引論:我們?yōu)槟砹?3篇財產(chǎn)保險學(xué)論文范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革的目的是更好地實施教學(xué),傳統(tǒng)的學(xué)科體系教學(xué)方式已經(jīng)不適用于現(xiàn)代職業(yè)教育,為了培養(yǎng)適應(yīng)市場需求、企業(yè)需求的人才,職業(yè)院校必須將課堂對接崗位、學(xué)校對接企業(yè)。學(xué)校采用與企業(yè)合作建立校內(nèi)實訓(xùn)基地的方式達(dá)到對接目的,學(xué)校透過實訓(xùn)基地了解企業(yè)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),企業(yè)通過實訓(xùn)基地傳達(dá)工作要求。
1.項目教學(xué)確定教學(xué)目標(biāo)
目前,高職院校的畢業(yè)生由于缺乏實踐技能,進(jìn)入企業(yè)后往往需要進(jìn)行銜接崗位的再培訓(xùn),浪費時間及各項資源。各類職業(yè)院校都在研究如何將企業(yè)的上崗培訓(xùn)與校內(nèi)課程進(jìn)行有效對接,其中大家廣為推薦的一個方法就是實行項目化教學(xué)。項目化教學(xué)要想實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo),必須結(jié)合課程特點、培養(yǎng)目標(biāo)及企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。高職院校的《財產(chǎn)保險》課程對接的是地方財產(chǎn)保險公司基層崗位,如果要實行項目化教學(xué),該課程就可以結(jié)合課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及校內(nèi)實訓(xùn)基地的規(guī)模分為兩類項目:一是根據(jù)財產(chǎn)保險公司運營流程設(shè)置展業(yè)、核保、理賠、客戶服務(wù)等項目單元;二是根據(jù)業(yè)務(wù)險種設(shè)置企業(yè)財產(chǎn)保險、家財產(chǎn)險、機(jī)動車輛保險、責(zé)任險、信用保證險、工程保險等項目模塊。兩類項目充分考慮了理論知識與實踐能力的綜合運用,符合職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)。
2.實踐教學(xué)提升教學(xué)內(nèi)容
教學(xué)目標(biāo)的完成必須依靠強(qiáng)而有效的實施,培養(yǎng)技能型人才不能僅僅局限于課堂教學(xué),必須加強(qiáng)學(xué)生動腦、動嘴、動手能力的綜合運用。如何有效利用校內(nèi)實訓(xùn)基地,還原企業(yè)工作流程,將理論教學(xué)和實踐教學(xué)有效融合是教學(xué)中的要點。學(xué)校可以根據(jù)《財產(chǎn)保險》教學(xué)特點,與財產(chǎn)保險公司共建校內(nèi)實訓(xùn)基地,按照保險公司業(yè)務(wù)流程設(shè)置場所,安裝企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)軟件,使學(xué)生實際參與財產(chǎn)保險公司展業(yè)、承保、理賠等實際工作內(nèi)容。讓學(xué)生在教與學(xué)、聽與做中有效將所吸收的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐動手能力,通過仿真的工作環(huán)境進(jìn)一步深化實踐教學(xué)內(nèi)容。
3.頂崗實訓(xùn)強(qiáng)化教學(xué)效果
目前部分學(xué)校金融保險專業(yè)與保險公司合作開辦校內(nèi)保險服務(wù)網(wǎng)點,利用網(wǎng)點優(yōu)勢對外可以服務(wù)師生等保險人群,對內(nèi)可以提供兼職就業(yè)崗位參與保險公司真實運營,實現(xiàn)校內(nèi)頂崗實訓(xùn)。這類服務(wù)網(wǎng)點可以以機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)為主,意外傷害保險為輔,利用學(xué)校資源,真實開展保險業(yè)務(wù)。保險公司通過網(wǎng)點提高知名度,擴(kuò)大業(yè)務(wù)量,學(xué)校通過網(wǎng)點提供實訓(xùn)機(jī)會、強(qiáng)化教學(xué)效果,是一種共贏的教學(xué)新模式。
三、對接職業(yè)能力要求構(gòu)建課程評價改革
對內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,對實施進(jìn)行改革,最終需要恰當(dāng)?shù)脑u價手段才能體現(xiàn)效果。現(xiàn)有的評價體系手段過于單一、標(biāo)準(zhǔn)過于統(tǒng)一,不能有效體現(xiàn)學(xué)生的專業(yè)技能及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。《財產(chǎn)保險》學(xué)課程改革必須重新制定評價方式,課程改革的目的是對接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),那么評價改革的目標(biāo)就可以是對接職業(yè)能力要求。
1.加大平時成績
傳統(tǒng)的專業(yè)考核以理論教學(xué)為主,容易忽略學(xué)生的平時表現(xiàn),學(xué)生的平時表現(xiàn)將直接影響學(xué)生進(jìn)入企業(yè)后的工作素養(yǎng)。對接職業(yè)能力的評價必須將考核內(nèi)容與平時表現(xiàn)相結(jié)合,加大學(xué)生平時成績的比重,《財產(chǎn)保險》課程可以利用實訓(xùn)模擬、頂崗實習(xí)等環(huán)節(jié),通過日常表現(xiàn)、技能展示、軟件操作等方面,確認(rèn)學(xué)生能力、水平及素質(zhì),考核中平時成績可以占到總成績的50%以上。
2.增加自評互評
企業(yè)員工不是獨立的,工作既是競爭又是合作,畢業(yè)生的職業(yè)能力不僅包括掌握專業(yè)技能,而且包括掌握分工合作。分組實施項目化教學(xué),同一項目組學(xué)生可以充分觀摩其他人的操作過程,有效吸收各類經(jīng)驗、反省自身。教學(xué)完成時,教師可以要求學(xué)生采用自評、互評的方式給出成績,提高學(xué)生的參與感。自評、互評的成績具有一定的參考性,可以納入平時成績,使平時成績考核的點更多、面更全。
3.插入競賽成績
目前高職院校技能比賽已經(jīng)進(jìn)入常規(guī)化,各院校每年甚至每個學(xué)期都舉行技能比賽。技能比賽的目的是提高學(xué)生掌握技能的水平,因此可以將技能比賽與課程學(xué)習(xí)相結(jié)合,完善課程考核制度。在《財產(chǎn)保險》課程所在學(xué)期,技能比賽引入財產(chǎn)保險公司承保、理賠部門所需的技能項目,以財產(chǎn)保險公司的技能要求為標(biāo)準(zhǔn),核定學(xué)生技能掌握水平,將技能比賽的成績最終反饋到課程成績、綜合成績。實現(xiàn)以競賽帶動學(xué)習(xí),以技能學(xué)習(xí)促進(jìn)競賽成績。
4.適當(dāng)引入企業(yè)導(dǎo)師評價
為提高畢業(yè)生競爭力,實現(xiàn)資源共享,職業(yè)院校各專業(yè)都積極與相關(guān)企業(yè)開展各項合作。學(xué)校通過合作了解企業(yè)需要,培養(yǎng)針對性人才,企業(yè)可以利用合作在提高知名度的同時為企業(yè)儲備人才。《財產(chǎn)保險》課程可以聘請財產(chǎn)保險企業(yè)員工作為企業(yè)導(dǎo)師對校內(nèi)教學(xué)項目給予指導(dǎo),企業(yè)導(dǎo)師在期末結(jié)束時從企業(yè)的角度、從用人的角度,按照企業(yè)用人標(biāo)準(zhǔn)評價學(xué)生,使校內(nèi)的評價體系更加完善,有效對接職業(yè)能力及崗位需要。
篇2
一、財產(chǎn)保險利益的基本理論
財產(chǎn)保險利益制度是財產(chǎn)保險制度的核心問題,法學(xué)界和保險學(xué)界對保險利益的探討從沒有停止過,但一直沒有形成統(tǒng)一的觀點。不同歷史時期不同國家對保險利益的規(guī)定有所差異,認(rèn)清保險利益的本質(zhì)和功能,有利于探討財產(chǎn)保險利益法律制度的作用和不足,完善財產(chǎn)保險立法規(guī)定。本文主要從大陸法系以及我國對財產(chǎn)保險利益的理論著手進(jìn)行分析。
大陸法系中關(guān)于財產(chǎn)保險利益的理論研究主要表現(xiàn)在一般性保險利益學(xué)說、技術(shù)性保險利益學(xué)說和經(jīng)濟(jì)性保險利益學(xué)說。一般性保險利益學(xué)說將保險利益局限在保險標(biāo)的的所有權(quán)上,并以保險利益為標(biāo)準(zhǔn)區(qū)分保險和賭博兩種行為,這對保險法的發(fā)展有重要意義,當(dāng)然該理論將保險利益局限在所有權(quán)上是存在問題的,這是其逐漸被取代的重要原因。技術(shù)性保險利益學(xué)說將保險利益分為直接保險利益和間接保險利益,并將保險區(qū)分為定額保險和損害保險,明確保險利益僅適用于損害保險中適用。該理論從民法體系中闡述保險利益,豐富了保險利益的理論,但同時該理論將保險利益局限在民法規(guī)定中,認(rèn)為在規(guī)定之外就沒有保險利益,不利于投保人利益保護(hù)和保險損失補償。經(jīng)濟(jì)性保險利益學(xué)說突破了技術(shù)性利益的形式局限,將保險利益界定為實際的經(jīng)濟(jì)利益,受到大多數(shù)學(xué)者的認(rèn)可,其缺陷主要在于僅從經(jīng)濟(jì)性的角度考慮保險利益,而經(jīng)濟(jì)利益判斷標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,容易被濫用。
我國大陸地區(qū)保險業(yè)起步較晚,理論界關(guān)注保險利益也較晚,早起研究成果較少,但是今年來隨著保險行業(yè)的快速發(fā)展,學(xué)界和實務(wù)界對保險利益關(guān)注加強(qiáng),相關(guān)理論研究成果也較多,就保險利益而言,主要有“適法利益說”、“利害關(guān)系說”和“折衷主義”三種學(xué)說。通常認(rèn)為,財產(chǎn)保險利益的功能體現(xiàn)在避免賭博行為的發(fā)生、防止道德風(fēng)險的發(fā)生和限制損失補償?shù)某潭热齻€方面。我國現(xiàn)行《保險法》對保險利益以適法利益說為理論基礎(chǔ),認(rèn)為保險利盞是指投保人對保險標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益,即在保險事故發(fā)生時,可能的損失或失去的利益。從我國保險法的規(guī)定來看我國財產(chǎn)保險利益主要是指被保險人對保險標(biāo)的所具有的不為法律所禁止的可確定的經(jīng)濟(jì)利益,其主體是被保險人,標(biāo)的是經(jīng)濟(jì)利益,該利益為法律所不禁止的,且該利益是可以被確定下來的。
二、我國財產(chǎn)保險利益的法律規(guī)定的進(jìn)步性表現(xiàn)
我國現(xiàn)行的《保險法》對財產(chǎn)保險利益規(guī)定的進(jìn)步性主要體現(xiàn)在以下三個方面:
一是財產(chǎn)保險利益主體規(guī)定的進(jìn)步性。現(xiàn)行《保險法》區(qū)分開了人身保險和財產(chǎn)保險,規(guī)定了兩者各自的主體:前者的主體為投保人、后者的主體為被保險人。現(xiàn)行保險法將財產(chǎn)保險利益的主體規(guī)定為被保險人而非投保人,這是最明顯的進(jìn)步之處,這具有非常重要的意義。財產(chǎn)保險利益歸于被保險人有利于實現(xiàn)分散分先、填補損害的保險目的,被保險人是保險標(biāo)的的直接利害人,在保險標(biāo)的出現(xiàn)約定情況時,損害的是被保險人,受益的當(dāng)然也應(yīng)當(dāng)是被保險人,這能保障財產(chǎn)保險經(jīng)濟(jì)保障功能的充分發(fā)揮。確定保險利益主體為被保險人還能推動投保人和被保險人之間的互助行為,拓寬保險業(yè)務(wù)范圍,推進(jìn)保險事業(yè)的發(fā)展。將保險利益歸于被保險人,可以有效防止道德風(fēng)險行為和賭博行為,促進(jìn)社會穩(wěn)定。
二是財產(chǎn)保險利益時效規(guī)定的進(jìn)步性。現(xiàn)行《保險法》對對財產(chǎn)保險利益時效作出了明確的規(guī)定,當(dāng)保險事故發(fā)生時被保險人應(yīng)對保險標(biāo)的具有保險利益才能主張賠償。強(qiáng)調(diào)在保險事故發(fā)生時具有保險利益而不是自保險合同簽訂時起對保險標(biāo)的具有保險利益對于拓寬財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)范圍和促進(jìn)財產(chǎn)保險發(fā)展大有裨益;這一時效規(guī)定能充分發(fā)揮財產(chǎn)保險分散風(fēng)險和填補損害的保障功能,促進(jìn)商事交易活動進(jìn)行和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展。另外我國現(xiàn)行《保險法》對財產(chǎn)保險利益轉(zhuǎn)移的規(guī)定的進(jìn)步性也有重要意義,保險標(biāo)的轉(zhuǎn)移后,保險合同的利益歸為受讓人,有利于維護(hù)被保險人對保險標(biāo)的的轉(zhuǎn)讓權(quán)利,節(jié)約交易成本,只要被保險人或受讓人做到通知義務(wù),保險人人在一定條件下就應(yīng)當(dāng)繼續(xù)承保保險標(biāo)的,尊重契約自由,促進(jìn)保險業(yè)的發(fā)展。
三、我國財產(chǎn)保險利益現(xiàn)有法律規(guī)定的不足
不可否認(rèn)的是我國現(xiàn)行《保險法》在財產(chǎn)保險利益規(guī)定方面仍存在較多的不足,下文將簡要進(jìn)行論述。
首先,對于財產(chǎn)保險利益的范圍規(guī)定不具有可操作性。《保險法》將財產(chǎn)保險利益規(guī)定為“投保人或者被保險人對保險標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益”,該定義具有原則性和模糊性,操作性不強(qiáng)。何為“法律上承認(rèn)的利益”,不同的人對此理解可能都存在差異,如果認(rèn)為是“法律明文規(guī)定的”,將使得財產(chǎn)保險利益過分狹窄,在社會保險業(yè)務(wù)不斷發(fā)展變化的今天肯定是不適應(yīng)的,經(jīng)濟(jì)發(fā)展將會不斷產(chǎn)生未被我國現(xiàn)有法律明確規(guī)定但是又不違反法律規(guī)定的新利益,此種理解將使得新產(chǎn)生的利益不受法律規(guī)定,這顯然與我國保險法的初衷違背。此外“法律上承認(rèn)的利益”,并不是所有被法律承認(rèn)的利益都是保險利益范圍的,利益有精神利益和物質(zhì)利益之分,只有物質(zhì)上的利益才可能屬于財產(chǎn)保險利益范圍而精神利益應(yīng)當(dāng)不屬于財產(chǎn)保險利益的范圍。法律具有先天的滯后性,隨著社會發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步,總是會出現(xiàn)新的未被現(xiàn)有法律認(rèn)可的利益,按此規(guī)定,新出現(xiàn)的利益將不受保險法規(guī)定,這樣過于片面,束縛保險業(yè)的發(fā)展和保險法分散風(fēng)險的功能。
其次,我國現(xiàn)行《保險法》對財產(chǎn)保險利益的范圍僅作了概括性規(guī)定,而未作例舉式等具體規(guī)定。當(dāng)前國外關(guān)于財產(chǎn)保險利益范圍的確定有三種立法例:利益主義原則、同意主義原則、利益主義和同意主義兼顧原則。無論何種立法例,都對財產(chǎn)保險利益作出了例舉式規(guī)定,將實際中常遇到的利益予以明確規(guī)定,并用兜底條款進(jìn)行范圍周延。準(zhǔn)確、合理地明確財產(chǎn)保險利益的范圍能有效避免保險合同爭議的發(fā)生,提高保險的目的性和功能發(fā)揮。
最后,現(xiàn)行《保險法》對財產(chǎn)保險利益消滅規(guī)定存在不合理。財產(chǎn)保險利益的消滅主要是保險利益享有者在保險合同有效期內(nèi)喪失保險利益,保險利益消滅將導(dǎo)致被保險人對保險標(biāo)的的經(jīng)濟(jì)利益歸于消滅,保險合同效力自然終止。另外如果因保險事故外的原因造成保險標(biāo)的消滅,保險人的保險利益也將消滅,保險合同效力也會終止。我國保險法對保險利益消滅沒有做出規(guī)定,存在立法缺陷,亟需完善。
四、完善我國財產(chǎn)保險利益法律的建議
(一)重新界定財產(chǎn)保險利益
完善我國保險法對財產(chǎn)保險利益的規(guī)定,首先要改變財產(chǎn)保險利益概念界定過于模糊和籠統(tǒng)的問題,未被具體規(guī)定的概念在實踐中缺乏操作性。根據(jù)上文關(guān)于財產(chǎn)保險利益界定存在的問題,我們可以講財產(chǎn)保險利益界定為被保險人對保險標(biāo)的所具有的不為法律所禁止的可確定的經(jīng)濟(jì)利益。這一明確概念將財產(chǎn)保險利益的主體明確規(guī)定為被保險人,當(dāng)保險標(biāo)的發(fā)生保險事故產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)損失時,被保險人依據(jù)其與保險人簽訂的財產(chǎn)保險合同請求其賠償損失。需要注意的是,被保險人對保險標(biāo)的具有利益請求權(quán),有可能誘發(fā)道德風(fēng)險,在確定被保險人時法律應(yīng)予以具體限制,防范道德風(fēng)險發(fā)生。“不為法律所禁止”的利益可以是已經(jīng)為法律明確認(rèn)可的利益,也可以是法律制定后隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步新產(chǎn)生的符合法律精神的利益,這有利于拓寬保險保障業(yè)務(wù)的范圍。“可確定的經(jīng)濟(jì)利益”是應(yīng)保險填補損害功能出現(xiàn)的,保險標(biāo)的發(fā)生保險事故時,應(yīng)對保險標(biāo)的的損失程度進(jìn)行準(zhǔn)確評估,確定被保險人的損失金額。這一概念簡潔扼要,也能完整、準(zhǔn)確表達(dá)財產(chǎn)保險利益的內(nèi)涵。
(二)增設(shè)財產(chǎn)保險利益的范圍規(guī)定
篇3
“說得沒錯,我對自己弟子的要求較高,這是為了專業(yè)的長期發(fā)展。”王緒瑾直言,選弟子一定要堅持自己的原則,德、才、貌一個都不能少。
“保險行業(yè)有自己的行業(yè)特點,加上我希望培養(yǎng)的人才是在保險行業(yè)能夠有所作為的人才,所以定了三個條件:第一是德,品質(zhì)要好,基本要求是以善為人;第二是才,專業(yè)基礎(chǔ)過硬,包括筆頭能力和口頭能力兩方面;第三是貌,強(qiáng)調(diào)氣質(zhì),長相是父母給的,氣質(zhì)是自己培養(yǎng)出來的。”讓王緒瑾由衷寬慰的是,畢業(yè)進(jìn)入保險界的弟子就業(yè)較好、多居重要崗位,口碑業(yè)績都不錯,在海內(nèi)外大學(xué)做研究的也是喜訊頻傳、成果不斷。
說到教書,王緒瑾最初并不想教書,大學(xué)畢業(yè)時,校長和書記認(rèn)為他學(xué)習(xí)認(rèn)真、成績好,讓他當(dāng)大學(xué)老師,北京商學(xué)院屬于商業(yè)部直屬的院校,要分給他們一個可靠的老師。
說實在的,大學(xué)畢業(yè),誰都想到商業(yè)部去工作,但那個時代講服從組織分配,王緒瑾也就無可奈何地干上了這一行。他是個干一行愛一行的人,慢慢地也就找到教書育人的樂趣了。從1983年開始,經(jīng)過多年努力,他與同事一道,于1994年在北京工商大學(xué)創(chuàng)辦了保險專業(yè),2003年增設(shè)了保險精算學(xué)方向,并使該專業(yè)成學(xué)校專業(yè)亮點之一。
學(xué)者的觀點要經(jīng)得起時間的考驗
他認(rèn)為專業(yè)的發(fā)展是眾多保險學(xué)界與業(yè)界同行支持、學(xué)生與老師共同努力的結(jié)果。許多事情他放手給得力的兩個副主任,兩個不到30歲的年輕人不負(fù)眾望給保險系帶來一片活力。最近一例即是2007年底,由北京工商大學(xué)保險學(xué)系和教務(wù)處主辦、北京工商大學(xué)保險學(xué)社承辦、中國人壽保險股份有限公司(臺灣)贊助的“第二屆全國大學(xué)生保險模擬法庭大賽”。來自北大、人民大學(xué)、中央財大、對外經(jīng)貿(mào)大、南開、復(fù)旦、武大、上海財大、中山大學(xué)等全國10所保險名校的代表隊經(jīng)過激烈角逐,最終由北京工商大學(xué)代表隊獲得亞軍,該校代表隊胡虹獲得最佳辯手獎。
“這幫孩子素質(zhì)好,能吃苦,有潛力。”學(xué)者經(jīng)常稱自己的學(xué)生為孩子,盡管欣賞愛護(hù)有加,仍嚴(yán)格要求他們。在他眼里,年輕人聰明、有潛力,但也需要引導(dǎo)。
2007年底,王緒瑾教授應(yīng)邀參加了第四屆“中國平安精英大學(xué)生勵志計劃”論文頒獎活動,讓他高興的是系里五位學(xué)生的論文在全國50多所參賽高校的110多篇參選學(xué)術(shù)文章中脫穎而出,占總獲獎數(shù)30篇的六分之一,在2006年該系保險專業(yè)學(xué)生獲獎6篇,也是占總獲獎數(shù)37篇的六分之一,連續(xù)四年來,該系學(xué)生每年都獲獎。這個活動一大特點是對論文質(zhì)量要求嚴(yán),論文要求具有較強(qiáng)的學(xué)術(shù)含金量。該系研究生2007年獲獎的論文均曾在《保險研究》上發(fā)表。
研究成果較多對一個教授來說也是價值的體現(xiàn)。這算不上什么成果!王緒瑾不滿意自己的成績:做學(xué)問不應(yīng)該是簡單地為了發(fā)多少論文、出多少書,而是要論證有價值的學(xué)術(shù)觀點,也就是經(jīng)得起時間檢驗的觀點,若干年后大家看來還是值得讀的文章,但要做到這點太難了。這取決于自身的理論水平、研究方法,還有保險市場的實踐。
尋找中國保險市場理想模式
壟斷競爭型是中國保險業(yè)的理想模式
《保險家》:最近學(xué)界一個討論的熱點是您提的關(guān)于中國保險市場模式的問題,你認(rèn)為中國保險市場模式是一個什么模式?
