本書圖文并茂地介紹了各類嗓音疾病以及包括嗓音顯微外科和喉框架手術(shù)等的手術(shù)方法。各個章節(jié)分病種詳細(xì)描述了嗓音外科手術(shù)需要的注意事項、并發(fā)癥、器械準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、手術(shù)技巧以及圍術(shù)期護(hù)理等，是開展嗓音外科手術(shù)的必備參考書，適合所有耳鼻咽喉頭頸外科的學(xué)生及醫(yī)生和言語病理治療師學(xué)習(xí)。
隨著人們生活和人際交流水平的提高，嗓音對工作和生活的影響越來越得到重視。嗓音醫(yī)學(xué)的研究目前在國內(nèi)日趨得到關(guān)注，但相關(guān)博學(xué)，的專業(yè)書籍比較欠缺。本書的介紹了各種手術(shù)方法，尤其是本書的圖例非常新穎，清晰，使人過目難忘，在國內(nèi)該專業(yè)的學(xué)術(shù)會議中經(jīng)常有專家引用本書的圖例。
方銳，醫(yī)學(xué)博士。2003年華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，于安徽省立醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科工作多年并取得碩士學(xué)位，其后于復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院學(xué)習(xí)并取得博士學(xué)位。從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床和科研工作，掌握耳鼻咽喉頭頸外科各種疾病診斷和治療，專注于咽喉和嗓音疾病的研究。
第1部分 喉部疾病的臨床評估2
第1章 喉的解剖和生理 / 2
1.1 解剖 2
1.1.1 喉軟骨. 2
1.1.2 喉關(guān)節(jié). 3
1.1.3 喉肌. 3
1.1.4 喉纖維彈性膜. 4
1.1.5 聲帶的顯微解剖. 5
1.1.6 血供. 5
1.1.7 神經(jīng)支配. 5
1.2 生理 6
1.2.1 喉的主要功能：保護(hù)下氣道、呼吸及發(fā)聲. 6
第2章 嗓音疾病的臨床評估原則 / 9
2.1 概述 9
2.2 病史采集 9
2.3 現(xiàn)病史 9
2.4 既往史 10
2.5 手術(shù)史 12
2.6 生活習(xí)慣 12
2.7 工作經(jīng)歷 12
2.8 嗓音評估 12
2.9 主觀評估 13
2.10 生活質(zhì)量問卷 . 13
2.11 專業(yè)演講/歌唱 . 15
第3章 頻閃喉鏡和軟管喉鏡的動態(tài)嗓音評估 / 17
3.1 概述 . 17
3.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證 17
3.3 軟管喉鏡下動態(tài)嗓音評估 19
3.3.1 鼻咽部. 19
3.3.2 舌根. 19
3.3.3 喉部(全貌) 19
3.3.4 聲帶(重點) 20
3.4 喉部檢查的記錄 20
第4章 聲帶的病理狀態(tài) / 21
4.1 概述 . 21
4.2 聲帶上皮病變 21
4.2.1 喉復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤. 21
4.2.2 聲帶白斑. 22
4.2.3 聲帶的異常增殖——原位癌. 22
4.2.4 聲帶癌. 22
4.3 聲帶固有層的良性病變 . 23
4.3.1 聲帶膜中部病變總述. 23
4.3.2 聲帶膜中部病變的處理. 23
4.3.3 聲帶小結(jié). 23
4.3.4 聲帶囊腫(上皮下型) . 24
4.3.5 聲帶囊腫(韌帶型) 24
4.3.6 聲帶息肉 . 24
4.3.7 纖維斑塊(上皮下型) . 25
4.3.8 纖維斑塊(韌帶型) 25
4.3.9 反應(yīng)性病變. 25
4.4 其他病變 . 26
4.4.1 息肉樣聲帶炎(Reinke水腫) . 26
4.4.2 聲帶肉芽腫. 26
4.4.3 聲帶風(fēng)濕性病變. 26
4.4.4 聲帶血管性病變. 27
4.4.5 聲帶瘢痕和聲帶溝. 27
第5章 聲門閉合不良：聲帶麻痹、不全麻痹和萎縮 29
5.1 概述 . 29
5.2 單側(cè)聲帶麻痹 29
5.2.1 病因 . 29
5.2.2. .手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證——嗓音質(zhì)量和吞咽. 31
5.2.3 體格檢查. 31
5.2.4 診斷 . 33
5.2.5 治療. 33
5.3 單側(cè)/雙側(cè)聲帶不全麻痹 . 34
5.3.1 病因 . 34
5.3.2 病史. 34
5.3.3 體格檢查. 34
5.3.4 診斷標(biāo)準(zhǔn). 34
5.3.5 治療. 35
5.4老年喉/年齡相關(guān)性喉部改變. 35
5.4.1 總述. 35
5.4.2 病因、病史和體征. 35
5.4.3 診斷標(biāo)準(zhǔn). 35
第6章 聲門和聲門下狹窄：評估和手術(shù)方案 / 38
6.1 概述. 38
6.2聲門和聲門下(喉氣管)狹窄的病因. 38
6.2.1 常見臨床特點和相關(guān)危險因素. 39
6.3 聲門和聲門下狹窄：病史. 39
6.3.1 癥狀/病程. 39
6.3.2 合并癥. 39
6.4聲門和聲門下狹窄：體格檢查. 40
6.4.1 局部麻醉檢查. 40
6.4.2 檢查記錄. 40
6.5聲門/聲門下狹窄評估的其他研究. 41
