引論：我們為您整理了13篇細節管理論文范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
Keyword:ServicesdetailsManagementdetailsQualityhotels
目錄
(一)、細節管理的產生
(二)、細節管理的重要性
二、細節管理的應用現狀
三、目前我國細節管理應用中出現的問題
（一）、服務人員對細節的忽視
（二）、管理人員對細節的重視不夠
四、問題解決的幾點建議
（一）改善態度
（二）提高技能
（三）增強效率
（四）改變方式
（五）注重細節
五、結論
“細節決定成敗”—如今的酒店服務業競爭儼然已是細節的較量。從過單純追求名氣的粗放型酒店模式到如今的“意在味外”的酒店業態勢，客人對酒店服務的選擇已經上升到了“形而上”的高度。顧客選擇一個酒店，多是從“綜合素質”考慮，是對環境、氛圍、服務等各方面的一個綜合考評。酒店應努力為顧客營造出“物超所值”的消費觀，讓他們不僅消費到服務，還能消費到尊崇、關愛、榮耀等“附加值”。
一、細節管理產生的背景
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1.2細節護理管理組
患者采用手術室細節護理管理干預，包括以下內容。
1.2.1定期組織手術室醫院內感染相關知識培訓
依據國家衛生部頒布《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》等法律法規制訂培訓及實施方案，完善手術室醫院內感染管理、消毒管理、一次性手術器械及醫療廢物分類處理制度，對醫源性感染可能產生各個環節進行干預，在實踐過程中發現已制定規章制度中存在的問題，并開展多部門多層次討論會，對發現問題進行總結分析，并提出改進措施以完善各項管理制度。
1.2.2制定手術室護理人員無菌操作觀念量化考評制度
每月不定期對手術室護理人員相關操作完成情況進行理論測評。。
1.2.3制定手術室消毒滅菌量化考評制度
嚴格監督手術室各項消毒滅菌制度執行情況，并在每次操作前后進行登記；每周進行手術室空氣、手術器械、護理人員及物體表面細菌菌落數檢測1次以上，對于發現未按制度操作及菌落超標問題，積極查找問題所在并制定改進措施。
1.2.4制定手術室護理規范操作考評制度
術前洗手、擺放及尿道置管在內的侵襲性操作均由專人負責監督，發現問題及時糾正。
1.2.5制定手術室器械細節管理制度
如專科手術器械專門建卡標記，并放置使用說明書，詳細寫明使用適應證、維護清潔注意事項等；嚴格進行圍術期器械清理，交接班時由2人清點器械數量，并登記造冊，對使用狀態進行準確評價；此外，還需加強手術器械清洗保養細節管理，首先采用專業軟毛刷進行2次及以上刷洗，其次刷洗1次后使用高壓水槍沖洗器械內腔隙，最后以柔軟紗布擦干器械，并以酶類消毒液超聲振蕩連續清洗15min。
1.3觀察指標
（1）記錄患者醫院內感染發生例數，計算發生率，其中醫院內感染數據均由院感科專人收集匯總確定；（2）采用本院自擬手術室護理滿意度調查問卷進行護理滿意程度評價，內容包括護理服務、護理操作、護患溝通及住院環境等，由患者或家屬勾選非常滿意、滿意及不滿意中任一項；護理滿意度=[（非常滿意例數+滿意例數）/總例數]×100%。
1.4統計學處理
應用本次研究數據錄入、及邏輯糾錯軟件選擇EpiData3.04，應用SPSS14.0統計軟件進行數據分析；其中計量資料以x±s表示，采用t檢驗；計數資料以率或構成比表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者醫院內感染發生率比較
對照組和細胞護理管理組患者醫院內感染發生例數分別為14、1例，醫院內感染發生率分別為3.50%、0.25%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。
2.2兩組患者臨床護理滿意度比較
細節護理管理組患者護理服務、護理操作、護患溝通及住院環境等臨床護理滿意度均顯著高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。
3討論
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其次，感謝**教授、**副教授、**教授、**老師、**老師等旅游管理專業各位老師以及山西省旅游局的***先生的諄諄教誨，感謝他們平時的嚴格要求，為我完成畢業論文打下了扎實的專業基礎。我愿向旅游管理學院的全體老師致以最真誠的謝意。
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2．引導教師改變課堂教學模式，培養學生能力要改變“教師滿堂灌，學生被動聽”的傳統教學模式，引導教師根據不同學生的學習類型，不斷改進課堂教學方法，讓師生能和諧有機的形成一個“教學共同體”，使課堂教學過程變成一個師生互動、互助、互相促進的過程。
3．要引導教師更新觀念，提高課堂效率一要樹立起正確的導向，鼓勵不搞加班加點且教學方法和教學效果好的教師，推廣他們的做法。二要將好課的標準定位在“不只看教師有無出色的表演，而是看學生有無出色的表現”上，使教師的主導作用和學生的主體地位能最大限度的體現出來。引導教師從課堂教學的廣度、深度、梯度和效果上把握一節好課的標準。
4．引導教師分層教學，提高教學成績每個班級的學生基礎不一樣，所以要教師掌握每個學生的情況，提出不一樣的要求，讓優生能提高素質，學困生能夯實基礎，中等生能穩步提高，這樣可以保證班級學生整體成績的穩步提升，有的放矢，效果顯著。
5．引導教師更新課堂質量觀念，培養學生素質新形勢下，對學生的要求不再是一味的追求分數，因此培養學生的素質和能力尤為重要。現在考試中對于學生能力素質的要求考察的比較全面。因此，引導教師在課堂教學中，除了要重視成績的提高，還要注重對學生的學習興趣、學習方法、學習習慣、創新精神、自主能力、思維品質、情感態度和價值觀等的培養。這樣就改變了片面的追求成績而忽略了學生能力的做法，避免高分低能的現象發生。
6．引導教師運用現代教學技術，增加課堂吸引力在實行素質教育的今天，課堂學習的時間少了，就更要提高學習效率。而小學生的形象思維比較發達，運用現代化的教學手段可以吸引孩子們的注意力，讓孩子們在快樂的享受中學到知識。因此，開展計算機輔助教學，包括利用計算機多媒體讓課堂充滿新奇和活力，符合小學生的特點。
7．深入課堂，指導教師上好每一節課深入課堂聽課，是校長了解和指導教學工作的主渠道。因此我將主要精力用于抓教學，抓各學科教學的課，抓不同對象的課，只要有時間就深入課堂聽課，隨機聽課，聽教師最真實的課，聽課后及時與教師交換聽課意見，正確、科學地評價教師的教學工作。這樣，在掌握了最準確的教育信息的情況下指導、評價教師的工作，才有了教學的指揮權與發言權。對癥下藥，擲地有聲，讓教師信服，也有利于教師的成長。
8．引導教師作業、測試做到“精心”作業、測試要求做到“四精”:精選、精編、精講、精練。在這一環節中，我們要求教師精心選擇適合自己學生的典型的習題和作業，編輯成冊，以備使用。然后精講精練，不求多，只求熟練，靈活掌握，這樣既培養了學生的思維能力，又有利于成績的提高。
二、變“功力為熱愛”，抓細抓實教科研工作
校長的科研理念是學校辦學的法寶，教師的科研素質是學校發展的條件。有思想有遠見的校長都把眼光盯在教育科研上，所以我校也非常注重教育科研工作。
1．樹立一種理念
讓教師認識到搞科研是功在千秋，有利無害的重要作用。
2．進行一項研究
要想知道梨子的滋味，就得親口嘗一嘗，不入虎穴焉得虎子。所以，我校鼓勵每位教師進行一項研究，如引導教師把問題變成課題，從實際教學中遇到的問題入手，把問題變成課題去研究。這樣，因為教師對學生現狀，教學中出現的問題都比較清楚，難度小，所以，這些題目產生于教學第一線，是教師工作中遇到困難或得到經驗后產生的題目，在教學活動中進行，花時間相對少，可操作性強，也沒有額外的負擔，就減少了教師的畏難情緒，增加了他們的積極性。
3．培養幾位科研名師
一個學校要有自己的品牌，拿出自己的王牌。而名師就是王牌。讓名師引路，典型指導，教師的科研熱情就一定高漲。科研名師就是科研的領頭雁，排頭兵，他們發揮的作用和帶來的效應是不可估量的。有他們的帶領，學校的其他教師就能干得出成績，說得出道道，寫得出文章。
4．建立獎勵機制
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健康管理是指對某個個體或群體的健康進行監測、分析、和全面的評估，并提供健康咨詢和正確的指導，并對健康危險因素進行適當的干預[4]。依據中醫學“治未病”理論，對于KOA患者實施的中醫健康管理方案具體包括以下五個方面。
2.1合理膳食
