引論：我們?yōu)槟砹?3篇死亡通知單范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
年輕人彎下腰閱讀一筆筆數(shù)據(jù)，不禁大驚失色，原來(lái)早早收到三張帶有“善意”的通知單了，他竟渾然不覺(jué)，任由“改邪歸正”的機(jī)緣錯(cuò)過(guò)，落得人生告終。閻羅王聽(tīng)了也跟著不舍，輕嘆一聲，頻頻安慰年輕人，記得這輩子的錯(cuò)，下輩子別再重蹈覆轍了。
這個(gè)故事同時(shí)讓我悚然一驚，這樣的通知書(shū)，我一度收過(guò)，所幸開(kāi)悟得早，懂得思考如何將慘白、飾著“陰氣”、有鬼魅的召喚——退件。
施耐庵在《水滸傳》中寫(xiě)到，快意之快莫若友。快友之快莫若談，給了醍醐灌頂?shù)姆讲撸蝗嚎v情山水的好友適時(shí)出現(xiàn)，領(lǐng)著我爬山、溯溪、泡溫泉、打球等等，最?lèi)?ài)漫無(wú)目的閑游。
友人稱(chēng)呼這個(gè)團(tuán)體為“山友團(tuán)”，最大的特色是假日不出團(tuán)，我們選擇人潮最少的周一和周四成為我們的山水日，能來(lái)的就來(lái)，不能來(lái)的就請(qǐng)假，一切自由。
我猜想許是這些事，讓我忙碌工作積累的腰酸背痛得到緩解，第一張通知書(shū)“退件成功”，還給閻王爺了。
近兩年來(lái)，我養(yǎng)成了禪坐習(xí)慣，只是沒(méi)有門(mén)派，胡亂靜心調(diào)息而已，比方說(shuō)，夜里抽出閑散的半小時(shí)，盤(pán)腿低座，運(yùn)氣丹田，深呼吸幾口，讓白天紛亂的思緒得以平靜下來(lái)，效果不錯(cuò)，它儼然成了我忙碌一天后的美好休息。
頭昏腦漲的癥狀因而得到適當(dāng)緩解，慢慢的，我把“陰曹地府”寫(xiě)來(lái)的第二張通知書(shū)也給退件成功了，現(xiàn)在偶有頭昏，不再腦漲。
在一般人眼里，旅程是動(dòng)態(tài)的，但我深知靈性的靜態(tài)旅程更美，我早早養(yǎng)成觀(guān)賞展覽的習(xí)慣。神秘的異國(guó)風(fēng)情展出，怎能放過(guò)，再忙也要抽出幾小時(shí)仔細(xì)瀏覽一回；還有各種文物展、風(fēng)土人情展、名家畫(huà)展……我一樣盛裝赴約，都非常精彩，我不會(huì)錯(cuò)失這么美好的文化處方。
我愛(ài)音樂(lè)，家中滿(mǎn)滿(mǎn)一柜，幾百?gòu)圕D，多數(shù)是空靈音樂(lè)，它早成了我忙里偷閑的音療系列。工作回來(lái)，打開(kāi)音箱，讓曼妙的樂(lè)音川流出來(lái)，清心自在很如來(lái)。
篇2
一、何麗霞等收養(yǎng)棄嬰的行為不符合法律規(guī)定；
二、被保險(xiǎn)人高興死因不明，死亡通知單未反映真實(shí)情況。有關(guān)醫(yī)院和公安部門(mén)出具的“死亡通知單”和“非正常死亡尸體火化通知單”均認(rèn)為是溺水死亡，但高興死亡時(shí)并沒(méi)有溺水死亡的特殊癥狀。
三、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人搶救不力，一系列反常行為有悖道德倫理，不符合邏輯。
四、投保動(dòng)機(jī)可疑，何麗霞等采取分散、高額、超額投保的方式，共為收撫養(yǎng)的棄嬰購(gòu)買(mǎi)保單6份，還為愛(ài)人購(gòu)買(mǎi)了20萬(wàn)元的保險(xiǎn)，為親生女購(gòu)買(mǎi)了保險(xiǎn)，累計(jì)需年繳1.6萬(wàn)多元，約占其家庭收入的三分之二。這種投保行為導(dǎo)致投保人的支付能力不足，其繳費(fèi)行為也不可持久。這種現(xiàn)象在國(guó)內(nèi)外保險(xiǎn)市場(chǎng)均罕見(jiàn)，并被認(rèn)為是保險(xiǎn)詐騙的前奏。
篇3
1、暗黑者darker真實(shí)身份：已經(jīng)公開(kāi)身份的darker一共有四個(gè)人,分別是孟蕓,薛天,文成宇以及王詩(shī)詩(shī)。前三位都是袁志邦的親傳徒弟,和羅飛是同門(mén),同時(shí)也是darker中的元老。王詩(shī)詩(shī)目前還未真正出師,是新手darker。
2、網(wǎng)劇《暗黑者》中的暗黑執(zhí)法者，身著黑色帽衫。
3、每次執(zhí)法前都會(huì)事先發(fā)出死亡通知單。死亡通知單包括信息有：受刑人，罪行，執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行人。殺人手法多樣且出乎意料，習(xí)慣于給受刑人和罪行同樣代價(jià)的執(zhí)行方式。
4、darker是一個(gè)組織，成員有袁志邦、孟蕓、王詩(shī)詩(shī)、薛天、（原名孟寒，孟蕓的弟弟）、杜明強(qiáng)（原名文成宇，文紅兵之子）。
（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）
篇4
依據(jù)國(guó)務(wù)院《城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助管理辦法》及民政部《城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助管理辦法實(shí)施細(xì)則》，保障需要緊急救治的流浪乞討病人能夠得到及時(shí)救治，堅(jiān)持基本醫(yī)療救助，就近送醫(yī)和先救治后結(jié)算、先救治后救助的原則。
（二）救助對(duì)象。
自身無(wú)力解決食宿，無(wú)親友投靠，又不享受城市最低生活保障或者農(nóng)村五保供養(yǎng)，在**地區(qū)流浪乞討度日的人員突發(fā)嚴(yán)重疾病，病情威脅生命者（包括棄嬰）以及危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序的精神病人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)流浪乞討病人)。
（三）救助定點(diǎn)單位。
1.流浪患者救治定點(diǎn)單位：
二、救助費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費(fèi)來(lái)源及結(jié)算
（一）救助費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
1.嚴(yán)格參照《新疆維吾爾自治區(qū)濟(jì)困醫(yī)療服務(wù)目錄(試行)》執(zhí)行。本著因病施治、合理檢查的原則，以最大限度降低醫(yī)療費(fèi)用。凡不屬于濟(jì)困醫(yī)療服務(wù)目錄范圍的藥品、藥械、檢查費(fèi)用，財(cái)政不予承擔(dān)。
2.在院治療期間伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天10元。
（二）救助經(jīng)費(fèi)來(lái)源。
市、區(qū)(縣)兩級(jí)財(cái)政按比例共同分擔(dān)，具體分擔(dān)比例為天山區(qū)、沙依巴克區(qū)、新市區(qū)、水磨溝區(qū)、頭屯河區(qū)、米東區(qū)承擔(dān)50%，市財(cái)政承擔(dān)50%；經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)發(fā)生費(fèi)用全額自行承擔(dān)；達(dá)坂城區(qū)、**縣發(fā)生費(fèi)用由市財(cái)政全額承擔(dān)。
（三）救助經(jīng)費(fèi)結(jié)算。
市民政局將審核匯總后的流浪乞討病人和無(wú)名尸體處理費(fèi)用報(bào)市財(cái)政局，并同時(shí)提供書(shū)面撥付申請(qǐng)。市財(cái)政局依據(jù)市民政局上報(bào)的資金撥付申請(qǐng)，經(jīng)審核無(wú)誤后每半年通過(guò)國(guó)庫(kù)集中支付方式及時(shí)撥付資金至衛(wèi)生定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及市民政相關(guān)部門(mén)，不得跨年度欠費(fèi)。
三、職責(zé)分工
（一）民政部門(mén)。
1.負(fù)責(zé)流浪乞討病人救助工作的綜合協(xié)調(diào)和組織實(shí)施，并建立和完善聯(lián)席會(huì)議制度，牽頭協(xié)調(diào)建立跨系統(tǒng)救治工作機(jī)制；
2.負(fù)責(zé)對(duì)流浪乞討病人和無(wú)名尸體的身份進(jìn)行甄別認(rèn)定，對(duì)無(wú)名尸體運(yùn)送、火化或土葬(穆斯林遺體)工作；
3.負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院救治和殯葬服務(wù)中心產(chǎn)生費(fèi)用情況進(jìn)行審核匯總，同時(shí)提出書(shū)面資金撥付申請(qǐng)報(bào)市財(cái)政局，協(xié)調(diào)落實(shí)經(jīng)費(fèi)的結(jié)算；
4.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治流浪乞討病人至病情穩(wěn)定后的安置工作；
5.每半年與市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市公安局對(duì)使用于生活無(wú)著的流浪乞討病人醫(yī)療救助及無(wú)名尸體處理費(fèi)用的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
（二）衛(wèi)生部門(mén)。
1.負(fù)責(zé)流浪乞討病人的現(xiàn)場(chǎng)救治、轉(zhuǎn)運(yùn)及院內(nèi)治療工作；
2.每半年與市民政局、市財(cái)政局、市公安局對(duì)使用于流浪患者醫(yī)療救助及無(wú)名尸體處理費(fèi)用的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
（三）公安部門(mén)。
負(fù)責(zé)流浪乞討病人的治安管理工作；接群眾報(bào)警后，應(yīng)及時(shí)出警，負(fù)責(zé)對(duì)流浪乞討病人因救治無(wú)效死亡和無(wú)名尸體進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒定，出具檢驗(yàn)報(bào)告。
（四）財(cái)政部門(mén)。
1.負(fù)責(zé)會(huì)同民政、衛(wèi)生部門(mén)共同編制年度醫(yī)療救治、運(yùn)送、處理無(wú)名尸體的經(jīng)費(fèi)預(yù)算工作；
