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緒論

一、中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展簡史

二、中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容

(一)診法

(二)診病

(三)辨證

(四)病歷

三、中醫(yī)診斷的基本原理

(一)司外揣內(nèi)

(二)見微知著

(三)以常衡變

(四)因發(fā)知受

四、中醫(yī)診斷的基本原則

(一)整體審察

(二)四診合參

(三)病證結(jié)合

(四)動靜統(tǒng)

五、學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)的方法

(一)注意中醫(yī)診斷基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)

(二)注重中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)

(三)強(qiáng)化臨床實(shí)踐與技能訓(xùn)練

上篇診法

及時章望診

及時節(jié)全身望診

一、望神

(一)神的概念

(二)望神的原理及意義

(三)望神的主要內(nèi)容

(四)望神的注意事項

二、望色

(一)望色的原理及意義

(二)常色

(三)病色

(四)望色十法

(五)望色的注意事項

三、望形

(一)望形的原理及意義

(二)望形的內(nèi)容

四、望態(tài)

(一)望態(tài)的原理及意義

(二)望態(tài)的內(nèi)容

第二節(jié)局部望診

一、望頭面

(一)望頭

(二)望發(fā)

(三)望面

二、望五官

(一)望目

(二)望耳

(三)望鼻

(四)望口與唇

(五)望齒與齦

(六)望咽喉

三、望頸項

四、望軀體

(一)望胸脅

(二)望腹部

(三)望腰背部

五、望四肢

(一)外形

(二)動態(tài)

六、望二陰

(一)望前陰

(二)望后陰

七、望皮膚

(一)色澤異常

(二)形態(tài)異常

(三)皮膚病癥

第三節(jié)舌診

一、舌的形體結(jié)構(gòu)

二、舌診原理

(一)臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)系于舌

(二)舌面的臟腑分候

(三)氣血津液充養(yǎng)于舌

三、舌診的方法和注意事項

(一)舌診的方法

(二)舌診的注意事項

四、舌診的內(nèi)容和正常舌象

(一)舌診的內(nèi)容

(二)正常舌象

(三)舌象的生理性變異

五、望舌質(zhì)

(一)望舌神

(二)望舌色

(三)望舌形

(四)望舌態(tài)

六、望舌苔

(一)望苔質(zhì)

(二)望苔色

七、望舌下絡(luò)脈

八、舌象分析要點(diǎn)及舌診的臨床意義

(一)舌象分析要點(diǎn)

(二)舌診的臨床意義

第四節(jié)望小兒食指絡(luò)脈

一、望小兒食指絡(luò)脈的原理及意義

二、望小兒食指絡(luò)脈的方法

三、小兒食指正常絡(luò)脈

四、小兒食指病理絡(luò)脈

第五節(jié)望排出物

一、望痰

二、望涕

三、望涎唾

四、望嘔吐物

第二章聞診

及時節(jié)聽聲音

一、正常聲音

二、病變聲音

(一)發(fā)聲

(二)語

(三)呼吸

(四)咳嗽

(五)嘔吐

(六)呃逆

(七)暖氣

(八)太息

(九)噴嚏

(十)腸鳴

第二節(jié)嗅氣味

一、病體之氣

(一)口氣

(二)汗氣

(三)痰涕之氣

(四)嘔吐物之氣

(五)排泄物之氣

二、病室之氣

第三章問診

及時節(jié)問診的意義及方法

一、問診的意義

(一)獲取的病情資料比較

(二)有利于疾病的及時診斷

(三)有助于醫(yī)患之間的交流

二、問診的方法和注意事項

(一)問診的方法

(二)問診的注意事項

第二節(jié)問診的內(nèi)容

一、一般情況

二、主訴

三、現(xiàn)病史

四、既往史

(一)平素的健康狀況

(二)既往的患病情況

五、個人生活史

(一)生活經(jīng)歷

(二)飲食起居

(三)精神情志

(四)婚育狀況

六、家族史

第三節(jié)問現(xiàn)在癥

一、問寒熱

(一)惡寒發(fā)熱

(二)但寒不熱

(三)但熱不寒

(四)寒熱往來

二、問汗

(一)有汗無汗

(二)特殊汗出

(三)局部汗出

三、問疼痛

(一)問疼痛的性質(zhì)

