引論：我們為您整理了13篇推拿培訓總結范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

答：我經常接到全國各地；在其他學校上當受騙者的投訴電話及信件，為此我表示同情，我和受害者一樣非常痛惡那些騙子，你也說過：老百姓掙分錢不容易，那些騙子可不這么認為，他們是沒有良心的，他們騙的就是那些沒有出過遠門，沒有見過大世面的善良老實的百姓，騙子們用的是花言巧語來取得你的信任，他們用各種理由，不讓你看教學室，不讓你和在校學員交談（他怕隱情被認破），他們吹著有門診部，其實是沒有的，他們能讓你去參觀嗎？能有病號讓你詢問嗎？總而言之，騙子的話最會講，他們不管用什么方法讓你把學費交了，就是他們的勝利，因此你也正式上當受騙了。提到怎么分清真偽這個問題？也忠告你不管到任何學校或培訓處，你一定記住上述細節，聽、看和在校生交談，詢問患者的治療情況，最重要的一點：一定要看其有無以下證件：（一定要原件，復印件一般多是假的）：1、中華人民共和國辦學許可證。2、民政部門頒發的登記證。3、中華人民共和國組織代碼證。4、國家稅務部門的稅務登記證。看清其法人代表或負責人是否廣告上同一個人，如此你就不會上當受騙了。

三、安徽省的韓桂玲小姐問：楊老師您好，請問您處“皮膚病”是祖傳的還是跟別人學的，效果如何？

答：這位女士你好！我們所傳授的“皮膚病秘方”是我祖傳秘方和道家醫學相結合的結晶，我們祖祖輩輩習武行醫，我16歲到湖北“武當山”出家修道，以前在《武當》、《武魂》、《中華武術》、《家庭醫生》、《老年健康》、《生意經》、《新財路》、《大眾致富指南》、《大眾投資指南》等雜志有詳細的介紹，在我們《萊蕪史志》中有記載，我們所傳授的秘方，是外用擦的藥水，不必內服，就能達到治愈根除之功效，這一點在當今醫學上就一奇跡，它解除了內服藥之煩瑣與副作用，是藥三分毒。我們傳授的外用各種皮膚病秘方，純中草藥泡制，方便、省時，涂藥期間不忌口，對“牛皮癬、白癜風、濕疹、帶狀皰疹、神經性皮炎、腳氣”的治愈達百分之九十八以上。

四、山東青島的周尚功同學問：楊慶榮老師您好！請問貴處秘方班，效果如何？中草藥好配嗎？

答：我處傳授的祖傳秘方是我祖上幾百年通過幾萬患者的治療驗證，一代一代傳到我這輩子，所以到傳到我這輩子時，從安全方面、從療效方面、從治愈時間上，都已達到最頂峰，是近代西醫無法達到的，各種“秘方”中草藥的配伍，每個縣級以上的草藥店都有售，非常好配，如你處確實配不齊，可來電通知，我們給你郵購。

五、新疆的李洪剛來電問：楊老師您好！請問您處“內功掌”與“速通大小周天”及“入室弟子班”對學員有什么要求？學費是多少？練功累不累？功夫好學嗎？適合多大年齡？學費是多少？學成畢業后能不能安排工作或回家自開武館？

答：你問的這些問題很詳細。

第一個問題：對學員的要求：必須孝敬父母，遵紀守法，無不良惡習，熱愛中國功夫，不怕吃苦，虛心好學，尊敬師傅，以德為重，做到這些就合格了，年齡在15-70的男、女都可以修練。

弟子班必須在家長的陪同下來校報到（15-20歲的學員），20-40歲男、女學員必須征得老人或妻子、老公的同意，帶身份證。夫妻雙修的帶結婚證、戶口本，否則一律不準入校修習。

學費多少？工作問題？我們的學費是根據各班的收費標準收取，如報兩個班以上可免住宿費，親傳弟子班一次性收費，中間不收取任何費用，可隨老師講學，參加國際大賽，學員畢業后，可根據學員的要求，我們為所有的學員安排工作（教練、保安、保鏢等），也可幫弟子回家開館辦學，為學員辦理“教練證”、“保鏢證”、“分部委托書”等證件，我們的目標是把所有學員都打造成為對社會有貢獻的人才。

你提到練功累不累，這不用我說，你也明白，功夫是汗水與時間才能組成功夫，如果休閑練出功夫來，那就不叫“武館”了，叫“休館”了，但是現在決不像清朝以前的老前輩那么吃苦了，冬練三九，夏練三伏，現在我們更科學、更合理，最主要的是我會毫不保留的把我平生所學傳給你，使你更省時、更省力（每天練功3-4小時），在短期內練成真功絕技。注意：入室弟子班是按傳統方法收徒的。切記：一日為師，終生為父。師父做的好，才是人父，師父無德，怎能教出好學生。常言到子不孝，父之過，才是真理。山東大漢在這里向所有的同志吐入真言。

醫學班

一、道家內功點穴推拿按摩班：我處療法不同于市面上的保健推拿按摩，治表而不治本，來我處每位學員，在學內功點穴推拿按摩同時，與內功同時修煉，有了內氣，才能準確運用于點穴、發功，發功時病人完全感覺到有涼氣或熱氣進入患者體內，到達病患處（有楊慶榮大師為學員打通穴位，速通周天，使你能在15天左右能給病人發功），本班主治：風濕、類風濕、強直性脊柱炎、腰間盤突出癥、股骨頭壞死、肩周炎、頸椎病、坐骨神經痛、肱骨外上髁炎（網球時）、骨折后腫脹、疼痛、腰椎管狹窄、腰肌勞損、痛風、中老年腰腿疼、手腳麻木、偏癱、頑固性頭痛、高血壓、心臟病、胃炎及十二指腸潰瘍、便秘等一次見效，短期內根除，學習15天左右，學費2000元，有門診供學員實習，結業后頒發國家承認、出國有效中級、高級按摩師證，保證每位學員回家獨立應診、開診水平。

二、祖傳絕技班：根治各類骨質增生、四肢腫痛、跟骨骨刺，用最古老技法，一次見效，20-30天根除（病號可到醫院拍X光片驗證），學期3天，學費1600元。

三、根治各種皮膚病：本秘方純草藥外用，解除內服之麻煩和對內臟之副作用，不管病情長短輕重，一般三天見效，30-90天根除（根據不同癥狀），本草液無色，不沾衣服、被褥，本秘方治愈后不復發，學習3天，學費2800元，中藥隨處可購（縣級以上中草藥店有售），學成回家立馬為患者解除煩惱、痛苦。

四、道家獨傳百年秘方：

1、乳腺增生秘方：連用5付藥，即藥到病除，癥重者10付根除，永不復發，轉讓費600元。

2、腎結石秘方：用藥后3天，大石化小，小石化碎，3天后小便可排出，看的見，聽的見，10天左右排凈，轉讓費600元。

3、內外痔瘡秘方：不管病情長短，一次止痛、止血，3天消除病癥，8天左右根除，轉讓費500元。

4、嬰幼兒腹瀉：此秘方外用，當天見效，3天內治愈，轉讓費200元

5、狐臭（腋臭）：此秘方外用，7天一個療程，2-3療程根除，不復發，轉讓費500元

注：學員可帶一名病號，免費治療，生活費自理。

功夫班

一、內功掌特別速成班：通過特殊訓練，可使你丹田氣任意運行，能快速砍斷2-3塊紅磚和5-10厘米厚石板，腳尖運用內力踢斷條石，頭開紅磚、酒瓶，用內力捏斷砍斷歹徒打過來的快拳、踢過來的猛腿，學期30天，學費1000元。

二、內家點穴速成班：了解人體穴位，讓你短時間內運用到實踐中去，一點對方穴位，即可使歹徒定位、昏倒、不能言語，按所學解救法，輕拍對方穴位，對方馬上清醒，活動自如，不留后遺癥，學期60天，學費2000元。

三、速通大小周天內功秘傳班：通過100天密訓，可使你速通全身經絡，打通大小周天，真氣運行，全身反彈，觸人彈出5-10米，運用輕功可站在塑料洗衣盆邊沿上打拳，同時練至頸部如鋼澆鐵鑄般，任人隨意掐自己的頸部的各個部位，用繩勒、做上吊動作，二指點斷點碎石板，掌開鵝卵石，平地開2-3塊紅磚，渾圓力拉斷石板，頭開2塊紅磚，隔空斷1-2塊紅磚，學費4000元。

注：以上三班，年齡在16-60歲，有無武功基礎均可修煉成功。

四、入室弟子班：包括以上三班內容和醫學各班內容修習，散打、自由搏擊、原始打斗、套路、太極拳、二節棍、道家內功絕學等，學習期間，可跟隨老師參加全國各類大型比賽，影視拍攝等活動，學期1-3年，學費每年1萬元，年齡15-40歲，男女均可。

篇2

電針配合推拿治療神經根型頸椎病50例臨床療效觀察周子祝(9)

針刺手法為主治療髂腰三角綜合征50例臨床研究姚乃捷黃飛麒許巧玲(11)

無

腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎專題班(10)

門診教學和蟄龍一起見證傳奇(13)

中西醫特色技術培訓班常年招生(37)

人體節律預測函面授班、節調轉運班招生(41)

康復理療師，推拿針灸師，中醫康復保健師國家資格證書培訓(45)

全國首家內病外治王氏經筋新療法常年招生(45)

全國中醫推拿理療中心——中醫推拿按摩人才的搖籃(45)

賈氏傳統骨內科臨床實踐大揭秘(46)

招生·培訓·就業煙臺成人針灸推拿學校、煙臺市東方按摩職業技能培訓學校聯合招生(F0002)

北京成人按摩職業技能培訓學校招生(F0004)

專題

肌筋膜疼痛綜合征與腰痛陳耀龍陳淑慧陳榮鐘（指導）(12)

常用推拿手法之力學要素分類探討劉新(14)

按摩與導引 淺談司馬承禎之《導引論》魏燕利(16)

江蘇地區不同年齡層人群健身氣功習練情況調查朱垚王旭陸明洪兵張舒沈偉吳卓(18)

綜合療法治療前斜角肌綜合征——附30例臨床報道楊潞俠王勝軍(22)

中西醫結合治療神經根型頸椎病60例臨床療效觀察吳天寶(23)

