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篇1
2010年6月至2011年6月期間在梧州市紅十字會醫院實習的口腔科實習生22人;年齡20~25歲,男性13人,女性9人;其中7人為大學本科學歷,15人為大專學歷。隨機分成人數為5~6人的小組,每組選出小組長1人、記錄人1人。
2.研究方法
在要開學習研討會時,帶教老師提前一周將預先準備好病例的基本資料發給實習生,讓他們對病例的基本情況先有了一定的感性認識,從而提出一系列學習問題作為自主學習的內容。記錄人要記錄好組員的討論成果,包括:①患者基本情況、相關的假設、學習目標、行動計劃四部分內容。②實習生對自己提出的問題,可以通過查閱資料、互聯網、數據庫,與老師、同學討論交流等方式進行研究探索和學習,并尋找自己想要的答案。③在召開討論交流總結會時,帶教老師給實習生提供病例余下的資料,實習生要將前后有用的信息進行整合,互相討論,互相補充,形成一個完整的知識框架,從而得出最佳的答案。此外,還要在帶教老師的協同下,對小組組員的研究學習成果作可靠性判斷。討論結束后,組長要以口頭或其他形式對學習討論的結果進行概括總結。④進行自我總結,小組各組員對這個病例學習的表現進行自我總結,不但需要總結自己的學習態度、效率和成效,尋找改進的方法,還需要總結如何有效地增進團隊之間的有效合作,使自己對病例下一步的學習中發揮更大的效能,最大限度地獲取知識。
3.對實習生進行評估測試
①活動調查報告的方式:口頭陳述或匿名書面報告兩種方式;②評價的資料來源包括:個人進步記錄;帶教老師評價,組員自我評價與互評;客觀書面理論測試及各項臨床技能考核。記錄人對測試結果做好記錄,并上交科室保存。
二、結果
1.實習生對PBL教學法效果的評價
PBL教學法有利于激發實習生的學習興趣、增強記憶;有利于提高實習生的自學能力、辯證思維能力及綜合能力。運用這種方法可將口腔理論知識與臨床實踐操作有機結合起來,便于發揮實習生的主觀能動性,增加實習生學習的動力,培養他們的臨床綜合思維能力,掌握解決問題的有效方法。對實習生匿名書面調查顯示:學生各方面能力的鍛煉起到促進的作用。見表1。表122人PBL教學法效果評價表[例(%)]調查內容有幫助沒幫助一般掌握理論知識的程度19(86.36)1(4.55)2(9.09)提高臨床技能力15(68.18)3(13.64)4(18.18)提高學習興趣20(90.9)1(4.55)1(4.55)分析、總結資料的能力21(95.45)0(0)1(4.55)思維能力21(95.45)0(0)1(4.55)綜合素質的鍛煉22(100)0(0%)0(0)獨立自主學習能力18(81.8)2(18.2)0(0)團隊協作能力22(100)0(0)0(0)
2.帶教老師對PBL教學法效果的評價
篇2
1 頂崗實習的內涵、目的與意義
高職院校是實施高等職業教育的普通高校,其定位是在完全中等教育的基礎上培養出一批具有大學知識,而又有一定專業技術和技能的人才,其知識的講授是以能用為度,實用為本,使學生具備必要的理論知識和科學文化基礎,熟練掌握主干技術,側重實際應用。高職院校的實習管理運行機制的研究和探討對人才培養過程中實踐能力和應用技能的培養和訓練有較大的益處。
當前,我國大部分高職院校已推廣實施“頂崗實習”的教學模式,要求學生到企業參加半年以上頂崗實習,但是還沒有建立起較為完善的運行體系和制度,在實施過程中還存在不少問題,因此有必要引入過程管理的方式以此加強對頂崗實習的管理能夠有效提升實習效果,解決當前存在的各項問題。
2 職業院校學生頂崗實習現狀及存在問題
由于職業院校學生頂崗實習管理過程延續學生實習的整個過程,以頂崗實習時間為一年為例,其管理過程應當從上一年的7月開始,直至實習結束,前后持續時間為十七個月,實習管理過程周期較長,存在的問題也較多。
2.1 管理機制不健全,考核評價方式單一 對頂崗實習這一特殊的課程未進行配套的考核評價體制改革,多數院校仍沿用傳統的實習考核辦法。即使學校安排了實習指導教師,也是走個過場,未能切實發揮作用。大部分高職院校以學生在實習結束時上交的實習報告、實結、實習鑒定等材料作為評定學生的實習成績的依據,存在評價方式單一,無法反應出實習真實情況等問題;鑒定材料雖有企業蓋章等,但流于形式,幾乎全是優秀,無法體現學生在實習期間的表現。
2.2 頂崗實習企業方面問題 在安排學生頂崗實習單位的問題上,目前通常的做法是學校組織舉行招聘會,邀請企業來校與學生進行雙向選擇,而大部分學生也能夠通過學校渠道落實好實習單位。但是在頂崗實習的理解上,企業和學校是存在明顯差異的,學校側重于“實習”,而企業則側重于“頂崗”。
從表面來看,企業接收實習生等同于招聘新員工似乎是一樁好事情,然而問題是,在企業這樣的定位之下,學生進入企業無法實現定崗實習的真正目的,只能充當廉價勞動力。