2.依據(jù)市民政局上報(bào)的資金撥付申請(qǐng)，經(jīng)審核無(wú)誤后每半年通過(guò)國(guó)庫(kù)集中支付方式及時(shí)撥付現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治、轉(zhuǎn)運(yùn)、定點(diǎn)醫(yī)院救治流浪患者及運(yùn)送、處理無(wú)名尸體的經(jīng)費(fèi)。
3.每半年對(duì)使用于流浪患者醫(yī)療救助及無(wú)名尸體處理費(fèi)用的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、審計(jì)。
四、流浪乞討病人救治程序
（一）流浪乞討病人一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由發(fā)現(xiàn)地民政部門(mén)立即報(bào)告市急救中心現(xiàn)場(chǎng)搶救并轉(zhuǎn)送至就近的定點(diǎn)醫(yī)院；
（二）市急救中心轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)填寫(xiě)《城市生活無(wú)著的流浪乞討人員危重病人接診單》并通知所在地民政部門(mén)；
（三）所在地民政部門(mén)應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)甄別認(rèn)定流浪乞討病人身份。正常工作日天山區(qū)、沙依巴克區(qū)、新市區(qū)、水磨溝區(qū)2小時(shí)，其他區(qū)（縣）4小時(shí)；節(jié)假日（含夜間）12小時(shí)內(nèi)到達(dá)。不按規(guī)定時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行患者身份認(rèn)定的視默認(rèn)。對(duì)認(rèn)定屬于救助對(duì)象的出具相關(guān)證明；
（四）在院治療時(shí)間一般不超過(guò)15天，病情復(fù)雜，住院時(shí)間需超過(guò)15天的（精神病患者除外），由所在地民政部門(mén)下發(fā)繼續(xù)治療通知書(shū)，醫(yī)院方可繼續(xù)治療；對(duì)一些特殊的、病情復(fù)雜的急危重癥患者，定點(diǎn)醫(yī)院確無(wú)能力處理的,經(jīng)市民政局批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)診醫(yī)院，病情穩(wěn)定后，應(yīng)轉(zhuǎn)回定點(diǎn)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診；
（五）受助人員擅自離開(kāi)定點(diǎn)醫(yī)院的，視同放棄救助，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)報(bào)所在地民政局；
（六）流浪乞討病人脫離生命危險(xiǎn)，病情基本穩(wěn)定后，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)通知所在地民政局,所在地民政局需在三日內(nèi)做好出院后的安置工作，受助人員拒不出院的，公安部門(mén)應(yīng)協(xié)助強(qiáng)制其出院；
（七）流浪乞討病人因病重救治無(wú)效死亡后,由定點(diǎn)醫(yī)院通知所在地民政部門(mén)和市殯葬服務(wù)中心，負(fù)責(zé)對(duì)尸體的善后處置。
五、無(wú)名尸體處理程序
（一）對(duì)無(wú)名尸體，由當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)進(jìn)行勘查，通知市殯葬服務(wù)中心接運(yùn)、保存尸體，同時(shí)填寫(xiě)《無(wú)名尸體接運(yùn)單》；市殯葬服務(wù)中心憑《無(wú)名尸體接運(yùn)單》及時(shí)接運(yùn)、保存無(wú)名尸體，并通知發(fā)現(xiàn)地區(qū)（縣）民政局，于3日內(nèi)（特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng)）到市殯葬服務(wù)中心對(duì)無(wú)名尸體進(jìn)行核實(shí)認(rèn)定。
篇5
篇6
3、《十宗罪》，作者是蜘蛛。
4、《第二類(lèi)死亡》，作者是大袖遮天。
5、《必須犯規(guī)的游戲》，作者是寧航一。
6、《心理罪》，作者是雷米。
7、《死香煞》，作者是楊叛。
8、《鬼望坡》，作者是周浩暉。
篇7
莘縣編辦立足本縣實(shí)際，創(chuàng)新工作機(jī)制，探索建立預(yù)防、管理、監(jiān)督相結(jié)合的“三位一體”管理模式，切實(shí)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)編制管理。
一是源頭預(yù)防。為從源頭上預(yù)防機(jī)構(gòu)編制違規(guī)行為，編委主任與92個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、縣直部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人簽訂了《機(jī)構(gòu)編制管理責(zé)任書(shū)》。明確單位主要負(fù)責(zé)人在機(jī)構(gòu)編制管理工作中的責(zé)任，即“八個(gè)嚴(yán)禁”：嚴(yán)禁對(duì)上級(jí)和縣委、縣政府機(jī)構(gòu)編制管理的有關(guān)規(guī)定和決策部署不執(zhí)行、不落實(shí)，或搞上有政策、下有對(duì)策；嚴(yán)禁擅自設(shè)立和撤并機(jī)構(gòu)、加掛牌子、變更機(jī)構(gòu)名稱(chēng)和職責(zé)權(quán)限；嚴(yán)禁超編進(jìn)人、違規(guī)增加人員；嚴(yán)禁超職數(shù)配備中層干部；嚴(yán)禁違規(guī)跨單位、跨編制性質(zhì)在系統(tǒng)內(nèi)部調(diào)整人員；嚴(yán)禁擅自聘用人員、違規(guī)使用臨時(shí)人員、擅自使用借調(diào)人員；嚴(yán)禁在機(jī)構(gòu)編制工作中弄虛作假，嚴(yán)禁以虛報(bào)人員等方式占用編制、冒用財(cái)政資金；嚴(yán)禁利用職務(wù)之便，為自己或他人謀取私利。通過(guò)簽訂責(zé)任書(shū)，增強(qiáng)了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)執(zhí)行機(jī)構(gòu)編制管理政策規(guī)定的自覺(jué)性，為從源頭上預(yù)防各種違規(guī)現(xiàn)象奠定了基礎(chǔ)。
二是細(xì)化管理。嚴(yán)格編制使用管理制度，實(shí)現(xiàn)人員編制管理精細(xì)化。一是嚴(yán)格編制使用審核制度，嚴(yán)把人員“進(jìn)口”。對(duì)新增或調(diào)整人員、政策性安置人員，堅(jiān)持編委集中統(tǒng)一管理，編委主任“一支筆”審批，編辦開(kāi)具增人通知單，未經(jīng)縣編委批準(zhǔn)，編辦未開(kāi)具增人通知單的，一律不予承認(rèn)，財(cái)政部門(mén)不予辦理工資手續(xù)。實(shí)行人員編制精細(xì)化管理，全方位管理人員編制。系統(tǒng)內(nèi)調(diào)整人員，借調(diào)人員等均納入編制管理范圍，工勤人員實(shí)行社會(huì)化管理。通過(guò)嚴(yán)格管理，連續(xù)三年實(shí)現(xiàn)了人員負(fù)增長(zhǎng)。二是加強(qiáng)出編管理。實(shí)行核減人員報(bào)告制度。下發(fā)《機(jī)關(guān)事業(yè)單位核減人員報(bào)告單》，各單位每月月底上報(bào)調(diào)出、死亡、退休、辭職、辭退、考入全日制院校等情況人員名單，并由單位負(fù)責(zé)人簽字，編辦據(jù)此核減編制實(shí)名制信息，開(kāi)具“核減人員通知單”，通知財(cái)政部門(mén)核減其工資經(jīng)費(fèi)。建立有關(guān)部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，編辦與組織、人社、財(cái)政、紀(jì)檢、監(jiān)察等部門(mén)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，互通信息，對(duì)有關(guān)人員的核減情況進(jìn)行及時(shí)溝通，為從源頭上杜絕“吃空餉”現(xiàn)象提供了制度基礎(chǔ)。
三是強(qiáng)化監(jiān)管。出臺(tái)了《莘縣機(jī)構(gòu)編制管理責(zé)任審計(jì)工作辦法（試行）》，實(shí)行機(jī)構(gòu)編制管理責(zé)任審計(jì)制度。規(guī)定縣直黨政群機(jī)關(guān)、副科級(jí)以上事業(yè)單位主要負(fù)責(zé)人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨委書(shū)記在調(diào)任、辭職、免職、解聘、機(jī)構(gòu)撤并等離任前，都要進(jìn)行機(jī)構(gòu)編制管理責(zé)任的離任審計(jì)；并根據(jù)需要進(jìn)行任中責(zé)任審計(jì)和專(zhuān)項(xiàng)責(zé)任審計(jì)。對(duì)于違反機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定的行為，依法依紀(jì)對(duì)責(zé)任人進(jìn)行責(zé)任追究，使主要負(fù)責(zé)同志離任時(shí)，不但要交清一筆經(jīng)濟(jì)賬，同時(shí)要交清一筆機(jī)構(gòu)編制賬。作者單位：莘縣編辦 E：LDQ
關(guān)鍵詞：工作機(jī)制 編制管理 模式
篇8
第二天，他居然在考場(chǎng)上睡著了！一千多個(gè)日夜，從小學(xué)到初中，從初中到高中，他居然睡著了！他夢(mèng)到自己拿著一張錄取通知單，興奮地朝老母揮手。他的母親一撅一拐地向他走來(lái)，就在默河岸邊……
可是那一切畢竟只是夢(mèng)。當(dāng)他從虛渺中醒來(lái)，映入眼簾的是一張還未答完的試卷，他幾乎要抓狂。他慌慌張張地拿起筆，但是那些題目讓他找不到頭緒。文科考試就在監(jiān)考的呵聲下結(jié)束了，他站定不住，有幾次都差點(diǎn)摔倒。但是，試卷總是要交，監(jiān)考將那張宣告他失敗的試卷收走了。在接下來(lái)的考試中，他心神不定，做題總集中不了精神。
他知道自己已經(jīng)無(wú)法挽回，必定要失敗。但是，他無(wú)法拒絕老母那充滿(mǎn)期望的眼神，考完回家，他故作輕松地對(duì)老母笑道：“我考得很好。”老母遞過(guò)來(lái)一碗水讓他喝，一邊喃喃自語(yǔ)：“這孩子……”
篇9
