引論：我們?yōu)槟砹?3篇藥學(xué)結(jié)業(yè)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

在結(jié)核病的化療史上，利福霉素類(lèi)藥物的研究一直十分活躍。隨著RFP的發(fā)現(xiàn)，世界各國(guó)出現(xiàn)了研制本類(lèi)新衍生物的浪潮，相繼產(chǎn)生了數(shù)個(gè)具有抗結(jié)核活性的利福霉素衍生物，但殺菌效果都不如RFP，RFP仍是利福霉素類(lèi)藥物中最經(jīng)典的抗結(jié)核藥物。

1.利福布丁（rifabutin，RFB，RBU）：RBU對(duì)RFP敏感菌的最低抑菌濃度(MIC)是低的（<0.06μg/ml），而對(duì)RFP耐藥菌株的MIC明顯增高（0.25～16.0μg/ml）。此結(jié)果顯示RFP與RBU存在交叉耐藥；這么寬的MIC范圍，又提示RFP耐藥菌株對(duì)RBU有不同程度的敏感性，敏感比例高達(dá)31%。在MIC<0.5μg/ml的結(jié)核分支桿菌株，或許可把RBU考慮為中度敏感［6］。RBU的親脂性、透過(guò)細(xì)胞壁和干擾DNA生物合成的能力高于RFP，使之能夠集中分布在巨噬細(xì)胞內(nèi)而具有較強(qiáng)的活性。

RBU也有其不足之處。如RBU的早期殺菌作用不如RFP［7］，可能與其血漿濃度低有關(guān)。有研究結(jié)果表明，RBU口服劑量300mg4h后的峰值濃度僅為0.49μg/ml，比同劑量RFP的峰值約低10倍。究其原因，可能與RBU的口服生物利用度和血清蛋白結(jié)合率均低有關(guān)，前者只有12%～20%，后者僅為RFP的25%。

臨床上已將RBU試用于不同類(lèi)型的結(jié)核病人。香港胸腔協(xié)會(huì)的研究結(jié)果表明，在治療同時(shí)耐INH、SM和RFP的結(jié)核病患者中，RBU和RFP的效果幾乎相等［8］。但已有研究表明，RBU對(duì)鳥(niǎo)分支桿菌復(fù)合群有明顯的作用。

2.苯并惡嗪利福霉素-1648（KRM-1648）：苯并惡嗪利福霉素-1648屬于3-羥-5-4-烷基哌嗪，為苯并惡嗪利福霉素5種衍化物之一。本品比RFP的MIC強(qiáng)16～32倍。小鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)核病治療結(jié)果顯示：?jiǎn)蝿㎏RM-16483mg/kg的療效明顯優(yōu)于RFP10mg/kg，與HE聯(lián)用亦比RFP+HE療效佳。KRM-1648和其它利福霉素類(lèi)的交叉耐藥也必然是一問(wèn)題，但綱谷良一［9］認(rèn)為：由于KRM-1648比RFP有更強(qiáng)的殺菌作用，即使結(jié)核分支桿菌對(duì)RFP具耐藥性，本藥也能發(fā)揮一定的殺菌作用。

最近芝加哥的一份動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，KRM-1648、RBU和RFP這三種相類(lèi)似的藥物均對(duì)耐多藥結(jié)核病（MDR-TB）無(wú)效［10］。

3.利福噴丁(rifapentine，DL473，RPE，RPT)：RPT又名環(huán)戊基哌嗪利福霉素，于1976年由意大利Leptit公司首先報(bào)道，我國(guó)緊跟其后于1977年就已著手研制，并在1984年應(yīng)用于臨床。該藥為RFP的環(huán)戊衍生物，據(jù)Arioli等［11］報(bào)告，其試管中的抗菌活力比RFP高2～10倍。本品口服后，胃腸道吸收良好，并迅速分布到全身組織中，以肝臟為最高，其次為腎、脾、肺及心臟，在腦組織中也有分布。人口服后4h即達(dá)血濃度高峰。RPT的蛋白結(jié)合率可達(dá)98%～99%，因此組織停留時(shí)間長(zhǎng)，消除半衰期時(shí)間亦較RFP延長(zhǎng)4～5倍，是一種高效、長(zhǎng)效抗結(jié)核藥物。

我國(guó)使用該藥替代RFP對(duì)初、復(fù)治肺結(jié)核進(jìn)行了對(duì)比研究，每周頓服或每周2次服用RPT500～600mg，療程結(jié)束時(shí)痰菌陰轉(zhuǎn)率、病變有效率和空洞關(guān)閉率與每日服用RFP組相比，療效一致，未見(jiàn)有嚴(yán)重的藥物毒副反應(yīng)。本藥不僅有滿(mǎn)意的近期效果，而且有可靠的遠(yuǎn)期療效［12］。由于RPT可以每周只給藥1～2次，全療程總藥量減少，便于督導(dǎo)，也易為病家所接受。

二、氟喹諾酮類(lèi)（FQ）

第三代氟喹諾酮類(lèi)藥物中有不少具有較強(qiáng)的抗結(jié)核分支桿菌活性，對(duì)非結(jié)核分支桿菌（鳥(niǎo)胞分支桿菌復(fù)合群除外）亦有作用，為臨床治療開(kāi)拓了更為廣闊的前景。由于結(jié)核分支桿菌對(duì)氟喹諾酮產(chǎn)生自發(fā)突變率很低，為1/106～107，與其他抗結(jié)核藥之間無(wú)交叉耐藥性，目前這類(lèi)藥物已成為耐藥結(jié)核病的主要選用對(duì)象。

氟喹諾酮類(lèi)藥物的主要優(yōu)點(diǎn)是胃腸道易吸收，消除半衰期較長(zhǎng)，組織穿透性好，分布容積大，毒副作用相對(duì)較小，適合于長(zhǎng)程給藥。這類(lèi)化合物抗菌機(jī)制獨(dú)特，通過(guò)抑制結(jié)核分支桿菌旋轉(zhuǎn)酶而使其DNA復(fù)制受阻，導(dǎo)致DNA降解及細(xì)菌死亡。氟喹諾酮在肺組織、呼吸道粘膜組織中有蓄積性，濃度均超過(guò)結(jié)核分支桿菌的MIC。感染部位的組織濃度對(duì)血藥濃度的比值較正常組織中高，在痰、支氣管粘膜、肺等組織的藥濃度/血清濃度為2或更高，顯示了對(duì)肺結(jié)核的強(qiáng)大治療作用。

1.氧氟沙星（ofloxacin，OFLX）：OFLX對(duì)結(jié)核分支桿菌的MIC約0.5～2μg/ml，最低殺菌濃度（MBC）為1～2μg/ml，在下呼吸道的組織濃度遠(yuǎn)高于血清濃度。OFLX有在巨噬細(xì)胞內(nèi)聚積的趨勢(shì)，在巨噬細(xì)胞中具有與細(xì)胞外十分相近的MIC，與PZA在巨噬細(xì)胞中產(chǎn)生協(xié)同作用。OFLX與其他抗結(jié)核藥之間既無(wú)協(xié)同作用也無(wú)拮抗作用，可能為相加作用［13］。

OFLX的臨床應(yīng)用已有若干報(bào)道，盡管人體耐受量?jī)H有中等程度抗結(jié)核作用，但不論對(duì)鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)核或人結(jié)核病治療均有肯定療效。現(xiàn)在香港將OFLX與其它可供使用的配伍藥一起，常規(guī)用于少數(shù)耐多藥的慢性肺結(jié)核病人［8］。

我院采用含有OFLX的化療方案治療耐多藥肺結(jié)核，獲得了痰菌培養(yǎng)2個(gè)月陰轉(zhuǎn)率50%、3個(gè)月62%以及6個(gè)月75%的可觀(guān)效果。廠(chǎng)家推薦的用于治療嚴(yán)重呼吸道感染的劑量為400mg2次/日。有人對(duì)22例單用OFLX300mg/d或800mg/d治療，持續(xù)9個(gè)月到1年，所有病人耐受良好，并顯示較大的劑量效果較好［6］。多次用藥后，血清或各種體液中無(wú)臨床上明顯的蓄積作用，有利于肺結(jié)核的長(zhǎng)程治療。人體對(duì)OFLX的最大耐受量為800mg/d，我院選擇的經(jīng)驗(yàn)劑量為300mg2次/日。

2.環(huán)丙沙星（ciprofloxacin，CPLX，CIP）：CIP對(duì)結(jié)核分支桿菌的MIC和MBC與OFLX相似，具有很好的抗菌活性，但由于有人認(rèn)為該藥在試管內(nèi)和RFP一起應(yīng)用有拮抗作用，所以臨床應(yīng)用的報(bào)道也還不多。CIP因胃腸吸收差，生物利用度只有50％～70％，體內(nèi)抗結(jié)核活性弱于OFLX。基于上述因素，OFLX被更多地用于耐藥結(jié)核病。

3.左氟沙星（levofloxacin，DR-3355，S-OFLX，LVFX）：1986年開(kāi)發(fā)的LVFX為OFLX的光學(xué)活性L(fǎng)型異構(gòu)體，抗菌活性要比D型異構(gòu)體大8～128倍。在7H11培養(yǎng)基中，LVFX抗結(jié)核分支桿菌的MIC50、MIC90均為0.78μg/ml。在7H12培養(yǎng)基中對(duì)敏感菌及耐藥菌的MIC為0.25～1μg/ml（MBC1μg/ml，），比OFLX強(qiáng)1倍。與OFLX一樣，LVFX亦好聚集于巨噬細(xì)胞內(nèi)，其MIC為0.5μg/ml（MBC是2μg/ml），抗結(jié)核分支桿菌的活性也是OFLX的2倍。兩者之間之所以產(chǎn)生這樣的差異，可能與它們抗DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性不同有關(guān)［14］。

LVFX口服吸收迅速，服藥后1h血藥濃度達(dá)3.27μg/ml，達(dá)峰時(shí)間（1.05±0.17）h。服用LVFX4h后痰中藥物濃度平均4.44μg/ml，高于同期平均血液藥物濃度1.89μg/ml，證明本品在體內(nèi)吸收后滲透入支氣管-肺屏障的濃度極高。而且，該藥的副反應(yīng)發(fā)生率只有2.77%。LVFX良好的抗菌活性、優(yōu)良的藥物動(dòng)力學(xué)和較高的安全性以及與其他抗結(jié)核藥間的協(xié)同作用［15］，使LVFX正逐步替代OFLX而成為MDR-TB的主要治療藥物。

4.司氟沙星(sparfloxacin，AT-4140，SPFX)與洛美沙星（lomefloxacin，LMLX）：SPFX是現(xiàn)行氟喹諾酮類(lèi)中抗結(jié)核分支桿菌活性較高的品種。SPFX的MIC為0.25μg/ml，MBC0.5μg/ml，較OFLX和CIP強(qiáng)2～4倍，亦優(yōu)于LVFX。采用SPFX50mg/kg(僅相當(dāng)于OFLX的1/6)就完全能夠控制鼠結(jié)核病，臨床上為達(dá)到最佳治療結(jié)核的效果，宜采用400mg/d。但SPFX對(duì)腦脊液的滲透有限，單次口服200mg后腦脊液中的藥物濃度分別低于0.1或0.4mg/L。

LMLX對(duì)結(jié)核分支桿菌亦具有活性，但弱于對(duì)其它革蘭陰性菌和陽(yáng)性菌的活性。用于抗結(jié)核的劑量為400mg2次/日，如治療超過(guò)一個(gè)月的患者可改為400mg1次/日。Primak等對(duì)43例初治肺結(jié)核用本藥或RFP聯(lián)用其它抗結(jié)核藥進(jìn)行療效對(duì)比，3個(gè)月的痰菌陰轉(zhuǎn)率不遜于RFP組。

SPFX與LMLX和氟羅沙星（fleroxacin）一樣，因光毒性，使其在臨床上的應(yīng)用受到一定限制。

5.莫西沙星（moxifloxacin，MXFX，Bay12-8039）：MXFX因附加的甲基側(cè)鏈可增加抗菌活性，屬第三代喹諾酮藥物。對(duì)結(jié)核分支桿菌的MIC為0.25mg/L，雖體外活性大致與SPFX和克林沙星（clinafloxacin）相當(dāng)；體內(nèi)如在鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)核中，克林沙星無(wú)活性，而MXFX的殺菌力較SPFX更高［16］。MXFX對(duì)治療結(jié)核具有一定的開(kāi)發(fā)潛力。

盡管上述氟喹諾酮類(lèi)藥物具有較好的抗結(jié)核作用，但無(wú)論如何也不能和RFP相提并論［17］。由于氟喹諾酮類(lèi)藥物影響年幼動(dòng)物的軟骨發(fā)育，對(duì)兒童和孕婦的安全性至今尚無(wú)定論，原則上暫不考慮用于這二類(lèi)人群。

三、吡嗪酰胺

PZA是一種傳統(tǒng)的抗結(jié)核藥物，后來(lái)對(duì)它的殺菌作用又有了新的認(rèn)識(shí)。根據(jù)Mitchison［18］的新推論，雖治療開(kāi)始時(shí)病灶內(nèi)大多數(shù)細(xì)菌存在于細(xì)胞外，但當(dāng)其中某些菌引起炎癥反應(yīng)使pH下降，部分細(xì)菌生長(zhǎng)受抑制，此時(shí)PZA較INH更具殺菌作用。所以在短程化療開(kāi)始的2個(gè)月中加用PZA是必需的，可以達(dá)到很高、幾乎無(wú)復(fù)發(fā)的治愈率。目前國(guó)外正在研制新的吡嗪酸類(lèi)衍化物［20］。

四、氨基糖苷類(lèi)

1.阿米卡星（amikacin，AMK）：卡那霉素由于它的毒性不適合于長(zhǎng)期抗結(jié)核治療，已逐漸被AMK所替代。AMK在試管中對(duì)結(jié)核分支桿菌是一種高效殺菌藥，對(duì)大多數(shù)結(jié)核分支桿菌的MIC約為4～8μg/ml。肌注7.5mg/kg（相當(dāng)于0.375g/50kg），1h后平均血的峰濃度（Cmax）為21μg/ml。美國(guó)胸科學(xué)會(huì)（ATS）介紹的肌注和靜脈滴注的劑量均為15mg/kg［6］，并將AMK列入治療MDR-TB的主要藥物中。

盡管AMK的耳毒性低于卡那霉素，但在條件許可的情況下，應(yīng)監(jiān)測(cè)該藥的血濃度以確保劑量足夠但不過(guò)高。具體做法可考慮每月測(cè)定一次高峰血液藥物濃度，推薦峰濃度（靜脈注射30min后，肌肉注射60min后）為35～45μg/ml，可據(jù)此進(jìn)行劑量調(diào)節(jié)。如果患者年齡在60歲或以上時(shí)，需慎用，因?yàn)锳MK對(duì)年老患者的腎臟和第八對(duì)聽(tīng)神經(jīng)的毒性較大。

2.巴龍霉素（paromomycin）：巴龍霉素是從鏈霉菌（streptomycesrimosus）的培養(yǎng)液中獲得的一種氨基糖苷類(lèi)藥物，有研究認(rèn)為它具有抗結(jié)核作用［19］。Bates［20］則將其作為一種新的抗結(jié)核藥物，并用于MDR-TB。