王緒瑾教授(以下簡稱“王”):在封閉經(jīng)濟(jì)環(huán)境條件,寡頭壟斷型模式是中國保險市場模式的理想選擇,它既能夠促進(jìn)競爭又能夠保障市場的穩(wěn)定;而在開放型經(jīng)濟(jì)條件下,中國保險市場的理想模式將是壟斷競爭型模式。
《保險家》:有最危險的可能選擇?王:在我國目前而言,那就是自由競爭型危險模式,因為它也可能帶來中國保險市場的不穩(wěn)定,從而引發(fā)金融危機(jī)。
《保險家》:中國保險市場的理想模式將是壟斷競爭型模式,您得出該結(jié)論的依據(jù)是什么?
王:中國保險市場模式的選擇是基于以下依據(jù):
第一,保險公司自身特點需要一定的壟斷。由于保險公司是風(fēng)險管理企業(yè),只有具有一定規(guī)模的保險公司,才能在其它小型保險公司破產(chǎn)時有大型保險公司接管,從而使被保險人得到保險保障。1997年到2002年日本8家壽險公司破產(chǎn),被大型保險公司接管,就是較好的先例。
第二,規(guī)模經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生一定程度的壟斷。由于一定經(jīng)濟(jì)規(guī)模可以降低費用率,因此,由于規(guī)模經(jīng)濟(jì)的要求,促使保險公司向一定的規(guī)模化經(jīng)營。
第三,經(jīng)濟(jì)全球化條件下需要打造保險“航空母艦”。由于經(jīng)濟(jì)全球化,帶來了保險公司之間的國際競爭,各國為了提高本國保險公司的競爭力,在產(chǎn)業(yè)組織上將會注重打造民族保險業(yè)的“航空母艦”。
第四,入世承諾。中國的保險入世承諾中,只對申請設(shè)立外資保險機(jī)構(gòu)的條件做出了規(guī)定,而加入時營業(yè)許可的發(fā)放不設(shè)經(jīng)濟(jì)需求測試或執(zhí)照數(shù)量限制。這就決定了將會有大量的外國保險公司在中國設(shè)立。
第五,中國國情。據(jù)統(tǒng)計,2006年,財產(chǎn)保險最為發(fā)達(dá)的為廣東,市場份額為第一位占13%,其次為江蘇占7.98%;人身保險最為發(fā)達(dá)的為廣東,為9.96%,其次為江蘇9.25%和北京7.92%。保險業(yè)落后的5省區(qū)保費收入的市場份額僅僅為1.72%, 不及中部地區(qū)一個中等省的份額。
由于中國幅員遼闊、經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡:東部沿海地區(qū)發(fā)達(dá),中西部地區(qū)相對落后。因而政府一方面加快東部發(fā)展,另一方面扶持西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,開發(fā)保源。
《保險家》:如何實現(xiàn)這個模式,有何建議?
王:主要是一些宏觀政策建議。
第一,加速保險市場主體的培育。尤其是加速保險中介市場主體的培育,發(fā)揮保險人、保險經(jīng)紀(jì)人和保險公估人在市場上的傳導(dǎo)作用;完善再保險市場主體,構(gòu)架以再保險集團(tuán)為主的、多主體的再保險市場體系。
第二,打造保險航空母艦。國有保險公司進(jìn)一步進(jìn)行深化股份制改造;對原有的股份公司應(yīng)當(dāng)逐步增資擴(kuò)股,并且逐步引入民營資本,以提高其償付能力和競爭能力;在股份制企業(yè)制度下逐步打造民族保險業(yè)的保險“航空母艦”以提高保險業(yè)抗風(fēng)險的能力。
第三,進(jìn)一步完善保險法律法規(guī),形成與國際接軌的完善的保險法律法規(guī)體系。一方面,建立以《保險法》為核心的配套法律和法規(guī);另一方面,結(jié)合本國國情,進(jìn)一步修訂《保險法》。
第四,實現(xiàn)保險監(jiān)管職能和方式轉(zhuǎn)變。保險監(jiān)管的根本目的在于保護(hù)被保險人的利益,保險監(jiān)管職能轉(zhuǎn)變在于發(fā)揮監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)發(fā)揮的職能,并增加監(jiān)管的透明度;在監(jiān)管方式方面,應(yīng)以償付能力監(jiān)管為核心建立組織機(jī)構(gòu)和監(jiān)管制度。
第五,完善行業(yè)自律和企業(yè)內(nèi)控制度。行業(yè)自律的目的在于使保險公司的市場行為在國家法律允許的范圍內(nèi)最大限度地保護(hù)中國保險行業(yè)的利益。要讓中國保險行業(yè)自律組織真正成為中國保險行業(yè)利益的代表。
第六,要進(jìn)行保險營銷渠道的創(chuàng)新,充分發(fā)揮保險中介的作用。一方面,推進(jìn)有關(guān)保險公司產(chǎn)品的交叉銷售;另一方面,通過允許利用中介展業(yè)降低成本,同時設(shè)立理賠服務(wù)部控制風(fēng)險,扶持中小保險公司的發(fā)展。
創(chuàng)新是主題
《保險家》:您剛才提到完善保險法律,意味著法律修訂?
王:是的。
《保險家》:具體說《保險法》應(yīng)該在哪些條目上進(jìn)行完善?
王:保險業(yè)法待研究的問題中,可概括為保險業(yè)法和保險合同法,兩方面都需要修改。從保險業(yè)法看,主要為保險組織形式和保險資金運用的監(jiān)管。從保險組織形式看,由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異性,決定保險需求的多層次性,各種保險組織形式能夠滿足不同需求。目前中國保險法規(guī)定的保險組織形式為:股份有限公司、國有獨資公司及其他組織形式。而在國外,相互保險公司和保險合作社也是保險組織的重要形式。尤其是相互保險公司,在1999年全球500強(qiáng)中的53家保險公司中,占有21家;在2000年全球500強(qiáng)中的49家保險公司中,占有17家,這是因為相互保險公司有投保人與保險人利益一致性的重要優(yōu)勢。因此,中國的保險組織形式應(yīng)當(dāng)有:股份有限公司、相互保險公司、國有獨資公司、保險合作社,以及其他保險組織。從資金運用監(jiān)管看,應(yīng)當(dāng)放松投資方式、控制投資比例。
從保險合同法的修訂看,在不可抗辯條款、受益人條款等均有待完善。
當(dāng)然,也有金融一體化問題。目前在中國存在銀行保險,有銀行保險業(yè)務(wù),也有控股公司,也存在購并,但金融控股公司法尚未頒布,適應(yīng)銀保融通的金融控股公司法亟待制定和頒布。
《保險家》:說到組織形式的創(chuàng)新,有觀點認(rèn)為大量的保險中介組織生存已經(jīng)困難,還有必要提保險組織多樣化?
王:組織形式創(chuàng)新是需要的,應(yīng)該多樣化。原因在于:經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡性和保險需求的多樣性;保險組織功能的差異性;同時,有利于構(gòu)架中國壟斷競爭型保險市場模式。一方面具有大量的公司存在,利于促進(jìn)競爭;另一方面少數(shù)公司所占市場份額較高,利于保證保險市場的穩(wěn)定,從而,使被保險人得到保險保障。為此,應(yīng)當(dāng)打造中國的“保險航空母艦”,通過國有獨資公司股份制改革、股份公司的增資擴(kuò)股,以及一定程度的購并來實現(xiàn)。
保險組織如何創(chuàng)新?要多元化。由于已經(jīng)入世,為了保護(hù)民族保險業(yè),應(yīng)當(dāng)適當(dāng)發(fā)展一些相互保險公司,在有些地區(qū)或行業(yè),發(fā)展保險合作社,如農(nóng)村、漁船業(yè)。同時,國有獨資公司,將面臨逐步股份化,以提高其融資能力和適應(yīng)現(xiàn)代企業(yè)制度要求,形成以股份有限公司為主體的國有獨資公司、相互保險公司、保險合作社、自保公司為補充的多樣保險組織。優(yōu)秀的中介忙著跑馬圈地以期上市,大量的中介為生存而戰(zhàn),這里涉及的是保險服務(wù)創(chuàng)新的問題。
《保險家》:保險服務(wù)創(chuàng)新有哪些內(nèi)容?
王:保險服務(wù)創(chuàng)新方向是服務(wù)的綜合化,為客戶提供全方位的金融服務(wù)。金融業(yè)發(fā)展的趨勢是,銀行、證券、保險融為一體經(jīng)營,跨業(yè)經(jīng)營在所難免。短期內(nèi),從銀行窗口銷售保險商品,對保險業(yè)只是多了一個代為促銷的機(jī)構(gòu),但長期而言,保險及銀行的結(jié)合,已為不可避免的發(fā)展趨勢,保險業(yè)應(yīng)有所準(zhǔn)備。
銀保業(yè)務(wù)的融通目前在中國部分地區(qū)已經(jīng)開始,銀行已經(jīng)保險業(yè)務(wù),但規(guī)模較小,主要是人身保險業(yè)務(wù)。在近期內(nèi)還會擴(kuò)大,主要是保險業(yè)務(wù)。目前在國外銀行保險在壽險業(yè)務(wù)比例在逐年提高,從1994年到2004年,法國從55%上升到62.5%,英國從12%上升到17.2%;意大利從12%上升到59.1%;德國從8%上升到23.5%;西班牙從21%上升到73.7%。
逐步與國際接軌也是必然,一方面保險消費者消費需求的綜合化,要求我國保險公司提供“保險套餐”或“保險超市”,甚至“金融超市”;另一方面,保險公司不僅要在承保方便、及時理賠和售后服務(wù)等方面做好基本服務(wù),而且要在承保后和理賠中提供附加服務(wù)。
《保險家》:保險營銷渠道的創(chuàng)新應(yīng)該從哪些方面突破?,
王:要充分發(fā)揮保險中介的作用。
一方面,推進(jìn)有關(guān)保險公司產(chǎn)品的交叉銷售;另一方面,通過允許利用中介展業(yè)降低成本,同時設(shè)立理賠服務(wù)部控制風(fēng)險,扶持中小保險公司的發(fā)展。具體講,在目前條件下,展業(yè)要創(chuàng)新,即網(wǎng)絡(luò)銷售、電話銷售、柜臺銷售和陌生拜訪相結(jié)合;保險公司直接展業(yè)與保險人展業(yè)、保險經(jīng)紀(jì)人展業(yè)相結(jié)合,并以保險人和保險經(jīng)紀(jì)人展業(yè)為主。
目前中國電腦和網(wǎng)絡(luò)發(fā)展非常迅速,相應(yīng)地,網(wǎng)絡(luò)在保險業(yè)的運用也將較為廣泛,主要表現(xiàn)在公司的管理和銷售方面。國民保險意識和網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展?fàn)顩r,網(wǎng)絡(luò)銷售近期發(fā)展將較為緩慢。現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)銷售主要應(yīng)用在人壽保險和部分財產(chǎn)保險中的簡易險種;然而,從長期來看,網(wǎng)上交易具有較大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
監(jiān)管路徑
《保險家》:保險投資是現(xiàn)代保險業(yè)存在與發(fā)展的關(guān)鍵,保險投資監(jiān)管如何與時俱進(jìn)?
王:保險投資監(jiān)管的方向是,放松投資方式,控制投資比例。在立法上,放松投資方式的同時,控制投資比例。從法律監(jiān)管的角度看,在放松投資方式規(guī)定的同時,如允許投資于有價證券、不動產(chǎn)、抵押貸款、銀行存款等,同時應(yīng)規(guī)定投資比例。前者是為了提高保險投資的盈利能力;后者則為控制投資風(fēng)險提供了條件。保險業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展,一方面要求保險投資的安全性和流動性,另一方面要求保險投資的盈利性。顯然,協(xié)調(diào)是十分重要的,法律應(yīng)當(dāng)為保險投資監(jiān)管提供制度上的保障。
不少國家和地區(qū)的法律在注重投資方式多樣化的同時,也規(guī)定了投資比例。如美國紐約州、日本、德國、我國臺灣等均有這方面的規(guī)定。這些法律規(guī)定不僅涉及了風(fēng)險比較大的投資方式所占總投資的比例,而且規(guī)定了某一投資方式投資與有關(guān)每一籌資主體的比例。
當(dāng)然,加強(qiáng)對保險公司償付能力的監(jiān)管立法是需要的。保險公司的償付能力愈大,表明保險公司可自由運用的資金愈多,則保險投資方式上可選擇盈利性大、風(fēng)險高的方式。由于保險監(jiān)管的核心在于確保保險公司的償付能力,所以,對保險投資監(jiān)管的核心在于提高其償付能力。
《保險家》:剛才談到了對保險公司的風(fēng)險問題,如何看待?
王:自從1980年我國恢復(fù)國內(nèi)保險業(yè)務(wù)以來,保險業(yè)取得了巨大的成就,但在發(fā)展過程中由于內(nèi)外部環(huán)境所限,如內(nèi)控制度不十分完善、人才儲備的緊缺以及資本市場、貨幣市場的變化等,都可能增加保險公司的風(fēng)險,從而使保險公司面臨更加復(fù)雜的市場環(huán)境。因此,需要嚴(yán)控保險公司的風(fēng)險。但這都是發(fā)展中的風(fēng)險,隨著我國保險市場的完善,將會逐步解決。
《保險家》:對保險公司進(jìn)行有效的風(fēng)險管理的對策有何建議?
王:對保險公司進(jìn)行有效的風(fēng)險管理,可以從兩個基本途徑入手,一是保險公司自身內(nèi)部的風(fēng)險管理;二是監(jiān)管部門對保險公司風(fēng)險的預(yù)防與監(jiān)管。保險公司自身進(jìn)行風(fēng)險管理的對策,第一,加快人才培養(yǎng)、加大技術(shù)開發(fā)與引進(jìn)力度;第二,加快自身組織機(jī)構(gòu)建設(shè)、強(qiáng)化內(nèi)部相互監(jiān)督、制約機(jī)制;第三,樹立科學(xué)的市場經(jīng)營理念。
同時,要進(jìn)一步完善市場準(zhǔn)入與退出機(jī)制,要加強(qiáng)信息披露制度的建設(shè),只有建立有效的信息披露制度,才能對保險公司的風(fēng)險狀況進(jìn)行及時地了解、監(jiān)控,才能及時地發(fā)現(xiàn)保險公司面臨的潛在風(fēng)險,進(jìn)行及時的風(fēng)險管控。
篇4
保險合同是一種雙務(wù)有償合同,合同當(dāng)事人之間地位是平等的。為了維持合同雙方的這種平等地位,情更原則要求在合同條件發(fā)生重大變化時進(jìn)行合同的修改,以使合同主體之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系維持在一個相對平衡的態(tài)勢上。我國保險法中危險增加通知義務(wù)的創(chuàng)設(shè)即是以此為出發(fā)點的。然而,結(jié)合我國的保險實踐并在與俄羅斯保險立法進(jìn)行比較研究的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)我國的保險立法就危險增加通知義務(wù)的相關(guān)規(guī)定有待進(jìn)一步的完善。
一、中俄保險法關(guān)于危險增加通知義務(wù)的比較
危險增加的通知義務(wù)在中俄保險法律規(guī)范中均有明確的規(guī)定。我國《保險法》分別
在第四十九條以及第五十二條就有關(guān)危險增加的通知義務(wù)進(jìn)行了規(guī)定。然而,風(fēng)險具有發(fā)展性的特性,因此與合同簽訂之時的風(fēng)險狀況相比較,在保險合同有效期間內(nèi)標(biāo)的物的風(fēng)險狀況既可能是維持不變或有所增加,當(dāng)然亦可能是程度有所減少。因此,我國《保險法》亦對風(fēng)險狀況減少的情況在第五十三條中進(jìn)行了具體的規(guī)定,即當(dāng)據(jù)以確定保險費率的有關(guān)情況發(fā)生變化,保險標(biāo)的的危險程度明顯減少的,保險人應(yīng)當(dāng)降低保險費保險合同,并按日計算退還相應(yīng)的保險費
俄羅斯保險法律規(guī)范的內(nèi)容出現(xiàn)在俄羅斯民法典的第四十八章,該法典第959條---保險合同有效期內(nèi)保險危險增加的后果---即是有關(guān)危險增加通知義務(wù)的內(nèi)容,該條規(guī)定如下:
1.財產(chǎn)保險合同有效期內(nèi),如果合同訂立時告知保險人的情況發(fā)生重大變化,而這些變化又可能對保險危險的增加發(fā)生重大影響,則投保人(受益人)有義務(wù)立即將他知悉的有關(guān)情況通知保險人。
在任何情況下,保險合同(保險單)中以及在交付投保人的保險規(guī)則中約定的變化都視為重大變化。
2.保險人接到引起保險危險增加的情況的通知后,有權(quán)請求變更保險合同的條款或者就危險的增加請求交納與之相應(yīng)的補充保險費。
如果投保人(受益人)不同意變更保險合同條款或者拒絕補付保險費,保險人有權(quán)依照本法典第二十九章的規(guī)定請求解除合同。
3.投保人或受益人不履行本條第1款規(guī)定的義務(wù)時,保險人有權(quán)請求解除保險合同并請求賠償解除合同造成的損失。
4.如果引起危險增加的情況已經(jīng)消失,則保險人無權(quán)請求解除保險合同。
5.在人身保險中,只有在合同有明文規(guī)定時,才發(fā)生本條第2款和第3款規(guī)定的保險合同有效期內(nèi)保險危險變更的后果。
通過中俄保險法危險增加通知義務(wù)的對比,可以發(fā)現(xiàn)二者存在以下的不同點:
第一, 適用范圍不同論文范文。俄羅斯保險法中危險增加的通知義務(wù)對于財產(chǎn)保險和人身保險同樣適用。而我國《保險法》中的危險增加的通知義務(wù)只適用于財產(chǎn)保險,對于人身保險并不適用;
第二,告知義務(wù)主體不同。俄羅斯保險法履行危險增加通知義務(wù)的主體是投保人或者受益人,而我國保險法將這一義務(wù)賦予了被保險人;
第三,保險人的權(quán)利種類不同。我國保險法規(guī)定,被保險人未履行通知義務(wù)的,因保險標(biāo)的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任,如果保險標(biāo)的的危險程度明顯減少,保險人則需要按日計算退還相應(yīng)的保險費。相比之下,俄羅斯保險法在此方面的規(guī)定是:保險人除了享有增加保費請求權(quán)、保險合同的解除請求權(quán)以及拒絕承擔(dān)保險責(zé)任的權(quán)利外,還享有變更合同條款的權(quán)利以及損害賠償請求權(quán)。
第四,對風(fēng)險動態(tài)性變化的應(yīng)對手段不同。俄羅斯保險法規(guī)定,如果保險人因標(biāo)的物風(fēng)險程度增加而請求行使合同解除權(quán)之前,引起危險增加的情況已經(jīng)消失保險合同,則保險人無權(quán)請求解除保險合同。我國則沒有相應(yīng)規(guī)定。
二、我國保險法中危險增加通知義務(wù)條款的不足之處
考察我國的保險法律規(guī)范以及保險實踐,并結(jié)合俄羅斯的保險立法,可以發(fā)現(xiàn)我國
保險法中的危險增加通知義務(wù)存在明顯的不足之處,以至于偏離了保險法的法理基礎(chǔ),嚴(yán)重阻礙了保險實踐的發(fā)展。
第一,危險增加通知義務(wù)的適用范圍狹小。危險增加通知義務(wù)的法律規(guī)范由保險法的第四十九條、第五十二條和第五十三第構(gòu)成,從結(jié)構(gòu)上來講,該規(guī)范是處于保險法第二章第三節(jié)財產(chǎn)保險合同部分的,也就是說其作用范圍只限于財產(chǎn)保險,而不適用于人身保險。
雖然人身保險是有關(guān)人的生、老、病、死、殘等風(fēng)險種類,以被保險人的生命、身體和健康為保險標(biāo)的的保險,人的生、老、病、死、殘等風(fēng)險在一定時間范圍內(nèi)具有穩(wěn)定性,但卻不是一成不變的,隨著時間地點等因素的變化也是會相應(yīng)的發(fā)生變化的,也會有危險增加的情況出現(xiàn),因此人身保險與財產(chǎn)保險在危險增加的處理方面理應(yīng)適用相同的法理基礎(chǔ)。例如,投保意外傷害險的被保險人原本的職業(yè)是辦公室文員,在保險合同有效期間內(nèi)其所從事職業(yè)由辦公室文員轉(zhuǎn)變?yōu)轳R路清潔工,可想而知其所遭遇的意外傷害風(fēng)險是大大增加了的。若對其還實行辦公室文員的意外傷害險費率顯然已經(jīng)不合適了。當(dāng)然,在這種情況下保險人沒有提高保險費率,可能是出于棄權(quán)的考慮,但是大多數(shù)情況是出于沒有法律依據(jù)。如此一來嚴(yán)重影響到了保險公司的經(jīng)濟(jì)效益,更深層次地影響到了保險保障基金的積累以及保障程度的確保。而俄羅斯保險法則將危險增加的通知義務(wù)有條件地適用到了人身保險領(lǐng)域,很好地解決了我國保險實踐在此方面存在的問題。
第二,告知義務(wù)承擔(dān)主體有待增加。危險增加義務(wù)主要是鑒于保險合同的射悻性,為了平衡保險合同主體的權(quán)利義務(wù)關(guān)系而設(shè)置的。因此每一項義務(wù)的設(shè)置只有遵循效率性的原則,才能達(dá)到預(yù)想的效果。而我國保險法在創(chuàng)設(shè)危險增加通知義務(wù)賦予了被保險人的這一做法并不符合效率性的原則。
當(dāng)然,無論是投保人為自己投保還是為他人投保,絕大多數(shù)情況下的保險標(biāo)的是處于被保險人的掌控之中的保險合同,被保險人是最為了解保險標(biāo)的危險情況變更的主體,因此從效率性的角度由被保險人履行危險增加的告知義務(wù)是十分適宜的。但是由于保險法對于財產(chǎn)保險中保險利益存在時間的要求是在出險時刻存在即可。因此在保險實踐中,有的保險合同成立之時被保險人并不對保險標(biāo)的享有保險利益,保險標(biāo)的并不存在或者并不為被保險人權(quán)利的標(biāo)的,此時讓被保險人履行危險增加的通知義務(wù)無疑是強(qiáng)其所難。況且,被保險人并不是保險合同的當(dāng)事人,在未經(jīng)其同意的情況下是不能對其施加義務(wù)的。那么對于這種情況,讓投保人履行危險增加的通知義務(wù)更為合適。
第三,處理手段單一。按照我國保險法的規(guī)定,保險公司在接到被保險人危險增加的通知之后,能夠采取的處理手段包括增加保險費、解除保險合同并退還部分保費以及對于因保險標(biāo)的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任這樣的三種手段。處理手段十分的單一。
事實上,對相關(guān)主體施加危險增加的通知義務(wù),無外乎是要使保險合同主體之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系在合同有效期間內(nèi)維持在相對平等的一種態(tài)勢上,當(dāng)保險風(fēng)險增加的時候,合同主體的權(quán)利義務(wù)關(guān)系向投保人(被保險人)傾斜,為了使失衡的關(guān)系恢復(fù)到平衡的狀態(tài)上,從理論上講可以采取的調(diào)整手段是多種多樣的,例如保險人可以采取縮短保險期間、減少保險金額、增加除外風(fēng)險種類、增加保險費、解除保險合同并退還部分保費以及不承擔(dān)保險責(zé)任等手段。總之,保險人可以采取減輕自身保險責(zé)任的各種手段來維護(hù)自身權(quán)益論文范文。保險法似乎不應(yīng)限制過死。
第四,缺乏風(fēng)險變化的動態(tài)調(diào)整措施。風(fēng)險除了具有客觀性、損害性等特性外,還具有發(fā)展性。也就是說各種客觀存在的具有損害性的風(fēng)險并不是穩(wěn)定不變的,它會隨著各種條件的改變而發(fā)生變化,甚至變化是轉(zhuǎn)瞬即逝的。因此,為了徹底貫徹合同的平等原則,就需要針對風(fēng)險變化情況進(jìn)行全盤考慮,亦即不僅考慮危險增加時保險人權(quán)利的維護(hù),還應(yīng)考慮到危險程度降低乃至風(fēng)險程度變化消失時時投保人(被保險人)的利益。然而我國的保險法卻缺少在危險程度變化消失時投保人(被保險人)的利益保護(hù)。
三、完善我國保險法中危險增加通知義務(wù)的對策建議
雖然俄羅斯保險法律中關(guān)于危險增加通知義務(wù)的規(guī)定也并不盡完美,但是其中仍
有可供借鑒之處。因此保險合同,以我國保險立法為基礎(chǔ),并借鑒俄羅斯保險立法之成功經(jīng)驗,對于完善我國保險法中危險增加通知義務(wù)提出以下幾點對策建議。
(一)擴(kuò)充適用范圍
明確將危險增加通知義務(wù)擴(kuò)充適用于人身保險。然而鑒于人身風(fēng)險的特殊性,應(yīng)在
保險法律基本原則的指導(dǎo)下,允許合同主體就具體事宜在合同中加以約定。
(二)擴(kuò)容義務(wù)主體
為了使危險增加通知義務(wù)的履行更具效率性以及有效性,結(jié)合保險實踐發(fā)展的現(xiàn)
狀,應(yīng)將投保人擴(kuò)容進(jìn)該義務(wù)的主體范圍之中。
(三)豐富調(diào)整手段
義務(wù)的構(gòu)建無外乎是為了衡平合同主體之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。基于此等法理,調(diào)整手段可以是多種多樣的。因此,可以增加諸如調(diào)整保險期限、修改除外責(zé)任條款等靈活多樣的調(diào)整手段,并允許合同主體在合同中加以約定。另外必須明確規(guī)定,如果任意一方主體行使相關(guān)權(quán)利以維護(hù)自身權(quán)益之前標(biāo)的物增加或是減少了的風(fēng)險狀況消失,則權(quán)利主體的權(quán)利也即時歸于消滅。
結(jié)論
通過中俄保險法中危險增加通知義務(wù)的比較研究,發(fā)現(xiàn)俄羅斯保險法中的相關(guān)規(guī)定值得借鑒。然而,鑒于兩國保險立法以及實踐的不同,建議我國保險立法進(jìn)行選擇性借鑒。
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一.代位求償權(quán)概述
