引論：我們?yōu)槟砹?3篇外企辭職信范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

Address

City, State Zip

Date

Addressee

Address

City, State Zip

Dear

Effective October 1, I will assume the position of director of human resources for XXX, Inc., in Baton Rouge. Therefore, please accept my resignation as benefits and compensation coordinator of the Human Resources Department within AAA Associates, effective September 30.

The decision was a difficult one for me BECause I have so enjoyed my working relationships here. The job description has given me GREat latitude in assisting other coordinators within the human resource area, and as a result, Ive gained skills in several related fields. These cross-training opportunities have been invaluable, and in a much more formal, classroom setting, Ive been able to take advantage of classes in management, interpersonal skills, writing, and oral presentations. All of this training has been a worthwhile effort for both AAA (company) and me.

As I go to the new position, Ill do so with the utmost respect for the management examples and philosophies learned here and with gratitude for the personal attention to my career growth.

Thank you for the rewarding experience Ive enjoyed during my seven-year association with the organization.

Sincerely,

英文辭職信范文外企

Dear_________,

I am writing to inform you about my decision of resignation. I have enjoyed working with you and the staff in our c.cOmompany in the past few years. However, I find it is inappropriate for me to take the position as ____________(接職務(wù),如an editor)for the following reasons.

First and foremost, _____________________. (第一個(gè)原因) Besides, _____________________.(第二個(gè)原因) Most importantly, _____________________.(第三個(gè)原因)

Thank you for your caring in these several years working. I am deeply sorry for any inconvenience my leaving may cause.

Yours sincerely,

Li Ming

英文辭職信范文外企

(your address)

3rd november XX

(the name of your boss)

(company name and section work with)

(companys address)

dear (the name of your boss),

i regret to inform you that i decided to resign from my present position as (position) with effective from (next day of last date).

thank you for giving me a chance to learn and to gain the valuable experience in (company name and section work with). i hope my resignation would not cause you much inconvenience.

篇2

I am writing to inform you about my decision of resignation. I have enjoyed working with you and the staff in our c.cOmompany in the past few years. However, I find it is inappropriate for me to take the position as ____________(接職務(wù),如an editor)for the following reasons.

First and foremost, _____________________. (第一個(gè)原因) Besides, _____________________.(第二個(gè)原因) Most importantly, _____________________.(第三個(gè)原因)

Thank you for your caring in these several years working. I am deeply sorry for any inconvenience my leaving may cause.

Yours sincerely,

Li Ming

外企公司的英文辭職信范文簡(jiǎn)單

(your address)

3rd november XX

(the name of your boss)

(company name and section work with)

(companys address)

dear (the name of your boss),

i regret to inform you that i decided to resign from my present position as (position) with effective from (next day of last date).

thank you for giving me a chance to learn and to gain the valuable experience in (company name and section work with). i hope my resignation would not cause you much inconvenience.

thank you for your kind attention and would appreciate if you could let me have a reference letter before i leave.

yours faithfully,

(your full name)

外企公司的英文辭職信范文簡(jiǎn)單

Company Name or Letterhead

Address

City, State Zip

Date

Addressee

Address

City, State Zip

Dear

Effective October 1, I will assume the position of director of human resources for XXX, Inc., in Baton Rouge. Therefore, please accept my resignation as benefits and compensation coordinator of the Human Resources Department within AAA Associates, effective September 30.

The decision was a difficult one for me BECause I have so enjoyed my working relationships here. The job description has given me GREat latitude in assisting other coordinators within the human resource area, and as a result, Ive gained skills in several related fields. These cross-training opportunities have been invaluable, and in a much more formal, classroom setting, Ive been able to take advantage of classes in management, interpersonal skills, writing, and oral presentations. All of this training has been a worthwhile effort for both AAA (company) and me.

篇3

1 對(duì)外漢語(yǔ)詞匯教學(xué)現(xiàn)狀分析

詞匯教學(xué)在對(duì)外漢語(yǔ)教學(xué)中占有重要地位。詞匯量的大小，很大程度上也決定了一個(gè)人的語(yǔ)言水平。有學(xué)者曾提出，“詞匯學(xué)習(xí)在教學(xué)中應(yīng)居于中心地位”，也有學(xué)者反對(duì)該觀(guān)點(diǎn)，認(rèn)為詞匯必須教，但絕不能成為語(yǔ)言教學(xué)的主要教學(xué)內(nèi)容甚至全部?jī)?nèi)容。不管是否應(yīng)將詞匯置于對(duì)外漢語(yǔ)教學(xué)的中心位置，詞匯教學(xué)都是掌握漢語(yǔ)的重要基礎(chǔ)。

然而，當(dāng)前詞匯教學(xué)卻并沒(méi)有引起對(duì)外漢語(yǔ)研究者和教學(xué)者的廣泛重視。據(jù)統(tǒng)計(jì)（張旺熹，2002），我國(guó)對(duì)外漢語(yǔ)教學(xué)核心期刊《語(yǔ)言教學(xué)與研究》1979年至1999年20年間，漢語(yǔ)語(yǔ)法研究類(lèi)的文章共355篇，而漢語(yǔ)詞匯研究類(lèi)論文共104篇；在對(duì)外漢語(yǔ)教學(xué)研究類(lèi)全部279篇論文中，專(zhuān)門(mén)論及詞匯教學(xué)的論文14篇，僅占5%。至今，這種研究失衡的現(xiàn)象尚未發(fā)生重大轉(zhuǎn)變。

2 對(duì)外漢語(yǔ)詞匯教學(xué)的難點(diǎn)

漢語(yǔ)的詞匯教學(xué)屬于對(duì)外漢語(yǔ)教學(xué)的起步階段，詞匯學(xué)習(xí)也是學(xué)習(xí)者在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中都將經(jīng)歷的持續(xù)過(guò)程。詞匯教學(xué)的難點(diǎn)主要在于漢語(yǔ)詞匯量大、難于理解記憶。

在《漢語(yǔ)水平詞匯與漢字等級(jí)大綱》中，有甲級(jí)詞1033個(gè)，乙級(jí)詞2018個(gè)，丙級(jí)詞2202個(gè)，丁級(jí)詞3569個(gè)，累計(jì)8822個(gè)詞。然而大綱所規(guī)定的詞匯量卻遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足留學(xué)生的交際需要。據(jù)調(diào)查（王又民，2002），中高級(jí)水平的留學(xué)生在課本中接觸到的詞匯量遠(yuǎn)不及初中生、高中生，甚至小學(xué)六年級(jí)學(xué)生在課本中接觸的詞匯量。要想滿(mǎn)足日常交際的需要，留學(xué)生必須盡可能學(xué)習(xí)記憶更多的詞匯。而記憶龐大的漢語(yǔ)詞匯體系，對(duì)于學(xué)習(xí)者來(lái)講是不小的挑戰(zhàn)。在8000多詞中有不少詞有多個(gè)義項(xiàng)，多義詞在詞目中占比例近1/3，更增加了學(xué)習(xí)記憶的難度。對(duì)于漢語(yǔ)學(xué)習(xí)者來(lái)說(shuō)，如何迅速有效地提高詞語(yǔ)的理解率、記憶率以及擴(kuò)大詞匯量成了重要的課題。

3 認(rèn)知心理學(xué)角度有效促進(jìn)詞匯學(xué)習(xí)的策略

詞匯學(xué)習(xí)需要高效、有序的理解與記憶，雜亂無(wú)章地逐詞學(xué)習(xí)是無(wú)效且費(fèi)時(shí)的。以下從認(rèn)知心理學(xué)角度出發(fā)，分別從促進(jìn)詞語(yǔ)理解以及加深詞語(yǔ)記憶兩方面來(lái)具體闡述對(duì)外漢語(yǔ)詞匯教學(xué)的有效方法。

3.1 利用正確情境，教習(xí)詞匯

情境（Context）是人在認(rèn)知識(shí)別過(guò)程中環(huán)繞在刺激模式周?chē)母鞣N刺激物。在語(yǔ)詞的識(shí)別中，情境即上下文。正確的情境對(duì)于詞語(yǔ)的學(xué)習(xí)理解具有重要的作用。

情境為詞語(yǔ)的釋義提供了很好的背景依托。許多詞如果單靠注釋來(lái)理解依舊是不明確的。呂叔湘先生曾針對(duì)這一問(wèn)題說(shuō)道：“這有一半的確是由于注解的人注的不到家。……可是，有許多詞的意義，要完全靠注解來(lái)說(shuō)明，非常困難，甚至不可能，所以不得不用例句來(lái)闡發(fā)……。”這里所說(shuō)的“例句”便為詞語(yǔ)提供了情境，從而幫助理解其準(zhǔn)確的含義，避免因多個(gè)義項(xiàng)或詞義相近而產(chǎn)生混淆。帕爾梅（Palmer，1975）從一個(gè)實(shí)驗(yàn)中得出結(jié)論：當(dāng)人們對(duì)正在感知的對(duì)象產(chǎn)生歧義時(shí)，知覺(jué)系統(tǒng)傾向于選擇與情境一致的知覺(jué)，從而擺脫由歧義帶來(lái)的困難。他的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在詞匯的教學(xué)中，正確的上下文確實(shí)能夠幫助學(xué)習(xí)者更好地理解詞義。例如，對(duì)于在英文中都可以被釋為“often”的兩個(gè)常見(jiàn)副詞――“常常”和“往往”，給學(xué)習(xí)者的理解帶來(lái)較大困難。但若把兩者放入具體的句子，反復(fù)比較，意思就會(huì)明了許多。例句：