中醫學認為“益精者氣，資氣者食，食者，生民之天，活人之本也。”強調了飲食對人體的重要性。KOA患者多為中老年人群，脾腎虧虛，病情纏綿難愈，故而需要合理膳食，增強體力，扶住正氣，有利于病情的控制和恢復。飲食方面注意清淡、低鹽、易消化，營養均衡豐富，多攝入富含鈣質、維生素族的食物，適當飲水，有利于關節軟骨及細胞的生成；可多攝入一些豆制品、奶制品以及海產品等，可有效補充鈣質及其它營養物質，有利于改善骨質疏松，營養軟骨細胞和關節潤液，減輕關節的癥狀[5]。
2.2起居調養
中醫學認為“避寒暑、順四時、安居處……”即強調人們應形成良好的起居和生活習慣，有利于疾病的康復。故而應幫助患者建立一個良好的起居生活習慣，注意隨天氣的變化增加衣物，注意防寒保暖；早睡晚期，不過度勞累，不熬夜，不長時間的看書看報注重勞逸結合；衣物、鞋襪應舒適，以免傷及關節，避免長時間的站立或跪、蹲等，注意保護關節。
2.3情志調護
“情志過極，諸病生焉”。KOA患者由于病情的影響，多存在一些不良心理情緒，如緊張、恐懼、焦慮、抑郁、急躁、悲觀失望等，降低了患者的生活質量，也影響了療效，故而應給予有效的情志調護。護士應在積極與患者及家屬溝通交流的基礎上，全面掌握患者的心理特點，并給予針對性的情志調護，在進行疾病健康教育的基礎上，多給與鼓勵、關心、安慰等，使其感受到溫暖和關愛，能夠以正確的態度面對疾病，同時可逐步建立戰勝疾病的信心，積極的配合治療和護理，亦可請病情控制良好的患者進行現身說法，十分有效。良好的情緒有利于患者氣血調達，脈絡通利，癥狀減輕。
2.4適當運動
適當運動對于調理臟腑氣血，促進關節脈絡暢通，減輕或消除關節疼痛、腫脹等癥狀，促進關節功能的恢復具有十分重要的作用。護士應指導患者選擇合適的體育運動方式，如太極拳、太極劍、五禽戲、八段錦、散步、慢跑、游泳、自行車等，適度、適量、適時，循序漸進，逐步形成良好的運動習慣，逐漸促進關節功能的恢復。
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1.2術后監護24小時內每小時觀察并記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓。加強術后監護是防止并發癥發生的關鍵。
1.2.1預防術后并發癥關節腔內出血最常見的并發癥,多發生在術后24h內，少量關節內出血及滲出會自行吸收，量大時則會膝關節腫脹，疼痛劇烈，切口血性滲出增多。處理方法：及時更換手術輔料，適當加壓包扎，密切觀察病情及時匯報醫師請醫師處理。
1.2.2預防感染因膝關節局部血運差，抗感染力低。應保持切口敷料清潔干燥，如有滲液及時更換。保持病室清潔，按時通風換氣。
1.2.3術后患肢末梢血運，感覺及運動情況術后膝部為加壓包扎，會影響肢體的血液循環，術后必須觀察患肢遠端的皮膚溫度，運動感覺情況，注意患肢的末梢血運及感覺狀況，預防下肢深靜脈血栓形成。如有異常及時向醫生反映，及時處理。
2.指導早期正確的功能鍛煉
2.1肌力訓練
2.1.1膝關節術后如果不活動,4d左右易出現關節活動受限,因此,膝關節術后早期功能鍛煉非常重要,一般術后消退后即可指導患者做股四頭肌等長舒縮鍛煉踝關節及足趾各關節伸屈運動以促進血液循環、防止深靜脈血栓形成，減輕肢體腫脹。方法：伸直患肢，有規律、有節奏地進行大腿肌肉的自然收縮或伸直下肢后進一步適當用力把膝關節伸直等，3～5次／d，10～15min／次，逐漸增加至每4～6次／d，20～30min／次，訓練強度以患者不感到疼痛及疲勞為宜。術后8～24h內，患肢有輕度疼痛，一般不需要鎮痛劑，在觀察和處理疼痛的同時，一定要弄清疼痛原因，不可盲目給予鎮痛劑。個別病人對膝部加壓包扎引起的不適也會訴說疼痛，對此應做好耐心的解釋工作。此外密切觀察留置于關節內的導管的引流情況，保持暢通。
2.1.2術后第1天開始可做直腿抬高練習為早期下床創造條件。方法：健側膝關節屈曲，患側膝關節伸直，踝關節保持功能位，抬腿離床面開始時不超過45°，以后可逐漸增加抬高度數，可達90°，以不疲勞為宜。抬腿高度因病不同，必要時可請示醫師。
3.功能鍛煉
3.1被動鍛煉術后2～3天可以使用CPM機被動進行膝關節屈伸鍛煉，每次30～60min，每日1～2次，每天增加屈膝角度5～10，循序漸進，目的在于防止肌腱粘連。
3.2主動鍛煉術后3～5天患肢疼痛、腫脹基本消失后可逐步進行主動屈曲鍛煉。方法：患肢足跟不離創面，逐漸屈曲膝關節至感到疼痛為止，放松數秒后可重復進行，待患肢肌力恢復，能抵抗肢體重力后可行抬腿屈膝關節或坐在床邊練習。
3.3下肢負重訓練膝關節鏡術后下床、負重時間是根據病種及手術方式決定的。手術后1周指導患者扶拐下床,患肢不負重,以后逐漸負重。下床前一定要在床邊練習坐起,扶拐下地時要有人陪護,防止摔倒。術后第三周鼓勵病人站立非負重行走鍛煉，使患肢肌張力和運動范圍恢復到正常，逐漸進行膝關節正常范圍內的活動訓練。
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原型：最為簡單的、富有意義的基本的交流溝通的信息原點，它可以是一個宗教神話故事，或是民間傳說；也可能是一些具有悠久歷史、富有內涵的圖案或是顏色，以及某些器具或其構成部分。
認知：人在自己實踐經驗、知識結構、文化背景和價值取向等的基礎上，對外部信息進行處理，從而形成個體性的某種意義的認知。
意象：任何一個思維過程無不是形象思維、意象思維和抽象思維共同作用的過程。意象此處可以簡單的描述為基于原型的、富有意義的共同認知。
動畫片《梁祝》簡介
出身富裕的祝英臺反抗傳統社會的不平等，爭取讀書受教育的機會。繼而挑戰“門當戶對”的婚姻觀念，與同窗三年的平民子弟梁山伯相戀。然而，保守的年代卻棒打鴛鴦兩分離，梁山伯遭毒打慘死。祝英臺悲痛萬分。梁、祝的執著真情，感動天地!二人化成彩蝶常廝守。片中的主要人物角色表(略)。其中梁山伯和祝英臺的形象分別參考了蕭亞軒和劉若英的原型。
動畫片《梁祝》簡析
愛情是人類的古老話題之一，在世界的每一處，都流傳著一些古老的愛情故事。在中國歷史上，關于牛郎織女和梁祝的愛情故事最具有影響，這其中涉及到歷史、文化、風俗習慣、信仰和價值觀念等因素。隨著時代變遷，演繹這些愛情故事的人物形象慢慢模糊，人們關注的已經不再是那些原始的形象，而是在自己的思維中形成了某種意象，這種意象與故事的主體或主題的關聯性程度取決于個體的國別、民族、地域、年齡、職業、文化層次、知識背景、和價值觀念等。總體而言，這些因素可歸屬為兩大類：環境的和個體的-最終意象是不是具有極強的主觀性，這取決于兩大類因素的相互作用強度，
《梁祝》的解析主要可從角色設計，背景畫面設計，背景音樂及角色配音幾個方面展開。本文主要從故事情節中的角色設計作一下符號解析。
《梁祝》的經典情節可劃分為“草橋亭畔”“雙雙結拜”“同窗三載”“共讀共玩”“聯袂河伯娶親”“相思至誠”“棒打鴛鴦”“化蝶共舞”等經典情節。整部動畫片的重點在于表現梁山伯與祝英臺之間深刻細膩的愛情故事。情節大都走反傳統演繹路線。改編得趣味而有現代感，而且將故事詮釋得宛如現代偶像劇，讓原劇中傳統的愛情變得幽默、現代，與時代合拍。
但是，首先相應時代背景的角色特性不典型，缺乏表現力。男尊女車，女子無才便是德，門第等級森嚴，父母包辦婚姻，封建官僚作風等這些極具代表性的中國傳統文化體制的糟粕是故事的時代背景，也正是因為如此，才襯托出愛情故事的凄美。這正傳播出關于對傳統中國婚姻的認知：沒有愛情的婚姻，或說的時髦一點就是婚姻是愛情的起點。可能這就是東西方“自由愛情”的最大區別。然而在故事里，除了對封建官僚的飛揚跋扈刻畫得較為直白一點外，其余的時代背景皆是蜻蜓點水。這能否更深刻的表現梁祝間的愛情美?實際上，他們之間的愛情美的靈魂在于是對當時社會歷史體制的一種反叛，或者從祝英臺的角度來說，就是一場針鋒相對的自由平等的抗爭。觀眾正是從這一點上獲取了對愛情的意義認知，進而達到了感情的溝通和共鳴：為愛情自由不惜一切，哪怕是生命也值得。當然，在現代社會里，要找到這種最原始純真的愛情已經很困難了，人們在愛情和婚姻里摻進了許多的其他的東西。這或許就是直至今天，人們依然為梁祝所感動的原因。因此，動畫片中的各個主要情節的角色演繹如不能深化至此，依個人之言，就有些膚淺和世俗了。
人物的服裝造型幾乎包攬了各個朝代的特點，色彩樣式典雅和絢麗，但依照故事發生的區域背景和人文氣息來分析，角色的服飾設計缺乏吳越文化的鮮明特色，片中諸多角色設計缺乏原創性，讓觀眾感覺梁祝等角色不是中國的，而是美國人在好萊塢和迪斯尼里加工出來的、他們腦袋里的理解。
如果把片中的所有皆設定為一個符號系統，我想應該讓這些符號富有時代意義和文化內涵，對于主題的視覺表現清晰易辨，意義表現明確。比如說，不要將受三個走狗踐踏的趴在地上的馬文才看成狗，片子就變成迪斯尼動畫片的片斷了；把梁祝兩人后山游玩時看成兩只獅子，片子就變成《獅子t2》。顯然，本片許多角色構思沒有突破美國動畫片里的一貫套路，以美國的實用主義和商業主義的影視觀來詮釋東方傳統愛情故事，除了“莫名其妙的娛樂”外別無其他。
