引論：我們?yōu)槟砹?3篇養(yǎng)老社區(qū)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
Strengths：①自主經(jīng)營(yíng)下具有資源整合和管理優(yōu)勢(shì)；②定位精準(zhǔn)，目標(biāo)客戶明確和細(xì)化；③緊貼市場(chǎng)差異化養(yǎng)老需求，對(duì)市場(chǎng)反映靈敏；④社會(huì)老齡化背景下需求旺盛，對(duì)該產(chǎn)業(yè)拉動(dòng)明顯。Weaknesses：①初期進(jìn)入知名度不明顯，宣傳力度待提高；②資金流轉(zhuǎn)較難，需加持比重；③與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比下具有價(jià)格劣勢(shì)；④初期公信力不強(qiáng)，多持觀望態(tài)度。Opportunities：①中國(guó)老齡人口大幅上升，市場(chǎng)需求熱烈；②國(guó)家政策大力支持，鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入；③該模式新穎，理念切合社會(huì)實(shí)際；④市場(chǎng)進(jìn)入時(shí)機(jī)早，暫居先頭優(yōu)勢(shì)。Threats：①投入的資金不足，影響項(xiàng)目的具體操作和最終效果；②社會(huì)觀念對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)有待提高；③地方、區(qū)域范圍內(nèi)具體扶持政策不到位；④競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手雜亂影響產(chǎn)業(yè)口碑和印象。
3營(yíng)銷目標(biāo)
近年來老齡化日益加重，養(yǎng)老問題成為國(guó)家和社會(huì)亟待解決的問題。在黨和國(guó)家政策的引領(lǐng)下，我們希望通過發(fā)展以公益性為目地的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，解決當(dāng)下面臨的嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題；同時(shí)通過發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，吸納一大批下崗職工再就業(yè)，創(chuàng)造更多的就業(yè)崗位，解決一部分就業(yè)問題。通過吸收社會(huì)閑散資金，吸引廣大公眾的關(guān)注，提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，在解決社會(huì)熱點(diǎn)問題的同時(shí)讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依，活得有尊嚴(yán)，活的有價(jià)值。
4策略組合及具體措施
4.1產(chǎn)品主要提供以下服務(wù)類型：①日常照料：為了滿足老年人在生活照料、醫(yī)療保健和精神文化等方面的需求，通過設(shè)立日間照料服務(wù)室，為老年人提供托管照顧、午休餐飲、康復(fù)娛樂等日間照料服務(wù)，它為孤單的空巢老人送去一片溫馨，也為忙于工作、無暇照料老人的工薪族解決了后顧之憂。日間照料室使生活在社區(qū)的“空巢老人”幸運(yùn)地?fù)碛辛艘粋€(gè)“家外之家”，營(yíng)造了一個(gè)空巢不空心的精神家園。②居家養(yǎng)老：所謂“居家養(yǎng)老”，它的特點(diǎn)是不去養(yǎng)老院養(yǎng)老就能免費(fèi)或低費(fèi)用享受周到的社會(huì)全方位服務(wù)。這種新穎實(shí)用的居家養(yǎng)老方式，集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的兩方面優(yōu)點(diǎn)，既減輕了老年人及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，滿足了老年人“戀家”情結(jié)，又節(jié)省了養(yǎng)老的福利資金投入，可謂是一舉多得。在不少老年人看來“，家庭”是他們畢生經(jīng)歷和努力的結(jié)晶，保留了他們整個(gè)生命歷程的印記，甚至是他們生命中不可缺少的一部分。他們?cè)谙Ｍ@得服務(wù)的同時(shí)，也更看重家庭帶給自己的安全感、親情感和歸屬感。正因?yàn)槿绱耍壳岸鄶?shù)老年人有享受居家養(yǎng)老服務(wù)的意愿。③社會(huì)關(guān)愛義工援助：就是要?jiǎng)訂T社會(huì)力量廣泛參與，建立并逐步擴(kuò)大志愿者服務(wù)隊(duì)伍參與到關(guān)愛老年人的活動(dòng)中來，為老年人提供義務(wù)、低償服務(wù)。④鄰里互助：鄰里之間通過設(shè)置愛心門鈴、與空巢老人比鄰而居的人成為“生活管家”，進(jìn)而和諧鄰里關(guān)系。
4.2渠道以主要核心社區(qū)為主，通過整合社區(qū)資源，將社區(qū)內(nèi)一定年齡段的老年人群吸納進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系之中。
4.3推廣利用現(xiàn)代媒體，傳播我們新型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式，通過社區(qū)和社會(huì)聯(lián)動(dòng)，積極落實(shí)政府政策讓更多的家庭接受我們的理念，感受我們的文化。在穩(wěn)中求精，精益中求精，不斷地發(fā)展壯大我們的規(guī)模。
5前期進(jìn)入策略
5.1關(guān)系營(yíng)銷策略①通過電視媒體、報(bào)刊等傳媒，定時(shí)向外界展示社區(qū)內(nèi)部真實(shí)的生活記錄，讓更多的人群關(guān)注我們的社區(qū)養(yǎng)老。②透明化服務(wù)中心：讓廣大的社會(huì)人士到我們的內(nèi)部參觀，近距離感受我們提供的服務(wù)，感受老人在我們的社區(qū)內(nèi)真正地活得有價(jià)值有尊嚴(yán)。③對(duì)于長(zhǎng)期支持我們中心的慈善企業(yè)，建立檔案。定時(shí)向各企業(yè)拜訪，回報(bào)成果。同時(shí)向這些企業(yè)發(fā)放榮譽(yù)牌，同時(shí)加以宣傳，以表達(dá)對(duì)這些長(zhǎng)期支持慈善伙伴的感謝。④設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)點(diǎn)和熱線，歡迎社會(huì)各界人士監(jiān)督及提供各種寶貴建議。
5.2網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷策略①開通社區(qū)微博墻，向外界展示老人們?cè)谥行牡男腋Ｋ查g，展示員工盡職盡責(zé)、專業(yè)、溫情的畫面，展示中心內(nèi)部融洽和諧的氛圍，展示我們中心的文化。②建立一個(gè)微信公眾平臺(tái)，及時(shí)回復(fù)反饋社會(huì)各界人士對(duì)我們關(guān)心的問題，對(duì)公眾提出的建議及時(shí)給予滿意的答復(fù)。③拍攝和制作能夠反映社區(qū)文化，吸引公眾關(guān)注的微電影。通過網(wǎng)絡(luò)等多媒體快速傳播，積累一定的人氣。
6成熟期市場(chǎng)擴(kuò)大化策略
篇2
我國(guó)社會(huì)保障體系的框架結(jié)構(gòu)可分為三個(gè)部分，第一個(gè)部分是由政府提供的最低層次的保障,有社會(huì)保障和社會(huì)救濟(jì)、優(yōu)撫安置、社區(qū)服務(wù)。第二部分是由保障對(duì)象所在企業(yè)和個(gè)人共同出資所投的商業(yè)保障。第三部分則是在前兩者的基礎(chǔ)上,滿足更富裕人群更高層次社會(huì)需求的高層次社會(huì)保障。在黔東南地區(qū),享受第一部分的僅是少部分的“五保戶”，而對(duì)于第二部分,以個(gè)人繳費(fèi)為主，國(guó)家政策支持，集體適當(dāng)資助的個(gè)人賬戶的做法,通過調(diào)查,有98%的人都回答“沒錢加入”。根據(jù)有關(guān)資料顯示,當(dāng)?shù)剞r(nóng)民80%以上基本上處于家庭贍養(yǎng)的自我保障形式,保障水平與城鎮(zhèn)相去甚遠(yuǎn)。
2.創(chuàng)新的“兩戶”養(yǎng)老保障制度
我國(guó)地域?qū)拸V，東西部經(jīng)濟(jì)、文化差別很大，養(yǎng)老保障不可能在全國(guó)制定一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，因此每個(gè)地區(qū)都應(yīng)根據(jù)自己的特點(diǎn)來確定相應(yīng)的繳費(fèi)水平和給付標(biāo)準(zhǔn)。黔東南政府在農(nóng)村養(yǎng)老保障的給付上有很大的創(chuàng)新。它實(shí)行的是計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)養(yǎng)老扶助制度，制度的主要內(nèi)容是對(duì)只生育一個(gè)孩子或是兩個(gè)女兒而又做了絕育手術(shù)的農(nóng)民家庭,從男性60歲、女性55歲起領(lǐng)取養(yǎng)老金。拿錦屏縣來說,2003年10月后可領(lǐng)取養(yǎng)老保障基金的共有11人，其中獨(dú)生子女戶4人，二女結(jié)扎戶7人。具體做法是由符合進(jìn)入養(yǎng)老保障條件的農(nóng)村“兩戶”向所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面申請(qǐng)，簽訂養(yǎng)老保障合同書,最后取得養(yǎng)老保障基金領(lǐng)取冊(cè)?！皟蓱簟别B(yǎng)老保障在構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的同時(shí)還對(duì)計(jì)劃生育人口進(jìn)行了控制,是一舉兩得的新舉措。
二、黔東南地區(qū)現(xiàn)行養(yǎng)老存在的問題
1.家庭養(yǎng)老功能的逐漸衰退
雖然黔東南是一個(gè)少數(shù)民族地區(qū),一對(duì)少數(shù)民族可以生育兩胎,但隨著計(jì)劃生育的廣泛開展,家庭結(jié)構(gòu)必朝著4:2:1方向發(fā)展。在黔東南州統(tǒng)計(jì)局的抽樣調(diào)查中顯示,2005年全州每個(gè)家庭戶的人口為3.39人,其中城鎮(zhèn)平均每個(gè)家庭戶的人口為3.2,農(nóng)村為3.43。這也就意味著越來越多的老年人想依靠其子女來贍養(yǎng)的可能性越來越小。反過來看,年輕一代即使有贍養(yǎng)上一代甚至上兩代的心愿,但其物力與精力明顯不濟(jì)。
2.養(yǎng)老保障覆蓋面積小
早在1986年,黔東南州就開始試行養(yǎng)老保險(xiǎn)。至2003年7月底止，全州參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的單位有971戶，參保職工59768人，其中企業(yè)45892人,事業(yè)8339人,個(gè)體工商戶5537人?？梢院苊黠@的看出,社會(huì)保障只覆蓋了國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位,而占黔東南人口大部分的農(nóng)村人口還未被覆蓋。
3.基本養(yǎng)老金繳付上的不公平對(duì)待
（1）繳付上存在的戶籍差別。繳納養(yǎng)老金的條件之一是繳納者必須是非農(nóng)戶口。這也就代表農(nóng)民不能像城鎮(zhèn)人員一樣,參加養(yǎng)老金的社會(huì)統(tǒng)籌。
（2）繳費(fèi)水平上的差別對(duì)待。單位人員的繳費(fèi)是由單位按繳費(fèi)工資基數(shù)的20%來繳納,職工個(gè)人按8%繳納。但城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員就需要自己繳納20%,進(jìn)入個(gè)人賬戶的也是8%。
4.養(yǎng)老水平低
在黔東南農(nóng)村社會(huì)救助對(duì)象分類施救辦法中規(guī)定,五保對(duì)象供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于625元。那這樣算下來,一個(gè)月只有52元。但在近年來，物價(jià)水平不斷的上漲,有限的補(bǔ)助已經(jīng)難以解決老人們的基本生活需求。
三、構(gòu)建黔東南農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系
在針對(duì)現(xiàn)在老年人贍養(yǎng)中出現(xiàn)的種種問題,國(guó)內(nèi)有學(xué)者提出要建立一種“以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的養(yǎng)老服務(wù)體系。
1.加強(qiáng)和鞏固家庭養(yǎng)老的地位
居家養(yǎng)老將是中國(guó)以后最主要的養(yǎng)老模式。它以“家”為平臺(tái),集中家庭,政府和社會(huì)三方面的力量,各自發(fā)揮不同的作用,為老年人營(yíng)造一個(gè)穩(wěn)定溫暖的養(yǎng)老環(huán)境。
2.加強(qiáng)黔東南地區(qū)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)
經(jīng)濟(jì)條件的制約黔東南地區(qū)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要因素。為了更好的建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系，首先，必須加強(qiáng)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)建設(shè)步伐，為社區(qū)養(yǎng)老的開展鋪平道路。黔東南是一個(gè)少數(shù)民族風(fēng)情濃厚的地區(qū)，在經(jīng)濟(jì)建設(shè)上建議從旅游方面加大投入。（1）培育鄉(xiāng)村旅游新產(chǎn)業(yè),拉動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（2）引導(dǎo)農(nóng)民積極參與旅游開發(fā)。（3）保護(hù)好生態(tài)資源與民族風(fēng)情。
3.逐步發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系
（1）政府應(yīng)重視農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),給予適當(dāng)?shù)恼叻龀趾徒?jīng)濟(jì)幫助。在城市,各類社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的數(shù)量和集中供養(yǎng)的人員的數(shù)量以每年10%的速度增長(zhǎng),尤其是老年人福利機(jī)構(gòu)的數(shù)量有較大的增長(zhǎng)。但在農(nóng)村,老年人福利機(jī)構(gòu)的主要對(duì)象還只是“五保老人”,而非所有老年人。
（2）我國(guó)地大物博，各地農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟(jì)文化條件差別很大，也就決定了在探索社區(qū)養(yǎng)老出路時(shí)，不能搞規(guī)范化和統(tǒng)一化。
（3）采取靈活多樣的服務(wù)形式。對(duì)于低齡且能自我照料的老人,可以對(duì)其進(jìn)行上門的日常生活照料,如整理家務(wù)、個(gè)人護(hù)理、飲食服務(wù)等等。
