引論：我們為您整理了13篇西藥學畢業論文范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

要保證學生畢業實習的順利開展，需要不斷建設和完善相關的管理制度。根據近幾年學生畢業實習的實踐，藥學系相繼制定和完善了《藥學專業本科生畢業實習管理細則》、《藥學專業實習手冊》、《藥學專業本科生畢業實習協議書》。在《藥學專業本科生畢業實習管理細則》中，對畢業實習時間、畢業論文、畢業實習考核等有關問題做了相關規定。在《藥學專業本科生畢業實習協議書》中明確學校、實習單位和學生本人的責任和義務，保證畢業實習的順利進行。在《藥學專業實習手冊》中對實習時間安排、實習內容和要求、請假制度等問題做了相關規定。

3實習基地建設

學生實習質量的好壞，與所在的實習基地密切相關。我院從2006年開始，經過不斷努力，形成了相對穩定的實習基地。在剛開始的幾年內，實習基地以省內外的藥檢所為主，實習內容主要為藥品檢驗技術的學習和應用，在實習檢查過程中發現，省內的地市級藥檢所，在實習期間，檢驗任務少，學生實際參與動手的機會少，影響了實習的效果。近幾年來，通過不斷拓展實習基地，目前，已經形成以北京、上海、成都、南京等高等院校和研發機構為主的實習基地，并與20余家實習基地簽訂了實習協議。這些實習基地包括中國醫學科學院藥物研究所、中國中醫科學院中藥研究所、軍事醫學科學院等國內一流的醫藥研發機構，也包括國內知名的藥品研發公司，這些基地科研水平高、設備先進、專業門類齊全；同時擁有一批學歷較高，科研經驗豐富，熱心教學工作的帶教教師，具有較好的基本生活條件，基本上滿足了學生實習的專業需求，使學生在實習期間可以更早地進入職業生涯，縮短了學生步入社會的適應期。

4抓好兼職教師隊伍的建設

為保證學生實習質量，必須要建立一支高素質的帶教老師隊伍。根據學生實習的實際情況，我們與實習基地建立了學生實習的兼職帶教老師制度。要求學生在實習期間必須有實習老師帶教，而且要求每位老師的帶教學生不能超過5人，以保證帶教效果；帶教老師至少要有中級以上技術職稱或者5年以上的工作經驗，應具有較豐富的理論教學和實踐教學經驗，業務水平高、治學嚴謹、責任心強，能做到為人師表、教書育人。要善于教書育人、因材施教、啟發引導，充分發揮學生的主動性和積極性，注重培養學生的創新能力和實踐能力。指導教師要掌握自己所指導的課題內容，了解、熟悉有關資料，并作好指導畢業論文（設計）相關準備工作。應安排充足的時間與學生交流，對每位學生的指導和答疑時間每周不少于2次。學院根據實際情況，與實習基地建立了兼職老師聘任制度，兼職老師根據其相應職稱，由學院聘任為兼職教師并發給聘書，聘期為3年，學院現在共聘任兼職教師26人，其中具有高級職稱的占50%。根據兼職老師帶教情況，按照25%的比例每年評選先進帶教老師，對先進帶教老師頒發榮譽證書和獎金。這些措施的實施，為提高實習質量和積累帶教經驗奠定了良好的基礎。

5加強學生實習工作的過程管理

5.1學生在進入實習基地之前，首先要做好學生在各實習基地的分配，需要充分考慮學生的學習興趣和實習基地科研內容，保證學生能夠通過實習過程的學習，掌握相關領域的專業技能。由于學校實習基地均在北京、上海、成都、南京等大城市，實習成本較高，不同的實習單位提供的生活條件不同，因此，還需要綜合考慮學生個人學習興趣、家庭經濟狀況、實習基地生活條件等因素，開展細致的工作，做到學生的合理分配。在學生分配完成后，要在系領導的主持下，召開一次學生實習的動員會議，對學生實習進行引導和教育，說明實習的重要性，以及在實習過程中需要遵守的規章制度，重點強調實習過程中的安全教育，以減少失誤，避免教學事故的發生。

5.2學生進入實習基地一段時間后，學校要定期組織有關管理人員（院、系領導和學生處工作人員）和專業教師到各個實習基地檢查實習生的實習內容和進度。專業教師要了解這個實習基地的實習安排、內容、進度以及所撰寫的畢業論文，征求實習基地及帶教老師對學生的意見和建議，并召開帶教教師座談會了解學生的表現。學生實習結束后召開實習匯報會，要求各實習小組寫出總結，和帶教老師共同探討如何更好改進學生實習期間的管理。

篇2

(一)選定論題范圍

選定論題范圍簡稱選題，是論文寫作的起點，即要選擇確定所要研究論證的學術問題，或在實際工作中碰到的需要解決的問題。要本著將客觀上的需要和主觀上的可能相結合的科學的選題態度。

論題不同于論文題目，論文題目是論文的標題，是從論題范圍中選擇出來的，研究的范圍比論題小。選擇論題范圍不是一件復雜的事情，因為論題范圍一般比較大，比較廣，是就某一領域、某一方面加以研究、探討。作者在寫作之前，應該先確定論文論題的范圍，具體的論文題目可以在整理、加工資料后再加以明確。

1.論題的來源。正確恰當地選擇論題范圍與論題的來源是密不可分的。論題可以從理論研討和社會實踐兩方面得來：

一方面，來自社會實踐中出現的新現象、新業務、新問題。

財會人員在實務工作中常常遇到各種各樣難以解決的問題，需要對此進行研究，進行探討，提出解決這些問題的新辦法。比如，企業的存貨大量積壓，從而造成會計報告中的存貨的信息嚴重失真。再如，隨著企業股份制改造力度的加大，原有的企業內部會計制度需要進行改革。這樣一系列的問題，都需要解決，由此圍繞著“會計信息失真”、“企業會計制度設計”、“現代企業制度下會計人員的職責”、“企業股份制改造”等展開了討論。

隨著會計環境的不斷變化，一些新事物、新現象層出不窮。比如，金融衍生工具的出現，股票期權業務的開展，以知識資本進行的投資，資產重組概念的提出，通貨膨脹的加劇等等，這些都對原有的會計理論、會計實務提出了挑戰，也迫切要求有新的理論去指導實踐。

另一方面，來自科研領域中出現的新觀點、新問題。

人們在了解、研究已有的研究成果時，又發現了新問題，從而需要使原有的理論更加完善或擴展。例如，在探討研究受托責任會計時，財會人員往往只重視提供企業財務狀況和經營成果的信息，而忽視了對企業現金流量的反映，于是在1999年出臺了具體會計準則《現金流量表》，該準則實施后，在理論界和實務界都掀起了一場關于現金流量表研究討論的熱潮，而《現金流量表》準則，也在2001年進行了修訂。由此可以看到，一些新問題需要研究、探討，形成比較成熟的理論，然后以理論為指導，在實踐中去實現它。

除此之外，我國良好有序的市場經濟正在逐步建立，而且我國也已經加入了WTO，全球經濟一體化，要求我們的財會工作也要和世界接軌，接踵而來的一些新的經濟業務、經濟關系勢必要求我們的會計理論先行一步。比如，跨國企業會計、海外投資業務處理、金融保險會計、戰略管理會計等問題，都值得探討、研究。

2.選題的一般原則。客觀上講，要選擇有科學價值、有現實意義的論題；主觀上講，要選擇自己感興趣，有利于展開研究，自己可以駕馭完成的論題。

這里所說選擇有科學價值的、有現實意義的論題，主要是指：其一是要有理論價值，就是指那些對本專業、本學科的建設與發展能起先導、開拓作用，對各項工作起重要指導、推動作用的重大理論問題。其二是實用價值，就是指那些經濟發展實踐中迫切需要解決的實際問題。即選題應該著重考慮的是人們在社會生活和工作中的重點、難點、疑點和人們關注的熱點、爭論的焦點問題。

具體可從以下幾個方面考慮：

(1)創造性原則。即在財會專業的研究中、業務工作上有新的發現、新的創造。選擇會計建設中迫切需要解決的理論問題或會計工作實務中的新問題來研討。因為每一項新的發現、新的方法，都將使該領域科學的發展、改革、業務工作向前邁進一步。

(2)現實可行性原則。就是要根據自己的專業優勢、興趣愛好，并考慮基本的實際研究能力、資料積累，以及可能爭取到的指導、協調等條件去選題。愛因斯坦有一句名言：“興趣是最好的老師”。我們應該在自己熟悉或有濃厚興趣的業務領域內選題。

(3)補充性原則。可以去選擇那些在財會學科的研究中、工作實踐中被忽視的領域和被忽視的環節，經過研究提出見解，填補空白。

(4)前瞻性原則。根據個人的能力，盡量去選擇那些尚無人問津，或是前人研究的成果或經驗，在未來經濟的發展中不再適用的問題，經過研究，將其發展、完善，使之更為豐富、完整。

3.選題的方法

(1)觀察事物，尋找問題，發現矛盾，探討解決方法。論文選題主要來源于三個方面，即從會計實務中選題、從會計理論中選題及從會計實務和會計理論發展形勢中選題。在選題中尋找問題，發現矛盾，如從新事實與舊理論的矛盾中，從不同的觀點和流派的爭鳴中，從別人失敗的經驗中，從前人的不足、缺陷或漏洞中探討解決問題的途徑，選擇自己研究的課題。

(2)多方面探索和一方面選擇相結合。選題要將橫向空間考察和縱向時間考察相結合。根據財務會計專業的特點，所謂橫向空間考察，就是說要樹立科學的整體觀念，尋找與會計學科相交叉的學科領域，如會計學與管理學、會計學與其他經濟管理類學科、會計學與數學等，研究邊緣學科、交叉學科，找出學科結合部，探索用別的學科理論和方法去研究財務會計，運用多學科理論和方法來研究財務會計學科領域。所謂縱向時間考察，就是要認識財務會計知識的層次性和不斷抽象上升到新的具體會計理論和實務水平的無窮性，樹立不斷開拓和追求新知識的科學態度，不斷提出財務會計新的研究課題。

(3)想象、聯想、直覺選擇的方法。直覺是科學上重大發現的先導，是經驗事項通向概念或假設的橋梁，研究重大課題大都是通過直覺選擇出來的代表創造成果的概念或初步假設。直覺是創造之母。愛因斯坦的科學創造原理模式為：經驗──直覺──概念或假設──邏輯──理論。

4.選題注意事項

(1)虛實結合，以實為主，既要有理論分析，又要有業務方法的探討。擬定的選題，必須結合實際，針對現實，以第一手資料為基礎，必須符合事物發展的規律。最好是自己在學習上、工作中、生活里經常關心的問題，或是時常思考的問題，這十有八九會成功。

(2)難度適中，量力而行，即要探索新問題，又要考慮自己的專業基礎。

選題切忌過大、過難、過舊。選題過大，一是難以完成，二是不好駕馭。要選與自己的知識、能力結構、地位角度、業務專長相吻合的題目。選題難度過大，會受到時間、精力和資料的限制，是很難寫好寫完的，若無可奈何，臨時換題，時間更緊迫，不可能寫好，所以要選與自己的工作性質、工作環境、工作條件相一致，或者是相關相近的題目。選題過舊，別人嚼過的饃，沒有味道，還會讓人覺得有被抄襲之嫌。

