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在100天的“送醫下鄉”活動中我院始終堅持每天出動醫療車二輛，15人組成的義診醫療隊，義診隊醫師均系我醫院醫療骨干，從醫多年，他們之中有學科帶頭人及我院各科先進醫務人員。

在此次活動中部分義診專家不顧年邁體弱，不顧寒熱風雨，堅持下鄉（如外科專家陸世英主任，70多歲，副主任醫師），為解除農民疾苦做出了無私的奉獻，得到各級領導的支持和村民們的認可，是當前我區一支醫術精湛、服務熱情的義診隊伍，為社會所矚目、所稱贊。

這次開展的義診活動我們主要服務對象為順義城區周邊九個鄉鎮，據統計，其中咨詢檢查人數12827人、體檢人數10323人，此次活動費用均由我院出資，為病人節省各種醫療診療費900160元（見附表一）。衛生下鄉活動深受廣大村民的歡迎，不但解除了村民疾病隱患，減輕了他們的經濟負擔，同時也強化了村民衛生健康意識，使廣大村民積極主動參與疾病檢查。使他們認識到只有定期進行身體檢查，才能預防疾病，健康的體魄才能全身心的投入到生產建設中，更好的為社會主義建設服務，實現全面小康社會。

二、2010年度義診人數統計（見附表二）

三、各科診治情況

在12827個咨詢人數和10323個體檢人數中：內科12322例；外科12242例；婦科8376例；血糖檢測8280例；心電圖檢查10172例；肝、膽、脾、胰、腎等腹部b超檢查10036例。

四、統計病例

義診活動中，常見疾病比例：高血壓3562例；脂肪肝2976例；糖尿病1982例；婦科疾病2322例；肩周炎頸椎病1237例；腰椎肩盤突出腰肌勞損1263例；膽腎結石471例；心肌缺血心肌炎219例；子宮肌瘤136例等。

五、義診活動敲響健康檢查警鐘

在這次義診活動中，我們感覺到了人們的健康意識和以前相比有了很大的提高，很多村民都積極的參加了檢查。但也普遍存在很多問題引起了我們的注意：

1、健康意識差；

我們進行檢查，主要目的是為了通過檢查發現是否有潛在的疾病，以便及時采取預防和治療措施。健康體檢不是指在我們生病之后做的各種檢查，而是應該定期的去做全面的身體檢查。在4月30日趙全營馬家堡村義診中，81歲的村民李衛琴在進行婦科檢查時，醫生發現宮頸息肉建議她進行治療，通過醫生詢問，老人之前沒有做過身體檢查，對自己的病情也一無所知，而且覺得自己已經這么大歲數了，有點小病也就每必要去醫院了，直到現在，老人依然沒有來醫院就診；在5月13日后沙峪回民營清嵐花園小區義診中，村民劉明芹在進行婦科檢查時，醫生發現她的腹部按下去非常硬，通過b超檢查后發現，里面己被疑似瘤狀的不明實體物填滿（大13.5cm，初診為子宮肌瘤），醫生建議到醫院做全面檢查進行確診。經過了解得知她只是感覺腹部脹滿，沒有食欲，所以一直沒有放在心上，如果不是這次義診活動可能還不會認識到病情的嚴重性。所以，當專家告知其病情后，她第二天就去醫院做了全面檢查被確診為特大子宮肌瘤并進行了手術。

2、亞健康人群較多；

針對本次體檢，我們發現農村有相當多的一部分人已處在臨床疾病邊緣，亞健康人群較多，但往往這部分人對此漠不關心，對于健康的人而言，必須依據年齡和性別的不同對身體實行定期檢查。例如每年至少就要進行一次身體全面檢查。

3、婦科檢查怕羞；

活動中，有些村的村民不太愿意做婦科檢查，還有些女性認為自

己都六十多歲了，沒有必要在做什么檢查了。其實這些認識都是存在誤區的，只有提高健康檢查意識，才能做到防患于未然。

4、自恃身體好不用再檢查；

很多人將健康體檢視為可有可無，還有的人自恃身體好對體檢不以為然，其實健康體檢是對身體健康狀況的一次核實，不僅要按時做，而且檢查出有問題后，要及時去醫院治療，不要等到病情嚴重后才追悔未及。