（4）充分挖掘和利用本社區(qū)的資源。對(duì)于農(nóng)村社區(qū)福利機(jī)構(gòu)中的服務(wù)人員,應(yīng)由本村富裕勞動(dòng)力組成。在走兼專職結(jié)合,以兼職為主的道路。它既可以解決本社區(qū)富裕勞動(dòng)力的安置問題,又可以利用大家熟悉的關(guān)系,更容易與之溝通,便與及時(shí)就近提供有效的服務(wù)。
（5）建立健全社區(qū)養(yǎng)老的相關(guān)機(jī)制。由于農(nóng)村社區(qū)保障是一種非正式的保障方式，農(nóng)村社會(huì)保障經(jīng)費(fèi)也沒有統(tǒng)一的管理制度，容易出現(xiàn)隨意挪用經(jīng)費(fèi)的情況，所以，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門，建立、健全相關(guān)機(jī)制，使農(nóng)村社會(huì)保障制度健康運(yùn)行。
篇3
本調(diào)查于2009年2月21日對(duì)成都市溫江區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行了實(shí)地問卷調(diào)查。
此次調(diào)查通過多階段抽樣的方法，對(duì)溫江區(qū)各個(gè)年齡段擁有農(nóng)村戶籍的群眾進(jìn)行了抽樣，抽取樣本總數(shù)為100戶。由于采用的是現(xiàn)場(chǎng)登記、現(xiàn)場(chǎng)答疑的回收方法，不僅回收率達(dá)到了100 %，確保了調(diào)查的質(zhì)量，還獲取了其他相關(guān)信息的第一手資料。
(1)為了更好的研究各年齡段的經(jīng)濟(jì)情況，我們對(duì)年齡段與家庭人均月收人兩個(gè)變量進(jìn)行列聯(lián)表分析，50歲以上的人群人均月收人主要集中在500元以下，占到調(diào)查人數(shù)的70 %，收人水平低下，在這個(gè)年齡段的人群中，人們基本上沒有工作，平時(shí)的日常費(fèi)用支出主要來自于政府發(fā)放的養(yǎng)老金或者是子女的贍養(yǎng)費(fèi)用。在22一35與35一50的兩個(gè)年齡段里，人們的人均月收人水平比較穩(wěn)定，集中在500到3000元之間，雖然收人差距比較大，但是目前基本的生活水平還是可以通過自己收人得到保障。
(2 )在問題“您對(duì)新型社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的了解程度”的信息回饋中，對(duì)“年齡段”、“經(jīng)濟(jì)狀況”與“了解程度”三個(gè)變量進(jìn)行了因果分析與交互表分析，只有10%左右的被調(diào)查者對(duì)目前實(shí)施的新型養(yǎng)老保險(xiǎn)制度比較了解，然而，大多數(shù)被調(diào)查者都反映對(duì)對(duì)該項(xiàng)制度并不是很了解，了程度僅為一般或者根本就不清楚。對(duì)該項(xiàng)制度比較了解的被調(diào)查者主要集中在35歲以上的年齡段中，在35歲以下的被調(diào)查者中，僅有一人比較了解，大多數(shù)人們都不是很清楚。這一方面反映了年輕人對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的關(guān)注程度不夠，但同時(shí)也折射出目前溫江區(qū)對(duì)新型養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的宣傳力度還不夠，人們的了解程度偏低，只有35歲以上必須購(gòu)買社保的群體對(duì)該制度的具體內(nèi)容才有所了解，政府應(yīng)該加大宣傳力度，采取更為有效的宣傳方式，且對(duì)還未參與社保的人群應(yīng)特別關(guān)注。
(3)在問題“您是否擔(dān)心退休后的養(yǎng)老生活”的信息反饋中有71 %的被調(diào)查者擔(dān)心自己以后的養(yǎng)老生活，這主要集中在低收人者，其中，在“擔(dān)心養(yǎng)老生活”的被調(diào)查者中有34.3%的位于500元以下的收人水平中，有34.3%的位于500元一1500元的收人水平中。1500元以上收人水平的人們基本上不擔(dān)心自己以后的養(yǎng)老生活，因?yàn)檫@部分高收人者主要在22 - 40這個(gè)年齡段中，他們有更多的時(shí)間與財(cái)力采取購(gòu)買其他商業(yè)保險(xiǎn)等措施來保障自己以后的晚年生活。
(4)在問題“以您現(xiàn)在各項(xiàng)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的總和，退休后您覺得生活水平會(huì)是怎樣”的信息反饋中，大約一半的被調(diào)查者反映目前的養(yǎng)老金金額無法保障自己基本的生活需要。50歲以上的人群中有69%的被調(diào)查者反映目前的養(yǎng)老金使自己的保障程度處于中等偏下的狀態(tài)，有少數(shù)人的生活無法得到保障，而其他年齡段的被調(diào)查者大多數(shù)覺得處于中等水平。可以看出目前的養(yǎng)老金金額對(duì)于患有較多疾病的老年人還是有點(diǎn)緊張，保障不夠，這為我們以后的改革起到了導(dǎo)向性作用，可以設(shè)置合理的機(jī)制，不同年齡段的社保金額區(qū)別對(duì)待，體現(xiàn)相對(duì)公平。
(5)在問題“您覺得退休后每月需要多少養(yǎng)老金才能維持基本生活需要”的信息反饋中，有41%的被調(diào)查者認(rèn)為按照目前的消費(fèi)水平，每月400一600的養(yǎng)老金才可以基本保障其生活需要,26%的被調(diào)查者認(rèn)為600 - 800元比較合適,29%的被調(diào)查者認(rèn)為800元以上比較合適。如果以比例0.04,0.41 ,0.26,0. 29作為權(quán)重對(duì)各樣本距均值400 , 500 ,700 ,800進(jìn)行加權(quán)平均，由期望的計(jì)算公式，可以得到社會(huì)群體對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金額的月期望值為635元。
通過進(jìn)一步的分析，發(fā)現(xiàn)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老金最低需求的程度與被調(diào)查者的年齡段有著密切的關(guān)系，在50歲以上的被調(diào)查者中，有75%的被調(diào)查者對(duì)養(yǎng)老金的要求為月400一600元，而更為年輕的調(diào)查者則認(rèn)為月400 - 600的養(yǎng)老金將不能保障目前消費(fèi)水平下的生活需求，在35 - 50歲的人群中，有65%的人覺得月600元以上才能維持自己的晚年生活需求，而在22一35的人群中大多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為月800元以上養(yǎng)老金才能保障自己退休后的養(yǎng)老生活，這與各年齡段的消費(fèi)水平、消費(fèi)習(xí)慣有著關(guān)聯(lián)性，根據(jù)托賓的絕對(duì)收人假定的消費(fèi)理論，人口的老齡化現(xiàn)象與生活必需品范圍的擴(kuò)大都將影響人們長(zhǎng)期的消費(fèi)傾向，而按照目前的費(fèi)水平，低年齡段比高年齡段的人們?cè)趯?duì)保障金額的要求數(shù)量上有差異是正常的，如何更好地解決這種生命周期跨期贍養(yǎng)的問題是以后如何改革的重點(diǎn)之一。
2農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)新模式的構(gòu)建
基干目前新型社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在我國(guó)施行實(shí)地問卷調(diào)查所反應(yīng)的具體問題，通過對(duì)國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)養(yǎng)老保障體系的對(duì)比借鑒，為我們社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革完善明確的方向。
(1)實(shí)行個(gè)人帳戶管理。該帳戶包含三個(gè)戶頭:普通戶頭、保健戶頭、特殊戶頭。普通戶頭可以用于個(gè)人的養(yǎng)老、教育、購(gòu)房等方面;保健戶頭用于個(gè)人的醫(yī)療保健;特殊戶頭用于養(yǎng)老和緊急開支。
(2)實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)辦理業(yè)務(wù)，由于中國(guó)特有的農(nóng)民工現(xiàn)象，通過全國(guó)聯(lián)網(wǎng)辦理，簡(jiǎn)化辦理手續(xù)。
篇4
我的畢業(yè)論文指導(dǎo)老師是肖云老師。從確定選題、擬定提綱、完成初稿,到最后定稿,我得到了肖老師的精心細(xì)致指導(dǎo),使我很快掌握了論文的寫作方法,并在較短的時(shí)間里完成了論文的寫作。不管今天答辯的結(jié)果如何,我都會(huì)由衷的感謝指導(dǎo)老師的辛勤勞動(dòng),感謝各位評(píng)委老師的批評(píng)指正。
下面我就把論文選題背景,寫作基本思路以及存在不足向各位老師作如下簡(jiǎn)要陳述:
隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,養(yǎng)老問題已成為我國(guó)社會(huì)生活中存在的一個(gè)不容忽視的問題。由于家庭結(jié)構(gòu)的變化,子女?dāng)?shù)量的減少,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老已經(jīng)不能適應(yīng)我國(guó)目前快速老齡化的現(xiàn)狀。在我國(guó)城市社區(qū)快速蓬勃發(fā)展,社區(qū)服務(wù)功能日益擴(kuò)展和凸現(xiàn)的背景下,如何以社區(qū)為依托和載體,使之承擔(dān)和發(fā)揮其養(yǎng)老服務(wù)功能,成為理論和實(shí)踐上需要研究的問題。
篇5
根據(jù)社會(huì)工作的培養(yǎng)目標(biāo)我們對(duì)06級(jí)社會(huì)工作專業(yè)本科生的論文提出如下要求
1、論文內(nèi)容必須與專業(yè)發(fā)展方向密切相關(guān),論文不能偏離專業(yè)方向
2、論文必須要反映學(xué)生自己的專業(yè)水平,以調(diào)查研究報(bào)告為主要形式
3、以來理論分析為重要內(nèi)容的文章,必須體現(xiàn)撰寫者的實(shí)際理論水平,堅(jiān)決杜絕網(wǎng)上拼湊與抄襲他人的文章
4、論文字?jǐn)?shù)要求在8000字以上,以10000左右字為宜;
5、一些題目的范圍較大,撰寫文章和與指導(dǎo)教師溝通的過程中,盡量把題目具體化。避免過分空洞與小馬拉大車的現(xiàn)象的出現(xiàn)。
1. 個(gè)案管理在社區(qū)矯正中的運(yùn)用
2. 社會(huì)工作在未成年人社區(qū)矯正工作中的地位與作用
3. 校園學(xué)生文化現(xiàn)狀調(diào)查與學(xué)校社會(huì)工作的介入
4. 大學(xué)學(xué)校社會(huì)工作需求的實(shí)證研究
5. 大學(xué)教育本質(zhì)研究:社會(huì)工作學(xué)的視角
6. 網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在社會(huì)工作中的運(yùn)用:方法革新的
7. 社會(huì)工作在學(xué)生社區(qū)管理與服務(wù)工作中的價(jià)值與應(yīng)用
8. 司法工作者與社會(huì)工作者在社區(qū)矯正中的職責(zé)與分工
9. 二本院校社會(huì)工作教育模式之思考:學(xué)生視角
10. 上海地區(qū)學(xué)校社會(huì)工作的現(xiàn)狀、問題與對(duì)策
11. 上海農(nóng)民工子弟學(xué)校社會(huì)工作現(xiàn)狀調(diào)查
12. 社會(huì)工作課程對(duì)學(xué)生自我成長(zhǎng)的價(jià)值與影響:一種質(zhì)性研究
13. 大學(xué)生就業(yè)困惑與學(xué)校社會(huì)工作的介入
14. 上海地區(qū)社會(huì)工作者生存現(xiàn)狀調(diào)查
15. 藝術(shù)教育在社會(huì)工作中的價(jià)值與應(yīng)用
16. 上海市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行現(xiàn)狀及其問題研究
17. 上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行現(xiàn)狀及其問題研究
18. 上海市外來人員綜合保險(xiǎn)制度運(yùn)行現(xiàn)狀及其問題研究
19. 農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)研究
20. 事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革研究
21. 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌問題研究
22. 生育保險(xiǎn)問題研究
23. 工傷保險(xiǎn)問題研究
24. 社區(qū)教育與新市民轉(zhuǎn)換研究
25. 社區(qū)教育與提升市民生活質(zhì)量的研究
26. 社區(qū)教育與外來人口生活適應(yīng)性研究
27. 社區(qū)教育與外來人口生活融入研究
28. 80后婚戀觀調(diào)查
29. 社會(huì)工作在家庭問題中的介入
30. 社會(huì)變遷與家庭生活-----以本人家庭為例
31. 老年婚姻問題調(diào)查與研究
32. 老齡化與養(yǎng)老問題研究
33. 空巢家庭狀況與研究
34. 老年社會(huì)工作案例研究
35. 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)狀況調(diào)查 36. 社會(huì)工作價(jià)值觀、沖突與對(duì)策研究
37. 社會(huì)工作方法在社區(qū)矯正中的運(yùn)用
38. 社會(huì)工作價(jià)值觀在戒毒工作中的經(jīng)驗(yàn)與分析
39. 醫(yī)療社會(huì)工作的個(gè)案研究
40. 我國(guó)醫(yī)療社會(huì)工作的發(fā)展、問題與對(duì)策
41. 中外醫(yī)療社會(huì)工作比較研究
42. 城市老年人社區(qū)福利服務(wù)調(diào)查與路徑研究
43. 勞動(dòng)爭(zhēng)議的問題與社會(huì)工作介入
44. 社會(huì)工作行政方法與企業(yè)管理影響機(jī)制研究
45. 社會(huì)工作職業(yè)化發(fā)展的基本要素與困境分析研究
46. 社區(qū)資源對(duì)城市養(yǎng)老方式的影響
47. 職業(yè)化背景下的社會(huì)工作教育的回應(yīng)
48. 上海社區(qū)建設(shè)研究
49. 上海社區(qū)服務(wù)發(fā)展研究
50. 上海外來流動(dòng)人口基本養(yǎng)老保險(xiǎn)模式研究
51. 上海外來農(nóng)民工子女教育問題研究
52. 上海征地農(nóng)民保障問題研究
53. 上海養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展研究
54. 上海養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展研究
55. 上海城市低保家庭生活狀況調(diào)查
56. 外來民工子弟享受上海義務(wù)教育情況調(diào)查
57. 在校大學(xué)生專業(yè)意識(shí)與轉(zhuǎn)換專業(yè)的困境調(diào)查
58. 上海外來移民史個(gè)案調(diào)查
59. 我國(guó)高校貧困大學(xué)生的資助體系建設(shè)及其存在的問題
60. 改革以來城市鄰里關(guān)系的變化
61. 城市家庭代際之間的沖突與一致
62. 城市市民社會(huì)發(fā)展公平感調(diào)查