①他常常在花園里散步。

②今后你一定要常常來(lái)看我！

③每到暑假，小明往往去河邊游泳。

④游客到了杭州，往往要領(lǐng)略一番西湖的風(fēng)采。

通過(guò)多個(gè)例句的比較，學(xué)習(xí)者便會(huì)從中體會(huì)到兩者的不同。“常常”著重表示動(dòng)作的重復(fù)頻率高，但并不一定具有規(guī)律性，而“往往”則說(shuō)明在某種情況下某件事情時(shí)常存在或經(jīng)常發(fā)生，且具有一定的規(guī)律性。

3.2 運(yùn)用“深層分析法”有效記憶

語(yǔ)言的基本目的之一是交際。在正確理解詞語(yǔ)的前提下進(jìn)一步采取有效的方法加深記憶，對(duì)于提升語(yǔ)言水平是有益的。克雷克和洛克哈特（Craik&Lockhart，1972）提出了記憶的單一儲(chǔ)存模式的加工水平模型（Level of processing model），認(rèn)為人的所有記憶內(nèi)容都在單一的記憶系統(tǒng)中被處理。材料在該系統(tǒng)中儲(chǔ)存時(shí)間的長(zhǎng)短，由這個(gè)單一系統(tǒng)所進(jìn)行的加工或操作的數(shù)量所決定：加工操作的程度越輕，就形成越弱的代碼（Code）形式；反之，加工越多，代碼的形式就越強(qiáng)。一個(gè)詞，如果對(duì)其加工水平較淺，則可能導(dǎo)致與瞬時(shí)記憶相聯(lián)系的代碼形式，加以更深層次的處理后，則有可能變?yōu)楦鼜?qiáng)的語(yǔ)意碼。由此可知，記憶代碼的強(qiáng)度與對(duì)該詞的加工分析水平成正比，即：分析程度越深，記憶效果越好。

海特和詹金斯（Hyde& Jenkins，1969）用實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)了這種設(shè)想，并從實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析得出：只要對(duì)信息進(jìn)行深層次的分析，就會(huì)產(chǎn)生較好的記憶效果。因此，如在對(duì)外漢語(yǔ)詞匯教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)習(xí)者進(jìn)行對(duì)所學(xué)詞語(yǔ)的深層次分析，便能延長(zhǎng)詞語(yǔ)在人的記憶系統(tǒng)中儲(chǔ)存時(shí)間。例如，記憶以下十個(gè)表現(xiàn)人的心情的詞語(yǔ)或成語(yǔ)：

快樂(lè)、幸福、憂(yōu)傷、焦慮、痛心疾首、激動(dòng)、樂(lè)滋滋、煩惱、興高采烈、矛盾。若分配學(xué)生分組按照不同的任務(wù)去記憶，如：屬于“積極”還是“消極”，是否含有部首“忄”，每個(gè)詞中所包含的漢字?jǐn)?shù)是多少等等。使學(xué)生有意地學(xué)習(xí)這些詞，并在相同的時(shí)間之后要求被試者回憶這些單詞。根據(jù)海德和詹金斯的實(shí)驗(yàn)結(jié)論，回憶結(jié)果最好的是按照“積極”或“消極”的感受來(lái)評(píng)定每個(gè)詞語(yǔ)的分組，理由是分析加工水平上的差異：判斷是否含有部首“忄”或者含有幾個(gè)漢字僅停留在詞的外形結(jié)構(gòu)上，屬淺層加工；而判斷一個(gè)詞屬于積極色彩還是消極色彩，不僅要思考詞的含義，還須進(jìn)行更深層次的語(yǔ)義色彩的加工，由此形成較前兩者更強(qiáng)的語(yǔ)意碼，產(chǎn)生更好的記憶效果。

雖然加工水平模型提出后受到各種質(zhì)疑，有學(xué)者認(rèn)為這種從淺到深逐步加工的假設(shè)并不完全成立。但是，許多實(shí)驗(yàn)表明，用“深層分析法”記憶信息，確實(shí)能有效延長(zhǎng)信息的儲(chǔ)存時(shí)間，提高記憶效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭聃齡，張必隱.認(rèn)知心理學(xué)[M].浙江教育出版社，2004.

篇4

1經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管應(yīng)用的操作要點(diǎn)

1.1用于引流 由于經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管具有柔軟、彈性好、不易打折、對(duì)組織及臟器刺激性小等特點(diǎn)，臨床上可將其用于各種積液的引流。經(jīng)髂前上棘與臍連線(xiàn)外1/3處作為穿刺點(diǎn)，置入導(dǎo)管約10 cm，在導(dǎo)管末端連接引流袋可用丁晚期惡性腫瘤腹水的引流；經(jīng)胸透或B超體表定位，在腋巾線(xiàn)第6～7肋間或肩胛下角線(xiàn)第8～9肋問(wèn)作為穿刺點(diǎn)，置入導(dǎo)管10～15 cm，導(dǎo)管末端連接肝素帽及引流袋或負(fù)壓吸引球，形成一套封閉的引流系統(tǒng)，可用于惡性胸腔積液的引流；經(jīng)B超定位，穿刺針滑肋間隙上緣順B超探頭方向進(jìn)針，置入導(dǎo)管約10 cm，導(dǎo)管末端連接三通閥和引流袋可用于大囂心包積液的引流。

1.2用于采血 靜脈血標(biāo)本的采集常采用靜脈穿刺的方法，會(huì)給患者造成不同程度的痛苦。利用經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管輸液并多次采血，具有成功率高、患者無(wú)痛苦、可反復(fù)采集及不會(huì)增加導(dǎo)管堵塞與感染等并發(fā)癥的優(yōu)勢(shì)。采集前應(yīng)抽取2 mL血液棄去，采集后應(yīng)更換導(dǎo)管末端接頭，并用20 mL生理鹽水沖管。

1.3用于測(cè)量中心靜脈壓 經(jīng)肘部血管穿刺置入經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管測(cè)量中心靜脈壓較鎖骨下穿刺置管簡(jiǎn)單、安全、方便且操作起束容易，患者痛苦小，無(wú)須在手術(shù)室進(jìn)行。具體方法是：置管成功后在導(dǎo)管末端接1個(gè)三通管，三通管再分別連接有刻度的玻璃測(cè)壓管和一路輸液管。測(cè)壓時(shí)使輸液管和測(cè)壓管相通，將液體充滿(mǎn)測(cè)壓管，然后夾緊輸液管而使靜脈導(dǎo)管與玻璃測(cè)壓管相通，觀(guān)察測(cè)壓管內(nèi)液體下降到一定水平，即可測(cè)得中心靜脈的壓力。

2經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管穿刺靜脈的選擇及

根據(jù)患者病情、血管條件而選擇不同的穿刺靜脈與，是提高穿刺成功率防止導(dǎo)管異位的關(guān)鍵所在[3]。

2.1肘部靜脈及 肘部靜脈包括貴要靜脈、肘正中靜脈和頭靜脈。貴要靜脈管徑粗、解剖結(jié)構(gòu)直、位置較深，常為首選。肘正中靜脈為次選。頭靜脈較表淺、前粗后細(xì)、靜脈瓣相對(duì)較多、進(jìn)入腋靜脈處形成20°角，故易發(fā)生送管困難或?qū)Ч墚愇弧Ｓ捎谟冶垤o脈匯入上腔靜脈的路徑較左臂短，且右臂活動(dòng)較多，可減少靜脈血栓的形成，故首選右臂靜脈。

2.2頸部靜脈及 包括頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈及鎖骨下靜脈。我院30例鎖骨上靜脈和10例頸內(nèi)靜脈置人經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管，成功率分別為98%和100%，無(wú)1例感染。由于頸部靜脈特殊的解剖結(jié)構(gòu)，暴露欠佳，有傷及大動(dòng)脈、神經(jīng)其至引起血?dú)庑氐炔l(fā)癥的可能，故不作首選。：患者平臥，在兩肩胛間下墊一小枕，讓頸郎過(guò)伸并頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。

2.3股靜脈及 該方法適用于因病情不易行上肢輸液或人而積燒傷尤其他血管選擇的患者。穿刺點(diǎn)選在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5 cm處。此處由于暴露差，影響患者活動(dòng)，不易于護(hù)理，易引起靜脈血栓及感染，故少選。：穿刺側(cè)大腿外展，呈屈髖位。

3經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管技能的重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全管理管理措施：

制定規(guī)范的導(dǎo)管維護(hù)操作流程遵循美國(guó)靜脈輸液實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管維護(hù)指南[4]，制定經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管置管后維護(hù)技能的各種相關(guān)的操作制度和操作規(guī)程，對(duì)各種操作步驟作了具體的規(guī)定。規(guī)范和細(xì)化了評(píng)估、告知、置管、日常維護(hù)、并發(fā)癥觀(guān)察與處置等流程，裝訂成冊(cè)，使之制度化，并不斷總結(jié)、修訂與完善，保證患者在經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管使用期間的安全管理。做到病區(qū)內(nèi)每一位護(hù)士手上一冊(cè)。

參考文獻(xiàn)：

[1]戴曉霞，趙浩亮.護(hù)理科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：474-475.

