引論：我們?yōu)槟砹?3篇快速護理論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
凡是護理科技論文，其論點要明確，資料真實可靠，數(shù)據(jù)準確，層次清楚，具有科學性、實用性，書寫工整，文字精練、規(guī)范。文題簡明、醒目，反映出文章的主題。為了提高護理科技論文撰寫的質(zhì)量，筆者將自己撰寫論文的體會及看法淺談如下。
1 文題的命名
1.1 命題的類型:一般用護理方法、用護理結(jié)果、用研究對象進行命名。
1.2 文題的具體要求:文題歷求簡明、醒目、文字應高度精練，能概括文章主題，一般不超過20個漢字，中間盡量不用標點符號，但末尾不能用標點符號，文題中間避免使用非規(guī)范化詞或代表號。
2 作者及單位
實質(zhì)性參與并能解答有關論文問題者稱為作者。作者姓名在文題下按順序排列，排序應在投稿時確定，在編排過程中不應再作更改。作者單位名稱應位于作者下一行，用括號注明“省、單位、郵政編碼”，并附第一作者的簡歷。作者應是：（1）參與選題和設計或參與資料的分析和解釋。（2）起草或修改論文中關鍵性理論或其它主要內(nèi)容者。（3）能對編輯部修改意見進行核修，在學術界進行各個答辯，并最終同意者。以上3條均需具備，僅參與獲得資金或收集資料者不能列為作者，僅對科研小組進行一般管理也不宜列為作者。對文章中的各主要結(jié)論，均必須至少有1位作者負責。
3 摘要
摘要內(nèi)容有：目的、方法、結(jié)果、結(jié)論4個要點，每個要點的內(nèi)容要具體，簡明扼要，關鍵性資料、數(shù)據(jù)與結(jié)果，采用第三人稱明確標出。中文摘要可簡略些，200字左右，英文摘要則相對具體些，400個實詞左右。
4 關鍵詞
關鍵詞代表全文核心內(nèi)容里的名詞和詞組，一般由作者從論文題目、摘要和正文中抽選擇出來3-5個醫(yī)學名詞（由全國自然科學名詞審定委員會審定公布，科學出版社的《醫(yī)學名詞》和相關學科的名詞為準，英文以人民衛(wèi)生出版社編的《英漢醫(yī)學詞匯》為準）。如：題目“新生兒頭皮靜脈穿刺進針速度對比”（華夏醫(yī)學2005年18卷第5期，論著695-696頁）。關鍵詞：新生兒 慢速進針 快速進針 對比。
5 引言（前言）
6 材料與方法
6.1 一般資料和臨床資料:是文章的第一大層次。一般的資料應交待清楚研究涉及的材料和用具，化學品與儀器，應有來源和產(chǎn)品號等內(nèi)容，以便重復實驗時能得到驗證。臨床資料以研究的對象和病例為主，要清楚交待研究對象及病例的全部情況，實驗方法及統(tǒng)計方法的來源。
6.2 方法:應交待論文所用實驗方法的具體操作、步驟與方法、觀察指標。
7 結(jié)果
用文字敘述、表格或繪圖說明，只將主要結(jié)果列出，不要予以分析討論。如：“靜脈推注時防止微量空氣進入血管的方法探討”，（華夏醫(yī)學，2005年18卷第5期），作者用普通組與實驗組進行對比，列出每組在靜脈推注時有空氣進入血管的是多少例，無空氣進入血管是多少例，各組的成功率是多少，再來一個對比，從效果上既清楚又明了，給人印象很深。
8 討論
主要對本文研究的結(jié)果進行評價、闡明和推理，不能只重復結(jié)果，也不應結(jié)果歸結(jié)果，討論歸討論。討論內(nèi)容：①用已有的理論對自己研究的結(jié)果進行討論。②指出結(jié)果及結(jié)論的意義。③該課題在國內(nèi)外研究的動態(tài)及獨特之處。④研究過程中遇到的問題及本課題存在的問題并提出努力方向。
9 參考文獻的標注方法
參考文獻必須是作者親自閱讀過的主要文獻，按GB7714-87《文后參考文獻著錄規(guī)則》采用順序編碼制著錄，以文中出現(xiàn)的順序用阿拉伯數(shù)字加方括號標出，排列于文末，一般在10篇以內(nèi)，引用公開、近期出版的原著。參考文獻中的作者1-3名全部列出，之間用逗號隔開，3名以上只列前3名，后加“等”。中文期刊用全名，外文期刊名稱用縮寫（按規(guī)定）。
[期刊] 序號 作者 文題[J] 刊名 年份 卷（期）：起止頁。
[1] 譚建蘭.健康教育在糖尿病患者中的應用及效果探討[J].現(xiàn)代臨床護理,2005，4（2）：54-55
[2] 李愛車,方小君,李瓊妹等.心臟裂傷的搶救及護理[J].現(xiàn)代臨床護理,2005，4（2）：14-15
[書籍] 序號 作者（主編） 書名[M] 版次（第一版不標出） 出版地 出版者 出版年：起止頁。
[1] 裘法祖.外科學[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1995：256-263
10 標題層次
標題層次采用阿拉伯數(shù)字連續(xù)編碼，兩個數(shù)字符號之間加下圓點相隔，最末數(shù)字后面不加標點。標題層次劃分一般不超過4節(jié)，第一級標題為1.，第二級標題為1.1，第三級標題為1.1.1，第四級標題為1.1.1.1，各級標題序號均頂格書寫，序號后空一字后再寫標題或具體內(nèi)容。
參考文獻
篇2
1 院前急救的目的
院前急救是急診醫(yī)療體系(EMSS)的首要環(huán)節(jié)，主要目的是對突發(fā)性、急發(fā)性傷病員，在第一現(xiàn)場及轉(zhuǎn)送中途實施盡快、準確、有效、連續(xù)的醫(yī)療救治和護理，最大限度的控制、穩(wěn)定病情，贏得救治時機，達到“救死扶傷”的目的。
2 院前急救人性化護理的方法
2.1配備優(yōu)良的急救儀器設備 作為急診醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)——院前急救，更需要不斷改善設施設備，建立救護車遠程監(jiān)控體系，配備防震性能好的救護車和齊全的醫(yī)療設備，如：全自動心肺復蘇器、心電監(jiān)護儀、呼吸機、除顫器、供氧裝置等。也就是說，救護車就是一個現(xiàn)代化的小型醫(yī)院。
2.2建立規(guī)范的急救管理制度 院前急救護理絕非單純的注射和普遍處置。因此，堅持建章立制的嚴肅性和操作規(guī)程的嚴格性，是保障院前急救質(zhì)量的堅實基礎。如：《急救信息管理制度》《急救護理人員值班、調(diào)配制度》《救護車醫(yī)療設備配置、使用制度》《監(jiān)護轉(zhuǎn)送制度》等規(guī)章制度。每位護理人員就象執(zhí)法一樣，有法可依，執(zhí)法必嚴，違法必究，使患者安安心心地接受急救護理。
2.3掌握高超的急救護理技能 院前急救涉及病種廣、學科多，易出現(xiàn)難以預料的情況，其效果好壞直接關系到病人的生命。在實施生命救護時護理論文，其時間性、技術性對能否挽救病人的生命至關重要，急救技能、應急能力、反應水準的高低是決定急救成敗的關鍵［3］。
2.4形成密切的急救醫(yī)護配合 司機、醫(yī)生和護士是院前急救中一個三位一體的搶救單元。在整個搶救的過程中，要本著病人的生命、利益第一，醫(yī)生、護士、司機不分彼此、通力配合，努力將院前急救工作做得天衣無縫，圓滿地完成急救任務。
2.5建立融洽的人性護患關系 人性化服務是在原有服務理念上的一種升華和發(fā)展，它是醫(yī)院贏得病人的基礎［4］。護理人員在院前急救的過程中，要善于營造溫馨、和諧的護患關系，時時處處為病人著想，使患者眼中的我們，不僅僅是醫(yī)生、護士，更是朋友、親人。
3 院前急救人性化護理的效果評價
3.1堅實的物質(zhì)保障 院前急救隨機性大、時間緊迫，需在最短的時間到達現(xiàn)場。為此，必須隨時掌握路況信息，指揮司機以最快的速度到達第一現(xiàn)場，以免因交通阻塞而延誤搶救時間，錯失最佳搶救時機，這點體現(xiàn)了建立救護車遠程監(jiān)控體系的必要性。搶救鄉(xiāng)村病人，配備防震性能好的救護車尤為重要。院前急救面對的是急危重病人，病種病情復雜，為確保能充分應對可能出現(xiàn)的各種緊急情況，急救車除備有必需的急救物品外，還應配備齊全的醫(yī)療設備。
3.2嚴格的操作規(guī)程 完善的規(guī)章制度及操作規(guī)程，是保障院前急救質(zhì)量的重要基礎。首先應建立“快速反應機制”。院前急救呼叫緊急，無時間界限，護理人員必須隨時處于應急待命狀態(tài)，接到指令后，迅速限備急救物品，以最快速度到達現(xiàn)場。第二應建立“知識技能考核機制”。護理人員要能護理、急救內(nèi)、兒、婦、外、五官等各種病種的病人，因而要有較全面的護理知識與病情觀察能力。第三應建立“護理效果考核機制”論文格式模板。急救工作要求果斷、迅速，分秒必爭，必須有熟練的護理操作技能；現(xiàn)場工作環(huán)境大多復雜，可能導致感染，因此，必須嚴格執(zhí)行無菌操作技術。第四，應建立“護理檔案記錄機制”。在搶救中，所有用藥及治療均依據(jù)醫(yī)生口頭醫(yī)囑，護理人員須保存用藥后空瓶，以備查詢。如果情況許可，應該做好搶救記錄等。
3.3熟練的護理技能 護理人員必須具備扎實的臨床醫(yī)學知識和精深的醫(yī)學技能，如不加強學習和訓練，就很難完成院前急救護理任務。第二要掌握熟練的復蘇操作能力。這不僅是醫(yī)生應具有的能力，也是急救護理人員所應掌握的基本技能，在處理突發(fā)事件時護理人員積極主動地參與可能為傷病員帶來更大的希望。第三要掌握搶救設備的使用。現(xiàn)在的急救設備絕非單純的一個急救箱，全自動心肺復蘇器、心電監(jiān)護儀、呼吸機、除顫器、供氧裝置等現(xiàn)代醫(yī)療設備已逐步配備進救護車。這就要求醫(yī)生護士都要掌握這些現(xiàn)代搶救設備的使用。
3.4積極的團結(jié)協(xié)作 在院前急救過程中，醫(yī)務人員既要有明確分工，又需要積極地整體參與，尤其在突發(fā)事件中有大批傷病員的情況下護理論文，就更要求統(tǒng)一指揮、團結(jié)協(xié)作。護理人員一定要主動參與、主動協(xié)助。首先要能獨立操作，根據(jù)現(xiàn)場緊急情況進行初步判斷，完成基礎性的護理操作和醫(yī)療操作。其次，要積極協(xié)助醫(yī)生，使護理過程與診療過程相輔相成，配合默契，使患者及時得到有效的醫(yī)治和護理。
3.5人性的護理服務 院前急救病人多為突然發(fā)病或病情加重，病人或家屬心理上焦慮、恐懼、求救心情迫切，對醫(yī)務人員期望值高，容易產(chǎn)生誤解和沖突。因此要在現(xiàn)場即建立良好的護患關系。首先是尊重患者。人性化護理的核心是尊重患者的生命價值和人格尊嚴，還有尊重患者的隱私權與面子，不使患者感到窘迫、尷尬或難堪等。第二要誠實守信。對患者的承諾就一定要兌現(xiàn)，而且一定要做好。護理人員必須要能夠被患者所信賴［5］。第三要善解人意。護士能主動察覺患者的需要并及時伸出援手。例如，注意到患者在轉(zhuǎn)運途中情緒有異樣，甚至十分激動。護理人員就必須學會察言觀色，揣摩人心，切身了解患者所面對的恐懼和困境，與患者建立溫馨、和諧的護患關系，以“朋友”“親人”的角色真誠而無私地幫助患者及家屬。
院前急救醫(yī)療是一條綠色生命通道，它維系著病患者的生命和家屬的期待。因此，院前急救護理要重視病人及家屬的需要，將人性化護理理念應用于院前急救護理體系之中，尊重病人的生命價值、人格尊嚴，使病人在就醫(yī)全過程中感到更放心、更安心、更稱心、更舒心，整體提高院前急救的護理質(zhì)量，促進院前急救護理工作的發(fā)展。
參考文獻：
[1]張亞卓．應用行為科學方法提高急診護士職業(yè)素質(zhì)[J]．中華護士雜志，1997，32(8)：462-463．
[2]顧海杰.現(xiàn)代護理藝術性簡論.實用護理雜志,2000,16（3）:1-2.