代位原則是由保險法中損失補償原則所派生的,是為了防止被保險人獲得額外利益而規(guī)定的,在各國的保險法中都占有重要的地位。代位在保險中是指保險人取保人的地位獲得追償權(quán)或?qū)ΡkU標(biāo)的的所有權(quán),其中后者是指物上代位,即保險標(biāo)的遭受保險責(zé)任事故,發(fā)生全損或推定全損,保險人在全額給付保險賠償金后,代位取得對受損標(biāo)的的權(quán)利和義務(wù)。而代位求償權(quán)是指保險標(biāo)的在遭受責(zé)任事故造成損失,依法應(yīng)由第三者承擔(dān)賠償責(zé)任時,保險人在支付賠償金之后,在賠償金額的限度內(nèi),相應(yīng)取得該對第三方的請求賠償權(quán)利。
我國新《保險法》第六十條第一款規(guī)定:“因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。”由此可知,采取代位求償?shù)哪康氖峭ㄟ^置保險人于被保險人的地位來阻止被保險人的到多余其全部損失的補償;同時還有利于維護(hù)社會公共利益,保障公民、法人的合法權(quán)益不受侵害。代位求償?shù)氖褂迷趯嵺`中受到多種因素的制約,如保險人代位求償?shù)慕痤~不得超過保險賠償金額;保險人不得向特定對象行使代位求償權(quán);在人身保險中不得使用代位求償權(quán)等。新《保險法》第四十六條規(guī)定:“被保險人因第三人行為而發(fā)生死亡、傷殘或疾病等保險事故,保險人向被保險人或受益人支付保險金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險人或受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。”[1]
二.關(guān)于代位求償權(quán)的爭議
人身保險是以人的壽命和身體為保險標(biāo)的的,通常認(rèn)為人的生命是無價的,人身保險不適用于損失補償原則,因而不存在代位求償。但在具體的立法和業(yè)務(wù)實踐中,各國的具體做法存在很大的差異。關(guān)于人身保險的問題是否有存在著代位求償,國內(nèi)外學(xué)者對此觀點也有著非常大的分歧,大致的可以分為以下三種觀點。
第一種觀點認(rèn)為:代位求償不適用于人身保險,由于代位求償權(quán)是由損失賠償原則派生而來的,所以代位求償權(quán)只適用于損失補償性保險合同。該觀點認(rèn)為,只有財產(chǎn)保險合同才是損失補償性合同,人身保險不是損失補償性合同,在財產(chǎn)保險中保險人承擔(dān)的是一種補償責(zé)任,而人身保險中保險人承擔(dān)的是給付義務(wù)。因為人的壽命的身體的價值無法用金錢來衡量,保險人給付保險金屬于履行合同義務(wù),并不是補償被保險人或受益人的損失,并且人身保險具有投資和儲蓄的性質(zhì),保險金通常是事先預(yù)定的,保險金的給付并不能反映被保險人的損失情況。我國新《保險法》第四十六條規(guī)定:“被保險人因第三人行為而發(fā)生死亡、傷殘或疾病等保險事故,保險人向被保險人或受益人支付保險金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險人或者受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。”由此可見,在我國,代位求償是不適用于人身保險的,保險人的代位求償權(quán)被完全排斥在人身保險之外。
第二種觀點認(rèn)為:代位求償權(quán)它適用于意外傷害保險和健康保險,但是不適用于人壽保險,。
由于人身保險可分為:人壽保險、健康保險和意外傷害保險。該觀點認(rèn)為,人壽保險不屬于補償性保險合同,但是意外傷害保險和健康保險屬于補償性保險合同,尤其是醫(yī)療費用補償保險更是屬于補償性保險合同,故適用代位求償制度。英國學(xué)者Jeffery W Stepmpel同意這種說法,他覺得健康保險和意外傷害保險的性質(zhì)與特點介于人身保險和財產(chǎn)保險的中間,保險金的給付帶有損失補償?shù)男再|(zhì),因為保險代位求償制度旨在填補損失,那么該制度也同樣適用于健康保險和意外傷害保險。特別以因第三者的過錯行為傷害被保險人同時伴有醫(yī)療費用指出的情況出現(xiàn),保險人行使代位求償權(quán)更具有現(xiàn)實意義。這樣以醫(yī)療費用等費用的數(shù)額就可推斷出被保險人的損失程度,繼而可以確定第三者的賠償金額。可是美國學(xué)者Kenmeth H York并不同意此觀點。他認(rèn)為,即使疾病和傷害領(lǐng)域的保險帶有一定的補償性,可是這種補償性與純粹財產(chǎn)性質(zhì)的補償性是不一樣的的。醫(yī)療費用有固定標(biāo)準(zhǔn),可是它不能涵蓋事故所引發(fā)的全部后果,也不足以判斷受害者得到的補償是否足夠或過多[2]。由此,他不贊同在健康保險和意外傷害保險領(lǐng)域適合代位求償權(quán)。
第三種觀點認(rèn)為:代位求償權(quán)僅僅只適用于健康保險和意外傷害保險中的醫(yī)療費用。由于這一部分費用以意外傷害醫(yī)療費用和疾病醫(yī)療費用等形式依據(jù)實際發(fā)生額來衡量,被保險人實際所支付的醫(yī)療費用即在其保險利益方面所遭受的損失,其性質(zhì)上屬于財產(chǎn)保險,故使用代位求償權(quán)。
關(guān)于人身保險是否使用代位求償權(quán)的爭議并不只限于理論上,在各國的立法上也反映著對人身保險是否適用代位求償權(quán)的不同觀點。在美國,各州對代位求償權(quán)適用險種的立法各有不同,但是通行的原則是:人壽保險不適用代位求償權(quán),而健康保險和意外傷害保險原則上也無代位求償權(quán)的適用,但當(dāng)事人在這兩種保險合同中約定有代位求償權(quán)的可以使用約定代位求償權(quán)。我國澳門《商法典》第10條規(guī)定:“人身保險合同中,保險人作出給付后不得代位取得被保險人因保險事故而生之對第三人之權(quán)利。上款之規(guī)定不適用于在第三人所造成之意外事故中被保險人承擔(dān)的醫(yī)療及住院開支。”意大利《民法典》的損失保險第1916條第四款關(guān)于保險人的代位求償權(quán)的規(guī)定:“本條規(guī)定適用于工傷事故和偶發(fā)災(zāi)害的保險。”這里第三人所造成的意外事故和工傷事故、偶發(fā)災(zāi)害的保險是法定可以使用代位求償權(quán)的。韓國《商法》人身保險的通則第729條規(guī)定:“保險人不得代位行使因保險事故所致的保險合同人或者保險受益人對第三者的權(quán)利,但是,在簽訂傷害保險合同的情況下,若當(dāng)事人之間約定保險人可以在不損害被保險人的權(quán)利的范圍內(nèi)代位行使該項權(quán)利。”在德國的理論和實務(wù)中,一般認(rèn)為保險代位權(quán)對于依照損害補償原則為給付的意外傷害保險和健康保險具有適用價值。從各國的代位求償權(quán)在人身保險中適用的法律規(guī)定可以看出,對于人壽保險一般不適用代位求償權(quán),對于健康保險和意外傷害保險有兩種立法模式,即法定代位權(quán)(如澳門、意大利等)和約定代位權(quán)(如美國、韓國等)[3]。
三.代位求償權(quán)與人壽保險
雖然在理論和立法上,對人身保險是否適用代位求償權(quán)存在很多爭議,但是一個統(tǒng)一的認(rèn)識就是代位求償權(quán)不適用于人壽保險。首先,人壽保險的受益人按照即有權(quán)從保險人那里獲得給付,又有權(quán)讓第三者賠償,因為人的生命是無價,給付的保險金和被保險熱的生命并不是等價物,不能認(rèn)為給付的保險金完全補償了受益人的損失[4]。因此,受益人在獲得保險金給付后,仍然有權(quán)向第三者要求賠償。事實上,不管賠償額是多少,受益人的損失都不可能得到完全的 補償,所以受益人有權(quán)接受所有的賠償額,故在人壽保險中,保險人無權(quán)在給付保險金后,代位受益人向第三者進(jìn)行追償,即代位求償權(quán)不適用于人壽保險。其次,壽險合同具有儲蓄和投資的性質(zhì),保險人到期支付本息,保險金是實現(xiàn)確定的,而且保險金的給付也不是根據(jù)具體的損失額來確定的,不屬于損失補償性保險合同,也就沒有產(chǎn)生代位求償權(quán)的基礎(chǔ)[5]。目前針對人壽保險,這就是一種典型的定額給付性保險,并沒有具有損失性補償,所以它不適用代位求償權(quán)。
四.代位求償權(quán)與健康保險和意外傷害保險
健康保險和意外傷害保險中是否使用代位求償權(quán)不能一概而論,應(yīng)具體分析。健康保險和意外傷害保險中死亡保險和殘疾保險金是固定金額,不具有損失補償性質(zhì),因此保險人不能行使代位求償權(quán)。在有第三者過錯行為傷害了被保險人的并伴有醫(yī)療費用支出的情況下,保險人可以行使代位求償權(quán)。因為醫(yī)療費用保險金的佩服包括意外傷害醫(yī)療費和疾病醫(yī)療費等,健康保險的保險責(zé)任是被保險恩因為意外傷害或疾病所致的醫(yī)療費用或者收入損失,而這種損失是可以用貨幣計量的,而且目的是補償被保險人因治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用[6]。故醫(yī)療費用保險據(jù)喲損失補償?shù)男再|(zhì),可以適用代為求償權(quán)。
五.改進(jìn)我國代位求償制度的建議
我國《保險法》第四十六條規(guī)定:“被保險人因第三人行為而發(fā)生死亡、傷殘或疾病等保險事故,保險人向被保險人或受益人支付保險金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險人或受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。”可見,我國的《保險法》完全否定了在人身保險中的代位求償權(quán)的適用,然而由上文的分析可知,保險人在健康保險和意外傷害保險中是可以行使代位求償權(quán)的。因此我認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)對我國的《保險法》加以修訂,肯定保險人在健康保險和意外傷害保險中的代位求償權(quán)。
1.對我國的《保險法》第四十六條進(jìn)行補充,應(yīng)根據(jù)第三者對被保險人造成傷殘或疾病還是死亡進(jìn)行分別對待。對于被保險人由于第三者的行為造成傷殘或疾病而發(fā)生的醫(yī)療費用支出,保險人自向被保險人給付醫(yī)療費用保險金之日起,可以在給付金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利;對于被保險人由于第三者的行為造成死亡的,保險人不得行使代位求償權(quán),受益人在獲得保險金給付后,仍有權(quán)向第三者要求賠償[7]。
2.對《保險法》中的保險合同進(jìn)行重新分類。我國現(xiàn)行的保險合同分類是按照保險標(biāo)的的不同分為:人身保險合同(人壽保險合同、健康保險合同和意外傷害保險合同)和財產(chǎn)保險合同(一般財產(chǎn)保險合同、責(zé)任保險合同和保證保險合同),然而代位求償權(quán)適用的判斷標(biāo)準(zhǔn)為保險合同是否具有損失補償?shù)男再|(zhì)。因此,我認(rèn)為應(yīng)將保險合同按照是否具有損失補償?shù)男再|(zhì),分為:給付型保險合同(人壽保險合同)和補償性保險合同(健康保險合同、意外傷害保險合同、一般財產(chǎn)保險合同、責(zé)任保險合同和保證保險合同)。對保險合同分類的細(xì)化,條款將更加的嚴(yán)謹(jǐn),真樣才能確保代位求償權(quán)合理有效地行使,保證保險市場的健康發(fā)展。(作者單位:西南財經(jīng)大學(xué)保險學(xué)院)
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(一)對保險專業(yè)的就業(yè)崗位定位不準(zhǔn)確。目前不少應(yīng)用型高校開設(shè)的保險專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不明確,不切合實際地拔高培養(yǎng)規(guī)格,導(dǎo)致保險專業(yè)學(xué)生學(xué)的專業(yè)知識和專業(yè)技能多而不精,不能滿足就業(yè)崗位的要求。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,保險行業(yè)的營銷崗位數(shù)占全部崗位數(shù)的80%,保險營銷崗位人力資源缺乏。應(yīng)用型高校保險專業(yè)的學(xué)生應(yīng)當(dāng)先定位于保險營銷而不是保險管理人員。
(二)實踐教學(xué)計劃不完善,考評體系不健全。根據(jù)我院保險方向2011年培養(yǎng)計劃,保險方面的相關(guān)課程有保險學(xué)原理、保險實務(wù)、保險精算、保險公司經(jīng)營管理、社會保險,缺少財產(chǎn)保險案例分析、人身保險案例分析,缺少保險單填制、保險銷售、保險理賠、保險查勘等實踐課程。保險專業(yè)的實踐教學(xué)計劃與專業(yè)理論教學(xué)計劃、其他金融專業(yè)的教學(xué)計劃等,都沒有明確的保險專業(yè)實踐教學(xué)目標(biāo)。從整個教學(xué)計劃來看,其中只有大二暑假以后的實踐環(huán)節(jié),但此環(huán)節(jié)多為學(xué)生自主選擇,所以效果并不佳。這關(guān)鍵是實踐教學(xué)各項管理制度不夠健全,特別是對實踐教學(xué)缺乏有效的管理與考核體系,學(xué)生暑期的實習(xí)更多的帶有應(yīng)付性,起不到真正的鍛煉、提高。同時,課程實習(xí)、社會實踐、畢業(yè)論文等環(huán)節(jié)是由不同老師來完成,缺乏統(tǒng)籌安排與協(xié)調(diào),沒有完整的實踐教學(xué)體系。
(三)金融實驗室還有待完善。目前,我院金融控制中心已經(jīng)成為現(xiàn)代化的金融實驗室,具有了標(biāo)準(zhǔn)的證券投資模擬交易和商業(yè)銀行業(yè)務(wù)模擬操作系統(tǒng),使學(xué)生能在實驗室即可獲得與證券公司相同的實時股市行情及相關(guān)信息,據(jù)此進(jìn)行模擬投資實習(xí),除了虛擬資金外,與實際投資完全一致。另外,具有完善的金融各領(lǐng)域的考證題庫,但缺少保險的實踐操作,比如保險單的填制,保險出單系統(tǒng)的模擬,保險理賠等的模擬操作。
(四)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)脫鉤,教學(xué)方式單一,達(dá)不到實踐教學(xué)的目標(biāo)。一方面我院保險方向缺乏完善的課程實驗、實習(xí)、課程論文、畢業(yè)論文體系,各環(huán)節(jié)相互脫鉤,實驗項目無法進(jìn)行,教學(xué)課時得不到滿足;課程實習(xí)等過于形式化,主要依靠學(xué)生的自主選擇,缺乏有效的實習(xí)基地,所形成的論文很少深入實際進(jìn)行調(diào)研,文章質(zhì)量不高。目前的實踐教學(xué)主要就是側(cè)重于案例教學(xué),雖然能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高學(xué)生分析問題、解決問題及口頭表達(dá)的能力,但終歸紙上談兵,與現(xiàn)實差距較大。
(五)保險專業(yè)教師缺乏社會經(jīng)驗與實踐經(jīng)驗。我院現(xiàn)有三名保險專業(yè)教師,一名是保險專業(yè)畢業(yè),另外兩名是金融專業(yè)畢業(yè),無任何保險公司從業(yè)經(jīng)驗。另外,學(xué)院管理體制使得老師難以有課余時間參與保險公司的實踐。教師在學(xué)生培養(yǎng)過程中處于主導(dǎo)地位,教師隊伍的質(zhì)量直接制約著人才培養(yǎng)的質(zhì)量。教師空有理論缺乏實踐,也難以教給學(xué)生符合行業(yè)發(fā)展的實踐經(jīng)驗。雖然專業(yè)基礎(chǔ)扎實,雖然備課充分,但難免照本宣科,泛泛而談,難以正確把握保險市場對人才的需求。
加強(qiáng)保險專業(yè)實踐教學(xué)途徑思考
(一)完善教學(xué)計劃和實踐考評體系。首先,要完善教學(xué)計劃,主要體現(xiàn)在案例分析課程及實踐教學(xué)環(huán)節(jié)、課程實習(xí)等,比如增加財產(chǎn)保險案例分析、人身保險案例分析課程等;其次,完善實踐考評體系,針對大二學(xué)生暑期的實習(xí),一方面學(xué)院可事先聯(lián)系并指定實習(xí)地點,其次對于實習(xí)加大考核力度,通過嚴(yán)格的考核使得學(xué)生能夠真正從實習(xí)中得到鍛煉,從而樹立正確的就業(yè)觀念;再次,端正學(xué)生的就業(yè)理念,不要只想著到保險公司當(dāng)管理人員,而應(yīng)該具有從基層干起再逐步晉升,脫離基礎(chǔ)環(huán)節(jié)的實踐經(jīng)驗是難以勝任內(nèi)勤及其他管理方面工作的。
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(二)課證融合
保險專業(yè)職業(yè)資格證書涉及有多個種類:初級職業(yè)資格證書有保險人從業(yè)資格證、保險公估人從業(yè)資格證;高級的有保險精算師、理財規(guī)劃師等證書。在課程具體教授過程中可以把相關(guān)考試的知識考核點與課程講授內(nèi)容相融合,有針對性進(jìn)行重點解讀,幫助學(xué)生在課程學(xué)習(xí)的過程中,加深對考試內(nèi)容的掌握,引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實際水平及崗位興趣選擇報名考取合適的證書。并且可以在資格證書考試前組織相關(guān)培訓(xùn),提高學(xué)生通過率。
二、教學(xué)方法
在教學(xué)過程中,教師注重運用多媒體等先進(jìn)的教學(xué)手段,邊講解、邊演示,學(xué)生邊學(xué)習(xí)、邊思考、邊提問,最后進(jìn)行實際操練,實現(xiàn)知識與技能相融合,使學(xué)生較快理解、掌握基礎(chǔ)知識。通過多種教學(xué)方法的運用,有效地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,促進(jìn)學(xué)生積極思考,激發(fā)學(xué)生的潛能。
(一)實地考查法
讓學(xué)生分組,分別組織參觀壽險公司、財險公司、經(jīng)紀(jì)公司、公估公司。了解整個保險行業(yè)的運作模式及類型、通過實地的參觀訪問學(xué)習(xí),可以實際了解保險行業(yè)工作環(huán)境及業(yè)務(wù)流程,使學(xué)生有更為直觀的印象。考察完成后可以和行業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行交流,了解行業(yè)動態(tài),公司發(fā)展目標(biāo),進(jìn)一步接觸行業(yè)企業(yè)文化。整個考察過程中可以要求組員完成多項任務(wù):如考察前可以通過網(wǎng)絡(luò)資源了解需要考察參觀的企業(yè)網(wǎng)站,搜集該企業(yè)的產(chǎn)品品種介紹及相關(guān)條款規(guī)定,利用考察或者交流的時間對其進(jìn)行重點學(xué)習(xí)。這種實地教學(xué)方式,可以更好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,參與到課程學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備及實踐過程中來,學(xué)習(xí)效果得以提升。
(二)角色扮演法
模擬保險公司的崗位,讓學(xué)生以不同的身份參與學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,熟悉保險業(yè)務(wù)管理部門的相應(yīng)工作職責(zé)。包括:(1)規(guī)范新契約承保和客戶服務(wù)各項管理流程、操作細(xì)則;(2)規(guī)范核保、理賠人員的管理及培訓(xùn),規(guī)范核保理賠業(yè)務(wù)流程;(3)初審收銀、保單錄入;(4)根據(jù)核保部室要求,對客戶進(jìn)行身體檢查服務(wù);(5)個險保全、團(tuán)險保全的受理及操作、批單打印;(6)疑難案件的勘查與確認(rèn);(7)對客戶的任何疑問,提供解答和轉(zhuǎn)接相關(guān)部門;(8)承保、核保、保全、理賠業(yè)務(wù)的統(tǒng)計和分析,并報送相關(guān)業(yè)務(wù)和財務(wù)部門;(9)負(fù)責(zé)與分公司相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)和溝通。通過扮演不同的角色參與一系列業(yè)務(wù)流程的操作,學(xué)生們能夠清晰的掌握保險業(yè)務(wù)各個環(huán)節(jié)的具體運作,能夠親自參與到模擬業(yè)務(wù)流程的辦理過程中去,從而實現(xiàn)我們教學(xué)目的,達(dá)到設(shè)定的教學(xué)效果。
(三)情景模擬法
要求分組學(xué)生獨立策劃保險營銷方案,進(jìn)行保險營銷的實踐,可以結(jié)合保險公司展業(yè)活動,以小組為單位進(jìn)行實踐鍛煉。或者在實踐課程中,設(shè)置具體的任務(wù)對象讓學(xué)生進(jìn)行營銷訓(xùn)練,使學(xué)生在“訓(xùn)練”中掌握營銷技巧,在“情景”中積累處理問題及解決問題的經(jīng)驗,這種方法可以有效的將系統(tǒng)的知識體系轉(zhuǎn)變?yōu)閷I(yè)性的技能技巧,是學(xué)生自身對知識內(nèi)容進(jìn)行重新構(gòu)建運用于具體工作的轉(zhuǎn)變。通過特定情景的設(shè)定,完成相應(yīng)的保險任務(wù),從而提高其解決和處理實際問題的綜合能力。
(四)綜合實訓(xùn)教學(xué)
按照各項目的不同需要設(shè)計相應(yīng)的技能訓(xùn)練項目。在教學(xué)實施中以各模塊的主要知識點為線索,利用校內(nèi)保險實訓(xùn)軟件,將課程核心知識高度濃縮、有機(jī)串聯(lián),組成系統(tǒng)的“知識鏈”。學(xué)生通過軟件角色設(shè)定不同角色,分別是客戶、人、經(jīng)紀(jì)公司、保險公司。進(jìn)行保險具體業(yè)務(wù)的辦理、一系列流程是需要不同角色相互配合,并且完全按照實際業(yè)務(wù)流程進(jìn)行。通過綜合實訓(xùn)的教學(xué),能夠使學(xué)生將實際工作中涉及到的有關(guān)業(yè)務(wù)知識納入其中,還可以彌補課堂教學(xué)的不足。
(五)專題講座及暑期社會實踐及調(diào)查
聘請保險公司從業(yè)人員、保險行業(yè)研究學(xué)者舉行報告會、專題講座,介紹保險市場發(fā)展動態(tài)及其業(yè)務(wù)操作的實際情況。我院與安徽省多家保險從業(yè)機(jī)構(gòu)建立了實習(xí)合作基地,利用暑期社會實踐、頂崗實習(xí)等機(jī)會進(jìn)行實踐學(xué)習(xí),可以通過社會調(diào)研的方式了解保險實際問題,不斷開闊學(xué)生視野,增進(jìn)學(xué)生對保險行業(yè)的了解,讓學(xué)生在社會環(huán)境里接受鍛煉,實現(xiàn)從學(xué)校到社會“零距離”的教學(xué)目標(biāo)。
(六)指導(dǎo)畢業(yè)生實習(xí)及論文設(shè)計
畢業(yè)論文是學(xué)生在畢業(yè)之前最重要的一門課程,論文是對于保險專業(yè)某一方面的重點剖析。教師根據(jù)學(xué)生專業(yè)方向的選擇進(jìn)行指導(dǎo),幫助學(xué)生確立論文選題、提出寫作目的與要求、提供相關(guān)參考書目和資料,并對論文進(jìn)行相應(yīng)的修改等工作。學(xué)生在寫作過程中會對于自己所要闡述的問題進(jìn)行更深層次的研究和學(xué)習(xí),通過這種方法實現(xiàn)專業(yè)理解和掌握。多種教學(xué)方法的運用,對教師提出了更高的要求,需要對整體知識體系進(jìn)行重新的模塊化構(gòu)建,然后針對不同的模塊運用合適的教學(xué)方法進(jìn)行展現(xiàn);又給予學(xué)生更大的主動性、靈活性,使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中培養(yǎng)專業(yè)興趣,調(diào)動了學(xué)生的自學(xué)積極性和創(chuàng)造性,學(xué)生保險學(xué)課程的感知能力及解讀解決問題的能力得到了加強(qiáng),綜合素質(zhì)得到了很大提高。通過新的教學(xué)方法的實踐,實現(xiàn)“能力培養(yǎng)”和“創(chuàng)新教育”的有效融合。
三、教學(xué)手段
(一)多媒體教學(xué)
《保險學(xué)》教學(xué)課件含有大量信息,理論體系條例清晰,教學(xué)案例豐富。多媒體教學(xué)實現(xiàn)文字、圖片、音頻、圖像多元化資料的有機(jī)結(jié)合,形成了良好的教與學(xué)互動。
(二)電腦軟件模擬教學(xué)
實訓(xùn)室裝備了相關(guān)保險實務(wù)模擬操作軟件,該軟件可以模擬進(jìn)行承保、核保、風(fēng)險評估、出單、接受報案、理算、核賠、批單、到期通知等業(yè)務(wù)流程,學(xué)生通過上機(jī)操作,使其掌握保險公司業(yè)務(wù)操作流程及具體操作方法。
(三)考核方式改革
大多經(jīng)管類課程考試采取平時成績與期末成績相結(jié)合的方式作為課程的評價方式。很多學(xué)生在期末考試前采取強(qiáng)化記憶的方式也會取得很高的分?jǐn)?shù),但是實際知識體系及技能的掌握并不理想,針對這一特點對考核方式的改革也有其必然性。項目化的教學(xué)有理論部分也有實踐操作部分,把實踐操作部分的得分設(shè)立權(quán)重納入考核,可以更全面的反映學(xué)生的知識學(xué)習(xí)及運用水平,同時職業(yè)資格證書的獲取也納入考核范圍,可以根據(jù)證書獲取的難易程度設(shè)立等級,對應(yīng)不同的分值。這樣多元化的考核能夠使其更為全面的反映學(xué)生實際的學(xué)習(xí)情況,更好的督促其對保險學(xué)課程的學(xué)習(xí)。
篇8
文章編號:1004-4914(2011)01-227-03
一、問題的提出:淮河“漫堤”洪水災(zāi)害執(zhí)牛耳耶?