選題最好是略有點難度，難易適中，選擇具有時代感的題目。總之，選自己熟悉、有興趣，經常關心研究，有思想準備的題目。

(3)要有自己的見解，中心明確，避免綜合論述，拼湊成章。

選題時，要掌握前人和今人的研究成果，要了解該選題研究的現狀以及發展的趨勢。若是他人已解決了的問題，可以不必花力氣重復進行研究。另外，不要人云亦云，湊熱鬧找“熱門”，要經過深入研究，冷靜地考慮，確有新見。

此外，還要考慮個人的時間、資料和研究能力。盲目選擇論題，一般說來是不會成功的。選擇自己獲取信息、尋找圖書資料方便的題目，考慮自己能利用哪些社會關系，到哪些單位調查研究，獲取哪方面的文書檔案、統計報表、數據資料比較方便，這樣有助于資料運用起來得心應手，有助于寫作的成功。

選題只要是自己有濃厚的興趣，結合工作實踐，能發揮業務專長，有占有資料的條件，能得到指導，就一定能獲得成功。

總之，寫財會論文，首先要找資料，看文章，了解別人已有的觀點、目前存在的問題，啟發自己思考。關注并了解財務會計學科領域的學科帶頭人，著名的理論著作及最新研究成果，對于論文的寫作必不可少；其次，對各種材料必須消化吸收、融會貫通，針對實際工作中的矛盾和經驗，重點研究，形成自己的觀點，提出獨到的見解。看材料、寫文章，猶如春蠶吐絲，先吃進桑葉，經過咀嚼、消化，排除廢物，然后吐出蠶絲，做成美麗的蠶繭，進而織成五光十色的錦緞，切忌搞大拼盤，進行簡單的組合裝配。

本書第三部分列示了關于財會論文的一些選題，可供參考。

(二)草擬論文提綱

提綱是文章的骨架，體現作者的總體思路，以及全文的邏輯性和結構框架。通過草擬提綱，可以規劃基本內容，搭好基本框架，使自己的思想明確、條理清晰，還可以發現構思的缺陷、材料的不足、論據的不充分、思路的不清晰，使論文寫作少走彎路。論文提綱一般應包括文章的基本論點和主要論據，反映文章的體系結構。簡單地說，提綱要列出一級題目、二級題目，如有需要，再作一些說明。有的人不習慣于寫提綱，提起筆來就寫初稿，結果由于構思不成熟，往往費時更多。

提綱寫好后，要不斷修改、推敲。一是推敲題目是否恰當，是否適合；二是推敲提綱的結構，是否能闡明中心論點或說明主要議題；三是檢查劃分的部分、層次、段落是否合乎邏輯；四是驗證材料是否充分說明問題。這些工作完成后，再開始動筆寫初稿也不遲。

1.結構層次安排方法

(1)并列法。即表現為幾個觀點或幾個問題、幾類事情或若干事件并列在一起，形式上彼此獨立，內容上共同為說明主題服務。這些內容(任務、原因、措施、成績、經驗、體會)沒有誰先誰后，誰主誰次的區分，但須注意的是，各層次之間必須有內在的聯系，不能互相矛盾、重復、包容，分類的標準、角度要一致。

(2)遞進法。說明主題(問題)的各個層次的內容，或者是按照事情發展過程的先后次序，或者是按照事理逐層深入的關系來安排層次。用遞進法安排層次，有明顯的邏輯上的嚴密性，人們容易理解和接受。要注意的是，事情和整理的先后順序必須是確實存在的，而且是實質性的，否則，也不能很好地說明問題。

(3)因果法。任何問題的發生總有其原因，任何做法、事態的發展總有其結果。層次的安排可結果在前原因在后，也可原因在前結果在后。

2.論文提綱的形式

論文提綱按照詳略程度大體有以下幾種形式：

(1)標題式提綱。用簡要的詞語概括內容，以標題的形式列出。在正文中一般可以作為主線、大的框框來處理。這種寫法簡明扼要，一目了然。

(2)句子式提綱。用一個能夠表達完整意思的句子概括內容，該句子可以帶有標點。

(3)段落提綱。是句子提綱的擴充，常用來編寫詳細提綱，故又稱詳細提綱。有時，當論文邏輯構成單位的內容不能用一個句子概括時，就寫成一段話來進行表述。

上述三種形式可以綜合運用。論文寫作者可根據內容和篇幅的需要加以選擇，只要用起來得心應手即可。

3.編寫提綱的方法與步驟

(1)先擬標題。擬定標題時，力求簡單、具體、醒目，或揭示論點，或揭示論題。需注意的是，編寫提綱的標題一般是最后確定的標題。

(2)用主題句子列出全文的基本論點，以明確論文中心，統領全綱。

(3)合理安排論文各大部分的邏輯順序，用標題或主題句的形式列出，設計出論文的結構和框架。

(4)對于論文中的各大部分，逐層展開，擴展深化，設制細項目，結合搜集使用的材料，進一步構思層次，形成近似論文概要的詳細提綱。

(5)對于每個層次分成各個段落，寫出每個段落的論點句子，并依次整理出需要參考的資料，如卡片、筆記等，標上序號，排列備用。

(6)檢查整個論文提綱，作出必要的修改，即增加、刪除、調整等。

(三)編寫初稿與定稿

俗話說：“七分材料三分寫”。會計論文執筆前重要的準備工作，為論文執筆成文，打下了良好的基礎。如何把會計領域中好的研究成果，形成創造性的見解和觀點，落實在書面篇章中，這是會計論文寫作的關鍵環節。

1.起草初稿。根據編寫的論文提綱，撰寫論文初稿。初稿撰寫有兩種方法：一是從頭到尾、不間斷、不停頓，一氣呵成寫完初稿，然后再從頭仔細推敲加工修改；二是根據文章的層次結構，一部分一部分地撰寫、推敲、加工修訂，全文分部分寫完后，再合并起來通讀、統稿完成。

財會專業的學生撰寫畢業論文時，在搜集材料充分的前提下，撰寫論文初稿應適度掌握論文寫作速度，不宜求快，應始終保持充沛的精力和敏捷的思維，做到綱舉目張，順理成章，井然有序，詳略得當。

篇3

2010級昆明醫科大學臨床藥學專業已完成實習的本科畢業生，其中男生16名，女生26名．

1.2調查內容

（1）實習生對實習內容安排合理性的調查；（2）學生對指導教師實習指導的評價．

1.3調查方法

自行設計調查問卷，在集中發放調查問卷后，采用不記名問卷調查法，由畢業實習生完全自愿填寫，共發放42份調查問卷，回收有效問卷41份，有效率為97.62%．

1.4數據處理

采用SPSS軟件包統計分析，統計分析主要為統計描述和秩和檢驗．

2結果

2.1學生對實習計劃中相關內容的評價

調查結果顯示，認為有4周在藥房實習時間太短的學生占到63.41%，認為有18周在臨床藥學科（室）實習時間太短的占到58.24%；針對在實習期間需完成的考核工作量，41.46%的學生認為完成4份藥歷數量太多，希望能減少；針對學生下臨床時間，僅有7.32%的學生認為可按照實綱要求每周4.5d下臨床．此外，學生希望匯報文獻閱讀報告次數為2次的占到60.98%，希望自己主持病例討論次數在2次及以上的學生占到95.12%，78.05%的學生希望僅組織1次理論考試。

2.2學生對指導教師實習指導的評價

調查結果顯示，認為在藥房實習期間，指導老師認真負責的學生占到48.78%，認為在臨床藥學科（室）實習期間，指導老師認真負責的學生占到92.68%，經χ2檢驗，學生對于在不同實習部門指導評價的比較差異有統計學意義，認為在臨床藥學科（室）實習期間，指導老師更認真負責（P＜0.05），見表2．

3討論

3.1學生對實綱相關內容的評價

臨床藥學是應用型學科，實習不只對藥物方面的實習，而更偏重于到臨床實踐[2]，當前全國各高校都在探索適合臨床藥學專業的實習模式[3-5]．昆明醫科大學根據臨床藥學專業特色，參照衛生部臨床藥師規范化培訓模式，結合實習時間，初步制定了實習模式及實習教學大綱．實綱要求學生在藥房實習4周，在臨床藥學科（室）實習18周，但就調查結果來看，一半以上的學生都認為實習時間太短，分析原因主要是因為實習時間與學生考研、擇業的時間相沖突，分散了學生精力，不能全身心的投入到實習中去，但又要完成實綱所要求的各種實習內容，所以感覺實習時間太短，針對這種情況，可盡量調整學生的實習時間不與考研時間及找工作時間相沖突．在臨床藥學科（室）實習期間，藥歷的書寫、文獻閱讀、病例討論及用藥指導內容的實習對于學生來說是非常重要的，通過這些工作的開展，可以培養學生的藥學思維及臨床思維，增加學生對臨床藥學工作的認識和理解，在發現、分析和解決問題的過程中培養了獨立思考和實踐能力、探索新知識的能力，為將來進入社會參加臨床藥學工作打下基礎．昆明醫科大學教學大綱要求，實習期間學生需完成藥歷4份，文獻閱讀2次，病例討論1次，就調查結果來看，文獻閱讀的次數基本符合大多數學生的要求，但對于書寫藥歷的量，41.46%的學生希望減少，主要是因為學生在在臨床藥學科（室）實習時，接觸臨床后，不但要把理論的藥學知識轉化為實踐，而且很多臨床的知識也需要去學習，需要一段時間去熟悉并掌握相關的病種，在此基礎上才能為患者建立藥歷，然而實習的時間僅為18周，要完成4份藥歷對于部分學生來說可能較為困難；此外，95.12%的學生都希望能增加自己做病例討論的次數，主要是因為完成一次病例討論，不僅能夠鍛煉學生歸納病例的能力，表達能力，分析問題及解決問題的能力，而且還能訓練學生用藥分析的基本技能，培養綜合應用知識能力，故學生希望能增加病例討論的次數．

參照衛生部臨床藥師規范化培訓指南，要求實習學生每周至少有4.5d在臨床開展工作，但是僅有7.32%學生認為可行，分析原因是因為實習生與規范化培訓學員還是有區別的，實習生獲取的知識僅只是教科書上的理論知識，要把理論知識轉化為實際應用，需要一段時間去適應，并且實習生從未接觸過臨床藥學工作，如果花大量的時間在臨床上，就沒有更多的時間和精力去消化每天接收的新信息，所以有的學生希望在在臨床藥學科（室）實習期間剛開始的2個月可以每周4.5d在臨床開展工作，之后每天僅參與查房，有的學生認為僅需要每天早上在臨床工作即可，也有學生認為可按個人實際情況安排．針對這個問題，還有待研究.