[3]梁俊蓮．反應水準與急救效果的關系[J]．中華護士雜志，1999，34(11)：696．
篇3
護理學是一門科學性很強的專業(yè)，需要通過大量的研究工作來促進其發(fā)展，完善其自成系統(tǒng)的理論體系。護理學又是一門綜合性應用學科，需要用科學的方法來進行研究，從整體上提高學科水平。護理研究就是通過科學的方法，系統(tǒng)地研究或評價護理問題，并通過研究改進護理工作和提高對病人的護理質(zhì)量，用以直接或間接地指導護理實踐的過程。研究的重點大多是選擇臨床護理問題和改進護理方法等研究[1]。而護理研究離不開醫(yī)學文獻檢索，通過文獻檢索，可以學習和借鑒他人的研究成果，也可避免重復研究。
1 方法
1.1 如何利用網(wǎng)絡獲取護理研究信息資源
關于護理科研資源的獲取，國內(nèi)已有文獻報道。2002年林媛和蒲莉等以綜述的形式介紹了國外獲取護理科研資料(EBP)的一般途徑。利用因特網(wǎng)查詢信息是護理人員非常便利的信息檢索途徑。可根據(jù)護理研究的實際需要，選擇合適的方法與檢索策略來檢索臨床證據(jù)。
1.1.1 生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫如：MEDLINE、EMBASE、BIOSIS、SCI、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBMDisc)等紛紛由光盤轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡，使廣大護理人員可在網(wǎng)上獲取全面的醫(yī)學信息。PubMed(pubmed.gov)是獲取國外循證護理文獻的重要途徑，可直接通過關鍵詞途徑檢索。國內(nèi)的書目文獻數(shù)據(jù)庫和比較常用的生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫有中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、中文生物醫(yī)學期刊文獻數(shù)據(jù)庫CMCC、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(省略)等。
1.1.2 中國專利信息檢索系統(tǒng)(http: //jiansuo. com)，檢索查新感興趣的中國專利。提供11個檢索入口,供您選擇其中一個或多個填寫相應的檢索式,并允許對各個檢索式的檢索結(jié)果進行復雜的邏輯運算。登陸網(wǎng)站首頁以后,出現(xiàn)的檢索屏主要由說明列、輸入框和狀態(tài)列等三部分組成。最左側(cè)為說明列,包括檢索式的說明及其相應的聯(lián)機幫助,中間為檢索條件輸入框,最右側(cè)為狀態(tài)列,顯示檢索結(jié)果或錯誤信息[2]。
1.1.3 中國醫(yī)學科學院網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫資源系統(tǒng)(http: //cbm.imicams. ac. cn)是中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所推出的中國科技信息資源共享網(wǎng)絡,該檢索系統(tǒng)涵蓋美國MEDLINE數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、荷蘭醫(yī)學文摘(EM)、國際藥學文摘(IPA)等多種數(shù)據(jù)庫。
1.1.4 中國知網(wǎng)(http: //省略/index.htm)是我國第一個連續(xù)出版的大規(guī)模集成化、多功能學術期刊全文文獻檢索系統(tǒng),可以免費瀏覽中國期刊題錄數(shù)據(jù)庫及中國重要報紙題錄庫、中國專利題錄庫及中國優(yōu)秀博、碩士論文題錄庫及中國會議論文題錄庫等，付費用戶可獲全文。
1.1.5 萬方數(shù)據(jù)庫(http: // wanfangdata. com. cn)集納了1 500多種科技期刊的全文內(nèi)容。該系統(tǒng)的檢索分為簡單檢索和復雜檢索。使用簡單查詢可以輸入要查詢的關鍵詞并在選擇框內(nèi)選擇在論文、引文還是期刊名稱中查詢。利用復雜檢索能進行快速、有效的組合查詢,可以進入查詢頁面,迅速獲得最準確的查詢結(jié)果。
1.省略abx.省略/)、好醫(yī)生護理中心(http: / haoyisheng. com/main/ha/home)、金衛(wèi)護理網(wǎng)(http: //nursing.省略)、美國護理學會(American Nurses Association, http: //wwwnursingworld. org/)、美國護理學院學會(Association of Colleges of Nursing,http: // aacn. nche. edu)等網(wǎng)站提供了國內(nèi)外護理教育、護理研究、相關政策法規(guī)、信息管理、護理出版物以及其他項目，旨在促進專業(yè)護理人員提高專業(yè)素質(zhì)以及社會對護理高等教育、研究以及實踐的支持。
1.3 搜索引擎
搜索引擎是網(wǎng)絡信息檢索十分重要的工具,可以檢索網(wǎng)頁、圖像、論文全文、會議論文、科技報告、圖書、專利文獻等多種類型信息資源。由于生物醫(yī)學和護理信息檢索的專業(yè)搜索引擎非常少,目前多用綜合性搜索引擎Google (省略)、百度(省略) 查找醫(yī)學信息。要查找護理文獻的全文,可直接利用這兩種搜索引擎的高級檢索功能,即可獲得檢出文獻的全文[3]。
2 討論
2.1 在進行文獻檢索時要注意的問題
要注意兩個問題：①要對所獲信息進行仔細閱讀、分析,并與其他相關資料進行比較，在確認所獲信息的科學性、可靠性等情況下方可利用。②由于現(xiàn)代科學的綜合交叉與彼此滲透，文獻的分布出現(xiàn)既集中又分散的現(xiàn)象[2]，有些與醫(yī)學相關的文獻刊登在一些綜合性期刊或相關領域期刊上因此要防止漏查。
2.2 網(wǎng)絡檢索的作用與意義
由于網(wǎng)絡檢索能從不同的角度和切入點來共同研究護理問題。目標是通過聯(lián)合檢索推動護理學科的聯(lián)合與交叉；通過網(wǎng)絡快速和共享的優(yōu)勢，合理使用護理文獻的信息資源，推動高水平的研究課題及成果的產(chǎn)生，促進科學護理知識的普及，為醫(yī)療和臨床提供最佳依據(jù)，為廣大病人和可能接受醫(yī)療、護理服務的人群提供有效的參考指南。
3 結(jié)論
要認識到Internet在護理領域中應用的重要性,網(wǎng)絡檢索將逐步朝著簡單化、人性化方向發(fā)展，檢索界面會越來越簡潔、友好。用戶可以方便、及時、準確地獲得所需信息。加強護理人員醫(yī)學信息檢索能力的培養(yǎng)將有利于推動護理科研的發(fā)展，同時也將促進國際間護理同行的交流，縮短我國與發(fā)達國家之間護理研究及臨床護理工作水平的差距。所以，應充分利用現(xiàn)有的條件，增強護理人員醫(yī)學信息檢索的能力。
[參考文獻]
[1]肖順貞. 護理學研究[M].長沙：湖南科學技術出版社，2001.1-3.