淮河流域地處我國東部,位于東經(jīng)111°55°~120°45°,北緯31°~36°,介于長江和黃河兩大流域之間,西起桐柏山和伏牛山,東臨黃海,南以大別山和皖山余脈、通揚運河及如皋運河南堤與長江流域毗鄰,北以黃河南堤和大汶河流域沂蒙山脈與黃河流域分界。干流東西長約700km,南北寬約400km;跨湖北、河南、安徽、江蘇、山東5省、40市(地)、163個縣(市)。淮河流域面積小,人口密集。流域面積27萬km2,不足全國總面積的2.8%,而耕地面積近18288萬畝卻占了全國耕地面積的10%,耕地率是全國的4.5倍;人口約1.65億人(2000年),約占全國人口總數(shù)的1/8;平均人口密度為615人/km2,是全國平均人口密度的4.6倍,居各大流域人口之首{1}。
淮河流域處于南北氣候過渡帶,屬于北亞熱帶至暖溫帶濕潤、半濕潤季風(fēng)氣候區(qū)。近代災(zāi)害科學(xué)研究表明,氣候過渡帶、中緯度過渡帶、海陸相過渡帶是地球上最容易引發(fā)災(zāi)害的地區(qū),淮河流域重疊三種過渡帶,各種天氣系統(tǒng)相互交錯又相互影響,很容易形成洪澇災(zāi)害。淮河流域的降水強(qiáng)度大、時間長;而且時空分布不均,差異較大。汛期降水量占年降水量的70%;南部與北部年平均雨量相差400~500mm;多雨年與少雨年的年降雨量相差5倍{2}。由于復(fù)雜的氣候因素影響,造成本流域洪澇災(zāi)害頻繁,“大雨大災(zāi),小雨小災(zāi),無雨旱災(zāi)”。再加上淮河流域三面山丘環(huán)繞,支流眾多,整個河系呈扇形羽狀不對稱分布,每降暴雨,眾多支流很快將廣大地區(qū)內(nèi)的地表水匯入淮河主干道,勢必造成巨大壓力。同時,又由于較大落差,中下游地勢平緩,河道狹窄彎道多,洪水下泄十分緩慢,極易造成嚴(yán)重內(nèi)澇。歷史上黃河曾多次侵淮,――黃河泥沙淤積了干支流河道,改變了地形地貌,堵塞了入海口,從而更加重了淮河流域的洪澇災(zāi)害,決定了該地區(qū)防洪任務(wù)是長期的、艱巨的、復(fù)雜的{3}。
由于黃河奪淮的禍根難于短期內(nèi)徹底消除,加上不利的氣候和地形因素,流域內(nèi)洪澇災(zāi)害時有發(fā)生(見表1)。
可以看出,從1949年至2000年的52年中,淮河流域每年遭受洪澇災(zāi)害成災(zāi)面積在2000萬hm2以上的年份有26年,占統(tǒng)計年數(shù)的50%;年平均成災(zāi)面積在3000萬hm2、4000萬hm2、5000萬hm2以上的年份分別為14年、10年和6年,分別占統(tǒng)計年數(shù)的26.9%、19.2%和11.5%;年成災(zāi)面積超過6000萬hm2的有1954年、1956年、1963年和1991年,平均每13年出現(xiàn)一次。52年的年平均成災(zāi)面積達(dá)2379.5萬畝,平均成災(zāi)率(成災(zāi)面積與同期耕地面積的比)超過12%。
分析1949―2000年不同時期年平均成災(zāi)率和年最大水災(zāi)成災(zāi)率,見圖1和圖2。從圖中可見,1949―2000年中60年代的成災(zāi)率最高,達(dá)15.5%,其次為1949―1960年,為13.7%,70年代的成災(zāi)率最低,為8.9%。全流域成災(zāi)率最高的年份為1963年,達(dá)50.3%。流域內(nèi)四省的水災(zāi)成災(zāi)率以安徽省最高,1949―2000年的平均成災(zāi)率達(dá)15.3%,其中60年代的成災(zāi)率達(dá)19.8%,1963年達(dá)80%;其次為江蘇省,1949―2000年的平均成災(zāi)率達(dá)13.1%。由此可見,淮河流域的洪澇災(zāi)害仍很嚴(yán)重。
二、另辟蹊徑:漫堤行洪保險是工程防洪措施局限性的要求
20世紀(jì)的防洪減災(zāi)是以控制洪水為主要目標(biāo)進(jìn)行的大規(guī)模的防洪工程體系建設(shè)。在長期的防洪實踐中,人們逐漸認(rèn)識到洪水是一種自然現(xiàn)象,完全消除洪災(zāi)的防洪目標(biāo)是不現(xiàn)實的,而只能把洪水風(fēng)險削減到適當(dāng)?shù)乃健U怯捎谶@些觀念上的重大改變,導(dǎo)致了世界各國防洪對策的改變。由“洪水控制”向“洪水管理”的轉(zhuǎn)變成為許多國家防洪減災(zāi)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移的重要標(biāo)志。其特點是綜合運用工程、法律、行政、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、教育等手段,建立防洪的工程性措施和非工程性措施密切結(jié)合的防御體系,以達(dá)到最大程度的減少經(jīng)濟(jì)損失,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的目的。防洪非工程措施是指通過法令、政策、行政管理和經(jīng)濟(jì)手段及防洪工程措施以外的其他技術(shù)手段,盡可能減少洪水所造成的損失,如:洪泛區(qū)管理和洪水預(yù)警系統(tǒng)、洪水保險和救災(zāi)計劃等{5}。防洪的非工程措施在美國等西方發(fā)達(dá)國家已得到充分的重視和廣泛地實施,現(xiàn)已為越來越多的國家所采用。
而我國與發(fā)達(dá)國家在防洪體系中仍存在著差距,具體可以從表2中看出。
實踐證明,無論從經(jīng)濟(jì)、財務(wù)的合理性分析,還是從技術(shù)上分析,單純依靠工程措施來達(dá)到完全控制洪水災(zāi)害的目的是不現(xiàn)實的。淮河流域主要行蓄滯洪區(qū)共計有28處,總行蓄洪面積3903.6km2,區(qū)內(nèi)有耕地343.4萬hm2,人口165萬{6},防洪安全難以單靠工程措施解決。據(jù)統(tǒng)計,從1950年到2000年,50年治淮資金總投入共計924億元,其中河南省191億元,安徽省149億元,江蘇省384億元,山東省200億元{7}。防洪工程的標(biāo)準(zhǔn)逐年提高,但洪水災(zāi)害損失并沒有隨之降低,反而有逐年增加的趨勢。
據(jù)規(guī)劃計劃專家的研究,防洪工程的投資效益并不是投資越多,效益越高。一般而言,防洪工程建設(shè)按5~20年一遇的標(biāo)準(zhǔn),年平均效益增幅顯著。按20~50年一遇的標(biāo)準(zhǔn),則效益增幅減緩。大于50年一遇的標(biāo)準(zhǔn),投資效益明顯下降。相比之下,非工程措施在投資初期,增效并不十分顯著,但隨著投入的加大,減災(zāi)增效明顯提高(見圖3)。70年代之前,淮河流域的非工程措施由于投資少,效益很低。80年代后,特別是90年代以后,隨著國家投入的加大,非工程措施的效益逐年提高。據(jù)經(jīng)濟(jì)學(xué)家和業(yè)務(wù)專家統(tǒng)計分析,非工程措施的產(chǎn)出比一般為1∶4,即投入1元,可產(chǎn)出4元的效益,有些非工程措施的產(chǎn)出比可高達(dá)1∶40,甚至更高{7}。
另外,單一的工程措施還會造成一種虛假的安全感,這無疑將刺激一些地區(qū)的不合理開發(fā),造成洪泛區(qū)和分蓄洪區(qū)的人口激增,經(jīng)濟(jì)無序發(fā)展,洪災(zāi)損失急劇上升。社會生態(tài)學(xué)家研究還表明,工程措施還會對社會、生態(tài)環(huán)境等帶來諸多負(fù)面影響{8}。
國內(nèi)外實踐表明,把洪水保險和洪泛區(qū)管理結(jié)合在一起,可以有效地控制洪泛區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和降低洪災(zāi)損失,如果單純限制洪泛區(qū)發(fā)展,實施起來阻力較大。因此,只有工程措施與非工程措施有機(jī)地結(jié)合,才能構(gòu)成淮河流域完整的防洪體系,才能取得最佳的防洪效果。
近年來,我國已提出把非工程措施作為整個防洪體系的重要組成部分。《水法》對防汛、防洪和洪泛區(qū)開發(fā)所采取的相應(yīng)管理措施作了規(guī)定。1998年1月1日實行的《中華人民共和國防洪法》中規(guī)定:“編制防洪規(guī)劃,應(yīng)當(dāng)遵循確保重點、兼顧一般及防汛抗旱相結(jié)合、工程措施與非工程措施相結(jié)合的原則。”國務(wù)院1998年4月批準(zhǔn)的《中華人民共和國減災(zāi)規(guī)劃(1998~2010年)》提出:“減災(zāi)工作的主要任務(wù)是:按照國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總?cè)蝿?wù)、總方針,圍繞國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃,加速減災(zāi)的工程和非工程建設(shè),完善減災(zāi)運行機(jī)制,提高我國減災(zāi)工作整體水平,推行減災(zāi)事業(yè)的全面發(fā)展。”“建立災(zāi)害保險機(jī)制,鼓勵企業(yè)、個人參加災(zāi)害保險,增強(qiáng)社會對災(zāi)害的承受能力”,“充分發(fā)揮保險對災(zāi)害損失的補償作用”。工程措施與非工程措施相結(jié)合是符合我國國情和國力的一項長期的戰(zhàn)略方針,也是21世紀(jì)內(nèi)解決淮河流域防洪安全最現(xiàn)實、最可行的措施。
三、淮河流域漫堤行洪保險分析:防洪體系的制度創(chuàng)新
自1980年我國恢復(fù)保險業(yè)以來,在財產(chǎn)保險中把洪水保險作為各種自然災(zāi)害保險中的一項,即在企業(yè)和家庭財產(chǎn)保險條款中規(guī)定:對洪水、海嘯、冰凌、暴雨、泥石流、冰雹、雪災(zāi)等自然災(zāi)害造成的損失,保險公司有賠償責(zé)任。但由于洪災(zāi)往往涉及的范圍大,投保戶集中受災(zāi),保險公司的賠付壓力巨大。
在1991年淮河流域特大水災(zāi)中,江蘇省遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)233.53億元,但保險賠款只有8.62億元,盡管賠款只占到總損失的3.69%,卻使江蘇人保公司年度虧損6.8億元,需用3~4年才能將其消化。福建、浙江、上海等地的企財險洪水賠款占總賠款的比例已超過50%,不少地方保險公司的總準(zhǔn)備金已出現(xiàn)赤字{9}。洪水災(zāi)害給保險經(jīng)營帶來了嚴(yán)重威脅。
由于對洪災(zāi)損失賠付不堪重負(fù),1996年6月人民銀行對洪水災(zāi)害保險作了一定的調(diào)整。批準(zhǔn)將洪水、颶風(fēng)、風(fēng)暴潮災(zāi)害等巨災(zāi)責(zé)任從財產(chǎn)保險基本險中剔除,只在財產(chǎn)保險綜合險中存在。這種洪水保險的主要特點是:(1)綜合險的保險費率與具體地區(qū)的洪水風(fēng)險不掛鉤,沒有根據(jù)洪水災(zāi)害本身特點同其它自然災(zāi)害區(qū)別對待,采用的是“一攬子”綜合性條款,且其保險費率的制定是以火災(zāi)風(fēng)險為基礎(chǔ)的;(2)投保完全靠自愿;(3)只承擔(dān)純自然狀態(tài)下的洪水保險,結(jié)果是把分蓄洪區(qū)的洪水保險問題排斥在外;(4)理賠主要靠社會風(fēng)險原則下自身積累的資金,巨災(zāi)賠償能力有限。
1.加強(qiáng)洪水保險的宣傳,增強(qiáng)全流域?qū)β绦泻楸kU的認(rèn)識。目前,淮河流域經(jīng)濟(jì)還比較落后,人民群眾的文化素質(zhì)和消費層次比較低,農(nóng)業(yè)人口及無職業(yè)者占有較大比重,加之災(zāi)害頻發(fā),歷來忍受,習(xí)以為常,人們的保險意識還比較淡薄。1991年流域內(nèi)發(fā)生特大洪水以后,人們又意識到了保險的重要性,試點工作才得以繼續(xù)。此外,把保險等同于救災(zāi)恰恰反映了人們對保險體制還沒有足夠認(rèn)識。正因如此,才導(dǎo)致了洪水保險第一階段試點工作的中斷。
因此,要廣泛開展保險及漫堤行洪保險的宣傳工作,提高流域內(nèi)群眾的洪水保險意識和對保險體制的認(rèn)識。要使流域內(nèi)從上到下都認(rèn)識到防洪保險是現(xiàn)代文明社會防御洪水、防災(zāi)減災(zāi)轉(zhuǎn)移風(fēng)險的一種方式,是社會大生產(chǎn)中防災(zāi)減災(zāi)社會化的一種客觀要求。從而調(diào)動全流域社會成員積極參加防洪保險,支持國家的防洪減災(zāi)計劃,這對于全流域防洪減災(zāi)、減少防洪的國家投入、投保單位受災(zāi)后迅速恢復(fù)生產(chǎn)重建家園和保持社會穩(wěn)定都有積極的意義。
2.確立漫堤行洪保險的政策性保險地位,建立淮河流域洪水保險管理局。建議由各財產(chǎn)保險公司、淮河流域水利委員會、淮河流域各級行政區(qū)財政、水利、民政等部門聯(lián)合組成“淮河流域洪水保險管理局”,負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理和組織實施洪水災(zāi)害保險的技術(shù)規(guī)劃和洪水災(zāi)害保險基金管理,由中國人民保險集團(tuán)作為代辦主體,提供保險技術(shù)支持,主要是銷售保單、災(zāi)后定損、理賠。具體操作可由中保集團(tuán)分公司以自己的名義出售洪水災(zāi)害保險,但不承擔(dān)洪水災(zāi)害風(fēng)險,而將出售的保單全部轉(zhuǎn)交給洪水災(zāi)害保險管理機(jī)構(gòu),憑保單數(shù)量獲取傭金。
淮河流域洪水保險管理局負(fù)責(zé)承擔(dān)相應(yīng)的洪災(zāi)風(fēng)險,負(fù)責(zé)保險金的統(tǒng)一管理使用,獨立核算,不以盈利為目的,實行收支平衡,略有節(jié)余,以備大災(zāi)。
3.在淮河流域行蓄洪區(qū)實行強(qiáng)制性漫堤行洪保險。在商業(yè)保險市場上,一項風(fēng)險必須存在眾多獨立同分布的風(fēng)險單位才能被視為可保風(fēng)險。保險人可以通過將統(tǒng)計上相互獨立的風(fēng)險單位匯集起來分散風(fēng)險,從而降低該集合中風(fēng)險單位的平均風(fēng)險。但是,洪水保險不符合這一最基本的要求。因為當(dāng)發(fā)生大洪水時,洪災(zāi)區(qū)的所有投保人即所有風(fēng)險單位都會因洪災(zāi)遭受損失,此時,這些風(fēng)險單位就不再相互獨立或相關(guān)的,在風(fēng)險單位之間相互分散的效果就大大削弱。這對保險市場就會產(chǎn)生巨大的影響,導(dǎo)致保險公司產(chǎn)生重大的財務(wù)危機(jī)甚至破產(chǎn)。我國的實踐已經(jīng)證明了這一點。因此,根據(jù)分蓄洪區(qū)建設(shè)與管理的實際需要,必須在淮河流域行蓄洪區(qū)實行強(qiáng)制性洪水保險方式。
強(qiáng)制性漫堤行洪保險除充分運用經(jīng)濟(jì)手段外,還必須輔以行政手段、法律手段和宣傳教育手段等。強(qiáng)制性洪水保險費由中央財政、地方財政、保護(hù)區(qū)(受益區(qū)的單位及個人)和投保戶共同負(fù)擔(dān)。保護(hù)區(qū)的單位和個人可以多種形式承擔(dān)義務(wù),如在分蓄洪區(qū)試行洪水保險時,可通過交納防洪保安費體現(xiàn);而在整個防洪區(qū)全面推行洪水保險時,則應(yīng)交納保險費。洪水保險在實施之初,要走低保額、低保費的路子,以鼓勵更多的居民參加洪水保險,并從最低層次上保障人民財產(chǎn)安全。
4.應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)與漫堤行洪保險相關(guān)的各項基礎(chǔ)工作。開展淮河流域防洪區(qū)尤其是行蓄洪區(qū)基本情況調(diào)查, 建立流域洪災(zāi)損失資料中心,編制流域洪水風(fēng)險圖,完成洪水風(fēng)險的等級劃分;同時,制定詳細(xì)的《防洪澇預(yù)案》,明確各級洪水風(fēng)險。根據(jù)洪水風(fēng)險分布狀況和標(biāo)的狀態(tài),編制洪水保險費率,實行浮動洪水保險費率;在初始階段先統(tǒng)一采用標(biāo)準(zhǔn)的費率,在實際運用中根據(jù)災(zāi)情輕重逐年調(diào)整。制訂《洪水保險條例》和《淮河流域行蓄洪區(qū)洪水保險辦法》等,為開展淮河流域洪水保險提供技術(shù)和法律支持。
[本文為安徽省哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃項目,《極端氣候條件下構(gòu)建四省聯(lián)動的淮河漫堤洪水保險研究》,課題號為AHSK07-08D13]
注釋:
{1}{6}寧遠(yuǎn),錢敏,王玉太.淮河流域水利手冊.北京:科學(xué)出版社,2003(1-13)
{2}駱承政.淮河流域氣候過渡帶水旱災(zāi)害特點.21世紀(jì)治淮和流域可持續(xù)發(fā)展研討會論文集.合肥:中國科技大學(xué)出版社,2001(39)
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雇主責(zé)任險是財產(chǎn)保險中的一個重要險種。推廣發(fā)展雇主責(zé)任險不但可以使自身在遇到意外時免受因巨額賠償而帶來的經(jīng)濟(jì)上的災(zāi)難,而且使受害者能得到及時的救助。正所謂一舉兩得。然而這么好的一個險種在我國卻難以推廣發(fā)展?就機(jī)動車第三者責(zé)任險也是以法律強(qiáng)制方式來實施的。我國雇主責(zé)任保險開始于二十世紀(jì)八十年代,恢復(fù)保險以后,經(jīng)過二十多年的發(fā)展雖已有了顯著的發(fā)展,但與西方國家相比仍存在很大的差距。據(jù)美國1993年統(tǒng)計數(shù)字,美國員工賠償保險的凈保費收入占總財產(chǎn)和責(zé)任險保費的13.8%,而中國2003年總責(zé)任保險保費收入僅占全國財產(chǎn)保險總保費的4%,從而推之雇主責(zé)任保險的保費收入還不及4%。
我國雇主責(zé)任保險發(fā)展緩慢的最主要原因是相關(guān)的法律、法規(guī)不夠健全,特別是有關(guān)民事?lián)p害賠償責(zé)任方面的規(guī)定缺乏力度。我國沒有專門的雇主責(zé)任法,勞動法僅適用于國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位以及國有、集體企業(yè),而大量的非公有制企業(yè)雇員的權(quán)益很難得到保障,造成保險人在經(jīng)營雇主責(zé)任保險時,一般只能以民法為法律基礎(chǔ),以雇主與雇員之間的雇傭合同作為法律依據(jù)。更沒有員工賠償法方面的相關(guān)規(guī)定,而美國在1908年就已經(jīng)出臺了第一部《員工賠償法》。加之,各企業(yè)雇傭合同條文不夠完善、規(guī)范,彼此之間差異較大,賠償標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一,進(jìn)而也不利于雇主責(zé)任保險的經(jīng)營和發(fā)展。
當(dāng)雇員在工作期間發(fā)生意外事故,通常都會與雇主進(jìn)行協(xié)商,在協(xié)商過程中,雙方都需要花費大量精力來弄清事實,確定賠償方案。如果賠償方案得不到雇員或雇員家屬的認(rèn)可,就可能會造成不必要的糾紛,甚至由于一個案件得不到妥善的處理而影響整個生產(chǎn)活動,這個時候如果投保了雇主責(zé)任險則可以把一切麻煩交給保險公司了。另外投保雇主責(zé)任險還可以緩解政府財政壓力,把原先很大一部分靠政府分擔(dān)的責(zé)任通過商業(yè)保險轉(zhuǎn)嫁給保險公司。另一方面又可保障工人的工作安全、生活安定,保證企業(yè)全心全力投入到生產(chǎn)建設(shè)領(lǐng)域。
那么聽起來這么好的一個保險為什么得不到很好的發(fā)展?在一些煤礦發(fā)展重地比如山西,雇主責(zé)任險發(fā)展可謂舉步維艱。到底是什么原因造成這一現(xiàn)象?在發(fā)展雇主責(zé)任險的過程中政府該如何發(fā)展其作用?論文從煤礦業(yè)入手,力圖通過對這些問題的研究為開發(fā)煤礦雇主責(zé)任險找到突破口,使得這一險種能在最需要它的地方發(fā)揮應(yīng)有的作用。從而為政府減輕財政壓力,保障工人生命安全,生活安定。
二、雇主責(zé)任險在山西煤礦業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀及原因
有這么一則事例:從臨汾到介休,越野車在山路上一路顛簸,山西省保監(jiān)局的孟處長給記者講了個真實的故事:今年初,介休金三坡煤礦發(fā)生事故,有20多位礦工遇難。當(dāng)保險公司的人到達(dá)現(xiàn)場時,愁腸百結(jié)的縣長像等到了大救星,可當(dāng)他得知僅有1名礦工買了保險后,頓時頹然無語。同行的山西臨汾人保業(yè)務(wù)經(jīng)理小賈告訴記者,僅這條路兩邊的山溝里,就有大小百余座煤礦。“現(xiàn)在的煤礦企業(yè)保險意識薄弱,投保意愿不足,去推銷保險,路難走不算什么,關(guān)鍵是‘臉難看,話難聽’。”大型國有煤礦的安全狀況好,事故率低,這些企業(yè)認(rèn)為自己能夠解決安全問題,對商業(yè)保險的依賴性不高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦的采煤工藝落后,風(fēng)險集中,但受利益驅(qū)動,承包者不愿意額外增加對礦工的安全投入。還有一個重要原因是,企業(yè)索賠時,必須向保險公司出具政府有關(guān)部門的事故證明,這就暴露了事故,并因此受重罰,所以礦主們更愿意私了。
