引論：我們?yōu)槟砹?3篇舒適護(hù)理論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
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1．2觀察指標(biāo)
主要觀察指標(biāo)包括心理狀況、護(hù)理滿意度及術(shù)后舒適度，心理狀況采用癥狀自評(píng)量表(SCL－90)評(píng)分評(píng)價(jià)，對(duì)兩組患者術(shù)后恐懼、焦慮、抑郁、偏執(zhí)、強(qiáng)迫癥等5種不良情緒的嚴(yán)重程度進(jìn)行單獨(dú)評(píng)估。以2分為分界分值，分值高于2分說(shuō)明患者存在此情緒，分值低于2分則說(shuō)明不存在此項(xiàng)情緒。護(hù)理滿意度從環(huán)境、宣教、態(tài)度、操作及治療結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，于手術(shù)結(jié)束后第2天對(duì)兩組患者進(jìn)行手術(shù)全程護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查，分為十分滿意、滿意及不滿意三個(gè)選項(xiàng)，滿意度=(十分滿意+滿意)/每組總?cè)藬?shù)×100%。舒適度采用問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果由專業(yè)護(hù)士對(duì)患者的主觀感受進(jìn)行評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括疼痛、恐懼、睡眠障礙等，分為舒適、基本舒適和不舒適三個(gè)選項(xiàng)，舒適度=(舒適+基本舒適)/每組總?cè)藬?shù)×100%。
1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用spss14．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2．1兩組患者術(shù)后SCL－90評(píng)分比較
顯示觀察組SCL－90評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
2．2兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度及舒適度比較
顯示觀察組護(hù)理滿意度及舒適度均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
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1.2方法
給予兩組患者糖尿病常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：
①環(huán)境舒適，為患者提供舒適安靜病房，保持病房?jī)?nèi)衛(wèi)生溫馨，可在室內(nèi)擺放綠色植物，窗明幾亮，為患者提供溫馨環(huán)境；醫(yī)護(hù)人員要注重著裝的整潔與安靜，嚴(yán)禁濃妝艷抹，要展現(xiàn)積極向上的精神面貌。
②患者入院后，對(duì)其社會(huì)背景、住院次數(shù)、文化程度等進(jìn)行觀察，通過(guò)圖文并茂、色彩鮮艷的宣傳頁(yè)等告知患者，為患者提供舒適的健康教育方案，將糖尿病的相關(guān)知識(shí)告知患者，使其了解做好充分的心理準(zhǔn)備。糖尿病病程較長(zhǎng)，同時(shí)用藥較為復(fù)雜，而隨著疾病的進(jìn)展，患者可出現(xiàn)并發(fā)癥等，因此常出現(xiàn)煩躁、焦慮等嚴(yán)重的心理障礙，因此醫(yī)護(hù)人員要保證充分的耐心，對(duì)患者情緒進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，放松患者情緒，減輕其心理焦慮狀況，使其能夠主動(dòng)參與到疾病的治療中。
③在飲食護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員與患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的交流，了解其飲食習(xí)慣及愛(ài)好，在保證治療的基礎(chǔ)上盡量與其飲食習(xí)慣一直，少食多餐，飲食以低鹽、低糖的清淡食物，合理脂肪、蛋白質(zhì)及碳水化合物為主。
④通過(guò)運(yùn)動(dòng)能夠?qū)颊叩难沁M(jìn)行調(diào)節(jié)，然而糖尿病患者多年齡較大，因此在運(yùn)動(dòng)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的實(shí)際體力、年齡、并發(fā)癥發(fā)生情況等制定詳細(xì)的運(yùn)動(dòng)療法。
1.3療效判定
顯效：空腹?fàn)顟B(tài)下血糖水平<6.8mmol/L，餐后2h血糖<9.5mmol/L；有效：空腹?fàn)顟B(tài)下血糖水平<11mmol/L，餐后2h血糖<15.8mmol/L；無(wú)效：治療后患者空腹?fàn)顟B(tài)下血糖及餐后2h血糖水平無(wú)明顯下降。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1觀察組治療顯效18例（40%）
有效23例（51.1%），無(wú)效4例（8.9%），治療總有效率為91.1%；參考組治療顯效14例（31.1%），有效20例（44.4%），無(wú)效11例（24.5%），治療總有效率為75.5%。數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
2.2觀察組對(duì)護(hù)理總滿意度明顯大于參考組
比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），
2.3觀察組護(hù)理期間出現(xiàn)1例糖尿病足
并發(fā)癥發(fā)生率為2.2%，參考組護(hù)理期間出現(xiàn)4例糖尿病足、3例視線模糊，并發(fā)癥發(fā)生率為15.6%，數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
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1.1.2疼痛護(hù)理：患者術(shù)后均存在不同程度的疼痛，可在病區(qū)播放舒緩的音樂(lè)，以放松心情，提高對(duì)疼痛的耐受力。
1.1.3術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理：患者術(shù)后需要留置胃管和導(dǎo)尿管，會(huì)降低患者的舒適度。在術(shù)后患者腹脹消失后即可拔出胃管，逐漸恢復(fù)患者的術(shù)后活動(dòng)，減少因留置導(dǎo)管而導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及留置導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥的發(fā)生率。一旦發(fā)生并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)治療，以免延誤病情使其加重。密切觀察患者的臨床表現(xiàn)，觀察有無(wú)炎癥、感染等的發(fā)生。
1.1.4患者護(hù)理：患者進(jìn)行手術(shù)后的數(shù)日，由于麻醉作用及術(shù)后傷口需要恢復(fù)及留置導(dǎo)管等問(wèn)題，需要臥床靜養(yǎng)。避免患者長(zhǎng)時(shí)間采取同一臥位，以免壓迫同一部位發(fā)生褥瘡。患者在傷口允許的情況下，可用仰臥位、左側(cè)臥位及右側(cè)臥位相交替，以免軀體長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。1.2.5環(huán)境控制：保持病區(qū)的溫度在18~25℃，溫度盡量不要過(guò)高或過(guò)低；濕度在40%~60%；病區(qū)的走廊等公共空間的照明要充足，病房的光線應(yīng)柔和不刺眼。病房通風(fēng)設(shè)施應(yīng)定期清潔，每日通自然風(fēng)兩次，達(dá)到徹底換氣。護(hù)理人員操作輕柔、說(shuō)話聲音輕，要確保患者的治療環(huán)境安全、潔凈、舒適。
1.2效用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
①于住院之前、住院中期、出院前采用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)評(píng)價(jià)患者的心理健康狀況。SCL-90量表的主要量化因子有軀體化、抑郁、焦慮、恐懼、敵對(duì)，采用五級(jí)評(píng)分體系，打分范圍在0~4分。如果評(píng)分超過(guò)3分則視為存在精神障礙。②住院期間統(tǒng)計(jì)患者的并發(fā)癥情況，主要有腸瘺、呼吸道感染、切口疼痛、切口感染、泌尿系統(tǒng)感染等。③調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，問(wèn)卷為我院結(jié)合本科室護(hù)理實(shí)際情況所制作。主要調(diào)查的方面為患者及家屬對(duì)護(hù)理工作者的語(yǔ)言、行為、知識(shí)水平、工作態(tài)度、責(zé)任心等，每個(gè)方面均從多角度設(shè)置10個(gè)問(wèn)題。每個(gè)問(wèn)題設(shè)置三分評(píng)分等級(jí)：不滿意、部分滿意、滿意。總滿意度=(滿意+部分滿意)/總例數(shù)×100%。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，對(duì)兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方統(tǒng)計(jì)，以P<0.05說(shuō)明差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
