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傷口造口護士工作計劃實用13篇

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傷口造口護士工作計劃

篇1

2、完成新院區胃腸外科護士全面培訓,快速進入優質高效的醫療護理服務,并加強專業素質和心理素養,提高護理團隊的整體形象,通過網絡多種形式做好新院區胃腸外科的宣傳;

3、做好老院區財產交接,確認搬遷前各種物品的到位,制定護理銜接方案,并組織實施;

4、全面保障文案資料的完好轉移,根據新院區及科室特色重新整理、修訂各種護理工作流程、專科護理工作指引;

5、研究制定搬遷護理安全應急預案;

6、準確評估住院病人病情,按輕重危病人合理轉運,確保搬遷時住院病人的醫療護理安全;

(二)鞏落實《三級綜合醫院評審標準實施細則》,提升護理質量

1、全面落實《三級綜合醫院評審標準實施細則》,按照《細則》中涉及的護理方面的條款,逐一細化分解,重點做好護理管理與質量持續改進,繼續修訂和完善與護理質量相配套的指導、質量標準、考核方法等,對方案執行、各項管理標準與措施落實情況定期檢查、分析、反饋,使護理體系和護理管理更加系統、規范;

2、建立符合胃腸外科的護理路徑,完善各項流程,確保所有護理行為都有流程和標準。在原有常規操作的基礎上,重點做好專科操作的流程,同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習氣和不良習慣,不放過工作中的任何細節缺陷。持續從護士長日常工作每個環節入手,細化指導每項工作,務實求真的督查日常護理工作,提升護理質量;

3、保障護理安全,實現無差錯護理。加強對護士的環節監控,對新上崗護士必須加強管理,做到重點帶教、重點監督,嚴格按照準入制定進行工作安排;加強對患者的環節監控,對于重點病人進行重點監控和評估,嚴格交接高風險病人并采取措施防止意外事件的發生。

(四)成立專科特色護理團隊,開展傷口造口門診

為了體現科室專科護理特色,預計明年在專科護士黃詠霞、羅蓉、董文娟的帶領下,開展以下護理活動,促進患者健康與舒適,打造合適護理品牌效應。

1、開展“胃腸好動力”,實行期間,我們對患者胃腸道疾病并進行手術治療的患者進行護理干預,目的是為了促進胃腸道疾病患者術后胃腸道功能盡早恢復,減輕術后腹部脹氣,防止腸粘連等并發癥發生。

2、造口護理三部曲,采用“護士為主,家屬觀摩家屬為主,護士輔導家屬獨立操作”,規范造口 護理,減少并發癥,患者出院后采用造口門診、微信平臺等方式持續關注;

3、關愛傷口人群,關注術后切口難愈合患者,采用新型換藥技術為患者解除了痛苦,縮短了傷口愈合時間,減少住院日,為醫患解除心理壓力;

4、以科室傷口造口治療師董文娟牽頭,造口師黃詠霞、羅蓉協助,成立傷口-造口門診,為傷口-造口患者提供就診便利和高專業的護理服務。

(五)積極開展護理創新,提高護理教學質量

篇2

(一)強化護理質量與安全管理,促進質量持續改進

1、根據第一師醫護理質量評價標準,組織“病房管理”、“患者護理”等8項內容專項檢查共24次,下發《護理質量通報》12期,完成護理質量與安全工作匯報12次。

2、組織召開護理質量委員會議4次,護士長例會12次,護士長夜查房52次;參加科室質量分析會13次。

3、參加科室行政查房8次,工作調研6次;參與供應室、手術室等重點部門工作匯報會8次。

4、根據護理崗位的工作量、技術難度、專業要求和工作風險等,動態評價護士的工作負荷,合理配置和調整護士人力,全年護士調配65人次。

5、根據三級甲等醫院評審標準,借鑒浙江大學邵逸夫醫院護理制度,結合醫院實際工作情況對《護理分級制度》、《患者身份識別與查對制度》等28個制度進行了修訂。

6、上報護理不良事件285例,每月召開護理不良事件分析會,選取典型不良事件在護士長例會分享。

7、配合供應室對我院口腔器械的清洗流程進行現狀分析,完成了對口腔器械清洗流程改造、調備購置、人員培訓等工作。在浙一醫院手術室護理專家幫助下,開展了專科質量指標監測、技能培訓、修訂專科制度等工作。開展了院外護理會診3例,新生兒的PICC置管術和輸液港維護。