由此我們可以清楚的看到雇主責(zé)任險在山西各個煤礦里發(fā)展的狀況了。也可以清楚的了解產(chǎn)生這些狀況的原因了。首先,從保險意識談起,煤礦一般都設(shè)在一些相對落后的邊遠(yuǎn)地區(qū),來礦上打工的相對來說文化程度較低,他們甚至連什么是保險都說不清,更別談為自己買份保險來保障自己了。而大多數(shù)礦主眼睛里看到的只是利益,不會去花這個錢甚至可以說不敢去花這個錢,吃力不討好的事是沒有人會做的,他們認(rèn)為只要為工人上了工傷保險就沒事了。工傷保險無疑成了阻礙雇主責(zé)任險發(fā)展的一個重要因素。第二,從保險公司談起,由于雇主責(zé)任險保費較低,而出事率卻極高,相對于其他保險產(chǎn)品,可以得到的利益就少了。所以誰也不愿在這么燙手的山芋上下工夫。再則保險公司在提供保險產(chǎn)品時,產(chǎn)品單一,并沒有有效區(qū)分不同的風(fēng)險種類,不能滿足不同煤礦不同地質(zhì)結(jié)構(gòu)的要求,不能滿足不同規(guī)模、不同安全條件的煤礦企業(yè)的要求,也不能滿足不同群體的不同保障需求的要求。其結(jié)果是產(chǎn)品供應(yīng)和市場需求難以吻合,市場需求得不到滿足。第三,從政府的角度看,政府各部門之間往往缺乏有效的聯(lián)系,對保險業(yè)監(jiān)管不力,對其發(fā)展難以提供有力的支持,在責(zé)任事故發(fā)生后自然成了主要的事故承擔(dān)者,面臨著巨大的財政壓力,社會管理風(fēng)險難以有效轉(zhuǎn)移。這就形成了惡性循環(huán),結(jié)果使得政府發(fā)喪,雇主責(zé)任險也難以發(fā)展。
三、發(fā)展煤礦雇主責(zé)任險需要政府與市場“雙輪驅(qū)動”
雖然發(fā)展煤礦雇主責(zé)任險離不開政府的支持,但煤礦雇主責(zé)任險的經(jīng)營仍需要以市場機(jī)制和商業(yè)化運行為主。如果單純依靠政府,責(zé)任事故發(fā)生后的財政壓力仍然很重,政府會面臨較大的風(fēng)險,目前存在的“業(yè)主發(fā)財,政府發(fā)喪”的局面仍無法改變,政府的社會管理風(fēng)險難以有效轉(zhuǎn)移。因此,煤礦雇主責(zé)任險不能純粹運用社會保險的方式經(jīng)營,而只能根據(jù)其強(qiáng)制性商業(yè)保險的性質(zhì)來選擇其經(jīng)營模式。
運用市場機(jī)制來發(fā)展煤礦雇主責(zé)任保險是保險業(yè)市場化取向改革的要求。通過市場機(jī)制,可以適應(yīng)煤礦企業(yè)保險市場分化和保險需求多樣化的要求,使保險產(chǎn)品更加貼近市場,更加人性化,保險服務(wù)更有針對性。通過市場機(jī)制,可以充分發(fā)揮保險的作用。應(yīng)利用費率杠桿,激勵煤礦企業(yè)做好安全生產(chǎn)工作;利用保險的防災(zāi)防損功能,有重點、有針對性地強(qiáng)化企業(yè)的安全監(jiān)督檢查,消除安全隱患;利用保險的風(fēng)險管控專業(yè)優(yōu)勢,吸納相關(guān)部分的人才優(yōu)勢,通過風(fēng)險監(jiān)測,事故調(diào)查等,發(fā)現(xiàn)問題,堵塞漏洞,提供風(fēng)險顧問型的服務(wù);利用市場規(guī)律和商業(yè)手段,探索保險與安全生產(chǎn)的結(jié)合點,促進(jìn)保險在安全生產(chǎn)方面發(fā)揮其獨特的作用。
利用市場和政府“雙輪驅(qū)動”推動煤礦雇主責(zé)任險發(fā)展,關(guān)鍵是要掌握相關(guān)各部門之間的關(guān)注點,尋找結(jié)合點,通過體制創(chuàng)新,構(gòu)造相應(yīng)的機(jī)制,充分發(fā)揮市場與政府的各自優(yōu)勢,形成合力。尋找結(jié)合點,應(yīng)考慮以下因素:一是有利于地方政府在負(fù)責(zé)煤礦安全生產(chǎn)方面發(fā)揮主導(dǎo)作用,有利于妥善處理事故,減輕政府壓力;有利于地方政府對煤炭安全生產(chǎn)的管理,充分發(fā)揮保險業(yè)經(jīng)濟(jì)補償、資金融通和社會管理功能,利用保險服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)。二是能夠調(diào)動煤炭管理局等相關(guān)部門的積極性,加強(qiáng)《煤炭法》等法規(guī)中的關(guān)于建立井下職工意外傷害保險制度的執(zhí)行力度。三是有利于煤礦企業(yè)的安全生產(chǎn)事故的預(yù)防工作。使保險融入企業(yè)的管理活動之中,不僅發(fā)揮事后有補償,還可發(fā)揮事前預(yù)防作用。真正為煤礦經(jīng)營者分擔(dān)風(fēng)險。四是有利于促進(jìn)煤礦雇主責(zé)任險產(chǎn)品和服務(wù)的創(chuàng)新,適應(yīng)市場的變化,滿足市場的需求。
鑒于此,結(jié)合山西煤礦雇主責(zé)任險的開展情況,可以采取兩種方案:一是由煤炭管理或安全生產(chǎn)部門組成專門的保險公司,利用其行業(yè)優(yōu)勢,為商業(yè)保險公司進(jìn)行。其優(yōu)點是簡便、易于操作;不足是無法真正有效地調(diào)動公司進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新和服務(wù)創(chuàng)新的積極性,同時容易導(dǎo)致公司之間的惡性競爭,目前經(jīng)營中存在的一些問題仍難徹底解決;二是設(shè)立專門的煤炭行業(yè)政策性保險公司。其優(yōu)點是可以對全省煤礦企業(yè)的保險進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃,以一種全新的機(jī)制實現(xiàn)市場功能和政府作用的結(jié)合,有利于政府對保險的利用,有利于地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,并探索出一條推動責(zé)任險發(fā)展的新路。
四、結(jié)論
發(fā)展雇主責(zé)任險可以緩解政府財政壓力,把原先很大一部分靠政府分擔(dān)的責(zé)任通過商業(yè)保險轉(zhuǎn)嫁給保險公司。另一方面又可保障工人的工作安全、生活安定,保證企業(yè)全心全力投入到生產(chǎn)建設(shè)領(lǐng)域。更為礦主解除了發(fā)生礦難后的處理問題。也有利與保險公司從中獲利。可以說是一舉多得的好事。
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中圖分類號:G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
原標(biāo)題:加強(qiáng)保險專業(yè)實踐教學(xué),培養(yǎng)應(yīng)用型保險人才——鄭州升達(dá)學(xué)院保險專業(yè)實踐教學(xué)改革探析
收錄日期:2012年11月21日
金融是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的核心,保險既是金融的三大支柱之一,又是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)持續(xù)、健康發(fā)展的“穩(wěn)定器”,而保險發(fā)展不可或缺的就是保險人才,但對鄭州升達(dá)學(xué)院等應(yīng)用型大學(xué)而言,在保險教學(xué)中存在重理論知識傳授輕能力培養(yǎng)、重課堂輕課外實踐問題,由此培養(yǎng)出來的學(xué)生普遍缺乏實際動手能力、溝通能力和創(chuàng)新意識等,不能適應(yīng)社會對保險人才的需求。因此,如何加強(qiáng)保險專業(yè)實踐,培養(yǎng)符合行業(yè)發(fā)展需要的保險人才是當(dāng)前教學(xué)實踐中的重要課題之一。
一、保險專業(yè)實踐教學(xué)的重要性
實踐教學(xué)是為了配合理論教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力,加強(qiáng)專業(yè)訓(xùn)練和鍛煉學(xué)生實踐能力而設(shè)置的教學(xué)環(huán)節(jié),是保險專業(yè)人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)之一。
(一)加強(qiáng)保險實踐教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,傳統(tǒng)的老師教學(xué)生學(xué),一方面會讓課堂變得乏味;另一方面也難以加深對知識的理解與運用,通過實踐性教學(xué),讓學(xué)生作為主體參與到課堂、課外中,可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與實踐意識,從而促使他們加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)及技能的提高,從“被逼學(xué)”變成“我要學(xué)”。實踐教學(xué)不僅能提高學(xué)生分析問題、解決問題等方面的能力,更重要的是對學(xué)生的創(chuàng)新能力、適應(yīng)社會發(fā)展的能力有很大幫助。
(二)加強(qiáng)保險實踐教學(xué),為我國保險業(yè)發(fā)展輸送適用人才。據(jù)保險專家對我國保險市場進(jìn)行的前瞻性預(yù)測,保險業(yè)每年的增長速度可達(dá)到30%,預(yù)計這一趨勢將延續(xù)15~20年。保險業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,新增保險公司,銀行保險業(yè)務(wù)對人才的需求,社會保障體質(zhì)的發(fā)展都會增加市場對保險人才的需求。但是,保險人才市場面臨著數(shù)量和質(zhì)量的失衡。一方面需求與供給量嚴(yán)重失衡,造成保險業(yè)界不斷地挖墻腳現(xiàn)象;另一方面保險人才供給出現(xiàn)了崗位、經(jīng)驗和技能等方面的脫節(jié),保險專業(yè)畢業(yè)生很難找到滿意的工作。因為保險公司招聘的崗位大多為營銷員,而畢業(yè)生由于存在行業(yè)和崗位偏見、缺乏人際關(guān)系、社會經(jīng)驗等,往往希望直接做管理、內(nèi)勤等,同時保險公司對人才的從業(yè)經(jīng)驗要求較高,而剛畢業(yè)的大學(xué)生不可能具備這些要求,出現(xiàn)嚴(yán)重的需求與供給質(zhì)的失衡。
二、保險專業(yè)實踐教學(xué)存在的主要問題
(一)對保險專業(yè)的就業(yè)崗位定位不準(zhǔn)確。目前不少應(yīng)用型高校開設(shè)的保險專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不明確,不切合實際地拔高培養(yǎng)規(guī)格,導(dǎo)致保險專業(yè)學(xué)生學(xué)的專業(yè)知識和專業(yè)技能多而不精,不能滿足就業(yè)崗位的要求。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,保險行業(yè)的營銷崗位數(shù)占全部崗位數(shù)的80%,保險營銷崗位人力資源缺乏。應(yīng)用型高校保險專業(yè)的學(xué)生應(yīng)當(dāng)先定位于保險營銷而不是保險管理人員。
(二)實踐教學(xué)計劃不完善,考評體系不健全。根據(jù)我院保險方向2011年培養(yǎng)計劃,保險方面的相關(guān)課程有保險學(xué)原理、保險實務(wù)、保險精算、保險公司經(jīng)營管理、社會保險,缺少財產(chǎn)保險案例分析、人身保險案例分析,缺少保險單填制、保險銷售、保險理賠、保險查勘等實踐課程。
保險專業(yè)的實踐教學(xué)計劃與專業(yè)理論教學(xué)計劃、其他金融專業(yè)的教學(xué)計劃等,都沒有明確的保險專業(yè)實踐教學(xué)目標(biāo)。從整個教學(xué)計劃來看,其中只有大二暑假以后的實踐環(huán)節(jié),但此環(huán)節(jié)多為學(xué)生自主選擇,所以效果并不佳。這關(guān)鍵是實踐教學(xué)各項管理制度不夠健全,特別是對實踐教學(xué)缺乏有效的管理與考核體系,學(xué)生暑期的實習(xí)更多的帶有應(yīng)付性,起不到真正的鍛煉、提高。同時,課程實習(xí)、社會實踐、畢業(yè)論文等環(huán)節(jié)是由不同老師來完成,缺乏統(tǒng)籌安排與協(xié)調(diào),沒有完整的實踐教學(xué)體系。
(三)金融實驗室還有待完善。目前,我院金融控制中心已經(jīng)成為現(xiàn)代化的金融實驗室,具有了標(biāo)準(zhǔn)的證券投資模擬交易和商業(yè)銀行業(yè)務(wù)模擬操作系統(tǒng),使學(xué)生能在實驗室即可獲得與證券公司相同的實時股市行情及相關(guān)信息,據(jù)此進(jìn)行模擬投資實習(xí),除了虛擬資金外,與實際投資完全一致。另外,具有完善的金融各領(lǐng)域的考證題庫,但缺少保險的實踐操作,比如保險單的填制,保險出單系統(tǒng)的模擬,保險理賠等的模擬操作。
(四)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)脫鉤,教學(xué)方式單一,達(dá)不到實踐教學(xué)的目標(biāo)。一方面我院保險方向缺乏完善的課程實驗、實習(xí)、課程論文、畢業(yè)論文體系,各環(huán)節(jié)相互脫鉤,實驗項目無法進(jìn)行,教學(xué)課時得不到滿足;課程實習(xí)等過于形式化,主要依靠學(xué)生的自主選擇,缺乏有效的實習(xí)基地,所形成的論文很少深入實際進(jìn)行調(diào)研,文章質(zhì)量不高。目前的實踐教學(xué)主要就是側(cè)重于案例教學(xué),雖然能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高學(xué)生分析問題、解決問題及口頭表達(dá)的能力,但終歸紙上談兵,與現(xiàn)實差距較大。
(五)保險專業(yè)教師缺乏社會經(jīng)驗與實踐經(jīng)驗。我院現(xiàn)有三名保險專業(yè)教師,一名是保險專業(yè)畢業(yè),另外兩名是金融專業(yè)畢業(yè),無任何保險公司從業(yè)經(jīng)驗。另外,學(xué)院管理體制使得老師難以有課余時間參與保險公司的實踐。教師在學(xué)生培養(yǎng)過程中處于主導(dǎo)地位,教師隊伍的質(zhì)量直接制約著人才培養(yǎng)的質(zhì)量。教師空有理論缺乏實踐,也難以教給學(xué)生符合行業(yè)發(fā)展的實踐經(jīng)驗。雖然專業(yè)基礎(chǔ)扎實,雖然備課充分,但難免照本宣科,泛泛而談,難以正確把握保險市場對人才的需求。
三、加強(qiáng)保險專業(yè)實踐教學(xué)途徑思考
(一)完善教學(xué)計劃和實踐考評體系。首先,要完善教學(xué)計劃,主要體現(xiàn)在案例分析課程及實踐教學(xué)環(huán)節(jié)、課程實習(xí)等,比如增加財產(chǎn)保險案例分析、人身保險案例分析課程等;其次,完善實踐考評體系,針對大二學(xué)生暑期的實習(xí),一方面學(xué)院可事先聯(lián)系并指定實習(xí)地點,其次對于實習(xí)加大考核力度,通過嚴(yán)格的考核使得學(xué)生能夠真正從實習(xí)中得到鍛煉,從而樹立正確的就業(yè)觀念;再次,端正學(xué)生的就業(yè)理念,不要只想著到保險公司當(dāng)管理人員,而應(yīng)該具有從基層干起再逐步晉升,脫離基礎(chǔ)環(huán)節(jié)的實踐經(jīng)驗是難以勝任內(nèi)勤及其他管理方面工作的。
(二)完善金融控制中心有關(guān)保險方面的實踐項目。金融控制中心實驗室能夠較好地滿足商業(yè)銀行及證券操作方面的實踐,應(yīng)該增加保險單填制、保險理賠、保險系統(tǒng)操作等保險方面的實踐軟件。
(三)建立高質(zhì)量的師資隊伍,提高實踐教學(xué)水平。教師是搞好實踐教學(xué)、培養(yǎng)高素質(zhì)人才的關(guān)鍵。建議:首先,強(qiáng)化教師自身的實踐環(huán)節(jié),提高實踐能力。給教師提供到保險公司實習(xí)的機(jī)會,可以從基礎(chǔ)的保險營銷員做起,以發(fā)現(xiàn)教學(xué)實踐環(huán)節(jié)中的不足并得以改進(jìn)。其次,定期聘請保險公司工作經(jīng)驗豐富的人員到我院來開展講座。再次,適當(dāng)放寬對教師學(xué)歷的要求,聘請保險公司人員講授保險實務(wù)、保險營銷等課程。
(四)構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研合作教育基地,加強(qiáng)實習(xí)基地管理。以高校為依托,聯(lián)合保監(jiān)局、保險行業(yè)協(xié)會、保險公司、保險中介機(jī)構(gòu)等,組建保險產(chǎn)學(xué)研合作教育基地,建立業(yè)界與學(xué)界的良好互動機(jī)制。一方面業(yè)界可調(diào)動各種資源為培養(yǎng)師資和提高教學(xué)質(zhì)量服務(wù),通過實習(xí)基地讓學(xué)生頂崗實習(xí),公司高管參與教學(xué)計劃修訂及公司高管進(jìn)課堂等方式,增強(qiáng)保險方面實踐教學(xué)的效果;另一方面實習(xí)學(xué)生可為公司提供成本低、有活力的人力資源,同時也利于對人才的儲備。
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《保險法》于2009年2 月28 日修改并已經(jīng)開始實施,這次對保險合同法部分的修改與日本2008 年保險法從商法典中分離出來成為單獨的部門法在時間上比較接近,日本《保險法》立法原則中包含的“強(qiáng)化對投保人方的保護(hù)”與我國《保險法》修改中“對被保險人的保護(hù)理念相映成趣”。二者雖然在具體制度上包含很多方面的規(guī)定,但均涉及到被保險人的法律地位界定這一問題。被保險人是保險合同殊的主體,在合同法領(lǐng)域難尋與之對應(yīng)的主體制度。被保險人的法律地位問題雖然廣有提及,但向來缺乏理論層面深入而系統(tǒng)的關(guān)注,導(dǎo)致了規(guī)范層面缺乏必要的理論支撐。從被保險人的權(quán)利義務(wù)角度觀之,幾乎涵蓋全部保險合同權(quán)利義務(wù)的制度設(shè)置凸顯被保險人的特殊地位; 從與保險合同其他諸要素的關(guān)系角度觀之,被保險人處于保險合同各個要素的核心; 從與合同法的基本理論銜接及比較角度觀之,被保險人與第三人利益合同中的第三人差異頗大。
一、被保險人存在場合及確定方
被保險人在人身保險合同與財產(chǎn)保險合同的存在情況并不相同。
(一) 財產(chǎn)保險中的被保險人
在財產(chǎn)保險合同中,存在投保人與被保險人同一的情況,即投保人為自己利益保險,也存在投保人和被保險人不同一的情況,即投保人為他人利益保險,比如海、陸、空的旅客運送業(yè)和倉庫業(yè)的財產(chǎn)保險合同。另外,以第三人為被保險人的財產(chǎn)保險還經(jīng)常發(fā)生在國際貿(mào)易中,比如以cif 為條件的交易。
(二) 人身保險合同中的被保險人
人身保險中存在投保人以自己的生命投保的情況,也存在投保人以他人生命投保的情況,被保險人是以其生命作為保險合同標(biāo)的的人。與財產(chǎn)保險中的被保險人不同,除了被保險人與保險合同標(biāo)的之間的保險利益要求之外,人身保險中的被保險人與投保人之間有保險利益的要求。
(三) 被保險人的確定方式
被保險人必須在保險合同中做出明確規(guī)定,確定的方式包括以下幾種:
其一,明確列明被保險人的姓名或名稱 被保險人可以是自然人,也可以是法人。(法人無生命健康可言,人身保險合同的被保險人以自然人為限) 被保險人是自然人的,應(yīng)當(dāng)在保險合同中載明其姓名。被保險人是法人的,應(yīng)當(dāng)在保險合同中載明其名稱 被保險人可以是一人,也可以是多人,每個被保險人應(yīng)當(dāng)一一載明。
其二,以變更合同條款的方式確定被保險人。在保險合同中增加一項變更被保險人的條款,一旦該條款約定的條件成立,候補的主體自動成為被保險人,取得被保險人的地位。比如財產(chǎn)的承租人或者受托人作為候補的被保險人,承租人或受托人變更后取得與原被保險人相同的資格。
其三,以擴(kuò)展的方式確定被保險人 這種方式不直接列明被保險人,也不以排序的方式確定被保險人,而采取擴(kuò)展的方法,使一定范圍的人員都具有被保險人的地位。
二、我國《保險法》被保險人權(quán)利義務(wù)的規(guī)定
投保人是保險合同的當(dāng)事人,被保險人是保險合同的關(guān)系人。[1] (p37) 值得注意的是,投保人并非所有時候都是保險合同權(quán)利義務(wù)的享有者和承擔(dān)者,在投保人和被保險人不同一的情況下,被保險人而不是投保人成為保險合同權(quán)利義務(wù)設(shè)置的核心主體存在被保險人的場合,我國財產(chǎn)保險合同的制度設(shè)置拋開了投保人而直接以被保險人為中心展開。財產(chǎn)保險合同的保險利益的有無以被保險人為衡量主體 我國《保險法》第48條規(guī)定,保險事故發(fā)生時,被保險人對保險標(biāo)的不具有保險利益的,不得向保險人請求賠償保險金 賦以被保險人維護(hù)保險標(biāo)的安全的義務(wù) 我國《保險法》第51 條規(guī)定,被保險人應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)消防、安全、生產(chǎn)操作、勞動保護(hù)等方面的規(guī)定,維護(hù)保險標(biāo)的的安全 賦以被保險人危險增加的通知義務(wù)。我國《保險法》第 52 條規(guī)定,在合同有效期內(nèi),保險標(biāo)的危險程度顯著增加的,被保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時通知保險人 賦以被保險人減災(zāi)防損的義務(wù) 我國《保險》57條規(guī)定,保險事故發(fā)生時,被保險人應(yīng)當(dāng)盡力采取必要的措施,防止或者減少損失。(5)以被保險人為保險人代位權(quán)的行使對象 我國《保險法》第60 條規(guī)定,因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代為行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。