動畫片《梁祝》是期望給觀眾留下無限的想象力呢，還是希望達到一種共識?而為這個共識的實現所采取的方法又是什么呢?假如不是借《梁祝》這個家喻戶曉的故事的廣告效應來演練電腦技法，且通過諸多意義不明確或是對于主題表現而言，關聯度為負值的符號，來傳播美國通俗文化，而是要詮釋和演繹中國的傳統愛情故事，我想《梁祝》不僅要“減肥”，而且有必要進行“整容”。
參考文獻：
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1．人們對于財務本質的認識，長期以來形成了三大主流觀點：“資金運動論”將財務的本質界定為資金運動的過程和結果；“財務關系論”認為財務的本質是資金運動過程所反映的人與人之間的關系；“資金運動和財務關系論”把前兩個觀點結合起來，認為財務的本質是在生產經營過程中所形成的經濟關系。筆者認為，財務包括財務活動的組織與財務關系的處理，其本質是對本金投入產出活動的組織及其所形成財務關系的處理，但財務關系以財務活動為載體。財務管理是企業為實現既定目標，對生產過程中所需資金的籌集、使用、分配，以及貫穿于全過程的預測、決策、計劃、、控制進行全面管理的活動，其核心是對資金及其運動進行有效管理，其本質是一種理。經濟學特別是微觀經濟學是其基礎理論指導，學是其思想指導，管是其方法論指導。因此本文研究財務管理側重于財務活動的組織，即財務管理活動方面的研究，以此建立理論體系。
2．財務管理假設說明財務管理的發展基礎和產生原因，它是聯系財務管理的本質、目標、要素、程序和方法等理論要素的中介。財務管理假設是人們進行財務管理理論演繹的前提，是由若干獨立假設共同組成的連貫一致的體系，這個體系應該符合合理性、獨立性、非矛盾性、可檢驗性等條件。它可按財務管理的空間、時間、環境、行為來構建，包括財務管理主體假設、持續經營假設、有效市場假設和理性理財假設四個一級假設。每個一級假設又可派生一個或多個二級、三級假設，從而形成一個有機的財務假設體系。
財務管理主體假設指財務管理工作應限制在每一個經濟上和經營上具有獨立性的組織之內，它明確了財務管理工作的空間范圍，由它可以推導出法人理財主體假設和自主理財假設。持續經營假設指財務管理的主體是持續存在能執行其預計經濟活動，除非有證據表明企業將破產或倒閉，否則，應假定企業在可以預見的將來會持續經營下去。由此可派生出理財分期假設。有效市場假設指財務管理活動所依據的金融市場是健全和有效的。在有效的資本市場上，企業需要資金時，能以合理的價格籌集所需資金，企業有閑置資金時，能找到有效的投資方式，企業能從有效市場上獲取有用的經濟信息。有效市場假設可以派生出的假設是市場公平假設。理性理財假設指財務管理工作者的行為是理性的經濟行為，是以追求最大合理效用為目的的。表現在財務決策時，能夠權衡收益與成本、收益與風險，從多個備選方案中選擇最佳方案，并在方案執行時予以分析和控制，以期最大限度地實現財務管理目標。由它可以推導出資金增值假設、風險厭惡假設和資金再投資假設。
3．財務管理目標說明進行財務管理實踐活動所要達到的目的或結果，它是財務管理工作的出發點和歸宿。財務管理作為企業管理的組成部分，它的目標從屬于企業管理的目標。企業管理的基本目標是提高經濟效益，追求經濟效益最大化，因此財務管理目標應是提高經濟效益或經濟效益最大化。但是，提高經濟效益或經濟效益最大化，作為一種定性要求，缺乏可操作性，不能對其進行計量，需要借助一定的經濟指標加以表現。在財務管理的理論和實踐中，先后出現的有代表性的具體指標有利潤最大化、每股收益最大化、股東財富最大化或企業價值最大化。利潤最大化在我國和西方都是流行甚廣的觀點，但由于它沒有反映收益與投入資本的關系，因而不能科學地說明企業經濟效益水平的高低，不便于在不同時期、不同企業間進行比較。每股收益最大化是指在一定時間內單位股本所獲收益額，它體現了收益與資本投入之間的關系，但未能體現資本投入所面臨的風險，因而它也具有局限性。財務管理的目標最后發展為股東財富最大化或企業價值最大化。股東財富最大化或企業價值最大化指標考慮了取得報酬的時間并用貨幣的時間價值原理進行計量，考慮了風險與報酬的關系和收益與資本投入的關系，是經濟發展導致企業經營模式演化的結果，也是財務理論研究邏輯推理的結果，因而它得到了財務管理理論研究者和實務工作者的一致認同。
4．財務管理要素是回答財務管理管什么的問題，也就是解決財務管理工作的問題。財務管理要素是對財務管理對象按經濟性質和內容進行的科學分類，財務管理的對象是企業的資金運動，劃分為融資、投資和分配三大要素。融資是解決如何取得企業所需要的資金，包括向誰、在什么時候、融通多少資金的問題。企業的資本包括債務資本和權益資本，融資管理也就是對負債和所有者權益的管理。投資是指以收回現金并取得收益為目的而發生的現金流出。企業融資所得款項投資于不同的資產，在形態上表現為首先對固定資產投資，繼而對流動資產投資、對金融資產投資、對外投資和對無形資產投資。因此，投資管理實際上是對“資產”這一要素的管理。分配是指在企業利潤中，有多少用于企業擴大再生產，有多少分配給不同的利益相關者。分配的基礎是利潤，而利潤是收入與成本費用配比后的結果。因此，分配管理實際上是對收入、費用、利潤三個動態會計要素的管理。
5．財務管理的程序和方法，是解決如何實現財務管理目標的問題，是指在財務管理實踐中為了實現財務管理目標、規范財務管理活動、履行財務管理職能，而應具備的程序和運用的方法技術。財務管理的程序是財務管理過程中相互配合、緊密聯系、有序的管理環節，包括預測、決策、計劃、分析、控制五個環節。其中，決策是最重要的環節，包括融資決策、投資決策、分配決策三大內容。財務管理的方法指在財務管理的程序中采用的具體方法和技術，包括財務組織方法、財務預測方法、財務決策方法、財務預算和計劃方法、財務分析方法和財務控制、監督、激勵方法。
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1.1崗位分析的概念:所謂“崗位分析”,又叫職位分析、職務分析或工作分析,是人力資源管理的一項核心基礎職能。主要是指通過系統地收搜集獲取組織目標崗位有關的信息,對目標職位的工作性質、任務、職責、相互關系以及任職工作人員的知識、技能、條件進行系統調查和研究分析,并加以科學系統的描述,做出規范化記錄的過程。
1.2崗位分析的意義主要在于:
(1)使組織內各崗位的工作職責更加明確,角色分工更加清晰；
(2)可以優化組織的機構和職位設置,強化組織職能;
(3)有助于確定人力資源開發需求；
(4)為制定考核標準及方法提供依據。有利于建立科學合理有效的績效考核、薪酬分配制度;
(5)崗位分析對勝任每一個崗位所需的專業知識、技能、素質能力等作了明確規定,在分析比較崗位要求與現有員工差距的基礎上制定培訓計劃,分層分類對員工培訓,充分挖掘現有人力資源存量的價值,以提高人力資源的使用效率；
(6)明確各崗位之間的工作關系,崗位分析涉及崗位的橫向、縱向變動空間,即每一個崗位可以轉換到哪個崗位,這個崗位可以晉升到哪個崗位,從而為單位內部人才的合理流動和員工職業生涯規劃奠定基礎；
(7)獲得有關工作于環境的實際情況,有利于發現導致職工不滿、工作效率下降的原因。
1.3通過崗位分析可以達到以下目的:
(1)為人員的合理配置奠定基礎;
(2)為績效考核奠定基礎;
(3)提高價值創造能力和滿足業務需求能力;
(4)明確各級人員的橫向和縱向的關系;
(5)明確個人之間的工作接口;
(6)出現問題能夠追溯到唯一的責任人。
2崗位分析的流程和工作內容
2.1崗位分析流程:崗位的分析流程一般包括計劃準備、信息收集、分析確認、匯總反饋、應用維護等幾個主要步驟。
2.2崗位分析工作內容
2.2.1計劃準備階段工作內容:
(1)建立崗位分析項目小組:明確崗位分析的目標、目的和任務,取得單位領導的支持。建立崗位分析小組,制定方案,明確分析活動的流程、方法及安排,以保證分析活動的協調和順利完成。
(2)了解組織戰略目標、工作流程:崗位分析及崗位說明書的編寫源于組織戰略發展目標、業務流程、管理流程及單位設計,最終把實施戰略的責任分解落實到員工個人。因此,需要對上述內容有很好的理解。
(3)選擇被分析部門及崗位,并進行崗位任職人員的必要培訓:為了保證分析結果,選擇有代表性、典型性的部門及崗位。在進行信息收集之前,對員工介紹崗位分析意義、目的及過程,介紹將要使用的調研方法,希望他們提供怎樣的配合。
(4)選擇信息來源:在收集整理信息時應注意:不同來源的信息差別;應從不同角度收集,不要有事先抱有偏見;應結合實際,不可照抄照搬。
2.2.2信息收集階段工作內容:信息收集是崗位分析工作中最重要的一環。根據本所目前的崗位和工作流程搜集現有資料,獲得以下幾方面的信息:
(1)崗位基本信息:如崗位名稱、職銜等級是什么?