六、“送醫下鄉”義診活動真誠為民，在社會上贏得了廣泛贊譽

我院積極響應順義區文明辦、衛生局“深入開展衛生下鄉活動”的號召，組織了此次送醫下鄉義診活動。通過深入開展衛生下鄉活動，及時發現了廣大村民的潛在病情，并向村民普及健康知識，在一定程度上提高了村民對健康的重視。

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二、 內容豐富，組織有序，村民拍手叫好

為了滿足不同層次、不同地方村民的要求，圖書館放映人員從縣科協、縣電視臺和音像專賣店找來花椒、生姜種植、水稻栽培、科學養豬、蠶桑養殖等農業科教片20多部，《舉手來》、《大進年》、《大決戰》、《巧奔妙逃》等愛國主義故事片20余部，為廣大農民朋友送去了一整套豐富的科技文化大餐，讓廣大農民朋友在輕松愉快的氣氛中學到了農業科學知識，受到了愛家鄉、愛集體、愛祖國、愛社會主義的教育。

各鎮領導、文化中心主任和有放映安排的村社干部高度重視此項工作，并認真組織，嚴密管理，使得此次放映活動得以順利開展。

奇峰鎮領導在放映前召開專題會議，落實放映場地，派專人維持現場秩序，專人負責安全巡邏。離放映地點較遠的村民，村上專門組織車輛接送。副書記到場講話，村支書親自燒好幾桶茶水為村民解渴。整個放映活動組織有序，村民拍手叫好。太伏鎮副鎮長、副書記親自到林橋村、王灣村與村民共同觀看影片，海潮鎮副書記到現場向村民講解此次活動的目的意義，還結合當前工作重點講述了防火、抗旱、防乙腦的注意事項。龍腦橋鎮魚目村全體干部到放映現場，有的站在堆有干稻草的旁邊，提醒村民不得亂扔煙頭，有的站在路邊隨時關注過往車輛。由于組織有序，管理嚴密，歷時51天的放映活動未出一起安全事故。

三、 犧牲自我，無私奉獻，圓滿完成放映任務

我館領導十分重視此次放映活動的開展，按上級文件精神抽出館內的精干男同志組成放映隊，其余同志主動承擔起他們的工作。每次出發前，隊員們都精心檢查機器設備，做到萬無一失。鄉村路上車子顛簸，大家把投影儀、vcd等精密度高的儀器像孩子一樣抱在懷里，寧愿讓自己的臂膀頂住急剎車時的沖撞，也要保護好這些能給農民朋友們帶去歡笑，送去精神食糧的設備。未通公路的放映地點，隊員們頂烈日，冒酷暑，肩挑臂抬，爬陡坡，涉小河，滿身的汗水，滿臉的笑容，大家都說：“只要老百姓高興，我們累點，沒關系!”小伙子們雖然身強力壯，精力充沛，可是連續的暴熱，熬夜奔波，也讓他們疲憊不堪。原館長陳先全得了熱傷風，第二天打針吃藥后繼續頂著烈日帶著大家出發；楊宇宏被隱翅蟲觸傷，勁部、背上、大腿多處潰爛，也忍著難言之隱奮戰在放映第一線。館內女同志深受感動，主動請纓參加放映隊。胡小英一次次狠心地扔下年僅4歲的女兒忍著風寒咳嗽坐上車子奔赴放映場地；王勝連一次次在電話里答應年幼兒子12點之前趕回家卻又一次次地失信；年過50的李定玉大姐心痛放映隊員，主動要求換下他們休息，參加放映工作……

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醫院專門成立了衛生科技活動月領導小組，業務副院長擔任組長，成員由我院婦產科、兒科及保健科業務骨干組成，具體對本次醫療下鄉活動進行了精心安排和充分準備，從而保障了本次下鄉活動的醫療質量和工作任務的順利完成。

我院嚴格按照活動月方案的責任要求，圍繞“科技創新，支撐發展”這一主題開展醫療下鄉活動。我們通過宣傳車、圖文并茂的宣傳畫及向群眾發放“婦幼保健知識”、“傳染病防控知識”宣傳折頁等形式，開展健康教育傳播活動，促進了群眾自我保健意識的提高。還組織醫療小組深入陽江、龍江、中原鎮，為廣大農村婦女、孕產婦、嬰幼兒尤其是貧困農民工的嬰幼兒免費體檢和義診，促進了農村貧困和弱勢人群對婦幼保健服務利用能力的提高。