篇5

靜脈液體治療是高齡多器官功能障礙（MOF）患者綜合治療的重要手段。以往常采取周?chē)o脈穿刺，雖然操作簡(jiǎn)單，易于護(hù)理，但因其輸液時(shí)間長(zhǎng)，次數(shù)多，藥品濃度高，常難以長(zhǎng)久保留，而且輸入液體的滲透壓也受到限制等缺陷[1]。經(jīng)外周靜脈留置中心靜脈導(dǎo)管（eripherally inserted central catheter，PICC）[2]，因其操作簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小，置管成功率高，留置、使用時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)生命危險(xiǎn)而成為高齡多器官功能障礙患者長(zhǎng)期靜脈治療的首選方法。但由于并發(fā)癥多、維護(hù)繁瑣、患者的配合和認(rèn)知欠缺等原因而受到一定制約，還不能被全部高齡多器官功能障礙患者所接受，文獻(xiàn)中鮮有報(bào)道影響多器官功能障礙患者接受PICC置管的因素，本研究對(duì)182例高齡多器官功能障礙患者接受PICC置管的影響因素進(jìn)行調(diào)查和Logistic多元回歸分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年1月～2011年12月我科干部病房收治的高齡多器官功能障礙患者182例，且均未接受過(guò)PICC置管。其中，男170例，女12例；年齡87～102歲，平均（92.6±11.4）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：高齡多器官功能障礙者（符合WHO 2000年標(biāo)準(zhǔn)，≥75歲，符合MOF診斷標(biāo)準(zhǔn)）；均為長(zhǎng)期或間歇輸液者（兩次輸液間隔≤1周）；未接受過(guò)PICC治療；神智清楚，自愿配合調(diào)查，能準(zhǔn)確表達(dá)主觀(guān)意愿者。排除標(biāo)準(zhǔn)：有認(rèn)知功能障礙者。

1.2 調(diào)查工具

查閱文獻(xiàn)，參考資料基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷[3]，先對(duì)10例患者進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)，1周后對(duì)相同患者進(jìn)行重測(cè)，兩次測(cè)量結(jié)果的效度為0.89。內(nèi)容包括：①一般資料：姓名、年齡、文化程度、治療態(tài)度、病程分段、反復(fù)淺靜脈穿刺態(tài)度；②是否接受PICC置管的態(tài)度、穿刺技術(shù)、穿刺疼痛、并發(fā)癥的發(fā)生、藥液外滲、影響日常生活和院外導(dǎo)管維護(hù)。兩部分共有13個(gè)條目，每個(gè)條目設(shè)2～3個(gè)選項(xiàng)。

1.3 調(diào)查方法

專(zhuān)人負(fù)責(zé)發(fā)放，說(shuō)明調(diào)查的目的及填寫(xiě)的方法，要求所發(fā)放問(wèn)卷由患者或家屬（患者表述主觀(guān)意愿，家屬可）自行填寫(xiě)并收回。共發(fā)放 182份，回收182份，有效回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件，多因素分析采用Logistic回歸分析，不接受PICC的原因分析采用構(gòu)成比來(lái)描述。以P

2 結(jié)果

2.1 影響接受度各因素賦值

各影響因素根據(jù)數(shù)據(jù)的不同類(lèi)型進(jìn)行合理賦值。

2.2 接受度與影響因素相關(guān)性分析

以高齡多器官功能障礙患者PICC接受情況為因變量，以單因素分析發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素為自變量進(jìn)行Logistic多元回歸分析。

可以看出：帶管院外維護(hù)、病程分段、治療態(tài)度、穿刺技術(shù)和并發(fā)癥的發(fā)生5個(gè)因素能影響高齡多器官功能障礙患者PICC接受情況。病程分段每上一個(gè)等級(jí)患者接受度好13.633倍，治療態(tài)度每上一等級(jí)接受度好6.779倍，穿刺技術(shù)每上一等級(jí)接受度好9.868倍。

2.3 未接受置管患者與其拒絕原因構(gòu)成比分析

調(diào)查對(duì)象中接受PICC置管術(shù)116例，未接受PICC置管術(shù)66例。對(duì)66例不接受PICC穿刺置管術(shù)原因分析從高到低順序排列。

3討論

3.1 PICC應(yīng)用于MOF患者治療可行性高

PICC技術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、穿刺成功率高、帶管時(shí)間長(zhǎng)（7 d～1 年）、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，它為患者提供了一條無(wú)痛性的、安全有效的靜脈通道，避免了高滲液體引起的靜脈炎及組織壞死，在臨床中被廣泛應(yīng)用于化療患者[4]；隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和老齡化社會(huì)的到來(lái)，多器官功能衰竭患者呈現(xiàn)高齡化趨勢(shì)，而高齡多器官功能衰竭患者靜脈營(yíng)養(yǎng)是非常重要的治療手段，臨床上若通過(guò)外周淺靜脈進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)治療，輸入高濃度電解質(zhì)、刺激性藥物等均可能引起靜脈炎和滲漏性損傷，增加患者痛苦，可能中斷治療，PICC置管技術(shù)可有效地規(guī)避外周淺靜脈治療的風(fēng)險(xiǎn)，因此越來(lái)越多地被使用于高齡MOF患者治療中。

3.2 MOF患者是否接受PICC置管與多方因素有關(guān)

本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)MOF患者是否接受PICC置管與以下幾點(diǎn)關(guān)系密切：①治療態(tài)度有關(guān)：治病態(tài)度積極的患者，家屬一般會(huì)考慮保護(hù)患者外周血管和治療需要，盡量配合治療，置管依從性較高。加強(qiáng)患者及家屬心理護(hù)理，使其對(duì)疾病治療保持積極向上的態(tài)度，可將患者被動(dòng)治療轉(zhuǎn)為主動(dòng)尋求治療[5]。②病程有關(guān)：病程長(zhǎng)，外周血管差的患者更愿意接受PICC。其次，在66例不接受PICC穿刺置管的MOF患者中，主要原因是：①怕影響日常生活、不易維護(hù)和感染等因素。例如：擔(dān)心置管后洗澡不方便，或者會(huì)影響運(yùn)動(dòng)，本次調(diào)查中10例患者因平時(shí)喜歡運(yùn)動(dòng)，拒絕置管原因是擔(dān)心置管后影響運(yùn)動(dòng)，針對(duì)此問(wèn)題責(zé)任護(hù)士在患者住院期間及出院指導(dǎo)中應(yīng)幫助其制訂具體運(yùn)動(dòng)方式和時(shí)間，適宜的強(qiáng)度以減輕患者的顧慮[6]。②關(guān)于PICC的日常維護(hù)特別是治療間歇期帶管出院后院外導(dǎo)管維護(hù)是決定患者能否順利接受置管的關(guān)鍵。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有 68.2%的患者很擔(dān)心出院后導(dǎo)管的維護(hù)。另?yè)?jù)研究報(bào)道[8]：90.7%的患者認(rèn)為有必要設(shè)立PICC導(dǎo)管護(hù)理門(mén)診，以滿(mǎn)足帶管出院患者在治療間歇期就近門(mén)診維護(hù)的需求。而目前設(shè)立PICC導(dǎo)管護(hù)理門(mén)診的社區(qū)和醫(yī)院數(shù)量較少，因此建議加大社區(qū)專(zhuān)項(xiàng)門(mén)診，為患者院外導(dǎo)管維護(hù)提供便利。