頸部仰臥位按摩之我見黃忠(25)

淺談中醫保守治療腰椎間盤突出癥臨床鐘敏(26)

綜合療法治療腰椎間盤突出癥480例臨床觀察易綿中(28)

按摩配合牽引治療腰椎間盤突出癥取得滿意療效李友信(29)

拔河針法結合推揉髕骨法治療膝關節骨性關節炎90例周定波(30)

金瑤池推拿會館簡介(31)

第二掌骨側全息療法配合手法治療急性踝關節扭傷45例王志江陳成(32)

按摩治療缺乳97例臨床體會崔桂花(33)

推拿治療小兒哮喘的臨床療效觀察梁靜(34)

宣蟄人手法治療特殊急性頸肌痙攣1例報告駱文勇鐘莉(35)

盲人保健按摩教學體會林智聰(36)

神奇中草藥配方戰勝風濕類風濕(38)

耳穴探穴儀的研制與應用李克榮劉明樂(38)

健身氣功全民化推廣方式及意義探討朱垚陸明王旭金妙文(39)

小兒捏脊療法的研究進展柏莉娟邰先桃熊磊（指導）(42)

電針治療臂叢神經損傷后神經病理性疼痛的臨床療效觀察張沈煜褚立希周俊明徐曉君(1)

推拿手法對家兔實驗性類風濕性關節炎血液流變學和微循環的影響魏東明李軍劉敬珍(4)

綜合治療膝骨性關節炎的療效觀察黃科生陳學功(8)

運動鍛煉指導在膝骨關節炎治療中的應用陳永茂彭華英陳莉(9)

微波法提取當歸中阿魏酸及HPLC測定其含量的研究李俊平黃春蓮丘振文呂玉蘭(11)

髖部骨折并存糖尿病的圍手術期治療的特點連福明周茂垣林志勤朱軼謝彬(13)

氣功對頑固性失眠的治療措施姬愛冬(14)

鼻咽癌放療患者口腔黏膜反應的護理干預梁琳(16)

聯合應用晴爾和巴曲酶治療急性腦梗死的療效研究單晶麗陳靜張瑞杰李紅穎(18)

ICU內嗜麥芽窄食單胞菌肺部感染的臨床耐藥性分析張小紅王紅民(19)

手法矯形術治療小兒腦性癱瘓的體會鄭曉沛(21)

妊娠期糖尿病的臨床干預與護理崔明(23)

高職高專康復治療技術專業人才培養思路探討金安平強剛(24)

中醫院校針推專業課程設置的優化與整合探索王朝輝張欣徐曉紅(26)

社區康復對后遺癥期腦卒中偏癱患者日常生活活動能力（ADL）的影響熊潔魏真羅峰(27)

高職護生人文教育的現狀與對策游細玉(29)

有關頸椎牽引的幾點臨床思考范志勇查和萍(30)

探討針灸教學改革方案戴春玲(32)

異位妊娠破裂致內出血患者圍術期的護理探討林紅(33)

異丙酚和瑞芬太尼聯合應用于無痛胃鏡的可行性駱廣旗黃潔(34)

局部瘢痕瓣翻轉做襯里修復鼻翼缺損王楊王錦文徐琿張雷(36)

中西醫結合治療股骨遠端C型骨折的臨床療效分析鄧曉生鄧敏中鄧煒堅(37)

中西醫結合治療小兒腦性癱瘓流涎癥療效分析李林宣繼先馬晶(39)

健身氣功·五禽戲之鳥戲健身養生作用何宜忠周明進(41)

腰俞穴位注射治療腰椎間盤突出癥246例小結花紅兵錢忠權(43)

中藥薰蒸結合針刀治療腰椎間盤突出癥400例洪成貴趙錦河戴慶華張麗林(44)

調脊通督針法治療椎動脈型頸椎病的療效觀察陳茹丁德光(46)

中國老年人生活質量的轉變及健康老齡化與社區護理干預及指導楊東華葛敏于麗(47)

綜述

結直腸癌輔助化療的研究進展靳蓮玉張麗李凈(49)

按摩與推拿

肘推法為主治療腰椎間盤突出癥的療效觀察丁國強(51)

中醫整骨手法在兒童尺橈骨雙折治療中的應用鄭新民(53)

手法治療落枕110例臨床體會按摩與導引 張成立(54)

指針配合手法治療急性腰扭傷126例報告李新義劉洪濤劉京合(55)

針刺推拿并用治療腰椎間盤突出癥147例治療體會閻固林(56)

仰臥整復手法與低周波治療頸源性頭痛的療效比較范琰(57)

對丹田及其按摩應用之管見董秀閣(59)

平推法推拿的特點分析與應用彭強(61)

推拿治療腰椎間盤突出癥患者75例的療效觀察王小佶張盛強黃曉瑩李會軍(62)

劉氏推拿療法治療小兒厭食癥（脾胃虛弱型）128例臨床觀察肖一賓彭先和宿紹敏(63)

頭面部按摩常規手法的臨床應用柯暉(65)

臨床經驗

常見病的實用療法曾鴻雁(66)

淺談糖尿病合并肺結核的臨床特點趙淮成張從發(67)

探討尿道損傷的臨床診治張強高宏濤(69)

人工流產后服務岳桂峰(70)

社區老年人頸椎病性心律失常臨床特點分析鄭文韜劉申(72)

擇期剖宮產優點與缺點的臨床探討姜桂波吳潔(73)

胞二磷膽堿聯合血塞通治療急性腦梗死療效觀察梅喜雪汪紹云項道德(74)

技術與方法

針刀治療根性頸椎病166例分析施問民(75)

針灸治療面神經炎的臨床觀察何樹泉馬瑞晨(77)

高血壓性腦出血腦內巨大血腫清除微創術治療楊李予秋(78)

“五位一體療法”治療腦血管病后遺癥李茂達(79)

腎竇內腎盂腎實質聯合切口治療巨大鹿角形結石15例治療體會蔣偉張杰(80)

順行交鎖髓內釘治療肱骨干骨折臨床分析孟獻禮項傳紅(81)

電針、穴位注射治療椎動脈型頸椎病77例佘映樺(82)

中醫臨床·中西醫結合

股骨頭缺血性壞死中醫分型與治療楊新文(83)

蒙藥“三子湯”的臨床上辯證應用斯琴高娃(84)

中西醫結合分期護理中風患者108例廖海紅(85)

淺談冠心病的中醫治療方案路新友王磊(86)

中西結合治療2型糖尿病孫豫(87)

從肝脾論治絕經后陰道出血48例王平(88)

中西醫結合治療慢性前列腺炎，并發無力（附37例治療報告）鄭繼成劉成選張自修馬治幫李風翔(89)

中西醫結合治療女性膀胱炎58例報告趙大印岳莉云鄭繼成(90)

康復與護理HttP://

護理的質量在無償獻血中的作用陳永杰趙艷楊秀萍白麗華(91)

小兒頭皮靜脈穿刺技巧及護理吳秀珍(92)

按摩與導引 外傷性脾破裂患者的病情觀察及護理體會張鳳華高金霞(93)

高血壓性腦出血的臨床護理體會劉莉王紹青(94)

心理護理在重癥監護室患者中的臨床應用劉碧瓊(96)

護患溝通在臨床護理中的重要性劉艷波(97)

淺談小兒股骨干骨折的臨床護理嚴燦英黃俐敏(98)

上消化道出血護理中應注意的問題和護理體會李清華喬關紅(99)

肝病癌癥護理體會張繼英江永貴(100)

淺談兒科輸液過程中注意事項及護理體會李靜(101)

高血壓患者的社區護理體會尹玉蘭朱懷英(102)

兒童過敏性紫癜臨床觀察與護理侯福平(103)

非語言性溝通在臨床護理中的必要性孔冬梅馮玉梅陶麗華(105)

醫療管理與信息

運用護理程序實施護士長輪轉式護理教學查房的探討李甲榮(106)

淺議如何提高避孕藥具利用效率鈄小芬(107)

試論醫療保險基金財務核算局限性陳艷孔德山(109)

淺談醫院護理管理安全隱患因素與對策楊維群(110)

淺談醫院支部人力資源管理有效途徑的思考吉宏圖(112)

談護理部主任在護理隊伍中的凝聚力梁碧瓊(113)

淺談供應室醫院感染的管理趙關芳(115)

調查與分析

探討小兒維生素K缺乏癥的幾種因素張志楓郭春雁(116)

2006年海珠區7歲以下兒童單純肥胖癥流行狀況調查馬偉順盧良堅盧雪珍(117)

探討喹諾酮類藥物的不良反應及藥物間的相互作用王秀梅(119)

探討潰瘍性結腸炎臨床復發的原因及對策朱海瑩王少榮(120)

銅綠假單胞菌的耐藥性分析李偉萍(122)

外科合理使用抗菌藥物的案例分析張偉華(123)

病例分析

胎兒宮內窘迫的62例臨床治療分析趙煥君(124)

略談對26例心肌梗塞患者的治療淺析秦宏元(126)

肺結核并發呼吸衰竭48例臨床分析葉鳳劉家春(127)

對36例膽囊切除后并發膽漏導致二次手術的探討曹明祥(128)

心理護理對經皮冠狀動脈支架植入術中年患者焦慮的影響林曉華楊平(40)

腰椎間盤突出癥的臨床護理體會楊建芬趙姝芬周麗(39)

“動靜結合”思想在中風病康復治療中的運用趙曉紅余焯燊米建平(37)

點穴按摩醫療思想和手法探討羅淑萍王宗武(36)

小兒斜頸按摩手法之驗王端祥郭秋平(35)

治療腰椎間盤突出的幾步療法郭政斌(34)

液體注射加按摩治療腰椎間盤突出癥施發奇(33)

推拿正骨療法治療頸性頭痛102例總結余廣海李林閣(31)

三聯法治療腰椎間盤突出40例臨床觀察按摩與導引 趙麗(30)

穴位按摩配以中藥滲透治療前列腺增生臨床體會王鏈海(29)

按摩治療34例髕下脂肪墊勞損的療效觀察杜魁生(28)

按摩治療髂脛束勞損34例的療效觀察左雁林(27)

兩面七線按摩法治療肩關節周圍炎300N療效觀察張書民(26)

電針加推拿結合穴位注射治療肩周炎300例的臨床體會周更亮(25)