3.2學生對指導教師實習指導的評價

篇4

聲樂專業學生的文化素養的提高來自廣博的科學文化知識，不斷熟悉和了解音樂、舞蹈、美術、戲劇、電影、文學、詩歌等多種相關聯的藝術，并能逐步融會貫通，從而使演唱者自己的想象力愈加豐富，思想情感愈多變化，理解作品更有深度，表現音樂也更具說服力。

一、聲樂的特點和特色

聲樂有別于其他的樂器表現形式，文學內容的介入，以詩、詞的文學體裁融入音樂的表現是聲樂演唱的特點和特色，由于增加了表述性、故事性，聲樂才能夠直接地表情、表意，這使得人們對于音樂旋律的模糊表述變得清晰和具象，使之更易被理解、接受。聲樂藝術的廣泛性、包容性是聲樂藝術廣泛傳播中最具活力的根本。語言文學藝術本身具有強烈的振撼力，人們以詩歌的形式表達自己的喜、怒、哀、樂、愛、恨、情、仇，把語言、詩歌的形態提升為一種文化的表達。詩的韻律本身具有歌唱性，以有別于生活中的日常表述，抑揚頓挫，平仄相應。“吟詩”和“吟唱”多具文學美的色彩，在賦予聲樂技術的融合之后，聲樂藝術美的本質才體現出來。在聲樂藝術的總體構架中，音樂作品的旋律和文學的詩詞，除了音樂、文學的本體的意義外，它所體現和包含的民族性、地域性，使聲樂表現的思想、內容更具活力和生活氣息。石惟正在《聲樂學基礎》一書中寫道：“這類歌唱中的語言表現力主要在于它的地方語言風格，甚至主旋律的創作也要受方言音調的制約。也可以說這類聲樂作品的主旋律是民族地方語的提煉、美化和延長。理解了這一點，就有了對一縣、一省、一族聽眾的凝聚力，地方戲如此，曲藝、說唱中的唱段更是如此。”①從這些多層面的音樂表現的文化現象看，聲樂文化基礎是一個寬大的文化學概念。聲樂結構的環節中具有豐富的文化基礎和表象。在聲樂的藝術含量中，把其精髓的雕琢展示于人的能力，是表演者對于自身文化的考驗，是具有文化中的知識性、科學性、文學性、修養性、民族性等的體現，是凝聚了人本文化的聲樂文化的綜合形態。

二、聲樂專業學生加強相關文化學習的必要性

（一）加強對本專業相關文化學習的必要性

我們在提高聲樂演唱水平的同時，首先要加強對本專業相關文化的學習，本著深入研究的態度，養成積極收集、查詢相關資料的習慣，如對聲樂發展史的了解，古代論著中關于聲音的描述，古今聲樂文化的比較，國外各個時期的藝術風格及其文化背景的了解等等，逐漸養成善于動腦的思維習慣，這樣不僅能夠提高聲樂專業學生的聲樂技巧與聲樂理論水平，還能通過對古今中外大量的聲樂作品和聲樂知識的了解，提高其理解與分析的能力。同時對一些聲樂理論的涉入與研究，能夠使聲樂專業學生開闊思路，逐步形成一定的音樂文化積累。

（二）注重對相關藝術門類文化學習的必要性

在聲樂學習中，還應注重對相關門類文化的學習，音樂與詩歌、繪畫、戲曲、雕塑、建筑等藝術門類具備孿生和互證的關系，戲劇、舞蹈、影視等藝術門類與聲樂更是相濟相長、融為一體的，這些藝術門類的學習可以使聲樂專業學生對音樂的獨特藝術表現力和審美能力得到更加鮮明地體驗，把握更加貼切。比如對戲劇藝術的借鑒與學習，戲劇與聲樂演唱同出一宗，均屬表演藝術，通過對大量戲劇劇目的了解與部分片段的舞臺實踐，以及相關因素的學習，將會使歌者增強角色感，提高審美能力，對自身的藝術修養也是很好的促進。如：在演唱普契尼歌劇《蝴蝶夫人》選段——巧巧桑《晴朗的一天》時，應通過一些手段去學習、了解相關文化知識。如：了解真實主義文學和真實主義歌劇產生的時代背景；了解作者普契尼的成長經歷、歌劇《蝴蝶夫人》的創作起因、故事梗概以及作品所折射出的的東西方文化的差異與種族主義、殖民主義的痕跡。通過普契尼的身世背景和當時他所處的年代，分析他的創作心理及他筆下的情感型女性。通過這些相關的實踐活動的深入，你才能逐步掌握歌劇演唱的相關知識文化、音樂特點，你的演唱才有依據，才能走近這個人物，才能鮮活地、準確地表現出作品人物的情感特點，使自己的演唱有血有肉，真正地感染聽眾，并使聽眾產生共鳴，避免盲目地模仿別人的演唱。

（三）注重與其他學科相關文化學習的必要性

理解音樂與文學、歷史、哲學等人文社會科學的生發關系也是十分必要的。現代音樂研究中，已經越來越注重音樂與其他相關學科的結合，出現了音樂社會學、音樂文化學、音樂地理學等新興的音樂研究方向，體現了音樂與社會科學及自然科學各學科之間的相互融合，聲樂學習者應通過對這些相關學科的深入了解，更換角度去思考聲樂問題。比如音樂社會學，通過對各種社會因素與反饋的研究，逐漸了解社會發展過程中聲樂的發展趨勢，聲樂演唱的先進理念，社會因素對聲樂發展的影響等等。作為聲樂專業的學生不僅僅停留在聲樂技巧如何運用的限定模式中，應改變思維方式，對自己從事的專業進行更深層的思考與研究。

人創造了文化，而文化又影響著人，滲透于人，塑造著人，所以我們無論是在精神還是在物質的實踐活動中，都必須格外注重文化修養這一問題。文學使我們豐富，歷史使我們厚重，哲學使我們睿智，思想使我們深刻，藝術使我們觸類旁通而富有靈感與激情。我們對這些文化積累越廣博越深厚，聲樂藝術的境界越高，聲樂的藝術世界就越寬闊，越新鮮多彩。

總之，作為聲樂專業的學生，在聲樂學習中，若能具備良好的樂感及演唱技術的條件之外，關注與音樂有關的其他學科進行分析、研究，能夠逐漸使歌唱者的藝術修養、審美能力、創造素質得到提高。只有具備豐富的文化底蘊，才能提高對作品的領悟與理解能力，達到良好的演唱狀態。

【注釋】

①石惟正，《聲樂學基礎》，P152。

篇5

1.1 重視程度不夠，內在動力缺乏不少學生對畢業論文的認識程度不夠。①認為畢業論文對自己學業不會起到什么實質性的作用，不想也不愿去做，采取消極應付的態度。②認為畢業論文主要是老師做，和自己關系不是很大。③認為畢業論文的成績對找工作和考研沒有直接影響，不想投入過多的時間和精力。④在經歷十幾年應試教育后，很多學生耳濡目染了一些不良習慣，如抄襲等，在畢業論文這樣一個相對寬松的環境中派上了用場。認為答辯前只需搜索、復制、粘貼就可大功告成。

1.2基礎不扎實，準備不充分

1.3制度不落實，監管不到位

1.4畢業設計與求職、考研相沖突，投入精力不足

1.5教師把關不嚴，失察失誤

2措施

2.1正確認識完成畢業論文工作的必要性和重要性，充分調動師生的積極性

2.1.1完成畢業論文，既要發揮學生的主體作用，又要發揮教師的指導作用。

2.1.2指導學生完成畢業論文，是教學相長的一種重要手段，這對教師自己的科研工作也會帶來幫助。

2.1.3畢業論文也能檢驗一個學校的教學質量體系、科研質量體系的真實性和信譽度,是留給學校的一份寶貴財富。通過畢業論文向學校交上一份教學成果的答卷，為教學改革、教學發展提供寶貴的信息和資源，是不可多得的財富。學校可以篩選這些信息，為教學科研服務。

2.2注重畢業論文的基礎工作，加強基礎訓練

2.3嚴格制訂畢業實習有關制度，加強系（部、院）與實習單位的聯系與配合，確保監管工作有序進行

2.3.1制定符合藥學實習教學的管理文件和規章制度。為保證有效的實習管理，需要制訂畢業實習管理制度，形成完整的畢業實習管理體系。如實習文件匯編、實習管理規章制度、 實習基地資料、實習生情況資料，便于指導和解決實習期間出現的問題，保障實習順利進行。

2.3.2建立信息反饋制度，保障信息暢通，保證實習效果。

2.3.3加強對實習基地的評估。要成立評估小組，采取巡視檢查、召開座談會、研討會及問卷調查等形式對實習基地進行評估，以掌握具體情況，解決實際問題[1]。

2.4合理分配畢業設計與求職、考研的時間，提高實驗效率畢業設計進程計劃作適當的機動調整。比如允許學生從畢業實習開始提前進入畢業設計，讓有條件的學生提前開始做畢業設計等等。這樣的做法配之以務實有效的管理制度，就能夠在較大范圍內為畢業生求職、考研提供必要的機動時間，同時又可以使畢業設計的質量有必要的時間保證[2]。

2.5抓好關鍵點

2.5.1把好選題關選題是畢業論文的重要環節。它涉及到學生能否按期順利完成畢業論文并保證其質量，以及在畢業論文中能否對學生所掌握的基礎理論和知識及基本技能進行充分的訓練和培養，并進一步提高自身的綜合能力等問題。畢業論文選題應注意以下幾點。①要考慮完成課題的可行性。②要發揮學生的主觀能動性。③要注意選題的科學性和創新性。

2.5.2把好設計關設計是學生在教師的指導下對畢業論文的總體規劃，相當于工程中的設計圖，必須明確本課題要完成的任務和需達到的目的，具體技術要求和寫作規范，本課題的研究方向和參考文獻目錄，具體時問安排(包括開題報告完成時間、初稿和定稿的時間、答辯時間、約定指導學生的時間安排以及聯系方式等)[3] 。

2.5.3把好指導關

2.5.4把好數據關

2.5.5把好審閱關

3討論

畢業論文是本科生大學期間最重要的實踐教學環節，是培養學生分析和解決工程實際問題能力的一次綜合訓練。畢業論文的質量優劣是對學生是否學有所得的一次綜合評估，是對教師素質的一次綜合檢驗，夯實基礎，完善制度措施，抓好畢業論文中的各個關鍵環節，就能有效地提高畢業論文的質量，為我國的醫藥衛生事業培養出更多的合格的藥學畢業生。

參考文獻：

篇6

藥學本科畢業生面向藥品的政府管理、生產、流通、使用環節，隨著社會的發展，其它非公有制醫療機構及藥學相關行業如健康、保健、康復、咨詢、保險業等崗位也成為藥學畢業生就業的領域。據不完全統計[2]，1994年-1998年全國藥學專業的本科畢業生，只有10%的留校或者繼續深造，8%的在科研院所和藥品檢驗所，有高達36%的畢業生到醫院藥房工作，19%的在制藥企業，10%在醫藥流通企業。1999年和2000年到醫院藥房工作的畢業生比例有所下降，為24%左右，制藥企業上升至28%，醫藥流通企業14%，留校或者繼續深造仍占11%。可見本科畢業生在醫院藥房工作的比例較大。如何規范新形勢下藥學本科生在醫院藥房的實習流程，培養出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當務之急。

一、全面了解工作流程

在我國現行的職稱評審體系中，本科生畢業后工作1年即可參加考試，考試通過后可獲藥師資格。因此，本科生在實習階段應該對醫院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達到藥師的要求和能力。按醫療機構的藥師應具備的能力的要求[3]，實習期間應該達到的目的有以下幾點：熟悉門診、急診病區藥房、藥學信息與藥品咨詢服務等部門的職責、工作內容、工作程序和各崗位職責。初步掌握藥品采購、供應管理等程序和技術要求；品、、醫療用毒性藥品管理；藥學信息與藥品咨詢服務等。了解腸道外營養液和危害藥物靜脈用藥調配室崗位職責；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應用、用法用量及注意事項；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關政策規定；醫院一般常用制劑的配制，主要設備；合理用藥原理和安全性監測方法，初步懂得用藥失誤的預防；初步了解臨床藥物治療方案設計與評價的能力；個體化給藥方案；臨床藥動學與生物利用度研究；具有對藥物進行調研與分析，提出改進意見的知識。