6.5.1 嗓音評估(VHI-10，錄音) . 41
6.5.2 空氣流體力學(xué)評估. 41
6.5.3 影像學(xué)檢查. 42
6.5.4 實驗室檢查. 42
6.6聲門和聲門下狹窄：手術(shù)計劃. 42
6.6.1 聲門/聲門下狹窄. 43
6.6.2 聲門下狹窄的內(nèi)鏡治療標(biāo)準(zhǔn). 43
6.6.3 聲門下狹窄T管支架置入標(biāo)準(zhǔn). . 43
6.6.4 聲門/聲門下狹窄外部手術(shù)標(biāo)準(zhǔn). 43
第7章 嗓音障礙的非手術(shù)治療 / 45
7.1 概述. 45
7.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. . 45
7.3 聲帶肉芽腫. . 46
7.4 感染和炎癥性疾病. 46
7.5 神經(jīng)系統(tǒng)疾病. 47
7.5.1 痙攣性發(fā)聲障礙. 47
7.5.2 特發(fā)性震顫. 48
7.5.3 帕金森病. 48
7.5.4 肌緊張性發(fā)聲障礙. 49
7.5.5 聲帶矛盾運動障礙. 49
7.5.6 病毒感染后迷走神經(jīng)病變. 49
7.6 過敏和嗓音疾病. 50
7.7 藥物及其對嗓音的作用. 50
7.8 發(fā)聲衛(wèi)生. 51
7.9 言語病理師在發(fā)聲訓(xùn)練中的作用. 51
第8章 嗓音外科手術(shù)的時機(jī)、方案和決策 / 54
8.1成功治療嗓音疾病患者的關(guān)鍵因素. 54
8.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 54
8.2.1 嗓音顯微外科手術(shù)的時機(jī). 54
8.2.2 嗓音顯微外科手術(shù)術(shù)前注意事項. 54
8.3 嗓音外科手術(shù)的決策. . 55
8.4 嗓音外科手術(shù)的知情同意. 56
第9章 喉部手術(shù)的麻醉和氣道管理 / 58
9.1 器械. 58
9.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 58
9.3 氣道管理原則：聲門下和氣道的狹窄. 60
9.4 特殊情況：喉部暴露困難. 61
9.5 喉框架手術(shù)的麻醉. 63
第10章 嗓音顯微外科手術(shù)原則 / 66
10.1 概述. 66
10.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 66
10.3 嗓音顯微外科手術(shù)設(shè)備. 67
10.4嗓音顯微外科手術(shù)步驟、技術(shù)和方法 71
10.4.1 麻醉. 71
10.4.2 患者體位. 71
10.4.3 喉鏡置入. 72
10.4.4 懸吊裝置. 74
10.4.5 外部按壓. 75
10.4.6 內(nèi)鏡下評估聲帶病變. 75
10.4.7 手術(shù)顯微鏡和外科醫(yī)師人體工程學(xué). 75
10.4.8 黏膜下病變的微瓣技術(shù). 76
10.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥 78
第2部分 喉良性病變的嗓音顯微外科手術(shù)
第11章 嗓音顯微外科手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理 / 81
11.1 嗓音顯微外科手術(shù)時機(jī) 81
11.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證 81
11.3嗓音顯微外科手術(shù)當(dāng)日注意事項 82
11.4 術(shù)后聲休 . 82
11.5 術(shù)后嗓音護(hù)理 . 82
11.6喉內(nèi)注射激素以減輕術(shù)后聲帶瘢痕 . 83
第12章 嗓音顯微外科手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防和處理 / 84
12.1嗓音顯微外科手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防和處理概述 84
12.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證 84
12.3 術(shù)后發(fā)聲困難 . 85
12.4嗓音顯微外科手術(shù)相關(guān)內(nèi)科并發(fā)癥 85
第13章 激光喉顯微手術(shù)原則 / 87
13.1 激光物理學(xué) . 87
13.1.1 波長. 87
13.1.2 組織相互作用 . 87
13.1.3 傳輸系統(tǒng). 88
13.1.4 激光類型. 88
13.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證 89
13.3 設(shè)備：激光喉顯微手術(shù)設(shè)置 . 89
13.4 二氧化碳激光安全使用指南 . 90
13.4.1 指南總則. 90
13.4.2 二氧化碳激光參數(shù)設(shè)置. 90
13.4.3 防護(hù)措施. 91
13.5 手術(shù)原則 . 91
13.5.1 排煙. . 91
13.5.2 保護(hù)周圍組織免受激光損傷. 91
13.5.3 保持手術(shù)區(qū)域清潔. 91
13.6 并發(fā)癥及其處理. 92
13.6.1 激光燃燒. 92
13.6.2 氣管穿孔. 92
第14章 聲帶填充術(shù)原則 / 94