牽引、中藥熱敷、推拿治療神經根型頸椎病張超(23)

推拿治療女性更年期綜合征的臨床總結高峰李紅(22)

中藥熏洗配合推拿治療上肢缺血性肌攣縮7例宿紹敏(21)

按摩治療軟組織勞損性頸肩痛96例孟憲朵(19)

按摩治療神經衰弱36例體會張家彪(17)

推拿治療青少年假性近視療效觀察黃紅芳何凝凝譚滔勝(16)

推拿配合狀元枕治療考前緊張綜合征160例岳玲杜良生于艷(14)

無

北京成人按摩職業技能培訓學校招生(F0003)

四維全科醫生智能全息輔助系統(32)

江西省愛生按摩職業技能培訓學校簡介(32)

書訊(24)

國研茗萃（北京）國際醫藥研究院培訓處(24)

臨床研究

龍氏手法配合使用“科學龍枕”治療椎動脈型頸椎病50例臨床分析謝柱周廣宇黃平曾科學(8)

手法配合心理療法治療椎動脈型頸椎病的臨床療效觀察樊云吳淼(6)

按摩對新生兒缺氧缺血性腦病的臨床影響張巧鳳史雪川陳思紅李偉中馮晶李麗燕(4)

推拿治療對功能性消化不良兒童胃膽囊運動功能影響的研究李明(2)

三部推拿法治療心脾兩虛型不寐周運峰(15)

中醫推拿治療神經根型頸椎病58例臨床觀察王曉升(17)

推拿和超短波治療椎動脈型頸椎病的療效觀察倪正越(19)

牽引、按摩配合骶管療法治療腰椎間盤突出癥田常文(20)

推拿手法及復位治療腰椎間盤突出癥臨床療較觀察王炳(22)

平樂推按法配合針刺治療腰椎間盤突出癥廖榮良(25)

益腎蠲痹湯配合腰椎牽引治療腰椎間盤突出癥123例張悅辛藝銘(26)

按摩與導引 推拿治療腰椎間盤突出癥720例劉有繩(27)

封閉牽扳壓手法治療腰椎間盤突出癥戈東成(28)

牽引熏蒸治療腰椎間盤膨出81例的探討賈長俊(30)

指壓彈撥法配合中藥外洗治療肱骨外上髁炎辛藝銘張悅黃玉有(31)

手法結合物理因子和功能訓練治療髕股疼痛綜合征32例秦渭志黃明喜張志海陳金昌(33)

篇3

推拿是利用手、身體其他部位或借助器械作用于人體體表的特定部位，通過不同的手法作用，以調節機體的生理、病理狀況，從而達到保健、治療效果的方法[1]。推拿療法沒有藥物治療的毒副作用，也沒有針灸對皮膚及表皮組織的損傷作用，對許多疾病具有獨特的不可替代的療效。加上手法簡單易學，深受學校廣大師生的喜愛。《推拿學》屬于體育保健康復方向選修課程。課程的重點在推拿手法的實踐性教學，通過《推拿學》課程學習，要求學生能了解推拿對人體的生理作用和推拿時的注意事項，掌握推拿按摩的基本手法和穴位按摩，以及在體育運動、養生保健和治療運動損傷中的作用。自2005年開設《推拿學》課程以來，我院積極推進課程的改革，著重培養學生的實踐操作技能，聯合社會力量舉辦保健按摩師職業技能培訓活動，同時開展社會服務，取得了較好的教學成果和社會聲譽。本文擬對《推拿學》課程的改革進行探討，以供同行參考。

一、聯合社會力量進行保健按摩師職業技能培訓

2006年，在學校支持下，我院正式與云南省康健保健按摩師培訓站簽定協議，成立云南農業大學分站，可面向社會舉辦初、中級保健師職業技能培訓。至今，云南農業大學分站已為社會培養該類人才約180人。職業技能培訓是《推拿學》課堂教學的延伸，是學生學習的再繼續。從此，我院體育教育和社會體育專業學生在校期間便可取得按摩初、中級職業資格證書，具有合法的按摩師職業資格。為學生提供了新的就業機會，在競爭中占得先機。爭取社會力量，聯合舉辦保健師職業技能培訓的動機主要分為以下幾種原因。

1.當前體育專業學生就業形式嚴峻。學生在校期間便已感受到巨大的就業壓力，迫切希望學習有用的職業技能，以增加就業機會。

2.百姓生活水平的提高，對身體健康的關注度日益提高。推拿由于其獨特的功效和應用時的舒適感，使社會掀起了一股推拿按摩熱潮。

3.擴大學院影響力的需要。通過社會招生，可以起到良好的宣傳作用，使更多的人能夠了解我院的辦學，擴大社會影響力。

4.通過培訓活動，可以進一步提高教師的教學水平和按摩技能。

二、挖掘課程的道德教育功能

學習推拿可以為家人、親朋和同學服務，也可以為父母盡點孝心。我院在開展推拿學課程宣傳及社會服務活動時，不失時機的向學生進行品德教育。希望學生多想想父母撫養子女成人的艱辛，為子女能夠成才所付出的努力，再苦再累也毫無怨言，可是對此我們作了什么？我們是否有嘗試著去理解他們？理解他們歷盡的滄桑、飽含的深情？作為學生，我們能做什么？通過問題，鼓勵學生學習一些簡單的推拿手法，放假后能回家為父母盡點孝心。品德教育取得了良好的效果，體育專業的部分學生回家后主動要求給父母作推拿，父母深感寬慰，覺得子女終于懂事了，長大成人了。從父母喜悅的眼神中，學生體會到了責任，在迷失中找到了前進的方向。同時“孝心”的宣傳，也使學生在推拿學習過程中更加投入，更加愿意參加社會實踐。

三、改革傳統的教學模式

（一）調整教學內容

以往體育專業的《推拿學》教學內容，主要依托于《體育保健學》中的按摩章節，內容較少，主要介紹按摩對人體的生理作用，常用的二十種按摩手法，按摩的應用和一些常用的穴位，整個教學過程大約占12學時。我院在獨立開設《推拿學》課程，并取得初、中級保健師職業技能培訓資格后，相繼對原有的教學內容作了調整。現課程內容主要是：基本手法的動作構成和操作要領、運動按摩、保健按摩、治療按摩。手法主要按照勞動和社會保障部頒發的國家職業資格培訓教程。選修課課程的性質和任務不變，教學以教授實用技術為主，主要是為普及推拿知識和擴大影響。鼓勵學生學完繼續參加提高班學習，爭取獲得中級按摩師職業資格。提高班學習要求結合云南省教學實際，按照中國勞動社會保障出版社出版的保健按摩師國家職業資格培訓教程規定的教學內容進行。

（二）加強實踐教學環節

《推拿學》課程的重點在推拿手法的實踐性教學，著重培養學生的實踐操作技能。因此實踐教學是學習推拿的主要方法，實踐教學貫穿整個課程教學過程的始終。利用在校資源開展各種形式的實踐教學活動，以鞏固、提高《推拿學》課程的教學效果。

1.加強多媒體教學。將學生分組后，要求學生邊看多媒體邊練習，操作過程要求認真體會手感，注意被按摩者的舒適感。教師在課堂上要作好總結、講解及示范工作，指出學生在操作過程中的不足或錯誤之處。學生在不斷的感受、糾正中得到提高。多媒體教學比較直觀，不乏味，教師有了更多時間來逐個指點學生，糾正錯誤，取得良好的教學效果。

2.體育保健室實習。體育保健室在實驗室的基礎上建立，主要是進行常見運動損傷的治療。安排學生在體育保健室實習的目的主要是實踐傷科推拿手法，能有針對性的選擇推拿手法，進行常見運動損傷部位的推拿，達到治愈傷病的目的，為將來成為合格體育教師或體育鍛煉指導員打下良好的基礎。

3.開展社會服務。由于推拿不受環境條件限制，操作簡便，適應癥廣，療效顯著且無副作用，故深受人們喜愛。人們都愿意接受推拿作為保健祛病的手段。因此推拿是開展社會服務的良好載體。我院在開展推拿教學以來，一直重視發揮推拿的社會服務功能，多次組織學生參加社會實踐。在校園內為辛勤工作的老師們作服務，放松頭部、肩頸部及腰部等部位的疲勞；為周圍的老人作保健按摩。活動影響巨大，得到學院領導的鼓勵，受到學校老師及周圍社區老人的一致好評。學生在實踐過程中也得到了鍛煉。

4.加強運動按摩實踐。運用按摩是可以在比賽前、中、后進行，起到有效的調節運動員生理機能，消除疲勞、改善運動能力和預防運動損傷等作用，在體育實踐中具有廣泛的應用價值。在每年的校運會期間，學院均組織了學生參加為運動員推拿的志愿者活動。通過實踐，學生進一步熟練掌握了的按摩的基本技巧，熟悉了運動前、運動中、運動后實施按摩的手法和步驟、動作要領及操作時間，能為以后的體育實踐服務。

四、嚴格考核

考核分兩部分，實驗考核和筆試。實驗考核占課程成績的80%。實驗考核分為基本手法和手法應用兩部分，學生隨機抽題，并當場操作抽到的手法，依操作手法的準確性評分，以百分制計算。手法應用考核要求學生隨機抽取身體的某個部位進行按摩，手法自行選擇，以一定的順序進行，同時對正在操作的各種按摩手法的特點邊講解邊操作。

五、結束語

篇4

筆者查閱了近年采的文獻資料，從中不難發現已經有一些推拿和針灸醫生將心理治療運用于日常疾病的治療中，并且取得一定的療效。如周氏和胡氏均曾將心理治療運用于推拿針灸治療中風后遺癥中；陳氏將心理治療運用于推拿治療神經衰弱中；馮氏將心理治療運用于推拿治療腸激惹綜合征中；而范氏和薛氏將心理治療運用于針推結合治療急性乳腺炎中；還有陳氏曾將心理治療運用于針刺推拿治療疲勞綜合征。

總結以上文獻情況，我們不難看出推拿針灸結合心理治療在那些身心相關疾病的治療上療效頗為顯著。

隨著現代社會人們的生活節奏日益加快，隨著人們的工作壓力日益增長，身心相關疾病的發生亦日益增多，筆者認為作為推拿針灸醫生的我們有必要掌握一定的心理治療知識，同時也可以和醫學心理醫生合作，這樣才能使我們的日常醫療工作取得更好的療效。

那么，我們又能如何做到推拿針灸與心理治療的結合呢?