篇4
2 信息分區(qū)
2.1基本信息區(qū) 包括科室、姓名、出生年月、族別、學歷、畢業(yè)學校、注冊情況、注冊號、政治面貌、參加工作時間、來院時間、任職情況（在職或聘用）、聘用時間。
2.2職稱變動區(qū) 職稱變動年限及所任職稱（例如：2001護理師、2006主管護理師）。
2.3技術考核區(qū) 理論考核、技能操作考核的考核時間、內(nèi)容、成績及名次（例如：｛2006.9吸氧95、36｝），即第三季度考核吸氧技術，成績95分，排名36名。
2.4附加項目區(qū) 繼續(xù)教育、論文及科研成果、獎懲登記、外出進修、擔任授課、開展新業(yè)務、差錯事故、出勤情況、新來院人員的輪轉(zhuǎn)等。
3 功能及運用
3.1準確掌握人員變動 近年我院面向社會招聘大量護理人員，護理隊伍的不穩(wěn)定成為護理管理的難點，由于各種原因護理人員流失頻率高，手工書寫的護理人員花名冊經(jīng)常進行修改，管理人員利用計算機，運用excel 表格具有“填充柄”的功能，將內(nèi)置序列號批量填充，快速輸入序列號，準確掌握人員變動情況。
3.2項目分區(qū)清晰，人員對位準確 在excel 表格窗口菜單選項中進行任意拆分或凍結(jié)窗格的操作，使工作表清晰明了，方便查詢。
3.3靈活運用自定義篩選 在excel 表格數(shù)據(jù)菜單選項中選擇自動篩選功能，對上述各信息區(qū)所包含內(nèi)容可進行任意點擊，有利于管理人員查詢各區(qū)間人員情況；利用自定義選項可以方便查詢?nèi)我饽甓葏^(qū)間人員情況。
3.4簡化護理人員考核分析程序 利用excel 表格自動求和（∑）按鈕，在技術考核區(qū)可進行數(shù)據(jù)分析，通過自動篩選對分數(shù)區(qū)間值進行設定，求出各分數(shù)段所占比例，對各項考核成績進行分析及評價，也可通過執(zhí)行“格式條件格式”，在彈出的“條件格式”對話框中，讓數(shù)據(jù)顯示不同顏色，對成績進行分析，加強了對護理人員三基三嚴的管理。
3.5快速切換工作表，方便查詢 利用excel中三表“嵌套”成一表的工作模塊，可快速切換工作表，查找信息方便快捷。
4 運用體會
4.1具有科學性 護理人員技術檔案由護理部統(tǒng)一管理，有助于護理管理者一目了然地了解每一位護理人員的業(yè)務理論、操作技能水平，同時為護士今后的晉升、考核、評優(yōu)、解聘提供客觀公正的參考依據(jù)。
4.2具有動態(tài)性 檔案記錄著每一名護理人員從到醫(yī)院那天起的工作、學習、技術考核、職稱晉升、進修學習的歷程。所有資料由護理部設專人負責對具體內(nèi)容及時進行補充完善，定期進行系統(tǒng)維護，以確保各項數(shù)據(jù)的連續(xù)性。
4.3具有系統(tǒng)性 信息庫為每位護士建立了基本信息、技術操作考核及各項附加項目區(qū)，包含了護理人員的全部工作學習情況。
篇5
本科新生進入學校后就應讓學生明確畢業(yè)論文是本科生在大學學習階段最重要的一門課程，是授予學位的必要條件，對其綜合能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提升起著重要的作用。用往屆因畢業(yè)論文不合格而未拿到學位的例子，打消學生僥幸過關的心理，端正態(tài)度。同時指導教師在指導環(huán)節(jié)也應該以高度的責任感和事業(yè)心對待這項教學任務，并制定相應的獎懲制度。
（二）合理的選題是提高學生完成畢業(yè)論文積極性
選題是畢業(yè)論文的起點，合理的選題更是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關鍵。選題除應具有一定的深度、廣度、大小適宜，題目新穎以外，更應重視學生對此選題的興趣，有興趣的學習和做事才能更好地提高學生的主動性。
（三）學生在校期間完成畢業(yè)論文撰寫的基礎工作
學生在校期間有更多的機會和時間與指導老師當面交流，一定要充分把握這一關鍵時間節(jié)點，最好在其進行臨床實習之前能完成畢業(yè)論文的選題，并撰寫開題報告。
（四）利用多種方式與學生進行異地交流指導
傳統(tǒng)的方式是電話溝通，其優(yōu)點是直接快速，但很難直觀地展示學生問題及資料。用QQ或微信，QQ和微信是當下應用最為廣泛的交流平臺，可以進行在線聊天，離線留言，傳送文件，但不支持手寫簽名，圖片繪制等功能，最大的問題是對資料的保存不安全。有道云筆記很好地兼?zhèn)淞诉@些功能，同時還有其自身更多的優(yōu)點。
二、有道云筆記及協(xié)作功能在畢業(yè)論文指導中的具體應用
（一）功能簡介
有道云筆記是網(wǎng)易有道出品的一款云存儲軟件，解決個人資料和信息跨平臺跨地點的管理問題。具備文字、拍照、手寫、錄音多種方便快捷的記錄方式；免費的云端存儲空間，自動同步，有道云筆記采用三備份存儲技術，數(shù)據(jù)被分別保存在三臺服務器上，為數(shù)據(jù)提供三重保險；支持桌面版，網(wǎng)頁版，iPad版，手機iPhone版，手機Android版，手機網(wǎng)頁版等多形式，信息一處記錄，云端存貯，多終端查看。
（二）有道云筆記及協(xié)作在畢業(yè)論文指導中的具體應用
1.下載和安裝：分別下載和安裝有道云筆記的手機、桌面客戶端，手機用戶根據(jù)自己使用的手機情況選擇相應iPhone版，Android版下載號，可以注冊網(wǎng)易通行證后登錄，也可以用QQ帳號登錄。
2.打開軟件，進入操作界面，進入云協(xié)作，指導老師建立一個畢業(yè)論文輔導群后立即會顯示一個群號，學生則選擇加入群，輸入剛才這個群號即可加入該群，這樣指導老師就可以利用這個群進行一對多的輔導。群成員可以在線對各類文檔進行編輯、修改等。
3.學生進入云筆記界面，選擇新建筆記，輸入筆記標題，在新筆記中輸入要與指導老師進入咨詢、交流的內(nèi)容，也可以將論文初稿的Word文件插入筆記中。指導老師可以通過手機或PC終端隨時進入有道云筆記對學生的問題進行解答，并可以直接在云筆記中打開學生的Word文件，點擊審閱-新建批注，對學生論文寫出修改意見。
4.在有道云筆記的編輯狀態(tài)，指導老師將學生可以參考的各種論資料以插入附件的形式保存在筆記中，供學生使用，這些附件可以是Word，PDF，PPT，甚至是圖片和視頻文件。
篇6
1.2 TM的發(fā)展 2006年，美國國立衛(wèi)生研究院 (National Institutes of Health，NIH)設置臨床與轉(zhuǎn) 化科學基金（Clinical and Translational Science A- ward，CTAS)，已資助23個州的39家醫(yī)學研究機構 從事臨床與轉(zhuǎn)化科學研究工作；008年，法國已建立 覆蓋全國的23家臨床研究網(wǎng)絡中心；2008年底，在 TM 委員會（Translational Medicine Board，TTMB)的 組織下，英國的TM研究進展顯著[7]。我國TM研究 中心的成立及相關學術會議的陸續(xù)召開，標志著我國 已開始全面啟動和發(fā)展TM[8]。但由于我國TM發(fā) 展較晚，目前仍處于探索階段，存在很多問題：①由于 TM研究平臺嚴重不足使得基礎科學家與臨床人員 之間缺乏有效的交流與合作，導致基礎研究與臨床實 踐脫節(jié)；②轉(zhuǎn)化效率低；③轉(zhuǎn)化過程缺乏規(guī)范，隨意性 和功利性時常居主導地位基礎研究、臨床醫(yī)學與 社會預防之間未能建立有效循環(huán)；⑤科研投入與社會 貢獻存在巨大反差[1]。
2 TM在護理發(fā)展中的應用探索
隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，以及社會需求和環(huán)境的不 斷演變，護理專業(yè)經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中 心、以人的健康為中心3個階段的轉(zhuǎn)變，護理事業(yè)取 得了令人矚目的成績。但由于護理學科本身具有偏 人文學科的特點，導致護理管理、護理教育、護理科研 等發(fā)展緩慢。TM思維的提出目的是打破基礎研究 與臨床醫(yī)學之間的屏障；促進基礎研究與臨床應用的 雙向轉(zhuǎn)化，縮短科研與臨床之間的轉(zhuǎn)化時間，提高轉(zhuǎn) 化效率，將醫(yī)學各學科發(fā)展的獨立化轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)化、 科學化；使得基礎研究與臨床醫(yī)療、護理、預防等應用 學科的共同快速發(fā)展。新形勢下，亟需引進TM來指 導護理事業(yè)的發(fā)展。
2.1 TM指導護理管理成果的應用護理管理學是將管理學理論和方法應用于護理 實踐并逐步發(fā)展起來的一門應用學科。主要通過計 劃、組織、人力資源管理、領導、控制5個管理職能，達 到保證護理管理科學性和有效性的目的。目前我國 護理較醫(yī)學發(fā)展相對緩慢，加之護理自身的特點，現(xiàn) 仍存在很多問題：護理部重視護士的護理能力考評和 各科室護理質(zhì)量監(jiān)控，卻缺乏對科室的健康水平的了 解，包括護理人員的人文關懷、科室近期遇到的困難、 患者結(jié)構或需求的變化等；護理人員每天機械地完成 護理工作，缺乏對護理研究的重視；護理人員缺乏對 臨床醫(yī)學發(fā)展的學習和醫(yī)療水平的提高，只注重護理 專業(yè)自身容易導致患者對護理人員的不信任以及護 理發(fā)展落伍。鑒此，筆者認為TM可以很好地上述解 決問題。
2.1.1加強醫(yī)學思維理念的轉(zhuǎn)化 TM強調(diào)的是理 論與實踐雙向結(jié)合，研究與臨床的雙向結(jié)合，可以轉(zhuǎn) 化為管理層與基層的雙向結(jié)合，演變?yōu)閺墓芾韺記Q策 到基層實施，從基層實施反饋到管理層決策。自上而 下的TM強調(diào)從管理層到基層的轉(zhuǎn)化。而現(xiàn)實中很 多決策由于基層參與者興趣不高或態(tài)度不認真、應付 公事，得不到及時準確的反饋，導致決策實施出現(xiàn)偏 差。所以，應從管理上和臨床工作中樹立TM意識、 強化TM理念，并借鑒發(fā)達國家TM研究與實踐的成 果及轉(zhuǎn)化理念，結(jié)合傳統(tǒng)的思維方式與環(huán)境條件，實 現(xiàn)適合自身發(fā)展的創(chuàng)新。