(2)工作關系:包括工作的內部關系和外部關系。內部關系涉及上下級關系,即該崗位的直接上級和直接下級是誰?與單位內部哪些部門或哪些崗位有合作關系。外部關系是指該崗位與哪些政府部門或其他組織有聯系。
(3)工作職責:包括員工的主要工作內容是什么,該崗位最關鍵的職責,該崗位獨有的職責,該崗位任職者需要負責并被考核的具體工作成果是什么,該崗位任職者有怎樣的權限?如何檢查該崗位員工的工作。
(4)崗位發展路線:分為員工發展和自我發展兩種。自我發展針對每一位員工,他們為了做好本職工作及本身的發展需要接受哪些培訓。員工發展針對管理人員崗位,管理人員需要對其下屬作出什么樣的培訓安排。
(5)工作條件與環境:工作條件包括該崗位完成工作任務需要哪些工具、儀器和設備等。藥檢人員的工作環境根據其特殊性包括:工作地點、有無有毒藥品試劑及有害氣體、室內溫度等。
(6)崗位對任職人員的要求:包括受教育程度、工作經驗、培訓種類、身體條件、心理素質、性格、特殊技能等。
2.2.3分析資料階段工作內容:對獲得的資料進行匯總、整理、分類、總結,并進行必要的判斷,從而得出對崗位的全面、準確和有條理性的認識。主要從四個方面分析:崗位名稱分析、工作職責分析、任職資格分析、工作環境分析。
2.2.4匯總反饋階段工作內容:崗位分析小組成員整理形成崗位說明書初稿,并向上級反饋,經確認和補充最終完成崗位說明書。
2.2.5應用維護階段工作內容:將崗位分析的成果運用到全所的崗位管理、績效考核、薪酬管理、招聘培訓等人力資源開發與管理過程中,并在職位或組織發生變動時及時更新崗位分析。
崗位分析將人和事在科學分析的基礎上進行匹配,將績效管理體系、崗位評價體系、薪酬體系、職業生涯管理與升遷異動制度、培訓開發體系、競聘上崗制度等人力資源管理體系及制度有機的結合在一起,使傳統人事管理所帶來的弊端迎刃而解,進而為藥檢所整體戰略目標的實現提供有利的支持。
3崗位分析的路徑和調研方法
3.1分析路徑:主要從兩方面進行:一是從單位和流程入手進行分析;二是從現在崗位入手分析。
3.2調研的方法
3.2.1工作實踐法:工作實踐是指崗位分析人員實際從事該項工作,在工作過程中掌握有關工作的第一手資料。
采用這種方法可以了解工作的實際任務以及在體力、環境、社會方面的要求。
3.2.2觀察法:通過對特定對象的觀察,把有關工作各部分的內容、原因、方法、程序、目的等信息記錄下來,最后把取得的崗位信息歸納整理為適合的文字資料。
這種方法取得的信息比較廣泛、客觀、正確,但要求觀察者有足夠的實際操作經驗且使用結構性問題清單。
3.2.3問卷法:通過結構化問卷來收集并整理信息的方法,具體包括:問卷調查表法、核對法。該類方法要求本單位有較好的人力資源管理基礎。
問卷調查表法即根據崗位分析的目的、內容等編寫結構性問卷調查表,由崗位任職者填寫后回收整理,提取出崗位信息。
3.2.4訪談法:通過崗位分析人員與任職人員面對面的談話來收集信息資料,包括單獨面談和團體面談。
此法需要崗位分析人員掌握較好的面談技巧。
3.2.5工作日志法:根據崗位任職者按時間順序記錄的工作內容和過程,經過歸納提煉,取得所需工作信息。
在本次崗位分析工作中,我們主要綜合運用了調查問卷法和訪談法,參考工作日志內容。個別關鍵崗位和專業性技術崗位采用觀察法和工作日志法,具體做法如下:
(1)對于通用性崗位,我們主要采用訪談法,我們通過與任職者進行個別訪談,挖掘更多的事實依據,以確認崗位分析所需相關材料是否完整、客觀、準確。
(2)對于專業性比較強的崗位:我們一方面通過問卷調查崗位信息,另一方面,通過與任職者本人及其直接上級的訪談,確認崗位的具體信息。
4崗位分析的產品——崗位說明書
崗位分析的直接結果之一就是形成崗位說明書,它是崗位分析的產品。許多事業單位開展崗位分析,大多參照企業單位的經驗與模式,但由于事業單位工作專業跨度大,流程復雜,事務性的工作任務很多,難于簡單模仿。即使是藥檢所的藥品檢驗工作任務其流程也相當復雜。許多任務的量與質缺乏明確的量化指標,因此藥檢所只有根據自身的行業特征與專業特點,明確目標,遵循“源于現實又高于現實”與“分工和協作統一”的原則,才能編制出一套詳略得當,具有深遠指導意義和最大使用價值的崗位說明書。
要編制一套科學的且具有指導意義的崗位說明書,不僅要得到各方面的理解支持,還要注意方式方法。在編制時,要注意以下幾個問題
(1)取得高層領導的支持和認可。人事部部門必須與高層領導進行溝通,得到領導的重視和認可,使他們認識到科學編制崗位說明書對于人力資源管理以及事業未來發展的作用和意義,并在人力、物力的得到支持,使編制崗位說明書更具操作和實施的可能。
(2)加強宣傳,取得職工的理解。應該清醒地認識到,任何個人或部門都很難獨立完成獲得崗位說明書所需信息這項工作,必須通過科學的方法并發動職工積極參與。
(3)根據具體情況選擇合適的崗位分析方法來搜集信息。不同的單位應根據自身的實際情況、當前的管理水平、員工素質和崗位工作性質等差別決定采取哪種崗位分析方法。
(4)應注意崗位說明書的整體性和客觀公正性。一套好的崗位說明書應是一個相互關聯的體系,而不是一個孤立的單元。崗位說明書的各個崗位之間必須銜接才能保證整體工作的協調配合。對一些相關聯的職位,一定要明確彼此的職責、權限與任務,要使相關的職位之間相互對照,既要各成一個體系,又要成為一個相互關聯的有機整體,保證崗位說明書的整體性。
5結論和建議
5.1結論:對于一個組織來說,崗位是其中最基本的細胞,是根據組織目標而設置的具體單元。崗位上的“事”是由“人”來做的,“識事”和“知人”成為組織開展人力資源管理工作的基礎。崗位分析,既為建立科學的現代化管理模式奠定了基礎。又明確了組織內各崗位工作內容、工作職責、任職資格、工作環境等內容。實施崗位分析,使員工對自己的崗位有了新的認識,樹立了“無功就是過”“落后就要被淘汰”的新觀念。崗位是組織為員工搭建的展示才華的舞臺,崗位分析指明了員工競爭進取的方向,有效地激發了員工的上進心。有效地克服了吃大鍋飯、不愿多出力、不愿承擔風險的弊端,有能力、有貢獻、專業素質高的員工價值得到認可。工作積極性和主人翁責任感明顯增強,每一名員工都可以根據自己的專業特點,在不同的崗位上實現自己的職業追求,逐步成長為優秀人才。
5.2建議:
(1)準確把握崗位分析的時機。崗位分析是為了達到一定目的而進行的。當組織出現以下幾種情況時,對崗位分析的需要尤為迫切。當組織環境發生變化需要對組織結構進行調整、組織內部高層管理人員發生變化需要對工作進行調整、組織業務工作發生變化工作流程改變、大規模招聘需要、制定績效考核標準需要、制定培訓員工培訓計劃需要等等。準確把握實施崗位分析的時機,可以獲得管理層對崗位分析工作的支持,減少員工對崗位分析所帶來的增大工作量的誤解,使崗位分析工作能夠順利實施。
(2)崗位分析經常化、戰略化和超前化。產生于科學管理時代、以工業經濟為背景的崗位分析制度,經過近一個世紀的發展,日益完善和普及,產生了巨大的經濟效益和社會效益。然而,任何事情都不是一成不變的。隨著組織內外環境的變化,組織的工作內容更加豐富,工作要求相應提高,這就要求崗位分析以組織的戰略目標為指導,既滿足組織的現實需要,又充分預測組織的未來需要,實現崗位分析的經常化、戰略化和超前化,以增強組織應對外界變化的適應能力。
(3)正確選擇崗位分析方法。崗位分析方法的選擇關系開展崗位分析的許多企業進行崗位分析時,由于沒有選擇合適的分析方法,導致分析工作成本太高或分析結果誤差過大,不夠科學而失去應用價值,浪費了大量人力、物力、財力。因此選擇一種或幾種符合組織實際情況的崗位分析方法,是保證崗位分析取得成效的關鍵。
參考文獻：
[1]姚若松,苗群鷹編著.工作崗位分析中國紡織出版社,2003
篇10
文理解釋是根據刑法用語的文義以及通常使用方式闡釋刑法意義。文理解釋即在文義范圍內進行的解釋，僅對法條做“通常”“字面”意思的理解。論理解釋參酌了刑法產生的原因、理由、沿革還有其他相關事項，對刑法條出了“不限于字面意思”的理解，但是也是在條文的文義范圍內。因此可以說論理解釋是在文義范圍內進行的解釋，是不限于面意思的解釋。如何理解“文義范圍內”和“不限于字面意思“間的關系是問題的核心。法律是由文字表達的，以普通用語為基礎，但是任何用語雖然核心意義明確，但是總會向邊緣擴展，使其外延模糊，需要通過解釋界定刑法用語的擴展含義；而且絕大多數用語總是具有多義性，需要通過解釋明確刑法用語取何種含義；并且隨著時展會產生新的含義，需要通過解釋說明刑法是否接接受新的含義；許多用語也存在言不盡意的情況，需要通過解釋解釋沒有寫出來的意思。而“文義范圍內”就是指文義射程內的，沒有超出用語可能具有的含義。“不限于字面意思”就是文義范圍之內的，不限于核心意思的東西；“字面意思”就是核心意思。因此，“不限于字面意思”仍然是在文義之內的意思，并沒有超出國民的預測可能性，也沒有違反罪行法定。“文義”的范圍要遠遠大于“字面”所包含的內容。