篇5

在2012年“華佗杯”全國針灸推拿臨床技能大賽中，我院師生代表學校參賽，取得團體一等獎（第一名），個人單項5個一等獎，5個二等獎，3個三等獎，個人全能2個二等獎和2個三等獎的好成績。回顧賽前的訓練準備情況，選手之所以能取得如此的好成績，除了領導的支持重視、指導老師的辛勞和選手的刻苦努力外，創新地把微格訓練的教學模式運用到選手的訓練選拔中，也起到了重要的作用。

1 微格訓練的概況

微格訓練，即微格教學（Microteaching），又被稱為“錄像反饋教學”。 是一種利用現代化電教錄音、錄像等設備，幫助被培訓者訓練某一技能技巧的教學方法。微格訓練最初是用來培訓師范生及新教師教學技能的一種方法，它是一個可控制的實踐系統，利用這個系統可集中解決某一特定的教學技能項目，或在有控制的條件下進行學習。它是建筑在教育理論、視聽理論和技術的基礎上，系統訓練教師教學技能的一種較為先進的教學方法。近年來，微格訓練模式作為訓練某一技巧的先進教學方法在多領域得到了成功的應用和推廣，成效突出。

2 微格訓練模式的實施目的

近年來，我校針灸推拿學院在繼承傳統經典的基礎上，對訓練本專業學生操作技能的實驗教學課程及訓練方法做了大量的改革研究，使得學生的針灸推拿操作技能水平得到一定程度的提高，學生也在全國針灸推拿專業技能比賽中屢次取得不錯的成績。今年的針灸推拿操作技能大賽分為了學生組和臨床教師組，不僅檢驗學生的操作技能水平，同時檢驗年輕老師操作技能水平。同時，今年在往屆針刺技能、灸法技能的基礎上增加了推拿的比賽內容，從對單一手法的比賽到臨床常見病的治療整個套路比試皆有涉及，比賽內容多，范圍廣是本次比賽的特點，大大的增加了訓練的難度。如按照傳統的一對多實驗教學模式，很難做到對學生操作動作的規范。特別是推拿操作，流派眾多，不同的老師指導，操作動作都有很大差異。而長達幾個月的訓練，也不是一個老師就可以完成的，這就很難訓練學生技能操作動作規范。而比賽的成敗恰恰取決于操作動作的細節規范上。怎樣才能使學生直觀地、細致地比較自己操作與老師的差距，并且可以做到可模仿、可對比、可反復、可評價呢？微格訓練方法恰好能滿足以上條件，其教學目的明確、重點突出、易于控制、反饋及時等優點，正符合針灸推拿技能大賽訓練，訓練人數少，短時間高強度反復技能操作及動作細致規范化的要求。所以我們在此次賽前訓練中運用微格訓練教學模式，并獲得了顯著成效。

3 具體訓練方法

根據此次針灸推拿比賽項目和競賽規程細則，把訓練內容分為消毒、進針，行針、補瀉、出針，復式補瀉，飛經走氣，溫針灸，隔姜灸、拔罐、推拿手法等多個可操作、易重復、可測量的單一版塊，每次訓練安排一個版塊，訓練人數控制在10人以內，兩兩配對練習。每一個版塊對應一項或幾項操作技能，指導老師首先對本版塊的操作要領、技巧、難點、得分及可能失分點進行講解，交代評價標準及提出具體訓練目標。并在講解的基礎上示范標準操作及進行錄像，以便同學回放學習及對比。然后，選手兩兩相互練習，老師對選手進行巡視及針對性的指導，并對訓練選手的技能操作進行錄像。之后，組織回放觀摩錄像。首先讓選手通過視頻對自己的操作進行自我評價，然后讓選手們對其操作進行評價，最后老師根據錄像對選手操作動作進行逐一細節分析、評價。在全部選手完成此過程后，對選手們的操作細節表現進行橫向比較，讓他們能夠相互學習、取長補短。選手再根據此次找到的問題進行反復練習。視頻可供學生在課下反復觀摩訓練，加深印象。對于同一版塊，可對多次訓練后的歷次錄像內容進行縱向比較，一起討論分析操作進步之處，增強選手信心。最后總結選手各版塊表現，找出每個人操作技能的優勢和劣勢版塊，有針對性地進行加強訓練。

4 在操作技能培訓中運用微格訓練教學模式的優點

4.1 目標明確，內容集中，重點突出

微格訓練教學模式，將培訓內容分解為多個單一的操作技能，再針對這一技能進行放大、細化的訓練。訓練目標明確，一個訓練就針對這一單一技能，有利于選手集中精力和細致研究這一特定技能的操作要領，動作幅度及操作技巧。在微格訓練過程中，教師能通過多媒體等各種教學手段來實現設定的某項特定的操作技能和培訓目標，教學的內容集中，能夠充分講解重點、難點，選手通過反復比對練習，迅速得到提高。

4.2 訓練過程易觀測、可對比、可模仿、可循環

微格訓練教學模式創造了易觀測的練習環境，通過錄像及多媒體的演示回放，指導老師和選手自身都能直觀地看到在操作中存在的一些問題。在技能項目的操作過程中，選手作為當事人，由于精神的集中或緊張等因素，很難意識到自己有什么做得不好，為什么會做得不好。而老師在同時指導多位選手時也很難兼顧到每位同學的每個動作是否都標準。特別在推拿這個項目中，如選手的站姿是否正確、動作是否優美瀟灑這種整體觀感，選手自己是無法知曉的。而通過微格訓練的回放，則很容易發現這些不足。這可以通過對指導老師的標準視頻的反復研究得到答案。微格訓練教學方法充分發揮了多媒體教學的優勢，通過圖像、動畫、動作分解等手段，增強了直觀性和真實感。

4.3 做到學生自評―選手互評―老師點評的結合，評價客觀、準確

在評價方面，微格訓練教學模式，做到了最及時的反饋，把學生自評、選手互評和指導老師的點評有機結合了起來，打破了傳統教學以教師為中心的模式，采用了主動反饋、討論的方式，充分調動了選手學習的積極性，激發其思考及發現解決問題的能力，再由老師查漏補缺，指出大家分析錯誤及遺漏忽略的技術問題，加深了選手對動作要領操作失當之處的印象，并把定性分析與定量分析相結合，真正做到了評價的客觀性和準確性。

4.4 為選手課后練習提供便捷

在電子產品非常發達的當下，學生大都有電腦、MP4、手機等具有媒體播放功能的電子設備。選手可以通過拷貝錄像，在課下時間隨時觀看研究，加強印象。這樣的方式靈活性強，不受場地、器材等限制，增加了學習的時間，提高了練習的效率。同時，培訓的老師們，也可以通過錄像內容，在課下進行討論研究，集思廣益，統一培訓標準，制定出更有針對性的訓練計劃。

參考文獻

篇6

第二看是不是從推拿的基本功和基本手法教起。推拿界自古有句行話：“一分功夫一分療效”。所謂功夫實際是指扎實的基本功和嫻熟的手法。

第三看培訓時間，如果是十天八天就能學會的技術只能說明技術含金量很低，在臨床實踐中根本沒有實用價值。

第四看每次推拿治療時間，如果是那種操做一次需要兩小時的技術，那么你一天工作8小時能做幾個患者，價格上你能收別人的四倍嗎？

記者：只有小學文化人很笨又沒有推拿和醫學基礎，請問在一個月內能學會您這十項技術嗎？

張醫師：從我兩年多的教學經驗看，越是自認為很笨的人反而比所謂的聰明人學的快好。為什么呢？因為自認為笨的人，謙虛而又不怕苦不怕累。沒有推拿基礎的人更容易學會，因有基礎的人有自己的一套手法必須得先改掉，反而要慢些。而我這套技術是我在20余年臨床推拿實踐中總結出的精品，具有簡單，實用，速效等特點。只要你學會一套手法就能記住幾個穴位，而不用死記硬背一些毫無實用價值的穴位。總之，無須掌握太多高深的理論，就讓你在一個月內變成治疑難病的高手！

記者：聽說練氣功并不能增加推拿療效，那學您的技術為什么還得練氣功呢？

張醫師：自古推拿與氣功是一家，欲洞悉推拿之精要，舍氣功無它途也，當今流行的推拿與傳統的推拿相差甚遠，大多數從業人員是運用簡單的機械力進行推拿，差之毫厘，謬之千里，療效也大打折扣。而我們教學員練氣功，首先是練習如何更好的放松自己，如果按摩師自己在進行按摩時都不放松，那么接受按摩者就更不能放松下來。其二是練習如何控制和調整自己的呼吸，如果你的呼吸自然了，那么按摩時你的動作就“均勻有力，自然流暢了”。其三練氣功能增加雙手的磁場（能量）強度，通過我們30天的特殊訓練能使普通人手上磁場由0.38高斯提高到1.13高斯。所以我們敢保證：30天！能讓一個毫無基礎的人具備傳統推拿師的素質。

記者：你的技術這么好為什么十年前不傳授呢？

張醫師：一直以來我誤以為我的技術是一門功夫，一般人很難吃我這樣的苦來達到我這個水平，是我弟弟改變了我的看法。1996年我弟剛從部隊退役時豪情萬丈的對我說：“半小時我才不掙你這五元錢呢（當時按摩一次收5元）”。之后開始創業，先后開過出租，經銷過玻璃，做過熟食，開過飯店，一直折騰到2004年春天。創業八年由于經營不善負債兩萬余元，已近爾立之年是事業無成，愛情失意，萬般無奈只好跟我學按摩了。由于只是為謀生而學我只簡單的教了些治療常見病手法，半個月后我就給他一張按摩床到鄉下去掙錢去啦。沒想到他在一個農村兩個月就掙了八千多元錢（按摩一次收15元），當年就還上外債，第二年五月就結婚了，使我不得不對他刮目相看了，同時我對自己的這套技術也有了新的認識。