2.1.2推進協(xié)同創(chuàng)新，成立TM的管理部門鑒于 TM逐漸成熟，護理管理層應成立相關的管理部門， 主要職責是把護理科研成果或領導決策傳遞到各科 室并實施，通過反饋進行整合，制定最優(yōu)方案。同時， 部分部門人員深入各科室實行轉(zhuǎn)科，通過在不同科室 的學習與工作經(jīng)驗，找出各科室發(fā)展的優(yōu)點與不足。 對于優(yōu)點要在全院進行交流與學習，進行推廣；對于 不足，管理部門通過研究、磋商等方法進行協(xié)調(diào)矯正。 這樣既遵循了 “從群眾中來到群眾中去”的思想路線， 又對護理工作進行了宏觀調(diào)控，從而保證了護理管理 部門的先進性和護理管理工作的不斷完善。
2.1.3強化政策引導和加大經(jīng)費支持，以TM指導 醫(yī)院護理科研發(fā)展加大醫(yī)院護理科研的宣傳，爭取 醫(yī)院領導的大力支持，將護理科研建設納入醫(yī)院整體 發(fā)展規(guī)劃中。科研管理部門作為基層，向院領導報告 闡述護理研究對于提升醫(yī)院醫(yī)療水平的意義，以及開 展相應研究和合作的可行性，聽取院方意見及決策， 爭取獲得最大支持。同時，科研管理部門作為管理 層，大力提倡護理科研，加大對科室護理科研人員經(jīng) 費支持，鼓勵科研成果投入臨床應用，協(xié)調(diào)臨床與科 研工作、投入與產(chǎn)出的關系，完善相應制度，鼓勵科研 成果轉(zhuǎn)化臨床應用的積極性與及時性，增強科研平臺 建設，提供有力的科研保障。
2.1.4加強護理人員的全面發(fā)展由于醫(yī)學各學科 之間的方向差異，各學科內(nèi)容的細化，導致了各學科 發(fā)展相對閉塞，各學科內(nèi)容的單一化和空洞化，阻礙 了護理專業(yè)的發(fā)展。大部分護理人員除了護理知識 外，對其他醫(yī)學知識幾乎了解很少，很容易導致護理 專業(yè)與醫(yī)學發(fā)展的整體方向脫軌。經(jīng)常關注各學科 領域最前沿的學術成果，以及保持和各學科聯(lián)系人之 間密切溝通，才能使護理專業(yè)快速發(fā)展。由于TM研 究涉及很多學科的研究方向和領域，倡導醫(yī)學各相關 學科的共同參與，以及融合各學科的優(yōu)秀人才，建立 TM的醫(yī)療、護理、預防全方位研究平臺，促進多學科 交叉合作，正確處理基礎研究和臨床實踐之間的關 系，對護理發(fā)展來說是一個良好的契機。
2.2 TM在護理科研中的體現(xiàn) 護理科研是指研究 探索新的護理理論、護理方法、護理模式的過程，其目 的在于指導臨床實踐，提高護理工作效率，降低護士 工作強度，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，為護理教育奠定基 礎，促進護理專業(yè)的持續(xù)性發(fā)展。通過護理專業(yè)不斷 發(fā)展和自我完善，形成了自己獨特的發(fā)展模式，護理 科研工作也取得了巨大進步。但與其他醫(yī)學學科相 比，護理科研的起步晚、水平低、發(fā)展慢，且主要表現(xiàn) 為科研成果產(chǎn)生與臨床利用不成比例。每年全國各 種護理專業(yè)期刊要收錄成千上萬篇科研成果論文，具 有巨大的實用價值。但這些成果被臨床實際應用較 少，大部分護理工作并沒有跟上科研腳步，依然停留 在幾年前的水平，其主要原因是缺少TM研究平臺。 TM研究平臺的建立致力于打破基礎研究與臨床實 踐之間的壁壘，以患者為中心，從臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問 題，有針對性地進行基礎研究，再將研究成果轉(zhuǎn)化為 臨床實踐，使科研成果與臨床實踐直接聯(lián)系，縮短了 基礎研究成果轉(zhuǎn)化的進程，避免了研究的盲目性，使 基礎研究能直接為臨床服務。TM平臺應包括臨床 護理團隊、護理科研團隊、市場研發(fā)團隊。臨床護理 團隊主要負責以臨床為基礎的科研論題的搜集以及 護理成果的實施及反饋；護理科研團隊主要負責護理 項目的研發(fā)，通過進行實驗或調(diào)查，發(fā)現(xiàn)和分析護臨床實踐，使科研成果與臨床實踐直接聯(lián)系，縮短了 基礎研究成果轉(zhuǎn)化的進程，避免了研究的盲目性，使 基礎研究能直接為臨床服務。TM平臺應包括臨床 護理團隊、護理科研團隊、市場研發(fā)團隊。臨床護理 團隊主要負責以臨床為基礎的科研論題的搜集以及 護理成果的實施及反饋；護理科研團隊主要負責護理 項目的研發(fā)，通過進行實驗或調(diào)查，發(fā)現(xiàn)和分析護臨床中的問題并通過研究得出科研成果；市場研發(fā)團 隊主要負責把進行反饋后修訂好的最終科研成果進 行社會層面的推廣。其中臨床護理團隊和護理科研 團隊是TM的基礎，而市場研發(fā)團隊是影響國家護理 水平的直接因素。眾所周知，護理領域是一個潛力極 大的市場，對護理科研成果的轉(zhuǎn)化無疑是一種推動。 應有專門管理機構從事將新技術轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的工 作，整理科研成果，定時向社會提供信息。當然，上述 理論必須基于各種理論條件的成熟：①必須立足于臨 床實踐，重視護士科研意識的培養(yǎng)。同時提高全體護 理人員的認知水平，善于接受新事物、新理論、新思 維，充分認識護理科研成果推廣應用的重要性。②加 強在職人員有關臨床護理科研能力的培訓，即如何在 臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題，開展研究以及形成論文并發(fā) 表。③為護理科研提供相應的技術平臺及保護制度； 摒除大眾的“重醫(yī)療、輕護理”觀念，強化社會大眾肯 定與支持。
2.3用TM成果規(guī)范護理教育 護理教育學（Nur sing Pedagogy)是護理學與教育學相結(jié)合而形成的一 門交叉學科，是一門研究護理領域內(nèi)教育活動及其規(guī) 律的應用學科。其主要任務是培養(yǎng)合格的護理人才， 開展護理科學研究和護理教育研究，發(fā)展社會服務項 目。近年來，我國護理教育事業(yè)取得了巨大進步，形 成了全方位創(chuàng)新型護理人才的培養(yǎng)模式、結(jié)構合理的 課程體系、日趨完善的師資隊伍建設以及科學的評價 體系等，并為我國臨床護理工作輸送了大批優(yōu)秀人 才。但現(xiàn)階段仍存在較多問題：①理論與實踐之間的 差距。護理教育較臨床發(fā)展相對滯后，有些護理教材 更新速度較慢，知識相對陳舊。同時，專業(yè)教師和臨床 教師司職不同，造成了理論教師與臨床教師之間銜接 不上，加大了理論與實踐的差距[9]。②護理本科畢業(yè) 生科研意識淡薄，進入臨床工作后遇到問題不做深入 調(diào)查研究。③專職護理教師缺乏與臨床護理人員交 流，二者相對孤立，缺乏對臨床護生工作質(zhì)量信息的反 饋。④本科生撰寫論文的水平較低，缺乏相關能力的 培訓，畢業(yè)論文敷衍了事。而在高等醫(yī)學教育中引入 TM思維教育，有助于專業(yè)和創(chuàng)新能力的提高，有利于 復合型人才的培養(yǎng)，促進基礎和臨床研究融合[M]。
篇7
0 引言
循證醫(yī)學是來自以人為基本觀察單位的，關于健康和疾病一般規(guī)律的科學研究結(jié)果，是可以直接用來指導臨床實踐和宏觀醫(yī)療衛(wèi)生決策的研究證據(jù)。循證護理打破了傳統(tǒng)的經(jīng)驗護理模式，護士在掌握理論知識、積累護理經(jīng)驗的同時，還必須提高運用證據(jù)的水平，具備較強的文獻檢索和科研結(jié)果的評價能力，充分利用現(xiàn)代信息技術指導自己的護理措施，針對不同人群、疾病，遵循證據(jù)，有針對性的制定護理計劃，使患者得到及時有效的治療和恢復。在兒科護理中，循證護理大大轉(zhuǎn)變和完善了醫(yī)學護理模式和護理需求。循證護理通過確立問題、尋求實證、應用證據(jù)和檢測實證結(jié)果，幾個步驟進行實踐。
1 確定問題
發(fā)現(xiàn)并提出問題。綜合患兒的病情，收集家屬反饋意見，結(jié)合實際情況，歸納分析循證護理中的問題。兒科各系統(tǒng)疾病中的護理中，以靜脈輸液為例，其問題主要有患兒血管細，心理恐懼，不配合護理人員，進針后回血慢，甚至無回血，家長一次穿刺成功的期待值高，以及由疾病、年齡以及家庭和社會因素等不同，患兒及家長的心理問題等。在早產(chǎn)兒的護理中，則主要是如何增強早產(chǎn)兒的生理機能，降低早產(chǎn)兒的死亡率。
2 查找實證
根據(jù)提出來的相關護理問題，檢索有關文獻，結(jié)合專家與患兒家屬的意見，得到與決策，經(jīng)濟，臨床相關的證據(jù)，組織臨床經(jīng)驗豐富的護理人員，收集整理并對相關資料進行評價，分析它們的真實可靠性與臨床實用性，制訂最合理有效的護理計劃，得出結(jié)論。
3 應用證據(jù)
根據(jù)實證，對所要改變的護理行為進行批判性的分析，以便于實施具體的護理措施。如，手背靜脈穿刺輸液的患兒，在穿刺時不宜握拳，止血帶宜稍緊一些，橈骨莖突、尺骨莖突及第三掌骨頭形成的乏神經(jīng)三角區(qū)域為最理想的穿刺部位，同時對穿刺部位進行橫向壓揉，使其快速麻木，降低痛感。并加大進針角度，直接進針，減少皮膚損傷。拔針后采用豎壓法迅速將棉球縱向按壓血管穿刺處4min，同時壓住內(nèi)外針眼，避免淤斑與血腫。近年來，留置針封管技術已相對完善，減少了反復穿刺帶來的痛苦，有效保護患兒血管。選用易于固定的較粗直的靜脈，并避開靜脈瓣，進行穿刺，如頭部正中，手背，耳后，肘正中，踝部等靜脈。掌握正確的穿刺手法，退針送管都要繃緊皮膚，固定血管，并有效固定留置針，用肝素液封管，緩慢輕柔推注，在推注到1/2～1/3時夾管，能有效降低堵管，減少外滲腫用及靜脈炎。應用刺激性藥物如甘露醇，先用生理鹽水滴注再封管。
在掌握最有效的技術的同時，護理人員還需重視患兒及家長心理。患兒在進行穿刺時會緊張害怕，護理人員可用肢體接觸，口頭語言進行交流，使其放松，使患兒產(chǎn)生信任，并積極鼓勵表揚，用榜樣法，意象法使其配合，對膽小的患兒，可在穿刺和拔針時，遮擋并轉(zhuǎn)移其注意力，對哭鬧，強烈拒絕的患兒，可慢慢說服，緩和處理。操作時與患兒家屬進行溝通，告知其注意事項其操作程序，得到家長心理支持，取得其信任，在良好的情緒與氣氛中，使患兒得到正面引導。
早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，容易發(fā)生多種合并癥，在對早產(chǎn)兒進行基礎護理的同時，還需加強環(huán)境管理。溫度，躁音，光線，疼痛刺激都會影響早產(chǎn)兒的病情。經(jīng)循證支持，護理時應盡量減少操作，減少對肢體的捆綁，在注射，吸痰或抽血時，應使其形成屈曲。用毛巾等物品作為臥具，使手腳能觸及衣物等，產(chǎn)生安全感，促進屈曲，增強神經(jīng)行為的發(fā)展，用水枕進行頭顱的塑形，以俯臥位減少早產(chǎn)兒的氣道阻力。使用合理喂養(yǎng)促進大腦快速增長，保持舒適的能促進早產(chǎn)兒的神經(jīng)行為的發(fā)展。為促進早產(chǎn)兒胃腸道激素的增加，使早產(chǎn)兒能盡早母乳喂養(yǎng)，減少因早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟產(chǎn)生較為嚴重的腹脹而危及生命。通過循證支持，給予早產(chǎn)兒非營養(yǎng)性吸吮的安慰劑奶嘴。
