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產(chǎn)科護(hù)理論文實(shí)用13篇

引論:我們?yōu)槟砹?3篇產(chǎn)科護(hù)理論文范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。

產(chǎn)科護(hù)理論文

篇1

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理:了解產(chǎn)婦及嬰兒基本資料,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)知識(shí)培訓(xùn)并發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)。研究組選擇經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括:①心理護(hù)理:與產(chǎn)婦建立良好關(guān)系,并對(duì)產(chǎn)婦心理進(jìn)行評(píng)價(jià),以此來制定科學(xué)合理且具有針對(duì)性的護(hù)理方案;②健康教育:選用宣講、多媒體影像播放等形式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后注意事項(xiàng)教育,如飲食、性生活、自身清潔、母乳喂養(yǎng)以及避孕等方面的知識(shí)和技巧,以提高產(chǎn)婦掌握孕產(chǎn)知識(shí)的程度;③環(huán)境護(hù)理:營造舒適、安靜且和諧的病房環(huán)境,以保障母嬰睡眠質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

采用SDS、SAS對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理后的焦慮抑郁情緒進(jìn)行評(píng)定,有抑郁癥狀為SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分,有焦慮癥狀為SAS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分;統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦自身保健、母乳喂養(yǎng)以及新生兒護(hù)理等孕產(chǎn)知識(shí)掌握率情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦孕產(chǎn)知識(shí)的掌握情況比較

研究組產(chǎn)婦孕產(chǎn)知識(shí)掌握率86.96%高于對(duì)照組66.67%,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),

2.2兩組產(chǎn)婦SDS、SAS評(píng)分情況比較

護(hù)理后,研究組產(chǎn)婦的SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),

3討論

產(chǎn)科護(hù)理是醫(yī)院日常診療以及護(hù)理的重要組成部分,不僅對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒身心健康造成影響,還對(duì)產(chǎn)婦及其家庭生活質(zhì)量造成影響,因此在圍生期對(duì)產(chǎn)婦予以科學(xué)合理的整體護(hù)理具有重要作用。本研究可得護(hù)理后兩組產(chǎn)婦的SDS、SAS評(píng)分以及產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率兩項(xiàng)結(jié)果,其中分析兩組產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率情況,可知研究組產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率為86.96%,顯著高于對(duì)照組66.67%,說明予以整體護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)產(chǎn)婦對(duì)自身保健知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)以及新生兒護(hù)理知識(shí)方面掌握程度的提高。分析其原因在于,整體護(hù)理干預(yù)除對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外,其選擇受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,可有效為產(chǎn)婦提供更為專業(yè)的孕產(chǎn)信息以及護(hù)理。此外,通過宣講、多媒體教學(xué)等形式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康知識(shí)教育,即飲食健康教育、性生活教育、自我保健教育以及母乳喂養(yǎng)教育等產(chǎn)后注意事項(xiàng)方面的知識(shí)和技巧,可有效消除初產(chǎn)婦產(chǎn)后的困惑和疑慮,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)提高產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率的目的。同時(shí)進(jìn)一步分析兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的SDS、SAS評(píng)分情況,可知經(jīng)護(hù)理后研究組產(chǎn)婦SDS評(píng)分為(36.57±2.53)分、SAS評(píng)分為(37.58±2.24)分,顯著優(yōu)于對(duì)照組(45.77±2.01)分、(47.76±2.65)分。該結(jié)果表明予以整體護(hù)理后產(chǎn)婦未出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,本研究結(jié)果與鄭巧玲等的研究結(jié)果相似。分析其原因在于,產(chǎn)婦產(chǎn)后由于性激素、社會(huì)角色以及心理變化給身體、情緒以及心理等方面的變化,產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后憂郁癥,其不僅對(duì)產(chǎn)婦的身心健康造成影響,還會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及其家庭生活質(zhì)量造成影響。整體護(hù)理干預(yù)及時(shí)地對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理評(píng)價(jià),并針對(duì)產(chǎn)婦的性格特點(diǎn)、心理狀態(tài)等制定相應(yīng)的護(hù)理方案,可以為產(chǎn)婦提供科學(xué)、合理的指導(dǎo),進(jìn)而對(duì)產(chǎn)婦的不良心理情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)。

篇2

1.2方法

對(duì)58例入院的孕產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行調(diào)查與訪問,分為2組:一組調(diào)查孕產(chǎn)婦,一組調(diào)查家屬,分析其對(duì)我院產(chǎn)科護(hù)理人員的滿意度和有關(guān)意見,了解護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)原因;根據(jù)原因查明問題,及時(shí)解決問題,規(guī)避問題。產(chǎn)科臨床護(hù)理所遇到的問題是:缺乏高素質(zhì)人才、分娩具有一定危險(xiǎn)、孕產(chǎn)婦自身存在問題。通過對(duì)58例孕產(chǎn)婦調(diào)查和訪談了解產(chǎn)科的風(fēng)險(xiǎn),查明原因,并采取相應(yīng)的措施及對(duì)策,58例產(chǎn)婦均痊愈出院。

2主要風(fēng)險(xiǎn)及原因

2.1護(hù)理人員方面

護(hù)理人員的責(zé)任心與專業(yè)人才的匱乏。產(chǎn)科急診多,工作量大,護(hù)理人員易出現(xiàn)精力不集中的情況,產(chǎn)科工作存在較大壓力、技術(shù)要求較強(qiáng)、夜班多、風(fēng)險(xiǎn)大,并且精力長(zhǎng)期高度集中,使護(hù)士身心受到較大壓力,表現(xiàn)出行為和態(tài)度的負(fù)性情緒,產(chǎn)生易怒、脾氣暴躁,使工作效率和職業(yè)效能降低。部分護(hù)士未認(rèn)真觀察產(chǎn)程,直接危及產(chǎn)婦的生命安全,助產(chǎn)士不按操作規(guī)范給新生兒洗澡,存在燙傷和水淹嬰兒的隱患。

2.2孕產(chǎn)婦方面

孕產(chǎn)婦及其家屬對(duì)婦產(chǎn)科工作不了解,對(duì)分娩的危險(xiǎn)性沒有足夠的認(rèn)識(shí)和充分重視,認(rèn)為分娩是正常現(xiàn)象,沒有必要擔(dān)心,到醫(yī)院就無需擔(dān)憂,認(rèn)為有醫(yī)生和護(hù)士就什么問題都不怕,不考慮孕產(chǎn)婦自身疾病、身體素質(zhì)等原因造成的危險(xiǎn)因素。有些孕產(chǎn)婦和家屬對(duì)在入院時(shí)護(hù)理人員的指導(dǎo)和注意事項(xiàng)不重視,發(fā)生胎膜早破、胎心異常等不良后果,延誤搶救時(shí)機(jī)。

2.3護(hù)理技術(shù)方面

護(hù)理技術(shù)在產(chǎn)科起到?jīng)Q定性的作用,其質(zhì)量高低直接關(guān)系到搶救效果,同時(shí)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、對(duì)疾病的觀察、搶救時(shí)間的掌握、醫(yī)療設(shè)備的完好也至關(guān)重要。助產(chǎn)士在助產(chǎn)過程中配合不當(dāng),可造成會(huì)陰裂傷。對(duì)產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)技能和心理以及職業(yè)素質(zhì)水平都有較高的要求,同是護(hù)理人員要有耐心、細(xì)心、責(zé)任心面對(duì)孕產(chǎn)婦這一特殊群體。

2.4用藥因素

在護(hù)理孕產(chǎn)婦時(shí),產(chǎn)科護(hù)士要注意掌握用藥方面的知識(shí),掌握用藥的適應(yīng)證,在靜脈給藥時(shí),特別是給催產(chǎn)素時(shí),要準(zhǔn)確用藥,認(rèn)真調(diào)節(jié)速度,掌握劑量。如果劑量過大容易引起宮縮過強(qiáng),宮頸堅(jiān)硬,有可能引起子宮破裂,給產(chǎn)婦造成損傷而引起護(hù)理糾紛。