8、制定了《壓瘡防治手冊》、《壓瘡質量查檢表》,組建了科室傷口聯絡員,有效提高了壓瘡預防與治療的效果。

9、完成護理電子病歷的改進升級,生命體征、護理記錄表單進行整體錄入,查閱醫生記錄和檢驗結果,提高了護理人員的書寫效率。

(二)規范在職護士培訓工作,實施分層培訓。

1、接收實習生105人,理論培訓10次,理論考試2次,合格率為60%、54%;

2、招聘新護士68人,理論培訓 13次,理論考核3 次,合格率為73%;新護士操作培訓2次,操作考核3次,合格率95.42%;

3、組織在職護士理論培訓18次,培訓2736人次,采用問卷星組織理論考試4次,合格率85%;N1、N2、N3級護士操作考試各1次,合格率分別為87.06%;、98.65%、98.65%;N3N2級“中心靜脈導管維護操作”培訓、考核,考試合格率98%;

4、組織31位教育護士培訓6次;操作考試1次,考試合格率100%;

5、舉辦“臨床專科護士角色作用及專科護理新進展學習班”“護理管理新進展學習班”二期, 參加學習1174人。

6、于4月和11月各舉辦一期“基層醫院護理人員能力提升”培訓班”,共培訓學員69人。

7、我院派出13名護理骨干中長期援建阿拉爾醫院,11名專科護士柔性援建。同時接受阿拉爾院區17名護理人員來我院進修學習。

8、安排疆內外進修7人;外出參加培訓班學習26人。舉辦進修學習匯報會4次,有7位外出進修學習人員匯報了學習收獲。

9、護理專科小組初見雛形,工作成效顯著。圍手術期集體教育200次,鎮痛滿意度90.7%,PICC置管148 例,壓瘡治療218次,造口護理134次,胰島素泵巡視752次,院內會診87次。

(三)倡導護理文化,注重人文關懷能力培養

1、參加師市總工會、師市衛生局在阿拉爾醫院主辦的“中國夢·勞動美——師市醫療衛生系統護理技術比武”活動。我院選手在“肌肉注射”、“靜脈輸液”、“單人徒手心肺復蘇”三項操作比賽中榮獲一等獎3項、二等獎2項、三等獎1項。

2、紀念“5•12”國際護士節期間,表彰“優質護理服務”先進病區9個、“最具專業護士38名、優秀帶教老師15人、臨床一線工作護齡30年4人。院領導及護理部帶著糖果、蛋糕等節日禮物深入臨床一線慰問護理人員。

3、組織開展“病人教育視頻制作評比活動”,從36部作品中評選獲獎作品6部,在我院微信平臺上進行循環展播。

4、組織“2018年ERAS工作實踐分享活動”,12位護士長和15位教育護士參與此項活動。培訓分享1次。

5、2018年新入職35名書寫35篇人文關懷反思日志,評選出12部優秀作品,在我院微信平臺上進行分享。

6、認真貫徹落實《護士條例》,完成護士延續注冊142人、首次注冊34人、護士變更注冊6人;完成全院632名護士學分審核工作。

7、制定了護理中級職稱人員聘任實施方案,對64名已取得中級資格護士進行了考核,聘用中級職稱17人。編寫《護理人員調整崗位管理辦法》(試行)。

二、取得的成效

1、護理質量指標完成情況:注冊護士流失率3.8%;院內新發壓瘡發生率0.091% ;跌倒發生率0.133/千床日;非計劃拔管發生率0.236/千置管日;腕帶佩戴率98.78%;身份核查正確率90.67%;病房管理平均分98.85分;患者護理平均分92.97分;應急及專科護理能力平均分98.18;護理病歷書寫質量平均分97.49分;精麻藥品管理平均分98.75分;電話隨訪率59.03%,優質護理覆蓋率100%;住院患者滿意意度94.36%;護士滿意度47.91+9.23。