五、多肽類(lèi)，結(jié)核放線(xiàn)菌素-N（tuberactinomycin-N，TUM-N;enviomycin，EVM）

結(jié)核放線(xiàn)菌素-N的抗結(jié)核作用相當(dāng)于卡那霉素的1/2，它的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)腎臟和聽(tīng)力損害比紫霉素和卡那霉素低。鑒于此藥對(duì)耐SM或KM菌株有效，可用于復(fù)治方案。常用劑量為1g/d，肌肉注射，療程不超過(guò)3個(gè)月。上海市肺科醫(yī)院臨床應(yīng)用的結(jié)果表明，密切觀(guān)察下肌肉注射結(jié)核放線(xiàn)菌素-N1g/d14個(gè)月，未觀(guān)察到明顯的藥物副反應(yīng)。

六、氨硫脲衍生物

較引人注目的是2-乙酰喹啉N4吡咯烷氨硫脲，MIC為0.6μg/ml，優(yōu)于TB1。國(guó)內(nèi)單菊生等報(bào)告的15種氨硫脲衍生物有4種具體外抗結(jié)核分支桿菌作用，MIC范圍在0.78～12.5μg/ml之間，其中以乙烯基甲基甲酮縮TB1對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病的療效為著。

七、吩嗪類(lèi)

這是一類(lèi)用于麻風(fēng)病的藥物，近年來(lái)也開(kāi)始試用于耐藥結(jié)核病，其中對(duì)氯法齊明（氯苯吩嗪，clofazimine，CFM，B663)的研究最多［21］。CFM是一種吩嗪染料，通過(guò)與分支桿菌的DNA結(jié)合抑制轉(zhuǎn)錄而產(chǎn)生抑制分支桿菌生長(zhǎng)的效果，對(duì)結(jié)核分支桿菌和牛分支桿菌的MIC為0.1～0.33μg/ml。一般起始劑量為200～300mg/d，當(dāng)組織飽和（皮膚染色）時(shí)減為100mg/d。它的另外一個(gè)重要作用是與β干擾素合用，可以恢復(fù)由結(jié)核分支桿菌25片段引起的細(xì)胞吞噬和殺菌活性的抑制作用，從而成為吞噬細(xì)胞的激發(fā)劑，屬于免疫治療的一部分，已經(jīng)超出了單純化療的范疇［22］。CFM可引起嚴(yán)重威脅生命的腹痛和器官損害，應(yīng)予以高度重視［23］。

有人報(bào)道，在11個(gè)吩嗪類(lèi)似物中有5個(gè)體外抗結(jié)核分支桿菌活性等于或優(yōu)于CFM（MIC90≤1.0μg/ml），其中以B4157最強(qiáng)（MIC90為0.12μg/ml），但仍在進(jìn)一步研究之中［21］。

八、β內(nèi)酰胺酶抗生素和β內(nèi)酰胺酶抑制劑

結(jié)核分支桿菌也產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶，但β內(nèi)酰胺酶抑制劑如克拉維酸、舒巴坦在單用時(shí)并不能抑制結(jié)核分支桿菌的生長(zhǎng)，而是通過(guò)抑制β內(nèi)酰胺，使β內(nèi)酰胺酶類(lèi)抗生素免遭破壞［24］。當(dāng)β內(nèi)酰胺酶抑制劑與不耐酶的廣譜半合成青霉素聯(lián)合使用時(shí)，能大大增強(qiáng)這類(lèi)青霉素的抗結(jié)核分支桿菌作用。其中的最佳聯(lián)用當(dāng)數(shù)氨芐西林或阿莫西林與克拉維酸的等摩爾復(fù)合劑［25］。一項(xiàng)27株結(jié)核分支桿菌的試管實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，阿莫西林單用時(shí)的MIC>32mg/L，而與克拉維酸聯(lián)用時(shí)MIC下降至4～11mg/L，效果增加了2～7倍。這類(lèi)代表性的復(fù)合劑有阿莫西林-克拉維酸（奧格孟汀，augmentin），氨芐西林-克拉維酸和替卡西林-克拉維酸（特美汀，timentin）［26］。值得注意的是，氨芐西林加丙磺舒遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于氨芐西林與克拉維酸聯(lián)用時(shí)對(duì)結(jié)核分支桿菌的MIC90。如單用氨芐西林口服3.5g后的血清峰值為18～22mg/L，加用1g丙磺舒后可上升至25～35mg/L。

由于β內(nèi)酰胺酶類(lèi)抗生素很難穿透哺乳動(dòng)物的細(xì)胞膜而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，有可能限制這類(lèi)藥物抗結(jié)核治療的效果［27］。目前，這類(lèi)藥物的抗結(jié)核研究還限于實(shí)驗(yàn)階段。

九、新大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

本類(lèi)抗結(jié)核分支桿菌作用最強(qiáng)的是羅紅霉素（roxithromycin，RXM，RU-28965），與INH或RFP合用時(shí)有協(xié)同作用。其它還有甲紅霉素（克拉霉素，clarithromycin，CAM，A-56268）和阿齊霉素（azithromycin，AZM，CP-62933），主要用于非結(jié)核分支桿菌病的治療［28］。

十、硝基咪唑類(lèi)

近年來(lái)的研究認(rèn)為，5-硝基咪唑衍生物作為新的抗結(jié)核藥物具有相當(dāng)好的開(kāi)發(fā)前景。此類(lèi)藥物中的CGI-17341最具代表性，體外抗結(jié)核分支桿菌活性?xún)?yōu)于SM，可與INH和RFP相比擬，對(duì)結(jié)核分支桿菌的敏感菌株的MIC為0.1～0.3μg/ml。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中該藥對(duì)感染結(jié)核分支桿菌小鼠的半數(shù)有效量(ED50)為7.7mg/kg，而INH和RFP的半數(shù)有效量分別為3.04(1.67～4.7)和4.81（3.5～6.69）mg/kg。其療效與劑量顯著相關(guān)，20、40、80mg/kg的生存時(shí)間分別為（30.9±1.9）d、（43.5±4.24）d和（61.3±3.9）d。但是，5-硝基咪唑衍生物的抗結(jié)核研究尚未應(yīng)用于臨床。

十一、吩噻嗪類(lèi)

吩噻嗪類(lèi)中的氯丙嗪在早期的文獻(xiàn)中報(bào)告能改善臨床結(jié)核病，其濃度為0.23～3.6μg/ml時(shí)能抑制巨噬細(xì)胞內(nèi)結(jié)核分支桿菌，并增強(qiáng)SM、INH、PZA、RFP和RBU對(duì)抗細(xì)胞內(nèi)結(jié)核分支桿菌的作用，該類(lèi)藥物中的哌嗪衍生物三氟拉嗪（triluoperazine），也有與之相類(lèi)似的效果。

十二、復(fù)合制劑

抗結(jié)核藥物復(fù)合制劑的研制主要是為了提高病人的依從性和增加藥物的殺菌效果。復(fù)合制劑有殺菌劑與抑菌劑、殺菌劑與增效劑等多種形式，一般是兩藥復(fù)合，也有三藥復(fù)合的情況。部分復(fù)合制劑的藥效僅僅是單藥累加效應(yīng)，目的是提高病人的依從性；另一部分則不僅提高了依從性，也起到了增進(jìn)藥物療效的作用。

在眾多復(fù)合劑中，力排肺疾（Dipasic）是最為成功的一個(gè)品種，它以特殊方法將INH與PAS分子化學(xué)結(jié)合。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，力排肺疾較同劑量INH的效果高5倍，亦明顯高于以物理方式混合的INH加PAS，而且毒性低、耐受性良好、容易服用、耐藥發(fā)生率低。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)已開(kāi)始自行生產(chǎn)這類(lèi)制劑，如結(jié)核清、百生肼、力康結(jié)核片和力克肺疾等。

力排肺疾的臨床應(yīng)用有兩大趨勢(shì)，一是用于耐藥結(jié)核病，二是用于輕型兒童結(jié)核病。用于耐藥結(jié)核病的理論依據(jù)是：自從短程化療問(wèn)世以來(lái)，臨床上已很少使用PAS，可望結(jié)核分支桿菌對(duì)PAS有較好的敏感性；再就是二藥分子化學(xué)結(jié)合而產(chǎn)生的增效結(jié)果。力排肺疾服用方便，毒副反應(yīng)少，更適合于兒童結(jié)核病患者。

其它復(fù)合劑型還有衛(wèi)肺特（Rifater，HRZ）和衛(wèi)肺寧（Rifinah，HR），這些復(fù)合劑只是物理性混合藥物，本質(zhì)上和組合藥型類(lèi)似。

已有的研究結(jié)果表明：使用復(fù)合劑的頭8周痰菌陰轉(zhuǎn)率為87％，高于單劑聯(lián)合的78％；副作用前者為10.9％，低于后者的14.6％，但也有副作用以前者為高的報(bào)道；使用上復(fù)合劑較單劑聯(lián)合更方便，有助于提高病人的可接受性［29］。

以上雖羅列了數(shù)大類(lèi)藥物在抗結(jié)核研究方面的進(jìn)展，但應(yīng)該認(rèn)識(shí)到這些只不過(guò)是抗結(jié)核藥物研究重新開(kāi)始的序幕。因開(kāi)發(fā)一種新的抗結(jié)核藥物既需要財(cái)力和時(shí)間，還要評(píng)估其在試管和臨床試用的效果，并非易事。從前一段時(shí)間看，由于發(fā)達(dá)國(guó)家的結(jié)核病疫情已經(jīng)下降，而且認(rèn)為已經(jīng)有了有效的抗結(jié)核藥物，而發(fā)展中國(guó)家無(wú)能力購(gòu)置昂貴的藥物，這些都是為什么尚無(wú)治療結(jié)核病新藥問(wèn)世的一些理由。由于目前伴有HIV感染的結(jié)核病發(fā)病率增加和耐多藥結(jié)核分支桿菌的出現(xiàn)，以及預(yù)料今后耐RFP菌株的發(fā)生率將會(huì)增高，所以導(dǎo)致急需迅速開(kāi)發(fā)新的抗結(jié)核藥物。抗結(jié)核新藥的研究，在美國(guó)、歐洲和亞洲的實(shí)驗(yàn)室，已經(jīng)從過(guò)去10年基本靜止?fàn)顟B(tài)發(fā)展到一個(gè)活力相當(dāng)大的時(shí)期。雖然Hansen疾病研究實(shí)驗(yàn)室篩選了可能用于抗結(jié)核的近5000種化合物，但還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)高質(zhì)量的化合物，而且該項(xiàng)目的因素評(píng)估工作還需要數(shù)年之久。何況即使在實(shí)驗(yàn)室初步證實(shí)有效的藥物，用于人體是否有效和足夠安全，尚待揭示，可謂任重道遠(yuǎn)。抗結(jié)核藥物研究除直接開(kāi)發(fā)新藥外，還要認(rèn)識(shí)到隨著靶向釋藥系統(tǒng)的發(fā)展，利用脂質(zhì)體或單克隆抗體作載體，使藥物選擇作用于靶位，增加藥物在病變局部或細(xì)胞內(nèi)的濃度，以改進(jìn)療效。文獻(xiàn)早已報(bào)道了脂質(zhì)體包埋的INH和RFP對(duì)鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)核病的治療取得良好效果。有人以攜有吞噬刺激素（tuftsin）的RFP脂質(zhì)體治療實(shí)驗(yàn)鼠結(jié)核病，每周2次，共2周，使小鼠肺臟活菌數(shù)下降的效果比游離RFP至少?gòu)?qiáng)2000倍，其療效非同一般。目前脂質(zhì)體雖尚無(wú)制劑上市供臨床應(yīng)用，但為今后提高難治性結(jié)核病的療效、降低副反應(yīng)，提供了令人鼓舞的前景。由此來(lái)看，未來(lái)結(jié)核病化療的研究重點(diǎn)將仍在于尋找更為高效的殺菌劑或（和）滅菌劑，進(jìn)而減少服藥數(shù)量和服藥次數(shù)、縮短化療療程、提高病人的依從性。

參考文獻(xiàn)

1.MedicalResearchCouncil.AMedicalResearchCouncilinvestigation:Treatmentofpulmonarytuberculosiswithstreptomycinandpara-aminosalicylicacid.BrMedJ，1950，1073-1085.

2.MedicalResearchCouncil.Thetreatmentofpulmonarytuberculosiswithisoniazid，aninterimreporttotheMedicalResearchCouncilbytheirTuberculosisChemotherapyTrialsCommittee.BrMedJ，1952，735-746.

3.CroftonJ.Drugtreatmentoftuberculosis:Standardchemotherapy.BrMedJ，1960，370-373.

4.FoxW，MitchisonDA.Shortcoursechemotherapyforpulmonarytuberculosis.AmRevRespirDis，1975，111:325-353.

5.FoxW.Whithershortcoursechemotherapy?BullIntUnionTuberc，1981，56:3-4，325-353.

篇2

感謝XX學(xué)院的老師對(duì)我的教育培養(yǎng)。他們細(xì)心指導(dǎo)我的學(xué)習(xí)，在此，我要向諸位老師深深地鞠上一躬。感謝給我提供參考文獻(xiàn)的學(xué)者們，謝謝他們給我提供了大量的文獻(xiàn)，使我在寫(xiě)論文的過(guò)程中有了參考的依據(jù)。

篇3

1.引言

韓禮德和哈桑在著作《英語(yǔ)的銜接》中，認(rèn)為銜接是一種語(yǔ)義概念；銜接是指存在于語(yǔ)篇中的語(yǔ)義關(guān)系。同時(shí)他們還提出了分類(lèi)，他們將銜接分為兩大類(lèi)：語(yǔ)法銜接和詞匯銜接。其中語(yǔ)法銜接包括指稱(chēng)，替代，省略，連接。詞匯銜接包括復(fù)現(xiàn)關(guān)系和共現(xiàn)關(guān)系。

因?yàn)殂暯釉谡Z(yǔ)篇的構(gòu)建過(guò)程中起著關(guān)鍵的作用，很多語(yǔ)言學(xué)家從不同角度對(duì)它進(jìn)行了研究（如：韓禮德&哈桑1976，侯易1992，Van Dijk 1985，胡壯麟1984，張德祿2001，羅選民2003等）。對(duì)于銜接的研究大部分是針對(duì)理論的研究以及對(duì)銜接理論整體的研究。而對(duì)于此分類(lèi)連接的詳細(xì)及深入研究很少。本文將采用韓禮德&哈桑的理論對(duì)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)和非英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)的研究生論文摘要中的連接進(jìn)行對(duì)比研究。

2.連接的概念及分類(lèi)

針對(duì)連接的特點(diǎn)及銜接功能，韓禮得和哈桑解釋道：“連接成分本身不是銜接的而是間接地通過(guò)其包含的具體含義達(dá)到的銜接的，他們并不是主要的連接上下文的銜接手段。”顯然，互相連接的成分本身有具體的明確的含義，“并且通過(guò)語(yǔ)篇中的連接詞，人們可以準(zhǔn)確的理解句與句之間的語(yǔ)義關(guān)系，甚至能夠通過(guò)前句預(yù)測(cè)后句的句意。”（胡壯麟1994）例如：“the boy is very handsome but he is also…”中的連接副詞“but”。前句中的意思是積極的，但是通過(guò)連接副詞“but”我們可以推斷出后面不完整句子的含義。連接副詞“but”表明了意義的變化，因此我們可以推斷出后面句子的意思應(yīng)與前面句子的意思不同或相反。