2.5在孕產(chǎn)婦的孕中、產(chǎn)中及產(chǎn)后醫(yī)護(hù)人員要做好相互配合

防止產(chǎn)婦出現(xiàn)不良后果,如:產(chǎn)中的臍帶脫垂和嬰兒窒息,如系重危妊娠者或胎兒宮內(nèi)窘迫的嬰兒,在備好搶救儀器、藥品的同時(shí),隨時(shí)配合好醫(yī)生進(jìn)行有效的救治,做好搶救準(zhǔn)備。

2.6監(jiān)護(hù)設(shè)備失誤隱患

胎心監(jiān)護(hù)儀、血壓監(jiān)測(cè)儀等出現(xiàn)設(shè)備故障,護(hù)理人員未及時(shí)發(fā)現(xiàn),交接班未交接清,導(dǎo)致急診使用時(shí)出現(xiàn)失誤。

3對(duì)策

3.1部分護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)的局限性,加之經(jīng)驗(yàn)不足

因此,聘請(qǐng)有豐富經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)理人員講解相關(guān)知識(shí),指導(dǎo)產(chǎn)科操作并掌握熟練,便于臨床工作中靈活運(yùn)用。只有掌握熟練的產(chǎn)科護(hù)理技能,才能夠使護(hù)理人員專業(yè)水平和技術(shù)素質(zhì)不斷提高,從而避免了護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)事故和糾紛。

3.2克服孕產(chǎn)婦的心理障礙

大部分產(chǎn)婦為第一次分娩,存在一定的心理壓力,護(hù)理人員要以熱情誠懇的態(tài)度與患者建立友好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)了解她們的心理和其他要求。及時(shí)與孕產(chǎn)婦進(jìn)行信息交流和心理溝通,減少她們的心理障礙,同時(shí)做好產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的并發(fā)癥并及時(shí)處理,在產(chǎn)檢過程中做好產(chǎn)婦及其家屬知識(shí)宣教。

3.3加強(qiáng)對(duì)患者用藥方面的指導(dǎo)

根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行,護(hù)士要知道藥物的性質(zhì)、濃度、劑量,用藥的時(shí)間、用法、藥物的副作用,每次用后填寫入記錄單上,以供醫(yī)生參考,用藥時(shí)做好查對(duì)工作,避免濫用藥和用錯(cuò)藥。

3.4加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通

是我們護(hù)士應(yīng)掌握的技巧,良好的溝通時(shí)可以避免工作中的許多糾紛,在產(chǎn)前和產(chǎn)中及產(chǎn)后與患者及時(shí)溝通,并且根據(jù)患者的要求,保證患者的隱私。采取各種形式對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬宣傳圍生期的心理、生理衛(wèi)生知識(shí),提供咨詢與指導(dǎo),使其正確對(duì)待孕期、分娩期出現(xiàn)的不適癥狀,樹立正確的生育觀和健康行為,排除心理障礙,提高心理素質(zhì)。

3.5經(jīng)常檢查儀器設(shè)施,保證孕產(chǎn)婦的安全

由于孕產(chǎn)婦行動(dòng)不方便,故不僅要保障病區(qū)設(shè)施的安全,更要給予及時(shí)的幫助,避免意外發(fā)生。保證走廊過道無障礙,地面干燥,無油跡和水跡,照明設(shè)施安全無誤,保證孕產(chǎn)婦住院期間的安全。同時(shí)檢查心電、胎心、血壓監(jiān)護(hù)儀,急救藥品和用物保持在完好狀態(tài),以備急救時(shí)應(yīng)用。

3.6加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估

接診護(hù)士對(duì)入院的孕產(chǎn)婦快速收集資料,針對(duì)臨產(chǎn)后產(chǎn)婦的特點(diǎn),護(hù)理人員根據(jù)收集的資料綜合分析和判斷,評(píng)估其相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素,制訂相關(guān)的預(yù)防和護(hù)理措施,最大限度地使產(chǎn)婦配合醫(yī)務(wù)人員,順利分娩。產(chǎn)科工作關(guān)系到母嬰兩條生命的健康,助產(chǎn)士工作技術(shù)性強(qiáng)、工作壓力大、工作繁重、風(fēng)險(xiǎn)大。根據(jù)現(xiàn)代的護(hù)理管理理念,護(hù)理安全應(yīng)以預(yù)防為主,把影響護(hù)理安全的因素控制在實(shí)施護(hù)理措施之前,確保產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)因素不再放大。

篇3

2.1導(dǎo)致差錯(cuò)出現(xiàn)的原因及分類

用錯(cuò)液體發(fā)錯(cuò)口服藥15例,占41.67%;電腦錯(cuò)輸漏輸醫(yī)囑9例,占25%;醫(yī)囑核對(duì)錯(cuò)誤4例,占11.11%;護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)發(fā)生的壓瘡3例,占8.33%;新藥物不熟悉引起的差錯(cuò)2例,占5.56%;輸液外滲面積≥3cm×3cm2例,占5.56%;孕產(chǎn)婦觀察不及時(shí)致分娩待產(chǎn)室1例,占2.78%。

2.2護(hù)理差錯(cuò)與護(hù)士工作時(shí)間的關(guān)系

護(hù)理人員工作時(shí)間1~3年16例,占44.44%,4~7年7例,占19.44%,7~10年5例,占13.89%,10年以上的8例,占22.22%。

2.3發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的人員資歷情況

主管護(hù)師1例占2.78%;護(hù)師9例,占25%;護(hù)士25例,占69.44%;助產(chǎn)士1例,占2.78%。

3討論

3.1原因分析

核對(duì)制度沒有在整個(gè)護(hù)理過程中貫徹實(shí)施是導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的關(guān)鍵。產(chǎn)科護(hù)理人員因?yàn)榛颊叨?,病情變化快,急危重患者多,護(hù)理人員與床位比例低于標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,繁重超負(fù)荷工作量導(dǎo)致她們體力透支身心疲憊,久而久之,對(duì)身體健康產(chǎn)生極為不利影響是發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的外在因素;因?yàn)閷?duì)工作缺乏責(zé)任心、執(zhí)行制度不嚴(yán)格、工作鬧情緒、心不在焉是發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)內(nèi)在因素。護(hù)理操作是一種枯燥繁瑣重復(fù)性高的過程,容易使護(hù)理人員產(chǎn)生麻木、枯燥乏味的感覺,致使護(hù)理人員逐漸喪失了工作熱情,出現(xiàn)煩躁情緒,她們習(xí)慣用以往的經(jīng)驗(yàn)來解決和處理護(hù)理患者過程中出現(xiàn)的問題,忽視了核對(duì)制度在整個(gè)護(hù)理工作過程中貫徹執(zhí)行,自以為是。此次調(diào)查顯示,由于治療操作過程中心不在焉,忽視護(hù)理規(guī)章制度,核對(duì)制度沒有徹底運(yùn)用到護(hù)理操作過程中以致于出現(xiàn)漏輸錯(cuò)輸醫(yī)囑,換錯(cuò)液體,打錯(cuò)肌肉注射針,發(fā)錯(cuò)口服藥所占比例最高為77.78%。這些護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生與產(chǎn)科護(hù)士沒有熟練掌握查對(duì)制度,責(zé)任心缺乏有關(guān)。護(hù)理人員在本科室工作的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),在本科室工作三年以內(nèi)的護(hù)理人員發(fā)生差錯(cuò)的比例最高,因?yàn)楫a(chǎn)科的護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng)、患者周轉(zhuǎn)快、病情變化迅速多樣、風(fēng)險(xiǎn)極高,這就要求產(chǎn)科護(hù)理人員必須具備相應(yīng)的應(yīng)急應(yīng)變能力,默契配合醫(yī)生,鎮(zhèn)定自若,忙而不亂。而這些低年資的護(hù)士因?yàn)樗麄儏⒓庸ぷ鞯臅r(shí)間短,缺乏??浦R(shí)專業(yè)技能,經(jīng)驗(yàn)少,遇到急危重癥患者出現(xiàn)手忙腳亂,導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的根本原因。十年以上的護(hù)理人員雖然已取得護(hù)士執(zhí)照,因?qū)W歷較低,政策性晉級(jí)障礙,造成工作懈怠,責(zé)任心不強(qiáng),學(xué)習(xí)不積極,5~10年間的護(hù)理人員學(xué)歷高、學(xué)習(xí)積極主動(dòng)、理論知識(shí)和實(shí)踐技能有機(jī)結(jié)合,對(duì)服務(wù)對(duì)象。充滿了事業(yè)的信念對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作具有很高的社會(huì)價(jià)值,用現(xiàn)代護(hù)理觀對(duì)患者進(jìn)行高質(zhì)量整體護(hù)理。此階段的護(hù)理人員發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的比率低。護(hù)理人員隨著資歷提高,差錯(cuò)的發(fā)生逐漸減少。對(duì)于這部分護(hù)理人員由于具備較高的資歷,理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),進(jìn)行護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診,指導(dǎo)低年資護(hù)士解決護(hù)理難題,并進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),并積極開展護(hù)理科研,在護(hù)理工作中發(fā)揮模范帶頭作用。