63. 上海城市青年世博會(huì)參與研究
64. 上海市民世博會(huì)態(tài)度研究
65. 上海市民對(duì)外來農(nóng)民工態(tài)度認(rèn)知研究
66. 上海市民對(duì)釣魚事件的認(rèn)知研究
67. 市民對(duì)子女教育的認(rèn)知研究
68. 上海市民養(yǎng)老方式的選擇
69. 上海市民對(duì)房?jī)r(jià)認(rèn)知研究
70. 上海市民與社區(qū)關(guān)系研究
71. 社會(huì)(群眾)組織研究——以**組織為案例
72. 房產(chǎn)改革對(duì)上海市民生活影響調(diào)查
73. 社區(qū)鄰里關(guān)系調(diào)查
74. 互聯(lián)網(wǎng)與社區(qū)生活
75. 社區(qū)建設(shè)與市民生活(社區(qū)建設(shè)對(duì)上海市民生活影響調(diào)查)
76. 居民委員會(huì)與市民生活
77. 居民委員會(huì)選舉調(diào)查
78. 業(yè)主委員會(huì)與市民生活
79. 業(yè)主委員會(huì)選舉調(diào)查
80. 市民維權(quán)行動(dòng)調(diào)查
81. 世博會(huì)對(duì)上海市城市文化資本的影響
82. “月光族”的住房消費(fèi)模式研究
83. “啃老族”的住房消費(fèi)模式研究
84. 90后大學(xué)生的就業(yè)觀研究
85. 90后大學(xué)生的消費(fèi)觀研究
86. ? 上海市80后大學(xué)生移民的城市融入研究
87. 上海市80后大學(xué)生移民的城市認(rèn)同研究
篇6
一、存在問題及分析
近年來,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等各項(xiàng)事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展,養(yǎng)老問題已非常迫切擺在人們的面前,歸納起來主要有以下幾個(gè)方面:
(一)空巢老人孤獨(dú)而寂寞
據(jù)有關(guān)部門調(diào)查資料顯示:發(fā)達(dá)城市有相當(dāng)一部分老年人與子女分開居住,形成家庭生活無人照料的孤獨(dú)而寂寞的空巢老人群體。因此,老年人的生活照料問題,特別是對(duì)老年人的身心健康的關(guān)注與關(guān)心,這需要政府和社會(huì)給予必要的扶持和幫助。
(二)“四二一”家庭模式難以承擔(dān)養(yǎng)老問題
我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育政策已20多年,目前第一代獨(dú)生子女已陸續(xù)進(jìn)入婚育年齡,“四二一”(即四個(gè)老人,一對(duì)夫妻,一個(gè)孩子)家庭模式已經(jīng)非常普遍。兩個(gè)獨(dú)生子女組建家庭后要承擔(dān)四位甚至更多老人的贍養(yǎng)及照料。而且隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,年青一代工作、生活壓力普遍加大,外出打工與經(jīng)商多等客觀因素存在,必然導(dǎo)致他們無法全身心投入照料老人。
(三)老年人經(jīng)濟(jì)拮據(jù)影響生活質(zhì)量
城市老人隨著退休,工資收入明顯下降,如果沒有子女的資助只能維持基本生活,假如沒有退休養(yǎng)老保險(xiǎn)金(特別是農(nóng)村老人),加上沉重藥費(fèi)負(fù)擔(dān),生活的拮據(jù)就可想而知,從而影響了老年人的生活質(zhì)量。
(四)老年人健康問題十分嚴(yán)重
身體健康狀況差是非常普遍的問題。遼寧省大連市甘井子區(qū)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心曾對(duì)本街道轄區(qū)的60歲以上老人進(jìn)行了生活和健康狀況的抽樣調(diào)查,1305名老年人中,患有各類慢性病的就有1035人,占調(diào)查人數(shù)的79.13%,說明老年人的健康問題非常突出。
二、解決問題的措施和建議
黨的十七大以較長(zhǎng)的篇幅描述了加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè),其中“在加快覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系,保障人民基本生活”中,重點(diǎn)提到了要加強(qiáng)老齡工作。毫無疑問養(yǎng)老問題應(yīng)該引起全社會(huì)的高度重視和關(guān)注。
(一)呼吁政府推動(dòng),逐步建立完善的養(yǎng)老機(jī)制
做好養(yǎng)老工作是一項(xiàng)得民心,曖人心的夕陽工程,是老齡事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容。政府的推動(dòng)引導(dǎo)具體要體現(xiàn)在三個(gè)方面,一是資金,二是政策,三是協(xié)調(diào)。特別要建立專項(xiàng)資金幫助生活困難尤其農(nóng)村老年人。
(二)動(dòng)員社會(huì)參與,逐步建立社會(huì)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
1、從社會(huì)化居家養(yǎng)老入手,建立社區(qū)與家庭合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)過多年來的發(fā)展和完善,已經(jīng)形成了一定的規(guī)模和體系。因此,以社區(qū)服務(wù)為載體,以居家養(yǎng)老服務(wù)為切入點(diǎn),把社區(qū)服務(wù)引入家庭,促進(jìn)社區(qū)服務(wù)和居家養(yǎng)老的密切結(jié)合,使有限的資源發(fā)揮最大的效益,確保老年人在自己的社區(qū)和家庭安度晚年。
首先,針對(duì)不同類型的老年人群,提供不同層次的居家養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)其中喪失生活自理能力的老人和缺少家庭照顧的高齡老人,仍需要通過養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來解決,使他們?cè)陴B(yǎng)老機(jī)構(gòu)得到多方面的照料服務(wù)和精神慰藉。政府和社區(qū)組織要鼓勵(lì)、提倡、支持低齡健康老人在自愿量力的前提下,參與社會(huì)發(fā)展和公益事業(yè),體現(xiàn)“獨(dú)立、參與、照料、自我實(shí)現(xiàn)和尊嚴(yán)”的老年人基本原則。也可依托社區(qū)服務(wù)中心、老年活動(dòng)室、老年大學(xué),使他們參加各種有益的文化、體育、教育活動(dòng);對(duì)生活基本能自理但又需要一定照料服務(wù)的中高齡老人?？刹扇∪臻g護(hù)理中心、托老所、老年康復(fù)站等形式服務(wù)。對(duì)獨(dú)居老人、殘疾老人等特殊群體,社區(qū)應(yīng)該將他們列為服務(wù)的重點(diǎn)保障對(duì)象,對(duì)他們要按照政府救助和社會(huì)互助相結(jié)合的原則,構(gòu)筑多層次、多元化、多項(xiàng)目的貧困救助網(wǎng)絡(luò)。
其次,要從老人實(shí)際需求出發(fā),服務(wù)內(nèi)容要從目前以求助、醫(yī)療、文化娛樂等服務(wù)為主,逐步擴(kuò)展到居家?guī)椭?wù)、暫托服務(wù)、醫(yī)療照顧服務(wù)、娛樂學(xué)習(xí)服務(wù)、情感慰藉服務(wù)一體化的服務(wù)內(nèi)容,服務(wù)形式可以包括上門服務(wù)(居家服務(wù))、社區(qū)設(shè)施服務(wù)(如日間照料中心、日間護(hù)理中心、社區(qū)活動(dòng)中心)、社區(qū)支援網(wǎng)絡(luò)服務(wù)(如社區(qū)結(jié)對(duì)關(guān)心)等,方便老年人根據(jù)自己的需求和習(xí)慣利用不同的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)形式。
2、從整臺(tái)利用現(xiàn)有社區(qū)人力資源入手,大力發(fā)展社區(qū)志愿者隊(duì)伍。
努力造就一支由黨員、干部、學(xué)生等組成的專、兼職人員和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。聘請(qǐng)一批德高望重的老同志參加社區(qū)管理服務(wù)工作。利用老年人同老年人容易溝通的優(yōu)勢(shì),自己管理自己,自己服務(wù)自己。
3、從營(yíng)造市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制,推進(jìn)養(yǎng)老社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。
拓寬思路,改變單純由政府、社區(qū)創(chuàng)辦老年服務(wù)設(shè)施和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的思路,引入社會(huì)中介組織參與服務(wù)和管理,推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)走社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化之路,使老年服務(wù)業(yè)有一個(gè)較大的發(fā)展,以滿足群體日益增長(zhǎng)的不同層次。
4、從提高老年人健康入手,提高老年人生活質(zhì)量。
老年人不僅有物質(zhì)需求,而且更渴望情感關(guān)愛,企盼心靈慰籍。心理問題已成為影響老年人生活質(zhì)量的一個(gè)重大問題,應(yīng)引起全社會(huì)的高度重視。
篇7
一、農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障
1.農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障
家庭養(yǎng)老是我國(guó)社會(huì)的傳統(tǒng)養(yǎng)老習(xí)慣，無論我國(guó)社會(huì)制度如何變遷，_傳統(tǒng)的“父母養(yǎng)育子女，子女贍養(yǎng)父母”的觀點(diǎn)是始終不變的。家庭養(yǎng)老保障作為一種非正式的制度安排，它的存在具有一定的合理性。首先，家庭養(yǎng)老保障能夠彌補(bǔ)社會(huì)養(yǎng)老的不足。雖然社會(huì)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老在經(jīng)濟(jì)上有一定的替代性，但是就中國(guó)的養(yǎng)老保障事業(yè)的發(fā)展程度來看，城鄉(xiāng)和供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)都存在差別，并且按照普惠制養(yǎng)老保障模式的選擇，社會(huì)的養(yǎng)老保障體系只能滿足老年人的基本生活，目前還達(dá)不到滿足老年人的全面要求，所以家庭養(yǎng)老對(duì)于老年人經(jīng)濟(jì)方面的支撐是十分重要的。其次，家庭養(yǎng)老所帶給老年人的更多的是精神上的慰藉和關(guān)懷，這點(diǎn)是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老所無能為力的。也就是說，單純的物質(zhì)保障并不能完全滿足老年人的養(yǎng)老需求，所以許多國(guó)家都曾經(jīng)將養(yǎng)老方式定為:以家庭養(yǎng)老保障為主，以社會(huì)養(yǎng)老保障為輔。
2.農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障方式的衰退及問題
農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障的衰退主要源自全球人口老齡化的趨勢(shì)，家庭養(yǎng)老在養(yǎng)老的內(nèi)容和力度上都有明顯的衰落趨勢(shì)。從國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)來看，農(nóng)村老年人的撫養(yǎng)比例從1982年的7. 97%上升到2009年的11. 3%，專家預(yù)測(cè)到2013年，總體撫養(yǎng)比占勞動(dòng)年齡人口的比例會(huì)達(dá)到最低點(diǎn)38. 8%，隨后將因老年撫養(yǎng)比大幅度提高而使社會(huì)總體養(yǎng)老負(fù)擔(dān)迅速加重。
這說明養(yǎng)老保障的代際支撐己經(jīng)出現(xiàn)問題，況且我國(guó)目前還未達(dá)到人口老齡化的高發(fā)期。農(nóng)民選擇家庭養(yǎng)老保險(xiǎn)具有必然性。政府在引導(dǎo)和保證家庭養(yǎng)老保障的主要職責(zé)有強(qiáng)化家庭養(yǎng)老的道德教育力度，以法律法規(guī)來約束家庭成員的行為，對(duì)有老年人的家庭提供所需的幫助，建立農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，同時(shí)建立家庭養(yǎng)老的激勵(lì)機(jī)制，在社會(huì)輿論層面給予大力的宣傳，弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德。所以說我國(guó)應(yīng)當(dāng)探索出多元化、服務(wù)性強(qiáng)、普惠與個(gè)性化需求相結(jié)合的農(nóng)村養(yǎng)老保障模式。
二、農(nóng)民社區(qū)型養(yǎng)老保障
1.農(nóng)民社區(qū)型養(yǎng)老保障
農(nóng)村社區(qū)型養(yǎng)老保障模式是一種靈活性強(qiáng)以集體經(jīng)濟(jì)為依托的集體養(yǎng)老保障方式，是對(duì)家庭養(yǎng)老保障弱化的有力補(bǔ)充。農(nóng)村社區(qū)是農(nóng)村老年人生活的村莊，根據(jù)農(nóng)村社區(qū)的條件為農(nóng)村社區(qū)內(nèi)的老人提供必需的養(yǎng)老保障和社區(qū)公共服務(wù)，社區(qū)的組織者主要是村民委員會(huì)及群眾團(tuán)體組織。 2.農(nóng)村社區(qū)型養(yǎng)老保障的作用
(1)有利于降低養(yǎng)老成本，社區(qū)服務(wù)居家養(yǎng)老把經(jīng)濟(jì)責(zé)任分散到每一個(gè)家庭，減少了養(yǎng)老對(duì)國(guó)家的過多依賴。而且，家庭收入和養(yǎng)老水平有機(jī)的結(jié)合到了一起。另外，社區(qū)型養(yǎng)老便于各村莊、各社區(qū)結(jié)合自身的實(shí)際情況靈活多變的進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的開展，便于在廣大的農(nóng)村開展。
(2)農(nóng)村社區(qū)型養(yǎng)老保障適應(yīng)農(nóng)村管理改革的形勢(shì)，有利于農(nóng)村社區(qū)管理水平的提高。社區(qū)是老年人社會(huì)活動(dòng)的主要場(chǎng)所。作為社會(huì)管理的基層單位社區(qū)，努力提高拓展社區(qū)內(nèi)服務(wù)范圍和管理范圍是其應(yīng)盡的責(zé)任。通過社區(qū)管理的努力和建設(shè)，能以最小的成本完成農(nóng)村老人的精神文化建設(shè)。
三、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度
1.新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)概況