記者：你的金康絕技為什么不配合內服中藥外敷膏藥治療呢？

張醫師：中醫認為肩周炎，頸椎病，腰椎間盤突出，骨質增生等都屬痹癥范疇，是因風寒濕三氣雜至引起的。因此中醫治療痹癥多運用馬錢子、蜈蚣、蝎子等劇毒中藥來“以毒攻毒”治療。而我這套絕技是純綠色療法，主要通過點穴推拿排除人體內毒素來治療疾病，因在治療上述疾病的過程中都出現2-3次類似重感冒癥狀的排毒現象。現代人因缺乏運動，飲美，大氣污染以及殘留農藥的侵襲使體內存留大量毒素。如還沿用古人“以毒攻毒”的理論，來治療現代人的病，豈不是雪上加霜？

記者：有的按摩技術聲稱在3-5分鐘內就能達到止痛效果，請問您的技術有這樣神奇的效果嗎？

張醫師：完全可以，我的技術是運用中醫的陰陽五行學說來辨證點穴治療，如：感冒，發燒，咽喉炎，偏頭痛，痔瘡，落枕，急性腰扭傷，踝關節扭傷，坐骨神經痛，肩周炎等常見毛病一般5分鐘即可見效。

記者：我搞推拿五六年了也學習了許多家按摩技術，感覺各家手法大同小異基本都差不多，也沒什么秘訣？

張醫師：其實每一件事情每一門技術都有它不同的內在規律，所謂的秘訣實際上就是那么一點點東西。比如九十九度加一度，水就開了，開水與溫水的區別就在這么一度。再比如每年創下4個億純利潤的可口可樂，它的主要成份百分之九十九是水，糖，碳酸和咖啡，世界上其它飲料的構成也大概如此，然而可口可樂中有1%的東西是其它飲料沒有的，而正是這1%的含量，才是其取得成功的關鍵。同樣推拿技術也是這樣，就差那么1%一點你沒有學到或者沒有悟到，那么你就得多走幾年或十幾年彎路，甚至干一輩子也不開竅。

記者：據說有200余名學員經過您嚴格的培訓都達到獨立開業的水平，您能否介紹幾位以便我們外地患者就近治療嗎？

篇7

1資料與方法

1.1一般資料

本組病例共179例，其中男103例，女76例;年齡

1.2診斷依據

患兒一般在出生后可觸及頸部包塊，多位于胸鎖乳突肌中下段。此腫塊呈梭形，無壓痛(部分患兒腫塊經半年后可自行消退)，少數患兒腫塊不明顯，僅有頭部向患側傾斜、顏面旋向健側臨床表現。所有病例經彩超檢查示胸鎖乳突肌內可及團塊樣、紋理增粗紊亂稍低回聲區，符合小兒肌性斜頸超聲表現。

2治療手法

(1)患兒仰臥，用滑石粉作介質推揉患側胸鎖乳突肌，手法宜輕柔，治療時間3～4 min。(2)向健側牽拉頭部，幅度由小漸大，時間約5～6 min。(3)雙手托住患兒頭部，慢慢使下頜旋向患側，時間2～3 min。(4)側臥，患肩在上，推揉斜方肌2～3 min。(5)拿患側肩井3～5次。每日治療1次，每次約18 min，總療程1～6月。

3結果

3.1療效標準

參照《臨床疾病診斷依據治愈好轉標準》[3]擬定。痊愈：頭頸部無歪斜，活動自如，各方向活動不受限。好轉：頭頸部歪斜及活動受限等癥狀明顯改善，頭頸輕度傾斜，活動輕度受限。無效：癥狀、體征無明顯變化。

3.2治療結果

治療的所有病例中，痊愈137例(76.5 %)，好轉40例(22.4 %)，無效2例(1.1 %)，總有效率 98.9 %。年齡

4討論

小兒肌性斜頸的病因與發病機制目前不甚清楚，現代醫學多認為有以下原因：(1)靜脈受阻;(2)胸鎖乳突肌先天發育不良;(3)遺傳因素;(4)動脈受阻;(5)產傷;(6)血腫。中醫基礎理論分析，小兒肌性斜頸是由于先天稟賦不足，產中又逢損傷造成局部氣血運行逆亂，瘀血停滯所致[4]，屬“筋縮”“痙證”范疇。運用推拿手法治療本病，以達到舒筋活血通絡、軟堅散結消腫的目的。推揉患側胸鎖乳突肌促進腫塊吸收，手法輕柔以放松患側肩部，改善頭部活動功能，并預防適應性痙攣發生。向健側牽拉頭部以伸展患側胸鎖乳突肌，改變痙攣緊張狀態，糾正傾斜異常姿勢。向患側旋轉下頜可以改善頭頸部活動功能。小兒肌性斜頸病理改變以肌纖維化為主，如不及時治療，時間越長肌纖維化越重，手法治愈難度也越大。由表1可以看出，3月內即開始推拿治療小兒肌性斜頸療效較佳，對發現較晚、且開始治療時間較晚的患兒手法治療療效欠佳。一方面胸鎖乳突肌纖維攣縮已經發生(對本組療程6月好轉及無效病歷攝片示胸鎖乳突肌內有鈣化點)，另一方面長時間向患側傾斜，家庭護理不及時，患兒也容易養成固定姿勢。長時間歪斜還容易造成患兒顏面部畸形、頸椎及胸椎代償性側凸。因雙眼不在同一水平線上，還易產生視力疲勞而出現視力減退等。因此，早期發現并及時治療是本病恢復的關鍵。本病臨床應注意與其他疾病鑒別，如頸椎結核、骨性斜頸、小兒淋巴腺炎、眼性斜頸等，參考影像學及其他輔助檢查以避免治療中的過失。

【參考文獻】

[1]嚴雋陶.推拿學[M].北京：中國中醫藥出版社，2003:207.

篇8

1資料與方法

1.1一般資料選擇上海中醫藥大學針灸推拿學院2008級中醫學（針灸推拿英語班）七年制學生共32例作為研究對象。

1.2方法

1.2.1教材與授課內容選用①宋柏林、于天源主編的衛生部"十二五"規劃教材第2版《推拿治療學》人民衛生出版社出版，中篇 第五章 骨傷科病癥 第十二節 腰椎間盤突出癥。②Karel Lewit主編的Manipulative Therapy: Musculoskeletal Medicine(1st Edition)，US: Churchill Livingstone, Elsevier. Chapter Seven Clinical aspects of locomotor system dysfunction 7.1 Pain in the lumbar spine and pelvic region 7.1.5 Low-back pain due to disk herniation

1.2.2分組將32例隨機分為傳統講授課（Lecture Based Learning, LBL）教學組和TA 帶教CBL教學組，每組16例。CBL教學組隨機分為4組，每組4例，以小組為單位進行CBL教學。

TA帶教CBL教學組由研二、研三針灸推拿學專業研究生擔任指導教師，每名研究生承擔2個小組帶教。步驟如下：①首先由學院選拔研究生擔任TA并組織相關培訓;②教研室對TA培訓相關授課帶教技巧，TA參加教研室集體備課學習;③TA在授課教師指導下根據教學大綱獨立備課并準備病案;④課前1w將病案發給學生，要求學生查閱文獻、資料等準備病案;⑤CBL課程時，小組成員圍繞病案討論，TA予以引導、協調。不回答任何關于病案的問題，僅啟發同學;⑥討論結束后，TA進行點評及總結，并將未解決之問題羅列以備下次討論;⑦第二次討論在下一次上課時進行，圍繞上一次問題繼續討論。所有討論結束后，由TA進行總結，解釋重點、難點。

LBL教學組：由教研室專職教師以傳統授課模式進行講授。

1.2.3課時安排TA帶教CBL教學組2次課，共3個學時。第一次課為2個學時，第二次課為1個學時。

LBL教學，共3個學時。

1.3評估①客觀考核兩組知識掌握程度。兩組均采用同一份試卷閉卷答題，由教研室老師（非授課老師）命題。題型包括A型選擇題、填空題、簡答題和病案分析題，滿分100分。②主觀評估兩組學生的學習興趣、團隊合作、文獻查閱能力。通過問卷調查方式，在問卷上提供視覺標尺，總長100mm，從"不同意"到"完全同意"，讓學生評估。

1.4統計采用SPSS 18.0軟件進行統計，數據用均數±標準差x±s表示，P

2結果

2.1兩組客觀考核成績，見表1。

2.2兩組問卷調查結果，見表2。

3討論

推拿治療學是在中醫和現代科學理論指導下，闡述和研究運用推拿手法和推拿功法防治疾病的方法、規律和原理的一門臨床學科，其全英語教學仍處于起步階段。TA帶教推拿治療學全英語CBL教學，這一教學改革深受學生歡迎，改變以往單一的授課形式 ，教學過程中每小組之間開展小組內的互相幫助協作。TA帶教全英語CBL教學對于學生掌握和運用專業英語方面有更重要意義。專業問題常常需要更多資料加以闡釋，TA與學生之間和學生與學生之間既可進行探究性學習，又可進行協作性學習 。從結果可以看出，兩組在學習興趣方面比較P

在美國，高校的TA一般包括研究生TA（Graduate Teaching Assistants）和大學生TA（Undergraduate Teaching Assistants），以前者為主，由碩士研究生、博士研究生和博士后組成。本門課程由教研室碩士研究生擔任TA，其工作性質與傳統意義上的助教還是有明顯的區別，《教育大辭典》中將助教定義為：高等學校教師職務名稱。擔任課程的輔導，答疑，批改作業，輔導課，實驗課，實習課，組織課堂討論等教學工作，根據需要擔任課程的講授工作，協調指導畢業論文，畢業設計，參加科學研究及其他科學技術工作。認證資格由學校教師職務評審委員會審定。由學校按規定聘任，任期一般為2~4年，可續聘。中國、日本等國高校設有專職助教。歐美一些國家的高等教育學校不設專職助教，相應的工作由研究生兼任，名為TA。研究生TA在推拿治療學全英語課程中帶教CBL教學，其自身為學生提供從一而終的服務。并且在整門課程擔任TA期間，幫助學生解決學習和生活上存在的各種問題，為他們有效地完成學業提供了保障，研究生TA的綜合素質也得到了不同程度的鍛煉和提高 ，為將來的師資儲備提供了有利條件 ，值得中醫院校在全英語教學課程中加以推廣應用。

參考文獻：

[1]顧明遠.教育大辭典[M].上海教育出版社，1998,7,23:2121.