3.2防范措施

嚴(yán)格掌握和執(zhí)護(hù)理工作制度,發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的原因一方面與責(zé)任人缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),工作能力低,專業(yè)知識(shí)掌握的不牢固,缺乏處理問題的應(yīng)急能力等因素外,護(hù)理管理和規(guī)章制度的不完善或不落實(shí)有直接關(guān)系。在護(hù)理管理工作中要建立完善的管理體制,為確保護(hù)理質(zhì)量的提高,護(hù)理部又修改和補(bǔ)充了護(hù)理規(guī)章制度,護(hù)理常規(guī),操作流程,病例書寫規(guī)范和各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),分層落實(shí),組織實(shí)施。并不斷的進(jìn)行檢查,開展知識(shí)競(jìng)賽和護(hù)理操作比賽,不斷舉行知識(shí)講座和技術(shù)培訓(xùn),提高了護(hù)士們的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平,認(rèn)真貫徹執(zhí)行和遵守護(hù)理核心制度,在各項(xiàng)護(hù)理操作中時(shí)刻牢記“三查八對(duì)”,以預(yù)防和避免差錯(cuò)發(fā)生。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理和終末質(zhì)量管理,基礎(chǔ)護(hù)理是產(chǎn)科護(hù)理必不可少的重要組成部分,是發(fā)展??谱o(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量的保證。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理管理的主要措施有:加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德教育,使護(hù)理人員樹立整體護(hù)理的理念,強(qiáng)化護(hù)理人員重視基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理部成立了基礎(chǔ)護(hù)理管理小組,科學(xué)的制訂護(hù)理技術(shù)操作流程和終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),定期開展基本理論、基本知識(shí)和基本技能的訓(xùn)練,定期檢查經(jīng)常督促,對(duì)護(hù)理人員嚴(yán)格要求。通過對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的調(diào)查分析,找出引發(fā)差錯(cuò)的薄弱環(huán)節(jié),制訂出適合本科實(shí)際情況的具體規(guī)定:午夜班更改為雙人值班,并且還設(shè)置了聽班制度,保證了患者多工作量大時(shí)有兩名以上護(hù)理人員值班,避免因工作繁忙而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。護(hù)理值班人員分工協(xié)作,責(zé)任明確,藥物從藥房取出,液體配制,到患者用藥等一系列環(huán)節(jié)要雙人核對(duì),層層把關(guān),責(zé)任到人。輸液患者懸掛輸液卡,術(shù)后臥床的患者,一律懸掛防壓瘡卡,責(zé)任護(hù)士定時(shí)為患者翻身,記錄并簽名,以杜絕壓瘡的發(fā)生。終末質(zhì)量是評(píng)價(jià)護(hù)理活動(dòng)的最終結(jié)果,是所有病人護(hù)理結(jié)果評(píng)價(jià)?;A(chǔ)質(zhì)量評(píng)價(jià),環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià),和終末結(jié)果評(píng)價(jià)是密不可分的,評(píng)價(jià)結(jié)果所獲信息經(jīng)過反饋糾正偏差,達(dá)到質(zhì)量控制的目的。以降低差錯(cuò)的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)理人員的再教育,提高他們的業(yè)務(wù)水平護(hù)預(yù)防和減少理差錯(cuò)的發(fā)生,護(hù)理部在了解護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)水平的基礎(chǔ)上,作出培養(yǎng)計(jì)劃,穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理業(yè)務(wù)骨干發(fā)揮護(hù)理特色,提高護(hù)理隊(duì)伍的整體水平,有計(jì)劃的安排全院各級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)活動(dòng),積極開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng),舉辦新知識(shí)新業(yè)務(wù)講座,選派業(yè)務(wù)技術(shù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)交流。本科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科的實(shí)際情況,制定一系列相應(yīng)的具體措施,護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)抽查考核,重點(diǎn)考核“三查八對(duì)”在操作過程的運(yùn)用情況。責(zé)任護(hù)士必須熟悉所管患者診斷、治療及護(hù)理措施,并認(rèn)真做好與患者溝通交流,了解患者的生理、心理及社會(huì)等方面的問題,以保障患者的身心健康。要求全體護(hù)理人員熟練掌握各疾病護(hù)理常規(guī),各種護(hù)理操作流程、危重患者搶救技術(shù)等專業(yè)技術(shù)知識(shí),不斷的進(jìn)行提問,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,制定出相應(yīng)的整改措施,針對(duì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的實(shí)例,在每周總結(jié)例會(huì)上,再進(jìn)行分析、講解、討論、評(píng)價(jià),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),使本科室全體護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)責(zé)任心,提高了護(hù)理差錯(cuò)的防范意識(shí),減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。全科護(hù)理人員牢固樹立防范意識(shí),護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生的原因是非常復(fù)雜的,是多種因素共同作用的結(jié)果。由此可見預(yù)防和消除護(hù)理差錯(cuò)最有效的策略不是對(duì)“犯錯(cuò)誤的個(gè)人”進(jìn)行懲罰,而是應(yīng)該對(duì)系統(tǒng)問題進(jìn)行改進(jìn)。這就要求我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦?,找出引起安全隱患的原因,制訂出防范隱患的具體措施,嚴(yán)格按照護(hù)理規(guī)章制度處理日常工作中所出現(xiàn)的護(hù)理問題,并虛心向上級(jí)護(hù)師請(qǐng)教,及時(shí)向值班醫(yī)師匯報(bào),避免和減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

篇4

1.2方法

為對(duì)照組護(hù)理人員進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理管理,為觀察組護(hù)理人員進(jìn)行層級(jí)護(hù)理管理。觀察對(duì)比兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,并將對(duì)比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。進(jìn)行層級(jí)護(hù)理管理的具體方法是:①層級(jí)設(shè)置。根據(jù)護(hù)理人員的學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)技術(shù)水平對(duì)其進(jìn)行層級(jí)劃分,主要層級(jí)包括護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及輔助護(hù)士等。②層級(jí)分工。護(hù)士長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)日常護(hù)理、治療工作的安排,以及對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)定;責(zé)任護(hù)理組長(zhǎng)應(yīng)由工作經(jīng)驗(yàn)豐富、工作年限長(zhǎng)、專業(yè)技術(shù)能力較強(qiáng)的護(hù)理人員擔(dān)任,主要負(fù)責(zé)患者的精神狀態(tài)監(jiān)測(cè)、營養(yǎng)評(píng)估等內(nèi)容;責(zé)任護(hù)士主要負(fù)責(zé)完成具體的護(hù)理內(nèi)容;而輔助護(hù)士的工作內(nèi)容則是輔助小組成員完成護(hù)理工作。③層級(jí)培訓(xùn)與考核。定期對(duì)組內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn),并制定詳細(xì)的考核內(nèi)容與考核制度,完善獎(jiǎng)懲制度,以提高護(hù)理人員對(duì)工作的積極性。④彈性排班。根據(jù)具體的工作內(nèi)容進(jìn)行彈性排班,實(shí)現(xiàn)人力資源的優(yōu)化配置,保證所有的護(hù)理人員均能得到充分的休息,進(jìn)而提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理部主要通過病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、文件記錄、健康教育等方面對(duì)產(chǎn)科護(hù)理人員的工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià);護(hù)士長(zhǎng)主要通過護(hù)理人員對(duì)患者病情的掌握情況、操作技能、護(hù)患溝通情況對(duì)護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行調(diào)查;采用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查表的內(nèi)容主要包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、健康教育開展情況、技術(shù)水平、心理支持及關(guān)愛等方面,滿分為100分,得分≥80分為非常滿意,得分≥60分為基本滿意,得分<60分為不滿意,患者的滿意度=(非常滿意+基本滿意)/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),視為差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量的比較