2、壓瘡患病率調查:壓瘡患病率為1.58%,醫院獲得性壓瘡率為0.79% ,重癥單元獲得性壓瘡率為11.8% ,較前3次有顯著上升趨勢;外科單元獲得性壓瘡率為0.48% 、內科單元獲得性壓瘡率兩次均為0% ,較前3次有下降;兒科單元獲得性壓瘡率4次均為0%。

3、完成工作量:輸液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次數111228人次、靜推次數207380人次、口護14399人次、皮試20702人次、鼻飼34259人次、導尿9671人次、灌腸1111人次、輸血7415人次、吸痰護理101670人次、吸氧906023h、心電監護1316550h、測血糖349632人次、測血壓47460人次、膀胱沖洗1412人次、動脈采血26985人次、深靜脈穿刺37人次、霧化吸入103532人次、下胃管2860人次、肢體氣壓8272人次、備皮2680.93人次、泡腳6506人次、擦浴1112人次、尸體料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。

三、2021年工作計劃

1、持續監測護理質量敏感指標,指導護理質量持續改進。將“壓瘡質量管理”、“跌倒墜床預防管理”作為改進項目。增加“身份識別”質控檢查頻次,以提高合格率。

2、建立Ⅱ級及以上不良事件的追蹤指導流程,參加Ⅱ級及以上不良事件科室討論分析會,開展缺陷文化分享,調動一線護理人員參與質量改進的積極性。

3、構建以崗位需求為導向的護理人才培養模式。采用“翻轉式課堂”“角色扮演”“情景演練”的教學方法,加強教育護士專業知識和專業技能的培訓,調動在職護士學習積極性。

4、有計劃、分步驟地在急診急救、手術室、ICU、CCU、透析、消毒供應、新生兒、助產等專科領域,及靜療、糖尿病等專業小組,開展專科護士培訓工作,培養一批具有較高業務水平和專長,能較好地解決實際專科護理問題、專科技術難題,并指導其他護士開展相關工作的臨床護理骨干。開設傷口/造口、PICC靜療專科門診。

5、配合完成HIS系統的更換與上線工作,實現電子護理記錄,條碼式腕帶和移動式PDA,并在部分病房進行移動護理工作站的試點。

6、特殊護理單元完善護理質量評價標準,開展了專科質量指標監測、技能培訓、修訂專科制度等工作。

篇3

1、加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務質量,確保護理安全。

2、深化優質護理服務內涵,落實責任制整體護理。

3、實施護士崗位管理、績效管理。

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養,切實提高護理隊伍整體素質。

5、加強對護士的專業考核,提高護理人員專業素質。

6、大力推進護理信息化建設。

7、創新思維積極開展護理科研,推進護理專業發展。

二、具體措施

(一)加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務品質,確保護理安全

1、繼續實行護理質量二級管理體系,護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現持續改進,實行目標管理。

1.1護理部:每月專項檢查、每季度全面檢查1次。

1.2護士長:每周專項檢查、每月全面檢查1次。

1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護理質量標準,完善制度、規范,促進護理質量持續改進。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

3、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理,護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管,確保護理安全。

3.1護理人員的環節監控:對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點帶領、重點監督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。

3.2患者的環節監控:對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估,并采取措施防

止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務,確保患者安全。

3.3對實習生的環節監控:加強實習生的崗位培訓工作,對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育,提高她們的風險意識和能力,使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理,同時指定有臨床經驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴格執行查對制度,杜絕護理差錯發生。

3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控:督促檢查護士長科學排班,合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度,及時給予指導,消除薄弱環節時段的護理隱患。

3.5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管,保證危重病人、手術病人的安全。

4、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執行消毒隔離制度,加強職業防護,保障護理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看,提出合理化建議,避免醫療糾紛的發生。

(二)深化優質護理內涵,落實責任制整體護理

1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》,推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理,加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念,按照分級護理、專科護理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務,為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范,責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通,配合醫師共同完成治療計劃,同時要加強與患者的交流,尊重關心愛護患者,增進護患信任。