[2]Yoshikazu Kitami, Satoshi Shnohara, Yoshinori Muto and Sen Takeda. A Case Study of the Teaching Assistant System for the Dissection Course at the University of Yamanashi[J] Medical Education, 2009, 40(1):73-84

篇9

中風的發生，根據文獻記載歸納起來與虛（陰虛、氣血虛）火（肝火、痰火）氣（氣逆、氣陷）血（血瘀），風（肝風）、痰（風痰、濕痰）有關，以其中肝腎陰虛所致的陽亢風動，氣虛血逆而形成的本虛標實是本病的根本原因[1]。中風偏癱由氣虛血瘀，經絡不通所致，氣虛不能行血，淤血阻滯，經絡不通而致半身不遂。針對中風后遺癥的氣虛血瘀，經絡不通采取活血化瘀，疏經通絡的治療原則。

2 推拿治療中風偏癱

推拿作用于體表，引起局部經絡反應，激發和調整經氣，增強氣血生成，推動氣血運行，祛瘀消滯，濡筋骨，利關節。與針灸相比，推拿具有無創痛易被患者接受，取穴準確度要求不高而易于操作，不受器械之限制而方便易行等特點，尤其適用于對針灸療法具有恐懼心理的患者。

3 社區中風后遺癥患者的現狀

社區中風后遺癥患者人數多。而且由于種種原因，病人不能長期住院，常在病情穩定返回家中繼續接受康復治療。由于家屬缺乏家庭康復知識和技能，致使大部分病人錯過最佳康復時機，不能在發病6個月內得到治療。不僅影響了其自身的工作、生活，同時也給家庭和社會帶來了沉重的負擔。因此在社區開展家庭推拿非常重要。我科室把70例腦中風患者隨機分為對照組30例干預組40例，兩組同時接受常規治療，干預組則讓患者家屬運用中醫穴位推拿治療，隨訪連續3個月后，干預組總有效率87.5%，對照組總有效率66.7%上下肢肌力生活能力皆優于對照組。體會總結如下：

4 推拿選穴

風中偏癱屬“痿證”范疇，因“陽明為宗脈之所聚”“陽明為多氣多血之脈”故有“治痿獨取陽明之說”。推拿護理在選穴上以手足陽明經為主， 太陽、少陽經為輔亦可選取對應的陰經穴位。

取穴原則：分別選用手足陽明、手足太陽經及其相表里的陰經并配合督脈穴位。點按起止點位于關節附近：上肢在肩關節與腕關節附近，下肢在髖，膝，踝關節，選穴重點為腋下和肘關節，大腿及兩等氣滯之處。注重氣血阻滯的重點腋下和肘關節穴位的點按。在手陽明大腸經上取以下穴位：商陽（指尖）、合谷、曲池、肩、迎香、手三里。在手足太陽，少陽經上可選取風池、風府、肩井、環跳、風市、陽陵泉、晴明、委中、承山、昆侖。足陽明胃經上取：地倉、足三里、解溪、梁丘、伏兔。相對應的陰經穴為：陰陵泉，內關，尺澤，涌泉，三陰交。

5 推拿方向及其健、患側的選擇

護理推拿方向上均以循經推拿，有順經推拿與逆經推拿兩個方向，以順經推拿為，主氣血按經絡走向流動，推拿按照各經絡自身循行方向進行，更能疏通氣血。點按陽明經各穴后沿其走向連續的予以推拿，從點到線連貫一氣以達到舒經活絡之療效。推拿皆以患側為重點，既可重點推拿患側，亦可先推拿患側再推拿健側或者兩側同時推拿。

6 指導患者家屬推拿

首先確定進行推拿的家屬人員，選擇原則是：患者年齡較輕者選擇配偶，年齡較大者選擇有空照顧父母的子女。其次給與培訓：進行 1周左右的時間的相關醫學知識的講解及手法操作指導，并在患者身上示范，讓家屬初步學會推拿手法及穴位定位，選穴原則同上。在住院期間，根據家屬反饋意見及療效觀察，及時指導并矯正推拿手法。推拿方法：健側與患側交替進行，但以患側為主，由輕到重循序漸進進行，每次30分鐘。操作注意事項：1.推拿時應按治療方案先輕后重，自上而下，從前到后的操作順序進行，根據病情和病人體質調整手法強度、順序及時間。2.應囑患者調勻放松肢體，精神不要緊張，配合推拿者調適自己的，減輕患者的心理壓力。3.飯前、飯后1小時內不宜接受推拿治療。4.推拿部位開始會有一定的酸痛不適感為正常現象，經過2到3 次推拿后，酸痛感消失，會更輕松、舒適。5.推拿是一個長期的過程，要堅持早期、綜合、長期的原則。6.做好隨訪工作：在病人回到家中后每天電話聯系隨訪，及時掌握患者的病情及康復況；每周1次登門隨訪，積極地進行康復各個指標的床邊評估，根據病情康復情況進行穴位及手法操作校正。隨訪連續至少6個月。

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推拿的分類

推拿目前有如下幾種分類方法。

依據應用對象的不同分類

1．成人推拿指以成年人為對象的推拿，即我們通常意義的推拿。

2.小兒推拿指以小兒為對象的推拿。

按照應用目的的不同分類

1．醫療推拿是指以中醫基礎理論為指導，應用各種不同手法刺激人體特定部位，達到治療疾病目的的推拿。又可進一步分為內科推拿、傷科推拿、婦科推拿、兒科推拿等。

2．保健推拿指以身體舒適保健為目的的推拿。又可按施術者分為自我保健推拿和他人保健推拿。還可以按保健內容分為運動推拿、減肥推拿、美容推拿、足部反射區推拿等。

3．康復推拿指以醫學康復為目的的推拿。推拿療法是康復醫學中的傳統康復手段之一，方便實用，效果優良。

還可按照手法的不同特點分為一指禪推拿、滾法推拿、正骨推拿、點穴推拿和氣功推拿等。推拿的治療原則

“治病必求其本”是中醫推拿辨證施治的基本原則之一。求本，是指治病要了解疾病的本質，了解疾病的主要矛盾，針對其最根本的病因病理進行治療。另外，應注意調整陰陽、扶正祛邪、三因制宜、異病同治、同病異治。

推拿適應證

推拿的適應證廣泛，涉及骨傷、內科、婦科、兒科、五官科、神經科的疾病，且用于減肥、美容及保健醫療等。

1．骨與關節、軟組織疾病頸椎病、落枕、肩周炎、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、骶髂關節損傷、骨性關節病等。

2。內、婦雜證頭痛、失眠、慢性疲勞綜合征、半身不遂、消化不良、面神經麻痹、痛經等。

3．小兒疾患小兒腹瀉、便秘、遺尿、疳積、厭食、斜頸、斜視等。推拿禁忌證

1．開放性軟組織損傷。

2．各種類型的骨折。

3．急性軟組織損傷局部腫脹嚴重的患者早期禁用。

4．手法部位有嚴重皮膚損傷或皮膚病的患者。

5．有嚴重的心、腦、肺、腎疾患的患者。

6．有出血或出血傾向的疾病。

7．孕婦。

8．急性傳染病，如結核。

9．癌癥。

推拿注意事項

1．推拿者應經過正規的培訓（手法、基礎知識）。

2．治療前應詳細診察，明確診斷，排除禁忌證。

3．患者的要安排適當，使其舒適，便于放松，醫者也要選擇適當的，以便于手法操作。

4．推拿過程中，要隨時觀察和詢問患者的反應，適時調整手法力度，做到均勻，柔和，持之有力。

5．推拿者應經常修剪指甲，保持手的清潔。

推拿手法

推拿手法就是用手或肢體的其他部位，按各種特定的技巧和規范的動作，在體表操作的方法。手法的基本要求

1．持久手法能按要求持續運用一定時間。

2．有力手法必須具有一定的力量，力量的大小根據患者的體質、病癥、部位的不同情況而增減。

3．均勻手法動作要有節律性，速度不要時快時慢，壓力不要時輕時重。

4．柔和手法用力不可生硬粗暴或用蠻力，要輕柔緩和，變換動作要自然。

5．深透手法必須作用到一定深度，使力達病所。手法分類

根據手法的動作形態，將其歸納為六類手法。

1．擺動類一指禪推法、滾法、揉法。

2．摩擦類摩法、擦法、推法、搓法。

3．振動類振法、抖法。

4．擠壓類按法、點法、捏法、拿法。

5．擊打類拍法、擊法。

6。運動關節類搖法、扳法、拔伸法。

常用手法介紹

1.-指禪推法

定義用拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定位或經絡穴位上，沉肩垂肘，以腕關節懸屈，運用腕間的擺動帶動拇指關節的屈伸活動，以使之產生的功力輕重交替、持續不斷地作用于經絡穴位上，稱為一指禪推法。