從形式角度看，連接詞可以分為三類(lèi)：?jiǎn)卧~，短語(yǔ)，小句。（黃國(guó)文 1988）從意義角度，對(duì)于語(yǔ)義關(guān)系的連接分類(lèi)有不同的觀(guān)點(diǎn)。韓禮德將連接詞分為四種關(guān)系詞：1）附加2）因果3）轉(zhuǎn)折4）時(shí)間。以下列舉各類(lèi)連接例子：

1）附加連接：and，also，too，furthermore；2）因果連接：because，for this reason；

3）轉(zhuǎn)折連接：although，however，on the contrary；4）時(shí)間連接：first，second，third…，

1）“This thesis introduces the theory…as well as all modes of presentation and thought presentation.”該句中的短語(yǔ)“as well as”是附加連接詞。該短語(yǔ)表明了社會(huì)語(yǔ)言學(xué)和話(huà)語(yǔ)分析之間的關(guān)系，并且它還顯示了謂語(yǔ)動(dòng)詞“introduces”和名詞短語(yǔ)“all modes of presentation and thought presentation”之間的關(guān)系。

2）“Different reporting…different kinds of texts；therefore，it is worth… functions.”該句中單詞“therefore”是因果連接詞。它表明了句子前后之間的因果關(guān)系。由于因果連接詞的出現(xiàn)，讀者可以很輕松的辨別出句與句之間的關(guān)系。

3）“In the past，the study of…developing is more，but the study of the impact of ground…system is less.”該句中的“but”呈現(xiàn)出意義章的轉(zhuǎn)變。大多數(shù)這類(lèi)詞都很凸顯，都很引讀者注意。這類(lèi)連接詞可以幫助讀者抓住句子或段落的主要意思。

4）“Hence，reporting verbs have another function as discourse function.”在該句中出現(xiàn)的“Hence”是是時(shí)間連接詞，能夠表明前后句之間的時(shí)間關(guān)系。用這類(lèi)連接詞，作者可以連接兩個(gè)或多個(gè)句子。

3.方法

3.1 數(shù)據(jù)收集

該研究的對(duì)象是長(zhǎng)安大學(xué)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)碩士研究生的畢業(yè)論文摘要及公路學(xué)院的碩士研究生的畢業(yè)論文摘要。分別隨機(jī)選取20篇。由于摘要是隨機(jī)選取的，該研究就保證了高度的客觀(guān)性和可比性。

3.2 研究目的

該研究主要是對(duì)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)研究生和非英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)研究生進(jìn)行的對(duì)比研究，從而發(fā)現(xiàn)他們摘要寫(xiě)作上的不同之處。從而有助非英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)的研究生摘要的寫(xiě)作，提高他們自如運(yùn)用連接手段從而達(dá)到語(yǔ)篇銜接，連貫的能力。

3.3 數(shù)據(jù)分析

通過(guò)數(shù)據(jù)的總體分析發(fā)現(xiàn)，公路學(xué)院的學(xué)生用了大量的連接詞匯，比英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生多很多。但是四類(lèi)連接手段的使用情況有很大差異。表一顯示的英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)研究生四種連接手段的使用，表二是非英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)研究生四種連接手段的使用情況。如下表：

表一：英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)研究生causaladditiveadversativetemporal140（146%）520（543%）83（87%）213（222%）表二：公路學(xué)院causaladditiveadversativeTemporal97（94%）799（772%）18（17%）121（117%） 從上表可看出，英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)研究生四種連接手段（因果，附加，轉(zhuǎn)折，時(shí)間）的使用比率分別是146%，543%，87%，222%。而公路學(xué)院研究生四種連接手段（因果，附加，轉(zhuǎn)折，時(shí)間）的使用比率分別是94%，772%，17%，117%。

篇4

章節(jié)目錄

一．施蒂納其人及其代表作介紹

（1） 施蒂納其人及其所處的歷史環(huán)境。

（2） 施蒂納代表作《唯一者及其所有物》的文本分析。

（3） 施蒂納的理論觀(guān)點(diǎn)及對(duì)其分析。

二． 論施蒂納的當(dāng)世影響與沖擊

（1） 施蒂納思想對(duì)當(dāng)時(shí)各種哲學(xué)（重點(diǎn)是費(fèi)爾巴哈哲學(xué)）的批判。

（2） 施蒂納對(duì)馬克思思想形成的直接影響。

三．施蒂納思想的后世意義：分析施蒂納的思想與克爾凱郭爾、尼采、阿多諾甚至后現(xiàn)代思想的相似性。

1． 施蒂納與克爾凱郭爾

2． 施蒂納與尼采

3． 施蒂納與阿多諾

4． 施蒂納與后現(xiàn)代思想

四．結(jié)論

主要參考文獻(xiàn)

施蒂納《唯一者及其所有物》，商務(wù)館89年版

張一兵《回到馬克思》，江蘇人民出版社1999年版

孫伯揆《探索者道路的探索》2002年版

張鳳陽(yáng)《現(xiàn)代性的譜系》南大出版社2004年版

道格拉斯.凱爾納《后現(xiàn)代轉(zhuǎn)向》，南大出版社2002年版

張一兵《無(wú)調(diào)式的辯證想象》，三聯(lián)書(shū)店2001年版。

羅素《西方哲學(xué)史》商務(wù)館1982年版

尼采《論道德的譜系》商務(wù)館1992年版

尼采《權(quán)力意志》商務(wù)館98年版

尼采《偶像的黃昏》湖南人民出版社1987年版

《馬克思恩格斯選集》人民出版社1995年版

梯利《西方哲學(xué)史》商務(wù)館2000年版

趙敦華《西方現(xiàn)代哲學(xué)新編》北大出版社2001年版

劉放桐《現(xiàn)代西方哲學(xué)》人民出版社1999年版

篇5

在許多義診的中醫(yī)行業(yè)活動(dòng)上，陳汝德先生是被人們常常所見(jiàn)到的人，大多的時(shí)候，他一如在自己藥行里的情形，身著一套白大褂，不是在聚神會(huì)神地為病人診斷，便是神情平和地向病人解釋?zhuān)@就是陳汝德先生給大多人的印象：平凡真實(shí)，有一顆服務(wù)社會(huì)的熱心。

提及陳汝德先生，許多人都對(duì)他的醫(yī)術(shù)豎起大拇指，提及他的為人，許多人也會(huì)展露笑意。從醫(yī)術(shù)上來(lái)說(shuō)，他畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)高級(jí)診斷內(nèi)外方劑藥學(xué)(全科)、香港新華中醫(yī)學(xué)院高級(jí)研究班，擁有四十多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；從日常生活上來(lái)說(shuō)，與他接觸過(guò)的人，可以很容易地感觸到他身上的那股平易近人，他說(shuō)話(huà)不緊不慢，沒(méi)有抑揚(yáng)頓挫的聲調(diào)，卻是吐字清晰、條理分明，帶著醫(yī)者的親切與嚴(yán)謹(jǐn)。

據(jù)了解，陳汝德先生在很多年前就開(kāi)始參與許多服務(wù)社會(huì)的義務(wù)工作，1982年海豐陶河蝦西小學(xué)修建，陶河鎮(zhèn)主公路，陶河至蝦西鄉(xiāng)公路的修建，他是出力出錢(qián)的籌建委員。2007年與汕尾市等中醫(yī)業(yè)界創(chuàng)立了香港廣東汕尾市同鄉(xiāng)總會(huì)中醫(yī)協(xié)會(huì)并擔(dān)任理事長(zhǎng)，這么多年以來(lái)一直保持自己強(qiáng)烈的責(zé)任心和服務(wù)熱情。

為回饋家鄉(xiāng)，他經(jīng)常組織一批香港中醫(yī)師在香港以及內(nèi)地進(jìn)行義診、贈(zèng)藥活動(dòng)。“我們回到家鄉(xiāng)義診贈(zèng)藥時(shí)，來(lái)問(wèn)診問(wèn)藥的鄉(xiāng)親非常多，由此可見(jiàn)，我們這種活動(dòng)舉辦得非常有意義，能夠真正地幫助到家鄉(xiāng)人，我希望以后自己能夠多多參加類(lèi)似的活動(dòng)。”胸懷一顆服務(wù)家鄉(xiāng)的心，他把那份感恩之情揮灑在家鄉(xiāng)人身上。

陳汝德先生是一位做事細(xì)心、有條理的人，素來(lái)喜歡做一些歸檔、總結(jié)的工作。如果你有機(jī)會(huì)翻開(kāi)他的服務(wù)工作日志，印入你眼簾的將是手寫(xiě)的、記錄得密密麻麻、整整齊齊的事項(xiàng)和數(shù)據(jù)，這些事項(xiàng)和數(shù)據(jù)的背后，正是他和眾多中醫(yī)行業(yè)人士服務(wù)社會(huì)的心血和汗水。同時(shí)，他是一位謙和的人，當(dāng)他詳細(xì)地向筆者提及這些服務(wù)工作時(shí)，他喜歡提及自己所在的團(tuán)體的力量，而不僅僅是個(gè)人的作為。

除服務(wù)香港廣東汕尾市同鄉(xiāng)總會(huì)中醫(yī)協(xié)會(huì)之外，陳汝德先生還擔(dān)任其它多個(gè)社團(tuán)的醫(yī)師顧問(wèn)，積極踴躍參加各種進(jìn)社區(qū)的義診工作，常對(duì)老弱貧病、傷殘、無(wú)依者減免費(fèi)施治，送醫(yī)送藥上門(mén)。香港“歡樂(lè)滿(mǎn)東華”慈善籌款之認(rèn)識(shí)中草藥漫步行，陳汝德先生與太太顏惠梅醫(yī)師（香港全科中醫(yī)師）同籌辦者之一李密漢教授，香港中草藥專(zhuān)家竭力向參與者，浸大中醫(yī)學(xué)院學(xué)生們實(shí)地講解中草藥的認(rèn)識(shí)、保護(hù)、培育、采用等。而且參加諸多類(lèi)似的活動(dòng)，陳汝德先生得到了其夫人顏惠梅女士的大力支持，并且，他們雙雙服務(wù)社會(huì)的身影也常出現(xiàn)在許多類(lèi)似的活動(dòng)上，有名家曾贈(zèng)送陳汝德、顏惠梅伉儷服務(wù)社會(huì)的嵌名聯(lián)――“汝河澎湃如才識(shí)，頻施惠澤；德望崔巍若峻峰，遠(yuǎn)播梅馨。”

醫(yī)術(shù)追求精益求精

談及當(dāng)年選擇中醫(yī)這一行，陳汝德先生表示還算是平穩(wěn)發(fā)展，雖然當(dāng)中也遇到過(guò)許多困難的事例，但最終也是在平穩(wěn)中度過(guò)，而且能在奉獻(xiàn)自己力量的同時(shí)，不斷地學(xué)習(xí)和進(jìn)步。他認(rèn)為，中醫(yī)師應(yīng)該不斷地完善自我，提高自身的醫(yī)術(shù)，才能夠更好地服務(wù)廣大病患者。

陳汝德先生畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)高級(jí)診斷內(nèi)外方劑藥學(xué)(全科)，師從廣東名中醫(yī)郭仕猷（郭貞）和曾岳庵等，從中學(xué)習(xí)了大量的醫(yī)術(shù)知識(shí)，并慢慢地收獲在中醫(yī)界的成就。回顧過(guò)往，他自從醫(yī)至今已擁有四十多年的中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)，主理內(nèi)、外、婦、兒全科，特別是在醫(yī)治骨刺、風(fēng)濕、心血管內(nèi)科方面有很高的醫(yī)術(shù)，并成功地研制出“特效骨刺散”， 被患者譽(yù)為“骨刺圣手”，擅長(zhǎng)醫(yī)急性傳染性黃疸型肝炎、肝硬化、骨傷、皮膚科等疑難雜癥，以及擅長(zhǎng)運(yùn)用針炙、推拿等物理治療方法等，另外，他自己研制出多種中藥成份的藥品，且效果顯著。

1993年，由于醫(yī)術(shù)高明，陳汝德先生應(yīng)邀到北京為時(shí)任中國(guó)水利電力部副部長(zhǎng)彭仕祿診病。曾任《廣東中醫(yī)》審編委員會(huì)委員、九十多歲高齡的名中醫(yī)師曾岳庵撰聯(lián)稱(chēng)譽(yù)陳汝德醫(yī)師，這幅鶴頂格嵌名聯(lián)曰：“汝心越善成功越大，德行彌高醫(yī)術(shù)彌精。”

緊跟時(shí)代的步伐，陳汝德先生在行醫(yī)過(guò)程中，非常注重提升和完善自己的醫(yī)術(shù)，以便更好地服務(wù)患者。“做中醫(yī)這一行，一定要不斷地總結(jié)，不斷地學(xué)習(xí)。”由此，他常常對(duì)自己嚴(yán)格要求，利用大量的休息時(shí)間堅(jiān)持不斷地學(xué)習(xí)和進(jìn)修，并取得不錯(cuò)的成績(jī)。他攻讀了香港新華中醫(yī)學(xué)院高級(jí)研究班，1983年往廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)院、荔灣中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí)，參觀(guān)交流，是香港中醫(yī)界最早回內(nèi)地學(xué)習(xí)交流團(tuán)之一，并取得修業(yè)證書(shū)。2004年12月，顏惠梅女士從流花橋醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合課程培訓(xùn)班（第二期）順利結(jié)業(yè)。

在中醫(yī)方面幾十年的實(shí)踐和總結(jié)過(guò)程中，陳汝德先生撰寫(xiě)了多篇醫(yī)學(xué)論文，被業(yè)界多家著名刊物刊載。例如，論文《腰椎骨刺頑癥中醫(yī)方法治愈例證》被選編入《首屆全球中醫(yī)藥大會(huì)論文集》；《糖尿病腳免截診治》被編入《中醫(yī)雜志》、《香港中醫(yī)雜志》、《香港注冊(cè)中醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)藥論文集》；《多發(fā)性膿腫“流注”、“瓜”中醫(yī)診治驗(yàn)證》被選編入《港、澳、內(nèi)地中西結(jié)合專(zhuān)業(yè)交流研討會(huì)醫(yī)學(xué)資料匯編》，與夫人顏惠梅女士合撰了《論三種常用草藥》。鑒于在中醫(yī)方面所取得的成就，陳汝德先生在2005年被香港中醫(yī)研究院聘請(qǐng)為該院教授。

目前，他還和勵(lì)志會(huì)梁李秀娛紀(jì)念學(xué)校合辦了一個(gè)中草藥園，并在未來(lái)計(jì)劃把所種植草藥的成長(zhǎng)過(guò)程、功效編集成冊(cè)。