83例觀察組患者，圍手術(shù)期出現(xiàn)1例死亡，病死率為1.20%；對(duì)照組出現(xiàn)2例死亡，病死率為2.41%。35例觀察組患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，發(fā)生率為42.17%；對(duì)照組39例出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為46.99%；經(jīng)治療和精心護(hù)理后均治愈。采用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)評(píng)價(jià)患者護(hù)理后的心理健康狀況，患者心理健康度無(wú)顯著性差異。于出院前1d對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查，觀察組患者的滿意度為100%，對(duì)照組為93.5%。接受舒適護(hù)理的結(jié)腸癌圍術(shù)期觀察組患者在病死率、滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率方面與對(duì)照組相比差異顯著。
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AnalyzetheManagementStratagyofNursingFactorofDangorousinOperatingRoom
Abstract:ObjectiveAnalyzesomecompositionelementandthemanagementstrategyofthenursingfactorofdangerousinoperatingroom.MethodsTolistthefactorofdangerousandsolvedit.ResultSafetycontainmentmeasurewhichwastoaimdirectlyatcoulddegradeincidenceofthenursingerrormanterially,atthesametimeitcouldelevationtheconsciousnessofsafequalitativeofnursinginnursingstaff.ConclusionItcouldmakeagoodsupervisingsystemonnursingsecuritycontrolwhichtomanagethenursingfactorofdangerousinoperatingroom，andwarranttopracticeinfineaboutqualilymanaoementprogramwholerange、wholemember、overall．
Keywords:Operationroom;Nursing;Factorofdangerous;Management
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理工作的全過(guò)程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡［1］。手術(shù)室的安全管理是指病人在手術(shù)室內(nèi)不給病人造成意外的傷害，根據(jù)不安全因素種類而采取的各種安全措施。包括有醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德教育、工作技術(shù)提高等，制訂嚴(yán)格的規(guī)章制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素，并處理之。
1臨床資料
我院2004年1月至2004年12月6000多例手術(shù)病人。在各科各類手術(shù)中容易出現(xiàn)的差錯(cuò)事故歸納起來(lái)有以下各種情況。
感染：手術(shù)切口感染、輸液針口感染；誤用未消毒手術(shù)器械、物品；接錯(cuò)病人、開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位；用錯(cuò)藥物及輸入異型血；灼傷、燙傷病人；異物遺留在體腔內(nèi)；遺失病理標(biāo)本；不當(dāng)而致神經(jīng)麻痹或長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)而致組織壓傷；病人墜床、碰傷；物、器械管理或使用不當(dāng)引起爆炸。
2方法與管理對(duì)策
2．1強(qiáng)化安全質(zhì)量教育提高護(hù)理安全認(rèn)識(shí)堅(jiān)持對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一”的觀念。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度。護(hù)理工作制度是保證護(hù)理工作秩序，提高護(hù)理質(zhì)量，防止差錯(cuò)事故的重要法規(guī)［2］。堅(jiān)持嚴(yán)格事前控制，嚴(yán)肅事后處理的原則。做到“三預(yù)、四抓、兩超”［3］，即預(yù)見(jiàn)、預(yù)查、預(yù)防；對(duì)容易出錯(cuò)的時(shí)間、容易出錯(cuò)的環(huán)節(jié)、容易出錯(cuò)的部門、容易出錯(cuò)的人，進(jìn)行超前教育和超前監(jiān)控。在每月及年終總結(jié)中對(duì)那些雖未造成病人傷害，但造成負(fù)面影響，為事故隱患，給予早會(huì)通報(bào)及口頭警告。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象，視其情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰，并提出整改措施，使護(hù)理工作安全警鐘長(zhǎng)鳴。
2．2重視法制教育、強(qiáng)化法律意識(shí)進(jìn)行法律知識(shí)的培訓(xùn)，將成為21世紀(jì)護(hù)士培訓(xùn)的主要內(nèi)容之一，護(hù)士必須懂法、守法。使廣大護(hù)理人員學(xué)會(huì)用法律武器來(lái)保護(hù)自己的權(quán)益，同時(shí)也自覺(jué)為病人提供最佳的護(hù)理服務(wù)，保障病人的合法權(quán)益［4］。我們經(jīng)常組織護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律文件，增強(qiáng)了護(hù)理人員法律意識(shí)和法制觀念，使全科護(hù)士知法、守法、依法、護(hù)法，嚴(yán)格按規(guī)章制度開(kāi)展工作。
2．3重視專業(yè)理論和技術(shù)操作培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)知識(shí)水平護(hù)士不但要有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論，而且要有精湛的技術(shù)，嫻熟的護(hù)理操作以及高質(zhì)量的服務(wù)水準(zhǔn)。隨著護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備的更新、新技術(shù)的開(kāi)展，護(hù)理人員必須不斷的充實(shí)和更新知識(shí)，同時(shí)不斷的增強(qiáng)自己思維的深度和廣度，提高敏銳的觀察力和應(yīng)急處理能力。鼓勵(lì)護(hù)士參加各種自考、函授，撰寫論文、外出進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)會(huì)議，對(duì)新畢業(yè)護(hù)士定期進(jìn)行基礎(chǔ)理論、操作考試。請(qǐng)技術(shù)尖子來(lái)傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。
2．4合理調(diào)配護(hù)理人力資源，緩解超負(fù)荷工作狀態(tài)［3］手術(shù)室長(zhǎng)期存在護(hù)理人員不足、工作量大、時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該合理排班、彈性排班，關(guān)心護(hù)士生活、解決護(hù)士的后顧之憂，精神飽滿的、全情投入工作中去，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
2．5針對(duì)手術(shù)不安全因素，制訂相應(yīng)的預(yù)防措施。
2．5．1手術(shù)切口感染手術(shù)室制訂各項(xiàng)消毒隔離制度，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，手術(shù)完全消毒達(dá)標(biāo)，物體表面清潔消毒，使病人在一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境下進(jìn)行手術(shù)治療。
2．5．2接錯(cuò)病人、開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位接病人時(shí)要認(rèn)真核對(duì)病人的科室、姓名、性別、年齡、床號(hào)、手術(shù)部位，特別是接臺(tái)病人更要加強(qiáng)核對(duì)。5歲以下兒童，語(yǔ)言表達(dá)能力差的，更要小心核對(duì)。不能將兩小兒放于同一車床上。手術(shù)開(kāi)始前，再與麻醉師、手術(shù)醫(yī)生共同核對(duì)手術(shù)部位，或術(shù)前在手術(shù)部位畫―個(gè)手術(shù)標(biāo)記。