3.3 有針對(duì)性的健康教育和良好技術(shù)保障可提高M(jìn)OF患者對(duì)PICC置管的接受度

3.3.1 責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的健康宣教要有針對(duì)性 一方面，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分借助畫(huà)冊(cè)、錄像視頻等資料對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣教，耐心細(xì)致地對(duì)PICC相關(guān)知識(shí)講解，包括外周表淺靜脈的優(yōu)缺點(diǎn)、PICC的優(yōu)點(diǎn)、穿刺部位、穿刺方法、維護(hù)方法、常見(jiàn)并發(fā)癥以及日常生活注意事項(xiàng)等，避免使患者出現(xiàn)選擇困擾；并鼓勵(lì)患者說(shuō)出擔(dān)心及顧慮的原因，盡力協(xié)助解決存在的問(wèn)題；對(duì)怕痛的患者給予心理安慰，必要時(shí)給予局部麻醉。另一方面，責(zé)任護(hù)士要針對(duì)不同患者特點(diǎn)，分析可能引起并發(fā)癥的原因以及處理方法，讓患者參與治療的過(guò)程，取得信任和配合[3]。對(duì)已經(jīng)置管的患者出院前詳細(xì)告知患者及家屬導(dǎo)管留在體外的長(zhǎng)度、封管及更換敷料的日期等。交代各方面注意事項(xiàng)，通過(guò)健康指導(dǎo)幫助消除患者的焦慮、緊張不安情緒，為患者再次置管帶來(lái)信心。

3.3.2 加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高一針穿刺成功率 高齡患者由于皮膚松弛，皮下脂肪少，靜脈充盈度和彈性較差，血管細(xì)滑，不易固定，可適時(shí)采用血管超聲引導(dǎo)穿刺技術(shù)，增加血管定位的精確性，提高穿刺成功率，減輕患者顧慮[7]。

總之，在高齡多器官功能障礙患者中開(kāi)展PICC置管不僅減輕患者反復(fù)穿刺的痛苦，降低高滲，刺激藥物對(duì)血管的傷害，有效保護(hù)外周血管，同時(shí)也減輕了護(hù)士工作壓力。作為醫(yī)護(hù)人員，在臨床工作中應(yīng)進(jìn)行科學(xué)的宣教，加強(qiáng)PICC置管術(shù)培訓(xùn)，提高自身業(yè)務(wù)水平，使更多的高齡患者認(rèn)識(shí)和使用PICC，受益于PICC。

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篇6

【Key words】 Recruitment maneuvers； Cardiac surgery； Cardiopulmonary bypass； Acute lung injury-acute respiratory distress syndrome

First-author’s address：Xiamen City Cardiovascular Hospital，Xiamen 361004，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.32.013

w外循環(huán)心臟術(shù)屬于一種常見(jiàn)的心外科手術(shù)，術(shù)后極易出現(xiàn)低氧血癥[1]，因此部分患者需行機(jī)械通氣治療。作為常見(jiàn)的有效保護(hù)肺組織的通氣手段，肺復(fù)張可迅速改善患者氧合，有利于盡早撤除呼吸機(jī)，減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)[2]。本科ICU采用肺復(fù)張治療體外循環(huán)心臟術(shù)后早期急性肺損傷-急性呼吸窘迫綜合征（acute lung injury-acute respiratory distress syndrome，ALI-ARDS）取得了不錯(cuò)的療效。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年1月-2015年10月在廈門(mén)市心血管病醫(yī)院心臟外科重癥監(jiān)護(hù)室（CSICU）行全麻低溫體外循環(huán)心臟手術(shù)術(shù)后早期（24 h內(nèi)）出現(xiàn)低氧血癥的36例患者為觀(guān)察對(duì)象，其中男21例，女15例；年齡35～72歲，平均（57.3±8.1）歲；體重47～90 kg，平均（62.3±14.4）kg。瓣膜置換術(shù)23例，冠脈搭橋術(shù)6例，瓣膜置換合并冠脈搭橋術(shù)3例，主動(dòng)脈弓置換聯(lián)合降主動(dòng)脈支架植入術(shù)4例。術(shù)后均行呼吸機(jī)輔助治療，經(jīng)鼻氣管插管，36例患者均在術(shù)后24 h內(nèi)因低氧血癥而不能脫離呼吸機(jī)機(jī)械通氣，但可保持穩(wěn)定循環(huán)，無(wú)低血容量，且未出現(xiàn)心律失常及嚴(yán)重心衰等，平均動(dòng)脈壓（MAP）75 mm Hg以上，CVP 8～15 cm H2O。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合ALI-ARDS診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，且符合“柏林標(biāo)準(zhǔn)”[4]，術(shù)前檢查無(wú)重度肺動(dòng)脈高壓，肺復(fù)張前氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）均不超過(guò)200 mm Hg。排除標(biāo)準(zhǔn)：胸腔、積液氣胸、痰阻及急性左心衰肺水腫所導(dǎo)致低氧血癥；嚴(yán)重腦疝、顱內(nèi)高壓及腹脹等。

1.2 臨床監(jiān)測(cè) 采用美國(guó)Solar 8000m多功能監(jiān)護(hù)儀，持續(xù)床旁心電監(jiān)測(cè)、持續(xù)有創(chuàng)動(dòng)脈壓（arterial blood pressure，ABP）、中心靜脈壓（central venous pressure，CVP）、脈搏氧飽和度（SpO2）監(jiān)測(cè)。機(jī)械通氣治療采用德國(guó)德?tīng)柛馝vita 4或Evita XL呼吸機(jī)。美國(guó)GEM Premier3000的血?dú)夥治鰞x監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血pH、PaO2和PaCO2。

1.3 治療方法 囑患者取仰臥位，不予以肌松劑情況下進(jìn)行適度鎮(zhèn)靜，使患者自主呼吸。復(fù)張前在體外排痰機(jī)輔助下排痰，防止復(fù)張期間出現(xiàn)痰液入肺泡及支氣管現(xiàn)象。復(fù)張期間固定FiO2，參照BIPAP模式調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，機(jī)械通氣模式選擇容量控制+呼氣末正壓通氣，其中潮氣量8 ml/kg，呼吸頻率（f）12～15次/min，吸氣壓12～20 cm H2O，吸入氧濃度（FiO2）70%～90%，呼吸末正壓（PEEP）

6～10 cm H2O，吸：呼比（I∶E）1∶（1.5～2.0）。在原先PEEP基礎(chǔ)上以每次升高5 cm H2O速度將其增加至20 cm H2O，每次增加持續(xù)2 min，再以上述速度將PEEP恢復(fù)至復(fù)張前水平。復(fù)張期間如出現(xiàn)收縮壓下降幅度大于30 mm Hg或者心率增加大于20次/min以及嚴(yán)重低血壓等不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止肺復(fù)張操作。測(cè)定肺復(fù)張前PEEP=20 cm H2O及肺復(fù)張后2 h。中心靜脈壓（CVP）、心率（HR）、平均動(dòng)脈壓（MAP），同時(shí)對(duì)動(dòng)脈血pH、PaO2、PaCO2進(jìn)行測(cè)定，對(duì)氧合指數(shù)（oxygenation index，OI）進(jìn)行計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

肺復(fù)張前后CVP比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.173，P>0.05）；相比于肺復(fù)張前，肺復(fù)張過(guò)程中CVP顯著性升高（t=12.695，P0.05；t=0.639，P>0.05）。肺復(fù)張前PaO2、氧合指數(shù)均顯著低于肺復(fù)張后2 h，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.162，P0.05。本組36例中，31例在肺復(fù)張后48 h內(nèi)撤離呼吸機(jī)并拔除氣管插管，5例因急性腎功能衰竭行持續(xù)床旁血濾而延遲拔管，平均機(jī)械通氣（48.3±34.2）h，未出現(xiàn)心律失常、縱隔氣腫、氣胸、誤吸及嘔吐等不良事件。36例在ICU停留（8.8±5.2）d，均痊愈出院，無(wú)死亡病例。肺復(fù)張前后患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)變化，見(jiàn)表1；血?dú)夥治鼋Y(jié)果，見(jiàn)表2。

3 討論

心臟外科體外循環(huán)術(shù)后患者盡管循環(huán)平穩(wěn)但出現(xiàn)低氧血癥而不能順利脫離呼吸機(jī)者不少見(jiàn)，其易出現(xiàn)肺功能損傷的原因主要包括以下幾方面：（1）術(shù)前心臟原發(fā)病所致心力衰竭可使肺間質(zhì)水腫、肺血管通透性改變，導(dǎo)致肺彌散功能與肺順應(yīng)性下降；（2）手術(shù)需要全身麻醉，時(shí)間較長(zhǎng)，易造成橫膈移位所導(dǎo)致的壓迫性肺不張[5-6]；（3）體外循環(huán)會(huì)導(dǎo)致明顯的炎癥介質(zhì)釋放，使肺泡血管屏障破壞，導(dǎo)致通透性增加，肺順應(yīng)性下降，進(jìn)而減少肺泡表面活性物質(zhì)濃度[7]，氣體交換受損；（4）有些患者還具有長(zhǎng)期吸煙、肥胖、胸腔容積小等易導(dǎo)致呼吸窘迫的危險(xiǎn)因素；（5）術(shù)中及術(shù)后大量輸血也可導(dǎo)致輸血相關(guān)性的急性肺損傷[8-9]。