對各系統(tǒng)疾病的患兒，進行及時的治療和有針對性的康復指導，制定個體化及病情各階段的康復方案，利用計算機進行病例管理與跟蹤。鼓勵父母照顧患兒，護理人員細心，連續(xù)，固定的護理，減輕家長因分離產(chǎn)生的焦慮，耐心解釋患兒病情，使患兒家屬消除恐懼與懷疑情緒。
4 檢測實證結(jié)果
由臨床經(jīng)驗豐富的護理人員進行操作，循證護理在患兒靜脈穿刺的主客觀疼痛感上均比普通護理要低得多，靜脈穿刺一次性成功率高達98%，實施靜脈留置針的留置時間明顯優(yōu)于普通護理，局部不良反應的發(fā)生率也有明顯降低，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。患兒的依從性提高。在對早產(chǎn)兒的護理上，循證護理發(fā)生并發(fā)癥的可能性減少，大大降低了早產(chǎn)兒的死亡率。俯臥位因其口鼻俯于床面，容易發(fā)生窒息等危險，故實施暫不考慮。
在對各系統(tǒng)疾病的護理中，運用循證護理對患兒病情進行針對性干預，并對家長進行心理及健康教育，使病人的康復率得到提高，住院天數(shù)明顯縮短。
5 結(jié)束語
在兒科開展循證護理，有效改善了護患關系，在制定與實施方案時，考慮患兒家屬的意愿及經(jīng)濟條件，形的、系統(tǒng)的、有針對性的護理意識，提高了家屬對護理效果的滿意度，保證了護理工作的順利開展，促進了患兒的康復。對護理學科而言，循證護理鼓勵了護理人員參與醫(yī)療，發(fā)現(xiàn)并解決醫(yī)療中的問題，在提高護理人員的知識與科研水平，使護理人員以最科學的方法實施護理的同時，加強了醫(yī)護的協(xié)調(diào)性和科學性。循證護理已經(jīng)成為醫(yī)療領域的主流，也促進了兒科護理學的發(fā)展。但由于我國循證護理起步較晚，其文獻評定多為四級，即個人經(jīng)驗與非試驗性的研究，核心掌握依然不夠準備，缺少對照病例及大樣本的隨機實驗，科研論文偏少，護理人員受的教育程度不高，無法閱讀大量外國醫(yī)學論文，信息資源較為匱乏，都有待我們進一步的加強循證護理在醫(yī)學領域的探討和研究。
參考文獻：
[1] 楊貴榮. 用“實證為基礎的護理”指導護理實踐[J]. 護士進修雜志. 2002（01）
[2] 劉林敏，朱倩，莫小葉. 循征護理在產(chǎn)后健康教育指導的護理體會[J]. 中國保健營養(yǎng) 2012年10期
[3] 葉華，姜憲輝，李筠波. 循證護理在兒科護理實踐中的應用[J]. 當代醫(yī)學（學術版），2008，20：15-16.
[4] 裴煒娜. 循證護理在兒科臨床護理中的應用及效果分析[J]. 求醫(yī)問藥（下半月），2012，07：782-783.
[5] 戴建建. 循證護理在預防兒科醫(yī)院感染中的應用[J]. 中華醫(yī)院感染學雜志，2012，05：912.
[6] 胡雁. 循證護理的理論與實踐[J]. 護士進修雜志，2010，02：99-102.
篇8
護理人才是指具有系統(tǒng)的現(xiàn)代化護理學知識、較強的專業(yè)才能，并對護理事業(yè)作出貢獻的護理人員。由于基層醫(yī)院低學歷、低年資、低職稱護士較多，基礎較差，綜合素質(zhì)不高，給護士的培養(yǎng)帶來一定的難度，所以作為護理管理者應該注重對護理人員進行長期的不間斷的綜合培養(yǎng)。我院骨科自2007年1月以來對護士采取整體培養(yǎng)與分層次培養(yǎng)相結(jié)合的方法，取得了較好的效果，現(xiàn)將實施方法報告如下。
1 培養(yǎng)的模式
一直以來，很多醫(yī)院對護士培訓不到位，造成了護士敬業(yè)精神和職業(yè)信念衰退，專業(yè)思想動搖和職業(yè)倦怠[1]，所以，護理管理者應高度重視護士系統(tǒng)、規(guī)范、可行的培訓，它是促進護士早日成才的關鍵。科室的護理人員數(shù)量少，易于集中，但入科時間不一，學歷層次不一，個人領悟能力不同，因此，在護理部護理人員培養(yǎng)計劃的指導下，我們科室采取整體培養(yǎng)和分層次培養(yǎng)相結(jié)合的模式，既和普通科室一樣注重“三基”培訓，又根據(jù)科室特點對護士進行分層次、分個人的培養(yǎng)。
2培養(yǎng)的內(nèi)容
2.1整體培養(yǎng)l
2.1.1思想品德的培養(yǎng):
基層醫(yī)院的護士普遍存在學歷低、文化底子薄，服務意識落后的現(xiàn)象，科室定期組織護士學習醫(yī)院及科室的管理規(guī)定；學習先進理論及先進醫(yī)護人員的光榮事跡。以先進帶動后進，形成你追我趕的勢頭。以管理規(guī)定約束言行，以模范先進為榜樣，以全心全意為人民服務為宗旨，樹立“患者至上，安全第一”的服務思想，倡導“感動服務”的先進服務理念，對患者做到“五心”服務，即對待患者充滿仁愛之心、精細之心、忍耐之心、真誠之心以及高度的責任心。嚴格執(zhí)行首接負責制，積極開展臨床路徑，優(yōu)化流程、降低藥品比例及次均住院費用，進一步落實“五常法”管理，積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，真正做到讓病人滿意、讓政府滿意。
2.1.2心理素質(zhì)的培養(yǎng):骨創(chuàng)傷外科具有急診多、創(chuàng)傷重、病情急的特點,這就要求骨科護士具有良好的心理素質(zhì)以處理各種應急事件。在平時，定期進行緊急情況發(fā)生的模擬演練。如模擬各種危急情況發(fā)生的情形，要求護士根據(jù)現(xiàn)場的提示進行相應處理，以培養(yǎng)護士的應急能力。搶救病員或處理批量傷員時，要求低年資護理人員盡量參加，感受處理危急情況時的氣氛，學習處理危急情況的方法以及救治批量傷員的規(guī)范處理流程。加強各種應急預案和心理素質(zhì)的培訓及演練，尤其是1～2年護士應急能力差、缺乏經(jīng)驗，更應加強應急預案和心理素質(zhì)的培訓和考核。
2.1.3儀態(tài)素質(zhì)的培養(yǎng):護士必須儀表文雅大方，舉止端莊穩(wěn)重、待人熱情真誠、語言表達恰當、用語準確、有親和力。因此，在平時就注重護士日常禮儀的培養(yǎng)，并在此基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象，讓病人感到親切，對護士充分信任，減少或杜絕護患糾紛。
2.1.4 專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng):
2.1.4.1注重護理理論的學習：督促1～5年的護士通過上網(wǎng)、看書自學和聽講座等方式進行基本理論的學習，學習講究效果，每天利用早交班時間，由護士長或責任組長進行十分鐘以內(nèi)的晨間提問，并在病床前根據(jù)患者的病情進行現(xiàn)場提問，以督促個人的學習。科室成立兩個理論學習互助組，以責任組為單位劃分，責任組長兼理論學習組組長，每月組織該組護士集中學習、考試1～2次，內(nèi)容由護士長指定章節(jié)即考核內(nèi)容，責任組長抽其中的知識點共同指導學習考核。同時院里組織的考評及科室提問的結(jié)果均作為作為個人考評的客觀依據(jù)，納入當月績效考核。對于5年以上的護士采取自學，護士長抽查的方式督促學習。對表現(xiàn)較好又樂意扎根護理事業(yè)的護士派上級醫(yī)院進修或短訓，以迅速提高其專業(yè)素質(zhì)。
2.1.4.2護理技能的培養(yǎng)：護理技術操作貫穿在每天的工作中，要做到規(guī)范化，就要加強訓練，根據(jù)護理部年度訓練、考核計劃，安排好每個月的訓練內(nèi)容。科室成立兩個操作學習互助組，以責任組為單位劃分，每組抽一人擔任操作能手，負責示范正規(guī)操作、帶領練習，由操作能手監(jiān)考，兩組互相交叉考試，每月在護理部考核前由護士長抽查考試。同時院里組織的考評及科室考核的結(jié)果均作為個人考評的客觀依據(jù)，納入當月績效考核。對于1～2內(nèi)的護士，每月培訓操作并進行考核，3年以上的護士每半年集中抽查考試。積極組織護士參加各種技能競賽，只有通過競賽才能促使護士快速提高，快速成才。
2.1.4.3 重視護理查房和業(yè)務學習：每個月進行護理查房和業(yè)務學習，組織護士輪流授課，進行專業(yè)技能的培訓。通過學習，不但對所查的某一疾病的護理有了更細致的掌握，而且可以提高護士的表達能力和參與學習的積極性。責任組長每周組織該責任組護士進行周查訪一次，并在《護士長手冊》上做好記錄，參加人員簽名。只有通過業(yè)務學習和各種形式的查房，護士才能更好地關注病人，才能更快地提高理論知識水平。
2.1.4.4護理文書寫作能力的培養(yǎng)：尤其是對1~2年內(nèi)的護士，要強化法律意識，注重護理文書的書寫能力培養(yǎng)，嚴格規(guī)范護理文書書寫，強調(diào)專業(yè)術語的使用，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書的考評，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。我科對護理病歷質(zhì)量實行三級質(zhì)量控制模式：即責任護士對自己所管床位病歷（分在架病歷和出科病歷）按《重慶市護理文書書寫規(guī)范》和我院護理文書書寫要求進行自查、整改，杜絕平時因粗心大意或筆誤等造成的記錄差錯；然后交責任組長檢查簽字，重點在于檢查責任護士的記錄是否符合專科特點、邏輯是否合理等；最后交護士長全面檢查、審核后交病案室存檔。在此過程中，責任組長和護士長在該過程中發(fā)現(xiàn)的問題根據(jù)具體情況請當事人及時修改錯誤，并將三次重復出現(xiàn)的問題納入當月績效考核。
2.1.4.5注重護理理論知識的更新：組織護士通過網(wǎng)絡、護理雜志、參加講座等渠道進行學習，了解國際、國內(nèi)護理工作發(fā)展的現(xiàn)狀，不斷學習先進的護理理論，更新護理知識。如條件允許可以不定期組織護士到上級醫(yī)院參觀學習，學習他們的先進經(jīng)驗及技術。科室分兩個責任組，每組抽一位理論知識較好的護士擔任負責人，分組培訓、考核本責任組護士。