2．5．3用錯(cuò)藥物及輸入異型血嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，手術(shù)時(shí)用藥通常是口頭醫(yī)囑，要做到重復(fù)―次口頭醫(yī)囑，吸藥后與麻醉師核對(duì)藥瓶后方可用藥，用藥后藥瓶保留。輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行輸血規(guī)程，血液需經(jīng)血庫(kù)人員、手術(shù)室護(hù)士、麻醉師核對(duì)無(wú)誤后方可輸入。
2．5．4灼傷、燙傷病人常見(jiàn)為電刀灼傷，使用電刀時(shí)注意負(fù)極板的放置，酒精消毒時(shí)不要太濕，電刀不用時(shí)固定放置，避免無(wú)意中啟動(dòng)開(kāi)關(guān)燒傷病人。防止碘酒、酒精、雙氧水等化學(xué)藥物灼傷。
2．5．5異物遺留在體腔內(nèi)洗手、巡回護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)、核對(duì)、登記制度，術(shù)前、術(shù)后認(rèn)真清點(diǎn)物品，特別是術(shù)中剪下的鋼絲，克氏針，注射器針頭套等，及時(shí)清理手術(shù)切口周圍的物品，不用時(shí)及時(shí)回收。
2．5．6遺失病理標(biāo)本在手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)醫(yī)生在病人機(jī)體上切下的任何組織，洗手護(hù)士都要認(rèn)真保存。對(duì)護(hù)生及進(jìn)修生單獨(dú)洗手時(shí)尤其注意，做好帶教工作。大標(biāo)本可用治療巾、彎盤、鹽水盒存放，小的標(biāo)本(淋巴結(jié)、囊腫等)用濕紗布包好，用鉗夾住，放于彎盆內(nèi)妥善保管，術(shù)后標(biāo)本連同填好的病理單送到存放標(biāo)本的地方，用10%甲醛固定，貼好標(biāo)簽。
2．5．7不當(dāng)而引起的神經(jīng)麻痹或因長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)致組織壓傷掌握各種手術(shù)的擺放方法及注意事項(xiàng)。擺的原則：保持呼吸、循環(huán)功能，充分暴露手術(shù)野，使病人舒適，固定牢固。機(jī)體的著床支點(diǎn)避開(kāi)神經(jīng)走行的部位，避免肢體受壓造成神經(jīng)麻痹。使用氣壓止血帶時(shí)嚴(yán)格掌握禁忌證，選擇合適的氣壓止血帶，壓力適中，記錄時(shí)間，定時(shí)松開(kāi)。術(shù)后檢查受壓皮膚是否損傷。
2．5．8誤用未消毒的手術(shù)器械和物品消毒和未消毒物品分開(kāi)固定放置，使用前檢查消毒效果、日期、名稱、包裝是否松散、潮濕、破損。
2．5.9物、器械管理或使用不當(dāng)引起爆炸氧氣、乙醚等吸入藥嚴(yán)格管理，使用電刀時(shí)注意提醒。
2．5．10病人墜床、碰傷對(duì)于小兒、老人、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥。全麻病人清醒前期出現(xiàn)躁動(dòng)，側(cè)臥位進(jìn)行腰麻、硬外時(shí)，病人均可能出現(xiàn)墜床、碰傷，要上好約束帶或?qū)Ｈ丝醋o(hù)。
3結(jié)果
通過(guò)對(duì)手術(shù)室不安全因素的分析及制訂相應(yīng)的管理對(duì)策，我科1a來(lái)各項(xiàng)工作指標(biāo)有顯著的提高，手術(shù)事故隱患風(fēng)險(xiǎn)大大降低。通過(guò)護(hù)理安全質(zhì)量的管理，把手術(shù)室不安全因素控制在最低程度。1a來(lái)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率明顯降低。對(duì)護(hù)士的法制教育，提高了法律意識(shí)，增強(qiáng)了工作責(zé)任感，也對(duì)護(hù)士的言行舉止起到自律作用，2004年無(wú)一例護(hù)理糾紛出現(xiàn)。提高了專業(yè)技術(shù)水平，使手術(shù)室護(hù)士在器械準(zhǔn)備和配合方面有所提高，大大減少了因器械準(zhǔn)備不足或不良而延誤手術(shù)的情況。從2002年有2例電刀放置不當(dāng)引起輕度燙傷情況后2003、2004年無(wú)一例此類事故發(fā)生，新護(hù)士專業(yè)技術(shù)及基礎(chǔ)護(hù)理操作水平也得到顯著提高，操作技術(shù)合格率由原來(lái)的81％提高到90％。科學(xué)安排護(hù)理人力，使手術(shù)室護(hù)理人員工作休息合理搭配，提高了工作質(zhì)量，減少了差錯(cuò)苗頭。有針對(duì)性地預(yù)防手術(shù)常見(jiàn)不安全因素，提高效率，減少了護(hù)理缺陷，減少了護(hù)理糾紛。
4討論
手術(shù)室工作是―個(gè)工作量大、工作時(shí)間長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)高的崗位，在繁忙的工作中存在著各種各樣不安全的隱患，任何極為簡(jiǎn)單或看似微不足道的手術(shù)過(guò)程都帶著潛在的風(fēng)險(xiǎn)，在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的情況下，安全質(zhì)量是患者選擇就醫(yī)最直接、最重要的標(biāo)準(zhǔn)之―，手術(shù)室護(hù)理工作的每―個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，引用現(xiàn)代科學(xué)手段，堅(jiān)持科學(xué)管理，有效的運(yùn)用現(xiàn)代質(zhì)量管理辦法，使手術(shù)室護(hù)理安全制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，切實(shí)為患者提供安全、方便、放心、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
通過(guò)對(duì)手術(shù)室不安全因素的分析，我們體會(huì)到，健全的規(guī)章制度明確各級(jí)人員職責(zé)，強(qiáng)化安全質(zhì)量教育，增強(qiáng)法制觀念，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)教育是防范差錯(cuò)事故的關(guān)鍵。
參考文獻(xiàn)：
［1］潘紹山，孫方敏，黃始振．現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)［M］．北京：科學(xué)技術(shù)出版社，2001：349．
篇5
舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式。其目的是使患者在生理、心理、社會(huì)、靈魂上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低不愉快的程度。舒適護(hù)理應(yīng)作為整體化護(hù)理藝術(shù)的過(guò)程和追求的結(jié)果，使基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理研究更注重患者的舒適感受和滿意度。
2方法
2.1術(shù)前舒適護(hù)理接到患者手術(shù)通知后，手術(shù)室巡回護(hù)士即到病房向患者做自我介紹及手術(shù)室環(huán)境介紹，并全面仔細(xì)地了解患者的病情、家庭情況、個(gè)人信仰、對(duì)手術(shù)的要求等，提供有關(guān)手術(shù)、麻醉及術(shù)后恢復(fù)過(guò)程的信息，幫助患者消除不確定性，從而消除患者不必要的猜疑、憂慮和恐懼，糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)并調(diào)整其對(duì)手術(shù)的期望，使患者大致了解手術(shù)的目的、意義、過(guò)程和預(yù)后、麻醉方式、手術(shù)對(duì)某些器官功能可能產(chǎn)生的影響及不手術(shù)的嚴(yán)重后果。說(shuō)明在麻醉、術(shù)中、術(shù)后出現(xiàn)的一些不適反應(yīng)是一種正常現(xiàn)象。在與患者交流時(shí)，做到專心，回答詢問(wèn)時(shí)認(rèn)真耐心，滿足他們的心理舒適要求，并告訴患者“在手術(shù)期間我會(huì)陪伴在你的身邊，術(shù)后護(hù)送你回病房”。
2.2術(shù)中舒適護(hù)理
2.2.1做好生理舒適護(hù)理患者入室時(shí)，首先由前一天訪視的巡回護(hù)士熱情親切地迎接患者，平穩(wěn)地把患者送至手術(shù)床上。術(shù)前調(diào)節(jié)好手術(shù)室的溫濕度，一般室溫控制在22～25℃，濕度為55%左右;一切操作做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，盡量避免操作不慎造成聲響過(guò)大給患者帶來(lái)不良刺激;術(shù)前用藥后如患者感到口唇干燥不適，可用棉簽濕潤(rùn)口唇，以緩解患者的不適感;術(shù)前胃管插入后如患者咽喉不適，囑咐患者盡量不要吞咽，并解釋胃管插入對(duì)手
術(shù)成功的重要性;擺放前將所有用來(lái)維持的臂撐、頭架或護(hù)腕均加上襯墊，以減輕患者的生理不適感，防止壓迫神經(jīng)和血管，如仰臥位時(shí)，注意兩上肢外展不超過(guò)90°，并為患者伸展的雙臂墊蓋包布或海綿墊，防止大量輸入液體或臂叢神經(jīng)損傷造成患者的不適;截石位時(shí)，兩腿分開(kāi)的角度以100°～110°為宜，在下肢各支撐點(diǎn)上墊好軟棉墊，每隔30min巡回護(hù)士給予適當(dāng)按摩下肢，以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕下肢沉重感，增加舒適感。