從2009年起開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)開始實(shí)行。新農(nóng)保試點(diǎn)的基本原則是“?；?、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”。我國(guó)新農(nóng)保建設(shè)的主要目標(biāo)是探索建立個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的新農(nóng)保制度，實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合，與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會(huì)救助等其他社會(huì)保障政策措施相配套，保障農(nóng)村居民老年基本生活。新型農(nóng)村養(yǎng)老保障的資金來源主要有三個(gè)部分:個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼。
2.新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作評(píng)述
我國(guó)部分經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)在探索建立新型的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的過程中創(chuàng)新了許多可以借鑒的模式，雖然各地做法不完全相同，但是其核心內(nèi)容、基本的制度框架還是基本和國(guó)務(wù)院對(duì)我國(guó)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的方案一致。新型的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的特征主要有以下幾個(gè)方面:
(1)建立了“個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和地方財(cái)政補(bǔ)貼”三方分擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)的籌資機(jī)制。這是新型的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式最為顯著的特點(diǎn)，也是新農(nóng)保和老農(nóng)保的一個(gè)根本的區(qū)別。
(2)對(duì)象的明確和細(xì)化。新型的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度明確以從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)村勞動(dòng)力為主，對(duì)農(nóng)村各類企業(yè)及其從業(yè)人員，要求參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
篇8
篇9
我國(guó)的計(jì)劃生育政策實(shí)施30多年以來產(chǎn)生了數(shù)以萬計(jì)的獨(dú)生子女家庭。我國(guó)目前獨(dú)生子女家庭數(shù)量已突破了一億大關(guān)。第一代獨(dú)生子女的父母已經(jīng)陸續(xù)步入老齡化的行列。但是，對(duì)于獨(dú)生子女家庭而言，孩子在成長(zhǎng)過程中面臨的風(fēng)險(xiǎn)是無法規(guī)避的。有些家庭由于獨(dú)生子女的突然死亡而成為失獨(dú)家庭。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，目前中國(guó)15歲到30歲的獨(dú)生子女總數(shù)大約為1.9億人，這一階段的死亡率為萬分之四，按此比例可以得出中國(guó)每年將產(chǎn)生7.6萬個(gè)失獨(dú)家庭，目前該類失獨(dú)家庭的數(shù)量已經(jīng)超過百萬。在這一百萬大軍中，有很大一部分家庭屬于第一代獨(dú)生子女家庭。由此可以推斷出這些失獨(dú)家庭中很多家庭將正在步入養(yǎng)老的階段。這些特殊的家庭再為中國(guó)計(jì)劃生育政策做出巨大貢獻(xiàn)的同時(shí)，卻不得不接受“空巢”的后半生。在中國(guó)的傳統(tǒng)觀念中，孩子不僅僅是養(yǎng)老的基礎(chǔ)，更是家庭的精神寄托之所在。所以，該由誰來照料這些失獨(dú)老人的老年生活?誰應(yīng)該給予他們更多的精神慰藉?一直是一個(gè)頗富爭(zhēng)議的領(lǐng)域。
一、失獨(dú)老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀
失獨(dú)老人是計(jì)劃生育政策下的一個(gè)特殊群體，他們的“空巢”不是由于子女外出學(xué)習(xí)或者工作所導(dǎo)致，而是由于家庭中獨(dú)生子女的不幸去世。這類特殊的老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀在面臨著一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。盡管《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》已經(jīng)明文規(guī)定，“獨(dú)生子女意外傷殘、死亡，其父母不再生育和收養(yǎng)子女的，地方人民政府應(yīng)當(dāng)給予必要的幫助”。對(duì)于普通的家庭而言，這只不過是一個(gè)碩大的宏觀政策，沒有具體化。即使有一些地方政府發(fā)放了一定的社會(huì)援助，但每月不過在幾百元左右。失獨(dú)老人不生病時(shí)候還能勉強(qiáng)維持生計(jì)，一旦生病必將陷入極端貧苦的境地，使得失獨(dú)老人的養(yǎng)老面臨著巨大的不確定性。
(一)失獨(dú)老人的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀
目前中國(guó)的養(yǎng)老模式主要以居家養(yǎng)老為主，家庭的供給是老人的主要來源。失獨(dú)老人與其他老人相比較，無法從成年子女那里年得到相應(yīng)的家庭贍養(yǎng)支持。再加上由于計(jì)劃生育政策導(dǎo)致的“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)，使得這類老人可能還要面臨贍養(yǎng)自己父母的巨大責(zé)任。由此可見，失獨(dú)老人的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是十分沉重的。
(二)失獨(dú)老人的生活照料狀況
生活照料是養(yǎng)老的一個(gè)重要方面，其中家庭子女發(fā)揮著不可替代的作用。大多數(shù)老人由于身體方面的原因都需子女提供生活方面的照顧，但由于子女的不幸離世，失獨(dú)老人也就失去了這種傳統(tǒng)意義上的家庭支持。迫于無奈，其中一部分失獨(dú)老人不得不求助于一些專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻明確規(guī)定接收老人需要子女簽字，以此為由而拒絕接收。沒有人為這些失獨(dú)老人簽字負(fù)責(zé)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更是不愿意承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，使得失獨(dú)老人從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)那里得到一些生活照料成為一種遙不可及的夢(mèng)想。
(三)失獨(dú)老人的精神慰藉狀況
在中國(guó)，養(yǎng)兒防老成為幾千年來養(yǎng)老的最優(yōu)選擇，對(duì)于每一個(gè)家庭的影響至關(guān)重要。子女對(duì)老人的精神慰藉方面發(fā)揮著重大的作用。但是由于子女的不幸離世，這類老人往往感覺到無助和孤寂，情感上十分脆弱。由于失獨(dú)老人長(zhǎng)期受到子女去世的壓抑，這類老人往往自卑，情緒十分消極，更有甚者辦理原來居住地，斷絕和原來的生活圈子交往，開始與世隔絕。
(四)失獨(dú)老人的現(xiàn)實(shí)選擇狀況
由于獨(dú)生子女的不幸離世，失獨(dú)老人往往從精神上和經(jīng)濟(jì)上遭受沉重的打擊。他們一般生活上比較困苦，精神世界極其空虛。為了擺脫這些困境，其中一部分老人排除了主流的家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、土地養(yǎng)老、社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老。他們進(jìn)入寺院，開始尋求新的寄托，開始自己新的養(yǎng)老生活。
二、失獨(dú)老人問題產(chǎn)生的成因
隨著我國(guó)計(jì)劃生育政策實(shí)施30多年以來，第一代獨(dú)生子女的父母的老年生活的開始，失獨(dú)老人的養(yǎng)老問題被擺在了一個(gè)突出的位置。由于獨(dú)生子女的意外死亡，失獨(dú)老人的養(yǎng)老問題成為一個(gè)迫待解決的議題。究其原因，主要有以下幾個(gè)方面：
(一)國(guó)家政策層面
失獨(dú)老人問題是伴隨著計(jì)劃生育政策的出臺(tái)而誕生的。1973年起，中國(guó)全面推行計(jì)劃生育政策，中國(guó)的人口再生產(chǎn)類型發(fā)生了歷史性的轉(zhuǎn)變，由原來的“高出生、低死亡、高增長(zhǎng)”轉(zhuǎn)向“低出生、低死亡、低增長(zhǎng)”。當(dāng)年很多家庭就是響應(yīng)國(guó)家計(jì)劃生育政策的號(hào)召“只生一個(gè)孩子”，卻無法規(guī)避成年子女突遇死亡的風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)不應(yīng)該轉(zhuǎn)移給家庭承擔(dān)，而且許多家庭也無力承擔(dān)這樣的風(fēng)險(xiǎn)。隨著問題越來越嚴(yán)重，政府隨即出臺(tái)了一些政策法規(guī)來保障這類人群的基本生活，但卻無法從根本上解決失獨(dú)老人的危機(jī)。例如，《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》規(guī)定：“獨(dú)生子女發(fā)生意外傷殘。死亡的，其父母不再生育和收養(yǎng)子女的，地方政府應(yīng)該給予必要的幫助”。我們可以很明顯的看出該規(guī)定是從一個(gè)宏觀的層面來界定該事件，未能制定出詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則來加以貫徹落實(shí)，所以根本無法實(shí)施。盡管一些地方政府也發(fā)放了一些社會(huì)援助，但是區(qū)區(qū)幾百元的補(bǔ)助根本無法承擔(dān)起失獨(dú)老人家庭的基本生活開支。地方政府也可以根據(jù)自己的需要進(jìn)行調(diào)整，使得政策的搖擺性很大，這樣就無法從根本上解決失獨(dú)老人的援助問題。
(二)個(gè)人層面
由于個(gè)人成長(zhǎng)過程的不確定性，個(gè)人存在過程中的意外事件也時(shí)有發(fā)生，必然導(dǎo)致一部分獨(dú)生子女不幸死亡。據(jù)調(diào)查，造成獨(dú)生子女死亡的主要原因是交通事故和疾病，其他的如溺水、自殺和工傷也有一定的比例。當(dāng)面臨這樣的意外事件時(shí)，家庭無力承擔(dān)，值得寄托于政府的相關(guān)政策。目前的政策條例無法提供給失獨(dú)老人以合適的保障，由此帶來的矛盾不只是個(gè)人，更有甚者是全社會(huì)。
三、對(duì)失獨(dú)老人的養(yǎng)老的建議
(一)大力建立計(jì)劃生育專項(xiàng)援助機(jī)制
計(jì)劃生育部門應(yīng)該加緊制定失獨(dú)老人養(yǎng)老專項(xiàng)救助條例，有計(jì)劃、有步驟地對(duì)失獨(dú)老人進(jìn)行救助活動(dòng)。一方面可以拓展籌集資金的渠道，除了政府的財(cái)政撥款外，可以進(jìn)行社會(huì)捐贈(zèng)等;另一方面可以明確失獨(dú)家庭的經(jīng)濟(jì)狀況和需求狀況，有針對(duì)性的進(jìn)行援助。救助機(jī)制的建立有利于促進(jìn)計(jì)劃生育政策的穩(wěn)定開展，促進(jìn)社會(huì)的安定和諧，更有利于貫徹和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，體現(xiàn)政府的人文關(guān)懷。
(二)大力推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)和獨(dú)生子女保險(xiǎn)工作的開展
健全養(yǎng)老保險(xiǎn)和獨(dú)生子女保險(xiǎn)機(jī)制一定程度上可以解決失獨(dú)老人的經(jīng)濟(jì)困難，緩解失獨(dú)老人的經(jīng)濟(jì)壓力，免除其后顧之憂。養(yǎng)老保險(xiǎn)可以提高對(duì)適度老人的養(yǎng)老金，提高獨(dú)生子女家庭參與養(yǎng)老保險(xiǎn)的激情和意識(shí)。
(三)加強(qiáng)獨(dú)生子女意外事故的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
目前由于城市化進(jìn)程的加快，獨(dú)生子女一代在日趨激勵(lì)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中面臨更大的壓力。他們是家庭中唯一的一個(gè)子女，從小就背負(fù)著父母和親朋的期望，在遇到情緒問題時(shí)如果不能得到及時(shí)的引導(dǎo)，更容易產(chǎn)生極端行為。2000年國(guó)家衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)15～34歲的青少年中，自殺成為死亡的一個(gè)重要原因。因此，為了降低獨(dú)生子女的死亡率，規(guī)避獨(dú)生子女在突發(fā)事件中的意外事故，社會(huì)、學(xué)校、家庭應(yīng)該相互配合，共同協(xié)作，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意思，降低獨(dú)生子女非疾病的死亡率。第一，依托學(xué)校和社區(qū)組建獨(dú)生子女心理健康輔導(dǎo)中心，定期測(cè)評(píng)和咨詢獨(dú)生子女及其家庭;第二，加強(qiáng)對(duì)交通安全意識(shí)的宣傳，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，減少因交通事故、溺水等引起的死亡;第三，父母要加強(qiáng)對(duì)獨(dú)生子女的教育，同孩子一起探討安全知識(shí)，保持高度的警惕心。
(四)大力宣傳孝道文化，在精神層面給予失獨(dú)老人更多的關(guān)懷
尊老敬老是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)美德。大力宣傳孝道文化，讓更多的人來關(guān)系失獨(dú)老人這一特殊群體，不但可以增強(qiáng)社會(huì)和諧程度，還可以為當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展注入更多的穩(wěn)定因素。第一，要加強(qiáng)輿論宣傳，教育社區(qū)居民弘揚(yáng)中華民族敬老、尊老、愛老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德，樹立全社會(huì)尊老敬老的意識(shí);第二，大力培養(yǎng)專業(yè)人才，促進(jìn)失獨(dú)老人服務(wù)朝著專業(yè)化、現(xiàn)代化發(fā)展，專業(yè)人員可以為失獨(dú)老人提供日常生活照顧、精神慰藉等方面的相關(guān)服務(wù);第三，可以大力發(fā)展社區(qū)的力量參與，社區(qū)可以組建家庭自助互助組織，利用社區(qū)資源幫助社區(qū)內(nèi)的失獨(dú)老人，拓展社區(qū)內(nèi)失獨(dú)老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。