篇6

從現(xiàn)實(shí)情況看，目前社會(huì)上仍有一部分家傳和師授的民族、民間醫(yī)和“一技之長(zhǎng)”存在，他們雖沒(méi)文憑，但有一定的診療水平（絕活），為傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的傳承和發(fā)展，為大眾的健康默默地工作著，在現(xiàn)行的醫(yī)療法規(guī)的限制的夾縫中艱難地生存著。筆者認(rèn)為，搶救、發(fā)掘、整理散在民間的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，已到了刻不容緩的時(shí)侯；振興傳統(tǒng)醫(yī)藥，匹夫有責(zé)。鑒于此，中醫(yī)界知名人士和老中醫(yī)泰斗們，對(duì)民族、民間醫(yī)（包括“一技之長(zhǎng)”）的狀況均有精辟的論述和建議，中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)也發(fā)表過(guò)許多文章論述這一問(wèn)題，限于篇幅，這里不再詳述。

為此，筆者建議有關(guān)方面在制定傳統(tǒng)醫(yī)藥立法時(shí)，要關(guān)注民族、民間醫(yī)生隊(duì)伍（包括“一技之長(zhǎng)”）建設(shè)，在政策上給予出路。提出以下幾點(diǎn)建議：

1、由國(guó)家出臺(tái)文件，由縣級(jí)主管部門(mén)（醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督所、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)）對(duì)社會(huì)上民族、民間醫(yī)生隊(duì)伍（包括“一技之長(zhǎng)”）進(jìn)行一次調(diào)查，對(duì)他們不歧視、不排斥、一視同仁，建立人才信息檔案。

2、對(duì)民族、民間醫(yī)生隊(duì)伍的認(rèn)證，應(yīng)叫“民族、民間醫(yī)藥師”（包括“一技之長(zhǎng)”者）。

3、對(duì)于人民大眾認(rèn)可的民族、民間醫(yī)生，應(yīng)予資格認(rèn)證，對(duì)家傳師承者，滿(mǎn)10年臨床工作者，予以資格認(rèn)證，準(zhǔn)予行醫(yī)。

4、為了傳統(tǒng)醫(yī)藥的傳承和發(fā)展，允許其子女師承。由相關(guān)部門(mén)編寫(xiě)《民族、民間醫(yī)藥師教材》，由縣級(jí)培訓(xùn)，定期考核，大到一定學(xué)分者再予以資格認(rèn)證。

5、對(duì)“民族、民間醫(yī)藥師”的傳承方劑，應(yīng)允許自制，對(duì)其工藝、方劑予以保密，此項(xiàng)可參照泰國(guó)衛(wèi)生部對(duì)私人處方保密法辦理，以保護(hù)個(gè)人知識(shí)產(chǎn)權(quán)。

篇7

一、行政工作：

本人分管的工作主要為：招生就業(yè)、對(duì)外交流、食堂，分管招生就業(yè)處與國(guó)際交流處，協(xié)管安全科，同時(shí)完成學(xué)校需要承擔(dān)的有關(guān)工作。

2017年，本人第一年負(fù)責(zé)招生工作，在守住積極反對(duì)有償招生的背景下，身先士卒，親力親為，摸清招生工作的流程與工作要點(diǎn)，在主要領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下、全校老師的配合下，較成功完成2017年招生工作。但也存在不完美的地方，所以進(jìn)行了及時(shí)總結(jié)與反思，在2017年底的南京市招生工作會(huì)上做交流發(fā)言。

在2018年的招生工作這個(gè)漫長(zhǎng)的戰(zhàn)線(xiàn)中，學(xué)校已經(jīng)完成了2018年招生準(zhǔn)備工作，目前按照步驟有序啟動(dòng)運(yùn)行，已經(jīng)完成了招生宣傳片、冊(cè)的制作、編制確定計(jì)劃及上報(bào)、專(zhuān)業(yè)調(diào)整、新專(zhuān)業(yè)申報(bào)、“五一”校園開(kāi)放日、區(qū)中招咨詢(xún)會(huì)的宣傳等。

根據(jù)學(xué)校要求，本人還承擔(dān)現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)3+3中高職銜接項(xiàng)目的申報(bào)工作，具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、申報(bào)，目前6個(gè)專(zhuān)業(yè)、對(duì)應(yīng)的4個(gè)高校的申報(bào)工作已經(jīng)完成。

在國(guó)際化交流方面，由于對(duì)外交流是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、不確定因素多的工作，且學(xué)校還處在開(kāi)始階段，所以工作的推進(jìn)有一定難度，但作為現(xiàn)代職教的標(biāo)志之一，又是必須做好的工作。國(guó)際交流工作采取重點(diǎn)突破，以點(diǎn)帶面的理念；以有序推進(jìn)、規(guī)范操作、控制風(fēng)險(xiǎn)為要求。目前，中加PEQ項(xiàng)目在探索中有序?qū)嵤?018年拓展了藥學(xué)系赴美國(guó)留學(xué)的直通車(chē)項(xiàng)目，與美國(guó)艾弗里特社區(qū)大學(xué)簽署了協(xié)議，目前正在大力宣傳階段。

在實(shí)習(xí)、就業(yè)工作方面，完成了13高職、15中專(zhuān)的實(shí)習(xí)安排，協(xié)助南京市職教教研室完成17屆畢業(yè)生就業(yè)跟蹤調(diào)查，完成了17屆高職畢業(yè)生的就業(yè)數(shù)據(jù)上報(bào)。可喜的是，學(xué)校五年制高職的就業(yè)率達(dá)到100%，得到江蘇省聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院的認(rèn)可與表?yè)P(yáng)，中職就業(yè)跟蹤數(shù)據(jù)調(diào)查獲南京市三等獎(jiǎng)。

二、教育教學(xué)工作：

本人堅(jiān)持一線(xiàn)教學(xué)，堅(jiān)持教學(xué)五認(rèn)真，且工作量飽滿(mǎn)，所教班級(jí)合格率高，在行政工作千頭萬(wàn)緒的情況下，堅(jiān)持開(kāi)設(shè)校級(jí)公開(kāi)課。

樹(shù)立教育科研是育人教書(shū)第一生產(chǎn)力的思想。堅(jiān)持課題研究與撰寫(xiě)論文，在省級(jí)課題《跨界復(fù)合型人才校企協(xié)同創(chuàng)新培養(yǎng)的實(shí)踐研究》中擔(dān)任核心成員，并積極編著《跨界復(fù)合型人才創(chuàng)新培養(yǎng)的實(shí)踐與思考》，目前書(shū)稿基本成型，預(yù)計(jì)在2018年底出版。

三、學(xué)習(xí)與繼續(xù)教育：

積極參與教研與繼續(xù)教育，認(rèn)真完成繼續(xù)教學(xué)學(xué)時(shí)與校本培訓(xùn)，2017年12月參加了南京市校長(zhǎng)任職資格培訓(xùn)班，目前成功結(jié)業(yè)，并完成了6000學(xué)時(shí)的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)；2018年3月參加了由南京市教育局組織的赴德國(guó)“雙元制職業(yè)教育”學(xué)習(xí)培訓(xùn)團(tuán)，目前也成功結(jié)業(yè)，并在全校做了學(xué)習(xí)匯報(bào)，撰寫(xiě)的《德國(guó)職業(yè)教育的考察報(bào)告》即將發(fā)表。2017年還成功加入南京市書(shū)法家協(xié)會(huì)。

四、     工作作風(fēng)與廉政：

篇8

1.滿(mǎn)足食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)事業(yè)發(fā)展的要求。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，公眾飲食用藥安全意識(shí)不斷提高，對(duì)食品藥品監(jiān)管工作的要求也愈來(lái)愈高。做好專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案工作，能便于領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)了解和掌握食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)隊(duì)伍各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員現(xiàn)有的狀況，為合理使用、培養(yǎng)和開(kāi)發(fā)利用各類(lèi)專(zhuān)業(yè)急需人才，提高專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍整體素質(zhì)，提高專(zhuān)業(yè)人員快速應(yīng)對(duì)和處理各種飲食用藥安全突發(fā)事件能力，提供重要的參考依據(jù)。

2.滿(mǎn)足食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)人才管理要求。專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案能夠完整地記載各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員的資歷、能力、業(yè)績(jī)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。管理并運(yùn)用好專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案，能為各項(xiàng)科技工作招聘、人才交流、推薦科技人才、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升評(píng)聘、人力資源儲(chǔ)備提供詳實(shí)、可靠的材料依據(jù)。

3.滿(mǎn)足社會(huì)服務(wù)的需求。在食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)和科學(xué)研究工作中，各省級(jí)食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)必須按照相關(guān)準(zhǔn)則和法規(guī)，建立規(guī)范的質(zhì)量管理體系，對(duì)人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)與管理，確保出具的檢測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠，滿(mǎn)足服務(wù)社會(huì)的需求。

4.滿(mǎn)足實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可/認(rèn)證工作的要求。《檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力認(rèn)可準(zhǔn)則》要求：“實(shí)驗(yàn)室管理者應(yīng)確保所有操作專(zhuān)門(mén)設(shè)備、從事檢測(cè)和/或校準(zhǔn)、評(píng)價(jià)結(jié)果、簽署檢測(cè)報(bào)告和校準(zhǔn)證書(shū)的人員的能力。當(dāng)使用在培員工時(shí)，應(yīng)對(duì)其安排適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督。對(duì)從事特定工作的人員，應(yīng)按要求根據(jù)相應(yīng)的教育、培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)和/或可證明的技能進(jìn)行資格確認(rèn)”。“實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保留所有技術(shù)人員（包括簽約人員）的相關(guān)授權(quán)、能力、教育和專(zhuān)業(yè)資格、培訓(xùn)、技能和經(jīng)驗(yàn)的記錄，并包含授權(quán)和/或能力確認(rèn)的日期。這些信息應(yīng)易于獲取。”所以，完善的、行之有效的專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案管理程序，也是滿(mǎn)足質(zhì)量管理體系及實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可/認(rèn)證工作要求的重要條件之一。

二、食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成與技術(shù)檔案材料分類(lèi)

省級(jí)食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍以食品、藥學(xué)（含中藥學(xué)）專(zhuān)業(yè)人員為主，同時(shí)應(yīng)有醫(yī)療、生物、藥物制劑、分析化學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)、檔案管理、圖書(shū)情報(bào)、會(huì)計(jì)、法律等各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員，以確保各學(xué)科互為補(bǔ)充，合理配置。

省級(jí)食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員檔案應(yīng)全面、客觀(guān)、真實(shí)，其主要內(nèi)容包括以下五個(gè)方面：

1.基礎(chǔ)材料。主要包括專(zhuān)業(yè)人員履歷表、學(xué)歷和學(xué)業(yè)證書(shū)（含畢業(yè)、結(jié)業(yè)、修業(yè)、肄業(yè)）及后繼學(xué)歷證書(shū)；各種專(zhuān)業(yè)技能考試、考核合格證、資格證；參加各種科技研討會(huì)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)會(huì)議、出國(guó)考察、進(jìn)修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)；繼續(xù)教育及能反映專(zhuān)業(yè)人員個(gè)人資歷和技能水平的各種材料。

2.任職資格材料。主要包括專(zhuān)業(yè)人員歷次任職資格評(píng)審表、任職資格證書(shū)、任職聘書(shū)及檢定員證、操作員證、上崗證、上機(jī)證、內(nèi)審員證、監(jiān)督員證、審核員證、評(píng)審員證等相關(guān)的任職證書(shū)。

3.科研技術(shù)成果材料。主要包括反映專(zhuān)業(yè)人員業(yè)績(jī)的專(zhuān)業(yè)工作總結(jié)、技術(shù)報(bào)告；發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、論著；主持或參與各項(xiàng)科研課題鑒定證書(shū)、獲獎(jiǎng)證明、證書(shū)及完成者證書(shū)；發(fā)明創(chuàng)造專(zhuān)利證書(shū)及外語(yǔ)等級(jí)證書(shū)、計(jì)算機(jī)等級(jí)證書(shū)等。

4.考核材料。主要指每年度對(duì)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行考核的考核登記表。內(nèi)容包括：本人述職；培訓(xùn)進(jìn)修學(xué)習(xí)情況；著作論文及重要技術(shù)報(bào)告情況；完成主要專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作；創(chuàng)造發(fā)明及成果情況；工作失誤、失職情況等。

5.其他材料。指專(zhuān)業(yè)人員參加各種專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)、學(xué)術(shù)團(tuán)體的聘書(shū)、聘任證及各類(lèi)榮譽(yù)證書(shū)等。每一卷技術(shù)檔案應(yīng)具備的基本信息有：檔案號(hào)、姓名、科室、最高學(xué)歷、畢業(yè)時(shí)間、第一學(xué)歷、畢業(yè)時(shí)間、第二學(xué)歷、畢業(yè)時(shí)間、工作時(shí)間、職稱(chēng)、任職時(shí)間。論文信息管理：檔案號(hào)、題名、出版時(shí)間、責(zé)任者、級(jí)別、（標(biāo)有ISSN或CN）收錄、數(shù)量、歸檔時(shí)間。論著信息管理：檔案號(hào)、書(shū)名、出版項(xiàng)、出版時(shí)間、科室、主編副主編、編委、編者一、編者二、編者三、數(shù)量、歸檔時(shí)間。參加科研工作情況信息管理：檔案號(hào)、項(xiàng)目名稱(chēng)、合同編號(hào)、課題來(lái)源、類(lèi)別、經(jīng)費(fèi)、研究起止時(shí)間、承擔(dān)單位、負(fù)責(zé)人、參加者名次、歸檔時(shí)間。科研課題完成情況信息管理：檔案號(hào)、課題名稱(chēng)、研究起止時(shí)間、鑒定時(shí)間、鑒定單位、證書(shū)編號(hào)、科室、負(fù)責(zé)人、參加者名次、歸檔時(shí)間。獲獎(jiǎng)情況信息管理：檔案號(hào)、獲獎(jiǎng)名稱(chēng)（科技成果、醫(yī)療成果、優(yōu)秀論文、專(zhuān)利證書(shū)、榮譽(yù)證書(shū)）、授獎(jiǎng)單位、授獎(jiǎng)時(shí)間、級(jí)別（國(guó)家、省、部、市）、證書(shū)號(hào)、歸檔時(shí)間。學(xué)術(shù)會(huì)議情況信息管理：檔案號(hào)、會(huì)議內(nèi)容、參加地點(diǎn)、會(huì)議時(shí)間、主辦單位、科室、參加者、歸檔時(shí)間。培訓(xùn)、進(jìn)修情況信息管理：檔案號(hào)、起止時(shí)間、專(zhuān)業(yè)內(nèi)容、進(jìn)修單位、參加者、培訓(xùn)鑒定歸檔時(shí)間。學(xué)術(shù)職務(wù)情況信息管理：檔案號(hào)、學(xué)術(shù)團(tuán)體、職務(wù)、任職時(shí)間、聘任單位、科室、受聘者、歸檔時(shí)間等。

三、專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案材料的收集管理

1.實(shí)施“一人一檔”。為便于檔案管理，了解每一位專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)背景及崗位變動(dòng)情況，需要建立包括專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和管理人員在內(nèi)的每人一套的技術(shù)檔案。

2.將文件的收集貫穿到日常工作中。業(yè)務(wù)報(bào)告、年終工作總結(jié)，國(guó)內(nèi)外各種刊物發(fā)表或會(huì)議交流的論文等材料，醫(yī)學(xué)科技成果，都屬于收集的范圍，應(yīng)該隨時(shí)注意收集；還可以制定規(guī)章制度，規(guī)定外出人員學(xué)習(xí)結(jié)束后及時(shí)向培訓(xùn)管理部門(mén)上交培訓(xùn)資料，由培訓(xùn)歸口管理部門(mén)再向人員技術(shù)檔案管理部門(mén)移交等。