但是“文義射程”到底有多遠，這才是問題的關鍵。如果沒有“射”（指在核心意思的“框”內，沒有擴大也沒有縮小），那么，就是所謂的文理解釋，在文字核心意思里對刑法進行解釋，這是最安全的。但是，難道這也是最正義的嗎？難道這不是一種固步自封？只對法條進行文字表面意思的解釋固然絕對不會違反罪行法定，也絕對在國民的預測可能性之內，但是法律總是滯后的，總是僵硬的，而生活是復雜的，是日新月異的，因此，僅對文字進行“字面意思”的理解不能實現懲罰犯罪保障人權的刑法正義時，對文字進行“文義范圍內”的“不限于字面意思的”理解便成為刑法解釋重要方法。文理解釋固然安全，但是論理解釋更能使刑法保持生命力。任何事物都有它的兩面性。文理解釋雖然比較呆板，不能不斷適應社會發展進行超字面意思的解釋，但是確是安全的；但從另外一個角度講，假如一味只使用文理解釋的方法，則可能放縱罪犯，不能更好的保護法益，所以又是不安全的。論理解釋雖然能不斷適應變化著的社會，不斷給刑法充實新鮮的血液，但是，另一方面講，它也是具有危險性的。因為論理解釋的界限是模糊的，也就是說“文義射程”的范圍到底有多大，在核心意思的內外游走會不會擴大處罰范圍或者縮小處罰范圍，種種問題出現在面前。但是，我們不能放棄這兩種解釋方法，只能對這兩種解釋方法進行小心的、合理的運用。如果文理解釋的結論合理，則沒有必要采取論理解釋的方法；如果文理解釋的結論不合理或者產生多種結論，則必需進行論理解釋。也就是說，文理解釋要先于論理解釋，這樣一方面可以保證刑法的安全性；另一方面，也可以保證刑法實現正義。
梁根林教授將刑法的解釋分為形式解釋與實質解釋，將文理解釋作為一種形式解釋，而將擴大解釋，縮小解釋等作為實質解釋。那么他是在何種意義上進行形式解釋與實質解釋的劃分的呢？這個我們不得而知，但是，不論是形式解釋還是實質解釋，必須都是在法條文義范圍內進行解釋。法條才是解釋的對象，如果超越法條進行所謂的解釋，那么“無對象的解釋何謂解釋”，那不就是“造法、立法”？因為是解釋，所以永遠不能超越法條；而法條本身又是形式化表現的，是由文字來表達規范的，所以解釋永遠是形式的解釋。那么又何謂“實質的解釋”，實質解釋是在文義范圍內的解釋，也可以說是形式解釋內的解釋。可以這么理解：對法條進行解釋，必定就是形式的解釋，因為解釋法條就是解釋法律規范就是解釋文字。形式解釋就是解釋文字含義，但是，并不是所有的文字含義都是刑法所需要的，因此，必須根據一定的標準對文字含義進行挑選，這個就可以界定為實質解釋。實質解釋就是：在文義范圍（通過形式解釋得出）內挑選符合刑法懲罰犯罪保證人權實現目的的刑法的真實含義。將實質解釋放在形式解釋的“框”之內，不僅可以保證實質解釋符合罪行法定，也可以將一部分，雖然符合刑法的形式解釋的含義，但是如果處罰又會造成處罰范圍過大，有損刑法謙抑精神的部分剔除犯罪。這樣，實質解釋就扮演了出罪的功能，而不是入罪。
篇11
膝骨關節炎多發于老年或由于其他原因引起的關節軟骨非炎癥性退行性變，并在關節邊緣有骨贅形成。臨床可產生關節疼痛，活動受限和關節畸形等癥狀。我院自2006年5月至2007年5月間，采用牛蒡子湯內服和外敷的方法治療50例因膝骨關節炎所致的滑膜炎屬脾虛痰濕型者，取得了比較滿意的療效。
牛蒡子湯主方
組成牛蒡子9g，僵蠶9g，白蒺藜9g，獨活6g，秦艽5g，白芷5g，半夏6g，桑枝9g，。
用法上藥水煎，由本院煎藥室代為加工。藥物先浸泡半小時，然后在韓國制造的煎藥機(型號YFY20)高溫高壓下煎煮30分鐘，然后藥液灌裝成袋，每袋150ml。每日兩次口服，早晚各1袋。每7帖中藥的藥渣由病人帶回，藥渣分成3份。用時先在微波爐加溫后再放在特制的布袋(長28cm，寬16cm，由醫院發給)里，扎在膝部，溫度不宜太高，免得灼傷皮膚，待冷卻后取下藥袋，下一次再用時重新加溫。1份藥渣用2天，3份可用1周。以1個月為一療程，一般治療1～2個療程。
臨床應用
一般資料50例患者，女性38例，男性12例。平均年齡60，病程3～12年。
診斷標準1997年美國風濕病學會所修訂的診斷標準，為目前廣泛采用。(1)臨床病史＋體檢＋實驗室檢查。膝部疼痛加至少符合下面9條中的5條：年齡＞50歲；晨僵＜30min；有骨摩擦音；骨壓痛；骨性膨大；觸診不發熱；血沉＜40mm/L；類風濕因子(RF)＜1：40；關節液檢查符合骨性關節炎。(2)臨床病史＋體檢＋放射學檢查。膝部疼痛＋X線見骨贅形成＋至少符合下面3條之一：年齡＞50歲；晨僵＜30min；有骨摩擦音。
病例納入標準本組50例患者均符合1997年美國風濕病學會所修訂的診斷標準。同時，按中醫辨證屬脾虛濕阻，痰瘀相搏型者，即在診斷確立后，患者應具有下列3項者：(1)體型較胖，頭暈、頭沉，倦怠乏力，記憶力下降。(2)胃脘痞滿，便溏，苔白膩或白膩而滑。(3)雙膝關節疼痛，時有針刺感，活動不利。
療效標準(1)臨床痊愈：臨床癥狀消失，關節活動功能恢復正常，行走和蹲起自如。(2)顯效：臨床癥狀消失，關節功能基本恢復正常，唯遇天氣變化或勞累時即感隱痛。(3)好轉：關節疼痛減輕，關節功能部分恢復。(4)無效：臨床癥狀及關節功能較治療前無改善。
治療結果：50例病人中，臨床痊愈10例，顯效20例，好轉12例，無效8例，總有效率達84%。
典型病例
沈××，女，56歲。初診日期2007年3月10日。
主訴：兩膝關節反復腫痛5年，加重3個月。病史：患者于5年前無外傷條件下出現雙膝疼痛，漸漸加重，勞累及天氣變化時加重，休息及天氣變暖時好轉。近3個月來癥狀加重，下樓及下蹲時疼痛加劇，晨起時兩膝僵硬，需用手支撐方能下地。經活動后(約20分鐘)可緩解。體檢：患者體型豐滿，面色恍白，頭暈乏力，兩膝關節酸軟，疼痛腫脹，局部皮溫不高，活動受限，有捻發音。伴有腰酸腿軟，脊柱居中，腰部活動尚可。苔白膩，舌質暗，脈細澀。閱外院X片：雙膝關節間隙變窄，髁間突變尖。查膝：見雙膝腫脹，以右膝為甚，浮髕試驗(＋)，活動時有摩擦感。實驗室檢查：血沉35mm/h，C反應蛋白15mg/L，抗“O”()，類風濕因子＜1：40。診斷：膝痹(膝骨關節炎)。辨證：肝腎不足，脾虛濕阻，痰瘀阻絡。治則：健脾化濕，豁痰通絡。方藥：牛蒡子湯內服加外敷。經治療1周后癥情稍改善，兩膝腫脹明顯消退，膝關節屈伸活動較前好轉。2周后，兩膝腫脹消退，活動時捻撥音消失，關節活動基本正常。3周后化驗血沉15mm/h，C反應蛋白10mg/L，其他均正常，RF＜1：40。4周后頭暈腰酸已痊，兩膝活動自如。給予補中益氣丸和健脾丸以補中益氣，健脾化濕，鞏固療效。
討論
膝關節骨關節炎的發病是一個慢性漸進性的病理過程。其發作的急性期與緩解期是相互交替的，治療的目的是止痛和維護膝關節的活動功能，治療的關鍵是藥物治療結合動靜結合，功能鍛煉。所謂的動靜結合是指在急性發作期應適當制動，緩解期應進行有目的有計劃的功能鍛煉。藥物治療應抓住“本虛標痹”的特點。在急性發作期以治“痹”為主，痹者閉阻不通也。用祛風濕，清熱祛瘀，化痰通絡等法并結合外敷熏洗治療等方法促進滑膜炎的吸收。
中醫對膝骨關節炎的認識，早在《黃帝內經》中就有記載。《素問·脈要精微論》云：“膝者筋之府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。”《張氏醫通》云：“膝為筋之府……膝病無有不因肝腎虛者，虛則風寒濕氣襲之。”
我們根據中醫辨證施治的方法，急則治其標，緩則治其本。在急性發作時采用祛風通絡，活血化瘀，豁痰通絡等方法，靜止和緩解期則采用補益肝腎，強筋壯骨，健脾益中等治法來鞏固療效。
篇12
隨著農業結構調整、退耕還林還草和城市化的發展，同時也由于水資源短缺和恢復生態平衡的需要，西北地區耕地面積和灌溉面積不會大幅增加，今后人口增長對糧食和農副產品的需求將更加依賴于現有灌區面積。
表1：2000年西北地區灌溉面積統計
地區流域總灌溉面積（萬畝）農田有效灌溉面積（萬畝）林果灌溉面積（萬畝）草場灌溉面積（萬畝）農田灌溉供水量（億m3）農田實灌面積（萬畝）農田毛灌溉定額（m3/畝）
西北地區總計13221106831690848666.59929.2671.3
內蒙古小計2238177514531879.11681.9470.3
黃河1729143412217373.61406.0523.4
內陸河511342241455.5276.0199.2
陜西小計18521635215231.71400.8226.3
黃河18521635215231.71400.8226.3
甘肅小計178916281342789.21425.8625.6
黃河707665281422.9585.4391.2
內陸河10829631061366.3840.4788.9
青海小計3853671820.0309.2646.8
黃河2882731513.4216.1620.1
