jì)體制兩方面。公眾健康情況明顯受到國家宏觀政策的影響,主要的影響途徑包括影響家庭以及個人的收入情況、對不同人群的收入情況造成影響、對衛(wèi)生保健部門以及其他相關(guān)部門資源的投入造成影響[3]。在市場經(jīng)濟(jì)體制下,因?yàn)楣残l(wèi)生體系的不健全以及對外市場的多方位開放,使得公共衛(wèi)生情況手打了較大的沖擊。一方面體系體制不健全嚴(yán)重影響了國內(nèi)政府以及相關(guān)部門對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。另一方面西方文化中很多負(fù)面的東西,比如艾滋病、性病、吸毒等流入國內(nèi),使得公共衛(wèi)生管理面臨著巨大的挑戰(zhàn)。
通過以上分析我們提出如下解決措施①加強(qiáng)財政支持,公共衛(wèi)生管理關(guān)系到人民群眾的健康問題,為了國家更快更好的發(fā)展,各級政府應(yīng)加大財政投入,給予足夠的經(jīng)費(fèi)保障,這也是回避舊體制的弊端建立新體制的基礎(chǔ)和關(guān)鍵所在[4]。②減小城鄉(xiāng)差異農(nóng)村,由于經(jīng)濟(jì)條件的限制,很多人無法根據(jù)需要就醫(yī)治療。為此,我們應(yīng)該加大對農(nóng)村醫(yī)療體制的改革,真正解決老百姓就業(yè)難、看病難的問題。③建立健全應(yīng)急預(yù)警機(jī)制,參考國外成功的經(jīng)驗(yàn)結(jié)合我國的國情建立健全突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。④提高執(zhí)法人員的素質(zhì),建立嚴(yán)格的內(nèi)部工作制度,嚴(yán)禁出現(xiàn)管理人員假公濟(jì)私的現(xiàn)象。另外,還要提高管理人員的專業(yè)技術(shù)水平,使管理人員能夠真正發(fā)揮監(jiān)督的水平和作用。⑤加大對食品安全的管理力度,食品是人類賴以生存的基礎(chǔ),食品安全問題必須得到改善和解決。首先要從根源入手,在源頭上加強(qiáng)管理,加強(qiáng)食品安全監(jiān)測;對無衛(wèi)生許可證、無衛(wèi)生加工條件的食品加工小作坊進(jìn)行嚴(yán)格的整治;健全食品安全評估和評價的體系;完善食品的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證;對進(jìn)口食品進(jìn)行嚴(yán)格的檢查等[5]。
雖然目前來看,我國公共衛(wèi)生管理功能的現(xiàn)狀仍然存在著很多弊端,但是如果我們能夠認(rèn)真分析其產(chǎn)生的原因并提出高效合理的解決方案,相信這些弊端和不足會在我們的共同努力下得到解決,公共衛(wèi)生管理功能會日趨完善,造福百姓。
公共衛(wèi)生管理論文:利用信息系統(tǒng)提高對醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的探究
前言:許多不明原因的疾病經(jīng)常會引發(fā)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,使更多人患病,利用相關(guān)信息系統(tǒng)能夠做到比疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)更早更確切觀測疾病的先兆,從而提前做好預(yù)防工作,減少疾病的發(fā)生,這對應(yīng)對突發(fā)事件是有很重要的意義的。
1信息系統(tǒng)在醫(yī)院中應(yīng)用所需的材料和方法
1.1信息系統(tǒng)需要的材料:在信息系統(tǒng)管理中,因數(shù)據(jù)是其進(jìn)行管理的材料,故而數(shù)據(jù)的采集是必不可少的。醫(yī)院中,遍布各處的門診、醫(yī)技和住院登記等各崗位之上,都需要安排聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)工作站和中心服務(wù)器來進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集。醫(yī)院的信息系統(tǒng)使用到的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)和服務(wù)器操作系統(tǒng)都能夠?yàn)樾畔⒌拇鎯瓦\(yùn)算帶來很大的便利。
1.2構(gòu)建信息系統(tǒng)的方法:在信息系統(tǒng)構(gòu)建的過程中,會應(yīng)用到c/s架構(gòu),而服務(wù)器端的數(shù)據(jù)庫就選擇使用SQL SERVER 2000數(shù)據(jù)庫,這是能夠?qū)⒐残畔⒂玫降臄?shù)據(jù)庫集成于醫(yī)院信息管理所需的大型的數(shù)據(jù)庫。前臺開發(fā)使用的軟件是Powerbuilder。
設(shè)計(jì)過程中,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)部門的文件要求,來使用報卡的方式報告公共信息。嚴(yán)格按照報卡格式和內(nèi)容邏輯的要求來填報,在設(shè)計(jì)的時候就要想好填報的質(zhì)量和效率等問題。盡量手工采集病號的信息,盡量少的使用選擇方式錄入,從而使采集規(guī)范。采集好的數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)叫畔⒐芾硖?信息管理處再對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)。
公共衛(wèi)生軟件集成了醫(yī)院的信息管理的門診、醫(yī)技工作站點(diǎn)和住院工作站等。在日常工作的過程中,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)了需要報告的案例,就可以通過網(wǎng)絡(luò)的方式,使用相關(guān)模塊來進(jìn)行報告和數(shù)據(jù)的傳輸。在相應(yīng)的部門當(dāng)中,適當(dāng)安裝數(shù)據(jù)分析及監(jiān)控軟件,來完成對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一的管理以及將數(shù)據(jù)按規(guī)定上報等任務(wù)。
2信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理應(yīng)用中的成效
2.1利用信息系統(tǒng),做好預(yù)防宣傳:在門診和住院工作站等地方集成的傳染病相關(guān)報告軟件以及在醫(yī)院防保科處運(yùn)行的傳染病預(yù)警類軟件,共同組成了傳染病的報告和預(yù)警部分。
傳染病的情況由相關(guān)軟件進(jìn)行采集和整理,并完成傳染病的報卡提醒,保障、完整以及無重復(fù)。預(yù)警軟件需要提前設(shè)定好一定的預(yù)警參數(shù),然后負(fù)責(zé)審核、統(tǒng)計(jì)、整理上報來的病例,并把病例的數(shù)據(jù)和提前設(shè)定好的參數(shù)進(jìn)行比較,從而進(jìn)行監(jiān)控和預(yù)警。
遇到傳染性疾病的流行,充分利用網(wǎng)絡(luò)對其進(jìn)行分析和相應(yīng)應(yīng)對措施,并進(jìn)行宣傳和教育,從而遏止傳染性疾病的傳播和盛行。一些相關(guān)疫情適當(dāng)在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行公布,不僅能夠使得群眾了解到當(dāng)前疫情的并進(jìn)行相應(yīng)反應(yīng),也有助于各地醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行異地高效交流,盡量減少疫情的發(fā)生并更好應(yīng)對疫情。
報告和預(yù)警模塊的應(yīng)用能夠提高醫(yī)院相關(guān)疫情報告的質(zhì)量和速度,同時有助于察覺到新病情的傳播和流傳,從而提前做好有效的防御措施,對其進(jìn)行控制。
2.2信息數(shù)據(jù)的采集和傳送:當(dāng)傳染性疾病發(fā)生的時候,通過利用網(wǎng)絡(luò)能夠更好地切斷感染源,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染,也防止疾病的傳播。充分利用網(wǎng)絡(luò)能夠避免疾病的交叉感染,在傳染性疾病盛行的時候尤其能夠顯示出其信息化管理的優(yōu)勢。
工作站點(diǎn)進(jìn)行合理的配置,既能夠方便醫(yī)護(hù)人員的工作,還能有效地減少交叉感染。對于特殊高傳染性疾病,就要適當(dāng)增設(shè)微機(jī)工作站點(diǎn),在清潔區(qū)及污雜區(qū)增設(shè)專門站點(diǎn),這能夠方便醫(yī)護(hù)人員在在清潔區(qū)和污雜區(qū)內(nèi)工作。盡量減少工作人員在污雜區(qū)內(nèi)的工作時間,通過網(wǎng)上信息系統(tǒng)來進(jìn)行病號的掛號、登記、檢驗(yàn)和相關(guān)報告等工作,這就不需要面對面采集數(shù)據(jù)及情況,也避免了紙張傳遞等促進(jìn)交叉感染的情況發(fā)生。醫(yī)生在網(wǎng)上進(jìn)行病歷的調(diào)閱,吩咐醫(yī)囑以及寫出相應(yīng)的報告等,都能夠避免傳染性疾病的傳播和感染。
利用信息系統(tǒng)來進(jìn)行醫(yī)院的一些管理,醫(yī)院在實(shí)行了微機(jī)管理之后,影像的檢查和病人的檢驗(yàn)等報告都能夠經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)上傳達(dá)到共享的目的,輔診管理將病人的各種檢驗(yàn)和檢查類的報告在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行傳遞,既能夠在最短時間內(nèi)投遞到醫(yī)生手中,又能夠避免因紙質(zhì)報告的投遞而產(chǎn)生感染。
2.3遠(yuǎn)程會診,促進(jìn)疾病治療:在信息化的社會中,充分利用網(wǎng)絡(luò)能夠?yàn)獒t(yī)療帶來很多的便利。比如遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)的使用,實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程教學(xué)和醫(yī)療會診,實(shí)現(xiàn)了零距離的診斷和教學(xué),這在實(shí)踐中被較好的使用。
一些傳染性疾病都具有發(fā)病急、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn),因此利用遠(yuǎn)程會診的方式,來和相關(guān)專家來進(jìn)行交流,探討應(yīng)對措施。進(jìn)行網(wǎng)上會診,遠(yuǎn)程了解病者的相關(guān)情況,網(wǎng)絡(luò)傳輸病例和檢驗(yàn)報告等,精心診斷并詳細(xì)解答疫情中的問題。這使得遠(yuǎn)程會診變得簡單和高效。
3信息系統(tǒng)在應(yīng)用中的一些注意事項(xiàng)
一些臨床醫(yī)生,對于感染和傳染等疾病的報告不是非常重視,因此使得漏報錯報等情況發(fā)生的比較多。填寫門診日志的時候字跡不清晰或者是項(xiàng)目不,這些都會造成發(fā)生衛(wèi)生事件的時候不能快速地找到患者。所以在使用信息系統(tǒng)的時候,要認(rèn)真核對患者信息,清晰明了記錄患者病情,通過實(shí)現(xiàn)快捷卡來方便相關(guān)病情填報從而一定程度上提到工作效率。信息的采集要經(jīng)過相關(guān)校對和提醒審核,使得填報質(zhì)量能夠相應(yīng)提高并避免了漏報,實(shí)現(xiàn)方便快捷、地采集衛(wèi)生數(shù)據(jù)。
在信息系統(tǒng)的使用過程中,一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是應(yīng)對突發(fā)事件。應(yīng)對突發(fā)事件需要做到及時和。通過建立靈敏高效的突發(fā)事件監(jiān)測體系來提前捕捉到突發(fā)事件可能發(fā)生的信息。并通過建設(shè)相應(yīng)模塊來實(shí)現(xiàn)及時并地采集傳染源、發(fā)熱門診和職業(yè)中毒等突發(fā)事件并進(jìn)行相應(yīng)預(yù)警。得到預(yù)警之后,指導(dǎo)機(jī)構(gòu)對此事件進(jìn)行分析并得出正確的判斷,從而盡早地做出有效對策。
結(jié)語:合理地使用信息系統(tǒng),不僅順應(yīng)了社會的發(fā)展,節(jié)省了人力,同時也符合了人們對度的要求。在信息系統(tǒng)的幫助下,醫(yī)院的管理工作會更便捷而高效。
公共衛(wèi)生管理論文:論新時期如何構(gòu)建有效的公共衛(wèi)生管理體系
近年來,隨著全球工業(yè)發(fā)展步伐的加快,人類世界再次面臨著新一輪的挑戰(zhàn)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展提高了人們的生活水平,卻破壞了人類的生存環(huán)境,公共衛(wèi)生安全當(dāng)前已成為了許多國家所面臨著的重要課題。在中國,公共衛(wèi)生安全是關(guān)系著國民身體健康的大事,加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理對保障社會穩(wěn)定具有重要意義。本文基于新時期這一時代背景,重點(diǎn)圍繞如何構(gòu)建有效的公共衛(wèi)生管理體系展開論述。
1 當(dāng)前現(xiàn)狀剖析
當(dāng)前,我國公共衛(wèi)生管理的意識極其淡薄,許多二、三線城市甚至都沒有制定公共衛(wèi)生管理的相關(guān)條款。在這樣的背景下,2003年,讓世界矚目的非典肆虐著中國的許多城市和農(nóng)村,迫使我國不得不采取對外來人員或外地回歸人員的隔離措施;2005年,全國各地都爆發(fā)了大規(guī)模的流行性感冒;2008年后期,公共衛(wèi)生安全隱患以另一種形式出現(xiàn),即食品安全問題,從“三聚氰胺”到“問題奶粉”,從“毒生姜”到“假羊肉”……問題食品頻頻曝光。據(jù)統(tǒng)計(jì),上世紀(jì)末中國受食品安全隱患威脅的城市占全國所有城市的80%以上。近年來,雖然我國并未爆發(fā)更大規(guī)模的流行性疾病,然而其安全隱患卻始終存在。這充分說明了當(dāng)前我國在公共安全管理方面所存在的問題。中國是20世紀(jì)下半葉在世界范圍內(nèi)受天災(zāi)人禍影響最為嚴(yán)重的國家之一,其主要表現(xiàn)形式為:①流行性疾病;②食品安全;③環(huán)境污染;④事故災(zāi)難。
2 對公共衛(wèi)生管理概念的相關(guān)論述
事實(shí)上,所謂公共衛(wèi)生管理其實(shí)包括多項(xiàng)內(nèi)容,且也涉及到了多個部門,因此,嚴(yán)格來說公共衛(wèi)生并非一個單獨(dú)的概念。公共衛(wèi)生體系主要指各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生研究機(jī)構(gòu)等。而本文所探析的公共衛(wèi)生則僅針對衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)而言,的說,是基于衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系所開展的論述,做好公共場所、學(xué)校、勞動、放射、食品等五大衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測管理;做好預(yù)防接種、消殺、從業(yè)人員體檢、衛(wèi)生宣教、傳染病預(yù)防控制和救治;應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件;建立并監(jiān)控轄區(qū)人群健康信息,指導(dǎo)并治療患者,監(jiān)測并報告相關(guān)信息;研究和預(yù)測轄區(qū)人群健康態(tài)勢,制修訂并實(shí)施防治規(guī)劃,調(diào)整防治方案等。
3 新時期公共衛(wèi)生管理體系的構(gòu)建
所謂新時期,是指自非典和“毒奶粉”事件后的一個新的分期。作為我國公共衛(wèi)生體系中的一個單獨(dú)個體,各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要認(rèn)真在上述事件中吸取教訓(xùn),并重置組織目標(biāo)和戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo),構(gòu)建起科學(xué)合理的、完善的公共衛(wèi)生管理體系。
3.1 構(gòu)建四級公共衛(wèi)生隱患防護(hù)網(wǎng)絡(luò)。在工作實(shí)踐中,公共衛(wèi)生管理并非由衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督一家來承擔(dān),而應(yīng)是中國這一龐大醫(yī)療衛(wèi)生體系的“末梢神經(jīng)”。公共衛(wèi)生管理體系的實(shí)質(zhì)是通過控制環(huán)境和預(yù)防疾病等手段來促進(jìn)所在區(qū)域的居民健康和提高生命質(zhì)量。一個健全的公共衛(wèi)生管理體系應(yīng)包括預(yù)警系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、疫情信息報告系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生防控系統(tǒng)等幾個方面。進(jìn)而,要使其成為一個體系,就必須要構(gòu)建四級公共衛(wèi)生隱患防護(hù)網(wǎng)絡(luò)。