在人身保險合同中,基于被保險人的存在,產(chǎn)生一系列不同于財產(chǎn)保險合同的制度設(shè)置人身保險中,投保人對作為標(biāo)的的被保險人的生命和健康必須具有保險利益各國保險法中對于投保人具有保險利益的被保險人的范圍采取不同的立法方式: 列舉主義立法、同意主義立法以及列舉主義和同意主義結(jié)合立法。我國采取第三種方式,即法律直接規(guī)定投保人對一定范圍的人員具有保險利益,同時規(guī)定經(jīng)過被保險人同意的也視為具有保險利益。訂立以死亡為給付保險金條件的人身保險合同須經(jīng)被保險人同意。依據(jù)我國《保險法》第34 條第1 款規(guī)定,以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人同意并認(rèn)可保險金額的,合同無效 以死亡為給付保險金條件的人身保險合同的轉(zhuǎn)讓和質(zhì)押須經(jīng)被保險人同意。依據(jù)我國《保險法》 第34 條第2 款規(guī)定,按照以死亡為給付保險金條件的合同所簽發(fā)的保險單,未經(jīng)被保險人書面同意,不得轉(zhuǎn)讓和質(zhì)押。被保險人擁有指定和變更受益人的權(quán)利,投保人對受益人的指定和變更須經(jīng)過被保險人的同意。人身保險合同中的受益人由被保險人和投保人指定和變更,但投保人對受益人的指定和變更必須經(jīng)過被保險人的同意。①被保險人享有保險金的最終歸屬權(quán)。如果沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確認(rèn); 受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人; 受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn)。②
由上可見,被保險人在保險合同中享有廣泛的權(quán)利,具有廣泛的義務(wù)。被保險人的權(quán)利可以概括為以下方面: 被保險人對保險合同簽訂的同意權(quán); 被保險人指定、變更受益人的權(quán)利; 被保險人請求保險金的權(quán)利; 被保險人同意投保人指定或變更受益人的權(quán)利;被保險人的義務(wù)包括:如實告知義務(wù); 減災(zāi)防損義務(wù); 危險增加通知義務(wù); 危險發(fā)生通知義務(wù)。可見,保險合同中除繳納保險費的義務(wù)外幾乎所有的權(quán)利和義務(wù)主體都包含被保險人。
三、被保險人權(quán)利義務(wù)設(shè)置的原因
從保險合同訂立的終極目的——受領(lǐng)保險金這一結(jié)果觀察,保險合同利益最終歸結(jié)為保險金的請求權(quán)上,任何其他的權(quán)利義務(wù)設(shè)置均服務(wù)于這一核心權(quán)利的實現(xiàn)。在保險合同構(gòu)筑的權(quán)利體系中,保險金請求權(quán)居于核心地位。對被保險人權(quán)利義務(wù)淵源的判斷應(yīng)該以其對保險金請求權(quán)的享有情況作為重要標(biāo)準(zhǔn)。
保險利益是被保險人與保險標(biāo)的之間的利害關(guān)系,被保險人對保險利益的所有者地位應(yīng)否使其成為保險合同中的系列權(quán)利與義務(wù)的承受者以及保險合同利益的歸屬者? 這一問題的探究以保險利益為起點,以保險合同利益為終點。保險利益與保險合同利益功能相異: 保險利益的核心作用在于防范道德風(fēng)險③,保險合同利益的核心作用在于彰顯保險的保障功能,二者在保險的發(fā)展過程中扮演著“衛(wèi)道士”與“弄潮兒”的角色。在被保險人法律地位這一問題上,二者發(fā)生交集。保險利益與保險合同利益的決定關(guān)系是前者決定后者抑或后者決定前者? 學(xué)術(shù)界相關(guān)論述乏善可陳,依合同法的一般原理: 合同標(biāo)的的歸屬決定合同利益的歸屬,合同標(biāo)的的歸屬主體享有廣泛的合同權(quán)利以及合同處分權(quán)利。當(dāng)然,合同標(biāo)的的歸屬主體也是合同的訂立主體,而在保險合同中,情況較為復(fù)雜。合同標(biāo)的的利益歸屬于被保險人,被保險人與保險合同的訂立主體投保人,基于種種原因不同一,保險合同利益歸屬于投保人還是被保險人? 法律規(guī)范的設(shè)置似乎傾向于后者,即將合同利益歸屬于被保險人。這樣,與合同的訂立者即為合同利益的享有者的一般原理相背離,但是與合同標(biāo)的的歸屬者即為合同利益的享有者的主張又保持一致。依筆者拙見,保險利益的歸屬主體決定保險合同利益的歸屬主體而非相反,理由如下。
其一,道德危險的防范價值序列居前,保險產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)利益位列其后。
以歷史的角度,對保險運營過程經(jīng)濟(jì)利益的追求是保險業(yè)的產(chǎn)生和發(fā)展的源動力,道德危險的防范與保險的運營相伴相生。尤其在保險業(yè)已經(jīng)較為成熟的今天,防范道德危險已經(jīng)成為各國保險立法的基本原則。被保險人存在的場合,對被保險人生命財產(chǎn)安全的保護(hù)在立法價值排序上位居前列,而對投保人和保險人經(jīng)濟(jì)利益的保護(hù)位居其后。被保險人擁有保險利益,而將保險合同利益賦予投保人極易產(chǎn)生道德危險。故此,擁有保險利益的被保險人應(yīng)當(dāng)享有保險合同利益。
其二,投保人訂立保險合同的目的包含讓渡保險合同利益的意思。
投保人作為保險合同的當(dāng)事人“負(fù)有交付保險費之義務(wù),并非必須具有保險利益而于保險事故發(fā)生時遭受損害之人。”[2](p126) 財產(chǎn)保險中,投保人訂立保險合同,于保險事故發(fā)生時被保險人取得保險金請求權(quán); 人身保險中,投保人訂立保險合同,保險事故發(fā)生時被保險人生存的,由被保險人取得保險金,被保險人死亡的,由受益人取得保險金。投保人在訂立保險合同之初,已然決定了保險合同利益的最終歸屬并非自己。可見,投保人以被保險人的財產(chǎn)或人身投保的場合,具有將保險合同利益讓渡的主觀目的。這種讓渡,于財產(chǎn)保險合同中,合同利益的承受人為被保險人; 人身保險合同中,合同利益的承受人為被保險人和受益人, “受益人與保險人的法律關(guān)系只是在被保險人死亡時才發(fā)生。”[3](p57) 被保險人生存時,保險合同利益歸其所有。綜合所有保險類型,法律確立了投保人讓渡保險合同利益的主觀目的,被保險人為保險合同利益歸屬的不二人選。
在財產(chǎn)保險中,被保險人作為“損失保險合同上的受益人”擁有保險金請求權(quán)。投保人雖然訂立保險合同,繳納保險費,但由于被保險人是財產(chǎn)保險利益的歸屬主體,保險金的請求權(quán)即保險合同利益歸被保險人所有。在人身保險中,保險金受領(lǐng)人最終享有保險金的請求權(quán),其與被保險人并非始終同意。不以被保險人死亡為給付保險金條件的人身保險合同中,保險金的請求權(quán)與保險利益的擁有者應(yīng)該保持一致,否則易于引發(fā)害及被保險人生命和身體的道德危險。以被保險人死亡為給付保險金條件的人身保險合同中,法律直接規(guī)定保險金的請求權(quán)屬于受益人。延及受益人地位的確定——直接或者間接源于被保險人的指定或同意 并且,在無適格受益人的場合,保險金歸屬于被保險人的財產(chǎn)。就此,可以得出對人身保險合同利益歸屬主體的判斷,無論最終享有保險金請求權(quán)的主體為何——被保險人、受益人抑或被保險人的繼承人,保險合同利益應(yīng)歸被保險人所有。
保險利益的歸屬決定保險合同利益的歸屬,被保險人擁有保險利益,保險合同利益也應(yīng)歸其所有,此為被保險人擁有廣泛權(quán)利和廣泛義務(wù)的原因。
四、日本《保險法》中被保險人合同解除請求權(quán)的創(chuàng)設(shè)
在2008年修改的日本《保險法》 中,新增了被保險人合同解除請求權(quán),規(guī)定于死亡保險合同、傷害疾病定額保險合同以及傷害疾病損害保險合同締結(jié)后,發(fā)生一定事由時,被保險人可以向投保人請求解除該保險合同的權(quán)利。《保險法》中并無此規(guī)定,保險合同的解除權(quán)屬于投保人。依據(jù)合同法一般原理,合同的當(dāng)事人有權(quán)在合同中約定解除合同的條件,或者經(jīng)由事后的協(xié)議解除業(yè)已生效的合同,或者法律規(guī)定的事由出現(xiàn)時當(dāng)事人可以解除合同。《保險法》中由投保人享有合同的解除權(quán)的規(guī)定無疑是對合同法一般原理的遵循。為在保險合同的穩(wěn)定性與被保險人利益保護(hù)間創(chuàng)設(shè)平衡點,日本《保險法》增加了被保險人合同解除請求權(quán)的制度 規(guī)定被保險人有解除合同的請求權(quán),該請求并不直接導(dǎo)致保險合同效力的終止,如果投保人不解除合同,被保險人可以提起以投保人為被告的“以裁判代替?zhèn)鶆?wù)人的意思表示”的訴訟,通過法院的裁判獲得確定判決,以此代替投保人解除合同的意思表示 [4] (p33) 日本《保險法》的這種做法,實際上與在投保人與被保險人關(guān)系發(fā)生變化時直接賦予被保險人合同的解除權(quán)無異,從而將被保險人的權(quán)利延伸到影響合同效力的體系中來 這種做法深具合理性: 投保人以他人生命締結(jié)保險合同的場合,被保險人的生命權(quán)是保險合同的標(biāo)的,出于尊重被保險人人身權(quán)、維護(hù)被保險人生命利益以及防范道德危險的考量,投保人享有的保險合同解除權(quán)應(yīng)當(dāng)受到被保險人的制約。
一方面,人壽保險合同的長期性決定了當(dāng)事人會出現(xiàn)基于情勢變化產(chǎn)生解除合同的需求。投保人行使合同解除權(quán)解除保險合同時,被保險人的保險金受領(lǐng)權(quán)因之消失。人壽保險合同多以被保險人的年齡為基礎(chǔ)訂立,被保險人年齡越大,發(fā)生死亡的幾率越大,投保的保險費率也越高出于控制風(fēng)險的考量,被保險人超過一定年齡的,壽險公司甚至不予承保。可見,投保人任意行使保險合同解除權(quán)會侵害被保險人的利益。
另一方面,投保人和被保險人關(guān)系的變化可能導(dǎo)致投保人訂約時存在的保險利益其后喪失,比如夫妻關(guān)系的終結(jié)。此時,如果投保人不解除合同,保險合同繼續(xù)有效,無疑會對被保險人的生命構(gòu)成極大的威脅,增加道德危險發(fā)生的幾率。如果直接賦予被保險人解除合同的權(quán)利,又會與投保人的利益及其當(dāng)事人地位發(fā)生沖突,造成合同解除權(quán)享有主體與合同主體不同一的矛盾。
五、被保險人與保險合同各要素的關(guān)系特質(zhì)
(一) 被保險人與保險標(biāo)的的關(guān)系特質(zhì)
被保險人可以概括為其財產(chǎn) 利益或生命、身體、健康等受保險合同保障的人,被保險人與保險標(biāo)的的關(guān)系可見一斑。在財產(chǎn)保險合同中,被保險人與保險標(biāo)的的關(guān)系體現(xiàn)為被保險人是財產(chǎn)保險合同標(biāo)的的權(quán)利人。在現(xiàn)行的法律體系內(nèi),這些權(quán)利可以概括為以下三種: 第一、現(xiàn)有利益; 第二,基于現(xiàn)有利益產(chǎn)生的期待利益; 第三,基于某一法律上權(quán)利基礎(chǔ)而產(chǎn)生的期待;[5](p21) 被保險人對保險標(biāo)的的利益關(guān)系直接影響和決定了被保險人在財產(chǎn)保險合同中的權(quán)利和義務(wù)。財產(chǎn)保險中,遵循填補損害的原則,保險目的即是填補發(fā)生保險危險時實際遭受損失之人的損害。投保人雖然是保險合同的當(dāng)事人,但在發(fā)生保險事故時未必是實際遭受損失之人。利之所在,損害之所在,保險人向被保險人給付保險金符合保險的存在目的 而保險合同的訂立以保險標(biāo)的危險的評估為基礎(chǔ),所以《保險法》中規(guī)定被保險人和投保人一并承擔(dān)旨在揭示保險標(biāo)的危險狀態(tài)的如實告知義務(wù)。保險合同的存續(xù)以保險標(biāo)的危險范圍的維持為保障,對被保險人減災(zāi)防損義務(wù)的規(guī)定即是控制危險程度的措施。至于被保險人危險發(fā)生的通知義務(wù)等均以保險金請求權(quán)的實現(xiàn)為目的。
在人身保險合同中,被保險人的生命和身體是保險合同的標(biāo)的。各國立法對投保人與被保險人的保險利益關(guān)系規(guī)定存在差異: 一種是同意主義立法,規(guī)定投保人以他人生命或身體投保必須經(jīng)過該人的同意; 一種是保險利益主義立法,規(guī)定投保人對一定范圍之內(nèi)人具有保險利益,在投保非以死亡為給付保險金的人身保險時不必經(jīng)過被保險人的同意,即可直接投保。我國采取的是第二種立法方式,一般的人身保險合同投保人具有保險利益的可以直接投保,以死亡為給付保險金條件的人身保險合同須征得被保險人的同意。這樣的規(guī)定避免了簡單的同意主義立法程序上的繁瑣與不便,對倡導(dǎo)社會主義道德 發(fā)揚人與人之間的互助與友愛精神起到積極的導(dǎo)向作用,同時也兼顧了對被保險人人身權(quán)的尊重與道德危險的防范 。但是,這種立法易于使人產(chǎn)生錯誤的認(rèn)識,即認(rèn)為投保人對被保險人的生命和身體具有保險利益 實質(zhì)上,被保險人的生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)屬于被保險人的專屬權(quán)利,法律無由規(guī)定這些權(quán)利轉(zhuǎn)歸他人所有保險法中有關(guān)投保人對一定范圍人員具有保險利益的規(guī)定僅僅是出于法律對被保險人真實意思的推定,即認(rèn)為一定范圍的被保險人具有讓渡以自己生命或身體投保權(quán)利的意思,
(二) 被保險人與保險金請求權(quán)的關(guān)系特質(zhì)
在財產(chǎn)保險合同中,填補損害的保險原則決定保險事故發(fā)生時遭受損失之人為保險金受領(lǐng)人,被保險人與保險標(biāo)的之間的利害關(guān)系決定了被保險人 (而非投保人) 是實際遭受損失之人,因而保險金請求權(quán)應(yīng)當(dāng)屬于被保險人。在人身保險合同中,保險金的給付來源于保險費的累積而投保人是訂立保險合同繳納保險費的人。同時,人身保險合同以被保險人的生、 老、死、葬為保險責(zé)任,保險金的給付以被保險人的生命、身體狀況為條件。保險金請求權(quán)屬于投保人抑或?qū)儆诒槐kU人? 我國現(xiàn)行立法并無明確規(guī)定。依據(jù)合同法的一般原理,作為合同當(dāng)事人的投保人應(yīng)當(dāng)具有保險金請求權(quán),但人身保險合同的特性決定了該合同利益的歸屬主體與合同的訂立主體并不同一。在被保險人生存的場合,被保險人雖然通過同意或者法律規(guī)定的方式讓渡了以其身體投保的權(quán)利,但這種讓渡包含了自己受益的內(nèi)容 基于防范道德危險的目的,應(yīng)推定投保人具有使被保險人受益的意思。如此,人身保險合同訂立的基礎(chǔ)方符合被保險人人身權(quán)的保護(hù)以及公序良俗的需要。可見,在被保險人生存的場合,人身保險合同的保險金請求權(quán)非被保險人莫屬,其他人 (包括投保人) 均無由享有保險金請求權(quán) 在被保險人死亡的場合,保險金的歸屬表面屬于受益人,受益人對保險金的取得屬于依法律規(guī)定的原始取得。但是,受益人的指定和變更權(quán)掌控在被保險人手中,投保人對受益人的指定和變更均須取得被保險人的同意方可生效。可見,保險金請求權(quán)的享有主體以被保險人的意思表示決定,即被保險人享有以生前意思決定保險金享有主體的權(quán)利,與被保險人對其遺產(chǎn)的處分類似 在無適格受益人時,保險金歸入被保險人的遺產(chǎn)(而非投保人的遺產(chǎn))。可見,法律傾向于將被保險人規(guī)定為保險金的享有主體,惟顧及投保人訂立保險合同 繳納保險費的保險合同當(dāng)事人地位,未予以明示而已。
(三) 被保險人與投保人的關(guān)系特質(zhì)
在財產(chǎn)保險合同中,被保險人與投保人的關(guān)系不在保險合同的考察之列,被保險人與投保人的原因關(guān)系亦不影響財產(chǎn)保險合同的效力。追究其中就里,無非商貿(mào)上之聯(lián)系與人情上之贈與在人身保險合同中,被保險人與投保人的關(guān)系依法明示,或為情感上至親之人,或為金錢上聯(lián)系緊密之人。以防止賭博為初衷的保險利益原則在英國《1774 人身保險法》,通常稱為《反賭博法案》中表述為: 人身保險合同的訂立,以投保人對被保險人具有保險利益為條件,否則該合同無效。而這種保險利益除投保人對自己的生命外,以“被保險人的死亡造成其法定或事實上財產(chǎn)權(quán)利的實際或可能的喪失或減少”[6](p22) 為標(biāo)準(zhǔn)。我國《保險法》未規(guī)定這一標(biāo)準(zhǔn),所列舉具有保險利益的人員涉及情感上的聯(lián)系也涉及經(jīng)濟(jì)上的聯(lián)系。
(四) 被保險人與受益人的關(guān)系特質(zhì)
被保險人對受益人的指定和變更源于被保險人的意思表示自治,法無規(guī)制必要。除美國加利福尼亞州保險法以外,世界各國保險法均未規(guī)定受益人對被保險人須有保險利益。投保人與被保險人之間的保險利益規(guī)定已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)禁止賭博與防范道德危險的功能,并無必要對受益人附加保險利益的限制,應(yīng)當(dāng)將其決定權(quán)完全交由被保險人。
(五) 被保險人與保單所有人的關(guān)系特質(zhì)
保單簽發(fā)后,對保單擁有所有權(quán)的個人或組織為保單所有人。財產(chǎn)保險合同中,保單沒有現(xiàn)金價值,以自己的財產(chǎn)投保的,投保人自己即為保單所有人; 以他人財產(chǎn)投保的,被保險人為保單所有人。很多人身保險合同具有儲蓄性,保險單具有現(xiàn)金價值,可能出現(xiàn)基于保單財產(chǎn)性的轉(zhuǎn)讓或質(zhì)押。如此,保單所有人可以是受益人,也可以是被保險人,還可以是除受益人、被保險人以外的任何人。
六、被保險人與第三人利益合同中第三人的比較
依據(jù)合同法的一般理論,合同的相對性決定了合同的當(dāng)事人是合同權(quán)利義務(wù)的承受者,其他主體一般不享有合同權(quán)利,也不承擔(dān)合同義務(wù),只有合同一方當(dāng)事人能基于合同向?qū)Ψ教岢稣埱蠡蛱崞鹪V訟。作為合同相對性原則的例外——第三人利益合同 雖然被許多學(xué)者稱為第三人利益合同的典型代表,保險合同中的被保險人與第三人利益合同中的第三人在權(quán)利義務(wù)設(shè)置上存在諸多不同。
被保險人對保險合同的訂立有參與的權(quán)利,在一定條件下,保險合同的生效以被保險人的同意為要件。第三人利益合同中的第三人不是締約當(dāng)事人,不必在合同上簽字,不需通過其人參與締約。被保險人除了享有保險金請求權(quán)之外,必須承擔(dān)許多義務(wù),其中既包括先合同義務(wù)(如實告知義務(wù)),也包括合同義務(wù)。(保險事故發(fā)生的通知義務(wù)等),還包括法定義務(wù) (減災(zāi)防損的義務(wù)以及危險增加的通知義務(wù)等)。第三人利益合同中的第三人只享有權(quán)利,不承擔(dān)義務(wù)。被保險人享有的保險金請求權(quán)并非源于投保人的指定,而是源于保險法的直接規(guī)定,并且這種請求權(quán)可以經(jīng)由對受益人的指定而歸被保險人以外的受益人享有。同時,在沒有適格受益人的情況下,保險金作為被保險人的遺產(chǎn)由被保險人的繼承人繼承 第三人利益合同中的第三人享有的受益權(quán)是受合同當(dāng)事人指定的,只能由該第三人享有,不能任意轉(zhuǎn)讓和繼承。以被保險人死亡為給付保險金條件的人身保險合同的訂立必須事先征得被保險人的同意 第三人利益合同的訂立事先無需通知或征得第三人的同意。④
綜上可見: 被保險人在保險合同中享有廣泛的權(quán)利,是保險合同利益的最終歸屬者,也是對保險合同標(biāo)的擁有保險利益的人。同時,除了繳納保險費的義務(wù)之外,被保險人需承擔(dān)保險合同中廣泛的義務(wù)。被保險人的權(quán)利和義務(wù)體系幾乎涵蓋了保險合同中的所有權(quán)利和義務(wù),將被保險人簡單的視為第三人利益合同的第三人顯然不能適應(yīng)被保險人的利益需求,也無法滿足保險法對被保險人偏重保護(hù)的立法目標(biāo)。與投保人相比,被保險人不享有解除保險合同的權(quán)利,也不享有保險合同解除后追回保險單現(xiàn)金價值的權(quán)利。但日本《保險法》中新增的被保險人解除保險合同的請求權(quán),將被保險人的權(quán)利擴(kuò)張到影響保險合同效力的體系中來 如果說某一主體的法律地位是由該主體的權(quán)利義務(wù)反映和決定的,那似乎可以得出這樣的結(jié)論: 被保險人已經(jīng)具備了超出一般合同第三人的類當(dāng)事人地位。
注釋:
①參見《保險法》第39、40、41條。
②參見《保險法》第42條。
③道德風(fēng)險是投保人、被保險人或者受益人以謀求保險金為目的,故意作為或不作為,造成或擴(kuò)大的危險。參見林群弼:《保險法論》,三民書局2006年版,第129 頁。
④文中涉及第三人利益合同特征的分析引自王利明:《論第三人利益合同》,載《法制現(xiàn)代化研究》第八卷,南京師范大學(xué)出版社2002 年版,第371 - 373 頁。
【參考文獻(xiàn)】:
[1][日]石山卓磨.《現(xiàn)代保險法》[m].東京: 成文堂,2005.