    二、活動到位，效果顯著

本次醫療下鄉活動，我們主要在中原鎮、陽江鎮和龍江鎮進行。我院送醫下鄉醫療小組分別于5月15日、5月18日、5月21日、5月25日、5月27日深入上述三個指定鄉鎮開展活動，共向群眾發放《婦幼保健健康教育信息》、《及時接種疫苗，人人享有健康》、《怎樣預防手足口病》、《甲型h1n1流感的預防》等宣傳折頁約1000多份；為253人次提供了婦女病、嬰幼兒常見病、嬰幼兒喂養等知識的咨詢服務；免費為婦女和嬰幼兒體檢約150人次；為23名婦女及兒童患者進行了免費診療。此次活動費用均由我院出資，為群眾節省各種醫療診療費約3000元。

此外，我院還參與##省衛生廳主辦的“嬰幼兒科學喂養和技能競賽活動”，共向300名3歲以下兒童的家長發放了“科學喂養知識問卷”，并在此活動期間為參與答卷的300個家庭的3歲以下兒童免費提供了健康體檢服務。

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×二、義務就診，為民服務落實處

ד義務就診，提高疾病防范意識”，為山區人民進行送醫送藥是此次我們“三下鄉”的重要工作。早在月份，我們青年志愿服務隊成員就開始積極準備，查閱并記錄了大量農村常見疾病的防治資料，到達方山縣后，我們馬不停蹄地開展了義務就診和衛生知識宣傳活動等。我們選擇當地學校和衛生所作為活動地，設立內科、婦科、兒科、五官科、中醫科、針灸科、心電診斷、血型化驗、尿液普查等九個科室進行就診，并設立咨詢臺方便服務，義診在緊張地進行，由于當地老百姓飽受缺醫少藥的苦處，好不容易盼到來家里看病的醫生怎么能不瞧一瞧病呢，在就診臺還沒有擺好老百姓就迫不及待開始看病。汾陽學院內科醫生邢主任就診臺前已經自發地排起一條長龍，天津醫科大學檢驗系劉運德主任更是滔滔不決給病人講解處置辦法，而化驗檢查基本上為當地老百姓進行了普查，有病而不能醫的還真不少，在義務治療活動中，我們免費為當地群眾發放藥品，并且指導他們學習常見病的防治知，受到當地群眾的熱烈歡迎。

×三、文藝演出，豐富農村文藝生活

社會實踐服務隊文藝組以呂梁高專為主，山西醫科大學汾陽學院與天津醫科大學積極配合，共同籌備文藝演出，共舉辦文藝演出兩場，一個個精彩的文藝節目給方山縣廣大人民送去了溫暖，帶去了歡樂。文藝組的精英們克服沒有舞臺、沒有燈光、沒有音響設備等困難，在圪洞鎮圪洞村委院內和石站頭村衛生院內給當地農民帶去了一頓豐盛的文藝大餐。既豐富了農村文藝生活，也進一步增強了大學生“服務社會，回報人民”的責任感。

四、宣傳報道，營造良好輿論氛圍

×我們為了擴大影響，作好宣傳報導工作，營造良好的輿論氛圍，將實踐服務的進程和具體活動內容及時匯報和反饋給團省委、團市委、當地呂梁電視臺記者跟蹤采訪，呂梁電視臺、方山電視臺于月日晚已做專題報道，我們堅持每天一期工作簡報。主要內容包括課題調研、實踐日記、培訓專題、簡報快訊、圖片展覽等。

五、紅色旅游，激發愛國熱情和斗志

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我校地處廣西、云南、貴州三省交界處，為少數民族聚居地。學校高度重視桂西地區基層醫療衛生人才的現狀，筆者及課題組成員通過深入百色周邊鄉鎮衛生院調研，通過調研情況看桂西地區基層衛生人才不足現狀極為嚴重。基層衛生人才嚴重缺乏，尤其是鄉鎮衛生院衛生人員普遍存在學歷低、職稱低、能力低的“三低”現象，甚至有部分工作人員是以前部隊轉業到地方的安置人員，無醫學背景，這嚴重影響衛生院開展醫療衛生工作的功能，很多患者只好送往大醫院，造成家庭經濟負擔較重。很多患者選擇“拖”而錯過救治良機。本文對桂西地區基層衛生服務人才的現狀及存在的問題進行分析，并提出解決辦法。