(二)問疼痛的部位

四、問頭身胸腹不適

(一)頭暈

(二)胸悶

(三)心悸

(四)脅

(五)脘痞

(六)腹

(七)身重

(八)身癢

(九)麻木

(十)拘攣

(十一)乏力

五、間耳目

(一)問耳

(二)問目

六、問睡眠

(一)失眠

(二)嗜睡

七、問飲食口味

(一)問口渴與飲水

(二)問食欲與食量

(三)問口味

八、問二便

(一)問大便

(二)問小便

九、問經(jīng)帶

(一)問月經(jīng)

(二)帶下

十、問小兒

(一)問出生前后情況

(二)問預(yù)防接種、傳染病史

(三)問發(fā)病原因

第四章切診

及時節(jié)脈診

一、脈診的原理

(一)心臟搏動是形成脈象的主要動力

(二)氣血運(yùn)行是形成脈象的基

(三)臟腑協(xié)同是脈象正常的前提

二、診脈的部位

(一)遍診法

(二)三部診法

(三)寸口診法

三、診脈的方法和注意事項

(一)診脈的方法

(二)診脈的注意事項

(三)脈象要素

四、正常脈象

(一)正常脈象的特點(diǎn)

(二)脈象的生理變異

五、病理脈象

(一)常見病理脈象

(二)相似脈的鑒別

(三)相兼脈與主病

(四)真臟脈

六、婦人脈和小兒脈

(一)婦人脈

(二)小兒脈

七、脈診的臨床意義及臨床運(yùn)用

(一)脈診的臨床意義

(二)脈癥的順逆與從舍

第二節(jié)按診

一、按診的意義

二、按診的方法和注意事項

(一)按診的方法

(二)按診的注意事項

三、按診的內(nèi)容

(一)按胸脅

(二)按脘腹

(三)按肌膚

(四)按手足

(五)按腧穴

第五章八綱辨證

及時節(jié)八綱基本證

一、表里辨證

(一)表證

(二)里證

(三)半表半里證

(四)表證與里證的鑒別

二、寒熱辨證

(一)寒證

(二)熱證

(三)寒證與熱證的鑒別

三、虛實(shí)辨證

(一)虛證

(二)實(shí)證

(三)虛證與實(shí)證的鑒別

四、陰陽辨證

第二節(jié)八綱證之間的關(guān)系

一、證的相兼

二、證的錯雜

(一)表里同病

(二)寒熱錯雜

(三)虛實(shí)夾雜

三、證的轉(zhuǎn)化

(一)表里出入

(二)寒熱轉(zhuǎn)化

(三)虛實(shí)轉(zhuǎn)化

第六章病性辨證

及時節(jié)六淫辨證

一、風(fēng)淫證

二、寒淫證

三、暑淫證

四、濕淫證

五、燥淫證

六、火淫證

第二節(jié)陰陽虛損辨證

一、陽虛證

二、陰虛證

三、亡陽證

四、亡陰證

第三節(jié)氣血辨證

一、氣病辨證

(一)氣虛證

(二)氣陷證

(三)氣不固證

(四)氣脫證

(五)氣滯證

(六)氣逆證

(七)氣閉證

二、血病辨證

(一)血虛證

(二)血脫證

(三)血瘀證

(四)血熱證

(五)血寒證

三、氣血同病辨證

(一)氣血兩虛證

(二)氣虛血瘀證

(三)氣不攝血證

(四)氣隨血脫證

(五)氣滯血瘀證

第四節(jié)津液辨證

一、津液虧虛證

二、痰證

三、飲證

四、水停證

第七章病位辨證

及時節(jié)臟腑辨證

一、心與小腸病辨證

(一)心血虛證

(二)心陰虛證

(三)心氣虛證

(四)心陽虛證

(五)心陽虛脫證

(六)心火亢盛證

(七)心脈痹阻證

(八)痰蒙心神證

(九)痰火擾神證

(十)瘀阻腦絡(luò)證

(十一)小腸實(shí)熱證

二、肺與大腸病辨證

(一)肺氣虛證

(二)肺陰虛證

(三)風(fēng)寒犯肺證

(四)風(fēng)熱犯肺證

(五)燥邪犯肺證

(六)肺熱熾盛證

(匕)痰熱壅肺證

(八)寒痰阻肺證

(九)飲停胸脅證

(十)風(fēng)水搏肺證

(十一)大腸濕熱證

(十二)腸熱腑實(shí)證