觀察組護(hù)理人員的病房管理評(píng)分為(95.6±3.7)分,基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分為(97.1±5.1)分,文件記錄評(píng)分為(95.9±5.9)分,健康教育評(píng)分為(97.3±4.8)分;對(duì)照組護(hù)理人員的病房管理評(píng)分為(82.1±2.9)分,基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分為(79.8±6.2)分,文件記錄評(píng)分為(83.6±4.4)分,健康教育評(píng)分為(77.8±3.7)分。觀察組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理人員,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理人員工作能力的比較

觀察組護(hù)理人員對(duì)患者病情掌握情況的評(píng)分為(96.4±7.1)分,操作技能評(píng)分為(95.8±8.7)分,護(hù)患溝通評(píng)分為(96.7±6.5)分,整體評(píng)分為(96.8±4.1)分;對(duì)照組護(hù)理人員對(duì)患者病情掌握情況的評(píng)分為(83.5±5.9)分,操作技能評(píng)分為(81.2±5.1)分,護(hù)患溝通評(píng)分為(78.7±7.8)分,整體評(píng)分為(82.1±5.4)分。觀察組護(hù)理人員的工作能力明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理人員,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的比較

在觀察組45例患者中,對(duì)護(hù)理工作表示非常滿意的患者有36例(占患者總數(shù)的80.0%),表示基本滿意的患者有7例(占患者總數(shù)的15.6%),表示不滿意的患者有2例(占患者總數(shù)的4.4%),滿意度為95.6%;在對(duì)照組45例患者中,對(duì)護(hù)理工作表示非常滿意的患者有19例(占患者總數(shù)的42.2%),表示基本滿意的患者有17例(占患者總數(shù)的37.8%),表示不滿意的患者有9例(占患者總數(shù)的20.0%),滿意度為80.0%。觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組患者,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

篇5

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上根據(jù)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。

1.2.1常規(guī)護(hù)理

(1)飲食方面:由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員制定科學(xué)合理的飲食方案,囑患者改掉不良的飲食習(xí)慣;

(2)藥物方面:相關(guān)護(hù)理人員按時(shí)發(fā)藥,督促產(chǎn)婦按醫(yī)囑按時(shí)服用;

(3)精神方面:相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需常與產(chǎn)婦進(jìn)行思想和精神上的溝通和交流,以幫助產(chǎn)婦形成愉悅的精神狀態(tài),避免緊張、焦躁、不安的負(fù)面精神狀態(tài)。同時(shí)應(yīng)及時(shí)向產(chǎn)婦家屬普及與產(chǎn)婦相關(guān)的日常注意事項(xiàng)等。

1.2.2常規(guī)護(hù)理結(jié)合臨床護(hù)理路徑

(1)產(chǎn)婦入院后,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先做一份產(chǎn)婦相關(guān)的日常生活普查,然后根據(jù)調(diào)查內(nèi)容由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員因人而異制定一份與每位產(chǎn)婦相符的科學(xué)高效的臨床護(hù)理路徑。

(2)產(chǎn)婦住院期間,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需每日監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦情況,并予以記錄,產(chǎn)婦日常管理均按所制定的方案嚴(yán)格執(zhí)行。

(3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在產(chǎn)婦住院時(shí)向產(chǎn)婦及家屬介紹醫(yī)院周圍的情況,為產(chǎn)婦營造一個(gè)舒適的環(huán)境,了解產(chǎn)婦狀況的同時(shí)增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員與產(chǎn)婦的交流。

(4)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)向產(chǎn)婦普及產(chǎn)婦的治療方案以及手術(shù)情況等,幫助緩解產(chǎn)婦的緊張情緒,給陪伴家屬普及相關(guān)知識(shí)且指導(dǎo)家屬做好相關(guān)準(zhǔn)備。

1.3觀察指標(biāo)比較

兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的總滿意率、住院費(fèi)用及住院天數(shù)。其中85分以上為非常滿意,60~84分為基本滿意,<60分為不滿意。總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦的總滿意率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,)。觀察組產(chǎn)婦住院天數(shù)為(5.7±1.5)d,短于對(duì)照組的(8.3±3.0)d;觀察組產(chǎn)婦住院費(fèi)用為(2260.5±522.4)元,低于對(duì)照組的(2886.4±414.4)元;差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

臨床護(hù)理路徑之所以能在婦產(chǎn)科護(hù)理中得到廣泛應(yīng)用,其主要原因?yàn)榕R床護(hù)理路徑的諸多優(yōu)勢(shì):

(1)臨床護(hù)理路徑可根據(jù)產(chǎn)婦的個(gè)人情況,選擇最適合產(chǎn)婦的護(hù)理方式,且能節(jié)省時(shí)間,高效地進(jìn)行護(hù)理,減輕了產(chǎn)婦及家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

(2)臨床護(hù)理路徑的嚴(yán)格實(shí)施可調(diào)配好醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任,且在實(shí)踐上也做了嚴(yán)格規(guī)定。

篇6

分娩雖是一種生理現(xiàn)象,但對(duì)產(chǎn)婦來說卻是一個(gè)巨大生理變化和精神刺激。由于長(zhǎng)期以來受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響,在醫(yī)護(hù)人員中常出現(xiàn)只重治療措施的執(zhí)行而忽視了心理護(hù)理的重要性,盡管她們的工作一絲不茍,但簡(jiǎn)單、生硬,甚至惡劣的語言往往會(huì)增加產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān),再加上產(chǎn)婦有怕痛、怕難產(chǎn)、怕胎兒畸形等,及受他人壓力或本人愿望如怕生女孩等影響,使產(chǎn)婦產(chǎn)生一系列不良情緒,從而對(duì)自己能否順利通過分娩喪失信心,不能全力配合醫(yī)護(hù)人員的工作,影響了產(chǎn)程進(jìn)展,增加了分娩痛苦,同時(shí)也產(chǎn)生了一些不應(yīng)有的并發(fā)癥,如子宮收縮不良引起的子宮出血過多等等。