2.3 學生對自我的認識及適應能力有所欠缺 學生元認知模糊,自我評價過高或者過低,這種情況導致學生在選擇實習崗位工作的時候,容易產生較大的情緒波動,更容易焦慮,失落。另外,由學生從學校走到企業,學生過渡到職工,環境的變化,角色的急速轉變,體力、腦力勞動工作強度的增大,使學生產生不適應感。
3 過程管理理論內涵及在頂崗實習管理過程中的應用
3.1 過程管理理論定義 過程管理即PDCA循環,又稱為戴明循環,是質量管理大師戴明在休哈特統計過程控制思想基礎上提出的。它主要運用在企業管理中的質量管理,這種管理方式是通過對活動每一個細小環境進行控制,從而實現全面的質量管理,過程管理理論包涵了過程策劃、過程實施、過程監測和過程改進四個部分。
3.2 過程管理理論在頂崗實習管理過程中的應用 根據過程管理理論,將頂崗實習的管理過程分為前期策劃、中期實施、檢查、后期評價與反饋。前期策劃是根據目標的要求和組織的方針,建立提供結果所必要的指標和計劃;中期實施是頂崗實習的實施過程;檢查是根據目標和計劃,對過程和產品進行監測,并報告結果;后期評價與反饋是采取措施,以持續改進過程業績。
3.2.1 前期策劃工作 前期策劃是保證頂崗實習順利進行,達到預期效果的基礎,頂崗實習前期策劃工作是實現過程管理的前提。學校教務處負責全校的實習指揮工作,制定實習手冊,二級院系招生就業辦公室從事本學院的頂崗實習具體分配任務。系、教研室則負責實習工作的大綱制定,實習工作宣傳,實習工作紀律約束等。
3.2.2 實施管理
第一,實習指導教師管理。
學校各學院指定專業實習指導教師,實習指導教師可以專兼職,學院統一聘任、管理以及考核。教務處、教學督導處統一制定實習指導教師的管理,對實習指導工作進行具體部署與監督。學院制定實習指導教師管理的相關辦法,對實習指導教師的任職資格、職責、聘任、管理與考核等作出明確的規定。
第二,實施細則。
①實習指導教師階段性點名檢查學生的出勤情況,進行指導工作總結。實習指導教師填寫考勤表,定期檢驗學生實習過程中的工作質量,以及學生的思想狀況。若有學生工作懈怠、離職等現象發生,實習指導教師需要根據實際情況給予有目的、有計劃地指導與糾正。通過階段性地檢查、匯總可以促使學生在實習中不斷總結工作中應該掌握的知識與操作技能,引導學生自我分析,找出彌補缺點的方法。
②提交實習鑒驗報告與頂崗實習報告。這要求每位參加頂崗實習的學生都要在實習結束后,出據一份企業的實習的證明,證明實習期滿以及工作中的表現。學生頂崗實習報告是學生的自我總結。兩份報告交給實習指導教師,作為學生頂崗實習成績評定和效果評價的依據。
3.2.3 考核評價與反饋
頂崗實習的考核評價的衡量主要標準是學生的實習效果,其中包括學生實習思想態度、實踐技能、書面總結三個方面構成。思想態度是指學生實習的動機明確,做到愛崗敬業,踏實肯干。實踐技能是實習的主要目的,這部分的成績是由企業指導教師與學校指導教師共同評價,教務處招生辦等部門負責成績匯總作出最終評定。書面總結即實習鑒定報告和自我總結,實習指導教師根據學生所交材料進行實習效果評定。
4 對策分析
4.1 加強企業調研,創造優質實習環境 企業調研應納入學校日常管理中,每學期每年度需要對社會企業的人才市場需求和用人規格進行分析與調查,及時了解高職院校所對應的崗位人才招聘數量,企業對專業的要求等信息,學校作好計劃,適時地進行專業調整與設置,為校企合作打入基礎。
學校有義務為學生創造優良的實習環境,保障學生的各項權益,有權利把一些責任心較差,把學生當成廉價勞動力的企業排徐在外。
4.2 深化教育改革,做好實習準備工作 準備工作分為學生思想工作和教育教學改革。學生實習前,學校教務處、就業辦公室應做好實習動員宣傳工作,使學生及時了解到頂崗實習的重要性、必要性,實習不僅是大學三年其中的一個教學環節,更是學生踏上社會,掌握理論知識、培養個人能力的大好時機。
在思想上,學校應做好學生和家長的心理指導工作,從思想上鼓勵學生實習,提前預見實習各種困難,培養學生吃苦耐勞優良作風。對于高職院校,與企業合作的實習工作是高職院校發展的重要趨勢。專業的調整與建設,師資與企業能手的相互聯合與協作,可以加強高校實習工作的水平,同時更可以提高學校內部的教學與與實踐的契合能力。
4.3 建立科學的評價體系,實現頂崗實習管理的持續改進 建立科學合理的評價指標體系是對頂崗實習工作進行有效評估的前提,高職學院應成立由學校、專業和實習單位合作領導組成的頂崗實習就業工作領導小組,全面領導和負責頂崗實習的組織和實施工作。各專業應建立由輔導員、專業指導教師、企業管理者、師傅、同事為主體組成的頂崗實習評價體系。評價體系的內容應引入企業選擇人才的標準,為高職院校對實習生進行過程管理提供了一個很好的指導,也為學生指明了努力方向。評價主體選擇輔導員、專業指導教師、企業管理者、師傅、同事,是因為他們能夠全面掌握學生的實習信息,對學生的實習過程進行綜合分析判斷,進行全方位的客觀考核評價,從而避免評價的主觀性與片面性。
參考文獻:
[1]姚從明.高職學生頂崗實習中的心理困擾及應對策略[J].中國成人教育,2010(11).