及時級以部級疾病控制中心為核心,基本形成了以國家、省、地市、縣四級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織共同構(gòu)建的疾病預(yù)防控制工作體系。
第二級以省級醫(yī)院為核心,建立應(yīng)急系統(tǒng),制定多種應(yīng)急方案,并設(shè)立信息聯(lián)系部門,承上啟下,加強(qiáng)對上級預(yù)警的管理和傳達(dá)工作效率。
第三級以縣級醫(yī)院為核心,其主旨在于加強(qiáng)醫(yī)療檢診效用,提升工作水平,配置一支高效的服務(wù)隊(duì)伍。
第四級以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為核心,其主要職責(zé)在于對各種會導(dǎo)致公共衛(wèi)生安全隱患的事件進(jìn)行診斷并提出初級預(yù)警,同時建立公共衛(wèi)生安全防御防控系統(tǒng)。
在四項(xiàng)公共衛(wèi)生安全防護(hù)網(wǎng)絡(luò)中,其各級之間的關(guān)系在于溝通與協(xié)調(diào),應(yīng)創(chuàng)設(shè)一個充滿活力的公共衛(wèi)生管理體系,構(gòu)建救災(zāi)防病、處理緊急疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。
3.2 公共衛(wèi)生管理職業(yè)化。如何建立一個健全、敏銳、充滿活力的公共衛(wèi)生管理體系呢?不少公共衛(wèi)生專家發(fā)表了他們的看法和見解。
有專家認(rèn)為,要加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理,就必須要進(jìn)行硬件和軟件兩個方面的建設(shè)。其中,硬件包括:要有較為完善的法律法規(guī)、有足夠的設(shè)備、經(jīng)費(fèi)、人員和政策保障等;軟件包括政府的危機(jī)意識和政府下屬部門的通力合作意識。筆者認(rèn)為,制度完善是從容應(yīng)對、妥善處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的關(guān)鍵。
3.3 加強(qiáng)定期演習(xí)。如何建設(shè)一支實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)過硬、訓(xùn)練有素的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊(duì)伍,以應(yīng)對突如其來的疫病、險情的挑戰(zhàn)呢?筆者認(rèn)為,捷徑只有一條,就是更多的開展演習(xí)訓(xùn)練。
在突發(fā)事件中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的每個人都應(yīng)該做應(yīng)急體系中的“末梢神經(jīng)”,都能夠?qū)ξC(jī)做出及時和快速的反應(yīng),只有這樣,才能真正落實(shí)公共衛(wèi)生管理體系的構(gòu)建意義,并加強(qiáng)管理效用。
4 結(jié)語
公共衛(wèi)生管理是新時期醫(yī)療體系的重要職責(zé),加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理對維護(hù)社會穩(wěn)定而言具有重要意義。因此,加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),做好疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等公共衛(wèi)生工作,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,是落實(shí)預(yù)防為主方針的重要載體,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),做好疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等公共衛(wèi)生工作,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,是落實(shí)預(yù)防為主方針的重要載體,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新。作為新時代背景下我國醫(yī)療體系中的一員,任何一個公共衛(wèi)生管 理部門都應(yīng)將維護(hù)公共衛(wèi)生安全作為首要任務(wù)來抓,并不斷的創(chuàng)新管理方法,優(yōu)化組織結(jié)構(gòu),提升管理質(zhì)量,并以此來為我國公共衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)發(fā)展而貢獻(xiàn)一份力量。
公共衛(wèi)生管理論文:公共衛(wèi)生管理機(jī)制中突發(fā)疾病控制策略
1對突發(fā)公共衛(wèi)生管理隊(duì)突發(fā)疾病控制策略研究的必要性
突發(fā)的公共衛(wèi)生疾病,會對社會公眾健康生命造成非常嚴(yán)重結(jié)果,由于最初發(fā)生公眾不是很明了疾病的原因,這讓傳染性疾病有了可乘之機(jī);以致導(dǎo)致嚴(yán)重威脅到社會大眾生命健康問題。2003年非典型性肺炎的流行,對我國公民、社會安定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生了嚴(yán)重威脅,更進(jìn)一步說明我國在突發(fā)公共衛(wèi)生安全問題時,管理機(jī)制的不完善、反應(yīng)遲鈍、效率低下等突出問題。殘酷的歷史教訓(xùn),讓我們逐步對公共衛(wèi)生管理機(jī)制中對突發(fā)疾病控制策略體系進(jìn)行反思、完善。多部門的協(xié)調(diào)參與,從預(yù)防、控制、治療出發(fā),統(tǒng)一合作,及時采取應(yīng)對措施,盡可能將危害減低到最小;因此,對公共衛(wèi)生管理機(jī)制中對突發(fā)疾病控制策略的研究、制定、完善是十分必要的。
2突發(fā)公共衛(wèi)生管理機(jī)制對突發(fā)疾病控制采取的措施
2.1集中隔離觀察階段的人員安排和防護(hù)措施傳染病疫情等公共衛(wèi)生突發(fā)疾病基本都涉及到社會大眾的身體健康和生命安全,顯現(xiàn)出醫(yī)療系統(tǒng)在短時間內(nèi)病人增多,醫(yī)療工作人員及缺,時間緊急等狀況,需公共衛(wèi)生管理部門的合理處理。①對醫(yī)療人員集中安排:通過一名有類似臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師負(fù)責(zé)組成3-5人的集中隔離應(yīng)急工作小組若干個。在每小組中不但要配備護(hù)理人員,可能的話可以有一名工作人員負(fù)責(zé)對患者家屬的安撫和后勤部分事宜。根據(jù)應(yīng)急等級對應(yīng)急工作小組做好交換班制度,進(jìn)行24小時實(shí)時觀察防護(hù),隨時接受病人并及時處理。通過對患者中的確診病例和疑似病例分開隔離,對于采取的措施要有所不同。和確診病例有密切接觸的人員也要進(jìn)行隔離觀察處理,盡快確定這些人員的狀況。②人員的防護(hù)措施:在隔離期間醫(yī)療人員進(jìn)入隔離區(qū)一定要穿戴好工作服、口罩和工作帽,經(jīng)常對這些物品進(jìn)行消毒和清潔,接觸病人之后立即進(jìn)行消毒處理。對于病人的病房的被褥、生活用品、地面和治療中使用的醫(yī)療器械等要定期消毒清潔。對于病患的排泄物、分泌物等要經(jīng)過消毒處理才能進(jìn)行排污階段,有些物品要根據(jù)情況進(jìn)行消毒或者銷毀處理。同時,要對隔離區(qū)加強(qiáng)管理,嚴(yán)禁隨意離開,非相關(guān)人員不得進(jìn)入隔離區(qū),防止疫情擴(kuò)大。
2.2對相關(guān)工作的集中管理進(jìn)入新世紀(jì),被確認(rèn)和發(fā)現(xiàn)的新傳染性疾病已有數(shù)十種之多,例如SARS、禽流感。通過醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步人們認(rèn)識和鑒定疾病或病原體的能力的提高疾病被發(fā)現(xiàn)和確定,這是公共衛(wèi)生管理機(jī)制體系的不斷健全和完善。①相關(guān)工作管理的注意事項(xiàng):對于確診的病例要進(jìn)行集中管理,各部門要統(tǒng)一配合進(jìn)行救治工作,對病情發(fā)展情況和病人數(shù)量進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控和匯報。每天嚴(yán)格核定處方和門診記錄,做好詳細(xì)記錄。另外,對于應(yīng)對突發(fā)疾病在人員分配上要強(qiáng)弱搭配,揚(yáng)長避短,建立夯實(shí)的堡壘;同時,組織相應(yīng)研究人員對疫情進(jìn)行醫(yī)學(xué)上的研究,盡快找出源頭和救治預(yù)防方案。②疫區(qū)的相關(guān)工作:根據(jù)傳染病疫情突發(fā)的特性,及時找到并切斷傳染源與傳播渠道,隔離疫區(qū),杜絕疫情的蔓延。制訂相關(guān)的處置方案而且科學(xué)易操作的處置方案。面對疫情的點(diǎn)多、面廣的特點(diǎn),應(yīng)求援各部門,對疫區(qū)進(jìn)行有效的預(yù)防和行動規(guī)范,做好集中管理的相關(guān)工作,保障大眾的生命安全。
2.3對醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行定期的相關(guān)培訓(xùn)對醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行定期的相關(guān)突發(fā)情況的培訓(xùn)有利于加強(qiáng)突發(fā)事件的技能,提高的應(yīng)變能力;對醫(yī)療人員進(jìn)行相關(guān)的疾病的診斷、治療、護(hù)理等方面的學(xué)習(xí)。對醫(yī)療衛(wèi)生人員須定期的培訓(xùn)和加強(qiáng)對突發(fā)公共衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī),如《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》、《消毒管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》等。傳染病相關(guān)部門也要組織醫(yī)療人員培訓(xùn)和學(xué)習(xí)傳染病預(yù)防護(hù)理技能。在治療過程中應(yīng)盡量避免與病人直接接觸,做到隔離服、手套、護(hù)目鏡等防護(hù)措施。并且醫(yī)療器械和病房消毒的防護(hù)技術(shù)的管理,對使用隔離服的方法和消毒實(shí)施管理、各類消毒的注意事項(xiàng)等。同時要定期對醫(yī)療人員的操作進(jìn)行技能培訓(xùn)和考核,同時對防護(hù)和隔離相關(guān)措施的項(xiàng)目培訓(xùn),提升醫(yī)療人員的操作水平和技能。
3結(jié)語
公共衛(wèi)生安全與突發(fā)疾病控制的工作是在政府領(lǐng)導(dǎo)下,各個部門相互合作從而有效運(yùn)行的系統(tǒng)工程,需要逐步建立“政府領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門技術(shù)支撐、其他部門配合、群眾參與”的工作機(jī)制。我們必須加快公共衛(wèi)生管理的體制機(jī)制和組織體系建設(shè),盡快健全公共衛(wèi)生體系,以確保人民健康。
公共衛(wèi)生管理論文:利用信息系統(tǒng)提高對醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的探究
利用信息系統(tǒng)提高對醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的探究
前言：許多不明原因的疾病經(jīng)常會引發(fā)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件，使更多人患病，利用相關(guān)信息系統(tǒng)能夠做到比疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)更早更確切觀測疾病的先兆，從而提前做好預(yù)防工作，減少疾病的發(fā)生，這對應(yīng)對突發(fā)事件是有很重要的意義的。
1信息系統(tǒng)在醫(yī)院中應(yīng)用所需的材料和方法
1.1信息系統(tǒng)需要的材料：在信息系統(tǒng)管理中，因數(shù)據(jù)是其進(jìn)行管理的材料，故而數(shù)據(jù)的采集是必不可少的。醫(yī)院中，遍布各處的門診、醫(yī)技和住院登記等各崗位之上，都需要安排聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)工作站和中心服務(wù)器來進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集。醫(yī)院的信息系統(tǒng)使用到的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)和服務(wù)器操作系統(tǒng)都能夠?yàn)樾畔⒌拇鎯瓦\(yùn)算帶來很大的便利。
1.2構(gòu)建信息系統(tǒng)的方法：在信息系統(tǒng)構(gòu)建的過程中，會應(yīng)用到c/s架構(gòu)，而服務(wù)器端的數(shù)據(jù)庫就選擇使用sql server 2000數(shù)據(jù)庫，這是能夠?qū)⒐残畔⒂玫降臄?shù)據(jù)庫集成于醫(yī)院信息管理所需的大型的數(shù)據(jù)庫。前臺開發(fā)使用的軟件是powerbuilder。
設(shè)計(jì)過程中，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)部門的文件要求，來使用報卡的方式報告公共信息。嚴(yán)格按照報卡格式和內(nèi)容邏輯的要求來填報，在設(shè)計(jì)的時候就要想好填報的質(zhì)量和效率等問題。盡量手工采集病號的信息，盡量少的使用選擇方式錄入，從而使采集規(guī)范。采集好的數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)叫畔⒐芾硖帲畔⒐芾硖幵賹@些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)。
公共衛(wèi)生軟件集成了醫(yī)院的信息管理的門診、醫(yī)技工作站點(diǎn)和住院工作站等。在日常工作的過程中，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)了需要報告的案例，就可以通過網(wǎng)絡(luò)的方式，使用相關(guān)模塊來進(jìn)行報告和數(shù)據(jù)的傳輸。在相應(yīng)的部門當(dāng)中，適當(dāng)安裝數(shù)據(jù)分析及監(jiān)控軟件，來完成對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一的管理以及將數(shù)據(jù)按規(guī)定上報等任務(wù)。
2信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理應(yīng)用中的成效
2.1利用信息系統(tǒng)，做好預(yù)防宣傳：在門診和住院工作站等地方集成的傳染病相關(guān)報告軟件以及在醫(yī)院防保科處運(yùn)行的傳染病預(yù)警類軟件，共同組成了傳染病的報告和預(yù)警部分。
傳染病的情況由相關(guān)軟件進(jìn)行采集和整理，并完成傳染病的報卡提醒，保障、完整以及無重復(fù)。預(yù)警軟件需要提前設(shè)定好一定的預(yù)警參數(shù)，然后負(fù)責(zé)審核、統(tǒng)計(jì)、整理上報來的病例，并把病例的數(shù)據(jù)和提前設(shè)定好的參數(shù)進(jìn)行比較，從而進(jìn)行監(jiān)控和預(yù)警。
遇到傳染性疾病的流行，充分利用網(wǎng)絡(luò)對其進(jìn)行分析和相應(yīng)應(yīng)對措施，并進(jìn)行宣傳和教育，從而遏止傳染性疾病的傳播和盛行。一些相關(guān)疫情適當(dāng)在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行公布，不僅能夠使得群眾了解到當(dāng)前疫情的并進(jìn)行相應(yīng)反應(yīng)，也有助于各地醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行異地高效交流，盡量減少疫情的發(fā)生并更好應(yīng)對疫情。
報告和預(yù)警模塊的應(yīng)用能夠提高醫(yī)院相關(guān)疫情報告的質(zhì)量和速度，同時有助于察覺到新病情的傳播和流傳，從而提前做好有效的防御措施，對其進(jìn)行控制。
2.2信息數(shù)據(jù)的采集和傳送：當(dāng)傳染性疾病發(fā)生的時候，通過利用網(wǎng)絡(luò)能夠更好地切斷感染源，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染，也防止疾病的傳播。充分利用網(wǎng)絡(luò)能夠避免疾病的交叉感染，在傳染性疾病盛行的時候尤其能夠顯示出其信息化管理的優(yōu)勢。