分娩過程中產(chǎn)婦心理及生理方面會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的一系列變化,焦慮、恐懼是心理應(yīng)激最常見的反應(yīng),常導(dǎo)致子宮收縮乏力。另外,分娩時(shí)產(chǎn)婦往往會(huì)大喊大叫,體力過多的消耗極易疲勞致使產(chǎn)程延長(zhǎng),據(jù)我院今年對(duì)1000例孕婦觀察統(tǒng)計(jì),有98%的產(chǎn)婦對(duì)分娩有恐懼感,來到陌生環(huán)境的產(chǎn)婦焦慮、期待等不良情緒十分明顯。鑒于上述情況,醫(yī)護(hù)人員尤其要對(duì)初產(chǎn)婦關(guān)心倍至,熱情幫助,使產(chǎn)婦人院后產(chǎn)生一種親切感和信任感。要首先應(yīng)給病人創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美、舒適、整齊、安靜的環(huán)境,保持室內(nèi)外色澤柔和,通過醫(yī)護(hù)人員禮貌、誠懇、親切的接待減輕病人的緊張心理;其次,在分娩開始之前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好產(chǎn)婦的疏導(dǎo)工作,根據(jù)產(chǎn)婦的文化程度,讓她們對(duì)產(chǎn)程出現(xiàn)的一些先兆癥狀,如不規(guī)則的子宮收縮,陰道有血性分泌物排出等有所了解,使其處于較佳的心理狀態(tài),從而發(fā)揮產(chǎn)婦的自我調(diào)節(jié)能力,順利進(jìn)入產(chǎn)程。在進(jìn)入第一產(chǎn)程后,子宮的規(guī)律性收縮使產(chǎn)婦劇烈腹痛,難以忍受,產(chǎn)婦往往懷疑自己能否正常分娩,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理產(chǎn)生不信任感,表現(xiàn)煩躁、恐懼、多慮,加之腹痛使其對(duì)分娩失去信心,反應(yīng)冷淡、消極。醫(yī)護(hù)人員要做好產(chǎn)婦的思想工作,耐心地講解腹痛是正常的生理過程,使其主動(dòng)參與分娩過程。護(hù)理人員要密切觀察產(chǎn)婦的情緒變化,以滿腔的熱情去感化產(chǎn)婦。進(jìn)入第二產(chǎn)程,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用語言誘導(dǎo)法幫助產(chǎn)婦運(yùn)用正確的腹壓,使其在自然穩(wěn)定的情緒下配合醫(yī)護(hù)人員在短時(shí)間內(nèi)順利分娩。醫(yī)護(hù)人員操作時(shí)動(dòng)作要輕柔,盡量減少產(chǎn)婦的痛苦,使產(chǎn)婦感到信任。待進(jìn)入第三產(chǎn)程后,產(chǎn)婦對(duì)自己所處的分娩情況及嬰兒的情況如性別、發(fā)育等焦慮萬分。為防止產(chǎn)生因不良情緒而導(dǎo)致的子宮收縮不良、出血增多等不良后果,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用溫和可親的語言把所應(yīng)告知的情況及時(shí)、準(zhǔn)確地告訴產(chǎn)婦,并用語言誘導(dǎo)產(chǎn)婦穩(wěn)定情緒,使其安全、輕松順利地通過第三產(chǎn)程。分娩后的婦女往往對(duì)自己能否分泌足量營養(yǎng)豐富的乳汁產(chǎn)生懷疑,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心詳細(xì)地講解母乳的生理特性,使產(chǎn)婦充分認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的重要性,尤其是初乳的營養(yǎng)價(jià)值,使產(chǎn)婦樹立堅(jiān)定的信心,并鼓勵(lì)其與嬰兒早接觸,早吸吮,加上合理的膳食,使產(chǎn)婦盡早盡快分泌出最佳乳汁,使嬰兒健康成長(zhǎng),從而提高人口素質(zhì)。

因此,我們產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時(shí),更應(yīng)注重學(xué)習(xí)心理學(xué),掌握一定的心理護(hù)理知識(shí),才能更仔細(xì)地觀察產(chǎn)婦的心理狀況,從而完成高質(zhì)量的護(hù)理任務(wù)。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理產(chǎn)科臨床作用

篇7

1.3臨床觀察指標(biāo)研究工作結(jié)束后,統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴、護(hù)理缺陷、護(hù)理意外、護(hù)理糾紛事件,計(jì)算發(fā)生率,計(jì)算兩組產(chǎn)婦母嬰并發(fā)癥的總發(fā)生率。自擬護(hù)理工作整體滿意度調(diào)查表,分為滿意與不滿意兩項(xiàng),產(chǎn)婦出院時(shí)發(fā)放,共發(fā)放850份,填寫完成后收回,有效問卷為850份,統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦的滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法該次研究的統(tǒng)計(jì)分析軟件為SPSS18.0,計(jì)量資料(x±s)組間相關(guān)性的檢驗(yàn)為t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,組間檢驗(yàn)采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量?jī)山M產(chǎn)婦的護(hù)理滿意率、護(hù)理差錯(cuò)率、護(hù)理投訴率,觀察組產(chǎn)婦的滿意率顯著地高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);差錯(cuò)率與投訴率則明顯地低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2風(fēng)險(xiǎn)事件兩組產(chǎn)婦的護(hù)理缺陷、護(hù)理意外以及護(hù)理糾紛如表2所示,兩組比較,觀察組均顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.3并發(fā)癥兩組產(chǎn)婦產(chǎn)道裂傷、尿潴留、感染以及新生兒窒息并發(fā)癥的發(fā)生率,觀察組總發(fā)生率為0.00%(0/495),對(duì)照組為39.55%(53/134),觀察組低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

產(chǎn)科護(hù)理工作顯示,產(chǎn)婦的分娩過程、產(chǎn)后恢復(fù)、胎兒健康、新生兒的成長(zhǎng)各個(gè)環(huán)節(jié)均存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),需要護(hù)理人員切實(shí)掌握風(fēng)險(xiǎn)管理的理念與技能,認(rèn)真地為母嬰提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。唯有如此,才能夠控制產(chǎn)婦與新生兒護(hù)理事件的發(fā)生,降低母嬰并發(fā)癥,保護(hù)母嬰健康。該院此次對(duì)產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)管理的結(jié)果顯示,接受風(fēng)險(xiǎn)管理的觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意率達(dá)96.56%顯著高于對(duì)照組的89.01%,觀察組護(hù)理差錯(cuò)率(0.61%)、投訴率(1.01%)、護(hù)理缺陷(0.40%)、護(hù)理意外(0.00%)、護(hù)理糾紛(0.20%)、并發(fā)癥(0.00%)與對(duì)照組各項(xiàng)數(shù)據(jù)相比,均顯著低于對(duì)照組。觀察組與對(duì)照組的各項(xiàng)比較均為P≤0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一研究結(jié)果證實(shí),經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)管理,產(chǎn)婦對(duì)于產(chǎn)科護(hù)理的滿意率顯著提升,護(hù)理中的缺陷、意外、糾紛事件明顯地減少,護(hù)理差錯(cuò)率、投訴率與母嬰并發(fā)癥有效降低。該院研究的各項(xiàng)結(jié)果與風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)科護(hù)理中具有的價(jià)值與其他報(bào)道的研究結(jié)果相似。但是,該院此次研究在護(hù)理滿意率方面,與其他報(bào)道相比較,明顯較高。這說明在風(fēng)險(xiǎn)管理指導(dǎo)下實(shí)施優(yōu)化的護(hù)理,可在某種程度上控制母嬰并發(fā)癥的出現(xiàn),降低各類護(hù)理事件的發(fā)生率,保護(hù)母嬰健康。

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1.2.1創(chuàng)設(shè)良好住院環(huán)境:在本院現(xiàn)有硬件設(shè)施的基礎(chǔ)上,針對(duì)產(chǎn)婦的心理與思想狀態(tài)改善住院環(huán)境,病房?jī)?nèi)以粉色的暖色調(diào)為主,定期清潔與保持安靜,在室內(nèi)配齊基本生活設(shè)施,在墻壁上張貼嬰兒可愛圖像,營造迎接?jì)雰撼錾暮椭C氛圍。室內(nèi)溫度保持在26℃左右,濕度保持在50%左右,為產(chǎn)婦創(chuàng)造和諧、溫馨、舒適的良好環(huán)境。

1.2.2開展心理疏導(dǎo)干預(yù):心理疏導(dǎo)對(duì)初產(chǎn)婦尤為重要,護(hù)理人員要始終面帶笑容、語氣溫和,及時(shí)解答產(chǎn)婦及其家屬提出的各種問題,在心理上將產(chǎn)婦當(dāng)做親人看待,輕聲叮囑各方面的注意點(diǎn)。要與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,幫助其消除分娩痛苦的顧慮,增強(qiáng)對(duì)腹中新生兒的期待之情,感受到即將做母親的自豪感與幸福感,以最佳的精神狀態(tài)配合分娩指導(dǎo)工作。

1.2.3強(qiáng)化分娩保健教育:強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)與人文知識(shí)的培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)知識(shí)以及與產(chǎn)婦、家屬溝通的技巧,向產(chǎn)婦介紹分娩的常識(shí),對(duì)分娩環(huán)節(jié)需要注意的地方以及新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、飲食調(diào)理、護(hù)理等方面知識(shí)進(jìn)行普及,提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。