1　桂西地區基層衛生人才現狀

目前桂西地區醫療衛生人才分布狀況是城鄉兩極分化十分突出，一方面，地市級醫療衛機構集中了大量的高學歷、高職稱的衛生人才，另一方面，基層醫療衛生機構衛生人才又十分短缺。課題組成員通過對百色周邊鄉鎮衛生院走訪調研。所得數據顯示鄉鎮衛生院有醫學本科及以上學歷的僅占2.92%；大專學歷的也只占24.58%；絕大多數是中專學歷和無醫學學歷者，在所有調查衛生院中取得中級職稱僅為14.2%。這些數據令人堪憂，因此基層醫療機構人員存在著巨大缺口。其次，基層衛生院的醫療設備購置不到位，基礎設施差，醫院管理、運營制度不完善。最后，基層醫療衛生單位工作者個人職業發展前景狹小，基層醫療衛生機構就業的醫務人員由于業務受限，理論交流不足從而導致個人業務水平無法提高，在執業醫師資格考試中通過率也是非常低，在本文調研的基層醫院中，取得執業醫師資格的僅占醫院總職工數的30％左右，另外由于基層醫療隊伍很多是大專和中專學歷，受制于文化水平和工作環境，很多基層醫生甚至連考助理執業醫師都感到困難。很多醫生都是處于無證行醫的尷尬境地。

2　原因分析

我校是地處廣西、云南、貴州三省交匯處的唯一一所高等醫科院校，擔負著為老、少、邊、山、窮地區培養和輸送醫學人才的任務，學校多年以來秉承“大醫精誠”校訓，把培養“下得去、用得上、留得住”的高級應用型醫學人才作為學校的辦學目標。至今學校已經為百色及周邊地區培養了三萬多名醫學人才，有效地緩解了桂、滇、黔三省交界處缺醫少藥的狀況。但是由于基層基本醫療設備缺乏，不利于個人職業發展；而且基層生活環境與城市差巨較大，工資收入、社會保障等遠遠低于城市醫療衛生單位工作人員。因此很多醫科院校畢業生不會選擇到基層就業，極少部分畢業生到基層就業也是出于就業競爭壓力，他們只是把在基層就業作為過渡期，一旦找到更好的單位就會辭職，另外，雖然政策有向基層醫療衛生機構傾斜，但還是不能徹底改善當前醫療資源的配置不均問題。政府用于醫療衛生行業的資金大部分還是流向“三甲”大醫院，造成很多基層醫療機構資金缺乏，連基本的醫療衛生服務設備都很難配備齊全。由于工資福利待遇、職業發展前景、社會地位落差大等種種現實原因，很多醫科院校畢業學生不愿意到基層就業。對我校近3年臨床專業學生就業情況進行統計發現，在市級醫療衛生機構就業學生占畢業生總人數13%左右，在縣級醫療衛生機構就業的學生占67%左右，而在鄉鎮衛生院就業的學生僅占1.1%左右。可見到基層就業人數極少，但現實的情況是基層對衛生人才有極大的需求空間，一些基層衛生院連續幾年到我校招聘畢業生，但往往都是應聘者寥寥，根本沒能招聘到畢業生[1]。另一方面基層醫療衛生人才流失也非常嚴重。很多在基層地區是醫務骨干，工作非常優秀，但總覺得個人的價值沒有得到充分的實現，于是有的想辦法調動到上級醫院，甚至有的自己開診所。這樣直接導致基層醫療衛生機構技術長期上不去，也導致了群眾不相信基層醫院救治水平，但到大醫院救治成本高，群眾往往病情嚴重時候才住院治療，耽誤了寶貴的救治時機。