3.把好專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)評(píng)聘材料關(guān)。技術(shù)人員檔案大部分是技術(shù)職稱(chēng)評(píng)聘過(guò)程中形成的，評(píng)聘工作為個(gè)人技術(shù)能力和業(yè)績(jī)的集中展示提供了機(jī)會(huì)，它比較全面地反映了技術(shù)人員在專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作中的經(jīng)歷、品德、業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)、工作能力和管理水平，所以在專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升評(píng)定和技術(shù)職務(wù)聘任時(shí)同步收集材料，大量的專(zhuān)業(yè)技術(shù)證明材料可以通過(guò)這一渠道來(lái)收集。

4.在完整收集各類(lèi)資料的基礎(chǔ)上，檔案管理人員逐人、逐項(xiàng)進(jìn)行整理、編目、著錄，整理完畢的技術(shù)檔案材料，存放檔案盒歸檔。有條件的機(jī)構(gòu)，在保存文本技術(shù)檔案的同時(shí)，還可以將計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用于檔案管理，采用電子表格錄入，將專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案的全部信息建立關(guān)聯(lián)，集中表達(dá)在一個(gè)窗中的各頁(yè)面內(nèi)，直觀(guān)地展示個(gè)人的基本信息、技g信息，專(zhuān)業(yè)人員可以通過(guò)內(nèi)部局域網(wǎng)點(diǎn)擊查閱本人的技術(shù)檔案材料，最終達(dá)到技術(shù)檔案管理自動(dòng)化的目標(biāo)。

篇9

中圖分類(lèi)號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-1578（2016）01-0058-03

海南大學(xué)植物保護(hù)專(zhuān)業(yè)農(nóng)藥方向的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具備化學(xué)、農(nóng)藥交叉科學(xué)方面的基本原理、基本知識(shí)和基本技能，能在農(nóng)藥、化工、檢測(cè)、管理等部門(mén)從事農(nóng)藥等化工產(chǎn)品的生產(chǎn)、科技開(kāi)發(fā)、應(yīng)用研究和經(jīng)營(yíng)管理等方面的應(yīng)用型高級(jí)工程技術(shù)人才。為此，要求本專(zhuān)業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)農(nóng)業(yè)生物科學(xué)、生態(tài)科學(xué)、農(nóng)業(yè)病、蟲(chóng)、草、鼠等有害生物的發(fā)生、危害與綜合治理技術(shù)和農(nóng)藥化學(xué)、農(nóng)藥劑型與加工、農(nóng)藥毒理學(xué)、農(nóng)藥殘留檢測(cè)的基本理論、基本知識(shí)和基本專(zhuān)業(yè)技能。具備從事農(nóng)藥新資源、新產(chǎn)品、新工藝進(jìn)行研究、開(kāi)發(fā)、設(shè)計(jì)和技術(shù)應(yīng)用與推廣等方面的基本能力。

無(wú)縫對(duì)接培養(yǎng)模式是學(xué)校根據(jù)市場(chǎng)需求與企業(yè)同步的一種教育模式。在這種模式下，學(xué)生所學(xué)的基本理論和操作技能達(dá)到就業(yè)單位一線(xiàn)工作人員的基本要求；在這種模式中， 學(xué)校和就業(yè)單位是人才培養(yǎng)供應(yīng)鏈上兩個(gè)不同的節(jié)點(diǎn)，學(xué)生作為知識(shí)的載體進(jìn)入高校，經(jīng)過(guò)教育加工后再輸送到用人單位，實(shí)現(xiàn)兩個(gè)節(jié)點(diǎn)的無(wú)縫對(duì)接[1-3]。

該專(zhuān)業(yè)辦學(xué)點(diǎn)在海南，地處國(guó)家最南端。各種熱帶經(jīng)濟(jì)作物和糧農(nóng)作物種類(lèi)繁多，生物多樣性廣泛，培養(yǎng)適合熱區(qū)的農(nóng)藥人才尤為突出。目前關(guān)于農(nóng)藥學(xué)人才培養(yǎng)經(jīng)常報(bào)道[4]，但是要培養(yǎng)適合熱區(qū)的應(yīng)用型高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才，使學(xué)生畢業(yè)后能直接開(kāi)展企業(yè)的一線(xiàn)工作，達(dá)到無(wú)縫對(duì)接的要求，海南大學(xué)環(huán)境與植物保護(hù)學(xué)院進(jìn)行了積極有效的探索。

1 改革教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法

我國(guó)植物保護(hù)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)內(nèi)容大部分涉及普通的病、蟲(chóng)、草害，而熱帶地區(qū)的病、蟲(chóng)害一年四季發(fā)生，與普通的病、蟲(chóng)害既有聯(lián)系也有顯著的區(qū)別。如果按照常規(guī)方式開(kāi)展教學(xué)，勢(shì)必忽視熱帶地區(qū)獨(dú)特的病、蟲(chóng)危害，導(dǎo)致學(xué)生與熱區(qū)就業(yè)單位的脫節(jié)，就業(yè)單位還得自己培訓(xùn)學(xué)生，這樣無(wú)形增加成本。

為了改變這種局面，對(duì)該方向的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了改革。將熱帶地區(qū)的作物種類(lèi)，病、蟲(chóng)害發(fā)生與發(fā)展情況，病、蟲(chóng)害的種類(lèi)等增加到課堂教學(xué)中，學(xué)生除了了解常規(guī)病、蟲(chóng)害的知識(shí)外，還對(duì)熱帶地區(qū)的病、蟲(chóng)害有了新的認(rèn)識(shí)，這樣學(xué)生在熱區(qū)就業(yè)就能夠直接上手，達(dá)到一線(xiàn)人員的知識(shí)要求。

同時(shí)，海南省建立國(guó)際旅游島后，對(duì)環(huán)境保護(hù)要求提高，對(duì)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量與安全更加嚴(yán)格，對(duì)農(nóng)藥的使用更加規(guī)范。因此，在開(kāi)展農(nóng)藥學(xué)的教學(xué)時(shí)，將綠色農(nóng)藥作為其核心，所有例證和推導(dǎo)都以綠色農(nóng)藥為對(duì)象，將高效、低毒、低殘留和環(huán)境友好農(nóng)藥傳授給學(xué)生；將高毒農(nóng)藥作為反面教材，時(shí)刻提醒同學(xué)，避免使用，從而引導(dǎo)學(xué)生規(guī)范使用農(nóng)藥。

在實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容的改革上，我們以素質(zhì)教育、能力培養(yǎng)為主；以創(chuàng)新為目的，建立研究型的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法。主要采取的做法是：盡量減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)；有機(jī)整合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，將熱帶地區(qū)的病蟲(chóng)草害灌穿在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。做到課堂實(shí)驗(yàn)與課外實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)驗(yàn)與科研、與企業(yè)需求相結(jié)合。使實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容既保留了教學(xué)大綱對(duì)學(xué)生的基本要求，又形成了自己的特色。

在教學(xué)方法的改革上，結(jié)合傳統(tǒng)的板書(shū)、掛圖、標(biāo)本，與現(xiàn)代的多媒體技術(shù)，3D效果，高性能攝影等技術(shù)銜接。做到聲、光、電等豐富的視覺(jué)效果，從感性上認(rèn)識(shí)了解病蟲(chóng)危害，從理性上掌握其防治方法，為進(jìn)入社會(huì)學(xué)以致用，達(dá)到無(wú)縫對(duì)接要求。

2 編制熱區(qū)特色教材

植物保護(hù)專(zhuān)業(yè)辦學(xué)歷史悠久，全國(guó)各大農(nóng)業(yè)院校都有開(kāi)設(shè)。專(zhuān)業(yè)教材非常豐富，國(guó)家規(guī)劃教材、“十二五”教材層出不窮。現(xiàn)有全國(guó)通用的病理學(xué)、昆蟲(chóng)學(xué)、農(nóng)藥學(xué)等教材都屬于大眾化、通用型教材。很多熱帶地區(qū)的作物、果樹(shù)、病蟲(chóng)害等都未涉及到。然而，海南屬于熱帶地區(qū)，該地區(qū)有自身獨(dú)特的氣候條件，有一年四季任意危害的病蟲(chóng)害，內(nèi)地居多教材涵蓋的教學(xué)內(nèi)容屬于大宗作物，如水稻、小麥、棉花等，很多作物在海南分布較少，為此編制適合熱帶地區(qū)的特色教材和教學(xué)參考書(shū)尤為重要。

為了有針對(duì)性開(kāi)展熱帶地區(qū)的教學(xué)和科研工作，學(xué)院每年組織力量，依托本專(zhuān)業(yè)師資，針對(duì)熱點(diǎn)和緊迫需要的原則，編制熱帶特色教材。學(xué)校和學(xué)院充分考慮教師出版經(jīng)費(fèi)短缺的問(wèn)題，每年資助部分教材出版。經(jīng)過(guò)本專(zhuān)業(yè)教師的共同努力，現(xiàn)如今編制了多本特色教材，基本涵蓋了熱帶地區(qū)病蟲(chóng)草等方面的內(nèi)容。具體編制的教材如下：熱帶果樹(shù)病理學(xué)、熱帶植物細(xì)菌病害、熱帶園藝植物病理學(xué)、熱帶作物昆蟲(chóng)學(xué)、熱帶農(nóng)田雜草生態(tài)與管理、熱帶農(nóng)業(yè)生態(tài)學(xué)、熱帶作物生態(tài)學(xué)、熱帶作物病蟲(chóng)草害名錄、熱帶飼料作物病蟲(chóng)害防治學(xué)、反季節(jié)瓜菜病蟲(chóng)害防治技術(shù)、冬季瓜菜安全用藥技術(shù)、生物農(nóng)藥研究及品種介紹、農(nóng)藥學(xué)科群實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、植保機(jī)械與施藥技術(shù)、檳榔病蟲(chóng)害田間診斷圖譜、橡膠樹(shù)病蟲(chóng)害診斷圖譜等。

3 加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)

植物保護(hù)農(nóng)藥方向?qū)嵺`教學(xué)環(huán)節(jié)包括教學(xué)實(shí)習(xí)、課程綜合實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)、課程論文、畢業(yè)論文、社會(huì)實(shí)踐、科學(xué)研究技能訓(xùn)練等，共計(jì)29.5周，占據(jù)大學(xué)學(xué)習(xí)生活1/6的時(shí)間。為了充分利用好實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，達(dá)到培養(yǎng)熱區(qū)特色人才的要求，我們?cè)敿?xì)規(guī)劃了實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。

3.1與制度結(jié)合開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)

在人才培養(yǎng)體系上，學(xué)院實(shí)行了學(xué)制“3+1”的人才培養(yǎng)模式，即學(xué)生在大學(xué)前3年以基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)為主，第4年以生產(chǎn)實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)為主。該制度于2007年開(kāi)始試點(diǎn)，現(xiàn)如今推廣到其他專(zhuān)業(yè)。學(xué)生在企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)時(shí)，一方面，將自身3年的理論學(xué)習(xí)運(yùn)用于企業(yè)的生產(chǎn)實(shí)踐中，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，從而加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的印象；另一方面，學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦參與企業(yè)實(shí)踐活動(dòng)，獨(dú)立開(kāi)展企業(yè)安排的各項(xiàng)工作，進(jìn)一步鍛煉學(xué)生的各項(xiàng)技能，了解了企業(yè)的生產(chǎn)情況，有利于學(xué)生步入社會(huì)，達(dá)到無(wú)縫對(duì)接的要求。

3.2與企業(yè)結(jié)合開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)

實(shí)踐教學(xué)進(jìn)企業(yè)使實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)與現(xiàn)實(shí)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)內(nèi)容相一致，為學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)習(xí)教學(xué)、專(zhuān)業(yè)科研訓(xùn)練、專(zhuān)業(yè)生產(chǎn)技能訓(xùn)練和實(shí)際生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理訓(xùn)練的平臺(tái)，推動(dòng)實(shí)踐教學(xué)向集成化發(fā)展，使學(xué)生在實(shí)踐中得到做研究、做人做事的鍛煉，各方面的能力得到了驗(yàn)證和提高，成長(zhǎng)為即用型人才。

學(xué)院將本專(zhuān)業(yè)學(xué)生的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)、課程實(shí)習(xí)、畢業(yè)（生產(chǎn)）綜合實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文的實(shí)踐平臺(tái)延伸到企業(yè)，發(fā)揮企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)與社會(huì)和市場(chǎng)需求緊密結(jié)合的優(yōu)勢(shì)，分享企業(yè)人、財(cái)、物的資源優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)實(shí)踐教學(xué)向開(kāi)放化、集成化、自主化發(fā)展。

按照實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)要求，突顯學(xué)生的主體性，學(xué)生可以根據(jù)個(gè)人的興趣和需求選擇位于海口的相關(guān)企業(yè)，如海南博士威農(nóng)用化學(xué)有限公司、海南正業(yè)中農(nóng)高科股份有限公司、南國(guó)綠洲農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料有限公司等，開(kāi)展藥效試驗(yàn)和技術(shù)推廣等內(nèi)容；或者由專(zhuān)業(yè)教師帶隊(duì)到海南其他企業(yè)，如樂(lè)東茂隆農(nóng)業(yè)開(kāi)發(fā)有限公司、海南惠民農(nóng)產(chǎn)品出口配送有限公司、三亞市南繁研究院等企事業(yè)單位進(jìn)行參觀(guān)調(diào)研，改變了以往單一安排的實(shí)踐形式，推動(dòng)了實(shí)踐教學(xué)向多元化方向發(fā)展。通過(guò)這種形式的實(shí)踐教學(xué)，學(xué)生參加實(shí)踐更加積極主動(dòng)，選擇方式更加靈活多樣，實(shí)踐內(nèi)容更加多元化和全面化，從而進(jìn)一步培養(yǎng)和鍛煉了具有不同志向的學(xué)生，使得這些學(xué)生選擇就業(yè)面更加廣泛，與社會(huì)對(duì)接更加具有適應(yīng)性。

與學(xué)院建立合作關(guān)系的企業(yè)從2006年不足10個(gè)，發(fā)展至現(xiàn)如今30余家知名企業(yè)和事業(yè)單位。這些單位有的是科研院所，如中國(guó)熱帶農(nóng)業(yè)科學(xué)院、三亞市南繁科學(xué)技術(shù)研究院等，有的是農(nóng)藥企業(yè)，如海南正業(yè)中農(nóng)高科股份有限公司等，有的是事業(yè)單位，如農(nóng)業(yè)廳海南出島冬季瓜菜質(zhì)檢站等，還有農(nóng)業(yè)公司，如海南惠民農(nóng)產(chǎn)品出口配送有限公司等。學(xué)院與這些企業(yè)每年均通過(guò)院企研討會(huì)、院企聯(lián)歡晚會(huì)、院企趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)等形式增進(jìn)感情和促進(jìn)合作。同時(shí)，在項(xiàng)目上，與企業(yè)合作開(kāi)展項(xiàng)目研究，實(shí)現(xiàn)“學(xué)、研、產(chǎn)”相結(jié)合，很多學(xué)生也參與其中。這樣實(shí)施后，學(xué)生對(duì)企業(yè)有進(jìn)一步的了解，且得到鍛煉；企業(yè)對(duì)學(xué)生有了初步認(rèn)識(shí)，在用人招聘時(shí)會(huì)給予優(yōu)先考慮。