1、參保單位的單位繳費(fèi)基數(shù)是以上年度單位的月平均工資總額計(jì)算，每年核定一次。參保單位有在職人員增加或減少時(shí)，省醫(yī)保中心按照單位在職職工人均繳費(fèi)基數(shù)做相應(yīng)調(diào)整。
2、參保單位當(dāng)月發(fā)生參保情況變更時(shí)，須在25日前到省醫(yī)保中心辦理變更手續(xù)，并在次月10日前到省醫(yī)保中心領(lǐng)取“繳費(fèi)核定通知單”，并按“繳費(fèi)核定通知單”核定的繳費(fèi)數(shù)額到省地稅局直屬征收分局申報(bào)繳費(fèi)；沒(méi)有發(fā)生變更的按上月“繳費(fèi)核定通知單”核定的繳費(fèi)數(shù)額直接到省地稅局直屬征收分局申報(bào)繳費(fèi)。
二、關(guān)于參保單位名稱(chēng)、銀行帳號(hào)變更的辦理
單位名稱(chēng)、銀行帳號(hào)變更的參保單位，應(yīng)持單位名稱(chēng)變更證明和批復(fù)、新的銀行帳號(hào)復(fù)印件，在每月25日前到省醫(yī)保中心辦理變更手續(xù)，并同時(shí)到省地稅局直屬征收分局辦理有關(guān)手續(xù)。
三、關(guān)于人員增減變更手續(xù)的辦理
參保單位有人員增減時(shí)須持有關(guān)材料，在每月25日前到省醫(yī)保中心辦理變更手續(xù)。
1、增加人員：填報(bào)“合肥地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員花名冊(cè)”。如屬新分配或調(diào)入人員，須附人事部門(mén)的行政介紹信（調(diào)令）、工資待遇審批表復(fù)印件；如屬招收、招聘人員，須附人才交流中心招聘合同書(shū)或勞動(dòng)保障部門(mén)的勞動(dòng)合同鑒證書(shū)以及工資待遇審批表復(fù)印件等。
2、在職轉(zhuǎn)退休：填報(bào)“合肥地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員情況變更申報(bào)表”。正常退休的，須附主管部門(mén)正常退休待遇審批表，提前退休的，須附省人事廳的提前退休待遇審批表；
3、減少人員：填報(bào)“合肥地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員情況變更申報(bào)表”。參保單位有解聘、辭退、終止合同、死亡、調(diào)出的，須附單位批文或相應(yīng)的證明、調(diào)令或戶(hù)口注銷(xiāo)等復(fù)印件。
四、關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)證、個(gè)人帳戶(hù)卡（以下簡(jiǎn)稱(chēng)證、卡）的辦理
1、證、卡有錯(cuò)：醫(yī)療保險(xiǎn)證上姓名、性別、出身年月、身份證號(hào)碼有錯(cuò)誤的，由參保單位在每月25日前到省醫(yī)保中心辦理改錯(cuò)手續(xù)，并由參保人持新的醫(yī)療保險(xiǎn)證到中國(guó)銀行安徽省分行營(yíng)業(yè)部（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省分行營(yíng)業(yè)部）辦理個(gè)人帳戶(hù)卡的改錯(cuò)手續(xù)。
2、證、卡遺失：（1）卡遺失，由參保人持醫(yī)療保險(xiǎn)證、身份證直接到省分行營(yíng)業(yè)部辦理有關(guān)手續(xù)。（2）證遺失，由參保單位持單位證明（注明單位醫(yī)療保險(xiǎn)編碼、失證人員的身份證號(hào)碼和醫(yī)療保險(xiǎn)證號(hào)碼）到省醫(yī)保中心辦理醫(yī)療保險(xiǎn)證的掛失手續(xù)，于次月15日后到省醫(yī)保中心補(bǔ)辦新的醫(yī)療保險(xiǎn)證和個(gè)人帳戶(hù)卡（3）證、卡遺失：由參保單位持單位證明（注明單位醫(yī)療保險(xiǎn)編碼、失證人員的身份證號(hào)碼和醫(yī)療保險(xiǎn)證號(hào)碼）到省醫(yī)保中心辦理醫(yī)療保險(xiǎn)證的掛失手續(xù)，同時(shí)由參保人到省分行營(yíng)業(yè)部辦理個(gè)人帳戶(hù)卡的掛失手續(xù)。參保單位在次月15日后到省醫(yī)保中心領(lǐng)取新的醫(yī)療保險(xiǎn)證和個(gè)人帳戶(hù)卡。
3、變更人員證卡的辦理：參保單位有新增人員，并按本文第三條規(guī)定辦理變更手續(xù)的，由單位于次月26日后持新增人員二寸照片到省醫(yī)保中心領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)證和個(gè)人帳戶(hù)卡；參保單位有解聘、辭職、終止合同、死亡、調(diào)出（在省直單位內(nèi)部調(diào)動(dòng)的除外）等減員的，單位應(yīng)將醫(yī)療保險(xiǎn)證收回交省醫(yī)保中心，并持省醫(yī)保中心出具的有關(guān)證明，到省分行營(yíng)業(yè)部辦理個(gè)人帳戶(hù)卡的注銷(xiāo)手續(xù)；參保單位有在職轉(zhuǎn)退休并按本文第三條規(guī)定辦理變更手續(xù)的，由單位在次月26日到醫(yī)保中心換發(fā)新證。
五、關(guān)于個(gè)人帳戶(hù)的使用和查詢(xún)
篇10
（1）凡經(jīng)掛號(hào)的病人，各科醫(yī)務(wù)人員均需做到“誰(shuí)首診，誰(shuí)負(fù)責(zé)”，不得相互推諉。
（2）首診醫(yī)師經(jīng)檢查、診斷，發(fā)現(xiàn)該病人為非本科疾病患者，應(yīng)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去就診的科室。
（3）對(duì)邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)診療。必要時(shí)，可請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。
（4）對(duì)危重、體弱、殘疾的病人，若需轉(zhuǎn)科，由首診醫(yī)師與有關(guān)科室聯(lián)系并做好轉(zhuǎn)科的護(hù)送及交接病人的工作。
（5）需轉(zhuǎn)院治療的病人，經(jīng)科主任同意，同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科同意后與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系或電話(huà)邀請(qǐng)會(huì)診。
（6）若發(fā)現(xiàn)醫(yī)師推諉病人而延誤病情或?qū)е聦?duì)傳染病的誤診漏診者，必須追究首診醫(yī)師的責(zé)任。
2、急診首診負(fù)責(zé)制度
（1）一般急診病人，參照門(mén)診首診負(fù)責(zé)制度執(zhí)行，由急診科護(hù)士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師應(yīng)診。
（2）危重病人如非本科室范疇，首診醫(yī)師應(yīng)首先對(duì)病人進(jìn)行一般搶救，并立刻通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，在接診醫(yī)師到來(lái)后，向其介紹病情及搶救措施后方可離開(kāi)。如提前離開(kāi)，在
此期間發(fā)生問(wèn)題，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。
（3）如遇到復(fù)雜病例，需兩個(gè)科室或多個(gè)科室協(xié)同搶救時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)首先實(shí)行必要的搶救，并逐級(jí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班人員，以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護(hù)士等有關(guān)人
員參與搶救。當(dāng)調(diào)集人員到達(dá)后，以其中職務(wù)或職稱(chēng)最高者負(fù)責(zé)組織搶救工作。對(duì)不服從安排的人員，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
三級(jí)醫(yī)師查房制度
一、科主任、正副主任醫(yī)師查房制度
科主任、正副主任醫(yī)師查房每周1—2次，應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師和有關(guān)人員參加。
（1）查房?jī)?nèi)容包括審查和決定急、危重、疑難患者及新入院患者的診斷及治療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查、新的治療方法及參加全科會(huì)診。
（2）抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量、發(fā)現(xiàn)缺陷、糾正錯(cuò)誤、指導(dǎo)實(shí)踐、不斷提高醫(yī)療水平。
（3）利用典型、特殊病歷、進(jìn)行教學(xué)查房，提高教學(xué)水平。
（4）對(duì)所查病人，應(yīng)親自詢(xún)問(wèn)診療情況和病情變化，了解生活和一般情況，并全面查體。
（5）聽(tīng)取各級(jí)醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn)提出解決問(wèn)題的辦法或建議，以提高科室工作管理水平。
二、主治醫(yī)師查房制度
（1）主治醫(yī)師查房，每日一次，應(yīng)有本院住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士參加，新入院病人24小時(shí)內(nèi)查房完畢。
（2）對(duì)所分管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，確定診斷及治療方案、手術(shù)方式、檢查錯(cuò)事、了解病情變化及療效判定。
（3）對(duì)危重病人應(yīng)每日進(jìn)行巡視檢查和重點(diǎn)查房，如有住院醫(yī)師邀請(qǐng)應(yīng)隨叫隨到，提出有效和切實(shí)可行的處理措施，必要時(shí)進(jìn)行夜查房。
（4）對(duì)新入院病人，必須進(jìn)行新入院病人討論，對(duì)診斷不明或治療效果不好的病例，進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，查明原因。
（5）對(duì)急危重、疑難病例或特別病例，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并安排主任醫(yī)師查房。