2.1.4.6注重新課題、新技術的學習和護理科研能力的培養(yǎng)：針對我們科室危重大手術多的特點，科室積極開展新技術及新課題，組織護士重點學習，積極參加院內(nèi)、院外組織的關于骨科及護理的學術講座。對低年資護士要求他們了解護理科研課題立項和護理論文書寫的基礎知識；要求責任組長、5年以上的護士、本科學歷的護士和護師積極撰寫護理論文及開展護理科研項目。
2.1.4.7積極參加科內(nèi)及院內(nèi)護理會診、大手術術前討論、積極參加疑難、危重、死亡、特殊病例討論。科室成立疑難、危重病例討論小組和護理會診小組，成員主要由護士長及5年以上護士擔任，負責組織低年資護士對自己所管床位的疑難、危重病例進行討論、會診，并做好記錄，積極解決護理難題，更好地為患者服務。
2.1.4.8注重護士帶教能力的培養(yǎng):重視護士護理教育能力的培養(yǎng)。護理教學對護士本身是一種促進，對知識是一個鞏固過程，更能促進護士主動獲取新知識，拓寬知識面。科室指定高年資護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
2.1.4.9重相關能力的培養(yǎng):科室注意培養(yǎng)護士與護理工作相關的一些能力。比如培養(yǎng)護士操作計算機的能力，培養(yǎng)護士利用網(wǎng)絡查找醫(yī)學文獻的能力，培養(yǎng)護士利用科室即醫(yī)院的網(wǎng)站進行自我宣傳的能力。
2 .2護士分層次培養(yǎng)工作要求及目標[2]:
2.2.1畢業(yè)第1年護士（包括見習護士） 提供病人有效的基礎護理，掌握基本技能，通過護士注冊考試，各項基礎護理技術操作達標，在上級護士指導下完成臨床班及夜班工作，了解護理程序的理論知識。
2.2.2低年資護士（2~3年） 以臨床基礎護理工作為主，熟練掌握各項基礎護理技術操作，能夠獨立完成臨床及夜班工作，掌握護理程序的理論知識，輔助完成本科危、重病人的搶救及觀察。
2.2.3高年資護士（4年以上） 具備運用護理程序的能力，提供病人整體護理，較熟練掌握本專科護理技術操作，掌握重癥病房常見儀器使用和保養(yǎng)，協(xié)助完成中專護生的帶教工 作，護理專業(yè)能力達到大專水平。
2.2.4高年資護師 能夠承擔臨床負責護士工作，具有較強的帶教能力，能夠組織督導各組護理工作，能夠總結(jié)臨床護理工作，并具有撰寫護理論文的能力，具有較強的組織及管理能力。
2.2.5主管護師 掌握國內(nèi)外醫(yī)學及護理學基礎理論的新知識，了解護理邊緣學科的知識及發(fā)展，具有解決本專科護理工作疑難問題的能力，具有較 高的護理管理及科研能力，具備帶教大專以上護生的能力，能夠承擔臨床班組長工作，能夠 指導下級護士完成護理病歷并組織實施，成為本專科護理技術骨干和學科帶頭人。
2.2.6副主任護師 全面了解并掌握國內(nèi)外醫(yī)學及護理學理論的新知識，能夠綜合運用護理邊緣學科的知識和理論指導臨床工作，具備護理科研設計、醫(yī)學文獻檢索，醫(yī)學統(tǒng)計知識，并能組織指導下級護士共同完成護理科研工作，培養(yǎng)專科護理技術骨干和學科帶頭人。
2.2.7護士長具有較強的組織管理、協(xié)調(diào)能力，掌握并運用科學護理管理方法，能夠妥善地處理疑難問題及病人的投訴，善于激勵下屬，運用護理新概念，新技術，新業(yè)務，不斷提高護士的業(yè)務能力及專科護理水平。
3討論
要提高基層醫(yī)院的綜合實力和較強的競爭能力，護士綜合素質(zhì)的提高和服務能力增強是比較重要的問題之一，而要提高護士的綜合素質(zhì)和高水平的護理服務，護士的繼續(xù)教育培訓迫在眉睫。護士的在職培養(yǎng)是一項艱巨而長遠的任務，護理管理者必須注重護士的全面培養(yǎng)，只有綜合素質(zhì)過硬的護士才能成為真正合格的護士；加強專業(yè)化培訓，才能培養(yǎng)出更多的護理人才，才能更好地為患者身心健康服務。
參考文獻
篇9
Enhance nursing research in management, promote the development of nursing science
TONG Xiufeng1, TONG Linyan2
1.Teaching Research of the First Hospital Affiliated to Jiamusi University, Heilongjiang Province, Jiamusi 154002, China; 2.Features of Operating Room of the First Hospital Affiliated to Jiamusi University, Heilongjiang Province, Jiamusi 154002, China
[Abstract] Nursing research is an important part of nursing work, an important force to promote the development of nursing science, this study according to the actual situation of primary hospital, respectively, from the establishment of Chien-chuan, nursing research management system; improve the quality scientific research personnel; research incentive mechanism; strengthen nursing research in four areas of records management nursing research management and put forward countermeasures to study effective means of management of nursing research to promote the rapid development of nursing research to improve quality of care.
[Key words] Nursing research; Management; Discipline; Enhance; Promote
護理科研是用科學的方法反復地探索、回答和解決護理領域的問題，直接或間接指導護理實踐的過程[1]，如何提高護理人員的科研能力已是目前基層醫(yī)院急待需要解決的問題。本院與省屬的各大醫(yī)院及國外的醫(yī)院相比相差甚遠，護理人員的知識結(jié)構層次偏低，護理工作的超負荷運轉(zhuǎn)，信息量較少，護士只機械地執(zhí)行醫(yī)囑治療、護理患者，科研意識淡漠或缺乏科研意識，導致護理科研成果較少，影響著護理改革的推進和護理學的發(fā)展。因此加強護理科研管理，增強護理人員的科研意識是提高護理質(zhì)量的先題條件。
針對臨床護士論文寫作能力低，科研課題設計缺乏創(chuàng)新性和科學性等問題，筆者在護理管理上提出幾項措施：
1 建立健全護理科研管理制度
制定科研和寫作流程，內(nèi)容包括：①制定科研目標和計劃，要求各科室上報護理科研選題，科研設計，需要協(xié)助解決的問題。②組織專家進行評審，提出修改意見。③課題立項之后進行督促、指導以確保按時結(jié)題。④促進護理科研成果的轉(zhuǎn)化，體現(xiàn)出護理科研成果的社會效益和經(jīng)濟效益。
在院內(nèi)設立護理科研專項基金，在醫(yī)院領導的支持下，增加資金投入，并爭取各級學會或企業(yè)的資助，盡量從多方面增加護理科研基金的來源。與臨床醫(yī)療科研相比，護理科研可以利用的實驗設備和經(jīng)費遠遠不足，在一定程度上有重醫(yī)療輕護理的現(xiàn)象，使得臨床護士的科研積極性受到挫傷，因此院領導的重視和鼓勵、工作中的大力支持是激發(fā)護理人員的科研潛力的至關因素。
2 做好繼續(xù)教育，更新知識，不斷提高科研人員素質(zhì)
由于目前我國本科以上學歷的護士僅占臨床護士的3%～5%，科研力量嚴重不足[2]，科研知識的匱乏是困擾護理人員開展科研工作的一個突出問題，缺乏科研新信息的收集和有效利用，綜合分析能力低，也是導致我國護理研究滯后的因素。在陳長香等[3]對“教學醫(yī)院臨床護理人員的科研現(xiàn)狀的調(diào)查與研究”中認為選題困難者占63.6%，認為文獻檢索有困難者占50.6%，認為撰寫論文有困難者占45.6%，認為統(tǒng)計學處理有困難者占56.9%。護理人員的教育水平在很大程度上影響了護理科研的開展和科研成果的應用。雖然現(xiàn)在的護理隊伍里本科學歷所占比例在不斷增加，但年齡偏大、低學歷、低年資的護理人員也不占少數(shù)。許多經(jīng)驗豐富的老前輩，雖然滿腹經(jīng)驗，卻無力將之總結(jié)成文，因此在護理管理中，要及時了解護理人員對知識點的需求，通過院里舉辦的各種學術講座、培訓班、自考及學習交流等形式完善其相關的專業(yè)理論知識及技能的學習；對于高年資、高學歷的護理人員則多些機會到科研能力強的醫(yī)院學習，多多鼓勵護理人員參與到臨床醫(yī)學科研中，學習一些科研方法，及時提供新動態(tài)、新技能、新進展，培養(yǎng)護理隊伍的學科帶頭人，以點帶面，改善護理科研的現(xiàn)狀，以保證護理隊伍的不斷前進。
3 科研獎勵機制是護理科研管理的手段
建立相應的激勵機制。在不同的職業(yè)發(fā)展階段，基于護理科研人員個體的需要，采取不同的激勵方式。護理科研人員多數(shù)承擔著臨床、教學和科研工作等的多重任務，應充分考慮個體差異，制定對應于職業(yè)發(fā)展不同階段的激勵政策[4]。如獎勵影響因子高的優(yōu)秀論文、有科研課題和科研成果的，尤其是對獲獎的科研成果加大獎勵力度。職稱評定中為科研課題參與者加分，通過外出學習和獎金等獎勵措施讓她們感受到周圍的贊賞與認可，從而激勵護理人員開展科研工作的熱情。
4 加強護理科研檔案管理
護理科研檔案是科研活動的真實記錄，完整保存的護理科研檔案為護理科研工作的評價提供了真實的資料，它包括歷年來的護理科研課題、經(jīng)費使用、情況、科研成果獲獎情況、院外報獎的資料，科研學習及講座的資料等。護理科研檔案是科研活動的真實記錄，完整保存的護理科研檔案為護理科研工作的評價提供了真實的資料，對護理科研的發(fā)展起到了切實的推動作用。總之，護理科研管理是現(xiàn)代護理管理工作的重要組成部分[5]。
[參考文獻]
[1]肖順貞,沈?qū)?護理研究.[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:4.