3.3與就業(yè)結(jié)合開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)

為了培養(yǎng)學(xué)生對(duì)農(nóng)藥的熱情和興趣，自新生入學(xué)開(kāi)始，學(xué)院為每個(gè)新生班級(jí)配備了企業(yè)的高管作為名譽(yù)班主任，同時(shí)發(fā)放帶企業(yè)標(biāo)志的班服，形成對(duì)幫活動(dòng)。從2010年9月開(kāi)始，位于海南省的幾家農(nóng)資企業(yè)，如海南正業(yè)中農(nóng)高科股份有限公司、海南博士威農(nóng)用化學(xué)有限公司、南國(guó)綠洲農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料有限公司、樂(lè)東茂隆農(nóng)業(yè)開(kāi)發(fā)有限公司等，由企業(yè)總經(jīng)理?yè)?dān)任名譽(yù)班主任和學(xué)生創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師，企業(yè)高管擔(dān)任名譽(yù)班主任和就業(yè)指導(dǎo)教師，與結(jié)對(duì)班級(jí)不定期地開(kāi)展培訓(xùn)、講座、交流、模擬面試、素質(zhì)拓展、參觀(guān)學(xué)習(xí)等活動(dòng)，為大學(xué)生講授辦企業(yè)、做人做事、服務(wù)社會(huì)等經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。

目前，學(xué)院已經(jīng)與企業(yè)達(dá)成了各種合作協(xié)議，同時(shí)，在企業(yè)掛牌，作為實(shí)踐育人單位。學(xué)生利用最后一年在企業(yè)帶薪參加實(shí)習(xí)，部分學(xué)生還在企業(yè)開(kāi)展畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文實(shí)驗(yàn)等，有些能力強(qiáng)的學(xué)生還未畢業(yè)便被實(shí)習(xí)單位相中，將其轉(zhuǎn)為正式員工。將試用期提前到學(xué)生時(shí)代，畢業(yè)后直接結(jié)業(yè)，從而實(shí)現(xiàn)大學(xué)生的“零距離”就業(yè)。

4 開(kāi)展小班教學(xué)

為了提高課堂理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，學(xué)院從2012～2013學(xué)年第1學(xué)期開(kāi)始實(shí)施《環(huán)境與植物保護(hù)學(xué)院學(xué)院理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)編班（分組）暫行規(guī)定》，理論教學(xué)編班以專(zhuān)業(yè)（方向）修課的學(xué)生人數(shù)為編班原則，實(shí)驗(yàn)教學(xué)分組以專(zhuān)業(yè)（方向）班級(jí)人數(shù)為分組原則。

理論教學(xué)編班：以專(zhuān)業(yè)（方向）修課的學(xué)生人數(shù)確定分班。專(zhuān)業(yè)（方向）修課的學(xué)生人數(shù)在66人以下的不分班；專(zhuān)業(yè)（方向）修課的學(xué)生人數(shù)在66人以上的則分為二個(gè)班（可結(jié)合專(zhuān)業(yè)方向的自然分班數(shù)分成一個(gè)大班和一個(gè)小班，也可分成二個(gè)平衡班）可安排二個(gè)教師同時(shí)在二個(gè)教室上課，也可安排一個(gè)教師在不同時(shí)間分開(kāi)上課。

小班化教學(xué)的目的是減少因?qū)W生人數(shù)過(guò)多，上課效果不理想，學(xué)生逃課、代課等問(wèn)題。實(shí)行小班教學(xué)后，學(xué)生到課率、聽(tīng)課效果明顯改善，對(duì)知識(shí)掌握程度有所提高。

5 開(kāi)創(chuàng)特色的冬季小學(xué)期制

開(kāi)展冬季小學(xué)期制是海南大學(xué)的特色。學(xué)校利用海南冬季暖和的自然條件，吸引國(guó)內(nèi)外知名學(xué)者來(lái)學(xué)校講學(xué)。環(huán)境與植物保護(hù)學(xué)院也積極聘請(qǐng)知名學(xué)者為農(nóng)藥方向?qū)W生講學(xué)。近年學(xué)院外聘了中國(guó)科學(xué)院孫漢董院士，南京大學(xué)環(huán)境學(xué)院國(guó)家級(jí)教學(xué)名師左玉輝教授、南京農(nóng)業(yè)大學(xué)植物保護(hù)學(xué)院長(zhǎng)江學(xué)者王源超教授，前來(lái)開(kāi)展冬季小學(xué)期授課。

通過(guò)這種形式的講學(xué)，讓學(xué)生零距離接觸國(guó)內(nèi)外著名的專(zhuān)家學(xué)者，了解他們的科研情況，為自己選擇正確的人生道路奠定基礎(chǔ)。同時(shí)激勵(lì)學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)，為考研深造做準(zhǔn)備。

6 無(wú)縫對(duì)接下的零距離就業(yè)

植物保護(hù)（農(nóng)藥）專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)率一般在95%以上，最高達(dá)到100%。每年為了促進(jìn)學(xué)生就業(yè)，學(xué)院開(kāi)展了卓有成效的工作。

6.1出臺(tái)就業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)辦法

簽約率是學(xué)校對(duì)學(xué)院就業(yè)工作考核的核心指標(biāo)，學(xué)院根據(jù)簽約率對(duì)各畢業(yè)班級(jí)實(shí)行一次性?xún)冬F(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)，將獎(jiǎng)金發(fā)放到班級(jí)，作為班級(jí)的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)。具體獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)依照畢業(yè)生就業(yè)簽約率與獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照表（表1）進(jìn)行。

表1 畢業(yè)生簽約率與獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照表

備注：獎(jiǎng)勵(lì)金額=V*T；簽約率=（勞動(dòng)合同+協(xié)議書(shū)+升學(xué)錄取通知書(shū)）/畢業(yè)班級(jí)或?qū)W位點(diǎn)的總?cè)藬?shù)。

如符合本科畢業(yè)生就業(yè)先進(jìn)班級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)的表彰條件，但出現(xiàn)以下情況之一的班級(jí)，學(xué)院將降低一個(gè)檔次獎(jiǎng)勵(lì)或取消獎(jiǎng)勵(lì)。

（1）班級(jí)有2個(gè)以上學(xué)生出現(xiàn)違約且影響到用人單位對(duì)我院學(xué)生產(chǎn)生不良評(píng)價(jià)；（2）班級(jí)在最后一學(xué)年當(dāng)年出現(xiàn)1人以上的違紀(jì)，且受到學(xué)院或者學(xué)校的處理；（3）所在班級(jí)有2人次以上不按照學(xué)院要求進(jìn)行畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文答辯或回校注冊(cè)。

6.2提供各種升造機(jī)會(huì)

學(xué)校和學(xué)院提供各種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)學(xué)生考研和出國(guó)。植物保護(hù)（農(nóng)藥）專(zhuān)業(yè)每年績(jī)點(diǎn)在前5%的學(xué)生都有機(jī)會(huì)保送到國(guó)內(nèi)211或985高校攻讀碩士研究生；近年來(lái)學(xué)生保送的學(xué)校有浙江大學(xué)、中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)、南京農(nóng)業(yè)大學(xué)等。

學(xué)院為了鼓勵(lì)學(xué)生考研，每年還定期舉辦考研助推班，為有意愿讀研的學(xué)生提供培訓(xùn)。近年考上研究生的比例在10～30%之間。同時(shí)，學(xué)院的植物保護(hù)專(zhuān)業(yè)有2個(gè)博士點(diǎn)和6個(gè)碩士點(diǎn)，每年可以招收碩士和博士生70人左右，學(xué)院制定措施優(yōu)先招生本學(xué)院專(zhuān)業(yè)學(xué)生。

本專(zhuān)業(yè)學(xué)生有很多出國(guó)（境）交流和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。學(xué)校與境外26個(gè)國(guó)家和地區(qū)的94所知名高校建立了友好合作關(guān)系，具體項(xiàng)目有：校際交換生、中外聯(lián)合培養(yǎng)、境外實(shí)習(xí)和就業(yè)、短期赴境外交流及冬夏令營(yíng)等。本學(xué)院學(xué)生根據(jù)自身能力，積極參與出國(guó)（境）交流和學(xué)習(xí)。

6.3建設(shè)農(nóng)資職業(yè)經(jīng)理人成長(zhǎng)班

農(nóng)資職業(yè)經(jīng)理人成長(zhǎng)班是海南大學(xué)環(huán)境與植物保護(hù)學(xué)院與農(nóng)資行業(yè)的10家知名企業(yè)合作舉辦的特色班級(jí)。該班級(jí)的目標(biāo)是聯(lián)合培養(yǎng)有志在農(nóng)資行業(yè)發(fā)展的農(nóng)資職業(yè)經(jīng)理人，主要由經(jīng)驗(yàn)豐富的企業(yè)精英為學(xué)生授課，打造未來(lái)的職業(yè)經(jīng)理人。這是一項(xiàng)高質(zhì)量、高素質(zhì)、創(chuàng)新型的院企合作，培養(yǎng)農(nóng)資行業(yè)的未來(lái)職業(yè)經(jīng)理人的人才工程。通過(guò)這種班級(jí)培養(yǎng)，受訓(xùn)學(xué)生獲得了農(nóng)資部門(mén)一線(xiàn)人員的言傳身教，初步了解農(nóng)資企業(yè)的運(yùn)作模式，管理經(jīng)驗(yàn)。為今后自身發(fā)展埋下伏筆；同時(shí)，知名企業(yè)對(duì)通過(guò)層層選的成長(zhǎng)班學(xué)員有更加深入的了解，在學(xué)員今后的成長(zhǎng)過(guò)程中，給予更多的關(guān)心和幫助。

7 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)以上形式多樣的改革和實(shí)踐探索，解決了兩個(gè)主要問(wèn)題：一是解決了學(xué)生在熱帶地區(qū)的直接就業(yè)問(wèn)題，通過(guò)開(kāi)展企

業(yè)、學(xué)院、事業(yè)單位三位一體的實(shí)踐活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接的就

業(yè)。二是從教學(xué)內(nèi)容上開(kāi)展特色教材教學(xué)和綠色農(nóng)藥教學(xué)，將綠色概念貫穿在該專(zhuān)業(yè)學(xué)生培養(yǎng)中，為社會(huì)，特別是海南冬季瓜菜的安全生產(chǎn)，培養(yǎng)合格人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]王建梁，張業(yè)琴.高等職業(yè)教育與大學(xué)無(wú)縫對(duì)接的實(shí)現(xiàn)機(jī)

制――澳大利亞學(xué)分轉(zhuǎn)換模式探析[J].清華大學(xué)教育研究，

2009，30（3）：44-48.

[2]黃春媚.加強(qiáng)校企合作實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接共創(chuàng)“三贏”局面[J].繼續(xù)教育研究，2013，（10）：30-32.

[3]譚宏，唐朝莉，郭躍，陶晶.高職院校“無(wú)縫對(duì)接”人才培養(yǎng)模式中的知識(shí)轉(zhuǎn)移模型[J].江西教育科研，2007，（1）：93-95.

篇10

美國(guó)負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的機(jī)構(gòu)非常多，其中有大學(xué)、企業(yè)、出版機(jī)構(gòu)、雜志、藥房組織等，目前共有43個(gè)單位能夠幫助執(zhí)業(yè)藥師完成繼續(xù)教育，進(jìn)行繼續(xù)教育的課程必須經(jīng)過(guò)國(guó)家藥房聯(lián)合會(huì)（the National Association of Boards of Pharmacy，NABP）認(rèn)可方可生效。

1.2 繼續(xù)教育的形式

美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的形式有現(xiàn)場(chǎng)教育，如培訓(xùn)、會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、專(zhuān)題研討會(huì)等，也有遠(yuǎn)程教育。如果執(zhí)業(yè)藥師參加的是現(xiàn)場(chǎng)授課繼續(xù)教育，完成的學(xué)時(shí)是其實(shí)際到課時(shí)間。如果是遠(yuǎn)程教育，以收到課程提供者注明日期的手寫(xiě)證明為準(zhǔn)。遠(yuǎn)程教育程序證明的日期是收到證明的日期，而不是完成繼續(xù)教育的日期，最后提交證明才能獲得相應(yīng)的學(xué)分。遠(yuǎn)程教育也分為兩種：一種是閱讀文獻(xiàn)后參加考試；另一種是在線(xiàn)直播形式的繼續(xù)教育。在線(xiàn)直播課程中，執(zhí)業(yè)藥師需要在指定的時(shí)間在線(xiàn)聽(tīng)課，之后執(zhí)業(yè)藥師可以通過(guò)在線(xiàn)討論的方式發(fā)表評(píng)論。例如美國(guó)處方學(xué)校（Rxschool），是美國(guó)負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的一個(gè)單位，在2006年11月10日美國(guó)東部時(shí)間的下午1點(diǎn)在線(xiàn)開(kāi)設(shè)糖尿病專(zhuān)題方面的“執(zhí)業(yè)藥師是胰島素專(zhuān)家”課程。一般在線(xiàn)直播方式的繼續(xù)教育需要支付一定的費(fèi)用。

1.3 繼續(xù)教育的內(nèi)容

美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師均在藥房為購(gòu)藥者提供有關(guān)藥品的服務(wù)，因此，繼續(xù)教育更注重臨床實(shí)踐。一般繼續(xù)教育的課程內(nèi)容與疾病相關(guān)，如高血壓、糖尿病等專(zhuān)業(yè)性講座或文獻(xiàn)，還有一些執(zhí)業(yè)藥師與患者或購(gòu)藥者溝通技巧的課程。

美國(guó)很多繼續(xù)教育的課程是免費(fèi)的，另外還有一部分收費(fèi)課程，執(zhí)業(yè)藥師可以根據(jù)需要選擇。如果執(zhí)業(yè)藥師選擇了付費(fèi)課程，由于其他原因不參加了，那么藥師必須在上課24小時(shí)以前向繼續(xù)教育機(jī)構(gòu)規(guī)定郵箱發(fā)送電子郵件取消課程，就可以得到全額退款。任何事后取消都將被扣除注冊(cè)登記費(fèi)，所付的課程費(fèi)用可以得到退還。

美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育課程的數(shù)量也很多，因?yàn)閹缀趺扛魩讉€(gè)月進(jìn)行繼續(xù)教育的單位都會(huì)有一些新的繼續(xù)教育課程。《美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師》（US Pharmacist）雜志是美國(guó)負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的一個(gè)機(jī)構(gòu)，在2006年6月新增課程如“治療、預(yù)防帶狀皰疹和皰疹后神經(jīng)痛的進(jìn)展”，2006年7月又新增課程“戒煙治療策略”。這樣，可供執(zhí)業(yè)藥師選擇的課程數(shù)量多，同時(shí)能夠接觸的知識(shí)面也廣。