(十三)腸燥津虧證

(十四)腸虛滑瀉證

(十五)蟲積腸道證

三、脾與胃病辨證

(一)脾氣虛證

(二)脾虛氣陷證

(三)脾陽虛證

(四)脾不統(tǒng)血證

(五)濕熱蘊(yùn)脾證

(六)寒濕困脾證

(七)胃氣虛證

(八)胃陽虛證

(九)胃陰虛證

(十)寒滯胃脘證

(十一)胃熱熾盛證

(十二)食滯胃脘證

四、肝與膽病辨證

(一)肝血虛證

(二)肝陰虛證

(三)肝郁氣滯證

(四)肝火熾盛證

(五)肝陽上亢證

(六)肝風(fēng)內(nèi)動證

(七)寒凝肝脈證

(八)膽郁痰擾證

五、腎與膀胱病辨證

(一)腎陽虛證

(二)腎虛水泛證

(三)腎陰虛證

(四)腎精不足證

(五)腎氣不同證

(六)腎不納氣證

(七)膀胱濕熱證

六、臟腑兼病辨證

(一)心腎不交證

(二)心腎陽虛證

(三)心肺氣虛證

(四)心脾兩虛證

(五)心肝血虛證

(六)脾肺氣虛證

(七)肺腎陰虛證

(八)肝火犯肺證

(九)肝胃不和證

(十)肝郁脾虛證

(十一)肝膽濕熱證

(十二)肝腎陰虛證

(十三)脾腎陽虛證

第二節(jié)六經(jīng)辨證

一、辨六經(jīng)病證

(一)太陽病證

(二)陽明病證

(三)少陽病證

(四)太陰病證

(五)少陰病證

(六)厥陰病證

二、六經(jīng)病證的傳變

(一)傳經(jīng)

(二)直中

(三)合病

(四)并病

第三節(jié)衛(wèi)氣營血辨證

一、辨衛(wèi)氣營血證

(一)衛(wèi)分證

(二)氣分證

(三)營分證

(四)血分證

二、衛(wèi)氣營血證的傳變

(一)順傳

(二)逆?zhèn)?/p>

第四節(jié)三焦辨證

一、辨三焦病證

(一)上焦病證

(二)中焦病證

(三)下焦病證

二、三焦病證的傳變

(一)順傳

(二)逆?zhèn)?/p>

第五節(jié)經(jīng)絡(luò)辨證

一、辨十二經(jīng)脈病證

二、辨奇經(jīng)八脈病證

下篇診斷綜合運(yùn)用

第八章中醫(yī)診斷思維與應(yīng)用

及時節(jié)中醫(yī)診斷思維方法

一、中醫(yī)診斷基本思維方法

(一)比較法

(二)類比法

(三)分類法

(四)歸納法

(五)演繹法

(六)反證法

(七)模糊判斷法

二、中醫(yī)診斷的思維過程

(一)四診信息的采集與分析

(二)辨證方法的綜合應(yīng)用

(三)疾病診斷的思路與方法

第二節(jié)中醫(yī)診斷思維的應(yīng)用

一、辨癥

(一)癥的有無

(二)癥的輕重

(三)癥的真假

(四)癥的偏全

二、辨證

(一)證的有無

(二)證的輕重

(三)證的緩急

(四)證的兼雜

(五)證的演變

(六)證的真假

三、辨病

(一)病有中西

(二)病有因果

(三)病有善惡

(四)病有新久

四、辨人

(一)性別差異

(二)年齡差異

(三)體質(zhì)差異

(四)習(xí)慣差異

(五)體型差異

五、辨機(jī)

(一)病證之機(jī)

(二)動態(tài)先機(jī)

第九章中醫(yī)醫(yī)案與病歷書寫

及時節(jié)中醫(yī)醫(yī)案

一、中醫(yī)醫(yī)案的特點(diǎn)

二、中醫(yī)醫(yī)案的內(nèi)容

三、中醫(yī)醫(yī)案示例

第二節(jié)中醫(yī)病歷書寫

一、中醫(yī)病歷書寫的基本要求

二、中醫(yī)病歷書寫的重點(diǎn)內(nèi)容

(一)主訴的確定與書寫要求

(二)現(xiàn)病史與既往史的劃分

(三)現(xiàn)病史的書寫要求

(四)診斷結(jié)論書寫要求

三、中醫(yī)病歷書寫的格式

(一)門診病歷

(二)住院病歷

(三)病程記錄