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[3]江朝國.《保險法基礎(chǔ)理論》[m]. 北京: 中國政法大學(xué)出版社,2002.
篇12
前 言
《保險法》于2009年2 月28 日修改并已經(jīng)開始實施,這次對保險合同法部分的修改與日本2008 年保險法從商法典中分離出來成為單獨的部門法在時間上比較接近,日本《保險法》立法原則中包含的“強(qiáng)化對投保人方的保護(hù)”與我國《保險法》修改中“對被保險人的保護(hù)理念相映成趣”。二者雖然在具體制度上包含很多方面的規(guī)定,但均涉及到被保險人的法律地位界定這一問題。被保險人是保險合同殊的主體,在合同法領(lǐng)域難尋與之對應(yīng)的主體制度。被保險人的法律地位問題雖然廣有提及,但向來缺乏理論層面深入而系統(tǒng)的關(guān)注,導(dǎo)致了規(guī)范層面缺乏必要的理論支撐。從被保險人的權(quán)利義務(wù)角度觀之,幾乎涵蓋全部保險合同權(quán)利義務(wù)的制度設(shè)置凸顯被保險人的特殊地位; 從與保險合同其他諸要素的關(guān)系角度觀之,被保險人處于保險合同各個要素的核心; 從與合同法的基本理論銜接及比較角度觀之,被保險人與第三人利益合同中的第三人差異頗大。
一、被保險人存在場合及確定方
被保險人在人身保險合同與財產(chǎn)保險合同的存在情況并不相同。
(一) 財產(chǎn)保險中的被保險人
在財產(chǎn)保險合同中,存在投保人與被保險人同一的情況,即投保人為自己利益保險,也存在投保人和被保險人不同一的情況,即投保人為他人利益保險,比如海、陸、空的旅客運送業(yè)和倉庫業(yè)的財產(chǎn)保險合同。另外,以第三人為被保險人的財產(chǎn)保險還經(jīng)常發(fā)生在國際貿(mào)易中,比如以cif 為條件的交易。
(二) 人身保險合同中的被保險人
人身保險中存在投保人以自己的生命投保的情況,也存在投保人以他人生命投保的情況,被保險人是以其生命作為保險合同標(biāo)的的人。與財產(chǎn)保險中的被保險人不同,除了被保險人與保險合同標(biāo)的之間的保險利益要求之外,人身保險中的被保險人與投保人之間有保險利益的要求。
(三) 被保險人的確定方式
被保險人必須在保險合同中做出明確規(guī)定,確定的方式包括以下幾種:
其一,明確列明被保險人的姓名或名稱 被保險人可以是自然人,也可以是法人。(法人無生命健康可言,人身保險合同的被保險人以自然人為限) 被保險人是自然人的,應(yīng)當(dāng)在保險合同中載明其姓名。被保險人是法人的,應(yīng)當(dāng)在保險合同中載明其名稱 被保險人可以是一人,也可以是多人,每個被保險人應(yīng)當(dāng)一一載明。
其二,以變更合同條款的方式確定被保險人。在保險合同中增加一項變更被保險人的條款,一旦該條款約定的條件成立,候補的主體自動成為被保險人,取得被保險人的地位。比如財產(chǎn)的承租人或者受托人作為候補的被保險人,承租人或受托人變更后取得與原被保險人相同的資格。
其三,以擴(kuò)展的方式確定被保險人 這種方式不直接列明被保險人,也不以排序的方式確定被保險人,而采取擴(kuò)展的方法,使一定范圍的人員都具有被保險人的地位。
二、我國《保險法》被保險人權(quán)利義務(wù)的規(guī)定
投保人是保險合同的當(dāng)事人,被保險人是保險合同的關(guān)系人。[1] (p37) 值得注意的是,投保人并非所有時候都是保險合同權(quán)利義務(wù)的享有者和承擔(dān)者,在投保人和被保險人不同一的情況下,被保險人而不是投保人成為保險合同權(quán)利義務(wù)設(shè)置的核心主體存在被保險人的場合,我國財產(chǎn)保險合同的制度設(shè)置拋開了投保人而直接以被保險人為中心展開。財產(chǎn)保險合同的保險利益的有無以被保險人為衡量主體 我國《保險法》第48條規(guī)定,保險事故發(fā)生時,被保險人對保險標(biāo)的不具有保險利益的,不得向保險人請求賠償保險金 賦以被保險人維護(hù)保險標(biāo)的安全的義務(wù) 我國《保險法》第51 條規(guī)定,被保險人應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)消防、安全、生產(chǎn)操作、勞動保護(hù)等方面的規(guī)定,維護(hù)保險標(biāo)的的安全 賦以被保險人危險增加的通知義務(wù)。我國《保險法》第 52 條規(guī)定,在合同有效期內(nèi),保險標(biāo)的危險程度顯著增加的,被保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時通知保險人 賦以被保險人減災(zāi)防損的義務(wù) 我國《保險》57條規(guī)定,保險事故發(fā)生時,被保險人應(yīng)當(dāng)盡力采取必要的措施,防止或者減少損失。(5)以被保險人為保險人代位權(quán)的行使對象 我國《保險法》第60 條規(guī)定,因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代為行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。
在人身保險合同中,基于被保險人的存在,產(chǎn)生一系列不同于財產(chǎn)保險合同的制度設(shè)置人身保險中,投保人對作為標(biāo)的的被保險人的生命和健康必須具有保險利益各國保險法中對于投保人具有保險利益的被保險人的范圍采取不同的立法方式: 列舉主義立法、同意主義立法以及列舉主義和同意主義結(jié)合立法。我國采取第三種方式,即法律直接規(guī)定投保人對一定范圍的人員具有保險利益,同時規(guī)定經(jīng)過被保險人同意的也視為具有保險利益。訂立以死亡為給付保險金條件的人身保險合同須經(jīng)被保險人同意。依據(jù)我國《保險法》第34 條第1 款規(guī)定,以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人同意并認(rèn)可保險金額的,合同無效 以死亡為給付保險金條件的人身保險合同的轉(zhuǎn)讓和質(zhì)押須經(jīng)被保險人同意。依據(jù)我國《保險法》 第34 條第2 款規(guī)定,按照以死亡為給付保險金條件的合同所簽發(fā)的保險單,未經(jīng)被保險人書面同意,不得轉(zhuǎn)讓和質(zhì)押。被保險人擁有指定和變更受益人的權(quán)利,投保人對受益人的指定和變更須經(jīng)過被保險人的同意。人身保險合同中的受益人由被保險人和投保人指定和變更,但投保人對受益人的指定和變更必須經(jīng)過被保險人的同意。①被保險人享有保險金的最終歸屬權(quán)。如果沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確認(rèn); 受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人; 受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn)。②
由上可見,被保險人在保險合同中享有廣泛的權(quán)利,具有廣泛的義務(wù)。被保險人的權(quán)利可以概括為以下方面: 被保險人對保險合同簽訂的同意權(quán); 被保險人指定、變更受益人的權(quán)利; 被保險人請求保險金的權(quán)利; 被保險人同意投保人指定或變更受益人的權(quán)利;被保險人的義務(wù)包括:如實告知義務(wù); 減災(zāi)防損義務(wù); 危險增加通知義務(wù); 危險發(fā)生通知義務(wù)。可見,保險合同中除繳納保險費的義務(wù)外幾乎所有的權(quán)利和義務(wù)主體都包含被保險人。
三、被保險人權(quán)利義務(wù)設(shè)置的原因
從保險合同訂立的終極目的——受領(lǐng)保險金這一結(jié)果觀察,保險合同利益最終歸結(jié)為保險金的請求權(quán)上,任何其他的權(quán)利義務(wù)設(shè)置均服務(wù)于這一核心權(quán)利的實現(xiàn)。在保險合同構(gòu)筑的權(quán)利體系中,保險金請求權(quán)居于核心地位。對被保險人權(quán)利義務(wù)淵源的判斷應(yīng)該以其對保險金請求權(quán)的享有情況作為重要標(biāo)準(zhǔn)。
保險利益是被保險人與保險標(biāo)的之間的利害關(guān)系,被保險人對保險利益的所有者地位應(yīng)否使其成為保險合同中的系列權(quán)利與義務(wù)的承受者以及保險合同利益的歸屬者? 這一問題的探究以保險利益為起點,以保險合同利益為終點。保險利益與保險合同利益功能相異: 保險利益的核心作用在于防范道德風(fēng)險③,保險合同利益的核心作用在于彰顯保險的保障功能,二者在保險的發(fā)展過程中扮演著“衛(wèi)道士”與“弄潮兒”的角色。在被保險人法律地位這一問題上,二者發(fā)生交集。保險利益與保險合同利益的決定關(guān)系是前者決定后者抑或后者決定前者? 學(xué)術(shù)界相關(guān)論述乏善可陳,依合同法的一般原理: 合同標(biāo)的的歸屬決定合同利益的歸屬,合同標(biāo)的的歸屬主體享有廣泛的合同權(quán)利以及合同處分權(quán)利。當(dāng)然,合同標(biāo)的的歸屬主體也是合同的訂立主體,而在保險合同中,情況較為復(fù)雜。合同標(biāo)的的利益歸屬于被保險人,被保險人與保險合同的訂立主體投保人,基于種種原因不同一,保險合同利益歸屬于投保人還是被保險人? 法律規(guī)范的設(shè)置似乎傾向于后者,即將合同利益歸屬于被保險人。這樣,與合同的訂立者即為合同利益的享有者的一般原理相背離,但是與合同標(biāo)的的歸屬者即為合同利益的享有者的主張又保持一致。依筆者拙見,保險利益的歸屬主體決定保險合同利益的歸屬主體而非相反,理由如下。
其一,道德危險的防范價值序列居前,保險產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)利益位列其后。
以歷史的角度,對保險運營過程經(jīng)濟(jì)利益的追求是保險業(yè)的產(chǎn)生和發(fā)展的源動力,道德危險的防范與保險的運營相伴相生。尤其在保險業(yè)已經(jīng)較為成熟的今天,防范道德危險已經(jīng)成為各國保險立法的基本原則。被保險人存在的場合,對被保險人生命財產(chǎn)安全的保護(hù)在立法價值排序上位居前列,而對投保人和保險人經(jīng)濟(jì)利益的保護(hù)位居其后。被保險人擁有保險利益,而將保險合同利益賦予投保人極易產(chǎn)生道德危險。故此,擁有保險利益的被保險人應(yīng)當(dāng)享有保險合同利益。
其二,投保人訂立保險合同的目的包含讓渡保險合同利益的意思。
投保人作為保險合同的當(dāng)事人“負(fù)有交付保險費之義務(wù),并非必須具有保險利益而于保險事故發(fā)生時遭受損害之人。”[2](p126) 財產(chǎn)保險中,投保人訂立保險合同,于保險事故發(fā)生時被保險人取得保險金請求權(quán); 人身保險中,投保人訂立保險合同,保險事故發(fā)生時被保險人生存的,由被保險人取得保險金,被保險人死亡的,由受益人取得保險金。投保人在訂立保險合同之初,已然決定了保險合同利益的最終歸屬并非自己。可見,投保人以被保險人的財產(chǎn)或人身投保的場合,具有將保險合同利益讓渡的主觀目的。這種讓渡,于財產(chǎn)保險合同中,合同利益的承受人為被保險人; 人身保險合同中,合同利益的承受人為被保險人和受益人, “受益人與保險人的法律關(guān)系只是在被保險人死亡時才發(fā)生。”[3](p57) 被保險人生存時,保險合同利益歸其所有。綜合所有保險類型,法律確立了投保人讓渡保險合同利益的主觀目的,被保險人為保險合同利益歸屬的不二人選。
在財產(chǎn)保險中,被保險人作為“損失保險合同上的受益人”擁有保險金請求權(quán)。投保人雖然訂立保險合同,繳納保險費,但由于被保險人是財產(chǎn)保險利益的歸屬主體,保險金的請求權(quán)即保險合同利益歸被保險人所有。在人身保險中,保險金受領(lǐng)人最終享有保險金的請求權(quán),其與被保險人并非始終同意。不以被保險人死亡為給付保險金條件的人身保險合同中,保險金的請求權(quán)與保險利益的擁有者應(yīng)該保持一致,否則易于引發(fā)害及被保險人生命和身體的道德危險。以被保險人死亡為給付保險金條件的人身保險合同中,法律直接規(guī)定保險金的請求權(quán)屬于受益人。延及受益人地位的確定——直接或者間接源于被保險人的指定或同意 并且,在無適格受益人的場合,保險金歸屬于被保險人的財產(chǎn)。就此,可以得出對人身保險合同利益歸屬主體的判斷,無論最終享有保險金請求權(quán)的主體為何——被保險人、受益人抑或被保險人的繼承人,保險合同利益應(yīng)歸被保險人所有。
保險利益的歸屬決定保險合同利益的歸屬,被保險人擁有保險利益,保險合同利益也應(yīng)歸其所有,此為被保險人擁有廣泛權(quán)利和廣泛義務(wù)的原因。
四、日本《保險法》中被保險人合同解除請求權(quán)的創(chuàng)設(shè)
在2008年修改的日本《保險法》 中,新增了被保險人合同解除請求權(quán),規(guī)定于死亡保險合同、傷害疾病定額保險合同以及傷害疾病損害保險合同締結(jié)后,發(fā)生一定事由時,被保險人可以向投保人請求解除該保險合同的權(quán)利。《保險法》中并無此規(guī)定,保險合同的解除權(quán)屬于投保人。依據(jù)合同法一般原理,合同的當(dāng)事人有權(quán)在合同中約定解除合同的條件,或者經(jīng)由事后的協(xié)議解除業(yè)已生效的合同,或者法律規(guī)定的事由出現(xiàn)時當(dāng)事人可以解除合同。《保險法》中由投保人享有合同的解除權(quán)的規(guī)定無疑是對合同法一般原理的遵循。為在保險合同的穩(wěn)定性與被保險人利益保護(hù)間創(chuàng)設(shè)平衡點,日本《保險法》增加了被保險人合同解除請求權(quán)的制度 規(guī)定被保險人有解除合同的請求權(quán),該請求并不直接導(dǎo)致保險合同效力的終止,如果投保人不解除合同,被保險人可以提起以投保人為被告的“以裁判代替?zhèn)鶆?wù)人的意思表示”的訴訟,通過法院的裁判獲得確定判決,以此代替投保人解除合同的意思表示 [4] (p33) 日本《保險法》的這種做法,實際上與在投保人與被保險人關(guān)系發(fā)生變化時直接賦予被保險人合同的解除權(quán)無異,從而將被保險人的權(quán)利延伸到影響合同效力的體系中來 這種做法深具合理性: 投保人以他人生命締結(jié)保險合同的場合,被保險人的生命權(quán)是保險合同的標(biāo)的,出于尊重被保險人人身權(quán)、維護(hù)被保險人生命利益以及防范道德危險的考量,投保人享有的保險合同解除權(quán)應(yīng)當(dāng)受到被保險人的制約。
一方面,人壽保險合同的長期性決定了當(dāng)事人會出現(xiàn)基于情勢變化產(chǎn)生解除合同的需求。投保人行使合同解除權(quán)解除保險合同時,被保險人的保險金受領(lǐng)權(quán)因之消失。人壽保險合同多以被保險人的年齡為基礎(chǔ)訂立,被保險人年齡越大,發(fā)生死亡的幾率越大,投保的保險費率也越高出于控制風(fēng)險的考量,被保險人超過一定年齡的,壽險公司甚至不予承保。可見,投保人任意行使保險合同解除權(quán)會侵害被保險人的利益。
另一方面,投保人和被保險人關(guān)系的變化可能導(dǎo)致投保人訂約時存在的保險利益其后喪失,比如夫妻關(guān)系的終結(jié)。此時,如果投保人不解除合同,保險合同繼續(xù)有效,無疑會對被保險人的生命構(gòu)成極大的威脅,增加道德危險發(fā)生的幾率。如果直接賦予被保險人解除合同的權(quán)利,又會與投保人的利益及其當(dāng)事人地位發(fā)生沖突,造成合同解除權(quán)享有主體與合同主體不同一的矛盾。
五、被保險人與保險合同各要素的關(guān)系特質(zhì)
(一) 被保險人與保險標(biāo)的的關(guān)系特質(zhì)
被保險人可以概括為其財產(chǎn) 利益或生命、身體、健康等受保險合同保障的人,被保險人與保險標(biāo)的的關(guān)系可見一斑。在財產(chǎn)保險合同中,被保險人與保險標(biāo)的的關(guān)系體現(xiàn)為被保險人是財產(chǎn)保險合同標(biāo)的的權(quán)利人。在現(xiàn)行的法律體系內(nèi),這些權(quán)利可以概括為以下三種: 第一、現(xiàn)有利益; 第二,基于現(xiàn)有利益產(chǎn)生的期待利益; 第三,基于某一法律上權(quán)利基礎(chǔ)而產(chǎn)生的期待;[5](p21) 被保險人對保險標(biāo)的的利益關(guān)系直接影響和決定了被保險人在財產(chǎn)保險合同中的權(quán)利和義務(wù)。財產(chǎn)保險中,遵循填補損害的原則,保險目的即是填補發(fā)生保險危險時實際遭受損失之人的損害。投保人雖然是保險合同的當(dāng)事人,但在發(fā)生保險事故時未必是實際遭受損失之人。利之所在,損害之所在,保險人向被保險人給付保險金符合保險的存在目的 而保險合同的訂立以保險標(biāo)的危險的評估為基礎(chǔ),所以《保險法》中規(guī)定被保險人和投保人一并承擔(dān)旨在揭示保險標(biāo)的危險狀態(tài)的如實告知義務(wù)。保險合同的存續(xù)以保險標(biāo)的危險范圍的維持為保障,對被保險人減災(zāi)防損義務(wù)的規(guī)定即是控制危險程度的措施。至于被保險人危險發(fā)生的通知義務(wù)等均以保險金請求權(quán)的實現(xiàn)為目的。
在人身保險合同中,被保險人的生命和身體是保險合同的標(biāo)的。各國立法對投保人與被保險人的保險利益關(guān)系規(guī)定存在差異: 一種是同意主義立法,規(guī)定投保人以他人生命或身體投保必須經(jīng)過該人的同意; 一種是保險利益主義立法,規(guī)定投保人對一定范圍之內(nèi)人具有保險利益,在投保非以死亡為給付保險金的人身保險時不必經(jīng)過被保險人的同意,即可直接投保。我國采取的是第二種立法方式,一般的人身保險合同投保人具有保險利益的可以直接投保,以死亡為給付保險金條件的人身保險合同須征得被保險人的同意。這樣的規(guī)定避免了簡單的同意主義立法程序上的繁瑣與不便,對倡導(dǎo)社會主義道德 發(fā)揚人與人之間的互助與友愛精神起到積極的導(dǎo)向作用,同時也兼顧了對被保險人人身權(quán)的尊重與道德危險的防范 。但是,這種立法易于使人產(chǎn)生錯誤的認(rèn)識,即認(rèn)為投保人對被保險人的生命和身體具有保險利益 實質(zhì)上,被保險人的生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)屬于被保險人的專屬權(quán)利,法律無由規(guī)定這些權(quán)利轉(zhuǎn)歸他人所有保險法中有關(guān)投保人對一定范圍人員具有保險利益的規(guī)定僅僅是出于法律對被保險人真實意思的推定,即認(rèn)為一定范圍的被保險人具有讓渡以自己生命或身體投保權(quán)利的意思,
(二) 被保險人與保險金請求權(quán)的關(guān)系特質(zhì)