二、合理安排實習時間

我校藥學院實習時間從1月份開始，5月份結束，除去春節放假，論文答辯等，共計15周實習時間。還有一些學校從11月份開始到第二年的3月結束，除去春節放假，共計14周，余下的時間用于找工作。在80～90年代藥學本科生實習時間一般為1年，現在各個學校的安排不盡相同。作者在實際帶教中發現，本科生實習時間應為1年，實際上最后1年的下學期大多數學生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實習，有相當一部分學生需要轉實習點，要留一部份時間給學生自由支配。因此，有效實習時間大約24周，學生才能了解藥房所有工作。

三、建立規范的實習流程

3.1滲透職業道德教育。

第1天進行職業、職業道德教育，這方面的內容在課堂上接觸較少，沒有專門的講解。在帶教實習中發現，學生對于今后的工作去向，工作涵蓋的內容沒有一個總體的概念，對于自己的愛好以及今后的發展方向非常模糊，沒有真正地理解藥房的工作性質，看不起藥房工作等。因此，我們安排4個學時進行工作方向的講解。

職業道德在實習階段應該涉及，這些東西不學習，學生一般沒有警戒線，在日后的工作中在人事關系以及醫患關系的處理上會出現偏差。我院的藥學部規模較大，藥學專業的大部分內容都有涉及。我們編制了包括藥學科研，藥品生產、供應，藥房工作四個部分的職業道德規范文件，給學生進行集中講解4個學時。

3.2全面了解實習內容。

第1～5周，5周時間主要是了解整個藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫，藥檢，制劑室各個部門進行輪轉，每個部門約1周。在各個部門熟悉相關法律、法規、行業標準、各個部門的規章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進行一些雜務工作，以幫助熟悉部門的工作內容。

3.3加強深度實習。

第6～13周，經過上一階段的實習，學生對藥物制劑、檢驗、供應以及藥品使用的過程有了了解。我們根據學生的愛好結合今后的工作方向，學生自己選擇本階段的實習部門。門診、病房藥房實習進度：第6周，了解處方、醫囑管理程序，繼續熟悉藥品名稱及閱讀藥品說明書。第7、8周，跟隨帶教老師調配處方、擺藥。第9周，跟隨急診窗口帶教老師學習處理日常事務以及毒麻的管理第10周，跟隨藥師進行處方分析，學習審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發藥，學習對患者的用藥指導。第12、13周，收集藥房日常工作以及對出現問題的記錄和相關數據，為下階段的總結做準備。藥房相關的選題包括很多內容，比如：藥品不良反應如何收集、分析；藥品庫存管理；退藥分析及對策；處方常見錯誤分析等。

制劑室實習進度：第6周，熟悉藥品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13周，熟悉常用技術操作規程、崗位職責，填寫各種登記表格，了解醫院制劑主要設備的工作原理、操作與養護。藥檢室實習進度：第6周，熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測制劑、原料。

第8、9周，跟隨帶教老師學習中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學習藥品含量紫外測定方法。第11周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法。第12、13周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法的建立。

實驗室實習進度：在實驗室是從事科學研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導學生進行課題的部分研究。帶教老師應該選擇課題中的基礎部分，帶學生一起從實驗設計開始，實驗材料的準備，開始實驗，實驗記錄的書寫，數據的整理，數據統計，總結，撰寫論文。實驗內容應盡量簡單，在規定時間內能夠完成，以便學生對整個科學研究的過程有系統了解。

3.4實結。

第14～15周，總結實習內容，寫出相應的論文。

四、小結

4.1實習中灌輸本科生從事基礎工作的思想。

隨著我國高等教育的發展，本科教育的逐漸普及，本科畢業生也越來越多，80、90年代一些本應由本科畢業生從事的基礎工作由于沒有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經過學歷教育的人員培訓后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎工作中發現問題，具有研究問題的思路和采取行動上有所欠缺，而且在遵守規范上，如果不能理解規范的意義，依從性相對會差一些，這些能力只能在實習中培養，從基層工作中發現問題，尋找解決問題的方法，逐漸自我發展。

4.2帶教的方法應多樣化。

實習的帶教必須有一定的形式，否則實習生變成了打雜工，學習階段的基礎知識沒有在實習中使用，實習中又沒有學到新的知識。實習的學習形式可以多樣，如：基于問題導向教學法，設計工作中常見的問題，引導學生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進行病例的藥物治療，設計病例，選擇使用的藥品。

按照上述流程我科培養了3屆畢業生，在培養過程中對流程進行了不斷的修訂。由于社會的發展，行業的規范，消費者需求的轉變，對從業人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉變，特別是實習階段是對所從事行業的基本素質和能力的培養，應給予足夠的重視，要規范化。

參考文獻：

[1]黃佳，趙志剛，王孝榮。2003年美國醫院藥師協會醫院藥學監護全國調查：監測和患者教育[J].中國醫院藥學雜志，2007;27（9）：1298.

篇7

研究生學位論文應用漢語撰寫，碩士學位論文字數一般為 3～4 萬，博士學位論文字數為5～8 萬。論文內容應層次分明，數據可靠，文字簡練，說明透徹，推理嚴謹，立論正確。論文內容一般應由十個主要部分組成，依次為：⒈封面，2.獨創性聲明，3.目錄，4.中文摘要，5.英文摘要，6.前言，7.論文正文，8.參考文獻，9.附錄，10.致謝，11.攻讀學位期間發表的學術論文目錄。各部分的具體要求如下：

1．封面

采用研究生學院規定的統一封面。封面下載路徑：進入廣西醫科大學研究生學院主頁，點擊右下角“表格下載”，下載“研究生學位論文封面格式”作為學位論文封面。封面上要求填寫論文題目、研究生姓名、導師姓名、學科（專業）、研究方向、學號、學位類型等內容。論文題目不得超過36 個漢字。

2.獨創性聲明

置于學位論文“封面”與目錄之間。每本論文必須在此聲明上手工簽署論文作者、指導教師名字與日期。

3.目錄

目錄應將文內的章節標題依次排列，標題應該簡明扼要。 “目錄”兩字（三號黑體），下空兩行為章、節、小節及其開始頁碼。章、節、小節分別以一、1、（1）等數字依次標出，字體用四號宋體。

4.中文摘要

中文摘要應該將學位論文的內容要點簡短明了地表達出來，應該包含論文中的基本信息，體現科研工作的核心思想。摘要內容應涉及本項科研工作的目的和意義、研究方法、研究成果、結論及意義。注意突出學位論文中具有創新性的成果和新見解的部分。碩士學位論文中文摘要字數為1000 字左右。博士學位論文中文摘要為3000 字左右。

（1）論文題目為二號黑體字，可以分成1 或2 行居中打印。

（2）論文題目下空一行居中打印“摘要”二字（三號黑體），字間空一格。

（3）“摘要”二字下空一行打印摘要內容（四號宋體）。每段開頭空二格，標點符號占一格。（4）摘要內容后下空一行打印“關鍵詞”三字（四號黑體）后空一格，其后為關鍵詞（四號宋體）。關鍵詞數量為4～6 個，每一關鍵詞之間用逗號分開，最后一個關鍵詞后不打標點符號。

5. 英文摘要

英文摘要內容應與中文摘要基本相對應，要符合英語語法，語句通順，文字流暢。論文英文題目為小二號羅馬字體，全部采用大寫字母，可分成1～3 行居中打印。每行左右兩邊至少留五個字符空格。

（1）題目下空三行居中打印“ABSTRACT”，為小二號羅馬字體，再下空二行打印英文摘要內容。

（2）摘要內容為四號羅馬字體，每段開頭留四個字符空格，

（3）摘要內容后下空二行打印“KEY WORDS”， 其后關鍵詞小寫，每一關鍵詞之間用逗號分開，最后一個關鍵詞后不打標點符號，均為四號羅馬字體。

6. 前言

前言是對論文的目的性和重要性的論證：綜述前人在論文有關方面的工作及目前國內外研究動態，并進行分析，論證和評價，提出需要進一步研究或探索的問題，以及本論文所要解決的問題。

7. 論文正文

論文正文是主體，一般由標題、文字敘述、圖、表格和公式等五個部分構成。寫作形式可因科研項目的性質不同而變化，一般可包括理論分析、計算方法、實驗裝置和測試方法，經過整理加工的實驗結果分析和討論，與理論計算結果的比較以及本研究方法與已有研究方法的比較等。

正文中標題層次以三級為宜，最多不能超過四級，各層次一律左頂格，用阿拉伯數字編號。如：一級用1……，二級用1.1……，三級用1.1.1……。每部份或文章標題以小二號黑體居中打印；“章”下空一行為“節”以三號黑體左起打印；“節”下空一行為“小節”，以四號黑體左起打印。換行后打印論文正文。正文采用四號宋體。學位論文用紙規格為 A4 紙；正文應使用宋體四號字，文中表格使用宋體五號字，行距采用固定值26 磅（表格行距18 磅）。頁面設置左邊距為2.5cm，右邊距為2.5cm，上邊距為3.3cm，下邊距為2.5cm（裝訂線0；頁眉2.4cm；頁腳2cm）。圖一律采用英文標注。圖題采用中英文對照，其英文字體為五號，中文字體為五號楷體。引用圖應在圖題右上角標出文獻來源。圖號按章順序編號，如圖3－2 為第三章第二圖。如果圖中含有幾個不同部分，應將分圖號標注在分圖的左上角，并在圖題下列出各部分內容。繪圖必須工整、清晰、規范。示意圖應能清楚反映圖示內容；照片應在右下角給出放大標尺；實驗結果曲線圖應制成方框圖。表格按章順序編號，如表 5－4 為第五章第四表。表應有標題，表內必須按規定的符號標注單位。

公式書寫應在文中另起一行。公式后應注明序號，該序號按章順序編排。

8. 參考文獻

參考文獻應按文中引用出現的順序列出，可以列在各章末尾，也可以列在正文的末尾。特別在引用別人的科研成果時，應在引用處加以說明，避免論文抄襲現象的發生。參考文獻中每條項目應齊全。文獻中的作者不超過三位時全部列出；超過三位時一般只列前三位，后面加“等”字或“etc.”；作者姓名之間用逗號分開；中外人名一律采用姓在前，名在后的著錄法。

9. 參考文獻中著錄格式示例

① 期刊

序號 作者，題名，刊名，出版年份，卷號（期號），起止頁碼

② 專著

序號 作者，書名，版本（第1版不標注），出版地，出版者，出版年，起止頁碼

③ 論文集

序號 作者，題名，見（英文用 In），主編，論文集名，出版地，出版年，起止頁碼

④ 學位論文

序號 作者，題名，［學位論文］（英文用［Dissertation］），保存地點，保存單位，年份

⑤專利

序號 專利申請者，題名，國別，專利文獻種類，專利號，出版日期

⑥技術標準

序號起草責任者，標準代號，標準順序號－年，標準名稱，出版地，出版者，

出版年度

10. 附錄

主要列入正文內過分冗長的公式推導，供查讀方便所需的輔數學工具或表格；重復性數據圖表；論文使用的縮寫、程序全文及說明等。論文的附錄依次為附錄1，附錄2……編號。附錄中的圖表公式另編排序號，與正文分開。