臨床應用本法接觸面積小，滲透力強，適用于全身各個部位和穴位。

2．滾法

定義半握拳，以小魚際和尺側三個掌指關節構成的手背三角區著力，通過腕關節的屈伸，帶動前臂旋轉，使拳背在治療部位上來回滾動。

臨床應用本法接觸面積大，作用力強，適用于肌肉豐厚處。

3．揉法分掌揉和指揉兩種。

定義以掌或指吸定于一個部位，帶動該處皮膚做環形移動。

臨床應用接觸面有大有小，刺激力能輕能重，臨床運用靈活多變，適用于全身各部。

4．摩法分掌摩和指摩兩種

定義以掌或指在患者體表不帶動皮膚做環形移動。

臨床應用刺激柔和舒適，特別適用于胸腹、脅肋部。

5．擦法

定義用手掌大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位，進行直線來回摩擦。

臨床應用本法常用于虛寒性疾患。具有溫經通絡、行氣活血、消腫止痛等功效

6．推法

分指推、掌推、肘推法。

定義用指、掌或肘著力于一定部位上進行單方向的直線運動。

臨床應用運用廣泛，適于全身部位。能提高肌肉興奮性，促進血液循環，并有舒筋活絡作用。

7．搓法

定義用雙手掌面夾住一定部位，相對用力作快速搓揉，同時作上下往返移動。

臨床應用適用于腰背、脅肋及四肢，以上肢最為常用，常作為結束手法。

8．振法

定義用手掌或手指著力于體表，通過前臂和手部的肌肉強力的靜止性用力，產生振顫動作。分掌振法和指振法。

臨床應用適用于全身各個部位或穴位。

9.抖法

定義用雙手握住患者的上肢或下肢遠端，用力做連續的小幅度上下顫動。

臨床應用本法可用于四肢部，以上肢為常用。常與搓法配合作為治療的結束手法。

10.按法

定義分指按法和掌按法，用拇指端或掌按壓體表。

臨床應用指按法適用于各個部位．掌按法適用于腰背和腹部。具有放松肌肉、開通閉塞、活血止痛的作用。

11.點法

定義本法是從按法演化而來，屬于按法范疇。其著力點比按法作用面積要小，刺激量大。分拇指點、屈指點。

臨床應用多用在穴位或壓痛點。具有鎮定止痛、開通閉塞、調節臟腑功能的作用。

12．拿法

定義捏而提起謂之拿。

臨床應用刺激較強，常作為治療開始、結束手法用于頸肩四肢部位。具有祛風散寒、開竅止痛、舒筋通絡。

13．綴法

定義用雙手作相反方向用力扳動肢體。分為：頸椎扳法、胸椎扳法、腰椎扳法。

臨床應用常用于脊柱關節。具有滑利關節、糾正錯縫的作用。

篇11

微格訓練，即微格教學（Microteaching），又被稱為“錄像反饋教學”。是一種以教育學、心理學及生理學為基礎，以現代化電教錄音、錄像等設備為手段，依據反饋理論和教學評價理論來幫助被培訓者訓練提高某一技能技巧的教學方法。微格訓練作為一種在國內外師資教育中普遍采用來培訓師范生及新教師教學技能的方法，它是一個可控制的實踐系統，以小組組成微型課堂，利用相對比較短的時間，集中解決某一特定的教學技能項目，或在有控制的條件下進行學習。微格教學方法是一種示范性強、反饋迅速和評價及時的較為先進的教學方法，近年來微格訓練模式在多領域得到了成功的應用和推廣，成效突出。

推拿的實驗教學，即是通過教師的演示指導、同學的練習，來訓練學生的實際操作技能及規范推拿手法和技巧。而現在傳統的推拿實驗教學方式存在一些不足：一是傳統教學中老師簡單示范指導后，同學往往仍然感到很困惑或不能及時記住技術要點，一段時間后甚至已經忘記老師的示范，無法做到及時回顧；二是傳統的教學方式，以教師的“教”為主的教學理念是讓學生被動地接受知識，難以取得理想的學習效果，且學生不能作為第三者親自觀察自己的操作行為，對照標準示范自行分析、評價、矯正，收到旁觀者清的效果；三是指教老師無法對每一個學生的操作情況進行及時的反饋、評價和矯正；四是對學生操作的評價不能體現出定性與定量相結合。而微格訓練方法通過錄像、回放、點評等措施理論上講能彌補傳統推拿實驗教學中存在的這些不足之處，較好地解決以上問題。所以我們在廣泛的查閱和研究文獻的基礎上，首先在2012年“華佗杯”全國針灸推拿臨床技能大賽的賽前訓練中，創新性地運用了微格訓練教學模式訓練參賽的幾位選手，取得了優異成績。然后我們把微格教學方法運用到了推拿的日常實驗教學中去，并和傳統的推拿實驗教學方法做比較，來探討微格教學模式在推拿實驗教學中的應用可行性和優越性，以期提高推拿實驗教學水平，并為實驗室教學提供新的思路。

一、對象與方法

1.研究對象。我院2009級七年制針灸英語班的60名同學，隨機分為2組，實驗組30名，對照組30名。兩組均由同一位老師帶教。

2.方法。兩組的教學內容均為推拿手法學的實驗操作。對照組采用傳統教學方法：學生在理論學習后，觀看老師的示范操作和教學錄像，然后進行操作練習，練習后教師點評學生再復習操作；實驗組采用微格訓練教學方法：學生同樣在理論學習后觀看老師的示范操作教學，聆聽操作技巧及注意事項，然后組成微格訓練小組，進行分組練習。采取3人一組的分組方式，3位同學輪流做患者、操作者和負責攝像。練習完畢后，3人和老師一起觀看操作錄像，學生尋找錄像中自己操作中的問題，同學一起進行討論評價其操作，再由老師進行點評，糾正錯誤，指導總結。最后同學根據反饋問題進行再練習，如此反復，直到較好掌握操作要領。如圖1所示。最后兩組學生均按操作規范標準進行推拿操作考核評分。另外，還對兩組學生進行了教學方式滿意度問卷調查。共發問卷60份，回收60份，均為有效問卷。

3.統計學處理。采用SPSS13.0軟件行t檢驗和秩和檢驗，以P

二、結果

1.兩組學生推拿操作考試成績比較見表1。

由表1可見：微格教學組推拿操作考試成績優于傳統教學組，兩組比較差異有統計學意義（P

2.兩組學生對兩種教學法滿意度的比較見表2。

由表2可見：實驗組采用微格教學法的滿意度高于對照組，兩者比較差異有統計學意義（P

三、討論

在推拿的實驗教學中，應用微格訓練法和傳統的教學進行比較，微格教學法無論在教學的效果和同學的評價上都優于傳統的實驗教學法（P

1.微格教學模式真正地做到了“化整為零，個個擊破”。傳統的推拿實驗教學采用老師示范帶教、同學練習的方式。在這種教學模式中，由于師資的有限，一個實驗教室往往只有一位帶教老師，而學生卻有20～30人，老師在教學指導同學的練習操作過程中很難做到時刻關注到每一個同學。特別是一些較為內向靦腆的同學，有不懂或完成得不好的地方也不敢主動向老師提問，最終很多動作操作要領沒有掌握也不了了之了。而微格教學方式把整個教室的同學分成了若干個學習小組，每個小組形成了一個較為獨立的教-學體系，做到了化整為零，把每個人的問題個個擊破。在微格訓練的操作-自評-他評過程中，小組里的每位同學都輪流地扮演了學生和老師的角色，有效地整合了小組的力量相互補缺，一起發現問題探討問題，達到教-學效果的最大化。小組學習方式真正做到了每個同學都有較高的參與性和關注度，即使個別較為內向靦腆的同學也因為在小組訓練中擔任了角色增加了參與性，在大家的幫助下能很好地完成訓練。另外，在訓練的內容上，微格教學模式每次僅進行1～2個操作技術的教學及練習，記憶內容少，有利于學生逐個突破掌握。往往針對一個技能進行放大、細化的訓練。訓練目標明確，有利于選手集中精力和細致研究這一特定技能的操作要領，動作幅度及操作技巧。在微格訓練過程中，教師能通過多媒體等各種教學手段來實現設定的某項特定的操作技能和培訓目標，教學的內容集中，能夠充分講解重點、難點，選手通過反復比對練習，迅速得到提高。課后學生也可對其中某個技能操作的錄像反復觀摩，有利于技術鞏固。

2.微格教學模式真正做到學生是自己知識的構建者，較好地完成了認知、態度、技能教育目標。傳統的推拿實驗教學方法是以教師的“教”為主，學生在這個過程中被動接受知識，其學習效果有限。而根據加涅的學習層級理論，學習結果可分為語言信息、智慧技能、認知策略、動作技能和態度5種類型。這一分類指出不同的學習結果需要不同的學習條件刺激。他認為促進技能獲得的外部條件是語言指導、圖像、練習及反饋。知識的掌握應該是學習者在一定的情境下，借助教師和學習伙伴的幫助，利用必要的學習資料，通過充分發揮自己的主觀能動性而構建起來的。微格教學模式正是以學生自身為中心，學生作為自己知識的構建者，運用視覺、聽覺等感受器官，接收教師、同學發出的信息（示范講解、視頻回放和他評），傳到大腦皮層，經過大腦的分析，與自身的認識評價進行綜合，激發其思考及發現解決問題的能力，再以指令的形式傳出，指揮身體進行相應的動作改進，這實際上是認知、思維與練習的緊密結合，可達到較好的學習效果。

3.微格教學模式中操作過程易觀測、可對比、可模仿、可循環，學生自評-小組互評-老師點評相結合，評價客觀、準確。微格訓練教學模式通過錄像及多媒體的演示回放，創造了易觀測的練習環境，指導老師和學生本人都能直觀地看到在操作中存在的一些問題。在推拿操作中過程中，操作者往往很難意識到自己有什么做得不好，為什么會做得不好。特別是如操作者的站姿是否正確、動作是否優美瀟灑這種整體觀感，同學自己是無法知曉的。而通過微格訓練的回放，則很容易發現這些不足。微格訓練教學方法充分發揮了多媒體教學的優勢，通過圖像、動畫、動作分解等手段，增強了直觀性和真實感。同時，學生在直觀學習研究的基礎上，可對操作動作進行模仿，然后通過和標準視頻的對比找出自己和老師操作的差距，并在老師的指導下，反復練習，重復以上過程，直到雙方滿意為止。在評價方面，微格教學模式，做到了最及時的反饋。把學生自評、選手互評和指導老師的點評有機地結合了起來，打破了傳統教學以教師為中心的模式，采用了主動反饋、討論的方式，充分調動了學生學習的積極性和主觀能動性，再由老師查漏補缺，指出大家分析錯誤及遺漏忽略的技術問題，加深了同學對操作失當之處的印象，把定性分析與定量分析相結合，多視角觀察分析問題，真正做到了評價的客觀性和準確性。

微格訓練法作為一種教學新穎的教學方法，針對性強、操作實施簡單、教學成效顯著。我們將逐步將微格訓練的教學模式推廣運用到針灸推拿日常操作技能教學課程當中，如推拿治療學、刺法灸法學、針灸學等實驗課程中，以期為實驗教學提供新思路，找到適合針灸推拿專業操作技能實驗教學的方法，培養出具有較強臨床實踐及操作能力的優秀專業人才。

參考文獻：

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[3]肖愛芹，周麗，張志榕.見習醫生臨床技能訓練微格教學法的應用研究[J].衛生職業教育，2005，23，（2）.