工作站點(diǎn)進(jìn)行合理的配置，既能夠方便醫(yī)護(hù)人員的工作，還能有效地減少交叉感染。對于特殊高傳染性疾病，就要適當(dāng)增設(shè)微機(jī)工作站點(diǎn)，在清潔區(qū)及污雜區(qū)增設(shè)專門站點(diǎn)，這能夠方便醫(yī)護(hù)人員在在清潔區(qū)和污雜區(qū)內(nèi)工作。盡量減少工作人員在污雜區(qū)內(nèi)的工作時間，通過網(wǎng)上信息系統(tǒng)來進(jìn)行病號的掛號、登記、檢驗(yàn)和相關(guān)報告等工作，這就不需要面對面采集數(shù)據(jù)及情況，也避免了紙張傳遞等促進(jìn)交叉感染的情況發(fā)生。醫(yī)生在網(wǎng)上進(jìn)行病歷的調(diào)閱，吩咐醫(yī)囑以及寫出相應(yīng)的報告等，都能夠避免傳染性疾病的傳播和感染。
利用信息系統(tǒng)來進(jìn)行醫(yī)院的一些管理，醫(yī)院在實(shí)行了微機(jī)管理之后，影像的檢查和病人的檢驗(yàn)等報告都能夠經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)上傳達(dá)到共享的目的，輔診管理將病人的各種檢驗(yàn)和檢查類的報告在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行傳遞，既能夠在最短時間內(nèi)投遞到醫(yī)生手中，又能夠避免因紙質(zhì)報告的投遞而產(chǎn)生感染。
2.3遠(yuǎn)程會診，促進(jìn)疾病治療：在信息化的社會中，充分利用網(wǎng)絡(luò)能夠?yàn)獒t(yī)療帶來很多的便利。比如遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)的使用，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程教學(xué)和醫(yī)療會診，實(shí)現(xiàn)了零距離的診斷和教學(xué)，這在實(shí)踐中被較好的使用。
一些傳染性疾病都具有發(fā)病急、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此利用遠(yuǎn)程會診的方式，來和相關(guān)專家來進(jìn)行交流，探討應(yīng)對措施。進(jìn)行網(wǎng)上會診，遠(yuǎn)程了解病者的相關(guān)情況，網(wǎng)絡(luò)傳輸病例和檢驗(yàn)報告等，精心診斷并詳細(xì)解答疫情中的問題。這使得遠(yuǎn)程會診變得簡單和高效。
3信息系統(tǒng)在應(yīng)用中的一些注意事項(xiàng)
一些臨床醫(yī)生，對于感染和傳染等疾病的報告不是非常重視，因此使得漏報錯報等情況發(fā)生的比較多。填寫門診日志的時候字跡不清晰或者是項(xiàng)目不，這些都會造成發(fā)生衛(wèi)生事件的時候不能快速地找到患者。所以在使用信息系統(tǒng)的時候，要認(rèn)真核對患者信息，清晰明了記錄患者病情，通過實(shí)現(xiàn)快捷卡來方便相關(guān)病情填報從而一定程度上提到工作效率。信息的采集要經(jīng)過相關(guān)校對和提醒審核，使得填報質(zhì)量能夠相應(yīng)提高并避免了漏報，實(shí)現(xiàn)方便快捷、地采集衛(wèi)生數(shù)據(jù)。
在信息系統(tǒng)的使用過程中，一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是應(yīng)對突發(fā)事件。應(yīng)對突發(fā)事件需要做到及時和。通過建立靈敏高效的突發(fā)事件監(jiān)測體系來提前捕捉到突發(fā)事件可能發(fā)生的信息。并通過建設(shè)相應(yīng)模塊來實(shí)現(xiàn)及時并地采集傳染源、發(fā)熱門診和職業(yè)中毒等突發(fā)事件并進(jìn)行相應(yīng)預(yù)警。得到預(yù)警之后，指導(dǎo)機(jī)構(gòu)對此事件進(jìn)行分析并得出正確的判斷，從而盡早地做出有效對策。
結(jié)語：合理地使用信息系統(tǒng)，不僅順應(yīng)了社會的發(fā)展，節(jié)省了人力，同時也符合了人們對度的要求。在信息系統(tǒng)的幫助下，醫(yī)院的管理工作會更便捷而高效。
公共衛(wèi)生管理論文:公共衛(wèi)生管理體制改革分析
[摘要]公共管理衛(wèi)生管理體制是國家順利進(jìn)行社會活動和經(jīng)濟(jì)活動的重要保障，隨著我國改革的不斷深入再加上我國已經(jīng)加入世界貿(mào)易組織，我國的公共衛(wèi)生管理體制逐漸受到關(guān)注，對公共衛(wèi)生管理體制改革已經(jīng)成為我國社會發(fā)展的必然選擇。
[關(guān)鍵詞]公共衛(wèi)生；管理體制；改革
隨著社會的發(fā)展，原有的公共衛(wèi)生管理體制已經(jīng)很難適應(yīng)目前國情的需要，所以，必須對我國的公共衛(wèi)生管理體制進(jìn)行改革，公共衛(wèi)生管理體制的改革不僅適應(yīng)國家的發(fā)展，而且對國家政治的穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有重要作用，也是保障人民生命安全的需要。所以，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理體制的改革是我國目前社會發(fā)展的重要工作內(nèi)容。
1公共衛(wèi)生管理體制
1.1公共衛(wèi)生的含義
公共衛(wèi)生與常說的醫(yī)療服務(wù)是從某些方面來說還是有一定差別的，美國城鄉(xiāng)衛(wèi)生行政人員委員會對公共衛(wèi)生定義為“公共衛(wèi)生是通過評價、政策發(fā)展和保障措施來預(yù)防疾病、延長人壽命和促進(jìn)人的身心健康的一門科學(xué)和藝術(shù)”。公共衛(wèi)生服務(wù)從社會效益回報時間上來看是相對較長的服務(wù)，但是是一種相對來說成本比較低的而且能夠起到良好效果的服務(wù)工作。目前在國外，公共衛(wèi)生服務(wù)在各個國家中起著非常重要的作用，并且在公共衛(wèi)生工作中政府的干預(yù)作用也是非常重要的。很多國家對公共衛(wèi)生服務(wù)制定相關(guān)的規(guī)定，以便于更好地發(fā)揮各級政府的作用。
1.2公共衛(wèi)生管理體制的含義
公共衛(wèi)生管理機(jī)制就是指為管理公共衛(wèi)生所設(shè)置的機(jī)構(gòu)以及相關(guān)的規(guī)章制度等的統(tǒng)一稱呼。公共衛(wèi)生管理是政府為了履行公共事務(wù)管理職能在疾病的防治方面采取的有效的措施，比如說制定相關(guān)的衛(wèi)生政策，建立衛(wèi)生服務(wù)組織機(jī)構(gòu)等工作。
1.3公共衛(wèi)生管理的性質(zhì)
公共衛(wèi)生管理是政府的行政行為，也就具備行政行為的某些特性，包括組織性、互動性、開放性、強(qiáng)制性和適應(yīng)性。公共衛(wèi)生管理的主體是國家的行政人員，客體為公民、法人或者其他組織等。行政人員的行政行為是國家行政機(jī)關(guān)的整體意志的反應(yīng)，實(shí)施完善的公共衛(wèi)生管理體制有利于促進(jìn)國家的發(fā)展，維護(hù)社會的穩(wěn)定，對人民的生活有良好的保障。
2公共衛(wèi)生管理體制的必要性
2.1是國家政治經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展的需要
公共衛(wèi)生關(guān)系到國家廣大人民的健康，公共衛(wèi)生是政府的行為，政府通過實(shí)施一定的公益事業(yè)保障人民健康，公共衛(wèi)生管理體制的改革必須與國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的發(fā)展相協(xié)調(diào)。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，越來越多的化學(xué)制品等逐漸進(jìn)入人們的日常生活，如果公共衛(wèi)生功能無法跟上經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，勢必會帶來新的健康危害。公共衛(wèi)生管理是面向整個社會的，它的有效性與社會矛盾有直接關(guān)系，是社會問題能否得到有效解決的關(guān)鍵，也反映國家行政機(jī)關(guān)的工作好壞。公共衛(wèi)生事業(yè)面向全體人民，切實(shí)關(guān)系到廣大人民的生活狀況，完善的公共衛(wèi)生管理體制能夠使國家贏得民心，穩(wěn)定國家的政治和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
2.2公共衛(wèi)生是保障國家廣大人民生命安全的需要
公共衛(wèi)生代表了代表了廣大人民群眾健康的根本利益，有效提高公民的的健康素質(zhì)，公共衛(wèi)生具有健康監(jiān)測和分析的作用，可以有效處理突發(fā)的流行疾病等公共衛(wèi)生事件，公共衛(wèi)生可以建立預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的有效項(xiàng)目，可以增強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生意識，維持政府及個部門之間的聯(lián)系合作，公共搞衛(wèi)生管理體制的改革可以有效提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的水平，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)不斷向更高層次發(fā)展，更好的維護(hù)廣大人民的生命安全。
2.3對公共衛(wèi)生管理體制的改革順應(yīng)了事業(yè)單位改革的需要
經(jīng)濟(jì)體制的不斷改革，事業(yè)單位也在進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，公共衛(wèi)生是政府的行為，具有行政性的特點(diǎn)，這一特點(diǎn)決定了應(yīng)當(dāng)從全局、從公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的前景上對公共衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行分析，衡量公共衛(wèi)生管理體制，政府方面應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與社會各界的合作，保障公共衛(wèi)生管理體制的穩(wěn)定。
3我國公共衛(wèi)生管理體制目前現(xiàn)狀及存在的問題
3.1我國公共衛(wèi)生管理體制的現(xiàn)狀
3.1.1指導(dǎo)思想問題
公共衛(wèi)生關(guān)系最廣大人民群眾的利益，如果人民群眾的公共衛(wèi)生狀況是疾病肆意流行，人民健康得不到保障，那么社會經(jīng)濟(jì)無論如何發(fā)展都沒有意義，公共衛(wèi)生的核心是公眾健康，是政府的行政行為，但是由于國家財政撥款的不足導(dǎo)致有些地方疾病預(yù)防工作不到位。并且因?yàn)槔娴尿?qū)動，很少有人從事公共衛(wèi)生工作。做為執(zhí)法者的相關(guān)衛(wèi)生行政部門，沒有清楚的認(rèn)識到自身工作的重要性，甚至有的認(rèn)為衛(wèi)生執(zhí)法是吃力不討好的工作，因而產(chǎn)生工作上的消極行為，這種思想嚴(yán)重影響著公共衛(wèi)生管理體制改革的步伐。
3.1.2缺乏強(qiáng)有力的指揮系統(tǒng)
在2003年我國出現(xiàn)的非典疾病，暴露了我國公共衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)急機(jī)制的不健全，如果在當(dāng)時有完善的應(yīng)急指揮系統(tǒng)，非典疾病在一定的時間內(nèi)就能夠得到良好的控制。應(yīng)急機(jī)制的不健全，暴露各個部門之間沒有有效的協(xié)作，在突發(fā)的公共衛(wèi)生事件面前，政府各部門的協(xié)調(diào)處理機(jī)制并不完善。
3.1.3人力資源配置不合理
公共衛(wèi)生專業(yè)要求工作人員既要掌握專業(yè)的知識又要掌握相關(guān)的法律知識，根據(jù)資料顯示，高學(xué)歷的工作人員集中于城市之中，而占人口總數(shù)70%的農(nóng)村，相關(guān)的衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)不高，經(jīng)費(fèi)的匱乏無法購進(jìn)相應(yīng)的設(shè)備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作仍然沒有得到發(fā)展，人力資源配置的不合理，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生狀況落后。
3.2我國公共衛(wèi)生管理體制存在的問題
3.2.1公共衛(wèi)生法律法規(guī)不完善
我國頒布了很多關(guān)于公共衛(wèi)生的法律法規(guī)，在眾多的法律法規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)上，有些規(guī)定已經(jīng)與社會的實(shí)際情況不適應(yīng)了，不利于公共衛(wèi)生活動的開展也不利于公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，公共衛(wèi)生法律法規(guī)，不在量的多少，而是相關(guān)法律法規(guī)可以根據(jù)社會地發(fā)展不斷的去完善，不斷的去適應(yīng)社會的發(fā)展。
3.2.2公共衛(wèi)生管理體制沒有理順
衛(wèi)生行政部門下屬的事業(yè)單位有衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預(yù)防控制、醫(yī)療保健等機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督體系作為公共衛(wèi)生體系的重要一部分，是維護(hù)正常衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序，保護(hù)人民健康的重要保障。但是從目前的情況來看，衛(wèi)生監(jiān)督工作的深度和廣度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，工作效率不高，無法對同級機(jī)構(gòu)實(shí)施有效的監(jiān)督，無法適應(yīng)人民群眾健康的需要，監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不到位，導(dǎo)致公共衛(wèi)生管理體制的混亂。
3.2.3公共衛(wèi)生執(zhí)法力量分散，難以形成合力
由于法律法規(guī)內(nèi)容上重疊交叉導(dǎo)致公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門其內(nèi)部存在交叉執(zhí)法、重復(fù)監(jiān)督的現(xiàn)象，衛(wèi)生監(jiān)督職能分散在各個衛(wèi)生行政管理部門，分散的執(zhí)法給管理帶來一定的負(fù)擔(dān)，同時也很容易導(dǎo)致相互依賴的局面。3.2.4執(zhí)法有償服務(wù)影響執(zhí)法公正我國對公共衛(wèi)生投入的不足，各機(jī)構(gòu)開展有償服務(wù)，這樣的工作模式嚴(yán)重影響了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的公正性，形成了那些沒有收入社會性的監(jiān)督工作沒有人干的現(xiàn)象。由于公共衛(wèi)生管理部門的職能交叉重疊，造成公共衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)上下級之間出現(xiàn)利益爭搶現(xiàn)象，給社會造成了嚴(yán)重的不良影響，損壞國家行政執(zhí)法的形象。
4我國公共衛(wèi)生管理體制改革的措施
4.1建立健全法律法規(guī)政策
積極完善相關(guān)的法律法規(guī)，實(shí)行決策與執(zhí)行分開的形式，將執(zhí)法權(quán)交給更多的衛(wèi)生行政部門。可以借鑒國外的一些經(jīng)驗(yàn)，政府部門主要負(fù)責(zé)制定政策的職能，市場的監(jiān)管由專門的執(zhí)法部門進(jìn)行。建立完善的公共衛(wèi)生管理相關(guān)的政策，就要把政策落到實(shí)處，響應(yīng)國家法律法規(guī)，地方政府加強(qiáng)對公共衛(wèi)生工作的投入，把公共衛(wèi)生預(yù)防工作落實(shí)到實(shí)際工作中。
4.2建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制
吸取非典病情的教訓(xùn)，建立完善的應(yīng)對突發(fā)事件的公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制，在全國各地建設(shè)相關(guān)的疫情監(jiān)測機(jī)構(gòu)，對相關(guān)的疾病或者疫情進(jìn)行分析判斷，對重大的傳染性疾病能夠盡快的做出相關(guān)的應(yīng)對措施并進(jìn)行良好的控制，提高重大疾病發(fā)生時應(yīng)急救治的能力。
4.3政府加大財政支出，提供保障
政府加大對公共衛(wèi)生的財政投入，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生，給予足夠的經(jīng)費(fèi)保障，充足的經(jīng)費(fèi)才能保障公共衛(wèi)生管理體制的進(jìn)一步改革。
4.4明確各工作崗位的職責(zé)范圍，建立嚴(yán)格的工作制度