2.2.2做好心理舒適護(hù)理手術(shù)中護(hù)士應(yīng)了解每位患者的不同需求，并盡量予以滿足。對(duì)需要了解手術(shù)進(jìn)展情況的患者，護(hù)士應(yīng)予以必要的提示，說(shuō)明手術(shù)很順利，使患者放心;對(duì)有孤獨(dú)和恐懼的患者，應(yīng)對(duì)他們進(jìn)行安撫，如握住患者的手，以增加舒適并消除顧慮;在每一步操作和采取一些措施時(shí)（如扎壓縮帶等）都要耐心解釋以取得患者的合作;手術(shù)中，患者常會(huì)合乎情理地感到自己?jiǎn)适Я俗饑?yán)，因此在麻醉后和術(shù)中注意遮蓋患者，盡量減少身體的暴露，必須暴露時(shí)，應(yīng)先麻醉，后擺放手術(shù)及消毒，為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適安全的環(huán)境;對(duì)骨科患者，當(dāng)需用電鉆時(shí)告知他們電鉆的聲音及鉆動(dòng)骨的感覺(jué)，以增加心理舒適。
2.2.3減輕患者的社會(huì)不適感存在社會(huì)不適的患者（如喪偶，失子等）往往在手術(shù)時(shí)表現(xiàn)得更為明顯，感到特別的憂傷、孤獨(dú)、無(wú)助等，因而我們?cè)谂c患者的交談中，應(yīng)仔細(xì)觀察患者的言行神態(tài)，并運(yùn)用自己的理論知識(shí)開(kāi)導(dǎo)鼓勵(lì)他們，減輕不適感，使他們舒心度過(guò)手術(shù)期。
2.3術(shù)后舒適護(hù)理手術(shù)結(jié)束時(shí)，用溫水擦拭患者皮膚上的血跡和消毒液，為患者穿好衣褲，蓋好被單，注意保暖;搬患者時(shí)注意保護(hù)切口和各種引流管、靜脈輸液，對(duì)待躁動(dòng)患者注意適當(dāng)壓縮固定，平穩(wěn)地把患者送到病房;對(duì)全麻意識(shí)尚未完全恢復(fù)的患者，在術(shù)后回訪時(shí)，應(yīng)向患者說(shuō)明手術(shù)很成功，使患者放心。
3結(jié)果
篇6
1.2“無(wú)縫隙護(hù)理”管理方法
1.2.1積極轉(zhuǎn)變服務(wù)理念
在實(shí)施“無(wú)縫隙護(hù)理”管理之前組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于“無(wú)縫隙護(hù)理管理”的相關(guān)資料，將“無(wú)縫隙護(hù)理”理念及原則融入及貫穿于整個(gè)圍術(shù)期，與患者做到真正意義上的“零距離接觸”，為手術(shù)患者提供一個(gè)“優(yōu)質(zhì)、安全、舒適”的手術(shù)環(huán)境以及護(hù)理服務(wù)。
1.2.2開(kāi)展民主化管理
無(wú)縫隙管理過(guò)程提倡患者自我管理。在實(shí)行“無(wú)縫隙護(hù)理”管理之后提出科室全體護(hù)理人員人人都是護(hù)理質(zhì)量小組成員的理念，人人都能參與質(zhì)量控制，人人都為雙重角色——管理者與被管理者，人人都需要為科室的護(hù)理工作獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，盡量積極主動(dòng)地去做。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常性地同護(hù)士談心、交流，聽(tīng)取多方的意見(jiàn)，并組織科室所有護(hù)士集中地進(jìn)行探討與分析，形成工作制度大家頂，預(yù)防對(duì)策大家提的工作氛圍。
1.2.3實(shí)行規(guī)范化管理
首先，應(yīng)使制度標(biāo)準(zhǔn)化：按照上級(jí)主管部門的相關(guān)管理需求，結(jié)合科室實(shí)際工作狀況不斷地修訂職責(zé)、護(hù)理常規(guī)以及制度等。其次，護(hù)理行為合法化：在圍術(shù)期延伸擴(kuò)大了護(hù)理工作的基本內(nèi)涵，修訂了術(shù)前探訪——術(shù)中個(gè)性化護(hù)理——術(shù)后回訪工作的護(hù)理流程。整個(gè)流程由手術(shù)室的護(hù)士親自執(zhí)行，改變了往常由手術(shù)室護(hù)工到病房接患者的危險(xiǎn)行為。在患者進(jìn)入手術(shù)室之后事先向患者進(jìn)行告知，盡量減少不必要的肢體暴露。再次，實(shí)行彈性排班周末安排制度：改變傳統(tǒng)的排班模式、減少固定班次以及增加可調(diào)控的班次，在制度上應(yīng)將每班工作職責(zé)加以細(xì)化，每天按照手術(shù)任務(wù)合理地安排手術(shù)人員，并合理地配備護(hù)理人員。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組患者手術(shù)準(zhǔn)備情況、醫(yī)患滿意度、護(hù)士考核成績(jī)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS12.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者手術(shù)準(zhǔn)備情況對(duì)比分析
觀察組手術(shù)時(shí)間、手術(shù)物品準(zhǔn)備完善率、記錄合格率及工作效率均顯著高于對(duì)照組（t=3.267，x2=5.228，4.386，4.397，P＜0.05）。
2.2兩組醫(yī)患滿意度及護(hù)士考核成績(jī)對(duì)比分析
觀察組醫(yī)患滿意度及護(hù)理考核成績(jī)均顯著高于對(duì)照組（x2=4.209，5.271，t=3.995，P＜0.05）。
3討論
隨著人們的法律意識(shí)的不斷提高與增強(qiáng)，醫(yī)療安全問(wèn)題被提上日程，受到了人們的高度重視與關(guān)注。醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)該保持較高的警惕性，努力降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率及其他手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)，確保風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)實(shí)際病情進(jìn)行觀察，并作出相應(yīng)的充分準(zhǔn)備。然而由于很多患者對(duì)手術(shù)了解的知識(shí)很少，目前尚存在著這樣那樣的消極負(fù)面問(wèn)題，不良情緒往往會(huì)對(duì)治療的效果產(chǎn)生較大的影響。所以，不僅要求具有熟練掌握技術(shù)操作的能力，同時(shí)也對(duì)護(hù)理提出了更高、更好的要求，護(hù)理工作已從單純的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向以患者為中心的整體護(hù)理。“無(wú)縫隙護(hù)理”是一種嚴(yán)密銜接的護(hù)理過(guò)程，護(hù)理人員術(shù)前與患者及家屬進(jìn)行充分溝通，針對(duì)其存在的心理顧慮及提出的問(wèn)題逐一解釋，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，術(shù)前做好充分準(zhǔn)備工作，術(shù)中積極主動(dòng)地配合臨床醫(yī)生和麻醉師，術(shù)后密切觀察患者的生命指標(biāo)及病變部位的變化，護(hù)送患者入病房，并做好交接班工作，使患者積極主動(dòng)配合治療，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，為術(shù)后取得良好的治療效果奠定了基礎(chǔ)。在手術(shù)中實(shí)施“無(wú)縫隙護(hù)理”能夠提高護(hù)理效率，縮短手術(shù)時(shí)間，具有良好的效果。但不僅要求護(hù)理人員為患者提供必要的服務(wù)，而且要求提供的服務(wù)注重患者的感受，護(hù)理工作已從單純的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向以患者為中心的整體護(hù)理。“無(wú)縫隙護(hù)理”是一種嚴(yán)密銜接的護(hù)理過(guò)程，護(hù)理人員術(shù)前與患者及家屬進(jìn)行充分溝通。“無(wú)縫隙護(hù)理”管理在很大程度上增強(qiáng)了主動(dòng)服務(wù)意念、提高了護(hù)理工作人員的考核素質(zhì)，大大提高了患者及醫(yī)生對(duì)護(hù)理的滿意度。
篇7
1.2方法
對(duì)照組按常規(guī)對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后訪視和護(hù)理，對(duì)手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)配合。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)手術(shù)醫(yī)生和患者采取以下措施。
1.2.1制訂計(jì)劃
全科室開(kāi)展學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵。從以下幾個(gè)方面著手制定整體方案，強(qiáng)化科室的規(guī)章制度、細(xì)化工作流程、提出科室的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)。①確定服務(wù)對(duì)象：病人、手術(shù)醫(yī)生及護(hù)士；②明確服務(wù)目標(biāo)：病人安全、醫(yī)生護(hù)士滿意；③實(shí)施服務(wù)計(jì)劃：針對(duì)不同患者不同手術(shù)制訂不同服務(wù)方案。為了開(kāi)展此計(jì)劃，首先組織全科室學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，其次落實(shí)具體的服務(wù)方案，最后階段性總結(jié)改進(jìn)。