篇3
自我總結:時刻充電,英漢皆備,書到用時,一鼓作氣。
在這里,我滿懷激情與憧憬,將我工作實習的幾許點滴,用文字作載體,以照片為記錄,與大家分享之,只求人生的前進之路清晰明了,望后來回想,有跡可循。
實習日記(2)
7月1日,懷著忐忑與不安,我走進了即將實習的公司。按照公司安排,rose 成為了我的直線經理(rose ,一個30來歲的女性,有魄力,為人樂觀,比較照顧下屬),其部門主要負責公司外貿訂單的面料采購、設計制作、樣衣制作三大塊。
和所有的實習經歷一樣,初期總是是略帶陌生感的,新環境、新標準、新的交流方式,都在我面前一一形成待跨的橫溝。
⒈ 新環境意味著人際交往關系的變化。在學校,老師、同學是我交流的主要對象,而在這里,同事與老板則是主體。面對繁忙的工作場面,怎樣處理好與同事、老板的關系,是我有待解決的問題。
⒉ 新標準。公司是利益導向的載體,唯有創造效益的存在方式才有其合理之處,暑期實習生不過是公司儲備人才的一種方式,錄用只是為了盡早灌輸企業價值理念與運作方式,使其系統的學習以備公司未來發展之需。在這樣的看待下,我將自己定位于學習與摸索,在暑期階段較好的配合公司學習,并主動尋求機會,以追求自身最大發展。
⒊ 新的交流方式。英語是外企交流的最大公約數,只局限國語的標準與否,已跟不上公司的運作節奏,身處英語溝通的環境,猶如逆水行舟,不進則退。所以,我的目標是:多溝通,多學習,不怕交際困難,只怕臉皮不厚。就在這樣的自我鼓勵打壓下,我正式步入了即將到來的實習生活。
rose為人很親切,交給我一些訂單資料可供學習,并指導我熟悉公司處理事務的系統版面,其中spy 界面是我即將工作的主體,spy界面是公司面對客戶所需,展示公司設計樣衣,面料特性,價格等參數的集約系統,我的權限只能在面料構成與價格等區間進行設置。公司的主要資料都是英語書寫的,看懂大意還行,不過細細琢磨就有待下大力氣了,我準備了一本小冊子,邊看邊記憶,看不懂的查字典,實在不行了,rose 就儼然成為了我的老師,忙里也不忘給我指點指點,現在細想很是感激啊!