作為治療急性呼吸窘迫綜合征的重要手段之一，肺復(fù)張（RM）可重新開(kāi)放無(wú)通氣功能的肺泡，增加ARDS患者的功能殘氣量，降低通氣/血流比例失衡，從而改善氧合[10]。其基本原理為將膨脹不全的肺泡打開(kāi)，因而可增加呼氣末肺容量，改善氣體交換，對(duì)減輕呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷具有明顯優(yōu)勢(shì)。臨床心臟術(shù)后肺復(fù)張方法包括控制性肺膨脹、壓力控制法、PEEP遞增法、間歇嘆氣法及俯臥位通氣等，目前對(duì)上述哪種方法是心臟術(shù)后最佳肺復(fù)張手段尚無(wú)定論[11]。有研究指出，肺復(fù)張治療在改善心外科術(shù)后患者氧合水平方面具有顯著效果[12-13]。亦有研究表明，將肺復(fù)張技術(shù)應(yīng)用于體外循環(huán)前和心臟手術(shù)后均對(duì)患者的功能殘氣量具有改善作用，低氧事件隨之減少[14]。Cakar等[15]通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)早期使用肺復(fù)張療效比晚期好，原因是疾病晚期存在肺實(shí)質(zhì)病變，肺復(fù)張效果不佳。本組36例體外循環(huán)患者術(shù)后早期24 h內(nèi)采用肺復(fù)張技術(shù)，復(fù)張前氧合指數(shù)（102.8±38.2），與復(fù)張后（164.0±52.2）相比較，肺復(fù)張后氧合指數(shù)明顯升高（P

較高的PEEP是肺復(fù)張治療的關(guān)鍵，但PEEP水平過(guò)高又易導(dǎo)致肺組織過(guò)度牽拉。較高PEEP對(duì)心臟術(shù)后患者血流動(dòng)力學(xué)的影響不容忽視[16]。PEEP升高可使肺血管收縮而壓力升高，引起右心系統(tǒng)壓力升高，影響右心排空及回心血量，導(dǎo)致血壓下降。與此同時(shí)，PEEP升高可增加胸腔內(nèi)壓，減少靜脈回心血量，為了克服不足的血容量，左室做功、心肌耗氧增加，心排量降低心排量，最終降低心肌收縮力[17]。有研究采用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)了三種肺復(fù)張方法均可在一定程度上影響血流動(dòng)力學(xué)，但相比之下，緩慢升高PEEP較小影響血流動(dòng)力學(xué)[18]。本組采用的是緩慢升高PEEP的方法，通過(guò)周期性的壓力波動(dòng)和脈沖式壓力擴(kuò)散，壓力傳導(dǎo)更均勻，塌陷程度不一樣的肺泡更有可能均勻的擴(kuò)張，因此可能更有助于改善肺順應(yīng)性和氧合，局部胸內(nèi)壓過(guò)高導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)影響也較少。目前尚未確定肺復(fù)張治療中的PEEP最高值。本研究選擇將20 cm H2O作為肺復(fù)張過(guò)程中PEEP最高點(diǎn)，并且增加緩慢，維持時(shí)間較短，且遞減緩慢，整個(gè)過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)有血壓、心率等血流動(dòng)力學(xué)的明顯變化[19-20]。值得一提的是，對(duì)心臟術(shù)后早期A(yíng)LI-ARDS患者進(jìn)行肺復(fù)張前需注意排除以下情況：伴有腦疝、嚴(yán)重顱內(nèi)高壓及腹部并發(fā)癥等；合并呼吸道梗阻及氣胸等[21]。同時(shí)應(yīng)密切觀(guān)察患者血流動(dòng)力學(xué)變化，如患者出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)異常應(yīng)及時(shí)停止使用。

綜上所述，采用肺復(fù)張治療體外循環(huán)心臟術(shù)后早期A(yíng)LI-ARDS患者可有效地改善氧合，且較小影響血流動(dòng)力學(xué)。考慮到心臟外科患者的特殊性，如胸骨正中切口未愈合，帶心縱引流管等各種管道，使用緩慢升高PEEP的方法，并密切監(jiān)測(cè)患者的心率、有創(chuàng)動(dòng)脈壓，保證復(fù)張過(guò)程的安全性。心臟外科肺復(fù)張治療目前還在起步階段，會(huì)在以后的工作中做更深入的研究。

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篇7

對(duì)于由此為公司造成的不便，我深感抱歉。但同時(shí)也希望公司能體恤我的個(gè)人實(shí)際，對(duì)我的申請(qǐng)予以考慮并批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：

范文二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我?guī)е鴱?fù)雜的心情寫(xiě)這封辭職信，我很遺憾自己在這個(gè)時(shí)候向公司正式提出辭職。

去年底開(kāi)始，去與留這二字，在我心里一直反復(fù)。直到我想到了這句話(huà)“當(dāng)您在很難作出選擇的時(shí)候，您必須尊重發(fā)自你內(nèi)心的聲音”。當(dāng)初進(jìn)入公司時(shí)您對(duì)我的滿(mǎn)懷期許。而我自持在外企呆過(guò)，做事條理清晰，對(duì)自已充滿(mǎn)信心，看不到自已的短處。想起這些至今令我汗顏。

再有，由于薪資太低無(wú)法維持正常的開(kāi)支，因此想另謀他職!這段時(shí)間以來(lái)一直覺(jué)得很疲憊，而且近來(lái)對(duì)工作的完成情況不是很好，所以，經(jīng)過(guò)自己慎重地考慮之后，我決定向企業(yè)提出辭職，望企業(yè)給予批準(zhǔn)。

此致

篇8

Q:我在一家飯店打工，擔(dān)任傳菜員。后來(lái)飯店決定裝修店鋪門(mén)面，就安排我協(xié)助裝修工人進(jìn)行工作。在裝修中我不小心把一塊木板弄掉，砸傷了顧客。顧客與飯店都認(rèn)為該由我給予經(jīng)濟(jì)賠償，請(qǐng)問(wèn)，我是否應(yīng)該對(duì)顧客進(jìn)行賠償？

山西 小李

A:根據(jù)我國(guó)《民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)ㄈ耍ò▊€(gè)體工商戶(hù)）對(duì)于其法定代表人以及員工的職務(wù)行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。你是在為單位裝修過(guò)程中砸傷顧客的，按照上述規(guī)定，飯店應(yīng)當(dāng)就該事故與顧客協(xié)商來(lái)處理，而不是直接由你承擔(dān)賠償責(zé)任。飯店處理完畢后，可以根據(jù)勞動(dòng)合同約定或者飯店的規(guī)章制度，對(duì)你的行為進(jìn)行處理，包括扣除你的工資（每月不超過(guò)工資額的20%，并不得低于當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)）來(lái)補(bǔ)償給飯店造成的損失。

Q:2000年，我與山東的一家改制企業(yè)簽訂了為期5年的合同。2002年8月，我不辭而別（和公司領(lǐng)導(dǎo)談過(guò)話(huà)，但沒(méi)有書(shū)面證明）到北京打工，在2002年9月份，原單位以書(shū)信的方式通知我說(shuō)因曠工我被辭退了，交納違約金可以辦理手續(xù)。當(dāng)時(shí)因我無(wú)力交納，單位就扣留了我的檔案。現(xiàn)在已經(jīng)過(guò)去三年了，單位沒(méi)有我，原單位是否還有理由扣留我的檔案？如果我是否有法律依據(jù)？

山東 林先生

A:《企業(yè)職工檔案管理工作規(guī)定》第18條規(guī)定：企業(yè)職工調(diào)動(dòng)、辭職、解除勞動(dòng)合同或被開(kāi)除、辭退等，應(yīng)由職工所在單位在一個(gè)月內(nèi)將其檔案轉(zhuǎn)交其新的工作單位或其戶(hù)口所在地的街道勞動(dòng)（組織人事）部門(mén)。職工被勞動(dòng)教養(yǎng)、勞改，原所在單位今后還準(zhǔn)備錄用的，其檔案由原所在單位保管。據(jù)此，單位在2002年9月對(duì)你作出違紀(jì)辭退后，應(yīng)當(dāng)在一個(gè)月內(nèi)將你的檔案轉(zhuǎn)移到相關(guān)部門(mén)。

不過(guò)，對(duì)于單位拒絕轉(zhuǎn)移檔案的違法行為，勞動(dòng)者目前還沒(méi)有相應(yīng)的途徑尋求救濟(jì)。因?yàn)闊o(wú)論是勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)，還是人民法院，包括勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)，都沒(méi)有將檔案轉(zhuǎn)移糾紛列入受案范圍。因此，要解決你的檔案問(wèn)題，還需要與單位協(xié)商。

Q:我是一名外企員工。最近公司要派我去外國(guó)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，只有十天左右。但公司卻要求我簽一份工作合同，合同中規(guī)定：在三年內(nèi)不能離開(kāi)公司，否則將賠償8萬(wàn)元。其實(shí)這筆錢(qián)已經(jīng)超出了培訓(xùn)費(fèi)用。我如果不參加培訓(xùn)，不僅將無(wú)法進(jìn)行現(xiàn)在的工作，甚至將失去工作。但我又不想把自己綁在這份合同上，請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該怎么辦？

篇9

①Please accept this letter as formal notification that I am leaving my position with XXX company on August 7.