（6）對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房，結(jié)合實(shí)際，系統(tǒng)講解，不斷提高下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。
（7）檢查所管住院醫(yī)師的病歷，不符合病歷書(shū)寫(xiě)要求的，都要予以糾正。同時(shí)還應(yīng)檢查診療進(jìn)度及醫(yī)囑執(zhí)行情況，治療效果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，糾正錯(cuò)誤，避免和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生
。
（8）決定病人的出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}，簽發(fā)會(huì)診、特殊檢查申請(qǐng)單、審查特殊藥品處方及病歷首頁(yè)并簽字。
（9）注意聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員和病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食、醫(yī)院管理各方面的意見(jiàn)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。
3、住院醫(yī)師查房制度
（1）住院醫(yī)師查房每日查房一次，上、下午下班前各巡視一次，夜查房一次，危重病人和新入院病人及手術(shù)病人重點(diǎn)查房并增加巡視次數(shù)，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)
師。
（2）對(duì)新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病歷及病程記錄，危重、疑難的新入院病例和特別病例，除及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)外并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。
（3）及時(shí)修改實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的各種醫(yī)療記錄，審查和簽發(fā)實(shí)習(xí)醫(yī)師處方、化驗(yàn)檢查、會(huì)診申請(qǐng)單等醫(yī)療文件。
（4）向?qū)嵙?xí)醫(yī)師傳授疾病診斷、體檢方法、治療原則、療效判定、診療操作要點(diǎn)，手術(shù)步驟及分析檢查結(jié)果的臨床意義。
（5）檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況，病人飲食及生活情況，主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理和管理方面的意見(jiàn)。
（6）作好上級(jí)醫(yī)師查房的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，介紹病情或報(bào)告病例。
分級(jí)護(hù)理制度
一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)(按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書(shū)規(guī)范》要求
)標(biāo)記。
二、特別護(hù)理
(一)病情依據(jù)：
1.病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。
2.病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等。
3.各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。
(二)護(hù)理要求：
1.設(shè)專(zhuān)人護(hù)理，嚴(yán)密觀(guān)察病情，備齊急救藥品，器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。
2.制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀(guān)察病人的生命體征變化，并記錄出入量。
3.認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。
三、一級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)：
1.重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。
2.各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。
3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
(二)護(hù)理要求：
1.絕對(duì)臥床休息，解決生活的各種需要。
2.注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理。
3.嚴(yán)密觀(guān)察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀(guān)察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
4.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
5.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)病人進(jìn)食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。
四、二級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)：
1.病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引，臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。
2.年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者。
3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
(二)護(hù)理要求：
1.臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。
2.注意觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每1～2小時(shí)巡視一次。
3.做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
4.給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)：
1.輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。
2.各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。
3.可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
(二)護(hù)理要求：
1.可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
2.每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。
3.督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。
4.對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢(xún)指導(dǎo)。
5.進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平。
術(shù)前討論制度
一、所有住院手術(shù)病例（急診入院手術(shù)除外）均應(yīng)進(jìn)行術(shù)前討論，特殊病例應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科備案或醫(yī)務(wù)科派人參加討論。
二、術(shù)前討論由科主任或副主任醫(yī)師以上人員組織（主持），手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士及有關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員參加。重大疑難、新開(kāi)展的手術(shù)、特殊情況可邀請(qǐng)家屬或單位領(lǐng)導(dǎo)參加。
三、討論內(nèi)容：診斷和診斷依據(jù)；手術(shù)指征和手術(shù)禁忌癥；術(shù)前準(zhǔn)備，如特殊檢查、血源等；重新開(kāi)展手術(shù)應(yīng)訂出手術(shù)方案；術(shù)中可能發(fā)生的困難與意外，以及防范措施；麻醉選
擇；術(shù)后護(hù)理，術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理；手術(shù)人員、麻醉人員及有關(guān)人員的組織和安排。一般手術(shù)也要進(jìn)行相應(yīng)討論。
四、術(shù)前討論要做好記錄，并隨同病歷歸檔。
疑難病例討論制度
一、病人住院10天內(nèi)未能明確診斷或病情未能得到有效控制，科室應(yīng)及時(shí)組織討論；對(duì)診斷不明或治療無(wú)效且住院時(shí)間超過(guò)3天的患者，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)，并由科主任組織院內(nèi)
有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行討論。
二、若經(jīng)院內(nèi)專(zhuān)家會(huì)診后仍未能明確診斷的，須上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科邀請(qǐng)并組織院外專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。