第一天回頭看來是羞澀的,沒有了張弛有度,只有適應中的緊張與不安。老板是丹麥人,初次見面就在這全無狀態中來臨了,一句簡單的問候:nice to meet you !并主動伸出手來以表歡迎的方式,著實讓我很是興奮,我措手不及,“i’m the temp harry ,nice to meet you “。可笑的是,面部肌肉實在是緊張,可想當時是怎樣的窘相了。對于老板如此歡迎新員工的方式,著實讓我受寵若驚,從第一天起就心存感激與期待。總體看來,做實習生的感覺很帶勁!雖然學習困難實在不小,但對未來充滿期待----
實習日記(3)
7月3日,工作第三天。熟悉工作仍在進行,繼前兩天,怎樣書寫包裹貼頭,怎樣給國外客戶發ups后,今天的工作是拍攝樣衣,顯得更具挑戰性。rose帶我來到公司的樣衣拍攝室,室內感覺明顯昏暗好多,正對的墻體附有大面積的背景布,可自由調節長度,角落有男女膏體模特,還有一款專業多膠倍長筒相機與一臺電腦。打開左右曝光燈,將樣衣穿于模特身上,即可調節相機視角與閃光尺度,進行拍攝了。當然,拍攝的技巧很是多了,怎樣避免曝光不完全,面對深淺顏色對比不一樣的面料如何調節曝光度等等,一系列的難題都要在我的實踐中慢慢摸索了。
根據rose的交代,我拿著剛從樣板室做出來的衣服,給模特套上,調整好相機,連續拍攝了幾張,都感覺昏暗不能盡顯服裝特點,究其原因:兩側的曝光燈沒有完成曝光,角度把握不好。經過不斷地摸索,終于在一番折騰后有了點感覺,拍出來的效果明顯好了很多。不過rose對我的照片成品提出了進一步的修改意見:拍攝背景要盡量單一化,讓服裝的形態更為突出,做到美觀協調,讓客戶看到照片猶如見到實物一樣,這樣才能盡善盡美。
實習日記(4)
7月10日,實習工作在經過一階段的摸索后,適應感好了很多。每天來到公司,先整理收發的郵件,確認后給與rose 反饋信息;接下來,整理快遞公司送達的包裹,分發到每個部門,盡量直接到人,與公司同事的交流也就是在這樣的分派包裹中慢慢熟悉的,當然,這樣的工作沒有人規定你必須去做的,只是在我看來,這是再好不過的溝通機會了。
我所在部門的spy系統輸入,是rose在我初來公司就交給我必須保質保量完成的。這些天,我的大部分精力都投入到這上面了,由于spy系統的投入使用仍在優化改良之中,所以文件資料的輸入不免出現重復或改動的操作,根據rose的吩咐,所有不利于輸入信息,展示信息的相關操作步驟都可以一一羅列下來,以便于后序的反饋以改進系統的人性化設計,使系統操作穩定有序。在這樣的大前提下,經過我這些天不間斷的實踐和思考,給rose 提供了七八條系統改進建議和一些積存缺陷。
當她收到我的這些建議時,對我的工作態度和能力給與了很高的肯定,并且鼓勵我要進一步努力下去,這樣的贊揚也甚是提高了我不少的工作熱情。外貿專業實習日記范文
實習日記(5)
7月15日,實習工作熟悉程度進一步增強。rose派我到公司的樣衣間去幫助排版,對于貿易公司來說,樣衣只是四五件的制作量,所以,不大的樣衣制作室,七八個縫紉工人即可完成所有的任務。排版是公司比較重要的環節,客戶一般事先會將服裝的樣衣圖或者尺寸規格發給我們,但是面料特性的結合需要自己拿捻尺寸的變更。
在公司樣衣室,戴師傅是這里的主要也是唯一的打版師,她告訴我:版型制作是很苦很累的人的活,做好它不簡單,熟悉軟件是不夠的,對服裝結構的了解和制作經驗才決定了你打出來版樣的好與壞啊!
聽她一席話,更覺版樣的制作不易。在學校里,工業樣板課的要求是最為苛刻的,細節處理甚是令人頭疼的,現如今來到公司方才覺得這樣板制作,點滴進步都是積累與摸索的結果。
實習日記(6)
7月25日,公司奚經理(負責公司質量管理),帶我去南通啟東的公司下屬服裝生產企業參觀學習,一行五人,除了我這個純粹的學習者外,其他人都有自己的辦事任務---質量檢驗。
我們乘坐公司的商務車,中午到達啟東,在當地一家飯館吃過午飯后就直奔工廠而去了。
實際的工廠比我想象中要顯得舊了很多,是在原有的小學教舍基礎上改建的,雇傭的員工也是本地居多,這是降低成本便于管理的舉措。更隨qc經理在工廠里走走看看,發現工廠的機械設備也都是用的當下質量過硬的,室內也增設了空調等人性化的配置,雖然勞動密集型產業未免存在很多的不合理之處,但就這家看來,還不錯了。
在工廠的接待室里,我們看到了工廠里正在制作的大貨樣衣,奚經理針對這些衣服,提了些建議,當然更多的在我看來,都是鼓勵與增進合作之類的話,保證優良的大批量訂單質量是最為重要的了。在這樣的過程中,我逐漸發現做服裝企業,款式版樣的更改是生產型企業最為頭疼,也最為重要的環節,做不好版型,就是再好的設計,穿著上的不舒適也會制約銷量。
實習日記(7)
8月7日,這是我在公司實習的最后一天了。按照事先的約定,人事部elaine 找我談話并擬定實習工資額度。
與elaine 的談話是愉快的。她對我這些日子里在公司的表現給與了很積極的評價,一份rose 與 helen (奚經理) 的評估表格首先擺在了我面前,總共5項的評估,我得到了4項很滿意與1項稍滿意。對于這樣的表現,elaine 結合剛開始應聘時給我做的sp職業分析評估,她的解釋是:有一定的領導組織能力,為人開朗樂觀,做事積極主動,有耐心,但需要更為仔細。
實習日記(8)
篇4
實習生活即將結束,時間過得真快,轉眼為期八個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我總結:
我在荊州市中醫院實習,按照學校和醫院的要求和規定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個科室學習,實習,是一種期盼,是對自己成長的期盼,是對自己主角開始轉換的期盼,更是對自己夢想的期盼;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
第一個輪轉科室是骨科,我的帶教老師是楊青老師,她是科里的一枝花,干活麻利,長的十分漂亮,和我的年紀差不了多少,這使得我們在一齊很簡單。實習生活的開始感覺沒有學姐們說的恐怖,在老師面前感覺很實在,勞逸結合,老師的不嚴導致了我在后面的幾個科室是那么的補順手。
慢慢的我進入了第二個輪轉科室急診。本以為能夠很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,也許把,急診給人的感覺是急,擠,忙,亂。上班的第一天我就進了急診室,剛開始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補明白做什么,最后我主動提出了幫忙老師給病人做心肺復蘇,那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的患者以至心衰),也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動的,瞳孔似針尖樣。想想我們已經盡力了但是我想想就應繼續,因為他們的家屬不相信他的死亡。只能說是可怕恐怖的急診。