篇8

中藥學專業學生，而且隨著綜合院校紛紛成立藥學院，很多綜合類大學也開始招收中藥學專業學生。中藥學又是實踐性非常強的學科，目前各院校對中藥學學生培養主要為4年制，開設與中藥學學科相關的各門課程，主要包括專業課程中藥學、中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥制劑學、中藥制劑分析等，還有專業基礎課包括有機化學、物理化學、分析化學等。雖然培養計劃不盡相同，但大部分為三年半的基本理論學習，半年的畢業設計，有些院校完成畢業論文的時間甚至大于半年，足見各院校對本科畢業論文撰寫十分重視。在平時的上課期間，雖然各院校都會開設很多的實驗課，但絕大部分為驗證性實驗，綜合設計性實驗比例較小，因此學生只能掌握一些基本技能，不能培養出科研思路，獨立完成科學研究比較困難。因此，各院校在培養本科生中都會設計畢業論文這個重要環節，培養學生綜合運用所學的理論知識，獨立設計實驗方案，動手完成論文。因此，畢業論文是大學生四年生活的檢驗，也是提高學生解決問題能力的最佳途徑。畢業生也希望自己能夠完成一份有分量的論文，為自己的四年生活劃上完美的句號。

在完成畢業論文的同時，尋找一份適合自己的工作對每個畢業生來說都是頭等大事，但目前中藥學學生就業面臨著巨大壓力，各個用人單位對沒有任何工作和實踐經驗的剛走出校園的學生有著很高的期望和要求，如何快速地融入社會，熟悉即將從事的工作內容，盡快為企業單位創造出效益，是擺在畢業生和用人單位面前的共同課題。針對這一問題，用人單位提出畢業生在畢業前的一段時間到用人單位實習，這樣一來，從一定程度上可以解決用人單位的問題，但對學生來說既要完成實習工作又要在沒有指導教師幫助的情況下，獨自完成畢業論文，從精力和能力來講都變成“不可能完成的任務”，編造、抄襲就不可避免；對學校教師來講，常常陷入體會學生的難處，對質量低下的論文視而不見，還是以犧牲學生的實習，施加壓力，指導和幫助學生完成論文的兩難境地。難道畢業論文和工作實習就是一對不可調和的矛盾，真的沒有“魚與熊掌兼得”的方案嗎？

針對當前的現狀，我們既要保證畢業設計的質量，又要使學生能夠順利就業，使二者兼顧，必須多管齊下，各個環節統籌協作，才可能從根本上解決畢業設計與就業之間矛盾，筆者認為可以從以

下方面加以考慮。

一、學校應加強就業指導工作

首先，學校要轉變觀念，不包分配不是不管分配，從學生進入學校的第一天到畢業的那天為止，都要不遺余力地將就業指導工作貫穿其中。首先教師在教授學生知識的同時，需向學生灌輸所學知識和將來就業的緊密聯系，讓學生了解本專業的就業方向和前景，指導學生能夠正確認識自我，使學生盡早構建起符合自己的職業規劃。其次，建立專職的就業指導教師隊伍，不僅能進行思想政治教育工作，同時還要專業化，了解用人單位的專業需求，有的放矢地進行有效的就業指導工作。

二、真正向校企聯合實習基地輸送學生

目前高校畢業普遍面臨的問題是，理論知識掌握一大堆，但缺乏實際經驗，往往連最簡單的儀器操作都不規范，出現很多“紙上談兵”“高分低能”的畢業生。而當今的用人單位已經完成從單純地追求學歷型人才向追求實用性人才的轉變。如何提高畢業生的動手實踐能力，使其所學的理論知識能夠和實際工作盡早融合，是必須解決的一道難題。而建立廣泛而穩定的校外畢業設計實習基地就是最有力的解決方案。校方可以針對不同的專業方向有目的地選擇幾個固定的企業或公司作為實習基地。秉著“互利，互信，平等”的合作理念，在與企業合作完成高校產學研一體化這一重要命題的同時，也可向企業輸送企業需要的人才，并可有針對性地培

養，使學生將所學理論知識應用到實踐中，既可以檢驗其所掌握的專業知識水平，又可以增強學生的實踐經驗和適應社會的能力，同時可以保證畢業設計的時間，從而在一定程度上解決畢業生就業

與畢業設計時間沖突的問題。同時也實現了畢業生與企業的無縫對接，為畢業生早日融入企業創造價值創造了條件。目前很多高校也已經認識到這個問題，并且建立很多實習基地，但目前存在的問題往往為掛牌實習基地，真正向實習基地輸送畢業生去完成畢業論文的并不多。主要一方面企業往往不能提供很多學校畢業論文要求的格式的論文內容，二是學校沒有真正建立校企聯合畢業實

習畢業論文如何完成的制度，使得學生在企業里實習的內容無法

和畢業論文真正成為一個體系。因此，這就需要各個學校認真地考慮將畢業論文靈活化，不要格式化、統一化處理，使得學校能真正地利用實習基地，為學生提供更寬闊的思路。

三、對畢業設計環節進行改革

畢業設計環節是提高學生綜合設計素質能力的重要課程，如果不充分利用畢業設計環節，對學生的理論知識和實際進行有效整合，就等于為社會輸出了一個半成品或不合格的畢業生，這對用人單位、對學生、對社會都是一種及其不負責任的行為。

首先，對畢業設計和教學環節進行整合。指導教師應根據學生的情況制訂科學的目標，既不能過松又不能強度過大。通過制訂目標會讓學生有一定的緊迫感，從而提高效率，讓學生在成功實踐中獲得自信和成就感。同時，學校應多給學生提供各種實習的機會，鼓勵低年級學生根據興趣加入，讓他們在積累理論知識的同時提高

獨立設計的能力，為擇業和日后的就業打下一個良好的基礎。

其次，設立淘汰制。從教育體制上來說，高校應當建立淘汰制，而淘汰制應該是在每個階段都存在的，不僅僅是在畢業階段。如果說競聘上崗、優勝劣汰是市場經濟下企業用人的法則，那及早引入淘汰制，是對學生能力培養和人才成長最好的保護。

再次，調整目前的畢業設計方式，由集中式畢業設計改為分散式畢業設計。目前畢業設計與就業之間的沖突主要是在時間上的重疊，所以可以考慮調整專業教學計劃，將畢業設計由集中式進行改為分散式操作，實施畢業設計大學期間全程訓練計劃，將畢業設計工作貫穿于整個大學學習階段，最后一個學期的任務只是總結前段工作并完成論文的寫作，輔助于一些學生感興趣的專業選修課程學習，或者工作前的實練。這樣可以減輕大學生的擇業壓力，讓學生有更多的時間去解決就業問題。

總之，各高校應當積極探索解決中藥學專業畢業生畢業論文與工作實習間的矛盾，上述方法可以在一定程度上解決部分矛

盾，但這是一個長期的課題，而且隨著社會就業環境影響較大，應當與時俱進。

篇9

廣東藥學院藥學專業2004級本科實習生1名，廣州中醫藥大學藥學專業2004級本科實習生1名。

2.方法

應用PBL教學法指導實習學生完成畢業論文。將PBL教學理念貫穿于科研選題、文獻檢索、實驗設計及結果分析、論文撰寫等全過程中，以求培養學生思考問題和解決問題的能力，提高學生創新意識和獨立工作的能力。

3.結果與討論

3.1 論文選題 選題是做好畢業論文的首要環節，它直接影響畢業論文的質量。畢業論文選題應該既要面向科研訓練，又要突出實用性；要能激發學生的創造性，又能培養學生的綜合素質。為此，選題應從兩個方面著手，一方面是突出實用性：與臨床一線用藥情況密切相關；另一方面是突出科研性：上學生參與到科研課題中，了解所學專業發展的新水平、新動向。

本著這樣的目的，筆者在這個過程中充分利用PBL教學法的原則，允許學生對自己感興趣的方向進行探索，對這個過程中出現的問題進行講解，始終將決定權交予學生手中。學生為了與教師的研宄方向一致以便得到更好的指導，往往偏向于選擇帶教老師的研宄方向，我院藥學部的研宄方向較多，學生可以從藥物經濟學、臨床用藥合理性、藥代學、藥劑學等多方面進行選題。由于大部分學生是第一次接觸論文寫作，往往會感覺毫無頭緒可循，在論文選題上，沒有弄清楚自己實際要研宄的方向和所要進行的工作，所以初步定的研宄方向不是最終方向的現象非常常見，這種情況下，要對學生循循善誘，可以組織小型的討論會，和學生一起討論，使之明白各種研宄的方向和目的，并且推薦一些優秀的綜述讓學生了解各研宄課題的最新發展。

例如筆者的兩名學生在選題上，經歷了一些波折：兩名學生對于用藥合理性的問題非常感興趣，經常就一些臨床用藥問題提出有針對性的意見，其中一些意見非常中肯，學生自己也想把自己畢業論文的方向定位臨床合理用藥。但是在具體的選題上，學生感到困惑：我院是一家大型的三甲醫院，住院部床位數一千多張，門診量連續十幾年位居全國第一，有較多專科，形成了自己有特色的治療；所以有很多關于合理用藥的問題可以歸納選題，進而作為一個有深度的問題進行探討。學生在面臨這種形勢時，感覺到頭緒繁雜，最初定研宄方向為外科手術病人預防用藥的合理性調查，之后又打算研宄婦科病人使用某種藥物的藥物經濟學的研宄，最終經過數次討論，考慮到：我院心臟專科實力較強，心血管藥物的進展較快，同時短期內又有大量專科處方備查，門診藥房抗高血壓藥物齊全，所以最終定方向為‘抗高血壓藥物的合理使用'在這個過程中，老師始終將決定權交予學生，而學生自己帶著問題有目標的進行文獻的閱讀，專科知識的積累，最終決定選題。

3.2 文獻檢索 一旦決定了研宄方向，立即組織學生進入文獻的查新和準備。這個過程教師不可能也不應該將所需文獻全部查出交與學生，只能對學生進行文獻檢索技術的訓練。例如組織學生閱讀教師的研宄課題申請書和發表的相關論文，使學生在較短的時間內了解課題的概況；利用數據庫信息查閱資料的方法，講解傳授經驗，并重點介紹合理用藥的重要期刊。

文獻檢索是論文寫作中非常重要的一個環節，盡量多的占有有效的文獻，可以對自己的課題有一個清楚的認識，同時多讀文獻，和不同作者進行思想的碰撞，有時會有非常好的想法，對自己的論文設計、寫作幫助很大。例如廣州中醫藥大學的學生在文獻查閱中，查閱關于抗高血壓藥物的藥物“spironolac-tone”，覺得查閱到的文獻較少，后來在討論會上，大家指出“螺內酷”是我院醫生習慣用的藥名，建議同時檢索“aldactone”結果查閱到得文獻數量立即有大量提高；還有如何更好的使用數據庫，如何更有效地進行關鍵詞、主題詞的檢索，這些問題都是大家相互討論得到解答，而不是帶教老師一句話簡答，所以學生印象深刻，而且沒有厭煩情緒。