3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點,各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃,具有專業性,適用性,責任護士要運用專業技術知識,對患者開展個性化的健康教育,指導進行康復鍛煉,促進患者功能恢復,要能解決護理疑難問題,提高專科護理水平,提高護理質量。

4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務態度,提高服務質量。

5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。

6、延伸護理服務,落實出院隨訪工作。

(三)實施護士崗位管理、績效管理

1、爭取院領導的支持,實施護理人員崗位管理與績效考核,充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級,并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等,分層次設崗。以護士能力為主要評價指標,同時參考護士的工作年限與學歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現“人盡其才,才盡其用”的科學用人機制,從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求,對護士進行合理分工。

2、配合醫院科學設置護理崗位,合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設置護理崗位,制訂護理崗位配置原則,編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上,控制其它護理崗位人數比例<5%。

3、合理配置護士數量,按照護理崗位的職責要求合理配置護士,不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要,根據不同專科特點,護理工作量實行科學的排班制度,護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員,體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名,縮小與標準床護比的差距,重點向重癥醫學科、急診科等高風險科室傾斜,滿足臨床工作需要。

4、完善績效考核制度,建立并實施護士定期考核制度,包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試,護士的個人收入與績效考核結果掛鉤,建立基于護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案,能夠體現多勞多得、優勞優酬,充分調動護士工作積極性,并向夜班、工作量大、技術難度高的臨床護理崗位傾斜,體現同工同酬、多勞多得、優績優酬,調動護理人員積極性。

5、改進和細化工作流程,把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去,加強細節管理,使護士工作具有執行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統,落實各項崗位職責。

(四)加快護士長 、護士工作能力培養,切實提高護理隊伍整體素質

1、加強護士長隊伍的培訓,提高管理水平。

1.1加強護士長隊伍的建設,通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓,并通過有效績效考核機制的建立,強化對護士長的

管理,使各級護理管理者能各盡其職,做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。

1.2護理部組織院內護理管理培訓班2期,上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1:護理部XX年護士在職培訓計劃。

2、加強專科護士培養。

2.1 3月份擬安排重癥監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加專科護士培訓。

2.2 擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修專科護理,加快專科護理的建設和發展。

2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓計劃,提高專科護士水平。

3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等,并分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2:XX 年新護士崗前培訓計劃。

4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3:XX年機動護士培訓計劃。

4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論,科內每月組織1-2次護理查房。

6、護理部根據衛生部護士規范化培訓、護士分層培訓要求,制定護士規范化培訓手冊,制定護士分層培訓計劃,內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓,內容詳見附件1:XX年護士在職培訓計劃。

(五)加強對護士的專業考核,提高護理人員專業素質

1、理論考試:

1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試,至少每季度一次,內容為專科理論知識、相關法律法規、核心制度、院內感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。

1.2 由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。

2、技能考核:

2.2 全院護理人員考試由護理部二級質控操作組負責。

3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1:XX年護士在職培訓計劃。

4、考核獎懲辦法:按護理部相關規定執行。

(六)大力推進護理信息化建設,提高工作效率

加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理,充分利用現代信息技術在護理質量管理中的作用,優化流程,提高工作效率,繼續完善電子病歷護理文書管理。

(七)創新思維積極開展護理科研,推進護理專業發展

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習,不斷拓展視野,創新思維,積極撰寫護理科研論文,提高論文質量。各護理單元每年至少完成論文2篇。

2、組織一年兩次院級護理新技術課題申報,為使護理新技術項目密切聯系臨床護理工作,使科研結果能促進臨床護理工作的發展,逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。

(八)“5.12”護士節活動安排

1、評選“優秀護士”10名并予表彰。

2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。

(九)護理各項指標完成

1、基礎護理合格率≥90%

2、危重(特、一級)患者護理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒滅菌合格率100%

5、護理文書書寫合格率≥95%

6、病人對護理工作的滿意度≥90%

7、護理技術操作合格率100%

8、手術安全核查率100%。

9、健康宣教覆蓋率 100%