1.2.4實(shí)施全程陪伴分娩:由責(zé)任護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩全程陪伴,做好各項(xiàng)服務(wù)工作以提供良好的環(huán)境和保護(hù)產(chǎn)婦隱私。產(chǎn)前保持不間斷溝通,保持良好狀態(tài)以縮短產(chǎn)程和減少產(chǎn)后出血量。分娩過程中安排有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士全程指導(dǎo)分娩,從生理與心理上開展綜合關(guān)懷,從臨產(chǎn)到分娩后2h內(nèi)予以精心、全面護(hù)理,確保產(chǎn)程觀察連續(xù)性,異常情況立即報(bào)告醫(yī)師及進(jìn)行處置,并和產(chǎn)婦家屬保持隨時(shí)聯(lián)系,幫助產(chǎn)婦順利、安全分娩,保障母嬰安全。

1.2.5關(guān)愛母嬰密切關(guān)系:護(hù)理人員要在第一時(shí)間幫助產(chǎn)婦和嬰兒接觸,建立良好的情感,迅速轉(zhuǎn)變角色成為母親,輕輕撫摸、呵護(hù)嬰兒,進(jìn)行情感的交流。責(zé)任護(hù)士要向產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的技巧指導(dǎo),宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),科學(xué)進(jìn)行母乳喂養(yǎng),以及傳授新生兒護(hù)理的基本常識(shí)。指導(dǎo)產(chǎn)婦做好產(chǎn)褥期衛(wèi)生,鼓勵(lì)盡早開展鍛煉,以及保持良好的睡眠習(xí)慣,促進(jìn)身體康復(fù)。

1.2.6進(jìn)行出院全面指導(dǎo):產(chǎn)婦辦理出院手續(xù)時(shí),責(zé)任護(hù)士要進(jìn)行全面的出院健康指導(dǎo),要求產(chǎn)婦出院之后保證休息時(shí)間,均衡、合理膳食以保證母乳充足,做好外陰清潔,產(chǎn)后42d不得有性生活,以及哺乳期做好避孕。向產(chǎn)婦公布咨詢電話,定期開展電話隨訪。1.3效果評(píng)價(jià):產(chǎn)婦出院時(shí)填寫護(hù)理工作滿意度評(píng)價(jià)表,以非常滿意、滿意、一般、不滿意為評(píng)價(jià)階梯,滿意以上納入滿意率統(tǒng)計(jì)范疇。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:使用SPSS13.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比:觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比[例(%)]組別例數(shù)非常滿意滿意一般不滿意滿意率(%)觀察組4028(70)10(25)2(5)0(0)95對(duì)照組409(22.5)19(47.5)12(30)0(0)70

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1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理。觀察組實(shí)施健康教育貫穿整個(gè)產(chǎn)科護(hù)理過程的新型護(hù)理模式,具體內(nèi)容如下。

1.2.1入院時(shí)健康教育

由責(zé)任護(hù)士熱情接待,進(jìn)行入院宣教。介紹責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生、病區(qū)的探視制度、病區(qū)布局、母嬰同室制度,發(fā)放母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教材料并講解其內(nèi)容。對(duì)待產(chǎn)婦應(yīng)特別告知,入院后不要擅自離開病區(qū),以免延誤對(duì)孕婦及胎心的觀察和各項(xiàng)治療護(hù)理。

1.2.2產(chǎn)前健康教育

目前大多數(shù)產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦,由于無生育經(jīng)驗(yàn),缺乏分娩知識(shí)及對(duì)宮縮疼痛認(rèn)識(shí)不足,容易產(chǎn)生過度焦慮。責(zé)任護(hù)士告知孕婦分娩是一個(gè)自然正常的生理過程,幫助孕婦掌握必要分娩知識(shí),樹立健康觀念和自然分娩信心。教會(huì)孕婦待產(chǎn)期間自數(shù)胎動(dòng),胎動(dòng)過多過少、腹痛加劇、陰道流血流水等產(chǎn)前先兆,應(yīng)及時(shí)告訴護(hù)士。

1.2.3臨產(chǎn)時(shí)健康教育

孕婦有規(guī)律宮縮或?qū)m口開大1~2cm時(shí),責(zé)任護(hù)士護(hù)送孕婦轉(zhuǎn)入產(chǎn)房待產(chǎn),指導(dǎo)孕婦緩解疼痛。協(xié)助孕婦進(jìn)食、進(jìn)水、如廁,介紹導(dǎo)樂助產(chǎn),陪伴分娩注意事項(xiàng),對(duì)有剖宮產(chǎn)指征孕婦做好相應(yīng)的術(shù)前、術(shù)后健康教育。說明手術(shù)的必要性、安全性,消除孕婦恐懼感。

1.2.4產(chǎn)后健康教育

責(zé)任護(hù)士幫助并教會(huì)產(chǎn)婦按摩子宮,促進(jìn)子宮收縮。產(chǎn)后會(huì)因子宮收縮引起下腹陣痛,經(jīng)產(chǎn)婦尤為明顯,2~3d會(huì)自然消失。產(chǎn)后當(dāng)天的宮底平臍或臍下一橫指,以后每日子宮下降1~2cm,10d后入骨盆。督促產(chǎn)婦產(chǎn)后4h內(nèi)應(yīng)排尿,以防止產(chǎn)后出血及尿潴留。指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食,產(chǎn)后1h即可進(jìn)流質(zhì)或清淡半流質(zhì)飲食,逐漸過渡到普食。也可適當(dāng)吃一些水果及新鮮蔬菜,防止產(chǎn)后便秘。指導(dǎo)并協(xié)助產(chǎn)婦第一次起床活動(dòng),告訴產(chǎn)婦動(dòng)作應(yīng)緩慢,防止性低血壓。預(yù)防產(chǎn)褥期感染,側(cè)切傷口感染,使用消毒衛(wèi)生墊。因產(chǎn)婦產(chǎn)后出汗較多,應(yīng)勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。告訴產(chǎn)婦3d內(nèi)陰道流出物為紅色量多,以后逐漸減少,一般3~4周干凈。

1.2.5母親角色轉(zhuǎn)變健康教育

責(zé)任護(hù)士幫助產(chǎn)婦母親角色的轉(zhuǎn)變。發(fā)放健康教育畫冊(cè),觀看同病室其他產(chǎn)婦喂養(yǎng)嬰兒的實(shí)況,與同室產(chǎn)婦互相交流,加快學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理技能及母乳喂養(yǎng)知識(shí)。注意母乳喂養(yǎng)前的衛(wèi)生,喂奶前必須洗手,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì)及含銜•79•姿勢(shì),講解勤吸吮的好處。指導(dǎo)產(chǎn)婦與新生兒同步休息。

1.2.6新生兒護(hù)理的健康教育

責(zé)任護(hù)士向產(chǎn)婦耐心講解新生兒的生理特點(diǎn)。新生兒出生后應(yīng)采取側(cè)臥位以免嘔吐羊水、粘液引起窒息。觀察新生兒的體溫變化。因新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫易受外界環(huán)境影響。體溫過低注意保暖,但不要用熱水袋以防燙傷,體溫過高及時(shí)松解蓋被。增加喂奶的次數(shù),防止新生兒脫水熱。觀察新生兒大小便的情況。新生兒生后1~2d內(nèi)大便為黑色或墨色的胎便,2d后隨著吸吮乳汁的增多逐漸變?yōu)辄S色。若新生兒24h仍無大便,應(yīng)告訴醫(yī)護(hù)人員。新生兒臍的護(hù)理。保持臍部干燥,避免尿糞污染臍部,示范新生兒更換尿布的手法。示范新生兒洗澡、撫觸,觀看錄像講解注意事項(xiàng)。新生兒大便后用溫水清潔臀部,防止紅臀、尿布疹、潰瘍。新生兒黃疸的觀察,新生兒出生后2~3d出現(xiàn)黃疸,4~7d高峰,2周后逐漸消退。女嬰有陰道出血、白帶是受母體內(nèi)雌激素影響。新生兒喂奶次數(shù)少,尿片上尿跡發(fā)紅,告訴產(chǎn)婦及家屬不是尿血,是尿酸鹽沉淀現(xiàn)象。只要勤喂奶,尿量增多,現(xiàn)象自然消失。告訴產(chǎn)婦及家屬,新生兒在院期間接種卡介苗、乙肝疫苗,出生后72h做新生兒先天性疾病篩查和新生兒聽力篩查。