監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的權(quán)限依法行政，做好作為監(jiān)督員的職責(zé)，在職權(quán)范圍內(nèi)的嚴(yán)格執(zhí)行，切忌違規(guī)越權(quán)失職行為的發(fā)生。制定嚴(yán)格的內(nèi)部工作制度，內(nèi)部工作制度的更具有約束性，針對性也更強(qiáng)，執(zhí)行的效果也會更好。
4.5建立健全的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)
建立完善的信息公開制度，讓全社會能夠及時的了解公共信息，電子化的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)能及時預(yù)見可能會出現(xiàn)的危險，一旦有重大的疫情事故發(fā)生，能夠根據(jù)預(yù)先設(shè)定的方案，迅速的做出處理，將危險因素控制在一定范圍之內(nèi)。
5結(jié)語
公共衛(wèi)生管理是我國衛(wèi)生管理事物中的最重要的一部分，對我國人口健康素質(zhì)有良好的作用。加強(qiáng)我國公共衛(wèi)生管理機(jī)制的改革首先要明確我國公共衛(wèi)生管理中的現(xiàn)有的問題，針對問題一一解決，從制度上，財政上較大限度的給公共衛(wèi)生管理提供便利，使公共衛(wèi)生管理體制不斷完善，提高國民的整體身體素質(zhì)。
作者:肖穎 單位:重慶市南岸區(qū)南山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
公共衛(wèi)生管理論文:分析傳染病預(yù)防中公共衛(wèi)生管理的干預(yù)及定位
【摘要】近年來，傳染病漸漸呈現(xiàn)出多地區(qū)多發(fā)性的發(fā)展趨勢，嚴(yán)重威脅到人們的生命健康。因此，相關(guān)部門對于傳染病預(yù)防的管理投入了更多的重視。隨著城市化進(jìn)程以及社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國公共衛(wèi)生管理工作取得進(jìn)一步發(fā)展，針對傳染病的預(yù)防與管理也投入更多的精力，如何加強(qiáng)公共管理在傳染病預(yù)防中的干預(yù)與定位漸漸的受到越來越多的關(guān)注。
【關(guān)鍵詞】傳染病預(yù)防 公共衛(wèi)生管理 干預(yù)定位
國家在傳染病預(yù)防中的公共衛(wèi)生管理有兩個要求：一是要求公共衛(wèi)生管理能夠?qū)Υ笠?guī)模的疫情以及控制聚集性的疫情進(jìn)行及時有效的防控。二是要求強(qiáng)化對傳染病患者的及時救治。由于近年來傳染病造成的現(xiàn)實(shí)影響越來越明顯，加強(qiáng)傳染病預(yù)防的公共衛(wèi)生管理的干預(yù)成為新的公共衛(wèi)生管理發(fā)展要求。本文就公共衛(wèi)生管理對于傳染病預(yù)防的重要性以及新時期公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的定位與干預(yù)方法提出一點(diǎn)淺薄的意見。
一、公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的重要性
隨著城市化進(jìn)程的快速推進(jìn)以及城市設(shè)施的不斷完善，城市人口數(shù)量逐年快速增長，人口大量的聚集與大規(guī)模流動，為傳染病的傳播創(chuàng)造條件，對于公共衛(wèi)生管理也帶來了更多的挑戰(zhàn)。公共衛(wèi)生管理是指對傳染病進(jìn)行監(jiān)督預(yù)防，以及疫情爆發(fā)時及時做好傳染病的治療工作。公共衛(wèi)生管理也包括對藥品、食品以及公共環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)督管理。雖然日常生活中大眾對于公共衛(wèi)生管理的了解不多，但其為大眾的健康做出巨大的貢獻(xiàn)。只有不斷的加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理力度才能更好的抵御越來越頻繁的傳染病危機(jī)。
二、傳染病中公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀
（一）傳染病發(fā)展現(xiàn)狀
隨著近年來城市化水平的不斷提高城市人口快速增長導(dǎo)致傳染病形勢越發(fā)嚴(yán)峻。更具近年來相關(guān)報告顯示，公共管理領(lǐng)域傳染病發(fā)病人數(shù)為總發(fā)病人數(shù)的15.8%。主要集中在青少年群體。公共場合以及人口密集區(qū)域是傳染病的多發(fā)易發(fā)地區(qū)。現(xiàn)階段的傳染病種類主要以麻疹、腮腺炎、水痘、流行性感冒、食物中毒、感染性腹瀉等最為常見，雖然有一定的季節(jié)性特征。但預(yù)測難度較大，并且隨著人口的增多以及人口對于抗病能力的不同，使得傳染病在爆發(fā)時有著很多的特征，診斷與治療難度較高，一旦處理不當(dāng)會引發(fā)十分嚴(yán)重的后果。
（二）公共衛(wèi)生管理設(shè)施不完善
公共衛(wèi)生管理需要相關(guān)設(shè)施輔助進(jìn)行，但相關(guān)設(shè)施的不完善造成患病者無法在及時時間得到及時有效的治療，影響對傳染病擴(kuò)散的有效控制。在很多基層衛(wèi)生領(lǐng)域，衛(wèi)生條件是十分有限，醫(yī)生缺乏相關(guān)專業(yè)素養(yǎng)，醫(yī)護(hù)人員配備不足，無法做到對大規(guī)模疫情的管控與防治。有時，醫(yī)生對一些癥狀缺乏足夠的重視導(dǎo)致疫情發(fā)展失去控制進(jìn)而帶來非常嚴(yán)重的損失。盡管如此，隨著社會的快速發(fā)展，公共衛(wèi)生管理領(lǐng)域也得到更多的發(fā)展，相關(guān)從業(yè)人員也在逐年遞增，通過合理的協(xié)調(diào)能夠在傳染病預(yù)防中發(fā)揮更大的作用。
（三）公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)法律法規(guī)不完善
由于傳染病在近年來的發(fā)展導(dǎo)致對傳染病的管理更加復(fù)雜與困難，當(dāng)前的公共衛(wèi)生管理領(lǐng)域的法律法規(guī)已經(jīng)不足以支持公共衛(wèi)生在新時期對傳染病預(yù)防工作的開展。相關(guān)法律法規(guī)的不健全使得傳染病工作的開展缺少相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及有效指揮，影響到傳染病的實(shí)際預(yù)防效果。《中華人民共和國傳染病防治法》和《公共衛(wèi)生管理?xiàng)l例》是當(dāng)前公共衛(wèi)生領(lǐng)域就傳染病防治主要指導(dǎo)，但相關(guān)法律內(nèi)容越來越難以適應(yīng)復(fù)雜的傳染病控制要求。另外，現(xiàn)有法律過度重視理論內(nèi)容，對于實(shí)際的指導(dǎo)較為缺乏也使得法律力量越來越難以滿足發(fā)展需要。
三、新時期傳染病預(yù)防中的公共衛(wèi)生定位
新時期對公共衛(wèi)生管理有著新的定義，新時期下公共衛(wèi)生管理成為現(xiàn)代醫(yī)療體系中必不可少的衛(wèi)生管理體系對于預(yù)防醫(yī)學(xué)有著指導(dǎo)作用。主要提供保健、管理、衛(wèi)生、預(yù)防等工作，其職能分配為，對相關(guān)事宜制定相關(guān)對策、建立組織醫(yī)療團(tuán)隊(duì)并提供良好的公共醫(yī)療服務(wù)等。在傳染病的預(yù)防中公共醫(yī)療管理定位主要表現(xiàn)為：
（一）對傳染源開展公共衛(wèi)生管理
對傳染病的爆發(fā)源頭進(jìn)行及時控制是控制傳染病進(jìn)一步擴(kuò)展的關(guān)鍵。近年來相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，傳染病首先出現(xiàn)于村莊，進(jìn)而通過牲畜或者人擴(kuò)散到城市之中。所以公共衛(wèi)生管理就要定位在村鎮(zhèn)中，加強(qiáng)對村鎮(zhèn)中的易發(fā)病場所的監(jiān)控，定期對家畜衛(wèi)生進(jìn)行檢疫，加強(qiáng)對禽流感等疾病的預(yù)防，另外加強(qiáng)人流密集區(qū)域的衛(wèi)生工作，防治在敏感地區(qū)爆發(fā)疫情危機(jī)。
（二）對傳染途徑開展公共衛(wèi)生管理
傳染病常見的傳染途徑為水、空氣、食物等。實(shí)現(xiàn)對傳染源的控制時也同時加強(qiáng)對相關(guān)可能傳染途徑的控制，防治新傳染源頭產(chǎn)生。將公共衛(wèi)生管理定位在傳染途徑中，加強(qiáng)傳染途徑的控制力度，配合相關(guān)部門進(jìn)行傳染病防治物資的發(fā)放，做好相關(guān)區(qū)域內(nèi)的消毒工作，實(shí)現(xiàn)對傳染病傳播途徑的有效控制，防治傳染病進(jìn)一步擴(kuò)大或形成新的傳染源頭。
（三）在易感人群中開展公共衛(wèi)生管理
易感人群是傳染病的主要受害者也是傳染病的主要傳播者，將公共衛(wèi)生管理定位在易感人群中，加強(qiáng)對易感人群的就職以及傳染病控制能夠很好的對傳染病進(jìn)行防治。在傳染病易發(fā)季節(jié)提前對易感人群做好相P的宣傳教育，使其掌握一定的預(yù)防與應(yīng)急手段，了解疾病的相關(guān)知識。另外在疫情易發(fā)季節(jié)，開展體檢活動，對相關(guān)人群進(jìn)行體檢篩查，并確定其健康狀況。一旦發(fā)生感染跡象及時進(jìn)行隔離防治疾病的進(jìn)一步蔓延。
以上是新時期在公共衛(wèi)生管理中在傳染病預(yù)防中的定位，明確定位能夠就公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中更好的發(fā)揮其功能，更加的進(jìn)行事態(tài)的控制。除了明確定位，合理進(jìn)行傳染病預(yù)防中公共衛(wèi)生管理的干預(yù)有著十分重要的意義。
四、公共衛(wèi)生在傳染病預(yù)防中的干預(yù)措施
（一）完善傳染病預(yù)防與控制體系
上文提到，現(xiàn)階段隨著城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn)以及城市人口的增多，現(xiàn)有的傳染病的預(yù)防控制手段漸漸不能滿足現(xiàn)實(shí)需要。并且隨著社會的發(fā)展，公共衛(wèi)生管理力量得以增強(qiáng)，所以，進(jìn)一步完善傳染病的預(yù)防與控制體系對于現(xiàn)實(shí)發(fā)展有著十分重要的意義。完善預(yù)防與控制體系需要得到多方面的協(xié)調(diào)，在政府方面，加強(qiáng)引導(dǎo)增強(qiáng)宏觀調(diào)控力度，使得當(dāng)有疫情發(fā)生時，各單位能夠及時按照相關(guān)指導(dǎo)進(jìn)行疫情控制。對于有關(guān)公共衛(wèi)生管理部門，要加大對地方合理工作的完善，包括疫情預(yù)防工作、疫情爆發(fā)時應(yīng)急措施、疫情的后續(xù)控制與備案等等方面的工作。使得出現(xiàn)疫情時，相關(guān)公共衛(wèi)生管理部門能夠按照科學(xué)的方法進(jìn)行操作，促進(jìn)疫情防治工作的順利進(jìn)行。對于易感人群，應(yīng)該提高傳染病的防控意識，主動加強(qiáng)對傳染病知識的了解，健全自身的傳染病預(yù)防措施。當(dāng)自身出現(xiàn)一些癥狀時，要努力避免自身對周圍人產(chǎn)生影響，例如在咳嗽時可以用紙巾手帕遮擋口鼻，防治產(chǎn)生細(xì)菌的傳播。在爆發(fā)疫情時，公民要嚴(yán)于律自做到不進(jìn)行謠言的傳播，不進(jìn)行惡意的宣傳，發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀及時向有關(guān)部門反映或主動接受治療。盡可能的避免由于自身原因造成疾病的大范圍傳播。對于媒體，日常中要加強(qiáng)對傳染病的的宣傳提高公民意識，呼吁人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離染疫動物。相關(guān)部門也要在網(wǎng)絡(luò)中創(chuàng)建平臺，在日常以及疫情爆發(fā)時進(jìn)行宣傳以及調(diào)控管理，進(jìn)而使得傳染病疫情得到有效的防控。
（二）完善法律法規(guī)
國家要針對現(xiàn)狀進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的完善，法律法規(guī)是對公共衛(wèi)生管理的有效支持，相關(guān)法律的完善能夠進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生管理的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)并為公共衛(wèi)生管理的相關(guān)開展進(jìn)行明確的指導(dǎo)。所以，有必要就《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國傳染病預(yù)防法》等法律進(jìn)行細(xì)化，不僅要進(jìn)一步完善相關(guān)理論指導(dǎo)，更要就法律中實(shí)際的指導(dǎo)措施進(jìn)行完善，以保障相關(guān)法律條例能夠得到正確執(zhí)行。定期針對相關(guān)法律法規(guī)內(nèi)容進(jìn)行演練，嚴(yán)格規(guī)范藥物、器材、設(shè)施等等。
（三）建設(shè)完善公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)
對于傳染病來說最重要的就是對其的預(yù)防與治療。所以要建設(shè)完善的公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)，首先賈青對傳染病有關(guān)信息的收集統(tǒng)計(jì)，進(jìn)而建設(shè)公共衛(wèi)生信息平臺以及建立完善的信息和反饋制度，保障疾病信息的真實(shí)，透明。建立全國范圍內(nèi)的疫情信息控制體系，實(shí)現(xiàn)全地區(qū)信息掌控。完善的公共衛(wèi)生監(jiān)測體系能夠保障相關(guān)疾病的控制的有效，有助于傳染病防控工作的順利推進(jìn)。
五、結(jié)語
隨著城市化進(jìn)程以及社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國公共衛(wèi)生管理工作獲得進(jìn)一步發(fā)展，針對傳染病的預(yù)防與管理也能夠投入更多的精力，在未來的發(fā)展中進(jìn)一步明確定位并完善相關(guān)的干預(yù)措施能夠保障傳染病預(yù)防工作收獲更多的成果。
公共衛(wèi)生管理論文:公共衛(wèi)生管理中的問題與應(yīng)對措施分析
摘要：我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平越來越高，人們的物質(zhì)需求得到較大滿足，也就對公共衛(wèi)生管理水平有了更高的要求和期待。公共衛(wèi)生管理工作到位，才能保障公眾的健康，為社會提供衛(wèi)生安全防御，也能夠有效地預(yù)防并及時處理公共衛(wèi)生事件。而就當(dāng)前我國的公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀來看，情況并不十分樂觀。通過對公共衛(wèi)生管理進(jìn)行簡要概述，分析當(dāng)前的發(fā)展現(xiàn)狀，探討實(shí)際存在的各種問題，并提出了相應(yīng)的應(yīng)對措施。
關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生；管理問題；財政資金
公共衛(wèi)生管理事業(yè)是關(guān)乎國家和社會的重大事業(yè)，在完善的公共衛(wèi)生管理體系之下，才能確保我國在面對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時能夠快速穩(wěn)妥地予以處理，較大程度保障群眾的生命健康，也才能防御、避免疾病、瘟疫等衛(wèi)生因素造成的惡劣破壞。從當(dāng)前我國的公共衛(wèi)生管理工作來看，尚存在著財政運(yùn)營資金不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源不均衡、管理人員綜合素質(zhì)待提高和缺乏完備的應(yīng)急預(yù)警系統(tǒng)等實(shí)際問題。只有針對相應(yīng)問題提出具體的解決辦法，才能為構(gòu)建完善的公共衛(wèi)生管理體系奠定基礎(chǔ)。
一、公共衛(wèi)生管理概述
公共衛(wèi)生管理屬于公共管理的一部分，是政府在執(zhí)行自身應(yīng)盡職能義務(wù)時所采取的維護(hù)公共衛(wèi)生健康安全的具體管理工作。公共衛(wèi)生管理所包含的內(nèi)容豐富而廣泛，除了針對社會醫(yī)療衛(wèi)生需求而制定并采取的相應(yīng)衛(wèi)生政策外，還包括對于衛(wèi)生資源的籌集和分配、建立健全衛(wèi)生保障制度、提供相應(yīng)醫(yī)療保健服務(wù)并調(diào)配社會各方衛(wèi)生組織等。公共衛(wèi)生管理體系的構(gòu)建和完善離不開社會經(jīng)濟(jì)的整體發(fā)展以及政府對相關(guān)工作的關(guān)注與重視。在我國社會經(jīng)濟(jì)體制改革措施實(shí)施之后，公共衛(wèi)生事業(yè)取得了極大發(fā)展，不僅針對公共衛(wèi)生管理模式進(jìn)行了革新和突破，就整體公共衛(wèi)生管理體系也進(jìn)行了優(yōu)化和完善，使其向著科學(xué)化和規(guī)范化發(fā)展，為公眾的衛(wèi)生健康安全保駕護(hù)航。
二、公共衛(wèi)生管理的發(fā)展現(xiàn)狀