3　解決對策

3.1　加強政策導向，開展訂單式培養，強化基層衛生人才隊伍建設

國家發改委、衛生部、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯合下發《關于開展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》。從2010年起，連續3年在高等醫學院校開展免費醫學生培養工作，力爭到2015年基層醫療衛生人員達到387萬人，其中全科醫師達到18萬人；到2020年，基層醫療衛生人員達到462萬人，其中全科醫師達到30萬人以上。開展免費醫學教育，通過政府投入，減少醫學生教育成本，在學生入學前和地方衛生局簽訂服務協議，學生畢業后回到當地基層醫療衛生單位工作，這是解決基層衛生人才切實可行的途徑之一，對推進基層衛生事業發展，提高基層醫療服務層次具有重大意義[2-3]。另外基層醫療衛生人才的穩定還必須有相關后續政策法規完善，必須要在崗位編制、工資福利、職稱評聘、社會保障給予基層醫療衛生人才充分保障。2009年年底廣西壯族自治區人民政府出臺了《廣西壯族自治區鄉鎮衛生院管理辦法》也給廣西基層醫療衛生人才隊伍提供了歷史性發展機遇，并按衛生部等六部委頒發的文件精神，于2010啟動了定向免費為基層培養全科醫生的試點工作，我校在2010年招收了第一批為基層定向培養的全科醫學專業學生，這批學生錄取時已經和當地縣衛生局簽訂協議，畢業后回到當地縣的鄉鎮醫院工作6年，他們在校就讀的學費及住宿費均由財政撥付，每年按在校10個月計算，每月補助生活費250元，這樣大大降低了教育成本投入，從填報志愿情況看，遠遠超過了政府預定的名額，可見這項政策還是切實可行的。

3.2　完善相關政策配套，讓醫學生“下得去，用得上，留得住”

針對當前醫學畢業生“下不去，留不住，用不上”的問題，政府要解決基層衛生人才不足和流失問題必須要建立健全基層衛生機構吸引、穩定人才的長效機制，加強基層衛生機構的工作與生活設施建設，完善新醫改背景下農村基層衛生人才配套政策，充分發揮相關政策的激勵作用，是建設好農村衛生人才隊伍的重要保障[4]。比如對畢業生到基層工作的編制問題、工資福利問題、職稱評聘問題、個人學歷及業務提高問題等相關政策要落實。廣西壯族自治區在充分執行上級部門頒發的關于大學生到基層服務的相關政策基礎上也相應地出臺了一些政策，2010年自治區人社廳、財政廳《關于我區“三支一扶”大學生服務期間參加社會保險有關問題的通知》（桂人社發[2010]169號）；2011年自治區黨委組織部、自治區人社廳等八部門頒發了《高校畢業生到廣西農村基層支農、支教和扶貧工作管理辦法》（桂人社發[2011]80號）。

在編制問題上，自治區結合深化醫藥衛生體制改革，加強基層醫療衛生機構編制使用管理，規定在基層衛生機構綜合改革中預留10%左右的編制用于招聘符合崗位需求和招聘條件的醫學院校畢業生。此外，在縣、市級醫療衛生單位選聘人才時，對具有基層工作經歷的醫學高校畢業生，在同等條件下優先聘用。城鄉基層醫療衛生機構空出崗位，應優先用于聘用安排特崗全科醫生；充分考慮基層是否“用得上”這一大學生普遍關注問題，近年各級政府加大對基層投入，改善基層醫療衛生機構基礎設施。僅2008～2011年中央和地方財政累計投入47　523萬元，新增業務用房432　004平方米，2011年全區鄉鎮衛生院床位數達到45　526張，比2008年增長33.87%，鄉鎮衛生院基礎設施面貌煥然一新。自2009年年起，中央財政投入2.45億為全區鄉鎮衛生院配備高頻X線機、B超、呼吸機、離心機、全自動生化分析儀、麻醉機、救護車等一批基本設備，提升開展常見病、多發病及一些急、危、重疾病的診療和救治水平。2011年廣西衛生統計提要顯示，我區鄉鎮衛生院住院人數占全區各類醫療機構總人數的42.26%，門急診人數占全區各類醫療機構門急診人次的26.1%。隨著相關政策的落實到位，鄉鎮醫院的門急診和住院比例將進一步提高。醫學高校畢業生到基層將大有用武之地，能充分發揮其專業技術水平；努力改善基層衛生人員待遇，自治區財政對基層編制內的醫務人員按每年每人6　000元進行基本工資補助，實行“托底不限高”的績效工資激勵機制，并建立了基本養老保險，醫療保險等“五險”制度，據統計，2011年全區鄉鎮衛生院醫務人員的工資福利收入28　570.07元，比2009年增長19.7%，此外各級財政從2012年起將用4年時間在鄉鎮衛生院建設公共租賃住房26　000套，逐步解決衛生院衛生技術人員住宿難問題。對到國家級28個貧困縣鄉鎮衛生院工作的大學生實行學費（按每學年最高不超過6　000元計算）代償；對在基層服務的高等醫學院校畢業生的職稱評聘實行政策傾斜，例如對服務基層大學生實行提前轉正定職政策，專業技術人員職稱外語、計算機能力考試實行“雙免”政策，利用中央專項資金，加大對基層醫務人員培訓，提高鄉鎮衛生技術人員服務能力和水平，對到基層就業的大學生，服務期滿2年的參加公務員考試、研究生考試給予優惠政策支持（李康2012年5月“醫藥衛生體制改革與醫學生的使命”形勢報告會講話）。