[2]吳蓓雯,曹偉新.護理科研論文撰寫、發(fā)表現(xiàn)狀與分析[J].中華護理雜志,2005,40(5):329-331.
[3]陳長香,吳慶文.教學醫(yī)院臨床護理人員護理科研現(xiàn)狀調(diào)查與研究[J].護士進修雜志,2005,20(3):253-255.
篇10
一是注重系統(tǒng)理論學習。我自xxxx年護理中專畢業(yè)后，隨即參加工作。在工作之余又先后自學了三年護理專科并于20xx年取得畢業(yè)證;于20xx年完成了護理本科教育，并取得了學士學位，為我提供了難得的系統(tǒng)理論與專業(yè)學習的機會。我十分珍惜這些學習機會。每一階段都取得了很好的學業(yè)成績。晉升護師以后，更加注重護理專業(yè)知識的學習和更新，除每周定期至青島圖書館閱讀護理專業(yè)書籍外，每年還訂閱三種以上護理學科雜志。不斷夯實本人護理專業(yè)理論知識基礎。
二是注重專業(yè)技能培養(yǎng)。擔任護師以來，在日常工作中及工作之余，我注意跟蹤和了解國內(nèi)外本學科的最新動態(tài)和進展，不斷汲取新理論`新知識`新技術。并緊密結(jié)合自身工作的實際，積極加以推廣和應用，并且在“護理技能比賽”皮內(nèi)注射組中獲得第二名。
三是注重自我經(jīng)驗總結(jié)。在臨床護理工作實踐中，我逐步形成了勤于思考，適時總結(jié)的良好習慣。根據(jù)實踐工作的切身體會，近7年來，我撰寫了多篇論文，其中在臨床消化病雜志上發(fā)表了文章，題為《十二指腸周圍憩室與膽總管結(jié)石關系的探討》。
此外，我還加強了護理專業(yè)之外其他知識的學習，英語己具備較強的讀寫能力，參加全國職稱外語等級考試(綜合。英語b級)，取得了93分的好成績;有較強的計算機應用能力，能熟練運用電腦編寫電子教案，制作多媒體教學課件。20xx年1月順利通過了“全國計算機應用能力”的考試。
通過上述努力，我已具有相當廣度的醫(yī)學理論基礎知識`系統(tǒng)扎實的護理專業(yè)知識和熟練的護理操作技能，以及靈活務實的工作思路，能獨立解決本專業(yè)復雜疑難的技術問題和應對各種突發(fā)事件。
篇11
1 護理健康教育的現(xiàn)狀
1.1 涵義不清 護理健康教育是一門牽涉多學科的應用學科。它起步較晚，沒有形成科學有效的教育系統(tǒng)，在理論和體制方面還不夠完善，可參考的護理文獻和書籍比較少，缺乏系統(tǒng)的護理健康教育理論和能力培訓[2]。護理健康教育主要是由護士針對病人或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動，是護理工作的重要組成部分。護理健康教育與傳統(tǒng)意義的衛(wèi)生宣教不同。它們是兩個不同的概念，后者主要參于普及衛(wèi)生知識，接受對象比較泛化，不存在信息反饋和效果評價。而護理健康教育是將普及衛(wèi)生知識向建立健康行為轉(zhuǎn)移，向人們提供健康意識，養(yǎng)成良好行為和生活所必需的知識，帶有一定的治療意義，使個人、群體面對促進健康和疾病預防、治療、康復等各個層次時，有能力作出決擇，消除和減少影響健康的因素。
1.2 護理自身素質(zhì)是影響護理健康教育的主要因素
護士本身素質(zhì)不高，專業(yè)知識缺乏，特別是基礎理論和技能，每天都以完成臨床治療和護理為指導思想，沒時間和精力對自己所做的護理工作進行總結(jié)研究，科研意識不強。另外護士因人員少，外出學習和參觀的機會較少，信息來源不足，又缺乏主動捕捉信息和收集信息的意識。
護士對護理健康教育中承擔角色認識不夠明確，對護理健康教育的基本內(nèi)容了解和認識不足，在對病人進行健康教育時形式單一，內(nèi)容簡單，以口頭方式、宣傳資料及墻報的方式向病人傳播。只注意向病人灌輸，忽視了健康問題的反饋，因而滿足不了病人的需求。
護士對病人進行健康教育時缺乏個性化教育，語言亦缺乏藝術性和吸引力，不能主動與病人溝通和互相交流，健康教育時機把握不當，使其流于形式，只是單純的完成任務，沒有形成護患互動的作用。導致護士的工作中不能有效地運用護理程序解決因健康問題及環(huán)境改變所出現(xiàn)的情況，從而影響了病人的康復。
1.3 其它因素 領導重視不夠，相互系統(tǒng)支持不當，以及病人因素間接影響護理健康教育的落實。醫(yī)院領導的重視、支持和相互科室的配合，才能使護理工作實施完成。因為護理教育需一定的人力、物力、財力和時間，否則這項工作將停留在衛(wèi)生宣教的層次上。基底醫(yī)院的病人整體文化素質(zhì)不高，以及傳統(tǒng)觀念的影響，護士在醫(yī)院的從屬地位，患者缺乏理解和信任，醫(yī)患糾紛的增多，法律意識的增強等等，都對護理健康教育的開展，帶來了一定的影響。
2 開展護理健康教育對策思考 轉(zhuǎn)貼于
2.1 轉(zhuǎn)變觀念，因地制宜 開展以健康教育為主的整體護理，樹立“以病人為中心，以人的健康為中心”的護理理念。通過觀念轉(zhuǎn)變，調(diào)動和促進護理人員學習的積極性、創(chuàng)造性，培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)問題、觀察問題、解決問題的能力，從而達到護士對護理健康教育內(nèi)涵的認識。結(jié)合醫(yī)院的具體情況和條件，對病人及家屬采取針對性健康教育，提高他們對疾病與健康的認識水平，在突發(fā)的公共事件中，有能力進行決擇，同時注意各種信息的反饋、評估不斷總結(jié)和完善，這對提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和護理質(zhì)量都有極其重要的作用。
2.2 加強護理人員自身素質(zhì)的培養(yǎng) 制約護理健康教育深入發(fā)展的一個重要因素就是健康教育培訓方面整體水平不高，具有一定能力和水平的護理骨干較少，而護理健康教育又是集思維、判斷、決策于一體，運用整體護理程序?qū)ζ鋵嵤嵤┑倪^程、效果進行評價。它不同于一般的護理操作，能在短時內(nèi)掌握和應用。因此要加大培訓力度，逐漸調(diào)整護理人員的知識結(jié)構和人才結(jié)構，使他們的專業(yè)知識、人文科學、溝通技巧、交流方法等方面不斷提高，并通過板報、錄相、計劃性教育、隨機性教育、書面教育和問答式、示范示的方法，將所學到的知識技能運用到不同的個體、病種在疾病的各個不同發(fā)展階段。
2.3 爭取領導的重視、支持，以及相關科室的配合 醫(yī)院領導是醫(yī)院各部門的管理核心，只有取得院領導的理解和支持，相互專業(yè)人員的配合，參與查房，了解治療方案，制定相應計劃，護理工作才能更加完善、提高。以人為本，重視人的因素，正確對待護士地位和待遇，充分調(diào)動護理人員的工作熱情和積極性，在條件許可的情況時，及進對護理人員提供培訓和學習的機會，使他們在工作中盡責盡力，尊重關心病人，努力提高自身素質(zhì)，建立護理健康教育評價體系完善護理管理體系，提高護理質(zhì)量，從而促進醫(yī)院護理工作的進一步發(fā)展。
討論:隨著社會經(jīng)濟文化水平的提高，科學技術的進步，以及現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康及保健的要求越來越高。不僅要不生病，而且有很高的生活質(zhì)量，這對我們醫(yī)護人員帶來了很大的沖擊，醫(yī)患雙方都在尋找一種快速、安全有效的醫(yī)療服務體系，憑經(jīng)驗進行護理實踐，已經(jīng)不符合現(xiàn)代社會發(fā)展的需要。因此要求護理人員掌握豐富的醫(yī)學理論知識，強化健康教育服務理念，將人文關懷融入到護理工作中，避免醫(yī)療糾紛，努力創(chuàng)造條件，使護理實踐逐步跟上時展的需要。
篇12
1 方法
1.1 根據(jù)護士的職稱，學歷，年資，工作能力和各層次崗位工作內(nèi)容要求，設置總責任組長，責任組長，高年資責任護士，低年資責任護士和助理護士。
1.2 各層級護士資質(zhì)要求
1.2.1 總責任組長 主管護師，大專，具備本專科5年以上工作經(jīng)驗，具有較強的責任心和同情心,對本專科的常見病及多發(fā)病的護理有豐富的臨床經(jīng)驗,護理技術操作成績優(yōu)秀(95分以上),有一定的溝通能力,能夠獨立組織科室臨床護理查房,具有一定的管理能力,能夠擔任臨床帶教工作,每年至少完成護理論文2篇,總責任組長競聘上崗,每季度考評一次。
1.2.2 護師以上職稱,大專以上學歷,本專科工作5年以上,經(jīng)驗,德,勤,能兼?zhèn)?具有解決本專科一般疑難護理問題和技術的能力，有一定管理能力和帶教能力,競爭上崗，任期六個月，每季度考評一次。
1.2.3 高年資責任護士持有護士資格證，大專以上學歷，具備本專科3年以上工作經(jīng)驗的、勤、績、能兼?zhèn)洌軌颡毩⑼瓿砂鄡?nèi)工作,熟練掌握本本專科護理技術操作。