1.2.2保障患者安全的護(hù)理
1.2.2.1優(yōu)化服務(wù)流程
結(jié)合工作現(xiàn)狀，認(rèn)真梳理工作流程，尋找潛在缺陷，優(yōu)化服務(wù)流程。①改進(jìn)接送病人交接單：將原先的手術(shù)室、病房手術(shù)病人交接本，改為手術(shù)室、病房、麻醉恢復(fù)室交接單并夾入病歷，內(nèi)容包含病人基本信息、病人送出交接時(shí)間、手術(shù)情況、留置的管道、攜帶物品、生命體征等，交接雙方在交接單簽字確認(rèn)，改進(jìn)交接流程，明確責(zé)任、減少安全隱患。②改善手術(shù)的安置流程：為了預(yù)防壓瘡的發(fā)生，科室購(gòu)置了頭圈、腋墊、上下肢墊、足跟墊等凝膠墊；在俯臥位手術(shù)患者的雙肩、雙側(cè)髂嵴、雙側(cè)肋骨涂抹燒傷濕潤(rùn)膏。③完善標(biāo)本交接流程：術(shù)中取下的標(biāo)本由洗手護(hù)士保管存放固定位置，同一病人有多個(gè)病理標(biāo)本要求不同標(biāo)本獨(dú)立存放，同一病人所有標(biāo)本集中于大標(biāo)本袋送檢；手術(shù)室工勤人員送檢病理科前核對(duì)標(biāo)本名稱及數(shù)量，每日下午2點(diǎn)送至病理科后與接收人員逐一核對(duì)交接并簽字確認(rèn)；術(shù)中送檢冰凍與病理科交接登記雙方簽字確認(rèn)，計(jì)算機(jī)安裝影像中心客戶端軟件，病理科先口頭報(bào)告冰凍結(jié)果并將結(jié)果上傳，巡回護(hù)士打印紙質(zhì)報(bào)告交于主刀醫(yī)生過(guò)目，以防口誤。保證病理標(biāo)本送檢流程安全有效，結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤；病理結(jié)果陽(yáng)性的還需要在危急值登記本上逐項(xiàng)登記。④科室分別在交接班流程、無(wú)菌物品管理、貴重儀器管理等方面重新梳理細(xì)化，提高服務(wù)質(zhì)量。
1.2.2.2提供患者細(xì)節(jié)貼心服務(wù)
手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，首先要求手術(shù)室護(hù)理人員改變服務(wù)觀念，工作不局限于配合醫(yī)生手術(shù)，而更應(yīng)注重“以病人為中心”的手術(shù)全過(guò)程。①與手術(shù)病區(qū)溝通合作，合理安排接臺(tái)手術(shù)患者的呼叫時(shí)間，減少患者的手術(shù)前等候時(shí)間，以免增加患者的緊張情緒。家屬等候區(qū)循環(huán)播放手術(shù)病人的信息（準(zhǔn)備、術(shù)中、手術(shù)結(jié)束）并放置報(bào)紙、雜志供家屬翻閱。②潔凈手術(shù)室的溫度在22℃～25℃，手術(shù)病人因麻醉、大量輸液、體腔大暴露、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)等一系列的原因會(huì)出現(xiàn)體溫下降，應(yīng)用專用裝置進(jìn)行加溫輸血輸液及沖洗液。③增加棉背心、袖套、腿套，對(duì)患者身體的暴露部位給予保暖；將原來(lái)每手術(shù)間一條大棉被改成兩條方形小棉被，便于分別遮蓋軀干、下肢；加大加厚接送病人的棉被。④術(shù)后用溫水擦凈病人切口周圍的血跡，幫助其穿戴整齊，并對(duì)引流管、靜脈通道等實(shí)施保護(hù)措施，然后將患者送回病房，注意保暖。
1.2.2.3醫(yī)護(hù)和諧，愉悅工作
①成員定時(shí)溝通及時(shí)準(zhǔn)確記錄醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣及相應(yīng)的手術(shù)配合方案。新開(kāi)展手術(shù)術(shù)前學(xué)習(xí)相關(guān)手術(shù)配合知識(shí)，術(shù)后整理記錄成冊(cè)。②定期與各科手術(shù)室醫(yī)生進(jìn)行交流，聽(tīng)取他們對(duì)于某個(gè)護(hù)理人員的表?yè)P(yáng)與批評(píng)意見(jiàn)，將其納入到培訓(xùn)工作，作為典型案例對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行教育，無(wú)則加勉，有則改之，以結(jié)合護(hù)理者的實(shí)際工作幫助他們改進(jìn)專業(yè)技術(shù)能力。③將護(hù)士按職稱及工作年限分為N0~N45個(gè)層級(jí)，每個(gè)專科組人員均包含各個(gè)級(jí)別的護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)專科分組及護(hù)士層級(jí)合理安排手術(shù)人員，保障患者安全，為醫(yī)生提供高質(zhì)量的手術(shù)配合，同時(shí)可以減輕年輕護(hù)士的工作壓力及促進(jìn)年輕護(hù)士更快成長(zhǎng)。④為提高本科室內(nèi)護(hù)理人員素質(zhì)，重點(diǎn)組織護(hù)理人員展開(kāi)繼續(xù)學(xué)習(xí)。利用每天的晨間交班時(shí)間有計(jì)劃地進(jìn)行規(guī)章制度、新開(kāi)展手術(shù)配合、儀器設(shè)備等的學(xué)習(xí)。⑤組織豐富的業(yè)余活動(dòng)，從多方面關(guān)心護(hù)理人員，讓護(hù)理人員愉悅生活、快樂(lè)工作。
1.3評(píng)價(jià)方法
外科系統(tǒng)滿意度調(diào)查由護(hù)理部老師每月對(duì)外科系統(tǒng)手術(shù)醫(yī)生發(fā)放滿意度調(diào)查問(wèn)卷，回收和整理；手術(shù)患者滿意度調(diào)查由手術(shù)室護(hù)士每天在術(shù)后訪視中進(jìn)行。滿意度分為非常滿意、較滿意和不滿意，將非常滿意、較滿意計(jì)入滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有收集的數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件包處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。設(shè)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1手術(shù)患者滿意度調(diào)查結(jié)果
在患者對(duì)訪視護(hù)士的態(tài)度、手術(shù)室護(hù)士接待態(tài)度、護(hù)士是否詢問(wèn)術(shù)前晚的睡眠及不適、進(jìn)手術(shù)室后護(hù)士是否及時(shí)給蓋上毛毯或蓋被和手術(shù)室護(hù)士解釋問(wèn)題是否耐心細(xì)致這幾項(xiàng)B組與A組相比較，滿意度明顯高于A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）；而在手術(shù)前護(hù)士是否與你交談和安慰、手術(shù)過(guò)程中，護(hù)士是否經(jīng)常來(lái)關(guān)心你和手術(shù)結(jié)束后，幫你包扎傷口和保暖是否滿意這三項(xiàng)中，兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。
2.2手術(shù)科室對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度
在對(duì)手術(shù)室護(hù)士服務(wù)態(tài)度、手術(shù)配合主動(dòng)性、護(hù)士工作質(zhì)量和手術(shù)室管理等項(xiàng)目滿意度調(diào)查中，B組均較A組明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)（P均＜0.05）。
3討論
優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心思想是“以患者為中心”。從以往的研究中顯示，手術(shù)患者的五維度需求分別是：安全的需求、愛(ài)與歸屬的需求、自我實(shí)現(xiàn)的需求、生理的需求、尊重的需求所以，在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)充分體現(xiàn)針對(duì)性的措施，如：通過(guò)術(shù)前訪視了解不同病人的不同需求、性格差異、對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂等，采取針對(duì)性的解釋、告知術(shù)中配合注意事項(xiàng)、和主管醫(yī)師溝通、醫(yī)護(hù)共同緩解患者術(shù)前焦慮等等。本項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施切實(shí)提高患者滿意度，與張琳娟等的研究一致。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為一種新型的護(hù)理工作理念在手術(shù)室實(shí)施后，改變了護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，從被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，改善了護(hù)理人員的精神面貌；通過(guò)不斷細(xì)化改進(jìn)護(hù)理工作流程，避免護(hù)理不良事件的發(fā)生。具體的護(hù)理措施就是在基礎(chǔ)護(hù)理之上實(shí)施一系列全面、人性化的護(hù)理服務(wù)。所以，它不僅提高患者對(duì)護(hù)理乃至醫(yī)護(hù)整體的滿意度，同時(shí)也提高了手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士護(hù)理工作的滿意度。本次研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)醫(yī)生滿意度的提高可能與優(yōu)質(zhì)護(hù)理改善護(hù)士工作質(zhì)量和護(hù)士服務(wù)態(tài)度，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)配合，手術(shù)室管理水平的提高等均有關(guān)系。在總結(jié)階段時(shí)，有護(hù)士反應(yīng)通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理自身護(hù)理理論明顯提高，工作更用心，得到手術(shù)醫(yī)師的表?yè)P(yáng)更多，深深體會(huì)到護(hù)理事業(yè)的職業(yè)榮譽(yù)感。