3.3　大力發展成人教育，提高基層衛生人員學歷層次

桂西地區區是廣西省經濟欠發達地區，受地方經濟制約，基層醫療衛生從業人員普遍存在學歷層次低，業務水平低的情況。因此，通過提高學歷層次來提升業務水平，是促進基層醫療衛生事業發展的一項重要工作。醫學成人學歷教育，是現有衛生人才實現學歷提升的有效途徑[5]。為此，我校積極舉辦醫學類成人高等學歷教育，這是解決桂西基層衛生單位在職人員學歷層次低、提高醫療業務水平的有效途徑。據統計，在我校參加成人高等學歷教育的學生，80%以上是來自鄉鎮基層衛生單位的醫務人員。多年來我校在成人高等學歷教育的專業設置、招生管理、學籍管理、教務管理、學生管理等方面做了大量工作，有效解決了部分基層衛生單位醫務人員的學歷情況。

3.4　開展結對共建，促進基層衛生事業發展

廣西省從2009年12月開始“結對共建、創先爭優活動”，自治區政府精心組織69個區直單位分別與轄區內各村、社區建立結對共建關系，扎實開展“城鄉互聯、結對共建”活動。3年來，區委高度重視“城鄉互聯、結對共建”活動，緊緊圍繞“一年打基礎、二年見成效、三年大發展”總體目標，牢牢把握“隊伍為基石、發展為基礎、民生為基本”的基本原則，聚合力、聚財力、聚智力，不斷豐富和拓展結對共建工作，取得了明顯成績（歐陽坤松于2012年4月在全區“城鄉互聯、結對共建”活動總結表彰大會的講話）。通過結隊共建，加強城市醫療衛生單位以結隊共建為橋梁，積極與縣鄉醫療機構開展技術共建的對口支援工作，利用大醫院資金、設備、技術優勢，開展給基層送醫、送藥、送設備三下鄉活動，與基層衛生單位締結為技術共建合作單位，定期選派資深專家教授到基層開展技術指導、教學、查房活動，免費接收各縣鄉醫療衛生骨干到市級大醫院進修培訓，免費面向基層舉辦基層衛生技術人員（村醫）培訓班，可有效推動基層衛生事業發展。

4　結語

桂西地區地處廣西、云南、貴州三省交界處，有其民族地區特殊地理位置和民族性，由于長期處于經濟發展滯后狀態，基層醫療衛生機構一直處于缺醫少藥狀態。如何改變民族基層醫療衛生機構現狀是事關人民大眾衛生健康的頭等大事，事關民族穩定、社會和諧大局。作為決策者應該認真貫徹落實政策，真正解決基層就業的高等醫學院校畢業生個人發展、社會福利等問題，讓畢業生“下得去、用得上、留得住”，并利用目前的“爭先創優”活動，積極部署城鄉醫療衛生單位“結隊共建”可推動基層衛生事業發展。我校作為地處桂西老的醫科院校，學校要充分利用現行政策，調整辦學層次，突出特色，發揮優勢，培養一批能服務基層的高素質、應用型醫學人才。

[參考文獻]

[1] 肖剛，廖贊勇，陶肖云，等.民族醫學院校醫學本科畢業生畢業生就業現狀與對策[J].時代教育，2012，（2）：92-93.

[2] 杜仕林，賴長宏.我國基層衛生服務體系制度建設研究[J].重慶工商大學學報：西部論壇，2009，19（5）：55-60.

[3] 醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011-2020年）[Z].衛人發2011年15號文件.