(五)積極支持非政府組織扶助失獨(dú)老人
篇10
家庭養(yǎng)老，即由家庭成員為老年人提供經(jīng)濟(jì)保障和服務(wù)保障，已成為中國(guó)目前最主要的養(yǎng)老方式。根據(jù)《中國(guó)老年人供養(yǎng)體系》的調(diào)查，全國(guó)有98.1%的老年人依靠家庭提供生活照料和精神慰藉的服務(wù)。人們傾向于家庭養(yǎng)老，是有著深厚的文化基礎(chǔ)和精神需求的。
從子女的角度講，支撐家庭養(yǎng)老功能的是傳統(tǒng)倫理，即“孝”的價(jià)值取向。尊敬老年人是古今社會(huì)祟尚的美德。我國(guó)作為儒家思想的發(fā)源地，更是以敬老、愛老、尊老為民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，代代相傳，久經(jīng)不衰。從老年人的角度講，“養(yǎng)兒防老”是中國(guó)自古以來的思想。享受“天倫之樂”，對(duì)每一個(gè)老年人來說，都是一種福分和期盼。由親人提供生活照顧，不僅在身體健康方面，而且在精神關(guān)懷方面，都能夠使老年人得到一種滿足感和幸福感。這也是家庭養(yǎng)老從古維系至今的一個(gè)重要原因。
然而，隨著人口結(jié)構(gòu)的改變以及工業(yè)化、城市化進(jìn)程的加快，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式正受到嚴(yán)重的沖擊。
——當(dāng)前我國(guó)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻.老齡化速度直通世界之最。根據(jù)聯(lián)合閏規(guī)定，在一個(gè)國(guó)家或地區(qū)，如果60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎?0%，或者65歲及以上人口占總?cè)丝诘?%，這一國(guó)家或地區(qū)就屬于老年型國(guó)家或地區(qū)。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新數(shù)據(jù)顯示，2000年我國(guó)60歲以上人口已經(jīng)達(dá)到1.3億人。有專家預(yù)測(cè)，今后幾十年內(nèi)，我國(guó)老年人口數(shù)量將以每年3%以上的速度遞增，而80歲以上的高齡老年人則每年以5%的速度遞增，參見下表。可見我國(guó)已經(jīng)走上了高速人口老齡化的道路。隨著人口老齡化的發(fā)展，老年人的日常生活照顧需求變得愈來愈迫切，這無疑給家庭養(yǎng)老帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。
——工業(yè)化的進(jìn)程也是沖擊家庭養(yǎng)老的一個(gè)孟要原因。一方面，與工業(yè)化伴隨而生的城市化與高速的社會(huì)流動(dòng)使得子女與父母之間的地理上產(chǎn)生隔離，客觀上造成家庭養(yǎng)老的障礙。如今出現(xiàn)的空巢家庭更好地說明了這一點(diǎn)。有數(shù)據(jù)表明，在我國(guó)最近10年來的空巢家庭一直在增長(zhǎng)。1993年，我國(guó)空巢家庭在有老人的家庭中占16.7% , 2003年上升到25.8% 。尤其值得注意的是，單身獨(dú)居
老人在老年人口中的比例，由1999年的3.8%上升到2003年的11.00l0。另一方面，隨著工業(yè)化進(jìn)程，社會(huì)實(shí)質(zhì)上已經(jīng)進(jìn)人了一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)。理論上，化解風(fēng)險(xiǎn)的方式有兩個(gè)條件:第一，個(gè)人或家庭有足夠的抗拒各種社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的能力:第二，社會(huì)上有合理的制度安排。顯然，從實(shí)際狀況來看，并不是每個(gè)社會(huì)成員及家庭自身都具備強(qiáng)大的保障能力，因此，依靠社會(huì)力量來分散風(fēng)險(xiǎn)也就成了必然。
——隨著計(jì)劃生育政策的普遍實(shí)施以及人們觀念的改變，家庭結(jié)構(gòu)也在發(fā)生，孟大變化。20世紀(jì)80年代以來，我國(guó)執(zhí)行了比較嚴(yán)格的計(jì)劃生育政策，促使家庭結(jié)構(gòu)逐步趨向小型化。以北京市為例，北京市家庭戶平均規(guī)模,1982年為3.69人，1987年為3.59人，1990年為3.20人，1995年為3.15人，2000年為2.9人。很明顯，這一組數(shù)據(jù)表明，傳統(tǒng)型的幾代同堂式家庭正在不斷減少，由兩代人組成的核心家庭則迅速增加，家庭規(guī)模正趨向小型化。
正如社會(huì)保險(xiǎn)制度是工業(yè)化的產(chǎn)物一樣，現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展也為養(yǎng)老方式的改革提供了一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件，新的養(yǎng)老保障方式成為了一種普遍訴求。
二、我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在的主要問題
與家庭養(yǎng)老相對(duì)應(yīng)的就是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。即老年人在政府、社會(huì)或民間團(tuán)體舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，如養(yǎng)老院、托老所等，得到應(yīng)有的生活照顧、生活保障等。
一般說來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基于專業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化的養(yǎng)老機(jī)制。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能夠?yàn)槔夏耆颂峁┏渥愕谋Ｕ戏?wù)，在一定意義上緩解了人口老齡化給家庭養(yǎng)老帶來的巨大壓力，但并非是最佳的養(yǎng)老選擇。
從老年人主觀方面來看，更多的老年人還是不愿意選擇在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中度過余生。其主要原因是:
——個(gè)性缺失。老年人人住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之后，其生活偏好與需要都會(huì)發(fā)生改變。老年福利的連續(xù)性理論認(rèn)為，中年期的生活方式將會(huì)延續(xù)到老年期，即老年期的生活方式在很大程度上會(huì)受到中年期生活方式的影響。因此，個(gè)體社會(huì)老齡化的差異性要求機(jī)構(gòu)養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)個(gè)性化。然而，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，老年人的生活一般都是一個(gè)固定模式，如按照統(tǒng)一的時(shí)間起床、吃飯、就寢等。
——尊嚴(yán)缺失。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，使老年人處于一個(gè)被管理和被服務(wù)的地位，需要服從工作人員的統(tǒng)一安排。在這一過程中，老年人會(huì)逐步感覺到獨(dú)立性在減少，感覺到自身生活受到外界干涉。這些感覺，最終會(huì)綜合形成老年人尊嚴(yán)缺失感。
——親情缺失。代際之間，明顯存在著觀念的差異和不同的生活需求。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，子女相對(duì)來說是比較放心的，認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠照顧好父母。工作上的繁忙，會(huì)減少閑暇時(shí)間;而工作壓力的釋放，也需要占用一些時(shí)間。綜合起來，就會(huì)使子女探望老人的時(shí)間減少。另外，老年人生活在一個(gè)與親情、天倫之樂相距遙遠(yuǎn)的陌生環(huán)境中，老朋友、老同事、老鄰居來往也在減少。
從客觀方面來看，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也有很不盡人意的地方。一是服務(wù)問題，多數(shù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老職能不盡完善，服務(wù)水準(zhǔn)也難以達(dá)到老年人的基本要求。二是設(shè)施問題。多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不具備必要的醫(yī)療條件，而多數(shù)老年人也難以在少數(shù)有醫(yī)療條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就醫(yī)。除福利院和醫(yī)院外，多數(shù)養(yǎng)老院沒有正常的檢驗(yàn)、治療設(shè)備，甚至沒有醫(yī)護(hù)人員。老年人生了病，家屬仍然需要請(qǐng)假帶他們?nèi)メt(yī)院治療。三是費(fèi)用問題，許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)資金是由街鄉(xiāng)政府或民政部門無償提供的。雖然無論什么人出資，對(duì)其收人都是免征稅費(fèi)的;但因建立養(yǎng)老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的成本較高，有不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了經(jīng)費(fèi)緊張、周轉(zhuǎn)困難，甚至人不敷出、長(zhǎng)期負(fù)債的現(xiàn)象，投資多年也難以收回成本。
由此可見，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也并非是我國(guó)目前養(yǎng)老方式的最佳選擇。
三、英國(guó)社區(qū)照顧及其啟示
目前，我國(guó)養(yǎng)老保障工作仍處于一個(gè)相對(duì)落后的階段，而社區(qū)養(yǎng)老模式是一個(gè)比較新的模式，需要積極借鑒一些發(fā)達(dá)國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn)，如英國(guó)。在借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，充分結(jié)合國(guó)情，建立起一套完整的社區(qū)養(yǎng)老體系，以應(yīng)對(duì)我國(guó)在養(yǎng)老保障方面存在的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
社區(qū)照顧作為一種運(yùn)動(dòng)起源于20世紀(jì)50年代，是英國(guó)推行社會(huì)服務(wù)的一種重要方式。它是針對(duì)住院式照顧而提出的。住院式照顧是通過興辦大的福利院舍，集中供養(yǎng)沒有依靠的老年人及有心理殘障者的方法。它曾在英國(guó)盛行一時(shí)，后來發(fā)現(xiàn)這種服務(wù)方式實(shí)際上是把受助者同他原先生活的自然環(huán)境分離開來，并不能很好地滿足受助人的需求，同時(shí)使政府背上沉重的經(jīng)濟(jì)包袱。后來，英國(guó)社會(huì)逐步接受了“社區(qū)照顧”概念，并制定了相應(yīng)計(jì)劃(1962年)和法案(1989年)，以在全國(guó)推行社區(qū)照顧，其主旨是動(dòng)用社區(qū)資源對(duì)有需要的老年人進(jìn)行服務(wù)。如今英國(guó)社區(qū)照顧已成為各方共識(shí)。英國(guó)對(duì)老年人服務(wù)已經(jīng)由政府出資、集中供養(yǎng)向分散性社區(qū)照顧轉(zhuǎn)變。同時(shí)，政府提供、運(yùn)用社區(qū)資源幫助這些老年人。這些社區(qū)資源既是物質(zhì)的，也是精神的，包括來自親人、鄰居及一般社區(qū)居民的行動(dòng)料理和心理慰藉。其基本做法是:
(1)資金照顧。將那些有病殘及生活上難以自理的老年人安置在政府和機(jī)構(gòu)建立的小型院舍中集中照顧。院舍建立于老年人原先生活于其中的較為熟悉的社區(qū)內(nèi)，以使老年人能夠較容易適應(yīng)院舍生活，并得到社區(qū)內(nèi)社會(huì)資源，特別是人際關(guān)系資源的支持。這類服務(wù)的財(cái)政基本上是由政府開支的。
(2)院舍服務(wù)。政府在社區(qū)內(nèi)建立老年人服務(wù)中心，吸收生活上能夠自理，但缺乏密切人際關(guān)系支持的老年人日間到擁有較齊備的文娛、體育等設(shè)施的服務(wù)中心參加活動(dòng)。
(3)日間照顧。向行動(dòng)困難及不能自理的老年人提供日間的生活服務(wù)，如送飯、送報(bào)等。英國(guó)重視老年人服務(wù)，并力圖建立老年人社區(qū)支持照顧系統(tǒng)。這個(gè)系統(tǒng)分三個(gè)層次:對(duì)老年人提供日常服務(wù)的是照顧者，他們基本上是這些老年人的親屬;主要工作人員是對(duì)那些無依無靠的老年人負(fù)主要服務(wù)責(zé)任的人，他們可能是那些老年人的鄰居，也可能是其他人員，主要工作人員由政府雇用;管理員(經(jīng)理)是社區(qū)中對(duì)老年人服務(wù)活動(dòng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)的人員，對(duì)社區(qū)中的老年人服務(wù)負(fù)有較大責(zé)任。
通過對(duì)英國(guó)社區(qū)照顧理念的分析，可以給我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老模式帶來啟示:
——資金籌集多元化。英國(guó)推行社區(qū)照顧雖然基本上還是由政府出資，但英國(guó)也注重發(fā)揮 社會(huì)力量，運(yùn)用非正式資源和社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)去解決只靠政府資助所不能解決的問題。我國(guó)也可以借鑒英國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，采取多形式、多渠道籌集解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)資金，并采取“公助民辦”的形式開展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。這也充分體現(xiàn)了口前正倡導(dǎo)的社會(huì)福利社會(huì)化所包含的社會(huì)福利民營(yíng)化之意:社會(huì)福利的投資主體應(yīng)更加多元化，應(yīng)加大非政府組織、非營(yíng)利組織以及一些企業(yè)與個(gè)人的參與力度。除此以外，在社區(qū)內(nèi)也可以發(fā)揮社區(qū)居民的籌資力量。比如，社區(qū)養(yǎng)老中也可以對(duì)一些有條件的老年人收取一定比例的服務(wù)費(fèi)用，或者提倡社區(qū)內(nèi)居民自行捐款、奉獻(xiàn)等。俗話說“眾人拾柴火焰高”，我們要做的是不能緊緊盯住政府有限的撥款，而限制了社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展。