我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有了顯著提升，國家能夠投入到社會公共事業(yè)中的資金也越來越充足。面對越來越嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)需求，國家在公共衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中的投入力度在不斷加大，且給予了高度的關(guān)注與重視，不僅就公共衛(wèi)生管理模式的改革創(chuàng)新提出了具體的政策制度要求，也在社會資源的分配中給予了相應(yīng)傾斜。與以往相比，我國社會公共衛(wèi)生管理水平有了明顯提高，公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來越近。而就具體發(fā)展情況來看，問題還是相對嚴(yán)峻的。首先，城市與農(nóng)村之間的水平差距較大，農(nóng)村的衛(wèi)生條件仍較差，在整體衛(wèi)生資源充足性和衛(wèi)生管理水平上均有很大進(jìn)步空間。同時，農(nóng)民面對的現(xiàn)實(shí)問題仍較復(fù)雜，看病難、看病貴仍是老大難問題。公共衛(wèi)生管理存在的細(xì)節(jié)問題仍較多，需要通過具體分析進(jìn)行有效提煉并針對性地予以解決。
三、公共衛(wèi)生管理中存在的問題
（一）缺乏足夠的財政運(yùn)營資金
隨著我國改革開放政策和社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制建設(shè)的不斷深入，社會經(jīng)濟(jì)總體水平已經(jīng)得到極大提高，政府財政資金也相對更加充足。而對于一個人口數(shù)量居世界首位的國家來說，要想保障每個國家公民均能享受到高水平的公共衛(wèi)生服務(wù)是相當(dāng)困難的。雖然國家一二線城市的公共衛(wèi)生服務(wù)水平相對較高，但對于大部分中小城市和農(nóng)村地區(qū)而言，政府在公共衛(wèi)生管理中的財政投入仍然較低，相應(yīng)的資金仍由政府和民眾共同承擔(dān)。缺乏足夠的財政運(yùn)營資金，公共衛(wèi)生管理事業(yè)發(fā)展運(yùn)營所需的資金和醫(yī)療衛(wèi)生資源也就相對稀缺，面對日益增加的公共衛(wèi)生需求，以及多發(fā)的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，民眾自身的力量較薄弱，政府的財政支持力量也遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足相應(yīng)的需求。
（二）醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均衡
我國在經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面采取的先富帶后富理念促進(jìn)了東部地區(qū)和城市地區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高，在社會資源占有率方面也更具優(yōu)勢。而對于國家西部地區(qū)以及偏遠(yuǎn)地區(qū)、資源稀缺地區(qū)而言，由于自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展上的巨大劣勢，其醫(yī)療資源占有率也就相對較低。東部地區(qū)與中部地區(qū)對比強(qiáng)烈，城市與農(nóng)村之間的差異也較大。醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均衡，發(fā)達(dá)地區(qū)擁有豐富甚至過剩的醫(yī)療資源，而相對貧困地區(qū)不僅缺乏相應(yīng)的醫(yī)療資源，甚至連基本的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療手段都難以保障，日常生活中面對災(zāi)病時要么選擇到大城市就醫(yī)，要么只能放任等死。在面對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時，也往往束手無策，無法保障自身的基本健康安全。
（三）管理人員綜合素質(zhì)待提高
由于我國仍然處于社會主義發(fā)展的初級階段，當(dāng)前的主要任務(wù)仍是大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，穩(wěn)固好國家和社會發(fā)展的根基，故當(dāng)前的重心均放在經(jīng)濟(jì)發(fā)展建設(shè)當(dāng)中，對于公共衛(wèi)生管理事業(yè)的重視程度仍然不夠，思想認(rèn)識上不足，對于公共衛(wèi)生管理重要性的認(rèn)識仍停留在淺層。各地的公共衛(wèi)生管理教育水平較低，也就導(dǎo)致相應(yīng)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)建設(shè)處于落后階段。一方面，學(xué)校教育并未充分重視公共衛(wèi)生管理的教育工作，導(dǎo)致相應(yīng)的教育斷檔，公共衛(wèi)生管理人才出現(xiàn)斷層；另一方面，政府對于公共衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)的管理工作仍不夠到位，尤其是在公共衛(wèi)生管理人員的培訓(xùn)教育方面，造成其綜合素質(zhì)很難得到有效提升，無法滿足當(dāng)前日益增加的社會公共衛(wèi)生管理需求。
（四）未形成完備應(yīng)急預(yù)警系統(tǒng)
當(dāng)前我國許多地區(qū)的公共衛(wèi)生管理仍未形成科學(xué)化、體系化的完備系統(tǒng)，在組織管理和執(zhí)行建設(shè)方面仍有諸多不足。無論是在組織體系建設(shè)還是在制度細(xì)則的建設(shè)執(zhí)行上均相對欠缺，尤其是在應(yīng)急措施的構(gòu)建和應(yīng)急預(yù)警系統(tǒng)的構(gòu)建方面，仍有相當(dāng)多不成熟的地方。許多地區(qū)的應(yīng)急措施建設(shè)主要依靠政府相關(guān)部門的力量，在財政資金的支持下才能完成應(yīng)急設(shè)備的組建和基礎(chǔ)性預(yù)警機(jī)制的構(gòu)建。部分欠發(fā)達(dá)地區(qū)甚至連基礎(chǔ)性應(yīng)急場所和設(shè)施都為零，更不用說具備相對完善的預(yù)警和檢測機(jī)制以及針對公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的信息報告系統(tǒng)和指揮體系了。當(dāng)社會公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生時，民眾只能依靠自身力量自救或者被動等待政府救援，應(yīng)急處置效果不佳。
四、公共衛(wèi)生管理問題的應(yīng)對措施
（一）多方引入公共衛(wèi)生管理資金
為彌補(bǔ)當(dāng)前面臨的資金不足的問題，需要從多方面和多角度予以解決。首先，需要依靠政府的財政投入，由當(dāng)?shù)卣谥\求本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時獲取更多的財政收入，并將財政收入的部分投入到公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)當(dāng)中，并不斷增加相應(yīng)投入的比重，從政府力量方面給公共衛(wèi)生管理的資金需求予以較大滿足；其次，應(yīng)當(dāng)充分利用社會力量，引人更多的社會資源支持。當(dāng)?shù)卣赏ㄟ^政策優(yōu)惠和補(bǔ)貼等方式，鼓勵社會資源進(jìn)入到公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)當(dāng)中，將廣大的社會力量注入到公共衛(wèi)生管理工作建設(shè)當(dāng)中。通過政府和社兩方的共同努力，不僅能夠在資金方面提供相對充足的保障，而且能夠在面對社會突發(fā)性衛(wèi)生事件時擁有合力，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急事件的快速處置和妥善解決。
（二）不斷增加公共衛(wèi)生醫(yī)療資源
公共衛(wèi)生管理工作的有效開展離不開充足的資金作保障，也離不開充足的醫(yī)療資源幫助其開展日常的公共衛(wèi)生防護(hù)及保障工作。為此，在通過政府和社會兩方獲得足夠資金的同時，由政府相關(guān)部門聯(lián)合醫(yī)院對衛(wèi)生醫(yī)療資源進(jìn)行采購，不僅在醫(yī)藥設(shè)備方面盡量擇優(yōu)采購，還應(yīng)引進(jìn)的公共衛(wèi)生管理隊(duì)伍和醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療保障力量。同時，還應(yīng)結(jié)合對當(dāng)?shù)孛癖娋幼∏闆r的調(diào)查整理，合理建設(shè)定點(diǎn)醫(yī)院，并適當(dāng)完成醫(yī)療救助站的建設(shè)，為滿足當(dāng)?shù)鼗A(chǔ)醫(yī)療服務(wù)提供重要保障。同時，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生管理體系，實(shí)現(xiàn)對公共衛(wèi)生資源的合理化調(diào)配，并對存在公共衛(wèi)生需求的民眾提供合理化和品質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。
（三）建設(shè)完善公共衛(wèi)生管理隊(duì)伍
為確保公共衛(wèi)生管理事業(yè)擁有高素質(zhì)、高水平的人才隊(duì)伍保障，解決當(dāng)前公共衛(wèi)生管理面臨的人力資源匱乏和高素質(zhì)人才缺失等現(xiàn)實(shí)問題，應(yīng)當(dāng)從多方面人手，采取立體化的解決辦法。首先，政府應(yīng)當(dāng)對當(dāng)前的教育體系進(jìn)行相應(yīng)改革調(diào)整，加強(qiáng)對公共衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)，以獲取更多綜合素質(zhì)高、工作能力強(qiáng)的公共衛(wèi)生管理人才后備力量。其次，應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前需求，對專業(yè)技術(shù)發(fā)展需求進(jìn)行梳理，實(shí)現(xiàn)在崗專業(yè)人員的科學(xué)編制，在完成專業(yè)人員合理化配置的基礎(chǔ)上，建立健全完善的培訓(xùn)教育機(jī)制，為每個專業(yè)人員進(jìn)行定期的素質(zhì)培訓(xùn)。在提高其醫(yī)療衛(wèi)生知識水平的同時，提高其在職業(yè)素養(yǎng)、技術(shù)能力等各方面的素質(zhì)能力。
（四）構(gòu)建系統(tǒng)性危機(jī)管理機(jī)制
面對當(dāng)前多發(fā)的社會公共衛(wèi)生突發(fā)事件，只有構(gòu)建起系統(tǒng)性的危機(jī)管理機(jī)制，才能夠通過完善的預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急處理機(jī)制實(shí)現(xiàn)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的快速妥善解決。一方面，應(yīng)當(dāng)建立起由中央統(tǒng)一指揮、地方分級負(fù)責(zé)的應(yīng)急體系，各地方在中央的指揮下落實(shí)完善相應(yīng)的規(guī)章制度，明確責(zé)任人，并協(xié)調(diào)應(yīng)急工作處理的具體人力資源；另一方面，要建立起各地方的危機(jī)管理體系，針對公共衛(wèi)生所需的信息檢測預(yù)警和醫(yī)療救助、組織指揮等分支體系進(jìn)行相應(yīng)構(gòu)建和合理化運(yùn)行，既確保當(dāng)?shù)負(fù)碛徐`敏的預(yù)警報告機(jī)制，又擁有在突發(fā)事件發(fā)生時的快速有效處置機(jī)制，確保相應(yīng)的應(yīng)急措施能夠?qū)⒐残l(wèi)生突發(fā)事件危害控制在最小范圍之內(nèi)，保障民眾的生命健康和財產(chǎn)安全。
公共衛(wèi)生管理體系的建設(shè)是國家構(gòu)建社會服務(wù)體系的重要內(nèi)容之一，是保障社會公共衛(wèi)生安全、維護(hù)民眾生命健康的重要屏障。面對當(dāng)前存在的各種問題，只有針對具體問題采取科學(xué)化、合理化的解決辦法，才能有效消除當(dāng)前的不利因素，逐步完善我國的公共衛(wèi)生管理事業(yè)體系，實(shí)現(xiàn)我國社會服務(wù)體系的強(qiáng)化，保障民的生命健康，為國家和社會的長治久安提供基本保障。
公共衛(wèi)生管理論文:農(nóng)村公共衛(wèi)生管理職能優(yōu)化措施探究
摘要：農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎國家、社會的穩(wěn)定性與經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。搞好我國農(nóng)村的公共衛(wèi)生管理工作 ，是我們面臨的一項(xiàng)具有深遠(yuǎn)意義的重要任務(wù)。但是目前我國農(nóng)村的公共衛(wèi)生管理中還存在著很多問題 ，這些問題都有其存在的深層次原因。本文結(jié)合農(nóng)村公共衛(wèi)生管理主體與職能界定，探索了農(nóng)村公共衛(wèi)生管理職能優(yōu)化的措施。
關(guān)鍵詞：農(nóng)村 公共衛(wèi)生管理 職能優(yōu)化
農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民一直以來都是關(guān)系著國計(jì)民生的重大問題。農(nóng)村的公共衛(wèi)生管理是指對農(nóng)村的防疫、醫(yī)療、保健等方面工作管理的總和。我國有九億多人口在農(nóng)村，農(nóng)村的公共衛(wèi)生管理工作搞得如何，不僅關(guān)系到我們在遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件時能否有效地控制其在廣大農(nóng)村的蔓延，把危害降到低程度，而且還關(guān)系到農(nóng)村兩個文明建設(shè)的成敗。但近些年來各種公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，凸顯了我國農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體系的不足。公共衛(wèi)生管理屬于公共管理的范疇，具有非競爭性、非排他性、正外部性、投入――產(chǎn)出性價比高等特點(diǎn)，這也決定了其責(zé)任主體必須是各級政府。本文從農(nóng)村公共衛(wèi)生管理職能著手，對公共衛(wèi)生部門的職能界定進(jìn)行了分析，并就如何優(yōu)化公共衛(wèi)生管理職能進(jìn)行了探索。
一、我國農(nóng)村公共衛(wèi)生管理職能的界定
本文采用現(xiàn)場調(diào)研方法，對調(diào)研結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，選取支持率超過80%的項(xiàng)目，作為公共衛(wèi)生基本管理職能。據(jù)此，明確了縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)控中心、人民醫(yī)院四大公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，并就其管理職能進(jìn)行了界定。
（一）縣衛(wèi)生局
就縣衛(wèi)生局而言，從公共衛(wèi)生管理職能視角出發(fā)，其主要負(fù)責(zé)如下：對食品、學(xué)校、職業(yè)、放射、環(huán)境衛(wèi)生，以及化妝品、飲用水等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行宣傳、教育和貫徹；重大疾病的防治措施、規(guī)劃方案的制定；衛(wèi)生執(zhí)法與監(jiān)督工作；社會公共衛(wèi)生審批、準(zhǔn)入；突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)對措施，應(yīng)急預(yù)案的組織、制定；五大衛(wèi)生、傳染病預(yù)防、治療監(jiān)督與管理；婦幼衛(wèi)生工作規(guī)劃方案的制定、組織、實(shí)施；健康類產(chǎn)品認(rèn)證、監(jiān)督、抽查；突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治協(xié)調(diào)工作；醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督；突發(fā)事件應(yīng)急處理知識宣傳、技能培訓(xùn)、演練組織；轄區(qū)衛(wèi)生技術(shù)力量的組織及突發(fā)事件的緊急處理；健康教育工作的協(xié)調(diào)、組織；大型公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)工作的組織；綜合政策的調(diào)研與組織；傳染病、慢性非傳染病、寄生蟲病、地方病的管理與防治；不明或新發(fā)疾病調(diào)研工作的組織、指導(dǎo)；公共衛(wèi)生人力資源的規(guī)劃、制定、組織、實(shí)施；對縣直單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督、管理、指導(dǎo)。