請(qǐng)接受這封辭職信，我將于八月七日正式辭去我在XXX公司的職位。

②I have allowed 30 days prior to my departure for assisting in the transition process.

離職之前，我有30天時(shí)間來(lái)幫助移交工作。

③Although I have enjoyed my job, I have received an offer for another company that I feel is better suited6 to my career objectives.

雖然很喜歡日前的工作，但我已得到另一家公司提供的更適合我事業(yè)目標(biāo)的職位。

④Thank you for your kind attention and would appreciate if you could let me have a reference letter before I leave.

感謝您對(duì)我的關(guān)照，如果您能為我寫(xiě)一封推薦信，我將不勝感激。

⑤I regret having to resign from my position. I wish you and XXX the best of luck and future success.

很遺憾我不得不辭職。祝您和XXX公司好運(yùn)相伴，未來(lái)更加興旺發(fā)達(dá)。

⑥If I can be of any assistance during this transition, please let me know.

如果在工作交接期有需要我做的事情，請(qǐng)通知我。

Sincerely,

真誠(chéng)的

(your full name)

(你的全名)

辭職申請(qǐng)書(shū)范例二

Dear Mr. Smith,

As a graduate of an institution of higher education, I have a few very basic expectations. Chief among these is that my direct superiors have an intellect that ranges above the common ground squirrel. After your consistent and annoying harassment of my co-workers and me during the commission of our duties, I can only surmise that you are one of the few true genetic wastes of our time.

Asking me, a network administrator, to explain every little nuance of everything I do each time you happen to stroll into my office is not only a waste of time, but also a waste of precious oxygen. I was hired because I know how to network computer systems, and you were apparently hired to provide amusement to myself and other employees, who watch you vainly attempt to understand the concept of cut and paste for the hundredth time.

You will never understand computers. Something as incredibly simple as binary still gives you too many options. You will also never understand why people hate you, but I am going to try and explain it to you, even though I am sure this will be just as effective as telling you what an IP address is. Your shiny new iMac has more personality than you ever will.

You walk around the building all day, shiftlessly looking for fault in others. You have a sharp dressed, useless look about you that may have worked for your interview, but now that you actually have responsibility, you pawn it off on overworked staff, hoping their talent will cover for your glaring ineptitude. In a world of managerial evolution, you are the blue-green algae that everyone else eats and laughs at. Managers like you are a sad proof of the Dilbert principle.

Since this situation is unlikely to change without you getting a full frontal lobotomy reversal, I am forced to tender my resignation. However, I have a few parting thoughts.

1. When someone calls you in reference to employment, it is illegal for you to give me a bad recommendation. The most you can say to hurt me is I prefer not to comment. I will have friends randomly call you over the next couple of years to keep you honest, because I know you would be unable to do it on your own.

2. I have all the passwords to every account on the system, and I know every password you have used for the last five years. If you decide to get cute, I am going to publish your favorites list, which I conveniently saved when you made me back up your useless files. I do believe that terms like Lolita are not usually viewed favorably by the administration.

篇10

當(dāng)我在凌晨三點(diǎn)讀到這段話(huà)時(shí)，心里面感慨萬(wàn)千，久不能眠。。。。于是我打開(kāi)notebook，給您寫(xiě)了這封辭呈。

去年底開(kāi)始，去與留這二字，在我心里一直反復(fù)。直到我想到了這句話(huà)當(dāng)您在很難作出選擇的時(shí)候，您必須尊重發(fā)自你內(nèi)心的聲音。當(dāng)初進(jìn)入公司時(shí)您對(duì)我的滿(mǎn)懷期許。而我自持在外企呆過(guò)，做事條理清晰，對(duì)自已充滿(mǎn)信心，看不到自已的短處。想起這些至今令我汗顏。

記得當(dāng)時(shí)我在工作上遇到困難與挫折，我與我夫人商量準(zhǔn)備離開(kāi)公司時(shí)。我夫人一句意味深長(zhǎng)的話(huà)讓我留了下來(lái)。她說(shuō)：您先呆著看看，有的時(shí)候壞事它也末必是壞事。我現(xiàn)在得感激她，因?yàn)楝F(xiàn)在看來(lái)，她的話(huà)是對(duì)的。是她的這句話(huà)，使我在工作之余每天都在反省自已的不足之處，并想辦法加以彌補(bǔ)。我終于明白了一個(gè)道理，一個(gè)人在反省中不斷完善和超越自我是多么的重要。

it是一個(gè)技術(shù)性很強(qiáng)的行業(yè)，個(gè)人曾經(jīng)歷過(guò)一個(gè)又一個(gè)開(kāi)發(fā)工具從受到大家的追捧到被冷落。最后我發(fā)現(xiàn)，我應(yīng)抓住其中的一些基礎(chǔ)的，和永恒的不變因素，即便人人都有權(quán)力去選擇他感興趣的部分。因此我努力的找到了自已的興趣與擅長(zhǎng)。并不斷努力的學(xué)習(xí)。

在這三年的工作時(shí)間里曾經(jīng)有過(guò)的激情，迷惘，彷徨，和溫暖，感悟，奮進(jìn)。父親交給我的堅(jiān)毅，誠(chéng)實(shí)的心態(tài)使我在這些過(guò)程中堅(jiān)難的走了過(guò)來(lái)，并在工作中，生活中不斷的修正自已，努力的提高自已的認(rèn)識(shí)。我也并因此而重拾生活的信心。

回首過(guò)去,當(dāng)我想到要有足夠的胸懷來(lái)接受你不能改變的事情,要有足夠的勇氣來(lái)改變你能改變的事情,要有足夠的智慧來(lái)區(qū)分二者的不同.時(shí),我恍然大悟,原來(lái)是因?yàn)樽砸训男貞巡粔?人生無(wú)法重來(lái),但是可以隨時(shí)重新來(lái),我有選擇的權(quán)力.....

曾記起研究開(kāi)發(fā)部的朝氣，熱情。技術(shù)工程部的和諧，沉穩(wěn)，責(zé)任。這些都給我留下難以磨滅的印象，它已深深的印在我的腦海里，也必將讓我時(shí)常想起一起共事過(guò)的各位同仁。

最后我發(fā)自?xún)?nèi)心地

感謝和一起工作過(guò)的同仁，我曾經(jīng)和他們度過(guò)了一段非常快樂(lè)的，令我難忘的時(shí)光。

感謝您這幾年來(lái)對(duì)我的厚愛(ài)，對(duì)我自身存在缺點(diǎn)的包容，以及對(duì)我在工作中所犯錯(cuò)誤的指正。您那顆正直的心，滿(mǎn)懷激情的人生態(tài)度、寬廣的胸懷、機(jī)敏的處事方式、必將令我受用終身。

也正因此，我祝愿您，您也必將用您的智慧引領(lǐng)公司走向一個(gè)更加高遠(yuǎn)的，全新的末來(lái)。

申請(qǐng)人：xxx

2017年x月x日

2017IT公司員工辭職報(bào)告范文二

親愛(ài)的領(lǐng)導(dǎo)：

我可能會(huì)在月份某個(gè)你覺(jué)得方便的時(shí)候離開(kāi)公司。

自從年入職以來(lái)，我一直都很享受這份工作。轉(zhuǎn)眼快年過(guò)去了，我要重新確定我未來(lái)的方向。誠(chéng)然，論工作環(huán)境、團(tuán)隊(duì)、壓力，甚至個(gè)人喜好，我都很滿(mǎn)意。但，因?yàn)槟承﹤€(gè)人的理由，我最終選擇了開(kāi)始新的工作。希望你能早日找到合適的人手接替我的工作。

當(dāng)然，若你容許的話(huà)，我愿意，并且渴望在工余時(shí)間，為我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)繼續(xù)出力，最后，我也不知道可以說(shuō)什么，只能忠心對(duì)你說(shuō)對(duì)不起與謝謝你，并祝愿您和大家能開(kāi)創(chuàng)出更美好的未來(lái)。