此刻對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是十分新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。
最后的第二個科室是兒科我們做很多驚天地的事,我們荊醫22組在實習期間很團結很和睦,我們在兒科混雜的環境里“斗爭”著,說著夸張,但是確實如此,和小孩爸媽斗爭和繁雜的工作斗爭,在兒科我們做了很多錯事,換錯藥,拔錯針,我們都成長了,成熟了,雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯誤中成長了。我們還一齊編舞參加了醫院的元旦跨年晚會,我們是的實習生代表對,我為此驕傲。
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常規病,多發病的護理。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會。透過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在工作中我努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎狐貍靈活化,愛心活動化,將理論與實踐想結合,并做到理論學習有計劃,有重點。護理工作有措施,有記錄。有時候能夠偽裝自己的面孔自己的心,但絕不能夠忽略愛心、細心、耐心在工作期間始終以愛心、細心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意為患者帶給服務,樹立良好的醫德醫風,嚴格遵守科室及醫院制度,認真履行護士職責,尊敬領導,團結同學,關心病人,不遲到,不曠工,塌實工作。按時參加護理查訪,熟悉病人病情,能正確看待問題,規范進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格按照無菌技術,三查七對操作。
護士工作總結2短短一個月的胸外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在胸外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了胸外科各項規章制度,認真學習了靜脈造影穿刺術等專科護理操作,嚴格遵守胸外科要求的無菌操作原則,進一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在胸外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的責任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術,見到的大多數病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現在我上手術這些對我來說都是很輕松地。
有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發癥出現,對于監護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累,但是我的心里卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫務工作者。
護士工作總結3一年的工作結束了,自己總算是長舒了一口氣,在過去的一年里,最令我開心的事情就是我終于由一個實習護士轉為正式護士了,這就意味著我不會再為自己將來的工作發愁了,我可以安心的在我的護士工作上工作了。
回顧一年的工作,我可以給自己打一個及格分吧,沒有什么特別的貢獻,也沒有什么失誤和錯誤,只有不斷的工作,學習,上班,下班,一年就這樣過來了。
今年是我參加工作的第一年,又是“全國衛生系統管理年”,我在院領導及護士長的關心和直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能。
自去年7月進入本院參加工作以來,我先后在__科、__科、__科和icu輪轉學習。通過這一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務,體會要領。
現在我在__x病區輪轉,這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫和化療。我感覺在這里要學的東西很多,比如:超聲刀術后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術后應囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
之前在x科期間,第接觸____方面的專業知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應癥、化療禁忌癥以及并發癥都比較陌生。經過4個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發生藥物外滲應立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術后的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態等一系列化療反應,這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
更早的在x科期間,學到了__相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業務學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的2次技術操作考試中,均取得優異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
在將要迎來的一年中,我會在總結過去一年的得與失后,詳細的將自己在未來一年要做的事情完整的想出來,在將來的一年中,我會本著護士的天職,積極認真努力的工作,把我要做的事情做到,在自己平凡的崗位上作出不平凡的業績來。我會不斷的提高自己的思想素質,將為人民服務時刻記在心中,實現自己人格的升華!
護士工作總結420__年快要結束了,本人通過在__X醫院半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
護士工作總結5在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
篇5
我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。
口腔醫院各科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝口腔醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優秀的南丁格爾!