（二）衛(wèi)生監(jiān)督所
就衛(wèi)生監(jiān)督所而言，基本管理職能包括七大項(xiàng)，分別為：食品衛(wèi)生的監(jiān)督、管理；化妝品衛(wèi)生的監(jiān)督與管理；飲用水、涉水產(chǎn)品的監(jiān)督與管理；學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理；公共場所衛(wèi)生的監(jiān)督與管理；打擊非法行醫(yī)；法定衛(wèi)生行政審批項(xiàng)目的審批與發(fā)證。此外，還有三項(xiàng)職能分別劃轉(zhuǎn)給了其他機(jī)構(gòu)，其中，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與管理劃轉(zhuǎn)給了安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門，環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督與管理、放射衛(wèi)生監(jiān)督與管理兩項(xiàng)職能軍劃轉(zhuǎn)給了環(huán)保局。當(dāng)然，衛(wèi)生監(jiān)督所還負(fù)責(zé)五項(xiàng)非基本管理職能：消毒產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督與管理；違法醫(yī)療廣告的監(jiān)督與管理；非法采供血、母嬰保健機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)整治；醫(yī)學(xué)美容、鑲牙潔齒機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)檢查；賓館、娛樂場所、飯店等傳染病防治措施落實(shí)情況的監(jiān)督與管理。這五項(xiàng)雖然屬于非基本管理職能，但并非不重要，只是由于經(jīng)費(fèi)受限，因而不屬于優(yōu)先考慮的范疇。
（三）疾病防控中心
對于疾病預(yù)控中心而言，其基本管理職能包括11項(xiàng)：傳染病的檢測、報告；慢性非傳染病檢測與報告；寄生蟲病檢測與報告；地方病檢測與報告；食品、職業(yè)、環(huán)境、放射衛(wèi)生健康危害因素的檢測；計(jì)劃免疫、非計(jì)劃免疫的監(jiān)測；預(yù)防接種工作的管理；預(yù)防疫苗的管理；轄區(qū)疫情、公共衛(wèi)生信息的管理；群眾控制病媒生物的組織；突發(fā)性公共衛(wèi)生事件危險因素的調(diào)研、控制措施的制定與實(shí)施。疾病防控中心的非基本職能包括健康教育、促進(jìn)，公共衛(wèi)生從業(yè)者、職業(yè)人群健康體檢等工作的組織。
（四）縣人民醫(yī)院
兼并縣婦幼保健院后，縣人民醫(yī)院公共衛(wèi)生管理職能共包括8項(xiàng)：孕產(chǎn)婦的死亡檢測；出生缺陷檢測；兒童保健監(jiān)督指導(dǎo)；生殖保健監(jiān)督指導(dǎo)；婦女保健監(jiān)督指導(dǎo)；婦幼信息的統(tǒng)計(jì)；婦幼健康教育工作的組織、開展；5歲以下兒童的死亡檢測。
二、優(yōu)化農(nóng)村公共衛(wèi)生管理職能的建議
由于我國農(nóng)村人口眾多，公共衛(wèi)生管理涉及農(nóng)民生產(chǎn)、生活的各個方面，因此，屬于一項(xiàng)系統(tǒng)性工程，在如今這個體制變革過渡時期，公共衛(wèi)生管理難免存在這樣或那樣的問題，因此，應(yīng)注重優(yōu)化公共衛(wèi)生管理職能。具體而言，應(yīng)從如下幾個方面出發(fā)：
（一）加快建設(shè)三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)，切實(shí)提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力
服務(wù)工作是農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的核心與重點(diǎn)，為了實(shí)現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生管理目標(biāo)，必須提供完善、的服務(wù)，切實(shí)履行公共衛(wèi)生功能，而農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系是提供各項(xiàng)服務(wù)的基本載體，因此，必須加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生體系的建設(shè)，切實(shí)確保公共衛(wèi)生服務(wù)能力的提升。為了建設(shè)農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)，應(yīng)先構(gòu)建防保網(wǎng)絡(luò)，這是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的核心，也是重點(diǎn)。應(yīng)注意的是，防保網(wǎng)并非單層網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，而是由縣、鄉(xiāng)、村等多層體系構(gòu)成，屬于一個十分復(fù)雜的立體網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，為了確保系統(tǒng)運(yùn)行的科學(xué)性、高效性，應(yīng)確保公共衛(wèi)生管理職能分工的合理性、明確性、科學(xué)性。公共衛(wèi)生部門應(yīng)結(jié)合自身的業(yè)務(wù)能力和地方衛(wèi)生需要，承擔(dān)相應(yīng)的管理、服務(wù)功能，促進(jìn)各部門之間的合作。應(yīng)加快構(gòu)建完善的農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)，推行垂直管理、逐級負(fù)責(zé)制，由縣政府對公共衛(wèi)生工作負(fù)責(zé)。增強(qiáng)疾病防控中心、縣人民醫(yī)院的地位，賦予其鄉(xiāng)、村兩級部分業(yè)務(wù)管理職能，防止三級防保網(wǎng)銜接不當(dāng)?shù)葐栴}，優(yōu)化資源配置，提升公共衛(wèi)生管理效率。此外，應(yīng)注重進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健組織的建設(shè)，可以將預(yù)防保健職能從衛(wèi)生監(jiān)督所剝離出來，根據(jù)不同區(qū)域成立相應(yīng)的保健所，并定為全額撥款單位。
（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)
當(dāng)前，我國農(nóng)村公共衛(wèi)生人力資源配置水平僅為美國的22.6%。當(dāng)前人力資源所存在的問題，并非人員過多，而是素質(zhì)過低。為了解決這一問題，必須加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。一方面，對勞動人事制度進(jìn)行改革，以便更好地吸引高素質(zhì)人才，逐步改善其工資待遇，提升公共衛(wèi)生崗位的吸引力，通過競爭工資、福利制度等一系列有效的措施，吸引人才、留住人才。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督所，應(yīng)確保防保人員與醫(yī)務(wù)人員工資水平相當(dāng)；對于村衛(wèi)生室，財政應(yīng)給予村醫(yī)一定的補(bǔ)償，提升其開展公共衛(wèi)生工作的熱情。另一方面，應(yīng)注重提高公共衛(wèi)生從業(yè)者的準(zhǔn)入門檻、考核機(jī)制，對不滿足要求的人員應(yīng)予以清退。此外，還應(yīng)構(gòu)建同收入、分配相掛鉤的績效考核機(jī)制，對從業(yè)者的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量等進(jìn)行考核，構(gòu)建有效的激勵機(jī)制，防止人浮于事的情況出現(xiàn)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍的培訓(xùn)，為其提供繼續(xù)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等機(jī)會，逐步提升隊(duì)伍綜合素質(zhì)。
（三）推行政府籌資責(zé)任制
對于農(nóng)村公共衛(wèi)生管理工作而言，籌資難的問題一直都是阻礙公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素。究其原因，一方面是由于政府的投資不足，導(dǎo)致農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系不得不創(chuàng)收，因而存在著地區(qū)差異大、結(jié)構(gòu)有欠合理、重硬件輕軟件等情況。從我國農(nóng)村公共衛(wèi)生投入情況來看，投入水平較城市而言極低，投入資金多源自于農(nóng)民，政府投入的增長十分緩慢，僅僅足夠維持機(jī)構(gòu)的運(yùn)轉(zhuǎn)。由于收入比重越來越低，導(dǎo)致業(yè)務(wù)收入成為公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要收入途徑，導(dǎo)致公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏內(nèi)部動力。為此，應(yīng)明確政府作為農(nóng)村公共衛(wèi)生籌資的主體角色，構(gòu)建籌資制度保障機(jī)制，對與之相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)行制定、完善，對各級各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)、工作內(nèi)容及范
圍進(jìn)行明確。同時，明確公共衛(wèi)生的投入標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合農(nóng)村公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)開展要求，對投入的預(yù)算進(jìn)行明確規(guī)定，確保各級政府在這方面的撥款額足夠、并及時到位，落實(shí)各級政府籌資責(zé)任制。此外，政府在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的投入，應(yīng)隨著時代的發(fā)展及財政收入的增加而增加。以農(nóng)民群眾的利益為出發(fā)點(diǎn)，而非部門利益，加快完善服務(wù)補(bǔ)償制，提升資金的使用率、服務(wù)率。
（四）促進(jìn)醫(yī)療、預(yù)防保健之間的有效銜接
一直以來，國內(nèi)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)制體系、疾控體系之間各自發(fā)展，兩大體系脫節(jié)嚴(yán)重，缺乏應(yīng)有的聯(lián)系、協(xié)作。為了解決這一問題，應(yīng)促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生與臨床的有機(jī)結(jié)合，推動醫(yī)療、預(yù)防保健的有效銜接，促進(jìn)臨床醫(yī)療、預(yù)防保健之間的信息共享，充分利用各自優(yōu)勢，推動功能互補(bǔ)，達(dá)到協(xié)同作戰(zhàn)的目的。此外，預(yù)防保健機(jī)構(gòu)應(yīng)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間構(gòu)建起密切的協(xié)作機(jī)制，制定合作計(jì)劃、運(yùn)行機(jī)制、突發(fā)事件處理預(yù)案，繼而提升農(nóng)村公共衛(wèi)生管理的整體水平。
三、結(jié)束語
當(dāng)前，關(guān)于農(nóng)村公共衛(wèi)生管理的研究日趨深入，但在農(nóng)村公共衛(wèi)生管理職能研究方面依然較少，雖然存在部分研究，但多數(shù)是關(guān)于個別地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀，從宏觀角度分析我國農(nóng)村公共衛(wèi)生管理職能的并不多。因此，研究國內(nèi)農(nóng)村公共衛(wèi)生管理職能與優(yōu)化很有必要。當(dāng)然，我國農(nóng)村公共衛(wèi)生管理與服務(wù)操作性如何，仍有待進(jìn)一步研究。
公共衛(wèi)生管理論文:漢中市漢臺區(qū)鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理見成效
陜西省漢中市漢臺區(qū)鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在院領(lǐng)導(dǎo)班子的科學(xué)決策和精心組織下，通過全院干部職工的通力協(xié)作，積極開展了提高醫(yī)療質(zhì)量、改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境、規(guī)范醫(yī)療行為、加強(qiáng)管理、改善服務(wù)等工作，為創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”而不懈努力。
一、深入貫徹黨的群眾路線教育實(shí)踐活動
鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部深入貫徹落實(shí)黨的十八大精神，積極開展了以“保持黨的先進(jìn)性和純潔性，以為民務(wù)實(shí)清廉”為主要內(nèi)容，以單位領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)全體黨員、干部馬克思主義群眾觀和黨的群眾路線教育實(shí)踐活動。把貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”、《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對浪費(fèi)條例》和區(qū)委《關(guān)于進(jìn)一步改進(jìn)作風(fēng)密切聯(lián)系群眾的意見》作為切入點(diǎn)，大力弘揚(yáng)延安精神，以整風(fēng)精神堅(jiān)決反對“四風(fēng)”，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域群眾反映強(qiáng)烈的突出問題， 使全院黨員、干部思想進(jìn)一步提高、作風(fēng)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變，黨群干群關(guān)系進(jìn)一步密切，為民務(wù)實(shí)清廉形象進(jìn)一步樹立，基層基礎(chǔ)進(jìn)一步夯實(shí)，為實(shí)現(xiàn)該院率先發(fā)展、建設(shè)陜南重鎮(zhèn)提供堅(jiān)強(qiáng)保障。
二、公共衛(wèi)生管理工作有序開展
鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)著全鎮(zhèn)轄區(qū)36個村5.3萬人口的預(yù)防、保健、診療、康復(fù)、計(jì)生、健教“六位一體”的公共服務(wù)職能。目前共建檔50300份，完成建檔總數(shù)的92.2%;電子錄入47432份，完成電子錄入的94.3%，檔案管理率已達(dá);設(shè)置健康教育宣傳欄37處，定期更換宣傳欄內(nèi)容，宣傳欄更新6期，共222面，健康長廊4次，20面，利用各種形式，多渠道、多方位地開展健康教育宣傳活動20次，發(fā)放各種宣傳資料計(jì)15000余份，完成了健康教育知識講座12期，接受教育人群1000余人次，每天播放健康講座視頻6小時，時長2200小時;兒童預(yù)防接種，2014年年應(yīng)接種7722人次，實(shí)際接種7518人次，接種率 97.4%;老年人保健管理健康體檢人數(shù)4089人，體檢率85.5%，完成老年人個人體檢反饋單4089人，完成率;高血壓患者建檔管理3959人，健康管理率46.65%，規(guī)范管理3625人，規(guī)范管理率91.56%，電子錄入率。重性精神疾病患者建檔225人，健康管理率36.23%，規(guī)范管理率。
三、醫(yī)療對口支援工作順利開展
鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與漢中市人民醫(yī)院建立了對口支援關(guān)系，并由區(qū)衛(wèi)生局選派市人民醫(yī)院王曉旭兼任副院長，專職于衛(wèi)生院工作。漢中市人民醫(yī)院成立醫(yī)療隊(duì)每月定期對衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展了“內(nèi)科常見病及多發(fā)病的診治技術(shù)”、“外科下腹部手術(shù)技術(shù)”和防疫、婦幼專干的理論知識培訓(xùn)、業(yè)務(wù)工作技能培訓(xùn)、規(guī)范管理等項(xiàng)目，提升了該院整體水平。去年上半年市人民醫(yī)院為該院開展病歷書寫規(guī)范、學(xué)術(shù)講座及專題培訓(xùn)16次，累計(jì)參與醫(yī)務(wù)人員240余人次，學(xué)習(xí)氛圍濃厚，取得滿意效果。門診手術(shù)示教2例，開展了12次大查房，健康查體180人次，急診診療100人次，門診診療咨詢500余人次。