三、討論前，主管醫(yī)師應(yīng)積極準(zhǔn)備有關(guān)病歷資料，明確提出討論目的；討論時(shí)，應(yīng)詳細(xì)做好討論記錄，并于討論完成后，將相關(guān)內(nèi)容在病歷中記錄。
死亡病例討論制度
一、凡住院死亡病例，要求在死亡后1周內(nèi)進(jìn)行討論；如為特殊病例，科室則應(yīng)及時(shí)組織討論；尸檢病例待病理報(bào)告后討論，但不得超過(guò)2周。
二、討論由科主任主持，醫(yī)、護(hù)及有關(guān)人員參加，如遇疑難問(wèn)題，可請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加。
三、主要討論內(nèi)容：診斷是否正確、有無(wú)延誤診斷或漏診；檢查及治療是否及時(shí)和適當(dāng)；死亡原因或性質(zhì)；從中應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和今后工作中應(yīng)注意的問(wèn)題。
四、死亡討論應(yīng)記入病歷，留檔備案。
危重病人搶救制度
一、搶救工作應(yīng)由經(jīng)治（或值班）醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)組織，重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織，所有參加搶救人員要聽(tīng)指揮，嚴(yán)肅認(rèn)真，分工協(xié)作。
二、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示，迅速予以解決。如需會(huì)診者，應(yīng)本著先科內(nèi)、后科外的原則，及時(shí)組織會(huì)診，院內(nèi)大會(huì)診應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科協(xié)
助組織，各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員接到急會(huì)診后應(yīng)隨請(qǐng)隨到。一切搶救工作要作好記錄，要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整、并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時(shí)間。
三、醫(yī)護(hù)人員要密切合作，醫(yī)師的口頭醫(yī)囑護(hù)士須復(fù)述一遍，無(wú)誤后方可執(zhí)行。
四、各種急救藥物的安瓿、輸血空袋等用后要集中放在一起，以便
查對(duì)。
五、搶救物品使用后要及時(shí)歸還原處，清理補(bǔ)充，并保持整齊清潔。
六、新入院或突變的危重病人，應(yīng)及時(shí)電話(huà)通知醫(yī)務(wù)科或總值班，并填寫(xiě)病危通知單一式三份，分別交病人家屬和醫(yī)務(wù)科，另外一份貼在病歷上。
七、危重病人搶救結(jié)果，應(yīng)電話(huà)報(bào)告醫(yī)務(wù)科和科主任。
手術(shù)分級(jí)分類(lèi)管理審批制度
為了確保手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量，預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，加強(qiáng)我院和各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
，結(jié)合醫(yī)院分級(jí)管理和基本現(xiàn)代化醫(yī)院的要求，參照有關(guān)資料，制定本制度。
一、手術(shù)分類(lèi)
主要根據(jù)手術(shù)過(guò)程的復(fù)雜性和對(duì)手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為：
（一）甲類(lèi)手術(shù)：手術(shù)過(guò)程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)。
（二）乙類(lèi)手術(shù)：手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種
重大手術(shù)。
（三）丙類(lèi)手術(shù)：手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)。
（四）丁類(lèi)手術(shù)：手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單，手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見(jiàn)小手術(shù)。
注：微創(chuàng)（腔內(nèi)）手術(shù)根據(jù)其技術(shù)的復(fù)雜性分別列入各分類(lèi)手術(shù)中。
二、手術(shù)醫(yī)師分級(jí)
根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù)，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)。所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
（一）住院醫(yī)師
1、低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以?xún)?nèi)，或碩士生畢
業(yè)，從事住院醫(yī)師工作2年以?xún)?nèi)者。
2、高年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以上，或碩士生畢業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并從事住院醫(yī)師工作2年以上者。
（二）主治醫(yī)師
1、低年資主治醫(yī)師：擔(dān)任主治醫(yī)師工作3年以?xún)?nèi)，或臨床博士生畢業(yè)2年以?xún)?nèi)者。
2、高年資主治醫(yī)師：擔(dān)任主治醫(yī)師工作3年以上，或臨床博士生畢業(yè)2年以上者。
（三）副主任醫(yī)師
1、低年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師工作3年以?xún)?nèi)者。
2、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師工作3年以上者。
（四）主任醫(yī)師
三、各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍
（一）低年資住院醫(yī)師：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展并熟練掌握丁類(lèi)手術(shù)。
（二）高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握丁類(lèi)手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開(kāi)展丙類(lèi)手術(shù)。
（三）低年資主治醫(yī)師：熟練掌握丙類(lèi)手術(shù)，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展乙類(lèi)手術(shù)。
（四）高年資主治醫(yī)師：掌握乙類(lèi)手術(shù)，有條件者可在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，適當(dāng)開(kāi)展一些甲類(lèi)手術(shù)。
（五）低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握乙類(lèi)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展甲類(lèi)手術(shù)。
（六）高年資副主任醫(yī)師：在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，開(kāi)展甲類(lèi)手術(shù)，亦可根據(jù)實(shí)際情況單獨(dú)完成甲類(lèi)手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù)和科
研項(xiàng)目手術(shù)。（七）主任醫(yī)師：熟練完成甲類(lèi)手術(shù)，特別是完成新開(kāi)展的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù)，或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)。
四、手術(shù)審批權(quán)限
手術(shù)審批權(quán)限是指對(duì)各類(lèi)手術(shù)的審批權(quán)限，是控制手術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵。
（一）正常手術(shù)
1、甲類(lèi)手術(shù)：由科主任審批，高年資副主任醫(yī)師以上人員簽
發(fā)手術(shù)通知單，報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。特殊病例手術(shù)須填寫(xiě)《手術(shù)審批單》，科主任根據(jù)科內(nèi)討論情況，簽署意見(jiàn)后報(bào)醫(yī)務(wù)科，由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批。
2、乙類(lèi)手術(shù)：由科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。
3、丙類(lèi)手術(shù)：由科主任審批，高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。
4、丁類(lèi)手術(shù)由主治醫(yī)師審批，并簽發(fā)手術(shù)通知單。
5、開(kāi)展重大的新手術(shù)以及探索性（科研性）手術(shù)項(xiàng)目，需提交專(zhuān)題報(bào)告至醫(yī)院經(jīng)專(zhuān)家委員會(huì)討論后，由醫(yī)院上報(bào)市衛(wèi)生局經(jīng)衛(wèi)生廳指定的學(xué)術(shù)團(tuán)體論證，并經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員
會(huì)評(píng)審后方能在醫(yī)院實(shí)施。對(duì)重大涉及生命安全和社會(huì)環(huán)境的項(xiàng)目還需按規(guī)定上報(bào)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批復(fù)。