此致

篇11

得知小可沒(méi)找到下家就辭職，同事陸明不認(rèn)可的同時(shí)卻又有那么點(diǎn)羨慕。他已經(jīng)在電視臺(tái)做了6年編導(dǎo)助理，入職3個(gè)月時(shí)，他也想辭職，但剛工作時(shí)沒(méi)經(jīng)驗(yàn)，很難保證可以換到更好的工作。再者身上還背著2萬(wàn)多元的助學(xué)貸款，沒(méi)還清之前，他不敢有離職的“糊涂”心思。“換個(gè)地方還得從頭開(kāi)始，而且現(xiàn)在大學(xué)生一抓一大把，誰(shuí)也不能保證下一份工作能比現(xiàn)在好。現(xiàn)在雖然經(jīng)常加班，休假也不多，但好歹夠穩(wěn)定。要是哪天不加班，沒(méi)人找我做事，我還擔(dān)心。”陸明說(shuō)。

與陸明不同，1991年出生的小可是家中獨(dú)子，父親在外企當(dāng)銷(xiāo)售經(jīng)理，母親是公務(wù)員。他從小就過(guò)得比較順心，想要什么父母基本都能滿(mǎn)足他。畢業(yè)一年了，小可每個(gè)月還能從父母那領(lǐng)到5000元生活費(fèi)。

小可并不算特例。2012年末，由北京市教委立項(xiàng)，北京大學(xué)、清華大學(xué)、中國(guó)青年政治學(xué)院高校的《大學(xué)生職業(yè)適應(yīng)狀況調(diào)查報(bào)告》顯示。職場(chǎng)新人在短短3年內(nèi)，變動(dòng)2次以上工作的占57%，變動(dòng)3次以上的占32%。此前，智聯(lián)招聘的一項(xiàng)調(diào)查也顯示，閃辭的原因依次為缺乏發(fā)展空間（66%）、工作內(nèi)容單調(diào)乏味（23%）、工資待遇不理想（22%）。

數(shù)據(jù)一出，爭(zhēng)議隨之而起。

人們一邊慨嘆著工作難找，一邊對(duì)90后大學(xué)生們的閃辭表示不解。而用人單位更是表示頭疼不已。在他們看來(lái)，花了大量人力物力把人招進(jìn)公司，培訓(xùn)期剛結(jié)束甚至還沒(méi)結(jié)束，新人就扔下辭職信不干了。“這對(duì)企業(yè)資源是一種極大的浪費(fèi)，對(duì)他們本身也是一種傷害。”某民營(yíng)企業(yè)的人力資源部經(jīng)理?xiàng)钕壬f(shuō)，“那些閃辭次數(shù)太多的人，除非真的特別優(yōu)秀，不然一般是不考慮的，企業(yè)忠誠(chéng)度太低了。”

與小可一樣，90后大多是獨(dú)生子女，從小在家人的呵護(hù)下長(zhǎng)大，不需要像大部分80后一樣畢業(yè)了就掙錢(qián)養(yǎng)家。這或許是他們敢“閃辭”的勇氣來(lái)源。

其次，他們個(gè)性鮮明而獨(dú)立，追求自我，待人接物總離不開(kāi)“自己開(kāi)心”。所以，“因嫌棄辦公室裝修老土，90后員工閃辭了”也并不少見(jiàn)。這個(gè)新聞中的90后，覺(jué)得純黑色的辦公室“看著太壓抑了，工作沒(méi)心情”，于是決然離去。

對(duì)此，小可表示理解。辦公室的裝修細(xì)節(jié)體現(xiàn)公司文化和實(shí)力，是公司精氣神的另一種表現(xiàn)形式。如果一開(kāi)始就對(duì)公司的工作環(huán)境不滿(mǎn)意，勉強(qiáng)待下去，工作效率也會(huì)很低，浪費(fèi)自己的時(shí)間也浪費(fèi)公司的時(shí)間，是對(duì)自己和公司的不負(fù)責(zé)，“還不如早早辭職，換個(gè)自己喜歡的工作。”

90后職場(chǎng)新人新特點(diǎn)

1.沒(méi)有規(guī)劃又不隨遇而安

在“先就業(yè)再擇業(yè)”的號(hào)召下，他們?cè)跊](méi)有搞清楚興趣、能力、優(yōu)勢(shì)的情況下就開(kāi)始工作。發(fā)現(xiàn)工作與預(yù)期不一樣后會(huì)閃電離職，重新尋找所謂的“合心水”工作。

2.期待有錢(qián)更有閑

他們更多地考慮自己的情感需要，看重工作內(nèi)容與自己的興趣是否匹配、公司氛圍、工作自由度等。注重假期，帶“夜班”、“加班”、“無(wú)固定雙休日”等字樣的崗位很少受他們親睞。

3.獨(dú)立思考欲望旺盛

遇到難題，他們總喜歡自己先琢磨，喜歡一個(gè)人獨(dú)立完成任務(wù)，認(rèn)為應(yīng)該鼓勵(lì)獨(dú)立思考，也敢于發(fā)表意見(jiàn)，挑戰(zhàn)權(quán)威。希望有足夠多的發(fā)言權(quán)。

4.行動(dòng)很難跟上想法

90后接受新鮮事物快，想法很多，不時(shí)有一些奇思妙想的靈感火花迸發(fā)出來(lái)，但卻總對(duì)自己是否有能力執(zhí)行表示懷疑。因此總不見(jiàn)有所行動(dòng)，或即使行動(dòng)了也沒(méi)有堅(jiān)持下去。

5.追求平等，排斥關(guān)系

篇12

1　你要跳往的公司的職位是什么?假如比你現(xiàn)在的職位還低你能接受嗎?

2　新的工作要求你重新做起，你有這個(gè)心理準(zhǔn)備嗎?

3　你在現(xiàn)在的公司里呆了多久?一般來(lái)說(shuō)，在一個(gè)公司的工作至多應(yīng)該滿(mǎn)1年，不然它不會(huì)為你提供有代價(jià)的職業(yè)成長(zhǎng)根據(jù)；

4　你應(yīng)何時(shí)跳槽?(最好的狀況是在現(xiàn)在工作順?biāo)鞎r(shí)跳槽，那么你的職業(yè)含金量會(huì)年年晉升。)

5　你量力而行地估價(jià)本身的才能了嗎?你的優(yōu)點(diǎn)或?qū)ｉL(zhǎng)是什么7你有哪些缺點(diǎn)?(這里要求你既不要好高騖遠(yuǎn)，也不要自視強(qiáng)大。)

當(dāng)有跳槽念頭時(shí)，便是跳槽舉措的開(kāi)始。可是，為了跳得更“高”，你在跳槽前不妨先問(wèn)問(wèn)自己：

1　是什么讓你不喜歡現(xiàn)在的工作了?

2　你對(duì)跳槽反復(fù)權(quán)衡了嗎?

3　跳槽會(huì)使你失去什么，又獲得什么呢?

4　適應(yīng)新的任務(wù)或情況、建立新的人際關(guān)系需要你支付更多的精力，你有決心和心理準(zhǔn)備嗎?

5　你的能力能適應(yīng)新的工作嗎?

6　你工作的目的是什么?

7　你有沒(méi)有職業(yè)目的?新的任務(wù)是不是給你提供了一個(gè)明晰的職業(yè)目標(biāo)?

8　請(qǐng)教過(guò)專(zhuān)家的意見(jiàn)嗎?有沒(méi)有征詢(xún)過(guò)職業(yè)參謀?

失敗的跳槽

俗話(huà)說(shuō)：“人往高處走，水往低處流”，現(xiàn)代社會(huì)“跳槽”變得加倍隨意和便捷，但不成功的跳槽會(huì)使你的職業(yè)生涯受到不良的影響。

1　跳槽成癖型。這種人在企業(yè)履歷比較淺，沒(méi)有什么專(zhuān)長(zhǎng)，平常不被老板所器重，跳槽后有種“脫穎而出”的感覺(jué)，到了一個(gè)新的單位，還會(huì)有“跳槽”的想法。

2　躲避型。有些人與同事的性情不和，很難共處，到處“頂牛”、“撞車(chē)”，轉(zhuǎn)而跳槽。

這種人在職場(chǎng)顯得不夠成熟，不會(huì)換位思考，即便跳了槽，也難委以重任。

3　蠅頭小利型。為了某些小好處，辭去本來(lái)的職位。這類(lèi)人獲得好處并不會(huì)持久，由于企業(yè)在用“小恩小惠”吸引到他后，只是想利用他的一些“特長(zhǎng)”，一旦利用之后，就不會(huì)把他當(dāng)成“座上賓”了。

4　出賣(mài)企業(yè)型。這是職場(chǎng)忌諱。

跳槽前必看的7要素

1　學(xué)歷。薪水一般是隨著學(xué)歷的增加而增高。

2　履歷。跟著職務(wù)履歷的增加，薪資也會(huì)遞增。

3　年齡。

4　行業(yè)。

5　英語(yǔ)。雖然社會(huì)上對(duì)英語(yǔ)考級(jí)測(cè)驗(yàn)有質(zhì)疑，但職場(chǎng)中，精通英語(yǔ)無(wú)疑是添薪加碼的“寶貝”。