篇8
1.2方法
觀察組患者給予舒適護(hù)理模式，進(jìn)行整體全面的手術(shù)室護(hù)理，滿足每個(gè)患者的各項(xiàng)要求。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式。對(duì)兩組患者術(shù)前和術(shù)后的焦慮值進(jìn)行記錄，監(jiān)測(cè)并記錄兩組患者在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的生命體征，術(shù)后調(diào)查兩組患者在手術(shù)室護(hù)理的滿意度。
1.2.1術(shù)前護(hù)理
手術(shù)護(hù)士在接到醫(yī)生的手術(shù)通知單之后，首先需要仔細(xì)查閱患者的病歷及檢查數(shù)據(jù)如血壓、呼吸、心率等是否正常。對(duì)患者的病情和情況要有所了解，同時(shí)自己制定對(duì)患者的術(shù)前訪談內(nèi)容，告知患者及家屬自己負(fù)責(zé)手術(shù)整個(gè)過(guò)程并自我介紹，基本工作做好之后，向患者及其家屬詳細(xì)講述術(shù)前注意事項(xiàng)，手術(shù)麻醉的過(guò)程和術(shù)后各種行為的訓(xùn)練指導(dǎo)如翻身、咳嗽、排便等，耐心回答患者及其家屬提出的疑問(wèn)，讓患者對(duì)手術(shù)的過(guò)程和麻醉的目的、過(guò)程、意義有所了解，同時(shí)讓患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，增強(qiáng)患者身體對(duì)于手術(shù)的耐受能力，減輕乃至消除患者的術(shù)前緊張心理。
1.2.2術(shù)中護(hù)理
再次核對(duì)患者的病歷及基本病情和手術(shù)的房間號(hào)，以免出現(xiàn)意外，對(duì)待患者要積極熱情，患者如有緊張心理需及時(shí)安慰以平復(fù)其心情，對(duì)手術(shù)室的設(shè)備及設(shè)置向患者做簡(jiǎn)單介紹，重點(diǎn)向患者講述手術(shù)過(guò)程中與麻醉的配合及注意的事項(xiàng)，手術(shù)過(guò)程患者的安排，手術(shù)過(guò)程中創(chuàng)造適宜的手術(shù)室環(huán)境，溫度調(diào)整在21～25℃，濕度保持在50%左右，操作過(guò)程需要做到輕、準(zhǔn)、穩(wěn)，應(yīng)避免聲響過(guò)大而影響患者，手術(shù)過(guò)程中保持安靜，即使交談也不能談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的事情，手術(shù)時(shí)手機(jī)應(yīng)關(guān)機(jī)或調(diào)靜音，營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的手術(shù)環(huán)境，術(shù)中巡回護(hù)士需觀察患者的生命體征和面部表情及呼氣的幅度，并做好記錄，同時(shí)詢問(wèn)患者是否不適，如有問(wèn)題及時(shí)處理，讓患者舒適放心[4]。
1.2.3術(shù)后護(hù)理
手術(shù)過(guò)后送患者回病房，兩天后，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后回訪，關(guān)心患者的傷口、飲食、心理及精神狀況，向患者及家屬講解手術(shù)的效果及愈合的時(shí)間及注意事項(xiàng)，回答患者及家屬的疑問(wèn)，幫助患者樹立早日恢復(fù)的信心，并且誠(chéng)懇的詢問(wèn)患者及家屬，對(duì)整個(gè)手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行滿意度的測(cè)試。對(duì)患者進(jìn)行心理方面：生命體征、護(hù)理的滿意度等三方面的調(diào)查，心理方面；術(shù)前術(shù)后用同一種焦慮自評(píng)量測(cè)表[5]來(lái)測(cè)量患者的焦慮值，將其換算為標(biāo)準(zhǔn)分，其得分越高表明焦慮越明顯。生命體征：術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后分別監(jiān)測(cè)患者的生命體征并記錄下來(lái)。滿意度：由巡回護(hù)士自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷可分為相當(dāng)滿意、滿意、一般、不滿意四個(gè)等級(jí)，患者可憑此對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行滿意度評(píng)分。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS18.0分析軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組術(shù)前和術(shù)后焦慮值比較
對(duì)照組術(shù)前焦慮值（35.5±3.40）分，術(shù)后焦慮值（12.8±2.42）分，焦慮差值（20.7±1.23）分；觀察組術(shù)前焦慮值（25.6±2.99）分，術(shù)后焦慮值（4.2±2.34）分，焦慮差值（21.4±2.12）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2.2兩組患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后生命體征比較
觀察組生命體征無(wú)明顯變化，對(duì)照組生命體征較術(shù)前改變較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2.3滿意度調(diào)查比較
觀察組滿意程度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
篇9
1.2管理制度
導(dǎo)致出現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理缺陷的重要原因有措施不得力、管理不嚴(yán)、制度不健全等。如不嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)；交按班匆忙，物品清點(diǎn)不清；三關(guān)（更衣關(guān)、鞋關(guān)、門關(guān)）不嚴(yán)；參觀手術(shù)制度不嚴(yán)。
2手術(shù)室護(hù)理安全管理對(duì)策
2.1加強(qiáng)護(hù)理道德教育，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)
護(hù)理道德對(duì)于建立新型護(hù)患關(guān)系、確保護(hù)理安全質(zhì)量往往會(huì)起到較為重要的作用。醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理部應(yīng)該組織全體護(hù)理人員在舉行以“職業(yè)道德基本概念、職業(yè)道德及其形成、道德情感、道德行為、發(fā)展背景，新時(shí)期護(hù)理職業(yè)道德存在的主要問(wèn)題以及如何提高護(hù)士職業(yè)道德修養(yǎng)”等為主要內(nèi)容的護(hù)士職業(yè)道德教育培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，進(jìn)一步樹立和強(qiáng)化了廣大護(hù)理人員愛(ài)崗敬業(yè)，廉潔行醫(yī)的行業(yè)作風(fēng)和服務(wù)意識(shí)。要堅(jiān)定職業(yè)道德信念，規(guī)范職業(yè)道德行為，營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)院，努力做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，讓職工群眾真正滿意。
2.2打破“鐵飯碗”，實(shí)行按勞分配，推行末位淘汰
在分配制度上按照“多勞多得，獎(jiǎng)勤罰懶”的原則，將獎(jiǎng)勵(lì)工資實(shí)行“三部分”（職稱、績(jī)效、軟指標(biāo)）分配。凡責(zé)任心不強(qiáng)、違紀(jì)違規(guī)、軟指標(biāo)考核超過(guò)三次不合格者，年度考核均為不合格，并作為淘汰對(duì)象。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專科技術(shù)水平