另外，由于一些知名藥廠(chǎng)也能提供執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育，因此有時(shí)課程的內(nèi)容由企業(yè)提供，例如《美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師》（US Pharmacist）2005年12月新增課程 “新方法治療肺動(dòng)脈高血壓”就由輝瑞制藥提供。而且這些課程的有效期較長(zhǎng)，通常為兩年。每一門(mén)課程都會(huì)標(biāo)明這門(mén)課有效期的終止時(shí)間,在有效期內(nèi)，執(zhí)業(yè)藥師可以任意選擇課程完成自己的繼續(xù)教育學(xué)時(shí)。

1．4 繼續(xù)教育時(shí)間證明的相關(guān)規(guī)定

從每年1月1日至12月31日，執(zhí)業(yè)藥師至少需要修滿(mǎn)15小時(shí)的繼續(xù)教育課程，之后由其執(zhí)業(yè)所在地的藥房和藥品監(jiān)察員檢查。每修完一門(mén)課參加考試，考試的通過(guò)分?jǐn)?shù)為70分，低于70分不能獲得學(xué)分。另一方面由于能夠提供繼續(xù)教育的單位數(shù)量較多，有些單位可以接受其他單位的成績(jī)轉(zhuǎn)入，執(zhí)業(yè)藥師可以參加多個(gè)單位的繼續(xù)教育的課程，例如執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的成績(jī)記錄檔案主要保存在A單位，又參加了B單位的繼續(xù)教育課程，執(zhí)業(yè)藥師可以通過(guò)繼續(xù)教育信用體系記錄其在B單位進(jìn)行的繼續(xù)教育，通過(guò)繳納一定的費(fèi)用記錄到A單位的管理檔案中。

執(zhí)業(yè)藥師要將其繼續(xù)教育的有效記錄、選課單、上課證明至少保存3年，并按藥房理事會(huì)要求提交證明。一般情況下，所有的課程和課程資料的提供者都經(jīng)過(guò)州藥房理事會(huì)和美國(guó)藥學(xué)教育委員會(huì)同意，還沒(méi)有確定的課程不作為繼續(xù)教育的憑證。

2 中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的現(xiàn)狀

2．1 教育機(jī)構(gòu)

我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育由各省級(jí)藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，具體執(zhí)行單位由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)指定，一般是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)藥高校。省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定本轄區(qū)施教機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定管理細(xì)則，負(fù)責(zé)施教機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定，并將認(rèn)定的施教機(jī)構(gòu)名單報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局備案。接受繼續(xù)教育是執(zhí)業(yè)藥師的義務(wù)和權(quán)利。執(zhí)業(yè)藥師須自覺(jué)參加繼續(xù)教育，執(zhí)業(yè)單位須為執(zhí)業(yè)藥師提供學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)、時(shí)間和其它必要條件。

2.2 繼續(xù)教育形式

執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的授課形式多樣，包括培訓(xùn)、研修、學(xué)術(shù)講座、會(huì)議、專(zhuān)題研討會(huì)、專(zhuān)題調(diào)研和考察、撰寫(xiě)論文和專(zhuān)著以及單位組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育項(xiàng)目分為必修、選修和自修三類(lèi)，提倡以短期培訓(xùn)和業(yè)余學(xué)習(xí)為主，其形式和方法可根據(jù)實(shí)際靈活多樣，倡導(dǎo)運(yùn)用現(xiàn)代科技手段開(kāi)展培訓(xùn)。對(duì)于一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的執(zhí)業(yè)藥師，進(jìn)行集中的繼續(xù)教育培訓(xùn)可能有困難，可選擇遠(yuǎn)程教育的形式完成該修的學(xué)分。

2．3 繼續(xù)教育內(nèi)容

執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育是針對(duì)取得執(zhí)業(yè)藥師資格的人員進(jìn)行的有關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能的繼續(xù)教育，執(zhí)業(yè)藥師接受繼續(xù)教育的目的是使其能保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高依法執(zhí)業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平，更好地履行其職責(zé)。因此，執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的主要內(nèi)容應(yīng)是在醫(yī)藥領(lǐng)域內(nèi)比較新穎的觀(guān)點(diǎn)、理論或成果，從而使執(zhí)業(yè)藥師更好地為消費(fèi)者服務(wù)。

2．4 學(xué)分要求

執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育實(shí)行學(xué)分制。具有執(zhí)業(yè)藥師資格的人員注冊(cè)期3年內(nèi)累計(jì)不得少于45學(xué)分。其中必修和選修內(nèi)容每年不得少于10學(xué)分，自修內(nèi)容學(xué)習(xí)可累計(jì)獲取學(xué)分。執(zhí)業(yè)藥師在繼續(xù)教育過(guò)程中必須修滿(mǎn)一定的學(xué)分才能夠繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

3 中、美兩國(guó)繼續(xù)教育制度的比較

3．1 教育機(jī)構(gòu)

美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師是由國(guó)家藥房聯(lián)合會(huì)管理的，它是一個(gè)商業(yè)協(xié)會(huì)，所有的考試、繼續(xù)教育都由其組織進(jìn)行。在我國(guó)，各省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)本省注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育。

3．2 繼續(xù)教育的形式

美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的形式比較靈活，通常有現(xiàn)場(chǎng)授課，如講座、座談會(huì)、研討會(huì)，也有遠(yuǎn)程的網(wǎng)絡(luò)教育。網(wǎng)絡(luò)教育也給執(zhí)業(yè)藥師提供了范圍廣、數(shù)量多的文獻(xiàn)學(xué)習(xí)。大部分執(zhí)業(yè)藥師主動(dòng)進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育主要以現(xiàn)場(chǎng)授課為主，大部分執(zhí)業(yè)藥師參加每年由藥監(jiān)部門(mén)舉辦的繼續(xù)教育培訓(xùn)班。還有一部分執(zhí)業(yè)藥師可以選擇遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育。但是由于我國(guó)的大部分偏遠(yuǎn)地區(qū)是比較貧窮落后的地區(qū)，電腦普及率與網(wǎng)絡(luò)普及率都比較低，因此，在這些地區(qū)進(jìn)行遠(yuǎn)程教育還有一定困難。

3．3 繼續(xù)教育的內(nèi)容

美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的內(nèi)容可以是最新的研究成果及論文，例如有高血壓、癌癥的最新治療方法，也有戒煙治療介紹等內(nèi)容。另外，美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師至少每10年一次的艾滋病教育可以使執(zhí)業(yè)藥師對(duì)重大惡性疾病的認(rèn)識(shí)加深，從而為患者提供全方位的服務(wù)。

我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師中既有工廠(chǎng)技術(shù)人員，也有藥房的執(zhí)業(yè)人員。目前的繼續(xù)教育內(nèi)容更偏重于一些基本理論的學(xué)習(xí)，如講述藥劑學(xué)的制劑基本理論或者是GSP的各項(xiàng)要求等。其次，我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍學(xué)歷層次為中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科、碩士以及博士，學(xué)歷的差異造成執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍知識(shí)結(jié)構(gòu)的較大差異。這樣，執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育對(duì)于不同層次的執(zhí)業(yè)藥師均使用同一授課內(nèi)容，缺乏針對(duì)性。

美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師資格考試本身就側(cè)重于臨床實(shí)踐知識(shí)的運(yùn)用，而且美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師報(bào)考對(duì)象及條件, 必須是美聯(lián)邦法、 州法承認(rèn)的75所(5年制)藥學(xué)高等院校畢業(yè)并在執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下見(jiàn)習(xí)半年期滿(mǎn)取得結(jié)業(yè)證的人員，因此，他們的繼續(xù)教育的方向很明確。我國(guó)執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容側(cè)重于基本理論的考查，由此造成了繼續(xù)教育還是一些基本理論的介紹。執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的目的是為了不斷更新知識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，始終都是基本理論的講解與繼續(xù)教育目的相違背。在繼續(xù)教育的課程設(shè)置中，可以存在提高基本知識(shí)、理論的課程，還可以幫助較低學(xué)歷的執(zhí)業(yè)藥師鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，但是對(duì)于較高學(xué)歷的執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)該適當(dāng)增加臨床知識(shí)、交流技巧等知識(shí)，這樣才能使他們更好地為患者服務(wù)，從而體現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的必要性。

3．4支持力度的不同

在美國(guó)，執(zhí)業(yè)藥師屬于高薪階層。執(zhí)業(yè)藥師的地位由《執(zhí)業(yè)藥師法》確立。而在中國(guó)，執(zhí)業(yè)藥師的地位至今沒(méi)有明確，有些執(zhí)業(yè)藥師不愿在獨(dú)立藥房或連鎖藥房擔(dān)任職務(wù)，而是在企業(yè)從事技術(shù)和管理工作。有些執(zhí)業(yè)藥師所在單位不支持他們參加執(zhí)業(yè)藥師考試，自然也不會(huì)支持繼續(xù)教育。這種情況在一定程度上影響了執(zhí)業(yè)藥師參加繼續(xù)教育的積極性。

4 美國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育制度對(duì)我國(guó)的啟示

4．1 豐富授課內(nèi)容

執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育不應(yīng)是對(duì)基本知識(shí)的重復(fù)，重點(diǎn)應(yīng)放在“繼續(xù)”兩字上。針對(duì)不同學(xué)歷層次、不同崗位的執(zhí)業(yè)藥師，開(kāi)設(shè)的課程應(yīng)有所區(qū)別。如中專(zhuān)學(xué)歷和剛?cè)〉觅Y格證書(shū)的執(zhí)業(yè)藥師，應(yīng)在生產(chǎn)、流通等環(huán)節(jié)加強(qiáng)教育。同時(shí)對(duì)于一些重大疾病的相關(guān)防治知識(shí)(如艾滋病防治知識(shí))應(yīng)實(shí)行強(qiáng)制學(xué)習(xí)。這樣便可以通過(guò)執(zhí)業(yè)藥師向消費(fèi)者介紹這些疾病的防治知識(shí)。

另外，執(zhí)業(yè)藥師的工作應(yīng)提倡“以患者為中心”的服務(wù)思想，為了與患者更好地溝通，應(yīng)適當(dāng)安排一些人際交往、溝通的課程。這樣，執(zhí)業(yè)藥師在為患者服務(wù)的時(shí)候，可以獲取更全面的信息，提供更周到、體貼的藥學(xué)服務(wù)。

4．2 靈活的學(xué)習(xí)時(shí)間

參加繼續(xù)教育的執(zhí)業(yè)藥師如果能夠在比較寬松的時(shí)間內(nèi)完成繼續(xù)教育可能會(huì)收到更好的學(xué)習(xí)效果，如可以延長(zhǎng)遠(yuǎn)程繼續(xù)教育各門(mén)課程的時(shí)間。如果時(shí)間較短，執(zhí)業(yè)藥師可能會(huì)因?yàn)槠渌騻}(cāng)促應(yīng)付。

4．3 發(fā)揮高校的資源優(yōu)勢(shì)

高校有豐富的教學(xué)資源，可與當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門(mén)合作進(jìn)行執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育工作。高校擁有整套的基礎(chǔ)理論課程，可以方便執(zhí)業(yè)藥師系統(tǒng)學(xué)習(xí)基本理論，彌補(bǔ)基礎(chǔ)知識(shí)的薄弱環(huán)節(jié)；高校掌握最新科技信息，可以方便執(zhí)業(yè)藥師不斷更新知識(shí)；高校配備網(wǎng)絡(luò)教學(xué)體系，便于執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)交流和學(xué)習(xí)。身處偏遠(yuǎn)地區(qū)的執(zhí)業(yè)藥師可以與高校聯(lián)系，利用高校的資源完成繼續(xù)教育課程。

4．4 嚴(yán)格考試制度

加強(qiáng)執(zhí)業(yè)道德教育和危機(jī)意識(shí)教育，繼續(xù)教育環(huán)節(jié)中加強(qiáng)考查力度，讓執(zhí)業(yè)藥師參加繼續(xù)教育成為自覺(jué)要求。

4．5 提高執(zhí)業(yè)藥師的地位

有些單位領(lǐng)導(dǎo)不支持繼續(xù)教育，主要還是由于我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師的地位至今還沒(méi)有確立。目前執(zhí)業(yè)藥師從業(yè)所依據(jù)的《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》，是國(guó)家人事部與原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于1999年制訂的,法律地位僅相當(dāng)于國(guó)務(wù)院部門(mén)規(guī)章。美國(guó)有《藥劑師法》通過(guò)法律的手段規(guī)范從事藥學(xué)人員的條件和資格, 從而保證藥品質(zhì)量, 保證合理用藥，也保證了執(zhí)業(yè)藥師的地位。 執(zhí)業(yè)藥師的法律地位不明確也在一定程度上導(dǎo)致了其社會(huì)地位不高。執(zhí)業(yè)藥師的服務(wù)內(nèi)容、作用和職責(zé)不被患者關(guān)注,從而也就不能被充分了解和信賴(lài)。只有盡快頒布《執(zhí)業(yè)藥師法》，給予執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)有的法律地位，才能使執(zhí)業(yè)藥師提高工作熱情，積極參加執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育，從而為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

篇11

2002年從看守所出來(lái)以后，夏忠俊再次到杭州流浪。今年3月，夏又拿到了他的“升級(jí)”版假畢業(yè)證書(shū)，搖身一變成為“日本東京大學(xué)藥學(xué)院歸國(guó)留學(xué)生”，“會(huì)說(shuō)英、日兩種外語(yǔ)的高級(jí)人才”。他還搜腸刮肚炮制出《高等院校學(xué)分制改革淺談》、《天然藥物珠子草與葉下珠的鑒別研究》兩個(gè)論文題目，號(hào)稱(chēng)自己曾發(fā)表過(guò)。

湖州一家求賢若渴的外國(guó)語(yǔ)學(xué)院立即相中了夏。夏憑著自己能說(shuō)會(huì)道，竟輕易騙過(guò)了招聘人員。最后夏成為這家外國(guó)語(yǔ)學(xué)院2003級(jí)日語(yǔ)5班班主任，試用期月工資2000元，住房由學(xué)校免費(fèi)提供。

對(duì)這個(gè)戴副眼鏡、外表文質(zhì)彬彬的班主任，“日本東京大學(xué)留學(xué)生”，學(xué)生們哪能想到他竟然是個(gè)只有高中學(xué)歷的流浪漢？

學(xué)生們時(shí)常找這位夏忠俊老師聊天，但每次當(dāng)學(xué)生們用日語(yǔ)和夏忠俊聊天時(shí)，他都用中文推脫過(guò)去。也許是出于對(duì)老師的崇敬，這么大的漏洞也沒(méi)有引起學(xué)生們的懷疑。老師們對(duì)這位曾經(jīng)“留學(xué)日本名校”的“海歸”也刮目相看，雖然從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)到他講過(guò)一句日語(yǔ)，甚至在他房間里也沒(méi)有看到一本日語(yǔ)書(shū)。

向?qū)W生索要5萬(wàn)揮霍一空

穩(wěn)定、舒適的大學(xué)教書(shū)生活并沒(méi)有滿(mǎn)足夏忠俊的貪婪之心，這一次他還把撈錢(qián)的目標(biāo)瞄準(zhǔn)了單純的學(xué)生。在班上，他放出話(huà)來(lái)稱(chēng)從日本東京大學(xué)畢業(yè)十年以來(lái)，母校每五年就給他兩個(gè)推薦學(xué)生出國(guó)的名額，但他一直沒(méi)找到合適的人選。學(xué)生葉某聽(tīng)后欣喜不已，表示自己想去。于是夏又稱(chēng)自己女兒在美國(guó)違反交通規(guī)則出了車(chē)禍需要賠錢(qián)。為了討好夏忠俊，葉某當(dāng)天就往夏忠俊的賬戶(hù)上匯了5000元。事后，夏忠俊還裝模作樣打了個(gè)“欠條”。