護士實習心得體會400字2實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個輪轉科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了四年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。
也曾問過不少實習同學,各說紛紜。總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
一,理論知識的問題:以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間
經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二,角色轉化問題。實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三,膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五,微笑服務:在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
護士實習心得體會400字3本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,學習貫徹精神,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。
通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意。這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間。始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作。正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,做好各科常見病,多發病的護理工作。認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,對各科室的急、危、老重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊。得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
以上是我的實習工作總結。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,做好護理工作計劃,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
護士實習心得體會400字4護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫院我們要處理好自己和帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。
在實習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。
短短2個月實習過去了,在醫院的走廊里,已經能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我終于能勝任老師交給我的任務,我可以自己去獨立完成護理工作,這為我的未來踏出了一大步,我應該值得慶賀。在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優秀,具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業技術方面,職業道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質。
實習給了我一個很好的鍛煉機會,讓我在發現問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路。護士是臨床護理工作的主體,要提供的護理服務,就必須加強自身修養,有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向上、樂觀自信的生活態度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經驗。而在專業技術方面我應該有扎實的專業理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點,能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識,了解最新的護理理論和信息,積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優秀護士應具備的基本條件,高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用,熟悉急救藥品的應用,能熟練地配合醫生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執行操作規程,認真做好查對制度,時刻牢記醫療安全第一,杜絕醫療差錯事故發生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術創新。有較強的語言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。
在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創造整潔、舒適、安全、有序的診療環境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫療服務。
護士實習心得體會400字5實習的日子對于每一名護士都會是難以忘懷的,因為在實習的日子里我們會盡自己的努力去學習,去發現,去探索,去感悟作為一個合格護士的責任與義務。
在醫院實習期間我的第一個科是外科,在外科這個月里,我首先學會了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠,細心教導下,我學到了許多知識,比如:在門診時我學會了清創傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。
我的第二個實習科室是手術室,剛進手術室時我什么都不懂,就連最常規的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對我們很好,什么事情都為我們仔細的講解,有很多事都讓我們自己動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認真的學習關于手術室方面的知識,了解手術室的工作性,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術,如戴無菌手套,穿脫手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。
我的第三個實習科室是內科,在該科內我了解了很多內科病的各種治療常識,如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅持用藥的原則,注意事項,某些藥物副作用的處理。
春節回來我們就進入了專科實習,我選擇的科室是手術室,由于以前的實習認識,所以這次再次進入手術室時,我不再感到陌生,老師對我們也是特別的歡迎,對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格,我在老師帶領幾天后,就獨自上臺配合醫生完成手術,半個月以后就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合,于至得到各位老師的認可及好評,在這三個月里,我參與了很多手術,見過好多外面請來專家的大手術,讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學到了很多知識,為我今后從事臨床工作打下堅實基礎。
在這10個月里,我也慢慢地進行著從一個護生到一個護士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于受挑戰。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。
一、要樹立:“以人為本”的人性化服務理念,護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在,其中營造一個舒適安靜的病房環境,耐心的細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
二、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。
護士實習心得體會400字6不知不覺,一學期的康復護理結束了,這學期里,通過理論學習、實驗室教學、以及醫院見習,我們對康復護理這門課有了更深的認識和了解。