（二）特殊手術(shù)
凡屬下列之一的可視為特殊手術(shù)：
1、被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺(tái)同胞的。
2、被手術(shù)者系特殊保健對(duì)象如高級(jí)干部、著名專(zhuān)家、學(xué)者、知名人士及派負(fù)責(zé)人。
3、各種原因?qū)е職莼蛑職埖摹?/p>
4、可能引起司法糾紛的。
5、同一病人24小時(shí)內(nèi)需再次手術(shù)的。
6、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。
7、應(yīng)邀到外院會(huì)診參加手術(shù)者或邀請(qǐng)外院醫(yī)師來(lái)院參加手術(shù)者。異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
8、器官切除及大器官移植。
以上手術(shù)，須科內(nèi)討論，科主任簽字報(bào)醫(yī)務(wù)科審批，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批，由副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。執(zhí)業(yè)醫(yī)師，異單位，異地行醫(yī)手術(shù)，需按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及
《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》的要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。外籍醫(yī)師的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定審批。
此外，在急診或緊急情況下，為搶救病員生命，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，爭(zhēng)分奪秒積極搶救，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和總值班匯報(bào)，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。
五、管理要求
1、各科室和各級(jí)醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行“手術(shù)范圍”，開(kāi)展規(guī)定范圍外的手術(shù)由所在科室根據(jù)其實(shí)際工作能力和水平提出書(shū)面報(bào)告，上報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審核，經(jīng)分管院長(zhǎng)簽發(fā)并上報(bào)市衛(wèi)生
局批準(zhǔn)后執(zhí)行。對(duì)連續(xù)兩年發(fā)生兩起以上醫(yī)療事故的人員降一級(jí)執(zhí)行，直至取消手術(shù)資格，并報(bào)市衛(wèi)生局備案；重新恢復(fù)手術(shù)級(jí)別，須經(jīng)醫(yī)院和市衛(wèi)生局考核后裁定。
2、超范圍手術(shù)需根據(jù)醫(yī)護(hù)人員結(jié)構(gòu)、技術(shù)水平、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備條件、現(xiàn)場(chǎng)操作等綜合考評(píng)合格后，經(jīng)市衛(wèi)生局審批同意方可進(jìn)行。若遇緊急特殊情況，科室或醫(yī)師超范圍開(kāi)展與
職、級(jí)不相稱(chēng)的手術(shù)，需應(yīng)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院會(huì)診并電話(huà)報(bào)請(qǐng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后進(jìn)行，術(shù)畢一周內(nèi)補(bǔ)辦書(shū)面手續(xù)。科研性項(xiàng)目手術(shù)必須征得患者或家屬同意。
3、超范圍手術(shù)的審批程序：由科室提出申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)討論同意后，由醫(yī)務(wù)科匯總材料，上報(bào)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)。申請(qǐng)批準(zhǔn)時(shí)需提供以下材料：①《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》原
件和復(fù)印件；②醫(yī)院相關(guān)科室、醫(yī)護(hù)人員學(xué)歷、職稱(chēng)、技術(shù)開(kāi)展情況，設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施條件及日常技術(shù)質(zhì)量考核情況；③近二年本科室重大醫(yī)療過(guò)失行為、醫(yī)療事故爭(zhēng)議、醫(yī)療事
故發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)；④開(kāi)展新手術(shù)的可行性論證報(bào)告；⑤人員進(jìn)修學(xué)習(xí)情況；⑥是否有上級(jí)指導(dǎo)醫(yī)師；⑦其它需要提供的資料。
篇11
2.1應(yīng)急人力管理：門(mén)衛(wèi)接到緊急手術(shù)電話(huà)通知時(shí)，準(zhǔn)確記錄并轉(zhuǎn)告當(dāng)班護(hù)士，該護(hù)士掌握相關(guān)信息后，對(duì)人力需要進(jìn)行評(píng)估，一般情況下設(shè)巡回護(hù)士1名，手術(shù)難度大時(shí)須增至2~3名，器械護(hù)士1~2名，多臺(tái)手術(shù)時(shí)調(diào)動(dòng)機(jī)動(dòng)班人員，院內(nèi)5min到位，院外20min到位，由高職級(jí)護(hù)士具體分工。配送人員各就各位，隨時(shí)準(zhǔn)備送檢、取血等。
2.2應(yīng)急物品管理：根據(jù)掌握的病情及手術(shù)方式、手術(shù)名稱(chēng)、特殊要求和預(yù)見(jiàn)性，巡回護(hù)士和器械護(hù)士各自迅速準(zhǔn)備物品，隨即開(kāi)始手術(shù)。
巡回護(hù)士按“巡回護(hù)士工作流程”準(zhǔn)備相應(yīng)手術(shù)物品、設(shè)置空調(diào)室溫及濕度、除顫器、電刀、超聲刀、中心吸引器、燈光、氧氣或其他氣體進(jìn)行接駁測(cè)試，保證其功能正常運(yùn)行。視患者危重狀況準(zhǔn)備開(kāi)放多條靜脈通路的相關(guān)物品，備溫鹽水或冰鹽水等。接手術(shù)患者時(shí)進(jìn)一步掌握病情，將患者推進(jìn)手術(shù)間，開(kāi)展一系列緊急手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備工作。清點(diǎn)臺(tái)上所有物品及時(shí)記錄在手術(shù)護(hù)理記錄單上。隨時(shí)供給臺(tái)上一切手術(shù)用物，如需用一次性植入性材料時(shí)，需將條碼、合格證貼在手術(shù)護(hù)理記錄單上，與病歷一起夾好[1]，以備存檔。
器械護(hù)士根據(jù)診斷和術(shù)式，按照“器械護(hù)士工作流程”準(zhǔn)備其專(zhuān)科手術(shù)器械，如各類(lèi)縫線(xiàn)、顯微器械、特殊器械、專(zhuān)科引流管等。開(kāi)啟無(wú)菌物品前檢查包裝、有效期，保證質(zhì)量和安全。隨后進(jìn)行外科洗手，上臺(tái)整理臺(tái)上器械，并與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)臺(tái)上所有器械物品。關(guān)閉切口前、后核準(zhǔn)器械物品無(wú)誤方準(zhǔn)關(guān)閉。需要保留標(biāo)本時(shí)術(shù)畢則按“病理標(biāo)本處理流程”處理。
2.3應(yīng)急藥物的管理：備好各種常用及搶救藥物如升壓藥、止血類(lèi)藥、止血藥、呼吸和循環(huán)系統(tǒng)興奮劑、利尿劑、鈣劑等，及時(shí)按規(guī)范執(zhí)行口頭醫(yī)囑，雙人查對(duì)后使用，其安瓶留至術(shù)畢再核對(duì)。
3結(jié)果
本組有6例在術(shù)中或術(shù)畢死亡，其余均安全完成手術(shù)。150例緊急手術(shù)均遵循緊急手術(shù)預(yù)案，論文充分發(fā)揮了層級(jí)管理的作用，規(guī)范了手術(shù)室相關(guān)人員的行為，未發(fā)生任何物品缺漏及護(hù)理缺陷。通過(guò)幾年的實(shí)踐，手術(shù)室各層級(jí)護(hù)士、配送員、門(mén)衛(wèi)等工作人員均能按流程完成相應(yīng)的工作，工作更主動(dòng)，醫(yī)護(hù)配合更默契，加強(qiáng)了手術(shù)室管理的科學(xué)化和規(guī)范化，提高了手術(shù)室的工作效率和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
4討論
4.1建立緊急預(yù)案的必要性：手術(shù)室護(hù)理工作繁忙，節(jié)奏快，同時(shí)病人病情復(fù)雜，意外情況發(fā)生多。突發(fā)事件具有不確定性、不可預(yù)見(jiàn)性和復(fù)雜性[2]，它的突然發(fā)生既難以預(yù)料又無(wú)法完全避免，是科室日常服務(wù)工作所難以承受的，往往會(huì)造成護(hù)理工作的無(wú)序和混亂，如果處理不及時(shí)還會(huì)造成嚴(yán)重后果。如果能常備不懈，將會(huì)提高處理效率，減少或避免不良后果的發(fā)生。因此，在手術(shù)室護(hù)理管理中，必須建立科學(xué)合理的應(yīng)急預(yù)案，做到有備無(wú)患。
4.2預(yù)案的建立增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)差錯(cuò)事故的防范能力：預(yù)案的建立體現(xiàn)積極預(yù)防的護(hù)理原則，重視對(duì)護(hù)理各環(huán)節(jié)不安全事件的管理，最大限度地避免或降低護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生率。