——服務(wù)層次多元化。英國(guó)的社區(qū)照顧是以社區(qū)資源為依托，將院舍機(jī)構(gòu)同家庭相結(jié)合為老年人提供相應(yīng)的服務(wù)保障與精神慰藉。從這一點(diǎn)來看，社區(qū)養(yǎng)老可以被理解為傳統(tǒng)式家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)化養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合，是將二者取長(zhǎng)補(bǔ)短的好方法。
聯(lián)系我國(guó)國(guó)情，對(duì)老年人可以本著從“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所學(xué)、老有所成”的原則構(gòu)建社區(qū)服務(wù)體系:
(1)社區(qū)應(yīng)盡可能提供基本的生活照顧。這一點(diǎn)體現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老中的老有所養(yǎng)。日常的生活照顧主要包括為無人照顧的老年人提供日托、陪伴、家務(wù)、洗澡、理發(fā)等服務(wù)，以解決老年人的日用之需。
(2)社區(qū)應(yīng)盡可能提供醫(yī)療保健服務(wù)。這一點(diǎn)體現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老中的老有所醫(yī)。老年人在生活當(dāng)中面臨的最大問題之一就是“看病”，尤其是對(duì)于那些孤寡、無人照顧的老年人，有時(shí)為了一些小病(不值得去醫(yī)院，但又必須醫(yī)治)不得不去醫(yī)院，要趕很遠(yuǎn)的路，排很長(zhǎng)的隊(duì)，且成本很高。因此，在社區(qū)中建立適當(dāng)?shù)尼t(yī)療站點(diǎn)是非常必要的。這些醫(yī)療站點(diǎn)可以給老年人提供日常的保健服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、康復(fù)服務(wù)以及健康咨詢等。
(3)社區(qū)應(yīng)盡可能提供精神慰藉服務(wù)。這一點(diǎn)體現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老中的老有所樂。現(xiàn)在很多機(jī)構(gòu)化養(yǎng)老中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，比如敬老院、老年人福利院等在這方面做得很欠缺。老年人在那里根本得不到真正意義上的人文關(guān)懷，得不到在家中與子女、配偶在一起時(shí)的天倫之樂。社區(qū)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)化養(yǎng)老最大的不同就是，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置于老年人熟悉的社區(qū)當(dāng)中，如在社區(qū)中建設(shè)老年公寓，利用社區(qū)中的一切資源，為老年人提供更具家庭氛圍的養(yǎng)老服務(wù)。因此，如何建立人性化的精神慰問服務(wù)是十分必要的。像上海市羅山會(huì)館舉辦的老年康復(fù)室也是很好的例子。在老年康復(fù)室中，老年人組成手工興趣小組、老年合唱團(tuán)、老年書畫攝影等興趣小組，在這些小組中，老年人不僅可以豐富老年生活，更主要的是更新“夕陽無限好，只是近黃昏”的傳統(tǒng)觀念。而經(jīng)過數(shù)年的實(shí)踐探索，深圳市桃源居社區(qū)形成了特有的以“居家養(yǎng)老”為主、以“社區(qū)養(yǎng)老”為輔，“居家養(yǎng)老”和“社區(qū)養(yǎng)老”相結(jié)合的養(yǎng)老模式。桃源居社區(qū)擁有1100平方米老人社區(qū)會(huì)所.1443平方米頤康園，并正在籌建擁有百套老年人公寓，建立了社區(qū)老年保健與托護(hù)體系，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所學(xué)、老有所成”的目標(biāo)。
——服務(wù)管理專業(yè)化。英國(guó)的社區(qū)照顧受明確的社會(huì)工作哲學(xué)的指導(dǎo)，有明確的價(jià)值觀，體現(xiàn)了社會(huì)工作者的職業(yè)化與專業(yè)化。這一點(diǎn)對(duì)我國(guó)建立一支高素質(zhì)的社會(huì)工作者隊(duì)伍具有十分重要的指導(dǎo)意義。人們經(jīng)常會(huì)抱怨一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)很不到位，究其深層次的原因，很重要的一點(diǎn)就是那些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏合格的專業(yè)化服務(wù)人員。取而代之的很多都是下崗人員或是愿意廉價(jià)出賣勞動(dòng)力的人員。從精神理念上看，按照馬斯洛的需求層次理論分析，那些非專業(yè)化的服務(wù)人員自身很多都是溫飽問題尚未解決的弱勢(shì)群體，他們可能更多的是想通過服務(wù)他人而換取自身生活的保障，而并非用真正關(guān)愛他人、幫助他人的人文關(guān)懷精神提供服務(wù)。從技術(shù)上來看，縱使這些服務(wù)人員具備了社會(huì)工作者應(yīng)具備的價(jià)值觀，但由于從未或很少接受過專業(yè)化服務(wù)培訓(xùn)，他們也是很難幫助老年人真正地安度晚年的。
四、基本結(jié)論:構(gòu)建社會(huì)化養(yǎng)老新模式
篇11
一、關(guān)于當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村老齡化的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)
在對(duì)我國(guó)農(nóng)村老齡化趨勢(shì)以及養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)研的基礎(chǔ)上，鄧大松等指出，農(nóng)村地區(qū)有65歲及以上老年人的家庭戶占家庭戶數(shù)總數(shù)比例為22. 02%，分別比城市和鎮(zhèn)同比高出4. 69和5. 78個(gè)百分點(diǎn);65歲以上老年人家庭中一人戶、二人戶的比重，農(nóng)村地區(qū)均高于城鎮(zhèn)地區(qū)。其他學(xué)者基本上也持相同的看法，李瓊指出，2000年我國(guó)人口第五次普查結(jié)果顯示，中國(guó)農(nóng)村人口為8. 33億人，其中65歲及以上的老年人口占7. 36%，民族地區(qū)農(nóng)村占7. 56%，到2030年，6. 64億農(nóng)村人口中，65歲及以上老齡人口將占17. 39%，民族地區(qū)將占18. 1%，可見民族地區(qū)農(nóng)村人口老齡化程度不僅高于城鎮(zhèn)，而且高于其他農(nóng)村地區(qū)。鄧大松等認(rèn)為，農(nóng)村高齡老人目前主要還是依靠家庭成員、親屬的照顧，而且越是在不發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)，人們的老年生活保障越是依靠家庭。穆光宗的研究結(jié)果顯示，在城市，養(yǎng)老方式順序?yàn)樯鐣?huì)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和自我養(yǎng)老，三者的比例是:1:0.7:0.3(以社會(huì)養(yǎng)老為1);而農(nóng)村的順序則是家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老，三者比例為14. 6: 6. 6: 1(以社會(huì)養(yǎng)老為1)。可見農(nóng)村老年人主要還是依靠傳統(tǒng)養(yǎng)老模式度過自己的晚年。當(dāng)前的問題是，這種非正式的農(nóng)村養(yǎng)老制度正受到巨大的沖擊和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，其保障功能在逐漸衰減，已經(jīng)不能單獨(dú)承載農(nóng)村居民的養(yǎng)老保障，并且，隨著人口老齡化進(jìn)程加快，農(nóng)村的養(yǎng)老壓力相對(duì)城鎮(zhèn)將更加突出，如不未雨綢繆，將會(huì)嚴(yán)重阻礙社會(huì)的發(fā)展，影響社會(huì)的穩(wěn)定，因此，一部分學(xué)者們認(rèn)為，建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度已勢(shì)在必行。
二、關(guān)于推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度所面臨的主要問題及原因
關(guān)于從1992年1月1日民政部公布實(shí)施《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》至1999年7月國(guó)務(wù)院暫停執(zhí)行這一方案期間7年多的情況，學(xué)者們總體認(rèn)為基本上是不成功的，彭希哲、宋韜綜合國(guó)內(nèi)學(xué)者的各種分析后認(rèn)為主要原因有二:一是制度設(shè)計(jì)本身的缺陷，表現(xiàn)在:(1)農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)缺乏社會(huì)保障應(yīng)有的社會(huì)性和福利性;(2)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)存在著制度上的不穩(wěn)定性;(3)是資金保值增值困難;(4)保障水平過低;二是執(zhí)行過程當(dāng)中出現(xiàn)了問題，表現(xiàn)在:(1)基金的管理不夠規(guī)范和完善;(2)機(jī)構(gòu)管理費(fèi)用人不敷出;(3)干部群眾在享受集體補(bǔ)貼方面差距過大;(4)多種形式的保險(xiǎn)并存，形成各自為陣的混亂局面。
當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村是否具備了建立養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的條件，學(xué)者們對(duì)此問題的看法迥異，劉衛(wèi)國(guó)認(rèn)為，我國(guó)具備了建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的條件，理由是:第一，我國(guó)整體經(jīng)濟(jì)已進(jìn)人快速發(fā)展時(shí)期，已具備進(jìn)行國(guó)民收人再分配的能力與手段;第二，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)日益發(fā)展，農(nóng)民收人逐漸提高，城鄉(xiāng)差別正在縮小，農(nóng)民權(quán)益保護(hù)意識(shí)不斷強(qiáng)化，農(nóng)民參保意識(shí)也在不斷增強(qiáng);第三，發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村、城鎮(zhèn)近郊農(nóng)村和不發(fā)達(dá)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平比較高的部分鄉(xiāng)村，建立農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的條件基本具備;第四，建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是破解“三農(nóng)”問題的戰(zhàn)略需要。而何文炯等人則認(rèn)為，國(guó)外建立農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)大都是在工業(yè)化發(fā)展的中期轉(zhuǎn)向成熟期的過渡階段，從經(jīng)濟(jì)指標(biāo)看大體有:(1)農(nóng)業(yè)在國(guó)民生產(chǎn)總值中的份額在巧%以下，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)份額在20 %以下;(2)農(nóng)業(yè)人口在總?cè)丝谥兴急嚷式抵?0%以下，且處于老齡人口高峰期;(3)經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體水平較高，人均gdp在2000美元以上。按照這些指標(biāo)來衡量中國(guó)農(nóng)村所處的階段，總體上差距是比較大的，在中西部地區(qū)特別是西部地區(qū)差距會(huì)更大，全面實(shí)施農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件尚不具備。認(rèn)為中國(guó)目前尚不具備普遍實(shí)施農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的觀點(diǎn)得到多數(shù)學(xué)者的認(rèn)同。
三、關(guān)于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)模式的選擇
由于對(duì)建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的條件是否成熟存有分歧，因此在養(yǎng)老模式的選擇問題上學(xué)者們各抒己見，莫衷一是。
第一種意見是根據(jù)各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不同水平實(shí)施分類處置，何文炯認(rèn)為，就全國(guó)而言，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)有進(jìn)有退，發(fā)達(dá)地區(qū)應(yīng)積極推進(jìn)，欠發(fā)達(dá)地區(qū)應(yīng)暫緩?fù)菩?。他提出，暫緩?fù)菩修r(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的欠發(fā)達(dá)地區(qū)宜在積極發(fā)展經(jīng)濟(jì)、增加農(nóng)民收人的同時(shí)重點(diǎn)考慮以下幾個(gè)方面:一是堅(jiān)持家庭養(yǎng)老;二是建立健全農(nóng)村最低生活保障制度;三是發(fā)揮土地的保障功能;四是發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)和儲(chǔ)蓄的養(yǎng)老保障功能。楊志玲在對(duì)云南麗江納西族聚居地區(qū)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，隨著少數(shù)民族地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村家庭養(yǎng)老模式不僅長(zhǎng)期以來受到少數(shù)民族傳統(tǒng)文化及民族經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r的影響，表現(xiàn)出與城鎮(zhèn)、漢族家庭養(yǎng)老模式不同的特點(diǎn):一是少數(shù)民族農(nóng)村家庭養(yǎng)老受少數(shù)民族傳統(tǒng)道德觀念影響較大，具有強(qiáng)烈的尊老、敬老的民族意識(shí);二是農(nóng)村家庭養(yǎng)老方式比較穩(wěn)固;三是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式在少數(shù)民族地區(qū)具有較強(qiáng)的延續(xù)性;四是少數(shù)民族農(nóng)村家庭養(yǎng)老模式的發(fā)展受少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響，由于家庭養(yǎng)老形式難以被其他形式所替代，因此，以家庭養(yǎng)老為主，發(fā)展農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老，建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，將是少數(shù)民族農(nóng)村養(yǎng)老形式發(fā)展的必然選擇。