3.3 論文設計和實施 論文的設計是關鍵的環節，在實驗設計方面，要求學生在文獻查新后開始實驗設計，提出課題的研宄目標、方案和方法，組織學生一起討論實驗方案，根據各自情況對學生的設計方案提出修改意見。其中的每一個環節，筆者都遵循PBL教學法的準則，鼓勵學生帶著問題去思考。例如在學生的實驗設計中決定對于門診使用抗高血壓的藥物進行合理性的分析，那么需要收集什么資料、如何收集、如何建立自己的數據庫等問題，都是帶教老師引導學生提出，再引導學生自己得出結論。我院是一所中西醫結合的醫院，在門診的高血壓病人中，往往是中藥、中成藥、西藥同時使用，這樣用藥的病人和純粹使用西藥的病人，如何評判結果？高血壓病人往往合并其它的慢性疾病，有些藥物不僅僅是針對高血壓這一種病癥，這樣的用藥該如何分組？類似的問題，在學生進行實驗設計和具體實行的過程中，都會不斷出現，遇到這樣的問題，帶教老師組織了幾次文獻的學習與討論，引導學生建立資料的納入或排除標準，逐步將實驗進行下去。在這個過程中，學生不斷地面對新的問題，又不斷地在老師的指導下，尋找到解決問題的方法，實際的專業知識和解決問題的能力都得到了提高。

3.4 分析與論文寫作數據分析 是學生都比較畏懼的一個問題，例如筆者輔導的廣東藥學院的學生在數據分析時，覺得自己收集的一部分病例使用的一些復方藥物無法歸類，例如北京降壓0號其組分為每片含氫氯噻嗪12.5mg氨苯蝶啶12.5mg，硫酸雙肼屈嗪12.5mg利血平0.1mg復方川芎膠囊包括川芎和當歸，松齡血脈康膠囊包括鮮松、葉葛根、珍珠層粉。這些藥物不能歸類到己經設置的藥物分類中，筆者提示可以另外設置一組復方組，將復方藥物單獨統計，最終結果也比較滿意。

同時，在論文寫作中遇到的一些格式問題、措辭問題都是采取提示或者討論的方式，結果學生增長了知識，文章也完成得較好。

3.5 論文的評價使用  PBL教學法指導2名本科畢業生完成的2篇畢業論文，在畢業答辯中獲得了較高的評價，并且這種教學方法也受到了帶教老師的認同。在以往的藥學實習中，畢業論文的寫作往往是被帶教老師忽視的一個問題，有些帶教老師忙于日常工作，無暇對學生的論文寫作進行深入思考，往往會將自己的一部分課題交與學生完成，對于論文從選題到完成的整個過程沒有認真輔導，學生則毫無經驗與頭緒，最終沒有學到應有的知識。選用PBL教學法可以提高學生的學習能力，并且獲得較好的學習效果。

4.結論

篇10

臨床中藥學是指在傳統中醫藥理論的指導下，以患者為主體，研究中藥或其制劑在人體內的作用及機制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評價及應用規律的綜合性學科。近年來，隨著西藥臨床藥學在各醫療機構的深入，臨床藥學在不良反應監測、合理用藥及作用機制研究等多方面顯示出獨特的優勢。但是，由于中藥與西藥在結構、配伍、功能主治等各個方面的巨大差異，西藥臨床藥學在中成藥、中草藥方劑方面的應用捉襟見肘，故以傳統中醫藥理論與臨床藥學為背景的臨床中藥學應運而生[1-3]。臨床中藥學作為一個新興學科，其學科建設及人才培養等方面均處于摸索階段，本單位于2015年成立臨床中藥學碩士招生點，且于當年成功招生，現對該學科的學科建設、人才培養的方案及經驗做一歸納總結，以供同仁參考引智。

1 培養對象及培養目標

與西藥臨床藥學類似，臨床中藥學是以向醫療機構提供具有臨床及科研能力的臨床中藥師為最終目標的學科，而為滿足臨床的需求，臨床中藥師需具有中醫學、中藥學及科研等多重教育背景及能力，故臨床中藥學的培養對象需至少具有中醫學或中藥學的本科教育背景，在培養過程中，需掌握為患者提供安全、有效、經濟、合理化用藥的方法與手段，并以在臨床實踐中發現中藥問題、解決問題為最終培養目標[4-6]。

2 培養模式及培養方案

2.1 培養時限及安排

本學科的培養時限為3年（6學期），第1學期于校本部完成理論課的學習，第2學期至第5學期于本單位著重進行臨床實踐及科研，第6學期完成學位論文及答辯，即“1+4+1”的培養模式。

2.2 培養方式

本學科由研究生導師、醫院藥學部門及行內專家組成導師組，對研究生進行指導及培養。自研究生入學始，導師組根據培養方案、課題背景及個人特點討論并制定培養方案，并于研究生完成理論課學習后開始實施。研究生需定期向導師組匯報學習及課題進展情況，導師組對存在的問題進行指導或糾正，并組織專家進行開題、中期匯報、答辯等環節。

2.3 理論課培養方案

本學科的理論學習目標旨在思想政治端正的前提下，擁有基本的科研思路及專業理論知識，故將課程分為3種類型：公共必修課、專業必修課及專業選修課，見表1。公共必修課進行政治思想、自然辯證法及英語的學習；專業必修課進行科研思路及科研統計方法的培養；專業選修課則是根據研究方向的需求及個人興趣，個性化地進行專業知識的儲備（至少選修3門）。

值得一提的是，由于臨床中藥學正處于萌芽階段，其課程類型并不豐富，無法滿足各個研究方向對理論知識的攝取，故允許研究生于其他教育部直屬院校修習相關專業選修課，成績合格后，學分亦予以承認。此舉不僅滿足了各研究方向對理論知識的要求，更能促進該學科的迅速發展與完善。

2.4 臨床實踐培養方案

2.4.1 總體要求與目標 臨床中藥學是與臨床醫學密不可分的學科，故需本專業研究生親身融入到臨床工作中去，這是整個培養歷程中的重頭戲，故臨床實踐的總學程為24個月（4學期），并堅持理論與實踐相結合且著重實踐的原則，以研究生畢業后具備臨床中藥學實踐技能及自主解決中藥學問題的能力為總體目標，參照西藥的《住院藥師規范化培訓標準》進行臨床實踐培養，由導師及輪轉科室的臨床教師對研究生進行臨床實踐培養[7-9]。

2.4.2 實踐內容與安排 本學科臨床實踐主要分為2個階段，各階段學程均為12個月。

（1）通科實踐階段 該階段需研究生在醫院藥學部門各崗位輪轉完成，其包括門診藥房、中草藥房、病房藥房、藥庫、藥檢室、制劑室等部門，旨在通過實踐，熟悉并掌握臨床中藥師的主要職業技能。①門診藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握處方審核、調配及發藥的基本技能；需熟悉藥品不良反應呈報方法及流程與“精、麻、毒、放”等特殊藥品的管理辦法與流程；需了解“藥品管理法”、“處方管理辦法”等法律法規文件，中成藥的用藥特點及用藥原則，特殊人群用藥特點及用藥原則。于該崗位實習約3個月，見表2。②中草藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握中草藥處方審核、調配及發藥的基本技能；熟悉至少100種常用中藥飲片的鑒別特點，特殊飲片的管理方法與流程；了解煎藥規程、操作及設施維護，煎藥成品的質量控制技術。于該崗位實習約3個月，見表3。③病房藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握常用中成藥的名稱、功能主治、規格、用法用量、適應證、禁忌證、不良反應及注意事項，與審核醫囑、調配及發藥的基本技能，“麻、精、毒、放”等特殊藥品的管理辦法；需熟悉藥品不良反應關聯性評價方法，特殊人群用藥特點及用藥原則，藥房自動化設備的使用及維護，需了解病區基數藥品的管理辦法。于該崗位實習約3個月，見表4。④藥庫培養方案 研究生于該崗位需掌握中藥飲片的鑒別與保管方法，中成藥采購、貯存工作流程和要求，特殊藥品的貯存方法；需熟悉藥品價格信息管理，醫院藥事制度及藥品采購管理規程；需了解藥物經濟學基本知識。于該崗位實習約1個月，見表5。

⑤藥檢室培養方案 研究生于該崗位需掌握藥品的質量管理方法及常用醫院制劑檢驗方法；需熟悉藥品質量控制工作的內容及流程，“藥品管理法”及《中國藥典》中關于藥品質量檢測的相關內容，需了解藥品質量問題追蹤流程與評估報告。于該崗位實習約1個月，見表6。⑥ 制劑室培養方案 研究生于該崗位需熟悉中藥煮提操作方法，中藥前處理、提取、精制、制劑成型等技術；需了解中藥材炮制方法，中藥特色技術傳承。于該崗位實習約1個月，需至少完成10個批次的制劑配制，需至少進行1次日常設配的維護。

（2）專科實踐階段 該階段分別在臨床中藥學室與各臨床科室完成，研究生通過在臨床中藥學室的學習，掌握臨床中藥師的基本工作流程與技能，再根據各導師的研究方向及課題背景，選擇某個臨床科室，進行較為深入的臨床中藥學專科實踐。在導師與臨床帶教老師的指導下參與日常醫療活動，培養臨床思維及處理臨床中藥問題的能力。①臨床中藥學室培養方案 研究生于該崗位需掌握審核醫囑及干預技能，治療藥物監測數據分析與評估，提供個體化用藥建議，中藥的治療原則或治療指南，藥物信息檢索和評估，藥物咨詢，患者教育，藥歷書寫，與醫護患的溝通技能；需熟悉藥學監護計劃的制定與實施方案，特殊人群用藥特點及用藥原則，臨床中藥學室工作內容和流程；需了解藥學查房，臨床會診及病例討論。于該崗位實習約6個月，見表7。② 臨床科室培養方案 根據導師的研究方向或臨床需要，將研究生派往相關臨床科室，通過與醫生、護士、患者的交流，發現及解決臨床中的中藥問題，在具體的臨床實踐中提高對臨床中藥學知識與技能的運用能力，同時通過專業化中藥學服務，規范臨床用藥，促進醫生與患者安全、有效、經濟、合理地用藥。

2.5 科研培養方案

研究生在導師的指導下，根據研究方向及課題背景，自主查閱文獻資料，結合臨床中藥問題，確定選題，撰寫開題報告及文獻綜述。于第三至第四學期在學院內進行開題考核，考核專家小組主要就研究課題的科學性、可行性及臨床實用價值三方面進行評議。

根據考核專家小組的意見，進一步修改選題內容并制定詳細的科研計劃后，深入基層現場和中藥學工作第一線，圍繞中藥臨床應用研究與評價、個體化用藥與實踐、藥物安全性與用藥安全等方面展開研究，最終獲得具有科學性、嚴謹性和一定實際參考價值的結論或解決方案，并撰寫畢業論文。

3 思考與設想

學科建設與人才培養之間的關系相輔相成，它們均以“人”作為主體，學科建設的最終目的即為培養人才，培養出的人才更能推動該學科的迅猛發展[10-12]，對于臨床中藥學這一新興學科更是如此。該學科的建設始終是以向醫療機構提供臨床中藥師作為出發點及最終目標，只有專業人才的輸出與配置，才能真正規范臨床合理用藥，而臨床中藥師在臨床實踐及對研究生的“幫、傳、帶”中，又可促進該學科向規范化、合理化發展。就本單位對該學科的建設方案，提出以下幾點思考與設想。