1.2.7護(hù)理的健康教育

責(zé)任護(hù)士向產(chǎn)婦講解脹痛原因,主要是開奶后最初幾天新生兒未做有效吸吮,或者產(chǎn)婦產(chǎn)后1~2d內(nèi)食入高脂肪的湯類營養(yǎng)食物過多。教會(huì)產(chǎn)婦正確擠奶及按摩的方法,并示范。哺乳期間佩戴大小合適的棉質(zhì)乳罩以保護(hù)。

1.2.8出院時(shí)健康教育

責(zé)任護(hù)士向產(chǎn)婦講解在家休養(yǎng)注意事項(xiàng),休養(yǎng)環(huán)境安靜舒適,室溫22~24℃,相對(duì)濕度50%~60%。保持室內(nèi)空氣清新,通風(fēng)1~2次/d。15~30min/次,避免對(duì)流風(fēng)。注意營養(yǎng)均衡,多食入高熱量、高蛋白、低脂肪、高維生素類營養(yǎng)豐富飲食。保證充足睡眠,保持心情舒暢,堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)4~6個(gè)月。新生兒出院后每日用臍帶消毒液消毒臍部1~2次,保持新生兒臍部干燥。及時(shí)到當(dāng)?shù)仡A(yù)防保健門診辦理嬰兒的計(jì)劃免疫接種證。發(fā)放溫馨提示卡,使產(chǎn)婦需要時(shí)及時(shí)尋求幫助。

1.3觀察指標(biāo)

干預(yù)后,比較兩組母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握情況、新生兒護(hù)理技能掌握情況、護(hù)理服務(wù)滿意情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS12.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握情況、新生兒護(hù)理技能掌握情況、護(hù)理服務(wù)滿意情況比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。

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1.3提供人性化的服務(wù)環(huán)境環(huán)境對(duì)患者的心情、心理狀態(tài)都有著重要的影響,特別是婦產(chǎn)科,大多數(shù)孕婦在產(chǎn)前產(chǎn)后都脾氣暴躁,溫馨的住院環(huán)境可以影響患者的心理狀態(tài),緩解疾病帶來的心理壓力,因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)要盡力為她們提供溫馨、舒適的住院環(huán)境,讓他們感受到家一般的溫暖,不僅有利于患者疾病的康復(fù),也增強(qiáng)了患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將房間布置采用暖色系,讓患者有一份溫暖愉悅的感覺和家庭的溫暖。同時(shí),也可以在病區(qū)的走廊中掛上母嬰知識(shí)的宣教板,既美化了環(huán)境,也使患者對(duì)整個(gè)生育過程有了大致的了解。

1.4積極落實(shí)預(yù)約服務(wù)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的生活節(jié)奏也驟然加快,為了能夠更好的滿足現(xiàn)代人們快速化的生活節(jié)奏,提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,更好的落實(shí)人性化護(hù)理服務(wù),大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)廣泛地采取醫(yī)院預(yù)約診療模式,這樣能夠提高醫(yī)院的臨床診療工作效率,避免造成混亂的局面,提高護(hù)理工作人員的服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)也減少患者的就診等候時(shí)間,大大消除了患者家屬焦急等待的局面,使醫(yī)療程序循序漸進(jìn)的進(jìn)行下去。醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門要積極實(shí)行預(yù)約服務(wù),如電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約等,為患者提供更加全面的護(hù)理服務(wù),在整個(gè)護(hù)理過程中體現(xiàn)人性化理念。

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1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理。觀察組患者再常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理:①成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組:婦科和產(chǎn)科分別成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組,根據(jù)不同的工作重心和風(fēng)險(xiǎn)制定詳細(xì)的管理計(jì)劃;婦科患者著重患者的就診情況,特別是叮囑患者定期復(fù)診的重要性,并提前一天與患者確認(rèn),避免因治療中斷而影響治療效果;產(chǎn)科應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的不同身體情況分析和評(píng)估可能影響分娩的相關(guān)因素,并于產(chǎn)前消除危險(xiǎn)因素。②建立健全風(fēng)險(xiǎn)管理制度:根據(jù)婦科和產(chǎn)科常見風(fēng)險(xiǎn)因素及護(hù)理內(nèi)容等制定合理系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)相關(guān)制度的學(xué)習(xí),提高護(hù)理操作的規(guī)范水平,減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生;婦科護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者用藥情況及治療效果,并對(duì)病情反復(fù)的患者進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo);產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)注意保持病房地面干燥,確保產(chǎn)婦安全。③加強(qiáng)培訓(xùn):以講座、視頻學(xué)習(xí)和交流會(huì)等形式加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)和護(hù)理工作重點(diǎn)的學(xué)習(xí),避免因護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件。④加強(qiáng)護(hù)理記錄管理:不斷規(guī)范護(hù)理人員護(hù)理工作記錄的文書格式,護(hù)理記錄再護(hù)患糾紛中對(duì)維護(hù)護(hù)理人員權(quán)益起重要作用。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

患者對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、管理工作、健康教育、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行評(píng)分,滿分為100分,90~100為非常滿意,80~89為滿意,70~79為一般,70分以下為不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料用百分比表示,χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組180例患者中,非常滿意96例,滿意72例,一般10例,不滿意2例,滿意度為93.33%;對(duì)照組180例患者中,非常滿意50例,滿意78例,一般38例,不滿意14例,滿意度為71.11%。觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

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1.3定期召開院患分析會(huì)了解患者對(duì)護(hù)理工作的需求、護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的建議,從而調(diào)整各項(xiàng)護(hù)理工作,改進(jìn)工作方法,提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全。

2細(xì)節(jié)管理在制度上的體現(xiàn)

2.1細(xì)化規(guī)章制度及護(hù)理工作流程,為護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)提供了明確的方向產(chǎn)科患者周轉(zhuǎn)快,護(hù)理工作涉及產(chǎn)婦及新生兒,工作量大而繁瑣,容易造成工作忙亂,管理者應(yīng)不斷完善細(xì)化護(hù)理工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)流程。如:入院、出院流程、查對(duì)流程、病房與產(chǎn)房、手術(shù)室交接流程、護(hù)士交接班流程、醫(yī)務(wù)人員與產(chǎn)婦家屬進(jìn)行新生兒交接流程等。2.2細(xì)化各班崗位職責(zé)使護(hù)理人員工作時(shí)有章可循,人盡其責(zé)護(hù)理工作環(huán)環(huán)相扣,每個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)都做到規(guī)范化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化,確保護(hù)理安全。

3細(xì)節(jié)管理在護(hù)理質(zhì)量控制上的體現(xiàn)

3.1細(xì)化護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ),也是質(zhì)量控制的依據(jù),產(chǎn)科具有專業(yè)技術(shù)要求高、技術(shù)操作項(xiàng)目多的特點(diǎn),管理者要結(jié)合科室的實(shí)際,細(xì)化分級(jí)護(hù)理質(zhì)量、健康教育質(zhì)量、護(hù)理病歷書寫質(zhì)量、基礎(chǔ)及專科護(hù)理技術(shù)操作評(píng)價(jià)、患者滿意度等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),使護(hù)理人員工作時(shí)有據(jù)可依,行為得到規(guī)范,從而提高護(hù)理質(zhì)量。

3.2細(xì)節(jié)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高,環(huán)節(jié)多,管理者要針對(duì)產(chǎn)科的特殊性,圍繞整個(gè)產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行“五查房”,加強(qiáng)對(duì)高危護(hù)理人員、高?;颊摺⒏呶r(shí)段的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,特別針對(duì)接診、交接、查對(duì)、記錄、轉(zhuǎn)運(yùn)、產(chǎn)程觀察等關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,確保護(hù)理工作及時(shí)、有效、安全。

4細(xì)節(jié)管理在科室護(hù)理各項(xiàng)服務(wù)工作上的體現(xiàn)