第二種意見是建立“三結(jié)合”式的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，楊翠迎認(rèn)為，中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障的出路在于根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平建立不同的養(yǎng)老保障模式，而且重點(diǎn)在于解決養(yǎng)老資金來源的問題。在中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型的特殊時(shí)期，需要發(fā)揮家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、社會(huì)養(yǎng)老三種主流保障方式的合力作用，方能解決中國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障的需要。
第三種意見是“實(shí)物換保障”，盧海元指出，“實(shí)物換保障”是指根據(jù)不同的對(duì)象，以特定方式將其擁有的農(nóng)產(chǎn)品、土地和股權(quán)等實(shí)物轉(zhuǎn)換為保險(xiǎn)費(fèi)，分別設(shè)計(jì)現(xiàn)實(shí)可行的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度方案，如年輕農(nóng)民可實(shí)行“產(chǎn)品換保障”;老年農(nóng)民和被征地農(nóng)民則實(shí)行“土地?fù)Q保障”，等等，他強(qiáng)調(diào)，與一般建立養(yǎng)老保險(xiǎn)的方案不同的是，實(shí)物換保障是一個(gè)能同時(shí)解決養(yǎng)老和發(fā)展問題的方案，而這正是該方案的最大特點(diǎn)，也是世界銀行所倡導(dǎo)的新模式。
各位學(xué)者還分別就上述三種模式下的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資方式提出了相關(guān)建議。
四、關(guān)于政府在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的角色及職能定位
國(guó)內(nèi)學(xué)者比較一致地認(rèn)為，在農(nóng)村養(yǎng)老保障制度建立和完善過程中，政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，如柴瑞娟、羅新銘認(rèn)為，政府職能社會(huì)化已成為當(dāng)代政府職能發(fā)揮的一個(gè)顯著的趨勢(shì)，這種從單一權(quán)力行政向公共服務(wù)行政的轉(zhuǎn)變決定了提供公共產(chǎn)品和有效的公共服務(wù)是當(dāng)今政府的職責(zé)所在，而穩(wěn)定健全的社會(huì)秩序和一套合理的制度框架無疑是最為核心的公共物品。社會(huì)保障制度作為一種典型的公共物品，政府也就必然參與其構(gòu)建和管理。尤其是當(dāng)今農(nóng)村社會(huì)保障現(xiàn)狀巫需國(guó)家出面支撐，政府之責(zé)義不容辭。
石秀和等認(rèn)為，政府在農(nóng)村社會(huì)保障制度中的職責(zé)具體體現(xiàn)為:(1)政策設(shè)計(jì):為農(nóng)村社會(huì)保障的推行提供有效實(shí)施手段;(2)組織引導(dǎo):推動(dòng)農(nóng)村社會(huì)保障制度構(gòu)件的進(jìn)程;(3)財(cái)政責(zé)任:為農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展提供資金支持;(4)管理監(jiān)督:使農(nóng)村社會(huì)保障納人規(guī)范化軌道。馬雁軍、孫亞忠則進(jìn)一步指出，農(nóng)村基本社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的公共產(chǎn)品特性決定了政府職責(zé)邊界。政府盡管在農(nóng)村基本養(yǎng)老中居于主導(dǎo)地位，但政府履行責(zé)任并非在任何時(shí)間、任何地域都一成不變。政府責(zé)任具有三個(gè)重要特征，即動(dòng)態(tài)性特征、區(qū)域性特征和層次性特征。這三個(gè)特征客觀上要求政府責(zé)任在不同時(shí)間和地域其側(cè)重點(diǎn)和功能有所區(qū)分并相機(jī)抉擇，從而保證政府主導(dǎo)原則在當(dāng)前實(shí)踐中的有效貫徹。
篇12
“鄰里互助”模式既不同于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，也有別于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，但是與二者存在著交叉。我們可以稱其為社區(qū)化居家養(yǎng)老。它可以從兩個(gè)方面進(jìn)行分析：首先從養(yǎng)老的方式看，是居家養(yǎng)老，即老年人是在自己的家里養(yǎng)老，而不是在福利院、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；其次，從養(yǎng)老提供的主體看，居家養(yǎng)老除了需要家庭照顧外，還需要來自社會(huì)的幫助，主要是來自社區(qū)的照顧。簡(jiǎn)而言之，社區(qū)化居家養(yǎng)老是以家庭為核心，以社區(qū)委員會(huì)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。他的存在有以下方面的優(yōu)勢(shì)及現(xiàn)實(shí)意義。
（一）鄰里互助，助人助己，和諧社區(qū)。據(jù)榆林市老齡辦賀主任介紹，參加服務(wù)的人員，多為下崗職工和低收入者，他們本身的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)就比較重，參加服務(wù)的人員在幫助獨(dú)居在家的鄰居老人解決了生活以及精神等方面需求問題的同時(shí)，解決了自身的就業(yè)問題（同時(shí)緩解社會(huì)就業(yè)壓力），滿足了自身生存的保障，其實(shí)質(zhì)是種助人助己的活動(dòng)，增進(jìn)了社區(qū)居民間的溝通，拉近了彼此的距離，利于和諧社區(qū)的構(gòu)建，進(jìn)而構(gòu)建和諧社會(huì)。
（二）靈活方便，服務(wù)周全，滿足多方需求。社區(qū)“鄰里互助”養(yǎng)老服務(wù)具有方便、靈活的特點(diǎn)。由于參加服務(wù)的人員和需要幫扶的老人在同一社區(qū)，可隨時(shí)服務(wù)上門，方便辦事，能夠及時(shí)解決老年人急需解決的問題，同時(shí)大家彼此熟悉，感覺親切，便于情感的交流，能夠滿足老年人在精神方面的需求；
（三）低成本，高質(zhì)量，老年人滿意程度高。榆林市老齡辦主任賀和平介紹，老齡辦會(huì)定期走訪被服務(wù)老人，若發(fā)現(xiàn)服務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量不好，就會(huì)將其解聘?！斑@種養(yǎng)老方式融合了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和居家養(yǎng)老的溫馨，老年人滿意程度很高。”另一方面，因?yàn)樘幫簧鐓^(qū)，服務(wù)人員與被照顧老人感情基礎(chǔ)比較好，切實(shí)把老人需要當(dāng)成自己?jiǎn)栴}。在資金運(yùn)作方面，采取的是政府補(bǔ)貼的形式，即政府承擔(dān)大部分的資金，老年人子女承擔(dān)小部分資金，這就在一定程度上減輕了，老年人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二、社區(qū)“鄰里互助”養(yǎng)老模式的思考與建議
第一，觀念認(rèn)識(shí)不到位，宣傳力度不夠。
觀念認(rèn)識(shí)不足，來自于政府部門和老年人自身兩個(gè)方面。一方面，城市社區(qū)“鄰里互助”照顧依靠的主要力量是地方政府和社區(qū)本身但是，受歷史習(xí)慣及政治體制的影響，地方政府和社區(qū)對(duì)其重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，沒有把解決這一問題提高到又助于提高老年人生活質(zhì)量，維持社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)的高度來認(rèn)識(shí)。另一方面，受傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的影響，老年家庭認(rèn)為子女供養(yǎng)及照顧父母，是必然的道德標(biāo)準(zhǔn)，也是自己必須承擔(dān)的義務(wù)。因此，在老人看來，靠政府、社會(huì)的照顧是給孩子丟臉，給自己丟面子，對(duì)此有一定的抵觸心理。另外在我們調(diào)研過程中，這一利民惠民的服務(wù)項(xiàng)目，同一社區(qū)的很多人并不了解，只有涉及到的相關(guān)人員表示熱烈的支持與歡迎。這也在另一方面反映了輿論宣傳力度不夠。
因此要解決這一問題，首先要，一方面，發(fā)展社區(qū)“鄰里互助”照顧的關(guān)鍵在于提高政府和社區(qū)的重視程度，改善和提高社會(huì)政策的決策和執(zhí)行水平。另一方面，加強(qiáng)宣傳力度，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思想觀念，使得老人獲得真正的心理慰藉，讓老人明白養(yǎng)老問題不單單是自己的義務(wù)，也是國(guó)家和社會(huì)的責(zé)任，使他們放下心中的惶恐與不安。
第二，資金缺乏，籌資渠道單一，政府財(cái)政負(fù)擔(dān)壓力過重。
社區(qū)“鄰里互助”養(yǎng)老的經(jīng)費(fèi)主要來源于當(dāng)?shù)卣耐度?，而我?guó)現(xiàn)階段面臨的主要問題是“未富先老”，在現(xiàn)階段，對(duì)于較發(fā)達(dá)地區(qū)而言，財(cái)政尚可承擔(dān)，而對(duì)于欠發(fā)達(dá)地區(qū)而言，如果想進(jìn)一步擴(kuò)大受惠面，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致政府財(cái)政負(fù)擔(dān)壓力過重。據(jù)老齡辦賀主任介紹，實(shí)行鄰里互助模式已經(jīng)將近兩年，仍然處于初始階段的一個(gè)重要原因是，缺乏相應(yīng)的資金投入，最終導(dǎo)致只能維持現(xiàn)狀，不能進(jìn)一步過大受惠人群。因此，不難發(fā)現(xiàn)，資金的缺乏最終將導(dǎo)致地方政府沒有充足的財(cái)力去完善相關(guān)制度、配置與之配套的社會(huì)資源。
要解決這一問題，拓寬資金籌集渠道成為首要解決的問題。1、充分調(diào)動(dòng)民間力量，發(fā)揮社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)的作用。設(shè)立相應(yīng)的社區(qū)建設(shè)與發(fā)展基金，接收企業(yè)和個(gè)人的捐贈(zèng)，同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)資金參與到社區(qū)建設(shè)和發(fā)展中來。2．加快社區(qū)養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)化。改變傳統(tǒng)的認(rèn)為養(yǎng)老主要是義務(wù)和福利的觀念，社區(qū)養(yǎng)老要從行政性經(jīng)營(yíng)向市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)轉(zhuǎn)變，將市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入，政府要做的就是嚴(yán)格把關(guān)，做好宏觀調(diào)控，保證市場(chǎng)能夠公平順利進(jìn)行。這樣既能夠充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量和資源，提高服務(wù)質(zhì)量，也可以滿足老年人的需要，減輕政府財(cái)政負(fù)擔(dān)。
第三，管理體制不健全、權(quán)責(zé)不明，評(píng)估體系不完善。
由于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理體制和評(píng)估體系的不健全，導(dǎo)致了有限的社區(qū)公共資源使用效率低下，不能有效的整合相關(guān)資源。其具體表現(xiàn)在：l、各部門之間協(xié)調(diào)管理不暢。老齡工作的開展及民政、婦聯(lián)、勞動(dòng)保障及民間機(jī)構(gòu)等多個(gè)部門。但由于各部門之間缺乏必要的合作與溝通，各自為政，沒有形成統(tǒng)一的管理，使得主管社區(qū)“鄰里互助”養(yǎng)老服務(wù)工作的民政部門無法整合其他部門的資源，從而很難提高社區(qū)“鄰里互助”養(yǎng)老服務(wù)的綜合服務(wù)能力。2、評(píng)估體系不完善。參加服務(wù)的人員的管理比較松散，缺乏相應(yīng)的激勵(lì)獎(jiǎng)懲制度，社區(qū)“鄰里互助”養(yǎng)老服務(wù)，更多的是依靠道德的約束，長(zhǎng)期以往，必然會(huì)使得服務(wù)人員的積極性下降。部分試點(diǎn)社區(qū)雖然出臺(tái)了相關(guān)的資金補(bǔ)貼辦法，卻沒有出臺(tái)與之相配套的評(píng)估制度。
要解決這一問題，1、政府應(yīng)該健全法律法規(guī)及管理體制，并提供相應(yīng)的政策支持。2、，加強(qiáng)行政協(xié)同，在社區(qū)內(nèi)建立專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行服務(wù)管理，綜合協(xié)調(diào)社區(qū)和各個(gè)部門的關(guān)系，使得各部門，共同制定今后開展老齡工作的目標(biāo)、任務(wù)，明確分工和各自的職責(zé)。3、為保證社區(qū)“鄰里互助”養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和水平，必須完善統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理制度，實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)懲結(jié)合的規(guī)范服務(wù)體系。
參考文獻(xiàn):
[1]我國(guó)城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究[J].全國(guó)老齡辦,2008
[2]王海濱.城市獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老的問題分析及對(duì)策[D].華中師范大學(xué)碩士學(xué)位論文
篇13
一、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)概述