3.1 整合教學資源，擴大培養規模

誠然，臨床中藥學這一學科現階段正處于摸索階段，缺乏公認的、規范化的人才培養流程，故在本階段的第一要務即為整合現有的全部臨床、教學、科研資源，努力為研究生提供一個豐富、正規、嚴謹的培養環境，供其在學有所專、學有所長的基礎上，開拓眼界，無縫接軌臨床。第二方面，各醫科院校應開設臨床中藥學專業，擴大招生份額，使本專業的人才數量呈梯度增長，以免出現人才斷層。第三方面，應加速學科帶頭人的選拔與培養，發揮“領頭羊”的作用，在個別單位形成優勢學科，迅速推動該學科的建設。

3.2 政策適度支持，規范培養模式

作為一個新興學科，沒有政府衛生部門及各醫療單位的支持會舉步維艱，而臨床中藥學能夠促進臨床安全、有效、經濟、合理用藥是有目共睹的，故望決策者們加大對該學科的建設，以促進其快速發展[13-15]。另一方面，臨床中藥學應參照西藥臨床藥學的培養模式，于較有專業實力的三甲醫院設立臨床中藥師培訓基地，選拔各基層單位的中藥師進行為期1年的規范化培訓，結業后對考核合格者頒發臨床中藥師證書，以規范各單位的臨床中藥學工作。此外，還應大力開展各種在職培訓及繼續教育，這一方面可以迅速擴大臨床中藥學的培訓范圍，另一方面也促進了各單位中藥師的技能提高及專業延伸。

3.3 吸納多學科知識經驗，發揮中醫藥獨特優勢

臨床中藥學本屬一交叉學科，是中醫學、中藥學、西藥臨床藥學、循證醫學及臨床科研等多學科結合的產物，故該學科的建設不應僅局限在現有師資的教學上，應根據不同研究方向的特點，制定個性化的培養方案，充分汲取其他學科優勢，同時也豐富了本學科的內容與深度，本單位的理論課跨校選課即是在此方面的一大突破！

篇11

2建立了仁濟學院中藥學專業課程負責人制

課程負責人制是通過聘任課程負責人并由其統領課程建設小組的任課教師來實施、優化課程教學與建設的一項新型管理制度。從2009年3月份開始，我們制定了切實可行的仁濟學院中藥學專業課程負責人制度。通過招募或指定工作熱情、具有豐富教學經驗的教師承擔課程負責人，明確其職責、工作目標、管理權限等。課程負責人開展負責制引導下的系列教學實踐活動，包括檢查和審議課程組教師的教案、講稿、多媒體課件，集體備課、互相聽課，組織課程組成員討論確定教材、教學參考書，制定或修訂課程教學大綱、教學計劃、教學進度表、考核方法等。同時，組織制訂課程建設規劃，規范課程教學文件，進行教材建設和組織教學改革活動，負責本課程的青年教師培養和教學管理、教學評估等。通過互相學習，調查學生的學習情況，收集學生反饋的信息，及時討論并改進教學方法，共同提高教學質量。

3完善了仁濟學院中藥學專業實習教學體系

中藥學實習實訓教學體系包括野外見習、GAP種植基地、中試基地、浙江格魯斯特生物醫藥有限公司、附屬醫院等知識板塊構成。野外見習是藥用植物學課程學習中的重要環節，我們已在泰順烏巖嶺國家自然保護區、龍灣潭國家森林公園和永嘉林坑建立了野外見習基地，時間為一周。通過野外見習，使學生熟悉了中藥的生長環境、生態、資源保護和利用的理論知識，了解了中藥資源調查的基本技能、方法，也培養了學生團隊協作精神。通過瑞安溫莪術藥材規范化種植基地（已通過國家GAP認證）實習，可以使學生更清楚地了解道地產區藥材種植、采收加工、質量控制，并掌握道地藥材的植物形態、生長環境，藥用部位的主要特征等方面的情況。溫州醫學院藥物中試基地、浙江格魯斯特生物醫藥科技有限公司（溫醫控股）示范教學基地實習，通過這些實習，學生初步了解藥品的研發、生產、質控及營銷過程，為今后的就業打下扎實的基礎。畢業實習是中藥學專業本科學生培養過程中重要的內容之一，通過畢業實習，使學生了解藥品的使用、劑量、規格和注意事項，熟悉藥品調劑的整個過程。我們原定第八學期進行畢業實習，但在每年的例行教學實習檢查中了解到中藥學專業學生下點實習時間偏短，這期間不少學生要參加研究生考試、公務員考試，找工作等，真正投入到實習實踐工作的時間大大減少。為此，我們從2008級開始，對中藥學的教學計劃進行調整，學生第七學期下點實習，第八學期初返校，以便學生真正實習下點時間延長，加強學生實習訓練的時間，有利于學生實踐能力的提高。

4健全了中藥學專業實踐教學管理體系

篇12

(1)傳統觀念有待轉變。由于受到醫學科學學位傳統培養模式的影響，許多導師對臨床醫學專業學位研究生的培養目標尚未形成統一的認識，往往對學生臨床輪訓時間過長，學位論文要求相對偏低表示不理解，擔心影響研究生的培養質量。因此培養過程往往為了追求畢業論文的科研份量，從臨床輪訓時間中抽出過多時間去做實驗、準備論文，直接影響了臨床型研究生臨床能力的培養，造成臨床能力和科研能力兩不精的局面。

(2) 學位課程設置沒有很好地突出臨床能力培養的特點。目前為研究生開設的學位課程較適合于科研型研究生科研能力的培養，缺乏針對臨床型研究生培養需要所開設的臨床基礎課和臨床技能課，不利于臨床專業學位研究生專業基礎和專業技能的掌握。

(3) 研究生臨床水平參差不齊，給臨床帶教工作帶來難度。研究生來自不同的地區和不同學校，學習經歷和工作經歷各有不同，因此，對臨床基本知識和基本技能的掌握程度參差不齊，如果按統一的培養方式進行培養，達不到個性化培養的目的，也會給科室臨床帶教帶來困難。

(4) 臨床醫學專業學位培養質量尚未成熟。醫學臨床學位的核心是臨床能力的培養，客觀有效的評價方法是衡量臨床專業學位研究生培養質量的重要保證，如何評價臨床專業學位研究生的臨床能力，是目前急需解決的問題。而臨床醫學專業學位培養質量尚未形成一套完整、客觀公正的評價方法。

以上是目前臨床醫學專業學位研究生培養中存在的問題，阻礙了臨床專業學位研究生培養的質量，實施相應改革勢在必行。

2 改革實踐

研究生培養方案是整個研究生培養過程的指導性文件，是制定研究生個人培養計劃、進行培養工作的主要依據。制定科學、合理、規范的培養方案，是提高研究生培養質量的重要保證。培養方案包括培養目標、研究方向、學習年限、培養方式、課程學習要求、學位論文標準等內容。為了規范研究生的培養行為，我院在制定出臺〈〈廣州中醫藥大學第二臨床醫學院臨床醫學專業學位碩士研究生培養方案》的基礎上，實施了一系列改革，主要措施包括：

    2.1增設臨床醫技與技能訓練課

根據臨床醫學專業學位的特點，我院壓縮了原來的4門研究生學位課程（政治、外語、DME、醫學統計學）的學習，把原來1個學期完成的課程，壓縮到10周內完成，騰出的時間增設臨床醫技與技能訓練課，目的是在研究生進入臨床之前對其臨床基本操作技能進行全面地訓練，為進入臨床作準備。臨床醫技與技能訓練課內容包括：基礎教育、護理技能訓練、醫技技能訓練、藥學技能訓練、中醫傳統技能訓練、基本診療技能訓練、術科診療技能訓練等7個方面，時間安排在第11周。上課形式主要是課堂講授、多媒體示教以及分批操作訓練等多種形式相結合。

臨床醫技與技能訓練課的開設填補了目前研究生臨床學位課程的空白，為臨床型研究生進入輪訓以及專科培養做好準備。

2.2實施個性化培養

針對臨床專業研究生入學前臨床水平參差不齊這一特點，我院對臨床專業學位研究生輪訓計劃作了相應的調整，使臨床型研究生的培養更切合實際。

(1) 入學前曾從事本專業臨床工作并已取得〈〈中醫住院醫師規范化培訓試行方法》中第一或第二階段培訓證書的研究生，經導師同意、教研室審核后、可直接進入專科培養。

(2) 應屆或入學前未從事本專業臨床工作的研究生，經二級學科臨床培養、考核合格后，才能進入專科培養。

(3) 進入專科培養并已取得執業醫師資格的研究生，經導師同意、科室考核、醫教部批準后，可以參加一線獨立值班。

2.3增設臨床前期訓練的內容

臨床輪訓是臨床專業研究生培養的重要環節，也是培養研究生臨床診療思維和操作能力的主要途徑，臨床前期訓練的目的是讓研究生早曰了解醫院運作模式、醫院文化氛圍、以及本專科診療常規，為進入科室輪訓和專科培養做前期準備。

2.4明確臨床醫學專業學位研究畢業論文標準針對許多導師對臨床專業學位研究生畢業論文的標準不明確的情況，我們在做好宣傳和解釋工

作的基礎上，經過多方論證，確定了臨床專業學位研究生畢業論文的選題范圍和形式：①利用現有臨床資料分析總結；②設計新的研究課題，收集臨床資料，并作分析總結。③臨床個案總結。論文標準的調整，減輕了臨床專業學位研究生的負擔，從而可以專心進行臨床輪訓和專科培養。

2.5加強臨床能力考核

臨床能力是臨床專業學位研究生培養的核心任務，也是臨床專業學位研究生培養質量的重要體現，為了切實提高我院臨床專業學位研究生的臨床能力，保證研究生的培養質量，我院加強了臨床專業學位研究生臨床能力考核的力度。

(1) 在臨床醫技與技能訓練課中突出臨床操作能力的考核，考核采用“必考+選考”方式進行，必考項目（占總分70%)共15個項目，內容包括：醫德醫風、病歷書寫和醫療法規、傳染病防治、臨床檢驗項目、無菌操作、X光教學讀片、中藥臨床應用、西藥臨床應用、針灸基本技能、問診、專科體格檢査、常用診療技術、心肺復蘇術和臨床醫技學等內容，考核分理論和和實踐兩部分，分別占40%和60%。

選考項目（占總分的30%)，共8個項目，研究生可根據專業方向的培養需要，在8個選考項目中任選4項，任選項目的考核以實踐操作為主。取各項操作的平均分為選考項目的總分。

(2) 加強臨床專業學位研究生的出科考核。出科考核是臨床型研究生在各科室輪科質量的保證，只有嚴把各科室的臨床質量，才能提高整個臨床輪訓的質量。因此，我院制訂了〈〈第二臨床醫學院臨床專業學位研究生臨床輪訓出科考核規范》，在原來出科考核的基礎上，重新明確了臨床專業學位研究生出科考核的內容和方法，嚴格把好各科出口。出科考核由3部分組成：平時情況（根據〈〈臨床輪訓考核表》的內容進行考察）、現場考核（臨床技能、理論知識、病歷檢査等）及醫德評價，采取口試與筆試相結合的形式，合格者方可出科。

(3) 提高畢業前臨床考核標準。 畢業前臨床考核是衡量研究生臨床診療水平和臨床操作技能的重要方法，也是衡量臨床專業學位研究生培養質量的重要標準，為了客觀反映我院臨床專業學位研究生的臨床能力培養情況，我院建立了臨床醫學專家庫，按專業不同隨機抽取成立各個考核小組，并且聘請校外、院外專家參加研究生畢業前臨床考核，考核以國家中管局頒發的〈〈臨床醫學專業學位中醫部分臨床能力考核指標體系〉〉〈〈臨床醫學專業學位中西醫部分臨床能力考核指標體系》為標準，重點在于考核研究生是否掌握規范的臨床操作、是否具備獨立處理本學科常見病的能力。

3 改革成效

主要以座談和問卷調査的方法考察了臨床專業學位研究生改革方案的實施效果，向實施改革的2004級臨床型研究生80名同學下發問卷，回收71份，有效問卷68份，調査結果如下??