護(hù)理人員技術(shù)水平低下是造成技術(shù)性護(hù)理缺陷的主要原因。培訓(xùn)內(nèi)容有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理核心制度、護(hù)理禮儀、護(hù)患溝通、留置針的使用、急救技能等十四項(xiàng)內(nèi)容的理論知識(shí)和技能操作。培訓(xùn)結(jié)束后，醫(yī)院將組織對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行理論考試和技能考核，成績(jī)合格者方可正式上崗，并結(jié)合培訓(xùn)情況制定新聘護(hù)士五年培訓(xùn)計(jì)劃，分批、分層、分專業(yè)進(jìn)行帶教和培訓(xùn)，促進(jìn)青年護(hù)士快速成長(zhǎng)。
2.4強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，認(rèn)真解讀《條例》
手術(shù)室涉及面較廣，很容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷和差錯(cuò)事故。而一旦出現(xiàn)失誤，則必然會(huì)延誤手術(shù)時(shí)間。浪費(fèi)大量的物品和時(shí)間，甚至還有可能使得患者致死、致殘。所以，手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)新《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)行認(rèn)真解讀，樹立“安全第一”的思想，增強(qiáng)自身的自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)，重視和完善護(hù)理文書的真實(shí)性、及時(shí)性和完整性。
篇10
選取2016年1月～2016年12月我院收治的90例患兒，術(shù)前均有不同程度緊張、恐懼等應(yīng)激反應(yīng)，患兒精神差且哭鬧較多，可耐受手術(shù)。均在家長(zhǎng)知情同意基礎(chǔ)上簽署了知情同意書。將其隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，各45例。對(duì)照組男24例，女21例；年齡3～12歲，平均年齡（7.1±1.4）歲；手術(shù)原發(fā)病類型：13例為消化系統(tǒng)手術(shù)，8例為呼吸系統(tǒng)手術(shù)，15例為泌尿系統(tǒng)手術(shù)，9例為骨折修復(fù)手術(shù)；觀察組男25例，女20例；年齡3～12歲，平均年齡（6.9±1.5）歲；手術(shù)原發(fā)病類型：12例為消化系統(tǒng)手術(shù)，9例為呼吸系統(tǒng)手術(shù)，16例為泌尿系統(tǒng)手術(shù)，8例為骨折修復(fù)手術(shù)；兩組基線資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
對(duì)照組應(yīng)用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員在術(shù)前為患兒進(jìn)行訪視，同時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行心理指導(dǎo)，觀察患兒各項(xiàng)生命體征的變化情況，及時(shí)處理并發(fā)癥。
1.2.2觀察組
觀察組應(yīng)用手術(shù)室整體護(hù)理，護(hù)理人員為患兒進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的整體護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如：①術(shù)前護(hù)理。術(shù)前1～3天，護(hù)理人員訪視患兒，以親切耐心的態(tài)度為患兒調(diào)節(jié)情緒，主動(dòng)與患兒溝通，為患兒講故事、做游戲等方式增加與患兒間的關(guān)系，以此增強(qiáng)患兒的信任感，使患兒手術(shù)配合度得到提高。②術(shù)中護(hù)理。手術(shù)室巡回護(hù)士要一直將患兒送至手術(shù)室內(nèi)，送入過(guò)程中，在接床、轉(zhuǎn)運(yùn)等步驟中，安撫患兒的情緒，鼓勵(lì)和支持患兒。手術(shù)室護(hù)士要提前做好手術(shù)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，術(shù)前放好墊和凝膠墊，為患兒擺放舒適的手術(shù)和姿勢(shì)，可以有效減輕患兒不適感，防止術(shù)前患兒因不舒適產(chǎn)生吵鬧、抗拒手術(shù)等行為，患兒手術(shù)依從性較好，可以提高麻醉后成功率，減輕手術(shù)難度，縮短患兒的手術(shù)時(shí)間。手術(shù)床單要注意保持整潔和干燥，以此提高患兒的舒適感，充分暴露手術(shù)視野后，避免患兒皮膚、肌肉等發(fā)生損傷，而且注意控制患兒身體減少暴露面積。如有需要，可以應(yīng)用約束帶，提前加好襯墊，控制適宜松緊的約束帶，以此減輕患兒的痛苦。因患兒身體各系統(tǒng)均為發(fā)育階段，尤其是體溫調(diào)節(jié)功能較差，患兒因情緒過(guò)于緊張，手術(shù)室溫度過(guò)低，術(shù)中一定要做好患兒的保暖工作，注意監(jiān)測(cè)患兒的各項(xiàng)生命指標(biāo)，以此減輕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。③術(shù)后護(hù)理。術(shù)后，護(hù)理人員要及時(shí)將患兒送返病房，手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士做好交接工作，同時(shí)為患兒家長(zhǎng)講解手術(shù)完成基本情況，以此減輕患兒家長(zhǎng)的不良情緒。
1.3觀察指標(biāo)
觀察并記錄兩組患兒的手術(shù)配合度、手術(shù)時(shí)間及家長(zhǎng)滿意度、術(shù)后并發(fā)癥。滿意度以本院發(fā)放的調(diào)查問(wèn)卷，以100分為滿分，90～100分表示滿意，80～89分表示滿意，60～79分表示一般，59分以下表示不滿意，總滿意度=非常滿意度+滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1手術(shù)時(shí)間及配合度比較
觀察組患兒的手術(shù)時(shí)間明顯短于對(duì)照組，（P＜0.05）；觀察組患兒的手術(shù)配合度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。
2.2滿意度比較
觀察組的家長(zhǎng)滿意度明顯高于對(duì)照組,（P＜0.05），見(jiàn)表2。
2.3術(shù)后并發(fā)癥比較
觀察組患兒的術(shù)后并發(fā)癥2.22%（1/45），低于對(duì)照組并發(fā)癥17.78%（8/45），（P＜0.05）。
3討論
手術(shù)室整體護(hù)理屬于新型護(hù)理模式，與傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理相比，整體護(hù)理將術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等護(hù)理內(nèi)容結(jié)合在一起，為患兒提供系統(tǒng)的、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)[3]。手術(shù)前后護(hù)理干預(yù)，可以為患兒提供不間斷的護(hù)理措施，掌握患兒變化情況，護(hù)理人員可以有計(jì)劃的為患兒進(jìn)行護(hù)理調(diào)節(jié)，起到較好的護(hù)理效果。手術(shù)室護(hù)理對(duì)患兒護(hù)理屬于特殊護(hù)理，這是因?yàn)榛純喊l(fā)育不成熟，受年齡、器官發(fā)育程度等因素影響，手術(shù)過(guò)程中患兒代謝、解毒等會(huì)產(chǎn)生較多的變化，使手術(shù)護(hù)理難度加大，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)[4]。再加上患兒對(duì)疼痛的耐受較差，容易產(chǎn)生激動(dòng)的情緒，手術(shù)配合性較差，這也是手術(shù)室面臨的難題之一。由于手術(shù)對(duì)患兒會(huì)造成創(chuàng)傷，術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)會(huì)影響患兒預(yù)后，所以，要把整體護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)前后具有重要意義。護(hù)理人員要為患兒提供全面護(hù)理服務(wù)，可以有效提高患兒的手術(shù)效果。本研究顯示，觀察組手術(shù)時(shí)間明顯短于對(duì)照組；觀察組手術(shù)配合度明顯優(yōu)于對(duì)照組；觀察組家長(zhǎng)滿意度明顯高于對(duì)照組；觀察組的術(shù)后并發(fā)癥低于對(duì)照組，（P＜0.05）。結(jié)果表明整體護(hù)理在小兒手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)該相對(duì)常規(guī)護(hù)理具有明顯優(yōu)勢(shì)。
綜上所述，小兒手術(shù)室應(yīng)用整體護(hù)理可以縮短患兒的手術(shù)時(shí)間，提高患兒手術(shù)配合度和家長(zhǎng)滿意度，并減少并發(fā)癥，具有明顯的臨床效果，值得推廣應(yīng)用。
作者:徐芬芳 單位:蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院園區(qū)總院手術(shù)室
參考文獻(xiàn)
[1]賀媛安,夏麗紅.人本位整體護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(58):157.