4.1重視細(xì)節(jié)服務(wù),傳遞人文關(guān)懷,構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系隨著醫(yī)療市場(chǎng)的不斷發(fā)展,患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)有了更高要求,管理要以“以人為本”的服務(wù)理念為切入點(diǎn),提高護(hù)理隊(duì)伍的能動(dòng)性,建立主動(dòng)服務(wù)意識(shí),從入院開始就向患者詳細(xì)的介紹,以消除患者的陌生感,建立良好的護(hù)患關(guān)系基礎(chǔ),并注意有效保護(hù)孕產(chǎn)婦的隱私,操作過程動(dòng)作輕柔,特別針對(duì)孕產(chǎn)婦分娩過程中出現(xiàn)的緊張、焦慮等心理要給與及時(shí)的疏導(dǎo)及耐心的指導(dǎo),讓產(chǎn)婦及家屬體會(huì)到護(hù)理人員的關(guān)愛,增進(jìn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的理解和信任,構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。

4.2提倡人性化管理,提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力產(chǎn)科護(hù)理工作是腦力和體力勞動(dòng)相結(jié)合的工作,護(hù)理工作勞動(dòng)強(qiáng)度高,精神壓力大,管理者要有效地實(shí)施人性化管理,營造“尊重護(hù)士、愛護(hù)護(hù)士”的良好文化氛圍,從而提高護(hù)理隊(duì)伍凝聚力,有效提高護(hù)理質(zhì)量。

4.3關(guān)心體貼護(hù)士,做護(hù)士的知心朋友產(chǎn)科護(hù)士常常承擔(dān)超負(fù)荷的工作,容易引起急躁、焦慮等情緒,管理者應(yīng)及時(shí)了解護(hù)士的心理狀態(tài)和生活情況,關(guān)心護(hù)士的身心需要,善于發(fā)現(xiàn)他們的不良情緒和變化,適時(shí)進(jìn)行感情交流,在科室營造“團(tuán)結(jié)、進(jìn)取、友愛”的氛圍,護(hù)士在被尊重、被理解的環(huán)境下投入工作,能感染周圍的患者和家屬,從而有效提高護(hù)理工作質(zhì)量及患者滿意度,使患者得到高質(zhì)量的護(hù)理。

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1.2方法:

所有患者均給予常規(guī)的護(hù)理措施(各指標(biāo)監(jiān)測(cè)、藥物護(hù)理、心理輔導(dǎo)以及健康飲食等),觀察組患者在此基礎(chǔ)上予以無縫隙護(hù)理措施(彈性排班、護(hù)患交流以及家屬溝通等)。觀察記錄所有患者在護(hù)理前后產(chǎn)生抑郁等不良情況以及護(hù)后滿意度等,對(duì)比分析。

1.3指標(biāo)觀察:

相關(guān)指標(biāo)通過SAS、SDS以及自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表顯示。分別用于對(duì)患者進(jìn)行焦慮主觀評(píng)價(jià)、衡量患者的抑郁狀態(tài)以及患者對(duì)該護(hù)理過程中的服務(wù)態(tài)度以及服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:

該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)所得結(jié)果數(shù)據(jù)均就計(jì)算機(jī)整理完畢并予以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,資料中計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)采用2個(gè)樣本均數(shù)兩兩比較(Wilcoxon兩樣本比較法),記數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間差異運(yùn)用χ2或t檢驗(yàn)。結(jié)果對(duì)比數(shù)據(jù)運(yùn)用P表示,且以P<0.05為有顯著差異性及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后焦慮抑郁評(píng)分情況:

護(hù)理前后,兩組患者的SAS以及SDS分值均為明顯差異(P>0.05),經(jīng)過不同護(hù)理后,觀察組患者產(chǎn)生焦慮、抑郁情況明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。

2.2兩組患者護(hù)后滿意度及護(hù)理糾紛發(fā)生情況:

觀察組滿意度和護(hù)患糾紛情況均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),顯示出無縫隙護(hù)理管理在婦產(chǎn)科應(yīng)用中具有良好效果。

3討論

婦產(chǎn)科疾病一直備受廣大女性的關(guān)注,它包括婦科疾病和產(chǎn)科疾病,主要分為婦科炎癥、人工流產(chǎn)、性病、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類別,嚴(yán)重危害了患者身心健康。全國各醫(yī)院對(duì)此也非常重視,因此,在相關(guān)治療過程中采取了很多措施,保障患者身心健康的同時(shí)保證醫(yī)院長(zhǎng)期良好發(fā)展。而患者滿意度是保障醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展的重要因素,它是對(duì)醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn),在激烈競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中占有重要地位。很多患者在選擇就醫(yī)地點(diǎn)的時(shí)候除了考慮醫(yī)院硬件技術(shù)條件外,在醫(yī)院所接受的相關(guān)護(hù)理措施也是很多患者必須考慮的?;颊呓邮艿降淖o(hù)理措施可以通過患者滿意度等相關(guān)指標(biāo)看出,而使得患者滿意度提升的方法很多,醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)患者進(jìn)行有助于患者疾病康復(fù)的各種措施,無縫隙護(hù)理管理就是其中一項(xiàng),而且現(xiàn)在很受歡迎。無縫隙護(hù)理是護(hù)理中的一種,它是在從患者接受治療后到出院的過程中醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者實(shí)施的護(hù)理服務(wù),其目的在于使患者能夠得到更完美、更好、更仔細(xì)的護(hù)理服務(wù)。整套的無縫隙護(hù)理管理系統(tǒng)主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:首先是要對(duì)參與實(shí)施無縫隙護(hù)理管理的相關(guān)人員進(jìn)行最專業(yè)的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)的理論知識(shí)、有效的專業(yè)技能以及良好的服務(wù)技巧及知識(shí)等,其次就是在不影響患者的相關(guān)治療效果的情況下,在尊重患者自身生活習(xí)慣下,對(duì)患者的相關(guān)隱私內(nèi)容給予絕對(duì)的保護(hù),給患者提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境(可根據(jù)患者具體情況予以適當(dāng)?shù)膴蕵贩潘傻?,最后就是采取排班制度,主動(dòng)的根據(jù)患者實(shí)際情況予以相應(yīng)的措施,了解患者的隱性需求,努力為患者服務(wù)。目前,無縫隙護(hù)理管理方法在國內(nèi)的發(fā)展時(shí)間有效,相關(guān)技術(shù)的發(fā)展也不是特別成熟。很多醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在沒有做過相關(guān)護(hù)理系統(tǒng)的培訓(xùn)下根據(jù)自身的有限理解去實(shí)施相關(guān)技術(shù),導(dǎo)致了無縫隙護(hù)理管理在具體實(shí)施過程中出現(xiàn)了諸多問題。很多醫(yī)院針對(duì)此情況分別從對(duì)實(shí)施無縫隙護(hù)理人員以及被實(shí)施人員采取了相關(guān)措施:護(hù)理工作的宗旨是“以人為本”,假如患者是孕婦,醫(yī)護(hù)人員會(huì)選擇在實(shí)施無縫隙管理中對(duì)患者的病房進(jìn)行特殊服務(wù),比如貼一些嬰兒照片、各種溫馨照片等,以減少患者的緊張感,以提高護(hù)理效應(yīng)。而護(hù)理工作的實(shí)施本身就具有挑戰(zhàn)性,實(shí)施者不僅需要進(jìn)行專業(yè)的訓(xùn)練,還需要一定的推動(dòng)力,這不僅僅源于醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛,有些醫(yī)院所實(shí)施的獎(jiǎng)懲制度也對(duì)此具有很大的推動(dòng)力。我院針對(duì)近年來來我院就診的患者進(jìn)行了相關(guān)無縫隙護(hù)理,其結(jié)果顯示,觀察組在一般護(hù)理上給予了無縫隙護(hù)理管理,結(jié)果上患者在護(hù)理前后產(chǎn)生抑郁、焦慮等現(xiàn)象明顯減少,患者滿意度也明顯高于對(duì)照組,說明我院所實(shí)施的無縫隙護(hù)理管理具有可實(shí)施性,對(duì)于觀察組中出現(xiàn)的有些患者的不滿意情況,有可能是由于我院無縫隙護(hù)理管理系統(tǒng)中的個(gè)別情況。只有技術(shù)不斷地發(fā)展更新,人民的健康才能夠得到有效的保障。