第一次騙錢(qián)如此簡(jiǎn)單便成功，夏忠俊有些忘乎所以。當(dāng)天晚上，他就一個(gè)人打的到杭州瀟灑了一番。此后，他經(jīng)常以此為名目，向其他學(xué)生索要錢(qián)財(cái)，前后又騙了3萬(wàn)多元供自己花天酒地。

但三個(gè)月試用期很快就要到了，學(xué)校一直催他拿學(xué)位證原件。可由于有上次的教訓(xùn)，他遲遲沒(méi)行動(dòng)，結(jié)果被學(xué)校開(kāi)除。學(xué)生們見(jiàn)這個(gè)在他們面前打包票讓他們出國(guó)留學(xué)的老師被開(kāi)除了，才恍然大悟。其中一名女生獲知消息后當(dāng)場(chǎng)暈倒。

9月初，夏忠俊在杭州被抓獲。9月14日，安吉縣檢察院以涉嫌詐騙罪批準(zhǔn)逮捕了夏忠俊。而此時(shí)，這個(gè)騙子的賬戶(hù)上只剩余100余元。短短幾個(gè)月騙來(lái)的5萬(wàn)多元錢(qián)都揮霍一空。

開(kāi)庭時(shí)他不敢看旁聽(tīng)的學(xué)生

12月14日，夏忠俊詐騙案一審開(kāi)庭，外國(guó)語(yǔ)學(xué)院2003級(jí)日語(yǔ)5班學(xué)生全都來(lái)旁聽(tīng)。日語(yǔ)5班班長(zhǎng)說(shuō)：“到現(xiàn)在我們還不敢相信，我們的夏老師是騙子，真是又可氣又可笑！我們?cè)趺催@么容易就被他蒙騙了？”

站在被告人席上的夏忠俊一直沒(méi)有回頭看學(xué)生，他不敢面對(duì)曾經(jīng)那么尊敬他的學(xué)生。

假“碩士”當(dāng)上了大學(xué)教研室主任

夏忠俊，蘭州人，1983年從甘肅建工中學(xué)高中結(jié)業(yè)，先后在甘肅的醫(yī)藥公司、藥廠(chǎng)工作，2000年，夏忠俊被單位裁員，還離了婚。他揣上僅有的500元錢(qián)，到浙江打工，在臺(tái)州和杭州等地求職多次碰壁。

2001年3月，他在西湖邊一根電線(xiàn)桿上看到制假文憑的“廣告”，花400元錢(qián)辦了“沈陽(yáng)藥科大學(xué)”假碩士學(xué)位證書(shū)和研究生畢業(yè)證書(shū)，又編造了在西北某著名藥業(yè)集團(tuán)長(zhǎng)期擔(dān)任藥業(yè)質(zhì)量部部長(zhǎng)、高級(jí)工程師的“簡(jiǎn)歷”，到浙江人才市場(chǎng)中高級(jí)人才洽談專(zhuān)場(chǎng)前去應(yīng)聘，被寧波一家醫(yī)藥高校錄用，并給予二室一廳住房和月薪4000元的待遇。先是從事教育研究，協(xié)助學(xué)校教務(wù)處搞教育改革，同年11月被任命為校教育教研室主任，2002年3月開(kāi)始教經(jīng)營(yíng)管理和工業(yè)管理課程。

校方多次要求夏把個(gè)人檔案轉(zhuǎn)到學(xué)校，夏以原工作單位不放等借口拖延。拖到2002年3月，夏向校方申請(qǐng)要求重新建立個(gè)人檔案。但重建檔案還是需要造假，結(jié)果被校方發(fā)現(xiàn)。夏向當(dāng)?shù)鼐酵栋缸允住?/p>

篇12

（Xiangtan Medicine & Health Vocation College， Xiangtan Hunan 411100）

Abstract： To explore the feasibility of establishing the team and system of "Microscope operation and maintenance technical counselor" in experimental teaching. Each class in proportion to recommend students with excellent students as a counselor. The use of spare time， the fi rst training microscope and the use of conservation technology and related knowledge and skills to make it a veritable microscope counselor. The "Microscope Counselor" team and system for fi ve years， teaching quality and experimental teaching reform in-depth development.

Key words： Microscopic Counselor Experiment Teaching Application

筆者針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)目前現(xiàn)狀，從社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)、顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)發(fā)展、檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)等因素出發(fā)，從2011年10月起開(kāi)始在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)建立和試行“顯微鏡操作和養(yǎng)護(hù)技術(shù)輔導(dǎo)員”（下稱(chēng)“顯微鏡輔導(dǎo)員”）團(tuán)隊(duì)及制度[1]，并對(duì)所涉及的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行較全面的可行性探究。

1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)及制度的必要性

1.1社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)的需要

顯微鏡在生物學(xué)發(fā)展進(jìn)程中有不可替代的重要地位。沒(méi)有顯微鏡，人類(lèi)就不可能發(fā)現(xiàn)細(xì)胞，也不可能創(chuàng)立細(xì)胞學(xué)說(shuō)。它突破人類(lèi)生理限制，將視覺(jué)延伸到肉眼無(wú)法看清的細(xì)微結(jié)構(gòu)中去。它促進(jìn)了生物學(xué)微觀(guān)領(lǐng)域的研究，適應(yīng)了社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)的需要。因此，顯微鏡才日益成為生物、醫(yī)學(xué)、農(nóng)林等領(lǐng)域研究工作中必不可少的重要工具。

1.2 顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)發(fā)展的需要

顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)是目前大學(xué)、職院、中專(zhuān)及中學(xué)現(xiàn)代化教學(xué)手段之一。由于社會(huì)對(duì)不同層次檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生需求逐年增多，因此各級(jí)院校規(guī)模不斷擴(kuò)大，招生人數(shù)不斷增多，造成顯微鏡使用頻率高，超負(fù)荷使用，破損率高。主要原因是與剛?cè)雽W(xué)新生顯微鏡基礎(chǔ)知識(shí)掌握程度有關(guān)。筆者曾對(duì)2011年秋季入學(xué)新生以班為單位采取整群抽樣法行顯微鏡知識(shí)知曉度問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)很多新生在入學(xué)前沒(méi)使用過(guò)顯微鏡，也沒(méi)看過(guò)教師現(xiàn)場(chǎng)示教、錄像示教等，顯微鏡知識(shí)貧乏，動(dòng)手能力極差，嚴(yán)重影響了顯微鏡實(shí)驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量和進(jìn)度[2]。形勢(shì)要求教師迅速培養(yǎng)新生熟練掌握顯微鏡操作技術(shù)，提高顯微鏡知識(shí)知曉度，使80%以上的新生顯微鏡操作技能達(dá)到四會(huì)水平（會(huì)正確搬運(yùn)，會(huì)正確對(duì)光，會(huì)調(diào)節(jié)粗細(xì)螺旋，會(huì)看片）。實(shí)踐證明，只有采取綜合性教學(xué)措施，依靠輔導(dǎo)員團(tuán)隊(duì)辛勤勞作，幫助教師帶教，輔導(dǎo)學(xué)生做實(shí)驗(yàn)，才能保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)正常運(yùn)行，出色完成教學(xué)任務(wù)。

1.3檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)的需要

顯微鏡是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)常規(guī)設(shè)備，顯微鏡技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)應(yīng)用普遍，約有40%的檢驗(yàn)項(xiàng)目離不開(kāi)顯微鏡，尤其是縣區(qū)、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院所占比例更高。高職畢業(yè)生有兩?l就業(yè)出路：約有20%畢業(yè)生通過(guò)高考被上級(jí)本科院校對(duì)口專(zhuān)業(yè)錄取繼續(xù)深造；還有80%畢業(yè)生分配到縣區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)院、婦幼保健所（站）、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、血站等單位就業(yè)[3]。顯微鏡操作和養(yǎng)護(hù)技術(shù)是檢驗(yàn)學(xué)生看門(mén)功夫，在基層單位顯得更為突出。因此熟練掌握顯微鏡操作技能對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)及就業(yè)前培訓(xùn)顯得尤其必要。

1.4醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)及制度勢(shì)在必行

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)試行“顯微鏡輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)及制度，是顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)與教改、科研緊密結(jié)合實(shí)踐走創(chuàng)新之路的產(chǎn)物。不僅現(xiàn)在而且將來(lái)都是非常必要。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教材內(nèi)容多，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目多，實(shí)驗(yàn)要求高，招收學(xué)生多，實(shí)驗(yàn)老師不足，是國(guó)內(nèi)普遍存在的問(wèn)題。試行“顯微鏡輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)及制度66個(gè)月，培養(yǎng)五批14個(gè)團(tuán)隊(duì)，共121名輔導(dǎo)員。每班各學(xué)習(xí)小組按1：5比例選拔在校品學(xué)兼優(yōu)、有親和力、接受動(dòng)手能力強(qiáng)、有協(xié)調(diào)能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)的學(xué)生為輔導(dǎo)員。輔導(dǎo)員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核、合格、結(jié)業(yè)后學(xué)院發(fā)給證書(shū)。技術(shù)熟練的輔導(dǎo)員格盡職守輔佐教師，解決實(shí)驗(yàn)教學(xué)棘手問(wèn)題，得到師生認(rèn)可，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。實(shí)踐證明，建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)及制度不但可行，而且勢(shì)在必行。

1.5 輔導(dǎo)員必須做到“三個(gè)學(xué)會(huì)”和“五個(gè)掌握”， 成為名副其實(shí)的顯微鏡輔導(dǎo)員

根據(jù)整體培訓(xùn)計(jì)劃，從理論到實(shí)踐系統(tǒng)培訓(xùn)輔導(dǎo)員，采取邊學(xué)習(xí)、邊操作、邊考核、邊帶教方式，從不同角度全面培養(yǎng)輔導(dǎo)員能力，使其掌握教學(xué)、臨床、科研的基本知識(shí)、技術(shù)、本領(lǐng)等。具體的說(shuō)，就是要求輔導(dǎo)員做到“三個(gè)學(xué)會(huì)”和“五個(gè)掌握”。

“三個(gè)學(xué)會(huì)”：（1）學(xué)會(huì)操作顯微鏡低、高倍物鏡觀(guān)察洋蔥、土豆臨時(shí)裝片。（2）學(xué)會(huì)顯微鏡光學(xué)故障修理、養(yǎng)護(hù)及機(jī)械故障修理等實(shí)踐知識(shí)。（3）學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作基本知識(shí)，應(yīng)用于畢業(yè)設(shè)計(jì)，以提高科研寫(xiě)作能力。

“五個(gè)掌握”：⑴掌握顯微鏡低、高倍物鏡閱片技術(shù)，如解剖組胚切片，病理（局部血液循環(huán)障礙、炎癥、腫瘤、各系統(tǒng)疾病等）切片，蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)卵標(biāo)本片。⑵掌握顯微鏡油鏡閱片技術(shù)，如血涂片常規(guī)染色，革蘭染色鏈球菌、結(jié)核桿菌、葡萄球菌、肺炎球菌等標(biāo)本片。⑶掌握顯微鏡物鏡片清潔度分級(jí)（優(yōu)、良、中、差四級(jí)）標(biāo)準(zhǔn)和療效考核標(biāo)準(zhǔn)。⑷掌握顯微鏡目鏡片清潔度分級(jí)（優(yōu)、良、中、差四級(jí)）標(biāo)準(zhǔn)和療效考核標(biāo)準(zhǔn)。⑸掌握檢驗(yàn)員操作技能。模擬考核內(nèi)容包括“顯微鏡油鏡觀(guān)察革蘭染色鏈球菌、結(jié)核桿菌等標(biāo)本片”。

1.6效益

建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)及制度為學(xué)校培養(yǎng)一批又一批政治思想好、愛(ài)崗敬業(yè)、顯微鏡操作養(yǎng)護(hù)技術(shù)及相關(guān)知識(shí)技術(shù)精湛的輔導(dǎo)員，是學(xué)生的良師益友和技術(shù)指導(dǎo)，達(dá)到培養(yǎng)計(jì)劃要求。既有利于教學(xué)、教改和科研，提高并確保顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)水平和儀器養(yǎng)護(hù)水平，加速教學(xué)改革步伐，又有利于學(xué)生培養(yǎng)和成長(zhǎng)，具有明顯的社會(huì)效益和潛在的經(jīng)濟(jì)效益。

2.“顯微鏡輔導(dǎo)員”率先垂范

“顯微鏡輔導(dǎo)員”及團(tuán)隊(duì)在班級(jí)隊(duì)伍中是特殊群體，在學(xué)習(xí)過(guò)程中給學(xué)生起示范、帶頭和模范作用，貨真價(jià)實(shí)無(wú)法被代替，是學(xué)生的優(yōu)秀代表，按照又紅又專(zhuān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選拔和培訓(xùn)。輔導(dǎo)員是實(shí)驗(yàn)教師的好助手、左膀右臂，彌補(bǔ)教師不足，全心全意為教學(xué)服務(wù)，充分發(fā)揮了輔導(dǎo)員與學(xué)生和實(shí)驗(yàn)教師間的橋梁作用。正由于“顯微鏡輔導(dǎo)員”是學(xué)生，一是不脫產(chǎn)，與學(xué)生同吃、同住、同生活、同學(xué)習(xí)，有共同語(yǔ)言，相互信任，便于交流；二是學(xué)習(xí)和輔導(dǎo)專(zhuān)業(yè)技術(shù)及基本知識(shí)是輔導(dǎo)員唯一的義務(wù)和責(zé)任。

建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)和制度前后對(duì)比，輔導(dǎo)員自己比較，輔導(dǎo)員與非輔導(dǎo)員比較，充分顯示出“輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)和制度的優(yōu)越性。輔導(dǎo)員自己比較，培訓(xùn)后自信謙虛進(jìn)步好學(xué)，超越自我重新塑造再造一個(gè)人。輔導(dǎo)員與非輔導(dǎo)員比較，培訓(xùn)后輔導(dǎo)員自信心增強(qiáng)，團(tuán)結(jié)進(jìn)步快，競(jìng)爭(zhēng)有主見(jiàn)，敢發(fā)言有才干，學(xué)習(xí)優(yōu)秀有本事，與非輔導(dǎo)員形成天壤之別，更勝一籌。形成了“輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)后，團(tuán)結(jié)有凝聚力，交流敞開(kāi)心扉，熱情互助，自信謙虛上進(jìn)，認(rèn)真冷靜細(xì)致，競(jìng)爭(zhēng)合作。不同班級(jí)“顯微鏡輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)之間競(jìng)爭(zhēng)合作，人才翡翠，空前繁榮。而今“輔導(dǎo)員”團(tuán)隊(duì)在顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)、教改、科研方面成績(jī)顯著，我校選派學(xué)生參加近三屆全國(guó)檢驗(yàn)技能競(jìng)賽均獲優(yōu)異成績(jī)。

3.打造一張激動(dòng)人心的名片