篇12

1 從問題入手，改革教學方法

多數視障學生認為病理學是西醫學科且為基礎學科，對于推拿來說沒有實際用處。加之在對病理學疾病病因、發病機制的學習方面需要一定的辯證思維能力和邏輯分析能力，在一定程度上使視障學生產生了厭學和畏難情緒。特殊教育學校推拿專業教學的最終目的是使視障學生能夠掌握與推拿相關的中西醫理論知識及實踐技能，將所學知識應用到臨床實踐中，能夠使視障學生達到更高層次的就業。因此，激發和培養視障學生病理學的學習動機提高學習效率是十分必要的。對此可采用建立相關性方法，所謂相關性就是所學內容是否與學生的自身成長存在相關，是否為學生的興趣所在或是對學生來說很有用。和學生的目標建立相關，也就是說在教學目標和學生的目標之間建立直接的聯系。從多個角度讓學生了解到所學內容的價值，讓他們從內心認識到所學內容的重要性[2]。對于推拿專業視障學生來說，學好推拿技術、較高層次就業是他們最主要的學習目標，而病理學知識的學習有利于對疾病辯證技能的提升，有利于就業層次的提高，在學生的認知能力有限的情況下，教師在這方面予以的指導有利于培養和激發視障學生對病理學的學習動機，可以讓視障學生明確學習目的，提高學習興趣。在學習動機的培養和激發方面同時要注意對視障學生意志的磨練。意志作為心理過程的一個方面，它對動機行為的作用是十分明顯的。由于個體的動機行為總是與克服一定的困難相聯系，這就需要個體有堅強的意志，從而提高動機水平與力量來達到預期目標[3]。所以在病理學教學中注意意志的磨練對于視障學生克服厭學和畏難情緒及良好學習動機的形成具有重要的意義。

特殊教育學校推拿專業的學生多為視力障礙。由于視覺缺陷，使得他們對外界事物的感知總是比較零散，缺乏完整性和全面性，有時甚至是錯誤的。作為特殊教育學校從事病理學教學的教師掌握視障學生的視障程度及學習能力有利于更好的設計教學環節，應用適合視障學生的教學方法，可以有效激發視障學生學習病理學的興趣，提高學習效率。因此，可以采用臨床常見案例創設問題情境的綜合教學法來提高視障學生的學習興趣。教師根據教學大綱精心挑選病例，于課前提出問題，學生查找資料并分組討論，最后教師總結[4]。這種教學方法的應用目的是讓學生學會正確的臨床思維與推理方法，提高自學能力。在教學過程中，引導學生把已感知到的臨床現象與理論知識結合起來，講授重點放在與臨床現象和臨床疾病緊密相關的病理學知識上[5]。

在本校病理學教學過程中發現視障學生由于視覺感知能力非常薄弱，對于病因、發病機制等理論知識的理解存在一定障礙，因此，在授課過程中可把了解到的視障學生的生活經驗和已有的知識相結合進行教學，以補充、替換病理學中比較抽象的理論知識，把教學內容和生活內容有機地結合起來，這樣可以有效的提高視障學生學習病理學的學習效率。

在教學過程中，語言是重要的因素，它是構成教學法的基礎。特別是對視障學生來說聽覺是他們進行缺陷補償的有效方法。因此，在病理學的教學中教師要把生澀難懂的醫學術語轉化為有利于視障學生理解的生活化語言。教師語言的生活化，是指教學語言既要有書面語言的精確，又要有口頭語言的明白易懂，即用學生喜聞樂見的通俗易懂且富有哲理的生活化言語、例子教學，化解難點[6] 。這就要求教師的教學語言表達嚴謹且有條理，形象具體，重點突出，畫龍點睛，符合視障學生的認知水平和理解能力，這樣能更好地吸引和保持視障學生的聽覺注意。

2 優化教學內容

特殊教育學校推拿專業病理學教學內容要以職業技能人才培養目標為依據，以就業為導向，以技術應用能力為主線，圍繞知識目標、能力目標與素質目標進行教學。

在特殊教育學校推拿專業病理學的教學中，應結合推拿專業學科特點及學生的殘疾類別和臨床應用對病理學的教學內容進行調整。在教學內容的優化上，還應重視學科之間的相互聯系。例如，在普通學校病理學的教學內容包括總論和各論兩大部分，總論部分主要研究和闡述各種不同疾病發展的共同規律，即基本病理變化。各論主要研究和闡述各系統器官的不同疾病的特殊規律。在疾病的全過程中，機體的形態結構、功能和代謝改變是相互影響、不可分割的統一整體，因此，在教學中要注意聯系，加強局部與全身的整體觀。在講授各論過程中要經常聯系總論。在總論和各論內容的教學上可結合視障學生的生理特點，對于鏡下病理變化內容可進行適當刪減，將重點內容放在病因、發病機制方面。在總論教學中可將“細胞、組織的適應、損傷與修復，局部血液循環障礙，炎癥，腫瘤”四章作為重點章節講解。在各論的教學內容中可結合推拿專業接觸較多的運動系統急、慢性損傷性疾病的專業特點，增添并重點講解運動系統疾病的病因、發病機制及疾病狀態下的形態改變，在教學中注意多結合解剖學、生理學的知識進行講解。對于學生接觸較少的泌尿系統、血液系統等內科疾病的病理學知識進行簡單講解。

在經過上述的教學內容優化后可以在后續的臨床學科教學中有關病因病機的教學內容進行中西醫知識的整合，從而節省病因病機的教學時間，留出更多的教學時間安排在手法教學內容上。這樣的教學內容優化及調整更加符合職業學校教學內容基本理論知識“夠用、適度”，動手操作技能強的教學改革目標。

教材是教學內容與方法的知識載體，是教師進行教學的基本工具。特殊教育學校推拿專業病理學教材的選取可結合專業特點、學生的殘疾類別采取特殊的編著。適合特殊教育學校推拿專業的病理學教材相對匱乏，為此可結合自身特點和教學需要自編部分教材和習題提綱[7]。在校本教材編寫過程中注意根據教學需要，實現教材形式的多樣化、教材內容的靈活性；隨著醫藥科技的發展，把新技術、新方法和新知識及時添加到教材中，變陳舊性為先進性，記憶性為啟發性，敘述式為模塊化[8]。

3 加強教師素質的提升

特殊教育學校推拿專業從事病理學教學的教師均為醫學院校畢業，對于特殊教育學的教學規律及教學方法的掌握及應用還有待提升。因此，要加強教師素質的提升。教師素質的提升可以從以下三個方面進行。一要加強特教教師師德的培養，親其師，信其道。可以通過與視障學生家長座談、家訪等形式來了解視障學生的成長經歷，通過讓專業教師與視障學生每年共同生活、學習一段時間并利用寒、暑假時間到視障學生畢業后的就業場所實地工作、考察的方式使教師能更好的了解視障學生的生理特點及生活中的不便之處，在教師心中萌發“愛”的情感；這樣不僅可以為病理學教學方法的改革提供依據，還能夠更好地融洽師生關系，提高教學效率。在師德的培養方面還要注意敬業精神的培養，敬業所表現出的示范榜樣作用對學習者的教育是潛移默化且持久深遠的，它將對學習者以后的職業生涯產生顯著影響，是無可替代的重要的教育資源和方式[9]。視障學生擁有良好的敬業精神有利于他們畢業后在激烈市場競爭中保持良好的競爭力。二要進行高效、合理的崗前培訓，對于新入職的從事病理學教學的特教教師要進行包括教育學、教育心理學、特殊教育學等教學理論與教學技能的崗前培訓。特別是“能力本位”理論的培訓，使教師用“能力本位”理論去指導病理學課堂教學實踐，這樣既可以有效地提高教學質量，又利于視障學生健康心理的形成和發展，三要進行與時俱進的在職培訓，進行病理學、相關醫學及職業教育的新知識、新技能的培訓，聘請專家、學者定期到校講學或定期選派或輪派教師到相關院校進行培訓，使推拿專業病理學的教學始終保持與時俱進的發展模式。

通過上述形式的教學改革可以將病理學知識通過符合特殊教育規律的教學方法更高效地傳授給視障學生，從而更好地提升教學質量和效率。

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篇13

二 模擬練習

推拿學是一門實踐性很強的學科，其教學最終目的是應用推拿手法解決臨床問題，手法質量的好壞直接關系到治療效果。在學習各論之前同學們雖進行了各類手法的系統練習，但缺乏綜合性，而且不能隨病、隨癥變化。因此各論的教學同樣要強調練習。只是此時的練習不再是強調手法的動作要領、手法的注意事項，而更強調手法的組合、手法作用的先后次序、不同部位、不同疾病采用何種不同的手法以及手法的力量、頻率等。基于以上特點，我們特意在往屆工作于本市的學生中培養了幾名疾病模擬者，將這些“標準化病人”引入課堂，讓同學們在他們身上進行模擬練習。應用往屆畢業生作為標準化病人與傳統的標準化病人相比具有以下優點：（1）模擬病人更加真實；（2）作為學長、學姐拉近了和學妹、學弟的距離，使同學們無所拘束；（3）作為以往模擬教學的過來人，他們更懂得整個教學規律，能給同學們更準確的評判，通過及時的反饋練習效果，有效地促進了教學。通過近4年的教學實踐，我們基本形成了一套培訓標準化病人、標準化病人模擬教學、對模擬操作練習作客觀評判等體系，教學效果優良。

三 臨床見習

推拿學是一門臨床學科，其最終的教學目的是讓學生走上臨床崗位，應用所學知識解決臨床問題。再好的模擬練習也不能取代臨床見習。在以往的教學中，我們發現有不少學生在學校模擬練習地很好，但一旦進入臨床還是不知所措、害怕操作或是操作不當，形成了課堂和臨床的脫節，適應臨床的能力不強。為解決這一問題，我們有效地利用附屬醫院的推拿科資源，利用同學們的休息時間將同學們帶到醫院進行見習，從觀摩臨床操作、接觸病人詢問病史、體格檢查、協助操作到在老師指導監督下操作，并給每一位同學分配帶教老師，充分利用同學們的節假日休息時間進行臨床見習，讓同學們很快上手，激發同學們的學習激情。從過去幾年的教學經驗來看，絕大部分同學經過一學期的學習，基本能完成推拿的臨床治療并獲得帶教老師和患者的一致好評。

推拿學各論的教學是一個綜合性教學過程，同時又是一個實用性很強的學科，傳統的只注重理論講授的單一教學方式已嚴重滯后，我們所總結的三位一體教學方法能促進基礎學科和臨床學科的有機融合，能發揮同學們分析問題、解決問題的能力，能有效地利用各種教學資源，使教學形式多種多樣，并使教學效果優良。