在醫院,我們見識和康復科形形的儀器,這些儀器都能很好地幫助病人復健,讓病人有機會能生活的更好。聽老師說,這些儀器都非常昂貴,我們不禁感嘆現在的科技水平真的很高,醫療技術真是越來越好了。我們在老師的帶領下看了一些臥床的病人,有的中風,有的偏癱,幾乎都是行動不變的老人,還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在康復技術不發達的過去,他們可能就要一輩子臥床不起,一輩子需要別人的照顧,沒有自理能力,但現在,通過一些有效的康復護理,通過復健運動,很多病人的行動能力都有很大的改善。通過合理利用輪椅、拐杖、義肢等工具,腿腳不便的病人可以自由活動,這大大提高了病人的生活質量。
篇6
在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關系,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術后切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后5~7天拆線;
下腹部、會手術術后6~7天;上腹、胸、背及臀部術后7~9天拆線;四肢術后10~12天拆線;關節及其附近以及減張縫合的的手術,于術后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應于術后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發癥者,應適當延長拆線時間。外科手術后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。
在這次實習中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術時,由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性,同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙,術后脂肪組織發生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。
每天早上查完房之后,就是換藥、開醫囑的時間,一般在一個小時之內完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術室里度過了。
在手術臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經歷了幾臺手術之后,我發現,手術中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是,在泌尿外科,最多的還是經尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術。患者取截石位,消毒鋪巾后,經尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術了,有體外超聲波碎石,以及經皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手術的步驟了。
除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規的說法是,談話要將手術的風險和獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問,可惜的是,我們現在并沒有練習的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。總之,外科的病種還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續。
護士個人年終工作總結(二)20_年在院領導、護理部及科主任的領導下,貫徹落實關于“推廣優良護理服務”的部署和要求,結合廣東省衛生系統創爭活動和“三好一滿意”活動,深化“以病人為中心”的服務理念,牢牢圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優良服務,進步護理水平”的工作宗旨,在我院迎接二級甲等醫院的工作目標下,我科繼續鞏固優良護理工作,深化護理服務,執行床邊工作制,落實三級質控,三級查房,保持護理質量延續改進。現將20_年護理工作總結以下。
一、加強落實核心制度及護理質量管理,確保護理安全
1、護士長負責對每一個護理職員工作控制,把好醫囑關、查對關、交好關、重病人護理關、特殊檢查診治關。
2、嚴格執行醫院的各項規章制度,強化科室護理隊伍管理,緊抓護理核心制度,常常檢查各項護理工作的落實和執行情況。
落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。
3、完善和執行臨床護理核心工作制度,全科護士遵守醫院各規章制度,服從護士長的安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項醫治護理工作正確及時地進行。
4、培養專科高級責任護士(護師以上職稱)具有綜合評估,判定和處理護理題目。
5、能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術后的留意事項及延續膀胱沖洗的正確操縱。
6、能夠落實及執行情況和各項護理文件書寫質量其實不斷進步。
二、實行了“包干負責制”,進步服務質量
落實了責任包干,實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理,根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工,護理患者實行小組負責制,構建專業組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度,做到病人分級,護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理,又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理,保證責任護士管床到位。專業組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理,并指導本組護理職員完成醫療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察,落實醫治性護理和健康教育,心理護理,生活護理,做到全程全方位護理。
三、重視服務細節,進步病人滿意度
堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優良的宗旨,加強護理職員醫德醫風建設,落實護理職員行為規范,在平常工作中要求護理職員微笑服務,文明用語。每個月對住院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%以上,也屢次取得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育,通過制定并發放健康教育卡,以通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟習把握疾病預防,康復及相干的醫療,護理及自我保健常識等知識。以細小優良的服務得到了病人及家屬的稱贊。
四、規范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀根據,書寫過程當中要認真考慮,能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每一個護士能端正書寫態度,同時加強監督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現題目及時糾正,每個月進行護理文書質量分析,對存在題目提出整改措施,并繼續監控。我科自20_年開始至今根據專科特點采取表格化護理文書,使用泌尿科及燒傷護理記錄,大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。
五、加強護士素質教育,進步護理服務質量
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,科內質控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格,使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。
發現護理隱患、發生護理過失,及時護理質量延續改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認真分析過失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發生。
2、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發事件的經驗不足,更加重視護士溝通能力的培養。
利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理題目。
六、加強三基三嚴培訓,進步護理職員素質
1、制定與落實各級護理職員業務培訓和三基考核計劃。
按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓,落實分層次培訓和個性化培訓,如崗前培訓、優良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等,使我們的技術愈來愈純熟,不斷進步護士技能能力。也保證了我們為患者提供優良的護理服務。