四、嚴(yán)格執(zhí)行藥品三統(tǒng)一政策
為穩(wěn)步推行國家基本藥物制度，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問題，貫徹落實(shí)好黨和國家的惠民政策，鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院強(qiáng)化了諸多措施，狠抓落實(shí)，扎實(shí)推進(jìn)了“藥品三統(tǒng)一工作”，“三統(tǒng)一”藥品使用率達(dá)。轄區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室共36家，已全部開展了藥品“三統(tǒng)一”工作，“三統(tǒng)一”藥品使用率達(dá)。2014年鋪鎮(zhèn)中學(xué)衛(wèi)生室采購“三統(tǒng)一”藥品134.61萬元，村衛(wèi)生室采購“三統(tǒng)一”藥品166.49萬元，藥款回款率已達(dá)85%。每季度還不定時地對轄區(qū)的村衛(wèi)生室進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題均及時進(jìn)行了整改，確保該項(xiàng)工作能夠順利開展。
公共衛(wèi)生管理論文:利用信息系統(tǒng)提高對醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的探究
摘要：在現(xiàn)代社會當(dāng)中，科技在高速發(fā)展，在醫(yī)療方面，如果能應(yīng)用上一些高新技術(shù)，將對提高醫(yī)院的管理做出很大的貢獻(xiàn)。利用信息系統(tǒng)提供的平臺，來進(jìn)行醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理，提高辦事效率。比如一些疾病的預(yù)防和治療，可以通過信息網(wǎng)絡(luò)做好相關(guān)內(nèi)容的宣傳，并充分利用網(wǎng)絡(luò)采集和傳送相關(guān)信息，搞好遠(yuǎn)程會診，做好疾病的防治。同時，信息系統(tǒng)也能簡化信息的整理工作，進(jìn)而提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和管理的水平。
關(guān)鍵詞：信息系統(tǒng)；醫(yī)院；公共衛(wèi)生；管理
前言：許多不明原因的疾病經(jīng)常會引發(fā)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件，使更多人患病，利用相關(guān)信息系統(tǒng)能夠做到比疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)更早更確切觀測疾病的先兆，從而提前做好預(yù)防工作，減少疾病的發(fā)生，這對應(yīng)對突發(fā)事件是有很重要的意義的。
1信息系統(tǒng)在醫(yī)院中應(yīng)用所需的材料和方法
1.1信息系統(tǒng)需要的材料：在信息系統(tǒng)管理中，因數(shù)據(jù)是其進(jìn)行管理的材料，故而數(shù)據(jù)的采集是必不可少的。醫(yī)院中，遍布各處的門診、醫(yī)技和住院登記等各崗位之上，都需要安排聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)工作站和中心服務(wù)器來進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集。醫(yī)院的信息系統(tǒng)使用到的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)和服務(wù)器操作系統(tǒng)都能夠?yàn)樾畔⒌拇鎯瓦\(yùn)算帶來很大的便利。
1.2構(gòu)建信息系統(tǒng)的方法：在信息系統(tǒng)構(gòu)建的過程中，會應(yīng)用到c/s架構(gòu)，而服務(wù)器端的數(shù)據(jù)庫就選擇使用SQL SERVER 2000數(shù)據(jù)庫，這是能夠?qū)⒐残畔⒂玫降臄?shù)據(jù)庫集成于醫(yī)院信息管理所需的大型的數(shù)據(jù)庫。前臺開發(fā)使用的軟件是Powerbuilder。
設(shè)計(jì)過程中，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)部門的文件要求，來使用報卡的方式報告公共信息。嚴(yán)格按照報卡格式和內(nèi)容邏輯的要求來填報，在設(shè)計(jì)的時候就要想好填報的質(zhì)量和效率等問題。盡量手工采集病號的信息，盡量少的使用選擇方式錄入，從而使采集規(guī)范。采集好的數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)叫畔⒐芾硖帲畔⒐芾硖幵賹@些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)。
公共衛(wèi)生軟件集成了醫(yī)院的信息管理的門診、醫(yī)技工作站點(diǎn)和住院工作站等。在日常工作的過程中，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)了需要報告的案例，就可以通過網(wǎng)絡(luò)的方式，使用相關(guān)模塊來進(jìn)行報告和數(shù)據(jù)的傳輸。在相應(yīng)的部門當(dāng)中，適當(dāng)安裝數(shù)據(jù)分析及監(jiān)控軟件，來完成對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一的管理以及將數(shù)據(jù)按規(guī)定上報等任務(wù)。
2信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理應(yīng)用中的成效
2.1利用信息系統(tǒng)，做好預(yù)防宣傳：在門診和住院工作站等地方集成的傳染病相關(guān)報告軟件以及在醫(yī)院防保科處運(yùn)行的傳染病預(yù)警類軟件，共同組成了傳染病的報告和預(yù)警部分。
傳染病的情況由相關(guān)軟件進(jìn)行采集和整理，并完成傳染病的報卡提醒，保障、完整以及無重復(fù)。預(yù)警軟件需要提前設(shè)定好一定的預(yù)警參數(shù)，然后負(fù)責(zé)審核、統(tǒng)計(jì)、整理上報來的病例，并把病例的數(shù)據(jù)和提前設(shè)定好的參數(shù)進(jìn)行比較，從而進(jìn)行監(jiān)控和預(yù)警。
遇到傳染性疾病的流行，充分利用網(wǎng)絡(luò)對其進(jìn)行分析和相應(yīng)應(yīng)對措施，并進(jìn)行宣傳和教育，從而遏止傳染性疾病的傳播和盛行。一些相關(guān)疫情適當(dāng)在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行公布，不僅能夠使得群眾了解到當(dāng)前疫情的并進(jìn)行相應(yīng)反應(yīng)，也有助于各地醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行異地高效交流，盡量減少疫情的發(fā)生并更好應(yīng)對疫情。
報告和預(yù)警模塊的應(yīng)用能夠提高醫(yī)院相關(guān)疫情報告的質(zhì)量和速度，同時有助于察覺到新病情的傳播和流傳，從而提前做好有效的防御措施，對其進(jìn)行控制。
2.2信息數(shù)據(jù)的采集和傳送：當(dāng)傳染性疾病發(fā)生的時候，通過利用網(wǎng)絡(luò)能夠更好地切斷感染源，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染，也防止疾病的傳播。充分利用網(wǎng)絡(luò)能夠避免疾病的交叉感染，在傳染性疾病盛行的時候尤其能夠顯示出其信息化管理的優(yōu)勢。
工作站點(diǎn)進(jìn)行合理的配置，既能夠方便醫(yī)護(hù)人員的工作，還能有效地減少交叉感染。對于特殊高傳染性疾病，就要適當(dāng)增設(shè)微機(jī)工作站點(diǎn)，在清潔區(qū)及污雜區(qū)增設(shè)專門站點(diǎn)，這能夠方便醫(yī)護(hù)人員在在清潔區(qū)和污雜區(qū)內(nèi)工作。盡量減少工作人員在污雜區(qū)內(nèi)的工作時間，通過網(wǎng)上信息系統(tǒng)來進(jìn)行病號的掛號、登記、檢驗(yàn)和相關(guān)報告等工作，這就不需要面對面采集數(shù)據(jù)及情況，也避免了紙張傳遞等促進(jìn)交叉感染的情況發(fā)生。醫(yī)生在網(wǎng)上進(jìn)行病歷的調(diào)閱，吩咐醫(yī)囑以及寫出相應(yīng)的報告等，都能夠避免傳染性疾病的傳播和感染。
利用信息系統(tǒng)來進(jìn)行醫(yī)院的一些管理，醫(yī)院在實(shí)行了微機(jī)管理之后，影像的檢查和病人的檢驗(yàn)等報告都能夠經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)上傳達(dá)到共享的目的，輔診管理將病人的各種檢驗(yàn)和檢查類的報告在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行傳遞，既能夠在最短時間內(nèi)投遞到醫(yī)生手中，又能夠避免因紙質(zhì)報告的投遞而產(chǎn)生感染。
2.3遠(yuǎn)程會診，促進(jìn)疾病治療：在信息化的社會中，充分利用網(wǎng)絡(luò)能夠?yàn)獒t(yī)療帶來很多的便利。比如遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)的使用，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程教學(xué)和醫(yī)療會診，實(shí)現(xiàn)了零距離的診斷和教學(xué)，這在實(shí)踐中被較好的使用。
一些傳染性疾病都具有發(fā)病急、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此利用遠(yuǎn)程會診的方式，來和相關(guān)專家來進(jìn)行交流，探討應(yīng)對措施。進(jìn)行網(wǎng)上會診，遠(yuǎn)程了解病者的相關(guān)情況，網(wǎng)絡(luò)傳輸病例和檢驗(yàn)報告等，精心診斷并詳細(xì)解答疫情中的問題。這使得遠(yuǎn)程會診變得簡單和高效。
3信息系統(tǒng)在應(yīng)用中的一些注意事項(xiàng)
一些臨床醫(yī)生，對于感染和傳染等疾病的報告不是非常重視，因此使得漏報錯報等情況發(fā)生的比較多。填寫門診日志的時候字跡不清晰或者是項(xiàng)目不，這些都會造成發(fā)生衛(wèi)生事件的時候不能快速地找到患者。所以在使用信息系統(tǒng)的時候，要認(rèn)真核對患者信息，清晰明了記錄患者病情，通過實(shí)現(xiàn)快捷卡來方便相關(guān)病情填報從而一定程度上提到工作效率。信息的采集要經(jīng)過相關(guān)校對和提醒審核，使得填報質(zhì)量能夠相應(yīng)提高并避免了漏報，實(shí)現(xiàn)方便快捷、地采集衛(wèi)生數(shù)據(jù)。
在信息系統(tǒng)的使用過程中，一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是應(yīng)對突發(fā)事件。應(yīng)對突發(fā)事件需要做到及時和。通過建立靈敏高效的突發(fā)事件監(jiān)測體系來提前捕捉到突發(fā)事件可能發(fā)生的信息。并通過建設(shè)相應(yīng)模塊來實(shí)現(xiàn)及時并地采集傳染源、發(fā)熱門診和職業(yè)中毒等突發(fā)事件并進(jìn)行相應(yīng)預(yù)警。得到預(yù)警之后，指導(dǎo)機(jī)構(gòu)對此事件進(jìn)行分析并得出正確的判斷，從而盡早地做出有效對策。
結(jié)語：合理地使用信息系統(tǒng)，不僅順應(yīng)了社會的發(fā)展，節(jié)省了人力，同時也符合了人們對度的要求。在信息系統(tǒng)的幫助下，醫(yī)院的管理工作會更便捷而高效。
公共衛(wèi)生管理論文:綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理探究
摘 要：綜合性醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主力軍是公共衛(wèi)生與疾病預(yù)防控制體系的重要組成部分，做好公共衛(wèi)生工作，提高我國公共衛(wèi)生服務(wù)水平，必須很好的發(fā)揮綜合醫(yī)院的重要作用。但是，目前我國綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作仍相對薄弱，不能有效、積極主動地為公眾的健康服務(wù)，不能適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療改革的要求是當(dāng)前綜合醫(yī)院亟待解決的問題。
關(guān)鍵詞：綜合醫(yī)院 公共衛(wèi)生 醫(yī)防體系
隨著社會進(jìn)步與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對健康需求不斷提高，醫(yī)院在公共衛(wèi)生中的作用突顯出來。因此，做好綜合醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理工作是有著重大而深遠(yuǎn)的意義。
1.綜合性醫(yī)院公共衛(wèi)生工作存在的主要問題
1.1 公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)存在醫(yī)防分離
由于長期以來我國的醫(yī)學(xué)教育預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)平行推進(jìn)，醫(yī)療救治體系與衛(wèi)生防疫體系各自獨(dú)立發(fā)展，兩個體系之間存在嚴(yán)重脫節(jié)，缺乏有效的聯(lián)系與協(xié)作。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分屬于不同部門和地區(qū)管理，疾控機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作缺乏科學(xué)有效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，信息不溝通、資源不能整合，條塊專政的沖突嚴(yán)重影響了公共衛(wèi)生信息及時、和有效的管理。
1.2對危機(jī)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件機(jī)制不健全
危機(jī)和突發(fā)事件首先突然間給醫(yī)院造成巨大壓力，要求醫(yī)院在最短時間內(nèi)組織起足以應(yīng)對該危機(jī)和突發(fā)事件的強(qiáng)大隊(duì)伍，并安全有效地開展工作。如果醫(yī)院未能高度重視危機(jī)和突發(fā)事件管理或放松警惕，不能及時做好預(yù)案安排，就可能出現(xiàn)反應(yīng)遲緩的情況。而且我國現(xiàn)有醫(yī)院主要決策者大多數(shù)并非來自管理專業(yè).而是來自臨床，危機(jī)管理意識淡漠。當(dāng)危機(jī)來臨時，思想準(zhǔn)備不足、管理不到位就在所難免。
1.3醫(yī)務(wù)人員對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的危機(jī)意識不足
新時期以來，我國衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展，人民群眾的健康水平穩(wěn)步提高。但是，一些地方病、烈性傳染病、職業(yè)病的暴發(fā)流行，例如血吸蟲病死灰復(fù)燃、乙型腦炎發(fā)病率居高不下、一些地區(qū)鼠疫嚴(yán)重等。此外，重大食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件仍不斷發(fā)生，對人們的身體健康、社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。平時大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)習(xí)慣了日常規(guī)律性工作，醫(yī)院很少進(jìn)行危機(jī)和突發(fā)事件處理的宣傳教育，對突發(fā)事件的出現(xiàn)思想上準(zhǔn)備不足。加之已經(jīng)非常細(xì)化了的專業(yè)限制，常會使醫(yī)務(wù)人員在重大突發(fā)事件發(fā)生初期感到迷茫，快速反應(yīng)力不足并影響救治工作。
1.4公共衛(wèi)生管理人員的素質(zhì)有待提高
由于眾多原因，在綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作中存在明顯的人才斷層現(xiàn)象。絕大多數(shù)公共衛(wèi)生管理人員缺乏一定的知識儲備，知識面普遍較窄，不能很好的適應(yīng)較高水平公共衛(wèi)生管理工作的需求。特別是缺乏醫(yī)療、公共衛(wèi)生與衛(wèi)生管理相結(jié)合的復(fù)合型人才，對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件不能很好的應(yīng)對。目前，當(dāng)務(wù)之急是以公共衛(wèi)生服務(wù)體系為中心，加強(qiáng)公共衛(wèi)生專業(yè)人才的培養(yǎng)，著力提升專業(yè)人才的整體素質(zhì)。