(1)對臨床醫技與技能訓練課開課情況看法，見表1。

從以上調査結果顯示?絕大多數學生贊同增設臨床醫技與技能訓練課，并且有98.48%的學生認為開設該門課程是有必要的；89.39%的學生認為通過課程的學習收獲較大；學生對講課內容、講課質量、考試方式的設計也比較滿意，有92.42%的學生認為課程對鞏固理論知識的學習有幫助；80.30%的學生認為課程對強化診療思維和臨床操作能力有幫助；有78.79%的學生認為課程對樹立良好的醫德醫風有幫助。

(2)對臨床前期訓練的看法，見表2。

從以上調査顯示?學生對開展“臨床前期訓練表示充分肯定。有98.48%的學生認為“臨床前期訓練”對熟悉診療常規是有幫助的；有90.91%的學生認為“臨床前期訓練”縮短了從理論到實踐過渡的磨合期；有78.79%認為“臨床前期訓練”增強了進入正式臨床輪訓的信心；有81.82%的學生認為“臨床前期訓練”有助于及早了解自身專業特點；認為“臨床前期訓練”有助于熟悉臨床的運作規律的學生有84.85%。

(3) 學生對根據術科、非術科的特點安排輪訓計劃的看法。認為合理的有86.39%，認為不合理的有12.12%。

(4) 對整個改革方案的看法，見表3。

學生對整個改革方案持肯定的態度。有60.61%的學生認為改革方案要比傳統的培養方案好；有74.24%的學生認為改革方案對臨床型研究生綜合能力培養有好處；有72.73%的學生認為改革方案強化了臨床能力的培養，對促進臨床研究生培養質量很有幫助；54.55%的學生認為改革加強臨床技能訓練，有利于査漏補缺，掌握各科常用操作技能；有78.79%的學生認為該改革方案是可行和值得推廣的。

以上調査結果顯示，改革方案得到絕大多數同學的認可，表現在更加符合臨床專業學位培養的目標，突出了臨床思維能力和診療技能的培養，從課程設置、授課方式、考試方式、輪訓安排各環節都體現了以上特點，切實地提高了臨床研究生的培養質量。

同時改革方案突出了研究生培養的個性化特點，有利于高級中醫藥人才的培養。在整個培養方案改革中，我們一方面堅持質量第一的宗旨，另一方面突出了學生個性培養的特點。根據術科和非術科以及入學前的知識結構的個別差異，安排臨床專業學位研究生的臨床輪訓工作，絕大多數的學生表示贊同。

另外，改革方案實施過程還注意了對學生良好醫德醫風的培養。醫德醫風是醫學生和醫務工作者基本的思想素質，本方案通過增設醫德醫風以及醫院文化教育，有效地促進了研究生良好醫德醫風的形成，為研究生盡快地融入醫院文化作了充分準備。

4改革思路的進一步完善

(1) 學位課程時間的調整。改革方案中，學位課程在時間上作了適當的調整，但從調査的結果來看，學生對目前學位課程安排的時間感到過緊，學習壓力較大。根據以上情況，我院將爭取學校研究生處的支持，進一步壓縮原來4門研究生課程的學時，把臨床醫技與技能訓練課往前移，讓學生有消化知識的時間。

篇13

1  在藥理學教學中引入中藥內容的意義

    

在按照大綱要求介紹藥理學理論內容的同時，適當擴展知識，引入中藥內容具有以下意義。

1.1  有助于國粹的發揚中醫中藥是我們的國粹，作為中國未來的醫藥人才，需要對中醫中藥的精髓進行掌握。在西醫醫藥學人才培養的課程安排上，系統介紹中醫中藥的主要是《中醫學》這門課，但《中醫學》主要安排在后期臨床專業知識的學習階段，在前期基礎教學中基本沒有課程會涉及。但對于醫藥學生來說，前期基礎教學對培養學生的專業興趣至關重要。藥理學是一門基礎課程，其中也會涉及到一些中藥相關的知識。在藥理學教學中引入中藥內容，有利于學生對中藥初步印象的形成，培養學生對中醫中藥的興趣。而且現在的醫藥學本科生有很多都會進入研究生階段的學習，而在科研中，中藥及有效成分的研究也是熱門的方向。現在對于中藥的研究主要側重于使用西藥藥理的研究方法闡明中藥有效成分的機制，但反過來，我們也可以在西藥藥理的教學中引入中藥內容，有助于今后的學以致用。

1.2  有助于培養適合中國醫藥市場的專業人才雖然我們主要培養的是西醫醫藥學人才，但他們今后的就業一般都在國內。由于中國的病人很多對中醫中藥具有深厚的感情，及中醫中藥在很多疾病治療中重要的地位，使“中西醫結合”往往會成為學生今后實際工作中的方向。比如據2006年醫院用藥監測數據顯示，心腦血管系統用藥各亞類中，中藥制劑的銷量是最大的，位于鈣拮抗劑、ACEI等書本上的重要品種之前，如三七皂苷、黃楊寧片、山海丹顆粒、舒心口服液、丹參的多種制劑、脈絡寧、冠心蘇合丸、復方川芎膠囊、薯蕷皂苷口服制劑、紅花注射液、速效救心丸、銀杏、燈盞花片及燈盞細辛注射劑等。但很多內科醫生由于未對相關中藥藥理知識進行學習，對一些用藥原理,如復方丹參片和丹參滴丸的區別不清楚，而完全依靠經驗進行用藥。

1.3  有助于提高課堂授課效率在課堂教學過程中，怎樣增加教學生動性，最大程度地吸引學生注意力是教師努力的方向。很多學生在日常生活中已經累積一些中藥的常識，如預防感冒會用板藍根、肌肉扭傷會用紅花油，長輩有心血管疾病會使用復方羅布麻、地奧心血康等中藥制劑。在藥理學教學中適當引入中藥內容，能使學生將課堂知識與實際用藥聯系，加強對同類西藥藥理的認識，促進知識點的掌握。如在介紹阿托品類生物堿的藥理作用時，可以聯系學生聽說較多的曼陀羅、洋金花、顛茄，比如問學生，曼陀羅是有名的毒藥，如果曼陀羅中毒死亡是什么原因造成的？這樣可以加深學生對阿托品類生物堿毒性作用的理解。介紹東莨菪堿時可以與“麻沸散”中的洋金花聯系起來，通過“麻沸散”的小故事加深學生對東莨菪堿中樞作用的理解。

2  在藥理學教學中引入中藥內容的方法

    

對于怎樣在藥理學教學中引入中藥內容, 我們通過幾年的實踐有以下經驗。

2.1  在總論的教學中增加學生的民族自豪感，同時提出中藥現代化的重要性 在藥理學緒論中，介紹藥物與藥理學發展史的過程中，教材也都是從中藥的發展、《神農本草經》《本草綱目》等開始講述的，在這一部分是培養學生民族自豪感和提醒學生中藥現代化緊迫性最好的時機。比如聯系新藥開發與研究，介紹現在東洋藥以及我國一類新藥的研況，讓學生意識到要實現中藥現代化，必須對西藥藥理學知識進行深入了解，提高對藥理學這門課的重視程度。

2.2  在介紹生物堿類藥物時，對其來源中藥知識進行延伸藥理學中介紹了很多生物堿類藥物，如阿托品、嗎啡等，其來源中藥曼陀羅、洋金花、罌粟等，都是學生在一些文學作品中聽說過的。在生物堿類藥物的介紹中，提及這些來源中藥，能幫助學生對生物堿類藥物的藥理作用、毒性反應等進行理解，加深學生對這些知識點的生動記憶。如介紹嗎啡時，可簡要介紹從罌粟未成熟蒴果的漿汁中提取嗎啡等藥物的過程，以及鴉片在舊中國危害，幫助學生了解嗎啡類生物堿的分類和成癮性。

2.3  在介紹心腦血管疾病治療藥物時，特別提及臨床常用中藥 

目前中藥在心腦血管疾病的治療方面，具有舉足輕重的作用，雖然藥理學教材上主要介紹西藥，但很多學生接觸過的病人有用中藥的，在教學中經常會有學生問相關的問題。因此可以在介紹這部分內容時特別提一下中藥的治療地位。如在介紹抗高血壓藥物治療的原則和新概念時，可以提一下丹參、川芎等活血化瘀中藥的有效成分在高血壓病及其并發癥中的應用。學習常用的三類抗心絞痛藥作用機理同時,可介紹一些臨床常用的抗心絞痛的中藥,如丹參的作用機理也是通過擴張冠脈,抑制血小板聚集,降低血液黏度等方面起作用的。

2.4  在介紹抗微生物藥物時，提及臨床常用中藥抗微生物藥物的學習中，往往比較枯燥，而且現在西藥抗微生物的應用存在較多問題，如毒副作用、耐藥性的出現等，在介紹過程中也可以提及黃連、苦參、連翹、大黃、生地、知母等常用抗菌中藥，以及大青葉、黃芪、魚腥草等常用抗病毒中藥，可以結合抗擊“非典”過程中中藥的貢獻，把這些抗微生物中藥與西藥相比的優勢提一下，也有助于學生對抗微生物西藥的客觀認識。

3  在藥理學教學中引入中藥內容需要注意的問題

    

由于我們的目的主要是西醫西藥人才的培養，在藥理學教學中引入中藥內容也不可影響大綱內容的教學，所以如何處理課程的安排也有一些問題需要注意。

3.1  不要占用過多的學時對于西藥藥理學的學習，引入中藥內容是錦上添花，在介紹時不要用過長的時間，很多時候只需簡單提及即可。可以通過課后作業、畢業論文等方式，鼓勵學生通過查閱相關綜述自學。

3.2  注意引入中藥內容應該能幫助西藥藥理知識點的理解 

在引入中藥內容時要注意不要“偏題”，最終的落腳點應該在大綱重點內容的掌握。如介紹曼陀羅是為了理解阿托品、介紹罌粟是為了理解嗎啡、介紹抗高血壓中藥是為了理解抗高血壓藥物應用的原則。

3.3  主要介紹單味藥中藥現代化具有復雜性［3］，但從知識體系出發，在基礎學習階段的學生還無法理解中藥配伍的原理，因此在介紹時主要介紹單味藥，避免引起過于復雜的中藥知識對學生學習產生負面影響，在教學中提及的最好都是學生熟悉的單味藥或其有效成分。

    

我們已經在數屆各專業藥理學教學中使用此教學法，學生反映良好。當然在藥理學教學中引入中藥內容這一教學方法的效果還需要更多實踐來檢驗，如果得到進一步肯定，可以建議教材編寫者在教材中予以擴充，以培養更符合我國國情，高素質的醫藥學人才。

【參考文獻】