14.1聲帶填充術(shù)：優(yōu)點、缺點和臨床應(yīng)用. 94
14.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 95
14.3 聲帶填充材料的特點95
14.3.1 概述. 95
14.3.2 聲帶填充材料的分類. 96
14.3.3 聲帶填充材料特征概述. 96
14.4 聲帶填充術(shù)的總體原則. 97
Ⅱ 嗓音顯微外科手術(shù)的嗓音處理
第15章 聲帶息肉 / 101
15.1 疾病特征和鑒別診斷. 101
15.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 101
15.3 手術(shù)設(shè)備. 102
15.4 手術(shù)步驟. 102
15.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 105
第16章 聲帶小結(jié) / 107
16.1 疾病特征和鑒別診斷. 107
16.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 107
16.3 手術(shù)設(shè)備. 108
16.4 手術(shù)步驟. 108
16.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 109
第17章 聲帶囊腫和聲帶纖維斑塊 / 111
17.1 診斷要點和鑒別診斷. 111
17.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 111
17.3 手術(shù)設(shè)備. 111
17.4 手術(shù)步驟. 112
17.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 114
第18章 息肉樣聲帶炎 / 116
18.1 疾病特征. 116
18.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 116
18.3 手術(shù)設(shè)備. 117
18.4 手術(shù)步驟. 117
18.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 119
第19章 聲帶肉芽腫 / 121
19.1 疾病特征和鑒別診斷. 121
19.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 122
19.3 手術(shù)設(shè)備. 122
19.4 手術(shù)步驟. 122
19.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. . 123
第20章 聲帶白斑和角化癥 / 125
20.1 診斷要點和鑒別診斷. 125
20.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 125
20.3 手術(shù)設(shè)備. 126
20.4 手術(shù)步驟. 126
20.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. . 128
第21章 喉復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤的手術(shù)治療 / 130
21.1 疾病特征和鑒別診斷. 130
21.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 130
21.3 手術(shù)設(shè)備. 131
21.4 手術(shù)步驟. 131
21.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 135
第22章 聲帶血管性病變的外科治療 / 137
22.1 聲帶血管曲張的診斷特點和鑒別診斷. 137
22.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 138
22.3 手術(shù)設(shè)備. 138
22.4 手術(shù)步驟. 138
22.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 141
第23章 聲帶瘢痕和聲帶溝 / 143
23.1 疾病特征和鑒別診斷. 143
23.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 144
23.3 手術(shù)設(shè)備. 145
23.4 手術(shù)步驟. 145
23.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. . 152
第24章 Teflon肉芽腫的內(nèi)鏡治療 / 154
24.1 疾病特征和鑒別診斷. 154
24.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 154
24.3 手術(shù)設(shè)備. 155
24.4 手術(shù)步驟. 155
24.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 156
第25章 內(nèi)鏡下囊狀囊腫切除術(shù) / 158
25.1 疾病特征和鑒別診斷. 158
25.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 159