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指老年人居住在家中，以社區(qū)為中心，養(yǎng)老服務(wù)由社區(qū)為依托的各種社會(huì)力量來提供的一種養(yǎng)老模式。它是介于老人家庭照顧和老人社會(huì)機(jī)構(gòu)照顧之間的一種運(yùn)用社區(qū)資源開展的老人照顧方式；由正規(guī)服務(wù)、社區(qū)志愿者及社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)為有需要的老人提供幫助和支援，使他們能在其熟悉的社區(qū)環(huán)境下維持自己的生活，避免不必要的住院或隔離。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象主要是那些日常生活能夠自理或部分能夠自理的老年人。
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)主要包括：(1)老人日間護(hù)理中心。主要是為白天缺乏家人照顧的體弱及行動(dòng)不便的老人提供護(hù)理、生活照顧等方面的服務(wù)，如膳食、個(gè)人衛(wèi)生、健康護(hù)理、護(hù)送看病等。(2)老人醫(yī)療保健中心。為老人提供送藥、體檢、心理咨詢及疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理、健康調(diào)查跟蹤及養(yǎng)身保健知識(shí)教育等方面的服務(wù)。(3)老人家務(wù)服務(wù)中心。到老人家中提供各種家務(wù)服務(wù)，如做(送)飯、居家清潔、料理家務(wù)、幫助購(gòu)物、維護(hù)維修等。(4)應(yīng)急救援中心。主要是開通24小時(shí)老人服務(wù)熱線，并建立事故預(yù)警系統(tǒng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并緊急處理老人遭遇的各種意外生活事故，有效地進(jìn)行危機(jī)的干預(yù)。(5)老人綜合性社區(qū)服務(wù)中心。是集文體、教育、社交與日常生活輔助于一體的服務(wù)場(chǎng)所，滿足老年人對(duì)文體保健、休閑娛樂等方面的需求。
二、我國(guó)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及存在的問題
二十世紀(jì)八十年代以來，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)得到日益重視，政府先后出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見》和《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)福利社會(huì)化的意見》，財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局還專門下發(fā)了《關(guān)于對(duì)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策問題的通知》，民政部門以社區(qū)服務(wù)為平臺(tái)，致力于推廣社區(qū)老年福利服務(wù)事業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)承擔(dān)部分養(yǎng)老責(zé)任，為社區(qū)養(yǎng)老創(chuàng)造了良好的政策環(huán)境。目前，我國(guó)已經(jīng)初步形成了一套較為完備的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)作體系，各地區(qū)的街道辦事處、居委會(huì)在管理、服務(wù)方面也已經(jīng)具備了一套比較系統(tǒng)、規(guī)范的管理方法。各地正努力探索社區(qū)居家養(yǎng)老模式，已經(jīng)積累了一些經(jīng)驗(yàn)。在部分大中城市已初步形成了設(shè)施服務(wù)、定點(diǎn)服務(wù)和上門服務(wù)為主要服務(wù)形式，以生活照料、醫(yī)療保健、心理保健、文化娛樂、參與社會(huì)以及權(quán)益保護(hù)為主要服務(wù)內(nèi)容的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)格局。截至2002年，我國(guó)的社區(qū)老年服務(wù)設(shè)施已達(dá)到23．8萬個(gè)，社區(qū)服務(wù)志愿者組織15．8萬個(gè)，社區(qū)服務(wù)志愿人員900多萬名，民辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)1600余家。根據(jù)2005年全國(guó)范圍的城鄉(xiāng)老年人口的抽樣調(diào)查，71.9%老人希望建立健全社區(qū)服務(wù)體系。
我國(guó)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系還只是剛剛起步，處于初級(jí)階段，各項(xiàng)職能還不完善。存在的主要問題有：
(一)法律法規(guī)不健全，不完善
社區(qū)居家養(yǎng)老缺乏相應(yīng)的政策法規(guī)和完善的服務(wù)體系支撐。比如非營(yíng)利組織的社會(huì)地位尚未得到承認(rèn)(如在登記注冊(cè)方面受到限制)、相關(guān)的法律法規(guī)不完善、扶持非營(yíng)利組織發(fā)展的相關(guān)政策不夠完善。此外，為了促進(jìn)民間資本對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的投入，政府應(yīng)制定相關(guān)優(yōu)惠政策。
(二)社區(qū)居家觀念落后，服務(wù)意識(shí)相對(duì)薄弱
一些職能部門和社區(qū)管理服務(wù)部門對(duì)開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，觀念落后。沒有認(rèn)識(shí)到我國(guó)城市養(yǎng)老職能已經(jīng)由以家庭為主逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨鐣?huì)為主；沒有認(rèn)識(shí)到社區(qū)居家養(yǎng)老是未富先老國(guó)情的需要；對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)提高人民生活質(zhì)量、構(gòu)建和諧社會(huì)的必要性認(rèn)識(shí)不夠，服務(wù)意識(shí)相對(duì)薄弱。
(三)政府職能不清，政社未能真正分開
由于我國(guó)的改革正在進(jìn)行，社區(qū)服務(wù)發(fā)展在總體上仍屬于政府推動(dòng)型，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還帶有濃厚的行政管理色彩。同時(shí)，政府在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中也出現(xiàn)職能缺位的現(xiàn)象。表現(xiàn)在：第一，基層社區(qū)組織責(zé)權(quán)不一致，街道辦事處作為區(qū)一級(jí)政府的派出機(jī)構(gòu)，承擔(dān)了許多本不應(yīng)該由它承擔(dān)的職責(zé)，又把居委會(huì)當(dāng)作政府部門的延伸，經(jīng)常給居委會(huì)分配任務(wù)，致使居委會(huì)沒有精力為居民辦實(shí)事。第二，政府職能缺位。從目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的狀況來看，政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的支持力度是不夠的，主要表現(xiàn)在對(duì)非營(yíng)利組織的培育不到位、投資社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的民間資本所應(yīng)享有的相關(guān)優(yōu)惠政策不完善等。
(四)資金短缺，資金來源方式單一
從目前的情況看，社區(qū)管理資金來源有限，主要是民政局投入，資金嚴(yán)重缺乏。這些經(jīng)費(fèi)對(duì)居家養(yǎng)老工作的啟動(dòng)，為一部分老人購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)起到了一定作用。但若要提供較為全面的居家養(yǎng)老服務(wù)，無疑是“杯水車薪”。
(五)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及設(shè)施不完善
居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)尚未形成一定的規(guī)模，設(shè)施不完善，主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：首先，老年服務(wù)設(shè)施設(shè)計(jì)不合理，適用性較差；其次，服務(wù)設(shè)施不夠齊全，無法滿足老年人需求；第三，基礎(chǔ)設(shè)施較差，配備也比較單一。
(六)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平低，服務(wù)內(nèi)容過于簡(jiǎn)單
主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，社區(qū)管理及服務(wù)人員文化水平普遍偏低，缺乏社區(qū)管理的專業(yè)知識(shí)和技能；第二，社區(qū)工作的崗位培訓(xùn)缺乏系統(tǒng)性和連續(xù)性。第三，專業(yè)化的服務(wù)項(xiàng)目較少，醫(yī)療護(hù)理、心理咨詢、臨終關(guān)懷等專業(yè)化服務(wù)迫切需要開展。
三、完善我國(guó)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建議
針對(duì)目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題，應(yīng)采取以下措施加以解決。
(一)健全法律法規(guī)，完善相關(guān)政策措施
應(yīng)加快老年人權(quán)益和老年社區(qū)建設(shè)的立法，對(duì)其發(fā)展做出長(zhǎng)期規(guī)劃。同時(shí)，在我國(guó)的現(xiàn)實(shí)國(guó)情下，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展在很大程度上取決于政策的支持程度。政府應(yīng)從宏觀的角度制定各項(xiàng)支持社區(qū)養(yǎng)老的政策，如社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地、用房?jī)?yōu)惠政策、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施收費(fèi)優(yōu)惠政策、減征或免征社區(qū)興辦老年服務(wù)福利事業(yè)企業(yè)所得稅、放寬注冊(cè)條件、免交注冊(cè)手續(xù)費(fèi)等，政府應(yīng)建立為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和項(xiàng)目的財(cái)政支持計(jì)劃、城市公建配套法規(guī)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理規(guī)章以及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施管理規(guī)章等。
(二)加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老的理論研究，改善居家養(yǎng)老的觀念
養(yǎng)老方式的實(shí)踐需要科學(xué)理論的指導(dǎo)，應(yīng)投入必要的人力、物力加強(qiáng)養(yǎng)老方式，尤其是新型居家養(yǎng)老方式的研究，從科學(xué)的角度和發(fā)展的眼光去審視分析其內(nèi)在的發(fā)展規(guī)律，提供預(yù)測(cè)和規(guī)劃的工具。同時(shí)要轉(zhuǎn)換思維，改變居家養(yǎng)老的觀念，增強(qiáng)對(duì)社區(qū)的主體感和責(zé)任感，使社區(qū)內(nèi)的居民對(duì)自己所居住的社區(qū)產(chǎn)生一定的感情和歸屬感，自覺將自己融人到社區(qū)的集體中，并對(duì)自己居住的社區(qū)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。這種社區(qū)服務(wù)的思維模式的培養(yǎng)和轉(zhuǎn)變將更有利于社區(qū)居家養(yǎng)老的健康發(fā)展。
(三)明確政府在城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的定位，政社分開
政府應(yīng)退出社會(huì)福利服務(wù)生產(chǎn)領(lǐng)域，其角色轉(zhuǎn)換為社會(huì)福利的推動(dòng)者、提供者和監(jiān)管者。政府要明確自身在開展社區(qū)養(yǎng)老中的職責(zé)，充分發(fā)揮其主導(dǎo)功能。同時(shí)，政府應(yīng)擺正自己和社區(qū)的關(guān)系，政府只能是參與，并且其參與行為應(yīng)該是啟發(fā)式、動(dòng)員式的政策引導(dǎo)，而不是替代。政府應(yīng)當(dāng)從不該管的職能中退出來，并將這些職能還給社區(qū)組織。政府要把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)所劃撥的資金真接交給社區(qū)自己管理，政府只對(duì)資金的使用情況進(jìn)行監(jiān)督。社區(qū)要積極協(xié)調(diào)社區(qū)中各個(gè)主體之間的關(guān)系，負(fù)責(zé)管理社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的總體事務(wù)，自主地開展各種活動(dòng)，調(diào)動(dòng)社區(qū)中的財(cái)力、物力、人力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，而非單純地完成政府指派的任務(wù)。
(四)拓寬養(yǎng)老資金籌措渠道，形成多元化和多渠道投入的發(fā)展機(jī)制
要建立以社會(huì)籌集為主、政府資助為輔的多層次、多途徑、多渠道的投資發(fā)展體制。繼續(xù)擴(kuò)大宣傳力度，鼓勵(lì)社會(huì)各界積極關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位和個(gè)人向社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)捐資、捐物或提供無償服務(wù)。同時(shí)政府應(yīng)在國(guó)民收入的再分配中適當(dāng)加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的資金投入比例，興建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施，為老年人提供服務(wù)給予相應(yīng)的資金支持。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可根據(jù)老年人的實(shí)際承受能力，形成不同檔次的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有償服務(wù)、抵償服務(wù)。這樣既實(shí)現(xiàn)了政府購(gòu)買服務(wù)，又滿足了社區(qū)不同層次老年人的服務(wù)需求，同時(shí)也能吸引私人投資，拓寬資金來源。
(五)完善社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施建設(shè)，尤其是醫(yī)療康復(fù)設(shè)施