6　團(tuán)隊(duì)精神。一項(xiàng)針對(duì)高薪的外企白領(lǐng)的問(wèn)卷調(diào)查：高學(xué)歷并不完全等同于高薪，良好團(tuán)隊(duì)精神才是取得高薪的資本。現(xiàn)在高薪者多具有精良的人際關(guān)系、敬業(yè)精神和持續(xù)進(jìn)修的才能等。

7　樂(lè)成跳槽。有了以上素質(zhì)，無(wú)論是在原單位或跳到另一家新單位，都會(huì)擁有高于普通員工的薪資，而樂(lè)成地跳槽則會(huì)加快薪酬的晉升速率。

這就是為什么有的人不光跳得不理想，并且越跳越低的緣故。反過(guò)來(lái)，具有綜上所述各類(lèi)特點(diǎn)的人才也是企業(yè)費(fèi)盡心機(jī)要留下的骨干力量，面臨越來(lái)越激烈的人才競(jìng)爭(zhēng)，企業(yè)也在費(fèi)盡心血地維護(hù)著本身的人才領(lǐng)地，用各類(lèi)方式留住人才。

跳槽的準(zhǔn)備工作

跳槽并不意味著你就可以獲得職業(yè)的樂(lè)成，征求職業(yè)參謀的幫助才是理性的做法。

一旦決定跳槽，你就要果敢地付諸實(shí)行了。這時(shí)你必須選擇得當(dāng)?shù)奶蹤C(jī)遇，當(dāng)職業(yè)規(guī)劃專(zhuān)家提示你跳槽時(shí)，應(yīng)該注重的事情和穩(wěn)當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/p>

1　知己知彼：查閱與公司簽署的條約，明白自身能否遭到違約金或同業(yè)保密等條目影響、離任手續(xù)是否繁復(fù)等，做到胸有成竹；

2　盡可能搜集新公司的信息以及將擔(dān)任職位的責(zé)任，做到防患于未然；

3　計(jì)劃簡(jiǎn)歷：預(yù)備一份職業(yè)化的簡(jiǎn)歷，你可以征求職業(yè)參謀的意見(jiàn)；

4　依據(jù)自身職位的履歷和才能，利用獵頭公司應(yīng)聘也不失為一種有效的策略；

5　遞交辭呈：向原公司遞交辭職信，做好離任過(guò)渡期的準(zhǔn)備。記著千萬(wàn)在拿到“Offer Letter”后再遞交辭職信；

6　到了新公司也別說(shuō)以前公司的壞話(huà)。

職場(chǎng)跳槽的忌諱

1　隨意轉(zhuǎn)業(yè)，自覺(jué)跟潮。沒(méi)有一個(gè)行業(yè)是永久的搶手。不考慮本身特長(zhǎng)和愛(ài)好，即便應(yīng)聘成功，也難以持久。況且每一次換行都必須從新手做起，常識(shí)和履歷難以堆集，也很難成為行業(yè)的佼佼者。

2　不加闡明，自覺(jué)聽(tīng)信。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有50％的人跳槽是為了尋求高薪。經(jīng)過(guò)跳槽能讓薪資上個(gè)臺(tái)階當(dāng)然是好，但是為了一兩百塊錢(qián)跳槽就顯得過(guò)于輕率。如果在跳槽時(shí)只盯住薪資，不思量本身的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，更是得不償失。有些人每每會(huì)敏捷地再次跳槽，進(jìn)入惡性輪回。

3　意氣用事，自覺(jué)跳槽。有些人僅僅由于一點(diǎn)大事與下屬或同事意見(jiàn)不合，便“一紙休書(shū)”，“掛印而去”，換了環(huán)境也難有作為，反易成為老單位同事的笑柄。

4　急于求成，盲進(jìn)忙出。專(zhuān)家告誡，要把潛力轉(zhuǎn)化為才能，氣力轉(zhuǎn)化為位置，切忌急于求成，頻仍跳槽，何況好企業(yè)都會(huì)重視員工對(duì)企業(yè)的忠誠(chéng)度，頻繁跳槽乃一大忌也。

篇13

可難道換取自由的代價(jià)就是這樣繁重的工作嗎？ “太辛苦就別做了，生活費(fèi)媽媽給你寄過(guò)去！”母親聽(tīng)說(shuō)我常常為工作加班到深夜，心疼得不得了。只有向家人訴苦才能獲得理解，我心里升起了一絲溫暖。“實(shí)在不行，就回家來(lái)，別在外面受冷受苦的。”母親充滿(mǎn)關(guān)懷的話(huà)語(yǔ)讓我更加覺(jué)得自己受了傷，竟忍不住在電話(huà)里抽泣了。“哎，別哭呀，馬上就辭職，犯得著受這個(gè)苦嗎！”母親在電話(huà)那頭催促著。“嗯！”我擦了一下嘴角邊的淚水，掛了電話(huà)。 這時(shí)，香姐正從外面回來(lái)，手里捧著一盆水，水里插著兩根像樹(shù)枝一樣的花枝兒。“又在跟你媽訴苦呀？”我看到她眼角仿佛露出一絲不屑。“這是綠蘿，”香姐打破了我的沉默，“是從同事那剪下的綠蘿枝。別看它現(xiàn)在丑，它的生命力特別強(qiáng)，容易適應(yīng)地方，有水就能活。” “那是因?yàn)樗v唄。”我小聲地嘀咕，但還是被香姐聽(tīng)見(jiàn)了，“你以為它像你那么嬌氣呀？動(dòng)不動(dòng)就喊苦喊累的。它這叫生命力強(qiáng)！只需要放點(diǎn)水，撒幾粒花肥，就可以長(zhǎng)得很茂盛。”“怎么拿我來(lái)比喻？真是莫名其妙。”我在心里嘀咕著。 我決定辭職了，老板收到我的辭職信有點(diǎn)驚訝：“你才做了四個(gè)月，工作剛上軌道就要走？”我悻悻地點(diǎn)了點(diǎn)頭。他看了看辭職信，若有所思地說(shuō)：“那就祝愿你找到更好的工作吧。”說(shuō)完簽了字便讓我到財(cái)務(wù)部結(jié)算工資。離開(kāi)公司時(shí)我無(wú)意聽(tīng)到老板在跟部門(mén)經(jīng)理聊天：“唉，現(xiàn)在的年輕人越來(lái)越吃不了苦了……” 逃也似地離開(kāi)了這家公司，一下子一身輕松。再也不用對(duì)著洋鬼子點(diǎn)頭哈腰了，再也不用每天加班錯(cuò)過(guò)晚上八點(diǎn)檔的電視劇了，再也不用頭痛欲裂還要堅(jiān)持去上班了。香姐補(bǔ)充了一句：“你再也沒(méi)有花不完的銀子了，除非你媽給你寄生活費(fèi)。”我撇著嘴巴很不高興：“用不著！”我越來(lái)越不喜歡香姐話(huà)里帶刺的味道。我拒絕了母親要給我寄生活費(fèi)的要求，接著又投入到緊張的應(yīng)聘、面試的生活中去。 這一年來(lái)，這樣的生活讓我疲憊不堪。

一年里我跳了三次槽，但卻沒(méi)有一份工作能讓我堅(jiān)持半年以上。第一份工作我因?yàn)椴贿m應(yīng)公司古板的文化氛圍而辭職，第二份工作我因?yàn)榕c刻薄的上司吵架后辭職，第三份工作我卻是因?yàn)楣ぷ鲏毫μ鬅o(wú)奈辭職。我的生活處于漂泊與疲憊當(dāng)中，越跳越窮，幾乎沒(méi)有一點(diǎn)積蓄。香姐說(shuō)：“那是因?yàn)槟闾珛蓺饬恕！?但是，憑著良好的成績(jī)和一點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，我很快又被一家小型外企錄用為經(jīng)理秘書(shū)。但對(duì)方列了一大串的工作職責(zé)，讓我猶豫了很久。 “你的英語(yǔ)文書(shū)不是不太好嗎？可以去鍛煉一下。”香姐指了指工作職責(zé)里公司里的信函由秘書(shū)負(fù)責(zé)撰寫(xiě)的一個(gè)細(xì)則，“你初入職場(chǎng)辛苦點(diǎn)倒不算什么，主要是可以學(xué)到一些東西，為以后積累經(jīng)驗(yàn)。”香姐顯得有點(diǎn)苦口婆心。“但我這個(gè)秘書(shū)還要給老板端茶倒水，打掃辦公室的衛(wèi)生，跑上跑下地傳遞資料。”我在心里給這份工作打了一個(gè)大大的叉。 我最終還是拒絕接受那份工作，提早登上了回家過(guò)年的飛機(jī)。臨走前，香姐躊躇片刻，說(shuō)：“要是你覺(jué)得不適應(yīng)這個(gè)城市，可以考慮回家鄉(xiāng)。”