2、為了能更好的為人民服務,組織護士學制度和各項應急預案,每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內基本已成為常態工作。
護士通過學習,自覺地應用到平常工作中,養成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
3、每個月定期組織業務學習,全年共進行業務學習70余次。
其實不斷完善科內護理常規。修改完善《泌尿外科護理常規》。拓寬了護士的知識面,進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫生的一致好評。
4、每個月堅持展開護理病例討論,針對護理疑問病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,進步了護士對疑問危重病人的護理水平,同時又將可能發生的題目想在前頭,進步了對護理題目的預感性和應對能力。
5、每個月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核,年末各級護理職員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴培訓,使護士的業務水平不斷進步,為患者進步更加優良的服務。
七、急救物品完好率達100%
急救物品進行“四定”管理,即定位放置、定額數目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。不準任意挪用或外借,誰開誰用后誰要及時清算、消毒,消耗部份應及時補充,補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態及有效期內,杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,使我科醫療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規范管理。
2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,樣執行手衛生,杜盡院內交叉感染。
3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動報告不良事件
落實并完善了不良事件登記報告制度,采取鼓勵無懲罰性報告及_上填寫報告,并提倡護理職員主動報告不良事件,做到實事求是,不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現、護理事故常見緣由,進行了總結分析,提出了如何避免護理事故及過失的發生。本年度無護理過失事故發生。
十、存在題目、工作假想及今后努力方向
1、存在題目
(1)、晨間護理及基礎護理質量差。
(2)、病房管理有待進步,病人自帶物品及陪伴職員較多。
(3)、新護士專科知識薄弱,疾病護理及健康教育宣教不夠深進,缺少動態連續性。
(4)、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
(5)、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺少連續性等缺陷。
(6)、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步進步。
2、工作假想
(1)、制定20_年工作計劃,制定具體的培訓計劃,使科內護士培訓規范化。
(2)、根據_后護士的特點,重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓,使她們盡快的投進到工作中。
(3)、進步本身業務水平,加強管理知識的學習,進步本身管理水平。
(4)、加強裝備的投進,重視創優工作。
3、今后努力方向
在新大樓投進使用的全新明亮的優美環境一年里,泌尿外科在落實醫院各項目標中,較好地完成了各項護理工作。不斷進步護理素質及工作水平,適應醫院改革發展的需要,為打造懷醫護理品牌,區域性綜合醫院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。
護士個人年終工作總結(三)通過這一年的不懈工作與努力,也是讓我在這份工作上收獲到了非常多的成績,當然對于我個人來說,也是得到了非常大的收獲。對于這已經結束的一年的工作,我也是盡可能的在其中去成長,去改變,所以我為自己的工作做了簡單的總結。
一、遵守職業道德,認真進行工作
身為護士,就是為社會,為病人做最好的服務,所以在工作上更是需要端正自己的思想,以更加認真的態度來完成好自己的工作。對于我在工作上的情況,我都是遵守著各項的職業道德,以醫院的各項規章在行事,努力地做好自己的分內之事,在工作上去做更多的努力與奮斗。在平時的工作中我從來不做任何的文法亂紀的事情,都是認真的做好自己的工作,努力為病人去服務,給他們更好的護理體驗。當然在我的工作上,我也都是有遵照著各位病人及其家人的需求來照料好他們,努力為他們在住院期間的成長與改變做更多的奮斗與努力。
二、個人能力的提升上
在平時的工作上,我都是有端正自己的態度,時刻保持著學習的狀態,向身邊更有能力的人去學習與體會更多的東西。既然在護士的崗位上任職,就是必須要認清自己的能力,以個人的努力來促成我更好的發展,所以任何的有機會去學習,去參與培訓的時候,我都是會非常地積極,也是在自己的工作上去做更多的努力。當然閑暇的時間也是會多多的研讀骨科相關的書籍,與更多的相關的醫生之間去學習,就是期待著自己能夠在個人的知識儲備上有所提升,也是可以讓我的未來變得更加的美好與幸福。
三、服務工作上
分析我如今的工作,最為重要的就是服務工作的進行,也就是需要通過自己的不懈努力與奮斗,來讓自己明白這份工作對于我個人來說的重要性。當然服務能力也是非常重要的,所以更是需要多去研究,多去學習,這樣才能夠對自己的工作情況有更好的認知。病人對醫院的感受一方面在于治療的好壞,另一方面就是在與護理照顧的好壞,所以必須要全面的認清現實,以個人的努力來促成我更好的發展,也是讓自己能夠有更好的收獲。
對于我個人的工作情況,我還有很多的地方是需要去學習與掌握的,所以我更是需要在工作中去認清自己,這樣便是能夠讓自己有更好的成績與收獲。面對將要到來的精彩生活,我更是希望我可以有更加美好而幸福的生活。
護士個人年終工作總結(四)我握緊拳,對著紅十字發誓,從今以后以救人助人為己任,救濟天天需要幫助的人,當我踏上崗位之后我才返現其實這并不容易,工作永遠沒有喊口號簡單,我不會把自己的誓言當做兒戲,因為要做到,所以讓我感到了工作的壓力,那是病人的期待,家人的等待,我感到了手中的工作是那樣的沉重。
不想辜負病人,所以對于工作擔心有壓力,但是工作卻需要我努力我不能不去做好,不能不去完成,每個人都有自己的任務,每個人呢都有自己的責任,我也有我自己的責任,肩上扛的不是簡單的白衫,而是信任,心比心,不希望自己辜負他人的期待,不希望自己成為一個默默無聞的人,總是想讓自己做一個有責任有意義的人,總希望更多的人可以得到我的幫助,雖然有心但是我卻好好加油追趕,畢竟工作經驗有限。
沒有志向的人做不好工作,有志向是指引自己前進,我進入臨床科也有大半年時間,收獲了很多的工作經驗和工作心得,不能輕易的放棄和丟棄任何一個病人,責任重大,緊張的看著病人被抬上手術臺,看著病人開始進入緊急的治療狀態,擔心也有些憂心,畢竟我還是一個新人,沒有太多的經歷,看到手術刀在病人的身體上游走,看著主治醫師滿頭大汗的在工作旁邊的我跟隨醫師的工作腳步給他遞上急需的手術工具,讓他的工作順利,每一次手術都以一次壓抑和折磨,在病房里面心跳聲都能夠清晰的聽到,屏息凝神,不敢放出聲音,不敢大聲喧嘩,始終堅持做好每一件工作,完成自己的每一次任務,看到更多的人在工作總忙碌自己也在忙碌,這是大家共同努力,默契配合都不能少。
以前膽小,擔心這擔心那,現在已經不擔心這些,因為我已經能夠做好這些工作,能夠做好工作,不在需要自己急急忙忙的去忙碌,只要努力就能夠給病人希望。堅守在崗位上,不愿意請假,也不會刻意的休息,只要病人需要,我總會站在第一線,用最快的速度去幫助病人去給他們更多的希望,給他們更多的幫助一份努力,一份付出,來創造一份希望。滴落的是喜悅的汗水,收獲的是幸福的團聚,病人是我們的病人,從不會輕易的放棄,責任讓我知道了我是護士,需要我去幫助,去治療好他們給他們新生,給他們機會。
未來工作,并不遙遠,現在的結果也只是過去的努力,在明年,我要做的更好,不在原地踏步,而要不斷進步,不做一個住足不前的人,要做一個不斷飛躍的人,前進,前進才是我的任務。
護士個人年終工作總結(五)20_年是我參加工作的第一年,本著“一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現將工作情況總結如下:
自20_年_月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務,體會要領。
外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。
記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習,除熟悉了科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每周五的業務學習,護理人員三基訓練,在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。