篇11
2.1進(jìn)行魚骨圖分析前的準(zhǔn)備
成立分析小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，科室質(zhì)控員擔(dān)任副組長(zhǎng)，其他人員擔(dān)任組員。發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，立即召集小組成員，分析可能導(dǎo)致的后果，及時(shí)采取有效措施，預(yù)防以后護(hù)理不良事件再次發(fā)生。
2.2找出主要原因
(1)護(hù)士未嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室查對(duì)制度，在執(zhí)行手術(shù)清點(diǎn)過(guò)程中不夠嚴(yán)謹(jǐn)。(2)對(duì)手術(shù)清點(diǎn)制度的認(rèn)識(shí)還不夠深刻，責(zé)任心不強(qiáng)，過(guò)度相信主觀經(jīng)驗(yàn)。(3)護(hù)士與醫(yī)生的溝通不到位，有向深部填塞紗布時(shí)未提醒醫(yī)生，術(shù)畢未及時(shí)提醒及監(jiān)督醫(yī)生取出。(4)護(hù)士人力資源配比不足，長(zhǎng)期處于高度緊張的工作狀態(tài)中，導(dǎo)致心理壓力過(guò)大。(5)護(hù)士長(zhǎng)在薄弱環(huán)節(jié)督導(dǎo)不到位，平時(shí)警示教育不夠。(6)手術(shù)安全意識(shí)欠缺，思想不夠重視。
2.3確認(rèn)根本原因
科室查對(duì)制度落實(shí)不到位，責(zé)任心不強(qiáng);科室安全防范教育培訓(xùn)力度不夠，尤其是低年資護(hù)士的培訓(xùn);執(zhí)行手術(shù)清點(diǎn)過(guò)程中不夠嚴(yán)謹(jǐn)，與醫(yī)生溝通不到位，未及時(shí)提醒及監(jiān)督醫(yī)生取出;未做到彈性排班，人員配比不合理;護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)不到位，平時(shí)教育不夠重視。
2.4制定改進(jìn)措施
(1)認(rèn)真組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度，強(qiáng)調(diào)執(zhí)行手術(shù)清點(diǎn)查對(duì)制度的重要性。預(yù)防手術(shù)用物丟失、不完整，手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、完全關(guān)閉后、皮膚縫合后，巡回護(hù)士與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等數(shù)目完全相符并檢查其完整性，任何人不可隨意更改物品清點(diǎn)內(nèi)容，術(shù)中添加任何物品均由巡回護(hù)士親自遞交，并及時(shí)記錄。(2)定期組織對(duì)年輕、新護(hù)士的核心制度培訓(xùn)，尤其是強(qiáng)
篇12
1栽培方法
1.1大田蔭棚栽種法
選較陰涼潮濕的地方，用石頭砌成高9cm的長(zhǎng)方形高畦，以防雨水沖刷畦土壤。用腐殖質(zhì)填入畦內(nèi)，將土壤弄細(xì)整平，在畦上搭2m高的棚，棚南面掛草簾，以防烈日曝曬，然后將石斛分株栽于畦內(nèi)，再蓋上2cm厚的細(xì)土。用小卵石壓緊即可。為了加速繁殖，將石斛按行株距15cm×20cm直栽，只將尖端露出土面，當(dāng)莖切上萌發(fā)新芽及白色氣生根后，挖出橫排畦上，用小石塊壓于土面，上蓋細(xì)土0.5cm厚，待新植株長(zhǎng)出5cm高時(shí)便可分割移栽。
1.2巖石栽種法
選較陰濕、生長(zhǎng)有苔蘚植物的巖石，將1.5m寬的廂面挖深18cm，將巖石放好，再將石斛分株后放在巖石凹處或固定在石縫里，用苔蘚中泥土、牛糞、豆渣糊在根部，保證石斛生長(zhǎng)有足夠的養(yǎng)分。
1.3貼樹法
早春或秋季貼栽，選樹干粗、水分較多的闊葉樹，如梓樹、楠木、楓楊、銀杏、梨樹等貼栽。選擇生長(zhǎng)健壯、根多、莖色青綠的石斛株叢，剪去枯莖、斷枝、老莖，將過(guò)長(zhǎng)須根切短至1.5cm長(zhǎng)，大株石斛分切，每叢留5株帶葉嫩莖，選樹干平處或凹處用刀砍一淺裂口將石斛株叢基部緊貼在砍口處，用竹釘釘牢。若貼樹干較凸部位，則先用刀砍平再釘，用竹蔑或繩索捆牢。枯朽樹枝及皮處不能貼栽。固定后，用牛糞、豆渣及其他肥料拌成肥泥涂株在石斛根部及根周圍樹皮上（切忌糊在石斛莖基），以供生長(zhǎng)需要，貼植數(shù)量可視樹干的大小及樹枝的多少而定。每株樹可栽數(shù)叢至數(shù)百叢不等。
2田間管理
2.1澆水
石斛栽后應(yīng)保持濕潤(rùn)，植株才能生長(zhǎng)良好，遇天旱要適當(dāng)澆水；但不宜澆水過(guò)多，以免積水爛根，導(dǎo)致植株死亡。蔭棚栽培的遇冬季晴天要揭開(kāi)蔭棚，若有霜雪或大雨要蓋上。
2.2追肥
栽后第2年開(kāi)始追肥，每年2次。第1次在4月份，由油餅、油腳、豬毛、豆渣、人發(fā)等與牛糞、肥泥、鈣鎂磷肥和少量氮肥調(diào)勻發(fā)酵后，薄薄地敷在石斛根際周圍，促進(jìn)其幼芽生長(zhǎng)。第2次在11月上旬，同樣用上述稀泥肥敷在石斛根的周圍，使其能保溫過(guò)冬。蔭棚栽培的可分次施用水糞，每次30t/hm2。追肥前要拆掉枯干、斷莖和氣生根。
2.3中耕除草
石斛種植后，每年要進(jìn)行2次除草工序，種在樹上的石斛，很少有雜草生長(zhǎng)；種在石頭上的常雜草叢生，應(yīng)隨時(shí)拔除，遇有枯枝落葉也應(yīng)清除。栽后2~3年的石斛要將周圍的泥土、枯枝、落葉清除干凈，確保根的透氣和養(yǎng)分的吸收，同時(shí)要對(duì)附生樹進(jìn)行整枝修剪，調(diào)整郁閉度。
2.4修剪
春季發(fā)芽前，應(yīng)剪去部分老枝、枯枝和過(guò)密的莖，以促進(jìn)萌發(fā)出健壯的新莖。種在樹上的，還要剪去過(guò)密的樹枝，以達(dá)到適度透光。
3病蟲害防治
3.1病害防治
石斛主要病害有石斛黑斑病、石斛煤污病、石斛炭疽病等，石斛黑斑病一般在3~5月發(fā)生，可用50％多菌靈1000倍液噴施1~2次防治；石斛煤污病通常在3~5月或梅雨較長(zhǎng)的多雨天氣發(fā)病，可用50％多菌靈或石硫合劑500倍液噴施1~2次防治；石斛炭疽病在1~5月均有發(fā)生，可用50％多菌靈或50％甲基托布津1000倍液噴施2~3次防治。
3.2蟲害防治
篇13
1.2方法
采用常規(guī)護(hù)理方式對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理，在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)觀察組患者進(jìn)行護(hù)理：將與患者溝通交流的工作做好，從而使患者的陌生感得以消除，使其信任感得以增強(qiáng)，要對(duì)患者的恐懼以及焦慮等情緒進(jìn)行耐心的引導(dǎo)，同時(shí)要將一些成功的案例講述給患者，使患者治療的信心得以增強(qiáng)，要耐心的解答患者的各種疑慮，使患者能夠時(shí)刻保持積極的心態(tài)；在具體的手術(shù)過(guò)程中要對(duì)手術(shù)室的溫度和濕度進(jìn)行合理的調(diào)整，盡量做到平穩(wěn)的接送患者，要對(duì)患者的心理動(dòng)態(tài)進(jìn)行及時(shí)的了解，在具體的手術(shù)過(guò)程中要密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征；在手術(shù)完成之后，采用溫生理鹽水將患者皮膚上的血跡擦拭干凈，然后將被單蓋好，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察，同時(shí)還要積極地與患者的家屬進(jìn)行交流，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)合理的飲食搭配指導(dǎo)，并且?guī)椭颊哌M(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，從而對(duì)患者的身體康復(fù)起到有效的促進(jìn)作用。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。療效用χ2檢驗(yàn)。組內(nèi)治療前后比較用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)；組間比較用單因素方差分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
對(duì)照組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（77.8±6.1）分，觀察組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（90.2±6.3）分，相對(duì)于對(duì)照組患者而言，觀察組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量明顯要高，兩組患者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