內陸河989536.693.1708.9
寧夏小計70360197571.6591.31210.8
黃河70360197571.6591.31210.8
新疆小計6254.04677.01081496374.94520.2829
中亞西亞內陸河1065.3877.31018736.9866.0426
準噶爾盆地1470.01312.01332576.71235.9621
塔里木盆地3342.52289.5767286243.02227.41091
額爾齊斯河378.3198.38010018.3190.9959
2.發展節水灌溉對西北水資源合理配置與高效利用的影響
水資源短缺是西北地區工農業發展和恢復生態平衡最主要的制約因素，解決西北缺水的關鍵是提高水的利用效率。農業是西北地區第一用水大戶，農業用水量占全區總用水量的90%左右，灌溉用水占80%以上。西北地區現有灌溉面積1.07億畝，但大多數灌區建于50～60年代，輸配水系統老化失修、配套程度低，田間灌水技術落后，目前大部分灌區仍沿用傳統的粗放灌溉管理模式，農業灌溉水利用系數平均不足0.4，農田平均灌溉定額為671m3/畝，比全國平均水平457m3/畝高214m3/畝。農業節水潛力很大。西北地區有30萬畝以上的大型灌區近70處，控制灌溉面積6000多萬畝，對這些灌區進行以節水灌溉為中心的技術改造，是解決西北水資源問題的重要措施。
隨著西部大開發戰略的實施，西北地區工業和城市用水將大幅度增加，恢復和保護生態的需水量必須保證，因此，在南水北調西線工程建成之前，西北地區農業用水總量不會增加，只會減少，否則將影響工業和城市的發展。西北地區灌溉農業只能走內涵式發展道路，通過灌區節水改造挖掘農業節水潛力，在節水中求得農業的發展。
3.發展節水灌溉對地區生態環境改善的作用
按照國家規劃，實施西部大開發戰略要把加強生態保護、改善生態環境作為重點，不能以犧牲生態換取經濟的高速發展，更不能走先破壞，再治理的老路。西北地區生態建設和環境保護最重要的是解決水的問題，依存于稀缺水資源的生態系統十分脆弱，水資源一經開發，必然打破自然條件下的生態平衡。在天然生態系統中發展起來的人工生態，耗用了原屬于天然生態的部分水資源，改變了流域水資源的天然分布，形成了社會經濟用水和生態環境用水的矛盾。要維持荒漠綠洲的有限生存環境，保持人工生態與天然生態的平衡，就必須還以生態必需的水量。而恢復生態需要的水量大部分要靠減少農業用水解決。
西北地區的主要生態問題是土地退化，包括土地沙化，水土流失和土壤鹽堿化。降雨稀少、蒸發強烈的氣候特征決定了西北地區土壤受到的天然淋洗作用十分微弱，土壤鹽堿化的威脅普遍存在。灌區采用不合理的灌溉方式，造成灌溉用水過多，引起高礦化度的地下水位上升，必然加速土壤蒸發積鹽。例如青海的柴達木盆地和寧夏的引黃灌區，年灌溉用水量高達1200～1500mm，加之排水不良，鹽堿化面積不斷擴大。一些河流下游地區由于缺乏淡水資源，盲目打井引用鹽化地下水灌溉，導致土壤含鹽量增加。通過灌區節水改造，改善灌區灌溉和排水條件，可有效防治土壤鹽堿化，改善農田生態環境。
二．西北地區節水灌溉發展途徑
1.水資源按流域統一管理，合理配置
要實現西北水資源的可持續利用，首先需要解決的是水資源的統一管理和調配，包括協調流域水資源管理和行政區水資源管理的關系，進行水資源總量控制，加大規劃管理力度。目前我國大部分地區的水資源管理仍沿用分級，分部門的管理體制，人為地將完整的水資源系統分割成條塊進行管理，給水資源的合理調配，高效利用和有效保護造成困難。在目前水資源短缺導致用水競爭激烈，上下游、左右岸以及行業和部門之間用水矛盾日益突出的情況下，迫切需要協調流域水管理與行政區管理之間的關系，建立以流域為基礎的水資源統一管理體制。
近幾年水利部開始對黃河、塔里木河以及橫跨甘肅省和內蒙古阿拉善盟的黑河實施流域水資源統一管理。這是一項重大的改革，實施此項改革已收到初步效果，黃河下游連年斷流的情況得到了改善，塔河和黑河也成功實施了向下游調水。
水資源統一管理主要涉及中央、省、流域三個層面，既要考慮行政區劃的分割現狀，更要考慮水文、地理單元等自然狀況，不能人為割裂。省或地區間協調的重點是落實分水方案，農業用水要實行總量控制、定額管理，要在統籌兼顧生活、生產、生態用水的基礎上，明確各地區農業用水總量和灌溉用水定額兩套控制指標，作為管理農業用水的基本依據。國務院水行政主管部門負責各大流域用水總量分配，各級地方政府根據分配的指標，逐級分解。各省（自治區、直轄市）水行政主管部門要合理制定本地區灌溉用水定額。各地區和用水戶要在用水指標控制下節約用水、高效用水。國家和省級水行政主管部門應加強對水資源分配利用和地下水開采狀況的監察、審計。
石羊河流域和新疆天山北坡和東疆各流域，水資源開發利用程度很高，普遍存在著地下水超采的情況，許多地區水資源的開發超過了水資源的承載能力，生態環境惡化，其中以石羊河流域的民勤縣和天山北坡開墾河流域的奇臺縣最為嚴重。石羊河流域的治理，生態環境的恢復和改善，特別是解決下游民勤灌區水資源緊缺和生態保護問題具有重要的戰略意義，應與黑河、塔里木河一樣，列為國家重點支持項目。
灌區的改造與治理必須從全流域著手，為此，必須建立有權威性的流域機構，根據流域水資源承載能力，當前水資源開發利用情況和灌區存在的問題，制定流域長遠水資源開發利用規劃。流域水資源問題的解決，必須首先立足于挖掘本流域的潛力，對本流域水資源進行優化配置。必須在流域水資源承載能力的基礎上，確定上下游灌區的適宜灌溉面積，切實調整優化農業結構，減少農業用水量，并在節水的基礎上適當調用外來水。下游地區是中上游地區的天然生態屏障，調水的水費必須由全流域合理負擔。為此，必須加強水資源的統一管理，充分發揮各流域各地區管理機構的功能，統一配置和調度流域內的水資源，根據流域和地區可利用的水資源總量，統籌上下游、左右岸和灌區間的農業工業生產、生活和生態用水關系，明確流域上下游的用水比例和水權，合理分配不同地區、不同用水部門、不同行業的水資源供給量，確定水資源的配置方案，確保流域和地區經濟與生態環境建設協調發展。
2.控制和減少灌溉面積，提高用水效率
西北地區的自然特點是干旱少雨，水資源短缺，生態環境脆弱。氣候特點決定了西北干旱地區沒有灌溉就沒有農業，也沒有林、草業，在年降雨量200～400mm的半干旱地區農、林、草業的發展也離不開灌溉。因此在西北地區發展灌溉是必要的。但灌溉的發展必須與水資源的承載能力相匹配，同時還必須遵循水資源優化配置和高效利用的原則。在目前西北各大灌區上報的灌區節水改造規劃中許多都有擴大灌溉面積的規劃，甚至有灌溉面積翻番的提法。我們認為這是不現實的。主要從以下幾方面分析：
（1）從水資源承載能力分析，西北大部分地區屬資源型缺水區，目前灌溉用水量已占總用水量的80%左右，在西部大開發中進一步增加灌溉用水量是困難的。由于西北地區灌溉農業的效益比較低，如果繼續擴大灌溉面積，不僅耗資巨大，而且會對非常脆弱的西部地區生態環境產生不利影響，也會影響西北地區工業化發展和城市化進程。因此今后西北地區農業的發展，必須改變過去外延式的發展模式，走內涵式發展的道路。
（2）是否需要擴大灌溉面積應根據人口發展對農副產品的需求確定。西北地區目前糧食供需基本保持平衡，從長遠分析，西北地區不宜作為國家商品糧生產基地。盡管西北地區土地資源比較豐富，但水資源有限，生態環境脆弱。在西北灌溉農田生產同樣的糧食其灌溉用水量一般高于華北地區近一倍，這不僅因為西北地區作物蒸騰蒸發量大，而且由于西北地區土壤普遍含鹽量較高，灌溉用水中還要包括土壤脫鹽用水和生態用水。因此西北地區的半干旱和半濕潤地區，應實行灌溉農業和旱作農業并舉，調整農業結構，發展適合當地氣候條件的低耗水作物，控制灌溉面積的增長，發展集雨補灌面積，發揮旱地農業的增產潛力。
（3）由于擴大灌溉面積，導致地下水超采，生態惡化的地方，應縮減灌溉面積。根據民勤縣資料，50年代石羊河上中游人口為70萬，灌溉面積260萬畝，90年代人口為148萬，灌溉面積達到405萬畝；50年代下游民勤縣人口為18萬。灌溉面積87萬畝，90年代人口為30萬，灌溉面積達到105萬畝；由于中上游用水增加，下游來水日益減少，由50年代的5.424億m3減少到1.138億m3，但下游灌溉面積沒有減少，和上中游一樣都有增加，主要靠抽取地下水，從50年代沒有開采地下水。到2000年地下水用量達到6.239億m3，民勤縣壩區和泉山區地下水位下降到20m，湖區下降到12m，造成草死、樹枯，每年沙丘向灌區推進3～4m，有些地方達到8～10m。民勤地區近年來灌溉面積發展和農業用水情況見表2。為保護民勤這一綠色屏障，必須對全流域綜合治理，力行節水，控制地下水超采，減少灌溉面積。石羊河灌區現有灌溉面積395萬畝，實灌面積327萬畝，應減少到300萬畝以下，即減少100萬畝。灌區水資源量17.5億m3，以300萬畝計算，灌溉定額也只有590m3/畝，低于西北地區平均值。新疆天山北坡準葛爾盆地南緣的奇臺縣也是灌溉面積逐年增大，地下水開采量逐年增加，地下水位逐年下降，地下水嚴重超采，生態環境惡化，灌區邊緣風口處沙丘以每年2.5～2.8m的速度向灌區推進。奇臺縣已認識到當前問題的嚴重性，提出“絕不再打一眼井，絕不再墾一畝荒，絕不再砍一棵樹”，全縣決定縮減灌溉面積30萬畝，保證必要的生態用水。