1.2.4 低年資責任護士持有護士資格證,大專以上學歷,本專科工作1年以上,能夠獨立完成班內(nèi)工作,對本專科常見病護理措施掌握較好,護理技術操作熟練。
1.2.5 中專學歷,未取得護士資格證或有證但到科時間不滿一年的護士、能夠獨立完成對患者的基礎護理,尤其是生活上的照顧,對本專科常見及多發(fā)疾病的護理有一定的了解。
1.3 各層級護士的工作制度及崗位職責
1.3.1 總責任組長 總責任護士必須嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,參加早會,每周一對上周工作做簡要總結(jié),指出存在的問題,強調(diào)本周內(nèi)護理工作中需要注意的問題,參加床頭交接班,了解全科患者夜間情況,床旁交接班時發(fā)現(xiàn)問題及時指出,根據(jù)科室危重患者的數(shù)量分管3~4位危重患者,實施整體護理,制定危重患者護理計劃單,書寫整體護理大病歷,處理疑難護理問題,參加科室疑難護理問題的討論,參加醫(yī)生臨床查房,根據(jù)醫(yī)生的查房,指導責任組長的護理工作,提出工作重點,熟悉本科當天大手術患者的基本情況,給予術后指導及心理護理。檢查責任組長的工作落實情況,定期或不定時檢查科室護理質(zhì)量,考評科室護士的護理技術操作并給予相關指導,定期召開公休座談會,認真聽取住院患者的意見和建議,及時解決患者所指出的問題,工作,總責任組長在護士長的指導下,根據(jù)護理帶教大綱要求制定科室?guī)Ы逃媱?定期組織實習學生,科室新聘人員,進修護士上課,考評帶教情況。積極撰寫護理論文,每年至少完成3篇護理論文,指導責任護士撰寫論文，在科室護理文化建設上起積極帶頭作用。
1.3.2 責任組長崗位職責 責任組必須嚴格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,參與所分管患者的安全管理,嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕護理差錯及護理事故的發(fā)生,參加晨會,床旁交接班了解所分管患者夜間情況,檢查受壓處皮膚有無異常,帶領責任護士為人實施全面護理,整理床單元,督促低年資護士的護理工作,如基礎護理落實情況,按時巡視病房,翻身叩背,檢查臥床患者臥位是否正確,肢體是否擺放在功能位置等。為手術患者做好術前指導,了解術前心理變化,做好心理護理,了解患者術中基本情況,根據(jù)手術的大小準備相應的物品,根據(jù)患者術后疾病的恢復情況制定相應的康復鍛煉計劃,并嚴格按計劃組織實施,床旁指導患者進行康復鍛煉,熟練掌握危重一級護理患者的十知道,分管本組危重及一部分一級護理患者的護理工作,包括基礎護理,治療,健康教育,康復鍛煉等,對本專科常見疾病及多發(fā)病的理論知識有一定的掌握,并能根據(jù)危重患者目前的情況制定護理計劃單和護理措施,采取有效的護理措施預防護理并發(fā)癥的發(fā)生。責任組長定期組織病區(qū)住院患者上大課,講解本科近期常見疾病的基本知識,接受急診患者,協(xié)助醫(yī)生處理急診患者,指導責任護士及時為患者做好入院宣教及24 h衛(wèi)生整頓,承擔臨床實習及進修的帶教工作,并組織實習同學上課,每月一次,檢查責任護士護理文書的書寫情況,發(fā)現(xiàn)問題及時指出并督促其改正,為當日出院患者做好出院指導,下午5點檢查班內(nèi)責任護士工作落實情況,并作出講評。
1.3.3 責任護士崗位職責 責任護士必須嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,服從責任組長的工作安排,分管一部分一級護理患者的護理工作,負責臨床各項有創(chuàng)治療,處置等,與總責任組長,責任組長一起討論并制定危重患者護理計劃單及護理措施,認真為手術患者做好術前準備工作,尤其是能快速準確的為急診手術患者做好術前準備,爭取手術的最佳時間,按時巡視病房,能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化并及時報告值班醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生采取相應的措施,有一定的臨床工作經(jīng)驗,在低年資責任護士或助理護士的幫助下能夠處理突發(fā)事件,帶領低年資責任護士完成二三級患者的所有護理項目,積極參加基礎護理,及時為患者做好健康宣教工作,負責分管軍人患者的所有護理工作,參加夜班的倒班工作,夜班當班期間負責病區(qū)所有治療護理及患者的安全工作,承擔科室新聘人員的夜間帶教。
1.3.4 服從責任組長的工作安排,工作當中嚴格執(zhí)行查對制度,防止護理差錯的發(fā)生,在責任組長及高年資責任護士的指導下工作,分管二三級護理患者的基礎護理工作,及時為患者落實基礎護理,參加夜班的副班工作。
1.3.5 助理護士 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,工作作風嚴謹,在責任組長及高年資責任護士的指導下工作,不能執(zhí)行對患者的有創(chuàng)操作,負責完成患者的基礎護理工作,包括為臥床患者洗臉,洗頭,擦澡,口腔會理,會陰沖洗,翻身,更衣,更換床單,處理排泄物,協(xié)助患者進食,床上大小便等。
2 結(jié)果
通過對科室護理人員的分層級管理，明確了各層級護士資質(zhì)要求和崗位職責，增強了護理人員參與工作的積極性和責任感，病區(qū)護理質(zhì)量較以前有所改善，同時也提高了患者住院的滿意率。
3 討論
護理人力資源的合理配置與使用時護理改革的一項重要內(nèi)容，根據(jù)各層級護士的能力標準，資質(zhì)要求，制定相關的工作制度及崗位職責，各層級護士各負其責，充分發(fā)揮了護士工作的積極性，責任護士的臨床技能得到了較好的發(fā)揮，提高了護士對護理工作的滿意度，穩(wěn)定了護理隊伍，同時為患者提供專業(yè)化的護理服務，保證了患者安全和改善護理質(zhì)量，體現(xiàn)了以人為本的管理理念［2］，以患者為中心的服務宗旨。
篇13
實行學分制管理，專業(yè)技術人員按上級衛(wèi)生部門規(guī)定的要求，每年需完成相應學分；除此之外的干部，5年內(nèi)必須完成60學分。
對于管理人員，在按照縣委組織部、人事局安排，進行學習培訓的基礎上，從2004年起，計劃到2006年底，對所有婦女干部輪訓一遍計算機的操作應用，爭取都能達到計算機中初級操作水平，掌握現(xiàn)代化的管理和辦公技能。尤其對有發(fā)展前途的年輕婦女管理干部，采取脫產(chǎn)學習、定向培訓、重點培養(yǎng)的方式，著眼于提高其科學素養(yǎng)和創(chuàng)造能力，強化學習與本專業(yè)、本行業(yè)相關的新理論、新知識、新技術的培訓，努力培植后備力量。
對專業(yè)技術人員，臨床各科根據(jù)情況，要求科室護士長每年至少參加一次省級以上學術會議，并鼓勵脫產(chǎn)學習。醫(yī)院規(guī)定到省級以上醫(yī)院進修一年，報銷進修費6000元；在國家級醫(yī)院進修一年，報銷學費8000元。每年至少引進1—3項新技術，對取得明顯效果的，除一次性獎勵主要人員外，該項目所帶來的經(jīng)濟效益，按一定比例提獎給所在科室。
參加脫產(chǎn)學習取得國家承認的第二學歷的，將分10年給予報銷學費。正是我們采取了一系列切實可行的激勵機制和管理方法，全院婦女干部形成了比、學、趕、超的濃厚學習氛圍。
二是借助載體，強化崗位練兵。醫(yī)療行業(yè)是一個社會服務性行業(yè)，它不僅是一些危重病人的生命之舟，更是社會主義精神文明建設的一個窗口。女性的個人素質(zhì)、工作技能決定著行業(yè)的發(fā)展水平。提升女性素質(zhì)，強化崗位建功是確保女性職工發(fā)揮作用的關鍵。在工作中，我們始終堅持以人為本，高標準嚴要求，著力在提高婦女干部的整體素質(zhì)上下功夫，把強化政治理論、專業(yè)知識學習，提高思想政治素養(yǎng)當作首要任務來抓，納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，提到重要議事日程。
我們規(guī)定每月第一、三周的周五
下午為政治學習時間。系統(tǒng)學習黨的基本方針政策及“三個代表”重要思想，學習同志《為人民服務》、《反對自由主義》等文獻，學習黨紀國法、院規(guī)院紀。讓大家學習、掌握黨的基本理論知識，熟知醫(yī)院規(guī)定要求，只有這樣才能避免工作的盲目性，提高工作的主動性和針對性。
在堅持常規(guī)政治學習的同時，我們把創(chuàng)建各種崗、號、星、手作為載體，根據(jù)不同科室、不同崗位和具體人員的特點，開展不同的爭創(chuàng)活動，把科護士長推倒活動的前沿，讓其充分發(fā)揮個人的能動性和管理才能。醫(yī)院給其搭舞臺、作導演，讓其盡情展示、表現(xiàn)。通過特定環(huán)境和崗位的鍛煉，使她們的專業(yè)技能和管理才能均得到提升。