25.3 手術(shù)設(shè)備. 159
25.4 囊狀囊腫手術(shù)步驟. 159
25.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 161
第26章 聲門前喉蹼 / 162
26.1 疾病特征和鑒別診斷. 162
26.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 162
26.3 手術(shù)設(shè)備. 163
26.4 手術(shù)步驟. 163
26.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 167
Ⅲ 激光喉顯微手術(shù)(氣道/新生物)
第27章 雙側(cè)聲帶麻痹 / 169
27.1 疾病特征和鑒別診斷. 169
27.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 169
27.3 手術(shù)設(shè)備. 170
27.4 手術(shù)步驟. 170
27.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 174
第28章 聲門后狹窄：內(nèi)鏡入路 / 177
28.1 診斷特點和鑒別診斷. 177
28.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 178
28.3 手術(shù)設(shè)備. 178
28.4 手術(shù)步驟. 178
28.5 術(shù)后護(hù)理. 181
第29章 聲門下/氣管狹窄：激光/內(nèi)鏡下處理 / 183
29.1 疾病特征和鑒別診斷. 183
29.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 183
29.3 手術(shù)設(shè)備. 183
29.4 手術(shù)步驟. 184
29.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 187
29.6 聲門下狹窄T管置入. 187
29.6.1 T管置入適應(yīng)證和禁忌證. 187
29.6.2 T管置入設(shè)備. 188
29.6.3 T管置入步驟. 188
29.6.4 T管置入后護(hù)理. 190
29.6.5 T管置入其他注意事項. 191
第30章 聲帶癌 / 193
30.1 疾病特征和鑒別診斷. 193
30.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 194
30.3 手術(shù)設(shè)備. 194
30.4 手術(shù)步驟. 194
30.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 195
Ⅳ 喉部注射技術(shù)
第31章 直接顯微喉鏡下聲帶填充術(shù) / 197
31.1 聲帶填充術(shù)概述. 197
31.1.1 材料選擇. 197
31.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 198
31.3 手術(shù)設(shè)備. 198
31.4 手術(shù)步驟. 198
31.4.1 聲帶深層填充原則. 198
31.4.2 顯微喉鏡下聲帶填充術(shù). 199
31.4.3 內(nèi)鏡下聲帶注射. 200
31.4.4 聲帶脂肪注射. 201
31.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 203
第32章 聲帶淺層注射 / 205
32.1 概述. 205
32.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 205
32.3 手術(shù)設(shè)備. 205
32.4 手術(shù)步驟. 206
32.5 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. . 207
第33章 門診經(jīng)口聲帶填充術(shù) / 208
33.1 概述. 208
33.2 手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證. 208
33.3適合門診經(jīng)口聲帶填充術(shù)的患者. 209
33.4 手術(shù)設(shè)備. 209
33.5 手術(shù)步驟. 209
33.6 術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥. 212
第34章 門診經(jīng)皮聲帶填充術(shù) / 214
第35章 喉肉毒桿菌毒素注射 / 220
第36章 喉框架手術(shù)原則 / 230
第37章 喉框架手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理 / 235
第3部分 喉 框 架 手 術(shù)
第38章 單側(cè)聲帶麻痹硅膠喉內(nèi)移成形術(shù) / 241
第39章 GORE-TEX 喉內(nèi)移成形術(shù) / 253
第40章 杓狀軟骨內(nèi)收術(shù) / 258
第41章 環(huán)甲關(guān)節(jié)不全脫位術(shù) / 265
第42章 經(jīng)喉Teflon肉芽腫切除 / 269
第43章 混合型喉囊腫的切除 / 275
第44章 喉骨折的修復(fù) / 281
第45章&n