表2：民勤縣灌溉面積和水資源開發利用情況
年份19841997199819992000
灌溉面積（萬畝）72.71051039593
總用水量（萬m3）7267076133750237190768791
毛灌溉定額（m3/畝）999725728757739
地表水用水量（萬m3）2180011475992371296391
地下水用水量（萬m3）5087064658648476477862392
地下地表用水比2.3335.6346.5359.0869.762
（4）穩定現有灌溉面積，提高灌溉保證率，是目前西北大部分灌區節水改造的主要任務。事實上，目前西北地區的許多灌區連原有的設計灌溉面積都保不住。據水利公報，2000年關中灌區實灌面積平均為有效灌溉面積的72%，個別灌區僅為50%。例如涇惠渠灌區，有效灌溉面積為125.9萬畝，2000年實灌面積為：冬灌61萬畝，春灌62萬畝，夏灌43萬畝。造成實灌面積遠遠小于設計灌溉面積的原因是多方面的，主要原因是利用河水灌溉水源保證率低，春季水源供水不足，夏季水源含沙量過高，加之水價提高而糧價下降，造成灌區農田失灌面積增加，還有許多本來可以用渠水灌溉的農田改用打井灌溉，大量開采地下水，造成地下水位連年下降。因此，目前灌區改造的重點應是穩定現有灌溉面積，提高灌溉保證率，控制地下水超采，而不是盲目擴大灌溉面積。
（5）西北內陸河流域的石羊河流域實際灌溉面積小于設計或有效灌溉面積，即有失灌面積存在，而天山北坡和新疆東疆等地的實際灌溉面積大于統計面積20%～30%。石羊河流域灌區出現的失灌，反映了地區已經發展的灌溉面積過大，灌溉用水量已超過了灌區供水能力。天山北坡存在的“幫忙田”，則顯示灌區的實際灌溉面積，已經超過了原有規劃設計的面積。這些地區都是由于灌溉面積的擴大，灌溉水量的增加，使供水量超過了水資源的承載能力。為了解決水資源的供需矛盾，需要根據地區的水資源量確定農、工業發展的規模，控制灌溉面積的發展，或退耕還林、還草，縮減現有的灌溉面積，并通過農業結構的調整，減少農業的用水量。
（6）西北灌區要在嚴格按照國家分配指標用水，基本保持灌溉用水量不增加的條件下提高農業產量，最有效的途徑是推廣農業節水技術，提高水的利用率和水分生產率，建立節水高效農業。對西北灌區進行續建配套和節水改造的重點應放在提高灌溉用水效率上，依靠提高水分利用效率，提高糧食單產，彌補大面積退耕還林還草引起的糧食短缺。將節約下來的水資源主要用于生態建設和特色農業，而將新開發的水資源主要用于第二、第三產業和城市生活用水。
總之，西北地區農業節水的最大潛力在于提高用水效率，適當地減少灌溉面積或控制灌溉面積的發展。應根據各地區的水資源和生態環境狀況，合理確定灌區規模。在水資源嚴重超采，生態環境惡化的地區，要縮減灌溉面積。如：甘肅河西走廊的石羊河、黑河流域，新疆天山北坡的奇臺縣，這些地區已達到非減少灌溉面積不足以維護生態環境的地步。在水資源供需可基本保持平衡的地區，應控制灌溉面積發展，如：黃河流域，東疆和南疆的部分地區。在水資源開發利用潛力較大的地區可適當擴大灌溉面積，如：寧夏的揚黃灌區，新疆的伊犁河和額爾齊斯河流域。但要縮減水稻等高耗水作物，引導發展水分利用效率高的特色農業和林草業。總體上，西北灌溉面積發展規模應基本保持在目前1億畝左右的水平。
3.節水灌溉基本措施及其有關政策問題
（1）充分利用降水
灌溉是補充降水對作物需水的不足，因此，灌溉用水應在充分利用降水的基礎上進行補充灌溉。充分利用降水在規劃上，表現在重視水、旱并舉，不一定都要發展灌溉，尤其是在半干旱半濕潤地區如關中地區年降水量500-700mm，更應充分利用降水，提高旱地農業的產量和質量。灌溉農業應重視灌區降雨的測報工作，如天氣預報和墑情測報，盡量作到適時適量灌溉，有雨不灌。國內有些灌區如景泰和后套等灌區實行自動監測，信息管理，節水效果顯著。
（2）合理利用地下水，保護生態環境
灌區應重視井渠結合灌排方式，使灌溉水和降水得以重復利用，既可節水又可防治土壤鹽漬化，但地下水的開采應注意采補平衡，控制超采。近年來一些灌區，如華北、陜西關中、甘肅河西和新疆天山北坡，采用井渠結合都取得了上述實效，但也不同程度的發生地下水超采現象，必須采取措施，嚴格控制地下水超采，力求采補平衡。另外，西北一些灌區，如引黃寧蒙灌區、南疆塔里木河灌區，利用地下水很少，土壤鹽堿化嚴重，應適當開采地下水，補充渠灌用水不足，并可改良鹽堿地。西北地區應合理利用地下水，保護生態環境。
（3）灌區要有水源保證和排水出路，灌、排渠系配套
灌區規劃首先應關注的是水源有無保證，排水有無出路。甘肅景泰電灌引黃灌區，揚程400余米，灌前地下水埋深百余米，開灌十多年一些洼地出現了土壤鹽漬化，通過建立排灌系統，打通自然排水出路，耕地鹽漬化得到了治理。
灌排渠系配套是灌區必備的條件，由于我國建設投資是國家管骨干，地方和農民管田間，結果許多灌區骨干渠系建成幾十年，地方資金不到位，田間配套未完成，發揮不了灌區應有的效益，這種體制需要改革，否則半拉子工程難以避免。
（4）骨干渠道防滲
渠道防滲是灌區節水改造的主要措施，對提高渠系有效利用系數，加快輸水速度確實有效，同時骨干渠道防滲被列為國家投資項目，因此灌區節水改造規劃中，無不以渠道防滲為主，一些高標準灌區，干支斗農甚至毛渠全部襯砌，投資巨大，研究認為骨干渠道干、支渠應防滲。干渠地上渠和土質輕的地段要防滲，地下渠和地下水位高以及粘質土地段可不防滲，支渠應作防滲的重點，斗、農渠行水時間短，不一定防滲，采取井渠結合方式可提高水資源的利用率和防治土壤鹽堿化，為了發展井渠結合，國家應適當提高補助。
（5）平整土地
在灌區節水改造中占有重要地位，土地不平，灌水不勻，不僅費水，還易產生鹽斑。中國農諺：“平整土地定窮富”，即視其土地平整與否，即可知其生產如何，美國把平地作為灌區改造的首位工作。我國把平整土地作為非工程項目，不列入工程建設計劃，這是不合理的。設想整平10cm高差，一畝地需搬運33m3土方，對于一個幾十萬畝上百萬畝灌區，其工程量非常巨大。埃及的經驗灌排渠系的投資占灌區建設投資的30%，平地占70%。平整土地在灌區節水改造中應列為重要工程項目。平整土地是節水農業基本措施之一，激光平地是國際上先進的平地技術，已在許多國家普及，我國大型灌區改造也應發展，但必須把平地列為工程項目才有可能推廣，抓好這項工程，將使我國節水灌溉前進一大步。
（6）提高農業綜合生產能力
增加農產品產量和產值全靠農業綜合生產能力的提高，它包括農業生產結構調整，品種選育，土壤肥力提高，栽培技術改進，化控和病蟲害防治以及農產品加工及市場銷售等，不僅使糧食產量增加，還給農民帶來顯著收益，促進農村經濟發展。因此，灌區節水改造不僅要做好工程建設規劃，同時還要做好農業綜合開發規劃和確定灌區發展目標和步驟。如甘肅引大入秦工程浩大，207km干渠即有111km的隧洞，13km渡槽和1.9km的倒虹吸，已投資24.5億元，94年干渠建成通水灌溉，設計灌溉面積98萬畝，完成渠系配套面積57萬畝，由于灌溉效益不高，已有棄耕面積9萬畝，實灌面積僅有48萬畝，秦王川灌區土層較薄，僅1～2.5m，而北部地區不足1m，不宜發展灌溉。建議該灌區轉變以糧為綱的思想，組織力量進行灌區農業綜合開發規劃，與時俱進，不僅把灌區建成現代化農業基地，還應與蘭州市建設結合起來，充分發揮引大入秦工程效益。
（7）加強灌區體制改革和管理
灌區實行用水戶參與的自主經營管理體制已在一些灌區實施，應不斷地總結提高，形成我國有效的灌區管理體系。為了促進我國節水農業進一步發展，使各地對農業節水從原則上（口頭上）重視到見之于行動，則必須使節水對投資者有利。為此，
①應劃分節水項目的受益者，對國家有利的項目，應國家投入，對農民有利的農民投入；
②實行水權制，定額管理，超額用水，收費累進制；
③調整農業結構，提高用水效益，增強農民承受能力；
④農業節水與改造中低產田結合，通過改善排水條件，防止土壤返鹽，減少壓鹽用水，增加農作物產量，提高用水效率，使農民得到改良土地的實惠，同時也節約了用水。
4.節水灌溉的主攻方向是提高用水效率