2.加強(qiáng)綜合性醫(yī)院公共衛(wèi)生工作的策略
2.1 加強(qiáng)醫(yī)防體系之間的協(xié)同配合
在體制建設(shè)方面，重視公共衛(wèi)生與醫(yī)療之間的協(xié)調(diào)，尤其是基層，應(yīng)密切公共衛(wèi)生服務(wù)和初級醫(yī)療服務(wù)之間的關(guān)系，實(shí)施防控結(jié)合；對二、三級醫(yī)療服務(wù)體系雖重點(diǎn)職能在醫(yī)療，但對公共衛(wèi)生信息的收集、防控能力的建設(shè)、健康教育及疾病早期干預(yù)等公共衛(wèi)生職能也必須強(qiáng)化。
2.2建立、健全公共衛(wèi)生體系
建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系，是提高綜合醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的首要職責(zé)和任務(wù)。醫(yī)院可通過制定應(yīng)對突發(fā)重大事件的預(yù)案、建立暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò)、完善醫(yī)療救治體系、建立應(yīng)急救治隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮一體化、疫情信息網(wǎng)絡(luò)化、重大決策程式化。建立健全疾病預(yù)防控制體系，當(dāng)務(wù)之急是針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，通過明確的職能、落實(shí)責(zé)任、深化改革、優(yōu)化隊(duì)伍、定員定編和保障經(jīng)費(fèi)等措施，盡快提高各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的能力。
2.3加強(qiáng)醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升醫(yī)院公共衛(wèi)生管理水平
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生管理問題是一個長期存在并被忽視或輕視的問題，政府需要不斷地發(fā)揮行政職能，通過政策、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等方式，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生責(zé)任，規(guī)范機(jī)構(gòu)和個人的行為，以提高公共衛(wèi)生的整體水平。政府應(yīng)盡快將醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入公共衛(wèi)生工作體系進(jìn)行管理，充分發(fā)揮其在公共衛(wèi)生工作中的重要作用。
2.4提高公共衛(wèi)生管理專業(yè)人才知識水平與技能
公共衛(wèi)生管理專業(yè)人才應(yīng)同時具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識與實(shí)踐技能，這樣才能更好的應(yīng)對公共衛(wèi)生工作中的新挑戰(zhàn)。介于目前公共衛(wèi)生人員整體素質(zhì)尚不能適應(yīng)新形勢的需要，具備醫(yī)療、公共衛(wèi)生與衛(wèi)生管理相結(jié)合的復(fù)合型人才嚴(yán)重缺乏的現(xiàn)象，加強(qiáng)公共衛(wèi)生專業(yè)人才的培養(yǎng)與再教育顯得尤為重要。要重點(diǎn)加強(qiáng)包括學(xué)科帶頭人、疾病預(yù)防控制人員、全科醫(yī)師、發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置隊(duì)伍、衛(wèi)生監(jiān)督人員等的建設(shè)，不斷提高專業(yè)水平、知識層次、綜合素質(zhì)和技術(shù)能力。
2.5增強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，提高理論水平
目前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生管理還缺乏完整的知識體系，需要在實(shí)踐的過程中，不斷對各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生管理的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。定期開展公共衛(wèi)生及相關(guān)專題的學(xué)術(shù)講座和學(xué)術(shù)交流活動，學(xué)習(xí)和借鑒國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生管理的成功經(jīng)驗(yàn)，逐步建立和形成我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生管理的理論體系。
綜合醫(yī)院在做好醫(yī)防體系相互協(xié)作和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理的公共衛(wèi)生工作的同時，還應(yīng)在建設(shè)公共衛(wèi)生體系、培養(yǎng)具有高水平復(fù)合型專業(yè)人才以及加大宣傳衛(wèi)生科普知識上下功夫。因此，做好綜合醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理工作是一項(xiàng)長期而復(fù)雜的任務(wù)，只有加強(qiáng)醫(yī)院尤其是綜合性醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作，才能有效防控各類傳染病、慢性非傳染性疾病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件，為人民群眾健康水平的不斷提高、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出積極的貢獻(xiàn)。
公共衛(wèi)生管理論文:社區(qū)公共衛(wèi)生管理探索
【摘要】所謂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，指的是為提高社區(qū)居民健康值而提供的一項(xiàng)包括預(yù)防，保健，康復(fù)，基本醫(yī)療 健康教育 計(jì)劃生育宣傳和指導(dǎo)，雖然很多地方都設(shè)有社區(qū)衛(wèi)生站等機(jī)構(gòu)，但由于經(jīng)費(fèi)不足等原因，大部分的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅僅只能實(shí)現(xiàn)社區(qū)基本醫(yī)療的功能，這更導(dǎo)致了社區(qū)醫(yī)療工作人員缺乏的現(xiàn)象。本文通過對我國當(dāng)前社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，指出了在社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理中存在的缺陷，并在文章提出了幾點(diǎn)建議。
【關(guān)鍵詞】社區(qū)公共衛(wèi)生，意義與現(xiàn)狀，問題，建議
我們應(yīng)當(dāng)清醒的認(rèn)識到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重要性，而目前很多社區(qū)的公共衛(wèi)生工作都存在著很多問題，歸根到底是由于財政投入不足和社區(qū)公共衛(wèi)生管理的薄弱，阻礙了社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。只有通過各種方法不斷增強(qiáng)社區(qū)的公共衛(wèi)生的投入和管理，才能夠真正為人民群眾的健康保駕護(hù)航，才能夠真正把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作落到實(shí)處，從而推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的和諧、健康和可持續(xù)發(fā)展。
一、我國社區(qū)公共衛(wèi)生管理的意義
社區(qū)公共衛(wèi)生工作是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和時代進(jìn)步的必然結(jié)果，更是我國文明程度的體現(xiàn)。做好社區(qū)公共衛(wèi)生管理工作，是我國的一項(xiàng)重要政策，更是為人民服務(wù)的直觀體現(xiàn)。它不僅能使社區(qū)居民的健康得到更加有力的保障，還能夠讓基層醫(yī)院走出困境，把基層衛(wèi)生服務(wù)工作落到實(shí)處，促進(jìn)和諧社區(qū)的建設(shè)。
二、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的現(xiàn)狀
最近幾年來，我國社區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)穩(wěn)步發(fā)展趨勢，人們也漸漸接受了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這一理念，不僅是城市，一些農(nóng)村地區(qū)也積極借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生工作的先進(jìn)做法和理念。據(jù)不統(tǒng)計(jì)，目前全國從事社區(qū)衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員有將近25萬人，而且近年來還有遞增的趨勢。城市中的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)日趨成熟，服務(wù)框架和工作管理制度也日益完善，逐漸形成了一套社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體系，而農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雖然剛剛起步，但發(fā)展勢頭依然十分強(qiáng)勁，相信在未來幾年內(nèi)應(yīng)該能夠基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋。雖然發(fā)展勁頭良好，但社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理工作還是存在著一些問題，如公共衛(wèi)生網(wǎng)格覆蓋率還不夠高，“人人享有基本醫(yī)療”、“公共衛(wèi)生均等化”、專業(yè)管理人才不足等方面的工作還難以落到實(shí)處等，筆者認(rèn)為，只有逐步解決完善這些問題，才能讓社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到長足發(fā)展[1]。
三、社區(qū)公共衛(wèi)生管理存在的問題
（一）觀念認(rèn)識不足
一是部分地方政府對社區(qū)衛(wèi)生工作不夠重視，沒有認(rèn)識到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性，相關(guān)扶持力度還不夠，從而導(dǎo)致社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)難以持續(xù)穩(wěn)定開展。二是社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員對工作缺乏熱情，由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)待遇不高，加之一些醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為這份工作地位低，觀念陳舊，從而造成社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員工作懶散，服務(wù)意識薄弱，被動式的上班。三是很多居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了解不足，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的參與性也不高，部分居民甚至還抱有懷疑的態(tài)度，寧肯選擇較遠(yuǎn)的大醫(yī)院也不愿意就近到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病。
（二）政府支持不夠
一是相關(guān)政策法規(guī)不足，很多地區(qū)都沒有制定嚴(yán)格的具有針對性的政策，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏與之相應(yīng)的管理制度，沒有科學(xué)規(guī)范的政策來監(jiān)督和約束，導(dǎo)致一些地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理處于混亂狀態(tài)。二是相關(guān)機(jī)制不完善。很多地方對社區(qū)衛(wèi)生的投入不足，沒有對其設(shè)立專項(xiàng)基金。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只有通過醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目來獲取經(jīng)濟(jì)收益，其他的無償服務(wù)需要消耗大量的人力財力，這樣就讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作難以持續(xù)開展[2]。
（三）隊(duì)伍建設(shè)不夠
一是社區(qū)服務(wù)工作缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，無論是數(shù)量還是質(zhì)量上，如今的社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍都無法滿足需要，而且很多地方的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平不高，缺乏的醫(yī)學(xué)知識。二是社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍的穩(wěn)定性不高，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)院醫(yī)生相比受尊重程度低，工作更幸苦，加之待遇不高，相關(guān)激勵機(jī)制不完善，因此社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍的變動很大，不利于管理工作的開展。
四、有效提升社區(qū)衛(wèi)生工作的建議
（一）積極轉(zhuǎn)變觀念
要加強(qiáng)對社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理的認(rèn)識，充分理解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意義和性質(zhì)，要求社區(qū)醫(yī)務(wù)人員積極轉(zhuǎn)變思想觀念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，努力提升社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)和服務(wù)意識，為做好社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時，要通過各種宣傳手段，利用報紙電視或版報的形式對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性進(jìn)行宣傳，讓社區(qū)居民真正了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，轉(zhuǎn)變他們的思想觀念。
（二）突出政府行為
政府相關(guān)部門應(yīng)該積極的進(jìn)行宣傳，要充分認(rèn)識到社區(qū)衛(wèi)生工作在建立和諧社區(qū)工作中的重要地位，把社區(qū)衛(wèi)生工作當(dāng)成醫(yī)療體制改革的突破口，為解決社區(qū)居民看病問題而努力。此外，政府還應(yīng)該建立完善相關(guān)的配套政策，制定有針對性的法律法規(guī)，約束和監(jiān)督社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作向規(guī)范化和科學(xué)化發(fā)展[3]。
（三）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)
當(dāng)前社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)需要，具備專業(yè)知識的公共衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員更是少之又少，人才的缺乏逐漸成為制約社區(qū)衛(wèi)生工作發(fā)展的關(guān)鍵因素。因此無論是政府部門還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都應(yīng)該積極進(jìn)行人才的培養(yǎng)和建設(shè)，不斷提高社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力。