4.3預(yù)案的建立促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高：預(yù)案的建立完善健全了緊急手術(shù)的處理程序，幫助護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，并根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的程序進(jìn)行處理，避免或減少不良后果的發(fā)生，使病人在緊急情況下仍能享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4.4預(yù)案的建立有助于護(hù)士整體素質(zhì)的提高：我科低年資護(hù)士較多，工作經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)變能力比較欠缺，通過(guò)對(duì)預(yù)案的學(xué)習(xí)和實(shí)施，提高了護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的預(yù)防和處理能力，使護(hù)士在緊急情況下，仍能按程序有條不紊地開(kāi)展工作，提高了工作效率。
篇12
原公訴機(jī)關(guān) 嘉峪關(guān)市人民檢察院。
上訴人（原審被告人） 李玉明，男，1967年11月1日出生，漢族，初中文化，甘肅省金塔縣人，個(gè)體司機(jī)，現(xiàn)住嘉峪關(guān)市人民街區(qū)43棟2號(hào)。1984年10月因犯盜竊罪被嘉峪關(guān)市人民法院判處有期徒刑一年。1992年11月27日因犯故意傷害 （致死）罪被嘉峪關(guān)市人民法院判處有期徒刑十五年，1996年3月18日被嘉峪關(guān)市人民法院改判有期徒刑十年，1998年3月28日刑滿(mǎn)釋放。因本案于2000年9月15日被拘留，同年9月28日被逮捕，現(xiàn)取保候?qū)彙?/p>
上訴人（原審附帶民事訴訟原告人） 王麗穎，女，漢族，1986年2月5日出生，山西省和順縣人，酒鋼四中學(xué)生，住嘉峪關(guān)市雍平街區(qū)112棟7號(hào)。
法定人 陳萍，女，漢族，1964年9月28日出生，四川省永川縣人，酒鋼燒結(jié)廠(chǎng)退休工人，住嘉峪關(guān)市雍平街區(qū)112棟7號(hào)。
上訴人（原審附帶民事訴訟原告人） 任惠芬，女，漢族，1934年4月11日出生，甘肅省酒泉市人，無(wú)業(yè)，住嘉峪關(guān)市友誼街區(qū)40號(hào)樓3口3號(hào)。
原審附帶民事訴訟被告 嘉峪關(guān)市人民政府。
法定代表人 吳寶真，嘉峪關(guān)市人民政府市長(zhǎng)。
原審附帶民事訴訟被告人 李玉春，男，漢族，1962年2月6日出生，甘肅省金塔縣人，嘉峪關(guān)市人民政府司機(jī)，現(xiàn)住嘉峪關(guān)市文化街區(qū)100棟4號(hào)。
嘉峪關(guān)市人民法院審理嘉峪關(guān)市人民檢察院指控原審被告人李玉明犯交通肇事罪，原審附帶民事訴訟原告人任惠芬、王麗穎提起附帶民事訴訟一案，于2001年1月20日作出（2000）嘉刑初字第162號(hào)刑事附帶民事判決。原審被告人李玉明及原審附帶民事訴訟原告人任惠芬、王麗穎不服，提出上訴。本院依法組成合議庭審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審判決認(rèn)定：2000年9月3日18時(shí)10分，被告人李玉明駕駛甘B—00011號(hào)（帶掛甘B—00036號(hào)）東風(fēng)大貨車(chē)沿嘉峪關(guān)市勝利路由北向南行駛至建設(shè)西路路口左拐彎時(shí)，與沿建設(shè)西路由東向南左拐彎的王學(xué)智駕駛的甘B—02545號(hào)二輪摩托車(chē)相撞，致王受傷，后經(jīng)搶救無(wú)效死亡。被告人李玉明駕駛制動(dòng)不良車(chē)輛，違章行駛，違反《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，負(fù)事故的主要責(zé)任，由于被告人李玉明的犯罪行為給附帶民事訴訟原告人任惠芬、王麗穎造成的經(jīng)濟(jì)損失有：死亡補(bǔ)償費(fèi)36815元，墊付醫(yī)療費(fèi)1000元，死者生前贍養(yǎng)任惠芬的生活費(fèi) 1848元，撫養(yǎng)王麗穎的撫養(yǎng)費(fèi)2640元，參加喪事人員的誤工費(fèi)1785元，摩托車(chē)修理沒(méi)有提供相應(yīng)證據(jù)。
原審判決認(rèn)定上述事實(shí)的證據(jù)有：1.證人吳錫誠(chéng)、王麗穎、任惠芬、王秀萍的證言從各個(gè)方面證實(shí)了被告人李玉明闖黃燈發(fā)生交通事故的經(jīng)過(guò)。2.嘉峪關(guān)市人民醫(yī)院的病危通知單，死亡通知單證實(shí)了王學(xué)智被撞傷后死亡的基本情況；3.嘉峪關(guān)市公安局嘉公刑技字（2000）第482號(hào)尸檢報(bào)告，確認(rèn)了被害人王學(xué)智的死亡原因系重型顱腦損傷，蛛網(wǎng)膜下出血，腦水腫，右頂葉腦挫傷，中樞性呼吸循環(huán)衰竭死亡；4.現(xiàn)場(chǎng)勘查筆錄及照片證明了交通事故現(xiàn)場(chǎng)的基本情況；5.嘉峪關(guān)市公安局交警支隊(duì)的說(shuō)明證實(shí)了本案取證的合法性；6.嘉峪關(guān)市人民法院（1992）嘉刑初字第077號(hào)和（1996）嘉刑初字第06號(hào)刑事判決書(shū)證實(shí)了被告人李玉明以前犯罪被判刑的情況；7.被告人李玉明在供述中交待了其駕車(chē)臨近停車(chē)線(xiàn)時(shí)加速行駛，撞傷他人的原因，經(jīng)過(guò)及造成的后果，并與其他證據(jù)能夠相互印證；8.附帶民事訴訟原告人提供的相關(guān)票據(jù)證實(shí)其所遭受經(jīng)濟(jì)損失，嘉峪關(guān)市人民法院（1994）嘉民初字第1036號(hào)民事調(diào)解書(shū)證明了死者王學(xué)智與陳萍調(diào)解離婚的事實(shí)。
原審法院認(rèn)為，被告人李玉明無(wú)視國(guó)法，違反道路交通法規(guī)，駕駛制動(dòng)不良車(chē)輛違章行駛，造成重大交通事故，致一人死亡，其行為已構(gòu)成交通肇事罪，但事故發(fā)生后被告人李玉明積極搶救傷員，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)報(bào)案，有酌定從輕處罰的情節(jié)。由于被告人李玉明的犯罪行為給附帶民事訴訟原告方造成的經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)當(dāng)由被告人李玉明予以賠償，肇事車(chē)輛的車(chē)主嘉峪關(guān)市人民政府和車(chē)輛承包人李玉春應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任，具體賠償款項(xiàng)應(yīng)當(dāng)按照雙方責(zé)任大小確定，被害人王學(xué)智對(duì)事故的發(fā)生有一定過(guò)錯(cuò)，應(yīng)當(dāng)對(duì)民事賠償承擔(dān)相應(yīng)的次要責(zé)任。依照《中華人民共和國(guó)刑法》第一百三十三條、第七十二條第一款、第七十三條第二款、第三款、第三十六條第一款、《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條，《道路交通事故處理辦法》第三十五條、第三十六條、第三十七條、第三十八條、第四十條之規(guī)定，判決被告人李玉明犯交通肇事罪，判處有期徒刑二年，宣告緩刑三年，賠償附帶民事訴訟原告人王麗穎各種經(jīng)濟(jì)損失27618.5元，任惠風(fēng)各種經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)4937.50元，摩托車(chē)修理費(fèi)憑票據(jù)的70％由被告人李玉明賠償，附帶民事訴訟被告人嘉峪關(guān)市人民政府和李玉春承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
李玉明上訴稱(chēng)：道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)不尊重事實(shí)，適用法律錯(cuò)誤，駕駛制動(dòng)不良車(chē)輛的違章行為得不到事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)的佐證，剝奪其申請(qǐng)重新認(rèn)定權(quán)。原審附帶民事訴訟原告人王麗穎、任惠芬上訴提出：量刑輕，民事賠償太少。
經(jīng)審理查明，2000年9月3日18時(shí)10分，被告人李玉明駕駛甘B—00011號(hào)（帶掛甘B—00036號(hào)）東風(fēng)大貨車(chē)沿嘉峪關(guān)市勝利路由北向南行駛至建設(shè)西路路口左拐彎時(shí)，與沿建設(shè)西路由東向南左拐彎的王學(xué)智駕駛的甘B—02545號(hào)二輪摩托車(chē)相撞，致王受傷，后經(jīng)搶救無(wú)效死亡。被告人李玉明駕駛制動(dòng)不良車(chē)輛，違章行駛，違反《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，負(fù)事故的主要責(zé)任，王學(xué)智駕車(chē)跨越中心雙實(shí)線(xiàn)逆向行駛，疏于駕駛負(fù)事故的次要責(zé)任。由于被告人李玉明的犯罪行為給附帶民事訴訟原告人任惠芬、王麗穎造成的經(jīng)濟(jì)損失有：死亡補(bǔ)償費(fèi)36815元，墊付醫(yī)療費(fèi)1000元，死者生前贍養(yǎng)任惠芬的生活費(fèi)4400元，撫養(yǎng)王麗穎的撫養(yǎng)費(fèi)2640元，參加喪事人員的誤工費(fèi)1785元，摩托車(chē)修理費(fèi)沒(méi)有提供相應(yīng)證據(jù)。
認(rèn)定上述事實(shí)的證據(jù)有：1.證人吳錫誠(chéng)、王麗穎、任惠芬、王秀萍的證言；2.嘉峪關(guān)市人民醫(yī)院的病危通知單、死亡通知單及嘉峪關(guān)市公安局的嘉公刑技字（2000）第482號(hào)尸檢報(bào)告；3.現(xiàn)場(chǎng)勘查筆錄及照片；4.嘉峪關(guān)市公安局交警大隊(duì)第089號(hào)函證實(shí)了本案取證的合法性；5.上訴人李玉明的供述與上述證據(jù)相互印證；6.嘉峪關(guān)市公安局車(chē)輛管理所、承包合同書(shū)分別證實(shí)了肇事車(chē)車(chē)主系嘉峪關(guān)市人民政府，李玉春系該車(chē)承包人；7.道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、重新認(rèn)定書(shū)及道路交通事故經(jīng)濟(jì)賠償建議書(shū)證明了李玉明負(fù)事故主要責(zé)任，承擔(dān)總費(fèi)用70％，王學(xué)智負(fù)事故次要責(zé)任，承擔(dān)總費(fèi)用30％；8.附帶民事訴訟原告人提供的相關(guān)票據(jù)證實(shí)其所受經(jīng)濟(jì)損失；9.嘉峪關(guān)市人民法院（1994）嘉民初字第1036號(hào)民事調(diào)解書(shū)證明了死者王學(xué)智與陳萍調(diào)解離婚的事實(shí)。