節水農業是提高水的利用率和用水效率的農業，我國這兩項指標都較低，水的利用率0.4左右，水的利用效率僅有1kg/m3左右，國際先進國家為0.8～0.9和2kg/m3。在國際上，各國發展農業節水的道路不同，灌溉面積小，國力、科技力量強的國家，如以色列和歐洲一些國家發展微灌和噴灌，水的利用系數高達0.9。一些灌溉面積大，國力、科技力量強的美國、俄國，既發展節水地面灌又發展噴、微灌，各占一半，水的利用系數0.7～0.8，灌溉面積大，國力和科技力量較弱的如印度、巴基斯坦和埃及主要發展地面灌溉，也發展小部分噴灌、微灌。我國屬于后者，應結合國情走自己的路。
近些年國家重視節水農業，大型灌區節水改造列入國家建設項目，西北地區一些灌區防滲率已達到60%以上，井灌區水的利用系數已達到0.7左右。在繼續提高水的利用率的基礎上，節水農業建設的重點應轉移到提高水的利用效率上來，加強節水農業增產技術的推廣，把提高用水效率作為節水灌溉的主攻方向。
農業用水效率也稱水分生產率（WUE，Kg/m3或Kg/mm·畝），即單位耗水量生產的作物產量。不同地區、不同作物的水分生產率不同，西北地區各省不同作物的水分生產率如表3。
表3:西北地區各省不同作物的水分生產率
作物地區產量水平(Kg/畝)水分生產率(Kg/m3)
春小麥寧夏294.80.70
冬小麥陜西336.11.30
甘肅345.41.04
春玉米陜西379.21.20
甘肅356.51.33
寧夏357.20.85
內蒙古545.41.50
夏玉米陜西364.21.52
高粱內蒙古336.52.56
水稻寧夏348.50.15
棉花內蒙古418.90.55
陜西80.680.21
農業用水效率隨著農業綜合生產能力提高。作物單產增加和節水技術提高，耗水量減少，農業用水效率提高。如陜西省涇惠渠灌區近20年來（1980~2000）灌溉面積減少，產量沒有減少，反而有所增加，水的利用效率不斷提高，從1980年的0.67kg/m3提高到2000年的1.4kg/m3（見表4）。
表4:陜西省涇惠渠灌區水分生產率
年份實灌面積(萬畝)降雨量(mm)年灌溉引水量(萬m3)地下水開采量(萬m3)斗口下總用水量(萬m3)田間凈灌溉用水量凈灌溉定額(m3/畝)總耗水(m3/畝)平均單產(kg/畝)水分生產率(kg/m3)
198098.0394.4410962140749311.236983.4377.4640.3425.90.67
198194.1654.2372901858443903.032927.9349.9786.1464.10.59
198292.2508.0391621433240923.030692.2332.9671.6578.50.86
198374.4791.2246561015926900.420175.3271.2798.7567.00.71
198469.0699.3207741184425949.519462.2282.1748.3553.00.74
198586.7447.2206151043924436.618327.4211.4509.5516.01.01
198683.0360.5260852185339564.729673.5357.5597.9524.00.88
198768.8476.9200221924032834.924626.2357.9675.9590.30.87
198866.4713.214696932319301.614476.2218.0693.5526.60.76
198978.7512.2199571485228375.821281.9270.4611.9571.70.93
199079.8522.4203101178825578.519183.9240.4588.7561.70.95
199171.1443.2203451648230296.322722.2319.6615.1566.20.92
199269.9569.7173362013231903.123927.4342.3722.1625.10.87
199364.3374.514914851718643.613982.7217.5467.1660.41.41
199488.6448.4143031750327214.720411.1230.4529.3588.61.11
199568.3416.9133451236021421.316065.9235.2513.2627.51.22
199670.6517.5161311308824040.918030.7255.4600.4641.31.07
199768.2295.6160851535326274.719706.0288.9486.0655.31.35
199870.7498.0121961006118342.113756.6194.6526.6715.01.36
199967.3428.8150041522525412.719059.5283.2569.1726.51.28
200068.5358.9123891698425396.119047.1278.1517.3724.51.40
涇惠渠灌區的實踐可以說明，控制和減少灌溉面積，提高農業用水效率是可行的，這是我國農業節水最重要的途徑之一。
我國農業用水效率最高的當屬山東省桓臺縣，1999~2000年和2000~2001年為干旱偏枯年和平水偏豐年，選用旱麥萊農9214和萊州3279，只灌1~2次關鍵水，每畝平均產量517.75kg，比灌4次水的當地高產濟麥增產66.75kg，全生育期耗水239m3/畝，水分生產率達到2.17kg/m3，2001~2002年為特大干旱年，降水量僅71.6mm，灌水3次（146m3），萊州3279小麥畝產平均548kg（最高地塊達到641.6kg），水分生產率達到3.07kg/m3，比灌5次水的當地高產濟麥增產51kg。提高以作物節水高產品種為主的農業綜合生產能力，對農業節水有十分重要的作用。
近年來我國出現一些如“金谷子”“飼料桑”等節水高產作物，研究耗水少，高產農業大有可為。我國應在節水農藝措施方面加大科技和資金投入，建立我國節水農業綜合技術體系，發展有中國特色的節水農業。
參考文獻
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2.陜西省涇惠渠灌區可持續發展與節水戰略研究調研資料2001.9
篇13
1．3定期召開院患分析會了解患者對護理工作的需求、護理人員對護理工作的建議，從而調整各項護理工作，改進工作方法，提高護理質量，確保護理安全。
2細節管理在制度上的體現
2．1細化規章制度及護理工作流程，為護理質量目標提供了明確的方向產科患者周轉快，護理工作涉及產婦及新生兒，工作量大而繁瑣，容易造成工作忙亂，管理者應不斷完善細化護理工作關鍵環節流程。如:入院、出院流程、查對流程、病房與產房、手術室交接流程、護士交接班流程、醫務人員與產婦家屬進行新生兒交接流程等。2．2細化各班崗位職責使護理人員工作時有章可循，人盡其責護理工作環環相扣，每個細小的環節都做到規范化、程序化、標準化，確保護理安全。
3細節管理在護理質量控制上的體現
3．1細化護理質量評價標準標準是質量管理的基礎，也是質量控制的依據，產科具有專業技術要求高、技術操作項目多的特點，管理者要結合科室的實際，細化分級護理質量、健康教育質量、護理病歷書寫質量、基礎及專科護理技術操作評價、患者滿意度等質量評價標準，使護理人員工作時有據可依，行為得到規范，從而提高護理質量。
3．2細節環節質量監控產科護理風險高，環節多，管理者要針對產科的特殊性，圍繞整個產程嚴格執行“五查房”，加強對高危護理人員、高危患者、高危時段的環節質量控制，特別針對接診、交接、查對、記錄、轉運、產程觀察等關鍵點進行重點監控，確保護理工作及時、有效、安全。
4細節管理在科室護理各項服務工作上的體現
4．1重視細節服務，傳遞人文關懷，構建良好的護患關系隨著醫療市場的不斷發展，患者對醫療服務有了更高要求，管理要以“以人為本”的服務理念為切入點，提高護理隊伍的能動性，建立主動服務意識，從入院開始就向患者詳細的介紹，以消除患者的陌生感，建立良好的護患關系基礎，并注意有效保護孕產婦的隱私，操作過程動作輕柔，特別針對孕產婦分娩過程中出現的緊張、焦慮等心理要給與及時的疏導及耐心的指導，讓產婦及家屬體會到護理人員的關愛，增進對醫護人員的理解和信任，構建良好的護患關系。
4．2提倡人性化管理，提高護理隊伍的凝聚力產科護理工作是腦力和體力勞動相結合的工作，護理工作勞動強度高，精神壓力大，管理者要有效地實施人性化管理，營造“尊重護士、愛護護士”的良好文化氛圍，從而提高護理隊伍凝聚力，有效提高護理質量。
4．3關心體貼護士，做護士的知心朋友產科護士常常承擔超負荷的工作，容易引起急躁、焦慮等情緒，管理者應及時了解護士的心理狀態和生活情況，關心護士的身心需要，善于發現他們的不良情緒和變化，適時進行感情交流，在科室營造“團結、進取、友愛”的氛圍，護士在被尊重、被理解的環境下投入工作，能感染周圍的患者和家屬，從而有效提高護理工作質量及患者滿意度，使患者得到高質量的護理。