在財產(chǎn)保險合同中,填補損害的保險原則決定保險事故發(fā)生時遭受損失之人為保險金受領(lǐng)人,被保險人與保險標(biāo)的之間的利害關(guān)系決定了被保險人 (而非投保人) 是實際遭受損失之人,因而保險金請求權(quán)應(yīng)當(dāng)屬于被保險人。在人身保險合同中,保險金的給付來源于保險費的累積而投保人是訂立保險合同繳納保險費的人。同時,人身保險合同以被保險人的生、 老、死、葬為保險責(zé)任,保險金的給付以被保險人的生命、身體狀況為條件。保險金請求權(quán)屬于投保人抑或?qū)儆诒槐kU人? 我國現(xiàn)行立法并無明確規(guī)定。依據(jù)合同法的一般原理,作為合同當(dāng)事人的投保人應(yīng)當(dāng)具有保險金請求權(quán),但人身保險合同的特性決定了該合同利益的歸屬主體與合同的訂立主體并不同一。在被保險人生存的場合,被保險人雖然通過同意或者法律規(guī)定的方式讓渡了以其身體投保的權(quán)利,但這種讓渡包含了自己受益的內(nèi)容 基于防范道德危險的目的,應(yīng)推定投保人具有使被保險人受益的意思。如此,人身保險合同訂立的基礎(chǔ)方符合被保險人人身權(quán)的保護(hù)以及公序良俗的需要。可見,在被保險人生存的場合,人身保險合同的保險金請求權(quán)非被保險人莫屬,其他人 (包括投保人) 均無由享有保險金請求權(quán) 在被保險人死亡的場合,保險金的歸屬表面屬于受益人,受益人對保險金的取得屬于依法律規(guī)定的原始取得。但是,受益人的指定和變更權(quán)掌控在被保險人手中,投保人對受益人的指定和變更均須取得被保險人的同意方可生效。可見,保險金請求權(quán)的享有主體以被保險人的意思表示決定,即被保險人享有以生前意思決定保險金享有主體的權(quán)利,與被保險人對其遺產(chǎn)的處分類似 在無適格受益人時,保險金歸入被保險人的遺產(chǎn)(而非投保人的遺產(chǎn))。可見,法律傾向于將被保險人規(guī)定為保險金的享有主體,惟顧及投保人訂立保險合同 繳納保險費的保險合同當(dāng)事人地位,未予以明示而已。
(三) 被保險人與投保人的關(guān)系特質(zhì)
在財產(chǎn)保險合同中,被保險人與投保人的關(guān)系不在保險合同的考察之列,被保險人與投保人的原因關(guān)系亦不影響財產(chǎn)保險合同的效力。追究其中就里,無非商貿(mào)上之聯(lián)系與人情上之贈與在人身保險合同中,被保險人與投保人的關(guān)系依法明示,或為情感上至親之人,或為金錢上聯(lián)系緊密之人。以防止賭博為初衷的保險利益原則在英國《1774 人身保險法》,通常稱為《反賭博法案》中表述為: 人身保險合同的訂立,以投保人對被保險人具有保險利益為條件,否則該合同無效。而這種保險利益除投保人對自己的生命外,以“被保險人的死亡造成其法定或事實上財產(chǎn)權(quán)利的實際或可能的喪失或減少”[6](p22) 為標(biāo)準(zhǔn)。我國《保險法》未規(guī)定這一標(biāo)準(zhǔn),所列舉具有保險利益的人員涉及情感上的聯(lián)系也涉及經(jīng)濟(jì)上的聯(lián)系。
(四) 被保險人與受益人的關(guān)系特質(zhì)
被保險人對受益人的指定和變更源于被保險人的意思表示自治,法無規(guī)制必要。除美國加利福尼亞州保險法以外,世界各國保險法均未規(guī)定受益人對被保險人須有保險利益。投保人與被保險人之間的保險利益規(guī)定已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)禁止賭博與防范道德危險的功能,并無必要對受益人附加保險利益的限制,應(yīng)當(dāng)將其決定權(quán)完全交由被保險人。
(五) 被保險人與保單所有人的關(guān)系特質(zhì)
保單簽發(fā)后,對保單擁有所有權(quán)的個人或組織為保單所有人。財產(chǎn)保險合同中,保單沒有現(xiàn)金價值,以自己的財產(chǎn)投保的,投保人自己即為保單所有人; 以他人財產(chǎn)投保的,被保險人為保單所有人。很多人身保險合同具有儲蓄性,保險單具有現(xiàn)金價值,可能出現(xiàn)基于保單財產(chǎn)性的轉(zhuǎn)讓或質(zhì)押。如此,保單所有人可以是受益人,也可以是被保險人,還可以是除受益人、被保險人以外的任何人。
六、被保險人與第三人利益合同中第三人的比較
依據(jù)合同法的一般理論,合同的相對性決定了合同的當(dāng)事人是合同權(quán)利義務(wù)的承受者,其他主體一般不享有合同權(quán)利,也不承擔(dān)合同義務(wù),只有合同一方當(dāng)事人能基于合同向?qū)Ψ教岢稣埱蠡蛱崞鹪V訟。作為合同相對性原則的例外——第三人利益合同 雖然被許多學(xué)者稱為第三人利益合同的典型代表,保險合同中的被保險人與第三人利益合同中的第三人在權(quán)利義務(wù)設(shè)置上存在諸多不同。
被保險人對保險合同的訂立有參與的權(quán)利,在一定條件下,保險合同的生效以被保險人的同意為要件。第三人利益合同中的第三人不是締約當(dāng)事人,不必在合同上簽字,不需通過其人參與締約。被保險人除了享有保險金請求權(quán)之外,必須承擔(dān)許多義務(wù),其中既包括先合同義務(wù)(如實告知義務(wù)),也包括合同義務(wù)。(保險事故發(fā)生的通知義務(wù)等),還包括法定義務(wù) (減災(zāi)防損的義務(wù)以及危險增加的通知義務(wù)等)。第三人利益合同中的第三人只享有權(quán)利,不承擔(dān)義務(wù)。被保險人享有的保險金請求權(quán)并非源于投保人的指定,而是源于保險法的直接規(guī)定,并且這種請求權(quán)可以經(jīng)由對受益人的指定而歸被保險人以外的受益人享有。同時,在沒有適格受益人的情況下,保險金作為被保險人的遺產(chǎn)由被保險人的繼承人繼承 第三人利益合同中的第三人享有的受益權(quán)是受合同當(dāng)事人指定的,只能由該第三人享有,不能任意轉(zhuǎn)讓和繼承。以被保險人死亡為給付保險金條件的人身保險合同的訂立必須事先征得被保險人的同意 第三人利益合同的訂立事先無需通知或征得第三人的同意。④
綜上可見: 被保險人在保險合同中享有廣泛的權(quán)利,是保險合同利益的最終歸屬者,也是對保險合同標(biāo)的擁有保險利益的人。同時,除了繳納保險費的義務(wù)之外,被保險人需承擔(dān)保險合同中廣泛的義務(wù)。被保險人的權(quán)利和義務(wù)體系幾乎涵蓋了保險合同中的所有權(quán)利和義務(wù),將被保險人簡單的視為第三人利益合同的第三人顯然不能適應(yīng)被保險人的利益需求,也無法滿足保險法對被保險人偏重保護(hù)的立法目標(biāo)。與投保人相比,被保險人不享有解除保險合同的權(quán)利,也不享有保險合同解除后追回保險單現(xiàn)金價值的權(quán)利。但日本《保險法》中新增的被保險人解除保險合同的請求權(quán),將被保險人的權(quán)利擴(kuò)張到影響保險合同效力的體系中來 如果說某一主體的法律地位是由該主體的權(quán)利義務(wù)反映和決定的,那似乎可以得出這樣的結(jié)論: 被保險人已經(jīng)具備了超出一般合同第三人的類當(dāng)事人地位。
注釋:
①參見《保險法》第39、40、41條。
②參見《保險法》第42條。
③道德風(fēng)險是投保人、被保險人或者受益人以謀求保險金為目的,故意作為或不作為,造成或擴(kuò)大的危險。參見林群弼:《保險法論》,三民書局2006年版,第129 頁。
④文中涉及第三人利益合同特征的分析引自王利明:《論第三人利益合同》,載《法制現(xiàn)代化研究》第八卷,南京師范大學(xué)出版社2002 年版,第371 - 373 頁。
【參考文獻(xiàn)】:
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[3]江朝國.《保險法基礎(chǔ)理論》[m]. 北京: 中國政法大學(xué)出版社,2002.
篇13
危險與安全是人類社會發(fā)展進(jìn)程中一個永恒的話題,保險與消防是現(xiàn)代社會預(yù)防和減少危險損害主要的社會化防災(zāi)機(jī)制,危險是保險與消防存在發(fā)展的前提,商業(yè)保險通過危險財務(wù)轉(zhuǎn)移獲取商業(yè)利潤,消防通過危險控制管理最大限度地預(yù)防和減少危險發(fā)生,都是為了保護(hù)生命、財產(chǎn)安全。可是當(dāng)前社會消防安全環(huán)境的改善卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于保險業(yè)的發(fā)展步伐,未能形成良性互動機(jī)制。據(jù)統(tǒng)計,全國保費年收入1980年的64億元到2002年入3053億元,人均保費(保險密度)237.6元,保費收入占GDP的比例(保險深度)為3%;其中財產(chǎn)險保費收入778.3億元,保險公司總資產(chǎn)從2000年的3373.9億元,僅兩年就達(dá)到了6494.1億元。保險業(yè)成為增長最快的行業(yè),獲取得了最大的利潤。
同樣作為危險管理手段,保險與消防如何形成良性互動,均衡發(fā)展,特別是如何推動消防安全工作發(fā)展,成為人們非常關(guān)注的焦點。本文認(rèn)為,要通過以下五個方面的途徑來實現(xiàn)。
一、國家應(yīng)當(dāng)征收消防稅,為消防工作提供資金支持
目前,我國消防經(jīng)費完全由國家和地方政府預(yù)算撥款,政府負(fù)擔(dān)很重,公共消防設(shè)施、消防裝備、消防隊伍建設(shè)等嚴(yán)重滯后于經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的步伐,這已成為不爭的現(xiàn)實,缺少經(jīng)費是根本原因之一。而德國、英國、澳大利亞等許多發(fā)達(dá)國家除了政府撥款外,都向保險企業(yè)和個人征收消防稅,消防經(jīng)費充足,社會消防安全保障程度很高。
作為朝陽產(chǎn)業(yè),我國保險市場潛力巨大,按照現(xiàn)行稅法,國家在稅收方面給予了保險企業(yè)的各種優(yōu)惠,對保險業(yè)主要征收營業(yè)稅和企業(yè)所得稅兩大稅種,同時征收城市維護(hù)稅、印花稅等小稅種,并不征收消防稅。“洋保險”即將以雄厚的資金實力、先進(jìn)的經(jīng)營理念、管理經(jīng)驗、技術(shù)手段和運作方全面進(jìn)入我國市場,可以預(yù)見:“洋保險”不但會搶占保險市場份額,還將獲得高額利潤。需要特別指出的是,如果按照目前的財政稅收政策,這些利潤很大程度上是在消防等部門危險控制管理下取得的,實質(zhì)上是“洋保險”利用國家財政資金經(jīng)營風(fēng)險獲得的,這種結(jié)果對國家、對內(nèi)資保險企業(yè)都是不公平的,對整天忙于防火滅火,時刻與危險戰(zhàn)斗的消防部門來說,更是無法接受的。
我國應(yīng)當(dāng)調(diào)整稅收政策,借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗,向商業(yè)保險企業(yè)征收消防稅,稅收收入專門用于補充消防經(jīng)費。方法之一可以根據(jù)保險企業(yè)固定資產(chǎn)增長迅猛的實際,將消防稅作為固定資產(chǎn)稅種之一,加以征收。辦法之二是改革目前國家實行的33%的單一企業(yè)所得稅率,進(jìn)一步細(xì)化所得稅率,統(tǒng)一中外保險企業(yè)稅率,征收保險企業(yè)所得稅,其中包含消防稅或者消防附加稅。方法之三是對火災(zāi)保險險種收入征收消防稅(屬于營業(yè)稅稅種),適用單獨的稅率。通過上述辦法,完全能夠逐步解決國家消防經(jīng)費的困窘。
二、商業(yè)保險企業(yè)要進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新,實現(xiàn)保險產(chǎn)品保障無縫隙。
產(chǎn)品創(chuàng)新是推進(jìn)、培育和繁榮保險市場的一項重要工作。在保險產(chǎn)品創(chuàng)新過程中,要牢牢把握保險產(chǎn)品的保障功能這個核心,針對消防工作的重點,開發(fā)新的火災(zāi)險種。
我國目前舉辦的財產(chǎn)保險是傳統(tǒng)的火災(zāi)保險及其附加險組成的綜合保險,把火災(zāi)及火災(zāi)以外的風(fēng)險直接列入保險基本責(zé)任范圍。也可以考慮設(shè)立單獨的火災(zāi)保險險種,將火災(zāi)以外的機(jī)器損壞險、營業(yè)中斷險、第三者責(zé)任險、水漬險等危險列為火災(zāi)保險的附加險,保險責(zé)任雖然相差無多,但在險種經(jīng)營上會更靈活,投保人可針對自己需要選擇保險產(chǎn)品。
在西方國家公眾責(zé)任險已經(jīng)成為企業(yè)、個人乃至政府部門都不可缺少的危險保障工具和各國保險企業(yè)的主要業(yè)務(wù)種類,很多國家對責(zé)任保險推行強(qiáng)制保險制度,如:汽車責(zé)任保險。但在我國,公眾責(zé)任險特別是場所公眾責(zé)任險發(fā)展緩慢,很多公眾聚集場所消防條件簡陋,所有者或者經(jīng)營管理者不投保或者不愿投保,一旦發(fā)生火災(zāi),造成他人人身或財產(chǎn)損失,往往無力賠償,受害人權(quán)益得不到保護(hù),不但影響社會穩(wěn)定,也大大加重政府災(zāi)害救濟(jì)的負(fù)擔(dān)。近幾年來發(fā)生的新疆克拉瑪依友誼宮、河南天堂歌舞廳、焦作上,北京藍(lán)極速網(wǎng)吧等特大火災(zāi)事故,足以為戒。
為減少火災(zāi)的危害,國家要鼓勵境內(nèi)外投資者成立專門的火災(zāi)保險公司,專門經(jīng)營火災(zāi)保險、公眾責(zé)任險等保險業(yè)務(wù)。應(yīng)當(dāng)開發(fā)新的場所責(zé)任險種,如:公眾聚集場所火災(zāi)責(zé)任險、娛樂活動火災(zāi)公眾責(zé)任險、展覽會火災(zāi)公眾責(zé)任險等險種。同時,針對公眾聚集場所傷亡大、賠償難、變動頻繁等特點,在公眾聚集場所火災(zāi)責(zé)任保險實行強(qiáng)制保險,根據(jù)《保險法》第十一條二款,建議在修改《消防法》時明文規(guī)定。
三、商業(yè)保險企業(yè)要充分發(fā)揮防災(zāi)防損的職能
在《保險法》和《財產(chǎn)保險合同》都有防災(zāi)防損的規(guī)定,不僅是保險的職能,也是保險企業(yè)的產(chǎn)品。隨著保險業(yè)的發(fā)展,防災(zāi)防損職能在保險中體現(xiàn)得越來越突出,以至于國外許多企業(yè)購買保險的一個很重要的原因是想從保險公司獲得有關(guān)災(zāi)害事故的專業(yè)指導(dǎo)。
政府和消防部門提供的是社會公共安全產(chǎn)品,而保險企業(yè)作為營利性機(jī)構(gòu),不能單純依靠政府和消防部門,必須認(rèn)真開展防災(zāi)防損工作,防災(zāi)防損做得好,其利潤就會增加,這是顯而易見的。特別是入世后,“洋保險”進(jìn)入中國市場的沖擊不可低估,保險企業(yè)不具備與洋保險拚費率的實力,這必然迫使我國的保險業(yè)注重完善和充分發(fā)揮保險的防災(zāi)功能,才能與國外的保險公司競爭,也有利于全社會進(jìn)一步樹立預(yù)防為主的消防安全觀念。
但是,近幾年,一些保險企業(yè)不認(rèn)真開展防災(zāi)防損工作的現(xiàn)象越來越普遍,例如:不考慮企業(yè)消防安全狀況,只要交錢就承保;防災(zāi)費用于消防裝備和宣傳方面投資逐年減少,甚至有的地方不投入的現(xiàn)象時常出現(xiàn)。保險企業(yè)要克服“重保費、輕消防”錯誤觀念,主動開展防災(zāi)防損工作,重點要積極開展做好以下幾項:
首先,要積極參加社會消防工作,加強(qiáng)與消防部門的聯(lián)系。主動參加或者組織各類消防宣傳活動,將防災(zāi)防損費用真正用于消防,補助消防安全教育、投資消防裝備和公共消防設(shè)施建設(shè)、資助防火科技研究。
其次,要認(rèn)真進(jìn)行防災(zāi)檢查,參與搶險救援。對被保險人要經(jīng)常進(jìn)行防災(zāi)防損檢查,不斷發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患,及時提出整改建議,減少不安全隱患提高被保險人和投保人的消防安全意識,幫助其克服“重保險、輕消防”錯誤觀念;在火災(zāi)事故發(fā)生時,要與消防部門一起組織搶救財產(chǎn),提高便利,防止災(zāi)害損失進(jìn)一步擴(kuò)大。
第三,要將防災(zāi)防損真正貫穿于整個保險經(jīng)營活動。在保險條款的設(shè)計上,要明確被保險人的防災(zāi)防損義務(wù);在保險費率的擬定上,根據(jù)保險標(biāo)的消防安全狀況,實行區(qū)別對待、浮動費率;承保前要對保險標(biāo)的進(jìn)行全面的消防安全檢查。
四、保險監(jiān)管和消防部門要共同扶植發(fā)展保險公估人。
隨著保險業(yè)的發(fā)展,保險公估人作為保險輔助服務(wù)機(jī)構(gòu),將越來越發(fā)揮很大作用,從保險業(yè)健康發(fā)展出發(fā),保險監(jiān)管部門要鼓勵火災(zāi)保險公估人的發(fā)展。在消防工作改革過程中,消防部門也可以委托火災(zāi)保險公估人實施火災(zāi)原因調(diào)查、損失統(tǒng)計、計算等工作。火災(zāi)保險公估人也可受保險企業(yè)委托保險標(biāo)的消防安全狀況進(jìn)行風(fēng)險評估,火災(zāi)理賠,參與保險企業(yè)的防災(zāi)防損工作。
在這方面,國外有許多成功的經(jīng)驗可以借鑒,如美國的損失管理服務(wù)公司(INALossControlServices,Inc.)的主要業(yè)務(wù)就是提供包括火災(zāi)在內(nèi)的危險管理咨詢,依據(jù)自身在危險控制方面的專業(yè)優(yōu)勢,對企業(yè)做出深入的調(diào)查,估測存在的潛在危險,提出評價和改進(jìn)意見,或者設(shè)計新的方案。美國還有一家名為FM(FactoryMutual)的防災(zāi)科研咨詢機(jī)構(gòu),擁有2000多名技術(shù)和科研人員,擁有全球最大的火災(zāi)試驗館和設(shè)備齊全的檢測中心,用來為美國三大工業(yè)保險公司和投保企業(yè)提供咨詢服務(wù),只有通過FM的標(biāo)準(zhǔn),才可在三大保險公司投保,享受低費率、高賠付的好處。目前,隨著通用、摩托羅拉等大公司來華建廠,F(xiàn)M的業(yè)務(wù)已經(jīng)延伸到中國。這種立足于主動預(yù)防災(zāi)害事故的保險機(jī)制,非常值得學(xué)習(xí)和借鑒。
五、相互聯(lián)動、信息共享
對參加投保的企業(yè),保險企業(yè)要建立資料庫,并與消防部門建立信息資源共享,消防部門在消防監(jiān)督檢查過程中,發(fā)現(xiàn)投保企業(yè)存在火災(zāi)隱患,要及時通知保險企業(yè)。保險企業(yè)在防災(zāi)檢查中發(fā)現(xiàn)的不安全因素,也要及時報告消防部門。消防部門通過行政執(zhí)法,保險企業(yè)通過合同約束、費率調(diào)整等手段,共同督促企業(yè)整改隱患,從而達(dá)到減少火災(zāi)危害的目的。
消防部門要改革目前火災(zāi)損失計算和統(tǒng)計方法,制定科學(xué)、準(zhǔn)確的火災(zāi)損失計算標(biāo)準(zhǔn),既方便當(dāng)事人主張財產(chǎn)權(quán)利,又便于開展保險企業(yè)理賠。同時,要將火災(zāi)情況與保險企業(yè)共享,便于保險企業(yè)對火災(zāi)事故發(fā)生的原因、損失進(jìn)行分析、研究,科學(xué)計算保險費率,減少保險企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險。
參考文獻(xiàn):
1、《保險學(xué)》,張洪濤主編,中國人民大學(xué)出版社2002年出版;