本院認(rèn)為，原審判決認(rèn)定的事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)、充分，定罪準(zhǔn)確，量刑適當(dāng)，審判程序合法。上訴人李玉明就嘉峪關(guān)市公安局交警支隊(duì)，嘉峪關(guān)市公安局所作的第118號(hào)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)及重新認(rèn)定書(shū)存在的問(wèn)題提出上訴，經(jīng)查，第118號(hào)事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)及重新認(rèn)定書(shū)對(duì)此次事故主次責(zé)任的劃分是正確的。上訴人李玉明駕駛制動(dòng)不良車(chē)輛，擅闖黃燈，臨近停車(chē)線(xiàn)加速行駛，應(yīng)負(fù)此次事故的主要責(zé)任，王學(xué)智駕車(chē)跨越中心雙實(shí)線(xiàn)，逆向行駛且疏于駕駛應(yīng)負(fù)此次事故的次要責(zé)任；另查，一審法院根據(jù)有關(guān)法律對(duì)民事賠償已作了足額判處，上訴人王麗穎、任惠芬所提“民事賠償太少”的上訴理由不能成立。但一審法院對(duì)任惠芬的生活費(fèi)計(jì)算有誤及漏用《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百三十條、《道路交通事故處理辦法》第三十一條及《甘肅省公安廳交警總隊(duì)關(guān)于執(zhí)行新的道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)的通知》，應(yīng)予以糾正。經(jīng)本院討論決定，依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第一百八十九條第（一）項(xiàng)、第一百九十七條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百五十三條第一款第（二）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
一、維持嘉峪關(guān)市人民法院（2000）嘉刑初字第162號(hào)刑事附帶民事判決第一、二項(xiàng)，即李玉明犯交通肇事罪，判處有期徒刑二年，宣告緩期三年；李玉明賠償附帶民事訴訟原告人王麗穎各種經(jīng)濟(jì)損失27618.5元，附帶民事訴訟被告嘉峪關(guān)市人民政府和李玉春承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
二、撤銷(xiāo)嘉峪關(guān)市人民法院（2000）嘉刑初字第162號(hào)刑事附帶民事判決第三項(xiàng)中“李玉明賠償附帶民事訴訟原告人任惠芬的生活費(fèi)1848元”部分，其余部分均維持。
三、判決附帶民事訴訟被告人李玉明賠償附帶民事訴訟原告人任惠芬生活費(fèi)3080元。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 唐建國(guó)
審判員 張兆平
篇13
第三條根據(jù)上級(jí)下達(dá)年度輕傷控制指標(biāo)并結(jié)合公司實(shí)際情況，按風(fēng)險(xiǎn)程度分配到所屬單位，作為單位年度輕傷控制目標(biāo)值，實(shí)行月度考核，季度兌現(xiàn)。見(jiàn)附表一。
第二章獎(jiǎng)勵(lì)
第四條當(dāng)季全公司無(wú)死亡事故、無(wú)各類(lèi)重大事故，經(jīng)理、黨委書(shū)記、主管副經(jīng)理各獎(jiǎng)勵(lì)2000元，其他公司領(lǐng)導(dǎo)、安環(huán)辦正副主任（含主任助理及專(zhuān)職安全人員）各獎(jiǎng)勵(lì)1500元；對(duì)直接參加安全管理的安委會(huì)成員及安委辦成員獎(jiǎng)勵(lì)1000～1300元。
第五條按季考核兌現(xiàn)單位對(duì)實(shí)現(xiàn)安環(huán)目標(biāo)的領(lǐng)導(dǎo)及安全員給予獎(jiǎng)勵(lì)，標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表二。
（一）當(dāng)季未發(fā)生死亡、重傷及各類(lèi)重大事故的單位及治安案件，并達(dá)到表一所列考核指標(biāo)的，則按表二的獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)額兌現(xiàn)。
（二）表一各項(xiàng)考核未實(shí)現(xiàn)的，每項(xiàng)扣個(gè)人當(dāng)月獎(jiǎng)金15～20%。
第六條在生產(chǎn)、工作或公益事業(yè)中凡符合下列條件之一者獎(jiǎng)勵(lì)600元以上。
（一）突發(fā)性事故（事件）發(fā)生后，積極進(jìn)行搶救，減少事故（事件）損失和人員傷亡的有功人員；
（二）及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除各類(lèi)事故隱患，避免重大事故發(fā)生的有功人員；
（三）積極提出安防環(huán)保合理化建議，經(jīng)采用取得較大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的；
（四）在工業(yè)衛(wèi)生，職業(yè)病防治和管理、環(huán)境保護(hù)、治安管理、安全培訓(xùn)及教育方面有顯著成績(jī)者。
第七條單位年內(nèi)無(wú)死亡事故、無(wú)重傷各類(lèi)重大事故，輕傷事故低于控制指標(biāo)，安全、文明生產(chǎn)，環(huán)境保護(hù)工作成績(jī)顯著，單位以及有關(guān)部門(mén)和人員年終給予1～2倍季度獎(jiǎng)勵(lì)。
第八條公司不定期開(kāi)展安環(huán)活動(dòng)，在活動(dòng)中取得名次的單位和個(gè)人給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。
第三章處罰
第九條年內(nèi)死亡或重傷事故每超過(guò)控制指標(biāo)一人次，經(jīng)理、黨委書(shū)記、主管副經(jīng)理各罰款2000元；其他公司領(lǐng)導(dǎo)、安環(huán)辦正副主任（含主任助理、專(zhuān)職安全人員）各罰款1500元；同時(shí)取消年度評(píng)先資格；安委會(huì)及安委辦成員各罰款1000元（重傷人次減半處罰）。
第十條年度超過(guò)輕傷控制指標(biāo)1人次的單位罰款1000元；季度超過(guò)輕傷控制指標(biāo)1人次對(duì)單位罰款600元。對(duì)責(zé)任人罰款300～600元。
第十一條公司所屬各單位若發(fā)生重傷以上傷亡事故（含治安案件），取消當(dāng)季獎(jiǎng)勵(lì)資格，并取消年度評(píng)先資格。發(fā)生死亡（以人次計(jì)算）按表三的數(shù)額對(duì)責(zé)任單位和個(gè)人處罰。發(fā)生重傷（以人次計(jì)算），按表三的1/2對(duì)責(zé)任單位及個(gè)人罰款。同時(shí)承擔(dān)地方政府的罰款。
第十二條重大交通事故、設(shè)備事故、質(zhì)量事故、火災(zāi)事故、環(huán)境污染、爆炸、醫(yī)療、治安等事故發(fā)生后，根據(jù)責(zé)任輕重，具體按表四處罰。
第十三條凡是下列情形之一者，對(duì)單位或個(gè)人處5000元以下的罰款。
（一）未制定安全生產(chǎn)考核及獎(jiǎng)罰細(xì)則的，不按期進(jìn)行安全檢查或不按規(guī)定進(jìn)行安全教育的。
（二）無(wú)正當(dāng)理由不執(zhí)行或拖延執(zhí)行隱患整改通知書(shū)和安全指令書(shū)的。
（三）發(fā)生事故后（含各類(lèi)重大未遂事故及治安案件）不積極配合調(diào)查的單位及個(gè)人，或隱瞞不報(bào)，或不及時(shí)組織分析處理上報(bào)的。
（四）違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律的。
（五）每發(fā)現(xiàn)一次采購(gòu)及發(fā)放不合格勞動(dòng)保護(hù)用品，或不按規(guī)定發(fā)放勞動(dòng)保護(hù)用品的單位和個(gè)人。
（六）未經(jīng)許可擅自拆除，無(wú)故停運(yùn)職業(yè)安全設(shè)施和環(huán)保設(shè)施的（同時(shí)承擔(dān)地方政府罰款）。
（七）不按規(guī)定進(jìn)行勞動(dòng)衛(wèi)生和環(huán)境監(jiān)測(cè)的。
第十四條對(duì)違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律的有關(guān)人員，不虛心按受批評(píng)教育和處罰，且態(tài)度不好者，除按本規(guī)定相應(yīng)條款處罰外，并責(zé)令停工5天進(jìn)行安全教育，停工期間每天發(fā)生活費(fèi)20元。對(duì)拒不參加學(xué)習(xí)的，年內(nèi)累計(jì)二次以上違規(guī)人員責(zé)令解聘。
第四章執(zhí)行
第十五條按季考核兌現(xiàn)控制指標(biāo)之內(nèi)的單位和個(gè)人的獎(jiǎng)勵(lì)，按以下條款執(zhí)行：
（一）附表二所列單位按季填報(bào)安全考核申報(bào)表報(bào)生產(chǎn)自救辦審核。
（二）安環(huán)辦會(huì)同有關(guān)部門(mén)考核后，報(bào)主管副經(jīng)理審定，由安環(huán)辦下達(dá)獎(jiǎng)勵(lì)通知單，經(jīng)人力資源部核準(zhǔn)后，隨同當(dāng)月工資一并發(fā)放。
（三）公司領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員的獎(jiǎng)勵(lì)兌現(xiàn)，由安環(huán)辦造表，經(jīng)經(jīng)理或主管副經(jīng)理審批后發(fā)放。